Kako zdraviti zastrupitev z ogljikovim monoksidom. Ta zahrbtni ogljikov monoksid

Zastrupitev s produkti izgorevanja - glavni vzrok (80 % vseh primerov) smrti v požarih. Več kot 60 % jih je posledica zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Poskusimo razumeti in si zapomniti znanje fizike in kemije.

Kaj je ogljikov monoksid in zakaj je nevaren?

Ogljikov monoksid (ogljikov monoksid ali ogljikov monoksid, kemijska formula CO) je plinasta spojina, ki nastane med zgorevanjem katere koli vrste. Kaj se zgodi, ko ta snov vstopi v telo?

Po vstopu v dihala se molekule ogljikovega monoksida takoj pojavijo v krvi in ​​se vežejo na molekule hemoglobina. Nastane popolnoma nova snov - karboksihemoglobin, ki preprečuje transport kisika. Zaradi tega se pomanjkanje kisika zelo hitro razvije.

Največja nevarnost- ogljikov monoksid je neviden in nikakor ne opazen, nima ne vonja ne barve, torej vzrok bolezni ni očiten, ni ga vedno mogoče takoj odkriti. Ogljikovega monoksida nikakor ni mogoče občutiti, zato je njegovo drugo ime tihi morilec. Ob občutku utrujenosti, izgube moči in omotice človek naredi usodno napako - odloči se ležati. In četudi potem razume razlog in potrebo, da gre v zrak, praviloma ne zmore ničesar. Znanje bi lahko rešilo marsikoga simptomi zastrupitve s CO- če jih poznamo, je mogoče pravočasno posumiti na vzrok bolezni in sprejeti potrebne ukrepe za reševanje.

Simptomi in znaki

Resnost poškodbe je odvisna od več dejavnikov:

• zdravstveno stanje in fiziološke značilnosti osebe. Oslabljeni, s kroničnimi boleznimi, zlasti tistimi, ki jih spremlja anemija, so starejši, nosečnice in otroci bolj občutljivi na učinke CO;
• trajanje učinka spojine CO na telo;
• koncentracija ogljikovega monoksida v vdihanem zraku;
• telesna aktivnost med zastrupitvijo. Večja kot je aktivnost, hitreje pride do zastrupitve.

Resnost

(Infografika je na voljo s klikom na gumb za prenos po članku)

Stopnja svetlobe Za resnost so značilni naslednji simptomi:

• splošna šibkost;
• glavoboli, predvsem v čelnem in temporalnem predelu;
• trkanje v templjih;
• hrup v ušesih;
• vrtoglavica;

• zamegljen vid - utripanje, pike pred očmi;
• neproduktivno, tj. suh kašelj;
• hitro dihanje;
• kratka sapa, kratka sapa;
• solzenje;
• slabost;
• hiperemija (pordelost) kože in sluznic;
• tahikardija;
• zvišanje krvnega tlaka.

Simptomi srednja stopnja resnost je ohranitev vseh simptomov prejšnje stopnje in njihove hujše oblike:

• zamegljena zavest, možna izguba zavesti za kratek čas;
• bruhanje;
• halucinacije, tako vidne kot slušne;
• kršitev vestibularnega aparata, neusklajena gibanja;
• stiskajoče bolečine v prsih.

Huda stopnja Za zastrupitev so značilni naslednji simptomi:

• paraliza;
• dolgotrajna izguba zavesti, koma;
• konvulzije;
• razširitev zenice;
• nehoteno praznjenje mehurja in črevesja;
• povečan srčni utrip do 130 utripov na minuto, hkrati pa je šibko otipljiv;
• cianoza (modre barve) kože in sluznic;
• motnje dihanja - postane površinsko in občasno.

Atipične oblike

Dva sta - omedlevica in evforija.

Simptomi sinkope:

• bledica kože in sluznic;
• znižanje krvnega tlaka;
• izguba zavesti.

Simptomi evforične oblike:

• psihomotorna agitacija;
• kršitev duševnih funkcij: delirij, halucinacije, smeh, nenavadnosti v vedenju;
• izguba zavesti;
• dihalno in srčno popuščanje.

Prva pomoč poškodovancem

Zelo pomembno je, da ukrepate pravočasno, saj se zelo hitro pojavijo nepopravljive posledice.

Najprej je treba žrtev čim prej odpeljati na svež zrak. V primerih, ko je to težko, je treba žrtev čim prej nadeti plinsko masko s hopkalitnim vložkom in mu dati kisikovo blazino.

Drugič, olajšati je treba dihanje - očistiti dihalne poti, po potrebi odpeti oblačila, položiti žrtev na bok, da preprečimo morebitno potopitev jezika.

Tretjič, spodbujajte dihanje. Prinesite amoniak, podrgnite prsi, ogrejte okončine.

In kar je najpomembneje - poklicati morate rešilca. Tudi če je človek na prvi pogled v zadovoljivem stanju, ga je treba pregledati pri zdravniku, saj resnične stopnje zastrupitve ni vedno mogoče ugotoviti le po simptomih. Poleg tega bodo pravočasno začeti terapevtski ukrepi zmanjšali tveganje zapletov in umrljivosti zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom.

Če je žrtev v resnem stanju, je treba pred prihodom zdravnikov izvesti ukrepe oživljanja.

Viri nevarnosti

V našem času se primeri zastrupitve dogajajo nekoliko redkeje kot v tistih časih, ko je bilo ogrevanje stanovanj pretežno peč, vendar je še vedno dovolj virov povečanega tveganja.

Možne nevarnosti zastrupitve z ogljikovim monoksidom:

• hiše s peči, kamini. Nepravilno delovanje povečuje nevarnost prodiranja ogljikovega monoksida v prostore in tako izgine v hišah s celimi družinami;
• kopeli, savne, zlasti tiste, ki ogrevajo "na črno";
• garaže;
• v industrijah, ki uporabljajo ogljikov monoksid;
• dolgo bivanje v bližini glavnih cest;
• požar v zaprtem prostoru (dvigalo, jašek in drugi prostori, ki jih ni mogoče pustiti brez zunanje pomoči).

Samo številke

• Blaga stopnja zastrupitve se pojavi že pri koncentraciji ogljikovega monoksida 0,08% - pojavi se glavobol, omotica, zadušitev, splošna šibkost.
• Povečanje koncentracije CO na 0,32 % povzroči motorično paralizo in omedlevico. Smrt nastopi v približno pol ure.
• Pri koncentraciji CO 1,2% ali več se razvije bliskovita oblika zastrupitve - v nekaj vdihih oseba prejme smrtonosni odmerek, smrtni izid nastopi po največ 3 minutah.
• Avtomobilski izpuh vsebuje 1,5 do 3 % ogljikovega monoksida. V nasprotju s splošnim prepričanjem se lahko zastrupite, ko motor deluje ne samo v zaprtih prostorih, ampak tudi na prostem.
• Približno dva in pol tisoč ljudi v Rusiji letno hospitalizirajo z različnimi stopnjami resnosti zastrupitve z ogljikovim monoksidom.

Ogljikov monoksid (ogljikov monoksid) // Škodljive snovi v industriji. Priročnik za kemike, inženirje in zdravnike / Ed. N. V. Lazareva in I. D. Gadaskina. - 7. izd. - L .: Kemija, 1977. - T. 3. - S. 240-253. - 608 str.

Koncentracija ogljikovega monoksida in simptomi zastrupitve

Preventivni ukrepi

Da bi zmanjšali tveganje zastrupitve z ogljikovim monoksidom, je dovolj, da upoštevate naslednja pravila:

• upravljajte peči in kamine v skladu s pravili, redno in pravočasno preverjajte delovanje prezračevalnega sistema, polaganje peči in kaminov pa zaupajte le strokovnjakom;
• ne zadržujte se dlje časa v bližini prometnih cest;
• vedno ugasnite motor avtomobila v zaprti garaži. Da bi koncentracija ogljikovega monoksida postala smrtonosna, je dovolj le pet minut delovanja motorja – zapomnite si to;
• pri daljšem bivanju v avtu, še bolj pa pri spanju v avtu, vedno ugasnite motor;
• naj postane pravilo – če opazite simptome, na katere lahko sumite zastrupitve z ogljikovim monoksidom, čim prej zagotovite svež zrak z odpiranjem oken ali bolje rečeno zapustite prostor. Ne lezite, če se počutite omotični, slabost ali šibkost.

Ne pozabite – ogljikov monoksid je zahrbten, deluje hitro in neopazno, zato sta življenje in zdravje odvisna od hitrosti sprejetih ukrepov. Poskrbite zase in za svoje najdražje!

Zastrupitev s plinom je zelo negativno stanje za osebo. V odsotnosti kvalificirane pomoči obstaja velika nevarnost smrti. Žal nihče ni imun pred takšnim pojavom. Glede na to je pomembno vedeti, kaj bo pomagalo določiti zastrupitev, pa tudi, katere bodo človeku rešile življenje.

Najprej razmislimo, kaj je plinasta snov. Plin je agregacijsko stanje komponente, v katerem opazimo visoko mobilnost snovi. Glede na sestavo je obravnavana zmes lahko neaktivna ali, nasprotno, zelo aktivna in zato eksplozivna.

Plin metan se praviloma uporablja v vsakdanjem življenju zaradi svoje sposobnosti gorenja. Ta ogljikovodik naravnega izvora ne predstavlja nevarnosti za ljudi. Pri sežiganju pa se sprosti monoksid, za katerega je značilna povečana strupenost. V skladu s tem lahko povzroči hudo zastrupitev telesa.

Ogljikov monoksid, tako kot metan, nima barve in vonja. Glede na to, katere posebne snovi se dodajo temu plinu, če se metan načrtuje za uporabo v vsakdanjem življenju. To vam omogoča, da opozorite osebo na puščanje, ko se pojavi.

Če je metan v dihalnem delu skupaj s kisikom, je popolnoma varen. Toda pod omejenimi pogoji cirkulacije se pretvori v eksplozivno zmes. Posledično se pri dolgotrajnem vdihavanju plina doseže njegova visoka koncentracija, kar izzove zastrupitev.

Značilnosti metana

Metan je prozoren in brez vonja. Glede na to, če je ta plin načrtovan za uporabo za domače potrebe, se doda aditiv v nizki koncentraciji. Poleg tega, če ima oseba šibek vonj, tudi z dodatkom plina, se plin ne čuti.

Kljub dejstvu, da ima metan relativno nizko strupenost, je zelo nevaren:

• plinasta snov zlahka premaga krvno-možgansko pregrado in vpliva na možgane;
• ta snov lahko zavira delovanje dihalnega sistema;
• vpliva na centralni živčni sistem;
• prispeva k pomanjkanju kisika.

Varen na prostem, plin v zaprtih prostorih postane prava bomba, saj se tam zlahka kopiči in povzroči zastrupitev, ki, če je ne zdravimo pravočasno, vodi v smrt.

Metan je nevaren, ker lahko prodre skozi tako imenovano pregrado, ki ločuje osrednji živčni in cirkulacijski sistem, kar mu omogoča, da vpliva na možgane. V delovanju lahko ta plin primerjamo s šibkim opiatom, ki ima naslednji učinek:

• če oseba nenehno vdihava plinasto snov v zaprtem prostoru, je dihalni sistem depresiven;
• impulzi vagusnih trigeminalnih živcev so blokirani;
• pride do okvare normalnega delovanja vegetativnega NS;
• po vstopu v telo se strupene komponente združijo s hemoglobinom, zaradi česar nastane karboksihemoglobin povečane moči, ki blokira transport kisika in s tem moti celično dihanje;
• moteni so biokemični procesi, kar povzroči zaviranje psihomotoričnih reakcij;
• srčno-žilni sistem je prizadet;
• centralni živčni sistem in respiratorni oddelek so blokirani;
• nastane negativna reakcija, ki se kaže na koži in sluznicah.

Nevarnost plinaste spojine je, da če ta komponenta vstopi v človeško telo in ni zagotovljena hitra pomoč pri zastrupitvi, obstaja velika verjetnost smrti osebe.

Kako se lahko zastrupiš

Marsikoga zanima, kako se lahko zastrupiš z metanom. Kršitev polnega delovanja telesa lahko nastane zaradi vdora strupenih spojin pri vdihavanju zraka, ki vsebuje metan. Simptomi akutne zastrupitve se ne razvijejo takoj in so praktično nevidni. Še posebej, če je oseba v procesu zastrupitve spala ali je bila zastrupljena z alkoholom ali drogami. V takšnih razmerah oseba nima reakcije na dražljaje.

Kar zadeva skupino tveganja, vključuje naslednje situacije:

• zastrupitev z metanom in ogljikovim dioksidom zaradi okvare naprav na plin. Sem spadajo ventil, plošča ali cilinder;
• ogenj. Podoben pojav se pojavi zaradi kršitev varnosti med uporabo naprav. Takšne situacije vključujejo delni izklop ventila, ki uravnava oskrbo s plinom, dolgo bivanje v prostoru, v katerem ni normalnega prezračevanja;
• namerna organizacija uhajanja plinaste snovi;
• dolgo bivanje na mestih z veliko kopičenjem delujočih vozil;
• redno vdihavanje plinastih snovi. Pogosto ta pojav opazimo v rudnikih;
• delno zapiranje loput v pečeh;
• kajenje iz nargile v odsotnosti normalnega delovanja kisika.

Poleg tega je zastrupitev z ogljikovim dioksidom mogoče dobiti tudi v proizvodnji, kjer se obravnavana snov uporablja za sintezo organskih elementov.

Oblike in znaki zastrupitve

Pomembno je, da se zavedate simptomov zastrupitve. Trenutno ločimo 4 vrste zastrupitve, ob upoštevanju resnosti bolnikovega stanja. Hkrati so simptomi posledic značilni za vsako od stopenj. Oglejmo si to točko podrobneje.

Prva stopnja: blaga

V blagi fazi opazimo naslednje simptome:

• v glavi so bolečine;
• bolečine v srčni mišici;
• omotica in zaspanost.

Včasih človeka premaga slabost.

Druga stopnja: srednja stopnja

Na tej stopnji se pojavijo pojavi, kot so:

• zaviranje normalnega delovanja centralnega živčnega sistema;
• koordinacija gibov je motena;
• povečan srčni utrip.

Poleg tega lahko pride do kolapsa.

Tretja stopnja: huda oblika zastrupitve

Z nastopom hude stopnje se bodo pojavili naslednji simptomi:

• nevarne poškodbe srca in možganov;
• otekanje pljučnega tkiva;
• izguba zavesti.

V tem stanju boj za življenje žrtve traja nekaj minut.

Četrta stopnja: takojšnja zastrupitev

Takojšnja zastrupitev velja za najbolj nevarno stanje. Žal je ta oblika v veliki večini usodna. Simptomi takojšnje zastrupitve so naslednji:

• nekaj vdihov izzove izgubo spomina;
• pojavi se asfiksija;
• po 5 minutah se delovanje srčne mišice popolnoma ustavi.

Na žalost je napoved za to vrsto zastrupitve negativna. Pogosto pride strokovna pomoč pozno in manipulacije z oživljanjem ne dajejo pozitivnega učinka.

Simptomi, na katere morate najprej biti pozorni

Ker vemo, kaj so prvi znanilci zastrupitve z ogljikovim monoksidom, je ljudem lažje krmariti po vprašanju zagotavljanja pomoči. Praviloma je prva stvar, na katero morate biti pozorni, pojav glavobolov. Nelagodje je dolgočasno in boleče, medtem ko ni točkovne lokalizacije. Na žalost se tak simptom ne šteje vedno za simptom zastrupitve. Ljudje pogosteje pripisujejo bolečino, ki se je pojavila, drugemu vzroku, na primer prekomernemu delu ali prehladu.

Poleg glavobolov obstajajo številni specifični znaki, ki pomagajo prepoznati zastrupitev. Tej vključujejo:

• bolečine v prsnem košu, ki se pogosto zamenjujejo z ishemijo in osteohondrozo;
• pojav omotice, izguba sposobnosti nadzora nad svojimi dejanji in izguba orientacije. Podoben odziv telesa se izraža v nezmožnosti hoje in držanja majhnih predmetov v rokah;
• če se zastrupitev intenzivira, pride do zmede, ki se izraža v nezmožnosti odgovora na preprosta vprašanja;
• Pogosto lahko opazimo slabost in močno bruhanje.

Če najdete enega od znakov, morate poiskati pomoč. Pomembno si je zapomniti, da je pri takem pojavu vsaka minuta dragocena. Ker je telo izpostavljeno plinastim strupenim sestavinam, se razvijejo nevarni nepopravljivi pojavi.

Smrt žrtve lahko nastopi ne le v trenutni fazi zastrupitve, temveč tudi v manj blagih stopnjah. Zato je za preprečitev tako žalostnega razvoja potrebno zagotoviti nujno pomoč.

V primeru zastrupitve z metanom je najprej treba zastrupljenega dvigniti v zrak, hkrati pa poklicati številko reševalnega vozila. Prav tako morate nujno zapreti dovod plina, odpreti vsa polkna in vrata za prezračevanje.

Nato izvedite dejanja v naslednjem zaporedju:

• bolnika položimo na tla in zgornji del telesa osvobodimo oblačil;
• narediti;
• led se položi na območje čela, predhodno zavit v krpo;
• pod kolenski sklep žrtve je nameščen valj, tako da se okončine nahajajo nad telesom;
• tampon navlažimo z amoniakom in pustimo, da zadiši osebi;
• predel prsnega koša, noge in roke drgnemo z masažnimi gibi;
• ko se je bruhanje odprlo, se oseba položi na bok, da se ne zaduši z bruhanjem;
• če opazimo redke in občasne vdihe, je treba umetno dihanje ponoviti.

Takoj ko reševalec ugotovi, da življenje žrtve ni v nevarnosti, mora biti oseba dobro pijana in ji dati kateri koli sorbent, ki je pri roki.

Zdravljenje zastrupitve

Odpravljanje posledic, ki jih povzroča plin, se izvaja skrajno previdno. Na splošno je terapevtsko zdravljenje razdeljeno na tri stopnje:

• opravi se temeljita diagnoza bolnikovega telesa. Če je pregled pokazal, da nekateri organi potrebujejo nujno pomoč, se bolnika namesti na intenzivno nego;
• pri drugi stopnji se na podlagi pridobljenih diagnostičnih podatkov vzpostavi protokol zdravljenja;
• naslednja stopnja terapije se uporablja za obnovitev delovanja organov in sistemov. Najbolj koristni bodo fizioterapevtski postopki.

Na splošno je protokol zdravljenja videti takole:

• najprej opraviti intubacijo;
• nato vnesite antikonvulzivna zdravila;
• kompleks je dopolnjen z glikozidi, velikim odmerkom sorbentov in antihipoksantov.

Če se človeško telo pozitivno odzove na terapijo, ga premestijo v bolnišnico za nadaljnje simptomatsko zdravljenje.

Postopek zdravljenja in okrevanja posledic zastrupitve s plinom praviloma traja dolgo časa. In tudi ob koncu terapije je potrebno preventivno spremljanje bolnika.

Kakšna zdravila jemati

Da bi preprečili učinke zastrupitve, ki jih povzroča gospodinjski plin, zdravnik predpiše zdravila, ki bodo pomagala hitro odstraniti strupene snovi. Kompleks zdravljenja je sestavljen iz naslednjih zdravilnih oblik:

• da bi preprečili širjenje strupenih snovi po telesu, žrtev dobi protistrup. Acizol velja za najučinkovitejšega;
• naslednja faza je povezava kapalk z antihipoksanti in zdravili, ki normalizirajo delovanje srčne mišice;
• Ambu vreča pomaga zagotoviti kisik ali se izvede intubacija;
• če bolnik ne diha, ga nujno pošljejo v enoto za intenzivno nego, kjer izvajajo reanimacijske manipulacije, katerih cilj je stabilizacija stanja.

Takoj, ko je mogoče stabilizirati bolnikovo stanje, se opravi pregled za ugotavljanje kršitev v delovanju organov. To vam omogoča, da nadaljujete na drugo stopnjo terapije. To je medicinski kompleks, ki zagotavlja popolno odpravo posledic zastrupitve s plinom in vključuje imenovanje naslednjih zdravil:

• za preprečevanje razvoja vnetja v dihalnem sistemu je predpisan Pulmicort;
• Levopod pomaga pri blokiranju konvulzij in zmanjšanju mišičnega tonusa;
• za odpravo sindroma bolečine, pa tudi za lajšanje stanja žrtve, je predpisan Novigan;
• za krepitev obrambe telesa in za uničenje nastalega karboksihemoglobina je indicirana karboksilaza.

Poleg tega je terapija dopolnjena s sorbenti, s pomočjo katerih je mogoče nevtralizirati strupene snovi in ​​očistiti telo. Polysorb velja za najučinkovitejše zdravilo za te namene.

Kaj je mogoče storiti

V primeru zastrupitve s plinom se osebi daje umetno dihanje. Vendar je treba spomniti, da se ta manipulacija izvaja skozi mokro tkivo, ki pokriva ustno votlino pacienta. Pomembno je upoštevati ta pogoj, da se oseba, ki pomaga, ne zastrupi s plinastimi sestavinami v pljučih žrtve.

In še ena pomembna točka: ljudem, ki so se zastrupili z metanskimi produkti, je strogo prepovedano vbrizgavanje morfija in adrenalina.

Preprečevanje zastrupitve z ogljikovim monoksidom

• če je v prostoru visoka koncentracija zadevne snovi, ne smete uporabljati nobenih električnih naprav ali prižgati ognja;
• če se je oseba zastrupila z metanom, je prepovedano bivanje z njim v istem prostoru. Bolje je, da čim prej stopite na svež zrak;
• če je oseba nezavestna, mora dati amoniak.

Najboljše preprečevanje zastrupitve s plinastimi komponentami je skrbno ravnanje z gospodinjskimi aparati in nadzor puščanja.

Posledice zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Že najmanjša koncentracija strupenih snovi lahko povzroči nepopravljivo škodo telesu. Še posebej nevaren je učinek metana na možgane. Če se zanašate na statistiko, se več kot 40 % žrtev ogljikovega monoksida sčasoma pritožuje zaradi izgube spomina in pogostih glavobolov.

Negativne posledice se ne pojavijo vedno takoj po zastrupitvi. Včasih človeka začnejo motiti po nekaj tednih ali celo mesecih. Tej vključujejo:

• izguba sluha;
• amnezija;
• otekanje pljučnega tkiva;
• slepota;
• astma.

Manj pogosto se lahko pojavijo psihiatrične motnje zaradi zastrupitve.

Zastrupitev z metanom je zelo nevarna. Zato, tudi če obstaja majhna stopnja zastrupitve, samozdravljenje ni vredno. Tako negativno stanje je polno številnih nevarnih posledic, ki se bodo zagotovo občutile. Zato je tako pomembno, da čim prej poiščete pomoč.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom- To je patološki proces, ki ima hudo obliko sindroma zastrupitve. Brez ustrezne zdravstvene oskrbe lahko pride do smrti. Povečana koncentracija ogljikovega monoksida (CO) blokira dovajanje kisika v krvni obtok, zato trpi celotno telo kot celota in predvsem možgani. Na žalost je hipoksija možganov nepopravljiva.

Ogljikov monoksid je nevaren, ker je pri vdihavanju skoraj neopazen, nima izrazitega neprijetnega vonja, barve. Če želite pomagati osebi z zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom, morate poznati simptome, načine prve pomoči in zdravljenja. Konec koncev se zastrupitev pojavi hitro in ima resne posledice: prizadeti so vsi organi osebe, pogosto se to konča z njegovo smrtjo.

Prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom ljudem, ki so se naključno znašli v bližini, bo lahko povrnila življenje tistim v težavah in jih rešila pred resnimi posledicami. Takšna zastrupitev je razvrščena po ICD-10 kodi T58 in zahteva uvedbo protistrupa.

Kaj se zgodi pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom?

Po vstopu v kri ogljikov monoksid blokira hemoglobin in z njim tvori kompleks - karboksihemoglobin, ki je prikrajšan za sposobnost prenosa kisika v tkiva. To vodi do stradanja kisika vsake celice človeškega telesa, najprej pa v takih pogojih možgani trpijo zaradi hipoksije. Poleg tega je ogljikov monoksid aktivno vključen v različne oksidativne reakcije, kar negativno vpliva tudi na tkiva in organe.

Resnost klinične slike zastrupitve z ogljikovim monoksidom je neposredno odvisna od tega, koliko nevarne snovi je oseba vdihnila, koliko karboksihemoglobina je nastalo v krvi in ​​s tem koliko hemoglobina ne more opravljati svoje funkcije. Torej, prvi simptomi zastrupitve se pojavijo, če je blokiranih 10-20% hemoglobina, če pa 50% ali več, oseba preprosto pade v komo in umre ob nepravočasni prvi pomoči.

Kdaj pride do zastrupitve z ogljikovim monoksidom?

Ogljikov monoksid je strupen plin brez barve, vonja, ki zapolnjuje zračni prostor med procesi zgorevanja in intenzivno sodeluje s hemoglobinom ter preprečuje prodiranje kisika v telesna tkiva, kar spodbuja nastanek hipoksije. Ko CO vstopi v človeško telo, začne sodelovati v oksidacijskih reakcijah in s tem spremeni biokemično ravnovesje.

Velika nevarnost zastrupitve z ogljikovim monoksidom je, da jih je skoraj nemogoče prepoznati: učinek ogljikovega monoksida se praktično ne čuti. Zato je edini način, da zaščitite svoje zdravje pred zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom, razumeti, kdaj pride do takšne grožnje, in nato preprečiti te incidente.

V običajnem življenju se zgodijo primeri, ko je za zastrupitev z ogljikovim monoksidom nujno potrebna prva pomoč:

• Neposredna bližina avtocest, zaprta parkirna mesta. Izpušni plini vozil vsebujejo približno 1–3 % ogljikovega monoksida, 0,1 % CO v zraku pa zadostuje za hudo zastrupitev z ogljikovim monoksidom.
• Pri dolgotrajnem delu v garaži z zaprtimi vrati, na primer, ko se motor vozila dalj časa segreva.
• V primeru slabega prezračevanja ogrevalnih stebrov ali če se taka oprema nahaja v tesnih prostorih, t.j. v pogojih, ko se raven vsebnosti kisika zmanjša, se zato po zgorevanju kisika poveča vsebnost ogljikovega monoksida in poveča se verjetnost zastrupitve.
• V primeru kršitve pravil za uporabo peči v kopalnih prostorih, podeželskih kočah s pečmi za ogrevanje. Če oseba zapre loputo peči pred nastavljenim časom, obstaja velika verjetnost, da postane žrtev zastrupitve z ogljikovim monoksidom.
• V primeru požara.
• Pri delu v nevarnih panogah.

Kakšna je nevarnost ogljikovega monoksida

Ogljikov monoksid je produkt zgorevanja različnih snovi, je zelo strupen in strupen. Pri vdihavanju se hitro širi in vstopi v krvni obtok. Če se v zraku nabere nekaj več kot 1% tega plina, človek ne bo živel niti 5 minut. Dogaja se, da ljudje zaradi nepravilne uporabe peči "izgorejo".

Bolezen pod oznako ICD-10 T58 je smrtna nevarnost iz naslednjih razlogov:

1. Njegova prisotnost v prostoru je neopazna, pri vdihu se ne čuti.
2. Sposoben je pronicati skozi debele plasti kakršnih koli snovi - skozi tla, lesene predelne stene in vrata.
3. Ne zadržujejo ga porozni filtri za plinsko masko.

Kako plin vstopi v telo?

Glavni razlog za hitro smrt žrtve zaradi CO2 je dejstvo, da plin popolnoma blokira dovajanje O2 v celice vitalnih organov. Hkrati odmrejo rdeče krvne celice (eritrociti). Pojavi se hipoksija.

Prvo pomanjkanje zraka občutijo celice možganov in živčnega sistema. Pojavi se močan glavobol, bruhanje, izguba ravnotežja. Strupeni plin prodre v beljakovine skeletnih mišic in srčne mišice. Ritem kontrakcij ugasne, kri teče neenakomerno, oseba se začne dušiti. Srce bije zelo šibko in pogosto. Gibanje je ovirano.

Simptomi vzroka zastrupitve in zdravljenje

Prvi znaki zastrupitve se pojavijo čim prej, višja je koncentracija CO2 v ozračju in dlje ko človek vdihava zastrupljen zrak. Na podlagi teh pogojev se določi stopnja zastrupitve.

Pri 1,2 stopinji zastrupitve se pojavijo naslednji simptomi:

• boli cela glava, z žepi neznosne bolečine v templjih in čelnem delu;
• hrup v ušesih;
• izguba koordinacije in ravnotežja;
• bruhanje;
• zamegljen vid, zamegljen vid;
• letargija zavesti;
• začasna oslabitev sluha in vida;
• kratka omedlevica.

Hudo poškodbo ogljikovega monoksida bodo spremljali očitni boleči simptomi:

• oseba je nezavestna;
• konvulzije;
• koma;
• nenadzorovano uriniranje.

Srčni ritmi z blago zastrupitvijo se pogosteje pojavljajo, v predelu srca se pojavijo boleče bolečine. Pri tretji stopnji poškodbe pulz doseže 140 utripov na minuto, vendar zelo šibek. Pogosto kasneje sledi resnična nevarnost miokardnega infarkta.

V procesu zastrupitve z ogljikovim monoksidom so najprej prizadeti dihalni organi. Če je odmerek zastrupitve nepomemben, se opazi kratka sapa, hitro plitvo dihanje. V hujših primerih je dihalna funkcija močno oslabljena, oseba vdihava zrak občasno in v majhnih porcijah.

Spremembe na koži in sluznicah pri zastrupitvi s CO2 niso opazne. Včasih obraz in zgornji del telesa postaneta rdeča. Pri znatni zastrupitvi koža bledi, sluznice izgubijo normalen videz. Krvna oskrba povrhnjice, pa tudi celotnega telesa, je motena.

Stanje osebe, ki je bila zastrupljena s hlapi, se razlikuje glede na čas njegovega bivanja v prostoru, zastrupljenega s strupeno snovjo, in njeno količino v zraku. Obstajajo lahke, srednje, hude škode za zdravje, patološke ali kronične zastrupitve. V začetni fazi lahko oseba občuti nagnjenost k slabosti, šibkost v mišicah, zmanjšano občutljivost sluha, tresenje v telesu, pulzacije v glavi, preden omedli.

Ne pozabite, da je treba ob prvih znakih slabega počutja poklicati strokovno zdravniško pomoč. Ne čakajte, da oseba izgubi zavest. Pri povprečni stopnji zastrupitve lahko opazimo oslabelost telesa, močno zmanjšanje telesne in duševne aktivnosti, nestrpnost do ostre svetlobe, zvoka ali vonjav, izpad spomina, tresenje v telesu ali moteno koordinacijo mišic.

Pri dolgotrajni ali koncentrirani izpostavljenosti opazimo resno stanje bolnika. Njegovi znaki so koma, ki jo spremljajo izguba zavesti, nehoteno gibanje črevesja, krči, znatno zvišanje telesne temperature, težave z dihanjem in pulzom. Če človek v kratkem času ne pride k sebi, lahko pride do smrti zaradi paralize dihal.

Vzroki zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Razlikujemo lahko naslednje vzroke zastrupitve z ogljikovim monoksidom:

• biti v zaprti garaži, kjer delavci opravljajo dela z delujočim avtomobilom;
• vdihavanje avtomobilskih izpušnih plinov v bližini prometnih avtocest;
• nepravilna uporaba domačih peči, kotlov: če loputo zaprete zgodaj, obstaja velika verjetnost, da se opečete zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom.
• v primeru požarov v stanovanjih in hišah;
• v kemični industriji.

Upoštevani vzroki zastrupitve so najpogostejši. Kot lahko vidite, do zastrupitve z ogljikovim monoksidom zelo pogosto pride zaradi naše malomarnosti.

V medicinski praksi so znani primeri atipičnih manifestacij zastrupitve s CO2:

• močno znižanje krvnega tlaka, anemija zgornjih plasti kože, omedlevica;
• stanje evforije - bolnik se obnaša živahno, vznemirjeno, neustrezno reagira na resnične dogodke. Nato aktivnost nenadoma izgine, pride do izgube zavesti, kar vodi do srčnega zastoja in prenehanja dihanja.

Kakšne so posledice zastrupitve s plinom?

Najbolj neprijetna posledica zastrupitve z ogljikovim monoksidom je pojav nevropsihičnih simptomov po latentnem obdobju zastrupitve, ki lahko traja od 1 do 6 tednov. Pri 10-30 % ljudi po hudi zastrupitvi z ogljikovim monoksidom se pojavijo simptomi v obliki motenj spomina, osebnostnih sprememb, evforije, pomanjkanja samokritičnosti in sposobnosti abstraktnega razmišljanja, nezmožnosti nitriranja. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom pri nosečnicah predstavlja resno grožnjo za življenje in nevropsihični razvoj otroka.

Po zastrupitvi s CO se pogosto pojavijo vnetni procesi v dihalnih poteh, v hujših primerih pa celo pljučni edem in pljučna krvavitev. Pri akutni zastrupitvi se lahko pojavijo toksična akutna odpoved jeter, kožno-trofične motnje, ledvična odpoved, mioglobinurija, ki se pojavi brez očitnega razloga. Možne so senzorične motnje, zlasti sluha in vida.

Znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom so odvisni od količine ogljikovega monoksida, ki se sprošča v zrak, in splošnega zdravja osebe. Obstaja več simptomov splošne skupine, značilnih za zastrupitev z ogljikovim monoksidom:

• bolečina v glavi, tapkanje v temporalni regiji;
• potreba po slabosti;
• zmanjšana budnost;
• zmanjšanje koncentracije;
• hrepenenje po spanju;
• rdeči izpuščaji na koži;
• vnetje sluznice;
• trganje;
• rezalne bolečine v očeh;
• okvare pulza;
• občutek bolečine v prsnem košu;
• dispneja,
• pojav kašlja;
• suhost v grlu;
• visok krvni pritisk;
• možne halucinacije.

Pri blagi stopnji zastrupitve z ogljikovim monoksidom lahko dojenček doživi naslednje simptome: glavobol v čelu in templjih, "pulziranje v templjih", tinitus, omotico, bruhanje, mišično oslabelost. Lahko pride do povečanja srčnega utripa in dihanja, pa tudi do omedlevice. Najzgodnejši simptom je kršitev zaznavanja barv in zmanjšanje hitrosti reakcij.

Pri zmerni zastrupitvi pride do izgube zavesti za več ur ali velikih spominskih izpadov. Otrok lahko doživi tresenje, moteno koordinacijo gibov. Za hudo obliko zastrupitve je značilna dolgotrajna koma, togost mišic okončin, poškodba možganov, klonični in tonični konvulzije, prekinjeno dihanje, temperatura 39-40 ° C. To je zelo nevarno stanje, saj je možna smrt zaradi paralize dihanja.

Pri hudi obliki zastrupitve lahko pride do okvare vida, poškodb kože in las, do sprememb na dihalih in obtoku, do sprememb krvi.

Kako pomagati pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom pri otroku?

Najprej morate bolnega otroka v ležečem položaju odpeljati na svež zrak. Potem takoj pokličite rešilca! Strokovnjaki bodo lahko natančno določili stopnjo zastrupitve. Če so zdravniki priporočili zdravljenje na domu, bo glavno "zdravilo" za otroka popoln počitek. Preživite doma za ogrevanje okončin otroka (pomagali bodo grelniki, topli gorčični obliži za noge).

Po zastrupitvi so dobri tudi postopki za podaljšano vdihavanje kisika. Pogosteje izvajajte prezračevanje prostora in mokro čiščenje. Aromaterapije so tudi dobre. Ob hudi zastrupitvi z ogljikovim monoksidom otrok potrebuje nujno hiperbarično posebno kisikovo terapijo.

Kako se izogniti zastrupitvi z ogljikovim monoksidom?

Ne smemo pozabiti, da je ogljikov monoksid prisoten povsod v okolju in je "tihi morilec", nima ne vonja ne barve, torej ga ni mogoče zaznati. Kajenje je tudi vir ogljikovega monoksida. Česa v vsakdanjem življenju ni mogoče storiti, da bi se izognili zastrupitvi z ogljikovim monoksidom?

1. Ostanite dalj časa v kopalnici z vklopljenim plinskim grelnikom vode, če je tam, na primer napolnite kopel z vodo, medtem ko ste v njej, berite, kadite, zaspite v kopeli.
2. Dovolite uporabo tople vode v kuhinji, če je kdo v kopalnici, v kopalnici pa je postavljen tudi skupni steber.
3. Ogrevajte stanovanje s plinsko pečjo (pečica ali vsi gorilniki vključeni).
4. Ob hkratnem delovanju vseh 4-5 gorilnikov plinskega štedilnika zavremo, cvremo in pečemo.
5. Ogrevajte sobo s pečjo, ki ima reže.
6. Zaprite loputo pečice, medtem ko proces zgorevanja še poteka.
7. Pečico stopite čez noč (brez nadzora).
8. Popravilo avtomobila v garaži z prižganim motorjem in zaprtimi okni in vrati.
9. Kajenje med ležanjem v postelji (lahko zaspite, ne da bi pogasili cigareto, kar bo povzročilo požar in zastrupitev z ogljikovim monoksidom).
10. Kopajte se, perite perilo, kuhajte v alkoholiziranem stanju (vrela voda, pekoča hrana, zastrupitev z ogljikovim monoksidom).
11. Med kuhanjem vas zamotijo ​​druge stvari.
12. Samostojno se (brez strokovne pomoči) ukvarjati s popravilom plinskih in prezračevalnih naprav.

Prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom

Kaj storiti v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom? Algoritem delovanja:

• V primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom mora žrtev najprej poklicati nujno pomoč, ne glede na to, v kakšnem stanju je oseba. Simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom se morda ne pojavijo takoj, izgubljeni čas pa bo resno vplival na bolnikovo stanje. Samo zdravnik lahko zanesljivo oceni njegovo zdravstveno stanje. Kako globoko so strupi prodrli v kri, nihče ne more reči. Zagotavljanje prve pomoči pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom in pravilni ukrepi drugih bodo zmanjšali možnost resnih posledic. Časa ni mogoče zamuditi.
• Pomoč bolniku pred prihodom zdravnikov je izolacija iz goreče stavbe z visoko koncentracijo CO2. Takoj je treba zapreti vir širjenja strupenega plina, odpreti okna, vrata, prepeljati osebo iz prostora s hlapi. Če je mogoče, poskusite povečati oskrbo bolnikov s kisikom v pljučih. Uporabite lahko vrečko s kisikom, koncentrator kisika, posebno plinsko masko.
• Ta dejanja so možna, če so naprave v bližini. Ponavadi ne obstajajo. Morate vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom. Žrtev je treba vodoravno položiti na bok, rahlo dvigniti glavo. Nato je treba sprostiti zgornja oblačila, ki omejujejo dihanje, gumbe na ovratniku in prsnem košu, odstraniti težke, goste stvari.
• Bolnika je treba čim prej spraviti k sebi. Nato kri močno priteče v možgane. Za ta postopek morate uporabiti amoniak, ki mora biti v vsakem avtomobilskem kompletu prve pomoči. Vato, namočeno v njej, je treba prinesti do nosnic. Za izboljšanje pretoka krvi lahko gorčične obliže namestimo na prsni koš in hrbet. Tega ni mogoče storiti na projekciji srca. Če človek pride k zavesti, mu je treba dati topel sladek čaj ali kavo za zvišanje krvnega tlaka.
• V primeru srčnega zastoja lahko pred prihodom zdravnika poskusite "zagnati motor" z ročno masažo. To naredijo takole - dlani položijo na predel srca in naredijo hiter močan pritisk na prsnico (30-krat). Pred in po 2-kratnem umetnem dihanju se opravi usta na usta. Če je človek pri zavesti, diha sam, mora biti pokrit s toplo odejo in zagotoviti mir. Telesno temperaturo je treba nadzorovati. V tem položaju mora žrtev počakati na prihod zdravnika. Postavlja diagnozo po ICD-10 kodi T58.

Prva pomoč

Zdravnik, ki nudi zdravniško pomoč na kraju samem, mora bolniku nemudoma uvesti protistrup. Če se oseba počuti normalno, hospitalizacija ni potrebna. Žrtvi svetujemo, da naslednji dan obišče zdravnika, da izključi možnost zapletov.

Vsekakor bi morale v bolnišnico na zdravljenje po PMP iti naslednje kategorije zastrupljenih s CO2:

1. Ženske v "zanimivem" položaju.
2. Ljudje, ki so registrirani pri kardiologu ali so doživeli izgubo zavesti.
3. Žrtve, ki imajo opazne simptome - halucinacije, blodnje, dezorientiranost.
4. Če je telesna temperatura pod normalno.

Pogosto se zastrupitev konča s smrtjo žrtve. Toda ljudje v bližini lahko pomagajo, da se temu izognemo.

Za popolno rehabilitacijo mora biti žrtev nekaj časa pod nadzorom zdravnika na bolniškem dopustu v skladu s kodo ICD-10 T58.

Da se ne zastrupimo z ogljikovim monoksidom, ki pomaga v primeru požara, je treba dihalne poti zaščititi z masko iz mokre tkanine in ne biti dlje časa v dimu.

Zdravljenje po zastrupitvi z ogljikovim monoksidom v skladu s kodo ICD-10 T58 je odstranitev posledic poškodb s strupenimi toksini. To je čiščenje organov in obnova njihovih funkcij.

Glavni vzroki zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Vse vrste naprav, ki delujejo na osnovi gorljivega goriva, med delovanjem oddajajo ogljikov monoksid. In če ti mehanizmi ne delujejo ali so poškodovani, se zdravstvenim težavam ni mogoče izogniti.

Glavna nevarnost je:

• Avto, če ga pustimo teči v zaprtih prostorih. Plin, ki ga oddaja, bo postopoma zapolnil celoten prostor.
• Različne gospodinjske grelne naprave, če so nameščene ali uporabljene nepravilno.
• V stavbah, kjer dimnik ne deluje pravilno, ogljikov monoksid ne prehaja skozi rudnik in zastaja v stanovanjskih prostorih.
• Gospodinjski požari. Pogosti primeri zastrupitve s hlapi, če je bila oseba v neposredni bližini vira vžiga.
• Žar na oglju. V gazebih in zaprtih prostorih, kjer je naprava nameščena, se kopičijo škodljivi plini. Zato je nujno, da žaru zagotovite dober prezračevalni sistem.
• Potapljaška oprema in drugi dihalni aparati. Poskrbeti je treba za kakovostno oskrbo s svežim zrakom. Preberi več:

Poleg tega je treba v novih hišah ali stanovanjih zagotoviti ustrezno prezračevanje. Ogljikov monoksid v gospodinjstvu se sčasoma kopiči in če ne pride do njegovega naravnega odtoka, bo škodoval telesu.

Ljudska zdravila za odpravo zastrupitve s plinom

Recepti za ljudska zdravila:

1. Infuzija brusnic in brusnic. Potrebno: 150 gramov suhih brusnic in 200 gramov brusnic. Sestavine se temeljito podrgnejo. Potem jih je treba vliti 350 mililitrov vrele vode. Juho je treba infundirati 2-3 ure, nato jo je treba filtrirati. Zdravilo se uporablja 5-6 krat na dan, 2 žlici.
2. Infuzija dresnika. Pomaga čim prej odstraniti škodljive toksine iz telesa. Priprava: 3 žlice sesekljanih suhih zelišč prelijemo z 0,5 litra vrele vode. Vztrajajte 3 ure, precedite. Vzemite 1 kozarec 3-krat na dan.
3. Alkoholna infuzija izvlečka Rhodiola rosea. Tinkturo lahko kupite v kateri koli lekarniški kiosku. Priporočen odmerek: 7-12 kapljic ekstrakta raztopite v kozarcu vode. Pijte dvakrat na dan za pol kozarca. Poparek lahko pijete s čisto vodo, sladkano z majhno količino medu.
4. Infuzija regratove korenine. Ta rastlina ima odličen antitoksični učinek. 10 gramov suhih zdrobljenih surovin prelijemo z 250 mililitri vrele vode. Kuhajte na majhnem ognju 20 minut. Nato pustite, da juha vzhaja še 40 minut. Odcedite, razredčite s 100 mililitri tople kuhane vode. Pijte 3-4 krat na dan, 1 žlico.

Nesreče se lahko zgodijo vsakomur. Ni jih vedno mogoče preprečiti, zato je koristno, da vsak ve, kaj storiti, če se takšna situacija zgodi z ljubljeno osebo ali neznancem.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom je pogosta in nevarna nesreča..

Ogljikov monoksid je produkt zgorevanja, ki onesnažuje zrak. Ko pride v pljuča, povzroči veliko škodo človeškemu telesu. Koda po mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10: T58 - strupen učinek ogljikovega monoksida.

Zastrupitev s tem izdelkom je življenjsko nevarna, saj je sama snov neopazna. Ko se pojavijo prvi simptomi, organi že trpijo.

Ko se pojavi tako neprijetna situacija, kot je zastrupitev z ogljikovim monoksidom, se lahko uporabi zdravljenje na domu, vendar le po pregledu zdravstvenih delavcev in dogovoru z zdravnikom.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom se pojavi takoj.Če nujne pomoči ne zagotovite takoj pravilno, oseba umre po 3 minutah pri koncentraciji plina v zraku 1,2%.

Telo je prizadeto takoj, saj je snov brez barve in vonja. Tudi plinska maska ​​ne more zaščititi pred škodljivimi učinki.

Zaradi hude poškodbe izpušnih plinov so prvi prizadeti eritrociti. Ne morejo prenašati kisika v tkiva in organe, kar vodi v hudo hipoksijo. Hitra reakcija živčnega sistema na to stanje ne deluje - to so prvi simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom.

Nato so prizadete mišice srca in okostja. Zato se žrtev ne more premikati, srce pa slabo črpa kri. Potrebne ukrepe v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom je treba izvesti takoj. V nasprotnem primeru lahko posledice postanejo nepopravljive.

Najpogostejši vzroki zastrupitve s to snovjo:

1. Izvajanje popravil avtomobila v prostoru, ki ni prezračen. To povzroči poškodbe pljuč zaradi izpušnih plinov.
2. Delovanje okvarjenih grelnikov, zastrupitev z gospodinjskimi plini.
3. Izbruh požara v zaprtem prostoru.
4. Pomanjkanje dobre ekstrakcije.

Simptomi patologije

Za pravočasno in pravilno zagotovitev nujne pomoči je treba poznati značilne znake zastrupitve.

Simptomi blage stopnje zastrupitve se pojavijo precej hitro, kot sledi:

Očitni znaki povprečne stopnje zastrupitve:

• šibkost;
• zaspanost;
• občutek utrujenosti;
• hrup v ušesih;
• mišična paraliza.

Simptomi akutne zastrupitve:

• izguba zavesti;
• nenadzorovano uriniranje in iztrebljanje;
• odpoved dihanja;
• konvulzije;
• cianoza kože in sluznic;
• razširjene zenice, slaba reakcija na svetlobne vire;
• stanje kome.

Nepravočasna pomoč lahko povzroči smrt. V primeru blage do zmerne zastrupitve lahko ostanejo nepopravljive posledice zastrupitve:

• pogosta vrtoglavica;
• akutni glavobol;
• motnje živčnega sistema;
• zaustavitev v razvoju;
• izguba spomina;
• zmanjšanje intelektualnih sposobnosti.

Pri akutni zastrupitvi se pogosto pojavijo naslednje motnje:

• poslabšanje krvnega obtoka v možganih;
• polinevritis;
• otekanje možganov;
• poslabšanje sluha in vida ali njihova popolna izguba;
• toksični pljučni edem, ki se spremeni v hudo pljučnico.

Ljudje, ki so najbolj ogroženi:

1. Tisti, ki zlorabljajo alkohol.
2. Kajenje tobačnih izdelkov v zaprtih prostorih.
3. Bolniki z astmo.
4. Trpijo zaradi živčnega in fizičnega stresa.
5. Nosečnice in otroci.

Da bi rešili žrtev in zmanjšali negativne posledice, morate vedeti, kako je zagotovljena prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom, preden prispe reševalno vozilo.

Algoritem delovanja:

Obstaja posebno zdravilo - Acizol, ki ga je treba jemati v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Takšno zdravilo je na voljo pri reševalni ekipi in se daje z injekcijo intramuskularno.

V smrtonosnih odmerkih je zelo učinkovit proti akutni zastrupitvi z ogljikovim monoksidom. Hitreje kot je zdravilo Acizol, večja je verjetnost, da bo žrtev preživela, in učinkovitost nadaljnjih postopkov zdravljenja.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom. Kako nevtralizirati "tihega morilca"

Zdravljenje posledic zastrupitve s hlapi se lahko izvaja doma, potem ko je žrtev prejela kvalificirano pomoč strokovnjakov in je dovoljenje doma. Če želite to narediti, morate vedeti, kaj storiti v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom.

Zdravljenje z ljudskimi metodami je enako učinkovito kot zdravila in lahko v kratkem času obnovi zdravje. Vendar ga je treba uporabljati pod nadzorom zdravnikov in po njihovi odobritvi.

Naravni izdelki so priljubljeni zaradi svoje varnosti in prijaznosti do okolja. Toda vsaka sestavina iz receptov tradicionalne medicine ima določene lastnosti, ki lahko dvoumno vplivajo na človeško telo.

Zato je iz varnostnih razlogov bolje pridobiti dovoljenje zdravnika. Najučinkovitejša sredstva:

Posledice patologije so zelo hude in jih je težko odpraviti. Tudi po učinkovitem zdravljenju je treba žrtev določen čas opazovati.

Da bi se izognili neprijetni in nevarni situaciji, morate upoštevati nekaj preventivnih ukrepov:

Pomembno je biti previden in razumeti, da je zastrupitev z ogljikovim monoksidom življenjsko nevarno stanje. Večje tveganje smrti in nepopravljivih zapletov.

Vse je mogoče pravočasno rešiti in pravilno zagotoviti prvo pomoč in ustrezno zdravljenje pod nadzorom zdravnikov, tudi doma. Ni vam treba ogroziti svoje varnosti.

Navsezadnje neupoštevanje osnovnih varnostnih pravil vodi v smrt ali resne posledice za življenje.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom je ena najpogostejših zastrupitev v vsakdanjem življenju, je zelo nevarna in pogosto vodi v resne posledice in celo smrt.

CO (ogljikov monoksid) je produkt nepopolnega zgorevanja organskih snovi. Je brezbarven plin brez okusa in vonja, ne draži kože in sluznic, zato se organoleptično ne določa v zraku. Vir tega strupa je lahko kateri koli plamen, delujoči motorji z notranjim zgorevanjem, neregulirano ogrevanje peči, poškodbe plinovodov v stanovanjih in drugih prostorih.

Pogosteje se akutna zastrupitev z ogljikovim monoksidom pojavi v garažah, stanovanjih, požarih, industrijskih nesrečah. V takih primerih lahko koncentracija CO doseže znatne ravni. Torej v izpušnih plinih avtomobilov lahko preseže 3-6%.

Ogljikov monoksid ima visoko strupenost, ki jo določa njegova koncentracija v zraku. Torej, ko je oseba 1 uro v prostoru, kjer njegova koncentracija doseže 0,1%, razvije akutno zastrupitev zmerne resnosti; hudo - pri koncentraciji 0,3 % 30 minut in smrtno - ko oseba vdihne zrak z 0,4 % CO 30 minut ali 0,5 % samo 1 minuto.

Tvorba karboksihemoglobina

Nevarnost za ljudi in živali se pojavi pri vdihavanju ogljikovega monoksida v telo in je v veliki meri določena z afiniteto CO s spojinami, ki vsebujejo železo: hemoglobin, mioglobin, citokromni encimi, ki tvorijo reverzne komplekse. Zlasti CO v interakciji s hemoglobinom ga pretvori v stanje karboksihemoglobina (spanje). Sposoben je prenašati kisik iz pljuč v tkiva. Poleg tega se v prisotnosti polha zmanjša disociacija oksihemoglobina na O2 in hemoglobin. To otežuje transport kisika do tkiv in negativno vpliva na delovanje organov in sistemov telesa, predvsem možganov in srca.

Pri osebah, ki dihajo zrak, ki vsebuje 0,1 % CO, lahko stopnja zaspanosti v krvi doseže 50 %. Tako visoko raven te spojine omogoča znatna afiniteta (afiniteta) CO s hemoglobinom, ki je 220-krat večja od afinitete O2. Disociacija karboksihemoglobina je 3600-krat počasnejša od disociacije oksihemoglobina. Njegova stabilnost v telesu ustvarja osnovo za razvoj hemične in tkivne hipoksije.

Antagonist ogljikovega monoksida v telesu je kisik. Pri zračnem tlaku 1 atm. je TCO iz telesa približno 320 minut, pri vdihavanju 100% kisika - 80 minut, v tlačni komori (2-3 atm.) - pa se zmanjša na 20 minut.

Znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom je zelo nevarna, saj je ogljikov monoksid brez vonja in barve. Človek sploh ne razume, da je v smrtni nevarnosti.
Znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom so:

• zaspanost,
• težave z vidom in sluhom
• glavobol,
• vrtoglavica,
• dispneja,
• hrup v ušesih,
• slabost,
• brezbrižnost do nevarnosti
• izguba zavesti,
• konvulzije.

Simptomi zastrupitve

Manifestacije zastrupitve z ogljikovim monoksidom niso določene le z njegovo vsebnostjo v zraku, temveč tudi s trajanjem delovanja in intenzivnostjo dihanja. Vdihavanje CO v koncentraciji 0,05 % 60 minut vodi do blagega glavobola. Hkrati koncentracija zaspancev v krvi ne presega 20%. Daljša izpostavljenost ali intenzivnejše vdihavanje lahko poveča raven polhov do 40-50%. Klinično se to kaže z močnim glavobolom, zmedenostjo, svetlo rdečo obarvanostjo kože in sluznic. Pri koncentraciji CO v zraku 0,1% pride do izgube zavesti, dihanje je oslabljeno. Smrt je možna, če trajanje delovanja plina presega 1 uro. Hkrati lahko stopnja zaspanosti doseže 60-90%. Pri stopnji zaspanosti manj kot 15 % ni znakov akutne zastrupitve.
Resnost akutne zastrupitve z ogljikovim monoksidom se poveča s prekomernim delom, izgubo krvi, hipovitaminozo, če ima žrtev sočasne bolezni, zlasti srčno-žilnega in dihalnega sistema, pri visoki temperaturi zraka, zmanjšanju vsebnosti O2 in povečanju CO2 v njej.

Vodilni klinični znaki akutne zastrupitve z ogljikovim monoksidom so hipoksija in pojav simptomov v naslednjem zaporedju:

• a) psihomotorične motnje;
• b) glavobol in občutek pritiska v temporalni regiji;
• c) zmedenost in zmanjšana ostrina vida;
• d) tahikardija, tahipneja, izguba zavesti, koma;
• e) globoka koma, konvulzije, šok in zastoj dihanja.

Stopnje akutne zastrupitve

Obstajajo 4 stopnje resnosti akutne zastrupitve z ogljikovim monoksidom CO: blaga, zmerna, huda in fulminantna.

blaga zastrupitev

Blaga zastrupitev s CO se pojavi, ko raven polha v plazmi doseže 20-30%. Pojavijo se glavobol, omotica, občutek težnosti in stiskanja v glavi, pulziranje v templjih, tinitus, zaspanost in letargija. Možna evforija z vidnimi in slušnimi halucinacijami, slabostjo in včasih bruhanjem. Pogosto se razvije tahikardija, zmerna hipertenzija, kratka sapa. Zmerno razširjene zenice reagirajo na svetlobo.

Zmerna zastrupitev

Manifestacije akutne zastrupitve zmerne resnosti se pojavijo, ko se stopnja zaspanosti poveča na 50%. Klinično se to kaže z zaspanostjo, hudo omotico in glavobolom, naraščajočo šibkostjo, moteno koordinacijo gibov in bruhanjem. Značilna kratkotrajna izguba zavesti in spomina, pojav konvulzij, tonično krčenje žvečnih mišic (trizma). Tako kot pri blagi zastrupitvi koža in sluznice ostanejo svetlo rdeče, srčni utrip in kratka sapa se povečata, včasih se razvije koma.

huda zastrupitev

Ko vsebnost polhov v krvi preseže 50%, se stanje žrtev močno poslabša (huda stopnja zastrupitve). Pri bolnikih se zavest morda ne bo povrnila. Obstajajo takšne manifestacije okvare osrednjega živčevja, kot so halucinacije, delirij, klonično-tonični krči, pareza in paraliza, decerebralna rigidnost, hipertermija, simptomi meningitisa in iz cirkulacijskega sistema - huda tahikardija, aritmije, angina pektoris, tahipneja. Dihanje postane patološko, kot Cheyne-Stokes.
Uriniranje in iztrebljanje sta neprostovoljni.

Glede na okoliščine se lahko klinična slika akutne zastrupitve dopolni z drugimi manifestacijami. Tako se pri požarih lahko razvijejo opekline zgornjih dihalnih poti, akutna respiratorna odpoved aspiracijsko-obstruktivnega tipa, nenadna smrt (fulminantna stopnja zastrupitve). Žrtve takoj izgubijo zavest. Njihovo dihanje ustavi in ​​po 3-5 minutah se jim ustavi srce.

Poleg tega se lahko akutna zastrupitev z ogljikovim monoksidom v toksikogeni fazi zaplete s pljučnim edemom, miokardnim infarktom, v somatogeni fazi pa s polinevritisom, pljučnico, okvaro kožne trofije in akutno odpovedjo ledvic.

V predzdravstveni fazi diagnoza akutne zastrupitve s CO temelji na rezultatih kliničnih manifestacij, anamneznih podatkih in analizi okoliščin na kraju dogodka. 5 ml krvi (z 1-2 kapljicama heparina) se prenese v laboratorij za analizo. Bolnike evakuirajo v bolnišnico, po možnosti s tlačno komoro.

Kaj storiti pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom

Ko vidimo človeka v nezavednem stanju, moramo najprej oceniti, kaj se mu je zgodilo. Da bi razumeli, je treba preučiti okolje žrtve.

Če nezavestna oseba domneva, da se je zastrupila z ogljikovim monoksidom, je možno, če:
1. Žrtev je v garaži z prižganim motorjem avtomobila.
2. Žrtev je pri štedilniku.

Oseba, zastrupljena z ogljikovim monoksidom, bo imela težave z dihanjem, dokler je pri zavesti.

Kaj storiti?
Najprej brez panike.
Pri premikanju žrtve se morate vedno spomniti na lastno varnost. Zato poskušajte ne vdihavati zraka, ki ga žrtev izdihuje, in zraka v prostoru, kjer pušča plin.
Prvi korak: svež zrak
Če je oseba izgubila zavest, jo je treba odpeljati na svež zrak. Če to ni mogoče, zagotovite svež zrak na mestu (ugasnite avto, odprite garažna vrata, okno).

Drugi korak: ocena dihalne funkcije žrtve
V primeru nezavesti je treba po zagotovitvi svežega zraka dati umetno dihanje. V primeru nenormalnosti takoj pokličite rešilca ​​in nato nadaljujte z masažo prsnega koša (30 stisov in 2 vdiha).

Tretji korak: čakanje na pomoč
Če je bilo mogoče vzpostaviti pravilno dihanje, ponesrečenca namestimo v varen položaj in se veselimo prihoda zdravniške pomoči. Med čakanjem ne morete zapustiti bolnika, nenehno morate preverjati njegovo stanje. Poleg tega mora biti bolnik pokrit – zaščiten pred podhladitev.

Nujna pomoč pri zastrupitvi

Nujna pomoč je nemudoma ustaviti nadaljnje prodiranje ogljikovega monoksida v telo žrtve in mu zagotoviti mir, toplino in visoko stopnjo prezračevanja. Če želite to narediti, ga morate takoj vzeti iz onesnažene sobe, zagotoviti dostop do čistega zraka ali kisika. Prinesite vatirano palčko, navlaženo z amoniakom, k nosu, drgnite prsni koš, položite grelne blazinice na noge, gorčične obliže na prsi in hrbet, dajte žrtvi piti vroč čaj ali kavo.

Ko se dihanje ustavi, se je treba zateči k umetnemu prezračevanju pljuč v načinu hiperventilacije, uvedbi stimulansov dihanja (lobelin hidroklorid 1 ml 1% raztopine, cytiton 1 ml). Uporaba karbogena in metilen modrega je kontraindicirana. Konvulzije je treba ustaviti tudi z antikonvulzivi.

Farmakološka korekcija srčnih motenj in preprečevanje grozečih motenj srčnega ritma in prevodnosti pri akutni zastrupitvi z ogljikovim monoksidom se izvaja z uporabo unitiola 5-10 ml 5% raztopine, natrijevega tiosulfata 30-60 ml 30% raztopine, citokroma C 25-50 mg E 1 ml 30% oljne raztopine subkutano. Priporočljivo je infundirati 5-10% glukoze z insulinom, vitamini B, askorbinsko kislino, glukokortikoidi, na primer intravensko 90-120 mg prednizolon hemisukcinata.

V prisotnosti hipertermije so indicirane intravenske injekcije analgina 2 ml 50% raztopine in kraniocerebralna hipotermija. S pojavom injekcije mezatona 0,5-1 ml 1% raztopine, efedrin hidroklorida 1 ml 5% raztopine. Faze zagotavljanja zdravstvene oskrbe žrtvi ogljikovega monoksida so predstavljene v tabeli.

Faze zdravstvene oskrbe žrtev zastrupitve z ogljikovim monoksidom(po P. Kondratenku, 2001)

Terapevtski ukrepi	Ukrepi zdravstvenega osebja	Zdravila in manipulacije
1	2	3
Prva pomoč in prva pomoč	Žrtev odpeljite na svež zrak	V primeru srčnega zastoja - indirektna masaža srca in mehansko prezračevanje: dihanje usta na nos ali usta na usta
Prva pomoč	Dostava žrtve v enoto za intenzivno nego	Kordiamin ali kofein ali mezaton (1 ml 1% raztopine intramuskularno). askorbinska kislina - 20-30 mg v 20-50 ml 40% raztopine glukoze intravensko; 500 ml 5% glukoze s 50 ml 2% novokaina in 20-30 ml 5% askorbinske kisline intravensko. Analgin ali Reopirin - intramuskularno, pa tudi glukokortikoidi. V primeru srčnega zastoja - kompresije prsnega koša in mehansko prezračevanje: dihanje usta na nos ali usta na usta
Kvalificirana zdravstvena oskrba		Prezračevanje s stroji v hiperventilacijskem načinu, z uporabo 100 % oskrbe s kisikom. Citokrom C - 15-60 mg / dan. Antihipoksanti (natrijev hidroksibutirat), pomirjevala ali antipsihotiki, antihistaminiki intravensko. Simptomatsko zdravljenje. Glukokortikoidi.

Najučinkovitejše zdravljenje akutne zastrupitve z ogljikovim monoksidom je oksibaroterapija (pri tlaku 2,5 atmosfere 30-90 minut), saj vdihavanje O2 pod pritiskom močno pospeši sproščanje CO iz seruma, prispeva k izginotju motenj hemocirkulacije, izboljša dihanje in srčna aktivnost.

Kronična strupenost ogljikovega monoksida

Pri kronični izpostavljenosti CO je zastrupitev najpogostejša v poklicnem okolju.

Glavne klinične manifestacije

• cerebrastenija,
• diencefalija,
• polinevritis,
• napadi angine,
• tirotoksikoza,
• impotenca,
• perniciozna anemija,
• policitemija,
• splenomegalija in drugi. Po hudi zastrupitvi so posledice - poslabšanje spomina in inteligence.

Zdravljenje

Zbiranje anamneze, ki je povzročila akutno zastrupitev, prekinitev stika s CO, simptomatsko zdravljenje, cerebroprotektivno zdravljenje z infuzijami glukoze-inzulina, vitamini B, encimski pripravki, fizioterapija, rehabilitacija – fizična in psihična.