강박적 사고. OCD 치료용 약물

강박 장애(OCD)와 함께 사는 것은 쉽지 않습니다. 이 질병으로 방해하는 생각이 생겨 심각한 불안을 유발합니다. 불안을 없애기 위해 OCD로 고통받는 사람은 종종 특정 의식을 강요받습니다.

정신 질환의 분류에서 OCD는 불안 장애로 분류되며 불안은 거의 모든 사람에게 친숙합니다. 그러나 이것이 건강한 사람이 강박 장애 환자가 경험해야 하는 것을 이해한다는 것을 의미하지는 않습니다. 두통은 또한 모든 사람에게 친숙하지만 이것이 편두통 환자가 느끼는 감정을 우리 모두가 안다는 의미는 아닙니다.

OCD의 증상은 일하고, 생활하고, 다른 사람과 관계를 맺는 능력을 방해할 수 있습니다.

“뇌는 생존을 위협하는 위험에 대해 항상 경고하도록 설계되었습니다. 그러나 OCD 환자의 경우 이 뇌 시스템이 제대로 작동하지 않습니다. 결과적으로 그들은 종종 불쾌한 경험의 쓰나미에 압도되어 다른 것에 집중할 수 없게 됩니다.”라고 뉴욕 인지 행동 치료 센터의 임상 책임자인 심리학자 Stephen Philipson은 설명합니다.

OCD는 특정 두려움과 관련이 없습니다. 일부 집착은 잘 알려져 있습니다. 예를 들어, 환자는 계속 손을 씻거나 난로가 켜져 있는지 확인합니다. 그러나 강박장애는 사재기(hoarding), 결핍증(hypochondria) 또는 누군가를 해치는 것에 대한 두려움으로 나타날 수도 있습니다. 환자가 자신의 성적 취향에 대한 마비된 두려움으로 괴로워하는 상당히 흔한 유형의 OCD입니다.

다른 정신 질환과 마찬가지로 전문 의사진단을 내릴 수 있습니다. 그러나 전문가들이 OCD의 존재를 나타낼 수 있다고 말하는 몇 가지 증상이 여전히 있습니다.

1. 그들은 그들 자신과 흥정한다.

강박장애 환자는 종종 난로를 다시 확인하거나 자신이 앓고 있다고 주장하는 질병의 증상을 인터넷에서 검색하면 마침내 진정될 수 있다고 믿습니다. 그러나 OCD는 종종 기만적입니다.

“뇌에서 두려움의 대상과 생화학적 연관성이 발생합니다. 강박적인 의식의 반복은 뇌에 위험이 실제로 실제임을 더욱 확신시켜 악순환을 완성합니다.

2. 특정 의식을 수행해야 하는 강박관념을 느낍니다.

일상적인 의식을 중단하는 데 동의하시겠습니까(예: 다음과 같은 경우 하루에 20번 확인 출입문) $10, $100 또는 기타 상당한 금액을 지불했다면? 당신의 불안이 너무 쉽게 뇌물을 받는다면, 당신은 평소보다 강도를 더 두려워할 가능성이 높지만 강박증이 있는 것은 아닙니다.

이 장애를 앓고 있는 사람에게 의례 수행은 삶과 죽음의 문제인 것 같고 생존은 거의 돈으로 평가될 수 없습니다.

3. 그들의 두려움이 근거가 없다는 것을 확신시키는 것은 매우 어렵습니다.

강박장애 환자들은 "네, 하지만..."이라는 언어 구조에 익숙합니다("예, 지난 세 번의 테스트에서 저에게 이런 질병이 없는 것으로 나타났지만 실험실에서 샘플이 섞이지 않았는지 어떻게 알 수 있습니까?" ?”).

어떤 것을 절대적으로 확신할 수 있는 경우는 드물기 때문에 아무리 믿어도 환자가 이러한 생각을 극복하는 데 도움이 되지 않으며 계속해서 불안에 시달리게 됩니다.

4. 그들은 대개 언제 증상이 시작되었는지 기억합니다.

"강박장애가 있는 모든 사람이 장애가 언제 처음 나타났는지 정확히 말할 수는 없지만 대부분은 기억합니다."라고 Philipson은 말합니다. 처음에는 단지 불합리한 불안이 있을 뿐이며, 그 다음에는 더 구체적인 두려움으로 구체화됩니다. 예를 들어, 저녁 식사를 준비하는 동안 갑자기 누군가를 칼로 찔릴 것입니다. 대부분의 사람들에게 이러한 경험은 결과 없이 지나간다. 그러나 강박장애 환자들은 나락으로 떨어지는 것 같습니다.

“그런 순간, 패닉은 어떤 생각과 동맹을 맺습니다. 그리고 불행한 결혼 생활처럼 끝내기가 쉽지 않습니다.”라고 필립슨은 말합니다.

5. 불안에 사로잡혀 있다.

강박장애 환자를 괴롭히는 거의 모든 두려움에는 어느 정도 근거가 있습니다. 화재가 발생하고 손에는 박테리아가 가득합니다. 그것은 모두 두려움의 강도에 관한 것입니다.

이러한 위험 요소와 관련된 지속적인 불확실성에도 불구하고 정상적인 삶을 살 수 있다면 OCD가 아닐 가능성이 큽니다(또는 매우 경미한 경우). 문제는 불안이 당신을 완전히 소모시켜 정상적인 기능을 하지 못하게 할 때 시작됩니다.

환자가 오염을 두려워한다면 그에게 첫 번째 운동은 문고리를 만지고 그 후에는 손을 씻지 않는 것입니다.

다행히 OCD를 조정할 수 있습니다. 약물은 일부 유형의 항우울제를 포함하여 치료에서 중요한 역할을 하지만 정신 요법, 특히 인지 행동 요법(CBT)도 똑같이 효과적입니다.

CBT에는 반응 회피 노출이라고 하는 OCD에 대한 효과적인 치료법이 있습니다. 치료 과정에서 치료사의 감독하에 환자는 두려움을 증가시키는 상황에 구체적으로 배치되는 반면 일반적인 의식을 수행하려는 욕구에 굴복해서는 안됩니다.

예를 들어, 환자가 오염을 두려워하고 지속적으로 손을 씻는 경우 첫 번째 운동은 문고리를 만지고 그 이후에는 손을 씻지 않는 것입니다. 다음 연습에서는 인지된 위험이 증폭됩니다. 예를 들어 버스의 난간을 만진 다음 탭을 눌러야 합니다. 공중 화장실등. 그 결과 두려움이 점차 가라앉기 시작합니다.

강박 장애의 경미한 증거는 성인의 최대 30%, 청소년 및 어린이의 최대 15%에서 발생할 수 있습니다. 임상적으로 확인된 사례는 1%를 넘지 않습니다.

첫 번째 증상의 출현은 일반적으로 10-30세의 연령에 기인합니다. 일반적으로 25-35세의 사람들은 의학적 도움을 구합니다.

병리학에서는 강박 관념 (강박)과 강박 (강박)의 두 가지 구성 요소가 구별됩니다. 강박 관념은 강박적이고 끊임없이 반복되는 감정과 생각의 발생과 관련이 있습니다. 기침, 재채기 또는 다른 사람이 문고리를 만지면 유발될 수 있습니다. 건강한 사람은 누군가가 재채기를 하고 계속 움직인다는 사실을 알아차릴 것입니다. 환자는 일어난 일에 집착합니다.

강박 관념은 그의 존재 전체를 채우고 불안과 두려움을 일으 킵니다. 이것은 어떤 물건, 사람이 그에게 중요하고 가치가 있다는 사실 때문에 발생합니다. 그러나 환경이 너무 위험해 보입니다.

강박관념은 강박적인 생각이나 두려움을 유발하는 순간으로부터 자신을 보호하기 위해 강제로 수행해야 하는 행동입니다. 행동은 일어난 일에 대한 응답이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 예방적 성격이 있습니다. 즉, 아이디어, 아이디어, 환상의 결과입니다.

강박은 운동일 뿐만 아니라 정신적일 수도 있습니다. 그것은 예를 들어 질병으로부터 어린이를 보호하기위한 음모와 같은 동일한 문구의 끊임없는 반복으로 구성됩니다.

구성 요소에 대한 집착과 강박은 OCD 공격을 형성합니다. 원칙적으로 우리는 병리학의 순환적 성격에 대해 이야기 할 수 있습니다. 강박 관념의 출현은 의미로 채워지고 두려움의 출현으로 이어져 차례로 특정 보호 행동을 유발합니다. 이러한 움직임이 끝나면 평온한 기간이 시작됩니다. 잠시 후 사이클이 다시 시작됩니다.

뛰어난 가용성 방해하는 생각그리고 표현은 지적 강박 장애에 대해 말합니다. 강박적인 움직임의 우세는 운동 병리를 나타냅니다. 감정 장애는 공포증으로 변하는 끊임없는 두려움의 존재와 관련이 있습니다. 혼합 증후군은 강박적인 움직임, 생각 또는 두려움이 감지되는 경우라고 합니다. 세 가지 구성 요소가 모두 장애의 일부라는 사실에도 불구하고, 그 중 하나의 우세에 따른 구분은 치료 선택에 중요합니다.

증상 발현의 빈도는 한 번만 발생한 공격, 정기적으로 발생하는 사건 및 지속적인 과정으로 병리를 구별하는 것을 가능하게합니다. 후자의 경우 건강과 병리 기간을 구별하는 것은 불가능합니다.

강박 관념의 본질은 질병의 특징에 영향을 미칩니다.

  1. 대칭. 모든 항목은 특정 순서로 정렬되어야 합니다. 환자는 항상 위치를 확인하고 수정하고 재배열합니다. 또 다른 유형은 기기가 꺼져 있는지 지속적으로 확인하는 경향입니다.
  2. 신념. 그것은 성적 또는 종교적 성격의 모든 예속적인 믿음일 수 있습니다.
  3. 두려움. 감염에 대한 끊임없는 두려움, 병에 걸리는 것은 외모로 이어집니다. 집착방 청소, 손 씻기, 무언가를 만질 때 냅킨 사용의 형태로.
  4. 축적. 종종 사람에게 절대적으로 불필요한 것을 포함하여 무언가를 축적하려는 제어할 수 없는 열정이 있습니다.

원인

오늘날 강박 장애가 형성되는 명확하고 분명한 이유는 없습니다. 대부분이 논리적이고 합리적으로 보이는 가설을 할당합니다. 그들은 생물학적, 심리적 및 사회적 그룹으로 결합됩니다.

생물학적

잘 알려진 이론 중 하나는 신경 전달 물질입니다. 기본 아이디어는 OCD에서 뉴런에서 세로토닌 흡수가 너무 많다는 것입니다. 후자는 신경 전달 물질입니다. 신경 자극의 전달에 관여합니다. 결과적으로 충동은 다음 셀에 도달할 수 없습니다. 이 가설은 항우울제를 복용하면 환자가 기분이 좋아진다는 사실에 의해 입증됩니다.

또 다른 신경 전달 물질 가설은 도파민 과잉 및 의존과 관련이 있습니다. 강박적인 생각이나 감정과 관련된 상황을 해결하는 능력은 "쾌락"과 도파민 생산 증가로 이어집니다.

PANDAS 증후군과 관련된 가설은 연쇄상구균 감염과 싸우기 위해 신체에서 생성된 항체가 어떤 이유로 뇌의 기저핵 조직에 영향을 미친다는 아이디어에 기초합니다.

유전 이론세로토닌 전달을 담당하는 hSERT 유전자의 돌연변이와 관련이 있습니다.

심리적

강박 장애의 본질은 다양한 방향의 심리학자들에 의해 고려되었습니다. 따라서 Z. Freud는 주로 항문 발달 단계의 실패한 통과와 관련이 있습니다. 그 순간의 대변은 가치 있는 것 같았고, 결국 축적, 정확성, 현학에 대한 열정으로 이어졌습니다. 그는 강박 관념을 금지, 의식 및 "사고의 전능성"시스템과 직접 연결했습니다. 그의 관점에서 강박은 경험한 트라우마로의 복귀와 관련이 있습니다.

행동 심리학 추종자의 관점에서, 장애는 두려움과 그것을 제거하려는 욕구에서 발생합니다. 이를 위해 반복적 인 행동, 의식이 개발됩니다.

인지 심리학은 정신 활동과 상상의 의미에 대한 두려움을 강조합니다. 그것은 과잉 책임감, 위험을 과대 평가하는 경향, 완벽주의 및 생각이 성취 될 수 있다는 믿음에서 발생합니다.

사회의

이 그룹의 가설은 폭력, 사랑하는 사람의 죽음, 거주지 변경, 직장 변화와 같은 외상적 환경 상황과 병리학의 출현을 연결합니다.

증상

다음 증상은 강박 장애를 나타냅니다.

  • 되풀이되는 생각이나 두려움의 출현;
  • 단조로운 행동;
  • 불안;
  • 높은 수준의 불안;
  • 공황 발작;
  • 공포증;
  • 식욕 장애.

어떤 경우에 성인은 두려움, 생각, 행동의 무의미함의 근거가 없음을 알고 있지만 스스로는 아무 것도 할 수 없습니다. 환자는 자신의 생각과 행동에 대한 통제력을 잃습니다.

소아에서 장애는 극히 드뭅니다. 일반적으로 10세 이후에 발생합니다. 무언가를 잃는 것에 대한 두려움과 관련이 있습니다. 가족을 잃는 것이 두려운 아이는 어머니나 아버지가 자신을 사랑하는지 끊임없이 분명히 하는 경향이 있습니다. 길을 잃을까 두려워 부모의 손을 꼭 잡고 있다. 학교에서 어떤 과목을 잃어버리거나 그것에 대한 두려움으로 인해 아이는 가방의 내용물을 다시 확인하고 밤에 잠에서 깨어납니다.

강박 장애는 악몽, 눈물, 우울함, 낙담 및 식욕 감소를 동반할 수 있습니다.

진단

진단은 정신과 의사가 결정합니다. 주요 진단 방법은 대화와 테스트입니다. 대화 중에 의사는 심각한 증상의 징후와 관련된 특성을 식별합니다. 그러므로 생각은 망상이나 환각의 산물이 아니라 환자의 몫이어야 하며 환자는 이것을 이해합니다. 강박적인 것 외에도 저항할 수 있는 아이디어가 있습니다. 생각과 행동은 그에게 즐거운 것으로 인식되지 않습니다.

테스트는 Yale-Brown 강박 장애 척도를 기반으로 합니다. 항목의 절반은 집착이 얼마나 뚜렷한지 평가하고 나머지 절반은 행동의 심각성을 분석하는 데 도움이 됩니다. 척도는 지난 1주일 동안의 증상 발생을 기준으로 면담 시 완성된다. 심리적 불편함의 정도, 낮 동안의 증상 발현 기간, 환자의 삶에 미치는 영향, 증상에 대한 저항 능력 및 이에 대한 통제력을 분석합니다.

이 테스트는 무증상에서 극도로 심각한 장애까지 5가지 다른 정도의 장애를 결정합니다.

이 질병은 우울 장애와 구별됩니다. 정신 분열증, 기질 장애, 신경 증후군의 증상이있는 경우 강박 관념은 이러한 질병의 일부로 간주됩니다.

치료

정신 요법은 강박 장애의 주요 치료법입니다. , 물리 치료.

심리치료

이 질병은 최면, 인지 행동, 혐오 정신 분석 방법을 사용하여 치료할 수 있습니다.

인지 행동 방법의 주요 목표는 환자가 문제를 이해하고 질병에 저항하도록 돕는 것입니다. 환자는 인위적으로 만들어진 스트레스 상황에 놓일 수 있으며 세션 중에 의사와 환자는 이에 대처하려고 노력합니다. 심리 치료사는 환자가 자신의 생각에 넣는 두려움과 의미에 대해 언급하고 행동에 대한 관심을 멈추고 의식을 바꾸는 데 도움을줍니다. 사람이 자신의 두려움 중 어느 것이 실제로 의미가 있는지 분리하는 법을 배우는 것이 중요합니다.

연구원에 따르면 증후군의 강박적인 부분은 치료에 더 적합합니다. 치료 효과는 몇 년 동안 지속됩니다. 일부 환자는 치료 중 불안 수준이 증가합니다. 시간이 지나면 해결되지만 많은 사람들에게 이는 다른 치료법을 선택하는 중요한 이유입니다.

최면을 사용하면 강박적인 생각, 행동, 불편 함, 두려움에서 환자를 구할 수 있습니다. 어떤 경우에는 자기 최면을 사용하는 것이 좋습니다.

정신 분석의 틀 내에서 의사와 환자는 경험과 의식의 원인을 발견하고 제거하는 방법을 찾습니다.

혐오적인 방법은 강박적인 행동을 수행할 때 환자의 불편함, 불쾌한 연상을 유발하는 것을 목표로 합니다.

심리 치료 방법은 개별적으로 그리고 그룹으로 사용됩니다. 어떤 경우에는 특히 어린이와 함께 일할 때 가족 치료가 권장됩니다. 그 목적은 신뢰를 구축하고 개인의 가치를 높이는 것입니다.

약물을 사용하여 심각한 강박 장애를 치료하는 것이 좋습니다. 그들은 심리 치료 방법을 보완하지만 취소하지는 않습니다. 다음 약물 그룹이 사용됩니다.

  1. 진정제. 그들은 스트레스, 불안을 줄이고 공황을 줄입니다. Phenazepam, Alprazolam, Clonazepam이 사용됩니다.
  2. MAO 억제제. 이 그룹의 약물은 우울감을 줄이는 데 도움이 됩니다. 여기에는 Nialamid, Fenelzin, Befol이 포함됩니다.
  3. 비정형 신경이완제. 약물은 세로토닌 흡수 장애에 효과적입니다. Clozapine, Risperidone을 지정하십시오.
  4. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제. 이 약물은 세로토닌의 파괴를 방지합니다. 신경 전달 물질은 수용체에 축적되어 더 오래 지속됩니다. 그룹에는 Fluoxetine, Nafazodone, Serenata가 포함됩니다.
  5. 규범학. 의약품은 기분을 안정시키는 것을 목표로합니다. 이 클래스에는 Normotim, Topiramate, 탄산리튬이 포함됩니다.

물리치료

다양하게 섭취하는 것이 좋습니다 물 절차. 이것은 20분 동안 머리에 냉찜질을 가한 따뜻한 목욕입니다. 일주일에 최대 3번 복용합니다. 미지근한 물에 적신 수건으로 닦으면 유용합니다. 바다나 강에서 수영하는 것이 좋습니다.

예측

강박 장애는 만성 병리학입니다. 일반적으로 모든 치료법을 사용하면 증상이 멈추고 완화됩니다. 이 질병은 경증에서 중등도로 치료될 수 있지만, 미래에는 감정적으로 어려운 상황에서 악화될 수 있습니다.

중증 장애는 치료하기 어렵습니다. 재발 가능성이 있습니다.

치료의 부족은 수행 능력 저하, 자살 의도의 출현(최대 1%의 환자가 자살), 일부 신체적 문제( 잦은 세탁손은 피부 손상으로 이어집니다).

방지

1차 예방에는 가정, 학교, 직장에서의 갈등을 포함한 외상적 요인의 발생을 예방하는 것이 포함됩니다. 만약 우리는 얘기하고있다아이에 대한 열등감, 두려움, 죄책감에 대한 생각을 그에게 부과하지 않는 것이 중요합니다.

식단에 바나나, 토마토, 무화과, 우유, 다크 초콜릿을 포함하는 것이 좋습니다. 이 음식에는 세로토닌이 형성되는 트립토판이 포함되어 있습니다. 비타민을 섭취하고, 충분한 수면을 취하고, 알코올, 니코틴, 약물을 피하는 것이 중요합니다. 방에는 가능한 한 많은 빛이 있어야 합니다.

강박 장애는 경미한 정도라도 무시할 수 없습니다. 그러한 환자의 상태는 시간이 지남에 따라 악화되어 정서적 영역의 심각한 장애, 사회 적응 능력 상실로 이어질 수 있습니다. 정신 치료 및 약물 방법을 사용하면 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

한두 가지 사실만으로 강박증을 진단하는 것은 불가능합니다. 사람이 정신 장애를 앓고 있는지 아니면 단순히 겁에 질리거나 화가 난 것인지 이해하는 것이 중요합니다. 불쾌한 생각, 흥분, 불안도 절대적으로 건강한 사람들에게 내재되어 있습니다.

강박 장애란 무엇입니까?

정신과 의사는 OCD를 강박 장애로 분류합니다. 건강한 남자의심과 불안한 생각을 떨쳐 버릴 수 있습니다. 강박 장애를 앓고 있는 사람은 그런 기회가 없습니다. 불안한 생각이 그를 괴롭혀 계속해서 생각하게 만듭니다. 강박장애의 그러한 생각은 통제하거나 제거할 수 없어 많은 스트레스를 유발합니다. 불안에 대처하기 위해 사람은 특정 의식을 수행해야합니다.

따라서 강박 장애(강박 장애, 강박 장애, 강박 장애)에는 두 단계가 포함됩니다. 강박 - 잠시 동안 그들을 몰아내는 데 도움이되는 특별한 행동.

가벼운 형태로 OCD의 진단은 사람에게 거의 불편을 일으키지 않으며 작업 능력을 방해하지 않습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 강박 관념의 수가 증가하고 질병이 만성화됩니다. 그리고 강박장애 진단을 받은 사람에게는 불안한 생각과 그에 따른 의식이 너무 많아 사회적, 개인적 삶을 유지하기가 어렵습니다.

OCD 진단을 받은 사람들이 가장 흔히 겪는 강박적인 생각은 무엇입니까?

가능한 강박의 예:

  • 감염에 대한 두려움.손을 씻거나 소독제로 닦고 싶은 끊임없는 욕구. 장갑을 끼고. 접촉하는 표면을 닦으십시오. 하루에 여러 번 샤워하기.
  • 대칭과 질서에 대한 고통스러운 열정.모든 것이 제자리에 있어야 한다는 요구 사항. 약간 비대칭 구조의 수정. 강한 정서적 스트레스질서 위반, 대칭.
  • 피해에 대한 두려움. 강박장애 진단을 받은 사람은 강박관념에 따라 해를 끼칠 수 있는 사람과 혼자 또는 혼자가 되지 않으려고 합니다. 잠재적으로 위험한 물건을 숨깁니다: 부엌칼, 납땜인두, 망치, 도끼.
  • 가능한 위험 통제. 당신과 함께 운반 보호용 장비(벽돌, 가스 카트리지) 도둑맞을까봐. 또는 가스 밸브, 전기 제품이 연결된 소켓을 여러 번 확인하십시오.
  • 모든 것을 예견하려고. 주머니, 서류 가방, 가방에 대한 끊임없는 재점검 - 필요한 모든 것입니다.
  • 미신. OCD 진단을 받은 사람은 마법을 걸 수 있고, 중요한 회의에 행복한 옷을 입고, 집에서 잊어버린 것이 있으면 거울을 볼 수 있습니다. 단일 버전에서 물건과 행운의 단어는 자존감을 높일 수 있습니다. 그러나 효과가 없으면 강박장애 환자는 강박의 횟수를 병적 수준까지 증가시킵니다.
  • 종교적 교리에 대한 정신적 위반. 그에게 신성모독으로 보이는 것을 생각한 후 강박증 진단을 받은 사람은 밤을 새면서 기도하거나 교회에 마지막 한 푼까지 모든 것을 바칩니다.
  • 에로틱한 생각외설적이거나 무례한 일을 두려워하여 환자는 사랑하는 사람과의 친밀감을 거부합니다.

문맹인 사람들은 그렇게 미신적이거나 의심스러워야 합니다. 그러나 Wikipedia가 보증하는 것처럼 대다수의 OCD 진단을 받은 환자는 높은 수준의 지능을 가지고 있습니다. Wiki는 또한 다음과 같이 기술합니다. 정신의학에서 별도의 질병으로 OCD는 1905년에 확인되었지만 고대 그리스인과 로마인은 이 질병으로 고통받았습니다.


어린 아이들도 OCD로 진단된다는 사실을 알고 계셨습니까? 그들 역시 강박 장애로 고통받을 수 있습니다. 그들의 경우 길을 잃는 것에 대한 두려움, 부모에게 버림받는 것에 대한 두려움, 학교에서 중요한 것을 잊어버리는 것에 대한 두려움이 더 일반적입니다.

강박 장애의 증상:

강박 증후군은 종교적 의식을 다소 연상시킵니다. 강박적인 생각에 대한 이러한 반응은 신체적(가스 밸브 점검 또는 손 오염 제거) 또는 정신적(주문 시전)일 수 있습니다. OCD 진단으로도 가능 회피 행동 - 놀라운 상황에서 벗어나려고 시도합니다.


진단을 내릴 때 고려해야 할 OCD의 특징적인 징후:

  • 환자는 집착이 자신에 의해 생성되었음을 깨닫습니다. 그는 다른 세상의 목소리로 고통받지 않습니다.
  • 사람은 강박적인 생각을 물리치려고 노력하지만 소용이 없습니다.
  • 강박 관념은 환자를 놀라게하고 죄책감과 수치심을 유발합니다. 심각한 경우 강박장애 진단을 받은 사람은 사회 활동을 거부하고 직장과 가족을 잃을 수 있습니다.
  • "집착" 상태가 자주 반복됩니다.

그러한 장애는 모든 것을 통제하려는 사람들이나 어린 시절의 심리적 외상에서 살아남을 수 없는 사람들에게 영향을 미칠 가능성이 더 큽니다. 덜 자주 OCD의 유발 요인은 신체적 영향, 머리 부상입니다.

일부 정신과 의사는 이 신경증을 두 가지 하위 유형으로 나눕니다.

"OFR"의 진단으로, 환자는 강박적인 성격의 생각의 존재를 인식합니다. 그러나 그들은 의식이 수행되지 않는다고 확신합니다. 이것은 항상 사실이 아닙니다. 숨겨진 강박 행동 가능성. 환자 자신은 의식을 인식하지 못할 수 있습니다. 일종의 경련 운동 - 머리, 다리를 흔들고, 손가락을 튕깁니다.

강박장애의 원인은 무엇입니까?

전 세계적으로 성인 100명 중 3명, 어린이 500명 중 2명이 강박 장애 진단을 받습니다.

OCD의 진단에는 필수 치료가 필요합니다. 과학자들은 증후군의 위험 요소에 대해서만 이야기할 수 있습니다. 그러나 OCD의 진단을 즉시 확인하고 원인을 제거하여 환자의 상태를 완화시키는 것은 불가능합니다.

강박 장애를 유발할 수 있는 생리적 요인은 무엇입니까?

  • 유전 - 질병은 세대를 통해 전염될 수 있습니다.조부모 중 한 명이 OCD 진단을 받은 경우 질병에 걸릴 위험이 높아집니다.
  • 신경계 질환. 더 자주, 그 원인은 뉴런의 기능에 문제를 일으키는 대사 장애입니다.
  • 전염성 및자가 면역 질환, 머리 부상의 결과.

정신과 연구에 따르면 뇌 조직에서 세로토닌, 노르에피네프린 또는 도파민 수치가 감소하면 강박 장애 진단을 받을 수도 있습니다.

행동 심리학은 반복되는 행동이 나중에 재현하기 쉽다고 가정합니다. 이 법칙은 OCD 진단의 진행과 강박 행동의 추가 징후의 가능성에 대한 이유를 설명합니다.


신경증의 발병에 가장 취약한 사람들은 스트레스와 우울증 상태에 있는 사람들입니다. 이사할 때, 새로운 시작, 사랑하는 사람을 잃거나 과로할 때. 강박장애 진단을 받은 환자의 3분의 2는 일종의 스트레스를 경험합니다.

장애의 심리적 특성의 다른 원인은 종종 어린 시절의 외상과 관련이 있습니다. 이 양육은 종교적이고 준군사적이어서 불필요하게 힘든 일이었습니다. 또는 가족 관계가 심각한 심리적 외상을 일으켰으며, 성인이 되어서야 OCD 진단을 받았습니다.

감수성이 풍부하고 과장하는 경향이 있는 사람들은 OCD에 걸릴 위험이 더 높습니다.

피로와 스트레스 속에서 아기에게 해를 끼치는 것을 두려워하기 시작하는 젊은 어머니를 예로 들 수 있습니다. 이것은 OCD의 진단을 초래합니다: 병리학적 청결, 끝없는 장치 점검, 다양한 기도 및 주문.

왜 더 많은 사람들이 이 진단을 받고 질병이 진행됩니까?

강박 장애의 경우 항상 불안이 먼저 발생합니다.. 강박적인 생각으로 바뀌면 불안이 해결됩니다. 사람은 신경증의 활동을 일시적으로 줄이는 행동을 기억합니다. 그러나 다음 강박 상태에서는 의식을 한 번 이상 반복해야 합니다. 결과는 비참할 것입니다. 시간 손실, 심각한 스트레스 모드에서의 존재, 손실 사회적 자질다른 사람과의 교류를 거부할 정도로 성격.

강박 장애를 악화시키는 원인:

  • 잘못된 자존감과 마법 같은 현실주의.강박장애를 앓고 있는 사람은 자신의 능력을 과장하고 주변 현실에 미치는 영향을 과장합니다. 그는 주문,기도, 마법 의식의 도움으로 부정적인 상황을 예방할 수 있다고 확신합니다. 일시적으로 편안함의 환상을 주지만 점점 더 많은 반복이 필요합니다.
  • 완벽주의. 일부 유형의 OCD에는 완벽한 일치가 필요합니다. 특정 규칙. 남자 선물 이상적인 상태어떤 희생을 치르더라도 달성해야 하는 삶. 그리고 사소한 오류나 비대칭은 병적인 결과를 초래할 것입니다. 종종 이러한 유형의 강박 장애는 신경성 식욕 부진증과 관련이 있습니다.
  • 모든 것을 통제하고 위험을 재평가하려는 시도. 강박 장애를 앓고 있는 사람은 어떤 위험도 예상해야 한다고 느낍니다. 현실에서 있을 수 없는 것조차도. 그리고 이 경우의 강제는 일종의 보험이 됩니다. 아픈 생각: 25 체크 닫힌 문도둑이 집에 들어오지 못하게 할 것입니다. 그러나 반복되는 반복은 불안과 불확실성을 증가시킬 뿐입니다.

상황이나 의식을 피하는 것은 강박장애를 악화시킬 뿐입니다. 결국 위험한 상황에 빠지지 않으려는 시도는 최선의 방법에 대한 끊임없는 생각과 자신의 이상감으로 이어집니다. 의식을 금지하고 병자를 조롱하고 미친 사람이라고 부르는 친척도 상황을 악화시킬 수 있습니다.

그러나 OCD의 진단은 정신 질환에 적용되지 않습니다. 이 질환은 성격 특성을 바꾸지 않습니다. 그러나 그것은 환자의 삶을 완전히 망칠 수 있습니다.

강박 장애 치료:

질병이 너무 멀리 가지 않고 제 시간에 진단이 내려지면 집에서 강박 관념을 치료합니다. 귀하의 상태를 분석하십시오 - 스스로 문제에 대처할 수 있습니까?

  1. OCD 진단을 정신의 일부로 받아들이십시오.
  2. 자신에게서 보이는 OCD의 징후를 목록으로 만드십시오.
  3. OCD의 진단 및 치료에 관한 모든 관련 심리학 문헌을 읽고 질병을 제거하기 위한 계획을 세우십시오.
  4. 가족과 친구들에게 도움을 구하십시오. 사람들은 진단에 편향되어 있으므로 "걱정" 목록 강박장애 증상누군가 확인해야 합니다.
  5. 두려움의 비현실성을 받아들이십시오. 의식을 수행할 때는 항상 이것을 기억해야 합니다. 중 하나 간단한 방법불안을 없애십시오 - 두려움이 실현되면 어떻게 될지 상상해보십시오. 당신은 살아남을 것인가? 그래서 무엇을 위한 의식입니까?
  6. 칭찬과 멋진 상품과 선물로 자신을 지원하십시오. 격려는 생각을 강화할 것입니다. 당신은 불안보다 강하고 그것을 극복할 수 있습니다.


또한 OCD 진단을 없애기 위해 다음을 사용할 수 있습니다. 호흡 운동그리고 민간 요법. 익모초, 민트, 모란, 레몬 밤, 발레리안을 기본으로 한 진정제와 팅크가 도움이 될 것입니다. OCD의 경우 라벤더, 오렌지, 베르가못, 장미, 일랑일랑과 같은 아로마 오일을 사용할 수 있습니다.

강박장애 진단에 스스로 대처할 수 없는 경우에는 의사의 진찰이 필요하며 이는 상황을 악화시키지 않기 위해서 필요합니다.

어떤 의사와 상의해야 하나요?

심리 치료사의 도움으로 추가 약물 없이 심리 치료를 받으면 100건 중 70건에서 강박 장애를 치료할 수 있습니다. 약물 없이 장애를 교정하면 효과가 더 지속되고, 부작용- 없음.

약물 없이 강박장애를 치료하는 방법? 다음 기술이 도움이 될 것입니다.

  • 인지 행동 치료.
  • 최면 효과.
  • EMDR 요법.
  • 전략적 단기 심리 치료.

이러한 OCD 치료법은 각각 불안, 집착, 회피의 수레바퀴에서 벗어나는 것을 목표로 합니다. 강박적인 순간의 불편함을 줄이고 부정적인 생각에 대처하거나 의식을 반복하려는 충동에 대한 반응을 바꾸는 데 주의를 집중할 수 있습니다. 그룹 요법은 유용합니다. 이것은 당신이 우주에서 OCD 진단을 받은 유일한 사람이 아니며 전혀 제정신이 아닌 사람이 아니라는 것을 분명히 할 것입니다.

물리 치료(마사지, 수영, 편안한 목욕)는 불안을 줄이는 데 도움이 됩니다.

정신 치료 방법이 도움이되지 않으면 OCD 진단을위한 약물이 처방됩니다. 여기에는 세로토닌 재흡수 항우울제, 비정형 항정신병제가 포함됩니다. 질병의 생리적 원인으로 인해 특수 약물이 처방되어 치료에 도움이 됩니다. 급성 상태를 신속하게 제거해야 하는 경우 OCD 진단의 경우 정신 요법과 약물 치료를 결합합니다.

강박 장애 증후군을 예방하기 위해 다음을 권장합니다.

  1. 정기 건강 검진을 포함할 수 있습니다.
  2. 비타민 복용.
  3. 스트레스가 많은 상황과 과로를 최대한 방지합니다.
  4. 이완 연습 - 요가, 기공, 명상.

OCD의 정확한 진단은 정신과 분야의 전문가만이 할 수 있습니다.

독일의 유명한 철학자 Arthur Schopenhauer는 행복의 10분의 9가 건강에 달려 있다고 주장했습니다. 건강이 없으면 행복도 없다! 완전한 신체적, 정신적 웰빙만이 인간의 건강을 결정하고 질병, 역경에 성공적으로 대처하고 활동적인 삶을 영위하는 데 도움이 됩니다. 사회 생활, 자손을 번식시키고 목표를 달성하십시오. 인간의 건강은 행복하고 충만한 삶의 열쇠입니다. 모든 면에서 건강한 사람만이 진정으로 행복하고 할 수 있는삶의 충만함과 다양성을 온전히 경험하고 세상과 소통하는 기쁨을 경험합니다.

그들은 콜레스테롤에 대해 너무 아첨하기 때문에 아이들을 놀라게하는 것이 옳습니다. 이것이 몸을 파괴하는 독극물이라고만 생각하지 마십시오. 물론 건강에 해로울 수 있으며 심지어 위험할 수도 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 콜레스테롤이 우리 몸에 매우 필요합니다.

전설적인 별표 밤은 지난 세기의 70 년대 소련 약국에 나타났습니다. 그것은 여러 면에서 없어서는 안 될, 효과적이고 저렴한 약이었습니다. "별표" 그들은 급성 호흡기 감염, 벌레 물림, 다양한 원인의 통증 등 세상의 모든 것을 치료하려고 했습니다.

언어는 끊임없이 대화할 수 있을 뿐만 아니라 아무 말도 하지 않고 많은 것을 말해 줄 수 있는 중요한 인간의 기관입니다. 그리고 특히 건강에 관해 그에게 할 말이 있습니다.에도 불구하고 작은 크기, 언어는 여러 가지 중요한 기능을 수행합니다.

지난 수십 년 동안 알레르기 질환(AD)의 유행은 전염병의 상태를 받았습니다. 최신 데이터에 따르면 전 세계적으로 6억 명 이상의 사람들이 알레르기성 비염(AR)으로 고통받고 있으며 그 중 약 25%가 유럽에서 발생합니다.

많은 사람들에게 목욕과 사우나 사이에는 등호가 있습니다. 그리고 차이가 있다는 것을 알고 있는 극소수의 사람들은 이 차이가 무엇인지 명확하게 설명할 수 있습니다. 이 문제를 더 자세히 고려하면 이러한 쌍 간에 상당한 차이가 있다고 말할 수 있습니다.

늦가을, 이른 봄, 겨울의 해동 기간 - 이것은 성인과 어린이 모두 감기가 자주 발생하는 기간입니다. 해마다 상황이 반복됩니다. 가족 중 한 명이 병에 걸리고 사슬처럼 모든 사람이 호흡기 바이러스 감염으로 고통받습니다.

Salu odes는 일부 인기 있는 의학 주간지에서 읽을 수 있습니다. 와 같은 성질을 갖는다는 것이 밝혀졌다. 올리브유, 따라서 예약 없이 사용할 수 있습니다. 동시에 많은 사람들은 단식을 통해서만 신체가 "스스로를 정화"하도록 돕는 것이 가능하다고 주장합니다.

21세기에는 예방접종 덕분에 널리 퍼짐전염병. WHO에 따르면 예방 접종은 연간 200만~300만 명의 사망을 예방합니다! 그러나 명백한 이점에도 불구하고 예방 접종은 미디어 및 일반적으로 사회에서 활발히 논의되는 많은 신화에 가려져 있습니다.

강박장애란? 9년 경력의 정신과 의사인 Dr. Bachilo E.V.의 글에서 발생 원인, 진단 및 치료 방법을 분석해 보겠습니다.

질병의 정의. 질병의 원인

강박 장애(OCD)- 강박 관념 (강박 관념)과 강박 행동 (강박)의 임상 사진에 존재하는 것이 특징 인 정신 장애.

OCD의 유병률에 대한 데이터는 매우 상충됩니다. 일부 보고서에 따르면 유병률은 1-3%로 다양합니다. 강박 장애의 원인에 대한 정확한 데이터는 없습니다. 그러나 병인 요인에 대한 여러 그룹의 가설이 있습니다.

강박 장애의 증상

위에서 언급했듯이 질병의 주요 증상은 강박 관념과 강박 행동의 형태로 나타납니다. 이러한 강박관념은 환자들에게 심리적으로 이해할 수 없고, 이질적이며, 비합리적인 것으로 인식됩니다.

강박적인 생각- 의지와 무관하게 발생하는 고통스러운 생각, 이미지 또는 매력. 그것들은 고정 관념의 형태로 사람의 마음에 끊임없이 와서 그는 그것에 저항하려고합니다. 반복적인 강박사고는 일상적인 결정을 내리지 못하는 것과 관련하여 끝없이 고려되는 대안입니다. 일상 생활.

강박 행동- 이것은 고정 관념적이고 반복적인 행동으로 때로는 보호 기능을 수행하고 과도한 불안을 해소하는 의식의 성격을 띤다. 강박행동의 상당 부분은 오염물 청소(많은 경우 강박적인 손씻기)와 잠재적으로 위험한 상황이 발생하지 않도록 재점검하는 것을 포함합니다. 일반적으로 그러한 행동의 기초는 자신이 "예상"하거나 다른 사람에게 유발할 수 있는 위험에 대한 두려움입니다.

가장 일반적인 강박장애의 징후포함하다:

  1. mysophobia(후유증 및 인간 행동으로 인한 오염에 대한 강박적인 두려움이 있는 경우);
  2. "모이는 것"(사람들이 무언가를 버리는 것을 두려워하고 미래에 필요할 수도 있다는 불안과 두려움을 경험하는 경우);
  3. 종교적 성격에 대한 강박적인 생각;
  4. 강박 관념 (사람이 철, 가스, 조명을 껐는지 여부, 수도꼭지가 닫혔는지 여부에 대해 끊임없이 의심이있는 경우);
  5. 강박적으로 세거나 숫자와 관련된 모든 것(숫자 더하기, 특정 횟수 반복하기 등);
  6. "대칭"에 대한 강박적인 생각(의류에 나타날 수 있음, 인테리어 품목의 위치 등).

위에 설명된 증상은 영구적이고 고통스럽습니다. 이 사람캐릭터.

강박 장애의 발병 기전

위에서 언급했듯이 강박 장애를 설명하는 다양한 접근 방식이 있습니다. 현재까지 가장 일반적이고 인정된 신경전달물질 이론. 이 이론의 본질은 대뇌 피질의 특정 영역과 기저핵 사이에 강박 장애와 의사 소통 장애 사이에 연관성이 있다는 것입니다.

지정된 구조는 세로토닌을 통해 상호 작용합니다. 따라서 과학자들은 OCD에서 (뉴런에 의한) 재흡수 증가로 인해 세로토닌 수치가 충분하지 않아 다음 뉴런으로 충동이 전달되는 것을 방지한다고 믿습니다. 일반적으로 이 장애의 발병기전은 매우 복잡하고 완전히 이해되지 않았다고 말해야 합니다.

강박 장애의 분류 및 발달 단계

강박 관념 (강박 관념)은 부정맥, 강박 관념, 의성증과 같은 다양한 방식으로 표현될 수 있습니다.

  • "멘탈 껌"해결책이 없는 질문을 제기하고 숙고하려는 환자의 저항할 수 없는 욕망으로 표현됩니다.
  • 부정맥즉, 강박 관념에 사로 잡힌 계산은 일반적으로 사람의 시야에 들어가는 물건에 대한 설명으로 표현됩니다.
  • 강박적인 복제환자가 일반적으로 현재로서는 개인적으로 중요하지 않은 것을 기억하고 싶은 고통스러운 욕구가 생긴다는 사실에서 나타납니다.
  • 의성어- 이름, 용어, 직함 및 기타 단어를 기억하려는 강박관념.

강박 장애의 일부로 다음이 있을 수 있습니다. 다양한 옵션강박. 그것들은 단순한 상징적 행동의 형태일 수 있습니다. 후자는 환자가 모든 행동의 수행에 대한 특정 "금지"(금기)를 형성한다는 사실로 표현됩니다. 예를 들어, 환자는 자신이 실패할지 성공할지 알아내기 위해 단계를 계산합니다. 또는 환자는 길의 오른쪽으로만 걸어가서 문만 열어야 합니다. 오른손. 또 다른 선택은 고정관념적인 자해 행위입니다. 자신의 몸에서 머리카락을 뽑고, 머리카락을 뽑아 먹고 먹고, 병적인 이유로 자신의 속눈썹을 뽑는 것입니다. 그러나 많은 경우 (예 : 마지막 경우와 같이) 의사가 수행하는 다른 정신 장애와의 명확하고 심층적 인 감별 진단이 필요하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 또한 간헐적으로 발생하고, 어떤 식으로든 동기가 부여되지 않고, 환자를 놀라게 하는 강박이 있을 수 있으며, 일반적으로 환자의 적극적인 반대에 부딪히기 때문에 실현되지 않습니다. 강박 충동은 적절한 충동도 발생할 수 있는 상황에서 갑자기, 예기치 않게 발생합니다.

강박 장애의 합병증

강박 장애 과정의 합병증은 다른 정신 장애의 추가와 관련이 있습니다. 예를 들어, 오랫동안 고칠 수 없는 강박사고로 인해 우울장애, 불안장애, 자살충동이 나타날 수 있습니다. 이것은 사람이 OCD를 없앨 수 없기 때문입니다. 또한 진정제, 알코올 및 기타 향정신성 물질을 남용하는 경우가 자주 있으며, 이는 물론 경과를 악화시킬 것입니다. 심한 강박 관념을 가진 환자의 낮은 삶의 질에 대해 말하지 않는 것은 불가능합니다. 정상적인 사회적 기능을 방해하고 수행 능력을 저하시키며 의사 소통 기능을 방해합니다.

강박 장애 진단

OCD의 진단은 현재 국제질병분류 10차 개정판(ICD-10)을 기반으로 합니다. 아래에서 우리는 강박 장애의 진단에 특징적이고 필요한 징후를 고려할 것입니다.

ICD-10에는 우리가 고려하고 있는 장애를 나타내는 다음과 같은 진단이 있습니다.

  1. OKR. 주로 방해가 되는 생각이나 반추;
  2. OKR. 주로 강박적인 행동;
  3. OKR. 방해가 되는 생각과 행동이 뒤섞입니다.
  4. 기타 강박 장애;
  5. 상세불명의 강박 장애.

진단을 내리기 위한 일반적인 진단 기준은 다음과 같습니다.

  • 강박적인 생각 및/또는 행동의 존재;
  • 적어도 2주의 기간 동안 대부분의 날을 관찰해야 합니다.
  • 강박사고/강박사고는 그 사람에게 고통의 원인이 되어야 합니다.
  • 행동을 구현하는 생각은 사람에게 불쾌해야합니다.
  • 생각, 아이디어 및 충동은 불쾌하게 반복되어야 합니다.
  • 강박 행동은 특정 생각이나 두려움과 반드시 ​​일치해야 하는 것은 아니지만, 긴장, 불안 및/또는 내적 불편감이 저절로 생기는 사람을 완화시키는 것을 목표로 해야 합니다.

그래서 OCD의 진단. 주로 강박적인 생각이나 반성"이 지정된 생각만 있는 경우에 나타납니다. 생각은 아이디어, 정신적 이미지 또는 행동 충동의 형태를 취해야 하며 거의 항상 특정 주제에 대해 불쾌합니다.

진단 강박증. 강박행동이 우세한 경우'가 나타난다. 행동은 두려움에 기반을 두고 있으며 강박적 행동(실제로는 의식)은 위험을 예방하기 위한 상징적이고 헛된 시도입니다. 많은 수의시간, 하루에 몇 시간.

강박관념과 강박관념이 같은 방식으로 표현될 때 혼합형이 나타난다.

위에서 논의한 진단은 심층 임상 인터뷰, 환자의 검사 및 기억 상실을 기반으로 이루어집니다. OCD를 식별하기 위한 과학적으로 입증된 실험실 연구는 오늘날 일상적인 관행에 존재하지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 강박 장애를 식별하기 위한 유효한 정신 진단 도구 중 하나는 Yale-Brown 척도입니다. 이것은 전문 도구, 강박적인 생각이나 행동의 형태에 관계없이 증상의 심각성을 결정하기 위해 전문가가 사용합니다.

강박 장애의 치료

강박장애의 치료에 있어서 근거중심의학의 원칙에 따라 진행하겠습니다. 이러한 원칙에 기반한 치료는 가장 입증되고 효과적이고 안전합니다. 일반적으로 해당 장애의 치료는 항우울제로 수행됩니다. 진단이 처음이라면 항우울제 단독 요법을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 이 옵션이 효과가 없으면 다른 그룹의 약물에 의지할 수 있습니다. 어떤 경우에도 치료는 긴밀한 의료 감독하에 수행되어야 합니다. 일반적으로 치료는 병원에서 복잡한 경우 외래 환자를 기준으로 수행됩니다.

우리는 또한 치료 방법 중 하나가 심리 치료라는 점에 주목합니다. 현재 인지행동치료와 그 다양한 방향성이 입증되고 있다. 현재까지 인지 심리 치료는 다음과 같은 효과가 있음이 입증되었습니다. 경미한 강박 장애에서 위약보다 우수합니다. 또한 정신 요법은 특히 치료하기 어려운 장애의 경우 약물 요법의 효과를 향상시키는 데 사용할 수 있습니다. OCD 치료에서는 가족 심리 치료뿐만 아니라 개별 형태의 작업과 그룹 작업이 모두 사용됩니다. 해당 장애의 치료는 장기간, 적어도 1년 동안 수행되어야 한다고 말해야 합니다. 개선이 훨씬 더 일찍 발생한다는 사실에도 불구하고(8-12주 이내 및 그 이전), 치료를 중단하는 것은 절대 불가능합니다.

소아 및 청소년의 강박장애 치료는 일반적으로 성인의 치료를 따릅니다. 비 약리학 적 방법은 주로 심리 사회적 개입, 가족 심리 교육 및 심리 요법의 사용을 기반으로합니다. 노출 및 반응 예방을 포함한 인지 행동 치료가 가장 많이 고려됩니다. 효과적인 방법. 후자는 OCD가있는 사람이 피한 자극과이 경우 병리학 적 반응의 발생을 의식적으로 지연시키는 의도적이고 일관된 접촉으로 구성됩니다.

예측. 방지

위에서 언급한 바와 같이 강박장애의 가장 큰 특징은 과정의 연대기화이다. 이 장애가 있는 많은 개인, 특히 한 가지 유형의 강박 관념 징후(예: 산술 매니아)가 있는 환자의 경우 장기간 안정적인 상태가 가능하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 경우 좋은 사회적 적응뿐만 아니라 증상 완화가 주목됩니다.

OCD의 경미한 징후는 일반적으로 외래 환자에게 발생합니다. 대부분의 경우 개선은 첫해 말경에 발생합니다. 구조에 수많은 강박 관념, 의식, 공포증 합병증이 있는 강박 장애의 심각한 경우는 매우 지속적이고 치료에 저항하며 재발하는 경향이 있습니다. 이것은 새로운 정신 외상 상황의 반복 또는 출현, 과로, 신체의 전반적인 약화, 수면 부족, 정신적 과부하로 인해 촉진 될 수 있습니다.

강박장애는 정확한 원인이 밝혀지지 않았기 때문에 특별한 예방법은 없습니다. 따라서 예방을 위한 권장 사항은 충분합니다. 일반 캐릭터. OCD 예방은 1차와 2차로 나뉩니다.

에게 1차 예방 OCD 증상의 발병을 예방하기 위한 중재를 포함합니다. 이렇게하려면 가족과 직장에서 정신 외상 상황을 프로파일 링하고 다음을 제공하는 것이 좋습니다. 특별한 주의아이 키우기.

2차 예방실제로 강박장애 증상의 재발을 예방하는 것을 목표로 합니다. 이렇게 하려면 여러 가지 방법을 사용하십시오.

다음과 같이 특히 주의할 점은 방지책정기적인 상담 및/또는 의사의 검사. 이것은 예방 검진일 수 있습니다. 청년기정신 상태를 제어하기 위해 매년 통과합니다. 또한 이것은 이전에 강박 장애를 앓았던 사람들을 위한 의사와의 정기적인 상담입니다. 의사는 적시에 편차를 식별하고 장애에보다 효과적으로 대처하고 나중에 발생을 예방하는 데 도움이되는 치료법을 처방하는 데 도움을 줄 것입니다.

서지

  • 1. Fireman, B. 대규모 건강 유지 조직에서 임상적으로 인정된 강박 장애의 유병률(영어) / B. Fireman, L. M. Koran, J. L. Leventhal, A. Jacobson // American Journal of psychiatry. 2001년 Vol. 158, 아닙니다. 11. P. 1904-1910
  • 2. Ivanova, NV 강박 장애 문제 // 벨로루시 주립 대학 게시판. - 2009. - 5번. – P.210-214
  • 3. Verbenko N.V., Gulyaev D.V., Gulyaeva M.V. 정신 질환. 빠른 참조. - 키예프: 발행인 D. V. Gulyaev, 2008. - P. 42
  • 4. Wayne, A.M. 신경과 전문의의 진료에서 신경증 (러시아어) / A.M. 웨인, G.M. 듀코바 // 국제 의학 저널. 2000. V. 6, No. 4. S. 31-37
  • 5. 정신 의학 가이드: 2권 V.1 / A.S. Tiganov, A.V. Snezhnevsky, D.D. Orlovskaya 및 기타; 에드. A.S. 티가노바. 모스크바: 의학, 1999. 784 p.
  • 6. 정신과: 국가적 리더십 / ed. 결핵 드미트리에바, V.N. 크라스노바, N.G. 네즈나노바, V.Ya. 셈케, A.S. 티가노바. M.: GEOTAR-Media, 2014. 1000 p.
  • 7. 국제 인터넷 커뮤니티 '국제강박장애재단' OCD 문제 관련 사이트
  • 8. 세로토닌 재흡수 과정의 약리학적 조절 개요
  • 9. 즈무로프 V.A. 정신 질환. - M.: MEDpress-inform, 2008. - 1016 p.
  • 10. 국제질병분류 10 개정(ICD-10)
  • 11. 러시아 정신과 의사 협회 웹사이트
  • 12. Burno, A. M. 강박 장애에 대한 차별화된 인지 요법 // 신경학, 신경정신과, 심리학. 2009. - 2번. – P.48-52
  • 13. 모솔로프, S.N. 강박 장애의 생물학적 치료 알고리즘 / S.N. 모솔로프, P.V. Alfimov // 정신 장애의 현대 치료. 2013. 1위. 41-44페이지
  • 14. 라포포트, J.L. NIMH MECA 연구에서 아동기 강박 장애: 사례의 부모 대 아동 식별. 아동 및 청소년 정신 장애의 역학을 위한 방법 / J.L. Rapoport, G. Inoff-Germain, M.M. Weissman et. Al.//J 불안 장애. 2000.-V.14(6). – P. 535-548
  • 15.
로드 중...로드 중...