Normativa sanitaria ed epidemiologica statale
Federazione Russa

Sanitario statale ed epidemiologico
norme e regolamenti

SanPiN 3.2.3215-14

Mosca 2015

2. Approvato dal decreto del capo medico sanitario statale della Federazione Russa del 22 agosto 2014 n. 50.

3. Registrato presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 12 novembre 2014, numero di registrazione 34659.

MEDICO SANITARIO CAPO DI STATO
FEDERAZIONE RUSSA

RISOLUZIONE

Secondo legge federale del 30 marzo 1999 n. 52-FZ "Sul benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1999, n. 14, art. 1650; 2002, n. 1 (parte I) , Art. 2; 2003, n. 2, 167; n. 27 (parte I), art. 2700; 2004, n. 35, art. 3607; 2005, n. 19, art. 1752; 2006, n. 1 , articolo 10; n. 52 (parte I), articolo 5498; 2007, n. 1 (parte I), articolo 21, articolo 29; n. 27, articolo 3213; n. 46, articolo 5554; n. 49, Articolo 6070; 2008, n. 24, articolo 2801; n. 29 (Parte I), articolo 3418; n. 30 (Parte II), articolo 3616; n. 44, articolo 4984; n. 52 (Parte I), articolo 6223; 2009, n. 1, articolo 17; 2010, n. 40, articolo 4969; 2011, n. 1, articolo 6; n. 30 (parte I), articolo 4563, articolo 4590, articolo 4591, articolo 4596; n. 50, articolo 7359; 2012, n. 24, articolo 3069; n. 26, articolo 3446; 2013, n. 27, articolo 3477; n. 30 (parte I), articolo 4079; n. 48, articolo 6165; 2014 , No. 26 (Parte I), Art. 3366, Art. 3377) e Decreto del governo della Federazione Russa del 24 luglio 2000 n. “Sull'approvazione dei regolamenti sul servizio sanitario ed epidemiologico statale della Federazione Russa e il Regolamento sul razionamento sanitario ed epidemiologico dello Stato” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, n. 31, art. 3295; 2004, n.8, art. 663; n. 47, art. 4666; 2005, n.39, art. 3953)

RISOLVERE:

A.Yu. Popova

I. Ambito. 3 II. Disposizioni generali. 4 III. Misure per garantire lo stato federale sanitario sorveglianza epidemiologica. 4 VI. Misure per la prevenzione delle elmintiasi trasmesse attraverso carne e prodotti a base di carne.. 8 VII. Misure per la prevenzione delle elmintiasi trasmesse attraverso pesci, crostacei, molluschi, anfibi, rettili e loro prodotti trasformati. nove VIII. Misure per la prevenzione di echinococcosi, alveococcosi. 12 IX. Misure per la prevenzione della dirofilariosi. tredici X. Misure per la prevenzione dell'ascariasi, tricuriasi, toxocariasi. tredici XI. Misure per la prevenzione dell'enterobiasi e dell'imenolepiasi. quattordici XII. Misure per prevenire la protozoosi intestinale (giardiasi, amebiasi, criptosporidiosi, balantidiasi, blastocistosi e altre) 15 XIII. Requisiti per le misure di prevenzione della pediculosi e della scabbia. sedici XIV. Misure per la prevenzione della demodicosi. diciotto Norme e regolamenti sanitari ed epidemiologici SanPiN 3.2.3215-14 I. Ambito 1.1. Queste norme e regolamenti sanitari ed epidemiologici (di seguito denominate norme sanitarie) sono stati sviluppati in conformità con la legislazione della Federazione Russa. 1.3. Il rispetto delle norme sanitarie ed epidemiologiche è obbligatorio in tutta la Federazione Russa per gli organi e gli organi statali potere statale sudditi della Federazione Russa, comuni, funzionari organi statali, funzionari delle autorità statali degli enti costitutivi della Federazione Russa, funzionari dei governi locali, cittadini, singoli imprenditori e persone giuridiche. 1.4. Monitoraggio dell'attuazione di questi normative sanitarie effettuati da organismi autorizzati a esercitare la supervisione sanitaria ed epidemiologica dello stato federale in conformità con la legislazione della Federazione Russa. II. Disposizioni generali Identificazione delle tendenze nel processo epidemico; Identificazione di regioni, regioni, insediamenti con un alto livello di morbilità e rischio di infezione; Valutazione della qualità e dell'efficacia delle misure preventive e antiepidemiche in corso; Pianificare la sequenza delle attività ei tempi della loro attuazione; Sviluppo di previsioni della situazione epidemiologica. 3.3. Lo strumento principale della sorveglianza epidemiologica è la diagnostica epidemiologica. La diagnosi epidemiologica viene effettuata utilizzando un'analisi epidemiologica retrospettiva e operativa della morbilità. 3.4. Viene effettuata un'analisi epidemiologica retrospettiva pluriennale per almeno gli ultimi 5 anni e prevede: Analisi della dinamica a lungo termine della morbilità (affettiva); Analisi della morbilità per territori; Analisi di incidenza di gruppi di età, genere, contingenti della popolazione; Conclusioni e proposte per lo sviluppo di misure preventive. 3.5. Un'analisi epidemiologica operativa viene eseguita nella condizione di un aumento epidemico della morbilità o della registrazione di focolai epidemici di morbilità di gruppo. L'analisi epidemiologica comprende il monitoraggio costante della dinamica dell'incidenza, tenendo conto di uno specifico agente eziologico, la valutazione della situazione sanitaria ed epidemiologica, la formulazione di una diagnosi epidemiologica preliminare e finale con la determinazione delle cause e delle condizioni per un aumento dell'incidenza o la formazione di un focolaio epidemico. L'esame per elmintiasi e protozoi intestinali è soggetto a: bambini che frequentano la scuola dell'infanzia organizzazioni educative; personale di organizzazioni educative prescolari; alunni gradi inferiori, bambini, adolescenti, gruppi decretati ed equiparati della popolazione durante le visite mediche e gli esami preventivi; bambini, adolescenti secondo indicazioni epidemiche; bambini e adolescenti registrati in scuole dell'infanzia e altre organizzazioni educative, orfanotrofi, orfanotrofi, orfanotrofi, collegi, cure sanitarie, organizzazioni sanitarie, dipartimenti per bambini degli ospedali; bambini di tutte le età di organizzazioni per bambini di tipo chiuso e soggiorno tutto l'anno, pazienti di policlinici e ospedali per bambini e adulti secondo indicazioni, persone che hanno comunicato con i pazienti. 4.3. La consegna del materiale biologico al laboratorio viene effettuata in contenitori sigillati, garantendone la sicurezza e la sicurezza del trasporto. 4.5. L'organizzazione e lo svolgimento degli esami programmati dei bambini che frequentano la scuola materna, le organizzazioni educative scolastiche e altre organizzazioni per bambini è fornita dai capi di tali organizzazioni. 4.9. In caso di modifica o chiarimento della diagnosi, gli operatori sanitari organizzazioni mediche segnalare telefonicamente, quindi entro 12 ore inviare una comunicazione di emergenza per iscritto circa la modifica o il chiarimento della diagnosi all'autorità territoriale organo federale potere esecutivo autorizzato a svolgere la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica dello Stato federale. 4.11. Le persone infette sono soggette a cure ambulatoriali o ospedaliere sulla base del loro consenso volontario informato e tenendo conto del diritto di rifiutare l'intervento medico. 4.15. A tutte le persone infestate identificate viene fornita l'osservazione del dispensario nelle organizzazioni mediche competenti. 4.16. Per ogni infestato viene compilato un modulo di osservazione dispensario. 4.17. La rimozione dalla registrazione del dispensario viene effettuata dopo il trattamento e l'ottenimento di risultati negativi di uno studio di laboratorio su materiale biologico. Attività per la prevenzione della malaria. 5.1. La raccolta e l'analisi dei dati sui casi di malaria locali o importati è effettuata da organizzazioni e organismi medici autorizzati alla sorveglianza sanitaria ed epidemiologica. 5.2. Gli organismi autorizzati a svolgere la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica determinano un insieme di misure sanitarie e antiepidemiche (preventive) antimalariche (Tabella 1). 5.3. L'organizzazione delle attività per la prevenzione della malaria nel territorio dell'entità costituente della Federazione Russa è svolta dalle autorità statali nel campo della protezione della salute delle entità costitutive della Federazione Russa insieme ai dipartimenti interessati, ai governi locali dei comuni. Quando si organizzano misure antimalariche, viene assicurata una fornitura irriducibile di farmaci antimalarici per il trattamento di tutti i tipi di malaria, inclusa la primachina, e vengono adottate misure di disinfezione per uccidere le zanzare (adulti, larve), dove è possibile la trasmissione della malaria di tre giorni. 5.4. Il periodo di svolgimento delle attività per la prevenzione della malaria nel focus attivo della malaria di tre giorni viene svolto per 3 anni a causa di possibile apparizione pazienti affetti da malaria dopo un'incubazione prolungata. Tabella 1 Principali attività antimalariche Nome degli eventi In assenza di infezione Quando un'infezione viene importata durante un periodo in cui è possibile la trasmissione Nei fuochi attivi I. Terapeutico e profilattico Trovare casi di malaria metodo attivo Metodo passivo Trattamento preliminare di persone febbrili con probabilità di malaria tropicale Esame epidemiologico del focus Chemioprofilassi stagionale, fuori stagione Convalida dell'assenza di malaria II. Misure entomologiche e di controllo dei parassiti Monitoraggio del vettore Calcolo della stagione effettiva delle zanzare e della stagione di trasmissione della malaria Osservazione dei siti riproduttivi e della dinamica dei loro territori, certificazione dei corpi idrici nel territorio degli insediamenti e nel raggio di 3 km con ricostituzione annuale dei dati Prevenzione della formazione di serbatoi anofelogenici e riduzione dell'area esistente Proteggere il pubblico dalle punture di zanzara con repellenti, indumenti protettivi e dispositivi di elettrofumigazione Trattamento dei locali con insetticidi Trattamento di serbatoi anoflogeni con larvicidi Controllo entomologico della qualità dei trattamenti larvicidi e adulticidi III. Formazione del personale IV. Lavoro sanitario ed educativo tra la popolazione 5.5. Le organizzazioni che inviano dipendenti in paesi delle zone subtropicali e tropicali, o le agenzie di viaggio che organizzano viaggi in questi paesi, informano coloro che partono: Sulla possibilità di contrarre la malaria e sulla necessità di rispettare misure preventive (protezione dalle punture di zanzara e uso di farmaci chemioprofilattici efficaci nel paese ospitante); Sulla necessità di cercare subito qualificato cure mediche in caso di malattia febbrile durante un soggiorno in un paese endemico; Sulla necessità dopo il ritorno, in caso di malattia febbrile, consultare immediatamente un medico e informarlo sulla durata del soggiorno nei paesi della zona subtropicale e tropicale e sull'assunzione di farmaci chemioprofilattici. Agli specialisti inviati nei paesi delle zone subtropicali e tropicali in aree dove non c'è il pronto soccorso viene fornita una dose di farmaci antimalarici. 5.6. I capi delle organizzazioni di trasporto che operano voli verso paesi in cui la malaria tropicale è comune, così come i soccorritori e il personale militare temporaneamente di stanza in questi paesi, sono forniti di imballaggi contenenti farmaci profilattici antimalarici e protezione contro le punture di zanzara. Questi individui sono sottoposti a chemioprofilassi. 5.7. I militari delle truppe di frontiera e delle formazioni armate combinate che prestano servizio nel territorio dei paesi in cui la malaria di tre giorni è comune, 14 giorni prima della smobilitazione o della partenza dalle aree endemiche verso il territorio della Federazione Russa, ricevono un corso di trattamento preventivo contro malaria. 5.8. Sono soggetti a test per la malaria: Persone che sono arrivate da aree endemiche della malaria o hanno visitato paesi endemici negli ultimi tre anni, con un aumento della temperatura, con uno dei seguenti sintomi su uno sfondo di temperatura corporea superiore a 37 ° C: malessere, mal di testa, ingrossamento del fegato, milza , ittero della sclera e pelle, herpes, anemia; Persone con febbre non diagnosticata per 5 giorni; Pazienti con una diagnosi accertata, ma con continui aumenti periodici della temperatura, nonostante il trattamento specifico in corso; Persone che vivono in un focus attivo, con qualsiasi aumento della temperatura. VI. Misure per prevenire le elmintiasi trasmesse attraverso carne e prodotti a base di carne 6.1. I capi delle organizzazioni, così come i singoli imprenditori, forniscono: Qualità e sicurezza delle carni e dei prodotti a base di carne nel processo di produzione e vendita in conformità con i requisiti delle norme tecniche; Esecuzione di misure preventive di disinfezione e derattizzazione sui territori di allevamenti e complessi zootecnici, macelli, magazzini di prodotti a base di carne, presso imprese Industria alimentare, Ristorazione e organizzazioni del commercio alimentare e altre strutture di particolare importanza epidemiologica; Informare le organizzazioni mediche, veterinarie e venatorie sui casi di rilevamento di elmintiasi trasmesse attraverso la carne tra animali selvatici e da fattoria, nonché casi di malattie umane. 6.2. Requisiti per i metodi di disinfezione dei prodotti a base di carne. 6.2.1. Requisiti per il congelamento della carne: Le carcasse di bovini vengono congelate fino a raggiungere una temperatura di meno 12 °C nello spessore della carne (la temperatura viene misurata nello spessore dei muscoli dell'anca a una profondità di 7-10 cm con un termometro speciale). In questo caso non sono necessarie ulteriori partecipazioni. A una temperatura nello spessore della carne meno 6 - 9 ° C, la carcassa viene invecchiata cella frigorifera almeno 24 ore; Le carcasse di maiale vengono congelate fino a raggiungere una temperatura di meno 10 °C nello spessore della carne e mantenute ad una temperatura dell'aria nella camera di meno 12 °C per 10 giorni. A una temperatura nello spessore della carne di meno 12 ° C, la carcassa viene mantenuta a una temperatura dell'aria in frigorifero di meno 13 ° C per 4 giorni (la temperatura viene misurata nello spessore dei muscoli dell'anca a una profondità di 7-10 cm con apposito termometro). 6.2.2. Requisiti di riscaldamento della carne: Parti della carcassa di bovino o di maiale vengono divise in pezzi di peso fino a 2 kg e fino a 8 cm di spessore e bollite per 3 ore all'aperto o 2,5 ore in caldaie chiuse A sovrapressione vapore - 0,5 MPa. 6.2.3. Requisiti di salatura della carne: Parti della carcassa di bovini o di suini sono divise in pezzi di peso non superiore a 2,5 kg, strofinate e ricoperte sale da tavola in ragione del 10% rispetto alla massa della carne, quindi vengono versati con salamoia con una concentrazione di almeno il 24% di sale da cucina e stagionati per 20 giorni. 6.2.5. La carne ei prodotti della sua lavorazione, ottenuti dalla macellazione del bestiame privato, sono rilasciati (restituiti) al proprietario in forma decontaminata nelle organizzazioni dell'industria della carne e dai singoli imprenditori. 6.2.6. macelli e rifiuti di cucina destinati all'alimentazione degli animali domestici e da pelliccia sono soggetti a trattamento termico obbligatorio. VII. Misure per la prevenzione delle elmintiasi trasmesse attraverso pesci, crostacei, molluschi, anfibi, rettili e prodotti della loro lavorazione 7.1. Al fine di identificare i patogeni delle elmintiasi nell'area designata (zona) di un serbatoio d'acqua dolce, vengono esaminati 25 individui di ciascuna specie di ospiti aggiuntivi (di dimensioni commerciali) di agenti patogeni della bioelmintiasi. 7.2. In accreditato laboratori di prova Vengono esaminati 20 individui della dimensione commerciale di ulteriori ospiti di agenti patogeni della bioelmintiasi, comuni in questo territorio. Se il risultato è negativo, il numero di esemplari di pesce studiati viene portato a 40. Se il risultato negativo viene confermato, il serbatoio è considerato sicuro. Il pesce catturato in tali bacini è consentito per la vendita senza restrizioni. Gli studi di follow-up in questo serbatoio vengono effettuati dopo 3 anni. 7.3. Se in un serbatoio si trovano pesci infetti da larve di bioelminti, tutti i pesci di questa specie e altre specie in grado di svolgere il ruolo di ospiti aggiuntivi di bioelminti, così come i prodotti ittici, vengono sottoposti a disinfezione dalle larve di bioelminti prima della vendita. Non è consentita la vendita di prodotti ittici provenienti da tali serbatoi che non sono stati sottoposti a disinfezione. 7.6. La disinfezione del pesce e dei prodotti ittici viene effettuata mediante congelamento, salatura e trattamento termico. 7.7. Requisiti per i metodi di disinfezione e le modalità di lavorazione del pesce e dei prodotti ittici. 7.7.1. Requisiti per il congelamento del pesce: Il pesce viene disinfettato dalle larve di tenia nelle condizioni di congelamento indicate nella tabella. 2; Dalle larve di opisthorchid e altri trematodi, il pesce viene disinfettato nei regimi di congelamento indicati in tabella. 3; Pesci marini, crostacei, molluschi, anfibi e rettili contenenti larve anisakidi vive e altri elminti pericolosi per l'uomo e gli animali vengono disinfettati mediante congelamento alla temperatura nel corpo del pesce (crostacei, molluschi, anfibi, rettili), la durata di questa temperatura e successive condizioni di conservazione secondo tabella. 4; Se è impossibile prevedere regimi di congelamento che garantiscano la disinfezione dei prodotti ittici, questi dovrebbero essere utilizzati a scopo alimentare solo dopo il trattamento termico a caldo o la sterilizzazione (conserve alimentari). 7.7.2. Requisiti per la salatura del pesce: Quando viene infettato da larve di un'ampia tenia, il pesce viene disinfettato mediante salatura nelle modalità indicate in Tabella. 5; La disinfezione del salmone dell'Estremo Oriente dalle larve difillobotriidi viene effettuata con tutti i metodi di salatura industriale quando la frazione di massa di sale nella carne del dorso del pesce raggiunge il 5%; La disinfezione del coregone, del salmone e del temolo dalle larve di tenia di gabbiano viene effettuata mediante salatura debole mista (densità della salamoia 1,18 - 1,19) per 10 giorni quando la frazione di massa del sale nella carne di pesce raggiunge l'8 - 9%; La disinfezione del pesce dalle larve di opisthorchid e altri trematodi viene effettuata utilizzando una salatura mista forte e media (densità della salamoia dal primo giorno di salatura 1,20 a una temperatura di 1 - 2 ° C) quando la frazione di massa del sale nella carne di pesce raggiunge il 14% . In questo caso la durata della salatura dovrebbe essere: Minnow, tetro, pesciolino, cime - 10 giorni; Triotto, dace, scardola, cavedano, orata blu, occhio bianco, podust, sciabola, aspide, piccolo (fino a 25 cm) ide, orata, tinca - 21 giorni. È consentita una salatura del pesce più debole o più breve, solo dopo il suo pre-congelamento nelle modalità indicate in Tabella. 2. Tavolo 2 Modalità di disinfezione dei pesci dalle larve di tenia La temperatura nel corpo del pesce (meno °C) luccio, bottatrice, gorgiera, persico chum salmone, salmone rosa, kunja, sima, Sakhalin taimen sbucciato, omul, coregone, salmerino, muksun, coregone, salmone, tugun, temolo, trota lago Tempo necessario per la disinfezione Tabella 3 Modalità di disinfezione dei pesci dalle larve di opisthorchid Tabella 4 Modalità di disinfezione dei pesci marini dalle larve di anisakid Tabella 5 Modalità di salatura del pesce durante la disinfezione dalle larve di tenia 7.7.3. Requisiti per la salatura delle uova di pesce. Quando si salano le uova di pesce come prodotto indipendente, la disinfezione dalle larve dell'ampia tenia viene eseguita nei seguenti modi: La salatura a caldo (temperatura 15 - 16 ° C) viene effettuata con la quantità di sale (in percentuale del peso del caviale): 12% - 30 minuti; 10% - 1 ora; 8% - 2 ore; 6% - 6 ore; La salatura refrigerata (a una temperatura di 5 - 6 ° C) viene effettuata con la quantità di sale (in percentuale del peso del caviale): 12% - 1 ora; 10% - 2 ore; 8% - 4 ore; 6% - 12 ore; La salatura raffreddata del caviale di coregone e altri pesci infetti da larve di tenia di gabbiano viene effettuata con una quantità di sale del 5% in peso di caviale per 12 ore. La salatura del caviale di salmone anadromo e pesce storione viene effettuata dopo la rimozione delle larve di anisakid. 7.7.4. Requisiti per trattamento termico pesce e prodotti ittici: Il pesce viene cotto in porzioni per almeno 20 minuti dal momento dell'ebollizione, gnocchi di pesce - per almeno 5 minuti dal momento dell'ebollizione, crostacei e molluschi - per 15 minuti; Il pesce (torte di pesce) viene fritto in porzioni nel grasso per 15 minuti. pezzi grandi i pesci che pesano fino a 100 g vengono fritti in piano per almeno 20 minuti. I piccoli pesci vengono fritti interi per 15 - 20 minuti. 7.7.5. I pesci marini destinati all'affumicatura, salatura e decapaggio a freddo ea caldo, la produzione di conserve sono precongelati nelle modalità indicate in Tabella. 4. 7.7.6. Non è consentito scaricare prodotti ittici che trasformano i rifiuti in corpi idrici e discariche, né dar loro da mangiare agli animali senza previa disinfezione. 7.7.7. La responsabilità per l'attuazione di queste misure spetta ai singoli imprenditori e alle persone giuridiche impegnate nell'allevamento, allevamento, raccolta (cattura), lavorazione, conservazione, vendita di pesci, invertebrati acquatici, mammiferi acquatici e altri animali acquatici situati in ambiente naturale habitat, oggetti dell'acquacoltura, prodotti ittici. VIII. Misure per la prevenzione di echinococcosi, alveococcosi 8.1. Gruppi a rischio di infezione con l'agente eziologico dell'echinococcosi (cacciatori, pastori, pastori di renne, pastori, dipendenti di allevamenti di animali da pelliccia, allevamenti di bestiame, zoo, collezionisti di pellicce, lavoratori di officine di pellicce, operatori veterinari, persone coinvolte nella cattura di cani, proprietari di cani , dipendenti di riserve, riserve, forestali, raccoglitori e acquirenti di funghi, frutti di bosco, nonché membri delle loro famiglie) durante le visite mediche preventive e periodiche, le visite cliniche sono soggette a esame per echinococcosi. 8.2. L'organizzazione delle misure preventive per l'echinococcosi comprende: Tracciamento (monitoraggio) operativo della situazione epidemica; Analisi epidemiologica delle informazioni sull'echinococcosi nel territorio per un certo periodo di tempo (dati sull'incidenza della popolazione, il numero di interventi chirurgici per echinococcosi, disabilità, mortalità, danno economico, natura e volume degli interventi sanitari e igienici e terapeutici e misure preventive); Educazione igienica attraverso i media; Regolazione del contenuto dei cani randagi, loro sverminazione. 8.3. Gli oggetti della ricerca sanitaria ed elmintologica sono i luoghi in cui vengono tenuti i cani, gli allevamenti e le famiglie. 8.4. La prevenzione dell'infezione negli esseri umani e negli animali da allevamento comprende quanto segue. 8.4.1 Garantire la sverminazione di priotari, renne, cani da slitta e altri cani sul territorio di città e paesi. 8.4.2. Fornitura da parte dei governi locali e persone giuridiche contabilità e registrazione dei cani, regolazione del numero dei cani randagi mediante cattura e custodia in appositi canili. Quando si attuano programmi regionali, piani completi per il benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione, l'organizzazione e lo svolgimento di queste attività rientrano nei poteri delle autorità esecutive delle entità costituenti della Federazione Russa. 8.4.3. La sverminazione preventiva contro i cistodi di priotari, guardie, renne, slitte, cani da caccia e altri cani viene effettuata 5-10 giorni prima che gli animali vengano condotti ai pascoli e i cacciatori vadano a caccia. La sverminazione dei cani viene effettuata in siti speciali, le feci isolate dopo il trattamento vengono raccolte in un contenitore di metallo e trattate con farmaci che hanno un effetto ovicida. Il sito ricoperto di cemento, il terreno è in lavorazione. 8.4.4. Per gli animali domestici che camminano negli insediamenti, dovrebbero essere assegnate aree speciali, contrassegnate da cartelli. Nelle aree per animali da passeggio sono installati contenitori speciali per raccogliere le feci degli animali. 8.4.6. Al fine di prevenire l'infezione di persone, cani e animali da pelliccia con alveococcosi, vengono adottate le seguenti misure: Nei luoghi di estrazione delle pellicce, in ogni insediamento e nei quartieri di caccia invernali, stanze speciali per la rimozione, la lavorazione primaria delle pelli di animali, la raccolta delle carcasse interessate e il loro smaltimento, nel rispetto delle norme igienico-sanitarie. I locali sono forniti di acqua sufficiente. Il pavimento, le pareti e le apparecchiature devono avere una superficie liscia. I rifiuti della lavorazione delle pelli vengono inceneriti. Mangiare, conservare prodotti alimentari in queste aree è severamente vietato. IX. Misure per la prevenzione della dirofilariosi 9.1. La prevenzione dell'infezione dell'uomo e degli animali con dirofilaria si basa sull'interruzione della trasmissione trasmissibile dell'invasione: sterminio delle zanzare, identificazione e sverminazione dei cani domestici infestati, prevenzione del contatto delle zanzare con animali domestici e umani. 9.2. Nelle città e negli insediamenti rurali in luoghi (area del parco, area ricreativa per persone e cani da passeggio, canili), dove si formano focolai di dirofilariosi, gli entomologi delle istituzioni di Rospotrebnadzor monitorano la fenologia, l'ecologia e la composizione delle specie dei portatori di dirofilaria, determinano i tempi di riproduzione e partenza di massa delle zanzare. 9.3. Nei fuochi della dirofilariosi viene effettuato il trattamento continuo dei corpi idrici: la delarizzazione, i locali residenziali e non residenziali vengono trattati con insetticidi. 9.4. L'esame e la sverminazione di cani e gatti domestici infestati vengono effettuati in primavera e in estate. Ai cani non infetti nella zona endemica viene somministrata la chemioprofilassi per prevenire la dirofilariosi. 9.5. I repellenti a lunga azione vengono utilizzati per impedire agli animali domestici e agli esseri umani di entrare in contatto con le zanzare. 9.6. Gli operatori sanitari conducono un lavoro esplicativo con la popolazione sulla prevenzione della dirofilariosi utilizzando i mezzi mass media. X. Misure per la prevenzione dell'ascariasi, tricuriasi, toxocariasi 10.1. Focolai di ascariasi, tricuriasi differiscono per il grado della loro estensione, determinata dal livello della popolazione colpita e dal numero di microfocolai. 10.2. Sul territorio della Federazione Russa si distinguono diversi tipi di focolai di ascariasis e tricuriasi (Tabella 6). Tabella 6 Tipi di focolai di ascariasi e tricuriasi sul territorio della Federazione Russa 10.4. Le misure antiepidemiche per la prevenzione dell'ascariasi e della tricuriasi includono: Identificazione delle fonti di invasione e insediamento di microfoci; Esame epidemiologico del focolaio nella rilevazione della geoelmintiasi; Miglioramento di microfoci e focolai di geoelmintiasi; Trattamento degli infestati (con controllo dell'efficacia 14 giorni dopo la sverminazione, tre volte con un intervallo di 7-10 giorni) ed esame degli abitanti del microfocale (per due anni all'anno); Disinfestazione del suolo, delle acque reflue; Divieto dell'uso delle feci di una persona infestata come fertilizzante; 10.5. La decisione di effettuare la disinfestazione di oggetti e la portata delle misure per migliorare la messa a fuoco è presa dall'ente autorizzato a svolgere la supervisione sanitaria ed epidemiologica dello Stato federale. 10.6. Le misure per la prevenzione di ascariasis, tricuriasis e toxocariasis includono: Analisi dell'impatto, morbilità della popolazione; Prevenzione della contaminazione da uova di elminti del suolo, verdure, frutta, bacche, verdure da tavola coltivate su di esso, nonché piatti da essi consumati senza trattamento termico; Analisi e valutazione dell'efficacia delle misure preventive; Regolazione del numero di cani randagi negli insediamenti; Assegnazione di aree per cani da passeggio sul territorio delle famiglie e verifica del loro corretto stato; Disinfestazione della sabbia nelle sabbiere e prevenzione della contaminazione con feci di cani e gatti; Pulizia sanitaria dei territori degli insediamenti; Rispetto dell'igiene personale nella vita di tutti i giorni, nei luoghi pubblici, nonché a contatto con terra, sabbia e prodotti vegetali; Istruzione e formazione igienica; XI. Misure per prevenire l'enterobiasi e l'imenolepiasi 11.1. La prevenzione dell'enterobiasi viene eseguita in conformità con normative sanitarie(Risoluzione del capo medico sanitario statale della Federazione Russa del 22 ottobre 2013 n. 57 "Sull'approvazione delle norme sanitarie ed epidemiologiche SP 3.2.3110-13 "Prevenzione dell'enterobiosi" (registrata dal Ministero della Giustizia della Russia a gennaio 20, 2014, numero di registrazione 31053). 11.2. La prevenzione dell'imenolepiasi comprende la seguente serie di misure: Esame dei gruppi decretati della popolazione; Trattamento delle persone infestate identificate e chemioprofilassi delle persone di contatto; Monitoraggio della circolazione dell'agente eziologico dell'imenolepiasi in gruppi con un aumentato rischio di infezione; Attuazione di misure igienico sanitarie per ottemperare al regime antiepidemico; Educazione e formazione igienica della popolazione. 11.2.2. Sono soggetti a esame per imenolepiasi: Bambini di organizzazioni educative in età prescolare; Personale di organizzazioni educative in età prescolare; Studenti delle scuole primarie (1 - 4); Bambini, adolescenti, fasce decretate della popolazione secondo indicazioni epidemiche e durante le visite mediche e gli esami preventivi; Bambini iscritti a scuole dell'infanzia e altre organizzazioni educative, orfanotrofi, orfanotrofi, collegi, per cure sanatorie, organizzazioni sanitarie; Ambulatori e ricoveri di poliambulatori e ospedali per bambini; Persone che ricevono l'accesso alla piscina. 11.2.3. Esami preventivi programmati dei bambini e personale di servizio nei bambini organizzazioni prescolari e le organizzazioni educative in età scolare primaria si svolgono una volta all'anno (dopo il periodo estivo) e (o) secondo indicazioni epidemiche. 11.2.4. I gruppi decretati della popolazione sono soggetti a un esame programmato preventivo periodico per l'imenolepiasi - una volta all'anno. 11.3. Le persone infestate da tenia pigmeo sono soggette a cure obbligatorie in regime ambulatoriale o ospedaliero (se l'isolamento è necessario per indicazioni epidemiologiche). 11.4. Le persone infette da tenia nana appartenenti a gruppi decretati della popolazione vengono trasferite a un altro lavoro per il periodo di trattamento. In caso di impossibilità di trasferire temporaneamente tali lavoratori (per il periodo di cura e di esame di laboratorio di controllo) sono sospesi dal lavoro con il pagamento di un compenso. 11.5. I bambini infestati da tenia pigmeo non sono ammessi nelle organizzazioni educative prescolari per il periodo di trattamento e esame di laboratorio di controllo. XII. Misure per la prevenzione della protozoosi intestinale (giardiasi, amebiasi, criptosporidiosi, balantidiasi, blastocistosi e altre) 12.1. Azioni preventive: Analisi della morbilità della popolazione adulta e infantile; Esame dei contingenti epidemiologicamente significativi della popolazione: bambini e personale delle organizzazioni educative all'ingresso nell'organizzazione e poi 1 volta all'anno, gruppi di popolazione decretati all'ammissione al lavoro e poi 1 volta all'anno, persone a contatto con pazienti, ricoverati e ambulatoriali secondo le indicazioni; Protezione dei corpi idrici dall'inquinamento da acque reflue, deflusso superficiale; Con approvvigionamento idrico decentralizzato, anche da serbatoi naturali: acqua bollente, utilizzo di dispositivi di filtraggio e disinfettanti, acqua potabile in bottiglia; Conformità ai requisiti sanitari ed epidemiologici del regime nelle organizzazioni mediche; Rispetto dei regimi igienico-sanitari e antiepidemici nelle organizzazioni educative prescolari; Formazione igienica per gruppi decretati della popolazione, compresi i dipendenti delle organizzazioni educative prescolari; Rispetto delle regole per la custodia degli animali, garantendo la loro protezione dall'infezione da protozoi; 12.2. Misure antiepidemiche: Invio di una notifica di emergenza di un caso rilevato di protozoosi intestinale al dipartimento territoriale di Rospotrebnadzor; Esame epidemiologico del focus in caso di rilevazione di casi di protozoosi intestinale; Trattamento di pazienti con protozoosi intestinale con controllo della sua efficacia dopo 5-6 giorni. Il criterio di efficacia sono tre risultati negativi di un test di laboratorio condotto con un intervallo di 1 - 2 giorni; Istituzione della diagnosi di trasporto di agenti patogeni di protozoi intestinali in persone appartenenti a gruppi di popolazione decretati. Con il loro consenso, i capi delle organizzazioni e i singoli imprenditori temporaneamente, per il periodo di trattamento e gli esami di follow-up dopo il trattamento, vengono trasferiti a un altro posto di lavoro. Se è impossibile trasferirsi temporaneamente, per il periodo di cura e di esame, sono sospesi dal lavoro con il pagamento delle prestazioni di previdenza sociale in conformità con la legislazione della Federazione Russa; XIII. Requisiti per le misure di prevenzione della pediculosi e della scabbia 13.1. Le misure per prevenire i pidocchi e la scabbia includono: Esami programmati della popolazione per pediculosi; Fornitura di gruppi organizzati (organizzazioni educative prescolari, orfanotrofi, orfanotrofi, organizzazioni fisse per la ricreazione e la riabilitazione dei bambini) con sostituzione biancheria da letto, prodotti per l'igiene personale, disinfettanti e detergenti; Dotazione di attrezzature per la disinfezione e fornitura di disinfettanti a organizzazioni mediche, centri di accoglienza, organizzazioni dei sistemi di sicurezza sociale, centri di custodia cautelare, pernottamenti, luoghi di soggiorno temporaneo dei migranti, posti di blocco sanitari, bagni, lavanderie. 13.2. Le ispezioni per pediculosi e scabbia sono soggette a: Bambini che frequentano organizzazioni educative prescolari, mensilmente; Studenti di organizzazioni educative generali e professionali - 4 volte l'anno; Studenti di collegi, bambini che vivono in orfanotrofi, orfanotrofi - in conformità con la legislazione della Federazione Russa; Bambini che vanno in vacanza alle organizzazioni sanitarie - prima della partenza; Bambini che fanno parte di un'organizzazione sanitaria per bambini - settimanale; Pazienti ricoverati in regime di ricovero - al momento del ricovero e poi 1 volta in 7 giorni; Persone che fanno parte di organizzazioni del sistema di sicurezza sociale - 2 volte al mese; Ambulatoriali - al momento del contatto; Dipendenti di organizzazioni - durante le visite mediche e gli esami preventivi. 13.3. Se viene rilevata la pediculosi nelle persone ricoverate in ospedale, la sanificazione viene effettuata nel reparto di ricovero. Le cose dei pazienti e gli indumenti speciali del personale che ha effettuato il trattamento vengono posti in un sacchetto di tela cerata e inviati alla camera di disinfezione per la disinfezione. 13.4. Quando i bambini entrano in un'organizzazione educativa prescolare, vengono esaminati per pediculosi e scabbia. 13.5. Se vengono identificati bambini affetti da pediculosi, vengono inviati ai servizi igienico-sanitari con sospensione dalla frequenza di un'organizzazione educativa prescolare. L'ammissione dei bambini alle organizzazioni educative prescolari dopo la sanificazione è consentita se è presente un certificato medico che conferma l'assenza di pediculosi. 13.6. Se viene rilevata una pediculosi, gli studenti sono sospesi dalla visita all'organizzazione per tutta la durata del trattamento. Possono essere ammessi alle organizzazioni educative solo dopo il completamento di un complesso di misure terapeutiche e preventive con un certificato di conferma di un medico. 13.7. Per le persone che sono state in contatto con un paziente affetto da pediculosi, è istituita la supervisione medica per un periodo di 1 mese con esami effettuati una volta ogni 10 giorni con i risultati dell'esame registrati su un diario. 13.8. I risultati dell'esame per pediculosi e scabbia delle persone che entrano in trattamento ospedaliero e (o) che richiedono visite ambulatoriali sono registrati nei documenti medici. 13.9. Un paziente con scabbia in arrivo per il trattamento dal reparto di ricovero (o identificato nel reparto) viene isolato in un reparto separato (stanza di isolamento). Dopo aver consultato un dermatovenereologo e aver confermato la diagnosi, il paziente (adulti e bambini di età superiore a 1 anno) viene curato e vengono consegnati articoli per uso individuale (asciugamano, salvietta, sapone in piccole confezioni). I pasti sono organizzati nel reparto. La biancheria intima e la biancheria da letto del paziente viene lavorata. 13.10. Le manipolazioni in relazione a pazienti con scabbia, così come la pulizia dei locali, vengono eseguite utilizzando mezzi protezione personale- guanti di gomma, vestaglie separate. Guanti di gomma e attrezzature per la pulizia vengono disinfettati dopo la pulizia. 13.11. Quando la scabbia viene rilevata nei bambini che frequentano organizzazioni educative prescolari e educative generali, in persone sole, anziane, disabili, persone che vivono in ostelli, membri di famiglie numerose, migranti, persone senza un luogo di residenza fisso, il trattamento viene effettuato da organizzazioni specializzate a la richiesta di enti e privati, anche con la lavorazione camerale di biancheria intima e biancheria da letto. 13.12. Le persone a cui sono stati diagnosticati i pidocchi vengono inviati al dispensario dermatovenerologico del luogo di residenza per confermare la diagnosi ed eseguire una serie di misure antiepidemiche. 13.13. Se la scabbia viene rilevata nei bambini in età prescolare e scolare per la durata del trattamento, questi sono sospesi dalla frequenza scolastica e prescolare organizzazioni educative. Possono essere ammessi alle organizzazioni educative solo dopo il completamento di un complesso di misure terapeutiche e preventive con un certificato di conferma di un medico. 13.14. La questione del trattamento preventivo delle persone che sono state in contatto con un paziente affetto da scabbia è decisa dal medico, tenendo conto della situazione epidemiologica. Sono coinvolte in questo trattamento le persone che sono state in contatto con il paziente, nonché le organizzazioni in cui sono registrati diversi casi di scabbia o in cui vengono rilevati nuovi pazienti nel processo (periodo di 1 mese) di monitoraggio del focus. Nelle organizzazioni in cui non è stato effettuato il trattamento preventivo delle persone di contatto, l'esame della pelle degli studenti viene effettuato tre volte con un intervallo di 10 giorni. 13.15. Se viene rilevata la scabbia nell'organizzazione, viene eseguita la disinfezione in corso. 13.16. Nei reparti di accoglienza delle organizzazioni mediche, la biancheria intima e i vestiti dei pazienti in arrivo vengono trattati in una camera di disinfezione, o disinfettati con un insetticida o temporaneamente esclusi dall'uso (biancheria intima e vestiti vengono riposti in sacchetti di plastica per un periodo di almeno tre giorni) . La biancheria da letto utilizzata dai pazienti con scabbia negli ospedali viene trattata in camere di disinfezione o disinfettata con un insetticida. XIV. Misure per la prevenzione della demodicosi 14.1. Azioni preventive: Conformità al generale norme igieniche(parrucchieri, istituti di bellezza, bagni, saune, piscine, parchi acquatici e altro); Rispetto delle regole di igiene personale nella cura della pelle del viso e degli occhi; Esame per demodicosi di gruppi a rischio: dipendenti di organizzazioni mediche (medici di laboratorio di laboratori diagnostici, oftalmologi, dermatologi e altri), parrucchieri, cosmetologi. 14.2. Misure antiepidemiche: Effettuare la disinfezione dagli acari demodex di attrezzature, materiali, superfici di lavoro nei saloni di parrucchieri, saloni di bellezza e altri; Miglioramento di parchi, piazze, cimiteri, territori delle organizzazioni sanitarie, luoghi di ricreazione di massa e residenza della popolazione; Trattamento acaricida di parchi, piazze, cimiteri, organizzazioni sanitarie, strutture ricreative, compresi animali domestici e da fattoria; Misure di derattizzazione per ridurre il numero di ospiti per zecche (roditori selvatici) nelle aree bonificate; Disinfettare misure preventive (antiepidemiche) per ridurne il numero insetti succhiasangue, tenendo conto dei risultati del monitoraggio entomologico, anche nei luoghi di formazione di focolai di malattie trasmesse da vettori (corpi idrici vicino a insediamenti e aree ricreative, aree per camminare e tenere i cani, in locali residenziali e non residenziali e altri); Trattamento con insetticidi ad ampio spettro per cani e gatti; Educazione della popolazione ai metodi di protezione individuale dell'uomo e degli animali domestici da insetti e zecche succhiasangue. 16.5. Misure di protezione ambiente dalla contaminazione con uova e larve di elminti, le cisti (oocisti) di protozoi patogeni intestinali comprendono: Miglioramento di insediamenti, aziende agricole, singole aziende agricole, aree ricreative, aree di allevamento e macellazione del bestiame; Mantenere la pulizia dei territori delle aree popolate, allevamenti e complessi zootecnici, allevamenti e singole aziende; Raccolta, stoccaggio e disinfezione dei rifiuti solidi urbani; Garantire la disinvasione delle precipitazioni Acque reflue generati negli impianti di trattamento delle acque e negli impianti di trattamento delle acque reflue prima del loro smaltimento; Evitare lo scarico delle acque reflue e dei loro sedimenti, effluenti zootecnici, acque reflue dei ventilatori dal fiume e dal trasporto marittimo nei corpi idrici superficiali senza disinfestazione continua (mancanza di uova vitali di elminti e cisti di protozoi patogeni intestinali) con metodi industriali; Utilizzo su campi agricoli per l'irrigazione di liquami, loro fanghi e reflui zootecnici, disinfettati (non contenenti uova vitali di elminti e cisti di protozoi patogeni intestinali) con metodi industriali; pulizie di casa, locali industriali per la preparazione, conservazione, concia delle pelli, sartoria prodotti in pelliccia; Disinfezione di pelli e prodotti in pelliccia; Pulizia di locali di organizzazioni prescolari e scolastiche; Rispetto dei regimi di detenzione del bestiame pubblico e individuale, degli animali domestici e degli animali chiusi. Valutazione della situazione epidemica in loco con definizione della scala e dei confini emergenza per accettazione decisioni di gestione(il primo giorno dopo l'eliminazione delle cause tecniche dell'incidente); Valutazione dei risultati ricerca di laboratorio; Organizzazione di misure di disinfestazione, compreso l'uso di preparati ovicidi di inibizione-stimolazione biologica con un'ampia gamma di efficacia per il trattamento grandi aree territori contaminati; Monitoraggio dell'incidenza della popolazione che vive nell'area contaminata per due anni in assenza di registrazione di casi di malattie nei focolai e nei microfocolai di geoelmintiasi. 16.7. Misure per la disinfezione degli oggetti ambientali. 16.7.1. Disinfestazione delle acque reflue (feci). 16.7.2. Disinvasione dei rifiuti solidi domestici. Solido rifiuti domestici disinfettato: Nelle camere biotermiche, a una temperatura di 65 - 80 ° C, la morte delle uova di elminti avviene durante l'esposizione da 12 a 17 giorni; In cumuli di compost con dimensioni di 1,5 × 1,0 metri di lunghezza arbitraria; termini di disinfestazione da alcuni mesi a 1,5 anni; Compostaggio in campo in cumuli di compost di 10-25 m di lunghezza a sezione trapezoidale con una base di 3-4 m, un lato superiore di 2-3 m, un'altezza di 1,5-2 m, posizionati sulla superficie del suolo o in trincee 0,5 m profondo; temperatura di autoriscaldamento 50 - 60 °C, tempo di compostaggio 8 - 12 mesi; Lavorazione in biofusti a 2000 rpm - per 2 giorni; Incenerimento e pirolisi (decomposizione) in strutture ingegneristiche speciali. 16.7.3. Disinvasione / sverminazione delle acque reflue. La disinvasione / sverminazione delle acque reflue viene effettuata: Presso le aerobiostazioni; Su strutture artificiali trattamento biologico(campi di irrigazione del sottosuolo); Sui filtri biologici degli impianti di trattamento delle acque reflue (post-trattamento delle acque reflue nei campi di irrigazione con una capacità fino a 100 m 3 / giorno); Su fosse settiche a una, due, tre camere, pozzi filtranti (per il drenaggio, rispettivamente, alle fosse settiche indicate 1, 3, 15 m 3 / giorno di acque reflue); Su fosse settiche, serbatoi di stoccaggio, filtri a ghiaia di filtrazione. Per la disinfestazione degli scarichi a ventola delle navi da trasporto fluviali e marittime si utilizzano: armadi a secco; Impianti che utilizzano cloro attivo. L'effetto combinato di una temperatura di almeno 50°C più una dose di cloro attivo 10 - 20 mg/l per 30 minuti; Misure per scaricare gli effluenti dei ventilatori dopo il pompaggio dalle navi nella rete fognaria cittadina (stazioni di drenaggio). Per la disinfestazione delle acque reflue trasporto ferroviario vengono utilizzati armadi a secco (trattamento biotermico con una temperatura nella camera di biodegradazione di 35 - 40 ° C con un'esposizione di almeno 4 ore; in una camera di pastorizzazione - 70 ° C con un'esposizione di almeno 20 minuti). Tabella 7 Metodi e modalità del loro utilizzo per la disinfestazione dei liquami Metodo (metodo) di disinfezione delle acque reflue Condizioni e modalità di elaborazione Compostaggio Liquami Burtovanie con paglia, segatura e altri componenti che assorbono l'acqua. La dimensione dei collari è 1,5 × 1,0 m, la lunghezza è arbitraria. Posa collari in primavera, estate, autunno A condizione che la temperatura del compost sia mantenuta a 60 °C per 3 mesi* Armadi a secco (trattamento biotermico) La temperatura nella camera di biodegradazione è di 35 - 40 °C; nella camera di pastorizzazione - 70 °C Trattamento delle acque reflue nei pozzi neri dei servizi igienici esterni: Ogni mese, al contenuto dei pozzi neri viene aggiunto un secchio di terreno trattato con 2 litri di una soluzione di prometrina (gezagart) al ritmo di 45 g di farmaco per 1 litro d'acqua Prometrina (Gesagart) 1 kg di salnitro per 1 m 3 di liquame nitrato di ammonio; 0,25 kg di salnitro per 1 m 3 di liquame acqua ammoniacale; Non meno del 2,5% del farmaco sul volume delle acque reflue (non meno di 0,25 kg per 1 m 3 di acque reflue) carburazione; Aggiunta di uno dei preparati al tasso dell'8% al volume delle acque reflue (per 10 kg 80 g del preparato) Nemagone; 3 - 10 giorni Tiasone 0,2 - 2,0% in peso di liquame (per 10 kg 2 - 20 g di farmaco) 3 - 4 settimane Preparazioni a base di composti di ammonio quaternario Soluzione al 2,0% in rapporto 1:2 con liquami * Per garantire una disinfestazione di alta qualità, in assenza di un mantenimento garantito della temperatura di "pastorizzazione" del compost durante il periodo di esposizione, è obbligatorio l'utilizzo di metodi industriali, compreso l'uso di ovicidi di inibizione-stimolazione biologica. 16.7.4. Disinvasione dei fanghi di depurazione. Pastorizzazione in strutture di ingegneria speciale a una temperatura di 70 ° C per 20 minuti; Lavorazione in biotamburi; Incenerimento in strutture ingegneristiche speciali (forni multiton o a tamburo, reattori a letto sospeso, ecc.); Metodo di stabilizzazione aerobica per 5 - 6 giorni con riscaldamento preliminare di una miscela di fanghi grezzi con fanghi attivi ad una temperatura di 60 - 65°C per 1,5 ore; Trattamento con ovicidi con inibitori stimolanti biologici con un dosaggio minimo di 1 litro per 60 m 3 di sedimento con un contenuto di umidità superiore all'85%, dopo di che non è necessaria un'ulteriore disinfezione delle acque reflue. 16.7.5. Disinvasione di liquami e letame. Ai fini della disinfestazione del liquame e del deflusso dei liquami si effettua quanto segue: Trattamento termico di liquami e frazione limo con un contenuto di umidità del 96 - 98% in un impianto di riscaldamento a contatto mediante l'alimentazione di un cannello ad alta temperatura (oltre 1.200 °C), formatosi durante la combustione di combustibile liquido o gassoso, direttamente nell'ambiente trattato massa. Modalità di elaborazione: esposizione per almeno 3 minuti, la temperatura della massa all'uscita dell'impianto è di 48 - 50 °C. L'efficienza si ottiene mescolando ripetutamente la massa lavorata con aria compressa nella zona del fattore termico; Trattamento termico di liquami e letame in getto di vapore. La disinfezione è prevista in modalità linea ad una temperatura di massa all'uscita dell'impianto di 80 °C e un tempo di esposizione di almeno 5 minuti; Trattamento di liquame e frazione di limo con ammoniaca liquida in un contenitore chiuso a una concentrazione del 2 - 3%, esposizione per 2 giorni, a una temperatura iniziale della massa di 10 ° C e oltre; Trattamento del liquame, del deflusso del letame e della frazione di fanghi con preparati di inibizione-stimolazione biologica secondo le istruzioni per il loro utilizzo. (Edizione modificata. Rev. n. 1) La lavorazione di superfici, oggetti, materiali, attrezzature per la pulizia nei locali per la custodia degli animali viene effettuata utilizzando disinfettanti. 16.7.6. Disinfestazione del suolo, sabbia. Si ottiene la disinvasione del suolo, la sabbia nella prima fase: Trattamento con prodotti a base di erbicidi; Trattamento con mezzi a base di composti di ammonio quaternario; Trattamento con farmaci di inibizione-stimolazione biologica-ovicide; Lavorazione con sale da cucina (1 kg per 1 m 2). Viene utilizzato per la disinfestazione delle aree di terreno più contaminate da larve di anchilostoma una volta ogni 10 giorni; Utilizzando un sistema di rotazione delle colture: in primo luogo, la trama viene seminata con ravanelli, ravanelli, aglio, cipolle, dopo la raccolta, in secondo luogo con piselli. L'effetto si ottiene anche con la semina simultanea di colture come aglio - ravanello, cipolla - ravanello e alcune altre famiglie di legumi, gigli. La morte delle uova avviene entro due periodi estivi. 16.7.7. Disinfestazione di verdure, frutta, verdura della sala da pranzo. Per disinfettare verdure, frutta, verdure da tavola dalle uova di elminto, si utilizzano prodotti vegetali pre-ammollo in acqua per 20-30 minuti prima di risciacquare accuratamente in uno scolapasta sotto l'acqua corrente. acqua corrente per 5 - 10 minuti agitando di tanto in tanto. Cipolle, prezzemolo, lattuga vengono pre-pulite dal terreno, quindi smistate in singole foglie, steli, piume. L'effetto è dato dal lavaggio acqua insaponata seguito da risciacquo acqua corrente. Per le bacche con superficie ruvida o struttura lobata (fragole, fragoline di bosco, lamponi), vengono lavate con una soluzione di soda all'1,0%, quindi acqua pulita. Una soluzione debole di iodio (0,2 - 0,5%) viene utilizzata per disinfettare le verdure da uova e larve di ascaridi, tricocefali, anchilostomi, strongilidi. 16.7.8. Disinfestazione di articoli per la casa, giocattoli, biancheria. Per la disinfestazione della biancheria da letto si consiglia la bollitura e la stiratura su entrambi i lati. Coperte di lana, tappeti, materassi, coperte, tende vengono lavorati con un aspirapolvere (con successiva neutralizzazione delle polveri mediante disinfettanti omologati all'uso), asciugati e scuotiti al sole, stirati con ferro caldo tramite stracci. La polvere dei contenitori degli aspirapolvere dopo la neutralizzazione viene smaltita nella rete fognaria generale. Nelle zone con inverni rigidi, gli articoli per la casa e la biancheria vengono portati fuori nei giorni gelidi, dato che le uova di ossiuri muoiono a una temperatura di -15 ° C per 40 - 45 minuti. Biancheria, giocattoli e altro vengono disinfestati nella camera di disinfezione. Disinfestazione giocattoli soffici e altri oggetti con superficie ruvida, è fornito dalla lavorazione con aspirapolvere. Le superfici delle stanze, i lavelli, i rubinetti, le maniglie delle porte, il cellophane e i giocattoli di gomma, ecc. vengono disinfettati mediante irrigazione o strofinando con prodotti approvati. 16.7.9. Disinfestazione bevendo acqua. Filtrazione (sabbia, diatomite, clinoptilite, titanio, materiali metallo-ceramici); Assorbimento ( carbone, ossido di manganese e altri); Uso di resine a scambio ionico; Uso dell'azione combinata di assorbenti e resine a scambio ionico; Nella seconda fase - elaborazione raggi ultravioletti con un forte agente ossidante (perossido di idrogeno); ozonizzazione; Esposizione a radiazioni MIO (potenti radiazioni ottiche impulsive); L'uso di materiali filtranti negli impianti di trattamento delle acque con una dimensione dei pori di almeno 1 micron, che garantisce la ritenzione delle oocisti di criptosporidio. Il trattamento dei fanghi generati dagli impianti di trattamento delle acque reflue da smaltire ai fini della disinfestazione viene effettuato con preparati di inibizione-stimolazione biologica. 16.7.10. Disinfestazione di pelli di carnivori selvatici e domestici, pellicce e prodotti in pelliccia. Per la lavorazione delle pelli di animali domestici e selvatici, il processo tecnologico che garantisce la completa rimozione delle oncosfere tenidi dovrebbe comprendere la lavorazione primaria, il lavaggio, l'ammollo, il risciacquo, il decapaggio, il decapaggio, la concia, l'ingrasso, l'essiccazione (a una temperatura di 30 - 33 °C), brocciatura, traino, scuotimento, rottura, molatura e ri-scuotimento. La fase di traino delle pelli con segatura deve essere di almeno 9 ore con una frequenza di sostituzione della segatura 6 volte l'anno. I lavoratori coinvolti nella lavorazione primaria delle pelli devono lavorare con guanti e protezione respiratoria. La disinfezione di pelli e prodotti in pelliccia dalle oncosfere teniid è fornita mediante irradiazione con una lampada al quarzo di mercurio o altre fonti radiazioni ultraviolette. I locali sono forniti di acqua sufficiente per il fabbisogno sanitario e industriale. Pavimenti, pareti e attrezzature devono essere lisci e facili da pulire. Le pareti dei locali e delle attrezzature vengono trattate con acqua bollente o disinfettante e gli scarti della lavorazione delle pelli vengono bruciati. È severamente vietato mangiare, conservare cibo e fumare in queste stanze. 16.7.11. Disinfestazione di altri oggetti ambientali. 16.7.11.1. Vengono inseriti contenitori con feci e fanghi di depurazione durante la giornata lavorativa smalti, vengono riempiti con un agente cloroattivo, seguito da disinfestazione con agenti consigliati per l'uso in conformità con le norme sanitarie. 16.7.11.2. Il materiale biologico esaurito viene disinfettato con farmaci approvati per l'uso. 16.7.11.3. I vetrini, le pipette, i tappi, le provette, le bacchette di vetro, i bicchieri per prodotti chimici e altri usati vengono conservati durante la giornata lavorativa in contenitori con soluzione disinfettante fino a completa immersione verticale. La disinfezione finale si effettua mediante bollitura in acqua (dal momento dell'ebollizione per almeno 30 minuti) con l'aggiunta di sapone da bucato o detersivo liquido. In condizioni rilevanti l'autoclave è accettabile. 16.7.11.4. L'efficacia della disinfezione e disinfezione di materiale biologico, vetreria di laboratorio, materiali ausiliari e di imballaggio è assicurata nei dispositivi a microonde per la disinfezione dei rifiuti sanitari. 16.7.11.6. Le superfici di lavoro dei tavoli da laboratorio vengono disinfettate con alcool etilico al 96%, seguito da fiammatura. 16.7.11.7. Le apparecchiature (centrifughe, microscopi, frigoriferi) sono trattate con alcol etilico al 70%. 16.7.11.8. Tute, asciugamani, articoli per la pulizia vengono bolliti in una soluzione di sapone e soda al 2,0% o in una soluzione detergente allo 0,5%. 16.7.11.9. Le attrezzature per la pulizia (stracci, spazzole) vengono bollite o trattate con disinfettanti. 16.7.11.10. L'attuale pulizia dei locali del laboratorio viene effettuata giornalmente con metodo ad umido dopo la fine della giornata lavorativa: nell'area “pulita” del laboratorio utilizzando detersivi, nella zona "infettiva" con l'uso di disinfettanti. Nei box si effettua una pulizia generale settimanale con l'utilizzo di disinfettanti. Dopo pulizia a umido accendere lampade germicide. 17.2. L'istruzione e la formazione igienica sono svolte con professionisti preparazione igienica e certificazione di funzionari e dipendenti di organizzazioni le cui attività sono legate alla produzione, stoccaggio, trasporto e vendita di prodotti alimentari e acqua potabile, educazione e educazione dei bambini, servizi di pubblica utilità e servizi ai consumatori. Oggetto di vigilanza Materiale in fase di studio Volume del campione (l, kg) Numero di campioni prelevati Molteplicità di campionamento all'interno Indicatori definiti "**" Nome luogo di selezione misure di controllo (programmate, non programmate) "*" controllo di produzione monitoraggio socio-igienico impianto di depurazione 1. Acque reflue In luoghi prima della pulizia (se è necessario calcolare l'efficacia della sverminazione e della disinfestazione) 2 volte all'anno 1 volta all'anno 2. Acque reflue Posizioni dopo la pulizia 2 volte all'anno 1 volta all'anno 3. Fanghi di depurazione Posizioni di sedimenti liquidi 2 volte all'anno 1 volta all'anno 4. Fanghi di depurazione Nelle posizioni dei sedimenti essiccati dalle mappe del limo Una volta all'anno, prima dello smaltimento, prima dell'uso 1 volta all'anno Allevamenti di bestiame 1. Dilavamenti "×" Dai piatti dove vengono versati i prodotti del bestiame, nella lavanderia, dalle tute, dalle mani del personale 2 volte all'anno Nei pascoli estivi, intorno alle stalle e al deposito del foraggio 1 volta all'anno 1 volta all'anno 3. Liquame Nei luoghi in cui si trova la miscela dopo l'idrolavaggio degli effluenti del bestiame 2 volte all'anno 1 volta all'anno 4. Letame (disidratato) 2 volte all'anno 1 volta all'anno Campi di irrigazione Prima e dopo l'irrigazione stagni biologici All'ingresso e all'uscita Almeno 10 litri 2 volte l'anno da aprile a ottobre Acqua di biotopi naturali Superficie 1. Acqua "××" Al luogo di scarico delle acque reflue (litri) 2 volte all'anno 1 volta al trimestre 2. Acqua "××" 1 chilometro sopra lo scarico delle acque reflue 2 volte all'anno 3. Sedimenti di fondo 0,2 (200 grammi) acque costiere dei mari 1. Acqua "××" Nelle posizioni degli impianti di presa d'acqua offshore per l'approvvigionamento idrico domestico e potabile "××" Almeno 2 volte al trimestre 1 volta al trimestre Nei luoghi di scarico delle acque reflue - direttamente nel luogo di scarico e in un raggio non superiore a 500 m dal luogo di scarico Almeno 4 volte l'anno, stagionalmente Aree ricreative (spiagge d'acqua) 1. Terra, sabbia Nella zona costiera 0,2 (200 grammi) 2 volte a stagione 1 volta all'anno Nella zona costiera 1 volta - prima dell'inizio della stagione, mensile - durante la stagione Impianti di trattamento acque per la fornitura di acqua sanitaria e potabile 1. Acqua "××" Ai punti di presa dell'acqua prima di essere immessa nella rete di distribuzione Almeno 2 volte al trimestre 1 volta al trimestre 2. Precipitazioni generate durante il processo di trattamento delle acque Nei luoghi di presa d'acqua dopo il processo tecnologico di disinfezione Prima dello smaltimento Pool, come istituzione indipendente e come parte di altre organizzazioni 1. Dilavamenti "×" Con ringhiera per vasca da bagno; panche negli spogliatoi, pavimenti nel bagno con doccia, maniglie delle porte nei bagni, dallo spogliatoio al bagno con doccia: giochi per bambini (palline, cerchi); articoli per attrezzature sportive 1 volta al trimestre 2. Acqua della piscina "××" Dalla vasca della piscina 1 volta al trimestre parchi acquatici I. Dilavamenti "×" Dai corrimano della vasca da bagno, dalle panchine negli spogliatoi, dal pavimento della doccia, dalle maniglie delle porte del bagno, dall'inventario del parco acquatico: lettini, cerchi, tappetini 2 volte all'anno 2. Acqua della piscina "××" Dalla vasca della piscina 1 volta al trimestre Organizzazioni educative in età prescolare 1. Dilavamenti "×" Negli angoli gioco: dai giocattoli, ai mobili, ai tappeti e ai percorsi; nelle camere: biancheria da letto, da terra, termosifoni, davanzali, tende; nei bagni: maniglie delle porte, rubinetti, superfici esterne delle pentole, sedili dei wc 3. Verdure Verdi Al reparto ristorazione, negozio di ortaggi Non meno di 0,5 (500 g) + (campione combinato di 3 punti dal lotto) Non meno di 0,1 (100 g) 1 volta all'anno Nelle sandbox almeno una volta al trimestre Organizzazioni educative generali (scuole) 1. Dilavamenti "×" Nei reparti di ristorazione: dai taglieri e taglieri per cibo preparato, verdure, dalle maniglie delle porte, le mani del personale; nelle sale da pranzo: da stoviglie, cerate, tovaglie, tavoli 2. Dilavamenti "×" A scuola elementare: da mobili, scrivanie, termosifoni, davanzali, tende; nei bagni: dalle maniglie delle porte, rubinetti, superfici esterne dei sedili dei wc 3. Verdure, verdure Nel reparto ristorazione, negozio di ortaggi Non meno di 0,5 (500 g) Non meno di 0,1 (100 g) Sul campi da gioco, vicino all'ingresso e intorno ai locali, lungo la recinzione Convitti, case, orfanotrofi 1. Dilavamenti "×" Nei reparti di ristorazione: dai taglieri e taglieri per cibi preparati, alle verdure, dalle maniglie delle porte, alle mani del personale; nelle sale da pranzo: da stoviglie, cerate, tovaglie, tavoli 1 volta all'anno 2. Dilavamenti "×" Nelle classi primarie: dai mobili, alle scrivanie; negli angoli gioco: dai giocattoli, ai mobili, ai tappeti e ai percorsi; nelle camere da letto: da biancheria da letto, pavimento, termosifoni, davanzali, tende; nei servizi igienici: dalle maniglie delle porte, rubinetti, dalle superfici esterne di pentole, copriwater 1 volta all'anno 3. Verdure Verdi Al reparto ristorazione, negozio di ortaggi Non meno di 0,5 (500 g) + (campione combinato di 3 punti dal lotto) 1 volta all'anno Non meno di 0,1 (100 g) Nei parchi giochi, vicino all'ingresso e intorno ai locali, lungo la recinzione, nelle verande, nelle case, intorno ai bagni all'aperto Strutture sanitarie estive 1. Dilavamenti "×" Nel reparto ristorazione: dalle mani del personale, taglieri, tavoli, tele cerate, tovaglie, banchi distribuzione, attrezzature, magazzino, locali sanitari; Nel wc: dalle maniglie delle porte, dai rubinetti dell'acqua, dalle maniglie delle cassette di risciacquo 2. verdure, verdure Nel reparto ristorazione, negozio di ortaggi Non meno di 0,5 (500 g) Campione aggregato di 3 punti dal lotto Non meno di 0,1 (100 g) Sui parchi giochi, vicino all'ingresso e intorno ai locali, lungo la recinzione, vicino alle verande, vicino alle strutture di ristorazione estiva, intorno ai bagni all'aperto Nelle sandbox almeno una volta al trimestre Organizzazioni che svolgono attività mediche 1. Dilavamenti "×" Nei reparti di ristorazione, distribuzione 1 volta all'anno 2. Dilavamenti "×" Negli uffici malattie infettive, nei laboratori diagnostici clinici, nei reparti, nei servizi igienici 1 volta all'anno Fattorie in serra 1. Prodotti vegetali coltivati: ortaggi, erbe aromatiche nelle serre Non meno di 0,5 (500 g) 2 campioni per ogni tipo di prodotto coltivato prima di ritirare i prodotti finiti Non meno di 0,1 (100 g) nelle serre di nuova importazione, durante il periodo di crescita 3. Acqua di irrigazione "××" mensilmente durante il periodo di coltivazione dei prodotti vegetali Strutture di ristorazione pubblica 1. Dilavamenti "×" Nel reparto ristorazione: dalle mani del personale, taglieri, tavoli, banchi distribuzione, attrezzature, magazzino, locali sanitari 2, Verdure, verdure Al reparto ristorazione, negozio di ortaggi Non meno di 0,5 (500 g) Campione riunito da 3 punti prima del taglio Non meno di 0,1 (100 g) 3. Succhi e prodotti a base di succhi di frutta e verdura Presso l'unità di ristorazione Non meno di 0,1 (100 ml) 1 per ogni articolo Bagni, parrucchieri, istituti di bellezza Dilavamenti "×" Dalle mani del personale, strumenti, tavoli, sedie Trasporto ferroviario, autobus, acqua 1. Dilavamenti "×" Da mani e tute di conduttori, scaffali, biancheria da letto (prima della distribuzione ai passeggeri) 2. Acqua potabile "××" Ai punti d'acqua Case per disabili e anziani Dilavamenti "×" All'unità di ristorazione, nei reparti, nei servizi igienici, dalle mani del personale Destinatari-distributori (case per pernottamenti) Dilavamenti "×" In posti di blocco sanitari, celle residenziali, strutture di ristorazione, servizi igienici Nota. "+" - eseguito, "-" - non eseguito, "×" - i campioni vengono prelevati separatamente di 10 per l'esame della presenza di uova di elminti e cisti di protozoi, "××" - i campioni vengono prelevati separatamente da 1 per l'esame per la presenza di uova di elminti, cisti, oocisti di protozoi, "*" - la frequenza delle attività di controllo e supervisione: pianificata - è determinata in conformità con la legislazione della Federazione Russa; non programmato - secondo indicazioni epidemiologiche, in caso di minaccia di danni alla vita, alla salute della popolazione, "**" - indicatori determinati (tipo di agente patogeno, vitalità): 1 - uova vitali e larve di elminti; 2 - cisti di protozoi intestinali patogeni; 3 - oocisti di criptosporidio; 4 - larve di mosche sinantropiche; 5 - acari demodicoidi; 6 - non è consentita la presenza di uova di elminti e di cisti/oocisti di protozoi intestinali patogeni.

Normativa sanitaria ed epidemiologica statale
Federazione Russa

Sanitario statale ed epidemiologico
norme e regolamenti

SanPiN 3.2.3215-14

Mosca 2015

2. Approvato dal decreto del capo medico sanitario statale della Federazione Russa del 22 agosto 2014 n. 50.

3. Registrato presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 12 novembre 2014, numero di registrazione 34659.

MEDICO SANITARIO CAPO DI STATO
FEDERAZIONE RUSSA

RISOLUZIONE

In conformità con la legge federale del 30 marzo 1999 n. 52-FZ "Sul benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione" (legislazione raccolta della Federazione Russa, 1999, n. 14, art. 1650; 2002, n. 1 (parte I), articolo 2; 2003, n. 2, articolo 167; n. 27 (parte I), articolo 2700; 2004, n. 35, articolo 3607; 2005, n. 19, articolo 1752; 2006 , n. 1, articolo 10; n. 52 (Parte I), articolo 5498; 2007, n. 1 (Parte I), articolo 21, articolo 29; n. 27, articolo 3213; n. 46, articolo 5554; n. 49, articolo 6070; 2008, n. 24, articolo 2801; n. 29 (Parte I), articolo 3418; n. 30 (Parte II), articolo 3616; n. 44, articolo 4984; n. 52 (Parte I) ), articolo 6223 ; 2009, n. 1, articolo 17; 2010, n. 40, articolo 4969; 2011, n. 1, articolo 6; n. 30 (parte I), articolo 4563, articolo 4590, articolo 4591, articolo 4596; n. 50, articolo 7359; 2012, n. 24, articolo 3069; n. 26, articolo 3446; 2013, n. 27, articolo 3477; n. 30 (parte I), articolo 4079; n. 48, articolo 6165; 2014, n. 26 (Parte I), Art. 3366, Art. 3377) e Decreto del Governo della Federazione Russa del 24 luglio 2000 n. “Sull'approvazione del Regolamento sul servizio sanitario ed epidemiologico statale di la Federazione Russa e il Regolamento sulla Sanità dello Stato regolamento arno-epidemiologico” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, n. 31, art. 3295; 2004, n.8, art. 663; n. 47, art. 4666; 2005, n.39, art. 3953)

RISOLVERE:

A.Yu. Popova

Norme e regolamenti sanitari ed epidemiologici
SanPiN 3.2.3215-14

I. Ambito

1.1. Queste norme e regolamenti sanitari ed epidemiologici (di seguito denominate norme sanitarie) sono stati sviluppati in conformità con la legislazione della Federazione Russa.

1.3. Il rispetto delle norme sanitarie ed epidemiologiche è obbligatorio in tutta la Federazione Russa per gli enti statali, le autorità statali degli enti costitutivi della Federazione Russa, i comuni, i funzionari degli enti statali, i funzionari delle autorità statali degli enti costitutivi della Federazione Russa, i funzionari locali governi, cittadini, singoli imprenditori e persone giuridiche.

1.4. Il controllo sull'attuazione di queste norme sanitarie è svolto da organismi autorizzati a esercitare la supervisione sanitaria ed epidemiologica dello stato federale in conformità con la legislazione della Federazione Russa.

II. Disposizioni generali

Identificazione delle tendenze nel processo epidemico;

Identificazione di regioni, regioni, insediamenti ad alto livello di morbilità e rischio di infezione;

Valutazione della qualità e dell'efficacia delle misure preventive e antiepidemiche in corso;

Pianificare la sequenza delle attività ei tempi della loro attuazione;

Sviluppo di previsioni della situazione epidemiologica.

3.3. Lo strumento principale della sorveglianza epidemiologica è la diagnostica epidemiologica.

La diagnosi epidemiologica viene effettuata utilizzando un'analisi epidemiologica retrospettiva e operativa della morbilità.

3.4. Viene effettuata un'analisi epidemiologica retrospettiva pluriennale per almeno gli ultimi 5 anni e prevede:

Analisi della dinamica a lungo termine della morbilità (affettiva);

Analisi della morbilità per territori;

Analisi della morbilità per fasce di età, sesso, contingenti della popolazione;

Conclusioni e proposte per lo sviluppo di misure preventive.

3.5. Un'analisi epidemiologica operativa viene eseguita nella condizione di un aumento epidemico della morbilità o della registrazione di focolai epidemici di morbilità di gruppo. L'analisi epidemiologica comprende il monitoraggio costante della dinamica dell'incidenza, tenendo conto di uno specifico agente eziologico, la valutazione della situazione sanitaria ed epidemiologica, la formulazione di una diagnosi epidemiologica preliminare e finale con la determinazione delle cause e delle condizioni per un aumento dell'incidenza o la formazione di un focolaio epidemico.

L'esame per elmintiasi e protozoi intestinali è soggetto a: bambini che frequentano organizzazioni educative prescolari; personale di organizzazioni educative prescolari; studenti delle scuole elementari, bambini, adolescenti, gruppi decretati e equiparati della popolazione durante le visite mediche e gli esami preventivi; bambini, adolescenti secondo indicazioni epidemiche; bambini e adolescenti registrati in scuole dell'infanzia e altre organizzazioni educative, orfanotrofi, orfanotrofi, orfanotrofi, collegi, cure sanitarie, organizzazioni sanitarie, dipartimenti per bambini degli ospedali; bambini di tutte le età di organizzazioni per bambini di tipo chiuso e soggiorno tutto l'anno, pazienti di policlinici e ospedali per bambini e adulti secondo indicazioni, persone che hanno comunicato con i pazienti.

4.3. La consegna del materiale biologico al laboratorio viene effettuata in contenitori sigillati, garantendone la sicurezza e la sicurezza del trasporto.

4.5. L'organizzazione e lo svolgimento degli esami programmati dei bambini che frequentano la scuola materna, le organizzazioni educative scolastiche e altre organizzazioni per bambini è fornita dai capi di tali organizzazioni.

4.9. In caso di modifica o chiarimento della diagnosi, gli operatori sanitari delle organizzazioni mediche riferiscono telefonicamente, quindi entro 12 ore inviano un avviso di emergenza per iscritto in merito alla modifica o al chiarimento della diagnosi all'organo territoriale dell'organo esecutivo federale autorizzato esercitare la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica dello Stato federale.

4.11. Le persone infette sono soggette a cure ambulatoriali o ospedaliere sulla base del loro consenso volontario informato e tenendo conto del diritto di rifiutare l'intervento medico.

4.15. A tutte le persone infestate identificate viene fornita l'osservazione del dispensario nelle organizzazioni mediche competenti.

4.16. Per ogni infestato viene compilato un modulo di osservazione dispensario.

4.17. La rimozione dalla registrazione del dispensario viene effettuata dopo il trattamento e l'ottenimento di risultati negativi di uno studio di laboratorio su materiale biologico.

Attività per la prevenzione della malaria.

5.1. La raccolta e l'analisi dei dati sui casi di malaria locali o importati è effettuata da organizzazioni e organismi medici autorizzati alla sorveglianza sanitaria ed epidemiologica.

5.2. Gli organismi abilitati alla sorveglianza sanitaria ed epidemiologica determinano un insieme di misure sanitarie e antiepidemiche (preventive) antimalariche (Tabella).

5.3. L'organizzazione delle attività per la prevenzione della malaria nel territorio dell'entità costituente della Federazione Russa è svolta dalle autorità statali nel campo della protezione della salute delle entità costitutive della Federazione Russa insieme ai dipartimenti interessati, ai governi locali dei comuni. Quando si organizzano misure antimalariche, viene assicurata una fornitura irriducibile di farmaci antimalarici per il trattamento di tutti i tipi di malaria, inclusa la primachina, e vengono adottate misure di disinfezione per uccidere le zanzare (adulti, larve), dove è possibile la trasmissione della malaria di tre giorni.

5.4. Il periodo di attuazione delle misure per la prevenzione della malaria nel focus attivo della malaria di tre giorni viene effettuato per 3 anni a causa della possibile comparsa di pazienti affetti da malaria dopo una lunga incubazione.

Principali attività antimalariche

Nome degli eventi		In assenza di infezione	Quando un'infezione viene importata durante un periodo in cui è possibile la trasmissione	Nei fuochi attivi
	I. Terapeutico e profilattico
	Trovare casi di malaria
	metodo attivo
	Metodo passivo
	Trattamento preliminare di persone febbrili con probabilità di malaria tropicale
	Esame epidemiologico del focus
	Chemioprofilassi stagionale, fuori stagione
	Convalida dell'assenza di malaria
	II. Misure entomologiche e di controllo dei parassiti
	Monitoraggio del vettore
	Calcolo della stagione effettiva delle zanzare e della stagione di trasmissione della malaria
	Osservazione dei siti riproduttivi e dinamica dei loro territori, certificazione dei corpi idrici nel territorio degli insediamenti e nel raggio di 3 km con ricostituzione annuale dei dati
	Prevenzione della formazione di serbatoi anofelogenici e riduzione dell'area esistente
	Proteggere il pubblico dalle punture di zanzara con repellenti, indumenti protettivi e dispositivi di elettrofumigazione
	Trattamento dei locali con insetticidi
	Trattamento di serbatoi anoflogeni con larvicidi
	Controllo entomologico della qualità dei trattamenti larvicidi e adulticidi
III. Formazione del personale
IV. Lavoro sanitario ed educativo tra la popolazione

5.5. Le organizzazioni che inviano dipendenti in paesi delle zone subtropicali e tropicali, o le agenzie di viaggio che organizzano viaggi in questi paesi, informano coloro che partono:

Sulla possibilità di contrarre la malaria e sulla necessità di rispettare misure preventive (protezione dalle punture di zanzara e uso di farmaci chemioprofilattici efficaci nel paese ospitante);

Sulla necessità di richiedere immediatamente assistenza medica qualificata in caso di malattia febbrile durante un soggiorno in un paese endemico;

Sulla necessità dopo il ritorno, in caso di malattia febbrile, consultare immediatamente un medico e informarlo sulla durata del soggiorno nei paesi della zona subtropicale e tropicale e sull'assunzione di farmaci chemioprofilattici.

Agli specialisti inviati nei paesi delle zone subtropicali e tropicali in aree dove non c'è il pronto soccorso viene fornita una dose di farmaci antimalarici.

5.6. I capi delle organizzazioni di trasporto che operano voli verso paesi in cui la malaria tropicale è comune, così come i soccorritori e il personale militare temporaneamente di stanza in questi paesi, sono forniti di imballaggi contenenti farmaci profilattici antimalarici e protezione contro le punture di zanzara. Questi individui sono sottoposti a chemioprofilassi.

5.7. I militari delle truppe di frontiera e delle formazioni armate combinate che prestano servizio nel territorio dei paesi in cui la malaria di tre giorni è comune, 14 giorni prima della smobilitazione o della partenza dalle aree endemiche verso il territorio della Federazione Russa, ricevono un corso di trattamento preventivo contro malaria.

5.8. Sono soggetti a test per la malaria:

Persone che sono arrivate da aree endemiche della malaria o hanno visitato paesi endemici negli ultimi tre anni, con un aumento della temperatura, con uno dei seguenti sintomi su uno sfondo di temperatura corporea superiore a 37 ° C: malessere, mal di testa, ingrossamento del fegato, milza , ingiallimento della sclera e delle coperture cutanee, herpes, anemia;

Persone con febbre non diagnosticata per 5 giorni;

Pazienti con una diagnosi accertata, ma con continui aumenti periodici della temperatura, nonostante il trattamento specifico in corso;

Persone che vivono in un focus attivo, con qualsiasi aumento della temperatura.

VI. Misure per prevenire le elmintiasi trasmesse attraverso carne e prodotti a base di carne

6.1. I capi delle organizzazioni, così come i singoli imprenditori, forniscono:

Qualità e sicurezza delle carni e dei prodotti a base di carne nel processo di produzione e vendita in conformità con i requisiti delle norme tecniche;

Esecuzione di misure preventive di disinfezione e derattizzazione sui territori di allevamenti e complessi zootecnici, macelli, magazzini di prodotti a base di carne, presso aziende dell'industria alimentare, organizzazioni di ristorazione pubblica e commercio alimentare e altri oggetti di particolare rilevanza epidemiologica;

Informare le organizzazioni mediche, veterinarie e venatorie sui casi di rilevamento di elmintiasi trasmesse attraverso la carne tra animali selvatici e da fattoria, nonché casi di malattie umane.

6.2. Requisiti per i metodi di disinfezione dei prodotti a base di carne.

6.2.1. Requisiti per il congelamento della carne:

Le carcasse di bovini vengono congelate fino a raggiungere una temperatura di meno 12 °C nello spessore della carne (la temperatura viene misurata nello spessore dei muscoli dell'anca a una profondità di 7-10 cm con un termometro speciale). In questo caso non sono necessarie ulteriori partecipazioni. A una temperatura nello spessore della carne di meno 6 - 9 ° C, la carcassa viene conservata in frigorifero per almeno 24 ore;

Le carcasse di maiale vengono congelate fino a raggiungere una temperatura di meno 10 °C nello spessore della carne e mantenute ad una temperatura dell'aria nella camera di meno 12 °C per 10 giorni. A una temperatura nello spessore della carne di meno 12 ° C, la carcassa viene mantenuta a una temperatura dell'aria in frigorifero di meno 13 ° C per 4 giorni (la temperatura viene misurata nello spessore dei muscoli dell'anca a una profondità di 7-10 cm con apposito termometro).

6.2.2. Requisiti di riscaldamento della carne:

Parti della carcassa di bovini o di maiale vengono divise in pezzi di peso fino a 2 kg e fino a 8 cm di spessore e fatte bollire per 3 ore all'aperto o 2,5 ore in caldaie chiuse con una pressione del vapore in eccesso di 0,5 MPa.

6.2.3. Requisiti di salatura della carne:

Parti della carcassa di bovino o di maiale vengono suddivise in pezzi di peso non superiore a 2,5 kg, strofinate e ricoperte con sale da cucina in ragione del 10% rispetto alla massa della carne, quindi versate con salamoia con una concentrazione di almeno 24% di sale da cucina e stagionato per 20 giorni.

6.2.5. La carne ei prodotti della sua lavorazione, ottenuti dalla macellazione del bestiame privato, sono rilasciati (restituiti) al proprietario in forma decontaminata nelle organizzazioni dell'industria della carne e dai singoli imprenditori.

6.2.6. I rifiuti dei macelli e delle cucine destinati all'alimentazione degli animali domestici e da pelliccia sono soggetti a trattamento termico obbligatorio.

VII. Misure per la prevenzione delle elmintiasi trasmesse attraverso pesci, crostacei, molluschi, anfibi, rettili e prodotti della loro lavorazione

7.1. Al fine di identificare i patogeni delle elmintiasi nell'area designata (zona) di un serbatoio d'acqua dolce, vengono esaminati 25 individui di ciascuna specie di ospiti aggiuntivi (di dimensioni commerciali) di agenti patogeni della bioelmintiasi.

7.2. In laboratori di prova accreditati vengono esaminati 20 individui della dimensione commerciale di ospiti aggiuntivi di agenti patogeni della bioelmintiasi comuni in questo territorio. Se il risultato è negativo, il numero di esemplari di pesce studiati viene portato a 40. Se il risultato negativo viene confermato, il serbatoio è considerato sicuro. Il pesce catturato in tali bacini è consentito per la vendita senza restrizioni. Gli studi di follow-up in questo serbatoio vengono effettuati dopo 3 anni.

7.3. Se in un serbatoio si trovano pesci infetti da larve di bioelminti, tutti i pesci di questa specie e altre specie in grado di svolgere il ruolo di ospiti aggiuntivi di bioelminti, così come i prodotti ittici, vengono sottoposti a disinfezione dalle larve di bioelminti prima della vendita. Non è consentita la vendita di prodotti ittici provenienti da tali serbatoi che non sono stati sottoposti a disinfezione.

7.6. La disinfezione del pesce e dei prodotti ittici viene effettuata mediante congelamento, salatura e trattamento termico.

7.7. Requisiti per i metodi di disinfezione e le modalità di lavorazione del pesce e dei prodotti ittici.

7.7.1. Requisiti per il congelamento del pesce:

Il pesce viene disinfettato dalle larve di tenia nelle condizioni di congelamento indicate nella tabella. ;

Dalle larve di opisthorchid e altri trematodi, il pesce viene disinfettato nei regimi di congelamento indicati in tabella. ;

Pesci marini, crostacei, molluschi, anfibi e rettili contenenti larve anisakidi vive e altri elminti pericolosi per l'uomo e gli animali vengono disinfettati mediante congelamento alla temperatura nel corpo del pesce (crostacei, molluschi, anfibi, rettili), la durata di questa temperatura e successive condizioni di conservazione secondo tabella. ;

Se è impossibile prevedere regimi di congelamento che garantiscano la disinfezione dei prodotti ittici, questi dovrebbero essere utilizzati a scopo alimentare solo dopo il trattamento termico a caldo o la sterilizzazione (conserve alimentari).

7.7.2. Requisiti per la salatura del pesce:

Quando viene infettato da larve di un'ampia tenia, il pesce viene disinfettato mediante salatura nelle modalità indicate in Tabella. ;

La disinfezione del salmone dell'Estremo Oriente dalle larve difillobotriidi viene effettuata con tutti i metodi di salatura industriale quando la frazione di massa di sale nella carne del dorso del pesce raggiunge il 5%;

La disinfezione del coregone, del salmone e del temolo dalle larve di tenia di gabbiano viene effettuata mediante salatura debole mista (densità della salamoia 1,18 - 1,19) per 10 giorni quando la frazione di massa del sale nella carne di pesce raggiunge l'8 - 9%;

La disinfezione del pesce dalle larve di opisthorchid e altri trematodi viene effettuata utilizzando una salatura mista forte e media (densità della salamoia dal primo giorno di salatura 1,20 a una temperatura di 1 - 2 ° C) quando la frazione di massa del sale nella carne di pesce raggiunge il 14% . In questo caso la durata della salatura dovrebbe essere:

Minnow, tetro, pesciolino, cime - 10 giorni;

Triotto, dace, scardola, cavedano, orata blu, occhio bianco, podust, sciabola, aspide, piccolo (fino a 25 cm) ide, orata, tinca - 21 giorni.

È consentita una salatura del pesce più debole o più breve, solo dopo il suo pre-congelamento nelle modalità indicate in Tabella. 2.

Modalità di disinfezione dei pesci dalle larve di tenia

	specie di pesci
	luccio, bottatrice, gorgiera, persico	chum salmone, salmone rosa, kunja, sima, Sakhalin taimen	sbucciato, omul, coregone, salmerino, muksun, coregone, salmone, tugun, temolo, trota lago
Tempo necessario per la disinfezione
	72 ore		60 ore
		50 ore
	36 ore
			36 ore
	18 h
		16 h
	12 ore		7 ore
			6 ore

Modalità di disinfezione dei pesci dalle larve di opisthorchid

La temperatura nel corpo del pesce (meno °C)	Tempo necessario per la disinfezione (h)
Nota. Data la notevole resistenza delle larve di trematodi a basse temperature, il congelamento del pesce ad una temperatura superiore a quella indicata non ne garantisce la disinfezione.

Modalità di disinfezione dei pesci marini dalle larve di anisakid

La temperatura nel corpo del pesce (meno °C)	Tempo di azione della temperatura	Condizioni di conservazione successive
	14 giorni	Secondo regole attuali Conservazione
	24 ore	Conservazione successiva a temperatura non superiore a meno 18°C ​​per 7 giorni. Inoltre, secondo le attuali regole di conservazione
	10 minuti	Conservazione successiva a temperatura non superiore a meno 12°C per 7 giorni. Inoltre, secondo le attuali regole di conservazione

Modalità di salatura del pesce durante la disinfezione dalle larve di tenia

Ambasciatore	Densità della salamoia	Temperatura (°C)	La durata della salatura, che garantisce la disinfezione (giorni)	Frazione di massa di sale nella carne di pesce (%)
Forte	1,20	2 - 4		oltre 14
Media	1,18	2 - 4		10 - 14
Debole	1,16	2 - 4

7.7.3. Requisiti per la salatura delle uova di pesce.

Quando si salano le uova di pesce come prodotto indipendente, la disinfezione dalle larve dell'ampia tenia viene eseguita nei seguenti modi:

La salatura a caldo (temperatura 15 - 16 ° C) viene effettuata con la quantità di sale (in percentuale del peso del caviale): 12% - 30 minuti; 10% - 1 ora; 8% - 2 ore; 6% - 6 ore;

La salatura refrigerata (a una temperatura di 5 - 6 ° C) viene effettuata con la quantità di sale (in percentuale del peso del caviale): 12% - 1 ora; 10% - 2 ore; 8% - 4 ore; 6% - 12 ore;

La salatura raffreddata del caviale di coregone e altri pesci infetti da larve di tenia di gabbiano viene effettuata con una quantità di sale del 5% in peso di caviale per 12 ore.

La salatura del caviale di salmone anadromo e pesce storione viene effettuata dopo la rimozione delle larve di anisakid.

7.7.4. Requisiti per il trattamento termico del pesce e dei prodotti ittici:

Il pesce viene cotto in porzioni per almeno 20 minuti dal momento dell'ebollizione, gnocchi di pesce - per almeno 5 minuti dal momento dell'ebollizione, crostacei e molluschi - per 15 minuti;

Il pesce (torte di pesce) viene fritto in porzioni nel grasso per 15 minuti. Grandi pezzi di pesce che pesano fino a 100 g vengono fritti in piano per almeno 20 minuti. I piccoli pesci vengono fritti interi per 15 - 20 minuti.

7.7.5. I pesci marini destinati all'affumicatura, salatura e decapaggio a freddo ea caldo, la produzione di conserve sono precongelati nelle modalità indicate in Tabella. .

7.7.6. Non è consentito scaricare prodotti ittici che trasformano i rifiuti in corpi idrici e discariche, né dar loro da mangiare agli animali senza previa disinfezione.

7.7.7. La responsabilità dell'attuazione di queste misure spetta ai singoli imprenditori e alle persone giuridiche impegnate nell'allevamento, nella coltivazione, nella raccolta (cattura), nella lavorazione, nella conservazione, nella vendita di pesci, invertebrati acquatici, mammiferi acquatici, altri animali acquatici nel loro habitat naturale, acquacoltura, pesci alimentari prodotti.

VIII. Misure per la prevenzione di echinococcosi, alveococcosi

8.1. Gruppi a rischio di infezione con l'agente eziologico dell'echinococcosi (cacciatori, pastori, pastori di renne, pastori, dipendenti di allevamenti di animali da pelliccia, allevamenti di bestiame, zoo, collezionisti di pellicce, lavoratori di officine di pellicce, operatori veterinari, persone coinvolte nella cattura di cani, proprietari di cani , dipendenti di riserve, riserve, forestali, raccoglitori e acquirenti di funghi, frutti di bosco, nonché membri delle loro famiglie) durante le visite mediche preventive e periodiche, le visite cliniche sono soggette a esame per echinococcosi.

8.2. L'organizzazione delle misure preventive per l'echinococcosi comprende:

Tracciamento (monitoraggio) operativo della situazione epidemica;

Analisi epidemiologica delle informazioni sull'echinococcosi nel territorio per un certo periodo di tempo (dati sull'incidenza della popolazione, il numero di interventi chirurgici per echinococcosi, disabilità, mortalità, danno economico, natura e volume degli interventi sanitari e igienici e terapeutici e misure preventive);

Educazione igienica attraverso i media;

Regolazione del contenuto dei cani randagi, loro sverminazione.

8.3. Gli oggetti della ricerca sanitaria ed elmintologica sono i luoghi in cui vengono tenuti i cani, gli allevamenti e le famiglie.

8.4. La prevenzione dell'infezione negli esseri umani e negli animali da allevamento comprende quanto segue.

8.4.1 Garantire la sverminazione di priotari, renne, cani da slitta e altri cani sul territorio di città e paesi.

8.4.2. Predisposizione da parte degli organi di autogoverno locale e delle persone giuridiche di contabilità e registrazione dei cani, regolamentazione del numero di cani randagi mediante cattura e custodia in appositi canili. Quando si attuano programmi regionali, piani completi per il benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione, l'organizzazione e lo svolgimento di queste attività rientrano nei poteri delle autorità esecutive delle entità costituenti della Federazione Russa.

8.4.3. La sverminazione preventiva contro i cistodi di priotari, guardie, renne, slitte, cani da caccia e altri cani viene effettuata 5-10 giorni prima che gli animali vengano condotti ai pascoli e i cacciatori vadano a caccia. La sverminazione dei cani viene effettuata in siti speciali, le feci isolate dopo il trattamento vengono raccolte in un contenitore di metallo e trattate con farmaci che hanno un effetto ovicida. Il sito ricoperto di cemento, il terreno è in lavorazione.

8.4.4. Per gli animali domestici che camminano negli insediamenti, dovrebbero essere assegnate aree speciali, contrassegnate da cartelli. Nelle aree per animali da passeggio sono installati contenitori speciali per raccogliere le feci degli animali.

8.4.6. Al fine di prevenire l'infezione di persone, cani e animali da pelliccia con alveococcosi, vengono adottate le seguenti misure:

Nei luoghi di estrazione delle pellicce, in ogni insediamento e nei quartieri di caccia invernali, sono attrezzate strutture speciali per la rimozione, la lavorazione primaria delle pelli degli animali, la raccolta delle carcasse colpite e il loro smaltimento, che soddisfano gli standard sanitari e igienici. I locali sono forniti di acqua sufficiente. Il pavimento, le pareti e le apparecchiature devono avere una superficie liscia. I rifiuti della lavorazione delle pelli vengono inceneriti. È severamente vietato mangiare, conservare cibo in queste stanze.

IX. Misure per la prevenzione della dirofilariosi

9.1. La prevenzione dell'infezione dell'uomo e degli animali con dirofilaria si basa sull'interruzione della trasmissione trasmissibile dell'invasione: sterminio delle zanzare, identificazione e sverminazione dei cani domestici infestati, prevenzione del contatto delle zanzare con animali domestici e umani.

9.2. Nelle città e negli insediamenti rurali in luoghi (area del parco, area ricreativa per persone e cani da passeggio, canili), dove si formano focolai di dirofilariosi, gli entomologi delle istituzioni di Rospotrebnadzor monitorano la fenologia, l'ecologia e la composizione delle specie dei portatori di dirofilaria, determinano i tempi di riproduzione e partenza di massa delle zanzare.

9.3. Nei fuochi della dirofilariosi viene effettuato il trattamento continuo dei corpi idrici: la delarizzazione, i locali residenziali e non residenziali vengono trattati con insetticidi.

9.4. L'esame e la sverminazione di cani e gatti domestici infestati vengono effettuati in primavera e in estate. Ai cani non infetti nella zona endemica viene somministrata la chemioprofilassi per prevenire la dirofilariosi.

9.5. I repellenti a lunga azione vengono utilizzati per impedire agli animali domestici e agli esseri umani di entrare in contatto con le zanzare.

9.6. Gli operatori sanitari conducono un lavoro esplicativo con la popolazione sulla prevenzione della dirofilariosi utilizzando i media.

X. Misure per la prevenzione dell'ascariasi, tricuriasi, toxocariasi

10.1. Focolai di ascariasi, tricuriasi differiscono per il grado della loro estensione, determinata dal livello della popolazione colpita e dal numero di microfocolai.

10.2. Sul territorio della Federazione Russa si distinguono diversi tipi di focolai di ascariasis e tricuriasi (Tabella).

Tipi di focolai di ascariasi e tricuriasi sul territorio della Federazione Russa

Tipo di messa a fuoco	Ascariasi		trichuriasi
	persone affette (%)	percentuale di microfoci (%)	persone affette (%)	percentuale di microfoci (%)
alta intensità	30 o più	50 o più	10 - 5
media intensità	15 - 29	fino a 40	3 - 9
Intensità debole	fino a 15	unità	unità

10.4. Le misure antiepidemiche per la prevenzione dell'ascariasi e della tricuriasi includono:

Identificazione delle fonti di invasione e insediamento di microfoci;

Esame epidemiologico del focolaio nella rilevazione della geoelmintiasi;

Miglioramento di microfoci e focolai di geoelmintiasi;

Trattamento degli infestati (con controllo dell'efficacia 14 giorni dopo la sverminazione, tre volte con un intervallo di 7-10 giorni) ed esame degli abitanti del microfocale (per due anni all'anno);

Disinfestazione del suolo, delle acque reflue;

Divieto dell'uso delle feci di una persona infestata come fertilizzante;

10.5. La decisione di effettuare la disinfestazione di oggetti e la portata delle misure per migliorare la messa a fuoco è presa dall'ente autorizzato a svolgere la supervisione sanitaria ed epidemiologica dello Stato federale.

10.6. Le misure per la prevenzione di ascariasis, tricuriasis e toxocariasis includono:

Analisi dell'impatto, morbilità della popolazione;

Prevenzione della contaminazione da uova di elminti del suolo, verdure, frutta, bacche, verdure da tavola coltivate su di esso, nonché piatti da essi consumati senza trattamento termico;

Analisi e valutazione dell'efficacia delle misure preventive;

Regolazione del numero di cani randagi negli insediamenti;

Assegnazione di aree per cani da passeggio sul territorio delle famiglie e verifica del loro corretto stato;

Disinfestazione della sabbia nelle sabbiere e prevenzione della contaminazione con feci di cani e gatti;

Pulizia sanitaria dei territori degli insediamenti;

Rispetto dell'igiene personale nella vita di tutti i giorni, nei luoghi pubblici, nonché a contatto con terra, sabbia e prodotti vegetali;

Istruzione e formazione igienica;

XI. Misure per prevenire l'enterobiasi e l'imenolepiasi

11.1. La prevenzione dell'enterobiasi viene effettuata in conformità con le norme sanitarie (Risoluzione del capo medico sanitario statale della Federazione Russa del 22 ottobre 2013 n. 57 "Sull'approvazione delle norme sanitarie ed epidemiologiche SP 3.2.3110-13 "Prevenzione di enterobiasi” (registrata dal Ministero della Giustizia russo il 20 gennaio 2014, numero di registrazione 31053).

11.2. La prevenzione dell'imenolepiasi comprende la seguente serie di misure:

Esame dei gruppi decretati della popolazione;

Trattamento delle persone infestate identificate e chemioprofilassi delle persone di contatto;

Monitoraggio della circolazione dell'agente eziologico dell'imenolepiasi in gruppi con un aumentato rischio di infezione;

Attuazione di misure igienico sanitarie per ottemperare al regime antiepidemico;

Educazione e formazione igienica della popolazione.

11.2.2. Sono soggetti a esame per imenolepiasi:

Bambini di organizzazioni educative in età prescolare;

Personale di organizzazioni educative in età prescolare;

Studenti delle scuole primarie (1 - 4);

Bambini, adolescenti, fasce decretate della popolazione secondo indicazioni epidemiche e durante le visite mediche e gli esami preventivi;

Bambini iscritti a scuole dell'infanzia e altre organizzazioni educative, orfanotrofi, orfanotrofi, collegi, per cure sanatorie, organizzazioni sanitarie;

Ambulatori e ricoveri di poliambulatori e ospedali per bambini;

Persone che ricevono l'accesso alla piscina.

11.2.3. Gli esami preventivi programmati dei bambini e degli assistenti nelle organizzazioni prescolari e nelle organizzazioni educative in età scolare vengono effettuati una volta all'anno (dopo il periodo estivo) e (o) secondo indicazioni epidemiche.

11.2.4. I gruppi decretati della popolazione sono soggetti a un esame programmato preventivo periodico per l'imenolepiasi - una volta all'anno.

11.3. Le persone infestate da tenia pigmeo sono soggette a cure obbligatorie in regime ambulatoriale o ospedaliero (se l'isolamento è necessario per indicazioni epidemiologiche).

11.4. Le persone infette da tenia nana appartenenti a gruppi decretati della popolazione vengono trasferite a un altro lavoro per il periodo di trattamento. In caso di impossibilità di trasferire temporaneamente tali lavoratori (per il periodo di cura e di esame di laboratorio di controllo) sono sospesi dal lavoro con il pagamento di un compenso.

11.5. I bambini infestati da tenia pigmeo non sono ammessi nelle organizzazioni educative prescolari per il periodo di trattamento e esame di laboratorio di controllo.

XII. Misure per la prevenzione della protozoosi intestinale (giardiasi, amebiasi, criptosporidiosi, balantidiasi, blastocistosi e altre)

12.1. Azioni preventive:

Analisi della morbilità della popolazione adulta e infantile;

Esame dei contingenti epidemiologicamente significativi della popolazione: bambini e personale delle organizzazioni educative all'ingresso nell'organizzazione e poi 1 volta all'anno, gruppi di popolazione decretati all'ammissione al lavoro e poi 1 volta all'anno, persone a contatto con pazienti, ricoverati e ambulatoriali secondo le indicazioni;

Protezione dei corpi idrici dall'inquinamento da acque reflue, deflusso superficiale;

Con approvvigionamento idrico decentralizzato, anche da serbatoi naturali: acqua bollente, utilizzo di dispositivi di filtraggio e disinfettanti, acqua potabile in bottiglia;

Conformità ai requisiti sanitari ed epidemiologici del regime nelle organizzazioni mediche;

Rispetto dei regimi igienico-sanitari e antiepidemici nelle organizzazioni educative prescolari;

Formazione igienica per gruppi decretati della popolazione, compresi i dipendenti delle organizzazioni educative prescolari;

Rispetto delle regole per la custodia degli animali, garantendo la loro protezione dall'infezione da protozoi;

12.2. Misure antiepidemiche:

Invio di una notifica di emergenza di un caso rilevato di protozoosi intestinale al dipartimento territoriale di Rospotrebnadzor;

Esame epidemiologico del focus in caso di rilevazione di casi di protozoosi intestinale;

Trattamento di pazienti con protozoosi intestinale con controllo della sua efficacia dopo 5-6 giorni. Il criterio di efficacia sono tre risultati negativi di un test di laboratorio condotto con un intervallo di 1 - 2 giorni;

Istituzione della diagnosi di trasporto di agenti patogeni di protozoi intestinali in persone appartenenti a gruppi di popolazione decretati. Con il loro consenso, i capi delle organizzazioni e i singoli imprenditori temporaneamente, per il periodo di trattamento e gli esami di follow-up dopo il trattamento, vengono trasferiti a un altro posto di lavoro. Se è impossibile trasferirsi temporaneamente, per il periodo di cura e di esame, sono sospesi dal lavoro con il pagamento delle prestazioni di previdenza sociale in conformità con la legislazione della Federazione Russa;

XIII. Requisiti per le misure di prevenzione della pediculosi e della scabbia

13.1. Le misure per prevenire i pidocchi e la scabbia includono:

Esami programmati della popolazione per pediculosi;

Fornitura di gruppi organizzati (organizzazioni educative prescolari, orfanotrofi, orfanotrofi, organizzazioni fisse per la ricreazione e la riabilitazione dei bambini) con biancheria da letto sostitutiva, prodotti per l'igiene personale, disinfettanti e detergenti;

Dotazione di attrezzature per la disinfezione e fornitura di disinfettanti a organizzazioni mediche, centri di accoglienza, organizzazioni dei sistemi di sicurezza sociale, centri di custodia cautelare, pernottamenti, luoghi di soggiorno temporaneo dei migranti, posti di blocco sanitari, bagni, lavanderie.

13.2. Le ispezioni per pediculosi e scabbia sono soggette a:

Bambini che frequentano organizzazioni educative prescolari, mensilmente;

Studenti di organizzazioni educative generali e professionali - 4 volte l'anno;

Studenti di collegi, bambini che vivono in orfanotrofi, orfanotrofi - in conformità con la legislazione della Federazione Russa;

Bambini che vanno in vacanza alle organizzazioni sanitarie - prima della partenza;

Bambini che fanno parte di un'organizzazione sanitaria per bambini - settimanale;

Pazienti ricoverati in regime di ricovero - al momento del ricovero e poi 1 volta in 7 giorni;

Persone che fanno parte di organizzazioni del sistema di sicurezza sociale - 2 volte al mese;

Ambulatoriali - al momento del contatto;

Dipendenti di organizzazioni - durante le visite mediche e gli esami preventivi.

13.3. Se viene rilevata la pediculosi nelle persone ricoverate in ospedale, la sanificazione viene effettuata nel reparto di ricovero. Le cose dei pazienti e gli indumenti speciali del personale che ha effettuato il trattamento vengono posti in un sacchetto di tela cerata e inviati alla camera di disinfezione per la disinfezione.

13.4. Quando i bambini entrano in un'organizzazione educativa prescolare, vengono esaminati per pediculosi e scabbia.

13.5. Se vengono identificati bambini affetti da pediculosi, vengono inviati ai servizi igienico-sanitari con sospensione dalla frequenza di un'organizzazione educativa prescolare. L'ammissione dei bambini alle organizzazioni educative prescolari dopo la sanificazione è consentita se è presente un certificato medico che conferma l'assenza di pediculosi.

13.6. Se viene rilevata una pediculosi, gli studenti sono sospesi dalla visita all'organizzazione per tutta la durata del trattamento. Possono essere ammessi alle organizzazioni educative solo dopo il completamento di un complesso di misure terapeutiche e preventive con un certificato di conferma di un medico.

13.7. Per le persone che sono state in contatto con un paziente affetto da pediculosi, è istituita la supervisione medica per un periodo di 1 mese con esami effettuati una volta ogni 10 giorni con i risultati dell'esame registrati su un diario.

13.8. I risultati dell'esame per pediculosi e scabbia delle persone che entrano in trattamento ospedaliero e (o) che richiedono visite ambulatoriali sono registrati nei documenti medici.

13.9. Un paziente con scabbia in arrivo per il trattamento dal reparto di ricovero (o identificato nel reparto) viene isolato in un reparto separato (stanza di isolamento). Dopo aver consultato un dermatovenereologo e aver confermato la diagnosi, il paziente (adulti e bambini di età superiore a 1 anno) viene curato e vengono consegnati articoli per uso individuale (asciugamano, salvietta, sapone in piccole confezioni). I pasti sono organizzati nel reparto. La biancheria intima e la biancheria da letto del paziente viene lavorata.

13.10. Le manipolazioni in relazione ai pazienti con scabbia, oltre alla pulizia dei locali, vengono eseguite utilizzando dispositivi di protezione individuale: guanti di gomma, camici separati. Guanti di gomma e attrezzature per la pulizia vengono disinfettati dopo la pulizia.

13.11. Quando la scabbia viene rilevata nei bambini che frequentano organizzazioni educative prescolari e educative generali, in persone sole, anziane, disabili, persone che vivono in ostelli, membri di famiglie numerose, migranti, persone senza un luogo di residenza fisso, il trattamento viene effettuato da organizzazioni specializzate a la richiesta di enti e privati, anche con la lavorazione camerale di biancheria intima e biancheria da letto.

13.12. Le persone a cui sono stati diagnosticati i pidocchi vengono inviati al dispensario dermatovenerologico del luogo di residenza per confermare la diagnosi ed eseguire una serie di misure antiepidemiche.

13.13. Se la scabbia viene rilevata nei bambini in età prescolare e scolare per la durata del trattamento, vengono sospesi dalla frequenza delle organizzazioni educative e educative generali prescolari. Possono essere ammessi alle organizzazioni educative solo dopo il completamento di un complesso di misure terapeutiche e preventive con un certificato di conferma di un medico.

13.14. La questione del trattamento preventivo delle persone che sono state in contatto con un paziente affetto da scabbia è decisa dal medico, tenendo conto della situazione epidemiologica. Sono coinvolte in questo trattamento le persone che sono state in contatto con il paziente, nonché le organizzazioni in cui sono registrati diversi casi di scabbia o in cui vengono rilevati nuovi pazienti nel processo (periodo di 1 mese) di monitoraggio del focus. Nelle organizzazioni in cui non è stato effettuato il trattamento preventivo delle persone di contatto, l'esame della pelle degli studenti viene effettuato tre volte con un intervallo di 10 giorni.

13.15. Se viene rilevata la scabbia nell'organizzazione, viene eseguita la disinfezione in corso.

13.16. Nei reparti di accoglienza delle organizzazioni mediche, la biancheria intima e i vestiti dei pazienti in arrivo vengono trattati in una camera di disinfezione, o disinfettati con un insetticida o temporaneamente esclusi dall'uso (biancheria intima e vestiti vengono riposti in sacchetti di plastica per un periodo di almeno tre giorni) . La biancheria da letto utilizzata dai pazienti con scabbia negli ospedali viene trattata in camere di disinfezione o disinfettata con un insetticida.

XIV. Misure per la prevenzione della demodicosi

14.1. Azioni preventive:

Rispetto delle norme igieniche generali (parrucchieri, istituti di bellezza, bagni, saune, piscine, parchi acquatici e altro);

Rispetto delle regole di igiene personale nella cura della pelle del viso e degli occhi;

Esame per demodicosi di gruppi a rischio: dipendenti di organizzazioni mediche (medici di laboratorio di laboratori diagnostici, oftalmologi, dermatologi e altri), parrucchieri, cosmetologi.

14.2. Misure antiepidemiche:

Esecuzione della disinfezione dagli acari demodex di attrezzature, materiali, superfici di lavoro in saloni di parrucchieri, saloni di bellezza e altri;

Miglioramento di parchi, piazze, cimiteri, territori delle organizzazioni sanitarie, luoghi di ricreazione di massa e residenza della popolazione;

Trattamento acaricida dei territori di parchi, piazze, cimiteri, organizzazioni sanitarie, centri ricreativi, compresi animali domestici e da fattoria;

Misure di derattizzazione per ridurre il numero di ospiti per zecche (roditori selvatici) nelle aree bonificate;

Misure preventive di disinfezione (antiepidemiche) per ridurre il numero di insetti succhiatori di sangue, tenendo conto dei risultati del monitoraggio entomologico, anche nei luoghi di formazione di focolai di malattie trasmesse da vettori (serbatoi vicino a insediamenti e aree ricreative, aree per camminare e custodia di cani, in locali residenziali e non residenziali e altri));

Trattamento con insetticidi ad ampio spettro per cani e gatti;

Educazione della popolazione ai metodi di protezione individuale dell'uomo e degli animali domestici da insetti e zecche succhiasangue.

16.5. Le misure per proteggere l'ambiente dall'inquinamento da uova e larve di elminti, cisti (oocisti) di protozoi patogeni intestinali includono:

Miglioramento di insediamenti, aziende agricole, singole aziende agricole, aree ricreative, aree di allevamento e macellazione del bestiame;

Mantenere la pulizia dei territori delle aree popolate, allevamenti e complessi zootecnici, allevamenti e singole aziende;

Raccolta, stoccaggio e disinfezione dei rifiuti solidi urbani;

Garantire la disinfezione dei fanghi di depurazione generati negli impianti di trattamento delle acque e negli impianti di trattamento delle acque reflue prima del loro smaltimento;

Evitare lo scarico delle acque reflue e dei loro sedimenti, effluenti zootecnici, acque reflue dei ventilatori dal fiume e dal trasporto marittimo nei corpi idrici superficiali senza disinfestazione continua (mancanza di uova vitali di elminti e cisti di protozoi patogeni intestinali) con metodi industriali;

Utilizzo su campi agricoli per l'irrigazione di liquami, loro fanghi e reflui zootecnici, disinfettati (non contenenti uova vitali di elminti e cisti di protozoi patogeni intestinali) con metodi industriali;

Pulizie di abitazioni, locali industriali per l'approvvigionamento, deposito, vestizione di pelli, sartoria di prodotti in pelliccia;

Disinfezione di pelli e prodotti in pelliccia;

Pulizia di locali di organizzazioni prescolari e scolastiche;

Rispetto dei regimi di detenzione del bestiame pubblico e individuale, degli animali domestici e degli animali chiusi.

Valutazione in loco della situazione epidemica con definizione della scala e dei confini dell'emergenza per le decisioni gestionali (il primo giorno dopo l'eliminazione delle cause tecniche dell'incidente);

Valutazione dei risultati delle prove di laboratorio;

Organizzazione di misure di disinfestazione, compreso l'uso di preparati ovicidi di inibizione-stimolazione biologica ad ampio spettro di efficacia per il trattamento di vaste aree di aree contaminate;

Monitoraggio dell'incidenza della popolazione che vive nell'area contaminata per due anni in assenza di registrazione di casi di malattie nei focolai e nei microfocolai di geoelmintiasi.

16.7. Misure per la disinfezione degli oggetti ambientali.

16.7.1. Disinfestazione delle acque reflue (feci).

16.7.2. Disinvasione dei rifiuti solidi domestici.

I rifiuti solidi domestici vengono disinfettati:

Nelle camere biotermiche, a una temperatura di 65 - 80 ° C, la morte delle uova di elminti avviene durante l'esposizione da 12 a 17 giorni;

In cumuli di compost con dimensioni di 1,5 × 1,0 metri di lunghezza arbitraria; termini di disinfestazione da alcuni mesi a 1,5 anni;

Compostaggio in campo in cumuli di compost di 10-25 m di lunghezza a sezione trapezoidale con una base di 3-4 m, un lato superiore di 2-3 m, un'altezza di 1,5-2 m, posizionati sulla superficie del suolo o in trincee 0,5 m profondo; temperatura di autoriscaldamento 50 - 60 °C, tempo di compostaggio 8 - 12 mesi;

Lavorazione in biofusti a 2000 rpm - per 2 giorni;

Incenerimento e pirolisi (decomposizione) in strutture ingegneristiche speciali.

16.7.3. Disinvasione / sverminazione delle acque reflue.

La disinvasione / sverminazione delle acque reflue viene effettuata:

Presso le aerobiostazioni;

Presso gli impianti di trattamento biologico artificiale (campi di irrigazione del sottosuolo);

Sui filtri biologici degli impianti di trattamento delle acque reflue (post-trattamento delle acque reflue nei campi di irrigazione con una capacità fino a 100 m 3 / giorno);

Su fosse settiche a una, due, tre camere, pozzi filtranti (per il drenaggio, rispettivamente, alle fosse settiche indicate 1, 3, 15 m 3 / giorno di acque reflue);

Su fosse settiche, serbatoi di stoccaggio, filtri a ghiaia di filtrazione.

Per la disinfestazione degli scarichi a ventola delle navi da trasporto fluviali e marittime si utilizzano:

armadi a secco;

Impianti che utilizzano cloro attivo. L'effetto combinato di una temperatura di almeno 50°C più una dose di cloro attivo 10 - 20 mg/l per 30 minuti;

Misure per scaricare gli effluenti dei ventilatori dopo il pompaggio dalle navi nella rete fognaria cittadina (stazioni di drenaggio).

Gli armadi a secco vengono utilizzati per la disinfezione degli effluenti del trasporto ferroviario (trattamento biotermico con una temperatura nella camera di biodegradazione di 35 - 40 ° C con un'esposizione di almeno 4 ore; in una camera di pastorizzazione - 70 ° C con un'esposizione di almeno 20 minuti).

Metodi e modalità del loro utilizzo per la disinfestazione dei liquami

Metodo (metodo) di disinfezione delle acque reflue	Condizioni e modalità di elaborazione
Compostaggio	Liquami Burtovanie con paglia, segatura e altri componenti che assorbono l'acqua. La dimensione dei collari è 1,5 × 1,0 m, la lunghezza è arbitraria. Posa collari in primavera, estate, autunno	A condizione che la temperatura del compost sia mantenuta a 60 °C per 3 mesi*
Armadi a secco (trattamento biotermico)	La temperatura nella camera di biodegradazione è di 35 - 40 °C;	4 ore
	nella camera di pastorizzazione - 70 °C	20 minuti
Trattamento delle acque reflue nei pozzi neri dei servizi igienici esterni:	Ogni mese, al contenuto dei pozzi neri viene aggiunto un secchio di terreno trattato con 2 litri di una soluzione di prometrina (gezagart) al ritmo di 45 g di farmaco per 1 litro d'acqua	3 mesi
Prometrina (Gesagart)	1 kg di salnitro per 1 m 3 di liquame	3 notti
nitrato di ammonio;	0,25 kg di salnitro per 1 m 3 di liquame	5 giorni
acqua ammoniacale;	Non meno del 2,5% del farmaco sul volume delle acque reflue (non meno di 0,25 kg per 1 m 3 di acque reflue)	10 giorni
carburazione;	Aggiunta di uno dei preparati al tasso dell'8% al volume delle acque reflue (per 10 kg 80 g del preparato)	3 settimane
Nemagone;	- « -	3 - 10 giorni
Tiasone	0,2 - 2,0% in peso di liquame (per 10 kg 2 - 20 g di farmaco)	3 - 4 settimane
Preparazioni a base di composti di ammonio quaternario	Soluzione al 2,0% in rapporto 1:2 con liquami	30 minuti
____________ * Per garantire una disinfestazione di alta qualità, in assenza di un mantenimento garantito della temperatura di "pastorizzazione" del compost durante il periodo di esposizione, è obbligatorio l'utilizzo di metodi industriali, compreso l'uso di ovicidi di inibizione-stimolazione biologica.

16.7.4. Disinvasione dei fanghi di depurazione.

Pastorizzazione in strutture di ingegneria speciale a una temperatura di 70 ° C per 20 minuti;

Lavorazione in biotamburi;

Incenerimento in strutture ingegneristiche speciali (forni multiton o a tamburo, reattori a letto sospeso, ecc.);

Metodo di stabilizzazione aerobica per 5 - 6 giorni con riscaldamento preliminare di una miscela di fanghi grezzi con fanghi attivi ad una temperatura di 60 - 65°C per 1,5 ore;

Trattamento con ovicidi con inibitori stimolanti biologici con un dosaggio minimo di 1 litro per 60 m 3 di sedimento con un contenuto di umidità superiore all'85%, dopo di che non è necessaria un'ulteriore disinfezione delle acque reflue.

16.7.5. Disinvasione di liquami e letame.

Ai fini della disinfestazione del liquame e del deflusso dei liquami si effettua quanto segue:

Trattamento termico di liquami e frazione limo con un contenuto di umidità del 96 - 98% in un impianto di riscaldamento a contatto mediante l'alimentazione di un cannello ad alta temperatura (oltre 1.200 °C), formatosi durante la combustione di combustibile liquido o gassoso, direttamente nell'ambiente trattato massa. Modalità di elaborazione: esposizione per almeno 3 minuti, la temperatura della massa all'uscita dell'impianto è di 48 - 50 °C. L'efficienza si ottiene mescolando ripetutamente la massa lavorata con aria compressa nella zona del fattore termico;

Trattamento termico di liquami e letame in getto di vapore. La disinfezione è prevista in modalità linea ad una temperatura di massa all'uscita dell'impianto di 80 °C e un tempo di esposizione di almeno 5 minuti;

Trattamento di liquame e frazione di limo con ammoniaca liquida in un contenitore chiuso a una concentrazione del 2 - 3%, esposizione per 2 giorni, a una temperatura iniziale della massa di 10 ° C e oltre;

Trattamento del liquame, del deflusso del letame e della frazione di fanghi con preparati di inibizione-stimolazione biologica secondo le istruzioni per il loro utilizzo.

(Edizione modificata. Rev. n. 1)

La lavorazione di superfici, oggetti, materiali, attrezzature per la pulizia nei locali per la custodia degli animali viene effettuata utilizzando disinfettanti.

16.7.6. Disinfestazione del suolo, sabbia.

Si ottiene la disinvasione del suolo, la sabbia nella prima fase:

Trattamento con prodotti a base di erbicidi;

Trattamento con mezzi a base di composti di ammonio quaternario;

Trattamento con farmaci di inibizione-stimolazione biologica-ovicide;

Lavorazione con sale da cucina (1 kg per 1 m 2). Viene utilizzato per la disinfestazione delle aree di terreno più contaminate da larve di anchilostoma una volta ogni 10 giorni;

Utilizzando un sistema di rotazione delle colture: in primo luogo, la trama viene seminata con ravanelli, ravanelli, aglio, cipolle, dopo la raccolta, in secondo luogo con piselli. L'effetto si ottiene anche con la semina simultanea di colture come aglio - ravanello, cipolla - ravanello e alcune altre famiglie di legumi, gigli. La morte delle uova avviene durante due periodi estivi.

16.7.7. Disinfestazione di verdure, frutta, verdura della sala da pranzo.

Per disinfettare verdure, frutta, verdure da tavola dalle uova di elminto, i prodotti vegetali vengono pre-imbevuti in acqua per 20-30 minuti prima di risciacquare accuratamente in uno scolapasta sotto l'acqua corrente per 5-10 minuti con agitazione occasionale. Cipolle, prezzemolo, lattuga vengono pre-pulite dal terreno, quindi smistate in singole foglie, steli, piume. L'effetto è dato dal lavaggio in acqua saponata, seguito da risciacquo con acqua corrente. Per le bacche con una superficie ruvida o una struttura lobata (fragole, fragole, lamponi), vengono lavate con una soluzione di soda all'1,0% e quindi con acqua pulita. Una soluzione debole di iodio (0,2 - 0,5%) viene utilizzata per disinfettare le verdure da uova e larve di ascaridi, tricocefali, anchilostomi, strongilidi.

16.7.8. Disinfestazione di articoli per la casa, giocattoli, biancheria.

Per la disinfestazione della biancheria da letto si consiglia la bollitura e la stiratura su entrambi i lati. Coperte di lana, tappeti, materassi, coperte, tende vengono lavorati con un aspirapolvere (con successiva neutralizzazione delle polveri mediante disinfettanti omologati all'uso), asciugati e scuotiti al sole, stirati con ferro caldo tramite stracci. La polvere dei contenitori degli aspirapolvere dopo la neutralizzazione viene smaltita nella rete fognaria generale.

Nelle zone con inverni rigidi, gli articoli per la casa e la biancheria vengono portati fuori nei giorni gelidi, dato che le uova di ossiuri muoiono a una temperatura di -15 ° C per 40 - 45 minuti.

Biancheria, giocattoli e altro vengono disinfestati nella camera di disinfezione.

La disinfestazione di peluche e altri oggetti con superficie ruvida è assicurata dalla lavorazione con aspirapolvere. Le superfici delle stanze, i lavelli, i rubinetti, le maniglie delle porte, il cellophane e i giocattoli di gomma, ecc. vengono disinfettati mediante irrigazione o strofinando con prodotti approvati.

16.7.9. Disinfestazione dell'acqua potabile.

Filtrazione (sabbia, diatomite, clinoptilite, titanio, materiali metallo-ceramici);

Assorbimento (carbone, ossido di manganese e altri);

Uso di resine a scambio ionico;

Uso dell'azione combinata di assorbenti e resine a scambio ionico;

Nella seconda fase - trattamento con raggi ultravioletti con un forte agente ossidante (perossido di idrogeno);

ozonizzazione;

Esposizione a radiazioni MIO (potenti radiazioni ottiche impulsive);

L'uso di materiali filtranti negli impianti di trattamento delle acque con una dimensione dei pori di almeno 1 micron, che garantisce la ritenzione delle oocisti di criptosporidio.

Il trattamento dei fanghi generati dagli impianti di trattamento delle acque reflue da smaltire ai fini della disinfestazione viene effettuato con preparati di inibizione-stimolazione biologica.

16.7.10. Disinfestazione di pelli di carnivori selvatici e domestici, pellicce e prodotti in pelliccia.

Per la lavorazione delle pelli di animali domestici e selvatici, il processo tecnologico che garantisce la completa rimozione delle oncosfere tenidi dovrebbe comprendere la lavorazione primaria, il lavaggio, l'ammollo, il risciacquo, il decapaggio, il decapaggio, la concia, l'ingrasso, l'essiccazione (a una temperatura di 30 - 33 °C), brocciatura, traino, scuotimento, rottura, molatura e ri-scuotimento. La fase di traino delle pelli con segatura deve essere di almeno 9 ore con una frequenza di sostituzione della segatura 6 volte l'anno. I lavoratori coinvolti nella lavorazione primaria delle pelli devono lavorare con guanti e protezione respiratoria.

La disinfezione di pelli e prodotti in pelliccia dalle oncosfere tenidi è fornita mediante irradiazione con una lampada al quarzo di mercurio o altre fonti di radiazioni ultraviolette.

I locali sono forniti di acqua sufficiente per il fabbisogno sanitario e industriale. Pavimenti, pareti e attrezzature devono essere lisci e facili da pulire. Le pareti dei locali e delle attrezzature vengono trattate con acqua bollente o disinfettante e gli scarti della lavorazione delle pelli vengono bruciati. È severamente vietato mangiare, conservare cibo e fumare in queste stanze.

16.7.11. Disinfestazione di altri oggetti ambientali.

16.7.11.1. I contenitori con feci e fanghi di depurazione durante la giornata lavorativa vengono posti in piatti smaltati, riempiti con un agente cloroattivo, seguiti dalla disinfezione con agenti consigliati per l'uso secondo le norme sanitarie.

16.7.11.2. Il materiale biologico esaurito viene disinfettato con farmaci approvati per l'uso.

16.7.11.3. I vetrini, le pipette, i tappi di sughero, le provette, le bacchette di vetro, i bicchieri chimici e altri usati vengono conservati durante la giornata lavorativa in contenitori con una soluzione disinfettante fino a completa immersione verticale. La disinfezione finale si effettua mediante bollitura in acqua (dal momento dell'ebollizione per almeno 30 minuti) con l'aggiunta di sapone da bucato o detersivo liquido. L'autoclave è accettabile in condizioni adeguate.

16.7.11.4. L'efficacia della disinfezione e disinfezione di materiale biologico, vetreria di laboratorio, materiali ausiliari e di imballaggio è assicurata nei dispositivi a microonde per la disinfezione dei rifiuti sanitari.

16.7.11.6. Le superfici di lavoro dei tavoli da laboratorio vengono disinfettate con alcool etilico al 96%, seguito da fiammatura.

16.7.11.7. Le apparecchiature (centrifughe, microscopi, frigoriferi) sono trattate con alcol etilico al 70%.

16.7.11.8. Tute, asciugamani, articoli per la pulizia vengono bolliti in una soluzione di sapone e soda al 2,0% o in una soluzione detergente allo 0,5%.

16.7.11.9. Le attrezzature per la pulizia (stracci, spazzole) vengono bollite o trattate con disinfettanti.

16.7.11.10. L'attuale pulizia dei locali del laboratorio viene effettuata giornalmente con metodo ad umido dopo la fine della giornata lavorativa: nella zona "pulita" del laboratorio mediante detersivi, nella zona "infettiva" mediante disinfettanti. Nei box si effettua una pulizia generale settimanale con l'utilizzo di disinfettanti. Dopo la pulizia a umido, le lampade battericide si accendono.

17.2. L'istruzione e la formazione igienica vengono svolte durante la formazione igienica professionale e la certificazione di funzionari e dipendenti di organizzazioni le cui attività sono correlate alla produzione, conservazione, trasporto e vendita di cibo e acqua potabile, educazione e istruzione dei bambini, servizi di pubblica utilità e servizi ai consumatori .

Normativa sanitaria ed epidemiologica statale
Federazione Russa

Sanitario statale ed epidemiologico
norme e regolamenti

SanPiN 3.2.3215-14

Mosca 2015

2. Approvato dal decreto del capo medico sanitario statale della Federazione Russa del 22 agosto 2014 n. 50.

3. Registrato presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 12 novembre 2014, numero di registrazione 34659.

MEDICO SANITARIO CAPO DI STATO
FEDERAZIONE RUSSA

RISOLUZIONE

In conformità con la legge federale del 30 marzo 1999 n. 52-FZ "Sul benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione" (legislazione raccolta della Federazione Russa, 1999, n. 14, art. 1650; 2002, n. 1 (parte I), articolo 2; 2003, n. 2, articolo 167; n. 27 (parte I), articolo 2700; 2004, n. 35, articolo 3607; 2005, n. 19, articolo 1752; 2006 , n. 1, articolo 10; n. 52 (Parte I), articolo 5498; 2007, n. 1 (Parte I), articolo 21, articolo 29; n. 27, articolo 3213; n. 46, articolo 5554; n. 49, articolo 6070; 2008, n. 24, articolo 2801; n. 29 (Parte I), articolo 3418; n. 30 (Parte II), articolo 3616; n. 44, articolo 4984; n. 52 (Parte I) ), articolo 6223 ; 2009, n. 1, articolo 17; 2010, n. 40, articolo 4969; 2011, n. 1, articolo 6; n. 30 (parte I), articolo 4563, articolo 4590, articolo 4591, articolo 4596; n. 50, articolo 7359; 2012, n. 24, articolo 3069; n. 26, articolo 3446; 2013, n. 27, articolo 3477; n. 30 (parte I), articolo 4079; n. 48, articolo 6165; 2014, n. 26 (parte I), articolo 3366, articolo 3377) e decreto del governo della Federazione Russa del 24 luglio 2000 n. 554 "Sull'approvazione del regolamento sul servizio sanitario ed epidemiologico statale della Federazione Russa e il Regolamento di Stato regolamentazione sanitaria ed epidemiologica” (legislazione raccolta della Federazione Russa, 2000, n. 31, art. 3295; 2004, n.8, art. 663; n. 47, art. 4666; 2005, n.39, art. 3953)

RISOLVERE:

Norme e regolamenti sanitari ed epidemiologici
SanPiN 3.2.3215-14

I. Ambito

1.1. Queste norme e regolamenti sanitari ed epidemiologici (di seguito denominate norme sanitarie) sono stati sviluppati in conformità con la legislazione della Federazione Russa.

1.3. Il rispetto delle norme sanitarie ed epidemiologiche è obbligatorio in tutta la Federazione Russa per gli enti statali, le autorità statali degli enti costitutivi della Federazione Russa, i comuni, i funzionari degli enti statali, i funzionari delle autorità statali degli enti costitutivi della Federazione Russa, i funzionari locali governi, cittadini, singoli imprenditori e persone giuridiche.

1.4. Il controllo sull'attuazione di queste norme sanitarie è svolto da organismi autorizzati a esercitare la supervisione sanitaria ed epidemiologica dello stato federale in conformità con la legislazione della Federazione Russa.

II. Disposizioni generali

Identificazione delle tendenze nel processo epidemico;

Identificazione di regioni, regioni, insediamenti con alto livello morbilità e rischio di infezione;

Valutazione della qualità e dell'efficacia delle misure preventive e antiepidemiche in corso;

Pianificare la sequenza delle attività ei tempi della loro attuazione;

Sviluppo di previsioni della situazione epidemiologica.

3.3. Lo strumento principale della sorveglianza epidemiologica è la diagnostica epidemiologica.

La diagnosi epidemiologica viene effettuata utilizzando un'analisi epidemiologica retrospettiva e operativa della morbilità.

3.4. Viene effettuata un'analisi epidemiologica retrospettiva pluriennale per almeno gli ultimi 5 anni e prevede:

Analisi della dinamica a lungo termine della morbilità (affettiva);

Analisi della morbilità per territori;

Analisi della morbilità per fasce di età, sesso, contingenti della popolazione;

Conclusioni e proposte per lo sviluppo di misure preventive.

3.5. Un'analisi epidemiologica operativa viene eseguita nella condizione di un aumento epidemico della morbilità o della registrazione di focolai epidemici di morbilità di gruppo. L'analisi epidemiologica comprende il monitoraggio costante della dinamica dell'incidenza, tenendo conto di uno specifico agente eziologico, la valutazione della situazione sanitaria ed epidemiologica, la formulazione di una diagnosi epidemiologica preliminare e finale con la determinazione delle cause e delle condizioni per un aumento dell'incidenza o la formazione di un focolaio epidemico.

L'esame per elmintiasi e protozoi intestinali è soggetto a: bambini che frequentano organizzazioni educative prescolari; personale di organizzazioni educative prescolari; studenti delle scuole elementari, bambini, adolescenti, gruppi decretati e equiparati della popolazione durante le visite mediche e gli esami preventivi; bambini, adolescenti secondo indicazioni epidemiche; bambini e adolescenti registrati in scuole dell'infanzia e altre organizzazioni educative, orfanotrofi, orfanotrofi, orfanotrofi, collegi, cure sanitarie, organizzazioni sanitarie, dipartimenti per bambini degli ospedali; bambini di tutte le età di organizzazioni per bambini di tipo chiuso e soggiorno tutto l'anno, pazienti di policlinici e ospedali per bambini e adulti secondo indicazioni, persone che hanno comunicato con i pazienti.

4.3. La consegna del materiale biologico al laboratorio viene effettuata in contenitori sigillati, garantendone la sicurezza e la sicurezza del trasporto.

4.5. L'organizzazione e lo svolgimento degli esami programmati dei bambini che frequentano la scuola materna, le organizzazioni educative scolastiche e altre organizzazioni per bambini è fornita dai capi di tali organizzazioni.

4.9. In caso di modifica o chiarimento della diagnosi, gli operatori sanitari delle organizzazioni mediche riferiscono telefonicamente, quindi entro 12 ore inviano un avviso di emergenza per iscritto in merito alla modifica o al chiarimento della diagnosi all'organo territoriale dell'organo esecutivo federale autorizzato esercitare la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica dello Stato federale.

4.11. Le persone infette sono soggette a cure ambulatoriali o ospedaliere sulla base del loro consenso volontario informato e tenendo conto del diritto di rifiutare l'intervento medico.

4.15. A tutte le persone infestate identificate viene fornita l'osservazione del dispensario nelle organizzazioni mediche competenti.

4.16. Per ogni infestato viene compilato un modulo di osservazione dispensario.

4.17. La rimozione dalla registrazione del dispensario viene effettuata dopo il trattamento e l'ottenimento di risultati negativi di uno studio di laboratorio su materiale biologico.

Attività per la prevenzione della malaria.

5.1. La raccolta e l'analisi dei dati sui casi di malaria locali o importati è effettuata da organizzazioni e organismi medici autorizzati alla sorveglianza sanitaria ed epidemiologica.

5.2. Gli organismi abilitati alla sorveglianza sanitaria ed epidemiologica determinano un insieme di misure sanitarie e antiepidemiche (preventive) antimalariche (Tabella).

5.3. L'organizzazione delle attività per la prevenzione della malaria nel territorio dell'entità costituente della Federazione Russa è svolta dalle autorità statali nel campo della protezione della salute delle entità costitutive della Federazione Russa insieme ai dipartimenti interessati, ai governi locali dei comuni. Quando si organizzano misure antimalariche, viene assicurata una fornitura irriducibile di farmaci antimalarici per il trattamento di tutti i tipi di malaria, inclusa la primachina, e vengono adottate misure di disinfezione per uccidere le zanzare (adulti, larve), dove è possibile la trasmissione della malaria di tre giorni.

5.4. Il periodo di attuazione delle misure per la prevenzione della malaria nel focus attivo della malaria di tre giorni viene effettuato per 3 anni a causa della possibile comparsa di pazienti affetti da malaria dopo una lunga incubazione.

Principali attività antimalariche

Nome degli eventi		In assenza di infezione	Quando un'infezione viene importata durante un periodo in cui è possibile la trasmissione	Nei fuochi attivi
	I. Terapeutico e profilattico
	Trovare casi di malaria
	metodo attivo
	Metodo passivo
	Trattamento preliminare di persone febbrili con probabilità di malaria tropicale
	Esame epidemiologico del focus
	Chemioprofilassi stagionale, fuori stagione
	Convalida dell'assenza di malaria
	II. Misure entomologiche e di controllo dei parassiti
	Monitoraggio del vettore
	Calcolo della stagione effettiva delle zanzare e della stagione di trasmissione della malaria
	Osservazione dei siti riproduttivi e della dinamica dei loro territori, certificazione dei corpi idrici nel territorio degli insediamenti e nel raggio di 3 km con ricostituzione annuale dei dati
	Prevenzione della formazione di serbatoi anofelogenici e riduzione dell'area esistente
	Proteggere il pubblico dalle punture di zanzara con repellenti, indumenti protettivi e dispositivi di elettrofumigazione
	Trattamento dei locali con insetticidi
	Trattamento di serbatoi anoflogeni con larvicidi
	Controllo entomologico della qualità dei trattamenti larvicidi e adulticidi
III. Formazione del personale
IV. Lavoro sanitario ed educativo tra la popolazione

5.5. Le organizzazioni che inviano dipendenti in paesi delle zone subtropicali e tropicali, o le agenzie di viaggio che organizzano viaggi in questi paesi, informano coloro che partono:

Sulla possibilità di contrarre la malaria e sulla necessità di rispettare misure preventive (protezione dalle punture di zanzara e uso di farmaci chemioprofilattici efficaci nel paese ospitante);

Sulla necessità di richiedere immediatamente assistenza medica qualificata in caso di malattia febbrile durante un soggiorno in un paese endemico;

Sulla necessità dopo il ritorno, in caso di malattia febbrile, consultare immediatamente un medico e informarlo sulla durata del soggiorno nei paesi della zona subtropicale e tropicale e sull'assunzione di farmaci chemioprofilattici.

Agli specialisti inviati nei paesi delle zone subtropicali e tropicali in aree dove non c'è il pronto soccorso viene fornita una dose di farmaci antimalarici.

5.6. I capi delle organizzazioni di trasporto che operano voli verso paesi in cui la malaria tropicale è comune, così come i soccorritori e il personale militare temporaneamente di stanza in questi paesi, sono forniti di imballaggi contenenti farmaci profilattici antimalarici e protezione contro le punture di zanzara. Questi individui sono sottoposti a chemioprofilassi.

5.7. I militari delle truppe di frontiera e delle formazioni armate combinate che prestano servizio nel territorio dei paesi in cui la malaria di tre giorni è comune, 14 giorni prima della smobilitazione o della partenza dalle aree endemiche verso il territorio della Federazione Russa, ricevono un corso di trattamento preventivo contro malaria.

5.8. Sono soggetti a test per la malaria:

Persone che sono arrivate da aree endemiche della malaria o hanno visitato paesi endemici negli ultimi tre anni, con un aumento della temperatura, con uno dei seguenti sintomi su uno sfondo di temperatura corporea superiore a 37 ° C: malessere, mal di testa, ingrossamento del fegato, milza , ingiallimento della sclera e delle coperture cutanee, herpes, anemia;

Persone con febbre non diagnosticata per 5 giorni;

Pazienti con una diagnosi accertata, ma con continui aumenti periodici della temperatura, nonostante il trattamento specifico in corso;

Persone che vivono in un focus attivo, con qualsiasi aumento della temperatura.

VI. Misure per prevenire le elmintiasi trasmesse attraverso carne e prodotti a base di carne

6.1. I capi delle organizzazioni, così come i singoli imprenditori, forniscono:

La qualità e la sicurezza della carne e dei prodotti a base di carne nel processo di produzione e vendita in conformità con i requisiti regolamenti tecnici;

Esecuzione di misure preventive di disinfezione e derattizzazione sui territori di allevamenti e complessi zootecnici, macelli, magazzini di prodotti a base di carne, presso aziende dell'industria alimentare, organizzazioni di ristorazione pubblica e commercio alimentare e altri oggetti di particolare rilevanza epidemiologica;

Informare le organizzazioni mediche, veterinarie e venatorie sui casi di rilevamento di elmintiasi trasmesse attraverso la carne tra animali selvatici e da fattoria, nonché casi di malattie umane.

6.2. Requisiti per i metodi di disinfezione dei prodotti a base di carne.

6.2.1. Requisiti per il congelamento della carne:

Le carcasse di bovini vengono congelate fino a raggiungere una temperatura di meno 12 °C nello spessore della carne (la temperatura viene misurata nello spessore dei muscoli dell'anca a una profondità di 7-10 cm con un termometro speciale). In questo caso non sono necessarie ulteriori partecipazioni. A una temperatura nello spessore della carne di meno 6 - 9 ° C, la carcassa viene conservata in frigorifero per almeno 24 ore;

Le carcasse di maiale vengono congelate fino a raggiungere una temperatura di meno 10 °C nello spessore della carne e mantenute ad una temperatura dell'aria nella camera di meno 12 °C per 10 giorni. A una temperatura nello spessore della carne di meno 12 ° C, la carcassa viene mantenuta a una temperatura dell'aria in frigorifero di meno 13 ° C per 4 giorni (la temperatura viene misurata nello spessore dei muscoli dell'anca a una profondità di 7-10 cm con apposito termometro).

6.2.2. Requisiti di riscaldamento della carne:

Parti della carcassa di bovini o di maiale vengono divise in pezzi di peso fino a 2 kg e fino a 8 cm di spessore e fatte bollire per 3 ore all'aperto o 2,5 ore in caldaie chiuse con una pressione del vapore in eccesso di 0,5 MPa.

6.2.3. Requisiti di salatura della carne:

Parti della carcassa di bovino o di maiale vengono suddivise in pezzi di peso non superiore a 2,5 kg, strofinate e ricoperte con sale da cucina in ragione del 10% rispetto alla massa della carne, quindi versate con salamoia con una concentrazione di almeno 24% di sale da cucina e stagionato per 20 giorni.

6.2.5. La carne ei prodotti della sua lavorazione, ottenuti dalla macellazione del bestiame privato, sono rilasciati (restituiti) al proprietario in forma decontaminata nelle organizzazioni dell'industria della carne e dai singoli imprenditori.

6.2.6. I rifiuti dei macelli e delle cucine destinati all'alimentazione degli animali domestici e da pelliccia sono soggetti a trattamento termico obbligatorio.

VII. Misure per la prevenzione delle elmintiasi trasmesse attraverso pesci, crostacei, molluschi, anfibi, rettili e prodotti della loro lavorazione

7.1. Al fine di identificare i patogeni delle elmintiasi nell'area designata (zona) di un serbatoio d'acqua dolce, vengono esaminati 25 individui di ciascuna specie di ospiti aggiuntivi (di dimensioni commerciali) di agenti patogeni della bioelmintiasi.

7.2. In laboratori di prova accreditati vengono esaminati 20 individui della dimensione commerciale di ospiti aggiuntivi di agenti patogeni della bioelmintiasi comuni in questo territorio. Se il risultato è negativo, il numero di esemplari di pesce studiati viene portato a 40. Se il risultato negativo viene confermato, il serbatoio è considerato sicuro. Il pesce catturato in tali bacini è consentito per la vendita senza restrizioni. Gli studi di follow-up in questo serbatoio vengono effettuati dopo 3 anni.

7.3. Se in un serbatoio si trovano pesci infetti da larve di bioelminti, tutti i pesci di questa specie e altre specie in grado di svolgere il ruolo di ospiti aggiuntivi di bioelminti, così come i prodotti ittici, vengono sottoposti a disinfezione dalle larve di bioelminti prima della vendita. Non è consentita la vendita di prodotti ittici provenienti da tali serbatoi che non sono stati sottoposti a disinfezione.

7.6. La disinfezione del pesce e dei prodotti ittici viene effettuata mediante congelamento, salatura e trattamento termico.

7.7. Requisiti per i metodi di disinfezione e le modalità di lavorazione del pesce e dei prodotti ittici.

7.7.1. Requisiti per il congelamento del pesce:

Il pesce viene disinfettato dalle larve di tenia nelle condizioni di congelamento indicate nella tabella. ;

Dalle larve di opisthorchid e altri trematodi, il pesce viene disinfettato nei regimi di congelamento indicati in tabella. ;

Pesci marini, crostacei, molluschi, anfibi e rettili contenenti larve anisakidi vive e altri elminti pericolosi per l'uomo e gli animali vengono disinfettati mediante congelamento alla temperatura nel corpo del pesce (crostacei, molluschi, anfibi, rettili), la durata di questa temperatura e successive condizioni di conservazione secondo tabella. ;

Se è impossibile prevedere regimi di congelamento che garantiscano la disinfezione dei prodotti ittici, questi dovrebbero essere utilizzati a scopo alimentare solo dopo il trattamento termico a caldo o la sterilizzazione (conserve alimentari).

7.7.2. Requisiti per la salatura del pesce:

Quando viene infettato da larve di un'ampia tenia, il pesce viene disinfettato mediante salatura nelle modalità indicate in Tabella. ;

La disinfezione del salmone dell'Estremo Oriente dalle larve difillobotriidi viene effettuata con tutti i metodi di salatura industriale quando la frazione di massa di sale nella carne del dorso del pesce raggiunge il 5%;

La disinfezione del coregone, del salmone e del temolo dalle larve di tenia di gabbiano viene effettuata mediante salatura debole mista (densità della salamoia 1,18 - 1,19) per 10 giorni quando la frazione di massa del sale nella carne di pesce raggiunge l'8 - 9%;

La disinfezione del pesce dalle larve di opisthorchid e altri trematodi viene effettuata utilizzando una salatura mista forte e media (densità della salamoia dal primo giorno di salatura 1,20 a una temperatura di 1 - 2 ° C) quando la frazione di massa del sale nella carne di pesce raggiunge il 14% . In questo caso la durata della salatura dovrebbe essere:

Minnow, tetro, pesciolino, cime - 10 giorni;

Triotto, dace, scardola, cavedano, orata blu, occhio bianco, podust, sciabola, aspide, piccolo (fino a 25 cm) ide, orata, tinca - 21 giorni.

È consentita una salatura del pesce più debole o più breve, solo dopo il suo pre-congelamento nelle modalità indicate in Tabella. 2.

Modalità di disinfezione dei pesci dalle larve di tenia

	specie di pesci
	luccio, bottatrice, gorgiera, persico	chum salmone, salmone rosa, kunja, sima, Sakhalin taimen	sbucciato, omul, coregone, salmerino, muksun, coregone, salmone, tugun, temolo, trota lago
Tempo necessario per la disinfezione
	72 ore		60 ore
		50 ore
	36 ore
			36 ore
	18 h
		16 h
	12 ore		7 ore
			6 ore

Modalità di disinfezione dei pesci dalle larve di opisthorchid

Modalità di disinfezione dei pesci marini dalle larve di anisakid

La temperatura nel corpo del pesce (meno °C)	Tempo di azione della temperatura	Condizioni di conservazione successive
	14 giorni	Secondo le vigenti norme di conservazione
	24 ore	Conservazione successiva a temperatura non superiore a meno 18°C ​​per 7 giorni. Inoltre, secondo le attuali regole di conservazione
	10 minuti	Conservazione successiva a temperatura non superiore a meno 12°C per 7 giorni. Inoltre, secondo le attuali regole di conservazione

Modalità di salatura del pesce durante la disinfezione dalle larve di tenia

Ambasciatore	Densità della salamoia	Temperatura (°C)	La durata della salatura, che garantisce la disinfezione (giorni)	Frazione di massa di sale nella carne di pesce (%)
Forte	1,20	2 - 4		oltre 14
Media	1,18	2 - 4		10 - 14
Debole	1,16	2 - 4

7.7.3. Requisiti per la salatura delle uova di pesce.

Quando si salano le uova di pesce come prodotto indipendente, la disinfezione dalle larve dell'ampia tenia viene eseguita nei seguenti modi:

La salatura a caldo (temperatura 15 - 16 ° C) viene effettuata con la quantità di sale (in percentuale del peso del caviale): 12% - 30 minuti; 10% - 1 ora; 8% - 2 ore; 6% - 6 ore;

La salatura refrigerata (a una temperatura di 5 - 6 ° C) viene effettuata con la quantità di sale (in percentuale del peso del caviale): 12% - 1 ora; 10% - 2 ore; 8% - 4 ore; 6% - 12 ore;

La salatura raffreddata del caviale di coregone e altri pesci infetti da larve di tenia di gabbiano viene effettuata con una quantità di sale del 5% in peso di caviale per 12 ore.

La salatura del caviale di salmone anadromo e pesce storione viene effettuata dopo la rimozione delle larve di anisakid.

7.7.4. Requisiti per il trattamento termico del pesce e dei prodotti ittici:

Il pesce viene cotto in porzioni per almeno 20 minuti dal momento dell'ebollizione, gnocchi di pesce - per almeno 5 minuti dal momento dell'ebollizione, crostacei e molluschi - per 15 minuti;

Il pesce (torte di pesce) viene fritto in porzioni nel grasso per 15 minuti. Grandi pezzi di pesce che pesano fino a 100 g vengono fritti in piano per almeno 20 minuti. I piccoli pesci vengono fritti interi per 15 - 20 minuti.

7.7.5. I pesci marini destinati all'affumicatura, salatura e decapaggio a freddo ea caldo, la produzione di conserve sono precongelati nelle modalità indicate in Tabella. .

7.7.6. Non è consentito scaricare prodotti ittici che trasformano i rifiuti in corpi idrici e discariche, né dar loro da mangiare agli animali senza previa disinfezione.

7.7.7. La responsabilità dell'attuazione di queste misure spetta ai singoli imprenditori e alle persone giuridiche impegnate nell'allevamento, nella coltivazione, nella raccolta (cattura), nella lavorazione, nella conservazione, nella vendita di pesci, invertebrati acquatici, mammiferi acquatici, altri animali acquatici nel loro habitat naturale, acquacoltura, pesci alimentari prodotti.

VIII. Misure per la prevenzione di echinococcosi, alveococcosi

8.1. Gruppi a rischio di infezione con l'agente eziologico dell'echinococcosi (cacciatori, pastori, pastori di renne, pastori, dipendenti di allevamenti di animali da pelliccia, allevamenti di bestiame, zoo, collezionisti di pellicce, lavoratori di officine di pellicce, operatori veterinari, persone coinvolte nella cattura di cani, proprietari di cani , dipendenti di riserve, riserve, forestali, raccoglitori e acquirenti di funghi, frutti di bosco, nonché membri delle loro famiglie) durante le visite mediche preventive e periodiche, le visite cliniche sono soggette a esame per echinococcosi.

8.2. L'organizzazione delle misure preventive per l'echinococcosi comprende:

Tracciamento (monitoraggio) operativo della situazione epidemica;

Analisi epidemiologica delle informazioni sull'echinococcosi nel territorio per un certo periodo di tempo (dati sull'incidenza della popolazione, il numero di interventi chirurgici per echinococcosi, disabilità, mortalità, danno economico, natura e volume degli interventi sanitari e igienici e terapeutici e misure preventive);

Educazione igienica attraverso i media;

Regolazione del contenuto dei cani randagi, loro sverminazione.

8.3. Gli oggetti della ricerca sanitaria ed elmintologica sono i luoghi in cui vengono tenuti i cani, gli allevamenti e le famiglie.

8.4. La prevenzione dell'infezione negli esseri umani e negli animali da allevamento comprende quanto segue.

8.4.1 Garantire la sverminazione di priotari, renne, cani da slitta e altri cani sul territorio di città e paesi.

8.4.2. Predisposizione da parte degli organi di autogoverno locale e delle persone giuridiche di contabilità e registrazione dei cani, regolamentazione del numero di cani randagi mediante cattura e custodia in appositi canili. Quando si attuano programmi regionali, piani completi per il benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione, l'organizzazione e lo svolgimento di queste attività rientrano nei poteri delle autorità esecutive delle entità costituenti della Federazione Russa.

8.4.3. La sverminazione preventiva contro i cistodi di priotari, guardie, renne, slitte, cani da caccia e altri cani viene effettuata 5-10 giorni prima che gli animali vengano condotti ai pascoli e i cacciatori vadano a caccia. La sverminazione dei cani viene effettuata in siti speciali, le feci isolate dopo il trattamento vengono raccolte in un contenitore di metallo e trattate con farmaci che hanno un effetto ovicida. Il sito ricoperto di cemento, il terreno è in lavorazione.

8.4.4. Per gli animali domestici che camminano negli insediamenti, dovrebbero essere assegnate aree speciali, contrassegnate da cartelli. Nelle aree per animali da passeggio sono installati contenitori speciali per raccogliere le feci degli animali.

8.4.6. Al fine di prevenire l'infezione di persone, cani e animali da pelliccia con alveococcosi, vengono adottate le seguenti misure:

Nei luoghi di estrazione delle pellicce, in ogni insediamento e nei quartieri di caccia invernali, sono attrezzate strutture speciali per la rimozione, la lavorazione primaria delle pelli degli animali, la raccolta delle carcasse colpite e il loro smaltimento, che soddisfano gli standard sanitari e igienici. I locali sono forniti di acqua sufficiente. Il pavimento, le pareti e le apparecchiature devono avere una superficie liscia. I rifiuti della lavorazione delle pelli vengono inceneriti. È severamente vietato mangiare, conservare cibo in queste stanze.

IX. Misure per la prevenzione della dirofilariosi

9.1. La prevenzione dell'infezione dell'uomo e degli animali con dirofilaria si basa sull'interruzione della trasmissione trasmissibile dell'invasione: sterminio delle zanzare, identificazione e sverminazione dei cani domestici infestati, prevenzione del contatto delle zanzare con animali domestici e umani.

9.2. Nelle città e negli insediamenti rurali in luoghi (area del parco, area ricreativa per persone e cani da passeggio, canili), dove si formano focolai di dirofilariosi, gli entomologi delle istituzioni di Rospotrebnadzor monitorano la fenologia, l'ecologia e la composizione delle specie dei portatori di dirofilaria, determinano i tempi di riproduzione e partenza di massa delle zanzare.

9.3. Nei fuochi della dirofilariosi viene effettuato il trattamento continuo dei corpi idrici: la delarizzazione, i locali residenziali e non residenziali vengono trattati con insetticidi.

9.4. L'esame e la sverminazione di cani e gatti domestici infestati vengono effettuati in primavera e in estate. Ai cani non infetti nella zona endemica viene somministrata la chemioprofilassi per prevenire la dirofilariosi.

9.5. I repellenti a lunga azione vengono utilizzati per impedire agli animali domestici e agli esseri umani di entrare in contatto con le zanzare.

9.6. Gli operatori sanitari conducono un lavoro esplicativo con la popolazione sulla prevenzione della dirofilariosi utilizzando i media.

X. Misure per la prevenzione dell'ascariasi, tricuriasi, toxocariasi

10.1. Focolai di ascariasi, tricuriasi differiscono per il grado della loro estensione, determinata dal livello della popolazione colpita e dal numero di microfocolai.

10.2. Sul territorio della Federazione Russa si distinguono diversi tipi di focolai di ascariasis e tricuriasi (Tabella).

Tipi di focolai di ascariasi e tricuriasi sul territorio della Federazione Russa

Tipo di messa a fuoco	Ascariasi		trichuriasi
	persone affette (%)	percentuale di microfoci (%)	persone affette (%)	percentuale di microfoci (%)
alta intensità	30 o più	50 o più	10 - 5
media intensità	15 - 29	fino a 40	3 - 9
Intensità debole	fino a 15	unità	unità

10.4. Le misure antiepidemiche per la prevenzione dell'ascariasi e della tricuriasi includono:

Identificazione delle fonti di invasione e insediamento di microfoci;

Esame epidemiologico del focolaio nella rilevazione della geoelmintiasi;

Miglioramento di microfoci e focolai di geoelmintiasi;

Trattamento degli infestati (con controllo dell'efficacia 14 giorni dopo la sverminazione, tre volte con un intervallo di 7-10 giorni) ed esame degli abitanti del microfocale (per due anni all'anno);

Disinfestazione del suolo, delle acque reflue;

Divieto dell'uso delle feci di una persona infestata come fertilizzante;

10.5. La decisione di effettuare la disinfestazione di oggetti e la portata delle misure per migliorare la messa a fuoco è presa dall'ente autorizzato a svolgere la supervisione sanitaria ed epidemiologica dello Stato federale.

10.6. Le misure per la prevenzione di ascariasis, tricuriasis e toxocariasis includono:

Analisi dell'impatto, morbilità della popolazione;

Prevenzione della contaminazione da uova di elminti del suolo, verdure, frutta, bacche, verdure da tavola coltivate su di esso, nonché piatti da essi consumati senza trattamento termico;

Analisi e valutazione dell'efficacia delle misure preventive;

Regolazione del numero di cani randagi negli insediamenti;

Assegnazione di aree per cani da passeggio sul territorio delle famiglie e verifica del loro corretto stato;

Disinfestazione della sabbia nelle sabbiere e prevenzione della contaminazione con feci di cani e gatti;

Pulizia sanitaria dei territori degli insediamenti;

Rispetto dell'igiene personale nella vita di tutti i giorni, nei luoghi pubblici, nonché a contatto con terra, sabbia e prodotti vegetali;

Istruzione e formazione igienica;

XI. Misure per prevenire l'enterobiasi e l'imenolepiasi

11.1. La prevenzione dell'enterobiasi viene effettuata in conformità con le norme sanitarie (Risoluzione del capo medico sanitario statale della Federazione Russa del 22 ottobre 2013 n. 57 "Sull'approvazione delle norme sanitarie ed epidemiologiche SP 3.2.3110-13 "Prevenzione di enterobiasi” (registrata dal Ministero della Giustizia russo il 20 gennaio 2014, numero di registrazione 31053).

11.2. La prevenzione dell'imenolepiasi comprende la seguente serie di misure:

Esame dei gruppi decretati della popolazione;

Trattamento delle persone infestate identificate e chemioprofilassi delle persone di contatto;

Monitoraggio della circolazione dell'agente eziologico dell'imenolepiasi in gruppi con un aumentato rischio di infezione;

Attuazione di misure igienico sanitarie per ottemperare al regime antiepidemico;

Educazione e formazione igienica della popolazione.

11.2.2. Sono soggetti a esame per imenolepiasi:

Bambini di organizzazioni educative in età prescolare;

Personale di organizzazioni educative in età prescolare;

Studenti delle scuole primarie (1 - 4);

Bambini, adolescenti, fasce decretate della popolazione secondo indicazioni epidemiche e durante le visite mediche e gli esami preventivi;

Bambini iscritti a scuole dell'infanzia e altre organizzazioni educative, orfanotrofi, orfanotrofi, collegi, per cure sanatorie, organizzazioni sanitarie;

Ambulatori e ricoveri di poliambulatori e ospedali per bambini;

Persone che ricevono l'accesso alla piscina.

11.2.3. Gli esami preventivi programmati dei bambini e degli assistenti nelle organizzazioni prescolari e nelle organizzazioni educative in età scolare vengono effettuati una volta all'anno (dopo il periodo estivo) e (o) secondo indicazioni epidemiche.

11.2.4. I gruppi decretati della popolazione sono soggetti a un esame programmato preventivo periodico per l'imenolepiasi - una volta all'anno.

11.3. Le persone infestate da tenia pigmeo sono soggette a cure obbligatorie in regime ambulatoriale o ospedaliero (se l'isolamento è necessario per indicazioni epidemiologiche).

11.4. Le persone infette da tenia nana appartenenti a gruppi decretati della popolazione vengono trasferite a un altro lavoro per il periodo di trattamento. In caso di impossibilità di trasferire temporaneamente tali lavoratori (per il periodo di cura e di esame di laboratorio di controllo) sono sospesi dal lavoro con il pagamento di un compenso.

11.5. I bambini infestati da tenia pigmeo non sono ammessi nelle organizzazioni educative prescolari per il periodo di trattamento e esame di laboratorio di controllo.

XII. Misure per la prevenzione della protozoosi intestinale (giardiasi, amebiasi, criptosporidiosi, balantidiasi, blastocistosi e altre)

12.1. Azioni preventive:

Analisi della morbilità della popolazione adulta e infantile;

Esame dei contingenti epidemiologicamente significativi della popolazione: bambini e personale delle organizzazioni educative all'ingresso nell'organizzazione e poi 1 volta all'anno, gruppi di popolazione decretati all'ammissione al lavoro e poi 1 volta all'anno, persone a contatto con pazienti, ricoverati e ambulatoriali secondo le indicazioni;

Protezione dei corpi idrici dall'inquinamento da acque reflue, deflusso superficiale;

Con approvvigionamento idrico decentralizzato, anche da serbatoi naturali: acqua bollente, utilizzo di dispositivi di filtraggio e disinfettanti, acqua potabile in bottiglia;

Conformità ai requisiti sanitari ed epidemiologici del regime nelle organizzazioni mediche;

Rispetto dei regimi igienico-sanitari e antiepidemici nelle organizzazioni educative prescolari;

Formazione igienica per gruppi decretati della popolazione, compresi i dipendenti delle organizzazioni educative prescolari;

Rispetto delle regole per la custodia degli animali, garantendo la loro protezione dall'infezione da protozoi;

12.2. Misure antiepidemiche:

Invio di una notifica di emergenza di un caso rilevato di protozoosi intestinale al dipartimento territoriale di Rospotrebnadzor;

Esame epidemiologico del focus in caso di rilevazione di casi di protozoosi intestinale;

Trattamento di pazienti con protozoosi intestinale con controllo della sua efficacia dopo 5-6 giorni. Il criterio di efficacia sono tre risultati negativi di un test di laboratorio condotto con un intervallo di 1 - 2 giorni;

Istituzione della diagnosi di trasporto di agenti patogeni di protozoi intestinali in persone appartenenti a gruppi di popolazione decretati. Con il loro consenso, i capi delle organizzazioni e i singoli imprenditori temporaneamente, per il periodo di trattamento e gli esami di follow-up dopo il trattamento, vengono trasferiti a un altro posto di lavoro. Se è impossibile trasferirsi temporaneamente, per il periodo di cura e di esame, sono sospesi dal lavoro con il pagamento delle prestazioni di previdenza sociale in conformità con la legislazione della Federazione Russa;

XIII. Requisiti per le misure di prevenzione della pediculosi e della scabbia

13.1. Le misure per prevenire i pidocchi e la scabbia includono:

Esami programmati della popolazione per pediculosi;

Fornitura di gruppi organizzati (organizzazioni educative prescolari, orfanotrofi, orfanotrofi, organizzazioni fisse per la ricreazione e la riabilitazione dei bambini) con biancheria da letto sostitutiva, prodotti per l'igiene personale, disinfettanti e detergenti;

Dotazione di attrezzature per la disinfezione e fornitura di disinfettanti a organizzazioni mediche, centri di accoglienza, organizzazioni dei sistemi di sicurezza sociale, centri di custodia cautelare, pernottamenti, luoghi di soggiorno temporaneo dei migranti, posti di blocco sanitari, bagni, lavanderie.

13.2. Le ispezioni per pediculosi e scabbia sono soggette a:

Bambini che frequentano organizzazioni educative prescolari, mensilmente;

Studenti di organizzazioni educative generali e professionali - 4 volte l'anno;

Studenti di collegi, bambini che vivono in orfanotrofi, orfanotrofi - in conformità con la legislazione della Federazione Russa;

Bambini che vanno in vacanza alle organizzazioni sanitarie - prima della partenza;

Bambini che fanno parte di un'organizzazione sanitaria per bambini - settimanale;

Pazienti ricoverati in regime di ricovero - al momento del ricovero e poi 1 volta in 7 giorni;

Persone che fanno parte di organizzazioni del sistema di sicurezza sociale - 2 volte al mese;

Ambulatoriali - al momento del contatto;

Dipendenti di organizzazioni - durante le visite mediche e gli esami preventivi.

13.3. Se viene rilevata la pediculosi nelle persone ricoverate in ospedale, la sanificazione viene effettuata nel reparto di ricovero. Le cose dei pazienti e gli indumenti speciali del personale che ha effettuato il trattamento vengono posti in un sacchetto di tela cerata e inviati alla camera di disinfezione per la disinfezione.

13.4. Quando i bambini entrano in un'organizzazione educativa prescolare, vengono esaminati per pediculosi e scabbia.

13.5. Se vengono identificati bambini affetti da pediculosi, vengono inviati ai servizi igienico-sanitari con sospensione dalla frequenza di un'organizzazione educativa prescolare. L'ammissione dei bambini alle organizzazioni educative prescolari dopo la sanificazione è consentita se è presente un certificato medico che conferma l'assenza di pediculosi.

13.6. Se viene rilevata una pediculosi, gli studenti sono sospesi dalla visita all'organizzazione per tutta la durata del trattamento. Possono essere ammessi alle organizzazioni educative solo dopo il completamento di un complesso di misure terapeutiche e preventive con un certificato di conferma di un medico.

13.7. Per le persone che sono state in contatto con un paziente affetto da pediculosi, è istituita la supervisione medica per un periodo di 1 mese con esami effettuati una volta ogni 10 giorni con i risultati dell'esame registrati su un diario.

13.8. I risultati dell'esame per pediculosi e scabbia delle persone che entrano in trattamento ospedaliero e (o) che richiedono visite ambulatoriali sono registrati nei documenti medici.

13.9. Un paziente con scabbia in arrivo per il trattamento dal reparto di ricovero (o identificato nel reparto) viene isolato in un reparto separato (stanza di isolamento). Dopo aver consultato un dermatovenereologo e aver confermato la diagnosi, il paziente (adulti e bambini di età superiore a 1 anno) viene curato e vengono consegnati articoli per uso individuale (asciugamano, salvietta, sapone in piccole confezioni). I pasti sono organizzati nel reparto. La biancheria intima e la biancheria da letto del paziente viene lavorata.

13.10. Le manipolazioni in relazione ai pazienti con scabbia, oltre alla pulizia dei locali, vengono eseguite utilizzando dispositivi di protezione individuale: guanti di gomma, camici separati. Guanti di gomma e attrezzature per la pulizia vengono disinfettati dopo la pulizia.

13.11. Quando la scabbia viene rilevata nei bambini che frequentano organizzazioni educative prescolari e educative generali, in persone sole, anziane, disabili, persone che vivono in ostelli, membri di famiglie numerose, migranti, persone senza un luogo di residenza fisso, il trattamento viene effettuato da organizzazioni specializzate a la richiesta di enti e privati, anche con la lavorazione camerale di biancheria intima e biancheria da letto.

13.12. Le persone a cui sono stati diagnosticati i pidocchi vengono inviati al dispensario dermatovenerologico del luogo di residenza per confermare la diagnosi ed eseguire una serie di misure antiepidemiche.

13.13. Se la scabbia viene rilevata nei bambini in età prescolare e scolare per la durata del trattamento, vengono sospesi dalla frequenza delle organizzazioni educative e educative generali prescolari. Possono essere ammessi alle organizzazioni educative solo dopo il completamento di un complesso di misure terapeutiche e preventive con un certificato di conferma di un medico.

13.14. La questione del trattamento preventivo delle persone che sono state in contatto con un paziente affetto da scabbia è decisa dal medico, tenendo conto della situazione epidemiologica. Sono coinvolte in questo trattamento le persone che sono state in contatto con il paziente, nonché le organizzazioni in cui sono registrati diversi casi di scabbia o in cui vengono rilevati nuovi pazienti nel processo (periodo di 1 mese) di monitoraggio del focus. Nelle organizzazioni in cui non è stato effettuato il trattamento preventivo delle persone di contatto, l'esame della pelle degli studenti viene effettuato tre volte con un intervallo di 10 giorni.

13.15. Se viene rilevata la scabbia nell'organizzazione, viene eseguita la disinfezione in corso.

13.16. Nei reparti di accoglienza delle organizzazioni mediche, la biancheria intima e i vestiti dei pazienti in arrivo vengono trattati in una camera di disinfezione, o disinfettati con un insetticida o temporaneamente esclusi dall'uso (biancheria intima e vestiti vengono riposti in sacchetti di plastica per un periodo di almeno tre giorni) . La biancheria da letto utilizzata dai pazienti con scabbia negli ospedali viene trattata in camere di disinfezione o disinfettata con un insetticida.

XIV. Misure per la prevenzione della demodicosi

14.1. Azioni preventive:

Rispetto delle norme igieniche generali (parrucchieri, istituti di bellezza, bagni, saune, piscine, parchi acquatici e altro);

Rispetto delle regole di igiene personale nella cura della pelle del viso e degli occhi;

Esame per demodicosi di gruppi a rischio: dipendenti di organizzazioni mediche (medici di laboratorio di laboratori diagnostici, oftalmologi, dermatologi e altri), parrucchieri, cosmetologi.

14.2. Misure antiepidemiche:

Esecuzione della disinfezione dagli acari demodex di attrezzature, materiali, superfici di lavoro in saloni di parrucchieri, saloni di bellezza e altri;

Miglioramento di parchi, piazze, cimiteri, territori delle organizzazioni sanitarie, luoghi di ricreazione di massa e residenza della popolazione;

Trattamento acaricida dei territori di parchi, piazze, cimiteri, organizzazioni sanitarie, centri ricreativi, compresi animali domestici e da fattoria;

Misure di derattizzazione per ridurre il numero di ospiti per zecche (roditori selvatici) nelle aree bonificate;

Misure preventive di disinfezione (antiepidemiche) per ridurre il numero di insetti succhiatori di sangue, tenendo conto dei risultati del monitoraggio entomologico, anche nei luoghi di formazione di focolai di malattie trasmesse da vettori (serbatoi vicino a insediamenti e aree ricreative, aree per camminare e tenere i cani, in ambienti residenziali e locali non residenziali e altri);

Trattamento con insetticidi ad ampio spettro per cani e gatti;

Educazione della popolazione ai metodi di protezione individuale dell'uomo e degli animali domestici da insetti e zecche succhiasangue.

16.5. Le misure per proteggere l'ambiente dall'inquinamento da uova e larve di elminti, cisti (oocisti) di protozoi patogeni intestinali includono:

Miglioramento di insediamenti, aziende agricole, singole aziende agricole, aree ricreative, aree di allevamento e macellazione del bestiame;

Mantenere la pulizia dei territori delle aree popolate, allevamenti e complessi zootecnici, allevamenti e singole aziende;

Raccolta, stoccaggio e disinfezione dei rifiuti solidi urbani;

Garantire la disinfezione dei fanghi di depurazione generati negli impianti di trattamento delle acque e negli impianti di trattamento delle acque reflue prima del loro smaltimento;

Evitare lo scarico delle acque reflue e dei loro sedimenti, effluenti zootecnici, acque reflue dei ventilatori dal fiume e dal trasporto marittimo nei corpi idrici superficiali senza disinfestazione continua (mancanza di uova vitali di elminti e cisti di protozoi patogeni intestinali) con metodi industriali;

Utilizzo su campi agricoli per l'irrigazione di liquami, loro fanghi e reflui zootecnici, disinfettati (non contenenti uova vitali di elminti e cisti di protozoi patogeni intestinali) con metodi industriali;

Pulizie di abitazioni, locali industriali per l'approvvigionamento, deposito, vestizione di pelli, sartoria di prodotti in pelliccia;

Disinfezione di pelli e prodotti in pelliccia;

Pulizia dei locali della scuola materna e organizzazioni scolastiche;

Rispetto dei regimi di detenzione del bestiame pubblico e individuale, degli animali domestici e degli animali chiusi.

Valutazione in loco della situazione epidemica con definizione della scala e dei confini dell'emergenza per le decisioni gestionali (il primo giorno dopo l'eliminazione delle cause tecniche dell'incidente);

Valutazione dei risultati delle prove di laboratorio;

Organizzazione di misure di disinfestazione, compreso l'uso di preparati ovicidi di inibizione-stimolazione biologica ad ampio spettro di efficacia per il trattamento di vaste aree di aree contaminate;

Monitoraggio dell'incidenza della popolazione che vive nell'area contaminata per due anni in assenza di registrazione di casi di malattie nei focolai e nei microfocolai di geoelmintiasi.

16.7. Misure per la disinfezione degli oggetti ambientali.

16.7.1. Disinfestazione delle acque reflue (feci).

16.7.2. Disinvasione dei rifiuti solidi domestici.

I rifiuti solidi domestici vengono disinfettati:

Nelle camere biotermiche, a una temperatura di 65 - 80 ° C, la morte delle uova di elminti avviene durante l'esposizione da 12 a 17 giorni;

In cumuli di compost con dimensioni di 1,5 × 1,0 metri di lunghezza arbitraria; termini di disinfestazione da alcuni mesi a 1,5 anni;

Compostaggio in campo in cumuli di compost di 10-25 m di lunghezza a sezione trapezoidale con una base di 3-4 m, un lato superiore di 2-3 m, un'altezza di 1,5-2 m, posizionati sulla superficie del suolo o in trincee 0,5 m profondo; temperatura di autoriscaldamento 50 - 60 °C, tempo di compostaggio 8 - 12 mesi;

Lavorazione in biofusti a 2000 rpm - per 2 giorni;

Incenerimento e pirolisi (decomposizione) in strutture ingegneristiche speciali.

16.7.3. Disinvasione / sverminazione delle acque reflue.

La disinvasione / sverminazione delle acque reflue viene effettuata:

Presso le aerobiostazioni;

Presso gli impianti di trattamento biologico artificiale (campi di irrigazione del sottosuolo);

Su filtri fognari biologici strutture di trattamento(post-trattamento delle acque reflue nei campi irrigui con portata fino a 100 m 3/giorno);

Su fosse settiche a una, due, tre camere, pozzi filtranti (per il drenaggio, rispettivamente, alle fosse settiche indicate 1, 3, 15 m 3 / giorno di acque reflue);

Su fosse settiche, serbatoi di stoccaggio, filtri a ghiaia di filtrazione.

Per la disinfestazione degli scarichi a ventola delle navi da trasporto fluviali e marittime si utilizzano:

armadi a secco;

Impianti che utilizzano cloro attivo. L'effetto combinato di una temperatura di almeno 50°C più una dose di cloro attivo 10 - 20 mg/l per 30 minuti;

Misure per scaricare gli effluenti dei ventilatori dopo il pompaggio dalle navi nella rete fognaria cittadina (stazioni di drenaggio).

Gli armadi a secco vengono utilizzati per la disinfezione degli effluenti del trasporto ferroviario (trattamento biotermico con una temperatura nella camera di biodegradazione di 35 - 40 ° C con un'esposizione di almeno 4 ore; in una camera di pastorizzazione - 70 ° C con un'esposizione di almeno 20 minuti).

Metodi e modalità del loro utilizzo per la disinfestazione dei liquami

Metodo (metodo) di disinfezione delle acque reflue	Condizioni e modalità di elaborazione
Compostaggio	Liquami Burtovanie con paglia, segatura e altri componenti che assorbono l'acqua. La dimensione dei collari è 1,5 × 1,0 m, la lunghezza è arbitraria. Posa collari in primavera, estate, autunno	A condizione che la temperatura del compost sia mantenuta a 60 °C per 3 mesi*
Armadi a secco (trattamento biotermico)	La temperatura nella camera di biodegradazione è di 35 - 40 °C;	4 ore
	nella camera di pastorizzazione - 70 °C	20 minuti
Trattamento delle acque reflue nei pozzi neri dei servizi igienici esterni:	Ogni mese, al contenuto dei pozzi neri viene aggiunto un secchio di terreno trattato con 2 litri di una soluzione di prometrina (gezagart) al ritmo di 45 g di farmaco per 1 litro d'acqua	3 mesi
Prometrina (Gesagart)	1 kg di salnitro per 1 m 3 di liquame	3 notti
nitrato di ammonio;	0,25 kg di salnitro per 1 m 3 di liquame	5 giorni
acqua ammoniacale;	Non meno del 2,5% del farmaco sul volume delle acque reflue (non meno di 0,25 kg per 1 m 3 di acque reflue)	10 giorni
carburazione;	Aggiunta di uno dei preparati al tasso dell'8% al volume delle acque reflue (per 10 kg 80 g del preparato)	3 settimane
Nemagone;	- « -	3 - 10 giorni
Tiasone	0,2 - 2,0% in peso di liquame (per 10 kg 2 - 20 g di farmaco)	3 - 4 settimane
Preparazioni a base di composti di ammonio quaternario	Soluzione al 2,0% in rapporto 1:2 con liquami	30 minuti
____________ * Per garantire una disinfestazione di alta qualità, in assenza di un mantenimento garantito della temperatura di "pastorizzazione" del compost durante il periodo di esposizione, è obbligatorio l'utilizzo di metodi industriali, compreso l'uso di ovicidi di inibizione-stimolazione biologica.

16.7.4. Disinvasione dei fanghi di depurazione.

Pastorizzazione in strutture di ingegneria speciale a una temperatura di 70 ° C per 20 minuti;

Lavorazione in biotamburi;

Incenerimento in strutture ingegneristiche speciali (forni multiton o a tamburo, reattori a letto sospeso, ecc.);

Metodo di stabilizzazione aerobica per 5 - 6 giorni con riscaldamento preliminare di una miscela di fanghi grezzi con fanghi attivi ad una temperatura di 60 - 65°C per 1,5 ore;

Trattamento con ovicidi con inibitori stimolanti biologici con un dosaggio minimo di 1 litro per 60 m 3 di sedimento con un contenuto di umidità superiore all'85%, dopo di che non è necessaria un'ulteriore disinfezione delle acque reflue.

16.7.5. Disinvasione di liquami e letame.

Ai fini della disinfestazione del liquame e del deflusso dei liquami si effettua quanto segue:

Trattamento termico di liquami e frazione limo con un contenuto di umidità del 96 - 98% in un impianto di riscaldamento a contatto mediante l'alimentazione di un cannello ad alta temperatura (oltre 1.200 °C), formatosi durante la combustione di combustibile liquido o gassoso, direttamente nell'ambiente trattato massa. Modalità di elaborazione: esposizione per almeno 3 minuti, la temperatura della massa all'uscita dell'impianto è di 48 - 50 °C. L'efficienza si ottiene mescolando ripetutamente la massa lavorata con aria compressa nella zona del fattore termico;

Trattamento termico di liquami e letame in getto di vapore. La disinfezione è prevista in modalità linea ad una temperatura di massa all'uscita dell'impianto di 80 °C e un tempo di esposizione di almeno 5 minuti;

Trattamento di liquame e frazione di limo con ammoniaca liquida in un contenitore chiuso a una concentrazione del 2 - 3%, esposizione per 2 giorni, a una temperatura iniziale della massa di 10 ° C e oltre;

Trattamento del liquame, del deflusso del letame e della frazione di fanghi con preparati di inibizione-stimolazione biologica secondo le istruzioni per il loro utilizzo.

(Edizione modificata. Rev. n. 1)

La lavorazione di superfici, oggetti, materiali, attrezzature per la pulizia nei locali per la custodia degli animali viene effettuata utilizzando disinfettanti.

16.7.6. Disinfestazione del suolo, sabbia.

Si ottiene la disinvasione del suolo, la sabbia nella prima fase:

Trattamento con prodotti a base di erbicidi;

Trattamento con mezzi a base di composti di ammonio quaternario;

Trattamento con farmaci di inibizione-stimolazione biologica-ovicide;

Lavorazione con sale da cucina (1 kg per 1 m 2). Viene utilizzato per la disinfestazione delle aree di terreno più contaminate da larve di anchilostoma una volta ogni 10 giorni;

Utilizzando un sistema di rotazione delle colture: in primo luogo, la trama viene seminata con ravanelli, ravanelli, aglio, cipolle, dopo la raccolta, in secondo luogo con piselli. L'effetto si ottiene anche con la semina simultanea di colture come aglio - ravanello, cipolla - ravanello e alcune altre famiglie di legumi, gigli. La morte delle uova avviene durante due periodi estivi.

16.7.7. Disinfestazione di verdure, frutta, verdura della sala da pranzo.

Per disinfettare verdure, frutta, verdure da tavola dalle uova di elminto, i prodotti vegetali vengono pre-imbevuti in acqua per 20-30 minuti prima di risciacquare accuratamente in uno scolapasta sotto l'acqua corrente per 5-10 minuti con agitazione occasionale. Cipolle, prezzemolo, lattuga vengono pre-pulite dal terreno, quindi smistate in singole foglie, steli, piume. L'effetto è dato dal lavaggio in acqua saponata, seguito da risciacquo con acqua corrente. Per le bacche con una superficie ruvida o una struttura lobata (fragole, fragole, lamponi), vengono lavate con una soluzione di soda all'1,0% e quindi con acqua pulita. Una soluzione debole di iodio (0,2 - 0,5%) viene utilizzata per disinfettare le verdure da uova e larve di ascaridi, tricocefali, anchilostomi, strongilidi.

16.7.8. Disinfestazione di articoli per la casa, giocattoli, biancheria.

Per la disinfestazione della biancheria da letto si consiglia la bollitura e la stiratura su entrambi i lati. Coperte di lana, tappeti, materassi, coperte, tende vengono lavorati con un aspirapolvere (con successiva neutralizzazione delle polveri mediante disinfettanti omologati all'uso), asciugati e scuotiti al sole, stirati con ferro caldo tramite stracci. La polvere dei contenitori degli aspirapolvere dopo la neutralizzazione viene smaltita nella rete fognaria generale.

Nelle zone con inverni rigidi, gli articoli per la casa e la biancheria vengono portati fuori nei giorni gelidi, dato che le uova di ossiuri muoiono a una temperatura di -15 ° C per 40 - 45 minuti.

Biancheria, giocattoli e altro vengono disinfestati nella camera di disinfezione.

La disinfestazione di peluche e altri oggetti con superficie ruvida è assicurata dalla lavorazione con aspirapolvere. Le superfici delle stanze, i lavelli, i rubinetti, le maniglie delle porte, il cellophane e i giocattoli di gomma, ecc. vengono disinfettati mediante irrigazione o strofinando con prodotti approvati.

16.7.9. Disinfestazione dell'acqua potabile.

Filtrazione (sabbia, diatomite, clinoptilite, titanio, materiali metallo-ceramici);

Assorbimento (carbone, ossido di manganese e altri);

Uso di resine a scambio ionico;

Uso dell'azione combinata di assorbenti e resine a scambio ionico;

Nella seconda fase - trattamento con raggi ultravioletti con un forte agente ossidante (perossido di idrogeno);

ozonizzazione;

Esposizione a radiazioni MIO (potenti radiazioni ottiche impulsive);

L'uso di materiali filtranti negli impianti di trattamento delle acque con una dimensione dei pori di almeno 1 micron, che garantisce la ritenzione delle oocisti di criptosporidio.

Il trattamento dei fanghi generati dagli impianti di trattamento delle acque reflue da smaltire ai fini della disinfestazione viene effettuato con preparati di inibizione-stimolazione biologica.

16.7.10. Disinfestazione di pelli di carnivori selvatici e domestici, pellicce e prodotti in pelliccia.

Per la lavorazione delle pelli di animali domestici e selvatici processo tecnologico, garantendo la completa rimozione delle oncosfere tenidi, dovrebbe includere la lavorazione primaria, il lavaggio, l'ammollo, il risciacquo, il decapaggio, il decapaggio, la concia, l'ingrasso, l'essiccazione (a una temperatura di 30 - 33 ° C), la brocciatura, il trasporto, l'agitazione, la frantumazione, macinazione e ri-scuotimento. La fase di traino delle pelli con segatura deve essere di almeno 9 ore con una frequenza di sostituzione della segatura 6 volte l'anno. I lavoratori coinvolti nella lavorazione primaria delle pelli devono lavorare con guanti e protezione respiratoria.

La disinfezione di pelli e prodotti in pelliccia dalle oncosfere tenidi è fornita mediante irradiazione con una lampada al quarzo di mercurio o altre fonti di radiazioni ultraviolette.

I locali sono forniti di acqua sufficiente per il fabbisogno sanitario e industriale. Pavimenti, pareti e attrezzature devono essere lisci e facili da pulire. Le pareti dei locali e delle attrezzature vengono trattate con acqua bollente o disinfettante e gli scarti della lavorazione delle pelli vengono bruciati. È severamente vietato mangiare, conservare cibo e fumare in queste stanze.

16.7.11. Disinfestazione di altri oggetti ambientali.

16.7.11.1. I contenitori con feci e fanghi di depurazione durante la giornata lavorativa vengono posti in piatti smaltati, riempiti con un agente cloroattivo, seguiti dalla disinfezione con agenti consigliati per l'uso secondo le norme sanitarie.

16.7.11.2. Il materiale biologico esaurito viene disinfettato con farmaci approvati per l'uso.

16.7.11.3. I vetrini, le pipette, i tappi di sughero, le provette, le bacchette di vetro, i bicchieri chimici e altri usati vengono conservati durante la giornata lavorativa in contenitori con una soluzione disinfettante fino a completa immersione verticale. La disinfezione finale si effettua mediante bollitura in acqua (dal momento dell'ebollizione per almeno 30 minuti) con l'aggiunta di sapone da bucato o detersivo liquido. L'autoclave è accettabile in condizioni adeguate.

16.7.11.4. L'efficacia della disinfezione e disinfezione di materiale biologico, vetreria di laboratorio, materiali ausiliari e di imballaggio è assicurata nei dispositivi a microonde per la disinfezione dei rifiuti sanitari.

16.7.11.6. Le superfici di lavoro dei tavoli da laboratorio vengono disinfettate con alcool etilico al 96%, seguito da fiammatura.

16.7.11.7. Le apparecchiature (centrifughe, microscopi, frigoriferi) sono trattate con alcol etilico al 70%.

16.7.11.8. Tute, asciugamani, articoli per la pulizia vengono bolliti in una soluzione di sapone e soda al 2,0% o in una soluzione detergente allo 0,5%.

16.7.11.9. Le attrezzature per la pulizia (stracci, spazzole) vengono bollite o trattate con disinfettanti.

16.7.11.10. L'attuale pulizia dei locali del laboratorio viene effettuata giornalmente con metodo ad umido dopo la fine della giornata lavorativa: nella zona "pulita" del laboratorio mediante detersivi, nella zona "infettiva" mediante disinfettanti. Nei ripostigli, un settimanale pulizie di primavera usando disinfettanti. Dopo la pulizia a umido, le lampade battericide si accendono.

17.2. L'istruzione e la formazione igienica vengono svolte durante la formazione igienica professionale e la certificazione di funzionari e dipendenti di organizzazioni le cui attività sono correlate alla produzione, conservazione, trasporto e vendita di cibo e acqua potabile, educazione e istruzione dei bambini, servizi di pubblica utilità e servizi ai consumatori .

La conformità a SanPiN 3.2.3215-14 è obbligatoria in tutta la Federazione Russa per gli enti statali, le autorità statali degli enti costitutivi della Federazione Russa, i comuni, i funzionari degli organi statali, i funzionari delle autorità statali degli enti costitutivi della Federazione Russa, i funzionari dei governi locali, i cittadini, i singoli imprenditori e le persone giuridiche.
cali Decreto del capo medico sanitario statale della Federazione Russa del 30 maggio 2003 n. 105 "Sull'emanazione di norme e regolamenti sanitari ed epidemiologici SanPiN 3.2.1333-03".

SOMMARIO

Decreto. SanPiN 3.2.3215-14. Prevenzione delle malattie parassitarie sul territorio della Federazione Russa. Norme e regolamenti sanitari ed epidemiologici
I. Ambito
II. Disposizioni generali
III.Misure per garantire la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica dello Stato federale
IV. Identificazione, registrazione e registrazione delle malattie parassitarie
V. Requisiti per le misure di prevenzione di determinati gruppi di malattie parassitarie
5. Attività di prevenzione della malaria
Tabella 1. Principali interventi antimalarici
I. Terapeutico e profilattico
II. Misure entomologiche e di controllo dei parassiti
III. Formazione del personale
IV. Lavoro sanitario ed educativo tra la popolazione
VI. Misure per la prevenzione delle elmintiasi trasmesse attraverso carne e prodotti a base di carne
6.2. Requisiti per i metodi di disinfezione dei prodotti a base di carne
VII. Misure per la prevenzione delle elmintiasi trasmesse attraverso pesci, crostacei, molluschi, anfibi, rettili e loro prodotti trasformati
7.7. Requisiti per i metodi di disinfezione e le modalità di lavorazione del pesce e dei prodotti ittici
7.7.1. Requisiti per il congelamento del pesce
Tabella 2. Modalità di disinfezione dei pesci dalle larve di tenia
Tabella 3. Modalità di disinfezione dei pesci dalle larve di opisthorchid
Tabella 4. Modalità di disinfezione dei pesci marini da larve di anisakid e altri elminti pericolosi per l'uomo e gli animali
7.7.2. Requisiti per la salatura del pesce
Tabella 5. Modalità di salatura del pesce durante la disinfezione dalle larve di tenia
7.7.3. Requisiti per la salatura delle uova di pesce
7.7.4. Requisiti per il trattamento termico del pesce e dei prodotti ittici
VIII. Misure per la prevenzione di echinococcosi, alveococcosi
IX. Misure per la prevenzione della dirofilariosi
X. Misure per la prevenzione dell'ascariasi, tricuriasi, toxocariasi
Tabella 6. Tipi di focolai di ascariasi e tricuriasi sul territorio della Federazione Russa
XI Misure per la prevenzione dell'enterobiasi e dell'imenolepiasi
XII Misure per la prevenzione della protozoosi intestinale (giardiasi, amebiasi, criptosporidiosi, balantidiasi, blastocistosi e altre)
XIII Requisiti per le misure di prevenzione della pediculosi e della scabbia
XIV Misure per la prevenzione della demodicosi
XV.Misure per la prevenzione delle malattie parassitarie trasmesse attraverso le punture di insetti e zecche
XVI Requisiti per le misure di protezione dell'ambiente dall'inquinamento da agenti patogeni di malattie parassitarie
16.7. Misure per la disinfezione degli oggetti ambientali
16.7.1. Disinfestazione delle acque reflue (feci)
Tabella 9. Modalità e modalità del loro utilizzo per la disinfestazione dei liquami
16.7.2. Rifiuti solidi urbani
16.7.3. Disinvasione / sverminazione delle acque reflue
16.7.4. Disinfestazione dei fanghi di depurazione
16.7.5. Disinfestazione di liquami e letame
16.7.6. Disinfestazione del suolo, sabbia
16.7.7. Disinfestazione di ortaggi, frutta, verdura di mensa
16.7.8. Disinfestazione di articoli per la casa, giocattoli, biancheria
16.7.9. Disinfestazione dell'acqua potabile
16.7.10. Disinfestazione di pelli di carnivori selvatici e domestici, pellicce e prodotti in pelliccia
16.7.11. Disinfestazione di altri oggetti ambientali
XVII Educazione igienica della popolazione alla prevenzione delle malattie parassitarie
Appendice. Studi sanitari e parassitologici degli oggetti ambiente esterno svolto nell'ambito delle attività di vigilanza, monitoraggio socio-igienico-sanitario e controllo della produzione.