Tai reiškia asmens higieną. Maisto pramonės, maitinimo ir prekybos darbuotojų asmens higiena. apsinuodijimas maistu

Atviros kūno dalys yra ypač jautrios užteršimui. Įrodyta, kad ant švariai nuplautų rankų odos tepant bakterijų kultūras, bakterijų skaičius po 10 min. sumažėja 85%, o užtepus ant neplautų rankų odos bakterijų skaičius po 20 min. sumažintas tik 5 proc. Ypač daug bakterijų randama po nagais (apie 95% viso mikroorganizmų skaičiaus ant rankų odos), todėl sistemingai ir tinkama priežiūra nagų priežiūra ir kruopštus rankų plovimas. Darbuotojų rankų švara Maitinimas yra būtina darbo sąlyga. Rankų švara būtina ir ruošiant maistą namuose (pvz., dizenterija dažnai vadinama nešvarių rankų liga). Pavyzdžiui, įgūdžius vaikams reikia diegti nuo mažens.

Pagrindiniai valikliai oda yra muilas ir vanduo. Skalbti reikia naudoti tualetinis muilas Taip pat geriau naudoti minkštą vandenį. Oda gali būti sausa, riebi arba normali; kiekvienas žmogus turėtų žinoti savo odos ypatybes ir į tai atsižvelgti rūpindamasis ja (žr. Oda, priežiūra). Patartina dušu naudotis kasdien, ypač po darbo, susijusio su odos tarša ir gausiu prakaitavimu, taip pat žmonėms, kenčiantiems nuo prakaitavimo; vandens temperatūra neturi viršyti 37-38 °. Jei bute nėra vandens tiekimo ir dušo, būtina plauti atviras kūno vietas, pažastis, odą po pieno liaukomis. šiltas vanduo su muilu; visada rekomenduojama pakeisti suteptus apatinius. Būtina plauti vonioje arba vonioje naudojant muilą ir skalbimo šluostes bent kartą per savaitę; po plovimo būtina pakeisti apatinius. Prausiant, ypač naudojant skalbimo šluostę, masažuojama oda, todėl pagerėja jos aprūpinimas krauju ir bendra žmogaus savijauta. Po prausimosi pravartu nuvalyti odos raukšles tualetiniu actu ar kokiu nors kvepalų pramonės losjonu (žr. Kosmetika). Pėdas reikia plauti muilu naktį, geriausia kiekvieną dieną, ypač vasarą. grybelinės ligos ir pustulinės odos ligos. Atsiradus nuospaudoms, jos turi būti tinkamai pašalintos.

Plaukus geriau plauti minkštame vandenyje; jei vanduo kietas, tuomet į jį reikia įpilti borakso arba geriamosios sodos (1-2 arbatiniai šaukšteliai 5-6 litrams vandens). Riebiems arba sausiems plaukams reikia ypatinga priežiūra(žr. Plaukai). Burnos ertmės priežiūra ne tik padeda išlaikyti dantų vientisumą, bet ir užkerta kelią daugeliui ligų. Vidaus organai. Valytis dantis reikia kasdien ryte, burną praskalauti po kiekvieno valgio; jei blogas kvapas iš burnos, reikia kreiptis į gydytoją. Atrasti pradinė forma dantų ėduonis, dantų akmenų šalinimas ir kita veikla, susijusi su burnos ertmės higiena (žr. burnos ertmė), pas odontologą reikia lankytis bent du kartus per metus.

Be bendrųjų higienos priemonių, LG apima ir išorinių lytinių organų priežiūrą. Šias specialias higienos priemones reikia pradėti ne nuo brendimo, o nuo vaiko gimimo ir vykdyti nuolat (žr. žemiau).

Svarbią vietą L. užima apatinių, darbo drabužių švaros laikymasis, kasdienis kojinių (kojinių) keitimas, ypač esant gausiam prakaitavimui. Kūno ir drabužių švara neįsivaizduojama be švaros gyvenamuosiuose kambariuose, virtuvėje (žr. Būstas), taip pat pramonines patalpas(žr. Higiena, Profesinė sveikata pramonėje).

Kiekvienam šeimos nariui rekomenduojama "turėti atskirą lovą, atskirus rankšluosčius (asmeninius ir vonios); patalynės keitimas turėtų sutapti su apsilankymu vonioje. Dieninius apatinius taip pat rekomenduojama keisti į naktinius (pižamas). ) prieš einant miegoti.

Visos šios kasdien būtinos higienos priemonės yra ypač svarbios tais atvejais, kai šeimoje kas nors suserga, nes nesilaikoma. higienos reikalavimus gali neigiamai paveikti pacientą supančių žmonių, ypač vaikų, sveikatą ir gebėjimą dirbti (žr. Slauga).

Kuriant L. g. taisykles, iš esmės bendras visiems žmonėms, atsižvelgiama į su amžiumi, taip pat į aatomofiziologines moteriškų ir vyriškų organizmų ypatybes.

Teisingam vaiko kūno vystymuisi turi įtakos tokie bendri stiprinimo veiksniai kaip oras, saulė (žr. Oras ir degintis), vandens procedūros, fiziniai pratimai ir žaidimai lauke (žr. Kūno kultūra), maistingas maistas. Tačiau reikia būti atsargiems dėl persivalgymo, nes pjūvis gali sukelti nutukimą ir vėlesnius endokrininius sutrikimus, ypač kiaušidžių hormoninės funkcijos sutrikimus ir paauglių mergaičių menstruacijų sutrikimus. Pagrindinės kūdikių ir mažų vaikų berniuko ir mergaitės higienos priežiūros taisyklės yra bendros (žr. kūdikis, Vaiko amžius).

Merginos lytiniai organai turi būti ypač švarūs, nes jie yra labai gležni, lengvai pažeidžiami ir palyginti menkai atsparūs infekcijai. Nesant tinkamos priežiūros, gali išsivystyti vulvitas (išorinių lytinių organų uždegimas). Kiekvieną kartą po šlapinimosi ir tuštinimosi vaikų lytinius organus reikia nuplauti šiltu virintu vandeniu, naudojant vatos tamponą atsargiais judesiais nuo gaktos iki uodegikaulio, kad išmatų likučiai nepatektų ant lytinių organų. Po to odą nusausinkite švelniu, švariu vystyklu. Jei yra menkiausių dirginimo požymių, vystyklų bėrimas, po džiovinimo rekomenduojama patepti odą. plonas sluoksnis virtas augalinis aliejus arba milteliai su plonu kūdikių pudros sluoksniu (jei nėra dirginimo, tepti ar pudruoti nereikia). Prieš pradėdami šias procedūras, kruopščiai nusiplaukite rankas.

Nuo mažens vaikai turėtų būti mokomi kasdien tuštintis vidurius. tam tikras laikas ir reguliarus šlapinimasis, nes tiesiosios žarnos perpildymas ir Šlapimo pūslė neigiamai veikia šių organų veiklą, o merginoms gali atsirasti netaisyklinga gimdos padėtis, kuri ateityje gali būti daugelio sutrikimų (pvz., skausmingų mėnesinių) priežastimi. Nuo 5-6 metų, kai vaikai jau yra įvaldę pagrindinius higienos įgūdžius, jie turėtų būti mokomi rūpinimasis savimi už lytinių organų. Kasdienis lytinių organų plovimas, jei atliekamas atsargiai, nesukelia vaiko seksualinių jausmų, kurių bijo kai kurie tėvai. Priešingai, šlapimas, išmatų likučiai gali sukelti lytinių organų dirginimą ir niežėjimą. Vaikai turėtų mūvėti patogius šortus, nevaržančius judesių ir neglaudžiai prigludusius prie lytinių organų.

Merginoms reikia dėvėti uždarus šortus (žiemą ir vasarą), kad būtų išvengta hipotermijos, nešvarumų patekimo į vulvos sritį (žr. Lyties organai, moteris); šortai turi būti keičiami kasdien. Makšties išskyros, kurių pasitaiko ir jaunoms merginoms, kartu su šlapimu patenka ant kelnaičių ir sukietėja, o tai sukelia odos ir vulvos gleivinės dirginimą. Šiose išskyrose labai gerai dauginasi bakterijos, kurios gali sukelti vulvovaginitą (vulvos ir makšties uždegimą). Be higienos pažeidimų, lytinių organų ligų priežastimi gali būti ir infekcinės ligos (tymai, skarlatina, difterija ir kt.). Todėl kai užkrečiamos ligos Ypatingas dėmesys turėtų atkreipti dėmesį į lytinių organų būklę. Jei atsiranda nenormalių išskyrų ar kitų uždegimo požymių, mama turi parodyti vaiką gydytojui.

Mokykliniame amžiuje ypač svarbu, kad vaikai kuo daugiau lankytų mokyklą. grynas oras, buvo judantys, reguliariai užsiima kūno kultūra, teisingai kaitavo treniruotes su poilsiu, laikėsi miego grafiko. Didelis fizinis krūvis ir ilgalaikis sėdėjimas mokykloje prie stalo ir namuose per pamokas gali sukelti stuburo išlinkimą ir dubens kaulų deformaciją. Pasirūpinti turėtų ir mokytojai, ir tėvai teisinga laikysena vaikai. Būtina, kad namų darbų stalas ir stalas atitiktų vaiko augimą ir būtų tinkamai apšviesti; reikia pasirūpinti, kad vaikams nepasireikštų trumparegystė ir toliaregystė. brendimo metu, kai vyksta dideli nervų ir endokrininių sistemų pertvarkymai ir visi organizmo adaptaciniai mechanizmai yra įtempti, ypač svarbąįsigyti reguliariai fizinis lavinimas grūdinimo procedūros, kurios teigiamai veikia nervų sistemą.

Moterų higiena. Paauglystėje mergina jau turėtų visiškai suprasti Bendrosios taisyklės L. g. ir įgyti visus reikalingus savitarnos įgūdžius. Mergina turi būti iš anksto pasiruošusi mėnesinių atsiradimui. Mama ar vyresnė sesuo, mokyklos sveikatos darbuotojai ar mokytojas turėtų merginoms prieinama forma papasakoti apie anatomines ir fiziologines moters kūno ypatybes, paaiškinti, kad kraujo išskyros iš lytinių organų yra normalus reiškinys, kuris ir toliau išliks. reguliariai kartojama (žr. Menstruacinis ciklas). Nesant tokių treniruočių, menstruacijų atsiradimas nervingai susijaudinusioms merginoms gali sukelti psichinę traumą, dėl kurios gali atsirasti įvairių menstruacinio ciklo sutrikimų. Jei menstruacijas lydi didelis kraujo netekimas, mergaitę būtina parodyti ginekologui.

Menstruacijų metu lytiniai organai tampa jautresni infekcijai dėl tam tikro organizmo gynybos sumažėjimo ir gimdos žaizdos paviršiaus buvimo. Todėl šiomis dienomis ypač svarbu stebėti kūno ir apatinių drabužių švarą. Merginos turėtų būti mokomos taisyklių, kurių reikia laikytis menstruacijų metu. Esant normaliai menstruacijų eigai, užsiėmimai ir gyvenimo būdas neturėtų keistis. Leidžiamas fizinis lavinimas, tačiau reikėtų susilaikyti nuo šokinėjimo ir sunkių fizinių pratimų, taip pat tam tikrų sporto šakų (važinėjimo dviračiu, plaukimo). Dalyvauti varžybose neleidžiama. Svarbu saugotis kūno vėsinimo, ypač kojų ir apatinės pilvo dalies. Geriau nusiprausti po dušu. Galima išsimaudyti, bet vanduo turi būti ne per karštas ir ne per šaltas, kad neišsiplėtų ar nesusitrauktų kraujagyslės. Ne rečiau kaip 2 kartus per dieną išorinius lytinius organus būtina plauti šiltu virintu vandeniu ir muilu, kruopščiai nusiplovus rankas. Pirmiausia nuplaunami išoriniai lytiniai organai, po to šlaunų oda ir galiausiai išangė. Skalbimas tiesiai baseine yra nepriimtinas.

Menstruacijų metu rekomenduojama naudoti specialius higieninius įklotus iš tvarsčio ir vatos; jų galima įsigyti vaistinėje arba pasisiūti patiems iš dvigubo marlės sluoksnio. Tvarsčio ilgis 30-35 cm, plotis - 7-8 cm C viduje tvarsčiai, arčiau vieno iš galų, išilgai tvarsčio padaro skylę, per kurią į vidų įkišamas vatos tamponas. Tvarstį reikia keisti kelis kartus per dieną, nes jis permirkęs krauju, neleidžia kraujui išsausėti, nes taip pažeidžiama tarpvietės oda, o tai prisideda prie infekcinių ligų sukėlėjų prasiskverbimo. Be to, reikėtų turėti keletą specialių šortų iš medvilninio audinio ar trikotažo, kuriuos taip pat reikia dažnai keisti, kad ant jų neišdžiūtų kraujas; po skalbimo kelnaites reikia lyginti. AT " paauglystė būtina atkreipti dėmesį į mergaičių seksualinio ugdymo klausimus, paaiškinti sąvokas „mergautinė garbė“, „moteriškas orumas“.

Tomis pačiomis taisyklėmis grindžiama ir suaugusios moters higiena. Prasidėjus seksualinei veiklai, turite laikytis šių higienos rekomendacijų. Taigi po pirmo lytinio akto būtina susilaikyti nuo lytinių santykių 2-3 dienas, kad pertraukos mergystės plėvė galėtų gyventi. Menstruacijų dienomis reikėtų susilaikyti nuo lytinių santykių, kad patogenai nepatektų į lytinius organus ir neatsirastų kraujavimas; dėl tos pačios priežasties šiuo laikotarpiu makšties dušas draudžiamas. Nėštumo metu per pirmuosius 2-3 mėnesius. būtina apriboti lytinį aktyvumą, o per pastaruosius 2 mėn. prieš gimdymą jo visiškai atsisakyti. seksualinis gyvenimas Taip pat draudžiama 6-8 savaites po gimdymo. Jei moteris dėl kokių nors priežasčių negali susilaukti vaiko, ji turi kartu su gydytoju rimtai apsvarstyti pastojimo prevencijos priemones, kad nesiimtų abortų, kurie gali pakenkti sveikatai.

Menopauzės metu, be bendrųjų higienos priemonių ir kruopštaus lytinių organų tualeto, kasdienis viso kūno šluostymas vandeniu (t ° 36-22 °), fizinis lavinimas, buvimas gryname ore, tinkama mityba. Visa tai prisideda prie tam tikrų su amžiumi susijusių restruktūrizavimo sutrikimų susilpnėjimo. endokrininė sistema(žr. Menopauzė). Pas ginekologą patariama lankytis reguliariai, 2 kartus per metus, o pasirodžius net nežymioms išskyroms iš lytinių organų, nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Vyrų higiena. Paauglystėje berniukas, kaip ir mergaitė, turi įgyti L. g. įgūdžių, išlaikyti švarų kūną, plaukus, drabužius. Suaugusieji turėtų įspėti berniuką apie nevalingą ejakuliaciją, atsirandančią paaugliams, dažniausiai įvykstančias nakties miego metu (žr. Taršos); paaiškinkite, kad šlapi sapnai yra normalus brendimo pasireiškimas.

Pagrindinis lytinio ugdymo tikslas šiame amžiuje – išmokyti berniuką valdyti savo jausmus, ugdyti teisingą požiūrį į lyčių santykius, paruošti jį būsimam seksualiniam gyvenimui ne tik iš moralinės pusės, bet ir iš. higieninis aspektas. Svarbu paauglį įspėti nuo atsitiktinių lytinių santykių, subtiliai perspėti apie galimas žalingas tokios asociacijos pasekmes (žr. Venerinės ligos).

Kiekvienas berniukas ir suaugęs vyras turi išlaikyti savo lytinius organus švarius. Kasdien jas reikia nuplauti šiltu vandeniu ir muilu, tuo tarpu būtina atidaryti apyvarpės maišelį, t.y. iš varpos galvutės išjudinti odos raukšlę (apyvarpę) ir nuplauti ten besikaupiančias riebalines medžiagas – sąmata. Kartais apyvarpė būna siaura ir neleidžia atskleisti varpos galvutės, tokiais atvejais būtina kreiptis į gydytoją. Po šlapių sapnų ar lytinių santykių taip pat rekomenduojama šiltu vandeniu nuplauti lytinius organus. Vyrai turėtų žinoti, kad lytiniai santykiai per menstruacijas žmonai gali sukelti ne tik patologinius moters lytinių organų srities sutrikimus, bet ir vyro šlaplės uždegimą, susijusį su infekcinių agentų turinčių kraujo krešulių patekimu į kanalą. .

Asmeninės higienos ypatumai senatvėje. Vyresniame amžiuje abiejų lyčių asmenims taisyklių laikymasis L. įgyja ypatingą vertę. Bendrosios higienos priemonės, racionali (pagal amžių) mityba, veikla lauke, kūno kultūra skatina senstančio organizmo kompensacinius procesus, didina atsparumą ligoms. Visada būtina kreiptis į gydytoją, nes mankštos stresas o mityba turi atitikti amžių ir sveikatą

Didelę epidemiologinę reikšmę turi tai, kad maisto įmonių darbuotojai laikytųsi asmeninės higienos taisyklių. Jei to nepadarysite, galite užsikrėsti infekcija. maisto produktai patogeniniai mikrobai iš žarnyno, iš odos, iš burnos ertmės, ryklės, nosiaryklės ir sukelia protrūkius užkrečiamos ligos: vidurių šiltinė, paratifas, dizenterija, cholera, tuberkuliozė, odos ir venerinės ligos, taip pat toksinės infekcijos – salmoneliozė, stafilokokinė intoksikacija ir kt.

Asmenims, pradedantiems dirbti maisto įmonėse, atliekama privaloma medicininė apžiūra, ligų sukėlėjų pernešimo tyrimas. žarnyno infekcijos, pavojingi mikroorganizmai, helmintinės, tuberkuliozė. Padavėjai, virėjai, barmenės, direktoriai apžiūrimi dermatovenerologo, laboratoriniais tyrimais dėl gonokokų ir kraujo dėl Wasserman reakcijos.

Ateityje visiems šiose įmonėse dirbantiems asmenims kas ketvirtį bus atliekama medicininė apžiūra ir kartą per metus atliekama fluorografija, helmintų ir bakterijų nešiotojų tyrimas pagal epidemiologines indikacijas.

Visi darbuotojai, kuriems atliekama medicininė apžiūra, turi būti aprūpinti asmeninėmis medicininėmis knygelėmis, kuriose įrašomi apžiūrų rezultatai. Šios knygos yra saugomos įmonėje ir išduodamos darbuotojams, kai jos siunčiamos apžiūrai.

Prekybos normalizavimui didelę reikšmę turi higieninis darbuotojų mokymas. Tai turėtų būti atliekama prieš pradedant dirbti ir kartą per 2 metus. Užsiėmimus organizuoja SES ir sveikatos mokymo namai. Didelis dėmesys skiriamas darbuotojų asmeninės higienos taisyklių laikymosi, kūno odos, rankų, burnos, drabužių, avalynės švaros klausimams.

Maitinimo įstaigų darbuotojų asmeninės higienos taisyklių laikymasis yra itin svarbus ne tik siekiant išlaikyti savo sveikatą, bet ir užkirsti kelią gatavų patiekalų užteršimui.

Asmenų, besiliečiančių su paruoštais maisto produktais, rankų reikia ypatinga priežiūra: trumpai nukirpti nagus, nago guolio valymas (gamybinis manikiūras), kruopštus plovimas prieš darbą ir jo metu, kai jis užsiteršia naudojant Higieninį dezinfekcinį muilą ir pan., ypač po apsilankymo vonioje. Švitinimas BUV lempa. Draudžiama ant rankų nešioti papuošalus, žiedus, žiedus. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas uždegiminiams procesams su pūliavimu ant rankų. Odos švara pasiekiama kasdien prieš darbą prausiantis higieniniu dušu įmonėje. Pūlingi procesai kūno odoje yra pavojingi. Kiekvieną dieną prieš darbą sanitarinis komisaras apžiūri rankas, ar nėra pustulinių ligų, o rezultatai įrašomi į specialų žurnalą.

Maisto įmonių darbuotojams reikalinga burnos priežiūra, dantų, ryklės, nosiaryklės sanitarinė priežiūra. Vadovaujantis sanitarinėmis taisyklėmis, asmenys, besiliečiantys su gatavais maisto produktais, esant pustulinėms odos ligoms, pūliuojantiems pjūviams, sergantys tonzilitu, laikinai nušalinami nuo darbo.

Asmenys, dalyvaujantys maisto produktų gamyboje ir perdirbime, prieš pradėdami darbą privalo nusiprausti po dušu ir apsiauti higieninius drabužius (šaliką, kepuraitę, kombinezoną, striukę, kelnes, chalatą) ir avalynę. Asmeniniai drabužiai darbo metu laikomi individualiose spintelėse. Atskiras spinteles reikia periodiškai plauti karštas vanduo su plovikliai. Higieniniai drabužiai turi būti laikomi atskirai nuo asmeninių drabužių specialiose spintelėse.

Prieš einant į tualetą būtina nusivilkti higieninius drabužius. Higieninius drabužius turi skalbti tik specialios skalbyklos.
Situacinės užduotys:

1. Surašyti maisto prekių parduotuvės, paviljono, palapinės sanitarinės būklės pasą (paso schemą išduoda mokytojas).
2. Surašyti duonos, pieno ir kitų produktų transporto pasą.
3. Pateikite sanitarinės būklės įvertinimą bakalėjos parduotuvės pagal jų apklausas.
4. Surašyti parduotuvės sanitarinės būklės patikrinimo aktą (atvykus su mokytoju ar savarankiškai).
5. Nustatyti sanitaro padėjėjo taktiką, pažeidus prekybos maisto produktais sąlygas ir terminus arba. pardavėjų asmeninės higienos taisyklės.

Apsinuodijimas maistu paprastai suprantamas kaip ūmios ligos (kartais lėtinės), atsirandančios vartojant maistą, masiškai užkrėstą tam tikromis mikroorganizmų rūšimis (apsinuodijimas maistu) arba turintį bakterinio, organinio ar neorganinio pobūdžio toksinių medžiagų. Apsinuodijimams maistu sisteminti buvo pasiūlyta nauja klasifikacija, kurią sukūrė komisija, susidedanti iš prof.Ju.P.Pivovarovo, prof. I. A. Karplyuk ir prof. K. S. Petrovskis dalyvaujant A. I. Štenbergui, prof. G. P. Kalina ir docentė T. I. Afanasjeva.

Pagal klasifikaciją skiriamos trys didelės apsinuodijimų maistu grupės: mikrobinės (toksinės infekcijos ir toksikozės), nemikrobinės (sukelia augalinės ir gyvūninės kilmės produktai, cheminės priemaišos) ir nežinomos etiologijos (Gaff ir Urovo ligos).

apsinuodijimas maistu mikrobų etiologija

Apsinuodijimas maistu

Apsinuodijimas maistu – tai staigūs, ūmūs ar poūmiai ligos protrūkiai, atsirandantys valgant maistą, kuris yra gausiai užterštas gyvais mikrobais.

Mikroorganizmai, galintys sukelti toksines infekcijas, yra salmonelės, Pseudomonas, V. parahaemolyticus genties bakterijos, enterotoksiną gaminančios padermės (enteropatogeninės Escherichia coli, B. cereus, CI. perfringens ir kt.). mikrobai, turintys proteolitinį aktyvumą.

Atsižvelgiant į apsinuodijimo maistu tipą, dažnai pasireiškia dizenterija, kurią sukelia maisto produktas, gausiai užkrėstas Sonne shigella.

Maisto salmoneliozė

Maistu plintanti salmoneliozė yra sunkiausia toksinė infekcija, kurios sukėlėjai yra salmonelių grupės mikrobai. Šiai grupei priklauso daugiau nei 1600 mikroorganizmų rūšių. Žmonių maistinės salmoneliozės sukėlėjai yra patogeniški ir žmonėms, ir gyvūnams. Gyvūnams jie sukelia uždegiminius procesus žarnyne (galvijų enteritą, veršelių paratifinį karštligę, viščiukų baltąjį viduriavimą, kiaulių paratifą, paršelių vidurių šiltinę, arklių infekcinį abortą ir kt.).

Patekusios į žarnyną salmonelės sukelia gleivinės uždegiminį procesą. Tuo pačiu metu nemaža dalis mikrobų žūva, išskirdami endotoksiną, kuris lengvai pasisavinamas per uždegusią gleivinę ir patenka į kraują. Į jį gali prasiskverbti gyvi mikrobai. Aktyvus ligos atsiradimo principas yra gyvi mikrobai. Jie sukelia plonosios žarnos gleivinės pažeidimą (sunkiais atvejais ir storą), vandens-druskų apykaitos sutrikimus (kūno dehidrataciją), disbakteriozę įvairiuose skyriuose. Virškinimo traktas, mažina žarnyno fermentų (enterokinazės ir fosfatazės) aktyvumą ir, prasiskverbę į kraują, veikia smegenų neurovaskulinius centrus.

Klinika. Salmoieliozės inkubacinis periodas paprastai trunka 8-12 valandų ir priklauso nuo į organizmą patekusių salmonelių kiekio. Esant masinei infekcijai ir nusilpus organizmui, inkubacinis laikotarpis sutrumpėja iki 2–4 valandų, esant santykinai nedideliam salmonelių skaičiui ir geram organizmo atsparumui, pailgėja iki 24–48 valandų.

Salmoneliozei būdinga ūminė pradžia: pykinimas, vėmimas, kartais pasikartojantis, mėšlungiškas pilvo skausmas, viduriavimas, bendros būklės pablogėjimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, aukšta temperatūra (38-39 °C). Labai būdingas simptomas yra blauzdos raumenų spazmai.Sunkiais atvejais aptemsta sąmonė, sumažėja širdies veikla (dusulys, cianozė, duslūs širdies garsai). Liga trunka 2–5 dienas, o nusilpusiems – iki 7 dienų. Atsigavimo laikotarpis trunka 2-4 dienas. Dažnai pastebimos komplikacijos ir liga vėluoja iki 2 savaičių ar ilgiau. Sergant ypač sunkia salmonelioze pagyvenusiems žmonėms ir vaikams, galimos mirtinos pasekmės. Mirtingumas nuo šių ligų siekia apie 1 proc. Salmoneliozė ne visada pasireiškia įprasta forma. Dažnai eiga būna švelnesnė: atsiranda pykinimas, trumpalaikis vėmimas, temperatūra pakyla iki 37-38°C.

Epidemiologija. Toksiškos infekcijos, įskaitant salmoneliozę, atsiradimui būtinas trijų būtinų sąlygų derinys: 1) produkto užsikrėtimas; 2) intensyvus mikroorganizmų dauginimasis jame; 3) trūkumas arba nepakankamas karščio gydymas produktą prieš valgydami.

Maistu plintančia salmonelioze dažniausiai susergama dėl užkrėstos mėsos vartojimo (apie 80 proc. atvejų). Mėsa užsikrečiama gyvulių gyvavimo metu (pirminė ir antrinė salmoneliozė) arba po mirties iš salmonelėmis nešiojančių gyvūnų žarnyno, pažeidus skerdenų pjaustymo taisykles. Pirminė vadinama gyvūnų salmonelioze, kurią sukelia patogeniniai patogenai. Antrine salmonelioze suserga gyvūnai, susilpnėję dėl kokios nors kitos ligos, pavargę nuo tolimų pervežimų, transportavimo, traumų ir pan.. Antrinės salmoneliozės pavyzdys – kiaulių maras, kurio sukėlėjas yra filtruojantis, žmogui nepatogeniškas virusas. Kiaulių žarnyne labai paplitusi S. choleraesuis, kuri yra žmonių per maistą plintančios salmoneliozės sukėlėjas. Dėl organizmo nusilpimo su. kiaulių maras S. choleraesuis iš žarnyno prasiskverbia į gyvulio kraują ir raumenų audinį, dėl to mėsa tampa pavojinga valgyti.

Žmogaus salmonelėmis užsikrečiama dažnai vartojant nepakankamai termiškai apdorotus kiaušinius. Ypač pavojingi yra vandens paukščių, pavyzdžiui, ančių ir žąsų, kiaušiniai. Žąsys ir antys plaukioja stovinčio vandens telkiniuose, dažniausiai užkrėstuose salmonelėmis. Salmonelės į kiaušinėlį patenka per kiaušintakius jai formuojantis. Trynys dažniausiai būna užkrėstas, nes baltyme yra baktericidinės medžiagos – lizocimo – ir mikrobai jame neišgyvena.

Žmonių užsikrėtimo salmonelėmis šaltinis gali būti žuvys, sugautos iš rezervuarų su užterštu vandeniu. Žuvies raumeninis audinys yra užkrėstas mikrobais tiek iš paviršiaus, tiek iš žarnyno, kur galima aptikti salmonelių. Didelė drėgmėžuvis ir subtili jos raumenų audinio struktūra yra palanki terpė daugintis mikroorganizmams.

Yra žinomi žmonių salmoneliozės atvejai dėl virtų vėžių vartojimo, kai buvo nepakankamai virta, o išpardavimas buvo atidėtas ilgą laiką (pardavimas š. geležinkelio stotys per dieną ar kelias dienas vienos partijos virtų vėžių).

Maisto įmonėse maisto produktai gali užsikrėsti salmonelėmis ir tada, kai asmens higienos taisykles pažeidžia darbuotojai, bakterijų nešiotojai per rankas, užterštas išmatomis ar virtuvės reikmenimis.

Mėsos ir žuvies produktai dažniausiai yra termiškai apdorojami, siekiant juos dezinfekuoti ir pasiekti kulinarinį pasirengimą. Produkto kaitinimas 25-30 minučių ne žemesnėje kaip 78-83 °C temperatūroje užtikrina vegetatyvinių mikroorganizmų formų mirtį. Labiausiai pažeidžiamas terminio apdorojimo režimas bendra priežastis per maistą plintančios salmonelės.

Indų ruošimo iš termiškai apdorotų produktų technologijos sanitarinių taisyklių nesilaikymas taip pat gali sukelti maisto užteršimą salmonelėmis: virtų produktų (mėsos, žuvies) supjaustymas. pjaustymo lentos arba lentelės, kuriose anksčiau buvo apdorota salmonelėmis užteršta žalia mėsa; įrangos (peilių, šakučių, mėsmalių) naudojimas pažeidžiant ženklinimą. Pradinis produkto užterštumas, kaip taisyklė, nėra toks didelis, kad sukeltų toksinės infekcijos protrūkį. Tačiau jei susidaro sąlygos daugintis mikrobams, nedidelis produkto užterštumas virsta didžiuliu užteršimu – nuo ​​dešimčių tūkstančių iki šimtų milijonų mikroorganizmų 1 g produkto. Tokios sąlygos yra optimalios mikrobams esant 20–37 °C temperatūrai, o ekspozicijos laikas – 4–6 ar daugiau valandų.

Prevencija. Priemonės, skirtos apsisaugoti nuo toksinės infekcijos, yra įvairios ir jas galima sujungti į tris grupes: a) maisto užteršimo prevencija; b) užtikrinti sąlygas, kurios neleidžia masiniam mikroorganizmų dauginimuisi maisto produktuose; c) patikimas terminis apdorojimas prieš valgant abejotinus ar užterštus produktus.

Specialios maisto salmoneliozės prevencijos priemonės yra šios:

1. Griežta veterinarinė ir sanitarinė paskerstų gyvulių būklės ir atlikimo taisyklių priežiūra. technologinis procesas skerdimo metu. Tik gyvūnus, pailsėjusius nuo transportavimo streso (karščiavimo), turėtų būti leidžiama skersti. Toks poilsis kelis kartus sumažina mėsos užterštumą salmonelėmis. Gyvūnų, priverstinai paskerstų dėl gastroenterito ar kiaulių maro, mėsai atliekamas bakteriologinis tyrimas, ar joje nėra salmonelių, o po to sprendžiamas jos pardavimo klausimas. Varginančius gyvūnus skersti griežtai draudžiama.

2. Mėsos perdirbimo įmonių griežta veterinarinė ir sanitarinė priežiūra: nukraujavimo, lupimo, mėšlungio, vidaus organų naudojimo virtų produktų (ypač kepeninių dešrelių) gamybai taisyklių laikymasis.

3. Vandens paukščių kiaušinių pardavimas maistui tik juos išvirus specialiose virimo vietose. antis ir vištienos kiaušiniai virkite 13 minučių, žąsį - 14 minučių nuo vandens užvirimo momento.

4. Kruopštus maisto įmonėse dirbančių asmenų sveikatos stebėjimas: reguliarūs medicininiai patikrinimai ir tyrimas dėl bakterionešio.

5. Griežtas ypač greitai gendančių ir greitai gendančių maisto produktų laikymo taisyklių laikymasis.

6. Efektyvus terminis maisto apdorojimas; Produktai. Įtarus produkto užteršimą arba jei jis ilgalaikis saugojimas virti ne trumpiau kaip 2 1/2 val.. Maistas, laikomas po virimo ilgiau nei 10-12 valandų šiltoje patalpoje (be šaldymo), prieš vartojimą taip pat turi būti virinamas.

Diagnostika. Maisto salmoneliozės ir kitų toksinių infekcijų priežastį iššifruoti reikėtų pradėti nuo aukų apžiūros, supažindinimo su jų ligos istorija ir anamneze. Klinikinis salmoneliozei būdingos ligos vaizdas, pacientų pranešimai apie maisto ir produktų, vartotų per 48 valandas prieš susirgimą, bei ryšio tarp ligos ir bet kurio maisto produkto ar patiekalo nustatymas leidžia įtarti salmoneliozę.

Norėdami patvirtinti diagnozę, turite laboratoriniai tyrimaiįtariamo maisto likučiai, pacientų išmatos ir nukentėjusiųjų skrandžio plovimas. Toliau būtina ištirti izoliuotų mikroorganizmų savybes ir jų identifikavimą. Po 7-8 dienų nuo ligos pradžios aukų kraujyje atsiranda antikūnų, kurie susidaro reaguojant į mikrobų (salmonelių) patekimą į organizmą. Norint galutinai patvirtinti salmoneliozės diagnozę, būtina ištirti nukentėjusiųjų serumo agliutinaciją su laboratorijoje išskirtu mikrobu – įtariamu toksinių infekcijų sukėlėju.

Agliutinacijos reakcija nustatoma dinamiškai ir dviem versijomis: 1-3 dieną nuo ligos pradžios (vakcinacija arba anamnezinė reakcija), o po to 7-10 dieną, norint nustatyti agliutinacijos titro padidėjimą. Jei praleidžiamos pirmosios 3 dienos, tada reakcija atliekama 7-10 dieną ir vėl 15-18 dieną. Lemiamas vaidmuo patvirtinant diagnozę tenka ne absoliučiai agliutinacijos reakcijos titrų vertei, o jos dinamikai. Pavyzdžiui, 1–3 dieną agliutinacija buvo skiepijama skiedimu 1:100, o 7–10 dieną – 1:800. Todėl antikūnų titro padidėjimas išskirto patogeno aukų kraujo serume yra patikimas kriterijus salmoneliozės diagnozei patvirtinti.

Iššifruojant protrūkio priežastis, būtina nustatyti sanitarinių taisyklių pažeidimus, lėmusius ligos protrūkį, taip pat šiuos pažeidimus padariusius kaltininkus. Tik nustačius pažeidimų priežastis ir jų pobūdį, galima nubrėžti priemones ligoms pašalinti ir užkirsti kelią naujiems toksinių infekcijų protrūkiams.

Norėdami išsiaiškinti ligos priežastį, turite:
1) produkto užteršimo salmonelėmis šaltinio nustatymas;
2) konkrečių sanitarinių taisyklių pažeidimų, lėmusių ligų protrūkį, nustatymas;
3) asmenų, kaltų padarius sanitarinių taisyklių pažeidimus, nustatymas;
4) tolesnio ligų plitimo slopinimas (pašalinimas iš pardavimo pavojingas produktas, įrangos dezinfekavimas, nušalinimas nuo darbų, susijusių su maistu, asmenys, pavojingi dėl ligų plitimo).

Šaltinis Okorokova Yu.I., Ereminas Yu.N. Maisto higiena – 3 leidimas. - M. Medicina, 1981 m

PES darbuotojų asmeninė higiena

Visi įmonių darbuotojai privalo laikytis asmeninės higienos. Tuo pačiu metu, prieš pradėdami dirbti, darbuotojai ir įmonės darbuotojai turi pasitikrinti sveikatą pagal galiojančius Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymus (1996 m. kovo 14 d. Nr. 90, gruodžio 14 d. Nr. 405). 1996 m. 10 d., medicininės apžiūros ( Sanitarinės taisyklės ir normas SanPiN 2.3.4.545-96) ir medicininius tyrimus.

Atsižvelgiant į epidemiologinę situaciją, Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros institucijos gali atlikti neplaninį darbuotojų bakteriologinį tyrimą. Visi naujai įdarbinti darbuotojai turi būti apmokyti dėl sanitarinių minimumų ir išlaikyti egzaminus. Ateityje egzaminai pagal sanitarinio minimumo programą po pamokų bus laikomi kas dvejus metus. Naujai samdomiems darbuotojams leidžiama dirbti tik susipažinus su asmens higienos taisyklėmis ir nurodymais, kad pašaliniai daiktai nepatektų į gatavų gaminių.

Darbuotojai, gaminantys konditerijos gaminius su grietinėle, prieš leisdami dirbti, privalo kasdien privalomai tikrintis medicinos darbuotojo, kad nustatytų rankų odos, atvirų kūno dalių sužalojimus ir pustulines ligas, taip pat pacientus, sergančius tonzilitu. ir katariniai viršutinių kvėpavimo takų simptomai.

Darbuotojams, turintiems įpjovimų, nubrozdinimų, nudegimų, pūlinukų, virimų, supūliavimo, draudžiama dirbti gaminant konditerijos gaminius su grietinėle.

Darbuotojai maisto įmonė privalo turėti asmens medicininę knygelę, kurioje įrašomi medicininės apžiūros rezultatai.Darbuotojai, kuriems nustatytas infekcinis susirgimas, nušalinami nuo darbo. Asmenys, kurių šeimos nariai serga ūmiomis žarnyno ligomis, laikinai nušalinami nuo darbo, kol pacientas bus paguldytas į ligoninę ir dezinfekuotas.

Priimant dirbti ir ateityje periodiškai atliekami bacilų ir helmintų nešiotojų tyrimai, siekiant nustatyti bacilų nešiotojus, t.y. iš tikrųjų sveiki žmonės, bet išskiriančios bakterijos – žarnyno ligų sukėlėjai. Nustatyti bacilų ir helmintų nešiotojai pašalinami iš darbo ir siunčiami gydytis. Siekiant užkirsti kelią infekcinių ligų plitimui pramonės įmonėse, privalomi kasmetiniai profilaktiniai skiepai kombinuota vakcina ir reguliarus krūtinės ląstos rentgeno tyrimas (fluorografija), siekiant nustatyti tuberkulioze sergančius pacientus.

Visi kepyklų ir konditerijos įmonių darbuotojai privalo laikytis asmeninės higienos taisyklių, nes tai yra viena iš pagrindinių sąlygų, neleidžiančių gatavų gaminių užteršti bakterijomis. Su asmens higienos taisyklių įgyvendinimu susiję sanitariniai reikalavimai yra šie: asmeninių ir sanitarinių drabužių švaros palaikymas, kūno ir rankų, plaukų švara, sanitarinio režimo laikymasis darbe ir namuose.

Įmonėse Maisto pramone turėtų būti sanitarinis postas – specialiai įrengta patalpa žmonių dezinfekcijai, drabužių ir avalynės dezinfekcijai ir dezinfekcijai.

Konditerijos gaminius su grietinėle gaminančiose įmonėse, prieš priimant dirbti į kiekvieną pamainą, turėtų būti organizuojama privaloma visų be išimties pamainos darbuotojų apžiūra, kurią atlieka medicinos įstaigos medicinos darbuotojas.

Patikrinimai atliekami vadovaujantis Konditerijos gaminius su grietinėle gaminančių įmonių darbuotojų kasdienių patikrinimų prieš pradedant darbą instrukcijoje.

Patikrinimo rezultatai įrašomi į žurnalą.

Draudžiama atlikti pamainos viršininkų, aikštelės meistrų ir kitų įmonės darbuotojų patikrinimą.

Visi gamybos darbuotojai privalo laikytis kita taisyklė Asmeninė higiena:

1) ateiti į darbą švariais asmeniniais drabužiais ir avalyne; įeidami į įmonę, kruopščiai nuvalykite drabužius;

2) prieš pradėdami dirbti nusiprausti po dušu, apsivilkti švarius higieninius drabužius, pasiimti plaukus po kepure ar skara; higieniniai drabužiai turi būti surišti; griežtai draudžiama naudoti mygtukus, kabliukus ir pan.; draudžiama higieninius drabužius segti smeigtukais, adatėlėmis, chalatų kišenėse laikyti cigaretes, segtukus, pinigus ir kitus daiktus, taip pat darbo vietoje nešioti karoliukus, auskarus, segtukus, sages, žiedus ir kitus papuošalus; higieninių drabužių kišenėse galima laikyti tik tvarkingai apsiūtą nosinę;

3) laikyti rankas ir veidą švarius, trumpai nukirpti nagus;

4) nevalgyti ir nerūkyti gamybinėse patalpose; valgyti ir rūkyti leidžiama tik specialiai tam skirtose vietose.

Prieš einant į tualetą, higieniniai drabužiai nuimami ir pakabinami ant tam skirto kabliuko (pakabos). Pasinaudoję tualetu nusiplaukite rankas su muilu ir dezinfekuokite jas bet kokia patvirtinta dezinfekavimo priemone.

Maisto pramonės darbuotojams itin svarbu, kad rankos būtų švarios. Kai kurios operacijos kepinių, turtingų ir miltų paruošimo konditerijos gaminiai yra gaminami rankomis, todėl kyla pusgaminių ir gatavų gaminių užteršimo bakterijomis rizika. Nagai turi būti nukirpti trumpai, nes po jais gali būti mikroorganizmų ir kirmėlių kiaušinėlių. Rankas reikia kruopščiai nuplauti šiltu vandeniu su muilu ir šepetėliu, o apsilankius tualete, kontaktuojant su užterštais daiktais, indais, avalyne, po rūkymo ir pan., dezinfekuoti 0,2% skaidrintu baliklio tirpalu, o po to nuplauti švariu. vandens.

Rankų odoje neturi būti įbrėžimų, supūliavimo, nudegimų, įpjovimų, kuriuose yra stafilokokų ir streptokokų. Šie mikroorganizmai, susilietus su produktu, sukelia užteršimą. Žaizdas reikia patepti jodo tinktūra ir tokiam darbuotojui neleisti dirbti su tiesioginiu gaminio apdorojimu. Tai svarbu ruošiant kremus ir kremo gaminius.

Kepyklos ir konditerijos darbuotojai turi būti aprūpinti higieniniais drabužiais. Higieninė apranga skirta apsaugoti maisto produktus nuo galimo bakterinio ir mechaninio darbuotojo drabužių užteršimo ruošiant ar išduodant gatavus produktus. Higieninius drabužius sudaro chalatas, švarkas, kelnės, prijuostė, šalikas ar kepuraitė. Higieniniai drabužiai turi būti balta spalva, visada švarūs ir visiškai uždenkite asmeninius drabužius. Šalikai ir kepurės turi tvirtai priglusti prie galvos, kad apsaugotų produktą nuo plaukų.

Nesekite higieninių drabužių smeigtukais, adatomis, plaukų segtukais, kad šie daiktai nepatektų į gatavą gaminį. Tualeto reikmenys (veidrodis, šukos, pudros dėžutė ir kt.) turi būti palikti persirengimo kambaryje. Higieniniai drabužiai turi būti tinkamo dydžio. Reikia pasirūpinti, kad nebūtų skraidančių galų, nes jie gali įsikibti į judančias mašinos dalis ir sukelti nelaimingą atsitikimą.

Higieninių drabužių su savimi neštis, po darbo juos reikia palikti rūbinėje įrengtose individualiose spintelėse. Spintelės turi būti švarios, jose neturi būti maisto ar nešvarūs indai, nes skatina graužikų, tarakonų ir musių dauginimąsi. Individualios sanitarinių drabužių laikymo spintos turi būti periodiškai valomos, plaunamos ir dezinfekuojamos. Higieniniai drabužiai skalbiami skalbyklose.

Viešosiose vietose (valgyklose, tualetuose, prausyklose, rūbinėse) turi būti laikomasi geros sanitarinės būklės. Priešingu atveju jie gali būti patogeninių mikroorganizmų plitimo darbo vietoje šaltiniai. Viešosios vietos dezinfekuojamos, jose turi būti šviežiai paruoštų dezinfekcinių tirpalų. Prausyklos patalpose turi būti elektriniai rankšluosčiai.

Įmonės darbuotojų asmeninės higienos kokybė turėtų būti kontroliuojama atliekant bakteriologinius drabužių ir rankų sanitarinės švaros tyrimus, ypač nuėjus į tualetą.

Valgyti reikėtų specialiuose dirbtuvių bufetuose, valgyklose. Tiesiogiai darbo vietoje valgyti negalima, nes į gatavą gaminį gali patekti maisto likučių, popieriaus ir pan.. Ceche turi būti titano su geriamuoju vandeniu, taip pat sodos vandens aparatas.

Gamybos cechuose rūkyti draudžiama, kad į gatavą gaminį nepatektų pelenų, nuorūkų, degtukų. Yra rūkymui skirtos vietos.

Sanitariniai reikalavimai personalo asmeninės higienos. Visi įmonių darbuotojai privalo laikytis asmeninės higienos. Tuo pačiu metu, prieš pradėdami dirbti ir dirbdami įmonėje, darbuotojai privalo pasitikrinti sveikatą pagal galiojančius teisės aktus. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymais (90 96 03 14 Nr. 90, 10 12 96 Nr. 405, 89 29 09 Nr. 555), su Instrukcijomis atlikti privalomus sveikatos patikrinimus (sanitarinės taisyklės ir normos SanPiN 2.3.4.545-96) ir medicininius patikrinimus.

Atsižvelgiant į epidemiologinę situaciją, Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros institucijos gali atlikti neplaninį darbuotojų bakteriologinį tyrimą. Visi naujai įdarbinti darbuotojai turi būti apmokyti dėl sanitarinių minimumų ir išlaikyti egzaminus. Ateityje egzaminai pagal sanitarinio minimumo programą po pamokų bus laikomi kas dvejus metus. Naujai samdomiems darbuotojams leidžiama dirbti tik susipažinus su asmens higienos taisyklėmis ir nurodymais, kad į gatavą gaminį nepatektų pašalinių daiktų.

Darbuotojai, gaminantys konditerijos gaminius su grietinėle, prieš leisdami dirbti, privalo kasdien privalomai tikrintis medicinos darbuotojo, kad nustatytų rankų odos, atvirų kūno dalių sužalojimus ir pustulines ligas, taip pat pacientus, sergančius tonzilitu. ir katariniai viršutinių kvėpavimo takų simptomai.
Darbuotojams, turintiems įpjovimų, nubrozdinimų, nudegimų, pūlinukų, virimų, supūliavimo, draudžiama dirbti gaminant konditerijos gaminius su grietinėle.

Maisto įmonės darbuotojai privalo turėti asmens medicininę knygelę, kurioje įrašomi medicininės apžiūros rezultatai. Asmenys, kurių šeimos nariai serga ūmiomis žarnyno ligomis, laikinai nušalinami nuo darbo, kol pacientas bus paguldytas į ligoninę ir dezinfekuotas.

Priimant dirbti ir ateityje periodiškai atliekami bacilų ir helmintų nešiotojų tyrimai, siekiant nustatyti bacilų nešiotojus, t.y. žmonių, kurie iš tikrųjų yra sveiki, bet išskiria bakterijas – ligų sukėlėjus žarnyno ligos. Nustatyti bacilų ir helmintų nešiotojai pašalinami iš darbo ir siunčiami gydytis. Siekiant užkirsti kelią infekcinių ligų plitimui pramonės įmonėse, privalomi kasmetiniai profilaktiniai skiepai kombinuota vakcina ir reguliarus krūtinės ląstos rentgeno tyrimas (fluorografija), siekiant nustatyti tuberkulioze sergančius pacientus.

Visi kepyklų ir konditerijos įmonių darbuotojai privalo laikytis asmeninės higienos taisyklių, nes tai yra viena iš pagrindinių sąlygų, neleidžiančių gatavų gaminių užteršti bakterijomis. Su asmens higienos taisyklių įgyvendinimu susiję sanitariniai reikalavimai yra šie: asmeninių ir sanitarinių drabužių švara, kūno ir rankų, plaukų švaros priežiūra, laikymasis. sanitarinis režimas darbe ir namuose.
Maisto pramonės įmonės turėtų turėti sanitarinį postą – specialiai įrengtą patalpą žmonių dezinfekcijai, drabužių ir batų dezinfekcijai bei dezinsekcijai.

Konditerijos gaminius su grietinėle gaminančiose įmonėse, prieš priimant dirbti į kiekvieną pamainą, turėtų būti organizuojama privaloma visų be išimties pamainos darbuotojų apžiūra, kurią atlieka medicinos įstaigos medicinos darbuotojas.

Patikrinimai atliekami vadovaujantis Konditerijos gaminius su grietinėle gaminančių įmonių darbuotojų kasdieninių patikrinimų prieš pradedant darbą instrukcijoje (žr. 2 priedą).

Patikrinimo rezultatai įrašomi į žurnalą.
Draudžiama atlikti pamainos viršininkų, aikštelės meistrų ir kitų įmonės darbuotojų patikrinimą.

Visi gamyklos darbuotojai privalo atlikti šiuos veiksmus: asmeninės higienos taisyklės:

1) ateiti į darbą švariais asmeniniais drabužiais ir avalyne; įeidami į įmonę, kruopščiai nuvalykite drabužius;
2) prieš pradėdami dirbti nusiprausti po dušu, apsivilkti švarius higieninius drabužius, pasiimti plaukus po kepure ar skara; higieniniai drabužiai turi būti surišti; griežtai draudžiama naudoti mygtukus, kabliukus ir pan.; draudžiama higieninius drabužius segti smeigtukais, adatėlėmis, chalatų kišenėse laikyti cigaretes, segtukus, pinigus ir kitus daiktus, taip pat darbo vietoje nešioti karoliukus, auskarus, segtukus, sages, žiedus ir kitus papuošalus; higieninių drabužių kišenėse galima laikyti tik tvarkingai apsiūtą nosinę;
3) laikyti rankas ir veidą švarius, trumpai nukirpti nagus;
4) nevalgyti ir nerūkyti gamybinėse patalpose; valgyti ir rūkyti leidžiama tik specialiai tam skirtose vietose.

Prieš einant į tualetą, higieniniai drabužiai nuimami ir pakabinami ant tam skirto kabliuko (pakabos). Pasinaudoję tualetu nusiplaukite rankas su muilu ir dezinfekuokite jas bet kokia patvirtinta dezinfekavimo priemone.

Maisto pramonės darbuotojams itin svarbu, kad rankos būtų švarios. Kai kurios kepinių, sočiųjų ir miltinių konditerijos gaminių ruošimo operacijos atliekamos rankiniu būdu, todėl kyla pusgaminių ir gatavų gaminių užteršimo bakterijomis rizika. Nagai turi būti nukirpti trumpai, nes po jais gali būti mikroorganizmų ir kirmėlių kiaušinėlių. Rankas reikia kruopščiai nuplauti šiltu vandeniu su muilu ir šepetėliu, o apsilankius tualete, kontaktuojant su užterštais daiktais, indais, avalyne, po rūkymo ir pan., dezinfekuoti 0,2% skaidrintu baliklio tirpalu, o po to nuplauti švariu. vandens.

Rankų odoje neturi būti įbrėžimų, supūliavimo, nudegimų, įpjovimų, kuriuose yra stafilokokų ir streptokokų. Šie mikroorganizmai, susilietus su produktu, sukelia užteršimą. Žaizdas reikia patepti jodo tinktūra ir tokiam darbuotojui neleisti dirbti su tiesioginiu gaminio apdorojimu. Tai svarbu ruošiant kremus ir kremo gaminius.

Kepyklos ir konditerijos darbuotojai turi būti aprūpinti higieniniais drabužiais. Higieninė apranga skirta apsaugoti maisto produktus nuo galimo bakterinio ir mechaninio darbuotojo drabužių užteršimo ruošiant ar išduodant gatavus produktus. Higieninius drabužius sudaro chalatas, švarkas, kelnės, prijuostė, šalikas ar kepuraitė. Higieniniai drabužiai turi būti balti, visada švarūs ir visiškai uždengti asmeninius drabužius.

Šalikai ir kepurės turi tvirtai priglusti prie galvos, kad apsaugotų produktą nuo plaukų. Nesekite higieninių drabužių smeigtukais, adatomis, plaukų segtukais, kad šie daiktai nepatektų į gatavą gaminį. Tualeto reikmenys (veidrodis, šukos, pudros dėžutė ir kt.) turi būti palikti persirengimo kambaryje. Higieniniai drabužiai turi būti tinkamo dydžio. Reikia pasirūpinti, kad nebūtų skraidančių galų, nes jie gali įsikibti į judančias mašinos dalis ir sukelti nelaimingą atsitikimą.

Higieninių drabužių su savimi neštis, po darbo juos reikia palikti rūbinėje įrengtose individualiose spintelėse. Spintelės turi būti švarios, jose neturėtų būti maisto ar nešvarių indų, nes tai skatina graužikų, tarakonų ir musių veisimąsi. Individualios sanitarinių drabužių laikymo spintos turi būti periodiškai valomos, plaunamos ir dezinfekuojamos. Higieniniai drabužiai skalbiami skalbyklose.

Viešosiose vietose (valgyklose, tualetuose, prausyklose, rūbinėse) turi būti laikomasi geros sanitarinės būklės. Priešingu atveju jie gali būti patogeninių mikroorganizmų plitimo darbo vietoje šaltiniai. Vietomis