Sanpin pencegahan pedikulosis baru. Mode desinfeksi ikan dari larva opisthorchid. Cara desinfeksi ikan dari larva cacing pita

Peraturan sanitasi dan epidemiologis negara
Federasi Rusia

Sanitasi dan epidemiologis negara
aturan dan peraturan

SanPiN 3.2.3215-14

Moskow 2015

2. Disetujui dengan Keputusan Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia tanggal 22 Agustus 2014 No. 50.

3. Terdaftar di Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 12 November 2014, nomor registrasi 34659.

DOKTER SANITASI NEGARA
FEDERASI RUSIA

RESOLUSI

Menurut hukum federal tanggal 30 Maret 1999 No. 52-FZ "Tentang kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis populasi" (Undang-undang yang Dikumpulkan Federasi Rusia, 1999, No. 14, Art. 1650; 2002, No. 1 (bagian I) , Pasal 2; 2003, No. 2, 167; No. 27 (bagian I), pasal 2700; 2004, No. 35, pasal 3607; 2005, No. 19, pasal 1752; 2006, No. 1 , pasal 10; Nomor 52 (bagian I) , Pasal 5498; 2007, Nomor 1 (Bagian I), Pasal 21, Pasal 29; Nomor 27, Pasal 3213; Nomor 46, Pasal 5554; Nomor 49, Pasal 6070; 2008, Nomor 24, Pasal 2801; Nomor 29 (Bagian I), Pasal 3418; Nomor 30 (Bagian II), Pasal 3616; Nomor 44, Pasal 4984; Nomor 52 (Bagian I), Pasal 6223; 2009, No. 1, Pasal 17; 2010, No. 40, Pasal 4969; 2011, No. 1, Pasal 6; No. 30 (bagian I), Pasal 4563, Pasal 4590, Pasal 4591, Pasal 4596; No 50, Pasal 7359; 2012, Nomor 24, Pasal 3069; Nomor 26, Pasal 3446; 2013, Nomor 27, Pasal 3477; Nomor 30 (bagian I), Pasal 4079; Nomor 48, Pasal 6165; 2014 , No. 26 (Bagian I), Art. 3366, Art. 3377) dan Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 24 Juli 2000 No. “Tentang Persetujuan Peraturan tentang Layanan Sanitasi dan Epidemiologi Negara Federasi Rusia dan Peraturan tentang Penjatahan Sanitasi dan Epidemiologi Negara” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, No. 31, pasal. 3295; 2004, no.8, pasal. 663; Nomor 47, pasal. 4666; 2005, no.39, pasal. 3953)

MENYELESAIKAN:

A.Yu. Popova

I. Lingkup. 3

II. Ketentuan umum. 4

AKU AKU AKU. Langkah-langkah untuk memastikan sanitasi negara federal surveilans epidemiologi. 4

VI. Tindakan pencegahan kecacingan yang ditularkan melalui daging dan produk daging.

VII. Tindakan pencegahan kecacingan yang ditularkan melalui ikan, krustasea, moluska, amfibi, reptil dan produk pengolahannya. sembilan

VIII. Langkah-langkah untuk pencegahan echinococcosis, alveococcosis. 12

IX. Tindakan pencegahan dirofilariasis. tigabelas

X. Tindakan pencegahan ascariasis, trichuriasis, toxocariasis. tigabelas

XI. Langkah-langkah untuk pencegahan enterobiasis dan hymenolepiasis. empat belas

XII. Tindakan pencegahan protozoosis usus (giardiasis, amebiasis, cryptosporidiosis, balantidiasis, blastocystosis dan lain-lain) 15

XIII. Persyaratan untuk tindakan pencegahan pedikulosis dan skabies. enambelas

XIV. Langkah-langkah untuk pencegahan demodikosis. delapan belas

Aturan dan peraturan sanitasi dan epidemiologis
SanPiN 3.2.3215-14

I. Ruang Lingkup

1.1. Aturan dan peraturan sanitasi dan epidemiologis ini (selanjutnya disebut aturan sanitasi) telah dikembangkan sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia.

1.3. Kepatuhan terhadap aturan sanitasi dan epidemiologis adalah wajib di seluruh Federasi Rusia untuk badan-badan negara, badan-badan kekuasaan negara mata pelajaran Federasi Rusia, kotamadya, pejabat badan negara, pejabat otoritas negara dari entitas konstituen Federasi Rusia, pejabat pemerintah daerah, warga negara, pengusaha perorangan dan badan hukum.

1.4. Memantau pelaksanaannya peraturan sanitasi dilakukan oleh badan yang berwenang untuk melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologis negara federal sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia.

II. Ketentuan umum

Identifikasi tren dalam proses epidemi;

Identifikasi wilayah, wilayah, pemukiman dengan tingkat morbiditas dan risiko infeksi yang tinggi;

Penilaian kualitas dan efektivitas tindakan pencegahan dan anti-epidemi yang sedang berlangsung;

Merencanakan urutan kegiatan dan waktu pelaksanaannya;

Pengembangan prakiraan situasi epidemiologis.

3.3. Alat utama surveilans epidemiologi adalah diagnostik epidemiologi.

Diagnosis epidemiologis dilakukan dengan menggunakan analisis epidemiologis retrospektif dan operasional morbiditas.

3.4. Analisis epidemiologi retrospektif multi-tahun dilakukan setidaknya selama 5 tahun terakhir dan menyediakan:

Analisis dinamika jangka panjang morbiditas (kasih sayang);

Analisis morbiditas menurut wilayah;

Analisis insiden oleh kelompok umur, jenis kelamin, kontingen populasi;

Kesimpulan dan proposal untuk pengembangan tindakan pencegahan.

3.5. Analisis epidemiologi operasional dilakukan dalam kondisi peningkatan morbiditas epidemi atau pencatatan fokus epidemi morbiditas kelompok. Analisis epidemiologis mencakup pemantauan konstan dinamika kejadian, dengan mempertimbangkan agen etiologi spesifik, penilaian situasi sanitasi dan epidemiologis, perumusan diagnosis epidemiologis awal dan akhir dengan menetapkan penyebab dan kondisi untuk peningkatan kejadian. atau pembentukan fokus epidemi.

Pemeriksaan kecacingan dan protozoa usus tunduk pada: anak-anak yang menghadiri prasekolah organisasi pendidikan; personel organisasi pendidikan prasekolah; murid nilai yang lebih rendah, anak-anak, remaja, kelompok penduduk yang ditetapkan dan disamakan selama pemeriksaan medis dan pemeriksaan pencegahan; anak-anak, remaja menurut indikasi epidemi; anak-anak dan remaja yang terdaftar di prasekolah dan organisasi pendidikan lainnya, panti asuhan, panti asuhan, panti asuhan, sekolah asrama, perawatan sanatorium, organisasi kesehatan, departemen anak-anak di rumah sakit; anak-anak dari segala usia organisasi anak-anak tipe tertutup dan tinggal sepanjang tahun, pasien poliklinik anak-anak dan dewasa dan rumah sakit sesuai indikasi, orang yang berkomunikasi dengan pasien.

4.3. Pengiriman bahan biologis ke laboratorium dilakukan dalam wadah tertutup, memastikan keamanan dan keselamatan transportasinya.

4.5. Organisasi dan pelaksanaan ujian terjadwal anak-anak yang menghadiri prasekolah, organisasi pendidikan sekolah, dan organisasi anak-anak lainnya disediakan oleh kepala organisasi tersebut.

4.9. Dalam hal terjadi perubahan atau klarifikasi diagnosis, tenaga medis organisasi medis laporkan melalui telepon, dan kemudian dalam waktu 12 jam mengirim pemberitahuan darurat secara tertulis tentang perubahan atau klarifikasi diagnosis kepada otoritas teritorial badan federal kekuasaan eksekutif berwenang untuk melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologis negara bagian.

4.11. Orang yang terinfeksi tunduk pada perawatan rawat jalan atau rawat inap berdasarkan persetujuan sukarela mereka dan dengan mempertimbangkan hak untuk menolak intervensi medis.

4.15. Semua orang terinfestasi yang teridentifikasi diberikan observasi apotik di organisasi medis yang relevan.

4.16. Untuk setiap terinfestasi, formulir observasi apotik diisi.

4.17. Penghapusan dari pendaftaran apotik dilakukan setelah perawatan dan memperoleh hasil negatif dari studi laboratorium bahan biologis.

Kegiatan pencegahan malaria.

5.1. Pengumpulan dan analisis data kasus malaria lokal atau impor dilakukan oleh organisasi medis dan badan yang berwenang untuk melakukan surveilans sanitasi dan epidemiologis.

5.2. Badan yang berwenang untuk melakukan surveilans sanitasi dan epidemiologis menetapkan serangkaian tindakan sanitasi dan antiepidemik (pencegahan) antimalaria (Tabel 1).

5.3. Organisasi kegiatan untuk pencegahan malaria di wilayah entitas konstituen Federasi Rusia dilakukan oleh otoritas negara di bidang perlindungan kesehatan entitas konstituen Federasi Rusia bersama dengan departemen terkait, pemerintah daerah di kotamadya. Ketika mengatur tindakan antimalaria, pasokan obat antimalaria yang tidak dapat dikurangi dipastikan untuk pengobatan semua jenis malaria, termasuk primakuin, dan tindakan disinfeksi diambil untuk membunuh nyamuk (dewasa, larva), di mana penularan malaria tiga hari mungkin terjadi.

5.4. Jangka waktu pelaksanaan kegiatan penanggulangan malaria pada fokus aktif malaria tiga hari dilaksanakan selama 3 tahun karena kemungkinan penampilan pasien malaria setelah inkubasi yang lama.

Tabel 1

Kegiatan antimalaria utama

Nama acara		Dengan tidak adanya infeksi	Ketika infeksi didatangkan selama periode di mana penularan mungkin terjadi	Dalam fokus aktif
	I. Terapi dan profilaksis
	Penemuan kasus malaria
	metode aktif
	Metode Pasif
	Pengobatan awal orang demam dengan kemungkinan malaria tropis

	Pemeriksaan epidemiologi wabah
	Kemoprofilaksis musiman, di luar musim
	Validasi tidak adanya malaria
	II. Langkah-langkah pengendalian serangga dan hama
	Pemantauan pembawa
	Perhitungan musim nyamuk efektif dan musim penularan malaria
	Pengamatan tempat berkembang biak dan dinamika wilayahnya, sertifikasi badan air di wilayah pemukiman dan dalam radius 3 km dengan pengisian data tahunan
	Pencegahan pembentukan reservoir anophelogenic dan pengurangan area eksisting
	Melindungi masyarakat dari gigitan nyamuk dengan repellents, pakaian pelindung dan perangkat elektrofumigasi
	Perawatan tempat dengan insektisida
	Perawatan reservoir anophelogenic dengan larvasida
	Kontrol kualitas entomologi dari perawatan larvasida dan adulticidal
AKU AKU AKU. Pelatihan anggota
IV. Pekerjaan sanitasi dan pendidikan di antara penduduk

5.5. Organisasi yang mengirim karyawan ke negara-negara di zona subtropis dan tropis, atau agen perjalanan yang mengatur perjalanan ke negara-negara ini, menginformasikan kepada mereka yang keluar:

Tentang kemungkinan tertular malaria dan perlunya mematuhi tindakan pencegahan (perlindungan dari gigitan nyamuk dan penggunaan obat kemoprofilaksis yang efektif di negara tuan rumah);

Tentang kebutuhan untuk segera mencari yang memenuhi syarat perawatan medis dalam hal penyakit demam selama tinggal di negara endemik;

Tentang kebutuhan setelah kembali, jika ada penyakit demam, segera konsultasikan dengan dokter dan beri tahu dia tentang durasi tinggal di negara-negara zona subtropis dan tropis dan asupan obat kemoprofilaksis.

Spesialis yang dikirim ke negara-negara di zona subtropis dan tropis di daerah di mana tidak ada pertolongan pertama diberikan dosis kursus obat antimalaria.

5.6. Kepala organisasi transportasi yang mengoperasikan penerbangan ke negara-negara di mana malaria tropis biasa terjadi, serta petugas penyelamat dan personel militer yang ditempatkan sementara di negara-negara ini, dilengkapi dengan kemasan yang berisi obat profilaksis antimalaria dan pelindung gigitan nyamuk. Orang-orang ini menjalani kemoprofilaksis.

5.7. Prajurit pasukan perbatasan dan formasi senjata gabungan yang bertugas di wilayah negara-negara di mana malaria tiga hari biasa terjadi, 14 hari sebelum demobilisasi atau keberangkatan dari daerah endemik ke wilayah Federasi Rusia, mereka diberikan kursus perawatan pencegahan terhadap malaria.

5.8. Berikut ini adalah subjek untuk pengujian malaria:

Orang yang datang dari daerah endemik malaria atau mengunjungi negara endemik dalam tiga tahun terakhir, dengan peningkatan suhu, dengan salah satu gejala berikut dengan latar belakang suhu tubuh di atas 37 ° C: malaise, sakit kepala, pembesaran hati, limpa , ikterus sklera dan kulit, herpes, anemia;

Orang dengan demam yang tidak terdiagnosis selama 5 hari;

Pasien dengan diagnosis pasti, tetapi dengan kenaikan suhu secara berkala, meskipun pengobatan spesifik sedang berlangsung;

Orang yang tinggal di fokus aktif, dengan peningkatan suhu apa pun.

VI. Langkah-langkah untuk mencegah kecacingan yang ditularkan melalui daging dan produk daging

6.1. Kepala organisasi, serta pengusaha perorangan menyediakan:

Mutu dan keamanan daging dan produk daging selama produksi dan penjualannya sesuai dengan persyaratan peraturan teknis;

Melakukan tindakan desinfeksi dan deratisasi preventif di wilayah peternakan dan kompleks peternakan, rumah pemotongan hewan, gudang produk daging, di perusahaan Industri makanan, Katering dan organisasi perdagangan makanan dan fasilitas lain yang memiliki signifikansi epidemiologis tertentu;

Menginformasikan organisasi medis, kedokteran hewan dan perburuan tentang kasus deteksi cacing yang ditularkan melalui daging di antara hewan liar dan hewan ternak, serta kasus penyakit manusia.

6.2. Persyaratan untuk metode desinfeksi produk daging.

6.2.1. Persyaratan untuk pembekuan daging:

Bangkai sapi dibekukan hingga mencapai suhu minus 12 °C pada ketebalan daging (suhu diukur dalam ketebalan otot pinggul pada kedalaman 7-10 cm dengan termometer khusus). Dalam hal ini, tidak diperlukan penahanan lebih lanjut. Pada suhu di ketebalan daging minus 6 - 9 ° C, karkas berumur toko dingin setidaknya 24 jam;

Karkas babi dibekukan hingga mencapai suhu minus 10 °C pada ketebalan daging dan disimpan pada suhu udara di ruang minus 12 °C selama 10 hari. Pada suhu ketebalan daging minus 12 ° C, karkas disimpan pada suhu udara di lemari es minus 13 ° C selama 4 hari (suhu diukur dalam ketebalan otot pinggul pada kedalaman 7-10 cm dengan termometer khusus).

6.2.2. Persyaratan pemanasan daging:

Bagian bangkai sapi atau babi dipotong-potong dengan berat hingga 2 kg dan tebal hingga 8 cm dan direbus selama 3 jam di tempat terbuka atau 2,5 jam di boiler tertutup pada tekanan berlebih uap - 0,5 MPa.

6.2.3. Persyaratan pengasinan daging:

Bagian bangkai sapi atau bangkai babi dipotong-potong dengan berat tidak lebih dari 2,5 kg, digosok dan ditutup garam dapur pada tingkat 10% dalam kaitannya dengan massa daging, kemudian dituangkan dengan air garam dengan konsentrasi garam meja minimal 24% dan berumur 20 hari.

6.2.5. Daging dan produk pengolahannya, yang diperoleh dari pemotongan ternak swasta, dikeluarkan (dikembalikan) kepada pemiliknya dalam bentuk yang didekontaminasi di organisasi industri daging dan dari pengusaha perorangan.

6.2.6. rumah jagal dan sampah dapur dimaksudkan untuk memberi makan hewan peliharaan dan hewan berbulu tunduk pada perlakuan panas wajib.

VII. Tindakan pencegahan kecacingan yang ditularkan melalui ikan, krustasea, moluska, amfibi, reptil dan produk olahannya

7.1. Untuk mengidentifikasi patogen helminthiasis di area (zona) reservoir air tawar yang ditentukan, 25 individu dari setiap spesies inang patogen biohelminthiasis tambahan (ukuran komersial) diperiksa.

7.2. Di terakreditasi laboratorium penguji 20 individu ukuran komersial dari inang tambahan patogen biohelminthiasis, umum di wilayah ini, diperiksa. Jika hasilnya negatif, jumlah spesimen ikan yang diteliti menjadi 40. Jika hasil negatif dikonfirmasi, reservoir dianggap aman. Ikan yang ditangkap di waduk tersebut diperbolehkan untuk dijual tanpa batasan. Studi lanjutan di reservoir ini dilakukan setelah 3 tahun.

7.3. Jika ikan yang terinfeksi larva biohelminth ditemukan di reservoir, semua ikan dari spesies ini dan spesies lain yang mampu memainkan peran sebagai inang tambahan biohelminth, serta produk ikan, harus didesinfeksi dari larva biohelminth sebelum dijual. Produk ikan dari reservoir tersebut yang belum mengalami desinfeksi tidak diperbolehkan untuk dijual.

7.6. Desinfeksi ikan dan produk ikan dilakukan dengan pembekuan, penggaraman dan perlakuan panas.

7.7. Persyaratan metode desinfeksi dan cara pengolahan ikan dan produk ikan.

7.7.1. Persyaratan untuk pembekuan ikan:

Ikan didesinfeksi dari larva cacing pita di bawah kondisi beku yang ditunjukkan pada Tabel. 2;

Dari larva opisthorchid dan trematoda lainnya, ikan didesinfeksi di bawah kondisi beku yang ditunjukkan pada Tabel. 3;

Ikan laut, krustasea, moluska, amfibi dan reptil yang mengandung larva anisakid hidup dan cacing lainnya yang berbahaya bagi manusia dan hewan didesinfeksi dengan cara membekukan pada suhu di dalam tubuh ikan (krustasea, moluska, amfibi, reptil), durasi suhu ini dan kondisi penyimpanan selanjutnya sesuai dengan tabel. 4;

Jika tidak mungkin untuk menyediakan rezim pembekuan yang menjamin desinfeksi produk ikan, mereka harus digunakan untuk tujuan makanan hanya setelah perlakuan panas panas atau sterilisasi (makanan kaleng).

7.7.2. Persyaratan ikan asin:

Ketika terinfeksi larva cacing pita lebar, ikan didesinfeksi dengan pengasinan dalam mode yang ditunjukkan pada Tabel. 5;

Disinfeksi salmon Timur Jauh dari larva diphyllobothriid dilakukan dengan semua metode penggaraman industri ketika fraksi massa garam dalam daging bagian belakang ikan mencapai 5%;

Desinfeksi ikan bandeng, bandeng, dan uban dari larva cacing pita camar dilakukan dengan pengasinan campuran lemah (kerapatan air garam 1,18 - 1,19) selama 10 hari ketika fraksi massa garam dalam daging ikan mencapai 8 - 9%;

Desinfeksi ikan dari larva opisthorchid dan trematoda lainnya dilakukan dengan menggunakan penggaraman campuran kuat dan sedang (kepadatan air garam dari hari pertama penggaraman 1,20 pada suhu 1 - 2 ° C) ketika fraksi massa garam dalam daging ikan mencapai 14% . Dalam hal ini, durasi pengasinan harus:

Ikan kecil, suram, ikan kecil, puncak - 10 hari;

Roach, dace, rudd, chub, blue bream, white-eye, podust, sabrefish, asp, kecil (hingga 25 cm) ide, bream, tench - 21 hari.

Penggaraman ikan yang lebih lemah atau lebih pendek diperbolehkan, hanya setelah pembekuan awal dalam mode yang ditunjukkan pada Tabel. 2.

Meja 2

Cara desinfeksi ikan dari larva cacing pita

Suhu di dalam tubuh ikan (minus °C)
Suhu di dalam tubuh ikan (minus °C)	tombak, burbot, ruff, hinggap	chum salmon, salmon merah muda, kunja, sima, Sakhalin taimen	peled, omul, bandeng, Hering, arang, muksun, bandeng, Hering lebar, salmon, tugun, uban, trout danau
Waktu yang dibutuhkan untuk desinfeksi

Tabel 3

Mode desinfeksi ikan dari larva opisthorchid

Tabel 4

Cara desinfeksi ikan laut dari larva anisakid

Tabel 5

Cara pengasinan ikan selama desinfeksi dari larva cacing pita

7.7.3. Persyaratan untuk pengasinan telur ikan.

Saat mengasinkan telur ikan sebagai produk independen, disinfeksi larva cacing pita lebar dilakukan dengan cara berikut:

Penggaraman hangat (suhu 15 - 16 ° C) dilakukan dengan jumlah garam (sebagai persentase dari berat kaviar): 12% - 30 menit; 10% - 1 jam; 8% - 2 jam; 6% - 6 jam;

Penggaraman dingin (pada suhu 5 - 6 ° C) dilakukan dengan jumlah garam (sebagai persentase dari berat kaviar): 12% - 1 jam; 10% - 2 jam; 8% - 4 jam; 6% - 12 jam;

Penggaraman dingin kaviar bandeng, Hering dan ikan lain yang terinfeksi larva cacing pita camar dilakukan pada jumlah garam 5% berat kaviar selama 12 jam.

Penggaraman kaviar salmon anadromous dan ikan sturgeon dilakukan setelah larva anisakid dihilangkan.

7.7.4. Persyaratan untuk perawatan panas ikan dan produk ikan:

Ikan dimasak dalam porsi setidaknya 20 menit dari saat mendidih, pangsit ikan - setidaknya 5 menit dari saat mendidih, krustasea dan moluska - selama 15 menit;

Ikan (kue ikan) digoreng dalam porsi lemak selama 15 menit. potongan besar ikan dengan berat hingga 100 g digoreng rata selama setidaknya 20 menit. Ikan kecil digoreng utuh selama 15 - 20 menit.

7.7.5. Ikan laut yang dimaksudkan untuk pengasapan dingin dan panas, pengasinan dan pengawetan, produksi pengawetan dibekukan terlebih dahulu dalam mode yang ditunjukkan pada Tabel. 4.

7.7.6. Dilarang membuang limbah hasil pengolahan ikan ke badan air dan tempat pembuangan sampah, serta memberikannya kepada hewan tanpa disinfeksi terlebih dahulu.

7.7.7. Tanggung jawab pelaksanaan langkah-langkah ini terletak pada pengusaha perorangan dan badan hukum yang bergerak di bidang pembibitan, pemeliharaan, pemanenan (menangkap), pengolahan, penyimpanan, penjualan ikan, invertebrata air, mamalia air, dan hewan air lainnya yang berlokasi di lingkungan alami habitat, objek budidaya, produk makanan ikan.

VIII. Langkah-langkah untuk pencegahan echinococcosis, alveococcosis

8.1. Kelompok yang berisiko terinfeksi agen penyebab echinococcosis (pemburu, gembala, penggembala rusa kutub, gembala, karyawan peternakan bulu, peternakan, kebun binatang, pengumpul bulu, pekerja bengkel bulu, pekerja veteriner, orang yang terlibat dalam menjebak anjing, pemilik anjing , karyawan cadangan, cadangan, kehutanan, pemetik dan pembeli jamur, beri, serta anggota keluarganya) selama pemeriksaan medis preventif dan berkala, pemeriksaan klinis tunduk pada pemeriksaan echinococcosis.

8.2. Organisasi tindakan pencegahan untuk echinococcosis meliputi:

Pelacakan operasional (pemantauan) situasi epidemi;

Analisis epidemiologis informasi tentang echinococcosis di wilayah tersebut untuk jangka waktu tertentu (data kejadian populasi, jumlah operasi bedah untuk echinococcosis, kecacatan, kematian, kerusakan ekonomi, sifat dan volume sanitasi dan higienis dan terapeutik dan tindakan pencegahan);

Pendidikan higiene dengan menggunakan media;

Regulasi kandungan anjing liar, obat cacingnya.

8.3. Obyek penelitian sanitasi dan helmintologi adalah tempat pemeliharaan anjing, peternakan, serta rumah tangga.

8.4. Pencegahan infeksi pada manusia dan hewan ternak meliputi hal-hal berikut.

8.4.1 Memastikan pemberantasan cacing priotary, rusa kutub, kereta luncur dan anjing lainnya di wilayah kota dan kota.

8.4.2. Penyediaan oleh pemerintah daerah dan badan hukum pembukuan dan pendaftaran anjing, pengaturan jumlah anjing liar dengan cara menangkap dan memeliharanya di kandang khusus. Saat mengimplementasikan program regional, rencana komprehensif untuk kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis populasi, organisasi dan pelaksanaan kegiatan ini berada dalam wewenang otoritas eksekutif entitas konstituen Federasi Rusia.

8.4.3. Pencegahan cacingan terhadap cystodes dari priotary, penjaga, rusa, naik eretan, berburu dan anjing lainnya dilakukan 5 sampai 10 hari sebelum transfer hewan ke padang rumput dan pemburu pergi berburu. Pembasmian cacing pada anjing dilakukan di tempat khusus, tinja yang diisolasi setelah perawatan dikumpulkan dalam wadah logam dan diobati dengan obat-obatan yang memiliki efek ovisidal. Situs ditutupi dengan semen, tanah sedang diproses.

8.4.4. Untuk hewan peliharaan yang berjalan di pemukiman, area khusus harus dialokasikan, ditandai dengan tanda-tanda. Di area untuk hewan peliharaan berjalan, wadah khusus dipasang untuk mengumpulkan kotoran hewan.

8.4.6. Untuk mencegah infeksi pada manusia, anjing dan hewan berbulu dengan alveococcosis, langkah-langkah berikut diambil:

Di tempat pengambilan bulu, di setiap pemukiman dan di tempat berburu musim dingin, kamar khusus untuk pembuangan, pemrosesan utama kulit hewan, pengumpulan bangkai yang terkena dampak dan pembuangannya, memenuhi standar sanitasi dan higienis. Tempat ini dilengkapi dengan air yang cukup. Lantai, dinding dan peralatan harus memiliki permukaan yang halus. Limbah dari pengolahan kulit dibakar. Makan, penyimpanan produk makanan di daerah ini sangat dilarang.

IX. Tindakan pencegahan dirofilariasis

9.1. Pencegahan infeksi pada manusia dan hewan dengan dirofilaria didasarkan pada penghentian penularan invasi yang dapat ditularkan: pemusnahan nyamuk, identifikasi dan pemberantasan cacing anjing domestik yang terinfestasi, pencegahan kontak nyamuk dengan hewan domestik dan manusia.

9.2. Di kota dan pemukiman pedesaan di tempat-tempat (area taman, area rekreasi untuk manusia dan anjing berjalan, kandang anjing), di mana fokus dirofilariasis terbentuk, ahli entomologi lembaga Rospotrebnadzor memantau fenologi, ekologi dan komposisi spesies pembawa dirofilaria, tentukan waktu perkembangbiakan dan perkembangbiakan nyamuk secara massal.

9.3. Dalam fokus dirofilariasis, perawatan badan air yang berkelanjutan dilakukan - delarasi, tempat tinggal dan non-perumahan diperlakukan dengan insektisida.

9.4. Pemeriksaan dan pengobatan cacingan pada anjing dan kucing domestik yang terinfestasi dilakukan pada musim semi dan musim panas. Anjing yang tidak terinfeksi di zona endemik diberikan kemoprofilaksis untuk mencegah dirofilariasis.

9.5. Repellent long-acting digunakan untuk mencegah hewan peliharaan dan manusia bersentuhan dengan nyamuk.

9.6. Petugas medis melakukan pekerjaan penjelasan dengan penduduk tentang pencegahan dirofilariasis menggunakan cara media massa.

X. Tindakan pencegahan ascariasis, trichuriasis, toxocariasis

10.1. Fokus ascariasis, trikuriasis berbeda dalam tingkat keluasannya, ditentukan oleh tingkat populasi yang terkena dan jumlah mikrofokus.

10.2. Di wilayah Federasi Rusia, beberapa jenis fokus ascariasis dan trikuriasis dibedakan (Tabel 6).

Tabel 6

Jenis fokus ascariasis dan trikuriasis di wilayah Federasi Rusia

10.4. Tindakan anti-epidemi untuk pencegahan ascariasis dan trikuriasis meliputi:

Identifikasi sumber invasi dan pembentukan fokus mikro;

Pemeriksaan epidemiologi KLB dalam mendeteksi geohelminthiasis;

Peningkatan fokus mikro dan fokus geohelminthiase;

Pengobatan infestasi (dengan kontrol efektivitas 14 hari setelah cacingan, tiga kali dengan interval 7-10 hari) dan pemeriksaan penghuni mikrofokal (selama dua tahun setiap tahun);

Disinfestasi tanah, limbah;

Larangan penggunaan kotoran orang yang terinfestasi sebagai pupuk;

10.5. Keputusan untuk melakukan disinfestasi objek dan ruang lingkup tindakan untuk meningkatkan fokus dibuat oleh badan yang berwenang untuk melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologis negara bagian.

10.6. Langkah-langkah untuk pencegahan ascariasis, trichuriasis dan toxocariasis meliputi:

Analisis dampak, morbiditas penduduk;

Pencegahan pencemaran tanah oleh telur cacing, sayuran, buah-buahan, beri, sayuran hijau yang ditanam di atasnya, serta hidangan darinya yang dimakan tanpa perlakuan panas;

Analisis dan evaluasi efektivitas tindakan pencegahan;

Pengaturan jumlah anjing liar di pemukiman;

Alokasi area untuk anjing berjalan di wilayah rumah tangga dan memastikan kondisinya yang tepat;

Desinfestasi pasir di kotak pasir dan pencegahan kontaminasi dengan kotoran anjing dan kucing;

Pembersihan sanitasi wilayah pemukiman;

Kepatuhan terhadap kebersihan pribadi dalam kehidupan sehari-hari, tempat umum, serta kontak dengan tanah, pasir, dan produk tanaman;

Pendidikan dan pelatihan higienis;

XI. Langkah-langkah untuk mencegah enterobiasis dan hymenolepiasis

11.1. Pencegahan enterobiasis dilakukan sesuai dengan: peraturan sanitasi(Resolusi Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia tertanggal 22 Oktober 2013 No. 57 “Atas persetujuan aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.2.3110-13 “Pencegahan enterobiosis” (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada Januari 20, 2014, nomor registrasi 31053).

11.2. Pencegahan hymenolepiasis mencakup serangkaian tindakan berikut:

Pemeriksaan kelompok penduduk yang ditetapkan;

Pengobatan orang terinfestasi diidentifikasi dan kemoprofilaksis orang kontak;

Pemantauan sirkulasi agen penyebab hymenolepiasis pada kelompok dengan peningkatan risiko infeksi;

Implementasi langkah-langkah sanitasi dan higienis untuk mematuhi rezim anti-epidemi;

Pendidikan dan pelatihan kebersihan penduduk.

11.2.2. Berikut ini adalah pemeriksaan untuk hymenolepiasis:

Anak-anak dari organisasi pendidikan prasekolah;

Personil organisasi pendidikan prasekolah;

siswa sekolah dasar (1 - 4);

Anak-anak, remaja, kelompok penduduk yang ditetapkan menurut indikasi epidemi dan selama pemeriksaan medis dan pemeriksaan pencegahan;

Anak-anak yang terdaftar di prasekolah dan organisasi pendidikan lainnya, panti asuhan, panti asuhan, sekolah asrama, untuk perawatan sanatorium, di organisasi kesehatan;

Pasien rawat jalan dan rawat inap poliklinik dan rumah sakit anak;

Orang yang menerima akses ke kolam renang.

11.2.3. Pemeriksaan pencegahan terjadwal pada anak-anak dan petugas layanan di anak-anak organisasi prasekolah dan organisasi pendidikan usia sekolah dasar diadakan setahun sekali (setelah periode musim panas) dan (atau) sesuai dengan indikasi epidemi.

11.2.4. Kelompok populasi yang ditentukan tunduk pada pemeriksaan terencana pencegahan berkala untuk hymenolepiasis - setahun sekali.

11.3. Orang yang terinfeksi cacing pita kerdil harus menjalani perawatan wajib berdasarkan rawat jalan atau rawat inap (jika isolasi diperlukan untuk indikasi epidemiologis).

11.4. Orang yang terinfeksi cacing pita kerdil yang termasuk dalam kelompok populasi yang ditentukan dipindahkan ke pekerjaan lain selama masa pengobatan. Jika tidak mungkin untuk memindahkan pekerja tersebut untuk sementara (selama masa pengobatan dan pemeriksaan laboratorium kontrol) mereka diberhentikan dari pekerjaan dengan pembayaran kompensasi.

11.5. Anak-anak yang terinfeksi cacing pita kerdil tidak diperbolehkan di organisasi pendidikan prasekolah selama periode perawatan dan pemeriksaan laboratorium kontrol.

XII. Tindakan pencegahan protozoosis usus (giardiasis, amoebiasis, cryptosporidiosis, balantidiasis, blastocystosis, dan lainnya)

12.1. Tindakan pencegahan:

Analisis morbiditas populasi orang dewasa dan anak-anak;

Pemeriksaan kontingen populasi yang signifikan secara epidemiologis: anak-anak dan staf organisasi pendidikan saat masuk ke organisasi dan kemudian 1 kali per tahun, menetapkan kelompok populasi saat masuk untuk bekerja dan kemudian 1 kali per tahun, orang yang kontak dengan pasien, pasien rawat inap dan rawat jalan sesuai indikasi;

Perlindungan badan air dari polusi oleh limbah, limpasan permukaan;

Dengan pasokan air yang terdesentralisasi, termasuk dari reservoir alami: air mendidih, menggunakan perangkat filter dan desinfektan, air minum dalam kemasan;

Kepatuhan dengan persyaratan sanitasi dan epidemiologis rezim dalam organisasi medis;

Kepatuhan dengan rezim sanitasi-higienis dan anti-epidemi di organisasi pendidikan prasekolah;

Pelatihan kebersihan untuk kelompok populasi yang ditentukan, termasuk karyawan organisasi pendidikan prasekolah;

Kepatuhan terhadap aturan memelihara hewan, memastikan perlindungan mereka dari infeksi protozoa;

12.2. Tindakan anti-epidemi:

Mengirim pemberitahuan darurat tentang kasus protozoosis usus yang terdeteksi ke departemen teritorial Rospotrebnadzor;

Pemeriksaan epidemiologi fokus dalam kasus deteksi kasus protozoa usus;

Pengobatan pasien dengan protozoa usus dengan kontrol efektivitasnya setelah 5-6 hari. Kriteria efektivitas adalah tiga hasil negatif dari uji laboratorium yang dilakukan dengan selang waktu 1 - 2 hari;

Penetapan diagnosis pengangkutan patogen protozoa usus pada orang yang termasuk dalam kelompok populasi yang ditetapkan. Dengan persetujuan mereka, kepala organisasi dan pengusaha perorangan untuk sementara waktu, selama perawatan dan pemeriksaan lanjutan setelah perawatan, dipindahkan ke pekerjaan lain. Jika tidak mungkin untuk dipindahkan sementara, untuk masa perawatan dan pemeriksaan, mereka ditangguhkan dari pekerjaan dengan pembayaran tunjangan asuransi sosial sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia;

XIII. Persyaratan tindakan pencegahan pedikulosis dan skabies

13.1. Langkah-langkah untuk mencegah kutu kepala dan kudis meliputi:

Pemeriksaan terjadwal dari populasi untuk pedikulosis;

Penyediaan kelompok terorganisir (organisasi pendidikan prasekolah, panti asuhan, panti asuhan, organisasi stasioner untuk rekreasi dan rehabilitasi anak-anak) dengan penggantian sprei, produk kebersihan pribadi, desinfektan dan deterjen;

Melengkapi peralatan desinfektan dan menyediakan disinfektan untuk organisasi medis, pusat penerimaan, organisasi sistem jaminan sosial, pusat penahanan pra-sidang, menginap, tempat tinggal sementara migran, pos pemeriksaan sanitasi, pemandian, binatu.

13.2. Pemeriksaan pedikulosis dan skabies dilakukan dengan:

Anak-anak menghadiri organisasi pendidikan prasekolah, bulanan;

Siswa dari organisasi pendidikan umum dan pendidikan profesional - 4 kali setahun;

Siswa sekolah asrama, anak-anak yang tinggal di panti asuhan, panti asuhan - sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia;

Anak-anak pergi berlibur ke organisasi kesehatan - sebelum keberangkatan;

Anak-anak yang berada di organisasi kesehatan anak - mingguan;

Pasien yang dirawat inap - saat masuk dan kemudian 1 kali dalam 7 hari;

Orang yang berada dalam organisasi sistem jaminan sosial - 2 kali sebulan;

Pasien rawat jalan - saat menghubungi;

Karyawan organisasi - selama pemeriksaan medis dan pemeriksaan pencegahan.

13.3. Jika pedikulosis terdeteksi pada orang yang dirawat di rumah sakit, sanitasi dilakukan di bagian penerimaan. Barang-barang pasien dan pakaian khusus personel yang melakukan perawatan ditempatkan dalam kantong kain minyak dan dikirim ke ruang desinfeksi untuk disinfeksi.

13.4. Ketika anak-anak memasuki organisasi pendidikan prasekolah, mereka diperiksa untuk pedikulosis dan kudis.

13.5. Jika anak-anak yang terkena pedikulosis diidentifikasi, mereka dikirim untuk rehabilitasi dengan skorsing dari menghadiri organisasi pendidikan prasekolah. Penerimaan anak-anak ke organisasi pendidikan prasekolah setelah sanitasi diperbolehkan jika ada sertifikat medis yang menyatakan tidak adanya pedikulosis.

13.6. Jika pedikulosis terdeteksi, siswa diskors dari mengunjungi organisasi selama perawatan. Mereka dapat diterima di organisasi pendidikan hanya setelah menyelesaikan serangkaian tindakan terapeutik dan pencegahan dengan sertifikat konfirmasi dari dokter.

13.7. Bagi orang yang pernah kontak dengan penderita pedikulosis, dilakukan pengawasan medis dalam jangka waktu 1 bulan dengan pemeriksaan dilakukan setiap 10 hari sekali dengan hasil pemeriksaan dicatat dalam jurnal.

13.8. Hasil pemeriksaan pedikulosis dan skabies pada orang yang masuk rawat inap dan (atau) mengajukan janji rawat jalan dicatat dalam dokumen medis.

13.9. Seorang pasien skabies yang datang berobat dari bagian rawat inap (atau teridentifikasi di bagian tersebut) diisolasi di bangsal terpisah (ruang isolasi). Setelah berkonsultasi dengan dokter kulit dan memastikan diagnosis, pasien (dewasa dan anak-anak di atas 1 tahun) dirawat dan barang-barang untuk penggunaan individu (handuk, waslap, sabun dalam kemasan kecil) dikeluarkan. Makanan diatur di lingkungan. Pakaian dalam dan sprei pasien diproses.

13.10. Manipulasi dalam kaitannya dengan pasien kudis, serta pembersihan tempat dilakukan dengan menggunakan cara perlindungan pribadi- sarung tangan karet, gaun ganti terpisah. Sarung tangan karet dan peralatan pembersih didesinfeksi setelah dibersihkan.

13.11. Ketika kudis terdeteksi pada anak-anak yang menghadiri pendidikan prasekolah dan organisasi pendidikan umum, pada orang yang kesepian, lanjut usia, orang cacat, orang yang tinggal di asrama, anggota keluarga besar, migran, orang tanpa tempat tinggal tetap, pemrosesan dilakukan oleh organisasi khusus di permintaan organisasi dan individu, termasuk dengan kamar pemrosesan pakaian dalam dan sprei.

13.12. Orang yang telah didiagnosis dengan kutu kemaluan dikirim ke apotik dermatovenerologis di tempat tinggal untuk mengkonfirmasi diagnosis dan melakukan serangkaian tindakan anti-epidemi.

13.13. Jika kudis terdeteksi pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah selama pengobatan, mereka ditangguhkan dari menghadiri pendidikan prasekolah dan organisasi pendidikan. Mereka dapat diterima di organisasi pendidikan hanya setelah menyelesaikan serangkaian tindakan terapeutik dan pencegahan dengan sertifikat konfirmasi dari dokter.

13.14. Masalah perawatan pencegahan orang yang telah melakukan kontak dengan pasien kudis diputuskan oleh dokter, dengan mempertimbangkan situasi epidemiologis. Orang-orang yang pernah kontak dengan pasien, serta dari organisasi di mana beberapa kasus skabies terdaftar atau di mana pasien baru terdeteksi dalam (periode 1 bulan) proses pemantauan fokus, terlibat dalam perawatan ini. Dalam organisasi di mana perawatan pencegahan kontak orang tidak dilakukan, pemeriksaan kulit siswa dilakukan tiga kali dengan interval 10 hari.

13.15. Jika kudis terdeteksi di rumah sakit, desinfeksi saat ini dilakukan.

13.16. Di departemen penerimaan organisasi medis, pakaian dalam dan pakaian pasien yang masuk diproses di ruang desinfeksi, atau didesinfeksi dengan insektisida, atau untuk sementara tidak digunakan (pakaian dalam dan pakaian ditempatkan dalam kantong plastik untuk jangka waktu setidaknya tiga hari) . Tempat tidur yang digunakan oleh pasien kudis di rumah sakit dirawat di ruang desinfeksi atau didesinfeksi dengan insektisida.

XIV. Langkah-langkah untuk pencegahan demodikosis

14.1. Tindakan pencegahan:

Kepatuhan dengan umum standar kebersihan(penata rambut, salon kecantikan, pemandian, sauna, kolam renang, taman air dan lain-lain);

Kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi saat merawat kulit wajah dan mata;

Pemeriksaan demodikosis kelompok risiko: karyawan organisasi medis (dokter laboratorium laboratorium diagnostik, dokter mata, dokter kulit, dan lainnya), penata rambut, ahli kosmetik.

14.2. Tindakan anti-epidemi:

Melakukan desinfeksi dari tungau demodex peralatan, bahan, permukaan kerja di salon tata rambut, salon kecantikan dan lain-lain;

Perbaikan taman, alun-alun, kuburan, wilayah organisasi kesehatan, tempat rekreasi massal dan tempat tinggal penduduk;

Perawatan akarisidal taman, alun-alun, kuburan, organisasi kesehatan, fasilitas rekreasi, termasuk hewan peliharaan dan peternakan;

Tindakan deratisasi untuk mengurangi jumlah inang kutu (tikus liar) di area yang dibuka;

Tindakan pencegahan (anti-epidemi) disinfeksi untuk mengurangi jumlah serangga penghisap darah, dengan mempertimbangkan hasil pemantauan entomologi, termasuk di tempat-tempat pembentukan fokus penyakit yang ditularkan melalui vektor (badan air di dekat pemukiman dan tempat rekreasi, area untuk berjalan dan memelihara anjing, di tempat tinggal dan non-perumahan, dan lain-lain);

Pengobatan dengan insektisida spektrum luas untuk anjing dan kucing;

Pendidikan populasi dalam metode perlindungan individu manusia dan hewan peliharaan dari serangga dan kutu penghisap darah.

16.5. Langkah-langkah perlindungan lingkungan dari kontaminasi telur dan larva cacing, kista (ookista) protozoa patogen usus meliputi:

Perbaikan pemukiman, peternakan, peternakan individu, tempat rekreasi, area untuk memelihara dan menyembelih ternak;

Menjaga kebersihan wilayah daerah berpenduduk, peternakan dan kompleks peternakan, peternakan dan peternakan individu;

Pengumpulan, penyimpanan dan desinfeksi sampah kota;

Memastikan disinvasi curah hujan air limbah dihasilkan di instalasi pengolahan air dan instalasi pengolahan limbah sebelum dibuang;

Menghindari pembuangan limbah dan sedimennya, limbah ternak, air limbah kipas dari transportasi sungai dan laut ke badan air permukaan tanpa desinfestasi terus menerus (kurangnya telur cacing dan kista protozoa patogen usus) dengan metode industri;

Penggunaan di lahan pertanian untuk irigasi limbah, lumpur dan limbah ternak, didesinfeksi (tidak mengandung telur cacing yang layak dan kista protozoa patogen usus) dengan metode industri;

membersihkan rumah, tempat industri untuk persiapan, penyimpanan, pembalut kulit, penjahitan produk bulu;

Desinfeksi kulit dan produk bulu;

Pembersihan tempat prasekolah dan organisasi sekolah;

Kepatuhan dengan rezim untuk memelihara ternak publik dan individu, hewan peliharaan, serta hewan tertutup.

Penilaian situasi epidemi di tempat dengan definisi skala dan batas keadaan darurat untuk penerimaan keputusan manajemen(pada hari pertama setelah penghapusan penyebab teknis kecelakaan);

Evaluasi hasil penelitian laboratorium;

Organisasi langkah-langkah disinfestasi, termasuk penggunaan persiapan ovicide dari stimulasi penghambatan biologis dengan berbagai efektivitas untuk pengobatan area yang luas wilayah yang terkontaminasi;

Pemantauan kejadian penduduk yang tinggal di daerah terkontaminasi selama dua tahun dengan tidak adanya pendaftaran kasus penyakit di fokus dan mikrofoci geohelminthiasis.

16.7. Langkah-langkah untuk desinfeksi benda-benda lingkungan.

16.7.1. Desinfestasi limbah (kotoran).

16.7.2. Pemusnahan limbah padat rumah tangga.

Padat limbah rumah tangga didesinfeksi:

Di ruang biotermal, pada suhu 65 - 80 ° C, kematian telur cacing terjadi selama paparan dari 12 hingga 17 hari;

Di tumpukan kompos dengan ukuran panjang sewenang-wenang 1,5 × 1,0 meter; jangka waktu disinfestasi dari beberapa bulan hingga 1,5 tahun;

Pengomposan lapangan di timbunan kompos panjang 10-25 m dengan bagian trapesium dengan dasar 3-4 m, sisi atas 2-3 m, tinggi 1,5-2 m, terletak di permukaan tanah atau di parit 0,5 m dalam; suhu pemanasan sendiri 50 - 60 °C, waktu pengomposan 8 - 12 bulan;

Pemrosesan dalam bio-drum pada 2000 rpm - selama 2 hari;

Insinerasi dan pirolisis (penguraian) dalam struktur teknik khusus.

16.7.3. Disinvasi/pembasmian cacing pada air limbah.

Disinvasi/pembasmian cacing pada air limbah dilakukan:

Di aero-biostations;

Pada struktur buatan pengobatan biologis(ladang irigasi bawah tanah);

Pada filter biologis fasilitas pengolahan limbah (pasca pengolahan air limbah di lahan irigasi dengan kapasitas hingga 100 m 3 / hari);

Pada tangki septik satu, dua, tiga kamar, sumur penyaringan (untuk drainase, masing-masing, ke tangki septik yang ditunjukkan 1, 3, 15 m 3 / hari air limbah);

Pada septic tank, tangki penyimpanan, filter kerikil filtrasi.

Untuk disinfestasi saluran pembuangan kapal pengangkut sungai dan laut, berikut ini digunakan:

lemari kering;

Instalasi menggunakan klorin aktif. Efek gabungan dari suhu minimal 50 ° C ditambah dosis klorin aktif 10 - 20 mg / l selama 30 menit;

Tindakan untuk membuang limbah kipas setelah dipompa dari kapal ke sistem saluran pembuangan kota (stasiun drainase).

Untuk disinfestasi air limbah transportasi kereta api lemari kering digunakan (perawatan biotermal dengan suhu di ruang biodegradasi 35 - 40 ° C dengan paparan minimal 4 jam; di ruang pasteurisasi - 70 ° C dengan paparan setidaknya 20 menit).

Tabel 7

Metode dan cara penggunaannya untuk disinfestasi limbah

Metode (metode) desinfeksi limbah	Kondisi dan mode pemrosesan
Pengomposan	Limbah Burtovanie dengan jerami, serbuk gergaji dan komponen penyerap air lainnya. Ukuran kerah adalah 1,5 × 1,0 m, panjangnya sewenang-wenang. Meletakkan kerah di musim semi, musim panas, musim gugur	Asalkan suhu kompos dipertahankan pada 60 °C selama 3 bulan*
Lemari kering (perawatan biotermal)	Suhu di ruang biodegradasi adalah 35 - 40 °C;
Lemari kering (perawatan biotermal)	di ruang pasteurisasi - 70 °C
Perawatan limbah di tangki septik toilet luar:	Setiap bulan, seember tanah yang diolah dengan 2 liter larutan prometrin (gezagart) ditambahkan ke isi tangki septik dengan kecepatan 45 g obat per 1 liter air
Perawatan limbah di tangki septik toilet luar:
Prometrin (Gesagart)	1 kg sendawa per 1 m 3 limbah
amonium nitrat;	0,25 kg sendawa per 1 m 3 limbah
air amonia;	Tidak kurang dari 2,5% obat untuk volume limbah (tidak kurang dari 0,25 kg per 1 m 3 limbah)
Karbasi;	Menambahkan salah satu sediaan dengan kecepatan 8% ke volume limbah (per 10 kg 80 g sediaan)
Nemagon;		3 - 10 hari
Tiazon	0,2 - 2,0% berat limbah (per 10 kg 2 - 20 g obat)	3 - 4 minggu
Sediaan berdasarkan senyawa amonium kuaterner	2,0% solusi dalam rasio 1:2 dengan limbah
* Untuk memastikan disinfestasi berkualitas tinggi, dengan tidak adanya jaminan pemeliharaan suhu "pasteurisasi" kompos selama periode pemaparan, wajib untuk menggunakan metode industri, termasuk penggunaan ovicides penghambatan-stimulasi biologis.

16.7.4. Disinvasi lumpur limbah.

Pasteurisasi di fasilitas teknik khusus pada suhu 70 ° C selama 20 menit;

Pengolahan dalam biodrum;

Insinerasi dalam struktur teknik khusus (tungku multi-ton atau drum, reaktor unggun tersuspensi, dll.);

Metode stabilisasi aerobik selama 5 - 6 hari dengan pemanasan awal campuran lumpur mentah dengan lumpur aktif pada suhu 60 - 65 ° C selama 1,5 jam;

Perawatan dengan ovicides dengan inhibitor stimulan biologis dengan dosis minimum 1 liter per 60 m 3 sedimen dengan kadar air lebih dari 85%, setelah itu tidak diperlukan desinfeksi air limbah tambahan.

16.7.5. Disinvasi pupuk cair dan pupuk kandang.

Untuk tujuan disinfestasi kotoran cair dan limpasan kotoran, berikut ini dilakukan:

Perlakuan termal kotoran cair dan fraksi lumpur dengan kadar air 96 - 98% dalam instalasi pemanas kontak dengan memasok obor suhu tinggi (lebih dari 1.200 °C), yang terbentuk selama pembakaran bahan bakar cair atau gas, langsung ke dalam yang diolah massa. Mode pemrosesan: paparan setidaknya 3 menit, suhu massa di outlet instalasi adalah 48 - 50 °C. Efisiensi dicapai dengan pencampuran berulang dari massa yang diproses dengan udara terkompresi di zona faktor termal;

Perlakuan termal pupuk cair dan pupuk kandang dalam jet uap. Disinfeksi disediakan dalam mode garis pada suhu massal di outlet instalasi 80 °C dan waktu pemaparan minimal 5 menit;

Perlakuan kotoran cair dan fraksi lumpur dengan amonia cair dalam wadah tertutup pada konsentrasi 2 - 3%, pemaparan selama 2 hari, pada suhu awal massa 10 ° C ke atas;

Perawatan kotoran cair, limpasan kotoran dan fraksi lumpur dengan persiapan penghambatan-stimulasi biologis sesuai dengan petunjuk penggunaannya.

(Edisi yang diubah. Rev. No. 1)

Pemrosesan permukaan, benda, bahan, peralatan pembersih di tempat untuk memelihara hewan dilakukan dengan menggunakan disinfektan.

16.7.6. Desinfestasi tanah, pasir.

Disinvasi tanah, pasir pada tahap pertama dicapai:

Perawatan dengan produk berbasis herbisida;

Perawatan dengan cara berdasarkan senyawa amonium kuaterner;

Pengobatan dengan obat-obat perangsang-biologis-ovicides;

Pengolahan dengan garam meja (1 kg per 1 m 2). Ini digunakan untuk desinfeksi area tanah yang paling terkontaminasi dari larva cacing tambang setiap 10 hari sekali;

Menggunakan sistem rotasi tanaman: pertama, plot ditaburkan dengan lobak, lobak, bawang putih, bawang, setelah panen - kedua dengan kacang polong. Efeknya juga dicapai dengan menabur tanaman secara simultan seperti bawang putih - lobak, bawang merah - lobak dan beberapa keluarga kacang-kacangan lainnya, bunga lili. Kematian telur terjadi dalam dua periode musim panas.

16.7.7. Disinfestasi sayuran, buah-buahan, sayuran ruang makan.

Untuk mendisinfeksi sayuran, buah-buahan, sayuran meja dari telur cacing, produk tanaman yang direndam sebelumnya dalam air selama 20-30 menit digunakan sebelum membilasnya secara menyeluruh dalam saringan di bawah air mengalir. air mengalir selama 5 - 10 menit dengan sesekali digoyang. Bawang, peterseli, selada dibersihkan terlebih dahulu dari tanah, kemudian disortir menjadi daun, batang, bulu individu. Efeknya diberikan dengan mencucinya di air yang berbusa diikuti dengan pembilasan air mengalir. Untuk beri dengan permukaan kasar atau struktur lobus (stroberi, stroberi liar, raspberry), mereka dicuci dengan larutan soda 1,0%, dan kemudian air bersih. Larutan yodium lemah (0,2 - 0,5%) digunakan untuk mendisinfeksi sayuran dari telur dan larva ascaris, cacing cambuk, cacing tambang, strongylide.

16.7.8. Disinfestasi barang-barang rumah tangga, mainan, linen.

Untuk desinfestasi sprei, disarankan untuk merebus dan menyetrika di kedua sisi. Selimut wol, karpet, kasur, selimut, gorden diproses dengan penyedot debu (dengan netralisasi debu berikutnya menggunakan desinfektan yang disetujui untuk digunakan), dikeringkan dan diguncang di bawah sinar matahari, disetrika dengan setrika panas melalui lap. Debu dari wadah penyedot debu setelah netralisasi dibuang ke sistem pembuangan limbah umum.

Di daerah dengan musim dingin yang keras, barang-barang rumah tangga dan linen dikeluarkan pada hari-hari yang dingin, mengingat telur cacing kremi mati pada suhu -15 ° C selama 40 - 45 menit.

Linen, mainan, dan barang-barang lainnya didesinfeksi di ruang desinfeksi.

Disinfestasi mainan lunak dan benda lain dengan permukaan kasar, disediakan dengan pemrosesan dengan penyedot debu. Permukaan ruangan, bak cuci, keran, gagang pintu, plastik dan mainan karet, dll., didesinfeksi dengan irigasi atau diseka dengan produk yang disetujui.

16.7.9. Disinfestasi air minum.

Filtrasi (pasir, diatomit, klinoptilit, titanium, bahan logam-keramik);

Sortasi ( arang, mangan oksida dan lain-lain);

Penggunaan resin penukar ion;

Penggunaan aksi gabungan sorben dan resin penukar ion;

Pada tahap kedua - pemrosesan sinar ultraviolet dengan zat pengoksidasi kuat (hidrogen peroksida);

Ozonasi;

Paparan radiasi MIO (radiasi optik impulsif yang kuat);

Penggunaan bahan filter dengan ukuran pori minimal 1 m di instalasi pengolahan air, memastikan retensi ookista cryptosporidium.

Pengolahan lumpur yang dihasilkan di instalasi pengolahan air limbah untuk dibuang untuk tujuan disinfestasi dilakukan dengan persiapan penghambatan-stimulasi biologis.

16.7.10. Disinfestasi kulit karnivora liar dan domestik, bulu dan produk bulu.

Untuk pemrosesan kulit hewan peliharaan dan hewan liar, proses teknologi yang memastikan penghilangan total oncospheres teniid harus mencakup pemrosesan primer, pencucian, perendaman, pembilasan, pengawetan, pengawetan, penyamakan, penggemukan, pengeringan (pada suhu 30 - 33 ° C), broaching, hauling, shake, breaking, grinding dan re-shaking. Tahapan pengangkutan kulit dengan serbuk gergaji minimal 9 jam dengan frekuensi penggantian serbuk gergaji 6 kali dalam setahun. Pekerja yang terlibat dalam pemrosesan utama kulit harus bekerja dengan sarung tangan dan pelindung pernapasan.

Disinfeksi kulit dan produk bulu dari oncosphere teniid disediakan dengan penyinaran dengan lampu merkuri-kuarsa atau sumber lain radiasi ultraviolet.

Tempat ini dilengkapi dengan air yang cukup untuk kebutuhan sanitasi dan industri. Lantai, dinding dan peralatan harus halus dan mudah dibersihkan. Dinding tempat dan peralatan diperlakukan dengan air mendidih atau desinfektan, dan limbah dari pemrosesan kulit dibakar. Makan, menyimpan makanan, dan merokok di kamar ini sangat dilarang.

16.7.11. Desinfestasi objek lingkungan lainnya.

16.7.11.1. Wadah dengan kotoran dan lumpur limbah selama hari kerja ditempatkan di peralatan enamel, diisi dengan bahan aktif klorin, diikuti dengan desinfestasi dengan bahan yang direkomendasikan untuk digunakan sesuai dengan aturan sanitasi.

16.7.11.2. Bahan biologis bekas didesinfeksi dengan obat yang disetujui untuk digunakan.

16.7.11.3. Slide kaca bekas, pipet, sumbat, tabung reaksi, batang kaca, gelas kimia dan lain-lain disimpan selama hari kerja dalam wadah dengan larutan desinfektan sampai perendaman vertikal lengkap. Desinfeksi akhir dilakukan dengan merebus dalam air (sejak saat perebusan selama minimal 30 menit) dengan penambahan: sabun cuci atau deterjen cair. Pada kondisi yang relevan autoklaf dapat diterima.

16.7.11.4. Efektivitas desinfeksi dan desinfeksi bahan biologis, peralatan gelas laboratorium, bahan pembantu dan bahan pengemas dipastikan dalam perangkat gelombang mikro untuk desinfeksi limbah medis.

16.7.11.6. Permukaan meja kerja laboratorium didesinfeksi dengan etil alkohol 96%, diikuti dengan pembakaran.

16.7.11.7. Peralatan (sentrifugal, mikroskop, lemari es) diperlakukan dengan 70% etil alkohol.

16.7.11.8. Overall, handuk, barang pembersih direbus dalam larutan soda sabun 2,0% atau larutan deterjen 0,5%.

16.7.11.9. Peralatan pembersih (kain lap, sikat) direbus atau diolah dengan disinfektan.

16.7.11.10. Pembersihan tempat laboratorium saat ini dilakukan setiap hari dengan metode basah setelah akhir hari kerja: di area "bersih" laboratorium menggunakan deterjen, di zona "menular" dengan penggunaan disinfektan. Di kamar kotak, pembersihan umum mingguan dilakukan dengan menggunakan disinfektan. Setelah pembersihan basah nyalakan lampu kuman.

17.2. Pendidikan dan pelatihan higienis dilakukan dengan profesional persiapan kebersihan dan sertifikasi pejabat dan karyawan organisasi yang kegiatannya terkait dengan produksi, penyimpanan, pengangkutan dan penjualan produk makanan dan air minum, pengasuhan dan pendidikan anak-anak, utilitas publik dan layanan konsumen.

	Obyek pengawasan		Materi yang sedang dipelajari		Volume sampel (l, kg)	Jumlah sampel yang diambil	Banyaknya pengambilan sampel di dalam			Indikator yang ditentukan "**"
	Obyek pengawasan		Nama	tempat pemilihan	Volume sampel (l, kg)	Jumlah sampel yang diambil	tindakan pengendalian (terjadwal, tidak terjadwal) "*"	pengendalian produksi	pemantauan sosial-higienis	Indikator yang ditentukan "**"

	instalasi pengolahan air limbah		1. Air limbah	Di tempat-tempat sebelum dibersihkan (jika perlu untuk menghitung efektivitas obat cacing dan disinfestasi)				2 kali per tahun	1 kali per tahun
			2. Air limbah	Lokasi setelah dibersihkan				2 kali per tahun	1 kali per tahun
			3. Lumpur limbah	Lokasi sedimen cair				2 kali per tahun	1 kali per tahun
			4. Lumpur limbah	Di lokasi sedimen kering dari peta lanau				Setahun sekali, sebelum dibuang, sebelum digunakan	1 kali per tahun
	Peternakan		1. Pencucian "×"	Dari piring di mana produk ternak dituangkan, di ruang cuci, dari overall, dari tangan personel				2 kali per tahun
				Di padang rumput musim panas, di sekitar bangunan ternak dan penyimpanan makanan ternak				1 kali per tahun	1 kali per tahun
			3. Pupuk cair	Di tempat-tempat di mana campuran berada setelah pencucian air limbah ternak				2 kali per tahun	1 kali per tahun
			4. Kotoran (dehidrasi)					2 kali per tahun	1 kali per tahun
	Bidang irigasi			Sebelum dan sesudah irigasi
	kolam biologis			Di pintu masuk dan keluar	Minimal 10 liter			2 kali setahun dari April hingga Oktober
	Air biotop alami	Permukaan	1. Air "××"	Di tempat pembuangan air limbah (liter)				2 kali per tahun	1 kali per kuartal
			2. Air "××"	1 kilometer di atas saluran pembuangan air limbah				2 kali per tahun
			3. Sedimen dasar		0,2 (200 gram)
		perairan pesisir laut	1. Air "××"	Di lokasi fasilitas pengambilan air lepas pantai untuk pasokan air domestik dan air minum "××"				Setidaknya 2 kali per kuartal	1 kali per kuartal
		perairan pesisir laut	1. Air "××"	Di tempat pembuangan air limbah - langsung di tempat pembuangan dan dalam radius tidak lebih dari 500 m dari tempat pembuangan				Setidaknya 4 kali setahun, musiman
		Area rekreasi (pantai air)	1. Tanah, pasir	Di wilayah pesisir	0,2 (200 gram)			2 kali per musim	1 kali per tahun
				Di wilayah pesisir				1 kali - sebelum awal musim,
				Di wilayah pesisir				bulanan - selama musim
	Instalasi pengolahan air untuk pasokan air domestik dan air minum		1. Air "××"	Di titik pengambilan air sebelum dipasok ke jaringan distribusi				Setidaknya 2 kali per kuartal	1 kali per kuartal
			2. Curah hujan yang dihasilkan selama proses pengolahan air	Di tempat asupan air setelah proses teknologi desinfeksi				Sebelum dibuang
	Pools, sebagai lembaga independen, dan sebagai bagian dari organisasi lain		1. Pencucian "×"	Dengan baskom mandi pagar; bangku di ruang ganti, lantai di kamar mandi, gagang pintu di kamar toilet, dari ruang ganti ke kamar mandi: mainan anak-anak (bola, lingkaran); item peralatan olahraga				1 kali per kuartal
			2. Air kolam "××"	Dari mangkuk kolam renang				1 kali per kuartal
	Taman air		I. Pencucian "×"	Dari pegangan tangan bak mandi kolam renang, bangku di ruang ganti, lantai di kamar mandi, pegangan pintu kamar mandi, inventaris taman air - kursi berjemur, lingkaran, tikar				2 kali per tahun
	Taman air		2. Air kolam "××"	Dari mangkuk kolam renang				1 kali per kuartal
	Organisasi pendidikan prasekolah		1. Pencucian "×"
				Di sudut bermain: dari mainan, furnitur, karpet, dan jalan setapak; di kamar tidur: sprei, dari lantai, radiator, kusen jendela, gorden; di kamar toilet: gagang pintu, keran, permukaan luar pot, dudukan toilet
			3. Sayuran Hijau	Di unit katering, toko sayur	Tidak kurang dari 0,5 (500 g)		+ (sampel gabungan 3 poin dari lot)
			3. Sayuran Hijau	Di unit katering, toko sayur	Tidak kurang dari 0,1 (100 g)		+ (sampel gabungan 3 poin dari lot)
									1 kali per tahun
				Di kotak pasir				setidaknya sekali seperempat
	Organisasi pendidikan umum (sekolah)		1. Pencucian "×"	Di departemen katering: dari meja potong dan papan untuk makanan siap saji, sayuran, dari gagang pintu, tangan staf; di ruang makan: dari piring, taplak minyak, taplak meja, meja
			2. Pencucian "×"	PADA sekolah dasar: dari furnitur, meja, radiator, kusen jendela, gorden; di kamar toilet: dari gagang pintu, keran, permukaan luar dudukan toilet
			3. Sayuran, sayuran hijau	Di departemen katering, toko sayur	Tidak kurang dari 0,5 (500 g)
			3. Sayuran, sayuran hijau	Di departemen katering, toko sayur	Tidak kurang dari 0,1 (100 g)
				pada taman bermain, di dekat pintu masuk dan di sekitar tempat, di sepanjang pagar
	Pesantren, panti asuhan, panti asuhan		1. Pencucian "×"	Di departemen katering: dari meja potong dan papan untuk makanan siap saji, sayuran, dari gagang pintu, tangan staf; di ruang makan: dari piring, taplak minyak, taplak meja, meja				1 kali per tahun
			2. Pencucian "×"	Di kelas dasar: dari furnitur, meja; di sudut bermain: dari mainan, furnitur, karpet, dan jalan setapak; di kamar tidur: dari sprei, lantai, radiator, kusen jendela, gorden; di kamar toilet: dari gagang pintu, keran, dari permukaan luar pot, dudukan toilet				1 kali per tahun
			3. Sayuran Hijau	Di unit katering, toko sayur	Tidak kurang dari 0,5 (500 g)		+ (sampel gabungan 3 poin dari lot)	1 kali per tahun
			3. Sayuran Hijau	Di unit katering, toko sayur	Tidak kurang dari 0,1 (100 g)		+ (sampel gabungan 3 poin dari lot)	1 kali per tahun
				Di taman bermain, di dekat pintu masuk dan di sekitar tempat, di sepanjang pagar, di beranda, di rumah, di sekitar kamar mandi luar
	Fasilitas kesehatan musim panas		1. Pencucian "×"	Di departemen katering: dari tangan staf, talenan, meja, taplak minyak, taplak meja, konter distribusi, peralatan, inventaris, kamar sanitasi;
			1. Pencucian "×"	Di toilet: dari gagang pintu, dari keran air, dari gagang tangki pembilasan
			2. sayuran, sayuran hijau	Di departemen katering, toko sayur	Tidak kurang dari 0,5 (500 g)		Sampel gabungan dari 3 poin dari lot
			2. sayuran, sayuran hijau	Di departemen katering, toko sayur	Tidak kurang dari 0,1 (100 g)		Sampel gabungan dari 3 poin dari lot
				Di taman bermain, di dekat pintu masuk dan di sekitar tempat, di sepanjang pagar, di beranda, di dekat fasilitas katering musim panas, di sekitar kamar mandi luar ruangan
				Di kotak pasir				setidaknya sekali seperempat
	Organisasi yang melakukan kegiatan medis		1. Pencucian "×"	Di departemen katering, mendistribusikan				1 kali per tahun
	Organisasi yang melakukan kegiatan medis		2. Pencucian "×"	Di kantor penyakit menular, di laboratorium diagnostik klinis, di bangsal, kamar toilet				1 kali per tahun
	pertanian rumah kaca		1. Produk tanaman yang dibudidayakan: sayuran, rempah-rempah	di rumah kaca	Tidak kurang dari 0,5 (500 g)	2 sampel dari setiap jenis produk yang ditanam		sebelum mengambil produk jadi
				di rumah kaca	Tidak kurang dari 0,1 (100 g)	2 sampel dari setiap jenis produk yang ditanam		sebelum mengambil produk jadi
				di rumah kaca				baru diimpor, selama periode pertumbuhan
			3. Air irigasi "××"					bulanan selama periode pertumbuhan produk tanaman
	Fasilitas katering umum		1. Pencucian "×"	Di departemen katering: dari tangan staf, talenan, meja, konter distribusi, peralatan, inventaris, kamar sanitasi
			2, Sayuran, sayuran hijau	Di unit katering, toko sayur	Tidak kurang dari 0,5 (500 g)		Sampel yang dikumpulkan dari 3 titik sebelum dipotong
			2, Sayuran, sayuran hijau	Di unit katering, toko sayur	Tidak kurang dari 0,1 (100 g)		Sampel yang dikumpulkan dari 3 titik sebelum dipotong
			3. Jus dan produk jus dari buah dan sayuran	Di unit katering	Tidak kurang dari 0,1 (100 ml)	1 dari setiap item
	Mandi, penata rambut, salon kecantikan		Pencucian "×"	Dari tangan staf, peralatan, meja, kursi
	Kereta api, bus, transportasi air		1. Pencucian "×"	Dari tangan dan overall konduktor, rak, tempat tidur (sebelum didistribusikan ke penumpang)
	Kereta api, bus, transportasi air		2. Air minum "××"	Di titik air
	Rumah untuk orang cacat dan orang tua		Pencucian "×"	Di unit katering, di bangsal, kamar toilet, dari tangan staf
	Penerima-distributor (rumah menginap)		Pencucian "×"	Di pos pemeriksaan sanitasi, sel perumahan, fasilitas katering, toilet
Catatan. "+" - dilakukan, "-" - tidak dilakukan, "×" - sampel diambil secara terpisah sebanyak 10 untuk pemeriksaan keberadaan telur cacing dan kista protozoa, "××" - sampel diambil secara terpisah sebanyak 1 untuk pemeriksaan keberadaan telur cacing, kista, ookista protozoa, "" - frekuensi kegiatan kontrol dan pengawasan: direncanakan - ditentukan sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia; tidak terjadwal - menurut indikasi epidemiologis, jika terjadi ancaman membahayakan kehidupan, kesehatan populasi, "*" - indikator yang ditentukan (jenis patogen, viabilitas): 1 - telur dan larva cacing yang layak; 2 - kista protozoa usus patogen; 3 - ookista cryptosporidium; 4 - larva lalat sinantropik; 5 - tungau demodikoid; 6 - keberadaan telur cacing dan kista / ookista protozoa usus patogen tidak diperbolehkan.

Peraturan sanitasi dan epidemiologis negara
Federasi Rusia

Sanitasi dan epidemiologis negara
aturan dan peraturan

SanPiN 3.2.3215-14

Moskow 2015

2. Disetujui dengan Keputusan Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia tanggal 22 Agustus 2014 No. 50.

3. Terdaftar di Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 12 November 2014, nomor registrasi 34659.

DOKTER SANITASI NEGARA
FEDERASI RUSIA

RESOLUSI

Sesuai dengan Undang-Undang Federal 30 Maret 1999 No. 52-FZ “Tentang kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis populasi” (Undang-undang yang Dikumpulkan dari Federasi Rusia, 1999, No. 14, Art. 1650; 2002, No 1 (Bagian I), Pasal 2; 2003, No. 2, pasal 167; No. 27 (bagian I), pasal 2700; 2004, No. 35, pasal 3607; 2005, No. 19, pasal 1752; 2006 , Nomor 1, pasal 10; Nomor 52 (Bagian I), Pasal 5498; 2007, Nomor 1 (Bagian I), Pasal 21, Pasal 29; Nomor 27, Pasal 3213; Nomor 46, Pasal 5554; No 49, Pasal 6070; 2008, Nomor 24, Pasal 2801; Nomor 29 (Bagian I), Pasal 3418; Nomor 30 (Bagian II), Pasal 3616; Nomor 44, Pasal 4984; Nomor 52 (Bagian I) ), Pasal 6223 ; 2009, No. 1, pasal 17; 2010, No. 40, pasal 4969; 2011, No. 1, pasal 6; No. 30 (bagian I), pasal 4563, pasal 4590, pasal 4591, pasal 4596; Nomor 50, butir 7359; 2012, Nomor 24, butir 3069; Nomor 26, butir 3446; 2013, Nomor 27, butir 3477; Nomor 30 (bagian I), butir 4079; Nomor 48, butir 6165; 2014, No. 26 (Bagian I), Art. 3366, Art. 3377) dan Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 24 Juli 2000 No. “Atas persetujuan Peraturan tentang Layanan Sanitasi dan Epidemiologi Negara Federasi Rusia dan Peraturan tentang Sanitasi Negara regulasi arno-epidemiologis” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, No. 31, pasal. 3295; 2004, no.8, pasal. 663; Nomor 47, pasal. 4666; 2005, no.39, pasal. 3953)

MENYELESAIKAN:

A.Yu. Popova

Aturan dan peraturan sanitasi dan epidemiologis
SanPiN 3.2.3215-14

I. Ruang Lingkup

1.1. Aturan dan peraturan sanitasi dan epidemiologis ini (selanjutnya disebut aturan sanitasi) telah dikembangkan sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia.

1.3. Kepatuhan terhadap aturan sanitasi dan epidemiologi adalah wajib di seluruh Federasi Rusia untuk badan negara, otoritas negara dari entitas konstituen Federasi Rusia, kota, pejabat badan negara, pejabat otoritas negara dari entitas konstituen Federasi Rusia, pejabat lokal pemerintah, warga negara, pengusaha perorangan, dan badan hukum.

1.4. Kontrol atas penerapan aturan sanitasi ini dilakukan oleh badan yang berwenang untuk melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologis negara federal sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia.

II. Ketentuan umum

Identifikasi tren dalam proses epidemi;

Identifikasi wilayah, wilayah, permukiman dengan tingkat kesakitan dan risiko infeksi yang tinggi;

Penilaian kualitas dan efektivitas tindakan pencegahan dan anti-epidemi yang sedang berlangsung;

Merencanakan urutan kegiatan dan waktu pelaksanaannya;

Pengembangan prakiraan situasi epidemiologis.

3.3. Alat utama surveilans epidemiologi adalah diagnostik epidemiologi.

Diagnosis epidemiologis dilakukan dengan menggunakan analisis epidemiologis retrospektif dan operasional morbiditas.

3.4. Analisis epidemiologi retrospektif multi-tahun dilakukan setidaknya selama 5 tahun terakhir dan menyediakan:

Analisis dinamika jangka panjang morbiditas (kasih sayang);

Analisis morbiditas menurut wilayah;

Analisis morbiditas menurut kelompok umur, jenis kelamin, kontingen populasi;

Kesimpulan dan proposal untuk pengembangan tindakan pencegahan.

Pemeriksaan cacing dan protozoa usus tunduk pada: anak-anak yang menghadiri organisasi pendidikan prasekolah; personel organisasi pendidikan prasekolah; siswa sekolah dasar, anak-anak, remaja, kelompok penduduk yang ditetapkan dan disamakan selama pemeriksaan kesehatan dan pemeriksaan pencegahan; anak-anak, remaja menurut indikasi epidemi; anak-anak dan remaja yang terdaftar di prasekolah dan organisasi pendidikan lainnya, panti asuhan, panti asuhan, panti asuhan, sekolah asrama, perawatan sanatorium, organisasi kesehatan, departemen anak-anak di rumah sakit; anak-anak dari segala usia organisasi anak-anak tipe tertutup dan tinggal sepanjang tahun, pasien poliklinik anak-anak dan dewasa dan rumah sakit sesuai indikasi, orang yang berkomunikasi dengan pasien.

4.3. Pengiriman bahan biologis ke laboratorium dilakukan dalam wadah tertutup, memastikan keamanan dan keselamatan transportasinya.

4.5. Organisasi dan pelaksanaan ujian terjadwal anak-anak yang menghadiri prasekolah, organisasi pendidikan sekolah, dan organisasi anak-anak lainnya disediakan oleh kepala organisasi tersebut.

4.9. Dalam hal perubahan atau klarifikasi diagnosis, pekerja medis dari organisasi medis melaporkan melalui telepon, dan kemudian dalam waktu 12 jam mengirim pemberitahuan darurat secara tertulis tentang perubahan atau klarifikasi diagnosis ke badan teritorial badan eksekutif federal yang berwenang. untuk melaksanakan surveilans sanitasi dan epidemiologis negara federal.

4.11. Orang yang terinfeksi tunduk pada perawatan rawat jalan atau rawat inap berdasarkan persetujuan sukarela mereka dan dengan mempertimbangkan hak untuk menolak intervensi medis.

4.15. Semua orang terinfestasi yang teridentifikasi diberikan observasi apotik di organisasi medis yang relevan.

4.16. Untuk setiap terinfestasi, formulir observasi apotik diisi.

4.17. Penghapusan dari pendaftaran apotik dilakukan setelah perawatan dan memperoleh hasil negatif dari studi laboratorium bahan biologis.

Kegiatan pencegahan malaria.

5.1. Pengumpulan dan analisis data kasus malaria lokal atau impor dilakukan oleh organisasi medis dan badan yang berwenang untuk melakukan surveilans sanitasi dan epidemiologis.

5.2. Badan yang berwenang untuk melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologis menetapkan serangkaian tindakan sanitasi dan anti-epidemi (pencegahan) antimalaria (Tabel ).

5.4. Jangka waktu pelaksanaan kegiatan pencegahan malaria pada fokus aktif malaria tiga hari dilakukan selama 3 tahun karena kemungkinan munculnya penderita malaria setelah masa inkubasi yang lama.

Kegiatan antimalaria utama

Nama acara		Dengan tidak adanya infeksi	Ketika infeksi didatangkan selama periode di mana penularan mungkin terjadi	Dalam fokus aktif
	I. Terapi dan profilaksis
	Penemuan kasus malaria
	metode aktif
	Metode Pasif
	Pengobatan awal orang demam dengan kemungkinan malaria tropis

	Pemeriksaan epidemiologi wabah
	Kemoprofilaksis musiman, di luar musim
	Validasi tidak adanya malaria
	II. Langkah-langkah pengendalian serangga dan hama
	Pemantauan pembawa
	Perhitungan musim nyamuk efektif dan musim penularan malaria
	Pengamatan tempat berkembang biak dan dinamika wilayahnya, sertifikasi badan air di wilayah pemukiman dan dalam radius 3 km dengan pengisian data tahunan
	Pencegahan pembentukan reservoir anophelogenic dan pengurangan area eksisting
	Melindungi masyarakat dari gigitan nyamuk dengan penolak, pakaian pelindung dan perangkat elektro-fumigasi
	Perawatan tempat dengan insektisida
	Perawatan reservoir anophelogenic dengan larvasida
	Kontrol kualitas entomologi dari perawatan larvasida dan adulticidal
AKU AKU AKU. Pelatihan anggota
IV. Pekerjaan sanitasi dan pendidikan di antara penduduk

5.5. Organisasi yang mengirim karyawan ke negara-negara di zona subtropis dan tropis, atau agen perjalanan yang mengatur perjalanan ke negara-negara ini, menginformasikan kepada mereka yang keluar:

Tentang kemungkinan tertular malaria dan perlunya mematuhi tindakan pencegahan (perlindungan dari gigitan nyamuk dan penggunaan obat kemoprofilaksis yang efektif di negara tuan rumah);

Tentang perlunya segera mencari perawatan medis yang memenuhi syarat jika terjadi penyakit demam selama tinggal di negara endemik;

Spesialis yang dikirim ke negara-negara di zona subtropis dan tropis di daerah di mana tidak ada pertolongan pertama diberikan dosis kursus obat antimalaria.

5.8. Berikut ini adalah subjek untuk pengujian malaria:

Orang dengan demam yang tidak terdiagnosis selama 5 hari;

Pasien dengan diagnosis pasti, tetapi dengan kenaikan suhu secara berkala, meskipun pengobatan spesifik sedang berlangsung;

Orang yang tinggal di fokus aktif, dengan peningkatan suhu apa pun.

VI. Langkah-langkah untuk mencegah kecacingan yang ditularkan melalui daging dan produk daging

6.1. Kepala organisasi, serta pengusaha perorangan menyediakan:

Mutu dan keamanan daging dan produk daging selama produksi dan penjualannya sesuai dengan persyaratan peraturan teknis;

Melakukan tindakan desinfeksi dan deratisasi preventif di wilayah peternakan dan kompleks peternakan, rumah potong hewan, gudang produk daging, di perusahaan industri makanan, katering publik dan organisasi perdagangan makanan dan di objek lain yang memiliki signifikansi epidemiologis tertentu;

Menginformasikan organisasi medis, kedokteran hewan dan perburuan tentang kasus deteksi cacing yang ditularkan melalui daging di antara hewan liar dan hewan ternak, serta kasus penyakit manusia.

6.2. Persyaratan untuk metode desinfeksi produk daging.

6.2.1. Persyaratan untuk pembekuan daging:

Bangkai sapi dibekukan hingga mencapai suhu minus 12 °C pada ketebalan daging (suhu diukur dalam ketebalan otot pinggul pada kedalaman 7-10 cm dengan termometer khusus). Dalam hal ini, tidak diperlukan penahanan lebih lanjut. Pada suhu dengan ketebalan daging minus 6 - 9 ° C, bangkai disimpan di lemari es setidaknya selama 24 jam;

6.2.2. Persyaratan pemanasan daging:

Bagian bangkai sapi atau babi dipotong-potong dengan berat hingga 2 kg dan tebal hingga 8 cm dan direbus selama 3 jam dalam ketel terbuka atau 2,5 jam dalam ketel tertutup pada tekanan uap berlebih 0,5 MPa.

6.2.3. Persyaratan pengasinan daging:

Bagian bangkai sapi atau babi dibagi menjadi potongan-potongan dengan berat tidak lebih dari 2,5 kg, digosok dan ditutup dengan garam meja dengan laju 10% dalam kaitannya dengan massa daging, kemudian dituangkan dengan air garam dengan konsentrasi setidaknya 24% garam meja dan berumur selama 20 hari.

6.2.6. Limbah rumah potong hewan dan dapur yang dimaksudkan untuk memberi makan hewan peliharaan dan bulu tunduk pada perlakuan panas wajib.

VII. Tindakan pencegahan kecacingan yang ditularkan melalui ikan, krustasea, moluska, amfibi, reptil dan produk olahannya

7.2. Di laboratorium pengujian terakreditasi, 20 individu ukuran komersial dari inang tambahan patogen biohelminthiasis yang umum di wilayah ini diperiksa. Jika hasilnya negatif, jumlah spesimen ikan yang diteliti menjadi 40. Jika hasil negatif dikonfirmasi, reservoir dianggap aman. Ikan yang ditangkap di waduk tersebut diperbolehkan untuk dijual tanpa batasan. Studi lanjutan di reservoir ini dilakukan setelah 3 tahun.

7.6. Desinfeksi ikan dan produk ikan dilakukan dengan pembekuan, penggaraman dan perlakuan panas.

7.7. Persyaratan metode desinfeksi dan cara pengolahan ikan dan produk ikan.

7.7.1. Persyaratan untuk pembekuan ikan:

Ikan didesinfeksi dari larva cacing pita di bawah kondisi beku yang ditunjukkan pada Tabel. ;

Dari larva opisthorchid dan trematoda lainnya, ikan didesinfeksi di bawah kondisi beku yang ditunjukkan pada Tabel. ;

7.7.2. Persyaratan ikan asin:

Ketika terinfeksi larva cacing pita lebar, ikan didesinfeksi dengan pengasinan dalam mode yang ditunjukkan pada Tabel. ;

Disinfeksi salmon Timur Jauh dari larva diphyllobothriid dilakukan dengan semua metode penggaraman industri ketika fraksi massa garam dalam daging bagian belakang ikan mencapai 5%;

Ikan kecil, suram, ikan kecil, puncak - 10 hari;

Roach, dace, rudd, chub, blue bream, white-eye, podust, sabrefish, asp, kecil (hingga 25 cm) ide, bream, tench - 21 hari.

Penggaraman ikan yang lebih lemah atau lebih pendek diperbolehkan, hanya setelah pembekuan awal dalam mode yang ditunjukkan pada Tabel. 2.

Cara desinfeksi ikan dari larva cacing pita

	spesies ikan
	tombak, burbot, ruff, hinggap	chum salmon, salmon merah muda, kunja, sima, Sakhalin taimen	peled, omul, bandeng, Hering, arang, muksun, bandeng, Hering lebar, salmon, tugun, uban, trout danau
Waktu yang dibutuhkan untuk desinfeksi
	72 jam		60 jam
		50 jam
	36 jam
			36 jam
	18 jam
		16 jam
	12 jam		7 jam
			6 jam

Mode desinfeksi ikan dari larva opisthorchid

Suhu di dalam tubuh ikan (minus °C)	Waktu yang dibutuhkan untuk desinfeksi (h)



Catatan. Mengingat resistensi yang signifikan dari larva trematoda terhadap suhu rendah, membekukan ikan pada suhu yang lebih tinggi dari yang ditunjukkan tidak menjamin disinfeksinya.

Cara desinfeksi ikan laut dari larva anisakid

Suhu di dalam tubuh ikan (minus °C)	Waktu aksi suhu	Kondisi penyimpanan selanjutnya
	14 hari	Berdasarkan aturan saat ini penyimpanan
	24 jam	Penyimpanan selanjutnya pada suhu tidak melebihi minus 18°C selama 7 hari. Selanjutnya, menurut aturan penyimpanan saat ini
	10 menit	Penyimpanan selanjutnya pada suhu tidak melebihi minus 12°C selama 7 hari. Selanjutnya, menurut aturan penyimpanan saat ini

Cara pengasinan ikan selama desinfeksi dari larva cacing pita

Duta besar	Kepadatan air asin	Suhu (°C)	Durasi pengasinan, yang menjamin desinfeksi (hari)	Fraksi massa garam dalam daging ikan (%)
Kuat	1,20	2 - 4		lebih dari 14
Rata-rata	1,18	2 - 4		10 - 14
Lemah	1,16	2 - 4

7.7.3. Persyaratan untuk pengasinan telur ikan.

Saat mengasinkan telur ikan sebagai produk independen, disinfeksi larva cacing pita lebar dilakukan dengan cara berikut:

Penggaraman hangat (suhu 15 - 16 ° C) dilakukan dengan jumlah garam (sebagai persentase dari berat kaviar): 12% - 30 menit; 10% - 1 jam; 8% - 2 jam; 6% - 6 jam;

Penggaraman dingin (pada suhu 5 - 6 ° C) dilakukan dengan jumlah garam (sebagai persentase dari berat kaviar): 12% - 1 jam; 10% - 2 jam; 8% - 4 jam; 6% - 12 jam;

Penggaraman dingin kaviar bandeng, Hering dan ikan lain yang terinfeksi larva cacing pita camar dilakukan pada jumlah garam 5% berat kaviar selama 12 jam.

Penggaraman kaviar salmon anadromous dan ikan sturgeon dilakukan setelah larva anisakid dihilangkan.

7.7.4. Persyaratan untuk perlakuan panas ikan dan produk ikan:

Ikan dimasak dalam porsi setidaknya 20 menit dari saat mendidih, pangsit ikan - setidaknya 5 menit dari saat mendidih, krustasea dan moluska - selama 15 menit;

Ikan (kue ikan) digoreng dalam porsi lemak selama 15 menit. Potongan ikan besar dengan berat hingga 100 g digoreng rata selama setidaknya 20 menit. Ikan kecil digoreng utuh selama 15 - 20 menit.

7.7.5. Ikan laut yang dimaksudkan untuk pengasapan dingin dan panas, pengasinan dan pengawetan, produksi pengawetan dibekukan terlebih dahulu dalam mode yang ditunjukkan pada Tabel. .

7.7.6. Dilarang membuang limbah hasil pengolahan ikan ke badan air dan tempat pembuangan sampah, serta memberikannya kepada hewan tanpa disinfeksi terlebih dahulu.

7.7.7. Tanggung jawab untuk pelaksanaan langkah-langkah ini terletak pada pengusaha perorangan dan badan hukum yang terlibat dalam pembiakan, penanaman, pemanenan (menangkap), pengolahan, penyimpanan, penjualan ikan, invertebrata air, mamalia air, hewan air lainnya di habitat aslinya, budidaya, ikan makanan produk.

VIII. Langkah-langkah untuk pencegahan echinococcosis, alveococcosis

8.2. Organisasi tindakan pencegahan untuk echinococcosis meliputi:

Pelacakan operasional (pemantauan) situasi epidemi;

Pendidikan higiene dengan menggunakan media;

Regulasi kandungan anjing liar, obat cacingnya.

8.3. Obyek penelitian sanitasi dan helmintologi adalah tempat pemeliharaan anjing, peternakan, serta rumah tangga.

8.4. Pencegahan infeksi pada manusia dan hewan ternak meliputi hal-hal berikut.

8.4.1 Memastikan pemberantasan cacing priotary, rusa kutub, kereta luncur dan anjing lainnya di wilayah kota dan kota.

8.4.2. Ketentuan oleh badan pemerintah daerah dan badan hukum tentang akuntansi dan pendaftaran anjing, pengaturan jumlah anjing liar dengan menangkap dan menyimpannya di kandang khusus. Saat mengimplementasikan program regional, rencana komprehensif untuk kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis populasi, organisasi dan pelaksanaan kegiatan ini berada dalam wewenang otoritas eksekutif entitas konstituen Federasi Rusia.

8.4.6. Untuk mencegah infeksi pada manusia, anjing dan hewan berbulu dengan alveococcosis, langkah-langkah berikut diambil:

Di tempat pengambilan bulu, di setiap pemukiman dan di tempat berburu musim dingin, fasilitas khusus dilengkapi untuk pemindahan, pemrosesan utama kulit binatang, pengumpulan bangkai yang terkena dampak dan pembuangannya, yang memenuhi standar sanitasi dan higienis. Tempat ini dilengkapi dengan air yang cukup. Lantai, dinding dan peralatan harus memiliki permukaan yang halus. Limbah dari pengolahan kulit dibakar. Makan, menyimpan makanan di kamar ini sangat dilarang.

IX. Tindakan pencegahan dirofilariasis

9.3. Dalam fokus dirofilariasis, perawatan badan air yang berkelanjutan dilakukan - delarasi, tempat tinggal dan non-perumahan diperlakukan dengan insektisida.

9.5. Repellent long-acting digunakan untuk mencegah hewan peliharaan dan manusia bersentuhan dengan nyamuk.

9.6. Petugas medis melakukan kerja penjelasan dengan penduduk tentang pencegahan dirofilariasis menggunakan media.

X. Tindakan pencegahan ascariasis, trichuriasis, toxocariasis

10.1. Fokus ascariasis, trikuriasis berbeda dalam tingkat keluasannya, ditentukan oleh tingkat populasi yang terkena dan jumlah mikrofokus.

10.2. Di wilayah Federasi Rusia, beberapa jenis fokus ascariasis dan trikuriasis dibedakan (Tabel).

Jenis fokus ascariasis dan trikuriasis di wilayah Federasi Rusia

Jenis fokus	Ascariasis		trikuriasis
Jenis fokus	orang yang menderita (%)	proporsi mikrofokus (%)	orang yang menderita (%)	proporsi mikrofokus (%)
intensitas tinggi	30 atau lebih	50 atau lebih	10 - 5
intensitas sedang	15 - 29	hingga 40	3 - 9
Intensitas lemah	hingga 15	unit	unit

10.4. Tindakan anti-epidemi untuk pencegahan ascariasis dan trikuriasis meliputi:

Identifikasi sumber invasi dan pembentukan fokus mikro;

Pemeriksaan epidemiologi KLB dalam mendeteksi geohelminthiasis;

Peningkatan fokus mikro dan fokus geohelminthiase;

Pengobatan infestasi (dengan kontrol efektivitas 14 hari setelah cacingan, tiga kali dengan interval 7-10 hari) dan pemeriksaan penghuni mikrofokal (selama dua tahun setiap tahun);

Disinfestasi tanah, limbah;

Larangan penggunaan kotoran orang yang terinfestasi sebagai pupuk;

10.6. Langkah-langkah untuk pencegahan ascariasis, trichuriasis dan toxocariasis meliputi:

Analisis dampak, morbiditas penduduk;

Pencegahan pencemaran tanah oleh telur cacing, sayuran, buah-buahan, beri, sayuran hijau yang ditanam di atasnya, serta hidangan darinya yang dimakan tanpa perlakuan panas;

Analisis dan evaluasi efektivitas tindakan pencegahan;

Pengaturan jumlah anjing liar di pemukiman;

Alokasi area untuk anjing berjalan di wilayah rumah tangga dan memastikan kondisinya yang tepat;

Desinfestasi pasir di kotak pasir dan pencegahan kontaminasi dengan kotoran anjing dan kucing;

Pembersihan sanitasi wilayah pemukiman;

Kepatuhan terhadap kebersihan pribadi dalam kehidupan sehari-hari, tempat umum, serta kontak dengan tanah, pasir, dan produk tanaman;

Pendidikan dan pelatihan higienis;

XI. Langkah-langkah untuk mencegah enterobiasis dan hymenolepiasis

11.1. Pencegahan enterobiasis dilakukan sesuai dengan aturan sanitasi (Resolusi Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia 22 Oktober 2013 No. 57 “Atas persetujuan aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.2.3110-13 “Pencegahan enterobiasis” (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 20 Januari 2014, nomor registrasi 31053 ).

11.2. Pencegahan hymenolepiasis mencakup serangkaian tindakan berikut:

Pemeriksaan kelompok penduduk yang ditetapkan;

Pengobatan orang terinfestasi diidentifikasi dan kemoprofilaksis orang kontak;

Pemantauan sirkulasi agen penyebab hymenolepiasis pada kelompok dengan peningkatan risiko infeksi;

Implementasi langkah-langkah sanitasi dan higienis untuk mematuhi rezim anti-epidemi;

Pendidikan dan pelatihan kebersihan penduduk.

11.2.2. Berikut ini adalah pemeriksaan untuk hymenolepiasis:

Anak-anak dari organisasi pendidikan prasekolah;

Personil organisasi pendidikan prasekolah;

siswa sekolah dasar (1 - 4);

Anak-anak, remaja, kelompok penduduk yang ditetapkan menurut indikasi epidemi dan selama pemeriksaan medis dan pemeriksaan pencegahan;

Anak-anak yang terdaftar di prasekolah dan organisasi pendidikan lainnya, panti asuhan, panti asuhan, sekolah asrama, untuk perawatan sanatorium, di organisasi kesehatan;

Pasien rawat jalan dan rawat inap poliklinik dan rumah sakit anak;

Orang yang menerima akses ke kolam renang.

11.2.3. Pemeriksaan pencegahan terjadwal terhadap anak-anak dan pendamping di organisasi prasekolah dan organisasi pendidikan usia sekolah dasar dilakukan setahun sekali (setelah periode musim panas) dan (atau) sesuai dengan indikasi epidemi.

11.2.4. Kelompok populasi yang ditentukan tunduk pada pemeriksaan terencana pencegahan berkala untuk hymenolepiasis - setahun sekali.

11.3. Orang yang terinfeksi cacing pita kerdil harus menjalani perawatan wajib berdasarkan rawat jalan atau rawat inap (jika isolasi diperlukan untuk indikasi epidemiologis).

11.5. Anak-anak yang terinfeksi cacing pita kerdil tidak diperbolehkan di organisasi pendidikan prasekolah selama periode perawatan dan pemeriksaan laboratorium kontrol.

XII. Tindakan pencegahan protozoosis usus (giardiasis, amoebiasis, cryptosporidiosis, balantidiasis, blastocystosis, dan lainnya)

12.1. Tindakan pencegahan:

Analisis morbiditas populasi orang dewasa dan anak-anak;

Perlindungan badan air dari polusi oleh limbah, limpasan permukaan;

Dengan pasokan air yang terdesentralisasi, termasuk dari reservoir alami: air mendidih, menggunakan perangkat filter dan desinfektan, air minum dalam kemasan;

Kepatuhan dengan persyaratan sanitasi dan epidemiologis rezim dalam organisasi medis;

Kepatuhan dengan rezim sanitasi-higienis dan anti-epidemi di organisasi pendidikan prasekolah;

Pelatihan kebersihan untuk kelompok populasi yang ditentukan, termasuk karyawan organisasi pendidikan prasekolah;

Kepatuhan terhadap aturan memelihara hewan, memastikan perlindungan mereka dari infeksi protozoa;

12.2. Tindakan anti-epidemi:

Mengirim pemberitahuan darurat tentang kasus protozoosis usus yang terdeteksi ke departemen teritorial Rospotrebnadzor;

Pemeriksaan epidemiologi fokus dalam kasus deteksi kasus protozoa usus;

XIII. Persyaratan tindakan pencegahan pedikulosis dan skabies

13.1. Langkah-langkah untuk mencegah kutu kepala dan kudis meliputi:

Pemeriksaan terjadwal dari populasi untuk pedikulosis;

13.2. Pemeriksaan pedikulosis dan skabies dilakukan dengan:

Anak-anak menghadiri organisasi pendidikan prasekolah, bulanan;

Siswa dari organisasi pendidikan umum dan pendidikan profesional - 4 kali setahun;

Siswa sekolah asrama, anak-anak yang tinggal di panti asuhan, panti asuhan - sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia;

Anak-anak pergi berlibur ke organisasi kesehatan - sebelum keberangkatan;

Anak-anak yang berada di organisasi kesehatan anak - mingguan;

Pasien yang dirawat inap - saat masuk dan kemudian 1 kali dalam 7 hari;

Orang yang berada dalam organisasi sistem jaminan sosial - 2 kali sebulan;

Pasien rawat jalan - saat menghubungi;

Karyawan organisasi - selama pemeriksaan medis dan pemeriksaan pencegahan.

13.4. Ketika anak-anak memasuki organisasi pendidikan prasekolah, mereka diperiksa untuk pedikulosis dan kudis.

13.8. Hasil pemeriksaan pedikulosis dan skabies pada orang yang masuk rawat inap dan (atau) mengajukan janji rawat jalan dicatat dalam dokumen medis.

13.10. Manipulasi sehubungan dengan pasien dengan kudis, serta pembersihan tempat, dilakukan dengan menggunakan alat pelindung diri - sarung tangan karet, gaun terpisah. Sarung tangan karet dan peralatan pembersih didesinfeksi setelah dibersihkan.

13.12. Orang yang telah didiagnosis dengan kutu kemaluan dikirim ke apotik dermatovenerologis di tempat tinggal untuk mengkonfirmasi diagnosis dan melakukan serangkaian tindakan anti-epidemi.

13.13. Jika kudis terdeteksi pada anak-anak prasekolah dan usia sekolah selama pengobatan, mereka ditangguhkan dari menghadiri pendidikan prasekolah dan organisasi pendidikan umum. Mereka dapat diterima di organisasi pendidikan hanya setelah menyelesaikan serangkaian tindakan terapeutik dan pencegahan dengan sertifikat konfirmasi dari dokter.

13.15. Jika kudis terdeteksi di rumah sakit, desinfeksi saat ini dilakukan.

XIV. Langkah-langkah untuk pencegahan demodikosis

14.1. Tindakan pencegahan:

Kepatuhan terhadap standar kebersihan umum (penata rambut, salon kecantikan, pemandian, sauna, kolam renang, taman air, dan lainnya);

Kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi saat merawat kulit wajah dan mata;

Pemeriksaan demodikosis kelompok risiko: karyawan organisasi medis (dokter laboratorium laboratorium diagnostik, dokter mata, dokter kulit, dan lainnya), penata rambut, ahli kosmetik.

14.2. Tindakan anti-epidemi:

Melakukan desinfeksi dari tungau demodex peralatan, bahan, permukaan kerja di salon tata rambut, salon kecantikan, dan lainnya;

Perbaikan taman, alun-alun, kuburan, wilayah organisasi kesehatan, tempat rekreasi massal dan tempat tinggal penduduk;

Perlakuan acaricidal terhadap wilayah taman, alun-alun, kuburan, organisasi kesehatan, pusat rekreasi, termasuk hewan peliharaan dan hewan ternak;

Tindakan deratisasi untuk mengurangi jumlah inang kutu (tikus liar) di area yang dibuka;

Tindakan pencegahan (anti-epidemi) disinfeksi untuk mengurangi jumlah serangga penghisap darah, dengan mempertimbangkan hasil pemantauan entomologi, termasuk di tempat-tempat pembentukan fokus penyakit yang ditularkan melalui vektor (waduk di dekat pemukiman dan area rekreasi, area untuk berjalan kaki dan memelihara anjing, di tempat tinggal dan non-perumahan dan lain-lain));

Pengobatan dengan insektisida spektrum luas untuk anjing dan kucing;

Pendidikan populasi dalam metode perlindungan individu manusia dan hewan peliharaan dari serangga dan kutu penghisap darah.

16.5. Langkah-langkah untuk melindungi lingkungan dari pencemaran oleh telur dan larva cacing, kista (ookista) protozoa patogen usus meliputi:

Perbaikan pemukiman, peternakan, peternakan individu, tempat rekreasi, area untuk memelihara dan menyembelih ternak;

Menjaga kebersihan wilayah daerah berpenduduk, peternakan dan kompleks peternakan, peternakan dan peternakan individu;

Pengumpulan, penyimpanan dan desinfeksi sampah kota;

Memastikan disinfestasi lumpur limbah yang dihasilkan di pabrik pengolahan air dan pabrik pengolahan limbah sebelum dibuang;

Penggunaan di lahan pertanian untuk irigasi limbah, lumpur dan limbah ternak, didesinfeksi (tidak mengandung telur cacing yang layak dan kista protozoa patogen usus) dengan metode industri;

Pembersihan tempat tinggal, tempat industri untuk pengadaan, penyimpanan, pembalut kulit, penjahitan produk bulu;

Desinfeksi kulit dan produk bulu;

Pembersihan tempat prasekolah dan organisasi sekolah;

Kepatuhan dengan rezim untuk memelihara ternak publik dan individu, hewan peliharaan, serta hewan tertutup.

Penilaian situasi epidemi di tempat dengan definisi skala dan batas-batas darurat untuk keputusan manajemen (pada hari pertama setelah penghapusan penyebab teknis kecelakaan);

Evaluasi hasil pemeriksaan laboratorium;

Organisasi langkah-langkah disinfestasi, termasuk penggunaan persiapan ovicide dari penghambatan-stimulasi biologis dengan berbagai efektivitas untuk perawatan area yang luas dari area yang terkontaminasi;

Pemantauan kejadian penduduk yang tinggal di daerah terkontaminasi selama dua tahun dengan tidak adanya pendaftaran kasus penyakit di fokus dan mikrofoci geohelminthiasis.

16.7. Langkah-langkah untuk desinfeksi benda-benda lingkungan.

16.7.1. Desinfestasi limbah (kotoran).

16.7.2. Pemusnahan limbah padat rumah tangga.

Limbah padat rumah tangga didesinfeksi:

Di ruang biotermal, pada suhu 65 - 80 ° C, kematian telur cacing terjadi selama paparan dari 12 hingga 17 hari;

Di tumpukan kompos dengan ukuran panjang sewenang-wenang 1,5 × 1,0 meter; jangka waktu disinfestasi dari beberapa bulan hingga 1,5 tahun;

Pemrosesan dalam bio-drum pada 2000 rpm - selama 2 hari;

Insinerasi dan pirolisis (penguraian) dalam struktur teknik khusus.

16.7.3. Disinvasi/pembasmian cacing pada air limbah.

Disinvasi/pembasmian cacing pada air limbah dilakukan:

Di aero-biostations;

Di fasilitas pengolahan biologis buatan (ladang irigasi bawah tanah);

Pada filter biologis fasilitas pengolahan limbah (pasca pengolahan air limbah di lahan irigasi dengan kapasitas hingga 100 m 3 / hari);

Pada tangki septik satu, dua, tiga kamar, sumur penyaringan (untuk drainase, masing-masing, ke tangki septik yang ditunjukkan 1, 3, 15 m 3 / hari air limbah);

Pada septic tank, tangki penyimpanan, filter kerikil filtrasi.

Untuk disinfestasi saluran pembuangan kapal pengangkut sungai dan laut, berikut ini digunakan:

lemari kering;

Instalasi menggunakan klorin aktif. Efek gabungan dari suhu minimal 50 ° C ditambah dosis klorin aktif 10 - 20 mg / l selama 30 menit;

Tindakan untuk membuang limbah kipas setelah dipompa dari kapal ke sistem saluran pembuangan kota (stasiun drainase).

Lemari kering digunakan untuk desinfeksi limbah transportasi kereta api (pengolahan biotermal dengan suhu di ruang biodegradasi 35 - 40 ° C dengan paparan minimal 4 jam; di ruang pasteurisasi - 70 ° C dengan paparan minimal 20 menit).

Metode dan cara penggunaannya untuk disinfestasi limbah

Metode (metode) desinfeksi limbah	Kondisi dan mode pemrosesan
Pengomposan	Limbah Burtovanie dengan jerami, serbuk gergaji dan komponen penyerap air lainnya. Ukuran kerah adalah 1,5 × 1,0 m, panjangnya sewenang-wenang. Meletakkan kerah di musim semi, musim panas, musim gugur	Asalkan suhu kompos dipertahankan pada 60 °C selama 3 bulan*
Lemari kering (perawatan biotermal)	Suhu di ruang biodegradasi adalah 35 - 40 °C;	4 jam
Lemari kering (perawatan biotermal)	di ruang pasteurisasi - 70 °C	20 menit
Perawatan limbah di tangki septik toilet luar:	Setiap bulan, seember tanah yang diolah dengan 2 liter larutan prometrin (gezagart) ditambahkan ke isi tangki septik dengan kecepatan 45 g obat per 1 liter air	3 bulan
Perawatan limbah di tangki septik toilet luar:
Prometrin (Gesagart)	1 kg sendawa per 1 m 3 limbah	3 malam
amonium nitrat;	0,25 kg sendawa per 1 m 3 limbah	5 hari
air amonia;	Tidak kurang dari 2,5% obat untuk volume limbah (tidak kurang dari 0,25 kg per 1 m 3 limbah)	10 hari
Karbasi;	Menambahkan salah satu sediaan dengan kecepatan 8% ke volume limbah (per 10 kg 80 g sediaan)	3 minggu
Nemagon;	- « -	3 - 10 hari
Tiazon	0,2 - 2,0% berat limbah (per 10 kg 2 - 20 g obat)	3 - 4 minggu
Sediaan berdasarkan senyawa amonium kuaterner	2,0% solusi dalam rasio 1:2 dengan limbah	30 menit
____________ * Untuk memastikan disinfestasi berkualitas tinggi, dengan tidak adanya jaminan pemeliharaan suhu "pasteurisasi" kompos selama periode pemaparan, wajib untuk menggunakan metode industri, termasuk penggunaan ovicides penghambatan-stimulasi biologis.

16.7.4. Disinvasi lumpur limbah.

Pasteurisasi di fasilitas teknik khusus pada suhu 70 ° C selama 20 menit;

Pengolahan dalam biodrum;

Insinerasi dalam struktur teknik khusus (tungku multi-ton atau drum, reaktor unggun tersuspensi, dll.);

Metode stabilisasi aerobik selama 5 - 6 hari dengan pemanasan awal campuran lumpur mentah dengan lumpur aktif pada suhu 60 - 65 ° C selama 1,5 jam;

16.7.5. Disinvasi pupuk cair dan pupuk kandang.

Untuk tujuan disinfestasi kotoran cair dan limpasan kotoran, berikut ini dilakukan:

Perlakuan termal pupuk cair dan pupuk kandang dalam jet uap. Disinfeksi disediakan dalam mode garis pada suhu massal di outlet instalasi 80 °C dan waktu pemaparan minimal 5 menit;

Perlakuan kotoran cair dan fraksi lumpur dengan amonia cair dalam wadah tertutup pada konsentrasi 2 - 3%, pemaparan selama 2 hari, pada suhu awal massa 10 ° C ke atas;

Perawatan kotoran cair, limpasan kotoran dan fraksi lumpur dengan persiapan penghambatan-stimulasi biologis sesuai dengan petunjuk penggunaannya.

(Edisi yang diubah. Rev. No. 1)

Pemrosesan permukaan, benda, bahan, peralatan pembersih di tempat untuk memelihara hewan dilakukan dengan menggunakan disinfektan.

16.7.6. Desinfestasi tanah, pasir.

Disinvasi tanah, pasir pada tahap pertama dicapai:

Perawatan dengan produk berbasis herbisida;

Perawatan dengan cara berdasarkan senyawa amonium kuaterner;

Pengobatan dengan obat-obat perangsang-biologis-ovicides;

Pengolahan dengan garam meja (1 kg per 1 m 2). Ini digunakan untuk desinfeksi area tanah yang paling terkontaminasi dari larva cacing tambang setiap 10 hari sekali;

16.7.7. Disinfestasi sayuran, buah-buahan, sayuran ruang makan.

Untuk mendisinfeksi sayuran, buah-buahan, sayuran meja dari telur cacing, produk tanaman direndam sebelumnya dalam air selama 20-30 menit sebelum dibilas secara menyeluruh dalam saringan di bawah air mengalir selama 5-10 menit dengan sesekali dikocok. Bawang, peterseli, selada dibersihkan terlebih dahulu dari tanah, kemudian disortir menjadi daun, batang, bulu individu. Efeknya diberikan dengan mencucinya dengan air sabun, diikuti dengan membilasnya dengan air mengalir. Untuk beri dengan permukaan kasar atau struktur lobus (stroberi, stroberi, raspberry), mereka dicuci dengan larutan soda 1,0%, dan kemudian dengan air bersih. Larutan yodium lemah (0,2 - 0,5%) digunakan untuk mendisinfeksi sayuran dari telur dan larva ascaris, cacing cambuk, cacing tambang, strongylide.

16.7.8. Disinfestasi barang-barang rumah tangga, mainan, linen.

Di daerah dengan musim dingin yang keras, barang-barang rumah tangga dan linen dikeluarkan pada hari-hari yang dingin, mengingat telur cacing kremi mati pada suhu -15 ° C selama 40 - 45 menit.

Linen, mainan, dan barang-barang lainnya didesinfeksi di ruang desinfeksi.

Disinfestasi mainan lunak dan benda lain dengan permukaan kasar dipastikan dengan memproses dengan penyedot debu. Permukaan ruangan, bak cuci, keran, gagang pintu, plastik dan mainan karet, dll., didesinfeksi dengan irigasi atau diseka dengan produk yang disetujui.

16.7.9. Disinfestasi air minum.

Filtrasi (pasir, diatomit, klinoptilit, titanium, bahan logam-keramik);

Penyerapan (arang, mangan oksida dan lain-lain);

Penggunaan resin penukar ion;

Penggunaan aksi gabungan sorben dan resin penukar ion;

Pada tahap kedua - perawatan dengan sinar ultraviolet dengan zat pengoksidasi kuat (hidrogen peroksida);

Ozonasi;

Paparan radiasi MIO (radiasi optik impulsif yang kuat);

Penggunaan bahan filter dengan ukuran pori minimal 1 m di instalasi pengolahan air, memastikan retensi ookista cryptosporidium.

Pengolahan lumpur yang dihasilkan di instalasi pengolahan air limbah untuk dibuang untuk tujuan disinfestasi dilakukan dengan persiapan penghambatan-stimulasi biologis.

16.7.10. Disinfestasi kulit karnivora liar dan domestik, bulu dan produk bulu.

Disinfeksi kulit dan produk bulu dari oncosphere teniid disediakan dengan penyinaran dengan lampu merkuri-kuarsa atau sumber radiasi ultraviolet lainnya.

16.7.11. Desinfestasi objek lingkungan lainnya.

16.7.11.1. Wadah dengan kotoran dan lumpur limbah selama hari kerja ditempatkan di piring berenamel, diisi dengan zat aktif klorin, diikuti dengan desinfeksi dengan zat yang direkomendasikan untuk digunakan sesuai dengan aturan sanitasi.

16.7.11.2. Bahan biologis bekas didesinfeksi dengan obat yang disetujui untuk digunakan.

16.7.11.3. Slide kaca bekas, pipet, gabus, tabung reaksi, batang kaca, gelas kimia dan lain-lain disimpan selama hari kerja dalam wadah dengan larutan desinfektan sampai benar-benar terbenam secara vertikal. Desinfeksi akhir dilakukan dengan merebus dalam air (sejak saat mendidih setidaknya selama 30 menit) dengan penambahan sabun cuci atau deterjen cair. Autoklaf dapat diterima dalam kondisi yang sesuai.

16.7.11.6. Permukaan meja kerja laboratorium didesinfeksi dengan etil alkohol 96%, diikuti dengan pembakaran.

16.7.11.7. Peralatan (sentrifugal, mikroskop, lemari es) diperlakukan dengan 70% etil alkohol.

16.7.11.8. Overall, handuk, barang pembersih direbus dalam larutan soda sabun 2,0% atau larutan deterjen 0,5%.

16.7.11.9. Peralatan pembersih (kain lap, sikat) direbus atau diolah dengan disinfektan.

16.7.11.10. Pembersihan tempat laboratorium saat ini dilakukan setiap hari dengan metode basah setelah akhir hari kerja: di area "bersih" laboratorium menggunakan deterjen, di area "menular" menggunakan disinfektan. Di kamar kotak, pembersihan umum mingguan dilakukan dengan menggunakan disinfektan. Setelah pembersihan basah, lampu bakterisida dinyalakan.

17.2. Pendidikan dan pelatihan higienis dilakukan selama pelatihan higiene profesional dan sertifikasi pejabat dan karyawan organisasi yang kegiatannya terkait dengan produksi, penyimpanan, transportasi dan penjualan makanan dan air minum, pengasuhan dan pendidikan anak-anak, utilitas publik dan layanan konsumen. .

Peraturan sanitasi dan epidemiologis negara
Federasi Rusia

Sanitasi dan epidemiologis negara
aturan dan peraturan

SanPiN 3.2.3215-14

Moskow 2015

2. Disetujui dengan Keputusan Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia tanggal 22 Agustus 2014 No. 50.

3. Terdaftar di Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 12 November 2014, nomor registrasi 34659.

DOKTER SANITASI NEGARA
FEDERASI RUSIA

RESOLUSI

Sesuai dengan Undang-Undang Federal 30 Maret 1999 No. 52-FZ “Tentang kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis populasi” (Undang-undang yang Dikumpulkan dari Federasi Rusia, 1999, No. 14, Art. 1650; 2002, No 1 (Bagian I), Pasal 2; 2003, No. 2, pasal 167; No. 27 (bagian I), pasal 2700; 2004, No. 35, pasal 3607; 2005, No. 19, pasal 1752; 2006 , Nomor 1, pasal 10; Nomor 52 (Bagian I), Pasal 5498; 2007, Nomor 1 (Bagian I), Pasal 21, Pasal 29; Nomor 27, Pasal 3213; Nomor 46, Pasal 5554; No 49, Pasal 6070; 2008, Nomor 24, Pasal 2801; Nomor 29 (Bagian I), Pasal 3418; Nomor 30 (Bagian II), Pasal 3616; Nomor 44, Pasal 4984; Nomor 52 (Bagian I) ), Pasal 6223 ; 2009, No. 1, pasal 17; 2010, No. 40, pasal 4969; 2011, No. 1, pasal 6; No. 30 (bagian I), pasal 4563, pasal 4590, pasal 4591, pasal 4596; Nomor 50, butir 7359; 2012, Nomor 24, butir 3069; Nomor 26, butir 3446; 2013, Nomor 27, butir 3477; Nomor 30 (bagian I), butir 4079; Nomor 48, butir 6165; 2014, No. 26 (bagian I), pasal 3366, pasal 3377) dan Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 24 Juli 2000 No. 554 “Tentang Persetujuan Peraturan tentang Layanan Sanitasi dan Epidemiologi Negara Federasi Rusia dan Peraturan Negara regulasi anitarian dan epidemiologis” (Undang-undang yang Dikumpulkan Federasi Rusia, 2000, No. 31, pasal. 3295; 2004, no.8, pasal. 663; Nomor 47, pasal. 4666; 2005, no.39, pasal. 3953)

MENYELESAIKAN:

Aturan dan peraturan sanitasi dan epidemiologis
SanPiN 3.2.3215-14

I. Ruang Lingkup

1.1. Aturan dan peraturan sanitasi dan epidemiologis ini (selanjutnya disebut aturan sanitasi) telah dikembangkan sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia.

1.4. Kontrol atas penerapan aturan sanitasi ini dilakukan oleh badan yang berwenang untuk melakukan pengawasan sanitasi dan epidemiologis negara federal sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia.

II. Ketentuan umum

Identifikasi tren dalam proses epidemi;

Identifikasi wilayah, wilayah, permukiman dengan level tinggi morbiditas dan risiko infeksi;