Medicamente care provoacă obezitate. Creșterea nivelului de fosfatază alcalină

Astăzi, pastilele care induc travaliul sunt deosebit de populare. Ginecologii recurg adesea la această metodă. Multe fete sunt interesate de cât de periculoasă este această metodă de stimulare și dacă are consecințe asupra sănătății. Puteți afla acest lucru și multe altele în articolul nostru.

Indicații pentru inducerea travaliului

Nașterea este un proces natural în viața oricărei femei. Există momente când este imposibil să faci fără intervenție medicală. De aceea, multe viitoare mamici sunt interesate de ce pastile sunt folosite pentru a induce travaliul in maternitate si cat de periculoase sunt acestea pentru viata copilului.

Medicul poate oferi inducerea travaliului dacă pacientul are indicații pentru o astfel de procedură:

• postmaturitatea fătului;
• absența contracțiilor după ruperea lichidului amniotic;
• prezența unor boli cronice grave;
• polihidramnios.

Toate aceste semne, în absența intervenției profesionale, pot dăuna nu numai mamei însăși, ci și copilului ei.

Este de remarcat faptul că pastilele care induc travaliul pot fi luate numai conform prescripției medicului. Nu este o coincidență, deoarece au o serie de contraindicații. Contracțiile induse artificial sunt mult mai dureroase și mai puternice decât cele naturale. În combinație cu pastilele care induc travaliul, un specialist trebuie să prescrie ameliorarea durerii.

Contraindicații pentru inducerea artificială a travaliului

Absolut orice procedură medicală are o serie de contraindicații. Inducerea artificială a travaliului nu face excepție. Dacă o femeie în travaliu a făcut o operație cezariană în timpul unei sarcini anterioare, atunci pastilele care induc travaliul sunt contraindicate pentru ea. Stimularea artificială poate duce la ruperea de-a lungul vechii cusături.

Inducerea artificială a travaliului este, de asemenea, contraindicată dacă fătul este mare, creșterea și dezvoltarea lui se oprește și, de asemenea, dacă gravida are diabet, sângerare intrauterină sau o boală infecțioasă a uterului. Dacă cel puțin unul dintre semnele de mai sus este prezent, inducerea travaliului nu este prescrisă.

Informații generale despre medicamentul pentru inducerea travaliului

Tabletele care induc travaliul contin antigestageni sintetizati artificial. Aceste medicamente blochează unele procese intrauterine. Hormonii conținuți în tablete conduc la o dezvoltare accelerată a travaliului. Ele ajută la deschiderea colului uterin.

Anterior, pastilele inductoare erau folosite după fertilizare. Aceste medicamente sunt cunoscute ca abortive.

Din acest motiv, multe femei cred că pastilele au un efect negativ asupra copilului. Înainte de a lua un astfel de medicament, este imperativ să consultați un specialist.

„Mifepristone”. Indicatii de utilizare

Pastilele care induc travaliul au devenit deosebit de populare în ultima vreme. „Mifepristona” este cel mai popular medicament printre acele femei cărora li se recomandă inducerea artificială a travaliului.

„Mifepristona” este un medicament sintetic care nu are activitate gestagenă. Este folosit nu numai pentru a stimula travaliul, ci și pentru a-l întrerupe în stadiile incipiente și contracepția de urgență. Sub influența acestui medicament, receptorii de progesteron sunt blocați. Intrarea lui în organism stimulează expulzarea ovulului fecundat din cavitatea uterină.

Se prescriu 10 miligrame de medicament dacă a existat un contact sexual neprotejat în decurs de 48 de ore și există riscul unei sarcini nedorite.

Experții notează că eficacitatea Mifepristonei este de 99%. Acest medicament previne plasarea unui ovul fertilizat pe pereții uterului. Pentru a determina dacă medicamentul a funcționat sau nu, trebuie să vizitați un ginecolog și să vă testați sau să așteptați fluxul menstrual. Acestea trebuie să apară nu mai târziu de trei zile după administrarea Mifepristonei.

200 sau 600 de miligrame de medicament pot fi prescrise de un medic dacă pacienta are o sarcină nedorită de până la 42 de săptămâni și dorește să scape de ea cu medicamente. Eficacitatea medicamentului este de 98%. Este demn de remarcat faptul că această metodă nu ar trebui niciodată utilizată independent acasă. „Mifepristone” provoacă moartea fătului. Această metodă de avort implică complicații grave în corpul femeii.

200 de miligrame de medicament pot fi, de asemenea, prescrise dacă se recomandă unei femei însărcinate să folosească metoda de stimulare artificială a travaliului. Se crede că pastilele care induc travaliul nu reprezintă un pericol pentru viața și sănătatea mamei și a copilului pe termen lung. Cu toate acestea, există multe cazuri în care medicamentele au cauzat complicații grave.

Decese după administrarea de pastile care induc travaliul

Astăzi, aproape fiecare femeie știe ce pastile induc travaliul. Acest lucru nu este o coincidență, deoarece acestea sunt prescrise nu numai mamelor care naște termenul târziu, ci și fetelor care au avut relații sexuale neprotejate sau au o sarcină neplanificată. Există multe cazuri în care utilizarea unor astfel de tablete a provocat moartea.

În septembrie 2001, o femeie a murit la o săptămână după ce a luat Mifepristone. Cauza morții a fost cauzată de infecția uterului.

Pe 12 septembrie 2001, un rezident al Statelor Unite ale Americii a murit la 5 zile după ce a luat Mifepristone. A avut o sarcina extrauterina. Se știe că în acest caz, stimularea travaliului este interzisă. Cauza morții a fost neglijența medicilor care nu au observat imediat dezvoltarea ectopică a fătului. Când femeia a venit acasă după procedura de avort medical, a început să experimenteze dureri severe și sângerări abundente. Și-a sunat medicul de mai multe ori, dar acesta a asigurat-o că acestea sunt simptome naturale. Câteva ore mai târziu, a fost internată și operată, dar a murit din cauza unei rupturi de trompe.

În vara anului 2003, un rezident al Suediei a murit în urma unui avort medical. Ea a primit îngrijiri medicale calificate. Specialistul i-a spus ce pastile induc travaliul si cum sa le ia corect. La o săptămână după examinare, fata a luat Mifepristone. Câteva zile mai târziu i s-a dat o rețetă pentru un alt medicament. După ce a luat-o, fata a început să experimenteze dureri severe și sângerări abundente. La spital i s-au injectat analgezice și i s-a acordat primul ajutor. 6 zile mai tarziu cadavrul ei a fost gasit sub dus. Cauza morții a fost sângerare.

Nașterea după stimularea medicamentoasă

Multe viitoare mamici sunt interesate in avans de ce pastile se dau pentru a induce travaliul. Acest lucru nu este întâmplător, deoarece se știe că stimularea artificială afectează procesul de naștere.

Mamele cu experiență care au încercat pastile care induc singuri travaliul notează că sub influența medicamentului procesul este mai incomod și mai alarmant.

Durata de acțiune a medicamentului. Caracteristicile aplicației

Multe fete sunt interesate de cât timp durează ca o pastilă să inducă travaliul să-și facă efectul. Puțini oameni știu, dar medicamentul funcționează individual. Timpul după care începe să acționeze depinde de mulți indicatori ai corpului viitoarei mame. Cu toate acestea, există o medie de 24 de ore.

Dacă primul comprimat nu funcționează, trebuie să luați al doilea o zi mai târziu. Este de remarcat faptul că medicamentul trebuie utilizat numai sub supravegherea unui specialist. Dacă medicamentul nu funcționează a doua oară, medicul prescrie un medicament mai puternic.

Medicamente de farmacie- acestea sunt medicamente cu efect analgezic sau sedativ puternic, care creează o dependență ridicată și sunt utilizate în alte scopuri. Preparatele care conțin substanțe narcotice sunt disponibile în fiecare farmacie și multe dintre ele sunt disponibile fără prescripție medicală. Dependenții de droguri din farmacie devin cel mai adesea pacienți care sunt „agățați” de medicamentele prescrise, dependenți de opiu deja consacrați și tineri pur și simplu curioși.

Dealer legal de droguri

În timp ce statul luptă împotriva răspândirii medicamentelor convenționale, farmaciile devin traficanți legali de droguri. Oficial, toate medicamentele cu compuși narcotici sunt împărțite în 3 grupuri de control:

• Droguri grupa 1 disponibil numai dupa un apel obligatoriu la o institutie medicala si verificarea autenticitatii retetei.
• Droguri a 2-a grupă se eliberează numai la ordinea medicului, dar fără verificări suplimentare.
• Droguri a 3-a grupă sunt eliberate fără prescripție medicală.

Așa ar trebui să funcționeze acest sistem. Dar, de fapt, multe farmacii încalcă regulile de control și eliberează medicamente psihotrope fără permisiunea necesară. Există un singur motiv - dependența de droguri aduce profituri mari afacerii cu farmacii. Pentru oportunitatea de a cumpăra droguri în mod legal, dependenții sunt dispuși să plătească prețuri umflate, iar datorită disponibilității acestor medicamente, numărul dependenților de droguri din farmacie este doar în creștere.

Lista medicamentelor farmaceutice - 2018

Versuri

Acesta este un medicament pentru epileptici care ameliorează convulsiile. În trecut, a fost folosit de narcologi pentru a combate simptomele de sevraj - simptome de sevraj.

Lyrica este asemănătoare ca acțiune cu morfina, heroina sau metadona. De asemenea, dă dependență și te pune într-o stare de euforie, pe care dependenții de droguri o prelungesc consumând pastile cu alcool.

Semne ale dependenței de Lyrica:

• Comportament nervos, agresiv.
• Schimbări de dispoziție - de la bucurie isterica la lacrimi.
• Mers instabil, coordonare slabă.
• Pupile dilatate.
• Transpirație crescută.
• Erupții cutanate.

Consecințele abuzului de Lyrica:

• Sindromul de oboseală cronică: somnolență și senzație de slăbiciune, confuzie.
• Apatie și gânduri de sinucidere.
• Impotenta la barbati, dezechilibre hormonale la femei.
• Migrene și tulburări de memorie, leșin.
• Crampe, dureri musculare.
• Tremor.
• Discurs confuz.

O supradoză de Lyrica provoacă comă și moarte.

Terpinkod, Nurofen plus

Acest popular inhibitor de tuse curăță mucusul din tractul respirator. Terpincode conține codeină psihostimulantă. Pentru a obține euforie, dependenții beau 2-5 pachete deodată sau extrag codeină brută din tablete și o injectează intravenos.

Un analog ieftin al Terpincode - Nurofen Plus, practic, nu diferă în efectele psihotrope. Dependența se instalează după 3 pachete.

Semne de dependență de Terpincode:

• Piele pallie sau gri, piele descuamată.
• Încremenit într-o singură poziție, privire nemișcată.
• Ochi roșii.
• Pierdere severă în greutate.

Consecințele abuzului de Terpincode:

• Vedere slabă.
• Dezvoltarea bolilor cardiace.
• Migrenă.
• Putrerea pielii.
• Crize de epilepsie.
• Moartea celulelor creierului, demență.
• Dezvoltarea tulburărilor mintale și a tendințelor suicidare.

Terpinkod este superior cocainei ca putere distructivă. Un rezultat fatal este posibil după doar câteva luni de utilizare - o persoană moare din cauza stopului respirator brusc.

Tropicamidă

Tropicamidă - picături pentru ochi. Oftalmologii îl folosesc atunci când examinează fundul ochiului și îl prescriu pentru inflamație.
In doze mari, Tropicamide te scufunda intr-o stare de euforie si provoaca halucinatii auditive si vizuale.

Dependenții de droguri îl injectează prin vene și mușchi, îl beau ca soluție și îl amestecă cu opiacee. Dependența persistentă de Tropicamidă se dezvoltă în doar o lună.

Semne de dependență de Trapicamidă:

• Pupile dilatate.
• Sensibilitate crescută a ochilor la lumină.
• Nuanța gălbuie a pielii.
• Atenție distrasă.
• Pierderea memoriei.

Consecințele abuzului de trapicamidă:

• Deficiență vizuală gravă. Probleme de focalizare și claritate, durere în ochi de la lumina soarelui, orbire parțială și completă.
• Boli cardiovasculare. Aritmie, dezvoltarea endocarditei infecțioase mortale. Apariția cheagurilor de sânge după injecții intravenoase.
• Probleme ale sistemului nervos. Crampe, senzație de arsură în mușchi.
• Probleme mentale. Psihoză, atacuri de panică, schizofrenie, depresie, sinucidere.
• Boli ale ficatului și rinichilor. Hepatită și ciroză hepatică, insuficiență renală acută, incontinență urinară.
• Inflamație purulentă. Abcesele apar la locurile de injectare, care răspândesc infecțiile în tot corpul.

Depășirea dozei duce la paralizia centrului respirator al creierului, comă și moarte.

tramadol

Este un analgezic puternic și este prescris pentru durerea severă în cazuri de vătămare și boală gravă sau pentru a reduce durerea în timpul diagnosticului.

Dependenții de droguri iau tablete în doze crescute sau fac soluții pentru injecții intramusculare și intravenoase. Medicamentul dă un val de vigoare, un sentiment de relaxare, o dorință de a simpatiza și de a ajuta oamenii. Cu toate acestea, starea de spirit pașnică cedează rapid loc agresiunii și apatiei atunci când efectul tramadolului dispare. După 2-3 doze de medicament, apare un atașament puternic.

Semne de dependență de tramadol:

• Piele palidă cu pete roșii.
• Ochi roșii.
• Sete constantă.
• Amețeli, dificultăți de orientare în spațiu.
• Tranziții rapide de la apatie la entuziasm.
• Performanță scăzută.
• Somnolență sau insomnie.

Consecințele abuzului de tramadol:

• Dureri de cap, dureri musculare, dureri articulare.
• Tremor, epilepsie.
• Aritmie, tahicardie, insuficiență cardiacă acută.
• Ciroza hepatică.
• Greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale.
• Demenţă.
• Atacuri de panica.
• Psihoze, comportament antisocial agresiv.
• Isterie.
• Depresie, tendințe suicidare.

Tramadolul uzează rapid toate sistemele corpului. Un dependent de droguri care este dependent de el nu trăiește mai mult de 3-4 ani. În caz de supradozaj, tensiunea arterială scade brusc, apar sufocare, edem pulmonar și încetarea bruscă a respirației.

Coaxil, Prozac, Zoloft, Aurorex

Acestea sunt antidepresive puternice cu efecte aproape identice asupra psihicului. Dependenții de droguri le folosesc pentru a scăpa de simptomele de sevraj și, ca urmare, devin dependenți de un nou drog.

Creșterea dozei dă un efect sedativ pronunțat: persoana se relaxează, simte bucurie și neglijență și își pierde simțul realității.

Semne de dependență de antidepresive:

• Schimbări de dispoziție, comportament inadecvat. Dependentul este adesea supraexcitat, râde sau plânge fără niciun motiv aparent.
• Nervozitate și agresivitate. Fără o nouă doză, dependentul se simte profund nefericit, devine nervos și suspicios și atacă pe alții.
• Senzație de rău. Leșinul, amețelile și greața devin mai frecvente.

Consecințele abuzului de antidepresive:

• Psihoză acută, furie incontrolabilă.
• Depresie severa.
• Tahicardie și aritmie, insuficiență cardiacă.
• Oboseală cronică și insomnie.
• Formarea cheagurilor de sânge.
• Ulcere de stomac, gastrită, diaree și constipație.
• Atacurile de epilepsie.

O supradoză de antidepresive duce la stop cardiac brusc sau letargie cu moartea.

Tratamentul dependenței de droguri

Centrul de reabilitare „Resolution” oferă tratament eficient pentru dependența de droguri. Programul de reabilitare include:

• Intervenţie.
  Cel mai adesea, dependentul își neagă problema și refuză ajutorul medicilor. În acest caz, psihologii noștri vin la domiciliul pacientului și, împreună cu rudele, îl convin cu blândețe să înceapă reabilitarea.01
• Detoxifiere.
  Pentru a elimina efectele simptomelor de sevraj, curățăm organismul de toxine folosind medicamente speciale și o dietă echilibrată. Detoxifierea este primul pas către recuperare și oferă ameliorarea dependenței fizice.02
• Tratament spitalicesc.
  În timpul reabilitării, pacientul locuiește într-un spital suburban confortabil. El este izolat temporar de societate și este complet concentrat pe cursul tratamentului. Locuitorii spitalului învață detaliile bolii lor, participă la ședințe de psihoterapie de grup și individuale. Ei învață să-și analizeze și să-și controleze emoțiile, să construiască relații sănătoase cu oamenii din jurul lor și să rezolve situațiile stresante fără droguri. Psihologii ajută pacienții să obțină valori de viață sănătoase, să-și recapete respectul de sine și încrederea celor dragi.03
• Tratament ambulator.
  În această etapă, pacientul locuiește în afara centrului și frecventează în mod regulat cursurile cu un psiholog. Specialiștii îl ajută să se adapteze la viața sobră în societate și să îmbunătățească relațiile cu familia și prietenii. Controlăm starea fostului dependent de droguri, astfel încât să putem preveni o recidivă în timp.04
• Întoarce-te la o viață plină.
  Pe parcursul programului, rezidenții dobândesc abilități profesionale și sociale valoroase, iar la finalizarea cursului, îi putem angaja în centrul nostru. De asemenea, specialiștii noștri pregătesc absolvenții pentru interviuri dacă doresc să crească și să se dezvolte în altă parte.05

Dependența de farmacie mai periculos decât oricare altul, deoarece medicamentele sunt întotdeauna disponibile la câțiva pași de casa dumneavoastră. Riscul de recidivă în rândul dependenților de farmacii este mare. Prin urmare, în caz de eșec, clienții noștri pot urma gratuit un al doilea curs de tratament.

Și, cel mai important, toți pacienții noștri și cei dragi lor primesc un drept pe viață să susțină clinica noastră: pot apela la noi pentru ajutor și sfaturi în orice moment.

| edita cod]

De obicei, efectul farmacologic crește proporțional cu doza. Concentrația unui medicament la suprafața și în interiorul celulei poate depinde de factori precum viteza de absorbție, distribuție, conversie și excreție, astfel încât relația dintre doză și efectul farmacologic poate fi liniară (fluorotan), hiperbolică (morfină), parabolică ( medicamente sulfonamide), sigmoidale sau în formă de S (norepinefrină).

Administrarea repetată a medicamentelor poate determina scăderea sau creșterea răspunsului organismului la acestea. Un răspuns redus al organismului la medicamente (hiporeactivitate) se numește dependență, care se manifestă ca toleranță sau tahifilaxie. O reacție crescută a organismului (hiperreactivitate) se manifestă prin alergii, sensibilizare și idiosincrazie. Odată cu administrarea repetată a medicamentelor, se pot dezvolta afecțiuni speciale - dependența de droguri, care este, de asemenea, clasificată ca reacții reduse și cumul.

Reacțiile crescute ale organismului la administrarea de medicamente sunt reacții alergice, care pot fi împărțite în 4 tipuri:

Tipul 1. Tipul imediat de reacții alergice se dezvoltă în câteva ore după administrarea dozei permisive de medicament. Rolul principal îl au IgE - anticorpi care se leagă de antigenul de pe suprafața mastocitelor, ducându-le la degranulare și eliberarea histaminei. Se manifestă prin urticarie, edem, șoc anafilactic etc (provocat de peniciline).

Tipul 2. Reacții de tip citolitic, când anticorpii IgG și IgM, activând sistemul complementului, interacționează cu antigenul de pe suprafața celulelor sanguine, provocând liza acestora (metildopa provoacă anemie hemolitică, analgină - agranulocitoză).

Tip 3. O reacție de tip imunocomplex, când anticorpii IgE formează complexe cu antigenul și complementul, care interacționează cu endoteliul (deteriorându-l). În acest caz, se dezvoltă boală de ser, manifestată prin febră, urticarie, mâncărime etc. (provocată de sulfonamide).

Tip 4. Un tip întârziat de reacții alergice care implică mecanisme imunitare celulare, inclusiv limfocitele T și macrofagele sensibilizate. Se manifestă sub formă de dermatită de contact, de exemplu atunci când medicamentele iritante sunt aplicate pe piele.

Reacțiile crescute includ idiosincrasie(Idios grecesc - particular; synkrasis - fuziune, amestecare), adică o reacție crescută determinată genetic a organismului atunci când se administrează medicamente în doze mici, asociată cu o activitate insuficientă a anumitor enzime. Astfel, deficiența ereditară a colinesterazei serice este asociată cu o extindere a acțiunii ditilinei la 2-3 ore.

Oamenii nu se nasc dependenți de droguri, ei devin ei, chiar și din neglijență. Ignorând sfaturile medicilor, oamenii pot deveni abuzivi de substanțe în doar câteva săptămâni - un timp în care unele medicamente pot dezvolta un atașament puternic față de ele.

Cel mai bun videoclip:

Ce înseamnă dependența de un medicament, cum se numește?

Adaptarea la medicamente este un fenomen care se manifestă prin scăderea efectelor efectelor recurente asupra organismului a substanțelor medicinale și a otrăvurilor. Acesta este unul dintre cazurile de adaptare biologică generală a unei persoane sau a unui animal la stimuli externi. Acest fenomen are loc în celule sau organe individuale. Toate acestea pot apărea cu diferite tipuri de terapie medicamentoasă.

Dacă o persoană însuși expune corpul la medicamente chimice, biologice și medicinale care nu sunt incluse în lista de stupefiante, în timp ce le abuzează în mod conștient, atunci acest fenomen se numește abuz de substanțe. Efectele abuzului de substanțe asupra sistemului nervos central, schimbărilor personale și vieții sociale sunt aceleași ca și în cazul dependenței de droguri. Diferența constă în factorul socio-legal și simptomele medicale.

Dependența de droguri este un tip de abuz de substanțe. Este determinată de abuzul de sedative și somnifere. Abuzul de substanțe este foarte greu de diagnosticat, deoarece este similar cu multe patologii în funcționarea întregului organism.

Ce droguri creează dependență

Multe boli pot fi depășite prin luarea de medicamente, care sunt disponibile pe scară largă și disponibile gratuit în farmacii. Adesea, o persoană își prescrie un curs de tratament, fără să se gândească la compoziția medicamentelor și la faptul că multe medicamente creează dependență. Există dependență de droguri și non-dependență de droguri. Al doilea tip este mai frecvent. Medicamentele care creează dependență sunt împărțite în mai multe grupuri:

• Laxative - atunci când sunt utilizate în scopul de a pierde în greutate - Guttalax, Picobax și alte laxative iritante.
• Picături nazale - atunci când sunt utilizate, apare rinita vasomotorie indusă de medicamente - Naftizină, Galazolină, Otrivin și alte medicamente vasoconstrictoare.
• Antihistaminice - aproape toate, printre care una dintre cele mai comune este Suprastin.
• Tranchilizante, somnifere și antidepresive - Benzodiazepină, Diazepam, Lorazepam, Alprazolam.
• Analgezice - de exemplu, Nurofen, Spazmalgon, Tramadol.
• Antitusive – Codeină, Codterpină.

E timpul să te obișnuiești cu medicamentele

Există o dependență lentă și rapidă de medicamente. Primul tip apare atunci când se utilizează barbiturice, laxative, analgezice, medicamente antihipertensive, fenamină și multe alte componente. Este cauzată de creșterea dozelor de medicamente pentru a obține aceleași efecte de tratament.

Dependența rapidă (tahifilaxia) apare din utilizarea medicamentelor care conțin serotonină, catecolamină, histamină, oxitocină, vasopresină și angiotensină. Dependența rapidă se dezvoltă pe baza scăderii rezervelor de sânge alcalin, a desensibilizării receptorilor și a epuizării rezervelor de norepinefrină.

Dacă ați găsit util articolul „Droguri care creează dependență”, nu ezitați să distribuiți linkul. Puteți salva viața cuiva cu această soluție simplă.

Efectele secundare ale medicamentelor- una dintre cele mai frecvente cauze ale amețelii non-sistemice. Dar acest motiv este rar observat la pacienții care consultă un neurolog sau otolaringolog.

De regulă, dacă ameţeală apare după prescrierea unui nou medicament sau creșterea dozei unuia luat anterior, nu există dificultăți de diagnostic.

O excepție de la această regulă este bilaterală disfuncție vestibulară ca urmare a luării de medicamente ototoxice, care uneori este diagnosticată la mulți ani după ce încep problemele de echilibru ale pacientului. Amețelile induse de medicament pot fi episodice și fluctuante, reflectând fluctuații ale concentrației medicamentului în sânge în funcție de momentul administrării acestuia și de farmacocinetică.

Pe de altă parte, amețelile pot fi prelungite dacă se concentrează medicamentîn sânge se menține la un nivel ridicat, și chiar constant, dacă apar leziuni toxice ale creierului sau structurilor urechii interne. Deși capitolul se concentrează pe amețeli recurente, această secțiune va acoperi toate tipurile de amețeli induse de medicamente. În funcție de mecanismul care provoacă amețeli, toate medicamentele pot fi împărțite în mai multe grupuri.

Medicamente care provoacă amețeli și probleme de echilibru:
1. Sedarea ca cauză a amețelii:
- Tranchilizante: Diazepam, alprazolam
- Barbiturice: fenobarbital
- Fenotiazine alifatice: Clorpromazina

2. Deprimarea funcției vestibulare ca cauză a amețelii:
- Antihistaminice: Dimenhidrinat, prometazină
- Benzodiazepine: Diazepam, lorazepam
- Medicamente anticolinergice: scopolamina

3. Ototoxicitatea ca cauză a amețelii:
- Aminoglicozide: gentamicina, streptomicina
- Antibiotice glicopeptidice: Vancomicina
- Agenți de alchilare: Cisplatină
- Diuretice de ansă (efectul ototoxic este reversibil): Furosemid, acid etacrinic
- AINS (efectul ototoxic este reversibil): acid acetilsalicilic, ibuprofen
- Medicamente antimalarice (efectul ototoxic este reversibil): Chinidina

4. Leziuni toxice ale cerebelului ca cauză a amețelii:
- Medicamente antiepileptice: carbamazepina, fenitoina, fenobarbital
- Benzodiazepine: Diazepam, clonazepam
- Săruri anorganice: preparate cu litiu

5. Hipotensiunea ortostatică ca cauză a amețelii:
- Diuretice: Furosemid
- Vasodilatatoare: nitroglicerina, dinitrat de izosorbid
- Blocante adrenergice: Propranolol, metoprolol - Blocante a-adrenergice: Prazosin
- Blocante ale canalelor de calciu: Nifedipină
- Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei: captopril, enalapril
- Antidepresive triciclice: amitriptilina
- Fenotiazine alifatice: Clorpromazina
- Agenți dopaminergici: Levodopa
- Inhibitori de monoaminoxidază: tranilcipromină

6. Hipoglicemia ca cauză a amețelii:
- Medicamente antidiabetice: Insulină, derivați de sulfoniluree
- Blocante adrenergice: Propranolol
- Inhibitori de monoaminoxidază: tranilcipromină

7. Mecanism de apelare necunoscut:
- Antimalarice: meflochina
- Fluorochinolone și multe altele: Ofloxacin, etc.

Sedarea cu medicamente ca cauză a amețelii

Aplicație benzodiazepine si alte medicamente care au efect sedativ sunt un factor de risc important pentru caderi si fracturi de sold la varstnici. Aceste medicamente provoacă amețeli și instabilitate din mai multe motive. Somnolența și concentrația scăzută duc la perturbarea orientării spațiale la nivel cortical; inhibarea concomitentă a funcției vestibulare încetinește procesarea semnalului în labirint și nucleii vestibulari; în plus, reflexele posturale la modificări neașteptate ale poziției corpului sunt inhibate.

În doze mari, medicamentele pot provoca și deprimarea funcțiilor cerebeloase.

Suprimarea funcției vestibulare de către medicamente ca cauză a amețelii

Deși se pare paradoxal, dar medicamentele utilizate pentru tratarea amețelilor sistemice pot provoca amețeli non-sistemice. Cert este că medicamentele vestibulolitice inhibă sistemul vestibular în ansamblu, suprimând atât semnalele patologice, cât și fiziologice necesare orientării în spațiu, funcționării reflexului vestibulo-ocular și menținerii echilibrului.

Din moment ce centrala compensare După ce pierderea unilaterală a funcției vestibulare depinde de fluxul aferent din partea nevătămată și de normalizarea activității neuronale în nucleii vestibulari din partea lezată, nu este surprinzător că medicamentele vestibulolitice pot întârzia recuperarea atunci când sunt luate mai mult de 1-2 zile. În plus, toate medicamentele care suprimă funcțiile vestibulare au și un efect sedativ, care în sine poate provoca amețeli.
Prin urmare, agenţi vestibulolitici trebuie utilizat pentru o cură scurtă la pacienții cu patologie vestibulară acută sau rău de mișcare.

Ototoxicitatea medicamentelor ca cauză a amețelii

Aminoglicozide(gentamicina etc.) poate provoca leziuni ireversibile ale epiteliului senzitiv vestibular, mai ales in insuficienta renala. Dezvoltarea insuficienței vestibulare bilaterale duce la oscilopsie în timpul mișcărilor capului și instabilitate, agravată la întuneric. Într-un caz tipic de ototoxicitate cu aminoglicozide, simptomele apar după tratamentul intensiv al sepsisului.

Trebuie remarcat faptul că gentamicina, medicamentul ototoxic cel mai des folosit, are efecte minime asupra auzului, astfel încât pacienții pot să nu aibă o pierdere evidentă a auzului. În prezent, multe infecții cauzate de flora gram-negativă pot fi vindecate fără utilizarea aminoglicozidelor, ceea ce dă speranța că în viitor va scădea incidența disfuncției vestibulare persistente iatrogenice.

Leziuni toxice ale cerebelului de către medicamente ca cauză a amețelii

Disfuncție cerebeloasă foarte probabil cu o combinație de amețeli, tulburări de echilibru, ataxie cu test Romberg negativ (instabilitatea nu crește semnificativ la închiderea ochilor). Toxicitatea cerebeloasă se dezvoltă de obicei subacut, manifestându-se mai întâi cu nistagmus indus de privire și apoi cu ataxie bilaterală a membrelor și disartrie cerebeloasă. Cel mai adesea, astfel de modificări sunt cauzate de medicamentele cu litiu, tranchilizante și medicamente antiepileptice, cum ar fi fenitoina, carbamazepina și lamotrigina, precum și medicamentul anticancer citarabină.

În cazuri rare disfuncție cerebeloasă persistă chiar și după întreruperea administrării medicamentului, în special după intoxicația cu litiu, fenitoină și citarabină.

Hipotensiunea ortostatică de la medicamente ca cauză a amețelii

La pacienții vârstnici, medicamentele, în special antihipertensive, sunt cea mai frecventă cauză de apariție sau agravare a hipotensiunii ortostatice. Prin urmare, este necesar să le măsurați tensiunea arterială nu numai în timp ce sunt întinși și așezați, ci și în poziție în picioare.

Hipoglicemia de la medicamente ca o cauză a amețelii

Spontan hipoglicemie este rar observată, dar apare adesea la persoanele cu diabet zaharat care primesc insulină sau medicamente hipoglicemiante orale. Amețelile sunt rareori singura manifestare a hipoglicemiei, de obicei se combină cu o senzație de foame, transpirație, tremur, concentrare scăzută, iritabilitate, agitație sau slăbiciune și confuzie. În cazuri severe, se poate dezvolta o comă. Diagnosticul se confirmă prin determinarea concentrației de glucoză din sânge (mai puțin de 70 mg/dL). Simptomele sunt ameliorate rapid prin administrarea de glucoză.