परजीवी रोगों की सैनपिन रोकथाम। पेडीकुलोसिस की रोकथाम के लिए नया सैनपिन

मैं मंजूरी देता हूँ
मुख्य राज्य
स्वच्छता चिकित्सक
रूसी संघ -
प्रथम डिप्टी
स्वास्थ्य मंत्री
रूसी संघ
जी.जी. ओनिश्चेंको
28.05.2003

परिचय की तिथि: 30 जून, 2003

स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम और कानून
सैनपिन 3.2.1333-03

I. दायरा

1.1. ये सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियम (बाद में सैनिटरी नियमों के रूप में संदर्भित) 30 मार्च, 1999 एन 52-एफजेड (रूसी संघ के एकत्रित विधान) के संघीय कानूनों "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" के अनुसार विकसित किए गए हैं। , 1999, एन 14, कला। 1650), "सुरक्षा की गुणवत्ता के बारे में" खाद्य उत्पाद"2 जनवरी, 2000 एन 29-एफजेड (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2000, एन 2, कला। 150), "राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान राशनिंग पर विनियम", जुलाई के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा अनुमोदित 24, 2000 एन 554 (सोब्रानिये ज़कोनोडाटेल्स्टवा रॉसीस्कॉय फेडेरात्सी, 2000, एन 31, आइटम 3295)।

1.3. नागरिकों, व्यक्तिगत उद्यमियों और कानूनी संस्थाओं के लिए स्वच्छता नियमों का अनुपालन अनिवार्य है।

1.4. इन सैनिटरी नियमों के कार्यान्वयन पर नियंत्रण रूसी संघ के राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के निकायों और संस्थानों द्वारा किया जाता है।

द्वितीय. सामान्य प्रावधान

3.3. बच्चों के संपर्क हेल्मिन्थेसिस और आंतों के प्रोटोजूओसिस के लिए अनुसूचित निवारक परीक्षाएं और सेवा कार्मिकउन समूहों में जहां पूर्वस्कूली और प्राथमिक स्कूल की उम्र के बच्चे हैं, उन्हें वर्ष में एक बार आयोजित किया जाता है (बाद में गर्मी की अवधि, एक टीम बनाते समय) और (या) राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान सेवा के क्षेत्रीय संस्थानों (बाद में राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान सेवा के संस्थानों के रूप में संदर्भित) के साथ महामारी के संकेतों के अनुसार।

3.4. बच्चों और (या) चिकित्सा और निवारक संगठनों के चिकित्सा कर्मचारियों (नर्सों) द्वारा हेलमनिथेसिस और आंतों के प्रोटोजोज पर शोध के लिए सामग्री का नमूना लिया जाता है।

3.5. हेलमनिथेसिस और आंतों के प्रोटोजोज के लिए सामग्री का अध्ययन चिकित्सा संगठनों, राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान सेवा के संस्थानों और निर्धारित तरीके से संचालित अन्य प्रयोगशालाओं के नैदानिक नैदानिक प्रयोगशालाओं में किया जाता है।

3.7. मलेरिया के स्थानीय संचरण या मलेरिया से मृत्यु के मामले के प्रत्येक मामले के लिए, राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण का क्षेत्रीय केंद्र जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण के क्षेत्र में संघीय कार्यकारी निकाय को निर्धारित तरीके से एक असाधारण रिपोर्ट भेजता है।

3.8. पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों, स्कूलों और अन्य बच्चों के संगठनों में भाग लेने वाले बच्चों की अनुसूचित परीक्षाओं का संगठन और संचालन, सेवा कर्मियों और घोषित टुकड़ियों, उपचार और कीमोप्रोफिलैक्सिस की पहचान संगठनों के प्रमुखों द्वारा प्रदान की जाती है और व्यक्तिगत उद्यमी.

3.10. निम्नलिखित मलेरिया के लिए परीक्षण के अधीन हैं:

वे व्यक्ति जो मलेरिया के स्थानिक क्षेत्रों से आए हैं या पिछले तीन वर्षों के भीतर स्थानिक देशों का दौरा किया है, जिनमें निम्न में से कोई भी लक्षण हैं: बुखार, ठंड लगना, अस्वस्थता, सिरदर्द, यकृत का बढ़ना, प्लीहा, श्वेतपटल का इक्टेरस और त्वचा, दाद, एनीमिया;

महामारी के मौसम के दौरान 3 दिनों के लिए और शेष वर्ष के दौरान 5 दिनों के लिए व्यक्तियों को ज्वर और निदान नहीं किया गया;

स्थापित निदान के अनुसार चल रहे उपचार के बावजूद, तापमान में निरंतर आवधिक वृद्धि वाले रोगी;

रक्त आधान के बाद पिछले तीन महीनों में बुखार के प्राप्तकर्ता;

सक्रिय फोकस में रहने वाले व्यक्ति, तापमान में किसी भी वृद्धि के साथ।

3.11. हेल्मिंथियस और आंतों के प्रोटोजोज के लिए परीक्षा निम्न के अधीन है:

नैदानिक परीक्षा और निवारक परीक्षाओं के दौरान बच्चे, किशोर, डिक्री और समकक्ष दल;

महामारी के संकेतों के अनुसार बच्चे, किशोर (अक्सर तीव्र आंतों के संक्रमण से पीड़ित, अस्वच्छ परिस्थितियों में रहना, सामाजिक रूप से) बेकार परिवारआदि।);

सेनेटोरियम उपचार के लिए पूर्वस्कूली और अन्य शैक्षणिक संस्थानों (संगठनों), अनाथालयों, अनाथालयों, अनाथालयों, बोर्डिंग स्कूलों में नामांकित बच्चों और किशोरों, स्वास्थ्य शिविर, अस्पतालों के बच्चों के विभागों में;

बच्चों के संस्थानों में सभी उम्र के बच्चे बंद प्रकारऔर चौबीसों घंटे रहना;

बच्चों और वयस्क क्लीनिकों और अस्पतालों में आउट पेशेंट और इनपेशेंट;

3.12. पेडीकुलोसिस और खुजली के लिए निरीक्षण के अधीन हैं:

अनाथालयों, अनाथालयों में रहने वाले बच्चे, बोर्डिंग स्कूलों के छात्र - साप्ताहिक;

शैक्षिक संस्थानों में नए नामांकित बच्चे या लंबी (एक सप्ताह से अधिक) अनुपस्थिति के बाद लौटने वाले बच्चे;

स्वास्थ्य संगठनों, शिविरों में जाने वाले बच्चे - क्लिनिक में जाने से पहले निवास स्थान पर, और विश्राम के स्थानों में साप्ताहिक स्नान से पहले और लौटने से 1-3 दिन पहले;

सामान्य और व्यावसायिक शिक्षाछुट्टियों के बाद त्रैमासिक और मासिक रूप से चुनिंदा (4 - 5 समूह), साथ ही अंत से पहले स्कूल वर्ष;

सामाजिक सुरक्षा प्रणाली के संस्थानों में व्यक्ति - महीने में दो बार;

चिकित्सा परीक्षाओं या निवारक परीक्षाओं के दौरान संगठनों के कर्मचारी;

रात्रि विश्राम और पूर्व-परीक्षण निरोध केंद्रों में प्रवेश करने वाले व्यक्ति;

अस्पताल में भर्ती मरीज। पेडीकुलोसिस और खुजली के लिए एक रोगी की जांच के परिणाम चिकित्सा दस्तावेजों में दर्ज किए जाते हैं। पेडीकुलोसिस रोग अंतर्निहित बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने का कारण नहीं है।

4.1. मलेरिया रोकथाम गतिविधियों के लिए आवश्यकताएँ

4.1.1. मलेरिया के स्थानीय या आयातित मामलों पर डेटा का संग्रह और विश्लेषण चिकित्सा और निवारक संगठनों और राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के क्षेत्रीय संस्थानों द्वारा किया जाता है, जो मलेरिया के स्थानीय संचरण की संभावना का आकलन करते हैं।

4.1.2. रूसी संघ के घटक संस्थाओं के राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के निकाय और संस्थान, मलेरिया के क्षेत्रों में स्थानीय संचरण की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, जहां मलेरिया के संचरण और मलेरिया फोकस के प्रकार के लिए प्राकृतिक पूर्वापेक्षाएँ हैं, निर्धारित करते हैं स्वच्छता और महामारी विरोधी (निवारक) उपायों का सेट (परिशिष्ट 1)।

4.1.3. रूसी संघ के घटक निकाय मलेरिया की रोकथाम के लिए क्षेत्रीय लक्षित कार्यक्रमों का विकास, अंगीकरण और कार्यान्वयन कर रहे हैं।

4.1.4. जल निकायों और सिंचाई प्रणालियों के निर्माण और पुनर्निर्माण के लिए परियोजनाएं स्थापित प्रक्रिया के अनुसार एक स्वच्छता और महामारी विज्ञान परीक्षा से गुजरती हैं।

हाइड्रोलिक संरचनाओं के संचालन के दौरान मलेरिया से बचाव के उपाय किए जाते हैं।

4.1.5. तीन दिवसीय मलेरिया के सक्रिय फोकस में मलेरिया-रोधी उपायों की अवधि किसके कारण 3 वर्ष तक की जाती है? संभव उपस्थितिलंबे समय तक ऊष्मायन के बाद मलेरिया के रोगी।

4.1.6. संगठन जो उपोष्णकटिबंधीय और उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में कर्मचारियों को भेजते हैं, या ट्रैवल एजेंसियां जो इन देशों की यात्राएं आयोजित करती हैं, जाने वालों को सूचित करती हैं:

मलेरिया के अनुबंध की संभावना और निवारक उपायों का पालन करने की आवश्यकता के बारे में (मच्छर के काटने से सुरक्षा और कीमोप्रोफिलैक्टिक दवाओं का उपयोग जो मेजबान देश में प्रभावी हैं);

लौटने के बाद की आवश्यकता के बारे में, यदि कोई ज्वर संबंधी बीमारी होती है, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करें और उसे उपोष्णकटिबंधीय और उष्णकटिबंधीय क्षेत्र के देशों में रहने की अवधि और कीमोप्रोफिलैक्टिक दवाओं के सेवन के बारे में सूचित करें।

4.1.7. उन देशों के लिए उड़ानें संचालित करने वाले परिवहन संगठनों के प्रमुख, जहां उष्णकटिबंधीय मलेरिया आम है, आपातकालीन स्थिति मंत्रालय और रक्षा मंत्रालय की व्यक्तिगत टुकड़ी को अस्थायी रूप से इन देशों में एंटीमाइरियल रोगनिरोधी दवाओं और मच्छरों के काटने से सुरक्षा प्रदान करते हैं। ये व्यक्ति कीमोप्रोफिलैक्सिस से गुजरते हैं।

4.1.8. स्वतंत्र राज्यों के राष्ट्रमंडल (सीआईएस) के देशों में सेवा करने वाले सीमा सैनिकों और संयुक्त हथियार संरचनाओं के सैनिक, जहां तीन दिवसीय मलेरिया आम है, उन्हें विमुद्रीकरण या प्रस्थान से 14 दिन पहले मलेरिया के खिलाफ एंटी-रिलैप्स केमोप्रोफिलैक्सिस का एक कोर्स दिया जाता है। रूसी संघ के क्षेत्र में स्थानिक क्षेत्र।

4.1.9. ऐसे संगठन जिनके पास सैनिकों, विस्थापितों, शरणार्थियों, आंतरिक रूप से विस्थापित व्यक्तियों, मलेरिया-प्रवण देशों से आने वाले प्रवासियों के बारे में जानकारी है, राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान सेवा के निकायों और संस्थानों के अनुरोध पर, आगमन की तारीखों और निवास के स्थानों के बारे में सूचित करते हैं। लोगों के इन समूहों।

4.2. मांस और मांस उत्पादों के माध्यम से प्रसारित होने वाले हेलमनिथेसिस को रोकने के उपायों की आवश्यकताएं

4.2.1. मांस और मांस उत्पादों के माध्यम से प्रसारित होने वाले हेलमनिथेसिस को रोकने के उपायों में शामिल हैं:

इसके उत्पादन और बिक्री की प्रक्रिया में मांस और मांस उत्पादों की गुणवत्ता और सुरक्षा सुनिश्चित करना;

प्रयोगशाला सहित तकनीकी (औद्योगिक) की गुणवत्ता का संगठन और सुधार, निर्धारित तरीके से मांस उत्पादों का नियंत्रण;

4.2.2 मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक मांस उत्पादों में हेलमिन्थ लार्वा की पहचान करने वाले संगठनों के प्रमुख इस बारे में उत्पाद के मालिक को सूचित करते हैं, राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान सेवा और राज्य पशु चिकित्सा सेवा के क्षेत्रीय संस्थानों को निर्धारित तरीके से सूचित करते हैं।

4.2.3. मांस और मांस उत्पादों को "सशर्त रूप से उपयुक्त" की श्रेणी में स्थानांतरित किया जाता है, जिसमें कम से कम 40 वर्ग मीटर के क्षेत्र में कटौती होती है। सेमी तीन फिन्स (सिस्टिसरसी) तक पाया जाता है।

4.2.4. मांस और मांस उत्पाद जिनमें कम से कम एक त्रिचिनेला लार्वा (मांस उत्पादों के अध्ययन की विधि की परवाह किए बिना) या तीन से अधिक फिन्स (कम से कम 40 वर्ग सेमी के क्षेत्र के साथ कटौती में से एक पर) श्रेणी में पाए गए थे "अनुपयुक्त" स्थानांतरित कर दिया जाता है।

4.2.5. "सशर्त रूप से उपयुक्त" और "अनुपयुक्त" मांस उत्पादों को इसके आगे के उपयोग, निष्प्रभावीकरण, निपटान या विनाश पर निर्धारित तरीके से निर्णय लेने और निष्पादित करने के लिए आवश्यक अवधि के लिए, एक गोदाम में एक अलग कमरे में संग्रहीत किया जाएगा। रेफ्रिजरेटर (पृथक कक्ष) शर्तों के अनुपालन में, उस तक पहुंच को छोड़कर।

4.2.7. ऐसे मांस उत्पादों की सुरक्षा के लिए मालिक जिम्मेदार है।

4.2.8. "अनुपयुक्त" मांस उत्पादों का उपयोग (विनाश) लागू नियमों के अनुसार स्थापित प्रक्रिया के अनुसार किया जाता है।

4.3. "सशर्त रूप से उपयुक्त" मांस उत्पादों के कीटाणुशोधन के तरीकों के लिए आवश्यकताएं

4.3.1. मांस को फ्रीज करने के लिए आवश्यकताएँ:

मवेशियों के शवों को तब तक फ्रीज किया जाता है जब तक कि मांस की मोटाई में तापमान माइनस 12 डिग्री तक न पहुंच जाए। सी (तापमान कूल्हे की मांसपेशियों की मोटाई में 7-10 सेमी की गहराई पर मापा जाता है)। इस मामले में, कोई और होल्डिंग की आवश्यकता नहीं है। मांस की मोटाई में तापमान माइनस 6 डिग्री। सी - माइनस 9 डिग्री। शव को में रखा गया है ठंडा स्टोरकम से कम 24 घंटे;

मांस की मोटाई में शून्य से 10 डिग्री सेल्सियस के तापमान तक पहुंचने तक पोर्क शवों को जमे हुए हैं। सी और शून्य से 12 डिग्री के कक्ष में हवा के तापमान पर बनाए रखा। सी 10 दिनों के भीतर। मांस की मोटाई में तापमान माइनस 12 डिग्री। शव को माइनस 13 डिग्री के रेफ्रिजरेटिंग चैंबर में हवा के तापमान पर रखा जाता है। 4 दिनों के भीतर सी. तापमान को एक विशेष थर्मामीटर के साथ 7-10 सेमी की गहराई पर कूल्हे की मांसपेशियों की मोटाई में मापा जाता है।

4.3.2. मांस वार्मिंग आवश्यकताएँ:

मवेशियों या सूअर के मांस के शवों के हिस्सों को 2 किलो वजन और 8 सेमी तक मोटे टुकड़ों में विभाजित किया जाता है और 3 घंटे के लिए खुले में या 2.5 घंटे तक उबाला जाता है। बंद बॉयलरपर उच्च्दाबावभाप - 0.5 एमपीए।

4.3.3. मांस नमकीन आवश्यकताएँ:

मवेशियों या सूअर के शवों के शवों के हिस्सों को 2.5 किलोग्राम से अधिक वजन वाले टुकड़ों में विभाजित किया जाता है, मांस के द्रव्यमान के सापेक्ष 10% की दर से टेबल नमक के साथ रगड़ा और कवर किया जाता है, फिर कम से कम 24 की एकाग्रता के साथ नमकीन पानी डाला जाता है। % नमकऔर 20 दिनों तक रखा।

4.5. मांस उद्योग के संगठनों और व्यक्तिगत उद्यमियों से निजी पशुधन के वध से प्राप्त "सशर्त रूप से उपयुक्त" मांस और इसके प्रसंस्करण के उत्पादों को गैर-कीटाणुरहित रूप में मालिक को जारी (वापस) करने की अनुमति नहीं है।

4.6. मछली, क्रस्टेशियंस, मोलस्क, उभयचर, सरीसृप और उनके प्रसंस्कृत उत्पादों के माध्यम से मनुष्यों को प्रेषित हेलमिन्थियस को रोकने के उपायों की आवश्यकताएं

4.6.1. मछली, क्रस्टेशियंस, मोलस्क, उभयचर, सरीसृप और उनके प्रसंस्कृत उत्पादों के माध्यम से मनुष्यों को प्रेषित हेलमिन्थियस को रोकने के उपायों में शामिल हैं:

इसके उत्पादन और बिक्री की प्रक्रिया में मछली उत्पादों की गुणवत्ता और सुरक्षा सुनिश्चित करना;

तकनीकी (औद्योगिक) की गुणवत्ता का संगठन और सुधार, सहित। प्रयोगशाला, राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के निकायों और संस्थानों के साथ सहमत नियामक और तकनीकी दस्तावेजों के अनुसार मछली उत्पादों का नियंत्रण;

मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक कीड़े के जीवित लार्वा से दूषित मछली उत्पादों को खाने की रोकथाम।

4.6.2. मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक मछली उत्पादों में हेलमिन्थ लार्वा की पहचान करने वाले संगठनों के प्रमुख उत्पाद के मालिक को सूचित करते हैं और निर्धारित तरीके से राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान सेवा के क्षेत्रीय संस्थानों को सूचित करते हैं।

4.6.3. "सशर्त रूप से उपयुक्त" मछली उत्पादों की श्रेणी में स्थानांतरित किया जाता है, जिसके नमूने में मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हेल्मिन्थ का कम से कम एक जीवित लार्वा पाया जाता है।

4.6.4. उत्पाद का मालिक कीटाणुशोधन के लिए "सशर्त रूप से उपयुक्त" मछली उत्पादों के हस्तांतरण के लिए जिम्मेदार है। ऐसे उत्पादों के मालिक, कीटाणुशोधन के लिए स्थानांतरित होने के 3 दिनों के भीतर, राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा की संस्था को प्रस्तुत करने के लिए बाध्य है, जिसने कीटाणुशोधन पर निर्णय लिया है, एक दस्तावेज या उसकी एक प्रति, एक नोटरी द्वारा प्रमाणित, पुष्टि करता है कीटाणुशोधन करने वाले संगठन द्वारा "सशर्त रूप से उपयुक्त" उत्पादों की स्वीकृति का तथ्य।

4.7. कीटाणुशोधन विधियों और "सशर्त रूप से उपयुक्त" मछली उत्पादों के प्रसंस्करण के तरीकों की आवश्यकताएं, इसकी कीटाणुशोधन की गारंटी

4.7.1. मछली को जमने के लिए आवश्यकताएँ:

निम्नलिखित ठंड की स्थिति (तालिका 1) के तहत मछली को टैपवार्म लार्वा से कीटाणुरहित किया जाता है।

तालिका नंबर एक

तापमान
(माइनस ग्रा-
आत्माओं का उद्देश्य-	पाइक, बरबोट,	केटा, गुलाबी सामन,	पेलेड, ओमुल, व्हाइटफिश,
सिया) शरीर में	रफ, पर्च	कुंजा, सीमा,	चार, मुक्सुन, व्हाइटफिश,
		सखालिन	सामन, टगुन, ग्रेलिंग,
			लेक ट्राउट
कीटाणुशोधन के लिए आवश्यक समय

opisthorchis और अन्य कंपकंपी के लार्वा से, मछली को निम्नलिखित ठंड की स्थिति (तालिका 2) के तहत कीटाणुरहित किया जाता है:

तालिका 2

समुद्री मछली, क्रस्टेशियंस, मोलस्क, उभयचर और सरीसृप जिसमें एनिसकिड्स के जीवित लार्वा होते हैं और मनुष्यों और जानवरों के लिए खतरनाक अन्य हेल्मिन्थ मछली के शरीर (क्रस्टेशियन, मोलस्क, उभयचर, सरीसृप) में निम्नलिखित तापमान संकेतकों पर ठंड से कीटाणुरहित होते हैं। इस तापमान और बाद की स्थितियों के भंडारण (तालिका 3)।

टेबल तीन

तापमान	कार्रवाई का समय	बाद के भंडारण की स्थिति
मछली के शरीर में	तापमान
माइनस 18 डिग्री साथ में		इसके अनुसार वर्तमान नियम
		भंडारण
माइनस 20 डिग्री साथ में
		तापमान माइनस 18 डिग्री से अधिक नहीं। साथ में


माइनस 30 डिग्री साथ में		तापमान पर बाद में भंडारण
		तापमान माइनस 12 डिग्री से अधिक न हो। साथ में

		लेकिन वर्तमान भंडारण नियम

अनिसाकिड लार्वा मोलस्क के शरीर के तापमान पर स्क्वीड में मर जाते हैं: माइनस 40 डिग्री। सी - 40 मिनट में; माइनस 32 डिग्री सी - 60 . से अधिक

90 मिनट; माइनस 20 डिग्री सी - 24 घंटे में।

यदि मछली उत्पादों के कीटाणुशोधन की गारंटी देने वाले फ्रीजिंग मोड प्रदान करना असंभव है, तो उन्हें वर्तमान के अनुसार गर्म गर्मी उपचार (खंड 4.7.5) या नसबंदी (डिब्बाबंद भोजन) के बाद ही भोजन के प्रयोजनों के लिए उपयोग किया जाना चाहिए। तकनीकी निर्देश.

4.7.2. राजदूत आवश्यकताएँ:

जब मछली विस्तृत टैपवार्म के लार्वा से संक्रमित हो जाती है, तो इसे तालिका 4 में बताए गए तरीकों से नमक के साथ कीटाणुरहित किया जाता है:

तालिका 4

घनत्व	तापमान	अवधि	सामूहिक अंश
		राजदूत, गारंटी	मांस में नमक (%)
		विसंक्रमण

D.luxi (D.klebanovskii) लार्वा से सुदूर पूर्वी सामन की कीटाणुशोधन निर्देशों के अनुसार औद्योगिक नमकीन बनाने के सभी तरीकों द्वारा किया जाता है जब मछली के मांस में नमक का द्रव्यमान अंश 5% होता है;

गल टैपवार्म के लार्वा से व्हाइटफिश, सैल्मन और ग्रेलिंग मछली का कीटाणुशोधन 10 दिनों के लिए मिश्रित कमजोर नमकीन (नमकीन घनत्व 1.18 - 1.19) के साथ किया जाता है जब मछली के मांस में नमक का द्रव्यमान अंश 8 - 9% तक पहुंच जाता है;

मिश्रित मजबूत और मध्यम नमकीन का उपयोग करके opisthorchid लार्वा और अन्य कंपकंपी से मछली की कीटाणुशोधन किया जाता है

"सशर्त रूप से उपयुक्त" मछली (खंड 4.7.2) की कमजोर या कम नमकीन की अनुमति केवल खंड 4.7.1 में निर्दिष्ट मोड में इसकी प्रारंभिक ठंड के बाद ही दी जाती है।

4.7.3. मछली रो की नमकीन के लिए आवश्यकताएँ।

जब मछली की रो को एक स्वतंत्र उत्पाद के रूप में नमकीन किया जाता है, तो व्यापक टैपवार्म के लार्वा से कीटाणुशोधन निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

नमक की मात्रा (कैवियार वजन के प्रतिशत के रूप में) के साथ गर्म नमकीन (तापमान 15 - 16 डिग्री सेल्सियस) किया जाता है: 12% - 30 मिनट; 10% - 1 घंटा; 8% - 2 घंटे; 6% - 6 घंटे;

नमक और कैवियार के समान अनुपात में ठंडा नमकीन (5 - 6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर) दो बार लंबे समय तक किया जाता है;

सफेद मछली के कैवियार और गल टैपवार्म लार्वा से संक्रमित अन्य मछली के कैवियार का ठंडा नमकीन 12 घंटे के लिए कैवियार के वजन से 5% की नमक मात्रा में किया जाता है।

एनाड्रोमस सैल्मन और स्टर्जन कैवियार का नमकीन बनाना तकनीकी निर्देशों के अनुसार एनासाकिड लार्वा को हटाने के बाद किया जाता है।

4.7.4. "सशर्त रूप से उपयुक्त" समुद्री मछली ठंडे और गर्म धूम्रपान के लिए अभिप्रेत है, नमकीन और मसालेदार मछली उत्पादों का उत्पादन, परिरक्षण का उत्पादन, ऐसे तरीकों से जो मनुष्यों के लिए खतरनाक हेल्मिन्थ्स की मृत्यु की गारंटी नहीं देते हैं, उन्हें कच्चे माल (मछली) के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए। खंड 4.7 .एक के तरीके में जमे हुए।

4.7.5. गर्म के लिए आवश्यकताएँ उष्मा उपचार:

गर्म और ठंडे धूम्रपान, सुखाने, सुखाने, साथ ही साथ डिब्बाबंद भोजन का निर्माण, तकनीकी निर्देशों के अनुसार किया जाता है, मछली को टैपवार्म और ओपिसथोर्चिस के लार्वा से कीटाणुरहित करता है, विचार के अपवाद के साथ। ठण्डे आइड का उपयोग सूखे और ठंडे स्मोक्ड मछली उत्पादों के उत्पादन के लिए नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इसी समय, यह opisthorchis के लार्वा से कीटाणुरहित नहीं है। आइड से सूखे और ठंडे-स्मोक्ड मछली उत्पादों के उत्पादन की अनुमति केवल कच्चे माल से है जो पहले खंड 4.7.1 के मोड में जमे हुए थे;

उबलने के क्षण से कम से कम 20 मिनट के लिए मछली को भागों में पकाएं, मछली की पकौड़ी - उबलने के क्षण से कम से कम 5 मिनट, क्रस्टेशियंस और मोलस्क - 15 मिनट के लिए;

मछली (फिश केक) को 15 मिनट के लिए वसा में भागों में तला जाना चाहिए। बड़े टुकड़े 100 ग्राम तक वजन वाली मछली को कम से कम 20 मिनट के लिए तलना चाहिए। छोटी मछली को 15-20 मिनट के लिए पूरी तली जा सकती है;

मछली प्रसंस्करण संगठनों की पाक दुकानों में भुना हुआ भुना हुआ टैपवार्म के लार्वा से इसे कीटाणुरहित करता है।

4.7.6. इसे "सशर्त रूप से उपयुक्त", "अनुपयुक्त" मछली उत्पादों, साथ ही बायोथर्मल गड्ढों में प्रसंस्करण मछली उत्पादों से अपशिष्ट को दफनाने की अनुमति है।

4.7.7. मछली प्रसंस्करण कचरे को जल निकायों और लैंडफिल में डंप करने की अनुमति नहीं है, साथ ही इसे बिना पूर्व कीटाणुशोधन के जानवरों को खिलाना है।

4.7.8. "सशर्त रूप से उपयुक्त" और "अनुपयुक्त" मछली उत्पादों का कीटाणुशोधन (उपयोग, विनाश) किसी भी तकनीकी द्वारा किया जाता है सुलभ रास्ताके साथ अनुपालन में अनिवार्य जरूरतेंनियामक और तकनीकी दस्तावेज।

4.7.9. मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक जीवित हेल्मिन्थ युक्त मछली उत्पादों के कीटाणुशोधन या निपटान के लिए स्थान, प्रक्रिया और शर्तें उत्पाद के मालिक द्वारा राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान सेवा के संस्थानों के साथ समझौते में निर्धारित की जाती हैं।

4.7.10. मछली उत्पादों के कीटाणुशोधन (निपटान) के नियमों के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार एक कानूनी इकाई है, संगठनात्मक और कानूनी रूपों और स्वामित्व के रूपों की परवाह किए बिना, और एक व्यक्तिगत उद्यमी जो पकड़ने (कटाई), खरीद, भंडारण, प्रसंस्करण और बिक्री में लगा हुआ है। मछली, क्रस्टेशियंस, मोलस्क और उनके प्रसंस्करण के उत्पाद। । राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान सेवा के क्षेत्रीय संस्थानों के नियंत्रण में कीटाणुशोधन (उपयोग) किया जाता है।

4.7.11. "अनुपयुक्त" मछली उत्पादों का उपयोग (विनाश) मौजूदा नियमों के अनुसार स्थापित प्रक्रिया के अनुसार किया जाता है।

4.8. इचिनोकोकोसिस और एल्वोकॉकोसिस की रोकथाम के उपायों में शामिल हैं:

मनुष्यों, खेत जानवरों, कुत्तों, जंगली मांसाहारियों के संक्रमण की रोकथाम;

रोगों का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से लोगों के समूहों (हिरन प्रजनकों, फर प्रजनकों, शिकारी और उनके परिवारों के सदस्यों) की नियमित प्रयोगशाला परीक्षा।

4.9. एस्कारियासिस और त्रिचुरियासिस की रोकथाम के उपायों में शामिल हैं:

हेल्मिंथ अंडे, सब्जियां, फल, जामुन, उस पर उगाए गए टेबल साग, साथ ही बिना गर्मी उपचार के खाए जाने वाले व्यंजनों से मिट्टी के प्रदूषण की रोकथाम;

आक्रमण के फॉसी (माइक्रोफोसी) में सैनिटरी और हेल्मिन्थोलॉजिकल निगरानी का संगठन और कार्यान्वयन;

मनोरंजक गतिविधियों की प्रभावशीलता का विश्लेषण और मूल्यांकन।

4.10. रोगियों के संपर्क में आने से एंटरोबियासिस और हाइमेनोलेपियासिस की रोकथाम के उपाय रोगजनकों के संचरण को बाधित करने के उद्देश्य से हैं और इसमें शामिल हैं:

रोगियों की पहचान और उपचार;

बच्चों के संस्थानों, संगठनों के परिसर के हेल्मिंथ अंडे द्वारा प्रदूषण की रोकथाम खानपान, स्विमिंग पूल;

स्वच्छता और स्वास्थ्यकर और कीटाणुरहित उपायों को करना;

रोकथाम के तरीकों में बच्चों के समूहों के चिकित्सा और सेवा कर्मियों का प्रशिक्षण।

4.10.1. एंटरोबियासिस के रोगी, जो हेल्मिंथियासिस के प्रसार के स्रोत हैं, उत्पादन की ख़ासियत और उनके द्वारा किए जाने वाले कार्यों के कारण, उनकी सहमति से, अस्थायी रूप से, उपचार की अवधि के लिए और उपचार के बाद अनुवर्ती परीक्षाओं, संगठनों के प्रमुखों और व्यक्तिगत उद्यमियों के लिए उन्हें दूसरी नौकरी में स्थानांतरित कर दिया जाता है जो कि हेल्मिंथियासिस फैलने के जोखिम से जुड़ी नहीं है। यदि इन रोगियों को स्थानांतरित करना असंभव है, तो उन्हें रूसी संघ के कानून के अनुसार सामाजिक बीमा लाभों के भुगतान के साथ उपचार और नियंत्रण परीक्षाओं की अवधि के लिए काम से अस्थायी रूप से निलंबित कर दिया जाता है।

एंटरोबियासिस वाले वयस्क, पेशेवर रूप से डिक्री और समान आकस्मिकताओं से संबंधित नहीं हैं, उन्हें उपचार की अवधि के लिए काम से निलंबित नहीं किया जाता है।

4.10.2. हाइमेनोलेपियासिस के प्रसार के स्रोत वाले मरीजों को रूसी संघ के कानून के अनुसार सामाजिक बीमा लाभों के भुगतान के साथ उपचार की अवधि के लिए निलंबित कर दिया जाता है।

4.10.3. एंटरोबियासिस वाले बच्चे, जो हेल्मिंथियासिस के प्रसार का स्रोत हैं, उपचार की अवधि के लिए, हाइमेनोलेपियासिस के साथ, उपचार और नियंत्रण परीक्षा की अवधि के लिए पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में अनुमति नहीं है।

4.10.4. संगठित समूहों में बच्चों की नियोजित निवारक परीक्षाओं और उपचार की अवधि के लिए एंटरोबियासिस से संक्रमित 20% या अधिक बच्चों की पहचान के साथ, उन्हें बच्चों की टीम से नहीं हटाया जाता है। एंटरोबियासिस के केमोप्रोफिलैक्सिस को सभी बच्चों और कर्मचारियों के लिए नियामक दस्तावेजों के अनुसार एक साथ किया जाता है।

4.10.5. कीमोप्रोफिलैक्सिस की अवधि के लिए, नए बच्चों या लंबे समय से अनुपस्थित रहने वालों को बच्चों की टीम में स्वीकार नहीं किया जाता है।

4.11. गियार्डियासिस की रोकथाम के लिए गतिविधियाँ बच्चों के संस्थानों में पानी के प्रकोप और प्रकोप के विकास की संभावना को ध्यान में रखते हुए की जाती हैं। इन गतिविधियों में शामिल हैं:

जनसंख्या को अच्छी गुणवत्ता प्रदान करना पीने का पानी;

बच्चों के संस्थानों में स्वच्छता-स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन का अनुपालन;

तीव्र आंत्र रोगों के प्रकोप की स्थिति में, गियार्डियासिस के लिए रोगियों की परीक्षा;

बीमारों को समय पर सहायता।

4.12. टोक्सोकेरियासिस को रोकने के उपायों में शामिल हैं:

विकास नियामक दस्तावेजबस्तियों में कुत्तों की सामग्री पर;

बस्तियों में कुत्तों और बिल्लियों की संख्या में सुधार;

घरों के क्षेत्र में चलने वाले कुत्तों के लिए क्षेत्रों का आवंटन और उनकी उचित स्वच्छता की स्थिति सुनिश्चित करना;

बच्चों के सैंडबॉक्स में रेत का नियमित प्रतिस्थापन (गर्म मौसम के दौरान तीन बार) और कुत्तों और बिल्लियों द्वारा संदूषण की रोकथाम;

प्रदेशों की स्वच्छता सफाई बस्तियों.

4.13. सिर की जूँ और खुजली को रोकने के उपायों में शामिल हैं:

जनसंख्या के पेडीकुलोसिस के लिए अनुसूचित परीक्षाएं;

प्रतिस्थापन के साथ संगठित टीमों को उपलब्ध कराना बिस्तर की चादर, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद, कीटाणुनाशक और डिटर्जेंट;

कीटाणुशोधन उपकरणों से लैस और चिकित्सा और निवारक संगठनों, स्वागत केंद्रों, सामाजिक सुरक्षा प्रणालियों के संस्थानों, पूर्व परीक्षण निरोध केंद्रों, रात भर ठहरने, प्रवासियों के अस्थायी प्रवास के स्थानों, स्वच्छता चौकियों, स्नानागार, लॉन्ड्री को कीटाणुशोधन उत्पाद प्रदान करना।

4.13.1. यदि अस्पताल में भर्ती व्यक्तियों में पेडीकुलोसिस का पता चलता है, तो प्रवेश विभाग में सफाई की जाती है। रोगियों की चीजें और उपचार करने वाले कर्मियों के विशेष कपड़े एक ऑयलक्लोथ बैग में रखे जाते हैं और कीटाणुशोधन कक्ष में कीटाणुशोधन के लिए भेजे जाते हैं।

4.13.2. यदि पूर्वस्कूली और शैक्षणिक संस्थानों में भाग लेने वाले बच्चों में, अकेले, बुजुर्ग, विकलांग लोगों, छात्रावासों में रहने वाले लोगों, बड़े परिवारों के सदस्यों, प्रवासियों, निवास के एक निश्चित स्थान के बिना लोगों में पेडीकुलोसिस का पता चला है, तो अनुरोध पर विशेष संगठनों द्वारा प्रसंस्करण किया जाता है, अंडरवियर और बिस्तर लिनन के कक्ष प्रसंस्करण सहित।

4.13.3. जिन लोगों को जघन जूँ है, उन्हें निवास स्थान पर डर्माटोवेनरोलॉजिक डिस्पेंसरी में भेजा जाता है।

4.13.4. यदि स्कूली बच्चों और बच्चों में खुजली का पता चलता है, तो उन्हें उपचार की अवधि के लिए एक शैक्षणिक संस्थान में जाने से निलंबित कर दिया जाता है। चिकित्सा के बाद त्वचा की लगातार खुजली वाली लिम्फोप्लासिया बच्चों के संगठित समूहों में प्रवेश के लिए एक contraindication नहीं है।

4.13.5. खुजली का पता लगाने के मामले में अनिवार्य परीक्षा और उपचार के लिए रेफरल रोगियों के परिवार के सदस्यों और उनके साथ संवाद करने वाले व्यक्तियों के अधीन है, जो एक ही कमरे में रोगियों के साथ रहते हैं (अनाथालयों में बेडरूम, बोर्डिंग स्कूल, बैरक, डॉर्मिटरी में कमरे और

अन्य)। यदि एक संगठित टीम में एक साथ खुजली के तीन से अधिक मामले दर्ज किए जाते हैं, तो पूरी टीम के लिए निवारक उपचार किया जाता है।

4.13.6. अस्पतालों और स्केबियोज़ोरिया के स्वागत विभागों में, आने वाले रोगियों के अंडरवियर और कपड़ों को एक कीटाणुशोधन कक्ष में इलाज किया जाता है या इन उद्देश्यों के लिए निर्धारित तरीके से उपयोग के लिए अनुमोदित कीटनाशक के साथ कीटाणुरहित किया जाता है, या अस्थायी रूप से उपयोग से बाहर रखा जाता है (अंडरवियर और कपड़े प्लास्टिक में रखे जाते हैं) कम से कम तीन दिनों की अवधि के लिए बैग)। अस्पतालों में खुजली के रोगियों द्वारा उपयोग किए जाने वाले बिस्तरों का उपचार कीटाणुशोधन कक्षों में किया जाता है या इन उद्देश्यों के लिए निर्धारित तरीके से उपयोग के लिए अनुमोदित कीटनाशक से कीटाणुरहित किया जाता है।

4.15. सुरक्षा वातावरणअंडे और कीड़े के लार्वा के साथ संदूषण से, आंतों के रोगजनक प्रोटोजोआ के अल्सर (oocysts) निम्नलिखित उपायों द्वारा सुनिश्चित किए जाते हैं:

आबादी वाले क्षेत्रों, खेतों, किसान खेतों, मनोरंजन के स्थानों, पशुओं के रखरखाव और वध में सुधार;

आबादी वाले क्षेत्रों, पशुधन खेतों और परिसरों, खेतों और किसान खेतों के क्षेत्रों की सफाई बनाए रखना;

नगरपालिका ठोस कचरे का संग्रह, भंडारण और कीटाणुशोधन;

गैर-कीटाणुरहित रीसेट करने के अपवाद के साथ अपशिष्टऔर उनके तलछट, पशुधन खेतों और परिसरों से अपवाह, नदी और समुद्री परिवहन से सतही जल निकायों में अपशिष्ट जल;

अपशिष्ट जल का कुशल उपचार और कीटाणुशोधन, उनके तलछट पर विभिन्न प्रकार केआबादी वाले क्षेत्रों, पृथक भवनों, जल परिवहन, पशुधन फार्मों और परिसरों में उपचार सुविधाएं;

कृषि सिंचाई क्षेत्रों में कीटाणुरहित अपशिष्ट जल, उनका कीचड़, पशुधन खेतों और परिसरों से अपवाह का उपयोग;

आवासीय परिसर की प्रभावी सफाई, औद्योगिक परिसरतैयार करने के लिए, भंडारण, खाल की ड्रेसिंग, सिलाई फर उत्पाद;

आबादी वाले क्षेत्रों, पशुधन फार्मों और परिसरों से सतही जल निकायों में सतही अपवाह के निर्वहन का विनियमन;

फल उगाते समय कृषि प्रौद्योगिकी और स्वच्छता का अनुपालन खुला मैदानसामूहिक, व्यक्तिगत, किसान और किसान खेतों में;

सार्वजनिक और व्यक्तिगत पशुओं के मेद और वध के नियमों का अनुपालन, घरेलू पशुओं के साथ-साथ बंदी पशुओं को रखना;

अपशिष्ट संयंत्रों का संचालन, तकनीकी और स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताओं के अनुसार जानवरों की लाशों के जैव-संदूषण के लिए बायोथर्मल साइट, स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन के अनुसार मवेशी दफन मैदान;

पानी का कुशल कार्य उपचार सुविधाएंऔर गुणवत्ता पीने का पानी.

V. जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा

5.2. पुन: संक्रमण को रोकने के लिए बरामद व्यक्तियों के बीच व्याख्यात्मक कार्य भी किया जाता है।

5.3. स्वच्छता शिक्षा कार्यक्रम उत्पादन की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए विकसित किए जाते हैं और सामाजिक संरचनाजनसंख्या समूहों ने सेवा दी।

परिशिष्ट 1
(अनिवार्य)

मुख्य मलेरिया रोधी उपाय

घटनाओं का नाम




I. चिकित्सीय और रोगनिरोधी
1. मलेरिया के मरीजों की पहचान
सक्रिय विधि
निष्क्रिय विधि
	ज्वरग्रस्त व्यक्तियों का प्रारंभिक उपचार
	रोगियों का कट्टरपंथी उपचार और
	फोकस की महामारी विज्ञान परीक्षा
	केमोप्रोफिलैक्सिस मौसमी, ऑफ-सीजन
	अनुपस्थिति सत्यापन

	द्वितीय. मच्छर रोधी (कीटविज्ञान संबंधी टिप्पणियों सहित)
	वाहक जनगणना
	प्रभावी मौसम का निर्धारण
	मच्छरों की संक्रामकता और संचरण का मौसम

	प्रजनन स्थलों का निरीक्षण और
	उनके क्षेत्रों की गतिशीलता
	शिक्षा चेतावनी
	एनोफिलोजेनिक जलाशय और कमी
	मौजूदा का क्षेत्र

आज, जब विज्ञान और प्रौद्योगिकी छलांग और सीमा से आगे बढ़ रहे हैं, घातक बीमारियों के उपचार और रोकथाम में नए अवसर हैं। पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों में जूँ के प्रसार के मुद्दे को अभी तक एजेंडे से नहीं हटाया गया है। पेडीकुलोसिस 2016 के लिए एक नया सैनपिन अपनाया गया था।

SanPiN 3.2.3215-14 के आधार पर, जैसा कि 15 और 16 वर्षों में संशोधित किया गया है, रोकथाम में निम्न शामिल हैं:

जनसंख्या का निरीक्षण, जिसे अनुमोदित योजना के अनुसार किया जाना चाहिए;
सभी पूर्वस्कूली संगठन (किंडरगार्टन और अनाथालय, अनाथालय और स्थिर संगठन जो बच्चों के लिए आराम और स्वास्थ्य सुधार प्रदान करने का कार्य करते हैं) बिस्तर लिनन, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों, साथ ही आवश्यक डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक का एक अतिरिक्त सेट प्रदान करना;
आपूर्ति तकनीकी उपकरणबीमार लोगों के उपचार और रोकथाम, स्वागत और वितरण केंद्रों, सामाजिक सुरक्षा संस्थानों, जेल अलगाव वार्डों, रात भर ठहरने, प्रवासियों के अस्थायी निरोध के स्थानों, सैनिटरी चौकियों, लॉन्ड्री और स्नान से निपटने वाले संगठनों के कीटाणुशोधन और कीटाणुनाशक के लिए।

मानव रक्त पर तीन प्रकार के जूँ फ़ीड कर सकते हैं:

खुजली दिखाई दी और काटने की जगह खून में मिल गई;
जूँ के काटने के दौरान लार की क्रिया के कारण खुरदरी त्वचा;
छोटे रक्तस्राव और सूजन के कारण त्वचा का रंग बदल गया है;
मवाद के निशान वाले बाल उलझ जाते हैं, त्वचा पपड़ी में बदल जाती है, जिसके नीचे द्रव जमा हो जाता है।

निरीक्षण प्रक्रिया

किंडरगार्टन और अन्य शैक्षिक संगठनों में भाग लेने वाले बच्चे - मासिक;
स्कूलों और व्यावसायिक स्कूलों के छात्र - वर्ष में 4 बार;
बोर्डिंग स्कूलों के छात्र, अनाथालयों और बच्चों के घरों में बच्चे - रूसी संघ के कानून के अनुसार;
स्वस्थ होने के लिए जाने वाले बच्चे गर्मियों में लगने वाला शिविर- प्रस्थान तक;
स्वास्थ्य सुधार में लगे संगठनों में रहने वाले बच्चे - सप्ताह में एक बार;
रोगियों को उपचार के लिए इनपेशेंट विभागों में भर्ती कराया गया - प्रवेश के समय और फिर हर हफ्ते;
डॉक्टर को देखने आने वाले मरीज - अस्पताल से संपर्क करते समय;
किसी भी संगठन के कर्मचारी - अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं और निवारक परीक्षाओं के दौरान;
स्वच्छता मानकों की कार्रवाई के तहत आने वाले व्यक्तियों की अन्य श्रेणियां।

यदि निरीक्षण के दौरान पूर्वस्कूलीपेडीकुलोसिस वाले बच्चे की पहचान की जाती है, फिर उसे अन्य बच्चों से अलग कर इलाज के लिए भेजा जाता है। किंडरगार्टन में उपस्थिति पूरी तरह से ठीक होने के बाद और डॉक्टर से प्रमाण पत्र के साथ ही फिर से शुरू होती है। सैनपिन के अनुसार बालवाड़ी में पेडीकुलोसिस का निरीक्षण एक चिकित्सा कर्मचारी द्वारा रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार किया जाता है।

स्कूल में एक परीक्षा के दौरान मेरे बच्चे को पेडीकुलोसिस का पता चला था। जब तक हम इन रक्तपात करने वालों को बाहर नहीं निकाल लेते, उन्हें अभ्यास करने की अनुमति नहीं थी। इससे मैं पूरी तरह सहमत हूं। मैं दोषी महसूस करता हूं कि बच्चे के स्वास्थ्य शिविर से लौटने के बाद मैंने पेडीकुलोसिस पर ध्यान नहीं दिया।
गैलिना, किरोवोग्राद

स्कूलों को भेजा गया पेडीकुलोसिस आदेश एक निर्देश है कि एक चिकित्सा कर्मचारी को कैसे कार्य करना चाहिए। एक बीमार छात्र के माता-पिता के साथ संचार के दौरान, स्वास्थ्य कार्यकर्ता की रोकथाम और उपचार के लिए सभी आवश्यक सिफारिशें देने के लिए बाध्य है:

यदि कीट का प्रकोप बहुत मजबूत नहीं है, तो आप यंत्रवत् जूँ और उनके अंडों को एक महीन कंघी से निकाल सकते हैं या बालों को काट (शेव) कर सकते हैं। बालों के साथ-साथ कीड़े-मकोड़े जल जाते हैं।

शरीर की जूँ के खिलाफ गर्मी उपचार किया जाता है: लिनन को उबाला जाता है और गर्म लोहे से इस्त्री किया जाता है। यदि यह संभव नहीं है, तो चीजों को विशेष कीटाणुशोधन कक्षों में संसाधित किया जाता है।

पेडीकुलोसिस की उपस्थिति के भाग्य ने हमें दरकिनार नहीं किया। ये जूँ बालवाड़ी से लाया बच्चा, टीचर ने शेयर की खबर मैंने अभी क्या नहीं किया: मैंने इसे बाहर निकाला और मिट्टी के तेल का इस्तेमाल किया। उन्होंने मुझे मेडिफ़ॉक्स खरीदने की सलाह दी। हो सकता है कि कॉम्प्लेक्स में हर चीज ने मदद की हो, लेकिन हमने पेडीकुलोसिस को ठीक कर दिया।

तातियाना, व्लादिमीर

रोकथाम के उपाय

यदि जघन जूँ पाए जाते हैं, तो संक्रमितों को उनके निवास के क्षेत्र में स्थित एक डर्माटोवेनेरोलॉजिकल डिस्पेंसरी में भेज दिया जाता है।

अनिवार्य और नियमित रूप से शरीर की धुलाई;
हर 7-10 दिनों में लिनन और बिस्तर बदलना;
बाल काटना
अपने बालों की देखभाल करते समय केवल अपनी निजी कंघी का उपयोग करें;
कपड़े धोना, बिस्तर
घर, सभी परिसर और आस-पास के प्रदेशों की नियमित सफाई;
आसपास के सभी साज-सामान की सफाई का निरंतर रखरखाव।

मैं लगातार बच्चे के सिर की जांच करता हूं, मैंने उसे सिखाया कि वह केवल अपनी निजी कंघी का इस्तेमाल करे और किसी को न दे या दूसरे बच्चों से न ले। अब तक, मुझे जूँ जैसी समस्या का सामना नहीं करना पड़ा है
एकातेरिना, ओरेली

युवा पीढ़ी को उस खतरे के बारे में बताना आवश्यक है जो जूँ जैसे प्रतीत होने वाले छोटे और हानिरहित कीड़ों में निहित है। थीम वाले ब्रोशर, सूचना पत्रक प्रिंट करें, रोकथाम प्रशिक्षण कार्यक्रम आयोजित करें जो स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि जूँ कैसी दिखती हैं और उनसे कैसे निपटा जा सकता है और इससे कैसे निपटा जाना चाहिए। सभी दिशाओं में इतना व्यापक आक्रमण ही इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में सकारात्मक और त्वरित परिणाम देगा, जो बीसवीं शताब्दी की शुरुआत से हमारे पास आया है और अभी भी इक्कीसवीं में हमें परेशान करता है।

रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर का फरमान

दिनांक 30 मई, 2003 एन 105

"स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियमों और विनियमों की शुरूआत पर SanPiN 3.2.1333-03"

30 मार्च, 1999 एन 52-एफजेड (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 1999, एन 14, कला। 1650) और "विनियमों" के संघीय कानून "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" के आधार पर। राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान राशनिंग पर", 24 जुलाई, 2000 एन 554 के रूसी संघ की सरकार के संकल्प द्वारा अनुमोदित (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2000, एन 31, कला। 3295) मैं निर्णय लेता हूं:

जी.जी.ओनिशचेंको

9 जून, 2003 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत।

पंजीकरण एन 4662

स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम और विनियम SanPiN 3.2.1333-03

I. दायरा

1.1. ये सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियम (बाद में सैनिटरी नियमों के रूप में संदर्भित) संघीय कानूनों "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" दिनांक 30 मार्च, 1999 एन 52-एफजेड (रूसी संघ के एकत्रित कानून) के अनुसार विकसित किए गए हैं। 1999, एन 14, कला। 1650), "खाद्य सुरक्षा की गुणवत्ता पर" 2 जनवरी, 2000 एन 29-एफजेड (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2000, एन 2, कला। 24 जुलाई, 2000 एन 554 (एकत्रित) रूसी संघ का विधान, 2000, एन 31, कला। 3295)।

द्वितीय. सामान्य प्रावधान

3.3. बच्चों और सेवा कर्मियों के संपर्क हेल्मिन्थेसिस और आंतों के प्रोटोजोसिस के लिए अनुसूचित निवारक परीक्षाएं, जहां पूर्वस्कूली और प्राथमिक स्कूल की उम्र के बच्चे हैं, वर्ष में एक बार (गर्मियों की अवधि के बाद, एक टीम बनाते समय) और (या) महामारी के अनुसार किए जाते हैं। प्रादेशिक संस्थानों के साथ समझौते में संकेत राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा (बाद में राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के संस्थानों के रूप में संदर्भित)।

3.8. पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों, स्कूलों और अन्य बच्चों के संगठनों में भाग लेने वाले बच्चों की अनुसूचित परीक्षाओं का संगठन और संचालन, सेवा कर्मियों और डिक्री टुकड़ियों, उपचार और कीमो-प्रोफिलैक्सिस की पहचान संगठनों के प्रमुखों और व्यक्तिगत उद्यमियों द्वारा प्रदान की जाती है।

3.10. निम्नलिखित मलेरिया के लिए परीक्षण के अधीन हैं:

- ऐसे व्यक्ति जो मलेरिया-स्थानिक क्षेत्रों से आए हैं या पिछले तीन वर्षों के भीतर स्थानिक देशों का दौरा किया है, जिनमें निम्न में से कोई भी लक्षण हैं: बुखार, ठंड लगना, अस्वस्थता, सिरदर्द, बढ़े हुए जिगर, प्लीहा, श्वेतपटल और त्वचा का पीलापन, दाद, एनीमिया;

- महामारी के मौसम में 3 दिनों के लिए और शेष वर्ष में 5 दिनों के लिए बुखार वाले और अज्ञात निदान वाले व्यक्ति;

- स्थापित निदान के अनुसार चल रहे उपचार के बावजूद, तापमान में निरंतर आवधिक वृद्धि वाले रोगी;

- रक्त आधान के बाद पिछले तीन महीनों में तापमान में वृद्धि के साथ प्राप्तकर्ता;

- सक्रिय फोकस में रहने वाले व्यक्ति, तापमान में किसी भी वृद्धि के साथ।

3.11. हेल्मिंथियस और आंतों के प्रोटोजोज के लिए परीक्षा निम्न के अधीन है:

- पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में भाग लेने वाले बच्चे;

- पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों के कर्मचारी;

- विद्यार्थियों निम्न ग्रेड;

- बच्चों, किशोरों, आकस्मिक पी, 88 के आदेश और उनके बराबर; और चिकित्सा परीक्षाएं और निवारक परीक्षाएं;

- महामारी के संकेतों के अनुसार बच्चे, किशोर (अक्सर तीव्र आंतों के संक्रमण से बीमार, अस्वच्छ परिस्थितियों में रहना, सामाजिक रूप से वंचित परिवार, आदि);

- बच्चे और किशोर जो पूर्वस्कूली और अन्य शैक्षणिक संस्थानों (संगठनों), आश्रयों, अनाथालयों, अनाथालयों, बोर्डिंग स्कूलों, सेनेटोरियम उपचार, स्वास्थ्य शिविरों, अस्पतालों के बच्चों के विभागों में पंजीकृत हैं;

- बच्चों के संस्थानों में बंद प्रकार और चौबीसों घंटे रहने वाले सभी उम्र के बच्चे;

- बच्चों और वयस्क पॉलीक्लिनिकों और अस्पतालों के आउट पेशेंट और इनपेशेंट;

3.12. पेडीकुलोसिस और खुजली के लिए निरीक्षण के अधीन हैं:

- अनाथालयों, अनाथालयों में रहने वाले बच्चे, बोर्डिंग स्कूलों के छात्र - साप्ताहिक;

- ऐसे बच्चे जो शैक्षणिक संस्थानों में नए नामांकित हैं या लंबी (एक सप्ताह से अधिक) अनुपस्थिति के बाद लौट रहे हैं;

- स्वास्थ्य संगठनों, शिविरों में जाने वाले बच्चे - क्लिनिक में जाने से पहले निवास स्थान पर, और आराम के स्थानों में - स्नान करने से पहले साप्ताहिक और लौटने से 1 - 3 दिन पहले;

- सामान्य और व्यावसायिक शिक्षा के छात्र - छुट्टियों के बाद त्रैमासिक और मासिक रूप से चुनिंदा (4 - 5 समूह), साथ ही शैक्षणिक वर्ष के अंत से पहले;

- सामाजिक सुरक्षा प्रणाली के संस्थानों में व्यक्ति - महीने में दो बार;

- चिकित्सा परीक्षाओं या निवारक परीक्षाओं के दौरान संगठनों के कर्मचारी;

- रात्रि विश्राम और पूर्व परीक्षण निरोध केंद्रों में प्रवेश करने वाले व्यक्ति;

- अस्पताल में भर्ती मरीज। पेडीकुलोसिस और खुजली के लिए एक रोगी की जांच के परिणाम चिकित्सा दस्तावेजों में दर्ज किए जाते हैं। पेडीकुलोसिस रोग अंतर्निहित बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने का कारण नहीं है।

4.1. मलेरिया की रोकथाम के उपायों के लिए आवश्यकताएँ।

4.1.5. लंबे ऊष्मायन के बाद मलेरिया के रोगियों की संभावित उपस्थिति के कारण तीन दिवसीय मलेरिया के सक्रिय फोकस में मलेरिया-रोधी उपायों की अवधि 3 साल तक की जाती है।

- मलेरिया के अनुबंध की संभावना और निवारक उपायों का पालन करने की आवश्यकता के बारे में (मच्छर के काटने से सुरक्षा और कीमोप्रोफिलैक्टिक दवाओं का उपयोग जो मेजबान देश में प्रभावी हैं);

- किसी भी ज्वर संबंधी बीमारी की स्थिति में लौटने के बाद की आवश्यकता के बारे में, तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करें और उसे उपोष्णकटिबंधीय और उष्णकटिबंधीय क्षेत्र के देशों में रहने की अवधि और कीमोप्रोफिलेक्टिक दवाएं लेने के बारे में सूचित करें।

4.2. मांस और मांस उत्पादों के माध्यम से प्रसारित होने वाले कृमिनाशकों को रोकने के उपायों की आवश्यकताएं।

- इसके उत्पादन और बिक्री की प्रक्रिया में मांस और मांस उत्पादों की गुणवत्ता और सुरक्षा सुनिश्चित करना;

- प्रयोगशाला सहित तकनीकी (औद्योगिक) की गुणवत्ता का संगठन और सुधार, निर्धारित तरीके से मांस उत्पादों का नियंत्रण;

4.2.3. मांस और मांस उत्पाद, जिसमें 40 वर्ग सेमी के क्षेत्र के साथ कम से कम एक कटौती, तीन फिन्स (सिस्टिसरसी) तक "सशर्त रूप से उपयुक्त" की श्रेणी में पाए जाते हैं, को स्थानांतरित किया जाता है।

4.2.4. मांस और मांस उत्पाद, जिसमें कम से कम एक त्रिचिनेला लार्वा (मांस उत्पादों के अनुसंधान की विधि की परवाह किए बिना) या तीन से अधिक फिन्स (कम से कम 40 वर्ग सेमी के क्षेत्र के साथ कटौती में से एक पर) पाए गए, "अनुपयुक्त" की श्रेणी में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

4.2.7. ऐसे मांस उत्पादों की सुरक्षा के लिए मालिक जिम्मेदार है।

4.3. "सशर्त रूप से उपयुक्त" मांस उत्पादों के कीटाणुशोधन के तरीकों के लिए आवश्यकताएं।

4.3.1. मांस को फ्रीज करने के लिए आवश्यकताएँ:

- मवेशियों के शवों को तब तक फ्रीज किया जाता है जब तक कि मांस की मोटाई में तापमान शून्य से 12 डिग्री सेल्सियस तक नहीं पहुंच जाता (तापमान को कूल्हे की मांसपेशियों की मोटाई में 7-10 सेमी की गहराई पर मापा जाता है)। इस मामले में, कोई और होल्डिंग की आवश्यकता नहीं है। माइनस 6 ° C - माइनस 9 ° C के मांस की मोटाई में तापमान पर, शव को कम से कम 24 घंटे के लिए रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है;

- सूअर के मांस में मांस का तापमान माइनस 10 डिग्री सेल्सियस तक पहुंचने तक सूअर के मांस को फ्रीज किया जाता है और 10 दिनों के लिए माइनस 12 डिग्री सेल्सियस के कक्ष में हवा के तापमान पर रखा जाता है। शून्य से 12 डिग्री सेल्सियस के मांस की मोटाई में तापमान पर, शव को 4 दिनों के लिए शून्य से 13 डिग्री सेल्सियस के रेफ्रिजरेटर में हवा के तापमान पर रखा जाता है। तापमान को एक विशेष थर्मामीटर के साथ 7-10 सेमी की गहराई पर कूल्हे की मांसपेशियों की मोटाई में मापा जाता है।

4.3.2. मांस वार्मिंग आवश्यकताएँ:

- मवेशियों या सूअर के मांस के शवों के हिस्सों को 2 किलो तक वजन और 8 सेमी तक मोटे टुकड़ों में विभाजित किया जाता है और 0.5 एमपीए के अतिरिक्त भाप दबाव पर खुले या 2.5 घंटे बंद बॉयलरों में 3 घंटे तक उबाला जाता है।

4.3.3. मांस नमकीन आवश्यकताएँ:

- मवेशियों या सूअर के मांस के शवों के हिस्सों को 2.5 किलोग्राम से अधिक वजन वाले टुकड़ों में विभाजित किया जाता है, मांस के द्रव्यमान के संबंध में 10% की दर से टेबल नमक के साथ रगड़ा जाता है और फिर नमकीन के साथ डाला जाता है टेबल नमक का कम से कम 24% और 20 दिनों के लिए ऊष्मायन किया गया।

4.5. मांस उद्योग के संगठनों में और व्यक्तिगत उद्यमियों से निजी पशुधन के वध से प्राप्त "सशर्त रूप से फिट" मांस और इसके प्रसंस्करण के उत्पादों को गैर-कीटाणुरहित रूप में मालिक को जारी (वापस) करने की अनुमति नहीं है।

4.6. मछली, क्रस्टेशियंस, मोलस्क, उभयचर, सरीसृप और उनके प्रसंस्कृत उत्पादों के माध्यम से मनुष्यों को संचरित हेल्मिन्थियस को रोकने के उपायों की आवश्यकताएं।

- इसके उत्पादन और बिक्री की प्रक्रिया में मछली उत्पादों की गुणवत्ता और सुरक्षा सुनिश्चित करना;

- तकनीकी (औद्योगिक) की गुणवत्ता का संगठन और सुधार, सहित। प्रयोगशाला, राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के निकायों और संस्थानों के साथ सहमत नियामक और तकनीकी दस्तावेजों के अनुसार मछली उत्पादों का नियंत्रण;

- मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हेल्मिन्थ के जीवित लार्वा से दूषित मछली उत्पादों को खाने की रोकथाम।

4.6.4. उत्पाद का मालिक कीटाणुशोधन के लिए "सशर्त रूप से उपयुक्त" मछली उत्पादों के हस्तांतरण के लिए जिम्मेदार है। ऐसे उत्पादों के मालिक, कीटाणुशोधन के लिए स्थानांतरण के 3 दिनों के भीतर, राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा की संस्था को प्रस्तुत करने के लिए बाध्य है, जिसने कीटाणुशोधन पर निर्णय लिया है, एक दस्तावेज या इसकी एक प्रति, एक नोटरी द्वारा प्रमाणित, पुष्टि करता है कीटाणुशोधन करने वाले संगठन द्वारा "सशर्त रूप से उपयुक्त" उत्पादों की स्वीकृति का तथ्य।

4.7. कीटाणुशोधन विधियों और "सशर्त रूप से उपयुक्त" मछली उत्पादों के प्रसंस्करण के तरीकों की आवश्यकताएं, इसकी कीटाणुशोधन की गारंटी:

4.7.1. मछली को जमने के लिए आवश्यकताएँ:

- मछली को टैपवार्म के लार्वा से निम्नलिखित ठंड की स्थिति में कीटाणुरहित किया जाता है (तालिका 1):

तालिका नंबर एक

मछली के शरीर में तापमान (माइनस डिग्री सेल्सियस)
मछली के शरीर में तापमान (माइनस डिग्री सेल्सियस)	पाइक, बरबोट, रफ, पर्च	केता, गुलाबी सामन, कुंजा, सिमा, सखालिन तैमेन	पेलेड, ओमुल, व्हाइटफिश, चार, मुक्सुन, व्हाइटफिश, सैल्मन, टगुन, ग्रेलिंग, लेक ट्राउट
कीटाणुशोधन के लिए आवश्यक समय

- मछली को निम्न ठंड की स्थिति (तालिका 2) के तहत opisthorchis और अन्य कंपकंपी के लार्वा से कीटाणुरहित किया जाता है:

तालिका 2

- समुद्री मछली, क्रस्टेशियंस, मोलस्क, उभयचर और सरीसृप जिसमें मानव और जानवरों के लिए खतरनाक अनिसाकिड्स के जीवित लार्वा होते हैं, मछली के शरीर (क्रस्टेशियन, मोलस्क, उभयचर, सरीसृप) में निम्नलिखित तापमान संकेतकों पर ठंड से कीटाणुरहित होते हैं। इस तापमान की अवधि और बाद में भंडारण की स्थिति (तालिका 3):

टेबल तीन

मछली के शरीर में तापमान	तापमान कार्रवाई समय	बाद के भंडारण की स्थिति
		वर्तमान भंडारण नियमों के अनुसार
		7 दिनों के लिए माइनस 18 से अधिक तापमान पर बाद का भंडारण। इसके अलावा, मौजूदा भंडारण नियमों के अनुसार
माइनस 30 और उससे कम		7 दिनों के लिए माइनस 12 से अधिक तापमान पर बाद का भंडारण। इसके अलावा, मौजूदा भंडारण नियमों के अनुसार

- अनिसाकिड लार्वा मोलस्क के शरीर में एक तापमान पर स्क्वीड में मर जाते हैं: माइनस 40 ° C - 40 मिनट में; माइनस 32°C - 60 - 90 मिनट में; शून्य से 20 डिग्री सेल्सियस - 24 घंटों में।

यदि मछली उत्पादों के कीटाणुशोधन की गारंटी देने वाली ठंड की स्थिति प्रदान करना असंभव है, तो उन्हें वर्तमान तकनीकी निर्देशों के अनुसार गर्म गर्मी उपचार (खंड 4.7.5) या नसबंदी (डिब्बाबंद भोजन) के बाद ही खाद्य उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाना चाहिए।

4.7.2. राजदूत आवश्यकताएँ:

- जब मछली टैपवार्म के लार्वा से संक्रमित हो जाती है, तो उसे तालिका 4 में बताए गए तरीकों से नमकीन बनाकर कीटाणुरहित कर दिया जाता है:

तालिका 4

नमकीन घनत्व	तापमान	कीटाणुशोधन की गारंटी के लिए नमकीन समय	मांस में नमक का द्रव्यमान अंश (%)

- D.luxi (D.klebanovskii) लार्वा से सुदूर पूर्वी सामन की कीटाणुशोधन औद्योगिक नमकीन के सभी तरीकों द्वारा निर्देशों के अनुसार किया जाता है जब मछली के पीछे के मांस में नमक का द्रव्यमान अंश 5% तक पहुंच जाता है;

- गल टैपवार्म के लार्वा से व्हाइटफिश, सैल्मन और ग्रेलिंग मछली की कीटाणुशोधन 10 दिनों के लिए मिश्रित कमजोर नमकीन (नमकीन घनत्व 1.18 - 1.19) के साथ किया जाता है जब मछली के मांस में नमक का द्रव्यमान अंश 8 - 9% तक पहुंच जाता है;

- opisthorchid और अन्य trematodes के लार्वा से मछली की कीटाणुशोधन मिश्रित मजबूत और मध्यम नमकीन (नमकीन के पहले दिन से नमकीन का घनत्व +1 - +2 C के तापमान पर 1.20 है) का उपयोग करके किया जाता है जब नमक का द्रव्यमान अंश होता है मछली के मांस में 14% तक पहुँच जाता है।

"सशर्त रूप से उपयुक्त" मछली (खंड 4.7.2) की एक कमजोर या कम नमकीन की अनुमति केवल खंड 4.7.1 में इंगित मोड में इसकी प्रारंभिक ठंड के बाद ही दी जाती है।

4.7.3. मछली कैवियार को नमकीन बनाने की आवश्यकताएं:

- गर्म नमकीन (तापमान 15 - 16 डिग्री सेल्सियस) नमक की मात्रा (कैवियार के वजन के प्रतिशत के रूप में) के साथ किया जाता है: 12% - 30 मिनट; 10% - 1 घंटा; 8% - 2 घंटे; 6% - 6 घंटे;

- नमक और कैवियार के समान अनुपात में ठंडा नमकीन (5 - 6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर) दो बार लंबे समय तक किया जाता है;

- सफेद मछली के कैवियार और गल टैपवार्म लार्वा से संक्रमित अन्य मछलियों के कैवियार का ठंडा नमकीन 12 घंटे के लिए कैवियार के वजन से 5% की नमक मात्रा में किया जाता है।

4.7.4. "सशर्त रूप से उपयुक्त" समुद्री मछली ठंडे और गर्म धूम्रपान के लिए अभिप्रेत है, नमकीन और मसालेदार मछली उत्पादों का उत्पादन, ऐसे तरीकों का उत्पादन जो मनुष्यों के लिए खतरनाक हेल्मिन्थ की मृत्यु की गारंटी नहीं देते हैं, उन्हें कच्चे माल (मछली) के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए। पहले खंड 4.7 के तरीके में जमे हुए थे। एक।

4.7.5. गर्म गर्मी उपचार आवश्यकताएँ:

- गर्म और ठंडे धूम्रपान, सुखाने, सुखाने, साथ ही डिब्बाबंद भोजन का निर्माण, तकनीकी निर्देशों के अनुसार किया जाता है, मछली को टैपवार्म और ओपिसथोर्चिस के लार्वा से कीटाणुरहित करता है, अपवाद के साथ। ठण्डे आइड का उपयोग सूखे और ठंडे स्मोक्ड मछली उत्पादों के उत्पादन के लिए नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इसी समय, यह opisthorchis के लार्वा से कीटाणुरहित नहीं है। आइड से सूखे और ठंडे स्मोक्ड मछली उत्पादों के उत्पादन की अनुमति केवल कच्चे माल से है जो पहले खंड 4.7.1 के मोड में जमे हुए थे;

- उबलने के क्षण से कम से कम 20 मिनट के लिए मछली को भागों में पकाएं, मछली की पकौड़ी - उबलने के क्षण से कम से कम 5 मिनट, क्रस्टेशियंस और मोलस्क - 15 मिनट के लिए;

- मछली (फिश केक) को 15 मिनट के लिए वसा में भागों में तला जाना चाहिए। 100 ग्राम तक वजन वाली मछली के बड़े टुकड़ों को कम से कम 20 मिनट के लिए तलना चाहिए। छोटी मछली को 15-20 मिनट के लिए पूरी तली जा सकती है;

- मछली प्रसंस्करण संगठनों की पाक दुकानों में तलना इसे गल टैपवार्म के लार्वा से कीटाणुरहित करता है।

4.7.6. इसे "सशर्त रूप से उपयुक्त", "अनुपयुक्त" मछली उत्पादों, साथ ही बायोथर्मल गड्ढों में मछली उत्पादों के प्रसंस्करण से निकलने वाले कचरे को दफनाने की अनुमति है।

4.7.8. "सशर्त रूप से उपयुक्त" और "अनुपयुक्त" मछली उत्पादों का कीटाणुशोधन (उपयोग, विनाश) नियामक और तकनीकी दस्तावेजों की अनिवार्य आवश्यकताओं के अनुपालन में किसी भी तकनीकी रूप से सुलभ तरीके से किया जाता है।

4.7.10. मछली उत्पादों के कीटाणुशोधन (निपटान) के नियमों के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार एक कानूनी इकाई है, संगठनात्मक और कानूनी रूपों और स्वामित्व के रूपों की परवाह किए बिना, और एक व्यक्तिगत उद्यमी जो पकड़ने (कटाई), खरीद, भंडारण, प्रसंस्करण और बिक्री में लगा हुआ है। मछली, क्रस्टेशियंस, मोलस्क और उनके प्रसंस्कृत उत्पाद। राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान सेवा के क्षेत्रीय संस्थानों के नियंत्रण में कीटाणुशोधन (उपयोग) किया जाता है।

4.7.11. "अनुपयुक्त" मछली उत्पादों का उपयोग (विनाश) लागू नियमों के अनुसार स्थापित प्रक्रिया के अनुसार किया जाता है।

4.8. इचिनोकोकोसिस और एल्वोकॉकोसिस की रोकथाम के उपायों में शामिल हैं:

- मनुष्यों, खेत जानवरों, कुत्तों, जंगली मांसाहारियों के संक्रमण की रोकथाम;

- कुत्तों की संख्या का विनियमन;

- चिकित्सा और पशु चिकित्सा संगठनों की पारस्परिक जानकारी;

- रोगों का शीघ्र पता लगाने के लिए लोगों के समूहों (हिरन प्रजनकों, फर प्रजनकों, शिकारी और उनके परिवारों के सदस्यों) की नियमित प्रयोगशाला परीक्षा।

4.9. एस्कारियासिस और त्रिचुरियासिस की रोकथाम के उपायों में शामिल हैं:

- मिट्टी, सब्जियां, फल, जामुन, उस पर उगाए गए टेबल ग्रीन्स के साथ-साथ बिना गर्मी उपचार के खाए गए व्यंजन के हेल्मिन्थ अंडे द्वारा संदूषण की रोकथाम;

- आक्रमण के स्रोतों की पहचान;

- माइक्रोफ़ोसी और आक्रमण के फ़ॉसी में सुधार;

- आक्रमण के फॉसी (माइक्रोफोसी) में सैनिटरी और हेल्मिन्थोलॉजिकल निगरानी का संगठन और संचालन;

- मनोरंजक गतिविधियों की प्रभावशीलता का विश्लेषण और मूल्यांकन।

- रोगियों की पहचान और उपचार;

- बच्चों के संस्थानों, सार्वजनिक खानपान संगठनों, स्विमिंग पूल के परिसर के हेल्मिंथ अंडे द्वारा संदूषण की रोकथाम;

- सेनेटरी और हाइजीनिक और कीटाणुरहित उपाय करना;

- रोकथाम के तरीकों में बच्चों के समूहों के चिकित्सा और सेवा कर्मियों का प्रशिक्षण।

4.10.4. जब संगठित समूहों में बच्चों की निर्धारित निवारक परीक्षा और एंटरोबियासिस से संक्रमित 20% या उससे अधिक की पहचान होती है, तो उपचार की अवधि के लिए बच्चों को बच्चों के समूह से नहीं हटाया जाता है। एंटरोबियासिस के केमोप्रोफिलैक्सिस को सभी बच्चों और कर्मचारियों के लिए नियामक दस्तावेजों के अनुसार एक साथ किया जाता है।

- आबादी को उच्च गुणवत्ता वाला पेयजल उपलब्ध कराना;

- बच्चों के संस्थानों में स्वच्छता-स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन का पालन;

- तीव्र आंतों के रोगों के प्रकोप की स्थिति में, गियार्डियासिस के लिए रोगियों की परीक्षा;

- बीमारों को समय पर सहायता।

4.12. टोक्सोकेरियासिस को रोकने के उपायों में शामिल हैं:

- कुत्तों को बस्तियों में रखने के लिए नियामक दस्तावेजों का विकास;

- बस्तियों में कुत्तों और बिल्लियों की संख्या में सुधार;

- घरों के क्षेत्र में चलने वाले कुत्तों के लिए क्षेत्रों का आवंटन और उनकी उचित स्वच्छता की स्थिति सुनिश्चित करना;

- बच्चों के सैंडबॉक्स में रेत का नियमित प्रतिस्थापन (गर्म मौसम में तीन बार) और कुत्तों और बिल्लियों द्वारा संदूषण की रोकथाम;

- बस्तियों के क्षेत्रों की स्वच्छता सफाई।

4.13. सिर की जूँ और खुजली को रोकने के उपायों में शामिल हैं:

- जनसंख्या के पेडीकुलोसिस के लिए अनुसूचित परीक्षा;

- परिवर्तनशील बिस्तर लिनन, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद, कीटाणुनाशक और डिटर्जेंट के साथ संगठित समूहों को उपलब्ध कराना;

- कीटाणुशोधन उपकरणों से लैस और चिकित्सा और निवारक संगठनों, स्वागत केंद्रों, सामाजिक सुरक्षा संस्थानों, पूर्व परीक्षण निरोध केंद्रों, रात भर ठहरने, प्रवासियों के अस्थायी प्रवास के स्थानों, स्वच्छता चौकियों, स्नानागार, लॉन्ड्री को कीटाणुशोधन उत्पाद प्रदान करना।

4.13.4. यदि स्कूली बच्चों और बच्चों में खुजली का पता चलता है, तो उन्हें उपचार की अवधि के लिए एक शैक्षणिक संस्थान में जाने से निलंबित कर दिया जाता है। चिकित्सा के बाद त्वचा की लगातार खुजली वाली लिम्फोप्लासिया बच्चों को संगठित समूहों में प्रवेश करने के लिए एक contraindication नहीं है।

4.15. अंडों और हेलमन्थ्स के लार्वा, आंतों के रोगजनक प्रोटोजोआ के सिस्ट (oocysts) द्वारा प्रदूषण से पर्यावरण की सुरक्षा निम्नलिखित उपायों द्वारा सुनिश्चित की जाती है:

- आबादी वाले क्षेत्रों, खेतों, किसान खेतों, मनोरंजन के स्थानों, पशुओं के रखरखाव और वध में सुधार;

- आबादी वाले क्षेत्रों, पशुधन खेतों और परिसरों, खेतों और किसान खेतों के क्षेत्रों की सफाई बनाए रखना;

- नगरपालिका ठोस कचरे का संग्रह, भंडारण और कीटाणुशोधन;

- गैर-कीटाणुरहित अपशिष्ट जल और उनके तलछट के निर्वहन का बहिष्कार, पशुधन खेतों और परिसरों से अपवाह, नदी और समुद्री परिवहन से सतही जल निकायों में अपशिष्ट जल;

- आबादी वाले क्षेत्रों, पृथक भवनों, जल परिवहन, पशुधन फार्मों और परिसरों में विभिन्न प्रकार की उपचार सुविधाओं में अपशिष्ट जल का प्रभावी उपचार और कीटाणुशोधन;

- कृषि सिंचाई क्षेत्रों पर कीटाणुरहित अपशिष्ट जल, उनके तलछट, पशुधन खेतों और परिसरों से अपवाह का उपयोग;

— कुशल सफाईआवास के परिसर, तैयारी, भंडारण, खाल की ड्रेसिंग, फर उत्पादों की सिलाई के लिए औद्योगिक परिसर;

- खाल और फर उत्पादों की कीटाणुशोधन;

- पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थानों के परिसर की सफाई;

- आबादी वाले क्षेत्रों, पशुधन फार्मों और परिसरों से सतही जल निकायों में सतही अपवाह के निर्वहन का विनियमन;

- सामूहिक, व्यक्तिगत, खेत और किसान खेतों में खुले मैदान के फल उगाने पर कृषि प्रौद्योगिकी और स्वच्छता का पालन;

- सार्वजनिक और व्यक्तिगत पशुओं के मेद और वध के नियमों का अनुपालन, घरेलू पशुओं के साथ-साथ बंदी जानवरों को रखना;

- अपशिष्ट संयंत्रों का संचालन, तकनीकी और स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताओं के अनुसार जानवरों की लाशों के परिशोधन के लिए बायोथर्मल साइट, स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन के अनुसार मवेशी दफन मैदान;

— प्रभावी कार्यजल उपचार सुविधाएं और पीने के पानी की गुणवत्ता।

5.3. स्वच्छता शिक्षा कार्यक्रमों को जनसंख्या समूहों के उत्पादन और सामाजिक संरचना की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए विकसित किया जाता है।

परिशिष्ट 1

(अनिवार्य)

प्रमुख मलेरिया रोधी गतिविधियाँ

घटनाओं का नाम	संक्रमण के अभाव में	जब एक संक्रमण पेश किया जाता है	सक्रिय फोकस में
उपचार और रोगनिरोधी
1. मलेरिया के मरीजों की पहचान
सक्रिय विधि
निष्क्रिय विधि
2. ज्वरग्रस्त व्यक्तियों का प्रारंभिक उपचार
4. फोकस की महामारी विज्ञान परीक्षा
5. केमोप्रोफिलैक्सिस मौसमी, ऑफ-सीजन
6. मलेरिया की अनुपस्थिति का सत्यापन
मच्छर रोधी (कीटविज्ञान संबंधी टिप्पणियों सहित)
1. वैक्टर की संख्या के लिए लेखांकन
2. प्रभावी मच्छरों के प्रकोप के मौसम और मलेरिया संचरण के मौसम का निर्धारण
3. प्रजनन स्थलों और उनके क्षेत्रों की गतिशीलता का अवलोकन
4. एनोफिलोजेनिक जलाशयों के निर्माण की रोकथाम और मौजूदा के क्षेत्र में कमी
5. जनता को मच्छरों के काटने से बचाना
6. परिसर का कीटनाशकों से उपचार
7. जलाशयों का लार्विसाइड से उपचार
कर्मियों का प्रशिक्षण
आबादी के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्य

12 नवंबर, 2014 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत।

पंजीकरण एन 34659

के अनुसार संघीय विधानदिनांक 30.03.1999 एन 52-एफजेड "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 1999, एन 14, अनुच्छेद 1650; 2002, एन 1 (भाग 1), अनुच्छेद 2; 2003 , एन 2, 167; नंबर 27 (भाग 1), कला। 2700; 2004, नंबर 35, कला। 3607; 2005, नंबर 19, कला। 1752; 2006, नंबर 1, कला। 10; नहीं। 52 (भाग 1), आइटम 5498; 2007 एन 1 (भाग 1), आइटम 21, आइटम 29; एन 27, आइटम 3213; एन 46, आइटम 5554; एन 49, आइटम 6070; 2008, एन 24, आइटम 2801; नहीं 29 (भाग 1), अनुच्छेद 3418; संख्या 30 (भाग 2), अनुच्छेद 3616; संख्या 44, अनुच्छेद 4984; संख्या 52 (भाग 1), अनुच्छेद 6223; 2009, संख्या 1, 17; 2010, एन 40, आइटम 4969; 2011, एन 1, आइटम 6; एन 30 (भाग 1), आइटम 4563, आइटम 4590, आइटम 4591, आइटम 4596; एन 50, आइटम 7359; 2012, एन 24, आइटम 3069; एन 26, आइटम 3446; 2013, एन 27, आइटम 3477; एन 30 (भाग 1), आइटम 4079; एन 48, आइटम 6165; 2014, एन 26 (भाग 1), अनुच्छेद 3366, अनुच्छेद 3377 और रूसी संघ की सरकार की डिक्री 24 जुलाई, 2000 एन 554 "रूसी संघ के राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा पर विनियमों के अनुमोदन पर और राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान राशन पर विनियम" (बैठक) रूसी संघ का विधान, 2000, एन 31, कला। 3295; 2004, एन 8, कला। 663; नंबर 47, कला। 4666; 2005, एन 39, कला। 3953) मैं फरमान करता हूं:

ए पोपोवा

स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम और कानून

सैनपिन 3.2.3215-14

I. दायरा

1.1. ये सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियम और विनियम (बाद में सैनिटरी नियमों के रूप में संदर्भित) रूसी संघ के कानून के अनुसार विकसित किए गए हैं।

1.3. पूरे रूसी संघ में स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियमों का अनुपालन अनिवार्य है सरकारी एजेंसियों, निकायों राज्य की शक्तिरूसी संघ के विषय, नगर पालिकाओं, अधिकारियोंराज्य निकाय, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के राज्य अधिकारियों के अधिकारी, स्थानीय सरकारों के अधिकारी, नागरिक, व्यक्तिगत उद्यमी और कानूनी संस्थाएँ।

1.4. इन सैनिटरी नियमों के कार्यान्वयन पर नियंत्रण रूसी संघ के कानून के अनुसार संघीय राज्य सेनेटरी और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण के लिए अधिकृत निकायों द्वारा किया जाता है।

द्वितीय. सामान्य प्रावधान

III. संघीय राज्य सुनिश्चित करने के उपाय

सैनिटरी महामारी विज्ञान निगरानी

महामारी प्रक्रिया में प्रवृत्तियों की पहचान;

क्षेत्रों, क्षेत्रों, बस्तियों की पहचान ऊँचा स्तररुग्णता और संक्रमण का खतरा;

चल रहे निवारक और महामारी विरोधी उपायों की गुणवत्ता और प्रभावशीलता का आकलन;

गतिविधियों के क्रम और उनके कार्यान्वयन के समय की योजना बनाना;

महामारी विज्ञान की स्थिति के पूर्वानुमान का विकास।

3.3. महामारी विज्ञान निगरानी का मुख्य उपकरण महामारी विज्ञान निदान है।

महामारी विज्ञान निदान रुग्णता के पूर्वव्यापी और परिचालन महामारी विज्ञान विश्लेषण का उपयोग करके किया जाता है।

3.4. एक बहु-वर्षीय पूर्वव्यापी महामारी विज्ञान विश्लेषण कम से कम पिछले 5 वर्षों के लिए किया जाता है और इसके लिए प्रावधान करता है:

रुग्णता (स्नेह) की दीर्घकालिक गतिशीलता का विश्लेषण;

प्रदेशों द्वारा रुग्णता का विश्लेषण;

द्वारा घटना विश्लेषण आयु समूह, लिंग, जनसंख्या के दल;

निवारक उपायों के विकास के लिए निष्कर्ष और प्रस्ताव।

3.5. रुग्णता में महामारी वृद्धि या समूह रुग्णता के महामारी फ़ॉसी के पंजीकरण की स्थिति में एक परिचालन महामारी विज्ञान विश्लेषण किया जाता है। महामारी विज्ञान विश्लेषण में घटना की गतिशीलता की निरंतर निगरानी, एक विशिष्ट एटियलॉजिकल एजेंट को ध्यान में रखते हुए, स्वच्छता और महामारी विज्ञान की स्थिति का आकलन, घटना में वृद्धि के कारणों और स्थितियों की स्थापना के साथ प्रारंभिक और अंतिम महामारी विज्ञान निदान का निर्माण शामिल है। या एक महामारी फोकस का गठन।

3.6. महामारी के संकेत (अनिर्धारित) के अनुसार, संघीय राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण का अभ्यास करने के लिए अधिकृत अधिकारी मिट्टी, सीवेज और उनके तलछट, सतही जल निकायों के पानी के प्रयोगशाला परीक्षणों की आवृत्ति और मात्रा पर निर्णय लेते हैं जिनका उपयोग मनोरंजन उद्देश्यों के लिए किया जाता है और जैसा कि घरेलू और पीने के पानी के स्रोत जल आपूर्ति, स्विमिंग पूल का पानी, जल उपचार के विभिन्न चरणों में पीने का पानी।

हेल्मिंथियस और आंतों के प्रोटोजोज के लिए परीक्षा के अधीन है: पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों में भाग लेने वाले बच्चे; पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों के कर्मियों; प्राथमिक विद्यालय के छात्र, बच्चे, किशोर, चिकित्सा परीक्षाओं और निवारक परीक्षाओं के दौरान आबादी के निर्धारित और समान समूह; महामारी के संकेतों के अनुसार बच्चे, किशोर; बच्चे और किशोर जो पूर्वस्कूली और अन्य शैक्षिक संगठनों, अनाथालयों, अनाथालयों, अनाथालयों, बोर्डिंग स्कूलों, सेनेटोरियम उपचार, स्वास्थ्य संगठनों, अस्पतालों के बच्चों के विभागों में पंजीकृत हैं; एक बंद प्रकार और साल भर रहने वाले बच्चों के संगठनों के सभी उम्र के बच्चे, बच्चों और वयस्क पॉलीक्लिनिक और अस्पतालों के रोगी, रोगियों के साथ संवाद करने वाले व्यक्ति।

4.3. प्रयोगशाला में जैविक सामग्री की डिलीवरी सीलबंद कंटेनरों में की जाती है, जिससे इसकी सुरक्षा और परिवहन सुरक्षा सुनिश्चित होती है।

4.5. पूर्वस्कूली, स्कूली शैक्षिक संगठनों और अन्य बच्चों के संगठनों में भाग लेने वाले बच्चों की निर्धारित परीक्षाओं का संगठन और संचालन ऐसे संगठनों के प्रमुखों द्वारा प्रदान किया जाता है।

4.9. निदान में परिवर्तन या स्पष्टीकरण की स्थिति में, चिकित्सा कर्मचारी चिकित्सा संगठनफोन द्वारा रिपोर्ट करें, और फिर 12 घंटे के भीतर संघीय राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी का अभ्यास करने के लिए अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय के क्षेत्रीय निकाय को निदान के परिवर्तन या स्पष्टीकरण के बारे में लिखित रूप में एक आपातकालीन सूचना भेजें।

4.11. संक्रमित व्यक्तियों को उनकी सूचित स्वैच्छिक सहमति के आधार पर और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने के अधिकार को ध्यान में रखते हुए एक आउट पेशेंट या इनपेशेंट आधार पर उपचार के अधीन किया जाता है।

4.15. सभी पहचाने गए संक्रमित व्यक्तियों को संबंधित चिकित्सा संगठनों में औषधालय अवलोकन प्रदान किया जाता है।

4.16. प्रत्येक पीड़ित के लिए, एक औषधालय अवलोकन प्रपत्र भरा जाता है।

4.17. उपचार और नकारात्मक परिणामों के बाद अपंजीकरण किया जाता है प्रयोगशाला अनुसंधानजैविक सामग्री।

V. कुछ समूहों को रोकने के उपायों के लिए आवश्यकताएँ

5. मलेरिया की रोकथाम के लिए गतिविधियाँ।

5.1. मलेरिया के स्थानीय या आयातित मामलों पर डेटा का संग्रह और विश्लेषण स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी करने के लिए अधिकृत चिकित्सा संगठनों और निकायों द्वारा किया जाता है।

5.2. स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण करने के लिए अधिकृत निकाय स्वच्छता और महामारी विरोधी (निवारक) मलेरिया-रोधी उपायों (तालिका 1) का एक सेट निर्धारित करते हैं।

5.3. रूसी संघ के एक घटक इकाई के क्षेत्र में मलेरिया की रोकथाम के लिए गतिविधियों का संगठन रूसी संघ के घटक संस्थाओं के स्वास्थ्य संरक्षण के क्षेत्र में सार्वजनिक अधिकारियों द्वारा इच्छुक विभागों, स्थानीय सरकारों के साथ मिलकर किया जाता है नगर पालिकाओं. मलेरिया-रोधी उपायों का आयोजन करते समय, प्राइमाक्विन सहित सभी प्रकार के मलेरिया के उपचार के लिए मलेरिया-रोधी दवाओं की एक अपरिवर्तनीय आपूर्ति सुनिश्चित की जाती है, और मच्छरों (वयस्कों, लार्वा) को मारने के लिए विच्छेदन के उपाय किए जाते हैं, जहाँ तीन दिवसीय मलेरिया का संचरण संभव होता है।

5.4. तीन दिवसीय मलेरिया के सक्रिय फोकस में मलेरिया की रोकथाम के लिए गतिविधियों को अंजाम देने की अवधि लंबे ऊष्मायन के बाद मलेरिया के रोगियों की संभावित उपस्थिति के कारण 3 साल तक की जाती है।

5.5. संगठन जो उपोष्णकटिबंधीय और उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में कर्मचारियों को भेजते हैं, या ट्रैवल एजेंसियां जो इन देशों की यात्राएं आयोजित करती हैं, जाने वालों को सूचित करती हैं:

तुरंत योग्य की तलाश करने की आवश्यकता पर चिकित्सा देखभालएक स्थानिक देश में रहने के दौरान ज्वर की बीमारी की स्थिति में;

उपोष्णकटिबंधीय और उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों के देशों में भेजे जाने वाले विशेषज्ञों को उन क्षेत्रों में भेजा जाता है जहां प्राथमिक चिकित्सा नहीं होती है, उन्हें मलेरिया-रोधी दवाओं की एक कोर्स खुराक प्रदान की जाती है।

5.6. उन देशों के लिए उड़ानें संचालित करने वाले परिवहन संगठनों के प्रमुख, जहां उष्णकटिबंधीय मलेरिया आम है, साथ ही इन देशों में अस्थायी रूप से तैनात बचाव दल और सैन्य कर्मियों को एंटीमाइरियल रोगनिरोधी दवाओं और मच्छर के काटने से सुरक्षा प्रदान की जाती है। ये व्यक्ति कीमोप्रोफिलैक्सिस से गुजरते हैं।

5.7. सीमा सैनिकों और संयुक्त हथियार संरचनाओं के सैनिक जो उन देशों के क्षेत्र में सेवा करते हैं जहां तीन दिवसीय मलेरिया आम है, विमुद्रीकरण से 14 दिन पहले या स्थानिक क्षेत्रों से रूसी संघ के क्षेत्र में प्रस्थान करने के लिए, उनके खिलाफ निवारक उपचार का एक कोर्स दिया जाता है मलेरिया।

5.8. निम्नलिखित मलेरिया के लिए परीक्षण के अधीन हैं:

पिछले तीन वर्षों के दौरान तापमान में वृद्धि के साथ मलेरिया के स्थानिक क्षेत्रों से आने वाले या स्थानिक देशों का दौरा करने वाले व्यक्ति, 37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ निम्नलिखित लक्षणों में से किसी के साथ: अस्वस्थता, सिरदर्द, बढ़े हुए यकृत, प्लीहा, पीलापन श्वेतपटल और त्वचा, दाद, एनीमिया;

5 दिनों के लिए एक अज्ञात बुखार वाले व्यक्ति;

एक स्थापित निदान वाले रोगी, लेकिन चल रहे विशिष्ट उपचार के बावजूद, तापमान में निरंतर आवधिक वृद्धि के साथ;

सक्रिय फोकस में रहने वाले व्यक्ति, तापमान में किसी भी वृद्धि के साथ।

VI. हेल्मिंथियासिस की रोकथाम के उपाय,

मांस और मांस उत्पादों के माध्यम से प्रेषित

6.1. संगठनों के प्रमुख, साथ ही व्यक्तिगत उद्यमी प्रदान करते हैं:

तकनीकी नियमों की आवश्यकताओं के अनुसार उनके उत्पादन और बिक्री की प्रक्रिया में मांस और मांस उत्पादों की गुणवत्ता और सुरक्षा;

उद्यमों में पशुधन फार्मों और परिसरों, बूचड़खानों, मांस उत्पादों के गोदामों के क्षेत्रों में निवारक कीटाणुशोधन और व्युत्पन्न उपायों को पूरा करना खाद्य उद्योगसार्वजनिक खानपान और खाद्य व्यापार संगठन और विशेष महामारी विज्ञान महत्व की अन्य सुविधाएं;

चिकित्सा, पशु चिकित्सा और शिकार संगठनों को जंगली और खेत जानवरों के बीच मांस के माध्यम से संचरित हेलमिन्थियस का पता लगाने के मामलों के साथ-साथ मानव रोग के मामलों के बारे में सूचित करना।

6.2. मांस उत्पादों के कीटाणुशोधन के तरीकों के लिए आवश्यकताएँ।

6.2.1. मांस को फ्रीज करने के लिए आवश्यकताएँ:

मांस की मोटाई में माइनस 12 सी के तापमान तक पहुंचने तक मवेशियों के शवों को जमे हुए किया जाता है (तापमान को एक विशेष थर्मामीटर के साथ 7-10 सेमी की गहराई पर कूल्हे की मांसपेशियों की मोटाई में मापा जाता है)। इस मामले में, कोई और होल्डिंग की आवश्यकता नहीं है। मांस की मोटाई माइनस 6-9 C के तापमान पर, शव को कम से कम 24 घंटे के लिए रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है;

पोर्क शवों को तब तक फ्रीज किया जाता है जब तक कि मांस की मोटाई में माइनस 10 सी का तापमान नहीं पहुंच जाता है और 10 दिनों के लिए माइनस 12 सी के कक्ष में हवा के तापमान पर रखा जाता है। माइनस 12 सी के मांस की मोटाई में तापमान पर, शव को 4 दिनों के लिए माइनस 13 सी के रेफ्रिजरेटर में हवा के तापमान पर रखा जाता है (तापमान को कूल्हे की मांसपेशियों की मोटाई में 7- की गहराई पर मापा जाता है- एक विशेष थर्मामीटर के साथ 10 सेमी)।

6.2.2 मांस वार्मिंग आवश्यकताएँ:

मवेशियों या सूअर के मांस के शवों के हिस्सों को 2 किलो तक वजन और 8 सेमी तक मोटे टुकड़ों में विभाजित किया जाता है और 0.5 एमपीए के अतिरिक्त भाप दबाव पर खुले या 2.5 घंटे बंद बॉयलरों में 3 घंटे तक उबाला जाता है।

6.2.3. मांस नमकीन आवश्यकताएँ:

मवेशियों या सूअर के शवों के शवों के हिस्सों को 2.5 किलोग्राम से अधिक वजन वाले टुकड़ों में विभाजित किया जाता है, मांस के द्रव्यमान के संबंध में 10% की दर से टेबल नमक के साथ रगड़ा और कवर किया जाता है, फिर कम से कम की एकाग्रता के साथ नमकीन पानी डाला जाता है। टेबल नमक का 24% और 20 दिनों के लिए वृद्ध।

6.2.5 निजी पशुधन के वध से प्राप्त मांस और इसके प्रसंस्करण के उत्पाद, मालिक को मांस उद्योग के संगठनों और व्यक्तिगत उद्यमियों से निर्जन रूप में जारी (वापस) किए जाते हैं।

6.2.6. बूचड़खाने और रसोई का कचराघरेलू और फर वाले जानवरों को खिलाने के उद्देश्य से अनिवार्य गर्मी उपचार के अधीन हैं।

सातवीं। हेल्मिंथियासिस की रोकथाम के उपाय,

मछली, क्रस्टेशियंस, मोलस्क, उभयचर, सरीसृप और उनके उत्पादों के माध्यम से प्रेषित

7.1 मीठे पानी के जलाशय के निर्दिष्ट क्षेत्र (क्षेत्र) में हेलमनिथेसिस की पहचान करने के लिए, मध्यवर्ती की प्रत्येक प्रजाति के 25 व्यक्तियों और बायोहेल्मिन्थियस के रोगजनकों के अतिरिक्त (वाणिज्यिक आकार) मेजबानों की जांच की जाती है।

7.2. मान्यता प्राप्त में परीक्षण प्रयोगशालाएंइस क्षेत्र में आम बायोहेल्मिन्थियासिस के रोगजनकों के अतिरिक्त मेजबानों के वाणिज्यिक आकार के 20 व्यक्तियों की जांच की जाती है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो अध्ययन किए गए मछली के नमूनों की संख्या 40 तक लाई जाती है। यदि नकारात्मक परिणाम की पुष्टि हो जाती है, तो जलाशय को सुरक्षित माना जाता है। ऐसे जलाशयों में पकड़ी गई मछलियों को बिना किसी प्रतिबंध के बिक्री के लिए अनुमति दी जाती है। इस जलाशय में अनुवर्ती अध्ययन 3 वर्षों के बाद किया जाता है।

7.3. यदि बायोहेल्मिन्थ लार्वा से संक्रमित मछलियां किसी जलाशय में पाई जाती हैं, तो इस प्रजाति की सभी मछलियां और अन्य प्रजातियां जो बायोहेल्मिन्थ के अतिरिक्त मेजबान की भूमिका निभाने में सक्षम हैं, साथ ही मछली उत्पादों को बिक्री से पहले बायोहेल्मिन्थ लार्वा से कीटाणुशोधन के अधीन किया जाता है। ऐसे जलाशयों से मछली उत्पाद जिन्हें कीटाणुशोधन नहीं किया गया है, उन्हें बिक्री के लिए अनुमति नहीं है।

7.6 मछली और मछली उत्पादों की कीटाणुशोधन ठंड, नमक और गर्मी उपचार द्वारा किया जाता है।

7.7. कीटाणुशोधन के तरीकों और मछली और मछली उत्पादों के प्रसंस्करण के तरीकों के लिए आवश्यकताएं।

7.7.1. मछली को जमने के लिए आवश्यकताएँ:

तालिका 2 में इंगित ठंड की स्थिति के तहत मछली को टैपवार्म लार्वा से कीटाणुरहित किया जाता है।

डिपाइलोबोथ्रिड लार्वा से सुदूर पूर्वी सामन की कीटाणुशोधन औद्योगिक नमकीन बनाने के सभी तरीकों द्वारा किया जाता है, जब मछली के पीछे के मांस में नमक का द्रव्यमान अंश 5% तक पहुंच जाता है;

गल टैपवार्म लार्वा से व्हाइटफिश, सैल्मन और ग्रेलिंग मछली की कीटाणुशोधन 10 दिनों के लिए मिश्रित कमजोर नमकीन (नमकीन घनत्व 1.18-1.19) द्वारा किया जाता है, जब मछली के मांस में नमक का द्रव्यमान अंश 8-9% तक पहुंच जाता है;

मछली के मांस में नमक का द्रव्यमान अंश होने पर opisthorchid लार्वा और अन्य कंपकंपी से मछली की कीटाणुशोधन मिश्रित मजबूत और मध्यम नमकीन (नमकीन के पहले दिन से नमकीन का घनत्व 1.20 प्लस 1-2 C के तापमान पर) का उपयोग करके किया जाता है। 14% तक पहुँच जाता है। इस मामले में, नमकीन बनाने की अवधि होनी चाहिए:

छोटा, धूमिल, छोटा, सबसे ऊपर - 10 दिन;

रोच, डेस, रूड, चब, ब्लू ब्रीम, व्हाइट-आई, पॉडस्ट, सब्रेफ़िश, एस्प, छोटा (25 सेमी तक) आइड्स, ब्रीम, टेन्च - 21 दिन;

तालिका 2 में बताए गए तरीकों में इसकी प्रारंभिक ठंड के बाद ही मछली की कमजोर या कम नमकीन की अनुमति है।

7.7.3. मछली रो नमकीन के लिए आवश्यकताएँ:

जब मछली की रो को एक स्वतंत्र उत्पाद के रूप में नमकीन किया जाता है, तो विस्तृत टैपवार्म के लार्वा से कीटाणुशोधन निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

नमक की मात्रा (कैवियार वजन के प्रतिशत के रूप में) के साथ गर्म नमकीन (तापमान प्लस 15-16 सी) किया जाता है: 12% - 30 मिनट; 10% - 1 घंटा; 8% - 2 घंटे; 6% - 6 घंटे;

ठंडा नमकीन (प्लस 5-6 सी के तापमान पर), नमक की मात्रा (कैवियार वजन के प्रतिशत के रूप में) के साथ किया जाता है: 12% - 1 घंटा; 10% - 2 घंटे; 8% - 4 घंटे; 6% -12 घंटे;

एनाड्रोमस सैल्मन और स्टर्जन मछली के कैवियार का नमकीन बनाना एनाकिड लार्वा को हटाने के बाद किया जाता है।

7.7.4. मछली और मछली उत्पादों के ताप उपचार के लिए आवश्यकताएँ:

उबलने के क्षण से कम से कम 20 मिनट के लिए मछली को भागों में पकाया जाता है, मछली की पकौड़ी - उबलने के क्षण से कम से कम 5 मिनट के लिए, क्रस्टेशियंस और मोलस्क - 15 मिनट के लिए;

मछली (फिश केक) को 15 मिनट के लिए वसा में भागों में तला जाता है। 100 ग्राम तक वजन वाली मछली के बड़े टुकड़े कम से कम 20 मिनट के लिए तली हुई हैं। छोटी मछलियों को 15-20 मिनट के लिए पूरी तली जाती है।

7.7.5. समुद्री मछली ठंडे और गर्म धूम्रपान के लिए, नमकीन और अचार बनाने के लिए, परिरक्षित के उत्पादन के लिए तालिका 4 में इंगित मोड में पूर्व-जमे हुए हैं।

7.7.6. मछली उत्पादों के प्रसंस्करण अपशिष्ट को जल निकायों और लैंडफिल में डंप करने की अनुमति नहीं है, साथ ही उन्हें बिना पूर्व कीटाणुशोधन के जानवरों को खिलाना है।

7.7.7. इन उपायों के कार्यान्वयन की जिम्मेदारी व्यक्तिगत उद्यमियों और कानूनी संस्थाओं के साथ है जो प्रजनन, पालन, कटाई (पकड़ने), प्रसंस्करण, भंडारण और मछली की बिक्री, जलीय अकशेरूकीय, जलीय स्तनधारियों और अन्य जलीय जानवरों में स्थित हैं। प्रकृतिक वातावरणआवास, जलीय कृषि वस्तुएं, मछली खाद्य उत्पाद।

आठवीं। इचिनोकोकोसिस, एल्वोकॉकोसिस की रोकथाम के उपाय

8.1. इचिनोकोकोसिस (शिकारी, चरवाहा, बारहसिंगा चरवाहे, चरवाहे, फर फार्म के श्रमिक, पशुधन फार्म, चिड़ियाघर, फर कलेक्टर, फर कार्यशालाओं के कार्यकर्ता, पशु चिकित्सा कार्यकर्ता, कुत्तों को फंसाने में शामिल व्यक्ति, कुत्ते के मालिक) के संक्रमण के जोखिम वाले समूह , प्रकृति भंडार के कर्मचारी, भंडार, वानिकी, बीनने वाले और मशरूम, जामुन, साथ ही साथ उनके परिवारों के सदस्य) निवारक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान, नैदानिक परीक्षाएं इचिनोकोकोसिस के लिए परीक्षा के अधीन हैं।

8.2 इचिनोकोकोसिस के लिए निवारक उपायों के संगठन में शामिल हैं:

महामारी की स्थिति की परिचालन ट्रैकिंग (निगरानी);

एक निश्चित अवधि के लिए क्षेत्र में इचिनोकोकोसिस पर जानकारी का महामारी विज्ञान विश्लेषण (जनसंख्या की घटनाओं पर डेटा, इचिनोकोकोसिस के लिए सर्जिकल ऑपरेशन की संख्या, विकलांगता, मृत्यु दर, आर्थिक क्षति, स्वच्छता और स्वच्छ और चिकित्सीय की प्रकृति और मात्रा और निवारक उपाय);

मीडिया का उपयोग कर स्वच्छ शिक्षा;

आवारा कुत्तों की सामग्री का विनियमन, उनका डीवर्मिंग।

8.3. सैनिटरी और हेल्मिन्थोलॉजिकल रिसर्च की वस्तुएं वे स्थान हैं जहां कुत्तों को रखा जाता है, पशुधन फार्म, साथ ही घर भी।

8.4. मनुष्यों और खेत जानवरों के संक्रमण की रोकथाम में शामिल हैं:

8.4.1. शहरों और कस्बों के क्षेत्र में प्रीटरी, रेनडियर, स्लेज और अन्य कुत्तों का कृमि मुक्ति सुनिश्चित करना।

8.4.2. स्थानीय सरकारों द्वारा प्रावधान और कानूनी संस्थाएंकुत्तों का लेखा और पंजीकरण, आवारा कुत्तों को पकड़कर उनकी संख्या का विनियमन और उन्हें विशेष केनेल में रखना। क्षेत्रीय कार्यक्रमों को लागू करते समय, जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण के लिए व्यापक योजनाएं, इन गतिविधियों का संगठन और संचालन अधिकारियों की शक्तियों के भीतर आता है। कार्यकारी अधिकारीरूसी संघ के विषय।

8.4.3. प्रीटरी, गार्ड, रेनडियर, स्लेज, शिकार और अन्य कुत्तों के सेस्टोड के खिलाफ निवारक डीवर्मिंग जानवरों को चरागाहों में स्थानांतरित करने से 5-10 दिन पहले किया जाता है और शिकारी शिकार पर जाते हैं। कुत्तों की डीवर्मिंग विशेष साइटों पर की जाती है, उपचार के बाद अलग किए गए मल को एक धातु के कंटेनर में एकत्र किया जाता है और उन दवाओं के साथ इलाज किया जाता है जिनका ओविसाइडल प्रभाव होता है। सीमेंट से ढकी साइट, मिट्टी को संसाधित किया जा रहा है।

8.4.4. बस्तियों में पालतू जानवरों के चलने के लिए, संकेतों के साथ चिह्नित विशेष क्षेत्रों को आवंटित किया जाना चाहिए। चलने वाले पालतू जानवरों के क्षेत्रों में, जानवरों के मल को इकट्ठा करने के लिए विशेष कंटेनर स्थापित किए जाते हैं।

8.4.6. एल्वोकॉकोसिस वाले मनुष्यों, कुत्तों और फर वाले जानवरों के संक्रमण को रोकने के लिए, निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:

फ़र्स निकालने के स्थानों में, प्रत्येक बस्ती में और सर्दियों के क्वार्टरों में शिकार करने के लिए, विशेष कमरेहटाने के लिए, जानवरों की खाल का प्राथमिक प्रसंस्करण, प्रभावित शवों का संग्रह और उनका निपटान, स्वच्छता और स्वच्छ मानकों को पूरा करना। परिसर में पर्याप्त पानी उपलब्ध कराया गया है। फर्श, दीवारों और उपकरणों की सतह चिकनी होनी चाहिए। खाल के प्रसंस्करण से निकलने वाले कचरे को भस्म कर दिया जाता है। इन कमरों में खाना, खाना रखना सख्त मना है।

IX. डायरोफिलारियासिस की रोकथाम के उपाय

9.1. डायरोफिलेरिया के साथ मनुष्यों और जानवरों के संक्रमण की रोकथाम आक्रमण के संक्रमणीय संचरण में रुकावट पर आधारित है: मच्छरों को भगाना, संक्रमित घरेलू कुत्तों की पहचान करना और उन्हें कृमि मुक्त करना, घरेलू जानवरों और मनुष्यों के साथ मच्छरों के संपर्क की रोकथाम।

9.2. शहरों और ग्रामीण बस्तियों में (पार्क क्षेत्र, लोगों के लिए मनोरंजन क्षेत्र और कुत्ते के चलने, कुत्ते के केनेल), जहां डायरोफिलारियासिस के फॉसी बनते हैं, विशेषज्ञ - रोस्पोट्रेबनादज़ोर संस्थानों के एंटोमोलॉजिस्ट डायरोफिलारिया वाहक की फेनोलॉजी, पारिस्थितिकी और प्रजातियों की संरचना की निगरानी करते हैं, निर्धारित करते हैं मच्छरों के प्रजनन और सामूहिक प्रस्थान का समय।

9.3. Dirofilariasis के foci में, जल निकायों का निरंतर उपचार किया जाता है - कीटनाशकों के साथ विलंब, आवासीय और गैर-आवासीय परिसर का इलाज किया जाता है।

9.4. संक्रमित घरेलू कुत्तों और बिल्लियों की जांच और कृमि नाशक बसंत और गर्मियों में की जाती है। स्थानिक क्षेत्र में गैर-आक्रामक कुत्तों को डायरोफिलारियासिस को रोकने के लिए केमोप्रोफिलैक्सिस के साथ इलाज किया जाता है।

9.5 पालतू जानवरों और मनुष्यों को मच्छरों के संपर्क में आने से रोकने के लिए लंबे समय तक काम करने वाले विकर्षक का उपयोग किया जाता है।

9.6. मीडिया का उपयोग करके डायरोफिलारियासिस की रोकथाम के बारे में चिकित्सा कर्मचारी आबादी के साथ व्याख्यात्मक कार्य करते हैं।

X. एस्कारियासिस, त्रिचुरियासिस, टोक्सोकेरियासिस की रोकथाम के उपाय

10.1. एस्कारियासिस, ट्राइचुरियासिस के फॉसी उनकी व्यापकता की डिग्री में भिन्न होते हैं, जो प्रभावित आबादी के स्तर और माइक्रोफोसी की संख्या से निर्धारित होते हैं।

10.2 रूसी संघ के क्षेत्र में, एस्कारियासिस और ट्राइचुरियासिस के कई प्रकार के foci प्रतिष्ठित हैं (तालिका 6)।

10.4. एस्कारियासिस और त्रिचुरियासिस की रोकथाम के लिए महामारी विरोधी उपायों में शामिल हैं:

आक्रमण के स्रोतों की पहचान और माइक्रोफ़ोसी की स्थापना;

भू-हेल्मिन्थियासिस का पता लगाने में प्रकोप की महामारी विज्ञान परीक्षा;

माइक्रोफॉसी में सुधार और जियोहेल्मिन्थेसिस के फॉसी;

पीड़ित का उपचार (कृमिनाशक के 14 दिनों के बाद प्रभावशीलता के नियंत्रण के साथ, 7-10 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार) और माइक्रोफोकल के निवासियों की जांच (सालाना 2 साल के लिए);

मिट्टी, सीवेज की कीटाणुशोधन;

एक पीड़ित व्यक्ति के मल को उर्वरक के रूप में उपयोग करने का निषेध;

10.5. वस्तुओं की कीटाणुशोधन करने का निर्णय, और फोकस में सुधार के उपायों की मात्रा संघीय राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण के लिए अधिकृत निकाय द्वारा ली जाती है।

10.6 एस्कारियासिस, त्रिचुरियासिस और टोक्सोकेरियासिस की रोकथाम के उपायों में शामिल हैं:

जनसंख्या के प्रभाव, रुग्णता का विश्लेषण;

हेल्मिंथ अंडे, सब्जियां, फल, जामुन, उस पर उगाए गए टेबल ग्रीन्स के साथ-साथ बिना गर्मी उपचार के खाए गए व्यंजन से मिट्टी के प्रदूषण की रोकथाम;

निवारक उपायों की प्रभावशीलता का विश्लेषण और मूल्यांकन;

बस्तियों में आवारा कुत्तों की संख्या का विनियमन;

घरों के क्षेत्र में चलने वाले कुत्तों के लिए क्षेत्रों का आवंटन और उनकी उचित स्थिति सुनिश्चित करना;

सैंडबॉक्स में रेत की कीटाणुशोधन और कुत्तों और बिल्लियों के मल के साथ संदूषण की रोकथाम;

बस्तियों के क्षेत्रों की स्वच्छता सफाई;

रोजमर्रा की जिंदगी, सार्वजनिक स्थानों, साथ ही मिट्टी, रेत और पौधों के उत्पादों के संपर्क में व्यक्तिगत स्वच्छता का अनुपालन;

स्वच्छ शिक्षा और प्रशिक्षण;

ग्यारहवीं। एंटरोबियासिस और हाइमेनोलेपियासिस को रोकने के उपाय

11.1. एंटरोबियासिस की रोकथाम के अनुसार किया जाता है स्वच्छता नियम(रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर का संकल्प दिनांक 22 अक्टूबर, 2013 एन 57 "सैनिटरी और महामारी विज्ञान के नियमों के अनुमोदन पर एसपी 3.2.3110-13" एंटरोबियासिस की रोकथाम "(जनवरी को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) 20, 2014, पंजीकरण एन 31053)।

11.2. हाइमेनोलेपियासिस की रोकथाम में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

जनसंख्या के निर्धारित समूहों की परीक्षा;

पहचाने गए संक्रमित व्यक्तियों का उपचार और संपर्क व्यक्तियों की कीमोप्रोफिलैक्सिस;

संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले समूहों में हाइमेनोलेपियासिस के प्रेरक एजेंट के संचलन की निगरानी करना;

महामारी विरोधी शासन का पालन करने के लिए स्वच्छता और स्वच्छ उपायों का कार्यान्वयन;

जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा और प्रशिक्षण।

11.2.2. निम्नलिखित हाइमेनोलेपियासिस के लिए परीक्षा के अधीन हैं:

पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों के बच्चे;

पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों के कार्मिक;

प्राथमिक विद्यालय के छात्र (1-4);

महामारी के संकेतों के अनुसार और चिकित्सा परीक्षाओं और निवारक परीक्षाओं के दौरान बच्चों, किशोरों, आबादी के निर्धारित समूह;

स्वास्थ्य संगठनों में सेनेटोरियम उपचार के लिए पूर्वस्कूली और अन्य शैक्षिक संगठनों, अनाथालयों, अनाथालयों, बोर्डिंग स्कूलों में नामांकित बच्चे;

बच्चों के पॉलीक्लिनिक और अस्पतालों के आउट पेशेंट और इनपेशेंट;

स्वीमिंग पूल में प्रवेश प्राप्त करने वाले व्यक्ति।

11.2.3. बच्चों में बच्चों और परिचारकों की अनुसूचित निवारक परीक्षाएं पूर्वस्कूली संगठनऔर प्राथमिक विद्यालय की आयु के शैक्षिक संगठन वर्ष में एक बार (गर्मियों की अवधि के बाद) और (या) महामारी के संकेत के अनुसार आयोजित किए जाते हैं।

11.2.4. जनसंख्या के डिक्री समूह हाइमेनोलेपियासिस के लिए आवधिक निवारक नियोजित परीक्षा के अधीन हैं - वर्ष में एक बार।

11.3. पिग्मी टैपवार्म से पीड़ित व्यक्ति एक आउट पेशेंट या इनपेशेंट आधार पर अनिवार्य उपचार के अधीन हैं (यदि महामारी विज्ञान के संकेतों के लिए अलगाव आवश्यक है)।

11.4. आबादी के निर्धारित समूहों से संबंधित बौने टैपवार्म से संक्रमित व्यक्तियों को उपचार की अवधि के लिए दूसरी नौकरी में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यदि ऐसे श्रमिकों को अस्थायी रूप से (उपचार और नियंत्रण प्रयोगशाला परीक्षा की अवधि के लिए) स्थानांतरित करना असंभव है, तो उन्हें मुआवजे के भुगतान के साथ काम से निलंबित कर दिया जाता है।

11.5. उपचार और नियंत्रण प्रयोगशाला परीक्षा की अवधि के लिए प्रीस्कूल शैक्षिक संगठनों में पिग्मी टैपवार्म से संक्रमित बच्चों की अनुमति नहीं है।

बारहवीं। आंतों के प्रोटोजुओसिस की रोकथाम के उपाय

(जियार्डियासिस, अमीबियासिस, क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस, बैलेंटीडायसिस, ब्लास्टोसिस्टोसिस और अन्य)

12.1. निवारक कार्रवाई:

वयस्क और बाल आबादी की रुग्णता का विश्लेषण;

जनसंख्या की महामारी विज्ञान की दृष्टि से महत्वपूर्ण आकस्मिकताओं की जांच: संगठन में प्रवेश पर शैक्षिक संगठनों के बच्चे और कर्मचारी और फिर प्रति वर्ष 1 बार, काम पर प्रवेश करने पर जनसंख्या के समूहों को और फिर प्रति वर्ष 1 बार, रोगियों के संपर्क में रहने वाले व्यक्ति, रोगी और संकेतों के अनुसार आउट पेशेंट;

सीवेज, सतही अपवाह द्वारा जल निकायों को प्रदूषण से बचाना;

प्राकृतिक जलाशयों सहित विकेन्द्रीकृत जल आपूर्ति के साथ: उबलते पानी, फिल्टर उपकरणों और कीटाणुनाशकों का उपयोग, बोतलबंद पानी पीना;

चिकित्सा संगठनों में स्वच्छता और महामारी विज्ञान आवश्यकताओं के शासन का अनुपालन;

पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों में स्वच्छता-स्वच्छता और महामारी-विरोधी शासन का अनुपालन;

पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों के कर्मचारियों सहित जनसंख्या के निर्धारित समूहों के लिए स्वच्छता प्रशिक्षण;

जानवरों को रखने के नियमों का अनुपालन, प्रोटोज़ूज़ के संक्रमण से उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करना;

12.2 महामारी विरोधी उपाय:

Rospotrebnadzor के क्षेत्रीय विभाग को आंतों के प्रोटोजोसिस के एक ज्ञात मामले की आपातकालीन सूचना भेजना;

आंतों के प्रोटोजूओसिस के मामलों का पता लगाने के मामले में फोकस की महामारी विज्ञान परीक्षा;

10-14 दिनों के बाद इसकी प्रभावशीलता के नियंत्रण के साथ आंतों के प्रोटोजोसिस वाले रोगियों का उपचार। प्रभावशीलता की कसौटी 2-3 दिनों के अंतराल के साथ किए गए प्रयोगशाला परीक्षण के दो नकारात्मक परिणाम हैं;

नियत जनसंख्या समूहों से संबंधित व्यक्तियों में आंतों के प्रोटोजोज के रोगजनकों के परिवहन के निदान की स्थापना। उनकी सहमति से, संगठनों के प्रमुखों और व्यक्तिगत उद्यमियों को उपचार की अवधि और उपचार के बाद अनुवर्ती परीक्षाओं के लिए अस्थायी रूप से दूसरी नौकरी में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यदि स्थानांतरण करना असंभव है, तो उन्हें रूसी संघ के कानून के अनुसार सामाजिक बीमा लाभों के भुगतान के साथ उपचार और परीक्षा की अवधि के लिए काम से अस्थायी रूप से निलंबित कर दिया जाता है;

तेरहवीं। घटना आवश्यकताएँ

पेडीकुलोसिस और खुजली की रोकथाम के लिए

13.1. सिर की जूँ और खुजली को रोकने के उपायों में शामिल हैं:

पेडीकुलोसिस के लिए जनसंख्या की अनुसूचित परीक्षाएं;

बिस्तर लिनन, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों, कीटाणुनाशक और डिटर्जेंट के प्रतिस्थापन के साथ संगठित समूहों (पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों, अनाथालयों, अनाथालयों, बच्चों के मनोरंजन और पुनर्वास के लिए स्थिर संगठन) का प्रावधान;

कीटाणुशोधन उपकरणों से लैस और चिकित्सा संगठनों, स्वागत केंद्रों, सामाजिक सुरक्षा प्रणालियों के संगठनों, पूर्व-परीक्षण निरोध केंद्रों, रात भर ठहरने, प्रवासियों के अस्थायी ठहरने के स्थानों, स्वच्छता चौकियों, स्नान, लॉन्ड्री को कीटाणुनाशक प्रदान करना।

13.2. पेडीकुलोसिस और खुजली के लिए निरीक्षण के अधीन हैं:

पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों में भाग लेने वाले बच्चे - मासिक;

सामान्य शैक्षिक और व्यावसायिक शैक्षिक संगठनों के छात्र - वर्ष में 4 बार;

बोर्डिंग स्कूलों के छात्र, अनाथालयों, अनाथालयों में रहने वाले बच्चे - रूसी संघ के कानून के अनुसार;

स्वास्थ्य संगठनों में छुट्टी पर जाने वाले बच्चे - प्रस्थान से पहले;

नर्सरी में बच्चे स्वास्थ्य संगठन- साप्ताहिक;

रोगी उपचार में भर्ती हुए - प्रवेश पर और फिर 7 दिनों में 1 बार;

सामाजिक सुरक्षा प्रणाली के संगठनों में शामिल व्यक्ति - महीने में 2 बार;

आउट पेशेंट - संपर्क करते समय;

संगठनों के कर्मचारी - चिकित्सा परीक्षाओं और निवारक परीक्षाओं के दौरान।

13.3. यदि अस्पताल में भर्ती व्यक्तियों में पेडीकुलोसिस का पता चलता है, तो प्रवेश विभाग में सफाई की जाती है। रोगियों की चीजें और उपचार करने वाले कर्मियों के विशेष कपड़ों को एक ऑयलक्लोथ बैग में रखा जाता है और कीटाणुशोधन कक्ष में कीटाणुशोधन के लिए भेजा जाता है।

13.4. जब बच्चे पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठन में प्रवेश करते हैं, तो उनकी पेडीकुलोसिस और खुजली की जांच की जाती है।

13.5. यदि पेडीकुलोसिस से प्रभावित बच्चों की पहचान की जाती है, तो उन्हें प्रीस्कूल में भाग लेने से निलंबन के साथ स्वच्छता के लिए भेजा जाता है शैक्षिक संगठन. पेडीकुलोसिस की अनुपस्थिति की पुष्टि करने वाला एक चिकित्सा प्रमाण पत्र होने पर स्वच्छता के बाद पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों में बच्चों के प्रवेश की अनुमति है।

13.6. यदि पेडीकुलोसिस का पता चलता है, तो छात्रों को उपचार की अवधि के लिए संगठन में आने से निलंबित कर दिया जाता है। उन्हें भर्ती किया जा सकता है शैक्षिक संगठनएक चिकित्सक से पुष्टि प्रमाण पत्र के साथ चिकित्सीय और निवारक उपायों के एक जटिल के पूरा होने के बाद ही।

13.7. पेडीकुलोसिस के रोगी के संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों के लिए, एक पत्रिका में दर्ज परीक्षा के परिणामों के साथ हर 10 दिनों में एक बार की जाने वाली परीक्षाओं के साथ 1 महीने की अवधि के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण स्थापित किया जाता है।

13.8. पेडीकुलोसिस और इनपेशेंट उपचार में प्रवेश करने वाले व्यक्तियों की खुजली और (या) आउट पेशेंट नियुक्तियों के लिए आवेदन करने के लिए परीक्षा के परिणाम चिकित्सा दस्तावेजों में दर्ज किए जाते हैं।

13.9. भर्ती विभाग (अथवा विभाग में चिन्हित) से इलाज के लिए आने वाले खुजली वाले रोगी को अलग वार्ड (आइसोलेशन रूम) में आइसोलेट किया जाता है। एक त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करने और निदान की पुष्टि करने के बाद, रोगी (वयस्कों और 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों) का इलाज किया जाता है और व्यक्तिगत उपयोग के लिए आइटम (तौलिया, वॉशक्लॉथ, छोटी पैकेजिंग में साबुन) जारी किए जाते हैं। वार्ड में भोजन की व्यवस्था की गई है। रोगी के अंडरवियर और बिस्तर के लिनन को संसाधित किया जाता है।

13.10 खुजली वाले रोगियों के संबंध में जोड़तोड़, साथ ही परिसर की सफाई साधनों का उपयोग करके की जाती है व्यक्तिगत सुरक्षा- रबर के दस्ताने, अलग ड्रेसिंग गाउन। रबर के दस्ताने और सफाई उपकरण सफाई के बाद कीटाणुरहित होते हैं।

13.11 जब पूर्वस्कूली शैक्षिक और सामान्य शैक्षिक संगठनों में भाग लेने वाले बच्चों में, अकेले, बुजुर्ग, विकलांग लोगों, छात्रावासों में रहने वाले लोगों, बड़े परिवारों के सदस्यों, प्रवासियों, निवास के एक निश्चित स्थान के बिना लोगों में खुजली का पता चलता है, तो विशेष संगठनों द्वारा प्रसंस्करण किया जाता है। अंडरवियर और बिस्तर लिनन के कक्ष प्रसंस्करण सहित संगठनों और व्यक्तियों का अनुरोध।

13.12. जिन लोगों को जघन जूँ का निदान किया गया है, उन्हें निदान की पुष्टि करने और महामारी विरोधी उपायों का एक सेट करने के लिए निवास स्थान पर डर्माटोवेनेरोलॉजिकल डिस्पेंसरी में भेजा जाता है।

13.13 यदि उपचार की अवधि के दौरान पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों में खुजली का पता चला है, तो उन्हें पूर्वस्कूली शैक्षिक और सामान्य शैक्षिक संगठनों में भाग लेने से निलंबित कर दिया जाता है। एक डॉक्टर से पुष्टि प्रमाण पत्र के साथ चिकित्सीय और निवारक उपायों के एक जटिल के पूरा होने के बाद ही उन्हें शैक्षिक संगठनों में भर्ती कराया जा सकता है।

13.14. खुजली वाले रोगी के संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों के निवारक उपचार का मुद्दा डॉक्टर द्वारा महामारी विज्ञान की स्थिति को ध्यान में रखते हुए तय किया जाता है। रोगी के संपर्क में रहने वाले व्यक्ति इस उपचार में शामिल होते हैं, साथ ही उन संगठनों से जहां खुजली के कई मामले दर्ज होते हैं, या जहां फोकस की निगरानी (1 महीने की अवधि) के दौरान नए रोगियों का पता चलता है। उन संगठनों में जहां संपर्क व्यक्तियों का निवारक उपचार नहीं किया गया था, छात्रों की त्वचा की जांच 10 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार की जाती है।

13.15 यदि संगठन में खुजली का पता चला है, तो वर्तमान कीटाणुशोधन किया जाता है।

13.16. चिकित्सा संगठनों के स्वागत विभागों में, आने वाले रोगियों के अंडरवियर और कपड़ों को एक कीटाणुशोधन कक्ष में संसाधित किया जाता है या एक कीटनाशक के साथ कीटाणुरहित किया जाता है, या अस्थायी रूप से उपयोग से बाहर रखा जाता है (अंडरवियर और कपड़े कम से कम तीन दिनों की अवधि के लिए प्लास्टिक की थैलियों में रखे जाते हैं) . अस्पतालों में खुजली के रोगियों द्वारा उपयोग किए जाने वाले बिस्तरों का उपचार कीटाणुशोधन कक्षों में किया जाता है या कीटनाशक से कीटाणुरहित किया जाता है।

XIV. डिमोडिकोसिस की रोकथाम के उपाय

14.1. निवारक कार्रवाई:

सामान्य के साथ अनुपालन स्वच्छता मानक(हेयरड्रेसर, ब्यूटी पार्लर, स्नानागार, सौना, स्विमिंग पूल, वाटर पार्क और अन्य);

चेहरे और आंखों की त्वचा की देखभाल करते समय व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;

जोखिम समूहों के डिमोडिकोसिस के लिए परीक्षा: चिकित्सा संगठनों के कर्मचारी (नैदानिक प्रयोगशालाओं के प्रयोगशाला चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ और अन्य), हेयरड्रेसर, कॉस्मेटोलॉजिस्ट।

14.2 महामारी विरोधी उपाय:

हेयरड्रेसिंग सैलून में उपकरण, सामग्री, काम की सतहों के डेमोडेक्स माइट्स से कीटाणुशोधन करना, ब्यूटी पार्लरऔर दूसरे;

स्नान, सौना, हेयरड्रेसर, ब्यूटी पार्लर और अन्य में पर्यावरणीय वस्तुओं पर नियंत्रण का कार्यान्वयन।

कीड़ों और टिक्स के काटने से फैलता है

पार्कों, चौकों, कब्रिस्तानों, स्वास्थ्य संगठनों के क्षेत्र, सामूहिक मनोरंजन के स्थान और जनसंख्या के निवास का सुधार;

घरेलू और खेत जानवरों सहित पार्कों, चौकों, कब्रिस्तानों, स्वास्थ्य संगठनों, मनोरंजन केंद्रों के क्षेत्रों का एसारिसाइडल उपचार;

साफ किए गए क्षेत्रों में टिक्स (जंगली कृन्तकों) के लिए मेजबानों की संख्या को कम करने के लिए व्युत्पन्न उपाय;

संख्या को कम करने के लिए विच्छेदन निवारक (महामारी विरोधी) उपाय खून चूसने वाले कीड़ेएंटोमोलॉजिकल मॉनिटरिंग के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, वेक्टर-जनित रोगों (बस्तियों और मनोरंजन क्षेत्रों के पास जल निकायों, कुत्तों के चलने और रखने के लिए क्षेत्रों, आवासीय और में) के गठन के स्थानों सहित गैर आवासीय परिसरऔर दूसरे);

कुत्तों और बिल्लियों के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम कीटनाशकों के साथ उपचार;

रक्त-चूसने वाले कीड़ों और टिक्स से मनुष्यों और घरेलू पशुओं की व्यक्तिगत सुरक्षा के तरीकों में जनसंख्या की शिक्षा।

XVI. पर्यावरण संरक्षण उपायों के लिए आवश्यकताएँ

16.5. आंतों के रोगजनक प्रोटोजोआ के अंडे और हेलमिन्थ्स के लार्वा, सिस्ट (ओसिस्ट) द्वारा पर्यावरण को प्रदूषण से बचाने के उपायों में शामिल हैं:

बस्तियों, खेतों, व्यक्तिगत खेतों, मनोरंजन क्षेत्रों, पशुओं को रखने और वध करने के लिए क्षेत्रों में सुधार;

आबादी वाले क्षेत्रों, पशुधन खेतों और परिसरों, खेतों और व्यक्तिगत खेतों के क्षेत्रों की सफाई बनाए रखना;

नगरपालिका ठोस कचरे का संग्रह, भंडारण और कीटाणुशोधन;

जल उपचार संयंत्रों और सीवेज उपचार संयंत्रों में उत्पन्न होने वाले सीवेज कीचड़ को उनके निपटान से पहले कीटाणुरहित करना सुनिश्चित करना;

औद्योगिक तरीकों से निरंतर कीटाणुशोधन (व्यावहारिक हेल्मिंथ अंडे और आंतों के रोगजनक प्रोटोजोआ के अल्सर की कमी) के बिना, सीवेज और उनके तलछट, पशुधन अपशिष्ट, नदी और समुद्री परिवहन से सतही जल निकायों में प्रशंसक अपशिष्ट जल के निर्वहन से बचना;

औद्योगिक तरीकों से सीवेज, उनके कीचड़ और पशुधन अपशिष्टों की सिंचाई के लिए कृषि क्षेत्रों में उपयोग करें, कीटाणुरहित (व्यवहार्य हेल्मिन्थ अंडे और आंतों के रोगजनक प्रोटोजोआ के सिस्ट नहीं);

घरों की सफाई, खरीद के लिए औद्योगिक परिसर, भंडारण, खाल की ड्रेसिंग, फर उत्पादों की सिलाई;

खाल और फर उत्पादों की कीटाणुशोधन;

पूर्वस्कूली और स्कूल संगठनों के परिसर की सफाई;

सार्वजनिक और व्यक्तिगत पशुधन रखने, घरेलू पशुओं, साथ ही साथ बंद जानवरों को रखने के लिए नियमों का अनुपालन।

पैमाने और सीमाओं की परिभाषा के साथ मौके पर महामारी की स्थिति का आकलन आपातकालीनस्वीकृति के लिए प्रबंधन निर्णय(दुर्घटना के तकनीकी कारणों के उन्मूलन के बाद पहले दिन);

प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों का मूल्यांकन;

उपचार के लिए प्रभावशीलता की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ, जैविक निषेध-उत्तेजना की ओविसाइड तैयारी के उपयोग सहित कीटाणुशोधन उपायों का संगठन बड़े क्षेत्रदूषित क्षेत्र (तालिका 9);

2 साल से दूषित क्षेत्र में रहने वाली आबादी की घटनाओं की निगरानी, जियोहेल्मिंथियासिस के फॉसी और माइक्रोफॉसी में रोगों के मामलों के पंजीकरण के अभाव में।

16.7. पर्यावरणीय वस्तुओं की कीटाणुशोधन के उपाय:

16.7.1. सीवेज (मल) का कीटाणुशोधन।

*नोट: उच्च गुणवत्ता वाले कीटाणुशोधन को सुनिश्चित करने के लिए, एक्सपोजर अवधि के दौरान खाद के "पास्चराइजेशन" तापमान के गारंटीकृत रखरखाव के अभाव में, जैविक अवरोध-उत्तेजना ओविसाइड्स के उपयोग सहित औद्योगिक तरीकों का उपयोग करना अनिवार्य है।

16.7.2. ठोस घर का कचरा. ठोस घरेलू कचरे को कीटाणुरहित किया जाता है:

बायोथर्मल कक्षों में, 65-80 के तापमान पर, हेलमिन्थ अंडे की मृत्यु 12 से 17 दिनों के जोखिम के साथ होती है;

किसी भी लम्बाई के 1.5x1.0 मीटर मापने वाले खाद के ढेर में; कई महीनों से 1.5 साल तक कीटाणुशोधन शर्तें;

खाद के ढेर में खेत की खाद 10-25 मीटर लंबी होती है, जिसमें 3-4 मीटर के आधार के साथ एक ट्रेपोजॉइडल सेक्शन होता है, ऊपरी तरफ 2-3 मीटर, 1.5-2 मीटर की ऊंचाई, मिट्टी की सतह पर या खाइयों में 0.5 मीटर होता है। गहरा; स्व-हीटिंग तापमान 50-60 सी, खाद का समय 8-12 महीने;

2000 आरपीएम पर बायोड्रम में प्रसंस्करण - 2 दिनों के लिए;

विशेष इंजीनियरिंग संरचनाओं में भस्मीकरण और पायरोलिसिस (अपघटन)।

16.7.3. अपशिष्ट जल का कीटाणुशोधन / डीवर्मिंग।

अपशिष्ट जल का विसंक्रमण / कृमि नाशक कार्य किया जाता है:

एरोबायोलॉजिकल स्टेशन;

कृत्रिम की संरचनाएं जैविक उपचार(भूमिगत सिंचाई के क्षेत्र);

सीवेज उपचार सुविधाओं के जैविक फिल्टर पर (100 मीटर 3 / दिन तक की क्षमता वाले सिंचाई क्षेत्रों में अपशिष्ट जल के उपचार के बाद);

एक-, दो-, तीन-कक्ष सेप्टिक टैंक, फ़िल्टरिंग कुएं (जल निकासी के लिए, क्रमशः संकेतित सेप्टिक टैंक 1.3, 15 मीटर 3 / दिन अपशिष्ट जल);

सेप्टिक टैंक, भंडारण टैंक, निस्पंदन बजरी फिल्टर।

नदी और समुद्री परिवहन जहाजों के पंखे की नालियों के कीटाणुरहित करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

सूखी कोठरी;

सक्रिय क्लोरीन का उपयोग कर प्रतिष्ठान। तापमान का संयुक्त प्रभाव कम से कम 50 सी + सक्रिय क्लोरीन की खुराक 10-20 मिलीग्राम/लीटर 30 मिनट के लिए;

जहाजों से शहर के सीवर सिस्टम (ड्रेनेज स्टेशन) में पंप करने के बाद पंखे के बहिःस्राव के निर्वहन के उपाय।

अपशिष्ट जल के कीटाणुशोधन के लिए रेल परिवहनसूखी कोठरी का उपयोग किया जाता है (कम से कम 4 घंटे के एक्सपोजर के साथ 35-40 सी के बायोडिग्रेडेशन कक्ष में तापमान के साथ बायोथर्मल उपचार; एक पाश्चराइजेशन कक्ष में - 70 सी कम से कम 20 मिनट के एक्सपोजर के साथ)।

16.7.4. सीवेज कीचड़ का विघटन।

20 मिनट के लिए 70 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर विशेष इंजीनियरिंग सुविधाओं में पाश्चराइजेशन;

बायोड्रम में प्रसंस्करण;

विशेष इंजीनियरिंग संरचनाओं में भस्मीकरण (बहु-टन या ड्रम भट्टियां, निलंबित बिस्तर रिएक्टर, आदि);

1.5 घंटे के लिए 60-65 सी के तापमान पर सक्रिय कीचड़ के साथ कच्चे कीचड़ के मिश्रण के प्रारंभिक हीटिंग के साथ 5-6 दिनों के लिए एरोबिक स्थिरीकरण की विधि;

जैविक अवरोधकों के साथ ओविसाइड्स के साथ उपचार - 85% से अधिक नमी सामग्री के साथ 1 लीटर प्रति 60 मीटर 3 तलछट की न्यूनतम खुराक के साथ उत्तेजक, जिसके बाद सीवेज कीचड़ के अतिरिक्त कीटाणुशोधन की आवश्यकता नहीं होती है।

16.7.5. तरल खाद और खाद का विघटन।

तरल खाद और खाद अपवाह के कीटाणुरहित करने के उद्देश्य से, निम्नलिखित किया जाता है:

तरल या गैसीय ईंधन के दहन के दौरान गठित एक उच्च तापमान मशाल (1200 सी से अधिक) की आपूर्ति करके सीधे उपचारित द्रव्यमान में, संपर्क हीटिंग इंस्टॉलेशन में 96-98% की नमी सामग्री के साथ तरल खाद और गाद अंश का थर्मल उपचार। . प्रसंस्करण मोड: कम से कम 3 मिनट के लिए एक्सपोजर, स्थापना के आउटलेट पर द्रव्यमान का तापमान 48-50 सी है। थर्मल कारक के क्षेत्र में संपीड़ित हवा के साथ संसाधित द्रव्यमान के बार-बार मिश्रण से दक्षता हासिल की जाती है;

भाप जेट में तरल खाद और खाद का ऊष्मीय उपचार। 80 सी की स्थापना के आउटलेट पर बड़े पैमाने पर तापमान पर लाइन मोड में कीटाणुशोधन प्रदान किया जाता है और कम से कम 5 मिनट का एक्सपोजर समय होता है;

एक बंद कंटेनर में तरल अमोनिया के साथ तरल खाद और गाद अंश का उपचार 2-3% की एकाग्रता में, 2 दिनों के लिए एक्सपोजर, 10 सी और उससे अधिक के प्रारंभिक द्रव्यमान तापमान पर;

जैविक अवरोध की तैयारी के साथ तरल खाद, खाद अपवाह और गाद अंश का उपचार - उत्तेजना (12 घंटे के जोखिम के साथ 1 लीटर प्रति 100 मीटर खुराक 1 लीटर प्रति 500 मीटर 3 की न्यूनतम खुराक के साथ लैगून में)।

जानवरों को रखने के लिए परिसर में सतहों, वस्तुओं, सामग्रियों, सफाई उपकरणों का प्रसंस्करण कीटाणुनाशक का उपयोग करके किया जाता है।

16.7.6. मिट्टी, रेत का कीटाणुशोधन।

पहले चरण में मिट्टी, रेत का विघटन प्रसंस्करण द्वारा प्राप्त किया जाता है:

शाकनाशी आधारित उत्पाद;

चतुर्धातुक अमोनियम यौगिकों पर आधारित साधन;

तैयारी - जैविक निषेध के ओविसाइड - उत्तेजना;

टेबल नमक (1 किलो प्रति 1 मीटर 2)। इसका उपयोग हर 10 दिनों में एक बार हुकवर्म लार्वा से सबसे दूषित मिट्टी के क्षेत्रों की कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है;

फसल चक्र प्रणाली का उपयोग करना: सबसे पहले, मूली, मूली, लहसुन, प्याज के साथ भूखंड बोया जाता है, कटाई के बाद - दूसरा मटर के साथ। लहसुन-मूली, प्याज-मूली और फलियां, गेंदे के कुछ अन्य परिवारों जैसी फसलों की एक साथ बुवाई से भी प्रभाव प्राप्त होता है। अंडों की मृत्यु दो ग्रीष्म काल में होती है।

16.7.7. भोजन कक्ष की सब्जियों, फलों, साग-सब्जियों को कीटाणुरहित करना।

सब्जियों, फलों, हेलमिन्थ अंडे से टेबल ग्रीन्स कीटाणुरहित करने के लिए, 20-30 मिनट के लिए पानी में पहले से भिगोने वाले पौधों के उत्पादों का उपयोग बहते पानी के नीचे एक कोलंडर में अच्छी तरह से धोने से पहले किया जाता है। बहता पानी 5-10 मिनट के लिए, कभी-कभी झटकों के साथ। प्याज, अजमोद, लेट्यूस को मिट्टी से पहले से साफ किया जाता है, फिर अलग-अलग पत्तियों, तनों, पंखों में छांटा जाता है। इन्हें धोने से प्रभाव मिलता है साबून का पानीरिंसिंग के बाद बहता पानी. खुरदरी सतह या लोब वाली संरचना (स्ट्रॉबेरी, जंगली स्ट्रॉबेरी, रसभरी) वाले जामुन के लिए, उन्हें 1.0% सोडा समाधान से धोया जाता है, और फिर साफ पानी. आयोडीन के कमजोर घोल (0.2-0.5%) का उपयोग अंडे से सब्जियों को कीटाणुरहित करने और एस्केरिस, व्हिपवर्म, हुकवर्म, स्ट्रांगिलिड के लार्वा के लिए किया जाता है।

16.7.8. घरेलू सामान, खिलौने, लिनन की कीटाणुशोधन।

बिस्तर के लिनन के कीटाणुरहित करने के लिए, दोनों तरफ उबालने और इस्त्री करने की सिफारिश की जाती है। ऊनी कंबल, कालीन, गद्दे, कंबल, पर्दों को एक वैक्यूम क्लीनर से संसाधित किया जाता है (बाद में उपयोग के लिए अनुमोदित कीटाणुनाशकों का उपयोग करके धूल को निष्क्रिय करने के साथ), धूप में सुखाया और हिलाया जाता है, लत्ता के माध्यम से गर्म लोहे से इस्त्री किया जाता है। न्यूट्रलाइजेशन के बाद वैक्यूम क्लीनर के कंटेनरों से निकलने वाली धूल को सामान्य सीवरेज सिस्टम में फेंक दिया जाता है।

गंभीर सर्दियों वाले क्षेत्रों में, घरेलू सामान और लिनन को ठंढे दिनों में सड़क पर ले जाया जाता है, यह देखते हुए कि पिनवॉर्म अंडे -15 सी के तापमान पर 40-45 मिनट के लिए मर जाते हैं।

लिनन, खिलौने और अन्य चीजें कीटाणुशोधन कक्ष में कीटाणुरहित होती हैं।

कीटाणुशोधन मुलायम खिलौनेऔर किसी न किसी सतह वाली अन्य वस्तुएं, वैक्यूम क्लीनर के साथ प्रसंस्करण द्वारा प्रदान की जाती हैं। कमरे की सतह, सिंक, नल, दरवाज़े के हैंडल, सिलोफ़न और रबर के खिलौने आदि को सिंचाई या अनुमोदित उत्पादों से पोंछकर कीटाणुरहित किया जाता है।

16.7.9. पीने के पानी की कीटाणुशोधन।

निस्पंदन (रेत, डायटोमाइट, क्लिनोप्टिलाइट, टाइटेनियम, धातु-सिरेमिक सामग्री);

सॉर्प्शन ( लकड़ी का कोयला, मैंगनीज ऑक्साइड और अन्य);

आयन एक्सचेंज रेजिन का उपयोग;

सॉर्बेंट्स और आयन-एक्सचेंज रेजिन की संयुक्त क्रिया का उपयोग;

दूसरे चरण में - प्रसंस्करण पराबैंगनी किरणएक मजबूत ऑक्सीकरण एजेंट (हाइड्रोजन पेरोक्साइड) के साथ;

ओजोनेशन;

एमआईओ विकिरण (शक्तिशाली आवेगी ऑप्टिकल विकिरण) के संपर्क में;

जल उपचार संयंत्रों में कम से कम 1 माइक्रोन के छिद्र आकार के साथ फिल्टर सामग्री का उपयोग, जो क्रिप्टोस्पोरिडियम oocysts की अवधारण सुनिश्चित करता है।

जल शोधन संयंत्रों में उत्पन्न कीचड़ का उपचार, जिसे कीटाणुरहित करने के उद्देश्य से निपटाया जाना है, जैविक अवरोध-उत्तेजना की तैयारी के साथ किया जाता है।

16.7.10. जंगली और घरेलू मांसाहारी, फर और फर उत्पादों की खाल का कीटाणुरहित करना।

घरेलू और जंगली जानवरों की खाल के प्रसंस्करण के लिए तकनीकी प्रक्रियाटेनिड ऑन्कोस्फीयर को पूरी तरह से हटाने को सुनिश्चित करते हुए, प्राथमिक प्रसंस्करण, धुलाई, भिगोना, धोना, अचार बनाना, अचार बनाना, कमाना, वसायुक्त करना, सुखाना (30-33 C के तापमान पर), ब्रोच, रोलिंग, हिलाना, तोड़ना, पीसना और शामिल करना चाहिए। फिर से हिलना। चूरा के साथ खाल को ढोने का चरण चूरा के प्रतिस्थापन की आवृत्ति के साथ कम से कम 9 घंटे होना चाहिए - वर्ष में 6 बार। खाल के प्राथमिक प्रसंस्करण में शामिल श्रमिकों को दस्ताने और श्वसन सुरक्षा के साथ काम करना चाहिए।

टेनिड ऑन्कोस्फीयर से खाल और फर उत्पादों की कीटाणुशोधन पारा-क्वार्ट्ज लैंप या पराबैंगनी विकिरण के अन्य स्रोतों के साथ विकिरण द्वारा प्रदान की जाती है।

परिसर में स्वच्छता और औद्योगिक जरूरतों के लिए पर्याप्त पानी उपलब्ध कराया जाता है। फर्श, दीवारें और उपकरण चिकने और साफ करने में आसान होने चाहिए। परिसर और उपकरणों की दीवारों को उबलते पानी या कीटाणुनाशक से उपचारित किया जाता है, और खाल के प्रसंस्करण से निकलने वाले कचरे को जला दिया जाता है। इन कमरों में खाना, खाना रखना और धूम्रपान करना सख्त मना है।

16.7.11. अन्य पर्यावरणीय वस्तुओं का कीटाणुशोधन।

16.7.11.1. कार्य दिवस के दौरान मल और सीवेज कीचड़ वाले कंटेनरों को में रखा जाता है तामचीनी के बर्तन, क्लोरीन को एक सक्रिय एजेंट के साथ डाला जाता है, उसके बाद सैनिटरी नियमों के अनुसार उपयोग के लिए अनुशंसित एजेंटों के साथ कीटाणुशोधन किया जाता है।

16.7.11.2. उपयोग के लिए अनुमोदित दवाओं के साथ खर्च की गई जैविक सामग्री को कीटाणुरहित किया जाता है।

16.7.11.3. प्रयुक्त कांच की स्लाइड, पिपेट, कॉर्क, परखनली, कांच की छड़ें, रासायनिक बीकर और अन्य को कंटेनर में रखा जाता है कीटाणुनाशक घोलपूर्ण ऊर्ध्वाधर विसर्जन तक। अंतिम कीटाणुशोधन पानी में उबालकर (कम से कम 30 मिनट के लिए उबालने के क्षण से) के साथ किया जाता है कपड़े धोने का साबुनया तरल डिटर्जेंट। पर प्रासंगिक शर्तेंऑटोक्लेविंग स्वीकार्य है।

16.7.11.4. चिकित्सा अपशिष्ट के कीटाणुशोधन के लिए माइक्रोवेव उपकरणों में जैविक सामग्री, प्रयोगशाला कांच के बने पदार्थ, सहायक और पैकेजिंग सामग्री के कीटाणुशोधन और कीटाणुशोधन की प्रभावशीलता सुनिश्चित की जाती है।

16.7.11.6. प्रयोगशाला तालिकाओं की कार्यशील सतहों को 96% एथिल अल्कोहल के साथ कीटाणुरहित किया जाता है, इसके बाद ज्वलन किया जाता है।

16.7.11.7. उपकरण (सेंट्रीफ्यूज, माइक्रोस्कोप, रेफ्रिजरेटर) का 70% एथिल अल्कोहल के साथ इलाज किया जाता है।

16.7.11.8. चौग़ा, तौलिये, सफाई की वस्तुओं को 2.0% साबुन-सोडा घोल या 0.5% डिटर्जेंट घोल में उबाला जाता है।

16.7.11.9. सफाई उपकरण (लत्ता, ब्रश) को उबालने या कीटाणुनाशक के साथ उपचार के अधीन किया जाता है।

16.7.11.10. प्रयोगशाला परिसर की वर्तमान सफाई दैनिक कार्य दिवस की समाप्ति के बाद गीली विधि द्वारा की जाती है: प्रयोगशाला के "स्वच्छ" क्षेत्र में डिटर्जेंट के उपयोग के साथ, "संक्रामक" क्षेत्र में कीटाणुनाशक के उपयोग के साथ . बॉक्स रूम में, एक साप्ताहिक बसन्त की सफाईकीटाणुनाशक का उपयोग करना। बाद में गीली सफाईजीवाणुनाशक लैंप चालू हैं।

16.7.11.11. काम पूरा होने पर चिकित्सा कर्मचारीहाथों को एक कीटाणुनाशक घोल या 70% एथिल अल्कोहल से उपचारित करता है, इसके बाद साबुन से धोता है।

XVII। जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा

17.2 पेशेवर के साथ स्वच्छ शिक्षा और प्रशिक्षण किया जाता है स्वच्छता की तैयारीऔर उन संगठनों के अधिकारियों और कर्मचारियों का प्रमाणीकरण जिनकी गतिविधियाँ खाद्य उत्पादों और पीने के पानी के उत्पादन, भंडारण, परिवहन और बिक्री, बच्चों की परवरिश और शिक्षा, सार्वजनिक उपयोगिताओं और उपभोक्ता सेवाओं से संबंधित हैं।

1) जनसंख्या की अनुसूचित परीक्षा;

2) परिवर्तनशील बिस्तर लिनन, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों के साथ संगठित समूहों (पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठन, अनाथालय, अनाथालय, बच्चों के मनोरंजन और पुनर्वास के लिए स्थिर संगठन) का प्रावधान, कीटाणुनाशक और डिटर्जेंट.

निरीक्षण करना

पेडीकुलोसिस के लिए परीक्षा के अधीन:

पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों में भाग लेने वाले बच्चे - मासिक;

सामान्य शिक्षा और व्यावसायिक शैक्षिक संगठनों के छात्र - वर्ष में 4 बार;

स्वास्थ्य-सुधार करने वाले संगठनों में छुट्टी पर जाने वाले बच्चे - प्रस्थान से पहले;

बच्चे जो बच्चों के स्वास्थ्य संगठन में हैं - साप्ताहिक;

रोगी उपचार के लिए भर्ती हुए - प्रवेश पर और फिर हर 7 दिनों में;

आउट पेशेंट - संपर्क करते समय;

संगठनों के कर्मचारी - चिकित्सा परीक्षाओं और निवारक परीक्षाओं के दौरान;

जरूरी

पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठन में बच्चों के प्रवेश पर, पेडीकुलोसिस के लिए एक परीक्षा आयोजित की जाती है। यदि बीमार बच्चों की पहचान की जाती है, तो उन्हें दौरे से निलंबन के साथ पुनर्वास के लिए भेजा जाता है बाल विहार. स्वच्छता के बाद बच्चों के प्रवेश की अनुमति है यदि पेडीकुलोसिस की अनुपस्थिति का चिकित्सा प्रमाण पत्र है (SanPiN 3.2.3215-14 का खंड 13.5)।

उपचार की अवधि के लिए छात्रों को स्कूल जाने से निलंबित कर दिया जाता है। एक डॉक्टर से पुष्टिकरण प्रमाण पत्र (SanPiN 3.2.3215-14 के खंड 13.6) के साथ चिकित्सीय और निवारक उपायों के एक जटिल के पूरा होने के बाद ही उन्हें शैक्षिक संगठनों में प्रवेश दिया जा सकता है।

चिकित्सा कार्यकर्ता को माता-पिता को घर पर पेडीकुलिसाइड्स के साथ बच्चों का इलाज करने और परिसर, चीजों और बिस्तरों को साफ करने की सिफारिशें देनी चाहिए (26 नवंबर, 1998 नंबर 342 के रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के परिशिष्ट 4 के खंड 3.11 "मजबूत उपायों पर" महामारी टाइफस को रोकने और पेडीकुलोसिस के खिलाफ लड़ने के लिए"; इसके बाद - आदेश संख्या 342)।

पेडीक्युलोसिस उपचार

जूँ को मारने के लिए तीन विधियों का उपयोग किया जाता है: यांत्रिक, भौतिक और रासायनिक।

सिर के जूँ वाले लोगों की थोड़ी सी हार के साथ, एक यांत्रिक विधि का उपयोग किया जाता है: कीड़े और उनके अंडों को एक महीन कंघी से निकाला जाता है; बाल कटवाना या शेव करना। बालों को इकट्ठा करने के लिए एक ऑयलक्लोथ या कागज रखा जाता है, जिसे बाद में बालों और कीड़ों के साथ जला दिया जाता है। निट्स को बाहर निकालने से पहले, सिर को धोया जाता है, गर्म 4.5% जलीय घोल से धोया जाता है। टेबल सिरकाया 5-10% एसिटिक एसिड घोल गर्म करें। निट्स को एक महीन कंघी के साथ कंघी की जाती है, जिसके दांतों के माध्यम से एक कपास फ्लैगेलम या धागा पारित किया जाता है, जो सिरका के साथ बहुतायत से सिक्त होता है।

मुख्य रूप से शरीर की जूँ के खिलाफ शारीरिक विधि की सिफारिश की जाती है और इसमें उच्च या के संपर्क में आने से कीड़ों का विनाश होता है कम तामपान. व्यवहार में, उबलते कपड़े और गर्म लोहे से इस्त्री करने वाले कपड़ों का उपयोग किया जाता है। जिन चीजों को धोया नहीं जा सकता, उन्हें स्टीम-एयर-फॉर्मेलिन, स्टीम और संयुक्त कीटाणुशोधन के साथ-साथ वायु कीटाणुशोधन कक्षों में संसाधित किया जाता है।

रासायनिक विधि पेडीकुलिसाइड्स के उपयोग पर आधारित है।

ध्यान

सामान्य आवश्यकता जिसे पेडीकुलिसाइड्स को पूरा करना चाहिए वह मानव शरीर पर हानिकारक प्रभाव की अनुपस्थिति है। उनमें ऐसे पदार्थ और घटक नहीं होने चाहिए जिनमें एक स्पष्ट सामान्य विषाक्त, स्थानीय अड़चन और संपर्क संवेदीकरण प्रभाव हो, साथ ही साथ नशा की अभिव्यक्तियाँ भी हों।

सिर की जूँ के उपचार में, खोपड़ी को इसके उपयोग के निर्देशों के अनुसार पेडीकुलिसाइड के साथ इलाज किया जाता है। प्रक्रिया की समाप्ति के बाद, पेडीकुलिसाइड को गर्म बहते पानी और साबुन से शरीर के उपचारित भागों से धोया जाता है। बालों को एसिटिक एसिड के 4.5-5% घोल से धोया जाता है और मृत कीड़ों और निट्स को हटाने के लिए एक महीन कंघी से कंघी की जाती है। उत्पाद की खपत दर 10 से 60 मिलीलीटर या उससे अधिक हो सकती है, जो कीड़ों के संक्रमण, बालों की लंबाई और मोटाई पर निर्भर करती है। उपचार की आवृत्ति पेडीकुलिसाइडल दवा में एक ओविसाइडल क्रिया की उपस्थिति पर निर्भर करती है: 100% प्रभावशीलता के साथ, एक एकल उपचार किया जाता है, अपर्याप्त ओविसाइडल क्रिया के साथ - 7-10 दिनों के अंतराल के साथ दो बार (परिशिष्ट के पैराग्राफ 4.10 -4.19) 4 रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार 26 नवंबर, 1998 नंबर 342 "महामारी टाइफस की रोकथाम और पेडीकुलोसिस के खिलाफ लड़ाई के उपायों को मजबूत करने पर")।

पेडीकुलिसाइड्स पर सबसे कठोर आवश्यकताएं लगाई जाती हैं, जो सिर और जघन पेडीकुलोसिस के उपचार में सीधे मानव त्वचा पर लागू होती हैं। वे शरीर पर प्रभाव की डिग्री के अनुसार पदार्थों के खतरा वर्गीकरण के अनुसार कम-जोखिम वाले पदार्थों के वर्ग 4 से संबंधित होने चाहिए (परिशिष्ट 2 से दिशा-निर्देश"विषाक्तता और कीटाणुनाशक के खतरे का आकलन। एमयू 1.2.1105-02", अनुमोदित। रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर 10.02.1002)।

ध्यान

पेडीकुलोसिस के रोगी के संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों के लिए, एक महीने की अवधि के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण की स्थापना की जाती है, जिसमें हर 10 दिनों में एक बार परीक्षा के परिणामों को एक पत्रिका में दर्ज किया जाता है (SanPiN 3.2.3215 के खंड 13.7- 14)।

पेडीकुलोसिस की घटना को रोकने और परिवार और टीम में इसके प्रसार को रोकने के लिए, स्वच्छता के उपाय करना आवश्यक है। इनमें शामिल हैं: नियमित रूप से शरीर की धुलाई; अंडरवियर और बिस्तर के लिनन को हर 7-10 दिनों में कम से कम एक बार बदलना और धोना या जैसे ही यह गंदा हो जाता है; नियमित बाल कटवाने, एक व्यक्तिगत कंघी के साथ बालों की दैनिक कंघी; कपड़ों, बिस्तरों की व्यवस्थित सफाई और उनका साफ-सुथरा रखरखाव; परिसर की नियमित सफाई और साज-सज्जा को साफ रखना (परिशिष्ट 4 से आदेश संख्या 342 का खंड 4.1)।

पेडीकुलोसिस के फोकस में कौन से कीटाणुशोधन उपाय किए जाते हैं?

पेडीकुलोसिस संगठित बच्चों के समूहों में सबसे आम बीमारियों में से एक है। इसे रोकने के लिए मेडिकल स्टाफ बच्चों की नियमित जांच करता है। यदि एक शैक्षिक संगठन (इसके बाद - OO) में एक बीमारी का पता चला है, तो यह अनिवार्य रूप से बच्चे के निवास स्थान, OO के स्थान पर Rospotrebnadzor अधिकारियों को सूचित किया जाता है।

पेडीकुलोसिस के फोकस में, पहचानी गई बीमारी को खत्म करने और परिसर और सतहों का इलाज करने के लिए उपायों की एक पूरी श्रृंखला की जाती है। कीटाणुनाशक समाधान तैयार करने के साथ काम शुरू होता है, जो पहले सफाई उपकरण (झाड़ू, ब्रश, फर्श की सफाई के लिए लत्ता) को कीटाणुनाशक घोल में डुबो कर कीटाणुरहित करता है। समाधान आमतौर पर फर्श धोने के लिए उपयोग की जाने वाली बाल्टी और बेसिन में तैयार किए जाते हैं। इस व्यंजन को बाहर से कीटाणुनाशक घोल से भी सिंचित किया जाता है। फिर वे उस कमरे के दरवाजे को सींचना शुरू करते हैं जहां बीमार बच्चे थे और पास के कमरों में फर्श।

जिस कमरे में बीमार बच्चे मौजूद थे, लिनन (अंडरवियर, बिस्तर और टेबलवेयर), बिस्तर और खिलौने लगातार कीटाणुरहित होते हैं। कक्ष कीटाणुशोधन के अधीन आइटम का चयन किया जाता है और कीटाणुनाशक से सिक्त घने बैग में रखा जाता है। फिर अन्य वस्तुओं, फर्श, दीवारों, सतहों को कीटाणुरहित करें। उसके बाद, आस-पास के परिसर और आम क्षेत्रों को कीटाणुरहित किया जाता है।

कीटाणुशोधन के लिए आवश्यकताओं को स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियमों द्वारा विनियमित किया जाता है "कीटाणुशोधन गतिविधियों के संगठन और कार्यान्वयन के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान की आवश्यकताएं। एसपी 3.5.1378-03", अनुमोदित। रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर 07.06.2003।