Порівняти пентаксим та інфанрікс гекса. Щеплення акдс. комаровський дає слушні поради щодо дитячих щеплень

11 травня 2014, 00:28

Інфанрікс – це вакцина для профілактики дифтерії, правця, кашлюку. Має наступні відмінностівід вакцини АКДС: до складу вакцини АКДС кашлюковий компонент представлений вбитими кашлюковими паличками. У складі вакцини Інфанрікс коклюшний компонент представлений частинами клітини коклюшної палички. В результаті цієї різниці у складі кашлюкового компонента вакцина Інфанрікс краще переноситься дітьми, менше викликає реакцій.
ПЕНТАКСИМ-комбінована вакцина для захисту від 5-ти небезпечних інфекцій – кашлюк, дифтерія, правець, поліомієліт, гемофільна інфекція типу b (Хіб).
Цю вакцину можна використовувати дітям з 3-х місячного віку.
Ефективність відповідає такій при роздільному введенні вакцин, при цьому різко знижується ін'єкційне навантаження на дитину
Безклітинний кашлюковий компонент (як і у вакцині Інфнрікс) значно покращує переносимість вакцинації.
Поліомієлітний компонент представлений убитими вірусами, що усуває ризик виникнення такого рідкого, але важкого ускладнення, як вакциноасоційований поліомієліт.
Гемофільна інфекція (Хіб інфекція) – комплекс захворювань, збудником яких є бактерія гемофільна паличка. Інфекція поширюється зі слиною – повітряно-крапельним та контактним (через іграшки та інші предмети, які діти беруть у рот) шляхами. Найчастішими формами ХІБ-інфекції є ГРЗ, включаючи запалення легень і бронхіт, і менінгіт.
Гемофільна паличка зустрічається у 5-25% людей, однак у дитячих садках частка носіїв може досягати 40%, що слугує причиною частих простудних захворювань, особливо серед дітей, які вперше вступають у ясла або дитсадок.
На відміну від дітей старшого віку та дорослих, діти віком до 5 років, через недостатній розвиток імунної системине можуть самостійно, без щеплення формувати необхідний захист від гемофільної інфекції. Крім цього, капсула мікроба перешкоджає утворенню тривалого захисту від цієї інфекції, тому діти можуть переносити гемофільну інфекцію неодноразово. Гемофільні інфекції схильні всі діти віком до 5 років.
Штучне вигодовування пов'язують із підвищеним ризиком гемофільного менінгіту та пневмонії, оскільки материнське молоко забезпечує частковий захиствід гемофільної інфекції Найбільш частими формами гемофільної інфекції є захворювання, що протікають як ГРЗ, запалення легень, бронхіт та менінгіт. Частка гемофільних пневмоній від усіх пневмоній становить від 5 до 20%. Часто поєднується з менінгітом та ендокардитом
За оцінками ЦНДІ епідеміології, гемофільна інфекція є причиною від 35% до 50% усіх гнійних бактеріальних менінгітів у дітей віком до 5 років. Гнійний менінгіт, викликаний гемофільною паличкою, протікає важче і найчастіше дає неврологічні ускладнення, що призводять до інвалідизації дітей. проте тяжкість його вища. а прогноз – гірший. Частота ускладнень після перенесеного гемофільного менінгіту сягає 40%, а смертність становить 10-30%.
Гемофільна інфекція погано піддається лікуванню, оскільки гемофільна паличка рекордно стійка до антибіотиків. Тому навіть своєчасне лікування сучасними антибіотиками найчастіше виявляється безрезультатним.
Російськими дослідженнями було продемонстровано 4-10-кратне зниження захворюваності на ГРЗ серед дітей у дитячих дошкільних закладахпісля щеплення від гемофільної інфекції.
Єдиним засобом профілактики гемофільної інфекції є вакцинація.
Хіб-компонент вакцини Пентаксим забезпечує високий рівеньзахисту від ГРЗ, менінгітів, пневмоній, отитів, що викликаються цією інфекцією у ранньому віці.
Вакцина Пентаксим складається із 2-х частин. В одному шприці кашлюковий, дифтерійний, правцевий, поліомієлітний компонент. В іншому шприці ХІБ-компонент. Щеплення від кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту проводиться 3-х разів. Хіб-компонент додається до шприца з кашлючним, дифтерійним, правцевим, поліомієлітним компонентом залежно від віку дитини. Якщо дитина до 6 місяців – триразово. Дитині другого півріччя - 2-х разів. Дитині старше року – одноразово.

Щеплення АКДП. Комаровський Є. О.– це відомий, дуже популярний педіатр, який знає практично все про дитячі захворювання. Він дає дуже корисні поради, які вже допомогли багатьом молодим батькам уникнути ранніх хвороб свого чада Сьогоднішню статтю ми присвятили розгляду переваг та недоліків вакцинації АКДП. Комаровський із цього приводу також має свою думку, а тому наприкінці статті ви побачите відео від цього педіатра.

Що таке вакцина АКДС (Комаровський)? Відео, опис, наслідки та показання.

Серед перших дитячих щеплень (коли дитина досягає трьох місяців) ставиться вакцина проти правця, кашлюку та дифтерії. Напевно зрозуміло, що дані захворювання дуже важко переносяться, а також дуже небезпечні для життя малюка, а тому робити вакцинацію проти них просто обов'язково. Найреактогеннішим щепленням є АКДП. Реактогенність цієї вакцини переважно обумовлюється наявністю кашлюкового компонента (ліпополісахариду або кашлюкового токсину).

Цей токсин провокує виникнення геморагії, призводить до стійкого звуження судин та дегенеративних змін у нирках, печінці та селезінці дитини. Під дією даних речовин, які є в АКДС вакцині, можуть з'явитися легкі, ранні реакції на щеплення. 95 відсотків токсичних реакцій на вакцинацію розвивається у першу добу. У дитини може виникнути млявість, блювання, порушення сну, також температура після щеплення АКДС. Комаровський радить батькам у подібній ситуації не дуже хвилюватися, оскільки подібні симптоми зникнуть самі через приблизно три доби.

Яке щеплення краще поставити дитині: АКДС чи Інфанрікс? (Комаровський).

На сучасному медичному ринку проти кашлюку, дифтерії та правця є дві вакцини. Перша, російська - це АКДС (у медичних установїї повинні робити безкоштовно), і навіть зарубіжний аналог – Инфанрикс (французький препарат). Найчастіше батьки самостійно набувають французької вакцини, в цьому випадку її потрібно зберігати при певній температурі (у холодильнику). По можливості слід домовитися і залишити препарат в аптеці до безпосереднього моменту щеплення. Батьки самі повинні вибрати, яку вакцину необхідно зробити дитині, а тому попередньо варто розібратися з перевагами і недоліками кожної.

термічної обробки

Сама вакцинація АКДС є серйозним стресом для розвивається, неокрепшего дитячого організму. Вона проявляється численними побічними ефектами, як припухлості та почервоніння у місці уколу, зниження апетиту, пронос, блювання, нудота, млявість, постійна сонливість, підвищення температури. Вважають, що Інфанрікс набагато легше переноситься дитячим організмом і викликає меншу кількість побічних явищ. Але використання зарубіжної, французької вакцини не може абсолютно убезпечити малюка від можливих ускладнень. Після будь-якого щеплення рекомендується кілька днів давати дитині якісь антигістамінні ліки (проти алергії).

Яка вакцинація легше переноситься дитиною: АКДС чи Пентаксим? (Комаровський).

Пентаксим є однією з нових, безклітинних, тобто ацелюлярних вакцин, які змінили целюлярні (клітинні) вакцини. Такі щеплення менш реактогенні, оскільки в них немає бактеріальної, ліпопполісахаридної мембрани, що викликає ускладнення після вакцинації. Потрібно сказати, що Пентаксим також є високоімуногенною вакциною, тобто він дає високу імунну відповідь після щеплення, і захищає від кашлюку, правця, дифтерії, гемофільної інфекції, поліомієліту та іншого.

Знайшли друкарську помилку? Виділіть фрагмент та надішліть натисканням Ctrl+Enter.

Здрастуйте, шановні батьки та всі, хто цікавиться питаннями вакцинації дітей!

До мене на прийом нерідко приходять батьки із запитанням: « Що краще щеплення Інфанрікс чи Пентаксим?»

Сьогодні я спробую відповісти на це питання з позиції лікаря-педіатра.

Перед вами два препарати: Інфанрікс та Пентаксим.

Обидва препарати формують якісний надійний імунний захист, мають хорошу переносимість, високий профіль безпеки. Обидва препарати імпортного виробництва вимагають однакових умов зберігання.

Вакцина Інфанрікс – це трикомпонентна вакцина, до її складу входять протиоклюшний, протидифтерійний та протиправцевий компоненти. По суті, це аналог нашої вітчизняної вакцини АКДС. Проте існує принципова різниця між вітчизняною АКДС та вакциною Інфанрікс. У вітчизняному препараті кашлюковий компонент представлений «уламками» клітинної стінки кашлюкової бактерії. У Інфанрікс цей компонент високоочищений безклітинний, тобто. ацелюлярний - представлений на молекулярному рівні. Ця різниця у структурі вакцини, обумовлена технічними особливостямивиробництва дає важливу різницю у переносимості. Порівняно з вітчизняною АКДП, у дітей, щеплених вакциною Інфанрікс, рідше відзначаються підвищення температури та інші небажані прояви.

Вакцина Пентаксим – п'ятикомпонентний препарат, до складу якого входять також протиоклюшний, протидифтерійний, протиправцевий компоненти, а також у вакцину включені компоненти проти поліомієліту та проти гемофільної палички типу В.

Протиоклюшний компонент у Пентаксим, також як і в Інфанрікс високоочищений, безклітинний – ацелюларний.

Таким чином, вакцина Пентаксим дозволяє проводити одномоментну профілактику одразу п'яти інфекцій.

У нашій країні нещодавно став доступний для використання препарат Інфанрікс-гексу.

Цей препарат створений на основі вакцини Інфанрікс і досить давно застосовується за кордоном. На сьогоднішній день введено десятки мільйонів доз вакцини, препарат довів свою ефективність та безпеку для дітей на практиці.

Інфанрікс-гекса – шестикомпонентний препарат, який крім безклітинного кашлюкового компонента, компонентів проти дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції має у своєму складі компонент проти гепатиту В.

Інфанрікс-гекс дозволяє проводити профілактику відразу ШІСТЬ інфекцій.

Таким чином, немає однозначної відповіді на запитання: Що краще: Інфанрікс чи Пентаксим?

І Пентаксим та Інфанрікс та Інфанрікс-гекса гідні препарати, подібні до ефективності та безпеки.

Різниця у складі, наповненні:

Інфанрікс – проти трьох інфекцій,

Пентакім – проти п'яти,

Інфанрікс-гекса проти шести інфекцій.

Усі препарати взаємозамінні – тобто. розпочавши вакцинацію одним препаратом, можна далі проводити профілактику іншим. Ця можливість заміни справедлива і щодо вітчизняної АКДС. Іншими словами, почавши вакцинувати АКДП, подальшу профілактику можна проводити будь-який з даних вакцин.

Складність вибору тієї чи іншої вакцини полягає не у відповіді на питання - що краще, а в розумінні, який препарат доцільніше використовувати на кожному конкретному етапі виконання календаря щеплень цій дитині.

Вакцинація проти кількох інфекцій одразу має величезні переваги. Одне – зниження кількості ін'єкцій дитині! Що досить важливо!

Докладніше про побоювання батьків, переваги та недоліки багатокомпонентних вакцин я розповім вам у наступному відеоповідомленні.

Дякую за увагу!

Наявність переліку побічних ефектіву багатьох вакцин викликає у батьках моторошну паніку: не робити щеплення не можна, робити – страшно. Вітчизняній вакцині АКДС пильні мами і тата віддають перевагу імпортним медикаментам щадної дії. Говорити про те, наскільки вони кращі чи гірші, не має сенсу, адже багато залежить від стану дитини та фінансових можливостей батьків. Комаровський упевнений в одному: без щеплень обійтися буде непросто, а який засіб вибрати – особиста справа кожного.

Найбільшу популярність завоювали препарати «Інфанрікс Гекса» та «Пентаксим»: що краще (Комаровський рекомендує надати перевагу комплексному складу), залежить від того, як дитина реагує на медикаменти, і які щеплення йому вже було зроблено.

«Інфанрікс Гекса» і «Пентаксим» мають схожою дією і значним числом компонентів: у «Пентаксимі» їх п'ять, а в «Інфанрікс Гекса» – цілих шість. Але це не означає, що один із складів кращий, а інший гірший. Все залежить від потреби дитини на конкретних компонентах.

Інфанрікс Гекса та Пентаксим: фармакологічна дія

Обидві вакцини призначені для профілактики наступних захворювань:

дифтерії,
гемофілії,
кашлюку і паракоклюшу,
поліомієліту,
правця.

До «Інфанрікс Гекса» додатково входять компоненти, які є антигеном вірусу гепатиту B. Препарати дають високий захист проти захворювань, зазначених у списку. Імунна відповідь приходить швидко і має достатню силу: ймовірність зараження захворюваннями, проти яких проводиться профілактика, знижується до 5% і нижче, причому хворі переносять інфекцію значно легше і 98% одужують без наслідків.

Комаровський ухиляється від відповіді, що краще «Інфанрікс Гекса» або «Пентаксим» оптимальний варіантможе запропонувати лише лікар. Незалежно від того, який препарат використовується, побічна діяв обох коштів приблизно однакові:

занепокоєння,
втрата апетиту,
підвищення температури,
алергічні реакції,
набряк у місці ін'єкції.

Зазвичай, побічні ефекти проходять протягом доби. Якщо через 24 години стан дитини погіршився, необхідно терміново звернутися до лікаря. Найбільшу небезпеку становлять алергічні реакції, але вони, зазвичай, наступають швидко. Саме тому лікарі не рекомендують залишати поліклініку одразу після щеплення. Якщо через півгодини самопочуття маленького пацієнта не погіршилося, значить найстрашніших наслідків щеплення можна не боятися.

Комаровський про те, що краще Інфанрікс Гекса чи Пентаксим

Незалежно від того, який засіб вибраний «Інфанрікс Гекса» або «Пентаксим», за словами Комаровського, краще застосовувати один препарат на всіх етапах вакцинації та ревакцинації. Слід дотримуватись графіка щеплень, згідно з яким можна визначити не тільки період проведення процедур, а й компоненти вакцини. Що краще для дитини «Інфанрікс Гекса» або «Пентаксим», важко сказати, оскільки багато залежить від конкретної партії, яка сама по собі може бути кращою чи гіршою.

Комаровський нагадує, що купуючи вакцину, слід пам'ятати, що зберігати її слід за певних умов. Зазвичай вакцину тримають при низькій температурі: від 2 до 10 °С, причому час перебування складу поза холодильником має бути мінімальним. Зазвичай препарат витягують з холодильної камерибезпосередньо перед запровадженням.

Комаровський не каже конкретно, який препарат кращий, але зазначає, що кількість ускладнень після введення Пентаксиму на 2-2,5% нижче. Це невелика різниця з огляду на те, що побічні ефекти після вакцинації бельгійським або французьким препаратом значно нижчі, ніж після вітчизняної АКДП.

Коли немовля досягає тримісячного віку, батькам доводиться зіткнутися з вакцинацією проти 3 важких інфекцій (правець, кашлюк та дифтерія). Імунізацію можна проводити російським препаратом АКДС, проте він погано переноситься, часто спричиняє побічні реакції. Тому більшість батьків прагнуть зробити щеплення іноземними вакцинами. Проте який вакцинний препарат вибрати: Пентаксим чи Інфанрікс?

Особливості Інфанрікса

Вакцинний препарат є повним аналогом російської вакцини АКДП. Однак завдяки використанню 3 очищених безклітинних антигенів кашлюку щеплення переноситься легше. Діючими інгредієнтами поряд з коклюшним компонентом вакцини є анатоксини дифтерії та правця.

Важливо! Інфанрікс відноситься до ацелюлярних вакцинних препаратів – засобів, які пройшли ретельне очищення. Тому вакцина легше переноситься, мало провокує розвиток ускладнень.

Виділяють наступні переваги використання Інфанрікс:

Препарат містить безклітинний кашлюковий компонент, тому легко переноситься;
Ціна практично вдвічі нижча порівняно з Пентаксимом;
Висока ефективність;
Має невелику кількість протипоказань.

Препарат виробляється у Бельгії фармацевтичним концерном GlaxoSmithKline. В аптечній мережі можна зустріти препарат Інфанрікс Гекса, який захищає дитячий організм також від поліомієліту, гепатиту В та ХІБ-інфекцій. Вакцина зазвичай добре переноситься, рідко призводить до розвитку виражених побічних реакцій. Її використання дозволяє у кілька разів скоротити кількість необхідних ін'єкцій у рамках імунізації.

Однак під час застосування вакцини слід враховувати графік вакцинації від гепатиту В. Первинну імунізацію проти цього захворювання проводять у пологовому будинку, друге щеплення ставиться у 2 місяці. Усього немовля потребує 3 вакцинації. Тому при використанні вакцини Інфанрікс Гекса слід відмовитись від проведення окремого щеплення від гепатиту дитині.

Чи можна проводити ревакцинацію АКДП вакциною Інфанрікс?

Ці вакцини є аналогами. Тому після 3 вакцинацій можливе проведення ревакцинації Інфанріксом, що містить очищені антигени кашлюку. У цьому випадку вдасться мінімізувати ризик розвитку побічних ефектів, при цьому імунна відповідь залишиться досить сильною.

Чи можлива ревакцинація АКДП після Інфанрікса?

Якщо вакцинація була проведена з використанням інфанрікса, то першу ревакцинацію слід зробити цією ж вакциною. Справа в тому, що вакцинний препарат містить очищений безклітинний кашлюковий компонент, тому після введення АКДС можливий розвиток виражених побічних ефектів. Тому лікарі рекомендують використовувати той самий вакцинний препарат для всього курсу імунізації дитини.

Особливості Пентаксиму

Французький вакцинний препарат має широкий спектр дії, тому сприяє виробленню в організмі дитини стійкого імунітету проти кашлюку, правця, гемофільної інфекції, 3 поширених та небезпечних штамів поліомієліту. Вакцину широко використовують для вакцинації дітей із 3 місяців. У кожній упаковці вакцинного препарату міститься шприц та флакон.

Шприц наповнений вакциною, яка містить:

Дифтерійний анатоксин;
2 антигени кашлюку;
Інактивовані вірусні частинки поліомієліту 1-3 типи.

Окремо у флаконі випускають ліофілізат, який містить полісахарид гемофільної палички типу b та правцевий анатоксин. Перед введенням медсестра змішує всі компоненти вакцини. У флаконі та шприці знаходиться доза, необхідна для введення 1 дитині.

Переваги вакцини Пентаксим:

Сприяє створенню у дитини вираженого імунного захисту від 5 небезпечних інфекцій;
Зручність використання та дозування – не потрібно робити багато ін'єкцій малюкові;
Препарат рідко стимулює розвиток побічних реакцій;
Практично немає протипоказань;
Можна використовувати у дітей із порушеним графіком імунізації.

Важливо! По суті Пентаксим – вдосконалений Інфанрікс. Проте препарати відрізняються не лише набором антигенів, а й допоміжними речовинами. Ці відмінності можуть бути значними, якщо у дитини є непереносимість будь-яких речовин.

Яка вакцина краща?

Буває складно вибрати, який препарат використовуватиме вакцинації малюка: Інфанрікс або Пентаксим. Більшість батьків прагнуть скоротити кількість ін'єкцій, які доводиться робити немовляті для захисту його від тяжких захворювань. Якщо порівняти вакцинні препарати за цим принципом, можна рекомендувати використання Пентаксима. Адже у разі Інфанрікса дитині додатково доведеться робити ін'єкції від поліомієліту та ХІБ-інфекцій.

Важливо! Пентаксим містить убиті вірусні частинки поліомієліту, що може призвести до підвищення реактогенності вакцини.

Інфанрікс у складі містить 3 антигени кашлюку, тому забезпечує сильну імунну відповідь, зводить до мінімуму ризик зараження. Пентаксим створений на основі 2 антигенів, тому в даному аспекті трохи поступається бельгійською вакциною.

Але який вакцинний препарат краще використовувати: Пентаксим чи Інфанрікс? Дані вакцини взаємозамінні, містять безклітинний компонент. Але Пентаксим захищає дитину від 5 різних інфекцій, тому багато лікарів рекомендують цей вакцинний препарат. Однак перед покупкою вакцини необхідно порадитися з фахівцем, адже він зможе оцінити стан здоров'я дитини, порадити найоптимальніший і найбезпечніший вакцинний препарат у кожному конкретному випадку.