Statlig sanitär och epidemiologisk reglering
Ryska Federationen

Statens sanitära och epidemiologiska
regler och förordningar

SanPiN 3.2.3215-14

Moskva 2015

2. Godkänt genom dekret från den överste statliga sanitetsläkaren i Ryska federationen av den 22 augusti 2014 nr 50.

3. Registrerad hos Ryska federationens justitieministerium den 12 november 2014, registreringsnummer 34659.

STATENS SANITÄR OVERFÖLJANDE
RYSKA FEDERATIONEN

UPPLÖSNING

I enlighet med Federal lag daterad 30 mars 1999 nr 52-FZ "Om befolkningens sanitära och epidemiologiska välbefinnande" (Ryska federationens samlade lagstiftning, 1999, nr 14, art. 1650; 2002, nr 1 (del I) , art. 2; 2003, nr. 2, 167; nr. 27 (del I), art. 2700; 2004, nr. 35, art. 3607; 2005, nr. 19, art. 1752; 2006, nr. , artikel 10, nr 52 (del I) , artikel 5498, 2007, nr 1 (del I), artikel 21, artikel 29, nr 27, artikel 3213, nr 46, artikel 5554, nr 49, Artikel 6070, 2008, nr 24, artikel 2801, nr 29 (del I), artikel 3418, nr 30 (del II), artikel 3616, nr 44, artikel 4984, nr 52 (del I), artikel 6223; 2009, nr 1, artikel 17; 2010, nr 40, artikel 4969; 2011, nr 1, artikel 6; nr 30 (del I), artikel 4563, artikel 4590, artikel 4591, artikel 4596; 50, artikel 7359, 2012, nr 24, artikel 3069, nr 26, artikel 3446, 2013, nr 27, artikel 3477, nr 30 (del I), artikel 4079, nr 48, artikel 6165, 201 , nr 26 (del I), art. 3366, art. 3377) och dekret från Ryska federationens regering av den 24 juli 2000 nr. ”Om godkännande av bestämmelserna om den statliga sanitära och epidemiologiska tjänsten i Ryska federationen och föreskrifterna om statlig sanitär och epidemiologisk ransonering” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, nr 31, art. 3295; 2004, nr 8, art. 663; nr 47, art. 4666; 2005, nr 39, art. 3953)

LÖSA:

A.Yu. Popova

I. Omfattning. 3 II. Allmänna bestämmelser. 4 III. Åtgärder för att säkerställa den federala staten sanitära epidemiologisk övervakning. 4 VI. Åtgärder för att förebygga helminthiaser som överförs via kött och köttprodukter.. 8 VII. Åtgärder för att förebygga helmintiaser som överförs genom fisk, kräftdjur, blötdjur, amfibier, reptiler och produkter från deras bearbetning. nio VIII. Åtgärder för att förebygga echinococcos, alveococcos. 12 IX. Åtgärder för att förebygga dirofilariasis. tretton X. Åtgärder för att förebygga ascariasis, trichuriasis, toxocariasis. tretton XI. Åtgärder för att förebygga enterobiasis och hymenolepiasis. fjorton XII. Åtgärder för att förhindra intestinal protozoos (giardiasis, amöbiasis, kryptosporidios, balantidiasis, blastocystos och andra) 15 XIII. Krav på åtgärder för att förebygga pedikulos och skabb. sexton XIV. Åtgärder för att förebygga demodikos. arton Sanitära och epidemiologiska regler och föreskrifter SanPiN 3.2.3215-14 I. Omfattning 1.1. Dessa sanitära och epidemiologiska regler och förordningar (hädanefter kallade sanitära regler) har utvecklats i enlighet med Rysslands lagstiftning. 1.3. Efterlevnad av sanitära och epidemiologiska regler är obligatoriskt i hela Ryska federationen för statliga organ, organ statsmakten ryska federationens ämnen, kommuner, tjänstemän statliga organ, tjänstemän från statliga myndigheter i de ryska federationens konstituerande enheter, tjänstemän från lokala myndigheter, medborgare, enskilda företagare och juridiska personer. 1.4. Övervakning av genomförandet av dessa sanitära föreskrifter utförs av organ som är behöriga att utöva federal statlig sanitär och epidemiologisk övervakning i enlighet med Ryska federationens lagstiftning. II. Allmänna bestämmelser Identifiering av trender i epidemiprocessen; Identifiering av regioner, regioner, avräkningar med en hög nivå av sjuklighet och risk för infektion; Bedömning av kvaliteten och effektiviteten av pågående förebyggande och anti-epidemiåtgärder; Planera sekvensen av aktiviteter och tidpunkten för deras genomförande; Utveckling av prognoser för den epidemiologiska situationen. 3.3. Det huvudsakliga verktyget för epidemiologisk övervakning är epidemiologisk diagnostik. Epidemiologisk diagnos utförs med hjälp av en retrospektiv och operativ epidemiologisk analys av sjuklighet. 3.4. En flerårig retrospektiv epidemiologisk analys utförs under minst de senaste 5 åren och innehåller bestämmelser om: Analys av långvarig dynamik av sjuklighet (affektion); Analys av sjuklighet per territorium; Incidensanalys av åldersgrupper, kön, befolkningens kontingenter; Slutsatser och förslag till utveckling av förebyggande åtgärder. 3.5. En operationell epidemiologisk analys utförs i tillståndet av en epidemisk ökning av sjukligheten eller registrering av epidemihärdar av gruppsjuklighet. Epidemiologisk analys inkluderar konstant övervakning av dynamiken i incidensen, med hänsyn till ett specifikt etiologiskt agens, bedömning av den sanitära och epidemiologiska situationen, formulering av en preliminär och slutlig epidemiologisk diagnos med fastställande av orsakerna och förutsättningarna för en ökning av incidensen eller bildandet av ett epidemiskt fokus. Undersökning för helmintiaser och tarmprotozooser är föremål för: barn som går i förskola utbildningsorganisationer; personal från förskoleutbildningsorganisationer; elever lägre betyg, barn, ungdomar, beslutade och jämställda grupper av befolkningen under medicinska undersökningar och förebyggande undersökningar; barn, ungdomar enligt epidemiska indikationer; barn och ungdomar som är registrerade i förskola och andra utbildningsorganisationer, barnhem, barnhem, barnhem, internatskolor, sanatoriebehandlingar, hälsoorganisationer, barnavdelningar på sjukhus; barn i alla åldrar av barnorganisationer av sluten typ och året runt vistelse, patienter på barn- och vuxenpolikliniker och sjukhus enligt indikationer, personer som kommunicerade med patienter. 4.3. Leverans av biologiskt material till laboratoriet sker i förseglade behållare, vilket säkerställer dess säkerhet och transportsäkerhet. 4.5. Organisationen och genomförandet av schemalagda undersökningar av barn som går i förskola, skolutbildningsorganisationer och andra barnorganisationer tillhandahålls av cheferna för sådana organisationer. 4.9. Vid ändring eller förtydligande av diagnosen, medicinsk personal medicinska organisationer rapportera per telefon och sedan inom 12 timmar skicka ett skriftligt nödmeddelande om ändringen eller förtydligandet av diagnosen till den territoriella myndigheten federalt organ exekutiv makt bemyndigad att utföra sanitär och epidemiologisk tillsyn i federala staten. 4.11. Smittade personer är föremål för behandling på öppen- eller slutenvårdsbasis på grundval av deras informerade frivilliga samtycke och med beaktande av rätten att vägra medicinsk intervention. 4.15. Alla identifierade angripna personer förses med dispensobservation i relevanta medicinska organisationer. 4.16. För varje angripen fylls en dispensär observationsblankett i. 4.17. Borttagning från dispensregistrering utförs efter behandling och erhållande av negativa resultat av en laboratoriestudie av biologiskt material. Aktiviteter för att förebygga malaria. 5.1. Insamling och analys av data om lokala eller importerade fall av malaria utförs av medicinska organisationer och organ som har tillstånd att utföra sanitär och epidemiologisk övervakning. 5.2. De organ som är behöriga att utföra sanitär och epidemiologisk övervakning fastställer en uppsättning sanitära och antiepidemi (förebyggande) antimalariaåtgärder (tabell 1). 5.3. Organisationen av aktiviteter för att förebygga malaria på territoriet för den ingående enheten i Ryska federationen utförs av statliga myndigheter inom hälsoskyddsområdet för de ingående enheterna i Ryska federationen tillsammans med intresserade avdelningar, lokala myndigheter i kommuner. När man organiserar antimalariaåtgärder säkerställs en irreducerbar tillgång på antimalarialäkemedel för behandling av alla typer av malaria, inklusive primakin, och disinsektionsåtgärder vidtas för att döda myggor (vuxna, larver), där överföring av tredagars malaria är möjlig. 5.4. Perioden att genomföra aktiviteter för förebyggande av malaria i det aktiva fokuset på tredagars malaria genomförs under 3 år p.g.a. eventuellt utseende malariapatienter efter långvarig inkubation. bord 1 Viktiga antimalariaaktiviteter Namn på händelser I frånvaro av infektion När en infektion importeras under en period då överföring är möjlig I aktiva fokus I. Terapeutisk och profylaktisk Hitta fall av malaria aktiv metod Passiv metod Preliminär behandling av febrila personer med sannolikhet för tropisk malaria Epidemiologisk undersökning av utbrottet Kemoprofylax säsongsbetonad, lågsäsong Validering av frånvaro av malaria II. Entomologiska åtgärder och skadedjursbekämpning Transportörsövervakning Beräkning av effektiv myggsäsong och malariasmittsäsong Observation av häckningsplatser och dynamik i deras områden, certifiering av vattenförekomster i bosättningarnas territorium och inom en radie av 3 km med årlig datapåfyllning Förebyggande av bildandet av anofelogena reservoarer och minskning av det befintliga området Skydda allmänheten från myggbett med repellenter, skyddskläder och elektrofumigeringsanordningar Behandling av lokaler med insekticider Behandling av anofelogena reservoarer med larvicider Entomologisk kvalitetskontroll av larvicida och adulticida behandlingar III. Personalträning IV. Sanitets- och utbildningsarbete bland befolkningen 5.5. Organisationer som skickar anställda till länder i de subtropiska och tropiska zonerna, eller resebyråer som organiserar resor till dessa länder, informerar de som lämnar: Om möjligheten att drabbas av malaria och behovet av att följa förebyggande åtgärder (skydd från myggbett och användning av kemoprofylaktiska läkemedel som är effektiva i värdlandet); Om behovet av att omedelbart söka kvalificerade Sjukvård vid febersjukdom under vistelse i ett endemiskt land; Om behovet efter återkomst, om någon febersjukdom uppstår, kontakta omedelbart en läkare och informera honom om vistelsens varaktighet i länderna i den subtropiska och tropiska zonen och intag av kemoprofylaktiska läkemedel. Specialister som skickas till länderna i de subtropiska och tropiska zonerna i områden där det inte finns någon första hjälp får en kursdos av antimalarialäkemedel. 5.6. Chefer för transportorganisationer som flyger till länder där tropisk malaria är vanligt, liksom räddare och militär personal som är tillfälligt stationerade i dessa länder, förses med förpackningar som innehåller antimalariaprofylaktiska läkemedel och myggbettsskydd. Dessa individer genomgår kemoprofylax. 5.7. Servitörer från gränstrupper och kombinerade vapenformationer som tjänstgör på territoriet i länder där tredagars malaria är vanligt, 14 dagar före demobilisering eller avresa från endemiska områden till Ryska federationens territorium, får de en kurs av förebyggande behandling mot malaria. 5.8. Följande testas för malaria: Personer som har anlänt från malariaendemiska områden eller besökt endemiska länder under de senaste tre åren, med en ökning av temperaturen, med något av följande symtom mot bakgrund av kroppstemperatur över 37 °C: sjukdomskänsla, huvudvärk, förstoring av levern, mjälte , icterus av sclera och hud, herpes, anemi; Personer med odiagnostiserad feber i 5 dagar; Patienter med fastställd diagnos, men med fortsatta periodiska temperaturstegringar, trots pågående specifik behandling; Personer som lever i ett aktivt fokus, med eventuell temperaturökning. VI. Åtgärder för att förhindra helminthiaser som överförs genom kött och köttprodukter 6.1. Organisationschefer, såväl som enskilda entreprenörer tillhandahåller: Kvalitet och säkerhet för kött och köttprodukter under deras produktion och försäljning i enlighet med kraven i tekniska föreskrifter; Genomföra förebyggande desinfektions- och deratiseringsåtgärder på boskapsgårdar och komplex, slakterier, lager av köttprodukter, på företag Livsmedelsindustrin, Catering och livsmedelshandelsorganisationer och andra anläggningar av särskild epidemiologisk betydelse; Informera medicinska, veterinärmedicinska och jaktorganisationer om fall av upptäckt av helmintiaser som överförs via kött bland vilda djur och husdjur, såväl som fall av sjukdomar hos människor. 6.2. Krav på metoder för desinfektion av köttprodukter. 6.2.1. Krav för att frysa kött: Nötkreaturskroppar fryses tills en temperatur på minus 12 °C uppnås i köttets tjocklek (temperaturen mäts i höftmusklernas tjocklek på 7-10 cm djup med en speciell termometer). I detta fall krävs inget ytterligare innehav. Vid en temperatur i köttets tjocklek minus 6 - 9 ° C åldras slaktkroppen i kylrum minst 24 timmar; Fläskkroppar fryses tills en temperatur på minus 10 °C uppnås i köttets tjocklek och förvaras vid en lufttemperatur i kammaren på minus 12 °C i 10 dagar. Vid en temperatur i kötttjockleken på minus 12 ° C hålls slaktkroppen vid en lufttemperatur i kylskåpet på minus 13 ° C i 4 dagar (temperaturen mäts i tjockleken på höftmusklerna på ett djup av 7-10 cm med en speciell termometer). 6.2.2. Krav på uppvärmning av kött: Delar av slaktkroppen av nötkreatur eller fläskkroppar delas upp i bitar som väger upp till 2 kg och upp till 8 cm tjocka och kokas i 3 timmar i öppet hus eller 2,5 timmar i slutna pannor på övertryckånga - 0,5 MPa. 6.2.3. Krav på köttsaltning: Delar av slaktkroppen av nötkreatur eller fläskkroppar delas i bitar som inte väger mer än 2,5 kg, gnidas och täcks bordssalt med en hastighet av 10% i förhållande till köttets massa, sedan hälls de med saltlake med en koncentration av minst 24% bordssalt och åldras i 20 dagar. 6.2.5. Kött och produkter från dess bearbetning, erhållna från slakt av privata boskap, utfärdas (återlämnas) till ägaren i en dekontaminerad form i köttindustrins organisationer och från enskilda företagare. 6.2.6. slakterier och köksavfall avsedda för utfodring av husdjur och pälsdjur är föremål för obligatorisk värmebehandling. VII. Åtgärder för att förebygga helmintiaser som överförs via fisk, kräftdjur, blötdjur, groddjur, reptiler och deras bearbetade produkter 7.1. För att identifiera patogener av helminthiaser i det avsedda området (zonen) av en sötvattenreservoar, undersöks 25 individer av varje art av ytterligare (kommersiell storlek) värdar av patogener av biohelminthiasis. 7.2. I ackrediterad testlaboratorier 20 individer av kommersiell storlek som ytterligare värdar av patogener av biohelminthiasis, vanliga i detta territorium, undersöks. Om resultatet är negativt bringas antalet studerade fiskexemplar till 40. Om det negativa resultatet bekräftas anses reservoaren vara säker. Fisk som fångas i sådana reservoarer är tillåten för försäljning utan begränsningar. Uppföljningsstudier i denna reservoar utförs efter 3 år. 7.3. Om fisk infekterad med biohelminthlarver hittas i en reservoar, utsätts all fisk av denna art och andra arter som kan spela rollen som ytterligare värdar av biohelminths, såväl som fiskprodukter, för desinfektion från biohelminthlarver före försäljning. Fiskprodukter från sådana reservoarer som inte har genomgått desinfektion får inte säljas. 7.6. Desinfektion av fisk och fiskprodukter utförs genom frysning, saltning och värmebehandling. 7.7. Krav på metoder för desinfektion och metoder för bearbetning av fisk och fiskprodukter. 7.7.1. Krav för att frysa fisk: Fisk desinficeras från bandmasklarver under de frysförhållanden som anges i tabellen. 2; Från larverna av opistorchid och andra trematoder desinficeras fisken under de frysförhållanden som anges i tabellen. 3; Marina fiskar, kräftdjur, blötdjur, amfibier och reptiler som innehåller levande anisakidlarver och andra helminter som är farliga för människor och djur desinficeras genom frysning vid temperaturen i fiskens kropp (kräftdjur, blötdjur, amfibier, reptiler), varaktigheten av denna temperatur och efterföljande lagringsförhållanden i enlighet med tabellen. 4; Om det är omöjligt att tillhandahålla fryssystem som garanterar desinfektion av fiskprodukter, bör de endast användas för livsmedelsändamål efter varm värmebehandling eller sterilisering (konserver). 7.7.2. Krav för att salta fisk: När fisken är infekterad med larver av en bred bandmask desinficeras fisken genom saltning på de sätt som anges i tabellen. 5; Desinfektion av lax från Fjärran Östern från larver av diphyllobothriid utförs med alla metoder för industriell saltning när massfraktionen av salt i köttet på baksidan av fisken når 5%; Desinfektion av sik, lax och harr från måsbandmasklarver utförs genom blandad svag saltning (saltlösningsdensitet 1,18 - 1,19) i 10 dagar när massfraktionen av salt i fiskkött når 8 - 9%; Desinfektion av fisk från opisthorchidlarver och andra trematoder utförs med blandad stark och medium saltning (salttäthet från första dagen av saltning 1,20 vid en temperatur på 1 - 2 ° C) när massfraktionen av salt i fiskkött når 14% . I det här fallet bör varaktigheten för saltning vara: Minnow, dyster, minnow, toppar - 10 dagar; Mört, dase, rudd, färna, braxen, vitögd, podust, sabelfisk, asp, liten (upp till 25 cm) ide, braxen, sutare - 21 dagar. En svagare eller kortare saltning av fisk är tillåten, endast efter dess preliminära frysning i de lägen som anges i tabellen. 2. Tabell 2 Metoder för desinfektion av fisk från bandmasklarver Temperaturen i fiskens kropp (minus °C) gädda, lake, ruff, abborre chum lax, rosa lax, kunja, sima, Sakhalin taimen peled, omul, sik, röding, muksun, bred sik, lax, tugun, harr, insjööring Tid som krävs för desinfektion Tabell 3 Metoder för desinfektion av fisk från opisthorchidlarver Tabell 4 Metoder för desinfektion av marina fiskar från anisakidlarver Tabell 5 Metoder för saltning av fisk under desinfektion från bandmasklarver 7.7.3. Krav på saltning av fiskrom. När man saltar fiskrom som en oberoende produkt, utförs desinfektion från larverna av den breda bandmasken på följande sätt: Varmsaltning (temperatur 15 - 16 ° C) utförs med mängden salt (i procent av kaviarens vikt): 12% - 30 minuter; 10% - 1 timme; 8% - 2 timmar; 6% - 6 timmar; Kyld saltning (vid en temperatur av 5 - 6 ° C) utförs med mängden salt (i procent av kaviarens vikt): 12% - 1 timme; 10% - 2 timmar; 8% - 4 timmar; 6% - 12 timmar; Kyld saltning av kaviar från sik och annan fisk som är infekterad med larver av måsbandmask utförs med en saltmängd av 5 viktprocent kaviar under 12 timmar. Saltning av kaviar av anadrom lax och störfisk utförs efter avlägsnande av anisakidlarver. 7.7.4. Krav på värmebehandling fisk och fiskprodukter: Fisk tillagas i portioner i minst 20 minuter från kokningsögonblicket, fiskdumplings - i minst 5 minuter från kokningsögonblicket, kräftdjur och blötdjur - i 15 minuter; Fisk (fiskkakor) steks portionsvis i fett i 15 minuter. stora bitar fisk som väger upp till 100 g steks platt i minst 20 minuter. Små fiskar steks hela i 15 - 20 minuter. 7.7.5. Marin fisk avsedd för kall och varm rökning, saltning och betning, produktion av konserver är förfryst i de lägen som anges i tabellen. 4. 7.7.6. Det är inte tillåtet att dumpa fiskprodukter som bearbetar avfall i vattendrag och deponier, samt mata dem till djur utan föregående desinfektion. 7.7.7. Ansvaret för genomförandet av dessa åtgärder vilar på enskilda företagare och juridiska personer som är engagerade i avel, uppfödning, skörd (fångst), bearbetning, lagring, försäljning av fisk, vattenlevande ryggradslösa djur, vattenlevande däggdjur och andra vattenlevande djur i naturlig miljö livsmiljöer, vattenbruksobjekt, fiskmatprodukter. VIII. Åtgärder för att förebygga echinococcos, alveococcos 8.1. Grupper som riskerar att bli smittade med det orsakande ämnet för echinococcos (jägare, herdar, renskötare, herdar, anställda på pälsfarmer, djurgårdar, djurparker, pälssamlare, arbetare i pälsverkstäder, veterinärarbetare, personer som är involverade i att fånga hundar, hundägare , anställda i reservat, reservat, skogsbruk, plockare och köpare av svamp, bär, samt medlemmar av deras familjer) under förebyggande och periodiska medicinska undersökningar, kliniska undersökningar är föremål för undersökning för echinococcos. 8.2. Organisation av förebyggande åtgärder för echinococcos inkluderar: Operativ spårning (övervakning) av epidemisituationen; Epidemiologisk analys av information om echinococcos i territoriet under en viss tidsperiod (data om förekomsten av befolkningen, antalet kirurgiska operationer för echinococcos, handikapp, dödlighet, ekonomiska skador, arten och volymen av sanitära och hygieniska och terapeutiska och förebyggande åtgärder); Hygienisk utbildning med hjälp av media; Reglering av innehållet hos herrelösa hundar, deras avmaskning. 8.3. Föremålen för sanitär och helmintologisk forskning är platser där hundar hålls, djurgårdar samt hushåll. 8.4. Förebyggande av infektion hos människor och husdjur omfattar följande. 8.4.1 Säkerställande av avmaskning av priotär, ren, släde och andra hundar på städernas och tätorternas territorium. 8.4.2. Tillhandahållande av lokala myndigheter och juridiska personer redovisning och registrering av hundar, reglering av antalet herrelösa hundar genom att fånga dem och hålla dem i särskilda kennlar. Vid genomförandet av regionala program faller omfattande planer för befolkningens sanitära och epidemiologiska välbefinnande, organisationen och genomförandet av dessa aktiviteter inom befogenheterna för de verkställande myndigheterna i Ryska federationens konstituerande enheter. 8.4.3. Förebyggande avmaskning mot cystoder av priotar, vakt-, ren-, pulka-, jakt- och andra hundar utförs 5 till 10 dagar innan överföring av djur till betesmarker och jägarna går på jakt. Avmaskning av hundar utförs på speciella platser, avföringen som isoleras efter behandling samlas i en metallbehållare och behandlas med läkemedel som har en ovicid effekt. Platsen täckt med cement, jorden bearbetas. 8.4.4. För gående husdjur i bebyggelse bör särskilda ytor anvisas, markerade med skyltar. I områden för promenader med husdjur installeras speciella behållare för att samla upp djuravföring. 8.4.6. För att förhindra infektion av människor, hundar och pälsdjur med alveokockos vidtas följande åtgärder: På platser för utvinning av päls, i varje bosättning och i jaktvinterkvarter, speciella rum för borttagning, primär bearbetning av djurskinn, insamling av drabbade kadaver och bortskaffande av dem, uppfylla sanitära och hygieniska standarder. Lokalerna är försedda med tillräckligt med vatten. Golv, väggar och utrustning ska ha en slät yta. Avfall från bearbetning av hudar förbränns. Äta, förvara mat produkter i dessa områden är strängt förbjudet. IX. Åtgärder för att förebygga dirofilariasis 9.1. Förebyggande av infektion av människor och djur med dirofilaria baseras på avbrott av den överförbara överföringen av invasion: utrotning av myggor, identifiering och avmaskning av angripna tamhundar, förhindrande av kontakt av myggor med husdjur och människor. 9.2. I städer och på landsbygden på platser (parkområde, rekreationsområde för människor och promenader, hundkojor), där foci av dirofilariasis bildas, övervakar entomologer från Rospotrebnadzor-institutioner fenologin, ekologin och artsammansättningen av dirofilariabärare, bestämmer tidpunkten för uppfödning och massavgång av myggor. 9.3. I fokus för dirofilariasis utförs kontinuerlig behandling av vattenkroppar - delaration, bostäder och lokaler för icke-bostäder behandlas med insekticider. 9.4. Undersökning och avmaskning av angripna tamhundar och katter genomförs under våren och sommaren. Icke-infekterade hundar i den endemiska zonen ges kemoprofylax för att förhindra dirofilariasis. 9.5. Långverkande repellerande medel används för att förhindra att husdjur och människor kommer i kontakt med myggor. 9.6. Medicinska arbetare utför förklarande arbete med befolkningen för att förebygga dirofilariasis med hjälp av medel massmedia. X. Åtgärder för att förebygga ascariasis, trichuriasis, toxocariasis 10.1. Foci av ascariasis, trichuriasis skiljer sig i graden av deras omfattning, bestäms av nivån på den drabbade befolkningen och antalet mikrofoci. 10.2. På Ryska federationens territorium särskiljs flera typer av foci av ascariasis och trichuriasis (tabell 6). Tabell 6 Typer av fokus för ascariasis och trichuriasis på Ryska federationens territorium 10.4. Antiepidemiska åtgärder för att förebygga ascariasis och trichuriasis inkluderar: Identifiering av källor till invasion och etablering av mikrofoci; Epidemiologisk undersökning av utbrottet vid upptäckt av geohelminthiasis; Förbättring av mikrofoci och foci av geohelminthiaser; Behandling av angripna (med kontroll av effektiviteten 14 dagar efter avmaskning, tre gånger med ett intervall på 7-10 dagar) och undersökning av invånarna i mikrofokal (i två år årligen); Desinfektion av jord, avloppsvatten; Förbud mot användning av avföring från en angripen person som gödningsmedel; 10.5. Beslutet att genomföra desinficering av föremål och omfattningen av åtgärder för att förbättra fokuset fattas av det organ som är behörigt att utföra sanitär och epidemiologisk övervakning av federala staten. 10.6. Åtgärder för att förebygga ascariasis, trichuriasis och toxocariasis inkluderar: Analys av befolkningens påverkan, sjuklighet; Förebyggande av jordförorening av helmintägg, grönsaker, frukt, bär, bordsgrönsaker som odlas på den, såväl som rätter från dem som äts utan värmebehandling; Analys och utvärdering av effektiviteten av förebyggande åtgärder; Reglering av antalet herrelösa hundar i bosättningar; Tilldelning av områden för promenader med hundar på hushållens territorium och säkerställande av deras korrekta tillstånd; Desinficering av sand i sandlådor och förhindrande av kontaminering med avföring från hundar och katter; Sanitär rengöring av bosättningarnas territorier; Överensstämmelse med personlig hygien i vardagen, offentliga platser, såväl som i kontakt med jord, sand och växtprodukter; Hygienisk utbildning och träning; XI. Åtgärder för att förhindra enterobiasis och hymenolepiasis 11.1. Förebyggande av enterobiasis utförs i enlighet med sanitära föreskrifter(Resolution från Ryska federationens chefsstatliga sanitetsläkare av den 22 oktober 2013 nr 57 "Om godkännande av sanitära och epidemiologiska regler SP 3.2.3110-13 "Förebyggande av enterobios" (registrerad av Rysslands justitieministerium i januari 20, 2014, registreringsnummer 31053). 11.2. Förebyggande av hymenolepiasis inkluderar följande uppsättning åtgärder: Undersökning av beslutade grupper av befolkningen; Behandling av identifierade angripna personer och kemoprofylax av kontaktpersoner; Övervakning av cirkulationen av det orsakande medlet för hymenolepiasis i grupper med ökad risk för infektion; Genomförande av sanitära och hygieniska åtgärder för att följa anti-epidemiregimen; Hygienisk utbildning och träning av befolkningen. 11.2.2. Följande är föremål för undersökning för hymenolepiasis: Barn i förskoleutbildningsorganisationer; Personal vid förskolepedagogiska organisationer; Grundskoleelever (1 - 4); Barn, ungdomar, beslutade grupper av befolkningen enligt epidemiska indikationer och under medicinska undersökningar och förebyggande undersökningar; Barn inskrivna i förskola och andra utbildningsorganisationer, barnhem, barnhem, internatskolor, för sanatoriebehandling, i hälsoorganisationer; Öppenvård och slutenvård vid barnpolikliniker och sjukhus; Personer som får tillgång till poolen. 11.2.3. Schemalagda förebyggande undersökningar av barn och service-personal i barns förskoleorganisationer och utbildningsorganisationer i grundskoleåldern hålls en gång om året (efter sommarperioden) och (eller) enligt epidemiska indikationer. 11.2.4. Dekreterade grupper av befolkningen är föremål för periodisk förebyggande planerad undersökning för hymenolepiasis - en gång om året. 11.3. Personer som är angripna av dvärgbandmask är föremål för obligatorisk behandling på poliklinisk eller slutenvårdsbasis (om isolering är nödvändig för epidemiologiska indikationer). 11.4. Personer som är smittade med dvärgbandmask tillhörande dekreterade grupper av befolkningen flyttas till ett annat arbete under behandlingsperioden. Om det är omöjligt att tillfälligt överföra sådana arbetare (under behandlingsperioden och kontrolllaboratorieundersökning) stängs de av från arbetet med betalning av ersättning. 11.5. Barn som är angripna av pygmébandmask är inte tillåtna i förskoleutbildningsorganisationer under behandlingsperioden och kontrolllaboratorieundersökningar. XII. Åtgärder för att förebygga intestinal protozoos (giardiasis, amöbiasis, kryptosporidios, balantidiasis, blastocystos och andra) 12.1. Förebyggande åtgärder: Analys av sjukligheten hos den vuxna och barnbefolkningen; Undersökning av epidemiologiskt betydelsefulla grupper av befolkningen: barn och personal vid utbildningsorganisationer vid antagning till organisationen och sedan 1 gång per år, beslutade grupper av befolkningen vid antagning till arbete och sedan 1 gång per år, personer i kontakt med patienter, slutenvårdspatienter och polikliniska patienter enligt indikationer; Skydd av vattenförekomster från förorening från avloppsvatten, ytavrinning; Med decentraliserad vattenförsörjning, inklusive från naturliga reservoarer: kokande vatten, användning av filteranordningar och desinfektionsmedel, dricksvatten på flaska; Överensstämmelse med regimens sanitära och epidemiologiska krav i medicinska organisationer; Överensstämmelse med sanitär-hygieniska och anti-epidemiregimer i förskoleutbildningsorganisationer; Hygienutbildning för beslutade grupper av befolkningen, inklusive anställda vid förskoleutbildningsorganisationer; Överensstämmelse med reglerna för djurhållning, säkerställande av deras skydd mot infektion med protozooer; 12.2. Anti-epidemiåtgärder: Skicka ett nödmeddelande om ett upptäckt fall av intestinal protozoos till den territoriella avdelningen i Rospotrebnadzor; Epidemiologisk undersökning av fokus vid upptäckt av fall av intestinal protozoos; Behandling av patienter med intestinal protozoos med kontroll av dess effektivitet efter 5-6 dagar. Effektivitetskriteriet är tre negativa resultat av ett laboratorietest utfört med ett intervall på 1 - 2 dagar; Upprättande av diagnosen transport av patogener från tarmprotozooser hos personer som tillhör dekreterade befolkningsgrupper. Med deras samtycke förflyttas organisationschefer och enskilda företagare tillfälligt, under behandlingstiden och uppföljande undersökningar efter behandling, till annat arbete. Om det är omöjligt att överföra tillfälligt, under behandlings- och undersökningsperioden, stängs de av från arbetet med betalning av socialförsäkringsförmåner i enlighet med Rysslands lagstiftning; XIII. Krav på åtgärder för att förebygga pedikulos och skabb 13.1. Åtgärder för att förhindra huvudlöss och skabb inkluderar: Schemalagda undersökningar av befolkningen för pedikulos; Tillhandahållande av organiserade grupper (förskolepedagogiska organisationer, barnhem, barnhem, stationära organisationer för rekreation och rehabilitering av barn) med ersättning sängkläder, personliga hygienprodukter, desinfektionsmedel och rengöringsmedel; Utrustning med desinfektionsutrustning och tillhandahållande av desinfektionsmedel till medicinska organisationer, mottagningscentra, organisationer för sociala trygghetssystem, förvarsanstalter, övernattningar, platser för tillfällig vistelse för migranter, sanitära checkpoints, bad, tvättstugor. 13.2. Inspektion för pedikulos och skabb är föremål för: Barn som går i förskoleutbildningsorganisationer, månadsvis; Studenter från allmänna utbildnings- och professionella utbildningsorganisationer - 4 gånger om året; Studenter på internatskolor, barn som bor på barnhem, barnhem - i enlighet med Ryska federationens lagstiftning; Barn som åker på semester till hälsoorganisationer - före avresa; Barn som är i en barnhälsoorganisation - varje vecka; Patienter inlagda till slutenvård - vid intagning och sedan 1 gång på 7 dagar; Personer som är i organisationer inom socialförsäkringssystemet - 2 gånger i månaden; Öppenvård - vid kontakt; Anställda i organisationer - vid läkarundersökningar och förebyggande undersökningar. 13.3. Om pedikulos upptäcks hos personer som är inlagda på sjukhuset, utförs sanering på mottagningsavdelningen. Patientsaker och speciella kläder för personalen som utförde behandlingen läggs i en vaxdukspåse och skickas till desinfektionskammaren för desinfektion. 13.4. När barn går in i en förskoleutbildningsorganisation undersöks de för pedikulos och skabb. 13.5. Om barn som drabbats av pedikulos identifieras skickas de till rehabilitering med avstängning från att gå i en förskoleutbildningsorganisation. Antagning av barn till förskoleutbildningsorganisationer efter sanitet är tillåtet om det finns ett läkarintyg som bekräftar frånvaron av pedikulos. 13.6. Om pedikulos upptäcks stängs eleverna av från att besöka organisationen under hela behandlingen. De kan tas in i utbildningsorganisationer först efter att ett komplex av terapeutiska och förebyggande åtgärder har slutförts med ett bekräftande intyg från en läkare. 13.7. För personer som varit i kontakt med en patient med pedikulos upprättas medicinsk tillsyn under en period av 1 månad med undersökningar utförda en gång var 10:e dag med resultat av undersökningen antecknad i journal. 13.8. Resultaten av undersökningen för pedikulos och skabb hos personer som går in i slutenvård och (eller) ansöker om polikliniska möten registreras i medicinska dokument. 13.9. En patient med skabb som kommer för behandling från mottagningsavdelningen (eller identifierad på avdelningen) isoleras på en separat avdelning (isoleringsrum). Efter att ha konsulterat en hudläkare och bekräftat diagnosen behandlas patienten (vuxna och barn över 1 år) och föremål för individuell användning (handduk, tvättlapp, tvål i små förpackningar) utfärdas. Måltider ordnas på avdelningen. Patientens underkläder och sängkläder bearbetas. 13.10. Manipulationer i förhållande till patienter med skabb, samt rengöring av lokaler utförs med hjälp av medel personligt skydd- gummihandskar, separata morgonrockar. Gummihandskar och rengöringsutrustning desinficeras efter rengöring. 13.11. När skabb upptäcks hos barn som går i förskoleutbildning och allmänna utbildningsorganisationer, hos ensamma, äldre, funktionshindrade, personer som bor på vandrarhem, medlemmar av stora familjer, migranter, personer utan fast vistelseort, utförs bearbetningen av specialiserade organisationer på begäran från organisationer och individer, inklusive med kammarbehandling av underkläder och sängkläder. 13.12. Personer som har diagnostiserats med blygdlöss skickas till det dermatovenerologiska apoteket på hemorten för att bekräfta diagnosen och utföra en uppsättning anti-epidemiåtgärder. 13.13. Om skabb upptäcks hos barn i förskole- och skolåldern under behandlingens varaktighet, stängs de av från att gå i förskoleutbildning och utbildningsorganisationer. De kan tas in i utbildningsorganisationer endast efter att ha slutfört ett komplex av terapeutiska och förebyggande åtgärder med ett bekräftande intyg från en läkare. 13.14. Frågan om förebyggande behandling av personer som har varit i kontakt med en patient med skabb avgörs av läkaren med hänsyn till den epidemiologiska situationen. Personer som varit i kontakt med patienten, samt från organisationer där flera fall av skabb har registrerats eller där nya patienter upptäcks under (1 månad) processen för att övervaka fokus, är involverade i denna behandling. I organisationer där förebyggande behandling av kontaktpersoner inte genomförts genomförs undersökning av elevers hud tre gånger med ett intervall på 10 dagar. 13.15. Om skabb upptäcks i organisationen genomförs aktuell desinfektion. 13.16. På mottagningsavdelningarna för medicinska organisationer behandlas underkläder och kläder från inkommande patienter i en desinfektionskammare, eller desinficeras med en insekticid eller utesluts tillfälligt från användning (underkläder och kläder placeras i plastpåsar under en period av minst tre dagar) . Sängkläder som används av patienter med skabb på sjukhus behandlas i desinfektionskammare eller desinficeras med en insekticid. XIV. Åtgärder för att förebygga demodikos 14.1. Förebyggande åtgärder: Överensstämmelse med allmänna hygienstandarder(frisörer, skönhetssalonger, bad, bastur, simbassänger, vattenparker och andra); Överensstämmelse med reglerna för personlig hygien när du tar hand om huden i ansiktet och ögonen; Undersökning för demodikos av riskgrupper: anställda vid medicinska organisationer (laboratorieläkare vid diagnostiska laboratorier, ögonläkare, hudläkare och andra), frisörer, kosmetologer. 14.2. Anti-epidemiåtgärder: Utföra desinfektion från demodexkvalster av utrustning, material, arbetsytor i frisörsalonger, skönhetssalonger och andra; Förbättring av parker, torg, kyrkogårdar, hälsoorganisationers territorier, platser för massrekreation och befolkningens bosättning; Akaricidbehandling av parker, torg, kyrkogårdar, hälsoorganisationer, rekreationsanläggningar, inklusive husdjur och husdjur; Deratiseringsåtgärder för att minska antalet värdar för fästingar (vilda gnagare) i de röjda områdena; Disinsektion förebyggande (anti-epidemi) åtgärder för att minska antalet blodsugande insekter, med hänsyn till resultaten av entomologisk övervakning, inklusive på platser för bildande av fokus för vektorburna sjukdomar (vattenförekomster nära bosättningar och rekreationsområden, områden för promenader och hundhållning, i bostäder och lokaler för bostäder och andra); Behandling med bredspektruminsekticider för hundar och katter; Utbildning av befolkningen i metoder för individuellt skydd av människor och husdjur från blodsugande insekter och fästingar. 16.5. Skyddsåtgärder miljö från kontaminering med ägg och larver av helminter inkluderar cystor (oocystor) av tarmpatogena protozoer: Förbättring av bosättningar, gårdar, enskilda gårdar, rekreationsområden, områden för att hålla och slakta boskap; Upprätthålla renligheten i befolkade områdens territorier, boskapsgårdar och komplex, gårdar och enskilda gårdar; Insamling, lagring och desinfektion av kommunalt fast avfall; Säkerställa disinvasionen av nederbörd Avloppsvatten genereras vid vattenreningsverk och avloppsreningsverk innan de bortskaffas; Undvika utsläpp av avloppsvatten och deras sediment, avloppsvatten från boskap, avloppsvatten från flod- och sjötransporter till ytvattenförekomster utan kontinuerlig desinfestation (brist på livskraftiga helmintägg och cystor av tarmpatogena protozoer) med industriella metoder; Användning på jordbruksmarker för bevattning av avloppsvatten, deras slam och boskapsavlopp, desinficerad (som inte innehåller livskraftiga helmintägg och cystor från tarmpatogena protozoer) med industriella metoder; husstädning, industrilokaler för beredning, förvaring, dressing av skinn, skräddarsydd pälsprodukter; Desinfektion av skinn och pälsprodukter; Städning av förskole- och skolorganisationers lokaler; Efterlevnad av bestämmelserna för att hålla offentliga och enskilda boskap, husdjur samt slutna djur. Bedömning av epidemisituationen på plats med definition av skala och gränser nödsituation för acceptans ledningsbeslut(den första dagen efter elimineringen av de tekniska orsakerna till olyckan); Utvärdering av resultat laboratorieforskning; Organisation av desinfestationsåtgärder, inklusive användning av ovicidpreparat för biologisk hämningsstimulering med ett brett spektrum av effektivitet för behandling stora ytor förorenade territorier; Övervakning av förekomsten av befolkningen som bor i det förorenade området i två år i avsaknad av registrering av fall av sjukdomar i fokus och mikrofoci av geohelminthiasis. 16.7. Åtgärder för desinfektion av miljöföremål. 16.7.1. Desinfektion av avloppsvatten (avföring). 16.7.2. Disinvasion av fast hushållsavfall. Fast hushållsavfall desinficerad: I biotermiska kammare, vid en temperatur på 65 - 80 ° C, inträffar döden av helminthägg under exponering från 12 till 17 dagar; I komposthögar med måtten 1,5 × 1,0 meter av godtycklig längd; desinfektionsperioder från flera månader till 1,5 år; Fältkompostering i komposthögar 10-25 m långa med en trapetsformad sektion med en bas på 3-4 m, en ovansida på 2-3 m, en höjd av 1,5-2 m, placerad på markytan eller i diken 0,5 m djup; självuppvärmningstemperatur 50 - 60 °C, komposteringstid 8 - 12 månader; Bearbetning i biofat vid 2000 rpm - i 2 dagar; Förbränning och pyrolys (sönderdelning) i speciella tekniska strukturer. 16.7.3. Disinvasion / avmaskning av avloppsvatten. Desinvasion / avmaskning av avloppsvatten utförs: Vid aero-biostationer; På konstgjorda strukturer biologisk behandling(fält för bevattning av underjorden); På biologiska filter av avloppsreningsanläggningar (efterbehandling av avloppsvatten i bevattningsfält med en kapacitet på upp till 100 m 3 / dag); På en-, två-, trekammarseptiktankar, filtreringsbrunnar (för dränering, respektive till de angivna septiktankarna 1, 3, 15 m 3 / dag av avloppsvatten); På septiktankar, lagringstankar, filtreringsgrusfilter. För desinficering av fläktavlopp från flod- och sjötransportfartyg används följande: torra garderober; Installationer med aktivt klor. Den kombinerade effekten av en temperatur på minst 50 ° C plus en dos av aktivt klor 10 - 20 mg / l i 30 minuter; Åtgärder för att släppa ut fläktavlopp efter pumpning från fartyg till stadens avloppssystem (avloppsstationer). För desinficering av avloppsvatten järnvägstransporter torra garderober används (biotermisk behandling med en temperatur i den biologiska nedbrytningskammaren på 35 - 40 ° C med en exponering på minst 4 timmar; i en pastöriseringskammare - 70 ° C med en exponering på minst 20 minuter). Tabell 7 Metoder och sätt för deras användning för desinficering av avloppsvatten Metod (metod) för desinfektion av avloppsvatten Villkor och bearbetningslägen Kompostering Burtovanie avloppsvatten med halm, sågspån och andra vattenabsorberande komponenter. Storleken på kragarna är 1,5 × 1,0 m, längden är godtycklig. Att lägga kragar på vår, sommar, höst Förutsatt att temperaturen på komposten hålls vid 60 °C i 3 månader* Torrskåp (biotermisk behandling) Temperaturen i den biologiska nedbrytningskammaren är 35 - 40 °C; i pastöriseringskammaren - 70 °C Rening av avloppsvatten i avloppsbrunnar på utomhustoaletter: Varje månad läggs en hink med jord behandlad med 2 liter av en lösning av prometrin (gezagart) till innehållet i avloppsvatten med en hastighet av 45 g av läkemedlet per 1 liter vatten Prometrin (Gesagart) 1 kg salpeter per 1 m 3 avloppsvatten ammoniumnitrat; 0,25 kg salpeter per 1 m 3 avloppsvatten ammoniakvatten; Inte mindre än 2,5 % av läkemedlet till volymen av avloppsvatten (inte mindre än 0,25 kg per 1 m 3 avloppsvatten) Karbation; Lägga till ett av läkemedlen med en hastighet av 8% till volymen av avloppsvatten (per 10 kg 80 g av läkemedlet) Nemagon; 3-10 dagar Thiazon 0,2 - 2,0 viktprocent avloppsvatten (per 10 kg 2 - 20 g av läkemedlet) 3-4 veckor Preparat baserade på kvartära ammoniumföreningar 2,0% lösning i förhållandet 1:2 med avloppsvatten * För att säkerställa högkvalitativ desinfestation, i avsaknad av ett garanterat bibehållande av kompostens "pastöriserings"-temperatur under exponeringsperioden, är det obligatoriskt att använda industriella metoder, inklusive användning av biologiska hämningsstimulerande ovicider. 16.7.4. Disinvasion av avloppsslam. pastörisering i speciella tekniska anläggningar vid en temperatur på 70 ° C i 20 minuter; Bearbetning i biotrummor; Förbränning i speciella tekniska strukturer (flertons- eller trumugnar, suspenderade bäddreaktorer, etc.); Metod för aerob stabilisering i 5 - 6 dagar med preliminär uppvärmning av en blandning av råslam med aktiverat slam vid en temperatur på 60 - 65 ° C i 1,5 timmar; Behandling med ovicider med biologiskt stimulerande hämmare med en minimidos på 1 liter per 60 m 3 sediment med en fukthalt på mer än 85 %, varefter ingen ytterligare avloppsdesinfektion krävs. 16.7.5. Disinvasion av flytgödsel och gödsel. I syfte att desinficera flytande gödsel och gödselavrinning utförs följande: Värmebehandling av flytande gödsel och siltfraktion med en fukthalt på 96 - 98 % i en kontaktvärmeanläggning genom att tillföra en högtemperaturbrännare (över 1 200 °C), bildad vid förbränning av flytande eller gasformigt bränsle, direkt in i det behandlade massa. Bearbetningsläge: exponering i minst 3 minuter, massans temperatur vid installationens utlopp är 48 - 50 °C. Effektivitet uppnås genom upprepad blandning av den bearbetade massan med tryckluft i den termiska faktorns zon; Termisk behandling av flytgödsel och gödsel i en ångstråle. Desinfektion tillhandahålls i ett kontinuerligt läge vid en masstemperatur vid utloppet av installationen på 80 °C och en exponeringstid på minst 5 minuter; Behandling av flytande gödsel och siltfraktion med flytande ammoniak i en sluten behållare vid en koncentration av 2 - 3%, exponering i 2 dagar, vid en initial temperatur av massan på 10 ° C och över; Behandling av flytgödsel, gödselavrinning och slamfraktion med biologiska hämningsstimulerande preparat i enlighet med bruksanvisningen. (Ändrad upplaga. Rev. nr 1) Bearbetning av ytor, föremål, material, rengöringsutrustning i lokalerna för djurhållning sker med hjälp av desinfektionsmedel. 16.7.6. Desinfektion av jord, sand. Disinvasion av jord, sand i det första steget uppnås: Behandling med herbicidbaserade produkter; Behandling med medel baserade på kvartära ammoniumföreningar; Behandling med biologisk hämning-stimuleringspreparat-ovicider; Bearbetning med bordssalt (1 kg per 1 m 2). Det används för att desinficera de mest förorenade markområdena från hakmasklarver en gång var tionde dag; Med hjälp av ett växelsystem: först sås tomten med rädisor, rädisor, vitlök, lök, efter skörd - i andra hand med ärtor. Effekten uppnås också med samtidig sådd av grödor som vitlök - rädisa, lök - rädisa och några andra familjer av baljväxter, liljor. Äggdöd inträffar inom två sommarperioder. 16.7.7. Disinfestation av grönsaker, frukter, grönsaker i matsalen. För att desinficera grönsaker, frukter, bordsgrönsaker från helmintägg, används förblötläggning av växtprodukter i vatten i 20-30 minuter innan noggrann sköljning i ett durkslag under rinnande vatten. rinnande vatten i 5 - 10 minuter med ibland skakning. Lök, persilja, sallad rengörs i förväg från jorden och sorteras sedan i individuella blad, stjälkar, fjädrar. Effekten ges genom att tvätta in dem tvåligt vatten följt av sköljning rinnande vatten. För bär med en grov yta eller en flikstruktur (jordgubbar, vilda jordgubbar, hallon) tvättas de med en 1,0% sodalösning och sedan rent vatten. En svag lösning av jod (0,2 - 0,5%) används för att desinficera grönsaker från ägg och larver av ascaris, piskmask, hakmask, strongylid. 16.7.8. Disinfestation av hushållsartiklar, leksaker, linne. För desinficering av sänglinne rekommenderas kokning och strykning på båda sidor. Yllefiltar, mattor, madrasser, filtar, gardiner behandlas med en dammsugare (med efterföljande dammneutralisering med desinfektionsmedel som är godkända för användning), torkas och skakas i solen, stryks med ett varmt strykjärn genom trasor. Damm från dammsugarnas behållare efter neutralisering slängs i det allmänna avloppssystemet. I områden med hårda vintrar tas hushållsartiklar och linne ut på frostiga dagar, med tanke på att pinmaskägg dör vid en temperatur på -15 ° C i 40 - 45 minuter. Linne, leksaker och annat desinficeras i desinfektionskammaren. Disinfestation mjuka leksaker och andra föremål med en grov yta, tillhandahålls genom bearbetning med en dammsugare. Rumsytor, handfat, kranar, dörrhandtag, cellofan och gummileksaker etc. desinficeras genom bevattning eller avtorkning med godkända produkter. 16.7.9. Disinfestation dricker vatten. Filtrering (sand, kiselgur, klinoptilit, titan, metall-keramiska material); Sorption ( träkol, manganoxid och andra); Användning av jonbytarhartser; Användning av den kombinerade verkan av sorbenter och jonbytarhartser; I det andra steget - bearbetning ultravioletta strålar med ett starkt oxidationsmedel (väteperoxid); Ozonering; Exponering för MIO-strålning (kraftfull impulsiv optisk strålning); Användning av filtermaterial vid vattenreningsverk med en porstorlek på minst 1 mikron, vilket säkerställer retentionen av cryptosporidium-oocystor. Behandlingen av slam som genereras vid avloppsreningsverk som ska deponeras i syfte att desinfestera utförs med biologiska hämningsstimulerande preparat. 16.7.10. Disinfestation av skinn från vilda och tama köttätare, päls och pälsprodukter. För bearbetning av skinn från tam- och vilda djur bör den tekniska processen som säkerställer fullständigt avlägsnande av teniid-onkosfärer innefatta primär bearbetning, tvättning, blötläggning, sköljning, betning, betning, garvning, fettlutning, torkning (vid en temperatur på 30 - 33 grader). °C), brytning, dragning, skakning, brytning, slipning och omskakning. Stadiet för att transportera skinnen med sågspån måste vara minst 9 timmar med en frekvens för utbyte av sågspån 6 gånger per år. Arbetare som är involverade i den primära bearbetningen av hud måste arbeta med handskar och andningsskydd. Desinfektion av skinn och pälsprodukter från oncospheres teniid tillhandahålls genom bestrålning med en kvicksilver-kvartslampa eller andra källor ultraviolett strålning. Lokalerna är försedda med tillräckligt med vatten för sanitära och industriella behov. Golv, väggar och utrustning ska vara släta och lätta att rengöra. Väggarna i lokalerna och utrustningen behandlas med kokande vatten eller desinfektionsmedel, och avfallet från bearbetningen av skinn bränns. Att äta, förvara mat och röka i dessa rum är strängt förbjudet. 16.7.11. Desinficering av andra miljöföremål. 16.7.11.1. Behållare med avföring och avloppsslam under arbetsdagen placeras i emaljvaror, är fyllda med ett kloraktivt medel, följt av desinfektion med medel som rekommenderas för användning i enlighet med sanitära regler. 16.7.11.2. Förbrukat biologiskt material desinficeras med läkemedel som är godkända för användning. 16.7.11.3. Begagnade objektglas, pipetter, korkar, provrör, glasstavar, kemikaliebägare och annat förvaras i behållare med desinficerande lösning tills fullständig vertikal nedsänkning. Den slutliga desinfektionen utförs genom att koka i vatten (från det att det kokar i minst 30 minuter) med tillsats av tvättmedel eller flytande tvättmedel. På relevanta villkor autoklavering är acceptabelt. 16.7.11.4. Effektiviteten av desinfektion och desinfektion av biologiskt material, laboratorieglas, hjälpmedel och förpackningsmaterial säkerställs i mikrovågsapparater för desinfektion av medicinskt avfall. 16.7.11.6. Arbetsytorna på laboratorieborden desinficeras med 96 % etylalkohol följt av flamning. 16.7.11.7. Utrustning (centrifuger, mikroskop, kylskåp) behandlas med 70% etylalkohol. 16.7.11.8. Overaller, handdukar, rengöringsartiklar kokas i en 2,0 % tvål-sodalösning eller en 0,5 % rengöringsmedelslösning. 16.7.11.9. Rengöringsutrustning (trasor, penslar) kokas eller behandlas med desinfektionsmedel. 16.7.11.10. Den aktuella rengöringen av laboratorielokaler utförs dagligen med en våt metod efter arbetsdagens slut: i det "rena" området i laboratoriet med hjälp av tvättmedel, i den "smittsamma" zonen med användning av desinfektionsmedel. I boxrummen utförs en veckovis allmän städning med användning av desinfektionsmedel. Efter våt rengöring sätta på bakteriedödande lampor. 17.2. Hygienisk utbildning och träning genomförs med professionella hygienförberedelser och certifiering av tjänstemän och anställda i organisationer vars verksamhet är relaterade till produktion, lagring, transport och försäljning av livsmedelsprodukter och dricksvatten, uppfostran och utbildning av barn, allmännyttiga tjänster och konsumenttjänster. Objekt för tillsyn Material under studie Provvolym (l, kg) Antal prover tagna Mångfald av provtagning inom Definierade indikatorer "**" namn plats för urval kontrollåtgärder (schemalagda, oplanerade) "*" produktionskontroll sociohygienisk övervakning avloppsreningsverk 1. Avloppsvatten På platser före rengöring (om det är nödvändigt att beräkna effektiviteten av avmaskning och desinfektion) 2 gånger per år 1 gång per år 2. Avloppsvatten Platser efter rengöring 2 gånger per år 1 gång per år 3.Avloppsslam Platser för flytande sediment 2 gånger per år 1 gång per år 4.Avloppsslam På platserna för torkat sediment från siltkartor En gång om året, före kassering, före användning 1 gång per år Boskapsgårdar 1. Tvättningar "×" Från rätter där boskapsprodukter hälls, i tvättrummet, från overaller, från personalens händer 2 gånger per år I fäbodvallar, runt boskapsbyggnader och foderförvaring 1 gång per år 1 gång per år 3. Flytande gödsel På de platser där blandningen finns efter hydrotvätt av boskapsavlopp 2 gånger per år 1 gång per år 4. Gödsel (uttorkad) 2 gånger per år 1 gång per år Bevattningsfält Före och efter bevattning biologiska dammar Vid in- och utgång Minst 10 liter 2 gånger om året från april till oktober Vatten av naturliga biotoper Yta 1. Vatten "××" På platsen för utsläpp av avloppsvatten (liter) 2 gånger per år 1 gång per kvartal 2. Vatten "××" 1 kilometer ovanför avloppsvattenutloppet 2 gånger per år 3. Bottensediment 0,2 (200 gram) havets kustvatten 1. Vatten "××" På platserna för vattenintagsanläggningar till havs för hushålls- och dricksvattenförsörjning "××" Minst 2 gånger per kvartal 1 gång per kvartal På platser för avloppsvatten - direkt vid utsläppsplatsen och inom en radie av högst 500 m från utsläppsplatsen Minst 4 gånger per år, säsongsvis Rekreationsområden (vattenstränder) 1. Jord, sand I kustzonen 0,2 (200 gram) 2 gånger per säsong 1 gång per år I kustzonen 1 gång - före säsongsstart, månadsvis - under säsongen Vattenreningsverk för hushålls- och dricksvattenförsörjning 1. Vatten "××" Vid vattenintagspunkter innan de tillförs distributionsnätet Minst 2 gånger per kvartal 1 gång per kvartal 2. Nederbörd som genereras under vattenbehandlingsprocessen På platser för vattenintag efter den tekniska processen för desinfektion Före kassering Pooler, som en fristående institution och som en del av andra organisationer 1. Tvättningar "×" Med räcke badkar; bänkar i omklädningsrummen, golv i duschrummet, dörrhandtag i toalettrummen, från omklädningsrummet till duschrummet: barnleksaker (bollar, cirklar); sportutrustningsartiklar 1 gång per kvartal 2. Poolvatten "××" Från poolskålen 1 gång per kvartal vattenparker I. Tvättningar "×" Från poolbadets ledstänger, bänkar i omklädningsrummen, golvet i duschrummet, badrumsdörrhandtag, vattenparksinventering - solstolar, cirklar, mattor 2 gånger per år 2. Poolvatten "××" Från poolskålen 1 gång per kvartal Förskolepedagogiska organisationer 1. Tvättningar "×" I lekhörnor: från leksaker, möbler, mattor och stigar; i sovrummen: sängkläder, från golvet, radiatorer, fönsterbrädor, gardiner; i toalettrum: handtag på dörrar, kranar, utvändiga ytor på kastruller, toalettstolar 3. Grönsaker Gröna På serveringsenheten, grönsaksbutik Inte mindre än 0,5 (500 g) + (kombinerat prov på 3 poäng från partiet) Inte mindre än 0,1 (100 g) 1 gång per år I sandlådorna minst en gång i kvartalet Allmänna utbildningsorganisationer (skolor) 1. Tvättningar "×" På storköksavdelningar: från skärbord och brädor för lagad mat, grönsaker, från dörrhandtag, personalhänder; i matsalar: från disk, vaxdukar, dukar, bord 2. Tvättningar "×" PÅ grundskola: från möbler, skrivbord, radiatorer, fönsterbrädor, gardiner; i toalettrum: från dörrhandtag, kranar, yttre ytor på toalettstolar 3. Grönsaker, gröna På cateringavdelningen, grönsaksbutik Inte mindre än 0,5 (500 g) Inte mindre än 0,1 (100 g) På lekplatser, nära entrén och runt lokalen, längs staketet Internatskolor, hem, barnhem 1. Tvättningar "×" I cateringavdelningar: från skärbord och brädor för beredd mat, grönsaker, från dörrhandtag, personalhänder; i matsalar: från disk, vaxdukar, dukar, bord 1 gång per år 2. Tvättningar "×" I primära klasser: från möbler, skrivbord; i lekhörnor: från leksaker, möbler, mattor och stigar; i sovrum: från sängkläder, golv, radiatorer, fönsterbrädor, gardiner; i toalettrum: från dörrhandtag, kranar, från utsidan av kastruller, toalettstolar 1 gång per år 3. Grönsaker Gröna På serveringsenheten, grönsaksbutik Inte mindre än 0,5 (500 g) + (kombinerat prov på 3 poäng från partiet) 1 gång per år Inte mindre än 0,1 (100 g) På lekplatser, nära entrén och runt lokalerna, längs staketet, vid verandorna, i hus, runt utomhusbadrum Sommarhälsoanläggningar 1. Tvättningar "×" I cateringavdelningen: från personalens händer, skärbrädor, bord, vaxdukar, dukar, distributionsdiskar, utrustning, inventarier, sanitetsrum; På toaletten: från dörrhandtag, vattenkranar, från handtag på spolcisterner 2. grönsaker, gröna På cateringavdelningen, grönsaksbutik Inte mindre än 0,5 (500 g) Sammanslagna prov på 3 poäng från parti Inte mindre än 0,1 (100 g) På lekplatser, nära entrén och runt lokalerna, längs staketet, nära verandorna, nära sommarserveringen, runt utomhusbadrummen I sandlådorna minst en gång i kvartalet Organisationer som bedriver medicinsk verksamhet 1. Tvättningar "×" På cateringavdelningar, distribuerar 1 gång per år 2. Tvättningar "×" På kontoren infektionssjukdomar, i kliniska diagnostiska laboratorier, på avdelningar, toalettrum 1 gång per år Växthusgårdar 1. Odlade växtprodukter: grönsaker, örter i växthus Inte mindre än 0,5 (500 g) 2 prover från varje typ av odlad produkt innan du hämtar färdiga produkter Inte mindre än 0,1 (100 g) i växthus nyimporterade, under växtperioden 3. Bevattningsvatten "××" månadsvis under odlingsperioden för växtprodukter Offentliga serveringar 1. Tvättningar "×" På cateringavdelningen: från personalens händer, skärbrädor, bord, distributionsdiskar, utrustning, inventarier, sanitetsrum 2, grönsaker, gröna På serveringsenheten, grönsaksbutik Inte mindre än 0,5 (500 g) Samlat prov från 3 punkter före skärning Inte mindre än 0,1 (100 g) 3. Juicer och juiceprodukter från frukt och grönsaker På serveringsenheten Inte mindre än 0,1 (100 ml) 1 från varje föremål Bad, frisörer, skönhetssalonger Tvättning "×" Från händerna på personal, verktyg, bord, stolar Järnväg, buss, vattentransport 1. Tvättningar "×" Från händer och overaller av konduktörer, hyllor, sängkläder (före distribution till passagerare) 2. Dricksvatten "××" Vid vattenpunkterna Bostäder för funktionshindrade och äldre Tvättning "×" På serveringsenheten, på avdelningar, toalettrum, från personalens händer Mottagare-distributörer (övernattningshus) Tvättning "×" I sanitära checkpoints, bostadsceller, cateringfaciliteter, toaletter Notera. "+" - utfört, "-" - inte utfört, "×" - prover tas separat med 10 för undersökning för förekomst av helmintägg och protozoiska cystor, "××" - prover tas separat med 1 för undersökning för förekomst av helmintägg, cystor, protozoiska oocystor, "*" - frekvensen av kontroll- och övervakningsaktiviteter: planerad - bestäms i enlighet med Ryska federationens lagstiftning; oplanerad - enligt epidemiologiska indikationer, i händelse av hot om skada på liv, befolkningens hälsa, "**" - fastställda indikatorer (typ av patogen, livsduglighet): 1 - livskraftiga ägg och larver av helminter; 2 - cystor av patogena tarmprotozoer; 3 - kryptosporidiumoocystor; 4 - larver av synantropiska flugor; 5 - demodikoida kvalster; 6 - närvaron av helmintägg och cystor / oocystor av patogena tarmprotozoer är inte tillåten.

Statlig sanitär och epidemiologisk reglering
Ryska Federationen

Statens sanitära och epidemiologiska
regler och förordningar

SanPiN 3.2.3215-14

Moskva 2015

2. Godkänt genom dekret från den överste statliga sanitetsläkaren i Ryska federationen av den 22 augusti 2014 nr 50.

3. Registrerad hos Ryska federationens justitieministerium den 12 november 2014, registreringsnummer 34659.

STATENS SANITÄR OVERFÖLJANDE
RYSKA FEDERATIONEN

UPPLÖSNING

I enlighet med den federala lagen av den 30 mars 1999 nr 52-FZ "Om befolkningens sanitära och epidemiologiska välbefinnande" (Ryska federationens samlade lagstiftning, 1999, nr 14, art. 1650; 2002, nr. 1 (del I), art. 2; 2003, nr. 2, artikel 167; nr. 27 (del I), artikel 2700; 2004, nr. 35, artikel 3607; 2005, nr. 19, artikel 1752; 2006 , nr 1, artikel 10, nr 52 (del I), artikel 5498, 2007, nr 1 (del I), artikel 21, artikel 29, nr 27, artikel 3213, nr 46, artikel 5554, nr. 49, artikel 6070, 2008, nr 24, artikel 2801, nr 29 (del I), artikel 3418, nr 30 (del II), artikel 3616, nr 44, artikel 4984, nr 52 (del I) ), artikel 6223; 2009, nr 1, artikel 17; 2010, nr 40, artikel 4969; 2011, nr 1, artikel 6; nr 30 (del I), artikel 4563, artikel 4590, artikel 4591, artikel 4596, nr 50, punkt 7359, 2012, nr 24, punkt 3069, nr 26, punkt 3446, 2013, nr 27, punkt 3477, nr 30 (del I), punkt 4079, nr 48, punkt 6165; 2014, nr 26 (del I), art. 3366, art. 3377) och dekret från Ryska federationens regering av den 24 juli 2000 nr. ryska federationen och bestämmelserna om statens sanitet arno-epidemiologisk reglering” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, nr 31, art. 3295; 2004, nr 8, art. 663; nr 47, art. 4666; 2005, nr 39, art. 3953)

LÖSA:

A.Yu. Popova

Sanitära och epidemiologiska regler och föreskrifter
SanPiN 3.2.3215-14

I. Omfattning

1.1. Dessa sanitära och epidemiologiska regler och förordningar (hädanefter kallade sanitära regler) har utvecklats i enlighet med Rysslands lagstiftning.

1.3. Efterlevnad av sanitära och epidemiologiska regler är obligatoriskt i hela Ryska federationen för statliga organ, statliga myndigheter i Ryska federationens ingående enheter, kommuner, tjänstemän från statliga organ, tjänstemän från statliga myndigheter i Ryska federationens ingående enheter, tjänstemän från lokala regeringar, medborgare, enskilda företagare och juridiska personer.

1.4. Kontroll över genomförandet av dessa sanitära regler utförs av organ som har tillstånd att utöva federal statlig sanitär och epidemiologisk övervakning i enlighet med Ryska federationens lagstiftning.

II. Allmänna bestämmelser

Identifiering av trender i epidemiprocessen;

Identifiering av regioner, regioner, bosättningar med hög sjuklighet och risk för infektion;

Bedömning av kvaliteten och effektiviteten av pågående förebyggande och anti-epidemiåtgärder;

Planera sekvensen av aktiviteter och tidpunkten för deras genomförande;

Utveckling av prognoser för den epidemiologiska situationen.

3.3. Det huvudsakliga verktyget för epidemiologisk övervakning är epidemiologisk diagnostik.

Epidemiologisk diagnos utförs med hjälp av en retrospektiv och operativ epidemiologisk analys av sjuklighet.

3.4. En flerårig retrospektiv epidemiologisk analys utförs under minst de senaste 5 åren och innehåller bestämmelser om:

Analys av långvarig dynamik av sjuklighet (affektion);

Analys av sjuklighet per territorium;

Analys av sjuklighet efter åldersgrupper, kön, befolkningens kontingenter;

Slutsatser och förslag till utveckling av förebyggande åtgärder.

3.5. En operationell epidemiologisk analys utförs i tillståndet av en epidemisk ökning av sjukligheten eller registrering av epidemihärdar av gruppsjuklighet. Epidemiologisk analys inkluderar konstant övervakning av dynamiken i incidensen, med hänsyn till ett specifikt etiologiskt agens, bedömning av den sanitära och epidemiologiska situationen, formulering av en preliminär och slutlig epidemiologisk diagnos med fastställande av orsakerna och förutsättningarna för en ökning av incidensen eller bildandet av ett epidemiskt fokus.

Undersökning för helmintiaser och intestinala protozooser är föremål för: barn som går i förskoleutbildningsorganisationer; personal från förskoleutbildningsorganisationer; grundskoleelever, barn, ungdomar, dekreterade och jämställda grupper av befolkningen under medicinska undersökningar och förebyggande undersökningar; barn, ungdomar enligt epidemiska indikationer; barn och ungdomar som är registrerade i förskola och andra utbildningsorganisationer, barnhem, barnhem, barnhem, internatskolor, sanatoriebehandlingar, hälsoorganisationer, barnavdelningar på sjukhus; barn i alla åldrar av barnorganisationer av sluten typ och året runt vistelse, patienter på barn- och vuxenpolikliniker och sjukhus enligt indikationer, personer som kommunicerade med patienter.

4.3. Leverans av biologiskt material till laboratoriet sker i förseglade behållare, vilket säkerställer dess säkerhet och transportsäkerhet.

4.5. Organisationen och genomförandet av schemalagda undersökningar av barn som går i förskola, skolutbildningsorganisationer och andra barnorganisationer tillhandahålls av cheferna för sådana organisationer.

4.9. I händelse av en ändring eller förtydligande av diagnosen rapporterar medicinsk personal från medicinska organisationer per telefon och skickar sedan inom 12 timmar ett skriftligt nödmeddelande om ändringen eller förtydligandet av diagnosen till det territoriella organet för det auktoriserade federala verkställande organet. att utöva federal statlig sanitär och epidemiologisk övervakning.

4.11. Smittade personer är föremål för behandling på öppen- eller slutenvårdsbasis på grundval av deras informerade frivilliga samtycke och med beaktande av rätten att vägra medicinsk intervention.

4.15. Alla identifierade angripna personer förses med dispensobservation i relevanta medicinska organisationer.

4.16. För varje angripen fylls en dispensär observationsblankett i.

4.17. Borttagning från dispensregistrering utförs efter behandling och erhållande av negativa resultat av en laboratoriestudie av biologiskt material.

Aktiviteter för att förebygga malaria.

5.1. Insamling och analys av data om lokala eller importerade fall av malaria utförs av medicinska organisationer och organ som har tillstånd att utföra sanitär och epidemiologisk övervakning.

5.2. De organ som är behöriga att utföra sanitär och epidemiologisk övervakning fastställer en uppsättning sanitära och anti-epidemi (förebyggande) antimalariaåtgärder (tabell ).

5.3. Organisationen av aktiviteter för att förebygga malaria på territoriet för den ingående enheten i Ryska federationen utförs av statliga myndigheter inom hälsoskyddsområdet för de ingående enheterna i Ryska federationen tillsammans med intresserade avdelningar, lokala myndigheter i kommuner. När man organiserar antimalariaåtgärder säkerställs en irreducerbar tillgång på antimalarialäkemedel för behandling av alla typer av malaria, inklusive primakin, och disinsektionsåtgärder vidtas för att döda myggor (vuxna, larver), där överföring av tredagars malaria är möjlig.

5.4. Perioden för att utföra åtgärder för att förebygga malaria i det aktiva fokuset på tredagars malaria utförs i 3 år på grund av det möjliga uppkomsten av patienter med malaria efter en lång inkubation.

Viktiga antimalariaaktiviteter

Namn på händelser		I frånvaro av infektion	När en infektion importeras under en period då överföring är möjlig	I aktiva fokus
	I. Terapeutisk och profylaktisk
	Hitta fall av malaria
	aktiv metod
	Passiv metod
	Preliminär behandling av febrila personer med sannolikhet för tropisk malaria
	Epidemiologisk undersökning av utbrottet
	Kemoprofylax säsongsbetonad, lågsäsong
	Validering av frånvaro av malaria
	II. Entomologiska åtgärder och skadedjursbekämpning
	Transportörsövervakning
	Beräkning av effektiv myggsäsong och malariasmittsäsong
	Observation av häckningsplatser och dynamiken i deras områden, certifiering av vattenförekomster på bosättningarnas territorium och inom en radie av 3 km med årlig datapåfyllning
	Förebyggande av bildandet av anofelogena reservoarer och minskning av det befintliga området
	Skydda allmänheten från myggbett med repellerande medel, skyddskläder och elektrogasningsanordningar
	Behandling av lokaler med insekticider
	Behandling av anofelogena reservoarer med larvicider
	Entomologisk kvalitetskontroll av larvicida och adulticida behandlingar
III. Personalträning
IV. Sanitets- och utbildningsarbete bland befolkningen

5.5. Organisationer som skickar anställda till länder i de subtropiska och tropiska zonerna, eller resebyråer som organiserar resor till dessa länder, informerar de som lämnar:

Om möjligheten att drabbas av malaria och behovet av att följa förebyggande åtgärder (skydd från myggbett och användning av kemoprofylaktiska läkemedel som är effektiva i värdlandet);

Om behovet av att omedelbart söka kvalificerad sjukvård vid febersjukdom under vistelse i endemiskt land;

Om behovet efter återkomst, om någon febersjukdom uppstår, kontakta omedelbart en läkare och informera honom om vistelsens varaktighet i länderna i den subtropiska och tropiska zonen och intag av kemoprofylaktiska läkemedel.

Specialister som skickas till länderna i de subtropiska och tropiska zonerna i områden där det inte finns någon första hjälp får en kursdos av antimalarialäkemedel.

5.6. Chefer för transportorganisationer som flyger till länder där tropisk malaria är vanligt, liksom räddare och militär personal som är tillfälligt stationerade i dessa länder, förses med förpackningar som innehåller antimalariaprofylaktiska läkemedel och myggbettsskydd. Dessa individer genomgår kemoprofylax.

5.7. Servitörer från gränstrupper och kombinerade vapenformationer som tjänstgör på territoriet i länder där tredagars malaria är vanligt, 14 dagar före demobilisering eller avresa från endemiska områden till Ryska federationens territorium, får de en kurs av förebyggande behandling mot malaria.

5.8. Följande testas för malaria:

Personer som har anlänt från malariaendemiska områden eller besökt endemiska länder under de senaste tre åren, med en ökning av temperaturen, med något av följande symtom mot bakgrund av kroppstemperatur över 37 °C: sjukdomskänsla, huvudvärk, förstoring av levern, mjälte , gulhet i sklera och hudskydd, herpes, anemi;

Personer med odiagnostiserad feber i 5 dagar;

Patienter med fastställd diagnos, men med fortsatta periodiska temperaturstegringar, trots pågående specifik behandling;

Personer som lever i ett aktivt fokus, med eventuell temperaturökning.

VI. Åtgärder för att förhindra helminthiaser som överförs genom kött och köttprodukter

6.1. Organisationschefer, såväl som enskilda entreprenörer tillhandahåller:

Kvalitet och säkerhet för kött och köttprodukter under deras produktion och försäljning i enlighet med kraven i tekniska föreskrifter;

Genomföra förebyggande desinfektions- och deratiseringsåtgärder på boskapsgårdar och -komplex, slakterier, köttvarulager, livsmedelsindustriföretag, offentliga catering- och livsmedelsorganisationer och andra föremål av särskild epidemiologisk betydelse;

Informera medicinska, veterinärmedicinska och jaktorganisationer om fall av upptäckt av helmintiaser som överförs via kött bland vilda djur och husdjur, såväl som fall av sjukdomar hos människor.

6.2. Krav på metoder för desinfektion av köttprodukter.

6.2.1. Krav för att frysa kött:

Nötkreaturskroppar fryses tills en temperatur på minus 12 °C uppnås i köttets tjocklek (temperaturen mäts i höftmusklernas tjocklek på 7-10 cm djup med en speciell termometer). I detta fall krävs inget ytterligare innehav. Vid en temperatur i kötttjockleken på minus 6 - 9 ° C förvaras slaktkroppen i kylskåpet i minst 24 timmar;

Fläskkroppar fryses tills en temperatur på minus 10 °C uppnås i köttets tjocklek och förvaras vid en lufttemperatur i kammaren på minus 12 °C i 10 dagar. Vid en temperatur i kötttjockleken på minus 12 ° C hålls slaktkroppen vid en lufttemperatur i kylskåpet på minus 13 ° C i 4 dagar (temperaturen mäts i tjockleken på höftmusklerna på ett djup av 7-10 cm med en speciell termometer).

6.2.2. Krav på uppvärmning av kött:

Delar av slaktkroppen av nötkreatur eller fläskkroppar delas i bitar som väger upp till 2 kg och upp till 8 cm tjocka och kokas i 3 timmar i öppna eller 2,5 timmar i slutna pannor vid ett övertryck av ångan på 0,5 MPa.

6.2.3. Krav på köttsaltning:

Delar av slaktkroppen av nötkreatur eller fläskkroppar delas upp i bitar som inte väger mer än 2,5 kg, gnuggas och täcks med bordssalt i en hastighet av 10 % i förhållande till köttmassan, hälls sedan med saltlake med en koncentration av minst 24% av bordssalt och lagras i 20 dagar.

6.2.5. Kött och produkter från dess bearbetning, erhållna från slakt av privata boskap, utfärdas (återlämnas) till ägaren i en dekontaminerad form i köttindustrins organisationer och från enskilda företagare.

6.2.6. Slakteri- och köksavfall avsett för utfodring av husdjur och pälsdjur är föremål för obligatorisk värmebehandling.

VII. Åtgärder för att förebygga helmintiaser som överförs via fisk, kräftdjur, blötdjur, groddjur, reptiler och deras bearbetade produkter

7.1. För att identifiera patogener av helminthiaser i det avsedda området (zonen) av en sötvattenreservoar, undersöks 25 individer av varje art av ytterligare (kommersiell storlek) värdar av patogener av biohelminthiasis.

7.2. I ackrediterade testlaboratorier undersöks 20 individer av kommersiell storlek som ytterligare värdar av patogener av biohelminthiasis som är vanliga i detta territorium. Om resultatet är negativt bringas antalet studerade fiskexemplar till 40. Om det negativa resultatet bekräftas anses reservoaren vara säker. Fisk som fångas i sådana reservoarer är tillåten för försäljning utan begränsningar. Uppföljningsstudier i denna reservoar utförs efter 3 år.

7.3. Om fisk infekterad med biohelminthlarver hittas i en reservoar, utsätts all fisk av denna art och andra arter som kan spela rollen som ytterligare värdar av biohelminths, såväl som fiskprodukter, för desinfektion från biohelminthlarver före försäljning. Fiskprodukter från sådana reservoarer som inte har genomgått desinfektion får inte säljas.

7.6. Desinfektion av fisk och fiskprodukter utförs genom frysning, saltning och värmebehandling.

7.7. Krav på metoder för desinfektion och metoder för bearbetning av fisk och fiskprodukter.

7.7.1. Krav för att frysa fisk:

Fisk desinficeras från bandmasklarver under de frysförhållanden som anges i tabellen. ;

Från larverna av opistorchid och andra trematoder desinficeras fisken under de frysförhållanden som anges i tabellen. ;

Marina fiskar, kräftdjur, blötdjur, amfibier och reptiler som innehåller levande anisakidlarver och andra helminter som är farliga för människor och djur desinficeras genom frysning vid temperaturen i fiskens kropp (kräftdjur, blötdjur, amfibier, reptiler), varaktigheten av denna temperatur och efterföljande lagringsförhållanden i enlighet med tabellen. ;

Om det är omöjligt att tillhandahålla fryssystem som garanterar desinfektion av fiskprodukter, bör de endast användas för livsmedelsändamål efter varm värmebehandling eller sterilisering (konserver).

7.7.2. Krav för att salta fisk:

När fisken är infekterad med larver av en bred bandmask desinficeras fisken genom saltning på de sätt som anges i tabellen. ;

Desinfektion av lax från Fjärran Östern från larver av diphyllobothriid utförs med alla metoder för industriell saltning när massfraktionen av salt i köttet på baksidan av fisken når 5%;

Desinfektion av sik, lax och harr från måsbandmasklarver utförs genom blandad svag saltning (saltlösningsdensitet 1,18 - 1,19) i 10 dagar när massfraktionen av salt i fiskkött når 8 - 9%;

Desinfektion av fisk från opisthorchidlarver och andra trematoder utförs med blandad stark och medium saltning (salttäthet från första dagen av saltning 1,20 vid en temperatur på 1 - 2 ° C) när massfraktionen av salt i fiskkött når 14% . I det här fallet bör varaktigheten för saltning vara:

Minnow, dyster, minnow, toppar - 10 dagar;

Mört, dase, rudd, färna, braxen, vitögd, podust, sabelfisk, asp, liten (upp till 25 cm) ide, braxen, sutare - 21 dagar.

En svagare eller kortare saltning av fisk är tillåten, endast efter dess preliminära frysning i de lägen som anges i tabellen. 2.

Metoder för desinfektion av fisk från bandmasklarver

	fiskarter
	gädda, lake, ruff, abborre	chum lax, rosa lax, kunja, sima, Sakhalin taimen	peled, omul, sik, röding, muksun, bred sik, lax, tugun, harr, insjööring
Tid som krävs för desinfektion
	72 h		60 h
		50 h
	36 h
			36 h
	18 h
		16 h
	12 h		7 h
			6 h

Metoder för desinfektion av fisk från opisthorchidlarver

Temperaturen i fiskens kropp (minus °C)	Tid som krävs för desinfektion (h)
Notera. Med tanke på den betydande motståndskraften hos trematodlarver mot låga temperaturer frysning av fisk vid en högre temperatur än vad som anges garanterar inte dess desinfektion.

Metoder för desinfektion av marina fiskar från anisakidlarver

Temperaturen i fiskens kropp (minus °C)	Temperaturverkanstid	Efterföljande lagringsförhållanden
	14 dagar	Enligt gällande regler lagring
	24 timmar	Efterföljande förvaring vid en temperatur som inte överstiger minus 18 ° C i 7 dagar. Vidare enligt gällande lagringsregler
	10 minuter	Efterföljande förvaring vid en temperatur som inte överstiger minus 12 ° C i 7 dagar. Vidare enligt gällande lagringsregler

Metoder för saltning av fisk under desinfektion från bandmasklarver

Ambassadör	Brine densitet	Temperatur (°C)	Saltningens varaktighet, vilket garanterar desinfektion (dagar)	Massfraktion av salt i fiskkött (%)
Stark	1,20	2 - 4		över 14
Genomsnitt	1,18	2 - 4		10 - 14
Svag	1,16	2 - 4

7.7.3. Krav på saltning av fiskrom.

När man saltar fiskrom som en oberoende produkt, utförs desinfektion från larverna av den breda bandmasken på följande sätt:

Varmsaltning (temperatur 15 - 16 ° C) utförs med mängden salt (i procent av kaviarens vikt): 12% - 30 minuter; 10% - 1 timme; 8% - 2 timmar; 6% - 6 timmar;

Kyld saltning (vid en temperatur av 5 - 6 ° C) utförs med mängden salt (i procent av kaviarens vikt): 12% - 1 timme; 10% - 2 timmar; 8% - 4 timmar; 6% - 12 timmar;

Kyld saltning av kaviar från sik och annan fisk som är infekterad med larver av måsbandmask utförs med en saltmängd av 5 viktprocent kaviar under 12 timmar.

Saltning av kaviar av anadrom lax och störfisk utförs efter avlägsnande av anisakidlarver.

7.7.4. Krav för värmebehandling av fisk och fiskprodukter:

Fisk tillagas i portioner i minst 20 minuter från kokningsögonblicket, fiskdumplings - i minst 5 minuter från kokningsögonblicket, kräftdjur och blötdjur - i 15 minuter;

Fisk (fiskkakor) steks portionsvis i fett i 15 minuter. Stora fiskbitar som väger upp till 100 g steks platt i minst 20 minuter. Små fiskar steks hela i 15 - 20 minuter.

7.7.5. Marin fisk avsedd för kall och varm rökning, saltning och betning, produktion av konserver är förfryst i de lägen som anges i tabellen. .

7.7.6. Det är inte tillåtet att dumpa fiskprodukter som bearbetar avfall i vattendrag och deponier, samt mata dem till djur utan föregående desinfektion.

7.7.7. Ansvaret för genomförandet av dessa åtgärder vilar på enskilda företagare och juridiska personer som är engagerade i avel, odling, skörd (fångst), bearbetning, lagring, försäljning av fisk, vattenlevande ryggradslösa djur, vattenlevande däggdjur, andra vattenlevande djur i deras naturliga livsmiljö, vattenbruk, matfisk. Produkter.

VIII. Åtgärder för att förebygga echinococcos, alveococcos

8.1. Grupper som riskerar att bli smittade med det orsakande ämnet för echinococcos (jägare, herdar, renskötare, herdar, anställda på pälsfarmer, djurgårdar, djurparker, pälssamlare, arbetare i pälsverkstäder, veterinärarbetare, personer som är involverade i att fånga hundar, hundägare , anställda i reservat, reservat, skogsbruk, plockare och köpare av svamp, bär, samt medlemmar av deras familjer) under förebyggande och periodiska medicinska undersökningar, kliniska undersökningar är föremål för undersökning för echinococcos.

8.2. Organisation av förebyggande åtgärder för echinococcos inkluderar:

Operativ spårning (övervakning) av epidemisituationen;

Epidemiologisk analys av information om echinococcos i territoriet under en viss tidsperiod (data om förekomsten av befolkningen, antalet kirurgiska operationer för echinococcos, handikapp, dödlighet, ekonomiska skador, arten och volymen av sanitära och hygieniska och terapeutiska och förebyggande åtgärder);

Hygienisk utbildning med hjälp av media;

Reglering av innehållet hos herrelösa hundar, deras avmaskning.

8.3. Föremålen för sanitär och helmintologisk forskning är platser där hundar hålls, djurgårdar samt hushåll.

8.4. Förebyggande av infektion hos människor och husdjur omfattar följande.

8.4.1 Säkerställande av avmaskning av priotär, ren, släde och andra hundar på städernas och tätorternas territorium.

8.4.2. Tillhandahållande av lokala självstyrande organ och juridiska personer av redovisning och registrering av hundar, reglering av antalet herrelösa hundar genom att fånga och hålla dem i särskilda kennlar. Vid genomförandet av regionala program faller omfattande planer för befolkningens sanitära och epidemiologiska välbefinnande, organisationen och genomförandet av dessa aktiviteter inom befogenheterna för de verkställande myndigheterna i Ryska federationens konstituerande enheter.

8.4.3. Förebyggande avmaskning mot cystoder av priotar, vakt-, ren-, pulka-, jakt- och andra hundar utförs 5 till 10 dagar innan överföring av djur till betesmarker och jägarna går på jakt. Avmaskning av hundar utförs på speciella platser, avföringen som isoleras efter behandling samlas i en metallbehållare och behandlas med läkemedel som har en ovicid effekt. Platsen täckt med cement, jorden bearbetas.

8.4.4. För gående husdjur i bebyggelse bör särskilda ytor anvisas, markerade med skyltar. I områden för promenader med husdjur installeras speciella behållare för att samla upp djuravföring.

8.4.6. För att förhindra infektion av människor, hundar och pälsdjur med alveokockos vidtas följande åtgärder:

På platser för pälsutvinning, i varje bosättning och i jaktvinterkvarter är speciella anläggningar utrustade för avlägsnande, primär bearbetning av djurskinn, insamling av drabbade kadaver och bortskaffande, som uppfyller sanitära och hygieniska standarder. Lokalerna är försedda med tillräckligt med vatten. Golv, väggar och utrustning ska ha en slät yta. Avfall från bearbetning av hudar förbränns. Att äta, förvara mat i dessa rum är strängt förbjudet.

IX. Åtgärder för att förebygga dirofilariasis

9.1. Förebyggande av infektion av människor och djur med dirofilaria baseras på avbrott av den överförbara överföringen av invasion: utrotning av myggor, identifiering och avmaskning av angripna tamhundar, förhindrande av kontakt av myggor med husdjur och människor.

9.2. I städer och på landsbygden på platser (parkområde, rekreationsområde för människor och promenader, hundkojor), där foci av dirofilariasis bildas, övervakar entomologer från Rospotrebnadzor-institutioner fenologin, ekologin och artsammansättningen av dirofilariabärare, bestämmer tidpunkten för uppfödning och massavgång av myggor.

9.3. I fokus för dirofilariasis utförs kontinuerlig behandling av vattenkroppar - delaration, bostäder och lokaler för icke-bostäder behandlas med insekticider.

9.4. Undersökning och avmaskning av angripna tamhundar och katter genomförs under våren och sommaren. Icke-infekterade hundar i den endemiska zonen ges kemoprofylax för att förhindra dirofilariasis.

9.5. Långverkande repellerande medel används för att förhindra att husdjur och människor kommer i kontakt med myggor.

9.6. Medicinska arbetare bedriver förklaringsarbete med befolkningen om förebyggande av dirofilariasis med hjälp av media.

X. Åtgärder för att förebygga ascariasis, trichuriasis, toxocariasis

10.1. Foci av ascariasis, trichuriasis skiljer sig i graden av deras omfattning, bestäms av nivån på den drabbade befolkningen och antalet mikrofoci.

10.2. På Ryska federationens territorium särskiljs flera typer av foci av ascariasis och trichuriasis (tabell).

Typer av fokus för ascariasis och trichuriasis på Ryska federationens territorium

Typ av fokus	Ascariasis		trichuriasis
	drabbade människor (%)	andel mikrofoci (%)	drabbade människor (%)	andel mikrofoci (%)
hög intensitet	30 eller fler	50 eller mer	10 - 5
medium intensitet	15 - 29	upp till 40	3 - 9
Svag intensitet	upp till 15	enheter	enheter

10.4. Antiepidemiska åtgärder för att förebygga ascariasis och trichuriasis inkluderar:

Identifiering av källor till invasion och etablering av mikrofoci;

Epidemiologisk undersökning av utbrottet vid upptäckt av geohelminthiasis;

Förbättring av mikrofoci och foci av geohelminthiaser;

Behandling av angripna (med kontroll av effektiviteten 14 dagar efter avmaskning, tre gånger med ett intervall på 7-10 dagar) och undersökning av invånarna i mikrofokal (i två år årligen);

Desinfektion av jord, avloppsvatten;

Förbud mot användning av avföring från en angripen person som gödningsmedel;

10.5. Beslutet att genomföra desinficering av föremål och omfattningen av åtgärder för att förbättra fokuset fattas av det organ som är behörigt att utföra sanitär och epidemiologisk övervakning av federala staten.

10.6. Åtgärder för att förebygga ascariasis, trichuriasis och toxocariasis inkluderar:

Analys av befolkningens påverkan, sjuklighet;

Förebyggande av jordförorening av helmintägg, grönsaker, frukt, bär, bordsgrönsaker som odlas på den, såväl som rätter från dem som äts utan värmebehandling;

Analys och utvärdering av effektiviteten av förebyggande åtgärder;

Reglering av antalet herrelösa hundar i bosättningar;

Tilldelning av områden för promenader med hundar på hushållens territorium och säkerställande av deras korrekta tillstånd;

Desinficering av sand i sandlådor och förhindrande av kontaminering med avföring från hundar och katter;

Sanitär rengöring av bosättningarnas territorier;

Överensstämmelse med personlig hygien i vardagen, offentliga platser, såväl som i kontakt med jord, sand och växtprodukter;

Hygienisk utbildning och träning;

XI. Åtgärder för att förhindra enterobiasis och hymenolepiasis

11.1. Förebyggande av enterobiasis utförs i enlighet med de sanitära reglerna (Resolution från den översta statliga sanitetsläkaren i Ryska federationen av den 22 oktober 2013 nr 57 "Om godkännande av de sanitära och epidemiologiska reglerna SP 3.2.3110-13 "Förebyggande av enterobiasis” (registrerad av Rysslands justitieministerium den 20 januari 2014, registreringsnummer 31053 ).

11.2. Förebyggande av hymenolepiasis inkluderar följande uppsättning åtgärder:

Undersökning av beslutade grupper av befolkningen;

Behandling av identifierade angripna personer och kemoprofylax av kontaktpersoner;

Övervakning av cirkulationen av det orsakande medlet för hymenolepiasis i grupper med ökad risk för infektion;

Genomförande av sanitära och hygieniska åtgärder för att följa anti-epidemiregimen;

Hygienisk utbildning och träning av befolkningen.

11.2.2. Följande är föremål för undersökning för hymenolepiasis:

Barn i förskoleutbildningsorganisationer;

Personal vid förskolepedagogiska organisationer;

Grundskoleelever (1 - 4);

Barn, ungdomar, beslutade grupper av befolkningen enligt epidemiska indikationer och under medicinska undersökningar och förebyggande undersökningar;

Barn inskrivna i förskola och andra utbildningsorganisationer, barnhem, barnhem, internatskolor, för sanatoriebehandling, i hälsoorganisationer;

Öppenvård och slutenvård vid barnpolikliniker och sjukhus;

Personer som får tillgång till poolen.

11.2.3. Schemalagda förebyggande undersökningar av barn och skötare i förskoleorganisationer och utbildningsorganisationer i grundskoleåldern genomförs en gång per år (efter sommarperioden) och (eller) enligt epidemiindikationer.

11.2.4. Dekreterade grupper av befolkningen är föremål för periodisk förebyggande planerad undersökning för hymenolepiasis - en gång om året.

11.3. Personer som är angripna av dvärgbandmask är föremål för obligatorisk behandling på poliklinisk eller slutenvårdsbasis (om isolering är nödvändig för epidemiologiska indikationer).

11.4. Personer som är smittade med dvärgbandmask tillhörande dekreterade grupper av befolkningen flyttas till ett annat arbete under behandlingsperioden. Om det är omöjligt att tillfälligt överföra sådana arbetare (under behandlingsperioden och kontrolllaboratorieundersökning) stängs de av från arbetet med betalning av ersättning.

11.5. Barn som är angripna av pygmébandmask är inte tillåtna i förskoleutbildningsorganisationer under behandlingsperioden och kontrolllaboratorieundersökningar.

XII. Åtgärder för att förebygga intestinal protozoos (giardiasis, amöbiasis, kryptosporidios, balantidiasis, blastocystos och andra)

12.1. Förebyggande åtgärder:

Analys av sjukligheten hos den vuxna och barnbefolkningen;

Undersökning av epidemiologiskt betydelsefulla grupper av befolkningen: barn och personal vid utbildningsorganisationer vid antagning till organisationen och sedan 1 gång per år, beslutade grupper av befolkningen vid antagning till arbete och sedan 1 gång per år, personer i kontakt med patienter, slutenvårdspatienter och polikliniska patienter enligt indikationer;

Skydd av vattenförekomster från förorening från avloppsvatten, ytavrinning;

Med decentraliserad vattenförsörjning, inklusive från naturliga reservoarer: kokande vatten, användning av filteranordningar och desinfektionsmedel, dricksvatten på flaska;

Överensstämmelse med regimens sanitära och epidemiologiska krav i medicinska organisationer;

Överensstämmelse med sanitär-hygieniska och anti-epidemiregimer i förskoleutbildningsorganisationer;

Hygienutbildning för beslutade grupper av befolkningen, inklusive anställda vid förskoleutbildningsorganisationer;

Överensstämmelse med reglerna för djurhållning, säkerställande av deras skydd mot infektion med protozooer;

12.2. Anti-epidemiåtgärder:

Skicka ett nödmeddelande om ett upptäckt fall av intestinal protozoos till den territoriella avdelningen i Rospotrebnadzor;

Epidemiologisk undersökning av fokus vid upptäckt av fall av intestinal protozoos;

Behandling av patienter med intestinal protozoos med kontroll av dess effektivitet efter 5-6 dagar. Effektivitetskriteriet är tre negativa resultat av ett laboratorietest utfört med ett intervall på 1 - 2 dagar;

Upprättande av diagnosen transport av patogener från tarmprotozooser hos personer som tillhör dekreterade befolkningsgrupper. Med deras samtycke förflyttas organisationschefer och enskilda företagare tillfälligt, under behandlingstiden och uppföljande undersökningar efter behandling, till annat arbete. Om det är omöjligt att överföra tillfälligt, under behandlings- och undersökningsperioden, stängs de av från arbetet med betalning av socialförsäkringsförmåner i enlighet med Rysslands lagstiftning;

XIII. Krav på åtgärder för att förebygga pedikulos och skabb

13.1. Åtgärder för att förhindra huvudlöss och skabb inkluderar:

Schemalagda undersökningar av befolkningen för pedikulos;

Tillhandahållande av organiserade grupper (förskoleutbildningsorganisationer, barnhem, barnhem, stationära organisationer för rekreation och rehabilitering av barn) med ersättningssängkläder, personliga hygienprodukter, desinfektionsmedel och rengöringsmedel;

Utrustning med desinfektionsutrustning och tillhandahållande av desinfektionsmedel till medicinska organisationer, mottagningscentra, organisationer för sociala trygghetssystem, förvarsanstalter, övernattningar, platser för tillfällig vistelse för migranter, sanitära checkpoints, bad, tvättstugor.

13.2. Inspektion för pedikulos och skabb är föremål för:

Barn som går i förskoleutbildningsorganisationer, månadsvis;

Studenter från allmänna utbildnings- och professionella utbildningsorganisationer - 4 gånger om året;

Studenter på internatskolor, barn som bor på barnhem, barnhem - i enlighet med Ryska federationens lagstiftning;

Barn som åker på semester till hälsoorganisationer - före avresa;

Barn som är i en barnhälsoorganisation - varje vecka;

Patienter inlagda till slutenvård - vid intagning och sedan 1 gång på 7 dagar;

Personer som är i organisationer inom socialförsäkringssystemet - 2 gånger i månaden;

Öppenvård - vid kontakt;

Anställda i organisationer - vid läkarundersökningar och förebyggande undersökningar.

13.3. Om pedikulos upptäcks hos personer som är inlagda på sjukhuset, utförs sanering på mottagningsavdelningen. Patientsaker och speciella kläder för personalen som utförde behandlingen läggs i en vaxdukspåse och skickas till desinfektionskammaren för desinfektion.

13.4. När barn går in i en förskoleutbildningsorganisation undersöks de för pedikulos och skabb.

13.5. Om barn som drabbats av pedikulos identifieras skickas de till rehabilitering med avstängning från att gå i en förskoleutbildningsorganisation. Antagning av barn till förskoleutbildningsorganisationer efter sanitet är tillåtet om det finns ett läkarintyg som bekräftar frånvaron av pedikulos.

13.6. Om pedikulos upptäcks stängs eleverna av från att besöka organisationen under hela behandlingen. De kan tas in i utbildningsorganisationer först efter att ett komplex av terapeutiska och förebyggande åtgärder har slutförts med ett bekräftande intyg från en läkare.

13.7. För personer som varit i kontakt med en patient med pedikulos upprättas medicinsk tillsyn under en period av 1 månad med undersökningar utförda en gång var 10:e dag med resultat av undersökningen antecknad i journal.

13.8. Resultaten av undersökningen för pedikulos och skabb hos personer som går in i slutenvård och (eller) ansöker om polikliniska möten registreras i medicinska dokument.

13.9. En patient med skabb som kommer för behandling från mottagningsavdelningen (eller identifierad på avdelningen) isoleras på en separat avdelning (isoleringsrum). Efter att ha konsulterat en hudläkare och bekräftat diagnosen behandlas patienten (vuxna och barn över 1 år) och föremål för individuell användning (handduk, tvättlapp, tvål i små förpackningar) utfärdas. Måltider ordnas på avdelningen. Patientens underkläder och sängkläder bearbetas.

13.10. Manipulationer i förhållande till patienter med skabb, såväl som rengöring av lokalerna, utförs med personlig skyddsutrustning - gummihandskar, separata klänningar. Gummihandskar och rengöringsutrustning desinficeras efter rengöring.

13.11. När skabb upptäcks hos barn som går i förskoleutbildning och allmänna utbildningsorganisationer, hos ensamma, äldre, funktionshindrade, personer som bor på vandrarhem, medlemmar av stora familjer, migranter, personer utan fast vistelseort, utförs bearbetningen av specialiserade organisationer på begäran från organisationer och individer, inklusive med kammarbehandling av underkläder och sängkläder.

13.12. Personer som har diagnostiserats med blygdlöss skickas till det dermatovenerologiska apoteket på hemorten för att bekräfta diagnosen och utföra en uppsättning anti-epidemiåtgärder.

13.13. Om skabb upptäcks hos barn i förskoleåldern och i skolåldern under behandlingens varaktighet, stängs de av från att gå i förskoleutbildning och allmänna utbildningsorganisationer. De kan tas in i utbildningsorganisationer först efter att ett komplex av terapeutiska och förebyggande åtgärder har slutförts med ett bekräftande intyg från en läkare.

13.14. Frågan om förebyggande behandling av personer som har varit i kontakt med en patient med skabb avgörs av läkaren med hänsyn till den epidemiologiska situationen. Personer som varit i kontakt med patienten, samt från organisationer där flera fall av skabb har registrerats eller där nya patienter upptäcks under (1 månad) processen för att övervaka fokus, är involverade i denna behandling. I organisationer där förebyggande behandling av kontaktpersoner inte genomförts genomförs undersökning av elevers hud tre gånger med ett intervall på 10 dagar.

13.15. Om skabb upptäcks i organisationen genomförs aktuell desinfektion.

13.16. På mottagningsavdelningarna för medicinska organisationer behandlas underkläder och kläder från inkommande patienter i en desinfektionskammare, eller desinficeras med en insekticid eller utesluts tillfälligt från användning (underkläder och kläder placeras i plastpåsar under en period av minst tre dagar) . Sängkläder som används av patienter med skabb på sjukhus behandlas i desinfektionskammare eller desinficeras med en insekticid.

XIV. Åtgärder för att förebygga demodikos

14.1. Förebyggande åtgärder:

Överensstämmelse med allmänna hygienstandarder (frisörer, skönhetssalonger, bad, bastur, simbassänger, vattenparker och andra);

Överensstämmelse med reglerna för personlig hygien när du tar hand om huden i ansiktet och ögonen;

Undersökning för demodikos av riskgrupper: anställda vid medicinska organisationer (laboratorieläkare vid diagnostiska laboratorier, ögonläkare, hudläkare och andra), frisörer, kosmetologer.

14.2. Anti-epidemiåtgärder:

Utföra desinfektion från Demodex fästingar av utrustning, material, arbetsytor i frisörsalonger, skönhetssalonger och andra;

Förbättring av parker, torg, kyrkogårdar, hälsoorganisationers territorier, platser för massrekreation och befolkningens bosättning;

Akaricidbehandling av territorier av parker, torg, kyrkogårdar, hälsoorganisationer, rekreationscenter, inklusive husdjur och husdjur;

Deratiseringsåtgärder för att minska antalet värdar för fästingar (vilda gnagare) i de röjda områdena;

Disinsektionsförebyggande (anti-epidemi) åtgärder för att minska antalet blodsugande insekter, med hänsyn till resultaten av entomologisk övervakning, inklusive på platser för bildandet av fokus för vektorburna sjukdomar (reservoarer nära bosättningar och rekreationsområden, områden för promenader och att hålla hundar, i bostads- och icke-bostadslokaler och andra) );

Behandling med bredspektruminsekticider för hundar och katter;

Utbildning av befolkningen i metoder för individuellt skydd av människor och husdjur från blodsugande insekter och fästingar.

16.5. Åtgärder för att skydda miljön från förorening av ägg och larver av helminter, cystor (oocystor) av tarmpatogena protozoer inkluderar:

Förbättring av bosättningar, gårdar, enskilda gårdar, rekreationsområden, områden för att hålla och slakta boskap;

Upprätthålla renligheten i befolkade områdens territorier, boskapsgårdar och komplex, gårdar och enskilda gårdar;

Insamling, lagring och desinfektion av kommunalt fast avfall;

Säkerställa desinficering av avloppsslam som genereras vid vattenreningsverk och avloppsreningsverk innan de bortskaffas;

Undvika utsläpp av avloppsvatten och deras sediment, avloppsvatten från boskap, avloppsvatten från flod- och sjötransporter till ytvattenförekomster utan kontinuerlig desinfestation (brist på livskraftiga helmintägg och cystor av tarmpatogena protozoer) med industriella metoder;

Användning på jordbruksmarker för bevattning av avloppsvatten, deras slam och boskapsavlopp, desinficerad (som inte innehåller livskraftiga helmintägg och cystor från tarmpatogena protozoer) med industriella metoder;

Rengöring av bostäder, industrilokaler för anskaffning, lagring, beredning av skinn, skräddarsydda pälsprodukter;

Desinfektion av skinn och pälsprodukter;

Städning av förskole- och skolorganisationers lokaler;

Efterlevnad av bestämmelserna för att hålla offentliga och enskilda boskap, husdjur samt slutna djur.

Bedömning av epidemisituationen på plats med definition av omfattningen och gränserna för nödsituationen för ledningsbeslut (den första dagen efter elimineringen av de tekniska orsakerna till olyckan);

Utvärdering av resultaten av laboratorietester;

Organisation av åtgärder för desinfestering, inklusive användning av ovicidpreparat av biologisk hämningsstimulering med ett brett spektrum av effektivitet för behandling av stora områden med förorenade områden;

Övervakning av förekomsten av befolkningen som bor i det förorenade området i två år i avsaknad av registrering av fall av sjukdomar i fokus och mikrofoci av geohelminthiasis.

16.7. Åtgärder för desinfektion av miljöföremål.

16.7.1. Desinfektion av avloppsvatten (avföring).

16.7.2. Disinvasion av fast hushållsavfall.

Fast hushållsavfall desinficeras:

I biotermiska kammare, vid en temperatur på 65 - 80 ° C, inträffar döden av helminthägg under exponering från 12 till 17 dagar;

I komposthögar med måtten 1,5 × 1,0 meter av godtycklig längd; desinfektionsperioder från flera månader till 1,5 år;

Fältkompostering i komposthögar 10-25 m långa med en trapetsformad sektion med en bas på 3-4 m, en ovansida på 2-3 m, en höjd av 1,5-2 m, placerad på markytan eller i diken 0,5 m djup; självuppvärmningstemperatur 50 - 60 °C, komposteringstid 8 - 12 månader;

Bearbetning i biofat vid 2000 rpm - i 2 dagar;

Förbränning och pyrolys (sönderdelning) i speciella tekniska strukturer.

16.7.3. Disinvasion / avmaskning av avloppsvatten.

Desinvasion / avmaskning av avloppsvatten utförs:

Vid aero-biostationer;

Vid anläggningarna för konstgjord biologisk behandling (fält för bevattning av underjorden);

På biologiska filter av avloppsreningsanläggningar (efterbehandling av avloppsvatten i bevattningsfält med en kapacitet på upp till 100 m 3 / dag);

På en-, två-, trekammarseptiktankar, filtreringsbrunnar (för dränering, respektive till de angivna septiktankarna 1, 3, 15 m 3 / dag av avloppsvatten);

På septiktankar, lagringstankar, filtreringsgrusfilter.

För desinficering av fläktavlopp från flod- och sjötransportfartyg används följande:

torra garderober;

Installationer med aktivt klor. Den kombinerade effekten av en temperatur på minst 50 ° C plus en dos av aktivt klor 10 - 20 mg / l i 30 minuter;

Åtgärder för att släppa ut fläktavlopp efter pumpning från fartyg till stadens avloppssystem (avloppsstationer).

Torrskåp används för desinfektion av avloppsvatten från järnvägstransporter (biotermisk behandling med en temperatur i den biologiska nedbrytningskammaren på 35 - 40 ° C med en exponering på minst 4 timmar; i en pastöriseringskammare - 70 ° C med en exponering på minst 20 ° C minuter).

Metoder och sätt för deras användning för desinficering av avloppsvatten

Metod (metod) för desinfektion av avloppsvatten	Villkor och bearbetningslägen
Kompostering	Burtovanie avloppsvatten med halm, sågspån och andra vattenabsorberande komponenter. Storleken på kragarna är 1,5 × 1,0 m, längden är godtycklig. Att lägga kragar på vår, sommar, höst	Förutsatt att temperaturen på komposten hålls vid 60 °C i 3 månader*
Torrskåp (biotermisk behandling)	Temperaturen i den biologiska nedbrytningskammaren är 35 - 40 °C;	4 timmar
	i pastöriseringskammaren - 70 °C	20 minuter
Rening av avloppsvatten i avloppsbrunnar på utomhustoaletter:	Varje månad läggs en hink med jord behandlad med 2 liter av en lösning av prometrin (gezagart) till innehållet i avloppsvatten med en hastighet av 45 g av läkemedlet per 1 liter vatten	3 månader
Prometrin (Gesagart)	1 kg salpeter per 1 m 3 avloppsvatten	3 nätter
ammoniumnitrat;	0,25 kg salpeter per 1 m 3 avloppsvatten	5 dagar
ammoniakvatten;	Inte mindre än 2,5 % av läkemedlet till volymen av avloppsvatten (inte mindre än 0,25 kg per 1 m 3 avloppsvatten)	10 dagar
Karbation;	Lägga till ett av läkemedlen med en hastighet av 8% till volymen av avloppsvatten (per 10 kg 80 g av läkemedlet)	3 veckor
Nemagon;	- « -	3-10 dagar
Thiazon	0,2 - 2,0 viktprocent avloppsvatten (per 10 kg 2 - 20 g av läkemedlet)	3-4 veckor
Preparat baserade på kvartära ammoniumföreningar	2,0% lösning i förhållandet 1:2 med avloppsvatten	30 minuter
____________ * För att säkerställa högkvalitativ desinfestation, i avsaknad av ett garanterat bibehållande av kompostens "pastöriserings"-temperatur under exponeringsperioden, är det obligatoriskt att använda industriella metoder, inklusive användning av biologiska hämningsstimulerande ovicider.

16.7.4. Disinvasion av avloppsslam.

pastörisering i speciella tekniska anläggningar vid en temperatur på 70 ° C i 20 minuter;

Bearbetning i biotrummor;

Förbränning i speciella tekniska strukturer (flertons- eller trumugnar, suspenderade bäddreaktorer, etc.);

Metod för aerob stabilisering i 5 - 6 dagar med preliminär uppvärmning av en blandning av råslam med aktiverat slam vid en temperatur på 60 - 65 ° C i 1,5 timmar;

Behandling med ovicider med biologiskt stimulerande hämmare med en minimidos på 1 liter per 60 m 3 sediment med en fukthalt på mer än 85 %, varefter ingen ytterligare avloppsdesinfektion krävs.

16.7.5. Disinvasion av flytgödsel och gödsel.

I syfte att desinficera flytande gödsel och gödselavrinning utförs följande:

Värmebehandling av flytande gödsel och siltfraktion med en fukthalt på 96 - 98 % i en kontaktvärmeanläggning genom att tillföra en högtemperaturbrännare (över 1 200 °C), bildad vid förbränning av flytande eller gasformigt bränsle, direkt in i det behandlade massa. Bearbetningsläge: exponering i minst 3 minuter, massans temperatur vid installationens utlopp är 48 - 50 °C. Effektivitet uppnås genom upprepad blandning av den bearbetade massan med tryckluft i den termiska faktorns zon;

Termisk behandling av flytgödsel och gödsel i en ångstråle. Desinfektion tillhandahålls i ett kontinuerligt läge vid en masstemperatur vid utloppet av installationen på 80 °C och en exponeringstid på minst 5 minuter;

Behandling av flytande gödsel och siltfraktion med flytande ammoniak i en sluten behållare vid en koncentration av 2 - 3%, exponering i 2 dagar, vid en initial temperatur av massan på 10 ° C och över;

Behandling av flytgödsel, gödselavrinning och slamfraktion med biologiska hämningsstimulerande preparat i enlighet med bruksanvisningen.

(Ändrad upplaga. Rev. nr 1)

Bearbetning av ytor, föremål, material, rengöringsutrustning i lokalerna för djurhållning sker med hjälp av desinfektionsmedel.

16.7.6. Desinfektion av jord, sand.

Disinvasion av jord, sand i det första steget uppnås:

Behandling med herbicidbaserade produkter;

Behandling med medel baserade på kvartära ammoniumföreningar;

Behandling med biologisk hämning-stimuleringspreparat-ovicider;

Bearbetning med bordssalt (1 kg per 1 m 2). Det används för att desinficera de mest förorenade markområdena från hakmasklarver en gång var tionde dag;

Med hjälp av ett växelsystem: först sås tomten med rädisor, rädisor, vitlök, lök, efter skörd - i andra hand med ärtor. Effekten uppnås också med samtidig sådd av grödor som vitlök - rädisa, lök - rädisa och några andra familjer av baljväxter, liljor. Äggens död inträffar under två sommarperioder.

16.7.7. Disinfestation av grönsaker, frukter, grönsaker i matsalen.

För att desinficera grönsaker, frukter, grönsaker från helmintägg, blötläggs växtprodukter i vatten i 20-30 minuter innan de sköljs noggrant i ett durkslag under rinnande vatten i 5-10 minuter med tillfällig skakning. Lök, persilja, sallad rengörs i förväg från jorden och sorteras sedan i individuella blad, stjälkar, fjädrar. Effekten ges genom att tvätta dem i tvålvatten, följt av sköljning med rinnande vatten. För bär med en grov yta eller en flikstruktur (jordgubbar, jordgubbar, hallon) tvättas de med en 1,0% sodalösning och sedan med rent vatten. En svag lösning av jod (0,2 - 0,5%) används för att desinficera grönsaker från ägg och larver av ascaris, piskmask, hakmask, strongylid.

16.7.8. Disinfestation av hushållsartiklar, leksaker, linne.

För desinficering av sänglinne rekommenderas kokning och strykning på båda sidor. Yllefiltar, mattor, madrasser, filtar, gardiner behandlas med en dammsugare (med efterföljande dammneutralisering med desinfektionsmedel som är godkända för användning), torkas och skakas i solen, stryks med ett varmt strykjärn genom trasor. Damm från dammsugarnas behållare efter neutralisering slängs i det allmänna avloppssystemet.

I områden med hårda vintrar tas hushållsartiklar och linne ut på frostiga dagar, med tanke på att pinmaskägg dör vid en temperatur på -15 ° C i 40 - 45 minuter.

Linne, leksaker och annat desinficeras i desinfektionskammaren.

Desinficering av mjuka leksaker och andra föremål med en grov yta säkerställs genom bearbetning med en dammsugare. Rumsytor, handfat, kranar, dörrhandtag, cellofan och gummileksaker etc. desinficeras genom bevattning eller avtorkning med godkända produkter.

16.7.9. Desinfektion av dricksvatten.

Filtrering (sand, kiselgur, klinoptilit, titan, metall-keramiska material);

Sorption (träkol, manganoxid och andra);

Användning av jonbytarhartser;

Användning av den kombinerade verkan av sorbenter och jonbytarhartser;

Vid det andra steget - behandling med ultravioletta strålar med ett starkt oxidationsmedel (väteperoxid);

Ozonering;

Exponering för MIO-strålning (kraftfull impulsiv optisk strålning);

Användning av filtermaterial vid vattenreningsverk med en porstorlek på minst 1 mikron, vilket säkerställer retentionen av cryptosporidium-oocystor.

Behandlingen av slam som genereras vid avloppsreningsverk som ska deponeras i syfte att desinfestera utförs med biologiska hämningsstimulerande preparat.

16.7.10. Disinfestation av skinn från vilda och tama köttätare, päls och pälsprodukter.

För bearbetning av skinn från tam- och vilda djur bör den tekniska processen som säkerställer fullständigt avlägsnande av teniid-onkosfärer innefatta primär bearbetning, tvättning, blötläggning, sköljning, betning, betning, garvning, fettlutning, torkning (vid en temperatur på 30 - 33 grader). °C), brytning, dragning, skakning, brytning, slipning och omskakning. Stadiet för att transportera skinnen med sågspån måste vara minst 9 timmar med en frekvens för utbyte av sågspån 6 gånger per år. Arbetare som är involverade i den primära bearbetningen av hud måste arbeta med handskar och andningsskydd.

Desinfektion av skinn och pälsprodukter från teniida onkosfärer tillhandahålls genom bestrålning med en kvicksilver-kvartslampa eller andra källor för ultraviolett strålning.

Lokalerna är försedda med tillräckligt med vatten för sanitära och industriella behov. Golv, väggar och utrustning ska vara släta och lätta att rengöra. Väggarna i lokalerna och utrustningen behandlas med kokande vatten eller desinfektionsmedel, och avfallet från bearbetningen av skinn bränns. Att äta, förvara mat och röka i dessa rum är strängt förbjudet.

16.7.11. Desinficering av andra miljöföremål.

16.7.11.1. Behållare med avföring och avloppsslam under arbetsdagen placeras i emaljerade fat, fyllda med ett kloraktivt medel, följt av desinfektion med medel som rekommenderas för användning i enlighet med sanitära regler.

16.7.11.2. Förbrukat biologiskt material desinficeras med läkemedel som är godkända för användning.

16.7.11.3. Använda objektglas, pipetter, korkar, provrör, glasstavar, kemikaliebägare och annat förvaras under arbetsdagen i behållare med en desinfektionslösning tills de är helt vertikalt nedsänkta. Slutlig desinfektion utförs genom att koka i vatten (från kokning i minst 30 minuter) med tillsats av tvättmedel eller flytande tvättmedel. Autoklavering är acceptabelt under lämpliga förhållanden.

16.7.11.4. Effektiviteten av desinfektion och desinfektion av biologiskt material, laboratorieglas, hjälpmedel och förpackningsmaterial säkerställs i mikrovågsapparater för desinfektion av medicinskt avfall.

16.7.11.6. Arbetsytorna på laboratorieborden desinficeras med 96 % etylalkohol följt av flamning.

16.7.11.7. Utrustning (centrifuger, mikroskop, kylskåp) behandlas med 70% etylalkohol.

16.7.11.8. Overaller, handdukar, rengöringsartiklar kokas i en 2,0 % tvål-sodalösning eller en 0,5 % rengöringsmedelslösning.

16.7.11.9. Rengöringsutrustning (trasor, penslar) kokas eller behandlas med desinfektionsmedel.

16.7.11.10. Den aktuella rengöringen av laboratorielokaler utförs dagligen med en våt metod efter arbetsdagens slut: i det "rena" området i laboratoriet med rengöringsmedel, i det "smittsamma" området med desinfektionsmedel. I boxrummen utförs en veckovis allmän städning med användning av desinfektionsmedel. Efter våtrengöring tänds bakteriedödande lampor.

17.2. Hygienisk utbildning och utbildning genomförs under professionell hygienutbildning och certifiering av tjänstemän och anställda i organisationer vars verksamhet är relaterade till produktion, lagring, transport och försäljning av mat och dricksvatten, uppfostran och utbildning av barn, allmännyttiga företag och konsumenttjänster .

Statlig sanitär och epidemiologisk reglering
Ryska Federationen

Statens sanitära och epidemiologiska
regler och förordningar

SanPiN 3.2.3215-14

Moskva 2015

2. Godkänt genom dekret från den överste statliga sanitetsläkaren i Ryska federationen av den 22 augusti 2014 nr 50.

3. Registrerad hos Ryska federationens justitieministerium den 12 november 2014, registreringsnummer 34659.

STATENS SANITÄR OVERFÖLJANDE
RYSKA FEDERATIONEN

UPPLÖSNING

I enlighet med den federala lagen av den 30 mars 1999 nr 52-FZ "Om befolkningens sanitära och epidemiologiska välbefinnande" (Ryska federationens samlade lagstiftning, 1999, nr 14, art. 1650; 2002, nr. 1 (del I), art. 2; 2003, nr. 2, artikel 167; nr. 27 (del I), artikel 2700; 2004, nr. 35, artikel 3607; 2005, nr. 19, artikel 1752; 2006 , nr 1, artikel 10, nr 52 (del I), artikel 5498, 2007, nr 1 (del I), artikel 21, artikel 29, nr 27, artikel 3213, nr 46, artikel 5554, nr. 49, artikel 6070, 2008, nr 24, artikel 2801, nr 29 (del I), artikel 3418, nr 30 (del II), artikel 3616, nr 44, artikel 4984, nr 52 (del I) ), artikel 6223; 2009, nr 1, artikel 17; 2010, nr 40, artikel 4969; 2011, nr 1, artikel 6; nr 30 (del I), artikel 4563, artikel 4590, artikel 4591, artikel 4596, nr 50, punkt 7359, 2012, nr 24, punkt 3069, nr 26, punkt 3446, 2013, nr 27, punkt 3477, nr 30 (del I), punkt 4079, nr 48, punkt 6165; 2014, nr 26 (del I), art. 3366, art. 3377) och dekret från Ryska federationens regering av den 24 juli 2000 nr 554 "Om godkännande av bestämmelserna om den statliga sanitära och epidemiologiska tjänsten ryska federationen och bestämmelserna om staten anitär och epidemiologisk reglering” (Ryska federationens samlade lagstiftning, 2000, nr 31, art. 3295; 2004, nr 8, art. 663; nr 47, art. 4666; 2005, nr 39, art. 3953)

LÖSA:

Sanitära och epidemiologiska regler och föreskrifter
SanPiN 3.2.3215-14

I. Omfattning

1.1. Dessa sanitära och epidemiologiska regler och förordningar (hädanefter kallade sanitära regler) har utvecklats i enlighet med Rysslands lagstiftning.

1.3. Efterlevnad av sanitära och epidemiologiska regler är obligatoriskt i hela Ryska federationen för statliga organ, statliga myndigheter i Ryska federationens ingående enheter, kommuner, tjänstemän från statliga organ, tjänstemän från statliga myndigheter i Ryska federationens ingående enheter, tjänstemän från lokala regeringar, medborgare, enskilda företagare och juridiska personer.

1.4. Kontroll över genomförandet av dessa sanitära regler utförs av organ som har tillstånd att utöva federal statlig sanitär och epidemiologisk övervakning i enlighet med Ryska federationens lagstiftning.

II. Allmänna bestämmelser

Identifiering av trender i epidemiprocessen;

Identifiering av regioner, regioner, bosättningar med hög nivå sjuklighet och risk för infektion;

Bedömning av kvaliteten och effektiviteten av pågående förebyggande och anti-epidemiåtgärder;

Planera sekvensen av aktiviteter och tidpunkten för deras genomförande;

Utveckling av prognoser för den epidemiologiska situationen.

3.3. Det huvudsakliga verktyget för epidemiologisk övervakning är epidemiologisk diagnostik.

Epidemiologisk diagnos utförs med hjälp av en retrospektiv och operativ epidemiologisk analys av sjuklighet.

3.4. En flerårig retrospektiv epidemiologisk analys utförs under minst de senaste 5 åren och innehåller bestämmelser om:

Analys av långvarig dynamik av sjuklighet (affektion);

Analys av sjuklighet per territorium;

Analys av sjuklighet efter åldersgrupper, kön, befolkningens kontingenter;

Slutsatser och förslag till utveckling av förebyggande åtgärder.

3.5. En operationell epidemiologisk analys utförs i tillståndet av en epidemisk ökning av sjukligheten eller registrering av epidemihärdar av gruppsjuklighet. Epidemiologisk analys inkluderar konstant övervakning av dynamiken i incidensen, med hänsyn till ett specifikt etiologiskt agens, bedömning av den sanitära och epidemiologiska situationen, formulering av en preliminär och slutlig epidemiologisk diagnos med fastställande av orsakerna och förutsättningarna för en ökning av incidensen eller bildandet av ett epidemiskt fokus.

Undersökning för helmintiaser och intestinala protozooser är föremål för: barn som går i förskoleutbildningsorganisationer; personal från förskoleutbildningsorganisationer; grundskoleelever, barn, ungdomar, dekreterade och jämställda grupper av befolkningen under medicinska undersökningar och förebyggande undersökningar; barn, ungdomar enligt epidemiska indikationer; barn och ungdomar som är registrerade i förskola och andra utbildningsorganisationer, barnhem, barnhem, barnhem, internatskolor, sanatoriebehandlingar, hälsoorganisationer, barnavdelningar på sjukhus; barn i alla åldrar av barnorganisationer av sluten typ och året runt vistelse, patienter på barn- och vuxenpolikliniker och sjukhus enligt indikationer, personer som kommunicerade med patienter.

4.3. Leverans av biologiskt material till laboratoriet sker i förseglade behållare, vilket säkerställer dess säkerhet och transportsäkerhet.

4.5. Organisationen och genomförandet av schemalagda undersökningar av barn som går i förskola, skolutbildningsorganisationer och andra barnorganisationer tillhandahålls av cheferna för sådana organisationer.

4.9. I händelse av en ändring eller förtydligande av diagnosen rapporterar medicinsk personal från medicinska organisationer per telefon och skickar sedan inom 12 timmar ett skriftligt nödmeddelande om ändringen eller förtydligandet av diagnosen till det territoriella organet för det auktoriserade federala verkställande organet. att utöva federal statlig sanitär och epidemiologisk övervakning.

4.11. Smittade personer är föremål för behandling på öppen- eller slutenvårdsbasis på grundval av deras informerade frivilliga samtycke och med beaktande av rätten att vägra medicinsk intervention.

4.15. Alla identifierade angripna personer förses med dispensobservation i relevanta medicinska organisationer.

4.16. För varje angripen fylls en dispensär observationsblankett i.

4.17. Borttagning från dispensregistrering utförs efter behandling och erhållande av negativa resultat av en laboratoriestudie av biologiskt material.

Aktiviteter för att förebygga malaria.

5.1. Insamling och analys av data om lokala eller importerade fall av malaria utförs av medicinska organisationer och organ som har tillstånd att utföra sanitär och epidemiologisk övervakning.

5.2. De organ som är behöriga att utföra sanitär och epidemiologisk övervakning fastställer en uppsättning sanitära och anti-epidemi (förebyggande) antimalariaåtgärder (tabell ).

5.3. Organisationen av aktiviteter för att förebygga malaria på territoriet för den ingående enheten i Ryska federationen utförs av statliga myndigheter inom hälsoskyddsområdet för de ingående enheterna i Ryska federationen tillsammans med intresserade avdelningar, lokala myndigheter i kommuner. När man organiserar antimalariaåtgärder säkerställs en irreducerbar tillgång på antimalarialäkemedel för behandling av alla typer av malaria, inklusive primakin, och disinsektionsåtgärder vidtas för att döda myggor (vuxna, larver), där överföring av tredagars malaria är möjlig.

5.4. Perioden för att utföra åtgärder för att förebygga malaria i det aktiva fokuset på tredagars malaria utförs i 3 år på grund av det möjliga uppkomsten av patienter med malaria efter en lång inkubation.

Viktiga antimalariaaktiviteter

Namn på händelser		I frånvaro av infektion	När en infektion importeras under en period då överföring är möjlig	I aktiva fokus
	I. Terapeutisk och profylaktisk
	Hitta fall av malaria
	aktiv metod
	Passiv metod
	Preliminär behandling av febrila personer med sannolikhet för tropisk malaria
	Epidemiologisk undersökning av utbrottet
	Kemoprofylax säsongsbetonad, lågsäsong
	Validering av frånvaro av malaria
	II. Entomologiska åtgärder och skadedjursbekämpning
	Transportörsövervakning
	Beräkning av effektiv myggsäsong och malariasmittsäsong
	Observation av häckningsplatser och dynamik i deras områden, certifiering av vattenförekomster i bosättningarnas territorium och inom en radie av 3 km med årlig datapåfyllning
	Förebyggande av bildandet av anofelogena reservoarer och minskning av det befintliga området
	Skydda allmänheten från myggbett med repellerande medel, skyddskläder och elektrogasningsanordningar
	Behandling av lokaler med insekticider
	Behandling av anofelogena reservoarer med larvicider
	Entomologisk kvalitetskontroll av larvicida och adulticida behandlingar
III. Personalträning
IV. Sanitets- och utbildningsarbete bland befolkningen

5.5. Organisationer som skickar anställda till länder i de subtropiska och tropiska zonerna, eller resebyråer som organiserar resor till dessa länder, informerar de som lämnar:

Om möjligheten att drabbas av malaria och behovet av att följa förebyggande åtgärder (skydd från myggbett och användning av kemoprofylaktiska läkemedel som är effektiva i värdlandet);

Om behovet av att omedelbart söka kvalificerad sjukvård vid febersjukdom under vistelse i endemiskt land;

Om behovet efter återkomst, om någon febersjukdom uppstår, kontakta omedelbart en läkare och informera honom om vistelsens varaktighet i länderna i den subtropiska och tropiska zonen och intag av kemoprofylaktiska läkemedel.

Specialister som skickas till länderna i de subtropiska och tropiska zonerna i områden där det inte finns någon första hjälp får en kursdos av antimalarialäkemedel.

5.6. Chefer för transportorganisationer som flyger till länder där tropisk malaria är vanligt, liksom räddare och militär personal som är tillfälligt stationerade i dessa länder, förses med förpackningar som innehåller antimalariaprofylaktiska läkemedel och myggbettsskydd. Dessa individer genomgår kemoprofylax.

5.7. Servitörer från gränstrupper och kombinerade vapenformationer som tjänstgör på territoriet i länder där tredagars malaria är vanligt, 14 dagar före demobilisering eller avresa från endemiska områden till Ryska federationens territorium, får de en kurs av förebyggande behandling mot malaria.

5.8. Följande testas för malaria:

Personer som har anlänt från malariaendemiska områden eller besökt endemiska länder under de senaste tre åren, med en ökning av temperaturen, med något av följande symtom mot bakgrund av kroppstemperatur över 37 °C: sjukdomskänsla, huvudvärk, förstoring av levern, mjälte , gulhet i sklera och hudskydd, herpes, anemi;

Personer med odiagnostiserad feber i 5 dagar;

Patienter med fastställd diagnos, men med fortsatta periodiska temperaturstegringar, trots pågående specifik behandling;

Personer som lever i ett aktivt fokus, med eventuell temperaturökning.

VI. Åtgärder för att förhindra helminthiaser som överförs genom kött och köttprodukter

6.1. Organisationschefer, såväl som enskilda entreprenörer tillhandahåller:

Kvaliteten och säkerheten för kött och köttprodukter i processen för dess produktion och försäljning i enlighet med kraven tekniska föreskrifter;

Genomföra förebyggande desinfektions- och deratiseringsåtgärder på boskapsgårdar och -komplex, slakterier, köttvarulager, livsmedelsindustriföretag, offentliga catering- och livsmedelsorganisationer och andra föremål av särskild epidemiologisk betydelse;

Informera medicinska, veterinärmedicinska och jaktorganisationer om fall av upptäckt av helmintiaser som överförs via kött bland vilda djur och husdjur, såväl som fall av sjukdomar hos människor.

6.2. Krav på metoder för desinfektion av köttprodukter.

6.2.1. Krav för att frysa kött:

Nötkreaturskroppar fryses tills en temperatur på minus 12 °C uppnås i köttets tjocklek (temperaturen mäts i höftmusklernas tjocklek på 7-10 cm djup med en speciell termometer). I detta fall krävs inget ytterligare innehav. Vid en temperatur i kötttjockleken på minus 6 - 9 ° C förvaras slaktkroppen i kylskåpet i minst 24 timmar;

Fläskkroppar fryses tills en temperatur på minus 10 °C uppnås i köttets tjocklek och förvaras vid en lufttemperatur i kammaren på minus 12 °C i 10 dagar. Vid en temperatur i kötttjockleken på minus 12 ° C hålls slaktkroppen vid en lufttemperatur i kylskåpet på minus 13 ° C i 4 dagar (temperaturen mäts i tjockleken på höftmusklerna på ett djup av 7-10 cm med en speciell termometer).

6.2.2. Krav på uppvärmning av kött:

Delar av slaktkroppen av nötkreatur eller fläskkroppar delas i bitar som väger upp till 2 kg och upp till 8 cm tjocka och kokas i 3 timmar i öppna eller 2,5 timmar i slutna pannor vid ett övertryck av ångan på 0,5 MPa.

6.2.3. Krav på köttsaltning:

Delar av slaktkroppen av nötkreatur eller fläskkroppar delas upp i bitar som inte väger mer än 2,5 kg, gnuggas och täcks med bordssalt i en hastighet av 10 % i förhållande till köttmassan, hälls sedan med saltlake med en koncentration av minst 24% av bordssalt och lagras i 20 dagar.

6.2.5. Kött och produkter från dess bearbetning, erhållna från slakt av privata boskap, utfärdas (återlämnas) till ägaren i en dekontaminerad form i köttindustrins organisationer och från enskilda företagare.

6.2.6. Slakteri- och köksavfall avsett för utfodring av husdjur och pälsdjur är föremål för obligatorisk värmebehandling.

VII. Åtgärder för att förebygga helmintiaser som överförs via fisk, kräftdjur, blötdjur, groddjur, reptiler och deras bearbetade produkter

7.1. För att identifiera patogener av helminthiaser i det avsedda området (zonen) av en sötvattenreservoar, undersöks 25 individer av varje art av ytterligare (kommersiell storlek) värdar av patogener av biohelminthiasis.

7.2. I ackrediterade testlaboratorier undersöks 20 individer av kommersiell storlek som ytterligare värdar av patogener av biohelminthiasis som är vanliga i detta territorium. Om resultatet är negativt bringas antalet studerade fiskexemplar till 40. Om det negativa resultatet bekräftas anses reservoaren vara säker. Fisk som fångas i sådana reservoarer är tillåten för försäljning utan begränsningar. Uppföljningsstudier i denna reservoar utförs efter 3 år.

7.3. Om fisk infekterad med biohelminthlarver hittas i en reservoar, utsätts all fisk av denna art och andra arter som kan spela rollen som ytterligare värdar av biohelminths, såväl som fiskprodukter, för desinfektion från biohelminthlarver före försäljning. Fiskprodukter från sådana reservoarer som inte har genomgått desinfektion får inte säljas.

7.6. Desinfektion av fisk och fiskprodukter utförs genom frysning, saltning och värmebehandling.

7.7. Krav på metoder för desinfektion och metoder för bearbetning av fisk och fiskprodukter.

7.7.1. Krav för att frysa fisk:

Fisk desinficeras från bandmasklarver under de frysförhållanden som anges i tabellen. ;

Från larverna av opistorchid och andra trematoder desinficeras fisken under de frysförhållanden som anges i tabellen. ;

Marina fiskar, kräftdjur, blötdjur, amfibier och reptiler som innehåller levande anisakidlarver och andra helminter som är farliga för människor och djur desinficeras genom frysning vid temperaturen i fiskens kropp (kräftdjur, blötdjur, amfibier, reptiler), varaktigheten av denna temperatur och efterföljande lagringsförhållanden i enlighet med tabellen. ;

Om det är omöjligt att tillhandahålla fryssystem som garanterar desinfektion av fiskprodukter, bör de endast användas för livsmedelsändamål efter varm värmebehandling eller sterilisering (konserver).

7.7.2. Krav för att salta fisk:

När fisken är infekterad med larver av en bred bandmask desinficeras fisken genom saltning på de sätt som anges i tabellen. ;

Desinfektion av lax från Fjärran Östern från larver av diphyllobothriid utförs med alla metoder för industriell saltning när massfraktionen av salt i köttet på baksidan av fisken når 5%;

Desinfektion av sik, lax och harr från måsbandmasklarver utförs genom blandad svag saltning (saltlösningsdensitet 1,18 - 1,19) i 10 dagar när massfraktionen av salt i fiskkött når 8 - 9%;

Desinfektion av fisk från opisthorchidlarver och andra trematoder utförs med blandad stark och medium saltning (salttäthet från första dagen av saltning 1,20 vid en temperatur på 1 - 2 ° C) när massfraktionen av salt i fiskkött når 14% . I det här fallet bör varaktigheten för saltning vara:

Minnow, dyster, minnow, toppar - 10 dagar;

Mört, dase, rudd, färna, braxen, vitögd, podust, sabelfisk, asp, liten (upp till 25 cm) ide, braxen, sutare - 21 dagar.

En svagare eller kortare saltning av fisk är tillåten, endast efter dess preliminära frysning i de lägen som anges i tabellen. 2.

Metoder för desinfektion av fisk från bandmasklarver

	fiskarter
	gädda, lake, ruff, abborre	chum lax, rosa lax, kunja, sima, Sakhalin taimen	peled, omul, sik, röding, muksun, bred sik, lax, tugun, harr, insjööring
Tid som krävs för desinfektion
	72 h		60 h
		50 h
	36 h
			36 h
	18 h
		16 h
	12 h		7 h
			6 h

Metoder för desinfektion av fisk från opisthorchidlarver

Metoder för desinfektion av marina fiskar från anisakidlarver

Temperaturen i fiskens kropp (minus °C)	Temperaturverkanstid	Efterföljande lagringsförhållanden
	14 dagar	Enligt gällande förvaringsbestämmelser
	24 timmar	Efterföljande förvaring vid en temperatur som inte överstiger minus 18 ° C i 7 dagar. Vidare enligt gällande lagringsregler
	10 minuter	Efterföljande förvaring vid en temperatur som inte överstiger minus 12 ° C i 7 dagar. Vidare enligt gällande lagringsregler

Metoder för saltning av fisk under desinfektion från bandmasklarver

Ambassadör	Brine densitet	Temperatur (°C)	Saltningens varaktighet, vilket garanterar desinfektion (dagar)	Massfraktion av salt i fiskkött (%)
Stark	1,20	2 - 4		över 14
Genomsnitt	1,18	2 - 4		10 - 14
Svag	1,16	2 - 4

7.7.3. Krav på saltning av fiskrom.

När man saltar fiskrom som en oberoende produkt, utförs desinfektion från larverna av den breda bandmasken på följande sätt:

Varmsaltning (temperatur 15 - 16 ° C) utförs med mängden salt (i procent av kaviarens vikt): 12% - 30 minuter; 10% - 1 timme; 8% - 2 timmar; 6% - 6 timmar;

Kyld saltning (vid en temperatur av 5 - 6 ° C) utförs med mängden salt (i procent av kaviarens vikt): 12% - 1 timme; 10% - 2 timmar; 8% - 4 timmar; 6% - 12 timmar;

Kyld saltning av kaviar från sik och annan fisk som är infekterad med larver av måsbandmask utförs med en saltmängd av 5 viktprocent kaviar under 12 timmar.

Saltning av kaviar av anadrom lax och störfisk utförs efter avlägsnande av anisakidlarver.

7.7.4. Krav för värmebehandling av fisk och fiskprodukter:

Fisk tillagas i portioner i minst 20 minuter från kokningsögonblicket, fiskdumplings - i minst 5 minuter från kokningsögonblicket, kräftdjur och blötdjur - i 15 minuter;

Fisk (fiskkakor) steks portionsvis i fett i 15 minuter. Stora fiskbitar som väger upp till 100 g steks platt i minst 20 minuter. Små fiskar steks hela i 15 - 20 minuter.

7.7.5. Marin fisk avsedd för kall och varm rökning, saltning och betning, produktion av konserver är förfryst i de lägen som anges i tabellen. .

7.7.6. Det är inte tillåtet att dumpa fiskprodukter som bearbetar avfall i vattendrag och deponier, samt mata dem till djur utan föregående desinfektion.

7.7.7. Ansvaret för genomförandet av dessa åtgärder vilar på enskilda företagare och juridiska personer som är engagerade i avel, odling, skörd (fångst), bearbetning, lagring, försäljning av fisk, vattenlevande ryggradslösa djur, vattenlevande däggdjur, andra vattenlevande djur i deras naturliga livsmiljö, vattenbruk, matfisk. Produkter.

VIII. Åtgärder för att förebygga echinococcos, alveococcos

8.1. Grupper som riskerar att bli smittade med det orsakande ämnet för echinococcos (jägare, herdar, renskötare, herdar, anställda på pälsfarmer, djurgårdar, djurparker, pälssamlare, arbetare i pälsverkstäder, veterinärarbetare, personer som är involverade i att fånga hundar, hundägare , anställda i reservat, reservat, skogsbruk, plockare och köpare av svamp, bär, samt medlemmar av deras familjer) under förebyggande och periodiska medicinska undersökningar, kliniska undersökningar är föremål för undersökning för echinococcos.

8.2. Organisation av förebyggande åtgärder för echinococcos inkluderar:

Operativ spårning (övervakning) av epidemisituationen;

Epidemiologisk analys av information om echinococcos i territoriet under en viss tidsperiod (data om förekomsten av befolkningen, antalet kirurgiska operationer för echinococcos, handikapp, dödlighet, ekonomiska skador, arten och volymen av sanitära och hygieniska och terapeutiska och förebyggande åtgärder);

Hygienisk utbildning med hjälp av media;

Reglering av innehållet hos herrelösa hundar, deras avmaskning.

8.3. Föremålen för sanitär och helmintologisk forskning är platser där hundar hålls, djurgårdar samt hushåll.

8.4. Förebyggande av infektion hos människor och husdjur omfattar följande.

8.4.1 Säkerställande av avmaskning av priotär, ren, släde och andra hundar på städernas och tätorternas territorium.

8.4.2. Tillhandahållande av lokala självstyrande organ och juridiska personer av redovisning och registrering av hundar, reglering av antalet herrelösa hundar genom att fånga och hålla dem i särskilda kennlar. Vid genomförandet av regionala program faller omfattande planer för befolkningens sanitära och epidemiologiska välbefinnande, organisationen och genomförandet av dessa aktiviteter inom befogenheterna för de verkställande myndigheterna i Ryska federationens konstituerande enheter.

8.4.3. Förebyggande avmaskning mot cystoder av priotar, vakt-, ren-, pulka-, jakt- och andra hundar utförs 5 till 10 dagar innan överföring av djur till betesmarker och jägarna går på jakt. Avmaskning av hundar utförs på speciella platser, avföringen som isoleras efter behandling samlas i en metallbehållare och behandlas med läkemedel som har en ovicid effekt. Platsen täckt med cement, jorden bearbetas.

8.4.4. För gående husdjur i bebyggelse bör särskilda ytor anvisas, markerade med skyltar. I områden för promenader med husdjur installeras speciella behållare för att samla upp djuravföring.

8.4.6. För att förhindra infektion av människor, hundar och pälsdjur med alveokockos vidtas följande åtgärder:

På platser för pälsutvinning, i varje bosättning och i jaktvinterkvarter är speciella anläggningar utrustade för avlägsnande, primär bearbetning av djurskinn, insamling av drabbade kadaver och bortskaffande, som uppfyller sanitära och hygieniska standarder. Lokalerna är försedda med tillräckligt med vatten. Golv, väggar och utrustning ska ha en slät yta. Avfall från bearbetning av hudar förbränns. Att äta, förvara mat i dessa rum är strängt förbjudet.

IX. Åtgärder för att förebygga dirofilariasis

9.1. Förebyggande av infektion av människor och djur med dirofilaria baseras på avbrott av den överförbara överföringen av invasion: utrotning av myggor, identifiering och avmaskning av angripna tamhundar, förhindrande av kontakt av myggor med husdjur och människor.

9.2. I städer och på landsbygden på platser (parkområde, rekreationsområde för människor och promenader, hundkojor), där foci av dirofilariasis bildas, övervakar entomologer från Rospotrebnadzor-institutioner fenologin, ekologin och artsammansättningen av dirofilariabärare, bestämmer tidpunkten för uppfödning och massavgång av myggor.

9.3. I fokus för dirofilariasis utförs kontinuerlig behandling av vattenkroppar - delaration, bostäder och lokaler för icke-bostäder behandlas med insekticider.

9.4. Undersökning och avmaskning av angripna tamhundar och katter genomförs under våren och sommaren. Icke-infekterade hundar i den endemiska zonen ges kemoprofylax för att förhindra dirofilariasis.

9.5. Långverkande repellerande medel används för att förhindra att husdjur och människor kommer i kontakt med myggor.

9.6. Medicinska arbetare bedriver förklaringsarbete med befolkningen om förebyggande av dirofilariasis med hjälp av media.

X. Åtgärder för att förebygga ascariasis, trichuriasis, toxocariasis

10.1. Foci av ascariasis, trichuriasis skiljer sig i graden av deras omfattning, bestäms av nivån på den drabbade befolkningen och antalet mikrofoci.

10.2. På Ryska federationens territorium särskiljs flera typer av foci av ascariasis och trichuriasis (tabell).

Typer av fokus för ascariasis och trichuriasis på Ryska federationens territorium

Typ av fokus	Ascariasis		trichuriasis
	drabbade människor (%)	andel mikrofoci (%)	drabbade människor (%)	andel mikrofoci (%)
hög intensitet	30 eller fler	50 eller mer	10 - 5
medium intensitet	15 - 29	upp till 40	3 - 9
Svag intensitet	upp till 15	enheter	enheter

10.4. Antiepidemiska åtgärder för att förebygga ascariasis och trichuriasis inkluderar:

Identifiering av källor till invasion och etablering av mikrofoci;

Epidemiologisk undersökning av utbrottet vid upptäckt av geohelminthiasis;

Förbättring av mikrofoci och foci av geohelminthiaser;

Behandling av angripna (med kontroll av effektiviteten 14 dagar efter avmaskning, tre gånger med ett intervall på 7-10 dagar) och undersökning av invånarna i mikrofokal (i två år årligen);

Desinfektion av jord, avloppsvatten;

Förbud mot användning av avföring från en angripen person som gödningsmedel;

10.5. Beslutet att genomföra desinficering av föremål och omfattningen av åtgärder för att förbättra fokuset fattas av det organ som är behörigt att utföra sanitär och epidemiologisk övervakning av federala staten.

10.6. Åtgärder för att förebygga ascariasis, trichuriasis och toxocariasis inkluderar:

Analys av befolkningens påverkan, sjuklighet;

Förebyggande av jordförorening av helmintägg, grönsaker, frukt, bär, bordsgrönsaker som odlas på den, såväl som rätter från dem som äts utan värmebehandling;

Analys och utvärdering av effektiviteten av förebyggande åtgärder;

Reglering av antalet herrelösa hundar i bosättningar;

Tilldelning av områden för promenader med hundar på hushållens territorium och säkerställande av deras korrekta tillstånd;

Desinficering av sand i sandlådor och förhindrande av kontaminering med avföring från hundar och katter;

Sanitär rengöring av bosättningarnas territorier;

Överensstämmelse med personlig hygien i vardagen, offentliga platser, såväl som i kontakt med jord, sand och växtprodukter;

Hygienisk utbildning och träning;

XI. Åtgärder för att förhindra enterobiasis och hymenolepiasis

11.1. Förebyggande av enterobiasis utförs i enlighet med de sanitära reglerna (Resolution från den översta statliga sanitetsläkaren i Ryska federationen av den 22 oktober 2013 nr 57 "Om godkännande av de sanitära och epidemiologiska reglerna SP 3.2.3110-13 "Förebyggande av enterobiasis” (registrerad av Rysslands justitieministerium den 20 januari 2014, registreringsnummer 31053 ).

11.2. Förebyggande av hymenolepiasis inkluderar följande uppsättning åtgärder:

Undersökning av beslutade grupper av befolkningen;

Behandling av identifierade angripna personer och kemoprofylax av kontaktpersoner;

Övervakning av cirkulationen av det orsakande medlet för hymenolepiasis i grupper med ökad risk för infektion;

Genomförande av sanitära och hygieniska åtgärder för att följa anti-epidemiregimen;

Hygienisk utbildning och träning av befolkningen.

11.2.2. Följande är föremål för undersökning för hymenolepiasis:

Barn i förskoleutbildningsorganisationer;

Personal vid förskolepedagogiska organisationer;

Grundskoleelever (1 - 4);

Barn, ungdomar, beslutade grupper av befolkningen enligt epidemiska indikationer och under medicinska undersökningar och förebyggande undersökningar;

Barn inskrivna i förskola och andra utbildningsorganisationer, barnhem, barnhem, internatskolor, för sanatoriebehandling, i hälsoorganisationer;

Öppenvård och slutenvård vid barnpolikliniker och sjukhus;

Personer som får tillgång till poolen.

11.2.3. Schemalagda förebyggande undersökningar av barn och skötare i förskoleorganisationer och utbildningsorganisationer i grundskoleåldern genomförs en gång per år (efter sommarperioden) och (eller) enligt epidemiindikationer.

11.2.4. Dekreterade grupper av befolkningen är föremål för periodisk förebyggande planerad undersökning för hymenolepiasis - en gång om året.

11.3. Personer som är angripna av dvärgbandmask är föremål för obligatorisk behandling på poliklinisk eller slutenvårdsbasis (om isolering är nödvändig för epidemiologiska indikationer).

11.4. Personer som är smittade med dvärgbandmask tillhörande dekreterade grupper av befolkningen flyttas till ett annat arbete under behandlingsperioden. Om det är omöjligt att tillfälligt överföra sådana arbetare (under behandlingsperioden och kontrolllaboratorieundersökning) stängs de av från arbetet med betalning av ersättning.

11.5. Barn som är angripna av pygmébandmask är inte tillåtna i förskoleutbildningsorganisationer under behandlingsperioden och kontrolllaboratorieundersökningar.

XII. Åtgärder för att förebygga intestinal protozoos (giardiasis, amöbiasis, kryptosporidios, balantidiasis, blastocystos och andra)

12.1. Förebyggande åtgärder:

Analys av sjukligheten hos den vuxna och barnbefolkningen;

Undersökning av epidemiologiskt betydelsefulla grupper av befolkningen: barn och personal vid utbildningsorganisationer vid antagning till organisationen och sedan 1 gång per år, beslutade grupper av befolkningen vid antagning till arbete och sedan 1 gång per år, personer i kontakt med patienter, slutenvårdspatienter och polikliniska patienter enligt indikationer;

Skydd av vattenförekomster från förorening från avloppsvatten, ytavrinning;

Med decentraliserad vattenförsörjning, inklusive från naturliga reservoarer: kokande vatten, användning av filteranordningar och desinfektionsmedel, dricksvatten på flaska;

Överensstämmelse med regimens sanitära och epidemiologiska krav i medicinska organisationer;

Överensstämmelse med sanitär-hygieniska och anti-epidemiregimer i förskoleutbildningsorganisationer;

Hygienutbildning för beslutade grupper av befolkningen, inklusive anställda vid förskoleutbildningsorganisationer;

Överensstämmelse med reglerna för djurhållning, säkerställande av deras skydd mot infektion med protozooer;

12.2. Anti-epidemiåtgärder:

Skicka ett nödmeddelande om ett upptäckt fall av intestinal protozoos till den territoriella avdelningen i Rospotrebnadzor;

Epidemiologisk undersökning av fokus vid upptäckt av fall av intestinal protozoos;

Behandling av patienter med intestinal protozoos med kontroll av dess effektivitet efter 5-6 dagar. Effektivitetskriteriet är tre negativa resultat av ett laboratorietest utfört med ett intervall på 1 - 2 dagar;

Upprättande av diagnosen transport av patogener från tarmprotozooser hos personer som tillhör dekreterade befolkningsgrupper. Med deras samtycke förflyttas organisationschefer och enskilda företagare tillfälligt, under behandlingstiden och uppföljande undersökningar efter behandling, till annat arbete. Om det är omöjligt att överföra tillfälligt, under behandlings- och undersökningsperioden, stängs de av från arbetet med betalning av socialförsäkringsförmåner i enlighet med Rysslands lagstiftning;

XIII. Krav på åtgärder för att förebygga pedikulos och skabb

13.1. Åtgärder för att förhindra huvudlöss och skabb inkluderar:

Schemalagda undersökningar av befolkningen för pedikulos;

Tillhandahållande av organiserade grupper (förskoleutbildningsorganisationer, barnhem, barnhem, stationära organisationer för rekreation och rehabilitering av barn) med ersättningssängkläder, personliga hygienprodukter, desinfektionsmedel och rengöringsmedel;

Utrustning med desinfektionsutrustning och tillhandahållande av desinfektionsmedel till medicinska organisationer, mottagningscentra, organisationer för sociala trygghetssystem, förvarsanstalter, övernattningar, platser för tillfällig vistelse för migranter, sanitära checkpoints, bad, tvättstugor.

13.2. Inspektion för pedikulos och skabb är föremål för:

Barn som går i förskoleutbildningsorganisationer, månadsvis;

Studenter från allmänna utbildnings- och professionella utbildningsorganisationer - 4 gånger om året;

Studenter på internatskolor, barn som bor på barnhem, barnhem - i enlighet med Ryska federationens lagstiftning;

Barn som åker på semester till hälsoorganisationer - före avresa;

Barn som är i en barnhälsoorganisation - varje vecka;

Patienter inlagda till slutenvård - vid intagning och sedan 1 gång på 7 dagar;

Personer som är i organisationer inom socialförsäkringssystemet - 2 gånger i månaden;

Öppenvård - vid kontakt;

Anställda i organisationer - vid läkarundersökningar och förebyggande undersökningar.

13.3. Om pedikulos upptäcks hos personer som är inlagda på sjukhuset, utförs sanering på mottagningsavdelningen. Patientsaker och speciella kläder för personalen som utförde behandlingen läggs i en vaxdukspåse och skickas till desinfektionskammaren för desinfektion.

13.4. När barn går in i en förskoleutbildningsorganisation undersöks de för pedikulos och skabb.

13.5. Om barn som drabbats av pedikulos identifieras skickas de till rehabilitering med avstängning från att gå i en förskoleutbildningsorganisation. Antagning av barn till förskoleutbildningsorganisationer efter sanitet är tillåtet om det finns ett läkarintyg som bekräftar frånvaron av pedikulos.

13.6. Om pedikulos upptäcks stängs eleverna av från att besöka organisationen under hela behandlingen. De kan tas in i utbildningsorganisationer först efter att ett komplex av terapeutiska och förebyggande åtgärder har slutförts med ett bekräftande intyg från en läkare.

13.7. För personer som varit i kontakt med en patient med pedikulos upprättas medicinsk tillsyn under en period av 1 månad med undersökningar utförda en gång var 10:e dag med resultat av undersökningen antecknad i journal.

13.8. Resultaten av undersökningen för pedikulos och skabb hos personer som går in i slutenvård och (eller) ansöker om polikliniska möten registreras i medicinska dokument.

13.9. En patient med skabb som kommer för behandling från mottagningsavdelningen (eller identifierad på avdelningen) isoleras på en separat avdelning (isoleringsrum). Efter att ha konsulterat en hudläkare och bekräftat diagnosen behandlas patienten (vuxna och barn över 1 år) och föremål för individuell användning (handduk, tvättlapp, tvål i små förpackningar) utfärdas. Måltider ordnas på avdelningen. Patientens underkläder och sängkläder bearbetas.

13.10. Manipulationer i förhållande till patienter med skabb, såväl som rengöring av lokalerna, utförs med personlig skyddsutrustning - gummihandskar, separata klänningar. Gummihandskar och rengöringsutrustning desinficeras efter rengöring.

13.11. När skabb upptäcks hos barn som går i förskoleutbildning och allmänna utbildningsorganisationer, hos ensamma, äldre, funktionshindrade, personer som bor på vandrarhem, medlemmar av stora familjer, migranter, personer utan fast vistelseort, utförs bearbetningen av specialiserade organisationer på begäran från organisationer och individer, inklusive med kammarbehandling av underkläder och sängkläder.

13.12. Personer som har diagnostiserats med blygdlöss skickas till det dermatovenerologiska apoteket på hemorten för att bekräfta diagnosen och utföra en uppsättning anti-epidemiåtgärder.

13.13. Om skabb upptäcks hos barn i förskoleåldern och i skolåldern under behandlingens varaktighet, stängs de av från att gå i förskoleutbildning och allmänna utbildningsorganisationer. De kan tas in i utbildningsorganisationer först efter att ett komplex av terapeutiska och förebyggande åtgärder har slutförts med ett bekräftande intyg från en läkare.

13.14. Frågan om förebyggande behandling av personer som har varit i kontakt med en patient med skabb avgörs av läkaren med hänsyn till den epidemiologiska situationen. Personer som varit i kontakt med patienten, samt från organisationer där flera fall av skabb har registrerats eller där nya patienter upptäcks under (1 månad) processen för att övervaka fokus, är involverade i denna behandling. I organisationer där förebyggande behandling av kontaktpersoner inte genomförts genomförs undersökning av elevers hud tre gånger med ett intervall på 10 dagar.

13.15. Om skabb upptäcks i organisationen genomförs aktuell desinfektion.

13.16. På mottagningsavdelningarna för medicinska organisationer behandlas underkläder och kläder från inkommande patienter i en desinfektionskammare, eller desinficeras med en insekticid eller utesluts tillfälligt från användning (underkläder och kläder placeras i plastpåsar under en period av minst tre dagar) . Sängkläder som används av patienter med skabb på sjukhus behandlas i desinfektionskammare eller desinficeras med en insekticid.

XIV. Åtgärder för att förebygga demodikos

14.1. Förebyggande åtgärder:

Överensstämmelse med allmänna hygienstandarder (frisörer, skönhetssalonger, bad, bastur, simbassänger, vattenparker och andra);

Överensstämmelse med reglerna för personlig hygien när du tar hand om huden i ansiktet och ögonen;

Undersökning för demodikos av riskgrupper: anställda vid medicinska organisationer (laboratorieläkare vid diagnostiska laboratorier, ögonläkare, hudläkare och andra), frisörer, kosmetologer.

14.2. Anti-epidemiåtgärder:

Utföra desinfektion från Demodex fästingar av utrustning, material, arbetsytor i frisörsalonger, skönhetssalonger och andra;

Förbättring av parker, torg, kyrkogårdar, hälsoorganisationers territorier, platser för massrekreation och befolkningens bosättning;

Akaricidbehandling av territorier av parker, torg, kyrkogårdar, hälsoorganisationer, rekreationscenter, inklusive husdjur och husdjur;

Deratiseringsåtgärder för att minska antalet värdar för fästingar (vilda gnagare) i de röjda områdena;

Disinsektionsförebyggande (anti-epidemi) åtgärder för att minska antalet blodsugande insekter, med hänsyn till resultaten av entomologisk övervakning, inklusive på platser för bildandet av fokus för vektorburna sjukdomar (reservoarer nära bosättningar och rekreationsområden, områden för promenader och att hålla hundar, i bostäder och lokaler för icke-bostäder och andra);

Behandling med bredspektruminsekticider för hundar och katter;

Utbildning av befolkningen i metoder för individuellt skydd av människor och husdjur från blodsugande insekter och fästingar.

16.5. Åtgärder för att skydda miljön från förorening av ägg och larver av helminter, cystor (oocystor) av tarmpatogena protozoer inkluderar:

Förbättring av bosättningar, gårdar, enskilda gårdar, rekreationsområden, områden för att hålla och slakta boskap;

Upprätthålla renligheten i befolkade områdens territorier, boskapsgårdar och komplex, gårdar och enskilda gårdar;

Insamling, lagring och desinfektion av kommunalt fast avfall;

Säkerställa desinficering av avloppsslam som genereras vid vattenreningsverk och avloppsreningsverk innan de bortskaffas;

Undvika utsläpp av avloppsvatten och deras sediment, avloppsvatten från boskap, avloppsvatten från flod- och sjötransporter till ytvattenförekomster utan kontinuerlig desinfestation (brist på livskraftiga helmintägg och cystor av tarmpatogena protozoer) med industriella metoder;

Användning på jordbruksmarker för bevattning av avloppsvatten, deras slam och boskapsavlopp, desinficerad (som inte innehåller livskraftiga helmintägg och cystor från tarmpatogena protozoer) med industriella metoder;

Rengöring av bostäder, industrilokaler för anskaffning, lagring, beredning av skinn, skräddarsydda pälsprodukter;

Desinfektion av skinn och pälsprodukter;

Städning av lokaler på förskola och skolorganisationer;

Efterlevnad av bestämmelserna för att hålla offentliga och enskilda boskap, husdjur samt slutna djur.

Bedömning av epidemisituationen på plats med definition av omfattningen och gränserna för nödsituationen för ledningsbeslut (den första dagen efter elimineringen av de tekniska orsakerna till olyckan);

Utvärdering av resultaten av laboratorietester;

Organisation av åtgärder för desinfestering, inklusive användning av ovicidpreparat av biologisk hämningsstimulering med ett brett spektrum av effektivitet för behandling av stora områden med förorenade områden;

Övervakning av förekomsten av befolkningen som bor i det förorenade området i två år i avsaknad av registrering av fall av sjukdomar i fokus och mikrofoci av geohelminthiasis.

16.7. Åtgärder för desinfektion av miljöföremål.

16.7.1. Desinfektion av avloppsvatten (avföring).

16.7.2. Disinvasion av fast hushållsavfall.

Fast hushållsavfall desinficeras:

I biotermiska kammare, vid en temperatur på 65 - 80 ° C, inträffar döden av helminthägg under exponering från 12 till 17 dagar;

I komposthögar med måtten 1,5 × 1,0 meter av godtycklig längd; desinfektionsperioder från flera månader till 1,5 år;

Fältkompostering i komposthögar 10-25 m långa med en trapetsformad sektion med en bas på 3-4 m, en ovansida på 2-3 m, en höjd av 1,5-2 m, placerad på markytan eller i diken 0,5 m djup; självuppvärmningstemperatur 50 - 60 °C, komposteringstid 8 - 12 månader;

Bearbetning i biofat vid 2000 rpm - i 2 dagar;

Förbränning och pyrolys (sönderdelning) i speciella tekniska strukturer.

16.7.3. Disinvasion / avmaskning av avloppsvatten.

Desinvasion / avmaskning av avloppsvatten utförs:

Vid aero-biostationer;

Vid anläggningarna för konstgjord biologisk behandling (fält för bevattning av underjorden);

På biologiska avloppsfilter behandlingsanläggningar(efterbehandling av avloppsvatten i bevattningsfält med en kapacitet på upp till 100 m 3 /dag);

På en-, två-, trekammarseptiktankar, filtreringsbrunnar (för dränering, respektive till de angivna septiktankarna 1, 3, 15 m 3 / dag av avloppsvatten);

På septiktankar, lagringstankar, filtreringsgrusfilter.

För desinficering av fläktavlopp från flod- och sjötransportfartyg används följande:

torra garderober;

Installationer med aktivt klor. Den kombinerade effekten av en temperatur på minst 50 ° C plus en dos av aktivt klor 10 - 20 mg / l i 30 minuter;

Åtgärder för att släppa ut fläktavlopp efter pumpning från fartyg till stadens avloppssystem (avloppsstationer).

Torrskåp används för desinfektion av avloppsvatten från järnvägstransporter (biotermisk behandling med en temperatur i den biologiska nedbrytningskammaren på 35 - 40 ° C med en exponering på minst 4 timmar; i en pastöriseringskammare - 70 ° C med en exponering på minst 20 ° C minuter).

Metoder och sätt för deras användning för desinficering av avloppsvatten

Metod (metod) för desinfektion av avloppsvatten	Villkor och bearbetningslägen
Kompostering	Burtovanie avloppsvatten med halm, sågspån och andra vattenabsorberande komponenter. Storleken på kragarna är 1,5 × 1,0 m, längden är godtycklig. Att lägga kragar på vår, sommar, höst	Förutsatt att temperaturen på komposten hålls vid 60 °C i 3 månader*
Torrskåp (biotermisk behandling)	Temperaturen i den biologiska nedbrytningskammaren är 35 - 40 °C;	4 timmar
	i pastöriseringskammaren - 70 °C	20 minuter
Rening av avloppsvatten i avloppsbrunnar på utomhustoaletter:	Varje månad läggs en hink med jord behandlad med 2 liter av en lösning av prometrin (gezagart) till innehållet i avloppsvatten med en hastighet av 45 g av läkemedlet per 1 liter vatten	3 månader
Prometrin (Gesagart)	1 kg salpeter per 1 m 3 avloppsvatten	3 nätter
ammoniumnitrat;	0,25 kg salpeter per 1 m 3 avloppsvatten	5 dagar
ammoniakvatten;	Inte mindre än 2,5 % av läkemedlet till volymen av avloppsvatten (inte mindre än 0,25 kg per 1 m 3 avloppsvatten)	10 dagar
Karbation;	Lägga till ett av läkemedlen med en hastighet av 8% till volymen av avloppsvatten (per 10 kg 80 g av läkemedlet)	3 veckor
Nemagon;	- « -	3-10 dagar
Thiazon	0,2 - 2,0 viktprocent avloppsvatten (per 10 kg 2 - 20 g av läkemedlet)	3-4 veckor
Preparat baserade på kvartära ammoniumföreningar	2,0% lösning i förhållandet 1:2 med avloppsvatten	30 minuter
____________ * För att säkerställa högkvalitativ desinfestation, i avsaknad av ett garanterat bibehållande av kompostens "pastöriserings"-temperatur under exponeringsperioden, är det obligatoriskt att använda industriella metoder, inklusive användning av biologiska hämningsstimulerande ovicider.

16.7.4. Disinvasion av avloppsslam.

pastörisering i speciella tekniska anläggningar vid en temperatur på 70 ° C i 20 minuter;

Bearbetning i biotrummor;

Förbränning i speciella tekniska strukturer (flertons- eller trumugnar, suspenderade bäddreaktorer, etc.);

Metod för aerob stabilisering i 5 - 6 dagar med preliminär uppvärmning av en blandning av råslam med aktiverat slam vid en temperatur på 60 - 65 ° C i 1,5 timmar;

Behandling med ovicider med biologiskt stimulerande hämmare med en minimidos på 1 liter per 60 m 3 sediment med en fukthalt på mer än 85 %, varefter ingen ytterligare avloppsdesinfektion krävs.

16.7.5. Disinvasion av flytgödsel och gödsel.

I syfte att desinficera flytande gödsel och gödselavrinning utförs följande:

Värmebehandling av flytande gödsel och siltfraktion med en fukthalt på 96 - 98 % i en kontaktvärmeanläggning genom att tillföra en högtemperaturbrännare (över 1 200 °C), bildad vid förbränning av flytande eller gasformigt bränsle, direkt in i det behandlade massa. Bearbetningsläge: exponering i minst 3 minuter, massans temperatur vid installationens utlopp är 48 - 50 °C. Effektivitet uppnås genom upprepad blandning av den bearbetade massan med tryckluft i den termiska faktorns zon;

Termisk behandling av flytgödsel och gödsel i en ångstråle. Desinfektion tillhandahålls i ett kontinuerligt läge vid en masstemperatur vid utloppet av installationen på 80 °C och en exponeringstid på minst 5 minuter;

Behandling av flytande gödsel och siltfraktion med flytande ammoniak i en sluten behållare vid en koncentration av 2 - 3%, exponering i 2 dagar, vid en initial temperatur av massan på 10 ° C och över;

Behandling av flytgödsel, gödselavrinning och slamfraktion med biologiska hämningsstimulerande preparat i enlighet med bruksanvisningen.

(Ändrad upplaga. Rev. nr 1)

Bearbetning av ytor, föremål, material, rengöringsutrustning i lokalerna för djurhållning sker med hjälp av desinfektionsmedel.

16.7.6. Desinfektion av jord, sand.

Disinvasion av jord, sand i det första steget uppnås:

Behandling med herbicidbaserade produkter;

Behandling med medel baserade på kvartära ammoniumföreningar;

Behandling med biologisk hämning-stimuleringspreparat-ovicider;

Bearbetning med bordssalt (1 kg per 1 m 2). Det används för att desinficera de mest förorenade markområdena från hakmasklarver en gång var tionde dag;

Med hjälp av ett växelsystem: först sås tomten med rädisor, rädisor, vitlök, lök, efter skörd - i andra hand med ärtor. Effekten uppnås också med samtidig sådd av grödor som vitlök - rädisa, lök - rädisa och några andra familjer av baljväxter, liljor. Äggens död inträffar under två sommarperioder.

16.7.7. Disinfestation av grönsaker, frukter, grönsaker i matsalen.

För att desinficera grönsaker, frukter, grönsaker från helmintägg, blötläggs växtprodukter i vatten i 20-30 minuter innan de sköljs noggrant i ett durkslag under rinnande vatten i 5-10 minuter med tillfällig skakning. Lök, persilja, sallad rengörs i förväg från jorden och sorteras sedan i individuella blad, stjälkar, fjädrar. Effekten ges genom att tvätta dem i tvålvatten, följt av sköljning med rinnande vatten. För bär med en grov yta eller en flikstruktur (jordgubbar, jordgubbar, hallon) tvättas de med en 1,0% sodalösning och sedan med rent vatten. En svag lösning av jod (0,2 - 0,5%) används för att desinficera grönsaker från ägg och larver av ascaris, piskmask, hakmask, strongylid.

16.7.8. Disinfestation av hushållsartiklar, leksaker, linne.

För desinficering av sänglinne rekommenderas kokning och strykning på båda sidor. Yllefiltar, mattor, madrasser, filtar, gardiner behandlas med en dammsugare (med efterföljande dammneutralisering med desinfektionsmedel som är godkända för användning), torkas och skakas i solen, stryks med ett varmt strykjärn genom trasor. Damm från dammsugarnas behållare efter neutralisering slängs i det allmänna avloppssystemet.

I områden med hårda vintrar tas hushållsartiklar och linne ut på frostiga dagar, med tanke på att pinmaskägg dör vid en temperatur på -15 ° C i 40 - 45 minuter.

Linne, leksaker och annat desinficeras i desinfektionskammaren.

Desinficering av mjuka leksaker och andra föremål med en grov yta säkerställs genom bearbetning med en dammsugare. Rumsytor, handfat, kranar, dörrhandtag, cellofan och gummileksaker etc. desinficeras genom bevattning eller avtorkning med godkända produkter.

16.7.9. Desinfektion av dricksvatten.

Filtrering (sand, kiselgur, klinoptilit, titan, metall-keramiska material);

Sorption (träkol, manganoxid och andra);

Användning av jonbytarhartser;

Användning av den kombinerade verkan av sorbenter och jonbytarhartser;

Vid det andra steget - behandling med ultravioletta strålar med ett starkt oxidationsmedel (väteperoxid);

Ozonering;

Exponering för MIO-strålning (kraftfull impulsiv optisk strålning);

Användning av filtermaterial vid vattenreningsverk med en porstorlek på minst 1 mikron, vilket säkerställer retentionen av cryptosporidium-oocystor.

Behandlingen av slam som genereras vid avloppsreningsverk som ska deponeras i syfte att desinfestera utförs med biologiska hämningsstimulerande preparat.

16.7.10. Disinfestation av skinn från vilda och tama köttätare, päls och pälsprodukter.

För bearbetning av skinn från tama och vilda djur teknisk process, för att säkerställa fullständigt avlägsnande av teniid-onkosfärer, bör inkludera primär bearbetning, tvättning, blötläggning, sköljning, betning, betning, garvning, fettlutning, torkning (vid en temperatur på 30 - 33 ° C), brytning, dragning, skakning, uppdelning, slipning och omskakning. Stadiet för att transportera skinnen med sågspån måste vara minst 9 timmar med en frekvens för utbyte av sågspån 6 gånger per år. Arbetare som är involverade i den primära bearbetningen av hud måste arbeta med handskar och andningsskydd.

Desinfektion av skinn och pälsprodukter från teniida onkosfärer tillhandahålls genom bestrålning med en kvicksilver-kvartslampa eller andra källor för ultraviolett strålning.

Lokalerna är försedda med tillräckligt med vatten för sanitära och industriella behov. Golv, väggar och utrustning ska vara släta och lätta att rengöra. Väggarna i lokalerna och utrustningen behandlas med kokande vatten eller desinfektionsmedel, och avfallet från bearbetningen av skinn bränns. Att äta, förvara mat och röka i dessa rum är strängt förbjudet.

16.7.11. Desinficering av andra miljöföremål.

16.7.11.1. Behållare med avföring och avloppsslam under arbetsdagen placeras i emaljerade fat, fyllda med ett kloraktivt medel, följt av desinfektion med medel som rekommenderas för användning i enlighet med sanitära regler.

16.7.11.2. Förbrukat biologiskt material desinficeras med läkemedel som är godkända för användning.

16.7.11.3. Använda objektglas, pipetter, korkar, provrör, glasstavar, kemikaliebägare och annat förvaras under arbetsdagen i behållare med en desinfektionslösning tills de är helt vertikalt nedsänkta. Slutlig desinfektion utförs genom att koka i vatten (från kokning i minst 30 minuter) med tillsats av tvättmedel eller flytande tvättmedel. Autoklavering är acceptabelt under lämpliga förhållanden.

16.7.11.4. Effektiviteten av desinfektion och desinfektion av biologiskt material, laboratorieglas, hjälpmedel och förpackningsmaterial säkerställs i mikrovågsapparater för desinfektion av medicinskt avfall.

16.7.11.6. Arbetsytorna på laboratorieborden desinficeras med 96 % etylalkohol följt av flamning.

16.7.11.7. Utrustning (centrifuger, mikroskop, kylskåp) behandlas med 70% etylalkohol.

16.7.11.8. Overaller, handdukar, rengöringsartiklar kokas i en 2,0 % tvål-sodalösning eller en 0,5 % rengöringsmedelslösning.

16.7.11.9. Rengöringsutrustning (trasor, penslar) kokas eller behandlas med desinfektionsmedel.

16.7.11.10. Den aktuella rengöringen av laboratorielokaler utförs dagligen med en våt metod efter arbetsdagens slut: i det "rena" området i laboratoriet med rengöringsmedel, i det "smittsamma" området med desinfektionsmedel. I boxrummen, en vecka vårstädning använda desinfektionsmedel. Efter våtrengöring tänds bakteriedödande lampor.

17.2. Hygienisk utbildning och utbildning genomförs under professionell hygienutbildning och certifiering av tjänstemän och anställda i organisationer vars verksamhet är relaterade till produktion, lagring, transport och försäljning av mat och dricksvatten, uppfostran och utbildning av barn, allmännyttiga företag och konsumenttjänster .

Överensstämmelse med SanPiN 3.2.3215-14 är obligatoriskt i hela Ryska federationen för statliga organ, statliga myndigheter i Ryska federationens undersåtar, kommuner, tjänstemän från statliga organ, tjänstemän från statliga myndigheter i Ryska federationens undersåtar, tjänstemän från lokala myndigheter, medborgare, enskilda företagare och juridiska personer.
förfaller Dekret från Ryska federationens chefsstatliga sanitetsläkare daterat den 30 maj 2003 nr 105 "Om antagandet av sanitära och epidemiologiska regler och föreskrifter SanPiN 3.2.1333-03".

INNEHÅLLSFÖRTECKNING

Dekret. SanPiN 3.2.3215-14. Förebyggande av parasitsjukdomar på Ryska federationens territorium. Sanitära och epidemiologiska regler och föreskrifter
I. Omfattning
II. Allmänna bestämmelser
III Åtgärder för att säkerställa sanitär och epidemiologisk övervakning i federala staten
IV. Identifiering, registrering och registrering av parasitsjukdomar
V. Krav på åtgärder för att förebygga vissa grupper av parasitsjukdomar
5. Malariaförebyggande aktiviteter
Tabell 1. Huvudsakliga ingrepp mot malaria
I. Terapeutisk och profylaktisk
II. Entomologiska åtgärder och skadedjursbekämpning
III. Personalträning
IV. Sanitets- och utbildningsarbete bland befolkningen
VI Åtgärder för att förebygga helmintiaser som överförs via kött och köttprodukter
6.2. Krav på metoder för desinfektion av köttprodukter
VII Åtgärder för att förebygga helmintiaser som överförs genom fisk, kräftdjur, blötdjur, groddjur, reptiler och deras bearbetade produkter
7.7. Krav på metoder för desinfektion och metoder för bearbetning av fisk och fiskprodukter
7.7.1. Krav på att frysa fisk
Tabell 2. Metoder för desinfektion av fisk från bandmasklarver
Tabell 3. Metoder för desinfektion av fisk från opisthorchidlarver
Tabell 4. Desinfektionssätt av havsfisk från anisakidlarver och andra helminter som är farliga för människor och djur
7.7.2. Krav för att salta fisk
Tabell 5. Sätt att salta fisk under desinfektion från bandmasklarver
7.7.3. Krav för att salta fiskrom
7.7.4. Krav på värmebehandling av fisk och fiskprodukter
VIII. Åtgärder för att förebygga echinococcos, alveococcos
IX. Åtgärder för att förebygga dirofilariasis
X. Åtgärder för att förebygga ascariasis, trichuriasis, toxocariasis
Tabell 6. Typer av fokus för ascariasis och trichuriasis på Ryska federationens territorium
XI Åtgärder för att förebygga enterobiasis och hymenolepiasis
XII. Åtgärder för att förebygga intestinal protozoos (giardiasis, amoebiasis, kryptosporidios, balantidiasis, blastocystos och andra)
XIII Krav på åtgärder för att förebygga pedikulos och skabb
XIV Åtgärder för att förebygga demodikos
XV. Åtgärder för att förebygga parasitsjukdomar som överförs genom bett av insekter och fästingar
XVI Krav på åtgärder för att skydda miljön från förorening av patogener från parasitsjukdomar
16.7. Åtgärder för desinfektion av miljöföremål
16.7.1. Desinfektion av avloppsvatten (avföring)
Tabell 9. Metoder och sätt för deras användning för desinficering av avloppsvatten
16.7.2. Kommunalt fast avfall
16.7.3. Disinvasion / avmaskning av avloppsvatten
16.7.4. Desinfektion av avloppsslam
16.7.5. Desinfektion av flytgödsel och gödsel
16.7.6. Desinfektion av jord, sand
16.7.7. Disinfestation av grönsaker, frukter, grönsaker
16.7.8. Disinfestation av hushållsartiklar, leksaker, linne
16.7.9. Desinfektion av dricksvatten
16.7.10. Disinfestation av skinn från vilda och tama köttätare, päls och pälsprodukter
16.7.11. Desinficering av andra miljöföremål
XVII. Hygienisk utbildning av befolkningen om förebyggande av parasitsjukdomar
Bilaga. Sanitära och parasitologiska studier av föremål yttre miljön utförs som ett led i tillsynsverksamhet, social och hygienisk övervakning samt produktionskontroll.