Застраховані за ОМС мають право на. Основні права пацієнта в Російській федерації при зверненні за медичною допомогою та її одержання

Поліс обов'язкового медичного страхування відкриває доступ до безкоштовних послуг з охорони здоров'я. Але чи всі знають, які можливості надає поліс ЗМС, що входить у безкоштовне обслуговування, які види обстеження та операції можна провести?

Законодавчі акти, що регулюють систему ЗМС

Безкоштовне обслуговування у сфері охорони здоров'я здійснюється у межах обов'язкового медичного страхування. Система ОМС гарантує громадянам рівні права отримання медичних послуг. Регулює її низку нормативно-правових актів:

  • закон №326-ФЗ «Про обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації»;
  • постанова уряду №1403 «Про програму державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги на 2017 рік та на плановий період 2018 та 2019 років», в якій міститься базова програма ЗМС. Цей документ, зокрема, пояснює, що входить до ЗМС у 2017 році;
  • низку інших актів, які дозволяють громадянам отримати мінімальний гарантований обсяг послуг.

Хто має право на безкоштовне обслуговування?

Отримати поліс ЗМС можуть і росіяни (безстроково), і особи без громадянства РФ (з обмеженим терміном дії). Наявність цього документа означає, що пацієнт перебуває під захистом страхової компанії, з якою він уклав договір.

Медобслуговування здійснює організація охорони здоров'я (у системі ЗМС беруть участь і державні, і приватні установи), до якої прикріплено пацієнта. При цьому він має право змінити поліклініку та лікаря один раз на рік і необмежену кількість разів – при переїзді в інше місце проживання. Щороку дозволяється змінити і страховика, зробити це необхідно пізніше 1 листопада.


Перелік послуг з полісу ЗМС

Які види медичної допомоги доступні за полісом, чи включені до нього високотехнологічні методи діагностики, чи МРТ входить до переліку безкоштовних послуг з ОМС?
Законодавством передбачені такі форми надання медичної допомоги:

  • екстрена (швидка);
  • амбулаторна, у тому числі обстеження (до базового переліку включені МРТ, УЗД та ендоскопічні методи (гастроскопія, колоноскопія та ін.);
  • стаціонарна:

- у випадках загострення захворювань;
— у напрямку лікування та проведення операцій (серед доступних послуг – хіміотерапія, видалення аденоми простати, лікування хвороб з гінекології та ін.);
- медичні послуги для вагітних, а також пологи, відновлення після них, аборти;
- коли потрібна інтенсивна терапія (при отруєннях, тяжких травмах);

  • високотехнологічна;
  • паліативна.

Останній пункт щодо важких захворювань доданий у 2017 році. Усього базовий список включає близько 20 випадків, за якими доступна безкоштовна медична допомога.

Чи дозволено проведення лікувального масажу, видалення папілом, бородавок – чи забезпечує такі процедури поліс ЗМС, що входить до програми? Пройти курс масажу на безоплатній основі дозволить наявність показань для процедури. Що стосується дефектів шкіри, то операція буде проведена безкоштовно, якщо наріст кровоточить або пошкоджений, тобто існує небезпека життя та здоров'я пацієнта.

У межах системи ЗМС діють базова і територіальна програми: перша застосовується у всій країні, інші – не більше конкретного суб'єкта РФ. Перелік послуг за регіональними програмами ширший. За деякими з них передбачені безкоштовні аналізи на хламідіоз і спермограму, деякі алергопроби (такі види обстеження, наприклад, проводяться за полісом ЗМС у Москві, Московській області та Санкт-Петербурзі).

Іноді ЗМІ повідомляють про громадські ініціативи внести або викреслити зі списку ту чи іншу послугу. Так, раніше обговорювалися пропозиції про виключення абортів із системи ЗМС та включення до неї роботи дієтолога, але відображення в законодавчих актах вони не знайшли.


Стоматологічні послуги з полісу ЗМС

Чи доступна безкоштовна стоматологія з полісу ЗМС? Це питання цікавить багатьох, оскільки послуги дантистів, як відомо, коштують недешево. Отже, які можливості надає стоматологія з полісу ЗМС, що входить у безкоштовне обслуговування?
Відвідувач клініки, що бере участь у системі ЗМС, може розраховувати:

  • на прийом, огляд та консультацію;
  • на профілактику та лікування запалень порожнини рота;
  • на пломбування зубів;
  • на хірургічне втручання (видалення зуба, розтин абсцесу та ін.);
  • на рентгенівське обстеження.

Слід пам'ятати, що послуги стоматологів також діють обмеження. Наприклад, пломбування не вимагатиме внесення плати, якщо в ході лікування буде використаний цементний матеріал. А ось світлову пломбу безплатно не поставлять.

Окремі послуги можливі за наявності напряму, наприклад, підрізання вуздечки язика хірург проведе при пред'явленні довідки від ортодонта.

Як дізнатися, чи послуга входить до програми ЗМС?

Інформація про послуги, що надаються на безоплатній основі, міститься в нормативних документах, прийнятих у конкретному суб'єкті. Докладний список надають також заклади охорони здоров'я та страхові компанії, що працюють у системі ЗМС.
Перелік послуг з ОМС на офіційному сайті охорони здоров'я у 2018 році відсутній, але з ресурсу МОЗ можна перейти на сайт ФОМС, де викладено всі нормативні акти щодо системи обов'язкового медичного страхування.

Анонс. Обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації в 2020. Особливості оформлення та необхідні знання.

Дорогі читачі! Стаття розповідає про типові способи вирішення юридичних питань, але кожен випадок є індивідуальним. Якщо ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему- звертайтесь до консультанта:

ЗАЯВКИ І ДЗВІНКИ ПРИЙМАЮТЬСЯ ЦІЛОДОБОВО ТА БЕЗ ВИХІДНИХ ДНІВ.

Це швидко і БЕЗКОШТОВНО!

Чимало громадян вже оцінили цінність обов'язкового медичного страхування. Саме тому не економить на своєму здоров'ї і активно оплачує полюс.

То що таке обов'язкове медичне страхування в Росії? І які основні нюанси є за даної процедури?

Що потрібно знати

Відповідно до законодавства, всі громадяни, включені в систему, мають право отримати безкоштовну медичну допомогу на території всієї Російської Федерації.

Як відбувається організація та фінансування фонду

Фонд ЗМС – самостійна державна кредитна компанія, яка реалізує державну політику у медичній галузі.

Такі організації призначені для акумулювання страхових внесків та забезпечення фінансової стабільності.

Це регламентується вже додатковою угодою з боку лікувального закладу та заявника.

У пунктах договору слід відобразити:

  • дата укладання;
  • найменування страховика;
  • основу для діяльності;
  • предмет договору;
  • обсяг медичної допомоги;
  • дата та підпис.

Необхідні документи

Для оформлення знадобиться:

  • паспорт громадянина Росії;
  • свідоцтво народження, якщо це неповнолітній громадянин;
  • заяву встановленого зразка.

Для біженців потрібно надати додатково довідку про визнання їх такими. Іноземець повинен надати дозвіл на проживання або закордонний паспорт.

Особи без громадянства повинні надати реєстрацію та паспортні дані.

Порядок розрахунку

Як обчислювати обов'язкове медичне страхування, згідно з Федеральним законом оплата медичної допомоги здійснюється після надання медорганізацією реєстру рахунків та рахунку на оплату в межах встановленого ліміту.

Страхова компанія:

  • подає до територіального органу заявку на отримання цільової винагороди при авансовому платежі;
  • подає заявку на отримання суми за надані послуги.

Потім територіальний орган розглядає заявку та задовольняє її, перераховуючи необхідну суму.

Детально про страхові внески на обов'язкове медичне страхування (ЗМС)

Тривалість розрахункового періоду визначається кожний рік відпрацьованого часу. Нарахування у бухгалтерії відбувається саме так.

Тривалість надання послуги – все життя застрахованої особи. Платіжних страхових внесків – фізична особа чи роботодавець.

Якщо людина не працевлаштована, вона може самостійно вносити кошти у ФСС. Страхові внески зараховуються до федерального фонду.

Поліс ( ОМС) видають дитині невдовзі після народження, а дорослим на . Його вимагають пред'явити при зверненні до будь-якої поліклініки або лікарні, при вступі дітей до дитячого садка та школи. Здавалося б, про те, навіщо нам потрібен медичний поліс і які права нам дає обов'язкове медичне страхування всім нам має бути давно добре відомо, але насправді у багатьох людей поки що виникає безліч питань і далеко не всі ясно знають, як правильно користуватися ЗМС?

Конституція гарантує нам можливість лікуватися безкоштовноПроте на практиці зробити це дуже складно. Навіть при лікуванні в державних поліклініках все частіше нам доводиться розщедритися, хоча фахівці стверджують, що отримати безкоштовне лікування реально, і кожен з нас може зробити свій внесок для покращення якості медичної допомоги, якщо поводитиметься правильно.

Поліс обов'язкового медичного страхування (ОМС) - це документ, що дає нам право отримати безкоштовну медичну допомогу по всій території Російської Федерації. Видають поліс не лише дорослим, а й дітям і навіть новонародженим. На сьогоднішній день діють поліси зразка 2011 року, а поліси, видані до 31 грудня 2010 року, вважаються застарілими та підлягають заміні на поліси нового зразка. Дію "старих" полісів ніхто не скасовував, ними можна користуватися, але їх поступово замінюють на нові.

За законом кожен із нас має право обрати медичну страхову організацію. Для цього треба з'ясувати, які страхові організації є в регіоні, де ви проживаєте, порівняти умови надання ними послуг, зупинити свій вибір на найкраще, прийти до їхнього офісу та написати заяву. Страхова організація має видати тимчасове свідоцтво одразу ж, у день звернення. Тимчасовий поліс діє до отримання постійного поліса, який зазвичай видають 30 днів після отримання заяви.

Поліс обов'язкового медичного страхуваннядає нам право користуватися безкоштовною медициною у рамках базової програми державних гарантій. Конкретніше ЗМС надає нам можливість:
1. При настанні страхового випадку отримати безкоштовну медичну допомогу у повному обсязі та належної якості.
2. У разі заподіяння шкоди здоров'ю під час надання медичної допомоги відшкодувати усі збитки.
3. Захищати наші права та інтереси.
4. Закріпитись у тій медичній організації, яку ми виберемо самі.
5. Вибрати терапевта, гінеколога, стоматолога та інших лікарів-фахівців з урахуванням їхньої згоди.

За наявності полісу ОМСможна отримати медичну допомогу за місцем проживання або тимчасового проживання в поліклініках і лікарнях, які працюють за програмою обов'язкового медичного страхування. Перелік таких медичних організацій розміщено на офіційному сайті територіального відділення Фонду ЗМС. Поліс ОМС, виданий одному регіоні, діє по всій території Росії.

Якщо ви отримали поліс ОМСна роботі і не писали заяву, то прикріплення до поліклініки відбувається автоматично за місцем прописки або за адресою, яку ви назвали при отриманні поліса. Якщо ви обрали іншу поліклініку і написали заяву, надавати медичну допомогу вам будуть у цій поліклініці, але викликати додому лікаря ви вже не зможете. При цьому важливо знати: викликати швидку допомогу може будь-яка людина, поліс ЗМС для цього не потрібен! Екстрену медичну допомогу в нашій країні мають надавати незалежно від наявності полісу ЗМС та інших документів.


Страхова медична організація, яка видала поліс ОМС, гарантує як надання безоплатної медичної допомоги, а й зобов'язана допомогу у випадках, коли є складнощі у отриманні медичної допомоги. Наприклад, коли дають талон на безкоштовне обстеження; важко потрапити до фахівця на прийом; є претензії до якості лікування; не розпочинають лікування без оплати.

Якщо в державному медичному закладізапропонують заплатити за лікування або проходження обстеження, не поспішайте йти до каси. Спочатку зателефонуйте до своєї страхової організації та поцікавтеся, чи не входить пропонована вам послуга до безкоштовних. Навіть якщо ви вже заплатили за лікування, збережіть документи і чек, що підтверджує оплату. Покажіть їхнім працівникам своєї страхової компанії і можливо, вони допоможуть вам повернути витрачені на лікування гроші назад.

за обов'язковому медичному страхуваннюпередбачено надання медичної допомоги за встановленими державою програмами, при цьому кожен суб'єкт має свій перелік. Він не всеосяжний і високотехнологічні операції по ньому провести не можна, тому що вони дорогі і не включені в програму такого полісу.

З 2010 року змінилися правила надання безкоштовних послуг у галузі охорони здоров'я для людей, які мають страховий поліс. Тепер усім надається документ із необмеженим терміном дії – поліс ЗМС. Розберемося докладніше, що ж це за документ, кому він надається і які послуги надаються закладами охорони здоров'я при пред'явленні пацієнтом даного полісу.

Дорогий читачу! Наші статті розповідають про типові способи вирішення юридичних питань, але кожен випадок має унікальний характер.

Якщо ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему - звертайтеся у форму онлайн-консультанта праворуч або телефонуйте.

Це швидко та безкоштовно!

Що являє собою страховий медичний поліс

До 2010 року страхування здоров'я громадян забезпечувалося на рік, потім поліс потрібно було продовжувати. За відсутності такого документа медичний заклад міг відмовити хворому у безплатному лікуванні. Причому укладати договір із компанією-страхувальником повинен був роботодавець, для непрацюючих – служба зайнятості, а неповнолітніх – освітні установи.

Після виходу регламенту цього аспекту відносин закону правила змінилися. Тепер кожен громадянин може індивідуально сам обрати страхувальника та отримати у компанії поліс обов'язкового медичного страхування. Тому збільшилася конкурентоспроможність страхових компаній, а також посилився контроль із їхнього боку за закладами охорони здоров'я, адже якість обслуговування стала відігравати велику роль у кількості залучених клієнтів.

Поліс ОМС тепер став безстроковим, його не потрібно міняти щороку, адже договір із страхувальником укладається довічно. У випадку, якщо поліс загублений, завжди можна звернутися до офісу компанії, яка обслуговує даного пацієнта, і отримати його дублікат.

При зверненні до лікарні пацієнт зобов'язаний пред'явити документ, що підтверджує участь людини у страховій програмі ЗМС. Базові послуги, що надаються для цієї програми, щороку затверджує регіональний уряд.

Хто має право отримати поліс ЗМС

Право на надання цього документа мають абсолютно всі. Зовсім неважливо, де зареєстрована людина, де її місце проживання, який вік і соціальний статус страхувальника. Базові послуги безкоштовно надаються кожній людині, яка звернулася до лікарні та пред'явила поліс.

Виходить, що отримати документ ЗМС можуть:

  • Будь-який дорослий громадянин Росії.
  • Малолітні діти, які не досягли віку чотирнадцяти років.
  • Людина має посвідчення біженця.
  • Особа з іноземним громадянством, що має постійну або тимчасову реєстрацію у нашій країні.
  • Особа без будь-якого громадянства.
  • Людина без постійного проживання.

Жоден страхувальник не може відмовити людині в участі у програмі ЗМС через відсутність реєстрації, громадянства або певного місця проживання.

Правове обґрунтування

Ця сторона відносин регулюється насамперед Федеральним законом, що вийшов 29 листопада 2010 року. Цей закон №326-ФЗ зветься «Про обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації». Згідно з ним, загальне медичне страхування в Росії покликане гарантувати захист життя та здоров'я людей. При цьому особи без громадянства та біженці зрівняні у правах з рештою мешканців нашої держави.

Власник полісу може отримати базові медичні послуги, не сплачуючи за них. Вибирати страхувальника може самостійно, у своїй, якщо пацієнта не влаштує якість обслуговування, то щорічно може змінити його.

Після виходу цього закону Дума випустила ще кілька актів, які вносять зміни до поточного законопроекту. Остання поправка почала діяти 1 січня поточного року (закон №418-ФЗ).

Що потрібно для участі у програмі страхування

Отримати документ, що підтверджує участь у програмі соціального страхування, дуже просто. Достатньо зупинити свій вибір на відповідному страхувальнику та звернутися до офісу їхньої компанії.

Там Вам запропонують написати заяву, а також попросять надати документи:

  • Для дорослого громадянина РФ – посвідчення особи (паспорт).
  • Для малолітньої дитини – свідоцтво про народження, паспорт одного з представників (батька, опікуна).
  • Для біженців – посвідчення біженця.
  • Для іноземців – посвідчення особи, дозвіл на проживання або дозвіл на тимчасове проживання в Росії.
  • Для тих, у кого взагалі немає громадянства – посвідчення особи, відмітка про дозвіл на постійне чи тимчасове проживання (або дозвіл на проживання).

Крім того, за наявності пластикової картки СНІЛС її також потрібно надати. При поданні перелічених документів кожна з цих категорій осіб може вступити до програми ЗМС. Єдиною причиною відмови страхувальника у видачі поліса може бути відсутність документів.

Що ще потрібно знати про поліс ОМС

Таким чином, наявність посвідчення учасника програми ЗМС забезпечує людині отримання безкоштовної допомоги у разі екстрених ситуацій, при погіршенні її здоров'я та виникненні загрози для життя. Звичайно, жодна лікарня не працюватиме безкоштовно. Хто ж сплачує за лікування застрахованих осіб?

Відрахування до системи ЗМС йдуть від роботодавців та з бюджету на осіб, які не мають офіційного працевлаштування. Ця величина дорівнює 3,6% єдиного соціального податку.

Важливо знати, які послуги включені у безкоштовну програму ЗМС. Непоодинокі випадки виникнення спірних ситуацій, коли лікувальні заклади відмовляють у наданні допомоги, тому що випадок не є страховим.

Отже, безкоштовне страхування включає:

  • Швидку медичну допомогу.
  • Діагностування та медичну допомогу вдома та в стаціонарних умовах, при цьому амбулаторне лікування не забезпечується препаратами.
  • Стаціонарне перебування при виникненні наступних ситуацій:
    • гострі захворювання чи загострення хронічних хвороб, які потребують постійного спостереження та контролю з боку лікаря;
    • захворювання, які мають характер епідемії, потребують ізоляції пацієнта;
    • пологи, аборти, патології плода;
    • гострі отруєння;
    • серйозні травми;
    • реабілітація після хвороби, що потребує постійного нагляду лікаря.

Закон не передбачає надання пацієнтам безкоштовно наступних послуг, які не включені до програми страхування:

  • Амбулаторне обстеження, консультації, діагностики.
  • Особливі умови при стаціонарному лікуванні пацієнта (наприклад, палата із підвищеним рівнем комфорту).
  • Лікування у санаторії чи на курортах.
  • Послуги під час анонімного звернення громадян (не включає діагностику СНІДу).
  • Косметологічні послуги
  • Протезування зубів.
  • Профілактичне лікування захворювань у період ремісії.
  • Не планові вакцини та щеплення.
  • Сексологічні патології.

Список послуг, що надаються безкоштовно, затверджується на регіональному рівні, в окремих суб'єктах РФ вони можуть відрізнятись. Дізнатися цей перелік можна у місцевому відділенні ЗМС або по телефону, що вказується на полісі.


Права пацієнта ФЗ 323 стаття «Про основи охорони здоров'я громадян» виражаються у наданні безкоштовної медичної допомоги у будь-якій спеціалізованій установі країни, за умови надання полісу ЗМС. Виняток становлять лише приватні організації та послуги, що надаються на платній основі.

Права та обов'язки пацієнта

Кожен пацієнт повинен чітко знати свої права та обов'язки. Це дозволить уникнути спірних ситуацій, а також захистити свої інтереси.

До обов'язків пацієнта входить суворе дотримання прописаної методики лікування (за згодою з нею), достовірне інформування медиків про самопочуття та появі ознак хвороби для встановлення правильного діагнозу. Пацієнт також зобов'язаний спілкуватися з медперсоналом стримано та лаконічно, без підвищення голосу та переходу на особи.

До переліку прав пацієнта включаються:

  • Безкоштовне надання медичної допомоги.
  • Шанобливе та гуманне ставлення з боку медичних працівників.
  • Вибір лікаря та медичного закладу.
  • Проведення консиліуму та консультацій.
  • Отримання достовірної інформації про стан здоров'я.
  • Згода або лікування в стаціонарі.
  • Відшкодування збитків, внаслідок неналежного лікування або недбалості лікаря.
  • Отримання безкоштовної юридичної допомоги у разі звернення до суду для вирішення медичних спорів.

Вищезазначені права відносяться до будь-яких пацієнтів, незалежно від місця їх лікування (державна поліклініка, приватна лікарня). Нижче пропонуємо розглянути найвагоміші права громадян докладніше.

Право на безкоштовну медичну допомогу

Громадяни РФ мають право отримати безоплатну допомогу в будь-якому муніципальному чи державному медичному закладі з полісу ЗМС. У разі його відсутності можливе надання безкоштовної екстреної допомоги.

Тут необхідно розуміти, що медики не мають права відмовити громадянину за поганого самопочуття, вони зобов'язані надати першу медичну допомогу незалежно від наявності полісу.

В рамках безкоштовного медичного лікування здійснюються різні види допомоги:

  • профілактична;
  • лікувально-оздоровча;
  • зубопротезна;
  • гінекологічна;
  • стоматологічна;
  • реабілітаційна;
  • лікувально-діагностична.

Пацієнт також вправі звернеться по безкоштовну допомогу в деякі приватні клініки, за умови надання медичного полісу Дізнатися, на які установи поширюється це право, можна зателефонувавши в страхову компанію або переглянувши однойменний реєстр.

Поліс ЗМС видається безкоштовно всім громадянам РФ відразу після народження. Право на його отримання також мають біженці та іноземні громадяни, які проживають до тимчасової реєстрації.

Поліс видається на безстроковій основі. Проте, якщо громадянин іншої країни залишить РФ, дія документа припиняється достроково.

Які види медичної допомоги можна отримати безкоштовно?

У системі медичного страхування передбачені базові та територіальні програми. Вони поширюються усім жителів країни, у своїй безпосередньо залежить від характеру захворювання чи необхідності проведення профілактичного огляду.

Базова програма дозволяє отримати безкоштовну медичну допомогу в будь-якому куточку РФ незалежно від постійного місця проживання або реєстрації громадян. Так, якщо людина поїде на відпочинок або у відрядження в інше місто, вона має право звернутися до будь-якої поліклініки за наданням безкоштовної допомоги. Йому не зможуть відмовити на законних підставах.

Базова програма передбачає надання швидкої, первинної та спеціалізованої медичної допомоги. Таким чином, громадянин має право викликати швидку, звернеться до медустанови за постановкою діагнозу, призначення лікування та інших цілей.

Територіальні програми діють виключно на території регіону, який видав поліс. Вони входять широкий перелік медичних послуг.

Якщо говорити докладніше про види медичної допомоги, громадяни мають право на безоплатній основі звернутися до будь-якого спеціаліста: терапевт, окуліст, невропатолог, гінеколог, педіатр та інші. Зворотна ситуація – коли у місті (селищі) немає необхідного лікаря. У такому разі пацієнт прямує до регіональної або районної клініки.

Право на отримання достовірної інформації про поставлений діагноз

Звертаючись за медичною допомогою, громадянин має право дізнатися про повну інформацію про стан свого здоров'я, включаючи:

  • діагноз;
  • результати аналізів;
  • обрану методику лікування;
  • список призначених медикаментів;
  • результати лікування.

Ця інформація повинна бути надана лікарем. Він не має права приховувати будь-які факти, оголошувати свідомо неправдиві відомості, дурити. Навіть при постановці невиліковного діагнозу медик зобов'язаний повідомити пацієнта, незалежно від всієї складності ситуації і прохань родичів.

  • недієздатні особи;
  • неповнолітні діти;
  • наркозалежні.

Отримання інформації про діагноз не є обов'язком пацієнта. Це означає, що лікарю може бути заборонено його оголошення. Можливий варіант отримання офіційним представником хворого (родичам).

Окремо варто наголосити на необхідності збереження лікарської таємниці. Медик не може передати інформацію про поставлений діагноз або методику лікування сторонній особі. Це спричинить накладання адміністративного чи дисциплінарного покарання.

Право на відшкодування збитків

На жаль, але у вітчизняній медицині лікарські помилки трапляються досить часто. Хворий або його родичі мають право зажадати відшкодування моральної та матеріальної шкоди в судовому порядку, у разі:

  • заподіяння шкоди здоров'ю пацієнта внаслідок призначення невідповідного лікування;
  • летального результату, за умови доказів провини медиків.

До подібних випадків також відноситься некваліфіковане або несвоєчасне надання допомоги, недбалість та інші дії, результат яких негативно позначився на стані пацієнта.

Вимагати відшкодування збитків можна з медика чи медичної установи. Це суто індивідуально, залежить від факторів, що спричинили шкоду здоров'ю.

Право відмови від госпіталізації та хірургічного втручання

Громадяни мають право самостійно вирішувати.Ніхто не зможе змусити пацієнта лягти до лікарні з примусом. Завдання медика – поставити правильний діагноз і призначити лікування, якщо його обов'язковою умовою є перебування у стаціонарі, він зобов'язаний донести до пацієнта всю серйозність ситуації та пояснити можливе виникнення ускладнень.

Відмову можна написати для будь-якої медустанови, це стосується відділень педіатрії, гінекології, пологового будинку, терапії, хірургії та інших. Призначене лікування пацієнт повинен здійснювати домашньому режимі.

Винятком відмови – лише надання екстреної допомоги.Також варто враховувати, що відповідальність за неповнолітніх дітей та недієздатних осіб лежить на офіційних представниках. Якщо лікар бачить невідповідне ставлення до хворого або вважає госпіталізацію вкрай необхідною, він може скликати консиліум для винесення примусових заходів.

В основному це стосується неповнолітніх дітей, батьки яких з релігійних міркувань не дають проводити медичних заходів, спрямованих на лікування.

Пацієнт має право відмовитися і від хірургічного втручання. Проте, практично це може стояти життя. Також, як і у разі відмови від госпіталізації, лікар може скликати консиліум або скористатися екстреною ситуацією.

Поважне ставлення з боку медичних працівників


Право на поважне та гуманне ставлення – одне з найбільш значущих для пацієнтів.
Воно не дарма було виділено окремо. На жаль, але не всі медичні працівники, включаючи середній та молодший персонал, поводяться з хворими гідно.

Громадянин повинен бути повністю впевнений у тому, що йому не лише нададуть кваліфіковану медичну допомогу, але й поважають. Від лікарів та іншого персоналу не повинні звучати погрози, брутальності, хамські висловлювання.Заборонено навіть незначне підвищення голосу.

Невідповідну поведінку медпрацівників багато хто виправдовує низьким рівнем заробітної плати. Однак, пацієнт не винен у фінансових складностях лікаря або його медсестри. Будь-яка грубість може призвести до накладання дисциплінарного покарання.

Хворий вправі звернеться з відповідною скаргою безпосередньо до керівництва поліклініки, яке має покарати винну особу. Як правило, медика позбавляють заохочень або вилучається частина заробітної плати як штраф.

Вибір лікаря та медичного закладу.

Впровадження полісу ЗМС дало можливість пацієнтам самостійно обирати лікаря та медичний заклад на безоплатній основі. Громадянин може написати заяву про відмову від послуг педіатра чи терапевта, попросивши направити його на ділянку іншого фахівця. Теж стосується й інших лікарів.

Наприклад, жінка виявила бажання стати на облік у зв'язку з вагітністю до гінеколога, прикріпленого до іншого району. Своє прохання вона аргументувала попереднім позитивним досвідом звернення до фахівця.

Незважаючи на те, що зміна лікаря дозволена законом, можна зіткнутися з неоднозначною ситуацією. Вона стосується виклику фахівця додому. Це питання варто заздалегідь обговорити із медиком. Тут слід розуміти, що це райони поділені на ділянки, яких прикріплені певні лікарі. Фахівець із іншої ділянки навряд чи прийде на виклик, хіба що на платній основі.

Зміна лікаря, як правило, вимагає прямого звернення до завідувача поліклініки. Саме він надає відповідний дозвіл, а також приймає заяви громадян.

Вибір медичного закладу може бути обмежений умовами територіальних програм. У зв'язку з цим варто заздалегідь дізнатися інформацію про клініку та можливості обслуговування в ній на безкоштовній основі по полісу.

Захист прав пацієнтів

Порушення прав пацієнта спричиняє масу суперечок. Кожна ситуація має свої індивідуальні особливості та наслідки. Наприклад, хтось готовий йти до суду зі скаргами на хамське ставлення лікаря, а хтось дзвонить на гарячу лінію у разі неналежного лікування.

Для вирішення питань пацієнту необхідно звернутися до МОЗ.Усі прийняті скарги, включаючи електронні варіанти, перенаправляються до адміністрації лікувального закладу з подальшого рішення. Крім цього, можна написати скаргу:

  • безпосередньо до головного лікаря або завідувача поліклініки;
  • до міської адміністрації;
  • прокуратуру чи поліцію;
  • територіальне відділення страхової компанії;
  • Росспоживнагляд або Росздоровнагляд.

Перед поданням будь-якої скарги варто завітати до кваліфікованого юриста. Він допоможе розібратися в суті проблеми, доведе її з юридичної точки зору і допоможе скласти текст документа.

Результатом скарги може бути присудження виплати матеріальної чи моральної компенсації, накладення дисциплінарного покарання, адміністративні штрафи, позбавлення права на медичну діяльність, позбавлення чи обмеження волі.

Тяжкість покарання залежить виключно від величини завданої пацієнтові шкоди та порушення її прав. У разі наклепу лікар або медичний заклад можуть подати зустрічний позов щодо недбайливого пацієнта, що спричинить адміністративну або кримінальну відповідальність.

Права пацієнтів: підіб'ємо підсумки

Права пацієнтів прописані у чинному законодавстві РФ. Їхнє порушення призводить до покарання медичного персоналу: адміністративного, дисциплінарного, кримінального.

Громадянин має право отримати кваліфіковані лікувальні, оздоровчі чи профілактичні процедури на безоплатній основі. Пацієнт має право вибирати лікаря, медичний заклад, писати відмову від хірургічного втручання або госпіталізації.

Обов'язок відвідувача поліклініки або будь-якої іншої медичної установи – надання полісу ЗМС. Він оформляється, відразу після народження дитини чи оформлення людиною громадянства РФ. Поліс дає право отримання безкоштовних медичних послуг у державних, а й деяких приватних клініках.

У разі порушення прав пацієнт чи його представник може звернутися з відповідною скаргою до вищих інстанцій.

Безкоштовне питання юристу

Інформація на сайті надана для ознайомлення. Кожна ситуація є унікальною і потребує особистої консультації з досвідченим юристом. У цій формі ви можете поставити запитання нашим юристам з медицини.

Loading...Loading...