วิธีตั้งครรภ์หลังฮอร์โมนคุมกำเนิด การตั้งครรภ์หลังการคุมกำเนิด

เห็นได้ชัดว่าคำถามดังกล่าวควรส่งตรงถึงแพทย์ อย่างไรก็ตาม พ่อแม่ในอนาคตมักจะชอบค้นหาข้อมูล "ในหมู่ประชาชน" - จากเพื่อน คนรู้จัก หรือทางอินเทอร์เน็ต น่าเสียดาย ในกรณีนี้ แทนที่จะตอบคำถามอย่างเพียงพอ มีความเสี่ยงสูงที่จะพบกับ "ภูมิปัญญาชาวบ้าน" ทุกประเภท - ตำนานและอคติต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อ "การวางแผนการตั้งครรภ์หลังการรักษา"

ตำนานที่ 1 หลังจากการผ่าตัดใด ๆ คุณต้องรออย่างน้อยหนึ่งปีก่อนตั้งครรภ์!

คำกล่าวอ้างดังกล่าวสามารถได้ยินได้จากบุคคลที่เพิกเฉยต่อเรื่องการแพทย์เท่านั้น การผ่าตัดไม่ใช่โรค ไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นเพียงการกำหนด (และเป็นวิธีทั่วไป!) ของการแทรกแซงทางการแพทย์ประเภทหนึ่งซึ่งทำการผ่าตัดผ่าเนื้อเยื่อ ตัวอย่างเช่น การแทรกแซงการผ่าตัดก็เท่ากับการกำจัดไส้ติ่งอักเสบและการเปิดฝีโดยศัลยแพทย์ในคลินิก เห็นได้ชัดว่าการผ่าตัดทั้งสองแบบนี้มีผลกระทบต่อสุขภาพที่แตกต่างกันมาก ดังนั้น คำแนะนำสำหรับการวางแผนการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดก็จะแตกต่างกันอย่างชัดเจนเช่นกัน! การผ่าตัดมีขนาดใหญ่และขนาดเล็ก วางแผนและฉุกเฉิน ช่องท้อง (นั่นคือ มีการเจาะเข้าไปในช่องท้อง) หลายขั้นตอน (เมื่อการผ่าตัดหนึ่งครั้งแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนต่อเนื่องกันโดยมีช่วงเวลาหลายนาที วันหรือเดือน) พลาสติก เครื่องสำอาง และอื่นๆ อีกมากมาย ชนิดอื่นๆ หลังจากการแทรกแซงบางอย่าง การฟื้นฟูการทำงานอาจใช้เวลาหลายปี และหลังจากนั้นสองสามชั่วโมงหรือหลายวันก็เพียงพอแล้ว นอกจากนี้ยังมีการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาภาวะมีบุตรยาก ตัวอย่างเช่น การฟื้นฟูความสามารถในการมองเห็นของท่อนำไข่ การกำจัดซีสต์ของรังไข่หรือการผ่าตัดขยายหลอดเลือดสำหรับ varicocele (เส้นเลือดขอดของลูกอัณฑะ) หลังจากนั้นแนะนำให้เริ่ม พยายามที่จะตั้งครรภ์ในรอบต่อไป! การดำเนินงานจะถูกแบ่งย่อยตามพื้นที่และปริมาณของการแทรกแซง ตลอดจนตามข้อบ่งชี้สำหรับการแทรกแซง จากนี้ตลอดจนจากการดำเนินการและช่วงหลังการผ่าตัดเวลาที่จำเป็นสำหรับบุคคลในการฟื้นฟูสุขภาพอย่างเต็มที่ก่อนที่จะมีการวางแผนจะขึ้นอยู่กับ คำแนะนำที่จำเป็นสำหรับการวางแผนครอบครัวเพิ่มเติมสามารถรับได้จากแพทย์ที่ดำเนินการและสังเกตในช่วงหลังการผ่าตัด หากไม่สามารถทำได้ (เช่น เนื่องจากระยะเวลาหลายปีหรือเนื่องจากการย้ายไปยังเมืองอื่น) ประเด็นเรื่องการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้ควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านการวางแผนครอบครัวโดยจัดให้มีภาวะมหากาพย์หลังผ่าตัด (รายงานทางการแพทย์) ให้กับผู้ป่วยเมื่อออกจากโรงพยาบาลหลังการผ่าตัด)

ตำนานหมายเลข 2 คุณสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้เพียงไม่กี่เดือนหลังการรักษา

คำกล่าวนี้ไม่มีมูลความจริงไม่น้อยไปกว่าคำกล่าวก่อนหน้านี้ แต่ก็เป็นอันตรายเช่นกัน! ตำนานนี้มีพื้นฐานมาจากความเห็นที่ว่ายาทั้งหมดเป็นอันตรายต่อเด็ก ดังนั้นก่อนการปฏิสนธิ ยาที่กินไปก่อนหน้านี้จะต้องหยุดทันที "ภูมิปัญญาชาวบ้าน" ดังกล่าวไม่ได้เป็นเพียงสิ่งผิดเท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายอีกด้วย: ทำตามนั้น คุณอาจเสี่ยงต่อความเป็นจริงของการตั้งครรภ์และสุขภาพของเด็กในครรภ์ หากก่อนตั้งครรภ์ผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งในอนาคตใช้ยาบางชนิดอย่างต่อเนื่องแสดงว่าเขามีโรคเรื้อรังที่ต้องได้รับการรักษา ยิ่งไปกว่านั้น บางครั้งการรักษาดังกล่าวก็มีความจำเป็นอย่างต่อเนื่อง เช่น หอบหืด กลาก หรือความดันโลหิตสูง (มีแนวโน้มที่จะเพิ่มความดัน) ในเวลาเดียวกัน การวางแผนความคิดสำหรับผู้ป่วยเรื้อรังอาจไม่ได้รับการคัดค้านเลย และการบำบัดด้วยยาก็เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเริ่มตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ ในกรณีนี้การถอนยาโดยไม่ได้รับอนุญาตอาจทำให้พยาธิสภาพเรื้อรังรุนแรงขึ้นและนำไปสู่ความเสื่อมโทรมในสุขภาพของผู้ปกครองในอนาคต ภูมิคุ้มกันลดลงโดยทั่วไปในกรณีของการตั้งครรภ์ยังก่อให้เกิดอาการกำเริบของโรคหลังจากหยุดการรักษาอย่างกะทันหัน การยกเลิกยาแก้ไขความดันโลหิตโดยพลการโดยพลการ การทำงานของหัวใจ ปอด ไต และตับ รวมถึงยาที่แพทย์สั่งโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ (การรักษาโรคเบาหวาน โรคของต่อมหมวกไต ต่อมไทรอยด์ และตับอ่อน เป็นต้น) เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ).

ระยะของการตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารกโดยตรงขึ้นอยู่กับสุขภาพของสตรีมีครรภ์ ระหว่างตั้งครรภ์ภาระสองเท่าตกอยู่กับร่างกายของแม่ ยาที่แพทย์สั่งในการรักษาโรคเรื้อรังช่วยให้สตรีมีครรภ์สามารถรับมือกับภาระที่เพิ่มขึ้นและทนต่อทารกได้อย่างปลอดภัย ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องยกเลิกการรักษาโดยพลการที่แพทย์สั่งก่อนเริ่มตั้งครรภ์ ในที่ที่มีโรคเรื้อรังควรปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการใช้ยาบางชนิดก่อนตั้งครรภ์และในวันแรกของการตั้งครรภ์ล่วงหน้าในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ และที่สัญญาณแรกของ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" ให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญอีกครั้งเพื่อแก้ไขการรักษาและปริมาณยาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ แพทย์จะแทนที่ยาบางชนิดด้วยอะนาลอกที่ไม่เป็นอันตรายต่อแม่และลูก สำหรับยาบางตัวปริมาณจะค่อยๆ ลดลง เป็นไปได้ว่าแพทย์จะถูกบังคับให้ยกเลิกยาบางชนิดเพื่อประโยชน์ของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจยกเลิก เปลี่ยนหรือลดขนาดยาที่สั่งก่อนหน้านี้ได้ การถอนยาโดยไม่ได้รับอนุญาตอาจส่งผลต่อสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์ได้แย่กว่าการใช้ยาที่ "เป็นอันตราย" มากที่สุด

เช่นเดียวกับการวางแผนการตั้งครรภ์หลังการใช้ยาปฏิชีวนะ - ยาต้านแบคทีเรียแต่ละชนิดมีเวลาสะสมและกำจัดออกจากร่างกาย ระดับความเป็นอันตรายในตัวเองอาจส่งผลต่อการปฏิสนธิ มียาปฏิชีวนะที่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายอย่างมีนัยสำคัญต่อเซลล์สืบพันธุ์ ตัวอ่อน และทารกในครรภ์ หากจำเป็นก็สามารถกำหนดได้ในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะดังกล่าว ช่วงเวลาก่อนการปฏิสนธิที่วางแผนไว้จะพิจารณาตามระยะเวลาการฟื้นตัวของร่างกายและจุลินทรีย์เท่านั้น (หลังการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียใด ๆ จำเป็นต้องฟื้นฟูพืชในลำไส้และบริเวณอวัยวะเพศตามปกติ) ยาอื่นในกลุ่มนี้มีสารก่อมะเร็ง (ทำให้ทารกในครรภ์เสียหาย) หรือเป็นพิษอย่างเด่นชัด ผลิตภัณฑ์ครึ่งชีวิตสามารถคงอยู่ในเลือดได้เป็นเวลานาน และบางครั้งอาจใช้เวลาถึงหกเดือนหรือหนึ่งปีกว่าจะฟื้นตัวหลังจากรับประทาน ข้อสรุปชัดเจน: เป็นไปได้ที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับระยะเวลาในการวางแผนการตั้งครรภ์หลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะกับแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

ตำนาน #3: คุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ทันทีหลังจากที่คุณหยุดใช้ยาคุมกำเนิด

คำสั่งที่ไม่ถูกต้องอย่างสมบูรณ์ ยาฮอร์โมนในกลุ่มนี้มีหลายประเภท ยาบางชนิดอยู่บนพื้นฐานของการปราบปรามการตกไข่ของไข่ ยาบางชนิดมีผลต่อความหนืดของมูกปากมดลูก (การหลั่งเมือกที่เติมรูของปากมดลูก) ยาอื่นๆ ยับยั้งการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก - เยื่อบุโพรงมดลูก ความหนาที่กำหนด ความเป็นไปได้ของการฝัง (สิ่งที่แนบมา) ของไข่ของทารกในครรภ์ ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานสมัยใหม่ส่วนใหญ่รวมกัน นั่นคือ รวมฮอร์โมนประเภทต่างๆ และให้ผลที่ซับซ้อนของการคุมกำเนิด อย่างไรก็ตาม โดยไม่คำนึงถึงตัวเลือกการรับสัมผัส ยาเหล่านี้ส่งผลต่อร่างกายโดยตรงในระหว่างการรับประทานเป็นประจำเท่านั้น: เมื่อยาใด ๆ เหล่านี้ถูกยกเลิก การมีประจำเดือนควรเริ่มต้น ตามด้วยรอบเดือนปกติที่มีไข่สุกเต็มที่ การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก และการซึมผ่านของมูกปากมดลูก ดังนั้นหลังจากการบริหารช่องปากเสร็จสิ้นแล้ว จึงไม่เกิดผลที่ตามมา (เช่น การสะสมของสารอันตรายในเลือดหรือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในการทำงานของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์) ที่อาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ตามแผน นอกจากนี้ ยาในกลุ่มนี้ยังใช้รักษาภาวะมีบุตรยากของฮอร์โมนประเภทต่างๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในบางกรณี การใช้ยาคุมกำเนิดจะดำเนินต่อไปหลังจากเริ่มมีการตั้งครรภ์ - ในช่วงไตรมาสแรก ยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนถูกกำหนดเพื่อป้องกันและรักษาภัยคุกคามของการทำแท้งในระยะแรก

ตำนานหมายเลข 4 คุณสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้ทันทีหลังจากถอด IUD

และในกรณีนี้ ทุกอย่างกลับตรงกันข้าม คำแนะนำผิดอีกแล้ว IUD หรืออุปกรณ์ใส่มดลูกเป็นวิธีการคุมกำเนิดแบบ "หญิง" เพื่อให้ได้มาซึ่งเกลียวพิเศษที่ทำจากเหล็กทางการแพทย์ที่เคลือบด้วยเงินทองหรือแพลตตินั่มเข้าไปในโพรงมดลูกเป็นเวลานาน (ปี 3 ปี 5 ปี) (โลหะมีค่าใช้สำหรับป้องกันการอักเสบเป็นหนอง) ผลการคุมกำเนิดขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาการปฏิเสธซึ่งกระตุ้นโดยสิ่งแปลกปลอม (เกลียว) ที่อยู่ในมดลูก ตลอดระยะเวลาของการสวมเกลียวในมดลูกกระบวนการของการอักเสบปลอดเชื้อ (ไม่เป็นหนอง) เกิดขึ้นโทนสีของมดลูกเพิ่มขึ้นโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อเมือกของโพรงมดลูก) บางส่วนเปลี่ยนแปลง: มันเป็น ปัจจัยเหล่านี้ที่ขัดขวางการฝังไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูก IUD บางตัวมาพร้อมกับแคปซูลที่มีฮอร์โมนคุมกำเนิดที่ปล่อยออกมาในร่างกายของผู้หญิงอย่างต่อเนื่องในขณะที่สวมเกลียว แต่ผลหลักของวิธีนี้ยังคงขึ้นอยู่กับการกระตุ้นการอักเสบในมดลูก ในเรื่องนี้นรีแพทย์ไม่แนะนำให้วางแผนการปฏิสนธิก่อน 3 เดือนหลังจากการกำจัด IUD: จำเป็นต้องกำจัดผลกระทบของการอักเสบปลอดเชื้อเป็นเวลานานในโพรงมดลูกอย่างสมบูรณ์ มิฉะนั้น ในระหว่างการปฏิสนธิ ความเสี่ยงของการคุกคามของการหยุดชะงักหรือแม้กระทั่งเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกั้น (ถุงยางอนามัย, เยื่อหุ้มช่องคลอด, หมวกปากมดลูก) เป็นเวลา 3 เดือนและก่อนการตั้งครรภ์ตามแผนให้มาปรึกษากับนรีแพทย์อีกครั้งเพื่อทำการตรวจซ้ำการรวบรวมการทดสอบและควบคุมอัลตราซาวนด์ เพื่อยืนยันความสมบูรณ์ของกระบวนการกู้คืนในมดลูก

ตำนานที่ 5 หลังจากการตั้งครรภ์ที่ "ล้มเหลว" การรักษาระยะยาวก็จำเป็นเสมอ

ข้อความนี้ไม่ถูกต้องเนื่องจากลักษณะการจัดหมวดหมู่: การรักษาระยะยาวหลังการทำแท้งอาจมีความจำเป็นจริงๆ แต่ไม่เสมอไป คำว่า "การตั้งครรภ์ไม่สำเร็จ" รวมถึงตัวเลือกทั้งหมดที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ มีตัวเลือกดังกล่าวมากมาย และแตกต่างกันอย่างมากในแง่ของเหตุผลในการพัฒนา หลักสูตร ความสมบูรณ์ และผลที่ตามมาต่อสุขภาพของสตรีมีครรภ์ ตัวเลือกที่ "ไม่สำเร็จ" ได้แก่ การทำแท้งเอง (แท้ง) การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาหรือ "แช่แข็ง" เมื่อการเจริญเติบโตของตัวอ่อนหยุดนิ่งในขั้นตอนใดของการพัฒนา การตั้งครรภ์นอกมดลูก การหยุดชะงัก (การทำแท้ง) หรือการกระตุ้นการคลอดก่อนกำหนดด้วยเหตุผลทางการแพทย์ (พยาธิวิทยาของทารกในครรภ์เข้ากันไม่ได้กับชีวิต) คำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาในการวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งที่สองในแต่ละกรณีจะแตกต่างกันอย่างมาก ตัวอย่างเช่น หลังจากการแท้งบุตรโดยธรรมชาติกับภูมิหลังของการขาดฮอร์โมน เป็นไปได้ที่จะวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปหลังจาก 3 เดือน (หากไม่มีการกำหนดพยาธิสภาพอื่นและการเตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) และในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ใช้เวลาหลายปีในการรักษาและฟื้นฟูร่างกาย สิ่งเดียวที่เหมือนกันสำหรับทุกกรณีของการวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งที่สองหลังจากการตั้งครรภ์ "ไม่สำเร็จ" คือความจำเป็นในการตรวจสุขภาพอย่างละเอียด ซึ่งจะช่วยระบุสาเหตุของความล้มเหลวและหลีกเลี่ยงในอนาคต

ตำนานที่ 6 หลังจากการแทรกแซงในทรงกลมการสืบพันธุ์ เป็นไปไม่ได้ที่จะวางแผนการตั้งครรภ์เร็วกว่า 5 ปี

ประวัติความเป็นมาของการปรากฏตัวของตำนานดังกล่าว (ควรสังเกตว่ามีความเสถียรมาก!) เป็นที่เข้าใจได้ค่อนข้างมาก: มันเป็น "ระยะเวลารอ" ที่แพทย์แนะนำหลังการผ่าตัดมดลูกโดยเฉพาะหลังจากการผ่าตัดคลอดเมื่อหลายทศวรรษก่อน ช่วงเวลาที่น่าประทับใจระหว่างการผ่าตัดและการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้นั้นเนื่องมาจากเวลาที่จำเป็นสำหรับการสลายของวัสดุเย็บที่ใช้ในเวลานั้นอย่างสมบูรณ์ การเกิดแผลเป็นคงที่บริเวณที่เกิดแผล และระยะเวลาการฟื้นตัวของสตรี ร่างกายหลังการผ่าตัดที่รุนแรงและกระทบกระเทือนจิตใจ อย่างไรก็ตาม หลายสิ่งหลายอย่างเปลี่ยนไปในทางที่ดีขึ้นในเทคโนโลยีการแพทย์และศัลยกรรมตั้งแต่นั้นมา: การผ่าตัดมีบาดแผลน้อยลงมาก (เช่น การผ่าตัดคลอดนอกร่างกายที่มีการกรีดตามแนวตั้งตลอดช่องท้องแทบไม่ได้ใช้งานในขณะนี้) วัสดุเย็บแผลสมัยใหม่จะละลายภายใน ไม่กี่สัปดาห์รอยแผลเป็นหลังผ่าตัดด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงมีความยืดหยุ่นมากขึ้น (ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการแตกของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในครั้งต่อไป) การก่อตัวของแผลเป็นหลังผ่าตัดที่มีเสถียรภาพจะเสร็จสิ้นโดยเฉลี่ยแล้ว 1 ปีหลังการผ่าตัด

ขณะนี้มีการแทรกแซงทางนรีเวชและระบบทางเดินปัสสาวะหลายครั้งโดยส่องกล้อง (ผ่านช่องคลอดและโพรงมดลูก) โดยสอดสายสวน (เทคนิคภายในหลอดเลือด) หรือส่องกล้อง (ผ่านการเจาะขนาดเล็ก) ซึ่งช่วยลดผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อร่างกาย และลดเวลาที่ต้องใช้ในการฟื้นฟูสุขภาพอย่างเต็มที่ก่อน ความคิดที่วางแผนไว้ ดังนั้น คำถามในวันนี้คือ “ฉันสามารถวางแผนการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดได้เมื่อใด” - ผู้ปกครองสามารถได้ยินคำตอบที่สนุกสนานของแพทย์: “ใช่ กลับมาอีกสองสามปี!” หลังจากการผ่าตัด "ชาย" และ "หญิง" ล้วนๆ เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ ตัวอย่างเช่น การรักษาเส้นเลือดขอดและอัณฑะในผู้ชาย การเป่าท่อนำไข่และขจัดจุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในผู้หญิง (การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย) ของเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูก) - คุณสามารถวางแผนการปฏิสนธิได้หลังจาก 2 เดือนและบางครั้งเกือบจะในทันทีหลังจากปล่อย แน่นอนในแต่ละกรณีคำแนะนำสำหรับคู่รักจะเป็นรายบุคคลอย่างหมดจด: ประเภทของการแทรกแซงการบ่งชี้ปริมาณและคุณสมบัติของการดำเนินการและระยะเวลาหลังการผ่าตัดตลอดจนอายุและสุขภาพทั่วไปของผู้ปกครองในอนาคต ที่ได้รับการผ่าตัดแทรกแซงในทรงกลมสืบพันธุ์มีความสำคัญ

คำแนะนำสำหรับยาดังกล่าวมักจะเขียนว่าความคิดสามารถเกิดขึ้นได้ในรอบถัดไปหลังจากการยกเลิกยาคุมกำเนิด อย่างไรก็ตาม คุณต้องเข้าใจว่านี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป

มากขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิง ลักษณะของร่างกาย ยาเฉพาะ และปริมาณของมัน

ปัจจัยที่มีผลต่อโอกาสในการปฏิสนธิ

สาระสำคัญของการใช้ยาคุมกำเนิดคือการใช้ฮอร์โมนเพศหญิงที่คล้ายคลึงกัน - โปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน เป็นผลให้การทำงานของรังไข่ถูกระงับด้วยการหยุดกระบวนการตกไข่

โดยปกติหลังจากเลิกกินยาแล้ว การฟื้นฟูสมรรถภาพการสืบพันธุ์อย่างรวดเร็วจะเกิดขึ้นโดยมีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์หลังการคุมกำเนิด

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าร่างกายมีแนวโน้มที่จะชินกับการบริโภคสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพจากภายนอก เมื่อเม็ดยาถูกยกเลิก เขาอาจต้องใช้เวลาช่วงหนึ่งเพื่อฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์เต็มที่

ปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่ออัตราการต่ออายุความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์คือ:

• อายุของผู้หญิง.เมื่ออายุ 25 ปี กระบวนการทำให้รอบเดือนเป็นปกติอาจใช้เวลา 2 หรือ 3 เดือน หลังจาก 30 - ประมาณหนึ่งปี เมื่ออายุ 35 ปีขึ้นไป - หลายปี นั่นคือเหตุผลที่แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงไม่ตั้งครรภ์
• ระยะเวลาในการรับประทานยาเม็ดหากใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลาหลายเดือน การตกไข่ตามปกติอาจเกิดขึ้นได้เร็วที่สุดในรอบถัดไป แต่เมื่อผู้หญิงใช้ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่องมาหลายปี เธอจะใช้เวลานานกว่ามากในการทำให้ระบบสืบพันธุ์เป็นปกติ
• ลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตผู้หญิงแต่ละคนมีระดับฮอร์โมนต่างกัน บางคนอาจมีโรคทางนรีเวช เป็นต้น ผู้หญิงคนหนึ่งอาจต้องใช้เวลา 1-2 เดือนเพื่อให้รอบเดือนมีเสถียรภาพ และอีกคนอาจต้องใช้เวลาหลายปี ทุกอย่างเป็นรายบุคคลแม้ว่าอายุและระยะเวลาในการใช้ยาจะไม่แตกต่างกัน

ดังนั้นในการวางแผนการตั้งครรภ์ ควรยกเลิกการกินยาคุมกำเนิดโดยเร็วที่สุด เนื่องจากร่างกายต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะฟื้นตัวได้

ผลการฟื้นตัว (กลุ่มอาการถอน)

ผลสะท้อนกลับเป็นคำที่ใช้ในนรีเวชวิทยาเพื่อกำหนดลักษณะการชดเชยที่เพิ่มขึ้นในการผลิตรังไข่หลังจากการยกเลิกหลักสูตรการคุมกำเนิด เพื่อต่อสู้กับภาวะมีบุตรยากบางรูปแบบ แพทย์สามารถใช้ยาคุมกำเนิดแบบมีจุดประสงค์

เมื่อมองแวบแรก นี่อาจดูไร้สาระ ท้ายที่สุดแล้ว ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ของผู้หญิงก็ทนทุกข์ทรมานอยู่แล้ว และที่นี่เธอยิ่งถูกกดขี่มากขึ้นไปอีก อย่างไรก็ตาม พบว่าด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดระยะสั้น (2-3 เดือน) กับการยกเลิกครั้งต่อๆ ไป พบว่ามีการชดเชยกิจกรรมรังไข่เพิ่มขึ้น พวกเขาทำงานได้ดีขึ้นซึ่งมีส่วนช่วยในการทำให้รอบเดือนเป็นปกติด้วยการรักษาเสถียรภาพของกระบวนการตกไข่

นี่คือสาระสำคัญของเอฟเฟกต์การเด้งกลับ. ในกรณีส่วนใหญ่จะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์หลังการคุมกำเนิดอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม ต้องจำไว้ว่าเอฟเฟกต์นี้ใช้ไม่ได้ผลเสมอไป

หากภาวะมีบุตรยากยังคงมีอยู่และการตกไข่ไม่เกิดขึ้น ผู้หญิงอาจต้องได้รับการรักษาอื่น โดยปกติ เมื่อมีภาวะมีบุตรยากต่อมไร้ท่อ การกระตุ้นการตกไข่ถูกกำหนดด้วยยาฮอร์โมนหรือการตั้งครรภ์ทำได้โดยใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์

เพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิสำเร็จ

หากผู้หญิงใช้ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่อง แต่มีความปรารถนาที่จะตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้ เธอควรจำความแตกต่างบางประการที่จะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์:

• เมื่อยกเลิกการคุมกำเนิดแล้ว คุณไม่ควรพยายามตั้งครรภ์ในทันทีทางที่ดีควรรอ 1-2 เดือนเพื่อให้รอบเดือนเป็นปกติ เยื่อเมือกของมดลูกและรังไข่ต้องใช้เวลาในการฟื้นฟูการทำงาน
• มีชีวิตที่มีสุขภาพดีหากบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และนิโคตินขณะใช้ยาคุมกำเนิด สิ่งนี้จะลดโอกาสในการตั้งครรภ์ได้สำเร็จในอนาคตอย่างมาก
• ทำการตรวจร่างกายที่จำเป็นทั้งหมดหลังจากเลิกใช้ยาคุมกำเนิดแล้ว จำเป็นต้องประเมินภาวะอนามัยการเจริญพันธุ์ ประเมินโอกาสในการตั้งครรภ์และคลอดบุตร ในการทำเช่นนี้จะมีการตรวจสอบภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงการทดสอบการติดเชื้อจะทำการสแกนอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

เพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ ควรทำการวางแผนการตั้งครรภ์แบบเต็มรูปแบบ การปรึกษาหารือกับแพทย์และการปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของเขาจะช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมายที่ต้องการโดยเร็วที่สุด

การตั้งครรภ์หลังการคุมกำเนิดแบบอื่นๆ

นอกจากยาคุมกำเนิดชนิดต่างๆ แล้ว ยังมียาคุมกำเนิดชนิดอื่นๆ ด้วย

ที่นิยมมากที่สุดคือ:

• การคุมกำเนิดโดยใช้สิ่งกีดขวาง (ถุงยางอนามัย, ไดอะแฟรมในช่องคลอด, หมวกมดลูก)
• การใช้อุปกรณ์ภายในมดลูก (IUD)
• การคุมกำเนิดตามธรรมชาติ (ภาวะหมดประจำเดือนของน้ำนม, การมีเพศสัมพันธ์หยุดชะงัก, วิธีปฏิทิน)
• ยาคุมกำเนิดเคมี (อสุจิ)

ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากใช้การคุมกำเนิด

เป็นที่น่าสังเกตว่าการตั้งครรภ์หลังจากปฏิเสธที่จะใช้วิธีการคุมกำเนิดเหล่านี้มักเกิดขึ้นโดยไม่มีปัญหา ข้อยกเว้นถือได้ว่าเป็นการตั้งค่าที่ไม่ถูกต้องหรือการถอดอุปกรณ์ภายในมดลูก (ซึ่งหาได้ยาก) ในกรณีนี้อาจเกิดกระบวนการอักเสบเฉพาะที่ซึ่งจนกว่าจะถูกกำจัดออกไปจะรบกวนกระบวนการปกติของความคิดและการฝังตัวของตัวอ่อน

หากหกเดือนหลังจากเลิกคุมกำเนิด การตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้น คุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์ของคลินิกอัลตราวิตาเพื่อค้นหาสาเหตุของความผิดปกติในระบบสืบพันธุ์

เชื่อกันว่าหลังการบริโภค ยาคุมกำเนิดเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิ ผู้หญิงบางคนได้รับการกำหนดให้ใช้ได้เพื่อจุดประสงค์นี้เท่านั้น อย่างไรก็ตามทั้งการบริหารยาและผลที่ตามมามีคุณสมบัติบางอย่าง

ยาคุมกำเนิด

ฤทธิ์ของยาฮอร์โมนที่มีผลคุมกำเนิดอยู่บนพื้นฐานของหลักการปราบปรามการทำงานของรังไข่ กระบวนการของระบบสืบพันธุ์ถูกยับยั้ง ซึ่งทำให้ไม่สามารถปฏิสนธิได้ ไม่เกิดขึ้นระหว่างการใช้แท็บเล็ต แทนที่จะมีประจำเดือน ผู้หญิงมักจะมีอาการเหมือนมีประจำเดือน

หน้าที่หลักของยาคุมกำเนิดคือ การป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์แต่ในบางสถานการณ์ แพทย์กำหนดให้รักษาความผิดปกติของรังไข่ได้ ยาคุมกำเนิดประกอบด้วยฮอร์โมนสองประเภทคือ gestagens และ estrogens ในปริมาณที่กำหนดควบคู่นี้จะยับยั้งป้องกันไม่ให้ corpus luteum ก่อตัวและป้องกันการเข้า เข้าสู่โพรงมดลูก.

ในหมายเหตุ!ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม ยาคุมกำเนิดไม่ได้มีส่วนทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น

คุณสามารถตั้งครรภ์หลังจากการคุมกำเนิดได้หรือไม่?

ในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิด ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ เปอร์เซ็นต์การป้องกันต่อ การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ 99.9% แต่หลังจากหยุดใช้ยาคุมกำเนิด รังไข่เริ่มทำงานในโหมดเข้มข้น ดังนั้นโอกาสตั้งครรภ์จึงมีสูงมาก

วิธีการใช้ยาคุมกำเนิดเรียกว่า เอฟเฟกต์การเด้งกลับ. มันถูกใช้ในที่ที่มีโรคต่าง ๆ ที่ป้องกันไม่ให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ ข้อบ่งชี้ในการคุมกำเนิด ได้แก่ :

• การแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีของการตั้งครรภ์ไม่สำเร็จ
• ความผิดปกติของรังไข่
• โรคเต้านมอักเสบ
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• โรคผิวหนัง.
• ซีสต์รังไข่

อ้างอิง!ยาคุมกำเนิดมีการกำหนดขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนของผู้หญิง ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้งาน เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องผ่านการทดสอบที่จำเป็น

ฉันสามารถวางแผนตั้งครรภ์ได้เร็วแค่ไหนหลังจากยกเลิกตกลง


ผลของยาอยู่ในวงจรที่ได้รับเท่านั้น ส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบของยาเม็ดไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ต่อไป

การปฏิสนธิเป็นไปได้อย่างเร็วที่สุดในเดือนหน้าหลังจากการยกเลิก OK แต่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการตรวจเล็กน้อยเพื่อระบุระดับของฮอร์โมน เงื่อนไขและการเจริญเติบโตของรูขุมขน

หลังจากเลิกใช้ยาที่มีฮอร์โมนอยู่ระยะหนึ่ง วัฏจักรอาจกลับมาเป็นปกติได้ สิ่งนี้แสดงให้เห็นในระยะเวลาที่ไม่เสถียร การฟื้นฟูร่างกายจะดำเนินการใน ภายในสามเดือนแต่โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ได้ในรอบแรกหลังจากหยุดรับประทาน

คุณสามารถประสบปัญหาอะไรได้บ้าง

เครื่องมือแพทย์แทบทุกชนิดมีข้อห้ามและ ผลข้างเคียง. ยาคุมกำเนิดมีผลเด่นชัด นั่นคือเหตุผลที่พวกเขาจะต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง หลังจากเลิกใช้ยาคุมกำเนิดแล้ว อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างขึ้นได้ ซึ่งรวมถึง:

• การละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมัน
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ภาวะมีบุตรยาก (ขึ้นอยู่กับการใช้ OK เป็นเวลานาน)
• การละเมิดวัฏจักรของการมีประจำเดือน

เพื่อวัตถุประสงค์ในการตั้งครรภ์มักใช้วิธีการคุมกำเนิดเป็นเวลาสามเดือน บางครั้งระยะเวลาในการใช้ยาอาจถึงหกเดือน ใช้นานขึ้นมีผลกับ กระบวนการของระบบสืบพันธุ์. ดังนั้นจึงมีโอกาสเกิดภาวะมีบุตรยาก

ระหว่างการใช้งาน ผู้หญิงอาจประสบกับลักษณะที่ปรากฏ ผลข้างเคียง. หากออกเสียง ตกลง จะถูกเลือกอย่างไม่ถูกต้อง ควรรายงานอาการแสดงต่อแพทย์ที่เข้าร่วม ผลข้างเคียงหลัก ได้แก่ :

• อาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้
• ความใคร่ลดลง
• ลักษณะของความหงุดหงิด
• พืชพรรณเพิ่มขึ้น
• หลั่งสารคัดหลั่ง
• ความไวของต่อมน้ำนม

สิ่งสำคัญ!ในกระบวนการเลือกยาคุมกำเนิดนั้น คำนึงถึงความแตกต่างหลายประการ: อายุของผู้ป่วย ประสบการณ์การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร น้ำหนัก ฯลฯ

จะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิสำเร็จได้อย่างไร?

การกระทำบางอย่างของผู้หญิงสามารถนำมา การตั้งครรภ์ที่ต้องการและช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ กฎหลักในการตกลงคือการปฏิบัติตามปริมาณ รับประทานยาคุมกำเนิดในเวลาเดียวกันทุกวัน เมื่อข้ามแท็บเล็ต คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำที่ระบุไว้ในคำแนะนำ ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยง ฮอร์โมนล้มเหลว. เม็ดสุดท้ายต้องดื่มให้หมด

อ้างอิง!ข้อมูลทางสถิติบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์หลายครั้งหลังจากการยกเลิก OK

ในขั้นตอนของการฟื้นตัวของร่างกายหลังการรักษาด้วยยาคุมกำเนิดแนะนำให้ใช้คอมเพล็กซ์ที่มีวิตามินที่จำเป็น การปฏิบัติตามบรรทัดฐานของพวกเขาจะส่งผลดี พัฒนาการของการตั้งครรภ์.

ห้ามใช้และ. ในช่วงเวลานี้ควรมีความสมดุลมากที่สุด วิตามินและแร่ธาตุควรให้ร่างกายไม่เพียง แต่เป็นส่วนหนึ่งของอาหารเสริม แต่ยังรวมถึงอาหารด้วย ในกรณีนี้จะดูดซึมได้ดีกว่ามาก

บางครั้งเพื่อเพิ่มโอกาสในการคิดแพทย์สั่งยาบางชนิด อุปกรณ์ทางการแพทย์. ซึ่งรวมถึง Cyclodinone, Time Factor และ Duphaston ยาที่ระบุไว้จะควบคุมรอบประจำเดือนและฟื้นฟู

- ฉันกินยาคุมกำเนิดมาหนึ่งปีแล้ว ฉันควรหยุดพักไหม
- คุณกำลังวางแผนการตั้งครรภ์หรือไม่?
- ไม่ ฉันไม่มีแผนสำหรับอีกปีครึ่ง
“แล้วทำไมคุณถึงหยุดพัก”
- พวกเขาบอกว่าคุณไม่สามารถดื่มได้นาน! แล้วจะไม่ได้ท้องหรือต้องรักษานาน

เป็นเวลาหลายปีที่ฉันไม่เข้าใจว่าคำแนะนำเหล่านี้มาจากไหน ในหนังสือไม่มีคู่มือการคุมกำเนิด ในตำราเรียน ในบทความทางวิทยาศาสตร์ใดๆ ฉันเคยเห็นข้อมูลเกี่ยวกับความจำเป็นในการ "พัก" หลังจากใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นเวลานาน

เดิมทีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนถูกมองว่าเป็นวิธีการแบบย้อนกลับได้ ความสามารถในการตั้งครรภ์ได้รับการฟื้นฟูอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ความกลัวว่ารังไข่จะ “เข้านอนไม่ตื่น” เป็นเรื่องปกติ

ฉันเชื่อว่าเรากำลังเผชิญกับนิทานพื้นบ้านทางนรีเวชบางประเภท คำแนะนำในการ "หยุดพัก" จากการรับประทาน COCs จะถูกส่งต่อจากปากต่อปากจากสูตินรีแพทย์รุ่นเก่าไปสู่รุ่นน้อง กฎที่ไม่ได้เขียนไว้นี้สามารถเกิดขึ้นได้ในจดหมายระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตซึ่งออกในสำเนาหลายแสนเล่มในปี 2524 และ 2528 ในสมัยนั้นในสหภาพโซเวียตเชื่อกันว่าจำนวนของข้อห้ามในการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนนั้นมหาศาลและผลข้างเคียงก็เป็นอันตรายมากจนการแต่งตั้ง COC โดยแพทย์โซเวียตทำให้เกิดข้อสงสัยในความสามารถทางวิชาชีพของเขา 1 .

“ในประเทศของเรา ไม่ใช่เรื่องแปลกที่แพทย์จะเชื่ออย่างจริงใจว่าการรับ COC จำเป็นต้องหยุดพัก”
Khamoshina - แพทย์ศาสตร์การแพทย์, ศาสตราจารย์ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, People's' Friendship University of Russia

ผ่านไปกว่า 30 ปี นักศึกษารุ่นเยาว์และแพทย์รุ่นเยาว์ในสมัยที่มีการโต้เถียงเหล่านั้นได้เข้าสู่ช่วงเวลาแห่งวุฒิภาวะทางวิชาชีพที่สำคัญและมีอำนาจทางคลินิก ความประทับใจของเยาวชนนั้นสดใสที่สุด เป็นไปได้ว่าหลายคนในขณะที่รักษาทัศนคติที่ระมัดระวังอย่างยิ่งต่อฮอร์โมนคุมกำเนิด ให้เพิกเฉยต่อข้อมูลการศึกษาสมัยใหม่และคำแนะนำของ WHO เกี่ยวกับการคุมกำเนิด 2

ความระมัดระวังดังกล่าวมีเหตุผลเพียงใด?

สูติแพทย์-นรีแพทย์ทุกคนใน "กระปุกออมสิน" ล้วนมีเรื่องราวมากมาย กรณีนี้นำเสนอโดย Doctor of Medical Sciences, Professor M.B. Khamoshin 3 .

หญิงสาวคนหนึ่งที่ได้รับ COC ขนาดต่ำเป็นเวลา 8 เดือนมาที่คลินิกฝากครรภ์เพื่อนัดหมายการป้องกัน ยาได้รับการยอมรับอย่างดีวิธีการคุมกำเนิดที่เลือกได้รับความพึงพอใจ

ผู้ป่วยได้รับการอัลตราซาวนด์ตามผลลัพธ์ที่แพทย์ประเภทสูงสุดได้ข้อสรุป: "คุณมีมดลูกขนาดเล็กและจะไม่มีลูก คุณบ้าหรือเปล่า? หยุดยาฮอร์โมนทันที มดลูกจะโต! แน่นอนว่าผู้หญิงคนนั้นหยุดกินยา "อันตราย" ทันทีและตามที่แพทย์สั่งก็เริ่ม "ขยายมดลูก" ด้วยความช่วยเหลือของ "Cyclo-Progynova" 2 เดือนต่อมา มดลูกโตขึ้นถึง 6 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ และผู้ป่วยไปทำแท้ง แน่นอนว่าผู้หญิงคนนี้ที่รับ COC อย่างสงบและมีความสุขก็ไม่เป็นไร ก่อนไปพบแพทย์

การลดขนาดของรังไข่และมดลูกบนพื้นหลังของการใช้ COC ในระยะยาวเป็นปรากฏการณ์ที่รู้จักกันดี ในปี 2554-2557 กลุ่มนักวิทยาศาสตร์ชาวเดนมาร์กที่นำโดย Petersen 4 แสดงให้เห็นอย่างน่าเชื่อถือว่าในสตรีที่ใช้การคุมกำเนิดแบบรับประทาน ปริมาณรังไข่จะลดลง 2 เท่า และระดับของ AMH (ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ - สัมพันธ์กับจำนวนรูขุมขนที่ "ดี" ในรังไข่) ลดลง 19% อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนเน้นว่าเอฟเฟกต์นี้สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์

ผู้ป่วยอาจกังวลเกี่ยวกับการขาดการมีประจำเดือนอย่างอิสระหลังจากหยุดใช้ COC นี่เป็นกรณีที่คุ้มค่าที่จะรอสักครู่และปล่อยให้ร่างกาย "ตื่น" แต่ไม่ได้ไปรับการรักษา พร้อมรวบรวมความคิดเห็นของ "ผู้เชี่ยวชาญ" ของผู้อื่นว่าตอนนี้ทุกอย่างหายไปอย่างแน่นอนและ COC ได้ทำลายชีวิตของคุณ การมีประจำเดือนอย่างอิสระจะกลับคืนมาภายในหนึ่งหรือสองรอบ

สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ความสามารถในการตั้งครรภ์จะกลับมาทันทีหลังจากหยุดการใช้ COC ในช่วงเริ่มต้นของการปฏิบัติทางการแพทย์ของฉัน ภาวะมีบุตรยากบางรูปแบบ (ที่มีความผิดปกติของการตกไข่) ใช้ "ผลสะท้อนกลับ" หรือผลการถอนตัวได้สำเร็จ: ผู้ป่วยได้รับการแนะนำให้รับประทานยาคุมกำเนิดเป็นเวลา 6 เดือนเพื่อเพิ่มโอกาสในการตกไข่ รอบและการเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ วิธีนี้มีข้อเสียเปรียบที่สำคัญอย่างหนึ่ง ซึ่งจำกัดการใช้อย่างจริงจังในปัจจุบัน: ใช้เวลานานมากเมื่อเทียบกับ IVF

ปัญหาการฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบในการศึกษาต่างๆ - ไม่พบความล่าช้าในการตั้งครรภ์ ผู้หญิงทุกคนที่ห้าจะตั้งครรภ์ในรอบแรกหลังจากหยุดยา

ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้ทันทีหลังจากหยุดการใช้ COC (รูปที่ 1-5)

• 21.1% ของผู้หญิงตั้งครรภ์หลังจาก 1 รอบ;
• 45.7% ของผู้หญิงตั้งครรภ์หลังจาก 3 รอบ;
• ผู้หญิง 79.4% ตั้งครรภ์หลังจาก 12 รอบ

ในสตรีที่ใช้การคุมกำเนิดแบบกีดขวางหรือวิธีการวางแผนครอบครัวแบบธรรมชาติ ได้รับข้อมูลเดียวกันทุกประการเกี่ยวกับความถี่ของการตั้งครรภ์ จำนวนภาวะมีบุตรยากในการแต่งงานในสตรีที่รับ COC เท่ากับจำนวนประชากรโดยเฉลี่ย

นอกจากนี้ วิทยาศาสตร์สมัยใหม่มองว่าเป็นปัญหาที่หลังจากหยุดใช้ COC แล้ว ผู้หญิงจะตั้งครรภ์เร็วเกินไป ไม่มีเวลาสะสมโฟเลตในร่างกายให้เพียงพอเพื่อป้องกันไม่ให้ทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติและท่อประสาทบกพร่อง โฟเลตจะสะสมในร่างกายอย่างช้าๆ ดังนั้นคุณควรเริ่มรับประทาน 2-3 เดือนก่อนปฏิสนธิ

ทางเลือกอื่นอาจเป็นการใช้ยาคุมกำเนิดที่เสริมด้วย metafollin (Jess Plus หรือ Yarina Plus) แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบ "บวก" สำหรับผู้ป่วยที่วางแผนจะตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้

ฉันสามารถใช้ COC ได้นานแค่ไหน

ข้อร้องเรียนหลักเกี่ยวกับการศึกษาการรักษาภาวะเจริญพันธุ์คือระยะเวลาสั้น ๆ ของการใช้ยาคุมกำเนิดโดยผู้เข้าร่วม ในการศึกษาที่ต่างกัน การจัดแบบนี้แตกต่างกัน โดยปกติช่วงเวลานี้คือ 1–2–4 ปี การใช้ COC ในระยะยาวถือว่ามากกว่า 4 ปี

เป็นการยากมากที่จะจัดการศึกษาสำหรับผู้หญิงที่ใช้ COC เป็นเวลา 5-10 ปี คุณมักไม่ค่อยเห็นผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์เป็นประจำและต้องการการคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 10 ปี บางครั้งชีวิตพรากเราจากคนที่รัก บางครั้งก็หย่าร้างเราจากสามี บางครั้งแผนการสืบพันธุ์เปลี่ยนไปเพื่อสนับสนุนการคลอดบุตร แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะมีสมาธิกับผู้ป่วยอย่างน้อยสองสามร้อยรายภายใต้การดูแลของแพทย์วิจัย

นั่นคือเหตุผลที่แพทย์แผนปัจจุบันตอบคำถามว่า “ฉันสามารถ COC ได้นานแค่ไหน” ให้คำตอบที่หลีกเลี่ยง: "เท่าที่ผู้หญิงต้องการการคุมกำเนิดประเภทนี้"

“แต่แฟนฉัน...”

บนอินเทอร์เน็ตคุณสามารถค้นหาความคิดเห็นได้หลายร้อยหลายพันว่ามีคนเอา COCs ไปอย่างโง่เขลาและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้รับการรักษาเป็นเวลานานรังไข่ผล็อยหลับไปมีประจำเดือนหายไป ... เข้าสู่การสนทนาในเรื่องนี้ กรณีไม่มีจุดหมายอย่างสมบูรณ์ COC ซึ่งให้ปฏิกิริยาเหมือนมีประจำเดือนเป็นประจำ ค่อนข้างสามารถปกปิดปัญหาร้ายแรงของระบบสืบพันธุ์ได้

อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร: การถ่ายทอดทางพันธุกรรม การลดน้ำหนัก ความเครียด โรคต่อมไร้ท่อและภูมิต้านทานผิดปกติ การติดเชื้อไวรัส การผ่าตัดอวัยวะอุ้งเชิงกราน กระบวนการอักเสบ นั่นคือเหตุผลที่การสนทนาโดยละเอียดกับแพทย์ การชี้แจงสถานการณ์และการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อนเริ่มใช้ COC เป็นสิ่งสำคัญมากก่อนเลือกยา

หากการหยุดชะงักของวัฏจักรหนึ่งหรือสองรอบคุกคามสตรีตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนเท่านั้น การสนทนานี้ก็ไม่อาจเริ่มต้นได้ ดูเหมือนว่าจะมีอะไรผิดปกติกับการใช้ชีวิตโดยไม่มียาเป็นเวลาสองสามเดือนต่อปี?

น่าเสียดายที่การเริ่มต้นใหม่ของการใช้ COC หลังจากหยุดพักนานกว่า 4 สัปดาห์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ เกี่ยวกับการคุมกำเนิดและการเกิดลิ่มเลือด เราจะคุยกับคุณในครั้งต่อไป

1. Radzinsky V. E. , Khamoshina M. B. ข้อเท็จจริงของ "ความเข้าใจผิดอย่างจริงใจ" ทัศนคติของแพทย์ชาวรัสเซียต่อการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน / V. E. Radzinsky, M. B. Khamoshina // สถานะ Praesens 2554. - ลำดับที่ 3 - ส. 16–19.
2. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/en/
3. ขึ้นอยู่กับวัสดุของการสัมมนาทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติ All-Russian "ศักยภาพการสืบพันธุ์ของรัสเซีย: รุ่นและการโต้เถียง", Sochi, 3 กันยายน 2011 สำเนาของการบันทึกเสียงทั้งหมดของเซสชั่นระดมความคิดมีอยู่ที่ www.praesens.ru
4. Peterson K. B. การประเมินการสงวนรังไข่ในผู้ใช้การคุมกำเนิดแบบรับประทานเพื่อขอคำแนะนำด้านการเจริญพันธุ์เกี่ยวกับอายุการเจริญพันธุ์ // การสืบพันธุ์ของมนุษย์, 2015. ฉบับที่ 30. ลำดับที่ 10. น. 2364–2375.
5. ข้อมูลถูกนำเสนอเป็นการประมาณการแบบจุด (เส้นทึบ) ที่มี CIs 95% บนและล่าง (เส้นประ) และอ้างอิงถึงสตรีที่เลิกใช้ COC อย่างแน่นอนเนื่องจากการวางแผนการตั้งครรภ์ (n = 2064) โครนิน เอ็ม. และคณะ อัตราการตั้งครรภ์หลังใช้ดรอสไพรีโนนและยาคุมกำเนิดชนิดอื่นๆ ที่มีโปรเจสติน สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, 2552. ฉบับ. 114(3). หน้า 616–22

Oksana Bogdashevskaya

ภาพถ่าย istockphoto.com

การใช้ยาปฏิชีวนะในระยะเตรียมการก่อนการปฏิสนธิสามารถทำร้ายทารกในครรภ์ได้หรือไม่? เกี่ยวกับคุณสมบัติของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและผลกระทบต่อร่างกายของผู้ปกครองในอนาคตในบทความต่อไป

การสั่งยาปฏิชีวนะอาจเกิดจากหลายสาเหตุ การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียจะใช้ทั้งสำหรับโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันและสำหรับกามโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในกรณีใดที่แนะนำให้หยุดพักก่อนตั้งครรภ์เป็นเวลาหลายเดือน และเหตุใดการสะสมของส่วนประกอบออกฤทธิ์ในเลือดจึงเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้

โรคที่มีลักษณะติดเชื้อ สาเหตุของแบคทีเรีย ต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย หากไม่ใช้ยาปฏิชีวนะชนิดพิเศษ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปของโรคเรื้อรังได้ บ่อยครั้งที่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสมทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของเลือดเป็นพิษกับพื้นหลังของการระงับและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

รางวัลโนเบลสาขาการแพทย์ในปีที่ 50 ของศตวรรษที่ผ่านมาได้รับรางวัล Fleming, Chain และ Flory สำหรับความสำเร็จในด้านวิทยาศาสตร์ โดยเฉพาะการประดิษฐ์เพนิซิลลิน การประดิษฐ์ดังกล่าวทำให้สามารถลดการระบาดของกาฬโรค อหิวาตกโรค และลดจำนวนลงจนเหลือศูนย์ได้ในตอนแรก

ยาปฏิชีวนะในวงกว้างหรือสเปกตรัมแคบขึ้นอยู่กับชนิดของโรค ตัวอย่างเช่น ยาปฏิชีวนะที่ใช้เพนิซิลลินเหมาะสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อ ENT ในขณะที่ต้องใช้ยาเตตราไซคลิน เบนซิลเพนิซิลลิน หรือเซฟาโลสปอรินเพื่อกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ สิ่งสำคัญในการเลือกยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพคือความไวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ผู้ชาย

ขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของยาปฏิชีวนะที่ใช้ก่อนหน้านี้ ผลกระทบและกระบวนการกำจัดจะแตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากการวางตัวเป็นกลางของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคแล้ว ยาปฏิชีวนะยังฆ่าเซลล์ที่เป็นประโยชน์อีกด้วย ต้องใช้เวลาหนึ่งเดือนในการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อฟื้นฟูการทำงานของตับ การบำบัดยังส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้ชาย:

• กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองที่เกิดจากการใช้กลุ่ม amoxicillin กระตุ้นการทำงานของอสุจิลดลง
• การทำลายโมเลกุลของอสุจิ (DNA) เกิดขึ้นขณะรับด็อกซีไซคลินซึ่งกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อกามโรคและทางเดินปัสสาวะ
• การปิดกั้นการทำงานของระบบประสาทและกล้ามเนื้อและการเสื่อมสภาพในคุณภาพของตัวอสุจิเกิดขึ้นหลังจากกลุ่มสเตรปโตมัยซิน
• จำนวนเซลล์สืบพันธุ์ลดลงหลังจากโจซามัยซิน
• บิซิลลินถูกขับออกจากร่างกายเป็นเวลา 30-40 วัน ในช่วงเวลานี้ อสุจิมีคุณภาพต่ำ จำนวนอสุจิที่ทำงานอยู่ไม่เพียงพอต่อการปฏิสนธิกับไข่

ขั้นตอนการผลิตสเปิร์มในปริมาณเดียวกันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของฮอร์โมนที่เสถียรใน 1-2 เดือน หากมีการเปลี่ยนแปลงในระบบฮอร์โมน กระบวนการกู้คืนจะใช้เวลานานขึ้น

ผู้หญิง

ผลของยาใดๆ ต่อระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้รับการพิสูจน์แล้ว ยาเม็ดต้านเชื้อแบคทีเรียก็ไม่มีข้อยกเว้น นอกเหนือจากความจริงที่ว่าร่างกายจำเป็นต้องฟื้นตัวจากการใช้ยาปฏิชีวนะแล้วยังมีปัจจัยลบดังต่อไปนี้:

• การปราบปรามการตกไข่;
• การผลิตอวัยวะเพศลดลง
• การเจริญเติบโตที่ไม่เสถียรของ corpus luteum และกระบวนการตกไข่โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก
• ความล้มเหลวของรอบประจำเดือนน้อยกว่า - ประจำเดือน;
• dysbacteriosis ช่องคลอด, ดง;
• ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

การวางแผนการตั้งครรภ์

ความลับหลักของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนคือระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง ดังนั้นก่อนการปฏิสนธิจึงมีความจำเป็นไม่เพียง แต่ต้องเตรียมจิตใจเท่านั้น แต่ยังต้องฟื้นฟูความแข็งแกร่งเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน หลังจากรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลงจำเป็นต้องมีการฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ในระยะยาวรวมถึง

ท้องได้เมื่อไหร่

ทางที่ดีควรวางแผนการปฏิสนธิไม่ช้ากว่า 2-3 เดือนหลังจากรับประทานยาต้านแบคทีเรีย ในช่วงเวลานี้ ร่างกายจะฟื้นฟูการทำงานของระบบป้องกัน มีการรักษารอบเดือนให้คงที่ในผู้หญิง และอสุจิที่แอคทีฟเพิ่มขึ้นในผู้ชาย

อันตรายอะไร

อันตรายของยาดังกล่าวไม่ว่าจะใช้ในรูปแบบใด (ทางหลอดเลือดดำ เข้ากล้ามเนื้อหรือทางปาก) มีส่วนทำให้เกิดการสะสมของส่วนประกอบที่เป็นพิษในมวลกล้ามเนื้อ ในเซลล์เม็ดเลือด และในอวัยวะภายใน การก่อตัวของเซลล์สืบพันธุ์ในผู้ชายและผู้หญิงจะดำเนินการ แต่คุณภาพของเซลล์ไม่อนุญาตให้มีบุตรที่แข็งแรงในบางกรณี บางครั้งกับพื้นหลังของยาปฏิชีวนะ, หูหนวก, หัวใจ, ตับและไตบกพร่องจะพบในเด็ก

อันตรายระหว่างตั้งครรภ์

บางสถานการณ์ไม่สามารถคาดการณ์ล่วงหน้าได้ บางครั้งการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังใช้ยาปฏิชีวนะทันที

ในกรณีนี้ จำเป็นต้องขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางในสาขาพันธุศาสตร์ มิญญวิทยา และนรีเวชวิทยา ยาบางชนิดก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของพัฒนาการของทารกในครรภ์:

• aplasia - ไม่มีแขนขาหรืออวัยวะ;
• hypoplasia - อวัยวะหรือแขนขาที่ด้อยพัฒนา;
• เปลี่ยนรูปร่างของจมูกแขนขาในขณะที่ยังคงทำหน้าที่
• การก่อตัวของทวาร "ปากแหว่ง"

ผลต่อการปฏิสนธิ

เพื่อลดความเสี่ยงในการพัฒนามดลูกของเด็กจำเป็นต้องทนต่อการหยุดพักหลังการรักษาอย่างน้อยหนึ่งเดือน หากใช้ยาร่วมกัน (ต้านเชื้อราและต้านการอักเสบ) จำเป็นต้องฟื้นฟูพืชในช่องคลอดทำให้สมดุลกรดเบสของกระเพาะอาหารเป็นปกติและทำให้ปริมาณแลคตาซิดในระบบสืบพันธุ์คงที่ซึ่งใช้เวลามากกว่าสองเดือน

ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้นานแค่ไหน

ควรวางแผนการปฏิสนธิหลังจากกำจัดส่วนประกอบทั้งหมดของยาปฏิชีวนะออกจากร่างกายแล้วเท่านั้น นอกจากนี้ยังควรพิจารณาด้วยว่าอวัยวะกรอง - ตับ, ไต, จำเป็นต้องมีกระบวนการฟื้นฟูหลังการกำจัด ดังนั้นเวลาที่ดีที่สุดในการเตรียมการหลังการให้ยาปฏิชีวนะก่อนปฏิสนธิคือ 2-3 เดือน ข้อยกเว้นคือยาที่ใช้เพนิซิลลินและเซฟาโลสปอริน ในกรณีนี้ การฟื้นฟูจะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์สำหรับผู้ชาย

งานหลักของผู้ชายในช่วงเตรียมการก่อนปฏิสนธิคือการฟื้นฟูคุณภาพของน้ำอสุจิ ก่อนการปฏิสนธิขอแนะนำให้ส่งสเปิร์มแกรมเพื่อให้มีเม็ดเลือดขาวอยู่ในนั้น นอกจากนี้ยังควรให้ความสนใจกับปริมาณน้ำอสุจิ ตามการปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะปริมาณอสุจิลดลงครึ่งหนึ่ง นอกจากน้ำอสุจิที่ลดลงแล้ว คุณภาพของตัวอสุจิก็ลดลงด้วย หัวของอสุจิที่ออกฤทธิ์ยังไม่เพียงพอ (น้อยกว่า 20% ของตัวอสุจิที่ทำงานอยู่)

การป้องกันผลกระทบด้านลบ

เป็นไปไม่ได้ที่จะปกป้องตนเองจากอิทธิพลเชิงลบทั้งหมดจากสิ่งแวดล้อม ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์ความจำเป็นในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะล่วงหน้า อย่างไรก็ตาม หากมีการวางแผนการตั้งครรภ์ ทั้งพ่อและแม่ควรตระหนักถึงอันตรายของยาต้านแบคทีเรียสำหรับทารกในครรภ์

เพื่อลดผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ ผู้ปกครองควรหยุดพักเป็นเวลาสามเดือนหลังการรักษา โดยให้ความสำคัญกับอาหาร วิถีชีวิต และโภชนาการที่เหมาะสม ผลิตภัณฑ์จากนม นมเปรี้ยว โปรตีน และไฟเบอร์ช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังใช้ยาปฏิชีวนะ

การเตรียมคู่สมรสสำหรับการตั้งครรภ์ของทารกเกิดขึ้นนานก่อนที่จะเริ่มปฏิสนธิ การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียสามารถเปลี่ยนแผนการตั้งครรภ์ได้เล็กน้อยภายใน 2-3 เดือน อย่างไรก็ตาม การเตรียมและการฟื้นฟูร่างกายของผู้ปกครองอย่างเหมาะสมจะช่วยในการตั้งครรภ์และให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีโรคในการตั้งครรภ์

วิดีโอที่มีประโยชน์

ติดต่อกับ