Signes d'empoisonnement au monoxyde de carbone. L'effet du monoxyde de carbone sur le corps humain

Le monoxyde de carbone (monoxyde de carbone) est un produit de la combustion incomplète de toute matière organique. Le monoxyde de carbone ne peut pas être détecté sans instruments spéciaux. La majeure partie du monoxyde de carbone est formée à la suite d'activités humaines: travail de véhicules, entreprises industrielles. L'intoxication au monoxyde de carbone est le plus souvent de nature aiguë, mais une intoxication chronique est également possible. Ce type d'intoxication est le leader parmi les intoxications aiguës en Russie.

L'intoxication aiguë au monoxyde de carbone constitue une menace non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie humaine. La fourniture intempestive des premiers secours conduit souvent au résultat le plus triste. Les femmes enceintes, les enfants souffrant d'asthme bronchique, les personnes qui abusent de l'alcool et de la fumée sont les plus susceptibles d'être empoisonnés.

Où et comment contracter une intoxication au monoxyde de carbone

Les causes les plus courantes d'intoxication au monoxyde de carbone à la maison sont les suivantes :

• Émissions des véhicules. Surtout souvent, des tragédies se produisent en hiver, lorsque le moteur de la voiture se réchauffe longtemps dans un garage fermé ou mal ventilé.
• Mauvais fonctionnement des équipements de la fournaise (fermeture prématurée du registre de la fournaise), cheminées défectueuses.
• Incendies, être dans une pièce enfumée.

L'intoxication au monoxyde de carbone survient souvent dans la production (entreprises de transport motorisé, travail avec des équipements à gaz, etc.).

Le mécanisme des effets nocifs du monoxyde de carbone sur le corps humain

La pathogenèse de l'intoxication au monoxyde de carbone est due au fait que ses molécules se lient à l'hémoglobine sanguine, formant la carboxyhémoglobine. Ce processus empêche la liaison et le transfert normaux de l'oxygène par la circulation sanguine vers les organes et les tissus.

En conséquence, le corps subit une hypoxie générale. Une carence aiguë en oxygène se développe, principalement cérébrale. Les molécules de monoxyde de carbone réagissent également avec la myoglobine, entraînant une faiblesse musculaire et une grave insuffisance cardiaque.

Les symptômes

Les symptômes d'une intoxication au monoxyde de carbone sont largement déterminés par la concentration à laquelle une personne est exposée et la durée de cette exposition. Ainsi, lorsque la teneur en monoxyde de carbone dans l'air inhalé est de 0,08%, on observe des maux de tête, un essoufflement, une faiblesse musculaire et une suffocation. À des concentrations allant jusqu'à 0,32%, des convulsions, une paralysie sont observées et un coma survient. Si les soins médicaux ne sont pas fournis, la mort survient dans la demi-heure. Si la concentration de monoxyde de carbone dans l'air inhalé atteint 1%, la personne perd connaissance après 2-3 respirations, la mort survient dans les 3 minutes.

Pour une intoxication légère, les symptômes suivants sont caractéristiques:

• mal de crâne;
• vertiges;
• bruit dans les oreilles;
• difficulté à respirer, douleur thoracique;
• tachycardie;
• nausées Vomissements;
• confusion, hallucinations.

Les formes graves d'intoxication se caractérisent par l'apparition d'un coma, des convulsions, une altération de la fonction respiratoire, des pupilles dilatées, une cyanose de la peau et des muqueuses. Le développement d'une insuffisance cardiaque et d'un arrêt respiratoire est la cause de décès dans l'intoxication au monoxyde de carbone.

PREMIERS SECOURS

Les premiers soins fournis en temps opportun aident à sauver la vie de la victime et à réduire le risque de complications. Tout d'abord, il faut arrêter l'effet du monoxyde de carbone sur la victime, assurer l'apport d'air frais (sortir la personne dans la rue, ouvrir les fenêtres et les portes de la pièce), allonger la victime sur le côté. En cas de perte de conscience, respirez avec un coton-tige imbibé d'ammoniaque. Pour améliorer la circulation sanguine, frottez la poitrine et le dos. En cas de violation de l'activité cardiaque (arrêt respiratoire), effectuez un massage cardiaque indirect.

Comme antidote, l'oxygène est utilisé (à l'aide d'un masque à oxygène), l'acyzol. Il est conseillé d'effectuer ces activités avant l'arrivée d'une ambulance. Un diagnostic précis est établi par un test sanguin.

Traitement et prévention

Dans le traitement de l'intoxication au monoxyde de carbone, un traitement par perfusion, des anticonvulsivants et des médicaments pour le cœur sont utilisés. Dans les établissements médicaux, l'oxygénation hyperbare est utilisée, basée sur l'utilisation d'oxygène sous haute pression dans des chambres de pression spéciales. Le cours du traitement est à long terme, ce qui est associé à des dommages à l'ensemble de l'organisme.

Les conséquences d'une intoxication aiguë au monoxyde de carbone sont assez graves, même en cas d'issue favorable pour la victime. En règle générale, les pathologies suivantes se développent:

• coma;
• infarctus du myocarde;
• insuffisance cardiovasculaire;
• violation de l'hémodynamique cérébrale;
• gonflement du cerveau;
• coups;
• troubles de la vision, de l'ouïe, de la parole;
• œdème pulmonaire;
• pneumonie.

Pour prévenir l'empoisonnement au monoxyde de carbone, vous devez suivre les précautions de sécurité au travail, équiper les garages d'une ventilation et observer les mesures de sécurité lors de l'utilisation de la fournaise et de l'équipement à gaz.

Le monoxyde de carbone n'a pas d'odeur et n'est pas visible à l'œil nu. Il est produit lors de la combustion de substances carbonées. L'intoxication au monoxyde de carbone est souvent mortelle. Il y a des cas de décès massifs de personnes, ce qui se produit lors d'explosions. Le monoxyde de carbone altère le flux d'oxygène vers les tissus et les organes. Si la concentration d'une substance dangereuse augmente, des changements irréversibles et la mort se produisent.

Code CIM 10

Selon la classification internationale des maladies (CIM 10), avec l'accumulation de monoxyde de carbone dans le corps, le code T58 est attribué.

causes

Le monoxyde de carbone s'intègre plus facilement dans la protéine respiratoire, déplaçant l'oxygène. Il n'est pas immédiatement possible de détecter les effets du monoxyde de carbone sur le corps. L'intoxication se développe lorsque la concentration de carboxyhémoglobine toxique est supérieure à 10%. Le temps passé dans des conditions de gaz est d'une grande importance. Lorsqu'une personne respire de la fumée pendant une longue période, le tissu cérébral commence à mourir de faim.

La pathogenèse de la maladie considère non seulement les manifestations de l'influence du monoxyde de carbone, mais également les causes de l'empoisonnement. Ainsi, une grande partie des personnes sont empoisonnées dans le garage avec la voiture en marche, un fonctionnement erroné du poêle, une panne des systèmes de chauffage et d'échappement, des chauffe-eau à gaz, etc.

Vous pouvez vous empoisonner dans la voiture si du monoxyde de carbone s'accumule à l'arrière. Le danger d'intoxication réside dans le fait que la personne laide ne comprend pas immédiatement qu'elle a été exposée à des effets toxiques. Le mécanisme de l'intoxication implique le développement d'une hypoxie tissulaire. L'état pathologique dans lequel apparaissent l'essoufflement et la douleur migraineuse est appelé empoisonnement au deuxième degré. Des interruptions du travail du cerveau et du CCC accompagnent l'intoxication chronique au monoxyde de carbone. Dans une forme grave d'intoxication, lorsque la teneur en CO atteint 0,3 % ou plus, la personne perd connaissance et meurt.

Le composant toxique provoque des conditions qui se produisent avec d'autres formes d'intoxication: faiblesse, apathie. Si les victimes ont inhalé du monoxyde de carbone dans un sauna, un hammam ou un bain, elles peuvent confondre ces manifestations avec les effets relaxants de la chaleur. La probabilité d'intoxication au CO est plus élevée à des températures de l'air élevées, et les personnes souffrant de maladies cardiaques, qui sont plus susceptibles d'être empoisonnées, sont également à risque.

Souvent, l'empoisonnement se produit dans un appartement en raison d'un incendie qui s'est déclaré lors d'un incendie. Le feu se propage rapidement, la quantité de monoxyde de carbone augmente considérablement. Dans ce cas, un nombre important de personnes sont exposées à l'empoisonnement : résidents des appartements, voisins.

Les symptômes

En cas d'exposition prolongée au gaz, les structures nerveuses sont détruites, une hypoxie tissulaire, des convulsions et une confusion peuvent se développer. Les symptômes d'empoisonnement au monoxyde de carbone dans le visage sont déterminés par la quantité de monoxyde de carbone dans l'air. Ainsi, les premiers signes d'intoxication au monoxyde de carbone sont :

diminution de la concentration;

étourdissements, désorientation, acouphènes ou nausées ;

irritabilité et anxiété;

lourdeur dans la poitrine;

battre plus de 90 battements par minute ;

mal de tête paroxystique, battant dans les tempes ;

diminution de l'acuité visuelle, vision floue.

Avec la forme syncope d'intoxication, il y a une pâleur de la peau, une chute de la pression artérielle, des nausées et des troubles du rythme cardiaque. Les signes d'une intoxication intense au monoxyde de carbone sont la perte de conscience, les convulsions et le coma.

En cas d'exposition à long terme au monoxyde de carbone, les symptômes augmentent. Les manifestations d'intoxication ont leurs propres caractéristiques. D'abord, il y a l'euphorie et l'agitation. Ensuite, le tableau clinique du développement d'une intoxication au monoxyde de carbone est aggravé par une perte d'orientation, des trous de mémoire. En raison de troubles neurologiques, une dysmotilité peut survenir. Avec une intoxication modérée, le niveau de CO dans le corps atteint 40 à 50%, un effondrement est possible.

Les symptômes chez un bébé qui a inhalé du monoxyde de carbone se développent plus rapidement - il suffit que les enfants restent dans une pièce gazée pendant 3 à 5 minutes pour obtenir une hypoxie des tissus cérébraux. L'enfant délire, la peau a une couleur vive, rappelant les taches de couleur cadavériques.

PREMIERS SECOURS

Comment fournir efficacement les premiers soins en cas d'intoxication au monoxyde de carbone? La victime est sortie de la pièce dans les airs. Dans le cas d'une intervention rapide, il sera possible de ramener la personne empoisonnée à ses sens sur les lieux de l'incident et d'éviter d'éventuelles complications d'intoxication. Il est impossible d'évacuer les victimes sans combinaison de protection, dans les cas extrêmes, elles retiennent leur souffle et emportent des personnes. Appelez immédiatement une ambulance.

En cas d'intoxication légère au monoxyde de carbone, la victime est déboutonnée du col, des poignets et fournit un flux d'air vers les tissus. En cas d'intoxication au monoxyde de carbone, il faut avant tout s'éloigner de la source d'intoxication. Le prochain plan d'action est:

• ramener la victime à la conscience à l'aide d'ammoniac;
• boire des boissons contenant de la caféine : thé, café ;
• frotter les membres pour stimuler la circulation sanguine;
• donner une boisson alcaline pour neutraliser le CO ;
• appliquer un coussin chauffant sur les extrémités.

Les premiers secours en cas d'intoxication au monoxyde de carbone en cas d'étouffement nécessitent le bouche-à-bouche. Tout d'abord, la tête est légèrement rejetée en arrière, la mâchoire est poussée vers l'avant, le nez est pincé à la main. Faites deux entrées artificielles sans action violente, mais avec une intensité suffisante. En l'absence d'activité cardiaque, les premiers soins impliquent un massage cardiaque indirect et la respiration artificielle. Si ces mesures échouent, répéter la réanimation cardiorespiratoire. Dans l'état inconscient de la personne empoisonnée, il est nécessaire de la coucher sur le côté.

Prodiguer les premiers soins en cas d'intoxication clinique au monoxyde de carbone demande beaucoup d'efforts. Il est difficile pour un débutant de maîtriser l'algorithme PMP sans préparation. Par conséquent, les soins d'urgence en cas d'intoxication au monoxyde de carbone font confiance aux professionnels, en particulier pendant la grossesse et l'enfance. Les règles de premiers secours imposent la participation d'un médecin à la réanimation.

Que faire d'un burn-out suite à une intoxication au monoxyde de carbone ? À la maison, pour aider la victime, on peut faire ce qui suit: donner plus à boire, prendre 1 c. charbon activé toutes les heures, en diluant les comprimés dans un bouillon d'avoine.

Traitement

Un examen complet est nécessaire pour poser un diagnostic. Déterminer la composition gazeuse du sang et l'équilibre acido-basique, évaluer le taux d'hémoglobine. Le traitement et la réhabilitation après une intoxication au monoxyde de carbone sont déterminés par l'intensité des effets toxiques.

Souvent, en cas d'intoxication grave au monoxyde de carbone, un antidote est utilisé - l'oxygène pur. On peut difficilement l'appeler un antidote, mais c'est la seule substance dont le corps a besoin en cas d'intoxication aiguë au monoxyde de carbone. Après la réanimation, un masque à oxygène est connecté. À l'hôpital, un traitement complexe est effectué, éliminant les conséquences de l'hypoxie.

En fonction du degré d'empoisonnement, la désintoxication au monoxyde de carbone est choisie. Le traitement intensif de l'intoxication au monoxyde de carbone implique l'introduction du médicament "Azizol" et d'une solution de glucose, en prenant des comprimés absorbants. En cas d'intoxication aiguë, l'inhalation d'oxygène est prescrite, les muqueuses sont humidifiées et une solution d'éphédrine est administrée en cas d'hypotension.

L'acide ascorbique est particulièrement utile pour les patients. Au stade de la récupération, une alimentation saine avec une teneur élevée en antioxydants est prescrite. Les vitamines B1 et B6 sont prescrites par voie intraveineuse. Pour les crises de douleur dues à des brûlures, l'analgine est administrée par voie sous-cutanée ou intraveineuse. Des méthodes de traitement telles que l'hémodialyse, le drainage lymphatique sont appelées à réanimer les cellules opprimées.

Complications et conséquences

Le résultat inévitable d'un empoisonnement en l'absence de soins médicaux est un arrêt respiratoire et la mort. Si l'aide pour l'empoisonnement a été fournie tardivement, un coma se développe. Des facteurs aggravants entraînent également la mort : la présence de maladies cardiaques et vasculaires, des antécédents d'infarctus, d'accidents vasculaires cérébraux, de pathologies cérébrales. Une issue mortelle se transforme en intoxication causée par une énorme libération de monoxyde de carbone dans l'air lors d'explosions et d'incendies.

Les conséquences négatives d'une intoxication au monoxyde de carbone à long terme comprennent des interruptions du fonctionnement du système nerveux central et périphérique, des maux de tête et des troubles ophtalmiques. L'hypoxie a un effet néfaste sur l'activité cérébrale et entraîne des complications telles que l'amnésie, la névrite, le déclin cognitif. Les effets retardés d'une intoxication prolongée au monoxyde de carbone sont la pneumonie, la myocardite.

La prévention

Pour prévenir l'empoisonnement, n'oubliez pas la prévention. Les précautions obligatoires comprennent la vérification des équipements à gaz et des systèmes de ventilation dans le bâtiment. Les automobilistes doivent se rappeler qu'après être entrés dans le garage, le moteur est éteint. Les travaux de réparation avec le moteur en marche ne sont pas effectués.

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Le monoxyde de carbone, ou monoxyde de carbone (formule chimique CO) est un gaz extrêmement toxique et incolore. C'est un produit obligatoire de la combustion incomplète de substances contenant du carbone: il est déterminé dans les gaz d'échappement des voitures, la fumée de cigarette, dans la fumée des incendies, etc. Le monoxyde de carbone n'a pas d'odeur, il est donc impossible de détecter sa présence et d'évaluer la concentration dans l'air inhalé sans instruments.

Source : depotphotos.com

En pénétrant dans le sang, le monoxyde de carbone déplace l'oxygène de la connexion avec la protéine respiratoire hémoglobine et inhibe le fonctionnement des centres actifs responsables de la formation de nouvelle hémoglobine, provoquant ainsi une privation aiguë d'oxygène des tissus. De plus, le monoxyde de carbone perturbe le flux des processus oxydatifs dans le corps.

Le monoxyde de carbone, qui a une grande affinité pour la protéine respiratoire, s'y fixe beaucoup plus activement que l'oxygène. Par exemple, si la concentration de CO dans l'air inhalé n'est que de 0,1 % du volume total (le rapport du monoxyde de carbone et de l'oxygène est de 1:200, respectivement), l'hémoglobine liera des quantités égales des deux gaz, c'est-à-dire la moitié de la respiration. les protéines circulant dans la circulation systémique seront occupées par le gaz monoxyde de carbone.

La dégradation de la molécule de carboxyhémoglobine (hémoglobine-monoxyde de carbone) se produit environ 10 000 fois plus lentement que la molécule d'oxyhémoglobine (hémoglobine-oxygène), ce qui provoque le danger et la gravité de l'empoisonnement.

Les gaz d'échappement d'une voiture contiennent au maximum 13,5 % de monoxyde de carbone, soit une moyenne de 6 à 6,5 %. Donc, un moteur de faible puissance de 20 litres. avec. produit jusqu'à 28 litres de CO2 par minute, créant une concentration létale de gaz dans l'air d'un local fermé (garage, box de réparation) pendant 5 minutes.

Les symptômes caractéristiques d'empoisonnement apparaissent après 2 à 6 heures d'inhalation d'air contenant 0,22 à 0,23 mg de monoxyde de carbone pour 1 litre; une intoxication grave avec perte de conscience et mort peut se développer en 20 à 30 minutes à une concentration de monoxyde de carbone de 3,4 à 5,7 mg / l et après 1 à 3 minutes à une concentration de poison de 14 mg / l.

L'intoxication au monoxyde de carbone survient le plus souvent dans les cas suivants :

• mauvais fonctionnement ou dysfonctionnement de l'équipement de la fournaise, des appareils de chauffage au gaz ;
• rester dans un espace clos non ventilé avec le moteur de la voiture en marche ;
• Feu;
• le câblage électrique, les appareils électroménagers, les pièces intérieures et les meubles qui fument ;
• violation des règles de sécurité lorsque vous travaillez dans une industrie chimique où du monoxyde de carbone est utilisé.

La probabilité d'empoisonnement est directement proportionnelle à la concentration de monoxyde de carbone dans l'air inhalé et à la durée de son exposition au corps.

Symptômes d'empoisonnement

Le système nerveux est le plus sensible aux changements du niveau d'oxygène dans le sang. Le degré de dommage peut varier de léger réversible à généralisé, entraînant une incapacité temporaire ou permanente et, dans les cas particulièrement graves, le décès de la victime.

Outre le système nerveux, les systèmes respiratoire (trachéite, trachéobronchite, pneumonie) et cardiovasculaire (dystrophie et nécrosation du myocarde, modifications dégénératives des parois des vaisseaux sanguins) sont le plus souvent impliqués dans le processus pathologique.

En fonction de la concentration de CO dans l'air et, par conséquent, de la carboxyhémoglobine dans le sang, on distingue plusieurs degrés d'intoxication au monoxyde de carbone.

Symptômes d'empoisonnement léger (la teneur en carboxyhémoglobine dans le sang ne dépasse pas 30%) :

• la conscience est préservée ;
• mal de tête constrictif et pressant, rappelant le resserrement avec un cerceau;
• étourdissements, bruit, bourdonnements d'oreilles;
• larmoiement, écoulement nasal abondant;
• nausées Vomissements;
• de légers troubles visuels transitoires sont possibles ;
• difficulté à respirer;
• mal de gorge, toux sèche.

Empoisonnement de gravité modérée (se développe à une concentration de carboxyhémoglobine dans le sang de 30 à 40%) :

• perte à court terme ou autres troubles de la conscience (étourdissement, état soporeux ou coma);
• difficulté à respirer, essoufflement intense;
• pupilles dilatées persistantes, anisocorie (pupilles de différentes tailles);
• hallucinations, délires;
• convulsions toniques ou cloniques;
• tachycardie, douleur pressante derrière le sternum;
• hyperémie de la peau et des muqueuses visibles;
• discoordination;
• déficience visuelle (diminution de la netteté, mouches scintillantes);
• perte d'audition.

En cas d'intoxication grave (concentration de carboxyhémoglobine 40-50%) :

• coma de profondeur et de durée variables (jusqu'à plusieurs jours);
• convulsions toniques ou cloniques, paralysie, parésie;
• miction et / ou défécation involontaires;
• pouls filiforme faible;
• respiration intermittente superficielle;
• cyanose de la peau et des muqueuses visibles.

Outre les manifestations classiques d'une intoxication au monoxyde de carbone, des symptômes atypiques peuvent se développer sous l'une des formes suivantes :

• évanouissement - caractérisé par une forte diminution de la pression artérielle (jusqu'à 70/50 mm Hg et moins) et une perte de conscience;
• euphorique - une forte agitation psychomotrice, une diminution des critiques, une violation de l'orientation dans le temps et l'espace, des hallucinations et des délires sont possibles;
• fulminant - se développe lorsque la concentration de CO dans l'air inhalé est de 1,2% ou plus, la teneur en carboxyhémoglobine dans la circulation systémique dépasse dans ce cas 75%. La mort de la victime survient rapidement, en 2-3 minutes.

L'un des poisons les plus puissants que les gens rencontrent à la maison ou au travail est le monoxyde de carbone (CO). Cette substance gazeuse est plus lourde que l'air, transparente, incolore, inodore, se forme dans presque tous les types de combustion et est donc appelée monoxyde de carbone. Son caractère insidieux réside également dans le fait qu'il pénètre facilement à travers les matériaux filtrants et autres obstacles: les murs, les fenêtres, le sol et les équipements de protection tels que les respirateurs filtrants ne sauvent pas des dommages.

La présence de CO dans l'air ne peut être déterminée qu'à l'aide d'instruments spéciaux. Il se fait également sentir si les gens commencent à développer rapidement les symptômes caractéristiques de l'intoxication.

L'intoxication au monoxyde de carbone est une affection pathologique aiguë qui survient en raison de l'ingestion de CO à une certaine concentration dans le corps humain. Chez les gens ordinaires, cela peut être appelé épuisement, et le monoxyde de carbone lui-même peut être appelé éclairage. Son effet toxique sur le corps est si dangereux que sans la fourniture d'une assistance qualifiée, des conséquences graves, y compris la mort, peuvent survenir.

L'empoisonnement au CO est le type d'intoxication le plus courant obtenu par inhalation. Dans le même temps, le nombre de cas qui se sont soldés par un décès est assez important - 18%. Ils occupent la deuxième place après les décès causés par une surdose d'alcool.

Principales sources d'émission de CO

L'intoxication au monoxyde de carbone ou au gaz d'éclairage, avec des effets importants sur la santé, peut se produire à proximité des sources suivantes :

• chauffage des poêles, cheminées ou poêles de sauna en cas de mauvais fonctionnement ;
• un garage avec une mauvaise ventilation lorsqu'il y a une voiture avec un moteur en marche;
• concentration élevée de gaz d'échappement dans l'air urbain;
• dysfonctionnement des équipements ménagers fonctionnant au propane ;
• remplissage avec un mélange respiratoire de mauvaise qualité d'appareils respiratoires;
• combustion prolongée de kérosène dans une petite pièce mal ventilée;
• les feux;
• locaux gazéifiés exploitant des équipements à gaz;
• accidents éventuels dans les entreprises des industries métallurgiques et chimiques ou explosions à grande échelle dans les dépôts de munitions militaires.

Pourquoi et pourquoi le monoxyde de carbone est-il dangereux ?

La force du monoxyde de carbone sur le corps humain et la gravité de l'empoisonnement dépendront de plusieurs raisons :

1. Concentration réelle de monoxyde de carbone.
2. La durée de l'effet dommageable.
3. Température ambiante.
4. L'état de santé et le système immunitaire, y compris la présence d'anémie, de pathologies chroniques ou aiguës du système pulmonaire et/ou cardiovasculaire.
5. Le niveau d'épuisement physique du corps immédiatement au moment de l'action du CO - plus l'activité physique avant le "contact" est importante, plus les conséquences sont graves.

Les hommes sont moins résistants au CO2 que les femmes. De plus, la catégorie particulièrement sensible aux effets du monoxyde de carbone comprend :

1. Gros fumeurs et alcooliques - comparés aux autres, ils peuvent difficilement tolérer un empoisonnement même léger.
2. Femmes enceintes et allaitantes.
3. Enfants et adolescents.

L'intoxication et ses conséquences pour le futur nouveau-né sont particulièrement difficiles. Le fœtus souffre d'une hypoxie tissulaire plus prononcée et plus longue que la future mère elle-même.

L'accumulation de monoxyde de carbone dans la maison, dans l'air de la zone de travail ou dans un incendie, égale à 14,08 mg / l, provoque des vomissements, une perte de conscience et la mort en seulement 1 à 3 minutes.

La plus petite concentration de dioxyde de carbone à laquelle les premières perturbations se produisent dans le corps (la sensibilité à la lumière et aux couleurs des yeux commence à baisser) est de 0,006 mg/l pour une durée d'exposition de 25 minutes.

La concentration maximale autorisée (MPC) ou le niveau maximal autorisé de CO est de 7,04 mg/l. Dans 1-2 minutes, il y aura un mal de tête sourd et des vertiges sévères, et dans 10-15 minutes, il y aura une perte de conscience. Néanmoins, en fournissant l'assistance nécessaire avec un tel MPC, les conséquences et les résultats peuvent encore être assez favorables.

L'effet du CO sur le corps humain

Le CO ne peut pénétrer dans le corps que par inhalation - par inhalation. La grande majorité du monoxyde de carbone est également excrétée par les poumons, et de très petites quantités quittent le corps avec la sueur, les matières fécales et l'urine. Ce nettoyage dure 12 heures. Seule une quantité négligeable de CO2 qui n'a pas d'effet nocif sur la santé peut rester dissoute dans le plasma sanguin.

L'empoisonnement au monoxyde de carbone est dû au fait qu'il a un effet toxique direct sur les cellules du corps :

• la combinaison de l'hémoglobine avec le monoxyde de carbone conduit à la formation de carboxyhémoglobine, qui ne peut pas transporter d'oxygène, et par conséquent, une hypoxie aiguë de transport se développe, entraînant rapidement une privation d'oxygène du corps dans son ensemble;
• l'interaction du CO (jusqu'à 50 %) avec d'autres hémoprotéines entraîne un blocage des chaînes respiratoires des mitochondries, ce qui perturbe l'utilisation de l'O2 par la cellule et provoque une hypoxie tissulaire aiguë ;
• le monoxyde de carbone perturbe le travail des muscles squelettiques et du muscle cardiaque en bloquant la myoglobine et la formation de carboxymyoglobine ;
• en raison de l'hypoxie générale en développement réactif, de multiples microhémorragies se produisent rapidement, des perturbations dans les tissus de la moelle grise et blanche, les tissus embryonnaires sont affectés;
• la sursaturation du sang en O2 libre entraîne le développement d'un stress oxydatif ;
• Le CO affecte directement les membranes cellulaires, ce qui affecte négativement le métabolisme des acides aminés et des catécholamines, accélérant ainsi le taux de mort cellulaire naturelle.

Attention. L'intoxication au monoxyde de carbone, qui a provoqué une violation de l'apport sanguin à la substance blanche du cerveau, peut provoquer une neuropathie démyélinisante progressive retardée.

Clinique d'empoisonnement

Des signes évidents d'empoisonnement commencent à apparaître lorsque les molécules de CO ont capturé environ 20 % de l'hémoglobine dans les érythrocytes. Dans ce cas, les symptômes continuent de dépendre du degré d'intoxication au monoxyde de carbone. Une gravité modérée survient lorsque le niveau de carboxyhémoglobine atteint 50%, sévère - à 60-70%.

Symptômes d'intoxication au monoxyde de carbone (caractéristiques par ordre d'apparition)
Diplôme facile	Degré moyen +	Degré sévère ++
rougeur de la peau et des muqueuses diminution de la perception des couleurs et de la lumière mal de tête - cerceau léger vertige nausée roulante mal de gorge récurrence obligatoire des symptômes après 3-4 heures	pâleur de la peau développement d'une faiblesse sévère "les pieds vacillent" perte d'audition douleurs pressantes dans la région du cœur, arythmie dermite bulleuse, escarres confusion bref faible (obligatoire)	vomir essoufflement crampes et flaccidité des muscles du cou insuffisance rénale développement d'œdème pulmonaire et cérébral profond évanouissement coma avec une sortie en 5-6 heures en psychose d'intoxication aiguë

Le signe pronostique le plus défavorable est un coma qui dure plus de 48 heures.

La question de l'effet de l'alcool sur la gravité de l'intoxication n'est pas entièrement comprise. D'une part, les concentrations mortelles de CO augmentent si l'éthanol est présent dans le sang - ainsi, la consommation de boissons alcoolisées avant le début de l'empoisonnement peut être un facteur de protection. D'autre part, les alcooliques chroniques sont plus sensibles aux effets du monoxyde de carbone.

Il existe des preuves d'une augmentation de l'effet toxique du CO sur l'organisme, dans lequel des barbituriques ou des substances narcotiques sont présents.

Pathologies pouvant aggraver le tableau clinique classique de l'intoxication :

1. Le cerveau est le premier à réagir à la privation d'oxygène réactif et au stress oxydatif - crises d'épilepsie, réactions mentales inadéquates, tout le spectre des hallucinations, agression, «nudité des désirs» sont possibles.
2. Sursaturation en carboxymyoglobine - hypertension et tachycardie, qui, dans le contexte de l'hypoxie en oxygène, peuvent provoquer un asthme cardiaque, une myocardite, un infarctus du myocarde.
3. La défaite du système pulmonaire - pneumonie secondaire.
4. Dommages au système nerveux - inflammation assez persistante du type de plexite cervico-brachiale, affectant le nerf radial, ulnaire ou médian, ainsi que polynévrite à long terme du nerf auditif, optique, sciatique ou fémoral.

Complications après une intoxication au CO

Les conséquences d'une intoxication au monoxyde de carbone peuvent être :

• trous de mémoire - manque de souvenirs des circonstances dans lesquelles l'empoisonnement s'est produit;
• maux de tête obsessionnels, nausées et étourdissements ;
• une série d'états d'évanouissement;
• symptômes d'insuffisance extrapyramidale - modifications du tonus musculaire : contractions musculaires, immobilisation de certaines parties des muscles (ou d'une combinaison de ceux-ci) ;
• dans les mouvements involontaires jeunes et convulsifs qui surviennent soudainement;
• chez les personnes âgées - démence et états dépressifs profonds;
• manifestations de maladie mentale qui se sont déroulées sous une forme latente.

Premiers secours en cas d'intoxication au monoxyde de carbone

En cas d'intoxication au monoxyde de carbone, il faut tout d'abord quitter au plus vite l'endroit où elle s'est produite. En cas d'accident ou d'incendie, dans lequel de vastes zones sont contaminées, des masques à gaz PMK et des respirateurs équipés de filtres de classes d'efficacité 2 et 3 (cartouches d'hopkalite) sont recommandés pour aider les personnes empoisonnées et les sortir de la zone touchée. région. Ce n'est que lorsqu'ils sont utilisés que la protection maximale possible est atteinte.

Dans tous les cas, il est important de penser à votre propre sécurité et de vous assurer que l'équipe d'ambulance est appelée, et sinon, appelez-la vous-même. Le tableau clinique de l'intoxication au monoxyde de carbone n'est pas toujours vrai, et les risques supplémentaires de développer des conséquences à long terme obligent à faire appel à un spécialiste pour examen, consultation et, si nécessaire, hospitalisation de la victime.

Les premiers soins d'urgence en cas d'intoxication au monoxyde de carbone sont effectués dans l'ordre suivant :

1. Si la personne empoisonnée a été sortie inconsciente de la zone touchée, mettez-la sur le côté et vérifiez que les voies respiratoires sont dégagées. Déboutonnez un col serré, desserrez une ceinture de serrage ou d'autres vêtements.
2. Ensuite, sentez l'ammoniac et effectuez des frottements, ce qui aidera à stimuler la circulation sanguine. En l'absence de battement cardiaque, la respiration artificielle et les compressions thoraciques sont nécessaires - 2h36.
3. Si la personne empoisonnée est consciente, vous devez appliquer des compresses froides (ou, au contraire, des pansements à la moutarde) sur la poitrine et fournir au patient une boisson chaude et sucrée abondante, par exemple du thé ou du café.
4. Assurer un repos physique et émotionnel complet. Ne laissez pas la personne empoisonnée seule, menez des conversations calmes avec elle.

En cas d'intoxication au monoxyde de carbone, les premiers secours, y compris les premiers secours (PMP), qui aideront vraiment le corps, consistent à introduire un antidote spécial appelé acyzol. C'est la rapidité de son administration à partir du moment de l'empoisonnement qui affectera le développement d'autres symptômes.

Traitement de l'intoxication au monoxyde de carbone

L'intoxication au monoxyde de carbone, les symptômes et le traitement seront dépendants, puisque la nature des signes constituera le diagnostic principal. La principale manipulation diagnostique pour déterminer la gravité de la lésion est considérée comme un prélèvement sanguin dans une veine pour son analyse biochimique.

Dans les conditions de traitement dans un hôpital, l'algorithme de soins médicaux prévoit les procédures suivantes:

• oxygénation hyperbare dans une chambre de pression;
• ventilation artificielle des poumons pour accélérer l'élimination du CO ;
• transfusion de globules rouges ou de sang total;
• compte-gouttes avec des solutions hypertoniques ou cardiotoniques.

Mesures préventives

Dans les usines où il y a une forte probabilité de fuite accidentelle de CO, non seulement des consignes de sécurité sont signées, mais elles organisent également régulièrement des formations pratiques afin que chaque personne travaillant dans l'usine sache quoi faire en cas d'intoxication au monoxyde de carbone.

La prévention comprend les activités suivantes :

1. En cas de travail dans une entreprise utilisant du CO, respectez strictement les normes de sécurité établies et les règles de conduite en cas d'urgence.
2. Surveiller la santé de l'équipement de chauffage. En cas de dysfonctionnement, ne continuez en aucun cas à l'utiliser.
3. Nettoyer les cheminées annuellement.
4. Assurez-vous qu'il y a une ventilation suffisante dans les pièces où des appareils à flamme nue sont utilisés.
5. N'allumez pas le moteur de la voiture pendant une longue période dans le garage.
6. Ne passez pas beaucoup de temps près des autoroutes à fort trafic.

Le dernier point devrait accorder une attention particulière à ceux qui vivent dans les grandes régions métropolitaines. Adhérant à un mode de vie sain, de nombreuses personnes effectuent des courses quotidiennes le long des sentiers le long des autoroutes ou situées à côté d'eux et en dessous, mais à l'heure actuelle, des dommages irréparables sont causés au corps. Le jogging santé doit être pratiqué dans des endroits ou des parcs spécialement équipés.

Monoxyde de carbone : symptômes, premiers secours

L'intoxication au monoxyde de carbone tue des centaines de personnes chaque année. Selon les statistiques du ministère des Situations d'urgence, le nombre de victimes en hiver est beaucoup plus élevé que pendant les autres saisons.

Cela peut être dû à de nombreux facteurs différents, mais afin de vous protéger au maximum, vous et vos proches, vous devez d'abord savoir signes d'empoisonnement au monoxyde de carbone et les conséquences possibles. Dans cet article, vous trouverez des informations utiles concernant l'interaction du corps avec ce gaz, ses autres effets et les précautions recommandées.

Le danger du monoxyde de carbone

Endroits où il y a un risque accru d'empoisonnement au CO

Le principal danger du monoxyde de carbone est qu'il peut rapidement affecter le corps humain, même à petites doses.

Le monoxyde de carbone est également incolore, inodore et insipide, ce qui le rend très difficile à détecter à l'œil nu. Pour cette raison, beaucoup de gens annulent souvent le premier signes d'empoisonnement au gaz sur d'autres facteurs, sans penser au danger. Vous pouvez le rencontrer absolument n'importe où, à la maison comme au travail. Et étant donné que le monoxyde de carbone, alias CO (monoxyde de carbone), est formé par les voitures, et même les appareils à narguilé avec un faible accès à l'oxygène, nous entrons en contact avec lui presque quotidiennement.

L'effet du monoxyde de carbone sur le corps

L'effet du CO sur l'homme

Dès que le CO pénètre dans le corps humain, il commence immédiatement à affecter le système circulatoire. Et si la dose dépasse le taux autorisé, le monoxyde de carbone se combine activement avec les cellules d'hémoglobine, se transformant en carboxyhémoglobine, ce qui empêche l'oxygène de pénétrer dans les cellules tissulaires. En conséquence, cet effet entraîne une hypoxie et une perturbation de l'équilibre biochimique.
Les tissus musculaires et le cœur lui-même en souffrent également. En raison du manque d'oxygène, les muscles humains commencent à s'affaiblir et le cœur, incapable de faire face à la charge, perd son rythme de travail. Pour tenter de délivrer l'oxygène nécessaire aux tissus, le cœur augmente le rythme, épuisant le corps empoisonné. Le résultat de cette action est assez simple - augmentation de la fréquence cardiaque et faiblesse générale. Et plus le monoxyde de carbone affecte une personne, plus son corps s'autodétruit rapidement.

Les principales causes d'intoxication au monoxyde de carbone

La première et la plus nombreuse cause d'empoisonnement au CO se produit lors d'un incendie. Les pompiers expérimentés savent que le monoxyde de carbone est dans certains cas beaucoup plus dangereux que le pouvoir destructeur d'un incendie. La deuxième cause, selon les statistiques de décès, est une fuite de gaz dans des espaces clos. Les victimes les plus courantes de ce cas sont les automobilistes novices qui aiment fermer la porte du garage et en même temps oublier d'éteindre le moteur de la voiture ou de le laisser fonctionner pour que le chauffage fonctionne.
De plus, les propriétaires d'équipements utilisant du gaz et équipés d'une mauvaise ventilation rencontrent souvent du monoxyde de carbone. Cela est principalement dû à une violation des règles de sécurité ou à une violation des conditions de construction des conduits de ventilation et des cheminées. Des équipements à gaz plus gros sont utilisés dans la production, où des fuites peuvent également se produire et, par conséquent, l'empoisonnement des préposés. Et maintenant tu sais déjà Comment se produit une intoxication au monoxyde de carbone ?.

Les principaux symptômes et signes de manifestation

Signes d'empoisonnement au monoxyde de carbone

Les symptômes de l'ingestion de CO peuvent varier considérablement en fonction de la quantité de gaz qui a pénétré dans le corps. Certaines d'entre elles peuvent coïncider avec d'autres maladies, et même passer pour une affection courante. Mais la frontière entre un état modéré et un danger mortel est très mince, car ce gaz est trop actif et il est très facile de s'empoisonner.
Pour faire une classification plus pratique, les experts ont divisé les symptômes d'empoisonnement au monoxyde de carbone en trois catégories qui peuvent se former : léger, modéré et sévère.

Léger degré d'influence :

• hypertension artérielle;
• mal de crâne;
• frapper dans les tempes;
• vomissements et nausées;
• vertiges et faiblesse;
• douleur thoracique et toux sèche;
• rythme cardiaque augmenté;
• pleurs et hallucinations auditives possibles.

Degré d'influence moyen :

• paralysie partielle ou complète;
• augmentation du bruit dans les oreilles;
• somnolence;

Degré d'influence sévère :

• crampes musculaires;
• perte de conscience;
• élargissement pupillaire avec réaction lumineuse minimale ;
• vidange incontrôlée des intestins ou de la vessie;
• respiration difficile;
• bleuissement de la peau du visage.

Tous ces facteurs sont le résultat d'une dangereuse fuite de monoxyde de carbone. Et si vous ressentez l'un de ces symptômes, et qu'il y a une source gazéifiée à proximité, nous vous recommandons fortement de quitter les lieux.

Formes atypiques d'intoxication

Contrairement aux formes courantes d'intoxication au monoxyde de carbone, les formes atypiques dépendent de plusieurs facteurs. Souvent, cela peut être soit une libération trop importante et rapide de gaz, soit une combinaison d'une petite concentration avec l'état interne d'une personne.

Degré euphorique

Il se caractérise par une concentration relativement faible de CO, qui circule à côté d'une personne souffrant de surmenage nerveux. En conséquence, la victime peut ressentir un état d'euphorie, mais à l'avenir simplement perdre connaissance.

degré chronique

Cette catégorie comprend le plus souvent les personnes exposées au monoxyde de carbone dans un environnement de travail. Il peut s'agir d'employés de chaufferies, d'usines, d'ateliers, etc. Tout cela s'accompagne de maux de tête caractéristiques, d'une accélération du rythme cardiaque, d'un pouls rapide, d'une usure du cœur et du corps dans son ensemble, non seulement pendant toute la durée du travail, mais également après.

Degré de poudre

La catégorie la plus rare, car dans ce cas, l'empoisonnement se produit à l'aide de gaz explosifs formés à partir de poudre à canon combustible. Dans ce cas, une irritation des muqueuses, des douleurs dans le nasopharynx et le système respiratoire, des larmoiements et de la toux peuvent survenir.
Comme vous pouvez le voir par vous-même, ces symptômes de ces formes sont quelque peu différents de la classification principale de l'empoisonnement, mais ils ne sont pas moins mortels.

Autres complications de l'empoisonnement

Complications de l'intoxication au CO

Même si vous avez pu identifier rapidement l'empoisonnement et demander de l'aide, le monoxyde de carbone n'est pas si facile à éliminer complètement du corps. Conséquences d'une intoxication au monoxyde de carbone peut être très différent - tout dépend de la condition physique du corps, individuelle pour chaque personne, ainsi que de la durée d'exposition et, bien sûr, de la fourniture de PMP.
Fondamentalement, une personne sera accompagnée d'une faiblesse prolongée et de maux de tête fréquents. Dans certains cas, il y a une crampe de courte durée ou de légers acouphènes. Si l'impact du monoxyde de carbone sur le corps humain était très important, le traitement peut s'accompagner de l'apparition d'une pneumonie et d'une nécrose des tissus internes. Les effets de petites doses ne sont pas si critiques et s'accompagnent généralement de maux de tête ou d'hypertension artérielle pendant plusieurs jours.

Premiers secours en cas d'empoisonnement

Que faire en cas d'intoxication au monoxyde de carbone

Il est maintenant temps de répondre à la question : que faire en cas d'empoisonnement au monoxyde de carbone? Si la victime se trouve dans la zone touchée, elle doit en être immédiatement retirée. Dès que vous vous déplacez à une distance de sécurité, la victime est détachée de tous les vêtements qui peuvent rendre la respiration difficile. Si la victime est inconsciente, elle doit pratiquer la respiration artificielle et appeler une ambulance.
Il doit être appelé pour tout symptôme d'empoisonnement modéré et grave, car dans de tels cas, la personne empoisonnée a besoin d'un masque à oxygène, et il a également besoin antidote au monoxyde de carbone- Amizol. Sans l'aide de ces fonds, la forme modérée et sévère peut entraîner la mort en peu de temps.

Résultat final de l'empoisonnement

L'issue d'une intoxication au monoxyde de carbone dépend de plusieurs facteurs :

• durée d'exposition;
• la concentration de gaz autour de la victime ;
• taux de détection des fuites ;
• après combien de temps les soins d'urgence ont-ils été prodigués pour une intoxication au monoxyde de carbone.

Il est également influencé par les paramètres individuels d'une personne et son état de santé. La victime peut s'en sortir avec des symptômes légers et des symptômes de gravité modérée, avec d'autres complications et une longue période de rééducation. Sinon, l'inaction peut entraîner la mort.

Prévention des intoxications au CO

Dans toute entreprise, le gaz toxique résultant doit avoir accès au système de ventilation, de sorte que tous les travaux doivent être effectués dans des pièces bien ventilées.

Si votre maison a une cheminée ou un poêle, vous devez vérifier les registres régulièrement.

De plus, avant tout contact avec le dioxyde de carbone, le personnel médical recommande fortement de prendre l'antidote "Amizol" 30 à 40 minutes avant l'exposition au CO. Comme vous pouvez le voir par vous-même, les conséquences d'un empoisonnement au dioxyde de carbone peuvent être très graves.
Cela peut être causé par de nombreux facteurs différents. Le respect des règles de sécurité et une assistance médicale rapide vous aideront à rester en bonne santé, vous et vos proches.

Vidéo

Comment déterminer indépendamment le stade de l'intoxication au monoxyde de carbone? Quel type d'aide doit être apporté à la victime ? Ces questions et d'autres peuvent être répondues dans ces vidéos.