Förebyggande av influensa och förkylning. Förebyggande av förkylningar med folkmedicin. Förebyggande av förkylningar och infektionssjukdomar

Introduktion.
Läkarvetenskapen känner inte till begreppet "förkylning". I det populära sinnet betyder "förkylning" en mängd olika fenomen: från konsekvenserna av banal hypotermi, SARS, influensa till manifestationerna av herpes simplex i ansiktet. I den här artikeln kommer vi inte att prata om "förkylningar på läpparna", utan om förebyggande av SARS / influensa.
Varför kallas SARS förkylning? Tydligen, från manifestationen av ARVI med frossa (frost) och kopplingen av ARVI med den kalla och den kalla årstiden. Med den kalla årstiden är allt klart: människor gömmer sig i stängda uppvärmda rum, vilket leder till en epidemiologisk process. Med själva kylan är allt svårare. SARS orsakas av virus, FLU är SARS som orsakas av influensaviruset, förkylning orsakar inte dessa sjukdomar. Många studier har genomförts på effekten av förkylning på känsligheten för luftvägsvirus och utvecklingen av symtom på SARS. Resultaten av studier är motsägelsefulla - det finns ingen konsensus i denna fråga.
I en studie doppades frivilligas fötter i kallt vatten. Det visade sig att nedkylningen av fötterna orsakar uppkomsten av symtom på akuta luftvägsinfektioner hos cirka 10 % av personer som utsätts för nedkylning. Därför finns det bevis på möjlig utveckling av ARVI-symtom från exponering för kyla. Mekanismerna för denna påverkan är påverkan på immunsystemet, tonen i kärlen i nasofarynx, reaktivering av en latent (latent) infektion.

Individer med tillstånd som kan påverka känsligheten för förkylning eller svårighetsgraden eller varaktigheten av förkylningssymtom exkluderades från studien. Individer som fick mediciner kända för att påverka rinorré, hosta eller nästäppa inom 7 dagar före studiestart exkluderades. Gravida eller ammande kvinnor och deltagare som rapporterade känslighet för någon av ingredienserna i studieprodukten exkluderades också. Deltagarna fick ekonomisk ersättning.

Aktiva mediciner och placebo var identiska vad gäller utseende, smak och lukt och var förpackade i identiska 100 ml flaskor. Deltagarna randomiserades till att få antingen echinacea eller placebo, 5 ml 3 gånger dagligen i 14 dagar. Varje deltagare ombads att inte blåsa näsan på 30 minuter efter att ha blivit infekterad med viruset. Före användning testades viruspoolen för säkerhet. Under vistelsen på hotellet fortsatte deltagarna behandlingen med antingen echinacea eller placebo, som tidigare indikerats.

Förresten, den engelska termen som motsvarar vårt SARS-begrepp - vanlig förkylning kan bokstavligen översättas som "banal förkylning", eller som "vanlig förkylning". Termen i sig indikerar också ett samband med kylan.

1. Frånkoppling från källan till patogenen. Detta uppenbara sätt att förebygga är lätt att implementera endast på öde ö. Det är omöjligt att helt undvika kontakt med olika ARVI-patogener. Genom att vara med samhället är vi ständigt i kontakt med människor som bär på ARVI i symtomatiska och asymtomatiska former. Om den förra kan undvikas, kan den senare inte kännas igen. Den största risken för infektion genom kontakt med patienten uppstår inomhus. Risken för infektion på gatan tenderar till noll. En hostande person på gatan smittar inte, men i en spårvagn kan det bli en smittkälla. Samtidigt ska man inte se på en hostande person som en fiende till folket och en källa till dödligt hot. För det första speglar hosta och rinnande näsa inte alltid en smittsam sjukdom. För det andra finns det många till synes friska individer som bär på en asymtomatisk infektion. För det tredje är luftvägsviruset inte så hemskt som det är målat. De flesta friska människor blir inte sjuka efter kontakt med en sjuk person och de flesta sjuka tillskriver inte sin sjukdom till kontakt. Naturligtvis beror mycket på den specifika patogenen. Men generellt sett blir det statistiskt så här.

Virala kulturprover erhölls genom nässköljning under patientens hotellvistelse för att identifiera närvaron av rhinovirus. Kliniska mätningar av sjukdomen. De kända symtomen var rinorré, trängsel, nysningar, hosta, halsont, huvudvärk, sjukdomskänsla och frossa. Därefter bedömdes symtomen en gång dagligen tills studien avslutades.

Metoder för att förebygga förkylningar

Klinisk sjukdom, d.v.s. förekomsten av en förkylning, definierades som ett 5-dagars totalt symptompoäng på ⩾5 och 1 eller båda av följande: 3 dagar av rhinorré eller ett positivt svar på en fråga om huruvida han eller hon hade utvecklats förkylning efter exponering för viruset. Demografiska parametrar testades för skillnader i gruppskillnader genom Students t-test eller χ2-analys.Motsvarande behandlingsproportioner jämfördes också med Fishers exakta test och χ2-analys.

Håll dig borta från personer med uppenbara tecken på luftvägsinfektion. Detta är särskilt viktigt för riskgrupper för komplikationer: små barn, äldre, gravida kvinnor, personer som lider av svår kroniska sjukdomar mi. För att inte smitta andra när tecken på luftvägsinfektion uppstår bör du inte gå till jobbet, täcka näsan och munnen medan du hostar och nyser, använd engångsnäsdukar med ögon, näsa och mun;

Användningen av läkemedel

Studien utformades som det första steget i en adaptiv design i två steg baserad på den metodik som beskrivits av Bauer och Koehne. Det primära effektmåttet, definierat a priori, var utvecklingen av förkylning, definierad separat som laboratorieinfektion och klinisk sjukdom. När ~50 försökspersoner slutförde studien och de kliniska och virologiska effektmåtten var kända för varje försöksperson, utfördes en adaptiv mellanliggande statistisk analys av data för att bestämma den slutliga storleken på studieprovet och omdefiniera den primära effektparametern.

2. Personliga hygienåtgärder. Handtvätt kommer först här. En stor roll i överföringen av luftvägsinfektioner spelas av kontaktvägen för överföring genom händerna. På händerna på luftvägsvirus kan leva upp till en dag, viruset kommer i händerna på patienten från direktkontakt med ansiktet eller med droppar av saliv / sputum genom luften. Att helt enkelt täcka ansiktet med en vävnad när du nyser och hostar förhindrar också spridning av infektion.

I annat fall fick studien avslutas i skedet. När infektion användes som primär endpoint uppskattades effekten för steg 2 till 5 %. När det kliniska sjukdomskriteriet användes uppskattades effekten för steg 2 till 94 %. Med tanke på den yttersta vikt som sponsorn tillmät infektionskriteriet, beslutade sponsorn att avsluta studien i ett skede.

Totalt 48 frivilliga, 24 i varje behandlingsgrupp, registrerades och randomiserades för att få studieläkemedlet. Alla deltagare genomförde studien. Två deltagare, som båda var från placebogruppen, exkluderades från effektanalysen. En deltagare hade en episod av mild nysning i sin dagliga dagbok innan virusympning och 1 deltagare hade en positiv neutraliserande serumtiter vid inokulering. Det fanns inga signifikanta skillnader i termer av kön eller medelålder mellan echinacea- och placebogrupperna.

3. hälsosam bild liv, arbetssätt och vila, fysisk fostran, härdning. En varierad kost rik på vitaminer, konsumtion av grönsaker och frukt är nyckeln till hälsa och förebyggande av många sjukdomar, inklusive förkylningar. Våt, frisk luft inomhus kommer att bidra till att bevara slemhinnornas skyddande funktion. Det är rimligt att komplettera denna effekt under den kalla årstiden med regelbunden återfuktning av nässlemhinnan med saltlösning. bordssalt. Faktisk sändning, regelbunden våt rengöring lokal. Det är klokt att spendera mer tid utomhus.

Rhinovirus isolerades från 88 % och 95 % av frivilliga i echinacea- respektive placebogruppen. Frekvensen av virusåtervinning var liknande i båda grupperna. Totalt sett var andelen deltagare som visade laboratoriebevis på infektion 92 % för echinacea-mottagare och 96 % för placebo-mottagare.

Förkylningar utvecklades hos 58 % av mottagarna av echinacea och 82 % av dem som fick placebo. Skillnaden i skattesatser var 24 %. Den totala 7-dagars symtompoängen var 34 ± 43 för echinacea-mottagare och 17 ± 56 för placebo-mottagare. Individuella symtompoäng var inte signifikant olika mellan behandlingsgrupperna.

4. Bär en mask. Användningen av en mask har en bevisad skyddande effekt på överföringen av luftvägsinfektioner.
Huvudsyftet med masken är att sätta på patienten och förhindra frisättning av patogenen i miljön. Det har också visat sig att bära en mask friska människor, i nära kontakt med patienter, ger viss skyddande effekt. Därför, i familjens fokus för infektion, kan du bära en mask för alla. Det är värdelöst att bära en mask på gatan!

Sex deltagare rapporterade 8 biverkningar. Det fanns inga bieffekter begränsa behandlingen. De två biverkningarna som rapporterades av försökspersoner som behandlades med echinacea var sömnlöshet och allvarliga orala aftösa sår, som försvann spontant med behandlingen. Båda händelserna bedömdes som ineffektiva eller otroligt relaterade till behandlingsstudien.

Om näring under förkylningssäsongen

Resultaten av studien visar att echinacea inte är effektivt för att förhindra rhinovirusinfektion, enligt laboratoriekriterier. Bland de som smittades och fick echinacea fanns en trend mot en minskning av antalet kliniska förkylningar jämfört med de som smittades och fick placebo. I ett antal studier med olika studiedesigner och olika växtdelar såsom rot eller ovanjordiska komponenter från vissa typer echinacea, ensam eller i kombination med andra örter, har rapporterats olika effekter, även om det mestadels inte är signifikant - för att förebygga naturliga förkylningar.

5. Vitaminer och mikroelement. Vitamin C rekommenderas inte för att förebygga SARS i den allmänna befolkningen. Men studier visar att individer som utsätts för kyla och betydande fysisk aktivitet profylaktiskt intag av C-vitamin minskar risken för att utveckla ARVI med 50 % och förkortar varaktigheten av ARVI något om den utvecklas.
D-vitamins roll i förebyggandet av luftvägsinfektioner fastställdes i en befolkningsstudie utförd i USA, där en hög nivå av vitamin D i blodet var associerad med en låg förekomst av SARS. En stor randomiserad studie genomfördes om effekten av vitamin D på förebyggande av SARS. Försöksgruppen under 18 månader (två vintersäsonger) fick varje månad intramuskulär injektion av vitamin D var medelnivån av vitamin D i blodet 48 ng/ml i experimentgruppen mot 25 ng/ml i kontrollgruppen, vilket inte hade någon effekt på förekomsten av luftvägsinfektioner.
Vitamin E (200 IE/dag) har studerats som ett sätt att förebygga SARS i en randomiserad kontrollerad studie. En retrospektiv analys av studien visade en statistiskt signifikant men mycket blygsam i absolut värde minskning av risken för akuta luftvägsvirusinfektioner i experimentgruppen, vilket inte motiverar praktisk användning vitamin E som ett sätt att förebygga SARS. Man bör också komma ihåg att vitamindoser över 400 IE/dag kan öka den totala dödligheten och risken för att utveckla prostatacancer hos män.
Multivitamin- och mineraltillskott påverkar inte förekomsten och svårighetsgraden av SARS i den allmänna befolkningen, men hos äldre patienter på sjukhus och hos kroniska patienter som lider av polyhypovitaminos minskar sådana tillskott risken för SARS.
Zink. Kliniska studier visar viss effekt av zinkpreparat vid ARVI när de administreras inom de första 24 timmarna efter sjukdomsdebut, men den förebyggande effekten av zinkpreparat har inte bevisats på ett övertygande sätt.
En systematisk genomgång av två randomiserade studier visade att barn som tog zinksulfat i fem månader hade mindre risk att ha SARS. Det går inte att överföra uppgifter till vuxna. Det bör också noteras biverkningarna av zinkpreparat, nämligen förmågan att orsaka en kränkning av luktsinnet (anosmi).

Tablettmottagarna hade 38 % färre nasala symtom än placebomottagarna, men andra resultat var liknande. De rapporterade en 15% minskning av incidensen som inte nådde statistisk signifikans. De fann ingen signifikant skillnad i infektionsfrekvens eller tid till första infektion. Det fanns inga signifikanta skillnader i frekvens, svårighetsgrad eller varaktighet av förkylningen mellan echinacea och jämförbar placebo hos 108 försökspersoner. Olika definitioner av luftvägssjukdomar, effektmått, datainsamlingsmetoder och skillnader i tidpunkt för behandlingsstart under sjukdom gör det svårt att jämföra studier.

6. Vitlök. PÅ Flera mycket högkvalitativa studier av japanska författare har bevisat vitlökens förebyggande effekt. Personer som dagligen konsumerar vitlök eller vitlöksextrakt är betydligt mindre benägna att få ARVI. Denna strategi tillåter extrakostnader minska risken förkylningar.

7. Probiotika. Effekten av probiotika på immunsvaret är associerad med ett ökat lokalt skydd av slemhinnorna och en allmän immunotrop effekt (ökad fagocytos, ökad produktion av cytokiner). En Cochrane-granskning granskade 14 studier som visade att probiotika avsevärt minskar förekomsten av SARS. Bevisbasen på sonderingar kan inte hänföras till högsta nivån tillförlitlighet, men anledningen till att använda dessa är ganska säkra medel det finns. Användningen av probiotika är särskilt relevant i de fall där det finns samtidiga mag-tarmproblem, såsom IBS med tendens till diarré. Det är inte möjligt att belysa den särskilda effektiviteten hos specifika probiotika. Alla probiotika med lakto- och bifidobacria kan användas i detta sammanhang.

Klinisk effekt har noterats i många behandlingsstudier, vilket tyder på att echinacea är förknippat med mer fördelar vid behandling av förkylning än för att förebygga infektion. En förklaring till trender för att förbättra klinisk sjukdom utan att påverka infektionsfrekvensen är att dessa observationer kan vara resultatet av en gynnsam effekt av echinacea i samband med behandling av etablerade infektioner snarare än förebyggande, eftersom behandlingen fortsatte i 7 dagar efter inokulering. tid försökspersonerna var symtomatiska.

8. Vaccination. Vaccination är endast effektivt när det gäller att förebygga influensa, det finns ännu inget vaccin som skyddar mot andra akuta luftvägsinfektioner. Vaccinet ger störst bevisad effekt i riskgrupper för influensakomplikationer. Vaccination är också nödvändigt för dem som bor eller arbetar med personer som tillhör riskgrupper. Resten kan få en influensaspruta om de önskar för eget skydd. Studier visar att influensavaccination hos friska vuxna måttligt minskar risken att få influensa och lindrar symtom på influensa när den utvecklas, men förhindrar inte komplikationer som lunginflammation.
Det bör noteras vikten av vaccination mot hemofil infektion som ingår i vaccinationskalendern och användningen av pneumokockvaccin för riskgrupper för utveckling av komplikationer. De allra flesta människor på jorden är det friskaövergående eller permanenta bärare av Haemophilus influenzae. Haemophilus influenzae visar sig som en förkylning med frekvent utveckling av svår lunginflammation och hjärnhinneinflammation, främst hos barn under 2 år. Varje barn som inte har vaccinationsbefrielse ska vaccineras enligt kalendern, inklusive vaccination mot Haemophilus influenzae. Vaccination mot pneumokockinfektion nödvändiga för riskgrupper för utveckling av svår lunginflammation (äldre personer, personer som lider av allvarliga kroniska sjukdomar i hjärt-kärl-, andnings- och endokrina system).
Bakterielysat är ett slags orala vaccinpreparat som har en bevisad effekt när det gäller att förebygga återkommande bakterieinfektioner i de övre luftvägarna och SARS. De förhindrar SARS genom att stimulera det lokala och allmänna ospecifika immunsvaret.

Användningen av en experimentell förkylningsmodell kan ha möjliggjort en tidig bedömning av symtom som var mer exakt än för försök i samband med naturliga förkylningar. Tyvärr blev vår studie äventyrad av hans liten storlek prover. Resultaten överensstämmer med de flesta av de data som tidigare presenterats angående bristen på effektivitet hos echinacea för att förhindra naturliga eller experimentella förkylningar. Ytterligare forskning om echinacea för behandling av experimentella rhinovirusinfektioner, med stor kvantitet försökspersoner och med specifika standardiserade echinacea-preparat med känd effekt, bör klargöra effektiviteten av echinacea vid behandling av förkylning.

9. Kemoprofylax. Två läkemedel har en bevisad effekt i detta avseende och endast i förhållande till influensa. Dessa är zanamivir och oseltamivir. De ordineras endast i kortsiktigt förebyggande syfte till personer med risk för komplikationer som har haft kontakt med en sjuk person med influensa.

10. Korrigering av sjukdomar och tillstånd som framkallar frekventa förkylningar. Avslag dåliga vanor förbättrar skyddsfunktionerna hos slemhinnorna i luftvägarna. Luftvägarna påverkade tobaksrökär mer känsliga för respiratoriska patogener, leder oftare till manifestationen av ARVI som bronkit. Alkoholmissbruk är också skadligt för andningsorganen, etylalkohol, som är en fettlösare, förstör cellmembran, skadar slemhinnor och ökar risken för att utveckla förkylningar och komplikationer. Särskild uppmärksamhet bör ges till behandling av bronkialastma, KOL och järnbristanemi.
Järnbrist och järnbristanemi, särskilt vanlig hos kvinnor i fertil ålder, visar sig ofta med frekventa förkylningar. Med lågnormalt hemoglobin finns ofta en latent vävnadsjärnbrist, vars eliminering kommer att vara fördelaktigt i allmänhet och i förhållande till förebyggande av förkylningar i synnerhet. Därför är det rimligt att ta med i planen för förebyggande åtgärder allmän analys blod. Om ett lågt eller lågt normalt hemoglobin detekteras bör en analys göras för utbyte av körteln: serumjärn, TIBC (Total Serum Iron-Binding Capacity), ferritin. Behandlingen planeras enligt resultatet.
Förra året slutförde Japan en studie av alkohol om förekomsten av SARS. Det har visat sig att frekvent användning av rimliga doser alkohol är mycket fördelaktigt när det gäller att förebygga SARS. Dessförinnan visade en amerikansk studie att rött vin, till skillnad från andra alkoholhaltiga drycker, bidrar till att förebygga SARS. Det är farligt för "vår" person att rapportera resultaten av sådana studier, eftersom "vår" person inte kommer att begränsa sig till ett glas rött vin!

Hälsosam vana: Du laddar massor av färgglada frukter och grönsaker. Förbered henne: Självsäker, levande mat som kål och apelsiner har näringsämnen Med kallt vatten men glöm inte bort deras bleka motsvarigheter. Inkludera bollar i omeletter, pasta och kebab. Medan du håller på, släng i lite vitlök. Och var noga med att lägga till vitlöken i slutet av tillagningsprocessen för att förhindra att den neutraliseras.

Hälsosam vana: Du loggar sju till åtta timmars sömn på natten. Vrid upp det: Kvantiteten på din sömn är viktig, men det är också kvaliteten. ”Avbruten sömn kan öka produktionen av stresshormoner som slits ut immunförsvar säger Michael Brace, Ph.D., författare till Doctor's Sleep-dietplanen. Exempel: När forskare vid Carnegie Mellon University avslöjade förkylningsviruset för studiedeltagare hade de som inte festade lika bra sex gånger större risk att bli sjuka än människor som sov som en sten.

Förkylningsförebyggande är en uppsättning åtgärder som syftar till att minska förkylningar. Mer än 30 % av de årliga sjukhusbesöken är relaterade till förkylning. Förkylningar är särskilt känsliga för äldre, barn och gravida kvinnor. Dessa kategorier, på grund av immunsystemets försvagade funktioner, har den högsta sannolikheten för komplikationer, som till och med kan leda till döden.

Frisk luft och träning

För att maximera dina slutna ögon, knyt dina sneakers de flesta dagar i veckan: regelbunden träning har visat sig hjälpa dig att somna snabbare och spendera mer tid i återställande djupsömn. Om du är orolig för att vara vaken, skriv ner allt du är orolig för, tillsammans med en lösning för varje, innan du går in, tipsar Breus. Detta kommer att få ditt sinne och kropp att vila.

Hälsosam vana: Tvätta alltid händerna. Plocka upp det: Om du gillar de allra flesta av oss kommer du förmodligen inte att vifta rätt. En studie gjord i Michigan statliga universitetet, visade att 95 procent av människor inte röker inom de rekommenderade 20 sekunderna, och en av tre använder inte tvål. Torka sedan ordentligt; bakterier fäster lättare vid våta ytor. Använd ett handdesinfektionsmedel som innehåller minst 60 % alkohol.

Förebyggande av förkylningar hos barn

Förebygga förkylningar hos barn speciell plats. Många föräldrar har upprepade gånger stött på detta problem och måste förstå att det är mycket lättare att förhindra en förkylning än att behandla ett barn under lång tid.

Remantadin. tillhör de mest tillgängliga och effektiva medel förebyggande av kyla.

Hälsosam vana: Träning är en vanlig del av din Vardagsliv. Förbered det: Att träna stärker din förmåga att bekämpa förkylningar och influensa. Men att tänja på dina gränser regelbundet kan ge mer skadaän bra. För ett hälsosammare träningspass, inkludera pauser i din rutin. Nieman fann att övningar med inbyggda pauser – till exempel tennis, fotboll eller intervallträning – inte hade samma effekt. negativ påverkan som att arbeta i konstant takt. Långhändig lärande?

Rätt klädsel kan minska inflammation som försvagar ditt immunförsvar. återanvändbara flaskor kan dock föda upp bakterier, så tvätta din varma tvåligt vatten varje dag. Överväg att fukta luften du andas. Förkylningar och influensa trivs i torr luft, så att använda en luftfuktare kan vara din biljett till frisk vinter. Forskare vid Centers for Disease Control and Prevention fann att cirka 74 procent av virusinfekterade celler överlevde efter en timme i ett rum med 23 % eller mindre luftfuktighet; Men bara cirka 18 % av viruset överlevde inomhus med 43 % eller mer luftfuktighet.



Arbidol.
Ett antiviralt läkemedel som är mest effektivt mot influensa A och B. Förutom den antivirala effekten ökar det produktionen av interferon, vilket stimulerar kroppens försvar.

Oxolinisk salva. Lämplig för alla åldrar.

Kagocel. För att förebygga förkylningar beror läkemedlets varaktighet på sjukdomens svårighetsgrad.

Amiksin. Det har en positiv effekt på immunförsvaret och bekämpar effektivt viruset. Designad för användning av barn och vuxna. Det har minimala biverkningar, men är ändå kontraindicerat hos gravida och ammande kvinnor.

Tamiflu. Tillräckligt effektivt läkemedel, som förbättrar immunförsvaret och bekämpar virus. Detta läkemedel bör inte användas under en längre tid, några av dess biverkningar är psykos och depression.

Anaferon. En homeopatisk medicin som har ett brett användningsområde. Kan användas av både vuxna och barn.

Aflubin. En produkt av naturligt ursprung, lämplig att ta av barn i tidig ålder. Finns i tabletter och droppar.

Förnekande av ansvar: Informationen i den här artikeln om att förebygga förkylningar är endast avsedd att informera läsaren. Det kan inte ersätta råd från en sjukvårdspersonal.

Läser in...Läser in...