거식증, 징후 및 원인은 무엇입니까? 신경성 식욕부진: 증상

불행히도 오늘날 거식증은 드문 일이 아닙니다. 이전에 말 그대로 뼈가 튀어 나온 쇠약해진 소녀가 독특한 현상이었다면 이제 날씬함이 더 이상 놀라운 일이 아닙니다. 외모와 체중에 대한 집착은 종종 더 나은 사람이 되고자 하는 조울증으로 발전하여 가장 날씬한 소녀조차도 자신이 과체중이라고 생각합니다. 그것을 없애기 위해 그들은 완전한 기아까지 급진적 인 방법에 의존합니다. 이것은 식욕 부진과 식사 거부를 수반하는 뇌의 음식 센터 작업이 방해받는 상태를 유발합니다.

장애의 본질

신경성 식욕부진증은 의도적이고 과도한 체중 감소를 특징으로 하는 질병입니다. 대부분 이 장애는 14세에서 18세 사이에 발생하며 남아보다 여아에서 훨씬 더 흔합니다.

이 질병은 특정 기능이 특징이므로 매우 위험합니다. 신경성 식욕부진증은 종종 사망에 이르게 하는 상태입니다. 환자의 약 20%가 사망합니다. 그 이유는 신체의 전반적인 고갈이며 이러한 배경에 대해 발전했습니다. 다이어트와 체중 감량에 대한 강박 관념 - 이것이 식욕 부족과 음식에 대한 편협으로 이어지는 것입니다.

거식증 환자의 주요 숫자는 십대입니다. 사춘기 동안 소녀와 소년이 외모에 가장 신경을 쓰고 다른 사람들의 의견에 종속되기 때문입니다. 사람의 외모와 관련된 고정 관념을 포함하여 고정 관념을 부과하는 것은 매우 쉽습니다.

메모! 거식증으로 고통받는 사람들은 자신이 실제로 가장 심각한 결과를 초래할 수 있는 심각한 질병으로 고통받고 있다는 사실을 인식하지 못합니다.

거식증에는 3단계가 있습니다.

전식. 이 단계에서 사람은 아직 관찰하지 않았습니다. 심한 증상신경성 식욕부진증: 그는 자신의 외모가 충분히 좋지 않고 이것이 그를 조롱할 수 있다고 믿습니다. 그래서 소녀와 소년이 찾고 있습니다. 가장 좋은 방법살을 빼다. 대부분의 경우 이 방법은 기아로 변할 수 있는 경직된 식단입니다.
거식증 질병의 징후가 나타나기 시작합니다. 사람이 굶주리고 음식을 거부합니다. 처음에는 1차 결과를 받은 뒤 더욱 열심으로 식이요법 원칙을 지키다가 점점 자신의 몸이 뚱뚱해 보이는 모습에 만족을 멈춘다. 이것은 악순환을 만듭니다. 환자는 식단을 더욱 강화하여 신체를 고갈시킵니다.
악액질, 가장 심각한 단계. 환자는 쇠약해지고 영양 장애를 일으키게 됩니다. 내장지속적인 결핍과 관련된 영양소. 이것은 사람이 엄격한 식단을 따르고 매우 빠르게 체중을 줄이기 시작한 후 약 1.5-2년 후에 관찰됩니다. 체중 감량은 이상적인 체중의 약 50%입니다.

중요한! 거식증에 걸린 개인은 두 가지 다른 시나리오에서 행동할 수 있습니다. 즉, 음식을 심하게 제한하거나 통제되지 않은 과식과 함께 교대로 금식하는 것입니다. 이것은 거식증과 마찬가지로 편차인 폭식증이라고 합니다.

청소년의 거식증은 종종 체중 감량을 희망하는 환자가 수행하는 피로한 신체 운동을 동반합니다. 이것은 근육 약화가 발생할 때까지 계속됩니다.

거식증 발달 요인 및 일탈 증상

소녀와 남성이 체중 감량을 위해 의식적으로 음식을 거부하게 만드는 질병은 다음과 같은 소인으로 인해 발생할 수 있습니다.

날씬한 패션;
체중을 줄이기 위해 이뇨제와 완하제의 의식적인 사용;
가난한 유전, 거식증 발병 경향;
정신 장애 - 심한 스트레스, 강박 관념;
내분비 만성 장애;
리셉션 약중앙에 영향을 미치는 신경계;
질병 소화 시스템;
치과 질환.

중요한! 어린이의 거식증은 수유 요법을 위반하거나 과식을 한 결과 발생할 가능성이 매우 높은 현상입니다.

많은 소년 소녀들은 거식증에 빠지는 방법에 대한 아이디어를 가지고 있습니다. 많은 수의영화, 책, 텔레비전 프로그램이 주제에 전념합니다. 불행히도 그들은 이 정보를 항상 올바르게 인식하지 못하고 단식이라는 개념을 완전히 버리는 대신 거식증이 되는 목표를 스스로 설정합니다.

거식증 확산의 마지막 역할은 연예인처럼 되고 싶은 10대들의 열망이 아니다.

이 편차의 보급에 중요한 역할은 배우, 팝 연주자와 같은 유명한 사람들의 출현에 의해 수행됩니다. 가장 중 하나 유명한 예- 과도한 마른 체형에도 불구하고 미인의 기준으로 꼽히는 안젤리나 졸리의 모습. 그녀의 우상인 십대는 얇은 팔과 다리가 못생겼다는 생각에 방문할 것 같지 않습니다. 반대로 어린 소녀들은 기아라는 잔인한 방법을 선택하여 안젤리나를 닮기 위해 모든 힘을 다할 것입니다.

최근에는 유명한 TV 프로젝트 Dom-2의 참가자인 Maria Kokhno가 촬영 전에도 거식증에 시달렸다는 것이 알려졌습니다. 소녀는 장애의 원인이 남편과의 별거였다고 인정했다. 그녀의 체중은 34kg에 달했습니다. 병에 걸리고 영양실조에 걸린 마리아는 풍경을 바꾸기 위해 여행을 떠났습니다. 그녀만 강한 성격치료를 도왔습니다. 그녀는 독립적으로 음식을 다시 사랑하는 법을 배웠습니다. 거식증의 증상이 사라지고 마샤의 체중이 점차 증가하기 시작했습니다.

거식증이란 무엇입니까?

심리학자들에 따르면, 정상적인 삶으로 돌아가려는 환자의 욕구는 거식증 치료에서 결정적으로 중요합니다.

거식증으로 고통받는다는 것은 전문가, 주로 심리학자 및 (또는) 심리 치료사의 도움 없이는 제거하기 어려운 여러 증상을 겪는 것을 의미합니다.

의식적으로 식사를 거부하면 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

식욕 부족;
심각한 수준으로 급격한 체중 감소;
약점;
사지에 일정한 차가움;
심장 리듬 위반;
불명증;
우울증;
월경 부족;
자신의 신체에 대한 오해;
요리에 대한 관심 증가, 적극적인 요리, 거식증으로 고통받는 사람은 식사에 참여하지 않습니다.
고독한 오락에 대한 성향;
체중을 줄이는 방법을 찾는 것에 의해서만 제한되는 관심 범위를 좁히는 것;
잦은 실신.

메모! 남성의 거식증은 여성과 마찬가지로 성욕 감소를 동반합니다.

거식증의 결과

위험한 결과를 피하기 위해 거식증을 치료하는 것이 매우 중요합니다.

거식증의 치료는 매우 중요성, 이 편차는 위험한 결과를 가져오기 때문입니다. 다음을 포함해야 합니다.

신체의 뚜렷한 고갈;
느린 심박수;
동맥을 낮추는 것;
피부의 창백함;
건조한 피부, 처짐;
근육 조직의 위축;
심부전.

메모! 적절한 치료가 제때 시작되지 않으면 환자는 전신 피로로 사망합니다.

거식증을 치료하는 방법

심리학자들은 거식증 치료에서 정상적인 삶으로 돌아가려는 환자의 욕구가 결정적으로 중요하다고 말합니다. 그의 의지가 없다면 그가 도울 수 없을 것입니다.

거식증의 치료는 복잡하며 다음과 같은 방법이 포함됩니다.

피로와 관련된 환자의 상태 교정. 비타민 복합체 섭취를 처방하고 단백질이 많은 음식을 포함하는 식단을 구성하십시오. 먹기를 거부하면 바늘을 통해 혈액에 영양분이 주입됩니다.
체중 감량에 대한 강박 관념에서 환자를 산만하게하는 심리적 도움;
가족치료. 심리학적 작업은 또한 환자의 가족과 함께 수행되며, 그 동안 환자의 상태의 특징과 강박적인 생각에서 그를 산만하게 하는 방법에 대해 설명합니다. 거식증 환자의 친척과 친척이 식단을 따르고 그와 더 많은 시간을 보내고 체중 감량 방법과 관련된 정보로부터 그를 보호하는 것이 중요합니다.

환자가 다른 사람들에게, 심지어 자신에게조차 심각한 편차로 고통 받고 있음을 인정하지 않기 때문에 거식증을 치료하는 것은 어렵습니다. 환자가 식사로 돌아가기를 꺼려 건강 상태를 더욱 악화시키는 것이 그의 죽음을 초래하는 주요 원인입니다.

거식증의 가장 흔한 희생자는 어린 소녀들입니다. 불행히도 그들은 금식의 결과에 대해 생각하지 않습니다. 체중 감량에 대한 조증 욕구를 제거하더라도 미래에 견디고 아이를 낳을 수 있다는 보장은 없습니다. 신체의 가장 강한 고갈은 내부 장기의 기능에 반영되며 심각한 호르몬 변화. 부모가 청소년기에 자녀에게 특별한 관심을 기울이는 것이 중요합니다. 13-16세에 자녀가 미래에 목숨을 잃을 수도 있는 실수를 저지를 수 있습니다.

의학 관찰에 따르면 거식증 환자의 약 20%가 사망합니다. 사망자의 절반 이상이 자살로 인한 것입니다. 자연사에 있어서는 심부전과 신체의 피로로 인한 생명과 양립할 수 없는 내부 장기의 변화가 원인이다.

다이어트에 중독된 여성의 약 15%는 거식증에 가까운 강박 상태로 발전합니다. 거식증의 대다수는 십대와 어린 소녀(특히 패션 업계에서 일하는 소녀)입니다.

거식증: 원인과 발달 요인

거식증의 원인은 빈혈, 당뇨병, 약물 중독, 불안 공포증, 다양한 감염, 면역 및 호르몬 장애일 수 있습니다. 최근에는 신경성 식욕 부진이 퍼졌으며, 이는 원칙적으로 정신의 불안 장애를 동반합니다. 신경성 식욕 부진증이 있으면 과체중으로 보이며 몸에 불만을 나타냅니다. 정신 거식증 환자는 음식을 거부하고 과도한 육체 노동에 노출됩니다.

거식증은 어린이 및 자폐증의 시상 하부 기능 부전으로 인해 발생할 수 있습니다.

장기 및 시스템의 만성 병리학의 존재는 질병의 발병에 기여할 수 있습니다. 그 중에는 내분비 장애 (뇌하수체, 시상 하부 기능 부전, 갑상선 기능 저하증), 소화관 질환 (췌장염, 위염, 간염 및 간경변, 맹장염), 만성 신부전, 악성 신 생물, 모든 병인의 만성 통증, 장기간의 고열 ( 감염 또는 대사 장애로 인한), 치과 질환.

의인성 형태의 식욕 부진은 일부를 복용하는 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 약중추 신경계에 부정적인 영향을 미칩니다. 일반적으로 항우울제, 진정제, 마약, 진정제, 카페인, 암페타민 등이 있습니다.

어린 아이들의 경우 수유 요법의 위반으로 인해 식욕 부진이 발생할 수 있습니다 (특히 어린이의 지속적인 과식).

심리적 음식 혐오는 현저하게 감소된 자존감을 배경으로 과체중이 되는 것에 대한 강한 두려움의 결과로 발생합니다. 심리학자들은 무의식적으로 거식증이 과체중과 매력 상실에 대한 두려움을 없애는 확실한 방법이라고 말합니다. 불안정한 십대 정신은 체중 감량에 대한 아이디어를 인생에서 가장 가치있는 것으로 매우 명확하게 수정합니다. 즉, 사람은 단순히 현실감을 잃고 자신과 건강 상태를 적절하게 인식하지 못합니다. 종종 체중 감소가 분명한 거식증으로 고통받는 여성과 남성은 계속해서 자신을 뚱뚱하다고 생각합니다. 종종 환자들은 자신이 탈진으로 고통받고 있음을 알고 있지만 동시에 먹는 것에 대한 무의식적인 두려움을 경험하고 그것을 극복하지 못합니다.

질병의 유형: 거식증의 분류

정신 거식증: 배고픔 상실을 동반한 정신 장애(정신분열증, 편집증, 우울증)와 함께 나타납니다. 향정신성 물질을 복용한 후에도 나타날 수 있습니다.
증상성 식욕부진:신체 질환(폐, 위, 장의 질환, 내분비 계, 부인과 장애).
신경성(심리적) 거식증: 사람이 의도적으로 음식을 제한합니다.
약물 거식증: 항우울제, 정신 각성제 및 기타 의약품의 용량을 초과하여 발생합니다.

거식증의 증상 : 질병이 어떻게 나타나는지

주요 증상은 현저한 체중 감소, 현저한 식욕 상실입니다. 환자의 경우 수면이 방해 받고 전반적인 약화, 근육 경련이 발생합니다. 연약하거나 위축된 근육, 얇은 피하지방층, 편평한 배와 함몰된 눈, 이가 빠지거나 빠지는 것, 잘 부러지는 손발톱, 피부의 검버섯, 전신 출혈, 건조 및 탈모, 저혈압, 감소 성적 욕망, 불안정한 기분, 창백함. 여성의 경우 월경 주기가 중단됩니다. 거식증의 경우 마그네슘, 칼륨 및 기타 미네랄과 비타민의 부족으로 인해 심장 부정맥이 발생하여 현기증, 실신 및 경우에 따라 갑작스러운 심장 마비로 나타날 수 있습니다. 소화기 계통이 영향을 받으면 복통, 변비, 때로는 메스꺼움과 구토가 발생합니다. 거식증은 우울증으로 이어질 수 있습니다.

부작용 식습관:

체중이 확실히 부족함에도 불구하고 체중 감량에 대한 강박 관념;
지방 공포증 - 두려움 초과 중량;
지속적인 식사 거부. 강박적인 칼로리 계산, 항상 체중 감량 문제에만 전념합니다.
먹는 과정을 복잡한 의식으로 바꾸는 것 (서빙, 음식의 무게를 신중하게 측정, 작은 조각으로 자르기 등);
식사와 관련된 사건의 광적인 회피(생일, 휴일, 친구와의 만남);
식사 후 심리적 불편 함의 출현.

정신 건강 증상:

우울한 정신 상태, 무관심 및 우울증;
자신, 자신의 외모에 대한 끊임없는 불만;
수면 장애 및 심각한 정신 불안정;
자신의 삶에 대한 통제력 상실감
거식증 환자는 종종 자신이 건강한 사람이라고 생각하면서 자신의 문제를 깨닫지 못하기 때문에 치료의 필요성을 거부합니다.

거식증의 생리학적 징후:

상당한 체중 감소;
실신, 약점 및 현기증 경향;
체모 성장;
성 활동 감소, 월경 장애;
혈액순환이 잘 안되고 추위를 느낀다.

거식증의 기타 행동 변화:

신체 활동에 대한 병리학 적 욕구. 거식증 환자는 과부하 운동을 수행하지 않으면 매우 짜증을 냅니다.
자신의 신념과 생활 방식에 대한 광적인 사고와 공격적인 지지;
"과체중"을 숨기는 헐렁한 옷을 선택하십시오.
고독의 성향과 사회의 회피.

거식증 환자의 행동

자신이나 사랑하는 사람에게 거식증의 증상이 있으면 즉시 의사의 도움을 받아야 합니다.

거식증 진단

거식증을 진단하기 위해서는 체질량지수(BMI)가 결정됩니다. BMI를 계산하려면 사람의 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나눕니다. 일반적으로 이 지표는 18.5에서 25 사이의 값과 같습니다. 16 미만의 지수 값은 현저한 저체중을 나타냅니다.

또한 질병의 진단에서 중요한 것은 일반 분석혈액, 소변, 호르몬 수치 검출, 혈액의 생화학적 분석. 위 내시경, 방사선 촬영, 심전도는 식욕 부진의 심각성과 가능한 결과를 보여줍니다.

이차성 식욕 부진으로 기저 질환이 치료됩니다. 예방하기 위해 점차적으로 영양이 회복됩니다. 가능한 합병증부종의 형태, 소화 시스템의 병변, 대사 장애. 처음에는 저칼로리 음식을 소량으로 섭취하고 점차적으로 더 영양가 있는 음식으로 이동하여 복용량을 늘립니다. 심한 경우에는 영양소를 정맥 주사합니다.

내분비계가 손상된 경우 호르몬 요법이 처방됩니다. 신경성 식욕 부진증, 정신 요법, 항우울제 사용이 표시됩니다. 종합 비타민제(Elkar 등)와 식이 보조제(L-carnitine)를 복용하는 것이 좋습니다.

거식증의 합병증

가능한 합병증 중에는 호르몬 변화(갑상선 호르몬, 성 호르몬, 코티솔, 소마토트로핀 결핍), 심혈관 질환(저혈압, 부정맥, 심장 근육 크기 감소, 혈액 순환 부족), 성기능 장애, 근골격계의 변화(골감소증 , ), 혈액 질환(빈혈), 위장관 질환(장기 변성).

거식증 예방

질병을 예방하려면 최적의식이 요법을 준수하고 과도한 신체 활동, 스트레스가 많은 상황을 피해야합니다.

신경성 식욕부진증은 체중 감량 또는 과체중 예방을 목표로 하는 섭식 장애를 동반하는 심각한 정신 장애입니다. 결과적으로 체중 감량에 대한 그러한 병리학 적 욕망은 모든 것을 소비하는 두려움과 함께 체중의 30 ~ 60 %를 감소시킵니다. 많은 환자에서 상태에 대한 중요성이 사라지고 명백한 영양 장애를 눈치 채지 못하고 신진 대사가 방해 받고 질병이 발생합니다 다양한 시스템및 장기를 포함하지만 전문의의 치료가 필요하다고 설득하는 것은 극히 어려울 수 있습니다. 일부 환자들은 자신이 지쳤다는 것을 알고 있지만 스스로 식욕을 회복할 수 없을 정도로 섭식에 대한 두려움이 깊습니다.

이 기사에서는 신경성 식욕 부진증의 원인, 위험 요인, 징후, 결과, 식별 및 치료 방법을 소개합니다. 이 정보는 자신이나 사랑하는 사람에게서 질병의 놀라운 증상을 알아차리는 데 도움이 될 것이며 전문가에게 연락해야 할 필요성에 대해 올바른 결정을 내리게 될 것입니다.

치료하지 않으면 신경성 식욕부진증은 환자의 약 10-20%에서 사망에 이르게 합니다. 이 상태는 고정 관념의 질병이라고 불리며 더 자주 인구의 부유 한 부분에서 발생합니다. 최근 몇 년 동안의 통계에 따르면 그러한 환자의 수가 증가하고 있으며 환자의 거의 95%가 여성입니다. 모든 거식증의 약 80%는 12-26세의 소녀와 젊은 여성이며 20%만이 더 성숙한 연령의 남성과 여성입니다(기간까지).

원인 및 위험 요소

신경성 식욕부진증은 낮은 자존감으로 고통받는 소녀들인 자기 의심에 더 취약합니다.

신경성 식욕 부진의 원인은 조건부로 생물학적, 심리적 및 사회적으로 나뉩니다. 다음과 같은 요인으로 인해 그러한 질병이 발생할 수 있습니다.

유전 - 질병은 다음과 같이 나타납니다. 불리한 조건특정 유형의 성격을 형성하고 정신 장애의 발달에 기여하는 특정 유전자(HTR2A, BDNF)의 운반체에서;
생물학적 - 비만 및 조기 발병, 섭식 행동을 조절하는 신경 전달 물질(세로토닌, 노르에피네프린 및 도파민)의 기능 장애는 거식증의 병리학적 장애를 심화시킬 수 있습니다.
개인 - 열등감과 일부 표준 및 요구 사항을 준수해야 할 필요성, 낮은 자존감 및 불안으로 고통받는 완벽주의 강박 관념 유형의 성격에 속하는 사람들 사이에서 정신 장애가 발생할 가능성이 높아집니다.
가족 - 같은 질병, 비만, 신경성 폭식증, 우울증, 알코올 중독 및 약물 중독으로 고통받는 가족의 사람들 사이에서 거식증의 위험이 증가합니다.
연령 - 청소년기 및 청소년기의 사람들은 이성을 기쁘게 하거나 우상과 고정 관념을 모방하려는 열망에 가장 취약합니다.
문화 - 산업화 된 도시에서의 생활은 인물의 조화로 표현되는 아름다움과 성공의 규범을 준수하려는 욕구를 강화합니다.
스트레스 - 신체적, 심리적, 성적 학대 또는 외상적 사건(친한 친구 또는 친척의 죽음, 이혼 등)이 섭식 장애의 발병에 기여할 수 있습니다.
정신 - 많은 정신 질환(예: 정신 분열증)이 섭식 장애를 동반할 수 있습니다.

증상

일반적으로 질병은 환자가 망상과 강박관념과체중이 그의 모든 문제의 원인입니다(매력 없음, 사랑하는 사람과의 이별, 직업에 대한 수요 부족 등). 또한, 환자는 우울증을 앓게되어 음식에 대한 자신의 강력하고 지속적으로 점진적인 제한을 초래합니다. 일반적으로 환자는 이것을 다른 사람에게 조심스럽게 숨기려고 합니다(음식을 몰래 버리기, 애완동물에게 주기, 일부를 팬에 다시 옮기기 등).

지속적인 영양 실조와 기아는 또 다른 병리학 적 편차의 출현으로 이어집니다. 때로는 "분해"되고 많은 양의 음식을 흡수하기 시작합니다. 동시에 그는 자신을 책망하고 동화를 제한하는 방법을 제시합니다. 이를 위해 환자는 인위적으로 구토를 유발하고 완하제를 복용하고 관장을 할 수 있습니다.

영양 실조와 대사 장애로 인한 신체 변화의 배경에 대해 신경성 식욕 부진 환자는 자신의 상태에 대한 중요성을 잃습니다. 원하는 체중 감량 결과를 얻은 후에도 만족스럽지 않은 것처럼 보이기 시작하고 새로운 "과제"를 설정합니다.

일반적으로 약 1.5-2년 후에 환자는 체중의 20% 이상을 잃고 신경성 식욕부진의 신체적 결과(다양한 시스템 및 기관의 생리적 이상)를 겪습니다.

정신 장애

장기간의 영양 실조는 환자의 행동과 정신 상태에 많은 변화를 가져옵니다.

정신 장애에 대한 환자의 거부 및 피로의 징후에 대한 비판성 부족;
지속적인 충만감과 체중 감량에 대한 욕구;
식습관의 변화(소량 섭취, 서서 먹기);
음식에 관한 주제에 갑자기 몰두함: 요리법 수집, 요리에 관한 책 읽기, 환자 자신의 참여 없이 친척을 위한 미식가 식사 조직, 다이어트에 대한 과도한 열정;
여분의 파운드에 대한 공황 공포;
불합리한 분개와 분노의 출현;
수면 장애;
우울한 상태: 슬픔, 짜증, 행복감의 기간, 활동 감소;
사회 환경 및 가족 활동의 변화: 집 밖에서의 과도한 스포츠 훈련, 식사가 포함된 행사(생일, 회사 파티 등) 참석을 꺼림, 친척 및 친구와의 의사 소통 제한.

중 하나 특징적인 특징신경성 식욕부진증은 다음과 같은 환자의 추론이다. "키가 168인데 지금 몸무게는 45kg인데 몸무게는 35kg으로 하고 싶어요." 결과적으로 숫자가 작아집니다.

체중 감량의 결과는 모두 환자가 원하는 성취로 간주되며 몇 킬로그램이라도 증가하는 것은 자제력 부족과 자신에 대한 불만으로 인식됩니다. 자신의 이영양증을 알고 있는 환자조차도 종종 다른 사람들에게 날씬함을 숨기는 헐렁한 옷을 입습니다. 이런 식으로 그들은 자신을 설명해야 하는 것을 피하고, 과격한 "이상적인" 기준에 대한 열망을 지지하지 않는 사람들과 토론에 참여하려고 합니다.

신경성 식욕 부진증의 가장 위험한 징후 중 하나는 체중 감량을 위한 다양한 호르몬 약물의 자가 처방입니다. 이러한 경우는 치료가 매우 어려우며, 강제 치료라도 효과가 없을 수 있습니다.

신경성 식욕부진과 함께 발생하는 정신 장애는 자살을 유발할 수 있습니다.

신체 장애

시간이 지남에 따라 장기간의 영양 실조와 기아는 심각한 대사 장애와 다양한 시스템 및 기관의 질병 발병으로 이어집니다.

처음에 환자는 갑상선 호르몬, 에스트로겐 생산 감소 및 코티솔 수치 증가로 인한 호르몬 변화를 경험합니다. 다음과 같은 증상을 보입니다.

지속적인 약점 (배고픈 기절까지);
월경 장애(부족한 기간, 통증, 월경 지연 및 부재, 임신 불능);
성욕 감소;
근육 경련;
서맥;
에 대한 성향.

결과적으로 신체 시스템의 기능에 다음과 같은 장애가 발생합니다.

심혈관 계통 - 실신, 감기 느낌, 부정맥의 발생으로 인해 발생할 수 있습니다.
혈액 - 징후, 백혈구 수준의 감소로 인해 감염에 대한 감수성이 증가합니다.
소화기 계통 - 기능성 소화 불량, 위장의 경련성 통증, 소화성 궤양, 만성 변비, 메스꺼움, 복강의 부종 (팽창);
피부 및 모발 - 건조 및 부기, 노란 피부 색조, 칙칙함 및 탈모, 얼굴과 몸에 연모의 출현, 손톱의 취성 및 박리;
골격계 및 근육 - 골절 및 장기간 치유, 충치, 관절 부종, 근육 위축에 대한 감수성;
비뇨기 계통 - 경향.

위에서 설명한 신체 장애 중 일부는 신경성 식욕 부진증의 치료와 정상 체중 및 영양 회복으로 교정될 수 있지만 일부는 되돌릴 수 없습니다.

인공 구토 및 관장 세척을 유도하려는 시도에 대한 과도한 열정은 다음 장애를 유발할 수 있습니다.

음식과 액체를 삼키기 어려움;
식도 파열;
직장 벽의 약화;
직장 탈출증.

임신과 신경성 식욕부진

거식증이 있는 임신은 종종 어렵지만 치료와 체중 증가 후에 에스트로겐 수치가 회복되고 임신이 일어날 수 있습니다. 미래에 치료를 받은 후에도 여성은 호르몬 불균형과 관련된 다음과 같은 문제를 경험할 수 있습니다.

임신 시작의 어려움;
태아의 영양 실조 및 태아의 선천성 기형의 위험 증가;
임신 및 출산 중 합병증 위험 증가;
임신 소식에 대한 응답으로 발생하는 스트레스 상태의 배경에 대해 거식증 재발 위험이 증가합니다.

심한 형태의 신경성 식욕부진증에서는 치료 후에도 월경 주기가 회복되지 않고 여성이 스스로 임신할 수 없습니다.

질병의 단계

신경성 식욕부진의 초기 단계는 환자의 지속적인 나쁜 기분, 체중을 자주 측정하고 체적을 측정하는 경향, 엄격한 식이요법을 따르려는 욕구가 특징입니다.

신경성 식욕 부진 중에는 다음 단계가 구별됩니다.

이상형. 환자는 종종 상상의 충만함과 관련된 자신의 열등감에 대해 고통스러운 생각을 합니다. 기분이 우울해지고 불안해집니다. 환자는 거울에 비친 자신의 모습을 오랫동안 볼 수 있고, 종종 체중을 측정하고, 허리, 엉덩이 등을 측정할 수 있습니다. 이 단계에서 그는 음식을 제한하려는 첫 번째 시도를 시작하거나 "이상적"을 추구하고 따릅니다. " 다이어트.
거식증. 환자는 이미 지속적인 기아를 시도하고 있으며 체중의 약 20-30%가 감소했습니다. 이러한 "성공"은 행복감으로 인식되며 체중 감량에 대한 열망이 동반됩니다. 환자는 과도한 육체 노동으로 지치기 시작하고 더 적게 먹고 가능한 모든 방법으로 자신과 주변 사람들에게 자신이 식욕이 없다고 설득하려고 노력합니다. 이 단계에서 그는 더 이상 피로를 비판할 수 없으며 과도한 정도를 과소 평가합니다. 기아와 영양 부족은 저혈압, 서맥, 실신 및 약점, 월경 및 성욕 장애, 건조한 피부, 탈모와 같은 신체 상태 변화의 첫 징후로 이어집니다. 신진 대사 및 기관의 생리 기능 장애는 조직의 활성 부패를 동반하고 식욕을 더욱 억제합니다.
악액질. 이 단계에서 장기의 영양 장애로 인한 돌이킬 수없는 장애가 발생합니다. 일반적으로이 기간은 환자가 체중의 약 50 %를 잃을 때 신경성 식욕 부진이 처음 나타난 후 1.5-2 년에 시작됩니다. 치료하지 않고 방치하면 영양 실조 과정으로 모든 기관의 기능이 소멸되고 환자가 사망합니다.

진단

신경성 식욕 부진증이 있는 많은 사람들은 자신이 아프지 않거나 스스로 상태를 조절할 수 있다고 생각합니다. 그렇기 때문에 스스로 의사에게 가는 경우는 거의 없습니다. 그러한 경우 친척의 임무는 사랑하는 사람이 문제를 이해하고 전문가의 서비스에 의지하도록 돕는 것입니다.

일반적으로 진단을 내리기 위해 의사는 환자에게 영국에서 개발된 테스트에 대해 몇 가지 질문을 합니다.

당신은 자신이 완전하다고 생각합니까?
체중을 조절하고 먹는지 여부;
최근에 5kg 이상 감량했습니까?
음식에 대한 생각이 지배적인지 여부;
다른 사람들이 당신이 날씬하다고 말하면 (th), 당신은 당신이 뚱뚱하다고 생각합니까 (th).

2개의 "예"라고 답한 경우에도 섭식 장애가 있음을 나타냅니다.

진단을 확인하고 신경성 식욕 부진증의 중증도를 결정하기 위해 환자에게 다음 유형의 연구를 할당합니다.

체질량 지수 계산(예: 20세 이상 여성의 기준은 19-25, 위험 임계값은 17.5);
빈혈 및 전해질 장애를 감지하기 위한 혈액 검사;
신장 및 간 기능을 결정하기 위한 혈액 검사;
및 성 호르몬.

필요한 경우 신경성 식욕 부진증 환자의 검사 (골다공증 감지), 다양한 장기의 초음파 및 (내부 장기의 질병 감지)를 보완 할 수 있습니다.

치료

신경성 식욕 부진증의 치료는 여러 전문 분야의 의사가 수행하며 외래 환자 또는 병원 환경에서 수행할 수 있습니다. 환자의 입원 필요성은 임상 사진의 중증도에 따라 결정됩니다. 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

정상보다 30% 낮은 체질량 지수 감소;
외래 치료의 배경에 대한 점진적인 체중 감소;
심장 리듬 장애;
저혈압;
저칼륨혈증;
심한 형태의 우울증;
자살 경향.

신경성 식욕부진증 치료의 주요 목표는 체중과 식습관을 회복하는 것입니다. 주당 0.4-1kg의 체중 증가가 바람직합니다. 또한 치료는 정신적, 육체적 합병증을 제거하는 것을 목표로합니다.

그러한 질병을 치료하는 가장 성공적인 전술은 심리 요법, 가족 및 보존 요법의 조합입니다. 환자 자신이 이 과정에 참여하고 그 필요성을 깨닫는 것이 매우 중요합니다.

치료 후에도 일부 환자는 질병이 재발하는 경향이 있으며 지속적인 심리적 지원이 필요합니다(특히 스트레스가 많은 삶의 기간 동안). 다음 요인은 회복 과정을 복잡하게 만들고 재발 위험을 높일 수 있습니다.

날씬함을 존경하고 체중 감량을 촉진하는 친구, 스포츠 코치 및 친척과의 의사 소통;
가까운 친구와 가족의 심리적 지원 부족;
과도한 날씬함이 비만을 퇴치하는 유일한 방법이라는 환자의 확신을 극복하는 것은 불가능합니다.

신경성 식욕부진증의 치료 계획은 질병의 특성과 환자의 성격에 따라 결정됩니다. 복합 요법의 구성에는 여러 가지 방법이 포함됩니다.

라이프스타일 변화

신경성 식욕부진 환자는 다음과 같은 변화가 필요합니다.

규칙적이고 건강한 식사;
영양사의 도움으로식이 요법 및 메뉴 계획의 적절한 형성;
일정한 무게의 습관을 없애기;
체중 감량을 위해 피로한 신체 활동 제외 (환자의 상태가 정상화 된 후에만 의사는 치료 계획에 물리 치료 운동에 운동을 포함시킬 수 있음)
사회 활동 증가;
친구 및 친척의 심리적 지원.

정상적인 영양 및 체중 증가 회복

신경성 식욕부진증 치료 계획의 이 부분은 영양과 체중의 정상화가 신체적, 정신적 건강의 회복에 기여하기 때문에 기본적입니다. 또한 이러한 요소는 심리 치료의 효과를 높입니다.

체중을 늘리기 위해 환자는식이 요법을 처방받습니다. 그 원칙은 매일식이 요법의 칼로리 함량을 점차적으로 증가시키는 것을 목표로합니다. 처음에는 하루에 1000-1600칼로리를 섭취하는 것이 권장되며, 그 다음에는 점차적으로 2000-3500칼로리로 식단을 확장합니다. 음식은 소량으로 하루에 6-7번 섭취해야 합니다.

초기 단계에서 환자는 체중 증가에 대한 반응으로 불안, 우울증 및 신체의 체액 저류 징후를 경험할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 체중이 증가하면 이러한 증상이 감소하고 사라집니다.

비경구 및 정맥 영양은 신경성 식욕부진증의 치료에 일반적으로 사용되지 않습니다. 왜냐하면 이러한 방법은 미래에 정상적인 영양 회복에 어려움을 초래할 수 있고 많은 환자가 그러한 방법을 처벌 및 강제 치료로 인식하기 때문입니다. 그러나 일부 어려운 경우(범주적이고 장기간의 식사 거부, 심장 박동 장애, 입 출혈 등)에서는 이러한 방법을 일시적으로 사용하여 초기에 환자의 상태를 개선할 수 있습니다.

영양 및 보충

신경성 식욕부진증 환자는 비타민, 미네랄 및 영양소 결핍으로 고통받습니다. 그들의 보충은 환자의 정신적, 육체적 상태를 크게 향상 시키므로 음식은 영양가 있고 강화되어야합니다.

필요한 경우 영양제를 복용하여 식이 요법을 보충하는 경우가 많습니다. 이를 위해 다음과 같은식이 보조제를 사용할 수 있습니다.

종합 비타민 제품(A, C, E) 및 마그네슘, 아연, 칼슘, 구리, 인 및 셀레늄을 기본으로 한 보충제;
오메가-3, 생선 기름, 생선 섭취(특히 넙치와 연어);
코엔자임 Q10;
5-하이드록시트립토판;
유산균 및 유산균에 기반한 프로바이오틱스;
크레아틴.

흡수 개선 유용한 물질일반 조건은 다음 권장 사항을 준수할 수 있습니다.

충분한 수신 식수(하루 최대 6-8잔);
고품질 단백질 공급원의 식단에 포함: 계란, 육류, 유제품, 단백질 및 야채 쉐이크;
금연 및 음주;
카페인이 함유된 제품의 수를 줄이거나 제거합니다.
정제당 제한 : 과자, 단수 등

인지 행동 치료

신경성 식욕부진 환자를 치료하는 이 방법이 가장 효과적입니다. 이 기술을 통해 환자는 왜곡된 생각과 부정적인 판단을 실제적이고 긍정적인 문제 해결 방법으로 대체하는 방법을 배웁니다.

인지 행동 치료는 몇 달 또는 6 개월 동안 환자 자신이 자신의 메뉴를 작성하고 이전에 가능한 모든 방법으로 거부 한 제품을 포함한다는 사실로 구성됩니다. 그는 식단을 모니터링하고 음식과 관련된 건강에 해로운 생각과 반응을 기록합니다. 또한 그는 구토, 완하제 복용 및 과도한 육체 노동의 형태로 재발했다고 지적합니다.

환자는 인지 치료사와 주기적으로 이러한 메모에 대해 논의하고 결과적으로 체중에 대한 잘못된 판단과 부정적인 판단을 알게 될 수 있습니다. 그러한 수용 후에식이 요법의 음식 목록이 확장되고 이전에 존재하는 문제에 대한 인식으로 인해 뿌리 깊은 잘못된 판단을 제거 할 수 있습니다. 결과적으로 정확하고 현실적인 것으로 대체됩니다.

가족 치료

신경성 식욕부진증의 복잡한 치료에서 중요한 역할은 가족 심리 치료에 속합니다. 환자는 친구와 친척의 지원과 이해를 느낄 필요가 있습니다.

부모, 친척 및 친구의 참여는 환자가 발생하는 어려움에 대처하는 데 도움이 됩니다. 의사는 그와 함께 올바른 행동 전술을 개발하도록 가르칩니다. 또한 가족 치료는 친척과 환자의 친척에게 발생하는 죄책감과 불안을 없애는 것을 목표로합니다.

모드슬리 방법

이 전술은 일종의 가족 요법이며 신경성 식욕 부진의 초기 단계에서 사용할 수 있습니다. Maudsley 방법은 첫 번째 단계에서 환자의 부모가 메뉴 계획을 인수하고 준비된 요리의 사용을 통제한다는 사실로 구성됩니다. 점차적으로 영양에 대한 올바른 판단이 회복되면서 환자는 언제, 얼마나 먹을지에 대해 스스로 결정하기 시작합니다. 매주 추가 권장 사항을 제공하고이 기술의 효과를 평가하는 심리 치료사와 치료 결과에 대해 논의합니다.

최면 요법

최면의 사용은 신경성 식욕부진증의 복잡한 치료의 일부가 될 수 있습니다. 이러한 세션을 통해 환자는 자신감을 되찾고 스트레스가 많은 상황에 대한 저항력을 높이며 외모와 체중에 대한 올바른 인식을 회복할 수 있습니다. 결과적으로 최면 요법은 정상적인 식습관으로 돌아가는 데 도움이 될 수 있습니다.

의료 요법

신경성 식욕 부진증 치료를 위해 약물을 복용하는 것은 심리 치료 기술과 식이 요법의 도움으로 기존 문제를 제거하는 것이 불가능한 경우에만 권장됩니다. 이를 위해 환자는 다음과 같이 처방 될 수 있습니다.

항우울제 (Fluoxetine, Cyproheptadine, Chlorpromazine 등) - 심각한 형태의 우울증, 불안 및 강박 장애 치료용.
비정형 항정신병제(Azenapine, Ziprasidone, Clozapine, Sertindole 등)를 사용하여 고급 수준불안.

또한 신경성 식욕부진(위염, 소화성 궤양, 부정맥 등)의 새로운 합병증에 대한 대증 요법으로 약물 치료를 보완합니다. 섭식 장애를 일으키는 정신 질환이 확인되면 치료가 처방됩니다.

예측

신경성 식욕부진 환자의 회복 과정은 약 4-7년이 소요될 수 있습니다. 회복 후에도 질병의 재발 가능성이 있습니다.

다양한 통계에 따르면 약 50-70%의 환자가 질병에서 완전히 회복되지만 25%의 환자는 이러한 결과를 얻지 못합니다. 때때로 치료 후 통제되지 않은 과식이 발생하여 체중 증가 및 기타 여러 심리적 문제를 유발합니다.

신경성 식욕 부진증에서 치명적인 결과의 확률은 질병의 단계, 환자 신체의 정신적, 생리적 특성에 달려 있습니다. 사망이 발생할 수 있습니다 자연적인 원인(즉, 합병증 및 질병 발생) 또는 자살로 인해 발생합니다.

어떤 의사에게 연락해야

자신의 체중이 지나치게 걱정되고, 공개적으로 음식을 먹거나 다른 사람에게 숨기는 것을 거부하고, 갑자기 체중이 감소한다면 심리 치료사에게 연락해야 합니다. 신경성 식욕부진이 감지되면 영양사와 일반의가 환자의 치료 과정에 참여합니다.

신경성 식욕 부진증(lat. 신경성 식욕부진증)은 자신의 체중을 최적화하기 위해 의식적으로 식사를 거부하는 것과 관련된 장애입니다. 심각한 체중 감소로 간주되는 증상인 거식증은 사춘기 동안 여아에게 일반적입니다. 환자의 대부분은 소녀입니다. 질병의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다.

역사적 정보

거식증에 대한 첫 번째 언급은 소녀의 거식증의 첫 증상이 기술된 먼 XVIII 세기 말에 프랑스 정신과 의사의 글에서 발견됩니다. 이 질병의 주요 특징은 지속적으로 먹기를 꺼리는 것이었습니다. 미래에 이 상태는 신경성 식욕부진증 또는 정신적 거식증이라는 이름으로 주어졌습니다. 다양한 과학자들에 의해 설명된 그들은 동일한 유형의 임상 양상을 가졌으며, 이는 3개의 연속적인 단계를 특징으로 합니다.

위 - 환자는 소화관의 불편함에 대한 주관적인 불만으로 인해 섭취하는 음식의 양을 줄입니다.
투쟁 단계, 그 본질은 음식 섭취 제한이 복강의 불편 함을 제거하는 데 도움이된다는 환자의 잘못된 결론에 있습니다.
악액질의 단계는 체중의 심각한 감소로 인해 환자가 누워있는 거식증의 마지막 단계입니다.

결과적으로 임상 사진의 구성 요소에 대한 해석이 변경되었으며 이는 지난 세기 중반에 거식증의 증상과 징후를 적극적으로 연구하기 시작한 국내 정신과 의사의 작업에서 입증됩니다.

유럽에서는 신경성 식욕부진을 심인성 질환으로 분류하는 것이 관례입니다. 통계에 따르면 이 질병은 소녀의 1.2%에서 발생하며 그 중 10명 중 8명은 25세 미만입니다.

거식증의 원인

질병에 대한 지속적으로 업데이트되는 데이터에도 불구하고 식욕 부진의 원인에 대한 질문에 정확하게 대답하는 것은 여전히 불가능합니다. 병리학의 발달에는 질병의 발병에 영향을 줄 수있는 몇 가지 요인 그룹이 있습니다.

선행 요인:

유전적. 인간 게놈에 대한 최근 정보는 신경성 식욕부진에 대한 감수성을 증가시키는 염색체의 유전자좌를 식별하는 것을 가능하게 했습니다. 이 질병은 상당한 정서적 부하, 영양상의 지속적인 오류가 발생한 후에 나타납니다. 자극 요인이 없으면 그러한 유전 물질을 가진 사람은 임상 적으로 건강합니다.
생물학적. 이 요인 그룹에서 과학자들은 복부 비만, 월경의 조기 발병, 내분비 병리를 포함합니다. 요점은 일반 순환에서 특정 지질 분획의 농도를 높이는 것입니다.
가족. 신경성 식욕부진증 발병 위험은 정신 장애가 있는 가족에서 훨씬 더 높습니다. 알코올이나 약물을 남용하는 친척이 있으면 질병의 가능성도 높아집니다.
개인의. 신경성 식욕 부진은 특정 성격 유형에 영향을 미칩니다. 사회의 기준을 충족시키려는 열망, 자기 의심은 심인성 질환의 발병에 기여합니다.
나이와 성별. 신경성 식욕 부진증의 발병에 가장 중요한 것은 사춘기입니다. 매우 드물게 이 질병은 25년 후에 발생합니다. 성별로는 여성 환자가 압도적으로 많다.
문화. 조화가 여성의 아름다움의 기준인 지역에 사는 것은 인구의 식단에 영향을 미칩니다. 동시에 십대들은 정상적인 영양 섭취를 거부하면서 그러한 기준을 충족시키려고 노력합니다.

질병의 증상

신경성 식욕부진증의 임상상에서는 질병의 초기 증상과 실제 임상 증상이 구별됩니다.

초기 발현

거식증의 초기 증상은 주요 증상이 나타나기 훨씬 전에 환자에게 나타납니다. 임상 증상. 환자는 다음에 대해 걱정할 수 있습니다.

정서적 불안정. 기분의 변화는 때로는 명백한 외부 원인 없이도 매우 빠르게 발생합니다.
다른 사람에 대한 과민한 태도. 이것은 또래 집단의 행동에 적용되며 성인 환경까지 확장될 수 있습니다. 가장 비판받는 사람들은 과체중입니다.
행동의 요실금, 종종 갈등 상황을 유발합니다.
공격성은 결국 무관심으로 변합니다.

가정이나 학교에서의 문제, 첫 성경험, 가까운 친척의 죽음, 부모의 이혼, 다른 도시로의 이사 등과 같은 최소한의 정신 외상적 요인의 영향으로 초기 증상이 진행됩니다. 이러한 식욕 부진 증상이 나타나기 시작하며 이는 질병의 특징이며 다양한 심인성 병리를 구분할 수 있습니다.

임상 사진

과체중이라는 다른 사람들의 의견을 들은 후 음식 섭취에 대한 환자의 태도에 뚜렷한 변화가 나타납니다. 환자의 반응은 접시의 일부를 줄이거나 제품을 거부하는 것일 수 있습니다. 또한 행동에 변화가 있습니다.

청소년들은 주의 깊게 관찰한다 영양가음식 섭취, 칼로리가 가장 적은 음식을 선택하려고 합니다.
강제 수유를 시도하면 제공된 음식을 버리거나 숨길 수 있습니다.
종종 개그 반사 또는 위세척을 강제로 유도함 많은 양소화관을 정화하는 물.
음식을 조금씩 나누어 몇 시간 동안 씹습니다.

또한 환자의 과도한 활동이 있습니다. 그들은 끊임없이하고있다 신체 운동, 여러 번 재작업 숙제, 앉거나 누워있는 자세에서 최소한의 시간을 보낸다.

소녀의 거식증의 특징적인 징후는 자세의 변화와 뚱뚱한 사람들에 대한 공격적인 태도입니다. 첫 번째 증상은 단단한 붕대 또는 코르셋의 사용으로 인해 나타납니다. 동시에 배가 깊숙이 당겨지고 어깨가 뒤로 젖혀지고 머리가 약간 뒤로 던져집니다. 침략은 친척에 대한 언어 부절제의 형태로 나타납니다.

거식증의 첫 징후가있는 환자의 경우 굶주림이 지속되지만 지속적으로 무시된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 미래에는 식욕이 둔해지고 환자는 먹을 필요성을 느끼지 않습니다.

질병의 거식증 단계에서 우울한 현상이 발생하기 시작합니다. 이것은 불안의 느낌, 기분의 악화, 다른 사람들과의 접촉을 최소화하려는 시도로 표현됩니다. 처음에는 이러한 증상이 식사 전에 나타나고 계속해서 나타납니다. 환자에 따르면 불충분하면 체중 감소, 자살 생각이 가능합니다.

환자 개인 사진

이 심인성 질환을 앓고 있는 환자를 조사한 결과, 의사들은 대부분이 발달적 갈등을 겪고 있다는 결론에 도달했습니다. 이것은 소녀들이 성숙기로 이동하기를 꺼리는 것으로 표현되었습니다. 주기적인 월경의 출현, 유선의 발달 및 기타 사춘기 징후는 환자에게 이질적이고 불필요한 것으로 간주되었습니다. 먹기를 거부하는 것은 성장에 대한 방어이자 여성성에 대한 투쟁으로 연구원들에 의해 해석되었습니다. 그것은 정상적인 음식에 대한 공포증의 형태를 취했습니다. 이러한 식욕 부진 증상으로 여성에서 중요한 신체 또는 내분비 질환이 발견되지 않았다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

거식증 환자에게 매우 전형적인 것은 지적 발달 수준입니다. 거의 대부분이 교육에서 우수한 결과를 보여 학습 과정에서 높은 작업 능력과 활동을 보여줍니다. 이 때문에 거식증 환자는 사회적으로 적응한 것처럼 보이지만 자세히 살펴보면 동료와의 의사 소통이 부족합니다. 그러한 정신 질환에 걸리기 쉬운 소녀들은 눈에 띄지 않으려고 급우들과의 접촉을 최소화합니다.

에 가정 환경아이들은 순종적이고 일상 생활에서 적극적으로 돕고 때로는 최상의 결과를 얻을 때까지 자신에게 맡겨진 일을 여러 번 독립적으로 다시 수행합니다. 풍기는 완벽주의의 분위기 가족 관계, 이상적인 체중을 갖고자 하는 아이의 욕구에 영향을 미칩니다.

거식증 예측 및 예방

그러한 심인성 질환이 있는 환자의 추가 상태를 예측하는 것은 극히 어렵습니다. 일부 환자의 경우 적절한 체중의 전체 세트로 안정적인 회복이 있고, 다른 환자의 경우 질병의 진행 과정이 기복이 심하여 완화 기간 후에 증상이 재발할 수 있습니다. 거식증의 첫 증상에서 시작된 시기 적절한 치료는 대사 과정을 회복시킵니다. 그러나 영양 장애의 변화는 내장, 주로 간은 기능적 다발성 장기 부전이 발생할 위험을 상당히 증가시킵니다.

거식증은 다양한 요인에 의해 발생하며 그 중 많은 요인의 영향이 충분히 연구되지 않았으므로 적절한 예방 조치가 개발되지 않았음을 기억할 가치가 있습니다.

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이 기사는 거식증에 대해 설명합니다. 우리는 그것이 어떤 종류의 질병인지, 그 원인, 징후, 단계 및 유형을 말합니다. 필요한 치료와 질병의 결과에 대해 배우게 됩니다. 개인적인 경험이 장애와 싸우십시오.

거식증은 뇌의 음식 중추가 파괴되는 것을 특징으로 하는 질병으로 식욕 감퇴와 식사 거부의 형태로 나타납니다. 그것은 두려움과 체중 감량에 대한 강박 관념으로 나타나는 신경 정신 장애를 기반으로합니다.

거식증 환자 다양한 방법다이어트, 금식, 과도한 운동 및 관장으로 끝나는 것, 위 세척 및 매 식사 후 구토 제거에 이르기까지 체중 감량을 위해.

이 병리학에서는 체중 감소, 우울증이 있습니다. 환자는 식사와 금식 중에 죄책감을 느끼며 자신의 체중을 적절하게 평가할 수 있는 능력을 상실합니다.

거식증은 종종 사망에 이르는 위험한 질병입니다(전체의 20% 총 수환자). 사망의 절반 이상이 자살로 인해 발생하고, 다른 경우에는 전신 피로로 인한 심부전으로 사망합니다.

체중 감량과 다이어트를 좋아하는 여성의 약 15%가 거식증에 걸립니다. 이 사람들의 대부분은 쇼 비즈니스의 모델과 대표자를 우러러보는 10대와 어린 소녀들입니다. 대부분 14세에서 24세 사이의 소녀들이 질병으로 고통받습니다. 훨씬 덜 자주 관찰됩니다.

거식증과 폭식증은 모델들 사이에서 흔히 나타나는 증상으로, 패션쇼에서 일하는 사람들의 최대 72%에 영향을 미칩니다. 이 질병으로 사망 한 유명인 중 모델 Anna Carolina Reston (22 세 사망, 체중 40kg, 신장 178cm), Mayara Galvao Vieira (14 세 사망, 체중 38kg, 신장 170cm) )와 힐라 엘말리아(34세에 사망, 키 167cm, 체중 27kg).

거식증은 특정 약물, 특히 과다 복용의 결과로 발생할 수 있습니다. 질병의 주요 위험은 환자가 질병의 심각성을 인식하지 못하고 자신의 건강 문제를 인식하지 못한다는 사실에 있습니다. 병리학의시기 적절한 치료는 사망으로 이어집니다.

소녀와 여성에서 가장 흔한 형태의 질병은 신경성 식욕부진입니다. 이것은 과체중 증가에 대한 두려움, 자신의 체중에 대한 불만, 낮은 자존감 때문입니다.

자발적 거부음식에서 - 거식증의 징후

거식증의 유형

병리학에는 여러 유형이 있습니다.

일차성 식욕부진 - 여러 가지 이유로 어린이의 식욕 부진, 다음으로 인한 배고픔 상실 호르몬 장애, 종양학 또는 신경계 질환.
고통스러운 정신적 거식증 - 환자는 심각한 약점, 깨어있을 때 굶주림을 느끼는 능력 상실이 있습니다. 이 종의 특징은 수면 중 극심한 배고픔입니다.
약물 거식증 - 식욕 상실은 특정 약물의 의도적 또는 무의식적 사용의 결과로 발생합니다. 의도적인 약물 치료를 통해 모든 노력은 배고픔을 제거하는 이러한 약물의 능력으로 인해 체중 감량에 집중됩니다. 이 경우 식욕 부진은 특정 각성제, 항우울제를 복용하면 부작용으로 나타납니다.
신경성 식욕부진증 - 체중 감량에 대한 지속적인 욕구(보통 이 상태는 적절한 심리적 정당성이 없음)로 인해 음식 섭취에 관한 환자의 과도한 제한으로 인한 기아의 완전 또는 부분 상실의 결과로 발생합니다. 이러한 유형의 병리에는 대사 장애, 악액질 등의 형태로 다양한 합병증이 있습니다. 악액질로 인해 환자는 자신의 외모에 만족하지 못하고 자신의 혐오스러운 모습을 두려워하지 않으며 만족은 체중.

단계

전문가들은 거식증의 4단계를 구분합니다. 아래에서 각각에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

이형성 단계

이 단계의 기간은 2-4년입니다. 이때 체중 감량에 대한 과대 평가되고 미친 생각이 환자의 머리에 자리 잡고 몸에 재앙을 초래합니다. 환자는 자신의 외모를 좋아하지 않지만 외모의 변화는 사춘기와 관련이 있습니다.

잠재적인 거식증에 대한 다른 사람들의 의견은 중요하지 않습니다. 단지 거울에 비치는 반사와 신체의 뼈를 보이게 하는 급격한 체중 감소만이 중요합니다. 동시에 부주의한 말은 신경쇠약을 일으키거나 체중 감량에 대한 더 큰 욕구를 유발할 수 있습니다.

거식증 단계

환자의 새로운 단계의 시작은 외모의 결점을 제거하려는 적극적인 욕구에 의해 결정될 수 있습니다. 이것은 상당한 체중 감소(최대 50%), 신체 호르몬 이상 형성, 월경 중단 또는 감소로 이어집니다.

체중을 줄이기 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 피로한 운동, 음식 제한, 완하제 및 이뇨제 복용, 관장, 다량의 커피 섭취, 매 식사 후 의도적으로 구토 유도.

초기 단계에서 나타난 행동 장애는 생리학적인 측면에서 결과를 제공하기 시작합니다.

염증 과정은 위장관에서 발생합니다.
위장 기관이 내려갑니다.
지속적인 변비가 발생합니다.
위장에 규칙적인 통증이 있습니다.
식사 후 얼마 후 천식 발작, 빈맥, 다한증 및 현기증이 발생합니다.

신체로의 영양소 섭취가 급격히 감소하더라도 환자의 성능과 신체 활동에 영향을 미치지 않는다는 점에 유의해야합니다.

식사를 거부하면 피로와 건강이 나빠진다

악액질 단계

이 단계에서 체세포 호르몬 장애가 우세합니다.

월경이 완전히 멈춘다.
피하 지방이 사라집니다.
피부, 심장 및 골격근에 영양 장애 변화가 있습니다.
심장 박동이 덜 빈번해집니다.
동맥 저혈압이 관찰됩니다.
체온이 감소합니다.
말초 순환의 감소로 인해 피부가 파랗게되고 탄력을 잃습니다.
손톱이 부서지기 쉽습니다.
머리카락과 치아가 빠진다.
빈혈이 발생합니다.
추위에 대한 감각이 영구적이 됩니다.

건강 악화에도 불구하고 환자들은 계속해서 극도의 피로 상태를 유지하고 정상적인 식사를 거부합니다. 동시에 환자는 자신의 건강을 적절하게 평가할 수 없으며 대부분의 경우 여전히 외모에 만족하지 못합니다.

이동성을 상실하고 대부분의 시간을 침대에서 보내야 합니다. 물 - 전해질 균형의 위반으로 인해 발작이 발생할 수 있습니다. 이 상태는 환자의 생명을 위협하므로 환자가 저항하더라도 입원 치료를 진행해야 합니다.

감소 단계

거식증의 마지막 단계는 치료 후 질병이 회복되는 감소입니다. 치료 후 체중 증가가 관찰되어 외모에 비해 환자의 새로운 망상 사고가 급증합니다.

환자는 이전의 체중 감량 방법(관장, 구토, 약물 등)으로 돌아갑니다. 이러한 이유로 환자는 지속적으로 전문가의 감독하에 있어야합니다. 재발 가능성은 2-3년 동안 지속됩니다.

거식증에 대한 무게

병리학의 확실한 징후는 체중이 정상보다 15% 이상 낮다는 것입니다. 정확한 평가를 위해 전문가들은 다음과 같이 계산되는 체질량 지수(BMI)를 사용합니다.

나는 = m / h2

m - kg 단위의 무게;
h - 평방 미터의 높이.

자신의 BMI를 계산하려면 체중을 키의 제곱미터로 나눕니다. 그런 다음 아래 표에 나와 있는 지표와 비교하십시오.

BMI 계산 테이블

그 원인

장기 및 시스템의 다양한 만성 질환의 존재는 식욕 부진의 발병을 유발할 수 있습니다. 병리학은 다음과 같습니다.

내분비 시스템의 붕괴;
소화 시스템의 질병;
종양학;
만성 신부전;
다양한 만성 통증;
장기간의 고열;
치과 질환.

신경성 식욕부진의 발병은 중추신경계에 작용하는 약물, 항우울제 또는 진정제의 사용과 관련될 수 있습니다. 과다 사용카페인, 진정제 또는 약물.

병리학은 수유, 과잉 공급 규칙을 위반하여 발생할 수 있습니다.

증상

병리학의 주요 증상은 다음과 같습니다.

시간이 지남에 따라 훨씬 더 감소하는 너무 낮은 체중;
체중을 늘리고 나아지기를 꺼림;
현재 체중이 정상이라는 완전한 확신;
음식에 대한 두려움, 음식 섭취에 대한 정기적인 제한 및 다양한 구실로 음식 섭취 거부;
체중 증가에 대한 두려움, 공포증에 도달;
식사 후 불편 함;
심한 약점, 피로;
무가치한 느낌.

거식증 환자 사진

모습(사진) 거식증

거식증은 사망에 이르는 위험한 병리학입니다.

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