Ակտիվացված փայտածուխ rm. Որո՞նք են գրգռված աղիքի համախտանիշի դեղամիջոցները և երբ է նպատակահարմար դրանք ընդունել

Հոդվածի բովանդակությունը. classList.toggle()">ընդլայնել

Գրգռված աղիքի համախտանիշը (IBS) մարսողական համակարգի բարդ խանգարում է, ֆունկցիոնալ խանգարում է (օրգանում անդառնալի փոփոխություններ չկան): Կանայք տառապում են 2 անգամ ավելի հաճախ, քան տղամարդիկ, հիվանդությունը ազդում է 20-45 տարեկան մարդկանց վրա։

Պատճառները

IBS-ը կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով.

Ըստ ամբիոնի բնութագրերի՝ առանձնանում են IBS-ի հետևյալ տեսակները.

• IBS գերակշռող փորկապություն. պինդ կղանքը կազմում է 25%, փորլուծությունը 25% -ից պակաս է աղիքների շարժման ընդհանուր թվի;
• IBS՝ թուլացած կղանքի գերակշռությամբ. փորլուծություն՝ ավելի քան 25%, պինդ կղանք՝ 25%-ից պակաս;
• Խառը IBS. կոշտ և հեղուկ կղանքը կազմում է ավելի քան 25%;
• Չդասակարգված IBS. տվյալները չեն համապատասխանում վերը նշված տարբերակներին:

Ախտանիշներ

IBS-ի հիմնական ախտանշանները ներառում են.

Ի լրումն «աղիքային» ախտանիշների, ֆիզիկական և հուզական գերլարվածության դեպքում մարդը կարող է զգալ հետևյալ նշանները.

• Անքնություն;
• կոկորդում գոյացության զգացում;
• Օդի բացակայություն;
• Գլխացավ;
• աղմուկ ականջներում;
• Լեթարգիա, թուլություն;
• Պոլիուրիա (հաճախ միզացում):

Հիվանդության ախտորոշում

«Գրգռված աղիքի համախտանիշի» ախտորոշումը կատարվում է հիվանդի գանգատների, անամնեզի (ժառանգականություն, սննդակարգ, ապրելակերպ), հետազոտության (փքվածություն, հարթ մկանների սպազմ) հիման վրա՝ լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքներով։

Ախտորոշիչ ուսումնասիրություններ.

• Կլինիկական արյան ստուգում լեյկոցիտոզի, արագացված ESR-ի, անեմիայի համար (կարմիր արյան բջիջների քանակի նվազում);
• Կղանք գաղտնի արյան համար;
• Coprogram - գույնի համար կղանքի ուսումնասիրություն, դրա մեջ արյան, լորձի, չմարսված սննդի բեկորների առկայություն;
• - ուղիղ աղիքի էնդոսկոպիկ հետազոտություն՝ գնահատել օրգանի լորձաթաղանթի վիճակը;
• Իրրիգոսկոպիա - ռենտգեն հետազոտություն կոնտրաստային նյութով: Հիվանդը խմում է բարիումի կախոց, այնուհետև մի շարք պատկերներ են արվում՝ գնահատելու աղիների աշխատանքը, կղանքի լճացումը։

IBS- ի բուժման մեթոդներ

Բժշկական բուժում.

• Ցավազրկողներ - ցավը թեթևացնելու համար՝ անալգին, կետանոլ, սոլպադեին արագ: Կետանոլ, 1-2 պարկուճ օրական 2-3 անգամ;
• Հակասպազմոլիկներ - հարթ մկանների սպազմը թեթևացնելու համար՝ սպազմոլգոն, դիցիկլոմին, սպարեքս: Sparex 200 մգ, 1 դեղահատ օրական 2 անգամ;
• Հակալուծային - թուլացած կղանքով՝ դիարա, լոպեդիում, իմոդիում: Diara, նախնական դոզան 2 հաբ, այնուհետև 1 դեղահատ յուրաքանչյուր աղիքից հետո, առավելագույն օրական դեղաչափը 16 մգ է (8 հաբ);
• Փորկապության դեմ լուծողականներ՝ ցիտրուսել, գուտասիլ, մետամուսիլ։ Citrucel, 1 պարկուճ օրական երկու անգամ;
• Հակադեպրեսանտներ - դեպրեսիան թեթևացնելու համար՝ իմիպրամին, ֆլուոքսետին, ամիտրիպտիլին: Amitriptyline, 1 դեղահատ օրական 3 անգամ;
• Պրոբիոտիկներ - վերականգնել բնական աղիքային միկրոֆլորան՝ ացիպոլ, բիֆիդումբակտերին, լակտոբակտերին: Lactobacterin, օրական 5 դոզան;
• Էնտերոսորբենտներ - օրգանիզմից հեռացնում են թունավոր նյութերը՝ պոլիֆեպան, ակտիվացված ածխածին, սմեկտիտ: Ակտիվացված փայտածուխ, 1-2 հաբ օրական 4 անգամ;
• Ֆերմենտային նյութեր - մարսողությունը բարելավելու համար՝ կրեոն, մեզիմ, պենզիտալ: Մեզիմ, 1-2 հաբ 2-3 անգամ օրական;
• Աղիքային հակասեպտիկներ՝ intetrix, furazolidone: Intetrix, 2 պարկուճ առավոտյան և 2 պարկուճ քնելուց առաջ:

Ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգեր.

Հոգեբանական մեթոդներ.

• Խոսակցական բուժում. խնդիրների բացահայտում, դրանց վերացում, անհանգստության ճնշում; տեղի է ունենում մարմնի թուլացում (թուլացում);
• Հիպնոթերապիա (հիպնոսի բուժում). հիպնոսն օգնում է նվազեցնել ցավն ու անհանգստությունը ենթագիտակցական մակարդակում:

Գրգռված աղիքի համախտանիշով հիվանդը պետք է կանոնավոր չափաբաժիններով ֆիզիկական ակտիվություն կատարի, զբոսանք մաքուր օդում:

Ֆիզիկական ակտիվությունը դրական է ազդում նյարդային համակարգի գործունեության վրա, մեծացնում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը սթրեսային իրավիճակներին։

Դիետա

IBS-ի համար սննդակարգը կախված է ախտանիշների տարածվածությունից (լուծ կամ փորկապություն): Սնունդը պետք է լինի կոտորակային, նվազագույն չափաբաժիններով, օրական առնվազն 6 անգամ մեկ սահմանված ժամին: Նախապատվությունը պետք է տալ այն ապրանքներին, որոնք պարունակում են կոպիտ մանրաթել (մանրաթել)՝ ամբողջական ձավարեղեն, թեփ։

Փորկապությամբ IBS-ի դեպքում պետք է ներառվեն հետևյալ մթերքները.

• Հում բանջարեղեն և մրգեր;
• Քաղցրավենիք (մեղր, ջեմ);
• Կաթնաթթվային արտադրանք (կեֆիր, թթվասեր, կաթնաշոռ);
• Կարագ, բուսական յուղ;
• տարեկանի հաց, թեփով;
• Միս ձուկ;
• Ապուրներ սառը;
• Հացահատիկային, հացահատիկային;
• Մասուրի արգանակ, կանաչ թեյ, բանջարեղենային և մրգային հյութեր։

Արգելված ապրանքներ.

Գազավորված և ալկոհոլային խմիչքներ.

էթնոսագիտություն

IBS-ի բուժման ժամանակ օգտագործվում են ավանդական բժշկության հետևյալ բաղադրատոմսերը.

Բարդություններ

IBS-ն ի վիճակի չէ առաջացնել լուրջ բարդություններ և հիվանդություններ, բայց կարող է հանգեցնել հոգե-հուզական խանգարումների զարգացմանը(դեպրեսիա, դյուրագրգռություն, անհանգստություն):

Այն կարող է բացասաբար ազդել մարդու կյանքի որոշ ասպեկտների վրա՝ հասարակական (աշխատանքի հաճախում, սոցիալական միջոցառումներ), մասնավոր (հարաբերություններ ընտանիքի հետ, սեռական զուգընկերոջ հետ):

Շնորհակալություն

Կայքը տրամադրում է տեղեկատու տեղեկատվություն միայն տեղեկատվական նպատակներով: Հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժումը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո։ Բոլոր դեղամիջոցներն ունեն հակացուցումներ. Մասնագետի խորհրդատվությունը պարտադիր է!

Ընդհանուր տեղեկություն

գրգռված աղիքի համախտանիշկամ IBSֆունկցիոնալ խանգարում է աղիքներ. Ֆունկցիոնալ խանգարումները բնութագրվում են հիվանդության լաբորատոր ապացույցների բացակայությամբ, թեև հիվանդն իրեն վատ է զգում: Հիվանդությունը նկարագրվել է տասնիններորդ դարի կեսերին, բայց այդ օրերին այն կոչվում էր լորձային կոլիտ . Ավելին, անունները բազմիցս փոխվել են, և միայն քսաներորդ դարի ութսունականների վերջում տերմինը « գրգռված աղիքի համախտանիշ».

Ընդհանուր առմամբ, այս հիվանդությամբ տառապում է մոլորակի գրեթե քսաներկու միլիոն բնակիչ, որը կազմում է չափահաս բնակչության 20%-ը։ Հիվանդության նկատմամբ առավել հակված են երեսունից քառասուն տարեկան թույլ սեռի ներկայացուցիչները։ Ցավոք սրտի, հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը նույնիսկ չի դիմում բժիշկների ծառայություններին, չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդությունը ոչ միայն վատթարացնում է սննդի մարսողությունը, այլեւ զգալիորեն նվազեցնում է հիվանդի կյանքի որակը։ Հիվանդների մոտ նվազում է սեռական ցանկությունը, նվազում է աշխատունակությունը, մարդիկ դադարում են վայելել կյանքը։

Պատճառները

IBS-ի մեկ պատճառ չկա: Հիվանդությունը զարգանում է մի քանի գործոնների համակցության ազդեցության տակ, որոնցից հիմնականներն են.

• Սթրեսի տակ ուտելը
• Դիետայի անգրագետ կազմը, կոֆեինի, ալկոհոլի, ճարպային սննդի չափազանց բարձր մակարդակը ( յուղոտ սնունդը մեծապես խթանում է աղիների շարժունակությունը), գազավորված ըմպելիքներ,
• Սննդակարգում բջջանյութի պակասը
• Շատակերություն.

IBS-ի հոգեբանությունը և զարգացումը

Սթրեսն այս ցանկին ավելացավ միայն քսանմեկերորդ դարի սկզբին, և այժմ այն ​​համարվում է հիվանդության զարգացման գրեթե հիմնական պատճառը։
Հայտնի է, որ IBS ունեցող մարդիկ ավելի հաճախ են տառապում դեպրեսիայից՝ զգալով տարբեր վախեր ( մասնավորապես քաղցկեղով հիվանդանալու վախը): Նման հիվանդների մոտ ավելացել է նյութերի արտադրությունը ( էնդոգեն օփիոիդներ), որոնք ազդում են մարսողության պրոցեսը հրահրող նյութերի ակտիվության վրա՝ ստամոքսահյութի արտադրությունը, աղիքների շարժիչ և արտազատիչ ֆունկցիաները։
Նշվում է, որ IBS-ի ամենաբարդ ձևերը նկատվում են այն մարդկանց մոտ, ովքեր ապրել են կյանքի և մահվան եզրին գտնվող իրավիճակներ, սեռական բռնություն, ֆիզիկական բռնություն, ինչպես նաև նրանց, ովքեր ունեն հոգեկան խանգարումներ: Նույնիսկ մանկության տարիներին ծնողներից մեկի մահը կամ հետագայում ծնողների ամուսնալուծությունը կարող է մեծահասակների մոտ առաջացնել գրգռված աղիքի համախտանիշի զարգացում:

Մի շարք անհատների մոտ որոշակիորեն փոխվում է շարժիչի ֆունկցիան, ինչը սինդրոմի զարգացման խթան է հանդիսանում։
Ըստ բժիշկների՝ այս համախտանիշի դեպքում ցավը տեղայնացված է հաստ աղիքի պատին։ Այս օրգանի հյուսվածքներում կան բազմաթիվ նյարդային վերջավորություններ, որոնք զգայուն են «սթրեսի հորմոնների», այդ թվում՝ ադրենալինի նկատմամբ։ Ցավը հանգեցնում է նրան, որ աղիքային շարժունակությունը մեծանում է, գազի ձևավորման ավելացմամբ, նույնիսկ աղիքի աննշան ձգումը ցավ է պատճառում, քանի որ ընկալիչները արդեն «հուզված են»: Ցավին արձագանքը կարող է լինել ճիշտ հակառակը, այսինքն՝ հիվանդի մոտ փորկապություն կա։ Ե՛վ բարակ, և՛ հաստ աղիքները սպազմոդիկ են։

Հիվանդության նշաններ

Հիվանդությունը քրոնիկ է։ Դրա նշանները կարող են ի հայտ գալ քսան տարեկանից հետո և ավելի կամ պակաս ինտենսիվությամբ հետապնդել մարդուն ամբողջ կյանքում։ Որոշ մարդկանց մոտ IBS-ի ախտանիշներն ամբողջությամբ անհետանում են:
Ըստ կլինիկական պատկերի՝ առանձնանում են գրգռված աղիքի համախտանիշի երեք տեսակ.

• Հիմնական ախտանիշը փորլուծությունն է
• Հիմնական ախտանիշը փորկապությունն է,
• Հիմնական ախտանիշը գազի ձևավորման ավելացումն է և ցավը էպիգաստրում:

Այս դեպքում, հաճախ նույն հիվանդի մոտ, ախտանշանները կարող են փոխարինել միմյանց։
Բոլոր դեպքերում համախտանիշի ամենատարածված ախտանիշը ստամոքսի տհաճ զգացողությունն է, ցավը և կղանքի հաճախականության փոփոխությունը։ Բացի այդ, փոխվում է նաև կղանքի որակը։ Նրանք կարող են լինել կամ շատ պինդ կամ կիսահեղուկ: Բացի այդ, հիվանդները նշում են դեֆեքացիայի անարդյունավետ ձգտումը, աղիների թերի մաքրման զգացումը, աղիների շարժման ժամանակ չափազանց ուժեղ փորձերը, կղանքի մեջ լորձի առկայությունը և առատ գազերը:
Շատ հաճախ, IBS-ը զուգորդվում է այնպիսի հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են GERD (գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսային հիվանդությունը), մկանային ցավը, միգրենի նման ցավը, մենեջերի համախտանիշը, ողնաշարի ցավը և դեպրեսիվ տրամադրությունը:
Որոշ ուսումնասիրությունների համաձայն՝ համախտանիշով հիվանդների մոտ վաթսուն տոկոսը հոգեկան անկայուն անհատներ են, որոնց գերակշռում է անհանգստությունը:

Ախտանիշներ գերակշռող փորլուծությամբ

• Առավոտյան արթնանալուց անմիջապես հետո ցավը: Ցավի ինտենսիվությունը կարող է տարբեր լինել, բայց առաջացման ժամանակը մշտական ​​է։
• Ցավն ի հայտ է գալիս ճաշի ժամանակ, հաճախ՝ ընթրիքից առաջ։
• Մշտական ​​փորլուծություն, աղիների թերի դատարկման սենսացիա։
• Առավոտյան ավելացել է գազի ձևավորումը.
• Խուճապի նոպաներ և դժվարին իրավիճակներում դեֆեքս կատարելու հորդոր:
• նախատրամադրվածություն դիսբակտերիոզին.
• Անհանգստություն ձախ կողմում պառկելիս.
• Միզուղիների ֆունկցիայի խանգարում.
• Միգրենի ցավեր.
• Թթվածնի պակասի զգացում.
• Կուլ տալու ժամանակ կոկորդի մեջ օտար առարկայի սենսացիա.
• Երբեմն հակվածություն candidiasis.

Փորկապություն՝ գերակշռող ախտանիշներ

• Աղիների շարժման հետ կապված դժվարություններ 25% և ավելի դեպքերում,
• Կոշտ կամ փխրուն ( ոչխարներ) կղանքը դեպքերի 25%-ում և ավելի հաճախ,
• 25% և ավելի դեպքերում աղիքների շարժման ժամանակ գերբնակվածության զգացում,
• Օգնեք ձեռքերին 25% կամ ավելի հաճախ աղիների շարժման կամ շաբաթական երեք անգամ:

Ախտորոշում

Ըստ Հռոմի չափանիշների ( Ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիոնալ պաթոլոգիայի ուսումնասիրման միջազգային խմբի կողմից ընդունված չափանիշները 1988թ.) IBS-ը ախտորոշվում է, եթե լաբորատոր փոփոխությունների բացակայության դեպքում հիվանդը տասներկու ամիս անընդմեջ ցավ կամ անհանգստություն է ունենում ստամոքսի շրջանում, որոնք անհետանում են աղիքից հետո: Եվ նաև շաբաթական առնվազն երկու անգամ նկատվում է հետևյալ խանգարումներից մի քանիսի համակցում.

Փորկապության գերակշռությամբ հիվանդների բուժում

Այն դեպքում, երբ սննդակարգի փոփոխությունը ազդեցություն չի ունենում, նշանակվում են օսմոտիկ լուծողականներ. մագնեզիայի կաթ, լակտուլոզա, մակրոգոլ.
Եթե ​​այդ դեղերը արդյունավետ չեն, ապա նշանակվում են պրոկինետիկներ, մասնավորապես ցիսապրիդ 5-10 միլիգրամ երեք անգամ օրական չորս անգամ:
Մի ընդունեք աղի լուծողականներ, որոնք ցավ են առաջացնում:
Եթե ​​ցավը զուգակցվում է փորկապության հետ, ապա անխոլիտիկ և տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների օգտագործումը կարող է ուժեղացնել ցավը, փորկապությունը և գազերը:

Որպես դեղորայքային բուժման հավելում նշվում են ֆիզիոթերապևտիկ վարժություններ, հիպնոթերապիա և ֆիզիոթերապիա: Նույնիսկ IBS-ով հիվանդների համար դպրոցներում և խմբակային պարապմունքներ են իրականացվում արտասահմանում:

Գրգռված աղիքի համախտանիշ երեխաների մոտ

Ըստ որոշ տեղեկությունների՝ դպրոցահասակ երեխաների 14%-ը ժամանակ առ ժամանակ հայտնվում է գրգռված աղիքի համախտանիշին բնորոշ ախտանիշներով։
Չնայած հիվանդությունը շատ տարածված է, սակայն դրա ախտորոշումը դժվար է։ Չէ՞ որ ախտորոշման չափանիշները դեռ ամբողջությամբ սահմանված չեն։ Մի խումբ գիտնականներ Ուկրաինայի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի մանկաբուժության, մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ինստիտուտ մշակել է երեխաների և դեռահասների մոտ IBS-ի որոշման մեթոդ:

Առաջին հերթին բժիշկը մանրամասն հարցազրույց է վերցնում հիվանդ երեխայից։ Եթե ​​երեխան դեռ շատ փոքր է և չի կարողանում բացատրել իր զգացմունքները, ծնողները պետք է ուշադիր հետևեն նրան։

Ախտանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել ծնողների համար.

• Երեխան քմահաճ է, հաճախ լաց է լինում,
• Երկար նստում է կաթսայի վրա
• Նա ունի անկայուն դեֆեկացիա՝ կամ փորկապություն, կամ փորլուծություն։

Այն դեպքում, երբ ստամոքսի ցավը կամ անհանգստությունը զուգակցվում է մարսողության խանգարման հետ վեց ամիս կամ ավելի երկար, և վերջին 12 շաբաթվա ընթացքում այդ ախտանիշները նկատվել են ամիսը ավելի քան երեք անգամ, երեխային նշանակվում են թեստեր, որոնք բացառում են այլ հիվանդության հավանականությունը ( մեզի անալիզ, արյան ստուգում, կոծրագիր, կղանքի կուլտուրա).
Եթե ​​կան այլ հիվանդության նշաններ ( անհանգստության ախտանիշներ), երեխային կարելի է ուղարկել հիվանդանոց՝ մանրակրկիտ հետազոտության։

Այլ հիվանդությունների նշանների բացակայության դեպքում երեխային նշանակվում է բուժում, որը հաշվի է առնում նրա հիվանդության առանձնահատկությունները: Բուժման առաջին կուրսի վերջում որոշվում է դրա արդյունավետությունը։

Երեխաների մոտ IBS-ի բուժումը հիմնված է նույն սկզբունքների վրա, ինչ մեծահասակների մոտ: Սա առաջին հերթին սնուցման և դեղերի օգտագործման ուղղում է։
Երբ ցավն ու այտուցը վատթարանում են, չպետք է երեխային հում սնունդ տալ ( միայն խաշած կամ շոգեխաշած).
Դիարխի դեպքում սնունդը պետք է լինի մռայլ կիսահեղուկ տեսքով: Պետք է հրաժարվել հում մրգերից ու բանջարեղենից, կաթից։

Երեխաների IBS-ի համար դեղեր

Փորկապության համար.

• Դեղորայք, որոնք մեծացնում են կղանքի քանակը և բարելավում դրանց տեղաշարժը աղիքներով՝ պսիլիումի սերմեր, լակտուլոզա,
• Պրոկինետիկան, օրինակ, դոմպերիդոն,
• Հեմիկելյուլոզայի և լեղու պատրաստուկներ,
• պրոբիոտիկներ, նախաբիոտիկներ,
• Անհրաժեշտության դեպքում և հոգեթերապևտի հետ խորհրդակցելուց հետո՝ հոգեկան վիճակի շտկման հատուկ նախապատրաստական ​​աշխատանքներ.

Դիարխի համար.

• Տապակող պատրաստուկներ, ներծծում և պարուրում, օրինակ՝ smecta: Եթե ​​դրանց օգտագործումը արդյունք չի տալիս. լոպերամիդ. Նրա երեխաներին երկար ժամանակ չեն նշանակում, միայն մինչև վիճակը մեղմվի,
• պրոբիոտիկներ, նախաբիոտիկներ,
• Ֆերմենտային պատրաստուկներ. mezim, festal, pancreatin,
• Անհրաժեշտության դեպքում դեղամիջոցներ հոգե-հուզական վիճակի շտկման համար:

Համակցված ձևով.

• Ընտրովի հակասպազմոլիտիկներ, ինչպիսիք են դուսպաթալին,
• Գազի ձևավորումը նվազեցնելու համար դեղեր, օրինակ. սիմետիկոն,
• պրոբիոտիկներ և նախաբիոտիկներ,
• ֆերմենտային պատրաստուկներ,
• Բժշկի նշանակումից հետո հոգեթերապևտիկ դեղամիջոցներ.

Երեխաների IBS-ի բուժման մեջ շատ կարևոր միջոց է օրգանիզմի ամրապնդումը: Պետք է կազմակերպել բացօթյա խաղեր, երկար զբոսանքներ մաքուր օդում։
Երեխայի սնուցումը պետք է հստակ կազմակերպվի ժամով։ Չափաբաժինները չպետք է մեծ լինեն, բազմակիությունը՝ օրական 5-6 անգամ: Գիշերային քնից հետո օգտակար է երեխային սենյակային ջերմաստիճանում հյութ տալ: Որպեսզի աղիները հստակ աշխատեն, պետք է հավատարիմ մնալ առօրյային։

Բուժական սնուցում IBS-ի համար

Գրգռված աղիքի համախտանիշով հիվանդի սնուցման հիմնական պահանջը սննդակարգում ներառված ապրանքների լավ յուրացումն է։ Այն պետք է արվի՝ հաշվի առնելով հիվանդի ճաշակն ու սովորությունները, ինչպես նաև օրգանիզմի արձագանքը արտադրանքին։

Դիետա ցավի և փորկապության համար

Դիետան, որպես ամբողջություն, պետք է համապատասխանի սննդակարգին №3 .
Դիետան պետք է պարունակի բոլոր անհրաժեշտ սննդանյութերը՝ սպիտակուցներ, ածխաջրեր և լիպիդներ ( նախապատվությունը տալ բանջարեղենին): Պետք է ամբողջությամբ հրաժարվել սննդից, որը հրահրում է աղիներում խմորման և փտման գործընթացները, ինչպես նաև մեծ քանակությամբ արդյունահանող նյութեր, եթերային յուղեր և խոլեստերին պարունակող սննդամթերք: Բարձրացրեք բուսական մանրաթելի մակարդակը՝ ներմուծելով ավելի շատ հնդկաձավար, կորեկ, գարի։ Դիետայի սննդային արժեքը 2500-ից 2800 կկալ է։ օրում.

• Հացահատիկային կամ թեփ հաց, տարեկանի հաց,
• Թարմ կաթնամթերք, կաթնաշոռ և թթվասեր,
• Բուսական և կարագի յուղեր,
• Տարբեր ձևերով պատրաստված ձուկ և միս,
• պինդ խաշած հավի ձու,
• Վերը թվարկված հացահատիկները
• Հում մրգեր և բանջարեղեն,
• Ջեմ, մեղր, կոմպոտ,
• Սոուսներ և համեմունքներ.

Խորհուրդ չի տրվում:

• Շոկոլադ, կակաո, սուրճ, թունդ թեյ,
• շիլա
• կեքս,
• սերուցքային ապուրներ,
• Կիսել.

Ցանկալի է ուտել ոչ շատ տաք։

Դիարխի համար դիետա

Եթե ​​վիճակը վատթարանում է, սննդի մեջ պետք է ավելի շատ սպիտակուցներ լինեն և ամբողջությամբ հրաժարվեն կենդանական ճարպերից, ինչպես նաև սննդից, որը հիվանդի օրգանիզմը չի հանդուրժում: Արգելվում է օգտագործել սալորաչիր, ճակնդեղ, մեղր, գազար, հում բանջարեղեն և մրգեր, որոնք ունեն լուծողական ազդեցություն։
Նրանք, ովքեր տառապում են գազերի ավելացմամբ, պետք է հրաժարվեն ոլոռից, լոբիից, լոբիից, կաղամբից, սննդակարգում նվազեցնեն խաղողի և խնձորի հյութի, ընկույզի, բանանի, գարեջրի, չամիչի քանակը: Գազի ավելացման պատճառը կարող է լինել սորբիտոլը, որը երբեմն ներառվում է դեղամիջոցների և դիետիկ սննդի մեջ, ինչպես նաև ֆրուկտոզայի պատճառով, որը ստացվում է հատապտուղներից և մրգերից: Պետք է ուտել օրական 4-ից 6 անգամ։ Քնելուց առաջ խորհուրդ է տրվում չափից շատ չսնվել։

Այն մարդիկ, ովքեր չեն հանդուրժում կաթն ու կաթնամթերքը ( լակտազի անբավարարություն), դուք պետք է ամբողջությամբ հրաժարվեք այս ապրանքներից կամ հնարավորինս նվազեցնեք դրանց մասնաբաժինը սննդակարգում։
Հիվանդության սրման դեպքում դուք պետք է հավատարիմ մնաք դիետիկ սեղանին: №46 .

• Եռօրյա ֆերմենտացված կաթնամթերք, թարմ կաթնաշոռ,
• Կարագի սահմանաչափ,
• Ձվի սահմանը,
• Վարսակի և բրնձի թուրմ,
• Միս փոքր քանակությամբ
• Աղ, շաքար և քաղցրավենիք փոքր քանակությամբ:

Խորհուրդ չի տրվում:

• Համեմունքներ, թթու վարունգ, համեմունքներ, կծու ուտեստներ,
• Մրգային բանջարեղեն,
• Տարեկանի հաց,
• Թարմ կաթնամթերք, կաթ,
• Յուղոտ միս և ձուկ
• Սառը ըմպելիքներ,
• Կեքս.

Սնունդն ու ըմպելիքները պետք է օգտագործել տաք վիճակում։
Հաճախ IBS-ով հիվանդները հիմնականում վախենում են որևէ բան ուտել և փորձում են հնարավորինս կրճատել ապրանքների տեսականին: Բայց սա սխալ է։ Ընդհակառակը, սննդակարգը պետք է հնարավորինս դիվերսիֆիկացնել՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր հիվանդի մարսողական համակարգի առանձնահատկությունները։ Քանի որ որոշ նյութերի բացակայությունը, ինչպիսիք են մագնեզիումը, ցինկը, օմեգա-3 և օմեգա-6 ճարպաթթուները, հանգեցնում են աղիների լորձաթաղանթի վիճակի վատթարացման:

Գիտական ​​աշխարհում շատ հակասություններ կան այն մասին, թե ինչպես օգտագործել բույսերի մանրաթելերը կլինիկական սնուցման մեջ: Մինչ այժմ կատարված ուսումնասիրությունները բավականին հակասական արդյունքներ են տալիս։ Բայց բժիշկները միակարծիք են մի հարցում՝ փորկապությամբ IBS-ով հիվանդների սննդակարգում պետք է լինի կոպիտ մանրաթելերի առատություն, որն ուժեղացնում է պերիստալտիկան: Իսկ փորլուծությամբ տառապող մարդկանց սննդակարգում, ընդհակառակը, պետք է լինի շատ ջրում լուծվող մանրաթել ( պեկտիններ).

Այսպիսով, փորկապության դեպքում խորհուրդ է տրվում սննդակարգ մտցնել թեփ, դդում, ճակնդեղ, կաղամբ, գազար, ջրիմուռներ, սունկ, խնձոր, վարսակի ալյուր և հնդկաձավար: Սննդային բջջանյութը աղիներում բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում օգտակար միկրոֆլորայի վերարտադրության և մանրէների կողմից բուտիրային և պրոպիոնաթթուների արտադրության համար, որոնք բարենպաստ են աղիների լորձաթաղանթի համար:

Այլապես ինչպե՞ս մեղմել վիճակը IBS-ով:

1. Կերեք հստակ ըստ ժամանակացույցի, մի շտապեք, սնունդը շատ ուշադիր ծամեք։
2. Ընկերանալ սպորտի և ֆիզիկական դաստիարակության հետ: Դա կնվազեցնի հիվանդության դրսեւորումները, կբարելավի հուզական վիճակը։
3. Դեֆեկացիայի ակտը պետք է տեղի ունենա այն ժամանակ, երբ մարմինը դա պահանջում է: Չպետք է փորձեք ինքներդ ձեզ ստիպել կղելուց, ճիշտ այնպես, ինչպես վնասակար է հետաձգել այս իրադարձությունը, եթե դրա կարիքը զգացվի:
4. Դեֆեկացիայի գործընթացում պետք չէ շատ լարվել։ Ամեն ինչ պետք է լինի հանգիստ և բնականոն։ Այստեղ նույնպես շտապողականություն պետք չէ։
5. Ցանկալի է սննդի օրագիր պահել։ Սա կօգնի բացահայտել մթերքները, որոնք վատթարացում են առաջացնում և դրանք կվերացնեն սննդակարգից: Սննդի օրագրում դուք պետք է գրեք բացարձակապես այն ամենը, ինչ ուտում եք օրական: Միաժամանակ անհրաժեշտ է օրագրում արձանագրել հիվանդության ախտանիշների վատթարացումը կամ ի հայտ գալը։ Դուք կարող եք այցելել սննդաբանի խորհրդատվություն, ով կօգնի ձեզ գրագետ դիետա կազմել:
6. IBS-ի դեպքում, հնարավորության դեպքում, ցանկալի է խուսափել վիրաբուժական միջամտություններից: Որոշ տվյալների համաձայն՝ IBS-ով հիվանդներին ավելի հավանական է, որ նշանակեն վիրահատություն՝ հեռացնելու լեղապարկը կամ կույր աղիքը, որից կարելի էր խուսափել:

Այլընտրանքային բուժում

Բույսեր, որոնք առավել հաճախ օգտագործվում են գրգռված աղիքի համախտանիշի բուժման համար.
Փորկապության համար.արմատ

Փքվածությունը և գազի ձևավորման ավելացումը սովորական ախտանիշ է, որն ուղեկցում է մարսողական տարբեր պաթոլոգիաներին: Ակտիվացված փայտածուխը մետեորիզմի համար կօգնի վերացնել խնդիրը, եթե գազերի ավելացված ձևավորումը չի համարվում աղիքային տրակտի զգալի խախտումների հետևանք, այլ հրահրվում է չափից շատ ուտելով կամ թերսնուցմամբ:

Ակտիվացված փայտածուխը ուժեղ բնական սորբենտ է, որն ունի դետոքսիկացնող և հակափորլուծային հատկություններ: Գործիքը դադարեցնում է թունավոր և թունավոր տարրերի կլանումը, որոնք օրգանիզմ են ներթափանցում դեղամիջոցների և սննդամթերքի հետ միասին, և արագացնում է դրանց հեռացումն օրգանիզմից: Բացի այդ, ակտիվացված ածխածինը հիանալի կլանում է գազերը իր ծակոտկեն մակերեսի շնորհիվ:

Ածուխը, որը նախատեսված է բժշկական նպատակներով, միկրոծակոտկեն տարր է, որը ստացվում է փայտածուխի կամ ածուխի կոքսի մշակման ժամանակ։ Ածուխը, որը ենթարկվել է հատուկ վերամշակման, որոշվում է իր ներծծող հատկություններով, չի գրգռում մարսողական համակարգի լորձաթաղանթը և օգնում է ազատվել մարմնի թունավորումից և այլ տհաճ ախտանիշներից, որոնք ուղեկցում են մարսողական համակարգի հիվանդություններին:

Ածուխը մեծացած գազի ձևավորմամբ ունի ներծծող մակերես: Այս գործիքով թերապիան ներառում է դետոքսիկացիոն և էնտերոսորբենտային գործողություններ: Դեղը համարվում է հակաթույն: Այն պարզապես կլանում է տոքսինները մարմնից, նախքան դրանք կլանելը: Այդ իսկ պատճառով ածուխը պետք է ընդունել առաջին նշանների ի հայտ գալուն պես։

Գազի ձևավորման մեջ ակտիվացված փայտածուխը լավ ազդեցություն ունի: Գործակալը ներծծում է ավելցուկային գազերը ծակոտկեն մակերեսի մեջ: Ավելորդ օդը դուրս է մղվում աղիքներով կամ փորկապությամբ։ Դեղը բացարձակապես չի վնասում, այն չի ներծծվում արյան մեջ և չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ։ Այդ իսկ պատճառով դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը տեղի է ունենում աղիքային տրակտում։

Ե՞րբ է օգտագործվում ակտիվացված փայտածուխը:

Շնորհիվ այն բանի, որ այս դեղամիջոցը համարվում է գերազանց սորբենտ, այն օգտագործվում է մարսողական համակարգի ցանկացած հիվանդությունների դեպքում, որոնք ուղեկցվում են գազերի ավելացմամբ: Մետեորիզմի բուժումը ածուխով հնարավոր է շնորհիվ դրա ազդեցության կիզակետի, որը բաղկացած է գազերի և տոքսինների կապակցման և մարմնից հեռացման մեջ:

Ամենատարածված խանգարումները, որոնք ուղեկցվում են աղիքային տրակտում գազերի կուտակմամբ, հետևյալն են.

• Դիսբակտերիոզ. Նման հիվանդության դեպքում ածուխն օգնում է օրգանիզմից ազատվել բազմաթիվ պաթոգեն բակտերիաներից, որոնք գտնվում են մարդու ստամոքս-աղիքային տրակտում և գազերին իրենց գործունեության շնորհիվ գարշահոտ հոտ են հաղորդում:
• Պանկրեատիտի քրոնիկ ընթացքը. Այս հիվանդությունը միշտ էլ ավելորդ գազերի առաջացման գործոն է, այն սնվելուց հետո ուժեղ գազեր է առաջացնում, ուստի անհրաժեշտ է հաբեր օգտագործել ուտելուց 30 րոպե առաջ։
• SRK. Նման խախտումով ածուխը հեռացնում է գազերը, որոնք կուտակվել են հենց մարդու աղիքային տրակտում կղանքի խանգարումների պատճառով (փորկապություն կամ փորլուծություն):
• Առողջ աղիքային տրակտի լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցեսը կարող է առաջացնել գազերի առաջացում, որը հաճախ ուղեկցվում է փորլուծությամբ կամ փորկապությամբ։
• Ակտիվացված փայտածուխն օգտագործվում է փքվածության դեպքում և երբ այն հրահրվում է ֆերմենտների պակասից, որոնք անհանդուրժողականություն են առաջացնում որոշակի սննդանյութերի նկատմամբ: Մասնավորապես, դա կաթնաշաքարն է, որը առկա է կաթնամթերքի մեջ։
• Աղիքային տրակտի խցանումը` այնտեղ ուռուցքի առաջացման կամ պոլիպների աճի պատճառով, որոնք մեխանիկական խոչընդոտ են գազերի հեռացման համար:

Սխալմամբ, շատերը կարծում են, որ գազի ձևավորման համար էժան ածուխի օգտագործումը իռացիոնալ է և նախընտրում է ավելի թանկ դեղամիջոցներով բուժումը: Բոլոր բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել ակտիվացված փայտածուխ, երբ նման նուրբ դժվարություն է հայտնվում։

Դոզա

Մետեորիզմի և դիսպեպտիկ խանգարումների դեպքում միջոցն օգտագործվում է օրական 3-4 անգամ, 250-750 մգ 3-7 օրվա ընթացքում: Մեկ դեղահատը պարունակում է 250 մգ: Անհրաժեշտ է օգտագործել այն ամեն օր ուտելուց առաջ մեկ ժամ։ Ճշգրիտ դեղաչափը աստիճանաբար ապահովում է շոշափելի ազդեցություն: Թերապիան ունի բարենպաստ ազդեցություն. Այս մարմնավորման դեպքում գործակալը չի ​​ծանրաբեռնում մարմինը և չի ստեղծում երկրորդական հետևանքներ:

Դուք պետք է օգտագործեք գործիքը կարճ ընդմիջումներով: Առավելագույն դրույքաչափը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 7 օր: Այնուհետեւ կատարվում է ընդմիջում, որը պետք է հավասար լինի 5-7 օրվա։ Հակառակ դեպքում մարդու մոտ կարելի է նկատել հիպովիտամինոզ։ Այս դեպքում ձեզ անհրաժեշտ կլինի լրացուցիչ ընդունել տարբեր բարդ վիտամիններ։ Բացի դեղորայքային թերապիայից, անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել ֆիզիկական ակտիվությանը և ընտրված սնուցմանը:

Նախքան դեղը վերցնելը պետք է մանրացնել: Ստացված ածուխի փոշին պետք է նոսրացնել թորած ջրի մեջ։ Նման թերապիան ավելի լավ կլանում է։ Պլանշետի ավելի վատ կլանման դեպքում հնարավոր է ոչ թե տրորել այն, այլ ծամել և խմել տաք ջրով։ Այս պահին ածուխն արտադրվում է ժելատինե պարկուճներում։ Ածուխի այս ձևը շատ ավելի դանդաղ է գործում: Նման դեղամիջոցի համար ժամանակ է պահանջվում, որպեսզի ժելատինը լուծարվի։ Այդ իսկ պատճառով գործողությունը կլինի ոչ թե արագ, այլ դանդաղ:

Մեկ անձի համար առավելագույն դեղաչափը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 3-4 հաբ (այսինքն, 250-750 մգ): Չափից մեծ դոզայի նշաններն արտահայտվում են ջրազրկման և հյուծվածության տեսքով: Միաժամանակ նկատվում է վիտամինների և սննդանյութերի կլանման խախտում։ Մարդը կարող է զգալ թուլություն, կենտրոնացում, քաշի կորուստ։ Քնելու մշտական ​​ցանկություն կա։

Նշում! Չափից մեծ դոզայի նշաններ արտահայտելիս դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է չեղարկվի:

Ինչպես օգտագործել

Ստամոքս-աղիքային տրակտի բազմաթիվ պաթոլոգիաներ համարվում են enterosorbent-ի օգտագործման ցուցում: Դրանց թվում են սննդային թունավորումները, ալկոհոլային թունավորումները, թմրամիջոցների գերդոզավորումը։ Գործիքը օգտագործվում է հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում կողմնակի ազդեցությունները վերացնելու, թունավոր տարրերը, ծանր մետաղների աղերը, ալերգենները և այլ վնասակար բաղադրիչները վերացնելու համար:

Որպես համալիր բուժման մաս՝ ածուխը նշանակվում է աղեստամոքսային տրակտի բազմաթիվ հիվանդությունների բուժման համար, որոնք ուղեկցվում են փքվածությամբ և փքվածությամբ (խոլեցիստիտ, պանկրեատիտ, գաստրիտ, հեպատիտ, կոլիտ), ինչպես նաև այնպիսի իրավիճակներում, երբ նման ախտանիշ է հրահրվում։ վերը թվարկված ֆիզիոլոգիական պատճառներով.

Այս գործիքի օգտագործումը մեղմացնում է վիճակը ալկոհոլից հրաժարվելու, ալերգիայի, նյութափոխանակության խանգարումների, ինչպես նաև ճառագայթային բուժման և քիմիաթերապիայի ժամանակ: Աղիքային տրակտում գազերի ձևավորումը նվազեցնելու համար ածուխի ընդունումը նշանակվում է մինչև էնդոսկոպիկ և ռադիոլոգիական պրոցեդուրաների իրականացումը:

Հրահանգ

Մետեորիզմը, որն առաջանում է մարսողական համակարգի ավելցուկային գազից, առաջացնում է փքվածություն և այլ տհաճ ախտանիշներ: Հետեւաբար, ածուխի օգտագործումը, որը կլանում է գազերը, թույլ է տալիս նորմալացնել ձեր բարեկեցությունը եւ վերացնել տհաճ զգացողությունները:

Լավ գործողության հասնելու համար դուք պետք է պարզեք, թե ինչպես կարելի է ածուխ վերցնել, եթե կա գազեր: Պահանջվում է ճշգրիտ հաշվարկել գործակալի դեղաչափը: Եթե ​​չափաբաժինը փոքր է, ապա հնարավոր չի լինի հեռացնել այտուցը։ Որպես կանոն, ածուխի սպառման ժամանակ դեղաչափը պետք է հաշվարկվի՝ հաշվի առնելով մարդու մարմնի քաշը։

Անհրաժեշտ է դեղը օգտագործել 1 դեղահատ 10 կգ քաշի համար: Եթե ​​մարմնի քաշը 73 կգ է, ապա չափաբաժինը կլորացվում է: Պարզվում է, որ անհրաժեշտ է օգտագործել 8 հաբ ածուխ։

Այս չափաբաժինը պետք է ընդունել օրական երեք անգամ 3 օրվա ընթացքում։ Դեղամիջոցի ավելի երկար օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում: Դեղորայքն ընդունելուց առաջ օպտիմալ է խորհրդատվություն ստանալ բժշկից, որը կօգնի հաշվարկել դեղաչափը և կպատմի, թե ինչպես կարելի է գազազերծմամբ ածուխ խմել:

Թերապիան պետք է կարճատև լինի, այլապես ածուխի երկարատև օգտագործմամբ, տոքսինների հետ մեկտեղ, այն կհեռացնի նաև օգտակար տարրերը, որոնք երաշխավորում են մարսողական համակարգի միկրոֆլորայի հավասարակշռությունը։ Դրա պատճառով ձևավորվում է դիսբակտերիոզ կամ վիտամինների պակաս: Երբ ավելի երկար բուժման կարիք կա, բժիշկը լրացուցիչ նշանակում է վիտամինային համալիրներ։

Ածուխ օգտագործելուց առաջ այն պետք է մանրացնել, փոշին լցնել փոքր քանակությամբ սառը եռացրած ջրի մեջ, խառնել և անմիջապես խմել։ Այս ձևով դեղը ապահովում է ներծծման վերջնական ազդեցություն: Պետք է ածուխ օգտագործել ուտելուց մեկուկես ժամ առաջ։

հղիության ընթացքում ակտիվացված փայտածուխ

Հղիության շրջանը մեծացող արգանդի պատճառով անխուսափելիորեն առաջացնում է աղիքային տրակտի սեղմում։ Աղիներում գազեր են կուտակվում, հաճախ ձևավորվում են խմորում և փտած պրոցեսներ։ Այդ պատճառով կինը կարող է գանգատվել փորկապությունից:

Պետք է ընդգծել այն փաստը, որ հղիության ընթացքում ցանկացած դեղամիջոցի օգտագործումն անցանկալի է։ Ակտիվացված փայտածուխը հաճախ առաջացնում է փորկապություն, ինչը հանգեցնում է արգանդի տոնուսի բարձրացման: Սորբենտի օգտագործումը թույլատրվում է միայն գինեկոլոգի նշանակումից հետո։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է պահպանել առաջարկվող դեղաչափը.

1. Պահանջվում է դեղորայքի չափը կարգավորել՝ ընդհանուր զանգվածից հանելով կնոջ, պտղի և ամնիոտիկ հեղուկի քաշը:
2. Ավելին, օգտագործվում է սովորական հաշվարկային սխեման: Բայց հարկ է հիշել, որ դուք պետք է կրճատեք միաժամանակ օգտագործվող պլանշետների քանակը 1 հատով: Օրինակ, եթե հղի կնոջ մարմնի քաշը 69 կգ է, ապա ցուցումների համաձայն պետք է խմել 7 հաբ ածուխ։ Այս գումարից պետք է հանել մեկ դեղահատ։

Եթե ​​ստամոքսը անընդհատ ուռչում է, և ակտիվացված փայտածուխը չի վերացնում ախտանշանները 3 օրվա ընթացքում, ապա չպետք է ավելացնել օգտագործման հաճախականությունը կամ հաբերի քանակը։ Անհրաժեշտ է խորհրդակցել գինեկոլոգի հետ։

Հակացուցումներ

Այս դեղամիջոցի օգտագործման մի քանի հակացուցումներ կան: Այն հակացուցված է խոցերի և մարսողական համակարգից արյունահոսության, խոցային կոլիտի, դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​հակվածության դեպքում: Այլ մարմնավորումներում կարող է իրականացվել սորբենտով թերապիա, քանի որ այն անվտանգ է առողջության համար: Այն թույլատրվում է օգտագործել մեծահասակների և երեխաների բուժման համար։

Ակտիվացված փայտածուխի օգտագործման կողմնակի ազդեցությունները

Որոշ հիվանդների մոտ ակտիվացված փայտածուխը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Այս գործողությունները ներառում են.

• սրտխառնոցի զգացում;
• Փորկապություն;
• Մաշկի ցան;
• կրծքավանդակում ծանրության զգացում;
• Դիսբակտերիոզ.

Կողմնակի ազդեցությունների առաջացման դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդատվություն ստանալ բժիշկներից, ինչպես նաև դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը խորհրդակցությունից առաջ:

Համաձայն Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) աշխատանքային խմբի՝ գրգռված աղիքի համախտանիշը (IBS) աղիքի ֆունկցիոնալ խանգարում է, որի դեպքում որովայնի ցավը զուգորդվում է աղիների ֆունկցիայի խանգարման և դեֆեկացիայի հետ: IBS-ի տարածվածությունը բնակչության շրջանում կազմում է 14-48%:

Կանանց մոտ այս պաթոլոգիան նկատվում է 2-4 անգամ ավելի հաճախ, քան տղամարդկանց մոտ։ Չնայած հիվանդությունը հաճախ սկսվում է երիտասարդության շրջանում, այս հիվանդության համար բժշկական օգնության դիմելու գագաթնակետը 35-50 տարեկանն է: Ամեն տարի ԱՄՆ-ում IBS-ի համար ախտորոշման և բժշկի այցելությունների արժեքը կազմում է 3 միլիարդ դոլար, իսկ բուժման արժեքը՝ 2 միլիարդ դոլար: IBS-ով հիվանդների մոտ զգալիորեն նվազում է աշխատելու ունակությունը, խանգարվում են քունը, սեռական ակտիվությունը: , և այլ խանգարումներ, որոնք խանգարում են նորմալ կյանքին։

IBS - առեղծված.

Մինչ այժմ, IBS-ի իրական պատճառները, ցավոք, չեն հաստատվել: Ենթադրվում է, որ IBS-ն առաջանում է աղիքների շարժիչային և զգայական խանգարումների պատճառով: Կարևոր դեր են խաղում կենտրոնական նյարդային համակարգի (ԿՆՀ) բնականոն ֆունկցիայի խախտումները։

Հիվանդների մոտ առկա է աղիքային շարժունակության խախտում, աղիներում սեկրեցիայի պրոցեսների խախտում, ներքին օրգանների զգայունության փոփոխություններ։ IBS-ում և՛ բարակ, և՛ հաստ աղիքները ցույց են տալիս ռեակտիվության բարձրացում՝ աղիքային սպազմի տեսքով՝ դանդաղեցնելով կամ արագացնելով շարժունակությունը տարբեր գրգռիչների, ներառյալ դեղամիջոցների և նույնիսկ սննդի նկատմամբ:

E.P. Յակովենկոն և այլք: (1998 թ.) կարծում է, որ, ի լրումն վերը նշված գործոնների, այս հիվանդության մեջ էական դեր է խաղում մանրէաբանական բաղադրությունը բարակ և հաստ աղիքների լույսում:

Միկրոօրգանիզմների թափոնները նպաստում են աղիքների գրգռված վիճակին, նպաստում են շաքարների, ճարպերի, սպիտակուցների հիդրոլիզի խախտմանը։ Ներաղիքային pH-ը կարող է նվազել՝ առաջացնելով մարսողական ֆերմենտների անակտիվացում և հանգեցնել ֆերմենտների հարաբերական անբավարարության:

Միևնույն ժամանակ, աղիքի զգայունության և շարժունակության փոփոխությունները կարող են առաջանալ կենտրոնական նյարդային համակարգի, ներառյալ նրա բարձր հատվածների ազդեցության տակ: Հիվանդները հակված են դեպրեսիայի, անհանգստության, քաղցկեղաֆոբիայի, նրանք հաճախ ավելի ակտիվ են արձագանքում սթրեսին:

Սահմանային նյարդահոգեբուժական խանգարումներ են հայտնաբերվել IBS-ով հիվանդների 75%-ի մոտ: Այնուամենայնիվ, կարելի է ենթադրել նաև հակադարձ հարաբերություն. անհատականության նման փոփոխությունները ոչ թե պատճառ են, այլ աղեստամոքսային տրակտի (GIT) երկարատև խանգարումների հետևանք։

Էնդոգեն օփիոիդները (էնկեֆալիններ, էնդորֆիններ) և կատեխոլամինները արտազատվում են ինչպես աղեստամոքսային տրակտում, այնպես էլ ուղեղում։ Դրանք կարող են ազդել աղիքային շարժունակության և սեկրեցիայի վրա միջնորդների (ացետիլխոլին, սերոտոնին, գաստրին և այլն) փոխանակման փոփոխության միջոցով:

IBS հաճախ համարվում է հոգեսոմատիկ հիվանդություն, որի դեպքում սթրեսային իրավիճակները գործում են որպես հրահրող գործոններ, որին հաջորդում են նյարդային, նյարդամկանային և հորմոնալ շղթայական ռեակցիաները, որոնք որոշում են մարդու շարժիչ հմտությունների անհատական ​​տեսակը:

Այսպիսով, IBS-ի պաթոգենեզում առաջատար նշանակություն է տրվում հետևյալ գործոններին.

Ինչպես ճանաչել IBS-ը

Դեռևս մեծապես առեղծվածային այս հիվանդության ախտորոշման համար օգտագործվում են այսպես կոչված հռոմեական չափանիշները։

Հետևյալ ախտանիշները պահպանվում են կամ կրկնվում են առնվազն 3 ամիս.

Որովայնի ցավը և/կամ անհանգստությունը, որը բարելավվում է աղիների շարժման հետ կապված, կախված է կղանքի հաճախականության կամ հետևողականության փոփոխություններից:
Հետևյալ ախտանիշներից երկու կամ ավելիի համակցություն, որոնք անհանգստացնում են դեպքերի առնվազն 25%-ում, երբ հիվանդը որևէ գանգատ է ունենում.

• աթոռի հաճախականության փոփոխություն (օրական ավելի քան 3 անգամ կամ շաբաթական 3 անգամից պակաս);
• աթոռի հետևողականության փոփոխություն (բեկորված, խիտ, հեղուկ, ջրային);
• դեֆեքացիայի ակտի փոփոխություն (երկարատև լարման անհրաժեշտություն, շտապ հորդորներ, աղիքների թերի դատարկման զգացում);
• լորձի արտազատում աղիքների շարժման ժամանակ;
• աղիներում գազերի կուտակում և որովայնի կուշտության զգացում։

IBS-ի ախտորոշումը հաստատվում է բացառմամբ: Կատարվում է ընդհանուր արյան անալիզ, մեզի, կղանքի ծածուկ արյան անալիզ, սկատոլոգիական հետազոտություն, որոշվում է կղանքով ամենօրյա ճարպային կորուստ, որոշվում է կղանքի մանրէաբանական բաղադրությունը, կատարվում է որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, կոլոնոսկոպիա, գինեկոլոգիական հետազոտություն՝ ուղեկցող։ ստամոքսի դիսպեպսիա - FGS.

Ցանկալի է հիվանդին խորհրդակցել հոգեբույժի հետ։ Փորձագետների միջազգային հանդիպման առաջարկությունների համաձայն (Հռոմ, 1998) առանձնանում են IBS ցավով և գազերով, IBS՝ փորլուծությամբ, IBS՝ փորկապությամբ։

IBS-ի բուժման սկզբունքները

Հաջող թերապիայի հիմնական պայմանը հիվանդի հետ վստահելի հարաբերությունների հաստատումն է։ Նա անպայման պետք է բացատրի հիվանդության ֆունկցիոնալ բնույթը, ինչպես նաև զգուշացնի, որ սինդրոմի դրսևորումները կարող են պահպանվել շատ ամիսներ և նույնիսկ տարիներ առանց առաջընթացի. բուժման ազդեցության տակ ախտանիշները կարող են թուլանալ:

Հիվանդի ուշադրությունը պետք է կենտրոնացվի այն փաստի վրա, որ հիվանդությունը չի վերածվում քաղցկեղի և այն կապված է աղիների գերզգայունության հետ շրջակա միջավայրի սովորական գործոնների նկատմամբ։ Հիվանդի հետ նման քննարկման տեւողությունը պետք է լինի առնվազն 15 րոպե։

Հիվանդի հետ միասին կազմվում է միջոցառումների անհատական ​​պլան՝ հիվանդության ռեմիսիայի և հնարավոր է ամբողջական բուժման հասնելու համար։

Հնարավոր չեղավ ապացուցել դիետիկ սնուցման դերը վերահսկվող փորձարկումներում, այնուամենայնիվ, սննդային գործոնների ազդեցությունը կղանքի բնույթի վրա (լուծ, փորկապություն) բավականին նշանակալի է թվում: Անհրաժեշտ է սահմանափակել յուղոտ և գազ արտադրող մթերքների, ալկոհոլի, կոֆեինի, երբեմն էլ մանրաթելերի չափից ավելի օգտագործումը։

Փորկապությամբ դուք դեռ պետք է փորձեք ավելացնել բալաստային նյութերի քանակը՝ սննդային մանրաթել (DF) սննդակարգում:

HP-ի աղբյուրները՝ հացահատիկային, արմատային կուլտուրաներ (ճակնդեղ, գազար, դդում), մրգեր, հացահատիկներ (հնդկացորեն, վարսակի ալյուր): Սև հացը, չրերը, հատկապես սալորաչիրը, ծիրանի չիրն ունեն ամենաընդգծված լուծողական ազդեցությունը։ Ավանդաբար, փորկապության դեպքում սննդակարգում բանջարեղենի և մրգերի քանակը պետք է լինի օրական առնվազն 500-700 գ:

Այտուց ու ցավով դրանք նախ պետք է ընդունել խաշած, շոգեխաշած ու թխած։ Ցավը թուլանալուն պես անհատապես ընտրվում է հումքի և խաշած, շոգեխաշած, թխած բանջարեղենի և մրգերի համադրություն: Միևնույն ժամանակ, պետք է ասել, որ IBS-ում սննդային մանրաթելերի թերապևտիկ ազդեցության մասին կարծիքը միանշանակ չէ։

Փորկապությամբ դեֆեքացիան կարող է խանգարվել ոչ միայն կղանքի հետևողականության փոփոխության և ամբողջ հաստ աղիքի շարժունակության դանդաղման, այլև կոնքի հատակի մկանների կծկումների համակարգման խանգարումների պատճառով:

Դիարխի դեպքում բացառվում են կաթը, հում բանջարեղենը և մրգերը, հնարավոր է օգտագործել փոքր քանակությամբ (100-200 գ) խաշած կամ շոգեխաշած գազար, ցուկկինի, թխած խնձոր: Թույլատրվում է ուտել տավարի, հավի միս, նապաստակ, ձուկ, ձու, թթու կաթնամթերք, այդ թվում՝ կաթնաշոռ, պանիր, սպիտակ հաց, ձավարեղեն։

Ծանր փորլուծությամբ սրբել կերակուրը: Քանի որ առողջական վիճակը բարելավվում է, բանջարեղենի և մրգերի քանակը և բաղադրությունը որոշվում է հիվանդի կողմից անհատապես:

IBS-ի դեղորայքային բուժում

IBS-ի դեղորայքային բուժումն իրականացվում է IBS-ի ախտորոշման և բուժման վերաբերյալ առաջարկությունների համաձայն, որոնք հաստատվել են V Russian Gastroenterological Week-ում (Մոսկվա, 1999 թ.):

Փորկապություն և բալաստային նյութեր (PV) պարունակող ապրանքների վատ հանդուրժողականություն: Օգտագործվում են այտուցված լուծողականներ. մուկոֆալկը պատրաստուկ է պսիլիումի սերմերի պատյաններից: Այն կարողանում է ջուրը պահել՝ դրանով իսկ մեծացնելով կղանքի ծավալը և այն դառնում է փափուկ։

Ի տարբերություն այլ լուծողականների՝ այս դեղամիջոցները չեն գրգռում աղիները։ Մուկոֆալկն ընդունվում է նախաճաշից առաջ (1-2 փաթեթ), լվանում զգալի քանակությամբ ջրով, անհրաժեշտության դեպքում դեղը ընդունում են երեկոյան։ Մուկոֆալկին դիմացկուն փորկապության դեպքում այն ​​զուգակցվում է լակտուլոզայի կամ ցիսապրիդի հետ։

Օսմոտիկ լուծողականներ՝ լակտուլոզա, մագնեզիումի սուլֆատ, ցիտրատ և մագնեզիումի հիդրօքսիդ, ֆորլաքս և այլն։

Forlax-ը ջրածնային կապեր է ստեղծում ջրի մոլեկուլների հետ աղիքային լույսում, ավելացնում է հեղուկի քանակությունը քիմում, խթանում է մեխանոռեցեպտորները, բարելավում է աղիների շարժունակությունը:

Էվակուացիոն ռեֆլեքսը վերականգնվում է և դեֆեքացիայի ակտը օպտիմիզացված է (խիմի նորմալ ծավալի և հետևողականության շնորհիվ): Դեղը չի ներծծվում կամ նյութափոխանակվում, այն ընդունվում է 1-2 փաթեթ՝ օրը 1-2 անգամ։ Թուլացնող ազդեցությունը զարգանում է ընդունումից 24-48 ժամ հետո:

Լակտուլոզա ընդունվում է 30 մլ օրական 1-2 անգամ, մագնեզիումի սուլֆատ՝ 10-30 գ 1/2 բաժակ ջրի մեջ, ցիտրատ և մագնեզիումի հիդրօքսիդ՝ 3-5 գ մեկ չափաբաժնի համար։

Կարելի է օգտագործել կղանքը փափկացնող լուծողականներ՝ վազելին, նուշի յուղ, հեղուկ պարաֆին, թեև դրանց լուծողական ազդեցությունը որոշ չափով ավելի քիչ է արտահայտված։

Լաքատիվներ - գրգռիչներ (հակառեսորբցիոն-սեկրետորային գործողության մեխանիզմով)՝ գուտտալաքս, բիսակոդիլ, անտրանոիդներ։ Այս դեղամիջոցները արգելակում են ջրի և էլեկտրոլիտների կլանումը բարակ և հաստ աղիքներում՝ դրանով իսկ մեծացնելով ջրի հոսքը դեպի աղիքային լույս:

Սա մեծացնում է աղիքային պարունակության ծավալը և նվազեցնում հաստ աղիքի միջով անցնելու ժամանակը: Նրանք նաև խթանում են հաստ աղիքի կծկվող ակտիվությունը։

Guttalax-ը նշանակվում է 5-15 կաթիլ, բիսակոդիլը՝ օրական 2-3 հաբ կամ 1 մոմ՝ հետանցքում։ Այս երկու դեղերը ամենատարածվածներից են, որոնք նշանակվում են, հավանաբար դրանց գործողության կանխատեսելիության պատճառով:

Անտրանոիդներ՝ սեննայի, հալվեի, չիչխանի կեղևի, խավարծիլի արմատի պատրաստուկներ։ Ներկայումս դրանք ավելի քիչ են նշանակվում՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ դրանց օգտագործումը հատկապես սկզբում ուղեկցվում է ցավով։ Սակայն սա բնորոշ է բոլոր «գրգռիչներին» առաջին 3-6 ընդունելությունների ժամանակ։ Սենայի պատրաստուկների երկարատև օգտագործմամբ հնարավոր է հաստ աղիքի լորձաթաղանթի մելանոզի ձևավորում և միջմկանային նյարդային պլեքսուսների վնասում:

Միջոցներ, որոնք ակտիվացնում են աղեստամոքսային տրակտի շարժունակությունը. այս դեղամիջոցները մեկուսացված են պրոկինետիկների անկախ խմբի մեջ: Նրանք լուծողական ազդեցություն ունեն և զգալիորեն նվազեցնում են փքվածությունը։ Դրանց թվում են ցիսապրիդը (Coordinax, Peristil), որը նշանակվում է օրական 3 անգամ՝ ուտելուց 15 րոպե առաջ և գիշերը կամ 20 մգ օրական 2 անգամ։

Փորլուծություն. Նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք դանդաղեցնում են բովանդակության շարժումը աղիքներով։ Առաջին հերթին դա լոպերամիդ է (իմոդիում, վերո-լոպերամիդ): Դոզավորման ժամանակացույց՝ 2-4 մգ օրական 1-2 անգամ:

Տպող նյութեր՝ կալցիումի կարբոնատ (1,5-3 գ 1-3 անգամ օրական), ալյումինի հիդրօքսիդ (1 գ 1-2 անգամ օրական), smecta (1-2 փաթեթ 3-4 անգամ օրական):

Ցավային համախտանիշով IBS

Հակասպազմոդիկներ.

1. կալցիումի ալիքների արգելափակումներ՝ սպազմոմեն (40 մգ օրական 3 անգամ) կամ դիցետել (50 մգ օրական 3 անգամ);
2. հակաքոլիներգիկներ `բուսկոպան (10 մգ օրական 3 անգամ);
3. շարժունակության կարգավորիչներ՝ դեբրիդետ (սեղան 1-2 օրական 3 անգամ):

Դեղը գործում է աղիների էնկեֆալիներգիկ համակարգի վրա, ինչի արդյունքում նվազում է ցավային համախտանիշը։ Ունենալով հարաբերակցություն ճնշող և գրգռող ընկալիչների նկատմամբ, այն ունի խթանող ազդեցություն հիպոշարժության և հակասպազմոդիկ ազդեցություն հիպերկինեզիայի դեպքում:

Հաճախ ցավային սինդրոմը կապված է ոչ այնքան սպազմի հետ (իսկ հակասպազմոդիկները այս դեպքում անարդյունավետ կլինեն), որքան աղիների ընդլայնումը գազերով, և, հետևաբար, մի շարք հիվանդների մոտ ցավն անհետանում է դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո: նվազեցնել փքվածությունը.

Մետեորիզմը, մետեորիզմը հաճախ անհանգստացնում է IBS-ով հիվանդներին և որպես անկախ ախտանիշներ: Աղիներում ավելորդ գազերի կուտակման պատճառները բարդ են. Կարևոր դեր է խաղում օդի չափից ավելի կուլը: Դա տեղի է ունենում հապճեպ ուտելու, սնունդը անբավարար ծամելու և ուտելիս խոսելու դեպքում: Զգալի քանակությամբ գազ է արտադրվում բարակ և հաստ աղիքներում։

Հաստ աղիքում գազ առաջանում է աղիքային բակտերիաների ֆերմենտային գործողության արդյունքում օրգանական նյութերի վրա, որոնք չեն ներծծվում բարակ աղիքներում։ Ավելի հաճախ դրանք ածխաջրեր են, որոնք չեն հիդրոլիզվում ամիլազներով, այս դեպքում առաջանում է CO2։

Ջրածնի սուլֆիդը անաէրոբների կողմից ամինաթթուների փոխակերպման արդյունք է: Օրվա ընթացքում աղիներում առաջանում է 20 լիտր գազ։ Այն հիմնականում վերաներծծվում է աղիների պատի միջոցով։ Ազոտը և ջրածնի սուլֆիդը չեն ներծծվում և արտազատվում ուղիղ աղիքի միջոցով: Օրվա ընթացքում ուղիղ աղիքի միջոցով արտազատվում է 600 մլ գազ, հնարավոր են անհատական ​​տարբերություններ 200-2000 մլ-ի սահմաններում։

Գազերի տհաճ հոտը կապված է սկատոլի, ջրածնի սուլֆիդի, մերկապտանի հետքի քանակի առկայության հետ։ Դրանք առաջանում են հաստ աղիքում՝ բարակ աղիքում չմարսված սպիտակուցային սուբստրատների վրա միկրոֆլորայի գործողության արդյունքում։ Կուտակվող նյութերը աղիներում փրփուր են կազմում՝ ցրված համակարգ, որը բաղկացած է գազի պղպջակներից և հեղուկից։ Այս համակարգը ենթարկվում է մակերեսային լարվածության օրենքներին։

Որքան շատ են խախտվում սննդի բաղադրիչների նորմալ մարսման և ներծծման գործընթացները, այնքան շատ գազեր են առաջանում և հեշտանում են կայուն փրփուրի ձևավորման պայմանները։ Փրփուրը, բարակ շերտով ծածկելով աղիների լորձաթաղանթի մակերեսը, դժվարացնում է պարիետալ մարսողությունը, նվազեցնում է ֆերմենտների ակտիվությունը և նվազեցնում գազերի վերաներծծումը։

IBS-ով հիվանդներն առավել հաճախ ունենում են սննդային, դիսբիոտիկ, դինամիկ և փսիխոգեն գազեր: Բուժումն ուղղված է գազերի առաջացման պատճառների վերացմանը։

Արդյունավետ կլանիչներ և փրփրազերծող նյութեր: Այն կարող է լինել ակտիվացված ածխածին, սպիտակ կավ, ալյումինի հիդրօքսիդ, բիսմուտ պատրաստուկներ։ Լավագույն փրփրազերծիչը սիմետիկոնն է (էսպումիզան): Այն բարձր մոլեկուլային քաշի սիլիցիումի վրա հիմնված պոլիմեր է: Նրան նշանակում են 40 մգ օրական 3 անգամ։

IBS բակտերիաների գերաճով բարակ աղիքում և հաստ աղիքի դիսբիոզով: Նախ նշանակվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ՝ ինտետրիքս (1-2 գլխ. օրական 3 անգամ), կամ ֆուրազոլիդոն (օրական 0,1 գ 3 անգամ), կամ էրսֆուրիլ (1 գլխ. օրական 3-4 անգամ), կամ մետրոնիդազոլ (0. 25 գ 3 անգամ օրական), սուլգին (0,5 գ 4 անգամ օրական), enterol 1-2 փաթեթ 2 անգամ. Այս միջոցներից մեկը նշանակվում է, որպես կանոն, 5-7 օրվա ընթացքում, հնարավոր է տարբեր դեղամիջոցներով երկու հաջորդական դասընթացներ անցկացնել։

Այնուհետև կարող եք նշանակել պրոբիոտիկ՝ բակտերիալ պատրաստուկ՝ բիֆիֆորմ (1-2 պարկուճ օրական 2 անգամ), կամ կոլիբակտերին, բիֆիդում-բակտերին, լակտոբակտերին (5 բիոդոզա օրական 1-3 անգամ ուտելուց անմիջապես հետո 2-6 շաբաթ): Միաժամանակ կարելի է նախաբիոտիկ նշանակել՝ հիլակ-ֆորտե (աղիքային ֆլորայի նորմալ միկրոօրգանիզմների նյութափոխանակության արտադրանք, օրական 3 անգամ 50-60 կաթիլ):

Աղիքային դիսբակտերիոզի ֆոնի վրա կարող է նկատվել մարսողական ֆերմենտների հարաբերական անբավարարություն։ Այս առումով կարող են նշանակվել ֆերմենտային պատրաստուկներ: Փորկապությամբ IBS-ի դեպքում ավելի նպատակահարմար է նշանակել լեղի և/կամ հեմիկելուլազ պարունակող ֆերմենտային պատրաստուկներ՝ պանզինորմ, ֆեստալ, մարսողական, էնզիստալ և այլն: Դրանք նշանակվում են 1 աղյուսակ։ առավոտյան, 2 տաբ. ճաշի ժամանակ և 3 էջանիշ: երեկոյան.

Փորլուծությամբ IBS-ում օգտագործվում են պանկրեատին պարունակող ֆերմենտներ (պանցիտրատ, կրեոն, լիկրեզ, մեզիմ-ֆորտե): Ընդհանուր առմամբ, աղիքային բակտերիալ գերաճի համախտանիշով IBS-ի համար առաջարկվում են հետևյալ ցուցիչ բուժման սխեմաները.

• 1-ին շաբաթ՝ էրսֆուրիլ և/կամ մետրոնիդազոլ + ֆերմենտային պատրաստուկ + շարժիչային խանգարումները նորմալացնող դեղամիջոցներ.
• 2-րդ շաբաթ՝ հիլակ-ֆորտե + բիֆի ձև + ֆերմենտային պատրաստում + շարժիչային խանգարումները նորմալացնող դեղամիջոցներ.
• 3-րդ շաբաթ՝ hilak-forte + bifi-form.

Դեպրեսիայի դեպքում կարող են նշանակվել անհանգստության բարձրացում, ասթենիա, կարցինոֆոբիա, անխոլիտիկ և հակադեպրեսանտներ: Որպես կանոն, դրանք նշանակվում են հոգեբույժի հետ խորհրդակցելուց հետո։ Ամենաարդյունավետը եռիցիկլիկ հակադեպրեսանտներն են՝ ամիտրիպտիլինը (1-2 հաբ), լերիվոն 1-2 հաբ կամ սերոտոնինի վերադարձի ինհիբիտորները՝ ֆլուոքսետինը (framex)՝ 40 մգ/օր:

Բացի դեպրեսիայի իրական ախտանիշները դադարեցնելուց, նրանք ունեն նյարդամոդուլացնող և անալգետիկ ազդեցություն: Էգլոնիլը (25-50 մգ օրական 2 անգամ) նպաստում է արտահայտված վեգետատիվ խանգարումների թեթևացմանը։

Չնայած IBS-ի բուժման համար օգտագործվող դեղերի բավարար փաթեթին, բուժման արդյունավետությունը հաճախ գնահատվում է որպես անբավարար: Այս հիվանդության բուժման համար նոր դեղամիջոցների որոնումներ են իրականացվում։

Մեծ ձեռքբերում է նոր ֆերմենտային պատրաստուկները։ Դրանցից մեկը պեպֆիզիսն է: Ուսումնասիրվել է Պեպֆիզ (Ranbaxy Laboratories Ltd.) դեղամիջոցի արդյունավետությունը IBS-ով հիվանդների մոտ:

Pepfiz-ը պարունակում է 1 դեղահատ՝ պապաին 84 մգ, սնկային դիաստազա 30 մգ, սիմետիկոն՝ 27,5 մգ և օժանդակ նյութեր՝ նատրիումի բիկարբոնատ, կալիումի բիկարբոնատ, կիտրոնաթթու, ֆումարաթթու, նատրիումի սախարին, նատրիումի կարբոնատ, նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, մազամուտ ֆլեյլոու և մազաթափման գույն։

Դեղաբանական հատկություններ. մարսողական ֆերմենտները պապաինը և սնկային դիաստազը հեշտացնում են մարսողությունը և օրգանիզմում սպիտակուցների և ածխաջրերի կլանումը: Սիմետիկոնը «փրփրացնող միջոց» է, որը նվազեցնում է աղիներում գազի քանակությունը։

Pepfiz-ը ցուցված է ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիայի ցանկացած խախտման դեպքում (քրոնիկ պանկրեատիտ), բարակ աղիքների և լյարդի մոտակա հիվանդությունների, ոչ խոցային դիսպեպսիայի համախտանիշի, գազերի, հետվիրահատական ​​շրջանում գազերի ավելացման, ստամոքսի լիության կամ փքվածության զգացումի դեպքում։ անսովոր սննդի, չափից շատ ուտելու պատճառով ալկոհոլ, սուրճ, նիկոտին օգտագործել.

Դոզավորման ռեժիմ՝ 1 տաբ: Օրական 2-3 անգամ ուտելուց հետո։ 1 ներդիրի բովանդակություն: օգտագործելուց առաջ լուծել 1/2 ճ.գ. ջուր. Դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները չեն հայտնաբերվել: Պեպֆիզի 1 դեղահատը պարունակում է 419 մգ նատրիում, ուստի այն պետք է զգուշությամբ նշանակել հիպերտոնիայի, երիկամների և լյարդի հիվանդությունների դեպքում։ Դեղը հակացուցված է անհատական ​​անհանդուրժողականության դեպքում:

Բժշկական նպատակներով օգտագործվող փայտածուխի տեսակը միանգամայն տարբերվում է խորովածի և նկարիչների գործիքների մեջ հայտնաբերված ածուխի այլ տեսակներից:

Բժշկական կամ ակտիվացված փայտածուխը օգտագործվում է մի շարք պայմանների բուժման համար՝ սկսած թունավորման դեպքերի բուժումից մինչև մարսողական խնդիրների վերացում, որոնց ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունը փքվածությունն է:

Ակտիվացված փայտածուխը փքվածության համար հիվանդին պետք է նշանակի բացառապես ներկա բժիշկը՝ հաշվի առնելով կոնկրետ անձի մարմնի անհատական ​​առանձնահատկությունները:

Ակտիվացված փայտածուխի հաբեր ինքնուրույն խմելն առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու խիստ անցանկալի է:

ընդհանուր տեղեկություն

Ակտիվացված փայտածուխը, որը կարելի է գտնել փոշու, հեղուկի կամ հաբերի տեսքով, բնական նյութ է, որն օգտագործվում է օրգանիզմից տոքսինները կլանելու համար։

Այն ի սկզբանե օգտագործվել է թույնի դեմ պայքարի կենտրոններում՝ կուլ տված թույները հեռացնելու համար: Ակտիվացված փայտածուխի հաբերը անվտանգ և հեշտ օգտագործման տնային միջոց է բազմաթիվ հիվանդությունների կամ առողջական խնդիրների դեպքում:

Վերոնշյալ միջոցը նուրբ սև փոշի է, որը բարձր ներծծող է և կարող է սահմանափակել գրեթե ցանկացած քիմիական նյութի թունավորությունը, որը մտնում է մարսողական տրակտ:

Այս միջոցի հեղուկ և փոշի ձևերն առավել հաճախ օգտագործվում են թունավորման դեպքում, մինչդեռ հաբերը սովորաբար օգտագործվում են ընդհանուր առողջական խնդիրներից ազատվելու համար, ինչպիսիք են մարսողական խնդիրները:

Նման փայտածուխը պատրաստված է բնական նյութերից, ինչպիսիք են կոկոսի կեղևը, փայտը, տորֆը և բամբուկը:

Այն տաքացնում են մինչև ծակոտկեն դառնալը։ Սա օգնում է նրան գործել սպունգի նման և կլանել քիմիական նյութերը:

Կարևոր է նշել, որ ապրանքը պետք է գնել դեղատներից և առողջարար սննդի խանութներից: Նրանք, ի տարբերություն սովորական փայտածուխի, ուտելի են և անվտանգ ներքին օգտագործման համար:

Հայտնի է, որ վերամշակված սննդի մեջ հայտնաբերված քիմիական նյութերը, մրգերի և բանջարեղենի թունաքիմիկատները, բակտերիաները և թթուները, որոնք խանգարում են մարսողության խանգարմանը, առաջացնում են մարսողության խանգարումներ:

Ակտիվացված փայտածուխը կապվում է հիվանդի ստամոքսի և աղիքների այս աղբյուրներին՝ հեռացնելով դրանք և նվազեցնելով դրանց պատճառած ախտանիշները։

Ակտիվացված փայտածուխի օգտակար հատկությունները չեն սահմանափակվում միայն հանգստացնող ազդեցությամբ։ Այն կարող է օգտագործվել տարբեր ձևերով:

Մասնավորապես, այս միջոցի օգնությամբ դուք կարող եք նույնիսկ սպիտակեցնել ձեր ատամները։ Այն կարող է օգտագործվել նաև մաշկը խորը մաքրելու և մազերին ծավալ հաղորդելու համար։

Թեև ակտիվացված փայտածուխի հաբերը կարող են հսկայական դրական ազդեցություն ունենալ մարմնի վրա, դուք պետք է համոզվեք, որ դրանք անվտանգ օգտագործվում են: Այդ նպատակով դրանց օգտագործումից առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ։

Ածուխ՝ փքվածությունից

Թույների մեծ մասը կլանելու իր ունակությամբ ակտիվացված փայտածուխը կարող է շատ արդյունավետ լինել աղիներում կուտակվող ավելի քիչ վնասակար թթուների և գազերի կլանման համար:

Բանն այն է, որ այդ նյութերը կարող են առաջացնել դիսպեպսիա, թթվային ռեֆլյուքս և փքվածություն: Միջոցն ունակ է կլանել այդ գազերը և նվազեցնել ստամոքսի ընդլայնումը մինչև ավելի ընդունելի ծավալներ:

Դեղը անհամ է և հոտ, ուստի այն օգտագործելիս կամ ընդունելուց հետո տհաճ սենսացիա չի առաջանում փքվածության ժամանակ։

Եթե ​​առկա է փքվածություն և փքվածություն, ապա խորհուրդ է տրվում օրական երեք անգամ ընդունել երկու-երեք հաբ: Այնուամենայնիվ, փքվածության ժամանակ ածուխ օգտագործելուց առաջ դուք պետք է կարդաք դեղամիջոցի փաթեթավորման հրահանգները:

Ինչպես գիտեք, իր ներծծող բնույթի շնորհիվ դեղը կարող է ներծծել ինչպես աղիքներում առկա էական սննդանյութերը, այնպես էլ վնասակար տոքսինները:

Ուստի փքվածության ժամանակ պարտադիր է զգույշ լինել այն օգտագործելիս և միշտ հետևել օգտագործման և դեղաչափի ցուցումներին։

Որոշ նշաններ, որ այս միջոցը բացասաբար է ազդում մարդու օրգանիզմի վրա՝ փորկապություն, փսխում, ստամոքսի ցավ և փորլուծություն է:

Ակտիվացված փայտածուխի արդյունավետության մեջ համոզվելու համար արժե բժշկի հետ քննարկել դեղորայքի ռեժիմը, ստամոքս-աղիքային հիվանդության ընթացքը և հնարավոր ալերգիկ ռեակցիաները՝ նախքան վերը նշված միջոցն օգտագործելը:

Հարկ է նշել, որ, ըստ վերջին ուսումնասիրությունների, ակտիվացված փայտածուխը օգնում է ախտանշաններին, որոնք առաջանում են գրգռված աղիքի համախտանիշի, ռեֆլյուքսի և ստամոքսի տարբեր այլ հիվանդությունների, ինչպիսիք են խոցը:

Ակտիվացված փայտածուխի հաբերը կապվում են ճարպերի և մարսողական տրակտի տոքսինների հետ՝ օգնելով մթերքները ճիշտ մարսել՝ միաժամանակ փորձելով քայքայել այդ ավելորդ տոքսինները:

Ածուխ ընդունելու այս ազդեցությունը հատկապես օգտակար է աղիների ստորին հատվածի և փքվածությունից գազի արտադրության ավելացման ախտանիշներից ազատվելու համար:

Քանի որ փայտածուխը կապվում է թթուների հետ, որոնք առաջացնում են մարսողության խանգարում, ռեֆլյուքս և փքվածություն, մարդը կարող է արագ դրական արդյունք գտնել ավելի քիչ փքված որովայնի դեպքում:

Բժիշկները, ովքեր ակտիվացված փայտածուխի հաբերն օգտակար են համարում թերապիայի մեջ, խորհուրդ են տալիս դրանք օգտագործել միայն ըստ անհրաժեշտության:

Այս միջոցի հաճախակի օգտագործման ռիսկի գործոններից մեկն այն է, որ ամբողջությամբ հայտնի չէ, թե ինչպես կարձագանքեն մարմնի հիմնական գործառույթները կատարող ներքին օրգանները։

Ածուխ ընդունելուց հետո օրգանիզմի համար հնարավոր բացասական հետևանքներից խուսափելու համար ավելի նպատակահարմար է պահպանել երիկամների և լյարդի առողջության բարձր մակարդակը և պահպանել առողջ սնվելու սովորությունները։

Արժե նաև կենտրոնանալ վերը նշված դեղամիջոցների ընդունման սխեմայի վրա: Որոշ մարդիկ այն ընդունում են ուտելուց հետո՝ փքվածությունը թեթևացնելու համար, կամ նույնիսկ ուտելուց առաջ և պնդում են, որ դրական արդյունքներ են տեսնում:

Սննդի ժամանակ ակտիվացված փայտածուխ օգտագործելու խնդիրն այն է, որ այն կարող է կլանել սննդանյութերը, որոնք իսկապես անհրաժեշտ են ցանկացած մարմնի:

Սրանից խուսափելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս հաբեր ընդունել ուտելու միջև ընկած ժամանակահատվածում, իդեալականը ուտելուց 2 ժամ առաջ և հետո: Քանի որ այս թեմայով ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել այս պահին, հստակ պատասխան չկա, թե երբ է լավագույն ժամանակը դեղամիջոցն ընդունելու համար:

Հենց այս պատճառով է, որ շատ փորձագետներ խորհուրդ են տալիս փորձարկել տարբեր քանակությամբ ածուխի օգտագործումը՝ լավագույն արդյունքները որոշելու համար:

Դուք պետք է ուշադիր հետևեք արտադրանքի հետ փաթեթավորման վրա դրված հրահանգներին դեղաչափի վերաբերյալ: Նորման գերազանցելը և չափից շատ ածուխի հաբեր ընդունելը կարող է հանգեցնել լուծի:

Եթե ​​միջոցն օգտագործելուց հետո աթոռը սև երանգ է ունենում, մի անհանգստացեք, քանի որ դա նշանակում է, որ ածուխը հեռանում է մարմնից ստամոքս-աղիքային տրակտով անցնելուց հետո։

Անցանկալի է դեղամիջոցի օգտագործումը մարմնից թույնը հեռացնելու համար: Այս դեպքում ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ, եթե թույնը մտել է օրգանիզմ կամ առկա է թմրամիջոցների գերդոզավորման հավանականություն:

Ինչպես նախկինում նշվեց, ակտիվացված փայտածուխը կարող է կլանել այլ դեղամիջոցների ակտիվ բաղադրիչները՝ դրանք դարձնելով անարդյունավետ, ուստի խորհուրդ չի տրվում այն ​​չընդունել այլ դեղամիջոցներ ընդունելիս:

Թույլատրվում է ածուխ ընդունել ցանկացած տարիքային կատեգորիայի մարդկանց համար, սակայն միայն դեղաչափը ճիշտ հաշվարկելով և առկա բոլոր հակացուցումները հաշվի առնելով։

Եթե ​​այս դեղամիջոցով թերապիայի ընթացքում որևէ անհանգստություն կա, խորհուրդ է տրվում շտապ դադարեցնել դեղորայքի ընդունումը և այցելել գաստրոէնտերոլոգիայի ոլորտի բժիշկ մասնագետ:

Օգտակար տեսանյութ