Харчування п. Корисні та небезпечні продукти, або що є при цукровому діабеті

Які продукти не можна їсти при цукровому діабеті 2 типи? Як скласти меню на кожен день при діабеті, підозрі на нього чи ожирінні? Про харчування при цукровому діабеті другого типу, яке є важливим компонентом лікування, розповідає у книзі "Час лікуватися правильно" ендокринолог Ольга Демичова.

На відміну від цукрового діабету першого типу (ЦД1), яскравого дебюту, що супроводжується спрагою, рясним сечовиділенням, втратою маси тіла, різкою при цукровому діабеті другого типу (ЦД2), як правило, не буває. Зазвичай захворювання практично безсимптомно протікає кілька років, тому більше половини хворих на цукровий у світі не підозрюють про свою хворобу. І не дізнаються про неї або до появи перших ускладнень або до випадкового виявлення підвищеного рівня глюкози в крові.

При ретельному опитуванні пацієнтів із вперше виявленим діабетом вдається з'ясувати, що в останні місяці (роки) вони відзначають швидку стомлюваність, деяке зниження м'язової сили, схильність до сечовипускання у нічний час; крім того, жінок може турбувати свербіж у промежині, а чоловіків – еректильна дисфункція. Але ці симптоми часто не розглядаються пацієнтами як привід звернутися до лікаря.

Критерії постановки діагнозу ЦД2 з аналізу глюкози в крові не відрізняються від таких при ЦД1, але вік старше 40 років, наявність вісцерального, мізерні симптоми діабету та нормальний (а іноді і помірно підвищений) рівень власного інсуліну дозволяють впевнено відрізнити ЦД2 від ЦД1.

Головне – не голодувати! Живлення при цукровому діабеті другого типу

Хворого на ЦД2 повинна забезпечувати нормалізацію маси тіла, не викликати гіпер- та гіпоглікемій, знижувати ризики атеросклерозу та артеріальної гіпертонії.

Харчування має бути частим, дробовим, малими порціями (зазвичай 3 основні прийоми їжі та 2–3 проміжні) при добовій калорійності близько 1500 ккал. Останній прийом їжі здійснюється за 40-60 хвилин до нічного сну.

Основа харчування - складні вуглеводи з низьким глікемічним індексом (ГІ), тобто. повільно підвищують рівень глюкози у крові; вони мають становити до 50-60% харчової цінності.

Високим ГІ мають більшість кондитерських виробів, солодкі напої, здобу, дрібні крупи; їх слід виключити чи звести до мінімуму. Низький ГІ мають цільнозернові продукти, овочі, фрукти, багаті на харчові волокна.

Загальна кількість жирів не повинна перевищувати 30% загальної калорійності, насичених жирів - 10%. Насичені жири легко відрізнити від ненасичених: ненасичені жири при кімнатній температурі мають рідку консистенцію, а насичені - тверду, їх можна різати ножем і намазувати на хліб.

Кожен прийом їжі повинен включати адекватна кількість білкадля стабілізації глікемії та забезпечення насичення. Не менше 2 разів на тиждень рекомендується вживати рибу. Овочі та фрукти повинні бути присутніми в раціоні не менше 5 разів на день. Солодкі фрукти (виноград, інжир, банани, фініки, диня) слід обмежити.

Голодування при цукровому діабеті протипоказане, оскільки є важким стресом і при наявних метаболічних порушеннях може призвести до гострих судинних ускладнень, депресії, зриву в "харчовий запій".

Не пересолюйте їжу.Намагайтеся, щоб кількість кухонної солі не перевищувала 5 г на день (1 чайна ложка).

АлкогольЯк джерело "порожніх калорій", стимулятор апетиту, дестабілізатор глікемії, слід виключити з раціону або звести до мінімуму. У разі неможливості відмови від алкоголю перевагу слід надавати червоному сухому вину. Алкоголь намагайтеся обмежувати однією дозою на добу для жінок або двома – для чоловіків (1 доза = 360 мл пива = 150 мл вина = 45 мл міцних спиртних напоїв).

Використання антиоксидантів (вітаміни Е, С, каротин) не рекомендується, Оскільки доказової основи щодо їх використанню зараз немає, але є можливість віддалених несприятливих наслідків.

Важливо відмовитися від тютюнопаління, щоб знизити ризик серцево-судинних та онкологічних ускладнень

При цьому слід звернути увагу на те, що через 2-3 тижні після припинення куріння відновлюється функція нюхових рецепторів, які у курців частково пригнічені. В результаті можливе підвищення апетиту за рахунок "посилення" ароматів їжі. Цей факт потребує особливого самоконтролю для виключення переїдання.

Ось так приблизно виглядає "піраміда харчування" при ЦД2.

Меню на тиждень при діабеті 2 типи

Рекомендується виключити з раціону прості вуглеводи: цукор (зокрема і фруктозу), кондитерські вироби (торти, цукерки, солодкі булочки, пряники, морозиво, печиво), мед, варення, фруктові соки тощо. Усі ці продукти різко підвищують рівень цукру в крові та сприяють розвитку ожиріння. Крім того, для зниження ризику атеросклерозу, що швидко прогресує при ЦД2, рекомендується виключити тваринні жири: жирне м'ясо, сало, масло, сметану, жирний сир, сир і т.д.

Вживання рослинних жирів та жирної риби слід скоротити: хоча вони не підвищують ризик атеросклерозу, але сприяють прогресу ожиріння. При ЦД2 ожиріння є серйозною проблемою, що ускладнює перебіг захворювання. Якщо потрібні додаткові рекомендації щодо харчування, пов'язані, наприклад, з порушенням функції нирок або з підвищеним ризиком подагри, про ці моменти повинен розповісти лікар.

	I сніданок (одразу після пробудж- дення)	ІІ сніданок	Обід	Полудень	Вечеря	Пізній вечеря (за 30-60 хв. до нічного сну)
Пн	Вівсяна каша на воді без олії та цукру або зерновий хліб з обезжи- ренним сиром. Кава або чай без цукру.	Томатний сік із галетами.	Салат зі свіжої капусти (огірків, помідорів) з лимо- ним соком. Овочевий суп. Хліб. Риба з рисом. Мінер- альна вода.	Яблуко, несолодке печиво, чай без цукру.	Вінегрет. Пісна яловичина з маку- ронами із твердих сортів пшениці. Чай без цукру.	Греч- нова каша без масла (3-4 сто- лових ложки) або зернові хлібці. Склянка 1% кефіру.
Вт	Капус- котлети, зерновий хліб. Кава (чай) без цукру.	Нежирний питний йогурт із галетами.	Салат зі свіжої капусти (огірків, помідорів, болгар- ського перцю) з лимонним соком. Томатний суп. Хліб. Курячі грудки з овочевим рагу. Міне- вода.	Персик, печиво несолодке.	Соління. Телятина з грец- невою кашею. Чай без цукру.	Вівсяні пластівці зі ста- каном молока або 1% кефіру.
Ср	Яйце некруто. Картопля, запе- чений у духовці (2 шт.). Кава (чай) без цукру.	Яблуко.	Грецький салат. Пісний борщ. Хліб зерновий. Фарші- перець (з яловичиною та рисом). Міне- вода.	Сухарі із зернового хліба з морсом.	Грудка індички з цвітною капустою. Чай без цукру.	Мюслі зі ста- каном 1% кефіру чи молока.
Чт	Сирники з варенням на ксиліті. Кава (чай) без цукру.	Овочевий сік із несолодким печивом.	Салат зі свіжих огірків із лимонним соком. Пісні щі. Хліб зерновий. Бакла- дружини з м'ясом. Міне- вода.	100 г вишні	Віне- гріт, курячі котлети (парові). Чай без цукру.	2 шматки будь-якого хліба. Склянка 1% кефіру або молока.
Пт	Пшоняна каша на воді без олії та цукру або зерновий хліб з обезжи- ренним сиром (бринзою). Кава (чай) без цукру.	Ягідний узвар із галетами.	Салат із квашеної капусти. Суп верміше- лівий на курячому бульйоні. Хліб. Курячі грудки з рисом. Міне- вода.	Груша, печиво несолодке.	Салат із свіжої капусти. Нежирна риба із запи- ченою картоплею. Чай без цукру.	Греч- нова каша без олії (3-4 сто- лових ложки). Ста- кан 1% кефіру чи айрану.
Сб	Омлет із одного яйця. Зерновий хліб із бринзою. Кава з молоком без цукру чи чай.	Обіжж- йогурт без цукру. Несолодке печиво.	Салат з помідорів з цибулею, 1 чайна ложка олив- кова олії, сіль. Суп-солянка на пісному бульйоні. Хліб. Телятина з овочами. Міне- вода.	Кавун (1 скибочка).	Телячі котлети із сочевицею. Свіжі овочі. Несолодкий чай з марме- ладом на ксиліті.	Зернові хлібці. Склянка 1% кефіру.
Нд	Перлова каша. Нежирний сир. Кава з молоком без цукру чи чай.	Зелений горошок з одним шматком будь-якого хліба.	Бакла- дружини із часником (нежирні). Курячий суп з локшиною. Хліб. Курячі потрухи з грец- ній кашею та овочами. Міне- вода.	Яблуко або скибочки буряка, запи- чені в духовці (без цукру).	Риба нежирна із рисом. Помідори, огірки, зелень.	Вівсяні пластівці без цукру з ряженкою.

* з цукрозамінником

Фізична активність при ЦД2

Низька фізична активність (гіподинамія) – смертельний ворог цивілізованого людства. Регулярні фізичні навантаження є важливими для лікування ожиріння, зниження гіперглікемії, нормалізації артеріального тиску, профілактики ішемічної хвороби серця.

При СД2 боротьба з гіподинамією є особливо актуальною. Справа в тому, що при гіподинамії м'язи припиняють активно використовувати глюкозу і вона запасається у вигляді жиру. Чим більше накопичується жиру, тим нижча чутливість клітин до інсуліну. Доведено, що з 25% осіб, які ведуть малорухливий спосіб життя, можна виявити інсулінорезистентність.

Сама по собі регулярна м'язова активність призводить до метаболічних змін, що знижують інсулінорезистентність. Для досягнення терапевтичного ефекту достатньо щодня практикувати 30-хвилинну інтенсивну ходьбу або 3-4 рази на тиждень проводити 20-30-хвилинні пробіжки, бажано через 1-1,5 години після їжі, що сприяє зниженню інсулінорезистентності та кращому глікемічному контролю.

Можна провести самостійний "експеримент", використовуючи побутовий глюкометр, і поспостерігати, як глікемія знижується після 15 хвилин фізичної активності.

Цукровий діабет незалежно від його типу, причини та патогенезу супроводжується серйозними системними порушеннями, що тією чи іншою мірою зачіпають практично всі органи та системи. На щастя, на сьогоднішній день порушення рівня концентрації цукру в крові можна контролювати за допомогою лікарських засобів.

Однак, незважаючи на їх ефективність, одним із основних методів терапії захворювання залишається правильна дієта. Відповідне харчування при цукровому діабеті особливо актуальне при вагітності, у ранньому та підлітковому віці, коли прийом гіпоглікемічних засобів або протипоказаний, або пов'язаний із складнощами дозування.

Пища, що споживається, повинна в повному обсязі компенсувати енергетичні витрати пацієнта протягом дня (це залежить від режиму життя та активності хворого). За допомогою правильно підібраної дієти можна нормалізувати всі види обміну, заповнити дефіцит мінеральних речовин та вітамінів.

А якщо скористатися цікавими та різноманітними рецептами приготування страв, споживання їжі приносить задоволення, сприяє підтримці гарного настрою, бадьорості.

Раціон при цукровому діабеті складають відповідно до наступних принципів:

Повне покриття енерговитрат із урахуванням фізичної активності.Але водночас потрібно обов'язково стежити за вагою. Пацієнтам з підвищеною масою тіла кількість калорій в їжі повинна бути меншою за споживаний протягом дня. Виглядає це приблизно так: хворим з нормальною масою тіла, що веде активний спосіб життя, потрібно близько 2000-2400 калорій, при сидячій роботі їх кількість не повинна бути більше 1600-1700. При некритичному перевищенні фізіологічно прийнятної ваги – 1300, максимум 1500 калорій. Якщо пацієнт страждає на ожиріння, допустимий калораж знаходиться в діапазоні 700-900 калорій. Допоможуть з розрахунку спеціальні таблиці калорійності, які можна легко знайти в інтернеті.
Чітке дотримання балансу білків, жирів та вуглеводів.Відповідно до сучасних рекомендацій їх співвідношення має становити 15-20% (але не більше 2 г на кг ваги), 20-25% (на ¾ рослинних, решта — вершкове масло та тваринний жир) та 55-60% відповідно незалежно від типу цукрового діабету Порушення цієї пропорції чревате розладами метаболізму, прогресуванням атеросклерозу та інших серцево-судинних патологій.
Дотримання принципів дробового харчування.Необхідно добове споживання калорій розділити між їдою таким чином: перший сніданок - 25%, другий сніданок - 10%, обід - 35%, полудень - 10%, вечеря - 20%.

Співвідношення харчування та супутніх захворювань або ускладнень діабету.У деяких випадках дієта з малим вмістом калорій може призвести до погіршення стану пацієнта. Це порушення центральної та периферичної нервової системи, ретинопатія. Правильного лікувального харчування потребують патології нирок.
Повноцінний питний режим.Води потрібно споживати що більше, то краще.
Достатній вміст вітамінів та мінералів.Особливо важливі аскорбінова і фолієва кислота, вітаміни групи В, біологічно-активні речовини, що мають ліпотропний ефект.

І лікарі, і психологи рекомендують не тільки урізноманітнити дієту діабетика, але і максимально наблизити його до раціону всієї родини. Захворювання не є протипоказанням до відвідування дитиною дитячого садка та школи, проте завдання батьків – попередити вихователів та вчителів про особливості та обмеження в дитячому харчуванні.

Дієту при цукровому діабеті необхідно складати з урахуванням деяких нюансів.

Так, при цьому захворюванні протипоказані:

будь-які солодощі, включаючи цукор, кондитерські вироби, солодощі, морозиво;
жирні та смажені страви, особливо приготовані з використанням тваринних жирів;
деякі спеції (зокрема, гіркий та гострий перець);
гірчиця та інші соуси на основі майонезу;
фрукти та сухофрукти з підвищеним вмістом вуглеводів (це банани, родзинки, солодкі ягоди, виноград, черешня тощо);
жирні кисломолочні продукти;
мед та варення;
солодкі газовані напої;
копченості, ковбасні вироби;
снеки, фастфуд (попкорн, чіпси, бургери тощо);
різні консерви;
борошняні вироби;
алкоголь;
згущене молоко;
жирні сорти птахів.

Деякі продукти можна споживати тільки в строго обмеженій кількості, коли рівень глюкози в крові цілком контролюємо та підтримується за допомогою лікарської терапії.

Іноді до раціону можна включити такі продукти:

горіхи, у невеликій кількості не більше 1-2 разів на тиждень;
фрукти, їх їдять потроху з урахуванням вмісту вуглеводів та фруктози;
сіль;
жири тваринного походження;
макарони із твердих сортів пшениці;
житній хліб, борошняні вироби з висівками;
солоні чи прісні крекери, хлібці;
домашнє молоко;
яйця, не більше 1-2 разів на два дні;
бобові.

Пацієнтам із цукровим діабетом лікарі рекомендують включити в меню волокнисту їжу. Вони містяться в овочах (зокрема, у капусті, буряках), ягодах (червоній та білій смородині, малині), горіхах, фруктах, деяких зернових продуктах. Їхня концентрація різна, проте вони мають виражений ефект, впливаючи на рівень глюкози та інсуліну, зменшуючи концентрацію ліпідів у кровотоку. Крім того, споживання достатньої кількості волокнистої їжі сприяє зниженню маси тіла. Лікарі рекомендують їсти подібні продукти по 25-40 г на добу.

Деяким пацієнтам важко дається правильний дієтичний режим із відмовою від солодощів. Тому цукор та кондитерські вироби рекомендують замінити цукрозамінниками (сорбітом, ксилітом, фруктозою). Крім того, у супермаркетах постійно розширюється асортимент дозволених для діабетиків солодощів. Проте їхня кількість не повинна перевищувати 30 г на день.

При лікуванні цукрового діабету зразкове меню має включати такі продукти:

нежирне молоко та кисломолочні продукти (без цукру та солодких добавок);
більшість круп;
овочі у всіх видах;
зелень;
рослинні олії, причому краще «відійти» від звичного соняшникового, а збагатити раціон оливковою, кунжутною, соєвою, лляною тощо;
деякі фрукти та ягоди - цитрусові, аґрус, смородина;
нежирні сорти м'яса, птиці та риби;
супи на воді та неконцентрованому бульйоні.

За великим рахунком, така дієта корисна всій сім'ї. Слід пам'ятати про спадковий фактор ризику розвитку діабету. Тому якщо один із батьків страждає від даного захворювання, годувати дитину необхідно відповідним чином. Подібна дієта добре підійде і для профілактики підвищення рівня цукру в крові у людей, які належать до групи ризику цукрового діабету.

Меню для діабетиків: рецепти на кожен день, особливості харчування з урахуванням жирності та вмісту вуглеводів

Напевно кожній господині знайома ситуація, коли на вечерю чи сніданок купувалося щось із асортименту ковбасних виробів чи відділу готової кулінарії у супермаркеті. Однак якщо в сім'ї є людина із цукровим діабетом, тим більше дитина.

Тому багато господинь сходяться на думці, що оптимальний варіант — складання зразкового меню для діабетиків на тиждень. Таким чином, можна заздалегідь, наприклад, на вихідних купити потрібні продукти, приготувати заготовки.

Понеділок

Сніданок.Сирники з морквою. Змішують відварену терту моркву з нежирним сиром (приблизно в пропорції 1:4), додають трохи борошна, яйце, можна підсолодити будь-яким замінником цукру. З тіста формують невеликі тонкі сирники, викладають їх на пекарський папір та запікають у духовці. Подавати можна з нежирною сметаною.

Другий сніданок.Відварити буряк, нарізати кубиками і змішати з|із| нарізаним кислим яблуком. Салат можна заправити лимонним соком.

Обід.Суп на курячому бульйоні (для приготування беруть філе або ніжку без шкірки). З овочів додають зелений горошок, броколі, цвітну капусту, моркву, трохи коріння селери або кореня петрушки. Для смаку додають цілу цибулину, яку потім витягують. Заправляють зеленню.

На друге можна приготувати тушковану телятину. М'ясо зварити до напівготовності, капусту нашаткувати і згасити в молоці. Яловичину розібрати на волокна, додати до капусти і згасити, можна додати трохи олії. На гарнір підійде гречана каша.

Полудень.Тушкований у молоці гарбуз із фруктами, можна додати цукрозамінник.

Вечеря.Тріска запечена з овочами. У вогнетривкий посуд викладають нарізану рибу, зверху моркву, цибулю, зелень. Заливають водою і готують у духовці.

Вівторок

Сніданок.Геркулесова каша з цільного вівса, 1 відварене круто яйце.

Другий сніданок.Салат із нашаткованої капусти та нарізаною соломкою яблуками. Заправити лимонним соком.

Обід.На сковороді злегка обсмажити цибулю, потім додати нарізані помідори. Коли томати стануть м'якими, додають натерту моркву і трохи рису (якщо цю крупу дозволяє споживати лікар). Заливають м'ясним бульйоном та водою і варять до готовності. Подають із пропущеним через прес часником та нарубаною зеленню.

Як друга страва можна спробувати фаршировані кабачки. Для цього його ретельно миють, прибирають серцевину, наповнюють злегка притушеним м'ясним фаршем із морквою, поливають сметаною та прибирають у духовку. За кілька хвилин до готовності посипають твердим тертим сиром.

Полудень.Нежирний йогурт або мацоні можна додати ягоди.

Вечеря.Фарширований морквою болгарський перець, тушкований у томаті.

Середа

Сніданок.Білковий омлет, приготовлений без олії в пароварці. Можна додати листя шпинату або посипати сиром.

Другий сніданок.Самостійно приготовлене вівсяне печиво. Для цього геркулес перемелюють у кавомолці, розтирають з м'якою вершковою олією, сметаною та жовтком. Випікають на пекарському папері у духовці.

Обід.Грибний суп, який готують на воді, гриби перед додаванням у каструлю ошпарюють окропом та нарізають скибочками. Допускається одна картоплина, для заправки використовують пасеровані на рослинній олії подрібнену цибулю та моркву. Заправляють сметаною та зеленню. На друге — каша із сезонними тушкованими овочами (баклажан, помідор, кабачки, болгарський перець, цибуля та ін.).

Полудень.Нежирний сир із ягодами.

Вечеря.Будь-який допустимий гарнір із печінкою. Для цього субпродукт обсмажують на олії (до появи злегка рум'яної скоринки), солять у кінці. На лист викладають нарізані скибочками яблука, печінку, а зверху злегка припущену в маслі цибулю. Тушать у духовці 10-15 хвилин.

Четвер

Сніданок.Вівсяна чи пшенична гарбузова каша.

Другий сніданок.Пудинг для приготування через м'ясорубку пропускають відварені буряки, яблука, сир. Додають яйце, ложку манки, трохи цукрозамінника. Запікають у силіконових формах у духовці.

Обід.Юшка, приготовлена на бульйоні з нежирного сорту риби (краще морський), якщо можна, додають заздалегідь замочену у воді перловку. На друге можна запропонувати відварену та нарізану яловичу мову з будь-яким гарніром.

Полудень.Фруктовий салат із яблука, апельсина або грейпфрута, заправлений нежирним та несолодким йогуртом.

Вечеря.Приготовлені на пару курячі котлети (замість хліба у фарш можна додати сир), овочевий салат із свіжої синьої або білокачанної капусти з огірком та помідором.

П'ятниця

Сніданок.Нежирний сир із нарізаним яблуком, грушею або ягодами.

Другий сніданок.Салат з великою кількістю зелені та морепродуктами, заправлений оливковою олією та лимонним соком.

Обід.Гречаний суп на яловичому бульйоні, крім крупи додають пасеровану цибулю, моркву, нарізані дрібними кубиками коріння. Заправляють зеленню. На друге підійде відварене м'ясо, тушковане з овочами (кабачок, морква, цибуля, болгарський перець, томати).

Полудень.Нежирний йогурт, можна з фруктами.

Вечеря.Приготовлена на пару риба (білий амур, сазан, щука, пеленгас) з лимоном, гарнір із крупи.

Субота

Сніданок.Пропускають через м'ясорубку нежирний сир та яблука. Додають яйце, цукрозамінник, трохи борошна. Формують сирники та запікають у духовці.

Другий сніданок.Будь-які дозволені фрукти, краще цитрусові.

Обід.Холодні щі (прекрасно підійде влітку чи пізно навесні). Для цього нарізають щавель, шпинат, яйця, зелену цибулю. Заправляють водою зі сметаною. Додають трохи солі, лимонної кислоти. На "друге" - голубці, тушковані в томатному соусі. Можна готувати без рису.

Полудень.Салат зі свіжих овочів, заправлений лляною олією, зеленню, і до смаку - лимонним соком.

Вечеря.Запечена у фользі хек, відварена гречана каша.

Неділя

Сніданок.Вівсяна каша з морквою. Відварюють твердий овес до напівготовності, додають натерту моркву та цукрозамінник.

Другий сніданок.Фаршировані сиром запечені яблука. З фруктів виймають серцевину, наповнюють змішаним із цукрозамінником сиром, запікають у духовці.

Обід.Пісний борщ без картоплі. На друге запікають у духовці курячі грудки, на гарнір - будь-яка дозволена крупа.

Полудень.Нежирний йогурт або ряжанка, можна замінити на фруктовий салат.

Вечеря.Овочеве рагу з м'ясом. Для приготування краще взяти телятину, баклажани, патисони або кабачки, помідори та інші сезонні овочі.

Наведені меню та рецепти є приблизними. Всі страви можна змінювати в залежності від сезону, наприклад, салат з білокачанної капусти можна замінити квашеною капустою (з обмеженою кількістю спецій). Об'єм споживаної їжі слід коригувати відповідно до маси тіла. При надмірній вазі необхідно дотримуватися низьковуглеводної та малокалорійної дієти.

Як напої підійдуть компоти із сухофруктів, різноманітні свіжовичавлені фруктові та овочеві соки, зелений, чорний, трав'яний чай. Вранці можна побалувати себе чашкою кави. Крупи на гарнір іноді замінюють макаронами із твердих сортів пшениці, до супів подають хліб із висівками.

Дієта здатна відновити нормальний рівень цукру на початкових стадіях діабету, особливо вона необхідна при гестаційному типі захворювання, що розвивається під час вагітності та загрожує серйозними ускладненнями як для матері, так і для дитини.

Зважаючи на схильність пацієнтів до цукрового діабету до ожиріння, важливо уважно контролювати свою вагу. Не останню роль у зниженні та підтримці маси тіла на належному рівні відіграє кількість жирів у раціоні. Приблизно оптимальну вагу вираховують за формулою: зростання в см - 100 = потрібна кількість кг . Якщо у пацієнта все гаразд, добове споживання жиру 60-65 г. При ожирінні цей показник необхідно скоротити. Тому при складанні раціону можна користуватися кулінарними таблицями із зазначенням вмісту жирів 1 г готового продукту.

Багата вуглеводами їжа має стати невід'ємною частиною дієти діабетика. Однак «набирати» добову норму слід за рахунок «корисних» продуктів, що повільно засвоюються. Тому під рукою краще тримати таку таблицю:

Необхідно пам'ятати, що правильне меню при діабеті - запорука успішної терапії та низький ризик розвитку різноманітних ускладнень. Винятки допустимі лише за святковим столом, та й у розумних межах. Наприклад, можна випити келих сухого вина, але відмовитися від торта та калорійного заправленого майонезом олів'є або бутерброду.

Їжа для діабетиків: принципи приготування страв, раціон залежно від типу захворювання

Переважна більшість пацієнтів із цукровим діабетом постійно приймають цукрознижуючі ліки або змушені колоти інсулін.

Принцип дії подібних препаратів різний, але терапевтичний ефект однаковий зниження рівня глюкози в крові. Крім того, часто режим їхнього використання тісно пов'язаний з часом їжі. Тому основною умовою правильного харчування у поєднанні з медикаментозною терапією є чітке дотримання режиму прийому їжі. Інакше висока ймовірність розвитку небезпечного життя гіпоглікемічного стану.

В даний час доступний величезний асортимент побутової техніки, призначений для приготування здорової та смачної їжі. По можливості, слід обзавестися пароваркою та мультиваркою (до речі, у цій диво-каструлі також передбачена функція варіння на парі, а в деяких – виробництва йогуртів).

Їжа для діабетиків має бути приготовлена з використанням:

гасіння з мінімальним додаванням вершкового або олії, наприклад, у мультиварці можна взагалі обійтися без нього;
запікання в духовці, цей спосіб підійде для м'яса, птиці, риби, але їх рекомендують щільно загорнути у фольгу або спеціальний рукав;
обробки парою, так, у пароварці можна готувати м'ясні, рибні страви, омлети, пудинги, запіканки, варити будь-які каші;
варіння у звичайній воді, м'ясному або рибному бульйоні.

Смаження на сковороді допускається тільки для приготування заправки з цибулі та овочів для борщу, супів, щей. Даного методу краще уникати при приготуванні страв із м'яса, риби чи птиці.

Принципи, як харчуватись при діабеті, дещо різняться залежно від типу патології. При захворюванні першої форми, коли в організмі суттєво знижується вироблення інсуліну і пацієнт перебуває на постійній інсулінотерапії, основне значення має дотримання режиму харчування. При діабеті другого типу, що найчастіше виникає у пенсіонерів і людей ближче до 40-45 років, високий ризик ожиріння. У такому випадку дієта має бути спрямована на оптимізацію та підтримку потрібної маси тіла.

Цукровий діабет- це поширене та дуже серйозне захворювання ендокринної системи, що призводить до глибоких порушень обмінних процесів в організмі.

Головним завданням у лікуванні цього захворювання є зниження та контроль рівня цукру в крові. Правильне харчування при цукровому діабеті просто необхідне і навіть життєво важливе.

Ціль - максимально обмежити або виключити з раціону продукти, які підвищують цукор у крові. Правильно підібраний та збалансований раціон допоможе звести до мінімуму медикаментозне лікування хворим на цукровий діабет 2 типу або взагалі обійтися без нього. Головний принцип дієтичного харчування – нормалізація метаболічних порушень.

Як харчуватися при цукровому діабеті

Багато хто, дізнавшись про свою хворобу, починають готувати для себе окрему їжу, а решта членів сім'ї продовжують харчуватися, як і раніше. Дуже важко спостерігати, як інші поїдають різні смаколики, які ще вчора Ви їли з великим задоволенням. А сьогодні все – табу. Тому багато хто, при зміні звичного раціону на дієтичний, стають роздратованими, нервовими, впадають у депресію. У цій ситуації краще, якщо всі члени сім'ї почнуть харчуватися правильно. Правильне харчування при цукровому діабеті допоможе хворому уберегти себе від ускладнень, а решті членів сім'ї послужить чудовою профілактикою діабету. Та й взагалі правильне харчування – запорука здоров'я.

Продукти поділяють на три групи.

У першу групу входять продукти, які можна вживати без обмежень(Не підвищують цукор). Це редис, ріпа, редька, огірки, помідори, перець, капуста, баклажани, кабачки, морква, буряк (невелика), стручкова квасоля, щавель, шпинат, зелень, гриби (свіжі, мариновані), зелений горошок (до 3 ст.л.) .), мінеральна вода, напої на цукрозамінниках, чай, кава без цукру та вершків.

До другої групи входять продукти, вживання яких потрібно обмежити(Помірно підвищують цукор). Це нежирні сорти риби, нежирне м'ясо (яловичина, курятина), нежирна варена ковбаса, кефір (жирність 1%), молоко (жирність 1,5 – 2%), сир (жирність не більше 4%), сир (менше 30%) , бобові (горох, квасоля, сочевиця), картопля, макаронні вироби, крупи, хліб та хлібобулочні вироби, яйця, будь-які супи, ягоди, фрукти (крім тих, що належать до 3 групи). Всі перелічені товари з другої групи вживати можна і необхідно, а обмежити їх слід за принципом "діли навпіл".

Третя група складається з продуктів, які потрібно виключити з раціону (сильно підвищують цукор і впливають прогресування цукрового діабету.). Це маргарин, вершкове масло, рослинна олія, гірчиця, майонез, вершки, жирне м'ясо, жирна риба, консерви в маслі, ковбаси та копченості, жирний сир (більше 4%), жирні сорти сиру (більше 30%), цукерки, варення, джеми, цукор, мед, морозиво, шоколад, печиво та інші кондитерські вироби, горіхи, насіння, соки без м'якоті, солодкі напої, банани, виноград, хурма, фініки, родзинки, алкогольні напої.

Для хворих на цукровий діабет існує кілька варіантів дієт. Найпоширеніша дієта № 9. Нею можна скористатися в домашніх умовах. Дієту можна використовувати для лікування будь-якого хворого на цукровий діабет, додаючи або виключаючи окремі продукти (залежно від типу цукрового діабету та ступеня складності хвороби, що протікає). Підібрати дієту може тільки лікар!

Правила харчування хворого на цукровий діабет

Харчування хворого на цукровий діабет має бути дробовим. Харчуйте 4-5 разів на день невеликими порціями, бажано одночасно. Це забезпечить рівномірне всмоктування організмом вуглеводів і рівень глюкози в крові занадто різко не підвищуватиметься. Також, бажано, щоб кожен прийом їжі був практично однаковим за калорійністю та вмістом вуглеводів. Меню має бути різноманітним, багатим на вітаміни, клітковину, мікро- і макро-елементи. Цукор слід заміняти ксилітом, сорбітом або сахарином. Їх можна додавати в чай, каву чи напої. Зараз на прилавках супермаркетів є широкий вибір спеціальних продуктів для хворих на цукровий діабет.

Легку природну цукрознижувальну дію надають лохина, топінамбур, цикорій, кориця.

Для зниження рівня цукру в крові корисно пити чай з ехінацеї. 1 ч. л. трави потрібно залити 300 мл окропу. Настояти одну годину і процідити. Приймайте по 100 мл за 20 хвилин до їди 3 десь у день. Курс 1 місяць.

Такою ж дією має настій із гвоздики.Потрібно залити 1 літром теплої кип'яченої води 50 бруньок гвоздики. Наполягати 7 днів у теплому місці. Приймати до їди по 1 ст. л. 3 десь у день протягом 1,5 місяці.

При діабеті 2 типу основною метою організації лікувального харчування є нормалізація маси тіла, що досягається за допомогою зниження калорійності їжі та збільшення фізичної активності.

Цукровий діабет 1-го типу виникає через загибель бета-клітин підшлункової залози. Це провокує нестачу інсуліну в організмі. Лікування таких хворих в обов'язковому порядку включає замісну інсулінотерапію, а лікувальне харчування при діабеті 1 типу служить для коригування і контролю вироблення інсуліну в організмі.

Правильне харчування при цукровому діабеті – це спосіб життя. Ця стаття - це лише загальне уявлення про лікувальне харчування. Дієту, яка підходить саме Вам може скласти тільки лікар!

Будьте здорові!

Від того, яка дієта буде обрана, і залежать майбутні результати терапії. Насамперед слід остаточно визначитися, які продукти ви збираєтеся вживати.

Також важливо продумати, яку їжу буде виключено зі щоденного раціону. Слід скласти певний графік, який матиме таку інформацію: кількість їди на добу, час її вживання, калорійність страв. Важливо звернути увагу, що дозування лікарських засобів та інсуліну повинні бути підібрані під дієту.

На даний момент немає іншого способу уникнути стрибків цукру в плазмі крові. На превеликий жаль, ні лікарські препарати, ні ін'єкції значних доз інсуліну не можуть допомогти уникнути неконтрольованого підвищення цукру після безпосереднього прийому їжі.

Важливо звернути увагу на те, що у пацієнтів ендокринологів можуть з'являтися тривалі судинні ускладнення. Чим більше дози таблеток та гормону підшлункової залози, тим частіше діагностується зниження цукру в крові. Слід зазначити, що останнє явище становить певну небезпеку життю кожного діабетика.

Діабетику слід уникати вживання таких продуктів харчування, як хлібобулочні вироби, злакові хлібці.

Вони можуть швидко підвищити рівень цукру в крові. Необхідно триматися якнайдалі від усієї їжі, яка входить до списку заборонених продуктів при дотриманні низьковуглеводної дієти при і . Важливо, що звані складні вуглеводи щонайменше шкідливі, ніж прості.

А все тому, що вони максимально швидко та значно підвищують вміст цукру у крові хворого. Можна провести експеримент: з'їсти макарони та перевірити рівень глюкози після цього. При складанні відповідного меню необхідно дотримуватись основних правил.

Завжди слід тримати під рукою список дозволених та заборонених продуктів харчування.

Дослідження показали, що зловживання жирами тваринного походження не підвищує імовірність виникнення. У цьому дозволяється їсти нежирні , .

Деякі вчені дотримуються думки, що тваринні жири є абсолютно безпечними для серця людини. Що стосується використання в їжу маргарину, то він має у складі так звані трансжири, які небезпечні для серця на відміну від натуральних ліпідів тваринного походження.

Всі продукти харчування, які містять цей компонент, здатні завдати шкоди здоров'ю. До них слід віднести чіпси, випічку, яку можна придбати в супермаркеті, а також напівфабрикати. Краще повністю відмовитись від їх вживання.

Якщо регулярно вживати їжу, яка перевантажена вуглеводами, то клітковина та ліпіди гальмуватимуть підвищення цукру після безпосереднього прийому їжі.

Але, на жаль, цей ефект незначний. Він не в змозі врятувати від стрибка цукру в крові та виникнення серцево-судинних ускладнень. Лікарі суворо забороняють їсти шкідливі страви.

Потрібно зауважити, що пацієнтам ендокринологів, а також такі, як і, приносять більше шкоди, ніж відчутної користі. Прийом такої їжі підвищує цукор у крові та стимулює набір.

При діабеті потрібно повністю відмовитися від вживання фруктів та . Це дозволить прожити довге життя. Всі необхідні та мікроелементи можна отримувати із зелені та свіжих овочів. Їх можна використовувати у необмежених кількостях.

Діабетикам упор у раціоні слід робити на овочі та зелень

Специфіка раціону харчування діабетиків

На даний момент раціон людини, яка страждає на цукровий діабет, досить багатий. Він містить смачні та поживні страви, які не шкодять здоров'ю.

Їжа може і обов'язково повинна містити достатню кількість білків, жирів, вуглеводів, мінеральних сполук та вітамінів.

Вона одночасно має бути достатньо ситною та калорійною. Це дозволяє повною мірою задовольнити потребу в харчових речовинах та енергії.

Дуже важливо те, що прийом їжі потрібно погоджувати з ін'єкціями інсуліну і вживанням відповідних лікарських препаратів.

Які продукти корисно їсти під час діабету?

Важливо звернути увагу, що в день достатньо з'їдати хоча б пару скибочок житнього чи білково-висівкового хліба.

Інформація про те, які корисні, а які шкідливі для діабетиків продукти харчування, вкрай важлива, оскільки ефективний контроль цукру в крові та у 90% хворих, які страждають від інсулінорезистентного виду діабету (2 тип), та у 10% інсулінозалежних діабетиків (1 тип) ), безпосередньо залежить від планування харчової поведінки. Понад те, які товари треба їсти, які продукти треба виключити, тобто. дотримуватися лікувальної дієти, також необхідно жінкам, у яких під час вагітності розвинувся гестаційний діабет.

Однак цукровий діабет, який викликає порушення вуглеводного обміну, спричиняє дисбаланс засвоєння жирів і білків, і тому більшість діабетиків страждає від надмірної маси тіла. Їм важливо знати, які переважно є продукти для діабетиків при схудненні.

У цій статті буде представлено таблицю продуктів, які протипоказані при цукровому діабеті, перелік дозволених продуктів при цукровому діабеті, таблицю калорійності продуктів для діабетиків.

Сучасна дієта для пацієнта з діабетом заснована на концепціях клінічних досліджень, контролю за калорійністю порції та індивідуальних змін образу харчової поведінки.

Організм кожної людини індивідуальний. У кожного є свої метаболічні профілі (обмін речовин). Відмінний і рівень планових чи незапланованих фізичних навантажень. Тому єдиний підхід до діабетиків просто неможливий. Дієтичні рекомендації вузького спеціаліста мають бути персоніфіковані і, що особливо важливо, прийняті конкретним пацієнтом.

Правильне харчування є важливою частиною фундаменту лікування діабету. Проте планування належної дієти, здійснення та остаточне дотримання плану харчування залишаються одними з найбільш «неприємних» проблем у терапії діабету.

Причини цього:

наявність відмінностей у структурі харчування у діабетиків різних типів цієї патології,
Безліч дієтичної інформації на цю тему лише заплутують хворих,
навіть між вузькопрофільними фахівцями немає ідеальної угоди про найкращу поживну терапію для людей з діабетом,
поточні наукові дискусії, які перетікають в інтернет, додатково «бентежать» пацієнтів з діабетом, переддіабетом, метаболічним синдромом, надмірною вагою або ожирінням.
складність складання меню відповідно до запланованих занять ЛФК, або оперативне внесення поправок у денний раціон при незапланованих фізичних навантаженнях.

До відома. Статистика свідчить, що високі показники неефективності лікування діабетичної хвороби – це результат недотримання, майже половиною пацієнтів, тактики лікування. Дієта планується неправильно і належним чином не дотримується. Також відсутня контроль та кореляція лікувальних фізичних навантажень відповідно до показників рівня глюкози у крові.

Подана нижче інформація спирається на консенсус міжнародної більшості ендокринологів та дієтологів. Практичні рекомендації на тему: Шкідливі та корисні продукти при цукровому діабеті, здебільшого стосуються діабетиків 2 типу, але можуть бути корисні і інсулінозалежним пацієнтам.

Шкідливі продукти

Що є при цукровому діабеті?

Список продуктів, які не є діабетикам, а також заборонені комбінації речовин, шкідливі мікроелементи, неприпустимі кулінарні процеси теплової обробки:

Продукція фастфуду.
Цукерки, східні солодощі та сухофрукти. Їх можна їсти тільки для запобігання гіпоглікемічного шоку.
Кондитерські вироби та випічка, «звичайний» хліб.
Цукор, цукрозамінники, штучний та натуральний мед, у тому числі і спеціальний мед для діабетиків, варення, джеми, конфітури. Виняток становлять некалорійні цукрозамінники – Сукралоза, Ace K-Sunette, Luo han guo (Фруктовий горіх), Стевія, Neotame (похідне дипептиду фенілаланіну та аспарагінової кислоти), спеціальний Цукор сорту «N-низький».
Магазинні та свіжі соки, а також цукромісткі напої з будь-яким калорійним підсолоджувачем, включаючи кукурудзяний сироп, фруктозу та сахарозу.
Буряк, морква, гарбуз, картопля. Білий рис, макаронні вироби з м'яких сортів пшениці, манка, кус-кус, зернові пластівці та подрібнені крупи.
Майже всі ягоди та фрукти. Які можна їсти буде написано наприкінці статті.
Споживання насичених жирних кислот має бути меншим або дорівнює 7-10 % від загальної кількості калорій. Продукти, багаті насиченими жирами – незбиране молоко, вершкове масло, сир, морозиво, червоне м'ясо, червоний м'ясний бульйон, шоколад, кокосові горіхи, молоко та масло, пальмова олія.
Продукти та страви з трансжирами слід виключити повністю – маргарини, спреди, глибокозаморожені продукти (!), продукція фаст-фудів, деякі комерційні хлібобулочні вироби.
Комбінація під час приготування або поєднання сирих продуктів із високим вмістом вуглеводів та жирів.
Соніння, маринади, копченості.
Фарш, ковбаси та напівфабрикати з м'яса яловичини.
Смаження овочів, м'яса, яєць та риби, особливо на вершковому маслі або комбіжирі, а також приправка та гасіння їх у кремових соусах.
Заправляє гарніри вершковим маслом, додайте в них сметану, молоко або кисломолочні напої.

Увага! На сьогоднішній момент немає жодних явних доказів корисності для лікування діабету вітамінними чи мінеральними добавками. Вони можуть застосовуватися додатково лише хворими, які мають їх дефіцит. Це застереження стосується: вітамінів Е, D, С та каротину, магнію та хрому. Не підтверджується і ефективність такої новомодної «вигадки», як зниження цукру в крові за допомогою збільшеного застосування кориці.

Корисні продукти

Корисні продукти при цукровому діабеті 2 типу:

продукти з мононенасиченими жирними кислотами (MUFA) – авокадо, морепродукти, насіння кунжуту та гарбуза, мигдаль, фундук, пекан, олія з олив, арахісу, ріпаку та каноли,
продукти з поліненасиченими жирними кислотами – олія соняшникова, кукурудзяна, соєва та лляна, а також волоські горіхи та насіння льону,
риба з великою кількістю Омега-3 – лосось, білий тунець Альбакор, скумбрія, сардини, оселедець, форель,
курятина, індичатина, кролятина (спочатку звільнені від шкіри, а потім запечені в харчовому папері або у власному соку в керамічному горщику),
томатний і грейпфрутовий соки, обов'язково з м'якоттю, приготовані в домашніх умовах, без додавання цукру, але з невеликою кількістю солі, без якої неможливе засвоєння потрібних організму нутрієнтів, що містяться в них,
соя, гречка, овес, бурий рис, перлова перловка, булгур, бобові,
огірки, кабачки, баклажани, овочі зеленого кольору, салати, пряна зелень, помідори, всі види капусти,
висівковий хліб.

На замітку. Аналітичні дані Американської Академії харчування та дієтології підтверджують, що вже 5%-на заміна продуктів з насиченими жирними кислотами (SFA), продуктами з мононенасиченими жирними кислотами (MUFA), значуще знижує інсулінорезистентність, підвищує чутливість клітин до інсуліну, яка так важлива. .

Зведена таблиця глікемічного індексу та калорійності продуктів

На що треба звертати увагу при калькуляції денного та тижневого меню:

При складанні дієти треба дивитися не тільки на дозволені та заборонені продукти при цукровому діабеті, стежити за балансом білків, кількістю та якістю жирів.
Крім цього, з відкриттям глікемічного індексу (ГІ), продукти корисні та шкідливі при цукровому діабеті оцінюються з такої точки зору – чим вищий індекс ГІ, тим вищий рівень глюкози в крові, протягом і після його ферментації. Ідеально, якщо діабетик використовуватиме лише продукти з низьким та середнім індексом – не вище 50 одиниць.
Понад те, рекомендована раніше дієта «1800 ккал» сьогодні неактуальна. Діабетикам рекомендовано коригувати цю цифру згідно з планованим фізичним навантаженням. Доведено, різке скидання ваги, що обертається таким же швидким його набором. Тому треба дотримуватися такого співвідношення – денна харчова калорійність має бути на 200-400 ккал меншою, ніж загальні енергетичні витрати. Зайві кілограми скидатимуться повільно, але при цьому безповоротно.
Якщо в готову продукцію вашого харчування входять, або ви хочете приймати окремо, такі речовини як поліло - сорбіт, маніт, еририт, ксиліт і D-тагатоза, або гідратовані дисахариди - ізомальт, мальтит, лактит і отталоз, слід уважно поставитися до дозування. Незважаючи на їх низьку калорійність – в середньому 2 ккал/г, добовий прийом 20 г викликає понос та додаткове зневоднення організму.
Пам'ятайте, що споживання цільнозернових круп не вплине на глікемічні показники у осіб з діабетом типу 2, однак вони знизять рівень системних запалень.
Контролюйте достатньо споживання клітковини – 14 г на 1000 калорій, або в середньому 25 грам для жінок та 38 грам для чоловіків.
Зверніть увагу. Щоденний прийом рослинних фітостеринів, що містяться в бобових рослинах, у кількості 2 столових ложок, це чудова кардіопротекторна дієта. Така, але не більша (!), кількість бобових дозволяє ефективно блокувати поглинання дієтичного та жовчного холестерину зі шлунково-кишкового тракту, та знизити рівень ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ).
Слідкуйте за споживанням білка, рослинного та тваринного походження у пропорції 1:1. При цьому діабетикам із захворюваннями нирок рекомендують споживати 0,8 г на 1 кг маси тіла, а решті діабетиків 2 типу – 1,2 г на 1 кг не готівкової, а ідеальної (!) маси тіла.
Споживання кухонної солі слід знизити до 2300 мг/день, а діабетикам з гіпертонією не виходити за межі 1500 мг/день.

Овочі

Ця таблиця продуктів для діабетиків також допоможе складати меню людям, які хочуть скинути пару зайвих кілограмів.

Фрукти

Серед фруктів хочемо виділити свіжі абрикоси та персики. Вони в малих кількостях, не шкідливі для діабетиків, особливо якщо плоди перебувають у стані пердстиглості. До речі, вірмени, які розуміються на цих фруктах, саме такими їх і їдять.

Гарніри та хлібобулочні вироби

З поняттям терміну та показниками ГІ інших продуктів та страв можна ознайомитися більш детально у статті «Повні таблиці глікемічних індексів та глікемічного навантаження».

Порада. Лікарі наполегливо рекомендують діабетикам не шкодувати часу, зусиль та засобів на складання власної таблички підвищення рівня глюкози у крові після конкретного продукту, напою чи страви. Таке дослідження допоможе чіткіше планувати меню та приймати рішення про дозування ліків, які знижують цукор.

Інсулінова хвиля яєць, риби та червоного м'яса

У 2008 році, в Австралії, було проведено дослідження, які підтвердили підозри дієтологів про те, що різні вуглеводи викликають різну силу продукції інсуліну, і навіть безвуглеводні продукти: м'ясо, риба, яйця та субпродукти для діабетика мають бути невинними і не викликати секреції інсуліну.

Проте досліди довели протилежне. Таке явище назвали «інсуліновою хвилею», а його характеристики ввели поняття Інсуліновий індекс.

Тим не менш, діабетикам рекомендовано хоча б 2 рази на тиждень їсти м'ясо, у тому числі і червоне, жирну морську рибу, а також з'їдати 6-7 яєць. Користь від комбінації поживних речовин та нутрієнтів значно перевищує ризик розвитку гіпоглікемії та набору ваги. Просто слід правильно розрахувати порції.

Інсуліновий молочний парадокс

Разом із рибою, м'ясом та яйцями, неадекватну інсулінову відповідь показали і молочні продукти, за винятком чистої лактози. Тому з недавніх пір у дозволений список продуктів для діабетиків 2 типу перестали включати цільне молоко та повножирні молочні продукти.

Проте не варто панікувати. Справа в тому, що вже доведено, що коливання інсуліну не позначаються на рівні глюкози. Інформація про інсулінові індекси, у тому числі і молочки, не значуща для людей з діабетом 1 типу. Вона важлива спортсменів силових видів спорту та діабетиків 2 типу.

м'які сири, сир та інші кисломолочні продукти при цукровому діабеті варто споживати помірно та з обережністю,
віддаючи перевагу нежирним сортам твердого сиру та 1% кефіру з коротким терміном придатності, споживаючи їх вранці та в обід,
не поєднувати молочні продукти з продуктами або стравами з високим глікемічним індексом – це може призвести до реактивної гіперглікемії та шоку.

На замітку. Здоровим людям також треба утриматися від великих обсягів молока. Це призводить до виведення з організму калію та затримки у ньому води, викликаючи набряки.

Продукти, що спалюють цукор у крові

Ті, хто впевнений, що існують цукрознижувальні продукти при діабеті 2 типу, помиляються. Істотно знизити глюкозу, що потрапила після засвоєння продуктів у кишечнику у кров, можуть лише лікарські препарати.

Щодо цукрознижувальних властивостей імбирного кореня, топінамбуру, журавлини, чорниці та ананасів – вміст у них речовин, що спалюють цукор настільки мізерна, що для того, щоб цей процес був значущим, треба буде з'їсти «непідйомну» кількість, у тому числі і перевищує «розсудливі» рівні вугілля. .

Однак недавні дослідження червоних грейпфрутів показали, що в їхньому складі присутня речовина, яка має на глюкозу дію, схожу на метформін. Тому діабетики можуть безпечно з'їдати половину або навіть цілий плід на добу. З цієї кількості можна давити та випивати сік з м'якоттю. Природна гіркота в оболонках часточок має м'який жовчогінний ефект.

Важливо! На сьогоднішній момент практично вся вітчизняна діабетична продукція, представлена в магазинах та аптеках – це не корисні для діабетиків продукти. Вона досі виробляється за вже застарілим поняттям, що фруктоза як підсолоджувач є прийнятним замінником цукру, містить багато шкідливих консервантів, кукурудзяний крохмаль, а деякі види виготовляються з круп дрібного помелу, який різко збільшує швидкість засвоєння вуглеводів, що містяться в них.

Алкогольні напої при діабеті

Логічно, що споживання алкогольних напоїв, особливо надмірне, протипоказане як здоровим людям, так і за будь-якого захворювання. Сучасна дієтологія попереджає діабетиків, що споживання алкоголю може підвищити ризик затримки гіпоглікемії, особливо при прийомі інсуліну або ліків для його секреції.

Проте дослідження впливу алкоголю на організм діабетика показали:

помірне споживання алкогольних напоїв має мінімальні шкідливі короткострокові або довгострокові ефекти на коливання рівня глюкози у крові,
у деяких діабетиків малі дози можуть покращити глікемічний контроль,
незалежно від типу алкогольного напою, регулярне споживання, у незначній кількості, сприяє зниженню ризику розвитку серцево-судинних захворювань та смертності.

на день можна випити – один напій для жінок та два напої для чоловіків,
один напій – це: 360 мл пива, або 150 мл вина, або 45 мл міцного алкоголю,
природно, що під обмеження потрапляють усі вина, за винятком сухих, солодкі лікери, наливки та настойки,
пити алкогольний напій треба під час обіднього прийому їжі.

Увага! При прийнятті алкоголю діабетику другого типу потрібно врахувати його енергетичну складову, а інсулінозалежним хворим, при розрахунку болюсів необхідної дози ін'єкції інсуліну, слід зробити поправку на вміст вуглеводів у конкретному алкогольному напої.

Дієта для діабетиків першого типу

Раніше людям, хворим на діабет, давали суворі вказівки по раціону, його було складно дотримуватися через чітко обмежену кількість страв, тимчасових рамок, убогості продуктів. На сьогоднішній день це питання було переглянуто, відбулися великі зміни щодо меню хворих людей. Зараз дотримуватись дієти стало набагато простіше, можна займатися улюбленими справами, бути мобільним, активним, підвищений цукор – не вирок.

При діабеті 1 ступеня необхідно запам'ятати кілька тонкощів, що допомагають справлятися з недугою, почуватися добре:

знати продукти, від яких слід відмовитись,
використовувати глікемічний індекс для вибору інгредієнтів,
підраховувати вуглеводи за кількістю ХЕ,
вміти розраховувати необхідну кількість інсуліну.

Сьогодні йде боротьба між збалансованою дієтою, при якій можна вживати багато продуктів, що містять цукор та низьковуглеводної дієти, коли потрібно суворо урізати деякі види продукції.

Людям із нормальною вагою часто дозволяється харчуватися збалансовано, але при цьому дуже складно тримати рівень глюкози під контролем, знизити його до нормальних меж. Завжди потрібно підбирати необхідну дозу інсуліну, щоб не стався стрибок цукру після їди.

Правильне харчування при цукровому діабеті 1 типу полягає в наступному:

Не потрібно урізати добову калорійність, особливо за нормальної ваги. Необхідно харчуватися різноманітно, контролюючи споживання вуглеводних продуктів.
Невелика кількість жирів обов'язково має бути у раціоні, виняток становлять опасисті люди.
Вживати продукцію з низьким глікемічним індексом менше 50 %.

Після діагностики діабету лікар прописує дієту № 9, але виходячи з особливостей кожної людини, проводить персональне коригування, що залежить від ваги хворого, тяжкості недуги.

Дозволена їжа

Список інгредієнтів, у тому числі можна готувати повноцінну їжу, великий. Щодня необхідно дотримуватися строгого розкладу харчування, їсти мінімум 4 рази на день, невеликими порціями. Замість цукру додавати спеціальні замінники – ксиліт, сорбіт.

ПОРАДА: незважаючи на те, що солодкі продукти заборонені, з собою у діабетика завжди має бути цукерка або шматок грудкового цукру, який стане в нагоді при глікемії.

Харчування для діабетиків типу 1 складають наступні страви, продукти:

Хліб та хлібобулочні вироби – дозволено до 200 г щодня.
Перші страви мають бути приготовані на овочевому або пісному м'ясному бульйоні (вторинному). Дозволено окрошка, рибні, круп'яні, грибні супи.
З кисломолочної продукції можна додати до раціону сир із низьким відсотком жирності, біокефір.
Круп'яні каші є обережно, суворо підраховуючи кількість вуглеводів, що містяться в них. Меню включає гречану, пшоняну, ячну, вівсяну, перлову, рисову каші. Дуже рідко використовують манку, макаронні вироби.
Дозволено все пісне м'ясо, приготовлене на пару або зварене без шкіри та сала. З птиці слід виключити гусей, качок або додавати до раціону якомога рідше.
Ягоди – свіжі, заморожені, крім малини.
Сир із низьким відсотком жирності, твердих сортів, несолоний.
Відварена риба, пісна, а також рибні консерви у своєму соку.
Діабетичне харчування містить страви з яєць, 2 рази на тиждень, причому кількість жовтків обмежена. Краще приготувати омлет із одних білків.
Овочі можна споживати необмежено, виняток становить картопля, зелений горошок, буряк, морква. Вони містять багато вуглеводів, тому їсти їх потрібно рідше.
З солодощів дозволено желе, муси, компоти, морси. Фрукти кислого смаку, цукерки, печива, вафлі для діабетиків можуть стати чудовою альтернативою звичайним десертам.
Напої: чай чорний, зелений, не міцні, кава без кофеїну, відвар шипшини, овочеві соки з додаванням дозволених фруктів.
Невелика кількість олії – рослинної для салатів, вершкового для каш, нечасто.

Зразкове меню одного дня

Таблиця: Харчування при цукровому діабеті: продукти, дозволені для використання:

Приймання їжі	страва	Маса, кг, л
1 сніданок	Каша гречана на воді	0,15
	Вершкове масло	0,005
	Житній хліб	0,02
	Салат із свіжої капусти з лимонним соком	0,1
	Чай чорний	0,2
2 сніданок	Зелене яблуко	0,1
Обід	Суп овочевий	0,25
	Курячі грудки на пару	0,08
	Мус фруктовий	0,1
	Хліб висівковий	0,04
	Компот із несолодких сухофруктів	0,2
Полудень	Сирники з сиру 1%	0,1
Полудень	Відвар шипшини	0,2
Вечеря	Овочеве рагу	0,15
	М'ясна котлета на пару	0,1
	Хліб	0,3
	Чай	0,2
Сонник	Біокефір	0,2

Заборонена продукція

Харчування при 1 типі цукрового діабету включає низку заборонених інгредієнтів або тих, кількість яких потрібно звести до мінімуму:

Картопля,
Бобові,
Солодощі,
Кондитерські вироби,
Солодкі фрукти, сухофрукти,
Буряк,
Морква,
Варення,
Копчені продукти,
Соління, консерви, маринади,
Газовані та солодкі напої.

Зменшити споживання цукру, солі, приправ, що провокують розвиток апетиту, горіхів, напоїв із великою кількістю кофеїну.

Дієта для діабетиків 2 типу

Хвора людина багато в чому залежить від харчування при даній хворобі, так як підвищення цукру в крові можна регулювати споживанням, особливо на початковій стадії.

Раціональне харчування при цукровому діабеті залежить від наступних факторів:

харчуватися потрібно за часом, дозволеними інгредієнтами,
знизити добове споживання калорій, при надмірній вазі,
перевіряти рівень глюкози після кожного прийому їжі, щоб не допускати гіперглікемії,

Дотримуючись невеликого списку основних правил, можна досягти хороших результатів у боротьбі із захворюванням, почуватися добре, прожити життя, не згадуючи про неприємні симптоми.

Раціон дієти

Продуктовий список схожий із переліком для першого типу, також існує безліч заборон, яких варто дотримуватися. Важливу роль відіграє метод кулінарної обробки їжі – переважно має використовуватися варіння, гасіння, обробка парою, запікання. Смажені продукти краще виключити з харчування.

Раціон харчування для діабетиків складається з наступних інгредієнтів:

нежирне м'ясо, птах,
пісна риба, морепродукти,
крупи,
перші страви на вторинних, пісних бульйонах,
гриби,
цукрозамінники,
молочна, кисломолочна продукція зі зниженою жирністю,
овочі, багаті на клітковину, зелень,
фрукти з меншою кількістю цукру,
хлібобулочні вироби із висівного борошна.

Зразкове меню 1 дня

Таблиця - Харчування хворого на цукровий діабет 2 типу:

Приймання їжі	страва	Маса, кг, л
1 сніданок	Вівсяна каша на знежиреному молоці	0,15
	Вершкове масло	0,005
	Хліб цільнозерновий	0,02
	Чай чорний	0,2
	Салат зі свіжої моркви	0,1
2 сніданок	Грейпфрут	0,15
Обід	Суп вермішельовий на м'ясному бульйоні	0,25
	Тушкована капуста	0,15
	Відварена риба	0,7
	Хліб висівковий	0,05
	Компот із сухофруктів	0,2
Полудень	Сир	0,15
Полудень	Журавлинний морс	0,2
Вечеря	Курячі тефтелі	0,15
	Салат з овочів	0,15
	Хліб	0,03
	Чай зелений	0,2
Сонник	Біокефір	0,2

Про що слід забути?

Щоб розуміти, як організувати харчування при діабеті, необхідно знати сировину, яку не варто вживати. Повна відмова від шкідливої їжі допоможе впоратися з проблемами, позбавитися від зайвої ваги, виключити випадки гіперглікемії.

У меню не повинні зустрічатися:

ковбасні вироби,
майонезні соуси, сметана,
жирне м'ясо,
молочна продукція, сири з високим вмістом жиру,
маргарин,
промислові соуси,
консерви,
напівфабрикати,
кондитерські вироби,
інші солодощі.

ПОРАДА: не треба думати, що хвороба та обмежене меню пророкують нудну, одноманітну їжу до кінця життя. Існує чудова книга, яку написав Михайло Гурвіч: цукровий діабет – лікувальне харчування в ній розглянуто докладно. Наведено унікальні приклади, як із набридлої сировини зробити шедевр.

Їжа для дітей діабетиків

Це захворювання у дітей проходить набагато складніше, ніж у дорослих. Страждають діти з генетичною схильністю до захворювання.

Найчастіше у дитини діагностують інсулінозалежний тип діабету, що є більш серйозним, ніж 2 тип. Крім медикаментозного лікування, батьки повинні приділити велику увагу харчуванню чада, оскільки особливо пені воно відповідає за рівень глюкози в крові.

Лікувальне харчування для дітей при цукровому діабеті має відбуватися по годинах, не можна відчувати почуття голоду, це може призвести до коми. Якщо немає можливості повноцінно поїсти, необхідно завжди мати при собі перекус – несолодкий фрукт, корисний бутерброд з нежирним м'ясом. Можна використовувати цукерку або шматок цукру, щоб не сталося нападу гіпоглікемії.

ПОРАДА: часто у дітей із захворюванням проявляється підвищення ацетону в сечі. Щоб знизити його рівень, необхідно пити більше мінеральної води, наприклад Боржомі. Підійдуть також засоби для пероральної регідратації.

Харчування не повинно сильно відрізнятися за калорійністю від раціону здорової людини певної вікової групи, якщо дитина не виснажена хворобою. Незважаючи на це, існує суворе обмеження на певні види їжі.

Необхідно пояснити дитині, її оточенню, що навіть малою дозою забороненої їжі можна завдати сильної шкоди здоров'ю, самопочуттю.

Що можна їсти?

Іноді для людей, що захворіли, можна застосовувати роздільне харчування, яке допомагає впоратися з несприятливими спалахами недуги. Воно забороняє змішувати інгредієнти в одному прийомі їжі. Неабияку роль грає кулінарна обробка – навіть здоровим дітям небажано їсти смажені та жирні страви, краще вибрати більш щадний вигляд.

Слід активно використовувати у приготуванні їжі такі види сировини:

фрукти (виняток становлять солодкі види, виноград, абрикос, персик, банан),
овочі (зменшення кількості картоплі),
ягоди (крім малини, також її різновидів),
крупи (гречка, вівсянка, перлівка),
хліб, хлібобулочні вироби для діабетиків,
пісна риба, морепродукти,
нежирне м'ясо, птах,
сир, кисломолочна продукція, знежирене молоко невеликого обсягу,
білок яйця обмежено,
сири невеликими порціями, інтервал між прийомами - 3 дні (не солоні, не гострі види, жирністю нижче 50%),
напої (натуральні соки з дозволених фруктів, овочів, відвари шипшини, ягідні морси),
цукрозамінник.

Заборонені інгредієнти

Безліч запитань задається при діабеті: що можна їсти, чого варто утриматися?

Нарівні зі списком вище існує не менший перелік смакот, про які варто забути:

солодощі,
кондитерські вироби,
жири (обмежено),
яєчні продукти (бажано лише білок),
сметана,
гострі сири,
манна, рисова крупа,
пшеничне борошно (краще замінити на цільнозернове або гречане, вівсяне),
картопля,
кава чай,
копченості,
соління,
маринована їжа.

Дієта під час гестаційного діабету вагітних

Дієта при гестаційному цукровому діабеті призначається, коли вперше відмічено підвищення глюкози в період очікування малюка. Дотримуватись її варто весь період вагітності, як правило, після пологів стан мами нормалізується. Головна ціль у період 9 місяців – знизити навантаження на внутрішні органи, що у обмінному процесі, у своїй отримувати всі необхідні речовини через їжу.

Плоду для розвитку необхідно різноманітне харчування матері, щоб жінка не відчувала нестачу корисних речовин і вітамінів, потрібно продумати повноцінний раціон, який призведе до зниження цукру, що підвищується.

РАДА: не варто порушувати заборони, які поставив лікар. Іноді можна уникнути прийому медикаментів при цукровому діабеті: початкова форма передбачає дотримуватися дієти, яка може нормалізувати стан.

Необхідно запам'ятати кілька правил, які налагодять самопочуття:

Варто віддавати перевагу фруктам та овочам, багатим на клітковину, вітаміни. Менше їсти солодкі, калорійні фрукти, овочі з великою кількістю крохмалю. Добове споживання вуглеводів зменшується вдвічі.
Не потрібно зациклюватися на одних виробах щодня, їжа має бути різноманітною, але кулінарна обробка – щадна.
Використовувати глюкометр постійно, особливо після їжі, щоб контролювати показники.
Випивати щонайменше 1,5 л води на добу. Присутність набряків варто обговорити з лікарем.
Жири краще не використовувати для смаження їжі, додавати їх помірно в салати, каші.
Використовувати для приготування лише пісне м'ясо, птицю, рибу. Сировина, багата на білки, повинна щодня вживатися.
Молочна, кисломолочна продукція, сири дозволені у невеликих кількостях, слід стежити за жирністю.
Вітаються крупи (гречка, вівсянка, необроблений рис, бобові).
Яйця можна їсти, обмежуючи порції, віддаючи перевагу одному білку.

При гестаційному діабеті харчування передбачає велику кількість заборон. До них відносять:

солодощі,
борошняні, кондитерські вироби,
газовані напої,
алкоголь,
кава, міцний чай,
промислове харчування швидкого приготування,
консерви, маринади,
ковбаса,
застосування різних дієт.

Дієтичне меню діабетика при інших захворюваннях

Часто трапляється, що діабетику принагідно ставлять інші діагнози. Як поєднати 2 серйозні захворювання відразу, при цьому правильно харчуватися, не нашкодивши організм? Відповідь на це запитання має дати лікар, пояснивши специфіку зміни раціону.

Інфаркт

Харчування після інфаркту і при діабеті потрібно щадне, що не дозволяє рівню цукру відхилятися від нормальних показників.

Необхідно дотримуватися наступних коригувань діабетичної дієти:

виключити холестеринові інгредієнти повністю (яйця),
прибрати тваринні жири (вершкове масло),
знизити кількість солі, до 5 г на добу,
не підвищувати кількість калорій, розрахованих на кожен день, тому що відомо, що всі проблеми із серцем пов'язані із зайвою вагою.

риба,
птах,
овочі фрукти,
продукти, багаті складними вуглеводами,
оливкова олія в невеликому обсязі,
зелень.

Гемодіаліз нирок

Харчування при гемодіалізі нирок та цукровому діабеті потребує суворої підготовки та контролю з боку лікаря.

нежирного м'яса, птиці, риби, тому що варто збільшити споживання білка, 1,3 г на 1 кг людини щодня,
яєць у помірній кількості,
молочних та кисломолочних виробів,
знизити прийом рідини,
збільшити добову калорійність за допомогою корисної їжі, щоб краще засвоювався білок,
збільшити кількість їжі, багатої на калій.

Заборонено вживати:

солодощі,
жирні продукти,
ковбаси,
газовані напої,
копченості,
соуси, супи на основі концентрованих м'ясних, рибних бульйонів,
їжа, багата щавлевою кислотою.

Ниркова недостатність

Раціон при цукровому діабеті при нирковій недостатності включає такі коригування:

скорочення рідини,
заборона на солодощі та прості вуглеводи, що містяться в їжі,
зменшення солі в їжі,
виключення газування, чаю, кави,
неприпустимі копченості, консерви, маринади, соління, жирні продукти,
не варто приймати напої з сечогінною дією,
відвари трав не п'ють при цьому захворюванні.

Подагра

Захворювання часто зустрічається під час цукрового діабету через порушення ендокринної системи. Потрібно вибирати сировину з низьким вмістом вуглеводів, щоб не спровокувати збільшення глюкози, а також мінімальної кількості пурини, яка всередині організму перетворюється на сечову кислоту. Вона підвищує дію подагри.

Харчування при цукровому діабеті та подагрі має особливості:

вживання кисломолочної продукції щодня,
збільшення в їжі інгредієнтів, багатих на антоціани (патісони, баклажани, горобина, чорниця),
віддати перевагу клітковині (овочі, фрукти, крупи),
додавати в їжу кілька разів на тиждень рибу жирних порід, невеликими порціями,

Заборонена їжа та напої:

бобові,
субпродукти,
бульйони з м'яса та риби.

Прихований діабет

Найбільш небезпечна форма цього захворювання є прихованою. Вона не виявляється, як звичайний діабет, тільки із застосуванням спеціального тесту, при цьому симптоми та погане самопочуття людини супроводжують постійно. Харчування при прихованому діабеті не відрізняється від меню звичайного діабетика, якого потрібно дотримуватися.

І насамкінець хочемо ще раз підкреслити, що ефективне утримання цукру під контролем у хворого на діабет, залежить не тільки від злагодженості роботи та правильних призначень команди фахівців: ендокринолога, дієтолога та методиста ЛФК. Всі їхні зусилля будуть зведені нанівець, якщо діабетик не буде дисципліновано та старанно виконувати вказівки, рекомендації, відповідально ставиться до прийому цукрознижувальних ліків або розрахунку необхідних доз ін'єкцій інсуліну, вести активний спосіб життя та займатись ЛФК.

Часті запитання лікаря

Зайва вага – причина діабету

Здрастуйте, мене звуть Ірина. Виявили діабет 2 типу на початковій стадії. З рекомендацій лікаря: дотримуватися дієти, позбутися зайвої ваги, займатися спортом. Спочатку спостерігати за станом здоров'я без введення медикаментів. Підкажіть, як найефективніше позбавитися кілограмів?

Доброго дня, Ірино. Існують певні поради: харчування – діабет мають прямий зв'язок. Насамперед вам варто скоротити кількість вуглеводів, вживаючи лише складні, в обмеженій кількості. Збільшити кількість білкової їжі, особливо під час вечері. Їсти більше фруктів та овочів, пити належну кількість рідини.

Забути про алкоголь, шкідливі звички. Вести активний спосіб життя, займатися спортом. Купити настільні ваги, якими можна вимірювати масу використовуваних інгредієнтів, вираховувати їх харчову цінність, тим самим не перевищуючи добову норму калорій. Ці поради допоможуть без шкоди для здоров'я позбутися зайвої ваги, впоратися з ознаками цукрового діабету, що починаються.

Лікування діабетика їжею

Здрастуйте, мене звуть Олексій. Підкажіть, чи правда гречка корисна для людей, які страждають на діабет, тому що вона знижує рівень глюкози в крові. І чи можна їсти мед, якщо має бути повна відмова від цукру?

Здрастуйте, Олексію. Гречана крупа містить складні вуглеводи, тому дозволена під час дієти. Вона також підвищує рівень цукру в крові, але оскільки володіє низьким глікемічним індексом, робить це повільніше, без шкоди для загального стану людини.

Мед містить у рівних кількостях глюкозу та фруктозу, діабетикам не підходить таке харчування: цукровий діабет лікування воліє починати з виключення великого списку невідповідних товарів продовольства.

Головна > Електростанції