Sanpin penyakit menular dan parasit. II. Ketentuan umum. VIII. Langkah-langkah untuk pencegahan echinococcosis, alveococcosis

Kepatuhan terhadap SanPiN 3.2.3215-14 adalah wajib di seluruh Federasi Rusia untuk badan negara, badan kekuasaan negara mata pelajaran Federasi Rusia, kotamadya, pejabat badan negara, pejabat otoritas negara dari entitas konstituen Federasi Rusia, pejabat pemerintah daerah, warga negara, pengusaha perorangan dan badan hukum.
penyimpangan Keputusan Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia tanggal 30 Mei 2003 No. 105 "Tentang Pemberlakuan Aturan dan Regulasi SanPiN 3.2.1333-03".

Hal ini ditandai sebagai penyakit demam disertai dengan sindrom gangguan pernapasan yang tidak dapat dijelaskan pada orang dewasa. Hantavirus ditemukan di alam liar untuk infeksi kronis pada hewan pengerat dan mamalia kecil lainnya. Ini ditularkan ke manusia melalui kotoran, air liur atau urin pada hewan pengerat dan langsung melalui kontak atau aerosol. Penularan vertikal, dari orang ke orang, dan ASI juga dimungkinkan. Ini memiliki distribusi geografis yang luas dan memiliki kemampuan besar untuk menginfeksi banyak spesies vertebrata.



DAFTAR ISI

Dekrit. SanPiN 3.2.3215-14. Pencegahan penyakit parasit di wilayah tersebut Federasi Rusia. Aturan dan peraturan sanitasi dan epidemiologis
I. Ruang Lingkup
II. Ketentuan umum
III Langkah-langkah untuk memastikan sanitasi negara federal surveilans epidemiologi
IV. Identifikasi, registrasi dan registrasi penyakit parasit
V. Persyaratan tindakan untuk mencegah kelompok penyakit parasit tertentu
5. Kegiatan pencegahan malaria
Tabel 1. Intervensi antimalaria utama
I. Terapi dan profilaksis
II. Langkah-langkah pengendalian serangga dan hama
AKU AKU AKU. Pelatihan anggota
IV. Pekerjaan sanitasi dan pendidikan di antara penduduk
VI Tindakan pencegahan kecacingan yang ditularkan melalui daging dan produk daging
6.2. Persyaratan untuk metode desinfeksi produk daging
VII Tindakan pencegahan penyakit kecacingan yang ditularkan melalui ikan, krustasea, moluska, amfibi, reptilia dan hasil olahannya
7.7. Persyaratan metode desinfeksi dan cara pengolahan ikan dan produk ikan
7.7.1. Persyaratan pembekuan ikan
Tabel 2. Cara desinfeksi ikan dari larva cacing pita
Tabel 3. Cara desinfeksi ikan dari larva opisthorchid
Tabel 4. Cara desinfeksi ikan laut dari larva anisakid dan cacing lainnya yang berbahaya bagi manusia dan hewan
7.7.2. Persyaratan untuk pengasinan ikan
Tabel 5. Cara pengasinan ikan selama disinfeksi larva cacing pita
7.7.3. Persyaratan untuk mengasinkan telur ikan
7.7.4. Persyaratan untuk perawatan panas ikan dan produk ikan
VIII. Langkah-langkah untuk pencegahan echinococcosis, alveococcosis
IX. Tindakan pencegahan dirofilariasis
X. Tindakan pencegahan ascariasis, trichuriasis, toxocariasis
Tabel 6. Jenis fokus ascariasis dan trikuriasis di wilayah Federasi Rusia
XI Tindakan pencegahan enterobiasis dan hymenolepiasis
XII Tindakan pencegahan protozoosis usus (giardiasis, amebiasis, cryptosporidiosis, balantidiasis, blastocystosis dan lain-lain)
XIII Persyaratan tindakan pencegahan pedikulosis dan skabies
XIV Tindakan pencegahan demodikosis
XV. Tindakan pencegahan penyakit parasit yang ditularkan melalui gigitan serangga dan kutu
XVI Persyaratan untuk tindakan keamanan lingkungan dari kontaminasi oleh patogen penyakit parasit
16.7. Langkah-langkah untuk desinfeksi benda-benda lingkungan
16.7.1. Desinfestasi limbah (kotoran)
Tabel 9. Metode dan cara penggunaannya untuk disinfestasi limbah
16.7.2. Padat limbah rumah tangga
16.7.3. Disinvasi / obat cacing air limbah
16.7.4. Desinfestasi lumpur limbah
16.7.5. Disinfestasi pupuk cair dan pupuk kandang
16.7.6. Disinfestasi tanah, pasir
16.7.7. Disinfestasi sayuran, buah-buahan, kantin hijau
16.7.8. Disinfestasi barang-barang rumah tangga, mainan, linen
16.7.9. Disinfestasi air minum
16.7.10. Disinfestasi kulit karnivora liar dan domestik, bulu dan produk bulu
16.7.11. Disinfestasi objek lingkungan lainnya
XVII Pendidikan higiene penduduk tentang pencegahan penyakit parasit
Lampiran. Studi sanitasi dan parasitologis objek lingkungan luar dilakukan sebagai bagian dari kegiatan pengawasan, pemantauan sosial dan higienis dan pengendalian produksi.

Pencegahan dilakukan dengan kelompok yang berisiko kontak dengan hewan pengerat perkotaan atau liar atau satwa liar lainnya. Pedoman Pencegahan Infeksi terdiri dari. Menghilangkan hewan pengerat dari rumah interior dan mengurangi akses mereka. Kenakan alat pelindung di tempat kerja dan dalam olahraga.

Hindari kontaminasi aerosol laboratorium. Awalnya terisolasi di negara bagian São Paulo, itu bertanggung jawab atas Brasil yang sangat parah demam berdarah menyebabkan kematian yang cepat dalam persentase yang tinggi. 2, 6, 8. Ini memiliki dua bentuk: perkotaan dan liar, yang perbedaannya terletak pada faktor penularan, dalam spesies dan kebiasaan vektor serangga dan di badan air. Siklus liar ditentukan oleh sirkulasi virus antara monyet dan nyamuk dari kebiasaan liar. Daerah aliran sungai Amazon dan Kongo adalah daerah demam kuning liar utama di dunia.

Peraturan sanitasi dan epidemiologis negara
Federasi Rusia

Sanitasi dan epidemiologis negara
aturan dan peraturan


SanPiN 3.2.3215-14

Moskow 2015

2. Disetujui dengan Keputusan Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia tanggal 22 Agustus 2014 No. 50.

Namun, Brasil melewati 60 tahun tanpa laporan kasus demam berdarah. Faktor risiko restitusi demam kuning di Brazil adalah. Kota-kota yang terinfeksi vektor dan dekat daerah endemik pedesaan demam kuning liar. Cakupan vaksinasi rendah di daerah perkotaan berpenduduk.

Migrasi desa-kota dan pertumbuhan kota yang berlebihan dengan sebagian besar populasi yang hidup dengan sanitasi yang buruk berkontribusi pada perkembangbiakan nyamuk, tempat bersarang utamanya adalah reservoir buatan, ban bekas, pot bunga, bank tua, Langkah-langkah yang diperlukan untuk mencegah reorganisasi demam kuning adalah. Mencegah pemeliharaan badan air, terpengaruh hujan.

3. Terdaftar di Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 12 November 2014, nomor registrasi 34659.

DOKTER SANITASI NEGARA
FEDERASI RUSIA

RESOLUSI

Sesuai dengan Undang-Undang Federal 30 Maret 1999 No. 52-FZ “Tentang kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis populasi” (Undang-undang yang Dikumpulkan dari Federasi Rusia, 1999, No. 14, Art. 1650; 2002, No 1 (Bagian I), Pasal 2; 2003, No. 2, pasal 167; No. 27 (bagian I), pasal 2700; 2004, No. 35, pasal 3607; 2005, No. 19, pasal 1752; 2006 , Nomor 1, pasal 10; Nomor 52 (Bagian I), Pasal 5498; 2007, Nomor 1 (Bagian I), Pasal 21, Pasal 29; Nomor 27, Pasal 3213; Nomor 46, Pasal 5554; No 49, Pasal 6070; 2008, Nomor 24, Pasal 2801; Nomor 29 (Bagian I), Pasal 3418; Nomor 30 (Bagian II), Pasal 3616; Nomor 44, Pasal 4984; Nomor 52 (Bagian I) ), Pasal 6223 ; 2009, No. 1, pasal 17; 2010, No. 40, pasal 4969; 2011, No. 1, pasal 6; No. 30 (bagian I), pasal 4563, pasal 4590, pasal 4591, pasal 4596; Nomor 50, butir 7359; 2012, Nomor 24, butir 3069; Nomor 26, butir 3446; 2013, Nomor 27, butir 3477; Nomor 30 (bagian I), butir 4079; Nomor 48, butir 6165; 2014, No. 26 (Bagian I), Art. 3366, Art. 3377) dan Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 24 Juli 2000 No. “Atas persetujuan Peraturan tentang Layanan Sanitasi dan Epidemiologi Negara Federasi Rusia dan Peraturan tentang Sanitasi Negara regulasi arno-epidemiologis” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, No. 31, pasal. 3295; 2004, no.8, pasal. 663; Nomor 47, pasal. 4666; 2005, no.39, pasal. 3953)

Melakukan surveilans epidemiologi terhadap kasus suspek. Memegang pengawasan sanitasi belakang pelabuhan, bandara dan perbatasan. Hal ini disebabkan oleh virus demam kuning, dengan munculnya garis-garis baru yang dipercepat, yang mempersulit pengembangan strategi pengembangan imunobiologis. Peningkatan keragaman genetik dapat mendorong rekombinasi gen antara virus dengue, menimbulkan risiko keamanan untuk penggunaan vaksin. Dalam satu abad terakhir, virus dengue telah menyebabkan banyak epidemi. Kedua Perang Dunia menyebabkan kerusuhan lingkungan dan sosial yang besar.

MENYELESAIKAN:

A.Yu. Popova

Aturan dan peraturan sanitasi dan epidemiologis
SanPiN 3.2.3215-14

I. Ruang Lingkup

1.1. Aturan dan peraturan sanitasi dan epidemiologis ini (selanjutnya disebut aturan sanitasi) telah dikembangkan sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia.

1.3. Kepatuhan terhadap aturan sanitasi dan epidemiologi adalah wajib di seluruh Federasi Rusia untuk badan negara, otoritas negara dari entitas konstituen Federasi Rusia, kota, pejabat badan negara, pejabat otoritas negara dari entitas konstituen Federasi Rusia, pejabat lokal pemerintah, warga negara, pengusaha perorangan, dan badan hukum.

PADA Asia Tenggara ada campuran empat subtipe yang menyebabkan berbagai bentuk klinis penyakit, perdarahan dan syok. Ini adalah penyakit demam akut utama Amazon, yang secara klinis meningitis aseptik. Biasanya berkembang tanpa komplikasi. Dia mempermalukan dirinya sendiri dengan malaria, demam berdarah, demam kuning. Masa inkubasi adalah dari empat hingga sembilan hari, dengan peningkatan tajam dalam demam, sakit kepala, mialgia, artralgia, stagnasi konjungtiva, retrograde, dan nyeri epigastrium.

1.4. Kontrol atas penerapan aturan sanitasi ini dilakukan oleh badan yang berwenang untuk melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologis negara federal sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia.

II. Ketentuan umum

Identifikasi tren dalam proses epidemi;

Identifikasi wilayah, wilayah, pemukiman dengan tingkat morbiditas dan risiko infeksi yang tinggi;

Studi dan perusakan hutan Amazon adalah dasar untuk meningkatkan prevalensinya. Diidentifikasi di Amazon Brasil, itu mendefinisikan perubahan klinis serupa dengan yang disebabkan oleh virus demam orpus, dengan ensefalitis, tingkat kematian sekitar 13%, yang mengarah ke kelanjutan pada 20% dari mereka yang terkena.

Mereka adalah salah satu masalah kesehatan masyarakat utama di Amerika. Penularannya terjadi melalui transfusi darah. Ini dapat menyebabkan infeksi permanen dan mungkin berhubungan dengan penyakit hati, anemia aplastik, limfoma Hodgkin, dan limfoma non-Hodgkin.

Penilaian kualitas dan efektivitas tindakan pencegahan dan anti-epidemi yang sedang berlangsung;

Merencanakan urutan kegiatan dan waktu pelaksanaannya;

Pengembangan prakiraan situasi epidemiologis.

3.3. Alat utama surveilans epidemiologi adalah diagnostik epidemiologi.

Prevalensinya adalah 9% dari donor darah dan 9% dari transplantasi organ. Mungkin mereka berhubungan dengan multiple sclerosis. Ini memiliki penularan dan prevalensi yang tidak diketahui. Telah diidentifikasi dalam cairan serebrospinal dan plasma pasien dengan multiple sclerosis dan memiliki kemampuan untuk merusak sel-sel di korteks serebral tikus. 25.

Herpesvirus 8 atau virus terkait sarkoma Kaposi. Ini berbagi homologi dengan virus Epstein-Barr dan virus herpes. Penularannya terjadi melalui jalur seksual. Infeksi ini terutama ditemukan di Asia Tenggara, tetapi unggas yang baru-baru ini terinfeksi telah dijelaskan di Turki, Rumania dan Inggris. Virus influenza terus berkembang, terlepas dari mutasi atau rekombinasi, sama seperti virus atau organisme lainnya. Virus influenza memiliki karakteristik ini yang menghasilkan produksi virus baru. Epidemi dapat menyebar kapan saja virus dapat bereplikasi dengan cepat sebelumnya sistem kekebalan tubuh akan menyebabkan antibodi menghentikannya, menyebabkan beberapa masalah kesehatan, dan bahkan bisa sangat mematikan.

Diagnosis epidemiologis dilakukan dengan menggunakan analisis epidemiologis retrospektif dan operasional morbiditas.

3.4. Analisis epidemiologi retrospektif multi-tahun dilakukan setidaknya selama 5 tahun terakhir dan menyediakan:

Analisis dinamika jangka panjang morbiditas (kasih sayang);

Analisis morbiditas menurut wilayah;

Pandemi berikutnya dapat dimulai di mana saja di dunia, tetapi karena berbagai alasan, kemungkinan besar akan dimulai di Asia. 2. Saat virus flu jenis yang berbeda secara bersamaan menginfeksi hewan yang sama, mereka dapat mengatur ulang diri mereka sendiri dan menyebabkan strain virus baru. Manifestasi klinis mirip dengan influenza manusia musiman, ditandai dengan: demam mendadak, kelelahan, nyeri tubuh, batuk, muntah, dan diare.

XI. Langkah-langkah untuk mencegah enterobiasis dan hymenolepiasis

Penting untuk menekankan nilai dari beberapa ukuran, seperti. Mempromosikan komunikasi dan informasi di bidang kesehatan masyarakat, mencakup seluruh penduduk, menghormati karakteristik daerah, menyetujui tindakan pencegahan terhadap penyakit baru penyakit menular.

Analisis insiden oleh kelompok umur, jenis kelamin, kontingen populasi;

Kesimpulan dan proposal untuk pengembangan tindakan pencegahan.

3.5. Analisis epidemiologi operasional dilakukan dalam kondisi peningkatan morbiditas epidemi atau pencatatan fokus epidemi morbiditas kelompok. Analisis epidemiologis mencakup pemantauan konstan dinamika kejadian, dengan mempertimbangkan agen etiologi spesifik, penilaian situasi sanitasi dan epidemiologis, perumusan diagnosis epidemiologis awal dan akhir dengan menetapkan penyebab dan kondisi untuk peningkatan kejadian. atau pembentukan fokus epidemi.

Cara desinfeksi ikan dari larva cacing pita

Mengevaluasi intervensi secara berkelanjutan. Gunakan teknologi yang tepat dan tersedia secara lokal sebagai bagian dari pendekatan pencegahan dan perbaikan. Sadarilah bahwa semua agen hidup memiliki kapasitas untuk keberadaan mereka sendiri, mengetahui bahwa kekuatan genetik konservasi spesies jauh lebih efisien daripada "pikiran" manusia.

Saya mencari keseimbangan dengan alam, menghormati planet ini, sumber dayanya, tampaknya finalitas ketersediaannya untuk kehidupan. Temukan harmoni solidaritas yang meningkatkan cinta dan acuh tak acuh mendistribusikan barang-barang sosial terbarukan sambil mempertahankan prospek kehidupan yang layak dan bermartabat untuk semua.

Pemeriksaan cacing dan protozoa usus tunduk pada: anak-anak yang menghadiri prasekolah organisasi pendidikan; personel organisasi pendidikan prasekolah; murid nilai yang lebih rendah, anak-anak, remaja, kelompok penduduk yang ditetapkan dan disamakan selama pemeriksaan medis dan pemeriksaan pencegahan; anak-anak, remaja menurut indikasi epidemi; anak-anak dan remaja yang terdaftar di prasekolah dan organisasi pendidikan lainnya, panti asuhan, panti asuhan, panti asuhan, sekolah asrama, perawatan sanatorium, organisasi kesehatan, departemen anak-anak di rumah sakit; anak-anak dari segala usia organisasi anak-anak tipe tertutup dan tinggal sepanjang tahun, pasien poliklinik anak-anak dan dewasa dan rumah sakit sesuai indikasi, orang yang berkomunikasi dengan pasien.

VI. Langkah-langkah untuk mencegah kecacingan yang ditularkan melalui daging dan produk daging

Munculnya dan "keabadian" penyakit menular. Infeksi yang muncul dan muncul kembali. transisi epidemiologi di Amerika Latin. Infeksi baru dan yang muncul kembali. Dasar-dasar di bidang penyakit menular. Faktor dalam perkembangan penyakit menular.

Dua ancaman nyamuk: demam kuning dan demam berdarah. Bracilia: Pusat Dokumentasi Kementerian Kesehatan. Penyakit menular baru di Brasil. Mengatasi penyakit menular yang baru muncul. Penyakit Chagas, karakteristik endemik baru di pusat kota.

4.3. Pengiriman bahan biologis ke laboratorium dilakukan dalam wadah tertutup, memastikan keamanan dan keselamatan transportasinya.

4.5. Organisasi dan pelaksanaan ujian terjadwal anak-anak yang menghadiri prasekolah, organisasi pendidikan sekolah dan organisasi anak-anak lainnya disediakan oleh kepala organisasi tersebut.

4.9. Dalam hal terjadi perubahan atau klarifikasi diagnosis, tenaga medis organisasi medis laporkan melalui telepon, dan kemudian dalam waktu 12 jam mengirim pemberitahuan darurat secara tertulis tentang perubahan atau klarifikasi diagnosis kepada otoritas teritorial badan federal kekuasaan eksekutif yang berwenang untuk melaksanakan pengawasan sanitasi dan epidemiologis negara bagian.

4.11. Orang yang terinfeksi tunduk pada perawatan rawat jalan atau rawat inap berdasarkan persetujuan sukarela mereka dan dengan mempertimbangkan hak untuk menolak intervensi medis.

4.15. Semua orang terinfestasi yang teridentifikasi diberikan observasi apotik di organisasi medis yang relevan.

4.16. Untuk setiap terinfestasi, formulir observasi apotik diisi.

4.17. Deregistrasi dilakukan setelah perawatan dan hasil negatif penelitian laboratorium bahan biologis.

Kegiatan pencegahan malaria.

5.1. Pengumpulan dan analisis data kasus malaria lokal atau impor dilakukan oleh organisasi medis dan badan yang berwenang untuk melakukan surveilans sanitasi dan epidemiologis.

5.2. Badan yang berwenang untuk melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologis menetapkan serangkaian tindakan sanitasi dan anti-epidemi (pencegahan) antimalaria (Tabel ).

5.3. Organisasi kegiatan untuk pencegahan malaria di wilayah entitas konstituen Federasi Rusia dilakukan oleh otoritas negara di bidang perlindungan kesehatan entitas konstituen Federasi Rusia bersama dengan departemen terkait, pemerintah daerah di kotamadya. Ketika mengatur tindakan antimalaria, persediaan obat antimalaria yang tidak dapat dikurangi dipastikan untuk pengobatan semua jenis malaria, termasuk primakuin, dan tindakan disinfeksi diambil untuk membunuh nyamuk (dewasa, larva), di mana penularan malaria tiga hari mungkin terjadi.

5.4. Jangka waktu pelaksanaan kegiatan pencegahan malaria pada fokus aktif malaria tiga hari dilakukan selama 3 tahun karena kemungkinan munculnya penderita malaria setelah masa inkubasi yang lama.

Kegiatan antimalaria utama

Nama acara

Dengan tidak adanya infeksi

Ketika infeksi didatangkan selama periode di mana penularan mungkin terjadi

Dalam fokus aktif

I. Terapi dan profilaksis

Penemuan kasus malaria

metode aktif

Metode Pasif

Pengobatan awal orang demam dengan kemungkinan malaria tropis

Pemeriksaan epidemiologi dari fokus

Kemoprofilaksis musiman, di luar musim

Validasi tidak adanya malaria

II. Langkah-langkah pengendalian serangga dan hama

Pemantauan pembawa

Perhitungan musim nyamuk efektif dan musim penularan malaria

Pengamatan tempat berkembang biak dan dinamika wilayahnya, sertifikasi badan air di wilayah pemukiman dan dalam radius 3 km dengan pengisian data tahunan

Pencegahan pembentukan reservoir anophelogenic dan pengurangan area eksisting

Melindungi masyarakat dari gigitan nyamuk dengan repellents, pakaian pelindung dan perangkat elektrofumigasi

Perawatan tempat dengan insektisida

Perawatan reservoir anophelogenic dengan larvasida

Kontrol kualitas entomologi dari perawatan larvasida dan adulticidal

AKU AKU AKU. Pelatihan anggota

IV. Pekerjaan sanitasi dan pendidikan di antara penduduk

5.5. Organisasi yang mengirim karyawan ke negara-negara di zona subtropis dan tropis, atau agen perjalanan yang mengatur perjalanan ke negara-negara ini, menginformasikan kepada mereka yang keluar:

Tentang kemungkinan tertular malaria dan perlunya mematuhi tindakan pencegahan (perlindungan dari gigitan nyamuk dan penggunaan obat kemoprofilaksis yang efektif di negara tuan rumah);

Tentang kebutuhan untuk segera mencari yang memenuhi syarat perawatan medis dalam hal penyakit demam selama tinggal di negara endemik;

Tentang kebutuhan setelah kembali, jika ada penyakit demam, segera konsultasikan dengan dokter dan beri tahu dia tentang durasi tinggal di negara-negara zona subtropis dan tropis dan asupan obat kemoprofilaksis.

Spesialis yang dikirim ke negara-negara di zona subtropis dan tropis di daerah di mana tidak ada pertolongan pertama diberikan dosis kursus obat antimalaria.

5.6. Kepala organisasi transportasi yang mengoperasikan penerbangan ke negara-negara di mana malaria tropis biasa terjadi, serta petugas penyelamat dan personel militer yang ditempatkan sementara di negara-negara ini, dilengkapi dengan kemasan yang berisi obat profilaksis antimalaria dan pelindung gigitan nyamuk. Orang-orang ini menjalani kemoprofilaksis.

5.7. Prajurit pasukan perbatasan dan formasi senjata gabungan yang bertugas di wilayah negara-negara di mana malaria tiga hari biasa terjadi, 14 hari sebelum demobilisasi atau keberangkatan dari daerah endemik ke wilayah Federasi Rusia, mereka diberikan kursus perawatan pencegahan terhadap malaria.

5.8. Berikut ini adalah subjek untuk pengujian malaria:

Orang yang datang dari daerah endemik malaria atau mengunjungi negara endemik dalam tiga tahun terakhir, dengan peningkatan suhu, dengan salah satu gejala berikut dengan latar belakang suhu tubuh di atas 37 ° C: malaise, sakit kepala, pembesaran hati, limpa , ikterus sklera dan kulit, herpes, anemia;

Orang dengan demam yang tidak terdiagnosis selama 5 hari;

Pasien dengan diagnosis pasti, tetapi dengan kenaikan suhu secara berkala, meskipun pengobatan spesifik sedang berlangsung;

Orang yang tinggal di fokus aktif, dengan peningkatan suhu apa pun.

VI. Langkah-langkah untuk mencegah kecacingan yang ditularkan melalui daging dan produk daging

6.1. Kepala organisasi, serta pengusaha perorangan menyediakan:

Mutu dan keamanan daging dan produk daging selama produksi dan penjualannya sesuai dengan persyaratan peraturan teknis;

Melakukan tindakan desinfeksi dan deratisasi preventif di wilayah peternakan dan kompleks peternakan, rumah potong hewan, gudang produk daging, di perusahaan industri makanan, katering publik dan organisasi perdagangan makanan dan di objek lain yang memiliki signifikansi epidemiologis tertentu;

Menginformasikan organisasi medis, kedokteran hewan dan perburuan tentang kasus deteksi cacing yang ditularkan melalui daging di antara hewan liar dan ternak, serta kasus penyakit manusia.

6.2. Persyaratan untuk metode desinfeksi produk daging.

6.2.1. Persyaratan untuk pembekuan daging:

Bangkai sapi dibekukan hingga mencapai suhu minus 12 °C pada ketebalan daging (suhu diukur dalam ketebalan otot pinggul pada kedalaman 7-10 cm dengan termometer khusus). Dalam hal ini, tidak diperlukan penahanan lebih lanjut. Pada suhu di ketebalan daging minus 6 - 9 ° C, karkas berumur toko dingin setidaknya 24 jam;

Karkas babi dibekukan hingga mencapai suhu minus 10 °C pada ketebalan daging dan disimpan pada suhu udara di ruang minus 12 °C selama 10 hari. Pada suhu ketebalan daging minus 12 ° C, karkas disimpan pada suhu udara di lemari es minus 13 ° C selama 4 hari (suhu diukur dalam ketebalan otot pinggul pada kedalaman 7-10 cm dengan termometer khusus).

6.2.2. Persyaratan pemanasan daging:

Bagian bangkai sapi atau babi dipotong-potong dengan berat mencapai 2 kg dan tebal hingga 8 cm dan direbus selama 3 jam dalam keadaan terbuka atau 2,5 jam dalam boiler tertutup pada tekanan berlebih uap - 0,5 MPa.

6.2.3. Persyaratan pengasinan daging:

Bagian bangkai sapi atau bangkai babi dipotong-potong dengan berat tidak lebih dari 2,5 kg, digosok dan ditutup garam dapur pada tingkat 10% dalam kaitannya dengan massa daging, kemudian dituangkan dengan air garam dengan konsentrasi garam meja minimal 24% dan berumur 20 hari.

6.2.5. Daging dan produk pengolahannya, yang diperoleh dari pemotongan ternak swasta, dikeluarkan (dikembalikan) kepada pemiliknya dalam bentuk yang didekontaminasi di organisasi industri daging dan dari pengusaha perorangan.

6.2.6. rumah jagal dan sampah dapur dimaksudkan untuk memberi makan hewan peliharaan dan hewan berbulu tunduk pada perlakuan panas wajib.

VII. Tindakan pencegahan kecacingan yang ditularkan melalui ikan, krustasea, moluska, amfibi, reptil dan produk olahannya

7.1. Untuk mengidentifikasi patogen helminthiasis di area (zona) reservoir air tawar yang ditentukan, 25 individu dari setiap spesies inang patogen biohelminthiasis tambahan (ukuran komersial) diperiksa.

7.2. Di laboratorium pengujian terakreditasi, 20 individu ukuran komersial dari inang tambahan patogen biohelminthiasis, yang umum di wilayah ini, diperiksa. Jika hasilnya negatif, jumlah spesimen ikan yang diteliti menjadi 40. Jika hasil negatif dikonfirmasi, reservoir dianggap aman. Ikan yang ditangkap di waduk tersebut diperbolehkan untuk dijual tanpa batasan. Studi lanjutan di reservoir ini dilakukan setelah 3 tahun.

7.3. Jika ikan yang terinfeksi larva biohelminth ditemukan di reservoir, semua ikan dari spesies ini dan spesies lain yang mampu memainkan peran sebagai inang tambahan biohelminth, serta produk ikan, harus didesinfeksi dari larva biohelminth sebelum dijual. Produk ikan dari reservoir tersebut yang belum mengalami desinfeksi tidak diperbolehkan untuk dijual.

7.6. Desinfeksi ikan dan produk ikan dilakukan dengan pembekuan, penggaraman dan perlakuan panas.

7.7. Persyaratan metode desinfeksi dan cara pengolahan ikan dan produk ikan.

7.7.1. Persyaratan untuk pembekuan ikan:

Ikan didesinfeksi dari larva cacing pita di bawah kondisi beku yang ditunjukkan pada Tabel. ;

Dari larva opisthorchid dan trematoda lainnya, ikan didesinfeksi di bawah kondisi beku yang ditunjukkan pada Tabel. ;

Ikan laut, krustasea, moluska, amfibi dan reptil yang mengandung larva anisakid hidup dan cacing lainnya yang berbahaya bagi manusia dan hewan didesinfeksi dengan cara membekukan pada suhu di dalam tubuh ikan (krustasea, moluska, amfibi, reptil), durasi suhu ini dan kondisi penyimpanan selanjutnya sesuai dengan tabel. ;

Jika tidak mungkin untuk menyediakan rezim pembekuan yang menjamin desinfeksi produk ikan, mereka harus digunakan untuk tujuan makanan hanya setelah perlakuan panas panas atau sterilisasi (makanan kaleng).

7.7.2. Persyaratan ikan asin:

Ketika terinfeksi larva cacing pita lebar, ikan didesinfeksi dengan pengasinan dalam mode yang ditunjukkan pada Tabel. ;

Disinfeksi salmon Timur Jauh dari larva diphyllobothriid dilakukan dengan semua metode penggaraman industri ketika fraksi massa garam dalam daging bagian belakang ikan mencapai 5%;

Desinfeksi ikan bandeng, bandeng, salmon, dan uban dari larva cacing pita camar dilakukan dengan pengasinan lemah campuran (kepadatan air garam 1,18 - 1,19) selama 10 hari ketika fraksi massa garam dalam daging ikan mencapai 8 - 9%;

Desinfeksi ikan dari larva opisthorchid dan trematoda lainnya dilakukan dengan menggunakan penggaraman campuran kuat dan sedang (kepadatan air garam dari hari pertama penggaraman 1,20 pada suhu 1 - 2 ° C) ketika fraksi massa garam dalam daging ikan mencapai 14% . Dalam hal ini, durasi pengasinan harus:

Ikan kecil, suram, ikan kecil, puncak - 10 hari;

Roach, dace, rudd, chub, blue bream, white-eye, podust, sabrefish, asp, kecil (hingga 25 cm) ide, bream, tench - 21 hari.

Penggaraman ikan yang lebih lemah atau lebih pendek diperbolehkan, hanya setelah pembekuan awal dalam mode yang ditunjukkan pada Tabel. 2.

Cara desinfeksi ikan dari larva cacing pita

spesies ikan

tombak, burbot, ruff, hinggap

chum salmon, salmon merah muda, kunja, sima, Sakhalin taimen

peled, omul, bandeng, Hering, arang, muksun, bandeng, Hering lebar, salmon, tugun, uban, trout danau

Waktu yang dibutuhkan untuk desinfeksi

72 jam

60 jam

50 jam

36 jam

36 jam

18 jam

16 jam

12 jam

7 jam

6 jam

Mode desinfeksi ikan dari larva opisthorchid

Suhu di dalam tubuh ikan (minus °C)

Waktu yang dibutuhkan untuk desinfeksi (h)

Catatan. Mengingat resistensi yang signifikan dari larva trematoda terhadap suhu rendah, membekukan ikan pada suhu yang lebih tinggi dari yang ditunjukkan tidak menjamin desinfeksinya.

Cara desinfeksi ikan laut dari larva anisakid

Suhu di dalam tubuh ikan (minus °C)

Waktu aksi suhu

Kondisi penyimpanan selanjutnya

14 hari

Berdasarkan aturan saat ini penyimpanan

24 jam

Penyimpanan selanjutnya pada suhu tidak melebihi minus 18°C ​​selama 7 hari. Selanjutnya, menurut aturan penyimpanan saat ini

10 menit

Penyimpanan selanjutnya pada suhu tidak melebihi minus 12°C selama 7 hari. Selanjutnya, menurut aturan penyimpanan saat ini

Cara pengasinan ikan selama desinfeksi dari larva cacing pita

Duta besar

Kepadatan air asin

Suhu (°C)

Durasi pengasinan, yang menjamin desinfeksi (hari)

Fraksi massa garam dalam daging ikan (%)

Kuat

1,20

2 - 4

lebih dari 14

Rata-rata

1,18

2 - 4

10 - 14

Lemah

1,16

2 - 4

7.7.3. Persyaratan untuk pengasinan telur ikan.

Saat mengasinkan telur ikan sebagai produk independen, disinfeksi larva cacing pita lebar dilakukan dengan cara berikut:

Penggaraman hangat (suhu 15 - 16 ° C) dilakukan dengan jumlah garam (sebagai persentase dari berat kaviar): 12% - 30 menit; 10% - 1 jam; 8% - 2 jam; 6% - 6 jam;

Penggaraman dingin (pada suhu 5 - 6 ° C) dilakukan dengan jumlah garam (sebagai persentase dari berat kaviar): 12% - 1 jam; 10% - 2 jam; 8% - 4 jam; 6% - 12 jam;

Penggaraman dingin kaviar ikan bandeng dan ikan lain yang terinfeksi larva cacing pita camar dilakukan pada jumlah garam 5% berat kaviar selama 12 jam.

Penggaraman kaviar salmon anadromous dan ikan sturgeon dilakukan setelah larva anisakid dihilangkan.

7.7.4. Persyaratan untuk perlakuan panas ikan dan produk ikan:

Ikan dimasak dalam porsi setidaknya 20 menit dari saat mendidih, pangsit ikan - setidaknya 5 menit dari saat mendidih, krustasea dan moluska - selama 15 menit;

Ikan (kue ikan) digoreng dalam porsi lemak selama 15 menit. potongan besar ikan dengan berat hingga 100 g digoreng rata selama setidaknya 20 menit. Ikan kecil digoreng utuh selama 15 - 20 menit.

7.7.5. Ikan laut yang dimaksudkan untuk pengasapan dingin dan panas, pengasinan dan pengawetan, produksi pengawetan dibekukan terlebih dahulu dalam mode yang ditunjukkan pada Tabel. .

7.7.6. Dilarang membuang limbah hasil pengolahan ikan ke badan air dan tempat pembuangan sampah, serta memberikannya kepada hewan tanpa disinfeksi terlebih dahulu.

7.7.7. Tanggung jawab pelaksanaan langkah-langkah ini terletak pada pengusaha perorangan dan badan hukum yang bergerak di bidang pembibitan, pemeliharaan, pemanenan (menangkap), pengolahan, penyimpanan, penjualan ikan, invertebrata air, mamalia air, dan hewan air lainnya yang berlokasi di lingkungan alami habitat, objek budidaya, produk makanan ikan.

VIII. Langkah-langkah untuk pencegahan echinococcosis, alveococcosis

8.1. Kelompok yang berisiko terinfeksi agen penyebab echinococcosis (pemburu, gembala, penggembala rusa kutub, gembala, karyawan peternakan bulu, peternakan, kebun binatang, pengumpul bulu, pekerja bengkel bulu, pekerja veteriner, orang yang terlibat dalam menjebak anjing, pemilik anjing , karyawan cadangan, cadangan, kehutanan, pemetik dan pembeli jamur, beri, serta anggota keluarganya) selama pemeriksaan medis preventif dan berkala, pemeriksaan medis tunduk pada pemeriksaan echinococcosis.

8.2. Organisasi tindakan pencegahan untuk echinococcosis meliputi:

Pelacakan operasional (pemantauan) situasi epidemi;

Analisis epidemiologis informasi tentang echinococcosis di wilayah tersebut untuk jangka waktu tertentu (data kejadian populasi, jumlah operasi bedah untuk echinococcosis, kecacatan, kematian, kerusakan ekonomi, sifat dan volume sanitasi dan higienis dan terapeutik dan tindakan pencegahan);

Pendidikan higiene dengan menggunakan media;

Regulasi kandungan anjing liar, obat cacingnya.

8.3. Obyek penelitian sanitasi dan helmintologi adalah tempat pemeliharaan anjing, peternakan, serta rumah tangga.

8.4. Pencegahan infeksi pada manusia dan hewan ternak meliputi hal-hal berikut.

8.4.1 Memastikan pemberantasan cacing priotary, rusa kutub, kereta luncur dan anjing lainnya di wilayah kota dan kota.

8.4.2. Ketentuan oleh badan pemerintah daerah dan badan hukum tentang akuntansi dan pendaftaran anjing, pengaturan jumlah anjing liar dengan menangkap dan menyimpannya di kandang khusus. Saat mengimplementasikan program regional, rencana komprehensif untuk kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis populasi, organisasi dan pelaksanaan kegiatan ini berada dalam wewenang otoritas eksekutif entitas konstituen Federasi Rusia.

8.4.3. Pencegahan cacingan terhadap cystodes dari priotary, penjaga, rusa, kereta luncur, berburu dan anjing lainnya dilakukan 5 sampai 10 hari sebelum transfer hewan ke padang rumput dan pemburu pergi berburu. Pembasmian cacing pada anjing dilakukan di tempat khusus, tinja yang diisolasi setelah perawatan dikumpulkan dalam wadah logam dan diobati dengan obat-obatan yang memiliki efek ovisidal. Situs ditutupi dengan semen, tanah sedang diproses.

8.4.4. Untuk hewan peliharaan yang berjalan di pemukiman, area khusus harus dialokasikan, ditandai dengan tanda-tanda. Di area untuk hewan peliharaan berjalan, wadah khusus dipasang untuk mengumpulkan kotoran hewan.

8.4.6. Untuk mencegah infeksi pada manusia, anjing dan hewan berbulu dengan alveococcosis, langkah-langkah berikut diambil:

Di tempat pengambilan bulu, di setiap pemukiman dan di tempat berburu musim dingin, kamar khusus untuk pembuangan, pemrosesan utama kulit hewan, pengumpulan bangkai yang terkena dampak dan pembuangannya, memenuhi standar sanitasi dan higienis. Tempat tersebut dilengkapi dengan air yang cukup. Lantai, dinding dan peralatan harus memiliki permukaan yang halus. Limbah dari pengolahan kulit dibakar. Makan, penyimpanan produk makanan di daerah ini sangat dilarang.

IX. Tindakan pencegahan dirofilariasis

9.1. Pencegahan infeksi pada manusia dan hewan dengan dirofilaria didasarkan pada penghentian penularan invasi yang dapat ditularkan: pemusnahan nyamuk, identifikasi dan pemberantasan cacing anjing domestik yang terinfestasi, pencegahan kontak nyamuk dengan hewan domestik dan manusia.

9.2. Di kota dan pemukiman pedesaan di tempat-tempat (area taman, area rekreasi untuk manusia dan anjing berjalan, kandang anjing), di mana fokus dirofilariasis terbentuk, ahli entomologi lembaga Rospotrebnadzor memantau fenologi, ekologi dan komposisi spesies pembawa dirofilaria, tentukan waktu perkembangbiakan dan perkembangbiakan nyamuk secara massal.

9.3. Dalam fokus dirofilariasis, perawatan badan air yang berkelanjutan dilakukan - delarasi, perumahan dan tempat non-perumahan diobati dengan insektisida.

9.4. Pemeriksaan dan pengobatan cacingan pada anjing dan kucing domestik yang terinfestasi dilakukan pada musim semi dan musim panas. Anjing yang tidak terinfeksi di zona endemik diberikan kemoprofilaksis untuk mencegah dirofilariasis.

9.5. Repellent long-acting digunakan untuk mencegah hewan peliharaan dan manusia bersentuhan dengan nyamuk.

9.6. Petugas medis melakukan kerja penjelasan dengan penduduk tentang pencegahan dirofilariasis menggunakan media.

X. Tindakan pencegahan ascariasis, trichuriasis, toxocariasis

10.1. Fokus ascariasis, trikuriasis berbeda dalam tingkat keluasannya, ditentukan oleh tingkat populasi yang terkena dan jumlah mikrofokus.

10.2. Di wilayah Federasi Rusia, beberapa jenis fokus ascariasis dan trikuriasis dibedakan (Tabel).

Jenis fokus ascariasis dan trikuriasis di wilayah Federasi Rusia

Jenis fokus

Ascariasis

trikuriasis

orang yang menderita (%)

proporsi mikrofokus (%)

orang yang menderita (%)

proporsi mikrofokus (%)

intensitas tinggi

30 atau lebih

50 atau lebih

10 - 5

intensitas sedang

15 - 29

hingga 40

3 - 9

Intensitas lemah

hingga 15

unit

unit

10.4. Tindakan anti-epidemi untuk pencegahan ascariasis dan trikuriasis meliputi:

Identifikasi sumber invasi dan pembentukan fokus mikro;

Pemeriksaan epidemiologi KLB dalam mendeteksi geohelminthiasis;

Peningkatan fokus mikro dan fokus geohelminthiase;

Pengobatan infestasi (dengan kontrol efektivitas 14 hari setelah cacingan, tiga kali dengan interval 7-10 hari) dan pemeriksaan penghuni microcenter (selama dua tahun setiap tahun);

Disinfestasi tanah, limbah;

Larangan penggunaan kotoran orang yang terinfestasi sebagai pupuk;

10.5. Keputusan untuk melakukan disinfestasi objek dan ruang lingkup tindakan untuk meningkatkan fokus dibuat oleh badan yang berwenang untuk melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologis negara bagian.

10.6. Langkah-langkah untuk pencegahan ascariasis, trichuriasis dan toxocariasis meliputi:

Analisis dampak, morbiditas penduduk;

Pencegahan pencemaran tanah oleh telur cacing, sayuran, buah-buahan, beri, sayuran hijau yang ditanam di atasnya, serta hidangan darinya yang dimakan tanpa perlakuan panas;

Analisis dan evaluasi efektivitas tindakan pencegahan;

Pengaturan jumlah anjing liar di pemukiman;

Alokasi area untuk anjing berjalan di wilayah rumah tangga dan memastikan kondisinya yang tepat;

Desinfestasi pasir di kotak pasir dan pencegahan kontaminasi dengan kotoran anjing dan kucing;

Pembersihan sanitasi wilayah pemukiman;

Kepatuhan terhadap kebersihan pribadi dalam kehidupan sehari-hari, tempat umum, serta kontak dengan tanah, pasir, dan produk tanaman;

Pendidikan dan pelatihan higienis;

XI. Langkah-langkah untuk mencegah enterobiasis dan hymenolepiasis

11.1. Pencegahan enterobiasis dilakukan sesuai dengan: peraturan sanitasi(Resolusi Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia tertanggal 22 Oktober 2013 No. 57 “Atas persetujuan aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.2.3110-13 “Pencegahan enterobiosis” (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada Januari 20, 2014, nomor registrasi 31053).

11.2. Pencegahan hymenolepiasis mencakup serangkaian tindakan berikut:

Pemeriksaan kelompok penduduk yang ditetapkan;

Pengobatan orang terinfestasi diidentifikasi dan kemoprofilaksis orang kontak;

Pemantauan sirkulasi agen penyebab hymenolepiasis pada kelompok dengan peningkatan risiko infeksi;

Implementasi langkah-langkah sanitasi dan higienis untuk mematuhi rezim anti-epidemi;

Pendidikan dan pelatihan kebersihan penduduk.

11.2.2. Berikut ini adalah pemeriksaan untuk hymenolepiasis:

Anak-anak dari organisasi pendidikan prasekolah;

Personil organisasi pendidikan prasekolah;

siswa sekolah dasar (1 - 4);

Anak-anak, remaja, kelompok penduduk yang ditetapkan menurut indikasi epidemi dan selama pemeriksaan medis dan pemeriksaan pencegahan;

Anak-anak yang terdaftar di prasekolah dan organisasi pendidikan lainnya, panti asuhan, panti asuhan, sekolah asrama, untuk perawatan sanatorium, di organisasi kesehatan;

Pasien rawat jalan dan rawat inap poliklinik dan rumah sakit anak;

Orang yang menerima akses ke kolam renang.

11.2.3. Pemeriksaan pencegahan terjadwal pada anak-anak dan petugas di ruang anak-anak organisasi prasekolah dan organisasi pendidikan usia sekolah dasar diadakan setahun sekali (setelah periode musim panas) dan (atau) sesuai dengan indikasi epidemi.

11.2.4. Kelompok populasi yang ditentukan tunduk pada pemeriksaan terencana pencegahan berkala untuk hymenolepiasis - setahun sekali.

11.3. Orang yang terinfeksi cacing pita kerdil harus menjalani perawatan wajib berdasarkan rawat jalan atau rawat inap (jika isolasi diperlukan untuk indikasi epidemiologis).

11.4. Orang yang terinfeksi cacing pita kerdil yang termasuk dalam kelompok populasi yang ditentukan dipindahkan ke pekerjaan lain selama masa pengobatan. Jika tidak mungkin untuk memindahkan pekerja tersebut untuk sementara waktu (selama masa pengobatan dan pemeriksaan laboratorium kontrol) mereka diberhentikan dari pekerjaan dengan pembayaran kompensasi.

11.5. Anak-anak yang terinfeksi cacing pita kerdil tidak diizinkan di organisasi pendidikan prasekolah selama periode perawatan dan pemeriksaan laboratorium kontrol.

XII. Tindakan pencegahan protozoosis usus (giardiasis, amoebiasis, cryptosporidiosis, balantidiasis, blastocystosis, dan lainnya)

12.1. Tindakan pencegahan:

Analisis morbiditas populasi orang dewasa dan anak-anak;

Pemeriksaan kontingen populasi yang signifikan secara epidemiologis: anak-anak dan staf organisasi pendidikan saat masuk ke organisasi dan kemudian 1 kali per tahun, menetapkan kelompok populasi saat masuk untuk bekerja dan kemudian 1 kali per tahun, orang yang kontak dengan pasien, pasien rawat inap dan rawat jalan sesuai indikasi;

Perlindungan badan air dari polusi oleh limbah, limpasan permukaan;

Dengan pasokan air yang terdesentralisasi, termasuk dari reservoir alami: air mendidih, menggunakan perangkat filter dan desinfektan, air minum dalam kemasan;

Kepatuhan dengan persyaratan sanitasi dan epidemiologis rezim dalam organisasi medis;

Kepatuhan dengan rezim sanitasi-higienis dan anti-epidemi di organisasi pendidikan prasekolah;

Pelatihan kebersihan untuk kelompok populasi yang ditentukan, termasuk karyawan organisasi pendidikan prasekolah;

Kepatuhan terhadap aturan memelihara hewan, memastikan perlindungan mereka dari infeksi protozoa;

12.2. Tindakan anti-epidemi:

Mengirim pemberitahuan darurat tentang kasus protozoosis usus yang terdeteksi ke departemen teritorial Rospotrebnadzor;

Pemeriksaan epidemiologi fokus dalam kasus deteksi kasus protozoa usus;

Pengobatan pasien dengan protozoa usus dengan kontrol efektivitasnya setelah 5-6 hari. Kriteria efektivitas adalah tiga hasil negatif dari uji laboratorium yang dilakukan dengan selang waktu 1 - 2 hari;

Penetapan diagnosis pengangkutan patogen protozoa usus pada orang yang termasuk dalam kelompok populasi yang ditetapkan. Dengan persetujuan mereka, para kepala organisasi dan pengusaha perorangan untuk sementara, selama masa pengobatan dan pemeriksaan lanjutan setelah pengobatan dipindahkan ke pekerjaan lain. Jika tidak mungkin untuk dipindahkan sementara, untuk masa perawatan dan pemeriksaan, mereka ditangguhkan dari pekerjaan dengan pembayaran tunjangan asuransi sosial sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia;

XIII. Persyaratan tindakan pencegahan pedikulosis dan skabies

13.1. Langkah-langkah untuk mencegah kutu kepala dan kudis meliputi:

Pemeriksaan terjadwal dari populasi untuk pedikulosis;

Penyediaan kelompok terorganisir (organisasi pendidikan prasekolah, panti asuhan, panti asuhan, organisasi stasioner untuk rekreasi dan rehabilitasi anak-anak) dengan penggantian sprei, produk kebersihan pribadi, desinfektan dan deterjen;

Melengkapi peralatan desinfektan dan menyediakan desinfektan untuk organisasi medis, pusat penerimaan, organisasi sistem jaminan sosial, pusat penahanan pra-sidang, tempat menginap, tempat tinggal sementara migran, pos pemeriksaan sanitasi, pemandian, binatu.

13.2. Pemeriksaan pedikulosis dan skabies dilakukan dengan:

Anak-anak menghadiri organisasi pendidikan prasekolah, bulanan;

Siswa dari organisasi pendidikan umum dan pendidikan profesional - 4 kali setahun;

Siswa sekolah asrama, anak-anak yang tinggal di panti asuhan, panti asuhan - sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia;

Anak-anak pergi berlibur ke organisasi kesehatan - sebelum keberangkatan;

Anak-anak di kamar bayi organisasi kesehatan, - mingguan;

Pasien yang dirawat inap - saat masuk dan kemudian 1 kali dalam 7 hari;

Orang yang berada dalam organisasi sistem jaminan sosial - 2 kali sebulan;

Pasien rawat jalan - saat menghubungi;

Karyawan organisasi - selama pemeriksaan medis dan pemeriksaan pencegahan.

13.3. Jika pedikulosis terdeteksi pada orang yang dirawat di rumah sakit, sanitasi dilakukan di departemen penerimaan. Barang-barang pasien dan pakaian khusus personel yang melakukan perawatan ditempatkan dalam kantong kain minyak dan dikirim ke ruang desinfeksi untuk disinfeksi.

13.4. Ketika anak-anak memasuki organisasi pendidikan prasekolah, mereka diperiksa untuk pedikulosis dan kudis.

13.5. Jika anak-anak yang terkena pedikulosis diidentifikasi, mereka dikirim untuk rehabilitasi dengan penangguhan dari menghadiri organisasi pendidikan prasekolah. Penerimaan anak-anak ke organisasi pendidikan prasekolah setelah sanitasi diperbolehkan jika ada sertifikat medis yang menyatakan tidak adanya pedikulosis.

13.6. Jika pedikulosis terdeteksi, siswa diskors dari mengunjungi organisasi selama perawatan. Mereka dapat diterima di organisasi pendidikan hanya setelah menyelesaikan serangkaian tindakan terapeutik dan pencegahan yang kompleks dengan sertifikat konfirmasi dari dokter.

13.7. Bagi orang yang pernah kontak dengan penderita pedikulosis, dilakukan pengawasan medis dalam jangka waktu 1 bulan dengan pemeriksaan dilakukan setiap 10 hari sekali dengan hasil pemeriksaan dicatat dalam jurnal.

13.8. Hasil pemeriksaan pedikulosis dan skabies pada orang yang masuk rawat inap dan (atau) mengajukan janji rawat jalan dicatat dalam dokumen medis.

13.9. Seorang pasien skabies yang datang berobat dari bagian rawat inap (atau teridentifikasi di bagian tersebut) diisolasi di bangsal terpisah (ruang isolasi). Setelah berkonsultasi dengan dokter kulit dan memastikan diagnosis, pasien (dewasa dan anak-anak di atas 1 tahun) dirawat dan barang-barang untuk penggunaan individu (handuk, waslap, sabun dalam kemasan kecil) dikeluarkan. Makanan diatur di lingkungan. Pakaian dalam dan sprei pasien diproses.

13.10. Manipulasi dalam kaitannya dengan pasien kudis, serta pembersihan tempat dilakukan dengan menggunakan cara perlindungan pribadi- sarung tangan karet, gaun ganti terpisah. Sarung tangan karet dan peralatan pembersih didesinfeksi setelah dibersihkan.

13.11. Ketika kudis terdeteksi pada anak-anak yang menghadiri pendidikan prasekolah dan organisasi pendidikan umum, pada orang yang kesepian, lanjut usia, orang cacat, orang yang tinggal di asrama, anggota keluarga besar, migran, orang tanpa tempat tinggal tetap, pemrosesan dilakukan oleh organisasi khusus di permintaan organisasi dan individu, termasuk dengan kamar pemrosesan pakaian dalam dan sprei.

13.12. Orang yang telah didiagnosis dengan kutu kemaluan dikirim ke apotik dermatovenerologis di tempat tinggal untuk mengkonfirmasi diagnosis dan melakukan serangkaian tindakan anti-epidemi.

13.13. Jika kudis terdeteksi pada anak-anak prasekolah dan usia sekolah selama pengobatan, mereka ditangguhkan dari menghadiri pendidikan prasekolah dan organisasi pendidikan. Mereka dapat diterima di organisasi pendidikan hanya setelah menyelesaikan serangkaian tindakan terapeutik dan pencegahan yang kompleks dengan sertifikat konfirmasi dari dokter.

13.14. Masalah perawatan pencegahan orang yang telah melakukan kontak dengan pasien kudis diputuskan oleh dokter, dengan mempertimbangkan situasi epidemiologis. Orang-orang yang pernah kontak dengan pasien, serta dari organisasi di mana beberapa kasus skabies terdaftar atau di mana pasien baru terdeteksi dalam (periode 1 bulan) proses pemantauan fokus, terlibat dalam perawatan ini. Dalam organisasi di mana perawatan pencegahan kontak orang tidak dilakukan, pemeriksaan kulit siswa dilakukan tiga kali dengan interval 10 hari.

13.15. Jika kudis terdeteksi di rumah sakit, desinfeksi saat ini dilakukan.

13.16. Di departemen penerimaan organisasi medis, pakaian dalam dan pakaian pasien yang masuk diproses di ruang desinfeksi, atau didesinfeksi dengan insektisida, atau untuk sementara tidak digunakan (pakaian dalam dan pakaian ditempatkan dalam kantong plastik untuk jangka waktu setidaknya tiga hari) . Tempat tidur yang digunakan oleh pasien kudis di rumah sakit dirawat di ruang desinfeksi atau didesinfeksi dengan insektisida.

XIV. Langkah-langkah untuk pencegahan demodikosis

14.1. Tindakan pencegahan:

Kepatuhan dengan umum standar kebersihan(penata rambut, salon kecantikan, pemandian, sauna, kolam renang, taman air dan lain-lain);

Kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi saat merawat kulit wajah dan mata;

Pemeriksaan demodikosis kelompok risiko: karyawan organisasi medis (dokter laboratorium laboratorium diagnostik, dokter mata, dokter kulit, dan lainnya), penata rambut, ahli kosmetik.

14.2. Tindakan anti-epidemi:

Melakukan desinfeksi dari kutu Demodex pada peralatan, bahan, permukaan kerja di salon tata rambut, salon kecantikan, dan lainnya;

Perbaikan taman, alun-alun, kuburan, wilayah organisasi kesehatan, tempat rekreasi massal dan tempat tinggal penduduk;

Perlakuan acaricidal terhadap wilayah taman, alun-alun, kuburan, organisasi kesehatan, pusat rekreasi, termasuk hewan peliharaan dan hewan ternak;

Tindakan deratisasi untuk mengurangi jumlah inang kutu (tikus liar) di area yang dibuka;

Tindakan pencegahan (anti-epidemi) disinfeksi untuk mengurangi jumlah serangga penghisap darah, dengan mempertimbangkan hasil pemantauan entomologi, termasuk di tempat-tempat pembentukan fokus penyakit yang ditularkan melalui vektor (badan air di dekat pemukiman dan tempat rekreasi, area untuk berjalan dan memelihara anjing, di tempat tinggal dan non-perumahan, dan lain-lain);

Pengobatan dengan insektisida spektrum luas untuk anjing dan kucing;

Pendidikan populasi dalam metode perlindungan individu manusia dan hewan peliharaan dari serangga dan kutu penghisap darah.

16.5. Langkah-langkah untuk melindungi lingkungan dari pencemaran oleh telur dan larva cacing, kista (ookista) protozoa patogen usus meliputi:

Perbaikan pemukiman, peternakan, peternakan individu, tempat rekreasi, area untuk memelihara dan menyembelih ternak;

Menjaga kebersihan wilayah daerah berpenduduk, peternakan dan kompleks peternakan, peternakan dan peternakan individu;

Pengumpulan, penyimpanan dan desinfeksi sampah kota;

Memastikan disinfestasi lumpur limbah yang dihasilkan di instalasi pengolahan air dan fasilitas perawatan saluran pembuangan, sebelum dibuang;

Menghindari pembuangan limbah dan sedimennya, limbah ternak, air limbah kipas dari transportasi sungai dan laut ke badan air permukaan tanpa desinfestasi terus menerus (kurangnya telur cacing dan kista protozoa patogen usus) dengan metode industri;

Penggunaan di lahan pertanian untuk irigasi limbah, lumpur dan limbah ternak, didesinfeksi (tidak mengandung telur cacing yang layak dan kista protozoa patogen usus) dengan metode industri;

membersihkan rumah, tempat industri untuk penyiapan, penyimpanan, pembalutan kulit, penjahitan produk bulu;

Desinfeksi kulit dan produk bulu;

Pembersihan tempat prasekolah dan organisasi sekolah;

Kepatuhan dengan rezim untuk memelihara ternak publik dan individu, hewan peliharaan, serta hewan tertutup.

Penilaian situasi epidemi di tempat dengan definisi skala dan batas keadaan darurat untuk penerimaan keputusan manajemen(pada hari pertama setelah penghapusan penyebab teknis kecelakaan);

Evaluasi hasil pemeriksaan laboratorium;

Organisasi langkah-langkah disinfestasi, termasuk penggunaan persiapan ovicide dari stimulasi penghambatan biologis dengan berbagai efektivitas untuk pengobatan area yang luas wilayah yang terkontaminasi;

Pemantauan kejadian penduduk yang tinggal di daerah yang terkontaminasi selama dua tahun dengan tidak adanya pendaftaran kasus penyakit di fokus dan mikrofoci geohelminthiasis.

16.7. Langkah-langkah untuk desinfeksi benda-benda lingkungan.

16.7.1. Desinfestasi limbah (kotoran).

16.7.2. Pemusnahan limbah padat rumah tangga.

Limbah padat rumah tangga didesinfeksi:

Di ruang biotermal, pada suhu 65 - 80 ° C, kematian telur cacing terjadi selama paparan dari 12 hingga 17 hari;

Di tumpukan kompos dengan ukuran panjang sewenang-wenang 1,5 × 1,0 meter; jangka waktu disinfestasi dari beberapa bulan hingga 1,5 tahun;

Pengomposan lapangan di timbunan kompos panjang 10-25 m dengan bagian trapesium dengan dasar 3-4 m, sisi atas 2-3 m, tinggi 1,5-2 m, terletak di permukaan tanah atau di parit 0,5 m dalam; suhu pemanasan sendiri 50 - 60 °C, waktu pengomposan 8 - 12 bulan;

Pemrosesan dalam bio-drum pada 2000 rpm - selama 2 hari;

Insinerasi dan pirolisis (penguraian) dalam struktur teknik khusus.

16.7.3. Disinvasi/pembasmian cacing pada air limbah.

Disinvasi/pembasmian cacing pada air limbah dilakukan:

Di aero-biostations;

Pada struktur buatan pengobatan biologis(bidang irigasi bawah tanah);

Pada filter biologis fasilitas pengolahan limbah (pasca pengolahan air limbah di lahan irigasi dengan kapasitas hingga 100 m 3 / hari);

Pada tangki septik satu, dua, tiga kamar, sumur penyaringan (untuk drainase, masing-masing, ke tangki septik yang ditunjukkan 1, 3, 15 m 3 / hari air limbah);

Pada septic tank, tangki penyimpanan, filter kerikil filtrasi.

Untuk disinfestasi saluran pembuangan kapal pengangkut sungai dan laut, berikut ini digunakan:

lemari kering;

Instalasi menggunakan klorin aktif. Efek gabungan dari suhu minimal 50 ° C ditambah dosis klorin aktif 10 - 20 mg / l selama 30 menit;

Tindakan untuk membuang limbah kipas setelah dipompa dari kapal ke sistem saluran pembuangan kota (stasiun drainase).

Untuk disinfestasi air limbah transportasi kereta api lemari kering digunakan (perawatan biotermal dengan suhu di ruang biodegradasi 35 - 40 ° C dengan paparan minimal 4 jam; di ruang pasteurisasi - 70 ° C dengan paparan setidaknya 20 menit).

Metode dan cara penggunaannya untuk disinfestasi limbah

Metode (metode) desinfeksi limbah

Kondisi dan mode pemrosesan

Pengomposan

Limbah Burtovanie dengan jerami, serbuk gergaji dan komponen penyerap air lainnya. Ukuran kerah adalah 1,5 × 1,0 m, panjangnya sewenang-wenang. Meletakkan kerah di musim semi, musim panas, musim gugur

Asalkan suhu kompos dipertahankan pada 60 °C selama 3 bulan*

Lemari kering (perawatan biotermal)

Suhu di ruang biodegradasi adalah 35 - 40 °C;

4 jam

di ruang pasteurisasi - 70 °С

20 menit

Perawatan limbah di tangki septik toilet luar:

Setiap bulan, seember tanah yang diolah dengan 2 liter larutan prometrin (gezagart) ditambahkan ke isi tangki septik dengan kecepatan 45 g obat per 1 liter air

3 bulan

Prometrin (Gesagart)

1 kg sendawa per 1 m 3 limbah

3 malam

amonium nitrat;

0,25 kg sendawa per 1 m 3 limbah

5 hari

air amonia;

Tidak kurang dari 2,5% obat untuk volume limbah (tidak kurang dari 0,25 kg per 1 m 3 limbah)

10 hari

Karbasi;

Menambahkan salah satu sediaan dengan kecepatan 8% ke volume limbah (per 10 kg 80 g sediaan)

3 minggu

Nemagon;

- « -

3 - 10 hari

Tiazon

0,2 - 2,0% berat limbah (per 10 kg 2 - 20 g obat)

3 - 4 minggu

Sediaan berdasarkan senyawa amonium kuaterner

2,0% solusi dalam rasio 1:2 dengan limbah

30 menit

____________

* Untuk memastikan disinfestasi berkualitas tinggi, dengan tidak adanya jaminan pemeliharaan suhu "pasteurisasi" kompos selama periode pemaparan, wajib untuk menggunakan metode industri, termasuk penggunaan ovicides penghambatan-stimulasi biologis.

16.7.4. Disinvasi lumpur limbah.

Pasteurisasi di fasilitas teknik khusus pada suhu 70 ° C selama 20 menit;

Pengolahan dalam biodrum;

Insinerasi dalam struktur teknik khusus (tungku multi-ton atau drum, reaktor unggun tersuspensi, dll.);

Metode stabilisasi aerobik selama 5 - 6 hari dengan pemanasan awal campuran lumpur mentah dengan lumpur aktif pada suhu 60 - 65 ° C selama 1,5 jam;

Perawatan dengan ovicides dengan inhibitor stimulan biologis dengan dosis minimum 1 liter per 60 m 3 sedimen dengan kadar air lebih dari 85%, setelah itu tidak diperlukan desinfeksi air limbah tambahan.

16.7.5. Disinvasi pupuk cair dan pupuk kandang.

Untuk tujuan disinfestasi kotoran cair dan limpasan kotoran, berikut ini dilakukan:

Perlakuan termal kotoran cair dan fraksi lumpur dengan kadar air 96 - 98% dalam instalasi pemanas kontak dengan memasok obor suhu tinggi (lebih dari 1.200 °C), yang terbentuk selama pembakaran bahan bakar cair atau gas, langsung ke dalam yang diolah massa. Mode pemrosesan: paparan setidaknya 3 menit, suhu massa di outlet instalasi adalah 48 - 50 °C. Efisiensi dicapai dengan pencampuran berulang dari massa yang diproses dengan udara terkompresi di zona faktor termal;

Perlakuan termal pupuk cair dan pupuk kandang dalam jet uap. Disinfeksi disediakan dalam mode garis pada suhu massal di outlet instalasi 80 °C dan waktu pemaparan minimal 5 menit;

Perlakuan kotoran cair dan fraksi lumpur dengan amonia cair dalam wadah tertutup pada konsentrasi 2 - 3%, pemaparan selama 2 hari, pada suhu awal massa 10 ° C ke atas;

Perawatan kotoran cair, limpasan kotoran dan fraksi lumpur dengan persiapan penghambatan-stimulasi biologis sesuai dengan petunjuk penggunaannya.

(Edisi yang diubah. Rev. No. 1)

Pemrosesan permukaan, benda, bahan, peralatan pembersih di tempat untuk memelihara hewan dilakukan dengan menggunakan disinfektan.

16.7.6. Desinfestasi tanah, pasir.

Disinvasi tanah, pasir pada tahap pertama dicapai:

Perawatan dengan produk berbasis herbisida;

Perawatan dengan cara berdasarkan senyawa amonium kuaterner;

Pengobatan dengan obat-obat perangsang-biologis-ovicides;

Pengolahan dengan garam meja (1 kg per 1 m 2). Ini digunakan untuk desinfeksi area tanah yang paling terkontaminasi dari larva cacing tambang setiap 10 hari sekali;

Menggunakan sistem rotasi tanaman: pertama, plot ditaburkan dengan lobak, lobak, bawang putih, bawang, setelah panen - kedua dengan kacang polong. Efeknya juga dicapai dengan menabur tanaman secara simultan seperti bawang putih - lobak, bawang merah - lobak dan beberapa keluarga kacang-kacangan lainnya, bunga lili. Kematian telur terjadi selama dua periode musim panas.

16.7.7. Disinfestasi sayuran, buah-buahan, sayuran ruang makan.

Untuk mendisinfeksi sayuran, buah-buahan, sayuran meja dari telur cacing, produk tanaman direndam sebelumnya dalam air selama 20-30 menit sebelum dibilas secara menyeluruh dalam saringan di bawah air mengalir selama 5-10 menit dengan sesekali dikocok. Bawang, peterseli, selada dibersihkan terlebih dahulu dari tanah, kemudian disortir menjadi daun, batang, bulu individu. Efeknya diberikan dengan mencucinya dengan air sabun, diikuti dengan membilasnya. air mengalir. Untuk beri dengan permukaan kasar atau struktur lobus (stroberi, stroberi liar, raspberry), mereka dicuci dengan larutan soda 1,0%, dan kemudian air bersih. Larutan yodium yang lemah (0,2 - 0,5%) digunakan untuk mendisinfeksi sayuran dari telur dan larva ascaris, cacing cambuk, cacing tambang, strongylide.

16.7.8. Disinfestasi barang-barang rumah tangga, mainan, linen.

Untuk desinfestasi sprei, disarankan untuk merebus dan menyetrika di kedua sisi. Selimut wol, karpet, kasur, selimut, gorden diproses dengan penyedot debu (dengan netralisasi debu selanjutnya menggunakan desinfektan yang disetujui), dikeringkan dan diguncang di bawah sinar matahari, disetrika dengan setrika panas melalui lap. Debu dari wadah penyedot debu setelah netralisasi dibuang ke sistem pembuangan limbah umum.

Di daerah dengan musim dingin yang parah, barang-barang rumah tangga dan linen dikeluarkan pada hari-hari yang sangat dingin, mengingat telur cacing kremi mati pada suhu -15 ° C selama 40 - 45 menit.

Linen, mainan, dan barang-barang lainnya didesinfeksi di ruang desinfeksi.

Disinfestasi mainan lunak dan benda lain dengan permukaan kasar, disediakan dengan pemrosesan dengan penyedot debu. Permukaan ruangan, bak cuci, keran, gagang pintu, plastik dan mainan karet, dll., didesinfeksi dengan irigasi atau diseka dengan produk yang disetujui.

16.7.9. Disinfestasi air minum.

Filtrasi (pasir, diatomit, klinoptilit, titanium, bahan logam-keramik);

Sortasi ( arang, mangan oksida dan lain-lain);

Penggunaan resin penukar ion;

Penggunaan aksi gabungan sorben dan resin penukar ion;

Pada tahap kedua - pemrosesan sinar ultraviolet dengan zat pengoksidasi kuat (hidrogen peroksida);

Ozonasi;

Paparan radiasi MIO (radiasi optik impulsif yang kuat);

Penggunaan bahan filter pada instalasi pengolahan air dengan ukuran pori minimal 1 mikron, yang menjamin retensi ookista cryptosporidium.

Pengolahan lumpur yang dihasilkan di instalasi pengolahan air limbah untuk dibuang untuk tujuan disinfestasi dilakukan dengan persiapan penghambatan-stimulasi biologis.

16.7.10. Disinfestasi kulit karnivora liar dan domestik, bulu dan produk bulu.

Untuk pemrosesan kulit hewan peliharaan dan hewan liar, proses teknologi yang memastikan penghilangan total oncospheres teniid harus mencakup pemrosesan primer, pencucian, perendaman, pembilasan, pengawetan, pengawetan, penyamakan, penggemukan, pengeringan (pada suhu 30 - 33 ° C), broaching, hauling, shake, breaking, grinding dan re-shaking. Tahapan pengangkutan kulit dengan serbuk gergaji minimal 9 jam dengan frekuensi penggantian serbuk gergaji 6 kali dalam setahun. Pekerja yang terlibat dalam pemrosesan utama kulit harus bekerja dengan sarung tangan dan pelindung pernapasan.

Disinfeksi kulit dan produk bulu dari oncosphere teniid disediakan dengan penyinaran dengan lampu merkuri-kuarsa atau sumber radiasi ultraviolet lainnya.

Tempat ini dilengkapi dengan air yang cukup untuk kebutuhan sanitasi dan industri. Lantai, dinding dan peralatan harus halus dan mudah dibersihkan. Dinding tempat dan peralatan diperlakukan dengan air mendidih atau desinfektan, dan limbah dari pemrosesan kulit dibakar. Makan, menyimpan makanan, dan merokok di kamar ini sangat dilarang.

16.7.11. Desinfestasi objek lingkungan lainnya.

16.7.11.1. Wadah dengan kotoran dan lumpur limbah selama hari kerja ditempatkan di peralatan enamel, diisi dengan bahan aktif klorin, diikuti dengan desinfestasi dengan bahan yang direkomendasikan untuk digunakan sesuai dengan aturan sanitasi.

16.7.11.2. Bahan biologis bekas didesinfeksi dengan obat yang disetujui untuk digunakan.

16.7.11.3. Slide kaca bekas, pipet, gabus, tabung reaksi, batang kaca, gelas kimia dan lain-lain disimpan dalam wadah dengan larutan desinfektan sampai perendaman vertikal lengkap. Desinfeksi akhir dilakukan dengan merebus dalam air (sejak saat mendidih selama setidaknya 30 menit) dengan penambahan sabun cuci atau deterjen cair. Autoklaf dapat diterima dalam kondisi yang sesuai.

16.7.11.4. Efektivitas desinfeksi dan desinfeksi bahan biologis, peralatan gelas laboratorium, bahan pembantu dan bahan pengemas dipastikan dalam perangkat gelombang mikro untuk desinfeksi limbah medis.

16.7.11.6. Permukaan meja kerja laboratorium didesinfeksi dengan etil alkohol 96%, diikuti dengan pembakaran.

16.7.11.7. Peralatan (sentrifugal, mikroskop, lemari es) diperlakukan dengan 70% etil alkohol.

16.7.11.8. Overall, handuk, barang pembersih direbus dalam larutan soda sabun 2,0% atau larutan deterjen 0,5%.

16.7.11.9. Peralatan pembersih (kain lap, sikat) direbus atau diolah dengan disinfektan.

16.7.11.10. Pembersihan tempat laboratorium saat ini dilakukan setiap hari dengan metode basah setelah akhir hari kerja: di area "bersih" laboratorium menggunakan deterjen, di zona "menular" dengan penggunaan disinfektan. Di kamar kotak, pembersihan umum mingguan dilakukan dengan menggunakan disinfektan. Setelah pembersihan basah lampu bakterisida dinyalakan.

17.2. Pendidikan dan pelatihan higienis dilakukan dengan profesional persiapan kebersihan dan sertifikasi pejabat dan karyawan organisasi yang kegiatannya terkait dengan produksi, penyimpanan, pengangkutan dan penjualan produk makanan dan air minum, pengasuhan dan pendidikan anak-anak, utilitas publik dan layanan konsumen.

Memuat...Memuat...