Sanpin превенция на педикулоза нов. Начини за дезинфекция на риби от ларви на описторхида. Начини за дезинфекция на риба от ларви на тения

Държавен санитарен и епидемиологичен регламент
Руска федерация

Държавна санитарно-епидемиологична
правила и разпоредби

SanPiN 3.2.3215-14

Москва 2015г

2. Одобрен с Указ на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 22 август 2014 г. № 50.

3. Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 12 ноември 2014 г., регистрационен номер 34659.

ГЛАВЕН ДЪРЖАВЕН САНИТАРЕН ЛЕКАР
РУСКА ФЕДЕРАЦИЯ

РЕЗОЛЮЦИЯ

В съответствие със федерален законот 30 март 1999 г. № 52-FZ „За санитарното и епидемиологичното благополучие на населението“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 1999 г., № 14, чл. 1650; 2002 г., № 1 (част I) , чл.2; 2003 г., № 2, 167; № 27 (част I), чл. 2700; 2004 г., № 35, чл. 3607; 2005 г., № 19, чл. 1752; 2006 г., № 1 , чл.10; № 52 (част I), чл. 5498; 2007, № 1 (част I), чл.21, чл.29; № 27, чл.3213; № 46, чл.5554; чл.6070; 2008 г., № 24, чл. 2801; № 29 (част I), чл. 3418; № 30 (част II), чл. 3616; № 44, чл. 4984; 6223; 2009, № 1, чл. 17; 2010, № 40, чл. 4969; 2011, № 1, чл. 6; № 30 (част I), чл. 4563, чл. 4590, чл. 4591, чл. 4596; 50, чл.7359; 2012, № 24, чл. 3069; № 26, чл. 3446; 2013, № 27, чл. 3477; № 30 (част I), чл. 4079; № 48, чл. 6165; 2013 г. , № 26 (част I), чл. 3366, чл. 3377) и Постановление на правителството на Руската федерация от 24 юли 2000 г. № „За одобряване на Правилника за Държавната санитарно-епидемиологична служба на Руската федерация и Правилника за държавното санитарно-епидемиологично нормиране” (Собрание законодателства на Российская Федерация, 2000, № 31, чл. 3295; 2004, бр.8, чл. 663; бр.47, чл. 4666; 2005, бр.39, чл. 3953)

РЕШИ:

А.Ю. Попова

I. Обхват. 3

II. Общи положения. 4

III. Мерки за осигуряване на санитарните условия на федералната държава епидемиологичен надзор. 4

VI. Мерки за превенция на хелминтиазите, предавани чрез месо и месни продукти.. 8

VII. Мерки за превенция на хелминтиазите, предавани чрез риби, ракообразни, мекотели, земноводни, влечуги и продукти от тяхната преработка. девет

VIII. Мерки за профилактика на ехинококоза, алвеококоза. 12

IX. Мерки за превенция на дирофилариоза. тринадесет

X. Мерки за профилактика на аскаридоза, трихуриаза, токсокароза. тринадесет

XI Мерки за превенция на ентеробиоза и хименолепиаза. четиринадесет

XII. Мерки за предотвратяване на чревни протозоози (лямблиаза, амебиаза, криптоспоридиоза, балантидиаза, бластоцистоза и други) 15

XIII. Изисквания за мерки за предотвратяване на педикулоза и краста. шестнадесет

XIV. Мерки за превенция на демодекоза. осемнадесет

Санитарно-епидемиологични правила и наредби
SanPiN 3.2.3215-14

I. Обхват

1.1. Тези санитарни и епидемиологични правила и разпоредби (наричани по-долу санитарни правила) са разработени в съответствие със законодателството на Руската федерация.

1.3. Спазването на санитарните и епидемиологичните правила е задължително в цялата Руска федерация за държавни органи, органи държавна властсубекти на Руската федерация, общини, длъжностни лицадържавни органи, служители на държавните органи на съставните образувания на Руската федерация, служители на местните власти, граждани, индивидуални предприемачии юридически лица.

1.4. Мониторинг на изпълнението на тези санитарни разпоредбиизвършва се от органи, упълномощени да упражняват федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор в съответствие със законодателството на Руската федерация.

II. Общи положения

Идентифициране на тенденциите в епидемичния процес;

Идентификация на региони, региони, селищас високо ниво на заболеваемост и риск от инфекция;

Оценка на качеството и ефективността на провежданите превантивни и противоепидемични мерки;

Планиране на последователността на дейностите и времето за тяхното изпълнение;

Разработване на прогнози за епидемиологичната ситуация.

3.3. Основният инструмент на епидемиологичното наблюдение е епидемиологичната диагностика.

Епидемиологичната диагностика се извършва с помощта на ретроспективен и оперативен епидемиологичен анализ на заболеваемостта.

3.4. Многогодишен ретроспективен епидемиологичен анализ се извършва най-малко за последните 5 години и предвижда:

Анализ на дългосрочната динамика на заболеваемостта (афекта);

Анализ на заболеваемостта по територии;

Анализ на честотата от възрастови групи, пол, контингенти от населението;

Заключения и предложения за разработване на превантивни мерки.

3.5. Оперативен епидемиологичен анализ се извършва при епидемично повишаване на заболеваемостта или регистриране на епидемични огнища на групова заболеваемост. Епидемиологичният анализ включва постоянно наблюдение на динамиката на заболеваемостта, като се отчита конкретен етиологичен агент, оценка на санитарно-епидемиологичната обстановка, формулиране на предварителна и окончателна епидемиологична диагноза с установяване на причините и условията за повишаване на заболеваемостта. или образуване на епидемичен огнище.

Преглед за хелминтиази и чревни протозоози подлежат на: деца, посещаващи предучилищна възраст образователни организации; персонал на предучилищните образователни организации; ученици по-ниски оценки, деца, юноши, декретирани и приравнени групи от населението при медицински прегледи и профилактични прегледи; деца, юноши по епидемични показания; деца и юноши, които са регистрирани в предучилищни и други образователни организации, домове за сираци, домове за сираци, домове за сираци, интернати, санаториумно лечение, здравни организации, детски отделения на болници; деца от всички възрасти на детски организации от затворен тип и целогодишен престой, пациенти на детски и възрастни поликлиники и болници по показания, лица, комуникирали с пациенти.

4.3. Доставката на биологичния материал до лабораторията се извършва в херметически затворени контейнери, гарантиращи неговата безопасност и безопасност при транспортиране.

4.5. Организирането и провеждането на планови прегледи на деца, посещаващи предучилищни, училищни образователни организации и други детски организации, се осигурява от ръководителите на тези организации.

4.9. В случай на промяна или изясняване на диагнозата, медицински работници медицински организациидокладвайте по телефона, след което в рамките на 12 часа изпратете спешно писмено съобщение за промяна или уточняване на диагнозата до териториалния орган федерален орган Изпълнителна властупълномощен да извършва федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор.

4.11. Заразените лица подлежат на амбулаторно или стационарно лечение въз основа на тяхното информирано доброволно съгласие и като се вземе предвид правото на отказ от медицинска намеса.

4.15. На всички установени заразени лица се осигурява диспансерно наблюдение в съответните лечебни организации.

4.16. За всеки заразен се попълва диспансерен формуляр за наблюдение.

4.17. Отстраняването от диспансерна регистрация се извършва след лечение и получаване на отрицателни резултати от лабораторно изследване на биологичен материал.

Дейности за превенция на малария.

5.1. Събирането и анализът на данни за местни или вносни случаи на малария се извършва от медицински организации и органи, упълномощени да извършват санитарно-епидемиологичен надзор.

5.2. Органите, упълномощени да извършват санитарен и епидемиологичен надзор, определят комплекс от санитарни и противоепидемични (превантивни) противомаларийни мерки (Таблица 1).

5.3. Организацията на дейности за превенция на маларията на територията на съставната единица на Руската федерация се извършва от държавни органи в областта на здравната защита на съставните образувания на Руската федерация съвместно със заинтересовани ведомства, местни власти в общините. При организиране на антималарийни мерки се осигурява ненамаляема доставка на антималарийни лекарства за лечение на всички видове малария, включително примахин, и се предприемат мерки за дезинсекция за унищожаване на комари (възрастни, ларви), където е възможно предаване на тридневна малария.

5.4. Периодът на провеждане на дейности за превенция на маларията в активното огнище на тридневната малария се провежда за 3 години поради възможен външен видпациенти с малария след продължителна инкубация.

маса 1

Основни антималарийни дейности

Име на събитията		При липса на инфекция	Когато инфекцията е внесена през период, когато е възможно предаването	В активни огнища
	I. Терапевтични и профилактични
	Откриване на случаи на малария
	активен метод
	Пасивен метод
	Предварително лечение на фебрилни лица с вероятност от тропическа малария

	Епидемиологично изследване на огнището
	Химиопрофилактика сезонна, извън сезона
	Потвърждаване на липсата на малария
	II. Ентомологични мерки и мерки за борба с вредителите
	Мониторинг на превозвача
	Изчисляване на ефективния сезон на комарите и сезона на предаване на малария
	Наблюдение на места за размножаване и динамика на техните площи, сертифициране на водни обекти в територията на населените места и в радиус от 3 км с ежегодно попълване на данни
	Предотвратяване на образуването на анофелогенни резервоари и намаляване на съществуващата площ
	Защита на населението от ухапвания от комари с репеленти, предпазни дрехии електрофумигиращи устройства
	Обработка на помещения с инсектициди
	Третиране на анофелогенни резервоари с ларвициди
	Ентомологичен контрол на качеството на ларвицидни и адулицидни лечения
III. Обучение на персонала
IV. Санитарно-просветна работа сред населението

5.5. Организации, които изпращат служители в страни в субтропичните и тропическите зони, или туристически агенции, които организират пътувания до тези страни, информират напускащите:

За възможността за заразяване с малария и необходимостта от спазване на превантивните мерки (предпазване от ухапвания от комари и използване на химиопрофилактични лекарства, които са ефективни в страната домакин);

Относно необходимостта незабавно да се търси квалифициран медицински грижив случай на фебрилно заболяване по време на престой в ендемична страна;

За необходимостта след връщане, ако възникне някакво фебрилно заболяване, незабавно се консултирайте с лекар и го информирайте за продължителността на престоя в страните от субтропичната и тропическата зона и приема на химиопрофилактични лекарства.

Специалистите, изпратени в страните от субтропичните и тропическите зони в райони, където няма първа помощ, получават курсова доза антималарийни лекарства.

5.6. Ръководителите на транспортни организации, извършващи полети до страни, където тропическата малария е често срещана, както и на спасителите и военните, временно разположени в тези страни, се снабдяват с опаковки, съдържащи антималарийни профилактични лекарства и защита от ухапвания от комари. Тези лица се подлагат на химиопрофилактика.

5.7. Военнослужещи от граничните войски и комбинираните въоръжени формирования, които служат на територията на страни, където е често срещана тридневна малария, 14 дни преди демобилизация или заминаване от ендемични райони на територията на Руската федерация, им се провежда курс на превантивно лечение срещу малария.

5.8. Следните подлежат на изследване за малария:

Лица, пристигнали от ендемични за малария райони или посетили ендемични страни през последните три години, с повишаване на температурата, с някой от следните симптоми на фона на телесна температура над 37°C: неразположение, главоболие, уголемяване на черния дроб, далака , иктер на склерата и кожа, херпес, анемия;

Лица с недиагностицирана треска в продължение на 5 дни;

Пациенти с установена диагноза, но с продължаващо периодично повишаване на температурата, въпреки провежданото специфично лечение;

Хората, живеещи в активен фокус, с всяко повишаване на температурата.

VI. Мерки за предотвратяване на хелминтиазите, предавани чрез месо и месни продукти

6.1. Ръководителите на организации, както и индивидуалните предприемачи предоставят:

Качество и безопасност на месото и месните продукти при тяхното производство и продажба в съответствие с изискванията на техническите регламенти;

Извършване на превантивни дезинфекционни и дератизационни мерки на териториите на животновъдни ферми и комплекси, кланици, складове на месни продукти, в предприятия Хранително-вкусовата промишленост, Кетъринги организации за търговия с храни и други съоръжения с особено епидемиологично значение;

Информиране на медицински, ветеринарни и ловни организации за случаи на откриване на хелминтиази, предавани чрез месо сред диви и селскостопански животни, както и случаи на заболявания при хора.

6.2. Изисквания към методите за дезинфекция на месни продукти.

6.2.1. Изисквания за замразяване на месо:

Кланичните трупове на говеда се замразяват до достигане на температура от минус 12 °C в дебелината на месото (температурата се измерва в дебелината на тазобедрените мускули на дълбочина 7-10 cm със специален термометър). В този случай не е необходимо допълнително задържане. При температура в дебелината на месото минус 6 - 9°C трупът отлежава в хладилен складнай-малко 24 часа;

Свинските трупове се замразяват до достигане на температура от минус 10 °C в дебелината на месото и се съхраняват при температура на въздуха в камерата от минус 12 °C в продължение на 10 дни. При температура в дебелината на месото от минус 12 ° C, трупът се съхранява при температура на въздуха в хладилника от минус 13 ° C в продължение на 4 дни (температурата се измерва в дебелината на тазобедрените мускули на дълбочина от 7-10 см със специален термометър).

6.2.2. Изисквания за затопляне на месо:

Части от кланичните трупове на едър рогат добитък или свинско месо се разделят на парчета с тегло до 2 кг и дебелина до 8 см и се варят 3 часа на открито или 2,5 часа в затворени котлив свръхналяганепара - 0,5 МРа.

6.2.3. Изисквания за осоляване на месо:

Части от труповете на едър рогат добитък или кланични трупове на свинско месо се разделят на парчета с тегло не повече от 2,5 kg, разтриват се и се покриват готварска солв размер на 10% спрямо масата на месото, след това те се заливат със саламура с концентрация най-малко 24% готварска сол и отлежават 20 дни.

6.2.5. Месото и продуктите от неговата преработка, получени от клането на частен добитък, се издават (връщат) на собственика в обеззаразена форма в организациите на месната промишленост и от индивидуални предприемачи.

6.2.6. кланици и кухненски отпадъципредназначени за хранене на домашни животни и животни, носещи кожа, подлежат на задължителна термична обработка.

VII. Мерки за превенция на хелминтиази, предавани чрез риби, ракообразни, мекотели, земноводни, влечуги и техните преработени продукти

7.1. За идентифициране на патогени на хелминтиазите в определената зона (зона) на сладководен резервоар се изследват 25 индивида от всеки вид с допълнителни (търговски размери) гостоприемници на патогени на биохелминтиаза.

7.2. В акредитирани изпитателни лабораторииИзследвани са 20 индивида с търговски размери на допълнителни гостоприемници на патогени на биохелминтоза, разпространени в тази територия. Ако резултатът е отрицателен, броят на изследваните рибни екземпляри се довежда до 40. Ако отрицателният резултат се потвърди, резервоарът се счита за безопасен. Риба, уловена в такива водоеми, е разрешена за продажба без ограничения. След 3 години се извършват последващи проучвания в този резервоар.

7.3. Ако в резервоар се открият риби, заразени с ларви на биохелминти, всички риби от този вид и други видове, които могат да играят ролята на допълнителни гостоприемници на биохелминти, както и рибни продукти, се подлагат на дезинфекция от ларви на биохелминти преди продажба. Рибни продукти от такива резервоари, които не са преминали дезинфекция, не се допускат за продажба.

7.6. Дезинфекцията на риба и рибни продукти се извършва чрез замразяване, осоляване и термична обработка.

7.7. Изисквания към методите за дезинфекция и начините на преработка на риба и рибни продукти.

7.7.1. Изисквания за замразяване на риба:

Рибите се дезинфекцират от ларви на тения при условията на замразяване, посочени в табл. 2;

От ларвите на описторхида и други трематоди рибата се дезинфекцира при условията на замръзване, посочени в табл. 3;

Морски риби, ракообразни, мекотели, земноводни и влечуги, съдържащи живи ларви на анизакиди и други хелминти, опасни за хората и животните, се дезинфекцират чрез замразяване при температурата в тялото на рибите (ракообразни, мекотели, земноводни, влечуги), продължителността на тази температура и последващи условия на съхранение в съответствие с таблицата. 4;

Ако е невъзможно да се осигурят режими на замразяване, гарантиращи дезинфекцията на рибните продукти, те трябва да се използват за хранителни цели само след гореща термична обработка или стерилизация (консерви).

7.7.2. Изисквания за осоляване на риба:

При заразяване с ларви на широка тения рибата се дезинфекцира чрез осоляване в режимите, посочени в табл. 5;

Дезинфекцията на далекоизточна сьомга от ларви на дифилоботрии се извършва по всички методи на промишлено осоляване, когато масовата част на солта в месото на гърба на рибата достигне 5%;

Дезинфекцията на сиг, сьомга и липан от ларви на тения се извършва чрез смесено слабо осоляване (плътност на саламурата 1,18 - 1,19) в продължение на 10 дни, когато масовата част на солта в рибното месо достигне 8 - 9%;

Дезинфекцията на риба от ларви на описторхиди и други трематоди се извършва чрез смесено силно и средно осоляване (плътност на саламурата от първия ден на осоляване 1,20 при температура 1 - 2 ° C), когато масовата част на солта в рибното месо достигне 14% . В този случай продължителността на осоляването трябва да бъде:

Мино, уклейка, мино, върхове - 10 дни;

Хлебарка, далека, червенокоска, келена, синя платика, белоока, подуст, сабя, язд, малък (до 25 см) язь, платика, лин - 21 дни.

По-слабо или по-кратко осоляване на риба се допуска само след предварителното й замразяване в режимите, посочени в табл. 2.

таблица 2

Начини за дезинфекция на риба от ларви на тения

Температурата в тялото на рибата (минус ° C)
Температурата в тялото на рибата (минус ° C)	щука, миликан, ръф, костур	кета, розова сьомга, кунджа, сима, сахалин таймен	пелед, омул, бяла риба, овчар, муксун, широка бяла риба, сьомга, тугун, липан, езерна пъстърва
Време, необходимо за дезинфекция

Таблица 3

Начини за дезинфекция на риби от ларви на описторхида

Таблица 4

Начини на дезинфекция на морски риби от ларви на анизакиди

Таблица 5

Режими на осоляване на риба по време на дезинфекция от ларви на тения

7.7.3. Изисквания за осоляване на хайвер.

При осоляване на рибна хайвер като самостоятелен продукт, дезинфекцията от ларвите на широката тения се извършва по следните начини:

Топло осоляване (температура 15 - 16°C) се извършва с количество сол (като процент от теглото на хайвера): 12% - 30 минути; 10% - 1 час; 8% - 2 часа; 6% - 6 часа;

Охладеното осоляване (при температура 5 - 6 °C) се извършва с количество сол (като процент от теглото на хайвера): 12% - 1 час; 10% - 2 часа; 8% - 4 часа; 6% - 12 часа;

Охлажданото осоляване на хайвер от бяла риба и други риби, заразени с ларви на чайка тения, се извършва при количество сол от 5% от теглото на хайвера за 12 часа.

Осоляването на хайвер от анадромна сьомга и есетра се извършва след отстраняване на ларвите на анизакидите.

7.7.4. Изисквания към топлинна обработкариба и рибни продукти:

Рибата се готви на порции най-малко 20 минути от момента на завиране, рибни кнедли - най-малко 5 минути от момента на завиране, ракообразни и мекотели - 15 минути;

Рибите (рибни сладки) се пържат на порции в мазнина за 15 минути. големи парчетариба с тегло до 100 g се пържи на плоско място за най-малко 20 минути. Малките рибки се пържат цели за 15-20 минути.

7.7.5. Морската риба, предназначена за студено и горещо пушене, осоляване и мариноване, производство на консерви са предварително замразени в режимите, посочени в табл. 4.

7.7.6. Не е разрешено изхвърлянето на отпадъци от преработка на рибни продукти във водни обекти и депа, както и хранене на животни без предварителна дезинфекция.

7.7.7. Отговорността за прилагането на тези мерки се носи от индивидуални предприемачи и юридически лица, занимаващи се с отглеждане, отглеждане, добив (улов), преработка, съхранение, продажба на риба, водни безгръбначни, водни бозайници и други водни животни, намиращи се в естествена средаместообитания, аквакултурни обекти, рибни хранителни продукти.

VIII. Мерки за профилактика на ехинококоза, алвеококоза

8.1. Групи, изложени на риск от заразяване с причинител на ехинококоза (ловци, овчари, пастири на северни елени, овчари, служители на ферми за кожи, животновъдни ферми, зоологически градини, колекционери на кожи, работници в цехове за кожи, ветеринарни работници, лица, занимаващи се с улов на кучета, собственици на кучета , служители на резервати, резервати, горски стопанства, берачи и купувачи на гъби, горски плодове, както и членове на техните семейства) по време на профилактични и периодични медицински прегледи, клинични прегледи подлежат на преглед за ехинококоза.

8.2. Организирането на превантивни мерки за ехинококоза включва:

Оперативно проследяване (мониторинг) на епидемичната ситуация;

Епидемиологичен анализ на информацията за ехинококоза на територията за определен период от време (данни за заболеваемостта на населението, броя на оперативните операции за ехинококоза, инвалидност, смъртност, икономически щети, естеството и обема на санитарно-хигиенните и терапевтичните и предпазни мерки);

Хигиенно образование с помощта на медиите;

Регулиране на съдържанието на безстопанствени кучета, тяхното обезпаразитяване.

8.3. Обект на санитарно-хелминтологично изследване са места, където се отглеждат кучета, животновъдни ферми, както и домакинства.

8.4. Предотвратяването на инфекция при хора и селскостопански животни включва следното.

8.4.1. Осигуряване на обезпаразитяване на приятри, елени, шейни и други кучета на територията на градовете.

8.4.2. Предоставяне от местните власти и юридически лицаотчитане и регистрация на кучета, регулиране на броя на безстопанствените кучета чрез залавянето и отглеждането им в специални развъдници. При изпълнението на регионални програми, изчерпателни планове за санитарно и епидемиологично благополучие на населението, организацията и провеждането на тези дейности попада в правомощията на органите на изпълнителната власт на съставните образувания на Руската федерация.

8.4.3. Превантивно обезпаразитяване срещу цистоди на приотарни, пазачи, еленови, шейни, ловни и други кучета се извършва 5 до 10 дни преди прехвърлянето на животните на пасища и ловците да излязат на лов. Обезпаразитяването на кучета се извършва на специални площадки, изолираните след третиране изпражнения се събират в метален контейнер и се третират с лекарства, които имат овициден ефект. Мястото е покрито с цимент, почвата се обработва.

8.4.4. За разходка на домашни любимци в населените места трябва да се обособят специални зони, обозначени със знаци. В зони за разходка на домашни любимци са монтирани специални контейнери за събиране на животински изпражнения.

8.4.6. За предотвратяване на заразяване на хора, кучета и животни с кожа с алвеококоза се предприемат следните мерки:

В местата за добив на кожи, във всяко населено място и в ловни зимни квартири, специални стаиза отстраняване, първична обработка на животински кожи, събиране на засегнатите трупове и тяхното обезвреждане, отговарящи на санитарно-хигиенните стандарти. Помещенията са снабдени с достатъчно вода. Подът, стените и оборудването трябва да имат гладка повърхност. Отпадъците от преработката на кожи се изгарят. Хранене, съхранение хранителни продуктив тези зони е строго забранено.

IX. Мерки за превенция на дирофилариоза

9.1. Предотвратяването на заразяване на хора и животни с дирофилария се основава на прекъсване на трансмисивното предаване на инвазия: унищожаване на комари, идентифициране и обезпаразитяване на заразени домашни кучета, предотвратяване на контакт на комари с домашни животни и хора.

9.2. В градовете и селските населени места на места (паркова зона, зона за отдих за хора и разхождащи кучета, кучешки развъдници), където се образуват огнища на дирофилариоза, ентомолозите на институциите на Роспотребнадзор наблюдават фенологията, екологията и видовия състав на носителите на дирофилариоза, определят времето за размножаване и масово напускане на комари.

9.3. В огнищата на дирофилариозата се извършва непрекъснато третиране на водни тела - задържане, жилищни и нежилищни помещения се третират с инсектициди.

9.4. Преглед и обезпаразитяване на заразени домашни кучета и котки се извършват през пролетта и лятото. На неинфектирани кучета в ендемичната зона се дава химиопрофилактика за предотвратяване на дирофилариоза.

9.5. Дългодействащите репеленти се използват за предотвратяване на контакт на домашни любимци и хора с комари.

9.6. Медицинските работници провеждат разяснителна работа с населението за превенция на дирофилариозата с помощта на средства средства за масова информация.

X. Мерки за профилактика на аскаридоза, трихуриаза, токсокароза

10.1. Огнища на аскаридоза, трихуриаза се различават по степента на тяхната екстензивност, определена от нивото на засегнатото население и броя на микроогнищата.

10.2. На територията на Руската федерация се разграничават няколко вида огнища на аскариаза и трихуриаза (Таблица 6).

Таблица 6

Видове огнища на аскаридоза и трихуриаза на територията на Руската федерация

10.4. Противепидемичните мерки за превенция на аскариазата и трихуриазата включват:

Идентифициране на източници на инвазия и установяване на микроогнища;

Епидемиологично изследване на огнището при откриване на геохелминтоза;

Подобряване на микроогнищата и огнища на геохелминтиази;

Лечение на заразени (с контрол на ефективността 14 дни след обезпаразитяване, три пъти с интервал от 7-10 дни) и преглед на обитателите на микрофокалния (в продължение на две години годишно);

Дезинфекция на почвата, канализацията;

Забрана за използване на изпражнения на заразено лице като тор;

10.5. Решението за извършване на дезинфекция на обекти и обхвата на мерките за подобряване на фокуса се взема от органа, упълномощен да извършва федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор.

10.6. Мерките за превенция на аскариазата, трихуриазата и токсокарозата включват:

Анализ на въздействието, заболеваемостта на населението;

Предотвратяване на замърсяването на почвата с яйца на хелминти, зеленчуци, плодове, горски плодове, трапезни зеленчуци, отглеждани върху нея, както и ястия от тях, консумирани без термична обработка;

Анализ и оценка на ефективността на превантивните мерки;

Регулиране на броя на безстопанствените кучета в населените места;

Разпределяне на зони за разходка на кучета на територията на домакинствата и осигуряване на тяхното изправно състояние;

Дезинфекция на пясък в пясъчници и предотвратяване на замърсяване с изпражнения на кучета и котки;

Санитарно почистване на териториите на населените места;

Спазване на личната хигиена в ежедневието, на обществени места, както и при контакт с почва, пясък и растителни продукти;

Хигиенно образование и обучение;

XI Мерки за предотвратяване на ентеробиоза и хименолепиаза

11.1. Предотвратяването на ентеробиозата се извършва в съответствие с санитарни разпоредби(Резолюция на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 22 октомври 2013 г. № 57 „За одобрение на санитарно-епидемиологичните правила SP 3.2.3110-13 „Превенция на ентеробиоза“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на януари 20, 2014 г., регистрационен номер 31053).

11.2. Превенцията на хименолепиазата включва следния набор от мерки:

Проучване на декретирани групи от населението;

Лечение на идентифицирани заразени лица и химиопрофилактика на контактни лица;

Мониторинг на циркулацията на причинителя на хименолепиазата в групи с повишен риск от инфекция;

Изпълнение на санитарно-хигиенни мерки за спазване на противоепидемичния режим;

Хигиенно възпитание и обучение на населението.

11.2.2. Следните подлежат на изследване за хименолепиаза:

Деца от предучилищни образователни организации;

Персонал на предучилищните образователни организации;

Ученици от началното училище (1 - 4);

Деца, юноши, определени групи от населението по епидемични показания и при медицински прегледи и профилактични прегледи;

Деца, записани в предучилищни и други образователни организации, сиропиталища, домове за сираци, интернати, за санаторно лечение, в здравни организации;

Амбулаторни и стационарни пациенти на детски поликлиники и болници;

Лица, които получават достъп до плувния басейн.

11.2.3. Планови профилактични прегледи на деца и обслужващ персоналв детските предучилищни организациии образователни организации в начална училищна възраст се провеждат веднъж годишно (след летния период) и (или) по епидемични показания.

11.2.4. Определените групи от населението подлежат на периодичен профилактичен планов преглед за хименолепиаза - веднъж годишно.

11.3. Лицата, заразени с малка тения, подлежат на задължително амбулаторно или стационарно лечение (ако е необходима изолация по епидемиологични показания).

11.4. Лицата, заразени с джудже тения, принадлежащи към определени групи от населението, се прехвърлят на друга работа за периода на лечение. При невъзможност за временно преместване на такива работници (за периода на лечение и контролно лабораторно изследване) те се отстраняват от работа с изплащане на обезщетение.

11.5. Деца, заразени с малка тения, не се допускат в предучилищни образователни организации за периода на лечение и контролен лабораторен преглед.

XII. Мерки за профилактика на чревни протозоози (лямблиаза, амебиаза, криптоспоридиоза, балантидиаза, бластоцистоза и други)

12.1. Превантивни действия:

Анализ на заболеваемостта на възрастното и детското население;

Изследване на епидемиологично значими контингенти от населението: деца и персонал на образователни организации при постъпване в организацията и след това 1 път годишно, определени групи от населението при постъпване на работа и след това 1 път годишно, лица в контакт с пациенти, стационарни и амбулаторни по показания;

Защита на водните обекти от замърсяване с канализация, повърхностен отток;

С децентрализирано водоснабдяване, включително от естествени водоеми: вряща вода, с помощта на филтърни устройства и дезинфектанти, питейна бутилирана вода;

Спазване на режимните санитарно-епидемиологични изисквания в медицинските организации;

Спазване на санитарно-хигиенния и противоепидемичния режим в предучилищните образователни организации;

Хигиенно обучение за определени групи от населението, включително служители на предучилищни образователни организации;

Спазване на правилата за отглеждане на животни, осигуряване на тяхната защита от заразяване с протозоози;

12.2. Противепидемични мерки:

Изпращане на спешно уведомление за открит случай на чревна протозооза до териториалния отдел на Роспотребнадзор;

Епидемиологично изследване на огнището при откриване на случаи на чревна протозооза;

Лечение на пациенти с чревна протозооза с контрол на нейната ефективност след 5-6 дни. Критерият за ефективност е три отрицателни резултата от лабораторно изследване, проведено с интервал от 1 - 2 дни;

Установяване на диагноза за носене на патогени на чревни протозоози при лица, принадлежащи към определени групи от населението. С тяхно съгласие ръководителите на организации и индивидуалните предприемачи временно, за периода на лечение и контролни прегледи след лечението, се прехвърлят на друга работа. При невъзможност за временно преместване, за периода на лечение и преглед, те се отстраняват от работа с изплащане на социалноосигурителни обезщетения в съответствие със законодателството на Руската федерация;

XIII. Изисквания за мерки за предотвратяване на педикулоза и краста

13.1. Мерките за предотвратяване на въшки и краста включват:

Планови прегледи на населението за педикулоза;

Осигуряване на организирани групи (предучилищни образователни организации, сиропиталища, сиропиталища, стационарни организации за отдих и рехабилитация на деца) със замяна спално бельо, продукти за лична хигиена, дезинфектанти и перилни препарати;

Оборудване с дезинфекционна техника и предоставяне на дезинфектанти на медицински организации, приемни центрове, организации на системите за социално осигуряване, следствени арести, нощувки, места за временен престой на мигранти, санитарни пунктове, бани, перални.

13.2. Инспекцията за педикулоза и краста подлежи на:

Деца, посещаващи предучилищни образователни организации, месечно;

Ученици от общообразователни и професионални образователни организации - 4 пъти годишно;

Ученици от интернати, деца, живеещи в сиропиталища, сиропиталища - в съответствие със законодателството на Руската федерация;

Деца, отиващи на почивка в здравни организации - преди заминаване;

Деца, които са в детска здравна организация – седмично;

Пациенти, приети на стационарно лечение - при постъпване и след това 1 път на 7 дни;

Лицата, които са в организации на осигурителната система - 2 пъти месечно;

Амбулаторни – при контакт;

Служители на организации - по време на медицински прегледи и профилактични прегледи.

13.3. Ако се открие педикулоза при постъпили в болницата, санирането се извършва в приемното отделение. Нещата на пациентите и специалното облекло на персонала, извършил лечението, се поставят в торбичка от мушама и се изпращат в дезинфекционната камера за дезинфекция.

13.4. Когато децата постъпват в предучилищна образователна организация, те се изследват за педикулоза и краста.

13.5. Ако бъдат идентифицирани деца, засегнати от педикулоза, те се изпращат за рехабилитация с отстраняване от посещение в предучилищна образователна организация. Допускането на деца в предучилищни образователни организации след саниране е разрешено, ако има медицинско свидетелство, потвърждаващо липсата на педикулоза.

13.6. Ако се открие педикулоза, студентите се отстраняват от посещение в организацията за времето на лечението. Те могат да бъдат приети в образователни организации само след приключване на комплекс от терапевтични и превантивни мерки с потвърждаващ сертификат от лекар.

13.7. За лицата, които са били в контакт с болен от педикулоза, се установява медицинско наблюдение за срок от 1 месец с прегледи, извършвани веднъж на всеки 10 дни, като резултатите от прегледа се записват в дневник.

13.8. Резултатите от прегледа за педикулоза и краста на лица, постъпващи в стационарно лечение и (или) кандидатстващи за амбулаторни срещи, се записват в медицински документи.

13.9. Пациент с краста, идващ за лечение от приемното отделение (или идентифициран в отделението), се изолира в отделно отделение (изолационна стая). След консултация с дерматовенеролог и потвърждаване на диагнозата, пациентът (възрастни и деца над 1 година) се лекува и се издават артикули за индивидуална употреба (кърпа, кърпа, сапун в малка опаковка). Храненето се организира в отделението. Обработва се бельото и спалното бельо на пациента.

13.10. Манипулациите по отношение на пациенти с краста, както и почистването на помещенията се извършват с помощта на средства лична защита- гумени ръкавици, отделни халати. Гумените ръкавици и почистващото оборудване се дезинфекцират след почистване.

13.11. Когато се открие краста при деца, посещаващи предучилищни образователни и общообразователни организации, при самотни, възрастни хора, хора с увреждания, хора, живеещи в общежития, членове на многодетни семейства, мигранти, хора без определено място на пребиваване, обработката се извършва от специализирани организации в заявка на организации и лица, включително с камерна обработка на бельо и спално бельо.

13.12. Лицата, които са диагностицирани с пубисни въшки, се изпращат в кожно-венерологичния диспансер по местоживеене, за да потвърдят диагнозата и да проведат комплекс от противоепидемични мерки.

13.13. Ако се открие краста при деца в предучилищна и училищна възраст по време на лечението, те се отстраняват от посещаване на предучилищна образователна и образователни организации. Те могат да бъдат приети в образователни организации само след приключване на комплекс от терапевтични и превантивни мерки с потвърждаващ сертификат от лекар.

13.14. Въпросът за превантивното лечение на лица, които са били в контакт с болен от краста, се решава от лекаря, като се вземе предвид епидемиологичната ситуация. В това лечение се включват лица, които са били в контакт с пациента, както и от организации, в които са регистрирани няколко случая на краста или при които се откриват нови пациенти в (период от 1 месец) процес на наблюдение на огнището. В организации, където не е проведено превантивно лечение на контактни лица, изследването на кожата на учениците се извършва три пъти с интервал от 10 дни.

13.15. Ако в организацията се открие краста, се извършва текуща дезинфекция.

13.16. В приемните отделения на медицински организации бельото и дрехите на пристигащите пациенти се обработват в дезинфекционна камера или се дезинфекцират с инсектицид, или временно се изключват от употреба (бельото и дрехите се поставят в найлонови торбички за период от най-малко три дни) . Спалното бельо, използвано от пациенти с краста в болниците, се третира в дезинфекционни камери или се дезинфекцира с инсектицид.

XIV. Мерки за превенция на демодекоза

14.1. Превантивни действия:

Съответствие с общ хигиенни стандарти(фризьори, козметични салони, бани, сауни, басейни, водни паркове и други);

Спазване на правилата за лична хигиена при грижа за кожата на лицето и очите;

Изследване за демодекоза на рискови групи: служители на медицински организации (лаборанти на диагностични лаборатории, офталмолози, дерматолози и други), фризьори, козметолози.

14.2. Противепидемични мерки:

Извършване на дезинфекция от демодекс акари на оборудване, материали, работни повърхности във фризьорски салони, салони за красотаи други;

Благоустрояване на паркове, площади, гробища, територии на здравни организации, места за масов отдих и пребиваване на населението;

Акарицидно третиране на паркове, площади, гробища, здравни организации, съоръжения за отдих, включително домашни и селскостопански животни;

Дератизационни мерки за намаляване броя на гостоприемниците за кърлежи (диви гризачи) в разчистените площи;

Дезинсекция превантивни (противепидемични) мерки за намаляване на броя кръвосмучещи насекоми, като се вземат предвид резултатите от ентомологичния мониторинг, включително в местата на образуване на огнища на болести, предавани от вектори (водни обекти в близост до населени места и места за отдих, зони за разходка и отглеждане на кучета, в жилищни и нежилищни помещения и други);

Третиране с широкоспектърни инсектициди за кучета и котки;

Образование на населението по методи за индивидуална защита на хората и домашните животни от кръвосмучещи насекоми и кърлежи.

16.5. Мерки за защита заобикаляща средаот замърсяване с яйца и ларви на хелминти, кисти (ооцисти) на чревни патогенни протозои включват:

Благоустрояване на населени места, ферми, индивидуални стопанства, зони за отдих, зони за отглеждане и клане на добитък;

Поддържане чистотата на териториите на населени места, животновъдни ферми и комплекси, ферми и индивидуални стопанства;

Събиране, съхранение и дезинфекция на твърди битови отпадъци;

Осигуряване на дезинвазия на валежите Отпадъчни водигенерирани в пречиствателни станции за вода и пречиствателни станции преди тяхното обезвреждане;

Избягване на заустването на отпадъчни води и техните утайки, отпадни води от животни, вентилаторни отпадни води от речен и морски транспорт в повърхностни водни обекти без непрекъсната дезинфекция (липса на жизнеспособни яйца на хелминти и кисти на чревни патогенни протозои) чрез промишлени методи;

Използване в земеделски площи за напояване на отпадъчни води, техните утайки и отпадъчни води от добитък, дезинфекцирани (несъдържащи жизнеспособни яйца на хелминти и кисти на чревни патогенни протозои) по индустриални методи;

почистване на дома, промишлени помещенияза подготовка, съхранение, обличане на кожи, шиене кожени изделия;

Дезинфекция на кожи и кожени изделия;

Почистване на помещения на предучилищни и училищни организации;

Спазване на режимите за отглеждане на обществени и индивидуални добитък, домашни животни, както и затворени животни.

Оценка на епидемичната ситуация на място с определяне на мащаба и границите спешен случайза приемане управленски решения(на първия ден след отстраняване на техническите причини за аварията);

Оценка на резултатите лабораторни изследвания;

Организиране на мерки за дезинфекция, включително използването на овоцидни препарати за биологично инхибиране-стимулация с широк спектър на ефективност за лечение големи площизамърсени територии;

Мониторинг на заболеваемостта на населението, живеещо в замърсената територия, в продължение на две години при липса на регистрирани случаи на заболявания в огнищата и микроогнищата на геохелминтоза.

16.7. Мерки за дезинфекция на обекти на околната среда.

16.7.1. Дезинфекция на отпадъчни води (фекалии).

16.7.2. Дезинвазия на твърди битови отпадъци.

Солиден битови отпадъцидезинфекцирани:

В биотермални камери при температура 65 - 80 ° C смъртта на яйцата на хелминти настъпва по време на експозиция от 12 до 17 дни;

В компостни купища с размери 1,5 × 1,0 метра с произволна дължина; срокове на дезинфекция от няколко месеца до 1,5 години;

Полско компостиране в компостни купища с дължина 10-25 m с трапецовидно сечение с основа 3-4 m, горна страна 2-3 m, височина 1,5-2 m, разположени на повърхността на почвата или в траншеи 0,5 m Дълбок; температура на самозагряване 50 - 60 °C, време за компостиране 8 - 12 месеца;

Обработка в био-барабани при 2000 об/мин - 2 дни;

Изгаряне и пиролиза (разлагане) в специални инженерни конструкции.

16.7.3. Дезинвазия/обезпаразитяване на отпадъчни води.

Дезинвазия/обезпаразитяване на отпадъчни води се извършва:

На аеро-биостанции;

На изкуствени конструкции биологично лечение(поля за подпочвено напояване);

На биологични филтри на пречиствателни съоръжения (последващо пречистване на отпадъчни води в напоителни полета с капацитет до 100 m 3 / ден);

На едно-, дву-, трикамерни септични ями, филтриращи кладенци (за отводняване, съответно, до посочените септични ями 1, 3, 15 m 3 / ден отпадъчни води);

На септични ями, резервоари за съхранение, филтриращи чакълени филтри.

За дезинфекция на вентилаторни канали на речни и морски транспортни съдове се използват:

сухи килери;

Инсталации, използващи активен хлор. Комбиниран ефект от температура най-малко 50 ° C плюс доза активен хлор 10 - 20 mg / l за 30 минути;

Мерки за заустване на вентилаторни отпадни води след изпомпване от кораби в градската канализационна система (отводнителни станции).

За дезинфекция на отпадъчни води железопътен транспортИзползват се сухи килери (биотермична обработка с температура в камерата за биоразграждане 35 - 40 ° C с експозиция най-малко 4 часа; в камера за пастьоризация - 70 ° C с експозиция най-малко 20 минути).

Таблица 7

Методи и начини на тяхното използване за дезинфекция на отпадъчни води

Метод (метод) за дезинфекция на канализацията	Условия и режими на обработка
Компостиране	Burtovanie канализация със слама, дървени стърготини и други водопоглъщащи компоненти. Размерът на яките е 1,5 × 1,0 m, дължината е произволна. Полагане на яки през пролетта, лятото, есента	При условие, че температурата на компоста се поддържа на 60 °C в продължение на 3 месеца*
Сухи килери (биотермична обработка)	Температурата в камерата за биоразграждане е 35 - 40 °C;
Сухи килери (биотермична обработка)	в камерата за пастьоризация - 70 °C
Пречистване на отпадни води в помийните ями на външни тоалетни:	Всеки месец към съдържанието на помийните ями се добавя кофа почва, третирана с 2 литра разтвор на прометрин (гезагарт) в размер на 45 g от лекарството на 1 литър вода

Прометрин (Gesagart)	1 кг селитра на 1 m 3 отпадни води
амониев нитрат;	0,25 кг селитра на 1 m 3 канализация
амонячна вода;	Не по-малко от 2,5% от лекарството към обема на канализацията (не по-малко от 0,25 kg на 1 m 3 отпадни води)
Карбация;	Добавяне на един от препаратите в размер на 8% към обема на канализацията (на 10 kg 80 g от препарата)
Немагон;		3-10 дни
тиазон	0,2 - 2,0% от теглото на отпадните води (на 10 kg 2 - 20 g от лекарството)	3-4 седмици
Препарати на базата на кватернерни амониеви съединения	2,0% разтвор в съотношение 1:2 с отпадни води
* За да се осигури висококачествена дезинфекция, при липса на гарантирано поддържане на температурата на "пастьоризация" на компоста през периода на експозиция, е задължително да се използват индустриални методи, включително използването на биологични инхибиращи-стимулиращи овоциди.

16.7.4. Дезинвазия на утайки от канализацията.

Пастьоризация в специални инженерни съоръжения при температура 70 ° C за 20 минути;

Обработка в биобарабани;

Изгаряне в специални инженерни конструкции (многотонни или барабанни пещи, реактори с висящ слой и др.);

Метод на аеробна стабилизация за 5 - 6 дни с предварително загряване на смес от сурова утайка с активна утайка при температура 60 - 65 ° C за 1,5 часа;

Третиране с овициди с инхибитори на биологични стимуланти с минимална доза от 1 литър на 60 m 3 утайка с влажност над 85%, след което не е необходима допълнителна дезинфекция на отпадъчни води.

16.7.5. Дезинвазия на течен оборски тор и тор.

С цел дезинфекция на течен оборски тор и оттичане на оборски тор се извършва следното:

Термична обработка на течен оборски тор и фракция на тиня със съдържание на влага 96 - 98% в контактна отоплителна инсталация чрез подаване на високотемпературна горелка (над 1200 °C), образувана при изгарянето на течно или газообразно гориво, директно в третираната маса Режим на обработка: експозиция най-малко 3 минути, температурата на масата на изхода от инсталацията е 48 - 50 °C. Ефективността се постига чрез многократно смесване на обработената маса със сгъстен въздух в зоната на топлинния фактор;

Термична обработка на течен оборски тор и тор в парна струя. Дезинфекцията се извършва в режим на линия при температура на масата на изхода на инсталацията 80 °C и време на експозиция най-малко 5 минути;

Обработка на течен тор и тиня фракция с течен амоняк в затворен контейнер при концентрация 2 - 3%, експозиция в продължение на 2 дни, при начална температура на масата 10 ° C и повече;

Обработка на течен оборски тор, оборски отток и утаечна фракция с биологични инхибиращо-стимулиращи препарати в съответствие с инструкциите за тяхното използване.

(Променено издание. Рев. № 1)

Обработката на повърхности, предмети, материали, почистващо оборудване в помещенията за отглеждане на животни се извършва с дезинфектанти.

16.7.6. Дезинфекция на почва, пясък.

Дезинвазия на почвата, пясъка на първия етап се постига:

Третиране с продукти на базата на хербициди;

Лечение със средства на базата на кватернерни амониеви съединения;

Лечение с биологични инхибиращи-стимулиращи лекарства-овициди;

Обработка с готварска сол (1 кг на 1 м 2). Използва се за дезинфекция на най-замърсените почвени площи от ларви на анкилостоми веднъж на всеки 10 дни;

Използване на система за сеитбообращение: първо парцелът се засява с репички, репички, чесън, лук, след прибиране на реколтата - вторично с грах. Ефектът се постига и при едновременна сеитба на култури като чесън – репички, лук – репички и някои други семейства бобови растения, лилии. Смъртта на яйцеклетката настъпва в рамките на две летни периоди.

16.7.7. Дезинфекция на зеленчуци, плодове, зеленчуци на трапезарията.

За дезинфекция на зеленчуци, плодове, трапезна зеленина от яйца на хелминти, се използва предварително накисване на растителни продукти във вода за 20-30 минути преди обилно изплакване в гевгир под течаща вода. течаща водаза 5 - 10 минути с периодично разклащане. Лукът, магданозът, марулята се почистват предварително от почвата, след което се сортират на отделни листа, стъбла, пера. Ефектът се получава от измиването им сапунена водапоследвано от изплакване течаща вода. За плодове с грапава повърхност или лопатка (ягоди, диви ягоди, малини) те се измиват с 1,0% разтвор на сода и след това чиста вода. Слаб разтвор на йод (0,2 - 0,5%) се използва за дезинфекция на зеленчуци от яйца и ларви на аскарида, камшик, анкилостома, стронгилид.

16.7.8. Дезинфекция на битови предмети, играчки, спално бельо.

За дезинфекция на спалното бельо се препоръчва варене и гладене от двете страни. Вълнени одеяла, килими, матраци, одеяла, завеси се обработват с прахосмукачка (с последваща неутрализация на праха с дезинфектанти, одобрени за употреба), изсушават се и се разклащат на слънце, гладят се с гореща ютия през парцали. Прахът от контейнерите на прахосмукачки след неутрализация се изхвърля в общата канализационна система.

В райони с тежки зими предмети от бита и бельо се изнасят в мразовитите дни, като се има предвид, че яйцата на острици умират при температура от -15 ° C за 40 - 45 минути.

В дезинфекционната камера се дезинфекцират бельо, играчки и други неща.

Дезинфекция меки играчкии други предмети с грапава повърхност, се осигурява чрез обработка с прахосмукачка. Повърхностите на помещенията, мивките, смесителите, дръжките на вратите, целофановите и гумени играчки и др. се дезинфекцират чрез напояване или избърсване с одобрени продукти.

16.7.9. Дезинфекция пия вода.

Филтриране (пясък, диатомит, клиноптилит, титан, металокерамични материали);

сорбция ( дървени въглища, манганов оксид и други);

Използване на йонообменни смоли;

Използване на комбинирано действие на сорбенти и йонообменни смоли;

На втория етап - обработка ултравиолетови лъчисъс силен окислител (водороден прекис);

Озониране;

Излагане на MIO радиация (мощно импулсивно оптично лъчение);

Използването на филтърни материали в пречиствателни станции с размер на порите най-малко 1 микрон, което гарантира задържането на криптоспоридиевите ооцисти.

Пречистването на утайки, образувани в пречиствателните станции за отпадъчни води, които се изхвърлят с цел дезинфекция, се извършва с биологични инхибиращо-стимулиращи препарати.

16.7.10. Дезинфекция на кожи от диви и домашни хищници, кожи и изделия от кожи.

За обработката на кожи от домашни и диви животни, технологичният процес, който осигурява пълното отстраняване на тениидните онкосфери, трябва да включва първична обработка, измиване, накисване, изплакване, мариноване, мариноване, дъбене, подмазване, сушене (при температура 30 - 33 ° C), протягане, теглене, разклащане, чупене, смилане и повторно разклащане. Етапът на теглене на кожите с дървени стърготини трябва да бъде най-малко 9 часа с честота на смяна на дървените стърготини 6 пъти годишно. Работниците, участващи в първичната обработка на кожите, трябва да работят с ръкавици и защита на дихателните пътища.

Дезинфекцията на кожи и кожени изделия от тениидни онкосфери се осигурява чрез облъчване с живачно-кварцова лампа или други източници ултравиолетова радиация.

Помещенията са снабдени с достатъчно вода за санитарни и производствени нужди. Подовете, стените и оборудването трябва да са гладки и лесни за почистване. Стените на помещенията и оборудването се обработват с вряла вода или дезинфектант, а отпадъците от преработката на кожите се изгарят. Яденето, съхраняването на храна и пушенето в тези стаи е строго забранено.

16.7.11. Дезинфекция на други обекти на околната среда.

16.7.11.1. В тях се поставят контейнери с фекалии и утайки от отпадъчни води през работния ден емайлирани съдове, се запълват с хлор-активен агент, последвано от дезинфекция с препоръчани за употреба средства съгласно санитарните правила.

16.7.11.2. Отработеният биологичен материал се дезинфекцира с одобрени за употреба лекарства.

16.7.11.3. Използваните стъклени стъкла, пипети, тапи, епруветки, стъклени пръчки, химически чаши и други се съхраняват в съдове с дезинфекционен разтвордо пълно вертикално потапяне. Окончателната дезинфекция се извършва чрез кипене във вода (от момента на кипене за най-малко 30 минути) с добавяне на сапун за пранеили течен перилен препарат. В съответни условияавтоклавирането е приемливо.

16.7.11.4. Ефективността на дезинфекцията и дезинфекцията на биологичен материал, лабораторни стъклени съдове, помощни и опаковъчни материали се осигурява в микровълнови устройства за дезинфекция на медицински отпадъци.

16.7.11.6. Работните повърхности на лабораторните маси се дезинфекцират с 96% етилов алкохол, последвано от запалване.

16.7.11.7. Оборудването (центрофуги, микроскопи, хладилници) се обработва със 70% етилов алкохол.

16.7.11.8. Гащеризони, кърпи, почистващи предмети се варят в 2,0% разтвор на сапун и сода или 0,5% разтвор на почистващ препарат.

16.7.11.9. Почистващото оборудване (парцали, четки) се вари или третира с дезинфектанти.

16.7.11.10. Текущото почистване на лабораторните помещения се извършва ежедневно по мокър метод след края на работния ден: в „чистата“ зона на лабораторията с помощта на детергенти, в "инфекциозната" зона с използване на дезинфектанти. В стаите на боксовете се извършва седмично общо почистване с дезинфектанти. След мокро почистваневключи бактерицидни лампи.

17.2. Хигиенното възпитание и обучение се извършва с професионалисти хигиенна подготовкаи атестиране на длъжностни лица и служители на организации, чиято дейност е свързана с производство, съхранение, транспорт и продажба на хранителни продукти и питейна вода, отглеждане и обучение на деца, комунално и битово обслужване.

	Обект на надзор		Изучаван материал		Обем на пробата (l, kg)	Брой взети проби	Множество на вземане на проби вътре			Дефинирани индикатори "**"
	Обект на надзор		име	място на селекция	Обем на пробата (l, kg)	Брой взети проби	мерки за контрол (планирани, непланирани) "*"	производствен контрол	социално-хигиенно наблюдение	Дефинирани индикатори "**"

	пречиствателна станция за канализация		1. Отпадъчни води	На места преди почистване (ако е необходимо да се изчисли ефективността на обезпаразитяване и дезинфекция)				2 пъти годишно	1 път годишно
			2. Отпадъчни води	Места след почистване				2 пъти годишно	1 път годишно
			3.Утайки от канализацията	Местоположение на течна утайка				2 пъти годишно	1 път годишно
			4.Утайки от канализацията	В местата на изсъхнала утайка от тиня карти				Веднъж годишно, преди изхвърляне, преди употреба	1 път годишно
	Животновъдни ферми		1. Измивания "×"	От чинии, където се изсипват животински продукти, в пералното помещение, от гащеризони, от ръцете на персонала				2 пъти годишно
				В летните пасища, около животновъдни сгради и хранилища за фураж				1 път годишно	1 път годишно
			3. Течен оборски тор	В местата, където се намира сместа след хидропромиване на отпадни води от добитък				2 пъти годишно	1 път годишно
			4. Оборски тор (дехидратиран)					2 пъти годишно	1 път годишно
	Напоителни полета			Преди и след напояване
	биологични езера			На входа и изхода	Поне 10 литра			2 пъти годишно от април до октомври
	Вода от естествени биотопи	повърхност	1. Вода "××"	На мястото на заустване на отпадъчни води (литри)				2 пъти годишно	1 път на тримесечие
			2. Вода "××"	1 километър над изхода за отпадни води				2 пъти годишно
			3. Дънни утайки		0,2 (200 грама)
		крайбрежните води на моретата	1. Вода "××"	На местата на офшорни водовземни съоръжения за битово и питейно водоснабдяване "××"				Най-малко 2 пъти на тримесечие	1 път на тримесечие
		крайбрежните води на моретата	1. Вода "××"	В местата за заустване на отпадъчни води - директно на мястото на заустване и в радиус не повече от 500 m от мястото на заустване				Поне 4 пъти годишно, сезонно
		Зони за отдих (водни плажове)	1. Почва, пясък	В крайбрежната зона	0,2 (200 грама)			2 пъти на сезон	1 път годишно
				В крайбрежната зона				1 път - преди началото на сезона,
				В крайбрежната зона				месечно - през сезона
	Пречиствателни станции за битова и питейна вода		1. Вода "××"	На водоприемни точки преди подаване към разпределителната мрежа				Най-малко 2 пъти на тримесечие	1 път на тримесечие
	Пречиствателни станции за битова и питейна вода		2. Валежи, генерирани по време на процеса на пречистване на водата	В местата за прием на вода след технологичния процес на дезинфекция				Преди изхвърляне
	Басейни, като независима институция и като част от други организации		1. Измивания "×"	С мивка за вана с парапет; пейки в съблекалните, подове в душ кабината, дръжки на врати в тоалетните, от съблекалнята до душ кабината: детски играчки (топки, кръгове); артикули за спортно оборудване				1 път на тримесечие
			2. Вода в басейна "××"	От купата на басейна				1 път на тримесечие
	водни паркове		I. Измивания "×"	От перилата на банята на басейна, пейките в съблекалните, пода в душ кабината, дръжките на вратите на банята, инвентара на аквапарка - шезлонги, кръгове, постелки				2 пъти годишно
	водни паркове		2. Вода в басейна "××"	От купата на басейна				1 път на тримесечие
	Предучилищни образователни организации		1. Измивания "×"
				В кътове за игра: от играчки, мебели, килими и пътеки; в спалните: спално бельо, от пода, радиатори, первази, пердета; в тоалетни: дръжки на врати, кранове, външни повърхности на тенджери, тоалетни седалки
			3. Зеленчуци Зелени	В кетъринг, зеленчуков магазин	Не по-малко от 0,5 (500 g)		+ (комбинирана извадка от 3 точки от партидата)
			3. Зеленчуци Зелени	В кетъринг, зеленчуков магазин	Не по-малко от 0,1 (100 g)		+ (комбинирана извадка от 3 точки от партидата)
									1 път годишно
				В пясъчниците				поне веднъж на тримесечие
	Общообразователни организации (училища)		1. Измивания "×"	В кетъринг отдели: от режещи маси и дъски за приготвена храна, зеленчуци, от дръжки на врати, ръце на персонала; в трапезарии: от чинии, мушама, покривки, маси
			2. Измивания "×"	AT начално училище: от мебели, бюра, радиатори, первази, пердета; в тоалетни помещения: от дръжки на врати, кранове, външни повърхности на тоалетни седалки
			3. Зеленчуци, зелени	В кетъринг отдел, зеленчуков магазин	Не по-малко от 0,5 (500 g)
			3. Зеленчуци, зелени	В кетъринг отдел, зеленчуков магазин	Не по-малко от 0,1 (100 g)
				На детски площадки, в близост до входа и около помещението, покрай оградата
	Интернати, домове, сиропиталища		1. Измивания "×"	В кетъринг отдели: от маси и дъски за рязане на приготвена храна, зеленчуци, от дръжки на врати, ръце на персонала; в трапезарии: от чинии, мушама, покривки, маси				1 път годишно
			2. Измивания "×"	В началните класове: от мебели, бюра; в кътове за игра: от играчки, мебели, килими и пътеки; в спалните: от спално бельо, под, радиатори, первази, завеси; в тоалетни: от дръжките на вратите, кранове, от външните повърхности на тенджери, тоалетни седалки				1 път годишно
			3. Зеленчуци Зелени	В кетъринг, зеленчуков магазин	Не по-малко от 0,5 (500 g)		+ (комбинирана извадка от 3 точки от партидата)	1 път годишно
			3. Зеленчуци Зелени	В кетъринг, зеленчуков магазин	Не по-малко от 0,1 (100 g)		+ (комбинирана извадка от 3 точки от партидата)	1 път годишно
				На детски площадки, в близост до входа и около помещенията, покрай оградата, на верандите, в къщи, около външни бани
	Летни здравни заведения		1. Измивания "×"	В кетъринг отдела: от ръцете на персонала, дъски за рязане, маси, маси, покривки, разпределителни гишета, оборудване, инвентар, санитарни помещения;
			1. Измивания "×"	В тоалетната: от дръжките на вратите, кранове за вода, от дръжки на казанчета за промиване
			2. зеленчуци, зеленчуци	В кетъринг отдел, зеленчуков магазин	Не по-малко от 0,5 (500 g)		Обединена извадка от 3 точки от партидата
			2. зеленчуци, зеленчуци	В кетъринг отдел, зеленчуков магазин	Не по-малко от 0,1 (100 g)		Обединена извадка от 3 точки от партидата
				На детски площадки, в близост до входа и около помещенията, покрай оградата, на верандите, в близост до летни заведения за хранене, около външни бани
				В пясъчниците				поне веднъж на тримесечие
	Организации, извършващи медицинска дейност		1. Измивания "×"	В кетъринг отдели, дистрибуция				1 път годишно
	Организации, извършващи медицинска дейност		2. Измивания "×"	В офисите инфекциозни заболявания, в клинично-диагностични лаборатории, в отделения, тоалетни				1 път годишно
	Оранжерийни ферми		1. Култивирани растителни продукти: зеленчуци, билки	в оранжерии	Не по-малко от 0,5 (500 g)	2 проби от всеки вид отгледан продукт		преди да вземете готови продукти
			1. Култивирани растителни продукти: зеленчуци, билки	в оранжерии	Не по-малко от 0,1 (100 g)	2 проби от всеки вид отгледан продукт		преди да вземете готови продукти
				в оранжерии				нововнесени, през периода на растеж
			3. Вода за напояване "××"					месечно през периода на отглеждане на растителни продукти
	Заведения за обществено хранене		1. Измивания "×"	В кетъринг отдела: от ръцете на персонала, дъски за рязане, маси, гишета за разпределение, оборудване, инвентар, санитарни помещения
			2, Зеленчуци, зелени	В кетъринг, зеленчуков магазин	Не по-малко от 0,5 (500 g)		Обединена проба от 3 точки преди рязане
			2, Зеленчуци, зелени	В кетъринг, зеленчуков магазин	Не по-малко от 0,1 (100 g)		Обединена проба от 3 точки преди рязане
			3. Сокове и сокове от плодове и зеленчуци	В заведението за хранене	Не по-малко от 0,1 (100 ml)	1 от всеки артикул
	Бани, фризьорски салони, салони за красота		Измивания "×"	От ръцете на персонал, инструменти, маси, столове
	Железопътен, автобусен, воден транспорт		1. Измивания "×"	От ръце и гащеризони на кондуктори, рафтове, спално бельо (преди раздаване на пътниците)
	Железопътен, автобусен, воден транспорт		2. Питейна вода "××"	На водните точки
	Домове за инвалиди и стари хора		Измивания "×"	В блока за хранене, в отделения, тоалетни, от ръцете на персонала
	Приемници-разпределители (нощни къщи)		Измивания "×"	В санитарни пунктове, жилищни килии, заведения за хранене, тоалетни
Забележка. "+" - изпълнено, "-" - неизпълнено, "×" - проби се вземат отделно по 10 за изследване за наличие на яйца на хелминти и протозойни кисти, "××" - проби се вземат отделно по 1 за изследване за наличие на яйца на хелминти, кисти, протозойни ооцисти, "" - честотата на контролните и надзорните дейности: планирана - се определя в съответствие със законодателството на Руската федерация; непланирани - според епидемиологични индикации, в случай на заплаха от увреждане на живота, здравето на населението, "*" - определени показатели (вид патоген, жизнеспособност): 1 - жизнеспособни яйца и ларви на хелминти; 2 - кисти на патогенни чревни протозои; 3 - криптоспоридиеви ооцисти; 4 - ларви на синантропни мухи; 5 - демодикоидни акари; 6 - не се допуска наличието на яйца на хелминти и кисти/ооцисти на патогенни чревни протозои.

Държавен санитарен и епидемиологичен регламент
Руска федерация

Държавна санитарно-епидемиологична
правила и разпоредби

SanPiN 3.2.3215-14

Москва 2015г

2. Одобрен с Указ на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 22 август 2014 г. № 50.

ГЛАВЕН ДЪРЖАВЕН САНИТАРЕН ЛЕКАР
РУСКА ФЕДЕРАЦИЯ

РЕЗОЛЮЦИЯ

В съответствие с Федералния закон от 30 март 1999 г. № 52-FZ „За санитарното и епидемиологичното благополучие на населението“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 1999 г., № 14, чл. 1650; 2002 г., бр. 1 (част I), член 2; 2003, № 2, член 167; № 27 (част I), член 2700; 2004, № 35, член 3607; 2005, № 19, член 1752; 2006 , № 1, член 10; № 52 (част I), чл. 5498; 2007, № 1 (част I), чл. 21, чл. 29; № 27, чл. 3213; № 46, чл. 5554; бр. 49, член 6070; 2008, № 24, член 2801; № 29 (част I), член 3418; № 30 (част II), член 3616; № 44, член 4984; № 52 (част I ), член 6223 ; 2009, № 1, член 17; 2010, № 40, член 4969; 2011, № 1, член 6; № 30 (част I), член 4563, член 4590, член 4591, член 4596;No 50, т. 7359; 2012, No 24, т. 3069; No 26, т. 3446; 2013, No 27, т. 3477; No 30 (част I), т. 4079, т. No 48, т. No. 6165; 2014 г., № 26 (част I), чл. 3366, чл. 3377) и Постановление на правителството на Руската федерация от 24 юли 2000 г. № „За одобряване на Правилника за Държавната санитарно-епидемиологична служба на Руската федерация и Правилника за държавната санитария арно-епидемиологична регулация” (Собрание законодателства на Российской Федерации, 2000, № 31, чл. 3295; 2004, бр.8, чл. 663; бр.47, чл. 4666; 2005, бр.39, чл. 3953)

РЕШИ:

А.Ю. Попова

Санитарно-епидемиологични правила и наредби
SanPiN 3.2.3215-14

I. Обхват

1.3. Спазването на санитарните и епидемиологичните правила е задължително в цялата Руска федерация за държавни органи, държавни органи на съставните образувания на Руската федерация, общини, длъжностни лица на държавни органи, длъжностни лица на държавните органи на съставните образувания на Руската федерация, длъжностни лица от местните власти. правителства, граждани, индивидуални предприемачи и юридически лица.

1.4. Контролът върху прилагането на тези санитарни правила се осъществява от органи, упълномощени да упражняват федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор в съответствие със законодателството на Руската федерация.

II. Общи положения

Идентифициране на тенденциите в епидемичния процес;

Идентифициране на региони, райони, населени места с високо ниво на заболеваемост и риск от инфекция;

Оценка на качеството и ефективността на провежданите превантивни и противоепидемични мерки;

Планиране на последователността на дейностите и времето за тяхното изпълнение;

Разработване на прогнози за епидемиологичната ситуация.

3.3. Основният инструмент на епидемиологичното наблюдение е епидемиологичната диагностика.

Анализ на дългосрочната динамика на заболеваемостта (афекта);

Анализ на заболеваемостта по територии;

Анализ на заболеваемостта по възрастови групи, пол, контингенти от населението;

Заключения и предложения за разработване на превантивни мерки.

Преглед за хелминтиази и чревни протозоози подлежат на: деца, посещаващи предучилищни образователни организации; персонал на предучилищните образователни организации; ученици от началното училище, деца, юноши, декретирани и приравнени групи от населението при медицински прегледи и профилактични прегледи; деца, юноши по епидемични показания; деца и юноши, които са регистрирани в предучилищни и други образователни организации, домове за сираци, домове за сираци, домове за сираци, интернати, санаториумно лечение, здравни организации, детски отделения на болници; деца от всички възрасти на детски организации от затворен тип и целогодишен престой, пациенти на детски и възрастни поликлиники и болници по показания, лица, комуникирали с пациенти.

4.9. В случай на промяна или изясняване на диагнозата, медицинските работници на медицински организации съобщават по телефона и след това в рамките на 12 часа изпращат спешно известие в писмена форма за промяна или изясняване на диагнозата до териториалния орган на федералния изпълнителен орган, упълномощен да упражнява федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор.

4.16. За всеки заразен се попълва диспансерен формуляр за наблюдение.

Дейности за превенция на малария.

5.2. Органите, упълномощени да извършват санитарен и епидемиологичен надзор, определят набор от санитарни и противоепидемични (превантивни) противомаларийни мерки (Таблица ).

5.4. Периодът на провеждане на дейности за превенция на маларията в активното огнище на тридневната малария се провежда в продължение на 3 години поради възможна поява на пациенти с малария след продължителна инкубация.

Основни антималарийни дейности

Име на събитията		При липса на инфекция	Когато инфекцията е внесена през период, когато е възможно предаването	В активни огнища
	I. Терапевтични и профилактични
	Откриване на случаи на малария
	активен метод
	Пасивен метод
	Предварително лечение на фебрилни лица с вероятност от тропическа малария

	Епидемиологично изследване на огнището
	Химиопрофилактика сезонна, извън сезона
	Потвърждаване на липсата на малария
	II. Ентомологични мерки и мерки за борба с вредителите
	Мониторинг на превозвача
	Изчисляване на ефективния сезон на комарите и сезона на предаване на малария
	Наблюдение на места за размножаване и динамика на техните площи, сертифициране на водни обекти в територията на населените места и в радиус от 3 км с ежегодно попълване на данни
	Предотвратяване на образуването на анофелогенни резервоари и намаляване на съществуващата площ
	Защита на населението от ухапвания от комари с репеленти, защитно облекло и устройства за електрофумигация
	Обработка на помещения с инсектициди
	Третиране на анофелогенни резервоари с ларвициди
	Ентомологичен контрол на качеството на ларвицидни и адулицидни лечения
III. Обучение на персонала
IV. Санитарно-просветна работа сред населението

За необходимостта от незабавно търсене на квалифицирана медицинска помощ в случай на фебрилно заболяване по време на престой в ендемична страна;

5.8. Следните подлежат на изследване за малария:

Лица, пристигнали от ендемични за малария райони или посетили ендемични страни през последните три години, с повишаване на температурата, с някой от следните симптоми на фона на телесна температура над 37°C: неразположение, главоболие, уголемяване на черния дроб, далака , пожълтяване на склерата и кожните обвивки, херпес, анемия;

Лица с недиагностицирана треска в продължение на 5 дни;

Хората, живеещи в активен фокус, с всяко повишаване на температурата.

VI. Мерки за предотвратяване на хелминтиазите, предавани чрез месо и месни продукти

6.1. Ръководителите на организации, както и индивидуалните предприемачи предоставят:

Извършване на превантивни дезинфекционни и дератизационни мерки на териториите на животновъдни ферми и комплекси, кланици, складове за месни продукти, в предприятия от хранително-вкусовата промишленост, организации за обществено хранене и търговия с храни и на други обекти с особено епидемиологично значение;

6.2. Изисквания към методите за дезинфекция на месни продукти.

6.2.1. Изисквания за замразяване на месо:

Кланичните трупове на говеда се замразяват до достигане на температура от минус 12 °C в дебелината на месото (температурата се измерва в дебелината на тазобедрените мускули на дълбочина 7-10 cm със специален термометър). В този случай не е необходимо допълнително задържане. При температура в дебелината на месото от минус 6 - 9 ° C, трупът се съхранява в хладилник най-малко 24 часа;

6.2.2. Изисквания за затопляне на месо:

Части от кланичните трупове на едър рогат добитък или свинско месо се разделят на парчета с тегло до 2 kg и дебелина до 8 cm и се варят 3 часа в отворени или 2,5 часа в затворени котли при свръхналягане на парата от 0,5 MPa.

6.2.3. Изисквания за осоляване на месо:

Части от кланичните трупове на едър рогат добитък или свинско месо се разделят на парчета с тегло не повече от 2,5 kg, разтриват се и се покриват с готварска сол в размер на 10% спрямо масата на месото, след което се заливат със саламура с концентрация най-малко 24% готварска сол и отлежава 20 дни.

6.2.6. Кланичните и кухненските отпадъци, предназначени за хранене на домашни и кожи животни, подлежат на задължителна термична обработка.

VII. Мерки за превенция на хелминтиази, предавани чрез риби, ракообразни, мекотели, земноводни, влечуги и техните преработени продукти

7.2. В акредитирани лаборатории за изпитване се изследват 20 индивида с търговски размери на допълнителни гостоприемници на патогени на биохелминтоза, разпространени на тази територия. Ако резултатът е отрицателен, броят на изследваните рибни екземпляри се довежда до 40. Ако отрицателният резултат се потвърди, резервоарът се счита за безопасен. Риба, уловена в такива водоеми, е разрешена за продажба без ограничения. След 3 години се извършват последващи проучвания в този резервоар.

7.6. Дезинфекцията на риба и рибни продукти се извършва чрез замразяване, осоляване и термична обработка.

7.7. Изисквания към методите за дезинфекция и начините на преработка на риба и рибни продукти.

7.7.1. Изисквания за замразяване на риба:

Рибите се дезинфекцират от ларви на тения при условията на замразяване, посочени в табл. ;

От ларвите на описторхида и други трематоди рибата се дезинфекцира при условията на замръзване, посочени в табл. ;

7.7.2. Изисквания за осоляване на риба:

При заразяване с ларви на широка тения рибата се дезинфекцира чрез осоляване в режимите, посочени в табл. ;

Мино, уклейка, мино, върхове - 10 дни;

Начини за дезинфекция на риба от ларви на тения

	видове риби
	щука, миликан, ръф, костур	кета, розова сьомга, кунджа, сима, сахалин таймен	пелед, омул, бяла риба, овчар, муксун, широка бяла риба, сьомга, тугун, липан, езерна пъстърва
Време, необходимо за дезинфекция
	72 ч		60 ч
		50 ч
	36 ч
			36 ч
	18 ч
		16 ч
	12 ч		7 ч
			6 ч

Начини за дезинфекция на риби от ларви на описторхида

Температурата в тялото на рибата (минус ° C)	Време, необходимо за дезинфекция (ч)



Забележка. Предвид значителната резистентност на ларвите на трематодите към ниски температури, замразяването на риба при температура по-висока от посочената не гарантира нейната дезинфекция.

Начини на дезинфекция на морски риби от ларви на анизакиди

Температурата в тялото на рибата (минус ° C)	Време за действие при температура	Последващи условия на съхранение
	14 дни	Според настоящите правиласъхранение
	24 часа	Следващо съхранение при температура не по-висока от минус 18 ° C в продължение на 7 дни. Освен това, според настоящите правила за съхранение
	10 минути	Следващо съхранение при температура не по-висока от минус 12 ° C в продължение на 7 дни. Освен това, според настоящите правила за съхранение

Режими на осоляване на риба по време на дезинфекция от ларви на тения

посланик	Плътност на саламура	Температура (°C)	Продължителност на осоляването, което гарантира дезинфекция (дни)	Масова част на солта в рибеното месо (%)
Силен	1,20	2 - 4		над 14
Средно аритметично	1,18	2 - 4		10 - 14
Слаба	1,16	2 - 4

7.7.3. Изисквания за осоляване на хайвер.

Осоляването на хайвер от анадромна сьомга и есетра се извършва след отстраняване на ларвите на анизакидите.

7.7.4. Изисквания за термична обработка на риба и рибни продукти:

Рибите (рибни сладки) се пържат на порции в мазнина за 15 минути. Големи парчета риба с тегло до 100 g се пържат на плоскост за най-малко 20 минути. Малките рибки се пържат цели за 15-20 минути.

7.7.5. Морската риба, предназначена за студено и горещо пушене, осоляване и мариноване, производство на консерви са предварително замразени в режимите, посочени в табл. .

7.7.7. Отговорността за прилагането на тези мерки се носи от индивидуални предприемачи и юридически лица, занимаващи се с отглеждане, отглеждане, добив (улов), преработка, съхранение, продажба на риба, водни безгръбначни, водни бозайници, други водни животни в естествената им среда, аквакултури, хранителна риба продукти.

VIII. Мерки за профилактика на ехинококоза, алвеококоза

8.2. Организирането на превантивни мерки за ехинококоза включва:

Оперативно проследяване (мониторинг) на епидемичната ситуация;

Хигиенно образование с помощта на медиите;

Регулиране на съдържанието на безстопанствени кучета, тяхното обезпаразитяване.

8.4. Предотвратяването на инфекция при хора и селскостопански животни включва следното.

8.4.1. Осигуряване на обезпаразитяване на приятри, елени, шейни и други кучета на територията на градовете.

8.4.2. Осигуряване от органите на местното самоуправление и юридическите лица на отчитане и регистрация на кучета, регулиране на броя на безстопанствените кучета чрез улавянето и отглеждането им в специални развъдници. При изпълнението на регионални програми, изчерпателни планове за санитарно и епидемиологично благополучие на населението, организацията и провеждането на тези дейности попада в правомощията на органите на изпълнителната власт на съставните образувания на Руската федерация.

В местата за добив на кожа, във всяко населено място и в ловните зимни квартири са оборудвани специални съоръжения за отстраняване, първична обработка на животински кожи, събиране на засегнатите трупове и тяхното обезвреждане, които отговарят на санитарните и хигиенните стандарти. Помещенията са снабдени с достатъчно вода. Подът, стените и оборудването трябва да имат гладка повърхност. Отпадъците от преработката на кожи се изгарят. Яденето, съхраняването на храна в тези стаи е строго забранено.

IX. Мерки за превенция на дирофилариоза

9.6. Медицинските работници провеждат разяснителна работа с населението за превенция на дирофилариозата с помощта на медиите.

X. Мерки за профилактика на аскаридоза, трихуриаза, токсокароза

10.2. На територията на Руската федерация се разграничават няколко вида огнища на аскариаза и трихуриаза (Таблица).

Видове огнища на аскаридоза и трихуриаза на територията на Руската федерация

Тип фокус	аскаридоза		трихуриаза
Тип фокус	засегнати хора (%)	съотношение на микрофокусите (%)	засегнати хора (%)	съотношение на микрофокусите (%)
висока интензивност	30 или повече	50 или повече	10 - 5
средна интензивност	15 - 29	до 40	3 - 9
Слаба интензивност	до 15	единици	единици

10.4. Противепидемичните мерки за превенция на аскариазата и трихуриазата включват:

Идентифициране на източници на инвазия и установяване на микроогнища;

Епидемиологично изследване на огнището при откриване на геохелминтоза;

Подобряване на микроогнищата и огнища на геохелминтиази;

Дезинфекция на почвата, канализацията;

Забрана за използване на изпражнения на заразено лице като тор;

10.6. Мерките за превенция на аскариазата, трихуриазата и токсокарозата включват:

Анализ на въздействието, заболеваемостта на населението;

Анализ и оценка на ефективността на превантивните мерки;

Регулиране на броя на безстопанствените кучета в населените места;

Дезинфекция на пясък в пясъчници и предотвратяване на замърсяване с изпражнения на кучета и котки;

Санитарно почистване на териториите на населените места;

Хигиенно образование и обучение;

XI Мерки за предотвратяване на ентеробиоза и хименолепиаза

11.1. Предотвратяването на ентеробиозата се извършва в съответствие със санитарните правила (Резолюция на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 22 октомври 2013 г. № 57 „За одобряване на санитарните и епидемиологични правила SP 3.2.3110-13 „Превенция на enterobiasis” (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 20 януари 2014 г., регистрационен номер 31053).

11.2. Превенцията на хименолепиазата включва следния набор от мерки:

Проучване на декретирани групи от населението;

Лечение на идентифицирани заразени лица и химиопрофилактика на контактни лица;

Мониторинг на циркулацията на причинителя на хименолепиазата в групи с повишен риск от инфекция;

Изпълнение на санитарно-хигиенни мерки за спазване на противоепидемичния режим;

Хигиенно възпитание и обучение на населението.

11.2.2. Следните подлежат на изследване за хименолепиаза:

Деца от предучилищни образователни организации;

Персонал на предучилищните образователни организации;

Ученици от началното училище (1 - 4);

Амбулаторни и стационарни пациенти на детски поликлиники и болници;

Лица, които получават достъп до плувния басейн.

11.2.3. Плановите профилактични прегледи на деца и придружители в предучилищни организации и образователни организации в начална училищна възраст се извършват веднъж годишно (след летния период) и (или) по епидемични показания.

XII. Мерки за профилактика на чревни протозоози (лямблиаза, амебиаза, криптоспоридиоза, балантидиаза, бластоцистоза и други)

12.1. Превантивни действия:

Анализ на заболеваемостта на възрастното и детското население;

Защита на водните обекти от замърсяване с канализация, повърхностен отток;

Спазване на режимните санитарно-епидемиологични изисквания в медицинските организации;

Спазване на санитарно-хигиенния и противоепидемичния режим в предучилищните образователни организации;

Спазване на правилата за отглеждане на животни, осигуряване на тяхната защита от заразяване с протозоози;

12.2. Противепидемични мерки:

Епидемиологично изследване на огнището при откриване на случаи на чревна протозооза;

XIII. Изисквания за мерки за предотвратяване на педикулоза и краста

13.1. Мерките за предотвратяване на въшки и краста включват:

Планови прегледи на населението за педикулоза;

Осигуряване на организирани групи (предучилищни образователни организации, домове за сираци, сиропиталища, стационарни организации за отдих и рехабилитация на деца) със заместващо спално бельо, продукти за лична хигиена, дезинфектанти и перилни препарати;

13.2. Инспекцията за педикулоза и краста подлежи на:

Деца, посещаващи предучилищни образователни организации, месечно;

Ученици от общообразователни и професионални образователни организации - 4 пъти годишно;

Деца, отиващи на почивка в здравни организации - преди заминаване;

Деца, които са в детска здравна организация – седмично;

Пациенти, приети на стационарно лечение - при постъпване и след това 1 път на 7 дни;

Лицата, които са в организации на осигурителната система - 2 пъти месечно;

Амбулаторни – при контакт;

Служители на организации - по време на медицински прегледи и профилактични прегледи.

13.10. Манипулациите по отношение на болни от краста, както и почистването на помещенията, се извършват с лични предпазни средства - гумени ръкавици, отделни халати. Гумените ръкавици и почистващото оборудване се дезинфекцират след почистване.

13.13. Ако се открие краста при деца в предучилищна и училищна възраст по време на лечението, те се отстраняват от посещение в предучилищни образователни и общообразователни организации. Те могат да бъдат приети в образователни организации само след приключване на комплекс от терапевтични и превантивни мерки с потвърждаващ сертификат от лекар.

13.15. Ако в организацията се открие краста, се извършва текуща дезинфекция.

XIV. Мерки за превенция на демодекоза

14.1. Превантивни действия:

Спазване на общите хигиенни стандарти (фризьори, козметични салони, бани, сауни, басейни, водни паркове и други);

Спазване на правилата за лична хигиена при грижа за кожата на лицето и очите;

14.2. Противепидемични мерки:

Извършване на дезинфекция от Demodex кърлежи на оборудване, материали, работни повърхности във фризьорски салони, козметични салони и други;

Акарицидно третиране на територии на паркове, площади, гробища, здравни организации, центрове за отдих, включително домашни и селскостопански животни;

Дератизационни мерки за намаляване броя на гостоприемниците за кърлежи (диви гризачи) в разчистените площи;

Дезинсекция превантивни (противепидемични) мерки за намаляване на броя на кръвосмучещите насекоми, като се вземат предвид резултатите от ентомологичното наблюдение, включително в местата на образуване на огнища на болести, пренасяни от вектори (резервоари в близост до населени места и места за отдих, места за разходка и отглеждане на кучета, в жилищни и нежилищни помещения и други) );

Третиране с широкоспектърни инсектициди за кучета и котки;

16.5. Мерките за опазване на околната среда от замърсяване с яйца и ларви на хелминти, кисти (ооцисти) на чревни патогенни протозои включват:

Събиране, съхранение и дезинфекция на твърди битови отпадъци;

Осигуряване на дезинфекция на утайки от отпадъчни води, образувани от пречиствателни станции и пречиствателни станции преди тяхното обезвреждане;

Почистване на жилища, производствени помещения за набавяне, съхранение, обличане на кожи, шиене на кожени изделия;

Дезинфекция на кожи и кожени изделия;

Почистване на помещения на предучилищни и училищни организации;

Оценка на епидемичната ситуация на място с определяне на мащаба и границите на аварията за управленски решения (на първия ден след отстраняване на техническите причини за аварията);

Оценка на резултатите от лабораторни изследвания;

Организиране на дезинфекционни мерки, включително използване на овоцидни препарати за биологично инхибиране-стимулация с широк спектър на ефективност за третиране на големи площи от замърсени площи;

16.7. Мерки за дезинфекция на обекти на околната среда.

16.7.1. Дезинфекция на отпадъчни води (фекалии).

16.7.2. Дезинвазия на твърди битови отпадъци.

Твърдите битови отпадъци се дезинфекцират:

Обработка в био-барабани при 2000 об/мин - 2 дни;

Изгаряне и пиролиза (разлагане) в специални инженерни конструкции.

16.7.3. Дезинвазия/обезпаразитяване на отпадъчни води.

Дезинвазия/обезпаразитяване на отпадъчни води се извършва:

На аеро-биостанции;

В съоръженията за изкуствено биологично третиране (полита за подпочвено напояване);

На септични ями, резервоари за съхранение, филтриращи чакълени филтри.

За дезинфекция на вентилаторни канали на речни и морски транспортни съдове се използват:

сухи килери;

Биокамерите се използват за дезинфекция на отпадни води от железопътния транспорт (биотермична обработка с температура в камерата за биоразграждане 35 - 40 ° C с експозиция най-малко 4 часа; в камера за пастьоризация - 70 ° C с експозиция най-малко 20 минути).

Методи и начини на тяхното използване за дезинфекция на отпадъчни води

Метод (метод) за дезинфекция на канализацията	Условия и режими на обработка
Компостиране	Burtovanie канализация със слама, дървени стърготини и други водопоглъщащи компоненти. Размерът на яките е 1,5 × 1,0 m, дължината е произволна. Полагане на яки през пролетта, лятото, есента	При условие, че температурата на компоста се поддържа на 60 °C в продължение на 3 месеца*
Сухи килери (биотермична обработка)	Температурата в камерата за биоразграждане е 35 - 40 °C;	4 часа
Сухи килери (биотермична обработка)	в камерата за пастьоризация - 70 °C	20 минути
Пречистване на отпадни води в помийните ями на външни тоалетни:	Всеки месец към съдържанието на помийните ями се добавя кофа почва, третирана с 2 литра разтвор на прометрин (гезагарт) в размер на 45 g от лекарството на 1 литър вода	3 месеца

Прометрин (Gesagart)	1 кг селитра на 1 m 3 отпадни води	3 нощувки
амониев нитрат;	0,25 кг селитра на 1 m 3 канализация	5 дни
амонячна вода;	Не по-малко от 2,5% от лекарството към обема на канализацията (не по-малко от 0,25 kg на 1 m 3 отпадни води)	10 дни
Карбация;	Добавяне на един от препаратите в размер на 8% към обема на канализацията (на 10 kg 80 g от препарата)	3 седмици
Немагон;	- « -	3-10 дни
тиазон	0,2 - 2,0% от теглото на отпадните води (на 10 kg 2 - 20 g от лекарството)	3-4 седмици
Препарати на базата на кватернерни амониеви съединения	2,0% разтвор в съотношение 1:2 с отпадни води	30 минути
____________ * За да се осигури висококачествена дезинфекция, при липса на гарантирано поддържане на температурата на "пастьоризация" на компоста през периода на експозиция, е задължително да се използват индустриални методи, включително използването на биологични инхибиращи-стимулиращи овоциди.

16.7.4. Дезинвазия на утайки от канализацията.

Пастьоризация в специални инженерни съоръжения при температура 70 ° C за 20 минути;

Обработка в биобарабани;

Изгаряне в специални инженерни конструкции (многотонни или барабанни пещи, реактори с висящ слой и др.);

16.7.5. Дезинвазия на течен оборски тор и тор.

С цел дезинфекция на течен оборски тор и оттичане на оборски тор се извършва следното:

(Променено издание. Рев. № 1)

16.7.6. Дезинфекция на почва, пясък.

Дезинвазия на почвата, пясъка на първия етап се постига:

Третиране с продукти на базата на хербициди;

Лечение със средства на базата на кватернерни амониеви съединения;

Лечение с биологични инхибиращи-стимулиращи лекарства-овициди;

Използване на система за сеитбообращение: първо парцелът се засява с репички, репички, чесън, лук, след прибиране на реколтата - вторично с грах. Ефектът се постига и при едновременна сеитба на култури като чесън – репички, лук – репички и някои други семейства бобови растения, лилии. Смъртта на яйцата настъпва през два летни периода.

16.7.7. Дезинфекция на зеленчуци, плодове, зеленчуци на трапезарията.

За дезинфекция на зеленчуци, плодове, трапезна зеленина от яйца на хелминти, растителните продукти се накисват предварително във вода за 20-30 минути преди обилно изплакване в гевгир под течаща вода за 5-10 минути с периодично разклащане. Лукът, магданозът, марулята се почистват предварително от почвата, след което се сортират на отделни листа, стъбла, пера. Ефектът се получава от измиването им в сапунена вода, последвано от изплакване с течаща вода. За плодове с грапава повърхност или лопатка (ягоди, ягоди, малини) те се измиват с 1,0% разтвор на сода, а след това с чиста вода. Слаб разтвор на йод (0,2 - 0,5%) се използва за дезинфекция на зеленчуци от яйца и ларви на аскарида, камшик, анкилостома, стронгилид.

16.7.8. Дезинфекция на битови предмети, играчки, спално бельо.

В дезинфекционната камера се дезинфекцират бельо, играчки и други неща.

Дезинфекцията на меки играчки и други предмети с грапава повърхност се осигурява чрез обработка с прахосмукачка. Повърхностите на помещенията, мивките, смесителите, дръжките на вратите, целофановите и гумени играчки и др. се дезинфекцират чрез напояване или избърсване с одобрени продукти.

16.7.9. Дезинфекция на питейната вода.

Филтриране (пясък, диатомит, клиноптилит, титан, металокерамични материали);

Сорбция (въглен, манганов оксид и други);

Използване на йонообменни смоли;

Използване на комбинирано действие на сорбенти и йонообменни смоли;

На втория етап - третиране с ултравиолетови лъчи със силен окислител (водороден прекис);

Озониране;

Излагане на MIO радиация (мощно импулсивно оптично лъчение);

16.7.10. Дезинфекция на кожи от диви и домашни хищници, кожи и изделия от кожи.

Дезинфекцията на кожи и кожени изделия от онкосфери тениид се осигурява чрез облъчване с живачно-кварцова лампа или други източници на ултравиолетово лъчение.

16.7.11. Дезинфекция на други обекти на околната среда.

16.7.11.1. Контейнерите с изпражнения и утайки от отпадъчни води през работния ден се поставят в емайлирани съдове, пълни с хлор-активен агент, последвано от дезинфекция със средства, препоръчани за употреба в съответствие със санитарните правила.

16.7.11.2. Отработеният биологичен материал се дезинфекцира с одобрени за употреба лекарства.

16.7.11.3. Използваните предметни стъкла, пипети, тапи, епруветки, стъклени пръчки, химически чаши и други се съхраняват през работния ден в съдове с дезинфекционен разтвор до пълното им вертикално потапяне. Окончателната дезинфекция се извършва чрез варене във вода (от момента на кипене за най-малко 30 минути) с добавяне на сапун за пране или течен перилен препарат. Автоклавирането е приемливо при подходящи условия.

16.7.11.7. Оборудването (центрофуги, микроскопи, хладилници) се обработва със 70% етилов алкохол.

16.7.11.9. Почистващото оборудване (парцали, четки) се вари или третира с дезинфектанти.

16.7.11.10. Текущото почистване на лабораторните помещения се извършва ежедневно по мокър метод след края на работния ден: в „чистата“ зона на лабораторията с детергенти, в „инфекциозната“ зона с дезинфектанти. В стаите на боксовете се извършва седмично общо почистване с дезинфектанти. След мокро почистване се включват бактерицидни лампи.

17.2. Хигиенното образование и обучение се извършва по време на професионално хигиенно обучение и атестиране на длъжностни лица и служители на организации, чиято дейност е свързана с производство, съхранение, транспортиране и продажба на хранителни продукти и питейна вода, отглеждане и обучение на деца, комунални услуги и потребители. услуги.

Държавен санитарен и епидемиологичен регламент
Руска федерация

Държавна санитарно-епидемиологична
правила и разпоредби

SanPiN 3.2.3215-14

Москва 2015г

2. Одобрен с Указ на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 22 август 2014 г. № 50.

ГЛАВЕН ДЪРЖАВЕН САНИТАРЕН ЛЕКАР
РУСКА ФЕДЕРАЦИЯ

РЕЗОЛЮЦИЯ

В съответствие с Федералния закон от 30 март 1999 г. № 52-FZ „За санитарното и епидемиологичното благополучие на населението“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 1999 г., № 14, чл. 1650; 2002 г., бр. 1 (част I), член 2; 2003, № 2, член 167; № 27 (част I), член 2700; 2004, № 35, член 3607; 2005, № 19, член 1752; 2006 , № 1, член 10; № 52 (част I), чл. 5498; 2007, № 1 (част I), чл. 21, чл. 29; № 27, чл. 3213; № 46, чл. 5554; бр. 49, член 6070; 2008, № 24, член 2801; № 29 (част I), член 3418; № 30 (част II), член 3616; № 44, член 4984; № 52 (част I ), член 6223 ; 2009, № 1, член 17; 2010, № 40, член 4969; 2011, № 1, член 6; № 30 (част I), член 4563, член 4590, член 4591, член 4596;No 50, т. 7359; 2012, No 24, т. 3069; No 26, т. 3446; 2013, No 27, т. 3477; No 30 (част I), т. 4079, т. No 48, т. No. 6165; 2014 г., № 26 (част I), чл. 3366, чл. 3377) и Постановление на правителството на Руската федерация от 24 юли 2000 г. № 554 „За одобряване на Правилника за държавната санитарно-епидемиологична служба на Руската федерация и Правилника за държав санитарно-епидемиологично регулиране” (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2000 г., № 31, чл. 3295; 2004, бр.8, чл. 663; бр.47, чл. 4666; 2005, бр.39, чл. 3953)

РЕШИ:

Санитарно-епидемиологични правила и наредби
SanPiN 3.2.3215-14

I. Обхват

II. Общи положения

Идентифициране на тенденциите в епидемичния процес;

Идентификация на региони, райони, населени места с високо нивозаболеваемост и риск от инфекция;

Оценка на качеството и ефективността на провежданите превантивни и противоепидемични мерки;

Планиране на последователността на дейностите и времето за тяхното изпълнение;

Разработване на прогнози за епидемиологичната ситуация.

3.3. Основният инструмент на епидемиологичното наблюдение е епидемиологичната диагностика.

Анализ на дългосрочната динамика на заболеваемостта (афекта);

Анализ на заболеваемостта по територии;

Анализ на заболеваемостта по възрастови групи, пол, контингенти от населението;

Заключения и предложения за разработване на превантивни мерки.

4.16. За всеки заразен се попълва диспансерен формуляр за наблюдение.

Дейности за превенция на малария.

Основни антималарийни дейности

Име на събитията		При липса на инфекция	Когато инфекцията е внесена през период, когато е възможно предаването	В активни огнища
	I. Терапевтични и профилактични
	Откриване на случаи на малария
	активен метод
	Пасивен метод
	Предварително лечение на фебрилни лица с вероятност от тропическа малария

	Епидемиологично изследване на огнището
	Химиопрофилактика сезонна, извън сезона
	Потвърждаване на липсата на малария
	II. Ентомологични мерки и мерки за борба с вредителите
	Мониторинг на превозвача
	Изчисляване на ефективния сезон на комарите и сезона на предаване на малария
	Наблюдение на места за размножаване и динамика на техните площи, сертифициране на водни обекти в територията на населените места и в радиус от 3 км с ежегодно попълване на данни
	Предотвратяване на образуването на анофелогенни резервоари и намаляване на съществуващата площ
	Защита на населението от ухапвания от комари с репеленти, защитно облекло и устройства за електрофумигация
	Обработка на помещения с инсектициди
	Третиране на анофелогенни резервоари с ларвициди
	Ентомологичен контрол на качеството на ларвицидни и адулицидни лечения
III. Обучение на персонала
IV. Санитарно-просветна работа сред населението

5.8. Следните подлежат на изследване за малария:

Лица, пристигнали от ендемични за малария райони или посетили ендемични страни през последните три години, с повишаване на температурата, с някой от следните симптоми на фона на телесна температура над 37°C: неразположение, главоболие, уголемяване на черния дроб, далака , пожълтяване на склерата и кожните обвивки, херпес, анемия;

Лица с недиагностицирана треска в продължение на 5 дни;

Хората, живеещи в активен фокус, с всяко повишаване на температурата.

VI. Мерки за предотвратяване на хелминтиазите, предавани чрез месо и месни продукти

6.1. Ръководителите на организации, както и индивидуалните предприемачи предоставят:

Качеството и безопасността на месото и месните продукти в процеса на неговото производство и продажба в съответствие с изискванията технически регламенти;

6.2. Изисквания към методите за дезинфекция на месни продукти.

6.2.1. Изисквания за замразяване на месо:

Кланичните трупове на говеда се замразяват до достигане на температура от минус 12 °C в дебелината на месото (температурата се измерва в дебелината на тазобедрените мускули на дълбочина 7-10 cm със специален термометър). В този случай не е необходимо допълнително задържане. При температура в дебелината на месото от минус 6 - 9 ° C, трупът се съхранява в хладилник най-малко 24 часа;

6.2.2. Изисквания за затопляне на месо:

6.2.3. Изисквания за осоляване на месо:

VII. Мерки за превенция на хелминтиази, предавани чрез риби, ракообразни, мекотели, земноводни, влечуги и техните преработени продукти

7.6. Дезинфекцията на риба и рибни продукти се извършва чрез замразяване, осоляване и термична обработка.

7.7. Изисквания към методите за дезинфекция и начините на преработка на риба и рибни продукти.

7.7.1. Изисквания за замразяване на риба:

Рибите се дезинфекцират от ларви на тения при условията на замразяване, посочени в табл. ;

7.7.2. Изисквания за осоляване на риба:

При заразяване с ларви на широка тения рибата се дезинфекцира чрез осоляване в режимите, посочени в табл. ;

Мино, уклейка, мино, върхове - 10 дни;

Начини за дезинфекция на риба от ларви на тения

	видове риби
	щука, миликан, ръф, костур	кета, розова сьомга, кунджа, сима, сахалин таймен	пелед, омул, бяла риба, овчар, муксун, широка бяла риба, сьомга, тугун, липан, езерна пъстърва
Време, необходимо за дезинфекция
	72 ч		60 ч
		50 ч
	36 ч
			36 ч
	18 ч
		16 ч
	12 ч		7 ч
			6 ч

Начини за дезинфекция на риби от ларви на описторхида

Начини на дезинфекция на морски риби от ларви на анизакиди

Температурата в тялото на рибата (минус ° C)	Време за действие при температура	Последващи условия на съхранение
	14 дни	Съгласно действащите правила за съхранение
	24 часа	Следващо съхранение при температура не по-висока от минус 18 ° C в продължение на 7 дни. Освен това, според настоящите правила за съхранение
	10 минути	Следващо съхранение при температура не по-висока от минус 12 ° C в продължение на 7 дни. Освен това, според настоящите правила за съхранение

Режими на осоляване на риба по време на дезинфекция от ларви на тения

посланик	Плътност на саламура	Температура (°C)	Продължителност на осоляването, което гарантира дезинфекция (дни)	Масова част на солта в рибеното месо (%)
Силен	1,20	2 - 4		над 14
Средно аритметично	1,18	2 - 4		10 - 14
Слаба	1,16	2 - 4

7.7.3. Изисквания за осоляване на хайвер.

Осоляването на хайвер от анадромна сьомга и есетра се извършва след отстраняване на ларвите на анизакидите.

7.7.4. Изисквания за термична обработка на риба и рибни продукти:

7.7.7. Отговорността за прилагането на тези мерки се носи от индивидуални предприемачи и юридически лица, занимаващи се с отглеждане, отглеждане, добив (улов), преработка, съхранение, продажба на риба, водни безгръбначни, водни бозайници, други водни животни в естествената им среда, аквакултури, хранителна риба продукти.

VIII. Мерки за профилактика на ехинококоза, алвеококоза

8.2. Организирането на превантивни мерки за ехинококоза включва:

Оперативно проследяване (мониторинг) на епидемичната ситуация;

Хигиенно образование с помощта на медиите;

Регулиране на съдържанието на безстопанствени кучета, тяхното обезпаразитяване.

8.4. Предотвратяването на инфекция при хора и селскостопански животни включва следното.

8.4.1. Осигуряване на обезпаразитяване на приятри, елени, шейни и други кучета на територията на градовете.

IX. Мерки за превенция на дирофилариоза

X. Мерки за профилактика на аскаридоза, трихуриаза, токсокароза

Видове огнища на аскаридоза и трихуриаза на територията на Руската федерация

Тип фокус	аскаридоза		трихуриаза
Тип фокус	засегнати хора (%)	съотношение на микрофокусите (%)	засегнати хора (%)	съотношение на микрофокусите (%)
висока интензивност	30 или повече	50 или повече	10 - 5
средна интензивност	15 - 29	до 40	3 - 9
Слаба интензивност	до 15	единици	единици

10.4. Противепидемичните мерки за превенция на аскариазата и трихуриазата включват:

Идентифициране на източници на инвазия и установяване на микроогнища;

Епидемиологично изследване на огнището при откриване на геохелминтоза;

Подобряване на микроогнищата и огнища на геохелминтиази;

Дезинфекция на почвата, канализацията;

Забрана за използване на изпражнения на заразено лице като тор;

10.6. Мерките за превенция на аскариазата, трихуриазата и токсокарозата включват:

Анализ на въздействието, заболеваемостта на населението;

Анализ и оценка на ефективността на превантивните мерки;

Регулиране на броя на безстопанствените кучета в населените места;

Дезинфекция на пясък в пясъчници и предотвратяване на замърсяване с изпражнения на кучета и котки;

Санитарно почистване на териториите на населените места;

Хигиенно образование и обучение;

XI Мерки за предотвратяване на ентеробиоза и хименолепиаза

11.2. Превенцията на хименолепиазата включва следния набор от мерки:

Проучване на декретирани групи от населението;

Лечение на идентифицирани заразени лица и химиопрофилактика на контактни лица;

Мониторинг на циркулацията на причинителя на хименолепиазата в групи с повишен риск от инфекция;

Изпълнение на санитарно-хигиенни мерки за спазване на противоепидемичния режим;

Хигиенно възпитание и обучение на населението.

11.2.2. Следните подлежат на изследване за хименолепиаза:

Деца от предучилищни образователни организации;

Персонал на предучилищните образователни организации;

Ученици от началното училище (1 - 4);

Амбулаторни и стационарни пациенти на детски поликлиники и болници;

Лица, които получават достъп до плувния басейн.

XII. Мерки за профилактика на чревни протозоози (лямблиаза, амебиаза, криптоспоридиоза, балантидиаза, бластоцистоза и други)

12.1. Превантивни действия:

Анализ на заболеваемостта на възрастното и детското население;

Защита на водните обекти от замърсяване с канализация, повърхностен отток;

Спазване на режимните санитарно-епидемиологични изисквания в медицинските организации;

Спазване на санитарно-хигиенния и противоепидемичния режим в предучилищните образователни организации;

Спазване на правилата за отглеждане на животни, осигуряване на тяхната защита от заразяване с протозоози;

12.2. Противепидемични мерки:

Епидемиологично изследване на огнището при откриване на случаи на чревна протозооза;

XIII. Изисквания за мерки за предотвратяване на педикулоза и краста

13.1. Мерките за предотвратяване на въшки и краста включват:

Планови прегледи на населението за педикулоза;

13.2. Инспекцията за педикулоза и краста подлежи на:

Деца, посещаващи предучилищни образователни организации, месечно;

Ученици от общообразователни и професионални образователни организации - 4 пъти годишно;

Деца, отиващи на почивка в здравни организации - преди заминаване;

Деца, които са в детска здравна организация – седмично;

Пациенти, приети на стационарно лечение - при постъпване и след това 1 път на 7 дни;

Лицата, които са в организации на осигурителната система - 2 пъти месечно;

Амбулаторни – при контакт;

Служители на организации - по време на медицински прегледи и профилактични прегледи.

13.15. Ако в организацията се открие краста, се извършва текуща дезинфекция.

XIV. Мерки за превенция на демодекоза

14.1. Превантивни действия:

Спазване на правилата за лична хигиена при грижа за кожата на лицето и очите;

14.2. Противепидемични мерки:

Дератизационни мерки за намаляване броя на гостоприемниците за кърлежи (диви гризачи) в разчистените площи;

Третиране с широкоспектърни инсектициди за кучета и котки;

Събиране, съхранение и дезинфекция на твърди битови отпадъци;

Дезинфекция на кожи и кожени изделия;

Почистване на помещенията на предучилищните и училищни организации;

Оценка на резултатите от лабораторни изследвания;

16.7. Мерки за дезинфекция на обекти на околната среда.

16.7.1. Дезинфекция на отпадъчни води (фекалии).

16.7.2. Дезинвазия на твърди битови отпадъци.

Твърдите битови отпадъци се дезинфекцират:

Обработка в био-барабани при 2000 об/мин - 2 дни;

Изгаряне и пиролиза (разлагане) в специални инженерни конструкции.

16.7.3. Дезинвазия/обезпаразитяване на отпадъчни води.

Дезинвазия/обезпаразитяване на отпадъчни води се извършва:

На аеро-биостанции;

В съоръженията за изкуствено биологично третиране (полита за подпочвено напояване);

На биологични филтри за канализация пречиствателни съоръжения(последващо пречистване на отпадъчни води в поливни полета с капацитет до 100 m 3 /ден);

На септични ями, резервоари за съхранение, филтриращи чакълени филтри.

За дезинфекция на вентилаторни канали на речни и морски транспортни съдове се използват:

сухи килери;

Методи и начини на тяхното използване за дезинфекция на отпадъчни води

Метод (метод) за дезинфекция на канализацията	Условия и режими на обработка
Компостиране	Burtovanie канализация със слама, дървени стърготини и други водопоглъщащи компоненти. Размерът на яките е 1,5 × 1,0 m, дължината е произволна. Полагане на яки през пролетта, лятото, есента	При условие, че температурата на компоста се поддържа на 60 °C в продължение на 3 месеца*
Сухи килери (биотермична обработка)	Температурата в камерата за биоразграждане е 35 - 40 °C;	4 часа
Сухи килери (биотермична обработка)	в камерата за пастьоризация - 70 °C	20 минути
Пречистване на отпадни води в помийните ями на външни тоалетни:	Всеки месец към съдържанието на помийните ями се добавя кофа почва, третирана с 2 литра разтвор на прометрин (гезагарт) в размер на 45 g от лекарството на 1 литър вода	3 месеца

Прометрин (Gesagart)	1 кг селитра на 1 m 3 отпадни води	3 нощувки
амониев нитрат;	0,25 кг селитра на 1 m 3 канализация	5 дни
амонячна вода;	Не по-малко от 2,5% от лекарството към обема на канализацията (не по-малко от 0,25 kg на 1 m 3 отпадни води)	10 дни
Карбация;	Добавяне на един от препаратите в размер на 8% към обема на канализацията (на 10 kg 80 g от препарата)	3 седмици
Немагон;	- « -	3-10 дни
тиазон	0,2 - 2,0% от теглото на отпадните води (на 10 kg 2 - 20 g от лекарството)	3-4 седмици
Препарати на базата на кватернерни амониеви съединения	2,0% разтвор в съотношение 1:2 с отпадни води	30 минути
____________ * За да се осигури висококачествена дезинфекция, при липса на гарантирано поддържане на температурата на "пастьоризация" на компоста през периода на експозиция, е задължително да се използват индустриални методи, включително използването на биологични инхибиращи-стимулиращи овоциди.

16.7.4. Дезинвазия на утайки от канализацията.

Пастьоризация в специални инженерни съоръжения при температура 70 ° C за 20 минути;

Обработка в биобарабани;

Изгаряне в специални инженерни конструкции (многотонни или барабанни пещи, реактори с висящ слой и др.);

16.7.5. Дезинвазия на течен оборски тор и тор.

С цел дезинфекция на течен оборски тор и оттичане на оборски тор се извършва следното:

(Променено издание. Рев. № 1)

16.7.6. Дезинфекция на почва, пясък.

Дезинвазия на почвата, пясъка на първия етап се постига:

Третиране с продукти на базата на хербициди;

Лечение със средства на базата на кватернерни амониеви съединения;

Лечение с биологични инхибиращи-стимулиращи лекарства-овициди;

Използване на система за сеитбообращение: първо парцелът се засява с репички, репички, чесън, лук, след прибиране на реколтата - вторично с грах. Ефектът се постига и при едновременна сеитба на култури като чесън – репички, лук – репички и някои други семейства бобови растения, лилии. Смъртта на яйцата настъпва през два летни периода.

16.7.7. Дезинфекция на зеленчуци, плодове, зеленчуци на трапезарията.

16.7.8. Дезинфекция на битови предмети, играчки, спално бельо.

В дезинфекционната камера се дезинфекцират бельо, играчки и други неща.

16.7.9. Дезинфекция на питейната вода.

Филтриране (пясък, диатомит, клиноптилит, титан, металокерамични материали);

Сорбция (въглен, манганов оксид и други);

Използване на йонообменни смоли;

Използване на комбинирано действие на сорбенти и йонообменни смоли;

На втория етап - третиране с ултравиолетови лъчи със силен окислител (водороден прекис);

Озониране;

Излагане на MIO радиация (мощно импулсивно оптично лъчение);

16.7.10. Дезинфекция на кожи от диви и домашни хищници, кожи и изделия от кожи.

За обработка на кожите на домашни и диви животни технологичен процес, осигурявайки пълното отстраняване на тениидните онкосфери, трябва да включва първична обработка, измиване, накисване, изплакване, мариноване, мариноване, дъбене, мазнина, сушене (при температура 30 - 33 ° C), протягане, теглене, разклащане, раздробяване, смилане и повторно разклащане. Етапът на теглене на кожите с дървени стърготини трябва да бъде най-малко 9 часа с честота на смяна на дървените стърготини 6 пъти годишно. Работниците, участващи в първичната обработка на кожите, трябва да работят с ръкавици и защита на дихателните пътища.

16.7.11. Дезинфекция на други обекти на околната среда.

16.7.11.2. Отработеният биологичен материал се дезинфекцира с одобрени за употреба лекарства.

16.7.11.7. Оборудването (центрофуги, микроскопи, хладилници) се обработва със 70% етилов алкохол.

16.7.11.9. Почистващото оборудване (парцали, четки) се вари или третира с дезинфектанти.

16.7.11.10. Текущото почистване на лабораторните помещения се извършва ежедневно по мокър метод след края на работния ден: в „чистата“ зона на лабораторията с детергенти, в „инфекциозната“ зона с дезинфектанти. В бокс стаите, седмичник пролетно почистванеизползване на дезинфектанти. След мокро почистване се включват бактерицидни лампи.

Спазването на SanPiN 3.2.3215-14 е задължително в цялата Руска федерацияза държавни органи, държавни органи на съставни образувания на Руската федерация, общини, длъжностни лица на държавни органи, служители на държавни органи на съставни образувания на Руската федерация, служители на местните власти, граждани, индивидуални предприемачи и юридически лица.
пропускиУказ на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 30 май 2003 г. № 105 „За въвеждане в сила на санитарно-епидемиологични правила и разпоредби SanPiN 3.2.1333-03“.

СЪДЪРЖАНИЕ

Указ. SanPiN 3.2.3215-14. Профилактика на паразитни заболявания на територията на Руската федерация. Санитарно-епидемиологични правила и наредби
I. Обхват
II. Общи положения
III Мерки за осигуряване на федерален държавен санитарен и епидемиологичен надзор
IV. Идентификация, регистрация и регистрация на паразитни заболявания
V. Изисквания към мерките за предотвратяване на определени групи паразитни болести
5. Дейности за превенция на маларията
Таблица 1. Основни антималарийни интервенции
I. Терапевтични и профилактични
II. Ентомологични мерки и мерки за борба с вредителите
III. Обучение на персонала
IV. Санитарно-просветна работа сред населението
VI. Мерки за превенция на хелминтиазите, предавани чрез месо и месни продукти
6.2. Изисквания към методите за дезинфекция на месни продукти
VII. Мерки за превенция на хелминтиази, предавани чрез риби, ракообразни, мекотели, земноводни, влечуги и техните преработени продукти
7.7. Изисквания към методите за дезинфекция и начините на преработка на риба и рибни продукти
7.7.1. Изисквания за замразяване на риба
Таблица 2. Начини на дезинфекция на риби от ларви на тения
Таблица 3. Режими на дезинфекция на риби от ларви на описторхида
Таблица 4. Начини на дезинфекция на морски риби от ларви на анизакиди и други хелминти, опасни за хората и животните
7.7.2. Изисквания за осоляване на риба
Таблица 5. Режими на осоляване на риба по време на дезинфекция от ларви на тения
7.7.3. Изисквания за осоляване на рибно хайвер
7.7.4. Изисквания за термична обработка на риба и рибни продукти
VIII. Мерки за профилактика на ехинококоза, алвеококоза
IX. Мерки за превенция на дирофилариоза
X. Мерки за профилактика на аскаридоза, трихуриаза, токсокароза
Таблица 6. Видове огнища на аскариоза и трихуриаза на територията на Руската федерация
XI Мерки за профилактика на ентеробиоза и хименолепиаза
XII. Мерки за профилактика на чревни протозоози (лямблиаза, амебиаза, криптоспоридиоза, балантидиаза, бластоцистоза и др.)
XIII.Изисквания към мерките за предотвратяване на педикулоза и краста
XIV Мерки за профилактика на демодекоза
XV. Мерки за предотвратяване на паразитни болести, предавани чрез ухапвания от насекоми и кърлежи
XVI. Изисквания към мерките за опазване на околната среда от замърсяване с патогени на паразитни болести
16.7. Мерки за дезинфекция на обекти на околната среда
16.7.1. Дезинфекция на отпадъчни води (фекалии)
Таблица 9. Методи и начини на тяхното използване за дезинфекция на отпадъчни води
16.7.2. Твърди битови отпадъци
16.7.3. Дезинвазия/обезпаразитяване на отпадъчни води
16.7.4. Дезинфекция на утайки от отпадъчни води
16.7.5. Дезинфекция на течен оборски тор и тор
16.7.6. Дезинфекция на почва, пясък
16.7.7. Дезинфекция на зеленчуци, плодове, столова зеленина
16.7.8. Дезинфекция на битови предмети, играчки, спално бельо
16.7.9. Дезинфекция на питейната вода
16.7.10. Дезинфекция на кожи от диви и домашни хищници, кожи и изделия от кожи
16.7.11. Дезинфекция на други обекти на околната среда
XVII Хигиенно възпитание на населението за профилактика на паразитни болести
Приложение. Санитарно-паразитологични изследвания на обекти външна средаизвършва се като част от надзорни дейности, социално-хигиенен мониторинг и производствен контрол.

Ние също препоръчваме

Зареждане...

У дома > здравеопазване

Sanpin превенция на педикулоза нов. Начини за дезинфекция на риби от ларви на описторхида. Начини за дезинфекция на риба от ларви на тения

I. Обхват

II. Общи положения

VI. Мерки за предотвратяване на хелминтиазите, предавани чрез месо и месни продукти

VII. Мерки за превенция на хелминтиази, предавани чрез риби, ракообразни, мекотели, земноводни, влечуги и техните преработени продукти

VIII. Мерки за профилактика на ехинококоза, алвеококоза

IX. Мерки за превенция на дирофилариоза

X. Мерки за профилактика на аскаридоза, трихуриаза, токсокароза

XI Мерки за предотвратяване на ентеробиоза и хименолепиаза

XII. Мерки за профилактика на чревни протозоози (лямблиаза, амебиаза, криптоспоридиоза, балантидиаза, бластоцистоза и други)

XIII. Изисквания за мерки за предотвратяване на педикулоза и краста

XIV. Мерки за превенция на демодекоза

I. Обхват

II. Общи положения

VI. Мерки за предотвратяване на хелминтиазите, предавани чрез месо и месни продукти

VII. Мерки за превенция на хелминтиази, предавани чрез риби, ракообразни, мекотели, земноводни, влечуги и техните преработени продукти

VIII. Мерки за профилактика на ехинококоза, алвеококоза

IX. Мерки за превенция на дирофилариоза

X. Мерки за профилактика на аскаридоза, трихуриаза, токсокароза

XI Мерки за предотвратяване на ентеробиоза и хименолепиаза

XII. Мерки за профилактика на чревни протозоози (лямблиаза, амебиаза, криптоспоридиоза, балантидиаза, бластоцистоза и други)

XIII. Изисквания за мерки за предотвратяване на педикулоза и краста

XIV. Мерки за превенция на демодекоза

I. Обхват

II. Общи положения

VI. Мерки за предотвратяване на хелминтиазите, предавани чрез месо и месни продукти

VII. Мерки за превенция на хелминтиази, предавани чрез риби, ракообразни, мекотели, земноводни, влечуги и техните преработени продукти

VIII. Мерки за профилактика на ехинококоза, алвеококоза

IX. Мерки за превенция на дирофилариоза

X. Мерки за профилактика на аскаридоза, трихуриаза, токсокароза

XI Мерки за предотвратяване на ентеробиоза и хименолепиаза

XII. Мерки за профилактика на чревни протозоози (лямблиаза, амебиаза, криптоспоридиоза, балантидиаза, бластоцистоза и други)

XIII. Изисквания за мерки за предотвратяване на педикулоза и краста

XIV. Мерки за превенция на демодекоза

СЪДЪРЖАНИЕ

Ние също препоръчваме