Quels médicaments sont nécessaires en cas de morsure par une tique. Que faire si vous êtes piqué par une tique : recommandations simples de NTV Mordu par une tique infectée quoi faire

Les tiques sont des saprophages ou des prédateurs. Les porteurs de maladies les plus dangereux parmi eux sont. Ils s'accrochent à leur proie avec leurs pattes et se déplacent autour du corps à la recherche d'une zone de peau appropriée. Il s'agit généralement d'une peau délicate, à proximité de laquelle passent les vaisseaux sanguins.

Sur une note!

Le suceur de sang mord sans se faire remarquer revêtement de peau en injectant une substance spéciale qui a un effet analgésique. Puis il se colle à la plaie et boit du sang pendant plusieurs heures voire plusieurs jours. Son corps peut augmenter plusieurs fois, gonflé de sang ivre. La tique est dangereuse car, avec la salive, des bactéries pénètrent dans la plaie, qui infectent immédiatement tout le corps par le sang.

Lorsque vous écrasez une tique ou que la probabilité de contracter une infection dangereuse augmente. Cela est dû au fait que le suc gastrique de l'arthropode pénètre dans la plaie.

Sur une note!

Si la tique a été endommagée ou écrasée lors du retrait, elle doit tout de même être placée dans un contenant et conservée au réfrigérateur jusqu'au transfert au laboratoire. La tique morte prendra également du matériel pour la présence d'infections dans son corps.

Premiers secours pour une piqûre de tique

Si une personne a été mordue loin d'une grande colonie et qu'il n'y a aucun moyen de se rendre dans un établissement médical, vous devez savoir quoi faire après une morsure de tique. Vous devez le retirer immédiatement après la détection.

Sur une note!

Après avoir réussi à retirer la tique d'une personne, il est nécessaire de cautériser la piqûre de tique avec de l'alcool, une lotion. Mouiller le site d'une piqûre de tique n'est pas souhaitable pendant les deux premiers jours. Il est également recommandé de s'abstenir d'être en plein soleil.

Il est conseillé aux personnes sujettes aux réactions allergiques de prendre des comprimés antihistaminiques avec une piqûre de tique: Suprastin, Tavegil, Cetrin, Loratadin, Claritin. Vous pouvez enduire le site de la morsure avec du gel Fenistil. Cette pommade après une piqûre de tique soulage l'enflure et l'irritation de la peau.

Si une réaction allergique a déjà commencé chez la victime et qu'elle a des difficultés à respirer et un gonflement, des mesures doivent être prises en cas de piqûre de tique :

• donner du repos à la victime en la mettant en position horizontale;
• déboutonner chemise, ceinture;
• donner accès à l'air frais à la victime;
• donner de l'eau potable;
• appeler un médecin ou emmener le patient dans un établissement médical.

Les maladies portées par un petit suceur de sang ne se manifestent pas immédiatement. Dans les 2-3 jours, la personne se sent bien. Parfois, la période d'incubation peut durer jusqu'à 2 semaines. Ensuite, la victime a une forte augmentation de la température et une faiblesse dans tout le corps.

Les soins médicaux pour une piqûre de tique doivent être fournis par des spécialistes, mais s'il n'est pas possible de transporter immédiatement la victime à l'hôpital, il est recommandé de prendre l'un des médicaments antiviraux d'une piqûre de tique :

1. Cycloferon est un immunomodulateur moderne et médicament antiviral, dont le principe actif est l'acétate d'acridone de méglumine. Une fois dans l'organisme, il active les cellules souches de la moelle osseuse, les lymphocytes, favorise la production d'interféron dans la rate, les poumons, le foie, et a un effet analgésique. La prise de Cycloferon est contre-indiquée chez les enfants de moins de 4 ans, les femmes enceintes et allaitantes. Le médicament est produit en ampoules de 2 ml et en comprimés. Le coût d'un paquet de 5 ampoules est de 340 roubles, 10 comprimés coûteront 190 roubles.
2. Arbidol stimule l'immunité cellulaire et humorale contre les virus de toutes sortes. Le médicament inhibe la fusion de l'enveloppe du virus avec la membrane d'une cellule saine. La substance active Umifenovir raccourcit la durée de la maladie. Arbidol est disponible sous forme de capsules et de comprimés avec différents dosages. Un paquet de 10 capsules coûte environ 270 roubles.
3. La remantadine est un médicament antiviral et chimiothérapeutique bon marché qui combat activement divers virus. Substance active La rimantadine bloque la pénétration du virus à travers la membrane cellulaire à un stade précoce. Efficace en prévention encéphalite à tiquesà condition qu'il soit reçu par la victime au plus tard 2 jours à compter du moment de la morsure. La forme de libération de Remantadine se présente sous la forme de comprimés de 20 pièces par paquet, dont le prix moyen est d'environ 100 roubles.
4. solution pour intramusculaire ou administration intraveineuse contenant une large gamme d'anticorps contre les agents pathogènes des virus et des bactéries. Après une piqûre de tique chez les enfants, sous forme d'immunoglobuline, un goutte-à-goutte dilué est administré. Pour les adultes, le médicament est prescrit non dilué. Produit sous forme d'ampoules et d'un flacon avec une solution. 10 ampoules coûtent environ 1000 roubles.

Commentaires

Je me souviens de l'enfance comment mon oncle a attrapé une tique sur lui-même. Il n'a pas eu le temps de s'en tenir, et personne n'a attaché d'importance à cette affaire. Après 2 jours, mon oncle a développé de la fièvre et a été emmené à l'hôpital. Il s'est avéré qu'il s'agissait d'une encéphalite à tiques. Heureusement, l'immunoglobuline a été administrée au premier stade d'une piqûre de tique. Au bout de 3 mois, mon oncle a récupéré et rien ne menaçait sa santé.

Constantin, Petrozavodsk

Il y a quelques années, j'étais en vacances dans le village avec des parents. Nous sommes allés dans la forêt chercher des champignons et des baies. Après une autre randonnée, j'ai trouvé une tique en moi. Nous avons décidé de nous en sortir nous-mêmes. Il a déjà réussi à coller et à ramper sous la peau. Lorsqu'ils l'ont accroché avec une pince à épiler, la tique a éclaté lorsqu'elle a été retirée. Sa tête est restée à l'intérieur de la plaie. J'ai dû me précipiter à l'hôpital le plus proche. localité. Ils ont retiré les parties restantes de sous la peau et ont prescrit un traitement à la remantadine. Dans les 2 semaines, j'ai bu le cours. Il n'y a pas eu de conséquences.

Vladimir, Krasnoïarsk

Maladies dangereuses

Le suceur de sang arachnide est porteur d'un certain nombre de maladies dangereuses. Chacun d'eux s'accompagne de certains symptômes des effets d'une attaque de sangsue: frissons, température corporelle élevée, faiblesse, malaise général, désir de prendre une position horizontale, réaction à la lumière du jour (photophobie).

1. . Le porteur est la tique ixodide. Ses principales sources de nutrition sont les grands et les petits animaux, les humains, les oiseaux. Une tique peut infecter une personne directement lors d'une morsure ou par l'intermédiaire de produits laitiers provenant d'animaux domestiques infectés - vaches et chèvres. Avec l'encéphalite à tiques, la victime développe une forte fièvre, mal de crâne, nausées, diarrhée, rougeur de la peau du visage, faiblesse générale, apathie, somnolence, convulsions.
2. (Maladie de Lyme). Le premier signe de la présence d'un virus dans l'organisme d'une personne mordue est l'apparition, après 1 à 3 semaines, d'une grosse tache rouge à l'endroit de la piqûre. Puis la tache disparaît. La période d'incubation de la maladie peut durer plusieurs années. Lorsque la borréliose apparaît température, faiblesse dans le corps. Le fonctionnement se détériore systèmes internes corps : cœur, organes visuels, vaisseaux sanguins, articulations. Le diagnostic tardif de la maladie conduit parfois à l'invalidité de la victime.
3. . En plus des humains, les porteurs ixodidés de la maladie peuvent mordre les cerfs, les chevaux et les chiens. La période d'incubation de l'ehrlichiose est de 2 à 3 semaines. La maladie elle-même peut se dérouler presque imperceptiblement pour la victime, ou vice versa très durement. Il y a une forte fièvre, des nausées, une transpiration accrue, une anémie. Le traitement intempestif d'une piqûre de tique peut être fatal.
4. Coxiellose. Les vecteurs sont également plus souvent des tiques ixodides et des animaux infectés. Les conséquences d'une piqûre de tique surviennent après 5 à 30 jours : sueurs, forte fièvre, forte toux sèche, manque d'appétit, migraine, rougeur du visage. Parfois, la maladie s'accompagne d'une pneumonie.
5. . Le premier signe d'infection par cette maladie est l'apparition d'une bulle en place. Des symptômes plus sévères apparaissent après quelques jours : fièvre, douleurs articulaires, nausées. Peu à peu, une éruption cutanée apparaît sur le corps, le blanc des yeux et la peau jaunissent. Les attaques se poursuivent pendant 3 à 5 jours, puis l'état de la victime revient à la normale. Quelques jours plus tard, la prochaine vague de symptômes s'installe. Il peut y avoir plusieurs vagues de ce type, chacune suivante est plus facile.

Traitement des maladies

En prévention d'urgence de l'encéphalite à tiques, une vaccination est administrée après une piqûre de tique sous la forme d'une injection d'immunoglobuline. Ensuite, vous devez suivre un traitement avec des corticostéroïdes, des substituts sanguins. Après la cessation de tous les symptômes de la maladie, le patient est transféré vers des agents antimicrobiens et des antibiotiques.

Lorsqu'elle est mordue par une tique, porteuse de la borréliose, la victime est hospitalisée et prescrite. Plus souvent utilisé pour la borréliose signifie après une piqûre de tique. Il appartient aux tétracyclines, qui bloquent la reproduction des microbes dans le corps. Pendant son séjour à l'hôpital, le patient suit un traitement vitaminique.

Avec l'aide de la modernité médicaments avec une piqûre de tique en peu de temps, il est possible d'éliminer les symptômes de la maladie. Pendant la méningite, des vitamines B et C sont injectées dans le corps de la victime.Après l'arrêt de la fièvre, le traitement hospitalier se poursuit pendant encore 2 semaines. Période de récupération peut être plusieurs semaines.

Les maladies les plus dangereuses, l'encéphalite à tiques et la borréliose, avec un traitement rapide, peuvent être guéries sans conséquences graves pour l'homme. Mais en cas de retard dans la prise en charge médicale ou en présence d'une immunité très faible, des conséquences graves pour la santé et la qualité de vie de la victime peuvent se développer. dans le pire des cas, il s'agit d'un handicap voire du décès d'une personne.

Après chaque sortie en forêt ou dans un parc, examinez-vous attentivement, déshabillé. Laver les vêtements immédiatement eau chaudeà l'aide de poudre. Il est conseillé de le sécher dans un sèche-linge spécial ou de le repasser au maximum.

Sur une note!

La vaccination se déroule en 3 étapes : après la première vaccination, 3 mois s'écoulent, puis la seconde est administrée, et exactement un an plus tard la troisième. Par la suite, une seule vaccination doit être administrée tous les trois ans. Le vaccin stimule la croissance des anticorps dans le corps humain et augmente l'immunité au virus. Il existe un type de vaccination d'urgence. Il est montré aux personnes qui, dans un avenir proche, devraient se trouver dans la zone d'endémie de l'encéphalite à tiques. Une autre option pour vous protéger pendant que vous êtes sur le territoire de l'activité des tiques est de prendre tout au long du séjour.

Derrière soins médicaux En Russie, plus d'un demi-million de victimes de piqûres de tiques sont traitées chaque année, dont 100 000 sont des enfants.

Jusqu'à 10 000 cas d'encéphalite à tiques sont enregistrés chaque année en Russie.

Le pic maximal d'infection par l'encéphalite à tiques se produit au printemps et en été.
Les personnes atteintes d'encéphalite à tiques développent une immunité à vie contre cette maladie.

Souvent, l'encéphalite à tiques laisse derrière elle des conséquences désagréables. Dans le cas des formes graves de la maladie, les personnes meurent ou deviennent invalides.

Comment se produisent la morsure et l'infection?

Dans la plupart des cas, une piqûre de tique devient invisible et n'est pas immédiatement détectée, car au moment de la piqûre, la tique libère des analgésiques spéciaux. La tique creuse le plus souvent les endroits où la peau est plus douce et plus délicate : cou, peau derrière les oreilles, aisselles, peau sous l'omoplate, région fessière, aine, etc.

La tique mord à travers la peau et insère une excroissance pharyngienne spéciale semblable à un harpon (hypotome) dans la plaie. Une sorte de harpon est recouvert de dents qui retiennent la tique, il n'est donc pas si facile de la retirer.

Le virus dans le cas de l'encéphalite à tiques pénètre dans le sang humain par la salive de la tique. Immédiatement après la morsure, le virus pénètre dans le corps de la victime. Par conséquent, même un retrait rapide de la tique n'exclut pas une infection par l'encéphalite à tiques.

Dans le cas de la borréliose, les bactéries s'accumulent dans tube digestif tique et commencent à être libérés dans le corps de la victime au moment où la tique commence à se nourrir. Cela se produit généralement 4 à 5 heures après la morsure. Par conséquent, le retrait rapide de la tique peut prévenir l'infection.

Il convient de noter que toutes les tiques ixodides ne sont pas contagieuses. Cependant, une tique infectée par le virus de l'encéphalite à tiques le conserve toute sa vie.

Maladies les plus courantes transmises par piqûre de tique

Maladie	L'agent causal de la maladie	Tique vecteur	À quoi cela ressemble-t-il?
Encéphalite à tiques	Virus de la famille des Flavaviridae	Tiques ixodides : I. ricinus, I. persicatus
Borréliose Ixodid transmise par les tiques (maladie de Lyme)	Spirochète - Borrelia burgdoferi	Tiques ixodides : , I. persicatus (Europe, Asie) I. scapularis, I. pacificus ( Amérique du Nord)
de Crimée fièvre hémorragique	Virus du genre Nairovirus, famille des Bunyavirus	Tiques typeHyalome N. marginatum H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Encéphalite à tiques– infectieux maladie virale, transmise par les piqûres de tiques, caractérisée par de la fièvre et des lésions du système nerveux central, entraînant souvent une invalidité et la mort.

Où l'encéphalite à tiques est-elle la plus fréquente ?

L'encéphalite à tiques est plus fréquente dans les régions forestières de la taïga, de Sakhaline à la Carélie, les pays de l'Est et Europe centrale, nord de la Chine, Mongolie, Corée, Pays baltes, Scandinavie.

Symptômes de l'encéphalite à tiques

En moyenne, les symptômes de la maladie apparaissent 7 à 14 jours (5 à 25 jours) après l'infection. L'apparition de la maladie est aiguë, le plus souvent le patient peut indiquer non seulement le jour, mais aussi l'heure de l'apparition de la maladie.

Symptômes généraux :

• Des frissons
• avoir chaud
• Douleur dans les globes oculaires
• Photophobie
• Douleur dans les muscles
• Douleurs osseuses, articulaires
• Mal de crâne
• Vomir
• Convulsions possibles, plus fréquentes chez les enfants
• léthargie
• Somnolence
• Agitation (rare)
• Le patient a les yeux rouges, le visage, le cou, partie supérieure torse.

Formes de méningite

La maladie peut survenir sous plusieurs formes, qui présentent certaines caractéristiques : forme fébrile, forme méningée, forme focale.

• Forme fébrile se développe dans la moitié des cas (40-50%). Elle se caractérise par une fièvre qui dure 5 à 6 jours (38 à 40 C et plus). Après que la température baisse, l'état s'améliore, mais une faiblesse générale peut persister pendant encore 2 à 3 semaines. Dans la plupart des cas, la maladie se termine par une guérison complète.
• forme méningée la forme la plus courante (50-60%). Caractérisé symptômes graves intoxication générale et symptômes d'inflammation des méninges. Symptômes d'intoxication générale: température élevée supérieure à 38 C, frissons, sensation de chaleur, transpiration, maux de tête d'intensité variable. Symptômes d'inflammation des méninges: nausées, vomissements fréquents, maux de tête, diminution de l'élasticité des muscles du cou. Peut-être: asymétrie du visage, pupilles différentes, mouvement altéré des globes oculaires, etc. La récupération est plus lente qu'avec une forme fébrile. Pendant 3-4 semaines, des symptômes tels que faiblesse, irritabilité sont caractéristiques. pleurs, etc. Il est possible de développer une forme chronique de la maladie.
• Forme focale- a le cours le plus sévère. Elle se caractérise par une température élevée, une intoxication sévère, l'apparition d'une altération de la conscience, un délire, des hallucinations, une désorientation dans le temps et l'espace, des convulsions, une altération de l'activité respiratoire et cardiaque. Elle devient le plus souvent chronique.
• Forme chronique la maladie se développe plusieurs mois voire des années après la période aiguë de la maladie. La forme chronique survient chez 1 à 3 % des patients. La maladie se caractérise par des contractions musculaires constantes du visage, du cou, de la ceinture scapulaire, des convulsions fréquentes avec perte de conscience. Les fonctions des extrémités, principalement supérieures, diminuent, leur tonus et leurs réflexes tendineux diminuent. Le psychisme est perturbé jusqu'à la démence.

Prévoir

Dans la plupart des cas, la maladie se termine par une guérison complète. Avec les formes focales, un grand pourcentage du fait qu'une personne restera handicapée. Conditions d'invalidité de 2-3 semaines à 2-3 mois, selon la forme de la maladie.

Borréliose Ixodid transmise par les tiques (maladie de Lyme)

C'est infection transmise par les piqûres de tiques ixodides, caractérisée par des lésions du système nerveux, de la peau, des articulations, du cœur, la maladie est sujette à une évolution chronique.

Comment se produit l'infection ?

Les symptômes de la maladie dépendront du stade de l'évolution de la maladie. Au total, 3 stades peuvent être distingués : 1) stade précoce, 2) stade de propagation de l'infection 3) stade d'infection chronique

1. Stade précoce

La première manifestation de la maladie surviennent en moyenne 10-14 jours après une bouchée.
Symptômes non spécifiques :

• Mal de crâne
• Fatigue
• Augmentation de la température
• Des frissons
• Douleurs et courbatures dans les muscles et les articulations
• Faiblesse générale
• Symptômes possibles d'inflammation des voies respiratoires supérieures (mal de gorge, toux, etc.).

Symptômes spécifiques :

• L'apparition sur le site de la piqûre d'une rougeur particulière, souvent en forme d'anneau, (érythème migrant), qui s'étend sur les côtés pendant plusieurs jours.

Chez certains patients, la rougeur caractéristique peut être absente.

• Douleur articulaire

Il est également possible: éruption pointillée, éruptions annulaires, conjonctivite. Ganglions lymphatiques enflés près du site de la morsure.

1. Stade de propagation de l'infection(apparaît 2-3 semaines ou 2-3 mois après l'infection)

• Défaite système nerveux: Inflammation des racines nerveuses des nerfs crâniens, les racines émergeant de la moelle épinière, qui se manifeste par des douleurs lombaires, des douleurs au visage le long des nerfs, etc.
• Défaite cœurs: troubles du rythme, développement d'une myocardite, péricardite.
• Défaite la peau:éruptions cutanées rouges transitoires.
• Moins fréquemment touchés : yeux (conjonctivite, iritis, etc.), organes respiratoires (bronchite, trachéite, etc.), système génito-urinaire (orchite, etc.).

1. Stade de l'infection chronique(les manifestations surviennent 6 mois ou plus après l'infection)

• Dommages au système nerveux: processus de pensée altérés, perte de mémoire, etc.
• Lésions articulaires : inflammation des articulations (arthrite), polyarthrite chronique.
• Lésions cutanées : apparition d'éléments nodulaires, tumoraux, etc.

Si la tique est retirée au plus tard 5 heures après la morsure, le développement de la borréliose peut être évité. Cela s'explique par le fait que l'agent causal de la maladie de Borrelia est situé dans les intestins de la tique et ne commence à être libéré que lorsque la tique commence activement à se nourrir, et cela se produit en moyenne 5 heures après son introduction dans la peau humaine.

Prévoir

Le pronostic vital est favorable. Lorsqu'il a commencé tard et traitement inapproprié la maladie devient chronique et peut entraîner une invalidité. Conditions d'invalidité de 7 à 30 jours, selon l'évolution et la forme de la maladie.

Fièvre hémorragique de Crimée

virale sévère maladie infectieuse transmise par les piqûres de tiques, caractérisée par de la fièvre, une intoxication et des saignements. La maladie appartient à un certain nombre de maladies infectieuses dangereuses.

Symptômes de la maladie

En moyenne, les symptômes de la maladie apparaissent 3 à 5 jours après la morsure (de 2 à 14 jours). Les symptômes apparaissent selon la période de la maladie. Au total, 3 périodes de l'évolution de la maladie sont distinguées: période initiale, maximale et de récupération.

1. Période initiale (durée 3-4 jours)

• Augmentation soudaine de la température
• Forts maux de tête
• Douleurs et courbatures dans tout le corps, en particulier dans la région lombaire
• Forte faiblesse générale
• Nausées Vomissements
• Manque d'appétit
• vertiges
• Dans les cas graves, troubles de la conscience

1. La période de pointe de la maladie

• Diminution de la température pendant 24 à 36 heures, puis à nouveau son augmentation, et après 6 à 7 jours à nouveau diminuer
• L'apparition d'hémorragies sous-cutanées ponctuées (éruption pétéchiale), sur les surfaces latérales de l'abdomen, de la poitrine
• Saignement des gencives
• Problèmes sanglants des yeux, des oreilles
• nasale, gastro-intestinale, saignement utérin
• Une forte détérioration de l'état général
• Hypertrophie du foie
• déclin pression artérielle
• Rythme cardiaque augmenté
• Léthargie, confusion
• Visage, cou, yeux rouges
• jaunisse

1. Période de récupération (durée de 1-2 mois à 1-2 ans)

• La faiblesse
• Fatigue
• Maux de tête
• vertiges
• Chagrin
• Rougeur des yeux, des muqueuses de la bouche et de la gorge
• Diminution de la tension artérielle et variabilité du pouls (maintenue pendant 2 semaines)

Prévoir

Hospitalisation tardive Un diagnostic et un traitement incorrects entraînent souvent la mort. La mortalité est de 25 %. Conditions d'invalidité de 7 à 30 jours, selon la forme de la maladie.

Diagnostic des maladies

Le diagnostic le plus précoce de la maladie ne peut être posé que 10 jours après l'infection. Pendant ce temps, le corps humain accumule quantité requise virus pour sa détermination dans le sang. Une méthode PCR très sensible est utilisée pour le diagnostic. Le dosage des anticorps (IgM) contre le virus de l'encéphalite est possible 2 semaines après la morsure. Les anticorps contre Borrelia sont déterminés seulement 4 semaines après la morsure. Le dosage des anticorps dans le sang s'effectue à l'aide méthodes modernes comme dosage immunoenzymatique, analyse immunofluorescente, etc.

Premiers secours pour une piqûre de tique

Dois-je appeler une ambulance?
Pas vraiment	Pourquoi?
En appelant, au 03 ils vous indiqueront à coup sûr, des recommandations précises en accord avec votre cas. Le départ de l'ambulance dépendra de la gravité de la victime. Cependant, dans tous les cas, la victime doit être consultée au centre de traumatologie le plus proche ou dans un autre établissement médical. En l'absence des options ci-dessus, prenez vous-même en charge le retrait de la tique.	Plus tôt vous retirez la tique, moins elle risque de développer des maladies redoutables comme l'encéphalite, la borréliose, etc. Un retrait correct de la tique réduit le risque de développer la maladie et la survenue de complications.

Que ne peut-on pas faire si mordu par une tique?

• Retirez la tique à mains nues. Par des blessures sur la peau, le virus sécrété par la tique peut facilement pénétrer dans le corps et provoquer des maladies. Des gants, des pincettes, un sac en plastique ou d'autres moyens improvisés capables de protéger la peau et les muqueuses doivent être utilisés.
• Évitez de vous toucher les yeux et les muqueuses de la bouche et du nez si vous avez été en contact avec une tique.
• Ne faites pas couler d'huile, de colle et d'autres substances qui recouvrent l'ouverture respiratoire de la tique, située dans la partie arrière du corps. Le manque d'oxygène rend la tique agressive et, avec une plus grande force, elle commence à rejeter tout ce qu'elle contient, y compris les virus et les micro-organismes nuisibles, dans le corps de la victime.
• Vous ne pouvez pas appuyer ou retirer brusquement la tique aspirée. La pression exercée sur le tube digestif de la tique favorise l'injection de sa salive dans la peau, augmentant ainsi le risque d'infection. En essayant de retirer la tique, vous pouvez la casser, puis les parties restantes de la peau peuvent s'enflammer et s'infecter. De plus, les glandes et les conduits restant dans la peau contiennent une concentration importante du virus et peuvent continuer à infecter une personne.

Comment retirer une tique : que faire, comment et pourquoi ?

Que faire?	Comment?	Pourquoi?
1.Prenez vos précautions	Ne touchez pas la tique à mains nues. Portez des gants, utilisez sac plastique ou d'autres outils pratiques.	La salive sécrétée par la tique contient souvent des virus et des bactéries ; si elle pénètre sur la peau endommagée, une infection est possible.
2. Retirez la tique	Façons: 1. A l'aide d'un outil spécial (Tick Twister, La clé à cocher, Coché , Trix Tique Lasso , anti-acariens, etc.) 2. Avec fil 3. Avec des pincettes	Les bonnes manières les extractions de tiques sont basées sur le fait que la tique doit se tordre hors de la peau et ne pas être arrachée. Depuis, la partie avec laquelle la tique s'enfonce dans la peau est recouverte de pointes. Les pointes sont dirigées dans le sens opposé au mouvement de la tique. Ainsi, lorsqu'on essaie d'arracher une tique, il y a de fortes chances qu'une partie de son corps reste dans la peau. Les mouvements de rotation replient les pointes le long de l'axe de rotation et le risque d'arracher la tête de la tique est considérablement réduit.
Méthode utilisant des dispositifs spécialement conçus
Tique Twister
Trix Tique Lasso
La clé à cocher
Coché
Anti-acariens
Méthode utilisant le fil Prenez un fil fin (parfois vous pouvez utiliser des cheveux longs et forts), faites une boucle. Jetez une boucle sur la tique et ombrez à la base même. Ensuite, en tenant les extrémités du fil, en le tirant un peu, commencez lentement et soigneusement à tourner dans le sens des aiguilles d'une montre ou dans le sens inverse des aiguilles d'une montre. Après avoir effectué plusieurs rotations, la tique est retirée librement.
Méthode avec des pincettes Avec une pince à épiler, saisissez délicatement la tête de la tique, afin de ne pas exercer de pression sur son abdomen. Ensuite, vous commencez à tourner la tique, comme si vous la dévissiez, sans tirer ni tirer fort.
3. Retirez les restes de la tique de la plaie (s'il n'a pas été possible de l'enlever entièrement)	Désinfecter l'aiguille ( solution d'alcool ou peroxyde d'hydrogène), mais il est préférable de le stériliser en le tenant au-dessus d'une flamme. Retirez ensuite soigneusement les restes.	Peut-être le développement du processus inflammatoire, la suppuration. De plus, les glandes et conduits restants dans la peau peuvent contenir des virus et continuer à infecter le corps.
4. Traiter la morsure	Vous pouvez utiliser n'importe quel antiseptique: alcool, iode, vert brillant, peroxyde d'hydrogène, etc.	Prévient l'inflammation et la suppuration de la plaie. Le peroxyde d'hydrogène peut également aider à éliminer les restes de la tique, le cas échéant.
5. Administration du vaccin	Encéphalite à tiques : L'introduction d'immunoglobuline pour la première fois 3 jours après la morsure. Entrez par voie intramusculaire 0,1 ml pour 1 kg de poids. L'introduction d'un médicament antiviral (iodantipyrine pour les adultes, anaferon pour les enfants). Yodantipirine - 2 onglets. en 2 jours.	Immunoglobuline contre l'encéphalite à tiques : coût élevé, réactions allergiques fréquentes, faible efficacité, les pays européens n'en produisent pas. La jodantipyrine est bien tolérée, a une faible toxicité et est efficace contre le virus de l'encéphalite à tiques. Il est prescrit à la fois en prévention et en traitement.
6. Soumettre la tique pour analyse	Placez la tique retirée dans un récipient hermétique.	Cela aidera à déterminer les tactiques de traitement ultérieur. Évite les complications indésirables.

Prévention des piqûres de tiques

Avant de visiter des endroits potentiellement dangereux, préparez-vous bien et soyez prudent.

• Réduire au minimum le nombre de zones exposées non protégées du corps. Les vêtements doivent être à manches longues et serrés autour du poignet. Mettez une coiffe. Rentrez votre pantalon dans des bottes hautes.
• Pour repousser les tiques, vous pouvez utiliser des répulsifs spéciaux (DEFI-Taiga, Gall-RET, Biban, etc.). Pour les enfants, Od "Ftalar" et "Efkalat", "Off-enfantin", etc. Cependant, leur efficacité est très controversée.
• Lorsque vous vous déplacez dans la forêt, restez au milieu des sentiers en évitant les hautes herbes et les buissons.
• Après avoir quitté la zone potentiellement dangereuse, assurez-vous de vous inspecter ainsi que vos proches. Une fois sur le corps, la tique ne s'enfonce pas immédiatement dans la peau. Cela peut prendre plusieurs heures avant la morsure. Par conséquent, dans de nombreux cas, la morsure peut être évitée.
• Vous ne devez pas apporter d'herbe fraîchement coupée, de branches, de vêtements de dessus sur lesquels des tiques peuvent potentiellement être introduites dans la pièce.
• Pour prévenir l'encéphalite à tiques, vous devez être vacciné. Vaccination de 3 vaccinations, suivie d'une répétition après 4, 6 et 12 mois. Ou l'introduction d'immunoglobuline quelques heures avant d'entrer dans la zone dangereuse. Lorsque vous vous trouvez dans des endroits associés à une éventuelle succion de tiques, il est recommandé de prendre 1 table. (200mg) Jodantipyrine.
• Récupérez dans la zone où se trouvent les tiques, soyez le plus "armé" possible, prenez toutes les choses nécessaires qui seront nécessaires en cas de morsure de tique. Matériel nécessaire : un appareil pour extraire une tique, un désinfectant (iode, alcool, etc.), un médicament antiviral (Yodantipyrine), un récipient pour transporter la tique pour analyse. Il existe des kits spéciaux à la vente : « module anti-tiques », « mini-module anti-tiques », etc., qui comprennent tout ce qui est nécessaire à « l'activité anti-tiques ».

Chacun de vous a entendu ou même rencontré un arachnide aussi dangereux qu'une tique. Il s'accroche à peau humaine et peut infecter le corps avec des infections graves. Quels médicaments faut-il prendre après une piqûre de tique pour prévenir ou traiter les maladies ?

Fondamentaux de la consommation de drogue

Il est impossible de dire exactement quelles pilules boire après une piqûre de tique, car leurs médecins les prescrivent individuellement aux patients, en fonction de l'infection détectée et de l'état de santé général. Et avant de prescrire quelque chose, ils doivent le faire pour la présence d'anticorps, mais au plus tôt dix jours après la morsure.

Lorsqu'une personne est mordue par une tique non contagieuse, ce n'est pas dangereux. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments après une piqûre d'insecte, mais lorsque la tique s'avère être porteuse d'infections, une thérapie individuelle sera nécessaire en utilisant des préparations médicales. , vous devez vous précipiter chez le médecin sans tarder. Un retard peut coûter très cher.

Dans la plupart des cas, les médecins prescrivent une immunothérapie spécifique. L'immunoglobuline est injectée dans le corps, ce qui arrête la propagation de l'infection. Quant aux antibiotiques, ils ne sont pas très souvent prescrits après une piqûre de tique lorsque des maladies infectieuses sont détectées.

Les maladies causées par des micro-organismes simples sont traitées avec des pilules qui suppriment leur reproduction ultérieure. La borréliose et l'encéphalite sont les maladies les plus courantes qui nécessitent un traitement à long terme. La thérapie restaure les fonctions cérébrales, nerveuses et systèmes circulatoires. Ces maladies graves nécessitent une hospitalisation et un traitement hospitalier avec des médicaments efficaces.

Quels médicaments faut-il prendre après une piqûre de tique à titre préventif ? Cela nécessite des immunostimulants et des agents antiviraux qui activent les défenses immunitaires. Les médicaments à base de ribonucléase et d'interféron sont bien adaptés. De plus, il est recommandé de prendre un complexe de vitamines en pharmacie.

Médicaments contre l'encéphalite à tiques

Commençons par quelles pilules prendre après une piqûre de tique avec encéphalite? Dans ce cas, le traitement est réalisé en milieu hospitalier, notamment lors d'une fièvre. Au cours des trois premiers jours de traitement, le patient se voit prescrire des immunoglobulines et des substituts sanguins, de la ribonucléase et du prednisol.

Si la méningite commence à se développer, les médecins prescrivent de fortes doses de vitamine C. Pendant la période de régénération, des tranquillisants, des stéroïdes et des nootropiques sont nécessaires. Des comprimés antibiotiques après une piqûre de tique sont prescrits si la maladie entraîne une complication des reins ou d'autres organes internes.

Traitement de la borréliose

Quelles pilules après une piqûre de tique sont nécessaires pour les enfants et les adultes en cas de borréliose? Tout d'abord, la victime est hospitalisée et une thérapie complexe est lancée, qui vise à régénérer les systèmes et organes affectés. Les adultes et les enfants de plus de 8 ans se voient prescrire une prophylaxie par la Doxycycline selon une posologie individuelle déterminée par un médecin.

Il est préférable de commencer le traitement au premier stade de la maladie. Des pilules antibiotiques peuvent être prescrites et, dans les formes modérées et sévères, le cœur et le système nerveux sont affectés. Les médecins prescrivent donc des médicaments à base de céphalosporine :

• Céfopérazone;
• Ceftriaxone;
• Céfobide.

De bons résultats sont également donnés par la benzylpénicilline administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse. Lorsque les médicaments après une piqûre de tique ne conviennent pas, une allergie peut se développer. Dans ce cas, les médecins prescrivent en outre de la clarithromycine ou de la lévomycétine au patient, et parfois ils prescrivent également du sumamed ou de l'érythromycine.

Peut-être que l'un des "expérimentés", après avoir lu le titre, dira: "Oui, pourquoi être intelligent à propos de quelque chose?! Il l'a retiré, a essuyé la morsure avec de l'alcool - et c'est tout. Elle l'a fait elle-même. Certes, elle n'a pas retiré le suceur de sang elle-même - elle a demandé une infirmière voisine. Mais cela ne change pas l'essence. Les tiques dans les régions où nous passions ensuite l'été faisaient rage chaque année, mais en même temps elles se distinguaient par "une excellente santé". Je n'ai entendu parler d'aucun blessé grave par leur morsure, j'ai donc considéré ma frivolité comme complètement justifiée. Et puis un ami a dit histoire vraie ses amis...

il était une fois une famille ordinaire- des gens assez jeunes, nos pairs. Ils travaillaient et le week-end, comme beaucoup, ils allaient à la campagne. Et lors d'un de ces voyages, une femme a été mordue par une tique. Eh bien, ils l'ont sorti, ont traité le site de la morsure, ne sont allés nulle part. Et quelques jours plus tard, elle s'est sentie mal, puis la température a augmenté, elle s'est aggravée. Ils ont appelé une ambulance... Mais le médecin a juste ignoré : il était trop tard pour faire quoi que ce soit... La fin d'un voyage régulier à la maison de campagne s'est avérée tragique...

En général, chacun fait son choix - risquer sa vie ou jouer la sécurité une fois de plus. Personnellement, cette histoire m'a immédiatement découragé de la frivolité, et donc aujourd'hui je vais parler de la façon dont vous devriez toujours agir avec une piqûre de tique si vous voulez vivre longtemps et, de préférence, en bonne santé.

Étape 1 : rendez-vous au centre médical le plus proche

Souviens-toi seulement 72 heures pour prévenir problèmes possibles. Soustrayez-leur les jours les plus susceptibles d'être perdus dans une étude en laboratoire d'une tique, et vous vous rendrez compte que ce n'est pas du tout beaucoup. En principe, s'il y a 5 à 6 000 roubles supplémentaires pour l'achat d'immunoglobuline (1 ampoule pour 10 kg de poids à un prix moyen de 700 à 800 roubles par ampoule - dans les prix de notre région au moment de la rédaction), alors vous pouvez prendre votre temps : achetez un médicament, injectez-le dans les mêmes 72 heures après la piqûre et comptez sur un résultat positif. Si non...

Pourquoi Je ne vous conseille pas de commencer par l'extraction de la tique? Si vous n'avez pas la compétence, il n'est pas certain que vous le fassiez correctement. Vous pouvez accidentellement écraser un insecte - mais sous une forme morte, il ne convient plus à la recherche et vous devrez revenir à l'option d'acheter de l'immunoglobuline. Vous pouvez le retirer sans succès, en laissant la tête dans la plaie, et les restes d'un suceur de sang aussi démembré ne seront pas faciles à extraire, même pour un médecin. Au final, souvent pour une morsure, une tique choisit des endroits très inconfortables, d'où vous ne pouvez pas l'extraire par vous-même. En un mot, si vous n'êtes pas un pro ou n'avez pas de bonnes pratiques auto-élimination d'une tique, il vaut mieux ne pas expérimenter.

N'oubliez pas emporter avec vous police d'assurance maladie obligatoire (Au fait, c'est le genre de papier qu'il est bon d'avoir avec soi tout le temps - juste au cas où). S'il y a assurance morsure de tique, bien sûr, et cette politique doit également être prise en compte lorsque vous allez chercher une aide médicale.

Où aller? Assuré - dans ceux établissements médicaux, qui sont spécifiés dans l'annexe au contrat (en savoir plus à ce sujet dans l'article). Si vous trouvez une tique à un moment inopportun, rendez-vous au poste d'ambulance ou aux urgences de l'hôpital le plus proche (par exemple, j'ai emmené ma fille à l'ambulance, car nous avons trouvé la première tique qui s'était attachée tard dans la soirée, et le deuxième - tôt le matin). Dans l'après-midi - à la clinique du lieu de résidence. Bien qu'en général, sur présentation politique médicale vous devriez obtenir de l'aide dans n'importe quel établissement médical. Et au fait, pas de ligne.

Étape 2 : envoyer la tique extraite au laboratoire

Si vous n'avez pas d'assurance morsure de tique, la recherche sera payée. Je vous rappelle : le coût moyen d'analyse par virus ( dans notre région, à la date de rédaction) est de 250 à 350 roubles, pour 4 - environ 800 roubles. Une assurance d'une valeur de 150 à 300 roubles vous permet de bénéficier gratuitement de ce service (dans les limites prévues par le contrat).

Mais même si vous n'avez pas eu le temps de vous assurer, vous ne devriez pas économiser sur la recherche. En tous cas, vérifier l'encéphalite à tiques, pour la borréliose (maladie de Lyme) - hautement souhaitable. Je pense qu'après tout ce qui a déjà été dit, les questions "pourquoi?" et pourquoi?" ne se produit pas...

Le résultat de l'étude peut être obtenu sur place, en règle générale, le lendemain (parfois le même jour si vous avez apporté la tique le matin, et les capacités du laboratoire vous permettent d'effectuer l'analyse rapidement). Si le résultat est négatif, vous pouvez pousser un soupir de soulagement. Si positif, passez à l'étape suivante.

Étape 3 : nous procédons à la vaccination préventive

A cette question il y a 2 approches différentes(a dû être rencontré dans la pratique). Certains travailleurs médicaux (au moins lorsqu'il s'agit d'enfants) considèrent qu'il est nécessaire de faire une injection prophylactique d'immunoglobuline, quels que soient les résultats des tests de laboratoire, et le plus tôt sera le mieux.

D'autres pensent que cela n'est nécessaire que si l'analyse de la tique a donné résultat positif(c'est-à-dire que la tique est porteuse du virus de l'encéphalite transmise par les tiques et, si elle est mordue, elle pourrait infecter la victime). Cette position est appuyée par Les compagnies d'assurance(dans le contrat d'assurance morsure de tique, en règle générale, il est écrit que l'injection est administrée à l'assuré avec un résultat positif d'un test de laboratoire ou si un tel test n'est pas possible).

Il n'y a pas de désaccord uniquement sur le délai : au plus tard dans les 72 heures suivant la morsure. Mais gardez à l'esprit qu'il est parfois possible d'établir un "point de référence" de manière très approximative - vous ne savez pas combien de temps s'est écoulé entre le moment de la morsure réelle et le moment où vous avez découvert le suceur de sang. Par conséquent, ne tirez jamais jusqu'au dernier.

Après une piqûre de tique, il est recommandé de surveiller le bien-être de la victime pendant 2-3 semaines et de consulter un médecin dès que possible en cas de malaise. En particulier si recherche en laboratoire montré un résultat positif. Il s'agit de sur la santé, et peut-être la vie, alors n'ayez pas peur de jouer la sécurité. Dans de tels cas, la précaution n'est pas superflue.

Eh bien, pour ne jamais avoir besoin de tous ces conseils, lors de promenades dans la nature, ne perdez pas votre vigilance - observez

Plancher chauffant à l'eau à faire soi-même dans une maison privée

Mythes célèbres sur les tiques

Chaque année, les gens et les animaux apportent des tiques de la forêt ou des parcs, mais ne comprennent pas exactement comment ils se sont retrouvés sur la laine, les vêtements ou la peau. Les gens connaissent depuis longtemps de nombreuses légendes sur cet insecte, et beaucoup d'entre elles sont encore perçues comme réalité :

Les oiseaux, les animaux sauvages et domestiques, les humains et même les reptiles peuvent devenir l'objet d'attaques de tiques. Leur seule nourriture est le sang. Ils passent la majeure partie de leur vie à chercher un hôte. L'attente peut durer jusqu'à deux ans, pendant cette période les suceurs de sang se passent de nourriture.

Les individus de cet insecte ne se nourrissent pas constamment au même endroit. Après avoir sucé suffisamment de sang, ils tombent, entrent dans une nouvelle phase de leur cycle de vie et recommencer à chercher le propriétaire. Cette caractéristique des tiques est associée aux pics de leur activité à la fin du printemps et de l'été.

Les tiques ne peuvent pas sauter, encore moins voler.

Ils ne se déplacent qu'en rampant, et lentement. Leur habitat est constitué de hautes herbes séchées et d'arbustes bas, à la fois dans les forêts de feuillus et dans les zones ouvertes. Les insectes peuvent pénétrer dans la maison sur le corps des animaux ou avec un bouquet de fleurs sauvages.

En reconnaissant l'odeur, le souffle, les vibrations ou la température corporelle (irritants), les tiques attaquent. Les insectes s'accrochent au futur hôte-donneur et, rampant, commencent à chercher un endroit où mordre. Cela peut prendre de 10 minutes à plusieurs heures.

Après avoir choisi une zone cutanée propice à l'aspiration, la tique pratique une incision et y insère sa trompe pour aspirer le sang. Pour l'homme, la piqûre est indolore, car la salive de l'insecte contient des substances anesthésiques et anti-inflammatoires. Il existe des sous-espèces d'acariens au cours de ce processus, ils sécrètent une substance adhésive qui les aide à être fermement fixés. Si la tique n'est pas détectée à temps, elle restera sur le corps jusqu'à ce qu'elle soit complètement saturée (de 2 à 14 jours), après quoi elle tombera d'elle-même.

Quelle menace les tiques portent-elles ?

La période d'incubation des infections transmises par les tiques est de 1 à 2 semaines. Il est asymptomatique, il est donc presque impossible de déterminer le fait de l'infection à ce stade. Après 8 à 10 jours, des symptômes de maladies commencent à apparaître et, au cours de la même période, des virus et des bactéries se retrouvent dans le sang.

Avec l'encéphalite, les premiers symptômes ressemblent beaucoup à ceux de la grippe ou des infections respiratoires aiguës :

• Température corporelle élevée jusqu'à 39 ºС, dure jusqu'à quatre jours;
• Douleur musculaire;
• Faiblesse générale et malaise.

Attention!

Si des symptômes d'infection par une encéphalite apparaissent, un médecin doit être consulté immédiatement. Un traitement prescrit en temps opportun aidera à éviter les complications: dommages au système nerveux et gonflement du cerveau. Après la guérison, une personne développe une forte immunité contre cette maladie à vie.

Une réaction allergique, une éruption cutanée, une rougeur circulaire d'intensité de couleur variable sont des symptômes de la borréliose. À un stade précoce, il est facilement traitable. Selon les statistiques, le pourcentage de paralysie et de décès chez les personnes dues à des infections transmises par les tiques est très faible.

Comment bien retirer une tique

Si vous trouvez un insecte déjà coincé, vous devez le retirer sans paniquer. Il est conseillé de le faire le plus tôt possible, car le risque d'infection par des virus est considérablement réduit si la tique est retirée de la peau dans les 24 premières heures.

Pour retirer complètement la tique, vous devez la saisir le plus près possible de la tête, qui se trouve sous la peau. En aucun cas, vous ne devez tirer sur l'abdomen, car la tête risque de se détacher et il sera impossible de l'enlever. Dans ce cas, le risque d'infection de la plaie augmentera considérablement.

Il doit être retiré en douceur et uniformément, il ne doit pas être tordu ou tiré en biais. Cela peut entraîner un décollement de la tête et la propagation des infections. Si une partie du corps de la tique s'est détachée et qu'il n'est pas possible de l'attraper avec une pince à épiler, la plaie est traitée avec de l'alcool, de l'iode ou tout autre désinfectant. Il est dangereux d'ouvrir une plaie spécifiquement pour retirer un corps étranger, car des substances sécrétées peuvent y pénétrer.

Lorsque vous retirez une tique, ne la remplissez pas d'huile

Ainsi que de l'essence ou du vernis à ongles. À la suite de telles manipulations, l'insecte mourra, mais d'abord dans la panique, il sécrètera de la salive et, avec lui, il pourra renvoyer le contenu de l'intestin dans la plaie. C'est beaucoup plus dangereux que de laisser la tique seule jusqu'à ce qu'elle tombe d'elle-même !

Cautériser, gratter et écraser la tique avec vos doigts peut aggraver la situation et n'est pas la bonne chose à faire dans cette situation.

Quant à la couleur des vêtements, ces arachnides, comme beaucoup d'autres, ne distinguent pas du tout les couleurs, ils ne se soucient donc absolument pas des vêtements que vous portez, mais la température de votre peau peut agir comme un appât. Par conséquent, contrairement au mythe, les vêtements noirs chauffent davantage du soleil et surchauffent le corps, attirant ainsi la tique.

Que faire après le retrait

Une tique retirée vivante doit être brûlée ou, après avoir été remplie d'alcool ou d'eau bouillante, jetée dans les toilettes. Vous ne pouvez pas le jeter dehors, il continuera à chercher son propriétaire.

Pour votre propre tranquillité d'esprit, une tique vivante peut être emmenée dans un laboratoire pour des tests d'infection. Cela doit être fait dans les deux jours. Conservez-le pendant cette période dans un bocal avec un chiffon humide ou du papier (peut être au réfrigérateur).

La présence d'encéphalite dans le sang ne peut être déterminée que dix jours après avoir été mordue par une tique infectée. Une analyse des anticorps contre l'encéphalite est effectuée après 14 jours, contre la borréliose - après 30 jours. Pendant tout ce temps, vous devez surveiller attentivement votre bien-être, l'état de votre peau et votre température corporelle.

La seule méthode de protection est la vaccination !

Tous les scientifiques et médecins sont d'avis que la seule méthode de protection contre l'encéphalite est une vaccination appropriée. Les préparations pour les piqûres ne donnent pas de garantie, mais réduisent seulement leur probabilité et ne protègent naturellement pas contre le virus.

Protection préventive contre les piqûres de tiques

En observant des mesures préventives simples, il est tout à fait possible de se protéger ainsi que ses proches d'une piqûre de tique dans la nature.

• Choisissez les bons vêtements. Il doit être fait d'un tissu lisse et dense et recouvrir complètement le corps (sweats et chemises à manches longues, pantalons, couvre-chef). Les manches doivent être élastiquées et les pantalons doivent être rentrés dans des chaussettes ou des bottes. Les plis dans le style des vêtements ne sont pas souhaitables.
• Application d'aérosols, de pommades et de crèmes de tiques, par exemple Reftamid Maximum, Picnic Extreme, Biban ou Off Extreme. Ces fonds sont vendus dans toutes les pharmacies, dans les magasins et sur les marchés. Appliquez-les à la fois sur les vêtements et sur le corps. Vous devez le faire sur en plein air et mise à jour toutes les deux à trois heures.
• Toutes les heures ou toutes les deux heures et après le repos, inspectez soigneusement vous-même et les enfants pour détecter les tiques. Ils ne creusent pas immédiatement, il y a donc une chance de les détecter avant l'aspiration. Les plus attrayants pour les piqûres de tiques sont la tête, le cou, les aisselles, les cavités du coude et poplitées et la région inguinale.

Résultat

Connaître les habitats des tiques, la nature de leur comportement et observer règles simples sécurité, la probabilité d'être piqué par des insectes dans la nature peut être minimisée. Si la tique reste néanmoins coincée dans la peau, ne paniquez pas, mais, en suivant les recommandations de notre article, retirez correctement la tique du corps.