У дома > селско стопанство

Какви начини за забременяване съществуват освен еко. Как става изкуственото осеменяване? Методи и видове изкуствено осеменяване

Случва се твърде честите опити за забременяване изчерпват мъжките и женските резерви. В такива случаи се препоръчва полов акт веднъж месечно, след което те ще доведат до. В по-сложни случаи се използват технологични методи.

Ако всички видове лечение на безплодие не дават резултати, тогава те се насочват към спасително оплождане извън тялото - (In Vitro Fertilization). Ин витро оплождането може да се използва при всички случаи на безплодие. При ин витро оплождане, предварително извлечената яйцеклетка се оплодява изкуствено „ин витро”. Ембрионът се развива около 5 дни в инкубатора на клиниката. След по-нататъшен растеж, ембрионът се прехвърля в матката.

Изкуствено осеменяване

Ефективността на изкуственото осеменяване

Средната статистика за успех на IVF протокола е както следва:

  1. Под 35-годишна възраст раждането на дете се случва в 40%
  2. При жени на възраст 35-37 години се ражда дете в 30%.
  3. При пациенти на възраст от 38 до 40 години - в 20% от случаите.
  4. На 40 години раждаемостта при IVF е около 10%, като процентът намалява с възрастта.

Не бъркайте IVF с вътрематочна инсеминация (IUI или по друг начин изкуствено осеменяване). Тази медицинска процедура също е една от асистираните репродуктивни технологии. IUI е въвеждането на предварително получена сперма от мъж, а не на ембрион, в матката на жената.

Видео: Изкуствено осеменяване

  • Начало:

При контакт с клиниката двойката трябва да подготви необходимите резултати от изследвания. Лекарят трябва да е напълно сигурен, че жената няма противопоказания за IVF. Според закона няма противопоказания за IVF за здравето на мъжете. Решението за целесъобразността на изкуственото оплождане се взема от лекаря и двойката.

  • яйце:

След допълнителни прегледи и консултации на пациента се предписва курс на лечение. За постигане на суперовулация се използват инжекции с хормонални лекарства. Хиперстимулацията на яйчниците ще ви позволи да получите повече от една яйцеклетка по време на един менструален цикъл. Ефективността на метода за изкуствено осеменяване зависи от броя на яйцата. В повечето случаи използването на хормонална терапия не се отразява неблагоприятно на здравето на жената. Но понякога възникват усложнения, консултирайте се с Вашия лекар относно мерките за готовност от ваша страна, за да идентифицирате бързо опасните симптоми. Бъдете наясно как да реагирате, когато се появят. Също така на този етап ендометриумът се подготвя за ембриотрансфер няколко дни по-късно.

  • сперма:

Мъжът самостоятелно получава сперма чрез мастурбация според медицинските инструкции. В случаите, когато това е невъзможно, се използват хирургични методи: аспирация или биопсия. Най-добре е да получите сперма в деня на оплождането. Но също така е възможно да се замрази и съхранява предварително получената сперма. При лабораторни условия, в деня на трансфера, сперматозоидите се отделят от семенната течност. При оплождането ще се използва най-висококачествена дъвка.

Криоконсервирана сперма

  • Оплождане:

Ембриолозите извършват ин витро метода или метода ICSI (интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди). По време на осеменяване един от 100 000 сперматозоиди напълно независимо прониква в яйцеклетката. Това торене отнема около 2-3 часа. С качеството на спермата, микрохирургическите инструменти идват на помощ при оплождането. След това се използва методът ICSI, който включва механично въвеждане на спермата в яйцеклетката.

От момента на оплождането ембрионът се съхранява до 6 дни в инкубатор. Ембрионите се съхраняват в пластмасови чинии на Петри или Nunk. Там те са в хранителна среда на базата на кръвен серум. Броят на клетките, които изграждат ембриона, се увеличава многократно от 1 клетка на първия ден, 4 клетки на втория, до 200 клетки на петия.

оплодени ембриони

Между другото, жизнеспособни ембриони могат да се използват при многократно прехвърляне в матката. В този случай се замразяват допълнителни ембриони, което се нарича криоконсервация. Ембрионите ще се съхраняват до употреба. Това ви позволява да опитате отново, ако първият трансфер не продължи с бременност.

  • Трансфер на ембриони:

Вече 2 дни след оплождането ембрионът може да бъде прехвърлен в матката. Тази процедура се извършва няколко дни по-късно. Във всеки случай не е необходима анестезия. Процесът на прехвърляне отнема само няколко минути. За да се увеличат шансовете за бременност, обикновено се пренасят 2 ембриона. С помощта на тънък еластичен катетър те се пренасят директно в матката. Как става изкуственото осеменяване, видеото е представено по-долу.

Видео: Процесът на изкуствено осеменяване

Всяка семейна двойка рано или късно стига до извода, че иска да има бебе. Ако по-рано жените ставаха майки вече на 20-23 години, сега тази възраст се увеличава значително. Представителите на по-слабия пол решават да имат потомство след 30 години. В този момент обаче нещата не винаги вървят по план. Тази статия ще ви разкаже за това как се прави IVF (подробно). Ще научите основните стъпки на тази процедура. Струва си да се спомене и индикациите и ограниченията на тази манипулация.

Какво е?

Преди да разберете как се прави IVF (на етапи), си струва да кажете няколко думи за самата манипулация. Ин витро оплождането е начин за зачеване на дете извън женското тяло. Бебетата, родени впоследствие, се наричат ​​„бебета от епруветки“. Процедурата е извършена за първи път преди няколко десетилетия. Отне много усилия и разходи.

Сега вече не е нещо неестествено. Можете да го направите срещу заплащане или по специална квота. За това мъжът и жената трябва да имат определени индикации.

Кога се прави IVF?

Има много индикации за тази процедура. Само някои от тях обаче включват свободна манипулация. В този случай на двойката се разпределя квота, а всички разходи се поемат от държавата и застрахователната компания.

Тръбен фактор

Една от най-честите причини за ин витро оплождане е тубарното безплодие. В този случай една жена може изобщо да няма фалопиев канал. По-често е следствие от хирургични интервенции. Също така запушването може да се дължи на тубарния фактор. Преди да се направи IVF, такива канали се отстраняват.

мъжко безплодие

Показанието ще бъде некачествена партньорска сперма. Разберете състоянието на материала по време на спермограмата. В този случай основният фактор ще бъде, че спермата намалява нейното качество in vivo (в женските полови органи).

ендометриоза

Кога се прави IVF? Една от индикациите за манипулация е разрастването на ендометриума извън матката. Тази патология засяга предимно жени в репродуктивна възраст. В този случай лечението може да бъде дълго и да включва хирургични методи, както и хормонални лекарства. При липса на положителен ефект специалистите съветват да не се отлага, а да се прибегне до процедурата по изкуствено осеменяване.

Възрастови промени

Много жени се интересуват от въпроса до каква възраст правят IVF. Всъщност няма конкретни ограничения. Много двойки, напротив, се обръщат към методи за асистирана репродукция само защото не могат да заченат сами поради възрастта си (обикновено след 40 години).

Проблеми с овулацията

Всяка жена може да има два или три ановулационни цикъла през годината. Това не е някаква патология. Когато в рамките на 12 месеца се извършват по-малко от 5-6 овулации, това вече е отклонение. Обикновено този проблем лесно се елиминира с хормонални лекарства. Въпреки това, ако този метод е неефективен, лекарите съветват IVF.

Противопоказания, които трябва да знаете

Преди да се направи IVF, жената трябва да бъде внимателно прегледана. Ако се открият противопоказания за манипулация, тя трябва да бъде изоставена. Те включват следните ситуации:

  • терапевтични и психологически патологии, несъвместими с бременността;
  • деформация на маточната кухина, при която прикрепването на ембриони е малко вероятно;
  • тумори на матката и яйчниците, които могат да растат с хормонален препарат;
  • злокачествени заболявания дори в стадия на регресия;
  • възпалителни процеси в гениталиите на жена или мъж.

Във всяка ситуация двойката се разглежда индивидуално. Ако се установят противопоказания, тогава специалистът определено ще информира за това.

Как се прави IVF?

Самият процес на оплождане отнема доста дълго време. В зависимост от продължителността на протокола, двойката може да се нуждае от един до три месеца. По време на процедурата жената трябва да приема много лекарства. Някои от тях имат неприятни странични ефекти.

Процедурата за ин витро оплождане се състои от няколко етапа. Лекарят определено ще ви каже за тях при първото посещение. Много двойки се чудят колко бързо го правят.При безплатна процедура съпрузите трябва да чакат квота известно време. Обикновено този проблем се решава в рамките на няколко месеца. При извършване на изкуствено осеменяване в частна клиника е възможно да започнете протокола в рамките на няколко седмици след лечението.

Подготовка и анализи

Преди да се направи IVF, една жена трябва да бъде прегледана. Партньорът й също трябва да премине определени тестове. Стандартните изследвания са тестове за хепатит, ХИВ, сифилис. Мъжът трябва да премине спермограма. Той определя по какъв метод ще се извърши изкуственото осеменяване.

Също така представителят на по-слабия пол трябва да посети някои лекари. Това е невролог, кардиолог, офталмолог, терапевт. Води се разговор с психолог.

Предписване на лекарства: избор на протокол

Преди да се направи IVF, експертите определят продължителността на протокола. Може да е кратък. В този случай стимулацията започва веднага след следващата менструация. На една жена се предписват хормонални лекарства, които тя трябва да приема ежедневно по строга схема. Често лекарствата са под формата на инжекции. Лекарствата могат да се прилагат в болница или да се прилагат самостоятелно. Лекарят определено ще ви каже всички тънкости на манипулацията.

При дълъг протокол, преди началото на стимулацията, жената се въвежда в т. нар. менопауза. Това често се прави при наличие на хормонални патологии, включително ендометриоза. След почивка, която продължава от две седмици до месец, започва стимулация. По-нататъшните действия ще бъдат еднакви и в двата протокола.

Проследяване на растежа на фоликула

И така, как се прави IVF? В процеса на приемане на хормонални лекарства жената задължително трябва да посети кабинета за ултразвукова диагностика. Обикновено такова изследване е насрочено за 5-ия, 9-ия и 12-ия ден. Въпреки това, ако е необходимо, лекарят може да препоръча допълнителни дни. По време на ултразвук специалист оценява растежа на фоликулите и състоянието на матката с ендометриума. Репродуктивният орган трябва да е възможно най-готов да приеме ембриона.

При последното изследване се определя датата и часа на пункцията. На този етап стимулацията приключва.

Избор на яйца

Продължаваме да изследваме темата за това как се прави процедурата за IVF. За пункция жената трябва да бъде настанена в болница. Тук й е отредено отделно място и всички условия. Пункцията може да се направи през коремната стена или по вагинален метод. Вторият вариант се избира по-често. Смята се за по-естествен и по-малко травматичен.

Остра игла за еднократна употреба пробива задната стена на влагалището и се вкарва под сензора към яйчника. Трябва да кажа, че лекарят трябва да бъде изключително внимателен, за да няма усложнения. След събиране на яйца пациентът трябва да остане под строг медицински контрол за най-малко два часа. През този период се следи състоянието на жената и се изключва интраабдоминално кървене.

Оплождане

Вече знаете, че преди да се направи IVF, мъжката сперма трябва да бъде изследвана. Ходът на следващия етап ще зависи от качеството на семенната течност. При нормални темпове се извършва нормално торене. Необходимото количество сперма просто се комбинира с избраните яйцеклетки.

Ако има патологии на сперматозоидите или има много малко от тях, тогава те прибягват до метода ICSI. В тази ситуация ембриолозите избират най-добрите и висококачествени сперматозоиди, след което ги комбинират с яйцеклетки.

инвитро

След оплождането всяка зигота се поставя в отделен съд. Там се създават условия, които са максимално близки до тези, които са в тялото на жената. Струва си да се отбележи, че на този етап (веднага след извличането на фоликулите) жената продължава да приема хормонални лекарства. Обикновено това са лекарства на базата на прогестерон. Те помагат да се поддържа работата на жълтото тяло и да подготвят матката за бременност, доколкото е възможно.

Периодът от време за отглеждане на ембриони може да варира. Обикновено това е от 2 до 5 дни. Много заготовки умират вече на третия ден. Оцеляват само най-силните. Репродуктолозите се опитват да доведат ембрионите до точката, в която ще имат от 4 до 8 клетки. След това преминават към следващия етап.

Клетъчен трансфер

Ако се интересувате как се прави IVF, снимката на процедурата е представена на вашето внимание. Трансферът на ембриони се извършва в стените на болницата. Това не изисква анестезия. Жената се намира на тънка силиконова тръба, която се вкарва в цервикалния канал. Чрез него ембрионите се придвижват в кухината на репродуктивния орган.

През последните години експертите се опитаха да не имплантират повече от два ембриона. Въпреки това, според някои индикации, този брой може да бъде увеличен. Имайте предвид, че в този случай се сключва специален договор, който информира пациентката за нейните права и задължения. Ако жизнеспособни ембриони останат след трансфера, те могат да бъдат замразени. Можете да ги използвате по всяко време. Тази процедура не засяга качеството и генетичното състояние.

Очакване

Може би най-вълнуващият и болезнен момент е две седмици след трансфера. След този период ще се определи резултатът от процедурата. През цялото това време жената получава препарати с прогестерон и човешки хорион гонадотропин.

Можете да разберете резултата 10-14 дни след трансплантацията. На пациента се предлага да вземе кръвен тест за определяне на количеството хорион гонадотропин. Именно този хормон се отделя по време на бременност, като количеството му се увеличава всеки ден.

Резултат от манипулация

Ако количеството на хорион гонадотропин се увеличи, тогава това показва бременност. След достигане на марката от 1000 IU е необходимо да се направи ултразвуково изследване. Той ще покаже броя на прикрепените ембриони. Ако в матката има повече от две фетални яйца, на жената се предлага да използва процедура, наречена редукция. По време на него лекарят премахва излишните ембриони. Струва си да се отбележи, че тази манипулация е много опасна. Това може да доведе до спонтанен аборт или спонтанен аборт. Затова много двойки го отказват. Но носенето на повече от две бебета наведнъж също е неразумно. В края на краищата може да започне преждевременно раждане или да се открият патологии в развитието на бебетата. Във всеки случай, окончателното решение остава на двойката.

Ако резултатът е разочароващ и бременността не е настъпила, жената трябва да спре приема на всички лекарства. В този случай първият въпрос, който интересува пациентите, е формулиран по следния начин: колко често се прави IVF? Повечето двойки искат да се опитат да станат отново родители възможно най-скоро. Лекарите обаче не съветват да се бърза. В процеса на подготовка за изкуствено осеменяване тялото на жената издържа най-силните натоварвания. Има нужда от време, за да се възстанови. Репродуктолозите обикновено препоръчват да се въздържате от опити за зачеване до шест месеца. Също така на двойката се назначават допълнителни прегледи, които могат да открият причината за неуспеха.

Последният етап от процедурата

Как се прави IVF е описано подробно в тази статия. Ако процедурата завърши положително, тогава на жената се предлага да се регистрира по местоживеене. В някои случаи клиниката поема отговорност за управлението на бременността до определен период. Това обикновено се изисква при многоплодна бременност.

Осигурява се хормонална подкрепа до 15-20 седмици. След това всички лекарства постепенно се отменят. По това време плацентата, която снабдява плода с всичко необходимо, вече е оформена и работи с пълна сила.

Доставка: това, което определя избора на метод

Вече знаете как се прави IVF. Процедурата е доста сложна и изисква от пациента да спазва всички правила. Можете да говорите за успешния резултат от манипулацията след раждането на детето. Често с този въпрос се занимават специалисти от същата клиника, в която е извършено изкуствено осеменяване.

При нормално протичане на бременността и липса на противопоказания жената може да роди сама. Естественото раждане е добре дошло при едноплодна бременност. Ако има две или повече бебета, тогава лекарите настояват за цезарово сечение. В този случай ще сте сигурни, че малчуганите няма да получат травма при раждане при преминаване през родовия канал, което често се случва при многоплодна бременност. Лекарите ще помогнат на децата навреме.

Резултати

От статията научихте как протича процедурата за ин витро оплождане. Ако се интересувате от допълнителни подробности, моля свържете се със специалист. Лекарят ще ви каже как и какво трябва да направите за положителен резултат. Във всеки отделен случай са възможни индивидуални препоръки.

Важна роля в този процес играе настроението на двойката. Мислете позитивно, хранете се правилно, прекарвайте повече време на открито. Следвайте всички инструкции на специалист. Имайте добър резултат!

Искаме да подкрепим семейни двойки и самотни жени, които решат да се подложат на процедура като вътрематочна инсеминация (наричана по-долу IUI или AI). За съжаление, не всичко в живота винаги е просто и гладко: някои хора изпитват самота, когато отдавна искат да си намерят семейство, докато други изпитват болест, загуба на близки и други нещастия. Няма нужда да мислите, че вие ​​сте имали късмет - всеки има някакви проблеми. И не се срамувайте, че трябва да отидете на лекар - ние не се колебаем да отидем на лекар, ако например сме си счупили крака, за да се отървем от болката и да можем да ходим в бъдеще.

Просто изкуственото осеменяване на човек, вътрематочното оплождане, ходенето по лекари, за да имаме дете, ни е по-малко познато, това е всичко. Това е по-малко познато на хората, които ни заобикалят. Методите за изкуствено осеменяване (включително вътрематочно изкуствено оплождане) в Москва и регионите всяка година помагат на все по-голям брой двойки. Изкуственото осеменяване - донор, или сперма на съпруга ще ви даде желания резултат - вашето дете. Въпреки това, ако не сте готови или не искате да срещнете предпазливост, скептицизъм и дори подигравки от околните - естествени човешки реакции към нещо ново и необичайно - и не се чувствате уверени да убедите хората и да постигнете тяхното разбиране за ситуацията, тогава вероятно не трябва да казвате на близките, че сте прибягнали до такава процедура като вътрематочно изкуствено оплождане.

Резултатите след инсеминация - успешна бременност - ще зарадват вас и вашите близки. Зачеването на дете е интимен, личен въпрос и засяга само вас. Можете да отговаряте на въпроси от близки по този начин или да се усмихвате загадъчно. Методите на изкуствено осеменяване, използвани в този случай, зависят от вас, вашия съпруг и вашия лекар.

Натрупаното нещастие понякога е толкова депресиращо, че идва пълно униние. Но с течение на времето разбираш, че проблемът няма да се реши от само себе си и животът няма да се подобри сам. Изкуственото човешко осеменяване е медицински метод на лечение, в него няма нищо неприлично. Проблемът с изкуственото осеменяване до голяма степен е измислен от хора, които не са информирани по този въпрос. Ако ви бъде показана тази процедура, изкуствено оплождане - сперма на донор или съпруг - трябва да помислите внимателно за всичко и да действате. Проблемите трябва да бъдат преодоляни, а не да им се предаваме. Винаги има начини за решаване на проблем. Може би не винаги лесно, не винаги лесно да приемеш нещо психологически, не винаги достатъчно търпение и воля. Понякога просто не знаете как да разрешите проблем или кой начин е най-добрият.

Изкуствено осеменяване. Показания:

  • двойки, при които не всичко е наред от мъжа (сексуални разстройства или лоша сперма)
  • самотни жени (ако няма проблеми "от женска част")

Много самотни жени наистина искат да имат бебе. Но какво ще стане, ако наблизо няма подходящ партньор? Жените ще научат какво е изкуствено осеменяване, кой е забременял след изкуствено оплождане, къде се прави изкуствено осеменяване, колко струва изкуственото осеменяване - в Москва и регионите. След като са изяснили всички въпроси, жените се обръщат към избрана клиника, където се извършва изкуствено оплождане. Ако вътрематочната инсеминация е успешна, след инсеминацията настъпва дългоочакваната бременност. И няма значение колко струва изкуственото осеменяване; резултатът е нов живот, детето ви е във вашите ръце. Бих искал да пожелая на самотните жени късмет и разбирателство и помощ от близки при отглеждането на дете.

Нека разгледаме по-отблизо проблемите на мъжете. Тези или онези проблеми в репродуктивната сфера сега се срещат при мъжете, включително младите мъже, доста често и, за съжаление, не винаги са лечими. Проблемът с изкуственото осеменяване при мъжете е доста остър. Това е тежък удар по мъжката гордост и просто човешко нещастие. Често това също нарушава хармонията в двойката.

Напълно безсмислено е да не правите нищо в тази ситуация, да се измъкнете от нея - рано или късно проблемът ще трябва да бъде решен, някак си да определи съдбата, а забавянето обикновено води до разпространение на проблемите.

В тази ситуация е важно да съберете пълна информация, как съвременната медицина може да ви помогне, къде точно и колко успешно. Също така е важно да посещавате клиники и лекари лично, за да получите отговори на вашите въпроси и съмнения. Ако за вас е показано изкуствено оплождане, тестовете ще ви помогнат да изберете правилната тактика на лечение.

Бих искал да спомена отделно, че лошата сперма не е диагноза, а анализ. Ако мъжът не е прегледан и няма заключение за диагнозите, причините за лоша сперма и възможността за лечение, е твърде рано да се прогнозира дали бременността е възможна по естествен път или е необходима изкуствена вътрематочна инсеминация или друг АРТ метод.

При сериозни патологии на спермата, ако това не може да бъде коригирано, осеменяването със спермата на съпруга не може да помогне за решаването на проблема. В тези случаи лекарството може да помогне само при осеменяване с донорска сперма или IVF/ICSI със сперма на съпруга.

Ролята и значението на мъжа в зачеването, ако трябва да се прибегне до изкуствени методи, не само не става по-ниско, но става много по-високо и по-отговорно. Дори ако се използва донорска сперма, това е вашето дете, благодарение на вас се ражда нов живот и той ще бъде такъв, какъвто го отглеждате.

Изкуственото осеменяване (AI) е метод за асистирана репродукция (заедно с IVF, IVF / ICSI), при който, както и при други методи, определен етап от зачеването на дете настъпва изкуствено.

Главна информация

Инсеминацията е въвеждането на сперматозоиди в гениталния тракт на жената чрез изкуствени средства. Целият по-нататъшен процес протича естествено: сперматозоидите преминават от матката към фалопиевите тръби, където срещат зрялата яйцеклетка, която е напуснала яйчниците и също е влязла във фалопиевите тръби, опложда я и след това оплодената яйцеклетка навлиза в матката, където се прикрепя към стената на матката и води до бременност.

Инсеминацията се извършва близо до момента на овулация (освобождаване на зряла яйцеклетка от яйчника), приблизително в средата на менструалния цикъл.

Преди се използваше въвеждането на сперматозоиди във влагалището, но в последно време по-успешно се използва въвеждането на сперматозоиди в матката, така наречената вътрематочна инсеминация (IUI).

При вътрематочна инсеминация сперматозоидите се обработват предварително, което го прави подобен на състава, който сперматозоидите придобиват във влагалището по пътя си към матката по време на естествен полов акт, и се избира "изстискването" от най-плодородните сперматозоиди. Въвеждането на сурова сперма директно в матката е неприемливо.

Изкуствено осеменяване. Показания

Оплождането се извършва на самотни жени и се използва за постигане на бременност при съпрузи в безплоден брак, ако лечението за постигане на естествена бременност не е било успешно.

Изкуствено осеменяване. Резултати: Бременност в резултат на инсеминация може да настъпи при жената само когато няма заболявания, които предотвратяват бременността. При запушване/липса на фалопиеви тръби, висока ендометриоза, липса на яйчници или матка, инсеминация не се извършва.

Като метод за асистирана репродукция се разграничават:

  • изкуствено осеменяване със сперма на съпруга (IISM)
  • изкуствено осеменяване с донорска сперма (IISD)

Изкуствено осеменяване със сперма на съпруга (IISM)

ISIS са показани и могат да преодолеят безплодието само в тези случаи, когато изкуственото въвеждане на сперматозоиди заобикаля това / тези препятствия / I, поради които / и бременността не е настъпила, а именно:

  • със сексуални разстройства, вагинизъм, нередовен полов живот,
  • с цервикален (цервикален) фактор на безплодие, когато сперматозоидите на съпруга умират във вагината на съпругата,
  • с леко влошаване на качеството на спермата в сравнение с нормалното,
  • с безплодие с неизвестен произход, когато двойката е преминала през пълен списък от прегледи и причината не е открита, обаче, използването на IVF се разглежда като преждевременно, недостатъчно оправдано или твърде скъпо.

Във всички случаи, с изключение на първия, се приема, че двойката е преминала пълен преглед за безплодие по пълния списък от изследвания и има заключение за причините за безплодие. Ако двойка е показана за изкуствено оплождане, тестовете ще помогнат за избора на правилното лечение.

Всички изброени по-горе случаи са доста редки и представляват само малък процент от случаите на безплодие.

При осеменяване със спермата на съпруга се използва прясна (нативна) сперма, която се дарява в клиниката непосредствено преди осеменяването на същия ден, няколко часа предварително. За осеменяване съпругът трябва да бъде прегледан поне за всички полово предавани инфекции.

Детето, родено в резултат на такава инсеминация, е генетично свързано с жената и нейния съпруг.

Изкуствено осеменяване с донорска сперма (IISD)

Вярвам, че преди да се прибегне до IVF, си струва да се възползвате от шанса на AI с донорска сперма (IISD). Защо??

Важно е да се разбере, че ако бременността не настъпи от осеменяване с донорска сперма, нищо няма да попречи на прилагането на IVF. Ако първо следвате пътя на IVF и бременността не настъпи след няколко опита, съществува риск репродуктивното здраве и психическото състояние на жената да се влошат в резултат на IVF и използването на инсеминация с донорска сперма след това ще се промени да бъдат неподходящи, тоест няма да има друг начин.

Инсеминацията с донорска сперма има предимства пред IVF/ICSI:

  • няма силни хормонални стимули, които могат да повлияят негативно на здравето на нероденото дете,
  • предаването на мъжкото безплодие на следващите поколения е изключено (възможното предаване по време на IVF/ICSI не е проучено от медицината),
  • няма риск за здравето на майката, за разлика от процедурата IVF.

IISD се прилагат:

  • с лошо качество на спермата на съпруга (като алтернатива на IVF, IVF / ICSI) или липса на сексуален партньор / съпруг при жена.

В този случай може да се използва сперма на анонимен донор от банката на донорската сперма на клиниката или сперма на донор, която носите сами - това може да бъде най-близкият роднина на съпруга (брат, баща), лице, което познавате или не познавате , но който се съгласява да действа като дарител.

Детето, родено в резултат на такава инсеминация, ще бъде генетично свързано с жената и донора, но истинският баща на детето – официално и фактически – става съпруг на жената, ако съществува. Лекарите пазят лекарска тайна, а бременността след инсеминация се провежда като нормална бременност. Дарителят няма права и задължения по бащинство.

Повече за донорите.

Съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, за да се избегне предаването на инфекции, на лечебните заведения е разрешено да използват само криоконсервирана донорска сперма, която е била замразена и държана в карантина най-малко шест месеца за откриване на латентни инфекции. .

Тъй като далеч не всеки мъж може да издържи замразяване/размразяване без сериозно влошаване на качеството си, за анонимни донори се приемат само мъже, чиято сперма притежава това свойство (криотолерантност).

Преглеждат се анонимни донори за всички полови инфекции, като отсъствието на психични аномалии и вродени деформации също е задължително.

Други изисквания за анонимни донори зависят от клиниката: най-строгите изисквания са генетични тестове за потенциална наследственост, наличието на 2 собствени здрави деца.

Внимателно изберете клиника, където да направите изкуствено осеменяване! Клиники сами търсят и привличат анонимни донори. Броят на донорите, чиято сперма съставлява банка за донорска сперма, може да бъде само 2-3 души, а може и десетки. За донора се предоставят общи данни за външен вид, националност, кръвна група, наличие на децата им, образование и професия.

При осеменяване със спермата на донор, която носите сами, по изключение не криоконсервирана за половин година, но може да се използва и прясна сперма. Ако изкуственото осеменяване се извършва в този режим. Цената на процедурата ще бъде по-ниска, времето за изчакване ще бъде намалено, а вероятността от бременност след изкуствено осеменяване също ще се увеличи.

Оплождането изисква преглед на донора, който сами носите, поне за всички полово предавани инфекции.

Къде да направим изкуствено осеменяване. официална регистрация

Инсеминациите се извършват в клиники, които се занимават с репродуктивни проблеми, на същото място, където се извършва IVF (вижте списъка на уебсайта). Инсеминацията се извършва от репродуктивен специалист (отделна специализация по гинекология) с участието на ембриолог, който подготвя сперма.

За изкуствено осеменяване се подписва официално споразумение с клиниката - съгласие за осеменяване, с паспортни данни.

Ако жената е официално омъжена, тогава и съпругата, и съпругът подписват официалното съгласие за осеменяване както за осеменяване със сперма на съпруга, така и за осеменяване със сперма на донора.

При извършване на инсеминация със сперма на донор, който носите сами, се подписва и официалното му съгласие. В същото време се посочват паспортните му данни и паспортните данни на съпрузи или самотна жена, за която той/тя се съгласява да стане донор.

Процедура за осеменяване

Преди извършване на инсеминация, жената трябва да бъде прегледана за полово предавани инфекции и да се направи ултразвуково сканиране, за да се изключат възможни гинекологични заболявания, които могат да бъдат пречка за настъпване или забременяване.

Инсеминацията се извършва близо до момента на овулация - освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника, приблизително в средата на менструалния цикъл. В идеалния случай, ако в интервала от време "един ден преди овулацията - няколко часа след", тъй като това е най-благоприятното време за зачеване. Въпреки че инсеминацията ден-два-три преди овулацията също може да доведе до бременност.

За да се определи времето на овулация с точност от най-малко един ден и да се гарантира, че яйцеклетката е зряла, се извършва ултразвуково наблюдение: от началото на менструалния цикъл, в който се предполага, че се извършва AI, ултразвукът се правено няколко пъти, за да се следи работата на яйчниците и растежа на един или повече фоликули (ооцити). Растежът на фоликула обикновено е 2 mm/ден и овулацията настъпва, когато фоликулът достигне размер от 18-22 mm.

В допълнение към ултразвука, тестовете за овулация (подобни на тестовете за бременност в урината), които се продават в аптеките, се използват за точно определяне на времето на овулация.

IS може да се извърши с помощта на хормонална стимулация на яйчниците. Хормоналната стимулация се извършва със същите лекарства като при IVF (вижте страница "фармакология в еко" >>>), но обикновено в значително по-ниски дози.

Стимулирането може да произведе множество фоликули/яйцеклетки и някои по-добро качество, което увеличава шанса за бременност. Трябва да се спомене, че лекарствата с активна съставка "кломифен" (клостил, клостилбегит) са остарели лекарства с много странични ефекти и по-малка ефективност.

При размер на фоликула преди овулацията/s може да се предпише провокатор на овулация - човешки хорион гонадотропин (hCG).

Два дни след овулацията може да се предпише хормонална подкрепа за втората фаза на цикъла с дуфастон и утрожестан, което допринася за началото и поддържането на бременността.

Освен зрелите фоликули/яйцеклетки, важен фактор за началото на бременността е дебелината на ендометриума в матката в момента на овулация. При ултразвуково наблюдение се наблюдава и растежът на ендометриума и ако растежът е недостатъчен (до момента на овулация трябва да е най-малко 9 mm), се предписват допълнителни хормонални препарати за изграждане на ендометриума (есттрофема, прогинова, дивигел ).

Оплождането може да се извърши без назначаването на каквито и да е лекарства.

В един менструален цикъл могат да се извършат 1 или 2-3 инсеминации. Зависи от това дали един или повече фоликула/яйцеклетки узряват и кога всяка от тях овулира (фоликулите могат да овулират с интервал от 1-2 дни) и в зависимост от това колко точно можете да предвидите времето на овулация.

В случай на използване на криоконсервирана донорска сперма, могат да се извършат 2-3 инсеминации с интервал от един ден.

Когато се използва прясна (нативна) сперма, трябва да се приеме, че доброто качество на спермата изисква сексуално въздържание, в идеалния случай 3-5 дни. Следователно, инсеминацията се извършва или 1 път - в деня на очакваната овулация, или 2 пъти с интервал от 2-3 дни - например 2 дни преди овулацията и няколко часа преди или след овулация. Ултразвуковото наблюдение се извършва, докато се установи, че е настъпила овулация (!).

Подготовката на спермата за AI отнема около 2 часа: около час се изразходва за така нареченото втечняване, след което спермата трябва да бъде обработена незабавно (в противен случай нейното качество се влошава). Обработената сперма може да се съхранява в продължение на няколко часа, без да губи качеството си. Ако се използва криоконсервирана сперма, тогава е необходимо повече време за размразяване на спермата.

Самата процедура по инсеминация (въвеждане на сперма) отнема няколко минути, извършва се на гинекологичен стол.

Спермата се инжектира чрез специален катетър директно в матката. Процедурата е безболезнена, усеща се само леко издърпване. След процедурата може да почувствате известно напрежение на матката (тонус) за няколко часа. След въвеждането на спермата трябва да останете на стола в същото положение за 15 минути, след което можете да станете. Малко изтичане на течност е нормално.

В деня на осеменяване трябва да се ограничи физическата активност и да се поддържа същият режим като в критичните дни (менструация). Тъй като инсеминацията директно пречи на матката, което увеличава риска от инфекции, трябва да се спазва по-задълбочена хигиена и повишено внимание. Начин на живот през следващите дни - без ограничения.

Консултира, провежда ехографско наблюдение, прави всички назначения и провежда същинската инсеминация от един и същ лекар – репродуктивен специалист. Ембриологът се занимава със съхранението и подготовката на сперматозоидите за осеменяване.

Хормонална подкрепа за втората фаза на цикъла с utrozhestan, duphaston не позволява да започне менструация, дори ако бременността не е настъпила. Ето защо, ако се използва хормонална подкрепа, 2 седмици след овулацията, трябва да направите кръвен тест за бременност (кръв за hCG).

При отрицателен анализ подкрепата се анулира, при положителен анализ подкрепата продължава до консултация с лекар.

Разходите за осеменяване

Изкуствено осеменяване. Цена. Цената на AI се състои от няколко компонента: първоначална консултация с лекар, разходите за ултразвуково наблюдение, самата процедура на осеменяване, подготовка на сперма за осеменяване, цена на донорска сперма (ако се използва сперма от донорската сперма на клиниката ), цената на използваните лекарства.

По този начин цената на инсеминацията зависи от избраната клиника, дали се използват лекарства за стимулиране на яйчниците и други лекарства, дали се използва банка за донорска сперма.

В някои клиники, когато се извършва изкуствено осеменяване, се определя цената за всичко, което се извършва по време на цикъла - за ехографско наблюдение и осеменяване, независимо дали са необходими 1 или 2-3 процедури. Има клиники, в които се заплаща за всеки вид услуга – отделно за ехографско наблюдение, или дори всеки ехограф, отделно – за всяка процедура по оплождане.

Ето защо, когато разберете цената на инсеминацията в тази клиника, трябва отделно да попитате колко струва целият необходим набор от услуги.

Цената на донорската сперма от банката на донорската сперма се заплаща отделно. Лекарствата се купуват самостоятелно в клиника или аптека, цената на съвременните лекарства за стимулиране е сравнима с цената на медицинските услуги за осеменяване.

По-висока цена от други клиники за "комплект" или директно за процедурата по оплождане не винаги означава, че тази клиника има по-добър резултат. Провеждането на инсеминация в клиники в Москва и Санкт Петербург струва средно няколкостотин йе на менструален цикъл.

Изкуствено осеменяване. Кой забременя? Вероятност за успех и възможни причини за неуспех.

Бременността в резултат на осеменяване настъпва по-рядко, отколкото по време на естествен сексуален живот при здрави двойки и отколкото по време на IVF. Това означава, че вероятността за бременност в един цикъл по време на инсеминация е по-малка от 30%. Следователно, трябва да се настроите на поне 3-4 цикъла на осеменяване.

Ако бременността не настъпи след 3-4 цикъла на инсеминация, се препоръчва промяна на метода на лечение или на донора.

Това ограничение отчасти се дължи на факта, че е нежелателно да се стимулират яйчниците за повече от 3-4 цикъла, и отчасти защото има по-ефективен метод - IVF (колкото и по-скъп и по-малко безвреден за здравето). Въпреки това, повече от 3-4 цикъла на осеменяване без използване на стимулация на яйчниците, симулираща естествена сексуална активност, може да са напълно разумни.

Възможни причини за неуспех:

а) инсеминацията се извършва не по показания, има пречки за началото на бременността,

б) осеменяването е извършено недостатъчно квалифицирано или небрежно,

в) лош късмет.

Повече подробности за всяка една от причините:

а) Показания.

Ако жената не е тествана за плодовитост, не може да се изключи, че има заболявания, които предотвратяват бременността. Също така е важно да се разбере, че зрял и ковулиран фоликул не означава, че е узряла пълноценна яйцеклетка с добро качество. Ако една жена има хормонални нарушения, проблеми с яйчниците или е на възраст над 35 години, лошото качество на яйцеклетката може да бъде възможна причина за неуспеха.

Отделно трябва да се отбележи IISM с намаляване на броя на сперматозоидите. За да се реши дали инсеминацията е препоръчителна, са необходими 2-3 спермограми, тъй като броят на сперматозоидите може да варира значително. При подготовката на спермата за осеменяване ембриологът дава независимо мнение за качеството на спермата и прогнозата за това как е възможна бременност - важно е да знаете това заключение, за да вземете решение за по-нататъшно лечение, ако бременността не настъпи.

б) Професионализмът на лекарите.

Цялата схема на действия за цикъла на осеменяване е описана по-горе. Следователно причината за неуспеха може да бъде:

  • забавяне на подготовката на спермата,
  • ниско качество на биологичните среди, използвани при обработката на сперма в тази клиника,
  • недостатъчно точно време на овулация и осеменяване не в оптималното време, липса на проверка, че е настъпила овулация, назначаване на провокатор на овулация с недорасъл или обрасъл фоликул/и,
  • тънък (непораснал) ендометриум в матката.

Ако почувствате небрежност, противоречия в действията на лекаря, трябва да помислите за смяна на клиниката или лекаря.

в) Лош късмет.

Ако не намерите причини за неуспех в причини а) и б) и сте направили само 1-2 цикъла на осеменяване, най-вероятно все още просто нямате късмет.

Можете да приложите стимулация на яйчниците, ако е липсвала, да смените лекарствата за стимулиране, да извършите 2-3 инсеминации в цикъл, ако е извършена само 1, да увеличите времето на сексуално въздържание за мъж преди даряване на сперма (до 5 дни) Липсата на бременност дори по време на няколко цикъла на осеменяване не означава, че жената не може да забременее при естествена сексуална активност със здрав мъж.

Въз основа на събраната информация и опита на тези, които са преминали през инсеминация, консултации с много лекари по плодовитост, опитайте се да разберете дали си струва да прибягвате до AI във вашия случай и как да направите всичко това. Може би AI е вашият шанс!

Изпратете вашите добри истории! Те ще дадат истинска надежда на тези, които мислят и се съмняват или се страхуват от провал!

За съжаление, не на всяка жена е дадено да изпита щастието на майчинството чрез естествено оплождане. Поради различни физиологични и психологически причини много от нежния пол изпитват определени трудности при зачеването. В този случай различни методи за изкуствено осеменяване могат да бъдат единственият възможен начин за победа на диагностицираното безплодие. Каква е разликата между изкуственото осеменяване, ин витро оплождането и другите видове АРТ? Кой метод е най-надежден и безопасен? Малка медицинска образователна програма ще ви помогне да разберете характеристиките на най-популярните процедури и да вземете информирано решение, което ще помогне на двойката да изпита тръпката от родителството.

Кога трябва да помислите за изкуствено осеменяване?

Използваните в медицината асистирани репродуктивни технологии са актуални в случай на диагностициран стерилитет при жена или партньор, който не може да бъде спрян с медикаментозно и хирургично лечение. Подозрение за разочароваща диагноза може да възникне, ако двойка в детеродна възраст има активен и редовен полов живот без употребата на контрацептиви, но желаната бременност не настъпва в рамките на една година или повече. Този период може да бъде удължен в зависимост от възрастта на партньорите: например на жените над 35 и мъжете над 40 може да отнеме повече време, за да заченат, въпреки пълната плодовитост.

И дори след поставянето на диагнозата „безплодие” не бива да се отчайвате и да разглеждате методите за изкуствено оплождане като единствен възможен вариант – повечето от причините за безплодие се лекуват успешно с подходяща терапия. С намаляване на плодовитостта не само жената, но и нейният партньор ще трябва да се подложи на задълбочен преглед, тъй като въпреки преобладаващия стереотип, в около 30% от случаите причината за безплодието се крие именно в мъжа, а други 15- 20% се дължат на комбинирани фактори, при които с еднакъв принос и двамата партньори допринасят за възникването на патологична ситуация. И само ако лечението на безплодие не донесе желания резултат, ще трябва да помислите за асистирана репродукция.

Методи на торене: класификация и особености

Съвременните подходи към асистираните репродуктивни технологии не се ограничават само до ин витро оплождане - има много различни начини да помогнете на отчаяните съпрузи да имат дете, всичко зависи от диагнозата, причините за безплодието и характеристиките на анамнезата на пациента. Най-често срещаните видове ART са:

  • изкуствено осеменяване;
  • различни видове IVF, включително кратки и дълги протоколи, с използване на донорен материал (сперматозои или яйцеклетки), допълнителни манипулации, които увеличават шанса за успешно имплантиране (ixie, pixie и др.).

Нека разгледаме по-подробно всеки от предложените методи.

изкуствено осеменяване

Подобна медицинска манипулация е един от най-простите и естествени методи за асистирана репродукция. В този случай предварително почистеният и обработен еякулат на партньора се инжектира директно в матката на жената през тънък катетър, което значително увеличава шанса за успешно оплождане. Високата ефективност на предложения метод в сравнение с естествения процес се обяснява с факта, че семенната течност не трябва самостоятелно да преодолява фалопиевите тръби, а специалната обработка на спермата преди осеменяване позволява да се увеличи концентрацията на активен зародиш клетки и обогатяват семената с хранителни вещества, необходими за оплождането.

Изкуственото оплождане може да се направи по много причини, но най-честите са:

  • патологии на семенната течност, които не се поддават на лекарствена терапия;
  • проблеми с отделителен характер при мъж, при които еякулатът не може да влезе в матката самостоятелно;
  • специалната структура на шийката на матката, която затруднява преминаването на семенната течност;
  • нередовен полов живот.

Ако е трудно да се вземе проба от сперма за процедурата (например с еректилна дисфункция или запушване на семенните канали), може да се наложи пункция за получаване на еякулат. Ако тази процедура също е безполезна, можете да използвате донорски материал.

Етапи на изкуствено осеменяване

Както преди всяка сериозна медицинска процедура, преди изкуственото оплождане се извършва задълбочен преглед на бъдещите родители за скрити патологии и противопоказания. Както мъжът, така и жената трябва задължително да минат тампони за ППИ и кръвни изследвания. Освен това на пациента може да бъде назначен ултразвук на тазовите органи, а на партньора й - тройна спермограма.

След изключване на противопоказанията, лекуващият лекар провежда ултразвуково наблюдение на овулацията, което ви позволява да определите най-оптималния момент за изкуствено осеменяване. Веднага след като яйцеклетките са готови за оплождане, центрофугираната сперма се въвежда директно в маточната кухина. Ако бъдещата майка има репродуктивни проблеми (например липса на овулация или нарушени хормонални нива), може първо да се наложи лека фармакологична стимулация.

Самата процедура е абсолютно безболезнена и следователно не изисква анестезия или последваща хоспитализация. Ще бъде възможно да се оцени ефективността на изкуственото осеменяване, извършено не по-рано от 14-16 дни (с помощта на конвенционален тест за бременност). Възможно е и необходимо да се потвърди резултатът след 3-4 седмици с помощта на ултразвук.

Всичко за ин витро оплождането

Към днешна дата IVF е един от най-ефективните методи, който ви позволява да се справите с диагностицираното безплодие, което не се поддава нито на медицинско, нито на хирургично лечение. Самият процес на ин витро оплождане предполага, че зачеването ще се извърши "ин витро", тоест извън тялото на бъдещата майка. Стандартният метод за IVF включва няколко ключови стъпки:

  • хормонална стимулация с фармацевтични продукти;
  • Ултразвуково наблюдение, което ви позволява да проследявате процеса на узряване на фоликулите;
  • пункция на зрели зародишни клетки на жена и получаване на семенната течност на мъж (по всеки подходящ метод);
  • изкуствено осеменяване на получените яйцеклетки с партньорска (или донорска) сперма и култивиране на зиготи;
  • прехвърляне на ембриони в маточната кухина;
  • хормонална подкрепа, която позволява на ембриона да пусне корени;
  • диагностика на ефективността на манипулациите.

Този списък може да варира значително в зависимост от историята и състоянието на пациента, така че необходимият протокол за IVF се определя само от лекуващия лекар след подробна диагноза и изследване.

Хормонална стимулация преди IVF

Стимулирането на овулацията преди ин витро оплождане може да се извърши по кратък и дълъг протокол. Първият метод обикновено се препоръчва за жени под 35-годишна възраст с първично презасаждане. Кратката хормонална терапия се провежда с относително малки дози лекарства, рядко причинява странични реакции, но е по-малко ефективна от дългата.

Дългият протокол значително увеличава броя на зрелите яйцеклетки, способни за оплождане, ви позволява да контролирате процеса на овулация и следователно увеличава вероятността за успешно оплождане. Въпреки това, дългият курс на високи дози хормони в този случай увеличава риска от хипофизни усложнения при бъдещата майка. Този метод обикновено се предписва на по-възрастни пациенти или жени с анамнеза за неуспешни опити за IVF.

Ултразвуково наблюдение на овулацията

Ултразвуковото изследване ви позволява да оцените ефективността на хормоналната стимулация, да определите броя и степента на узряване на фоликулите. Ако репродуктивната система на жената не реагира на хормони (или не реагира достатъчно), цикълът се счита за неуспешен и лекарят или прекъсва протокола, или коригира дозировката на лекарството. Ако всичко върви по план, се назначава пункция на яйцеклетка за изкуствено осеменяване.

Оплождане "ин витро"

Когато ултразвукът покаже, че фоликулите са в крайната фаза на узряване, пациентът се подлага на аспирация на яйцеклетките. Самата процедура е леко болезнена и поради това изисква местна анестезия или обща анестезия. След извличането на фоликуларната течност от нея се отделят най-перспективните яйцеклетки, които участват в последващото оплождане.

В същото време мъжът трябва да предостави свежа проба от еякулат, необходима за процедурата. Ако спермата на съпруга е абсолютно нежизнеспособна, може да се използва донорски материал в съгласие с двамата пациенти.

Самото оплождане се извършва в лаборатория по стандартен метод на осеменяване или с помощта на ixi, когато сперматозоидът се въвежда в яйцеклетката. Получените зиготи се поставят върху хранителна среда и се изпращат в термостат за по-нататъшно култивиране. След 3-5 дни най-жизнеспособните ембриони се изследват за отсъствие на различни патологии, след което се подготвят за повторно засаждане.

Прехвърляне на ембриона в маточната кухина

Обикновено интервалът от време между пункцията и презасаждането отнема от 2 до 5 дни, в зависимост от скоростта на развитие на ембриона и състоянието на бъдещата майка. За да се увеличи успеваемостта на ин витро оплождането, се имплантират 2-3 най-обещаващи ембриона – ето защо шансът за многоплодна бременност след IVF е значително по-висок, отколкото при естествено зачеване.

Процесът на преместване на ембрионите се извършва с помощта на специален катетър, който преминава през цервикалния канал. Процедурата е доста проста и обикновено отнема не повече от час, така че пациентът може да бъде изписан у дома още на следващия ден. Въпреки това, за началото на бременността след повторно засаждане, жената ще се нуждае от двуседмична хормонална терапия, която ще й позволи да поддържа желаната фаза на цикъла в тялото.

Ефективността на IVF се оценява само след 3-4 седмици чрез ултразвук, тъй като стандартните тестове за бременност могат да дадат грешни резултати поради хормонална терапия.

Изборът на един или друг метод за изкуствено оплождане трябва да се извърши след задълбочена диагноза на двамата съпрузи и в съответствие с препоръките на лекарите, но основните познания ще ви позволят да вземете информирано решение. Само задълбочен и щателен подход ще ви помогне да преодолеете безплодието и да изпитате истинско щастие, държейки дългоочакваното бебе в ръцете си!

Много често, когато става дума за изкуствени методи за бременност, се представя един от най-разпространените методи - IVF (ин витро оплождане на яйцеклетката). Наистина, ефективността на IVF е доказана от времето. В момента те не просто са съгласни с това, а стоят на опашка, за да настъпи дългоочакваната бременност. В допълнение към факта, че има ин витро оплождане на яйцеклетката, малко хора знаят, че има и други методи за изкуствено осеменяване. Всеки от методите се провежда при определени условия, има индикации и противопоказания и т. н. Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните видове изкуствено оплождане, които включват: ISM, ISD, ICSI, IVF, IVF OD, ZIFT, GIFT.

ISM

Вътрематочна инсеминация със спермата на съпруга, съкратено ISM. Това оплождане на яйцеклетката се прилага в случаите: когато няма промени в репродуктивната система на жената, тоест фалопиевите й тръби са проходими и нямат извивки, сраствания и др. Изкуствено осеменяване с помощта на ISM се извършва излиза, когато способността на сперматозоидите за пълно зачеване е намалена. С ISM се създават специални условия, които придават на сперматозоидите достатъчно свойства и оплождането, след въвеждането на сперматозоиди в матката по изкуствен начин, е успешно. ISM се използва и при несъвместимост на съпрузите, причината за което е негативният ефект на маточната слуз върху сперматозоидите. Процесът на въвеждане на сперматозоиди директно в матката предотвратява контакта на сперматозоидите с вагиналната слуз, което увеличава шанса за благоприятно сливане на яйцеклетката със сперматозоида. Колко пъти можете да осемените? В един менструален цикъл в благоприятен момент за зачеване, осеменяването може да се извърши 2 до 4 пъти.

ISD

В случай, че се установи, че спермата на съпруга е с лошо качество или бариерата на несъвместимост е непреодолима, на двойката се предлага изкуствено осеменяване със сперматозоиди на донора въз основа на съвместно съгласие. Накратко, това оплождане се нарича ISD. Процесът на въвеждане на сперма от донор не се различава много от въвеждането на сперма от съпруг. ISD и ISM възникват при едни и същи условия. Колко пъти може да се направи ISD? Точно толкова, колкото ISM - от 2 до 4 пъти в един менструален цикъл. Правят изкуствено осеменяване, като предварително са подготвили тялото на жената. В деня на благоприятно зачеване в маточната кухина се въвежда подготвена донорска сперма. Една ISM процедура е еквивалентна на перфектен полов акт. Според статистиката ефективността на ISM е средно 40%, а ISD в 70% от случаите.

ПОДАРЪК

ПОДАРЪК - изкуствено осеменяване, при което смесени сперматозоиди и яйцеклетка, взета преди това от жена, се прехвърлят във фалопиевата тръба. Условията, при които се случва успешното оплождане: навременността на манипулацията на метода GIFT, както и пълната проходимост на фалопиевите тръби. Показанията за провеждане са същите като при мъжко безплодие. Колко пъти можете да правите опити за свързване на яйцеклетката и спермата по метода ПОДАРЪК? Като се има предвид, че овулацията се случва веднъж в един менструален цикъл, тогава, съответно, може да се направи само един опит.

ZIFT

Методът ZIPT е оплождането на яйцеклетка извън тялото на жената, след което ембрионът се прехвърля във фалопиевата тръба. Смята се, че методът ZIPT значително увеличава вероятността от нова бременност. Методите ZIFT и GIFT се извършват в болница чрез лапароскопия под ехографски контрол.

Разликата между двата метода е следната. При метода GIFT въвеждането на смес от сперма и яйцеклетка става от страната на коремната кухина (прави се малка пункция), а при метода ZIPT образуваният ембрион се вкарва през шийката на матката.

Колко пъти в един цикъл може да се направи ZIPT? Смята се, че само веднъж, след овулация в матката на жената, приготвена от хормонални препарати.

Прави впечатление, че последните два метода практически не се правят у нас.

ICSI

ICSI е процедура за оплождане на яйцеклетка, по време на която се прави интраплазмено инжектиране на сперматозоид. Само една единствена сперматозоида, най-активната и жизнеспособна, се поставя в най-тънката игла и се инжектира в яйцеклетката. Методът се използва, когато опитите за IVF, както и други методи за оплождане, са останали неефективни. С този метод се извършва и изкуствено осеменяване при мъжко безплодие, когато в семенната течност има много малко "пълни" сперматозоиди. Те се отстраняват от тестисите чрез пункция и се свързват с яйцеклетката. Методът ICSI се счита за доста ефективен, тъй като след него оплождането на яйцеклетката се случва при всяка трета жена.

ЕКО

IVF е най-честото оплождане, извършвано при изкуствени условия извън тялото на жената. Показания за IVF: пълно запушване на фалопиевите тръби или тяхното отсъствие (вродено, придобито), при което никога не може да настъпи оплождане на яйцеклетката и ембрионът не може да навлезе естествено в маточната кухина; хормонални нарушения; ендометриоза; безплодие с неизвестен произход и др. Ефективността на IVF е доказана от множество успешни бременности.

Как се извършва процедурата за IVF? Първо, с помощта на специални хормонални препарати, хормоналният фон на жената се възстановява. С тяхна помощ можете да потиснете секрецията и да направите процеса на узряване на яйцеклетката управляем. По време на подготовката жената е вкъщи и посещава специалист само при необходимост. След това се стимулира узряването на яйцеклетките в яйчника. Зрелите ооцити под ултразвуков контрол се извличат чрез пункция. По това време съпругът дарява сперма, която при специални условия се комбинира с яйцеклетката и се поставя в инкубатор за няколко дни. След като настъпи оплождането на яйцеклетката, ембриологът наблюдава развитието на ембрионите. Най-жизнеспособните се прехвърлят с помощта на специален катетър в маточната кухина. След това, вече у дома, жената чака резултатите от успешното сливане на спермата и яйцеклетката. На една жена се предписват хормонални лекарства за консолидиране на бременността и след 15 дни можете да направите тест за бременност. Появата на две ивици върху него показва производството на hCG - човешки хорион гонадотропин. Наличието му показва началото на дългоочаквана бременност. В случай, че една жена няма узряване на пълноценни яйцеклетки, можете да опитате метода IVF OD, който използва донорска яйцеклетка. Всички останали етапи са абсолютно същите като при IVF метода.

Ние също препоръчваме

Зареждане...Зареждане...