คุณสมบัติของความรู้ทางวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์

การวินิจฉัย(ภาษากรีก diagno stikos ที่สามารถจดจำได้) - สาขาการแพทย์ทางคลินิกที่ศึกษาเนื้อหาวิธีการและขั้นตอนต่อเนื่องในกระบวนการรับรู้โรคหรือสภาวะทางสรีรวิทยาพิเศษ ในความหมายที่แคบ การวินิจฉัยคือกระบวนการของการรู้จักโรคและการประเมินบุคคล คุณสมบัติทางชีวภาพและสถานภาพทางสังคมของอาสาสมัคร รวมทั้งการตรวจสุขภาพเป้าหมาย การตีความผลที่ได้รับและลักษณะทั่วไปในรูปแบบที่จัดตั้งขึ้น การวินิจฉัย

การวินิจฉัยหัวข้อทางวิทยาศาสตร์ประกอบด้วยสามส่วนหลัก: สัญศาสตร์; วิธีการวินิจฉัย การตรวจผู้ป่วย,หรืออุปกรณ์ตรวจวินิจฉัย รากฐานระเบียบวิธีที่กำหนดทฤษฎีและวิธีการวินิจฉัย

วิธีการตรวจวินิจฉัยของผู้ป่วยแบ่งออกเป็นแบบพื้นฐานและแบบเพิ่มเติมหรือแบบพิเศษ ในอดีต วิธีการวินิจฉัยที่เร็วที่สุดรวมถึงวิธีการวิจัยทางการแพทย์หลัก - รำลึก, ตรวจคนไข้, คลำ, กระทบ, ฟังเสียง.วิธีการพิเศษพัฒนาควบคู่ไปกับการพัฒนาวิทยาศาสตร์ธรรมชาติและความรู้ทางการแพทย์ พวกเขากำหนดศักยภาพสูงของความสามารถในการวินิจฉัย รวมถึงการวิจัยในระดับเซลล์ย่อยและการประมวลผลข้อมูลทางการแพทย์โดยใช้คอมพิวเตอร์ การใช้งานจริงของวิธีการวินิจฉัยพิเศษถูกกำหนดโดยข้อกำหนดที่ทันสมัยสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิกตามหลักการ nosological และรวมถึงองค์ประกอบสาเหตุ, สัณฐานวิทยา, พยาธิกำเนิดและการทำงานซึ่งควรกำหนดลักษณะของการเริ่มต้นและหลักสูตรของโรคที่มีความสมบูรณ์เพียงพอ ของวิธีการพิเศษที่แพร่หลาย การตรวจเอ็กซ์เรย์ นิวไคลด์กัมมันตรังสี การวินิจฉัย , การศึกษาทางไฟฟ้าฟิสิกส์ (รวมถึง การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ), วิธีการวินิจฉัยการทำงาน ห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัย(รวมถึงการศึกษาทางเซลล์วิทยา ชีวเคมี ภูมิคุ้มกัน การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา). ในโรงพยาบาลขนาดใหญ่และศูนย์วินิจฉัยโรคมีการใช้วิธีการพิเศษที่ทันสมัยซึ่งมีข้อมูลสูง - คอมพิวเตอร์ เอกซเรย์, อัลตราซาวนด์ การวินิจฉัย, ส่องกล้อง .อุปกรณ์ห้องปฏิบัติการ รีเอเจนต์ และผลการทดสอบต้องได้รับการตรวจสอบพิเศษเป็นระยะๆ เพื่อควบคุมคุณภาพของการวิจัยในห้องปฏิบัติการ เครื่องมือและอุปกรณ์ในการวินิจฉัยควรอยู่ภายใต้การควบคุมทางมาตรวิทยา เพื่อให้มั่นใจในความถูกต้อง ความสามารถในการทำซ้ำ และความสามารถในการเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการใช้งาน

การใช้วิธีการตรวจวินิจฉัยพิเศษไม่ได้แทนที่กิจกรรมการวินิจฉัยของแพทย์ แพทย์ต้องทราบความเป็นไปได้ของวิธีการและหลีกเลี่ยงข้อสรุปที่ไม่เพียงพอต่อความเป็นไปได้เหล่านี้ ตัวอย่างเช่น ตามการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจโดยไม่คำนึงถึงคลินิก ข้อสรุปเช่น "การไหลเวียนของเลือดในกล้ามเนื้อหัวใจลดลง" ถือว่าผิดกฎหมายเพราะไม่สามารถวัดการไหลเวียนของเลือดและปริมาณเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจได้ ความหลากหลายที่มีอยู่และการพัฒนาวิธีการวินิจฉัยพิเศษเพิ่มเติมแนะนำการปรับปรุงกระบวนการวินิจฉัยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการเรียนรู้พื้นฐานของระเบียบวิธีและขึ้นอยู่กับการเพิ่มขึ้นในคุณสมบัติทางวิชาชีพของแพทย์

รากฐานของระเบียบวิธีการวินิจฉัยเกิดขึ้นจากหลักการของทฤษฎีความรู้ทั่วไป (ญาณวิทยา) เกี่ยวกับวิธีการวิจัยและการคิดที่เหมือนกันกับวิทยาศาสตร์ทั้งหมด ตามวิธีการทางวิทยาศาสตร์ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการใช้ความรู้ที่จัดตั้งขึ้นในอดีต จากการสังเกตและประสบการณ์ การเปรียบเทียบ การจำแนกปรากฏการณ์ การเปิดเผยความสัมพันธ์ระหว่างพวกเขา การสร้างสมมติฐานและการทดสอบ ในเวลาเดียวกันการวินิจฉัยในฐานะพื้นที่พิเศษของญาณวิทยาและส่วนที่เป็นอิสระของความรู้ทางการแพทย์มีคุณสมบัติเฉพาะหลายประการซึ่งหลัก ๆ ถูกกำหนดโดยข้อเท็จจริงที่ว่าวัตถุประสงค์ของการศึกษาคือบุคคลที่มีลักษณะเฉพาะของเขา ความซับซ้อนพิเศษของฟังก์ชัน การเชื่อมต่อ และการโต้ตอบกับสิ่งแวดล้อม ลักษณะของการวินิจฉัยคือการเชื่อมโยงกับทฤษฎีทั่วไปของพยาธิวิทยาด้วยดังนั้นในอดีตการพัฒนาการวินิจฉัยเป็นรูปแบบของความรู้จึงถูกกำหนดโดยการหักเหของความรู้ทางปรัชญาทั่วไปในประเด็นเฉพาะของการพัฒนาทฤษฎีการแพทย์ในความคิด เกี่ยวกับสุขภาพและโรคเกี่ยวกับร่างกายการเชื่อมต่อกับสิ่งแวดล้อมและความสัมพันธ์ภายในส่วนและทั้งหมดในการทำความเข้าใจสาเหตุและกฎแห่งการพัฒนา โรค.

ในการแพทย์แผนปัจจุบัน ทฤษฎีทางพยาธิวิทยาอยู่บนพื้นฐานของหลักการของการกำหนด ความเป็นเอกภาพของสิ่งมีชีวิตและสิ่งแวดล้อม (รวมถึงลักษณะทางภูมิศาสตร์ ชีวภาพ นิเวศวิทยา สังคม และอื่นๆ) ประวัติศาสตร์ เงื่อนไขวิวัฒนาการของปฏิกิริยาของร่างกายต่อ ความเสียหาย ปฏิกิริยาการปรับตัวเป็นหลัก

ในแง่ระเบียบวิธี การวินิจฉัยยังมีคุณสมบัติหลายประการ ประการแรก ความซับซ้อนของวัตถุประสงค์ของการศึกษาเป็นตัวกำหนดการดำรงอยู่ในการวินิจฉัยของวิธีการวิจัยที่หลากหลาย ซึ่งหาได้ยากสำหรับวิทยาศาสตร์เดียว ทั้งที่เป็นเจ้าของและยืมมาจากเกือบทุกส่วนของฟิสิกส์ เคมี และวิทยาศาสตร์ชีวภาพ สิ่งนี้ต้องการการฝึกอบรมพหุภาคีของแพทย์และการจัดระบบความรู้พิเศษเกี่ยวกับวิทยาศาสตร์ธรรมชาติซึ่งออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการแก้ปัญหาการวินิจฉัยประเภทต่างๆ

ประการที่สอง ซึ่งแตกต่างจากวิทยาศาสตร์อื่น ๆ ที่วัตถุของการศึกษาได้รับการยอมรับโดยสัญญาณที่จำเป็นและถาวรในทางการแพทย์การรับรู้ของโรคมักจะขึ้นอยู่กับสัญญาณเฉพาะต่ำที่แสดงออกไม่เพียงพอและบางส่วนมักอ้างถึงสิ่งที่เรียกว่าอัตนัย อาการซึ่งถึงแม้จะสะท้อนถึงกระบวนการที่เป็นรูปธรรมในร่างกายก็ขึ้นอยู่กับลักษณะของผู้ที่สูงกว่าด้วย กิจกรรมประสาทผู้ป่วยและอาจเป็นสาเหตุของข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย

ประการที่สาม การตรวจวินิจฉัยไม่ควรก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วย ดังนั้นวิธีการวิจัยการวินิจฉัยโดยตรงและแม่นยำ แต่อาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยจึงมักจะถูกแทนที่ในทางปฏิบัติด้วยวิธีและเทคนิคการวินิจฉัยทางอ้อมที่หลากหลายและแม่นยำน้อยกว่า เป็นผลให้บทบาทของข้อสรุปทางการแพทย์ที่เรียกว่าความคิดทางคลินิกเพิ่มขึ้นอย่างมากในกระบวนการวินิจฉัย

สุดท้าย คุณสมบัติของกระบวนการวินิจฉัยจะถูกกำหนดโดยเวลาและโอกาสที่จำกัดสำหรับการตรวจผู้ป่วยในสภาวะที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน ในเรื่องนี้ประสบการณ์การวินิจฉัยของแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่งซึ่งกำหนดความสามารถในการรับรู้พยาธิสภาพชั้นนำในผู้ป่วยที่กำหนดได้อย่างรวดเร็วโดยพิจารณาจากความคล้ายคลึงกันของชุดของคุณลักษณะกับแพทย์ที่สังเกตก่อนหน้านี้และดังนั้นจึงมีความเฉพาะเจาะจงทางซินโดรมหรือทางจมูก สำหรับแพทย์ซึ่งอย่างไรก็ตามไม่คล้อยตามคำอธิบายที่เป็นนามธรรม ในแง่นี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับบทบาทของสัญชาตญาณทางการแพทย์ที่เรียกว่าในการวินิจฉัย

กระบวนการของการวินิจฉัยโรคในระหว่างการตรวจเบื้องต้นของผู้ป่วยรวมถึงการวิเคราะห์ การจัดระบบ และจากนั้นการทำให้เป็นภาพรวมของอาการของโรคในรูปแบบของการวินิจฉัย nosological หรือ syndromic หรือในรูปแบบของการสร้างอัลกอริธึมการวินิจฉัย

คำจำกัดความของโรคเป็นหน่วย nosological เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่สำคัญและมีความรับผิดชอบมากที่สุด วิธีการ Nosological จัดให้มีการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับความบังเอิญของภาพทั้งหมดของโรคที่มีอาการทางคลินิกที่เป็นที่รู้จักโดยทั่วไปของรูปแบบ nosological เฉพาะ (อาการเฉพาะที่ซับซ้อน) หรือบนพื้นฐานของการปรากฏตัวของอาการที่ทำให้เกิดโรคได้

การวินิจฉัยโรคอาจเป็นขั้นตอนสำคัญในการวินิจฉัยโรค แต่อาการเดียวกันจะเกิดขึ้นได้เมื่อ โรคต่างๆภายใต้อิทธิพลของสาเหตุต่าง ๆ ซึ่งแสดงลักษณะของกลุ่มอาการที่สะท้อนถึงสาระสำคัญของการเกิดโรคบางอย่างอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาของร่างกายโดยทั่วไปต่อความเสียหายจำนวน จำกัด ในเรื่องนี้ การวินิจฉัยกลุ่มอาการมีข้อได้เปรียบที่ว่า เมื่อสร้างการศึกษาวินิจฉัยโรคในปริมาณที่น้อยที่สุด ก็เพียงพอแล้วที่จะให้เหตุผลในการบำบัดรักษาโรคหรือการผ่าตัด

อัลกอริธึมการวินิจฉัยคือการกำหนดลำดับของการดำเนินการเบื้องต้นและการดำเนินการเพื่อสร้างการวินิจฉัยโรคใด ๆ ที่แสดงออกโดยกลุ่มอาการที่กำหนดหรือกลุ่มอาการที่กำหนด อัลกอริธึมการวินิจฉัย). ในรูปแบบที่สมบูรณ์แบบ อัลกอริธึมการวินิจฉัยถูกรวบรวมสำหรับวิธีการวินิจฉัยทางไซเบอร์เนติกส์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้คอมพิวเตอร์ (ดู ไซเบอร์เนติกส์ในการแพทย์) อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าโดยชัดแจ้งหรือโดยปริยาย กระบวนการวินิจฉัยทางการแพทย์มักถูกจัดเป็นอัลกอริธึม เพราะ เส้นทางสู่การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ แม้จะมีอาการเฉพาะเจาะจงสูง สร้างสมมติฐานการวินิจฉัยแล้วตรวจสอบด้วยข้อมูลของการตรวจเพิ่มเติมที่เป็นเป้าหมายของผู้ป่วย ในกระบวนการวินิจฉัย ควรมีการรักษาจำนวนสมมติฐานให้น้อยที่สุด (หลักการของ "เศรษฐศาสตร์ของสมมติฐาน") เพื่อพยายามอธิบายด้วยสมมติฐานหนึ่งข้อให้ดีที่สุด ปริมาณมากข้อเท็จจริงที่มีอยู่ (อาการ)

ด้วยการตรวจจับเบื้องต้นเฉพาะอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง สมมติฐานในการวินิจฉัยทางจมูกจึงเป็นไปไม่ได้ ในขั้นตอนนี้ กระบวนการวินิจฉัยประกอบด้วยการกำหนดลักษณะทั่วไปของพยาธิวิทยา ตัวอย่างเช่น มีโรคติดเชื้อหรือโรคเมตาบอลิซึม กระบวนการอักเสบหรือเนื้องอก การแพ้หรือพยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ ฯลฯ หลังจากนั้นจะมีการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยมีเป้าหมายเพื่อระบุอาการหรืออาการเฉพาะเจาะจงมากขึ้น

การสร้างสมมติฐานการวินิจฉัยบนพื้นฐานของอาการจะดำเนินการโดยใช้เหตุผลเชิงอุปนัยเช่น จากความรู้ทั่วไปในระดับที่น้อยกว่า (อาการส่วนบุคคล) ไปจนถึงความรู้ในระดับทั่วไปที่มากขึ้น (รูปแบบของโรค) การทดสอบสมมติฐานดำเนินการโดยใช้เหตุผลแบบนิรนัย กล่าวคือ จากลักษณะทั่วไปที่ย้อนกลับไปสู่ข้อเท็จจริง - ไปจนถึงอาการและผลการตรวจสอบที่ดำเนินการเพื่อทดสอบสมมติฐาน วิธีการหักเงินทำให้สามารถตรวจพบอาการของโรคที่ไม่มีใครสังเกตได้ก่อนหน้านี้ เพื่อคาดการณ์ถึงอาการใหม่ ๆ ที่เกิดขึ้นในระหว่างโรค เช่นเดียวกับการพัฒนาของมันเอง กล่าวคือ กำหนดพยากรณ์โรค ดังนั้นในกระบวนการวินิจฉัย วิธีการอุปนัยและนิรนัยจำเป็นต้องเสริมซึ่งกันและกัน

การสร้างกลุ่มอาการหรือกลุ่มอาการที่ค่อนข้างเฉพาะเจาะจงมักจะเพียงพอต่อการสร้างสมมติฐานการวินิจฉัยหลายข้อ ซึ่งแต่ละข้อได้รับการทดสอบในกระบวนการวินิจฉัยแยกโรค

ดิฟเฟอเรนเชียล การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการค้นพบความแตกต่างระหว่างอาการของโรคที่กำหนดและภาพทางคลินิกที่เป็นนามธรรมของแต่ละโรคที่อาจมีอาการเหมือนกันหรือคล้ายคลึงกัน เพื่อแยกความแตกต่าง ใช้อาการของโรคแต่ละอย่างให้ได้มากที่สุด ซึ่งจะเพิ่มความน่าเชื่อถือของข้อสรุป การยกเว้นโรคต้องสงสัยอยู่บนพื้นฐานของหนึ่งในสามหลักการของการสร้างความแตกต่าง ประการแรกคือสิ่งที่เรียกว่าหลักการของความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญตามที่กรณีที่สังเกตไม่ได้เป็นโรคที่เปรียบเทียบเพราะ ไม่มีลักษณะที่สม่ำเสมอของโรค (เช่น การไม่มีโปรตีนในปัสสาวะทำให้ไตอักเสบ) หรือมีอาการที่ไม่เคยเกิดขึ้นกับมัน

หลักการที่สองเป็นข้อยกเว้นผ่านการคัดค้าน: กรณีที่กำหนดไม่ใช่การเจ็บป่วยเพราะ ด้วยอาการดังกล่าวจะพบอาการอย่างต่อเนื่องซึ่งตรงข้ามกับอาการที่สังเกตได้เช่น achilia แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นจะถูกปฏิเสธ tk มันเป็นลักษณะ hypersecretion ในกระเพาะอาหาร

หลักการที่สามคือการแยกโรคที่ถูกกล่าวหาออกโดยพิจารณาจากความแตกต่างในอาการของลำดับเดียวกันในแง่ของคุณภาพ ความรุนแรง และลักษณะของอาการ (หลักการไม่บังเอิญของสัญญาณ) หลักการทั้งหมดนี้ไม่มีค่าสัมบูรณ์เนื่องจาก ความรุนแรงของอาการบางอย่างได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย รวมถึงการมีโรคร่วมด้วย ดังนั้น การวินิจฉัยแยกโรคจึงเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบเพิ่มเติมของสมมติฐานการวินิจฉัย แม้ว่าจะดูสมเหตุสมผลที่สุดในสมมติฐานทั้งหมดก็ตาม การวินิจฉัยโดยสันนิษฐานจะได้รับการยืนยันโดยการปฏิบัติตามมาตรการการรักษาและการวินิจฉัยที่เกิดขึ้นตามมาตลอดจนการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของโรค

ข้อสรุปของกระบวนการวินิจฉัยคือการเปลี่ยนจากการวินิจฉัยโรคอย่างเป็นทางการในรูปแบบนามธรรมไปสู่การวินิจฉัยเฉพาะ (การวินิจฉัยของผู้ป่วย) ซึ่งในภาพรวมแสดงถึงความสมบูรณ์ของลักษณะทางกายวิภาค การทำงาน สาเหตุ สาเหตุของโรค อาการ รัฐธรรมนูญ และสังคม การรับรู้ กล่าวคือ การสังเคราะห์ - การสร้างความสามัคคีในแง่มุมต่าง ๆ ของสภาพของผู้ป่วยที่กำหนดบุคลิกลักษณะของเขา การวินิจฉัยผู้ป่วยไม่มีสูตรที่ยอมรับโดยทั่วไป ในเอกสารทางการแพทย์ เนื้อหาส่วนใหญ่สะท้อนให้เห็นในมหากาพย์ การวินิจฉัยผู้ป่วยทำหน้าที่เป็นเหตุผลสำหรับการรักษาและมาตรการป้องกันเป็นรายบุคคล

บรรณานุกรม: Vinokurov V.A. ความคล้ายคลึง ในการวินิจฉัยของแพทย์ Vestn hir., t. 140, No. 1, p. 9. 1988; เลชชินสกี้ แอล.เอ. และ Dimov A.S. คำว่า "สมมติฐานการวินิจฉัย" ถูกต้องหรือไม่? ลิ่ม. แพทย์, t. 65, ฉบับที่ 11, p. 136, 1987; Makolkin V.I. สาเหตุหลักของข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยในคลินิกบำบัด, อ้างแล้ว, t. 66, No. 8, p. 27, 1988; Popov A.S. และ Kondratiev V.G. บทความเกี่ยวกับวิธีการคิดทางคลินิก L., 1972, บรรณานุกรม.

แบบจำลองในอุดมคติของกระบวนการรับรู้คือการเคลื่อนไหวตามขั้นตอนต่างๆ ตั้งแต่ความรู้สึก การรับรู้ และการเป็นตัวแทน ไปจนถึงแนวคิด การตัดสินและการอนุมาน ในอีกด้านหนึ่ง และจากประสบการณ์เชิงประจักษ์ไปจนถึงเชิงทฤษฎี รูปแบบของกระบวนการญาณวิทยาที่แท้จริงของความรู้ความเข้าใจนั้นซับซ้อนกว่ามาก

ในความเป็นจริง ในกระบวนการของการรับรู้ ความรู้เชิงประจักษ์เริ่มก่อตัวขึ้นไม่ได้เกิดจากการสังเกตบางอย่าง ซึ่งได้รับการแก้ไขในคำและสำนวนในรูปแบบของประโยคการรับรู้ที่เรียกว่า ตัวอย่างเช่น การคิดเชิงวินิจฉัย แม้ว่าจะเริ่มต้นจากการสังเกตในแวบแรก แต่ก็ไม่ใช่กระบวนการทางปัญญาที่เป็นอิสระจากการวิจัยด้วยเหตุผลสองประการ ประการแรก เป็นข้อกำหนดเบื้องต้น มันจะเป็นการทำให้เข้าใจง่ายเกินไปที่จะคิดว่าการวิเคราะห์เชิงสำรวจเริ่มต้นด้วยการแก้ไขข้อเท็จจริงหรือกระบวนการบางชุด อย่างหลังต้องขอบคุณตรรกะของกระบวนการรับรู้ ถูก "แนะนำ" ให้อยู่ในรูปแบบตรรกะ-ความหมายตามเงื่อนไขที่กำหนดไว้ในเชิงแนวคิด ซึ่งทำให้องค์ประกอบของความเป็นจริงตามวัตถุประสงค์เป็นสถานะของข้อเท็จจริงทางวิทยาศาสตร์ ประการที่สอง เป็นความรู้เชิงอนุมานชนิดหนึ่งที่เจาะลึกแนวคิด "เหนือกว่า" ข้อมูลการวัด การกระทำและการกระทำของบุคคล

การวินิจฉัยว่าเป็นกระบวนการของความรู้ความเข้าใจอย่างน้อยต้องมีการตั้งค่าการวิจัยสำหรับการเลือกสัญญาณที่สำคัญที่สุดและคัดแยกสัญญาณรองออกไปแล้วเมื่อรวมเข้าด้วยกันภายใต้อาการ

ในวิทยาศาสตร์การแพทย์ ความรู้สามารถพิสูจน์ได้ในขอบเขตที่มากกว่าวิทยาศาสตร์อื่น ๆ ในทัศนคติทางญาณวิทยาของการเข้าใจความจริง ความถูกต้องของความรู้ และในขณะเดียวกันก็เกี่ยวกับทัศนคติเชิงบรรทัดฐานคุณค่าของสังคม อุดมคติของคุณค่าที่นี่มีลักษณะที่ซับซ้อนและซับซ้อน: ในอีกด้านหนึ่งมีกระบวนการทางปัญญาอย่างหมดจด (และด้วยเหตุนี้ เกณฑ์ของลักษณะทางวิทยาศาสตร์ที่เป็นวิทยาศาสตร์ธรรมชาติส่วนใหญ่) และในทางกลับกัน กระบวนการสะท้อนค่าเชิงบรรทัดฐาน ( ซึ่งมีอุดมคติทางวิทยาศาสตร์และสังคมเป็นหลัก) ไม่ต้องสงสัย สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ การมุ่งสู่ความจริงเชิงวัตถุเป็นหลักในความสัมพันธ์กับกระบวนการสะท้อนคุณค่าเชิงบรรทัดฐาน

หลักการระเบียบวิธีและระเบียบวิธีที่กำหนดไว้อย่างดีสำหรับการจัดองค์ความรู้ทางการแพทย์ (ระดับเชิงประจักษ์และเชิงทฤษฎี ลักษณะทางญาณวิทยา เชิงบรรทัดฐานและคุณค่า ฯลฯ) เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของลักษณะทางวิทยาศาสตร์ของรากฐาน ความรู้เกี่ยวกับเหตุผลเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งโดยเกี่ยวข้องกับความเก่งกาจและประวัติศาสตร์ของวัตถุในสาขาวิทยาศาสตร์มนุษย์นี้ ตลอดจนการขยายขอบเขตของวิธีการที่มีอิทธิพลต่อบุคคล ประชากร และกลุ่มสังคมเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันหรือ การรักษา. ดังนั้น การวัดการพิสูจน์ธรรมชาติทางวิทยาศาสตร์ของความรู้ทางการแพทย์จึงเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับการพัฒนาของสังคม ความสามารถในการสะท้อนของวิชา และกับลักษณะทางประวัติศาสตร์เฉพาะของวัตถุและหัวข้อของยาเป็นวิทยาศาสตร์ ในระดับแนวความคิด รากฐานของความรู้เช่นภาพทางวิทยาศาสตร์ของโลก อุดมคติและบรรทัดฐานของความรู้ความเข้าใจ หลักการทางปรัชญาและระเบียบวิธีต่างๆ มีความจำเป็น สถานที่ทั่วไป ฐานราก และด้านการแพทย์สามารถพิจารณาได้โดยเน้นที่ความพึงพอใจทางญาณวิทยา ไม่ใช่เหตุผลตามหลักฐาน

การวินิจฉัยว่าเป็นกระบวนการทางปัญญาที่เฉพาะเจาะจงยังคงเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับ "ปัจจัยมนุษย์" ในยุคของเทคโนโลยีชั้นสูง ซึ่งเป็นกิจกรรมที่ความรู้ส่วนบุคคลยังคงมีความสำคัญมาก ด้วยเงื่อนไขระดับหนึ่ง จึงสามารถโต้แย้งได้ว่างานของการศึกษาวินิจฉัยใดๆ รวมถึงการอธิบายข้อเท็จจริงที่ถูกต้องแม่นยำ วิธีที่จะบรรลุสิ่งนี้คือการใช้เครื่องมือทางตรรกะ ภาษาของยา ความเข้าใจและการตีความ ตลอดจนเทคนิคและวิธีการอื่นๆ ของการรับรู้

การวินิจฉัยเป็นกระบวนการไตร่ตรองเผยให้เห็นการประสานกันของเหตุผลและประสบการณ์นิยม การสร้างแบบจำลองโครงสร้างและ การวิเคราะห์การทำงานความหมายและความหมาย ในนั้น แง่มุมทางญาณวิทยาและคุณค่าของการไตร่ตรองไม่ใช่ภายในและภายนอก แต่เป็นโครงสร้างเดียวของกระบวนการสร้างสรรค์

ด้วยการพัฒนาความรู้เชิงทฤษฎีและการเติบโตของการประมวลผลข้อมูลด้วยคอมพิวเตอร์ ทำให้ได้รับความสนใจมากขึ้นในด้านความถูกต้องและความชัดเจนของความรู้ด้านการแพทย์ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าความถูกต้องเป็นหนึ่งในรากฐานของความจริงแห่งความรู้ โดยปกติแล้วจะทำหน้าที่เป็นปัญหาของความถูกต้องเชิงตรรกะ-คณิตศาสตร์และความหมาย ความแม่นยำมีลักษณะทางประวัติศาสตร์ที่เป็นรูปธรรม โดยปกติแล้ว ความถูกต้องที่เป็นทางการและมีความสำคัญจะแตกต่างออกไป หลังได้รับความสำคัญเป็นพิเศษในด้านที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาการวิจัยเชิงอภิปรัชญาและการเปลี่ยนศูนย์กลางของการวิจัยระเบียบวิธีวิจัยจากการวิเคราะห์โดยตรงของวัตถุและวิธีการเข้าถึงความรู้เชิงทดลองไปสู่การศึกษาความรู้เอง (โครงสร้างเชิงตรรกะ ปัญหาของ พื้นฐานและการแปลความรู้ เป็นต้น) เพื่อวิเคราะห์ภาษาศาสตร์การแพทย์

แพทย์ย่อมไปไกลกว่า "คลินิก" อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ สิ่งนี้หลีกเลี่ยงไม่ได้ เนื่องจาก “หลักปฏิบัติ” และ “ความหมาย” ถูกถักทอเป็นโครงสร้างในรูปแบบของปัญหาของ “ความหมาย” และความถูกต้องของความรู้ เนื่องจากตรรกะของการวินิจฉัยและคลินิกไม่เป็นทางการ แต่มีความหมาย การวินิจฉัยว่าเป็นการรู้จำของโรคในแง่สัญศาสตร์คือกระบวนการกำหนดโรคตามความรู้เกี่ยวกับอาการของผู้ป่วย การวินิจฉัยคือผลรวมของอาการที่ซับซ้อนที่ระบุภายใต้หน่วย nosological บางอย่าง

เป้าหมายสูงสุดของความรู้คือความจริง ความรู้ที่แท้จริงคือการเปิดเผยกฎวัตถุประสงค์ของความเป็นจริง ความรู้สัมบูรณ์เกี่ยวกับวัตถุเป็นอุดมคติทางญาณวิทยา โดยปกติในกระบวนการของความรู้ความเข้าใจ คนๆ หนึ่งจะได้รับความรู้ว่าด้วยเหตุผลอย่างใดอย่างหนึ่งเป็นวัตถุประสงค์และในขณะเดียวกันความจริงเชิงสัมพันธ์ โดยทั่วไป ความจริงเป็นกระบวนการและผลลัพธ์ของความรู้ความเข้าใจ การเคลื่อนไหวจากสัมพัทธ์กับความจริงสัมบูรณ์

ในการประเมินกระบวนการของความรู้ความเข้าใจ ความถูกต้องของการวินิจฉัย บทบาทสำคัญอยู่ที่การปฏิบัติ ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้น เป้าหมายสูงสุด และเกณฑ์สำหรับความจริงของความรู้

"แนวทางปรัชญาเพื่อความเข้าใจของมนุษย์"

1. ปัญหาความรู้ทางปรัชญา

2. ระดับความรู้ วิธีการของความรู้

3. ประเภทและหน้าที่ของการปฏิบัติ หลักธรรมแห่งความจริง.

4.การวินิจฉัย วิธีการเปรียบเทียบในกระบวนการวินิจฉัย (ศึกษาอย่างอิสระ)

5. ปรัชญาและมานุษยวิทยา.

6. การสร้างบุคลิกภาพ

7.การแพทย์และการศึกษาของบุคคล (ศึกษาด้วยตนเอง)

กับคำถามที่โลกรอบตัวเรารู้จักหรือไม่ ตอบ ญาณวิทยา (gnosis - ความรู้ โลโก้ - คำ) นี่เป็นสาขาที่สำคัญที่สุดของความรู้เชิงปรัชญา เธอมีความเกี่ยวข้องกับ อภิปรัชญา - หลักคำสอนของสาระสำคัญของการเป็นและ ตรรกะ - ศาสตร์แห่งความคิด นักปรัชญาส่วนใหญ่ตั้งคำถามว่า "เรารู้จักโลกนี้ได้ไหม" - ตอบในการยืนยัน นักปรัชญาดังกล่าวเรียกว่า ไญยศาสตร์ อย่างไรก็ตาม ยังมีหลักคำสอนเช่น ผู้ไม่เชื่อเรื่องพระเจ้า, ซึ่งตัวแทนทั้งหมดหรือบางส่วนปฏิเสธความเป็นไปได้ขั้นพื้นฐานในการรู้จักโลกวัตถุประสงค์ ผู้ไม่เชื่อเรื่องพระเจ้าที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ D. Hume นักปรัชญาชาวอังกฤษ และ I. Kant นักปรัชญาชาวเยอรมัน ลัทธิไม่เชื่อเรื่องพระเจ้าไม่ได้ปฏิเสธความจริงของความรู้ เขาสงสัยความเป็นไปได้ของความรู้ของมนุษย์

นักปรัชญาหลายคนค่อนข้างมองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของความรู้ของมนุษย์ แนวคิดดังกล่าวได้แก่ เฮเกเลียน(อุดมคติ) และ มาร์กซิสต์(วัตถุนิยม). ในบางช่วงของประวัติศาสตร์ มีการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ที่น่าทึ่ง ในอีกกรณีหนึ่ง ความคิดที่ยอมรับกันโดยทั่วไปเกี่ยวกับโลก ซึ่งดูน่าเชื่อถือ พังทลาย แสดงความไม่สอดคล้องกัน

มีทิศทางอื่น - ความสงสัย- ทิศทางที่เปิดเผยทุกสิ่งให้สงสัยและไม่ไว้วางใจ ผู้ก่อตั้งคือ Pyrho เนื่องจากทุกอย่างไหลลื่นและเปลี่ยนแปลง จึงไม่สามารถพูดอะไรได้และควรงดเว้นจากการตัดสินใดๆ โลกเปลี่ยนแปลงได้มากจนเป็นไปไม่ได้ที่จะถ่ายทอดความรู้ของคุณไปให้คนอื่น ความแตกต่างระหว่างความสงสัยและการไม่เชื่อเรื่องพระเจ้าคือผู้ไม่เชื่อเรื่องพระเจ้าไม่ได้ปฏิเสธความเป็นไปได้ของความรู้เชิงทฤษฎีและการตัดสิน แต่ตอบคำถาม: "ฉันไม่รู้" ในทางกลับกัน ความสงสัยสามารถมองได้ว่าเป็นวิธีการที่ทำให้เกิดการคัดค้านต่อสิ่งที่เป็นที่ยอมรับและเป็นที่ยอมรับ

เหล่านี้เป็นแนวทางหลักในการแก้ไขปัญหาความรู้

ญาณวิทยาอ้างว่ากระบวนการของการรับรู้เป็นภาพสะท้อนของความเป็นจริงในจิตใจของมนุษย์ วัตถุของความรู้คือความเป็นจริงโดยรอบ เรื่องของความรู้คือบุคคล ประวัติของความรู้แสดงให้เห็นว่าจุดประสงค์ของความรู้คือการได้มาซึ่งความรู้

ความรู้ -เป็นข้อมูลระดับสูงสุดที่เป็นที่ยอมรับในสังคมที่กำหนด

ความรู้ทั้งหมดเป็นข้อมูล แต่ไม่ใช่ข้อมูลทั้งหมดที่เป็นความรู้ ข้อมูลจะกลายเป็นความรู้เมื่อบุคคลผ่านมันเหมือนที่มันเป็น "ผ่านตัวเขาเอง" ตัวอย่างเช่น คุณให้การวินิจฉัยผู้ป่วย สำหรับเขา มันเป็นแค่ข้อมูล แต่เมื่ออธิบายสิ่งที่ทำให้เกิดโรค วิธีการรักษา สิ่งที่ผู้ป่วยควรทำ ข้อมูลก็ค่อยๆ กลายเป็นความรู้ ระดับสูงสุดความรู้ของสังคมที่กำหนด - ความรู้ทางวิทยาศาสตร์เช่น ยืนยันด้วยข้อเท็จจริง หลักฐาน การปฏิบัติ



มีรูปแบบและระดับความรู้ที่แตกต่างกัน ความรู้ระดับแรกคือประสาทสัมผัสและตรรกะ สิ่งแรกมอบให้เราด้วยความรู้สึก ประการที่สอง - โดยจิตใจ

ความรู้ที่ได้รับจากประสาทสัมผัสเกิดขึ้นจากความรู้สึก การรับรู้ ความคิด

ความรู้สึก- เป็นภาพสะท้อนในใจของลักษณะเฉพาะหรือคุณสมบัติของวัตถุ (เช่น "หวาน", "สว่าง" เป็นต้น)

การรับรู้- ภาพสะท้อนในใจของวัตถุในภาพรวมของคุณสมบัติทั้งหมดของมัน (เช่น แอปเปิ้ลสีแดงหวานกลม)

ประสิทธิภาพ -ภาพสะท้อนในใจของวัตถุที่เคยส่งผลต่อความรู้สึก (เช่น ลองนึกภาพชายทะเล)

รูปแบบหลักของระดับความรู้ที่มีเหตุผลคือ แนวคิด การตัดสิน ข้อสรุป

แนวคิด- เน้นคุณสมบัติหลักในเรื่อง (เช่น "โต๊ะ" โดยไม่ระบุว่าเป็นทรงกลม สี่เหลี่ยม รับประทานอาหาร การเขียน ฯลฯ)

คำพิพากษา- การยืนยันหรือการปฏิเสธบางสิ่งบางอย่าง ผู้ป่วยรายนี้ไม่มีอาการแผลในกระเพาะอาหาร เขามีโรคกระเพาะ

การอนุมานคือการได้ข้อสรุปจากคำพิพากษาที่ให้ไว้

ตัวอย่างเช่น:

1. Analgin เป็นยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด

2. ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดใช้สำหรับปวดหัว

3. ดังนั้น analgin สามารถใช้กับอาการปวดหัวได้ (หากไม่มีข้อห้าม)

รูปแบบสูงสุดของการคิดเชิงตรรกะคือทฤษฎีและสมมติฐานทางวิทยาศาสตร์

สมมติฐาน- ข้อสันนิษฐานเกี่ยวกับปรากฏการณ์ เหตุการณ์ กฎหมาย

ทฤษฎีทางวิทยาศาสตร์- พิสูจน์ด้วยข้อเท็จจริง ฝึกฝนความรู้รอบตัว

ในประวัติศาสตร์ของความรู้ความเข้าใจ มีข้อพิพาทระหว่างผู้มีเหตุผลและราคะว่าประเภทของความรู้ความเข้าใจที่น่าเชื่อถือที่สุด รับรองความน่าเชื่อถือของความจริง ตัวแทนที่โดดเด่นที่สุดของสายพันธุ์เหล่านี้คือ Descartes และ Locke ตามลำดับ นักประสาทสัมผัสให้เหตุผลว่ามีเพียงอวัยวะรับความรู้สึกเท่านั้นที่ให้ความรู้ที่แท้จริงเกี่ยวกับโลก และแนวความคิดเป็นผลจากจินตนาการ (นิยาย) ของจิตใจมนุษย์ นักเหตุผลนิยมแย้งว่าความรู้สึกและประสบการณ์ไม่ได้สะท้อนความเป็นจริงอย่างถูกต้องเสมอไป ในวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ ความรู้ทั้งสองประเภทรวมกัน แม้ว่าความรู้สึกและการรับรู้จะเป็นที่มาของความรู้ทั้งหมดของมนุษย์ แต่ความรู้ไม่ได้จำกัดอยู่แค่เพียงความรู้เหล่านั้น จาก ความรู้ทางประสาทสัมผัสจากการสร้างข้อเท็จจริง เส้นทางแห่งความรู้นำไปสู่การคิดเชิงตรรกะ

นอกจากตรรกะและประสาทสัมผัสแล้ว ยังมีการรับรู้ประเภทอื่นๆ ประการแรกสามัญและเป็นวิทยาศาสตร์ ธรรมดา (ทุกวัน) ตั้งอยู่บนพื้นฐานของการสังเกตและความเฉลียวฉลาด สอดคล้องกับประสบการณ์ชีวิต เขาไม่ควรประมาท สามัญสำนึกบางครั้งก็ละเอียดอ่อนและเจาะลึกมากกว่าจิตใจของนักวิทยาศาสตร์คนอื่น มัน (สามัญสำนึก) เป็นพื้นฐานสำหรับพฤติกรรมประจำวันของผู้คนความสัมพันธ์ระหว่างตัวเองกับธรรมชาติ ตามกฎแล้ว ความรู้ในชีวิตประจำวันจะลงมาเพื่อระบุข้อเท็จจริงและอธิบาย

ความรู้ทางวิทยาศาสตร์ถือกำเนิดขึ้นในสังคมที่เป็นทาส แรงผลักดันในการพัฒนาได้รับในช่วงศตวรรษที่ 17-18 เช่น การปฏิวัติทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี วิทยาศาสตร์ได้รับการพัฒนาเป็นพิเศษในศตวรรษที่ 20 ช่วงเวลานี้เรียกว่าการทำลายความรู้ที่เป็นนิสัยเกี่ยวกับโลกและคิดใหม่ ลำดับความสำคัญดั้งเดิมพังทลายลง คนใหม่เข้ามาแทนที่

ความรู้ทางวิทยาศาสตร์แตกต่างจากความรู้ทั่วไปอย่างไร? ความรู้ทางวิทยาศาสตร์สันนิษฐานทั้งการอธิบายข้อเท็จจริงและความเข้าใจในระบบแนวคิดทั้งหมดของวิทยาศาสตร์ที่กำหนด ความรู้ทางวิทยาศาสตร์พิสูจน์ว่าปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นได้อย่างไรและทำไม ข้อความทางวิทยาศาสตร์จะกลายเป็นก็ต่อเมื่อมีเหตุผล กระบวนการของความรู้ทางวิทยาศาสตร์มีความคิดสร้างสรรค์โดยเนื้อแท้ กฎแห่งธรรมชาติ สังคม และการดำรงอยู่ของมนุษย์ไม่ได้ถูกตราตรึงอยู่ในจิตใจของเราเท่านั้น แต่ยังอยู่ภายใต้การวิจัย การค้นพบ และความเข้าใจอีกด้วย กระบวนการทางปัญญานี้รวมถึงสัญชาตญาณ การคาดเดา นิยาย และสามัญสำนึก ในความรู้ทางวิทยาศาสตร์ ความเป็นจริงอยู่ในรูปของแนวคิดนามธรรมและหมวดหมู่ กฎหมาย หลักการ

แต่สำหรับความแตกต่างระหว่างความรู้ทางโลกและทางวิทยาศาสตร์ พวกเขามีเป้าหมายร่วมกัน นั่นคือ แนวคิดเรื่องการวางแนวในโลก ความรู้ทั้งสองประเภทมุ่งสู่ การยอมรับ,เหล่านั้น. เปรียบเทียบกับสิ่งที่คุ้นเคยอยู่แล้ว

ศิลปะอยู่บนระนาบที่แตกต่างกันเมื่อเทียบกับวิทยาศาสตร์ ความรู้ทางศิลปะมีความเฉพาะเจาะจงบางประการ ซึ่งมีสาระสำคัญอยู่ที่ความสมบูรณ์ ไม่ใช่การแยกส่วนของการสะท้อนของโลกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งมนุษย์ในโลก งานศิลปะถูกสร้างขึ้นบนภาพ ไม่ใช่แนวคิด: ความคิดนั้นสวม "ใบหน้าที่มีชีวิต" และรับรู้ในรูปแบบของเหตุการณ์ที่มองเห็นได้ ศิลปะเป็นการแสดงออกถึงปรากฏการณ์ที่ไม่สามารถเข้าใจได้ในลักษณะอื่นใด อีกช่วงเวลาที่โดดเด่นของความรู้ทางศิลปะคือความคิดริเริ่มทางศิลปะ นิยายศิลปะ ความเป็นไปได้ของบางสิ่งที่ไม่มีอยู่จริง

แต่นิยายเกี่ยวกับรูปแบบของการแสดงออก ความจริงทางศิลปะไม่ควรปล่อยให้มีพลวัตและอัตวิสัย ในกระบวนการของความรู้ความเข้าใจ คำถามเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างความรู้กับศรัทธาได้เกิดขึ้นเสมอ I. กันต์เชื่อว่ามีความเชื่อสามประเภท

ในทางปฏิบัติ- ความเชื่อของบุคคลในสิทธิของตนในกรณีที่กำหนด ราคาของเธอต่ำ

ศรัทธาทางศีลธรรม- ที่นี่คำถามเกี่ยวกับความจริงของการตัดสินไม่เกิดขึ้นเลย เหล่านี้เป็นหลักการทางศีลธรรม กันต์ระบุด้วย ความเชื่อทางศาสนา. ความจริงของความรู้ทางศาสนาไม่ได้ขึ้นอยู่กับเกณฑ์ภายนอก นี่คือการเชื่อมต่อที่มีอยู่ในบุคคลที่มีความจริงที่มีอยู่ กับการทำลายความจริงนี้ ตัวตนของตัวเองพินาศ

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามนุษย์เองคือผู้สร้าง เรื่องของประวัติศาสตร์ ตัวเขาเองได้สร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการดำรงอยู่ทางประวัติศาสตร์ของเขา ในการรับรู้ทางสังคม บุคคลจะจัดการกับผลลัพธ์ของกิจกรรมเชิงปฏิบัติของเขา

เรามีปฏิสัมพันธ์กับโลกเพื่อตอบสนองความต้องการด้านวัตถุและจิตวิญญาณของเรา ดาราศาสตร์มีชีวิตขึ้นมาจากความจำเป็นในการนำทาง ความต้องการของการเกษตรก่อให้เกิดเรขาคณิตเป็นต้น

ฝึกฝน- นี่คือกิจกรรมทางอารมณ์ - วัตถุประสงค์ของผู้คน, ผลกระทบของพวกเขาต่อวัตถุเฉพาะเพื่อเปลี่ยนแปลงเพื่อตอบสนองความต้องการของพวกเขา. ในความสัมพันธ์กับความรู้ การฝึกฝนมีบทบาทสามประการ ประการแรก เป็นแหล่งความรู้ แรงขับเคลื่อน ให้ความรู้พร้อมสื่อการสอนที่จำเป็น

ประการที่สอง การปฏิบัติคือขอบเขตของการประยุกต์ใช้ความรู้ มันคือเป้าหมายของความรู้

ประการที่สาม การปฏิบัติทำหน้าที่เป็นเกณฑ์ การวัดผลการตรวจสอบความจริงของผลลัพธ์ของความรู้ความเข้าใจ

มนุษย์ไม่เข้าใจความจริงเพียงอย่างเดียว ประสบการณ์ของคนๆ เดียวยังไม่เพียงพอที่จะเข้าถึงความจริง

วิทยาศาสตร์ก็เหมือนภูเขาน้ำแข็ง ส่วนที่มองเห็นได้นั้นเล็กกว่าส่วนที่ซ่อนอยู่ใต้น้ำ

ที่ การวิจัยทางวิทยาศาสตร์มีระดับที่แตกต่างกัน ในแต่ละระดับของการพัฒนาสังคม การปฏิบัติจะถูกบังคับให้พอใจกับระดับการพัฒนาของทฤษฎี ไม่ว่าระดับหลังจะยากจนเพียงใด

จุดประสงค์ของกระบวนการทางปัญญาคือการเข้าใจความจริง

จริง- นี่เป็นข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับวัตถุและมีลักษณะเฉพาะในแง่ของความน่าเชื่อถือ

ความจริงมีอยู่ภายนอกและเป็นอิสระจากจิตสำนึกของเรา ความรู้ที่แท้จริงช่วยให้ผู้คนสามารถจัดระเบียบการปฏิบัติจริงได้อย่างมีเหตุมีผล

ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าคน ๆ หนึ่งไม่ค่อยเข้าถึงความจริงยกเว้นโดยความผิดพลาดซึ่งเขาใช้เพื่อหาความจริง เกอเธ่เขียนว่า: "ผู้ที่แสวงหาต้องเร่ร่อน" ในความรู้ทางวิทยาศาสตร์ ความหลงผิดทำหน้าที่เป็นทฤษฎีเท็จ ซึ่งความไม่ถูกต้องถูกเปิดเผยในระหว่างการพัฒนาวิทยาศาสตร์เพิ่มเติม (ตัวอย่างเช่น ทฤษฎี geocentric ของปโตเลมี) ทฤษฎีเหล่านี้ควรแยกความแตกต่างจากการโกหกว่าเป็นปรากฏการณ์ทางศีลธรรมและจิตวิทยา การโกหกดังกล่าวมีจุดมุ่งหมายเพื่อหลอกลวงใครบางคน อันที่จริง ความรู้ทางวิทยาศาสตร์นั้นเป็นไปไม่ได้หากปราศจากการปะทะกันของความคิดเห็นที่ต่างไปจากเดิมซึ่งบางครั้งก็เป็นปฏิปักษ์ต่อกัน

ความรู้ทางวิทยาศาสตร์แต่ละขั้นถูกจำกัดโดยระดับของการพัฒนาวิทยาศาสตร์ การปฏิบัติ ความสามารถทางปัญญาของนักวิทยาศาสตร์ที่กำหนด สถานการณ์ทางประวัติศาสตร์ที่เฉพาะเจาะจง

ความรู้ทางวิทยาศาสตร์รวมถึงความน่าเชื่อถือนั้นสัมพันธ์กัน สัมพัทธภาพของความรู้อยู่ในความไม่สมบูรณ์และความน่าจะเป็นคือ ความจริงสะท้อนถึงวัตถุที่ไม่สมบูรณ์ ไม่ทั้งหมด แต่อยู่ภายในขอบเขตบางอย่าง ซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงและพัฒนาอยู่ตลอดเวลา

ความจริงสัมพัทธ์- นี่เป็นความรู้ที่แท้จริงอย่างจำกัดเกี่ยวกับบางสิ่ง

ทฤษฎีที่ตามมาแต่ละทฤษฎี เมื่อเปรียบเทียบกับทฤษฎีก่อนหน้านี้ เป็นความรู้ที่สมบูรณ์และลึกซึ้งยิ่งขึ้น ทฤษฎีเก่าตีความในองค์ประกอบ ทฤษฎีใหม่เป็นความจริงเชิงสัมพัทธ์ และด้วยเหตุนี้ กรณีพิเศษทฤษฎีที่สมบูรณ์และใหม่กว่า

สัจจะธรรมเป็นความรู้ที่สมบูรณ์

ในความจริงที่เกี่ยวข้องทุกประการมีข้อเท็จจริงที่แน่นอนและเป็นความจริงอย่างแน่นอน เมื่อความรู้ทางวิทยาศาสตร์พัฒนาขึ้น แรงดึงดูดเฉพาะแน่นอนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง การพัฒนาความจริงใด ๆ คือการสร้างช่วงเวลาของสัมบูรณ์

เพื่อให้ได้ความรู้ที่เชื่อถือได้ บุคคลใช้วิธีการและเทคนิคต่างๆ

วิธีเป็นระบบของหลักการของกิจกรรมทางปัญญา, การปฏิบัติ, ทฤษฎี

วิธีการที่ระบุไว้ในวิธีการ

ระเบียบวิธีเหล่านี้เป็นวิธีการเฉพาะ วิธีการได้มาและการประมวลผลวัสดุที่เป็นข้อเท็จจริง

การเลือกและการประยุกต์ใช้วิธีการต่างๆ เป็นไปตามธรรมชาติของปรากฏการณ์ที่กำลังศึกษา และจากงานที่ผู้วิจัยกำหนดขึ้นเอง แต่ละวิธีทำให้สามารถรับรู้เฉพาะบางแง่มุมที่แยกจากกันของวัตถุ

วิธีคิดหลักคือการวิเคราะห์และสังเคราะห์

การวิเคราะห์- การสลายตัวทางจิตของวัตถุเป็นส่วน ๆ เมื่อได้ศึกษารายละเอียดโดยการวิเคราะห์อย่างเพียงพอแล้ว การสังเคราะห์ก็ถูกกำหนดขึ้น

สังเคราะห์- การรวมจิตเป็นวัตถุเดียวที่ผ่าโดยการวิเคราะห์ การวิเคราะห์จะแก้ไขสิ่งที่ทำให้ส่วนต่างๆ ของวัตถุแตกต่างจากกันเป็นหลัก การสังเคราะห์เผยให้เห็นลักษณะทั่วไปหลักที่รวมส่วนต่างๆ เข้าด้วยกันเป็นชิ้นเดียว การวิเคราะห์และการสังเคราะห์ไม่สามารถแยกออกจากกันได้

การเปรียบเทียบ- การสร้างความแตกต่างและความคล้ายคลึงกันของวัตถุ วิธีนี้ทำหน้าที่เป็นวิธีเปรียบเทียบเชิงประวัติศาสตร์ วิธีการนี้มีต้นกำเนิดมาจากภาษาศาสตร์ และปัจจุบันใช้ในส่วนอื่นของความรู้ ช่วยให้คุณสามารถระบุความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมของสัตว์บางชนิด ประชาชน ความเชื่อทางศาสนา รูปแบบการพัฒนากระบวนการทางสังคม ฯลฯ

การเหนี่ยวนำ- กระบวนการหาตำแหน่งทั่วไปจากข้อเท็จจริงจำนวนหนึ่ง (การวินิจฉัย)

การหักเงิน- กระบวนการให้เหตุผลจากทั่วไปไปสู่เฉพาะ (ใบสั่งยา)

สิ่งที่เป็นนามธรรม- เป็นการคัดเลือกจิตของวัตถุในสิ่งที่เป็นนามธรรมจากการเชื่อมต่อกับวัตถุอื่น เป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการเกิดขึ้นและการพัฒนาของวิทยาศาสตร์และความคิดของมนุษย์โดยทั่วไป

มันมีขีดจำกัด: อย่างที่พวกเขาพูดกันว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกเปลวไฟออกจากสิ่งที่เผาไหม้ด้วยการไม่ต้องรับโทษ อันเป็นผลมาจากนามธรรม แนวคิดต่าง ๆ ของวัตถุปรากฏขึ้น ("มนุษย์", "สัตว์", "ผู้ป่วย", "ความเจ็บป่วย", "สุขภาพ")

ความคล้ายคลึง- นี่เป็นข้อสรุปที่น่าจะเป็นไปได้เกี่ยวกับความคล้ายคลึงกันของวัตถุสองชิ้นในเครื่องหมายใด ๆ บนพื้นฐานของความคล้ายคลึงกันที่กำหนดไว้ในสัญญาณอื่น ๆ ในกรณีนี้ ข้อสรุปจะมีความเป็นไปได้มากขึ้น ยิ่งวัตถุที่เปรียบเทียบมีลักษณะที่คล้ายคลึงกันมากเท่าใด และคุณลักษณะเหล่านี้ก็ยิ่งมีความสำคัญมากขึ้นเท่านั้น นี่เป็นเพียงข้อสรุปที่น่าจะเป็นไปได้ เป็นพื้นฐานของจินตนาการและนำไปสู่การก่อตัวของสมมติฐาน

บทบาทของการสร้างแบบจำลองกำลังเติบโตในความรู้ทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ การสร้างแบบจำลอง- นี่คือการสร้างอะนาล็อกตามธรรมชาติหรือประดิษฐ์ของวัตถุหรือปรากฏการณ์ที่กำลังศึกษา

แบบอย่าง- นี่คือการเลียนแบบของวัตถุหรือคุณสมบัติของมันด้วยความช่วยเหลือของวัตถุหรือปรากฏการณ์อื่น การสร้างแบบจำลองเป็นที่แพร่หลายเพราะทำให้สามารถศึกษาลักษณะกระบวนการของต้นฉบับได้ โดยที่ไม่มีตัวต้นฉบับเอง

จินตนาการและสัญชาตญาณมีบทบาทพิเศษในกระบวนการรับรู้ นักปรัชญากรีกโบราณเรียกว่าสัญชาตญาณการมองเห็นภายใน

ปรีชา- นี่คือความสามารถในการเข้าใจความจริงด้วยดุลยพินิจโดยตรงโดยไม่มีการพิสูจน์โดยใช้หลักฐาน

แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถเข้าใจสาระสำคัญของโรคได้ทันทีโดยไม่ต้องให้เหตุผลจากนั้นจึงปรับความถูกต้องของสัญชาตญาณของเขา สัญชาตญาณเป็นความเข้าใจแบบหนึ่ง เป็นไปไม่ได้ที่จะสอนบุคคลให้รู้จักสัญชาตญาณ แต่สัญชาตญาณไม่ใช่สิ่งที่ไร้เหตุผลหรือไร้เหตุผล ความคิด ความรู้สึก ความรู้สึกนั้นเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิด มันทำให้วิทยาศาสตร์ใกล้ชิดกับ ความคิดสร้างสรรค์ทางศิลปะ. จินตนาการเชิงสร้างสรรค์ จินตนาการเป็นวิธีที่จำเป็นในการพัฒนาความสามารถของบุคคลในการเปลี่ยนแปลง เปลี่ยนแปลงโลก

กฎแห่งจินตนาการนั้นแตกต่างจากกฎแห่งตรรกะ จินตนาการเชิงสร้างสรรค์ช่วยให้เราสามารถจับความหมายของสิ่งใหม่ ๆ และดูเส้นทางที่นำไปสู่มันได้ด้วยรายละเอียดที่แทบมองไม่เห็น คนที่ไม่มีจินตนาการเชิงสร้างสรรค์ไม่สามารถเห็นอะไรพิเศษในข้อเท็จจริงที่มีอยู่มากมาย เขาคุ้นเคยกับมัน A.G. Spirkin เชื่อว่า: “นิสัยในการคิดเชิงวิทยาศาสตร์คือไม้ค้ำยัน ซึ่งตามกฎแล้ว ทุกสิ่งที่เก่า ๆ วางอยู่นั้น” จินตนาการสร้างสรรค์ได้รับการหล่อเลี้ยงมาตลอดชีวิต ศิลปะเป็นสิ่งสำคัญในการเลี้ยงดู พัฒนาจินตนาการ และให้พื้นที่สำหรับความเฉลียวฉลาดเชิงสร้างสรรค์

แต่จินตนาการและสัญชาตญาณก็เพียงพอแล้วที่จะแยกแยะความจริง แต่ไม่เพียงพอที่จะโน้มน้าวผู้อื่นและตนเองให้เข้าใจความจริงนี้ สิ่งนี้ต้องการการพิสูจน์

หลักฐาน- เงื่อนไขสำคัญของการคิดทางวิทยาศาสตร์

หลักฐานถูกสร้างขึ้นบนหลักการ: วิทยานิพนธ์, เหตุผลในการพิสูจน์ (อาร์กิวเมนต์) และวิธีการพิสูจน์

วิทยานิพนธ์- ข้อเสนอ ความจริงหรือเท็จที่ชี้แจงด้วยหลักฐาน

หลักฐานที่ชี้แจงความเท็จของวิทยานิพนธ์เรียกว่า การโต้แย้ง

ข้อโต้แย้งที่พิสูจน์ความจริงของวิทยานิพนธ์ประกอบด้วยข้อเท็จจริง คำจำกัดความ สัจพจน์ และบทบัญญัติที่พิสูจน์แล้วก่อนหน้านี้ที่เชื่อถือได้ ในระหว่างการพิสูจน์ตามกฎแล้วไม่ใช่อย่างใดอย่างหนึ่ง แต่ใช้วิธีการรวมกัน

ลักษณะเฉพาะของความรู้ทางการแพทย์

วิธีการสังเกตการวินิจฉัยรวมถึงการสังเกตทางการแพทย์และการตรวจร่างกายของผู้ป่วย ตลอดจนการพัฒนาและการประยุกต์ใช้วิธีการพิเศษในการศึกษาการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา ชีวเคมี และการทำงานที่เกี่ยวข้องกับโรค ในอดีต วิธีการวินิจฉัยที่เร็วที่สุดรวมถึงวิธีหลักของการวิจัยทางการแพทย์ - ประวัติ การตรวจ การคลำ การกระทบ การตรวจคนไข้
การตรวจคนไข้มี 3 แบบ คือ ก) การซักถาม ข) การตรวจ การเคาะ การคลำ การตรวจคนไข้ กล่าวคือ การตรวจทางประสาทสัมผัสโดยตรง และ ค) การตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ การสอบทั้งสามประเภทมีทั้งแบบอัตนัยและแบบวัตถุประสงค์ แต่เป็นวิธีการตั้งคำถามแบบอัตนัยที่สุด ในการศึกษาผู้ป่วยแพทย์จะต้องได้รับคำแนะนำจากระบบบางอย่างและปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด

น่าเสียดายที่บางครั้งหมอเห็นตับ ท้อง จมูก ตา หัวใจ ไต อารมณ์ไม่ดี หวาดระแวง ซึมเศร้า นอนไม่หลับ เป็นต้น แต่จำเป็นต้องครอบคลุมผู้ป่วยโดยรวมเพื่อสร้างแนวคิด บุคลิกภาพ! อย่างไรก็ตาม แพทย์บางคนไม่อยากได้ยินเรื่องนี้ด้วยซ้ำ แม้ว่าแพทย์จะทราบมานานแล้วว่าภาวะนี้ ระบบประสาทส่งผลต่อกระบวนการทางร่างกาย M. Ya-Mudrov ตั้งข้อสังเกตว่า: "... คนป่วยทุกข์ทรมานและสิ้นหวังจึงฆ่าตัวตายและตายจากความกลัวความตายเท่านั้น" (เลือกผลิตภัณฑ์. M. , 1949, p. 107). ศัลยแพทย์ชาวฝรั่งเศส ลาร์รีย์ อ้างว่าบาดแผลของผู้ชนะจะหายเร็วกว่าแผลของผู้พ่ายแพ้ การรบกวนทางร่างกายใด ๆ นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในจิตใจและในทางกลับกัน - จิตใจที่เปลี่ยนแปลงมีผลกระทบต่อกระบวนการทางร่างกาย แพทย์ควรให้ความสนใจในโลกแห่งจิตใจของบุคคล ทัศนคติต่อผู้คน สังคม ธรรมชาติ แพทย์จำเป็นต้องค้นหาทุกสิ่งที่ก่อตัวเป็นบุคคลและส่งผลกระทบต่อเขา

ตามที่นักวิทยาศาสตร์โบราณของกรีซ ข้อผิดพลาดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการรักษาโรคก็คือมีแพทย์สำหรับร่างกายและแพทย์สำหรับจิตวิญญาณ ในขณะที่ทั้งคู่แยกจากกันไม่ได้ "แต่นี่คือสิ่งที่แพทย์ชาวกรีกไม่สังเกตเห็น เป็นเหตุผลเดียวที่ว่าทำไมพวกเขาถึงซ่อนโรคมากมายพวกเขาไม่เห็นทั้งหมด” (อ้างโดย V. Kh. Vasilenko, 1985, p. 49) เพลโตแย้งว่า: “ความผิดพลาดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในยุคของเราคือแพทย์แยกวิญญาณออกจากร่างกาย” (อ้างโดย F.V. Bassin, 1968, p. 100)

แพทย์ชาวฝรั่งเศส Trousseau แนะนำให้เฝ้าดูผู้ป่วยอย่างระมัดระวังเสมอโดยจดจำภาพของโรค - นี่คือความมั่งคั่งอันล้ำค่าของแพทย์ เมื่อวินิจฉัยแล้ว ในทำนองเดียวกันพวกเขาเริ่มจดจำภาพความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วยที่พวกเขาเห็นเสมอ นักวินิจฉัยต้องการประสบการณ์ ประสบการณ์มากมาย และยิ่งได้มันมาเร็วเท่าไหร่ เขาจะประสบความสำเร็จได้เร็วเท่านั้น เวชศาสตร์คลินิกโดยเฉพาะการวินิจฉัยไม่ใช่พื้นที่ที่คุณสามารถประสบความสำเร็จได้หากคุณ "ดัน"

แพทย์มาที่การวินิจฉัยและการพยากรณ์โรคไม่เพียง แต่ต้องขอบคุณความรู้เกี่ยวกับกฎหมายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสะสม ประสบการณ์ของตัวเองอนุญาตให้ใช้ความรู้นี้ในเงื่อนไขเฉพาะ อย่างไรก็ตาม ประสบการณ์ทางการแพทย์ที่ทรงคุณค่ามหาศาลไม่ได้ช่วยให้แพทย์ไม่ต้องเติมและปรับปรุงความรู้เชิงทฤษฎีของเขา สังเกตวิธีการที่เข้มงวดในการตรวจสอบผู้ป่วย และไม่ส่งต่อการคาดเดาการวินิจฉัยที่พิสูจน์แล้วไม่ดีและพิสูจน์ได้ไม่เพียงพอว่าเป็นความจริง โดยอ้างถึงเท่านั้น ประสบการณ์ของเขาเอง ประสบการณ์ทางคลินิกทำให้สามารถระบุถึงโรคได้ เพื่อค้นหารูปแบบของหลักสูตร แต่ก็ไม่ได้ทำให้เข้าใจแก่นแท้ของโรค พยาธิกำเนิดของโรคได้เสมอไป ดังนั้นการประเมินค่าสูงไปเช่นเดียวกับการประเมินประสบการณ์ต่ำเกินไปจึงเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ อย่างไรก็ตาม เรารู้สึกประหลาดใจและยินดีเป็นอย่างยิ่งกับความสามารถของแพทย์บางคน ต้องขอบคุณประสบการณ์ที่ "ฉลาด" และร่ำรวยของพวกเขา เพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องเกือบจะในทันทีในแวบแรก เพื่อจดจำลักษณะบุคลิกภาพของผู้ป่วยหลายๆ อย่าง

ไม่ใช่ทุกสิ่งที่มนุษย์สามารถแสดงในรูปของนิพจน์ตัวเลขได้ มันจะเป็นความผิดพลาดที่จะลดโลกมนุษย์เป็นสูตรทางคณิตศาสตร์ A. Einstein อ้างว่า

ที่งานของดอสโตเยฟสกีมอบให้เขาในฐานะนักวิทยาศาสตร์ มากกว่าผลงานของนักคณิตศาสตร์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในโลก!
ธรรมชาติเป็นหนึ่งเดียว แต่คณิตศาสตร์ไม่ได้เป็นเพียงภาษาเดียว โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณต้องการโอบกอดและเข้าใจปรากฏการณ์โดยรวม ในรูปแบบของระบบอินทิกรัล และมนุษย์ก็เป็นส่วนหนึ่งของสิ่งนี้ คอมพิวเตอร์สมัยใหม่ที่มีความสามารถเป็นปรากฎการณ์ในการดำเนินการทางคณิตศาสตร์สองครั้งอย่างรวดเร็วอย่างน่าอัศจรรย์ ไม่สนใจบุคลิกภาพของบุคคล โลกภายในของเขา และอารมณ์ทางอารมณ์โดยสิ้นเชิง สำหรับการวินิจฉัย แพทย์ไม่เพียงต้องการความรู้ที่ถูกต้องเท่านั้น แต่ยังต้องมีความรู้ที่ "ไม่ถูกต้อง" อีกมาก ซึ่งช่วยให้เขาสามารถหาทางไปสู่จิตวิญญาณ สู่จิตสำนึกของผู้ป่วยได้ ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับผู้ป่วย อาการของโรคถูกเปิดเผยโดยแพทย์ที่เป็นมนุษย์ ไม่ใช่ด้วยเครื่อง! เราไม่ควร เราไม่มีสิทธิที่จะไว้วางใจเทคโนโลยีอย่างไร้ขอบเขต ไม่ว่ามันจะสมบูรณ์แบบแค่ไหนก็ตาม ประสบการณ์อันน่าเศร้าของเชอร์โนบิลสอนเราเรื่องนี้ เทคนิคนี้ควร "ป้องกันได้เต็มที่" อย่างยิ่ง กล่าวคือ "ไม่เข้าใจผิด" และผู้คนควรมีมโนธรรมอย่างยิ่งในการจัดการกับมัน ความหมายทางคณิตศาสตร์ในการแพทย์ทางคลินิกควรเป็นที่ยอมรับ แต่ไม่ควรเกินจริง A. F. Bilibin, G. I. Tsaregorodtsev (1973) สังเกตว่าบางครั้งตกอยู่ภายใต้อิทธิพลของการสะกดจิตของวิทยาศาสตร์ที่แน่นอน แพทย์เริ่มเชื่อว่ากระบวนการทางคลินิกอยู่ภายใต้กฎหมายเดียวกันกับความรู้ด้านอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ความเข้าใจดังกล่าวเทียบเท่ากับการปฏิเสธความจำเพาะของการคิดทางคลินิก แพทย์ที่ดีคือคนแรกที่ใจดีและมีจิตวิญญาณและนักจิตวิทยาที่ดี! และยิ่งอุปกรณ์สมบูรณ์แบบมากเท่าใด เทคนิคทางการแพทย์ที่แม่นยำและสมบูรณ์แบบมากขึ้นเท่าใด แพทย์ที่ฉลาดกว่าและมีความรู้มากขึ้นจะต้องมีความเฉลียวฉลาดมากขึ้นเท่าใด แพทย์ก็จะต้องใช้การวิเคราะห์และจินตนาการที่สร้างสรรค์มากขึ้นเท่านั้น การวินิจฉัยเป็นการกระทำที่สร้างสรรค์ของแพทย์ ไม่ใช่ผลลัพธ์ของคอมพิวเตอร์ ซึ่งเป็นผลมาจากความคิดของมนุษย์ ไม่ใช่ในทางกลับกัน! เทคนิคและมนุษย์ควรเสริมซึ่งกันและกันอย่างกลมกลืนประโยชน์ของอุตสาหกรรมควรใช้ให้เกิดประโยชน์สูงสุดและในเวลาเดียวกันการติดต่อทางจิตวิทยาส่วนบุคคลระหว่างผู้ป่วยและแพทย์ควรได้รับการปกป้องอย่างเต็มที่ ในงานของแพทย์ ไม่เพียงแต่มีเหตุผลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกิจกรรมทางอารมณ์ด้วย แพทย์ไม่เพียงแต่ใช้ความรู้ที่เป็นทางการเท่านั้น แต่ยังมีประสบการณ์ด้วย พวกเขาไม่ควรต่อต้านซึ่งกันและกัน บิดาแห่งไซเบอร์เนติกส์ นอร์เบิร์ต วีเนอร์ ชี้ให้เห็นว่า: “มนุษย์ทำให้เครื่องจักรไซเบอร์เนติกส์สามารถสร้างและสร้างผู้ช่วยที่ทรงพลังสำหรับตัวเอง แต่ที่นี่มีอันตรายแฝงตัวอยู่ ซึ่งอาจเกิดขึ้นในอนาคตอันใกล้นี้” หนึ่งในรายงานการแพร่ระบาดครั้งแรกที่เกิดขึ้น คอมพิวเตอร์ส่วนบุคคลชาวอเมริกันหลายแสนคนมาจากสหรัฐอเมริกา ปรากฎว่า "ไวรัส" ถูกนำมาจากเมืองละฮอร์ของปากีสถาน จากร้านซอฟต์แวร์คอมพิวเตอร์เล็กๆ ซึ่งเจ้าของจงใจขายโปรแกรมเกมที่เสียหายจาก "ไวรัส" ซึ่งทำบางสิ่งที่คล้ายกับกระดาษลูกฟูกอิเล็กทรอนิกส์จากหน่วยความจำคอมพิวเตอร์ มีรายงานผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ใน ประเทศต่างๆโลกแห่งการหยุดชะงักของคอมพิวเตอร์โดยสมัครใจหรือไม่สมัครใจเนื่องจากหน่วยความจำของพวกเขาอุดตันด้วยโปรแกรมต่างด้าวที่ไม่มีความหมาย ในโลกสมัยใหม่ การพัฒนาจรรยาบรรณคอมพิวเตอร์ยังล้าหลังการเติบโตอย่างรวดเร็วของการรู้หนังสือคอมพิวเตอร์
ในการแพทย์ทางคลินิก เราต้องใช้ความสำเร็จของฟิสิกส์ คณิตศาสตร์ เคมี เทคโนโลยี และวิทยาศาสตร์อื่น ๆ แต่เราควรจำไว้เสมอว่าผู้ป่วยไม่ใช่แค่วัตถุเท่านั้น แต่ยังเป็นวิชาด้วย และเราต้องให้ความสำคัญกับบุคลิกภาพของ บุคคลหนึ่ง. ด้วยความช่วยเหลือของตรรกะ หากไม่ใช่ทุกอย่างก็สามารถพิสูจน์ได้มากมาย แต่ความจริงไม่ใช่แค่สิ่งที่สามารถพิสูจน์ได้ต่อแพทย์เท่านั้น บางครั้งโดยอาศัยประสบการณ์ก็ต้องขัดแย้งกับบทบัญญัติทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ที่คาดว่าจะเกิดขึ้น เพื่อคัดค้านผลของการคิดเชิงตรรกะอย่างเป็นทางการกับกฎเชิงประจักษ์ที่พัฒนาขึ้นโดยการปฏิบัติ แต่วิทยาศาสตร์ยังไม่บรรลุผล ธรรมชาติที่มีชีวิตไม่เหมาะที่จะเป็นสูตรสำเร็จ (แน่นอน) เพียงครั้งเดียวและสำหรับทั้งหมด อัลกอริธึมที่สมบูรณ์แบบที่สุดจะไม่แทนที่การสื่อสารด้วยจิตวิญญาณที่มีชีวิตและขัดแย้งกันของบุคคล บางครั้งเราพยายามที่จะ shortchange แม้กระทั่งข้อมูลที่ไม่ต้องการ แฟชั่นที่แปลกประหลาดสำหรับคำจำกัดความเชิงปริมาณได้ปรากฏขึ้น แต่แฟชั่นเป็นสิ่งที่ต่อเนื่องกัน และความต่อเนื่องเป็นขั้นตอนสู่ความหมองคล้ำ

ความแข็งแกร่งของแพทย์ไม่เพียง แต่ในตรรกะและในความสามารถในการรับการแสดงออกเชิงปริมาณของพารามิเตอร์บางอย่างที่ใช้ในการแพทย์ในทางปฏิบัติ แต่ยังอยู่ในความสามารถของเขาในการทำงานกับหมวดหมู่เชิงคุณภาพโดยที่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะเข้าใจบุคลิกภาพของผู้ป่วย และสิ่งนี้ทำได้โดยการติดต่อส่วนตัวกับผู้ป่วยซึ่งมาพร้อมกับประสบการณ์ คำแถลงของ A. de Saint-Exupery เกี่ยวกับความสำคัญของการติดต่อส่วนตัวระหว่างผู้ป่วยและแพทย์ได้รับชื่อเสียงในตำราเรียนแล้ว: “ฉันเชื่อว่าวันนั้นจะมาถึงเมื่อผู้ป่วยที่รู้อะไรจะมอบตัวเองให้อยู่ในมือของ นักฟิสิกส์ โดยไม่ต้องถามอะไรเขา นักฟิสิกส์เหล่านี้จะดูดเลือดจากเขา หาค่าคงที่ และคูณด้วยตัวอื่นๆ จากนั้น หลังจากปรึกษาตารางลอการิทึมแล้ว พวกเขาจะรักษาเขาด้วยยาเม็ดเดียว แต่ถ้าฉันป่วย ฉันจะไปหาหมอเซมสโตโวเฒ่า เขาจะมองมาที่ฉันจากหางตา สัมผัสชีพจรและท้องของฉัน ฟัง จากนั้นเขาก็ไอ ปาดไปป์ ลูบคาง และยิ้มให้ฉันเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดได้ดีขึ้น แน่นอน ฉันชื่นชมวิทยาศาสตร์ แต่ฉันก็ชื่นชมปัญญาด้วย” (อ้างโดย M. Mizho, 1963, p. 273)

แม้แต่คนสมัยก่อนเคยพูดว่า "Eggage humanum est" ("มันเป็นธรรมชาติของมนุษย์ที่จะผิดพลาด") แต่บางทีข้อผิดพลาดอาจก่อให้เกิดผลที่ตามมาบ่อยครั้งและรุนแรงเช่นในด้านการแพทย์ทางคลินิก รวมทั้งการวินิจฉัย มีวรรณกรรมขนาดใหญ่เกี่ยวกับข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย ระดับของยาเปลี่ยนไปการฝึกอบรมของแพทย์กำลังดีขึ้นวิธีการตรวจแบบใหม่กำลังถูกนำเข้าสู่การปฏิบัติลักษณะของข้อผิดพลาดกำลังเปลี่ยนแปลง แต่ปัญหาของข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยยังคงอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้อผิดพลาดทางการแพทย์จำนวนมากเกิดจากการวินิจฉัยที่ล่าช้าและไม่เหมาะสม ดังนั้นความปรารถนาในการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆและถูกต้องยังคงมีความเกี่ยวข้องอยู่เสมอ เนื่องจากการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้สามารถรักษาผู้ป่วยได้อย่างทันท่วงทีและทันท่วงที ต้องแยกความแตกต่างระหว่างการวินิจฉัยและ ข้อผิดพลาดทางการแพทย์- แบบหลังมีแนวคิดที่กว้างกว่า เนื่องจากมีข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยและข้อผิดพลาดที่เกี่ยวข้องกับการทำนายและการรักษาโรค เกณฑ์เดียวของความน่าเชื่อถือ ความสามารถในการแยกแยะระหว่างคุณลักษณะที่สำคัญจากสิ่งที่ไม่จำเป็น การตัดสินที่แท้จริงจากสิ่งที่ผิด คือการปฏิบัติ กิจกรรมเชิงปฏิบัติของแพทย์
ในการตรวจสอบคุณภาพของการวินิจฉัยและระบุข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย มีสองวิธี: ก) การศึกษาระดับความบังเอิญของการวินิจฉัยของสถาบันการแพทย์บางแห่ง (โพลีคลินิก) กับการวินิจฉัยของสถาบันอื่น (โรงพยาบาล); นี่คือการตรวจสอบความถูกต้องของการวินิจฉัยทางอ้อม b) การศึกษาระดับความบังเอิญของการวินิจฉัยทางคลินิกและทางพยาธิวิทยา นี่คือการตรวจสอบความถูกต้องของการวินิจฉัยโดยตรง

M. Ya. Mudrov: “ วิทยาศาสตร์การแพทย์, การบำบัดสอนการรักษาโรคอย่างละเอียด, ศิลปะการแพทย์, การปฏิบัติและคลินิกสอนการรักษาผู้ป่วยด้วยตัวเอง” (2492, p. 21) S. P. Botkin (1950, v. 2, p. 14-15) สำหรับครั้งแรก เวลากำหนดทิศทางการทำงานทางสรีรวิทยาในคลินิกและพยายามแนะนำวิธีการทางวิทยาศาสตร์ในการแพทย์เชิงปฏิบัติอย่างกว้างขวางและลึกซึ้งที่สุด เขาเชื่อว่าการแพทย์ทางคลินิกเป็นวิทยาศาสตร์ที่สำคัญที่สุด เขาเป็นเจ้าของข้อความต่อไปนี้: “ในการรักษาผู้ป่วยเพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมานของเขาและในที่สุดเพื่อป้องกันโรคต้องใช้ความรู้และศิลปะเพื่อนำไปใช้ในปัจจุบัน นี่เป็นศิลปะที่เป็นของปัจเจกบุคคล และสูงส่งในสมัยโบราณที่มนุษย์เชื่อมโยงกับแนวคิดเรื่องเทพ ด้วยเนื้อเรื่องของประวัติศาสตร์ ศิลปะได้สูญหายไปพร้อมกับปัจเจกบุคคล ยกเว้นสำหรับพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ที่มั่นคง

ความรู้ที่มีอยู่ของข้อเท็จจริงบางอย่างที่ไม่ได้อยู่ภายใต้ความจริงทั่วไปไม่ถือเป็นวิทยาศาสตร์ การจำแนกที่ทันสมัยประเทศตามพื้นที่หลักของกิจกรรมทางเศรษฐกิจกำหนดสามประเภท: การค้าทรัพยากร อุตสาหกรรม และการผลิตผลิตภัณฑ์ทางปัญญาที่สำคัญ นักสังคมวิทยาที่รู้จักกันดี E. Toffler หมายถึงกลุ่มหลังไปยังประเทศที่เรียกว่า "คลื่นลูกที่สาม" ซึ่งเกิดจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วของเทคโนโลยีสารสนเทศ การพูดนอกเรื่องนี้เกี่ยวข้องกับหัวข้อของการศึกษานี้อย่างไร ลำดับความสำคัญทางเศรษฐกิจกำหนดโดยตรง คุณธรรมเด่นในแต่ละหมวดหมู่ของประเทศเหล่านี้ ในหนังสือของนักวิทยาศาสตร์ชาวยูเครนที่รู้จักกันดีเกี่ยวกับวิธีการของวิทยาศาสตร์ชีวการแพทย์ สังเกตว่า วิธีการได้รับความรู้ การเลือกสมมติฐานในการทำงาน และแนวทางอื่น ๆ ในการศึกษา "... ถูกกำหนดโดยลำดับความสำคัญที่ยอมรับในสังคม เข้าใจความหมายของความรู้ทางวิทยาศาสตร์" (Ternovoy K.S. , 1990 [p. 16] )

การเปลี่ยนลำดับความสำคัญในยูเครนไปสู่พื้นที่การค้าในทรัพยากรเชิงกลยุทธ์ของประเทศและการส่งเสริมสินค้าต่างประเทศ มากกว่าการผลิตผลิตภัณฑ์ที่เป็นสัญลักษณ์ใหม่ กำหนดรูปแบบที่ทันสมัยของประเทศทุจริตของเราและรูปแบบศีลธรรมและวิทยาศาสตร์ที่สอดคล้องกัน . ในสภาวะที่ประเทศจ่ายงานของนักวิทยาศาสตร์ที่แย่กว่าบริษัทเอกชนจ่ายงานของเสมียนหรือช่างฝีมือ ความหมายของความรู้ทางวิทยาศาสตร์จะลดความซับซ้อนลงเหลือเพียงคำอธิบายง่ายๆ ของข้อเท็จจริงที่แตกต่างกันโดยมีระดับความน่าจะเป็นที่ไม่แน่นอน
คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาของประเพณีสังคมได้มากมาย แต่การสนทนาเหล่านี้จะไม่เกิดการเปลี่ยนแปลงที่แท้จริง ในระยะแรกของการปฏิรูป จำเป็นต้องทำให้สมาชิกทุกคนในชุมชนเข้าใจถึงความขัดแย้งระหว่างการประกาศและธรรมเนียมปฏิบัติอย่างชัดเจน ประชาชนได้รับข้อมูลแบบเหมารวมที่อนุญาตให้พวกเขาจัดการกับความคิดเห็นสาธารณะเพื่อสนับสนุนเจ้าหน้าที่ E. Toffler แสดงให้เห็นอย่างสมบูรณ์ในหนังสือของเขา (Toffler E., 2004a) ว่าในสังคมปัจจุบันอำนาจของรัฐนั้นมาจากระบบราชการซึ่งมีหน้าที่จัดการการไหลของข้อมูลเพื่อให้ในสังคมมีภาพลวงตาของการปฏิบัติตามอย่างสมบูรณ์ ของกฎหมายและของจริง ประชาสัมพันธ์.
ในหนังสือ “การเปลี่ยนแปลงของอำนาจ” อี. ทอฟเลอร์แสดงให้เห็นว่าในปัจจุบันในประเทศที่พัฒนาแล้ว ระบบราชการกำลังสูญเสียพื้นที่จากการพัฒนาของอินเทอร์เน็ต (Toffler E., 2004b) กระแสข้อมูลทางเลือกอยู่นอกเหนือการควบคุมและข้อจำกัดใดๆ ในส่วนของรัฐ โมเดลของ E. Toffler น่าเชื่อถือมาก ตัวอย่างเช่น โมเดล "พลังของชนกลุ่มน้อย" แสดงให้เห็นว่าในสังคมที่มีเสรีภาพในการไหลของข้อมูล พลเมืองบางกลุ่มสามารถจัดระเบียบตนเองได้เสมอ และนำประเพณีของกลุ่มหนึ่งมาสอดคล้องกับคำประกาศอย่างรวดเร็ว
แบบจำลองนี้สอดคล้องกับการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วของสมาคมวิชาชีพแพทย์



บทนำ

ปรัชญาการแพทย์และพัฒนาการทางประวัติศาสตร์

สาระสำคัญและโครงสร้างของกระบวนการทางปัญญา

ปฏิสัมพันธ์สมัยใหม่ของปรัชญาและการแพทย์

การวินิจฉัยเป็นกระบวนการทางปัญญาที่เฉพาะเจาะจง

บทสรุป

บรรณานุกรม


บทนำ


ปรัชญาและการแพทย์เป็นปรากฏการณ์ทางวัฒนธรรมที่มีต้นกำเนิดมาอย่างเท่าเทียมกัน ความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดของพวกเขาจะปรากฏในความใกล้ชิดของวิชาการศึกษา (การศึกษาของบุคคล บุคลิกภาพของเขา และอิทธิพลของสังคมที่มีต่อบุคคล) ความคล้ายคลึงกันของเป้าหมายและวัตถุประสงค์ ความเป็นเอกภาพของระเบียบวิธี และการวางแนวค่านิยม แม้จะมีกิจกรรมที่แตกต่างกันและวิธีการค้นหาความจริงที่แตกต่างกัน (ยาเลือกเส้นทางของการปฏิบัติจริงในยามรุ่งอรุณของการดำรงอยู่, ปรัชญา - เส้นทางของการสรุปทฤษฎีและการไตร่ตรอง) ทั้งคู่แก้ปัญหาเดียวกัน - ปัญหาของ การอยู่รอดของมนุษยชาติบนโลก ปัญหาการกำหนดตนเองของมนุษย์ในฐานะสิ่งมีชีวิตตามธรรมชาติและวัฒนธรรม ในเรื่องนี้ปรัชญาและการแพทย์ไม่สามารถช่วยรวมความพยายามของพวกเขาได้เนื่องจากพวกเขาถูกกีดกันจากความสมบูรณ์ - ปรัชญาย้ายออกไปจากประสบการณ์นิยม "ลอยอยู่ในเมฆ" ในขณะที่ยาที่พรวดพราดเข้าสู่การศึกษาของร่างกายลืมเกี่ยวกับบุคคล , “จม” ในรายละเอียดและรายละเอียด

ตลอดประวัติศาสตร์อันยาวนานของการพัฒนา ยาได้ควบคู่ไปกับปรัชญา “หมอที่เป็นนักปราชญ์ก็เหมือนพระเจ้า” ฮิปโปเครติสกล่าว ฟรานซิส เบคอน เขียนว่า “จำเป็นต้องมีปรัชญาธรรมชาติที่แท้จริง ซึ่งต้องมีการสร้างอาคารวิทยาศาสตร์การแพทย์ทั้งหมด”

ปัญหาความรู้เป็นปัญหาที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในปรัชญาและการแพทย์ ความรู้ความเข้าใจเป็นกระบวนการของการได้มาซึ่งและพัฒนาความรู้ อย่างแรกเลย โดยการปฏิบัติทางสังคมและประวัติศาสตร์ คือการทำให้ลึกขึ้น ขยาย และปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง

ความรู้ความเข้าใจและการศึกษาไม่ใช่สิ่งที่เปลี่ยนแปลงไม่ได้ ให้ครั้งเดียวและสำหรับทั้งหมด แต่เป็น "สิ่งที่วิภาษ" ที่พัฒนาตามกฎหมายบางอย่าง

ในการทำงานของแพทย์ ส่วนที่ยากที่สุดคือการวินิจฉัย - ส่วนหนึ่งของการแพทย์ทางคลินิกรวมถึงเนื้อหาวิธีการและวิธีการรับรู้โรคและสภาพของผู้ป่วยเพื่อใช้มาตรการรักษาและป้องกันที่เหมาะสม วัตถุประสงค์ของความรู้ในการแพทย์ทางคลินิกคือบุคคล แต่ผู้ป่วยไม่เพียง แต่เป็นวัตถุเท่านั้น แต่ยังเป็นเรื่องของความรู้ด้วย ดังนั้นในการวินิจฉัย วัตถุประสงค์และอัตนัยจึงมีความเกี่ยวพันกันอย่างใกล้ชิด และการรวมกันนี้ซับซ้อนกว่าในสาขาอื่น ๆ ของความรู้

ยาแผนปัจจุบันในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ XX-XXI ประสบความสำเร็จอย่างมาก: พอเพียงที่จะสังเกตเห็นความสำเร็จที่น่าประทับใจในด้านการผ่าตัดหัวใจ, การปลูกถ่าย, เทคโนโลยีทางการแพทย์, การป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อจำนวนมากตลอดจนในด้านการแพทย์ขั้นพื้นฐาน การรักษาและปรับปรุงสุขภาพของผู้คนโดยการปรับปรุงกระบวนการวินิจฉัย การนำเทคโนโลยีการรักษาใหม่เข้ามาเกี่ยวข้องมากที่สุดในการพัฒนายาแผนปัจจุบัน

งานนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัญหาการวินิจฉัยโรคของมนุษย์เป็นกระบวนการเฉพาะของการรับรู้ที่มีอยู่ตลอดการพัฒนาทางความคิดเชิงปรัชญา

ในการเชื่อมต่อกับเป้าหมายนี้ วัตถุประสงค์การวิจัยต่อไปนี้สามารถกำหนดได้:

ปรัชญาการแพทย์และการพัฒนาทางประวัติศาสตร์คืออะไร

กำหนดสาระสำคัญของกระบวนการทางปัญญา

- ระบุคุณสมบัติ ปฏิสัมพันธ์สมัยใหม่ของปรัชญาและการแพทย์ ;

เพื่อเปิดเผยคุณลักษณะของปัญหาเชิงปรัชญาของการวินิจฉัยว่าเป็นกระบวนการทางปัญญาที่เฉพาะเจาะจง

บทคัดย่อประกอบด้วยคำนำ สี่บท บทสรุป และรายการอ้างอิง


ปรัชญาการแพทย์และพัฒนาการทางประวัติศาสตร์


ตลอดประวัติศาสตร์ของวัฒนธรรม แนวคิดในการผสมผสานความรู้ทางปรัชญาและการแพทย์เพื่อทำความเข้าใจความลับของชีวิตและความลับของมนุษย์ได้ถูกนำมาใช้ในผลงานของนักปรัชญา แพทย์ นักธรรมชาติวิทยาที่มีชื่อเสียงที่สุด เป็นผลให้มีการพัฒนาสาขาความรู้พิเศษ - ปรัชญาการแพทย์ซึ่งออกแบบมาเพื่อสรุปความรู้เชิงปฏิบัติที่มีอยู่เกี่ยวกับบุคคลในฐานะสิ่งมีชีวิตทางชีววิทยาและสังคมวัสดุและจิตวิญญาณและหาวิธีที่เหมาะสมในการปรับตัวบุคคลให้เข้ากับสภาพแวดล้อม เงื่อนไขของชีวิต

แนวคิดทางปรัชญาและการแพทย์ที่สัมพันธ์กันเป็นภูมิปัญญาตะวันออกโบราณที่มีอยู่ในหนังสืออียิปต์แห่งความตาย, พระเวทของอินเดีย, ในคำสอนของลัทธิเต๋าจีน (หลักคำสอนเรื่องความเป็นอมตะ) เช่นเดียวกับในงานเขียนของแพทย์ - นักปรัชญาแห่งตะวันออก (ตัวอย่างเช่น Avicenna) พื้นฐานของปรัชญาการแพทย์ตะวันออกเป็นหลักการของความสม่ำเสมอในการศึกษาจุลภาคและมหภาค คุณลักษณะหนึ่งคือการพิจารณาร่างกายมนุษย์ว่าเป็นเอนทิตีแบบพอเพียงซึ่งวิญญาณและร่างกายเชื่อมโยงกันอย่างแยกไม่ออก โรคของร่างกายถือว่าเป็นโรคของวิญญาณเป็นหลักตามลำดับการรักษาโรคคือก่อนอื่นการฟื้นฟู ความสงบจิตสงบใจและสุขภาพทางจิตวิญญาณ ในสมัยกรีกโบราณ - แหล่งกำเนิดของความรู้ทางปรัชญา - ปรัชญาและการแพทย์ยังให้ความร่วมมืออย่างใกล้ชิดและเสริมสร้างซึ่งกันและกัน พวกเขารวมกันด้วยความปรารถนาที่จะเข้าใจจิตใจมนุษย์พยายามที่จะตอบคำถามว่าบุคคลคืออะไรคุณค่า (ส่วนตัวและสังคม) คืออะไร สุขภาพของมนุษย์ไม่ว่าบุคคลจะเป็นสิ่งมีชีวิตทางชีววิทยาหรือสังคม (ประเด็นเหล่านี้ได้รับการพิจารณาในผลงานของแพทย์และนักปรัชญากรีกโบราณที่มีชื่อเสียงเช่น Empedocles, Aristotle, Hippocrates เป็นต้น)

ในประเพณียุโรปยุคกลาง การศึกษาด้านปรัชญาและการแพทย์ยังคงทับซ้อนกัน สาขาใหม่ของความรู้กำลังพัฒนาอย่างแข็งขัน ตั้งอยู่ที่จุดตัดของการวิจัยทางปรัชญา การแพทย์ และวิทยาศาสตร์ธรรมชาติ (เคมีเป็นหลัก) ซึ่งรวมถึงองค์ประกอบของการทำนายดวงชะตาและคาถา - การเล่นแร่แปรธาตุ แม้จะมีเป้าหมายที่ไม่สมจริง (ค้นหาน้ำอมฤตแห่งชีวิตหรือศิลาอาถรรพ์) การเล่นแร่แปรธาตุก็มีบทบาทเชิงบวกทั้งในการศึกษามนุษย์ (J. Fracasto) และในการพัฒนาวิธีการบางอย่างของเทคโนโลยีห้องปฏิบัติการโดยเฉพาะที่จำเป็นสำหรับการพัฒนา ยารักษาโรค (เช่น การกลั่น การระเหิด ฯลฯ ) แพทย์ - นักปรัชญาชาวยุโรปในยุคกลาง (F. Rabelais, R. Bacon, Paracelsus ฯลฯ ) คาดว่าจะมีการค้นพบและการพัฒนาทางการแพทย์ที่ตามมามากมายวิธีการรักษาโรค พวกเขายังศึกษาผลกระทบของสังคม (สถานะทางสังคมของแต่ละบุคคล) ต่อการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย การเอาชนะและแก้ไขรากฐานของยาแผนโบราณและปรัชญาของมนุษย์ นักวิทยาศาสตร์ยุคกลางและนักธรรมชาติวิทยาได้มีส่วนร่วมในการแนะนำ เคมีภัณฑ์ในด้านการแพทย์ ตลอดจนวางรากฐานสำหรับทฤษฎีการปรับตัวของมนุษย์ในสิ่งแวดล้อม

อัตราส่วนของปรัชญาและการแพทย์ในยุคของ New Time ถูกกำหนดโดยความสนใจในมนุษย์ การตีความใหม่ของเขา ดังนั้นในปรัชญาของวัตถุนิยมฝรั่งเศส (ความคิดของแพทย์ Locke, La Metrie) บุคคลนั้นถูกเข้าใจว่าเป็นเครื่องจักรที่ทำหน้าที่โดยการเปรียบเทียบกับมหภาค (ตามกฎของกลศาสตร์คลาสสิกของนิวตัน) ปรัชญาของศตวรรษที่ 19 เข้าใจปัญหาของมนุษย์ในฐานะที่เป็นสังคม ปัญหาของอิทธิพลของจิตใจในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายมนุษย์ แนวความคิดของศตวรรษที่ 19 (ฟรอยด์ จิตวิทยาเกสตัลต์ เป็นต้น) ก่อให้เกิดยาทางจิตเวชในตอนต้นของศตวรรษที่ 20<#"justify">เนื้อหาหลักของจิตสำนึกของมนุษย์คือความรู้ ความรู้เป็นผลจากกิจกรรมทางปัญญา ปัญหาการรับรู้ถือเป็นปัญหาหลักทางปรัชญาประการหนึ่ง ความรู้ความเข้าใจเป็นกิจกรรมที่มุ่งแสวงหาความรู้ใหม่ มนุษยชาติพยายามแสวงหาความรู้ใหม่อยู่เสมอ ทฤษฎีความรู้สำรวจธรรมชาติของความรู้ความเข้าใจของมนุษย์ รูปแบบและรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงจากความคิดผิวเผินของสิ่งต่าง ๆ (ความคิดเห็น) ไปสู่ความเข้าใจในสาระสำคัญของพวกเขา (ความรู้ที่แท้จริง) และในเรื่องนี้พิจารณาคำถามของวิธีการบรรลุ ความจริงเกณฑ์ของมัน

แต่บุคคลไม่สามารถรู้ความจริงว่าเป็นความจริงได้หากเขาไม่ทำผิดพลาด ดังนั้น ทฤษฎีความรู้ยังตรวจสอบด้วยว่าบุคคลนั้นตกอยู่ในข้อผิดพลาดอย่างไรและเขาเอาชนะได้อย่างไร ในที่สุด คำถามที่ร้อนแรงที่สุดสำหรับญาณวิทยาทั้งหมดยังคงเป็นคำถามว่าความหมายที่สำคัญและใช้ได้จริงใดที่มีความรู้ที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับโลก เกี่ยวกับตัวเขาเองและสังคมมนุษย์ คำถามมากมายเหล่านี้รวมถึงคำถามที่เกิดขึ้นในสาขาวิทยาศาสตร์อื่น ๆ และในการปฏิบัติทางสังคมมีส่วนทำให้เกิดปัญหามากมายในทฤษฎีความรู้ ในกระบวนการของความรู้ความเข้าใจ จิตใจของมนุษย์ในแต่ละครั้งพยายามที่จะตอบคำถาม: โลกเป็นที่รับรู้ ตัวเขาและร่างกายของเขาสามารถรับรู้ได้หรือไม่?

ในความพยายามที่จะตอบคำถามนั้น สามารถระบุได้สามบรรทัดหลัก: การมองโลกในแง่ดี ความสงสัย และการไม่เชื่อเรื่องพระเจ้า ผู้มองโลกในแง่ดียืนยันการรู้จำพื้นฐานของโลก ในขณะที่ผู้ไม่เชื่อเรื่องพระเจ้า ตรงกันข้าม ปฏิเสธมัน คลางแคลงไม่ได้ปฏิเสธการรู้จำพื้นฐานของโลก แต่แสดงความสงสัยเกี่ยวกับความน่าเชื่อถือของความรู้

ปัญหาหลักที่นำไปสู่การไม่เชื่อเรื่องพระเจ้ามีดังต่อไปนี้: วัตถุที่อยู่ในกระบวนการของความรู้ความเข้าใจนั้นหักเหอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ผ่านปริซึมของความรู้สึกและการคิดของเรา เราได้รับข้อมูลเกี่ยวกับเขาในรูปแบบที่เขาได้รับจากการหักเหดังกล่าวเท่านั้น และถ้าเป็นเช่นนั้น เป็นไปได้อย่างไรที่จิตใจของมนุษย์จะเข้าใจแก่นแท้ของจักรวาล ปรากฎว่าเราถูกจำกัดในวิธีการรู้ของเรา และไม่สามารถพูดอะไรที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับโลก เกี่ยวกับตัวเรา

หนึ่งในต้นกำเนิดของลัทธิไม่เชื่อเรื่องพระเจ้าคือสัมพัทธภาพญาณวิทยา - การทำให้ความแปรปรวนสมบูรณ์ ความลื่นไหลของปรากฏการณ์ เหตุการณ์ของการเป็นและการรับรู้ ผู้เสนอสัมพัทธภาพดำเนินไปจากหลักการที่ว่าทุกสิ่งในโลกนั้นอยู่ชั่วคราว และสิ่งที่ถือว่าจริงเมื่อวานนี้ถือเป็นสิ่งลวงตาในปัจจุบัน การตัดสินคุณค่าอาจมีความผันผวนมากยิ่งขึ้น

ความคิดที่สงสัยนี้ย้อนกลับไปส่วนหนึ่งเป็นเหตุผลของนักปรัชญาโบราณว่า "ใครที่อยากรู้ให้ชัดเจน ก็ต้องสงสัยให้ถี่ถ้วนก่อน"

ลัทธิไม่เชื่อเรื่องพระเจ้าเป็นความสงสัยในรูปแบบที่มากเกินไป ความสงสัย การตระหนักถึงความเป็นไปได้พื้นฐานของความรู้ เป็นการแสดงออกถึงความสงสัยเกี่ยวกับความน่าเชื่อถือของความรู้ ชายผู้หนึ่งซึ่งขับเคลื่อนด้วยความปรารถนาในความรู้กล่าวว่า "ฉันไม่รู้ว่ามันคืออะไร แต่ฉันหวังว่าจะได้รู้" ผู้ไม่เชื่อเรื่องพระเจ้าพูดว่า "ฉันไม่รู้ว่ามันคืออะไร และฉันจะไม่มีวันทำ" อย่างไรก็ตาม ความสงสัยในระดับที่สมเหตุสมผลนั้นมีประโยชน์และจำเป็นอย่างยิ่ง โดยเฉพาะในด้านการแพทย์ ในฐานะที่เป็นเครื่องมือทางปัญญา ความสงสัยปรากฏในรูปแบบของความสงสัย และนี่คือหนทางสู่ความจริง ความไม่รู้ยืนยันและปฏิเสธ ความรู้เป็นที่สงสัย เมื่อพูดถึงความรู้ความเข้าใจ เราควรใส่ใจกับประเภทหรือลักษณะของความรู้ที่หลากหลายเป็นพิเศษ

ความรู้ในชีวิตประจำวันและความรู้ในชีวิตประจำวันมีพื้นฐานมาจากการสังเกตและความฉลาดหลักแหลม เป็นความรู้เชิงประจักษ์ในธรรมชาติและสอดคล้องกับประสบการณ์ชีวิตได้ดีกว่าการสร้างทางวิทยาศาสตร์ที่เป็นนามธรรม ไม่ควรมองข้ามความสำคัญของความรู้ทางโลกในฐานะสารตั้งต้นของความรู้รูปแบบอื่น: สามัญสำนึกมักจะละเอียดอ่อนและหยั่งรู้มากกว่าความคิดของนักวิทยาศาสตร์คนอื่น

ความรู้ทางวิทยาศาสตร์สันนิษฐานว่าเป็นคำอธิบายของข้อเท็จจริงความเข้าใจในระบบทั้งหมดของแนวคิดของวิทยาศาสตร์ที่กำหนด ความรู้ทางวิทยาศาสตร์ตอบคำถามไม่เพียง แต่ทำไมมันถึงดำเนินไปในลักษณะนี้ด้วย ความรู้ทางวิทยาศาสตร์ไม่ยอมให้ขาดหลักฐาน: คำสั่งหนึ่งหรืออีกคำหนึ่งจะกลายเป็นวิทยาศาสตร์ก็ต่อเมื่อได้รับการพิสูจน์แล้วเท่านั้น สาระสำคัญของความรู้ทางวิทยาศาสตร์อยู่ในความเข้าใจของความเป็นจริง ในการสรุปข้อเท็จจริงที่เชื่อถือได้ ในข้อเท็จจริงที่อยู่เบื้องหลังการสุ่มพบว่ามีความจำเป็น สม่ำเสมอ เบื้องหลังบุคคล - นายพล

ความรู้ความเข้าใจสันนิษฐานว่าการแบ่งโลกออกเป็นวัตถุและวัตถุ หัวเรื่องเป็นลำดับชั้นที่ซับซ้อน ซึ่งเป็นรากฐานของส่วนรวมทางสังคมทั้งหมด ท้ายที่สุดแล้ว ผู้สร้างความรู้และปัญญาขั้นสูงสุดก็คือมนุษยชาติทั้งหมด ในสังคมกลุ่มบุคคลมีความโดดเด่นทางประวัติศาสตร์ วัตถุประสงค์พิเศษและมีอาชีพผลิตความรู้ที่มีคุณค่าเฉพาะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้ทางวิทยาศาสตร์ซึ่งเป็นหัวข้อที่เป็นชุมชนของนักวิทยาศาสตร์ ในชุมชนนี้ ปัจเจกบุคคลมีความโดดเด่น ซึ่งความสามารถ พรสวรรค์ และอัจฉริยภาพเป็นตัวกำหนดความสำเร็จทางปัญญาที่สูงเป็นพิเศษของพวกเขา ประวัติศาสตร์รักษาชื่อของบุคคลเหล่านี้ไว้เป็นการกำหนดเหตุการณ์สำคัญที่โดดเด่นในวิวัฒนาการของแนวคิดทางวิทยาศาสตร์

เศษเสี้ยวของสิ่งมีชีวิตซึ่งอยู่ในจุดสนใจของความรู้ความเข้าใจ ประกอบขึ้นเป็นวัตถุของความรู้ความเข้าใจ กลายเป็น "คุณสมบัติ" ของวัตถุในความหมายหนึ่ง เมื่อเข้าสู่ความสัมพันธ์ระหว่างวัตถุและวัตถุกับเขา ในญาณวิทยาสมัยใหม่ เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะระหว่างวัตถุกับเรื่องของความรู้ โดยวัตถุแห่งความรู้หมายถึงชิ้นส่วนที่แท้จริงของการถูกตรวจสอบ หัวเรื่องของความรู้เป็นลักษณะเฉพาะที่มุ่งเป้าไปที่ความคิดค้นหา ดังนั้น บุคคลจึงเป็นเป้าหมายของการศึกษาวิทยาศาสตร์มากมาย เช่น ชีววิทยา การแพทย์ จิตวิทยา สังคมวิทยา ปรัชญา ฯลฯ อย่างไรก็ตาม แต่ละคน "เห็น" บุคคลจากมุมมองของตนเอง ตัวอย่างเช่น จิตวิทยาสำรวจจิตใจ โลกฝ่ายวิญญาณของบุคคล พฤติกรรม ยารักษาโรค - ความเจ็บป่วยและวิธีการรักษา ฯลฯ

เป็นที่ทราบกันดีว่าบุคคลคือผู้สร้าง เรื่องของประวัติศาสตร์ ตัวเขาเองสร้าง เงื่อนไขที่จำเป็นและข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการดำรงอยู่ทางประวัติศาสตร์ ดังนั้นวัตถุของความรู้ทางสังคมและประวัติศาสตร์จึงไม่เพียง แต่เป็นที่รู้จัก แต่ยังสร้างขึ้นโดยผู้คนด้วย: ก่อนที่จะกลายเป็นวัตถุจะต้องสร้างและขึ้นรูปโดยพวกเขาในขั้นต้น

ในความรู้ของมนุษย์เกี่ยวกับแก่นแท้ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย มนุษย์ต้องจัดการกับสิ่งมีชีวิตในแบบของเขาเอง เป็นเรื่องของความรู้ความเข้าใจก็กลายเป็นวัตถุในเวลาเดียวกัน ด้วยเหตุนี้ ปฏิสัมพันธ์ของตัวแบบและวัตถุในการรับรู้ดังกล่าวจึงซับซ้อนเป็นพิเศษ


ปฏิสัมพันธ์สมัยใหม่ของปรัชญาและการแพทย์


ทฤษฎีพื้นฐานทั้งหมดของการแพทย์แผนปัจจุบันไม่ทางใดก็ทางหนึ่งเชื่อมโยงกับปรัชญาการแพทย์ซึ่งกำหนดหลักสมมุติฐานและตำแหน่งของระบบทฤษฎีทั่วไป ดังนั้น การวิจัยเชิงปรัชญาสมัยใหม่ (มานุษยวิทยาปรัชญา ปรัชญาจิตสำนึก ปรัชญาสังคม) ได้สนับสนุน:

ทฤษฎีการแพทย์ของการตอบสนองแบบปรับตัว (ทฤษฎีของการปรับตัวเป็นทฤษฎีทางชีววิทยาทั่วไปของการแพทย์ อย่างไรก็ตาม การแพทย์ไม่เพียงเกี่ยวข้องกับการดัดแปลงทางชีววิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปรับตัวทางสังคมด้วย เช่น การปรับตัวของบุคคลให้เข้ากับชีวิตทางสังคม)

ทฤษฎีการกำหนดระดับ (สาเหตุและการเชื่อมต่อของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกาย)

เช่นเดียวกับทฤษฎีการควบคุมตนเองตามปกติ (เหมาะสมที่สุด) และทฤษฎีพยาธิวิทยาทั่วไป

ที่เรียกว่า "ปรัชญาการรักษา" กลายเป็นรากฐานทางปรัชญาของการแพทย์ทางคลินิกเช่น ทฤษฎีการวินิจฉัย การรักษา การฟื้นฟู ฯลฯ สร้างขึ้นตามความเข้าใจสาระสำคัญของมนุษย์ในฐานะสิ่งมีชีวิตทางจิต-ชีวภาพ-สังคม ตามหลักปรัชญาของเวชศาสตร์ป้องกัน เราสามารถพิจารณาการวิจัยในสาขาทฤษฎีสุขอนามัยว่าเป็นสภาวะที่เหมาะสมที่สุดของบุคคลและสิ่งแวดล้อม ทฤษฎีค่านิยมเชิงปรัชญาเป็นรากฐานทางปรัชญาของจริยธรรมทางการแพทย์ deontology และการปฏิบัติทางคลินิก

ปรัชญาสมัยใหม่ทำหน้าที่เป็นรากฐานทางระเบียบวิธีของความรู้ทางการแพทย์ซึ่งออกแบบมาเพื่อรวมการศึกษาส่วนตัวที่แตกต่างกันและนำไปใช้กับการศึกษาระบบการดำรงชีวิตที่เป็นเอกลักษณ์เชิงคุณภาพ - บุคคลอย่างเป็นระบบ วิธีการวิภาษวิธีมาก่อนในกิจกรรมของแพทย์สมัยใหม่เนื่องจากเป็นเพียงวิธีการที่ครอบคลุมและเป็นระบบในประเด็นของโรคการรักษาการป้องกันและระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

วิธีการวิภาษวิธีอยู่บนพื้นฐานของการคิดเชิงระบบแบบองค์รวมซึ่งรวมกันมากกว่าแยกส่วนตรงกันข้ามและยังคำนึงถึงความสัมพันธ์ระหว่างคนทั่วไปกับท้องถิ่นด้วย (แม้แต่หมอโบราณก็สังเกตเห็นว่าร่างกายเป็นแบบองค์รวมและถ้าองค์ประกอบใด ๆ (ส่วนหนึ่ง) ) แตกสลายจากนั้นในระดับหนึ่งสิ่งมีชีวิตทั้งหมดก็เปลี่ยนไปเช่นกันกิจกรรมที่สำคัญของมันในฐานะที่เป็นระบบสำคัญถูกรบกวน)

แน่นอนว่างานของปรัชญาการแพทย์ไม่ได้ลงมาเพียงเพื่อนำบทบัญญัติบางประการของภาษาถิ่นที่เกี่ยวข้องกับความรู้ทางการแพทย์มาใช้ เป้าหมายหลักคือการสอนนักเรียน แพทย์ให้นำภาษาถิ่นมาประยุกต์ใช้ในการวิเคราะห์ปัจจัยทางวิทยาศาสตร์ธรรมชาติและทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง และจากนั้นจากความรู้ที่จะย้ายไปยังความสามารถในการใช้วิภาษในการปฏิบัติ. แพทย์ที่ไม่ทราบวิธีการวิภาษวิธีไม่ว่าเขาจะเชี่ยวชาญแค่ไหนก็ไม่สามารถประเมินกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ตัดกันและขัดแย้งในร่างกายและใน กรณีที่ดีที่สุดสามารถสรุปผลได้อย่างถูกต้องโดยสังหรณ์ใจ - วินิจฉัยและกำหนดการรักษาอย่างถูกต้อง

วิธีการวิภาษวิธีที่ใช้ในปัจจุบันในด้านความรู้ต่างๆ และโดยธรรมชาติในการแพทย์แผนปัจจุบันนั้น อาศัยการคิดเชิงระบบเป็นหลัก แนวทางที่เป็นระบบซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับวิทยาศาสตร์สมัยใหม่โดยทั่วไปมีความสำคัญอย่างยิ่งในด้านการแพทย์เพราะ เธอทำงานด้วยระบบชีวิตที่ซับซ้อนอย่างยิ่ง - บุคคลที่มีสาระสำคัญไม่ลดลงเหลือเพียงปฏิสัมพันธ์ง่ายๆของอวัยวะ ร่างกายมนุษย์. อันที่จริง ทฤษฎีการรักษานั้นเป็นทฤษฎีเฉพาะของการจัดการระบบที่มีชีวิต เนื่องจากการรักษาเป็นระบบของมาตรการที่มุ่งปรับสภาพจิตใจให้เหมาะสมที่สุดของมนุษย์

ในการศึกษาระบบที่สัมพันธ์กันที่ซับซ้อนของร่างกายมนุษย์ แพทย์สมัยใหม่ต้องได้รับคำแนะนำจากบทบัญญัติหลักของทฤษฎีระบบที่พัฒนาขึ้นในปรัชญาของวิทยาศาสตร์ธรรมชาติตั้งแต่กลางศตวรรษที่สิบเก้า ดังนั้นปรัชญาการแพทย์จึงเรียกร้องให้พิจารณาปรากฏการณ์ของโรคเป็นกระบวนการทางโครงสร้างและการทำงาน หลักการของโครงสร้างในการแพทย์ถูกนำมาใช้เป็นหลักการของความสามัคคีของสัณฐานวิทยาและสรีรวิทยาในทฤษฎีพยาธิวิทยา โครงสร้างทางชีววิทยารวมซับสเตรตแบบไดนามิก (วัตถุของสัณฐานวิทยา) กับกระบวนการ "ที่ก่อตัว" (วัตถุของสรีรวิทยา) จนถึงขณะนี้ ในทางการแพทย์ การรับรู้ทางทฤษฎีเกี่ยวกับความสามัคคีของโครงสร้างและหน้าที่อยู่ร่วมกันอย่างสงบสุขโดยเชื่อว่าเมื่อเริ่มมีโรค การเปลี่ยนแปลงในอวัยวะและระบบไม่ได้ไปไกลกว่าความผิดปกติของการทำงานที่เรียกว่า ความสำเร็จของชีววิทยาและการแพทย์สมัยใหม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอณูชีววิทยา ชีวฟิสิกส์ พันธุศาสตร์ ทำให้เราสามารถปฏิเสธการมีอยู่ของโรคที่เกิดจากการทำงานได้อย่างมั่นใจ และทำให้สามารถค้นหาพื้นผิวทางสัณฐานวิทยาที่เพียงพอต่อความผิดปกติใดๆ ได้ ดังนั้นแนวทางการทำงานของระบบในการแพทย์ช่วยให้ทั้งสองสามารถศึกษารายละเอียดชิ้นส่วนกระบวนการของสิ่งมีชีวิตแต่ละอย่างเพื่อพิจารณาการทำงานของระบบของมันและอย่าลืมเกี่ยวกับความสมบูรณ์การศึกษาบุคคลที่ไม่ใช่กลุ่มเครื่องจักรกลของ "ชิ้นส่วน" และรายละเอียด" แต่ระบบการดำรงชีวิตที่จารึกไว้ในธรรมชาติและความเป็นจริงทางสังคม

ด้วยวิธีการที่เป็นระบบ แพทย์สมัยใหม่ไม่มีสิทธิ์ที่จะลืมว่าไม่ใช่สิ่งมีชีวิต แต่เป็นคนที่นอนอยู่บนเตียงทางคลินิก: แพทย์ในกรณีนี้ต้องคำนึงถึงไม่เพียง แต่สถานะของโสมของเขาเท่านั้น ทั้งสภาพจิตใจ ส่วนตัว และ ลักษณะเฉพาะตัว. ปัญหาของการวินิจฉัยก็เช่นเดียวกัน ซึ่งรวมถึงการวิเคราะห์ปัญหาทางญาณวิทยาของการวินิจฉัย การวิเคราะห์สาเหตุเชิงอัตนัยและวัตถุประสงค์ของข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย และคำนึงถึง "เหตุผลพื้นฐาน" ทางสังคมวัฒนธรรมของ โรค.

ในศตวรรษที่ 20 ซินเนอร์เจติกถูกสร้างขึ้นเพื่อเป็นแนวทางสหวิทยาการที่ซับซ้อนในด้านวิทยาศาสตร์และวิธีการของกิจกรรมทางวิทยาศาสตร์ ซินเนอร์เจติกส์ศึกษาระบบที่เปิดกว้าง ไม่เป็นเชิงเส้น และมีเสถียรภาพ ตัวอย่างทั่วไปคือบุคคล การผสมผสานความพยายามของซินเนอร์เจติกส์และยาเป็นหนึ่งในงานสำคัญของปรัชญาการแพทย์สมัยใหม่ ซินเนอร์เจติกส์เปิดแนวทางใหม่ ๆ เพื่อสุขภาพของมนุษย์ โดยการรักษาจะเน้นที่ภาพลักษณ์ของการค้นพบตัวเอง การรักษาและการรักษาปรากฏเป็นกระบวนการเสริมฤทธิ์กันซึ่ง การติดตั้งที่ซ่อนอยู่เพื่ออนาคตที่แข็งแรง

โดยใช้เครื่องมือทางวิทยาศาสตร์ของซินเนอร์เจติกส์ ได้มีการเสนอให้ศึกษาร่างกายในฐานะระบบเปิดแบบอินทิกรัล โดยมีลักษณะพิเศษของการปฏิสัมพันธ์ของส่วนต่างๆ ของร่างกาย เห็นได้ชัดว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในอวัยวะ เนื้อเยื่อ ฯลฯ ทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาของการรบกวนไม่เพียง แต่อวัยวะนี้ แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่น ๆ ในขณะที่มีการละเมิดการเชื่อมต่อตามปกติของระบบและอวัยวะของร่างกายมนุษย์และการก่อตัวของการเชื่อมต่อทางพยาธิวิทยาใหม่ซึ่งการพัฒนานั้นยากต่อการทำนาย และเพื่อทำนายรูปแบบการลุกลามของโรค

ตัวอย่างที่เป็นลักษณะเฉพาะของการใช้แนวคิดของการเสริมฤทธิ์ในยาคือการศึกษากระบวนการปฏิสัมพันธ์ของส่วนต่าง ๆ ของร่างกายมนุษย์กับปัจจัยทางธรณีคอสมิก ทั้งระบบธรณีคอสมิกและมนุษย์เป็นระบบ dissipative (เปิด คือมีปฏิสัมพันธ์และแลกเปลี่ยนสสารและพลังงานกับ สภาพแวดล้อมภายนอก). ความซับซ้อนของปัจจัยทางธรณีคอสมิกสามารถมีอิทธิพลต่อระบบของร่างกายมนุษย์: ผลรวมรายเดือนเฉลี่ยของความสัมพันธ์ของเม็ดโลหิตขาว ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และสถานะทางเอนไซม์ของเลือดมีการทำงานร่วมกัน (สอดคล้องกันที่เกี่ยวข้อง) กับพลวัตรายเดือนเฉลี่ยของจักรวาล รังสีเอกซ์ จากการศึกษาพบว่าระบบชีวภาพมีคุณสมบัติของการจัดระเบียบตนเองในกรณีฉุกเฉินและการปรับตัวแบบไดนามิกต่อการเปลี่ยนแปลงของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ความโกลาหลที่เกิดขึ้นใหม่ได้รับการชดเชยด้วยกระบวนการจัดระเบียบตนเองโดยสั่งระบบ

ดังนั้นการเสริมฤทธิ์กันจึงไม่เพียง แต่เป็นความรู้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเข้าใจและการปฏิบัติต่อบุคคลในฐานะบุคคลทางจิตด้วยในบางกรณี ซินเนอร์เจติกส์ทำให้เกิดการเจรจาครั้งใหม่ระหว่างมนุษย์กับธรรมชาติ ซึ่งเป็นการสร้างความเป็นจริงเชิงนิเวศรูปแบบใหม่ ควรตระหนักว่า synergetics เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับทฤษฎีวิภาษวิธีและทฤษฎีระบบ โดยส่วนใหญ่จะใช้เครื่องมือที่เป็นหมวดหมู่ โดยพิจารณาถึงปัญหาของวิวัฒนาการ ความสม่ำเสมอ ปฏิสัมพันธ์ ตลอดจนปัจจัยของโอกาส ความจำเป็น และความเป็นจริง

น่าเสียดายที่สถานะปัจจุบันของยาตามทฤษฎี (หลักคำสอนของโรค กระบวนการชดเชยและการปรับตัว กลไกการชดเชยการทำงานที่บกพร่อง การเชื่อมต่อและความสัมพันธ์ของส่วนต่างๆ ในร่างกาย ฯลฯ) ทำให้เราสามารถระบุความจริงที่ว่ายาตามทฤษฎีในปัจจุบันคือ ความรู้ยังไม่ซับซ้อนและยังคงนำเสนอในรูปแบบแยกส่วนแต่ไม่ใช่ระบบที่สมบูรณ์ G. Selye ในงานของเขา "ที่ระดับของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด" เขียนว่า: "ชีวิตไม่ใช่ผลรวมของส่วนประกอบที่เรียบง่าย ... ยิ่งคุณแยกส่วน ... คอมเพล็กซ์ที่มีชีวิตมากเท่าไหร่คุณก็ยิ่งไปจากชีววิทยาและใน จบสิ้นคุณเหลือเพียงกฎแห่งธรรมอันน่าเกรงขาม นิรันดร์ และครอบคลุม ธรรมอันไม่มีชีวิต... ในความรู้เกี่ยวกับธรรมชาติที่มีชีวิตโดยทั่วไป ความขัดแย้งเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง - จากความเป็นพื้นฐานสู่ความสมบูรณ์และจากหลังอีกครั้งจนถึงการแยกส่วนเบื้องต้น ความคิดของนักวิจัยย่อมพบกับความขัดแย้งทางปัญญาที่ Schelling ตั้งข้อสังเกตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้: วิธีรู้ทั้งหมดก่อนส่วนต่าง ๆ หากสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการรู้ส่วนต่าง ๆ ก่อนส่วนทั้งหมด ... การศึกษารายละเอียดอย่างถี่ถ้วนรายละเอียดดังนั้นลักษณะของวิทยาศาสตร์การแพทย์มีส่วนช่วยอย่างแน่นอน ความก้าวหน้าของความรู้ทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม ความรู้ส่วนตัวของสาขาการแพทย์ต่างๆ ที่เกือบจะสมบูรณ์แทบไม่สมบูรณ์จนกลายเป็นระบบทฤษฎีที่พิสูจน์ได้เชิงตรรกะและเชิงทดลอง ซึ่งเรียกว่าพยาธิวิทยาทั่วไปนั้น เป็นอุปสรรคต่อการพัฒนายาแผนปัจจุบัน


การวินิจฉัยเป็นกระบวนการทางปัญญาที่เฉพาะเจาะจง

ปรัชญา ยา ความรู้

การวินิจฉัยทางเวชศาสตร์คลินิกเป็นการสรุปโดยย่อเกี่ยวกับสาระสำคัญของโรคและสภาพของผู้ป่วย

การวินิจฉัยประกอบด้วยสามส่วนหลัก: ก) สรีรวิทยา - การศึกษาอาการ; b) วิธีการตรวจวินิจฉัย c) รากฐานระเบียบวิธีที่กำหนดทฤษฎีและวิธีการวินิจฉัย (Postovit V.A., 1991)

การวินิจฉัยเป็นหัวใจสำคัญของการแพทย์ทางคลินิก การวินิจฉัยต้องถูกต้อง ละเอียด และตั้งแต่เนิ่นๆ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับหลักการ nosological ซึ่งรวมถึงชื่อของโรคเฉพาะตามระบบการตั้งชื่อที่มีอยู่ ตามวิธีการสร้างและยืนยันการวินิจฉัยนั้นมีความแตกต่างกันสองประเภท - ทางตรงและเชิงอนุพันธ์ สาระสำคัญของข้อแรก (โดยตรง) คือแพทย์ได้รวบรวมสัญญาณทั่วไปหรือโรคประจำตัวทั้งหมดของเขาแล้วพิจารณาจากมุมมองของโรคที่ถูกกล่าวหาเพียงโรคเดียว สาระสำคัญของการวินิจฉัยแยกโรคอยู่ในความจริงที่ว่าจากโรคต่าง ๆ ที่มีคุณสมบัติทั่วไปหลายอย่างหลังจากสร้างความแตกต่างแล้วโรคหนึ่งหรืออีกโรคหนึ่งจะถูกแยกออกจากกัน การวินิจฉัยแยกโรคประกอบด้วยการเปรียบเทียบภาพทางคลินิกเฉพาะนี้กับภาพทางคลินิกอื่น ๆ จำนวนหนึ่งเพื่อระบุภาพหนึ่งภาพและไม่รวมภาพที่เหลือ

สัญญาณในการวินิจฉัยโรคอาจเป็น "อาการ", "กลุ่มอาการ", "อาการที่ซับซ้อน", "ภาพทางคลินิก" สัญญาณเหล่านี้แตกต่างกันในความจำเพาะและระดับทั่วไป อาการเป็นอาการเดียว (เฉพาะหรือไม่เฉพาะเจาะจง) อาการสามารถแบ่งออกเป็นเปิดเผยและแอบแฝง อดีตถูกตรวจพบโดยอวัยวะรับสัมผัสของแพทย์โดยตรง ส่วนหลัง - ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ อาการที่ซับซ้อนคือการรวมกันที่ไม่เฉพาะเจาะจง ซึ่งเป็นผลรวมของอาการอย่างง่าย กลุ่มอาการคือการรวมกันของอาการต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับภายในโดยเฉพาะ อาการเฉพาะ อาการที่ซับซ้อน กลุ่มอาการเป็นลักษณะพิเศษ ภาพทางคลินิก - อาการและอาการเชิงซ้อนทั้งหมด - เป็นอาการทั่วไป (คลาสสิก) ของโรค อย่างไรก็ตาม สัญญาณของโรคในคลาสสิก ปริทัศน์เมื่อมีอาการและอาการเชิงซ้อนทั้งหมด มักไม่ค่อยเกิดขึ้นในความเป็นจริง ดังนั้นคุณลักษณะที่เป็นสากลจึงถูกเปิดเผยผ่านคุณสมบัติเดียวและการผสมผสานพิเศษ

เฉพาะในกรณีที่ค่อนข้างหายากเมื่อตรวจพบอาการทางพยาธิวิทยาหรืออาการเฉพาะสูง (อาการที่ซับซ้อน) เป็นไปได้ที่จะทำการวินิจฉัย nosological ที่เชื่อถือได้ บ่อยครั้ง แพทย์ต้องจัดการกับอาการทั่วไปที่ไม่เฉพาะเจาะจงร่วมกันในผู้ป่วย และต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการวิเคราะห์ ในเวลาเดียวกันในการวินิจฉัยอาการไม่ควรสรุปโดยกลไก แต่เชื่อมโยงถึงกันโดยคำนึงถึงความสำคัญของแต่ละอาการ

ประสบการณ์ทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าในสามส่วนของการวินิจฉัย ตรรกะทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญที่สุด เนื่องจากสัณฐานวิทยาและเทคนิคทางการแพทย์ที่พัฒนาอย่างต่อเนื่องมีความสำคัญรองลงมา ตัวอย่างเช่น การอนุมานประเภทหนึ่งคือการเปรียบเทียบ - เกี่ยวกับความคล้ายคลึงและความแตกต่างของอาการในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งที่มีอาการของโรคที่ทราบ วิธีการที่ซับซ้อนมากขึ้นในกระบวนการญาณวิทยาคือการเหนี่ยวนำและการหักเงิน

การเหนี่ยวนำเป็นวิธีการวิจัยที่ประกอบด้วยการเคลื่อนไหวของความคิดจากการศึกษาเฉพาะไปสู่การกำหนด บทบัญญัติทั่วไปนั่นคือการคิดในการวินิจฉัยย้ายจากอาการของแต่ละบุคคลไปสู่การสร้างการวินิจฉัยทางจมูก การอนุมานเป็นการอนุมานที่ย้ายจากความรู้ทั่วไปที่มากขึ้นไปสู่ความรู้ในระดับทั่วไปที่น้อยกว่า โครงสร้างเชิงตรรกะของการวินิจฉัยทางคลินิกเป็นวิธีสำคัญในการแก้ปัญหาการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพในระดับสูง หรือเพื่อให้ใกล้เคียงกับแนวทางแก้ไขมากที่สุด แม้จะมีความรู้ไม่เพียงพอในเรื่องที่เกี่ยวข้องกับความเชี่ยวชาญพิเศษที่เกี่ยวข้อง แพทย์ที่ใช้ตรรกะของการคิดทางคลินิกจะไม่ผ่านปรากฏการณ์ที่คลุมเครือ แต่จะพยายามใช้วิธีการวินิจฉัยและดึงดูดข้อมูลที่จำเป็นในแต่ละขั้นตอนทางตรรกะ เพื่อค้นหาสาระสำคัญทางพยาธิวิทยาของโรคและระดับอันตรายต่อผู้ป่วย

การเคลื่อนไหวของความรู้ในกระบวนการวินิจฉัยต้องผ่านหลายขั้นตอน ซึ่งสะท้อนถึงกิจกรรมการวิเคราะห์และสังเคราะห์ของแพทย์ ดังนั้นตาม V.P.Kaznajnaev และ A.D.Kuimov โครงสร้างเชิงตรรกะทั้งหมดของการวินิจฉัยทางคลินิกหลังจากการรับรู้โดยตรง (เชิงประจักษ์) ของผู้ป่วยในฐานะเอกลักษณ์เฉพาะสามารถแบ่งออกเป็น 5 ขั้นตอน:

ขั้นตอนแรก (ระดับแรกของนามธรรม): การชี้แจงพื้นผิวทางกายวิภาคของโรคนั่นคือการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น

ขั้นตอนที่สอง (ระดับที่สองของนามธรรม): การอธิบายลักษณะทางพยาธิวิทยาและพยาธิสรีรวิทยาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ขั้นตอนที่สาม (ระดับสูงสุดของนามธรรม): การก่อตัวของสมมติฐานการวินิจฉัยการทำงาน (nosological ไม่ค่อยเป็นกลุ่ม)

ขั้นตอนที่สี่: ค้นหาระดับความน่าจะเป็นของสมมติฐานการวินิจฉัยผ่านการวินิจฉัยแยกโรค

ขั้นตอนที่ห้า (สังเคราะห์, กลับจากการวินิจฉัยนามธรรมไปยังเฉพาะ): การชี้แจงสาเหตุและการเกิดโรค, การกำหนดการวินิจฉัยทางคลินิกโดยคำนึงถึงลักษณะทั้งหมดของโรคนี้, จัดทำแผนการรักษา, กำหนดพยากรณ์โรค , การตรวจสอบสมมติฐานการวินิจฉัยภายหลังในกระบวนการตรวจ สังเกต และรักษาผู้ป่วย

ในรูปแบบของกระบวนการวินิจฉัยของ V.A. Postovit มีสามขั้นตอน:

การระบุอาการทั้งหมดของโรค รวมทั้งอาการทางลบ ระหว่างการตรวจทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการ นี่คือระยะของการเก็บรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับอุบัติการณ์ในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง

ทำความเข้าใจกับอาการที่ตรวจพบ "เรียงลำดับ" ประเมินตามระดับความสำคัญและความจำเพาะ และเปรียบเทียบกับอาการของโรคที่ทราบ นี่คือขั้นตอนของการวิเคราะห์และการสร้างความแตกต่าง

การกำหนดการวินิจฉัยโรคโดยพิจารณาจากสัญญาณที่ระบุ การรวมเข้าด้วยกันเป็นภาพรวมเชิงตรรกะคือระยะของการรวมและการสังเคราะห์

อย่างไรก็ตาม การแบ่งขั้นตอนการวินิจฉัยออกเป็นขั้นตอนแยกกันนั้นมีเงื่อนไข เนื่องจากในการวินิจฉัยจริง เป็นไปไม่ได้ที่จะลากเส้นระหว่างขั้นตอนของกระบวนการนี้ เพื่อกำหนดว่าจุดสิ้นสุดและขั้นตอนที่สองเริ่มต้นที่ใด ในชีวิตจริง กระบวนการวินิจฉัยอย่างต่อเนื่อง จำกัดเวลาอย่างเคร่งครัด และไม่มีช่วงเวลาที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนและการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการคิดที่สอดคล้องกัน ดังนั้นแพทย์จึงจำแนกอาการอย่างต่อเนื่องในระหว่างการตรวจร่างกายผู้ป่วย

การคิดทางคลินิกเป็นกิจกรรมเฉพาะของจิตสำนึกและจิตใต้สำนึกของแพทย์ ซึ่งทำให้สามารถใช้ข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ ตรรกะ และประสบการณ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุดในการแก้ปัญหาการวินิจฉัยและการรักษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยแต่ละราย รูปแบบหลักของการคิดทางคลินิกดำเนินการผ่านการวิเคราะห์และการสังเคราะห์

มีการคาดเดาหลายอย่างในกิจกรรมการวินิจฉัย - สมมติฐานที่เรียกว่าดังนั้นแพทย์ต้องคิดและไตร่ตรองอย่างต่อเนื่องโดยคำนึงถึงไม่เพียง แต่เถียงไม่ได้ แต่ยังยากที่จะอธิบายปรากฏการณ์ การวินิจฉัยชั่วคราวมักเป็นสมมติฐานที่น่าจะเป็นไปได้ไม่มากก็น้อย

ตาม E.I. Chazov ความสำเร็จของกิจกรรมการวินิจฉัยอย่างมืออาชีพของแพทย์จะถูกกำหนดในที่สุดโดยความสามารถเชิงตรรกะและระเบียบวิธีของการคิดทางการแพทย์ของเขา

ทุกวันนี้ความจำเป็นที่แพทย์ต้องรู้ตรรกะเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ เพราะเห็นได้ชัดว่าข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยส่วนสำคัญไม่ได้เป็นผลมาจากคุณสมบัติทางการแพทย์ที่ไม่เพียงพอมากนัก แต่เป็นผลที่ตามมาจากความไม่รู้และการละเมิดกฎตรรกศาสตร์เบื้องต้นที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ . กฎเหล่านี้สำหรับการคิดแบบใดก็ตาม รวมถึงการแพทย์ มีลักษณะเชิงบรรทัดฐาน เนื่องจากกฎเหล่านี้สะท้อนถึงความแน่นอน ความแตกต่าง และเงื่อนไขของปรากฏการณ์ของโลกวัตถุ

กฎพื้นฐานของการคิดทางการแพทย์ที่สัมพันธ์กันอย่างมีตรรกะถูกเปิดเผยในกฎของตรรกศาสตร์ทั้งสี่ - กฎแห่งความรู้เชิงอนุมาน กฎอัตลักษณ์เป็นตัวกำหนดความแน่นอนของการคิด

ลำดับของการคิดถูกกำหนดโดยกฎแห่งการไม่ขัดแย้งและกฎของตัวกลางที่ถูกกีดกัน หลักฐานการคิดมีลักษณะเป็นกฎแห่งเหตุผลเพียงพอ

ข้อกำหนดของกฎตรรกะ - กฎแห่งอัตลักษณ์ - คือแนวคิดของหัวข้อการศึกษา (เช่น อาการ หน่วย nosological ฯลฯ ) จะต้องกำหนดไว้อย่างแม่นยำและคงไว้ซึ่งความไม่ชัดเจนในทุกขั้นตอนของกระบวนการคิด กฎแห่งเอกลักษณ์แสดงโดยสูตร: “ และมี A. ในเวลาเดียวกัน วัตถุที่มีไดนามิกหรือค่อนข้างคงที่ (กระบวนการ สัญลักษณ์ของกระบวนการ) สามารถคิดได้ภายใต้ A หากเพียงในระหว่างการไตร่ตรอง เนื้อหาที่เคยคิดเกี่ยวกับวัตถุนั้นยังคงที่ ในการวินิจฉัยโรค การปฏิบัติตามกฎอัตลักษณ์นั้น ประการแรกคือ ความเป็นรูปธรรมและความแน่นอนของแนวความคิด การแทนที่แนวคิด วิทยานิพนธ์ที่สะท้อนปรากฏการณ์ภายใต้การอภิปรายในหลักการที่สำคัญคือ สาเหตุทั่วไปการสนทนาที่ไร้ผลในหมู่ผู้เชี่ยวชาญของโปรไฟล์ต่างๆ คุณค่าของกฎหมายเอกลักษณ์ในงานวินิจฉัยเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ด้วยการพัฒนาของวิทยาศาสตร์การแพทย์ ไม่เพียงแต่ระบุชื่อโรคต่าง ๆ เท่านั้น แต่ยังค้นพบพันธุ์ต่าง ๆ ของพวกเขา วิธีการใหม่ในการตรวจสอบผู้ป่วยปรากฏขึ้น และพร้อมกับพวกเขา สัญญาณการวินิจฉัยเพิ่มเติม บ่อยครั้งที่เนื้อหาของแนวคิดที่ใช้ในการวินิจฉัย (อาการ, อาการ, หน่วย nosological) ก็เปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเช่นกัน การเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อมและจังหวะของกิจกรรมของมนุษย์ทำให้เกิดโรคที่ไม่เคยเห็นมาก่อน กฎหมายว่าด้วยอัตลักษณ์จำเป็นต้องมีการปรับปรุงและการชี้แจงอย่างต่อเนื่องของการตั้งชื่อรูปแบบ nosological ระหว่างประเทศและระดับชาติ การจำแนกประเภทของโรค และการใช้ในกิจกรรมการวินิจฉัยประจำวันโดยแพทย์เฉพาะทาง

กฎแห่งความไม่ขัดแย้งต้องการความสม่ำเสมอในการให้เหตุผล การกำจัดแนวคิดที่ขัดแย้งกัน การแยกส่วนร่วมกัน และการประเมินปรากฏการณ์ กฎข้อนี้แสดงโดยสูตร: "ข้อเสนอ A คือ B" และ "A ไม่ใช่ B" ไม่สามารถเป็นจริงได้ทั้งคู่ การละเมิดกฎแห่งความขัดแย้งเป็นที่ประจักษ์ในความจริงที่ว่าความคิดที่แท้จริงได้รับการยืนยันพร้อมกันและเทียบเท่ากับความคิดตรงกันข้าม บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อข้อสรุปเกี่ยวกับธรรมชาติของโรคขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงและแพทย์ไม่ได้ใช้มาตรการที่เหมาะสมในการระบุสัญญาณทางพยาธิวิทยาของรูปแบบ nosological สถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นในกรณีที่สมมติฐานการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับส่วนหนึ่งของอาการทางคลินิกและสัญญาณอื่น ๆ ของโรคที่ขัดแย้งกับการตัดสินที่ระบุไว้จะไม่นำมาพิจารณา ความขัดแย้งที่เป็นทางการและตรรกะไม่สามารถสับสนกับความขัดแย้งทางวิภาษในความเป็นจริงตามวัตถุประสงค์และการรับรู้

กฎแห่งการกีดกันของตรงกลางซึ่งเป็นไปตามกฎที่ไม่ขัดแย้งนั้นแสดงโดยสูตร: "A เป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง B หรือไม่ใช่ B" กฎหมายฉบับนี้ระบุว่าข้อความที่ขัดแย้งกันสองเรื่องเกี่ยวกับเรื่องเดียวกันในเวลาเดียวกันและสัมพันธ์กันไม่สามารถเป็นได้ทั้งจริงและเท็จ ในกรณีนี้ จะเลือกหนึ่งในสองคำตัดสิน - คำตัดสินที่แท้จริง เนื่องจากการตัดสินขั้นกลางครั้งที่สาม ซึ่งต้องเป็นความจริงด้วย ไม่มีอยู่จริง ตัวอย่างเช่น โรคปอดบวมภายใต้เงื่อนไขบางประการอาจเป็นโรคหลักที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต หรือเป็นเพียงภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่นๆ

กฎตรรกะของเหตุผลที่เพียงพอแสดงอยู่ในสูตร: "ถ้ามี B นั่นคือเป็นพื้นฐานของ A" กฎหมายบอกว่าเหตุใดจึงต้องมีเหตุผลเพียงพอ ความถูกต้องของการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการสร้างอาการและกลุ่มอาการเฉพาะสำหรับรูปแบบ nosological ที่กำหนด ซึ่งในทางกลับกันก็ต้องได้รับการพิสูจน์ด้วย เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโดยใช้ความจริงของวิทยาศาสตร์การแพทย์สมัยใหม่ที่พิสูจน์แล้วโดยการปฏิบัติ การวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือที่สุดจะทำโดยแพทย์ที่ใช้ความสำเร็จล่าสุดในด้านการแพทย์เชิงปฏิบัติและเชิงทฤษฎีอย่างต่อเนื่อง การละเมิดกฎหมายที่มีเหตุผลเพียงพอยังคงเป็นที่มาของการโต้เถียงในแนวคิดสมัยใหม่บางประการเกี่ยวกับการเกิดโรคของโรคต่าง ๆ รวมถึงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการทำซ้ำของการวินิจฉัยทางคลินิกและทางพยาธิวิทยาเดียวกันโดยผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน

การตรวจสอบความจริงของการวินิจฉัยในทางปฏิบัติคือ ปัญหายากๆตอนนี้. ในการนี้ การตัดสินความถูกต้องของการวินิจฉัยตามประสิทธิผลของการรักษาผู้ป่วยมีความสำคัญเชิงสัมพันธ์ เนื่องจากการรักษาสามารถเป็นอิสระจากการวินิจฉัยในกรณีที่รู้จักโรคแต่รักษาได้ไม่ดี หรืออาการของผู้ป่วยแย่ลงด้วย การวินิจฉัยที่ไม่ชัดเจน นอกจากนี้ การบำบัดด้วยกลไกการก่อโรคอาจมีประสิทธิภาพในบางช่วงของโรคกลุ่มใหญ่ที่มีสาเหตุต่างกัน แต่มีกลไกการพัฒนาทั่วไปบางอย่าง อย่างไรก็ตาม ในแง่ของการสังเกต แม้แต่ตอนนี้ วิธีการตรวจสอบความจริงของการวินิจฉัยก็สามารถมีค่าเป็นบวกได้

บ่อยครั้งที่มีการใช้สองวิธีต่อไปนี้เพื่อระบุข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย (ความจริงของการวินิจฉัยทางคลินิก):

) การศึกษาระดับความบังเอิญของการวินิจฉัยของสถาบันการแพทย์บางแห่ง (โพลีคลินิก) กับการวินิจฉัยของสถาบันอื่น (แผนกผู้ป่วยในของโรงพยาบาล) - การตรวจสอบทางอ้อมของความจริงของการวินิจฉัย

) การเปรียบเทียบการวินิจฉัยทางคลินิกและทางพยาธิวิทยาตามพารามิเตอร์ที่กำหนดโดยผู้ที่เกี่ยวข้อง การพัฒนาระเบียบวิธี- การตรวจสอบความถูกต้องของการวินิจฉัยโดยตรง

อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าประสิทธิผลของการเปรียบเทียบทางคลินิกและทางพยาธิวิทยา (ไม่เพียงแต่ในการชันสูตรพลิกศพและการประชุมทางคลินิกและกายวิภาคในภายหลัง แต่ยังรวมถึงวัสดุการผ่าตัดและการตรวจชิ้นเนื้อด้วย) ขึ้นอยู่กับปัจจัยวัตถุประสงค์และอัตนัยจำนวนหนึ่ง ซึ่งกำหนดโดยวัสดุและ อุปกรณ์ทางเทคนิคของแผนกบริการพยาธิวิทยา , ความเป็นมืออาชีพของนักพยาธิวิทยาและแพทย์ที่เข้าร่วม, ระดับของความร่วมมือในการทำงานที่ซับซ้อนเพื่อระบุสาระสำคัญของความทุกข์ทรมาน, สาเหตุและกลไกของการเสียชีวิตของผู้ป่วย

รูปแบบ Nosological (หน่วย nosological) - โรคบางอย่างซึ่งมีความโดดเด่นในฐานะที่เป็นอิสระตามกฎบนพื้นฐานของสาเหตุที่จัดตั้งขึ้นกลไกของการพัฒนาและลักษณะอาการทางคลินิกและลักษณะทางสัณฐานวิทยา

นอกจากนี้ในการแพทย์แผนปัจจุบัน antinosologism ยังแพร่หลายโดยระบุว่ามีเพียงผู้ป่วย แต่ไม่มีโรค

ดังนั้นเราจึงสรุปได้ว่าส่วนสนับสนุนที่สำคัญของการวินิจฉัยทางคลินิกคือความรู้เกี่ยวกับสัณฐานวิทยาและความสามารถในการคิดอย่างมีเหตุมีผล ในเวลาเดียวกัน ประสบการณ์ทางคลินิกอย่างมีสติของแพทย์ รวมถึงการคิดแบบเฉพาะเจาะจงตามสัญชาตญาณของเขา เป็นส่วนสนับสนุนของการวินิจฉัย


บทสรุป


การศึกษาและการวางนัยทั่วไปของแหล่งวรรณกรรมเกี่ยวกับปัญหาการวินิจฉัยทางยา พบว่า:

ปรัชญาและการแพทย์เป็นเวลาหลายศตวรรษของการพัฒนาของพวกเขาเสริมสร้างซึ่งกันและกันตัดกัน ในฐานะสาขาความรู้อิสระ ปรัชญาการแพทย์มีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษและพัฒนาในศตวรรษที่ 20 เมื่อมีโครงการวิจัยจำนวนมากปรากฏขึ้นที่จุดตัดของปรัชญาและการแพทย์: การปฏิบัติและเทคนิคการรักษา การรักษาตนเอง การรักษาตนเอง การปรับปรุงได้รับการพัฒนาโดยคำนึงถึงความสามารถภายในของร่างกายสำรองของจิตวิญญาณมนุษย์การวิเคราะห์และการประมวลผล ความคิดที่ดีที่สุดนักปรัชญาและแพทย์

ปัญหาการรับรู้ถือเป็นปัญหาหลักทางปรัชญาประการหนึ่ง ความรู้ความเข้าใจเป็นกิจกรรมที่มุ่งแสวงหาความรู้ใหม่ มนุษยชาติพยายามแสวงหาความรู้ใหม่อยู่เสมอ

สาระสำคัญของความรู้ทางวิทยาศาสตร์อยู่ในความเข้าใจของความเป็นจริง ในการสรุปข้อเท็จจริงที่เชื่อถือได้ ในข้อเท็จจริงที่อยู่เบื้องหลังการสุ่มพบว่ามีความจำเป็น สม่ำเสมอ เบื้องหลังบุคคล - นายพล

ที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับความรู้ทางวิทยาศาสตร์คือ ความรู้เชิงปฏิบัติ. ความแตกต่างระหว่างพวกเขาส่วนใหญ่อยู่ในการตั้งค่าเป้าหมาย จุดประสงค์ของความรู้ทางวิทยาศาสตร์คือการค้นพบรูปแบบ จุดประสงค์ของการฝึกปฏิบัติคือการสร้างสิ่งใหม่ (เครื่องมือ อุปกรณ์ ยา เทคโนโลยีทางอุตสาหกรรม ฯลฯ) โดยอาศัยความรู้ที่ทราบกันดีอยู่แล้ว โดยการเปลี่ยนโลก การฝึกฝนจะเปลี่ยนบุคคล

3. ปรัชญาสมัยใหม่ทำหน้าที่เป็นรากฐานเชิงระเบียบวิธีของความรู้ทางการแพทย์ ซึ่งออกแบบมาเพื่อรวมการศึกษาส่วนตัวที่แตกต่างกันและประยุกต์ใช้กับการศึกษาระบบการดำรงชีวิตที่มีคุณภาพที่เป็นเอกลักษณ์เฉพาะบุคคลอย่างเป็นระบบ

แน่นอนว่างานของปรัชญาการแพทย์ไม่ได้ลงมาเพียงเพื่อนำบทบัญญัติบางประการของภาษาถิ่นที่เกี่ยวข้องกับความรู้ทางการแพทย์มาใช้ เป้าหมายหลักคือการสอนนักเรียน แพทย์ให้นำภาษาถิ่นมาประยุกต์ใช้ในการวิเคราะห์ปัจจัยทางวิทยาศาสตร์ธรรมชาติและทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง แล้วย้ายจากความรู้ไปสู่ความสามารถในการประยุกต์วิภาษวิธีในทางปฏิบัติ

4. การวินิจฉัยเป็นกระบวนการสร้างสรรค์ที่เฉพาะเจาะจงซึ่งไม่เพียงเกี่ยวข้องกับการคิดอย่างมีสติ แต่ยังรวมถึงการคิดแบบจิตใต้สำนึกซึ่งสัญชาตญาณได้เล่นและจะมีบทบาทบางอย่าง แต่ต้องมีทัศนคติที่สำคัญเพียงพอต่อตัวเองและการตรวจสอบในทางปฏิบัติ

แนวทางที่เป็นระบบซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับวิทยาศาสตร์สมัยใหม่โดยทั่วไปมีความสำคัญอย่างยิ่งในด้านการแพทย์เพราะ มันทำงานร่วมกับระบบชีวิตที่ซับซ้อนอย่างยิ่ง - บุคคลที่มีสาระสำคัญไม่ได้ลดลงเป็นปฏิสัมพันธ์ที่เรียบง่ายของอวัยวะของร่างกายมนุษย์ อันที่จริง ทฤษฎีการรักษานั้นเป็นทฤษฎีเฉพาะของการจัดการระบบที่มีชีวิต เนื่องจากการรักษาเป็นระบบของมาตรการที่มุ่งปรับสภาพจิตใจให้เหมาะสมที่สุดของมนุษย์

การวินิจฉัยทางการแพทย์ไม่ได้รับการยอมรับ "โดยทั่วไป" แต่เป็นการจดจำชื่อโรค

การพัฒนาเทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่มีแนวโน้มที่จะ "เจาะลึก" ในระดับโครงสร้างระบบของการวินิจฉัย แต่ไม่ว่าเราจะเจาะลึกถึงระดับเซลล์ ย่อย โมเลกุลและโครงสร้างอื่นๆ ได้ลึกเพียงใด เราก็สามารถสรุปข้อสรุปและข้อสรุปได้ในระดับสิ่งมีชีวิตเท่านั้น ความรู้เชิงลึกเกี่ยวกับกลไกเฉพาะของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระดับโมเลกุล - เซลล์ไม่ได้นำไปสู่ความรู้เกี่ยวกับสาเหตุของพยาธิสภาพของร่างกาย

การคิดในการวินิจฉัยทางการแพทย์ไม่ได้จำกัดอยู่แค่กฎของตรรกะที่เป็นทางการ: กฎของตัวตน การยกเว้นข้อที่สาม การไม่ขัดแย้ง และเหตุผลที่เพียงพอนั้นค่อนข้างเป็นไปได้ตามเงื่อนไขในทางการแพทย์

ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุในการแพทย์นั้นค่อนข้างมีเงื่อนไขและความสัมพันธ์นั้นคลุมเครือ: สาเหตุเดียวกันอาจทำให้เกิดผลกระทบที่แตกต่างกันและผลกระทบเดียวกันอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุที่แตกต่างกัน ไม่มีปัจจัยใดที่สามารถทำให้เกิดโรคได้

ดังนั้นการวินิจฉัยจึงเป็นกระบวนการทางปัญญาที่เฉพาะเจาะจงและโดยไม่ต้องพึ่งพาหลักคำสอนทางปรัชญาอย่างต่อเนื่อง - วิธีการทั่วไปของวิทยาศาสตร์จึงแทบเป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างฐานทางทฤษฎีที่สอดคล้องกันของยาแผนปัจจุบันจากข้อเท็จจริงที่แตกต่างกัน


บรรณานุกรม


1. Alekseev P.V. , Panin A.V. ปรัชญา. - ม., 1998.

Volodin N.N. , Shukhov V.S. //มาหาหมอ.. - 2000. - ลำดับที่ 4. - S.68-70.

Kozachenko V.I. , Petlenko V.P. , ประวัติศาสตร์ปรัชญาและการแพทย์ - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก 2537

Lisitsyn Yu.P. , Petlenko V.P. ทฤษฎีการกำหนดของการแพทย์ - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก 2535

ฟิงเกอร์ส ม.อ. // หมอ. - 2000. - ลำดับที่ 5. - ส.39-41.

Petlenko V.P. ปรัชญาและโลกทัศน์ของแพทย์ - ล., 1991.

Poryadin G.V. , Frolov V.A. , Volozhin A.I. // ปตท. สรีรวิทยาและการบำบัดด้วยการทดลอง - 2548. - ลำดับที่ 4 - หน้า 2-5.

Selye G. จากความฝันสู่การค้นพบ: จะเป็นนักวิทยาศาสตร์ได้อย่างไร / แปล. จากอังกฤษ. - ม.: ก้าวหน้า, 2530.

ปรัชญาการแพทย์ / ศ.บ. ยูแอล เชฟเชนโก้ - ม., 2547.

พจนานุกรมสารานุกรมปรัชญา - ม.: อ. สารานุกรม, 1983.

ชิกิ้น ส.ยะ แพทย์-นักปรัชญา. - ม., 1990.

พื้นฐานของปรัชญาในคำถามและคำตอบ หนังสือเรียนสำหรับสถาบันอุดมศึกษา M.: - สำนักพิมพ์ "ฟีนิกซ์", 1997

ปรัชญา : หนังสือเรียนสำหรับสถาบันอุดมศึกษา. - Rostov n / a.: "ฟีนิกซ์", 1995


กวดวิชา

ต้องการความช่วยเหลือในการเรียนรู้หัวข้อหรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญของเราจะแนะนำหรือให้บริการกวดวิชาในหัวข้อที่คุณสนใจ
ส่งใบสมัครระบุหัวข้อทันทีเพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการขอรับคำปรึกษา

ไม่น่าเป็นไปได้ที่มนุษย์ดึกดำบรรพ์ที่อาศัยอยู่ในถ้ำและล่าสัตว์อย่างต่อเนื่องไม่มี "ประโยชน์ของอารยธรรม" ใด ๆ เลย (ตอนนี้ฉันไม่ได้หมายถึงสิ่งที่มักจะหมายถึงประโยชน์ของอารยธรรม แต่น่าเสียดายที่ฉันทำได้ หาคู่ควรพอประมาณนี้) ก็สามารถตั้งปรัชญาได้ และประเด็นนี้ไม่ใช่แค่ในอุปกรณ์สมองที่ปรับตัวไม่เพียงพอสำหรับสิ่งนี้เท่านั้น

และในทางกลับกัน วิทยาศาสตร์ (วิทยาศาสตร์จริง) ที่ปราศจากปรัชญานั้นเป็นไปไม่ได้เป็นสองเท่า เนื่องจากการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ (และเพียงแค่งานทางวิทยาศาสตร์) จะต้องทำให้เป็นจริง เข้าใจ มีประสบการณ์ มิฉะนั้นจะไม่ใช่การค้นพบ แต่จะเป็นงานกลไกง่ายๆ ที่จะสกัดเอาออกไป จากธรรมชาติใหม่ความรู้ที่ตายแล้ว ความรู้ที่ตายแล้วไม่สามารถให้อะไรดีๆ แก่บุคคลได้ นั่นคือเหตุผลที่นักวิทยาศาสตร์ตัวจริงต้องเป็นนักปรัชญาก่อน จากนั้นจึงต้องเป็นนักวิทยาศาสตร์ธรรมชาติ นักทดลอง นักทฤษฎี

แน่นอน ความจริงที่ว่าวิทยาศาสตร์ไม่คิดว่ามีเหตุผลควรนำไปสู่ความแตกต่างในความจริง: ความจริงเชิงปรัชญาและความจริงทางวิทยาศาสตร์ ความจริงทางวิทยาศาสตร์คือความรู้เชิงวัตถุ มันทำให้คนรวยขึ้นในแง่วัตถุ แข็งแรงขึ้น สุขภาพดีขึ้น บางทีอาจเพิ่มความนับถือตนเองของเขาด้วย นั่นคือมันเป็นวัตถุอย่างหมดจดในการสำแดง ความจริงทางปรัชญาแม้ในการแสดงออกก็ไม่ใช่วัตถุเนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์บางอย่างของกิจกรรมของจิตสำนึกของมนุษย์ยิ่งไปกว่านั้นทรงกลมที่มีเหตุผลและศีลธรรม สำหรับฉันแล้วดูเหมือนว่าข้อความต่อไปนี้ซึ่งฉันเห็นด้วยนั้นสะท้อนถึงความจริงเชิงปรัชญาอย่างแท้จริง: “... เนื่องจากกิจกรรมของความคิดที่มีเหตุผลซึ่งมุ่งไปที่สิ่งใดสิ่งหนึ่ง ที่วัตถุ นำไปสู่ความเข้าใจในสิ่งนี้ วัตถุนี้ แล้วความเข้าใจก็เป็นความจริงของกิจกรรมของจิตใจ นอกจากนี้ เนื่องจากความมีเหตุมีผลผูกพันอย่างแน่นแฟ้นกับ "เนื้อหนังทางประสาทสัมผัส" ด้วยกิจกรรมของความรู้สึกทางศีลธรรม ผลของกิจกรรมของจิตสำนึกที่กำหนดโดยความรู้สึกนี้จึงเป็นเรื่องดี ดังนั้นความจริงเชิงปรัชญาก็เป็นสิ่งที่ดีเช่นกัน เนื่องจากความมีเหตุมีผลและศีลธรรมเป็นหนึ่งเดียวในจิตสำนึกของพวกเขา ดังนั้นความจริงของสิ่งหลังจึงเป็นการเข้าใจที่ดี หรือความเข้าใจที่ดี

ยาในระบบวิทยาศาสตร์เป็นสาขาที่มีปัญหาของวิทยาศาสตร์ธรรมชาติ สังคมศาสตร์ และมนุษยศาสตร์ โดยหลักๆ แล้วคือปรัชญา หลังมีส่วนช่วยในการปรับปรุงเครื่องมือทางความคิดของการดูแลสุขภาพในทางปฏิบัติทั้งหมด นอกจากนี้ยังพัฒนามุมมองทางวิทยาศาสตร์และอุดมการณ์ของแพทย์และศักยภาพในการแก้ปัญหา (ความคิดสร้างสรรค์) ในระบบที่สมบูรณ์ของวัตถุและวัฒนธรรมทางจิตวิญญาณของแพทย์ และโดยทั่วไป ตามแนวทางปฏิบัติ หากไม่มีปรัชญา ภาพลักษณ์ของยาเองที่เป็นขอบเขตที่สำคัญที่สุดของวัฒนธรรมมนุษย์จะค่อยๆ จางลงอย่างเห็นได้ชัด ยาร่วมกับปรัชญาเข้าใจโลกที่ซับซ้อนของชีวิตมนุษย์ จัดการสุขภาพของเขา ในเวลาเดียวกัน ตัวเธอเองกลายเป็นเป้าหมายของความรู้ทางปรัชญาพิเศษ โครงร่างทั่วไปของยาตามเกณฑ์ของปรัชญาโบราณนั้นถูกร่างโดยฮิปโปเครติสผู้ยิ่งใหญ่ การทำยาให้เป็นอิสระจากวิทยาศาสตร์ธรรมชาติและอิทธิพลด้านมนุษยธรรมที่มีต่อบุคคลนั้นมีมาตั้งแต่สมัยยุคใหม่ เมื่อยาเริ่มเชื่อมโยงกับแนวคิดเชิงปรัชญาของชีวิต ปรัชญาของเอฟ. เบคอน, ไอ. คานท์ และนักคิดคนอื่นๆ

ความรู้ทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์ (ตามทฤษฎี) เกิดขึ้นพร้อมกับคำสอนทางปรัชญาของชาวกรีกโบราณ เริ่มต้นด้วยการกระตุ้นความสนใจในหมู่แพทย์ที่มีความคิดเกี่ยวกับความเข้าใจเชิงปรัชญาของสาเหตุรากของโลก สถานที่และบทบาทของมนุษย์ในนั้น ยาเริ่มอิ่มตัวด้วยความหมายทางปรัชญาอย่างแข็งขัน หลังจากนั้นไม่นาน แพทย์ก็มีความต้องการทางจิตที่มั่นคงสำหรับมุมมององค์รวม (ปริมาตร) ของสาระสำคัญทางร่างกายและจิตใจที่เป็นระบบของบุคคล ในท้ายที่สุด ความสัมพันธ์แบบวิภาษวิธีเกิดขึ้นตามธรรมชาติระหว่างความเข้าใจเชิงปรัชญาเกี่ยวกับธรรมชาติ บทบาทและจุดประสงค์ของมนุษย์ กับการคิดทางคลินิกที่เกิดขึ้นใหม่ ซึ่งพยายามอธิบายปรากฏการณ์ที่ขัดแย้งกันในบางครั้งในชีวิตมนุษย์

ปรัชญาช่วยให้แพทย์มองสิ่งต่าง ๆ ที่พวกเขารู้แตกต่างกันอย่างแข็งขัน มองเห็นสิ่งที่มองไม่เห็น นั่นคือ เข้าใจความหมายภายในของวัตถุและปรากฏการณ์ Hans Selye นักพยาธิสรีรวิทยาและนักต่อมไร้ท่อของแคนาดา กล่าวว่า "การวิจัยด้านการแพทย์คือการเห็นสิ่งที่ทุกคนเห็น แต่คิดในแบบที่ไม่มีใครคิด"

ยาเป็นหนี้ความสามารถนี้ในปรัชญา ซึ่งจัดให้มีวิธีการคิดทางคลินิกแบบพิเศษ (เชิงวัตถุ-แนวคิด) พวกเขาสามารถพัฒนาได้อย่างเต็มที่ร่วมกันเท่านั้น พวกเขามีวัตถุแห่งความรู้ (บุคคล) และความสนใจในทางปฏิบัติเหมือนกัน - สถานะของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอันเป็นผลมาจากการกระทำของปัจจัยส่วนตัวและวัตถุประสงค์หลายอย่าง โดยหลักการแล้ว หากปราศจากความรู้ทางการแพทย์และปรัชญา ด้านสาธารณะของชีวิต เช่น เศรษฐศาสตร์และการเมือง ระบบการศึกษาและการกีฬา วัฒนธรรม และอื่นๆ จะไม่สามารถทำงานตามปกติและปรับปรุงได้ ความรู้ทางการแพทย์เป็นความเชื่อมโยงระหว่างวัฒนธรรม มนุษย์ และชีวิตของเขา

((ปัญหาการได้มาซึ่งความรู้ที่ถูกต้องหรือแท้จริงได้กลายเป็นกุญแจสำคัญในความรู้ . บางคนเห็นความจริงว่าการโต้ตอบของความรู้กับความเป็นจริง บางคนเชื่อว่ามันสะท้อนถึงประโยชน์ของความรู้เพื่อชีวิต ยังมีอีกหลายคนที่เห็นข้อตกลงหรือฉันทามติทางวิทยาศาสตร์ของนักวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการใช้ความรู้ในชีวิตจริงเพื่อเปลี่ยนธรรมชาติ สังคม และตนเองให้กลายเป็นสิ่งเหล่านั้น ความรู้ที่แท้จริงช่วยให้ผู้คนประเมินสภาพแวดล้อมได้อย่างถูกต้องและสร้างชีวิตอย่างมีสติ โดยมุ่งเน้นที่การเปลี่ยนแปลงและการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ หนทางสู่สัจธรรมคือการค้นหาผู้ยึดเหนี่ยวใน ประสบการณ์ชีวิตและกิจกรรมทางปัญญาของคุณสมบัติของมนุษย์และความสัมพันธ์ในวัตถุแห่งความรู้ วัตถุหรือเรื่องของความรู้ไม่มีอยู่โดยไม่มีหัวเรื่องซึ่งเป็นสังคมของคนหรือบุคคล ด้านอัตวิสัยของความรู้ความเข้าใจเกิดจากการที่วัตถุที่รับรู้เพียงเรื่องเดียวทำหน้าที่เป็นปัจจัยทางประวัติศาสตร์ที่เฉพาะเจาะจงซึ่งทำให้สามารถค้นพบความรู้ที่แท้จริงและทำให้เป็นสมบัติของทุกคนได้ ความจริงใด ๆ ก็มีช่วงเวลาที่สะท้อนสถานะของแง่มุมและทรงกลมของวัตถุได้อย่างสมบูรณ์เพียงพอ ดังนั้น สิ่งเหล่านี้รวมถึงวันที่และสถานที่ของเหตุการณ์ เช่นเดียวกับหลักฐานทางทฤษฎีที่หักล้างไม่ได้ ความจริงดังกล่าวเป็นการแสดงความรู้ที่สมบูรณ์และถูกต้องเกี่ยวกับวัตถุแห่งความรู้ กล่าวคือ การโต้ตอบเต็มรูปแบบของความรู้ในเรื่องปรากฏการณ์กระบวนการ เป็นที่เชื่อกันว่าเกณฑ์ของความจริงคือการปฏิบัติซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของวัฒนธรรมสากลเช่นเดียวกับความรู้ ในทางวิทยาศาสตร์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านการแพทย์ ควบคู่ไปกับความเข้าใจแนวคิดของความจริงว่าเป็นความรู้ที่เชื่อถือได้ แนวคิดของ "ข้อเท็จจริง" ถูกนำมาใช้อย่างแข็งขัน เป็นความรู้ชนิดพิเศษที่แก้ไขผลลัพธ์เชิงประจักษ์ของการศึกษาเบื้องต้น ข้อเท็จจริงเชิงประจักษ์ทั้งหมดกลายเป็นจุดเริ่มต้นของการวิจัยหรือ ข้อเท็จจริงทางวิทยาศาสตร์. ซึ่งหมายความว่าเมื่อนักวิทยาศาสตร์ต้องการพิสูจน์ว่าคำกล่าวนี้หรือคำกล่าวของเขาเป็นความจริง เขาต้องอ้างอิงถึงข้อเท็จจริงที่คำกล่าวนั้นสร้างขึ้น หากมีข้อเท็จจริงดังกล่าว แสดงว่าข้อความนั้นเป็นจริง หากไม่ใช่ แสดงว่าเป็นเท็จ .Facts make upวัสดุของวิทยาศาสตร์ คุณค่าทางวิทยาศาสตร์ของข้อเท็จจริงอยู่ที่ข้อเท็จจริงที่ว่ามันทำให้นักวิทยาศาสตร์มีพื้นฐานสำหรับการคิดเชิงทฤษฎี ตามความเห็นของ Popper สถานะของความจริงเปรียบได้กับยอดเขาที่มักมีหมอกปกคลุม อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อการมีอยู่ของยอดเขา แต่อย่างใด ดังนั้นในความจริงที่เป็นรูปธรรม โลกจึงถูกเปิดเผยตามความเป็นจริง โดยไม่คำนึงถึงตัวเขาเองและจิตสำนึกของเขา แม้ว่าองค์ประกอบของความเป็นอัตวิสัยจะปรากฎอยู่ในความจริงเสมอ แต่อัตวิสัยไม่ควรเกี่ยวข้องกับความเข้าใจผิด ความเข้าใจผิดปรากฏไม่มากนักเนื่องจากการเลือกวิธีแก้ปัญหาทางวิทยาศาสตร์ที่ผิด แต่เนื่องจากการขาดข้อมูลและข้อมูล นี่คือลักษณะของยา หากก่อนหน้านี้โรคต่างๆ สามารถป้องกันและรักษาได้ "ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง" ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประสบการณ์และความชำนาญของแพทย์ ตอนนี้ทำได้และควรทำเพียง "ในลักษณะนี้เท่านั้น ไม่ใช่อย่างอื่น" จำนวนตัวเลือกในการต่อสู้กับโรคเนื่องจากความรู้เกี่ยวกับสาระสำคัญของโรคนั้น ๆ ควรลดลงเรื่อย ๆ ค่อยๆเข้าใกล้สิ่งเดียวที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด))

วิธีการให้ความรู้ด้านการแพทย์

ฮิปโปเครติสแย้งว่าความรู้ที่ชัดเจนเกี่ยวกับธรรมชาติของมนุษย์ไม่ได้ยืมมาจากที่ใด แต่มาจากศิลปะการแพทย์เท่านั้น ความจำเพาะของความรู้ด้านการแพทย์ในระดับวิชาความรู้นั้นอยู่ที่ความกว้างของ ความสนใจทางปัญญาขยายจาก ระดับโมเลกุลสัณฐานวิทยาของมนุษย์ต่อรูปแบบทางสังคมของชุมชนมนุษย์ เธอพัฒนาวิธีการผ่าตัดที่มีความแม่นยำสูง (เช่น ในสมอง) และในสถานการณ์เร่งด่วน จำเป็นต้องใช้มาตรการที่มีประสิทธิภาพอย่างรวดเร็ว เมื่อไม่รวมการศึกษาที่แม่นยำในเชิงวิเคราะห์และเป็นไปไม่ได้

การรับรู้การวินิจฉัยเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นโดยเนื้อแท้ และยังมีลักษณะของความรู้เชิงอนุมานที่เจาะลึกแนวคิด "เกิน" ข้อมูลการวัด เมื่อพิจารณาถึงทัศนคติของค่าความรู้ความเข้าใจในความรู้ความเข้าใจดังกล่าว เราสามารถโต้แย้งได้ว่าการวินิจฉัยว่าเป็นกระบวนการของความรู้ความเข้าใจประกอบด้วยทัศนคติเชิงสำรวจเพื่อเลือกลักษณะที่สำคัญที่สุดและขจัดสิ่งรองเมื่อรวมกันเป็นอาการ นั่นคือคุณสมบัติของคลินิก ความรู้เชิงประจักษ์คือมีข้อกำหนดเบื้องต้นของวิธีการบางอย่าง "การโหลดตามทฤษฎี" นี่แสดงให้เห็นว่า ประการแรก ความรู้ทางคลินิกเชิงประจักษ์ในแต่ละขั้นตอนจะถูกสื่อกลางโดยระดับความรู้ทางทฤษฎี และประการที่สอง ว่ามีการพึ่งพาความหมายของคำศัพท์ตามทฤษฎีที่สอดคล้องกัน ซึ่งใช้วิธีการตาม

การวัดทางยาเป็นเครื่องมือหลักของความรู้ การวัดเป็นการวิจัยเชิงทฤษฎี เชิงทดลอง และเชิงปฏิบัติที่ซับซ้อน เป็นไปได้ที่จะแยกการวัดปริมาณทางกายภาพของวัตถุที่ไม่ใช่ชีวภาพและชีวภาพ การวัดปริมาณทางการแพทย์และชีวภาพที่เหมาะสม การวัดทางจิตวิทยา และการวัดทางสังคมศาสตร์ทางการแพทย์

การเพิ่มความเข้มข้นของความรู้ การทำให้เข้มข้นขึ้น การใช้คอมพิวเตอร์ และการหาเหตุผลเข้าข้างตนเองของยาแผนปัจจุบันเป็นพื้นฐานสำหรับการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพในวิธีการและทัศนคติทางญาณวิทยาในการแพทย์ หากวิธีการรับข้อมูลทางการแพทย์เพียงแต่เพิ่มปริมาณข้อมูลจนถึงเมื่อไม่นานนี้ เป็นการเสริมคลินิก ตอนนี้ก็เป็นการเปิดช่องทางใหม่ในการวิจัยและการวินิจฉัย แนวโน้มหลักในการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คือการบิดเบือนข้อมูลที่ได้รับ

ดังนั้นเทคนิคและเทคโนโลยีจึงมีอิทธิพลต่อธรรมชาติของความรู้ทางการแพทย์เกี่ยวกับบรรทัดฐานและพยาธิวิทยาและธรรมชาติของการใช้ข้อมูลนี้

เป้าหมายสูงสุดของความรู้คือความจริง ในการประเมินกระบวนการรับรู้ เช่น. ความถูกต้องของการวินิจฉัย บทบาทสำคัญคือการปฏิบัติ ซึ่งเป็นเป้าหมายสูงสุดและเป็นเกณฑ์แห่งความจริงแห่งความรู้

กำลังโหลด...กำลังโหลด...