Лікарські препарати, що викликають ожиріння. Підвищення рівня лужної фосфатази

Сьогодні особливу популярність мають пігулки, що викликають пологи. Такого способу нерідко вдаються лікарі-генікологи. Багатьох дівчат цікавить, наскільки такий метод стимуляції небезпечний і чи тягне за собою якісь наслідки для здоров'я. Це та багато іншого ви можете з'ясувати у нашій статті.

Показання до стимуляції пологів

Пологи - це природний процес у житті будь-якої жінки. Бувають випадки, коли без медичного втручання не обійтися. Саме тому багатьох майбутніх мам цікавить, якими таблетками викликають пологи в пологовому будинку та наскільки вони небезпечні для життя дитини.

Лікар може запропонувати стимуляцію пологів, якщо пацієнтка має показання до такої процедури:

• переношування плода;
• відсутність сутичок після відходження навколоплідних вод;
• наявність серйозних хронічних захворювань;
• багатоводдя.

Усі перелічені ознаки за відсутності професійного втручання можуть завдати шкоди як самій породіллі, а й її дитині.

Варто зазначити, що таблетки, що викликають пологи, можна приймати лише за призначенням лікаря. Це не випадково, адже вони мають цілу низку протипоказань. Штучно викликані сутички проходять набагато болючіше і сильніше, ніж природні. У комплексі з таблетками, що викликають пологи, фахівець обов'язково призначає знеболювання.

Протипоказання до штучної стимуляції пологів

Абсолютно будь-яка медична процедура має низку протипоказань. Штучна стимуляція пологів не є винятком. У тому випадку, якщо у породіллі при попередній вагітності був кесарів розтин, то таблетки, що викликають пологи, їй протипоказані. Штучна стимуляція може спричинити розрив по старому шву.

Штучна стимуляція пологів протипоказана також у тому випадку, якщо плід має великі розміри, зупиняється його зростання та розвиток, а також якщо у вагітної є діабет, внутрішньоматкова кровотеча, або інфекційне захворювання матки. За наявності хоча б однієї з перелічених вище ознак родозбудження не призначається.

Загальна інформація про препарат для стимуляції пологів

Пігулки, що викликають пологи, містять у своєму складі штучно синтезовані антигестагени. Ці лікарські препарати блокують деякі внутрішньоматкові процеси. Гормони, що містяться у складі таблеток, призводять до прискореного розвитку родової діяльності. Вони сприяють розкриттю шийки матки.

Раніше таблетки, що викликають використовувалися після запліднення. Ці препарати відомі як абортивні.

Саме з цієї причини багато жінок вважають, що таблетки негативно впливають на дитину. Перед прийняттям такого препарату необхідно проконсультуватися з фахівцем.

"Міфепрістон". Показання до застосування

Особливу популярність останнім часом мають пігулки, що викликають пологи. "Міфепристон" є найбільш затребуваним препаратом у тих жінок, яким рекомендовано штучну стимуляцію родової діяльності.

"Міфепристон" - це синтетичний засіб, який не має гестагенної активності. Воно використовується не тільки для стимуляції родової діяльності, але і для її переривання на ранньому терміні та екстреної контрацепції. Під дією препарату блокуються прогестеронові рецептори. Його потрапляння до організму стимулює вигнання плодового яйця з порожнини матки.

10 міліграм препарату призначається в тому випадку, якщо протягом 48 годин був незахищений статевий акт і є ризик небажаної вагітності.

Фахівці зазначають, що ефективність "Міфепрістону" становить 99%. Даний препарат запобігає розташуванню заплідненої яйцеклітини на стінках матки. Щоб визначити, чи подіяло лікарський засіб, необхідно відвідати гінеколога і здати аналізи, або дочекатися менструальних виділень. Вони повинні наступити не пізніше трьох діб після ухвалення "Міфепрістону".

200 або 600 міліграм препарату можуть бути призначені лікарем у тому випадку, якщо пацієнтка має небажану вагітність терміном до 42 тижнів і бажає позбутися її медикаментозним шляхом. Ефективність препарату становить 98%. Варто зазначити, що цей спосіб у жодному разі не можна застосовувати самостійно в домашніх умовах. "Міфепрістон" провокує загибель плода. Такий абортивний метод спричиняє серйозні ускладнення в організмі жінки.

200 міліграм препарату можуть бути призначені також у тому випадку, якщо вагітній жінці рекомендовано скористатися методом штучної стимуляції пологової діяльності. Вважається, що таблетки, що викликають пологи, на великому терміні не несуть небезпеки для життя та здоров'я матері та дитини. Однак існує чимало випадків, коли саме лікарські препарати спричинили серйозні ускладнення.

Смертельні випадки після прийому таблеток, які викликають пологи

Сьогодні майже кожна жінка знає, які таблетки спричиняють пологи. Це не випадково, адже їх призначають не лише породіллям на пізньому терміні, а й дівчатам, у яких відбувся незахищений статевий акт або є незапланована вагітність. Існує чимало випадків, коли застосування таких таблеток спричинило загибель.

У вересні 2001 року жінка загинула через тиждень після ухвалення "Міфепрістону". Причиною смерті став викликаний інфікуванням матки.

12 вересня 2001 року мешканка Сполучених Штатів Америки померла через 5 днів після прийняття "Міфепрістону". У неї була позаматкова вагітність. Відомо, що у такому разі стимуляція пологів заборонена. Причиною смерті стало недбале ставлення лікарів, які відразу не помітили позаматковий розвиток плода. Коли жінка прийшла додому після процедури медикаментозного аборту, у неї почався сильний біль та рясна кровотеча. Вона кілька разів дзвонила своєму лікарю, але той запевняв, що це природні симптоми. Через кілька годин її госпіталізували та прооперували, але вона померла від розриву маткової труби.

Влітку 2003 року померла мешканка Швеції через медикаментозний аборт. Вона отримала кваліфіковану медичну допомогу. Фахівець розповів їй, які таблетки викликають пологи та як правильно їх приймати. Через тиждень після огляду дівчина прийняла "Міфепрістон". За кілька днів їй виписали призначення на ще один препарат. Після його прийняття у дівчини почалися сильні болі та рясна кровотеча. У лікарні їй вкололи знеболювальне та надали першу допомогу. Через 6 днів її тіло було знайдено у душі. Причина смерті – кровотеча.

Пологи після медикаментозної стимуляції

Багато майбутніх мам наперед цікавляться, які таблетки дають, щоб викликати пологи. Це не випадково, адже відомо, що штучна стимуляція впливає на процес народження дитини.

Досвідчені мами, які випробували на собі таблетки, що викликають родову діяльність, зазначають, що під дією лікарського препарату процес відбувається більш дискомфортно та тривожно.

Час дії препарату. Особливості застосування

Багатьох дівчат цікавить, через скільки діє пігулка, що викликає пологи. Мало кому відомо, але препарат діє індивідуально. Той час, через який почне діяти, залежить від багатьох показників організму майбутньої мами. Проте існує середній показник – 24 години.

Якщо перша таблетка не подіяла, через добу необхідно випити другу. Варто зазначити, що застосовувати препарат необхідно лише під наглядом фахівця. Якщо лікарський засіб не подіяло і вдруге, лікар призначає сильніший препарат.

Аптечні наркотики- це медикаменти з потужним знеболюючим або седативним ефектом, які викликають сильну залежність та застосовуються не за прямим призначенням. Препарати з наркотичними речовинами у складі є у кожній аптеці, і з них відпускаються без рецепта. Аптечними наркоманами найчастіше стають «підсілі» на прописані ліки хворі, опіумні наркомани, що вже відбулися, і просто цікава молодь.

Легальний наркодилер

Коли держава бореться з поширенням звичайних наркотиків, аптеки стають легальними наркодилерами. Офіційно всі медикаменти з наркотичними сполуками поділені на 3 групи контролю:

• Препарати 1-ї групидоступні тільки після обов'язкового дзвінка до медичного закладу та перевірки справжності рецепту.
• Препарати 2-ї групивидаються лише за розпорядженням лікаря, але без додаткових перевірок.
• Препарати 3-ї групивидаються без рецепта.

Так має працювати ця система. Але за фактом багато аптек порушують правила контролю та відпускають психотропні ліки без потрібного дозволу. Причина одна – медикаментозна наркоманія приносить аптечному бізнесу великий прибуток. За можливість легальної купівлі наркотику залежні готові платити завищену ціну, а завдяки доступності цих препаратів кількість аптечних наркоманів лише зростає.

Список аптечних наркотиків - 2018

Лірика

Це ліки для епілептиків, які позбавляють судом. У минулому його використовували наркологи для боротьби з абстинентним синдромом – ламкою.

За своєю дією Лірика схожа на морфій, героїн чи метадон. Вона також формує сильне звикання та занурює у стан ейфорії, який наркомани продовжують, запиваючи таблетки алкоголем.

Ознаки залежності від Лірики:

• Нервова, агресивна поведінка.
• Перепади настрою – від істеричних веселощів до сліз.
• Нетверда хода, порушена координація.
• Розширені зіниці.
• Підвищена пітливість.
• Висипання на шкірі.

Наслідки зловживання Лірикою:

• Синдром хронічної втоми: сонливість та почуття слабкості, сплутана свідомість.
• Апатія та думки про самогубство.
• Імпотенція у чоловіків, гормональні збої у жінок.
• Мігрені та погіршення пам'яті, непритомність.
• Судоми, м'язові болі.
• Тремор.
• Сплутана мова.

При передозуванні Лірикою настає кома та смерть.

Терпінкод, Нурофен плюс

Цей популярний засіб від кашлю виводить мокротиння з дихальних шляхів. До складу терпинкод входить психостимулятор кодеїн. Для досягнення ейфорії залежні випивають одразу 2-5 пачок, або видобувають неочищений кодеїн із таблеток та вводять його внутрішньовенно.

Дешевий аналог Терпінкода - Нурофен плюс, практично не відрізняється за психотропним впливом. Звикання настає вже після 3 пачок.

Ознаки залежності від Терпінкоду:

• Землява або сіра шкіра, лущення шкіри.
• Застигання однієї позі, нерухомий погляд.
• Почервонілі очі.
• Сильна втрата ваги.

Наслідки зловживання Терпінкодом:

• Паганий зір.
• Розвиток серцевих захворювань.
• Мігрені.
• Гниєння шкірних покривів.
• Епілептичні напади.
• Відмирання клітин мозку, недоумство.
• Розвиток психічних відхилень та суїцидальних схильностей.

За руйнівною силою Терпінкод перевершує кокаїн. Смертельний результат можливий вже за кілька місяців прийому - людина вмирає від раптової зупинки дихання.

Тропікамід

Тропікамід – очні краплі. Офтальмологи використовують його для дослідження очного дна і призначають від запалень.
У великих дозуваннях Тропікамід занурює у стан ейфорії, провокує слухові та зорові галюцинації.

Наркозалежні вводять його через вени та м'язи, п'ють у вигляді розчину, змішують з опіатами. Стійке звикання до Тропікаміду розвивається лише за місяць.

Ознаки залежності від Трапікаміду:

• Розширені зіниці.
• Підвищена чутливість очей до світла.
• Жовтий відтінок шкіри.
• Розсіяна увага.
• Зниження пам'яті.

Наслідки зловживання Трапікамідом:

• Серйозні порушення зору.Проблеми з фокусуванням та чіткістю, різі в очах від сонячного світла, часткова та повна сліпота.
• Серцево-судинні захворювання.Аритмія; розвиток смертельно небезпечного інфекційного ендокардиту. Поява тромбів після внутрішньовенних ін'єкцій.
• Проблеми нервової системиСудоми, печіння у м'язах.
• Психічні розлади.Психози, напади паніки, шизофренія, депресія, суїцид.
• Хвороби печінки та нирок.Гепатит та цироз печінки, гостра ниркова недостатність, нетримання сечі.
• Гнійні запалення.На місцях ін'єкцій з'являються гнійники-абсцеси, які розповсюджують інфекції по всьому організму.

Перевищення дози призводить до паралічу дихального центру мозку, коми та смерті.

Трамадол

Це потужний анальгетик, його прописують при сильних болях у разі травм та тяжких захворювань, або для зниження болючих відчуттів під час діагностики.

Наркомани приймають таблетки у збільшених дозах, або роблять розчини для внутрішньом'язових та внутрішньовенних ін'єкцій. Препарат дарує приплив бадьорості, відчуття розкутості, бажання співчувати та допомагати людям. Однак миролюбний настрій швидко змінюється агресією та апатією, коли дія Трамадолу слабшає. Вже після 2-3 доз ліків виникає стійка прихильність.

Ознаки залежності від Трамадолу:

• Бліда шкіра з червоними плямами.
• Почервонілі очі.
• Постійна спрага.
• Запаморочення, проблеми з орієнтацією у просторі.
• Швидкі переходи від апатії до збудження.
• Зниження працездатності.
• Сонливість чи безсоння.

Наслідки зловживання Трамадолом:

• Головні та м'язові болі, ломота в суглобах.
• Тремор, епілепсія.
• Аритмія, тахікардія, гостра серцева недостатність.
• Цироз печінки.
• Нудота, блювання, втрата апетиту, різь у животі.
• Розсудливість.
• Панічні атаки.
• Психози, агресивна асоціальна поведінка.
• Істерія.
• Депресії, суїцидальні нахили.

Трамадол швидко зношує усі системи організму. Наркоман, що підсів на нього, живе не більше 3-4 років. При передозуванні різко падає артеріальний тиск, відбувається задуха, набряк легень та раптова зупинка дихання.

Коаксил, Прозак, Золофт, Аурорекс

Це потужні антидепресанти із майже ідентичним впливом на психіку. Наркомани вживають їх порятунку від ломки, а результаті підсідають на новий наркотик.

Збільшення дозування дає яскраво виражений седативний ефект: людина розслаблюється, відчуває радість і безтурботність, втрачає реальність.

Ознаки залежності від антидепресантів:

• Перепади настрою, неадекватна поведінка.Наркоман часто перезбуджений, сміється чи плаче без видимих ​​причин.
• Нервовість та агресивність.Без нової дози наркоман почувається глибоко нещасним, стає нервовим та підозрілим, зривається на оточуючих.
• Погане самопочуття.Частішають непритомність, запаморочення та нудота.

Наслідки зловживання антидепресантами:

• Гострі психози, неконтрольована лють.
• Тяжка депресія.
• Тахікардія та аритмія, серцева недостатність.
• Хронічна втома та безсоння.
• Освіта тромбів.
• Виразки шлунка, гастрити, діарея та запори.
• Напади епілепсії.

Передозування антидепресантами закінчується раптовою зупинкою серця або летаргією з летальним кінцем.

Лікування медикаментозної залежності

Реабілітаційний центр «Рішення» пропонує ефективне лікування в залежності від медикаментів. Програма реабілітації включає:

• Інтервенція.
  Найчастіше наркоман заперечує свою проблему та відмовляється від допомоги лікарів. У цьому випадку наші психологи приїжджають до хворого на будинок і разом із родичами м'яко переконують його розпочати реабілітацію.01
• Детоксикацію.
  Щоб усунути наслідки ломки, ми очищаємо організм від токсинів за допомогою спеціальних медикаментів та збалансованої дієти. Детоксикація - це перший крок до одужання, який позбавляє фізичної залежності.02
• Стаціонарне лікування.
  Під час реабілітації пацієнт мешкає на території комфортабельного заміського стаціонару. Він тимчасово ізольований від нашого суспільства та повністю зосереджений курсі лікування. Резиденти стаціонару дізнаються про подробиці своєї хвороби, відвідують групові та індивідуальні сеанси психотерапії. Вони вчаться аналізувати та контролювати свої емоції, будувати здорові стосунки з оточуючими людьми та вирішувати стресові ситуації без наркотиків. Психологи допомагають пацієнтам набути здорових життєвих цінностей, повернути самоповагу та довіру близьких.03
• Амбулаторне лікування.
  На цьому етапі пацієнт живе поза центром і регулярно відвідує заняття з психологом. Фахівці допомагають йому адаптуватися до тверезого життя в соціумі, налагодити стосунки із сім'єю та друзями. Ми контролюємо стан колишнього наркомана, тому можемо вчасно запобігти зриву.04
• Повернення до повноцінного життя.
  Протягом програми резиденти набувають цінних професійних та соціальних навичок, і після закінчення курсу ми можемо працевлаштувати їх у наш центр. Наші фахівці також готують випускників до співбесід, якщо вони хочуть зростати та розвиватися в іншому місці.05

Аптечна наркоманіянебезпечніше будь-який інший, тому що ліки завжди знаходяться у відкритому доступі до пішої доступності від вашого будинку. Ризик рецидиву у аптечних наркоманів високий. Тому у разі зриву наші клієнти можуть пройти повторний курс лікування безкоштовно.

А головне – усі наші пацієнти та їхні близькі отримують довічно право на підтримку нашої клініки: вони у будь-який момент можуть звернутися до нас та допомоги та поради.

| редагувати код ]

Зазвичай фармакологічний ефект зростає пропорційно збільшенню дози. Концентрація лікарського засобу на поверхні і всередині клітини може залежати від факторів, що включають швидкість всмоктування, розподілу, перетворення та виведення, тому залежність між дозою та фармакологічним ефектом може бути лінійною (фторотан), гіперболічною (морфін), параболічною (сульфаніламідні препарати), сигмоїдною. S-подібний (норадреналін).

Повторне введення лікарських засобів може спричинити зниження або підвищення реакції організму на них. Знижену реакцію організму на лікарські засоби (гіпореактивність) називають звиканням, яке проявляється толерантністю чи тахіфілаксією. Підвищена реакція організму (гіперреактивність) проявляється алергією, сенсебілізацією та ідіосинкразією. При повторному введенні лікарських засобів можуть розвиватися спеціальні стани - лікарська залежність, яку також відносять до знижених реакцій, та кумуляція.

Підвищеними реакціями організму на введення лікарських засобів є алергічні реакції, які можна поділити на 4 типи:

Тип 1.Негайний тип алергічних реакцій розвивається протягом кількох годин після введення роздільної дози лікарського засобу. Провідну роль грають IgE - антитіла, що зв'язуються з антигеном на поверхні опасистих клітин, призводячи їх до дегрануляції, виділення гістаміну. Виявляються кропив'янкою, набряками, анафілактичним шоком та ін (викликають пеніциліни).

Тип 2.Цитолітичний тип реакцій, коли IgG та IgM – антитіла, активуючи систему комплементу, взаємодіють з антигеном на поверхні формених елементів крові, викликаючи їх лізис (метилдофа викликає гемолітичну анемію, анальгін – агранулоцитоз).

Тип 3.Імунокомплексний тип реакцій, коли IgE – антитіла утворюють комплекси з антигеном та комплементом, які взаємодіють з ендотелією (ушкоджуючи його). При цьому розвивається сироваткова хвороба, що проявляється лихоманкою, кропив'янкою, свербінням та ін (викликають сульфаніламіди).

Тип 4.Уповільнений тип алергічних реакцій, у яких залучені клітинні механізми імунітету, які включають сенсибілізовані Т-лімфоцити та макрофаги. Виявляється у вигляді контактного дерматиту, наприклад, при нанесенні на шкіру дратівливих лікарських засобів.

До підвищених реакцій відноситься ідіосинкразія(грец. idios - своєрідний; synkrasis - злиття, змішування), тобто. підвищена генетично обумовлена ​​реакція організму при введенні медикаментів у малих дозах, пов'язана з недостатньою активністю деяких ферментів. Так, із спадковою недостатністю холінестерази сироватки крові пов'язане подовження дії дитиліну до 2-3 год.

Токсикоманами не народжуються ними стають і навіть з необережності. Нехтуючи порадами лікарів, люди можуть стати токсикоманами буквально за пару тижнів – час, за який деякі ліки можуть виробити сильну прихильність до них.

Краще відео:

Що означає звикання до ліків, як це називається

Адаптація до лікарських засобів є феноменом, що проявляється зниженням ефектів від рецидивних впливів на організм медикаментозних речовин та отрут. Це один із випадків загальнобіологічного звикання людини або тварини до зовнішніх подразників. Таке явище відбувається в окремих клітинах чи органах. Все це може виникати за різних видів лікарської терапії.

Якщо людина сама піддає організм впливам хімічними, біологічними та лікарськими препаратами, які не входять до списку наркотичних, при цьому усвідомлено зловживаючи ними, таке явище називається токсикоманією. Вплив токсикоманії на ЦНС, особистісні зміни, соціальне життя такі ж, як за наркотичної залежності. Різниця полягає в соціально-юридичному факторі та в медичній симптоматиці.

Лікарська залежність це один із видів токсикоманії. Вона визначається зловживанням заспокійливих та снодійних препаратів. Токсикоманію дуже складно діагностувати, оскільки вона схожа з багатьма патологіями у роботі всього організму.

Які ліки викликають звикання

Багато хвороб можна подолати, приймаючи лікарські засоби, які є в аптеках у широкому асортименті та вільному доступі. Часто людина сама собі призначає курс лікування, не замислюючись про склад ліків і те, що багато препаратів викликають залежність. Існує наркотична лікарська залежність та ненаркотична. Другий вид найпоширеніший. Ліки, які викликають звикання ділять на кілька груп:

• Проносні - при вживанні з метою схуднення - Гутталакс, Пікобакс та інші подразнювальні проносні.
• Краплі в ніс – при застосуванні якого виникає медикаментозний вазомоторний риніт – Нафтизин, Галазолін, Отривін та інші судинозвужувальні препарати.
• Кошти антигістамінного типу – практично всі, серед яких один із найпоширеніших – Супрастин.
• Транквілізатори, снодійні та антидепресанти – Бензодіазепін, Діазепам, Лоразепам, Алпразолам.
• Анальгетики – наприклад Нурофен, Спазмалгон, Трамадол.
• Протикашльові засоби - Кодеїн, Кодтерпін.

Час звикання до ліків

Існує повільне та швидке звикання до ліків. Перший вид виникає при застосуванні барбітуратів, проносних, анальгетиків, гіпотензивних засобів, фенаміну та багатьох інших складових. Воно зумовлене підвищенням доз медпрепаратів для досягнення попередніх ефектів лікування.

Швидке звикання (тахіфілаксія) буває від застосування препаратів, у складі яких міститься серотонін, катехоламін, гістамін, окситоцин, вазопресин та ангіотензин. Швидке звикання розвивається з урахуванням зменшення лужних запасів крові, десенситизации рецепторів, виснаження резервів норадреналіну.

Якщо стаття «Ліки, що викликають звикання» була корисною для вас, не соромтеся ділитися посиланням. Можливо, цим простим рішенням ви врятуєте комусь життя.

Побічні ефекти лікарських препаратів- Одна з найчастіших причин несистемного запаморочення. Але рідко ця причина відзначається у пацієнтів, які звернулися до невролога або оториноларингологу.

Як правило, якщо запамороченнявиникає після призначення нового препарату чи збільшення дози раніше прийнятого, діагностичних труднощів немає.

Виняток із цього правила становить двостороннє порушення вестибулярної функціїв результаті прийому ототоксичних препаратів, які іноді діагностують через багато років після виникнення у пацієнта порушень рівноваги. Запаморочення, спричинене прийомом лікарських препаратів, може бути епізодичним та флюктуюючим, що відображає коливання концентрації препарату в крові залежно від часу його прийому та особливостей фармакокінетики.

З іншого боку, запаморочення може бути тривалим, якщо концентрація препаратуу крові підтримується на високому рівні, і навіть постійним, якщо відбувається токсична поразка головного мозку чи структур внутрішнього вуха. Хоча розділ присвячений рецидивуючого запаморочення, у цьому розділі будуть розглянуті всі типи запаморочення, що викликається лікарськими препаратами. Залежно від механізму, що зумовлює виникнення запаморочення, всі препарати можна поділити на кілька груп.

Лікарські препарати, що викликають запаморочення та порушення рівноваги:
1. Седація як причина запаморочення:
- Транквілізатори: Діазепам, алпразол
- Барбітурати: Фенобарбітал
- Аліфатичні фенотіазини: Хлорпромазин

2. Пригнічення вестибулярної функції як причина запаморочення:
- Антигістамінні препарати: Дименгідринат, прометазин
- Бензодіазепіни: Діазепам, лоразепам
- Антихолінергічні препарати: Скополамін

3. Ототоксичність як причина запаморочення:
- Аміноглікозиди: Гентаміцин, стрептоміцин
- Глікопептидні антибіотики: Ванкоміцин
- Алкілуючі агенти: Цисплатин
- Петльові діуретики (ототоксичний ефект оборотний): Фуросемід, етакринова кислота
- НПЗЗ (ототоксичний ефект оборотний): Ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен
- Антималярійні препарати (ототоксичний ефект оборотний): Хінідин

4. Токсична поразка мозочка як причина запаморочення:
- Антиепілептичні препарати: Карбамазепін, фенітоїн, фенобарбітал
- Бензодіазепіни: Діазепам, клоназепам
- Неорганічні солі: Препарати літію

5. Ортостатична гіпотензія як причина запаморочення:
- Діуретики: Фуросемід
- Вазодилататори: Нітрогліцерин, ізосорбіду динітрат
- Адреноблокатори: Пропранолол, метопролол - а-Адреноблокатори: Празозин
- Блокатори кальцієвих каналів: Ніфедипін
- Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту: Каптоприл, еналаприл
- Трициклічні антидепресанти: Амітриптілін
- Аліфатичні фенотіазини: Хлорпромазин
- Дофамінергетичні засоби: Леводопа
- Інгібітори моноаміноксидаз: Транілципромін

6. Гіпоглікемія як причина запаморочення:
- Антидіабетичні препарати: Інсулін, похідні сульфонілмОчевини
- Адреноблокатори: Пропранолол
- Інгібітори моноаміноксизади: Транілципромін

7. Невідомий механізм виклику:
- Антималярійні препарати: Мефлохін
- Фторхінолони та багато інших: Офлоксацин та ін.

Седація ліками, як причина запаморочення

Застосування бензодіазепінівта інших препаратів, що мають седативний ефект, - важливий фактор ризику падінь та переломів шийки стегна у літніх. Ці препарати викликають розвиток запаморочення та нестійкості з багатьох причин. Сонливість та зниження концентрації уваги призводять до порушення просторової орієнтації на кірковому рівні; супутнє пригнічення вестибулярної функції уповільнює обробку сигналів у лабіринті та вестибулярних ядрах; крім того, пригнічуються постуральні рефлекси на несподівані зміни положення тіла.

У високих дозах препарати можуть викликати і пригнічення функцій мозочка.

Пригнічення вестибулярної функції ліками, як причина запаморочення

Хоча це здається парадоксальнимАле препарати, що застосовуються для лікування системного запаморочення, здатні викликати несистемне запаморочення. Справа в тому, що вестибулолітичні засоби пригнічують вестибулярну систему в цілому, пригнічуючи як патологічні, так і фізіологічні сигнали, необхідні для просторової орієнтації, функціонування вестибулоокулярного рефлексу та рівноваги.

Оскільки центральна компенсаціяпісля одностороннього випадання вестибулярної функції залежить від аферентного потоку з непошкодженого боку та нормалізації активності нейронів вестибулярних ядер на пошкодженій стороні, не дивно, що вестибулітичні засоби можуть затримувати одужання при прийомі протягом 1-2 днів. Крім того, всі препарати, що пригнічують вестибулярні функції, мають і седативний ефект, який сам по собі може викликати запаморочення.
Отже, вестибулолітичні засобислід використовувати коротким курсом у пацієнтів із гострою вестибулярною патологією чи морською хворобою.

Ототоксичність ліків, як причина запаморочення

Аміноглікозиди(гентаміцин та ін) можуть викликати незворотне пошкодження вестибулярного сенсорного епітелію, особливо при нирковій недостатності. Двостороння вестибулярна недостатність, що розвивається, призводить до осцилопсії під час переміщень голови і нестійкості, що посилюється в темряві. У типовому випадку аміноглікозидної ототоксичності симптоми виникають після інтенсивної терапії сепсису.

Варто зазначити, що гентаміцин, найбільш часто застосовується ототоксичний препарат, мінімальний вплив на слух, тому очевидної приглухуватості у пацієнтів може і не бути. В даний час багато інфекцій, що викликаються грамнегативною флорою, можна вилікувати без призначення аміноглікозидів, що дозволяє сподіватися, що в майбутньому частота стійких ятрогенних порушень вестибулярної функції знизиться.

Токсична поразка мозочка ліками, як причина запаморочення

Дисфункція мозочкадуже ймовірна при поєднанні запаморочення, порушень рівноваги, атаксії з негативною пробою Ромберга (нестійкість суттєво не посилюється при заплющуванні очей). Токсична поразка мозочка зазвичай розвивається підгостро, виявляючись спочатку погляд-індукованим ністагмом, а потім двосторонньою атаксією в кінцівках і мозочковою дизартрією. Найчастіше подібні зміни викликають препарати літію, транквілізатори та антиепілептичні препарати, такі як фенітоїн, карбамазепін та ламотриджин, а також протипухлинний препарат цитарабін.

В рідких випадках мозочкова дисфункціязберігається і після відміни препарату, особливо після інтоксикації літієм, фенітоїном та цитарабіном.

Ортостатична гіпотензія від ліків, як причина запаморочення

У пацієнтів похилого віку лікарські препарати, особливо антигіпертензивні, - найчастіша причина виникнення або посилення ортостатичної гіпотензії. Отже, вони необхідно вимірювати АТ як лежачи і сидячи, а й у становищі стоячи.

Гіпоглікемія від ліків, як причина запаморочення

Спонтанну гіпоглікеміюспостерігають рідко, але вона часто виникає у осіб із цукровим діабетом, які отримують інсулін чи пероральні гіпоглікемічні препарати. Запаморочення рідко буває єдиним проявом гіпоглікемії, воно зазвичай поєднується з почуттям голоду, пітливістю, тремтінням, зниженням концентрації уваги, дратівливістю, збудженням або слабкістю, сплутаністю свідомості. У важких випадках можливий розвиток коматозного стану. Діагноз підтверджують, визначаючи концентрацію глюкози у крові (менше 70 мг/дл). Симптоматика швидко усувається при введенні глюкози.