Sanpin parazitar kasalliklarning oldini olish. Pedikulyozning oldini olish uchun yangi sanpin

ma'qullayman
Bosh davlat
sanitar shifokor
Rossiya Federatsiyasi -
Birinchi o'rinbosari
Sog'liqni saqlash vaziri
Rossiya Federatsiyasi
G.G.ONISCHENKO
28.05.2003

Kirish sanasi: 2003 yil 30 iyun

Sanitariya-epidemiologiya qoidalari va qoidalari
SanPiN 3.2.1333-03

I. Qo'llash doirasi

1.1. Ushbu sanitariya-epidemiologiya qoidalari (bundan buyon matnda sanitariya qoidalari deb yuritiladi) 1999 yil 30 martdagi 52-FZ-sonli "Aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi to'g'risida" Federal qonuniga (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami) muvofiq ishlab chiqilgan. , 1999 yil, N 14, 1650-modda), "Xavfsizlik sifati to'g'risida" oziq-ovqat mahsulotlari"2000 yil 2 yanvardagi N 29-FZ (Rossiya Federatsiyasi qonunchiligi to'plami, 2000 yil, N 2, 150-modda), Rossiya Federatsiyasi Hukumatining iyuldagi qarori bilan tasdiqlangan "Davlat sanitariya-epidemiologiya normalari to'g'risidagi nizom". 24, 2000 N 554 (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000 y., N 31, 3295-modda).

1.3. Sanitariya qoidalariga rioya qilish fuqarolar, yakka tartibdagi tadbirkorlar va yuridik shaxslar uchun majburiydir.

1.4. Ushbu sanitariya qoidalarining bajarilishini nazorat qilish Rossiya Federatsiyasi Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati organlari va muassasalari tomonidan amalga oshiriladi.

II. Umumiy holat

3.3. Bolalarning kontakt gelmintiozlari va ichak protozoozlari uchun rejalashtirilgan profilaktik tekshiruvlar va xizmat ko'rsatuvchi xodimlar maktabgacha va boshlang'ich maktab yoshidagi bolalar bo'lgan guruhlarda ular yiliga bir marta o'tkaziladi (keyin yozgi davr, jamoani shakllantirishda) va (yoki) epidemiya belgilari bo'yicha davlat sanitariya-epidemiologiya xizmatining hududiy muassasalari (keyingi o'rinlarda davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati muassasalari deb yuritiladi) bilan kelishilgan holda.

3.4. Gelmintozlar va ichak protozoozlarini o'rganish uchun materialdan namuna olish bolalar va (yoki) davolash-profilaktika tashkilotlarining tibbiyot xodimlari (hamshiralari) tomonidan amalga oshiriladi.

3.5. Gelmintozlar va ichak protozoozlari uchun materialni o'rganish tibbiy tashkilotlarning klinik diagnostika laboratoriyalarida, davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati muassasalarida va belgilangan tartibda ishlaydigan boshqa laboratoriyalarda amalga oshiriladi.

3.7. Bezgakning mahalliy yuqishi yoki bezgakdan o'lim holatining har bir holati uchun davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratining hududiy markazi belgilangan tartibda aholining sanitariya-epidemiologiya farovonligi sohasidagi federal ijroiya organiga navbatdan tashqari hisobot yuboradi.

3.8. Maktabgacha ta'lim muassasalari, maktablar va boshqa bolalar tashkilotlari, xizmat ko'rsatuvchi xodimlar va tayinlangan kontingentlarga qatnaydigan bolalarni rejali ko'rikdan o'tkazishni tashkil etish va o'tkazish, aniqlangan zararlanganlarni davolash va kimyoprofilaktika qilish tashkilotlar va tashkilotlarning rahbarlari tomonidan ta'minlanadi. yakka tartibdagi tadbirkorlar.

3.10. Quyidagilar bezgak uchun sinovdan o'tkaziladi:

So'nggi uch yil ichida bezgakning endemik hududlaridan kelgan yoki endemik mamlakatlarga tashrif buyurgan shaxslar: isitma, titroq, bezovtalik, bosh og'rig'i, jigar, taloq, sklera va skleraning kattalashishi. teri, gerpes, anemiya;

Epidemiya davrida 3 kun va yilning qolgan davrida 5 kun davomida isitmasi bo'lgan va aniqlanmagan shaxslar;

Belgilangan tashxisga muvofiq davom etayotgan davolanishga qaramasdan, haroratning doimiy davriy ko'tarilishi bo'lgan bemorlar;

Qon quyishdan keyin oxirgi uch oy ichida isitma bo'lgan qabul qiluvchilar;

Haroratning har qanday oshishi bilan faol fokusda yashovchi odamlar.

3.11. Gelmintozlar va ichak protozoalarini tekshirishga quyidagilar kiradi:

Klinik ko'rik va profilaktik tekshiruvlar paytida bolalar, o'smirlar, dekret va ularga tenglashtirilgan kontingentlar;

Epidemiya belgilari bo'yicha bolalar, o'smirlar (ko'pincha o'tkir ichak infektsiyalari bilan og'rigan, antisanitariya sharoitida yashaydigan, ijtimoiy disfunktsional oilalar va h.k.);

Maktabgacha va boshqa ta'lim muassasalarida (tashkilotlarida), mehribonlik uylarida, mehribonlik uylarida, mehribonlik uylarida, internatlarda, sanatoriy-kurortda davolanish uchun qabul qilingan bolalar va o'smirlar; sog'liqni saqlash lagerlari, shifoxonalarning bolalar bo'limlarida;

Bolalar muassasalarida barcha yoshdagi bolalar yopiq turi va kechayu kunduz turish;

Bolalar va kattalar poliklinikalarida va shifoxonalarda ambulator va statsionar bemorlar;

3.12. Pedikulyoz va qo'tirni tekshirish quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

Mehribonlik uylarida, mehribonlik uylarida yashovchi bolalar, maktab-internat o'quvchilari - har haftada;

Ta'lim muassasalariga yangi o'qishga kirgan yoki uzoq (bir haftadan ortiq) ta'tildan keyin qaytib kelgan bolalar;

Sog'liqni saqlash tashkilotlariga, oromgohlarga sayohat qilayotgan bolalar - ketishdan oldin yashash joyidagi poliklinikada, dam olish joylarida esa har hafta cho'milishdan oldin va qaytishdan 1-3 kun oldin;

Umumiy va kasb-hunar ta'limi har chorakda bayramlardan so'ng va har oyda tanlab (4 - 5 guruh), shuningdek oxirigacha o'quv yili;

Ijtimoiy ta'minot tizimi muassasalaridagi shaxslar - oyiga ikki marta;

Tibbiy ko'rik yoki profilaktika tekshiruvi vaqtida tashkilotlar xodimlari;

Tungi turar joylarga va tergov hibsxonalariga kiruvchi shaxslar;

Kasalxonaga yotqizilgan bemorlar. Bemorni pedikulyoz va qo'tir kasalligi uchun tekshirish natijalari tibbiy hujjatlarda qayd etiladi. Pedikulyoz kasalligi asosiy kasallik uchun kasalxonaga yotqizishni rad etish uchun sabab emas.

4.1. Bezgakning oldini olish bo'yicha tadbirlarga qo'yiladigan talablar

4.1.1. Bezgakning mahalliy yoki import qilingan holatlari to'g'risidagi ma'lumotlarni to'plash va tahlil qilish bezgakning mahalliy yuqish ehtimolini baholovchi davolash-profilaktika tashkilotlari va Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmatining hududiy muassasalari tomonidan amalga oshiriladi.

4.1.2. Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati organlari va muassasalari bezgakning tarqalishi uchun tabiiy shart-sharoitlar va bezgak o'chog'ining turi mavjud bo'lgan malyarogen hududlarda mahalliy yuqishning mavjudligi yoki yo'qligi asosida aniqlaydilar. sanitariya-epidemiyaga qarshi (profilaktika) chora-tadbirlar majmui (1-ilova).

4.1.3. Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari bezgakning oldini olish bo'yicha mintaqaviy maqsadli dasturlarni ishlab chiqmoqda, qabul qilmoqda va amalga oshirmoqda.

4.1.4. Suv obyektlari va irrigatsiya tizimlarini qurish va rekonstruksiya qilish loyihalari belgilangan tartibda sanitariya-epidemiologiya ekspertizasidan o‘tkaziladi.

Gidrotexnika inshootlarini ishlatish jarayonida bezgakning oldini olish choralari ko'riladi.

4.1.5. Uch kunlik bezgak faol markazida antimalarial chora-tadbirlar davri tufayli 3 yil davomida amalga oshiriladi mumkin bo'lgan ko'rinish uzoq muddatli inkubatsiyadan keyin bezgak bilan og'rigan bemorlar.

4.1.6. Xodimlarni subtropik va tropik zonalardagi mamlakatlarga yuboradigan tashkilotlar yoki ushbu mamlakatlarga sayohatlarni tashkil etuvchi sayyohlik agentliklari ketayotganlarni xabardor qiladi:

Bezgak bilan kasallanish ehtimoli va profilaktika choralariga rioya qilish zarurati to'g'risida (chivin chaqishidan himoya qilish va qabul qiluvchi mamlakatda samarali bo'lgan kimyoprofilaktik preparatlarni qo'llash);

Qaytgandan keyin zarurat to'g'risida, agar biron bir isitma kasalligi paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing va unga subtropik va tropik mintaqa mamlakatlarida qolish muddati va kimyoprofilaktik preparatlarni qabul qilish haqida xabar bering.

4.1.7. Tropik bezgak keng tarqalgan mamlakatlarga parvozlarni amalga oshiruvchi transport tashkilotlari rahbarlari ushbu mamlakatlarda vaqtincha joylashgan Favqulodda vaziyatlar vazirligi va Mudofaa vazirligining alohida kontingentlarini bezgakka qarshi profilaktika vositalari va chivin chaqishidan himoya qiluvchi o‘ramlar bilan ta’minlaydi. Bu shaxslar kimyoprofilaktikadan o'tadilar.

4.1.8. Mustaqil Davlatlar Hamdo‘stligi (MDH) davlatlarida harbiy xizmatni o‘tayotgan chegara qo‘shinlari va qo‘shma qurolli qo‘shinlarning harbiy xizmatchilari demobilizatsiyadan yoki jo‘nab ketishdan 14 kun oldin bezgakka qarshi relapsga qarshi kimyoprofilaktika kursidan o‘tadilar. rossiya Federatsiyasi hududiga endemik hududlar.

4.1.9. Harbiy xizmatchilar, demobilizatsiya qilinganlar, qochqinlar, bezgakka moyil davlatlardan kelgan migrantlar, migrantlar to‘g‘risidagi ma’lumotlarga ega bo‘lgan tashkilotlar davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati organlari va muassasalarining so‘roviga ko‘ra ularning kelish sanalari va yashash joylari to‘g‘risida ma’lumot beradilar. bu odamlar guruhlari.

4.2. Go'sht va go'sht mahsulotlari orqali yuqadigan gelmintozlarning oldini olish choralariga qo'yiladigan talablar

4.2.1. Go'sht va go'sht mahsulotlari orqali yuqadigan gelmintozlarning oldini olish choralariga quyidagilar kiradi:

go'sht va go'sht mahsulotlarini ishlab chiqarish va sotish jarayonida sifati va xavfsizligini ta'minlash;

belgilangan tartibda texnologik (sanoat), shu jumladan laboratoriya, go‘sht mahsulotlarini nazorat qilishni tashkil etish va sifatini oshirish;

4.2.2. Go‘sht mahsulotlarida inson salomatligi uchun xavfli gelmint lichinkalarini aniqlagan tashkilot rahbarlari bu haqda mahsulot egasiga xabar beradi, davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati va davlat veterinariya xizmatining hududiy muassasalarini belgilangan tartibda xabardor qiladi.

4.2.3. Go'sht va go'sht mahsulotlari "shartli ravishda mos" toifasiga o'tkaziladi, unda kamida bittasi 40 kvadrat metr maydonga ega. sm uchta fin (cysticerci)gacha topilgan.

4.2.4. Ushbu toifada kamida bitta Trichinella lichinkalari (go'sht mahsulotlarini o'rganish usulidan qat'iy nazar) yoki uchtadan ortiq finlar (hech bo'lmaganda 40 kv. sm maydondagi kesmalardan birida) topilgan go'sht va go'sht mahsulotlari. "mos kelmaydigan"lar o'tkaziladi.

4.2.5. Belgilangan tartibda undan keyingi foydalanish, zararsizlantirish, utilizatsiya qilish yoki yo‘q qilish to‘g‘risida qaror qabul qilish va ijro etish uchun zarur bo‘lgan muddatga “shartli yaroqli” va “yaroqsiz” go‘sht mahsulotlari alohida xonada, omborxonada saqlanadi. shartlarga rioya qilgan holda muzlatgich (izolyatsiya qilingan kamera) , unga kirish bundan mustasno.

4.2.7. Egasi bunday go'sht mahsulotlarining xavfsizligi uchun javobgardir.

4.2.8. "Yaroqsiz" go'sht mahsulotlarini utilizatsiya qilish (yo'q qilish) amaldagi qoidalarga muvofiq belgilangan tartibda amalga oshiriladi.

4.3. "Shartli mos" go'sht mahsulotlarini dezinfeksiya qilish usullariga qo'yiladigan talablar

4.3.1. Go'shtni muzlatish uchun talablar:

Mollarning tana go'shti go'sht qalinligida harorat minus 12 darajaga etguncha muzlatiladi. C (harorat 7-10 sm chuqurlikda kestirib, mushaklarning qalinligida o'lchanadi). Bunday holda, qo'shimcha ushlab turish talab qilinmaydi. Go'sht qalinligida minus 6 daraja haroratda. C - minus 9 daraja. Tana go'shti saqlanadi sovuq do'kon kamida 24 soat;

Cho'chqa go'shti tana go'shti go'sht qalinligida minus 10 daraja Selsiy haroratgacha muzlatiladi. C va minus 12 daraja kamerada havo haroratida saqlanadi. C 10 kun ichida. Go'sht qalinligida minus 12 daraja haroratda. Tana go'shti muzlatgich kamerasida minus 13 daraja havo haroratida saqlanadi. C 4 kun ichida. Harorat maxsus termometr bilan 7-10 sm chuqurlikda kestirib, mushaklarning qalinligida o'lchanadi.

4.3.2. Go'shtni isitish uchun talablar:

Qoramol yoki cho'chqa go'shti tana go'shtining qismlari og'irligi 2 kg gacha va qalinligi 8 sm gacha bo'lgan bo'laklarga bo'linadi va 3 soat davomida ochiq yoki 2,5 soat davomida qaynatiladi. yopiq qozonxonalar da ortiqcha bosim bug '- 0,5 MPa.

4.3.3. Go'shtni tuzlash uchun talablar:

Qoramol yoki cho'chqa go'shti tana go'shtining qismlari og'irligi 2,5 kg dan oshmaydigan bo'laklarga bo'linadi, ishqalanadi va go'sht massasiga nisbatan 10% osh tuzi bilan qoplanadi, so'ngra kamida konsentratsiyali sho'r suv bilan quyiladi. 24% osh tuzi va 20 kun davomida saqlanadi.

4.5. Shaxsiy chorva mollarini so‘yishdan, go‘sht sanoati tashkilotlarida va yakka tartibdagi tadbirkorlardan olingan “shartli yaroqli” go‘sht va uni qayta ishlash mahsulotlarini zararsizlantirilgan holda egasiga berishga (qaytarib berishga) yo‘l qo‘yilmaydi.

4.6. Baliq, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar, sudraluvchilar va ularni qayta ishlash mahsulotlari orqali odamga yuqadigan gelmintozlarning oldini olish choralariga qo'yiladigan talablar

4.6.1. Baliq, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar, sudraluvchilar va ulardan qayta ishlangan mahsulotlar orqali odamga yuqadigan gelmintozlarning oldini olish choralari quyidagilardan iborat:

baliq mahsulotlarini ishlab chiqarish va sotish jarayonida uning sifati va xavfsizligini ta'minlash;

Texnologik (sanoat) sifatini tashkil etish va yaxshilash, shu jumladan. davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati organlari va muassasalari bilan kelishilgan me’yoriy-texnik hujjatlarga muvofiq laboratoriya, baliq mahsulotlarini nazorat qilish;

Inson salomatligi uchun xavfli gelmintlarning tirik lichinkalari bilan ifloslangan baliq mahsulotlarini iste'mol qilishning oldini olish.

4.6.2. Baliq mahsulotlarida inson salomatligi uchun xavfli gelmint lichinkalarini aniqlagan tashkilot rahbarlari bu haqda mahsulot egasiga xabar beradi va belgilangan tartibda davlat sanitariya-epidemiologiya xizmatining hududiy muassasalariga xabar beradi.

4.6.3. "Shartli ravishda mos" toifasiga baliq mahsulotlari o'tkaziladi, ularning namunasida inson salomatligi uchun xavfli gelmintlarning kamida bitta tirik lichinkasi topiladi.

4.6.4. Mahsulot egasi "shartli muvofiq" baliq mahsulotlarini dezinfeksiya qilish uchun o'tkazish uchun javobgardir. Bunday mahsulotlarning egasi zararsizlantirish uchun topshirilganidan keyin 3 kun ichida dezinfeksiya qilish to‘g‘risida qaror qabul qilgan Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati muassasasiga dezinfeksiya qilish to‘g‘risida qaror qabul qilgan hujjatni yoki uning notarius tomonidan tasdiqlangan nusxasini taqdim etishi shart. dezinfektsiyani amalga oshiruvchi tashkilot tomonidan "shartli muvofiq" mahsulotlarni qabul qilish fakti.

4.7. Dezinfektsiyalash usullari va "shartli mos" baliq mahsulotlarini qayta ishlash usullariga qo'yiladigan talablar, uni zararsizlantirishni kafolatlaydi.

4.7.1. Baliqni muzlatish uchun talablar:

Baliqlar lenta qurti lichinkalaridan quyidagi muzlash sharoitida dezinfeksiya qilinadi (1-jadval).

1-jadval

Harorat

(minus gra-

ruhlar Maqsad -

Pike, burbot,

Keta, pushti qizil ikra,

Peled, omul, oq baliq,

siya) tanada

ruff, perch

kunja, sima,

char, muksun, oq baliq,

Saxalin

losos, tugun, greyling,

ko'l alabalığı

Dezinfeksiya qilish uchun zarur bo'lgan vaqt

Opistorxlar va boshqa trematodlarning lichinkalaridan baliqlar quyidagi muzlash sharoitida dezinfektsiya qilinadi (2-jadval):

jadval 2

Dengiz baliqlari, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar va odamlar va hayvonlar uchun xavfli boshqa gelmintlarning tirik lichinkalari va sudralib yuruvchilar baliqlar (qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar, sudralib yuruvchilar) tanasida quyidagi harorat ko'rsatkichlarida muzlatish orqali zararsizlantiriladi, muddati. ushbu harorat va saqlashning keyingi shartlari (3-jadval).

3-jadval

Harorat

Harakat vaqti

Keyingi saqlash shartlari

baliq tanasida

harorat

minus 18 daraja. FROM

Ga binoan joriy qoidalar

saqlash

minus 20 daraja. FROM

harorat minus 18 darajadan yuqori emas. FROM

minus 30 daraja. FROM

Keyinchalik haroratda saqlash

harorat minus 12 darajadan yuqori emas. FROM

lekin joriy saqlash qoidalari

Anisakid lichinkalari mollyuskaning tanasidagi haroratda kalamushlarda o'ladi: minus 40 daraja. C - 40 daqiqada; minus 32 daraja. C - 60 dan yuqori

90 daqiqa; minus 20 daraja. C - 24 soat ichida.

Agar baliq mahsulotlarini dezinfeksiya qilishni kafolatlaydigan muzlatish rejimlarini ta'minlashning iloji bo'lmasa, ularni oziq-ovqat maqsadlarida faqat issiq issiqlik bilan ishlov berishdan (4.7.5-band) yoki joriy standartlarga muvofiq sterilizatsiya qilishdan (konserva) foydalanish kerak. texnologik ko'rsatmalar.

4.7.2. Elchiga qo'yiladigan talablar:

Baliq keng lenta lichinkalari bilan kasallangan bo'lsa, u 4-jadvalda ko'rsatilgan rejimlarda tuzlash bilan dezinfektsiyalanadi:

4-jadval

Zichlik

Harorat

Davomiyligi

Massa ulushi

elchi, kafolat

go'shtdagi tuz (%)

dezinfektsiyalash

Uzoq Sharq lososlarini D.luxi (D.klebanovskii) lichinkalaridan zararsizlantirish baliq orqa go'shtida tuzning massa ulushi 5% bo'lganda ko'rsatmalarga muvofiq sanoat tuzlashning barcha usullari bilan amalga oshiriladi;

Oq baliq, qizil ikra va bo'z baliqlarini gulli lenta lichinkalaridan zararsizlantirish, baliq go'shtidagi tuzning massa ulushi 8 - 9% ga yetganda, 10 kun davomida aralash zaif tuzlash (sho'r zichligi 1,18 - 1,19) bilan amalga oshiriladi;

Baliqlarni opistorxid lichinkalari va boshqa trematodalardan zararsizlantirish aralash kuchli va o'rta tuzlash yordamida amalga oshiriladi.

"Shartli ravishda mos" baliqni (4.7.2-band) zaifroq yoki qisqaroq tuzlash faqat 4.7.1-bandda ko'rsatilgan rejimlarda oldindan muzlatilganidan keyin ruxsat etiladi.

4.7.3. Baliq go'shtini sho'rlashga qo'yiladigan talablar.

Baliq go'shtini mustaqil mahsulot sifatida tuzlashda keng lenta lichinkalaridan dezinfeksiya qilish quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi:

Issiq tuzlash (harorat 15 - 16 daraja S) tuz miqdori (ikra og'irligiga foiz sifatida) bilan amalga oshiriladi: 12% - 30 minut; 10% - 1 soat; 8% - 2 soat; 6% - 6 soat;

Sovutilgan tuzlash (5 - 6 daraja S haroratda) tuz va ikra bir xil nisbatda ikki baravar ko'p amalga oshiriladi;

Oq baliq va boshqa baliqlarning ikra lichinkalari bilan kasallangan oq baliq ikrasini sovutilgan tuzlash 12 soat davomida ikra og'irligi bo'yicha 5% tuz miqdorida amalga oshiriladi.

Anadromli qizil ikra va osetr ikrasini tuzlash texnologik ko'rsatmalarga muvofiq anisakid lichinkalari olib tashlangandan keyin amalga oshiriladi.

4.7.4. Xom ashyo sifatida sovuq va issiq chekish, tuzlangan va tuzlangan baliq mahsulotlarini ishlab chiqarish, konservalarni tayyorlash, odamlar uchun xavfli gelmintlarning o'limini kafolatlamaydigan usullar bilan "shartli mos" dengiz baliqlaridan foydalanish kerak. ), ilgari 4.7 .birinchi bandning rejimlarida muzlatilgan.

4.7.5. Issiqlik uchun talablar issiqlik bilan ishlov berish:

Issiq va sovuq chekish, quritish, quritish, shuningdek konserva mahsulotlarini ishlab chiqarish texnologik ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi, baliqlarni ide bundan mustasno, lenta va opistorxlarning lichinkalaridan dezinfektsiyalash. Sovutilgan ide quritilgan va sovuq dudlangan baliq mahsulotlarini ishlab chiqarish uchun ishlatilishi mumkin emas, chunki shu bilan birga, opistorxiya lichinkalaridan dezinfektsiya qilinmaydi. Iddan quritilgan va sovuq dudlangan baliq mahsulotlarini ishlab chiqarishga faqat 4.7.1-band rejimlarida avval muzlatilgan xomashyodan ruxsat etiladi;

Baliqni qaynatilgan paytdan boshlab kamida 20 daqiqa, baliq köftesini - qaynatilgan paytdan boshlab kamida 5 daqiqa, qisqichbaqasimonlar va mollyuskalarni - 15 daqiqa davomida qismlarga bo'lib pishiring;

Baliq (baliq keki) 15 daqiqa davomida yog'da bo'laklarda qovurilishi kerak. katta qismlar 100 g gacha bo'lgan og'irlikdagi baliq kamida 20 daqiqa davomida tekis qovurilgan bo'lishi kerak. Kichik baliq 15 - 20 daqiqa davomida butun qovurilgan bo'lishi mumkin;

Baliqni qayta ishlash tashkilotlarining oshpazlik do'konlarida qovurilgan qovurish uni gulli lenta lichinkalaridan dezinfeksiya qiladi.

4.7.6. Biotermik chuqurlarga “shartli yaroqli”, “nomaqbul” baliq mahsulotlarini, shuningdek baliq mahsulotlarini qayta ishlash chiqindilarini ko‘mib tashlashga ruxsat beriladi.

4.7.7. Baliqni qayta ishlash chiqindilarini suv havzalari va poligonlarga tashlashga, shuningdek ularni oldindan zararsizlantirmasdan hayvonlarga boqishga yo‘l qo‘yilmaydi.

4.7.8. “Shartli yaroqli” va “yaroqsiz” baliq mahsulotlarini zararsizlantirish (utilizatsiya qilish, yo‘q qilish) har qanday texnik vositalar yordamida amalga oshiriladi. erishish mumkin bo'lgan usul ga muvofiq majburiy talablar normativ-texnik hujjatlar.

4.7.9. Tarkibida inson salomatligi uchun xavfli bo‘lgan tirik gelmintlar bo‘lgan baliq mahsulotlarini zararsizlantirish yoki utilizatsiya qilish joyi, tartibi va shartlari davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati organlari bilan kelishilgan holda mahsulot egasi tomonidan belgilanadi.

4.7.10. Baliq mahsulotlarini zararsizlantirish (utilizatsiya qilish) qoidalarining bajarilishi uchun tashkiliy-huquqiy shakl va mulkchilik shaklidan qat'i nazar, yuridik shaxs va baliq ovlash (yig'ish), sotib olish, saqlash, qayta ishlash va sotish bilan shug'ullanadigan yakka tartibdagi tadbirkor javobgardir. baliq, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar va ularni qayta ishlash mahsulotlari. . Dezinfeksiya (utilizatsiya) davlat sanitariya-epidemiologiya xizmatining hududiy muassasalari nazorati ostida amalga oshiriladi.

4.7.11. "Nomaqbul" baliq mahsulotlarini utilizatsiya qilish (yo'q qilish) amaldagi qoidalarga muvofiq belgilangan tartibda amalga oshiriladi.

4.8. Exinokokkoz va alveokokkozning oldini olish choralariga quyidagilar kiradi:

Odamlar, qishloq xo'jaligi hayvonlari, itlar, yovvoyi yirtqich hayvonlarning infektsiyasini oldini olish;

Kasalliklarni erta aniqlash maqsadida odamlar guruhlarini (bugular, mo'ynachilar, ovchilar va ularning oila a'zolari) muntazam laboratoriya tekshiruvi.

4.9. Askarioz va trichuriazning oldini olish choralariga quyidagilar kiradi:

Tuproqning gelmint tuxumlari, sabzavot, mevalar, rezavorlar, unda o'stirilgan ko'katlar, shuningdek issiqlik bilan ishlovsiz iste'mol qilinadigan idishlar bilan ifloslanishining oldini olish;

Invaziya o'choqlarida (mikrofokuslarda) sanitariya-gelmintologik monitoringni tashkil etish va amalga oshirish;

Rekreatsion faoliyat samaradorligini tahlil qilish va baholash.

4.10. Bemorlar bilan aloqa qilish orqali yuqadigan enterobioz va gimenolepiazning oldini olish choralari patogenlarning tarqalishini to'xtatishga qaratilgan va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Bemorlarni aniqlash va davolash;

Bolalar muassasalari, tashkilotlari binolarining gelmint tuxumlari bilan ifloslanishining oldini olish Ovqatlanish, basseynlar;

Sanitariya-gigiyena va dezinseksiya tadbirlarini o'tkazish;

Bolalar guruhlarining tibbiy va xizmat ko'rsatish xodimlarini profilaktika usullariga o'rgatish.

4.10.1. Gelmintozlarning tarqalish manbalari bo‘lgan enterobioz bilan og‘rigan bemorlar ishlab chiqarish va bajarayotgan ishlarining o‘ziga xos xususiyatlariga ko‘ra, ularning roziligi bilan vaqtincha davolash va davolashdan keyingi kuzatuv tekshiruvlari davriga, tashkilot rahbarlari va yakka tartibdagi tadbirkorlar gelmintozlar tarqalish xavfi bilan bog'liq bo'lmagan boshqa ishga o'tkaziladi. Agar ushbu bemorlarni boshqa joyga ko'chirish imkoni bo'lmasa, ular Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq ijtimoiy sug'urta to'lovlarini to'lash bilan davolash va nazorat tekshiruvlari davrida vaqtincha ishdan chetlatiladi.

Kasbiy jihatdan dekret va unga tenglashtirilgan kontingentlar bilan bog'liq bo'lmagan enterobiozli kattalar davolanish muddati davomida ishdan chetlashtirilmaydi.

4.10.2. Gimenolepiazning tarqalish manbalari bo'lgan bemorlar Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq ijtimoiy sug'urta to'lovlari to'langan holda davolanish muddatiga to'xtatiladi.

4.10.3. Gelmintozlar tarqalishining manbai bo'lgan enterobiozli bolalar davolash va nazorat tekshiruvi davrida, gimenolepiaz bilan - davolash davrida maktabgacha ta'lim muassasalariga kiritilmaydi.

4.10.4. Uyushgan guruhlardagi bolalarni rejali profilaktik tekshiruvdan o'tkazish va enterobioz bilan kasallangan bolalarning 20% ​​yoki undan ko'prog'i aniqlangan taqdirda, ular davolanish davrida bolalar guruhidan chiqarilmaydi. Enterobiozning kemoprofilaktikasi me'yoriy hujjatlarga muvofiq barcha bolalar va xodimlar uchun bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi.

4.10.5. Kimyoprofilaktika davrida yangi bolalar yoki uzoq vaqt davomida yo'q bo'lganlar bolalar jamoasiga qabul qilinmaydi.

4.11. Giardiazning oldini olish bo'yicha tadbirlar bolalar muassasalarida suv o'choqlari va o'choqlari rivojlanish imkoniyatini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Bu tadbirlarga quyidagilar kiradi:

Aholini sifatli mahsulotlar bilan ta'minlash ichimlik suvi;

Bolalar muassasalarida sanitariya-gigiyena va epidemiyaga qarshi rejimga rioya qilish;

O'tkir ichak kasalliklari avj olgan taqdirda, bemorlarni giardiaz uchun tekshirish;

Bemorlarga o'z vaqtida yordam ko'rsatish.

4.12. Toksokarozning oldini olish choralariga quyidagilar kiradi:

Rivojlanish normativ hujjatlar aholi punktlarida itlarning tarkibi bo'yicha;

Aholi punktlarida it va mushuklar sonini tuzatish;

uy xo'jaliklari hududida itlarni sayr qilish uchun maydonlar ajratish va ularning tegishli sanitariya holatini ta'minlash;

Bolalar qum qutilarida qumni muntazam ravishda almashtirish (issiq mavsumda uch marta) va itlar va mushuklar tomonidan ifloslanishning oldini olish;

Hududlarni sanitariya tozalash aholi punktlari.

4.13. Bosh bitlari va qo'tirlarning oldini olish choralari quyidagilardan iborat:

Aholining pedikulyozi uchun rejali tekshiruvlar;

Uyushtirilgan jamoalarni almashtirishlar bilan ta'minlash choyshab, shaxsiy gigiena vositalari, dezinfektsiyalash vositalari va yuvish vositalari;

Tibbiy-profilaktika tashkilotlari, qabulxonalar, ijtimoiy ta'minot tizimlari muassasalari, tergov izolyatorlari, tunash, migrantlarning vaqtincha bo'lish joylari, sanitariya nazorati punktlari, vannalar, kir yuvish joylarini dezinfektsiyalash vositalari bilan jihozlash va dezinfeksiya vositalari bilan ta'minlash.

4.13.1. Kasalxonaga yotqizilgan shaxslarda pedikulyoz aniqlansa, sanitarizatsiya qabul bo'limida amalga oshiriladi. Bemorlarning buyumlari va davolanishni amalga oshirgan xodimlarning maxsus kiyimlari moyli xaltaga solinadi va dezinfeksiya qilish uchun dezinfeksiya kamerasiga yuboriladi.

4.13.2. Agar maktabgacha va ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar, yolg'iz, qariyalar, nogironlar, yotoqxonalarda yashovchi shaxslar, ko'p bolali oilalar a'zolari, migrantlar, doimiy yashash joyiga ega bo'lmagan shaxslarda pedikulyoz aniqlansa, qayta ishlash ixtisoslashtirilgan tashkilotlarning iltimosiga binoan amalga oshiriladi; shu jumladan ichki kiyim va choyshabni kamerali qayta ishlash bilan.

4.13.3. Pubik bitlari bo'lgan shaxslar yashash joyidagi teri-tanosil kasalliklari dispanseriga yuboriladi.

4.13.4. Agar maktab o'quvchilari va bolalarda qo'tir kasalligi aniqlansa, ular davolanish muddati davomida ta'lim muassasasiga tashrif buyurishdan to'xtatiladi. Terapiyadan keyin terining doimiy qoraqo'tir limfoplaziyasi bolalarni uyushgan guruhlarga qabul qilish uchun kontrendikatsiya emas.

4.13.5. Qo'tir kasalligi aniqlangan taqdirda, bemorning oila a'zolari va ular bilan muloqotda bo'lgan, bemorlar bilan bir xonada (mehribonlik uylaridagi yotoqxonalar, maktab-internatlar, kazarmalar, yotoqxonalardagi xonalar va boshqalar) yashovchi shaxslar majburiy tekshiruvdan o'tishlari va davolanishga yuborishlari shart.

boshqa). Agar uyushgan jamoada bir vaqtning o'zida uchdan ortiq qo'tir kasalligi qayd etilgan bo'lsa, butun jamoa uchun profilaktik davolash o'tkaziladi.

4.13.6. Kasalxonalar va skabiozoriyalarning qabul bo'limlarida kiruvchi bemorlarning ichki kiyimlari va kiyimlari dezinfektsiya kamerasida davolanadi yoki belgilangan tartibda ushbu maqsadlar uchun foydalanishga ruxsat berilgan insektitsid bilan zararsizlantiriladi yoki foydalanishdan vaqtincha chetlashtiriladi (ichki kiyim va kiyim plastmassaga joylashtiriladi). kamida uch kunlik muddat uchun sumkalar ). Kasalxonalarda qo'tir bilan og'rigan bemorlar tomonidan qo'llaniladigan choyshablar dezinfeksiya kameralarida davolanadi yoki belgilangan tartibda ushbu maqsadlar uchun foydalanishga ruxsat berilgan insektitsid bilan zararsizlantiriladi.

4.15. Xavfsizlik muhit gelmintlarning tuxumlari va lichinkalari, ichak patogen protozoyalarining kistalari (ookistlari) bilan ifloslanishdan quyidagi choralar bilan ta'minlanadi:

Aholi punktlari, fermer xo'jaliklari, dehqon xo'jaliklari, dam olish joylari, chorva mollarini parvarish qilish va so'yish joylarini obodonlashtirish;

Aholi punktlari, chorvachilik fermalari va majmualari, fermer va dehqon xo‘jaliklari hududlari tozaligini saqlash;

qattiq maishiy chiqindilarni yig'ish, saqlash va dezinfeksiya qilish;

Dezinfektsiya qilinmaganlarni qayta tiklash bundan mustasno Chiqindi suvlari va ularning cho‘kindilari, chorvachilik fermalari va majmualaridan oqava suvlar, daryo va dengizdan er usti suv havzalariga tashiladigan oqava suvlar;

Oqava suvlarni, ularning cho'kindilarini samarali tozalash va zararsizlantirish har xil turlari aholi punktlaridagi tozalash inshootlari, alohida binolar, suv transporti, chorvachilik fermalari va majmualari;

dezinfektsiyalangan oqava suvlardan, ularning loylaridan, chorvachilik fermalari va komplekslaridan qishloq xo'jaligi sug'orish maydonlarida foydalanish;

turar-joy binolarini samarali tozalash, sanoat binolari terilarni tayyorlash, saqlash, kiyinish, tikish uchun mo'ynali mahsulotlar;

Aholi punktlari, chorvachilik fermalari va majmualari hududidan yer usti suv havzalariga er usti suvlarini oqizishni tartibga solish;

Meva etishtirishda qishloq xo'jaligi texnologiyasi va sanitariya qoidalariga rioya qilish ochiq yer jamoa, yakka tartibdagi, fermer va dehqon xo'jaliklarida;

jamoat va yakka chorva mollarini boqish va so'yish, uy hayvonlarini, shuningdek qafasli hayvonlarni boqish rejimlariga rioya qilish;

Chiqindilarni ishlab chiqarish korxonalari, hayvonlar jasadlarini texnologik va sanitariya-gigiyenik talablarga muvofiq zararsizlantirish uchun biotermik maydonchalar, chorva mollari qabristonlarini sanitariya-epidemiologiya rejimiga muvofiq ishlatish;

Suvning samarali ishlashi davolash inshootlari va sifat ichimlik suvi.

V. Aholini gigiyenik tarbiyalash

5.2. Shuningdek, sog‘ayib ketganlar o‘rtasida qayta infektsiyani oldini olish maqsadida tushuntirish ishlari olib borilmoqda.

5.3. Gigiena ta'limi dasturlari ishlab chiqarish xususiyatlarini hisobga olgan holda ishlab chiqiladi va ijtimoiy tuzilma aholi guruhlariga xizmat koʻrsatildi.

1-ilova
(majburiy)

BEZGAGA QARSHI ASOSIY TODORALAR

Voqealar nomi

I. Terapevtik va profilaktika

1. Bezgak bilan kasallangan bemorlarni aniqlash

faol usul

passiv usul

Febril odamlarni dastlabki davolash

Bemorlarni radikal davolash va

Fokusni epidemiologik tekshirish

Kemoprofilaktika mavsumiy, mavsumdan tashqari

Yo'qligini tekshirish

II. Pashshaga qarshi (shu jumladan entomologik kuzatishlar)

Tashuvchilarni ro'yxatga olish

Mavsumni aniqlash samarali

chivin infektsiyasi va tarqalish mavsumi

Naslchilik joylarini kuzatish va

ularning hududlari dinamikasi

ta'lim haqida ogohlantirish

anofelogen rezervuarlar va reduksiya

mavjud hudud

Fan-texnika jadal sur’atlar bilan rivojlanayotgan bugungi kunda o‘limga olib keladigan kasalliklarni davolash va oldini olishda yangi imkoniyatlar ochilmoqda. Maktabgacha ta'lim muassasalari va maktablarda bitlarning tarqalishi masalasi hali kun tartibidan olib tashlanmagan. Pedikulyoz uchun yangi SanPin 2016 qabul qilindi.

SanPiN 3.2.3215-14 ga asosan, 15 va 16 yilga kiritilgan o'zgartirishlar bilan profilaktika quyidagilardan iborat:

  • tasdiqlangan rejaga muvofiq amalga oshirilishi lozim bo‘lgan aholini tekshirishlar;
  • barcha maktabgacha ta'lim muassasalarini (bolalar uchun dam olish va sog'lomlashtirish funktsiyasini o'z zimmasiga olgan bolalar bog'chalari va mehribonlik uylari, mehribonlik uylari va statsionar tashkilotlar) qo'shimcha choyshablar, shaxsiy gigiena vositalari, shuningdek zarur yuvish va dezinfektsiyalash vositalari bilan ta'minlash;
  • ta'minot texnik qurilmalar kasallarni davolash va oldini olish bilan shug'ullanadigan tashkilotlarni, qabul qilish va tarqatish markazlarini, ijtimoiy ta'minot muassasalarini, qamoqxonalarni izolyatsiya qilish bo'limlarini, tunashlarni, migrantlarni vaqtincha saqlash joylarini, sanitariya nazorati punktlarini, kir yuvish va hammomlarni dezinfektsiyalash va dezinfektsiyalash uchun.

Bitlarning uch turi inson qoni bilan oziqlanishi mumkin:

  • qichishish paydo bo'ldi va tishlash joyi qonga taraladi;
  • bit chaqishi paytida so'lakning ta'siri tufayli terining qo'pollashishi;
  • kichik qon ketishlar va yallig'lanishlar tufayli terining rangi o'zgargan;
  • yiring izlari bo'lgan sochlar chigallashadi, teri qobiqqa aylanadi, uning ostida suyuqlik to'planadi.

Tekshirish tartibi

  • bolalar bog'chalari va boshqa ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar - har oyda;
  • maktablar va kasb-hunar maktablari o'quvchilari - yiliga 4 marta;
  • maktab-internatlarning o'quvchilari, bolalar uylari va bolalar uylaridagi bolalar - Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq;
  • tiklanish uchun ketadigan bolalar yozgi lagerlar- jo'nab ketgunga qadar;
  • sog'lomlashtirish bilan shug'ullanadigan tashkilotlarda yashovchi bolalar - haftada bir marta;
  • davolash uchun statsionar bo'limlarga yotqizilgan bemorlar - qabul qilish vaqtida va keyin har haftada;
  • shifokorni ko'rish uchun kelgan bemorlar - kasalxonaga murojaat qilganda;
  • har qanday tashkilot xodimlari - rejali tibbiy ko'riklar va profilaktika tekshiruvlari paytida;
  • sanitariya me'yorlari ta'siri ostida bo'lgan boshqa toifadagi shaxslar.

Agar tekshirish paytida maktabgacha ta'lim muassasasi pedikulyozli bola aniqlanadi, keyin u boshqa bolalardan ajratiladi va davolanishga yuboriladi. Bolalar bog'chasiga borish faqat to'liq tuzalgandan keyin va shifokorning ma'lumotnomasi bilan tiklanadi. Sanpin bo'yicha bolalar bog'chasida pedikulyozni tekshirish Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'iga binoan tibbiyot xodimi tomonidan amalga oshiriladi.

Farzandimga maktabda tekshiruv vaqtida pedikulyoz tashxisi qo'yilgan. Biz bu qonxo'rlarni olib chiqmagunimizcha, unga mashg'ulot o'tkazishga ruxsat berishmadi. Bu bilan men to'liq qo'shilaman. Bola sog'lomlashtirish lageridan qaytganidan keyin pedikulyozni sezmaganim uchun o'zimni aybdor his qilaman.

Galina, Kirovograd

Maktablarga yuborilgan pedikulyoz buyrug'i tibbiyot xodimining qanday harakat qilishi kerakligi haqidagi ko'rsatmadir. Kasal talabaning ota-onasi bilan muloqotda tibbiyot xodimi quyidagi holatlarning oldini olish va davolash bo'yicha barcha zarur tavsiyalarni berishi shart:

Agar hasharotlar infestatsiyasi unchalik kuchli bo'lmasa, unda siz bitlarni va ularning tuxumlarini nozik taroq bilan mexanik ravishda tarashingiz yoki sochni kesishingiz (qirqishingiz) mumkin. Sochlar hasharotlar va nitslar bilan birga yondiriladi.

Issiqlik bilan ishlov berish tana bitlariga qarshi amalga oshiriladi: zig'ir qaynatiladi va issiq temir bilan dazmollanadi. Agar buning iloji bo'lmasa, u holda narsalar maxsus dezinfektsiya kameralarida qayta ishlanadi.

Pedikulyozning mavjudligi taqdiri bizni chetlab o'tmadi. Bola bu bitlarni bog'chadan olib keldi, o'qituvchi yangilik bilan o'rtoqlashdi. Men nima qilmadim: men uni taradim va kerosin ishlatdim. Ular menga Medifox sotib olishni maslahat berishdi. Ehtimol, kompleksdagi hamma narsa yordam berdi, lekin biz pedikulyozni davoladik.

Tatyana, Vladimir

Profilaktika choralari

Agar pubik bitlar aniqlansa, infektsiyalanganlar yashash joyida joylashgan dermatovenerologik dispanserga yuboriladi.

  • tanani majburiy va muntazam yuvish;
  • choyshab va to'shakni har 7-10 kunda almashtirish;
  • soch turmagi
  • sochni parvarish qilishda faqat shaxsiy taroqdan foydalaning;
  • kir yuvish, choyshablar
  • uyni, barcha binolarni va unga tutash hududlarni muntazam tozalash;
  • atrofdagi barcha jihozlarning tozaligini doimiy saqlash.

Men doimo bolaning boshini tekshirib turaman, unga faqat shaxsiy taroqdan foydalanishni va uni hech kimga bermaslikni yoki boshqa bolalardan olmaslikni o'rgatdi. Hozirgacha bitlar kabi muammoga duch kelmadim

Yekaterina, Orel

Yosh avlodga bit kabi ko'rinadigan mayda va zararsiz hasharotlar qanday xavf tug'dirishi haqida gapirib berish kerak. Tematik risolalarni, ma'lumot varaqlarini chop eting, bitlar qanday ko'rinishini va ular bilan qanday kurashish mumkinligini va qanday kurashish kerakligini aniq ko'rsatadigan profilaktika tadbirlarini o'tkazing. Yigirmanchi asrning boshidan buyon bizga etib kelgan va yigirma birinchi yillarda ham bizni ta'qib qilayotgan ushbu kasallikka qarshi kurashda faqat barcha yo'nalishlarda bunday keng ko'lamli hujum ijobiy va tezkor natija beradi.

Rossiya Federatsiyasi bosh davlat sanitariya shifokorining farmoni

2003 yil 30 maydagi N 105-son

"SanPiN 3.2.1333-03 sanitariya-epidemiologiya qoidalari va qoidalarini joriy etish to'g'risida"

1999 yil 30 martdagi N 52-FZ "Aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi to'g'risida" Federal qonuni (Rossiya Federatsiyasi qonunchiligi to'plami, 1999 yil, N 14, 1650-modda) va "Nizom" asosida. Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2000 yil 24 iyuldagi N 554 (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2000 yil, N 31, 3295-modda) qarori bilan tasdiqlangan Davlat sanitariya-epidemiologiya normasi to'g'risida qaror qabul qilaman:

G.G.Onishchenko

Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligida 2003 yil 9 iyunda ro'yxatga olingan.

Ro'yxatga olish № 4662

Sanitariya-epidemiologiya qoidalari va qoidalari SanPiN 3.2.1333-03

I. Qo'llash doirasi

1.1. Ushbu sanitariya-epidemiologiya qoidalari (bundan buyon matnda sanitariya qoidalari deb yuritiladi) 1999 yil 30 martdagi 52-FZ-sonli "Aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi to'g'risida" Federal qonuniga (Rossiya Federatsiyasi qonunchiligining to'plami) muvofiq ishlab chiqilgan. 1999 yil, N 14, 1650-modda) , "Oziq-ovqat xavfsizligi sifati to'g'risida" 2000 yil 2 yanvardagi N 29-FZ (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2000 yil, N 2, san'at. 2000 yil 24 iyul, N 554 (to'plangan). Rossiya Federatsiyasi qonunchiligi, 2000 yil, N 31, 3295-modda).

1.3. Sanitariya qoidalariga rioya qilish fuqarolar, yakka tartibdagi tadbirkorlar va yuridik shaxslar uchun majburiydir.

1.4. Ushbu sanitariya qoidalarining bajarilishini nazorat qilish Rossiya Federatsiyasi Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati organlari va muassasalari tomonidan amalga oshiriladi.

II. Umumiy holat

3.3. Maktabgacha va boshlang'ich maktab yoshidagi bolalar bo'lgan guruhlardagi bolalar va xizmat ko'rsatuvchi xodimlarning kontakt gelmintozlar va ichak protozoozlari bo'yicha rejali profilaktik tekshiruvlar yiliga bir marta (yozgi mavsumdan keyin, jamoani tashkil etishda) va (yoki) epidemiyaga ko'ra o'tkaziladi. davlat sanitariya-epidemiologiya xizmatining hududiy muassasalari (keyingi o'rinlarda Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati muassasalari deb yuritiladi) bilan kelishilgan holda ko'rsatmalar.

3.4. Gelmintozlar va ichak protozoozlarini o'rganish uchun materialdan namuna olish bolalar va (yoki) davolash-profilaktika tashkilotlarining tibbiyot xodimlari (hamshiralari) tomonidan amalga oshiriladi.

3.5. Gelmintozlar va ichak protozoozlari uchun materialni o'rganish tibbiy tashkilotlarning klinik diagnostika laboratoriyalarida, davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati muassasalarida va belgilangan tartibda ishlaydigan boshqa laboratoriyalarda amalga oshiriladi.

3.7. Bezgakning mahalliy yuqishi yoki bezgakdan o'lim holatining har bir holati uchun davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratining hududiy markazi belgilangan tartibda aholining sanitariya-epidemiologiya farovonligi sohasidagi federal ijroiya organiga navbatdan tashqari hisobot yuboradi.

3.8. Maktabgacha ta'lim muassasalariga, maktablarga va boshqa bolalar tashkilotlariga, xizmat ko'rsatuvchi xodimlarga va belgilangan kontingentlarga qatnaydigan bolalarni rejali ko'rikdan o'tkazishni tashkil etish va o'tkazish, kasallanganlarni davolash va kimyo-profilaktika qilish tashkilot rahbarlari va yakka tartibdagi tadbirkorlar tomonidan amalga oshiriladi.

3.10. Quyidagilar bezgak uchun sinovdan o'tkaziladi:

- oxirgi uch yil ichida bezgak-endemik hududlardan kelgan yoki endemik mamlakatlarga quyidagi alomatlar bilan tashrif buyurgan shaxslar: isitma, titroq, bezovtalik, bosh og'rig'i, kattalashgan jigar, taloq, sklera va terining sarg'ayishi, gerpes, anemiya;

- epidemiya mavsumida 3 kun va yilning qolgan davrida 5 kun davomida isitmasi ko'tarilgan va aniqlanmagan tashxisi bo'lgan shaxslar;

- belgilangan tashxisga muvofiq davom etayotgan davolanishga qaramay, haroratning doimiy davriy ko'tarilishi bo'lgan bemorlar;

- qon quyishdan keyin oxirgi uch oy ichida harorat ko'tarilgan qabul qiluvchilar;

- haroratning har qanday oshishi bilan faol fokusda yashovchi shaxslar.

3.11. Gelmintozlar va ichak protozoalarini tekshirishga quyidagilar kiradi:

- maktabgacha ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar;

— maktabgacha ta’lim muassasalari xodimlari;

- o'quvchilar pastki sinflar;

- bolalar, o'smirlar, qaror va ularga tenglashtirilgan kontingent, p, 88; va tibbiy ko'rikdan va profilaktika ko'rikdan;

- epidemiya ko'rsatkichlari bo'yicha bolalar, o'smirlar (ko'pincha o'tkir ichak infektsiyalari bilan kasallangan, antisanitariya sharoitida yashovchi, ijtimoiy nochor oilalar va boshqalar);

- maktabgacha va boshqa ta'lim muassasalarida (tashkilotlarida), boshpanalarda, mehribonlik uylarida, mehribonlik uylarida, maktab-internatlarda, sanatoriy-kurort davolashda, sog'lomlashtirish oromgohlarida, kasalxonalarning bolalar bo'limlarida ro'yxatga olingan bolalar va o'smirlar;

- yopiq turdagi bolalar muassasalarida va tunu-kun bo'ladigan barcha yoshdagi bolalar;

- bolalar va kattalar poliklinikalari va shifoxonalarining ambulator va statsionar bemorlari;

3.12. Pedikulyoz va qo'tirni tekshirish quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

- mehribonlik uylarida, mehribonlik uylarida yashovchi bolalar, maktab-internat o'quvchilari - har hafta;

- ta'lim muassasalariga yangi o'qishga kirgan yoki uzoq (bir haftadan ortiq) ta'tildan keyin qaytgan bolalar;

- sog'liqni saqlash tashkilotlariga, oromgohlarga sayohat qilayotgan bolalar - ketishdan oldin yashash joyidagi poliklinikada, dam olish joylarida esa - har hafta cho'milishdan oldin va qaytishdan 1 - 3 kun oldin;

- umumiy va kasb-hunar ta'limi o'quvchilari - har chorakda ta'tildan keyin va har oyda tanlab (4 - 5 guruh), shuningdek o'quv yili tugagunga qadar;

- ijtimoiy ta'minot tizimi muassasalaridagi shaxslar - oyiga ikki marta;

- tibbiy ko'rikdan yoki profilaktika ko'rigidan o'tkazish vaqtida tashkilotlar xodimlari;

- tungi joylarga va tergov hibsxonalariga kiruvchi shaxslar;

- kasalxonaga yotqizilgan bemorlar. Bemorni pedikulyoz va qo'tir kasalligi uchun tekshirish natijalari tibbiy hujjatlarda qayd etiladi. Pedikulyoz kasalligi asosiy kasallik uchun kasalxonaga yotqizishni rad etish uchun sabab emas.

4.1. Bezgakning oldini olish choralariga qo'yiladigan talablar.

4.1.1. Bezgakning mahalliy yoki import qilingan holatlari to'g'risidagi ma'lumotlarni to'plash va tahlil qilish bezgakning mahalliy yuqish ehtimolini baholovchi davolash-profilaktika tashkilotlari va Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmatining hududiy muassasalari tomonidan amalga oshiriladi.

4.1.2. Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati organlari va muassasalari bezgakning tarqalishi uchun tabiiy shart-sharoitlar va bezgak o'chog'ining turi mavjud bo'lgan malyarogen hududlarda mahalliy yuqishning mavjudligi yoki yo'qligi asosida aniqlaydilar. sanitariya-epidemiyaga qarshi (profilaktika) chora-tadbirlar majmui (1-ilova).

4.1.3. Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari bezgakning oldini olish bo'yicha mintaqaviy maqsadli dasturlarni ishlab chiqmoqda, qabul qilmoqda va amalga oshirmoqda.

4.1.4. Suv obyektlari va irrigatsiya tizimlarini qurish va rekonstruksiya qilish loyihalari belgilangan tartibda sanitariya-epidemiologiya ekspertizasidan o‘tkaziladi.

Gidrotexnika inshootlarini ishlatish jarayonida bezgakning oldini olish choralari ko'riladi.

4.1.5. Uch kunlik bezgakning faol markazida antimalarial chora-tadbirlar davri uzoq inkubatsiyadan keyin bezgak bilan og'rigan bemorlarning paydo bo'lishi mumkinligi sababli 3 yil davomida amalga oshiriladi.

4.1.6. Xodimlarni subtropik va tropik zonalardagi mamlakatlarga yuboradigan tashkilotlar yoki ushbu mamlakatlarga sayohatlarni tashkil etuvchi sayyohlik agentliklari ketayotganlarni xabardor qiladi:

- bezgak bilan kasallanish ehtimoli va profilaktika choralariga rioya qilish zarurati to'g'risida (chivin chaqishidan himoya qilish va qabul qiluvchi mamlakatda samarali bo'lgan kimyoprofilaktik preparatlarni qo'llash);

- har qanday febril kasallik bo'lsa, qaytib kelgandan so'ng, darhol shifokor bilan maslahatlashing va unga subtropik va tropik mintaqa mamlakatlarida bo'lish va kimyoprofilaktik preparatlarni qabul qilish muddati haqida xabar bering.

4.1.7. Tropik bezgak keng tarqalgan mamlakatlarga parvozlarni amalga oshiruvchi transport tashkilotlari rahbarlari ushbu mamlakatlarda vaqtincha joylashgan Favqulodda vaziyatlar vazirligi va Mudofaa vazirligining alohida kontingentlarini bezgakka qarshi profilaktika vositalari va chivin chaqishidan himoya qiluvchi o‘ramlar bilan ta’minlaydi. Bu shaxslar kimyoprofilaktikadan o'tadilar.

4.1.8. Mustaqil Davlatlar Hamdo‘stligi (MDH) davlatlarida harbiy xizmatni o‘tayotgan chegara qo‘shinlari va qo‘shma qurolli qo‘shinlarning harbiy xizmatchilari demobilizatsiyadan yoki jo‘nab ketishdan 14 kun oldin bezgakka qarshi relapsga qarshi kimyoprofilaktika kursidan o‘tadilar. rossiya Federatsiyasi hududiga endemik hududlar.

4.1.9. Harbiy xizmatchilar, demobilizatsiya qilinganlar, qochqinlar, bezgakka moyil davlatlardan kelgan migrantlar, migrantlar to‘g‘risidagi ma’lumotlarga ega bo‘lgan tashkilotlar davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati organlari va muassasalarining so‘roviga ko‘ra ularning kelish sanalari va yashash joylari to‘g‘risida ma’lumot beradilar. bu odamlar guruhlari.

4.2. Go'sht va go'sht mahsulotlari orqali yuqadigan gelmintozlarning oldini olish choralariga qo'yiladigan talablar.

4.2.1. Go'sht va go'sht mahsulotlari orqali yuqadigan gelmintozlarning oldini olish choralariga quyidagilar kiradi:

— go‘sht va go‘sht mahsulotlarini ishlab chiqarish va sotish jarayonida sifati va xavfsizligini ta’minlash;

- belgilangan tartibda texnologik (sanoat), shu jumladan laboratoriya, go‘sht mahsulotlarini nazorat qilishni tashkil etish va sifatini oshirish;

4.2.2. Go‘sht mahsulotlarida inson salomatligi uchun xavfli gelmint lichinkalarini aniqlagan tashkilot rahbarlari bu haqda mahsulot egasiga xabar beradi, davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati va davlat veterinariya xizmatining hududiy muassasalarini belgilangan tartibda xabardor qiladi.

4.2.3. Go'sht va go'sht mahsulotlari, ularda kamida 40 kvadrat sm maydonga ega bo'lgan, uchta finlar (cysticerci) "shartli ravishda mos" toifasida joylashgan bo'laklardan biri o'tkaziladi.

4.2.4. Kamida bitta Trichinella lichinkalari (go'sht mahsulotlarini tadqiq qilish usulidan qat'i nazar) yoki uchdan ortiq Finlar (hech bo'lmaganda 40 kv.sm maydondagi kesmalardan birida) topilgan go'sht va go'sht mahsulotlari; “nomaqbul” toifasiga o‘tkaziladi.

4.2.5. Belgilangan tartibda undan keyingi foydalanish, zararsizlantirish, utilizatsiya qilish yoki yo‘q qilish to‘g‘risida qaror qabul qilish va ijro etish uchun zarur bo‘lgan muddatga “shartli yaroqli” va “yaroqsiz” go‘sht mahsulotlari alohida xonada, omborxonada saqlanadi. shartlarga rioya qilgan holda muzlatgich (izolyatsiya qilingan kamera) , unga kirish bundan mustasno.

4.2.7. Egasi bunday go'sht mahsulotlarining xavfsizligi uchun javobgardir.

4.2.8. "Yaroqsiz" go'sht mahsulotlarini utilizatsiya qilish (yo'q qilish) amaldagi qoidalarga muvofiq belgilangan tartibda amalga oshiriladi.

4.3. "Shartli mos" go'sht mahsulotlarini dezinfeksiya qilish usullariga qo'yiladigan talablar.

4.3.1. Go'shtni muzlatish uchun talablar:

- go'shtning qalinligida minus 12 ° S haroratgacha (harorat 7-10 sm chuqurlikdagi son mushaklari qalinligida o'lchanadi) qoramol tana go'shti muzlatiladi. Bunday holda, qo'shimcha ushlab turish talab qilinmaydi. Go'sht qalinligida minus 6 ° C - minus 9 ° C haroratda, tana go'shti muzlatgichda kamida 24 soat davomida saqlanadi;

- cho'chqa go'shti tana go'shti go'shtdagi harorat minus 10 ° C ga etguncha muzlatiladi va 10 kun davomida minus 12 ° S kamerada havo haroratida saqlanadi. Go'sht qalinligida minus 12 ° C haroratda, tana go'shti 4 kun davomida minus 13 ° C muzlatgichda havo haroratida saqlanadi. Harorat maxsus termometr bilan 7-10 sm chuqurlikda kestirib, mushaklarning qalinligida o'lchanadi.

4.3.2. Go'shtni isitish uchun talablar:

- qoramol yoki cho'chqa go'shti tana go'shti qismlari og'irligi 2 kg gacha va qalinligi 8 sm gacha bo'lgan bo'laklarga bo'linadi va 0,5 MPa ortiqcha bug' bosimida ochiq yoki 2,5 soat yopiq qozonlarda 3 soat qaynatiladi.

4.3.3. Go'shtni tuzlash uchun talablar:

- qoramol yoki cho'chqa go'shti tana go'shti qismlari og'irligi 2,5 kg dan oshmaydigan bo'laklarga bo'linadi, ishqalanadi va go'sht massasiga nisbatan 10% osh tuzi bilan qoplanadi, so'ngra konsentratsiyali sho'r suv bilan quyiladi. kamida 24% osh tuzi va 20 kun davomida inkubatsiya qilinadi.

4.5. Shaxsiy chorva mollarini so‘yishdan, go‘sht sanoati tashkilotlarida va yakka tartibdagi tadbirkorlardan olingan “shartli yaroqli” go‘sht va uni qayta ishlash mahsulotlarini zararsizlantirilgan shaklda egasiga berishga (qaytarib berishga) yo‘l qo‘yilmaydi.

4.6. Baliq, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar, sudraluvchilar va ularni qayta ishlash mahsulotlari orqali odamga yuqadigan gelmintozlarning oldini olish choralariga qo'yiladigan talablar.

4.6.1. Baliq, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar, sudraluvchilar va ulardan qayta ishlangan mahsulotlar orqali odamga yuqadigan gelmintozlarning oldini olish choralari quyidagilardan iborat:

– baliq mahsulotlarini ishlab chiqarish va sotish jarayonida uning sifati va xavfsizligini ta’minlash;

- texnologik (sanoat) sifatini tashkil etish va yaxshilash, shu jumladan. davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati organlari va muassasalari bilan kelishilgan me’yoriy-texnik hujjatlarga muvofiq laboratoriya, baliq mahsulotlarini nazorat qilish;

- inson salomatligi uchun xavfli gelmintlarning tirik lichinkalari bilan ifloslangan baliq mahsulotlarini iste'mol qilishning oldini olish.

4.6.2. Baliq mahsulotlarida inson salomatligi uchun xavfli gelmint lichinkalarini aniqlagan tashkilot rahbarlari bu haqda mahsulot egasiga xabar beradi va belgilangan tartibda davlat sanitariya-epidemiologiya xizmatining hududiy muassasalariga xabar beradi.

4.6.3. "Shartli ravishda mos" toifasiga baliq mahsulotlari o'tkaziladi, ularning namunasida inson salomatligi uchun xavfli gelmintlarning kamida bitta tirik lichinkasi topiladi.

4.6.4. Mahsulot egasi "shartli muvofiq" baliq mahsulotlarini dezinfeksiya qilish uchun o'tkazish uchun javobgardir. Bunday mahsulotlarning egasi uni zararsizlantirish uchun topshirilgandan keyin 3 kun ichida dezinfeksiya qilish to‘g‘risida qaror qabul qilgan Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati muassasasiga dezinfeksiya qilinganligini tasdiqlovchi hujjatni yoki uning notarius tomonidan tasdiqlangan nusxasini taqdim etishi shart. dezinfektsiyani amalga oshiruvchi tashkilot tomonidan "shartli muvofiq" mahsulotlarni qabul qilish fakti.

4.7. Dezinfektsiyalash usullari va "shartli mos" baliq mahsulotlarini qayta ishlash usullariga qo'yiladigan talablar, uning zararsizlantirilishini kafolatlaydi:

4.7.1. Baliqni muzlatish uchun talablar:

- baliq quyidagi muzlash sharoitida lenta lichinkalaridan zararsizlantiriladi (1-jadval):

1-jadval

Baliq tanasida harorat (minus daraja Selsiy).

Pike, burbot, ruff, perch

Keta, pushti qizil ikra, kunja, Sima, Saxalin taymeni

Peled, omul, oq baliq, char, muksun, oq baliq, losos, tugun, greyling, ko'l alabalığı

Dezinfeksiya qilish uchun zarur bo'lgan vaqt

- baliq quyidagi muzlash sharoitida opistorxlar va boshqa trematodalarning lichinkalaridan zararsizlantiriladi (2-jadval):

jadval 2

- dengiz baliqlari, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar va sudralib yuruvchilar anisakidlarning tirik lichinkalari va odamlar va hayvonlar uchun xavfli bo'lgan boshqa gelmintlar baliq tanasida quyidagi harorat ko'rsatkichlarida muzlatish yo'li bilan zararsizlantiriladi (qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar, sudraluvchilar), ushbu haroratning davomiyligi va keyingi saqlash shartlari (3-jadval):

3-jadval

Baliq tanasidagi harorat

Haroratning harakat vaqti

Keyingi saqlash shartlari

Amaldagi saqlash qoidalariga muvofiq
7 kun davomida minus 18 dan yuqori bo'lmagan haroratda keyingi saqlash. Bundan tashqari, amaldagi saqlash qoidalariga muvofiq

Minus 30 va undan past

7 kun davomida minus 12 dan yuqori bo'lmagan haroratda keyingi saqlash. Bundan tashqari, amaldagi saqlash qoidalariga muvofiq

- anisakid lichinkalari mollyuskaning tanasidagi haroratda kalamushlarda o'ladi: minus 40 ° C - 40 daqiqada; minus 32 ° S - 60 - 90 daqiqada; minus 20 ° C - 24 soat ichida.

Agar baliq mahsulotlarini dezinfeksiya qilishni kafolatlaydigan muzlatish sharoitlarini ta'minlashning iloji bo'lmasa, ular amaldagi texnologik ko'rsatmalarga muvofiq issiq issiqlik bilan ishlov berish (4.7.5-band) yoki sterilizatsiya (konserva) keyin oziq-ovqat maqsadlarida ishlatilishi kerak.

4.7.2. Elchiga qo'yiladigan talablar:

- baliq lenta lichinkalari bilan kasallanganda, 4-jadvalda ko'rsatilgan rejimlarda tuzlash bilan zararsizlantiriladi:

4-jadval

Sho'r suvning zichligi

Harorat

Dezinfektsiyani kafolatlash uchun tuzlash vaqti

Go'shtdagi tuzning massa ulushi (%)

– Uzoq Sharq lososlarini D.luxi (D.klebanovskii) lichinkalaridan zararsizlantirish baliq orqa go‘shtidagi tuzning massa ulushi 5% ga yetganda ko‘rsatmalarga muvofiq sanoat tuzlashning barcha usullari bilan amalga oshiriladi;

- oq baliq, qizil ikra va bo'z baliqlarini gulli lenta lichinkalaridan zararsizlantirish, baliq go'shtidagi tuzning massa ulushi 8 - 9% ga etganda 10 kun davomida aralash zaif tuzlash (sho'r zichligi 1,18 - 1,19) bilan amalga oshiriladi;

- baliqlarni opistorxid va boshqa trematodlarning lichinkalaridan zararsizlantirish aralash kuchli va o'rtacha tuzlash yordamida amalga oshiriladi (sho'rning birinchi kunidan boshlab sho'r suvning zichligi +1 - +2 S haroratda 1,20 ni tashkil qiladi) tuzning massa ulushi. baliq go'shtida 14% ga etadi.

"Shartli ravishda mos" baliqni (4.7.2-band) zaifroq yoki qisqaroq tuzlash faqat 4.7.1-bandda ko'rsatilgan rejimlarda oldindan muzlatilganidan keyin ruxsat etiladi.

4.7.3. Baliq ikrasini tuzlash uchun talablar:

Baliq go'shtini mustaqil mahsulot sifatida tuzlashda keng lenta lichinkalaridan dezinfeksiya qilish quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi:

- iliq tuzlash (harorat 15 - 16 ° C) tuz miqdori bilan amalga oshiriladi (ikra og'irligiga foiz sifatida): 12% - 30 daqiqa; 10% - 1 soat; 8% - 2 soat; 6% - 6 soat;

- tuz va ikra bir xil nisbatda sovutilgan tuzlash (5 - 6 ° S haroratda) ikki baravar ko'p amalga oshiriladi;

- oq baliq va boshqa baliqlarning ikra lichinkalari bilan kasallangan oq baliq ikrasini sovutilgan tuzlash 12 soat davomida ikra og'irligining 5% tuz miqdorida amalga oshiriladi.

Anadromli qizil ikra va osetr ikrasini tuzlash texnologik ko'rsatmalarga muvofiq anisakid lichinkalari olib tashlangandan keyin amalga oshiriladi.

4.7.4. Xom ashyo (baliq) sifatida sovuq va issiq chekish, tuzlangan va tuzlangan baliq mahsulotlarini ishlab chiqarish, odamlar uchun xavfli gelmintlarning nobud boʻlishini kafolatlamaydigan usullarda konserva tayyorlash uchun moʻljallangan “shartli yaroqli” dengiz baliqlaridan foydalanish kerak; 4.7.1-bandning rejimlarida ilgari muzlatilgan.

4.7.5. Issiq issiqlik bilan ishlov berish talablari:

- issiq va sovuq chekish, quritish, quritish, shuningdek konservalarni ishlab chiqarish texnologik ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi, baliqlarni lenta va opistorxlar lichinkalaridan dezinfektsiyalash, ide bundan mustasno. Sovutilgan ide quritilgan va sovuq dudlangan baliq mahsulotlarini ishlab chiqarish uchun ishlatilishi mumkin emas, chunki shu bilan birga, opistorxiya lichinkalaridan dezinfektsiya qilinmaydi. Iddan quritilgan va sovuq dudlangan baliq mahsulotlarini ishlab chiqarishga faqat 4.7.1-bandda ko'rsatilgan rejimlarda ilgari muzlatilgan xomashyodan ruxsat beriladi;

- baliqni qaynatilgan paytdan boshlab kamida 20 daqiqa, baliq chuchvaralarini - qaynatilgan paytdan boshlab kamida 5 daqiqa, qisqichbaqasimonlar va mollyuskalarni - 15 daqiqa davomida qismlarga bo'lib pishiring;

- baliq (baliq keki) 15 daqiqa davomida yog'da bo'laklarda qovurilishi kerak. 100 g gacha bo'lgan katta baliq bo'laklari kamida 20 daqiqa davomida tekis qovurilgan bo'lishi kerak. Kichik baliq 15 - 20 daqiqa davomida butun qovurilgan bo'lishi mumkin;

- baliqni qayta ishlash tashkilotlarining oshpazlik do'konlarida qovurilgan qovurdoq uni gulli tasmasimon lichinkalaridan zararsizlantiradi.

4.7.6. Biotermik chuqurlarga “shartli yaroqli”, “yaroqsiz” baliq mahsulotlarini, shuningdek baliq mahsulotlarini qayta ishlash chiqindilarini ko‘mishga ruxsat beriladi.

4.7.7. Baliqni qayta ishlash chiqindilarini suv havzalari va poligonlarga tashlashga, shuningdek ularni oldindan zararsizlantirmasdan hayvonlarga boqishga yo‘l qo‘yilmaydi.

4.7.8. "Shartli yaroqli" va "nomaqbul" baliq mahsulotlarini dezinfeksiya qilish (utilizatsiya qilish, yo'q qilish) normativ-texnik hujjatlarning majburiy talablariga rioya qilgan holda texnik jihatdan qulay bo'lgan har qanday usulda amalga oshiriladi.

4.7.9. Tarkibida inson salomatligi uchun xavfli bo‘lgan tirik gelmintlar bo‘lgan baliq mahsulotlarini zararsizlantirish yoki utilizatsiya qilish joyi, tartibi va shartlari davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati organlari bilan kelishilgan holda mahsulot egasi tomonidan belgilanadi.

4.7.10. Baliq mahsulotlarini zararsizlantirish (utilizatsiya qilish) qoidalarining bajarilishi uchun tashkiliy-huquqiy shakl va mulkchilik shaklidan qat'i nazar, yuridik shaxs va baliq ovlash (yig'ish), sotib olish, saqlash, qayta ishlash va sotish bilan shug'ullanadigan yakka tartibdagi tadbirkor javobgardir. baliq, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar va ularning qayta ishlangan mahsulotlari. Dezinfeksiya (utilizatsiya) davlat sanitariya-epidemiologiya xizmatining hududiy muassasalari nazorati ostida amalga oshiriladi.

4.7.11. "Yaroqsiz" baliq mahsulotlarini utilizatsiya qilish (yo'q qilish) amaldagi normativ hujjatlarga muvofiq belgilangan tartibda amalga oshiriladi.

4.8. Exinokokkoz va alveokokkozning oldini olish choralariga quyidagilar kiradi:

- odamlar, qishloq xo'jaligi hayvonlari, itlar, yovvoyi yirtqich hayvonlarning infektsiyasini oldini olish;

- itlar sonini tartibga solish;

— tibbiyot va veterinariya tashkilotlarining oʻzaro maʼlumotlari;

— kasalliklarni barvaqt aniqlash maqsadida odamlar guruhlarini (bugular, moʻynachilar, ovchilar va ularning oila aʼzolari) muntazam laboratoriya tekshiruvidan oʻtkazish.

4.9. Askarioz va trichuriazning oldini olish choralariga quyidagilar kiradi:

- tuproqning gelmint tuxumlari, sabzavot, mevalar, rezavorlar, unda etishtirilgan ko'katlar, shuningdek issiqlik bilan ishlov berilmagan idishlar bilan ifloslanishining oldini olish;

- bosqin manbalarini aniqlash;

— mikrofokuslar va invaziya o‘choqlarini yaxshilash;

- invaziya o'choqlarida (mikrofokuslarda) sanitariya-gelmintologik monitoringni tashkil etish va o'tkazish;

— rekreatsion faoliyat samaradorligini tahlil qilish va baholash.

4.10. Bemorlar bilan aloqa qilish orqali yuqadigan enterobioz va gimenolepiazning oldini olish choralari patogenlarning tarqalishini to'xtatishga qaratilgan va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

- bemorlarni aniqlash va davolash;

- bolalar muassasalari, umumiy ovqatlanish tashkilotlari, suzish havzalari binolarining gelmint tuxumlari bilan ifloslanishining oldini olish;

– sanitariya-gigiyena va dezinseksiya tadbirlarini o‘tkazish;

— bolalar guruhlari tibbiy va xizmat ko‘rsatuvchi xodimlarni profilaktika usullariga o‘rgatish.

4.10.1. Gelmintozlarning tarqalish manbalari bo‘lgan enterobioz bilan og‘rigan bemorlar ishlab chiqarish va bajarayotgan ishlarining o‘ziga xos xususiyatlariga ko‘ra, ularning roziligi bilan vaqtincha davolash va davolashdan keyingi kuzatuv tekshiruvlari davriga, tashkilot rahbarlari va yakka tartibdagi tadbirkorlar gelmintozlar tarqalish xavfi bilan bog'liq bo'lmagan boshqa ishga o'tkaziladi. Agar ushbu bemorlarni boshqa joyga ko'chirish imkoni bo'lmasa, ular Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq ijtimoiy sug'urta to'lovlarini to'lash bilan davolash va nazorat tekshiruvlari davrida vaqtincha ishdan chetlatiladi.

Kasbiy jihatdan dekret va unga tenglashtirilgan kontingentlar bilan bog'liq bo'lmagan enterobiozli kattalar davolanish muddati davomida ishdan chetlashtirilmaydi.

4.10.2. Gimenolepiazning tarqalish manbalari bo'lgan bemorlar Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq ijtimoiy sug'urta to'lovlari to'langan holda davolanish muddatiga to'xtatiladi.

4.10.3. Gelmintozlar tarqalishining manbai bo'lgan enterobiozli bolalar davolash va nazorat tekshiruvi davrida, gimenolepiaz bilan - davolash davrida maktabgacha ta'lim muassasalariga kiritilmaydi.

4.10.4. Uyushgan guruhlardagi bolalarni rejalashtirilgan profilaktik tekshiruvlar va enterobioz bilan kasallanganlarning 20% ​​yoki undan ko'prog'i aniqlanganda, bolalar davolanish davrida bolalar guruhidan chiqarilmaydi. Enterobiozning kemoprofilaktikasi me'yoriy hujjatlarga muvofiq barcha bolalar va xodimlar uchun bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi.

4.10.5. Kimyoprofilaktika davrida yangi bolalar yoki uzoq vaqt davomida yo'q bo'lganlar bolalar jamoasiga qabul qilinmaydi.

4.11. Giardiazning oldini olish bo'yicha tadbirlar bolalar muassasalarida suv o'choqlari va o'choqlari rivojlanish imkoniyatini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Bu tadbirlarga quyidagilar kiradi:

— aholini sifatli ichimlik suvi bilan ta’minlash;

- bolalar muassasalarida sanitariya-gigiyena va epidemiyaga qarshi rejimga rioya qilish;

- o'tkir ichak kasalliklari paydo bo'lganda, bemorlarni lyambliozga tekshirish;

- kasallarga o'z vaqtida yordam ko'rsatish.

4.12. Toksokarozning oldini olish choralariga quyidagilar kiradi:

— aholi punktlarida itlarni saqlash bo‘yicha me’yoriy hujjatlarni ishlab chiqish;

— aholi punktlarida it va mushuklar sonini tuzatish;

- uy xo'jaliklari hududida itlarni sayr qilish uchun maydonlar ajratish va ularning tegishli sanitariya holatini ta'minlash;

- bolalar qum qutilarida qumni muntazam ravishda almashtirish (issiq mavsumda uch marta) va itlar va mushuklar tomonidan ifloslanishning oldini olish;

— aholi punktlari hududlarini sanitariya tozalash.

4.13. Bosh bitlari va qo'tirlarning oldini olish choralari quyidagilardan iborat:

- aholining pedikulyozi bo'yicha rejali tekshiruvlar;

— uyushgan guruhlarni oʻzgaruvchan toʻshak, shaxsiy gigiena vositalari, dezinfektsiyalash vositalari va yuvish vositalari bilan taʼminlash;

- davolash-profilaktika tashkilotlari, qabulxonalar, ijtimoiy ta'minot muassasalari, tergov izolyatorlari, tunash, migrantlarning vaqtincha bo'lish joylari, sanitariya nazorati punktlari, vannalar, kir yuvish joylarini dezinfeksiya vositalari bilan jihozlash va dezinfeksiya vositalari bilan ta'minlash.

4.13.1. Kasalxonaga yotqizilgan shaxslarda pedikulyoz aniqlansa, sanitarizatsiya qabul bo'limida amalga oshiriladi. Bemorlarning buyumlari va davolanishni amalga oshirgan xodimlarning maxsus kiyimlari moyli xaltaga solinadi va dezinfeksiya qilish uchun dezinfeksiya kamerasiga yuboriladi.

4.13.2. Agar maktabgacha va ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar, yolg'iz, qariyalar, nogironlar, yotoqxonalarda yashovchi shaxslar, ko'p bolali oilalar a'zolari, migrantlar, doimiy yashash joyiga ega bo'lmagan shaxslarda pedikulyoz aniqlansa, qayta ishlash ixtisoslashtirilgan tashkilotlarning iltimosiga binoan amalga oshiriladi; shu jumladan ichki kiyim va choyshabni kamerali qayta ishlash.

4.13.3. Pubik bitlari bo'lgan shaxslar yashash joyidagi teri-tanosil kasalliklari dispanseriga yuboriladi.

4.13.4. Agar maktab o'quvchilari va bolalarda qo'tir kasalligi aniqlansa, ular davolanish muddati davomida ta'lim muassasasiga tashrif buyurishdan to'xtatiladi Terapiyadan keyin terining doimiy qoraqo'tir limfoplaziyasi bolalarni uyushgan guruhlarga qabul qilish uchun kontrendikatsiya emas.

4.13.5. Qo'tir kasalligi aniqlangan taqdirda majburiy ko'rikdan o'tkazish va davolanishga yuborish bemorlarning oila a'zolari va ular bilan muloqotda bo'lgan, bemorlar bilan bir xonada (mehribonlik uylaridagi yotoqxonalar, internatlar, kazarmalar, yotoqxonalar va boshqalar) yashovchi shaxslar tomonidan amalga oshiriladi. Agar uyushgan jamoada bir vaqtning o'zida uchdan ortiq qo'tir kasalligi qayd etilgan bo'lsa, butun jamoa uchun profilaktik davolash o'tkaziladi.

4.13.6. Kasalxonalar va skabiozoriyalarning qabul bo'limlarida kiruvchi bemorlarning ichki kiyimlari va kiyimlari dezinfektsiya kamerasida davolanadi yoki belgilangan tartibda ushbu maqsadlar uchun foydalanishga ruxsat berilgan insektitsid bilan zararsizlantiriladi yoki foydalanishdan vaqtincha chetlashtiriladi (ichki kiyim va kiyim plastmassaga joylashtiriladi). kamida uch kunlik muddat uchun sumkalar ). Kasalxonalarda qo'tir bilan og'rigan bemorlar tomonidan qo'llaniladigan choyshablar dezinfeksiya kameralarida davolanadi yoki belgilangan tartibda ushbu maqsadlar uchun foydalanishga ruxsat berilgan insektitsid bilan zararsizlantiriladi.

4.15. Atrof-muhitni gelmintlarning tuxumlari va lichinkalari, ichak patogen protozoyalarining kistalari (ookistlari) bilan ifloslanishidan himoya qilish quyidagi chora-tadbirlar bilan ta'minlanadi:

- aholi punktlari, fermer xo'jaliklari, dehqon xo'jaliklari, dam olish joylari, chorva mollarini parvarish qilish va so'yish joylarini obodonlashtirish;

- aholi punktlari, chorvachilik fermalari va majmualari, fermer va dehqon xo'jaliklari hududlari tozaligini saqlash;

— qattiq maishiy chiqindilarni yig‘ish, saqlash va zararsizlantirish;

— dezinfektsiya qilinmagan oqava suvlar va ularning choʻkindilari, chorvachilik fermalari va majmualari oqava suvlari, daryo va dengiz transportidan er usti suv havzalariga oqava suvlarni chiqarib tashlash;

- aholi punktlaridagi har xil turdagi tozalash inshootlari, alohida binolar, suv transporti, chorvachilik fermalari va majmualarida oqava suvlarni, ularning cho‘kindilarini samarali tozalash va zararsizlantirish;

– dezinfektsiyalangan oqava suvlardan, ularning cho‘kindilaridan, chorvachilik fermalari va majmualardan dehqonchilik sug‘orish maydonlarida oqava suvlardan foydalanish;

samarali tozalash turar-joy binolari, terilarni tayyorlash, saqlash, bo'yash, mo'ynali kiyimlarni tikish uchun ishlab chiqarish binolari;

- teri va mo'yna mahsulotlarini dezinfeksiya qilish;

- maktabgacha ta'lim va maktab muassasalari binolarini tozalash;

— aholi punktlari, chorvachilik fermalari va majmualari hududidan yer usti suv havzalariga er usti suvlarini oqizishni tartibga solish;

- jamoa, yakka tartibdagi, fermer va dehqon xo'jaliklarida ochiq yerlarda meva etishtirishda qishloq xo'jaligi texnologiyasi va sanitariya qoidalariga rioya qilish;

-jamoat va yakka chorva mollarini boqish va so'yish, uy hayvonlarini, shuningdek qafasli hayvonlarni boqish rejimlariga rioya qilish;

- texnologik va sanitariya-gigiyenik talablarga muvofiq chiqindi zavodlari, hayvonlar murdalarini zararsizlantirish uchun biotermik maydonchalar, qoramollar qabristonlarini sanitariya-epidemiologiya rejimiga muvofiq ishlatish;

samarali ish suv tozalash inshootlari va ichimlik suvining sifati.

5.2. Shuningdek, sog‘ayib ketganlar o‘rtasida qayta infektsiyani oldini olish maqsadida tushuntirish ishlari olib borilmoqda.

5.3. Gigiena ta'limi dasturlari xizmat ko'rsatilayotgan aholi guruhlarining ishlab chiqarish va ijtimoiy tuzilishining xususiyatlarini hisobga olgan holda ishlab chiqiladi.

1-ilova

(majburiy)

Bezgaklarga qarshi asosiy tadbirlar

Voqealar nomi

INFEKTSION yo'q bo'lganda

Infektsiya kiritilganda

Faol o'choqlarda

Davolash va profilaktika

1. Bezgak bilan kasallangan bemorlarni aniqlash
faol usul
Passiv usul
2. Febril odamlarni dastlabki davolash
4. Fokusni epidemiologik tekshirish
5. Kimyoprofilaktika mavsumiy, mavsumdan tashqari
6. Bezgakning yo'qligini tasdiqlash

Pashshaga qarshi (shu jumladan entomologik kuzatishlar)

1. Vektorlar sonini hisobga olish
2. Samarali chivin yuqish mavsumini va bezgakning tarqalish mavsumini aniqlash
3. Naslchilik joylari va ularning hududlari dinamikasini kuzatish
4. Anofelojenik suv omborlari paydo bo'lishining oldini olish va mavjud maydonini qisqartirish
5. Jamoatni chivin chaqishidan himoya qilish
6. Binolarni insektitsidlar bilan davolash
7. Suv omborlarini larvitsidlar bilan davolash

Kadrlar tayyorlash

Aholi o'rtasida sanitariya-ma'rifiy ishlar

Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligida 2014 yil 12 noyabrda ro'yxatga olingan.

Ro'yxatga olish № 34659

Ga muvofiq federal qonun 30.03.1999 yildagi 52-FZ-sonli "Aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi to'g'risida" (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 1999 yil, N 14, 1650-modda; 2002 yil, N 1 (1-qism), 2-modda; 2003 y. , N 2, 167; № 27 (1-qism), 2700-modda; 2004 y., 35-modda, 3607-modda; 2005 y., 19-modda, 1752-modda; 2006 y., 1-modda, 10-modda. 52-modda (1-qism) 5498-modda; 2007 yil 1-band (1-qism), 21-modda 29-modda; 27-modda 3213-modda; 46-modda 5554-modda; 49-modda 6070-modda; 2008 yil, 24-modda, 2801-modda; 29-modda (1-qism), 3418-modda; 30-modda (2-qism), 3616-modda; 44-modda, 4984-modda; № 52 (1-qism), 6223-modda; 2009 y., № 1, 17; 2010-yil, N-moddalari. 40-modda, 4969-modda; 2011-yil, N 1-band, 6-band; N 30 (1-qism), 4563-modda, 4590-modda, 4591-modda, 4596-modda; 50-modda, 7359-modda; 2012-yil, N 24, 306-modda; 3446; 2013 yil, N 27, 3477-modda; N 30 (1-qism), 4079-modda; N 48, 6165-modda; 2014 yil, N 26 (1-qism), 3366-modda, 3377-modda va Rossiya Federatsiyasi Hukumatining qarori. 2000 yil 24 iyuldagi N 554 "Rossiya Federatsiyasi Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati to'g'risidagi nizomni va davlat sanitariya-epidemiologiya normalari to'g'risidagi nizomni tasdiqlash to'g'risida" (yig'ilish). Rossiya Federatsiyasi qonunchiligi, 2000 yil, N 31, modda. 3295; 2004 yil, N 8, modda. 663; № 47, modda. 4666; 2005 yil, N 39, modda. 3953) Qaror qilaman:

A. Popova

Sanitariya-epidemiologiya qoidalari va qoidalari

SanPiN 3.2.3215-14

I. Qo'llash doirasi

1.1. Ushbu sanitariya-epidemiologiya qoidalari va qoidalari (bundan buyon matnda sanitariya qoidalari deb yuritiladi) Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq ishlab chiqilgan.

1.3. Sanitariya-epidemiologiya qoidalariga rioya qilish butun Rossiya Federatsiyasida majburiydir davlat organlari, organlar davlat hokimiyati rossiya Federatsiyasi sub'ektlari, munitsipalitetlar, mansabdor shaxslar davlat organlari, Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining davlat hokimiyati organlarining mansabdor shaxslari, mahalliy davlat hokimiyati organlarining mansabdor shaxslari, fuqarolar, yakka tartibdagi tadbirkorlar va yuridik shaxslar.

1.4. Ushbu sanitariya qoidalarining bajarilishini nazorat qilish Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli organlar tomonidan amalga oshiriladi.

II. Umumiy holat

III. Federal davlatni ta'minlash choralari

sanitariya epidemiologik nazorat

Epidemiya jarayonining tendentsiyalarini aniqlash;

Mintaqalar, hududlar, aholi punktlarini aniqlash yuqori daraja kasallanish va infektsiya xavfi;

Amalga oshirilayotgan profilaktika va epidemiyaga qarshi tadbirlarning sifati va samaradorligini baholash;

Faoliyatlar ketma-ketligini va ularni amalga oshirish muddatlarini rejalashtirish;

Epidemiologik vaziyat prognozlarini ishlab chiqish.

3.3. Epidemiologik nazoratning asosiy vositasi epidemiologik diagnostika hisoblanadi.

Epidemiologik diagnostika kasallanishning retrospektiv va operativ epidemiologik tahlili yordamida amalga oshiriladi.

3.4. Ko'p yillik retrospektiv epidemiologik tahlil kamida oxirgi 5 yil davomida o'tkaziladi va quyidagilarni nazarda tutadi:

Kasallikning uzoq muddatli dinamikasini tahlil qilish (affekt);

Hududlar bo'yicha kasallanishni tahlil qilish;

Insidans tahlili tomonidan yosh guruhlari, jinsi, aholi kontingentlari;

Profilaktik chora-tadbirlarni ishlab chiqish bo'yicha xulosalar va takliflar.

3.5. Operativ epidemiologik tahlil kasallanishning epidemik o'sishi yoki guruh kasalliklarining epidemik o'choqlarini ro'yxatga olish sharoitida amalga oshiriladi. Epidemiologik tahlil ma'lum bir etiologik omilni hisobga olgan holda kasallanish dinamikasini doimiy monitoringini, sanitariya-epidemiologik vaziyatni baholashni, kasallanishning ko'payishi sabablari va shartlarini aniqlagan holda dastlabki va yakuniy epidemiologik tashxisni shakllantirishni o'z ichiga oladi. yoki epidemiya o'chog'ining shakllanishi.

3.6. Epidemiya belgilari bo'yicha (rejadan tashqari) federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli mansabdor shaxslar tuproq, kanalizatsiya va ularning cho'kindilari, rekreatsion maqsadlarda foydalaniladigan er usti suv ob'ektlarining suvlarini laboratoriya tekshiruvlarining chastotasi va hajmi to'g'risida qaror qabul qiladilar. maishiy va ichimlik suvi manbalari.suv ta'minoti, suzish havzasi suvi, suvni tozalashning turli bosqichlarida ichimlik suvi.

Gelmintozlar va ichak protozoozlarini tekshirishga quyidagilar kiradi: maktabgacha ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar; maktabgacha ta'lim tashkilotlari xodimlari; boshlang'ich sinf o'quvchilari, bolalar, o'smirlar, aholining dekret va ularga tenglashtirilgan guruhlari tibbiy ko'rik va profilaktika ko'rigidan o'tkazishda; epidemiya ko'rsatkichlari bo'yicha bolalar, o'smirlar; maktabgacha va boshqa ta'lim tashkilotlarida, mehribonlik uylari, mehribonlik uylari, mehribonlik uylari, maktab-internatlar, sanatoriy-kurort davolash, sog'liqni saqlash tashkilotlari, shifoxonalarning bolalar bo'limlarida ro'yxatga olingan bolalar va o'smirlar; yopiq turdagi va yil davomida bo'lgan bolalar tashkilotlarining barcha yoshdagi bolalari, bolalar va kattalar poliklinikalari va kasalxonalari bemorlari, bemorlar bilan muloqotda bo'lgan shaxslar.

4.3. Biologik materialni laboratoriyaga etkazib berish uning xavfsizligi va tashish xavfsizligini ta'minlaydigan muhrlangan idishlarda amalga oshiriladi.

4.5. Maktabgacha ta'lim, maktab ta'lim tashkilotlari va boshqa bolalar tashkilotlariga qatnaydigan bolalarni rejali ko'rikdan o'tkazishni tashkil etish va o'tkazish bunday tashkilotlarning rahbarlari tomonidan ta'minlanadi.

4.9. Tashxis o'zgartirilgan yoki aniqlangan taqdirda, tibbiyot xodimlari tibbiy tashkilotlar telefon orqali xabar bering va keyin 12 soat ichida federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli federal ijroiya organining hududiy organiga tashxisni o'zgartirish yoki aniqlashtirish to'g'risida yozma ravishda favqulodda xabarnoma yuboring.

4.11. Kasallangan shaxslar ambulator yoki statsionar sharoitda davolanishi ularning ixtiyoriy roziligi asosida va tibbiy aralashuvni rad etish huquqini hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

4.15. Barcha aniqlangan zararlangan shaxslar tegishli tibbiyot tashkilotlarida dispanser kuzatuvidan o‘tkaziladi.

4.16. Har bir zararlangan uchun dispanser kuzatuv blankasi to'ldiriladi.

4.17. Ro'yxatdan o'chirish davolanish va salbiy natijalardan keyin amalga oshiriladi laboratoriya tadqiqoti biologik material.

V. Ayrim guruhlarning oldini olish choralariga qo'yiladigan talablar

5. Bezgakning oldini olish bo'yicha tadbirlar.

5.1. Bezgakning mahalliy yoki import qilingan holatlari to'g'risidagi ma'lumotlarni to'plash va tahlil qilish sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli tibbiy tashkilotlar va organlar tomonidan amalga oshiriladi.

5.2. Sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli organlar sanitariya va epidemiyaga qarshi (profilaktika) bezgakka qarshi chora-tadbirlar majmuini belgilaydi (1-jadval).

5.3. Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ekti hududida bezgakning oldini olish bo'yicha tadbirlarni tashkil etish Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining sog'lig'ini muhofaza qilish sohasidagi davlat organlari tomonidan manfaatdor idoralar, mahalliy hokimiyat organlari bilan birgalikda amalga oshiriladi. munitsipalitetlar. Bezgakga qarshi chora-tadbirlarni tashkil etishda bezgakning barcha turlarini, shu jumladan primakinni davolash uchun antimalarial dorilarning kamaytirilmaydigan ta'minoti ta'minlanadi va uch kunlik bezgakning yuqishi mumkin bo'lgan chivinlarni (kattalar, lichinkalar) o'ldirish uchun dezinseksiya choralari ko'riladi.

5.4. Uch kunlik bezgakning faol markazida bezgakning oldini olish bo'yicha chora-tadbirlarni o'tkazish muddati uzoq inkubatsiyadan keyin bezgak bilan kasallangan bemorlarning paydo bo'lishi mumkinligi sababli 3 yil davomida amalga oshiriladi.

5.5. Xodimlarni subtropik va tropik zonalardagi mamlakatlarga yuboradigan tashkilotlar yoki ushbu mamlakatlarga sayohatlarni tashkil etuvchi sayyohlik agentliklari ketayotganlarni xabardor qiladi:

Bezgak bilan kasallanish ehtimoli va profilaktika choralariga rioya qilish zarurati to'g'risida (chivin chaqishidan himoya qilish va qabul qiluvchi mamlakatda samarali bo'lgan kimyoprofilaktik preparatlarni qo'llash);

Darhol malakali izlash kerakligi haqida tibbiy yordam endemik mamlakatda bo'lish paytida febril kasallik bo'lsa;

Qaytgandan keyin zarurat to'g'risida, agar biron bir isitma kasalligi paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing va unga subtropik va tropik mintaqa mamlakatlarida qolish muddati va kimyoprofilaktik preparatlarni qabul qilish haqida xabar bering.

Birinchi tibbiy yordam ko'rsatilmagan hududlarda subtropik va tropik zonalar mamlakatlariga yuborilgan mutaxassislar bezgakka qarshi dori-darmonlarning kurs dozasi bilan ta'minlanadi.

5.6. Tropik bezgak keng tarqalgan mamlakatlarga parvozlarni amalga oshiruvchi transport tashkilotlari rahbarlari, shuningdek, ushbu mamlakatlarda vaqtincha joylashgan qutqaruvchilar va harbiy xizmatchilar bezgakka qarshi profilaktika vositalari va chivin chaqishidan himoya qiluvchi o'ramlar bilan ta'minlanadi. Bu shaxslar kimyoprofilaktikadan o'tadilar.

5.7. Uch kunlik bezgak keng tarqalgan mamlakatlar hududida harbiy xizmatni o'tayotgan chegara qo'shinlari va qo'shma qurolli qo'shinlarning harbiy xizmatchilari demobilizatsiyadan yoki endemik hududlardan Rossiya Federatsiyasi hududiga jo'nab ketishdan 14 kun oldin ularga qarshi profilaktik davolanish kursi o'tkaziladi. bezgak.

5.8. Quyidagilar bezgak uchun sinovdan o'tkaziladi:

So'nggi uch yil ichida bezgakning endemik hududlaridan kelgan yoki endemik mamlakatlarga tashrif buyurgan, tana haroratining 37 ° C dan yuqori bo'lishi fonida quyidagi belgilarning birortasi bo'lgan odamlarda: bezovtalik, bosh og'rig'i, jigarning kattalashishi, taloqning sarg'ayishi. sklera va teri, gerpes, anemiya;

5 kun davomida aniqlanmagan isitmasi bo'lgan shaxslar;

Belgilangan tashxisi bo'lgan, ammo davom etayotgan o'ziga xos davolanishga qaramay, haroratning davriy ko'tarilishi bilan bemorlar;

Haroratning har qanday oshishi bilan faol fokusda yashovchi odamlar.

VI. Gelmintozning oldini olish choralari,

go'sht va go'sht mahsulotlari orqali yuqadi

6.1. Tashkilotlar rahbarlari, shuningdek, yakka tartibdagi tadbirkorlar quyidagilarni ta'minlaydilar:

go'sht va go'sht mahsulotlarini ishlab chiqarish va sotish jarayonida texnik reglamentlar talablariga muvofiq sifati va xavfsizligi;

Chorvachilik fermalari va majmualari, so'yish joylari, go'sht mahsulotlari omborlari, korxonalarda profilaktik dezinfeksiya va deratizatsiya tadbirlarini o'tkazish. Oziq-ovqat sanoati, umumiy ovqatlanish va oziq-ovqat savdo tashkilotlari va alohida epidemiologik ahamiyatga ega bo'lgan boshqa ob'ektlar;

Yovvoyi va qishloq hayvonlari orasida go‘sht orqali yuqadigan gelmintozlar, shuningdek, odam kasallanishi holatlari to‘g‘risida tibbiy, veterinariya va ovchilik tashkilotlarini xabardor qilish.

6.2. Go'sht mahsulotlarini zararsizlantirish usullariga qo'yiladigan talablar.

6.2.1. Go'shtni muzlatish uchun talablar:

Qoramol tana go‘shti go‘sht qalinligida minus 12 S haroratgacha muzlatiladi (harorat son mushaklari qalinligida 7-10 sm chuqurlikda maxsus termometr bilan o‘lchanadi). Bunday holda, qo'shimcha ushlab turish talab qilinmaydi. Go'sht qalinligida minus 6-9 C haroratda, tana go'shti muzlatgichda kamida 24 soat davomida saqlanadi;

Cho'chqa go'shti tana go'shti go'sht qalinligida minus 10 C haroratgacha muzlatiladi va 10 kun davomida minus 12 S kamerada havo haroratida saqlanadi. Go'sht qalinligida minus 12 C haroratda tana go'shti muzlatgichda minus 13 C havo haroratida 4 kun davomida saqlanadi (harorat son mushaklari qalinligida 7- chuqurlikda o'lchanadi). maxsus termometr bilan 10 sm).

6.2.2. Go'shtni isitish uchun talablar:

Qoramol yoki cho'chqa go'shti tana go'shtining qismlari og'irligi 2 kg gacha va qalinligi 8 sm gacha bo'lgan qismlarga bo'linadi va 0,5 MPa ortiqcha bug' bosimida ochiq yoki 2,5 soat yopiq qozonlarda 3 soat davomida qaynatiladi.

6.2.3. Go'shtni tuzlash uchun talablar:

Qoramol yoki cho'chqa go'shti tana go'shtining qismlari og'irligi 2,5 kg dan oshmaydigan bo'laklarga bo'linadi, ishqalanadi va go'sht massasiga nisbatan 10% osh tuzi bilan qoplanadi, so'ngra kamida konsentratsiyali sho'r suv bilan quyiladi. 24% osh tuzi va 20 kun davomida qariydi.

6.2.5. Shaxsiy chorva mollarini so‘yish natijasida olingan go‘sht va uni qayta ishlash mahsulotlari go‘sht sanoati korxonalarida va yakka tartibdagi tadbirkorlardan zararsizlantirilgan holda egasiga beriladi (qaytariladi).

6.2.6. so'yish joylari va oshxona chiqindilari uy va mo'ynali hayvonlarni boqish uchun mo'ljallangan mahsulotlar majburiy issiqlik bilan ishlov berishdan o'tkaziladi.

VII. Gelmintozning oldini olish choralari,

baliq, qisqichbaqasimonlar, mollyuskalar, amfibiyalar, sudraluvchilar va ularning mahsulotlari orqali yuqadi.

7.1. Chuchuk suv havzasining belgilangan maydonida (zonasida) gelmintozlarni aniqlash uchun biogelmintoz qoʻzgʻatuvchilarining oraliq va qoʻshimcha (tijorat oʻlchamli) xossalarining har bir turidan 25 tadan oʻrganiladi.

7.2. Akkreditatsiyadan o'tgan sinov laboratoriyalari Ushbu hududda keng tarqalgan biogelmintoz qo'zg'atuvchilarining qo'shimcha xostlarining tijorat o'lchamidagi 20 nafar shaxslar tekshirilgan. Agar natija salbiy bo'lsa, o'rganilgan baliq namunalari soni 40 taga yetkaziladi. Salbiy natija tasdiqlansa, suv ombori xavfsiz hisoblanadi. Bunday suv havzalarida ovlangan baliqlar cheklovlarsiz sotishga ruxsat etiladi. Ushbu suv omborida keyingi tadqiqotlar 3 yildan keyin amalga oshiriladi.

7.3. Agar suv omborida biogelmint lichinkalari bilan kasallangan baliqlar topilsa, ushbu turning barcha baliqlari va biogelmintlarning qo'shimcha xostlari rolini o'ynashga qodir bo'lgan boshqa turlar, shuningdek baliq mahsulotlari sotishdan oldin biogelmint lichinkalaridan dezinfeksiya qilinadi. Bunday suv omborlaridan dezinfeksiya qilinmagan baliq mahsulotlarini sotishga ruxsat etilmaydi.

7.6 Baliq va baliq mahsulotlarini dezinfeksiya qilish muzlatish, tuzlash va issiqlik bilan ishlov berish yo'li bilan amalga oshiriladi.

7.7. Baliq va baliq mahsulotlarini zararsizlantirish usullari va qayta ishlash rejimlariga qo'yiladigan talablar.

7.7.1. Baliqni muzlatish uchun talablar:

Baliqlar 2-jadvalda ko'rsatilgan muzlash sharoitida lenta qurti lichinkalaridan dezinfeksiya qilinadi.

Uzoq Sharq lososlarini difillobotriid lichinkalaridan dezinfeksiya qilish baliqning orqa qismidagi go'shtdagi tuzning massa ulushi 5% ga yetganda, sanoat tuzlashning barcha usullari bilan amalga oshiriladi;

Oq baliq, qizil ikra va bo'z baliqlarini gulli lenta lichinkalaridan zararsizlantirish aralash zaif tuzlash (sho'r zichligi 1,18-1,19) 10 kun davomida, baliq go'shtidagi tuzning massa ulushi 8-9% ga yetganda amalga oshiriladi;

Baliqni opistorxid lichinkalari va boshqa trematodalardan zararsizlantirish aralash kuchli va o'rtacha sho'rlash yordamida amalga oshiriladi (tuzlangan birinchi kundan boshlab sho'r suvning zichligi plyus 1-2 S haroratda 1,20 ni tashkil qiladi), baliq go'shtida tuzning massa ulushi. 14% ga etadi. Bunday holda, tuzlashning davomiyligi quyidagicha bo'lishi kerak:

Minnow, xira, minnow, tops - 10 kun;

Roach, dace, rudd, chub, ko'k qorako'z, oq ko'z, podust, sabrfish, asp, kichik (25 sm gacha) ides, chanoq, tench - 21 kun;

Baliqni zaifroq yoki qisqaroq tuzlash faqat 2-jadvalda ko'rsatilgan rejimlarda oldindan muzlatilganidan keyin ruxsat etiladi.

7.7.3. Baliq go'shtini tuzlash uchun talablar:

Mustaqil mahsulot sifatida baliq go'shtini tuzlashda keng lenta lichinkalaridan dezinfeksiya qilish quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi:

Issiq tuzlash (harorat plyus 15-16 S) tuz miqdori bilan (ikra og'irligiga foiz sifatida) amalga oshiriladi: 12% - 30 minut; 10% - 1 soat; 8% - 2 soat; 6% - 6 soat;

Sovutilgan tuzlash (plyus 5-6 S haroratda), tuz miqdori bilan amalga oshiriladi (ikra og'irligiga foiz sifatida): 12% - 1 soat; 10% - 2 soat; 8% - 4 soat; 6% -12 soat;

Oq baliq va boshqa baliqlarning ikra lichinkalari bilan kasallangan oq baliq ikrasini sovutilgan tuzlash 12 soat davomida ikra og'irligi bo'yicha 5% tuz miqdorida amalga oshiriladi.

Anadromli losos va ostur baliqlarining ikrasini tuzlash anisakid lichinkalari olib tashlangandan keyin amalga oshiriladi.

7.7.4. Baliq va baliq mahsulotlarini issiqlik bilan ishlov berishga qo'yiladigan talablar:

Baliq qaynatilgan paytdan boshlab kamida 20 daqiqa, baliq köfte - qaynatilgan paytdan boshlab kamida 5 daqiqa, qisqichbaqasimonlar va mollyuskalar - 15 daqiqa davomida porsiyalarda pishiriladi;

Baliq (baliq keki) 15 daqiqa davomida yog'da qismlarga qovuriladi. 100 g gacha bo'lgan katta baliq bo'laklari kamida 20 daqiqa davomida tekis qovuriladi. Kichik baliq 15-20 daqiqa davomida butunlay qovuriladi.

7.7.5. Sovuq va issiq chekish, tuzlash va tuzlash, konserva tayyorlash uchun mo'ljallangan dengiz baliqlari 4-jadvalda ko'rsatilgan rejimlarda oldindan muzlatiladi.

7.7.6. Baliq mahsulotlarini qayta ishlash chiqindilarini suv havzalari va poligonlarga tashlashga, shuningdek ularni oldindan zararsizlantirmasdan hayvonlarga boqishga yo‘l qo‘yilmaydi.

7.7.7. Ushbu chora-tadbirlarni amalga oshirish uchun javobgarlik ushbu hududda joylashgan baliq, suv umurtqasizlari, suv sut emizuvchilari va boshqa suv hayvonlarini ko'paytirish, etishtirish, yig'ish (ovlash), qayta ishlash, saqlash va sotish bilan shug'ullanuvchi yakka tartibdagi tadbirkorlar va yuridik shaxslar zimmasiga yuklanadi. tabiiy muhit yashash joylari, akvakultura ob'ektlari, baliq oziq-ovqat mahsulotlari.

VIII. Exinokokkoz, alveokokkozning oldini olish chora-tadbirlari

8.1. Exinokokkoz qo'zg'atuvchisi bilan kasallanish xavfi bo'lgan guruhlar (ovchilar, cho'ponlar, bug'u chorvadorlari, cho'ponlar, mo'yna fermalari, chorvachilik fermalari, hayvonot bog'lari, mo'yna yig'uvchilar, mo'yna ustaxonalari ishchilari, veterinariya xodimlari, itlarni tutish bilan shug'ullanadigan shaxslar, it egalari). , qo'riqxonalar, qo'riqxonalar, o'rmon xo'jaliklari xodimlari, terimchilar va qo'ziqorin, rezavor mevalarni sotib oluvchilar, shuningdek ularning oila a'zolari) profilaktik va davriy tibbiy ko'riklar, tibbiy ko'riklar paytida echinokokkoz tekshiruvi o'tkaziladi.

8.2 Exinokokkozning oldini olish tadbirlarini tashkil etish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Epidemiya holatini operativ kuzatish (monitoring);

Hududda ma'lum vaqt oralig'ida echinokokkoz to'g'risidagi ma'lumotlarni epidemiologik tahlil qilish (aholi soni, echinokokkoz bo'yicha jarrohlik operatsiyalari soni, nogironlik, o'lim, iqtisodiy zarar, sanitariya-gigiyena va terapevtik tadbirlarning tabiati va hajmi to'g'risidagi ma'lumotlar). profilaktika choralari);

Ommaviy axborot vositalaridan foydalangan holda gigienik ta'lim;

Qarovsiz itlarning tarkibini tartibga solish, ularni degelmintizatsiya qilish.

8.3. Sanitariya-gelmintologik tadqiqot ob'ektlari itlar saqlanadigan joylar, chorvachilik fermalari, shuningdek uy xo'jaliklari hisoblanadi.

8.4. Odamlar va qishloq xo'jaligi hayvonlari infektsiyasining oldini olish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

8.4.1. Shahar va aholi punktlari xududida kiyik, bug‘u, chana va boshqa itlarni degelmintizatsiya qilishni ta’minlash.

8.4.2. Mahalliy hokimiyat organlari tomonidan ta'minlash va yuridik shaxslar itlarni hisobga olish va hisobga olish, qarovsiz itlarni ovlash va maxsus pitomniklarda saqlash orqali ularning sonini tartibga solish. Hududiy dasturlarni, aholining sanitariya-epidemiologiya farovonligini ta’minlash bo‘yicha kompleks rejalarni amalga oshirishda ushbu tadbirlarni tashkil etish va o‘tkazish davlat hokimiyati organlarining vakolatlariga kiradi. ijro etuvchi hokimiyat organlari rossiya Federatsiyasi sub'ektlari.

8.4.3. Priotary, qorovul, bug'u, chana, ovchi va boshqa itlarning sestodalariga qarshi profilaktik degelmintizatsiya hayvonlarni yaylovlarga o'tkazish va ovchilar ovga chiqishdan 5-10 kun oldin o'tkaziladi. Itlarni degelmintizatsiya qilish maxsus uchastkalarda amalga oshiriladi, davolashdan keyin ajratilgan najas metall idishga yig'iladi va ovicidal ta'sirga ega bo'lgan dorilar bilan davolanadi. Sayt tsement bilan qoplangan, tuproq qayta ishlanmoqda.

8.4.4. Aholi punktlarida uy hayvonlarini sayr qilish uchun belgilar bilan belgilangan maxsus joylar ajratilishi kerak. Uy hayvonlari yuradigan joylarda hayvonlarning najaslarini yig'ish uchun maxsus idishlar o'rnatiladi.

8.4.6. Odamlar, itlar va mo'ynali hayvonlarning alveokokkoz bilan kasallanishining oldini olish uchun quyidagi choralar ko'riladi:

Mo'ynali kiyimlarni qazib olish joylarida, har bir aholi punktida va ov qishlog'ida, maxsus xonalar hayvonlarning terisini olib tashlash, birlamchi qayta ishlash, zararlangan tana go'shtini yig'ish va ularni yo'q qilish, sanitariya-gigiyena me'yorlariga javob beradigan. Binolar etarli miqdorda suv bilan ta'minlangan. Zamin, devorlar va jihozlar silliq yuzaga ega bo'lishi kerak. Terini qayta ishlash chiqindilari yoqib yuboriladi. Ushbu xonalarda ovqatlanish, oziq-ovqat mahsulotlarini saqlash qat'iyan man etiladi.

IX. Dirofilariazning oldini olish choralari

9.1. Odam va hayvonlarni dirofilariya bilan yuqtirishning oldini olish invaziyaning transmissiv yuqishini to‘xtatishga asoslangan: chivinlarni yo‘q qilish, zararlangan uy itlarini aniqlash va degelmintizatsiya qilish, chivinlarning uy hayvonlari va odamlar bilan aloqa qilishining oldini olish.

9.2. Shahar va qishloq aholi punktlarida dirofilarioz o‘choqlari shakllangan joylarda (park zonasi, odamlar va itlar sayr qilish zonasi, it pitomniklari) Rospotrebnadzor muassasalarining mutaxassislari - entomologlari dirofilarioz tashuvchilarning fenologiyasi, ekologiyasi va tur tarkibini kuzatib boradilar. chivinlarni ko'paytirish va ommaviy ketish vaqti.

9.3. Dirofilariaz o'choqlarida suv havzalarini uzluksiz tozalash amalga oshiriladi - delaratsiya, turar-joy va noturarjoy binolari insektitsidlar bilan davolanadi.

9.4. Zararlangan uy itlari va mushuklarini tekshirish va degelmintizatsiya bahor va yoz oylarida amalga oshiriladi. Endemik zonadagi invaziv bo'lmagan itlar dirofilariazning oldini olish uchun kimyoprofilaktika bilan davolanadi.

9.5. Uy hayvonlari va odamlarning chivinlar bilan aloqa qilishiga yo'l qo'ymaslik uchun uzoq muddatli repelentlar qo'llaniladi.

9.6. Tibbiyot xodimlari tomonidan ommaviy axborot vositalaridan foydalangan holda aholi o‘rtasida dirofilariozning oldini olish bo‘yicha tushuntirish ishlari olib borilmoqda.

X. Askarioz, trixurioz, toksokarozning oldini olish chora-tadbirlari

10.1. Askarioz, trichuriaz o'choqlari o'zlarining ekstensivlik darajasida farqlanadi, zararlangan aholi darajasi va mikrofokuslar soni bilan belgilanadi.

10.2. Rossiya Federatsiyasi hududida askaridoz va trichuriazning bir nechta turlari ajralib turadi (6-jadval).


10.4. Askarioz va trichuriazning oldini olish bo'yicha epidemiyaga qarshi chora-tadbirlar quyidagilardan iborat:

Invaziya manbalarini aniqlash va mikrofokuslarni o'rnatish;

Geogelmintozlarni aniqlashda epidemiologik tekshiruv;

Mikrofokuslar va geogelmintozlar o'choqlarini yaxshilash;

Infektsiyalanganlarni davolash (degelmintizatsiyadan 14 kun o'tgach, samaradorlikni nazorat qilish bilan, 7-10 kunlik interval bilan uch marta) va mikrofokal yashovchilarni tekshirish (har yili 2 yil);

Tuproqni, kanalizatsiyani zararsizlantirish;

Infektsiyalangan odamning najasini o'g'it sifatida ishlatishni taqiqlash;

10.5. Ob'ektlarni dezinfeksiya qilish to'g'risidagi qaror va e'tiborni yaxshilash bo'yicha chora-tadbirlar hajmi federal davlat sanitariya-epidemiologiya nazoratini amalga oshirishga vakolatli organ tomonidan qabul qilinadi.

10.6. Askarioz, trichuriaz va toksokarozning oldini olish choralari quyidagilardan iborat:

Aholining ta'siri, kasallanishini tahlil qilish;

Tuproqning gelmint tuxumlari, sabzavot, mevalar, rezavorlar, unda etishtirilgan ko'katlar, shuningdek, issiqlik bilan ishlov berilmagan holda iste'mol qilinadigan idishlar bilan ifloslanishining oldini olish;

Profilaktik chora-tadbirlar samaradorligini tahlil qilish va baholash;

Aholi punktlarida qarovsiz itlar sonini tartibga solish;

uy xo'jaliklari hududida itlarni sayr qilish uchun maydonlar ajratish va ularning to'g'ri holatini ta'minlash;

Qum qutilaridagi qumni zararsizlantirish va it va mushuklarning najaslari bilan ifloslanishining oldini olish;

Aholi punktlari hududlarini sanitariya tozalash;

Kundalik hayotda, jamoat joylarida, shuningdek tuproq, qum va o'simlik mahsulotlari bilan aloqa qilishda shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;

Gigienik ta'lim va tarbiya;

XI. Enterobioz va gimenolepiazning oldini olish choralari

11.1. Enterobiozning oldini olish muvofiq amalga oshiriladi sanitariya qoidalari(Rossiya Federatsiyasi Bosh Davlat sanitariya shifokorining 2013 yil 22 oktyabrdagi 57-sonli "SP 3.2.3110-13 "Enterobiozning oldini olish" sanitariya-epidemiologiya qoidalarini tasdiqlash to'g'risida" qarori (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan yanvarda ro'yxatga olingan) 2014 yil 20-son, ro'yxatga olish raqami 31053).

11.2. Gimenolepiazning oldini olish quyidagi chora-tadbirlar majmuini o'z ichiga oladi:

Aholining dekretli guruhlarini tekshirish;

Aniqlangan zararlangan shaxslarni davolash va aloqada bo'lgan shaxslarni kimyoprofilaktikasi;

INFEKTSION xavfi yuqori bo'lgan guruhlarda gimenolepiaz qo'zg'atuvchisining aylanishini kuzatish;

Epidemiyaga qarshi rejimga rioya qilish uchun sanitariya-gigiyena tadbirlarini amalga oshirish;

Aholini gigienik tarbiyalash va tarbiyalash.

11.2.2. Gimenolepiaz uchun quyidagilar tekshiriladi:

maktabgacha ta'lim muassasalarining bolalari;

maktabgacha ta'lim tashkilotlari xodimlari;

Boshlang'ich maktab o'quvchilari (1-4);

Bolalar, o'smirlar, aholining epidemiya belgilari bo'yicha belgilangan guruhlari va tibbiy ko'riklar va profilaktika tekshiruvlari paytida;

maktabgacha va boshqa ta'lim tashkilotlariga, mehribonlik uylariga, mehribonlik uylariga, maktab-internatlarga, sanatoriy-kurortda davolanishga, sog'liqni saqlash tashkilotlariga qabul qilingan bolalar;

Bolalar poliklinikalari va shifoxonalarining ambulator va statsionar bemorlari;

Basseynga kirish huquqiga ega bo'lgan shaxslar.

11.2.3. Bolalardagi bolalar va xizmatchilarni rejalashtirilgan profilaktik tekshiruvlar maktabgacha ta'lim muassasalari va boshlang'ich maktab yoshidagi ta'lim tashkilotlari yiliga bir marta (yozgi davrdan keyin) va (yoki) epidemiya belgilari bo'yicha o'tkaziladi.

11.2.4. Aholining dekretli guruhlari yiliga bir marta gimenolepiaz uchun davriy profilaktik rejali tekshiruvdan o'tkaziladi.

11.3. Pigma tasmasi bilan kasallangan shaxslar ambulator yoki statsionar sharoitda majburiy davolashga tortiladi (agar epidemiologik ko'rsatkichlar bo'yicha izolyatsiya zarur bo'lsa).

11.4. Aholining dekretlangan guruhlariga kiruvchi mitti tasmasimon chuvalchang bilan kasallangan shaxslar davolanish muddatiga boshqa ishga o‘tkaziladi. Agar bunday xodimlarni vaqtincha (davolash va nazorat laboratoriya tekshiruvi muddatiga) o'tkazishning iloji bo'lmasa, ular kompensatsiya to'langan holda ishdan chetlashtiriladi.

11.5. Pigma tasmasi bilan kasallangan bolalar davolash va nazorat laboratoriya tekshiruvi davrida maktabgacha ta'lim muassasalariga kiritilmaydi.

XII. Ichak protozoozining oldini olish choralari

(lamblioz, amyobiaz, kriptosporidioz, balantidoz, blastotistoz va boshqalar)

12.1. Profilaktik tadbirlar:

Kattalar va bolalar populyatsiyasining kasallanishini tahlil qilish;

Aholining epidemiologik jihatdan ahamiyatli kontingentlarini tekshirish: bolalar va ta'lim tashkilotlari xodimlari tashkilotga qabul qilinganda va keyin yiliga 1 marta, aholining dekret guruhlari ishga qabul qilinganda va keyin yiliga 1 marta, bemorlar bilan aloqada bo'lgan shaxslar, statsionar bemorlar. va ko'rsatkichlar bo'yicha ambulatoriya;

Suv ob'ektlarini kanalizatsiya, er usti oqimlari bilan ifloslanishdan himoya qilish;

Markazlashtirilmagan suv ta'minoti bilan, shu jumladan tabiiy suv havzalaridan: qaynoq suv, filtrlash moslamalari va dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda, shisha suvni ichish;

Tibbiyot tashkilotlarida rejim sanitariya-epidemiologiya talablariga rioya qilish;

maktabgacha ta'lim muassasalarida sanitariya-gigiyena va epidemiyaga qarshi rejimlarga rioya qilish;

aholining dekretli guruhlari, shu jumladan maktabgacha ta'lim tashkilotlari xodimlari uchun gigiyena mashg'ulotlari;

hayvonlarni saqlash qoidalariga rioya qilish, ularni protozoozlar bilan infektsiyadan himoya qilishni ta'minlash;

12.2. Epidemiyaga qarshi choralar:

Rospotrebnadzorning hududiy bo'limiga ichak protozoozining aniqlangan holati to'g'risida shoshilinch xabar yuborish;

Ichak protozoozi holatlari aniqlanganda diqqat markazini epidemiologik tekshirish;

Ichak protozoozi bilan og'rigan bemorlarni 10-14 kundan keyin samaradorligini nazorat qilish bilan davolash. Samaradorlik mezoni 2-3 kunlik interval bilan o'tkazilgan laboratoriya tekshiruvining ikkita salbiy natijasidir;

Dekretlangan populyatsiya guruhlariga mansub odamlarda ichak protozoalarining patogenlarini tashish diagnostikasini o'rnatish. Tashkilotlar rahbarlari va yakka tartibdagi tadbirkorlar ularning roziligi bilan davolanishdan keyin davolanish va nazorat tekshiruvlari muddatiga vaqtincha boshqa ishga o‘tkaziladi. Agar o'tkazishning iloji bo'lmasa, ular Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq ijtimoiy sug'urta to'lovlari to'langan holda davolanish va ko'rikdan o'tish muddatiga vaqtincha ishdan chetlatiladi;

XIII. Tadbirga qo'yiladigan talablar

pedikulyoz va qo'tirning oldini olish uchun

13.1. Bosh bitlari va qo'tirlarning oldini olish choralari quyidagilardan iborat:

Aholini pedikulyoz uchun rejalashtirilgan tekshiruvlar;

uyushgan guruhlarni (maktabgacha ta'lim tashkilotlari, mehribonlik uylari, mehribonlik uylari, bolalarni dam olish va reabilitatsiya qilish uchun statsionar tashkilotlar) almashtiriladigan choyshablar, shaxsiy gigiena vositalari, dezinfektsiyalash vositalari va yuvish vositalari bilan ta'minlash;

Tibbiyot tashkilotlarini, qabulxonalarni, ijtimoiy ta'minot tizimi tashkilotlarini, tergov izolyatorlarini, tungi uylarni, migrantlarning vaqtincha bo'lish joylarini, sanitariya nazorat punktlarini, vannalar, kir yuvish joylarini dezinfektsiyalash vositalari bilan jihozlash va dezinfektsiyalash vositalari bilan ta'minlash.

13.2. Pedikulyoz va qo'tirni tekshirish quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

maktabgacha ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar - har oyda;

Umumta'lim va kasb-hunar ta'limi tashkilotlari o'quvchilari - yiliga 4 marta;

Maktab-internatlarning o'quvchilari, bolalar uylari, mehribonlik uylarida yashovchi bolalar - Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq;

Sog'liqni saqlash tashkilotlariga ta'tilga ketayotgan bolalar - ketishdan oldin;

Bolalar bog'chasidagi bolalar sog'liqni saqlash tashkiloti- haftalik;

Statsionar davolanishga yotqizilgan bemorlar - qabul qilinganda va keyin 7 kun ichida 1 marta;

Ijtimoiy ta'minot tizimidagi tashkilotlarda bo'lgan shaxslar - oyiga 2 marta;

Ambulatorlar - aloqada bo'lganda;

Tashkilotlar xodimlari - tibbiy ko'riklar va profilaktik tekshiruvlar vaqtida.

13.3. Kasalxonaga yotqizilgan shaxslarda pedikulyoz aniqlansa, sanitarizatsiya qabul bo'limida amalga oshiriladi. Bemorlarning buyumlari va davolanishni amalga oshirgan xodimlarning maxsus kiyimlari moyli xaltaga solinadi va dezinfeksiya qilish uchun dezinfeksiya kamerasiga yuboriladi.

13.4. Bolalar maktabgacha ta'lim tashkilotiga kirganda, ular pedikulyoz va qo'tir kasalligi uchun tekshiriladi.

13.5. Agar pedikulyoz bilan kasallangan bolalar aniqlansa, ular maktabgacha ta'lim muassasasiga borishni to'xtatib, sanitariya nazoratiga yuboriladi. ta'lim tashkiloti. Bolalarni maktabgacha ta'lim muassasalariga sanitariya holatidan so'ng qabul qilish, agar pedikulyoz yo'qligini tasdiqlovchi tibbiy ma'lumotnoma mavjud bo'lsa, ruxsat etiladi.

13.6. Agar pedikulyoz aniqlansa, talabalar davolanish muddati davomida tashkilotga tashrif buyurishdan chetlashtiriladi. Ular qabul qilinishi mumkin ta'lim tashkilotlari faqat shifokorning tasdiqlovchi guvohnomasi bilan terapevtik va profilaktika choralari kompleksi tugagandan so'ng.

13.7. Pedikulyoz bilan og'rigan bemor bilan aloqada bo'lgan shaxslar uchun tibbiy nazorat 1 oy muddatga o'rnatiladi, har 10 kunda bir marta tekshiruv natijalari jurnalda qayd etiladi.

13.8. Statsionar davolanishga kiruvchi va (yoki) ambulatoriyaga murojaat qilgan shaxslarni pedikulyoz va qo'tir kasalliklarini tekshirish natijalari tibbiy hujjatlarda qayd etiladi.

13.9. Qabul qilish bo'limidan (yoki bo'limda aniqlangan) davolanish uchun qo'tir bilan kasallangan bemor alohida bo'limga (izolyatsiya xonasiga) joylashtiriladi. Dermatovenerolog bilan maslahatlashgandan so'ng va tashxisni tasdiqlaganidan so'ng, bemor (kattalar va 1 yoshdan oshgan bolalar) davolanadi va individual foydalanish uchun buyumlar (sochiq, ro'mol, sovun kichik o'ramlarda) chiqariladi. Bo‘limda ovqatlanish tashkil etilgan. Bemorning ichki kiyimlari va choyshablari qayta ishlanadi.

13.10. Qo'tir bilan og'rigan bemorlarga nisbatan manipulyatsiyalar, shuningdek, binolarni tozalash vositalar yordamida amalga oshiriladi shaxsiy himoya- rezina qo'lqoplar, alohida xalatlar. Rezina qo'lqoplar va tozalash uskunalari tozalashdan keyin dezinfektsiya qilinadi.

13.11. Maktabgacha ta'lim va umumta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalarda, yolg'iz, qariyalarda, nogironlar, yotoqxonalarda yashovchi shaxslar, ko'p bolali oilalar a'zolari, migrantlar, doimiy yashash joyiga ega bo'lmagan shaxslarda qo'tir kasalligi aniqlanganda, qayta ishlash ixtisoslashtirilgan tashkilotlar tomonidan amalga oshiriladi. tashkilotlar va jismoniy shaxslarning iltimosiga binoan, shu jumladan ichki kiyim va choyshabni kamerali qayta ishlash.

13.12. Pubik biti aniqlangan shaxslar tashxisni tasdiqlash va epidemiyaga qarshi kompleks chora-tadbirlarni amalga oshirish uchun yashash joyidagi teri-tanosil kasalliklari dispanseriga yuboriladi.

13.13. Agar davolanish muddati davomida maktabgacha va maktab yoshidagi bolalarda qo'tir kasalligi aniqlansa, ular maktabgacha ta'lim va umumiy ta'lim muassasalariga borishdan to'xtatiladi. Ularni ta'lim muassasalariga qabul qilish faqat shifokorning tasdiqlovchi guvohnomasi bilan davolash-profilaktika chora-tadbirlari kompleksi tugagandan so'ng amalga oshirilishi mumkin.

13.14. Qo'tir bilan kasallangan bemor bilan aloqada bo'lgan shaxslarni profilaktik davolash masalasi epidemiologik vaziyatni hisobga olgan holda shifokor tomonidan hal qilinadi. Ushbu davolanishga bemor bilan aloqada bo'lgan shaxslar, shuningdek, qo'tir kasalligining bir nechta holatlari qayd etilgan yoki diqqat markazida bo'lgan (1 oylik muddat) davomida yangi bemorlar aniqlangan tashkilotlardan jalb qilingan. Aloqada bo'lgan shaxslarning profilaktik davolanishi o'tkazilmagan tashkilotlarda talabalarning terisini tekshirish 10 kunlik interval bilan uch marta amalga oshiriladi.

13.15. Agar tashkilotda qoraqo'tir aniqlansa, joriy dezinfeksiya amalga oshiriladi.

13.16. Tibbiyot tashkilotlarining qabul bo‘limlarida kiruvchi bemorlarning ichki kiyimlari va kiyimlari dezinfeksiya kamerasida qayta ishlanadi yoki insektitsid bilan zararsizlantiriladi yoki vaqtincha foydalanishdan chetlashtiriladi (ichki kiyim va kiyimlar kamida uch kun muddatga polietilen paketlarga joylashtiriladi). . Kasalxonada qo'tir bilan kasallangan bemorlar tomonidan ishlatiladigan choyshablar dezinfektsiya kameralarida davolanadi yoki insektitsid bilan zararsizlantiriladi.

XIV. Demodikozning oldini olish choralari

14.1. Profilaktik tadbirlar:

Umumiy qoidalarga muvofiqlik gigiena standartlari(sartaroshlar, go'zallik salonlari, vannalar, saunalar, suzish havzalari, akvaparklar va boshqalar);

Yuz va ko'z terisini parvarish qilishda shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;

Xavfli guruhlarning demodikozini tekshirish: tibbiy tashkilotlarning xodimlari (diagnostika laboratoriyalarining laboratoriya shifokorlari, oftalmologlar, dermatologlar va boshqalar), sartaroshlar, kosmetologlar.

14.2. Epidemiyaga qarshi choralar:

Sartaroshxonada jihozlar, materiallar, ish joylarini demodex oqadilaridan dezinfeksiya qilish; go'zallik salonlari va boshqalar;

Vannalar, saunalar, sartaroshxonalar, go'zallik salonlari va boshqalarda atrof-muhit ob'ektlari ustidan nazoratni amalga oshirish.

hasharotlar va Shomil chaqishi orqali yuqadi

istirohat bog‘lari, maydonlar, qabristonlar, sog‘liqni saqlash tashkilotlari hududlari, aholining ommaviy dam olish va yashash joylarini obodonlashtirish;

Parklar, maydonlar, qabristonlar, sog'liqni saqlash tashkilotlari, dam olish maskanlari, shu jumladan uy va qishloq xo'jaligi hayvonlari hududlarini akaritsid bilan davolash;

Tozalangan joylarda Shomil (yovvoyi kemiruvchilar) uchun xostlar sonini kamaytirish bo'yicha deratizatsiya tadbirlari;

Dezinseksiya profilaktika (epidemiyaga qarshi) tadbirlar sonini kamaytirish qon so'ruvchi hasharotlar, entomologik monitoring natijalarini hisobga olgan holda, shu jumladan tashuvchisi yuqadigan kasalliklar o'choqlari paydo bo'lgan joylarda (aholi punktlari va dam olish joylari yaqinidagi suv havzalari, itlar yurishi va boqish joylari, turar-joy va noturarjoy binolari va boshqalar);

Itlar va mushuklar uchun keng spektrli insektitsidlar bilan davolash;

Aholini odam va uy hayvonlarini qon so'ruvchi hasharotlar va shomillardan individual himoya qilish usullariga o'rgatish.

XVI. Atrof-muhitni muhofaza qilish tadbirlariga qo'yiladigan talablar

16.5. Atrof-muhitni gelmintlarning tuxumlari va lichinkalari, ichak patogen protozoyalarining kistalari (ookistlari) bilan ifloslanishidan himoya qilish choralariga quyidagilar kiradi:

Aholi punktlari, fermer xo‘jaliklari, yakka tartibdagi fermer xo‘jaliklari, dam olish maskanlari, chorva mollarini saqlash va so‘yish joylarini obodonlashtirish;

Aholi punktlari, chorvachilik fermalari va majmualari, fermer va yakka tartibdagi fermer xo'jaliklari hududlari tozaligini saqlash;

qattiq maishiy chiqindilarni yig'ish, saqlash va dezinfeksiya qilish;

suv tozalash inshootlari va oqova suvlarni tozalash inshootlarida hosil bo'lgan oqava suvlarni utilizatsiya qilishdan oldin zararsizlantirishni ta'minlash;

daryo va dengiz transportidan oqava suvlar va ularning cho‘kindilari, chorvachilik oqava suvlari, fan oqava suvlarini yer usti suv havzalariga uzluksiz zararsizlantirishsiz (yashovchan gelmintlar tuxumlari va ichak patogen protozoyalarining kistalari yetishmasligi) sanoat usullari bilan oqizilishiga yo‘l qo‘ymaslik;

qishloq xo'jaligi dalalarida sanoat usullari bilan dezinfektsiyalangan (tarkibida yashovchan gelmint tuxumlari va patogen mikroorganizmlarning kistalari bo'lmagan) oqava suvlarni, ularning loylarini va chorvachilik oqava suvlarini sug'orish uchun foydalanish;

Uy-joylarni, ishlab chiqarish binolarini sotib olish, saqlash, terini bo'yash, mo'ynali kiyimlarni tikish uchun tozalash;

Teri va mo'ynali mahsulotlarni dezinfektsiyalash;

maktabgacha ta'lim va maktab tashkilotlari binolarini tozalash;

Jamoat va shaxsiy chorva mollarini saqlash, uy hayvonlarini, shuningdek yopiq hayvonlarni saqlash rejimlariga rioya qilish.

Miqyos va chegaralarni aniqlash bilan epidemiya holatini joyida baholash favqulodda qabul qilish uchun boshqaruv qarorlari(halokatning texnik sabablari bartaraf etilgandan keyingi birinchi kunida);

Laboratoriya tekshiruvlari natijalarini baholash;

Dezinseksiya tadbirlarini tashkil etish, shu jumladan davolash uchun keng samaradorlikka ega biologik inhibisyon-stimulyatsiya ovitsid preparatlarini qo'llash. katta maydonlar ifloslangan hududlar (9-jadval);

Geogelmintozlar o‘choqlari va mikrofokuslarida kasalliklar ro‘yxatga olinmagan holda 2 yil davomida ifloslangan hududda yashovchi aholining kasallanish darajasini kuzatish.

16.7. Atrof-muhit ob'ektlarini dezinfeksiya qilish bo'yicha chora-tadbirlar:

16.7.1. Kanalizatsiya (najas) ni zararsizlantirish.


*Izoh: yuqori sifatli dezinseksiyani ta'minlash uchun, ta'sir qilish davrida kompostning "pasterizatsiya" haroratining kafolatlangan saqlanishi bo'lmasa, sanoat usullarini, shu jumladan biologik inhibisyon-stimulyatsiya ovitsidlarini qo'llash majburiydir.

16.7.2. Qattiq maishiy chiqindilar. Qattiq maishiy chiqindilar dezinfektsiya qilinadi:

Biotermik kameralarda, 65-80 haroratda, gelmint tuxumlarining o'limi 12 dan 17 kungacha ta'sir qilish bilan sodir bo'ladi;

Har qanday uzunlikdagi 1,5x1,0 metr o'lchamdagi kompost uyumlarida; dezinseksiya muddati bir necha oydan 1,5 yilgacha;

Dala kompostlari 10-25 m uzunlikdagi, poydevori 3-4 m, ustki tomoni 2-3 m, balandligi 1,5-2 m, tuproq yuzasida yoki 0,5 m xandaqlarda joylashgan trapezoidal kesimli kompost uyumlarida. chuqur; o'z-o'zidan isitish harorati 50-60 S, kompostlash muddati 8-12 oy;

2000 rpm tezlikda biodrumlarda qayta ishlash - 2 kun davomida;

Maxsus muhandislik inshootlarida yoqish va piroliz (parchalanish).

16.7.3. Oqava suvlarni zararsizlantirish/degelmintizatsiya.

Oqava suvlarni zararsizlantirish/degelmintizatsiya qilish quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

aerobiologik stansiyalar;

Sun'iy tuzilmalar biologik tozalash(er osti sug'orish maydonlari);

Kanalizatsiya tozalash inshootlarining biologik filtrlarida (kuniga 100 m 3 gacha bo'lgan sug'orish maydonlarida oqava suvlarni tozalashdan keyingi tozalash);

Bir, ikki, uch kamerali septik tanklar, filtrlash quduqlari (drenaj uchun, mos ravishda, ko'rsatilgan septik tanklarga 1,3, 15 m 3 / kun oqava suv);

Septik tanklar, saqlash tanklari, filtrlash shag'al filtrlari.

Daryo va dengiz transporti kemalarining fan drenajlarini zararsizlantirish uchun quyidagilar qo'llaniladi:

quruq shkaflar;

Faol xlordan foydalangan holda o'rnatish. 30 daqiqa davomida kamida 50 C + faol xlor 10-20 mg / l dozasi haroratning qo'shma ta'siri;

Kemalardan shahar kanalizatsiya tizimiga (drenaj stansiyalari) tushirilgandan so'ng fan oqava suvlarini to'kish bo'yicha chora-tadbirlar.

Oqava suvlarni zararsizlantirish uchun temir yo'l transporti quruq shkaflar qo'llaniladi (biotermik ishlov berish, biologik parchalanish kamerasida kamida 4 soat ta'sir qilish bilan 35-40 C haroratda; pasterizatsiya kamerasida - kamida 20 daqiqa ta'sir qilish bilan 70 C).

16.7.4. Kanalizatsiya loyini zararsizlantirish.

Maxsus muhandislik inshootlarida 70 S haroratda 20 daqiqa davomida pasterizatsiya qilish;

Biodrumlarda qayta ishlash;

Maxsus muhandislik inshootlarida (ko'p tonnali yoki barabanli pechlar, to'xtatilgan qatlamli reaktorlar va boshqalar) yoqish;

Ho'l loy aralashmasini faol loy bilan 60-65 S haroratda 1,5 soat davomida oldindan qizdirish bilan 5-6 kun davomida aerob stabilizatsiya usuli;

Biologik ingibitorlar bilan ovitsidlar bilan davolash - namlik miqdori 85% dan ortiq bo'lgan 60 m 3 cho'kindi uchun minimal dozasi 1 litr bo'lgan stimulyatorlar, shundan so'ng kanalizatsiya loyini qo'shimcha dezinseksiya qilish talab qilinmaydi.

16.7.5. Suyuq go'ng va go'ngni zararsizlantirish.

Suyuq go'ng va go'ng oqimini zararsizlantirish uchun quyidagilar amalga oshiriladi:

Suyuq yoki gazsimon yoqilg'ining yonishi paytida hosil bo'lgan yuqori haroratli mash'alni (1200 S dan yuqori) to'g'ridan-to'g'ri ishlov berilgan massaga etkazib berish orqali kontaktli isitish moslamasida namlik miqdori 96-98% bo'lgan suyuq go'ng va loy fraktsiyasini termik ishlov berish. . Qayta ishlash rejimi: kamida 3 daqiqa davomida ta'sir qilish, o'rnatishning chiqish joyidagi massa harorati 48-50 S. Samaradorlik termal omil zonasida siqilgan havo bilan qayta ishlangan massani qayta-qayta aralashtirish orqali erishiladi;

Suyuq go'ng va go'ngni bug 'jetida termik ishlov berish. Dezinfektsiya liniya rejimida o'rnatishning chiqish joyidagi ommaviy haroratda 80 C va ta'sir qilish muddati kamida 5 daqiqada ta'minlanadi;

Suyuq go'ng va loy fraksiyasini suyuq ammiak bilan yopiq idishda 2-3% konsentratsiyada ishlov berish, 2 kun davomida ta'sir qilish, 10 C va undan yuqori boshlang'ich massa haroratida;

Suyuq go'ng, go'ng oqimi va loy fraktsiyasini biologik inhibisyon preparatlari bilan davolash - stimulyatsiya (lagunada 100 m ga 1 litr preparatning minimal dozasi 500 m 3 ga 1 l dozada 12 soat ta'sir qilish bilan).

Hayvonlarni saqlash uchun binolarda sirtlarni, narsalarni, materiallarni, tozalash uskunalarini qayta ishlash dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda amalga oshiriladi.

16.7.6. Tuproqni, qumni zararsizlantirish.

Birinchi bosqichda tuproqni, qumni zararsizlantirishga ishlov berish orqali erishiladi:

Gerbitsidlarga asoslangan mahsulotlar;

To'rtlamchi ammoniy birikmalariga asoslangan vositalar;

Preparatlar - biologik inhibisyonning ovitsidlari - stimulyatsiya;

Stol tuzi (1 m 2 uchun 1 kg). Har 10 kunda bir marta ankolit lichinkalaridan eng ko'p ifloslangan tuproq maydonlarini dezinseksiya qilish uchun ishlatiladi;

Almashlab ekish tizimidan foydalanish: birinchi navbatda, uchastkaga turp, turp, sarimsoq, piyoz, yig'ib olingandan keyin - ikkinchi navbatda no'xat ekiladi. Ta'sir, shuningdek, sarimsoq-turp, piyoz-turp va dukkaklilar, zambaklar kabi boshqa ekinlarni bir vaqtning o'zida ekish bilan erishiladi. Tuxumlarning o'limi ikki yoz davrida sodir bo'ladi.

16.7.7. Sabzavotlarni, mevalarni, ovqat xonasining ko'katlarini zararsizlantirish.

Sabzavotlarni, mevalarni, ko'katlarni gelmint tuxumlaridan zararsizlantirish uchun o'simlik mahsulotlarini 20-30 daqiqa davomida suvga oldindan namlash, oqava suv ostida filtrda yaxshilab chayishdan oldin ishlatiladi. oqayotgan suv vaqti-vaqti bilan silkitib, 5-10 daqiqa davomida. Piyoz, maydanoz, marul tuproqdan oldindan tozalanadi, so'ngra alohida barglar, jarohatlaydi, patlarga ajratiladi. Effekt ularni yuvish orqali beriladi sovunli suv keyin yuvish oqayotgan suv. Qo'pol sirtli yoki lobli tuzilishga ega rezavorlar (qulupnay, yovvoyi qulupnay, malina) uchun ular 1,0% soda eritmasi bilan yuviladi, so'ngra toza suv. Yodning kuchsiz eritmasi (0,2-0,5%) sabzavotni askarida, qamchi qurti, ankilost, strongilidning tuxum va lichinkalaridan zararsizlantirish uchun ishlatiladi.

16.7.8. Uy-ro'zg'or buyumlari, o'yinchoqlar, choyshablarni zararsizlantirish.

Choyshabni dezinseksiya qilish uchun ikkala tomondan qaynatish va dazmollash tavsiya etiladi. Jun ko'rpa-to'shaklar, gilamlar, matraslar, ko'rpa-to'shaklar, pardalar changyutgich bilan qayta ishlanadi (keyinchalik foydalanishga ruxsat berilgan dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda changni zararsizlantirish bilan), quritiladi va quyoshda chayqatiladi, lattalar orqali issiq temir bilan dazmollanadi. Neytrallashdan keyin changyutgichlarning konteynerlaridan chang umumiy kanalizatsiya tizimiga tashlanadi.

Qishi qattiq bo'lgan joylarda uy-ro'zg'or buyumlari va choyshablar ayozli kunlarda ko'chaga chiqariladi, chunki pinworm tuxumlari -15 C haroratda 40-45 daqiqa davomida nobud bo'ladi.

Zig'ir, o'yinchoqlar va boshqa narsalar dezinfeksiya kamerasida dezinfeksiya qilinadi.

Dezinseksiya yumshoq o'yinchoqlar va qo'pol sirtli boshqa ob'ektlar, changyutgich bilan ishlov berish orqali ta'minlanadi. Xona sirtlari, lavabolar, kranlar, eshik tutqichlari, selofan va rezina o'yinchoqlar va boshqalar sug'orish yoki tasdiqlangan mahsulotlar bilan artib dezinfektsiya qilinadi.

16.7.9. Ichimlik suvini zararsizlantirish.

Filtrlash (qum, diatomit, klinoptilit, titanium, metall-keramika materiallari);

Sorbsiya ( ko'mir, marganets oksidi va boshqalar);

Ion almashinadigan qatronlardan foydalanish;

Sorbentlar va ion almashinadigan qatronlarning kombinatsiyalangan ta'siridan foydalanish;

Ikkinchi bosqichda - qayta ishlash ultrabinafsha nurlar kuchli oksidlovchi (vodorod periks) bilan;

Ozonlash;

MIO nurlanishiga ta'sir qilish (kuchli impulsiv optik nurlanish);

cryptosporidium ookistlarning saqlanishini ta'minlaydigan gözenek hajmi kamida 1 mikron bo'lgan suv tozalash inshootlarida filtr materiallaridan foydalanish.

Suv tozalash inshootlarida hosil bo'lgan loyni zararsizlantirish uchun utilizatsiya qilish biologik inhibisyon-stimulyatsiya preparatlari bilan amalga oshiriladi.

16.7.10. Yovvoyi va uy yirtqich hayvonlarning terilarini, mo'yna va mo'ynali mahsulotlarni zararsizlantirish.

Uy va yovvoyi hayvonlarning terisini qayta ishlash uchun texnologik jarayon, teniid onkosferalarini to'liq olib tashlashni ta'minlash, birlamchi ishlov berish, yuvish, ho'llash, chayish, tuzlash, tuzlash, ko'nlash, moylash, quritish (30-33 C haroratda), brosh, prokat, silkitish, sindirish, maydalash va qayta tebranish. Terilarni talaş bilan tashish bosqichi kamida 9 soat bo'lishi kerak, talaşni almashtirish chastotasi - yiliga 6 marta. Terini birlamchi qayta ishlash bilan shug'ullanadigan ishchilar qo'lqop va nafas olish organlari bilan ishlashlari kerak.

Teri va mo'ynali mahsulotlarni teniid onkosferalaridan zararsizlantirish simob-kvars lampasi yoki boshqa ultrabinafsha nurlanish manbalari bilan nurlanish orqali ta'minlanadi.

Binolar sanitariya va sanoat ehtiyojlari uchun etarli miqdorda suv bilan ta'minlangan. Zaminlar, devorlar va jihozlar silliq va tozalash oson bo'lishi kerak. Binolar va jihozlarning devorlari qaynoq suv yoki dezinfektsiyalash vositasi bilan ishlov beriladi va terini qayta ishlash chiqindilari yoqiladi. Ushbu xonalarda ovqatlanish, oziq-ovqat mahsulotlarini saqlash va chekish qat'iyan man etiladi.

16.7.11. Boshqa atrof-muhit ob'ektlarini zararsizlantirish.

16.7.11.1. Ish kuni davomida najas va kanalizatsiya loylari bo'lgan konteynerlar joylashtiriladi sirlangan idishlar, xlor faol vosita bilan quyiladi, keyin sanitariya qoidalariga muvofiq foydalanish uchun tavsiya etilgan vositalar bilan dezinfeksiya qilinadi.

16.7.11.2. Ishlatilgan biologik material foydalanishga ruxsat berilgan preparatlar bilan dezinfektsiya qilinadi.

16.7.11.3. Ishlatilgan shisha slaydlar, pipetkalar, tiqinlar, probirkalar, shisha tayoqchalar, kimyoviy stakanlar va boshqalar ish kuni davomida solingan idishlarda saqlanadi. dezinfektsiyali eritma to'liq vertikal cho'milishgacha. Yakuniy dezinfektsiya suvda qaynatish (kamida 30 daqiqa qaynatilgandan boshlab) qo'shilishi bilan amalga oshiriladi. kir yuvish sovuni yoki suyuq yuvish vositasi. Da tegishli sharoitlar avtoklavlash qabul qilinadi.

16.7.11.4. Tibbiy chiqindilarni zararsizlantirish uchun mikroto'lqinli qurilmalarda biologik material, laboratoriya shisha idishlari, yordamchi va qadoqlash materiallarini zararsizlantirish va dezinfeksiya qilish samaradorligi ta'minlanadi.

16.7.11.6. Laboratoriya stollarining ishchi yuzalari 96% etil spirti bilan dezinfektsiya qilinadi, so'ngra olov yoqiladi.

16.7.11.7. Uskunalar (tsentrifugalar, mikroskoplar, muzlatgichlar) 70% etil spirti bilan ishlov beriladi.

16.7.11.8. Kombinezonlar, sochiqlar, tozalash vositalari 2,0% sovun-soda eritmasida yoki 0,5% detarjen eritmasida qaynatiladi.

16.7.11.9. Tozalash uskunalari (lattalar, cho'tkalar) qaynatiladi yoki dezinfektsiyalash vositalari bilan ishlov beriladi.

16.7.11.10. Laboratoriya binolarini joriy tozalash har kuni ish kuni tugaganidan keyin nam usulda amalga oshiriladi: laboratoriyaning "toza" maydonida yuvish vositalaridan foydalangan holda, "yuqumli" hududda dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda. . Kassa xonalarida, har hafta bahorgi tozalash dezinfektsiyalash vositalaridan foydalanish. Keyin nam tozalash bakteritsid lampalar yoqiladi.

16.7.11.11. Ish tugagandan so'ng tibbiy xodimlar qo'llarni dezinfektsiyali eritma yoki 70% etil spirti bilan davolaydi, so'ngra sovun bilan yuviladi.

XVII. Aholini gigienik tarbiyalash

17.2. Gigienik ta'lim va o'qitish professional bilan amalga oshiriladi gigienaga tayyorgarlik faoliyati oziq-ovqat mahsulotlari va ichimlik suvi ishlab chiqarish, saqlash, tashish va sotish, bolalarni tarbiyalash va o‘qitish, kommunal va maishiy xizmat ko‘rsatish bilan bog‘liq bo‘lgan tashkilotlarning mansabdor shaxslari va xodimlarini attestatsiyadan o‘tkazish.

1) aholini rejali ko'rikdan o'tkazish;

2) uyushgan guruhlarni (maktabgacha ta'lim tashkilotlari, mehribonlik uylari, mehribonlik uylari, bolalarni dam olish va reabilitatsiya qilish uchun statsionar tashkilotlar) o'zgaruvchan choyshablar, shaxsiy gigiena vositalari bilan ta'minlash; dezinfektsiyalash va yuvish vositalari.

Tekshirishlarni o'tkazish

Pedikulyoz uchun tekshiruvdan o'tishi kerak:

    maktabgacha ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalar - har oyda;

    umumta'lim va kasb-hunar ta'limi tashkilotlari o'quvchilari - yiliga 4 marta;

    maktab-internatlarning o'quvchilari, bolalar uylari, mehribonlik uylarida yashovchi bolalar - Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq;

    sog'lomlashtirish tashkilotlariga ta'tilga ketayotgan bolalar - ketishdan oldin;

    bolalar sog'liqni saqlash tashkilotida bo'lgan bolalar - har hafta;

    statsionar davolanishga yotqizilgan bemorlar - qabul qilinganda va keyin har 7 kunda;

    ambulatoriya - aloqada bo'lganda;

    tashkilotlarning xodimlari - tibbiy ko'riklar va profilaktika tekshiruvlari paytida;

Muhim

Bolalarni maktabgacha ta'lim muassasasiga qabul qilishda pedikulyoz uchun tekshiruv o'tkaziladi. Agar kasal bolalar aniqlansa, ular tashrif buyurishni to'xtatib, reabilitatsiyaga yuboriladi bolalar bog'chasi. Pedikulyozning yo'qligi to'g'risida tibbiy ma'lumotnoma mavjud bo'lsa, bolalarni sanitariyadan keyin qabul qilishga ruxsat beriladi (SanPiN 3.2.3215-14 ning 13.5-bandi).

Talabalar davolanish muddati davomida maktabga borishdan to'xtatiladi. Ularni ta'lim muassasalariga qabul qilish faqat terapevtik va profilaktika choralari kompleksi tugagandan so'ng shifokorning tasdiqlovchi guvohnomasi bilan amalga oshirilishi mumkin (SanPiN 3.2.3215-14 ning 13.6-bandi).

Tibbiyot xodimi ota-onalarga bolalarni uyda pedikulitsidlar bilan davolash va binolarni, narsalar va choyshablarni sanitarizatsiya qilish bo'yicha tavsiyalar berishi kerak (Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 1998 yil 26 noyabrdagi 342-sonli "Kuchlanish choralari to'g'risida" buyrug'iga 4-ilovaning 3.11-bandi. epidemik tifning oldini olish va pedikulyozga qarshi kurashish»; bundan keyin – 342-son buyrug‘i).

Pedikulyozni davolash

Bitlarni o'ldirish uchun uchta usul qo'llaniladi: mexanik, fizik va kimyoviy.

Bosh bitlari bo'lgan odamlarning engil mag'lubiyati bilan mexanik usul qo'llaniladi: hasharotlar va ularning tuxumlari nozik taroq bilan taralanadi; sochni kesish yoki tarash. Sochni yig'ish uchun moyli mato yoki qog'oz qo'yiladi, keyin sochlar va hasharotlar bilan birga yondiriladi. Nitslarni tarashdan oldin bosh yuviladi, iliq 4,5% suvli eritma bilan yuviladi. stol sirkasi yoki 5-10% li sirka kislota eritmasi. Nits nozik taroq bilan taralanadi, uning tishlari orqali sirka bilan mo'l-ko'l namlangan paxta flagellum yoki ip o'tkaziladi.

Jismoniy usul asosan tana bitlariga qarshi tavsiya etiladi va hasharotlarni yuqori yoki kuchli ta'sir qilish orqali yo'q qilishdan iborat. past haroratlar. Amalda kiyimlarni qaynatish va kiyimlarni issiq dazmol bilan dazmollash qo'llaniladi. Yuvib bo'lmaydigan narsalar bug'-havo-formalin, bug' va kombinatsiyalangan dezinfeksiya, shuningdek, havoni zararsizlantirish kameralarida qayta ishlanadi.

Kimyoviy usul pedikulitsidlardan foydalanishga asoslangan.

Diqqat

Pedikulitsidlar javob berishi kerak bo'lgan umumiy talab - bu inson tanasiga zararli ta'sirning yo'qligi. Ularda aniq umumiy toksik, mahalliy tirnash xususiyati beruvchi va kontaktni sezgirlashtiruvchi ta'sirga ega bo'lgan moddalar va tarkibiy qismlar, shuningdek intoksikatsiya ko'rinishi bo'lmasligi kerak.

Bosh bitlarini davolashda bosh terisi uni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq pedikulitsid bilan davolanadi. Jarayon tugagandan so'ng, pedikulitsid tananing davolangan qismlaridan iliq suv va sovun bilan yuviladi. Sochlar sirka kislotasining 4,5-5% eritmasi bilan yuviladi va o'lik hasharotlar va nitslarni olib tashlash uchun nozik taroq bilan taraladi. Mahsulotni iste'mol qilish darajasi hasharotlar bilan zararlanishga, sochning uzunligi va qalinligiga qarab 10 dan 60 ml gacha yoki undan ko'p bo'lishi mumkin. Davolashning chastotasi pedikulitsid preparatida ovitsidal ta'sirning mavjudligiga bog'liq: 100% samaradorlik bilan bitta davolash, ovitsid ta'siri etarli bo'lmasa - ikki marta 7-10 kun oralig'ida (Ilovaning 4.10-4.19-bandlari) 4 Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 1998 yil 26 noyabrdagi 342-sonli buyrug'i bilan "Epidemik tifning oldini olish va pedikulyozga qarshi kurashni kuchaytirish chora-tadbirlari to'g'risida").

Bosh va pubik bitlarni davolashda bevosita inson terisiga qo'llaniladigan pedikulitsidlarga eng qattiq talablar qo'yiladi. Ular organizmga ta'sir qilish darajasi bo'yicha moddalarning xavflilik tasnifiga muvofiq past xavfli moddalarning 4-sinfiga tegishli bo'lishi kerak (2-ilova). Yo'riqnomalar"Dezinfektsiyalash vositalarining toksikligi va xavfliligini baholash. MU 1.2.1105-02", tasdiqlangan. Rossiya Federatsiyasining bosh davlat sanitariya shifokori 10.02.1002).

Diqqat

Pedikulyoz bilan og'rigan bemor bilan aloqada bo'lgan shaxslar uchun tibbiy nazorat bir oy muddatga o'rnatiladi, har 10 kunda bir marta tekshiruv natijalari jurnalda qayd etilgan (SanPiN 3.2.3215-moddasi 13.7-bandi) 14).

Pedikulyozning paydo bo'lishi va uning oilada va jamoada tarqalishining oldini olish uchun gigiena tadbirlarini o'tkazish kerak. Bularga quyidagilar kiradi: tanani muntazam yuvish; ichki kiyim va choyshabni kamida 7-10 kunda bir marta yoki ifloslanishi bilan almashtirish va yuvish; muntazam soch turmagi, har kuni sochni individual taroq bilan tarash; kiyim-kechak, ko'rpa-to'shaklarni muntazam tozalash va ularni toza saqlash; binolarni muntazam tozalash va jihozlarni toza saqlash (342-sonli buyruqqa 4-ilovaning 4.1-bandi).

Pedikulyoz o'chog'ida qanday dezinfeksiya tadbirlari o'tkaziladi?

Pedikulyoz - uyushgan bolalar guruhlarida eng keng tarqalgan kasalliklardan biri. Buning oldini olish maqsadida tibbiyot xodimlari bolalarni muntazam tekshiruvdan o‘tkazmoqda. Agar ta'lim tashkilotida (bundan buyon matnda - OO) kasallik aniqlansa, bu bolaning yashash joyidagi, OO joylashgan joyidagi Rospotrebnadzor organlariga majburiy ravishda xabar qilinadi.

Pedikulyozning diqqat markazida aniqlangan kasallikni bartaraf etish va binolar va sirtlarni davolash bo'yicha to'liq chora-tadbirlar kompleksi amalga oshiriladi. Ish dezinfektsiyali eritmalar tayyorlash bilan boshlanadi, ular birinchi navbatda tozalash vositalarini (supurgi, cho'tkalar, pollarni tozalash uchun lattalar) dezinfektsiyali eritmaga botirib dezinfektsiyalashadi. Eritmalar odatda pollarni yuvish uchun ishlatiladigan chelaklar va havzalarda tayyorlanadi. Bu idish tashqaridan dezinfektsiyali eritma bilan ham sug'oriladi. Keyin ular kasal bolalar joylashgan xonaning eshigini va eng yaqin xonalardagi pollarni sug'orishni boshlaydilar.

Kasal bolalar bo'lgan xonada choyshablar (ichki kiyim, choyshab va dasturxon), choyshablar, o'yinchoqlar doimiy ravishda dezinfektsiya qilinadi. Kamerani dezinfektsiyalash kerak bo'lgan narsalar tanlanadi va dezinfektsiyalash vositasi bilan namlangan zich qoplarga joylashtiriladi. Keyin boshqa narsalarni, pollarni, devorlarni, sirtlarni dezinfektsiya qiling. Shundan so'ng, qo'shni binolar va umumiy foydalanish joylari dezinfeksiya qilinadi.

Dezinfektsiyaga qo'yiladigan talablar "Dezinfeksiya faoliyatini tashkil etish va amalga oshirish uchun sanitariya-epidemiologiya talablari. SP 3.5.1378-03" sanitariya-epidemiologiya qoidalari bilan tartibga solinadi. Rossiya Federatsiyasining bosh davlat sanitariya shifokori 07.06.2003 y.

Yuklanmoqda...Yuklanmoqda...