Gyártásellenőrzés az egészségügyi szervezetekben, valamint a létesítmény egészségügyi és járványügyi támogatása

Termelésirányítás ban ben egészségügyi intézmények- az egészségügyi és járványügyi jólét biztosítása, mind a betegek, mind a betegek egészségének megőrzése egészségügyi dolgozók azok során szakmai tevékenység, nozokomiális fertőzések megelőzése. Gyakoriságát az egyéni vállalkozók és fogyasztók jogainak védelméről szóló, 2008. december 26-i 294. sz. önkormányzati ellenőrzés” és nem több, mint kétszer három éven belül. Vészhelyzet esetén azonban a Rospotrebnadzornak jogában áll rendkívüli ellenőrzést lefolytatni.

Az egészségügyi intézményekben a gyártásellenőrzés talán az egyetlen olyan ellenőrzési forma, amely rendszeresen biztonságos feltételeket biztosít mind a betegek, mind az egészségügyi dolgozók számára az orvosi és diagnosztikai szolgáltatások biztosításához, valamint a nozokomiális fertőzések valódi megelőző intézkedéseihez.

Az ICC "EXPERT" cégcsoporton belül van egy speciális szervezet, LLC "Center műszaki szakértelemés tanúsítás”, 2541. nyilvántartási számmal a Munkaügyi Minisztérium által akkreditált munkavédelmi szolgáltatásnyújtás területén. Tesztlabor A Műszaki Szakértői és Tanúsító Központ LLC 2010 óta működik, a legújabb mérőberendezésekkel és tapasztalt mérnökökkel felszerelve. Ez lehetővé teszi a mérések pontosságának biztosítását a gyártásellenőrzési munkavégzés során. A szervezetben a gyártásellenőrzés teljes munkaciklusának elvégzésének költségeit megtudhatja, ha Moszkvában hívja a 8 495 646 12 76 telefonszámot, vagy küldje el a jelentkezést a webhelyről

Gyártásellenőrzés az egészségügyi intézményekben - a szervezés szakaszai

Bármely egészségügyi szervezetben a gyártásellenőrzés megszervezéséért felelős fő személy annak vezetője, azaz a főorvos. Megbízásával egy vagy több felelőst jelöl ki a Termelés-ellenőrzési Program (továbbiakban PMSZ) kidolgozására, jóváhagyásra előkészítésére, valamint minden pontjának szigorú betartására.

Az egészségügyi intézmény évente ütemtervet készít a laboratóriumi gyártásellenőrzés végrehajtására, amely kiterjed az egészségügyi intézmény összes működési és életfenntartó rendszerére. Ezek tartalmazzák:

• a helyiségek és azok egészségügyi és műszaki állapotának karbantartása;
• betegek és egészségügyi személyzet étkeztetése;
• megfelelőség higiéniai követelmények tervezés és irányítás gyártási folyamat;
• a fertőtlenítési, deratizálási, fertőtlenítési és sterilizálási rend betartása;
• orvosi hulladék összegyűjtése és ártalmatlanítása.

Meg kell jegyezni, hogy minden kutatást az Orosz Föderáció jogszabályai által megállapított eljárásnak megfelelően akkreditált laboratórium végzi. Ez egy ilyen laboratórium, mindennel fel van szerelve szükséges felszerelést, elérhető a Szakértői Információs és Tanácsadó Központban. Szakképzett és tapasztalt szakembereink minden vizsgálatot és vizsgálatot magas színvonalon végeznek el. szakmai szinten.

Milyen kutatásokat végeznek a gyártásellenőrzés folyamatában?

A következőket gondosan ellenőrzik:

• csapvíz;
• levegő be különböző helyiségek(ellenőrzik a Staphylococcus aureus, a penész- és élesztőgombák jelenlétét és mértékét, meghatározzák a formaldehid, fenol, ózon stb. koncentrációját);
• injekciók készítéséhez használt víz;
• a sterilizálási folyamatban használt berendezések;
• étel;
• az intézményben rendelkezésre álló speciális eszközökön sterilizált orvostechnikai eszközöket;
• zajos környezet;
• mikroklíma;
• világítás;
• sugárforrások: nem ionizáló, ionizáló.

Gyártásellenőrzési program az egészségügyi intézményekben - mi ez?

A gyártásellenőrzési program a jogszabályban meghatározott határidőn belül készül el. Jelen feltételek megszegése esetén a szabályok be nem tartásáért az intézményvezető teljes felelősséget vállal. Mert fogalmazás gyártási program az orvostudomány területén az ellenőrzés meglehetősen bonyolult folyamat, ezt a nehéz feladatot javasoljuk szakemberekre bízni. Az ICC "Expert" egy akkreditált szervezet, amely minden követelménynek megfelel Az orosz jogszabályok a lehető legrövidebb időn belül ez eléggé fejlődik fontos dokumentum az ellenőrzéshez.

A gyártásellenőrzési program elkészítéséhez szükséges szolgáltatások költsége az ECC "Expert" részéről

	Annak a szervezetnek a neve, amelynek a CPD-t kidolgozzák	Határidők, napok	Munka költsége, rubel
	teljes dokumentumcsomagot a cége számára	egytől	pontosítsd még!
	vendéglátás, kávézó	egytől
	gyógyszertárak, gyógyszertárak	egytől
		egytől
		egytől
	kereskedelmi vállalkozások	egytől
	egészségügyi intézmények	egytől
	Szépségszalonok	egytől
	fogorvosi rendelő, fogászat	egytől
	oktatási intézmények	egytől
	fodrászat	egytől
	egészségügyi intézmények	egytől
	éttermek	egytől
	vállalkozása számára	egytől
	egyéb dokumentumokat lásd az árlistában	egytől	pontosítsd még!

Mindenki fejlődéséért szükséges dokumentációt a gyártásellenőrzés legfeljebb 8 óra. Az orvostudományban az APC lehet külső és belső is. A külső program egy állapotú. Gyakorisága három éven belül nem több, mint kétszerese. A belső a termelés. Gyakorisága igény szerinti.

Azonnal meg kell jegyezni, hogy azért Egészségközpont jogi személy által kezelt, a Gyártásellenőrzési Program kizárólag belső lehet.

Ami az egyéni vállalkozót illeti, köteles megismertetni alkalmazottait jelenlegi szabályokat az egészségügyi és higiéniai feltételek betartása. Ez a megközelítés lehetővé teszi számára, hogy mind az ügyfeleket, mind az alkalmazottakat biztosítsa a szükséges komplexumot biztonsági intézkedések.

A termelés-ellenőrzés a szervezetek (vállalkozások, intézmények) belső ellenőrzési rendszere az előírások betartása felett egészségügyi előírásokat valamint egészségügyi és járványellenes intézkedések végrehajtása. A gyártásellenőrzés különösen fontossá vált az orvosi és megelőző szervezetek számára: a betegek és a személyzet nozokomiális fertőzésekkel szembeni védelmét szolgáló intézkedések szerves részévé vált. Célja az egészségügyi intézményekben, hogy a betegek és az egészségügyi személyzet számára biztonságos feltételeket biztosítson a kezelési és diagnosztikai folyamat végrehajtásához.

Alapján egészségügyi szabályokat SanPiN 2.1.3.2630-10 "Az egészségügyi tevékenységet folytató szervezetek egészségügyi és járványügyi követelményei", az orvosi tevékenységet folytató szervezetek adminisztrációja köteles megszervezni a gyártásellenőrzést az egészségügyi és higiéniai és járványellenes szabályok betartása felett laboratóriumi és műszeres vizsgálatokkal, mérések a mindenkori normatív dokumentumoknak megfelelően. A gyártásellenőrzés megszervezéséért az egészségügyi intézmény vezetőjét terheli a felelősség. Rendelettel kijelöli az egészségügyi és járványellenes (megelőző) intézkedések végrehajtásáért és a gyártásellenőrzés lefolytatásáért felelősöket. Az egészségügyi intézményben termelés-ellenőrzési programot kell készíteni, amely magában foglalja az egészségügyi és járványellenes intézkedések tervét, valamint a termelési környezet fizikai, kémiai és biológiai természetű káros tényezőinek higiéniai értékelését.

Az egészségügyi intézményekben a gyártásellenőrzés a következő tényezők objektív értékelésén alapul: az egészségügyi intézmény egészségügyi és műszaki állapota, karbantartása, a térrendezési döntések helyessége, a betegek és a személyzet étkeztetése, a járvány elleni védekezés betartása, pl. fertőtlenítési és sterilizálási rend, deratizálási és fertőtlenítési munkák, egészségügyi hulladékok elhelyezése és az egészségügyi intézmények területének tereprendezése, az egészségügyi személyzet munkakörülményei, megóvva őket a kórházi környezet káros fizikai, kémiai és biológiai tényezőitől. A gyártásellenőrzés teljes körű biztosítása érdekében különféle laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat kell végezni. A szükségesek megszervezése laboratóriumi kutatásés tesztelést végeznek jogalany(egyéni vállalkozó) önállóan vagy az előírt módon akkreditált laboratórium bevonásával.

Az egészségügyi létesítmények gyártásellenőrzésének tárgyai: helyiségek, szellőztetés, légkondicionáló rendszerek, világítás, víz a vízellátó rendszerből, levegő munkaterület, eszközkészlet, gyógyszerek, fertőtlenítőszerek, sterilizálószerek, kéz- és sterilizálás előtti tisztítószerek, technológiai berendezések (endoszkópos, fogászati ​​stb.), röntgen és mágneses rezonancia berendezések, egészségügyi hulladékok, munkakörülmények és személyvédelem.

A laboratóriumi és műszeres ellenőrzés főbb tárgyai:

A nozokomiális környezet tárgyainak vizsgálata tamponnal, anyagmintavétellel (gyógyszerek, adagolási formák) egészségügyi és bakteriológiai kutatásokhoz és sterilitáshoz;

Levegő, csapvíz és víz vizsgálata injekciós oldatok gyártásához;

Sterilizáló berendezések bakteriológiai vizsgálata;

Mesterséges megvilágítás, mikroklíma paraméterek, szellőztetési és orvosi és diagnosztikai berendezések zajszintjének mérése, orvosi és diagnosztikai berendezések nem ionizáló és ionizáló sugárzásának mértéke.

Mindezeket a vizsgálatokat a vonatkozó szabályozási dokumentumok által szabályozott sokasággal végzik el, amelyek hivatkozását a termelés-ellenőrzési terv egy speciális oszlopban jelzi.

A jogi személy köteles a létesítményben oktatási és módszertani bázist kialakítani. Ezért a termelés-ellenőrzési tervet az összes szükséges listája kíséri normatív dokumentáció(jogszabály Orosz Föderáció az egészségügyi és járványügyi jólét biztosítása terén, állami szabványok, hivatalosan közzétett egészségügyi normák és szabályok, utasítások és egyéb oktató és módszertani dokumentumok).

Az egészségügyi létesítmények termelés-ellenőrzési programját, annak profilját figyelembe véve, jogi személy (egyéni vállalkozó) kérésére az FBUZ "Higiéniai és Epidemiológiai Központja" dolgozhatja ki. Kurszk régió» laboratóriumi és műszeres vizsgálatokra vonatkozó szerződés megkötésével.

Az egészségügyi létesítményben a gyártásellenőrzés olyan intézkedések összessége, amelyek célja annak megállapítása, hogy a szolgáltatások nyújtása során milyen mértékben tartják be az egészségügyi szabályokat és előírásokat. különféle művek, termékek szállítása, tárolása és értékesítése. Sőt, tulajdonformától függetlenül minden egészségügyi intézmény számára kötelező.

Az egészségügyi létesítményben a gyártásellenőrzés az egészségügyi és járványügyi kényelem biztosítása az ellátás során egészségügyi ellátás valamint a nozokomiális fertőzések megelőzése, valamint a betegek és az egészségügyi személyzet egészségének gondozása. A törvény a mai napig meghatározza a gyártásellenőrzés gyakoriságát. Többszöröse három évre legfeljebb kétszerese.

DE! Emlékeztetni kell arra, hogy szükség esetén a gyártásellenőrzés ütemezhetetlen. Ez lehetséges olyan vészhelyzetek esetén, amelyek egy egészségügyi intézmény betegei vagy maguk az alkalmazottak ismételt panaszaihoz kapcsolódnak.

Az ECC "EXPERT" cégcsoporton belül van egy "Műszaki Szakértői és Tanúsítási Központ" LLC, 2541 nyilvántartási szám, amelyet a Munkaügyi Minisztérium akkreditált a munkavédelmi szolgáltatások területén. A Műszaki Szakértői és Tanúsító Központ LLC vizsgálólaboratóriuma 2010 óta működik, a legújabb mérőeszközökkel és tapasztalt mérnökökből álló csapattal. Ez lehetővé teszi a mérések pontosságának biztosítását a gyártásellenőrzési munkavégzés során. A szervezetben a gyártásellenőrzés teljes munkaciklusának elvégzésének költségeit megtudhatja, ha Moszkvában hívja a 8 495 646 12 76 telefonszámot, vagy küldje el a jelentkezést a webhelyről

Az egészségügyi intézmények típusai

Ma már hatalmas hálózata létezik különböző egészségügyi intézményeknek, amelyek a megoldandó feladatoktól és az ellátott funkcióktól függően a következőkre oszlanak:

• betegszabadság,
• gyógyszertárak,
• poliklinikák,
• mentőállomás,
• egészségügyi létesítmények,
• anyák és gyermekek védelmét szolgáló intézmények.

Az egészségügyi intézmény minden működési és életfenntartó rendszere gyártásellenőrzés alá tartozik. Ide tartoznak a helyiségek karbantartásával kapcsolatos munkák, a betegek és az egészségügyi dolgozók étkeztetése, a járványellenes rezsim betartásával, a különféle fertőtlenítési és sterilizálási intézkedések végrehajtásával, az egészségügyi hulladékok begyűjtésével és ártalmatlanításával. Ezen kívül a kórház területének javítása, az egészségügyi személyzet munkakörülményeinek javítása, valamint a dolgozók védelme káros hatások nozokomiális környezet.

Gyártásellenőrzés egy egészségügyi intézményben - lebonyolítási eljárás

A gyártásellenőrzés a jelzett eljárásnak megfelelően történik műszaki előírásokat, és ilyen hiányában - egészségügyi szabályok és munkabiztonsági előírások.

A gyártásellenőrzés egy egészségügyi intézményben a következőkből áll szükséges elemeket:

• hivatalosan közzétett egészségügyi módszerek, normák és módszerek a környezeti tényezők ellenőrzésére, amelyekben az ilyen típusú tevékenységet végzik;
• összetett laboratóriumi tesztekés kutass, amikor előfordul termelési helyzetek ezekben az egészségügyi szabályokban és más állami egészségügyi és járványügyi szabályozási dokumentációban megjelölve;
• orvosi vizsgálatok szervezése, igazolás és szakmai higiéniai képzés tartó személyek vezető pozíciókat, valamint az egyszerű alkalmazottak, akiknek tevékenysége a gyártással, raktározással és értékesítéssel kapcsolatos élelmiszer termékek, háztartási szolgáltatások;
• egészségügyi és járványügyi könyvek, bizonyítványok, következtetések, személyes orvosi könyvek, egyéb, a nyersanyagok biztonságát igazoló dokumentumok, a félkész termékek minőségét igazoló dokumentumok elérhetőségének ellenőrzése, elkészült termékek, valamint ezek gyártásának, tárolásának, értékesítésének, ártalmatlanításának technológiái a hatályos jogszabályokban megjelölt helyzetekben;
• a teljes biztonság megalapozása, mind személy, mind pedig számára környezet, az előállításához felhasznált új termékek vagy technológiák, valamint a környezetre és a gyártási környezetre vonatkozó biztonságosság és ártalmatlanság feltételei, intézkedéscsomag létrehozása e termékek tárolásának, szállításának és ártalmatlanításának ellenőrzésére;
• a hatályos jogszabályok által a gyártásellenőrzéssel kapcsolatban megállapított szabályok szerinti beszámolás és elszámolás;
• a lakosság, a helyi önkormányzatok, valamint az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi és Járványügyi Szolgálatának szervei időben történő tájékoztatása olyan rendkívüli helyzetekről, amelyek valós veszélyt jelentenek a teljes lakosság egészségügyi és járványügyi jólétére;
• a szervezet erre jogosult tisztviselői által végzett vizuális ellenőrzés az egészségügyi és járványellenes intézkedések, egészségügyi szabályok végrehajtását, valamint a meglévő termelési jogsértések teljes kiküszöbölését célzó intézkedések végrehajtását követően.

A gyártásellenőrzés a büfék, vendéglátó egységek higiéniai és műszaki állapotától és az élelmiszerek minőségétől, a kórházi étkeztetés, a mosogatás technológiájának betartásától, a hűtőberendezések használhatóságától, az élelmiszerek tárolásától és szállításától függ. A beérkező termékek napi minőségellenőrzését az ügyeletes orvos, az osztályok vezető ápolói végzik.

Ami a minőségellenőrzést illeti készételek, akkor minden étkezésnél elvégzik, és ennek eredményeit egy speciális házassági naplóba rögzítik.

A gyártásellenőrzési program elkészítéséhez szükséges szolgáltatások költsége az ECC "Expert" részéről

	Annak a szervezetnek a neve, amelynek a CPD-t kidolgozzák	Határidők, napok	Munka költsége, rubel
	teljes dokumentumcsomagot a cége számára	egytől	pontosítsd még!
	vendéglátás, kávézó	egytől
	gyógyszertárak, gyógyszertárak	egytől
		egytől
		egytől
	kereskedelmi vállalkozások	egytől
	egészségügyi intézmények	egytől
	Szépségszalonok	egytől
	fogorvosi rendelő, fogászat	egytől
	oktatási intézmények	egytől
	fodrászat	egytől
	egészségügyi intézmények	egytől
	éttermek	egytől
	vállalkozása számára	egytől
	egyéb dokumentumokat lásd az árlistában	egytől	pontosítsd még!

A gyártásellenőrzési programot jogszabályban meghatározott határidőn belül kell kidolgozni. Megsértésük esetén az egészségügyi intézmény vezetője teljes felelősséget vállal a szabályok be nem tartásáért. Mivel a gyártásellenőrzési program elkészítése meglehetősen bonyolult folyamat, javasoljuk, hogy ezt kizárólag szakemberekre bízza. Az ICC "Expert" egy akkreditált szervezet, amely az orosz jogszabályok összes követelményének megfelelően a lehető legrövidebb időn belül kidolgozza ezt a meglehetősen fontos dokumentumot a gyártásellenőrzésről.

Az egészségügyi intézményekben a gyártásellenőrzés célja az egészségügyi és járványügyi jólét biztosítása, a betegek és az egészségügyi személyzet egészségének megőrzése az egészségügyi szolgáltatások nyújtása során, valamint a nozokomiális fertőzések megelőzése.

A tervszerű gyártásellenőrzés gyakoriságát a 2008. december 26-i 294-FZ szövetségi törvény korlátozza. „A fogyasztók és egyéni vállalkozók jogainak védelméről a állami ellenőrzés(felügyeleti) és önkormányzati ellenőrzés” 3 év alatt legfeljebb 2 alkalommal. A Roszpotrebnadzor szervei járványjelzések, panaszok, rendkívüli helyzetekkel összefüggésben vagy az utasítások teljesítése érdekében rendkívüli (nem tervezett) ellenőrzést is végeznek.

Így a termelésirányítás talán az egyetlen olyan ellenőrzési forma, amely a lehető legközelebb áll a „rendszeresen” és az „állandóan” fogalmakhoz. A gyártásellenőrzés célja, hogy biztonságos feltételeket biztosítson a diagnosztikai és kezelési folyamat végrehajtásához, mind a betegek, mind az egészségügyi személyzet számára. nozokomiális fertőzések megelőzése.

A jogi személyek és egyéni vállalkozók kötelesek gondoskodni a követelmények betartásáról egészségügyi jogszabályok teljes összhangban az 1999.03.30-i 52-FZ szövetségi törvénnyel. „A lakosság egészségügyi és járványügyi jólétéről” (módosításokkal és kiegészítésekkel). Ez a törvény arra kötelezi az egészségügyi szervezeteket, hogy egészségügyi és járványellenes intézkedéseket dolgozzanak ki és hajtsanak végre, biztosítsák az emberi egészség biztonságát a munkavégzés és a szolgáltatások nyújtása során, valamint gyártásellenőrzést végezzenek az egészségügyi szabályok betartása felett, beleértve az egészségügyi előírásokat is. laboratóriumi kutatásokat és vizsgálatokat végeznek, hivatalosan egészségügyi szabályokat adtak ki, és higiéniai képzést folytatnak a dolgozók számára. A fentiek szinte mindegyike szerepel egy jogi személy (egyéni vállalkozó) termelés-ellenőrzési programjában. orvosi tevékenység.

A gyártásellenőrzés megszervezését az orvosi szervezet vezetőjének kell biztosítania. A gyártásellenőrzési program kidolgozására és jóváhagyásra történő előkészítésére, a gyártásellenőrzési program végrehajtására az egészségügyi intézmény főorvosának utasítására felelős személyt (vagy több személyt) jelöl ki.

A gyártásellenőrzési program megvalósítása érdekében az egészségügyi intézmény évente ütemtervet készít a gyártási laboratóriumi ellenőrzésre.

A gyártásellenőrzés végrehajtására vonatkozó eljárást a 2001.07.13-i SP 1.1.1058-01 tartalmazza. „Az egészségügyi szabályok betartása és az egészségügyi és járványellenes (megelőző) intézkedések végrehajtása és az SP 1.1.2193-07 (az egészségügyi szabályok 1. számú módosításai és kiegészítései „A megfelelőség gyártásellenőrzésének megszervezése és végrehajtása) gyártásellenőrzés megszervezése és végrehajtása egészségügyi szabályokkal és az egészségügyi (megelőző) intézkedések végrehajtásával SP 1.1.1058-01".

A gyártásellenőrzés kiterjed minden életfenntartó rendszerre és az egészségügyi szervezet működésére. Ez a helyiségek higiéniai és műszaki állapota, karbantartása, a térrendezési megoldások higiéniai követelményeinek való megfelelés, a betegek és a személyzet étkeztetése, a járványellenesség betartása, pl. fertőtlenítési és sterilizálási rendszer, deratizálás és fertőtlenítés elvégzése, orvosi hulladék összegyűjtése és ártalmatlanítása. Ezenkívül a gyártásellenőrzés kiterjed a terület javítására, az egészségügyi személyzet munkakörülményeinek javítására, valamint a kórházi környezet káros tényezőitől (fizikai, kémiai, biológiai) stb.

Minden laboratóriumi és műszeres vizsgálatot az előírt módon akkreditált laboratóriumok végeznek.

Megvizsgált levegő különféle helyiségek, csapvíz és víz injekciós oldatok készítéséhez, élelmiszerek (edények), sterilizáló berendezések és ezen a berendezésen sterilizált gyógyászati ​​termékek, világítás, mikroklíma, zajkörnyezet, ionizáló és nem ionizáló sugárzás forrásai.

Mikrobiológiai mutatók szerint a levegőt a teljes mikrobiális szám, a Staphylococcus aureus, az élesztő és a penészgombák tekintetében - legalább félévente - megvizsgálják. A levegő kémiai mutatóiból ipari helyiségek az ilyenek koncentrációja káros anyagok mint fenol, formaldehid, ózon (kétévente egyszer) stb.

Ellenőrizze a sterilizáló berendezést. A levegős és gőzsterilizátorokban minden sterilizálási ciklust megvizsgálnak a megfelelőség szempontjából standard hőmérséklet sterilizálás, expozíció, hőmutatók könyvjelzői. Az eszközök bakteriológiai ellenőrzését félévente egyszer végzik el. Az anyag sterilitását negyedévente egyszer megvizsgálják.

A fertőtlenítő kamrákat minden fertőtlenítési ciklus során felügyelik. A kamrán belüli hőmérsékletmező homogenitását és a biológiai tesztekkel végzett fertőtlenítés hatékonyságát negyedévente ellenőrzik.

Negyedévente egyszer a ruhamosás minőségét bakteriológiai módszerrel (10-15 mosás) ellenőrzik a saját ruhaneműjük jelenlétében.

A terápiás medencék vizét és felszínét mikrobiológiai mutatók szempontjából is vizsgálják.

Az immunhiányos betegek kezelésére szolgáló osztályokon (osztályokon) a legionella jelenlétére vonatkozó mikrobiológiai ellenőrzést évente 2 alkalommal végezzük.

A gyártásellenőrzés a vendéglátó egységek, étkezdék egészségügyi és műszaki állapotának, karbantartásának, valamint a kórházi élelmiszerek minőségének ellenőrzésére terjed ki. A főzés, mosogatás, élelmiszerek tárolása és szállítása technológiájának betartását, a hűtőberendezések üzemképességét, az alapanyagokhoz szükséges dokumentáció rendelkezésre állását és a beérkező termékek minőségét az ügyeletes orvos, dietetikus, ill. osztályok vezető ápolói.

Az elkészített ételek minőségét minden étkezéskor ellenőrzik és rögzítik a házassági naplóban. Edények mikrobiológiai vizsgálata, mosogatás vele technológiai berendezések, személyzet kezei, konyhai eszközök, valamint a kalóriatartalomról szóló tanulmányok és kémiai összetétel félévente egyszer kell elvégezni.

A kártevőirtási munka minőségét, amelynek eredménye a számmérés kell legyen, havonta legalább 2 alkalommal ellenőrizzük.

A deratizációs intézkedések (a rágcsálók számának mérése) minőségét legalább havonta egyszer ellenőrizzük.

A különböző osztályú hulladékok begyűjtésének és ártalmatlanításának helyességét havonta ellenőrzik (vizuális módszerrel).

Ellenőrzik az orvosi (előzetes és időszakos) vizsgálatok időszerűségét, a vizsgálatok körét és a vizsgálatokba bevont szakorvosi névjegyzéket is.

A Rospotrebnadzor 2009. április 13-án kelt levelében. 01/4801-9-32 sz szabványos programok gyártásellenőrzés” ben jelöli a javasolt tanulmánytípusokat és mennyiségeket egészségügyi szervezetek.

Célszerű egy egészségügyi intézményben a hat hónap eredményei alapján elemezni a termelésellenőrzési ütemterv végrehajtását, valamint a gyártásellenőrzés elemzését az év eredményei alapján a korábbi évek mutatóival összehasonlítva. A gyártásellenőrzés elemzésének eredményein alapuló információkat célszerű vizuális anyagok (táblázatok, grafikonok) formájában bemutatni az egészségügyi intézmények valamennyi részlegével összefüggésben üléseken, orvosi konzíliumokon vagy szakbizottságokon. fertőzés ellenőrzése.

Tyukavkina Marina Viktorovna
Epidemiológus asszisztens

A 2008. december 26-i 294-FZ szövetségi törvény „A jogi személyek és egyéni vállalkozók jogainak védelméről az állami ellenőrzés (felügyelet) és az önkormányzati ellenőrzés végrehajtása során” (a 2012. július 28-i módosítással) korlátozza a gyakoriságot. egészségügyi tevékenységet folytató egészségügyi és prevenciós szervezetek (HPE) tervezett állami felügyelete, három éven belül legfeljebb két alkalommal. Ugyanakkor óriási felelősség nehezedik az egyéni vállalkozók és jogi személyek vállára az önálló gyártásellenőrzés megszervezésében, amelynek célja az egészségügyi intézményekben a kezelési és diagnosztikai folyamatok végrehajtásának biztonságos feltételeinek biztosítása a betegek és az orvosok számára. személyzet.

A gyártásellenőrzés szabályozási kerete

Kétféle ellenőrzés létezik az egészségügyi szabályok betartása és az egészségügyi és járványellenes (megelőző) intézkedések végrehajtása felett: külső és belső. A külső ellenőrzést a területi osztályok, a Rospotrebnadzor területi szervei végzik tervezetten - háromévente kétszer vagy rendkívüli (nem tervezett) alkalommal - járványügyi jelzések szerint, panaszok szerint, vészhelyzetek, az előírások ellenőrzéséről, az igazságügyi és ügyészségi hatóságok határozatairól. A belső ellenőrzés (gyártás) lehet vizuális és laboratóriumi-műszeres is.

Az Art. tizenegy szövetségi törvény 1999. március 30-án kelt 52-FZ „A lakosság egészségügyi és járványügyi jólétéről” (a 2012. június 25-i módosítással; a továbbiakban - 52-FZ szövetségi törvény) jogi személy és egyéni vállalkozó köteles:

• betartani az egészségügyi jogszabályok előírásait, valamint az előírásokat, utasításokat tisztviselők a szövetségi állam egészségügyi és járványügyi felügyeletét végzők;
• egészségügyi és járványellenes (megelőző) intézkedéseket dolgoz ki és hajt végre, gondoskodik az elvégzett munka és a nyújtott szolgáltatások emberi egészségének biztonságáról;
• gyártásellenőrzést gyakorol az egészségügyi szabályok betartása felett, beleértve a laboratóriumi kutatásokat és teszteléseket;
• időben tájékoztatja az állami egészségügyi és járványügyi szolgálat intézményeit a vészhelyzetekről, a technológiai folyamatok megsértéséről, amelyek veszélyt jelentenek a lakosság egészségügyi és járványügyi jólétére;
• a dolgozók higiéniai oktatását végezze.

Az Art. szinte valamennyi rendelkezése Az 52-FZ szövetségi törvény 11. cikkét a gyártásellenőrzési terv írja elő. A Rospotrebnadzor 2009. április 13-án kelt, 01 / 4801-9-32 sz. „A szabványos gyártás-ellenőrzési programokról” című levelében javaslatot tettek egy multidiszciplináris kórház gyártás-ellenőrzésére vonatkozó laboratóriumi és műszeres vizsgálatokra - az úgynevezett alaptervre. Ennek alapján szinte bármilyen profilú egészségügyi létesítmények gyártásellenőrzésére vonatkozó laboratóriumi és műszeres tanulmányok kidolgozása lehetséges.

Az említett levél felsorolja azokat a szervezeteket, amelyekben nem szükséges gyártásellenőrzési program keretében laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzése. Ezek olyan orvosi és gyógyszerészeti szervezetek parenterális beavatkozások nélkül, orvosi műszerek és berendezések használata nélkül, orvosi diagnosztikai eszközök használata nélkül, amelyek ionizáló és nem ionizáló sugárzás forrásai, és végül nem dolgoznak 1-4 patogenitású mikroorganizmusokkal. csoportok.

A gyártásellenőrzés területe és tárgyai

A helyhez kötött típusú egészségügyi intézményben a gyártásellenőrzés kiterjed az intézmény életének minden területére, beleértve az egészségügyi és műszaki állapotát és karbantartását, a térrendezési döntések helyességét, a betegek és a személyzet étkeztetését, a járványellenesség betartását, beleértve a fertőtlenítést, ill. sterilizálás, rezsim, deratizációs és fertőtlenítési munkák, egészségügyi hulladékok elhelyezése és az egészségügyi intézmények területének tereprendezése, az egészségügyi személyzet munkakörülményei, védelme a kórházi környezet káros fizikai, kémiai és biológiai tényezőitől. A termelés-ellenőrzési tervben a kórházi járványügyi szakorvosok javaslatára bekerült a járvány elleni intézkedésekről szóló rész is. fertőző betegségek, elsősorban akut bél-, cseppfertőzések, köztük diftéria, kanyaró, influenza, agyhártyagyulladás, tuberkulózis, parenterális vírusos hepatitis, valamint az opportunista kórokozók által okozott gennyes-szeptikus fertőző betegségek nagy csoportjának megelőzése.

A gyártásellenőrzés a felsorolt ​​tényezők objektív értékelésén alapul, ezért ennek biztosításához különféle laboratóriumi és műszeres vizsgálatokról kell gondoskodni. A szükséges laboratóriumi kutatások és vizsgálatok megszervezését jogi személy (egyéni vállalkozó) önállóan vagy az előírt módon akkreditált laboratórium bevonásával végzi.

Fő a laboratóriumi és műszeres ellenőrzés tárgyai:

• a nozokomiális környezet tárgyainak vizsgálata tamponnal, anyagminta (gyógyszerek, adagolási formák) egészségügyi és bakteriológiai vizsgálatokhoz és sterilitáshoz;
• levegő, csapvíz és víz vizsgálata injekciós oldatok előállításához;
• sterilizáló berendezések bakteriológiai vizsgálata;
• a mesterséges megvilágítás, a mikroklíma paraméterek, a szellőztetésből és az orvosi és diagnosztikai berendezésekből származó zajszintek, az orvosi és diagnosztikai berendezésekből származó nem ionizáló és ionizáló sugárzás mértékének mérése.

Mindezeket a vizsgálatokat a vonatkozó szabályozási dokumentumok által szabályozott sokasággal végzik el, amelyek hivatkozását a termelés-ellenőrzési terv egy speciális oszlopban jelzi.

A jogi személy köteles a létesítményben oktatási és módszertani bázist kialakítani. Ezért a termelés-ellenőrzési tervhez csatolják az összes szükséges szabályozási dokumentáció jegyzékét (az Orosz Föderáció egészségügyi és járványügyi jólétének biztosítására vonatkozó jogszabályok, állami szabványok, hivatalosan kiadott egészségügyi normák és szabályok, utasítások és egyéb oktató és módszertani előírások) dokumentumok).

A gyártásellenőrzés kialakítása, megszervezése és betartása az LPO vezetőjét terheli. Rendelettel kijelöli az egészségügyi és járványellenes (megelőző) intézkedések végrehajtásáért és a gyártásellenőrzés lefolytatásáért felelősöket. Ennek a megrendelésnek a száma a címlapon szerepel.

A gyártásellenőrzés elvégzésének felelősségét az tartalmazza munkaköri leírások dolgozók. Az LPO vezetője speciális képzést szervez a gyártásellenőrzést végző tisztviselők számára. Összeállítják a képzésre és a minősítésre szánt alkalmazottak listáját. A felelős személy ellenőrzi az újraminősítési határidők betartását.

Gyártásellenőrzési terv

A gyártásellenőrzési terv tartalmazza a címrészt, amely teljes körű információkat tartalmaz a jogi személyről, beleértve:

• állami regisztrációs igazolás;
• bérleti szerződés;
• az alkalmazottak létszámára vonatkozó információk, ideértve az elrendelt kontingenshez kapcsolódóakat is;
• engedély, egészségügyi és járványügyi következtetés rendelkezésre állása az orvosi vagy gyógyszerészeti tevékenységekhez;
• háztartási és egészségügyi hulladékok, ruhaneműk és overallok kezelésére vonatkozó szerződések átadása;
• információk az egészségügyi személyzet időszakos vizsgálatáról, a fertőtlenítésről és deratizálásról, a szellőzőrendszer fertőtlenítéséről és tisztításáról stb.

A tervben fel van tüntetve: a tevékenységek megnevezése, a felelős végrehajtó, linkek az aktuálishoz előírások, határidő és teljesítési jel.

A terv részei tartalmazzák az egészségügyi létesítmények termelési környezetének fizikai, kémiai és biológiai természetű következő káros tényezőinek higiéniai értékelését:

• egészségügyi létesítmények építéséhez, javításához és rekonstrukciójához használt építőanyagok;
• a fertőtlenítési és sterilizálási rendszer betartása az egészségügyi intézményekben;
• a mosoda állapota, az ágynemű fertőtlenítése és mosása;
• a személyzet foglalkozási morbiditása megelőző és járványellenes intézkedések komplexének kijelölésével;
• egészségügyi előírások betartása vizet inni, az LPO levegő környezete és az ionizáló és nem ionizáló sugárzás forrásai (generáló, nem generáló);
• a fertőtlenítési intézkedések minősége;
• az egészségügyi intézmények területének karbantartása az egészségügyi szabályok követelményeivel összhangban.

Ha a létesítményben az egészségügyi szabályok megsértését észlelik, a termelés-ellenőrzési terv intézkedéseket ír elő azok megszüntetésére, beleértve:

• a létesítmény tevékenységének felfüggesztése vagy megszüntetése;
• a Rospotrebnadzor területi osztályának tájékoztatása az incidensről, beleértve az egészségügyi szabályok megsértésének megszüntetésére tett intézkedéseket;
• egyéb intézkedések, amelyek végrehajtása az egészségügyi szabályok és higiéniai előírások betartásának hatékony ellenőrzéséhez, az egészségügyi és járványellenes (megelőző) intézkedések végrehajtásához szükséges, az elvégzett tevékenységek sajátosságaitól, az elvégzett munkától függően és a nyújtott szolgáltatás.

Tehát a gyártásellenőrzés az LPO tevékenységeinek biztosításának minden területére kiterjed. A vezérlés többszöröse különféle kérdéseket, a járványügyi jelentőségtől függően a napitól a havi és évesig terjed.

Egészségügyi és járványügyi támogatás

NÁL NÉL modern körülmények között saját ellenőrzésük szerepe és az egészségügyi intézmények érdeke a járványellenes rezsim betartásában, ami közvetlen hatással van a minőségre egészségügyi ellátás. Az egészségügyi intézmények vezetőségének azonban nincs mindig lehetősége a járványellenes rendszer betartásának napi ellenőrzésére. Ebben a tekintetben igény mutatkozik a létesítmény egészségügyi és járványügyi támogatására.

Alatt egészségügyi és járványügyi támogatás meg kell érteni az egészségügyi szabályok betartása feletti belső ellenőrzés megszervezésének módszerét, amely során a módszerek széles skáláját alkalmazzák, beleértve a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat is. A támogatás célja a megelőző és járványellenes intézkedések hatékony rendszerének kialakítása, amely biztonságos feltételeket biztosít a kezelési és diagnosztikai folyamathoz a jogi személy és az egyéni vállalkozó érdekében.

Az egészségügyi és járványügyi támogatás során végrehajtani:

• az LPO jelenlegi egészségügyi szabványoknak való megfelelésének ellenőrzése;
• a járványellenes rendszer betartásának ellenőrzése, beleértve a fertőtlenítést és a sterilizálást is;
• az LPO vezetőjének tájékoztatása a létesítmény egészségügyi és műszaki állapotáról és karbantartásáról, a járványellenes rendszer megsértéséről;
• javaslatok és ajánlások kidolgozása az egészségügyi intézményeknek az egészségügyi előírásokkal való összhangba hozására és végrehajtásuk nyomon követésére;
• tanácsadás az egészségügyi intézmények osztályvezetőinek, szakembereinek és dolgozóinak higiéniai, higiéniai és járványügyi kérdésekben, beleértve a nozokomiális fertőzések megelőzésének megszervezését, a helyiségek funkcionális rendeltetésének megváltoztatását, tervezési döntéseket, légcsere megszervezését, egészségügyi hulladék kezelését, fertőtlenítését és sterilizálását rendszer, járványellenes intézkedések megszervezése fertőzés esetén egészségügyi intézményekben, alkalmazottak immunizálása és egyéb tevékenységi területek;
• az alkalmazottak higiéniai képzése;
• a Rospotrebnadzor ellenőrzésére való felkészülés megszervezése, az ellenőrzések támogatása;
• jogi személy és egyéni vállalkozó érdekeinek bírósági képviselete saját hatáskörében stb.

Az egészségügyi és járványügyi támogatás, valamint a felügyeleti hatóságok ellenőrzése során végzett vizsgálatok között az a különbség, hogy a támogatást nyújtó szakember a jogi személy és az egyéni vállalkozó érdekeit védi. Célja, hogy segítse a jogi személyt és az egyéni vállalkozót a járványellenes rendszer kialakításában az intézményben, a jogsértések azonosításában, azok megszüntetésének módozataiban és végrehajtásában. Ez lehetővé teszi a vezető számára, hogy a szakember tapasztalatát és képzettségét felhasználva hatékony ellenőrzést alakítson ki a megvalósítás felett egészségügyi szabványokés szabályokat az egyes egységekben és az intézmény egészében. Az egészségügyi és járványügyi támogatásból származó információk felhasználásával a vezetőség gyorsan és időben végrehajthatja a szükséges változtatásokat az intézményen belül, azaz meghozhatja a vezetői döntéseket.

Az egészségügyi és járványügyi támogatást jogi személyekkel kötött szerződések alapján végzik és egyéni vállalkozók. Jelenleg a szövetségi állami intézmények, a higiéniai és járványügyi központok vannak erre a tevékenységre a leginkább felkészültek. A szerződés lehet egyszeri (vizsgálatonként megkötve) vagy hosszú távú (egy évre szóló, a vizitek számának, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok mennyiségének és gyakoriságának meghatározásával).

A kísérő szakember nemcsak a megelőző és járványellenes intézkedések rendszerének hibáit azonosítja és ezekben a kérdésekben szakképzett tanácsot ad, hanem magasan képzett szakemberek megfelelő konzultációját is meg tudja szervezni.

Az egészségügyi és járványügyi szakember felelős feladatai ellátásáért jogi személy vagy egyéni vállalkozó felé, miközben köteles, mint bármely más szakorvos, az információk bizalmas kezelését.

Az egészségügyi és járványügyi támogatás a termelésellenőrzési program részeként végezhető. Ezzel egyidejűleg a pályázó kérései alapján egészségügyi és járványügyi támogatási terv is kidolgozható.

Az egészségügyi és járványügyi támogatási program a következőket tartalmazhatja:

• az LPO ellenőrzése;
• gyártásellenőrzési program kidolgozása;
• egészségügyi létesítmények higiéniai értékelése műszeres és más típusú vizsgálatok előkészítéséhez;
• laboratóriumi kutatások és műszeres mérések;
• a dolgozók higiéniai képzése és oktatása;
• írásbeli és szóbeli konzultáció a járványellenes és megelőző intézkedésekről (fertőző betegségek behurcolása, munkavállaló fertőzése esetén, különféle dokumentumok elkészítése stb.).

Így az egészségügyi és járványügyi támogatást nyújtó szakorvos ténylegesen ellátja a kórházi járványügyi szakorvosi feladatokat a létesítményben, de a kórházi járványügyi szakorvossal ellentétben a szakorvos (egészségügyi orvos vagy járványügyi szakorvos) nem tartozik adminisztratívan az intézményvezető alá.

Az egészségügyi intézmény típusa	Öblítések száma	minták
Kórházak, beleértve a szülészetet is		5 levegő mintavételi pont
Egy szobában	Legalább 5	1 levegő mintavételi hely
Gyártó gyógyszertárak	Legalább 10-20	2 levegő mintavételi pont
Élelmiszer egység	Legalább 10-20	3 ételminta
Mosoda	Legalább 10-15	2 levegő mintavételi pont
	Legalább 10	2 vízminta

Khrapunova I. A., fej Az FBUZ egészségügyi intézmény higiéniai osztályának vezetője, Moszkva város Higiéniai és Epidemiológiai Központja, az Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Epidemiológiai és Bizonyítékon alapuló Orvostudományi Tanszékének docense. I. M. Sechenov, dr méz. Tudományok