Харчовий нагляд. Санітарно-харчовий нагляд та санітарне законодавство

Впровадження наукових досягнень гігієни харчування у практику, повсякденну роботу підприємств харчової промисловості, громадського харчування, у торгівлю та побут населення нашої країни має державний характер. Практичне застосуваннядосягнень гігієни харчування та оздоровчі заходи, спрямовані на покращення якості харчових продуктів, умов їх отримання, називають харчовою санітарією Цю роботу здійснюють спеціальні відділи гігієни харчування СЕС. Ці станції є у ​​всіх містах та районних центрах, а у великих селищах є відділення СЕС.

Залежно від чисельності населення у місті (районі) у складі відділу гігієни харчування СЕС працює кілька лікарів та санітарних фельдшерів (СЕС І категорії), або один санітарний лікар та кілька санітарних фельдшерів
(СЕС II категорії), або 1-2 санітарні фельдшери під безпосереднім керівництвом головного лікаря СЕС (СЕС III категорії). Особливо відповідальна роль санітарного фельдшера в СЕС III категорії, тому що йому нерідко доводиться самостійно вирішувати дуже складні питаннящодо оцінки якості харчових продуктів, санітарного режимуроботи харчових підприємствта ін.

До функцій відділу гігієни харчування СЕС входять:

1. Участь до організацій раціонального харчування різних груп «вселення, у тому числі робітників, зайнятих у промисловості та сільському господарстві, дітей та підлітків у дошкільних та шкільних закладах, осіб похилого віку, спортсменів, хворих у лікувальних закладах та ін.
2. Санітарний контрольза якістю вступників для постачання населення харчових продуктів та профілактика харчових отруєнь.
3. Поточний санітарний наглядза існуючими харчовими підприємствами.
4. Попереджувальний санітарний нагляд за проектованими підприємствами громадського харчування харчової промисловості та торгівлі, що знову будуються та реконструюються.
5. Санітарно-освітня робота серед населення з метою пропаганди знань про раціональне харчування.

Робота відділу гігієни харчування або лікаря з гігієни харчування СЕС проводиться за комплексним планом, до якого включаються заходи, їх виконавці, строки виконання за вказаними вище розділами гігієни харчування. По розділу організації раціонального харчування передбачається контроль за харчуванням певних контингентів (робітники, колгоспники, діти та підлітки, хворі на лікувальні заклади) на наукових засадахз урахуванням виконання фізіологічних рекомендацій для кожної вікової, професійної та інших груп.

Санітарний контроль якості харчових продуктів, або санітарна експертиза, є санітарно-гігієнічною оцінкою продуктів, спрямованої на виявлення їх властивостей, що характеризують харчову цінністьчи нешкідливість для здоров'я населення. Санітарна експертиза проводиться з метою виявлення органолептичних властивостей продукту, наявності в ньому шкідливих домішок (у тому числі пестицидів), відхилень у хімічному складі, поживної цінності, ступеня бактеріального забруднення та характеру мікрофлори, з'ясування епідеміологічних даних, що стосуються продукту та можливості передачі при його вживанні збудників епідемічних захворювань або виникнення токсикоінфекцій

У завдання санітарної експертизивходить також з'ясування умов зберігання та термінів реалізації продукту, його переробки чи знищення залежно від виявлених властивостей.

Санітарні лікарі та їх помічники мають право безперешкодно відвідувати об'єкти нагляду у будь-який час доби при пред'явленні службового посвідчення встановленої форми та давати рекомендації щодо усунення виявлених санітарних порушень. Цей розділ роботи називається поточним санітарним наглядом. Завданням його є контроль виконання санітарних правил, що стосуються як санітарного режиму роботи підприємства, і якості своєї продукції. Поточний санітарний нагляд проводиться шляхом особистого обстеження об'єкта санітарним лікарем або його помічником-санітарним фельдшером та спрямований на покращення санітарного стану харчових підприємств, дотримання правил особистої гігієни персоналом, підвищення санітарної грамотності та санітарної культури працівників.

Крім того, в результаті поточного санітарного нагляду намічаються плани та обсяг роботи з реконструкції, ремонту, удосконалення технологічного процесу, оснащення підприємства. сучасним обладнанням(механізація та автоматизація процесів), більш ефективною вентиляцією, каналізацією, освітленням і т. д. Поточний санітарний нагляд проводиться за плану СЕСта графіків, що складаються на тиждень, місяць.

Крім планового нагляду, іноді виникає необхідність обстеження харчових підприємств з екстрених причин. харчові отруєння, епідемічні показання, аварійні ситуації у зберіганні харчових продуктів та ін.

Попереджувальний санітарний нагляд здійснюється з метою контролю за виконанням санітарних норм і правил при проектуванні та будівництві харчових об'єктів, тобто цей розділ роботи дозволяє попередити порушення санітарних правил до введення підприємства в експлуатацію. Попереджувальний санітарний нагляд складається з трьох етапів: 1) контроль за дотриманням санітарних норм та правил при складанні проектів харчових підприємств; 2) нагляд за виконанням санітарних вимог, норм та правил у ході будівництва харчового об'єкта; 3) контроль за виконанням санітарних вимог, норм та правил при пуску збудованого або реконструйованого об'єкта в експлуатацію.

Проекти підприємств харчової промисловості розробляються спеціальними державними проектними інститутами. Вони профілізуються за видами промисловості, наприклад «Гіпромясо», «Гіпромолпром», «Гіпрохолодпром», «Гіпроторг» і т. д. Проект розробляє у дві стадії або в одну (нескладні техноробочі проекти). При двостадійному проектуванні складніших об'єктів спочатку складається технічний, та був робочий проект. Будівництво харчових підприємств здійснюється переважно за типовими проектами. Типовим є проект, яким можна здійснювати будівництво без його додаткової переробки виправлення.

Це вказується на титульному аркуші проекту. Типові проектипопередньо, до затвердження Комітетом у справах будівництва, погоджуються з органами державного санітарного нагляду, тому в них мають бути враховані санітарні вимоги.

Проекти, розроблені відповідно до існуючих норм та правил (що засвідчується підписом головного інженера проекту), можуть не надходити на погодження з органами санітарного нагляду. У разі відхилень у проекті від санітарних норм і правил вони повинні бути обов'язково узгоджені з санітарною службою.

Відповідно до зазначеного вище Інструктивного листа міністерства охорони здоров'я санітарна служба має право здійснювати вибірковий контроль за дійсним дотриманням санітарних норм та правил у проектах, засвідчених підписом головного інженера проекту. Санітарна служба зобов'язана також забезпечити контроль за будівництвом та за прийомом в експлуатацію збудованого об'єкта.

До складу проектних матеріалів входять: 1) дані щодо розміщення об'єкта на місцевості (ситуаційний план, геологічна характеристика місцевості, вітровий режим-троянда вітрів, умови водопостачання та спуску стічних вод); 2) архітектурно-будівельна частина (плани та розрізи приміщень по поверхах із зазначенням площі та висоти кожного, висоти вікон, дверей тощо) 3) технологічна частина (схема розміщення обладнання із зазначенням розмірів агрегатів та їх розташування у потоці виробничих ліній) ; 4) санітарно-технічна частина (водопостачання, каналізація, опалення, вентиляція, освітлення).

Для успішного здійснення контролю за будівництвом в СЕС ведеться картотека об'єктів, що будуються, тобто на кожен такий об'єкт складається карта за встановленим зразком і в ній вказуються результати обстежень. Контроль за будівництвом проводиться у кілька етапів. Перший етап - контроль за дотриманням санітарних норм при закладанні фундаменту та стін підвалу (гідроізоляційні роботи для попередження проникнення ґрунтових воду приміщення підвалу). При обстеженні будівництва насамперед необхідно познайомитись з проектною документацією, з'ясувати календарний планбудівництва, черговість окремих споруд та намічений термін закінчення будівництва.

Потім перевіряється виконання будівельних робітвідповідно до проекту, а також їх якість. При веденні таких видів робіт, як гідроізоляція стін підвалу, фундаменту, закладка труб водопроводу та каналізації, теплофікація тощо, складається акт на приховані роботи робочою комісією. До її складу входить представник санітарного нагляду, найчастіше помічник санітарного лікаря - санітарний фельдшер.

Другий етап обстеження проводиться в період закладки першого поверху будівлі. У цей період перевіряється дотримання прийнятих проектом планування та площі приміщень. Не можна допускати заниження площі кімнат, ширини коридорів, дверних прорізів> вікон, висоти приміщень. На цьому етапі слід перевіряти також закладку вентиляційних каналів відповідно до проекту.

Чергове обстеження будівництва необхідно провести в період монтування санітарних приладів та внутрішньої обробкиприміщень (монтаж водопроводу, каналізації, вентиляційних систем, покриття стін та підлог).

Обстеження підприємства, що будується на етапі устанос-ки технологічного обладнанняпроводиться з метою перевірки достатності його для планованої потужності підприємства, відповідності технологічному процесу, сучасності і т. д. Після кожного обстеження об'єкта в ході будівництва складається акт із зазначенням етапів будівництва, черговості, запланованого терміну закінчення, виявлених санітарних порушень та строків для їх усунення.

Прийом в експлуатацію новозбудованого об'єкта проводиться спеціальною державною комісією, до складу якої входить представник санітарного нагляду. Він зобов'язаний перевірити відповідність побудованого підприємства проекту (планування приміщень, якість внутрішнього оздоблення, сучасність технологічного обладнання, розстановка його відповідно до технологічним процесом, санітарно-технологічне оснащення підприємства: гаряче та холодне водопостачання, каналізація, опалення, вентиляція, дія холодильного обладнання). Перевіряються також акти приховані роботи.

При відповідності новозбудованого об'єкту санітарним вимогампредставник санітарної службипідписує акт приймання в експлуатацію, складений державною приймальною комісією. Якщо у виконаних роботах. є дефекти чи недоробки, що мають санітарне значення, представник санітарної служби акт не підписує, а ст. письмовому виглядіпред'являє вимоги будівельної організації, що підлягають виконанню. Працівнику санітарної служби забороняється робити будь-які приписки до акту як «особливої ​​думки»; забороняється також умовне приймання в експлуатацію підприємства із зазначеними недоробками.

Інші види запобіжного санітарного нагляду спрямовані на контроль за дотриманням рецептури при виготовленні нових видів харчових продуктів (наприклад, нові види ковбасних виробів, консервів, цукерок, безалкогольних напоїв та ін.). Перш ніж дозволяється випуск нового продукту, спеціальними науково-дослідними інститутами ретельно вивчаються компоненти, що входять до нього, особливо барвники, ароматизатори, антиоксиданти та інші добавки. Іноді дослідження проводяться у тривалому експерименті на тваринах. І лише в тих випадках, коли нові вироби або компоненти, що вводяться в харчовий продукт, виявляться відповідними санітарним вимогам і буде доведена їхня нешкідливість, органи санітарного нагляду дають дозвіл на їх випуск.

В даний час широко застосовуються і вишукуються нові матеріали для покриття та виготовлення харчового посуду, пакувальні матеріали деталей машин, лаки, фарби, клей, антиадгезивні матеріали, пластичні маси і т. д. До складу цих матеріалів при безконтрольному виготовленні та широкому випуску можуть входити шкідливі для здоров'я людини речовини. При недостатньому міцному зв'язку цих компонентів з посудом або матеріалом тари вони можуть переходити в харчовий продукт та забруднювати його шкідливими домішками. Тому нові зразки посуду, тари та інші матеріали досліджуються у лабораторіях санітарно-гігієнічних інститутів та СЕС, перш ніж виноситься рішення щодо можливості їх застосування. Основна вимога, що пред'являється до нових зразків посуду, тари та інших матеріалів, полягає в тому, щоб харчові продукти, що стикалися з ними, не набули шкідливих для здоров'я людини властивостей і неприємних органолептичних змін (колір, запах, смак та ін.).

Джерело Окорокова Ю.І., Єрьомін Ю.М. Гігієна харчування - 3-тє вид. - М. Медицина, 1981

1 .Вступ

2 . Види нагляду.

Державний нагляд

4 . Основні функції нагляду.

Повноваження посадових осіб.

5 . Відомчий нагляд.

6 . Висновок.

7 . Список використаної літератури

Вступ

Кожне суспільство прагне захистити себе. Захистити від ворогів, недостатньо добропорядних своїх громадян, від хвороб, від напастей і від небезпеки.

Небезпеки, яка в наш час набуває все більшого розмаху. Вона може набувати будь-яких форм, виникаючи з цілком забутих джерел, як, наприклад, сибірка. Середовище проживання людини продовжує подавати сюрпризи у вигляді епідемій, вірусів та іншого.

Таким чином, незаперечна необхідність дотримання гігієнічних нормта належного контролю за станом усіх природних ресурсів, продуктів харчування людини та

тваринного світу поруч із ним.

Благополуччя населення залежить від нього самого. Розуміючи це, людина прагне проконтролювати всі сфери життя

і максимально убезпечити себе. Для цього він створює різні служби, організації та суспільства, розробляє санітарні норми та правила, сподіваючись за їх допомогою

прийти до заповітної мети.

Держава регулює цю галузь суспільних відносинв правової форми, забезпечуючи цим

належний контроль та нагляд за дотриманням усіх норм та правил. Адміністративне правопередбачає певні обов'язки громадян, пов'язані з медичним обслуговуваннямта виконанням санітарно-гігієнічних норм. У галузі організації управління охороною здоров'я важливе місце займає санітарно-епідеміологічний нагляд.

Цей різновид адміністративного нагляду

Регламентується Федеральним законом Російської Федераціївід 30 березня 1999 року «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення», Положенням про Державну санітарно-епідеміологічну службу Російської Федерації. Положення про Державний комітет санітарно-епідеміологічного нагляду в Російській Федерації та інші правовими актами. Відповідно до статті 46 Федерального законуу Російській Федерації діє єдина державна централізована системаорганів та установ, що здійснюють державний санітарно-епідеміологічний нагляд (Державна санітарно-епідеміологічна служба Російської Федерації). До системи служби входять: федеральний орган виконавчої влади, уповноважений здійснювати державний санітарно-епідеміологічний нагляд у країні; органи та установи державної санітарно-епідеміологічної служби, створені в установленому законодавством порядку для здійснення державного санітарно-епідеміологічного нагляду у суб'єктах Російської Федерації, містах, районах, на повітряному та водному транспорті; структурні підрозділи, установи федеральних органів виконавчої влади з питань залізничного транспорту, оборони, внутрішніх справ, безпеки, прикордонної служби, юстиції та податкової поліції, які здійснюють відповідно державний санітарно-епідеміологічний нагляд на залізничному транспорті, у Збройних силах Російської Федерації, інших військах та військових формуваннях, на об'єктах оборони та оборонного виробництва, безпеки та іншого спеціального призначення; державні науково-дослідні та інші установи, які здійснюють свою діяльність з метою забезпечення державного санітарно-епідеміологічного нагляду. Органи та установи державної санітарно-епідеміологічної служби діють на основі підпорядкування нижчестоящих та головному державному санітарному лікарю Російської Федерації.

Головний державний санітарний лікар Російської Федерації є першим заступником міністра охорони здоров'я Російської Федерації, а саме міністерство виступає як федерального органувиконавчої влади, уповноваженого здійснювати державний санітарно-епідеміологічний нагляд у Росії.

Види санітарно-епідеміологічного нагляду.

Державний нагляд.

Санітарно-епідеміологічний нагляд може бути державним та відомчим.

Державний нагляд як основний здійснюється Державною санітарно-епідеміологічною службою Російської Федерації, систему якої утворюють Державний комітетсанітарно-епідеміологічного нагляду Російської Федерації (Держкомсанепіднагляд Росії); центри санітарно-епідеміологічного нагляду в суб'єктах Російської Федерації, містах, районах, на водному та повітряному транспорті; науково-дослідні установи; дезінфекційні станції та інші санітарно-профілактичні установи та організації, а також підприємства з виробництва медичних імунобіологічних препаратів.

Він визначається як діяльність органів та санітарно-профілактичних установ, спрямована на профілактику захворювань людей шляхом попередження, виявлення та припинення порушень санітарного законодавстваРосійської Федерації.

Федеральним законом від 30 березня 1995 р. "Про попередження поширення в Російській Федерації захворювання, що викликається вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ-інфекції)"1 передбачено, що у разі виявлення ВІЛ-інфекції у іноземних громадян та осіб без громадянства, що знаходяться на території Росії, вони підлягають депортації з Російської Федерації у порядку, встановленому її законодавством.

У зміст державного наглядувходить спостереження, оцінка та прогнозування здоров'я населення у зв'язку зі станом довкілля його проживання; виявлення причин та умов інфекційних та масових інфекційних захворювань; розробка обов'язкових для виконання пропозицій щодо проведення заходів, що забезпечують санітарно-епідеміологічний добробут населення; контроль за проведенням гігієнічних та протиепідемічних заходів, дотримання санітарного законодавства організаціями та громадянами; застосування запобіжних заходів санітарного правопорушення та притягнення до відповідальності осіб, які їх вчинили.

А також передбачає державний облік отруєнь та інфекційних захворювань (професійних та масових) у зв'язку з несприятливим впливом на здоров'я людини факторів середовища проживання.

Як же здійснюється керівництво всієї цієї складною системоюпідприємств, установ та організацій?

Державний санітарно-епідеміологічний нагляд керує підприємствами, установами та організаціями служби через безпосередньо підпорядковані йому центри державного санітарно-епідеміологічного нагляду в республіках, краях, областях, містах федерального значення, автономних округах та областях, на водному та повітряному транспорті. Ну і, природно, йому підпорядковуються безпосередньо підвідомчі установи та підприємства, наприклад, з виробництва медичних імунобіологічних препаратів.

Центри державного санітарно-епідеміологічного нагляду в районах та містах підпорядковуються відповідним вище аналогічним центрам. Дезінфекційні станції перебувають у підпорядкуванні відповідних центрів державного санітарно-епідеміологічного нагляду.

САНІТАРНИЙ НАГЛЯД, одна з основних форм практичної діяльності сан. органів. Підтримка певного сан. рівня життя тих чи інших груп населення та його поступове поліпшення, з одного боку, та захист від шкідливих моментів, з іншого боку, потребують постійного та неослабного спостереження відповідних сан. органів. Сан. рівень життя населення залежить тільки від загальної культури та загальних культурних навичок і звичок людини, а й від проведення цілого ряду заходів суспільного масового характеру, що не залежать від волі та сил кожного окремого індивідуума. Водночас необхідний ефект у підтримці та покращенні сан. рівня залежить також і від повсюдності та одночасності здійснення відповідного С. н., що проводиться одноманітно та за загальним санітарним нормам. Т. о. сан. Нагляд є насамперед основне завдання тих практичних сан. працівників, які входять до складу сан. органів, а потім це є також додаткова функція багатьох інших працівників мед. справи (лікарі, оздоровчі пункти та ін.) та загальноадміністративного персоналу (міліція, зав. х-вом, комеданти гуртожитків, педагогічні кадри).С. н. зазвичай розпадається за своїми завданнями на два основні види: а) попереджувальний С. н. та б) поточний С. н. У системі сан. обслуговування населення та населених пунктівобидва ці види З н. займають важливе місце, взаємно доповнюючи одне одного. Під попередьте л ь ні м С. н. розуміють обов'язкову, засновану на певних вимогах закону участь сан. органів у розгляді, оцінці та затвердженні проектів та експлоатації всіх б. або м. великих об'єктів будівництва та благоустрою. Під поточним С. в. розуміють нормальний повсякденний контроль за сан. станом тих самих об'єктів вже у період їх експлоатації, т. е. З зв. за утриманням у порядку та чистоті цих споруд, підприємств та установок відповідно до вимог гігієни та сан. правил, а також за певними групами населення. Таке розуміння двох основних видів С. н., попереджувального та поточного, встановлено практикою сан. органів; сама ж термінологія цих видів С. н. відображена й у республіканських законах «Про санітарних органів»(по РРФСР постанову РНК від 8/Х 1927 р.). Зазначений декрет РНК РРФСР у п. 1 так формулює завдання та форми З і.: п. 1. «З метою повсюдного проведення заходів щодо охорони життя та здоров'я трудящих і щодо попередження та усунення Сан. неблагоустрою населених місць, і навіть організації боротьби з інфекційними соц. та проф. захворюваннями,-встановити обов'язковий постійний попереджувальний та поточний З н.». У тому ж положенні про санітарні органи республіки РРФСР-в одній із наступних статей його (ст. 18)-дається і б. або м. загальний перелік самих об'єктів, що підлягають поточному та попереджувальному С. н.: п. 18. «Поточному та попереджувальному сан. нагляд сан. органів, зазначених у ст. 5 наступ. положення, підлягають: а) всі джерела водопостачання та водні споруди з їх очисними установками (водопроводи, фільтри, колодязі, обводнювальні та осушувальні споруди тощо); б) споруди, установки та заходи щодо збирання, видалення та знешкодження нечистот та покидьків (поля зрошення, біологічні фільтри, сміттєспалювальні печі, асенізаційні обози, крематорії, цвинтарі тощо); в) споруди та заходи щодо благоустрою населених місць (планування, забудова, замощення, деревне насадження тощо); г) житла, гуртожитки, місця тимчасового перебування та ночівлі, місця громадського користування та масового скупчення населення (готелі, заїжджі двори, театри, кінематографи тощо) та місця сан. обслуговування населення (лазні, пральні, перукарні тощо); д) місця-виготовлення, зберігання, споживання та продажу їстівних продуктів та напоїв (ринки, базари, склади, холодильники, хлібопекарні, ресторани, їдальні, магазини, лавки) та інші установи та заклади громадського харчування (харчової промисловості та торгівлі); е) місця спеціального призначення (місця ув'язнення, казарми тощо) за згодою з органами, які знають цими установами, будинками або місцями; ж) лікувально-санаторні та курортні установи, санаторії, будинки відпочинку, курорти тощо; з) освітні установи (дитячі будинки, школи, школи фабрично-заводського учнівства, вищі навчальні заклади, бібліотеки, клуби та ін.); і) фабрики, заводи та інші виробничі підприємстваяк з точки зору загального благоустрою та попередження несприятливого впливу їх на навколишнє населення місця, зокрема забруднення ними повітря, води та ґрунту, так і з точки вивчення проф. захворювань та впливу праці та обстановки на здоров'я робітників, з метою дослідження найкращих заходів боротьби з проф. захворюваністю».-У новому проекті Санітарного кодексу, розробленого нині НКЗдр. РРФСР (1932-33 рр.), ця стаття розширено та введено додаткові об'єкти, що підлягають С. н., а саме: «а) машинно-тракторні станції, радгоспи та інші підприємства соціалістичного сектору сільського господарства; б) пристані, вокзали, аеродроми, пасажирські, службові та чергові приміщення транспорту, транспортні майстерні та депо, рухомий склад..., а також будівлі, пристосування та споруди у смузі відведення; в) місця виробництва та постачання населення предметами особистої гігієни, побуту та широкого споживання». Крім всіх зазначених вище об'єктів, ця сама форма сан. роботи встановлюється і стосовно: а) людських контингентів, за характером своєї діяльності, обстановки їхньої роботи або рівнем їхнього сан. стану що вимагають прийняття спеціальних санітарних заходів і підлягають відповідному сан. контролю; б) окремих заходів, де під час їх здійснення також необхідний контроль сан. органів за порядком їх виконання та перевірки результатів. До об'єктів С. в. в галузі людських контингентів відносяться: а) професійні та інші групи трудящих у процесі їх виробничої праці(сан. нагляд у галузі охорони праці); б) ті ж вибіркові групи, де слід проводити крім того і додаткові попередні або поточні огляди цих груп робітників через особливу шкідливість виробництва або небезпек останнього для споживачів (періодичні огляди робітників харчового промислу, відбір прийому на окремі виробництва тощо); в) рухомі маси населення (переселенці, емігранти, біженці, паломники, призовні групи); г) окремі контингенти населення, що перебувають у особливих побутових умовах(В'язні і т. д.).-До об'єктів С. н. з області окремих заходів треба зарахувати різні масові видовища та розваги (змагання, спортивні ігри, туризм), інші масові одноразові скупчення населення (з'їзди, зльоти, маніфестації, суботники), а також скупчення населення у зв'язку з торгівлею (ярмарки, базари та ін.). Нарешті, сюди ж має бути віднесений і санітарний нагляд, що організується терміново в розгорнутому масштабі в моменти. стихійних лих, коли функції його набувають особливо важливе значення(Повені, землетруси та ін.). Попереджувальний С. н. отримав особливий розвиток з моменту розгортання постійних сан. організацій у різних країнахз метою глибшого сан. впливу на поліпшення умов та обстановки життя населення. З цією метою попереджувальний С. н. тісно пов'язаний із певним сан. законодавством, яке встановлює обов'язок для всіх відповідних господарських, комунальних та відомчих організацій подавати на попередній розгляд та затвердження (або дачу укладання) сан. органів всі без винятку проекти будівництва та благоустрою (див. перелік об'єктів, наведений вище). Самий порядок проведення запобіжного С. н. розпадається на кілька стадій, а саме: а) вибір та відведення місця під намічені споруди та споруди, з урахуванням сан. вимог; б) участь у виробленні сан завдання до цього будівництва на основі пред'явлених сан. норм і вимог; в) розгляд або участь у розгляді відповідних проектів будівництва та дача укладання або затвердження їх; г) участь у прийманні споруди та будівництва з метою перевірки виконання сан. вимог; д) визначення можливості пуску в роботу або заселення (житло) та проведення цього з урахуванням сан. показників. При здійсненні всіх цих форм запобіжного С. н. сан. органи виходять або з сан. норм у кожній даній області (норми водоспоживання, норми житлової площі, норми складу харчових продуктів, норми сан.-тех. обладнання та ін.) або за відсутності законом встановлених норм-із загальних гіг. норм., пропонованих гігієною. ВСРСР відома частинагіг. вимога оформлена нині вже в порядку сан. норм, що становлять зазвичай важливу частину т н Санітарного кодексу (див. Санітарне законодавство),а також у вигляді «Єдиних стандартних норм», що видаються Комітетом стандартизації при СТО. окремим видамбудівництва закон зазвичай встановлює певну практику попереджувального нтД" 1а ^овь1 наприклад санітарні правилаЙ^оп?лгтЛ?оп<<0 П0СТ Р0йке жилых зданий» (от 20/VІI.1929 г см. «Вопросы здравоохранения» от 7/VІII 1929 г., № 29), где дан ряд жи-лищно-санитарных норм, коими должен руководствоваться С. н. при рассмотрении объектов жилищного строительства; таковы «Инструкция сан. органам по приему вновь выстроенных и капитально ремонтируемых зданий» (от 17/Х i7vt Ж" см - « Вопросы здравоохранения» от i/Ai 1У^9 г., № 40); таковы «Санитарные правила о заселении рабочих жилищ» (принятые НКЗдр., НКВД РСФСР и ВЦСПС от 5/Х ^1^ да " см - т- в Р ач --сан. законодательства РСФСР», вып. П, стр. 64). Практика и закон обычно устанавливают, что случаи разногласия между сан. органами и хозяйственными при рассмотрении вопросов строительства и др поступают на окончательное решение вышестоящих органов, вплоть до центральных. Казуистические случаи, где требуется научное подтверждение или консультация, разрешаются обычно соответствующими научно-консультативными органами НКЗдр. (ученые мед. советы) или в научно-технических советах ведомств, с участием представителей НКЗдр. В целях систематического проведения предупредительного С. н. надлежит поэтому органам здравоохранения принимать также обязательное участие и в рассмотрении перспективных планов строительства (плановые органы). При проведении текущего С. н. имеют значение следующие моменты: а) широкий охват этим С. н. всех подлежащих последнему объектов, б) систематичность и периодичность выполнения этого С. н., в) проведение единых сан. и сан.-тех. требований при С. н. (на основе обязательных сан. постановлений или др. сан. законов), г) учет и регистрация всех актов С. н. (запись в книги, письменное предъявление требования, установление сроков выполнения), д) контроль за выполнениемтребованияи е)привлечение к ответственности за невыполнение последних. Организация текущего З. н. тому висуває на чергу і тут плановість роботи сан. органів. Належить у конкретних планах своєї роботи кожної даної території (сан. ділянку, підприємство, школа тощо.) намітити списки об'єктів поточного санітарного нагляду та встановити порядок і терміни його проведення, виділяючи перше місце найбільш відповідальні у санітарному відношенні об'єкти (напр. по житловому сектору- гуртожитки, робочі бараки, по харчово-їдальні, фабрики-кухні, по епідемічному-сан.пропускники та ін.). Далі слід вжити всіх заходів для розробки та своєчасного опублікування місцевих обов'язкових сан. постанов, що широко розповсюджуються серед населення для його інформації, та відповідний інструктаж населення та відповідальних за сан. стан окремих об'єктів осіб. Слід також встановити певні форми запису окремих сан. оглядів у порядку поточного С. н. (журнал на підприємстві, сан. книги, особливі бланки та ін.). Ряд місцевих сан. органів у СРСР видає на місцях такі одноразові книжки записів, з коротким запровадженням у яких із питання сутності З. зв. та із зазначенням відповідних статей сан. законодавства. Пропоновані сан. органами вимоги у порядку поточного С. н. не повинні бути безпредметними та мати спільний характер; вони повинні бути конкретними, фіксувати певні, виявлені оглядом недоліки та вказувати способи виправлення та терміни виконання. Крім того, вони мають бути пред'явлені до певних фізичних осіб, які й відповідають за невиконання вимоги. Надзвичайно важливим є встановлення контролю за цим виконанням; за його відсутності С. н. перетворюється на непотрібне паперове листування. Крім цього планового поточного С. зв. у практиці роботи сан. органів є і позаплановий поточний нагляд, викликаний різними вимогами життя, запитами відомств, скаргами окремих осіб і нарешті проведений миттєво і з ініціативи самих сан. органів. Значення цієї форми С. н. також велике, але вона не повинна замінювати планового С. н. Усі види С. н. повинні знаходити своє відображення у звітах сан. органів та втягувати ширші маси населення у справу оздоровлення. Різноманітні форми С. н. вимагають дуже значної кваліфікації санітарних органів. Особливо це необхідно мати на увазі щодо попереджувального С. н., де розгляд проектів часто дуже складного промислового або комунального будівництва висуває ряд важких сан.-тих. питань. Те саме відноситься, наприклад, і до області харчового сан. справи, де низка питань харчової гігієни ще недостатньо опрацьовано у науковому відношенні. Тому у практиці створюються спеціальні види С. н., відповідно до кваліфікації самих працівників справи. Такими є: житлово-комунальний С. н., харчовий С. н., пром.-сан. нагляд, С. н. на шляхах сполучення, у галузі охорони дітей (шкільний С. н.). У соотв. інструкції для сан. лікарів цих спеціальностей зазвичай вказуються і форми відповідного ж С. н. (Див. Харчове законодавство, Житлово-санітарний нагляд, Охорона здоров'я дітей та підлітків та ін). Особливе місце у проведенні С. н. займають т.з. санітарні обстеження. І на практиці попереджувального С. н., а частково і поточного С. н. ці обстеження є зазвичай початковою стадією всієї роботи. У запобіжному С. н. сан. обстеження є основною обов'язковою частиною роботи під час виборів місця під будівництво, під час планування населених пунктів, щодо джерел-водоснабжения; те ж слід проводити і при здійсненні С. н. по відношенню до окремих груп населення (обстеження сан. умов праці, обстеження сан. умов транспорту та ін.). По ряду об'єктів є розроблені органами охорони здоров'я спеціальні програми таких сан. напр. програма з сан. вивченню міст під час розробки проектів їх планування (цирк. НКЗдрава РРФСР від 3/ХП 1927 року, див. «Лікар.-сан. законодавство», вип. II, стор. 71), такі програми з вивчення та обстеження джерел водопостачання, сан. по відношенню до окремих об'єктів складаються особливі сан. карти обстеження (двори, житла, садиби, торговельного підприємства, їдальні, кухні, колодязя, школи тощо). Користування однорідними сан. картами, анкетами та програмами має велике значення і з метою подальшої обробки цих матеріалів (статистичні зведення). На основі цих сан. обстежень проводиться як попереджувальний і поточний З. н., а й складаються окремі монографії по сан. стан того чи іншого об'єкта. У практиці С. н. ці роботи мають значення як історичний як і відправний матеріал низки висновків і зіставлень. У минулому російський сан. практики такі сан. описи мали місце щодо ряду територій та підприємств старої Росії. Такі медико-топографічні описи окремих губерній та міст (роботи 1860-70 рр.); земські сан.-статистичні обстеження (напр. роботи з сан. станом фабрик і заводів Моск. губ., проведені за участю проф. Ерісмана, Погожева, Дементьєва та ін. в 1880-х рр..); далі сан. обстеження міст середньої та нижньої Волги та деяких населених пунктів Уралу (роботи проф. Хлопіна в 1900-х рр.) і т. д. Такі ж численні сан. обстеження, виконані після революції,-промислові підприємства Москви (Мосздороввідділ), обстеження сільських жител України (Марзеєв) та ін. С. н. всіх зазначених видів проводиться насамперед санітарними органами, т. е. сан. лікарями та сан. інспекцією. Найбільш кваліфіковані види. н. (Особливо попереджувальний С. н.) повинні здійснюватися виключно лікарями. Для інших видів С. н., зокрема для поточного С. н., до цієї роботи можуть і повинні бути залучені особи та іншого персоналу. Це-1) помічники сан. лікарів та громадські сан. інспектора; 2) лікарі здравпунктов; 3) органи міліції. Форми участі цього персоналу у С. н. встановлюються спеціальними інструкціями. Найпростіші види С. н., що особливо проводяться в порядку сан. мінімуму, звичайно можуть бути доручені не мед. персоналу за умови його попереднього інструктажу До таких найпростіших видів С. н. (Цього С. н. за утриманням квартир, дворів, вулиць, майстерень) залучаються так. обр. комеданти будівель, завгоспи установ та інший адміністративний персонал, відповідальний у цих галузях. Нарешті, крім усього цього, також повинні бути використані і громадські сили і відповідний сан. самодіяльність-осередки охорони здоров'я, сан. комісії, домуповноважені, організації РОКК. Порядок проведення С. н. цими органами має інструктуватися сан. лікарями, з і обсяг цієї роботи ближче зливається відповідними вимогами про проведення сан. мінімуму (див. Санітарний мінімум). Особливою формою С. н. є також сан.-тих. нагляд та ветеринарно-сан. нагляд. Під санітарно-технічним наглядом розуміють контроль переважно технічного характеру за діяльністю та експлоатацією сан.-тих. споруд (водопровід, каналізація, очисні споруди та ін.). PC цієї ж формі нагляду відноситься і нагляд такого ж роду за будівництвом та експлоатацією житла, зокрема сан.-тех. нагляд за роботою сан.-тих. приладів у житлах (опалення, вентиляція, освітлення та ін.). Сан-тех. Нагляд за своїми вимогами базується як на прийнятих сан. нормах, і на технічних вимогах і їх проводить вже через відповідний кваліфікований сан.-тех. персонал (інженери, техніка). Вимоги сан.-тих. нагляду зазвичай викладаються в необхідних технічних інструкціях і правилах, а по відношенню до будівництва - у Будівельному статуті. Діяльність сан.-тих. нагляду у необхідних випадках має йти узгоджено з діяльністю С. н. органів охорони здоров'я.-■ Вітер і народний нагляд здійснюється ветеринарним персоналом і йде головним чином по лінії огляду м'ясних продуктів і живої худоби (див. М'ясо). Правильне та можливе повне проведення С. н. всіх видів природно то, можливо реалізовано за наявності як достатнього і кваліфікованого кадру та відповідного законодавства, а й певних соц.-економічних умов і самої організації господарського ладу цієї країни. Завдання та форми С. н. дуже часто вступають у різкий конфлікт із вузькими інтересами як окремих осіб, так і окремих класів, незацікавлених у проведенні вимог С. н. чи їм ворожих. Капіталістичні форми господарства та приватна власність на засоби виробництва (підприємства, споруди) є тому перешкодою до проведення найістотніших вимог С. нагляду. С. н. в буржуазних країнах залишається внаслідок цього переважно лише в рамках поточного С. нагляду, що проводиться в окремих випадках дуже ретельно і правильно, але не вирішує основних завдань сан. оздоровлення, яке тісно пов'язане з попереджувальним С. н. Останній у умовах капіталістичних країн виконуватися повністю неспроможна. Тому в ряді західноєвропейських країн і спостерігається досі недостатність та неповноцінність різних видів С. н., особливо в галузях промислового та житлового С. н. Разом про те ясно, що у радянських умовах постановка З. зв. може бути здійснена найбільш раціонально і це накладає на органи охорони здоров'я в СРСР особливо відповідальні завдання у цьому напрямку. Ця відповідальність також через ті ж особливості радянського ладу падає також і на всі господарські та інші органи та на широку громадськість. Сисії. Промислово-еанітарний нагляд, сукупність заходів, що проводяться правомочними та спеціально підготовленими компетентними сан. органами та мають на меті охорону праці та здоров'я осіб, які працюють на дром. підприємствах, а також здоров'я навколишнього підприємства населення. Заходи з пром.-сан. нагляду охоплюють такі: а) попереджувальний нагляд за пром. будівництвом; б) періодичне обстеження пром. підприємств із метою контролю над виконанням законодавчих норм. Т. до. тут об'єктом пром.-сан. нагляду є переважно будівля підприємства або, взагалі кажучи, місце провадження і т. к. робота тут проводиться спільно лікарями (сан. інспекторами) та інженерами (технічними інспекторами), то заходи, пов'язані з цими сторонами справи, зазвичай об'єднують під назвою сан.- технічного нагляду за пром. підприємствами. Всі інші заходи, що входять до змісту пром.-сан. нагляду, що охоплюють гол. чином особистість та здоров'я самого працюючого та навколишнього населення та проведені б. ч. самостійно сан. лікарями різних найменувань зазвичай об'єднують під назвою власне пром.-сан. нагляду. Тільки СРСР, де пром.-сан. законодавство цілком і повністю охороняє інтереси працюючого на підприємствах та навколишнього населення, обсяг та зміст запобіжного промислово-санітарного нагляду є найбільш повним та витриманим з класової точки зору. Зміст запобіжного пром.-сан. нагляду ми викладаємо гол. образ, за ​​«Наказом санітарної інспекції НКТ СРСР» та за відповідними сан. правилам НКЗдр., де ці функції окреслені в наведених нижче формулюваннях: 1) участь в огляді місцевості та надання висновків про відведення ділянок під пром. будівництво, як і встановлення розривів між пром. підприємством та житловими районами населених місць з погляду здоров'я навколишнього населення; 2) участь у розгляді проектів новозведених, перебудовуваних або капітально ремонтованих будівель і споруд промислового характеру, а також проектів різних сантехнічних установок на підприємствах (вентиляційні установки, споруди з очищення стічних вод тощо) і у разі потреби внесення в них відповідних змін і доповнень з погляду охорони праці зайнятих робітників та здоров'я навколишнього населення; 3) спостереження за тим, щоб спорудження, перебудови або капітальні ремонти, а також здійснення різних сан. -технічних установок проводилися за проектами, які отримали санкцію органів охорони праці та сан. нагляду; 4) участь у комісіях з огляду пром. споруд перед пуском їх у хід, з метою з'ясування відповідності цих споруд затвердженим проектам та чинним законодавчим нормам; 5) спостереження за тим, щоб жодне підприємство не відкривалося, не було пущено в хід або переведено до іншого приміщення без санкції органів інспекції праці в установленому порядку; 6) відвідування підприємств, передбачуваних до відкриття, і дача укладання-! ній про відповідність їх встановленим сан. нор-22 мам. (Подробиці про норми та вимоги радянського законодавства до території пром. підприємств, її планування та до розташованих на цій території виробничих будівель-див. Промислова санітарія.)У більшості капіталістичних країн сан-тех. нагляд за пром. підприємствами здійснюється спеціальними особами, т.з. сан. інспекторами праці, які разом з технічними інспекторами праці становлять інспекцію праці (див. Праця). Санітарні інспектори призначаються з лікарів, що спеціалізувалися в галузі гігієни праці взагалі та промислової санітарії зокрема, та користуються у різних країнах різними правами в межах окреслених вище функцій. Сан. інспекція як спеціальна організація зі специфічною компетенцією організована була вперше в Англії (1898 р.) і з того часу поступово організована в ряді європейських країн, а саме в Австрії, Англії, Бельгії, Болгарії, Угорщині, Німеччині (Баварія, Баден, Вюртемберг, Пруссія і Саксонія), Італії, Литві, Нідерландах, Норвегії, Польщі, Португалії, Румунії, СРСР, Фінляндії та Швеції, та позаєвропейських-в Австралії, Бразилії, Канаді, Мексиці, Перу, США (Іллінойс, Огайо, Орегон, Нью Іорк Пенсільванія), Південній Африці та Японії. У всіх інших країнах окреслені функції сан.-технічного або пром.-сан. нагляду здійснюються загальними сан. органами. У СРСР функції пром.-сан. нагляду розділені між органами ВЦРПС, яких перейшли функції НКТруда, і НКЗдр. Сан. інспекція згідно з останньою постановою РНК СРСР від 4/VІI 1932 року «здійснює нагляд за виконанням усіх постанов щодо умов праці трудящих, зайнятих на виробництві, у всьому, що пов'язано з виробничим процесом, а органи охорони здоров'я (пром.-сан. лікарі, лікарі здравпунктов, сан. лікарі) здійснюють нагляд за загальним сан. станом на території підприємства та всіх побутових установ, що перебувають на підприємстві, зокрема за виконанням усіх правил сан. утримання підприємств у частині, що стосується охорони здоров'я навколишнього населення». [Згідно з постановою РНК СРСР та ВЦРПС від 23/VІ 1933 р. Інспекція праці (правова, технічна та санітарна) перейшла у відання ВЦРПС, але аж до видання особливих постанов керується у своїй роботі положеннями та інструкціями, виданими НКТ СРСР та союзних республік. Під час обстеження підприємств сан. інспектор, а також пром.-сан. лікар і лікар здравпункта має право вимагати від адміністрації підприємств, установ та господарств необхідні пояснення та довідки та пред'явлення відповідних документів, книг та відомостей, а також роз'яснень про деталі виробничих процесів, назви та склад вживаних при цьому предметів та речовин, хоча б це становило секрет виробництва. Сан. інспектор має право вимагати сприяння під час виконання його обов'язків з боку осіб адміністративного персоналу. - Сан. інспектор відвідує підприємства як одноосібно, і разом із технічним інспектором, залежно від тих завдань, які ставить собі обстеження. При одноосібних обстеженнях підприємства (установи, господарства) сан. інспектор складає ревізійний акт встановленої форми, у якому зазначаються виявлені сан. дефекти та заносяться вимоги щодо їх усунення із зазначенням термінів для виконання цих вимог. При спільних із технічним інспектором відвідуваннях ревізійний акт складається спільно, причому сан. інспектор зазначає в ньому виявлені дефекти та вимоги за своєю спеціальністю. Вимоги, пов'язані зі значними витратами окремих державних госпорганів, сан. інспектор пред'являє по можливості після попереднього узгодження з адміністрацією обсягу передбачуваних заходів, порядку та строку їх здійснення, для чого йому надається право скликати наради у складі представників адміністрації та завкому даного підприємства та інших зацікавлених та обізнаних осіб. При визначенні обсягу вимоги та термінів їх здійснення сан. інспектор повинен виходити з можливості їх здійснення окремими підприємствами як з економічного, так і з технічного боку; при цьому вимоги повинні бути розподілені на черги відповідно до ступеня важливості окремих заходів. У разі виявлення сан. інспектором чи пром.-сан. лікарем будь-яких порушень законодавчих норм або невиконання законних вимог сан. інспектор має право притягувати винних до судової відповідальності, а також надавати винних осіб штрафу в адміністративному порядку. Рафес. Літ.:Каплун С, 1-еміжнародна нарада з санітарно-промислового нагляду, Гіг. праці, 1927 №2; він, 10 років Санітарної охорони праці, ibid., №10; він же, Санітарна інспекція праці, Питання праці, 1928; Лященко І., Організаційні принципи ув'язки у роботі санітарних лікарів НКЗдрава та санітарних інспекторів НКТруда, Тр. XI Всесоюзні. з'їзду бакт., епідеміол. та сан. лікарів, т. II, стор 67-69, М.-Л., 1929; Марзєєв А., Наказ Санітарної інспекції, приклад. до Известиям НКТ СРСР, 1926 № 2,-Про санітарно-гігієнічну роботу на промппедприятіях, Гіг. та сан., 1933 № 1; Martin E., Medecin d'usine, Hyg. de travail, Geneve, v. II, 1932; Ranneletti A., Inspection medicale du travail, ibid.; SommerfeldT. L., Bericht fiber die 1 16. September 1926, Berlin, 1927. Див. також літературу до ст. Санітарна організація.