Широке застосування електричної енергії призвело до того, що практично все доросле населення, та й недоросле теж у своєму житті щодня стикається з різними електроустановками. Як і всі машини та механізми, електроустановки за їх несправності або неправильної експлуатації можуть бути джерелом травматизму. Щоб зменшити небезпеку ураження людини електричним струмом, потрібно знати правила безпечної експлуатації електроустановок та техніки безпеки проведення робіт на них.

Поразка людини електричним струмом

Електричний струм, проходячи через тіло людини, має тепловий, хімічний і біологічний вплив. Теплова дія проявляється у вигляді опіків ділянок шкіри тіла, перегріву різних органів, а також розривів кровоносних судин і нервових волокон, що виникають в результаті перегріву. Хімічна дія веде до електролізу крові та інших розчинів, що містяться в організмі, що призводить до зміни їх фізико-хімічних складів, а значить, і до порушення нормального функціонування організму. Біологічна дія електричного струму проявляється у небезпечному збудженні живих клітин та тканин організму. Внаслідок такого збудження вони можуть загинути.

Розрізняють два основні види ураження людини електричним струмом: електричний удар та електричні травми. Електричним ударом називається така дія струму на організм людини, внаслідок якого м'язи тіла починають судомно скорочуватися. При цьому в залежності від величини струму і часу його дії людина може перебувати у свідомості або непритомною, але при нормальній роботі серця та дихання. У тяжких випадках втрата свідомості супроводжується порушенням роботи серцево-судинної системи, що веде навіть до смертельного результату. В результаті електричного удару можливий параліч найважливіших органів (серця, мозку та ін.).

Електричною травмою називають таку дію струму на організм, у якому пошкоджуються тканини організму: шкіра, м'язи, кістки, зв'язки. Особливу небезпеку становлять електричні травми як опіків. Такий опік з'являється у місці контакту тіла людини з струмоведучою частиною електроустановки або електричною дугою. Бувають також такі травми, як металізація шкіри, різні механічні ушкодження, що виникають внаслідок різких мимовільних рухів людини. Внаслідок важких форм електричного удару людина може опинитися у стані клінічної смерті: у неї припиняється дихання та кровообіг. За відсутності медичної допомоги клінічна смерть (уявна) може перейти на смерть біологічну. У ряді випадків, однак, при правильній медичній допомозі (штучному диханні та масажі серця) можна домогтися пожвавлення умерлого.

Безпосередніми причинами смерті людини, ураженої електричним струмом, є припинення роботи серця, зупинка дихання внаслідок паралічу м'язів грудної клітки та так званий електричний шок.

Припинення роботи серця можливе внаслідок безпосередньої дії електричного струму на серцевий м'яз або рефлекторно через параліч нервової системи. При цьому може спостерігатися повна зупинка роботи серця або так звана фібриляція, коли волокна серцевого м'яза приходять у стан швидких хаотичних скорочень. Зупинка дихання (внаслідок паралічу м'язів грудної клітини) може бути результатом безпосереднього проходження електричного струму через область грудної клітини, або викликана рефлекторно внаслідок паралічу нервової системи. Електричний шок є нервову реакцію організму на збудження електричним струмом, яка проявляється у порушенні нормального дихання, кровообігу та обміну речовин. При тривалому шоковому стані може бути смерть.

Якщо надано необхідну лікарську допомогу, то шоковий стан може бути знято без подальших наслідків для людини. Основним фактором, що визначає величину опору тіла людини, є шкіра, її роговий верхній шар, у якому немає кровоносних судин. Цей шар має дуже великий питомий опір, і його можна розглядати як діелектрик. Внутрішні шари шкіри, що мають кровоносні судини, залози і нервові закінчення, мають порівняно невеликий питомий опір. Внутрішній опір тіла людини є величиною змінної, що залежить від стану шкіри (товщини, вологості) та навколишнього середовища (вологості, температури тощо). При пошкодженні рогового шару шкіри (садна, подряпини та ін.) різко знижується величина електричного опору тіла людини і, отже, збільшується струм, що проходить через тіло. При підвищенні напруги, прикладеного до тіла людини, можливий пробій рогового шару, через що опір тіла різко знижується, а величина вражаючого струму зростає.

Зі сказаного вище стає зрозуміло, що на тяжкість ураження людини електричним струмом впливає багато факторів. Найбільш несприятливий результат ураження буде у випадках, коли дотик до струмоведучих частин стався вологими руками у сирому чи спекотному приміщенні.

Ураження людини електричним струмом в результаті електричного удару може бути різним за тяжкістю, тому що на ступінь ураження впливає ряд факторів: величина струму, тривалість його проходження через тіло, частота, шлях, що проходить струмом в тілі людини, а також індивідуальні властивості постраждалого ( стан здоров'я, вік та ін.). Основним фактором, що впливає на результат ураження, є величина струму, яка, згідно із законом Ома, залежить від величини прикладеної напруги та опору тіла людини. Велику роль грає величина напруги, тому що при напругах близько 100 В і вище настає пробій верхнього рогового шару шкіри, внаслідок чого електричний опір людини різко зменшується, а струм зростає.

Зазвичай людина починає відчувати дратівливу дію змінного струму промислової частоти при величині струму 1-1,5 мА та постійного струму 5-7 мА. Ці струми називаються пороговими відчутними струмами. Вони не становлять серйозної небезпеки, і за такого струму людина може самостійно звільнитися від впливу. При змінних струмах 5-10 мА дратівлива дія струму стає сильнішим, з'являється біль у м'язах, що супроводжується судомним їх скороченням. При струмах 10-15 мА біль стає важко переносимим, а судоми м'язів рук або ніг стають такими сильними, що людина не в змозі самостійно звільнитися від дії струму. Змінні струми 10-15 мА і вище і постійні струми 50-80 мА і вище називаються струмами, що не відпускають, а найменша їх величина 10-15 мА при напрузі промислової частоти 50 Гц і 50-80 мА при постійному напрузі джерела називається пороговим невідпустки.

Змінний струм промислової частоти величиною 25 мА і вище впливає не тільки на м'язи рук і ніг, але також на м'язи грудної клітки, що може призвести до паралічу дихання і викликати смерть. Струм 50 мА при частоті 50 Гц викликає швидке порушення роботи органів дихання, а струм близько 100 мА і більше при 50 Гц і 300 мА при постійній напрузі за короткий час (1-2 с) вражає м'яз серця та викликає його фібриляцію. Ці струми називаються фібриляційними. При фібриляції серця припиняється його робота як насоса з перекачування крові. Тому внаслідок нестачі в організмі кисню відбувається зупинка дихання, тобто настає клінічна (уявна) смерть. Струми більше 5 А викликають параліч серця та дихання, минаючи стадію фібриляції серця. Чим більший час протікання струму через тіло людини, тим важчі його результати і більша ймовірність смерті.

Велике значення у результаті поразки має шлях струму. Поразка буде тяжчою, якщо на шляху струму виявляється серце, грудна клітка, головний та спинний мозок. Шлях струму має ще те значення, що при різних випадках дотику буде різною величина опору тіла людини, а отже, і величина струму, що протікає через нього. Найбільш небезпечними шляхами проходження струму через людину є: «рука – ноги», «рука – рука». Менш небезпечним вважається шлях струму «нога – нога». Як показує статистика, найбільше нещасних випадків відбувається внаслідок випадкового дотику або наближення до голих, незахищених частин електроустановок, що знаходяться під напругою. Для захисту від ураження струмом голі дроти, шини та інші струмопровідні частини або мають у своєму розпорядженні в недоступних місцях, або захищають огорожами. У деяких випадках для захисту від дотику застосовують кришки, короби тощо.

Поразка струмом може виникнути при дотику до нетоковедущім частин електроустановки, що опиняються під напругою при пробої ізоляції. У цьому випадку потенціал нетоковедучої частини виявляється рівним потенціалу точки електричного ланцюга, в якій відбулося порушення ізоляції. Небезпека ураження ускладнюється тим, що дотик до нетоковедучих частин в умовах експлуатації є нормальною робочою операцією, тому поразка завжди є несподіваною. Щодо ураження людей електричним струмом у «Правилах пристрою електроустановок» розрізняють:

1. Приміщення з підвищеною небезпекою, що характеризуються наявністю в них однієї з таких умов, що створюють підвищену небезпеку:
   1. вогкості або пилу;
   2. струмопровідних підлог (металевих, земляних, залізобетонних, цегляних тощо);
   3. високої температури;
   4. можливості одночасного дотику людини до металоконструкцій будівель, технологічних апаратів, механізмів тощо, що мають з'єднання із землею, з одного боку, і до металевих корпусів електрообладнання - з іншого.
2. Особливо небезпечні приміщення, що характеризуються наявністю однієї з таких умов, що створюють особливу небезпеку:
   1. особливої ​​вогкості;
   2. хімічно активного середовища;
   3. одночасної наявності двох або більше умов підвищеної небезпеки.
3. Приміщення без підвищеної небезпеки, у яких відсутні умови, що створюють підвищену небезпеку та особливу небезпеку.

Як захисні заходи при дотику до нетоковедущім частин застосовують захисне заземлення, занулення або відключення, подвійну ізоляцію, знижену напругу, захисні засоби та ін.

Захисним заземленням називають металеве з'єднання із землею нетоковедущих металевих частин електричної установки (корпуси електричних машин, трансформаторів, реостатів, світильників, апаратів, каркаси щитів, металеві оболонки кабелів, ферми, колони та ін.). Захисне заземлення застосовують у мережах із ізольованою нейтральною точкою. У чотирьох провідних мережах напругою до 1000 В із заземленою нейтраллю застосовують захисне занулення - приєднання нетоковедущих металевих частин до багаторазово заземленого нейтрального проводу. У разі пробою ізоляції створюється режим короткого замикання (аварійний режим) і електроустановка вимикається апаратами захисту. Занулення не потрібно для установок малої потужності в житлових, офісних, торгових опалювальних приміщеннях з сухими підлогами, що погано проводять.

Захисне відключення - автоматичне відключення електроустановки системою захисту у разі виникнення небезпеки ураження людини електричним струмом. Так як у разі пошкодження електроустановки змінюються значення деяких величин (напруга корпусу щодо землі, струм замикання на землю та ін.), Якщо ці зміни виявляться сприйманими чутливими датчиками, апарати захисту спрацюють і відключать електроустановку.

Під подвійною розуміється додаткова, крім основної, ізоляція, яка захищає людину від металевих нетоковедущих частин, що можуть випадково опинитися під напругою. Найбільш надійну подвійну ізоляцію забезпечують корпуси із ізолюючого матеріалу. Зазвичай вони несуть у собі всю механічну частина. Цей спосіб захисту найчастіше застосовують у електрообладнанні невеликої потужності (електрифікований ручний інструмент, побутові прилади та ручні електричні лампи).

У приміщеннях з підвищеною небезпекою та особливо небезпечних, навіть при одночасному контакті людини, з струмоведучими частинами різних фаз або полюсів, застосовують знижену напругу (12 та 36 В). Джерелом такої напруги є батареї гальванічних елементів, акумулятори, випрямні установки, перетворювачі частоти та трансформатори (застосування автотрансформаторів як джерело зниженої напруги заборонено). Так як потужність цих джерел незначна, область застосування знижених напруг обмежується ручним інструментом, ручними та верстатними лампами місцевого освітлення.

Важливим фактором забезпечення безпеки є знання пристрою та правил експлуатації електроустановок, підтримання у справному стані електрообладнання, справність сигналізації та блокувань, наявність засобів пожежогасіння.

Якщо незважаючи на всі вжиті заходи все ж таки відбувається ураження людини електричним струмом, то порятунок потерпілого в більшості випадків залежить від швидкості звільнення його від дії струму, а також від швидкості та правильності надання потерпілому першої допомоги.

Може виявитися, що потерпілий сам не в змозі звільнитися від електричного струму. У цьому випадку йому негайно потрібно надати допомогу, вживши запобіжних заходів, щоб самому не опинитися в положенні потерпілого. Необхідно відключити установку найближчим вимикачем або перервати ланцюг струму, перерізавши провід ножем, кусачками, сокирою та ін. Якщо потерпілий лежить на землі або на підлозі, що проводить струм, слід ізолювати його від землі, підсунувши під нього дерев'яну дошку або фанеру.

Після звільнення постраждалого від дії електричного струму йому негайно потрібно надати долікарську допомогу відповідно до його стану. Якщо потерпілий не знепритомнів і може самостійно пересуватися, відвести його в приміщення, зручне для відпочинку, заспокоїти, дати випити води, запропонувати полежати. Якщо при цьому у потерпілого виявилися будь-які травми (забиті місця, порізи, вивихи суглобів, переломи кісток тощо), то надати на місці відповідну допомогу, а при необхідності направити до медичного пункту або викликати лікаря.

Якщо після звільнення від електричного струму потерпілий перебуває у несвідомому стані, але дихає нормально і прослуховується пульс, треба негайно викликати лікаря, а до його прибуття надавати допомогу на місці – привести потерпілого до тями: дати понюхати нашатирний спирт, забезпечити надходження свіжого повітря. Якщо після звільнення від дії електричного струму потерпілий перебуває у важкому стані, тобто не дихає або дихає важко, переривчасто, то викликавши лікаря, необхідно, не втрачаючи жодної хвилини, приступити до штучного дихання. Перед початком штучного дихання необхідно:

1. не втрачаючи жодної секунди, звільнити потерпілого від одягу, що стискає - розстебнути комір, розв'язати шарф, зняти пояс і т. д.;
2. розкрити рота постраждалого, якщо він судомно стиснутий;
3. швидко звільнити рота постраждалого від сторонніх предметів, вийняти зубні протези.

Після цього можна розпочинати виконання штучного дихання методом «рот у рот». Техніка вдування повітря полягає в наступному. Постраждалий лежить на спині, під лопатками – валик із одягу. Голову його закидають назад, для чого підкладають одну руку під шию, а іншою рукою натискають на тему. Цим забезпечується відходження кореня язика від задньої стінки гортані та відновлення прохідності дихальних шляхів. За такого положення голови зазвичай рот розкривається. Якщо в роті є слиз, то її витирають хусткою або краєм сорочки, натягнутою на вказівний палець, перевіряють, чи немає в роті сторонніх предметів (зубних протезів, мундштука тощо), які треба видалити. Після цього приступають до вдування повітря. Допомагає робить глибокий вдих, щільно (можна через марлю або хустку) притискає свій рот до рота потерпілого і з силою вдує повітря.

Під час вдування повітря слід пальцями закрити ніс у потерпілого, щоб повністю забезпечити надходження всього повітря, що вдихається в легені. У разі неможливості повного охоплення рота у постраждалого слід вдувати повітря в ніс (при цьому треба в нього закривати рот). Вдування повітря виробляють кожні 5-6 з, що відповідає частоті дихання 10-12 разів на хвилину. Після кожного вдування звільняють рота і носа потерпілого для вільного виходу повітря з легенів.

За відсутності пульсу слід продовжувати штучне дихання і одночасно розпочати проведення зовнішнього масажу серця. Зовнішній масаж серця підтримує кровообіг як при спині, так і при фібрилюючому серці. Загальновідомо, що такий масаж може призвести до відновлення самостійної діяльності серця. Допомагаючий накладає на нижню частину грудини потерпілого обидві руки один на одного долонями вниз. Ритмічно 60-80 разів на хвилину натискають на нижню частину грудини вертикально вниз. Грудна клітка під час клінічної смерті людини через втрату м'язового тонусу стає дуже рухомою, що дозволяє при масажі зміщувати нижній кінець грудини на 3-4 см. Серце, таким чином, стискається і з нього вичавлюється кров у кровоносні судини. Після кожного натискання слід віднімати руки від грудини, щоб грудна клітка повністю розправилася, а серце наповнилося кров'ю. Найкраще проводити пожвавлення потерпілого вдвох, по черзі виконуючи зовнішній масаж серця та штучне дихання.

Вплив електричного струму на організм людини. Сила струму в ділянці ланцюга прямо пропорційна різниці потенціалів тобто напрузі на кінцях ділянки і обернено пропорційна опору ділянки ланцюга. Дія електричного струму на живу тканину має різнобічний характер. При термічній дії відбувається перегрів та функціональний розлад органів на шляху проходження струму.

Поділіться роботою у соціальних мережах

Якщо ця робота Вам не підійшла внизу сторінки, є список схожих робіт. Також Ви можете скористатися кнопкою пошук

66. Вплив електричного струму на організм людини.Прихована небезпека ураження.Зовнішня (місцева) поразка, електричний удар (внутрішня поразка). Чинники, від яких залежить ступінь поразки.

Електричний струм є упорядкованим рухом електричних зарядів.Сила струму в ділянці ланцюга прямо пропорційна різниці потенціалів,тобто напруги на кінцях ділянки і обернено пропорційна опору ділянки ланцюга.

Доторкнувшись до провідника,що знаходиться під напругою,людина включає себе в електричний ланцюг,якщо він погано ізольований від землі чи одночасно стосується об'єкта з іншим значенням потенціалу.І тут через тіло людини проходить електричний струм.

Дія електричного струму на живу тканину має різнобічний характер.Проходячи через організм людини,електрострум виробляє термічне,електролітичне,механічне, біологічний та світловий вплив.

При термічній дії відбувається перегрів та функціональний розлад органів на шляху проходження струму.

Електролітична дія струму виражається в електролізі рідини в тканинах організму,у тому числі крові,та порушення її фізико-хімічного складу.

Механічна дія призводить до розриву тканин,розшарування, ударної дії випаровування рідини із тканин організму.Механічна дія пов'язана з сильним скороченням м'язів аж до їхнього розриву.

Біологічна дія струму виявляється у подразненні та перезбудженні нервової системи.

Світлова дія призводить до ураження очей.

Характер і глибина впливу електричного струму на організм людини залежить від сили та роду струму,часу його дії,шляхи проходження через тіло людини,фізичного та психологічного стану останнього.Так, опір людини в нормальних умовах при сухій непошкодженій шкірі становить сотні кілоом,але за несприятливих умов може впасти до 1 кілометр.

Відчутним є струм навколо 1 мА. При більшому струмі людина починає відчувати неприємні хворобливі скорочення м'язів.а при струмі 12-15 мА вже не в змозі керувати своєю м'язовою системою і не може самостійно відірватися від джерела струму.Такий струм називається таким, що не відпускає.Дія струму згори 25 мА на м'язові тканини веде до паралічу дихальних м'язів та зупинки дихання.При подальшому збільшенні струму може настати фібриляція серця.

Змінний струм більш небезпечний,чим незмінний. Має значення те,якими ділянками тіла людина стосується струмовідної частини.Найбільш небезпечні ті шляхи,при яких уражається головний або спинний мозок(голова-руки, голова-ноги), серце та легені (руки-ноги). Будь-які електророботи потрібно вести далеко від заземлених елементів обладнання (у тому числі водопровідних труб,труб та радіаторів опалення) , щоб унеможливити випадковий дотик до них.

Місцева електротравма – яскраво виражене місцеве порушення цілісності тканин тіла,у тому числі кісткової тканини,викликане дією електричного струму чи електричної дуги.Найчастіше це поверхневі ушкодження,тобто ураження шкіри, а іноді інших м'яких тканин,а також зв'язок та кісток.

Небезпека місцевих травм та складність їх лікування залежать від місця,характеру та ступеня ураження тканин,а також від реакції організму на збудження.Як правило, місцеві травми виліковуються та працездатність потерпілого відновлюється повністю або частково.В рідких випадках (зазвичай при тяжких опіках) людина гине.При цьому безпосередньою причиною смерті є не електричний струм,а місцеве ушкодження організму,викликане струмом.

Характерні місцеві електротравми – електричні опіки,електричні знаки,металізація шкіри,механічні пошкодження та електроофтальмія.

Як вказувалося,приблизно 75% випадків ураження людей струмом супроводжується виникненням місцевих електротравм (електричні опіки; електричні знаки; металізація шкіри; механічні пошкодження шкіри; електроофтальмія; змішані травми,тобто. опіки з іншими місцевими травмами) .

Електричний удар – це збудження живих тканин електричним струмом,проходить через організм,що супроводжується мимовільними судомними скороченнями м'язів.

Залежно від патологічних процесів,що виникають при ураженні електричним струмом,прийнято, умовно, наступним чином класифікувати загальні електротравми:

- електричні удари І ступеня – наявність судомного скорочення м'язів без непритомності;

- електричні удари ІІ ступеня – судомні скорочення м'язів,що супроводжується втратою свідомості;

- електричні удари ІІІ ступеня – втрата свідомості та порушення функцій серцевої діяльності або дихання (можливо і те, й інше);

- електричні удари IV ступеня – клінічна смерть.

Чинники, що впливають на тяжкість ураження електричним струмом

До цих факторів відносяться:сила, тривалість впливу струму,його рід (постійний, змінний), шляхи проходження,а також фактори навколишнього середовища та ін.

Сила струму та тривалість впливу.Збільшення сили струму призводить до якісних змін на організм людини.Зі збільшенням сили струму чітко виявляються три якісно відмінні відповіді- реакції організму:відчуття, судомне скорочення м'язів (невідпускання для змінного та больовий ефект для постійного струму) та фібриляція серця.Електричні струми,що викликають відповідну реакцію організму людини,отримали назви відчутних,невідпускаючих та фібриляційних,які мінімальні значення прийнято називати пороговими.

Експериментальні дослідження показали,що людина відчуває вплив змінного струмупромислової частоти силою 0,6 - ,5 мА та постійного струму силою 5 - ма. Ці струми не становлять серйозної небезпеки для організму людини,бо при їх впливі можливе самостійне звільнення людини,то допустимо їхнє тривале протікання через тіло людини.

У тих випадках, коли вражаюча дія змінного струму стає настільки сильною,що людина не в змозі звільнитися від контакту,з'являється можливість тривалого протікання струму через тіло людини.Такі струми отримали назву невідпускаючих,тривалий вплив їх може призвести до утруднення та порушення дихання.Чисельні значення сили невідпускаючого струму не однакові для різних людей і знаходяться в межах від 6 до 20 мА. Вплив постійного струму не призводить до невідпускаючого ефекту,а викликає сильні больові відчуття,які у різних людей наступають при силі струму 15 - мА.

При протіканні струму кілька десятих часток ампера виникає небезпека порушення роботи серця.Може виникнути фібриляція серця,тобто безладні, некоординовані скорочення волокон серцевого м'язаУ цьому серце неспроможна здійснювати кровообіг.Фібриляція триває,як правило, кілька хвилин,після чого слідує повна зупинка серця.Процес фібриляції серця необоротний,і струм, що викликав його, є смертельним.Як показують експериментальні дослідження,що проводяться на тваринах,порогові струми фібриляції залежать від маси організму,тривалості протікання струму та його шляху.

Інші схожі роботи, які можуть вас зацікавити.
3387.		Дія електричного струму на організм людини	19.46 KB
	Основними причинами електротравматизму на виробництві є: випадковий дотик до неізольованих струмопровідних частин електрообладнання, використання несправних ручних електроінструментів, застосування нестандартних або несправних переносних світильників
623.		Фізіологічна дія електричного струму на організм людини та її наслідки. Опір організму людини проходженню електричного струму	10.95 KB
	Опір організму людини проходженню електричного струму. Проходячи через тіло струм діє двояко: по-перше зустрічаючи опір тканин він перетворюється на тепло яке тим більше, чим більше опір. Найбільш великий опір шкіри внаслідок чого виникають її опіки від незначних місцевих змін до важких опіків аж до обвуглювання окремих ділянок тіла; по-друге струм призводить м'язи зокрема дихальні та серцеві в стан тривалого скорочення, що може викликати зупинку.
581.		Умови ураження людини електричним струмом	9.02 KB
	Умови ураження людини електричним струмом Виникнення електротравми внаслідок впливу електричного струму та електричної дуги може бути пов'язане: з однофазним однополюсним дотиком не ізольованої від землі основи людини до неізольованих струмоведучих частин електроустановок, що знаходяться під напругою; одночасним дотиком людини до двох струмоведучих неізольованих частин фаз полюсів електроустановок, що знаходяться під напругою; наближенням на небезпечну відстань людини...
400.		ОЦІНКА НЕБЕЗПЕКИ УРАЖЕННЯ ЛЮДИНИ У ТРИХФАЗНИХ ЕЛЕКТРИЧНИХ МЕРЕЖАХ	135.78 KB
	Трифазні мережі та їх основні характеристики Трифазні електричні мережі є сукупністю трьох джерел напруги змінного струму з частотою 50 Гц для промислового або побутового застосування сполучених за схемою електричної зірки рис. Система напруг трифазної електричної мережі Загальну точку, що з'єднує висновки генераторів напруги трифазної електричної мережі, загальну точку електричної зірки називають нейтраллю N електричної мережі, а їх інші висновки до яких підключаються провідники ліній...
6573.		Лікарська поразка печінки	31.07 KB
	Лікарські ураження печінки – різнорідна група клініко-морфологічних варіантів пошкодження печінки, причиною яких стало застосування лікарських засобів. Метаболізм ліків у печінці. На цей час вивчені й інші механізми ушкодження печінки прийому лікарських засобів наприклад механізм імунної гепатотоксичності.
496.		Умови та фактори виробничого середовища, що шкідливо впливають на організм людини. Нормативні документи, що регламентують їх параметри	8.39 KB
	Умови та фактори виробничого середовища шкідливо впливають на організм людини. Виробниче середовище це частина навколишнього людини середовища включає природнокліматичні фактори та фактори пов'язані з професійною діяльністю шум вібрація токсичні пари гази пил іонізуючі випромінювання та ін. Небезпечними називаються фактори здатні за певних умов викликати гостре порушення здоров'я травму та загибель організму; шкідливими фактори, що негативно впливають на працездатність або викликають професійні...
15086.		Причини поразки Константинополя. Погляд сучасників	48.23 KB
	На жаль на дослідження Заборова велике виявила марксистсько-ленінська ідеологія, що в свою чергу позначилося недостатньою об'єктивністю, яка просто необхідна при вивченні цієї проблеми. Обидва конкуренти були настільки захоплені суперництвом що мало уваги приділяли зовнішньополітичним інтригам. Тверда воля наполегливість у досягненні поставленої мети вміння добре розпізнавши вразливі місця своїх супротивників використовувати їх слабкості підпорядковувати їхні наміри своїм задумам передбачати і спрямовувати події цих талантів було...
5612.		Проектування снайперської гвинтівки на базі СВД, що забезпечує ураження мети в бронежилеті 5-го рівня захисту на відстані 300м.	223.55 KB
	При розрахунку користувалися програмою BGDSS в яку вводили конструктивні дані газового двигуна МПР і FПР при відкаті і накаті на ділянках циклограми і коефіцієнти удару взаємодіючих частин. При розрахунку користувалися програмою BGDSS в яку в яку вводили конструктивні дані газового двигуна МПР і FПР при відкаті та накаті на ділянках циклограми та коефіцієнти удару взаємодіючих частин.
10147.		Лікарські ураження легень	32.15 KB
	Інтерес до проблеми лікарських поразок загалом, і легенів зокрема, обумовлений можливістю виявлення чіткого етіологічного чинника з перспективою його усунення та запобігання прогресу хвороби. Однак діагностувати захворювання легень, індуковане ліками, не завжди просто через відсутність специфічних клінічних та морфологічних проявів.
10406.		АЛКОГОЛЬНІ ТА ЛІКАРСЬКО-ТОКСИЧНІ УРАЖЕННЯ ДРУКУ	51.37 KB
	Методичні рекомендації присвячені одній з актуальних проблем гепатології – алкогольним та токсичним ушкодженням печінки та покликані допомогти лікарю загальної практики у діагностиці та лікуванні даної патології в амбулаторно-поліклінічних умовах.

Електротравми трапляються у побуті та на виробництві досить часто, адже людей оточує велика кількість приладів. Щоб уникнути ураження струмом, необхідно якомога докладніше знати, що таке електротравма, чому вона відбувається і які правила безпеки при роботі з різними приладами.

Поняття електротравми

Електротравмою називають пошкодження органів та систем організму під дією електроструму. Вперше смерть людини від електричного струму була зафіксована у французькому Ліоні, де загинув тесляр, який отримав удар від генератора змінного струму. За статистикою, у сучасній Росії щороку від подібних травм гине понад 30 тисяч людей. Ніхто не застрахований від цієї небезпеки, адже електрика оточує людей усюди. Найчастіше від ураження струмом страждають молоді чоловіки.

Людське тіло є найкращим провідником електричної енергії. Людина отримує удар електричним струмом, коли взаємодіє з струмоведучими частинами несправного обладнання або внаслідок недотримання техніки безпеки. Болючим відчувається удар струму силою понад 1 мА.

Постраждати можна і не торкаючись струмовідних елементів, наприклад, при витоку струму або пробої повітряного проміжку, коли утворюється електродуга.

Тяжкість отриманих травм залежить від характеру струму, потужності розряду, часу дії, місця дотику, індивідуальних особливостей потерпілого (здоров'я, віку, вологості тіла).

Ураження електрострумом відносять до найбільш небезпечних травм, адже при них часто можливий летальний кінець. Електротравму отримують у багатьох ситуаціях:

Види ураження електричним струмом

Класифікація ураження струмом ґрунтується на характері та ступені впливу його на людський організм. Залежно від цього розрізняють:

Основні симптоми

Якщо людину вдарило струмом на очах у близьких чи колег, то сумнівів у діагнозі бути не може. Постраждалого необхідно негайно відправити до медичного закладу. Якщо ж нещастя сталося, коли поранений був на самоті, то визначити, чи було ураження електричним струмом, можна за такими ознаками:

Особливо уважно слід поставитися до потерпілих дітей. Ознаки удару електричним струмом – це важке дихання, судоми, сильна блідість, млявість чи гіперактивність.

Допомога постраждалому

Свідки того, що сталося, насамперед мають перенести потерпілого на безпечну відстань від джерела енергії. Якщо людина схопилася за оголений провід, а його руки звело судомою, необхідно розірвати електричний ланцюг. Насамперед треба подбати про безпеку тих, хто прийшов на допомогу. Необхідно обов'язково одягти гумові рукавичкита чоботи, а також вимкнути рубильник. Дріт можна відвести убік за допомогою дерев'яної палиці. Якщо одяг потерпілого мокрий, не можна торкатися його голими руками.

Відтягнувши людину в безпечне місце, потрібно зрозуміти, в якому стані вона знаходиться: чи пульс, чи працює серце.

Якщо потерпілий у свідомості, у нього запитують ім'я, вік та інші дані, аби зрозуміти, що він не зомлів. Хворого, який отримав електротравму, потрібно якнайшвидше доставити до лікарні. Тривалість відновлення після аварії залежить від сили ураження та від того, наскільки правильно та швидко проводилися реанімаційні заходи.

Наслідки травми

При сильному ураженні струмом не виключено летальний кінець. Ті, хто вижив після подібної травми, зазвичай перебувають у стані коми. У потерпілого діагностують нестабільну роботу серця та дихальної системи, судоми, механічні пошкодження, гіповолемічний шок, ниркову недостатність.

Наслідки поразки електричним струмом можуть позначитися роботі практично будь-якого органу у людському організмі. Електротравма провокує збої в роботі серця та судин, загострює хронічні захворювання (наприклад, виразку шлунка та дванадцятипалої кишки), викликає набряк легенів, втрату зору та слуху. При скороченні серцевого м'яза не виключено інфаркту.

Попередити порушення у роботі електроприладів ніхто не може. Але щоб не отримати серйозних травм, слід дотримуватися правил техніки безпеки. У цьому випадку ризик суттєво знижується.

Електричний струм негативно впливає на людину і є небезпечним виробничим фактором. При цьому можливі такі види електротравм:
- Електричний опік;
- електричні знаки - виникають у місцях контакту людини з токоведущими частинами;
- металізація шкіри - проникнення в шкіру найдрібніших частинок металу;
- електроофтальмія – запалення зовнішніх оболонок очей;
- Електричний удар - електротравма, викликана реакцією нервової системи на подразнення електричним струмом.
Основними причинами ураження електричним струмом є:
- Порушення правил технічної експлуатації електроустановок; дотик до струмоведучих частин;
- дотик до металевих нетоковедучих частин, що опинилися під напругою через несправність ізоляції або заземлювальні пристрої.
У сухих приміщеннях для життя людини небезпечна напруга понад 42 В, у сирих та особливо вологих приміщеннях, у котлах, сталевих та залізобетонних резервуарах, колодязях та на землі – понад 12 В.
Якщо людина потрапляє під напругу, то її тіло протікає електричний струм. Дія електричного струму на людину залежить від багатьох факторів: від роду струму (змінний чи постійний); при змінному струмі – від його частоти; від величини струму (або напруги); тривалості протікання струму; від шляху проходження струму через тіло людини; фізичного та психічного стану людини.
Найбільш небезпечним для людини є змінний струм із частотою 50 – 500 Гц. Здатність самостійного звільнення від струму такої частоти у більшості людей зберігається за дуже малої величини струму (до 10 мА). Величина струму, що проходить через людини, що потрапила під напругу, залежить від величини напруги установки і опору всіх елементів ланцюга, по яких протікає струм.
Опір тіла людини складається із зовнішнього опору – опору шкіри – та опору внутрішніх органів. Суха шкіра людини має опір близько 100000 Ом, волога – близько 1000 Ом, а опір внутрішніх органів – приблизно 500 – 1000 Ом. Проте розрахунковий опір приймається 1000 Ом.

Відомо, що при протіканні струму опір шкіри падає, а клітини внутрішніх органів перероджуються, тому чим довше людина перебуває під впливом струму, тим сильніші та серйозніші наслідки ураження.
Смертельне ураження людини електричним струмом може настати внаслідок припинення серця або зупинки дихання. При тривалій дії струму (від декількох секунд до декількох хвилин) можливе одночасне припинення серця та органів дихання. Внаслідок впливу на серце електричного струму з частотою 50 Гц виникає хаотичне скорочення окремих волокон серцевого м'яза, так звана фібриляція. При настанні фібриляції робота серця припиняється, що призводить до зупинки кровотоку та швидкого настання смерті. В даний час за величину струму, що викликає смертельний результат, прийнятий струм 100 мА, що діє на людину від 1 до 2 с. Ступінь впливу струму на організм людини наведено у таблиці.
Найбільшу небезпеку людина наражається тоді, коли струм проходить по життєво важливих органів (серце, легені) або клітин центральної нервової системи. Однак смертельний результат можливий при малих напругах (12 - 36 В) в результаті дотику струмовідних частин з найбільш уразливими частинами тіла - тильна сторона долоні, щока, шия, гомілка, плече.
Якщо вимкнути електричний струм, то нормальна робота серця сама собою не відновиться. Однак припинення видимих ​​ознак життя – дихального руху та серцебиття – ще не означає дійсного настання смерті. По-перше, такими явищами супроводжується важка форма шоку, по-друге, навіть при припиненні дихання та серцебиття, тобто при настанні так званої клінічної смерті, людину ще можна врятувати шляхом штучного дихання та непрямого масажу серця, якщо їх розпочати негайно. У здорової людини період клінічної смерті триває до 7 – 8 хв.

Характер впливу струму на організм людини

Сила струму, мА	Змінний струм	Постійний струм
До 1	Не відчувається
1 - 8	Відчуття безболісні. Управління м'язами не втрачено. Можливе самостійне звільнення від контакту з частинами, що знаходяться під напругою	Легке свербіння
8 - 15	Відчуття болючі. Управління м'язами ще не втрачено і можливе самостійне звільнення від дії струму	Відчуття тепла
20 - 50	Відчуття струму дуже болючі. Сильні скорочення м'язів. Дихання утруднене. Неможливо самостійно звільнитися від дії струму	Скорочення м'язів рук
50 - 100	Можлива фібриляція серця, яка негайно призводить до смерті	Параліч дихання
100 - 200	Виникнення фібриляції серця

Встановлено, що в момент ураження електричним струмом велике значення має фізичний та психічний стан людини. Якщо людина голодна, стомлена, п'яна або нездорова, то опір її організму знижується, тобто ймовірність важкого поразки зростає. За дотримання правил безпеки, тобто при уважній та обережній роботі, ймовірність ураження електричним струмом зменшується.
Іноді створюється оманливе уявлення про безпеку дотику до струмоведучих частин напругою до 220 В, засноване на фактах, коли людина, доторкнувшись до струмоведучих частин, не постраждала. Справді, подібні випадки можливі, якщо той, хто доторкнувся, був добре ізольований від землі, знаходився в сухому приміщенні. Але практично в умовах експлуатації завжди є ряд несприятливих обставин, що збільшують небезпеку дотику. До них відносяться вогкість, висока температура в приміщенні, волога шкіра тіла, наявність струмопровідних підлог (металевих, земляних, залізобетонних, цегляних), дерев'яних підлог, зволожених або забруднених емульсією з металевою стружкою. Людина, яка звикла безкарно торкатися струмовідних частин у сприятливих умовах, може бути смертельно вражена за наявності одного з несприятливих факторів. Статистика показує, що кількість нещасних випадків, у тому числі зі смертельним наслідком, при напругах від 120 до 380 становить понад половину від усіх нещасних випадків.

Характер та наслідки впливу на людину електричного струму залежать від наступних факторів:

Значення струму, що проходить через тіло людини,

Електричний опір людини,

рівня прикладеного до людини напруги,

Тривалість впливу електричного струму,

Шляхи струму через тіло людини,

Роду та частоти електричного струму,

умов зовнішнього середовища та інших факторів.

Електричний опір тіла людини.

Тіло людини є провідником електричного струму, щоправда, неоднорідним з електричного опору. Найбільший опір електричному струму чинить шкіра, тому опір тіла людини визначається головним чином опором шкіри.

Шкіра складається з двох основних шарів: зовнішнього – епідермісу та внутрішнього – дерми. Зовнішній шар - епідерміс, у свою чергу, має кілька шарів, з яких найтовстіший верхній шар називається роговим. Роговий шар у сухому незабрудненому стані можна розглядати як діелектрик: його об'ємний питомий опір досягає 10 5 - 10 6 Ом · м, що в тисячі разів перевищує опір інших шарів шкіри, опір дерми незначно: воно набагато менше опору рогового шару.

Опір тіла людини при сухій, чистій та неушкодженій шкірі (виміряний при напрузі 15-20 В) коливається від 3 до 100 кОм і більше, а опір внутрішніх шарів тіла становить лише 300-500 Ом.

Як розрахункову величину при змінному струмі промислової частоти застосовують опір тіла людини, що дорівнює 1000 Ом.

У дійсних умовах опір тіла людини перестав бути постійної величиною. Воно залежить від низки факторів, у тому числі стану шкіри, стану навколишнього середовища, параметрів електричного ланцюга та ін.

Ушкодження рогового шару (порізи, подряпини, садна та ін) знижують опір тіла до 500-700 Ом, що збільшує небезпеку ураження людини струмом. Такий же вплив надає зволоження шкіри водою або потім.

Забруднення шкіри шкідливими речовинами, що добре проводять електричний струм (пил, окалина тощо) призводять до зниження опору.

На опір тіла впливає і площа контактів, а також місце торкання, тому що в однієї і тієї ж людини опір шкіри неоднаковий на різних ділянках тіла. Найменший опір має шкіра обличчя, шиї, рук на ділянці вище долонь і, особливо на боці, зверненій до тулуба, пахвових западинах, тильній стороні кисті та ін. Шкіра долонь і підошв має опір, що багато разів перевищує опір шкіри інших ділянок тіла.

Зі збільшенням струму та часу його проходження опір тіла людини падає, тому що при цьому посилюється місцевий нагрівання шкіри, що призводить до розширення її судин, до посилення постачання цієї ділянки кров'ю та збільшення потовиділення.

Зі зростанням напруги, прикладеного до тіла людини, опір шкіри зменшується в десятки разів, наближаючись до опору внутрішніх тканин (300-500 Ом). Це електричним пробоєм рогового шару шкіри, збільшенням струму, що проходить через шкіру.

Зі збільшенням частоти струму опір тіла буде зменшуватися, і при 10-20 кГц зовнішній шар шкіри практично втрачає опір електричного струму.

Розмір струму. Основним фактором, що зумовлює результат ураження електричним струмом, є сила струму, що проходить через тіло людини. Характер впливу струму на людину в залежності від сили та виду струму наведено в Таблиці 7.1

Таблиця 7.1.

Характер впливу струму на людину (шлях струму рука – нога, напруга 220 В)

	Змінний струм, 50 Гц	Постійний струм
	Початок відчуття, легке тремтіння пальців	Відчуттів немає
	Початок больових відчуттів	Відчуттів немає
	Початок судом у руках	Сверблячка, відчуття нагрівання
	Судоми в руках, важко, але можна відірватися від електродів	Посилення відчуття нагрівання
	Сильні судоми та болі, що не відпускає струм, дихання утруднене
	Параліч дихання	Судоми рук, утруднення дихання
		Параліч дихання при тривалому перебігу струму
	Те саме, за менший час	Фібриляція серця при дії струму протягом 2-3 с, параліч дихання

Відчутний струм - електричний струм, що викликає при проходженні через організм відчутні подразнення. Відчутні роздратування викликає змінний струм силою 0,6-1,5 А та постійний – силою 5-7 А. Зазначені значення є пороговими відчутними струмами; з них починається область відчутних струмів.

Невідпускний струм- Електричний струм, що викликає при проходженні через людину непереборні судомні скорочення м'язів руки, в якій затиснутий провідник. Пороговий струм, що не відпускає, становить 10-15 мА змінного струму і 50-60 мА постійного струму. При такому струмі людина вже не може самостійно розтиснути руку, в якій затиснута струмоведуча частина і виявляється як би прикутою до неї.

Фібриляційний струм- Електричний струм, що викликає при проходженні через організм фібриляцію серця. Пороговий струм фібриляції становить 100 мА змінного струму і 300 мА постійного струму при тривалості впливу 1-2 с. по дорозі рука-ноги або рука-рука. Фібриляційний струм може досягти 5А. Струм більше 5А фібриляцію серця не викликає. За таких струмів відбувається миттєва зупинка серця.

Тривалість дії електричного струму . Істотний вплив на результат ураження має тривалість проходження струму через тіло людини. Небезпека ураження струмом через фібриляцію серця залежить від того, з якою фазою серцевого циклу збігається час проходження струму через область серця. Якщо тривалість проходження струму дорівнює або перевищує час кардіоцикла (0,75-1с), то струм зустрічається з усіма фазами роботи серця (у тому числі найбільш вразливою), що дуже небезпечно для організму. Якщо ж час впливу струму менший за тривалість кардіоциклу на 0,5 с або більше, то ймовірність збігу моменту проходження струму з найбільш вразливою фазою роботи серця, а, отже, і небезпека ураження різко зменшуються. Вказана обставина використовується у швидкодіючих пристроях захисного відключення, де час спрацьовування менше 0,2 с.

Шлях струму через тіло людини. Відіграє істотну роль у результаті ураження, оскільки струм може пройти через життєво важливі органи: серце, легені, головний мозок та ін. Вплив шляху струму на результат ураження визначається також опором шкіри різних ділянках тіла.

Можливих шляхів струму в тілі людини, які називаються петлями струму, досить багато. Найчастіше петлі струму: рука-рука, рука-ноги, нога-нога. Найбільш небезпечні петлі голова-руки та голова-ноги.

Рід та частота електричного струму . Постійний струм приблизно в 4-5 разів безпечніший за змінний. Це становище справедливе лише з напруг до 250-300В. При більш високих напругах постійний струм небезпечніший, ніж змінний (з частотою 50 Гц).

Зі збільшенням частоти змінного струму повний опір тіла зменшується, що призводить до збільшення струму, що проходить через людину, отже, небезпека ураження збільшується.

Умови довкілля.Вогкість, струмопровідна пил, їдкі пари і гази, що руйнують діють на ізоляцію електроустановок, а також висока температура навколишнього повітря знижують електричний опір тіла людини, що ще більше збільшує небезпеку ураження його струмом.

Залежно від наявності перерахованих умов, що підвищують небезпеку впливу струму на людину, всі приміщення поділяють на небезпеку ураження людини електричним струмом на такі класи: (Таблиця 7.2.)

Таблиця 7.2.

Класифікація приміщень щодо небезпеки ураження електричним струмом

Критерії безпеки електричного струму. При проектуванні, розрахунку та експлуатаційному контролі захисних систем керуються допустимими значеннями струму при даному шляху його протікання та тривалості впливу відповідно до ГОСТ 12.1.038-82.

При тривалому впливі допустимий струм прийнято 1 мА. При тривалості дії до 30 с – 6 мА. При дії 1 с і менше величини струмів наведені в таблиці 7.3., однак, вони не можуть розглядатися як такі, що забезпечують повну безпеку, і приймаються як практичні допустимі з досить малою ймовірністю ураження.

Таблиця 7.3.

Практично допустимі величини струму

Ці струми вважаються допустимими для найімовірніших шляхів їхнього протікання в тілі людини: рука-рука, рука-ноги, і нога-нога.