Ընդլայնված վահանաձև գեղձի ախտանիշների բուժում. Վահանաձև գեղձի խոպոպ

Խիպը ուսումնասիրելու ամենահիմնական և պարզ միջոցը շոշափումն է: Օգտագործելով այս մեթոդը՝ բժիշկը կարողանում է որոշել գեղձի մեծացման աստիճանը, ձևը, ցավը և հանգույցները։ Եթե ​​նախնական հետազոտությունից հետո ավելացում է նկատվում, ապա հիվանդին ուղարկում են հետագա հետազոտությունների։

Ուլտրաձայնային

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը առավել մատչելի և էժան մեթոդներից մեկն է, որն ապացուցել է իր հուսալիությունը: Այն բավականին արագ է և հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում։ Հետազոտությունը բացարձակապես ցավազուրկ է, մարդուն ոչ մի վնաս չի պատճառում։ Քննության արդյունքներին սպասել պետք չէ, քանի որ դրանք պատրաստ կլինեն 10–20 րոպեից։

Ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով մասնագետը կարողանում է տեսողականորեն գնահատել գեղձը, հարակից անոթները և ավշային հանգույցները։ Սարքը ունի նաև օրգանի գտնվելու վայրը ցույց տալու և դրա պարամետրերը ցույց տալու հնարավորություն։ Ապակոդավորումը կօգնի ձեզ բացահայտել.

  • կիստաներ
  • ուռուցքներ
  • արյան խցանումներ
  • կնիքները
  • ուռուցքների չափը
  • և այլ պահանջվող չափանիշներից

Բիոպսիա

Վահանաձև գեղձի բիոպսիան թույլ է տալիս որոշել, թե որ բջիջներն են օրգանի և հանգույցի մաս (եթե այդպիսիք կան): Եթե ​​արդյունքը բացասական է, հետազոտությունը ցույց է տալիս՝ օրգանի վրա առաջացումը վերաբերում է հիվանդության բարորակ կամ չարորակ դրսևորմանը։

Գործընթացը նման է երակից արյուն վերցնելուն, միայն բարակ ասեղ է մտցվում վահանագեղձ, որից վերցվում է անհրաժեշտ նյութը։ Թեստն անցնելուց առաջ հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում:

Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան թույլ է տալիս օրգանը տեսնել եռաչափ պատկերով, որը ցույց կտա գեղձի փոփոխությունների առկայությունը, նորագոյացությունները, կերակրափողի և շնչափողի սեղմումը։ Մասնագետը շատ արագ է ստանում փորձաքննության արդյունքները, իսկ քննության օրը հնարավորություն ունի ուսումնասիրել ստացված տեղեկատվությունը։

Ջերմագրություն

Թերմոգրաֆիան տեխնիկա է, որը թույլ է տալիս որոշել վահանաձև գեղձի պաթոլոգիան՝ որոշելով մարդու մարմնի յուրաքանչյուր մասի ջերմաստիճանի ցուցիչները՝ օգտագործելով հատուկ ջերմային պատկեր:

Ինֆրակարմիր ճառագայթումը օգնում է որոշել հանգույցի ծագումը, նույնիսկ ջերմաստիճանի փոքր փոփոխությունների պատճառով: Գործընթացը լիովին անվնաս է և կարող է իրականացվել մեկից ավելի անգամ:

Թերմոգրաֆիան պահանջում է հատուկ ուսուցում.

  • Տասը օրվա ընթացքում խորհուրդ չի տրվում որեւէ հորմոնալ դեղամիջոց ընդունել
  • դադարեցնել վահանաձև գեղձի տարածքում ցանկացած քսուք օգտագործելը

Արյան ստուգում հորմոնների մակարդակի համար

Հիվանդը ստուգում է վահանաձև գեղձի հորմոնները, որպեսզի մասնագետը կարողանա որոշել վահանաձև գեղձի հորմոնների (տրիոդթիրոնին, թիրոքսին), ինչպես նաև վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի մակարդակը։ Որպեսզի անալիզը տա առավելագույն ճիշտ արդյունքներ, այն ընդունվում է դատարկ ստամոքսի վրա, վաղ առավոտյան։ Թեստն անցնելուց մի քանի օր առաջ խորհուրդ չի տրվում ալկոհոլ օգտագործել։ Արյան հավաքումից հետո ընդունվում են հորմոնալ դեղամիջոցներ: Վերլուծությունից առաջ խորհուրդ չի տրվում կատարել ուլտրաձայնային, ԷՍԳ, ռենտգեն կամ որևէ ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրա։

Ռադիոիզոտոպների սկանավորում

Ռադիոիզոտոպների սկանավորումը գեղձի ունակության օգտագործումն է՝ ներգրավելով տեխնիումի և ռադիոակտիվ յոդի մոլեկուլները՝ դրանք կուտակելով: Նման մոլեկուլներն արձակում են գամմա ճառագայթում, որը կարելի է հայտնաբերել հատուկ սարքի միջոցով։

Օրգանի վրա հետազոտություն անցկացնելու համար տեղադրվում է սենսոր, որը չափումներ է կատարում և ցույց է տալիս տեխնիումի կամ յոդի կլանման ինտենսիվությունը։ Սա թույլ կտա պատկերացում կազմել օրգանի ձևի, չափի, գտնվելու վայրի և այլնի մասին: Դուք պետք է նախապես պատրաստվեք այս ընթացակարգին.

  • մեկ ամիս առաջ դադարեցրեք յոդ պարունակող դեղամիջոցների և արտադրանքի ընդունումը
  • Երեք ամսվա ընթացքում կոնտրաստով ռենտգենյան ճառագայթներ չի կարելի անել
  • դադարեցրեք կորդարոնի ընդունումը ընթացակարգից երեք ամիս առաջ
  • յոթ օրվա ընթացքում բացառեք ասպիրինի, հակահիստամինների, հազի օշարակների ընդունումը
  • Սկանավորումն իրականացվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա:

Բոլոր թվարկված հետազոտական ​​մեթոդները նշանակվում են բժշկի կողմից, ճշգրիտ ախտորոշման համար բավական է արյան անալիզը, ուլտրաձայնը և պալպացիան։

Բուժման մեթոդներ

Խոպոպի բուժման մեթոդները բաղկացած են երեք մեթոդներից, որոնք օգտագործվում են այս կամ այն ​​փուլում.

  1. Պահպանողական մեթոդ, որը հիմնված է դեղեր ընդունելու վրա:
  2. , սա այն դեպքում, երբ վիրահատության միջոցով հեռացվում են օրգանի, հանգույցների կամ ամբողջ վահանաձև գեղձի բլիթները։
  3. Բուժում ռադիոակտիվ յոդով, որը առավելագույնս արգելակում է գեղձի գործառույթները։

Թերապիան ընտրվում է՝ հիմնվելով խնդրի առաջացման պատճառի, հիվանդության առաջընթացի և օրգանի վիճակի վրա:

Եթե ​​ախտորոշվում է հիպոթիրեոզ, էնդոկրինոլոգը նշանակում է փոխարինող թերապիա հիպերթիրեոզի համար, խորհուրդ է տրվում դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են հորմոնների ավելորդ սեկրեցումը.

Հիպերֆունկցիայով խոպոպը բուժելու համար օգտագործվում են երեք մեթոդ.

  • դեղորայքային թերապիա
  • ռադիոակտիվ յոդի օգտագործումը
  • վիրաբուժական միջամտություն

Դեղորայքային բուժման ժամանակ օգտագործվում են թիրեոստատիկ միջոցներ: Նման դեղամիջոցները թույլ չեն տալիս, որ գեղձը յոդ ներծծի իր բջիջների մեջ։ Սկզբնական փուլում մասնագետը խորհուրդ է տալիս մեծ չափաբաժիններ ընդունել, մինչև հորմոնի մակարդակը նորմալանա։ Դրանից հետո դոզան ճշգրտվում է և առաջարկվում է փոխարինող թերապիա լեվոթիրոքսինով: Դեղերը ընդունվում են մինչև երկու տարի:

Ռադիոակտիվ յոդով թերապիայի ժամանակ հիվանդը ընդունում է յոդի իզոտոպներ պարկուճներով կամ հեղուկ տեսքով։ Այս մեթոդը ոչնչացնում է գեղձի բջիջները և դա հանգեցնում է հիպերֆունկցիայի նվազմանը։ Մի քանի շաբաթվա ընթացքում հիվանդության բոլոր ախտանիշները պետք է անհետանան:

Վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։ Մասնագետը համեմատում է բոլոր ցուցանիշները, ներառյալ տուժած տարածքը, տարիքը և սեռը, և սահմանում է վիրահատության շրջանակը: Ժամանակակից բժշկության մեջ խորհուրդ է տրվում հեռացնել մի ամբողջ բլիթ, քանի որ բլթերի մի մասի հեռացումն ապացուցված է, որ անարդյունավետ մեթոդ է։ Լայնածավալ վնասվածքի դեպքում ամբողջ օրգանը հեռացվում է։ Նման վիրահատությունների ժամանակ օգտագործվում է կոսմետիկ կար, որը խուսափում է սպիներից։

Հիպոթիրեոզով խոպոպի բուժում

Հիպոթիրեոզի դեպքում կիրառվում է միայն լեվոթիրոքսինով բուժում, որոշ դեպքերում՝ ցմահ։

Բուժումը նշանակվում է էնդոկրինոլոգի կողմից։

  • Եթե ​​ձեզ ախտորոշել են վահանաձև գեղձի քաղցկեղ:

Արժե իմանալ, որ վահանաձև գեղձի քաղցկեղը բուժելի է դեպքերի 95%-ում։


Մինչև վիրահատությունը հիվանդը անցնում է սրտի և շնչառական օրգանների ախտորոշում։

Կանխարգելում

Ինչպես ցույց են տվել ուսումնասիրությունները, խոզի հիվանդությունների կանխարգելումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ դրա դրսևորումը էնդեմիկ է, այսինքն, երբ նկատվում է յոդի երկարատև անբավարարություն։ Կանխարգելումն այս դեպքում բաժանվում է երեք տեսակի.

  • զանգվածային
  • խումբ
  • անհատական

Յոդացված աղի օգտագործմամբ հիվանդությունների կանխարգելման ժամանակակից ձևը առաջարկվել է 1915 թվականին Հանցիգերի (Շվեյցարիա) կողմից՝ հիմնվելով Դեյվիդ Մարինի այն հայտարարությունների վրա, որ «Էնդեմիկ խոփը ամենահեշտն է կանխարգելել բոլոր հայտնի հիվանդություններից»:

Զանգվածային կանխարգելում

Այս մեթոդը բաղկացած է զանգվածային սպառման բազմաթիվ ապրանքներին յոդի աղ ավելացնելուց: Ամենից հաճախ սա սովորական աղ է, առանց որի սպառողների համար օր չի անցնում։ Դա պայմանավորված է նաեւ նրանով, որ յոդի ավելացումը չի փոխում ապրանքի համը եւ բավականին էժան է։

Մասնագետները պարզել են, որ ողնաշարավորները (կապույտ կետ, ծովային կրիաներ), որոնք ապրում են օվկիանոսում և ստանում են յոդի առավելագույն չափաբաժին, ունեն կյանքի բարձր տևողությունը և տպավորիչ չափերը։ Մինչդեռ ամենափոքր հողի վրա ապրող նրանց հարազատները շատ ավելի կարճ են ապրում։ Նույնը նկատվում է նաեւ բուսական աշխարհում, որը կապված է շրջակա միջավայրը յոդով վատ հագեցվածության հետ։

Խմբային կանխարգելում

Այս դեպքում յոդ պարունակող դեղամիջոցները նշանակվում են ռիսկային խմբի մարդկանց համար։ Ամենից հաճախ այս խմբի մեջ մտնում են մանկապարտեզներ և դպրոցներ հաճախող երեխաներ և դեռահասներ: Այս խմբում կարող են ներառվել նաև հղի կանայք, որոնց յոդի կարիքը շատ մեծ է։

Անհատական ​​կանխարգելում

Անհատական ​​կանխարգելումը ներառում է դեղամիջոցի ընդունումը, որը նշանակվում է կոնկրետ անձի՝ հիվանդի անհատական ​​ցուցանիշների հիման վրա հաշվարկված դոզանով:

Վահանաձև գեղձի անսարքությունները կանխելու համար առողջ մարդուն խորհուրդ է տրվում օգտագործել ջրիմուռներ, ծովամթերք, գազար, բուլղարական պղպեղ, ոլոռ և խուրման։

Եթե ​​նկատվում է յոդ, ապա արժե նվազեցնել սպառումը` գետնանուշ, սպիտակ կաղամբ, բողկ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նման արտադրանքները նպաստում են կենսական նշանակություն ունեցող միկրոտարրերի կլանմանը։

Շատ հաճախ, էնդոկրինոլոգները դրական կանխատեսում են տալիս խոպոպի համար: Բայց արժե հաշվի առնել, որ դա կախված է հիվանդության պատճառներից: Վիճակագրության համաձայն՝ հիվանդների մոտ 70%-ը լիովին ապաքինված է։ Ամենակարևորը բուժումը ժամանակին սկսելն է և բժշկի բոլոր առաջարկությունները հետևելը։

5 հոկտեմբեր, 2016թ Վիոլետա բժիշկ

Էնդոկրին համակարգի ամենատարածված հիվանդությունը վահանաձև գեղձի մեծացումն է: Ամենից հաճախ վահանաձև գեղձի նման խանգարումը տեղի է ունենում կանանց մոտ հղիության ընթացքում և դաշտանադադարի սկսվելուց հետո: Վահանաձև գեղձի մեծացումը նկատելի է դառնում ոչ թե անմիջապես, այլ պաթոլոգիական փոփոխությունների սկզբից ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ անց: Նման գործընթացները վնասակար ազդեցություն են ունենում բարեկեցության վրա և կարող են ունենալ բացասական հետևանքներ: Ճիշտ սնվելը և առողջության նկատմամբ զգույշ ուշադրությունը թույլ կտան վաղ փուլերում նկատել խնդիրները և հակադարձել վտանգավոր փոփոխությունները:

Ինչպիսի՞ն պետք է լինի առողջ մարդու վահանաձև գեղձը.

Վահանաձև գեղձը էնդոկրին համակարգի ամենամեծ և կարևոր օրգանն է։ Հենց նա է մասնակցում նյութափոխանակության գործընթացներին, կարգավորում սեռական ֆունկցիան և սրտի մկանների աշխատանքը։ Վահանաձև գեղձն իր անունը ստացել է հին հռոմեացիների վահաններին նմանության պատճառով: Վահանաձև գեղձը գտնվում է պարանոցի ստորին մասում՝ մանյակների վերևում, սովորաբար այն բացարձակապես չի երևում մաշկի մակերեսին։ Վահանաձև գեղձը կազմված է 2 մասից, որոնք իրարից բաժանված են մեղրով։ Աջ բլթի չափը կարող է մի փոքր ավելի մեծ լինել, քան ձախը: Ընդլայնված ձախ բլիթը պաթոլոգիայի նշան է: Վահանաձև գեղձի յուրաքանչյուր բլիթ ունի հատիկավոր կառուցվածք, քանի որ այն բաղկացած է միլիոնավոր փոքր ֆոլիկուլներից: Երբեմն վահանաձև գեղձը կարող է բաղկացած լինել երեք մասից, մինչդեռ գեղձը կարող է բացակայել: Վահանաձև գեղձը ներթափանցում են արյունատար անոթներ, որոնցում արյան հոսքի ուժգնությունը կախված է նրա վիճակից։

Վահանաձև գեղձի չափը կախված է մարդու տարիքից և սեռից։ Երեխաների մոտ այն սկսում է զարգանալ մոր հղիության ընթացքում։ Նորածինների մոտ վահանաձև գեղձի ծավալը չի ​​գերազանցում մեկ մլ-ը։ Մեծահասակների մոտ այն սովորաբար հասնում է մոտավորապես 18 մլ կանանց և 25 մլ տղամարդկանց:

Վահանաձև գեղձը արտադրում է հորմոններ, որոնք կարգավորում են օրգանիզմում նյութափոխանակության գործընթացները, թթվածնով մատակարարում են բոլոր օրգանների հյուսվածքները, իսկ արյան միջոցով՝ ոսկորներին՝ կալցիումով։ Վահանաձև գեղձի գործունեությունը վերահսկվում է ուղեղի (ավելի ճիշտ՝ հիպոֆիզի) կողմից։ Այն ճնշում է վահանաձև գեղձը, երբ այն սկսում է մեծ քանակությամբ հորմոններ արտազատել և հակառակը։

Որպես կանոն, վահանաձև գեղձի մեծացում տեղի է ունենում նրա հիպերֆունկցիայի ֆոնին, որի պատճառները կարող են տարբեր ծագում ունենալ։

Ինչու է վահանաձև գեղձը մեծանում:

Ընդլայնված վահանաձև գեղձը հանդիպում է աշխարհի բնակչության մոտավորապես 30%-ի մոտ, դրա չափը շատ մեծ է և խաթարում է կյանքի որակը: Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ պաթոլոգիան ավելի հաճախ է առաջանում, քան տղամարդկանց մոտ՝ ֆիզիոլոգիական բնութագրերի պատճառով: Փաստն այն է, որ արդար սեռի ներկայացուցիչների մարմնում հորմոնալ
Ֆոնը փոխվում է ամիսը մի քանի անգամ։ Հատկապես ուժեղ թռիչքներ են տեղի ունենում դեռահաս աղջիկների մոտ հղիության և դաշտանադադարի ժամանակ։

Հիվանդության ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, սակայն օրգանիզմում յոդի պակասը և հորմոնալ տատանումները հսկայական դեր են խաղում։ Բացի այդ, վահանաձև գեղձի պաթոլոգիական փոփոխությունները կարող են հրահրվել հետևյալ գործոններով.


Սա վահանաձև գեղձի մեծացման պատճառող գործոնների ամբողջական ցանկը չէ: . Կարծիք կա, որ էնդոկրին խանգարումները կարող են փոխանցվել ծնողներից երեխաներին կամ մերձավոր ազգականներից: Սխալ է միայն որոշ առանձնահատկություններ, որոնք փոխանցվում են գենետիկ մակարդակով, ինչը կարող է նպաստավոր պայմաններ ստեղծել վահանաձև գեղձի մեծացման համար: Սակայն, եթե երեխան ստանում է բարձրորակ սնուցում, իսկ նրա օրգանիզմի պաշտպանիչ գործառույթները բարձր են, հիվանդությունը չի առաջանում։

Կլինիկական դրսեւորումներ

Ընդլայնված վահանաձև գեղձը բժշկության մեջ կոչվում է խոպոպ: Այս տերմինը վերաբերում է այս օրգանի չափի ցանկացած աճին: Գործընթացը զարգանում է աստիճանաբար առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում, դրա ախտանիշները կարող են
սխալվել որևէ այլ հիվանդության կամ քրոնիկ հոգնածության հետ: Վաղ փուլերում հիվանդությունը կյանքին վտանգ չի ներկայացնում։

Վահանաձև գեղձի ընդլայնումը տեղի է ունենում մի քանի դեպքերում.

  • վահանաձև գեղձի հիպոֆունկցիան;
  • վահանաձև գեղձի հիպերֆունկցիա;
  • Հղիության ընթացքում հորմոնալ անհավասարակշռություն, որը փոխհատուցվում է հիպոֆիզի գեղձով (էվթիրեոզ):

Վահանաձև գեղձի մեծացմանն ուղեկցող առաջին ազդանշաններն արտահայտվում են մարմնի գրեթե բոլոր համակարգերի խանգարումներով։ Նրանց ծանրությունը կախված է հիվանդության փուլից և դրա տեսակից:

Այսպիսով, ընդլայնված վահանաձև գեղձի առաջնային դրսևորումը.

Խպիպի արտաքին ախտանշաններն ավելի ակնհայտ են, դրանք առաջացնում են վահանաձև գեղձի ցավ, իսկ առաջադեմ փուլերում դրանք խաթարում են արյան հոսքը և դառնում հստակ տեսանելի։

Հիվանդության փուլերը

Ընդունված է տարբերակել խպիպի մի քանի փուլեր, ԱՀԿ դասակարգման մեջ դրանք կան 3-ը, սակայն ռուս էնդոկրինոլոգներն օգտագործում են մեկ այլ՝ վահանաձև գեղձի հիվանդությունը բաժանելով 5 փուլի՝ տարբեր ախտանիշներով.

Խպիպի հաճախակի ուղեկցում է հազը, որին շատ հաճախ կարևորություն չի տրվում։

Հիվանդության սահմանումը և բուժման մեթոդները

Վահանաձև գեղձի մեծացման առաջին նշաններն աննկատ են մնում կամ նրանց կարևորություն չի տրվում՝ հավատալով, որ դրանք ժամանակի ընթացքում կվերանան։ Հղիության ընթացքում (հատկապես վաղ փուլերում) նման նշանները շատ նման են տոքսիկոզին։ Ցանկալի է հնարավորինս շուտ ստուգել գեղձի վիճակը, քանի որ հետեւանքները կարող են շատ տխուր լինել։

Մասնագետի մոտ գնալուց առաջ կարող եք տանը ստուգել գեղձը և նրա աշխատանքը։ Յոդը կօգնի որոշել, թե արդյոք վահանաձև գեղձի հորմոնները նորմալ են: Դա անելու համար հարկավոր է քսել յոդի շերտեր և վերահսկել, թե որքան ժամանակ է պահանջվում այն ​​կլանելու համար: Այսպիսով, եթե դրանք արտադրվում են ավելցուկով (հիպերթիրեոզ), ապա օրինաչափությունը կտևի մի քանի ժամ, իսկ եթե այն անհետանա 2-3 ժամում, կարելի է ասել, որ դրանք չեն բավարարում։

Վահանաձև գեղձի չափը կարող եք ստուգել մեկ բաժակ ջրով։ Դա անելու համար հարկավոր է կանգնել լուսավորված սենյակում, գլուխը խիստ ետ թեքել և 2-3 կում խմել։ Եթե ​​գեղձը մեծացել է, մաշկի մակերեսին կառանձնանան նրա բլթակները և գեղձը։

Այս մեթոդը ինքնուրույն ախտորոշման մեթոդ է և հիմք չէ ախտորոշման համար, առավել ևս նշանակում է մեծացած վահանաձև գեղձի բուժում: Եթե ​​ցավ է առաջանում պարանոցի հիմքում, ապա պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ, նա կկարողանա ժամանակակից մեթոդներով ստուգել էնդոկրին համակարգի վիճակը. Դրանք ներառում են.

  1. Արյան կազմի ուսումնասիրություն, ներառյալ հորմոնները:
  2. Ուլտրաձայնային. Թույլ է տալիս որոշել վահանաձև գեղձի չափը, նրա ներքին կառուցվածքը, արյան հոսքի վիճակը, նորագոյացությունների առկայությունը և դրանց վիճակը:
  3. Ռադիոգրաֆիա. Կիրառվում է այն դեպքերում, երբ ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի տվել խպիպի առաջացման ամբողջական պատկերը։
  4. Բիոպսիան որոշակի ուռուցքների ներքին բովանդակության ուսումնասիրություն է: Օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է ստուգել վահանաձև գեղձի քաղցկեղը:

Արյան անալիզ է անհրաժեշտ՝ ստուգելու համար, թե արդյոք վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը նորմալ է: Քանի որ ապագա մայրերի համար այս ցուցանիշը տարբեր է, հղիության փաստը հաստատելու կամ հերքելու համար անհրաժեշտ է նախնական հետազոտություն:

Ռենտգենյան ճառագայթները սովորաբար կատարվում են կոնտրաստային նյութի միջոցով (ռադիոիոդի ռադիոիզոտոպներ), որոնք, երբ արտանետվում են արյան մեջ, արտադրում են.
ընդլայնված վահանաձև գեղձի վիճակի և պատճառի ամբողջական պատկերացում: Հղիության ընթացքում վահանագեղձի նման հետազոտությունը հակացուցված է։

Բիոպսիան կատարվում է բարակ ասեղի միջոցով: Մանիպուլյացիան պետք է իրականացվի մասնագետի կողմից, քանի որ հազվադեպ են լինում աննշան հետևանքներ (ջերմություն, այտուց, արյունահոսություն):

Վահանաձև գեղձի բուժումը կախված է հիվանդության փուլից: Սկզբնական փուլերում կոնսերվատիվ թերապիան և հատուկ սննդակարգը դրական արդյունք են տալիս։ Հիվանդին նշանակվում են հորմոններ և արյան հոսքը կարգավորող դեղամիջոցներ: Վիրահատությունը կիրառվում է այն դեպքերում, երբ վահանաձև գեղձի մեծացումը վտանգ է ներկայացնում կյանքի համար կամ խոփը մեծ չափերի է հասել։ Գեղձի միայն մի մասն է հեռացվում կամ ամբողջությամբ։ Այն պետք է իրականացվի ծայրահեղ զգուշությամբ (հատկապես հղիության ընթացքում), քանի որ տեխնիկայի հետ չկատարելը կարող է հանգեցնել արյան հոսքի խաթարման կամ վոկալ լարերի վնասմանը: Վիրահատությունից հետո հիվանդները պետք է ցմահ հորմոններ ընդունեն, նրանց խորհուրդ է տրվում հատուկ սնուցում և խիստ դիետա։

Դիետայի առանձնահատկությունները

Երբ խոպոպ է առաջանում, սնուցումը պետք է կառուցված լինի հատուկ ձևով: Առաջին հերթին պետք է հրաժարվել վատ սովորություններից՝ ալկոհոլից, ծխախոտից, թունդ սուրճից և հրաժարվել արագ սննդից և վերամշակված մթերքներից։ Դիետան ենթադրում է հրաժարվել քաղցրավենիքից
(բացառությամբ բնական), սոյայի արտադրանք. Հիվանդի սննդակարգը պետք է ներառի հետևյալը.

  • Խմեք շատ հեղուկներ՝ տոքսինները հեռացնելու և արյան հոսքը բարելավելու համար;
  • Յոդի բարձր մակարդակ ունեցող ուտեստներ (հատկապես հղիության ընթացքում);
  • կանաչ բանջարեղեն և մրգեր.

Դիետան պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ, քանի որ գեղձի մեծացումը կարող է առաջանալ հանքանյութերի կամ վիտամինների ավելցուկից կամ պակասից, իսկ որոշ մթերքների օգտագործումը կարող է անկանխատեսելի հետևանքներ առաջացնել:

Հոդվածում մանրամասն կքննարկվեն հարցերը՝ ինչն է առաջացնում վահանաձև գեղձի մեծացում, դրան նպաստող պատճառները, խոփի ձևավորման հետ կապված հիվանդություններ: Այս հարցերի պատասխանները հետաքրքրում են շատ մարդկանց, ովքեր բախվում են ներքին սեկրեցիայի օրգանի բնականոն գործունեության հետ կապված խնդիրների հետ: Իմանալով հիվանդության բարդությունները՝ կարող եք կանխել դրա զարգացումը:

Վահանաձև գեղձը կարևոր ներքին օրգան է, որը պատասխանատու է մարմնի բազմաթիվ համակարգերի բնականոն գործունեության համար: Դրա չափի նորմը ունի որոշակի ընդմիջում, շեղումը կանխատեսում է հիվանդության զարգացումը:

Տղամարդկանց մոտ դրա ծավալը կազմում է մոտավորապես 25 մլ, կանանց մոտ՝ 17-18 մլ։ ակտիվորեն մասնակցում է բազմաթիվ նյութափոխանակության գործընթացներին, վերարտադրողական և նյարդային համակարգերի, ստամոքս-աղիքային տրակտի և սրտանոթային համակարգի աշխատանքին:

Ընդլայնված վահանաձև գեղձը բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացման նշան է, որոնք կապված են տվյալ օրգանի աշխատանքի խանգարման հետ: Ձեր սեփական ձեռքերով դուք կարող եք շոշափել անզեն աչքով տեսանելի ելուստ՝ ոչ նորմալ չափսերով։

Տեսանելի նշանների դրսևորմանը զուգընթաց նկատվում է մազերի, մաշկի, եղունգների ընդհանուր վիճակի վատթարացում, կենսունակության նվազում։

Ինչն է համարվում նորմալ:

Սովորաբար վահանաձև գեղձի չափերը փոքր են՝ 20-40 գ զանգվածով յուրաքանչյուր բլիթ զբաղեցնում է միջինը 20x20x40 մմ, իսկ նրանց միջև ընկած հատվածի երկարությունը չի գերազանցում 4-5 մմ-ը։ Էնդոկրին օրգանի ծավալը տղամարդկանց մոտ 25 մլ է, կանանց մոտ՝ 18 մլ։

Մորֆոլոգիական առանձնահատկություններ

Հորմոնների հետադարձ կապի մեխանիզմի խախտման գործընթացի ամենատարածված դրսեւորումը, այսպես կոչված, սպորադիկ խոփն է (ցրված կամ հանգուցային հիպերպլազիա)։ Այս պայմանը պահանջում է որոշակի խթաններ:

Նկատվում է ֆոլիկուլային էպիթելի պապիլյար հիպերպլազիա, որը շատ նման է վահանաձև գեղձի պապիլյար կառուցվածքներին։ Հետազոտությունները հաստատում են, որ էնդոկրին գեղձի հիպերպլազիան դրսևորում է այնպիսի հատկանիշներ, որոնք հեշտությամբ շփոթվում են չարորակ ուռուցքի հետ:

Այս հատկանիշների իրազեկումը կարևոր է քաղցկեղի սխալ ախտորոշումից խուսափելու համար: Բարորակ նորագոյացություններից չարորակ նորագոյացությունները տարբերելու համար օգտագործվող հիստոլոգիական չափանիշների միջև շատ նուրբ սահմանը հաստատում է ախտորոշման գործընթացի բարդությունը:

Վահանաձև գեղձի միայնակ հանգույցների գնահատումը պահանջում է սերտ համագործակցություն մի քանի մասնագետների միջև.

  • էնդոկրինոլոգ;
  • ռադիոլոգ;
  • վիրաբույժ;
  • թերապևտ.

Բժիշկները կարողանում են ապահովել համապարփակ և համապատասխան դեպքերի կառավարում:

Ի՞նչ է տեղի ունենում էնդոկրին գեղձում:

Օրգան հյուսվածքի առանձին հանգույցները բազմաթիվ պաթոլոգիաներ են հրահրում։ Ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է վահանաձև գեղձի հիվանդությունների համաճարակաբանության խորը իմացություն։

Առանց հիվանդի մանրամասն պատմության և ամբողջական ֆիզիկական հետազոտության, անհնար է որոշել վահանաձև գեղձի հանգույցների բնույթը:

Վահանաձև գեղձի հանգույցները գնահատելու համար օգտագործվում են մի շարք շճաբանական և ցիտոգենետիկ թեստեր և ուսումնասիրություններ: Ամենակարևոր թեստը բարակ ասեղային ասպիրացիոն բիոպսիան է:

Էնդոկրին օրգանի հյուսվածքում հանգույցների բաշխումը կախված է մի շարք գործոններից.

  • Տարիք;
  • դիետա;
  • յոդի անբավարարություն;
  • ճառագայթման ազդեցությունը.

Բոլոր տարիքային խմբերն ունեն նախատրամադրվածություն, սակայն հիպերպլազիան ավելի հաճախ (6 անգամ) հանդիպում է երիտասարդ կանանց մոտ։ Երեխաների և դեռահասների մոտ ընդհանուրի մոտավորապես 1,5%-ի մոտ ախտորոշվում է նմանատիպ պաթոլոգիա: Տարիքի հետ հիվանդության տարածվածությունը մեծանում է։

Ընդհանուր առմամբ, վահանաձև գեղձի հանգույցների մեծ մասը բարորակ են և կարելի է դասակարգել հետևյալ կերպ.

  • կոլոիդ հանգույցներ;
  • ադենոմա;
  • բնածին անոմալիաներ;
  • կիստա;
  • վարակիչ հանգույցներ;
  • լիմֆոցիտային կամ գրանուլոմատոզ հանգույցներ;
  • հիպերպլազիա.

Հիպերպլաստիկ հանգույցներ

Հիպերպլազիան բնութագրվում է չափազանց բջջայինով և ասինարային և մարգինալ վակուոլների ձևավորմամբ: Ուռուցքն ունի ավելի բարձր աստիճանի պապիլյար գոյացություններ, ներմիջուկային ներթափանցումներ և միջուկային ակոսներ և քիչ եզրային վակուոլներ։

Վահանաձև գեղձի նորմալ ֆոլիկուլը պատված է բջիջների մեկ շերտով: Վահանաձև գեղձի ցրված հանգույցային հիպերպլազիան առաջանում է երկկողմանի մեծացումով։ Քաշը կարող է աճել մի քանի անգամ՝ համեմատած նորմալի:

Ցրված հիպերպլազիան փոխում է պարկուճների մակերեսը, կախված հիպերպլազիայի ծանրությունից:

Այս պաթոլոգիան անպայման չի հանգեցնում պարանոցի ծավալի ավելացմանը: Այն ախտորոշվում է առողջ մարդկանց և նրանց մոտ, ովքեր ունեն նախատրամադրվածություն և վահանաձև գեղձի հիվանդության ախտանիշներ։ Հյուսվածքների տարածումը որոշակի փուլից դուրս վտանգավոր չի համարվում: Հիվանդի վիճակի մոնիտորինգի և համարժեք թերապիայի բացակայության դեպքում մեծանում է քաղցկեղի առաջացման վտանգը:

Գիպի հիմնական պատճառները

  1. շրջակա տարածքի շրջակա միջավայրի վատ պայմանները, գազի բարձր աղտոտվածությունը, մթնոլորտին վնասակար քիմիական միացություններ ավելացնող խոշոր ձեռնարկությունների ակտիվ աշխատանք։
  2. , վատ սնվելու և ջրի անհավասարակշռված բաղադրության պատճառով։ Սելենի և ֆտորի պակասը հանգեցնում է հիվանդության զարգացմանը։
  3. Ցածր ֆիզիկական ակտիվություն, վարժությունների բացակայություն, նստակյաց կենսակերպ:
  4. Հիվանդությունը կարող է փոխանցվել գենետիկորեն սերնդեսերունդ:
  5. Մշտական ​​սթրեսը հաճախ առաջացնում է այս օրգանի մեծացում։
  6. Վիտամինների, հատկապես D-ի պակասը: Դա պայմանավորված է սնուցման անհավասարակշռությամբ և արևի տակ հազվադեպ զբոսանքներով:
  7. Հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի ախտաբանական դրսևորումներ, որոնց դեպքում տեղի է ունենում գեղձի ֆունկցիաների խախտում.

Դիտարկված կետերը պարզ են դարձնում, թե ինչու է վահանաձև գեղձը մեծանում:

Աճման պատճառները կազմում են երկու մեծ խումբ.

  1. Էնդեմիկ խոպոպ– առաջանում է յոդի պակասի, սննդային տարրերի, ջրի անբավարար բաղադրության դեպքում։
  2. Սփորադիկ– դրսևորվում է վատ էկոլոգիայի, ռադիոակտիվ ճառագայթման, ժառանգականության պատճառով:

Վահանաձև գեղձի ընդլայնված հիվանդություններ

Վերևում քննարկված գործոնները զարգացնում են հիվանդություններ, որոնք կապված են խպիպի առաջացման հետ: Ինչու է վահանաձև գեղձի մեծացումը վտանգավոր.

Աղյուսակ. Օրգանի հնարավոր ֆունկցիոնալ վիճակները պաթոլոգիայում.

Գոյություն ունեն խոզի տարբեր տեսակներ.

  1. Ցրված– աճը հավասարապես տեղի է ունենում պարագծի շուրջ:
  2. Հանգույց– առկա է որոշակի վայրի տեղային գոյացություն, առավել հաճախ բարենպաստ: Առաջանում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։
  3. Խառը– ներառում է առաջին և երկրորդ դիտումները միաժամանակ:

Ընդլայնված վահանաձև գեղձի ախտանիշները

Համատեղելով երեք հիվանդության ախտանիշները ընդհանուր ցանկի հետ՝ կարող եք պարզել, թե ինչու է վահանաձև գեղձը մեծացել։ Մարմնի որոշակի հատվածներ կան, որոնց վրա բացասաբար են ազդում ներքին սեկրեցիայի օրգանի գործունեությունը:

Հիվանդ մարդու մոտ միանգամից մի քանի կետ կարելի է հայտնաբերել.

  • ջերմակարգավորման խախտումը կարող է առաջացնել ջերմություն, ցուրտ և տարբեր հիվանդություններ.
  • Քաշը փոխող նյութափոխանակության գործընթացների ոչ պատշաճ գործունեությունը.
  • ծանր հոգնածություն;
  • այտուցվածություն;
  • ախորժակի փոփոխություն;
  • աննորմալ սրտի բաբախյուն;
  • մազերի, մաշկի, եղունգների վատ վիճակ;
  • կանանց ցիկլի խախտում, տղամարդու ուժ;
  • աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի խանգարում;
  • ցնցում, վերջույթների թմրություն;
  • ծանր շնչառություն, հազ;
  • ճնշման փոփոխություն վեր կամ վար;
  • տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ, հաճախ լցված զայրույթով և գրգռվածությամբ;
  • տեսողության հանկարծակի վատթարացում.

Այս կլինիկական նշանների դրսևորումը պետք է ձեզ զգուշացնի այն հարցին, թե ինչու է վահանաձև գեղձը մեծացել: Միասին ախտանշանները պետք է անհապաղ ուղարկեն մարդուն ամբողջական հետազոտություն անցնելու:

ԽՈՐՀՈՒՐԴ. Դուք կարող եք տանը ստուգել օրգանիզմում յոդի պակասի առկայությունը: Քնելուց առաջ դաստակի վրա գծեք տարբեր հաստության երեք գիծ։ Ամենաբարակին առավոտից կլանումը նորմ է: Եթե ​​առաջին երկուսը չեն հայտնաբերվել, ապա խորհուրդ է տրվում այցելել էնդոկրինոլոգի։ Երեք բարերի բացակայությունը վկայում է խախտումների և շտապ բժշկական օգնության մասին:

Ինչ կարող է տեղի ունենալ հիվանդության զարգացման հետ:

Դուք պետք է հասկանաք մեծացած վահանաձև գեղձի վտանգները և ինչ վտանգ է ներկայացնում այդ փոփոխությունը օրգանիզմի համար, որպեսզի անփութություն չանեք ձեր առողջության նկատմամբ և ժամանակին միջոցներ ձեռնարկեք.

  1. Օրգանի չափը փոխելը ճնշում է գործադրում մոտակա օրգանների վրա։ Կարող են առաջանալ շնչառության դժվարություն, հազ, կուլ տալու դժվարություն և վատ շրջանառություն:
  2. Սրտանոթային համակարգը ազդում է, սրտի բաբախյունը արագանում է (դանդաղում), արյան ճնշումը բարձրանում (նվազում է)։
  3. Անհավասարակշռությունը հորմոնալ խնդիրների առաջին նշանն է: Դեպրեսիան և ագրեսիան մարդու բնավորությունը չէ, այլ մարմնի բացասական փոփոխությունները, որոնք պահանջում են ակտիվ գործողություններ:
  4. Հնարավոր բարդությունը թիրեոտոքսիկ ճգնաժամն է (առաջանում է հիպերթիրեոզի դեպքում), երբ արյան մեջ հսկայական քանակությամբ հորմոններ են արտազատվում, ինչը կարող է հանգեցնել մահվան, եթե ժամանակին օգնություն չտրվի։
  5. Արտաքինից տեսանելի խոփը թերություն է, որը դժվար է թաքցնել հետաքրքրասեր աչքերից։ Վիճակագրության համաձայն, այն ամենից հաճախ արտահայտվում է բնակչության իգական կեսում։

Ինչու է վահանաձև գեղձը մեծանում կանանց մոտ: Դա տեղի է ունենում հորմոնալ մակարդակի ամսական տատանումների պատճառով՝ դաշտանի, հղիության, ծննդաբերության, լակտացիայի և դաշտանադադարի ժամանակ:

Վահանաձև գեղձի հիվանդությունները հաճախակի չեն նկատվում: Ծավալի աճը նկատելի է անմիջապես՝ շնորհիվ տղամարդու անատոմիական հատկանիշների։ ելուստը տեսանելի է անզեն աչքով։

Գիպի աստիճաններ

Ընդլայնված օրգանը դասակարգվում է ըստ աճի աստիճանի.

  1. 0 - երբ մարդը առողջ է, չափը նորմալ է:
  2. 1 – տեսողականորեն փոփոխություններ չկան, դժվար է ախտորոշել հիվանդությունը առանց ապարատային հետազոտության: Փորձառության շնորհիվ բժիշկը կուլ տալու ժամանակ կարող է նկատել մի փոքր շեղում։
  3. 2 – վահանաձև գեղձի բլթակները և գեղձը հստակ տեսանելի են և կարող են ճանաչվել մատների միջոցով:
  4. 3-5-ը փոխվում է պարանոցի ձևը, հստակ երևում է խոփը, առաջանում է հազ, ծանր շնչառություն, ձայնի փոփոխություն։

Մարդու առողջության գինը պետք է հայտնի լինի բոլորին, ովքեր բախվում են որոշակի խնդիրների։ Դուք չեք կարող հետաձգել այցը կլինիկա, եթե որոշակի ախտանիշներ սկսեն ձեզ անհանգստացնել: Ավելի լավ է կանխարգելել հիվանդությունը, քան պայքարել վերջին փուլում։

Դուք կարող եք ավելին իմանալ այս թեմայի մասին՝ դիտելով այս հոդվածի տեսանյութը:

Հիպերպլազիա մանկության մեջ

Հաճախակի են դարձել երեխաների մոտ վահանաձև գեղձի հիվանդության հայտնաբերման դեպքերը։ Սա կապված է յոդի անբավարարությունը կանխելու համար համապատասխան միջոցների բացակայության հետ: Սննդակարգում միկրոէլեմենտների քրոնիկական պակասի դեպքում երեխան էնդոկրին հիվանդությունների զարգացման վտանգի տակ է:

Երեխաների մոտ վահանաձև գեղձի հիպերպլազիան հանգեցնում է ախտանիշների.

  • օրգանների ընդլայնում և պարանոցի դեֆորմացիա;
  • շնչառության պակասի տեսքը;
  • չոր բերան և կոկորդ;
  • հազ;
  • անհանգստություն պարանոցի տարածքում.

Ծնողները փոփոխություններ կնկատեն նրա վարքագծի մեջ, երեխան հոգնած տեսք ունի, հետաքրքրություն չի ցուցաբերում կամ արագ կորցնում է հետաքրքրությունը ակտիվ խաղերի նկատմամբ։ Կարող է վատ յուրացնել ուսումնական նյութը և հետ մնալ ֆիզիկական և մտավոր զարգացումից:

Հոգեվիճակը անհավասարակշռված է, առաջանում են ագրեսիայի, դյուրագրգռության բռնկումներ։ Զգացմունքների հաճախակի փոփոխություններ՝ արցունքահոսություն, դեպրեսիա։ Բնավորության և վարքի փոփոխության առաջին կասկածի դեպքում ծնողները պետք է դիմեն իրենց ներկա բժշկին, ով կգնահատի երեխայի վիճակը և կուղարկի նրան էնդոկրինոլոգի մոտ:

Երեխայի մոտ վահանաձև գեղձի հիպերպլազիան պահանջում է կանոնավոր մոնիտորինգ հորմոնների թեստով: Եթե ​​հայտնաբերվում են հանգույցներ կամ ուռուցքներ, ցուցված է թիրոքսինով թերապիա՝ ախտանշանների զարգացումից և չարորակ ուռուցքի վերածվելուց խուսափելու համար:

Ախտորոշման մեթոդներ

Չնայած այն հանգամանքին, որ ընդլայնված խոպոպը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով, ցանկացած տեսակի պաթոլոգիայի ախտորոշիչ միջոցները մնում են անփոփոխ.

  1. Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է հանգույցների կամ այլ գոյացությունների նույնականացման, ինչպես նաև գեղձի չափը որոշելու համար։
  2. Հատուկ ախտանիշների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է արյան ստուգում հորմոնների համար: Այսպիսով, օրինակ, T3, T4-ի բարձր մակարդակը և TSH-ի ցածր մակարդակը վկայում են հիպերթիրեոզի մասին, իսկ T3-ի և T4-ի ցածր մակարդակը, բայց TSH-ի բարձր մակարդակը վկայում է հիպոթիրեոզի մասին:
  3. Սցինտիգրաֆիան կատարվում է խոպանի ձևը որոշելու և խոփի ուղեկցությամբ հիպոթիրեոզով, թե հիպերթիրեոզով որոշելու համար:
  4. Գեղձի հանգուցային մեծացման համար նշանակվում է պունկցիոն բիոպսիա՝ հանգույցների պարունակությունը վերահսկելու համար:

Ինքնախտորոշում

Յոդի պակասը մարմնում

Յոդը չափազանց կարևոր հետքի տարր է, որն անհրաժեշտ է վահանաձև գեղձի համար: Դրա պակասի դեպքում վահանաձև գեղձի հորմոնների նորմալ սինթեզն անհնար է։

Յոդի անբավարարության հստակ նշանը վահանաձև գեղձի մեծացումն է: Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ երկաթն ընդլայնում է իր տարածքը՝ ավելի շատ բացակայող միկրոէլեմենտ ստանալու համար:

Օրգանիզմում յոդի անբավարարության ախտանիշները.

Նշան Մեկնաբանություն

Վահանաձև գեղձի հորմոնները կարևոր դեր են խաղում էպիդերմիսի հոմեոստազի պահպանման գործում, հետևաբար, երբ դրանք պակասում են, նկատվում են մաշկի և նրա ածանցյալների փոփոխություններ։

Քանի որ վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասը հանգեցնում է հորմոնալ մակարդակի փոփոխության, մարդու լիպիդային նյութափոխանակությունը փոխվում է, ինչը հանգեցնում է քաշի ավելացման: Բացի այդ, կարող է զարգանալ շաքարային դիաբետ, որն էլ ավելի կսրի իրավիճակը։

Մարսողական ֆերմենտների պակասը հանգեցնում է մարսողության խանգարման և քրոնիկ փորկապության:

Հիպերթիրեոզում հորմոնների ավելացումն առաջացնում է սրտի հաճախության բարձրացում:

Արյան ցածր ճնշումը պայմանավորված է արյան մեջ վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարար մակարդակով:

Տղամարդկանց մոտ ամորձիները կարող են փոքրանալ, հորմոնալ անհավասարակշռությունը հանգեցնում է ցիկլի խանգարման և անպտղության:

Վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարմամբ կենտրոնական նյարդային համակարգից նկատվում են հետևյալ շեղումները.

  • ուղեղի գործունեությունը վատանում է, հիշողությունը նվազում է;
  • մարդը քրոնիկական թուլություն է զգում և շատ արագ հոգնում;
  • Հիվանդին բնորոշ է մելանխոլիկ տրամադրությունը և երկարատև դեպրեսիվ վիճակները։

Դուք կարող եք որոշել օրգանիզմում միկրոտարրերի բացակայությունը պարզ թեստի միջոցով։ Դա անելու համար, նախքան քնելը, ձեր դաստակի վրա գծեք յոդի ցանց՝ օգտագործելով բամբակյա շվաբր կամ լուցկու շուրջը փաթաթված բամբակյա բուրդ:

Շատ կարևոր է, որ լինեն բարակ բաց գծեր և հաստ մուգ գծեր (այսինքն՝ պետք է գծել հագեցած և չհագեցած գծեր): Առավոտյան ստուգեք, թե ինչ հետքեր են մնացել մաշկի վրա, որոնք են անտեսանելի։ Դուք պետք է ահազանգեք, երբ բոլոր գծված գծերը ներծծվեն մաշկի մեջ: Սա վկայում է յոդի անբավարարության մասին և ազդարարում էնդոկրինոլոգի շտապ այցելելու անհրաժեշտության մասին:

Գրառումը. Այս հոդվածում նշված թեստերը չպետք է ընդունվեն որպես ախտորոշման մեթոդներ: Ճիշտ է դրանք մեկնաբանել որպես վախերի հաստատում, և եթե դրանք վկայում են պաթոլոգիաների առկայության մասին, ապա անհրաժեշտ է հնարավորինս արագ ախտորոշում անցնել բժշկական հաստատությունում:

Հոնքերի կամարների չափի որոշում

Այս մեթոդը բավականին հեշտությամբ օգնում է կասկածել հիվանդություններին։ Դա անելու համար ձեզ հարկավոր կլինի ցանկացած երկար ուղիղ առարկա, օրինակ՝ մատիտ:

Դուք պետք է այն ուղղահայաց դիրքով դնեք հայելու դիմաց՝ քթին զուգահեռ, աչքի արտաքին եզրին։ Նորմալ աշխատող օրգանի դեպքում հոնքը կանցնի մատիտի վրայով և դուրս կգա դրա սահմաններից: Պաթոլոգիան ցույց է տալիս այն իրավիճակը, երբ հոնքի եզրը չի անցնում մատիտից այն կողմ:

Սա նշան է, որ հիպոթիրեոզի զարգացման հետևանքով մազերը սկսել են ընկնել (հոնքերը սկզբում կորցնում են իրենց մազագիծը): Միևնույն ժամանակ, դրանք կարող են սովորականից ավելի բարձրացվել:

Դոկտոր Բարնսի մեթոդ

Այս թեստի համար ձեզ անհրաժեշտ կլինի բժշկական ջերմաչափ: Սնդիկը իջեցրեք մինչև 35°C, իսկ մարդու արթնանալուց անմիջապես հետո չափեք ջերմաստիճանը (բազալ): Ջերմաչափը պահեք աջ թեւատակում 7-10 րոպե։

Բազալային մարմնի նորմալ ջերմաստիճանը 36,5–36,8 °C է։ Եթե ​​ջերմաչափի ցուցանիշը 36,5°C-ից ցածր է, ապա մարդն ունի հիպոթիրեոզ, իսկ եթե 36,8°C-ից բարձր է, նշանակում է հիպերթիրեոզ կամ թիրեոիդիտ (վահանաձև գեղձի բորբոքում):

Միանգամյա չափումը բավարար չէ: Չափումները պետք է կատարվեն 3-5 օրվա ընթացքում անընդմեջ: Եթե ​​նորմայից շեղում է հայտնաբերվում, ապա հնարավորինս շուտ պետք է խորհրդակցեք էնդոկրինոլոգի հետ:

Նշում. Դաշտանի ժամանակ կանանց բազալ ջերմաստիճանը կարող է աճել: Սա նորմ է։

Էնդոկրին օրգանի ընդլայնված բուժում՝ կախված հիվանդությունից

Հիպոթիրեոզի համար

Հիպոթիրեոզի դեպքում ախտորոշվում է վահանաձև գեղձի մեծացում, որի բուժումն իրականացվում է դեղորայքի օգնությամբ և ուղղված է բացակայող հորմոնների համալրմանը.

Դեղամիջոցի անվանումը
L – thyroxine 50 Berlin – քիմ

Դեղը պատկանում է հորմոնալ խմբին: Այն արտադրվում է դեղագործական ընկերությունների կողմից սպիտակ կամ բաց դեղին դեղահատերի տեսքով: Հիմնական բաղադրիչը նատրիումի լևոթիրոքսին է: Մեկ դեղահատի պարունակությունը չի գերազանցում 50 մկգ-ը։ Սինթետիկ հորմոնալ դեղամիջոցը անցնում է լյարդի և երիկամների միջով: Ազդում է հյուսվածքների զարգացման և նյութափոխանակության վրա։ Նվազագույն չափաբաժիններով օգտագործելու դեպքում այն ​​ունի անաբոլիկ ազդեցություն, կարգավորում է սպիտակուցների և ճարպերի նյութափոխանակությունը: Դեղամիջոցի մեծ չափաբաժին օգտագործելիս արգելակվում է TTRH-ի և TSH-ի արտադրությունը հիպոֆիզի գեղձում: Վահանաձև գեղձի հիպոթիրեոզի բուժման համար թերապևտիկ նպատակներով օգտագործելով L-thyroxine 50 Berlin-chemi, բուժման ազդեցությունը տեղի է ունենում 1 շաբաթվա ընթացքում: Դեղամիջոցի 85%-ը ներծծվում է բանավոր ընդունվելիս: Այն արյան շիճուկ է մտնում սպառումից 5 ժամ հետո։ Հիպոթիրեոզը բուժելիս օրական չափաբաժինը որոշվում է՝ ելնելով հիվանդի մարմնի քաշից, տարիքից և սեռից: Դեղը օգտագործվում է օրվա առաջին կեսին՝ ուտելուց կես ժամ առաջ։ L-thyroxine 50 Berlin-chemi-ի ընդունումը հակացուցված է դեղամիջոցի բաղադրիչներին անհատական ​​անհանդուրժողականության, թիրոտոքսիկոզի, սրտամկանի սուր ինֆարկտի և միոկարդիտի առկայության, աթերոսկլերոզի, զարկերակային հիպերտոնիայի դեպքում:

Բարդություններ են առաջանում, երբ դեղաչափը սխալ է հաշվարկվում մասնագետի կողմից։ Դրանք դրսևորվում են՝ սրտի հաճախության բարձրացման, սրտի աննորմալ աշխատանքի, անհանգստության և անհանգստության, քրտնարտադրության, քնի որակի և քանակի վատթարացման, քաշի և ախորժակի կորստի տեսքով:

L-thyroxine 50 Berlin-chemi-ն անուղղակի հակակոագուլանտների հետ միասին օգտագործելիս Levothyroxine նատրիումի օրական քանակությունը նվազում է:

Վիտամիններ B6

Պիրիդոքսինի հիդրոքլորիդը հասանելի է ներարկման ամպուլներով: Օգնում է նորմալացնել նյութափոխանակությունը վահանաձև գեղձի հիպոթիրեոզի դեպքում, բարելավում է արյան շրջանառությունը և հիվանդի հոգեբանական վիճակը։ Օրական դեղաչափը չի գերազանցում 1 մլ 1 ամպուլը: Պիրիդոքսին հիդրոքլորիդը վիտամին B12-ի հետ միասին նշանակելիս ամպուլները կիրառվում են ամեն օր Novocaine բարձիկի վրա՝ ցավը նվազեցնելու համար, երբ հիվանդին տրվում է միջմկանային ներարկում: Վիտամին B6 ամպուլների ընդունումը հակացուցված է. օրգանիզմում բաղադրիչի ավելցուկային պարունակության դեպքում (հիպերվիտամինոզ), բաղադրիչի նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականություն, և հիվանդը դրա նկատմամբ ունի ալերգիկ ռեակցիա։ Խորհուրդ չի տրվում նաև պիրիդոքսին հիդրոքլորիդ ընդունել թունավորումների, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի և սրտի իշեմիկ հիվանդության դեպքում։
Վիտամիններ B12

Ցիանոկոբալամինը հասանելի է ամպուլներով, լուծույթը նախատեսված է ներարկման եղանակով ընդունելու համար: Օգնում է նորմալացնել արյան շրջանառությունը, նյութափոխանակությունը և վերականգնել նյարդային համակարգը։ Ցիանոկոբալամինի ընդունման հակացուցումներն են՝ բաղադրիչի ավելորդ քանակությունը հիվանդի մարմնում, ալերգիկ ռեակցիայի առկայություն, երակային թրոմբոզ, արյան մակարդման ավելացում, արյան կարմիր բջիջների մակարդակի բարձրացում:

Վիտամին B12-ի հետ սխալ բուժման դեպքում հնարավոր են այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են գլխացավը, մարմնի գերգրգռվածությունը, ցավոտ սենսացիաները սրտի շրջանում և ալերգիկ ռեակցիա հիմնական բաղադրիչի նկատմամբ:

Ըստ անհատական ​​ցուցումների՝ էնդոկրինոլոգը կարող է նշանակել միզամուղ և սրտային դեղամիջոցներ։ Հիվանդը ցմահ կգրանցվի դիսպանսերում։

Կարևոր. Բուժման ընթացքում հիպոթիրեոզով առաջացած վահանաձև գեղձի ընդլայնման դեպքում խորհուրդ է տրվում հետևել սննդակարգին՝ սահմանափակ ճարպերի և աղի ընդունմամբ:

Հիպերթիրեոզի համար

Հիպերթիրեոզի ախտանիշ էկզոֆթալմոսն է։

Ընդլայնված վահանաձև գեղձի բուժումը հիպերթիրեոզով ուղղված է վահանաձև գեղձի հորմոնների ավելցուկային արտադրությունը ճնշելուն.

Դեղամիջոցի անվանումը Ֆարմակոկինետիկա և օրական դեղաչափեր Կողմնակի ազդեցությունները և հնարավոր բարդությունները
Պրոպրանոլոլ

Դեղը արտադրվում է դեղաբանական ընկերության կողմից հաբերի տեսքով՝ ներարկման լուծույթի և պարկուճների տեսքով։ Յուրաքանչյուր փաթեթ պարունակում է օգտագործման հրահանգներ, որոնք դուք պետք է կարդաք այն ընդունելուց առաջ: Պատկանում է ոչ ընտրովի բետա-բլոկլերների խմբին։ Ակտիվ բաղադրիչները ազդում են հիվանդի մարմնի վրա հիպերթիրեոզով: Նրանք ունեն հակաանգինալ, հակաառիթմիկ և հիպոթենզային ազդեցություն։ Օրական դեղաչափը նշանակվում է մասնագետի կողմից՝ ելնելով հիվանդության ծանրությունից, տարիքից և հիվանդի մարմնի քաշից: Հիպերթիրեոզը բուժելիս հիվանդները օրական 3 անգամ ընդունում են 20 մգ դեղամիջոց՝ առատ ջրով։ Դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է, եթե հիվանդը ունի՝ կարդիոգեն շոկ, անգինա պեկտորիս, սրտի քրոնիկ անբավարարություն և բրոնխիալ ասթմա: Անընդունելի է Propranolol-ի ընդունումը, երբ կինը երեխա է կրում և կրծքով կերակրման ժամանակ:

Էնդոկրինոլոգի կողմից դեղաչափը սխալ հաշվարկվելու դեպքում կարող են զարգանալ բարդություններ՝ քնկոտության ավելացում, գլխապտույտ, թուլություն, հիշողության նվազում։

Մետոպրոլոլ

Դեղը հասանելի է դեղահատերի տեսքով: Ակտիվ բաղադրիչը մետոպրոլոլ տարտրատն է: Դեղը պատկանում է կարդիոսելեկտիվ բետա-բլոկլերներին: Metoprolol-ով բուժման արդյունավետությունը նկատվում է օգտագործման երկրորդ շաբաթվա ընթացքում: Բաղադրիչները ներծծվում են աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթի մեջ և հասնում են արյան պլազմա ընդունվելուց 2 ժամ հետո: Հիպերթիրեոզի դեպքում հիվանդներին նշանակվում է օրական 100 մգ, առավոտյան և երեկոյան: Պլանշետները լվանում են շատ ջրով և ընդունվում ուտելու ընթացքում կամ ուտելուց հետո: Մետոպրոլոլը հակացուցված է, եթե հիվանդը ունի կարդիոգեն շոկ, հիվանդ սինուսի համախտանիշ, ծանր բրադիկարդիա և ծանր անգինա:

Դիֆուզ տոքսիկ խպիպի համար

Երբ ձևավորվում է ցրված թունավոր խոփ, հիվանդի մոտ ախտորոշվում է վահանաձև գեղձի մեծացում, և բուժումը նշանակվում է բուժական դեղամիջոցներով։ Եթե ​​դրանց օգտագործումն անարդյունավետ է, ապա կատարվում է վիրաբուժական միջամտություն։

Դեղամիջոցի անվանումը Ֆարմակոկինետիկա և օրական դեղաչափեր Կողմնակի ազդեցությունները և հնարավոր բարդությունները
Յոդոմարին 200

Յոդ պարունակող պատրաստուկ. Նշանակվում է էնդոկրին հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման համար: Հասանելի է պլանշետի տեսքով: 1 դեղահատը պարունակում է 200 մգ յոդ։ Ամենօրյա դեղաչափը անհատական ​​է յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Դիֆուզ թունավոր խպիպի բուժման ժամանակ դեղամիջոցի օրական դոզան չի գերազանցում 200 մգ: Հակացուցված է յոդոմարին 200-ի ընդունումը հիպերթիրեոզի, վահանաձև գեղձի ադենոմայի, Դյուրինգի դերմատիտի և մարմնի գերզգայունության դեպքում դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ։
Մերկազոլիլ

Դեղը պատկանում է հակաթիրոիդային խմբին: Օգնում է նորմալացնել հորմոնալ մակարդակը: Օրական դեղաչափը հաշվարկվում է Mercazolil-ի 3 կիրառման համար 20-ից 40 մգ: Յուրաքանչյուր հիվանդի նշանակվում է անհատական ​​բուժում: Հակացուցված է դեղամիջոցի ընդունումը լեյկոպենիայի և ակտիվ բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության դեպքում։

Եթե ​​դեղաչափը սխալ է նշանակված, ապա կարող է առաջանալ մաշկի վրա ցան և արյունաստեղծության խանգարում: Գլխացավերը կարող են զարգանալ, և ձեր հոտառությունը կարող է փոխվել:

Դիֆուզ տոքսիկ խոպանի դեպքում հիվանդանոցային բաժանմունքում հիվանդին բուժօգնություն ցուցաբերելիս նշանակվում են 10% յոդի պատրաստուկներ՝ որպես ներերակային ներարկում: Դրանց ավելացվում է Լուգոլի լուծույթը 1% 500 միլիլիտր 5% գլյուկոզայի մեջ։ Ըստ անհատական ​​ցուցումների՝ հիվանդին կարող է տրվել Prednisolone կամ Hydrocortisone:

Վահանաձև գեղձի աճի հետ մեկտեղ հիվանդը ենթարկվում է դասական վիրահատության, էնդոսկոպով վիրահատության կամ ենթատոտալ ռեզեկցիա:

Վահանաձև գեղձը չարորակ նորագոյացությամբ կտրելուց հետո բուժումն ուղղված է հորմոնային փոխարինող թերապիայի և քիմիաթերապիայի, որը ոչնչացնում է մետաստազները:

Էնդեմիկ խոպոպով

Էնդոկրինոլոգը ձեզ կպատմի, թե ինչպես կարելի է բուժել վահանաձև գեղձի ընդլայնված գեղձը էնդեմիկ խպիպով ձեր նշանակման ժամանակ՝ ախտորոշումից հետո: Հիվանդին նշանակվում են յոդի պատրաստուկներ։

Դեղամիջոցի անվանումը Ֆարմակոկինետիկա և օրական դեղաչափեր Կողմնակի ազդեցությունները և հնարավոր բարդությունները
Թիրոիդին

Դեղը պատկանում է հորմոնալ խմբին: Հիմնական բաղադրիչն արտադրվում է տավարի վահանաձև գեղձից։ Այն կարող է ուժեղացնել սպիտակուցի սինթեզը և դանդաղեցնել հիպոֆիզային գեղձի գործունեությունը էնդեմիկ խոպոպի դեպքում։ Օրական դեղաչափը նշանակվում է հիվանդի անհատական ​​ցուցումներով: Էնդեմիկ խոպանի դեպքում այն ​​չի գերազանցում 0,2 գրամը։ Դեղը ընդունվում է առավոտյան՝ ուտելուց առաջ։ Թիրոիդին ընդունելը հակացուցված է, եթե հիվանդը անհատական ​​անհանդուրժողականություն ունի դեղամիջոցի մեջ ներառված բաղադրիչների նկատմամբ: Խորհուրդ չի տրվում դեղամիջոցն օգտագործել նաև թիրոտոքսիկոզի, շաքարային դիաբետի և օրգանիզմի ընդհանուր հյուծման դեպքում։

Ոչ որակավորված բուժում նշանակելիս հնարավոր է ալերգիկ ռեակցիա, քնի որակի և քանակի փոփոխություն։ Նաև որոշ հիվանդների մոտ նկատվում է քրտնարտադրության ավելացում:

Յոդի հավասարակշռություն

Յոդ պարունակող դեղամիջոց, որը նախատեսված է էնդոկրին հիվանդությունների բուժման համար։ Ակտիվ բաղադրիչը կալիումի յոդիդն է: Դեղը ներծծվում է բարակ աղիքներում: Այն օրգանիզմից դուրս է գալիս բնական ճանապարհով։ Օրական չափաբաժինը հաշվարկվում է յոդ պարունակող մթերքների սպառման հիման վրա։ Կախված է սեռից, տարիքից, մարմնի քաշից և հիվանդության առաջընթացից: Յոդի հավասարակշռությունը հակացուցված է հիպերթիրեոզի, Դյուրինգի դերմատիտի և հիվանդի մարմնի զգայունության բարձրացման դեպքում կալիումի յոդիդի նկատմամբ:

Վիրահատությունը նշանակվում է էնդեմիկ խոփի ակտիվ աճի և օրգանի կողմից կոկորդի, շնչափողի և ըմպանի խոշոր անոթների սեղմման համար։

Կարևոր. Էնդոկրին հիվանդության դեպքում հիվանդին խորհուրդ է տրվում սննդի հետ ընդունել յոդացված աղ։ Ապրանքի պահպանման ժամկետը երկու ամսից ոչ ավել է։

Ռադիոակտիվ յոդ

Ժամանակակից և արդյունավետ միջոց՝ մեծացած վահանաձև գեղձի չափը փոքրացնելու և կոսմետիկ թերությունը շտկելու համար։ Գործընթացից առաջ ակտիվ նյութի կոնցենտրացիան հաշվարկվում է հիվանդի համար անհատապես: Ռադիոակտիվ յոդը վնասակար է վահանաձև գեղձի բջիջների համար և աստիճանաբար ոչնչացնում է դրանք։ Մարդուն նշանակվում է փոխարինող հորմոնալ թերապիա։

Վահանաձև գեղձի մի մասի կամ ամբողջ օրգանի հեռացումը կարող է կենսական անհրաժեշտություն լինել: Բացի կուլ տալու և շնչառության դժվարությունից, մարդը երբեմն ստիպված է լինում կրկնակի պրոցեդուրաներ անցնել՝ թելքավոր պարկուճի խոռոչից հեղուկը հեռացնելու համար:

Նման հիվանդների համար վիրահատությունը կնշանակվի, հորմոնների արտադրությունը նորմալացնելու համար անհրաժեշտ է նախապատրաստում:

Բայց որոշ հիվանդներ կարող են մերժվել հետևյալ պատճառով.

  • սրտի քրոնիկ հիվանդության սրացում;
  • եթե երիկամների, շնչառական համակարգի և լյարդի վիճակը դա թույլ չի տալիս.
  • տարեցներ, որոնց տարիքը անցել է 70 տարին.

Հիվանդին կթույլատրվի վեր կենալ ոչ շուտ, քան 2 օր հետո։ Արտահոսքը տեղի է ունենում մեկ շաբաթ անց կամ կախված հիվանդի վիճակից: Բժշկից ստացված մանրամասն ցուցումները կօգնեն հիվանդին ավելի արագ անցնել վերականգնման շրջանը և խուսափել հետևանքներից։

Կանխատեսումներ

Հիպերպլազիան լավ բուժվում է, և եթե թերապիան սկսվի ժամանակին, հնարավոր է խուսափել բարդություններից: Շարունակական դիտարկումը և բիոպսիան անհրաժեշտ են էնդոկրին գեղձի չարորակ վերափոխումը որոշելու համար, որն ազդարարվում է չափի, հետևողականության և ցավի հանկարծակի փոփոխությամբ:

Դեղորայքային թերապիայի ենթարկվող հիվանդներին բացատրվում է կանոնավոր դեղորայք ընդունելու անհրաժեշտությունը (ցուցումները):

Հաճախակի տրվող հարցեր բժշկին

Տեսանելի փոփոխություններ պարանոցի տարածքում

Բարև, իմ անունը Ալիսա է: Վերջերս նկատեցի, որ վզիս վրա փոքր ելուստ կա։ Այլ ախտանիշներն ինձ չեն անհանգստացնում: Կարո՞ղ է հիվանդությունը զարգանալ ասիմպտոմատիկ: Նամակին կցում եմ լուսանկար.

Բարև Ալիս: Ցավոք սրտի, հիվանդությունը կարող է զարգանալ ձեր կողմից աննկատ, կամ նշանները կարող են աննշան լինել, և դուք չեք նկատել դրանք: Խստորեն խորհուրդ եմ տալիս այցելել բժշկի և հետազոտվել։

Վահանաձև գեղձի հիվանդությունների կանխարգելում

Բարև, ես Իրինա եմ: Գոյություն ունի խպիպի ժառանգական աճ։ Ի՞նչ կանխարգելման մեթոդներ պետք է օգտագործեք ինքներդ ձեզ պաշտպանելու համար:

Բարև Իրինա: Պետք է կարգավորել սննդակարգը, ուտել յոդով հարուստ մթերքներ (ծովամթերք, ընկույզ, յոդացված աղ, ջրիմուռներ): Կարևոր կետ ամեն տարի էնդոկրինոլոգի այցելությունն է: Եթե ​​հետևեք այս պարզ հրահանգին, դուք կկարողանաք խուսափել խնդիրներից և դադարեցնել դրանք սկզբնական փուլում:

Էնդոկրին համակարգի կենտրոնական հսկիչ օրգանը վահանաձև գեղձն է։ Այս օրգանն արտադրում է հորմոններ, որոնք կարգավորում են մարդու օրգանիզմի վիճակը։

Վահանաձև գեղձի անբավարարությունը ազդում է տրամադրության, ինքնազգացողության, արտաքին տեսքի վրա և դառնում էնդոկրին պաթոլոգիաների մեծ մասի մեղավորը:

Վահանաձև գեղձը գտնվում է պարանոցում՝ շնչափողի դիմաց, թիթեռի տեսքով՝ յուրաքանչյուր կողմից երկու բլթի շնորհիվ, որոնք միացված են իսթմուսով։ Երբ վահանաձև գեղձը մեծանում է, գլխավորը ախտանշանները ժամանակին բռնելն ու համապատասխան բուժման համար բժշկի դիմելն է։ Հոդվածում մենք կանդրադառնանք, թե ինչու է վահանաձև գեղձը մեծանում, այս վիճակի պատճառներն ու հետևանքները։

Վահանաձև գեղձը կարող է մեծանալ ինչպես հորմոնների պակասով, այնպես էլ մարմնում դրանց ավելցուկով։ Առաջին դեպքում գեղձը փորձում է փոխարինել բացակայող հորմոնները եւ արագ աճում է։ Երկրորդ դեպքում աճում է գեղձի հյուսվածքը՝ դրանով իսկ արտադրելով նորմայից գերազանցող հորմոններ։ Բացի այդ, այս պաթոլոգիայի մեղավորը կարող է լինել յոդի ընդհանուր անբավարարությունը:

Երեխայի և մեծահասակի մոտ յոդի օրական տարբեր կարիք կա (մեծահասակների համար՝ 160 մկգ, երեխաների համար՝ 50-ից մինչև 110 մկգ)։

Վահանաձև գեղձի անսարքությունները առավել հաճախ առաջանում են հետևյալ պատճառներով.

  • յոդի պակաս;
  • հիպոթիրեոզ - հորմոնների անբավարար արտադրություն;
  • հիպերթիրեոզ - հորմոնների ավելցուկ արտադրություն;
  • աուտոիմուն թիրոիդիտ;
  • գեղձի հյուսվածքի վնաս (վնասվածքի հետևանքով);
  • վահանաձև գեղձի ուռուցքաբանական նորագոյացություններ.

Վահանաձև գեղձի մեծացման իրական պատճառը կարող է պարզել միայն բժիշկը ամբողջական հետազոտությունից հետո:

Ախտանիշներ և նշաններ

Վահանաձև գեղձի պաթոլոգիական պրոցեսի զարգացման սկզբնական փուլում ընդգծված ախտանշաններ գործնականում բացակայում են։ Հիվանդին կարող են անհանգստացնել հուզական ֆոնի փոփոխությունները (նյարդայնություն կամ անտարբերություն), սակայն նման փոփոխությունները կնկատի միայն շատ ուշադիր մարդը։ Անհանգստությունը պարանոցի հատվածում հայտնվում է երկարատև հորմոնալ անհավասարակշռությամբ:

Ընդլայնված վահանաձև գեղձի ընդհանուր ախտանիշները ներկայացված են ստորև.

  • հուզական անկայունություն;
  • քաշի կորուստ կամ ավելացում;
  • հանկարծակի ջերմություն կամ դող;
  • ցավ վահանաձև գեղձի մեջ;
  • շնչափողում սեղմվածության կամ «կոմայի» զգացում;
  • տախիկարդիա;
  • կանանց մոտ դաշտանի ուշացում, ցիկլի խանգարումներ;
  • նվազեցված լիբիդոն;
  • ենթածնոտային ավշային հանգույցների չափի փոփոխություն.

Վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիան ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց, քան տղամարդկանց:

Ցավի տեղայնացում

Վահանաձև գեղձը բաղկացած է հավասար ծավալի երկու բլիթներից և գտնվում է պարանոցում՝ շնչափողի դիմաց։ Ցավոտ սենսացիաներ կարող են առաջանալ խոփի այն հատվածներում, որտեղ ձևավորվում են հանգույցներ, կիստաներ կամ չարորակ ուռուցքներ:

Եթե ​​խոփը հասնում է առանձնապես մեծ չափերի, ցավը կարող է առաջանալ հարեւան օրգանների և զարկերակների սեղմման պատճառով։ Ամենից հաճախ ցավը տեղայնացված է գեղձի մի կողմում, որտեղ գտնվում է պաթոլոգիական գոյացությունը։

Փուլեր

Վահանաձև գեղձի մեծացման գործընթացում կա երեք փուլ (ըստ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության առաջարկությունների).

  • 0-րդ փուլ – վահանաձև գեղձի նորմալ չափ, ոչ շոշափելի;
  • 1-ին փուլ – փոփոխությունը շոշափելի է, բայց պարանոցը դեֆորմացված չէ.
  • 2-րդ փուլ – պարանոցի դեֆորմացիա (խոպանի տեսք):

Առաջին փուլը բժիշկը կարող է հայտնաբերել միայն ձեռքով հետազոտության ժամանակ, քանի որ ախտանշանները գործնականում չեն երևում։ Երկրորդ փուլը հիվանդի մոտ առաջացնում է անհարմարություն, կոկորդում սեղմվածության զգացում։

Ձևաթղթեր

Երբ վահանաձև գեղձը մեծանում է, ձևավորվում են խոզի տարբեր տեսակներ (կախված պաթոլոգիայի պատճառներից).

  • Ցրված goiter.Ձևավորվում է, երբ վահանաձև գեղձը միատեսակ մեծանում է յոդի անբավարարության պատճառով:
  • Հանգույց goiter. Վահանաձև գեղձի դեֆորմացիան տեղի է ունենում առանձին գործող միատարր հանգույցների ձևավորման պատճառով։
  • Ցիստիկ goiter. Ձևավորվել է կիստաների (հեղուկով լցված խոռոչ բարորակ գոյացություններ) առաջացման արդյունքում։
  • Ցրված հանգուցային:Խառը տիպի խոփ, որի մեջ կան գեղձի երկու բլթերի մեծացած հանգույցներ։

Վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաները հաճախ ժառանգական են, բացի այդ, սննդի մեջ յոդի պակասը հանգեցնում է հիվանդությունների. իսկ թե ինչ ախտանշաններ պետք է զգուշացնեն ձեզ, կարդացեք հոդվածը։

Կարդացեք արյան մեջ TSH-ի և ազատ T4-ի նորմերի մասին։ Ինչի համար են պատասխանատու այս հորմոնները:

Իսկ դուք գիտե՞ք, որ աշխարհի բնակչության մոտ 40-50%-ն ունի վահանաձև գեղձի հանգույցներ: Այս թեմայում կարդացեք այնպիսի հիվանդության մասին, ինչպիսին է վահանաձև գեղձի հանգուցային խոփը։ Եվ նաև այն մասին, թե ինչպես կարելի է բուժել հիվանդությունը ավանդական մեթոդներով:

Բարդություններ և հետևանքներ

  • կոկորդի սեղմում, որը սպառնում է խռպոտությանը և ձայնի փոփոխությանը.
  • սնունդը կուլ տալու դժվարություններ, քանի որ կերակրափողը կծկվելու է.
  • օդի մշտական ​​բացակայություն և շնչառության դժվարություն;
  • գիրություն հիպոթիրեոզով;
  • հիպերթիրեոզի պատճառով ավելորդ նիհարություն;
  • աթերոսկլերոզ;
  • անպտղություն հորմոնալ խանգարումների պատճառով;
  • ծանր հղիություն (հատկապես առաջին երեք ամիսներին);
  • հատկապես առաջադեմ դեպքերում հիվանդը կարող է ընկնել կոմայի մեջ:

Ախտորոշում

Եթե ​​կասկածում եք վահանաձև գեղձի մեծացմանը, անպայման դիմեք բժշկի։ Ախտորոշումը տեղի է ունենում մի քանի փուլով.

  1. Հարցեր ախտանիշների, անամնեզ վերցնելու, մարմնում յոդի անբավարարության հնարավոր պատճառների որոշման վերաբերյալ:
  2. Ձեռնարկային հետազոտություն (պալպացիա): Գեղձի շարժունակության, չափի և միատեսակության որոշում.
  3. Արյան ստուգում վահանաձև գեղձի հորմոնների համար.
  4. Ուլտրաձայնային ախտորոշում.
  5. Բիոպսիա (ըստ ուլտրաձայնային ցուցումների, եթե հանգույցը կառուցվածքով տարասեռ է կամ ունի արագ աճ ուլտրաձայնի ժամանակ որպես դինամիկայի մաս):
  • T4 (ընդհանուր թիրոքսին) - 63-ից մինչև 142 նմոլ մեկ լիտրում;
  • T3 (triiodothyronine) - 1,18-ից մինչև 2,9 նմոլ մեկ լիտրի համար;
  • ազատ triiodothyronine - մոտ 0,4 նգ 100 միլիլիտրի համար;
  • կալցիտոնին 5,6-ից մինչև 28 pmol մեկ լիտրի համար:

Բուժում

Ունեք վահանաձև գեղձի մեծացում. ի՞նչ անել այս պաթոլոգիան ախտորոշելիս:

Վահանաձև գեղձի մանրակրկիտ ախտորոշումից հետո բուժումը ընտրվում է հայտնաբերված հիվանդությանը համապատասխան:

Դա կարող է լինել ինչպես բժշկական, այնպես էլ վիրաբուժական:

Դիտարկենք հիմնական մեթոդները.

  • Հիպոթիրեոզի դեպքում հորմոնալ թերապիա է նշանակվում՝ փոխարինելու բացակայող հորմոնները։
  • Հիպերթիրեոզի դեպքում դեղորայքային բուժումն օգտագործվում է վահանաձև գեղձի գերարտադրությունը ճնշելու համար:
  • Եթե ​​անալիզները նորմալ են, հիվանդին հսկում են (խորհուրդ է տրվում 6 ամիսը մեկ այցելել էնդոկրինոլոգի և հետազոտվել):
  • Հանգույցային խպիպի դեպքում խորհուրդ է տրվում վիրահատել՝ հեռացնելով հանգույցները կամ վահանաձև գեղձի մի մասը։
  • Ցրված խոպանի դեպքում բուժումն իրականացվում է ռադիոակտիվ յոդով։
  • Եթե ​​վահանաձեւ գեղձում հայտնաբերվում է չարորակ պրոցես, ապա այս օրգանն ամբողջությամբ հեռացվում է։ Այս դեպքում հիվանդը պետք է փոխարինի վահանաձև գեղձի աշխատանքը՝ ընդունելով հորմոններ և այլ դեղամիջոցներ՝ օրգանիզմում նորմալ հոմեոստազը պահպանելու համար։

Հորմոնալ դեղամիջոցներով բուժումը նորմալացնում է վահանաձև գեղձի գործառույթները և օգնում է նվազեցնել դրա չափը:Բուժումը կարող է տևել մեկ ամսից մինչև մեկ տարի:

Երբ հայտնվում է այնպիսի տհաճ հիվանդություն, ինչպիսին է վահանաձև գեղձի մեծացումը, կարևոր է ժամանակին սկսել բուժումը՝ բարդություններից և վտանգավոր հետևանքներից պաշտպանվելու համար։ Էնդոկրին համակարգի հետ կապված խնդիրներից խուսափելու համար հարկավոր է պահպանել առողջ ապրելակերպ՝ մարզվել, վերացնել վատ սովորությունները, սննդակարգում ներառել յոդով հարուստ մթերքներ (ծովային ջրիմուռ, հնդկաձավար, ձուկ) կամ ընդունել վիտամինային բարդույթներ:

Տեսանյութ թեմայի վերաբերյալ

Բաժանորդագրվեք մեր Telegram ալիքին @zdorovievnorme

Շատերը թերագնահատում են վահանաձև գեղձի նման աննկատ օրգանի դերը։ Բնակչության փորձարարական հետազոտությունը ցույց է տվել, որ ոչ բոլորն են նույնիսկ տեղյակ, թե կոնկրետ որտեղ է գտնվում այս օրգանը և ինչ գործառույթ ունի մարդու մարմնում: Իրականում հորմոնների արտադրությունը կախված է վահանաձև գեղձի ճիշտ աշխատանքից, որն իր հերթին անմիջականորեն ազդում է օրգանիզմի բազմաթիվ համակարգերի և գործընթացների վրա։ Վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիան հանգեցնում է լուրջ հիվանդությունների, որոնք հաճախ չեն կարող բուժվել դեղորայքով և պահանջում են կտրուկ վիրաբուժական միջոցառումներ: Բժիշկները հաճախ հայտնաբերում են, որ վահանաձև գեղձը մեծացել է, ախտորոշում, որը տարածված է մեր հասարակության մեջ: Ինչու է առաջանում այս վիճակը, ինչպես ախտորոշել և բուժել այն, մենք կբացատրենք այս հոդվածում:

Վահանաձև գեղձ. նկարագրություն, նպատակ

Հին հունարենից թարգմանաբար վահանաձև գեղձը թարգմանվում է որպես վահան։ Եվ անվանումն արդարացնում է այս օրգանի նպատակը՝ այն հուսալիորեն պաշտպանում է օրգանիզմը որոշակի հորմոնների արտադրության պատճառով նրա գործունեության խախտումներից։ Մասնավորապես, ինչպիսիք են.

  • կալցիտոնին;
  • թիրոքսին (T4);
  • տրիյոդ թիրոնին (T3):

Եթե ​​այս նյութերի արտադրությունը խաթարվում է, մարդու աճը դանդաղում է, տարբեր հյուսվածքների, այդ թվում՝ ոսկրային նյութի, նյութափոխանակության և բջիջների սնուցման հասունացումը դանդաղում է։

Վահանաձև գեղձի աշխատանքը ազդում է մարդու մտավոր կարողությունների, նրա ախորժակի և քնի, քաշի, սրտի և այլ օրգանների աշխատանքի, մաշկի, եղունգների և մազերի վիճակի վրա։ Վահանաձև գեղձի արտադրած հորմոնները կարևոր են ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց նորմալ վերարտադրողական ֆունկցիայի համար:

Չնայած վահանաձև գեղձի նման կարևոր գործառույթներին, ցանկացած առողջական խնդիրների դեպքում մարդը կկասկածի այս կոնկրետ օրգանի աշխատանքի խաթարման մասին միայն որպես վերջին միջոց։ Քանի որ հաճախ այս օրգանի հիվանդությունները ցավ չեն առաջացնում անմիջապես այն տարածքում, որտեղ այն գտնվում է: Միայն առաջադեմ դեպքերում է վահանաձև գեղձը մեծանում այնքան, որ պաթոլոգիան տեսանելի է անզեն աչքով։ Այս վիճակն առաջանում է նույնիսկ այն դեպքում, երբ հիվանդությունը երկար է տևում և համապատասխան բուժում չի իրականացվում։

Վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիայի պատճառները

Ինչու է գեղձը մեծացել: Վահանաձև գեղձի աճը հիմնականում տեղի է ունենում յոդի անբավարարությամբ: Եթե ​​մարդը բավարար քանակությամբ սնունդ և այս տարրով հագեցած ջուր չի օգտագործում, ապա նա ենթակա է այս օրգանի հիվանդությունների։ Միայն միջերկրածովյան բնակիչները, ովքեր հաճախ ուտում են ձուկ և այլ ծովամթերք, հակված չեն վահանաձև գեղձի հիվանդություններին։ Մեր կլիմայական գոտում նկատվում է յոդ պարունակող մթերքների սուր պակաս, ինչը հանգեցնում է վահանաձև գեղձի հիվանդությունների դեպքերի տարեկան աճի։

Բացի այդ, գեղձի բնական տեղակայումը պայմանավորված է կոկորդի և բերանի խոռոչի առողջությունից կախվածությամբ։ Մրսածությունը, կոկորդի ցավը և լնդերի բորբոքումները բացասաբար են ազդում վահանաձև գեղձի աշխատանքի վրա։

Զգալի դեր է խաղում ժառանգական գործոնը։ Հաճախ վահանաձև գեղձը մեծանում է այս հիվանդության նկատմամբ գենետիկ նախատրամադրվածության պատճառով։

Վահանաձև գեղձի մեծացման պատճառները

Եթե ​​մարդն ունի վահանաձև գեղձի մեծացում, ապա այս վիճակի պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել։ Բացի վերը նշված ընդհանուր գործոններից, որոնք բացասաբար են ազդում օրգանի աշխատանքի վրա, կարելի է նշել երկրորդական պատճառներ, որոնք նպաստում են օրգանի մեծացմանը.

  1. Հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի խանգարումն ուղղակիորեն ազդում է վահանաձև գեղձի աշխատանքի վրա։
  2. Վարակիչ հիվանդություններ.
  3. Թունավորում թունավոր նյութերով.
  4. Ընդհանուր հիպովիտամինոզ.
  5. Ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն.
  6. Սթրես.
  7. Արևի ազդեցության բացակայություն:

Հաճախ բժշկի համար բավականին դժվար է որոշել վահանաձև գեղձի ընդլայնման ճշգրիտ պատճառները: Նման դեպքերում կատարվում է լրացուցիչ գործիքային հետազոտություն եւ բացառվում են արտաքին գործոնները։

Ախտանիշներ

Վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիայի ախտանիշները հեշտությամբ կարելի է շփոթել բազմաթիվ այլ հիվանդությունների հետ: Այսպիսով, ակտիվության բարձրացման դեպքում նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի և արյան ճնշման բարձրացում, երբեմն ջերմություն, անքնություն և առիթմիա։ Անալիզի արդյունքները վկայում են վահանաձև գեղձի հորմոնների ավելացման մասին։ Հատուկ ախտանիշը աչքերի ուռչումն է: Վերոնշյալ ախտանիշների առկայությունը կարող է վկայել հիպերթիրեոզի մասին:

Հիպոթիրեոզ ունեցող մարդկանց մոտ նկատվում են ճիշտ հակառակ ախտանշանները՝ վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրության պակաս։ Մարդը շուտ է հոգնում, տրամադրությունը հաճախ ճնշված է, քնկոտ։ Կանայք բողոքում են դաշտանային ցիկլի խախտումներից և ավելորդ քաշից, մազաթափությունից և փխրուն եղունգներից, որոնք հնարավոր չէ շտկել։ Նման իրավիճակում հնարավո՞ր է մեծացնել վահանաձև գեղձը։ Օրգանի ծավալի և արտադրվող հորմոնների շտկումն իրականացվում է հորմոնալ դեղամիջոցների կամ վիրահատական ​​հեռացման միջոցով։

Վահանաձև գեղձի մեծացում կարող է առաջանալ ինչպես հիպերթիրեոզի, այնպես էլ հիպոթիրեոզի դեպքում: Այս դեպքում հիվանդները կարող են գանգատվել շնչառությունից, դժվարացած շնչառությունից և սնունդը կուլ տալուց, իսկ պարանոցի վրա առաջանում է կոսմետիկ թերություն՝ այտուցի տեսքով, որը բժշկական շրջանակներում կոչվում է խոպան։

Ընդլայնված վահանաձև գեղձի բուժումը հաճախ բարդանում է նրանով, որ հիվանդը շատ ուշ է դիմում մասնագետին, քանի որ հիվանդության առաջին փուլերում ախտանշանները շատ չեն անհանգստացնում հիվանդին և չեն ազդում նրա ապրելակերպի վրա։

Վահանաձև գեղձի ախտորոշում` նորմեր և շեղումներ

Բժիշկը ենթադրում է, որ հիվանդն ունի վահանաձև գեղձի մեծացում: Բուժումը կարող է նշանակվել միայն ախտորոշման գործիքային և լաբորատոր հաստատումից հետո: Բժշկության մեջ կան մի շարք ախտորոշիչ ընթացակարգեր՝ վահանաձև գեղձի վիճակը գնահատելու համար.

  1. Վահանաձև գեղձի վիճակի ախտորոշման առավել մատչելի մեթոդը ուղղակի շոշափումն է։ Սովորաբար բժշկի համար դժվար չէ հայտնաբերել, որ վահանաձև գեղձը մեծացել է։ Հարկ է նշել, որ գեղձը մեծանում է սեռական հասունացման և հղիության ընթացքում՝ այս վիճակը նորմալ է և բուժում չի պահանջում: Բժիշկները խոսում են վահանաձև գեղձի մեծացման մասին, եթե դրա չափը գերազանցում է նորմայի 10%-ը։ Ցավոք, բժիշկը միշտ չի կարող ճիշտ գնահատել գեղձի չափը։ Հետեւաբար, այս մեթոդը պահանջում է լաբորատոր կամ գործիքային հաստատում:
  2. Սկինոգրաֆիայի մեթոդը վաղուց հայտնի է։ Այն հիմնված է վահանաձև գեղձի՝ յոդը կլանելու ունակության վրա։ Գործընթացում օգտագործվում են ռադիոակտիվ իզոտոպներ: Մեկ օր անց հիվանդը սկան է անցնում, որը ցույց է տալիս, թե ինչպես է բաշխվում յոդը, նկատելի են դառնում տարասեռ տարածքներն ու վահանաձեւ գեղձի ծավալը։
  3. Թերմոգրաֆիան, ավելի շուտ, լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդ է, որը նշանակվում է վահանաձև գեղձի քաղցկեղի կասկածի դեպքում: Ինֆրակարմիր ճառագայթով ճառագայթումն իրականացվում է կոնտակտային կամ ոչ կոնտակտային եղանակով։ Այսպիսով, մոնիտորի կամ հատուկ թաղանթի վրա գրանցվում են մարմնի տարբեր ջերմաստիճանների օջախներ, որոնց անալիզով հնարավոր է հայտնաբերել տաք չարորակ և սառը գեղձի հանգույցները։
  4. Ամենից հաճախ բիոպսիա է նշանակվում, եթե վահանաձև գեղձի հանգույցները մեծացել են և կասկած կա, որ դրանք չարորակ ծագում ունեն։ Հատուկ ասեղի միջոցով հավաքվում է նյութ, որն այնուհետեւ ուղարկվում է բջջաբանական հետազոտության։ Սա միակ նախավիրահատական ​​մեթոդն է, որը գրեթե 100% ճշգրտությամբ որոշում է չարորակ բջիջների առկայությունը։
  5. Օրգանի տարբեր հիվանդությունների, այդ թվում՝ վահանաձեւ գեղձի մեծացման դեպքում էնդոկրինոլոգը նշանակում է հորմոնների հետազոտություն։ Ախտորոշման այս մեթոդը շատ ցուցիչ է և ճշգրիտ: Հորմոնների մակարդակի բարձրացումը կամ նվազումը կօգնի բժշկին ճիշտ ախտորոշում կատարել և նշանակել բուժման անհրաժեշտ սխեման: Վերլուծվում են այնպիսի հորմոններ, ինչպիսիք են ազատ T3, ազատ T4, TSH, պերօքսիդազի և թիրոգլոբուլինի նկատմամբ հակամարմինները:
  6. Ժամանակակից բժշկության մեջ ամենատարածված և հուսալի ախտորոշման մեթոդը դարձել է վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը։ Բացարձակապես անվտանգ, ցավազուրկ և արագ մեթոդը թույլ է տալիս որոշել օրգանի չափը, նրա մորֆոլոգիան և հայտնաբերել հանգույցներ, կիստաներ, խոպոպներ և չարորակ ուռուցքներ:
  7. Եթե ​​վահանաձև գեղձի հիվանդությունների ախտորոշման այլ մեթոդները չեն պարզում պատկերը կամ չեն հայտնաբերում խնդիրը, բժիշկները խորհուրդ են տալիս անցնել համակարգչային տոմոգրաֆիա կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում։ Նման մեթոդները կարող են հայտնաբերել խորը ընկած, փոքր ուռուցքները։

Վահանաձև գեղձի ախտորոշում տանը

Թեև բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս վահանաձև գեղձի ինքնուրույն պալպացիա կատարել, շատերը տնային պայմաններում նման ախտորոշում են կատարում։ Այս դեպքում չափազանց կարևոր է ամբողջ պատասխանատվությամբ մոտենալ ընթացակարգին: Կարո՞ղ է արդյոք մարմինը շոշափելը իսկապես վտանգավոր լինել: Բանն այն է, որ այն հատվածում, որտեղ գտնվում է գեղձը, կան մեծ արյունատար անոթներ և նյարդային վերջավորություններ։ Բացի այդ, օրգանն ինքնին չափազանց խոցելի է, քանի որ ոչնչով պաշտպանված չէ։ Սխալ ավելորդ ճնշումը կարող է հանգեցնել շնչառության կանգի, սրտի ռիթմի խանգարման և վնասվածքի: Բացի այդ, նման ուսումնասիրության արդյունքները պետք է հաստատվեն բժշկական մեթոդներով՝ գործիքային և լաբորատոր:

Ինչպե՞ս շոշափել վահանաձև գեղձը տանը: Սկզբից դուք պետք է հստակ հասկանաք, թե կոնկրետ որտեղ է գտնվում այս օրգանը: Այն գտնվում է կոկորդի վահանաձև գեղձի աճառի վրա՝ պարանոցի առաջային պատին։ Հենց այս աճառն է շարժուն սնունդ ընդունելու ժամանակ։ Ձեր բութ մատը թողեք ձախ կողմում, իսկ մնացած չորսի հետ գտեք աջ կողմում փափուկ կազմվածք՝ սա վահանաձև գեղձն է: Զգուշորեն շոշափելով՝ համոզվեք, որ սեղմումներ կամ ցավոտ սենսացիաներ չկան՝ գեղձը մեծացած չէ։ Վահանաձև գեղձը մոտավորապես նույն չափի է, որքան բթամատի եղունգների ֆալանգը: Կուլ տալու ժամանակ կառուցվածքը պետք է լինի փափուկ և շարժուն:

Վահանաձև գեղձի պաթոլոգիան հայտնաբերելու ևս մեկ միջոց կա. Դա անելու համար հարկավոր է կանգնել հայելու առաջ, գլուխը հետ գցել և մի կում ջուր խմել։ Եվ անմիջապես կուլ տալու պահին ուշադիր հետևեք Ադամի խնձորի տակ գտնվող տարածքին։ Եթե ​​վահանաձև գեղձի կամ ամբողջ օրգանի մասնաբաժինը մեծացել է, ապա այս պահին այն տեսողականորեն նկատելի կդառնա։

Նաև ընդլայնված գեղձը կարող է նշվել մարդու հայտարարություններով հետևյալ ենթադրությունների վերաբերյալ.

  • դուք անընդհատ քաղց եք զգում, ավելացել է ախորժակը, բայց չեք գիրանում;
  • դժվար է հանդուրժել ջերմությունը, կա օդի պակաս, շնչահեղձության բողոքներ;
  • ի հայտ եկավ դյուրագրգռություն և անպատճառ արցունքոտություն;
  • կնոջ դաշտանային ցիկլը փոխվել է կամ տղամարդու ուժը թուլացել է.
  • Հաճախակի փորլուծությունն ինձ անհանգստացնում է։

Եթե ​​մարդը հարցերի առնվազն կեսին դրական է պատասխանում, ապա պետք չէ հետաձգել էնդոկրինոլոգի այցը։

Ընդլայնված վահանաձև գեղձը երեխաների մոտ

Ցավոք սրտի, վատ սնուցումը, մասնավորապես սննդի մեջ յոդի պակասը, վահանաձև գեղձի աշխատանքի խանգարում է առաջացնում ոչ միայն մեծահասակների, այլև նույնիսկ ամենափոքր երեխաների մոտ:

Երեխայի վահանաձև գեղձի մեծացումից խուսափելու համար առաջատար մանկաբարձ-գինեկոլոգները բոլոր ապագա մայրերին խորհուրդ են տալիս նախածննդյան վիտամիններ ընդունել, որոնք պարունակում են յոդ:

Երեխաների մոտ այս օրգանի ոչ պատշաճ գործունեությունը հանգեցնում է մտավոր և ֆիզիկական զարգացման հետամնացության, խոսքի խանգարման, ոսկորների փխրունության, օրգանների և համակարգերի անհասության: Հետևաբար, չափազանց կարևոր է ուշադիր հետևել ձեր երեխայի սննդակարգին: Կարևոր է, որ նա ստանա ծովամթերք և տավարի լյարդ, ընկույզ՝ այդ մթերքները մեծ քանակությամբ յոդ են պարունակում։ Եթե ​​հնարավոր չէ ուտել վերը նշված մթերքները, իսկ բժիշկները պարզել են, որ երեխան մեծացել է վահանաձև գեղձը, ապա անհրաժեշտ է խորհրդակցել մանկաբույժի հետ և ընտրել համապատասխան վիտամինային համալիրներ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ դեղամիջոցներ։

Վահանաձև գեղձի մեծացման աստիճաններ

Բժշկության մեջ առանձնանում են վահանաձև գեղձի մեծացման 5 փուլ.

  1. Առաջին փուլը տեսողականորեն չի նկատվում։ Միշտ չէ, որ հնարավոր է հայտնաբերել այն պալպացիայի միջոցով։ Որոշ դեպքերում նշվում են որոշ աննշան ախտանիշներ, սակայն հիվանդությունը կարող է նաև լինել ասիմպտոմատիկ: Պաթոլոգիան հայտնաբերվում է սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության կամ վահանաձև գեղձի հորմոնների անալիզների ժամանակ:
  2. Այս փուլում գեղձի ընդլայնված բլթերը կարող են հաստատվել հպման միջոցով և տեսողականորեն՝ կուլ տալիս:
  3. Երրորդ փուլը նկատելի է նույնիսկ առանց գործիքային ախտորոշման մեթոդների։ Վիզը խտանում է՝ դժվարացնելով շնչառությունը և կուլ տալը։
  4. Այս փուլը սպառնում է հիվանդի կյանքին։ Ընդլայնված վահանաձև գեղձը ճնշում է արյան անոթների և օրգանների վրա։ Հնարավոր շնչառական կալանք.
  5. Պարանոցը ստանում է անկանոն ասիմետրիկ ձևեր։ Հաճախ անհնար է դառնում կուլ տալ պինդ սնունդը, երբեմն հիվանդը չի կարողանում նույնիսկ ջուր խմել։ Այս փուլում վահանաձև գեղձի ընդլայնված բուժումը պահանջում է շտապ վիրաբուժական միջամտություն:

Ընդլայնված վահանաձև գեղձի տեսակները

Վահանաձև գեղձը կարող է մեծանալ տարբեր ձևերով և տարբեր պատճառներով։ Այս հատկանիշների հետ կապված, ընդունված է դասակարգել գեղձի հիվանդությունները, որոնք կապված են դրա չափի մեծացման հետ.

  1. Եթե ​​գեղձը բոլոր կողմերից հավասարաչափ մեծանում է, ապա այս վիճակը կոչվում է ցրված։
  2. Երբ հայտնաբերվում են մասնավոր հանգույցներ, օգտագործեք հանգույցի հանգույցը:
  3. Եթե ​​ցրված աճը վերածվել է հանգուցային աճի, ապա այս վիճակը կոչվում է խառը տեսակ։

Հոդվածում ներկայացված է վահանաձև գեղձի ընդլայնված լուսանկար:

Կախված վահանաձև գեղձի մեծացման պատճառներից՝ առանձնանում են.

  • էնդեմիկ goiter (յոդի անբավարարության պատճառով);
  • թիրոիդիտ (բորբոքային պրոցեսներ);
  • սպորադիկ goiter (այլ պատճառներով);
  • բնածին goiter.

Բավականին դժվար է որոշել վահանաձև գեղձի մեծացման պատճառը։ Առանձին օրգանի բլթի նորմը հետևյալն է՝ մինչև 4 սմ երկարություն, մինչև 2 սմ լայնություն և հաստություն։

Բուժում

Բուժման սխեմա կազմելու համար բժշկին անհրաժեշտ են գեղձի չափի, կառուցվածքի և մորֆոլոգիայի, ինչպես նաև հորմոնների մակարդակի վերաբերյալ գործիքային ախտորոշիչ զեկույցներ: Այս տվյալների հիման վրա բժիշկը որոշումներ է կայացնում բուժման մարտավարության վերաբերյալ։ Եթե ​​վահանաձև գեղձը մեծանում է, բուժումը կարող է լինել հետևյալը.

  1. Այսպիսով, եթե հորմոնները նորմալ են, և օրգանի մի փոքր մեծացում է առաջացել, ապա առաջարկվում է սպասողական մոտեցում՝ անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել հորմոնների մակարդակը և գեղձի աճը։
  2. Եթե ​​վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը շեղվում է նորմայից, ապա արդյունքները նորմալացնելու համար օգտագործվում է փոխարինող թերապիա: Հաճախ օգտագործվում է այնպիսի դեղամիջոց, ինչպիսին է L-thyroxine-ը: Հորմոնների ավելցուկ արտադրությունը ճնշվում է այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են Տիրոզոլը կամ Մետիզոլը:
  3. Բուժում ռադիոակտիվ յոդով. Արյան մեջ մտնելուց հետո նյութը ներծծվում է վահանաձև գեղձի բջիջների մեջ՝ ոչնչացնելով դրանք։ Ճիշտ դեղաչափի դեպքում վահանաձև գեղձի ֆունկցիան նվազում է, իսկ հորմոնների արտադրությունը՝ նվազում։
  4. Վիրաբուժական միջամտությունը կիրառվում է մեծացման 4-րդ և 5-րդ աստիճանի, ինչպես նաև այն դեպքերում, երբ բուժման այլ մեթոդները դրական արդյունք չեն տվել կամ չկա դրանց իրականացման հնարավորություն։

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Ընդլայնված վահանաձև գեղձը հանգեցնում է մարդու բոլոր համակարգերի և օրգանների աշխատանքի լուրջ խանգարումների: Ուստի կարևոր է նախապես միջոցներ ձեռնարկել նման հիվանդությունը կանխելու համար։ Առաջին հերթին պետք է վերանայել ձեր սննդակարգը և դրան ավելացնել ծովամթերք։ Դեռևս 90-ականներին ընդունվեց ստանդարտ՝ կերակրի աղը յոդով հարստացնելու համար։ Այսպիսով, մեր երկրի գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ բնակիչ, առանց նույնիսկ մտածելու, ամեն օր օգտագործում է նման անհրաժեշտ տարրը։

Մենք ընթերցողներին ցույց տվեցինք մեծացած վահանաձև գեղձի լուսանկար՝ անէսթետիկ տեսարան, իսկ հիվանդությունն ինքնին երկարատև է և դժվար բուժելի։ Հետևաբար հետևեք ձեր բժշկի առաջարկություններին, վարեք ակտիվ կենսակերպ և խուսափեք սթրեսից: Կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտությունները և ձեր առողջության մասին հոգալը նույնպես կօգնեն կանխել հիվանդությունը։

Բեռնվում է...Բեռնվում է...