Sanpin nalezljive in parazitske bolezni. II. Splošne določbe. VIII. Ukrepi za preprečevanje ehinokokoze, alveokokoze

Skladnost s SanPiN 3.2.3215-14 je obvezna po vsej Ruski federaciji za državne organe, organe državna oblast subjekti Ruske federacije, občine, uradniki državni organi, uradniki državnih organov sestavnih delov Ruske federacije, uradniki lokalnih oblasti, državljani, samostojni podjetniki in pravne osebe.
zamude Odlok glavnega državnega sanitarnega zdravnika Ruske federacije z dne 30. maja 2003 št. 105 "O uveljavitvi sanitarnih in epidemioloških pravil in predpisov SanPiN 3.2.1333-03".

Zanj je značilna vročina, ki jo pri odraslih spremlja nepojasnjen sindrom dihalne stiske. Hantaviruse najdemo v naravi za kronično okužbo pri glodalcih in drugih malih sesalcih. Na ljudi se prenaša z blatom, slino ali urinom pri glodalcih ter neposredno s stikom ali aerosoli. Možen je tudi vertikalni prenos, od osebe do osebe, in materino mleko. Ima široko geografsko razširjenost in ima veliko sposobnost, da okuži številne vrste vretenčarjev.



KAZALO

Odlok. SanPiN 3.2.3215-14. Preprečevanje parazitskih bolezni na ozemlju Ruska federacija. Sanitarna in epidemiološka pravila in predpisi
I. Obseg
II. Splošne določbe
III Ukrepi za zagotavljanje sanitarne zvezne države epidemiološki nadzor
IV. Identifikacija, registracija in registracija parazitskih bolezni
V. Zahteve za ukrepe za preprečevanje nekaterih skupin parazitskih bolezni
5. Dejavnosti preprečevanja malarije
Tabela 1. Glavni antimalarični posegi
I. Terapevtski in profilaktični
II. Entomološki in zatiranje škodljivcev
III. Usposabljanje osebja
IV. Sanitarno in izobraževalno delo med prebivalstvom
VI. Ukrepi za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo z mesom in mesnimi izdelki
6.2. Zahteve za metode dezinfekcije mesnih izdelkov
VII. Ukrepi za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo z ribami, raki, mehkužci, dvoživkami, plazilci in njihovimi predelanimi proizvodi
7.7. Zahteve za metode dezinfekcije in načine predelave rib in ribjih proizvodov
7.7.1. Zahteve za zamrzovanje rib
Tabela 2. Načini dezinfekcije rib pred ličinkami trakulje
Tabela 3. Načini dezinfekcije rib iz ličink opistorhidov
Tabela 4. Načini dezinfekcije morskih rib iz ličink anisakidov in drugih helmintov, nevarnih za ljudi in živali
7.7.2. Zahteve za soljenje rib
Tabela 5. Načini soljenja rib med dezinfekcijo pred ličinkami trakulje
7.7.3. Zahteve za soljenje ribje ikre
7.7.4. Zahteve za toplotna obdelava ribe in ribji izdelki
VIII. Ukrepi za preprečevanje ehinokokoze, alveokokoze
IX. Ukrepi za preprečevanje dirofilarioze
X. Ukrepi za preprečevanje ascariasis, trichuriasis, toxocariasis
Tabela 6. Vrste žarišč ascariasis in trichuriasis na ozemlju Ruske federacije
XI Ukrepi za preprečevanje enterobioze in himenolepijaze
XII. Ukrepi za preprečevanje črevesne protozooze (giardiaza, amebiaza, kriptosporidioza, balantidiaza, blastocistoza in druge)
XIII Zahteve za ukrepe za preprečevanje pedikuloze in garje
XIV Ukrepi za preprečevanje demodikoze
XV. Ukrepi za preprečevanje parazitskih bolezni, ki se prenašajo z ugrizi žuželk in klopov
XVI Zahteve za varnostne ukrepe okolje od kontaminacije s povzročitelji parazitskih bolezni
16.7. Ukrepi za dezinfekcijo okoljskih predmetov
16.7.1. Dezinsekcija odplak (fekalije)
Tabela 9. Metode in načini njihove uporabe za dezinsekcijo odplak
16.7.2. Trdno gospodinjski odpadki
16.7.3. Dezinvazija / dehelmintizacija odpadne vode
16.7.4. Dezinsekcija kanalizacijskega blata
16.7.5. Dezinsekcija tekočega gnoja in gnoja
16.7.6. Dezinsekcija zemlje, peska
16.7.7. Dezinsekcija zelenjave, sadja, jedilnice
16.7.8. Dezinsekcija gospodinjskih predmetov, igrač, perila
16.7.9. Dezinsekcija pitne vode
16.7.10. Dezinsekcija kož divjih in domačih zveri, krzna in krzneni izdelki
16.7.11. Dezinsekcija drugih okoljskih predmetov
XVII Higienska vzgoja prebivalstva o preprečevanju parazitskih bolezni
Dodatek. Sanitarne in parazitološke študije predmetov zunanje okolje izvajajo v okviru nadzornih dejavnosti, socialno-higienskega spremljanja in nadzora proizvodnje.

Preventiva se izvaja pri skupinah, ki so ogrožene zaradi stika z mestnimi ali divjimi glodalci ali drugimi prostoživečimi živalmi. Vodnik za preprečevanje okužb je sestavljen iz. Odstranite glodavce iz notranje hiše in zmanjšajo njihov dostop do njih. Nosite zaščitno opremo pri delu in pri športu.

Izogibajte se laboratorijski aerosolni kontaminaciji. Sprva izoliran v zvezni državi São Paulo je odgovoren za izjemno hudega Brazilca hemoragična vročina kar v visokem odstotku vodi do hitre smrti. 2, 6, 8. Ima dve obliki: urbano in divjo, katerih razlika je v faktorjih prenosa, v vrstah in navadah prenašalcev žuželk ter v vodnih telesih. Divji cikel je določen s kroženjem virusa med opicami in komarji divjih navad. Povodja rek Amazonke in Konga so glavna območja divje rumene mrzlice na svetu.

Državni sanitarni in epidemiološki predpisi
Ruska federacija

Državni sanitarni in epidemiološki
pravila in predpisi


SanPiN 3.2.3215-14

Moskva 2015

2. Odobren z Odlokom glavnega državnega sanitarnega zdravnika Ruske federacije z dne 22. avgusta 2014 št. 50.

Vendar pa je Brazilija preživela 60 let brez prijavljenih primerov mrzlice denga. Dejavniki tveganja za povrnitev rumene mrzlice v Braziliji so. Mesta, okužena z prenašalci in v bližini podeželskega endemskega območja divje rumene mrzlice. Nizka precepljenost v naseljenih mestnih območjih.

Selitev podeželja in mesta ter pretirana rast mest z velikim deležem prebivalstva, ki živi v slabih sanitarijah, prispevata k razmnoževanju komarjev, katerih glavna gnezdišča so umetni rezervoarji, rabljene gume, Cvetlični lončki, stare banke, Nujni ukrepi za preprečevanje reorganizacije rumene mrzlice so. Preprečiti vzdrževanje vodnih teles, prizadeti dež.

3. Registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 12. novembra 2014, registrska številka 34659.

GLAVNI DRŽAVNI SANITARNI ZDRAVNIK
RUSKA FEDERACIJA

RESOLUCIJA

V skladu z zveznim zakonom z dne 30. marca 1999 št. 52-FZ "O sanitarni in epidemiološki blaginji prebivalstva" (Zbrana zakonodaja Ruske federacije, 1999, št. 14, člen 1650; 2002, št. 1 (I. del), 2. člen; 2003, št. 2, člen 167; št. 27 (I. del), člen 2700; 2004, št. 35, člen 3607; 2005, št. 19, člen 1752; 2006 1, 10. člen, 52 (I. del), 5498, 2007, 1 (I. del), 21. člen, 29. člen, 27. člen 3213, 46. 5554, Št. 49, člen 6070; 2008, št. 24, člen 2801; št. 29 (I. del), 3418; št. 30 (II. del), 3616; št. 44, člen 4984; št. 52 (I. del ), člen 6223; 2009, št. 1, člen 17; 2010, št. 40, člen 4969; 2011, št. 1, člen 6; št. 30 (I del), člen 4563, člen 4590, člen 4591, člen 4596; št. 50, točka 7359; 2012, št. 24, točka 3069, št. 26, točka 3446, 2013, št. 27, točka 3477, št. 30 (del I), točka 4079, št. 6165; 2014, št. 26 (I. del), člen 3366, člen 3377) in Uredba Vlade Ruske federacije z dne 24. julija 2000 št. Ruske federacije in Pravilnika o državni sanit arno-epidemiološka uredba" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, št. 31, čl. 3295; 2004, št.8, čl. 663; št. 47, art. 4666; 2005, št.39, čl. 3953)

Opraviti epidemiološki nadzor sumljivih primerov. Držati sanitarni nadzor za pristanišči, letališči in mejami. To je posledica virusa rumene mrzlice s pospešenim nastajanjem novih linij, kar otežuje razvoj imunobioloških razvojnih strategij. Povečanje genetske raznovrstnosti lahko spodbudi rekombinacijo genov med virusi denga, kar predstavlja varnostno tveganje za uporabo cepiva. V zadnjem stoletju je virus denga povzročil številne epidemije. Drugič Svetovna vojna povzročila velike okoljske in družbene nemire.

REŠITE:

A.Yu. Popova

Sanitarna in epidemiološka pravila in predpisi
SanPiN 3.2.3215-14

I. Obseg

1.1. Ta sanitarna in epidemiološka pravila in predpisi (v nadaljnjem besedilu: sanitarna pravila) so bili razviti v skladu z zakonodajo Ruske federacije.

1.3. Skladnost s sanitarnimi in epidemiološkimi pravili je obvezna po vsej Ruski federaciji za državne organe, državne organe sestavnih enot Ruske federacije, občine, uradnike državnih organov, uradnike državnih organov sestavnih subjektov Ruske federacije, uradnike lokalnih skupnosti. vlade, državljani, samostojni podjetniki in pravne osebe.

AT Jugovzhodna Azija obstajala je mešanica štirih podtipov, ki so povzročali različne klinične oblike bolezni, krvavitev in šok. To je glavna akutna vročinska bolezen Amazonije, ki je klinično aseptični meningitis. Običajno se razvije brez zapletov. Spravlja se v zadrego z malarijo, mrzlico denga, rumeno mrzlico. Inkubacijska doba je od štiri do devet dni, z močnim porastom vročine, glavobola, mialgije, artralgije, konjunktivne stagnacije, retrogradne in epigastrične bolečine.

1.4. Nadzor nad izvajanjem teh sanitarnih pravil izvajajo organi, pooblaščeni za izvajanje zveznega državnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora v skladu z zakonodajo Ruske federacije.

II. Splošne določbe

Prepoznavanje trendov v epidemičnem procesu;

Identifikacija regij, regij, naselja z visoko stopnjo obolevnosti in tveganjem okužbe;

Preučevanje in uničenje amazonskega gozda je osnova za povečanje njegove razširjenosti. Ugotovljeno v brazilski Amazoniji, opredeljuje klinične spremembe, podobne tistim, ki jih povzroča virus mrzlice orpus, z encefalitisom, stopnja umrljivosti je približno 13 %, kar vodi do nadaljevanja pri 20 % prizadetih.

So eden največjih javnozdravstvenih problemov v Ameriki. Njegov prenos poteka s transfuzijo krvi. To lahko povzroči trajno okužbo in je lahko povezano z boleznijo jeter, aplastično anemijo, Hodgkinovim limfomom in ne-Hodgkinovim limfomom.

Ocena kakovosti in učinkovitosti tekočih preventivnih in protiepidemičnih ukrepov;

Načrtovanje zaporedja aktivnosti in časovne razporeditve njihove izvedbe;

Razvoj napovedi epidemiološke situacije.

3.3. Glavno orodje epidemiološkega nadzora je epidemiološka diagnostika.

Njegova razširjenost je 9 % krvodajalcev in 9 % presaditev organov. Morda so povezani z multiplo sklerozo. Ima neznano prenosljivost in razširjenost. Ugotovljen je bil v cerebrospinalni tekočini in plazmi bolnikov z multiplo sklerozo in ima sposobnost poškodovati celice v možganski skorji miši. 25.

Herpesvirus 8 ali virus, povezan s Kaposijevim sarkomom. Deluje homologijo z virusom Epstein-Barr in virusom herpesa. Prenaša se preko spolne poti. To okužbo najdemo predvsem v jugovzhodni Aziji, nedavno pa so okužene ptice opisali v Turčiji, Romuniji in Angliji. Virusi gripe se nenehno razvijajo, ne glede na mutacijo ali rekombinacijo, tako kot kateri koli drugi virus ali organizem. Virusi gripe imajo to lastnost, ki povzroča proizvodnjo novih virusov. Epidemija se lahko razširi vsakič, ko se virus prej lahko hitro razmnoži imunski sistem bo povzročilo, da ga protitelesa ustavijo, kar bo povzročilo številne zdravstvene težave in je lahko celo zelo smrtonosno.

Epidemiološka diagnoza se izvaja z retrospektivno in operativno epidemiološko analizo obolevnosti.

3.4. Večletna retrospektivna epidemiološka analiza se izvaja za najmanj zadnjih 5 let in predvideva:

Analiza dolgotrajne dinamike obolevnosti (afekcije);

Analiza obolevnosti po območjih;

Naslednja pandemija bi se lahko začela kjer koli na svetu, vendar se bo iz različnih razlogov verjetno začela v Aziji. 2. Ko virusi gripe različni tipi hkrati okužijo isto žival, se lahko prerazporedijo in povzročijo nov virusni sev. Klinične manifestacije so podobne sezonski človeški gripi, za katero so značilni: nenadna zvišana telesna temperatura, utrujenost, bolečine v telesu, kašelj, bruhanje in driska.

XI. Ukrepi za preprečevanje enterobioze in himenolepijaze

Poudariti je treba vrednost več ukrepov, kot npr. Spodbujati komunikacijo in informiranje v javnem zdravju, ki zajema celotno prebivalstvo, spoštovati regionalne značilnosti, odobriti preventivne ukrepe proti novim nalezljive bolezni.

Analiza incidence po starostne skupine, spol, kontingenti prebivalstva;

Sklepi in predlogi za razvoj preventivnih ukrepov.

3.5. Operativna epidemiološka analiza se izvaja v primeru epidemijskega porasta obolevnosti oziroma registracije epidemičnih žarišč skupinske obolevnosti. Epidemiološka analiza vključuje stalno spremljanje dinamike incidence ob upoštevanju specifičnega etiološkega dejavnika, oceno sanitarne in epidemiološke situacije, oblikovanje predhodne in končne epidemiološke diagnoze z ugotavljanjem vzrokov in pogojev za povečanje incidence. ali nastanek žarišča epidemije.

Načini dezinfekcije rib pred ličinkami trakulje

Vrednotenje intervencij sproti. Uporabite ustrezne in lokalno dostopne tehnologije kot del preventivnega in sanacijskega pristopa. Zavedajte se, da imajo vsi živi dejavniki sposobnost lastnega obstoja, saj vedo, da je genetska moč ohranjanja vrst veliko bolj učinkovita kot človeški "um".

Iščem ravnovesje z naravo, spoštujem planet, njegove vire, navidezno dokončnost njegove razpoložljivosti za življenje. Poiščite harmonijo solidarnosti, ki krepi ljubezen in brezbrižno razdeljuje obnovljive družbene dobrine ter ohranja možnost ustreznega in dostojnega življenja za vse.

Pregled na helmintiaze in črevesne protozooze so podvrženi: otroci, ki obiskujejo vrtec izobraževalne organizacije; osebje predšolskih izobraževalnih organizacij; učenci nižje ocene, otroci, mladostniki, dekretirane in izenačene skupine prebivalstva med zdravstvenimi pregledi in preventivnimi pregledi; otroci, mladostniki glede na epidemične indikacije; otroci in mladostniki, ki so registrirani v predšolskih in drugih vzgojno-izobraževalnih organizacijah, sirotišnicah, sirotišnicah, sirotišnicah, internatih, sanatorijskem zdravljenju, zdravstvenih organizacijah, otroških oddelkih bolnišnic; otroci vseh starosti otroških organizacij zaprtega tipa in celoletnega bivanja, pacienti otroških in odraslih poliklinik in bolnišnic po indikacijah, osebe, ki so komunicirale z bolniki.

VI. Ukrepi za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo z mesom in mesnimi izdelki

Pojav in "trajnost" nalezljivih bolezni. Nastajajoče in ponovne okužbe. epidemiološki prehod v Latinska Amerika. Nove in ponovno nastajajoče okužbe. Osnove s področja nalezljivih bolezni. Dejavniki razvoja nalezljivih bolezni.

Dve nevarnosti komarjev: rumena mrzlica in mrzlica denga. Bracilia: Dokumentacijski center Ministrstva za zdravje. Nove nalezljive bolezni v Braziliji. Obravnava nastajajočih nalezljivih bolezni. Chagasova bolezen, nove endemične značilnosti v urbanih središčih.

4.3. Dostava biološkega materiala v laboratorij se izvaja v zaprtih posodah, kar zagotavlja njegovo varnost in varnost pri transportu.

4.5. Organizacijo in izvedbo načrtovanih pregledov otrok, ki obiskujejo vrtec, šolske vzgojno-izobraževalne organizacije in druge otroške organizacije, zagotavljajo vodje teh organizacij.

4.9. V primeru spremembe ali razjasnitve diagnoze zdravstveni delavci zdravstvene organizacije sporočite po telefonu, nato pa v 12 urah pošljite nujno pisno obvestilo o spremembi ali razjasnitvi diagnoze teritorialnemu organu zvezni organ izvršilni organ, pooblaščen za izvajanje zveznega državnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora.

4.11. Okužene osebe se zdravijo ambulantno ali bolnišnično na podlagi njihove prostovoljne privolitve in ob upoštevanju pravice do zavrnitve zdravstvenega posega.

4.15. Vsem ugotovljenim okuženim osebam je omogočen ambulantni nadzor v ustreznih zdravstvenih organizacijah.

4.16. Za vsakega okuženega se izpolni obrazec za ambulantno opazovanje.

4.17. Odjava se izvede po zdravljenju in negativnih rezultatih laboratorijske raziskave biološki material.

Dejavnosti za preprečevanje malarije.

5.1. Zbiranje in analizo podatkov o lokalnih ali uvoženih primerih malarije izvajajo zdravstvene organizacije in organi, pooblaščeni za izvajanje sanitarnega in epidemiološkega nadzora.

5.2. Organi, pooblaščeni za izvajanje sanitarnega in epidemiološkega nadzora, določijo nabor sanitarnih in protiepidemičnih (preventivnih) protimalaričnih ukrepov (tabela ).

5.3. Organizacijo dejavnosti za preprečevanje malarije na ozemlju sestavnega subjekta Ruske federacije izvajajo državni organi na področju zdravstvenega varstva sestavnih delov Ruske federacije skupaj z zainteresiranimi službami, lokalnimi samoupravami v občinah. Pri organizaciji protimalaričnih ukrepov je zagotovljena nezmanjšana oskrba z antimalaričnimi zdravili za zdravljenje vseh vrst malarije, vključno s primakinom, izvajajo se tudi dezinsekcijski ukrepi za ubijanje komarjev (odraslih, ličink), kjer je možen prenos tridnevne malarije.

5.4. Obdobje izvajanja aktivnosti za preprečevanje malarije v aktivnem žarišču tridnevne malarije se izvaja 3 leta zaradi možnega pojava bolnikov z malarijo po daljši inkubaciji.

Ključne antimalarične dejavnosti

Ime dogodkov

V odsotnosti okužbe

Ko je okužba uvožena v obdobju, ko je možen prenos

V aktivnih žariščih

I. Terapevtski in profilaktični

Odkrivanje primerov malarije

aktivna metoda

Pasivna metoda

Predhodno zdravljenje vročinskih oseb z verjetnostjo tropske malarije

Epidemiološki pregled izbruha

Kemoprofilaksa sezonska, izven sezone

Potrditev odsotnosti malarije

II. Entomološki in zatiranje škodljivcev

Spremljanje nosilca

Izračun učinkovite sezone komarjev in sezone prenosa malarije

Opazovanje gnezdišč in dinamike njihovih območij, certificiranje vodnih teles na ozemlju naselij in v polmeru 3 km z letnim dopolnjevanjem podatkov

Preprečevanje nastanka anofelegenih rezervoarjev in zmanjševanje obstoječe površine

Zaščita javnosti pred piki komarjev z repelenti, zaščitna obleka in naprave za elektrofumigacijo

Obdelava prostorov z insekticidi

Zdravljenje anofelogenih rezervoarjev z larvicidi

Entomološki nadzor kakovosti larvicidnega in adulticidnega zdravljenja

III. Usposabljanje osebja

IV. Sanitarno in izobraževalno delo med prebivalstvom

5.5. Organizacije, ki pošiljajo zaposlene v države v subtropskih in tropskih območjih, ali potovalne agencije, ki organizirajo potovanja v te države, obvestijo tiste, ki odhajajo:

O možnosti okužbe z malarijo in nujnosti upoštevanja preventivnih ukrepov (zaščita pred piki komarjev in uporaba kemoprofilaktikov, ki so učinkoviti v državi gostiteljici);

O potrebi po takojšnjem iskanju kvalificiranega zdravstvena oskrba v primeru febrilne bolezni med bivanjem v endemični državi;

O potrebi po vrnitvi, če se pojavi kakršna koli vročinska bolezen, se nemudoma posvetujte z zdravnikom in ga obvestite o trajanju bivanja v državah subtropskega in tropskega pasu ter o jemanju kemoprofilaktičnih zdravil.

Strokovnjakom, ki so poslani v države subtropskih in tropskih območij na območjih, kjer ni prve pomoči, se zagotovi tečajni odmerek antimalaričnih zdravil.

5.6. Vodje prometnih organizacij, ki opravljajo lete v države, kjer je tropska malarija pogosta, ter reševalci in vojaško osebje, ki so začasno nameščeni v teh državah, dobijo embalažo, ki vsebuje protimalarična profilaktična zdravila in zaščito pred ugrizi komarjev. Ti posamezniki so podvrženi kemoprofilakti.

5.7. Vojaki mejnih čet in združenih oborožitev, ki služijo na ozemlju držav, kjer je pogosta tridnevna malarija, 14 dni pred demobilizacijo ali odhodom z endemičnih območij na ozemlje Ruske federacije opravijo preventivno zdravljenje proti malarija.

5.8. Naslednje so predmet testiranja na malarijo:

Osebe, ki so prispele iz endemičnih območij malarije ali obiskale endemične države v zadnjih treh letih, z zvišano telesno temperaturo, s katerim koli od naslednjih simptomov v ozadju telesne temperature nad 37 °C: slabo počutje, glavobol, povečanje jeter, vranice , ikterus beločnice in kožo, herpes, anemija;

Osebe z nediagnosticirano vročino 5 dni;

Bolniki z ugotovljeno diagnozo, vendar s stalnim občasnim dvigom temperature kljub tekočemu specifičnemu zdravljenju;

Osebe, ki živijo v aktivnem žarišču, s kakršnim koli zvišanjem temperature.

VI. Ukrepi za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo z mesom in mesnimi izdelki

6.1. Vodje organizacij in samostojni podjetniki zagotavljajo:

Kakovost in varnost mesa in mesnih izdelkov v procesu njihove proizvodnje in prodaje v skladu z zahtevami tehničnih predpisov;

Izvajanje preventivnih dezinfekcijskih in deratizacijskih ukrepov na ozemljih živinorejskih kmetij in kompleksov, klavnic, skladišč mesnih izdelkov, v podjetjih živilske industrije, javnih gostinskih in živilskih organizacij ter na drugih objektih posebnega epidemiološkega pomena;

Obveščanje zdravstvenih, veterinarskih in lovskih organizacij o primerih odkrivanja helmintiaz, ki se prenašajo z mesom med divjimi in domačimi živalmi, ter o primerih bolezni ljudi.

6.2. Zahteve za metode dezinfekcije mesnih izdelkov.

6.2.1. Zahteve za zamrzovanje mesa:

Goveje trupe zamrznemo, dokler v debelini mesa ne dosežemo temperature minus 12 °C (temperatura se meri v debelini kolčnih mišic na globini 7-10 cm s posebnim termometrom). V tem primeru nadaljnje držanje ni potrebno. Pri temperaturi v debelini mesa minus 6 - 9 °C se trup stara v hladilnica najmanj 24 ur;

Svinjski trupi se zamrznejo, dokler se v debelini mesa ne doseže temperatura minus 10 °C, in se 10 dni hranijo pri temperaturi zraka v komori minus 12 °C. Pri temperaturi v debelini mesa minus 12 °C se trup hrani pri temperaturi zraka v hladilniku minus 13 °C 4 dni (temperatura se meri v debelini kolčnih mišic na globini 7-10 cm s posebnim termometrom).

6.2.2. Zahteve za segrevanje mesa:

Dele trupov goveda ali svinjskih trupov razdelimo na kose do 2 kg in debeline do 8 cm in kuhamo 3 ure na odprtem ali 2,5 ure v zaprti kotli pri nadtlak para - 0,5 MPa.

6.2.3. Zahteve za soljenje mesa:

Deli trupov goveda ali svinjskih trupov se razdelijo na kose, ki tehtajo največ 2,5 kg, podrgnejo in pokrijejo namizna sol s hitrostjo 10% glede na maso mesa, nato jih prelijemo s slanico s koncentracijo najmanj 24% kuhinjske soli in staramo 20 dni.

6.2.5. Meso in proizvodi njegove predelave, pridobljeni pri zakolu zasebne živine, se v organizacijah mesne industrije in pri samostojnih podjetnikih izdajo (vrnejo) lastniku v dekontaminirani obliki.

6.2.6. klavnice in kuhinjski odpadki namenjeni za krmljenje domačih živali in živali s kožuhom, so podvrženi obvezni toplotni obdelavi.

VII. Ukrepi za preprečevanje helmintiaz, ki se prenašajo z ribami, raki, mehkužci, dvoživkami, plazilci in njihovimi predelanimi proizvodi

7.1. Za identifikacijo povzročiteljev helmintiaz na določenem območju (coni) sladkovodnega rezervoarja se pregleda 25 posameznikov vsake vrste dodatnih (komercialnih velikosti) gostiteljev povzročiteljev biohelmintoze.

7.2. V akreditiranih testnih laboratorijih je pregledanih 20 posameznikov komercialne velikosti dodatnih gostiteljev povzročiteljev biohelmintoze, ki je pogosta na tem ozemlju. Če je rezultat negativen, se število preučenih ribjih osebkov poveča na 40. Če je negativen rezultat potrjen, se rezervoar šteje za varnega. Ribe, ujete v takšnih rezervoarjih, so dovoljene za prodajo brez omejitev. Nadaljnje študije v tem rezervoarju se izvedejo po 3 letih.

7.3. Če v rezervoarju najdemo ribe, okužene z ličinkami biohelmintov, se vse ribe te vrste in drugih vrst, ki lahko igrajo vlogo dodatnih gostiteljev biohelmintov, ter ribji proizvodi pred prodajo razkužijo z ličinkami biohelmintov. Ribji proizvodi iz takšnih rezervoarjev, ki niso bili razkuženi, niso dovoljeni v prodajo.

7.6. Dezinfekcija rib in ribjih proizvodov se izvaja z zamrzovanjem, soljenjem in toplotno obdelavo.

7.7. Zahteve za metode dezinfekcije in načine predelave rib in ribjih proizvodov.

7.7.1. Zahteve za zamrzovanje rib:

Ribe razkužimo od ličink trakulje pod pogoji zamrzovanja, navedenimi v tabeli. ;

Od ličink opistorhide in drugih trematod se ribe razkužijo v pogojih zmrzovanja, navedenih v tabeli. ;

Morske ribe, rake, mehkužce, dvoživke in plazilce, ki vsebujejo žive ličinke anisakidov in druge helminte, nevarne za ljudi in živali, razkužimo z zmrzovanjem pri temperaturi v telesu rib (raki, mehkužci, dvoživke, plazilci), trajanje te temperature in kasnejšimi pogoji skladiščenja v skladu s tabelo. ;

Če ni mogoče zagotoviti režimov zamrzovanja, ki zagotavljajo dezinfekcijo ribjih proizvodov, jih je treba uporabiti za prehranske namene šele po vroči toplotni obdelavi ali sterilizaciji (konzervirana hrana).

7.7.2. Zahteve za soljenje rib:

Ko so okužene z ličinkami široke trakulje, se ribe razkužijo s soljenjem v načinih, navedenih v tabeli. ;

Dezinfekcija daljnovzhodnega lososa iz ličink difilobotriida se izvaja z vsemi metodami industrijskega soljenja, ko masni delež soli v mesu hrbta rib doseže 5%;

Dezinfekcija belih rib, lososa in lipana iz ličink galebne trakulje se izvaja z mešanim šibkim soljenjem (gostota slanice 1,18 - 1,19) 10 dni, ko masni delež soli v ribjem mesu doseže 8 - 9%;

Dezinfekcija rib iz ličink opistorhidov in drugih trematod se izvaja z mešanim močnim in srednjim soljenjem (gostota slanice od prvega dne soljenja 1,20 pri temperaturi 1 - 2 ° C), ko masni delež soli v ribjem mesu doseže 14% . V tem primeru naj bo trajanje soljenja:

Minnow, bleak, minnow, vršički - 10 dni;

Ščepka, jelka, ruša, klen, orada, belooka, podust, sabljar, ass, mali (do 25 cm) jaz, orada, linj - 21 dni.

Šibkejše ali krajše soljenje rib je dovoljeno šele po predhodnem zamrzovanju v načinih, navedenih v tabeli. 2.

Načini dezinfekcije rib pred ličinkami trakulje

vrste rib

ščuka, burbot, ruf, ostriž

chum losos, roza losos, kunja, sima, sahalin taimen

peled, omul, bela riba, char, muksun, široka belica, losos, tugun, lipan, jezerska postrv

Čas, potreben za dezinfekcijo

72 h

60 h

50 h

36 h

36 h

18 h

16 h

12 h

7 h

6 h

Načini dezinfekcije rib iz ličink opistorhidov

Temperatura v telesu rib (minus ° C)

Čas, potreben za dezinfekcijo (h)

Opomba. Glede na znatno odpornost ličink trematod na nizke temperature, zamrzovanje ribe pri temperaturi, višji od navedene, ne zagotavlja njene dezinfekcije.

Načini dezinfekcije morskih rib iz ličink anisakidov

Temperatura v telesu rib (minus ° C)

Čas delovanja temperature

Nadaljnji pogoji skladiščenja

14 dni

Po navedbah trenutna pravila skladiščenje

24 ur

Naknadno skladiščenje pri temperaturi, ki ne presega minus 18 ° C, 7 dni. Nadalje, v skladu z veljavnimi pravili skladiščenja

10 minut

Naknadno skladiščenje pri temperaturi, ki ne presega minus 12 ° C, 7 dni. Nadalje, v skladu z veljavnimi pravili skladiščenja

Načini soljenja rib med dezinfekcijo pred ličinkami trakulje

veleposlanik

Gostota slanice

Temperatura (°C)

Trajanje soljenja, ki zagotavlja dezinfekcijo (dni)

Masni delež soli v ribjem mesu (%)

Močna

1,20

2 - 4

nad 14

povprečno

1,18

2 - 4

10 - 14

Slabo

1,16

2 - 4

7.7.3. Zahteve za soljenje ribje ikre.

Pri soljenju ribje ikre kot samostojnega izdelka se dezinfekcija iz ličink široke trakulje izvaja na naslednje načine:

Toplo soljenje (temperatura 15 - 16 ° C) se izvaja s količino soli (v odstotkih teže kaviarja): 12% - 30 minut; 10% - 1 ura; 8% - 2 uri; 6% - 6 ur;

Ohlajeno soljenje (pri temperaturi 5 - 6 ° C) se izvaja s količino soli (v odstotkih teže kaviarja): 12% - 1 ura; 10% - 2 uri; 8% - 4 ure; 6% - 12 ur;

Ohlajeno soljenje kaviarja belih in drugih rib, okuženih z ličinkami galebne trakulje, se izvaja v količini soli 5 % na maso kaviarja 12 ur.

Soljenje kaviarja anadromnega lososa in jesetrov se izvaja po odstranitvi ličink anisakidov.

7.7.4. Zahteve za toplotno obdelavo rib in ribjih proizvodov:

Ribe se kuhajo v porcijah najmanj 20 minut od trenutka vrenja, ribji cmoki - najmanj 5 minut od trenutka vrenja, raki in mehkužci - 15 minut;

Ribe (ribje pogače) po porcijah pražimo na maščobi 15 minut. velike kose ribe, ki tehtajo do 100 g, cvremo na plošči vsaj 20 minut. Majhne ribe pečemo cele 15-20 minut.

7.7.5. Morske ribe, namenjene za hladno in vroče dimljenje, soljenje in vlaganje, za proizvodnjo konzerv so predhodno zamrznjene v načinih, navedenih v tabeli. .

7.7.6. Odpadke predelave ribjih proizvodov ni dovoljeno odlagati v vodna telesa in na odlagališča ter jih hraniti živali brez predhodne dezinfekcije.

7.7.7. Za izvajanje teh ukrepov so odgovorni samostojni podjetniki in pravne osebe, ki se ukvarjajo z vzrejo, vzrejo, nabiranjem (ulovom), predelavo, skladiščenjem, prodajo rib, vodnih nevretenčarjev, vodnih sesalcev in drugih vodnih živali, ki se nahajajo v naravno okolje habitati, objekti iz ribogojstva, ribji prehrambeni izdelki.

VIII. Ukrepi za preprečevanje ehinokokoze, alveokokoze

8.1. Skupine, ki jim grozi okužba s povzročiteljem ehinokokoze (lovci, pastirji, pastiri severnih jelenov, pastirji, zaposleni na farmah krzna, živinorejski farmi, živalski vrtovi, zbiralci krzna, delavci krznarskih delavnic, veterinarski delavci, osebe, ki se ukvarjajo z lovljenjem psov, lastniki psov , zaposleni v rezervatih, rezervatih, gozdarjih, nabiralci in odkupovalci gob, jagodičja, pa tudi njihovi družinski člani) med preventivnimi in občasnimi zdravstvenimi pregledi so klinični pregledi predmet pregleda za ehinokokozo.

8.2. Organizacija preventivnih ukrepov za ehinokokozo vključuje:

Operativno sledenje (monitoring) epidemijske situacije;

Epidemiološka analiza podatkov o ehinokokozi na ozemlju za določeno časovno obdobje (podatki o pojavnosti populacije, številu kirurških posegov zaradi ehinokokoze, invalidnosti, umrljivosti, gospodarski škodi, naravi in ​​obsegu sanitarno-higienskih in terapevtskih in preventivni ukrepi);

Higienska vzgoja z uporabo medijev;

Ureditev vsebine potepuških psov, njihovo razglistenje.

8.3. Predmeti sanitarnih in helmintoloških raziskav so prostori zadrževanja psov, živinorejske farme, pa tudi gospodinjstva.

8.4. Preprečevanje okužbe pri ljudeh in domačih živalih vključuje naslednje.

8.4.1 Zagotavljanje razglistitve črnih, severnih, vlečnih in drugih psov na ozemlju mest.

8.4.2. Zagotavljanje s strani organov lokalne samouprave in pravnih oseb evidentiranja in registracije psov, urejanje števila potepuških psov z odlovom in zadrževanjem v posebnih pesjakih. Pri izvajanju regionalnih programov, celovitih načrtov za sanitarno in epidemiološko blaginjo prebivalstva, organizacija in izvajanje teh dejavnosti sodijo v pristojnosti izvršilnih organov sestavnih subjektov Ruske federacije.

8.4.3. Preventivno razglistenje proti cistozam priotarskih, čuvarskih, severnih jelenov, vlečnih, lovskih in drugih psov se izvaja 5 do 10 dni pred premestitvijo živali na pašnike in lovci na lov. Razglistenje psov se izvaja na posebnih mestih, iztrebki, izolirani po zdravljenju, se zbirajo v kovinski posodi in zdravijo z zdravili, ki imajo ovicidni učinek. Mesto prekrito s cementom, tla se obdelujejo.

8.4.4. Za sprehajanje hišnih ljubljenčkov v naseljih je treba dodeliti posebna območja, označena z znaki. Na območjih za sprehajanje hišnih ljubljenčkov so nameščene posebne posode za zbiranje živalskih iztrebkov.

8.4.6. Da bi preprečili okužbo ljudi, psov in kožuharjev z alveokokozo, se izvajajo naslednji ukrepi:

Na mestih pridobivanja krzna, v vsakem naselju in v lovskih zimovalnicah, posebne sobe za odstranjevanje, primarno predelavo živalskih kož, zbiranje prizadetih trupel in njihovo odstranjevanje, izpolnjevanje sanitarnih in higienskih standardov. Prostori so opremljeni z zadostno količino vode. Tla, stene in oprema morajo imeti gladko površino. Odpadki pri predelavi kož se sežigajo. Prehrana, shranjevanje živilskih izdelkov na teh območjih je strogo prepovedano.

IX. Ukrepi za preprečevanje dirofilarioze

9.1. Preprečevanje okužbe ljudi in živali z dirofilarijo temelji na prekinitvi prenosljivega prenosa invazije: iztrebljanju komarjev, prepoznavanju in razglistitvi okuženih domačih psov, preprečevanju stika komarjev z domačimi živalmi in ljudmi.

9.2. V mestih in podeželskih naseljih v krajih (območje parka, rekreacijsko območje za ljudi in sprehajalne pse, pasje psarne), kjer nastajajo žarišča dirofilarioze, entomologi institucij Rospotrebnadzor spremljajo fenologijo, ekologijo in vrstno sestavo nosilcev dirofilarioz, določajo čas razmnoževanje in množični odhod komarjev.

9.3. V žariščih dirofilarioze se izvaja neprekinjeno zdravljenje vodnih teles - delaracij, stanovanjskih in nestanovanjskih prostorih obdelani z insekticidi.

9.4. Preglede in razglistenje okuženih domačih psov in mačk izvajamo spomladi in poleti. Neokuženim psom v endemičnem območju je dana kemoprofilaksa za preprečevanje dirofilarioze.

9.5. Dolgo delujoči repelenti se uporabljajo za preprečevanje stika hišnih ljubljenčkov in ljudi s komarji.

9.6. Zdravstveni delavci izvajajo razlagalno delo s prebivalstvom o preprečevanju dirofilarioze z uporabo medijev.

X. Ukrepi za preprečevanje ascariasis, trichuriasis, toxocariasis

10.1. Žarišča ascariasis, trichuriasis se razlikujejo po stopnji njihove obsežnosti, ki jo določata stopnja prizadete populacije in število mikrofokusov.

10.2. Na ozemlju Ruske federacije ločimo več vrst žarišč ascariasis in trichuriasis (tabela).

Vrste žarišč ascariasis in trichuriasis na ozemlju Ruske federacije

Vrsta fokusa

Ascariasis

trichuriasis

prizadeti ljudje (%)

delež mikrofokusov (%)

prizadeti ljudje (%)

delež mikrofokusov (%)

visoka intenzivnost

30 ali več

50 ali več

10 - 5

srednje intenzivnosti

15 - 29

do 40

3 - 9

Šibka intenzivnost

do 15

enote

enote

10.4. Protiepidemični ukrepi za preprečevanje ascariasis in trichuriasis vključujejo:

Identifikacija virov invazije in vzpostavitev mikrofokusov;

Epidemiološka preiskava izbruha pri odkrivanju geohelmintoze;

Izboljšanje mikrofokusov in žarišč geohelmintiaz;

Zdravljenje okuženih (s kontrolo učinkovitosti 14 dni po dehelmintizaciji, trikrat z intervalom 7-10 dni) in pregled prebivalcev mikrofokalne (dve leti letno);

Dezinsekcija zemlje, odplak;

Prepoved uporabe iztrebkov okužene osebe kot gnojila;

10.5. Odločitev o izvajanju dezinsekcije predmetov in obsegu ukrepov za izboljšanje osredotočenosti sprejme organ, pooblaščen za izvajanje zveznega državnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora.

10.6. Ukrepi za preprečevanje ascariasis, trichuriasis in toxocariasis vključujejo:

Analiza vpliva, obolevnosti prebivalstva;

Preprečevanje onesnaženja tal z jajčeci helminti, zelenjavo, sadjem, jagodami, namizno zelenjavo, ki se gojijo na njej, pa tudi jedi iz njih, ki jih jemo brez toplotne obdelave;

Analiza in ocena učinkovitosti preventivnih ukrepov;

Ureditev števila potepuških psov v naseljih;

Dodelitev prostorov za sprehajanje psov na ozemlju gospodinjstev in zagotavljanje njihovega primernega stanja;

Dezinsekcija peska v peskovnikih in preprečevanje kontaminacije z iztrebki psov in mačk;

Sanitarno čiščenje ozemlja naselij;

Skladnost z osebno higieno v vsakdanjem življenju, na javnih mestih, pa tudi v stiku z zemljo, peskom in rastlinskimi proizvodi;

Higiensko izobraževanje in usposabljanje;

XI. Ukrepi za preprečevanje enterobioze in himenolepijaze

11.1. Preprečevanje enterobioze se izvaja v skladu z sanitarni predpisi(Resolucija glavnega državnega sanitarnega zdravnika Ruske federacije z dne 22. oktobra 2013 št. 57 "O odobritvi sanitarno-epidemioloških pravil SP 3.2.3110-13 "Preprečevanje enterobioze" (registriralo Ministrstvo za pravosodje Rusije 1. 20. 2014, registrska številka 31053).

11.2. Preprečevanje himenolepiaze vključuje naslednji sklop ukrepov:

Pregled dekretiranih skupin prebivalstva;

Zdravljenje identificiranih okuženih oseb in kemoprofilaksa kontaktnih oseb;

Spremljanje cirkulacije povzročitelja himenolepijaze v skupinah s povečanim tveganjem za okužbo;

Izvajanje sanitarnih in higienskih ukrepov za skladnost s protiepidemijskim režimom;

Higiensko izobraževanje in usposabljanje prebivalstva.

11.2.2. Naslednje so predmet preiskave za himenolepiazo:

Otroci predšolskih izobraževalnih organizacij;

Osebje predšolskih izobraževalnih organizacij;

Osnovnošolci (1 - 4);

Otroci, mladostniki, dekretirane skupine prebivalstva glede na epidemične indikacije ter med zdravniškimi pregledi in preventivnimi pregledi;

Otroci, vpisani v predšolske in druge izobraževalne organizacije, sirotišnice, sirotišnice, internate, za sanatorijsko zdravljenje, v zdravstvene organizacije;

Ambulantni in bolnišnični bolniki otroških poliklinik in bolnišnic;

Osebe, ki imajo dostop do bazena.

11.2.3. Načrtovani preventivni pregledi otrok in spremljevalcev v otroških predšolske organizacije in izobraževalne organizacije osnovnošolske starosti potekajo enkrat letno (po poletnem obdobju) in (ali) glede na epidemijske indikacije.

11.2.4. Dekretirane skupine prebivalstva so predmet rednega preventivnega načrtovanega pregleda za himenolepijazo - enkrat letno.

11.3. Osebe, okužene s pasuljom, so podvržene obveznemu zdravljenju ambulantno ali bolnišnično (če je zaradi epidemioloških indikacij potrebna izolacija).

11.4. Osebe, okužene s pritlikavo trakuljo, ki pripadajo določenim skupinam prebivalstva, se za čas zdravljenja premestijo na drugo delovno mesto. Če takih delavcev ni mogoče začasno premestiti (za čas zdravljenja in kontrolnega laboratorijskega pregleda), se odstavijo z dela s plačilom nadomestila.

11.5. Otroci, ki so okuženi s pigmejsko trakuljo, niso dovoljeni v predšolskih vzgojno-izobraževalnih organizacijah v času zdravljenja in kontrolnega laboratorijskega pregleda.

XII. Ukrepi za preprečevanje črevesne protozooze (giardiaza, amebiaza, kriptosporidioza, balantidiaza, blastocistoza in drugi)

12.1. Preventivni ukrepi:

Analiza obolevnosti odrasle in otroške populacije;

Pregled epidemiološko pomembnih kontingentov prebivalstva: otrok in osebja izobraževalnih organizacij ob sprejemu v organizacijo in nato 1-krat na leto, dekretiranih skupin prebivalstva ob sprejemu na delo in nato 1-krat na leto, oseb v stiku z bolniki, bolnišnic in ambulantno po indikacijah;

Zaščita vodnih teles pred onesnaženjem s kanalizacijo, površinskim odtokom;

Z decentralizirano oskrbo z vodo, tudi iz naravnih rezervoarjev: vrela voda, z uporabo filtrirnih naprav in razkužil, pitna ustekleničena voda;

Skladnost z režimom sanitarnih in epidemioloških zahtev v zdravstvenih organizacijah;

Skladnost s sanitarno-higienskimi in protiepidemičnimi režimi v predšolskih vzgojno-izobraževalnih organizacijah;

Higiensko usposabljanje za določene skupine prebivalstva, vključno z zaposlenimi v predšolskih vzgojno-izobraževalnih organizacijah;

Skladnost s pravili za vzdrževanje živali, zagotavljanje njihove zaščite pred okužbo s protozoozami;

12.2. Protiepidemični ukrepi:

Pošiljanje nujnega obvestila o odkritem primeru črevesne protozooze teritorialnemu oddelku Rospotrebnadzorja;

Epidemiološki pregled žarišča v primeru odkrivanja primerov črevesne protozooze;

Zdravljenje bolnikov s črevesno protozoozo z nadzorom njene učinkovitosti po 5-6 dneh. Merilo učinkovitosti so trije negativni rezultati laboratorijskega testa, opravljenega v intervalu 1-2 dni;

Postavitev diagnoze prenašanja povzročiteljev črevesnih protozooz pri osebah, ki pripadajo določenim populacijskim skupinam. Z njihovim soglasjem so vodje organizacij in samostojni podjetniki začasno, za čas zdravljenja in kontrolnih pregledov po zdravljenju, se premestijo na drugo delovno mesto. Če jih ni mogoče začasno premestiti, se za obdobje zdravljenja in pregleda odložijo z dela s plačilom dajatev iz socialnega zavarovanja v skladu z zakonodajo Ruske federacije;

XIII. Zahteve za ukrepe za preprečevanje pedikuloze in garje

13.1. Ukrepi za preprečevanje naglavnih uši in garje vključujejo:

Načrtovani pregledi prebivalstva za pedikulozo;

Zagotavljanje organiziranih skupin (predšolske vzgojne organizacije, sirotišnice, sirotišnice, stacionarne organizacije za rekreacijo in rehabilitacijo otrok) z nadomestno posteljnina, izdelki za osebno higieno, razkužila in detergenti;

Opremljanje z dezinfekcijsko opremo in zagotavljanje razkužil zdravstvenih organizacij, sprejemnih centrov, organizacij sistemov socialne varnosti, preiskovalnih priporov, prenočitev, krajev začasnega bivanja migrantov, sanitarnih kontrolnih točk, kopališč, pralnic.

13.2. Pregledi za pedikulozo in garje so predmet:

Otroci, ki obiskujejo predšolske vzgojne organizacije, mesečno;

Študenti splošnoizobraževalnih in strokovnih izobraževalnih organizacij - 4-krat letno;

Študenti internatov, otroci, ki živijo v sirotišnicah, sirotišnicah - v skladu z zakonodajo Ruske federacije;

Otroci, ki odhajajo na počitnice v zdravstvene organizacije - pred odhodom;

Otroci v vrtcu zdravstvena organizacija, - tedensko;

Bolniki, sprejeti na bolnišnično zdravljenje - ob sprejemu in nato 1-krat v 7 dneh;

Osebe, ki so v organizacijah sistema socialne varnosti - 2-krat na mesec;

Ambulantni bolniki - ob stiku;

Zaposleni v organizacijah - med zdravstvenimi pregledi in preventivnimi pregledi.

13.3. Če se pri osebah, sprejetih v bolnišnico, odkrije pedikuloza, se na sprejemnem oddelku opravi sanacija. Stvari bolnikov in posebna oblačila osebja, ki je izvajalo zdravljenje, se dajo v vrečko iz oljne tkanine in pošljejo v dezinfekcijsko komoro na razkuževanje.

13.4. Ko otroci vstopijo v predšolsko vzgojno organizacijo, jih pregledajo za pedikulozo in garje.

13.5. Če se odkrijejo otroci s pedikulozo, se pošljejo na rehabilitacijo z izključitvijo iz obiska predšolske vzgojne organizacije. Sprejem otrok v predšolske izobraževalne organizacije po sanitarnih pogojih je dovoljen, če obstaja zdravniško spričevalo, ki potrjuje odsotnost pedikuloze.

13.6. Če se odkrije pedikuloza, se študentom izključi obisk organizacije za čas zdravljenja. V izobraževalne organizacije jih je mogoče sprejeti šele po zaključku kompleksa terapevtskih in preventivnih ukrepov s potrdilom zdravnika.

13.7. Za osebe, ki so bile v stiku z bolnikom s pedikulozo, se vzpostavi zdravniški nadzor za obdobje 1 meseca s pregledi, ki se opravijo enkrat na 10 dni, rezultati pregleda pa se zabeležijo v dnevnik.

13.8. Rezultati pregleda za pedikulozo in garje pri osebah, ki vstopajo v bolnišnično zdravljenje in (ali) se prijavljajo za ambulantne preglede, se zabeležijo v zdravstveni dokumentaciji.

13.9. Bolnika z garjami, ki prihaja na zdravljenje s sprejemnega oddelka (ali identificiranega na oddelku), izoliramo v ločenem oddelku (izolacijski prostor). Po posvetovanju z dermatovenerologom in potrditvi diagnoze se bolnika (odrasli in otroci, starejši od 1 leta) zdravijo in izdajo predmeti za individualno uporabo (brisača, krpa, milo v majhni embalaži). Prehrana je organizirana na oddelku. Obdelava se spodnje perilo in posteljnina bolnika.

13.10. Manipulacije v zvezi z bolniki z garjami, pa tudi čiščenje prostorov se izvaja z uporabo sredstev osebna zaščita- gumijaste rokavice, ločene halje. Po čiščenju se gumijaste rokavice in čistilna oprema razkužijo.

13.11. Ko se garje odkrijejo pri otrocih, ki obiskujejo predšolske vzgojne in splošne vzgojne organizacije, pri osamljenih, starejših, invalidnih osebah, ljudeh, ki živijo v hostlih, članih velikih družin, migrantih, ljudeh brez stalnega prebivališča, obdelavo izvajajo specializirane organizacije na na zahtevo organizacij in posameznikov, vključno s komorno obdelavo spodnjega perila in posteljnine.

13.12. Osebe, pri katerih so bile ugotovljene sramne uši, se napotijo ​​v dermatovenerološko ambulanto v kraju stalnega prebivališča, da potrdijo diagnozo in izvedejo sklop protiepidemičnih ukrepov.

13.13. Če se pri otrocih predšolske in šolske starosti odkrijejo garje v času zdravljenja, se jim izključi obiskovanje predšolskih vzgojnih in izobraževalne organizacije. V izobraževalne organizacije jih je mogoče sprejeti šele po zaključku kompleksa terapevtskih in preventivnih ukrepov s potrdilom zdravnika.

13.14. O vprašanju preventivnega zdravljenja oseb, ki so bile v stiku z bolnikom z garjami, odloča zdravnik ob upoštevanju epidemiološke situacije. V to obravnavo so vključene osebe, ki so bile v stiku z bolnikom, pa tudi iz organizacij, kjer je evidentiranih več primerov garje ali pri katerih se v (1-mesečnem) procesu spremljanja žarišča odkrijejo novi bolniki. V organizacijah, kjer preventivno zdravljenje kontaktnih oseb ni bilo izvedeno, se pregled kože študentov opravi trikrat z razmikom 10 dni.

13.15. Če se v organizaciji odkrijejo garje, se izvede tekoča dezinfekcija.

13.16. V sprejemnih oddelkih zdravstvenih organizacij se spodnje perilo in oblačila prihajajočih pacientov obdelajo v dezinfekcijski komori ali razkužijo z insekticidom ali začasno izločijo iz uporabe (spodnje perilo in oblačila se dajo v plastične vrečke za najmanj tri dni). . Posteljnino, ki jo bolniki z garjami uporabljajo v bolnišnicah, zdravimo v dezinfekcijskih komorah ali razkužimo z insekticidom.

XIV. Ukrepi za preprečevanje demodikoze

14.1. Preventivni ukrepi:

Skladnost s splošnim higienskih standardov(frizerji, kozmetični saloni, kopeli, savne, bazeni, vodni parki in drugo);

Skladnost s pravili osebne higiene pri negi kože obraza in oči;

Pregled za demodikozo rizičnih skupin: zaposleni v zdravstvenih organizacijah (laboratorji diagnostičnih laboratorijev, oftalmologi, dermatologi in drugi), frizerji, kozmetologi.

14.2. Protiepidemični ukrepi:

Izvajanje dezinfekcije od Demodex klopov opreme, materialov, delovnih površin v frizerskih salonih, kozmetičnih salonih in drugo;

Izboljšanje parkov, trgov, pokopališč, ozemelj zdravstvenih organizacij, krajev množične rekreacije in bivanja prebivalstva;

Akaricidna obdelava ozemelj parkov, trgov, pokopališč, zdravstvenih organizacij, rekreacijskih centrov, vključno z domačimi in domačimi živalmi;

Deratizacijski ukrepi za zmanjšanje števila gostiteljev klopov (divjih glodalcev) na očiščenih območjih;

Dezinsekcijski preventivni (protiepidemični) ukrepi za zmanjšanje števila krvosesne žuželke, ob upoštevanju rezultatov entomološkega spremljanja, tudi na mestih nastanka žarišč vektorskih bolezni (vodna telesa v bližini naselij in rekreacijskih območij, območja za sprehajanje in vzdrževanje psov, v stanovanjskih in nestanovanjskih prostorih in drugo);

Zdravljenje z insekticidi širokega spektra za pse in mačke;

Izobraževanje prebivalstva o metodah individualne zaščite ljudi in domačih živali pred krvosesnimi žuželkami in klopi.

16.5. Ukrepi za zaščito okolja pred onesnaženjem z jajčeci in ličinkami helmintov, cist (oocist) črevesnih patogenih protozojev vključujejo:

Izboljšanje naselij, kmetij, individualnih kmetij, rekreacijskih površin, površin za rejo in zakol živine;

Vzdrževanje čistoče območij naseljenih območij, živinorejskih kmetij in kompleksov, kmetij in individualnih kmetij;

Zbiranje, skladiščenje in dezinfekcija trdnih komunalnih odpadkov;

Zagotavljanje dezinsekcije odpadnega blata, ki nastane na čistilnih napravah in čistilne naprave kanalizacije, pred njihovo odstranitvijo;

Izogibanje odvajanju odplak in njihovih usedlin, odpadnih voda iz živine, ventilatorskih odpadnih vod iz rečnega in morskega prometa v površinska vodna telesa brez stalne dezinsekcije (pomanjkanje živih jajčec helmintov in cist črevesnih patogenih protozojev) z industrijskimi metodami;

Uporaba na kmetijskih poljih za namakanje odplak, njihovega blata in živinskih odpadnih voda, razkuženih (brez živih jajčec helmintov in cist črevesnih patogenih protozojev) z industrijskimi metodami;

čiščenje hiše, industrijskih prostorih za pripravo, shranjevanje, obdelavo kož, krojenje krznenih izdelkov;

Dezinfekcija kož in krznenih izdelkov;

Čiščenje prostorov predšolskih in šolskih organizacij;

Skladnost z režimi vzdrževanja javne in individualne živine, domačih živali, pa tudi zaprtih živali.

Ocena epidemične situacije na kraju samem z opredelitvijo obsega in meja nujne primere za sprejem odločitve upravljanja(prvi dan po odpravi tehničnih vzrokov nesreče);

Vrednotenje rezultatov laboratorijskih preiskav;

Organizacija dezinsekcijskih ukrepov, vključno z uporabo ovicidnih pripravkov biološke inhibicije-stimulacije s širokim razponom učinkovitosti za zdravljenje velike površine kontaminirana ozemlja;

Spremljanje incidence prebivalstva, ki živi na kontaminiranem območju dve leti, če ni evidentiranih primerov bolezni v žariščih in mikrofokusih geohelmintoze.

16.7. Ukrepi za dezinfekcijo okoljskih predmetov.

16.7.1. Dezinsekcija odplak (fekalij).

16.7.2. Dezinvazija trdnih gospodinjskih odpadkov.

Trdne gospodinjske odpadke razkužimo:

V biotermalnih komorah pri temperaturi 65 - 80 ° C pride do smrti jajčec helmintov med izpostavljenostjo od 12 do 17 dni;

V kompostnih kupih z dimenzijami 1,5 × 1,0 metra poljubne dolžine; roki dezinsekcije od nekaj mesecev do 1,5 leta;

Terensko kompostiranje v kompostnih kupih dolžine 10-25 m s trapezoidnim odsekom z osnovo 3-4 m, zgornjo stranjo 2-3 m, višino 1,5-2 m, ki se nahaja na površini tal ali v jarkih 0,5 m globoko; temperatura samosegrevanja 50 - 60 °C, čas kompostiranja 8 - 12 mesecev;

Obdelava v bio-bobnih pri 2000 vrt/min - 2 dni;

Sežig in piroliza (razgradnja) v posebnih inženirskih objektih.

16.7.3. Dezinvazija/razglistenje odpadne vode.

Dezinvazija/razglistenje odpadne vode se izvaja:

Na aero-biostalah;

Na umetnih strukturah biološko zdravljenje(polja namakanja podzemlja);

Na bioloških filtrih čistilnih naprav (naknadno čiščenje odpadne vode na namakalnih poljih z zmogljivostjo do 100 m 3 / dan);

Na eno-, dvo-, trikomornih greznicah, filtrirnih vodnjakih (za odvodnjavanje do navedenih greznic 1, 3, 15 m 3 / dan odpadne vode);

Na greznicah, zalogovnikih, filtracijskih gramoznih filtrih.

Za dezinsekcijo ventilatorskih odtokov rečnih in morskih transportnih plovil se uporabljajo:

suhe omare;

Inštalacije z aktivnim klorom. Kombinirani učinek temperature najmanj 50 ° C plus odmerek aktivnega klora 10 - 20 mg / l 30 minut;

Ukrepi za odvajanje ventilatorskih odplak po črpanju z ladij v mestni kanalizacijski sistem (drenažne postaje).

Za dezinfekcijo odpadne vode železniški promet Uporabljajo se suhe omare (biotermična obdelava s temperaturo v biorazgradni komori 35 - 40 ° C z izpostavljenostjo najmanj 4 ure; v pasterizacijski komori - 70 ° C z izpostavljenostjo najmanj 20 minut).

Metode in načini njihove uporabe za dezinsekcijo odplak

Metoda (metoda) dezinfekcije odplak

Pogoji in načini obdelave

Kompostiranje

Burtovanie odplak s slamo, žagovino in drugimi komponentami, ki vpijajo vodo. Velikost ovratnikov je 1,5 × 1,0 m, dolžina je poljubna. Polaganje ovratnikov spomladi, poleti, jeseni

Pod pogojem, da se temperatura komposta vzdržuje pri 60 °C 3 mesece*

Suhe omare (biotermalna obdelava)

Temperatura v biorazgradni komori je 35 - 40 °C;

4 ure

v pasterizacijski komori - 70 °C

20 minut

Čiščenje odplak v greznicah zunanjih stranišč:

Vsak mesec se vsebini greznic doda vedro zemlje, obdelane z 2 litri raztopine prometrina (gezagart), s hitrostjo 45 g zdravila na 1 liter vode.

3 mesece

Prometrin (Gesagart)

1 kg salitre na 1 m 3 odplak

3 noči

amonijev nitrat;

0,25 kg salitre na 1 m 3 odplak

5 dni

amoniak voda;

Ne manj kot 2,5% zdravila na prostornino odplak (ne manj kot 0,25 kg na 1 m 3 odplak)

10 dni

Karbacija;

Dodajanje enega od pripravkov v količini 8% volumnu odplak (na 10 kg 80 g pripravka)

3 tedne

Nemagon;

- « -

3-10 dni

Tiazon

0,2-2,0% teže odplak (na 10 kg 2-20 g zdravila)

3-4 tedne

Pripravki na osnovi kvarternih amonijevih spojin

2,0% raztopina v razmerju 1:2 s kanalizacijo

30 minut

____________

* Za zagotovitev visokokakovostne dezinsekcije je ob odsotnosti zagotovljenega vzdrževanja temperature "pasterizacije" komposta v obdobju izpostavljenosti obvezna uporaba industrijskih metod, vključno z uporabo bioloških inhibicijsko-stimulacijskih ovicidov.

16.7.4. Dezinvazija kanalizacijskega blata.

Pasterizacija v posebnih inženirskih objektih pri temperaturi 70 ° C 20 minut;

Predelava v biobobnih;

Sežig v posebnih inženirskih objektih (večtonske ali bobnaste peči, reaktorji s visečo plastjo itd.);

Metoda aerobne stabilizacije 5 - 6 dni s predhodnim segrevanjem mešanice surovega blata z aktivnim blatom pri temperaturi 60 - 65 ° C 1,5 ure;

Zdravljenje z ovicidi z zaviralci bioloških stimulansov z minimalnim odmerkom 1 liter na 60 m 3 usedline z vsebnostjo vlage več kot 85 %, po kateri ni potrebna dodatna dezinfekcija odpadne vode.

16.7.5. Dezinvazija tekočega gnoja in gnoja.

Za dezinsekcijo tekočega gnoja in odtekanja gnoja se izvajajo:

Termična obdelava frakcije tekočega gnoja in mulja z vsebnostjo vlage 96 - 98 % v kontaktni ogrevalni napeljavi z dovajanjem visokotemperaturnega gorilnika (nad 1.200 °C), ki nastane pri zgorevanju tekočega ali plinastega goriva, neposredno v obdelano maso. Način obdelave: izpostavljenost najmanj 3 minute, temperatura mase na izhodu iz instalacije je 48 - 50 °C. Učinkovitost se doseže z večkratnim mešanjem obdelane mase s stisnjenim zrakom v območju toplotnega faktorja;

Termična obdelava tekočega gnoja in gnoja v parnem curku. Dezinfekcija se izvaja v linijskem načinu pri množični temperaturi na izhodu iz inštalacije 80 °C in času izpostavljenosti najmanj 5 minut;

Obdelava frakcije tekočega gnoja in mulja s tekočim amoniakom v zaprti posodi v koncentraciji 2-3%, izpostavljenost 2 dni, pri začetni temperaturi mase 10 ° C in več;

Obdelava tekočega gnoja, gnojnega odtoka in frakcije blata z biološkimi inhibicijsko-stimulacijskimi pripravki v skladu z navodili za njihovo uporabo.

(Spremenjena izdaja. Rev. št. 1)

Obdelava površin, predmetov, materialov, čistilne opreme v prostorih za rejo živali se izvaja z dezinfekcijskimi sredstvi.

16.7.6. Dezinsekcija zemlje, peska.

Dezinvazija zemlje, peska na prvi stopnji se doseže:

Zdravljenje s proizvodi na osnovi herbicidov;

Zdravljenje s sredstvi na osnovi kvarternih amonijevih spojin;

Zdravljenje z biološkimi inhibicijskimi-stimulacijskimi zdravili-ovicidi;

Obdelava s kuhinjsko soljo (1 kg na 1 m 2). Uporablja se za dezinfekcijo najbolj onesnaženih površin tal z ličinkami ankilostomaze enkrat na 10 dni;

Z uporabo sistema kolobarjenja: najprej se parcela poseje z redkvicami, redkvicami, česnom, čebulo, po spravilu - sekundarno z grahom. Učinek dosežemo tudi s hkratno setvijo poljščin, kot so česen – redkev, čebula – redkev in nekatere druge družine stročnic, lilije. Odmiranje jajčec se pojavi v dveh poletnih obdobjih.

16.7.7. Dezinsekcija zelenjave, sadja, zelenja v jedilnici.

Za razkuževanje zelenjave, sadja, namizne zelenjave iz jajčec helmintov rastlinske izdelke predhodno namočimo v vodi 20-30 minut, preden jih temeljito speremo v cedilu pod tekočo vodo 5-10 minut z občasnim stresanjem. Čebulo, peteršilj, solato predhodno očistimo iz zemlje, nato razvrstimo v posamezne liste, stebla, perje. Učinek dobimo tako, da jih operemo v milnici, nato pa speremo. tekoča voda. Za jagode z hrapavo površino ali rezkasto strukturo (jagode, gozdne jagode, maline) jih speremo z 1,0 % raztopino sode in nato čisto vodo. Šibka raztopina joda (0,2 - 0,5%) se uporablja za razkuževanje zelenjave iz jajčec in ličink ascaris, bičevca, ankilostoma, strongilida.

16.7.8. Dezinsekcija gospodinjskih predmetov, igrač, perila.

Za dezinfekcijo posteljnega perila priporočamo prekuhanje in obojestransko likanje. Volnene odeje, preproge, žimnice, odeje, zavese obdelamo s sesalnikom (z naknadno nevtralizacijo prahu z razkužili, odobrenimi za uporabo), posušimo in stresemo na soncu, likamo z vročim likalnikom skozi krpe. Prah iz posod sesalnikov se po nevtralizaciji odlaga v splošni kanalizacijski sistem.

Na območjih s hudimi zimami se gospodinjski predmeti in perilo odnesejo v zmrzovalnih dneh, saj jajčeca pinworm umrejo pri temperaturi -15 ° C 40 - 45 minut.

V dezinfekcijski komori se razkuži perilo, igrače in druge stvari.

Dezinsekcija mehke igrače in drugih predmetov z hrapavo površino, se zagotovi z obdelavo s sesalnikom. Površine prostorov, pomivalna korita, pipe, kljuke na vratih, celofanske in gumijaste igrače itd. razkužimo z namakanjem ali brisanjem z odobrenimi sredstvi.

16.7.9. Dezinsekcija pitne vode.

Filtracija (pesek, diatomit, klinoptilit, titan, kovinsko-keramični materiali);

Sorpcija ( oglje, manganov oksid in drugi);

Uporaba ionskih izmenjevalnih smol;

Uporaba kombiniranega delovanja sorbentov in ionsko izmenjevalnih smol;

Na drugi stopnji - obdelava ultravijolični žarki z močnim oksidantom (vodikov peroksid);

ozoniranje;

Izpostavljenost sevanju MIO (močno impulzivno optično sevanje);

Uporaba filtrirnih materialov na čistilnih napravah z velikostjo por najmanj 1 mikron, kar zagotavlja zadrževanje oocist kriptosporidija.

Obdelava blata, ki nastane na čistilnih napravah odpadne vode, ki se odlaga za namen dezinsekcije, se izvaja z biološkimi inhibicijsko-stimulacijskimi pripravki.

16.7.10. Dezinsekcija kož divjih in domačih zveri, krzna in krznenih izdelkov.

Za predelavo kož domačih in divjih živali mora tehnološki postopek, ki zagotavlja popolno odstranitev teniidnih onkosfer, vključevati primarno obdelavo, pranje, namakanje, izpiranje, luženje, luženje, strojenje, maščobo, sušenje (pri temperaturi 30-33 °C). ° C), napenjanje, vlečenje, tresenje, lomljenje, mletje in ponovno tresenje. Faza vlečenja kož z žagovino mora biti najmanj 9 ur s pogostnostjo zamenjave žagovine 6-krat na leto. Delavci, ki se ukvarjajo s primarno obdelavo kož, morajo delati z rokavicami in zaščito za dihala.

Dezinfekcija kože in krznenih izdelkov iz onkosfere teniid je zagotovljena z obsevanjem z živosrebrno-kvarčno svetilko ali drugimi viri ultravijoličnega sevanja.

Prostori so opremljeni z zadostno količino vode za sanitarne in industrijske potrebe. Tla, stene in oprema morajo biti gladki in enostavni za čiščenje. Stene prostorov in opreme obdelamo z vrelo vodo ali razkužilom, odpadke pri predelavi kož pa sežgemo. Uživanje, shranjevanje hrane in kajenje v teh prostorih je strogo prepovedano.

16.7.11. Dezinsekcija drugih okoljskih predmetov.

16.7.11.1. Vanjo se namestijo posode z iztrebki in kanalizacijskim blatom med delovnim dnevom emajlirane posode, se napolnijo s kloroaktivnim sredstvom, čemur sledi dezinsekcija s sredstvi, priporočenimi za uporabo v skladu s sanitarnimi pravili.

16.7.11.2. Izrabljeni biološki material se razkuži z zdravili, odobrenimi za uporabo.

16.7.11.3. Izrabljena stekelca, pipete, zamaški, epruvete, steklene palice, kemične čaše in drugo hranimo v posodah z dezinfekcijsko raztopino do popolnega navpičnega potopitve. Končno dezinfekcijo izvedemo s vrenjem v vodi (od trenutka vrenja najmanj 30 minut) z dodatkom mila za perilo ali tekočega detergenta. Avtoklaviranje je sprejemljivo pod ustreznimi pogoji.

16.7.11.4. Učinkovitost dezinfekcije in razkuževanja biološkega materiala, laboratorijske steklovine, pomožnih in embalažnih materialov je zagotovljena v mikrovalovnih napravah za dezinfekcijo medicinskih odpadkov.

16.7.11.6. Delovne površine laboratorijskih miz se razkužijo z 96 % etilnim alkoholom, čemur sledi vžig.

16.7.11.7. Oprema (centrifuge, mikroskopi, hladilniki) je obdelana s 70% etilnim alkoholom.

16.7.11.8. Kombinezoni, brisače, čistilni predmeti se kuhajo v 2,0 % raztopini milne sode ali 0,5 % raztopini detergenta.

16.7.11.9. Čistilno opremo (krpe, ščetke) prekuhamo ali obdelamo z razkužili.

16.7.11.10. Trenutno čiščenje laboratorijskih prostorov se izvaja dnevno po mokri metodi po koncu delovnega dne: v "čistem" prostoru laboratorija z uporabo detergenti, v "infekcijski" coni z uporabo razkužil. V boksih se izvaja tedensko generalno čiščenje z uporabo dezinfekcijskih sredstev. Po mokro čiščenje baktericidne svetilke so vklopljene.

17.2. Higiensko izobraževanje in usposabljanje izvajamo s strokovnjaki higienska priprava ter potrjevanje uradnikov in delavcev organizacij, katerih dejavnost je povezana s proizvodnjo, skladiščenjem, prevozom in prodajo živil in pitne vode, vzgojo in izobraževanjem otrok, komunalnimi in potrošniškimi storitvami.

Nalaganje...Nalaganje...