Tanda-tanda keracunan karbon monoksida. Efek karbon monoksida pada tubuh manusia

Karbon monoksida (karbon monoksida) adalah produk dari pembakaran tidak sempurna dari setiap bahan organik. Karbon monoksida tidak dapat dideteksi tanpa instrumen khusus. Bagian utama karbon monoksida terbentuk sebagai hasil dari aktivitas manusia: pekerjaan kendaraan, perusahaan industri. Keracunan karbon monoksida lebih sering bersifat akut, tetapi keracunan kronis juga mungkin terjadi. Jenis keracunan ini adalah pemimpin di antara keracunan akut di Rusia.

Keracunan karbon monoksida akut menimbulkan ancaman tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan manusia. Pemberian pertolongan pertama yang tidak tepat waktu sering menyebabkan hasil yang paling menyedihkan. Wanita hamil, anak-anak dengan asma bronkial, orang yang menyalahgunakan alkohol dan merokok paling rentan terhadap keracunan.

Di mana dan bagaimana Anda bisa keracunan karbon monoksida?

Penyebab paling umum keracunan karbon monoksida di rumah adalah:

• Emisi kendaraan. Terutama sering, tragedi terjadi di musim dingin, ketika mesin mobil memanas untuk waktu yang lama di garasi yang tertutup atau berventilasi buruk.
• Pengoperasian peralatan tungku yang salah (penutupan awal peredam tungku), cerobong asap yang salah.
• Kebakaran, berada di ruangan berasap.

Keracunan karbon monoksida sering terjadi dalam produksi (perusahaan transportasi motor, bekerja dengan peralatan gas, dll.).

Mekanisme efek berbahaya karbon monoksida pada tubuh manusia

Patogenesis keracunan karbon monoksida disebabkan oleh fakta bahwa molekulnya mengikat hemoglobin darah, membentuk karboksihemoglobin. Proses ini mencegah pengikatan normal dan transfer oksigen melalui aliran darah ke organ dan jaringan.

Akibatnya, tubuh mengalami hipoksia umum. Defisiensi oksigen akut berkembang, terutama serebral. Molekul karbon monoksida juga bereaksi dengan mioglobin, mengakibatkan kelemahan otot dan gagal jantung parah.

Gejala

Gejala keracunan karbon monoksida sangat ditentukan oleh konsentrasi yang terpapar pada seseorang dan durasi paparan tersebut. Jadi, ketika kandungan karbon monoksida di udara yang dihirup adalah 0,08%, sakit kepala, sesak napas, kelemahan otot, dan mati lemas diamati. Pada konsentrasi hingga 0,32%, kejang, kelumpuhan diamati, dan koma terjadi. Jika perawatan medis tidak diberikan, kematian terjadi dalam waktu setengah jam. Jika konsentrasi karbon monoksida di udara yang dihirup mencapai 1%, orang tersebut kehilangan kesadaran setelah 2-3 napas, kematian terjadi dalam 3 menit.

Untuk keracunan ringan, gejala berikut adalah karakteristik:

• sakit kepala;
• pusing;
• kebisingan di telinga;
• kesulitan bernapas, nyeri dada;
• takikardia;
• mual, muntah;
• kebingungan, halusinasi.

Bentuk keracunan yang parah ditandai dengan timbulnya koma, kejang, gangguan fungsi pernapasan, pupil melebar, sianosis pada kulit dan selaput lendir. Gagal jantung dan henti napas merupakan penyebab kematian pada keracunan karbon monoksida.

Pertolongan pertama

Pertolongan pertama yang diberikan tepat waktu membantu menyelamatkan nyawa korban, mengurangi risiko komplikasi. Pertama-tama, Anda perlu menghentikan efek karbon monoksida pada korban, memastikan pasokan udara segar (bawa orang itu ke jalan, buka jendela dan pintu di dalam ruangan), baringkan korban di sisinya. Dalam kasus kehilangan kesadaran, berikan napas dengan kapas yang dibasahi dengan amonia. Untuk meningkatkan sirkulasi darah, gosok dada dan punggung. Dalam kasus pelanggaran aktivitas jantung (henti napas), lakukan pijat jantung tidak langsung.

Sebagai penangkalnya, oksigen digunakan (menggunakan masker oksigen), acyzol. Dianjurkan untuk melakukan kegiatan ini sebelum kedatangan ambulans. Diagnosis yang akurat ditegakkan dengan tes darah.

Pengobatan dan pencegahan

Dalam pengobatan keracunan karbon monoksida, pengobatan infus, antikonvulsan, dan obat jantung digunakan. Di institusi medis, oksigenasi hiperbarik digunakan, berdasarkan penggunaan oksigen di bawah tekanan tinggi di ruang bertekanan khusus. Kursus pengobatan adalah jangka panjang, yang dikaitkan dengan kerusakan pada seluruh organisme.

Konsekuensi dari keracunan karbon monoksida akut cukup serius, bahkan dalam kasus hasil yang menguntungkan bagi korban. Sebagai aturan, patologi berikut berkembang:

• koma;
• infark miokard;
• insufisiensi kardiovaskular;
• pelanggaran hemodinamik serebral;
• pembengkakan otak;
• pukulan;
• gangguan penglihatan, pendengaran, bicara;
• edema paru;
• radang paru-paru.

Untuk mencegah keracunan karbon monoksida, Anda harus mengikuti tindakan pencegahan keselamatan di tempat kerja, melengkapi garasi dengan ventilasi, dan mematuhi langkah-langkah keselamatan saat mengoperasikan tungku dan peralatan gas.

Karbon monoksida tidak berbau dan tidak terlihat oleh mata. Ini diproduksi ketika zat berkarbon dibakar. Keracunan karbon monoksida seringkali berakibat fatal. Ada kasus kematian massal orang, yang terjadi selama ledakan. Karbon monoksida mengganggu aliran oksigen ke jaringan dan organ. Jika konsentrasi zat berbahaya meningkat, perubahan ireversibel dan kematian terjadi.

Kode ICD 10

Menurut klasifikasi penyakit internasional (ICD 10), dengan akumulasi karbon monoksida dalam tubuh, kode T58 diberikan.

Penyebab

Karbon monoksida lebih mudah diintegrasikan ke dalam protein pernapasan, menggantikan oksigen. Tidak mungkin untuk segera mendeteksi efek karbon monoksida pada tubuh. Keracunan berkembang ketika konsentrasi karboksihemoglobin beracun lebih dari 10%. Yang sangat penting adalah waktu yang dihabiskan dalam kondisi gas. Ketika seseorang menghirup asap untuk waktu yang lama, jaringan otak mulai kelaparan.

Patogenesis penyakit tidak hanya mempertimbangkan manifestasi dari pengaruh karbon monoksida, tetapi juga penyebab keracunan. Dengan demikian, sebagian besar orang diracuni di garasi dengan mobil berjalan, pengoperasian kompor yang salah, kerusakan sistem pemanas dan pembuangan, pemanas air gas, dll.

Anda bisa keracunan di dalam mobil jika karbon monoksida menumpuk di belakang. Bahaya mabuk terletak pada kenyataan bahwa orang jelek tidak segera mengerti bahwa dia telah terkena efek racun. Mekanisme keracunan menyiratkan perkembangan hipoksia jaringan. Kondisi patologis di mana sesak napas dan nyeri migrain muncul disebut keracunan tingkat dua. Gangguan dalam kerja otak dan CCC menyertai keracunan karbon monoksida kronis. Dalam bentuk keracunan yang parah, ketika kandungan CO mencapai 0,3% atau lebih, orang tersebut kehilangan kesadaran dan meninggal.

Komponen beracun memprovokasi kondisi yang terjadi dengan bentuk keracunan lain: kelemahan, apatis. Jika korban menghirup karbon monoksida di sauna, ruang uap atau mandi, mereka dapat mengacaukan manifestasi tersebut dengan efek relaksasi panas. Kemungkinan keracunan CO lebih tinggi pada suhu udara tinggi, dan orang dengan penyakit jantung, yang lebih rentan terhadap keracunan, juga berisiko.

Seringkali, keracunan terjadi di apartemen karena api yang menyala saat kebakaran. Api menyebar dengan cepat, jumlah karbon monoksida meningkat secara dramatis. Dalam hal ini, sejumlah besar orang terkena keracunan: penghuni apartemen, tetangga.

Gejala

Dalam kasus paparan gas yang berkepanjangan, struktur saraf hancur, hipoksia jaringan, kejang, dan kebingungan dapat berkembang. Gejala keracunan karbon monoksida di wajah ditentukan oleh jumlah karbon monoksida di udara. Jadi, tanda-tanda awal keracunan karbon monoksida adalah:

penurunan konsentrasi;

pusing, disorientasi, tinitus, atau mual;

lekas marah dan kecemasan;

berat di dada;

denyut nadi lebih dari 90 denyut per menit;

sakit kepala paroksismal, berdebar di pelipis;

penurunan ketajaman visual, penglihatan kabur.

Dengan keracunan bentuk sinkop, ada pucat kulit, penurunan tekanan darah, mual, dan gangguan irama jantung. Tanda-tanda keracunan karbon monoksida yang intens adalah kehilangan kesadaran, kejang, dan koma.

Dalam kasus paparan karbon monoksida jangka panjang, gejalanya meningkat. Manifestasi keracunan memiliki ciri khasnya sendiri. Pertama, ada euforia dan agitasi. Kemudian gambaran klinis pengembangan keracunan karbon monoksida diperburuk oleh hilangnya orientasi, penyimpangan memori. Karena gangguan neurologis, dismotilitas dapat terjadi. Dengan keracunan sedang, tingkat CO dalam tubuh mencapai 40-50%, kolaps mungkin terjadi.

Gejala pada bayi yang menghirup karbon monoksida berkembang lebih cepat - cukup bagi anak-anak untuk tinggal di kamar gas selama 3-5 menit untuk mendapatkan hipoksia jaringan otak. Anak itu mengigau, kulitnya berwarna cerah, mengingatkan pada bintik-bintik kadaver.

Pertolongan pertama

Cara efektif memberikan pertolongan pertama untuk keracunan karbon monoksida? Korban dibawa keluar ruangan ke udara. Dalam kasus respon cepat, adalah mungkin untuk menyadarkan orang yang keracunan di tempat kejadian dan menghindari kemungkinan komplikasi keracunan. Tidak mungkin mengevakuasi para korban tanpa pakaian pelindung, dalam kasus-kasus ekstrem, mereka menahan napas dan membawa orang keluar. Segera panggil ambulans.

Dalam kasus keracunan karbon monoksida ringan, korban membuka kancing kerah, manset, dan memberikan aliran udara ke jaringan. Dalam kasus keracunan karbon monoksida, pertama-tama perlu untuk menjauh dari sumber keracunan. Tindakan selanjutnya adalah:

• bawa korban ke kesadaran dengan bantuan amonia;
• minum minuman berkafein: teh, kopi;
• gosok anggota badan untuk merangsang sirkulasi darah;
• beri minuman alkali untuk menetralkan CO;
• oleskan bantal pemanas ke ekstremitas.

Pertolongan pertama untuk keracunan karbon monoksida dalam kasus mati lemas membutuhkan pernapasan mulut ke mulut. Pertama-tama, kepala sedikit terlempar ke belakang, rahang didorong ke depan, hidung dijepit dengan tangan. Buat dua pintu masuk buatan tanpa tindakan kekerasan, tetapi dengan intensitas yang cukup. Dengan tidak adanya aktivitas jantung, pertolongan pertama melibatkan pijat jantung tidak langsung dan pernapasan buatan. Jika tindakan ini gagal, ulangi resusitasi jantung paru. Dalam keadaan tidak sadar dari orang yang diracuni, perlu untuk meletakkannya di sisinya.

Memberikan pertolongan pertama untuk keracunan karbon monoksida klinis membutuhkan banyak usaha. Sulit bagi pemula untuk menguasai algoritma PMP tanpa persiapan, oleh karena itu, perawatan darurat untuk keracunan karbon monoksida dipercaya oleh para profesional, terutama selama kehamilan dan pada masa kanak-kanak. Aturan pertolongan pertama membutuhkan partisipasi dokter dalam resusitasi.

Apa yang harus dilakukan dengan terbakar setelah keracunan karbon monoksida? Di rumah, sebagai bantuan kepada korban, hal berikut dapat dilakukan: minum lebih banyak, minum 1 sdt. arang aktif setiap jam, encerkan tablet dalam kaldu oatmeal.

Perlakuan

Pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk menegakkan diagnosis. Tentukan komposisi gas darah dan keseimbangan asam-basa, evaluasi kadar hemoglobin. Perawatan dan rehabilitasi setelah keracunan karbon monoksida ditentukan oleh intensitas efek toksik.

Seringkali, pada keracunan karbon monoksida yang parah, penangkal digunakan - oksigen murni. Ini hampir tidak bisa disebut penangkal, tetapi itu adalah satu-satunya zat yang dibutuhkan tubuh jika terjadi keracunan karbon monoksida akut. Setelah resusitasi, masker oksigen terhubung. Di rumah sakit, perawatan kompleks dilakukan, menghilangkan konsekuensi hipoksia.

Berdasarkan tingkat keracunan, detoksifikasi karbon monoksida dipilih. Terapi intensif untuk keracunan karbon monoksida melibatkan pengenalan obat "Azizol" dan larutan glukosa, mengambil tablet penyerap. Pada keracunan akut, inhalasi oksigen ditentukan, selaput lendir dibasahi, dan larutan efedrin diberikan jika terjadi hipotensi.

Asam askorbat sangat berguna untuk pasien. Pada tahap pemulihan, diet sehat dengan kandungan antioksidan tinggi ditentukan. Vitamin B1 dan B6 diresepkan secara intravena. Untuk serangan nyeri yang terjadi karena luka bakar, analgin diberikan secara subkutan atau intravena. Metode pengobatan seperti hemodialisis, drainase limfatik dipanggil untuk menghidupkan kembali sel-sel yang tertekan.

Komplikasi dan konsekuensi

Hasil keracunan yang tak terhindarkan jika tidak ada perawatan medis adalah henti napas dan kematian. Jika bantuan untuk keracunan diberikan terlambat, koma berkembang. Faktor komplikasi juga menyebabkan kematian: adanya penyakit jantung dan pembuluh darah, serangan jantung sebelumnya, stroke, patologi otak. Hasil yang mematikan berubah menjadi keracunan yang disebabkan oleh pelepasan besar karbon monoksida ke udara selama ledakan dan kebakaran.

Konsekuensi negatif dari keracunan karbon monoksida jangka panjang termasuk gangguan fungsi sistem saraf pusat dan perifer, sakit kepala, dan gangguan mata. Hipoksia memiliki efek merugikan pada aktivitas otak dan memberikan komplikasi seperti amnesia, neuritis, penurunan kognitif. Efek tertunda dari keracunan karbon monoksida yang berkepanjangan adalah pneumonia, miokarditis.

Pencegahan

Untuk mencegah keracunan, jangan lupa tentang pencegahan. Tindakan pencegahan wajib termasuk memeriksa peralatan gas dan sistem ventilasi di dalam gedung. Pengendara harus ingat bahwa setelah memasuki garasi, mesin dimatikan. Pekerjaan perbaikan dengan mesin menyala tidak dilakukan.

Pembaca situs web 1MedHelp yang terhormat, jika Anda memiliki pertanyaan tentang topik ini, kami akan dengan senang hati menjawabnya. Tinggalkan umpan balik, komentar, bagikan cerita tentang bagaimana Anda selamat dari keracunan seperti itu dan berhasil mengatasi konsekuensinya! Pengalaman hidup Anda mungkin berguna bagi pembaca lainnya.

Karbon monoksida, atau karbon monoksida (rumus kimia CO) adalah gas yang sangat beracun dan tidak berwarna. Ini adalah produk wajib dari pembakaran tidak sempurna zat yang mengandung karbon: itu ditentukan dalam gas buang mobil, asap rokok, asap dari kebakaran, dll. Karbon monoksida tidak berbau, oleh karena itu tidak mungkin untuk mendeteksi keberadaannya dan mengevaluasi konsentrasinya. di udara yang dihirup tanpa instrumen.

Sumber: depositphotos.com

Masuk ke dalam darah, karbon monoksida menggantikan oksigen dari koneksi dengan hemoglobin protein pernapasan dan menghambat fungsi pusat aktif yang bertanggung jawab untuk pembentukan hemoglobin baru, sehingga menyebabkan kelaparan oksigen akut pada jaringan. Selain itu, karbon monoksida mengganggu aliran proses oksidatif dalam tubuh.

Karbon monoksida, yang memiliki afinitas tinggi terhadap protein pernapasan, melekat padanya jauh lebih aktif daripada oksigen. Misalnya, jika konsentrasi CO di udara yang dihirup hanya 0,1% dari total volume (perbandingan karbon monoksida dan oksigen adalah 1:200, masing-masing), hemoglobin akan mengikat kedua gas dalam jumlah yang sama, yaitu setengah dari pernapasan. protein yang beredar dalam sirkulasi sistemik akan ditempati oleh gas karbon monoksida.

Penguraian molekul karboksihemoglobin (hemoglobin-karbon monoksida) terjadi kira-kira 10.000 kali lebih lambat daripada molekul oksihemoglobin (hemoglobin-oksigen), yang menyebabkan bahaya dan keparahan keracunan.

Gas buang mobil mengandung karbon monoksida maksimum 13,5%, rata-rata 6-6,5%. Jadi, motor berdaya rendah 20 liter. dengan. menghasilkan hingga 28 liter CO2 per menit, menciptakan konsentrasi gas mematikan di udara dalam ruangan tertutup (garasi, kotak perbaikan) selama 5 menit.

Gejala khas keracunan muncul setelah 2-6 jam menghirup udara yang mengandung 0,22-0,23 mg karbon monoksida per 1 liter; keracunan parah dengan kehilangan kesadaran dan kematian dapat berkembang dalam 20-30 menit pada konsentrasi karbon monoksida 3,4-5,7 mg / l dan setelah 1-3 menit pada konsentrasi racun 14 mg / l.

Keracunan karbon monoksida paling sering terjadi dalam kasus-kasus berikut:

• operasi yang tidak benar atau kerusakan peralatan tungku, pemanas gas;
• tinggal di ruang tertutup yang tidak berventilasi dengan mesin mobil menyala;
• api;
• kabel listrik yang membara, peralatan rumah tangga, bagian interior dan furnitur;
• pelanggaran peraturan keselamatan saat bekerja di industri kimia di mana karbon monoksida digunakan.

Probabilitas keracunan berbanding lurus dengan konsentrasi karbon monoksida di udara yang dihirup dan waktu paparannya ke tubuh.

Gejala keracunan

Sistem saraf paling sensitif terhadap perubahan kadar oksigen dalam darah. Tingkat kerusakan dapat bervariasi dari reversibel ringan hingga umum, yang menyebabkan kecacatan sementara atau permanen, dan dalam kasus yang sangat parah, kematian korban.

Selain sistem saraf, sistem pernapasan (trakeitis, trakeobronkitis, pneumonia) dan kardiovaskular (distrofi dan nekrotisasi miokardium, perubahan degeneratif pada dinding pembuluh darah) paling sering terlibat dalam proses patologis.

Tergantung pada konsentrasi CO di udara dan, karenanya, karboksihemoglobin dalam darah, beberapa derajat keracunan karbon monoksida dibedakan.

Gejala keracunan ringan (kandungan karboksihemoglobin dalam darah tidak melebihi 30%):

• kesadaran dipertahankan;
• menyempitkan, menekan sakit kepala, mengingatkan pada pengetatan dengan lingkaran;
• pusing, kebisingan, dering di telinga;
• lakrimasi, sekret hidung yang berlebihan;
• mual, muntah;
• sedikit gangguan visual sementara mungkin terjadi;
• sulit bernafas;
• sakit tenggorokan, batuk kering.

Keracunan dengan tingkat keparahan sedang (berkembang pada konsentrasi karboksihemoglobin dalam darah dari 30 hingga 40%):

• kehilangan jangka pendek atau gangguan kesadaran lainnya (memukau, pingsan, atau koma);
• kesulitan bernapas, sesak napas yang intens;
• pupil melebar persisten, anisocoria (pupil dengan ukuran berbeda);
• halusinasi, delusi;
• kejang tonik atau klonik;
• takikardia, menekan rasa sakit di belakang tulang dada;
• hiperemia pada kulit dan selaput lendir yang terlihat;
• diskoordinasi;
• gangguan penglihatan (penurunan ketajaman, lalat berkedip);
• gangguan pendengaran.

Pada keracunan parah (konsentrasi karboksihemoglobin 40-50%):

• koma dengan kedalaman dan durasi yang bervariasi (hingga beberapa hari);
• kejang tonik atau klonik, kelumpuhan, paresis;
• buang air kecil dan/atau buang air besar yang tidak disengaja;
• denyut nadi lemah;
• pernapasan intermiten superfisial;
• sianosis kulit dan selaput lendir yang terlihat.

Selain manifestasi klasik keracunan karbon monoksida, gejala atipikal dapat berkembang dalam salah satu bentuk berikut:

• pingsan - ditandai dengan penurunan tajam tekanan darah (hingga 70/50 mm Hg ke bawah) dan kehilangan kesadaran;
• euforia - agitasi psikomotor yang tajam, penurunan kritik, pelanggaran orientasi dalam ruang dan waktu, halusinasi dan delusi mungkin terjadi;
• fulminan - berkembang ketika konsentrasi CO di udara yang dihirup adalah 1,2% atau lebih, kandungan karboksihemoglobin dalam sirkulasi sistemik dalam hal ini melebihi 75%. Kematian korban terjadi dengan cepat, dalam 2-3 menit.

Salah satu racun terkuat yang ditemui orang di rumah atau di tempat kerja adalah karbon monoksida (CO). Zat gas ini lebih berat dari udara, transparan, tidak berwarna, tidak berbau, terbentuk di hampir semua jenis pembakaran dan oleh karena itu disebut karbon monoksida. Bahayanya juga terletak pada kenyataan bahwa ia dengan mudah menembus bahan penyaringan dan hambatan lainnya: dinding, jendela, tanah, dan peralatan pelindung seperti respirator penyaringan tidak menyelamatkan dari kerusakan.

Keberadaan CO di udara hanya dapat ditentukan dengan menggunakan instrumen khusus. Hal ini juga dirasakan jika orang mulai cepat mengembangkan gejala khas keracunan.

Keracunan karbon monoksida adalah suatu kondisi patologis akut yang terjadi karena konsumsi CO dalam konsentrasi tertentu di dalam tubuh manusia. Pada orang awam, itu bisa disebut terbakar, dan karbon monoksida itu sendiri bisa disebut penerangan. Efek racunnya pada tubuh sangat berbahaya sehingga tanpa bantuan yang berkualitas, konsekuensi serius, termasuk kematian, dapat terjadi.

Keracunan CO adalah jenis keracunan yang paling umum diperoleh melalui inhalasi. Pada saat yang sama, jumlah kasus yang berakhir dengan kematian cukup besar - 18%. Mereka berada di urutan kedua setelah kematian akibat overdosis alkohol.

Sumber utama emisi CO

Karbon monoksida atau keracunan gas penerangan, dengan efek kesehatan yang signifikan, dapat terjadi di dekat sumber berikut:

• pemanas kompor, perapian atau kompor sauna jika operasinya tidak benar;
• garasi dengan ventilasi yang buruk ketika ada mobil dengan mesin yang menyala di dalamnya;
• konsentrasi tinggi gas buang di udara perkotaan;
• kerusakan peralatan rumah tangga yang beroperasi dengan propana;
• mengisi dengan campuran pernapasan alat bantu pernapasan berkualitas rendah;
• pembakaran minyak tanah yang berkepanjangan di ruangan kecil yang berventilasi buruk;
• kebakaran;
• tempat gasifikasi mengoperasikan peralatan gas;
• kemungkinan kecelakaan di perusahaan industri metalurgi dan kimia atau ledakan skala besar di gudang amunisi militer.

Mengapa dan mengapa karbon monoksida berbahaya?

Kekuatan karbon monoksida pada tubuh manusia dan tingkat keparahan keracunan akan tergantung pada beberapa alasan:

1. Konsentrasi karbon monoksida yang sebenarnya.
2. Durasi efek merusak.
3. Suhu lingkungan.
4. Keadaan kesehatan dan sistem kekebalan tubuh, termasuk adanya anemia, patologi kronis atau akut pada sistem paru dan / atau kardiovaskular.
5. Tingkat kelelahan fisik tubuh segera pada saat aksi CO - semakin besar aktivitas fisik sebelum "kontak", semakin parah akibatnya.

Pria kurang tahan terhadap CO2 dibandingkan wanita. Selain itu, kategori yang sangat sensitif terhadap efek karbon monoksida meliputi:

1. Perokok berat dan pecandu alkohol - dibandingkan dengan yang lain, mereka hampir tidak dapat mentolerir keracunan ringan sekalipun.
2. Wanita hamil dan menyusui.
3. Anak-anak dan remaja.

Keracunan dan konsekuensinya bagi bayi baru lahir di masa depan sangat sulit. Janin menderita hipoksia jaringan lebih jelas dan lebih lama dari ibu hamil itu sendiri.

Akumulasi karbon monoksida di dalam rumah, di udara area kerja atau di dalam api, sebesar 14,08 mg / l, menyebabkan muntah, kehilangan kesadaran, dan kematian hanya dalam 1-3 menit.

Konsentrasi karbon dioksida terkecil di mana gangguan pertama terjadi dalam tubuh (sensitivitas cahaya dan warna mata mulai turun) adalah 0,006 mg/l pada waktu pemaparan 25 menit.

Konsentrasi maksimum yang diijinkan (MPC) atau tingkat maksimum CO yang diijinkan adalah 7,04 mg/l. Dalam 1-2 menit akan timbul sakit kepala tumpul dan pusing hebat, dan dalam 10-15 menit akan terjadi penurunan kesadaran. Namun demikian, ketika memberikan bantuan yang diperlukan dengan MPC seperti itu, konsekuensi dan hasilnya masih cukup menguntungkan.

Efek CO pada tubuh manusia

CO dapat masuk ke dalam tubuh hanya melalui inhalasi - inhalasi. Sebagian besar karbon monoksida juga dikeluarkan melalui paru-paru, dan jumlah yang sangat kecil meninggalkan tubuh dengan keringat, feses, dan urin. Pembersihan ini membutuhkan waktu 12 jam. Hanya sejumlah kecil CO2 yang tidak memiliki efek berbahaya bagi kesehatan yang dapat tetap terlarut dalam plasma darah.

Keracunan karbon monoksida terjadi karena fakta bahwa ia memiliki efek toksik langsung pada sel-sel tubuh:

• kombinasi hemoglobin dengan karbon monoksida mengarah pada pembentukan karboksihemoglobin, yang tidak dapat membawa oksigen, dan sebagai akibatnya, hipoksia transportasi akut berkembang, dengan cepat menyebabkan kekurangan oksigen pada tubuh secara keseluruhan;
• interaksi CO (hingga 50%) dengan hemoprotein lain menyebabkan blokade pada rantai pernapasan mitokondria, yang mengganggu pemanfaatan O2 oleh sel dan menyebabkan hipoksia jaringan akut;
• karbon monoksida mengganggu kerja otot rangka dan otot jantung dengan menghalangi mioglobin dan pembentukan karboksimioglobin;
• karena hipoksia umum yang berkembang secara reaktif, perdarahan mikro multipel dengan cepat terjadi, gangguan pada jaringan medula abu-abu dan putih, jaringan embrionik terpengaruh;
• kejenuhan darah dengan O2 bebas mengarah pada perkembangan stres oksidatif;
• CO secara langsung mempengaruhi membran sel, yang secara negatif mempengaruhi metabolisme asam amino dan katekolamin, sehingga mempercepat laju kematian sel alami.

Perhatian. Keracunan karbon monoksida, yang menyebabkan pelanggaran suplai darah ke materi putih otak, dapat menyebabkan neuropati demielinasi progresif yang tertunda.

Klinik keracunan

Tanda-tanda keracunan yang jelas mulai muncul ketika molekul CO telah menangkap sekitar 20% hemoglobin dalam eritrosit. Dalam hal ini, gejalanya terus tergantung pada tingkat keracunan karbon monoksida. Tingkat keparahan sedang terjadi ketika tingkat karboksihemoglobin mencapai 50%, parah - pada 60-70%.

Gejala keracunan karbon monoksida (karakteristik dalam urutan kejadian)
Gelar mudah	Gelar rata-rata +	Gelar parah ++
kemerahan pada kulit dan selaput lendir penurunan persepsi warna dan cahaya sakit kepala - hoop sedikit pusing mual berguling sakit tenggorokan kambuhnya gejala wajib setelah 3-4 jam	pucat kulit perkembangan kelemahan parah "kaki goyah" gangguan pendengaran menekan nyeri di daerah jantung, aritmia dermatitis bulosa, luka baring kebingungan pingsan pendek (wajib)	muntah sesak napas kram dan kelenturan otot leher gagal ginjal perkembangan edema paru dan serebral pingsan koma dengan jalan keluar dalam 5-6 jam pada psikosis keracunan akut

Tanda prognostik yang paling tidak menguntungkan adalah koma yang berlangsung lebih dari 48 jam.

Pertanyaan tentang efek alkohol pada tingkat keparahan keracunan tidak sepenuhnya dipahami. Di satu sisi, konsentrasi CO yang mematikan meningkat jika etanol ada dalam darah - dengan demikian, minum minuman beralkohol sebelum timbulnya keracunan dapat menjadi faktor protektif. Di sisi lain, pecandu alkohol kronis lebih rentan terhadap efek karbon monoksida.

Ada bukti peningkatan efek toksik CO pada tubuh, di mana terdapat barbiturat atau zat narkotik.

Patologi yang dapat memperburuk gambaran klinis klasik keracunan:

1. Otak adalah yang pertama merespon kelaparan oksigen reaktif dan stres oksidatif - serangan epilepsi, reaksi mental yang tidak memadai, seluruh spektrum halusinasi, agresi, "keinginan telanjang" adalah mungkin.
2. Supersaturasi dengan karboksimioglobin - hipertensi dan takikardia, yang, dengan latar belakang hipoksia oksigen, dapat menyebabkan asma jantung, miokarditis, infark miokard.
3. Kekalahan sistem paru - pneumonia sekunder.
4. Kerusakan pada sistem saraf - peradangan yang cukup persisten dari jenis plexitis serviks-brakialis, mempengaruhi saraf radial, ulnaris atau median, serta polineuritis jangka panjang pada saraf pendengaran, optik, siatik atau femoralis.

Komplikasi setelah keracunan CO

Konsekuensi dari keracunan karbon monoksida dapat berupa:

• penyimpangan memori - kurangnya ingatan tentang keadaan di mana keracunan terjadi;
• sakit kepala obsesif, serangan mual dan pusing;
• serangkaian keadaan pingsan;
• gejala insufisiensi ekstrapiramidal - perubahan tonus otot: kedutan, imobilisasi bagian otot tertentu (atau kombinasinya);
• pada anak muda, gerakan tak sadar berkedut yang datang tiba-tiba;
• pada orang tua - demensia dan kondisi depresi berat;
• manifestasi penyakit mental yang berlangsung dalam bentuk laten.

Pertolongan pertama untuk keracunan karbon monoksida

Dalam kasus keracunan karbon monoksida, pertama-tama, perlu untuk meninggalkan tempat terjadinya sesegera mungkin. Jika terjadi kecelakaan atau kebakaran, di mana area yang luas terkontaminasi, masker gas PMK dan respirator yang dilengkapi dengan filter kelas efisiensi 2 dan 3 (kartrid hopkalite) direkomendasikan untuk membantu mereka yang telah diracuni dan mengeluarkan mereka dari yang terkena dampak. daerah. Hanya ketika mereka digunakan adalah perlindungan maksimum yang mungkin dicapai.

Bagaimanapun, penting untuk memikirkan keselamatan Anda sendiri dan pastikan untuk memastikan bahwa tim ambulans dipanggil, dan jika tidak, teleponlah sendiri. Gambaran klinis keracunan karbon monoksida tidak selalu benar, dan risiko tambahan untuk mengembangkan konsekuensi jangka panjang mengharuskan Anda memanggil spesialis untuk pemeriksaan, konsultasi, dan, jika perlu, rawat inap korban.

Pertolongan pertama darurat untuk keracunan karbon monoksida dilakukan dengan urutan sebagai berikut:

1. Jika orang yang diracuni dibawa keluar dari daerah yang terkena tidak sadarkan diri, letakkan dia di sisinya dan periksa apakah saluran udara bebas. Buka kancing kerah yang ketat, kendurkan sabuk pengencang atau item pakaian lainnya.
2. Selanjutnya, cium bau amonia dan lakukan penggosokan, yang akan membantu merangsang sirkulasi darah. Dengan tidak adanya detak jantung, pernapasan buatan dan kompresi dada diperlukan - 2:36.
3. Jika orang yang diracuni sadar, Anda perlu meletakkan kompres dingin (atau, sebaliknya, plester mustard) di dada dan memberi pasien minuman panas dan manis yang berlimpah - misalnya, teh atau kopi.
4. Pastikan istirahat fisik dan emosional yang lengkap. Jangan tinggalkan orang yang diracuni sendirian, lakukan percakapan yang tenang dengannya.

Jika keracunan karbon monoksida terjadi, maka pertolongan pertama, termasuk pertolongan pertama (PMP), yang akan sangat membantu tubuh, adalah pengenalan obat penawar khusus yang disebut acyzol. Ini adalah kecepatan pemberiannya dari saat keracunan yang akan mempengaruhi perkembangan gejala lebih lanjut.

Pengobatan untuk keracunan karbon monoksida

Keracunan karbon monoksida, gejala dan pengobatan akan tergantung, karena sifat dari tanda-tanda akan membuat diagnosis utama. Manipulasi diagnostik utama untuk menentukan tingkat keparahan lesi dianggap pengambilan sampel darah dari vena untuk analisis biokimia.

Di bawah kondisi perawatan di rumah sakit, algoritma perawatan medis menyediakan prosedur berikut:

• oksigenasi hiperbarik dalam ruang tekanan;
• ventilasi buatan paru-paru untuk mempercepat pembuangan CO;
• transfusi sel darah merah atau darah utuh;
• penetes dengan larutan hipertonik atau kardiotonik.

Tindakan pencegahan

Di pabrik-pabrik di mana ada kemungkinan besar kebocoran CO yang tidak disengaja, tidak hanya instruksi keselamatan yang ditandatangani, tetapi mereka juga secara teratur melakukan pelatihan praktis sehingga setiap orang yang bekerja di pabrik tahu apa yang harus dilakukan jika terjadi keracunan karbon monoksida.

Pencegahan terdiri dari kegiatan-kegiatan berikut:

1. Dalam hal bekerja di perusahaan yang menggunakan CO, patuhi dengan ketat standar keselamatan dan aturan perilaku yang ditetapkan dalam situasi darurat.
2. Pantau kesehatan peralatan pemanas. Jika terjadi kerusakan, jangan terus menggunakannya dalam keadaan apa pun.
3. Bersihkan cerobong asap setiap tahun.
4. Pastikan ada ventilasi udara yang cukup di ruangan di mana peralatan dengan api terbuka digunakan.
5. Jangan menyalakan mesin mobil dalam waktu lama di garasi.
6. Jangan menghabiskan banyak waktu di dekat jalan raya dengan lalu lintas padat.

Poin terakhir harus diberikan perhatian khusus kepada mereka yang tinggal di wilayah metropolitan besar. Mengikuti gaya hidup sehat, banyak orang melakukan lari harian di sepanjang jalan raya atau terletak di sebelah mereka dan di bawahnya, tetapi pada saat ini kerusakan yang tidak dapat diperbaiki terjadi pada tubuh. Joging kesehatan harus dilakukan di tempat atau area taman yang dilengkapi peralatan khusus.

Karbon monoksida: gejala, pertolongan pertama

Keracunan karbon monoksida membunuh ratusan orang setiap tahun. Menurut statistik dari Kementerian Situasi Darurat, jumlah korban di musim dingin jauh lebih tinggi daripada di musim lainnya.

Alasan untuk ini bisa banyak faktor yang berbeda, tetapi untuk melindungi diri sendiri dan orang yang Anda cintai sebanyak mungkin, Anda harus mengetahuinya terlebih dahulu. tanda-tanda keracunan karbon monoksida dan konsekuensi yang mungkin terjadi. Dalam artikel ini, Anda dapat menemukan informasi yang berguna mengenai interaksi tubuh dengan gas ini, efek lebih lanjut, dan tindakan pencegahan yang disarankan.

Bahaya karbon monoksida

Tempat-tempat di mana ada peningkatan risiko keracunan CO

Bahaya utama karbon monoksida adalah dapat dengan cepat mempengaruhi tubuh manusia bahkan dalam dosis kecil.

Karbon monoksida juga tidak berwarna, tidak berbau, dan tidak berasa, sehingga sangat sulit untuk dideteksi dengan mata telanjang. Karena itu, banyak orang sering menghapus yang pertama tanda-tanda keracunan gas pada faktor lain, tanpa memikirkan bahayanya. Anda dapat menemukannya benar-benar di mana saja, baik di rumah maupun di tempat kerja. Dan mengingat bahwa karbon monoksida, alias CO (karbon monoksida), dibentuk oleh mobil, dan bahkan peralatan hookah dengan akses oksigen yang buruk, maka kita bersentuhan dengannya hampir setiap hari.

Efek karbon monoksida pada tubuh

Efek CO pada manusia

Begitu CO memasuki tubuh manusia, ia segera mulai mempengaruhi sistem peredaran darah. Dan jika dosisnya melebihi tingkat yang diizinkan, maka karbon monoksida secara aktif bergabung dengan sel hemoglobin, berubah menjadi karboksihemoglobin, yang mencegah oksigen memasuki sel jaringan. Akibatnya, efek ini menyebabkan hipoksia dan gangguan keseimbangan biokimia.
Jaringan otot dan jantung itu sendiri juga menderita karenanya. Karena kekurangan oksigen, otot manusia mulai melemah, dan jantung, yang tidak mampu mengatasi beban, kehilangan ritme kerjanya. Dalam upaya untuk memberikan oksigen yang diperlukan untuk jaringan, jantung meningkatkan kecepatan, melelahkan tubuh yang keracunan. Hasil dari tindakan ini cukup sederhana - peningkatan denyut jantung dan kelemahan umum. Dan semakin banyak karbon monoksida mempengaruhi seseorang, semakin cepat tubuhnya terlibat dalam penghancuran diri.

Penyebab utama keracunan karbon monoksida

Penyebab keracunan CO pertama dan paling banyak terjadi pada kebakaran. Petugas pemadam kebakaran berpengalaman tahu bahwa karbon monoksida dalam beberapa kasus jauh lebih berbahaya daripada daya rusak api. Penyebab kedua, menurut statistik kematian, adalah kebocoran gas di ruang tertutup. Korban paling umum dari kasus ini adalah pengendara pemula yang suka menutup pintu di garasi dan pada saat yang sama lupa mematikan mesin mobil atau membiarkan pemanas bekerja.
Juga, pemilik peralatan yang menggunakan gas yang dilengkapi dengan ventilasi yang buruk sering mengalami karbon monoksida. Ini terutama disebabkan oleh pelanggaran peraturan keselamatan atau pelanggaran kondisi untuk konstruksi saluran ventilasi dan cerobong asap. Peralatan gas yang lebih besar digunakan dalam produksi, di mana kebocoran juga dapat terjadi, dan akibatnya, keracunan personel operasi. Dan sekarang kamu sudah tahu Bagaimana keracunan karbon monoksida terjadi?.

Gejala utama dan tanda-tanda manifestasi

Tanda-tanda keracunan karbon monoksida

Gejala konsumsi CO dapat sangat bervariasi tergantung pada jumlah gas yang masuk ke dalam tubuh. Beberapa dari mereka mungkin bertepatan dengan penyakit lain, dan bahkan dianggap sebagai penyakit umum. Tetapi batas antara keadaan sedang dan bahaya fana sangat tipis, karena gas ini terlalu aktif, dan sangat mudah untuk diracuni olehnya.
Untuk membuat klasifikasi yang lebih mudah, para ahli membagi gejala keracunan karbon monoksida menjadi tiga kategori yang dapat terbentuk: ringan, sedang dan berat.

Tingkat pengaruh ringan:

• tekanan darah tinggi;
• sakit kepala;
• mengetuk pelipis;
• muntah dan mual;
• pusing dan kelemahan;
• nyeri dada dan batuk kering;
• peningkatan denyut jantung;
• air mata dan kemungkinan halusinasi pendengaran.

Tingkat pengaruh rata-rata:

• kelumpuhan sebagian atau seluruhnya;
• peningkatan kebisingan di telinga;
• kantuk;

Tingkat pengaruh yang parah:

• kram otot;
• penurunan kesadaran;
• pembesaran pupil dengan reaksi cahaya minimal;
• pengosongan usus atau kandung kemih yang tidak terkontrol;
• sesak napas;
• kebiruan pada kulit wajah.

Semua faktor ini adalah hasil dari kebocoran karbon monoksida yang berbahaya. Dan jika Anda merasakan gejala-gejala ini, dan ada sumber gas di dekatnya, kami sangat menyarankan Anda meninggalkan tempat itu.

Bentuk keracunan yang tidak biasa

Tidak seperti bentuk umum keracunan karbon monoksida, bentuk atipikal bergantung pada beberapa faktor. Seringkali ini bisa berupa pelepasan gas yang terlalu besar dan cepat atau kombinasi dari konsentrasi kecil dengan keadaan internal seseorang.

Gelar euforia

Hal ini ditandai dengan konsentrasi CO yang relatif kecil, yang mengalir di sebelah orang yang menderita kelelahan akibat kerja saraf. Akibatnya, korban mungkin merasakan keadaan euforia, tetapi di masa depan hanya kehilangan kesadaran.

derajat kronis

Kategori ini paling sering mencakup orang-orang yang terpapar karbon monoksida di lingkungan kerja. Bisa seperti karyawan rumah boiler, pabrik, bengkel, dan sebagainya. Semua ini disertai dengan sakit kepala yang khas, peningkatan detak jantung, denyut nadi yang cepat, keausan jantung dan tubuh secara keseluruhan, tidak hanya selama seluruh periode kerja, tetapi juga setelahnya.

Kelas bubuk

Kategori paling langka, karena dalam kasus ini keracunan terjadi dengan bantuan gas eksplosif yang terbentuk dari bubuk mesiu yang mudah terbakar. Dalam hal ini, iritasi selaput lendir, nyeri pada nasofaring dan sistem pernapasan, lakrimasi dan batuk dapat terjadi.
Seperti yang Anda lihat sendiri, gejala-gejala dari bentuk-bentuk ini agak berbeda dari klasifikasi utama keracunan, tetapi tidak kalah mematikannya.

Komplikasi keracunan lebih lanjut

Komplikasi keracunan CO

Bahkan jika Anda dapat dengan cepat mengidentifikasi keracunan dan mencari bantuan, karbon monoksida tidak mudah dihilangkan sepenuhnya dari tubuh. Konsekuensi keracunan karbon monoksida bisa sangat berbeda - semuanya tergantung pada kondisi fisik tubuh, individu untuk setiap orang, serta durasi paparan dan, tentu saja, pemberian PMP.
Pada dasarnya, seseorang akan disertai dengan kelemahan berkepanjangan dan sering sakit kepala. Dalam beberapa kasus, ada kram jangka pendek atau tinnitus ringan. Jika dampak karbon monoksida pada tubuh manusia sangat besar, maka pengobatan dapat disertai dengan terjadinya pneumonia dan nekrosis jaringan internal. Efek dosis kecil tidak begitu kritis dan biasanya disertai dengan sakit kepala atau tekanan darah tinggi selama beberapa hari.

Pertolongan pertama untuk keracunan

Apa yang harus dilakukan jika terjadi keracunan karbon monoksida?

Sekarang saatnya menjawab pertanyaan: apa yang harus dilakukan tentang keracunan karbon monoksida? Jika korban berada di area yang terkena, maka harus segera dikeluarkan dari sana. Segera setelah Anda pindah ke jarak yang aman, korban membuka semua pakaian yang dapat membuat sulit bernapas. Jika korban tidak sadar, maka ia harus melakukan pernapasan buatan, serta memanggil ambulans.
Itu harus dipanggil untuk gejala keracunan sedang dan berat, karena dalam kasus seperti itu orang yang diracuni membutuhkan masker oksigen, dan dia juga membutuhkan penawar karbon monoksida- Amizol. Tanpa bantuan dana tersebut, bentuk sedang dan berat dapat menyebabkan kematian dalam waktu singkat.

Hasil akhir keracunan

Hasil keracunan karbon monoksida tergantung pada beberapa faktor:

• durasi paparan;
• konsentrasi gas di sekitar korban;
• tingkat deteksi kebocoran;
• setelah jangka waktu berapa perawatan darurat diberikan untuk keracunan karbon monoksida.

Itu juga dipengaruhi oleh parameter individu seseorang dan kondisi kesehatannya. Korban dapat sembuh dengan gejala ringan dan gejala tingkat keparahan sedang, dengan komplikasi lebih lanjut dan masa rehabilitasi yang lama. Jika tidak, kelambanan dapat menyebabkan kematian.

Pencegahan keracunan CO

Di perusahaan mana pun, gas beracun yang dihasilkan harus memiliki akses ke sistem ventilasi, sehingga semua pekerjaan harus dilakukan di ruangan yang berventilasi baik.

Jika rumah Anda memiliki perapian atau kompor, maka Anda perlu memeriksa peredamnya secara teratur.

Juga, sebelum kontak dengan karbon dioksida, tenaga medis sangat menyarankan untuk mengambil obat penawar "Amizol" 30-40 menit sebelum terpapar CO. Seperti yang Anda lihat sendiri, konsekuensi dari keracunan karbon dioksida bisa sangat serius.
Hal ini dapat disebabkan oleh banyak faktor yang berbeda. Kepatuhan terhadap peraturan keselamatan dan perhatian medis yang cepat akan membantu Anda dan orang yang Anda cintai tetap sehat.

Video

Bagaimana cara menentukan secara mandiri tahap keracunan karbon monoksida? Bantuan seperti apa yang harus diberikan kepada korban? Ini dan pertanyaan lain dapat dijawab dalam video ini.