Sanpin preprečevanje parazitskih bolezni. Nov sanpin za preprečevanje pedikuloze

potrjujem
Glavna država
sanitarni zdravnik
Ruska federacija -
prvi namestnik
minister za zdravje
Ruska federacija
G. G. ONISCHENKO
28.05.2003

Datum uvedbe: 30. junij 2003

Sanitarna in epidemiološka pravila in predpisi
SanPiN 3.2.1333-03

I. Obseg

1.1. Ta sanitarna in epidemiološka pravila (v nadaljnjem besedilu: sanitarna pravila) so razvita v skladu z zveznimi zakoni "O sanitarni in epidemiološki blaginji prebivalstva" z dne 30. marca 1999 N 52-FZ (Zbrana zakonodaja Ruske federacije). , 1999, št. 14, čl. 1650), "O kakovosti varovanja živilskih izdelkov"z dne 2. januarja 2000 N 29-FZ (Zbrana zakonodaja Ruske federacije, 2000, N 2, člen 150)," Pravilnik o državni sanitarni in epidemiološki racionalizaciji "odobren z Odlokom vlade Ruske federacije z dne 24. julija , 2000 N 554 (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, N 31, točka 3295).

1.3. Upoštevanje sanitarnih pravil je obvezno za državljane, samostojne podjetnike in pravne osebe.

1.4. Nadzor nad izvajanjem teh sanitarnih pravil izvajajo organi in institucije Državne sanitarne in epidemiološke službe Ruske federacije.

II. Splošne določbe

3.3. Načrtovani preventivni pregledi za kontaktne helmintiaze in črevesne protozooze otrok in servisno osebje v skupinah, kjer so otroci predšolske in osnovnošolske starosti, potekajo enkrat letno (po poletno obdobje, pri oblikovanju ekipe) in (ali) glede na epidemične indikacije v dogovoru s teritorialnimi institucijami državne sanitarne in epidemiološke službe (v nadaljnjem besedilu: institucije državne sanitarne in epidemiološke službe).

3.4. Vzorčenje materiala za raziskave helmintiaz in črevesnih protozooz izvajajo zdravstveni delavci (medicinske sestre) otroških in (ali) zdravstvenih in preventivnih organizacij.

3.5. Študija materiala za helmintiaze in črevesne protozooze se izvaja v kliničnih diagnostičnih laboratorijih zdravstvenih organizacij, zavodih državne sanitarne in epidemiološke službe in drugih laboratorijih, ki delujejo na predpisan način.

3.7. Za vsak primer lokalnega prenosa malarije ali primer smrti zaradi malarije teritorialni center državnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora pošlje izredno poročilo zveznemu izvršilnemu organu na področju sanitarne in epidemiološke blaginje prebivalstva na predpisan način.

3.8. Organizacijo in izvedbo načrtovanih pregledov otrok, ki obiskujejo predšolske vzgojne ustanove, šole in druge otroške organizacije, servisnega osebja in odločenih kontingentov, zdravljenje in kemoprofilakso ugotovljenih okuženih zagotavljajo vodje organizacij in samostojni podjetniki.

3.10. Naslednje so predmet testiranja na malarijo:

Osebe, ki so prispele iz endemičnih območij malarije ali obiskale endemične države v zadnjih treh letih s katerim koli od naslednjih simptomov: zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabo počutje, glavobol, povečanje jeter, vranice, ikterus beločnice in kožo, herpes, anemija;

Osebe z vročino in brez diagnoze 3 dni med epidemijo in 5 dni v preostalem delu leta;

Bolniki s stalnim občasnim dvigom temperature kljub stalnemu zdravljenju v skladu z ugotovljeno diagnozo;

Prejemniki z zvišano telesno temperaturo v zadnjih treh mesecih po transfuziji krvi;

Osebe, ki živijo v aktivnem žarišču, s kakršnim koli zvišanjem temperature.

3.11. Pregledi za helmintiaze in črevesne protozooze so predmet:

Otroci, mladostniki, odločeni in enakovredni kontingenti med kliničnim pregledom in preventivnimi pregledi;

Otroci, mladostniki glede na epidemične indikacije (pogosto z akutnimi črevesnimi okužbami, živijo v nehigienskih razmerah, socialno disfunkcionalne družine itd.);

Otroci in mladostniki, vpisani v predšolske in druge vzgojno-izobraževalne ustanove (organizacije), sirotišnice, sirotišnice, sirotišnice, internate, za sanatorijsko zdravljenje, zdravstveni tabori, na otroških oddelkih bolnišnic;

Otroci vseh starosti v otroških ustanovah zaprtega tipa in 24-urno bivanje;

Ambulantni in bolnišnični bolniki v otroških in odraslih klinikah in bolnišnicah;

3.12. Pregledi za pedikulozo in garje so predmet:

Otroci, ki živijo v sirotišnicah, sirotišnicah, študenti internatov - tedensko;

Otroci, ki so na novo vpisani v izobraževalne ustanove ali se vračajo po daljši (več kot tedenski) odsotnosti;

Otroci, ki potujejo v zdravstvene organizacije, taborišča - v ambulanti v kraju bivanja pred odhodom in v krajih počitka tedensko pred kopanjem in 1 - 3 dni pred vrnitvijo;

Splošno in poklicno izobraževanječetrtletno po praznikih in mesečno selektivno (4 - 5 skupin), pa tudi pred koncem šolsko leto;

Osebe v zavodih sistema socialne varnosti - dvakrat mesečno;

Zaposleni v organizacijah med zdravstvenimi pregledi ali preventivnimi pregledi;

Osebe, ki vstopajo v nočno bivanje in centre za pridržanje;

Bolniki, sprejeti v bolnišnico. Rezultati pregleda bolnika za pedikulozo in garje so zabeleženi v medicinskih dokumentih. Bolezen pedikuloze ni razlog za zavrnitev hospitalizacije zaradi osnovne bolezni.

4.1. Zahteve za dejavnosti preprečevanja malarije

4.1.1. Zbiranje in analizo podatkov o lokalnih ali uvoženih primerih malarije izvajajo zdravstvene in preventivne organizacije ter teritorialne ustanove državne sanitarne in epidemiološke službe, ki ocenjujejo možnost lokalnega prenosa malarije.

4.1.2. Organi in institucije državne sanitarne in epidemiološke službe sestavnih delov Ruske federacije na podlagi prisotnosti ali odsotnosti lokalnega prenosa na malariogenih območjih, kjer obstajajo naravni predpogoji za prenos malarije in vrsto žarišča malarije, določijo sklop sanitarnih in protiepidemičnih (preventivnih) ukrepov (Dodatek 1).

4.1.3. Sestavne enote Ruske federacije razvijajo, sprejemajo in izvajajo regionalne ciljne programe za preprečevanje malarije.

4.1.4. Projekti za izgradnjo in rekonstrukcijo vodnih teles in namakalnih sistemov so podvrženi sanitarno-epidemiološkemu pregledu po ustaljenem postopku.

Med delovanjem hidravličnih objektov se izvajajo ukrepi za preprečevanje malarije.

4.1.5. Obdobje protimalarijskih ukrepov v aktivnem žarišču tridnevne malarije se izvaja 3 leta zaradi možen videz bolniki z malarijo po daljši inkubaciji.

4.1.6. Organizacije, ki pošiljajo zaposlene v države v subtropskih in tropskih območjih, ali potovalne agencije, ki organizirajo potovanja v te države, obvestijo tiste, ki odhajajo:

O možnosti okužbe z malarijo in nujnosti upoštevanja preventivnih ukrepov (zaščita pred piki komarjev in uporaba kemoprofilaktikov, ki so učinkoviti v državi gostiteljici);

O potrebi po vrnitvi, če se pojavi kakršna koli vročinska bolezen, se nemudoma posvetujte z zdravnikom in ga obvestite o trajanju bivanja v državah subtropskega in tropskega pasu ter o jemanju kemoprofilaktičnih zdravil.

4.1.7. Vodje prometnih organizacij, ki opravljajo lete v države, kjer je tropska malarija pogosta, zagotavljajo posameznim kontingentom ministrstva za izredne razmere in ministrstva za obrambo, ki so začasno nameščeni v teh državah, z embalažo z antimalaričnimi profilaktičnimi zdravili in zaščito pred ugrizi komarjev. Ti posamezniki so podvrženi kemoprofilakti.

4.1.8. Vojaki obmejnih čet in združenih oborožitev, ki služijo v državah Commonwealtha neodvisnih držav (CIS), kjer je pogosta tridnevna malarija, dobijo tečaj protirelapsne kemoprofilakse proti malariji 14 dni pred demobilizacijo ali odhodom iz endemična območja na ozemlju Ruske federacije.

4.1.9. Organizacije, ki imajo podatke o vojakih, demobiliziranih, beguncih, notranje razseljenih osebah, migrantih, ki so prispeli iz držav, nagnjenih k malariji, na zahtevo organov in institucij državne sanitarne in epidemiološke službe obveščajo o datumih prihoda in krajih bivanja. te skupine ljudi.

4.2. Zahteve za ukrepe za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo z mesom in mesnimi izdelki

4.2.1. Ukrepi za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo z mesom in mesnimi izdelki, vključujejo:

Zagotavljanje kakovosti in varnosti mesa in mesnih izdelkov v procesu njegove proizvodnje in prodaje;

Organizacija in izboljševanje kakovosti tehnološkega (industrijskega), vključno z laboratorijem, kontrole mesnih izdelkov na predpisan način;

4.2.2. Vodje organizacij, ki so v mesnih izdelkih odkrile ličinke helmintov, ki so nevarne za zdravje ljudi, o tem obvestijo lastnika izdelka, obvestijo teritorialne institucije državne sanitarne in epidemiološke službe in državno veterinarsko službo na predpisan način.

4.2.3. Meso in mesni izdelki so premeščeni v kategorijo "pogojno primernih", v kateri je vsaj eden od kosov s površino 40 kvadratnih metrov. cm najdemo do tri Fince (cysticerci).

4.2.4. Meso in mesni izdelki, v katerih je bila v kategoriji najdena vsaj ena ličinka trihinel (ne glede na način preučevanja mesnih izdelkov) ali več kot trije Finci (vsaj na enem od kosov s površino 40 kvadratnih cm). "neprimerni" se prenesejo.

4.2.5. "Pogojno primerni" in "neprimerni" mesni izdelki za čas, ki je potreben za sprejem in izvršitev odločbe na predpisan način o njihovi nadaljnji uporabi, nevtralizaciji, odstranitvi ali uničenju, se hranijo v ločenem prostoru v skladišču, v hladilnik (izolirana komora) v skladu s pogoji, brez dostopa do njega.

4.2.7. Za varnost tovrstnih mesnih izdelkov je odgovoren lastnik.

4.2.8. Izraba (uničenje) »neprimernih« mesnih izdelkov se izvaja po ustaljenem postopku v skladu z veljavnimi predpisi.

4.3. Zahteve za metode dezinfekcije "pogojno primernih" mesnih izdelkov

4.3.1. Zahteve za zamrzovanje mesa:

Trupi goveda so zamrznjeni, dokler temperatura v debelini mesa ne doseže minus 12 stopinj. C (temperatura se meri v debelini kolčnih mišic na globini 7-10 cm). V tem primeru nadaljnje držanje ni potrebno. Pri temperaturi v debelini mesa minus 6 stopinj. C - minus 9 stopinj. Trup se hrani hladilnica najmanj 24 ur;

Svinjske trupe zamrznemo, dokler v debelini mesa ne dosežemo temperature minus 10 stopinj Celzija. C in vzdrževati pri temperaturi zraka v komori minus 12 stopinj. C v 10 dneh. Pri temperaturi v debelini mesa minus 12 stopinj. Trup se hrani pri temperaturi zraka v hladilni komori minus 13 stopinj. C v 4 dneh. Temperaturo merimo v debelini kolčnih mišic na globini 7-10 cm s posebnim termometrom.

4.3.2. Zahteve za segrevanje mesa:

Dele trupov goveda ali svinjskih trupov razdelimo na kose do 2 kg in debeline do 8 cm in kuhamo 3 ure na odprtem ali 2,5 ure v zaprti kotli pri nadtlak para - 0,5 MPa.

4.3.3. Zahteve za soljenje mesa:

Dele trupov goveda ali svinjine razdelimo na kose, ki tehtajo največ 2,5 kg, podrgnejo in prekrijejo s kuhinjsko soljo v razmerju 10% glede na maso mesa, nato prelijejo s slanico s koncentracijo najmanj 24 % namizna sol in hranijo 20 dni.

4.5. "Pogojno primernega" mesa in proizvodov njegove predelave, pridobljenih iz zakola zasebne živine, v organizacijah mesne industrije in od samostojnih podjetnikov, ni dovoljeno izdati (vrniti) lastniku v nerazkuženi obliki.

4.6. Zahteve za ukrepe za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo na ljudi z ribami, raki, mehkužci, dvoživkami, plazilci in njihovimi predelanimi proizvodi

4.6.1. Ukrepi za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo na ljudi z ribami, raki, mehkužci, dvoživkami, plazilci in njihovimi predelanimi proizvodi vključujejo:

Zagotavljanje kakovosti in varnosti ribjih proizvodov v procesu njihove proizvodnje in prodaje;

Organizacija in izboljšanje kakovosti tehnoloških (industrijskih), vklj. laboratorij, nadzor ribjih proizvodov v skladu z regulativnimi in tehničnimi dokumenti, dogovorjenimi z organi in institucijami državne sanitarne in epidemiološke službe;

Preprečevanje uživanja ribjih izdelkov, okuženih z živimi ličinkami helmintov, ki so nevarni za zdravje ljudi.

4.6.2. Vodje organizacij, ki so v ribjih izdelkih odkrile ličinke helmintov, ki so nevarne za zdravje ljudi, o tem obvestijo lastnika proizvoda in na predpisan način obvestijo teritorialne institucije državne sanitarne in epidemiološke službe.

4.6.3. V kategorijo "pogojno primernih" so premeščeni ribji proizvodi, v vzorcu katerih najdemo vsaj eno živo ličinko helmintov, nevarnih za zdravje ljudi.

4.6.4. Lastnik proizvoda je odgovoren za prenos "pogojno primernih" ribjih proizvodov za dezinfekcijo. Lastnik teh izdelkov je dolžan v 3 dneh po prenosu v dezinfekcijo instituciji državne sanitarno-epidemiološke službe, ki je sprejela odločitev o dezinfekciji, predložiti dokument ali njegovo kopijo, overjeno pri notarju, ki potrjuje dejstvo, da je organizacija, ki izvaja dezinfekcijo, sprejela "pogojno primerne" izdelke.

4.7. Zahteve za metode razkuževanja in načine predelave "pogojno primernih" ribjih proizvodov, ki zagotavljajo njihovo dezinfekcijo

4.7.1. Zahteve za zamrzovanje rib:

Ribe se razkužijo od ličink trakulje pod naslednjimi pogoji zamrzovanja (tabela 1).

Tabela 1

Temperatura
(minus gra-
duše Namen-	ščuka, burbot,	keta, roza losos,	peled, omul, belica,
siya) v telesu	ruf, ostriž	kunja, sima,	oglen, muksun, belica,
		Sahalin	losos, tugun, lipan,
			jezerska postrv
Čas, potreben za dezinfekcijo

Od ličink opisthorhisa in drugih trematod se ribe razkužijo pod naslednjimi pogoji zamrzovanja (tabela 2):

tabela 2

Morske ribe, rake, mehkužce, dvoživke in plazilce, ki vsebujejo žive ličinke anisakidov in drugih helmintov, nevarnih za ljudi in živali, razkužimo z zmrzovanjem pri naslednjih temperaturnih indikatorjih v telesu rib (raki, mehkužci, dvoživke, plazilci), trajanje te temperature in nadaljnjih pogojev skladiščenja (tabela 3).

Tabela 3

Temperatura	Čas delovanja	Nadaljnji pogoji skladiščenja
v telesu ribe	temperaturo
minus 18 stopinj Z		Po navedbah trenutna pravila
		skladiščenje
minus 20 stopinj. Z
		temperatura ne višja od minus 18 stopinj. Z


minus 30 stopinj. Z		Naknadno shranjevanje pri temperaturi
		temperatura ne višja od minus 12 stopinj. Z

		ampak trenutna pravila shranjevanja

Ličinke anisakidov poginejo v lignjih pri temperaturi v telesu mehkužca: minus 40 stopinj. C - v 40 minutah; minus 32 stopinj C - nad 60

90 minut; minus 20 stopinj. C - v 24 urah.

Če ni mogoče zagotoviti režimov zamrzovanja, ki zagotavljajo dezinfekcijo ribjih proizvodov, jih je treba uporabiti za prehranske namene šele po vroči toplotni obdelavi (točka 4.7.5) ali sterilizaciji (konzervirana hrana) v skladu z veljavnimi predpisi. tehnološka navodila.

4.7.2. Zahteve za veleposlanika:

Ko je riba okužena z ličinkami široke trakulje, jo razkužimo s soljenjem na načine, navedene v tabeli 4:

Tabela 4

Gostota	Temperatura	Trajanje	Masni delež
		veleposlanik, garancija	sol v mesu (%)
		razkuževanje

Dezinfekcija daljnovzhodnega lososa iz ličink D.luxi (D.klebanovskii) se izvaja z vsemi metodami industrijskega soljenja v skladu z navodili, ko je masni delež soli v mesu ribjega hrbta 5 %;

Dezinfekcija belih rib, lososa in lipana iz ličink galebne trakulje se izvaja z mešanim šibkim soljenjem (gostota slanice 1,18 - 1,19) 10 dni, ko masni delež soli v ribjem mesu doseže 8 - 9%;

Dezinfekcija rib iz ličink opistorhidov in drugih trematod se izvaja z mešanim močnim in srednjim soljenjem

Šibkejše ali krajše soljenje "pogojno primernih" rib (točka 4.7.2) je dovoljeno šele po predhodnem zamrzovanju v načinih, določenih v točki 4.7.1.

4.7.3. Zahteve za soljenje ribje ikre.

Pri soljenju ribje ikre kot samostojnega izdelka se dezinfekcija iz ličink široke trakulje izvaja na naslednje načine:

Toplo soljenje (temperatura 15 - 16 stopinj C) se izvaja s količino soli (v odstotkih teže kaviarja): 12% - 30 minut; 10% - 1 ura; 8% - 2 uri; 6% - 6 ur;

Ohlajeno soljenje (pri temperaturi 5 - 6 stopinj C) pri enakem razmerju soli in kaviarja se izvaja dvakrat dlje;

Ohlajeno soljenje kaviarja belih in drugih rib, okuženih z ličinkami galebne trakulje, se izvaja v količini soli 5 % na maso kaviarja 12 ur.

Soljenje anadromnega lososa in kaviarja jesetra se izvaja po odstranitvi ličink anisakidov v skladu s tehnološkimi navodili.

4.7.4. Kot surovino (ribe) je treba uporabiti "pogojno primerne" morske ribe, namenjene za hladno in vroče dimljenje, proizvodnjo soljenih in vloženih ribjih izdelkov, proizvodnjo konzerv po metodah, ki ne zagotavljajo pogina človeku nevarnih helmintov. - zamrznjeno v načinih iz točke 4.7 .one.

4.7.5. zahteve za vroče toplotna obdelava:

Vroče in hladno dimljenje, sušenje, sušenje ter izdelava konzervirane hrane, ki se izvaja v skladu s tehnološkimi navodili, razkužuje ribe pred ličinkami trakulj in opisthorhisov, z izjemo ide. Ohlajenega jadca ni mogoče uporabiti za proizvodnjo sušenih in hladno prekajenih ribjih izdelkov, ker hkrati pa se ne razkuži pred ličinkami opisthorchisa. Proizvodnja sušenih in hladno prekajenih ribjih proizvodov iz jame je dovoljena samo iz surovin, ki so bile predhodno zamrznjene v načinih iz klavzule 4.7.1;

Ribe kuhajte v porcijah najmanj 20 minut od trenutka vretja, ribje cmoke - najmanj 5 minut od trenutka vretja, rake in mehkužce - 15 minut;

Ribe (ribje pogače) je treba po porcijah cvreti na maščobi 15 minut. velike kose ribe, ki tehtajo do 100 g, naj se pečejo na ravnini vsaj 20 minut. Majhne ribe lahko cvrete cele 15 - 20 minut;

S pečenjem pele v kulinaričnih trgovinah ribopredelovalnih organizacij se razkuži pred ličinkami galebne trakulje.

4.7.6. Dovoljeno je zakopavanje "pogojno primernih", "neprimernih" ribjih proizvodov, pa tudi odpadkov predelave ribjih proizvodov v biotermalne jame.

4.7.7. Odpadke predelave rib ni dovoljeno odlagati v vodna telesa in na odlagališča ter hraniti živali brez predhodne dezinfekcije.

4.7.8. Dezinfekcija (uporaba, uničenje) "pogojno primernih" in "neprimernih" ribjih proizvodov se izvaja s katerim koli tehničnim dostopen način v skladu z obvezne zahteve normativnih in tehničnih dokumentih.

4.7.9. Kraj, postopek in pogoje za dezinfekcijo ali odstranjevanje ribjih proizvodov, ki vsebujejo žive helminte, ki so nevarni za zdravje ljudi, določi lastnik proizvoda v soglasju z institucijami državne sanitarne in epidemiološke službe.

4.7.10. Za izvajanje predpisov za dezinfekcijo (odlaganje) ribjih proizvodov je odgovorna pravna oseba, ne glede na organizacijsko-pravne oblike in oblike lastništva, ter samostojni podjetnik posameznik, ki se ukvarja z ulovom (nabiranjem), odkupom, skladiščenjem, predelavo in prodajo. ribe, raki, mehkužci in njihovi predelani proizvodi. Dezinfekcija (uporaba) se izvaja pod nadzorom teritorialnih institucij državne sanitarne in epidemiološke službe.

4.7.11. Izraba (uničenje) "neprimernih" ribjih proizvodov se izvaja po ustaljenem postopku v skladu z veljavnimi predpisi.

4.8. Ukrepi za preprečevanje ehinokokoze in alveokokoze vključujejo:

Preprečevanje okužb ljudi, domačih živali, psov, divjih zveri;

Redni laboratorijski pregledi skupin ljudi (rejcev severnih jelenov, rejcev kožuharjev, lovcev in njihovih družinskih članov) z namenom zgodnjega odkrivanja bolezni.

4.9. Ukrepi za preprečevanje ascariasis in trichuriasis vključujejo:

Preprečevanje kontaminacije zemlje, zelenjave, sadja, jagodičja, namizne zelenjave z jajčeci helminti, ki rastejo na njej, pa tudi jedi, ki jih jemo brez toplotne obdelave;

Organizacija in izvajanje sanitarnega in helmintološkega spremljanja v žariščih (mikrofokusih) invazije;

Analiza in vrednotenje učinkovitosti rekreacijskih dejavnosti.

4.10. Ukrepi za preprečevanje enterobioze in himenolepijaze, ki se prenašajo s stikom z bolniki, so usmerjeni v prekinitev prenosa patogenov in vključujejo:

Identifikacija in zdravljenje bolnikov;

Preprečevanje onesnaženja prostorov otroških ustanov, organizacij z jajčeci helmintov Catering, plavalni bazeni;

Izvajanje sanitarno-higienskih in dezinsekcijskih ukrepov;

Usposabljanje zdravstvenega in servisnega osebja otroških skupin o metodah preventive.

4.10.1. Bolniki z enterobiozo, ki so vir širjenja helmintoze, zaradi posebnosti proizvodnje in dela, ki ga opravljajo, z njihovim soglasjem začasno, za čas zdravljenja in kontrolnih pregledov po zdravljenju, predstojniki organizacij in samostojni podjetniki so premeščeni na drugo delovno mesto, ki ni povezano s tveganjem za širjenje helmintoze. Če teh bolnikov ni mogoče premestiti, se začasno odložijo z dela za obdobje zdravljenja in kontrolnih pregledov s plačilom dajatev socialnega zavarovanja v skladu z zakonodajo Ruske federacije.

Odrasli z enterobiozo, ki niso poklicno povezani z odločenimi in izenačenimi kontingenti, se za čas zdravljenja ne izločijo z dela.

4.10.2. Bolniki, ki so vir širjenja himenolepijaze, so suspendirani za obdobje zdravljenja s plačilom dajatev iz socialnega zavarovanja v skladu z zakonodajo Ruske federacije.

4.10.3. Otroci z enterobiozo, ki so vir širjenja helmintoze, niso dovoljeni v predšolske vzgojno-izobraževalne ustanove za obdobje zdravljenja in kontrolnega pregleda, s himenolepijazo - za obdobje zdravljenja.

4.10.4. V primeru načrtovanih preventivnih pregledov otrok v organiziranih skupinah in odkritja 20 % ali več otrok, okuženih z enterobiozo, se za čas zdravljenja ne izločijo iz otroške skupine. Kemoprofilaksa enterobioze se izvaja hkrati za vse otroke in osebje v skladu z regulativnimi dokumenti.

4.10.5. V času kemoprofilakse se v otroško ekipo ne sprejemajo novi otroci ali tisti, ki so bili dalj časa odsotni.

4.11. Aktivnosti za preprečevanje giardije se izvajajo ob upoštevanju možnosti razvoja vodnih izbruhov in izbruhov v otroških ustanovah. Te dejavnosti vključujejo:

Zagotavljanje dobre kakovosti prebivalstva pitna voda;

Skladnost s sanitarno-higienskim in protiepidemijskim režimom v otroških ustanovah;

V primeru izbruhov akutnih črevesnih bolezni pregled bolnikov za giardijo;

Pravočasna pomoč bolnim.

4.12. Ukrepi za preprečevanje toksokaroze vključujejo:

razvoj normativni dokumenti o vsebini psov v naseljih;

Korekcija števila psov in mačk v naseljih;

Dodelitev prostorov za sprehajanje psov na ozemlju gospodinjstev in zagotavljanje njihovega ustreznega sanitarnega stanja;

Redna zamenjava peska v otroških peskovnikih (trikrat v topli sezoni) in preprečevanje kontaminacije s psi in mačkami;

Sanitarno čiščenje ozemlja naselja.

4.13. Ukrepi za preprečevanje naglavnih uši in garje vključujejo:

Načrtovani pregledi za pedikulozo prebivalstva;

Zagotavljanje zamenjav organiziranim ekipam posteljnina, izdelki za osebno higieno, razkužila in detergenti;

Opremljanje z dezinfekcijsko opremo in zagotavljanje dezinfekcijskih izdelkov zdravstvenim in preventivnim organizacijam, sprejemnim centrom, ustanovam sistemov socialne varnosti, preiskovalnim priporom, prenočitvam, krajom začasnega bivanja migrantov, sanitarnim postajam, kopališčim, pralnicam.

4.13.1. Če se pri osebah, sprejetih v bolnišnico, odkrije pedikuloza, se na sprejemnem oddelku opravi sanacija. Stvari bolnikov in posebna oblačila osebja, ki je izvajalo zdravljenje, se dajo v vrečko iz oljne tkanine in pošljejo v dezinfekcijsko komoro na razkuževanje.

4.13.2. Če se pedikuloza odkrije pri otrocih, ki obiskujejo vrtce in vzgojno-izobraževalne ustanove, pri osamljenih, starejših, invalidnih osebah, ljudeh, ki živijo v hostlih, članih velikih družin, migrantih, ljudeh brez stalnega prebivališča, obdelavo na zahtevo izvajajo specializirane organizacije, vključno s komorno obdelavo spodnjega perila in posteljnine.

4.13.3. Osebe, ki imajo sramne uši, se napotijo v dermatovenerološko ambulanto v kraju bivanja.

4.13.4. Če se pri šolarjih in otrocih odkrijejo garje, se za čas zdravljenja izključijo iz obiska izobraževalne ustanove. Vztrajna skabiozna limfoplazija kože po terapiji ni kontraindikacija za sprejem otrok v organizirane skupine.

4.13.5. Obveznemu pregledu in napotitvi na zdravljenje v primeru odkritja garje so podvrženi družinski člani obolelih in osebe, ki so z njimi komunicirale, ki živijo z bolniki v istem prostoru (spalnice v sirotišnicah, internatih, vojašnicah, sobah v študentskih domovih in

drugo). Če se v organiziranem timu hkrati registrira več kot trije primeri garje, se preventivno zdravljenje izvaja za celotno ekipo.

4.13.6. V sprejemnih oddelkih bolnišnic in scabiozoria se spodnje perilo in oblačila prihajajočih bolnikov obdelajo v dezinfekcijski komori ali razkužijo z insekticidom, ki je dovoljen za uporabo v te namene na predpisan način, ali pa se začasno izključi iz uporabe (spodnje perilo in oblačila so v plastični vrečke za obdobje najmanj treh dni). Posteljnino, ki jo bolniki z garjami uporabljajo v bolnišnicah, obdelamo v dezinfekcijskih komorah ali razkužimo z insekticidom, odobrenim za uporabo v te namene, na predpisan način.

4.15. Varnost okolje pred kontaminacijo z jajčeci in ličinkami helmintov, cist (oocist) črevesnih patogenih protozojev se zagotovi z naslednjimi ukrepi:

Izboljšanje naseljenih območij, kmetij, kmečkih kmetij, krajev rekreacije, vzdrževanja in zakola živine;

Vzdrževanje čistoče ozemelj naseljenih območij, živinorejskih kmetij in kompleksov, kmetij in kmečkih kmetij;

Zbiranje, skladiščenje in dezinfekcija trdnih komunalnih odpadkov;

Z izjemo ponastavitve nerazkužene odpadne vode in njihove usedline, odtok iz živinorejskih kmetij in kompleksov, odpadne vode iz rečnega in pomorskega prometa v površinska vodna telesa;

Učinkovito čiščenje in dezinfekcija odpadnih voda, njihovih usedlin na različne vrstečistilne naprave v naseljenih območjih, samostojne zgradbe, vodni promet, živinorejske farme in kompleksi;

Uporaba dezinficiranih odpadnih voda, njihovega blata, odtoka iz živinorejskih kmetij in kompleksov na kmetijskih namakalnih poljih;

Učinkovito čiščenje stanovanjskih prostorov, industrijskih prostorih za pripravo, shranjevanje, obdelavo kož, krojenje krzneni izdelki;

Ureditev odvajanja površinskih odtokov z ozemelj naseljenih območij, živinorejskih kmetij in kompleksov v površinska vodna telesa;

Skladnost s kmetijsko tehnologijo in sanitarnimi pogoji pri gojenju sadja odprta tla v kolektivnih, individualnih, kmečkih in kmečkih kmetijah;

Skladnost z režimi pitanja in zakola javne in individualne živine, reje domačih živali, pa tudi živali v kletkah;

Obratovanje odpadnih obratov, biotermalnih mest za dekontaminacijo živalskih trupel v skladu s tehnološkimi in sanitarno-higienskimi zahtevami, grobišč za govedo v skladu s sanitarno epidemiološkim režimom;

Učinkovito delo vode čistilne naprave in kakovost pitna voda.

V. Higienska vzgoja prebivalstva

5.2. Med ozdravljenimi osebami se izvaja tudi razlagalno delo, da se prepreči ponovna okužba.

5.3. Programi higienskega izobraževanja se razvijajo ob upoštevanju značilnosti proizvodnje in družbena struktura skupine prebivalstva.

Dodatek 1
(obvezno)

GLAVNI UKREPI PROTI MALARIJI

Ime dogodkov




I. Terapevtski in profilaktični
1. Identifikacija bolnikov z malarijo
aktivna metoda
pasivna metoda
	Preliminarna obravnava febrilnih oseb
	Radikalno zdravljenje bolnikov in
	Epidemiološki pregled izbruha
	Kemoprofilaksa sezonska, izven sezone
	Potrditev odsotnosti

	II. Proti komarjem (vključno z entomološkimi opazovanji)
	Popis prevoznikov
	Učinkovito določanje sezone
	kužnost komarjev in sezona prenosa

	Opazovanje gnezdišč in
	dinamiko njihovih območij
	izobraževalno opozorilo
	anofelegeni rezervoarji in redukcija
	območje obstoječega

Danes, ko se znanost in tehnologija hitro premikata, so nove priložnosti pri zdravljenju in preprečevanju smrtonosnih bolezni. Vprašanje razširjenosti uši v vrtcih in šolah še ni umaknjeno z dnevnega reda. Sprejet je bil nov SanPin za pedikulozo 2016.

Na podlagi SanPiN 3.2.3215-14, s spremembami v 15 in 16 letih, je preprečevanje sestavljeno iz:

pregledi prebivalstva, ki se izvajajo po potrjenem načrtu;
zagotavljanje vsem predšolskim organizacijam (vrtci in sirotišnice, sirotišnice in stacionarne organizacije, ki prevzamejo funkcijo zagotavljanja počitka in izboljšanja zdravja otrok) dodatnega kompleta posteljnega perila, izdelkov za osebno higieno ter potrebnih detergentov in razkužil;
zaloge tehnične naprave za dezinfekcijo in razkužila organizacij, ki se ukvarjajo z zdravljenjem in preventivo obolelih, sprejemnih in distribucijskih centrov, zavodov socialne varnosti, zavodov za prenočišče, prenočitev, krajev za začasno pridržanje migrantov, sanitarnih točk, pralnic in kopališč.

S človeško krvjo se lahko hranijo tri vrste uši:

pojavilo se je srbenje in mesto ugriza je počesano do krvi;
hrapava koža zaradi delovanja sline med ugrizi uši;
barva kože se je spremenila zaradi majhnih krvavitev in vnetja;
lasje s sledovi gnoja se zapletejo, koža se spremeni v skorjo, pod katero se nabira tekočina.

Inšpekcijski postopek

otroci, ki obiskujejo vrtce in druge izobraževalne organizacije - mesečno;
dijaki šol in poklicnih šol - 4-krat letno;
študenti internatov, otroci v sirotišnicah in otroških domovih - v skladu z zakonodajo Ruske federacije;
otroci, ki hodijo na okrevanje poletni tabori- do odhoda;
otroci, ki živijo v organizacijah, ki se ukvarjajo z izboljšanjem zdravja - enkrat na teden;
bolniki, ki so bili sprejeti v bolnišnične oddelke na zdravljenje - ob sprejemu in nato vsak teden;
bolniki, ki pridejo k zdravniku - ob stiku z bolnišnico;
zaposleni v kateri koli organizaciji - med načrtovanimi zdravniškimi pregledi in preventivnimi pregledi;
druge kategorije oseb, za katere veljajo sanitarni standardi.

Če med pregledom predšolski identificirajo otroka s pedikulozo, nato ga izolirajo od drugih otrok in pošljejo na zdravljenje. Obisk vrtca se nadaljuje šele po popolnem okrevanju in s potrdilom zdravnika. Inšpekcijski pregled za pedikulozo v vrtcu po Sanpinu izvaja zdravstveni delavec v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije.

Mojemu otroku so med pregledom v šoli diagnosticirali pedikulozo. Ni smel vaditi, dokler nismo pripeljali teh krvosesov. S tem se popolnoma strinjam. Počutim se krivega, ker po vrnitvi otroka iz zdravstvenega tabora nisem opazila pedikuloze.
Galina, Kirovograd

Odredba o pedikulozi, poslana v šole, je navodilo, kako naj ravna zdravstveni delavec. Med komunikacijo s starši bolnega dijaka je zdravstveni delavec dolžan dati vsa potrebna priporočila za preprečevanje in zdravljenje:

Če okužba žuželk ni zelo močna, lahko uši in njihova jajčeca mehansko razčešete s finim glavnikom ali postrižete (obrijete) dlako. Lasje skupaj z žuželkami in gnidami so zažgane.

Toplotna obdelava se izvaja proti telesnim ušem: perilo skuhamo in zlikamo z vročim likalnikom. Če to ni mogoče, se stvari obdelajo v posebnih dezinfekcijskih komorah.

Usoda prisotnosti pedikuloze nas ni zaobšla. Otrok je te uši prinesel iz vrtca, je novico delila vzgojiteljica. Česa nisem storil: razčesal sem ga in uporabil kerozin. Svetovali so mi naj kupim Medifox. Mogoče je vse v kompleksu pomagalo, vendar smo pedikulozo pozdravili.

Tatjana, Vladimir

Preventivni ukrepi

Če se odkrijejo sramne uši, se okuženega pošljejo v dermatovenerološko ambulanto, ki se nahaja na ozemlju njihovega prebivališča.

obvezno in redno umivanje telesa;
menjava posteljnine in posteljnine vsakih 7-10 dni;
striženje
pri negi las uporabljajte samo svoj osebni glavnik;
pranje perila, posteljnine
redno čiščenje hiše, vseh prostorov in sosednjih ozemelj;
stalno vzdrževanje čistoče vse okoliške opreme.

Nenehno preverjam otrokovo glavo, naučila sem ga uporabljati samo svoj osebni glavnik in ga ne posredovati nikomur ali jemati drugim otrokom. Do sedaj se še nisem srečal s takšno težavo, kot so uši
Ekaterina, Orel

Mlajši generaciji je treba povedati o nevarnosti, ki se skriva v tako na videz majhnih in neškodljivih žuželkah, kot so uši. Tiskajte tematske brošure, informativne liste, izvajajte preventivne izobraževalne dogodke, ki jasno kažejo, kako izgledajo uši in kako se z njimi lahko in kako se je treba ukvarjati. Le tako široka ofenziva v vse smeri bo dala pozitiven in hiter rezultat v boju proti tej bolezni, ki je prišla do nas od začetka dvajsetega stoletja in nas še vedno preganja v enaindvajsetem.

Odlok glavnega državnega sanitarnega zdravnika Ruske federacije

z dne 30. maja 2003 N 105

"O uvedbi sanitarnih in epidemioloških pravil in predpisov SanPiN 3.2.1333-03"

Na podlagi zveznega zakona "O sanitarni in epidemiološki blaginji prebivalstva" z dne 30. marca 1999 N 52-FZ (Zbrana zakonodaja Ruske federacije, 1999, N 14, člen 1650) in "Predpisov o državni Sanitarna in epidemiološka normacija", odobrena z resolucijo Vlade Ruske federacije z dne 24. julija 2000 N 554 (Zbrana zakonodaja Ruske federacije, 2000, N 31, člen 3295) Odločam se:

G.G.Oniščenko

Registriran pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 9. junija 2003.

Registracijski št. 4662

Sanitarna in epidemiološka pravila in predpisi SanPiN 3.2.1333-03

I. Obseg

1.1. Ta sanitarna in epidemiološka pravila (v nadaljnjem besedilu: sanitarna pravila) so oblikovana v skladu z zveznimi zakoni "O sanitarni in epidemiološki blaginji prebivalstva" z dne 30. marca 1999 N 52-FZ (Zbrana zakonodaja Ruske federacije, 1999, N 14, člen 1650), "O kakovosti varnosti hrane" z dne 2. januarja 2000 N 29-FZ (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2000, N 2, člen 150), "Predpisi o državni Sanitarna in epidemiološka uredba", odobrena z Odlokom vlade Ruske federacije z dne 24. julija 2000 N 554 (Zbrana zakonodaja Ruske federacije, 2000, N 31, člen 3295).

1.3. Upoštevanje sanitarnih pravil je obvezno za državljane, samostojne podjetnike in pravne osebe.

1.4. Nadzor nad izvajanjem teh sanitarnih pravil izvajajo organi in institucije Državne sanitarne in epidemiološke službe Ruske federacije.

II. Splošne določbe

3.3. Načrtovani preventivni pregledi za kontaktne helmintiaze in črevesne protozooze otrok in servisnega osebja v skupinah, kjer so otroci predšolske in osnovnošolske starosti, se izvajajo enkrat letno (po poletnem obdobju, ob sestavljanju ekipe) in (ali) glede na epidemijo. indikacije v dogovoru s teritorialnimi institucijami Državne sanitarne in epidemiološke službe (v nadaljnjem besedilu: institucije državne sanitarne in epidemiološke službe).

3.4. Vzorčenje materiala za raziskave helmintiaz in črevesnih protozooz izvajajo zdravstveni delavci (medicinske sestre) otroških in (ali) zdravstvenih in preventivnih organizacij.

3.8. Organizacijo in izvedbo načrtovanih pregledov otrok, ki obiskujejo predšolske vzgojne ustanove, šole in druge otroške organizacije, servisnega osebja in odrejenih kontingentov, zdravljenje in kemoprofilakso ugotovljenih okuženih oseb zagotavljajo vodje organizacij in samostojni podjetniki posamezniki.

3.10. Naslednje so predmet testiranja na malarijo:

- osebe, ki so v zadnjih treh letih prispele iz območij, ki so endemična za malarijo, ali obiskale endemične države s katerim koli od naslednjih simptomov: zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabo počutje, glavobol, povečana jetra, vranica, porumenelost beločnice in kože, herpes, anemija;

- osebe z vročino in neznano diagnozo 3 dni v sezoni epidemije in 5 dni v preostalem delu leta;

- bolniki s stalnimi periodičnimi zvišanji telesne temperature kljub tekočemu zdravljenju v skladu z ugotovljeno diagnozo;

- prejemniki s povišano temperaturo v zadnjih treh mesecih po transfuziji krvi;

- osebe, ki živijo v aktivnem žarišču, s kakršnim koli zvišanjem temperature.

3.11. Pregledi za helmintiaze in črevesne protozooze so predmet:

- otroci, ki obiskujejo predšolske vzgojne ustanove;

— osebje predšolskih izobraževalnih ustanov;

- učenci nižje ocene;

- otroci, mladostniki, odločeni in z njimi izenačeni kontingenta p, 88 ter zdravniški pregledi in preventivni pregledi;

- otroci, mladostniki po epidemičnih indikacijah (pogosto oboleli za akutnimi črevesnimi okužbami, živijo v nehigijenskih razmerah, socialno ogrožene družine itd.);

- otroci in mladostniki, ki so prijavljeni v predšolske in druge vzgojno-izobraževalne ustanove (organizacije), zavetišča, sirotišnice, sirotišnice, internate, sanatorijsko zdravljenje, zdravstvene taborišča, otroške oddelke bolnišnic;

- otroci vseh starosti v otroških ustanovah zaprtega tipa in 24-urnega bivanja;

- ambulantni in bolnišnični bolniki otroških in odraslih poliklinik in bolnišnic;

3.12. Pregledi za pedikulozo in garje so predmet:

- otroci, ki živijo v sirotišnicah, sirotišnicah, dijaki internatov - tedensko;

- otroci, ki so na novo vpisani v izobraževalne ustanove ali se vračajo po daljši (več kot en teden) odsotnosti;

- otroci, ki potujejo v zdravstvene organizacije, taborišča - v ambulanti v kraju bivanja pred odhodom in v krajih počitka - tedensko pred kopanjem in 1 - 3 dni pred vrnitvijo;

- dijaki splošnega in poklicnega izobraževanja - četrtletno po počitnicah in mesečno selektivno (4 - 5 skupin), pa tudi pred koncem študijskega leta;

- osebe v zavodih sistema socialnega varstva - dvakrat mesečno;

- zaposleni v organizacijah med zdravstvenimi pregledi ali preventivnimi pregledi;

- osebe, ki vstopajo v nočno bivanje in centre za pridržanje;

- Pacienti, sprejeti v bolnišnico. Rezultati pregleda bolnika za pedikulozo in garje so zabeleženi v medicinskih dokumentih. Bolezen pedikuloze ni razlog za zavrnitev hospitalizacije zaradi osnovne bolezni.

4.1. Zahteve za ukrepe za preprečevanje malarije.

4.1.3. Sestavne enote Ruske federacije razvijajo, sprejemajo in izvajajo regionalne ciljne programe za preprečevanje malarije.

4.1.4. Projekti za izgradnjo in rekonstrukcijo vodnih teles in namakalnih sistemov so podvrženi sanitarno-epidemiološkemu pregledu po ustaljenem postopku.

Med delovanjem hidravličnih objektov se izvajajo ukrepi za preprečevanje malarije.

4.1.5. Obdobje antimalarijskih ukrepov v aktivnem žarišču tridnevne malarije se izvaja 3 leta zaradi možnega pojava bolnikov z malarijo po dolgi inkubaciji.

4.1.6. Organizacije, ki pošiljajo zaposlene v države v subtropskih in tropskih območjih, ali potovalne agencije, ki organizirajo potovanja v te države, obvestijo tiste, ki odhajajo:

- o možnosti okužbe z malarijo in o potrebi po spoštovanju preventivnih ukrepov (zaščita pred piki komarjev in uporaba kemoprofilaktikov, ki so učinkoviti v državi gostiteljici);

- o potrebi po vrnitvi v primeru kakršne koli vročinske bolezni, se nemudoma posvetujte z zdravnikom in ga obvestite o trajanju bivanja v državah subtropskega in tropskega pasu in jemanju kemoprofilaktičnih zdravil.

4.2. Zahteve za ukrepe za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo z mesom in mesnimi izdelki.

4.2.1. Ukrepi za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo z mesom in mesnimi izdelki, vključujejo:

— zagotavljanje kakovosti in varnosti mesa in mesnih izdelkov v procesu proizvodnje in prodaje;

- organizacija in izboljševanje kakovosti tehnološkega (industrijskega), vključno z laboratorijskim, nadzora mesnih izdelkov na predpisan način;

4.2.3. Meso in mesni izdelki, pri katerih se v kategorijo "pogojno primernih" nahaja vsaj eden od kosov s površino 40 kvadratnih cm, do trije Finci (cisticerci).

4.2.4. Meso in mesni izdelki, v katerih je bila najdena vsaj ena ličinka trihinele (ne glede na metodo raziskovanja mesnih izdelkov) ali več kot trije Finci (vsaj na enem od kosov s površino 40 m²), so premeščeni v kategorijo "neprimernih".

4.2.7. Za varnost tovrstnih mesnih izdelkov je odgovoren lastnik.

4.2.8. Izraba (uničenje) »neprimernih« mesnih izdelkov se izvaja po ustaljenem postopku v skladu z veljavnimi predpisi.

4.3. Zahteve za metode dezinfekcije "pogojno primernih" mesnih izdelkov.

4.3.1. Zahteve za zamrzovanje mesa:

- trupe goveda zamrznemo, dokler v debelini mesa ne dosežemo temperature minus 12 °C (temperatura se meri v debelini mišic kolka na globini 7-10 cm). V tem primeru nadaljnje držanje ni potrebno. Pri temperaturi v debelini mesa minus 6 ° C - minus 9 ° C se trup hrani v hladilniku najmanj 24 ur;

– svinjski trupi se zamrznejo, dokler temperatura v mesu ne dosežejo minus 10°C, in se hranijo pri temperaturi zraka v komori minus 12°C 10 dni. Pri temperaturi v debelini mesa minus 12°C se trup hrani pri temperaturi zraka v hladilniku minus 13°C 4 dni. Temperaturo merimo v debelini kolčnih mišic na globini 7-10 cm s posebnim termometrom.

4.3.2. Zahteve za segrevanje mesa:

- dele trupov goveda ali svinjine razdelimo na kose do 2 kg in debeline do 8 cm in kuhamo 3 ure v odprtih ali 2,5 ure v zaprtih kotlih pri nadtlaku pare 0,5 MPa.

4.3.3. Zahteve za soljenje mesa:

- dele trupov goveda ali svinjine razdelimo na kose, ki tehtajo največ 2,5 kg, podrgnejo in prekrijejo s kuhinjsko soljo v razmerju 10% glede na maso mesa, nato prelijejo s slanico s koncentracijo pri najmanj 24 % kuhinjske soli in inkubiramo 20 dni.

4.5. "Pogojno primernega" mesa in proizvodov njegove predelave, pridobljenih pri zakolu zasebne živine, v organizacijah mesne industrije in od samostojnih podjetnikov, ni dovoljeno izdati (vrniti) lastniku v nerazkuženi obliki.

4.6. Zahteve za ukrepe za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo na ljudi z ribami, raki, mehkužci, dvoživkami, plazilci in proizvodi njihove predelave.

4.6.1. Ukrepi za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo na ljudi z ribami, raki, mehkužci, dvoživkami, plazilci in njihovimi predelanimi proizvodi vključujejo:

– zagotavljanje kakovosti in varnosti ribjih proizvodov v procesu njihove proizvodnje in prodaje;

- organizacija in izboljšanje kakovosti tehnoloških (industrijskih), vklj. laboratorij, nadzor ribjih proizvodov v skladu z regulativnimi in tehničnimi dokumenti, dogovorjenimi z organi in institucijami državne sanitarne in epidemiološke službe;

- preprečevanje uživanja ribjih proizvodov, okuženih z živimi ličinkami helmintov, ki so nevarni za zdravje ljudi.

4.6.3. V kategorijo "pogojno primernih" so premeščeni ribji proizvodi, v vzorcu katerih najdemo vsaj eno živo ličinko helmintov, nevarnih za zdravje ljudi.

4.6.4. Lastnik proizvoda je odgovoren za prenos "pogojno primernih" ribjih proizvodov za dezinfekcijo. Lastnik takšnih izdelkov je dolžan v 3 dneh po prenosu v dezinfekcijo instituciji državne sanitarno-epidemiološke službe, ki je sprejela odločitev o dezinfekciji, predložiti dokument ali njegovo kopijo, overjeno pri notarju, ki potrjuje. dejstvo, da je organizacija, ki izvaja dezinfekcijo, sprejela "pogojno primerne" izdelke.

4.7. Zahteve za metode dezinfekcije in načine predelave "pogojno primernih" ribjih proizvodov, ki zagotavljajo njihovo razkuževanje:

4.7.1. Zahteve za zamrzovanje rib:

- ribe se razkužijo od ličink trakulje pod naslednjimi pogoji zamrzovanja (tabela 1):

Tabela 1

Temperatura (minus stopinj Celzija) v telesu ribe
Temperatura (minus stopinj Celzija) v telesu ribe	Ščuka, burbot, ruf, ostriž	Keta, roza losos, kunja, Sima, sahalinski taimen	Peled, omul, bela riba, čar, muksun, belica, losos, tugun, lipan, jezerska postrv
Čas, potreben za dezinfekcijo

- ribe se razkužijo od ličink opisthorhisa in drugih trematod pod naslednjimi pogoji zamrzovanja (tabela 2):

tabela 2

- morske ribe, rake, mehkužce, dvoživke in plazilce, ki vsebujejo žive ličinke anisakidov in drugih helmintov, nevarnih za ljudi in živali, razkužimo z zmrzovanjem pri naslednjih temperaturnih indikatorjih v telesu rib (raki, mehkužci, dvoživke, plazilci), trajanje te temperature in poznejši pogoji skladiščenja (tabela 3):

Tabela 3

Temperatura v telesu rib	Čas delovanja temperature	Nadaljnji pogoji skladiščenja
		V skladu z veljavnimi predpisi o skladiščenju
		Naknadno skladiščenje pri temperaturi, ki ni višja od minus 18 7 dni. Nadalje, v skladu z veljavnimi pravili skladiščenja
Minus 30 in manj		Naknadno skladiščenje pri temperaturi, ki ni višja od minus 12 7 dni. Nadalje, v skladu z veljavnimi pravili skladiščenja

- ličinke anisakidov poginejo v lignjih pri temperaturi v telesu mehkužca: minus 40 ° C - v 40 minutah; minus 32°C - v 60 - 90 minutah; minus 20°C - v 24 urah.

Če ni mogoče zagotoviti pogojev zmrzovanja, ki zagotavljajo dezinfekcijo ribjih proizvodov, jih je treba uporabiti za prehranske namene šele po toplotni obdelavi (točka 4.7.5) ali sterilizaciji (konzervirana hrana) v skladu z veljavnimi tehnološkimi navodili.

4.7.2. Zahteve za veleposlanika:

- ko je riba okužena z ličinkami široke trakulje, jo razkužimo s soljenjem na načine, navedene v tabeli 4:

Tabela 4

Gostota slanice	Temperatura	Čas soljenja za zagotovitev dezinfekcije	Masni delež soli v mesu (%)

- dezinfekcija daljnovzhodnega lososa iz ličink D.luxi (D.klebanovskii) se izvaja z vsemi metodami industrijskega soljenja v skladu z navodili, ko masni delež soli v mesu ribjega hrbta doseže 5%;

- dezinfekcija belih rib, lososa in lipana iz ličink galebne trakulje se izvaja z mešanim šibkim soljenjem (gostota slanice 1,18 - 1,19) 10 dni, ko masni delež soli v ribjem mesu doseže 8 - 9%;

- dezinfekcija rib iz ličink opistorhidov in drugih trematod se izvaja z mešanim močnim in srednjim soljenjem (gostota slanice od prvega dne soljenja je 1,20 pri temperaturi +1 - +2 C), ko je masni delež soli v ribjem mesu doseže 14%.

Šibkejše ali krajše soljenje "pogojno primernih" rib (točka 4.7.2) je dovoljeno šele po predhodnem zamrzovanju v načinih, navedenih v točki 4.7.1.

4.7.3. Zahteve za soljenje ribjega kaviarja:

Pri soljenju ribje ikre kot samostojnega izdelka se dezinfekcija iz ličink široke trakulje izvaja na naslednje načine:

- toplo soljenje (temperatura 15 - 16 ° C) se izvaja s količino soli (v odstotkih teže kaviarja): 12% - 30 minut; 10% - 1 ura; 8% - 2 uri; 6% - 6 ur;

- ohlajeno soljenje (pri temperaturi 5 - 6 ° C) pri enakem razmerju soli in kaviarja se izvaja dvakrat dlje;

- ohlajeno soljenje kaviarja belih in drugih rib, okuženih z ličinkami galebne trakulje, se izvaja v količini soli 5 % na maso kaviarja 12 ur.

Soljenje anadromnega lososa in kaviarja jesetra se izvaja po odstranitvi ličink anisakidov v skladu s tehnološkimi navodili.

4.7.4. Kot surovino (ribe) je treba uporabiti "pogojno primerne" morske ribe, namenjene za hladno in vroče dimljenje, proizvodnjo soljenih in vloženih ribjih izdelkov, proizvodnjo konzerv na načine, ki ne zagotavljajo pogina človeku nevarnih helmintov, predhodno zamrznjeno v načinih klavzule 4.7. ena.

4.7.5. Zahteve za toplotno obdelavo:

- vroče in hladno dimljenje, sušenje, sušenje ter proizvodnja konzervirane hrane, ki se izvaja v skladu s tehnološkimi navodili, razkužuje ribe pred ličinkami trakulj in opisthorhisov, z izjemo ide. Ohlajenega jadca ni mogoče uporabiti za proizvodnjo sušenih in hladno prekajenih ribjih izdelkov, ker hkrati pa se ne razkuži pred ličinkami opisthorchisa. Proizvodnja posušenih in hladno prekajenih ribjih proizvodov iz ide je dovoljena samo iz surovin, ki so bile predhodno zamrznjene v načinih iz klavzule 4.7.1;

- kuhajte ribe v porcijah najmanj 20 minut od trenutka vretja, ribje cmoke - najmanj 5 minut od trenutka vretja, rake in mehkužce - 15 minut;

- ribe (ribje pogače) je treba po porcijah cvreti na maščobi 15 minut. Velike kose rib, ki tehtajo do 100 g, je treba cvreti vsaj 20 minut. Majhne ribe lahko cvrete cele 15 - 20 minut;

- cvrtje peled v kulinaričnih trgovinah ribopredelovalnih organizacij ga razkuži pred ličinkami galebne trakulje.

4.7.6. Dovoljeno je zakopavanje "pogojno primernih", "neprimernih" ribjih proizvodov, pa tudi odpadkov predelave ribjih proizvodov v biotermalnih jamah.

4.7.7. Odpadke predelave rib ni dovoljeno odlagati v vodna telesa in na odlagališča ter hraniti živali brez predhodne dezinfekcije.

4.7.8. Dezinfekcija (uporaba, uničenje) "pogojno primernih" in "neprimernih" ribjih proizvodov se izvaja na kakršen koli tehnično dostopen način v skladu z obveznimi zahtevami regulativnih in tehničnih dokumentov.

4.7.11. Izkoriščanje (uničenje) "neprimernih" ribjih proizvodov se izvaja po ustaljenem postopku v skladu z veljavnimi predpisi.

4.8. Ukrepi za preprečevanje ehinokokoze in alveokokoze vključujejo:

- preprečevanje okužb ljudi, domačih živali, psov, divjih zveri;

- ureditev števila psov;

— medsebojno obveščanje zdravstvenih in veterinarskih organizacij;

— redni laboratorijski pregledi skupin ljudi (rejci severnih jelenov, rejci kožuharjev, lovci in člani njihovih družin) za zgodnje odkrivanje bolezni.

4.9. Ukrepi za preprečevanje ascariasis in trichuriasis vključujejo:

- preprečevanje kontaminacije tal, zelenjave, sadja, jagodičja, namizne zelenjave, ki se gojijo na njej, pa tudi jedi brez toplotne obdelave z jajčeci helmintov;

- identifikacija virov invazije;

— izboljšanje mikrofokusov in žarišč invazije;

- organizacija in izvajanje sanitarnega in helmintološkega spremljanja v žariščih (mikrofokusih) invazije;

— analiza in ocena učinkovitosti rekreacijskih dejavnosti.

4.10. Ukrepi za preprečevanje enterobioze in himenolepijaze, ki se prenašajo s stikom z bolniki, so usmerjeni v prekinitev prenosa patogenov in vključujejo:

- identifikacija in zdravljenje bolnikov;

- preprečevanje kontaminacije z jajčeci helmintov v prostorih otroških ustanov, javnih gostinskih organizacij, bazenov;

– izvajanje sanitarno-higienskih in dezinsekcijskih ukrepov;

— usposabljanje zdravstvenega in servisnega osebja otroških skupin o metodah preprečevanja.

Odrasli z enterobiozo, ki niso poklicno povezani z odločenimi in izenačenimi kontingenti, se za čas zdravljenja ne izločijo z dela.

4.10.2. Bolniki, ki so vir širjenja himenolepijaze, so suspendirani za obdobje zdravljenja s plačilom dajatev iz socialnega zavarovanja v skladu z zakonodajo Ruske federacije.

4.10.4. Ob načrtovanih preventivnih pregledih otrok v organiziranih skupinah in ugotavljanju 20 % ali več okuženih z enterobiozo se otroci za čas zdravljenja ne izločijo iz otroške skupine. Kemoprofilaksa enterobioze se izvaja hkrati za vse otroke in osebje v skladu z regulativnimi dokumenti.

4.10.5. V času kemoprofilakse se v otroško ekipo ne sprejemajo novi otroci ali tisti, ki so bili dalj časa odsotni.

4.11. Aktivnosti za preprečevanje giardije se izvajajo ob upoštevanju možnosti razvoja vodnih izbruhov in izbruhov v otroških ustanovah. Te dejavnosti vključujejo:

— oskrba prebivalstva s kakovostno pitno vodo;

- spoštovanje sanitarno-higienskega in protiepidemskega režima v otroških ustanovah;

- v primeru izbruhov akutnih črevesnih bolezni pregled bolnikov na giardijo;

- pravočasna pomoč bolnim.

4.12. Ukrepi za preprečevanje toksokaroze vključujejo:

— razvoj regulativnih dokumentov za rejo psov v naseljih;

— popravek števila psov in mačk v naseljih;

- dodelitev prostorov za sprehajanje psov na ozemlju gospodinjstev in zagotavljanje njihovega ustreznega sanitarnega stanja;

- redna zamenjava peska v otroških peskovnikih (trikrat v topli sezoni) in preprečevanje kontaminacije s psi in mačkami;

— sanitarno čiščenje ozemelj naselij.

4.13. Ukrepi za preprečevanje naglavnih uši in garje vključujejo:

- načrtovani pregledi za pedikulozo prebivalstva;

— zagotavljanje organiziranim ekipam zamenljive posteljnine, izdelkov za osebno higieno, razkužil in detergentov;

- opremljanje z dezinfekcijsko opremo in zagotavljanje dezinfekcijskih sredstev zdravstvenih in preventivnih organizacij, sprejemnih centrov, zavodov socialne varnosti, preiskovalnih priporov, prenočitev, krajev začasnega bivanja migrantov, sanitarnih kontrolnih točk, kopališč, pralnic.

4.13.3. Osebe, ki imajo sramne uši, se napotijo v dermatovenerološko ambulanto v kraju bivanja.

4.13.4. Če se pri šolarjih in otrocih odkrijejo garje, se jim za čas zdravljenja izključi obisk vzgojno-izobraževalne ustanove.Vztrajna skabiozna limfoplazija kože po terapiji ni kontraindikacija za sprejem otrok v organizirane skupine.

4.13.5. Obvezni pregled in napotitev na zdravljenje v primeru odkritja garje so podvrženi družinskim članom bolnikov in osebam, ki so z njimi komunicirale, ki živijo z bolniki v isti sobi (spalnice v sirotišnicah, internatih, vojašnicah, študentskih sobah itd.). Če se v organiziranem timu hkrati registrira več kot trije primeri garje, se preventivno zdravljenje izvaja za celotno ekipo.

4.15. Zaščita okolja pred onesnaženjem z jajčeci in ličinkami helmintov, cist (oocist) črevesnih patogenih protozojev je zagotovljena z naslednjimi ukrepi:

- izboljšanje naseljenih območij, kmetij, kmečkih kmetij, krajev rekreacije, vzdrževanja in zakola živine;

- vzdrževanje čistoče ozemelj naseljenih območij, živinorejskih kmetij in kompleksov, kmetij in kmečkih kmetij;

— zbiranje, skladiščenje in razkuževanje trdnih komunalnih odpadkov;

— izključitev odvajanja nerazkužene odpadne vode in njihovih usedlin, odtoka iz živinorejskih kmetij in kompleksov, odpadne vode iz rečnega in pomorskega prometa v površinska vodna telesa;

- učinkovito čiščenje in dezinfekcija odpadnih voda, njihovih usedlin na različnih vrstah čistilnih naprav v naseljenih območjih, samostojnih objektih, vodnem prometu, živinorejskih farmah in kompleksih;

– uporaba dezinficiranih odpadnih voda, njihovih usedlin, odtokov iz živinorejskih kmetij in kompleksov na kmetijskih namakalnih poljih;

— učinkovito čiščenje bivalni prostori, industrijski prostori za pripravo, skladiščenje, obdelavo kož, krojenje krznenih izdelkov;

- dezinfekcija kož in krznenih izdelkov;

- čiščenje prostorov vrtcev in šolskih zavodov;

— ureditev odvajanja površinskih odtokov z ozemelj naseljenih območij, živinorejskih kmetij in kompleksov v površinska vodna telesa;

- upoštevanje kmetijske tehnologije in sanitarij pri gojenju sadja na odprtem terenu na kolektivnih, individualnih, kmetijskih in kmečkih kmetijah;

- spoštovanje režimov pitanja in zakola javne in posamezne živine, reje domačih živali ter živali v kletkah;

- obratovanje odpadnih obratov, biotermičnih odlagališč za dekontaminacijo živalskih trupel v skladu s tehnološkimi in sanitarno-higienskimi zahtevami, grobišč za govedo v skladu s sanitarno epidemiološkim režimom;

— učinkovito deločistilne naprave in kakovost pitne vode.

5.2. Med ozdravljenimi osebami se izvaja tudi razlagalno delo, da se prepreči ponovna okužba.

5.3. Programi higienske vzgoje so oblikovani ob upoštevanju značilnosti proizvodne in socialne strukture oskrbovanih skupin prebivalstva.

Dodatek 1

(obvezno)

Ključne antimalarične dejavnosti

Ime dogodkov	V odsotnosti okužbe	Ko pride do okužbe	V aktivnih žariščih
Zdravljenje in profilaksa
1. Identifikacija bolnikov z malarijo
aktivna metoda
Pasivna metoda
2. Preliminarna obravnava febrilnih oseb
4. Epidemiološki pregled žarišča
5. Kemoprofilaksa sezonska, izven sezone
6. Validacija odsotnosti malarije
Proti komarjem (vključno z entomološkimi opazovanji)
1. Obračunavanje števila vektorjev
2. Določanje sezone učinkovite okužbe s komarji in sezone prenosa malarije
3. Opazovanje gnezdišč in dinamike njihovih območij
4. Preprečevanje nastanka anofelogenih rezervoarjev in zmanjšanje površine obstoječih
5. Zaščita javnosti pred piki komarjev
6. Obdelava prostorov z insekticidi
7. Zdravljenje rezervoarjev z larvicidi
Usposabljanje osebja
Sanitarno in izobraževalno delo med prebivalstvom

Registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 12. novembra 2014.

Registracijski št. 34659

V skladu z zvezni zakon z dne 30.03.1999 N 52-FZ "O sanitarni in epidemiološki blaginji prebivalstva" (Zbrana zakonodaja Ruske federacije, 1999, N 14, člen 1650; 2002, N 1 (del 1), člen 2; 2003 , N 2, 167; Št. 27 (1. del), 2700, 2004, 35, 3607, 2005, 19, 1752, 2006, 1, 10, Št. 52 (1. del) , točka 5498; 2007 N 1 (1. del), točka 21, točka 29; N 27, točka 3213; N 46, točka 5554; N 49, točka 6070; 2008, št. 24, točka; št. 29 (1. del), 3418.; 30. (2. del), 3616.; 44. 4984.; 52. (1. del), 6223. 2009. 1. 17.; 2010., N 40, točka 4969; 2011, št. 1, točka 6; N 30 (1. del), točka 4563, točka 4590, točka 4591, točka 4596; št. 50, točka 7359; 2012, št. 3446; 2013, N 27, točka 3477; N 30 (del 1), točka 4079; N 48, točka 6165; 2014, N 26 (del 1), člen 3366, člen 3377 in Uredba Vlade Ruske federacije 24. julij 2000 N 554 "O odobritvi pravilnika o državni sanitarno-epidemiološki službi Ruske federacije in pravilnika o državni sanitarni in epidemiološki racionalizaciji" (sestanek Zakonodaja Ruske federacije, 2000, N 31, čl. 3295; 2004, št. 8, čl. 663; št. 47, art. 4666; 2005, št. 39, čl. 3953) Odločim:

A. Popova

Sanitarna in epidemiološka pravila in predpisi

SanPiN 3.2.3215-14

I. Obseg

1.1. Ta sanitarna in epidemiološka pravila in predpisi (v nadaljnjem besedilu: sanitarna pravila) so bili razviti v skladu z zakonodajo Ruske federacije.

1.3. Skladnost s sanitarnimi in epidemiološkimi pravili je obvezna po vsej Ruski federaciji vladne agencije, telesa državna oblast subjekti Ruske federacije, občine, uradniki državni organi, uradniki državnih organov sestavnih delov Ruske federacije, uradniki lokalnih oblasti, državljani, samostojni podjetniki in pravne osebe.

1.4. Nadzor nad izvajanjem teh sanitarnih pravil izvajajo organi, pooblaščeni za izvajanje zveznega državnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora v skladu z zakonodajo Ruske federacije.

II. Splošne določbe

III. Ukrepi za zagotovitev zvezne države

sanitarni epidemiološki nadzor

Prepoznavanje trendov v epidemičnem procesu;

Identifikacija regij, regij, naselij z visoka stopnja obolevnost in tveganje okužbe;

Ocena kakovosti in učinkovitosti tekočih preventivnih in protiepidemičnih ukrepov;

Načrtovanje zaporedja aktivnosti in časovne razporeditve njihove izvedbe;

Razvoj napovedi epidemiološke situacije.

3.3. Glavno orodje epidemiološkega nadzora je epidemiološka diagnostika.

Epidemiološka diagnoza se izvaja z retrospektivno in operativno epidemiološko analizo obolevnosti.

3.4. Večletna retrospektivna epidemiološka analiza se izvaja za najmanj zadnjih 5 let in predvideva:

Analiza dolgotrajne dinamike obolevnosti (afekcije);

Analiza obolevnosti po območjih;

Analiza incidence po starostne skupine, spol, kontingenti prebivalstva;

Sklepi in predlogi za razvoj preventivnih ukrepov.

3.5. Operativna epidemiološka analiza se izvaja v primeru epidemijskega porasta obolevnosti oziroma registracije epidemičnih žarišč skupinske obolevnosti. Epidemiološka analiza vključuje stalno spremljanje dinamike incidence ob upoštevanju specifičnega etiološkega dejavnika, oceno sanitarne in epidemiološke situacije, oblikovanje predhodne in končne epidemiološke diagnoze z ugotavljanjem vzrokov in pogojev za povečanje incidence. ali nastanek žarišča epidemije.

3.6. Glede na epidemične indikacije (nenačrtovane) uradne osebe, pooblaščene za izvajanje zveznega državnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora, odločajo o pogostosti in obsegu laboratorijskih preiskav tal, odplak in njihovih usedlin, voda površinskih vodnih teles, ki se uporabljajo v rekreacijske namene in kot viri gospodinjske in pitne vode, oskrba z vodo, voda za bazene, pitna voda v različnih fazah obdelave vode.

Pregled za helmintiaze in črevesne protozooze so podvrženi: otrokom, ki obiskujejo predšolske vzgojne organizacije; osebje predšolskih izobraževalnih organizacij; osnovnošolci, otroci, mladostniki, dekretirane in izenačene skupine prebivalstva med zdravstvenimi pregledi in preventivnimi pregledi; otroci, mladostniki glede na epidemične indikacije; otroci in mladostniki, ki so registrirani v predšolskih in drugih vzgojno-izobraževalnih organizacijah, sirotišnicah, sirotišnicah, sirotišnicah, internatih, sanatorijskem zdravljenju, zdravstvenih organizacijah, otroških oddelkih bolnišnic; otroci vseh starosti otroških organizacij zaprtega tipa in celoletnega bivanja, pacienti otroških in odraslih poliklinik in bolnišnic, osebe, ki so komunicirale z bolniki.

4.3. Dostava biološkega materiala v laboratorij se izvaja v zaprtih posodah, kar zagotavlja njegovo varnost in varnost pri transportu.

4.5. Organizacijo in izvedbo načrtovanih pregledov otrok, ki obiskujejo vrtec, šolske vzgojno-izobraževalne organizacije in druge otroške organizacije, zagotavljajo vodje teh organizacij.

4.9. V primeru spremembe ali razjasnitve diagnoze zdravstveni delavci zdravstvene organizacije sporočite po telefonu, nato pa v 12 urah pošljete nujno pisno obvestilo o spremembi ali razjasnitvi diagnoze teritorialnemu organu zveznega izvršilnega organa, pooblaščenemu za izvajanje zveznega državnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora.

4.11. Okužene osebe se zdravijo ambulantno ali bolnišnično na podlagi njihove prostovoljne privolitve in ob upoštevanju pravice do zavrnitve zdravstvenega posega.

4.15. Vsem ugotovljenim okuženim osebam je omogočen ambulantni nadzor v ustreznih zdravstvenih organizacijah.

4.16. Za vsakega okuženega se izpolni obrazec za ambulantno opazovanje.

4.17. Odjava se izvede po zdravljenju in negativnih rezultatih laboratorijske raziskave biološki material.

V. Zahteve za ukrepe za preprečevanje določenih skupin

5. Dejavnosti za preprečevanje malarije.

5.1. Zbiranje in analizo podatkov o lokalnih ali uvoženih primerih malarije izvajajo zdravstvene organizacije in organi, pooblaščeni za izvajanje sanitarnega in epidemiološkega nadzora.

5.2. Organi, pooblaščeni za izvajanje sanitarnega in epidemiološkega nadzora, določijo nabor sanitarnih in protiepidemičnih (preventivnih) protimalaričnih ukrepov (tabela 1).

5.3. Organizacijo dejavnosti za preprečevanje malarije na ozemlju sestavnega subjekta Ruske federacije izvajajo javni organi na področju zdravstvenega varstva sestavnih delov Ruske federacije skupaj z zainteresiranimi službami, lokalnimi oblastmi v občine. Pri organizaciji protimalaričnih ukrepov je zagotovljena nezmanjšana oskrba z antimalaričnimi zdravili za zdravljenje vseh vrst malarije, vključno s primakinom, izvajajo se tudi dezinsekcijski ukrepi za ubijanje komarjev (odraslih, ličink), kjer je možen prenos tridnevne malarije.

5.4. Obdobje izvajanja ukrepov za preprečevanje malarije v aktivnem žarišču tridnevne malarije se izvaja 3 leta zaradi možnega pojava bolnikov z malarijo po daljši inkubaciji.

5.5. Organizacije, ki pošiljajo zaposlene v države v subtropskih in tropskih območjih, ali potovalne agencije, ki organizirajo potovanja v te države, obvestijo tiste, ki odhajajo:

O možnosti okužbe z malarijo in nujnosti upoštevanja preventivnih ukrepov (zaščita pred piki komarjev in uporaba kemoprofilaktikov, ki so učinkoviti v državi gostiteljici);

O potrebi po takojšnjem iskanju kvalificiranega zdravstvena oskrba v primeru febrilne bolezni med bivanjem v endemični državi;

Strokovnjakom, ki so poslani v države subtropskih in tropskih območij na območjih, kjer ni prve pomoči, se zagotovi tečajni odmerek antimalaričnih zdravil.

5.6. Vodje prometnih organizacij, ki opravljajo lete v države, kjer je tropska malarija pogosta, ter reševalci in vojaško osebje, ki so začasno nameščeni v teh državah, dobijo embalažo, ki vsebuje protimalarična profilaktična zdravila in zaščito pred ugrizi komarjev. Ti posamezniki so podvrženi kemoprofilakti.

5.7. Vojaki mejnih čet in združenih oborožitev, ki služijo na ozemlju držav, kjer je pogosta tridnevna malarija, 14 dni pred demobilizacijo ali odhodom z endemičnih območij na ozemlje Ruske federacije opravijo preventivno zdravljenje proti malarija.

5.8. Naslednje so predmet testiranja na malarijo:

Osebe, ki so prišle iz endemičnih območij malarije ali so v zadnjih treh letih obiskale endemične države s povišano temperaturo, s katerim koli od naslednjih simptomov v ozadju telesne temperature nad 37 C: slabo počutje, glavobol, povečana jetra, vranica, porumenelost beločnica in koža, herpes, anemija;

Osebe z nediagnosticirano vročino 5 dni;

Bolniki z ugotovljeno diagnozo, vendar s stalnim občasnim dvigom temperature kljub tekočemu specifičnemu zdravljenju;

Osebe, ki živijo v aktivnem žarišču, s kakršnim koli zvišanjem temperature.

VI. Ukrepi za preprečevanje helmintiaze,

prenašajo z mesom in mesnimi izdelki

6.1. Vodje organizacij in samostojni podjetniki zagotavljajo:

Kakovost in varnost mesa in mesnih izdelkov pri njihovi proizvodnji in prodaji v skladu z zahtevami tehničnih predpisov;

Izvajanje preventivnih dezinfekcijskih in deratizacijskih ukrepov na ozemljih živinorejskih farm in kompleksov, klavnic, skladišč mesnih izdelkov, v podjetjih Prehrambena industrija, organizacije javne prehrane in trgovine z živili ter drugi objekti posebnega epidemiološkega pomena;

Obveščanje zdravstvenih, veterinarskih in lovskih organizacij o primerih odkrivanja helmintiaz, ki se prenašajo z mesom med divjimi in domačimi živalmi, ter o primerih bolezni ljudi.

6.2. Zahteve za metode dezinfekcije mesnih izdelkov.

6.2.1. Zahteve za zamrzovanje mesa:

Goveje trupe zamrznemo, dokler v debelini mesa ne dosežemo temperature minus 12 C (temperatura se meri v debelini kolčnih mišic na globini 7-10 cm s posebnim termometrom). V tem primeru nadaljnje držanje ni potrebno. Pri temperaturi v debelini mesa minus 6-9 C se trup hrani v hladilniku najmanj 24 ur;

Svinjske trupe zamrznemo, dokler v debelini mesa ne dosežemo temperature minus 10 C, in hranimo pri temperaturi zraka v komori minus 12 C 10 dni. Pri temperaturi v debelini mesa minus 12 C se trup hrani pri temperaturi zraka v hladilniku minus 13 C 4 dni (temperatura se meri v debelini kolčnih mišic na globini 7- 10 cm s posebnim termometrom).

6.2.2. Zahteve za segrevanje mesa:

Dele trupov goveda ali svinjine razdelimo na kose do 2 kg in debeline do 8 cm in kuhamo 3 ure v odprtih ali 2,5 ure v zaprtih kotlih pri nadtlaku pare 0,5 MPa.

6.2.3. Zahteve za soljenje mesa:

6.2.5. Meso in izdelki njegove predelave, pridobljeni pri zakolu zasebne živine, se v organizacijah mesne industrije in samostojnih podjetnikov izdajo (vrnejo) lastniku v dekontaminirani obliki.

6.2.6. klavnice in kuhinjski odpadki namenjeni za krmljenje domačih živali in živali s kožuhom, so podvrženi obvezni toplotni obdelavi.

VII. Ukrepi za preprečevanje helmintiaze,

se prenaša z ribami, raki, mehkužci, dvoživkami, plazilci in njihovimi proizvodi

7.1. Za identifikacijo helmintiaz na določenem območju (coni) sladkovodnega rezervoarja se pregleda 25 osebkov vsake vrste vmesnih in dodatnih (komercialne velikosti) gostiteljev povzročiteljev biohelmintiaz.

7.2. V akreditirani laboratoriji za testiranje Preučenih je 20 posameznikov komercialne velikosti dodatnih gostiteljev povzročiteljev biohelmintoze, ki so pogosti na tem ozemlju. Če je rezultat negativen, se število preučenih ribjih osebkov poveča na 40. Če je negativen rezultat potrjen, se rezervoar šteje za varnega. Ribe, ujete v takšnih rezervoarjih, so dovoljene za prodajo brez omejitev. Nadaljnje študije v tem rezervoarju se izvedejo po 3 letih.

7.3. Če v rezervoarju najdemo ribe, okužene z ličinkami biohelmintov, se vse ribe te vrste in drugih vrst, ki lahko igrajo vlogo dodatnih gostiteljev biohelmintov, ter ribji proizvodi pred prodajo razkužijo z ličinkami biohelmintov. Ribji proizvodi iz takšnih rezervoarjev, ki niso bili razkuženi, niso dovoljeni v prodajo.

7.6 Dezinfekcija rib in ribjih proizvodov se izvaja z zamrzovanjem, soljenjem in toplotno obdelavo.

7.7. Zahteve za metode dezinfekcije in načine predelave rib in ribjih proizvodov.

7.7.1. Zahteve za zamrzovanje rib:

Ribe se razkužijo od ličink trakulje pod pogoji zamrzovanja, navedenimi v tabeli 2.

Dezinfekcija daljnovzhodnega lososa iz ličink difilobotriida se izvaja z vsemi metodami industrijskega soljenja, ko masni delež soli v mesu hrbta rib doseže 5%;

Dezinfekcija belih rib, lososa in lipana iz ličink galebne trakulje se izvaja z mešanim šibkim soljenjem (gostota slanice 1,18-1,19) 10 dni, ko masni delež soli v ribjem mesu doseže 8-9%;

Dezinfekcija rib iz ličink opistorhidov in drugih trematod se izvaja z mešanim močnim in srednjim soljenjem (gostota slanice od prvega dne soljenja je 1,20 pri temperaturi plus 1-2 C), ko je masni delež soli v ribjem mesu doseže 14 %. V tem primeru naj bo trajanje soljenja:

Minnow, bleak, minnow, vršički - 10 dni;

ščurka, jelka, ruša, klen, orada, belooka, podust, sabljarka, aspid, mali (do 25 cm) jaruzi, orada, linj - 21 dni;

Šibkejše ali krajše soljenje rib je dovoljeno šele po predhodnem zamrzovanju v načinih, navedenih v tabeli 2.

7.7.3. Zahteve za soljenje ribje ikre:

Pri soljenju ribje ikre kot samostojnega izdelka se dezinfekcija iz ličink široke trakulje izvaja na naslednje načine:

Toplo soljenje (temperatura plus 15-16 C) se izvaja s količino soli (v odstotkih teže kaviarja): 12% - 30 minut; 10% - 1 ura; 8% - 2 uri; 6% - 6 ur;

Ohlajeno soljenje (pri temperaturi plus 5-6 C) se izvaja s količino soli (v odstotkih teže kaviarja): 12% - 1 ura; 10% - 2 uri; 8% - 4 ure; 6% -12 ur;

Ohlajeno soljenje kaviarja belih in drugih rib, okuženih z ličinkami galebne trakulje, se izvaja v količini soli 5 % na maso kaviarja 12 ur.

Soljenje kaviarja anadromnega lososa in jesetrov se izvaja po odstranitvi ličink anisakidov.

7.7.4. Zahteve za toplotno obdelavo rib in ribjih proizvodov:

Ribe se kuhajo v porcijah najmanj 20 minut od trenutka vrenja, ribji cmoki - najmanj 5 minut od trenutka vretja, raki in mehkužci - 15 minut;

Ribe (ribje pogače) po porcijah pražimo na maščobi 15 minut. Velike kose rib, ki tehtajo do 100 g, cvremo na ravnini vsaj 20 minut. Majhne ribe pečemo cele 15-20 minut.

7.7.5. Morske ribe, namenjene za hladno in vroče prekajevanje, za soljenje in vlaganje, za proizvodnjo konzerv, so predhodno zamrznjene na načine, navedene v tabeli 4.

7.7.6. Odpadke predelave ribjih proizvodov ni dovoljeno odlagati v vodna telesa in na odlagališča ter jih hraniti živali brez predhodne dezinfekcije.

7.7.7. Za izvajanje teh ukrepov so odgovorni samostojni podjetniki in pravne osebe, ki se ukvarjajo z vzrejo, vzrejo, nabiranjem (ulovom), predelavo, skladiščenjem in prodajo rib, vodnih nevretenčarjev, vodnih sesalcev in drugih vodnih živali, ki se nahajajo v naravno okolje habitati, objekti iz ribogojstva, ribji prehrambeni izdelki.

VIII. Ukrepi za preprečevanje ehinokokoze, alveokokoze

8.1. Skupine, ki jim grozi okužba s povzročiteljem ehinokokoze (lovci, pastirji, pastiri severnih jelenov, pastirji, zaposleni na farmah krzna, živinorejski farmi, živalski vrtovi, zbiralci krzna, delavci krznarskih delavnic, veterinarski delavci, osebe, ki se ukvarjajo z lovljenjem psov, lastniki psov , zaposleni v rezervatih, rezervatih, gozdarjih, zbiralci in odkupovalci gob, jagodičja ter njihovi družinski člani) med preventivnimi in občasnimi zdravstvenimi pregledi so klinični pregledi predmet pregleda za ehinokokozo.

8.2 Organizacija preventivnih ukrepov za ehinokokozo vključuje:

Operativno sledenje (monitoring) epidemijske situacije;

Epidemiološka analiza podatkov o ehinokokozi na ozemlju za določeno časovno obdobje (podatki o pojavnosti populacije, številu kirurških posegov zaradi ehinokokoze, invalidnosti, umrljivosti, gospodarski škodi, naravi in obsegu sanitarno-higienskih in terapevtskih in preventivni ukrepi);

Higienska vzgoja z uporabo medijev;

Ureditev vsebine potepuških psov, njihovo razglistenje.

8.3. Predmeti sanitarnih in helmintoloških raziskav so prostori zadrževanja psov, živinorejske farme, pa tudi gospodinjstva.

8.4. Preprečevanje okužb ljudi in domačih živali vključuje:

8.4.1. Zagotavljanje razglistitve priotarnih, severnih jelenov, vlečnih in drugih psov na ozemlju mest in krajev.

8.4.2. Zagotavljanje s strani lokalnih oblasti in pravne osebe evidentiranje in registracija psov, urejanje števila potepuških psov z odlovom in zadrževanjem v posebnih pesjakih. Pri izvajanju regionalnih programov, celovitih načrtov sanitarne in epidemiološke blaginje prebivalstva je organizacija in izvajanje teh dejavnosti v pristojnosti oblasti. izvršilni organi subjekti Ruske federacije.

8.4.3. Preventivno razglistenje proti cestodam priotarskih, stražarskih, severnih jelenov, vprežnih, lovskih in drugih psov se izvaja 5-10 dni pred premestitvijo živali na pašnike in lovci na lov. Razglistenje psov se izvaja na posebnih mestih, iztrebki, izolirani po zdravljenju, se zbirajo v kovinski posodi in zdravijo z zdravili, ki imajo ovicidni učinek. Mesto prekrito s cementom, tla se obdelujejo.

8.4.4. Za sprehajanje hišnih ljubljenčkov v naseljih je treba dodeliti posebna območja, označena z znaki. Na območjih za sprehajanje hišnih ljubljenčkov so nameščene posebne posode za zbiranje živalskih iztrebkov.

8.4.6. Da bi preprečili okužbo ljudi, psov in kožuharjev z alveokokozo, se izvajajo naslednji ukrepi:

Na mestih pridobivanja krzna, v vsakem naselju in v lovskih zimovalnicah, posebne sobe za odstranjevanje, primarno predelavo živalskih kož, zbiranje prizadetih trupel in njihovo odstranjevanje, izpolnjevanje sanitarnih in higienskih standardov. Prostori so opremljeni z zadostno količino vode. Tla, stene in oprema morajo imeti gladko površino. Odpadki pri predelavi kož se sežigajo. Uživanje, shranjevanje hrane v teh prostorih je strogo prepovedano.

IX. Ukrepi za preprečevanje dirofilarioze

9.1. Preprečevanje okužbe ljudi in živali z dirofilarijo temelji na prekinitvi prenosljivega prenosa invazije: iztrebljanju komarjev, prepoznavanju in razglistitvi okuženih domačih psov, preprečevanju stika komarjev z domačimi živalmi in ljudmi.

9.2. V mestih in podeželskih naseljih v krajih (park, rekreacijsko območje za ljudi in sprehajanje psov, psarne), kjer se oblikujejo žarišča dirofilarioze, specialisti - entomologi institucij Rospotrebnadzor spremljajo fenologijo, ekologijo in vrstno sestavo nosilcev dirofilarioz, določajo čas razmnoževanja in množičnega odhoda komarjev.

9.3. V žariščih dirofilarioze se izvaja neprekinjena obdelava vodnih teles - delaracija, stanovanjski in nestanovanjski prostori se zdravijo z insekticidi.

9.4. Preglede in razglistenje okuženih domačih psov in mačk izvajamo spomladi in poleti. Neinvazivne pse v endemičnem območju zdravimo s kemoprofilakso za preprečevanje dirofilarioze.

9.5. Dolgo delujoči repelenti se uporabljajo za preprečevanje stika hišnih ljubljenčkov in ljudi s komarji.

9.6. Zdravstveni delavci izvajajo razlagalno delo s prebivalstvom o preprečevanju dirofilarioze z uporabo medijev.

X. Ukrepi za preprečevanje ascariasis, trichuriasis, toxocariasis

10.1. Žarišča ascariasis, trichuriasis se razlikujejo po stopnji njihove obsežnosti, ki jo določata stopnja prizadete populacije in število mikrofokusov.

10.2. Na ozemlju Ruske federacije ločimo več vrst žarišč ascariasis in trichuriasis (tabela 6).

10.4. Protiepidemični ukrepi za preprečevanje ascariasis in trichuriasis vključujejo:

Identifikacija virov invazije in vzpostavitev mikrofokusov;

Epidemiološka preiskava izbruha pri odkrivanju geohelmintoze;

Izboljšanje mikrofokusov in žarišč geohelmintiaz;

Zdravljenje okuženih (s kontrolo učinkovitosti 14 dni po dehelmintizaciji, trikrat z intervalom 7-10 dni) in pregled prebivalcev mikrofokalnega (2 leti letno);

Dezinsekcija zemlje, odplak;

Prepoved uporabe iztrebkov okužene osebe kot gnojila;

10.5. Odločitev o izvedbi dezinfekcije predmetov in obseg ukrepov za izboljšanje osredotočenosti sprejme organ, pooblaščen za izvajanje zveznega državnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora.

10.6. Ukrepi za preprečevanje ascariasis, trichuriasis in toxocariasis vključujejo:

Analiza vpliva, obolevnosti prebivalstva;

Preprečevanje onesnaženja tal z jajčeci helminti, zelenjavo, sadjem, jagodami, namizno zelenjavo, ki se gojijo na njej, pa tudi jedi iz njih, ki jih jemo brez toplotne obdelave;

Analiza in ocena učinkovitosti preventivnih ukrepov;

Ureditev števila potepuških psov v naseljih;

Dodelitev prostorov za sprehajanje psov na ozemlju gospodinjstev in zagotavljanje njihovega primernega stanja;

Dezinsekcija peska v peskovnikih in preprečevanje kontaminacije z iztrebki psov in mačk;

Sanitarno čiščenje ozemlja naselij;

Skladnost z osebno higieno v vsakdanjem življenju, na javnih mestih, pa tudi v stiku z zemljo, peskom in rastlinskimi proizvodi;

Higiensko izobraževanje in usposabljanje;

XI. Ukrepi za preprečevanje enterobioze in himenolepijaze

11.1. Preprečevanje enterobioze se izvaja v skladu z sanitarni predpisi(Resolucija glavnega državnega sanitarnega zdravnika Ruske federacije z dne 22. oktobra 2013 N 57 "O odobritvi sanitarnih in epidemioloških pravil SP 3.2.3110-13 "Preprečevanje enterobioze" (registriralo Ministrstvo za pravosodje Rusije januarja 20. 2014, registracijska št. 31053).

11.2. Preprečevanje himenolepiaze vključuje naslednji sklop ukrepov:

Pregled dekretiranih skupin prebivalstva;

Zdravljenje identificiranih okuženih oseb in kemoprofilaksa kontaktnih oseb;

Spremljanje cirkulacije povzročitelja himenolepijaze v skupinah s povečanim tveganjem za okužbo;

Izvajanje sanitarnih in higienskih ukrepov za skladnost s protiepidemijskim režimom;

Higiensko izobraževanje in usposabljanje prebivalstva.

11.2.2. Naslednje so predmet preiskave za himenolepiazo:

Otroci predšolskih izobraževalnih organizacij;

Osebje predšolskih izobraževalnih organizacij;

Osnovnošolci (1-4);

Otroci, mladostniki, dekretirane skupine prebivalstva glede na epidemične indikacije ter med zdravniškimi pregledi in preventivnimi pregledi;

Otroci, vpisani v predšolske in druge izobraževalne organizacije, sirotišnice, sirotišnice, internate, za sanatorijsko zdravljenje, v zdravstvene organizacije;

Ambulantni in bolnišnični bolniki otroških poliklinik in bolnišnic;

Osebe, ki imajo dostop do bazena.

11.2.3. Načrtovani preventivni pregledi otrok in spremljevalcev v otroških predšolske organizacije in izobraževalne organizacije osnovnošolske starosti potekajo enkrat letno (po poletnem obdobju) in (ali) glede na epidemijske indikacije.

11.2.4. Dekretirane skupine prebivalstva so predmet rednega preventivnega načrtovanega pregleda za himenolepijazo - enkrat letno.

11.3. Osebe, okužene s pasuljom, so podvržene obveznemu zdravljenju ambulantno ali bolnišnično (če je zaradi epidemioloških indikacij potrebna izolacija).

11.4. Osebe, okužene s pritlikavo trakuljo, ki pripadajo določenim skupinam prebivalstva, se za čas zdravljenja premestijo na drugo delovno mesto. Če takih delavcev ni mogoče začasno premestiti (za čas zdravljenja in kontrolnega laboratorijskega pregleda), se odstavijo z dela s plačilom nadomestila.

11.5. Otroci, ki so okuženi s palčko trakulje, niso dovoljeni v predšolskih vzgojno-izobraževalnih organizacijah v času zdravljenja in kontrolnega laboratorijskega pregleda.

XII. Ukrepi za preprečevanje črevesne protozooze

(giardiaza, amebiaza, kriptosporidioza, balantidiaza, blastocistoza in druge)

12.1. Preventivni ukrepi:

Analiza obolevnosti odrasle in otroške populacije;

Pregled epidemiološko pomembnih kontingentov prebivalstva: otrok in osebja izobraževalnih organizacij ob sprejemu v organizacijo in nato 1-krat na leto, dekretiranih skupin prebivalstva ob sprejemu na delo in nato 1-krat na leto, oseb v stiku z bolniki, bolnišnic in ambulantno po indikacijah;

Zaščita vodnih teles pred onesnaženjem s kanalizacijo, površinskim odtokom;

Z decentralizirano oskrbo z vodo, tudi iz naravnih rezervoarjev: vrela voda, z uporabo filtrirnih naprav in razkužil, pitna ustekleničena voda;

Skladnost z režimom sanitarnih in epidemioloških zahtev v zdravstvenih organizacijah;

Skladnost s sanitarno-higienskimi in protiepidemičnimi režimi v predšolskih vzgojno-izobraževalnih organizacijah;

Higiensko usposabljanje za določene skupine prebivalstva, vključno z zaposlenimi v predšolskih vzgojno-izobraževalnih organizacijah;

Skladnost s pravili za vzdrževanje živali, zagotavljanje njihove zaščite pred okužbo s protozoozami;

12.2. Protiepidemični ukrepi:

Pošiljanje nujnega obvestila o odkritem primeru črevesne protozooze teritorialnemu oddelku Rospotrebnadzorja;

Epidemiološki pregled žarišča v primeru odkrivanja primerov črevesne protozooze;

Zdravljenje bolnikov s črevesno protozoozo z nadzorom njene učinkovitosti po 10-14 dneh. Merilo učinkovitosti sta dva negativna rezultata laboratorijskega testa, opravljenega v intervalu 2-3 dni;

Postavitev diagnoze prenašanja povzročiteljev črevesnih protozooz pri osebah, ki pripadajo določenim populacijskim skupinam. Vodje organizacij in samostojne podjetnike posameznike z njihovim soglasjem začasno premestijo na drugo delovno mesto za čas zdravljenja in kontrolnih pregledov po zdravljenju. Če je premestitev nemogoča, so začasno zadržani z dela za obdobje zdravljenja in pregleda s plačilom dajatev iz socialnega zavarovanja v skladu z zakonodajo Ruske federacije;

XIII. Zahteve za dogodek

za preprečevanje pedikuloze in garje

13.1. Ukrepi za preprečevanje naglavnih uši in garje vključujejo:

Načrtovani pregledi prebivalstva za pedikulozo;

Oskrba organiziranih skupin (predšolske vzgojne organizacije, sirotišnice, sirotišnice, stacionarne organizacije za rekreacijo in rehabilitacijo otrok) z nadomestno posteljnino, izdelki za osebno higieno, dezinfekcijskimi sredstvi in detergenti;

Opremljanje z dezinfekcijsko opremo in zagotavljanje razkužil zdravstvenih organizacij, sprejemnih centrov, organizacij sistemov socialne varnosti, preiskovalnih priporov, prenočitev, krajev začasnega bivanja migrantov, sanitarnih kontrolnih točk, kopališč, pralnic.

13.2. Pregledi za pedikulozo in garje so predmet:

Otroci, ki obiskujejo predšolske vzgojne organizacije - mesečno;

Študenti splošnoizobraževalnih in strokovnih izobraževalnih organizacij - 4-krat letno;

Študenti internatov, otroci, ki živijo v sirotišnicah, sirotišnicah - v skladu z zakonodajo Ruske federacije;

Otroci, ki odhajajo na počitnice v zdravstvene organizacije - pred odhodom;

Otroci v vrtcu zdravstvena organizacija- tedensko;

Bolniki, sprejeti na bolnišnično zdravljenje - ob sprejemu in nato 1-krat v 7 dneh;

Osebe, ki so v organizacijah sistema socialne varnosti - 2-krat na mesec;

Ambulantni bolniki - ob stiku;

Zaposleni v organizacijah - med zdravstvenimi pregledi in preventivnimi pregledi.

13.3. Če se pri osebah, sprejetih v bolnišnico, odkrije pedikuloza, se na sprejemnem oddelku opravi sanacija. Stvari bolnikov in posebna oblačila osebja, ki je izvajalo zdravljenje, se dajo v vrečko iz oljne tkanine in pošljejo v dezinfekcijsko komoro na dezinfekcijo.

13.4. Ko otroci vstopijo v predšolsko vzgojno organizacijo, jih pregledajo za pedikulozo in garje.

13.5. Če se odkrijejo otroci s pedikulozo, se pošljejo na sanitarije z izključitvijo iz vrtca. izobraževalna organizacija. Sprejem otrok v predšolske izobraževalne organizacije po sanitarnih pogojih je dovoljen, če obstaja zdravniško spričevalo, ki potrjuje odsotnost pedikuloze.

13.6. Če se odkrije pedikuloza, se študentom izključi obisk organizacije za čas zdravljenja. Lahko so sprejeti izobraževalne organizaciješele po zaključku kompleksa terapevtskih in preventivnih ukrepov s potrdilom zdravnika.

13.7. Za osebe, ki so bile v stiku z bolnikom s pedikulozo, se vzpostavi zdravniški nadzor za obdobje 1 meseca s pregledi, ki se opravijo enkrat na 10 dni, rezultati pregleda pa se zabeležijo v dnevnik.

13.8. Rezultati pregleda za pedikulozo in garje pri osebah, ki vstopajo v bolnišnično zdravljenje in (ali) se prijavljajo za ambulantne preglede, se zabeležijo v zdravstveni dokumentaciji.

13.9. Bolnika z garjami, ki prihaja na zdravljenje s sprejemnega oddelka (ali identificiranega na oddelku), izoliramo v ločenem oddelku (izolacijski prostor). Po posvetovanju z dermatovenerologom in potrditvi diagnoze se bolnika (odrasli in otroci, starejši od 1 leta) zdravijo in izdajo predmeti za individualno uporabo (brisača, krpa, milo v majhni embalaži). Prehrana je organizirana na oddelku. Obdelava se spodnje perilo in posteljnina bolnika.

13.10. Manipulacije v zvezi z bolniki z garjami, pa tudi čiščenje prostorov se izvaja z uporabo sredstev osebna zaščita- gumijaste rokavice, ločene halje. Po čiščenju se gumijaste rokavice in čistilna oprema razkužijo.

13.11. Ko se garje odkrijejo pri otrocih, ki obiskujejo predšolske vzgojne in splošne vzgojne organizacije, pri osamljenih, starejših, invalidnih osebah, ljudeh, ki živijo v hostlih, članih velikih družin, migrantih, ljudeh brez stalnega prebivališča, obdelavo izvajajo specializirane organizacije na na zahtevo organizacij in posameznikov, vključno s komorno obdelavo spodnjega perila in posteljnine.

13.12. Osebe, pri katerih so bile ugotovljene sramne uši, se napotijo v dermatovenerološko ambulanto v kraju stalnega prebivališča, da potrdijo diagnozo in izvedejo sklop protiepidemičnih ukrepov.

13.13. Če se pri otrocih predšolske in šolske starosti med zdravljenjem odkrijejo garje, se jim izključi iz obiska predšolskih vzgojno-izobraževalnih in splošnoizobraževalnih organizacij. V izobraževalne organizacije jih je mogoče sprejeti šele po zaključku kompleksa terapevtskih in preventivnih ukrepov s potrdilom zdravnika.

13.14. O vprašanju preventivnega zdravljenja oseb, ki so bile v stiku z bolnikom z garjami, odloča zdravnik ob upoštevanju epidemiološke situacije. V to obravnavo so vključene osebe, ki so bile v stiku z bolnikom, pa tudi iz organizacij, kjer je evidentiranih več primerov garje ali pri katerih se v (1-mesečnem) spremljanju izbruha odkrijejo novi bolniki. V organizacijah, kjer preventivno zdravljenje kontaktnih oseb ni bilo izvedeno, se pregled kože študentov opravi trikrat z razmikom 10 dni.

13.15. Če se v organizaciji odkrijejo garje, se izvede tekoča dezinfekcija.

13.16. V sprejemnih oddelkih zdravstvenih organizacij se spodnje perilo in oblačila prihajajočih pacientov obdelajo v dezinfekcijski komori ali razkužijo z insekticidom ali začasno izločijo iz uporabe (spodnje perilo in oblačila se dajo v plastične vrečke za najmanj tri dni). . Posteljnino, ki jo bolniki z garjami uporabljajo v bolnišnicah, zdravimo v dezinfekcijskih komorah ali razkužimo z insekticidom.

XIV. Ukrepi za preprečevanje demodikoze

14.1. Preventivni ukrepi:

Skladnost s splošnim higienskih standardov(frizerji, kozmetični saloni, kopeli, savne, bazeni, vodni parki in drugo);

Skladnost s pravili osebne higiene pri negi kože obraza in oči;

Pregled za demodikozo rizičnih skupin: zaposleni v zdravstvenih organizacijah (laboratorji diagnostičnih laboratorijev, oftalmologi, dermatologi in drugi), frizerji, kozmetologi.

14.2. Protiepidemični ukrepi:

Izvajanje dezinfekcije opreme, materialov, delovnih površin v frizerskih salonih pred pršicami demodex, kozmetični saloni in drugi;

Izvajanje nadzora nad okoljskimi objekti v kopališčih, savnah, frizerjih, kozmetičnih salonih in drugih.

se prenaša z ugrizi žuželk in klopov

Izboljšanje parkov, trgov, pokopališč, ozemelj zdravstvenih organizacij, krajev množične rekreacije in bivanja prebivalstva;

Akaricidna obdelava ozemelj parkov, trgov, pokopališč, zdravstvenih organizacij, rekreacijskih centrov, vključno z domačimi in domačimi živalmi;

Deratizacijski ukrepi za zmanjšanje števila gostiteljev klopov (divjih glodalcev) na očiščenih območjih;

Dezinsekcijski preventivni (protiepidemični) ukrepi za zmanjšanje števila krvosesne žuželke, ob upoštevanju rezultatov entomološkega spremljanja, tudi na mestih nastanka žarišč vektorskih bolezni (vodna telesa v bližini naselij in rekreacijskih območij, območja za sprehajanje in vzdrževanje psov, v stanovanjskih in nestanovanjskih prostorih in drugi);

Zdravljenje z insekticidi širokega spektra za pse in mačke;

Izobraževanje prebivalstva o metodah individualne zaščite ljudi in domačih živali pred krvosesnimi žuželkami in klopi.

XVI. Zahteve za ukrepe varstva okolja

16.5. Ukrepi za zaščito okolja pred onesnaženjem z jajčeci in ličinkami helmintov, cist (oocist) črevesnih patogenih protozojev vključujejo:

Izboljšanje naselij, kmetij, individualnih kmetij, rekreacijskih površin, površin za rejo in zakol živine;

Vzdrževanje čistoče območij naseljenih območij, živinorejskih kmetij in kompleksov, kmetij in individualnih kmetij;

Zbiranje, skladiščenje in dezinfekcija trdnih komunalnih odpadkov;

Zagotavljanje dezinsekcije odpadnega blata, ki nastane na čistilnih napravah in čistilnih napravah pred njihovo odlaganjem;

Izogibanje odvajanju odplak in njihovih usedlin, odpadnih voda iz živine, ventilatorskih odpadnih voda iz rečnega in morskega prometa v površinska vodna telesa brez stalne dezinsekcije (pomanjkanje živih jajčec helmintov in cist črevesnih patogenih protozojev) z industrijskimi metodami;

Uporaba na kmetijskih poljih za namakanje odplak, njihovega blata in živinskih odpadnih voda, razkuženih (brez živih jajčec helmintov in cist črevesnih patogenih protozojev) z industrijskimi metodami;

Čiščenje stanovanj, industrijskih prostorov za nabavo, skladiščenje, obdelavo kož, krojenje krznenih izdelkov;

Dezinfekcija kož in krznenih izdelkov;

Čiščenje prostorov predšolskih in šolskih organizacij;

Skladnost z režimi vzdrževanja javne in individualne živine, reje domačih živali, pa tudi zaprtih živali.

Ocena epidemične situacije na kraju samem z opredelitvijo obsega in meja nujne primere za sprejem odločitve upravljanja(prvi dan po odpravi tehničnih vzrokov nesreče);

Vrednotenje rezultatov laboratorijskih preiskav;

Organizacija dezinsekcijskih ukrepov, vključno z uporabo ovicidnih pripravkov biološke inhibicije-stimulacije, s širokim razponom učinkovitosti za zdravljenje velike površine kontaminirana območja (tabela 9);

Spremljanje incidence prebivalstva, ki živi na kontaminiranem območju 2 leti, v odsotnosti registracije primerov bolezni v žariščih in mikrofokusih geohelmintoze.

16.7. Ukrepi za dezinfekcijo okoljskih predmetov:

16.7.1. Dezinsekcija odplak (fekalij).

*Opomba: za zagotovitev kakovostne dezinsekcije je ob odsotnosti zagotovljenega vzdrževanja "pasterizacijske" temperature komposta v času izpostavljenosti obvezna uporaba industrijskih metod, vključno z uporabo bioloških inhibicijsko-stimulacijskih ovicidov.

16.7.2. Trdno gospodinjski odpadki. Trdne gospodinjske odpadke razkužimo:

V biotermalnih komorah pri temperaturi 65-80 pride do smrti jajčec helmintov med izpostavljenostjo od 12 do 17 dni;

V kompostnih kupih velikosti 1,5 x 1,0 metra poljubne dolžine; roki dezinsekcije od nekaj mesecev do 1,5 leta;

Terensko kompostiranje v kompostnih kupih dolžine 10-25 m s trapezoidnim prerezom z osnovo 3-4 m, zgornjo stranjo 2-3 m, višino 1,5-2 m, ki se nahaja na površini tal ali v jarkih 0,5 m globoko; temperatura samosegrevanja 50-60 C, čas kompostiranja 8-12 mesecev;

Obdelava v biobobnih pri 2000 vrt/min - 2 dni;

Sežig in piroliza (razgradnja) v posebnih inženirskih objektih.

16.7.3. Dezinvazija/razglistenje odpadne vode.

Dezinvazija/razglistenje odpadne vode se izvaja na:

Aerobiološke postaje;

Umetne strukture biološko zdravljenje(polja namakanja podzemlja);

Na bioloških filtrih čistilnih naprav (naknadno čiščenje odpadne vode na namakalnih poljih z zmogljivostjo do 100 m 3 / dan);

Eno-, dvo-, trikomorne greznice, filtrirne vodnjake (za odvodnjavanje, oziroma do navedenih greznic 1,3, 15 m 3 / dan odpadne vode);

Greznice, zalogovniki, filtrirni gramozni filtri.

Za dezinsekcijo ventilatorskih odtokov rečnih in morskih transportnih plovil se uporabljajo:

suhe omare;

Inštalacije z aktivnim klorom. Kombinirani učinek temperature ne manj kot 50 C + odmerek aktivnega klora 10-20 mg/l 30 minut;

Ukrepi za odvajanje ventilatorskih odplak po črpanju z ladij v mestni kanalizacijski sistem (drenažne postaje).

Za dezinfekcijo odpadne vode železniški promet uporabljajo se suhe omare (biotermična obdelava s temperaturo v biorazgradni komori 35-40 C z izpostavljenostjo najmanj 4 ure; v pasterizacijski komori - 70 C z izpostavljenostjo najmanj 20 minut).

16.7.4. Dezinvazija kanalizacijskega blata.

Pasterizacija v posebnih inženirskih objektih pri temperaturi 70 C 20 minut;

Predelava v biobobnih;

Sežig v posebnih inženirskih objektih (večtonske ali bobnaste peči, reaktorji s visečo plastjo itd.);

Metoda aerobne stabilizacije 5-6 dni s predhodnim segrevanjem mešanice surovega blata z aktivnim blatom pri temperaturi 60-65 C 1,5 ure;

Zdravljenje z ovicidi z biološkimi inhibitorji - stimulansi z minimalnim odmerkom 1 liter na 60 m 3 usedline z vsebnostjo vlage več kot 85 %, po kateri ni potrebna dodatna dezinsekcija blata iz čistilnih naprav.

16.7.5. Dezinvazija tekočega gnoja in gnoja.

Za dezinsekcijo tekočega gnoja in odtekanja gnoja se izvajajo:

Termična obdelava frakcije tekočega gnoja in mulja z vsebnostjo vlage 96-98 % v kontaktni ogrevalni napravi z dovajanjem visokotemperaturnega gorilnika (nad 1200 C), ki nastane pri zgorevanju tekočega ali plinastega goriva, neposredno v obdelano maso . Način obdelave: izpostavljenost najmanj 3 minute, temperatura mase na izhodu iz inštalacije je 48-50 C. Učinkovitost se doseže z večkratnim mešanjem obdelane mase s stisnjenim zrakom v območju toplotnega faktorja;

Termična obdelava tekočega gnoja in gnoja v parnem curku. Dezinfekcija se izvaja v linijskem načinu pri temperaturi mase na izhodu iz inštalacije 80 C in času izpostavljenosti najmanj 5 minut;

Obdelava frakcije tekočega gnoja in mulja s tekočim amoniakom v zaprti posodi v koncentraciji 2-3%, izpostavljenost 2 dni, pri začetni masni temperaturi 10 C in več;

Obdelava frakcije tekočega gnoja, gnoja in mulja z biološkimi inhibicijsko-stimulacijskimi pripravki (v laguni z minimalnim odmerkom pripravka 1 liter na 100 m doziranje 1 l na 500 m 3 z izpostavljenostjo 12 ur).

Obdelava površin, predmetov, materialov, čistilne opreme v prostorih za rejo živali se izvaja z dezinfekcijskimi sredstvi.

16.7.6. Dezinsekcija zemlje, peska.

Dezinvazija zemlje, peska na prvi stopnji se doseže z obdelavo:

Izdelki na osnovi herbicidov;

Sredstva na osnovi kvarternih amonijevih spojin;

Pripravki - ovicidi biološke inhibicije - stimulacije;

Namizna sol (1 kg na 1 m 2). Uporablja se za dezinfekcijo najbolj onesnaženih površin tal z ličinkami ankilostomaze enkrat na 10 dni;

Z uporabo sistema kolobarjenja: najprej se parcela poseje z redkvicami, redkvicami, česnom, čebulo, po spravilu - sekundarno z grahom. Učinek se doseže tudi s hkratno setvijo poljščin, kot so česen-redkev, čebula-redkev in nekatere druge družine stročnic, lilije. Odmiranje jajčec se pojavi v dveh poletnih obdobjih.

16.7.7. Dezinsekcija zelenjave, sadja, zelenja v jedilnici.

Za razkuževanje zelenjave, sadja, namizne zelenjave iz jajčec helmintov se rastlinski proizvodi predhodno namakajo v vodi 20-30 minut, preden jih temeljito speremo v cedilu pod tekočo vodo. tekoča voda 5-10 minut, z občasnim stresanjem. Čebulo, peteršilj, solato predhodno očistimo iz zemlje, nato razvrstimo v posamezne liste, stebla, perje. Učinek se doseže z umivanjem milnica sledi izpiranje tekoča voda. Za jagode z hrapavo površino ali rezkasto strukturo (jagode, gozdne jagode, maline) jih speremo z 1,0 % raztopino sode in nato čisto vodo. Šibka raztopina joda (0,2-0,5%) se uporablja za razkuževanje zelenjave iz jajčec in ličink ascaris, bičevca, ankilostoma, strongilida.

16.7.8. Dezinsekcija gospodinjskih predmetov, igrač, perila.

Za dezinfekcijo posteljnega perila priporočamo prekuhanje in obojestransko likanje. Volnene odeje, preproge, žimnice, odeje, zavese obdelamo s sesalnikom (z naknadno nevtralizacijo prahu z razkužili, odobrenimi za uporabo), posušimo in stresemo na soncu, likamo z vročim likalnikom skozi krpe. Prah iz posod sesalnikov se po nevtralizaciji odlaga v splošni kanalizacijski sistem.

Na območjih s hudimi zimami se gospodinjske predmete in perilo v mrzlih dneh odnesejo na ulico, saj jajčeca pinworm umrejo pri temperaturi -15 C 40-45 minut.

V dezinfekcijski komori se razkuži perilo, igrače in druge stvari.

Dezinsekcija mehke igrače in drugih predmetov z hrapavo površino, se zagotovi z obdelavo s sesalnikom. Površine prostorov, pomivalna korita, pipe, kljuke na vratih, celofanske in gumijaste igrače itd. razkužimo z namakanjem ali brisanjem z odobrenimi sredstvi.

16.7.9. Dezinsekcija pitne vode.

Filtracija (pesek, diatomit, klinoptilit, titan, kovinsko-keramični materiali);

Sorpcija ( oglje, manganov oksid in drugi);

Uporaba ionskih izmenjevalnih smol;

Uporaba kombiniranega delovanja sorbentov in ionsko izmenjevalnih smol;

Na drugi stopnji - obdelava ultravijolični žarki z močnim oksidantom (vodikov peroksid);

ozoniranje;

Izpostavljenost sevanju MIO (močno impulzivno optično sevanje);

Uporaba filtrirnih materialov na čistilnih napravah z velikostjo por najmanj 1 mikron, kar zagotavlja zadrževanje oocist kriptosporidija.

Obdelava blata, ki nastane na čistilnih napravah za odlaganje za namen dezinsekcije, se izvaja z biološkimi inhibicijsko-stimulacijskimi pripravki.

16.7.10. Dezinsekcija kož divjih in domačih zveri, krzna in krznenih izdelkov.

Za predelavo kož domačih in divjih živali tehnološki proces, ki zagotavlja popolno odstranitev teniidnih onkosfer, mora vključevati primarno obdelavo, pranje, namakanje, izpiranje, luženje, dekapiranje, strojenje, maščobo, sušenje (pri temperaturi 30-33 C), lomljenje, valjanje, tresenje, lomljenje, mletje in ponovno tresenje. Faza vlečenja kož z žagovino mora biti najmanj 9 ur s pogostostjo zamenjave žagovine - 6-krat na leto. Delavci, ki se ukvarjajo s primarno obdelavo kož, morajo delati z rokavicami in zaščito za dihala.

Dezinfekcija kože in krznenih izdelkov iz onkosfere teniid je zagotovljena z obsevanjem z živosrebrno-kvarčno svetilko ali drugimi viri ultravijoličnega sevanja.

Prostori so opremljeni z zadostno količino vode za sanitarne in industrijske potrebe. Tla, stene in oprema morajo biti gladki in enostavni za čiščenje. Stene prostorov in opreme obdelamo z vrelo vodo ali razkužilom, odpadke pri predelavi kož pa sežgemo. Uživanje, shranjevanje hrane in kajenje v teh prostorih je strogo prepovedano.

16.7.11. Dezinsekcija drugih okoljskih predmetov.

16.7.11.1. Vanjo se namestijo posode z iztrebki in kanalizacijskim blatom med delovnim dnevom emajlirane posode, klor prelijemo z aktivnim sredstvom, sledi dezinsekcija s sredstvi, priporočenimi za uporabo v skladu s sanitarnimi pravili.

16.7.11.2. Izrabljeni biološki material se razkuži z zdravili, odobrenimi za uporabo.

16.7.11.3. Izrabljena stekelca, pipete, zamaški, epruvete, steklene palice, kemične čaše in drugo hranimo v posodah z dezinfekcijsko raztopino do popolnega navpičnega potopitve. Končno dezinfekcijo izvedemo z vrenjem v vodi (od trenutka vretja najmanj 30 minut) z dodatkom milo za perilo ali tekoči detergent. Pri ustrezne pogoje avtoklaviranje je sprejemljivo.

16.7.11.4. Učinkovitost dezinfekcije in razkuževanja biološkega materiala, laboratorijske steklovine, pomožnih in embalažnih materialov je zagotovljena v mikrovalovnih napravah za dezinfekcijo medicinskih odpadkov.

16.7.11.6. Delovne površine laboratorijskih miz se razkužijo z 96 % etilnim alkoholom, čemur sledi vžig.

16.7.11.7. Oprema (centrifuge, mikroskopi, hladilniki) je obdelana s 70% etilnim alkoholom.

16.7.11.8. Kombinezoni, brisače, čistilni predmeti se kuhajo v 2,0 % raztopini milne sode ali 0,5 % raztopini detergenta.

16.7.11.9. Čistilno opremo (krpe, ščetke) prekuhamo ali obdelamo z razkužili.

16.7.11.10. Trenutno čiščenje laboratorijskih prostorov se izvaja dnevno po mokri metodi po koncu delovnega dne: v "čistem" prostoru laboratorija z uporabo detergentov, v "infekcijskem" območju z uporabo razkužil. . V box sobah, tedenski spomladansko čiščenje z uporabo dezinfekcijskih sredstev. Po mokro čiščenje baktericidne svetilke so vklopljene.

16.7.11.11. Po zaključku dela zdravstveno osebje roki obdelamo z razkužilno raztopino ali 70% etilnim alkoholom, čemur sledi umivanje z milom.

XVII. Higienska vzgoja prebivalstva

17.2. Higiensko izobraževanje in usposabljanje izvajamo s strokovnjaki higienska priprava ter potrjevanje uradnikov in delavcev organizacij, katerih dejavnost je povezana s proizvodnjo, skladiščenjem, prevozom in prodajo živil in pitne vode, vzgojo in izobraževanjem otrok, komunalnimi in potrošniškimi storitvami.

1) načrtovani pregledi prebivalstva;

2) zagotavljanje organiziranih skupin (predšolske vzgojne organizacije, sirotišnice, sirotišnice, stacionarne organizacije za rekreacijo in rehabilitacijo otrok) z zamenljivo posteljnino, izdelki za osebno higieno, razkužila in detergenti.

Izvajanje inšpekcijskih pregledov

Predmet pregleda za pedikulozo:

otroci, ki obiskujejo predšolske vzgojno-izobraževalne organizacije - mesečno;

študenti splošnošolskih in strokovnih izobraževalnih organizacij - 4-krat letno;

študenti internatov, otroci, ki živijo v sirotišnicah, sirotišnicah - v skladu z zakonodajo Ruske federacije;

otroci, ki odhajajo na počitnice v zdravstvene organizacije - pred odhodom;

otroci, ki so v otroški zdravstveni organizaciji - tedensko;

bolniki, sprejeti na bolnišnično zdravljenje - ob sprejemu in nato vsakih 7 dni;

ambulantni bolniki - ob stiku;

zaposleni v organizacijah - med zdravstvenimi pregledi in preventivnimi pregledi;

Pomembno

Ob sprejemu otrok v predšolsko vzgojno organizacijo se opravi pregled za pedikulozo. Če se odkrijejo bolni otroci, se pošljejo na rehabilitacijo z odpovedjo obiska vrtec. Sprejem otrok po sanaciji je dovoljen, če obstaja zdravniško potrdilo o odsotnosti pedikuloze (člen 13.5 SanPiN 3.2.3215-14).

Učenci so za čas zdravljenja izključeni iz šole. V izobraževalne ustanove jih je mogoče sprejeti šele po zaključku kompleksa terapevtskih in preventivnih ukrepov s potrdilom zdravnika (člen 13.6 SanPiN 3.2.3215-14).

Zdravstveni delavec mora staršem dati priporočila za zdravljenje otrok s pedikulicidi doma in razkuževanje prostorov, stvari in posteljnine (člen 3.11 Dodatka 4 k odredbi Ministrstva za zdravje Rusije z dne 26. novembra 1998 št. 342 "O ukrepih za krepitev". za preprečevanje epidemije tifusa in boj proti pedikulozi"; v nadaljevanju - Odredba št. 342).

Zdravljenje pedikuloze

Za uničenje uši se uporabljajo tri metode: mehanska, fizikalna in kemična.

Z rahlim porazom ljudi z naglavnimi uši se uporablja mehanska metoda: žuželke in njihova jajca se razčesajo s finim glavnikom; postrižite ali obrijte lase. Za zbiranje las položimo oljno krpo ali papir, ki se nato skupaj z lasmi in žuželkami sežge. Pred česanjem gnid glavo speremo, speremo s toplo 4,5% vodno raztopino. namizni kis ali toplo 5-10% raztopino ocetne kisline. Gnide se počešejo s finim glavnikom, skozi katerega zobe prepeljemo bombažno zastavo ali nit, obilno navlaženo s kisom.

Fizikalna metoda je priporočljiva predvsem proti telesnim ušem in je sestavljena iz uničenja žuželk z izpostavljenostjo visokim oz. nizke temperature. V praksi se uporablja kuhanje oblačil in likanje oblačil z vročim likalnikom. Stvari, ki jih ni mogoče oprati, se obdelujejo v parno-zrak-formalinski, parni in kombinirani dezinfekciji ter v komorah za dezinfekcijo zraka.

Kemična metoda temelji na uporabi pedikulicidov.

Pozor

Splošna zahteva, ki jo morajo izpolnjevati pedikulicidi, je odsotnost škodljivih učinkov na človeško telo. Ne smejo vsebovati snovi in komponent, ki imajo izrazit splošno toksični, lokalni dražilni in kontaktni senzibilizacijski učinek, pa tudi manifestacije zastrupitve.

Pri zdravljenju naglavnih uši lasišče zdravimo s pedikulicidom v skladu z navodili za njegovo uporabo. Po koncu postopka pedikulicid speremo z obdelanih delov telesa s toplo tekočo vodo in milom. Lase speremo s 4,5-5 % raztopino ocetne kisline in jih počešemo s finim glavnikom, da odstranimo odmrle žuželke in gnide. Količina porabe izdelka je lahko od 10 do 60 ml ali več, odvisno od okužbe z žuželkami, dolžine in debeline las. Pogostost tretmajev je odvisna od prisotnosti ovicidnega delovanja v pedikulicidnem zdravilu: s 100-odstotno učinkovitostjo se izvede enkratno zdravljenje, z nezadostnim ovicidnim delovanjem - dvakrat z intervalom 7-10 dni (odstavki 4.10 -4.19 dodatka 4 k odredbi Ministrstva za zdravje Rusije z dne 26. novembra 1998 št. 342 "O krepitvi ukrepov za preprečevanje epidemijskega tifusa in boj proti pedikulozi").

Najstrožje zahteve veljajo za pedikulicide, ki se nanašajo neposredno na človeško kožo pri zdravljenju naglavnih in sramnih uši. Spadati morajo v 4. razred snovi z nizko nevarnostjo, po Razvrstitvi snovi glede nevarnosti glede na stopnjo vpliva na telo (Dodatek 2 k Smernice"Ocena strupenosti in nevarnosti dezinfekcijskih sredstev. MU 1.2.1105-02", odobreno. Glavni državni sanitarni zdravnik Ruske federacije 10.02.1002).

Pozor

Za osebe, ki so bile v stiku s pacientom s pedikulozo, se zdravniški nadzor vzpostavi za obdobje enega meseca s pregledi, ki se opravijo enkrat na 10 dni, rezultati pregleda pa se zabeležijo v dnevnik (člen 13.7 SanPiN 3.2.3215- 14).

Da bi preprečili nastanek pedikuloze in njeno širjenje v družini in kolektivu, je potrebno izvajati higienske ukrepe. Sem spadajo: redno umivanje telesa; menjava in pranje spodnjega perila in posteljnine vsaj enkrat na 7-10 dni ali ko se umaže; redno striženje, dnevno česanje las s posameznim glavnikom; sistematično čiščenje oblačil, posteljnine in njihovo urejeno vzdrževanje; redno čiščenje prostorov in vzdrževanje čiste opreme (točka 4.1 Dodatka 4 k Odredbi št. 342).

Kateri dezinfekcijski ukrepi se izvajajo v žarišču pedikuloze?

Pedikuloza je ena najpogostejših bolezni v organiziranih otroških skupinah. Da bi to preprečili, zdravstveno osebje izvaja redne preglede otrok. Če se bolezen odkrije v izobraževalni organizaciji (v nadaljnjem besedilu - OO), se to obvezno prijavi organom Rospotrebnadzorja v kraju stalnega prebivališča otroka, na lokaciji OO.

V žarišču pedikuloze se izvaja celoten obseg ukrepov za odpravo ugotovljene bolezni in zdravljenje prostorov in površin. Delo se začne s pripravo dezinfekcijskih raztopin, ki najprej razkužijo čistilno opremo (metlo, ščetke, krpe za čiščenje tal) tako, da jo potopijo v razkužilo. Raztopine se običajno pripravljajo v vedrih in umivalnikih, ki se uporabljajo za pomivanje tal. Ta posoda je tudi od zunaj namakana z dezinfekcijsko raztopino. Nato začnejo namakati vrata v sobo, kjer so bili bolni otroci, in tla v najbližjih sobah.

V prostoru, kjer so bili bolni otroci, se redno razkužuje perilo (spodnje perilo, posteljnina in namizna posoda), posteljnina in igrače. Predmeti, ki so predmet razkuževanja v komori, se izberejo in dajo v goste vrečke, navlažene z razkužilom. Nato razkužite druge predmete, tla, stene, površine. Po tem se razkužijo sosednji prostori in skupni prostori.

Zahteve za dezinfekcijo urejajo sanitarna in epidemiološka pravila "Sanitarne in epidemiološke zahteve za organizacijo in izvajanje dezinfekcijskih dejavnosti. SP 3.5.1378-03", potrjene. Glavni državni sanitarni zdravnik Ruske federacije 07.06.2003.