Каловий детріт у калі у дитини. У калі дитини детрит: норма, причини

Копрограма, що є фізико-хімічним та мікроскопічним дослідженням калу, дозволяє фахівцям отримати уявлення про здатність перетравлювати шлунково-кишкового тракту людини. Тим самим можна виявити різні захворювання шлунка, тонкої, товстої та прямої кишки, печінки тощо.

У ході аналізу матеріал піддається реакціям з різними хімічними препаратами, за допомогою чого в калі виявляються деякі речовини та їх кількість. Більше компонентів (харчового та нехарчового походження) може бути визначено за допомогою дослідження калу під мікроскопом. Розглянемо, що означає такий показник, як детрит, в копрограмі, що у помірному, великому, невеликій кількості (кількість детриту може позначатися внаслідок копрограми цифрами від 1 до 3 чи знаками «+»).

Детрит під час розшифровки копрограми

Детрит є масою з дрібних безструктурних частинок різної форми, що складається з залишків елементів переробленої їжі, продуктів розпаду клітин епітелію кишечника, залишків мікроорганізмів. Під час проведення мікроскопічного аналізу ці частинки не піддаються розпізнаванню й у нормі становлять основну масу калу, і натомість можуть виявлятися різні включення.

За кількістю даного елемента фекалій можна будувати висновки про повноті перетравлення їжі. Велика і помірна кількість детриту свідчить про повноцінне перетравлення харчових продуктів, що вживаються, говорить про злагоджену роботу травного тракту. І, навпаки, мала детриту разом із значною кількістю диференційованих (розпізнаваних) елементів є ознакою неповного перетравлення, тобто. різних порушень функціонування органів травлення.

Також слід зазначити, що найбільша кількість детриту може виявлятися в оформленому калі, а найменше – у рідкому. Тобто. чим рідше фекалії, тим менше. Найбільше детриту спостерігається при тривалій затримці випорожнень. Якщо при цьому в калі виявляється слиз і змінені лейкоцити, це нерідко свідчить про протікання запального процесу в .

Таким чином, сам по собі детрит при розшифровці копрограми розповісти мало про що. Розглядати цей показник слід у поєднанні з іншими характеристиками досліджуваного матеріалу, і лише в такому разі можна запідозрити різні відхилення або трактувати результат як нормальний.

Аналіз калу є важливим інструментом у вивченні захворювань та функціонування травної системи. Зокрема дослідження калу дозволяє визначити стан таких органів як: печінка, шлунок, підшлункова залоза, та власне тонкий та товстий кишечник. І хоча дане дослідження не є таким же поширеним як аналіз крові або сечі, результати отримані в ході його проведення дозволяють вашому лікарю отримати досить докладну картину про стан вашого здоров'я, причини виникнення будь-яких захворювань травної системи і тому призначення найбільш придатного для вас лікування.

Норми загального аналізу калу

Загальний аналіз калу - нормальні показники

	Вік та вид годування
Показники аналізу	Грудне годування	Штучне вигодовування	Діти старшого віку	Дорослі
Кількість	40-50 г/добу.	30-40 г/добу.	100-250 г/добу.	100-250 г/добу.
Консистенція	клейкий, в'язкий (кашоподібний)	замазкоподібної консистенції	Оформлений	Оформлений
Колір	жовтий, золотисто-жовтий, жовто-зелений	жовто-коричневий	коричневий	коричневий
Запах	кислуватий	гнильний	Каловий, не різкий	Каловий, не різкий
Кислотність (pH)	4,8-5,8	6,8-7,5	7,0-7,5	7,0-7,5
Слиз		Відсутнє	Відсутнє	Відсутнє
Кров	Відсутнє	Відсутнє	Відсутнє	Відсутнє
Розчинний білок	Відсутнє	Відсутнє	Відсутнє	Відсутнє
Стеркобілін	присутній	присутній	75-350 мг на добу.	75-350 мг на добу.
Білірубін	присутній	присутній	Відсутнє	Відсутнє
Аміак			20-40 ммоль/кг	20-40 ммоль/кг
Детріт	Різна кількість	Різна кількість	Різна кількість	Різна кількість
М'язові волокна		Невелика кількість або відсутня	Відсутнє	Відсутнє
Сполучнотканинні волокна	Відсутнє	Відсутнє	Відсутнє	Відсутнє
Крохмаль	Відсутнє	Відсутнє	Відсутнє	Відсутнє
Рослинна клітковина (переварювальна)	Відсутнє	Відсутнє	Відсутнє	Відсутнє
Нейтральний жир	Краплі	Невелика кількість	Відсутнє	Відсутнє
Жирні кислоти		Кристали в невеликій кількості	Відсутнє	Відсутнє
Мила	У невеликій кількості	У невеликій кількості	Незначна кількість	Незначна кількість
Лейкоцити	одиничні	одиничні	Поодинокі в препараті	Поодинокі в препараті

Кількість калу

Норма кількості калу

Діти від 1 місяця до 6 місяців: - грудне вигодовування 40-50 г на добу; штучне вигодовування 30-40 г/сут.
Кількість калу може змінюватися, це залежить від виду та кількості їжі. Зазвичай при вживанні продуктів, що містять велику кількість їжі рослинного походження (овочі, каші, фрукти), кількість калу збільшується, а при вживанні продуктів тваринного походження (м'ясо, риба) кількість калу буде меншою, але в межах норми. Однак існує ряд випадків, коли кількість калу може бути більшою або меншою за норму:

Причини збільшення кількості калу

• Порушення жовчовиділення (жовчнокам'яна хвороба, холецистит)
• Порушення всмоктування кишечника (ентерити)
• Порушення перетравлення в тонкому кишечнику (бродильна та гнильна диспепсії)
• Посилення перистальтики кишківника (діарея)
• Зниження функції підшлункової залози (панкреатит)

Причини зниження кількості калу

• Найчастіше причиною можуть бути запори.

Консистенція калу

Норма консистенції калу

На консистенцію калу впливає кількість рідини, що міститься в ньому. Зазвичай кал містить близько 70-75% рідини (води), а решта є залишками переробленої їжі, загиблими бактеріями і клітинами з поверхні кишечника.

Існує ряд випадків, коли кал може бути відмінним від оформленої консистенції:

Причини зміни консистенції калу

• Дуже щільний кал(ще називається овечий) - (при запорах, стеноз товстої кишки, спазм товстої кишки)
• Кашицеподібний кал(Збільшена перистальтика кишечника, посилена секреція в кишечнику, коліт з діареєю, бродильна диспепсія)
• Мазевидний(порушення секреції підшлункової залози (хронічний панкреатит), відсутність надходження жовчі (жовчокам'яна хвороба, холецистит))
• Рідкий(Порушення перетравлення в тонкому кишечнику (диспепсія), порушення всмоктування або надлишкова секреція рідини в товстому кишечнику)
• Пінистий(Можливо при бродильній диспепсії)

Колір калу

Норма кольору калу

Колір калу залежить від кількості стеркобіліну, що міститься в ньому (нормальний пігмент, що міститься в калі). На колір калу зазвичай впливає характер їжі, вживання препаратів містять залізо або вісмут.

Причини зміни кольору калу

• Дігтеподібний або чорний(Вживання в їжу смородини, чорниці, препаратів вісмуту (Вікалін, Вікаір, Бісал), також може з'явитися при кровотечах і верхніх відділів шлунково-кишкового тракту)
• Темно коричневий(Вживання великої кількості білкової їжі, порушення перетравлення в шлунку, коліт, запори, гнильні диспепсії)
• Світло коричневий(При вживанні великої кількості рослинної їжі, збільшена перистальтика кишечника)
• Червоний(може зустрічатися при виразкових колітах)
• Зелений (підвищений вміст білірубіну, білівердину при підвищеній перистальтиці кишечника)
• Зеленувато-чорний(при прийомі препаратів заліза)
• Світло-жовтий(порушення функції підшлункової залози (панкреатит), диспепсії)
• Сірувато-білий(механічна закупорка жовчної протоки (холедохолітіаз), гострий панкреатит, гепатит)

Запах калу

Норма запаху калу

Запах калу формується з наявності продуктів розпаду їжі. Основними складовими є такі ароматичні речовини як скатол, індол, фенол, сірководень та метан.

Причини зміни запаху

• Смердючий(Гіперсекреція товстого кишечника, порушення функції підшлункової залози (панкреатит), порушення надходження жовчі (холецистит з холедохолітіазом))
• Гнильний(Гнильна диспепсія, порушення шлункового перетравлення, коліт, моторні порушення кишечника)
• Кислий(бродильна диспепсія)
• Запах масляної кислоти(Прискорена евакуація з товстого кишечника)

Кислотність калу(pH)

Норма кислотності калу

На коливання кислотно-лужного стану кишечника та калу у свою чергу впливає стан бактеріальної флори кишечника. При надлишку бактерій pH може зміститися у кислу сторону до pH-6,8. Також при великому вживанні вуглеводів pH може зміститися в кислу сторону через можливий початок бродіння. При надмірному вживанні білків, або при захворюваннях, що впливають на перетравлення білків, в кишечнику можуть виникнути гнильні процеси, які можуть зрушити pH в лужний бік.

Причини зміни pH калу

• Слаболужна рН 7,8-8,0 (при недостатньому перетравленні в тонкому кишечнику)
• Лужна - рН 8,0-8,5 (порушення секреції підшлункової залози, гіперсекреція в товстому кишечнику, коліт, запори)
• Різколужна – рН > 8,5 (гнильна диспепсія)
• Різкокисла - рН< 5,5 (бродильная диспепсия)

Слиз у калі

Норма слизу у калі

Слиз виробляється епітелієм кишечника, і грає роль проходженні калових мас, евакуації вмісту кишечника, й у виведенні патогенних організмів із кишечника.

- дрібні частинки їжі, які були перетравлені організмом. Це абсолютно нормальне явище, яке не вказує на будь-яку патологію.

Чим менше детриту в калі, тим краще травна система справляється зі своїми обов'язками. Дослідження на кількість цих фракцій у копрограмі дозволяє визначити, наскільки добре працює шлунково-кишковий тракт.

Кількість детриту в калі відбиває стан як шлунково-кишкового тракту, а й здоров'я людини загалом. Порушення цього параметра може розповісти лікареві про низку відхилень.

Потрібно відмітити, що зараз немає будь-якого еталонного показника, який би вказував на норму. Всі показники в цьому випадку відносні: вони залежатимуть від віку людини, її харчування, способу життя, наявності тих чи інших захворювань.

Абсолютною нормою буде наступний якісний фактор: у калі присутній детрит, невеликий вміст жирних волокон і кислот.

На погану копрограму можуть вказувати такі показники:

1. Рясний детрит з такою ж кількістю неперетравленої клітковини говорить про закрепи та інші проблеми з виведенням калових мас з товстої кишки.
2. При рясним детриті, високому вмісті неперетравленої клітковини, підвищених лейкоцитах і наявності слизу лікар робить висновок про запальний процес у кишечнику.
3. При рясному детриті та бактеріях у калі можна зробити висновок про серйозне запалення в організмі.
4. Низький вміст таких волокон свідчить, що травлення проходить нормально.
5. При занадто рідких калових масах і низькому вмісті детриту лікар робить висновок про інфекційний процес у кишечнику. У разі організм починає запасати рідина, щоб вивести патогенні мікроорганізми.
6. У калових масах є високий вміст жирового детриту – свідчить про серйозне відхилення в роботі ШКТ, печінки або жовчовивідних шляхів.

Сам собою вміст детриту в калі не несе жодної інформації. Оцінюючи функціонування організму необхідно враховувати і пов'язані параметри. У калі здорової людини детрит становить основну масу.

Причини зміни детриту в калі

У разі виникнення будь-яких відхилень у роботі травної системи, що надходить їжі не вдається повністю перетравитися. Тому в калових масах виникають продуктові відходи в первозданному вигляді. Крім того, якщо ви споживатимете м'ясо або субпродукти, в стільці можуть з'являтися м'язові волокна або згустки жиру.

Розпізнати їх можна без жодних тестів: вони виглядають як довгасті циліндричні згустки. Якщо ж продукти харчування повністю не перетравлюються, в калі їх можна розпізнати по тонких нитках.

У порівнянні з частинками жиру, детрит має більш гладку поверхню. У нормі грудочки мають бути однакового розміру з однорідною структурою.

Найчастіше відхилення від норми виникають через нестачу підшлункового соку чи запальних процесів в організмі. Детрит сигналізує у тому, що організм справляється зі своїми завданнями.

Відхилення в організмі дорослої людини

При діагностиці детриту в організмі дорослої людини необхідно визначити кількість соку, що виробляється підшлунковою залозою.

Він необхідний нормального спорожнення кишечника, присутній у калових масах кожної людини. Якщо організм працює нормально, то вся їжа, що надходить в нього, буде перетравлюватися. Чим менше детриту, там краще працює травлення.

Спровокувати появу відхилень у роботі ШКТ можуть:

• Інфекційне чи бактеріальне ураження організму.
• Зниження імунних здібностей.
• Занадто швидкий прохід калових мас по прямій кишці.
• Неприйняття кишечником низки продуктів.
• Недостатнє вироблення шлункового соку.

Методи визначення детриту

Копрограма та загальний – дослідження, що проводяться у будь-якій медичній установі. При визначенні детриту дуже важливо виявити точну його кількість, а також:

• Показник кислотності.
• Консистенцію, об'єм, колір та запах калу.
• Наявність слизу, крові, лейкоцитів та розчинного білка.
• Зміст хімічних компонентів.
• Наявність жирних та нейтральних жирів, мила.

Також при визначенні кількості детриту в калі важливо знати, який відсотковий вміст м'язових волокон, сполучної тканини, рослинної клітковини і калу. Якщо ж спостерігається відхилення за цими показниками, важливо продовжити діагностику та визначити точну його причину.

Потрібно відмітити, що кожного цього показника існує своя норма. Вона розраховується виходячи із віку, статі та ваги людини.

Особливі норми застосовуються: від новонароджених до підлітків. Також необхідно враховувати особливості харчування кожної людини: співвідношення рослинної та тваринної їжі.

Методи лікування

Щоб привести кількість детриту до норми, необхідно чітко знати патологію, яка спровокувала зміну цього показника у калі. Насамперед для відновлення вам доведеться повністю переглянути свій спосіб життя, урізноманітнити харчування.

Слідкуйте, щоб у вашому раціоні було якомога більше рослинної їжі. Саме вона сприяє більш повному перетравленню їжі.

При виявленні будь-яких патологій лікар може порадити вам дотримуватись спеціальної дієти. Вона включає повну відмову від шкідливої, висококалорійної їжі.

Дуже важливо простежити, щоб вся їжа була виключно натуральною, без шкідливих компонентів. Також постарайтеся визначити, який продукт викликає труднощі у перетравленні. Найчастіше це молоко, жирне м'ясо, різні гарніри.

Також не забувайте про важливість фізичних вправ. Існують спеціальні комплекси, здатні відновити нормальну роботу травлення.

У разі серйозного порушення призначаються фізіотерапевтичні процедури. Вони сприятливо позначаються на функціонуванні організму загалом.

У поодиноких випадках проводиться медикаментозне лікування. Найчастіше вона полягає у прийомі рослинних препаратів, які позитивно позначаються на травленні та захищають ШКТ від патогенного впливу.

3 928

Багато медичних термінів нам незнайомі. Починаємо шукати інформацію про них, якщо виникають проблеми зі здоров'ям. Швидше за все, мало хто чув про такий термін, як "детрит". Це індикатор, що допомагає оцінити, як перетравлюється їжа, що вживається людиною.

Загальний опис

Найдрібніші частинки переробленої їжі, змінених клітин та бактерій звуться - детрит. Розглядаючи їх під мікроскопом, можна побачити структури різного розміру та абсолютно безформні. Вони нагадують зернятка, контури їх нечіткі. Природу появи детриту який завжди можна з'ясувати.

При нормальному травленні калові маси завжди матимуть трохи дрібних частинок. Їхній появі, переробці та дробленню сприяють мікроорганізми, що мешкають у кишечнику. Ще детрит - це залишки тканин епітелію, які відшаровуються від стінок кишечника, тілець крові та згустків слизу. Кожен із цих елементів змінюється і стає схожим на інші. Якщо людина дотримується раціонального харчування, то калові маси матимуть велику кількість детритових утворень. При рідкому стільці невеликих частинок буде мало.

Детритова речовина утворюється під впливом секреторних виділень, що утворюються в системі травлення. Багато хто не стикався з таким поняттям, як детрит. Це що таке? Говорячи простою мовою, це дрібні залишки перевареної організмом їжі, завдяки яким можна судити про злагоджену роботу травної системи.

Копрограма

Це аналіз калу, що дозволяє дати оцінку роботі не тільки шлунка та кишечника, але також печінки та підшлункової залози. Дане дослідження допомагає визначити наявність дисбактеріозу та запальних процесів в органі. Завдяки аналізу можна визначити:

• ефективність процесів травлення в організмі;
• час проходження їжі по ШКТ.

Проводячи мікроскопічне дослідження калових мас можна виявити детрит. Це залишки їжі, частинки слизової оболонки кишечника, клітинні елементи:

• еритроцити;
• лейкоцити;
• яйця гельмінтів;
• клітини пухлини;
• найпростіші мікроорганізми.

Отримані дані розкажуть, яка здатність кишечника, що перетравлює, і в якому стані знаходиться його слизова оболонка. При мікроскопії нормальних калових мас детрит є основним фоном і є частинками харчових речовин, клітинних елементів, що розпалися, і мікроорганізмів. Для копрограми особливої ​​підготовки не потрібні, якщо ви не приймаєте медикаменти, які можуть вплинути на забарвлення фекалій і посилити перистальтику кишечника. Від них слід відмовитись.

Чи існує норма?

При нормальній роботі кишечника в калі зустрічається значний вміст детриту та невелика кількість солей жирних кислот. При патології у показниках спостерігаються різні зміни. Якщо людина страждає від запору або уповільненого виведення фекалій з товстої кишки, детрит у копрограмі буде підвищеним, а в калових масах буде присутня клітковина. Наявність слизу, а також зміна кількості лейкоцитів говорить про перебіг запальних процесів у товстому кишечнику.

Зниження показників свідчить про порушення травлення. Цей стан виникає у разі хвороби тонкої кишки, при порушенні всмоктування поживних речовин. Для кишкових інфекцій характерний рідкий випорожнення. Детрит у ньому теж рідкої консистенції. Іноді зустрічаються жирні частинки, що свідчить про порушення роботи підшлункової залози, печінки та жовчовивідних шляхів. Детрит у калі у дитини - явище нормальне, що говорить про правильне і повне перетравлення їжі.

Причини, що призводять до відхилення від норми

Останній етап перетравлення їжі відбувається під впливом соку підшлункової залози у дванадцятипалій кишці. Якщо здоров'я нормальне, то їжа, хоч би яка вона була, тваринна чи рослинна, буде перетравлюватися повністю. Існують причини, що викликають відхилення:

• Невелика кількість шлункового соку. Проблема виникає через хвороби внутрішніх органів: виразки або гастриту.
• У кишках збільшилася кількість шкідливих бактерій.
• Слабка імунна система.
• Кал із прямої кишки надто швидко виходить.
• Інфекційні захворювання.

Детрит - це дрібні частинки неперетравленої їжі, наявність яких є нормою у немовляти. У складі калових мас малюка зустрічаються всі компоненти, які входять до раціону мами, що годує. При хорошій роботі шлунково-кишкового тракту малюк детрит буде дрібним і майже непомітним.

Висновок

Підбиваючи підсумок усьому вищесказаному, можна констатувати, що детрит у копрограмі - це нормальне явище. Говорити про патологію можна лише у тому випадку, якщо його відхилення відбулося у поєднанні із змінами інших показників. Самостійно ставити діагноз не варто. За допомогою необхідно звернутися до терапевта чи проктолога. Лише лікар правильно поставить діагноз. Головне в цій ситуації – не панікувати.