Sanpin boli infectioase si parazitare. II. Dispoziții generale. VIII. Măsuri de prevenire a echinococozei, alveococozei

Conformitatea cu SanPiN 3.2.3215-14 este obligatorie în toată Federația Rusă pentru organele statului, organele puterea statului subiecții Federației Ruse, municipii, oficiali organisme de stat, oficiali ai autorităților de stat ale entităților constitutive ale Federației Ruse, oficiali ai guvernelor locale, cetățeni, antreprenori individuali și entitati legale.
decaderi Decretul medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 30 mai 2003 nr. 105 „Cu privire la adoptarea regulilor și reglementărilor sanitare și epidemiologice SanPiN 3.2.1333-03”.

Se caracterizează ca o boală febrilă însoțită de un sindrom de detresă respiratorie inexplicabilă la adulți. Hantavirusurile se găsesc în sălbăticie pentru infecția cronică la rozătoare și alte mamifere mici. Se transmite la om prin fecale, salivă sau urină la rozătoare și direct prin contact sau aerosoli. Transmiterea verticală, de la persoană la persoană, și laptele matern este, de asemenea, posibilă. Are o distribuție geografică largă și are o mare capacitate de a infecta numeroase specii de vertebrate.



CUPRINS

Decret. SanPiN 3.2.3215-14. Prevenirea bolilor parazitare în teritoriu Federația Rusă. Reguli și reglementări sanitare și epidemiologice
I. Domeniul de aplicare
II. Dispoziții generale
III. Măsuri pentru asigurarea sanitară a statului federal supraveghere epidemiologică
IV. Identificarea, înregistrarea și înregistrarea bolilor parazitare
V. Cerințe privind măsurile de prevenire a anumitor grupe de boli parazitare
5. Activitati de prevenire a malariei
Tabelul 1. Principalele intervenții antimalarice
I. Terapeutic şi profilactic
II. Măsuri entomologice și de combatere a dăunătorilor
III. Instruirea personalului
IV. Munca sanitară și educațională în rândul populației
VI. Măsuri de prevenire a helmintiazelor transmise prin carne și produse din carne
6.2. Cerințe pentru metodele de dezinfecție a produselor din carne
VII. Măsuri de prevenire a helmintiazelor transmise prin pești, crustacee, moluște, amfibieni, reptile și produsele lor prelucrate
7.7. Cerințe pentru metodele de dezinfecție și moduri de prelucrare a peștelui și a produselor din pește
7.7.1. Cerințe de congelare a peștelui
Tabelul 2. Moduri de dezinfecție a peștilor de la larvele de tenie
Tabelul 3. Modalități de dezinfecție a peștilor din larvele de opistorhide
Tabelul 4. Moduri de dezinfecție a peștilor marini de la larvele de anisakid și alți helminți periculoși pentru oameni și animale
7.7.2. Cerințe pentru sărarea peștelui
Tabelul 5. Moduri de sărare a peștilor în timpul dezinfectării de la larvele de tenie
7.7.3. Cerințe pentru sărarea icrelor de pește
7.7.4. Cerințe pentru tratament termic peste si produse din peste
VIII. Măsuri de prevenire a echinococozei, alveococozei
IX. Măsuri de prevenire a dirofilariozei
X. Măsuri de prevenire a ascariazei, trichuriazisului, toxocariozei
Tabelul 6. Tipuri de focare de ascariazis și trichuriazis pe teritoriul Federației Ruse
XI. Măsuri de prevenire a enterobiazei şi a himenolepiazei
XII. Măsuri de prevenire a protozoozei intestinale (giardioza, amebiaza, criptosporidioza, balantidiaza, blastocistoza și altele)
XIII.Cerinţe privind măsurile de prevenire a pediculozei şi a râiei
XIV.Masuri de prevenire a demodicozei
XV.Masuri de prevenire a bolilor parazitare transmise prin intepatura de insecte si capuse
XVI.Cerinţe pentru măsurile de securitate mediu inconjurator din contaminarea cu agenți patogeni ai bolilor parazitare
16.7. Măsuri de dezinfecție a obiectelor din mediu
16.7.1. Dezinfestarea apelor uzate (fecale)
Tabelul 9. Metode și moduri de utilizare a acestora pentru dezinfestarea apelor uzate
16.7.2. Solid gunoi menajer
16.7.3. Dezinvazie / deparazitare Ape uzate
16.7.4. Dezinfestarea nămolului de epurare
16.7.5. Dezinfestarea gunoiului de grajd lichid și gunoiului de grajd
16.7.6. Dezinfestarea solului, nisipului
16.7.7. Dezinfestarea legumelor, fructelor, verdețurilor de cantină
16.7.8. Dezinfestarea articolelor de uz casnic, jucării, lenjerie
16.7.9. Dezinfestarea apei potabile
16.7.10. Dezinfestarea pielii de carnivore sălbatice și domestice, blană și produse din blană
16.7.11. Dezinfestarea altor obiecte de mediu
XVII.Educaţia igienica a populaţiei privind prevenirea bolilor parazitare
Apendice. Studii sanitare și parazitologice ale obiectelor Mediul extern desfasurate in cadrul activitatilor de supraveghere, monitorizare sociala si igienica si control al productiei.

Prevenirea se realizează cu grupurile cu risc de contact cu rozătoarele urbane sau sălbatice sau cu alte animale sălbatice. Ghidul de prevenire a infecțiilor constă în. Elimina rozatoarele din case interioareși să le reducă accesul la ele. Purtați echipament de protecție la locul de muncă și la sport.

Evitați contaminarea cu aerosoli de laborator. Izolată inițial în statul São Paulo, este responsabilă pentru un brazilian extrem de sever febră hemoragică ducând la moarte rapidă într-un procent ridicat. 2, 6, 8. Are două forme: urbană și sălbatică, a căror diferență este în factorii de transmitere, în speciile și obiceiurile insectelor vectori și în corpurile de apă. Ciclul sălbatic este determinat de circulația virusului între maimuțe și țânțari de obiceiuri sălbatice. Bazinele hidrografice ale râurilor Amazon și Congo sunt principalele regiuni cu febră galbenă sălbatică din lume.

Reglementarea sanitară și epidemiologică de stat
Federația Rusă

Sanitar si epidemiologic de stat
reguli și reglementări


SanPiN 3.2.3215-14

Moscova 2015

2. Aprobat prin Decretul medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 22 august 2014 nr. 50.

Cu toate acestea, Brazilia a trecut 60 de ani fără un caz raportat de febră dengue. Factorii de risc pentru restabilirea febrei galbene în Brazilia sunt. Orașe infectate cu vectori și în apropierea unei zone rurale endemice de febră galbenă sălbatică. Acoperire scăzută de vaccinare în zonele urbane populate.

Migrația rural-urban și creșterea exagerată a orașelor cu o mare parte a populației care trăiește într-o salubritate precară contribuie la creșterea țânțarilor, ale căror principale locuri de cuibărit sunt rezervoare artificiale, anvelope uzate, ghivece pentru flori, băncile vechi, Măsurile necesare pentru prevenirea reorganizării febrei galbene sunt. Preveniți întreținerea corpurilor de apă, afectat ploaie.

3. Înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 12 noiembrie 2014, numărul de înregistrare 34659.

MEDIC ȘEF SANITAR DE STAT
FEDERAȚIA RUSĂ

REZOLUŢIE

În conformitate cu Legea federală din 30 martie 1999 nr. 52-FZ „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației” (Legislația colectată a Federației Ruse, 1999, nr. 14, art. 1650; 2002, nr. 1 (partea I), art. 2; 2003, nr. 2, articolul 167; nr. 27 (partea I), articolul 2700; 2004, nr. 35, articolul 3607; 2005, nr. 19, articolul 1752; 2006 1, articolul 10; nr. 52 (Partea I), articolul 5498; 2007, nr. 1 (partea I), articolul 21, articolul 29; nr. 27, articolul 3213; nr. 46, articolul 5554; nr. 49, articolul 6070, 2008, nr. 24, articolul 2801, nr. 29 (partea I), articolul 3418, nr. 30 (partea a II-a), articolul 3616, nr. 44, articolul 4984, nr. 52 (partea I). ), articolul 6223; 2009, nr. 1, articolul 17; 2010, nr. 40, articolul 4969; 2011, nr. 1, articolul 6; nr. 30 (partea I), articolul 4563, articolul 4590, articolul 4591, articolul 4596; nr. 50, art. 7359; 2012, nr. 24, art. 3069; nr. 26, art. 3446; 2013, nr. 27, art. 3477; nr. 30 (partea I), art. 4079; nr. 48, art. 26 (Partea I), Art. 3366, Art. 3377) și Decretul Guvernului Federației Ruse din 24 iulie 2000 Nr. „Cu privire la aprobarea Regulamentului privind Serviciul sanitar și epidemiologic de stat al Federația Rusă și Reglementările cu privire la sănătatea de stat reglementare arno-epidemiologică” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, nr. 31, art. 3295; 2004, nr.8, art. 663; nr. 47, art. 4666; 2005, nr.39, art. 3953)

Efectuarea supravegherii epidemiologice a cazurilor suspecte. Deținere supraveghere sanitarăîn spatele porturilor, aeroporturilor și granițelor. Acest lucru se datorează virusului febrei galbene, cu apariția accelerată a noilor linii, ceea ce face dificilă elaborarea strategiilor de dezvoltare imunobiologică. Creșterea diversității genetice poate încuraja recombinarea genelor între virusurile dengue, prezentând un risc de siguranță pentru utilizarea vaccinului. În ultimul secol, virusul dengue a provocat numeroase epidemii. Al doilea Razboi mondial a provocat mari tulburări de mediu și sociale.

REZOLVA:

A.Yu. Popova

Reguli și reglementări sanitare și epidemiologice
SanPiN 3.2.3215-14

I. Domeniul de aplicare

1.1. Aceste reguli și reglementări sanitare și epidemiologice (denumite în continuare reguli sanitare) au fost elaborate în conformitate cu legislația Federației Ruse.

1.3. Respectarea regulilor sanitare și epidemiologice este obligatorie în toată Federația Rusă pentru organele de stat, autoritățile de stat ale entităților constitutive ale Federației Ruse, municipalități, oficiali ai organismelor de stat, oficiali ai autorităților de stat ale entităților constitutive ale Federației Ruse, oficiali ai autorităților locale. guverne, cetățeni, antreprenori individuali și persoane juridice.

LA Asia de Sud-Est a existat un amestec de patru subtipuri care au provocat diferite forme clinice ale bolii, hemoragie și șoc. Aceasta este principala boală febrilă acută a Amazonului, care este meningita aseptică clinic. De obicei se dezvoltă fără complicații. Se jenează cu malarie, febră dengue, febră galbenă. Perioada de incubație este de la patru până la nouă zile, cu o creștere accentuată a febrei, cefaleei, mialgiilor, artralgiilor, stagnarii conjunctivale, durerilor retrograde și epigastrice.

1.4. Controlul asupra punerii în aplicare a acestor reguli sanitare este efectuat de organismele autorizate să exercite supravegherea sanitară și epidemiologică a statului federal, în conformitate cu legislația Federației Ruse.

II. Dispoziții generale

Identificarea tendințelor în procesul epidemiei;

Identificarea regiunilor, regiunilor, aşezări cu un nivel ridicat de morbiditate și risc de infecție;

Studiul și distrugerea pădurii amazoniene stă la baza creșterii prevalenței acesteia. Identificată în Amazonia braziliană, definește modificări clinice asemănătoare cu cele provocate de virusul febrei orpus, cu encefalită, o rată a mortalității de aproximativ 13%, ceea ce duce la continuarea la 20% dintre cei afectați.

Ele sunt una dintre problemele majore de sănătate publică din America. Transmiterea lui are loc prin transfuzie de sânge. Acest lucru poate provoca infecție permanentă și poate fi asociat cu boli hepatice, anemie aplastică, limfom Hodgkin și limfom non-Hodgkin.

Evaluarea calității și eficacității măsurilor preventive și antiepidemice în curs de desfășurare;

Planificarea succesiunii activităților și a calendarului de implementare a acestora;

Elaborarea prognozelor privind situația epidemiologică.

3.3. Principalul instrument de supraveghere epidemiologică este diagnosticul epidemiologic.

Prevalența sa este de 9% la donatorii de sânge și 9% la transplanturile de organe. Poate că sunt asociate cu scleroza multiplă. Are transmisibilitate și prevalență necunoscute. A fost identificat în lichidul cefalorahidian și plasma pacienților cu scleroză multiplă și are capacitatea de a deteriora celulele din cortexul cerebral al șoarecilor. 25.

Herpesvirus 8 sau virusul asociat sarcomului Kaposi. Are omologie cu virusul Epstein-Barr și cu virusul herpesului. Transmiterea lui are loc pe cale sexuală. Această infecție se găsește în principal în Asia de Sud-Est, dar păsări infectate recent au fost descrise în Turcia, România și Anglia. Virusurile gripale evoluează constant, indiferent de mutație sau recombinare, la fel ca orice alt virus sau organism. Virușii gripali au această caracteristică care generează producerea de noi viruși. O epidemie se poate răspândi oricând un virus este capabil să se replice rapid înainte sistemul imunitar va face ca anticorpii să o oprească, cauzând mai multe probleme de sănătate și poate fi chiar foarte mortală.

Diagnosticul epidemiologic se realizează folosind o analiză epidemiologică retrospectivă și operațională a morbidității.

3.4. O analiză epidemiologică retrospectivă multianuală este efectuată pentru cel puțin ultimii 5 ani și prevede:

Analiza dinamicii pe termen lung a morbidității (afecțiunii);

Analiza morbidității pe teritorii;

Următoarea pandemie ar putea începe oriunde în lume, dar din diverse motive, este probabil să înceapă în Asia. 2. Când virusurile gripale tipuri diferite infectează simultan același animal, se pot rearanja și pot provoca o nouă tulpină virală. Manifestările clinice sunt asemănătoare gripei umane sezoniere, caracterizate prin: febră bruscă, oboseală, dureri corporale, tuse, vărsături și diaree.

XI. Măsuri de prevenire a enterobiazei și himenolepiazei

Este necesar să se sublinieze valoarea mai multor măsuri, precum. Promovarea comunicarii si informarii in sanatatea publica, acoperind intreaga populatie, cu respectarea caracteristicilor regionale, aprobarea masurilor de prevenire a noilor boli infecțioase.

Analiza incidentei de catre grupe de vârstă, gen, contingente ale populatiei;

Concluzii și propuneri pentru dezvoltarea măsurilor preventive.

3.5. O analiză epidemiologică operațională se efectuează în condiția unei creșteri epidemice a morbidității sau a înregistrării focarelor epidemice de morbiditate de grup. Analiza epidemiologică include monitorizarea constantă a dinamicii incidenței, luând în considerare un agent etiologic specific, evaluarea situației sanitare și epidemiologice, formularea unui diagnostic epidemiologic preliminar și final cu stabilirea cauzelor și condițiilor de creștere a incidenței. sau formarea unui focar epidemic.

Modalități de dezinfecție a peștilor din larvele de tenie

Evaluați intervențiile în mod continuu. Utilizați tehnologii adecvate și disponibile la nivel local ca parte a unei abordări preventive și de remediere. Realizați că toți agenții vii au capacitatea de existență proprie, știind că puterea genetică a conservării speciilor este mult mai eficientă decât „mintea” umană.

Caut echilibrul cu natura, respectând planeta, resursele ei, finalitatea aparentă a disponibilității ei pentru viață. Găsiți o armonie de solidaritate care sporește dragostea și distribuie cu indiferență bunuri sociale regenerabile, menținând perspectiva unei vieți adecvate și demne pentru toți.

Examinarea helmintiazelor și protozoozelor intestinale este supusă: copiilor care frecventează grădinița organizații educaționale; personalul organizațiilor de învățământ preșcolar; elevilor note mai mici, copii, adolescenți, grupuri decretate și echivalate ale populației în timpul examinărilor medicale și ale examinărilor preventive; copii, adolescenți conform indicațiilor epidemiei; copiii și adolescenții care sunt înscriși în organizații preșcolare și în alte organizații educaționale, orfelinate, orfelinate, orfelinate, școli-internat, tratament sanatoriu, organizații sanitare, secții pentru copii ale spitalelor; copii de toate vârstele din organizațiile de copii de tip închis și ședere pe tot parcursul anului, pacienții policlinicilor și spitalelor pentru copii și adulți conform indicațiilor, persoane care au comunicat cu pacienții.

VI. Măsuri de prevenire a helmintiazelor transmise prin carne și produse din carne

Apariția și „permanența” bolilor infecțioase. Infecții emergente și reaparite. tranziția epidemiologică în America Latină. Infecții noi și re-emergente. Fundamente în domeniul bolilor infecțioase. Factori în dezvoltarea bolilor infecțioase.

Două amenințări ale țânțarilor: febra galbenă și febra dengue. Bracilia: Centrul de Documentare al Ministerului Sănătăţii. Noi boli infecțioase în Brazilia. Abordarea bolilor infecțioase emergente. Boala Chagas, noi caracteristici endemice în centrele urbane.

4.3. Livrarea materialului biologic către laborator se realizează în recipiente sigilate, asigurând siguranța acestuia și siguranța transportului.

4.5. Organizarea și desfășurarea examinărilor programate ale copiilor care frecventează organizațiile preșcolare, educaționale școlare și alte organizații pentru copii sunt asigurate de șefii acestor organizații.

4.9. În cazul modificării sau clarificării diagnosticului, lucrătorii medicali organizatii medicale raportați telefonic, iar apoi în termen de 12 ore trimiteți autorității teritoriale o notificare de urgență în scris despre modificarea sau clarificarea diagnosticului organism federal putere executivă autorizată să exercite supravegherea sanitară și epidemiologică a statului federal.

4.11. Persoanele infectate sunt supuse unui tratament ambulatoriu sau internat pe baza consimțământului lor voluntar informat și ținând cont de dreptul de a refuza intervenția medicală.

4.15. Toate persoanele infestate identificate sunt asigurate cu observare dispensară în organizațiile medicale relevante.

4.16. Pentru fiecare infestat se completează un formular de observare a dispensarului.

4.17. Retragerea se efectuează după tratament și rezultate negative cercetare de laborator material biologic.

Activități de prevenire a malariei.

5.1. Colectarea și analiza datelor privind cazurile locale sau importate de malarie se realizează de către organizațiile și organismele medicale autorizate să efectueze supraveghere sanitară și epidemiologică.

5.2. Organele abilitate să efectueze supraveghere sanitară și epidemiologică stabilesc un set de măsuri sanitare și antiepidemice (preventive) antimalarice (Tabel ).

5.3. Organizarea activităților de prevenire a malariei pe teritoriul entității constitutive a Federației Ruse este realizată de autoritățile de stat în domeniul protecției sănătății entităților constitutive ale Federației Ruse împreună cu departamentele interesate, autoritățile locale din municipalități. La organizarea măsurilor antimalarice se asigură o aprovizionare ireductibilă de medicamente antimalarice pentru tratamentul tuturor tipurilor de malarie, inclusiv primachină, și se iau măsuri de dezinsecție pentru a ucide țânțarii (adulti, larve), acolo unde este posibilă transmiterea malariei de trei zile.

5.4. Perioada de desfășurare a activităților de prevenire a malariei în focalizarea activă a malariei de trei zile se desfășoară timp de 3 ani din cauza posibilei apariții a pacienților cu malarie după o lungă incubație.

Activități cheie antimalarie

Numele evenimentelor

În absența infecției

Când o infecție este importată într-o perioadă în care transmiterea este posibilă

În focare active

I. Terapeutic şi profilactic

Găsirea cazurilor de malarie

metoda activă

Metoda pasivă

Tratamentul preliminar al persoanelor febrile cu probabilitate de malarie tropicală

Examinarea epidemiologică a focarului

Chimioprofilaxie sezonieră, extrasezon

Validarea absenței malariei

II. Măsuri entomologice și de combatere a dăunătorilor

Monitorizarea transportatorului

Calculul sezonului efectiv al țânțarilor și al sezonului de transmitere a malariei

Observarea locurilor de reproducere și a dinamicii zonelor acestora, certificarea corpurilor de apă pe teritoriul așezărilor și pe o rază de 3 km cu completarea anuală a datelor

Prevenirea formării rezervoarelor anofelogenice și reducerea ariei de existență

Protejarea publicului de înțepăturile de țânțari cu substanțe repellente, echipament de protecțieși dispozitive de electrofumigație

Tratarea spațiilor cu insecticide

Tratamentul rezervoarelor anofelogenice cu larvicide

Controlul entomologic al calității tratamentelor larvicide și adulticide

III. Instruirea personalului

IV. Munca sanitară și educațională în rândul populației

5.5. Organizațiile care trimit angajați în țări din zonele subtropicale și tropicale sau agențiile de turism care organizează excursii în aceste țări îi informează pe cei care pleacă:

Despre posibilitatea de a contracta malarie și necesitatea respectării măsurilor preventive (protecția împotriva înțepăturilor de țânțari și utilizarea de medicamente chimioprofilactice eficiente în țara gazdă);

Cu privire la necesitatea de a căuta imediat calificat îngrijire medicalăîn cazul unei boli febrile în timpul șederii într-o țară endemică;

Despre necesitatea după întoarcere, dacă apare vreo boală febrilă, consultați imediat un medic și informați-l despre durata șederii în țările din zona subtropicală și tropicală și aportul de medicamente chimioprofilactice.

Specialiștii trimiși în țările din zonele subtropicale și tropicale din zonele în care nu există prim ajutor primesc o doză de curs de medicamente antimalarice.

5.6. Șefii organizațiilor de transport care operează zboruri către țările în care malaria tropicală este obișnuită, precum și salvatorii și personalul militar staționat temporar în aceste țări, sunt furnizați cu ambalaje care conțin medicamente profilactice antimalarice și protecție împotriva mușcăturii de țânțari. Acești indivizi sunt supuși chimioprofilaxiei.

5.7. Militarii trupelor de frontieră și formațiunilor de armament combinat care servesc pe teritoriul țărilor în care malaria de trei zile este comună, cu 14 zile înainte de demobilizare sau plecare din zone endemice pe teritoriul Federației Ruse, li se administrează un curs de tratament preventiv împotriva malarie.

5.8. Următoarele sunt supuse testării pentru malarie:

Persoanele care au sosit din zone cu malaria endemică sau au vizitat țări endemice în ultimii trei ani, cu o creștere a temperaturii, cu oricare dintre următoarele simptome pe un fundal de temperatură corporală peste 37 ° C: stare de rău, dureri de cap, mărire a ficatului, splinei , icterul sclerei și piele, herpes, anemie;

Persoane cu febră nediagnosticată timp de 5 zile;

Pacienți cu diagnostic stabilit, dar cu creștere periodică continuă a temperaturii, în ciuda tratamentului specific în curs;

Persoane care trăiesc într-un focus activ, cu orice creștere a temperaturii.

VI. Măsuri de prevenire a helmintiazelor transmise prin carne și produse din carne

6.1. Șefii organizațiilor, precum și antreprenorii individuali oferă:

Calitatea și siguranța cărnii și a produselor din carne în procesul de producție și vânzare a acestora în conformitate cu cerințele reglementărilor tehnice;

Efectuarea măsurilor preventive de dezinfecție și deratizare pe teritoriile fermelor și complexelor zootehnice, abatoarelor, depozitelor de produse din carne, la întreprinderile din industria alimentară, la organizațiile de alimentație publică și comerțul alimentar și la alte obiecte cu semnificație epidemiologică deosebită;

Informarea organizațiilor medicale, veterinare și de vânătoare cu privire la cazurile de depistare a helmintiazelor transmise prin carne în rândul animalelor sălbatice și de fermă, precum și a cazurilor de boli umane.

6.2. Cerințe pentru metodele de dezinfecție a produselor din carne.

6.2.1. Cerințe pentru congelarea cărnii:

Carcasele de vite sunt congelate până când se atinge o temperatură de minus 12 °C în grosimea cărnii (temperatura se măsoară în grosimea mușchilor șoldului la o adâncime de 7-10 cm cu un termometru special). În acest caz, nu este necesară nicio deținere suplimentară. La o temperatură în grosimea cărnii minus 6 - 9 ° C, carcasa este învechită în incapere rece cel puțin 24 de ore;

Carcasele de porc se congelează până când se atinge o temperatură de minus 10 °C în grosimea cărnii și se păstrează la o temperatură a aerului în camera de minus 12 °C timp de 10 zile. La o temperatură în grosimea cărnii de minus 12 ° C, carcasa este păstrată la o temperatură a aerului în frigider de minus 13 ° C timp de 4 zile (temperatura se măsoară în grosimea mușchilor șoldului la o adâncime de 7-10 cm cu un termometru special).

6.2.2. Cerințe de încălzire a cărnii:

Părțile din carcasele de bovine sau de porc sunt împărțite în bucăți cu o greutate de până la 2 kg și până la 8 cm grosime și se fierb timp de 3 ore în aer liber sau 2,5 ore în cazane închise la suprapresiune abur - 0,5 MPa.

6.2.3. Cerințe de sărare a cărnii:

Părțile din carcasele de bovine sau de porc sunt împărțite în bucăți care cântăresc cel mult 2,5 kg, frecate și acoperite. sare de masăîn proporție de 10% în raport cu masa de carne, apoi se toarnă cu saramură cu o concentrație de cel puțin 24% sare de masă și se maturează timp de 20 de zile.

6.2.5. Carnea și produsele prelucrării acesteia, obținute din sacrificarea animalelor private, sunt eliberate (returnate) proprietarului în formă decontaminată în organizațiile industriei cărnii și de la întreprinzătorii individuali.

6.2.6. abatoare şi deseuri de bucatarie destinate hrănirii animalelor domestice și purtătoare de blană sunt supuse unui tratament termic obligatoriu.

VII. Măsuri de prevenire a helmintiazelor transmise prin pești, crustacee, moluște, amfibieni, reptile și produsele lor prelucrate

7.1. Pentru a identifica agenții patogeni ai helmintiazelor în zona (zona) desemnată a unui rezervor de apă dulce, sunt examinate 25 de indivizi de fiecare tip de gazde suplimentare (dimensiuni comerciale) de agenți patogeni ai biohelmintiazelor.

7.2. În laboratoarele de testare acreditate, sunt examinați 20 de indivizi de mărimea comercială a gazdelor suplimentare de agenți patogeni ai biohelmintiazelor comune pe acest teritoriu. Dacă rezultatul este negativ, numărul de exemplare de pește studiate este adus la 40. Dacă rezultatul negativ este confirmat, rezervorul este considerat sigur. Peștele prins în astfel de rezervoare este permis spre vânzare fără restricții. Studiile de urmărire în acest rezervor sunt efectuate după 3 ani.

7.3. Dacă peștii infectați cu larve de biohelminți se găsesc într-un rezervor, toți peștii acestei specii și alte specii capabile să joace rolul gazdelor suplimentare de biohelminți, precum și produsele din pește, sunt supuși dezinfectării de larvele de biohelminți înainte de vânzare. Produsele din pește din astfel de rezervoare care nu au suferit dezinfecție nu sunt permise spre vânzare.

7.6. Dezinfectarea peștelui și a produselor din pește se realizează prin congelare, sărare și tratament termic.

7.7. Cerințe pentru metodele de dezinfecție și moduri de prelucrare a peștelui și a produselor din pește.

7.7.1. Cerințe pentru congelarea peștelui:

Peștele este dezinfectat de larvele de tenie în condițiile de congelare indicate în tabel. ;

Din larvele de opistorhide și alte trematode, peștele este dezinfectat în condițiile de congelare indicate în tabel. ;

Peștii marini, crustaceele, moluștele, amfibienii și reptilele care conțin larve vii de anisakid și alți helminți periculoși pentru oameni și animale sunt dezinfectați prin înghețare la temperatura din corpul peștilor (crustacee, moluște, amfibieni, reptile), durata acestei temperaturi. și condițiile ulterioare de depozitare conform tabelului. ;

În cazul în care este imposibil să se asigure regimuri de congelare care să garanteze dezinfectarea produselor din pește, acestea trebuie utilizate în scopuri alimentare numai după tratament termic la cald sau sterilizare (conserve).

7.7.2. Cerințe pentru sărarea peștelui:

Când este infectat cu larve ale unei tenii late, peștele este dezinfectat prin sărare în modurile indicate în tabel. ;

Dezinfecția somonului din Orientul Îndepărtat de larvele de difilobothriid se realizează prin toate metodele de sărare industrială atunci când fracția de masă de sare din carnea din spatele peștelui atinge 5%;

Dezinfectarea peștelui alb, a somonului și a peștelui lipan de larvele de pescăruș se efectuează prin sărare slabă mixtă (densitate saramură 1,18 - 1,19) timp de 10 zile, când fracția de masă de sare din carnea de pește ajunge la 8 - 9%;

Dezinfectarea peștilor de larvele de opistorhide și alte trematode se efectuează folosind sărare mixtă puternică și medie (densitatea saramură din prima zi de sărare 1,20 la o temperatură de 1 - 2 ° C) când fracția de masă de sare din carnea de pește atinge 14% . În acest caz, durata sărării ar trebui să fie:

Minnow, beak, minnow, tops - 10 zile;

Gândacul, măcelul, rudd, chub, dorada, ochi alb, podust, sabrefish, asp, ide mic (până la 25 cm), platică, lică - 21 de zile.

O sărare mai slabă sau mai scurtă a peștelui este permisă, numai după congelarea lui prealabilă în modurile indicate în tabel. 2.

Modalități de dezinfecție a peștilor din larvele de tenie

specii de pești

stiuca, turbata, biban, biban

somon prieten, somon roz, kunja, sima, taimen Sakhalin

peled, omul, pește alb, char, muksun, pește alb lat, somon, tugun, lipan, păstrăv de lac

Timp necesar pentru dezinfecție

72 h

60 h

50 h

36 h

36 h

18 h

16 h

12 h

7 h

6 h

Moduri de dezinfecție a peștilor din larvele de opistorhide

Temperatura din corpul peștelui (minus ° C)

Timp necesar pentru dezinfecție (h)

Notă. Având în vedere rezistența semnificativă a larvelor trematode la temperaturi scăzute, congelarea peștelui la o temperatură mai mare decât cea indicată nu garantează dezinfecția acestuia.

Moduri de dezinfecție a peștilor marini din larvele de anisakid

Temperatura din corpul peștelui (minus ° C)

Timp de acțiune al temperaturii

Condiții ulterioare de depozitare

14 zile

Conform regulile actuale depozitare

24 de ore

Depozitare ulterioară la o temperatură care nu depășește minus 18 ° C timp de 7 zile. Mai mult, conform regulilor actuale de depozitare

10 minute

Depozitare ulterioară la o temperatură care nu depășește minus 12 ° C timp de 7 zile. Mai mult, conform regulilor actuale de depozitare

Moduri de sărare a peștelui în timpul dezinfectării de larvele de tenie

Ambasador

Densitatea saramură

Temperatura (°C)

Durata sărarii, care garantează dezinfecția (zile)

Fracția de masă de sare din carnea de pește (%)

Puternic

1,20

2 - 4

peste 14 ani

In medie

1,18

2 - 4

10 - 14

Slab

1,16

2 - 4

7.7.3. Cerințe pentru sărarea icrelor de pește.

Când sărați icrele de pește ca produs independent, dezinfecția de larvele teniei late se efectuează în următoarele moduri:

Sărarea la cald (temperatura 15 - 16 ° C) se efectuează cu cantitatea de sare (ca procent din greutatea caviarului): 12% - 30 de minute; 10% - 1 oră; 8% - 2 ore; 6% - 6 ore;

Sărarea la rece (la o temperatură de 5 - 6 ° C) se efectuează cu cantitatea de sare (ca procent din greutatea caviarului): 12% - 1 oră; 10% - 2 ore; 8% - 4 ore; 6% - 12 ore;

Sărarea la rece a caviarului de pește alb și a altor pești infectați cu larve de tenia de pescăruș se efectuează într-o cantitate de sare de 5% din greutate caviar timp de 12 ore.

Sărarea caviarului de somon anadrom și a peștilor de sturion se efectuează după îndepărtarea larvelor de anisakid.

7.7.4. Cerințe pentru tratamentul termic al peștelui și produselor din pește:

Peștele se fierbe în porții cel puțin 20 de minute din momentul fierberii, găluștele de pește - cel puțin 5 minute din momentul fierberii, crustaceele și moluștele - timp de 15 minute;

Peștele (prăjiturile de pește) se prăjesc în porții în grăsime timp de 15 minute. bucăți mari peștii care cântăresc până la 100 g se prăjesc timp de cel puțin 20 de minute. Peștele mic se prăjește întreg timp de 15 - 20 de minute.

7.7.5. Peștii marini destinati afumării la rece și la cald, sărării și murării, producția de conserve sunt precongelate în modurile indicate în tabel. .

7.7.6. Nu este permisă aruncarea produselor din pește care procesează deșeurile în corpurile de apă și gropile de gunoi, precum și hrănirea animalelor fără dezinfecție prealabilă.

7.7.7. Responsabilitatea pentru implementarea acestor măsuri revine întreprinzătorilor individuali și persoanelor juridice implicate în creșterea, creșterea, recoltarea (prinderea), prelucrarea, depozitarea, vânzarea peștilor, nevertebratelor acvatice, mamiferelor acvatice și a altor animale acvatice situate în mediul natural habitate, obiecte de acvacultură, produse alimentare din pește.

VIII. Măsuri de prevenire a echinococozei, alveococozei

8.1. Grupuri cu risc de infectare cu agentul cauzal al echinococozei (vânători, ciobani, păstori de reni, ciobani, angajați ai fermelor de blană, ferme de animale, grădini zoologice, colecționari de blană, lucrători ai atelierelor de blană, lucrători veterinari, persoane implicate în capcana câinilor, proprietari de câini , angajații rezervelor, rezervelor, silviculturii, culegătorii și cumpărătorii de ciuperci, fructe de pădure, precum și membrii familiilor acestora) în timpul examinărilor medicale preventive și periodice, examinările clinice sunt supuse examinării pentru echinococoză.

8.2. Organizarea măsurilor preventive pentru echinococoză include:

Urmărirea (monitorizarea) operațională a situației epidemice;

Analiza epidemiologică a informațiilor despre echinococoză din teritoriu pentru o anumită perioadă de timp (date privind incidența populației, numărul de operații chirurgicale pentru echinococoză, invaliditate, mortalitate, prejudiciu economic, natura și volumul sanitar și igienic și terapeutic și măsuri preventive);

Educație igienică folosind mass-media;

Reglarea conținutului de câini fără stăpân, deparazitarea acestora.

8.3. Obiectele cercetării sanitare și helmintologice sunt locurile în care se țin câinii, fermele de animale, precum și gospodăriile.

8.4. Prevenirea infecției la oameni și animalele de fermă include următoarele.

8.4.1 Asigurarea deparazitării câinilor priotari, reni, sanie și alți câini pe teritoriul orașelor și orașelor.

8.4.2. Asigurarea de către organele autonome locale și persoane juridice a evidenței și evidenței câinilor, reglementarea numărului de câini fără stăpân prin prinderea și păstrarea acestora în canisa speciale. La implementarea programelor regionale, a planurilor cuprinzătoare pentru bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației, organizarea și desfășurarea acestor activități intră în competențele autorităților executive ale entităților constitutive ale Federației Ruse.

8.4.3. Deparazitarea preventivă împotriva chistodelor de câini priotari, de pază, reni, sanie, vânătoare și alți câini se efectuează cu 5 până la 10 zile înainte de transferul animalelor la pășuni și vânătorii să plece la vânătoare. Deparazitarea câinilor se efectuează pe locuri speciale, fecalele izolate după tratament sunt colectate într-un recipient metalic și tratate cu medicamente care au efect ovicid. Locul acoperit cu ciment, solul este în curs de prelucrare.

8.4.4. Pentru plimbarea animalelor de companie în așezări, trebuie alocate zone speciale, marcate cu indicatoare. În zonele pentru plimbarea animalelor de companie, sunt instalate containere speciale pentru colectarea fecalelor animalelor.

8.4.6. Pentru a preveni infectarea oamenilor, câinilor și animalelor purtătoare de blană cu alveococoză, se iau următoarele măsuri:

În locurile de extracție a blănurilor, în fiecare așezare și în cartierele de iarnă de vânătoare, camere speciale pentru îndepărtarea, prelucrarea primară a pieilor de animale, colectarea carcaselor afectate și eliminarea acestora, respectând standardele sanitare și igienice. Spațiile sunt dotate cu apă suficientă. Podeaua, pereții și echipamentele trebuie să aibă o suprafață netedă. Deșeurile de la prelucrarea pieilor sunt incinerate. Mâncat, depozitare Produse alimentareîn aceste zone este strict interzis.

IX. Măsuri de prevenire a dirofilariozei

9.1. Prevenirea infectarii oamenilor si animalelor cu dirofilaria se bazeaza pe intreruperea transmiterii transmisibile a invaziei: exterminarea tantarilor, identificarea si deparazitarea cainilor domestici infestati, prevenirea contactului tantarilor cu animalele domestice si cu oamenii.

9.2. În orașe și așezări rurale din locuri (zona de parc, zonă de recreere pentru oameni și câini de plimbare, canisa), unde se formează focare de dirofilariază, entomologii instituțiilor Rospotrebnadzor monitorizează fenologia, ecologia și compoziția speciilor purtătorilor de dirofilaria, determină momentul reproducerea și plecarea în masă a țânțarilor.

9.3. În focarele dirofilariozei, se efectuează tratarea continuă a corpurilor de apă - delare, rezidențială și spații nerezidențiale tratate cu insecticide.

9.4. Examinarea și deparazitarea câinilor și pisicilor domestice infestate se efectuează primăvara și vara. Câinilor neinfectați din zona endemică li se administrează chimioprofilaxie pentru a preveni dirofilariaza.

9.5. Repelentele cu acțiune prelungită sunt folosite pentru a preveni contactul animalelor și oamenilor cu țânțarii.

9.6. Lucrătorii medicali desfășoară activități explicative cu populația despre prevenirea dirofilariozei folosind mass-media.

X. Măsuri de prevenire a ascariazei, trichuriazisului, toxocariozei

10.1. Focurile de ascariazis, trichuriazis diferă prin gradul de extindere, determinat de nivelul populației afectate și de numărul de microfocare.

10.2. Pe teritoriul Federației Ruse se disting mai multe tipuri de focare de ascariazis și trichuriazis (Tabel).

Tipuri de focare de ascariazis și trichuriazis pe teritoriul Federației Ruse

Tipul de focalizare

ascariaza

trichuriazis

persoane afectate (%)

proporție de microfocale (%)

persoane afectate (%)

proporție de microfocale (%)

intensitate mare

30 sau mai mult

50 sau mai mult

10 - 5

intensitate medie

15 - 29

până la 40

3 - 9

Intensitate slabă

până la 15

unitati

unitati

10.4. Măsurile antiepidemice pentru prevenirea ascariazei și trichuriazisului includ:

Identificarea surselor de invazie și stabilirea microfocurilor;

Examinarea epidemiologică a focarului în depistarea geohelmintiazelor;

Îmbunătățirea microfocurilor și focarelor de geohelmintiază;

Tratamentul infestat (cu control al eficacității la 14 zile după deparazitare, de trei ori cu un interval de 7-10 zile) și examinarea locuitorilor microfocalului (timp de doi ani anual);

Dezinfestarea solului, a apelor uzate;

Interzicerea utilizării fecalelor unei persoane infestate ca îngrășământ;

10.5. Decizia de a efectua dezinfestarea obiectelor și domeniul de aplicare a măsurilor de îmbunătățire a focalizării este luată de organismul autorizat să efectueze supravegherea sanitară și epidemiologică a statului federal.

10.6. Măsurile de prevenire a ascariazisului, trichuriazisului și toxocariozei includ:

Analiza impactului, morbidității populației;

Prevenirea poluării solului cu ouă de helminți, legume, fructe, fructe de pădure, verdeață de masă cultivate pe acesta, precum și feluri de mâncare din acestea consumate fără tratament termic;

Analiza și evaluarea eficacității măsurilor preventive;

Reglementarea numărului de câini fără stăpân în localități;

Alocarea suprafețelor pentru plimbarea câinilor pe teritoriul gospodăriilor și asigurarea stării corespunzătoare a acestora;

Dezinfestarea nisipului în cutii cu nisip și prevenirea contaminării cu fecale la câini și pisici;

Curățarea sanitară a teritoriilor așezărilor;

Respectarea igienei personale în viața de zi cu zi, în locuri publice, precum și în contact cu solul, nisipul și produsele vegetale;

Educație și instruire igienă;

XI. Măsuri de prevenire a enterobiazei și himenolepiazei

11.1. Prevenirea enterobiazei se realizează în conformitate cu reglementarile sanitare(Rezoluția medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 22 octombrie 2013 nr. 57 „Cu privire la aprobarea normelor sanitare și epidemiologice SP 3.2.3110-13 „Prevenirea enterobiozei” (înregistrată de Ministerul Justiției al Rusiei în ianuarie 20, 2014, număr de înregistrare 31053).

11.2. Prevenirea himenolepiazei include următorul set de măsuri:

Examinarea grupurilor decretate ale populației;

Tratarea persoanelor infestate identificate și chimioprofilaxia persoanelor de contact;

Monitorizarea circulației agentului cauzal al himenolepiazei în grupuri cu risc crescut de infecție;

Implementarea masurilor sanitare si igienice pentru respectarea regimului antiepidemic;

Educația și pregătirea igienă a populației.

11.2.2. Următoarele sunt supuse examinării pentru himenolepiază:

Copiii organizațiilor educaționale preșcolare;

Personalul organizațiilor de învățământ preșcolar;

Elevii din ciclul primar (1 - 4);

Copii, adolescenți, grupuri de populație decretate în funcție de indicațiile epidemice și în timpul examinărilor medicale și ale examinărilor preventive;

Copiii înscriși în organizații preșcolare și în alte organizații de învățământ, orfelinate, orfelinate, școli-internat, pentru tratament în sanatoriu, în organizații sanitare;

Ambulatori și internați ai policlinicilor și spitalelor de copii;

Persoane care beneficiază de acces la piscină.

11.2.3. Examinări preventive programate ale copiilor și însoțitorilor la copii organizații preșcolare iar organizațiile educaționale de vârstă școlară primară se desfășoară o dată pe an (după perioada de vară) și (sau) conform indicațiilor epidemiei.

11.2.4. Grupurile decretate ale populației sunt supuse unei examinări planificate preventive periodice pentru himenolepiază - o dată pe an.

11.3. Persoanele infestate cu tenia pigmei sunt supuse unui tratament obligatoriu în regim ambulatoriu sau în regim de internare (dacă izolarea este necesară pentru indicații epidemiologice).

11.4. Persoanele infectate cu tenia pitică aparținând unor grupuri decretate ale populației sunt transferate la un alt loc de muncă pentru perioada de tratament. În cazul în care este imposibil să transferați temporar astfel de lucrători (pentru perioada de examinare de laborator de tratament și control), aceștia sunt suspendați de la muncă cu plata unei compensații.

11.5. Copiii infestați cu tenia pigmei nu au voie în organizațiile de învățământ preșcolar pentru perioada de examinare de laborator de tratament și control.

XII. Măsuri de prevenire a protozoozei intestinale (giardioză, amebiază, criptosporidioză, balantidiază, blastocistoză și altele)

12.1. Acțiuni preventive:

Analiza morbidității populației adulte și a copiilor;

Examinarea contingentelor semnificative din punct de vedere epidemiologic ale populatiei: copiii si personalul organizatiilor de invatamant la admiterea in organizatie si apoi 1 data pe an, grupurile de populatie decretate la admiterea in munca si apoi 1 data pe an, persoanele in contact cu pacientii, pacientii internati. si ambulatorii dupa indicatii;

Protejarea corpurilor de apă de poluarea prin canalizare, scurgeri de suprafață;

Cu alimentare descentralizată cu apă, inclusiv din rezervoare naturale: apă clocotită, folosind dispozitive de filtrare și dezinfectanți, băut apă îmbuteliată;

Respectarea cerințelor sanitare și epidemiologice ale regimului în organizațiile medicale;

Respectarea regimurilor sanitar-igienice și antiepidemice în organizațiile de învățământ preșcolar;

Instruire de igienă pentru grupurile decretate ale populației, inclusiv angajații organizațiilor de învățământ preșcolar;

Respectarea regulilor de păstrare a animalelor, asigurând protecția acestora împotriva infecției cu protozooze;

12.2. Măsuri anti-epidemie:

Trimiterea unei notificări de urgență a unui caz de protozooză intestinală depistat către departamentul teritorial Rospotrebnadzor;

Examinarea epidemiologică a focarului în cazul depistarii cazurilor de protozooză intestinală;

Tratamentul pacienților cu protozooză intestinală cu controlul eficacității acesteia după 5-6 zile. Criteriul de eficacitate este trei rezultate negative ale unui test de laborator efectuat cu un interval de 1 - 2 zile;

Stabilirea diagnosticului de purtare a agenților patogeni ai protozoozelor intestinale la persoanele aparținând grupelor de populație decretate. Cu acordul lor, șefii organizațiilor și antreprenori individuali temporar, pe perioada tratamentului și a examinărilor ulterioare după tratament, sunt transferați la un alt loc de muncă. Dacă transferul temporar este imposibil, pentru perioada de tratament și examinare, aceștia sunt suspendați de la muncă cu plata prestațiilor de asigurări sociale în conformitate cu legislația Federației Ruse;

XIII. Cerințe pentru măsurile de prevenire a pediculozei și a râiei

13.1. Măsurile de prevenire a păduchilor capului și a râiei includ:

Examinări programate ale populației pentru pediculoză;

Furnizarea de grupuri organizate (organizații educaționale preșcolare, orfelinate, orfelinate, organizații staționare de recreere și reabilitare a copiilor) cu înlocuire lenjerie de pat, produse de igienă personală, dezinfectanți și detergenți;

Dotarea cu echipamente de dezinfectare și furnizarea de dezinfectanți organizațiilor medicale, centrelor de primire, organizațiilor sistemelor de asigurări sociale, centrelor de arest preventiv, înnoptărilor, locurilor de ședere temporară a migranților, punctelor de control sanitar, băi, spălătorii.

13.2. Inspecția pentru pediculoză și scabie este supusă:

Copii care frecventează organizațiile educaționale preșcolare, lunar;

Elevii organizațiilor de învățământ general și profesional - de 4 ori pe an;

Elevii școlilor-internat, copiii care locuiesc în orfelinate, orfelinate - în conformitate cu legislația Federației Ruse;

Copii care pleacă în vacanță la organizații de sănătate - înainte de plecare;

Copii la creșă organizatie sanitara, - săptămânal;

Pacienți internați în tratament intern - la internare și apoi 1 dată în 7 zile;

Persoanele care se află în organizații ale sistemului de asigurări sociale - de 2 ori pe lună;

Ambulatori - la contact;

Angajații organizațiilor - în timpul examinărilor medicale și al examinărilor preventive.

13.3. Dacă pediculoza este depistată la persoanele internate în spital, igienizarea se efectuează în secția de internări. Lucrurile pacienților și îmbrăcămintea specială a personalului care a efectuat tratamentul sunt introduse într-o pungă din pânză uleioasă și trimise în camera de dezinfecție pentru dezinfecție.

13.4. Când copiii intră într-o organizație educațională preșcolară, aceștia sunt examinați pentru pediculoză și scabie.

13.5. În cazul în care copiii afectați de pediculoză sunt identificați, aceștia sunt trimiși la reabilitare cu suspendare de la frecventarea unei organizații educaționale preșcolare. Admiterea copiilor în organizațiile educaționale preșcolare după igienizare este permisă dacă există un certificat medical care confirmă absența pediculozei.

13.6. Dacă se detectează pediculoză, studenții sunt suspendați de la vizitarea organizației pe durata tratamentului. Aceștia pot fi admiși în organizațiile educaționale numai după finalizarea unui complex de măsuri terapeutice și preventive cu un certificat de confirmare de la un medic.

13.7. Pentru persoanele care au fost în contact cu un pacient cu pediculoză, supravegherea medicală se stabilește pe o perioadă de 1 lună cu examinări efectuate o dată la 10 zile cu rezultatele examinării consemnate într-un jurnal.

13.8. Rezultatele examinării pentru pediculoză și scabie ale persoanelor care intră în tratament în regim de internare și (sau) solicită programări în ambulatoriu sunt consemnate în documentele medicale.

13.9. Un pacient cu scabie care vine la tratament din secția de internare (sau identificat în secție) este izolat într-o secție separată (camera de izolare). După consultarea medicului dermatovenerolog și confirmarea diagnosticului, pacientul (adulți și copii peste 1 an) este tratat și sunt eliberate articole de uz individual (prosop, prosop, săpun în ambalaje mici). Mesele sunt organizate în secție. Se prelucrează lenjeria și lenjeria de pat ale pacientului.

13.10. Manipularea în legătură cu pacienții cu scabie, precum și curățarea spațiilor se efectuează folosind mijloace protectie personala- manusi de cauciuc, halate separate. Mănușile de cauciuc și echipamentele de curățare sunt dezinfectate după curățare.

13.11. Atunci când scabia este depistată la copiii care frecventează instituțiile de învățământ preșcolar și de învățământ general, la persoane singuratice, în vârstă, persoane cu dizabilități, persoane care locuiesc în cămine, membri ai familiilor numeroase, migranți, persoane fără domiciliu fix, prelucrarea se realizează de către organizații specializate la solicitarea organizațiilor și persoanelor fizice, inclusiv cu prelucrarea camerei a lenjeriei de corp și a lenjeriei de pat.

13.12. Persoanele care au fost diagnosticate cu păduchi pubian sunt trimise la dispensarul dermatovenerologic de la locul de reședință pentru a confirma diagnosticul și a efectua un set de măsuri antiepidemice.

13.13. În cazul în care scabia este detectată la copiii de vârstă preșcolară și școlară pe durata tratamentului, aceștia sunt suspendați de la învățământul preșcolar și organizații educaționale. Aceștia pot fi admiși în organizațiile educaționale numai după finalizarea unui complex de măsuri terapeutice și preventive cu un certificat de confirmare de la un medic.

13.14. Problema tratamentului preventiv al persoanelor care au fost în contact cu un pacient cu râie este decisă de medic, ținând cont de situația epidemiologică. În acest tratament sunt implicate persoane care au fost în contact cu pacientul, precum și din organizații în care sunt înregistrate mai multe cazuri de râie sau în care sunt depistați noi pacienți în procesul (perioada de 1 lună) de monitorizare a focalizării. În organizațiile în care nu s-a efectuat tratamentul preventiv al persoanelor de contact, examinarea pielii studenților se efectuează de trei ori cu un interval de 10 zile.

13.15. Dacă în organizație este detectată scabie, se efectuează dezinfecția curentă.

13.16. În departamentele de primire ale organizațiilor medicale, lenjeria și hainele pacienților care sosesc sunt procesate într-o cameră de dezinfecție sau dezinfectate cu un insecticid sau temporar excluse de la utilizare (lenjeria și hainele sunt plasate în pungi de plastic pentru o perioadă de cel puțin trei zile). . Lenjeria de pat folosita de pacientii cu scabie in spitale este tratata in camere de dezinfectare sau dezinfectata cu un insecticid.

XIV. Măsuri de prevenire a demodicozei

14.1. Acțiuni preventive:

Respectarea generală standardele de igienă(coafor, saloane de înfrumusețare, băi, saune, piscine, parcuri acvatice și altele);

Respectarea regulilor de igienă personală la îngrijirea pielii feței și a ochilor;

Examinarea pentru demodicoza grupelor de risc: angajați ai organizațiilor medicale (medici de laborator ai laboratoarelor de diagnostic, oftalmologi, dermatologi și altele), coafor, cosmetologi.

14.2. Măsuri anti-epidemie:

Efectuarea dezinfectării cu căpușe Demodex a echipamentelor, materialelor, suprafețelor de lucru din saloanele de coafură, saloane de înfrumusețare și altele;

Îmbunătățirea parcurilor, piețelor, cimitirelor, teritoriilor organizațiilor sanitare, locurilor de recreere în masă și de reședință a populației;

Tratamentul acaricid al teritoriilor parcurilor, piețelor, cimitirelor, organizațiilor sanitare, centrelor de recreere, inclusiv animale domestice și de fermă;

Măsuri de deratizare pentru reducerea numărului de gazde pentru căpușe (rozătoare sălbatice) în zonele defrișate;

Măsuri preventive de dezinsecție (anti-epidemie) pentru reducerea numărului insecte suge de sânge, ținând cont de rezultatele monitorizării entomologice, inclusiv în locurile de formare a focarelor de boli transmise prin vectori (corpuri de apă din apropierea așezărilor și zonelor de agrement, zone pentru plimbarea și ținerea câinilor, în spații rezidențiale și nerezidențiale și altele);

Tratament cu insecticide cu spectru larg pentru câini și pisici;

Educarea populației în metode de protecție individuală a omului și a animalelor domestice împotriva insectelor și căpușelor suge de sânge.

16.5. Măsurile de protecție a mediului împotriva poluării cu ouă și larve de helminți, chisturi (oochisturi) protozoarelor patogene intestinale includ:

Îmbunătățirea așezărilor, ferme, ferme individuale, zone de recreere, zone de păstrare și sacrificare a animalelor;

Menținerea curățeniei teritoriilor zonelor populate, exploatațiilor și complexelor zootehnice, fermelor și fermelor individuale;

Colectarea, depozitarea si dezinfectarea deseurilor solide municipale;

Asigurarea dezinfestării nămolurilor de epurare generate la stațiile de tratare a apei și facilitati de tratament canalizare, înainte de eliminarea acestora;

Evitarea deversării apelor uzate și a sedimentelor acestora, a efluenților animalelor, a apelor uzate din ventilator provenite din transportul fluvial și maritim în corpurile de apă de suprafață fără dezinfestare continuă (lipsa ouălor de helminți viabile și a chisturilor protozoarelor patogeni intestinale) prin metode industriale;

Utilizare pe terenurile agricole pentru irigarea apelor reziduale, a nămolurilor acestora și a efluenților animalelor, dezinfectate (neconținând ouă de helminți viabile și chisturi de protozoare patogene intestinale) prin metode industriale;

curatenie in casa, spatii industriale pentru pregătirea, depozitarea, îmbrăcarea pieilor, croitoria produselor din blană;

Dezinfectarea pielii și a produselor din blană;

Curățarea spațiilor organizațiilor preșcolare și școlare;

Respectarea regimurilor de păstrare a animalelor publice și individuale, a animalelor domestice, precum și a animalelor închise.

Evaluarea la fața locului a situației epidemice cu definirea scarii și limitelor de urgență pentru acceptare decizii de management(în prima zi după eliminarea cauzelor tehnice ale accidentului);

Evaluarea rezultatelor testelor de laborator;

Organizarea măsurilor de dezinfestare, inclusiv utilizarea preparatelor ovicide de inhibare-stimulare biologică cu o gamă largă de eficacitate pentru tratament suprafețe mari teritorii contaminate;

Monitorizarea incidenței populației care locuiește în zona contaminată timp de doi ani în lipsa înregistrării cazurilor de afecțiuni în focarele și microfocurile de geohelmintiază.

16.7. Măsuri de dezinfecție a obiectelor din mediu.

16.7.1. Dezinfestarea apelor uzate (fecale).

16.7.2. Dezinvazia deșeurilor menajere solide.

Deșeurile menajere solide sunt dezinfectate:

În camerele biotermale, la o temperatură de 65 - 80 ° C, moartea ouălor de helminți are loc în timpul expunerii de la 12 la 17 zile;

În grămezi de compost cu dimensiuni de 1,5 × 1,0 metri de lungime arbitrară; termene de dezinfestare de la câteva luni la 1,5 ani;

Compostarea câmpului în grămezi de compost de 10-25 m lungime cu secțiune trapezoidală cu baza de 3-4 m, partea superioară de 2-3 m, înălțimea de 1,5-2 m, situate pe suprafața solului sau în șanțuri de 0,5 m. adânc; temperatura de autoincalzire 50 - 60 °C, timp de compostare 8 - 12 luni;

Prelucrare în bio-tobe la 2000 rpm - timp de 2 zile;

Incinerarea și piroliza (descompunerea) în structuri inginerești speciale.

16.7.3. Dezinvazia/deparazitarea apelor uzate.

Dezinvazia/deparazitarea apelor uzate se realizează:

La aero-biostații;

Pe structuri artificiale tratament biologic(câmpuri de irigare a subsolului);

Pe filtrele biologice ale instalațiilor de epurare a apelor uzate (post-epurare a apelor uzate din câmpurile de irigare cu o capacitate de până la 100 m 3 / zi);

Pe fose septice cu una, două, trei camere, puțuri de filtrare (pentru drenaj, respectiv, la fosele septice indicate 1, 3, 15 m 3 / zi de apă uzată);

Pe fose septice, rezervoare de stocare, filtre cu pietriș de filtrare.

Pentru dezinfestarea canalelor ventilatoare ale navelor de transport fluvial și maritim se folosesc următoarele:

dulapuri uscate;

Instalaţii care utilizează clor activ. Efectul combinat al unei temperaturi de cel puțin 50 ° C plus o doză de clor activ 10 - 20 mg / l timp de 30 de minute;

Măsuri de evacuare a efluenților ventilatorului după pomparea de pe nave în sistemul de canalizare al orașului (stații de drenaj).

Pentru dezinfestarea apelor uzate transport feroviar se folosesc dulapuri uscate (tratament biotermic cu o temperatură în camera de biodegradare de 35 - 40 ° C cu o expunere de cel puțin 4 ore; într-o cameră de pasteurizare - 70 ° C cu o expunere de cel puțin 20 de minute).

Metode și moduri de utilizare a acestora pentru dezinfestarea apelor uzate

Metoda (metoda) de dezinfectare a apelor uzate

Condiții și moduri de procesare

Compostarea

Canalizare Burtovanie cu paie, rumeguș și alte componente care absorb apă. Dimensiunea gulerelor este de 1,5 × 1,0 m, lungimea este arbitrară. Așezarea gulerelor primăvara, vara, toamna

Cu condiția ca temperatura compostului să fie menținută la 60 °C timp de 3 luni*

dulapuri uscate (tratament biotermic)

Temperatura din camera de biodegradare este de 35 - 40 °C;

4 ore

în camera de pasteurizare - 70 °С

20 de minute

Tratarea apelor uzate în bazinele toaletelor exterioare:

În fiecare lună, o găleată de pământ tratată cu 2 litri dintr-o soluție de prometrin (gezagart) se adaugă la conținutul bazinelor la o rată de 45 g de medicament la 1 litru de apă.

3 luni

Prometrin (Gesagart)

1 kg de salitr la 1 m 3 de canalizare

3 nopti

nitrat de amoniu;

0,25 kg salpetru la 1 m 3 de canalizare

5 zile

apă cu amoniac;

Nu mai puțin de 2,5% din medicament la volumul de canalizare (nu mai puțin de 0,25 kg la 1 m 3 de canalizare)

10 zile

Carbare;

Adăugarea unuia dintre preparate în proporție de 8% la volumul de ape uzate (la 10 kg 80 g de preparat)

3 saptamani

Nemagon;

- « -

3 - 10 zile

Thiazon

0,2 - 2,0% din greutatea apelor uzate (la 10 kg 2 - 20 g de medicament)

3 - 4 săptămâni

Preparate pe bază de compuși cuaternari de amoniu

Soluție 2,0% în raport de 1:2 cu canalizare

30 minute

____________

* Pentru a asigura o dezinfestare de înaltă calitate, în lipsa menținerii garantate a temperaturii de „pasteurizare” a compostului în perioada de expunere, este obligatorie utilizarea metodelor industriale, inclusiv utilizarea ovicidelor de inhibare-stimulare biologică.

16.7.4. Dezinvazia nămolului de epurare.

Pasteurizare în instalații speciale de inginerie la o temperatură de 70 ° C timp de 20 de minute;

Prelucrare în biotobe;

Incinerarea în structuri speciale de inginerie (cuptoare multitone sau cu tambur, reactoare cu pat suspendat etc.);

Metoda de stabilizare aerobă timp de 5 - 6 zile cu încălzirea prealabilă a unui amestec de nămol brut cu nămol activ la o temperatură de 60 - 65 ° C timp de 1,5 ore;

Tratarea cu ovicide cu inhibitori de stimulare biologică cu o doză minimă de 1 litru la 60 m 3 de sediment cu un conținut de umiditate mai mare de 85%, după care nu este necesară o dezinfecție suplimentară a apelor uzate.

16.7.5. Dezinvazia gunoiului de grajd lichid și gunoiului de grajd.

În scopul dezinfestării gunoiului de grajd lichid și a scurgerii gunoiului de grajd, se efectuează următoarele:

Tratarea termică a gunoiului de grajd lichid și a fracției de nămol cu ​​un conținut de umiditate de 96 - 98% într-o instalație de încălzire prin contact prin alimentarea unei pistole de înaltă temperatură (peste 1.200 °C), formată în timpul arderii combustibilului lichid sau gazos, direct în combustibilul tratat. masa. Mod de prelucrare: expunere minim 3 minute, temperatura masei la ieșirea instalației este de 48 - 50 °C. Eficiența se realizează prin amestecarea repetată a masei prelucrate cu aer comprimat în zona factorului termic;

Tratarea termică a gunoiului de grajd lichid și a gunoiului de grajd în jet de abur. Dezinfecția se asigură în regim de linie la o temperatură de masă la ieșirea instalației de 80 °C și un timp de expunere de cel puțin 5 minute;

Tratarea gunoiului de grajd lichid și a fracțiunii de nămol cu ​​amoniac lichid într-un recipient închis la o concentrație de 2 - 3%, expunere timp de 2 zile, la o temperatură inițială a masei de 10 ° C și mai mult;

Tratarea gunoiului de grajd lichid, a scurgerii gunoiului de grajd și a fracțiunii de nămol cu ​​preparate de inhibiție-stimulare biologică în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a acestora.

(Ediție schimbată. Rev. nr. 1)

Prelucrarea suprafețelor, obiectelor, materialelor, echipamentelor de curățare din incinta pentru ținerea animalelor se efectuează cu dezinfectanți.

16.7.6. Dezinfestarea solului, nisipului.

Dezinvazia solului, nisipul în prima etapă se realizează:

Tratament cu produse pe bază de erbicide;

Tratament cu mijloace pe bază de compuși de amoniu cuaternar;

Tratament cu medicamente de inhibiție-stimulare biologică-ovicide;

Prelucrare cu sare de masă (1 kg la 1 m 2). Se foloseste pentru dezinfestarea zonelor cele mai contaminate de sol de larvele de anchilostoma o data la 10 zile;

Folosind un sistem de rotație a culturilor: mai întâi, parcela se seamănă cu ridichi, ridichi, usturoi, ceapă, după recoltare - în al doilea rând cu mazăre. Efectul se obține și cu însămânțarea simultană a culturilor precum usturoi - ridiche, ceapă - ridiche și alte câteva familii de leguminoase, crini. Moartea ouălor are loc în două perioade de vară.

16.7.7. Dezinfestarea legumelor, fructelor, verdeturilor din sala de mese.

Pentru a dezinfecta legumele, fructele, verdeturile de masă de la ouăle de helminți, produsele vegetale sunt pre-înmuiate în apă timp de 20-30 de minute înainte de clătirea temeinică într-o strecurătoare sub jet de apă timp de 5-10 minute cu agitare ocazională. Ceapa, patrunjelul, salata verde sunt pre-curățate de sol, apoi sortate în frunze, tulpini, pene individuale. Efectul este dat prin spalarea lor in apa cu sapun, urmata de clatire. apa curgatoare. Pentru fructele de pădure cu o suprafață aspră sau o structură lobă (căpșuni, căpșuni sălbatice, zmeură), acestea sunt spălate cu o soluție de sifon 1,0%, apoi apă curată. O soluție slabă de iod (0,2 - 0,5%) este utilizată pentru a dezinfecta legumele de ouă și larve de ascaris, vierme, anchilostoma, strongylide.

16.7.8. Dezinfestarea articolelor de uz casnic, jucării, lenjerie.

Pentru dezinfestarea lenjeriei de pat se recomanda fierberea si calcarea pe ambele parti. Păturile de lână, covoarele, saltelele, păturile, draperiile se prelucrează cu un aspirator (cu neutralizarea ulterioară a prafului folosind dezinfectanți aprobați pentru utilizare), se usucă și se scutură la soare, se călcă cu fierul fierbinte prin cârpe. Praful din recipientele aspiratoarelor după neutralizare este eliminat în sistemul general de canalizare.

În zonele cu ierni severe, articolele de uz casnic și lenjeria sunt scoase în zilele geroase, având în vedere că ouăle de oxiuri mor la o temperatură de -15 ° C timp de 40 - 45 de minute.

Lenjeria, jucăriile și alte lucruri sunt dezinfestate în camera de dezinfecție.

Dezinfestare jucarii moi si alte obiecte cu suprafata rugoasa, este asigurata prin prelucrare cu un aspirator. Suprafețele încăperii, chiuvetele, robinetele, mânerele ușilor, jucăriile din celofan și cauciuc etc., sunt dezinfectate prin irigare sau ștergere cu produse omologate.

16.7.9. Dezinfestarea apei potabile.

Filtrare (nisip, diatomit, clinoptilit, titan, materiale metalo-ceramice);

Sortie ( cărbune, oxid de mangan și altele);

Utilizarea rășinilor schimbătoare de ioni;

Utilizarea acțiunii combinate a absorbanților și rășinilor schimbătoare de ioni;

În a doua etapă - procesare raze ultraviolete cu un agent oxidant puternic (peroxid de hidrogen);

Ozonare;

Expunerea la radiații MIO (radiații optice impulsive puternice);

Utilizarea materialelor filtrante la statiile de tratare a apei cu dimensiunea porilor de cel putin 1 micron, ceea ce asigura retinerea oochisturilor de criptosporidium.

Epurarea nămolului generat la stațiile de epurare a apelor uzate care urmează a fi evacuate în scopul dezinfestării se realizează cu preparate de inhibiție-stimulare biologică.

16.7.10. Dezinfestarea pielii de carnivore sălbatice și domestice, blană și produse din blană.

Pentru prelucrarea pieilor de animale domestice și sălbatice, procesul tehnologic care asigură îndepărtarea completă a oncosferelor teniide trebuie să includă prelucrarea primară, spălarea, înmuierea, clătirea, decaparea, decaparea, tăbăcirea, îngrășarea, uscarea (la temperatura de 30 - 33 °C). ° C), broșare, tracțiune, scuturare, spargere, șlefuire și reagitare. Etapa de transportare a pieilor cu rumeguș trebuie să fie de minim 9 ore cu o frecvență de înlocuire a rumegușului de 6 ori pe an. Lucrătorii implicați în prelucrarea primară a pielii trebuie să lucreze cu mănuși și protecție respiratorie.

Dezinfecția pielii și a produselor din blană din oncosferele teniid se realizează prin iradiere cu o lampă cu mercur-cuarț sau alte surse de radiații ultraviolete.

Incinta este asigurata cu apa suficienta pentru nevoi sanitare si industriale. Podelele, pereții și echipamentele trebuie să fie netede și ușor de curățat. Pereții încăperii și echipamentele sunt tratate cu apă clocotită sau dezinfectant, iar deșeurile de la prelucrarea pieilor sunt arse. Mâncarea, păstrarea alimentelor și fumatul în aceste camere sunt strict interzise.

16.7.11. Dezinfestarea altor obiecte de mediu.

16.7.11.1. În timpul zilei de lucru sunt introduse containere cu fecale și nămol de epurare articole de email, sunt umplute cu agent cloractiv, urmate de dezinfestare cu agenti recomandati pentru utilizare in conformitate cu regulile sanitare.

16.7.11.2. Materialul biologic uzat este dezinfectat cu medicamente aprobate pentru utilizare.

16.7.11.3. Lamele de sticlă folosite, pipetele, dopurile de plută, eprubetele, baghetele de sticlă, paharele chimice și altele sunt depozitate în recipiente cu solutie dezinfectanta până la imersiunea completă pe verticală. Dezinfecția finală se realizează prin fierbere în apă (din momentul fierberii timp de cel puțin 30 de minute) cu adaos de săpun de rufe sau detergent lichid. Autoclavarea este acceptabilă în condiții adecvate.

16.7.11.4. Eficacitatea dezinfectării și dezinfectării materialului biologic, sticlăriei de laborator, materialelor auxiliare și de ambalare este asigurată în aparatele cu microunde pentru dezinfecția deșeurilor medicale.

16.7.11.6. Suprafețele de lucru ale meselor de laborator sunt dezinfectate cu alcool etilic 96%, urmate de flăcări.

16.7.11.7. Echipamentele (centrifuge, microscoape, frigidere) sunt tratate cu alcool etilic 70%.

16.7.11.8. Salopetele, prosoapele, articolele de curățat sunt fierte într-o soluție de săpun-sodă 2,0% sau o soluție de detergent 0,5%.

16.7.11.9. Echipamentele de curățare (cârpe, perii) sunt fierte sau tratate cu dezinfectanți.

16.7.11.10. Curățarea curentă a incintelor laboratorului se efectuează zilnic printr-o metodă umedă după sfârșitul zilei de lucru: în zona „curată” a laboratorului folosind detergenti, în zona „infecțioasă” cu utilizarea dezinfectanților. În boxele se efectuează o curățenie generală săptămânală cu utilizarea dezinfectanților. După curatare umeda lămpile bactericide sunt aprinse.

17.2. Educația și instruirea igienă se realizează cu profesioniști pregătirea pentru igienăși certificarea funcționarilor și angajaților organizațiilor ale căror activități sunt legate de producția, depozitarea, transportul și comercializarea produselor alimentare și a apei potabile, creșterea și educarea copiilor, utilitățile publice și serviciile pentru consumatori.

Se încarcă...Se încarcă...