Кошти, що викликають лікарську залежність. Ліки, що викликають звикання Ознаки залежності від Трамадолу

Сьогодні особливу популярність мають пігулки, що викликають пологи. Такого способу нерідко вдаються лікарі-генікологи. Багатьох дівчат цікавить, наскільки такий метод стимуляції небезпечний і чи тягне за собою якісь наслідки для здоров'я. Це та багато іншого ви можете з'ясувати у нашій статті.

Показання до стимуляції пологів

Пологи - це природний процес у житті будь-якої жінки. Бувають випадки, коли без медичного втручання не обійтися. Саме тому багатьох майбутніх мам цікавить, якими таблетками викликають пологи в пологовому будинку та наскільки вони небезпечні для життя дитини.

Лікар може запропонувати стимуляцію пологів, якщо пацієнтка має показання до такої процедури:

• переношування плода;
• відсутність сутичок після відходження навколоплідних вод;
• наявність серйозних хронічних захворювань;
• багатоводдя.

Усі перелічені ознаки за відсутності професійного втручання можуть завдати шкоди як самій породіллі, а й її дитині.

Варто зазначити, що таблетки, що викликають пологи, можна приймати лише за призначенням лікаря. Це не випадково, адже вони мають цілу низку протипоказань. Штучно викликані сутички проходять набагато болючіше і сильніше, ніж природні. У комплексі з таблетками, що викликають пологи, фахівець обов'язково призначає знеболювання.

Протипоказання до штучної стимуляції пологів

Абсолютно будь-яка медична процедура має низку протипоказань. Штучна стимуляція пологів не є винятком. У тому випадку, якщо у породіллі при попередній вагітності був кесарів розтин, то таблетки, що викликають пологи, їй протипоказані. Штучна стимуляція може спричинити розрив по старому шву.

Штучна стимуляція пологів протипоказана також у тому випадку, якщо плід має великі розміри, зупиняється його зростання та розвиток, а також якщо у вагітної є діабет, внутрішньоматкова кровотеча, або інфекційне захворювання матки. За наявності хоча б однієї з перелічених вище ознак родозбудження не призначається.

Загальна інформація про препарат для стимуляції пологів

Пігулки, що викликають пологи, містять у своєму складі штучно синтезовані антигестагени. Ці лікарські препарати блокують деякі внутрішньоматкові процеси. Гормони, що містяться у складі таблеток, призводять до прискореного розвитку родової діяльності. Вони сприяють розкриттю шийки матки.

Раніше таблетки, що викликають використовувалися після запліднення. Ці препарати відомі як абортивні.

Саме з цієї причини багато жінок вважають, що таблетки негативно впливають на дитину. Перед прийняттям такого препарату необхідно проконсультуватися з фахівцем.

"Міфепрістон". Показання до застосування

Особливу популярність останнім часом мають пігулки, що викликають пологи. "Міфепристон" є найбільш затребуваним препаратом у тих жінок, яким рекомендовано штучну стимуляцію родової діяльності.

"Міфепристон" - це синтетичний засіб, який не має гестагенної активності. Воно використовується не тільки для стимуляції родової діяльності, але і для її переривання на ранньому терміні та екстреної контрацепції. Під дією препарату блокуються прогестеронові рецептори. Його потрапляння до організму стимулює вигнання плодового яйця з порожнини матки.

10 міліграм препарату призначається в тому випадку, якщо протягом 48 годин був незахищений статевий акт і є ризик небажаної вагітності.

Фахівці зазначають, що ефективність "Міфепрістону" становить 99%. Даний препарат запобігає розташуванню заплідненої яйцеклітини на стінках матки. Щоб визначити, чи подіяло лікарський засіб, необхідно відвідати гінеколога і здати аналізи, або дочекатися менструальних виділень. Вони повинні наступити не пізніше трьох діб після ухвалення "Міфепрістону".

200 або 600 міліграм препарату можуть бути призначені лікарем у тому випадку, якщо пацієнтка має небажану вагітність терміном до 42 тижнів і бажає позбутися її медикаментозним шляхом. Ефективність препарату становить 98%. Варто зазначити, що цей спосіб у жодному разі не можна застосовувати самостійно в домашніх умовах. "Міфепрістон" провокує загибель плода. Такий абортивний метод спричиняє серйозні ускладнення в організмі жінки.

200 міліграм препарату можуть бути призначені також у тому випадку, якщо вагітній жінці рекомендовано скористатися методом штучної стимуляції пологової діяльності. Вважається, що таблетки, що викликають пологи, на великому терміні не несуть небезпеки для життя та здоров'я матері та дитини. Однак існує чимало випадків, коли саме лікарські препарати спричинили серйозні ускладнення.

Смертельні випадки після прийому таблеток, які викликають пологи

Сьогодні майже кожна жінка знає, які таблетки спричиняють пологи. Це не випадково, адже їх призначають не лише породіллям на пізньому терміні, а й дівчатам, у яких відбувся незахищений статевий акт або є незапланована вагітність. Існує чимало випадків, коли застосування таких таблеток спричинило загибель.

У вересні 2001 року жінка загинула через тиждень після ухвалення "Міфепрістону". Причиною смерті став викликаний інфікуванням матки.

12 вересня 2001 року мешканка Сполучених Штатів Америки померла через 5 днів після прийняття "Міфепрістону". У неї була позаматкова вагітність. Відомо, що у такому разі стимуляція пологів заборонена. Причиною смерті стало недбале ставлення лікарів, які відразу не помітили позаматковий розвиток плода. Коли жінка прийшла додому після процедури медикаментозного аборту, у неї почався сильний біль та рясна кровотеча. Вона кілька разів дзвонила своєму лікарю, але той запевняв, що це природні симптоми. Через кілька годин її госпіталізували та прооперували, але вона померла від розриву маткової труби.

Влітку 2003 року померла мешканка Швеції через медикаментозний аборт. Вона отримала кваліфіковану медичну допомогу. Фахівець розповів їй, які таблетки викликають пологи та як правильно їх приймати. Через тиждень після огляду дівчина прийняла "Міфепрістон". За кілька днів їй виписали призначення на ще один препарат. Після його прийняття у дівчини почалися сильні болі та рясна кровотеча. У лікарні їй вкололи знеболювальне та надали першу допомогу. Через 6 днів її тіло було знайдено у душі. Причина смерті – кровотеча.

Пологи після медикаментозної стимуляції

Багато майбутніх мам наперед цікавляться, які таблетки дають, щоб викликати пологи. Це не випадково, адже відомо, що штучна стимуляція впливає на процес народження дитини.

Досвідчені мами, які випробували на собі таблетки, що викликають родову діяльність, зазначають, що під дією лікарського препарату процес відбувається більш дискомфортно та тривожно.

Час дії препарату. Особливості застосування

Багатьох дівчат цікавить, через скільки діє пігулка, що викликає пологи. Мало кому відомо, але препарат діє індивідуально. Той час, через який почне діяти, залежить від багатьох показників організму майбутньої мами. Проте існує середній показник – 24 години.

Якщо перша таблетка не подіяла, через добу необхідно випити другу. Варто зазначити, що застосовувати препарат необхідно лише під наглядом фахівця. Якщо лікарський засіб не подіяло і вдруге, лікар призначає сильніший препарат.

Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.

Розміщено на http://www.allbest.ru

План:

Вступ

1. Лікарська залежність

2. Психічна залежність

3. Лікарські речовини, що викликають лікарську залежність

Висновок

Список використаної літератури

Вступ

Лікарська залежність - психічний, можливо фізичний стан, що включає нагальну потребу в прийомі лікарських засобів, що діють на психіку:

Виникає при повторних введення лікарських речовин;

Потребує постійного застосування лікарських засобів;

Розвиваються певні адаптивні зміни.

1. Лікарська залежність

Наркотичні речовини досить широко застосовуються в сучасній медицині як знеболювальні та присипляючі засоби. Але цим ефектом вплив наркотичних речовин на центральну нервову систему не обмежується. Багато хто з них викликає у людей особливий психічний стан збудження – ейфорію. Будучи суб'єктивно привабливою, ейфорія - об'єктивно шкідливий стан, тому що при цьому людина завжди тією чи іншою мірою відключається від реальності. Тому він відчуває бажання знову і знову повторити цей стан. В результаті розвивається згубна пристрасть. Людина прагне відключитись від реальності. Різко змінюється його ставлення до оточуючого, руйнується вся система ціннісної орієнтації. Наркотики руйнують нервову систему та негативно впливають практично на всі органи та тканини.

Лікарська залежність - психічний, можливо фізичний стан, що включає нагальну потребу в прийомі лікарських засобів, що діють на психіку. Тривале вживання багатьох ліків, особливо психотропних препаратів, здатне викликати звикання. Ліки та засоби при лікарській залежності перестають надавати свою фармакологічну дію, а найчастіше навпаки призводять до парадоксального, протилежного до свого призначення результату.

2. Психічназалежність

Психічна залежність - стан, при якому лікарська речовина викликає почуття задоволення та психічного підйому та потребує періодичного введення лікарських речовин для нормалізації психічного стану. наркотичний психічний залежність

Психічна залежність від ліків виникає в результаті думки людини, що сформувалася на рефлекторному рівні, що після прийняття антидепресанту психічний дискомфорт усувається, а йому на зміну приходить стан спокою, позитиву і умиротворення. Є психотропні речовини (кокаїн, препарати індійської коноплі, діетіламід лізергінової кислоти), що викликають переважно психічну залежність.

Основою формування психічної лікарської залежності є, очевидно, здатність психотропних речовин змінювати психічний стан людини, оскільки багато з них (наркотичні анальгетики, психостимулятори, седативні та снодійні засоби, транквілізатори, алкоголь) впливають на настрій, сприйняття, мислення, викликають ейфорію, зменшують тривогу, страх, напруженість. У зв'язку з цим у певного кола осіб в силу психологічних, біохімічних, генетичних, соціальних і ситуаційних факторів може формуватися певна потреба в повторному прийомі будь-якого психотропного препарату для досягнення комфортного стану, ейфорії або зменшення страху, занепокоєння, тривоги. Крайньою формою такої штучної потреби є формування патологічного потягу до психоактивних сполук з подальшим розвитком наркоманії чи токсикоманій.

3. Лікарські речовини, що викликають лікарську залежність

Багато психоактивних речовин (морфін, кодеїн, героїн та інші морфіноподібні речовини, барбітурати, алкоголь, транквілізатори з групи похідних бензодіазепіну та ін) можуть викликати як психічну, так і фізичну залежність. Разом з тим є психотропні речовини (кокаїн, препарати індійської коноплі, діетіламід лізергінової кислоти), що викликають переважно психічну залежність. Формування Л.З. часто супроводжується розвитком звикання, що особливо виражено при зловживанні морфіном та іншими наркотичними анальгетиками. Однак у ряді випадків, незважаючи на формування чіткої картини Л.З., Звикання розвивається незначно (наприклад, при зловживанні препаратами індійської коноплі, кокаїном).

Кошти, що викликають залежність, можна поділити на такі групи: алкоголь-барбітуратову (спирт етиловий, фенобарбітал); канабін (марихуана, гашиш); кокаїну; ефірних розчинників (толуол, ацетон, тетрахлорметан); засобів, які викликають галюцинації (ЛСД, мескалін, псилоцибін); засобів, отриманих з опію (морфін, кодеїн, героїн) та їх синтетичних замінників (промедол, фентаніл).

Викликають лікарську залежність як транквілізатори, наркотичні анальгетики, барбітурати, а й галюциногенні речовини, органічні розчинники.

Психостимулятори . Лікарські препарати цієї групи, за винятком кофеїну та його похідних, не застосовуються у вагітних через їх токсичність.

Психостимулятори підвищують настрій, здатність сприйняття зовнішніх подразнень, психомоторну реактивність. Вони стимулюють інтелектуальну діяльність, прискорюючи процеси мислення, що часто супроводжується усуненням втоми, сонливості, гнобленням почуття голоду.

За хімічною будовою психостимулятори поділяються на такі групи.

I. Фенілалкіламіни: фенамін (амфетамін).

ІІ. Похідні сідноніміну: сіднокарб (мезокарб), сіднофен (фепрозідсіднімін).

Ш. Похідні піперидину (не застосовується).

IV. Ксантини: кофеїн, кофеїн-бензоат натрію, етимізол.

V. Похідні бензімідазолу: бемітіл.

Транквілізатори - психофармакологічні засоби, що знімають тривогу, страх, емоційну напруженість, причому вони істотно не порушують когнітивні функції. На відміну від нейролептиків транквілізатори не мають здатності впливати на марення, галюцинації, інші психотичні прояви.

Більшість транквілізаторів при тривалому застосуванні дає звикання до прийому препарату, тому лікування має проводитись короткими курсами.

Хлордіазепоксид (лібріум, еленіум), Діазепам (седуксен, реліум, валіум), Лоразепам (лорафен), Бромазепам (лексотан, лексоміль), Атаракс (гідроксизін), Феназепам, Альпразолам (ксанакс), Фрізіумзол ).

Механізм дії психостимуляторів, мабуть, пов'язаний з властивою їм непрямою адреноміметичною дією, внаслідок чого інтенсифікуються збудливі процеси у різних відділах головного мозку (ретикулярна формація стовбура, гіпоталамус, гіпокамп, кора мозку).

Барбітурати - клас седативних препаратів, що мають снодійну, протисудомну та наркотичну дію, обумовлену пригнічуючим впливом на центральну нервову систему та використовуються в медицині для зняття синдромів занепокоєння, безсоння та судомних рефлексів. Всі ці препарати є похідними барбітурової кислоти (CONHCOCH2CONH). Барбітурати добре всмоктуються у шлунку та тонкому кишечнику. Тривалість дії різних барбітуратів неоднакова, що пов'язано з особливостями їх перетворення в організмі та виведення з нього (тривалі барбітурати виводяться переважно нирками; барбітурати з коротким терміном дії руйнуються головним чином у печінці). Для отримання снодійного або заспокійливого (1/3-1/4 дози, що викликає сон) ефекту застосовують препарати з тривалим (барбітал, фенобарбітал, барбітал-натрій), середньою тривалістю (циклобарбітал, барбаміл, етамінал-натрій) та короткою (гексобарбітал) , Залежно від характеру порушення сну.

Люди, що зловживають барбітуратами, віддають перевагу барбітурату нетривалого або середнього впливу, а саме пентобарбітал (нембутал) і секобарбітал (амітал). До інших барбітуратів короткої та середньої тривалості впливу відносяться буталбітал (фіоринал, фіорицет), бутабарбітал (бутизол), тальбутал (лотузат) та апробарбітал (алюрат). Після застосування будь-якого з цих ліків внутрішньо дія починається протягом 15 – 40 хвилин, а ефекти продовжуються до 6 годин.

Барбітурати - снодійні ліки, яких при тривалому застосуванні виникає звикання. У медицині найбільш широко використовуються такі з них - барбітал, барбаміл, фенобарбітал (також званий люміналом) та етамінал-натрій. Зловживання барбітуратами характерно для хворих на алкоголізм та опіоманію. Це може бути пов'язано з тим, що схильність до прийому барбітуратів успадковується за тим самим механізмом, що і схильність до споживання алкоголю та опіатів. Крім основного лікарського ефекту, барбітурати викликають слабку ейфорію. Це їхня властивість дедалі більше приваблює людей, які зловживають снодійними, і зрештою ставати їм самоціллю. Не здогадуючись здебільшого про небезпеку безконтрольного прийому барбітуратів, вони можуть потрапити у фізичну залежність від них. А виражатись ця залежність може у формі чіпкого абстинентного синдрому. При сильному передозуванні барбітуратів (більше 4-6 г за прийом) можливі смертельні наслідки внаслідок паралічу дихального центру та розвитку коми. Слід враховувати, що за дуже частому прийомі барбітуратів їх дози підсумовуються, що створює серйозну загрозу здоров'ю навіть за прийомі щодо невисоких разових доз.

Галюциногени (Астматол, циклодол, димедрол) Галюциногенами називають речовини, здатні при їх прийомі навіть у малих дозах (нерідко міліграмах) викликати галюцинації. У фармакології їх нерідко позначають психотоміметиками, тобто. засобами, при дії яких виникають короткочасні (модельні) психози.

Сюди відносяться похідні лізергінової кислоти (наприклад, LSD), триптаміну (наприклад, псилоцибін), фенілетиламіну (мескалін), гліколевої кислоти (дитран, амізил). Галюцинаторну дію здатні надавати також каннабіноїди (діючі початку гашишу), атропін та атропіноподібні речовини, а також інгалянти (бензин, ацетон та ін.). Однак їхня галюциногенність виявляється при вживанні значно більших доз, і, крім того, не завжди галюцинації є провідним симптомом у клінічній картині інтоксикації цими речовинами.

Висновок

Багато захворювань можна вилікувати за допомогою лікарських засобів, і більшість із них можна придбати в аптеці без рецепта. Ми це добре знаємо, і часто самі призначаємо собі ті чи інші ліки. Тим часом, у деяких препаратах містяться речовини, здатні викликати звикання. Можна не помітити, як виникає залежність. Тому найголовнішою профілактикою для виникнення лікарської залежності є лікування пацієнта під контролем лікаря. Потрібно пам'ятати, що ми самі відповідальні за своє здоров'я і життя.

Список використаної літератури

1. Харкевич Д.А. Фармакологія, ГЕОТАР-МЕД, 2006р.

2. Аляутдін Р.М. Фармакологія, ГЕОТАР-МЕД, 2005р.

3. Лекції з фармакології за редакцією Венгеровського А.І, 2007 рік.

4. Комаров Ф.І, Раппопорт С.І. Хронобіологія та хрономедицина, Москва-Тріада-Х, 2000 рік.

5. Вальдман А.В., Бабаян Е.А. та Звартау Е.Е. Психофармакологічні та медико-правові аспекти токсикоманій.

6. Крижанівський С.А., Вітітнова М.Б. Сучасні лікарські засоби. М., 1998.

Розміщено на Allbest.ru

...

Подібні документи

Поняття, етіологія та види (психічна та фізична) лікарської залежності. Діагностика та лікування лікарської залежності. Характеристика груп засобів, які викликають лікарську залежність. Прояв синдрому відміни та препарати-антагоністи.

презентація , доданий 11.12.2013


Лікарська залежність як синдром, що розвивається при вживанні психотропних речовин, його загальна характеристика та симптоматика. Класифікація та типи: психічна та фізична. Причини розвитку цієї патології, клініка синдрому " скасування " .

реферат, доданий 30.03.2017


Особливості застосування наркотичних речовин у сучасній медицині як знеболювальних та присипляючих засобів. Дослідження фізичної та психічної лікарської залежності. Діагностика, профілактика та методи лікування. Залежність від снодійних засобів.

реферат, доданий 23.12.2012


Стимулятори, снодійні та заспокійливі лікарські засоби як потенційні об'єкти зловживання. Основні види лікарської залежності, особливості її діагностики та лікування. Перелік лікарських засобів, що викликають залежність.

презентація , доданий 04.12.2014


Збудливі та викликають депресію наркотичні речовини. Речовини та засоби, що пригнічують нервову систему (психодепресанти). Формування наркотичної залежності. Стадії розвитку синдромів наркоманії Ранні ознаки наркотичних захворювань.

реферат, доданий 07.12.2009


Лікарські засоби, що гнітять центральну нервову систему, механізм їх дії, основні групи. Властивості та типи антидепресантів. Психотропні лікарські засоби (нейролептики). Стимулятори центральної нервової системи, характеристика основних групи препаратів.

реферат, доданий 27.05.2013


Лікарські засоби, які діють центральну нервову систему (ЦНС). Кошти, що пригнічують ЦНС. Інгаляційні та неінгаляційні наркотики: сутність, види, переваги та недоліки. Особливості застосування та дії різних видів наркотиків.

реферат, доданий 19.01.2012


Види дії лікарських речовин. Риси особистості, що схильні до залежності від наркотичних засобів. Доза та види доз. Наркотична залежність від похідних морфіну. Наслідки після куріння спайсу. Абстинентний синдром при морфінізмі.

презентація , доданий 06.05.2015


Речовини, що пригнічують нервову систему: алкалоїди опію, протисудомні засоби. Здатність морфіну різко гальмувати діурез після водного навантаження. Діуретичний та салуричний ефекти морфіну. Речовини, які збуджують центральну нервову систему.

реферат, доданий 04.06.2010


Наркотики - речовини, що викликають залежність та зміни у роботі нервової системи. Види наркотиків: марихуана, гвинт, кокаїн, амфетаміни, екстазі, опіум та його похідні, ЛСД (діетиламід лізергонової кислоти). Виникнення наркотичної залежності.

Будь-який лікарський препарат має низку побічних ефектів, але з найбільшою обережністю потрібно ставитись до тих препаратів, які можуть спровокувати зупинку серця.

З цієї причини не рекомендується приймати медикаменти до проведення обстеження та консультації лікаря. Самолікування може бути дуже небезпечним і призвести до так званої клінічної смерті (зупинка серця протягом 4-5 хвилин), після якої настають незворотні зміни в організмі, що призводять до біологічної смерті.

Препарати цієї групи використовуються для покращення роботи серця. Вони посилюють скорочення серцевого м'яза (міокарда), покращують кровопостачання органів і тканин, тим самим знімають набряки.

Багато рослин є природними глікозидами, наприклад, конвалія, горицвіт. Ліки, що викликають зупинку серця, включають глікозиди, так як вони безпосередньо впливають на серця, збільшуючи його активність.

Глікозиди посилюють обмін речовин. Зазвичай це препарати рослинного походження, але це робить їх безпечними. Передозування та неправильне поєднання препаратів може призвести до зупинки серця. Однак небезпека становить не лише передозування. Ці препарати необхідно приймати тільки після обстеження, тому що для деяких людей навіть невеликі дози можуть бути смертельними.

До групи ризику входять люди з великою кількістю кальцію в крові, з нестачею калію та магнію, нирковою недостатністю, порушеннями функцій щитовидної залози, гіпоксією.

До серцевих глікозидів відносять такі препарати:

• Дигітоксин. Цей препарат значно підвищує силу серцевих скорочень. Він призначається при серцевій недостатності, хронічній чи гострій. Препарат має властивість накопичуватися в організмі, тому дозування необхідно чітко дотримуватись. Препарат приймають перорально. При розладі травлення можливе використання у вигляді свічок.
• Гомфотін. Серцевий глікозид рослинного походження, що отримується з листя харга. Він підвищує силу серцевих скорочень, але зменшує серцевий ритм. Призначається зазвичай при хронічній серцевій недостатності, але протипоказаний при важких формах кардіосклерозу.
• Строфантін. Досить сильний глікозид, який призначається при різних формах серцевої недостатності, порушення кровообігу, надшлуночкової тахікардії. Не призначається при гострому інфаркті міокарда, тиреотоксикозі.

При передозуванні глікозидів виникає , запаморочення, можливий стан абсурду і виникнення галюцинацій. З появою цих ознак необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Препарати з калієм

Калій сам є важливим мікроелементом, необхідним для нормального функціонування організму. Калій впливає на серцеві скорочення та нормальну роботу серця. Зупинку серця може спровокувати як недолік, і надлишок цього мікроелемента. Тому за його рівнем в організмі слід ретельно стежити.

Препарати калію необхідно приймати з обережністю. При внутрішньовенному введенні ця речовина є особливо небезпечною. Серце зупиняється швидко і за найменшого передозування. У деяких країнах використовують ін'єкції чистого калію у вигляді страти для особливо небезпечних злочинців.

З найбільшою обережністю потрібно ставитися до прийому калійвмісних препаратів людям з нирковою недостатністю, виразкою шлунка та серйозними серцево-судинними порушеннями.

У невеликих кількостях калій нешкідливий та корисний.

Симптомами передозування є слабкість у руках і ногах, аритмія, задишка, слабкість, непритомність, потім кома. Допомогти в цьому випадку може лише лікар.

До калійвмісних препаратів відносяться:

1. Аспаркам. Препарат, що містить калій та магній. Призначається при серцевій недостатності та ішемічній хворобі серця. У деяких випадках допомагає усунути передозування серцевих глікозидів. Не призначається при нирковій недостатності, надлишку калію та магнію в організмі.
2. Орокамаг. Містить калій та магній. Призначається при стенокардії та інших серцевих захворюваннях. Протипоказаннями є серйозні захворювання нирок, надлишок калію та магнію в крові, зневоднення, цироз печінки.
3. Панангін. Це найбільш популярний та недорогий препарат, який призначають сердечникам для нормалізації роботи серця. Його часто призначають одночасно із серцевими глікозидами, оскільки він згладжує побічні ефекти.
4. Калінор. Препарат калію, що часто призначається при аритмії. При захворюваннях нирок, надлишку калію та лактації Калінор протипоказаний.

Нестача калію також може призвести до зупинки серця, оскільки без калію не засвоюється глюкоза, і м'язи не одержують енергію.

Антибактеріальні препарати та вітамінні комплекси

Антибіотики багато хто вважає небезпечними з різних причин, але вітаміни люди п'ють без побоювання. Однак вітаміни можуть бути небезпечними не тільки у тому випадку, якщо прийняти одразу 50 таблеток. Систематичний прийом вітамінних комплексів підвищує рівень кальцію у крові. Якщо людина при цьому вже мала проблеми з серцем, то надлишок кальцію може призвести до зупинки серця.

Для профілактики кровотеч часто використовують Вікасол, який відносять до загонів вітамінів. Але він здатний спровокувати утворення тромбів.Антибіотики можуть викликати зупинку серця у людей похилого віку, алергіків, людей з цукровим діабетом, тяжкою серцевою недостатністю, стенокардією.

Найнезвичайніші причини зупинки серця:

Найбільш небезпечними для серця препаратами вважаються антибіотики групи макролідів. Вони мають мінімум побічних ефектів для кишечника, але негативно позначаються на серцево-судинній системі:

• Азітроміцин. Напівсинтетичний антибіотик, який часто призначається під час лікування бактеріальних інфекцій верхніх дихальних шляхів. Побічні явища з боку серцево-судинної системи вважаються рідкісними (менше 1%), але якщо пацієнт входить до групи ризику, то вплив на серце буде сильнішим.
• Кларитроміцин. Найпопулярніший антибіотик, який призначається при різних інфекціях. Він швидко справляється з бактеріями, захворюваннями дихальних шляхів, але при цьому негативно впливає на серце і судини.
• Вільпрафен. Антибіотик на основі джозаміцину. Досить сильний макролід, який використовується для лікування лор-органів та різних бактеріальних інфекцій. У протипоказаннях серцеві захворювання не вказані, але при серцевій недостатності його приймати не рекомендується.
• Клабакс. Препарат на основі кларитроміцину. Призначається при отитах, синуситах, фарингітах, пневмонії, ерадикації Хелікобактер Пілорі. Не рекомендується людям з нирковою та печінковою недостатністю.

Макроліди вважаються найменш токсичними антибіотиками, а також зручними у застосуванні. Їх слід приймати по 1 дозі протягом 3-5 днів. Це пов'язано з тим, що препарати ще тривалий час циркулюють у крові, зберігаючи свою дію, що поширюється на побічні ефекти.

Психотропні препарати

Психотропні препарати, як правило, призначаються лікарем, продаються лише за рецептом та застосовуються для лікування захворювань головного мозку. Психотропні препарати гальмують розумову діяльність, знімають тривожність та пригнічують емоції. Викликати зупинку серця можуть при передозуванні, прийомі разом з несумісними препаратами або алкоголем.

Вирізняють кілька груп психотропних препаратів. Вони відрізняються за складом та дією. Одні небезпечні навіть у невеликих дозах, інші можуть призвести до зупинки серця лише за значного передозування (наприклад, снодійні).

Огляд препаратів:

1. Нейролептики. Цей вид препаратів допомагає усунути галюцинації та згладити симптоми шизофренії. Ці препарати ніколи не призначаються без свідчень. Вони продаються лише за рецептом та призначаються виключно для людей з важкими формами шизофренії.
2. Антидепресанти. Антидепресанти борються із депресією, тривожністю, фобіями. Вони завжди приймаються курсами, оскільки не мають миттєвого ефекту. Максимальний ефект можна спостерігати приблизно через 2 тижні прийому.
3. Транквілізатори. Ці препарати усувають тяжкі симптоми, їх можна віднести до сильних антидепресантів. Вони знімають почуття страху, паніку, тривогу.
4. Психостимулятори. Ці препарати не гальмують, а навпаки, посилюють розумову діяльність, підвищують працездатність, надають відчуття бадьорості та знижують потребу уві сні. Найбільш доступним психостимулятором є кофеїн.
5. Седативні засоби. Це заспокійливі препарати синтетичного чи рослинного походження. У малих дозах вони не є небезпечними. Вони мають загальну заспокійливу дію, нормалізують сон.

Ці препарати мають ряд побічних ефектів, наприклад, викликають неконтрольовані та раптові скорочення м'язів. При передозуванні виникає лихоманка, марення, параліч, а також зупинка серця.

Якими таблетками можна отруїтися? Будь-які лікарські препарати при неправильному їх вживанні можуть призвести до тяжкого отруєння та інтоксикації. У тяжких випадках може настати миттєва смерть. У цій статті розглянуто передозування таблетками з летальним кінцем, симптоми отруєння різними лікарськими препаратами, способи надання першої долікарської допомоги, компоненти лікування в умовах стаціонару.

Причини розвитку отруєння медичними препаратами

Передозування ліками може розвиватися з багатьох причин. Вона найчастіше розвивається у людей, які приймають препарати без консультації з лікарем чи самовільно змінюють дозування. Нижче наведені основні причини, через які може розвиватися отруєння таблетками.

• Заняття самолікуванням, прийом препаратів, не узгоджених із лікарем. Іноді люди п'ють препарати за порадою друзів, сусідів, родичів.
• Прийом великих доз препарату у критичних чи екстрених ситуаціях. Наприклад, у разі підвищення температури тіла люди, прагнучи її швидко збити, п'ють великі дози ліків, комбінують їх між собою. Такий безконтрольний прийом ліків часто призводить до смертельного отруєння.
• Прийом людиною препаратів, які їй протипоказані за віком чи станом здоров'я. Наприклад, препарат аспірин (ацетилсаліцилова кислота) смертельно небезпечний для дітей, він викликає у них синдром Рея та призводить до швидкої смерті від внутрішньої кровотечі.
• Смертельне передозування таблетками може розвинутися у дітей, які з'їли таблетки, що залишилися дорослими. Діти всі люблять спробувати на смак, їм все цікаво. Усі ліки, які є вдома, повинні зберігатись у недоступному місці для дітей.
• Передозування препаратами з метою суїциду (самогубства). Найчастіше люди використовують із цією метою снодійні та транквілізатори. Від них настає відносно легка смерть передозування.
• Отруєння ліками внаслідок прийому їх разом із алкогольними напоями.
• Небезпечна комбінація ліків між собою. В інструкції до препаратів слід уважно читати список ліків, з якими їх не можна поєднувати.
• Умисне вбивство. Ліками можна спеціально отруїти людину. Деякі препарати у великих дозах є сильнодіючими отрутами для людини.

Зверніть увагу, що для кожної людини смертельне дозування будь-яким препаратом є суто індивідуальним. Вона залежить від ваги та віку людини, наявності у неї якихось захворювань.

Особливості клінічної картини при передозуванні препаратами

Отруїтися пігулками на смерть може кожна людина. Смертельний результат можливий за певної дози будь-якого лікарського засобу.Нижче ми розглянемо симптоми отруєння найпоширенішими медичними препаратами.

Снодійні, заспокійливі

Снодійні та седативні препарати небезпечні для життя людини. Отримати передозування ними можна ненавмисно, під час якоїсь стресової ситуації. Людина, бажаючи заспокоїтися або заснути після емоційного перенапруги, може прийняти велику дозу ліків, прагнучи швидкої дії препарату.

До сильнодіючих седативних та снодійних препаратів відносяться:

• барбував;
• фенобарбітал;
• бромітал;
• медінал;
• тераліджен;
• барбітал.

Ці речовини, потрапляючи в систему травлення, швидко всмоктуються і діють.Вони можуть спричинити смерть людини за 15-30 хвилин. Нижче наведено симптоми, що розвиваються при передозуванні снодійними.

• Підвищена сонливість, слабкість та загальмованість. На стадії отруєння з людиною ще можна встановити контакт, поговорити, щось розпитати в нього. Потім розвивається глибокий сон, у важких випадках кома. Як правило, при отруєнні цими препаратами люди вмирають уві сні.
• Зниження всіх рефлексів розвивається внаслідок гноблення центральної нервової системи.
• Гіпертермія. Для отруєння снодійними засобами характерне підвищення температури тіла до 40 градусів.
• Можливий розвиток блювоти уві сні. Внаслідок зниження вираженості ковтального та блювотного рефлексу може статися аспірація блювотних мас у дихальні шляхи та розвинутися зупинка дихання.
• Уповільнення дихання. Людина починає дихати повільно та поверхнево, з частотою менше 10 вдихів за хвилину. Ця зміна пов'язана з пригніченням дихального центру головного мозку. При отруєнні снодійними можна померти від зупинки дихання.
• Брадикардія (уповільнення серцевого ритму) та гіпотонія (зниження рівня артеріального тиску).
• Можливий розвиток судом та галюцинацій.

Транквілізатори

Сильна передозування транквілізаторами часто спричиняє смерть. Ці препарати діють на центральну та периферичну нервову систему, а також на дихання та роботу серця. Транквілізатори приймаються строго за рецептом, і навіть невелике відхилення від призначеного лікарем дозування здатне спричинити отруєння. Нижче наведено список препаратів цієї групи:

• еленіум;
• напотон;
• седуксен;
• діазепам;
• оксазепам;
• тазепам;
• еуноктин;
• лібріум;
• Радедорм.

Клінічна картина отруєння транквілізаторами така сама, як при отруєнні снодійними препаратами.

Нестероїдні протизапальні препарати

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) – це найпоширеніші лікарські засоби. До цих препаратів належать:

• парацетамол (ефералган, панадол);
• ацетилсаліцилова кислота (аспірин);
• анальгін;
• ібупрофен (нурофен);
• кеторолак (кетанів, кетолонг);
• німесулід (німесил);
• індометацин.

Препарати цієї групи мають знеболюючий та протизапальний ефект. Деякі знижують температуру тіла (парацетамол, ібупрофен). Аспірин використовується для розрідження крові.

Отруєння не на смерть препаратами НПЗП найчастіше розвивається внаслідок передозу з метою прискорення їхньої дії. Наприклад, відчуваючи сильний біль, людина приймає більшу кількість ліків.

Зверніть увагу, що при вживанні дітьми ацетилсаліцилової кислоти (аспірину) може розвиватися швидка смерть. Діти не мають ферменту для переробки цього препарату. Вони розвивається синдром Рея. Тому цей препарат категорично заборонено для дітей.

Симптоми отруєння препаратами нестероїдних протизапальних засобів нагадують кишкове отруєння. У хворого болить живіт, з'являється блювання та пронос, загальна слабкість, запаморочення. Також можливе зниження температури тіла, розвиток тремтіння рук, поява відчуття тривоги та занепокоєння. Самі собою медикаменти цієї групи рідко призводять до смерті. Небезпечними є ускладнення, які можуть бути спровоковані прийомом цих препаратів у великих дозуваннях, а саме:

• шлунково-кишкова кровотеча. Всі нестероїдні протизапальні засоби дратують слизову оболонку шлунка і дванадцятипалій кишці. Якщо випити багато цих препаратів, може розвинутися пошкодження цілісності судинної стінки підслизової кулі цих органів. Шлунково-кишкова кровотеча проявляється темним блюванням, чорним стільцем (меленої), блідістю і посиненням шкіри, сильною слабкістю, сонливістю, прискореним пульсом і зниженням артеріального тиску. Людина може померти через велику крововтрату;
• гострий панкреатит – неінфекційне запалення підшлункової залози, у якому розвивається некротичне відмирання її тканин. Ця патологія може бути спричинена передозом НПЗП. У хворого розвивається сильний оперізуючий біль у животі, нудота, блювання, метеоризм та пронос. На шкірі живота можуть з'являтися маленькі фіолетові геморагічні плями. Температура тіла підвищується до 39 градусів. Це захворювання без хірургічного втручання призводить до смерті;
• гостра печінкова недостатність може розвинутись внаслідок прийому великої кількості препаратів, які печінка не в змозі нейтралізувати. У хворого жовтіє шкіра, слизові оболонки та склери очей, з'являється біль у правому підребер'ї. Може порушуватися свідомість. Загибель може настати через відмову печінки;
• ниркова недостатність, при якій нирки не в змозі справлятися зі своєю функцією та очищати кров. Ця патологія може при токсичному ураженні нефронів (структурних одиниць нирок) протизапальними препаратами.

Антибіотики

Антибіотики – це препарати, які широко застосовуються при лікуванні бактеріальних інфекційних захворювань. Призначаються вони лікарем, який обговорює з пацієнтом правила та прийому та дозування.

Нижче наведено особливості клінічної картини при передозуванні різними антибактеріальними засобами.

Назва групи антибактеріальних препаратів та ліків	Симптоми та ознаки
Пеніциліни, цефалоспорини (амоксил, цефтріаксон, цефодокс)	нудота, блювання та пронос; напади генеральних судом (як при епілептичному нападі); почервоніння та свербіж шкіри (гостра кропив'янка); аритмія (внаслідок порушення балансу калію у крові); психічне збудження чи впадання в сопор.
Тетрациклін	сильний біль у ділянці шлунка; нудота, рясна блювота; аритмія; судоми; набряк Квінке.
Левоміцетин	нудота та блювання; головний біль; анорексія (відсутність апетиту); печія; діарея; При вживанні цього препарату у великих дозах можливий розвиток гострої серцево-судинної недостатності.
Фторхінолони	ниркова недостатність (набряки, зниження кількості сечі) порушення роботи серця, дихання; непритомність, порушення свідомості.

Антигістамінні препарати

Антигістамінні препарати застосовують при алергічних патологіях. Вони можуть призначатися при алергічному дерматиті, кропив'янці, атопічному дерматиті і т. д. Ці препарати блокують вироблення гістаміну – основного медіатора, який запускає алергічні реакції. Деякі препарати також мають легкий снодійний ефект. Під час лікування ними людині заборонено керувати автомобілем.

До препаратів цієї групи належать:

• лоратадин;
• супрастин;
• димедрол;
• діазолін;
• піпольфен.

Симптоми отруєння антигістамінними препаратами з'являються протягом 15-30 хвилин. При вживанні летальної дози людина може померти протягом години.

При передозі антигістамінними засобами насамперед уражається нервова система. До симптомів отруєння цими препаратами відносяться:

• відчуття сильної сухості в ротовій порожнині та очах, спрага;
• підвищення температури тіла до 38-39 градусів;
• нудота з наступним блюванням;
• спочатку розвивається загальне збудження, яке різко змінюється загальмованістю;
• тремтіння рук;
• судоми на кшталт епілепсії;
• тахікардія, можливе порушення серцевого ритму;
• зміна артеріального тиску, спочатку він різко підвищується, та був також швидко знижується до критичних цифр;
• порушення координації, похитування;
• підвищена сонливість;
• поступове впадання у глибокий коматозний стан.

Препарати для зниження артеріального тиску

Отруєння серцевими пігулками дуже поширені серед населення. При серцевому нападі чи різкому підйомі артеріального тиску людина може випити багато різних препаратів, побоюючись своє життя.

Також передозування такими ліками може розвиватися у людей похилого віку, які можуть забути про те, що прийняли препарат, і випити його повторно.

Зверніть увагу, що при прийомі бета-адреноблокаторів (наприклад, анаприліну) людьми, які хворіють на бронхіальну астму, може розвиватися швидка смерть.

Назви популярних гіпотензивних препаратів:

• каптоприл;
• лозап;
• еналаприл;
• аміодарон;
• анаприлін;
• магнію сульфат;
• метопролол;
• небіволол;
• ніфедипін.

При отруєнні гіпотензивними препаратами у хворого різко падає артеріальний тиск, може розвиватися нудота та блювання, порушується свідомість. Цей стан смертельно небезпечний, може призводити до зупинки дихання та серцебиття.

Що робити у разі лікарського передозування

За найменшої підозри на передозування будь-яким лікарським засобом потрібно терміново викликати швидку допомогу. По телефону повідомте диспетчера про те, що трапилося, перерахуйте симптоми хворого і точно назвіть своє місцезнаходження.

Запам'ятайте, що намагатися самостійно вилікувати людину від передозування дуже небезпечно. Він може померти на руках, і ви нічим не зможете йому допомогти. Для того щоб не наражати на небезпеку його життя, негайно звертайтеся за медичною допомогою.

Що робити під час очікування медиків? Час приїзду бригади ШМД залежить від багатьох факторів (наприклад, від завантаженості доріг, наявності вільних медиків на момент виклику). Під час очікування бригади ШМД потрібно починати надавати першому долікарську допомогу, що отруївся, в домашніх умовах. Саме від неї може залежати прогноз життя хворого. Нижче наведені основні її компоненти.

Щоб очистити шлунок від залишку випитих ліків, треба випити залпом літр води і спровокувати блювоту. Для кращого результату слід повторити промивання кілька разів.

Ця процедура не проводиться при:

• порушену свідомість хворого;
• появі чорної або кривавої блювоти.

Не потрібно додавати розчин для промивання шлунка розчин марганцівки або якісь інші компоненти. Ви не можете знати, в яку хімічну реакцію вони вступлять із препаратами, якими отруїлася людина.

Очисна клізма

Клізма робиться на основі звичайної кип'яченої води.Температура рідини для промивання кишечника має бути нейтральною (кімнатною).

Сорбенти

Ці препарати допоможуть пов'язати та вивести ліки, які залишились у травному тракті.

Найшвидше діють сорбенти, які приймають у рідкому вигляді (наприклад, смекта або атоксил). Але якщо у вас вдома таких немає, дайте хворому будь-який інший сорбент, підійде навіть активоване вугілля.

Перед тим, як дати людині випити препарат, ознайомтеся з правилами дозування, які розписані в інструкції до неї.

Пиття

Рідина знизить концентрацію препарату в крові та прискорить його виведення нирками, зменшить зневоднення. Пити можна мінералку чи просту воду, чай із цукром.

Дії при втраті свідомості

У разі втрати хворим на свідомість вам потрібно стежити за ним до приїзду медиків, щоб він не подавився блювотними масами або своєю мовою. Поверніть набік голову, у такому положенні ризик аспірації мінімальний.

Для покращення припливу крові до голови та серця підніміть йому ноги та зафіксуйте їх у такому положенні.

До приїзду медиків контролюйте наявність у нього пульсу та дихання. У разі зупинки починайте проводити непрямий закритий масаж серця.

Що робити при розвитку судомних нападів

Єдине, що ви можете зробити – притримати людині голову, щоб вона не билася їй об підлогу.

Запам'ятайте, що людині під час судомного нападу нічого не можна пхати в рот, особливо свої пальці.

Медичне лікування

Лікарі зі швидкої допомоги, прибувши на виклик, проведуть швидкий огляд і оцінку стану людини, яка отруїлася. Покажіть їм препарат, який він прийняв, і максимально назвіть кількість випитих таблеток. Також слід описати обсяг допомоги, яку ви встигли самостійно надати потерпілому.

Медики намагатимуться стабілізувати стан постраждалого та відвезуть його до найближчої лікарні. За медикаментозного отруєння лікування проводиться за умови токсикологічного відділення. Хворі у критичному стані госпіталізуються до палати інтенсивної терапії (реанімацію).

Лікування може складатися з гемодіалізу, введення антидотів, крапельниць, препаратів для підтримки дихання та роботи серця. Що буде з людиною та якого результату очікувати від лікування, може сказати лише лікар після обстеження хворого та об'єктивної оцінки його стану.

Отруєння препаратами може призводити до смерті. Лікування такого стану проводиться за умов лікарні. Прогноз залежить кількості прийнятого препарату, діючої речовини, своєчасності звернення за медичною допомогою. Самостійно лікувати передозування не можна.

| редагувати код ]

Зазвичай фармакологічний ефект зростає пропорційно збільшенню дози. Концентрація лікарського засобу на поверхні і всередині клітини може залежати від факторів, що включають швидкість всмоктування, розподілу, перетворення та виведення, тому залежність між дозою та фармакологічним ефектом може бути лінійною (фторотан), гіперболічною (морфін), параболічною (сульфаніламідні препарати), сигмоїдною. S-подібний (норадреналін).

Повторне введення лікарських засобів може спричинити зниження або підвищення реакції організму на них. Знижену реакцію організму на лікарські засоби (гіпореактивність) називають звиканням, яке проявляється толерантністю чи тахіфілаксією. Підвищена реакція організму (гіперреактивність) проявляється алергією, сенсебілізацією та ідіосинкразією. При повторному введенні лікарських засобів можуть розвиватися спеціальні стани - лікарська залежність, яку також відносять до знижених реакцій, та кумуляція.

Підвищеними реакціями організму на введення лікарських засобів є алергічні реакції, які можна поділити на 4 типи:

Тип 1.Негайний тип алергічних реакцій розвивається протягом кількох годин після введення роздільної дози лікарського засобу. Провідну роль грають IgE - антитіла, що зв'язуються з антигеном на поверхні опасистих клітин, призводячи їх до дегрануляції, виділення гістаміну. Виявляються кропив'янкою, набряками, анафілактичним шоком та ін (викликають пеніциліни).

Тип 2.Цитолітичний тип реакцій, коли IgG та IgM – антитіла, активуючи систему комплементу, взаємодіють з антигеном на поверхні формених елементів крові, викликаючи їх лізис (метилдофа викликає гемолітичну анемію, анальгін – агранулоцитоз).

Тип 3.Імунокомплексний тип реакцій, коли IgE – антитіла утворюють комплекси з антигеном та комплементом, які взаємодіють з ендотелією (ушкоджуючи його). При цьому розвивається сироваткова хвороба, що проявляється лихоманкою, кропив'янкою, свербінням та ін (викликають сульфаніламіди).

Тип 4.Уповільнений тип алергічних реакцій, у яких залучені клітинні механізми імунітету, які включають сенсибілізовані Т-лімфоцити та макрофаги. Виявляється у вигляді контактного дерматиту, наприклад, при нанесенні на шкіру дратівливих лікарських засобів.

До підвищених реакцій відноситься ідіосинкразія(грец. idios - своєрідний; synkrasis - злиття, змішування), тобто. підвищена генетично обумовлена ​​реакція організму при введенні медикаментів у малих дозах, пов'язана з недостатньою активністю деяких ферментів. Так, із спадковою недостатністю холінестерази сироватки крові пов'язане подовження дії дитиліну до 2-3 год.