Osnovni testovi prije trudnoće. Koje testove treba poduzeti žena koja planira trudnoću: potpuni popis

Rođenje djeteta vrlo je važno i radosno razdoblje u obiteljskom životu. Svi rođaci i prijatelji čekaju ovaj događaj. Ali važno je da buduća mama i tata odgovorno pristupe ovom pitanju. Bilo bi mudro da ne žure što prije „napraviti“ bebu, već da odvoje potrebno vrijeme da se pripreme za rođenje malog čuda.

Planirana trudnoća može spasiti nerođeno dijete od ozbiljnih zdravstvenih problema. Da bi to učinili, roditelji prvo moraju proći sveobuhvatan pregled i proći potrebne testove.

Popis takvih testova za žene i muškarce može biti različite duljine. To uvelike ovisi o zdravlju roditelja i njihovom načinu života.

Općenito, testovi za planiranje trudnoće dijele se na:

obvezno;
dodatni.

Popis obveznih testova za žene je sljedeći:

Opća analiza krvi. Potrebno je kako bi se na vrijeme identificirale bolesti i virusi sadržani u krvi i prije začeća.
Opća analiza urina. Omogućuje liječnicima da procijene stanje bubrega buduće majke. Ako se otkriju bilo kakve abnormalnosti u radu ovih organa, propisuje se liječenje.
. Morate donirati krv iz vene kako biste procijenili rizik od Rhesus sukoba.
krv za šećer. Ako žena ima dijabetes ili postoje preduvjeti za to, bit će odvedena na promatranje u posebnu kliniku.
Krv za biokemiju. Daje opću ideju o stanju i funkcioniranju unutarnjih organa.
Bakteriološka kultura na mikrofloru rodnice. Provodi se uzimanjem brisa iz rodnice. Zatim se procjenjuje stanje mikroflore kako bi se isključila prisutnost patogenih mikroorganizama.
Testovi na infekcije. To uključuje popis nekoliko vrsta infekcija:
1. HIV infekcija;
2. virusni hepatitis B i C;
3. sifilis.

Kod muškaraca je broj obveznih studija znatno manji, ali su i oni nužni za polaganje.

Dakle, koje testove poduzeti muškarca:

Opća analiza krvi. Potrebno je procijeniti stanje budućeg tate i isključiti infekcije koje su opasne za dijete.
Određivanje krvne grupe i Rh faktora. Daje se u istu svrhu kao i kod žena - da predvidi rizik od Rhesus sukoba.
Testovi na sljedeće infekcije:
1. HIV infekcija;
2. virusni hepatitis B i C;
3. sifilis.

Također, muškarci su dužni liječniku prezentirati rezultat fluorografije. Ako je istraživanje provedeno prije više od godinu dana, rezultat više neće vrijediti. Morate otići u rendgensku sobu i dobiti ažurni liječnički nalaz.

Što je TORCH kompleks?

Ova anketa je za žene. Liječnici se ne slažu oko toga je li potrebno poduzeti ovu analizu. Neki kažu da je skupo i da se bez posebne potrebe može i bez njega. Drugi, naprotiv, inzistiraju da ga uzmu sve one koje planiraju trudnoću.

Pregled žena na infekcije ove skupine nije na popisu obveznih, a bez njegovih rezultata možete sigurno izdržati i roditi dijete. Ali predati ovu analizu smisao je ipak. Zašto?

Pacijentu se daje krv iz vene i šalje u laboratorij da se testira na antitijela na bolesti kao što su:

rubeola;
herpesvirus;
citomegalovirus;
toksoplazmoze.

Vrlo su opasni za fetus. Ako trudnica dobije neku od ovih infekcija (osobito u ranoj trudnoći), to je indikacija za prekid. Inače, to je preplavljeno ozbiljnim posljedicama za bebu, sve do njegove smrti.

Rezultati analize će pokazati ima li žena jak imunitet na ove infekcije. Ako ne, imat će vremena prije trudnoće poduzeti potrebne mjere, kao što je cjepivo protiv rubeole. U tom slučaju, trudnoća će se morati odgoditi za dva do tri mjeseca.

Kada laboratorijski asistenti otkriju akutni stadij bolesti, to znači da je žena trenutno zaražena. Propisano joj je liječenje, a nakon oporavka možete sigurno zatrudnjeti.

Ako postoje antitijela na gore navedene bolesti, to sugerira da se žena i njezino dijete možda ne boje ovih infekcija. Snažan imunitet majke na bolesti ove skupine naslijedit će njena beba.

Zašto se naručuju dodatni testovi?

U svakom slučaju, ginekolog će dati uputnicu za obavezne pretrage, ali jesu li potrebne dodatne laboratorijske pretrage i koje liječnik može sam odlučiti. Prilikom donošenja odluke uzet će u obzir rezultate glavnih testova i način života budućih roditelja.

Mnogi liječnici uvjereni su da je važno dodatno se testirati na takozvane "skrivene" spolno prenosive infekcije. Mogu se otkriti posebnom metodom istraživanja - lančanom reakcijom polimeraze (PCR). Da biste to učinili, samo trebate donirati krv iz vene.

Ova metoda može otkriti:

ureaplazmoza;
gardnereloza;
klamidija;
HPV (papiloma virus);
genitalni herpes itd.

To su prilično opasne za buduće mrvice bolesti, pa je reosiguranje liječnika potpuno opravdano. Ova bi analiza bila dobra i za žene i za muškarce. Budući da su ove bolesti zarazne, neće biti učinkovito testirati samo jednog od partnera.

Ako žena ima hormonalne poremećaje ili druge probleme povezane s hormonima, liječnik će vjerojatno smatrati potrebnim napraviti posebnu krvnu pretragu. Koje hormone treba provjeriti, odlučit će on.

Kad ne možete zatrudnjeti

Ako par ne može zatrudnjeti godinu ili više, liječnik će propisati spermogram za muškarce, a za žene laparoskopiju. Kakvo je ovo istraživanje?

Spermogram je postupak prikupljanja sperme od muškaraca dobivene masturbacijom. Nemoguće je na bilo koji drugi način prikupiti materijal za istraživanje. Ali ova je analiza vrlo informativna za liječnike, jer omogućuje određivanje broja aktivnih spermatozoida u muškarca i njihovu vjerojatnost oplodnje jajašca.

Kod žena se postupak laparoskopije provodi uvođenjem posebne boje u maternicu koja će pokazati je li sve u redu s prohodnošću jajovoda. Ako postoji problem, može se odmah otkloniti uz pomoć suvremene opreme.

Ovo je kratki popis glavnih testova za planiranje trudnoće za žene i muškarce. U svakom pojedinačnom slučaju mogu biti puno više ili manje. Nemojte zanemariti upute liječnika u takvoj situaciji.

Odgovoran odnos prema vašem zdravlju, povjerenje jedni u druge i spremnost na suradnju sa stručnjacima pomoći će postaviti dobre temelje za rođenje zdravog i lijepog malog čovjeka.

Većina djece se rađa kao posljedica neplaniranih trudnoća. U ovom slučaju, u vrijeme začeća, roditelji nerođene bebe ne brinu uvijek o svom zdravlju. To može povećati vjerojatnost rođenja djeteta s bolestima ili opasnim patologijama. Stoga je toliko važno planirati cijeli proces trudnoće od začeća do poroda. I trebate početi puno ranije, za određeno vremensko razdoblje prije začeća. Prvo što budući roditelji trebaju učiniti je napraviti testove prije trudnoće.

Sveobuhvatan pregled prije začeća

Prije nego što saznate koji se testovi poduzimaju prije trudnoće, roditelji odlaze liječniku na dijagnostički pregled. Za žene su takvi liječnici: ginekolog i terapeut; za muškarce - terapeut i urolog. Prije posjeta liječniku, morate se pažljivo pripremiti. Ovdje je osnovni popis stvari koje trebate znati ili ponijeti sa sobom prije posjeta liječniku:

Uzmi bolničku karticu.
Upoznajte rezultate testova iz klinika trećih strana u posljednjih šest mjeseci.
Prisjetite se svih svojih kroničnih bolesti, uključujući i one koje su bile bolesne u djetinjstvu.
Napravite kalendar menstrualnog ciklusa za posljednja tri mjeseca.
Razjasnite s najbližim rođacima prisutnost nasljednih bolesti u njihovoj obiteljskoj liniji.

Svi ovi podaci pomoći će liječniku da izradi daljnji plan djelovanja za testiranje i poveća šanse za trudnoću za buduću majku.

Tijekom posjeta liječniku potrebno je proći briseve, uzeti uputnice za ultrazvuk i druge vrste dijagnostike koje će liječnik ispisati. Prije početka trudnoće važno je proći potrebne pretrage kako bi se isključile sve moguće infekcije i opasne bolesti.

Testovi na viruse

Prije trudnoće potrebno je točno saznati koje je zarazne bolesti buduća majka imala u djetinjstvu i je li trenutno nositelj takvih virusa. Među najopasnijim i po zdravlje najopasnijim infekcijama su:

infekcija toksoplazmom;
rubeola;
herpes;
citomegalovirus.

Obično je od ove četiri stavke, rubeolu ili herpes najlakše analizirati. Prva bolest se prenosi u djetinjstvu, a ako ju je žena imala, tada se test na rubeolu može sigurno preskočiti. Ako niste bili bolesni, vrijedi se pregledati na prisutnost tijela virusa u ovom trenutku. U nedostatku infekcije, cijepiti. U tom slučaju možete planirati trudnoću tek nakon tri mjeseca.

Herpes je također bolest koja se može dijagnosticirati vanjskim znakovima. Međutim, trenutno ne postoji lijek za ovaj virus, pa liječnik može dijagnosticirati samo stadij infekcije. U akutnoj fazi bolesti propisuje se tijek lijekova za pomicanje virusa u remisiju.

Citomegalovirus je opasna bolest, testovi mogu pokazati njegovu prisutnost ili odsutnost. Potrebno je proći sve potrebne testove, jer se izvana možda neće manifestirati, dok infekcija fetusa ovom infekcijom dovodi do opasnih fetalnih patologija. Virus se prenosi i zračno-kapljičnim putem pa treba poduzeti neke preventivne mjere. Prilikom rođenja bebe, bolje je oprati ruke i pokušati ne biti na mjestima gdje se okupljaju mala djeca.

Također je potrebno proći testove na toksoplazmu. Ovaj virus se uglavnom prenosi putem domaćih životinja: mačaka ili pasa. Statistike pokazuju da samo 15% žena pati od te bolesti u reproduktivnim godinama. Sukladno tome, 85% budućih majki je u opasnosti. Ako testovi pokažu odsutnost zaštitnih antitijela na virus, vrijedi uvesti neke mjere opreza:

manji kontakt s kućnim ljubimcima;
čistite ladicu za mačke samo rukavicama;
dobro pržite ili kuhajte meso;
temeljito oprati voće i povrće;
Obavezno operite ruke nakon rukovanja sirovim mesom ili ribom.

Endokrilni sustav

Važan korak u planiranju trudnoće je provjera razine hormona. Pokazuje kako cijeli reproduktivni sustav funkcionira kao cjelina. Njegove komponente: hipotalamus, hipofiza i jajnici odgovorni su za mogućnost rođenja djeteta bez patologije. Ženama bi kod planiranja trudnoće zdravlje ova tri organa trebalo biti na prvom mjestu.

Svaki kvar u ovom sustavu odmah će utjecati na vanjsko i unutarnje stanje majke. To mogu biti i vanjske manifestacije (akne, pretilost ili povećana dlakavost), i unutarnje (menstrualne nepravilnosti, bol u donjem dijelu trbuha). Ako se pojave takvi simptomi, prije začeća potrebno je planirati obvezno putovanje endokrinologu.

ultrazvučna dijagnostika

Ova metoda pomaže identificirati opasne bolesti koje mogu negativno utjecati na razvoj fetusa. Provodi se na početku menstrualnog ciklusa. Uz pomoć ultrazvučne dijagnostike mogu se utvrditi patologije u zdjeličnim organima, kao što su:

benigni tumor maternice (miom);
cista (tumor jajnika);
polipi sluznice jajnika.

Ultrazvučna metoda koristi se u ranoj fazi planiranja trudnoće prije nego što pitate liječnika koje testove treba poduzeti za obveznu studiju.

Krvna grupa

Čak i prije nego što se točno sazna koje testove trebate proći da biste bili sigurni u zdravo potomstvo, možete analizirati krvne grupe roditelja. Dokazano je da određene kombinacije Rh faktora u krvi oca i majke imaju povoljan učinak na razvoj fetusa. U ovom slučaju govore o "Rh pozitivnoj majci" i "Rh negativnom ocu". Ova kombinacija ne daje patologije razvoja fetusa.

U slučaju kada je Rh buduće majke negativan, a očev pozitivan, moguć je razvoj "rezus sukoba".

Opasnost za razvoj bebe je negativan Rh faktor u majke i pozitivan Rh faktor u djeteta. U tom slučaju novorođenče može razviti hemolitičku bolest, što je posljedica nekompatibilnosti krvi fetusa i krvi majke. Majčino tijelo fetus smatra stranim tijelom i nastoji ga odbaciti, uslijed čega se bebina crvena krvna zrnca uništavaju.

Mnogo rjeđe dolazi do sukoba kombinacija prema krvnim grupama kod budućih roditelja. Među njima se razlikuju:

Žena s prvom grupom i muškarac s bilo kojom drugom.
Žena s drugom grupom, a muškarac s trećom ili četvrtom.
Žena s trećom grupom, a muškarac s drugom ili četvrtom.

Moguće su i komplikacije nakon pobačaja ili operacije. U tom slučaju u krvi žene stvaraju se posebna antitijela, što može negativno utjecati na razvoj fetusa.

Mjere opreza i liječnički pregled mame prije začeća

Da biste bili potpuno sigurni u svoje zdravlje, morate proći još nekoliko liječnika. To uključuje:

ENT. Ovaj stručnjak je vrlo važan za prevenciju bolesti buduće majke. Činjenica je da imunološka barijera u vrijeme rađanja fetusa slabi, a žena postaje osjetljiva na razne bolesti. Infekcija može ležati uspavan ili uspavan u sinusima ili ušima. Žena toga možda nije svjesna, a u određenom mjesecu trudnoće virus će se početi aktivno razvijati. Ovakav razvoj događaja dovodi u opasnost zdravlje majke i nerođenog djeteta.
Stomatolog. Tijekom trudnoće i nakon poroda, ženski zubi jako pate. Za održavanje zdravlja majke, vrijedi unaprijed riješiti sve njezine probleme s lošim zubima kod stomatologa. Tijekom formiranja i razvoja fetusa ne treba zanemariti svježi sir, zeleno povrće, kupus. Ako je potrebno, možete se posavjetovati sa stručnjakom i piti dodatke prehrani obogaćene kalcijem.

Možda ćete morati poduzeti dodatne pretrage i proći kroz uže stručnjake. Svaki slučaj je individualan, pa samo nadzorni liječnik može dati uputnicu određenom liječniku.

Ako su svi testovi u redu i zdravlje majke nije u opasnosti, možete početi planirati začeće. Važno je zapamtiti da 3 mjeseca prije početka trudnoće roditelji ne smiju piti alkohol i pušiti cigarete. Uzimajte lijekove samo uz dopuštenje ginekologa. Roditelji bi trebali biti svjesni mjere odgovornosti za svoju bebu, jer je pravilan razvoj fetusa u maternici ključ za rođenje zdravog djeteta.

I provjerite svoje zdravlje. Sveobuhvatan pregled omogućit će vam da identificirate "kvarove", da se pravodobno liječite, predviđajući na taj način tijek trudnoće i sprječavajući patološke promjene u djetetovom tijelu.

Planiranje trudnoće: danak modi ili nužnost

Sposobnost žene da zatrudni, ima nesmetano rađanje i sigurno rodi dijete ovisi o brojnim čimbenicima. Jedan od glavnih uvjeta je spremnost tijela za trudnoću.

Smanjenje imuniteta, infekcije, hormonski neuspjeh, bolesti unutarnjih organa smanjuju, a ponekad uzrokuju patologiju fetusa ili spontani pobačaj. Rizici su povećani ako su budući roditelji stariji od 35 godina.

Mnogi problemi se mogu izbjeći ako se unaprijed pripremite za trudnoću. Ginekolozi preporučuju brigu o svom zdravlju šest mjeseci prije začeća i provođenje sveobuhvatne dijagnoze tijela.

Glavni zadaci pregleda budućih roditelja:

Identifikacija infekcija opasnih za bebu;
Liječenje i prevencija kroničnih bolesti;
Stabilizacija hormonske pozadine;
Prevencija genetskih bolesti;
Povećanje imuniteta žene.

Pregledi i analize za buduće roditelje

Pregledi se odvijaju oba partnera. Na temelju dobivenih rezultata liječnik izrađuje opću fiziološku sliku, utvrđuje vjerojatnost začeća i spremnost ženskog tijela za rađanje.

Pregledi i analize žene prije začeća

Prije svega, buduća majka bi trebala posjetiti ginekolog. Liječnik će odrediti dijagnostički plan i napisati potrebne upute. Standardna shema ispita uključuje niz obveznih testova.

Vaginalni bris. Na prvom sastanku ginekolog uzima bris za bakterijsku kulturu: ova studija će pokazati "čistoću" rodnice, prisutnost patogena i patogenih mikroorganizama u mikroflori. Optimalno vrijeme za analizu je tjedan dana nakon menstruacije.
Kolposkopija. Pregled cerviksa pod velikim povećanjem pomoću posebnog uređaja (kolposkopa). Svrha pregleda je identificirati lezije, procijeniti opće stanje sluznice i dijagnosticirati novotvorine.

Važno! Tijekom kolposkopije žena mora uzeti bris za citologiju - test za otkrivanje patoloških stanica. Imunitet tijekom trudnoće slabi i prekancerozno stanje može prerasti u rak.

Klinički test krvi. Informativna studija koja pokazuje: hemoglobin, ESR, leukocite i leuko formulu. Minimalna vrijednost hemoglobina je 120 g/l; vrijednost karakterizira sposobnost krvi da prenosi kisik.

Leukociti- "imunološka kontrola" tijela, norma: 4-9 * 109 / l. Povišena razina je znak upalno-gnojnog procesa, smanjena količina je virusna bolest.

Opće prikupljanje urina. Na temelju analize isključene su bubrežne patologije i infekcije. U urinu ne smije biti glukoze, bilirubina, proteina, nitrita i ketonskih tijela. U slučaju odstupanja od norme, žena se upućuje urologu.
Koagulogram. Pokazuje stopu zgrušavanja krvi, pomaže identificirati nasljednu trombofiliju, poduzeti pravodobne terapijske mjere.
Dijagnoza infekcija i virusa. Krv se obavezno testira na HIV, sifilis, hepatitise raznih oblika, gonoreju. Podmuklost infekcija leži u njihovim skrivenim simptomima – mladi roditelji možda nisu svjesni zaraze, a nerođeno dijete može jako patiti.
Analiza na Rh faktor, krvnu grupu. Potrebno pri planiranju prve trudnoće. Oba partnera prolaze analizu; njihovi pokazatelji se uspoređuju i otkrivaju prisutnost Rh faktora koji utječe na nošenje fetusa.
PCR studija. Otkrivanje spolno prenosivih bolesti: mikoplazma, klamidija, trichomonas, HPV, gljivice Candida itd.

Uz uzimanje testova, žena se šalje na ultrazvuk: posebna se pozornost posvećuje reproduktivnom sustavu. Utvrđene promjene u maternici, dodacima, jajnicima moraju se izliječiti prije začeća.

Osim ginekologa, opću procjenu zdravstvenog stanja buduće porodilje trebaju dati specijalizirani stručnjaci:

Stomatolog. Tijekom trudnoće i nakon poroda stanje zubi se često pogoršava – kalcij “preuzima” rastuće tijelo bebe. Unaprijed je potrebno isključiti karijes, probleme s desnima i početi uzimati kompleks vitamina.
Otorinolaringolog. Dišni organi često služe kao izvor infekcija. Tijekom trudnoće kronične bolesti mogu prijeći u akutnu fazu, pa se moraju identificirati i izliječiti prije začeća.
kardiolog. Povećano opterećenje organizma ne utječe najbolje na stanje srca i krvnih žila.

Dodatni savjet može biti potreban na individualnoj osnovi. kirurg i alergolog.

Pregledi i analize muškarca prije začeća

Popis obveznih pregleda za muškarce osjetno je manji. Kao i buduće majke, očevi rade klinički test krvi, dijagnosticiraju infekcije, određuju krvnu grupu i postavljaju Rh faktor.

Dodatni klinički pregled nužan je u slučaju dugotrajnih neuspješnih pokušaja oplodnje. Sljedeći testovi pomoći će utvrditi uzrok:

Spermogram. Određivanje pokretljivosti, kvantitativnog sastava spermatozoida, postotka nezrelog biološkog materijala. Pregled vam omogućuje identificiranje patologija i propisivanje liječenja.
MAR test. Mogući uzrok neplodnosti je proizvodnja antispermijskih antitijela u tijelu. Rezultati ove analize pokazuju njihov broj.
Provjera prostate. Dijagnoza prisutnosti skrivenih upalnih bolesti koje mogu inhibirati plodnost.
Krugerova studija. Procjena oblika spermatozoida, utvrđivanje vjerojatnosti začeća.

Dodatni pregledi pri planiranju trudnoće

U nekim slučajevima, liječnik propisuje preglede za prisutnost antitijela na opasne infekcije, provjeravanje hormonske pozadine tijela i izvođenje.

TORCH-kompleks - otkrivanje latentnih infekcija

Infekcije TORCH panela ne štete zdravlju odrasle osobe, ali mogu imati najžalosnije posljedice za fetus.

Opsežna analiza utvrđuje prisutnost dvije vrste antitijela: LGM i LGG. Prisutnost prvih antitijela signalizira akutni oblik infekcije, visoka razina LgG ukazuje na razvoj stabilnog imuniteta na bolest. Ako su oba markera odsutna, onda organizam nije susreo virus.

Najbolja opcija je prisutnost LGG. Prilikom susreta s virusom, antitijela se odupiru bolesti i štite fetus. Ako se otkrije LgM, trudnoća će morati pričekati.

TORCH-kompleks uključuje određivanje antitijela na toksoplazmozu, citomegalovirus, herpes, rubeolu.

Izrada hormonske ploče

Analiza hormonske pozadine propisana je u iznimnim situacijama. Pregled nije jeftin, a nije ga poželjno raditi bez dokaza.

Određujući čimbenici za konzultacije s endokrinologom i hormonska dijagnostika:

Disfunkcija menstrualnog ciklusa;
Jaka dlakavost;
Bolesti hipofize;
Neuspješni pokušaji začeća - više od 1 godine;
Neuspjesi prethodnih trudnoća;
Policistični jajnici.

Žena se testira na: folikulostimulirajući, luteinizirajući hormon, tiroksin, estradiol i prolaktin.

Budućim očevima, osim gore navedenih hormona, preporučuje se i provjera testosterona. Uravnotežena hormonska pozadina muškarca utječe na proizvodnju zdravih, aktivnih spermatozoida.

Kada je potrebna genetska konzultacija?

Posjet genetičaru je obavezan za parove kod kojih su jedan ili oba partnera starija od 35 godina. Dodatne indikacije za genetski pregled: prisutnost u obitelji djece s genetskim bolestima, rodbine s mentalnim poremećajima ili rodbine s hemofilijom. Uz to, ginekolog upućuje par u obiteljski genetski centar ako su imali dvije ili više regresivnih trudnoća.

Genetska konzultacija je neizbježna ako su roditelji u krvnom srodstvu, ili ako je netko od para dugo vremena živio na kontaminiranom području ili je imao povremeni kontakt s kemikalijama.

Liječnik propisuje citogenetsku dijagnostiku, procjenjuje kvalitetu kromosoma, vjerojatnost genskih mutacija. Potrebno je kontaktirati genetičara 3-4 mjeseca prije namjeravanog začeća.

Polaganje testova, prikupljanje anamneze oduzima puno vremena budućim roditeljima. Ali sav trud se isplati više od zdravlja dugo očekivanog djeteta. Odgovoran pristup planiranju pomaže u uklanjanju opasnih komplikacija u razvoju fetusa, rađanja i rođenja djeteta.

Pažnja! Korištenje bilo kakvih lijekova i dodataka prehrani, kao i korištenje bilo kakvih medicinskih metoda, moguće je samo uz dopuštenje liječnika.

Svaki par koji se sprema začeti barem se jednom zapitao koje preliminarne pretrage treba poduzeti. Takav je popis vrlo individualan i formira ga stručnjak nakon početnog pregleda partnera.

Prije svega, takvi događaji općenito daju supružnicima razumijevanje mogućnosti začeća potomstva. Temeljito ispitivanje budućih roditelja može otkriti neke patologije ili kronične bolesti koje zahtijevaju pažljivo liječenje.

Roditelji koji su dobrog zdravlja imaju puno veće šanse za zdravo dijete.

Posebno je važno stanje buduće majke, jer ne samo da će morati zatrudnjeti, već i nositi dijete, a zatim ga i dojiti. Vrijedno je zapamtiti da je porođaj veliki stres za žensko tijelo, a pozadinske bolesti mogu pogoršati stanje majke.

Nažalost, postoji praksa kada se neke patologije promatraju u novorođenčadi. Ponekad su čak nespojive sa životom.

U nekim slučajevima uzrok je upravo loše zdravlje njegove majke i oca. Stoga je prilikom planiranja trudnoće bolje napraviti sve pretrage i uvjeriti se da je sigurno i za dijete i za sebe.

Početni pregled

U ovoj fazi uglavnom se propisuju testovi dviju skupina: za infekcije i dodatne. Infektivne studije su dodijeljene za.

Stručnjaci se uglavnom šalju na analizu kako bi identificirali:

antitijela na toksoplazmozu, rubeolu, herpes, papiloma virus i;
antitijela na spolno prenosive bolesti:, mikoplazma, gardnerela,;
antitijela na stafilokok i E. coli.

Ako se otkriju znakovi bilo koje bolesti, ponovljeni testovi se propisuju za oba partnera. Ako su pozitivni, provodi se liječenje, nakon čega bi ponovna analiza trebala biti negativna.

Posebnu pozornost treba posvetiti spolno prenosivim bolestima, jer su vrlo zarazne i lako se mogu prenijeti s buduće majke na dijete (to gotovo uvijek potiče pojavu patologija u razvoju beba). Neki virusi mogu uzrokovati deformaciju splava i smrt. To uključuje: rubeolu, citomegalovirus i toksoplazmozu.

U nedostatku antitijela u krvi, provodi se cijepljenje. Radi se barem nekoliko mjeseci prije začeća.

Grupa dodatnih pretraga propisuje se u slučaju nepravilnog menstrualnog ciklusa u anamnezi. Također kod prethodnih pobačaja, pobačaja ili neuspješnih pokušaja začeća.

Ova grupa uključuje testove za:

oba partnera;
prohodnost jajovoda;
stanje endokrinog sustava.

Obavezni testovi za žene

Prilikom planiranja trudnoće uvijek se radi opći test krvi, koji pomaže otkriti razinu hemoglobina u budućoj majci i prisutnost neke vrste upalnih procesa. Sve terapijske mjere, uklanjanje bakterijskih i virusnih infekcija provode se prije začeća djeteta.

Važno je identificirati patologije genitourinarnog sustava. Za ovu predaju. Po potrebi se dodatno radi ultrazvuk mokraćnog sustava i genitalnih organa.

Buduća majka prvo mora proći sljedeće testove:

razmazati. uzet od strane ginekologa iz cerviksa. Potrebno je utvrditi prisutnost infekcija i upala u organima reproduktivnog sustava (osobito u maternici).
Biokemija krvi. Ova studija pomaže identificirati neke patologije u organima i tijelu u cjelini. Proučava se koncentracija različitih mikroelemenata u krvi.
PRC studija. Predmet analize je krv iz vene ili struganje s cerviksa žene. Ova metoda pomaže u otkrivanju infekcije spolno prenosivim bolestima: herpes (uključujući genitalni herpes), gardnerelozu, (), klamidiju i druge infekcije koje se mogu sakriti.
ultrazvuk. Ako se radi ultrazvučni pregled radi analize stanja zdjeličnih organa, radi se 4-7. dana menstrualnog ciklusa. Ako se radi radi analize funkcioniranja žutog tijela ili utvrđivanja transformacije endometrija, radi se 22.-23. dana ciklusa.
i hemostaziogram. Potrebno za određivanje razine zgrušavanja krvi. Ako pacijent ima trombocitopeniju (kada je krv prerijetka) ili sindrom guste krvi, propisuju se posebni lijekovi i dijeta.
. Za to se uzima krv iz vene. Analizu moraju dostaviti (!!!) oba partnera. Pomaže identificirati potrebu za Rh imunizacijom (ako majka i nerođeno dijete imaju različite Rh faktore, može doći do Rh sukoba, što dovodi do različitih).
, sifilis i. Pregled se provodi radi utvrđivanja ovih bolesti i (samo ako je moguće) liječenja.
. Ova analiza nije najpovoljnija, ali bi je svaka majka trebala uzeti. Otkriva prisutnost toksoplazmoze, herpesa, rubeole i citomegalovirusa čije ste posljedice već pročitali. Stoga ih je važno točno identificirati prije trudnoće kako bi se izliječili i izbjegle opasne posljedice.
Krv za hormone. Ova vrsta studije je isključivo individualna i propisuje je liječnik na temelju zdravlja žene. Oni mogu izdati smjer kako za analizu određenog hormona, tako i za njihov kompleks. Takve pretrage propisuju se gotovo svim ženama koje odluče zatrudnjeti nakon 35. godine i onima koje sumnjaju na genetske bolesti.

Istraživanja o hormonima provode se uglavnom na:

- odgovoran za proizvodnju estrogena i rast jajnih stanica kod žena, za sazrijevanje sperme kod muškaraca.
- utječe na fiksaciju embrija na zidu maternice i njegov daljnji razvoj.
luteinizirajući hormon- kontrolira sazrijevanje jajašca i pomaže u stvaranju žutog tijela.
- potiče ovulaciju i laktaciju nakon poroda.
- njegova prekomjerna koncentracija u vrijeme začeća i trudnoće može dovesti do smrti fetusa.
Estradiol- priprema maternicu za trudnoću i utječe na stanje njezine sluznice.

Ovi studiji nisu obvezni za svaki par. Oni se imenuju ako su oba ili jedan od partnera bili pod utjecajem sljedećih čimbenika:

zrela dob (nakon 35 godina);
dob do 18 godina;
prisutnost nasljednih bolesti kod rođaka (bolesti mentalnog spektra, dijabetes melitus, hemofilija, Downov sindrom);
rad u opasnoj proizvodnji;
tjelesna/mentalna retardacija;
život u nepovoljnom ekološkom okruženju;
korištenje bilo kakvih lijekova koji utječu na nerođeni fetus.

Za određivanje kvalitete i količine kromosoma provodi se citogenetska analiza. Potrebno je ako su partneri u obiteljskom odnosu. Sve analize propisuje genetičar.

Ako još uvijek ne možete zatrudnjeti

Ako tijekom godine svi pokušaji nisu uspješni, muškarcima se dodjeljuje druga, a ženama - laparoskopija. Kod muškarca se ispituje trenutna razina aktivnih spermatozoida, koji mogu oploditi jajnu stanicu.

Laparoskopija kod žene se izvodi uvođenjem posebnih boja u maternicu, koje pokazuju prohodnost jajovoda. Ako se otkrije opstrukcija, adhezije se eliminiraju (najčešće se koristi kirurška metoda).

Ovi testovi, koji se provode kod oba partnera, pomažu u planiranju trudnoće što je moguće kompetentnije. Zapamtite da pojedinačni popis potrebnih studija može sastaviti samo opstetričar-ginekolog koji vas posebno pregleda.

Shvatite planiranje začeća što je moguće ozbiljnije i na kraju ćete značajno povećati šanse za zdravu bebu.

2 192

Planiranje trudnoće danas je postalo norma. Ali često broj testova koje se ženi nudi prije nego što prijeđe izravno na začeće prelazi sve razumne granice. Jesu li svi potrebni?

Neki liječnici savjetuju provjeru sadržaja mikroelemenata u krvi prije trudnoće, drugi kažu da se možete ograničiti na kompleks TORCH, treći preporučuju uzimanje analize za sve postojeće spolne infekcije. O tome koje testove morate poduzeti bez greške prije trudnoće i zašto to učiniti, govori ginekolog-endokrinolog, dr. sc. Nosacheva Tatyana Igorevna, glava klinika "VitaMed".

***

Nedavno sam počela primjećivati da je prosječna dob trudnica i žena koje žele zatrudnjeti koje dolaze u našu ambulantu oko 27-30 godina. Žene su počele rađati kasnije i svjesno pristupati ovom pitanju. I to je sjajno, jer planirana trudnoća uvijek teče lakše nego spontana, budući da pravilna priprema (završavanje nedostatka vitamina, pregled, utvrđivanje predispozicija i nepovoljnih stanja, dijagnoza mogućih bolesti i njihova korekcija) pomaže u sprječavanju većine komplikacija koje nastaju. tijekom trudnoće.

Postoje stanja čiji se štetan učinak na tijek trudnoće može potpuno eliminirati ako se unaprijed identificira. Na primjer: nedostatak imuniteta na rubeolu. Ako se žena zarazi tijekom trudnoće, tada će, u pravilu (u 50% slučajeva), to dovesti do intrauterinih malformacija fetusa. No, samo jednim cijepljenjem unaprijed (tri mjeseca unaprijed) možete u potpunosti zaštititi sebe i svoje nerođeno dijete.

Još jedno stanje koje se može spriječiti je nedostatak joda. Dijagnosticira se u 30-40% Ruskinja. Dnevno uzimanje 150 mikrograma kalijevog jodida prije i 200 mikrograma tijekom trudnoće u potpunosti rješava ovaj problem. Komplikacija stanja nedostatka joda može biti: pobačaj, intrauterina smrt fetusa, mentalna retardacija djeteta itd.

Postoje stanja koja se ne mogu spriječiti, ali pravodobna dijagnoza i korekcija (prije trudnoće ili u ranim fazama) omogućuju vam da spasite i izdržite željeno dijete. Na primjer, antifosfolipidni sindrom, hiperandrogenizam (povećana razina muških spolnih hormona), razne endokrinopatije (dijabetes melitus, bolest štitnjače).

O radosti majčinstva možemo govoriti tek kada se dijete rodi zdravo. Da biste to učinili, svoju želju za djecom morate shvatiti vrlo ozbiljno.

Dakle, što treba učiniti ženi koja planira zatrudnjeti u bliskoj budućnosti?

Obratite se ginekologu. Liječnik mora provesti pregled, procijeniti stanje cerviksa pomoću kolposkopije i citološkog brisa. Također morate biti sigurni da nemate zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa. Da biste to učinili, morate proći sljedeće testove: sjetvu na floru i PCR analizu na spolno prenosive infekcije (klamidija, mikoplazma, ureaplazma, citomegalovirus, herpes, HPV) i njihovu osjetljivost na antibiotike iz rodnice. Ako se otkriju infekcije ili upale, tada je u ovom trenutku nemoguće zatrudnjeti. Potrebno je liječiti se i dobiti negativne testove, nakon toga - zeleno svjetlo za cijenjeni cilj. Testovi na infekcije preporučuju se ne samo vama, već i vašem suprugu.
Ultrazvuk zdjeličnih organa 5-7 i 21-23 dana ciklusa. U prvom slučaju procjenjuje se opće stanje zdjeličnih organa, u drugom prisutnost žutog tijela (je li došlo do ovulacije) i transformacija endometrija.
Hormoni u krvi. U prvoj (5-7 dana menstrualnog ciklusa) iu drugoj (21-23 dana) fazama ciklusa (slobodan TSH, T3, T4, ATTPO, LH, FSH, PG, T, estradiol, DHA-S , 17-OH, itd.). Samo liječnik može propisati koje hormone iu kojoj fazi ciklusa trebate proći.
Hemostaziogram, koagulogram - značajke zgrušavanja krvi.
Kemija krvi.
Saznajte krvnu grupu i Rh faktor žene i muža. Ako žena ima Rh-negativnu krv, a njen muž je Rh-pozitivan i nema titra Rh antitijela, tada je prije planirane trudnoće potrebno provesti Rh imunizaciju. Ako se otkrije titar antitijela (u kvantitativnom smislu), tada je potrebno pratiti rast titra tijekom trudnoće. Ako žena ima 1 krvnu grupu, a njezin muž ima bilo koju drugu, tada tijekom trudnoće, jednom mjesečno, morate donirati krv za grupna antitijela.
Određivanje lupusnog antikoagulansa, antitijela na fosfolipide, protutijela na kardiolipin, na korionski gonadotropin - oni su čimbenici pobačaja.
Opća klinička analiza krvi.
Opća analiza urina.
Stomatološke konzultacije – za rješavanje stomatoloških problema izvan trudnoće. Dođe li do problema sa zubima tijekom trudnoće, nećete moći napraviti rendgenski snimak ako ga trebate, a liječnici će biti ograničeni u izboru lijekova.
TORCH-kompleks - skupina infekcija koje su opasne za fetus: rubeola, toksoplazmoza, herpes, infekcija citomegalovirusom itd. Bilo koja od njih kod žene "u položaju" izravna je indikacija za pobačaj. Prije trudnoće potrebno je odrediti protutijela na toksoplazmu, citomegalovirus, klamidiju , patogene rubeole i herpes - kvantitativna analiza (s titrom). Prisutnost IgG protutijela znači imunitet na ove infekcije i nije prepreka za trudnoću. Prisutnost IgM znači akutni stadij bolesti - planiranje u ovom slučaju treba odgoditi do oporavka. Ako nema IgG antitijela na rubeolu, morate se cijepiti. Ne pitajte roditelje jeste li imali rubeolu, nemoguće je znati sa sigurnošću - bolest se može odvijati pod krinkom akutnih respiratornih infekcija i obrnuto. Samo test krvi na antitijela može dati točne podatke. Cjepivo protiv rubeole je živo, imunitet se razvija 2-3 mjeseca, tijekom kojih je potrebna stroga zaštita. U slučaju slučajnog cijepljenja u ranoj trudnoći, nije ga potrebno prekidati – soj cjepiva je siguran za fetus. Za trudnicu bez imuniteta također je sigurno komunicirati s tek cijepljenim osobama, uključujući i djecu, za razliku od stvarno bolesnih osoba. Ako se otkrije infekcija citomegalovirusom, potrebno je antivirusno liječenje, au nekim slučajevima imunizacija je obavezna. Ova infekcija je vrlo opasna. Uzrokuje različita odstupanja u razvoju fetusa i tijekom trudnoće - polihidramnij, hidrocefalus, hepatomegalija, pobačaj, intrauterina smrt fetusa itd.
Test krvi na HIV, hepatitis B, hepatitis C, RW.

Na kraju želim svim ženama koje se spremaju postati majke: ljubav i povjerenje - vašem tijelu, mužu, nerođenom djetetu, doktoru, sudbini. Sve će biti tada i tako, kada i kako treba biti za vas.