Ci sono pm. Sindrome premestruale o sindrome premestruale nelle donne: sintomi e trattamento

Parliamo continuamente di quanto siamo imbarazzati quando urliamo e ci irritiamo con i bambini, ma se sei malato, per esempio, è doppiamente difficile mantenere la calma. Immagina, sei malato di influenza, hai bambini che ti saltano in testa? Molto probabilmente, il partner capisce che l'influenza è una malattia grave e cercherà di prendersi cura dei bambini. Con PMS, la storia è abbastanza diversa. La sindrome premestruale è generalmente percepita come una sorta di "isteria femminile", una specie di "piccole cose da donna". "Quali sono i tuoi giorni?" - un classico argomento sessista in ogni conflitto tra un uomo e una donna. In effetti, la sindrome premestruale non è affatto una sciocchezza o un capriccio, ma una malattia grave che richiede intervento e trattamento. Sì, è molto difficile per una donna che soffre di sindrome premestruale essere comprensiva e calma, perché non si sente bene. Lo psichiatra Sergey Kistenev ha detto sul suo blog perché la sindrome premestruale è grave e cosa fare al riguardo.

Idee moderne e tattiche di conduzione

Molte donne in età riproduttiva sperimentano irritabilità, debolezza, esplosioni di aggressività o depressione circa una volta al mese. Secondo alcuni rapporti, fino al 40% delle donne sperimenta alcuni inconvenienti nella seconda fase del ciclo. Alcuni di loro si sono riconciliati e lo considerano il loro "punto culminante", ma la maggior parte prova ancora un notevole disagio. Come avrai intuito, parleremo di PMS.

La sindrome premestruale (PMS) è un vero e proprio disturbo che deve essere diagnosticato e curato, e non taciuto aspettando la menopausa come sollievo.

La sindrome premestruale è un disturbo psicoendocrino complesso che colpisce il benessere emotivo e fisico di una donna. In senso lato, la sindrome premestruale è una combinazione di disturbi emotivi, comportamentali e somatici che iniziano nella fase luteale (prima delle mestruazioni) del ciclo mestruale e terminano con l'inizio delle mestruazioni. Abbastanza spiacevolmente, procede la sindrome disforica premestruale (PMSD), una variante del decorso grave della sindrome premestruale, in cui i disturbi dell'umore e del comportamento possono trasformarsi in aggressività.

Come fai a sapere se hai la sindrome premestruale?

• Primo, se non ci hai mai pensato, molto probabilmente no.
• In secondo luogo, puoi fare riferimento alle opzioni per il corso di PMS.

Classificazione clinica della sindrome premestruale

Di seguito è riportata la classificazione clinica secondo le forme della sindrome premestruale, che descrive in modo abbastanza completo le possibili varianti delle manifestazioni cliniche.

Forma neuropsichica (disforica)

La clinica è dominata da disturbi dell'umore, aggressività, irritabilità, depressione, apatia, pianto.

forma edematosa

Caratterizzato dalla formazione di edema, ritenzione di liquidi, gonfiore, gonfiore delle ghiandole mammarie.

Forma cefalica

I pazienti lamentano mal di testa, maggiore sensibilità alla luce e al suono, umore depresso, mal di testa, che a volte è accompagnato da nausea e vomito.

forma di crisi

Mi ricorda gli attacchi di panico. Una donna può provare una paura acuta, che è accompagnata da sudorazione, tachicardia, dolore toracico.

La frequenza di insorgenza di queste forme dipende dall'età, ad esempio a 16-20 anni e 25-34 anni, di regola si verifica una forma neuropsichica (disforica) e a 20-24 anni - un edematoso modulo. Non esiste una chiara giustificazione per una tale distribuzione per età, ma statisticamente la forma edematosa si verifica più spesso in questa fascia di età: 20-24 anni. Le forme di crisi e cefalea sono meno comuni, la loro origine può essere associata allo stress.

Se hai i sintomi sopra descritti e interferiscono con la tua attività nei giorni precedenti il ​​​​mestruo, questa è un'occasione per consultare un ginecologo.

Voglio concentrarmi separatamente sulla sindrome disforica premestruale (la forma più grave di sindrome premestruale). Spesso una donna cancella il PMDS come una caratteristica del suo personaggio. Questo è abbastanza paradossale, perché oggettivamente ne soffre. Voglio fornire i criteri diagnostici più affidabili per la sindrome premestruale, in modo che qualsiasi donna che li trovi in ​​se stessa si renda conto che ha bisogno di cercare aiuto.

Criteri clinici per il PMDS secondo il DSM (Manuale Diagnostico e Statistico dei disturbi mentali):

(MA) Durante l'ultimo anno, nella maggior parte dei cicli mestruali (almeno tre), si osservano cinque (o più) dei sintomi elencati di seguito, di cui uno dei primi quattro; i sintomi persistono durante l'ultima settimana della fase luteale, scompaiono pochi giorni dopo l'inizio delle mestruazioni, sono assenti entro una settimana dalle mestruazioni:

• tristezza, disperazione, autocondanna (sminuire il proprio valore);
• tensione, ansia;
• pronunciata labilità dell'umore con attacchi intermittenti di pianto;
• irritabilità costante, rabbia, conflitto;
• diminuzione dell'interesse per le attività abituali, che possono essere associate all'alienazione dai legami sociali;
• difficoltà di concentrazione;
• stanchezza, mancanza di energia, sonnolenza;
• cambiamenti nell'appetito con l'eccesso di cibo o la necessità di cibi specifici (a volte non commestibili);
• ipersonnia o insonnia (insonnia);
• sensazione soggettiva di essere sopraffatto o di perdere il controllo;
• sintomi somatici (tensione o dolore alle ghiandole mammarie, sensazione di gonfiore del corpo o aumento di peso, mal di testa, dolori articolari e muscolari).

(B) Questi sintomi prevengono:

• attività professionale,
• apprendimento, così come l'attività sociale abituale,
• relazioni interpersonali.

(A) I sintomi non sono il risultato di un altro disturbo, come il disturbo depressivo maggiore, il disturbo di panico, il disturbo distimico o il disturbo di personalità (sebbene possano sovrapporsi a qualsiasi altro disturbo).

La disforia e l'affaticamento nel periodo premestruale possono essere associati ad un'esacerbazione di una malattia somatica (disturbi endocrini, patologia oncologica, lupus eritematoso sistemico, anemia, endometriosi, infezioni varie). La diagnosi differenziale in questi casi è aiutata da (1) dati anamnesi, nonché dati da (2) test di laboratorio e (3) esame fisico.

La base per la diagnosi è la ciclicità dei sintomi. Per una diagnosi definitiva di PMDS, i criteri A, B e C (contemporaneamente) devono essere osservati per due cicli mestruali.

Trattamento o a chi rivolgersi

Il trattamento della sindrome premestruale viene effettuato da un ginecologo, ma se il decorso si complica e compaiono disturbi dell'umore e del comportamento, è necessario consultare uno psichiatra.

Metodi di trattamento:

• Metodo non farmacologico: attività fisica, normalizzazione del regime di lavoro, sesso, riposo.
• Questo metodo è efficace solo nella fase iniziale e non dovresti fare affidamento su di esso, se i reclami non scompaiono entro due cicli, è meglio visitare immediatamente un medico.
• Trattamento ormonale: il gold standard per il trattamento della sindrome premestruale, prescritto da un ginecologo.
• La terapia contraccettiva orale (OC) viene utilizzata per sopprimere l'ovulazione.
• Antidepressivi: questo gruppo di farmaci viene utilizzato se i sintomi della sindrome premestruale non si sono ridotti durante la terapia con contraccettivi orali per due cicli completi.
• La seconda opzione è se una donna non vuole usare OK o ci sono controindicazioni per il loro uso. Per la corretta nomina degli antidepressivi, è necessario chiedere il parere di uno psichiatra.
• Altri metodi: tranquillanti, farmaci antinfiammatori non steroidei, diuretici. Sono usati solo sintomaticamente e non possono sostituire il metodo principale di terapia!!!

Sfatare i miti

Lo sviluppo di PMS e PMDS NON è influenzato da:

• Stato familiare;
• Numero di bambini;
• Contatti sessuali irregolari;
• Età precoce o tardiva di insorgenza delle mestruazioni;
• lunghezza del ciclo;
• Uso di contraccettivi ormonali o altri metodi contraccettivi ormonali (i contraccettivi possono essere un metodo di trattamento della sindrome premestruale e della sindrome premestruale, ma non provocano la loro comparsa).

Infatti, i fattori di rischio per lo sviluppo di PMS e PMDS sono:

• fatica,
• obesità (BMI superiore a 30),
• diabete,
• asma,

• infezioni sessuali.

Depressione e ansia (che si osserva indipendentemente dalla fase del ciclo. C'è un aumento dei sintomi prima delle mestruazioni). I contraccettivi orali combinati possono esacerbare i sintomi depressivi, quindi è necessario eseguire almeno un test di screening per la depressione prima di prescrivere. In presenza di depressione, è meglio discutere la tattica della prescrizione di contraccettivi orali combinati con uno psichiatra.

In conclusione, vorrei dire: care donne, siate in salute. Ma se ti trovi improvvisamente nella condizione sopra descritta, o uno dei tuoi cari ne soffre o, forse, viene trattato senza successo con rimedi popolari (menta, valeriana, sedano), non devi aspettare un miracolo e soffrire , cercare assistenza medica.

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I medici hanno sempre cercato di determinare i motivi per cui le donne si sentono male e irritabili nei giorni immediatamente precedenti mensile . Nell'antichità questo fenomeno era associato a vari fattori, sia alle fasi lunari, sia alla salute di una donna, sia alle caratteristiche dell'area in cui viveva. Tuttavia, lo stato prima delle mestruazioni era un mistero per Esculapio. Solo nel XX secolo i medici sono stati in grado di capire in una certa misura cosa stava succedendo alle donne.

Parlando di sindrome premestruale - che cos'è, dovresti sapere come viene decifrata la sindrome premestruale - ecco cosa significa - una manifestazione che è caratteristica delle donne nei giorni che precedono le mestruazioni. La sindrome premestruale è un complesso di sintomi che compaiono nelle donne e nelle ragazze pochi giorni prima dell'inizio delle mestruazioni.

Quali sono le cause di tali manifestazioni e cosa significa questa sindrome, gli scienziati stanno ancora studiando. Coloro che sono interessati a come viene tradotta la sindrome premestruale dovrebbero saperne di più su quali manifestazioni sono caratteristiche di questa condizione. Ogni trascrizione di ciò che è la sindrome premestruale nelle ragazze contiene una descrizione di tutti i sintomi e le manifestazioni caratteristici.

Dopotutto, la sindrome premestruale nelle donne è un intero complesso di sintomi, sia fisici che mentali: i loro scienziati ne hanno contati circa 150. Circa il 75% delle donne soffre di sindrome premestruale a vari livelli.

Di norma, la sindrome premestruale nelle ragazze inizia ad apparire circa 2-10 giorni prima del giorno in cui compaiono i segni delle mestruazioni. Al termine delle mestruazioni, anche la sindrome mestruale scompare completamente.

Perché si sviluppa la sindrome premestruale?

Finora, tutti gli studi condotti non hanno permesso di determinare perché si manifesta la sindrome premestruale? Ci sono molte teorie che spiegano perché si sviluppa questa condizione.

• La cosiddetta "intossicazione da acqua" è un metabolismo del sale dell'acqua disturbato.
• Natura allergica: alta sensibilità del corpo all'endogeno.
• Psicosomatico: lo sviluppo di sintomi fisiologici dovuti all'influenza di fattori mentali.

La più completa e ampia oggi è la teoria ormonale, secondo la quale la sindrome premestruale è spiegata da una forte fluttuazione ormonale nella seconda fase del ciclo. Dopotutto, affinché il corpo femminile funzioni correttamente, è importante un normale equilibrio ormonale:

• sono in grado di migliorare il benessere, sia fisico che mentale, attivare l'attività mentale, aumentare la vitalità;
• progesterone fornisce un effetto sedativo, che può portare a uno stato depressivo nella seconda fase;
• influenzare la libido, aumentare l'efficienza e l'energia.

Nella seconda fase del ciclo, lo sfondo ormonale di una donna cambia. Di conseguenza, la teoria ormonale suggerisce che il corpo reagisce in modo inadeguato a tale "tempesta". È interessante notare che la sindrome da tensione premestruale è ereditaria.

Dal momento che nel periodo premestruale nel corpo c'è instabilità endocrina , questo porta alla manifestazione di disturbi somatici e psicovegetativi. La ragione principale di ciò è la fluttuazione degli ormoni sessuali durante il ciclo mensile e la reazione delle parti limbiche del cervello a questo.

• Quando il livello aumenta estrogeni e prima aumenta, quindi diminuisce il livello progesterone , nelle donne si notano anche gonfiore, indolenzimento delle ghiandole mammarie, disfunzioni del cuore e dei vasi sanguigni, sbalzi di pressione, irritabilità.
• Con aumento della secrezione anche il liquido viene trattenuto nel corpo.
• Quando il contenuto aumenta , ci sono violazioni di natura vegetativa-vascolare, disturbi digestivi - diarrea, nausea e mal di testa simili.

Pertanto, i medici moderni distinguono i seguenti fattori che determinano lo sviluppo della sindrome premestruale:

• Una diminuzione del livello, che porta alla manifestazione dei sintomi mentali della sindrome premestruale: con una diminuzione di questo ormone, si notano tristezza e desiderio.
• La carenza porta a ritenzione di liquidi, tensione mammaria, cambiamenti di umore.
• Una carenza di magnesio porta allo sviluppo di sintomi come mal di testa, desiderio di mangiare dolci.
• Fumo: le donne che fumano hanno il doppio delle probabilità di soffrire di sindrome premestruale.
• - quelli con un indice di massa corporea superiore a 30 hanno molte più probabilità di manifestare i sintomi di questa sindrome.
• Genetica: la tendenza alla sindrome premestruale può essere ereditata.
• Parto difficile, aborto, operazioni ginecologiche.

I principali sintomi della sindrome premestruale nelle donne

Parlando di quali sono i sintomi della sindrome premestruale, quanti giorni prima delle mestruazioni compaiono nelle ragazze e nelle donne, è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali di ciascun organismo. I principali segni di sindrome premestruale prima delle mestruazioni sono divisi in diversi gruppi dai medici. Ci sono tali sintomi della sindrome premestruale (in gruppi):

• neuropsichico : depressione, aggressività, irritabilità e pianto.
• Scambio-endocrino : brividi, gonfiore dovuto al metabolismo del sale idrico alterato, febbre, fastidio alle ghiandole mammarie, gonfiore, visione offuscata e memoria.
• Vegetativo-vascolare : mal di testa, cadute di pressione, nausea, vomito, tachicardia,.

Parlando di quali sintomi compaiono prima delle mestruazioni nelle donne, va notato che possono essere suddivisi condizionatamente in diverse forme. Tuttavia, di regola, sono combinati. Quindi, se si notano disturbi psico-vegetativi pronunciati, la soglia del dolore diminuisce e la donna percepisce il dolore in modo molto acuto - una settimana o pochi giorni prima delle mestruazioni.

Quali segni di mestruazioni per una settimana o pochi giorni si possono osservare?

Forma neuropsichica		Si manifestano disturbi nelle sfere emotive e nervose: possono svilupparsi attacchi di panico, desiderio senza causa e depressione; ansia, sensazione di paura, depressione; dimenticanza, ridotta concentrazione, sbalzi d'umore; insonnia, attivazione o diminuzione della libido; aggressività, vertigini.
forma di crisi		C'è tachicardia, cadute di pressione, dolore al cuore; minzione frequente prima delle mestruazioni, panico. coloro che sono caratterizzati da questa forma, di regola, hanno malattie cardiache, malattie renali e cattiva digestione.
Manifestazioni atipiche		La temperatura sale a indicatori subfebbrili; costantemente preoccupato per sonnolenza, manifestazioni allergiche, vomito.
forma edematosa		Caratterizzato da diuresi negativa e ritenzione di liquidi nel corpo. Ci sono gonfiore degli arti e del viso, prurito della pelle, sete, aumento di peso, dolore alla parte bassa della schiena e alle articolazioni, mal di testa, minzione ridotta e problemi digestivi.
Forma cefalica		La maggior parte mostra sintomi vegetativi-vascolari e neurologici: emicrania, cardialgia; nausea e vomito; tachicardia; elevata sensibilità a odori e suoni. Circa il 75% delle donne ha un aumento del pattern vascolare, iperostosi. Con questa forma, di regola, una storia familiare comprende ipertensione, malattie dell'apparato digerente, malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

Wikipedia e altre fonti indicano che ogni donna ha la sindrome premestruale a modo suo e i sintomi possono variare.

Gli scienziati, dopo aver condotto una serie di studi, hanno determinato la frequenza delle manifestazioni dei sintomi della sindrome premestruale:

Inoltre, la sindrome premestruale può aggravare significativamente il decorso di altre malattie:

• anemia ;
• malattie della tiroide;
• emicrania ;
• Sindrome dell'affaticamento cronico;
• malattie dell'area genitale femminile di natura infiammatoria.

Quali condizioni e malattie possono mascherarsi da sindrome premestruale?

Per sapere in quanti giorni iniziano le mestruazioni, ogni donna deve avere un calendario o un taccuino speciale e annotare la data di inizio delle mestruazioni, la durata delle mestruazioni e anche il giorno dell'ovulazione (per questo è sufficiente misurare la base temperatura). Vale anche la pena notare la manifestazione dei sintomi prima delle mestruazioni e il benessere durante l'ovulazione.

Se una donna conserva tali record per diversi cicli, questo la aiuta a stabilire la frequenza con cui compaiono i segni della sindrome premestruale. Inoltre, il diario aiuterà a determinare se c'è un ritardo nelle mestruazioni, ecc.

Per stabilire la diagnosi di sindrome premestruale, il medico determina la presenza di almeno 4 segni tra i seguenti:

• , insonnia ;
• deterioramento dell'attenzione e della memoria;
• aumento dell'appetito, perdita di appetito;
• grave affaticamento, debolezza;
• dolore al petto;
• rigonfiamento;
• dolore alle articolazioni o ai muscoli;
• esacerbazione di malattie croniche.

È anche possibile diagnosticare questa condizione se si nota almeno uno dei seguenti segni:

• conflitto, pianto, nervosismo e irritabilità, sbalzi d'umore improvvisi nelle donne;
• ansia, paura, tensione infondate;
• sensazione di malinconia senza motivo, depressione;
• stato depressivo;
• aggressività.

Per determinare la gravità della sindrome premestruale, è importante considerare il numero di manifestazioni, la loro gravità e durata:

• Forma lieve: si manifesta da 1 a 4 sintomi, se questi sono 1-2 segni, sono significativamente pronunciati.
• Forma grave: si manifesta da 2 a 12 segni, se questi sono 2-5 sintomi, sono significativamente pronunciati. A volte possono portare al fatto che una donna diventa disabile un giorno o pochi giorni prima delle mestruazioni.

La ciclicità delle manifestazioni è la caratteristica principale che distingue la sindrome premestruale da altre malattie. Cioè, questa condizione è la sindrome premestruale quando inizia prima delle mestruazioni (da 2 a 10 giorni) e scompare completamente dopo le mestruazioni. Ma se i sintomi psicovegetativi scompaiono, le sensazioni fisiche a volte si trasformano in periodi dolorosi o emicranie nei primi giorni del ciclo.

Se una donna si sente relativamente bene nella prima fase del ciclo, allora questa è la sindrome premestruale e non un'esacerbazione di malattie croniche: depressione, nevrosi, fibrocistica.

Se il dolore si nota solo immediatamente prima delle mestruazioni e durante le mestruazioni e si combina con le secrezioni di sangue nel mezzo del ciclo, ciò indica che, molto probabilmente, si sviluppa una malattia ginecologica nel corpo -, e così via.

Per stabilire la forma della sindrome premestruale, vengono esaminati gli ormoni: estradiolo , prolattina , progesterone .

Possono anche essere prescritti metodi di ricerca aggiuntivi, a seconda di quali reclami prevalgono:

• Se sei preoccupato per mal di testa molto forti, vertigini, svenimenti, visione offuscata, è necessario condurre una TAC o una risonanza magnetica per escludere malattie organiche del cervello.
• Con la predominanza di sintomi neuropsichici, viene eseguito un EEG per escludere una sindrome epilettica.
• Se l'edema è preoccupante, la quantità di urina al giorno cambia, vengono eseguiti test per diagnosticare i reni.
• In caso di ingorgo mammario significativo, deve essere eseguita un'ecografia delle ghiandole mammarie.

Le donne che soffrono di sindrome premestruale vengono esaminate non solo da un ginecologo, ma anche da altri specialisti: neurologi, psichiatri, nefrologi, endocrinologi, cardiologi e terapisti.

Come capire - sindrome premestruale o gravidanza?

Poiché alcuni sintomi durante la gravidanza sono molto simili a quelli della sindrome premestruale, è importante considerare le differenze con cui si possono distinguere queste condizioni.

Dopo il concepimento, la crescita dell'ormone avviene nel corpo femminile progesterone . Di conseguenza, una donna può confondere la gravidanza con la sindrome premestruale quando iniziano a comparire: tenerezza e gonfiore del seno, vomito, nausea, sbalzi d'umore, mal di schiena, irritabilità.

Spesso, andando in uno o nell'altro forum tematico, puoi vedere il ragionamento delle donne su come distinguere la sindrome premestruale dalla gravidanza prima del ritardo. Naturalmente, se le mestruazioni sono iniziate in tempo, il problema viene rimosso da solo. Tuttavia, anche le donne incinte a volte hanno dimissioni durante i giorni. Quando dovresti avere il ciclo. Ci sono differenze nelle dimissioni prima delle mestruazioni e durante la gravidanza: nelle donne in gravidanza, di solito sono più scarse. Ma comunque, per verificare la presenza o l'assenza di gravidanza, vale la pena fare un test o condurre test nel miele. istituzione.

Di seguito è riportato un confronto dei segni più comuni durante la gravidanza e la sindrome premestruale.

Sintomo	Durante la gravidanza	Per la sindrome premestruale
Dolore al petto	Si verifica durante la gravidanza	Scompare con l'inizio delle mestruazioni
Appetito	Le preferenze di gusto cambiano, l'olfatto si affina, gli odori abituali irritano	Può desiderare dolce, salato, sensibilità agli odori, possibilmente aumento dell'appetito
Mal di schiena	Ansia nell'ultimo trimestre	Possibile mal di schiena
Fatica	Appare circa un mese dopo il concepimento.	Possibile sia dopo l'ovulazione che pochi giorni prima delle mestruazioni
Dolore al basso ventre	Dolore intermittente e lieve	Manifestato individualmente
Condizione emotiva	L'umore cambia frequentemente	Appaiono irritabilità, pianto
Minzione frequente	Forse	Non
Tossicosi	Inizia a svilupparsi circa 4-5 settimane dopo il concepimento	Può avere nausea, vomito

Poiché i sintomi di queste condizioni sono in realtà simili, e in alcuni casi è possibile anche una gravidanza durante le mestruazioni (almeno, questa è l'impressione che una donna ha se c'è una scarica), è importante agire correttamente.

È meglio aspettare fino all'inizio delle mestruazioni. Se una donna nota che ha già un ritardo, è imperativo condurre un test di gravidanza che determini in modo affidabile la gravidanza dopo un ritardo. Chi vuole verificare subito se c'è stato un concepimento può prendere (ormone della gravidanza). Un tale test già il decimo giorno dopo il concepimento determina accuratamente la gravidanza.

È più corretto in una situazione del genere visitare un ginecologo che ti aiuterà a capire cosa ha veramente una donna: sindrome premestruale o gravidanza attraverso l'esame, l'ecografia. A volte sorge anche la domanda, come distinguere la gravidanza da - in questo caso è necessario anche consultare un medico o fare un test.

Quando dovresti contattare uno specialista?

Se il dolore, l'irritabilità, l'aumento del pianto nelle donne, le cui cause sono associate alla sindrome premestruale, riducono significativamente la qualità della vita e sono molto pronunciati, è necessario consultare un medico ed eseguire il trattamento da lui prescritto. Inoltre, il medico può fornire raccomandazioni efficaci su come alleviare alcune manifestazioni spiacevoli.

Di norma, per tali manifestazioni è prescritta una terapia sintomatica. Come trattare la sindrome premestruale e se vale la pena prescrivere farmaci per il trattamento, lo specialista determina, tenendo conto della forma, dei sintomi e del decorso della sindrome premestruale. Possono essere prescritti i seguenti trattamenti:

• Con sbalzi d'umore, depressione, irritabilità, sessioni di psicoterapia, una tecnica di rilassamento e un sedativo vengono prescritti.
• Se sei preoccupato per il dolore all'addome, alla parte bassa della schiena, al mal di testa, si consiglia di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare il dolore (pillole, e così via.).
• Prescrivere anche farmaci per il trattamento della sindrome premestruale - diuretici per rimuovere il liquido in eccesso ed eliminare l'edema.
• Il trattamento ormonale è prescritto se c'è un'insufficienza della seconda fase del ciclo, dopo aver eseguito test di diagnostica funzionale, guidati dai risultati dei cambiamenti che sono stati identificati. Nominare gestageni — medrossiprogesterone acetato , devono essere presi dal 16° al 25° giorno del ciclo mestruale.
• I tranquillanti e gli antidepressivi sono prescritti alle donne che sviluppano numerosi sintomi neuropsichici prima delle mestruazioni: aggressività, nervosismo, attacchi di panico, insonnia, ecc. In questi casi, nominare. I farmaci devono essere bevuti nella seconda fase del ciclo, due giorni dopo la comparsa dei sintomi.
• Se viene diagnosticata una crisi o una forma cefalica, può essere prescritta nella seconda fase del ciclo mensile. Se la prolattina è elevata, Parlodel deve essere assunto continuamente.
• Se una donna sviluppa forme edematose o cefaliche, vengono prescritti farmaci antiprostaglandine (,.
• Inoltre, il medico può prescrivere rimedi omeopatici, nonché complessi vitaminici e minerali, ad esempio vitamine per la depressione per le donne.

Come alleviare la condizione da soli?

Se una donna è preoccupata per la sindrome premestruale (a volte erroneamente chiamata "sindrome postmestruale"), allora dovrebbe usare alcune raccomandazioni per alleviare la condizione.

Buon riposo

Hai bisogno di dormire tutto il tempo di cui il corpo ha bisogno per riposare adeguatamente. Di norma, sono 8-10 ore. Molte donne che scrivono a qualsiasi forum tematico notano che è stata la normalizzazione del sonno che ha permesso di ridurre la gravità dei sintomi spiacevoli. Con la mancanza di sonno, l'ansia, l'irritabilità, l'aggressività possono svilupparsi, peggiorare. Per chi soffre di insonnia, piccole passeggiate serali possono aiutare.

aromaterapia

A condizione che una donna non soffra di allergie, l'aromaterapia può essere praticata scegliendo una speciale composizione di oli aromatici. Si consiglia di utilizzare olio di lavanda, basilico, salvia, geranio, rosa, ginepro, bergamotto. Vale la pena iniziare a fare bagni con oli aromatici due settimane prima delle mestruazioni.

Esercizio fisico

Qualsiasi carico ragionevole ha un effetto positivo sul corpo: corsa, danza, yoga, flessione del corpo, ecc. Se ti alleni in modo completo e regolare, il contenuto di endorfine . E questo ti permette di superare la depressione e l'insonnia, ridurre la gravità dei sintomi fisici.

Vitamine e minerali

Per ridurre la gravità dei sintomi, il magnesio dovrebbe essere assunto due settimane prima delle mestruazioni e. Si consiglia inoltre di bere e. Ciò contribuirà a ridurre la gravità di una serie di sintomi: palpitazioni, insonnia, ansia, affaticamento, irritabilità.

Nutrizione

È importante includere nella dieta il maggior numero possibile di frutta e verdura, nonché cibi contenenti calcio e fibre. Vale la pena ridurre la quantità di caffè, cola, cioccolato consumati, poiché la caffeina provoca ansia e sbalzi d'umore. È importante ridurre la quantità di grasso nella dieta.

Inoltre, non è consigliabile mangiare carne di manzo, che può contenere estrogeni artificiali. Dovresti bere tisane, succhi di limone e carota. È meglio escludere o limitare l'alcol, poiché sotto la sua influenza le riserve di minerali e vitamine si esauriscono e il fegato utilizza peggio gli ormoni.

Spesso le donne sono interessate al motivo per cui vogliono il sale prima delle mestruazioni. Il fatto è che le fluttuazioni dell'appetito sono normali durante la sindrome premestruale e, a volte, devi solo "soddisfare i requisiti" del corpo per sentirti meglio.

Rilassamento

Devi cercare di evitare situazioni stressanti, non lavorare troppo e pensare positivo. Per fare questo, si consiglia di praticare yoga, meditazione.

sesso regolare

Il sesso ha anche un effetto benefico sulla salute: aiuta a dormire meglio, a superare lo stress, a far fronte alle cattive emozioni, a rafforzare l'immunità e ad aumentare le endorfine. Inoltre, nel periodo prima delle mestruazioni, una donna ha spesso un aumento della libido, che contribuisce a una vita sessuale attiva.

Erbe medicinali

Con l'aiuto delle tisane, puoi alleviare significativamente la condizione con la sindrome premestruale. La cosa principale è scegliere le erbe giuste. Il tè può essere preparato con erba di San Giovanni, primula e altre erbe consigliate dal medico.

risultati

Pertanto, la sindrome premestruale è una condizione grave che a volte diventa un ostacolo per una donna a una vita piena e alla capacità di lavorare. Secondo gli studi, i sintomi più comuni della sindrome premestruale si verificano nei residenti delle grandi città e nelle donne impegnate nel lavoro mentale.

Tuttavia, con l'aiuto di specialisti, nonché praticando una corretta alimentazione, esercizio fisico regolare, assunzione di vitamine e minerali, questa condizione può essere notevolmente alleviata.

Formazione scolastica: Si è laureata in Farmacia al Rivne State Basic Medical College. Laureato alla Vinnitsa State Medical University. MI Pirogov e uno stage basato su di esso.

Esperienza: Dal 2003 al 2013 ha lavorato come farmacista e responsabile di un chiosco di farmacia. Premiato con certificati e riconoscimenti per il lavoro a lungo termine e coscienzioso. Articoli su temi medici sono stati pubblicati su testate locali (quotidiani) e su diversi portali Internet.

La sindrome premestruale (PMS) è un complesso di sintomi che si manifesta alcuni giorni (da 2 a 10) prima dell'inizio delle mestruazioni e scompare nei primi giorni. Altre volte, non ci sono sintomi della sindrome premestruale.

La condizione comprende disturbi neuropsichiatrici, manifestazioni vegetativo-vascolari e metaboliche. Quasi ogni donna ha sperimentato i sintomi della sindrome premestruale a un certo punto. Tuttavia, è grave solo in ogni decimo paziente.

Come e perché si verifica la sindrome premestruale

Nel mezzo del ciclo mestruale, l'ovulazione si verifica nell'ovaio: un uovo viene rilasciato da un follicolo maturo. Comincia a muoversi attraverso la cavità addominale fino alla tuba di Falloppio per incontrare lo sperma e la fecondazione. Al posto del follicolo che esplode, si forma un corpo luteo, una formazione con un'elevata attività ormonale. In alcune donne, in risposta a tali "scatti" endocrini, reagiscono le parti del cervello responsabili delle emozioni, delle reazioni vascolari e della regolazione metabolica. Spesso questa risposta individuale viene ereditata da madre in figlia.

In precedenza, si credeva che la sindrome premestruale si manifesti più spesso nelle donne con livelli ormonali disturbati. Ora i medici sono sicuri che tali pazienti abbiano un ciclo ovulatorio regolare e sotto tutti gli altri aspetti siano sani.

Teorie per lo sviluppo della sindrome premestruale:

• ormonale;
• intossicazione da acqua;
• disfunzione del sistema renina-angiotensina-aldosterone;
• mancanza di vitamine e acidi grassi nella dieta;
• iperprolattinemia;
• allergia;
• disturbi psicosomatici.

Con la sindrome premestruale, il contenuto relativo di estrogeni aumenta con una relativa diminuzione del livello di gestageni. Gli estrogeni trattengono sodio e liquidi nel corpo, causando gonfiore, flatulenza, mal di testa e dolore toracico. Gli estrogeni attivano il sistema renina-angiotensina-aldosterone, causando ulteriore ritenzione di liquidi. Questi ormoni sessuali influenzano direttamente l'area del cervello responsabile della formazione delle emozioni (il sistema limbico). Anche il livello di potassio e glucosio nel sangue diminuisce, causando debolezza, dolore al cuore, diminuzione dell'attività.

Dipende dal livello delle gestagene quanti giorni prima che si verifichi la sindrome premestruale mestruale. Questi ormoni ritardano l'inizio delle mestruazioni. Determinano anche la durata della sindrome premestruale.

A seguito di una violazione dell'attività del sistema renina-angiotensina-aldosterone, si verifica ritenzione di liquidi, che provoca gonfiore della parete intestinale. C'è gonfiore, nausea, costipazione.

Lo sviluppo della sindrome premestruale contribuisce alla mancanza di vitamine, magnesio e acidi grassi insaturi negli alimenti. Alcuni scienziati ritengono che il risultato sia depressione, dolore toracico, irritabilità e temperatura corporea elevata.

Di particolare importanza nel meccanismo di sviluppo della sindrome premestruale è un aumento del livello di prolattina nella seconda metà del ciclo, un'allergia al progesterone interno, nonché cambiamenti corporei (somatici) e mentali (mentali) interconnessi.

Quadro clinico

Ci sono tre gruppi di sintomi principali che determinano la gravità della condizione:

• disturbi neuropsichiatrici: pianto, depressione, irritabilità;
• alterazioni vegetativo-vascolari: nausea e vomito, mal di testa e vertigini, palpitazioni, dolore nella zona del cuore, aumento della pressione;
• disturbi metabolici: ingrossamento del seno, gonfiore, gonfiore, sete e mancanza di respiro, prurito, brividi, febbre, dolore al basso ventre.

Un fattore aggravante nel corso della sindrome premestruale è la depressione. Con lei, le donne provano più dolore e altre sensazioni spiacevoli, che possono trasformarsi senza problemi in mestruazioni ed emicranie dolorose.

Forme di sindrome premestruale

La sindrome premestruale può manifestarsi nelle seguenti forme cliniche:

• neuropsichico;
• edematoso;
• cefalico;
• crisi.

La forma neuropsichica è accompagnata da disturbi emotivi. Le giovani donne hanno uno sfondo di umore ridotto. In età adulta, aggressività e irritabilità diventano il segno principale.

La forma edematosa è accompagnata da gonfiore delle gambe, del viso, delle palpebre. Le scarpe diventano strette, gli anelli non si adattano bene. La sensibilità agli odori aumenta, appare gonfiore, prurito cutaneo. A causa della ritenzione di liquidi, il peso aumenta (di 500-1000 g).

Nella forma cefalica, il sintomo principale è un mal di testa alle tempie con diffusione all'orbita. Ha un carattere a scatti e pulsante, accompagnato da vertigini, nausea e vomito. La maggior parte di queste donne ha cambiamenti nella ghiandola pituitaria.

La forma di crisi si manifesta con attacchi simpatosurrenali: la pressione sanguigna aumenta improvvisamente, appare un dolore pressante al petto, paura della morte. Allo stesso tempo, un forte battito cardiaco, una sensazione di intorpidimento e freddezza delle mani e dei piedi sono inquietanti. La crisi di solito si verifica alla fine della giornata, termina con il rilascio di urina in grande volume. Questa forma è più spesso osservata come risultato di varianti precedenti non trattate.

Fluire

Quando inizia la sindrome premestruale? Con un decorso lieve, 2-10 giorni prima delle mestruazioni, compaiono da tre a quattro segni, uno o due dei quali più pronunciati. Nei casi più gravi, i sintomi compaiono 3-14 giorni prima delle mestruazioni. Ce ne sono più di cinque e almeno due sono pronunciati.

Il decorso della sindrome premestruale in tutti i pazienti è diverso. Per alcuni, i sintomi compaiono contemporaneamente e si interrompono con l'inizio delle mestruazioni. In altri pazienti, nel corso degli anni si registrano sempre più segni. La condizione si normalizza solo dopo la fine del sanguinamento mestruale. Nei casi più gravi, i sintomi persistono anche dopo la cessazione delle mestruazioni e il periodo senza disturbi viene gradualmente ridotto. In una situazione del genere, una donna potrebbe persino perdere la capacità di lavorare. In alcuni pazienti, i disturbi ciclici continuano dopo l'inizio della menopausa. C'è un cosiddetto PMS trasformato.

Il decorso lieve della sindrome premestruale è accompagnato dalla comparsa di un piccolo numero di sintomi, un lieve malessere, senza limitare il normale ritmo della vita. Nelle situazioni più gravi, i segni di questa condizione influiscono sulla vita familiare, sulla capacità lavorativa, possono comparire conflitti con gli altri. Nei casi più gravi, soprattutto durante un corso di crisi, una donna non può lavorare e deve rilasciare un certificato di inabilità al lavoro.

Diagnostica

La sindrome premestruale è una diagnosi clinica basata sull'analisi dei sintomi, della loro gravità e dell'occorrenza ciclica. Viene prescritto un esame da un ginecologo, vengono eseguiti gli organi genitali. Per una corretta terapia ormonale, è necessario determinare il livello del sesso e di altri ormoni nel sangue.

Il paziente viene consultato da un neurologo, se necessario: uno psichiatra, un oftalmologo, un endocrinologo. Può essere assegnata a studi come l'elettroencefalografia, la tomografia computerizzata del cervello, l'ecografia dei reni.

Solo dopo un esame e un'osservazione completi, il ginecologo fa una tale diagnosi e prescrive un trattamento.

Trattamento della sindrome premestruale

Come alleviare la sindrome premestruale? A tal fine si consiglia il seguente schema:

• psicoterapia;
• nutrizione appropriata;
• fisioterapia;
• fisioterapia;
• trattamento dei farmaci per la sindrome premestruale.

Psicoterapia

La psicoterapia razionale aiuta a sbarazzarsi di sintomi spiacevoli come emotività eccessiva, sbalzi d'umore, pianto o aggressività. A tale scopo vengono utilizzati metodi di rilassamento psico-emotivo, stabilizzando tecniche comportamentali. A una donna viene insegnato come alleviare la sindrome premestruale, aiutare a far fronte alla paura dell'inizio delle mestruazioni.

È molto utile condurre sessioni psicoterapeutiche non solo con una donna, ma anche con i suoi parenti. I parenti imparano a comprendere meglio le condizioni del paziente. Le conversazioni con l'ambiente circostante del paziente migliorano il microclima della famiglia. Attraverso meccanismi psicosomatici è possibile migliorare la condizione fisica del paziente, alleviare le manifestazioni oggettive della sindrome premestruale.

Stile di vita e alimentazione

Nella dieta è necessario aumentare il contenuto di fibra vegetale. Normalizza il lavoro dell'intestino, rimuove il liquido in eccesso dal corpo. La dieta quotidiana dovrebbe essere composta dal 75% di carboidrati (per lo più complessi), dal 15% di proteine ​​e solo dal 10% di grassi. L'uso di grassi deve essere limitato, poiché influiscono sulla partecipazione del fegato allo scambio di estrogeni. È meglio evitare anche la carne bovina, poiché spesso contiene piccole dosi di ormoni introdotti artificialmente. Pertanto, i prodotti a base di latte fermentato saranno la fonte di proteine ​​​​più utile per la sindrome premestruale.

È utile aumentare il consumo di succo, in particolare il succo di carota con l'aggiunta di limone. Tisane consigliate con aggiunta di menta, melissa, valeriana. Il sedativo a base di erbe per la sindrome premestruale aiuta a far fronte ai disturbi emotivi, a migliorare il sonno e il benessere generale.

Dovresti abbandonare l'eccesso di sale, spezie, limitare il consumo di cioccolato e carne. Le bevande alcoliche non devono essere consumate, poiché riducono il contenuto corporeo di vitamine del gruppo B, minerali e modificano il metabolismo dei carboidrati. Il lavoro del fegato soffre, il che può portare a una violazione del metabolismo degli estrogeni e ad un aumento della gravità della condizione.

Non è necessario assumere molte bevande con caffeina (tè, caffè, Coca-Cola) durante la sindrome premestruale. La caffeina provoca ritenzione di liquidi, disturba il sonno e contribuisce a disturbi neuropsichiatrici. Inoltre, migliora l'ingorgo delle ghiandole mammarie.

Preparativi per il trattamento della sindrome premestruale

Se hai sintomi di sindrome premestruale, dovresti consultare un medico. Ti dirà come affrontare i suoi sintomi usando i farmaci. Considera i principali gruppi di farmaci per il trattamento della sindrome premestruale.

1. Dopo l'esame da parte di un ginecologo, se viene rilevato un aumento del contenuto di estrogeni (iperestrogenismo assoluto o relativo), vengono prescritti i gestageni. Questi includono Duphaston, Norkolut e altri. Anche gli agonisti del fattore di rilascio delle gonadotropine, in particolare il Danazolo, hanno un effetto antiestrogenico.
2. Gli antistaminici sono prescritti in connessione con un aumento del livello di istamina e serotonina in tali pazienti. Tavegil, Suprastin vengono solitamente utilizzati di notte, iniziando due giorni prima dell'inizio previsto della sindrome premestruale e terminando con il primo giorno delle mestruazioni.
3. Per normalizzare il funzionamento delle strutture cerebrali responsabili della regolazione vascolare e dei disturbi mentali, vengono prescritti nootropi - Nootropil, Aminalon, a partire dal primo giorno delle mestruazioni per due settimane. Tali corsi vengono ripetuti per tre mesi di seguito, quindi si prendono una pausa.
4. Se, dopo aver determinato il livello di ormoni, viene rilevato un aumento del livello di prolattina, viene prescritto Parlodel (bromocriptina), a partire da due giorni prima dell'inizio previsto della sindrome premestruale, per 10 giorni.
5. In presenza di edema pronunciato, è indicata la nomina di un diuretico con effetto risparmiatore di potassio di Veroshpiron, che è un antagonista dell'aldosterone. Assegnalo 4 giorni prima del deterioramento della salute e smetti di prenderlo con l'inizio delle mestruazioni. Se la sindrome edematosa si manifesta con mal di testa, disabilità visiva, si consiglia di utilizzare Diakarb.
6. In presenza di dolore, i principali mezzi per il trattamento della sindrome premestruale sono i farmaci antinfiammatori non steroidei, in particolare il diclofenac. È prescritto due giorni prima del deterioramento della salute. Questi farmaci inibiscono la sintesi delle prostaglandine, sostanze biologicamente attive che causano molti dei sintomi della sindrome premestruale. Il trattamento del corso viene effettuato per tre mesi. L'effetto di tale corso dura fino a quattro mesi dopo la sua cessazione. Quindi i sintomi della sindrome premestruale ritornano, ma di solito sono meno intensi.
7. Emotività eccessiva, disturbi depressivi, nevrosi possono essere un'indicazione per la nomina di tranquillanti. Esistono speciali farmaci "diurni" che non sopprimono la normale attività, in particolare Grandaxin e Afobazol. Possono essere usati antipsicotici e antidepressivi. Questi farmaci sono prescritti da uno psichiatra. Devono essere assunti continuamente per 3-6 mesi.
8. Le vitamine A ed E hanno un effetto benefico sul sistema riproduttivo femminile, inclusa la riduzione della gravità della sindrome premestruale. Vengono assunti per via orale o iniettati per via intramuscolare per un mese, in alternanza tra loro. Con la comparsa di disturbi d'ansia e depressivi nella seconda metà del ciclo, vengono prescritti preparati di magnesio e vitamina B6.

La sindrome premestruale viene trattata in cicli. Nei primi tre mesi vengono utilizzati una dieta, sedativi a base di erbe, vitamine, farmaci antinfiammatori non steroidei. Quindi interrompere il trattamento per 3-6 mesi. Quando i sintomi della sindrome premestruale si ripresentano, al trattamento vengono aggiunti altri farmaci con effetti più gravi. Non aspettarti un effetto rapido. La terapia dovrebbe essere eseguita a lungo, accompagnata da una modifica dell'alimentazione e dello stile di vita.

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Il termine "PMS" (sindrome premestruale) è familiare a quasi tutte le donne. Come mostra la pratica, una ragazza e una donna in età fertile su 4 deve affrontare manifestazioni di questa condizione prima dell'inizio delle mestruazioni. La sindrome premestruale è un complesso di sintomi che si manifesta nei giorni premestruali (nella seconda fase del ciclo mestruale) e si manifesta con disturbi neuropsichici, vegetativi-vascolari e metabolici-endocrini. La sindrome premestruale è una condizione patologica causata dalle caratteristiche fisiologiche della struttura del corpo femminile.

Quali fattori aumentano il rischio di sindrome premestruale?

La questione dell'insorgenza della sindrome premestruale nelle donne è ancora in fase di studio, quindi non c'è consenso su ciò che causa esattamente la comparsa dell'uno o dell'altro tipo di questa patologia.

È stato stabilito che alcuni fattori possono aumentare significativamente la probabilità di un deterioramento del benessere e un aumento del dolore. Questi includono:

• malattie del sistema nervoso, nevralgie di varia origine;
• disturbi endocrini; (consigliato da un endocrinologo)
• alto livello di inquinamento nell'area di residenza;
• malattie vascolari;
• difetti cardiaci, VVD, ipertensione arteriosa o ipotensione;
• lavoro associato a grande stress mentale, attività altamente intellettuale.

Cause della sindrome premestruale

Il motivo principale che causa la comparsa di segni specifici della sindrome premestruale risiede nei cambiamenti ormonali nel corpo, che si verificano 1-2 settimane prima dell'inizio delle mestruazioni.

Durante questo periodo, il sistema riproduttivo di una donna inizia a produrre attivamente gli ormoni sessuali femminili necessari per mantenere la salute e il normale funzionamento del sistema riproduttivo.

Un cambiamento nello sfondo ormonale provoca disturbi nel funzionamento del sistema nervoso: una donna diventa irritabile, in lacrime e talvolta può persino mostrare un'aggressività irragionevole.

Se esiste una storia di malattie associate all'attività delle cellule nervose dei sistemi centrali o periferici, le manifestazioni della sindrome premestruale possono essere molte volte più intense. Di norma, una donna durante tali periodi ha difficoltà a comunicare con colleghi, amici e familiari.

Contribuire al deterioramento della condizione può:

• stress e scandali; (l'aiuto di uno psicologo aiuterà a far fronte)
• cattive abitudini;
• stile di vita sedentario;
• saturo di grassi e cibi raffinati;
• carenza di minerali e vitamine (soprattutto vitamina B6, magnesio, sodio, potassio);
• metabolismo lento.

Sullo sfondo dei cambiamenti ormonali, le malattie croniche possono peggiorare, che sono accompagnate da sintomi caratteristici. Non confonderli con manifestazioni di sindrome premestruale (questa non è la stessa cosa): debolezza, dolore, nausea e altri segni in questo caso sono manifestazioni cliniche di disturbi degli organi interni.

Tipi di sindrome premestruale e loro sintomi

A seconda delle cause che hanno causato la comparsa della sindrome premestruale e dei segni di patologia, si distinguono diversi tipi di questa condizione. Ciò significa che i sintomi di un tipo possono essere presenti durante la diagnosi di un'altra forma: molto spesso, i sintomi (ad esempio la sindrome del dolore) sono caratteristici di diversi tipi di sindrome premestruale e differiscono solo per il grado di intensità.

tipo neuropsichico

Molto spesso è tipico per le ragazze fino a 23-24 anni. Si manifesta con una maggiore sensibilità alle cose e alle situazioni quotidiane.

Durante questo periodo, le ragazze diventano costanti compagne di tristezza, una sensazione di maggiore ansia, mancanza di fiducia in se stesse e nei risultati delle loro attività, così come rabbia, comportamento aggressivo e attacchi di angoscia incontrollati.

Per alcune ragazze, questa condizione può causare seri problemi di comunicazione con altre persone, poiché non tutte comprendono le vere ragioni di ciò che sta accadendo.

L'assunzione di eventuali sedativi è consentita solo con il permesso di un medico!

Tipo di crisi della sindrome premestruale

È abbastanza raro ed è la più pericolosa di tutte le possibili forme di sindrome premestruale. È caratterizzato da disturbi nel lavoro del sistema cardiaco e sintomi di disfunzione vegetativa-vascolare, vale a dire:

• gravi attacchi di mal di testa (emicrania);
• sbalzi di pressione improvvisi;
• dolore nello spazio retrosternale;
• tachicardia;
• sensazione di intorpidimento delle gambe e delle braccia;
• diminuzione locale della temperatura delle estremità (dita ghiacciate);
• nausea (in alcuni casi è possibile il vomito).

Il tipo di crisi può essere accompagnato da attacchi di panico e disturbi mentali. Alcune donne durante questo periodo iniziano ad avere paura della morte, diventano sospettose e non riescono a dormire sonni tranquilli di notte (hanno paura degli incendi, dei ladri, ecc.).

Tali sintomi richiedono un aiuto immediato, poiché una sindrome da paura prolungata può diventare cronica.

tipo edematoso

La forma più comune di sindrome premestruale, in cui ci sono cambiamenti fisici che si verificano con il corpo femminile:

• aumento di peso;
• aumento dell'appetito (in alcuni casi è possibile un cambiamento nelle preferenze di gusto);
• la comparsa di edema;
• idropisia degli organi interni;
• flatulenza;
• dolore articolare e muscolare (soprattutto spesso - spasmi dei muscoli addominali);
• indolenzimento delle ghiandole mammarie, specialmente quando si cambia la posizione del corpo;
• aumento della sudorazione con un odore caratteristico;
• acne.

L'aspetto dell'edema potrebbe non essere evidente durante un esame visivo, quindi un forte aumento del peso corporeo dovrebbe essere il motivo per andare in clinica. Questo sintomo non può essere ignorato, poiché può portare all'idropisia degli organi interni.

Tipo cefalico di sindrome premestruale

Una forma abbastanza comune di sindrome premestruale tra le donne, in cui il dolore addominale aumenta a causa di spasmi e compaiono sintomi di malessere generale: debolezza, sonnolenza, deterioramento dell'umore, mal di testa di intensità lieve e moderata, ecc.

Il consiglio del dottore

La sindrome premestruale può essere grave: la comparsa di 5-12 sintomi in 3-14 giorni alla vigilia delle mestruazioni con una gravità significativa di 2-5 di essi. In alcuni casi, la sindrome premestruale richiede un trattamento ospedaliero, quindi se c'è un deterioramento nei giorni prima delle mestruazioni, non è necessario sopportarlo, è necessario contattare un ginecologo per un aiuto qualificato.

Handicap atipico

Un raro tipo di disturbo che provoca sintomi e segni insoliti:

• aumento della temperatura;
• allergia;
• attacchi di asma;
• infezioni orali (stomatite, gengivite, ecc.);
• limitazione della mobilità a causa di forti dolori muscolari e articolari.

Ognuno di questi segni che compaiono 3-10 giorni prima dell'inizio del ciclo mestruale richiede cure mediche. Chiamare un medico o visitare un medico locale in questo caso è obbligatorio.

PMDD (disturbo disforico premestruale)

Rappresenta rabbia incontrollabile, attacchi di aggressività, rabbia. Si verifica in circa il 3-5% dei casi del numero totale di manifestazioni diagnosticate di sindrome premestruale.

In alcuni casi, una donna può rappresentare un pericolo per gli altri (ad esempio, non è raro che una madre picchi i suoi figli sotto l'influenza del PMDD). Questo tipo di disturbo deve essere trattato senza fallo.

La sindrome premestruale dovrebbe essere trattata?

La sindrome premestruale è parte integrante del funzionamento del corpo femminile e non richiede cure mediche. Ma in alcuni casi, il trattamento è ancora necessario. Ciò è necessario in situazioni in cui la salute di una donna può essere a rischio, o ci sono cambiamenti significativi che rendono impossibile condurre una vita normale.

La sindrome premestruale deve essere trattata quando:

• c'è una forma grave di depressione o un tipo progressivo di psicosi;
• una donna soffre di attacchi di panico;
• ci sono gravi edemi;
• il battito cardiaco accelera;
• indicatori abituali di variazione della pressione arteriosa;
• la sindrome del dolore ha un alto grado di intensità;
• c'è un tremore degli arti o intorpidimento di parti del corpo (un segno di alterata circolazione del sangue).

Metodi di trattamento

Dovrebbe essere chiaro che la sindrome premestruale non è una malattia, quindi l'espressione "trattare la sindrome premestruale" è fondamentalmente sbagliata. La terapia è per i sintomi della condizione che interferiscono con le attività quotidiane, i doveri professionali o le interazioni sociali.

Trattamento non farmacologico

Comprende una serie di misure preventive che prevengono la comparsa di patologie e la progressione dei sintomi associati. Questi includono:

• organizzazione di una corretta alimentazione e regime di consumo (bere acqua pulita ogni giorno nella quantità di almeno 1,5-2 litri);
• limitare l'assunzione di sale e ridurre la quantità di cibi salati nella dieta;
• fisioterapia;
• riposo completo;
• attività rilassanti (aromaterapia, bagni di sale caldo, massaggi);
• passeggiate regolari per saturare il sangue con l'ossigeno.

Fattori di rischio per lo sviluppo della sindrome premestruale: situazioni stressanti; neuroinfezioni; parto complicato e aborto; vari infortuni e interventi chirurgici. Prevenzione non specifica: uso regolare di contraccettivi orali (in assenza di controindicazioni), uno stile di vita sano (smettere di fumare, esercizio fisico, regolare attività sessuale, prevenzione di situazioni stressanti).

Terapia medica

Viene eseguito secondo le indicazioni ed è prescritto da un medico in base all'intensità dei sintomi e al tipo di sindrome premestruale.

I seguenti metodi e farmaci possono essere utilizzati per il trattamento:

• antidolorifici (usati per alleviare gravi attacchi di dolore addominale, nonché dolori muscolari e articolari);
• antidepressivi (necessari per normalizzare lo stato psico-emotivo ed eliminare i sintomi della depressione);
• sono prescritti individualmente in ogni caso in base alle violazioni identificate dell'omeostasi ormonale;
• trattamento fisioterapico (come prescritto dal medico o fisioterapista locale);
• sedativi (per ripristinare il funzionamento del sistema nervoso, combattere l'insonnia, gli attacchi di panico, ecc.);
• diuretici (usati per rimuovere i liquidi in eccesso);
• farmaci per migliorare la funzione cardiaca (con tachicardia);
• farmaci antipertensivi (usati quando la sindrome premestruale è accompagnata da un aumento della pressione sanguigna).

La terapia è prescritta individualmente

Qualsiasi piccola cosa durante la sindrome premestruale sbilancia una donna: lacrime, isterismo e, infine, la domanda seccata di qualcuno: "Hai le mestruazioni in arrivo?". Alcuni si riferiscono a questo fenomeno come a un male necessario. Tuttavia, puoi sbarazzarti della sindrome premestruale. Il sito è stato consultato con un medico, l'ostetrico-ginecologo Kokotyukha Irina.

13 ottobre 2008 · Testo: Elena Vladimirova· Una foto: Fotobank.ru

La sindrome premestruale (PMS) è un complesso di sintomi spiacevoli che si verificano nelle donne 7-14 giorni prima delle mestruazioni.

Sintomi

I sintomi della sindrome premestruale sono molteplici, da depressione, irritabilità e letargia a forte mal di testa (emicrania), reazioni cutanee allergiche, diarrea o costipazione, gonfiore e dolorabilità delle ghiandole mammarie. Inoltre, i segni della sindrome premestruale e le opzioni di corso per ogni donna sono individuali. Ad esempio, alcune persone hanno un terribile mal di testa una settimana prima che le mestruazioni, aumenti di peso e l'acne appaia sui loro volti. Mentre altri solo 2-3 giorni prima delle mestruazioni iniziano a soffrire di depressione e insonnia.

Cause

Durante il periodo premestruale, nel corpo di una donna si verificano fluttuazioni degli ormoni sessuali e le manifestazioni della sindrome premestruale dipendono direttamente dalla risposta individuale a tali fluttuazioni.

Gli ormoni non solo regolano il ciclo mestruale, ma "colpiscono" anche altri sistemi corporei, ad esempio il sistema nervoso centrale, urinario-genitale, ecc. Quindi appare irritabilità e il rallentamento dei reni porta all'edema. Fortunatamente, all'inizio delle mestruazioni, tutto torna alla normalità e ci dimentichiamo temporaneamente della sindrome premestruale.

Ci sono altri motivi, ad esempio, la mancanza di vitamine e minerali nel corpo, l'uso di grandi quantità di sale, alcol, caffè, fumo, uno stile di vita sedentario e, naturalmente, lo stress. Quindi, se ritieni che i tuoi periodi PMS stiano diventando sempre più difficili, pensa al tuo stile di vita. Gli esperti ritengono che anche la sindrome premestruale grave possa essere ereditata.

No. 1. Vai dal dottore

Ascolta te stesso. Cerca di tenere un diario per 4-6 mesi in cui descrivi chiaramente le tue esperienze emotive e le sensazioni fisiche.
Consulta un ginecologo. Dopo aver studiato il tuo "umore", il medico sarà in grado di capire se si tratta davvero di PMS e ti aiuterà nella scelta dei farmaci, delle diete e ti dirà quale regime dovrebbe essere seguito durante il periodo premestruale.

In generale, il trattamento per la sindrome premestruale si basa sui sintomi che stai riscontrando. Esistono molti farmaci per questo: sedativi, analgesici e antispastici, farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci ormonali, diuretici.

Inoltre, il medico può prescrivere contraccettivi orali, preparati vitaminici e integratori alimentari.

# 2 Cambia la tua dieta

Molto spesso, puoi sbarazzarti della sindrome premestruale senza ricorrere ai farmaci. Per fare questo, è sufficiente astenersi da cattive abitudini alimentari almeno 10-7 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni:

• Limita il consumo di zucchero, sale, caffè, tè forte e non superare la quantità giornaliera di liquido richiesta - 1,5 litri al giorno (meglio se si tratta di acqua minerale e succhi non zuccherati)! L'eccesso di liquidi nel corpo porta a gonfiore e gonfiore del seno doloroso.
• L'alcol fa altrettanto male. Aumenta la sensazione di fame, mal di testa, irritabilità.
• Dimentica i prodotti contenenti additivi e aromi artificiali.
• Attenzione alle grandi quantità di grassi animali, in quanto sono la principale fonte di colesterolo, il cui eccesso contribuisce ai disturbi circolatori. Ma i piatti a base di pesce, pollame o manzo magro torneranno utili.
• Sostituisci il burro con olio vegetale. Non limitarti a frutta e verdura fresca, poiché contengono le vitamine, i minerali e le fibre necessari. A proposito, le vitamine dei gruppi A e D migliorano le condizioni della pelle e prevengono la comparsa dell'acne durante la sindrome premestruale. E la vitamina E allevia il dolore alle ghiandole mammarie e allevia la depressione.

No. 3. Conduci uno stile di vita sano

Le attività sportive aumentano la resistenza del corpo e questo è importante nella lotta contro la sindrome premestruale.

Non sovraccaricare il sistema nervoso! Il sonno insufficiente aumenta solo l'irritabilità e riduce la resistenza del corpo allo stress.

Quindi prenditi una settimana di riposo dal lavoro notturno, cerca di dormire almeno 8 ore in una stanza ben ventilata e fai una doccia di contrasto prima di andare a letto.

Meno sigarette fumi, più facile sarà la sindrome premestruale. Gli scienziati hanno da tempo dimostrato che la nicotina peggiora significativamente il decorso della sindrome premestruale.

Lo yoga e gli esercizi di respirazione sono ottimi per il mal di testa della sindrome premestruale. Ad esempio, siediti in una posizione turca e, alzando delicatamente le mani, fai un respiro profondo. Con le braccia sopra la testa, trattieni l'aria per alcuni secondi. Quindi, abbassando lentamente le braccia, espira.

# 4 Trattati

Se la sindrome premestruale è iniziata e i tuoi occhi sono praticamente bagnati, la cosa principale è convincerti che questo periodo passerà presto, ma per ora puoi rilassarti.