pada saat ini di Rusia, 70% dari jarum suntik yang dijual diimpor. Akan selalu ada permintaan untuk jarum suntik, dan jika produsen dalam negeri muncul di wilayah tersebut, maka jarum suntik kemungkinan besar akan dibeli darinya, dan bukan dari pemasok impor.

Untuk pembuatan spuit dengan jarum suntik akan membutuhkan banyak peralatan yang mahal, dan jumlah total investasi yang diperlukan untuk memulai bisnis dari awal akan menjadi sekitar 1 miliar rubel. Beberapa perusahaan memulai dengan membuka produksi jarum suntik sekali pakai, yang menghemat uang. Ketika bisnis mulai mendapat untung, mereka mulai mengeluarkan set lengkap. Juga, banyak yang membeli jarum impor untuk satu set lengkap. Dibutuhkan sekitar 11-12 bulan untuk mendirikan bisnis manufaktur jarum suntik (membeli peralatan, melatih staf, dll.).

Jarum suntik: jenis dan struktur

Dalam kedokteran, jarum suntik banyak digunakan: digunakan untuk berbagai suntikan, untuk pengambilan sampel darah, dan penyedotan isi patologis dari rongga. Jarum suntik sekali pakai modern dapat terdiri dari dua komponen (silinder, piston) dan tiga komponen (silinder, piston, ujung karet yang dilumasi dengan cairan untuk meluncur lebih baik di sepanjang silinder).

Jarum suntik datang dalam ukuran:

• volume kecil (0,3, 0,5 dan 1 ml). Digunakan dalam endokrinologi (suntikan insulin), phthisiology (suntikan tuberkulin), neonatologi, untuk vaksinasi dan tes alergi intradermal.
• volume standar (2, 3, 5, 10 dan 20 ml). Digunakan untuk injeksi subkutan, intramuskular dan intravena.
• volume besar(30, 50, 60 dan 100 ml). Mereka digunakan untuk menyedot cairan, memasukkan zat dan mencuci.

Jarum suntik memiliki lokasi ujung yang berbeda pada silinder:

• koaksial (konsentrik). Lokasi di tengah silinder. Untuk spuit dengan volume 1-11 ml.
• eksentrik. Lokasi samping. Untuk spuit dengan volume 22 ml.

Ada tiga jenis pemasangan jarum:

• Luer - jarum diletakkan di atas silinder.
• Luer-Lok - jarum disekrup ke dalam silinder.
• jarum non-removable terintegrasi ke dalam tubuh silinder (biasanya jarum dengan volume hingga 1 ml).

Teknologi produksi

ruang produksi mencakup beberapa departemen: lini produksi silinder dan piston, gudang dimana bahan mentah disimpan dan diterima.

Silinder dan piston jarum suntik dibuat dari bahan baku polimer (polietilen, polipropilen) dengan cara pengecoran pada mesin khusus yang dilengkapi dengan cetakan. Bahan baku dituangkan ke dalam bunker, mesin melelehkan massa, dan kemudian membentuk bagian-bagian yang diperlukan dari jarum suntik. Setelah pengecoran dan pendinginan, skala diterapkan ke silinder dengan cetak offset atau sablon sutra. Tip diletakkan pada piston, setelah itu dihubungkan ke silinder. Jarum suntik yang sudah jadi disterilkan dan dikemas dalam lepuh.

Peralatan dan bahan baku

Lini produksi untuk produksi jarum suntik mencakup set peralatan berikut:

• mesin cetak injeksi (mesin cetak injeksi) - dari 150 ribu rubel untuk yang bekas, dari 1 hingga 2 juta rubel untuk yang baru;
• cetakan (200 ribu rubel - 500 ribu rubel);
• mesin pendingin - dari 50 hingga 250 ribu rubel;
• mesin pembuat pneumatik atau vakum untuk pengemasan - dari 60-90 ribu rubel;
• mesin cetak offset - sekitar 300 ribu rubel;
• mesin perakitan jarum suntik (hingga 24.000 jarum suntik / jam) - dari 1 juta rubel;
• sterilisasi - sekitar 1 juta rubel;

Total: sekitar 4 juta rubel.

Bahan baku yang dibutuhkan:

• polipropilen (30-75 rubel / kg). Produksi 3 juta jarum suntik per bulan akan memakan waktu sekitar 6-7 ton bahan baku, biayanya sekitar 400 ribu rubel;
• karet / silikon untuk manset dari piston (dari 240 rubel / kg);
• tinta untuk mencetak (3-4 ton per bulan);

Tempat dan staf

Tempat produksi, bersama dengan gudang, harus memiliki luas 2-5 ribu meter persegi. m (tergantung pada volume produksi), tinggi langit-langit - setidaknya 6 meter, bentang - 12 m Secara alami, komunikasi harus dilakukan di gedung dan listrik harus terhubung. Lokasi - tidak lebih dari 500 meter dari perumahan terdekat. Jumlah personel di lini produksi:

• area persiapan bahan baku (transportasi bahan baku ke area pengecoran, penerimaan) - 2 operator, 2-3 pekerja;
• bagian casting (jalur otomatis) - 1-2 master;
• area untuk menerapkan skala - 1-2 operator;
• area pengemasan (otomatis) - 1-2 operator;
• area sterilisasi - 1-2 operator;
• kontrol kualitas - 1 spesialis;
• pergudangan - 5-10 pekerja;

Jumlah: setidaknya 15-20 orang.

Persyaratan

Produk harus diuji di Rospotrebnadzor dan menerima sertifikat kesesuaian. Karakteristik jarum suntik yang diperlukan dan metode pengujian dijelaskan dalam GOST R ISO 7886-4-2009.

Investasi

Investasi awal (saat menyewa tempat) akan berjumlah sekitar 7-8 juta rubel. Pengeluaran bulanan sekitar 3 juta, pendapatan - 3,5 - 6 juta rubel. Biaya jarum suntik tanpa jarum adalah 50 kopeck -2 rubel / potong.

Cherukhina Christina
- portal rencana dan pedoman bisnis

Injeksi (diterjemahkan dari bahasa Latin - "suntikan") - pemberian zat obat parenteral (mendapatkan obat ke dalam tubuh, melewati saluran pencernaan). Jarum suntik dan jarum suntik diperlukan untuk melakukan injeksi.

Jarum suntik - alat dalam bentuk silinder berongga dengan piston untuk memompa atau mengisap cairan, dimasukkan ke dalam jaringan dan rongga tubuh.

Jarum injeksi dimaksudkan untuk pengenalan larutan obat, pengambilan sampel darah dari vena atau arteri, transfusi darah. Ini digunakan bersama dengan jarum suntik, serta dengan sistem untuk mentransfusikan cairan atau darah.

Jarum suntik dan jarum sekali pakai harus dibuang setelah sekali pakai. Penggunaan tunggal jarum suntik dan jarum suntik diatur dengan instruksi tertulis dan simbol khusus organisasi Internasional standardisasi (ISO) yang menunjukkan tidak dapat diterima penggunaan kembali.

Volume (kapasitas) jarum suntik ditentukan oleh tujuannya dan bervariasi menurut GOST dari 1 hingga 50 ml. Jarum suntik dengan volume 0,3; 0,5 dan 1,0 ml digunakan untuk pemberian obat yang akurat (tuberculin, insulin, ekstrak alergen standar) dalam volume kecil - mulai 0,01 ml.

Komponen jarum suntik yang dapat digunakan kembali:

Silinder (kaca);

Kerucut jarum (logam);

Piston yang memiliki penahan dan pegangan (terbuat dari logam).

Komponen jarum suntik sekali pakai:

Silinder dengan sandaran jari;

kerucut jarum;

Piston dengan pegangan (semua bagian terbuat dari bahan polimer).

Jarum injeksi adalah tabung logam sempit yang terbuat dari baja kelas tertentu, yang salah satu ujungnya dipotong dan runcing - gunting jarum , dan yang lainnya melekat erat pada short sarung tangan (kanula) untuk koneksi ke jarum suntik atau tabung elastis. Jarum injeksi yang dapat digunakan kembali seluruhnya terbuat dari logam. Untuk jarum suntik sekali pakai, selongsong (kanula) terbuat dari plastik.

Parameter utama jarum: panjang, diameter, sudut penajaman. Jarum datang dalam berbagai panjang (dari 16 hingga 90 mm) dan diameter (dari 0,4 hingga 2 mm). Sudut pemotongan jarum injeksi berkisar antara 15 hingga 45 derajat.

JENIS JARUM DAN SUNIT YANG DIGUNAKAN UNTUK INJEKSI

Ada dua jenis utama jarum suntik dan jarum suntik untuk mereka. Jarum suntik adalah pompa paling sederhana yang dirancang untuk injeksi dan hisap. Secara historis, spuit tipe Record (dirakit dari bagian logam dan silinder kaca) dan spuit tipe Luer (sebelumnya seluruhnya terbuat dari kaca, sekarang terbuat dari plastik) diproduksi. Jarum suntik yang terbuat dari kaca dan logam dirancang untuk digunakan berulang kali; mereka disterilkan. Jarum suntik plastik diproduksi dan disterilkan di pabrik, digunakan sekali dan tidak disterilkan ulang. Jarum suntik jenis "Rekam" dan jenis "Luer" berbeda dalam bentuk kanula - kerucut sub-jarum. Konsekuensinya adalah jarum untuk jarum suntik Rekam tidak sesuai dengan jarum suntik jenis Luer dan sebaliknya. Jarum suntik sekali pakai dikemas dalam kemasan steril dengan jarum suntik.

Jarum suntik diproduksi dalam berbagai kapasitas - 1, 2, 5, 10 dan 20 ml. Jarum suntik dua puluh mililiter dirancang untuk infus intravena. Jarum suntik satu mililiter digunakan untuk memberikan insulin atau tuberkulin dan memiliki kelulusan khusus. Jarum injeksi juga tersedia ukuran yang berbeda, berbeda baik dalam panjang tabung logam berongga, dan diameternya dan sudut potongan jarum. Sebagian besar jarum suntik plastik sekali pakai digunakan.

Beras. 21. Jarum untuk injeksi, infus, transfusi: tetapi- jarum suntik (1 - tabung jarum, 2 - kepala jarum, 3 - mandrin, 4 - penajaman belati, 5 - penajaman tombak, b - sudut potong jarum); B- jarum dengan penekanan untuk injeksi intradermal; di dalam- jarum dengan manik pengaman; G- jarum dengan lubang samping untuk pelepasan udara;

D- nosel ke jarum suntik untuk akses ke sistem transfusi darah, dll .; e- kanula transisi untuk jarum suntik; dengan baik- Jarum Dufo untuk transfusi darah; H- Jarum untuk mengambil darah.

· Jarum untuk injeksi intradermal: 0410, 0415, No. 25-27 (0.9-1 cm) jarum dipotong 5 0 .

· Jarum untuk injeksi hipodermik: 0420, 0425, 0430, No. 25-27 (0,9-1,6 cm), 0620 - potong jarum 30.

Jarum untuk injeksi intramuskular: 0640, 0860, 0840, 1060, No. 23-25 ​​​​(1,6-2,5 cm - untuk otot kecil), No. 18-25 untuk orang dewasa - 2,5-3,8 cm.

· Jarum suntik intravena : 0440, 0840, 0860, jarum potong 45 0 .

· Jarum untuk transfusi darah dan pengambilan sampel darah : 0860, 0840.

· Jarum insulin : 0410, 0415, 0420, 0430, 0440 (tergantung cara pemberian).

Dua digit pertama menunjukkan diameter lumen bagian dalam jarum dalam mm, meningkat 10 kali lipat, dua digit berikutnya menunjukkan panjang jarum dalam mm.

Jarum untuk spuit sekali pakai memiliki kanula berwarna.

Beras. 22. Jarum sekali pakai

Jarum hipodermik - warna biru;

Jarum untuk injeksi intramuskular - hijau;

· Jarum untuk pemberian intravena – warna merah muda;

· Jarum untuk injeksi intradermal - krem.

Jenis jarum suntik

Menurut tujuannya, jenis jarum suntik berikut dibedakan:

I. Penggunaan tunggal dan ganda.

II. Berdasarkan volume: 1 ml, 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml, 30 ml.

AKU AKU AKU. Dengan perjanjian:

untuk pemberian insulin;

untuk pemberian heparin;

tuberkulin;

· untuk mencuci rongga, memberi makan - jarum suntik Janet;

bisa disuntikkan.

Gbr.23. Perangkat jarum suntik sekali pakai

Di masa lalu, jarum suntik hanya dapat digunakan kembali. Mereka menjadi sasaran sterilisasi wajib. Namun, hal-hal sekarang telah berubah. Produsen menawarkan jarum suntik sekali pakai yang memiliki berbagai aplikasi, dapat diandalkan dan nyaman.

Sejarah penemuan

Jarum suntik sekali pakai berutang penampilan mereka kepada dokter hewan dan apoteker Selandia Baru Colin Murdoch. Selama hidupnya ia menerima lebih dari empat puluh lima paten. Namun, penemuan paling signifikan Murdoch adalah jarum suntik medis sekali pakai. Seperti yang dipahami oleh dokter hewan, penemuan ini melibatkan percepatan dan penyederhanaan prosedur untuk memvaksinasi hewan. Untuk melakukan ini, obat harus disegel terlebih dahulu di dalam jarum suntik.

Beberapa saat kemudian, ia menemukan ide cemerlang bahwa dengan menggunakan produk sekali pakai dalam praktik medis, risiko penularan infeksi dapat diminimalkan. Produksi jarum suntik sekali pakai dalam skala industri didirikan pada tahun 1961.

Ide untuk bisnis

Saat ini, hanya jarum suntik sekali pakai yang digunakan untuk tujuan medis. Mereka sangat penting untuk pasien diabetes. Dengan bantuan mereka, vaksinasi dilakukan, injeksi intramuskular, subkutan, dan intravena dilakukan.

Namun, tujuh puluh persen instrumen ini, yang diminati dalam praktik medis, diproduksi di luar negara kita. Akibatnya, biaya produk-produk ini jauh lebih tinggi daripada yang dimungkinkan untuk menjual produk-produk serupa dari produksi dalam negeri.

Bukan rahasia lagi bahwa kebutuhan akan alat suntik sekali pakai selalu ada dan akan selalu ada, karena belum ada yang mengganti suntikan dengan apa pun. Itulah mengapa produksi jarum suntik sekali pakai adalah ide bisnis yang menjanjikan. Bisnis ini bisa mendatangkan penghasilan yang lumayan.

Struktur jarum suntik

Dalam praktik kedokteran, penyuntikan, pengambilan sampel darah, dan penyedotan isi patologis dari rongga dilakukan dengan menggunakan alat khusus. Ini adalah jarum suntik sekali pakai. Pada saat yang sama, jarum suntik dua komponen dibedakan berdasarkan strukturnya, terdiri dari piston dan silinder; tiga komponen alat bagian yang tidak terpisahkan yang (kecuali piston dan silinder) juga dilumasi cairan khusus ujung karet dirancang untuk meluncur lebih mulus di atas silinder.

Jarum suntik sekali pakai mungkin berbeda di lokasi ujungnya. Dalam beberapa instrumen medis, itu konsentris, atau koaksial. Ini berarti lokasinya di bagian tengah atas silinder. Biasanya, struktur ini khas untuk jarum suntik yang memiliki volume dari satu hingga sebelas mililiter. Instrumen injeksi dengan ujung lateral (eksentrik) diproduksi. Biasanya ini adalah jarum suntik volume besar (dari dua puluh dua mililiter).

Dalam jarum suntik sekali pakai, mungkin ada: jenis yang berbeda lampiran jarum. Ada luer ketika jarum diletakkan di atas silinder; luer-lock - jarum disekrup ke dalam silinder; dan tipe non-removable, di mana jarum terintegrasi ke dalam badan silinder.

Ukuran

Jarum suntik sekali pakai berbeda dalam volumenya. Hal ini memungkinkan mereka untuk digunakan untuk berbagai tujuan.

Ukuran jarum suntik sekali pakai

Volume kecil - 0,3 dan 0,5, serta 1 mililiter. Jarum suntik semacam itu digunakan dalam endokrinologi (untuk suntikan insulin), dalam fisiologi (jarum suntik tuberkulin), serta dalam neonatologi (untuk mengambil tes alergi intradermal, serta untuk vaksinasi).

Volume standar - 2, 3, 5 dan 10, serta 20 mililiter. Sebagai aturan, jarum suntik tersebut berfungsi sebagai alat medis untuk injeksi intramuskular, subkutan, dan intravena.

Volume besar - 30, 50, 60 dan 100 mililiter. Jarum suntik semacam itu diperlukan untuk prosedur penyedotan cairan, serta untuk mencuci rongga dan memasukkan zat.

Pilihan arah kegiatan

Produksi jarum suntik sekali pakai yang dilengkapi dengan jarum suntik akan membutuhkan pembelian jumlah yang besar peralatan mahal. Katakanlah Anda memulai bisnis Anda sendiri dari awal. Dengan tata letak ini, dibutuhkan sekitar satu miliar rubel untuk membuka pabrik produksi jarum suntik. Ini adalah jumlah yang mengesankan.

Beberapa produsen jarum suntik membuka jalur untuk membuat ini instrumen medis tanpa jarum. Hal ini memungkinkan untuk mengurangi jumlah investasi awal. Baru setelah bisnisnya berdiri, mereka mulai merilis satu set lengkap. Beberapa pengusaha pergi ke arah lain. Mereka membeli jarum impor untuk satu set lengkap.

Bagaimana Anda akan melakukannya? Itu semua tergantung pada kemungkinan finansial. Dimungkinkan untuk mengatur produksi jarum suntik sekali pakai dalam sebelas hingga dua belas bulan. Selama periode ini, Anda perlu membeli peralatan, melatih personel, dll.

Proses teknologi

Produksi jarum suntik sekali pakai akan membutuhkan: ruangan khusus. Pertama-tama, harus ada jalur yang didedikasikan untuk pembuatan piston dan silinder. Di lokasi produksi, perlu juga memagari gudang untuk menerima dan menyimpan bahan baku.

Untuk pembuatan piston dan silinder, polipropilen atau polietilen akan diperlukan. Bagian dari jarum suntik sekali pakai diperoleh dengan casting. Untuk menerapkan proses ini, Anda memerlukan mesin khusus yang dilengkapi dengan cetakan.

Teknologi pembuatan jarum suntik sekali pakai sederhana. Pertama-tama, bahan baku diisi ke dalam bunker khusus. Setelah itu, mesin melelehkan massa dan membentuk bagian-bagian produk yang diperlukan. Setelah pendinginan, menggunakan metode sablon sutra atau cetak offset, skala pengukuran diterapkan pada silinder. Pada tahap selanjutnya, ujung dipasang pada piston dan dihubungkan ke silinder. Jarum suntik sudah siap. Itu disterilkan dan dikemas dalam lepuh.

Peralatan yang diperlukan

Lini produksi jarum suntik harus terdiri dari satu set mesin tertentu. Diantaranya adalah sebagai berikut.

Mesin cetak injeksi. Ini adalah mesin yang dirancang untuk casting, yang biayanya seratus lima puluh ribu (saat membeli peralatan bekas), atau satu atau dua juta rubel (peralatan baru).

Cetakan, untuk pembelian yang Anda perlukan dari dua ratus hingga lima ratus ribu rubel.

Mesin yang dirancang untuk pendinginan (50-250 ribu rubel).

Vacuum forming atau mesin blow moulding untuk pengemasan produk jadi(60-90 ribu rubel).

Mesin cetak offset (sekitar tiga ratus ribu rubel).

Mesin yang merakit jarum suntik sekali pakai dengan kapasitas hingga 24.000 unit per jam (dari satu juta rubel).

Sterilisasi (sekitar satu juta rubel).

Dengan demikian, peralatan untuk produksi jarum suntik akan menelan biaya sekitar empat juta rubel.

Pembelian bahan baku

Produksi jarum suntik sekali pakai akan membutuhkan pembelian bahan-bahan berikut:

Polypropylene (dari 30 hingga 75 rubel per kilogram). Untuk memproduksi tiga juta spuit per bulan, dibutuhkan enam hingga tujuh ton bahan baku ini. Dalam hal ini, biayanya akan berjumlah sekitar empat ratus ribu rubel.

Silikon atau karet untuk manset piston (dari dua ratus empat puluh rubel per kilogram).

Cat untuk dicetak (tiga-empat ton per bulan).

Pemilihan tempat dan staf yang dibutuhkan

Area produksi yang dimaksudkan untuk produksi jarum suntik sekali pakai harus setidaknya dua hingga lima ribu meter persegi. Ketinggian langit-langit tertentu harus diperhatikan. Itu harus setidaknya enam meter. Anda juga perlu mengamati lebar bentang (setidaknya 12 meter). Bangunan harus dilengkapi dengan jaringan komunikasi teknik dan terletak tidak lebih dari lima ratus meter dari bangunan tempat tinggal.

Penting untuk menempatkan dua operator dan tiga pekerja di lokasi di mana persiapan bahan baku dilakukan. Dibelakang proses teknologi Garis casting otomatis harus diawasi oleh dua master. Satu atau dua operator perlu dibawa ke area di mana skala akan diterapkan. Satu unit staf harus ditempatkan di area pengemasan, sterilisasi dan kontrol kualitas. Persediaan produk jadi dibutuhkan lima sampai sepuluh pekerja.

Dokumen yang dibutuhkan

Barang-barang yang Anda produksi harus diuji di Rospotrebnadzor, di mana sertifikat kesesuaian akan dikeluarkan untuk itu. Karakteristik yang diperlukan jarum suntik, serta metode pengujiannya dijelaskan dalam GOST R ISO 7886-4-2009.

^ Skema struktur jarum suntik sekali pakai

Jarum suntik sekali pakai terdiri, seperti gelas, dari silinder dan batang piston (bisa dilipat atau tidak bisa dilipat). Silinder memiliki ujung kerucut tipe Luer (Semprit rekaman dapat diproduksi berdasarkan permintaan, praktis tidak diproduksi), sandaran jari dan skala bertingkat. Rakitan batang-piston terdiri dari batang dengan penghenti, piston dengan segel dan garis referensi.

Tergantung pada struktur batang piston, desain jarum suntik sekali pakai

Dibagi menjadi 2-komponen (Gbr.) dan 3-komponen (Gbr.). Dalam jarum suntik 2 komponen, batang dan piston adalah satu kesatuan, dalam jarum suntik 3-komponen batang dan piston dipisahkan.Perbedaan fungsional utama antara desain ini adalah karakteristik ringan dan halusnya piston. Jarum suntik sekali pakai juga bisa koaksial dan eksentrik (Gbr. 18), yang ditentukan oleh posisi ujung kerucut.

Beras. 18. Jarum suntik sekali pakai koaksial (1) dan eksentrik (2)

Gambar 19. Jarum suntik sekali pakai eksentrik.

Kapasitas jarum suntik ditentukan oleh tujuan dan rentangnya (GOST) dari 1 hingga 50 ml. Dalam praktiknya, kisaran volume jarum suntik sekali pakai berkisar antara 0,3 hingga 60 ml. Jarum suntik dengan volume 0,3; 0,5 dan 1,0 ml digunakan untuk pemberian obat yang akurat (tuberculin, insulin, ekstrak alergen standar) dalam volume kecil - mulai 0,01 ml.

P Industri ini memproduksi wadah sterilisasi untuk menyimpan dan mensterilkan jarum suntik. Mereka kadang-kadang disebut tumpukan jarum suntik. sangat tersebar luas di berbagai kondisi lapangan. Hari ini mereka telah digantikan oleh jarum suntik sekali pakai, tetapi Anda masih dapat menemukannya dalam latihan Anda.

Gambar 20. Kasus-sterilizer untuk penyimpanan dan sterilisasi jarum suntik kaca.

^ Jarum medis

Alat pemotong tikam atau tindik berupa batang atau tabung tipis dengan ujung runcing. Selain itu, mereka menghasilkan jarum pengikat khusus .

Tergantung pada tujuannya, jarum medis dibagi menjadi:

• 
  injeksi,
• 
  biopsi tusukan,
• 
  bedah.

jarum suntik

Jarum injeksi dirancang untuk pengenalan larutan obat, pengambilan sampel darah dari vena atau arteri, transfusi darah. Mereka digunakan bersama dengan jarum suntik, serta sistem untuk transfusi cairan atau darah. Jarum injeksi adalah tabung logam sempit yang terbuat dari baja kelas tertentu, yang salah satu ujungnya dipotong dan runcing, dan ujung lainnya diikat erat ke selongsong logam pendek untuk koneksi ke jarum suntik atau tabung elastis ( diameter dalam lubang kepala untuk jarum suntik "Rekam" - 2,75 mm, untuk jarum suntik jenis Luer - 4 mm). Jarum injeksi sekali pakai yang steril menjadi semakin umum. Penggunaannya secara dramatis mengurangi risiko komplikasi infeksi, nyaman dan tidak memerlukan sterilisasi awal. Parameter signifikan utama dari jarum adalah panjang, diameter luar, sudut penajaman dan kekuatan tusukan. Jarum memiliki panjang yang berbeda (dari 16 hingga 90 mm) dan diameter (dari 0,4 hingga 2 mm):

• 
  untuk injeksi intradermal, digunakan jarum dengan panjang 16 mm dan diameter 0,4 mm,
• 
  untuk injeksi subkutan, digunakan jarum dengan panjang 25 mm dan diameter 0,6 mm,
• 
  untuk injeksi intravena, digunakan jarum dengan panjang 40 mm dan diameter 0,8 mm,
• 
  untuk injeksi intramuskular jarum panjang 60 mm, diameter 0,8-1 mm digunakan.

Dalam praktiknya, jarum dengan panjang maksimum 38 (40) mm memberikan injeksi obat secara intramuskular ke area kuadran lateral atas bokong pada 15% pria dan 5% wanita. (Nasi.)

Beras. 21. Jarum untuk injeksi, infus, transfusi: a - jarum suntik (1 - tabung jarum, 2 - kepala jarum, 3 - mandrel, 4 - penajaman belati, 5 - penajaman tombak, - sudut potong jarum); b - jarum dengan penekanan untuk injeksi intradermal; di - jarum dengan manik pengaman; g - jarum dengan lubang samping untuk pelepasan udara; e - pemasangan pada jarum suntik untuk koneksi ke sistem transfusi darah, dll .; e - kanula transisi untuk jarum suntik; g - jarum Dufo untuk transfusi darah; h - jarum untuk mengambil darah.

Sudut pemotongan jarum injeksi berkisar antara 15 hingga 45 ° tergantung pada tugas eksekusi:

• 
  15-18° untuk jarum suntik,
• 
  30° pada jarum untuk memasukkan kateter ke dalam vena, untuk tusukan tulang belakang,
• 
  30 dan 45 ° untuk jarum bevel pendek untuk memasukkan zat radiopak

Jarum memiliki penajaman berbentuk tombak atau keris. Diameter luar jarum berkisar dari 0,4 hingga 2 mm, panjang - dari 16 hingga 150 mm. Jumlah jarum sesuai dengan ukurannya (misalnya, No. 0840 berarti diameter jarum 0,8 mm, panjangnya 40 mm).

Gambar 22. A - jarum sekali pakai dengan

Desain kanula yang berbeda dengan kasing.

DI DALAM - berbagai pilihan mengasah jarum,

Diproduksi oleh industri.

Jarum IV dipotong pada sudut 45°, sedangkan jarum suntik memiliki potongan yang lebih tajam. Jarum harus sangat tajam, tanpa gerinda. (gbr.21). Ujung jarum diasah dalam 3 bidang (penajaman berbentuk tombak), yang memastikan bahwa efek menusuk lebih unggul daripada yang terpotong saat menusuk jaringan. Tutup pelindung melindungi jarum dari kerusakan eksternal dan memastikan keamanan saat menanganinya. Pada kemasan, jenis potongan jarum ditunjukkan dengan simbol khusus ©. Dalam hal ini, jarumnya adalah panjang rata-rata dipotong dan dimaksudkan untuk pemberian obat intradermal.

Karakteristik jarum suntik itu penting. Kemudahan penetrasi jaringan (kekuatan penetrasi), ketepatan memukul struktur anatomi tertentu, stabilitas posisi jarum di pembuluh darah, tingkat trauma jaringan, dan karenanya rasa sakit injeksi tergantung pada mereka. Karakteristik jarum yang terdaftar dalam kasus-kasus tertentu, bersama dengan biaya, menentukan pilihan seluruh kit (jarum suntik + jarum).

Persyaratan berikut berlaku untuk jarum suntik yang baik:

• 
  kekuatan minimum untuk tusukan,
• 
  ketahanan longitudinal terhadap lentur (elastisitas),
• 
  kekuatan, stabilitas koneksi dengan jarum suntik,
• 
  kekasaran minimum permukaan luar dan area penajaman.

Kekuatan tusukan

Gaya yang dibutuhkan untuk tusukan ditentukan oleh berbagai faktor, termasuk desain dan produksi. Indikator ini tergantung pada bentuk dan kualitas ujung dan potongan jarum, serta pada diameter dan lapisan permukaan khusus. Potongan berkualitas buruk dapat menangkap mikrofragmen kulit. Dengan peningkatan diameter jarum dari 0,5 mm (jarum suntik insulin - kanula oranye) menjadi 0,8 mm (jarum standar - kanula hijau), gaya tusukan meningkat 1,5 kali. Gulungan jarum terbaik pada saat tusukan dicapai dengan menerapkan lapisan silikon ke permukaan jarum, yang digunakan oleh sebagian besar produsen, termasuk yang besar di dalam negeri.

^ Jarum pengepakan

Kemasan jarum harus menyediakan:

• 
  menjaga sterilitas isi saat disimpan di tempat yang kering, bersih, dan berventilasi baik;
• 
  risiko minimal kontaminasi isi pada saat pembukaannya;
• 
  perlindungan isi yang memadai dalam kondisi penyimpanan dan pengangkutan normal;
• 
  penciptaan kondisi di mana paket yang dibuka tidak dapat ditutup kembali tanpa banyak usaha, dan fakta pembukaannya jelas.

Selain kemasan primer, harus ada kemasan kaku sekunder yang melindungi isinya. Pada kemasan jarum, selain informasi tentang produsen dan pemasok (nama dan merek dagang) dan isinya, tunjukkan: "terbaik sebelum .." (Bahasa Inggris - tanggal exp), dan kemudian hari, bulan dan tahun pembuatan . Informasi lengkap tentang produsen atau pemasok ditempatkan pada kemasan sekunder. Kemasan harus tetap utuh selama transportasi (suhu dari -50 hingga +50 °C) di dalam kendaraan yang terlindung dari presipitasi dan penyimpanan pada suhu dari -5 hingga 40 °C di ruangan berpemanas dan berventilasi. Kemasannya sensitif terhadap kelembapan. Kerentanan paket jarum suntik domestik menjadi basah selama kontak singkat dengan air dapat ditentukan oleh kerapatan kertas, kualitas cetak, dan adanya banyak informasi yang menyertainya. Analog paket domestik lebih tahan terhadap kelembaban. Paket jarum suntik buatan luar negeri lebih rentan basah.

Saat memilih perangkat injeksi, preferensi harus diberikan pada jarum suntik dalam paket dua bagian, karena ketika bagian kertas paket robek, serat kertas kemasan ditemukan di bagian jarum suntik dan jarum.Jika paket terdiri dari dua bagian , perlu mengikuti metode pembukaan yang ditunjukkan di atasnya.

^ Manipulasi yang aman (suntikan)

Meningkatkan perangkat injeksi, pertama-tama, mereka memiliki pikiran memastikan keselamatan mereka untuk pasien dan perawat. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, dunia memproduksi sekitar 12 miliar suntikan. Jenis yang berbeda suntikan adalah prosedur invasif yang diakui sebagai yang paling umum di dunia.

Menurut American Nurses Association, antara 600.000 dan 1 juta kasus cedera jarum medis telah dilaporkan di Amerika Serikat, yang merupakan penyebab setidaknya 1.000 kasus baru infeksi HIV, serta hepatitis virus "B" atau "C". " . Risiko infeksi adalah:

• 
  dengan infeksi HIV 1 kasus per 300 cedera jarum yang terkontaminasi (1:300),
• 
  dengan virus hepatitis "C" -1:30.
• 
  dengan virus hepatitis "B" - 1:3

Penggunaan kembali peralatan injeksi, menurut berbagai perkiraan, menyebabkan infeksi:

• 
  dari 8 hingga 16 juta orang dengan virus hepatitis B,
• 
  dari 2,3 hingga 4,7 juta - virus hepatitis C,
• 
  dari 80 hingga 160 ribu orang menyebabkan infeksi HIV.

DI DALAM 1987, WHO, melalui Program Imunisasi yang Diperluas, meluncurkan seruan untuk pengenalan teknologi untuk mencegah penggunaan kembali jarum suntik sekali pakai. Akibatnya, mekanisme asli muncul yang memungkinkan untuk memblokir dan menghancurkan sebagian jarum suntik sekali pakai setelah digunakan. Salah satu desain jarum suntik sekali pakai yang dapat mengunci sendiri yang paling populer adalah klip-V. (Gbr. 22). Setelah satu set obat dan pengenalan lengkapnya, klip memblokir batang piston pada posisi perpindahan maksimum, yang membuat jarum suntik semacam itu tidak dapat digunakan kembali. Jarum suntik self-locking banyak digunakan dalam imunisasi massal. Saat ini, jarum suntik sekali pakai yang dipasok oleh UNICEF diproduksi dalam versi yang dapat mengunci sendiri.

Gambar 22. Jarum suntik yang mengunci sendiri.

Ada cara umum lain untuk mencegah penggunaan kembali jarum suntik sekali pakai - ini adalah penghancuran diri ketika isinya dikeluarkan darinya, yang disediakan dengan memotong tepi atau bilah yang dipasang di batang piston yang merusak tabung jarum suntik. Akibatnya, jarum suntik sekali pakai tidak lagi menjalankan fungsinya, dan oleh karena itu tidak cocok untuk digunakan lebih lanjut.

Di Amerika Serikat, pada tahun 2000, Federal Needle Safety and Accidental Injury Prevention Act ditandatangani oleh Presiden dan memiliki kekuatan hukum. Dalam dokumen ini, jarum medis dikategorikan sebagai berpotensi benda berbahaya, mengidentifikasi faktor risiko dan menyediakan akses ke alat yang aman.

Saat ini sedang diproduksi alat suntik yang aman yang merupakan alat injeksi standar yang dilengkapi dengan alat khusus layar pelindung, yang, setelah digunakan, tutup jarum, melindungi perawat dari kontak selanjutnya dengan ujungnya. Jarum suntik kemudian dibuang.

Tetapi semua keuntungan dari instrumen injeksi yang aman yang dibuat dan diproduksi oleh industri kehilangan signifikansinya jika diproses lebih lanjut, yang melibatkan pencucian, pelepasan jarum, pembilasan instrumen setelah perendaman, dll. Dengan demikian, keamanan dipastikan tidak hanya dengan desain alat, tetapi dengan berbagai tindakan pencegahan.

^ Daftar beberapa jarum suntik tujuan khusus

Jarum suntik Anel (historis D. Anel) - jarum suntik yang dapat dilipat untuk mencuci saluran nasolakrimalis, memiliki cincin di ujung batang piston dan tiga kanula - lurus, sedikit melengkung dan sangat melengkung. Saat ini, industri tidak diproduksi.

jarum suntik Brown (C.R. Braun, 1822-1891, ginekolog Austria) - jarum suntik dengan kapasitas 2 atau 5 ml dengan ujung logam sepanjang 15 cm, sedikit melengkung di ujungnya, digunakan untuk infus intrauterin.

Jarum suntik Guyon (J.C.F. Guyon) - jarum suntik dengan piston bergerak dalam silinder dengan sekrup, dengan setiap setengah putaran yang satu tetes isinya dilepaskan. Dirancang untuk ditanamkan di bagian belakang uretra dan kandung kemih.

Jarum suntik jane (J. Janet) dirancang untuk mencuci, ditandai dengan kapasitas yang signifikan (100-200 ml). Di ujung batang dan pada cincin di sekitar silinder kaca, ada cincin yang disolder untuk kemudahan pengoperasian.

Jarum suntik Luer (Luer) - jarum suntik injeksi yang seluruhnya terbuat dari kaca dan memiliki diameter kerucut ujung yang lebih besar (4 mm) daripada jarum suntik logam (2,75 mm).

Jarum suntik terus menerus dirancang untuk infus masif, memiliki kanula lateral dengan katup periksa melalui mana cairan yang disuntikkan memasuki tabung jarum suntik.

Jarum Suntik Polikarpov (S.N. Polikarpov, ahli bedah Soviet) tindakan terus menerus dengan piston berongga yang memiliki katup yang terbuka selama penghisapan dan menutup selama pelepasan. Ini terutama digunakan untuk anestesi lokal.

Mesin jarum suntik lengkap perangkat mekanik, memberikan kedalaman tusukan jaringan tertentu dengan jarum dan pengenalan volume cairan tertentu.

Tabung jarum suntik (syn. siretta) - alat sekali pakai untuk pemberian obat secara subkutan atau intramuskular, terdiri dari wadah elastis yang diisi dengan cairan yang disuntikkan dan dihubungkan ke jarum suntik steril, tertutup rapat dengan tutup mandrin.

Suntikan

Suntikan- pemberian zat obat parenteral (masuknya obat ke dalam tubuh, melewati saluran pencernaan). (berikan skema untuk suntikan yang berbeda, kami memilikinya!)

Keuntungan utama dari metode masuknya obat ini ke dalam tubuh adalah kecepatan aksinya dan kemungkinan akurasi dosis. Sisi negatifnya adalah kemungkinan mengembangkan berbagai komplikasi, karena manipulasi ini memerlukan, meskipun minimal, kerusakan pada integumen (kulit, selaput lendir, dll.). Tergantung pada jenis injeksi, satu atau beberapa jenis komplikasi atau kombinasinya dapat berkembang.

Suntikan paling sering dilakukan di kamar yang disesuaikan - ruang perawatan rumah sakit atau klinik, tetapi dimungkinkan untuk dilakukan di bangsal atau di rumah, ketika seorang petugas kesehatan mengunjungi pasien. Dalam situasi darurat, mereka juga dilakukan di tempat kejadian. Semua tergantung situasi dan kebutuhan. Misalnya, jika pasien menderita ketergantungan insulin diabetes jangan memberikan insulin tepat waktu, tidak mungkin untuk mengecualikan perkembangan koma dan bahkan kematian.

Untuk injeksi, digunakan spuit (lihat bagian spuit) dan jarum (lihat bagian jarum). Jarum suntik harus kedap udara, yaitu, jangan biarkan udara dan cairan lewat di antara silinder dan piston. Piston harus bergerak bebas di dalam silinder, menempel erat pada dindingnya.

Sebelum Anda mengisi jarum suntik dengan obat, Anda harus membaca namanya dengan cermat untuk memastikan itu sesuai dengan tujuan yang dimaksudkan. (diagram aksi dan foto) Ada prosedur untuk mempersiapkan dan melakukan berbagai manipulasi. Untuk setiap manipulasi yang kami coba tunjukkan langkah demi langkah tindakan, yang harus memfasilitasi pengenalan dengan berbagai manipulasi dan implementasinya dalam praktik.

^ Algoritma untuk melakukan manipulasi satu set larutan obat dari ampul

Target

Lakukan injeksi.

Indikasi

Metode injeksi pemberian larutan obat.

Peralatan

• 
  Jarum suntik sekali pakai.
• 
  Sarung tangan karet steril sekali pakai.
• 
  Baki steril.
• 
  Pinset steril.
• 
  Obat dalam ampul.
• 
  Daftar janji saudari prosedural.
• 
  Wadah dengan 0,25% larutan gibitan.
• 
  File.
• 
  Bix dengan bahan pembalut steril;
• 
  Botol dengan alkohol 70 °.
• 
  Wadah untuk jarum bekas.
• 
  Wadah untuk bahan bekas.

Persiapkan semuanya Peralatan yang diperlukan dan persiapkan diri Anda untuk prosedurnya.

• 
  Cuci tangan Anda.
• 
  Ambil ampul dan baca dengan cermat nama larutan obat, dosis, tanggal kedaluwarsa.
• 
  Periksa informasi label dengan resep dokter Anda.
• 
  Penting untuk memindahkan obat dari bagian ampul yang sempit ke bagian yang lebar. Untuk melakukan ini, ambil ampul dengan satu tangan di bagian bawah, dan dengan jari yang lain, buat pukulan ringan di ujung sempit ampul.
• 
  Tempelkan ampul di bagian tengah ampul yang sempit. Bagian sempit ampul diisi dengan kikir kuku khusus.
• 
  Rawat tempat file dengan bola kapas yang dibasahi dengan alkohol. Menggunakan bola kapas, Anda perlu mematahkan ujung ampul ke arah yang berlawanan dari file, dan membuangnya ke dalam wadah untuk bahan bekas.
• 
  Ambil jarum suntik di tangan kanan Anda sehingga bagiannya terlihat. Pegang ampul yang terbuka di antara jari ke-2 dan ke-3 tangan kiri sehingga bagian yang terbuka menghadap bagian dalam telapak tangan. Masukkan jarum ke dalam ampul.
• 
  Gerakkan tangan kanan Anda ke plunger dan ambil larutan obat dalam jumlah yang diperlukan, miringkan seperlunya, sambil memastikan bahwa bagian jarum terus terendam dalam larutan.
• 
  Tanpa mengubah posisi tangan, berikan jarum suntik posisi vertikal yang ketat. Tekan piston dengan tangan kanan Anda dan paksa udara keluar dari jarum suntik ke dalam ampul (jika kosong).
• 
  Selanjutnya, Anda perlu mengeluarkan ampul dari jarum dan meletakkannya di wadah untuk bahan bekas.
• 
  Mengambil jarum suntik dengan pinset, letakkan di kerucut jarum suntik. Pastikan untuk mengeluarkan kembali udara dari jarum. Dengan menekan pendorong jarum suntik dan secara bertahap mengeluarkan udara dari jarum suntik (sampai tetesan muncul dari lumen jarum). Jika kita memasukkan cairan berminyak, ampul harus dipanaskan terlebih dahulu dengan menurunkannya ke dalam air hangat. Jarum sekali pakai harus ditutup.
• 
  Anda siap untuk melakukan manipulasi. Masukkan jarum suntik, bola kapas steril yang dibasahi dengan alkohol ke dalam nampan steril.

^ Algoritma untuk melakukan manipulasi pengenceran bubuk dalam botol

Target

Lakukan injeksi.

Indikasi

Metode injeksi pemberian larutan obat.

Peralatan untuk manipulasi

• 
  botol dengan bubuk obat;
• 
  pelarut (larutan novocaine 0,25%, larutan natrium klorida 0,9%, air untuk injeksi);
• 
  jarum suntik steril dengan jarum;
• 
  bola kapas yang dibasahi dengan larutan alkohol 70%,
• 
  baki,
• 
  sarung tangan,
• 
  pinset;
• 
  Bix dengan tisu steril.

Algoritma untuk melakukan manipulasi

• 
  Cuci tangan Anda dan kenakan sarung tangan steril.
• 
  Baca dengan seksama tulisan pada botol (nama, dosis, tanggal kadaluarsa).
• 
  Dengan menggunakan pinset yang tidak steril, buka tutup aluminium di bagian tengah vial antibiotik.
• 
  Gosok bola kapas yang dibasahi alkohol pada sumbat karet botol.
• 
  Buatlah jumlah pelarut yang dibutuhkan untuk obat ini ke dalam jarum suntik sekali pakai. Jika ampul pelarut disertakan dengan botol bubuk, salah satunya harus digunakan.
• 
  Ambil jarum suntik di tangan kanan Anda. Tusuk sumbat karet botol bubuk dengan jarum dan masukkan pelarut.
• 
  Keluarkan vial, bersama dengan jarum di dalamnya, dari kerucut spuit dan, sambil mengocok vial, mencapai pembubaran bubuk sepenuhnya.
• 
  Letakkan jarum dengan botol pada kerucut jarum suntik.
• 
  Angkat botol terbalik dan tarik dosis obat yang diperlukan ke dalam jarum suntik (ini mungkin seluruh isi botol atau sebagian).
• 
  Keluarkan botol dengan jarum dari kerucut jarum suntik.
• 
  Pasang dan kencangkan jarum injeksi pada kerucut spuit.
• 
  Angkat spuit ke posisi vertikal yang ketat. Lepaskan 1-2 tetes larutan melalui jarum.
• 
  Masukkan jarum suntik, bola kapas yang dibasahi dengan alkohol ke dalam nampan steril, tutupi nampan dengan serbet steril.

Setiap injeksi membutuhkan dua jarum, satu untuk menarik larutan ke dalam jarum suntik, yang lain untuk injeksi itu sendiri. Diinginkan bahwa jarum pertama memiliki lumen yang lebar. Penggantian jarum memastikan sterilitas.Persyaratan ini dipenuhi dengan pra-perawatan dengan alkohol atau yodium dari leher ampul atau sumbat karet dari botol yang berisi obat. (diagram aksi dan foto)

Sebelum injeksi, kulit pasien disiapkan: dengan kapas steril yang dicelupkan ke dalam alkohol, mereka menyeka area kulit yang agak luas tempat injeksi harus dilakukan. Persiapan yang tepat jarum suntik, jarum, tangan perawat dan kulit pasien memiliki sangat penting. Hal utama pada saat yang sama adalah kepatuhan terhadap semua aturan asepsis. Pengiriman jarum suntik yang siap disuntikkan ke bangsal pasien dilakukan dalam nampan steril, yang di bagian bawahnya terdapat tisu kasa steril. (diagram aksi dan foto)

DI DALAM ^ INJEKSI NUTRISI

Suntikan intradermal digunakan baik untuk tujuan diagnostik dan untuk anestesi lokal.

Pemberian obat intradermal biasanya dilakukan pada Permukaan dalam lengan bawah. Kulit di tempat suntikan dirawat

antiseptik. Jarum tipis dengan lumen kecil dan panjang tidak lebih dari 2-3 cm disuntikkan ke dalam ketebalan kulit hingga kedalaman yang tidak signifikan sehingga ujungnya hanya masuk di bawah stratum korneum. Mengarahkan jarum sejajar dengan permukaan kulit, maju ke kedalaman 0,5 cm dan menyuntikkan 1-2 tetes cairan, yang menyebabkan tuberkel keputihan berupa kulit lemon terbentuk di kulit. foto dari disk video 1) Secara bertahap memajukan jarum dan memeras beberapa tetes cairan dari jarum suntik, jumlah yang diperlukan disuntikkan di bawah kulit. Beras. dua puluh

Indikasi

• 
  Tes sensitivitas antibiotik.
• 
  Tes Mantoux.
• 
  Tes Katsuoni.
• 
  Tes bakar.
• 
  Anestesi lokal ("kulit lemon").

Kontraindikasi

Peralatan

• 
  Bola steril.
• 
  Antiseptik.
• 
  1 ml spuit dengan jarum intradermal (15 mm) atau spuit insulin.
• 
  Obat yang dibutuhkan.
• 
  Sarung tangan steril.

Tempat penyuntikan

Sepertiga tengah permukaan anterior (dalam, palmar) lengan bawah ( Nasi. dua puluh).

Posisi pasien

Duduk, berbaring, berdiri.

Algoritma untuk melakukan injeksi intradermal

• 
  Tentukan apakah pasien sebelumnya pernah mengalami prosedur ini:
  • 
    jika demikian, pada kesempatan apa dan bagaimana ia menanggungnya?
  • 
    jika tidak, perlu untuk menjelaskan kepada pasien esensi dari prosedur.
• 
  Dapatkan persetujuan pasien untuk prosedur.
• 
  Cuci tangan Anda.
• 
  Tempatkan pasien dalam posisi yang nyaman (terlentang atau duduk) di mana tempat suntikan yang dituju mudah dijangkau. Minta pasien untuk melepas pakaiannya. foto dari disk
• 
  Dengan inspeksi dan palpasi, tentukan lokasi injeksi yang akan datang.
• 
  Kenakan topeng.
• 
  Kenakan sarung tangan (jika sudah terpasang, obati dengan bola kapas yang dibasahi dengan alkohol).

• 
  Rawat tempat suntikan dengan antiseptik. Biasanya menggunakan dua atau tiga bola dengan alkohol atau antiseptik lainnya. (Petrospirt) Pengolesan harus dilakukan dalam satu arah. Tunggu sampai alkohol mengering.
• 
  Ambil jarum suntik yang diisi dengan jarum yang diarahkan ke atas pada sudut 0-5 °, hampir sejajar dengan kulit, sehingga potongan jarum tersembunyi di dalam ketebalan epidermis. (diagram aksi dan foto)
• 
  Berikan obat secara intradermal. Lepuh harus terbentuk di tempat suntikan. (sebuah foto)
• 
  Lepaskan jarum tanpa menekan tempat suntikan dengan bola yang dibasahi dengan alkohol. Jelaskan kepada pasien bahwa air tidak boleh masuk ke tempat suntikan selama 1-3 hari (jika salah satu tes diagnostik dilakukan).
• 
  Tanyakan kepada pasien bagaimana perasaannya. Pastikan dia merasa baik-baik saja.

^ Komplikasi dan eliminasinya

Dengan pemberian berbagai obat secara intradermal, komplikasi yang paling umum adalah infeksi tempat suntikan atau pengenalan obat yang tidak dirancang untuk pemberian intradermalnya. Dalam kedua kasus, proses inflamasi berkembang di jaringan, yang memerlukan prosedur medis khusus.

Tindakan pertama setelah mendeteksi komplikasi yang muncul - infeksi:

• 
  Obati jika terinfeksi tempat yang diberikan antiseptik, oleskan kompres "setengah alkohol".
• 
  Dengan perkembangan nekrosis pada area kulit, obati dengan antiseptik (larutan hijau cemerlang atau kalium permanganat). Oleskan perban steril. Jika nekrosis telah berkembang sebagai akibat pemberian bahan kimia (misalnya, larutan diperkenalkan yang dimaksudkan hanya untuk pemberian intravena karena konsentrasinya yang tinggi, yang menyebabkan nekrosis jaringan), maka perlu segera menusuk tempat ini baik dengan air suling yang diambil dari ampul steril atau dengan saline atau larutan novocaine (0,25%) untuk mengurangi konsentrasi larutan yang diberikan sebelumnya.
• 
  Penting untuk berkonsultasi dengan dokter, karena pembedahan mungkin diperlukan.

^ INJEKSI SUBKUTAN

Karena fakta bahwa lapisan lemak subkutan disuplai dengan baik dengan pembuluh darah, suntikan subkutan digunakan untuk tindakan obat yang lebih cepat.

Di bawah kulit, Anda bisa masuk dari sedikit cairan hingga 2 liter.

Indikasi

• 
  Pengenalan obat-obatan.
• 
  Anestesi lokal (infiltrasi).

Kontraindikasi

Lesi kulit apa pun di tempat suntikan yang dimaksud.

Reaksi alergi sebelumnya terhadap suatu obat

Peralatan

• 
  Antiseptik.
• 
  Bola steril.
• 
  Jarum suntik 2-5 ml.
• 
  Obat yang dibutuhkan.

Suntikan subkutan dilakukan dengan jarum dengan diameter terkecil hingga kedalaman 15 mm dan hingga 2 ml obat disuntikkan, yang dengan cepat diserap dalam jaringan subkutan yang longgar dan tidak memiliki efek berbahaya padanya.

^ Situs yang paling nyaman untuk injeksi subkutan adalah:

Permukaan luar bahu; - wilayah subskapula;

Permukaan anterior paha; - permukaan anterolateral dinding perut.

Di tempat-tempat ini, kulit mudah ditangkap dalam lipatan (ambil foto) dan tidak ada bahaya kerusakan pada pembuluh darah, saraf, dan periosteum.

• 
  di tempat-tempat dengan lemak subkutan edematous;
• 
  dalam segel dari suntikan sebelumnya yang diserap dengan buruk.

^ Teknik Injeksi Subkutan

Cuci tangan.

Kenakan sarung tangan.

Rawat tempat suntikan secara berurutan dengan dua bola dengan alkohol, larutan desinfektan atau dengan sabun dan air: pertama-tama area yang luas, lalu langsung ke tempat suntikan yang akan datang.

Tempatkan bola alkohol di bawah jari ke-5 tangan kiri.

Ambil jarum suntik di tangan kanan Anda (dengan jari ke-2 tangan kanan pegang kanula jarum, dengan jari ke-5 - pendorong jarum suntik, dengan 3-4 jari pegang silinder dari bawah, dan dengan jari pertama - dari atas) (membuat rangkaian foto).

Dengan tangan kiri Anda, kumpulkan kulit menjadi lipatan segitiga, dasarkan ke bawah.

Masukkan jarum dengan sudut 45° ke dasar lipatan kulit sedalam 1-2 cm (2/3 dari panjang jarum), tahan jari telunjuk kanula jarum.

Menunda tangan kiri pada piston dan masuk obat(tanpa menggeser jarum suntik dari satu tangan ke tangan lainnya).

Lepaskan jarum dengan memegangnya pada kanula.

Tekan tempat suntikan dengan bola alkohol.

Lakukan pijatan ringan pada tempat suntikan tanpa mengeluarkan bola dari kulit.

-Tutup jarum sekali pakai, buang jarum dan spuit ke dalam wadah pembuangan jarum (Gambar 21), atau

Benamkan spuit dan jarum (dapat digunakan kembali) dalam wadah dengan larutan desinfektan (Petrospirt, berikan daftar obat).

^ Komplikasi dan eliminasinya

Ketika memasuki sebuah kapal. Tekan tempat suntikan dengan bola selama 5-10 menit. Beras. 21

Infeksi dimungkinkan dengan pelanggaran asepsis. Rawat tempat suntikan dengan antiseptik. Oleskan kompres "setengah alkohol".

Dengan pembentukan phlegmon di tempat suntikan ( Nasi. 22) perawatan bedah diindikasikan.

Beras. 22 Pembentukan infiltrat purulen setelah injeksi pada (A) area bahu, (B) pada dinding anterior abdomen.