Antihistaminice cu efect cumulativ. Antihistaminice de ultima generatie

Principalele medicamente antialergice au fost și rămân până în prezent antihistaminice. Acest articol va discuta ce antihistaminice există pentru copii, în ce cazuri sunt utilizate și, cel mai important, cum să alegeți medicamentul.

Pentru a înțelege de ce hipersensibilitatea necesită medicamente antialergice pentru copii, este important să cunoaștem mecanismul reacției alergice.

Când întâlniți prima dată un alergen– o proteină străină – sistemul imunitar „se familiarizează” cu ea în organism și se produc imunoglobuline – anticorpi. Ele se așează pe așa-numita membrană. mastocite, agățandu-se de el din toate părțile - are loc sensibilizarea.

Când alergenul reintră Se formează și mai multe imunoglobuline, iar mastocitul, incapabil să o suporte, izbucnește. Se identifică mediatorii alergici - substanțe biologic active care afectează într-un anumit fel organele și țesuturile și determină întreaga reacție clinică de hipersensibilitate. Sub influența acestor substanțe:

• există o creștere a permeabilității peretelui vascular, care provoacă umflare, erupție cutanată și mâncărime;
• vasele de sânge se dilată, provocând o creștere locală (și uneori generală) a temperaturii și roșeață;
• mușchii netezi se contractă, determinând dezvoltarea bronhospasmului;
• începe o reacție inflamatorie activă, care poate deveni cronică și poate forma tabloul clinic al astmului bronșic.

Există mulți astfel de mediatori - leucotriene, tromboxan A2, factor de necroză tumorală α, adenozină, kinine, interleukine etc. Dar principalul este histamina.

Acesta este motivul pentru care este atât de important să „legați” și să blocați toată histamina care este eliberată din mastocitele în timpul unei reacții alergice. Medicamentele pentru alergii pentru copii și adulți vizează tocmai acest lucru: nu sunt capabile să amelioreze sensibilizarea sau să prevină complet eliberarea de substanțe active, dar fac față perfect procesului de „interceptare” a histaminei.

Caracteristicile numelor de medicamente

Este de remarcat faptul că există denumire comună internațională fiecare substanță activă (de exemplu, paracetamol sau pantaprazol), precum și nume comerciale- sunt furnizate de firme producătoare (Panadol, Tsefekon, Calpol în primul caz, Nolpaza, Controloc, Panum în al doilea).

La fel este și cu antihistaminice: desloratadina este Erius, și Alestamine etc. Medicamentele sunt disponibile într-o varietate de forme și doze și este dificil să ne dăm seama care medicament este potrivit pentru un copil. Acest articol reprezintă un anumit algoritm pentru alegerea unui medicament.

1. Primul pas este de a determina de ce este nevoie de medicament, ce simptome trebuie ameliorate.
2. Al doilea este selectarea medicamentelor în funcție de vârsta copilului.
3. Și, în sfârșit, al treilea punct este alegerea formei de administrare a medicamentelor.

Liste de antihistaminice pentru ameliorarea simptomelor

Mai jos vom analiza medicamentele pentru copii care vor ajuta să facă față simptomelor unei anumite boli.

Pentru urticarie

Foto: Pete roșii pe corpul unui copil - o alergie la antibiotice sub formă de urticarie

Simptome: erupție cutanată, mâncărime/arsură, umflare, roșeață.

Antihistaminice din a doua și a treia generație:

• desloratadină;
• loratadină;
• fexofenadină;
• cetirizină;
• levotirizină;
• lopiramină;
• dimetidenă;
• denhidramină;
• ebastine

a II-a generatie:

• Elisey (sirop, tablete);
• Lordestin (tablete);
• Claritin (sirop, tablete);
• Tirlor (tablete);
• Clargotil (tablete);
• Kestin (sirop, tablete)

generația a III-a:

Preparate locale:

• Allergozan (unguent);
• Fenistil Gel;
• Psilo-balsam (gel).

Pentru dermatita alergica

Foto: Dermatită atopică

Simptome: peeling, mâncărime, uscăciune, umflare, roșeață, uneori eroziune.

Nu există motive pentru utilizarea de rutină a drogurilor. Sunt utilizate numai în terapie complexă, sau pentru corectarea afecțiunilor concomitente - urticarie sau rinoconjunctivită, care perturbă somnul. În acest sens, sunt indicate medicamentele de prima generație cu efect sedativ:

• cloropiramină;
• difenhidramină;
• mebhidrolină

Lista medicamentelor după denumirea comercială

• Suprastin (soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, tablete);
• Difenhidramină (soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, tablete);
• Diazolin (tablete, drajeuri).

Pentru alergii alimentare

Foto: Erupție roșie pe obraji ca manifestare a alergiilor alimentare

Simptome: manifestări cutanate, mâncărime, angioedem

Medicamentele nu sunt eficiente pentru afecțiunile gastro-intestinale (utilizate numai în tratamentul complex), dar pot ajuta la alergiile cutanate după consumul unui alergen. Se folosesc medicamente de prima generație:

• cloropiramină;
• difenhidramină.

Precum și medicamentele moderne de ultimă generație:

• cetirizină;
• fexofenadină;
• Levocetirizină.

Lista medicamentelor după denumirea comercială

generatia I:

• Suprastin;
• Difenhidramină;

generația a III-a:

• Zyrtec;
• Suprastinex.

Pentru conjunctivită alergică

Foto: Conjunctivită alergică

Simptome: durere sau mâncărime în ochi, lăcrimare, roșeață, vedere încețoșată, umflare.

Sunt utilizate atât medicamentele generale (oricare de ultimă generație) cât și agenții locali:

• levocabastina;
• azelastină.

Lista medicamentelor după denumirea comercială

• Visin Alergy (picături pentru ochi);
• Histimet (picături pentru ochi);
• Reactină (picături pentru ochi);
• Allergodil (picături pentru ochi).

Pentru rinita alergică

Simptome: congestie nazală, dificultăți de respirație nazală, rinoree, mâncărime, strănut, umflare.

Se folosesc remedii locale - picături și spray-uri nazale:

• levocabastina;
• azelastină.

Lista medicamentelor după denumirea comercială

• Alertă Tizin (spray);
• Histimet (spray);
• Reactină (spray);
• Allergodil (spray).

Pentru febra fânului

Simptome: o combinație de simptome de conjunctivită, rinită și uneori alergii cutanate și alimentare.

Se folosesc aceleași medicamente ca și pentru rinita alergică, precum și medicamente combinate, de exemplu, o combinație de difenhidramină și nafazolină (un anticongelant - un vasoconstrictor).

Lista medicamentelor după denumirea comercială

• Polynadim (picături pentru ochi)

Alte boli

Boală	Simptome care trebuie abordate		Droguri	Denumiri comerciale, formă de introducere
Pentru bronșită, pentru laringită	tuse, răgușeală, bronhospasm, mâncărime în laringe și piept		Administrarea medicamentului prin inhalare ar fi optimă, dar antihistaminicele nu sunt disponibile sub formă de soluții pentru inhalare. Prin urmare, se folosesc medicamente orale sau parenterale de a 3-a generație. În unele cazuri, spray-urile nazale sunt eficiente, cum ar fi pentru rinita alergică.	Siresp (sirop); Erespal (sirop, tablete)
Pentru astmul bronșic	Pentru astmatici, antihistaminicele nu sunt indicate in regimul clasic de tratament GINA. Ele pot fi prescrise, dar numai de către un alergolog conform indicațiilor individuale.
Pentru mușcături de insecte	mâncărime, arsuri, roșeață, erupție cutanată	Sunt utilizate atât mijloacele sistemice (de toate generațiile) cât și cele locale.		Suprastin; Difenhidramină; Tirlor; clargotil; Allergozan (unguent); Fenistil Gel; Psilo-balsam.
Când luați antibiotice	Prevenirea alergiilor la medicamente, tratarea simptomelor cutanate și alimentare	Ca măsură preventivă: adesea, odată cu prima utilizare a unui antibiotic, unui copil i se prescrie un antihistaminic de orice generație. Ca tratament planificat: medicamente de generația a treia. Ca tratament de urgenta: medicamente de prima generatie pe cale parentera, in spital sau camera de urgenta		Zyrtec; Allegra; Suprastin (i.m., i.v.).
Înainte și după vaccinări	Pentru a preveni complicațiile alergice	Copii cu alergii diagnosticate sau cei care au reacţionat inadecvat la o vaccinare anterioară (mâncărime, umflături, erupţii cutanate etc.).		Suprastin; Zyrtec; Zodak;
Pentru varicela (varicela)	Pentru a calma mâncărimea	Doar medicamente de uz oral, cu efect sedativ (prima generație), noaptea		Suprastin; Difenhidramină; Atarax;
Pentru adenoide	Sunt necesare decongestionante	Se folosesc medicamente orale de orice generație și spray-uri		Elisei, ordinestin, Claritin, Tirlor, alertă Tizin; Histimet;
În timpul dentiției		Nu în ghidurile clinice. Este recomandabil să înlocuiți antihistaminic cu medicamente cu efect anestezic local (de exemplu, Dentinox sau Cholisal).
La o temperatură		Combinația dintre un medicament antipiretic, un analgezic și un antihistaminic este așa-numita. un amestec litic care vă permite să reduceți rapid temperatura. Eficient cu administrare intramusculară sau intravenoasă, nu poate fi utilizat acasă. Medicamente acceptabile: prometazină; cloropiramină; difenhidramină.		Pipolfen (soluție pentru administrare IM și IV); Suprastin (soluție pentru administrare IM și IV); Difenhidramină (soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă).

Este important să înțelegeți că alegerea medicamentului nu se poate baza doar pe citirea instrucțiunilor de utilizare

Orice medicament trebuie prescris exclusiv de un medic, după ce a evaluat în prealabil starea pacientului, caracteristicile individuale ale corpului, vârsta, stabilirea obiectivelor de tratament și „cântărirea” riscurilor și beneficiilor.

Liste de antihistaminice pentru copii după vârstă

Nu există nicio îndoială că medicamentele pentru copii sunt mai complexe decât pentru adulți. Cu toate acestea, farmacologia modernă oferă medicamente pentru orice grupă de vârstă - literalmente de la naștere până la bătrânețe.

Este demn de remarcat faptul că nu există medicamente separate pentru copii și adulți. Cel mai adesea, diferențele sunt în forma de administrare și doză. Și, desigur, unele medicamente sunt contraindicate copiilor sub o anumită vârstă.

De la 0 la 1 an

Copiii sub un an sunt categoria cea mai „problematică”, deoarece alergiile apar destul de des, dar organismul este încă slab și nu este suficient de matur pentru a primi doze mari de antihistaminice. Cu toate acestea, astăzi există medicamente care pot fi luate aproape de la naștere:

• Zyrtec, picături pentru administrare orală – de la 6 luni;
• Cetrin, picături pentru administrare orală – de la 6 luni;
• Suprastin, soluție pentru administrare parenterală - de la 1 lună, din motive de sănătate în cadru spitalicesc;
• Difenhidramină, soluție pentru administrare parenterală - de la naștere, din motive de sănătate în cadru spitalicesc;
• , tablete și drajeuri, zdrobite în apă, formulă sau alimente pentru copii - de la 2 luni;
• Pipolfen, soluție pentru administrare parenterală - de la 2 luni;
• , unguent - de la naștere;
• Fenistil - de la 1 lună pentru medicament sub formă de gel, picături pentru administrare orală - de la 1 lună;
• Psilo-balsam, gel – potrivit pentru nou-născuți;
• , picături în ochi - de la 1 lună.

De la 1 an la 6 ani

La vârsta de 1 până la 6 ani, gama de medicamente se extinde, deși multe alte medicamente sunt contraindicate:

• Suprastin, tablete, trebuie adăugat sub formă zdrobită în apă sau alimente - de la 3 ani;
• Erius, sirop – de la 1 an;
• Claritin, sirop – de la 2 ani, tablete – de la 3 ani;
• Tirlor, tablete – de la 2 ani;
• Clargotil, comprimate – de la 2 ani;
• Zodak, picături pentru administrare orală – de la 1 an, sirop – de la 2 ani;
• Cetrin, sirop – de la 2 ani;
• Suprastinex, picături pentru administrare orală - 2 litri;
• Azelastină, picături pentru ochi – de la 4 ani.

De la 6 la 12 ani

Începând de la vârsta de 6 ani, tabletele mici nu mai sunt zdrobite în mâncare, dar copiii au voie să înghită singuri. Alegerea medicamentului este și mai mare:

• Zirtec, tablete – de la 6 ani;
• Zodak, tablete – de la 6 ani;
• Cetrin, tablete – de la 6 ani;
• Suprastinex, tablete – de la 6 ani;
• , sirop – de la 6 ani;
• Tizin, spray nazal – de la 6 ani;
• Azelastină, spray nazal – de la 6 ani;
• , spray nazal – de la 6 ani.

De la 12 ani și peste

La această vârstă, aproape toate antihistaminicele sunt permise. În caz de urgență, orice remediu poate fi folosit:

• Erius, tablete - de la 12 ani;
• Elisey, sirop și tablete - de la 12 ani;
• Lordestin, tablete - de la 12 ani;
• , tablete – de la 12 ani;
• Fexadin, tablete - de la 12 ani;
• Allegra, tablete - de la 12 ani;
• , tablete și sirop – de la 12 ani;
• Visin Alergy, picături pentru ochi – de la 12 ani;
• Histimet, spray nazal și picături pentru ochi - de la 12 ani.

Medicamentul Kestin în tablete este prescris de la vârsta de 15 ani.

Antihistaminice pentru copii: alegerea formei de administrare

După cum puteți vedea, aproape toate medicamentele au mai multe forme de eliberare. Cel mai adesea, alegerea este determinată de punctul de aplicare, adică. zona în care trebuie livrat medicamentul.

1. Pastile. Sunt ușor de utilizat, acționează rapid, nu necesită condiții speciale de administrare, o singură doză este suficientă. În același timp, copiii mici nu pot înghiți singuri comprimatele, motiv pentru care medicamentul trebuie zdrobit și amestecat cu alimente sau băuturi. În plus, au un efect sistemic, afectând ficatul și rinichii, motiv pentru care sunt contraindicate persoanelor cu patologii grave ale acestor organe.
2. Picături. Copiii mici îl pot lua fără să observe. Au mai puține componente auxiliare. Ca și tabletele, au un efect sistemic.
3. Sirop. Are un gust placut, ceea ce este un plus pentru copiii mici. Cu toate acestea, acesta este și un minus, deoarece medicamentul conține arome și parfumuri, care pot provoca, de asemenea, o reacție la un copil cu alergii. Nu necesită băutură, are un efect sistemic.
4. Injecții. Avantajele sunt livrarea rapidă a medicamentului în fluxul sanguin și, ca urmare, un efect rapid și de încredere. Dar acest tip de administrare este practic indisponibil la domiciliu și nu se poate face independent.
5. Unguente, creme, geluri. Avantajele acestei forme de dozare sunt „spot”, acțiunea locală, ușurința în aplicare și capacitatea de a fi folosită chiar și de cei mai mici copii. Cu toate acestea, medicamentele trebuie utilizate de mai multe ori pe zi. Care este diferența dintre aceste tipuri de medicamente? În general vorbind - în intensitatea absorbției.

În mod repetat, în textul articolului au existat deja referiri la generații de medicamente antialergice. Putem spune că medicamentele de nouă generație sunt cele mai bune antihistaminice pentru copii? Pentru a face astfel de afirmații, este necesar să se studieze nu numai lista de medicamente, ci și avantajele și dezavantajele acestora.

Liste de antihistaminice pentru copii pe generații

Primul medicament care blochează histamina a fost inventat în 1936. De atunci, nu au existat produse fundamental noi în această linie, doar cele existente au fost îmbunătățite. Astăzi, există trei generații de antihistaminice (în unele literaturi se identifică a 4-a generație, dar există suficiente surse care folosesc împărțirea în doar 2 generații).

În ciuda faptului că medicamentele pot aparține aceleiași generații, regulile de utilizare variază. Doza fiecărui medicament și formă de dozare este diferită și individuală pentru anumite grupe de vârstă.

Pentru comoditate, în tabel sunt combinate generația, numele medicamentelor, avantajele și dezavantajele acestora, formele de administrare și dozele de antihistaminice pentru copii.

generația I

Avantaje

• Biodisponibilitate bună;
• Acțiune rapidă intensă;
• Eliminare rapidă din organism;
• Medicamentele sunt interschimbabile;
• Ameliorează bine simptomele alergiei respiratorii;
• Sunt medicamentele de elecție pentru condiții de urgență;
• Au efect sedativ („plus” dacă este necesar să se elimine insomnia cauzată de mâncărime);
• Au un efect antiemetic;
• Au un efect anestezic local comparabil ca putere cu novocaina;
• De obicei ieftin.

Defecte

• Au efect sedativ (provoacă somnolență chiar și atunci când situația nu o cere);
• cu acțiune scurtă (nu mai mult de 5 ore);
• Creativ;
• Provoacă mucoase uscate, sete, tremor, tahicardie;
• Alergenic în sine.

Reprezentanți	Forma de administrare	Dozare	Fotografie
cloropiramină
Suprastin	pastile	3-6 ani, ½ comprimat. 2 r/zi; 6-14 ½ filă. 3 r/zi; >14 ani – 1 comprimat. de 3-4 ori/zi
	solutie pentru administrare intramusculara	1-12 luni ¼ fiolă; 1-6 ani, ½ fiolă; 6-14 ani, ½-1 fiolă; >14 ani 1-2 fiole
	unguent	strat subțire 2-3 r/zi
	pastile	>14 ani, 1 tabletă. 3-4 r/zi
Difenhidramină
Difenhidramină	pastile	0-12 luni 2-5 mg; 1-5 ani 5-15 mg; 6-12 ani 15-30 mg; >12 ani 30-50 mg
	solutie pentru administrare p/e	IM 50-100 mg picurare IV 20 mg
Psilo-balsam	gel	strat subțire 3-4 r/zi
Mebhidrolină
	pastile	0-24 luni 50-100 mg; 2-5 ani 50-150 mg; 5-10 ani 100-200 mg; >10 ani 100-300 mg
	drajeu	e aceeasi
Clemastine
	pastile	6-12 ani, ½-1 comprimat de 2 ori pe zi; >12 ani 1 comprimat de 2 ori pe zi
	solutie pentru administrare intramusculara	2 injecții/zi de 0,025 mg pe kg greutate corporală
Prometazina
	solutie pentru administrare intramusculara	2 luni - 16 ani 1 mg pe kg greutate corporală 3-5 r/zi

a II-a generație

Virtuțile unei generații

• Specificitate ridicată;
• Efect rapid;
• Acțiune pe termen lung (o singură doză este suficientă);
• Sedare minimă;
• Fără dependență;
• Este posibilă utilizarea pe termen lung.

Dezavantajele unei generații

• Risc de apariție a aritmiilor și a altor tulburări cardiace;
• Sunt posibile membrane mucoase uscate, greață și vărsături.

Reprezentanți	Forma de administrare	Dozare	Fotografie
Loratadină
Claritin	sirop	2 luni - 12 ani - in functie de greutatea corporala si severitatea alergiei; >12 ani 1 lingură. sirop sau 1 comprimat 1 r/zi
	pastile
Tirlor	pastile	2-12 ani ½ comprimat 1 r/zi >12 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
Clargotil	pastile	2-12 ani<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 ani >30 kg 1 comprimat 1 dată pe zi
Dimetinden
Fenistil Gel	gel	2-4 r/zi
	picături pentru administrare orală	1 lună – 12 ani, 2 picături pe kg greutate corporală; >12 ani 20-40 picături de 3-4 ori pe zi
Azelastina
	spray nazal	6-12 ani 1 doză de 2 ori pe zi >12 ani 2 prize de 2 ori pe zi
	picaturi de ochi	1 picatura de 2 ori pe zi
Levocabastina
Vizin Alergy	picaturi de ochi	>12 ani 1 picătură de 2 ori pe zi
spray nazal	>6 ani 2 prize de 2 ori pe zi
Histimet	picaturi de ochi	>12 ani 1 picătură de 2 ori pe zi
	spray nazal	>12 ani 2 prize de 2 ori pe zi
	picaturi de ochi	>1 lună 1 picătură de 2 ori pe zi
	spray nazal	>6 ani 2 prize de 2 ori pe zi
Ebastine
	sirop	6-12 ani, 5 ml 1 dată pe zi; 12-15 ani, 10 ml 1 dată pe zi; >15 ani 10-20 ml 1 r/zi
	pastile	>15 ani 1 comprimat 1 dată pe zi

Generația a III-a (generația nouă)

Virtuțile unei generații

• Fără efect sedativ (sau minim);
• Fără cardiotoxicitate;
• Nu există limită pentru cât timp copiii pot lua antihistaminice;
• Efect rapid de lungă durată.

Dezavantajele unei generații

• Posibilitatea de alergie la medicament
• Preț mare.

Reprezentanți	Forma de administrare	Dozare	Fotografie
Fexofenadină
pastile	>12 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
Fexadină	pastile	>12 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
Allegra	pastile	>12 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
Cetirizina
Zyrtec	picături pentru administrare orală	6-12 luni, 5 picaturi 1 r/zi; 1-2 ani, 5 picături de 2 ori pe zi; 2-6 ani, 10 picaturi 1 r/zi; >6 ani 20 picături 1 r/zi
	pastile	>6 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
Zodak	picături pentru administrare orală	1-2 g, 5 picături de 2 ori pe zi; 2-12 ani: 10 picături 1 r/zi sau 5 picături 2 r/zi; >12 ani, picături/zi, 1 r/zi
	pastile	6-12 ani: 1 comprimat de 1 dată pe zi sau ½ comprimat de 2 ori pe zi; >12 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
	sirop	2-6 ani 1 masura. l. 1 r/zi; 6-12 ani, 2 masuri. l. 1 rublă/zi sau 1 litru de măsurat. 2 r/zi; >12 ani, 2 m. l. 1r/zi;
Cetrin (check out)	picături pentru administrare orală	6-12 luni, 5 picaturi 1 r/zi; 1-6 ani, 5 picături de 2 ori pe zi; >6 ani 10 picaturi/zi 1 r/zi
	pastile	>6 ani 1 comprimat 1 dată pe zi sau ½ comprimat de 2 ori pe zi
	sirop	2-6 ani, 5 ml 1 dată pe zi; >6 ani 10 ml 1 dată pe zi sau 5 ml de 2 ori pe zi
Levocetirizină
Suprastinex	picături pentru administrare orală	2-6 ani, 5 picaturi de 2 ori pe zi; >6 ani 20 picături 1 r/zi
	pastile	>6 ani 1 comprimat 1 dată pe zi

Contraindicații și efecte secundare. Supradozaj

Nu există un singur medicament care să nu aibă contraindicații și efecte secundare. Într-un fel sau altul, utilizarea medicamentelor este o intervenție străină în organism care poate avea consecințe nedorite.

Contraindicatii

Contraindicațiile pentru utilizarea fiecărui medicament specific, desigur, diferă și este necesar să consultați un medic și să studiați cu atenție instrucțiunile pentru fiecare medicament. Cu toate acestea, există situații comune în care utilizarea este inacceptabilă:

• intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• patologie severă a ficatului și rinichilor;
• patologia severă a altor organe interne;
• vârsta (individual pentru fiecare produs);
• în unele cazuri – deficit de lactază.

Efecte secundare

Mulți părinți sunt de înțeles interesați de care este efectul antihistaminicelor asupra copilului? Au efecte adverse, există efecte secundare? În ceea ce privește numărul de efecte secundare, medicamentele de prima generație conduc. Printre posibile:

• somnolență, slăbiciune, concentrare scăzută, lipsă de atenție;
• anxietate, insomnie;
• convulsii, amețeli, pierderea cunoștinței;
• vedere neclara;
• dispnee;
• tulburări ale fluxului de urină;
• umflătură;
• șoc anafilactic, angioedem sau alte reacții alergice.

Medicamentele de a doua generație au mai puține efecte nedorite, dar ele există:

• senzație de gură uscată, greață, vărsături;
• durere abdominală;
• oboseală crescută, excitabilitate crescută;
• tahicardie (extrem de rară);
• reactii alergice.

În timpul dezvoltării medicamentelor de a treia generație, au fost efectuate numeroase studii controlate cu placebo care au confirmat eficacitatea și siguranța medicamentelor. Cu toate acestea, aceste medicamente pot fi dăunătoare și, dacă da, de ce sunt antihistaminice din această generație periculoase pentru copii? Poate dezvolta:

• dureri de cap, somnolență, amețeli (mai puțin de 10%);
• insomnie, iritabilitate, tahicardie, diaree (mai puțin de 1%)
• reacții de hipersensibilitate (<0,1%).

Masuri de precautie

Principala măsură de prevenire a complicațiilor nu este să vă prescrieți singur medicamente, ci să luați medicamente numai la recomandarea medicului. În plus, ar trebui să luați în considerare:

• dacă se utilizează antihistaminice pe termen lung pentru copii, ajustările dozei trebuie efectuate în mod regulat;
• posibilitatea de interacțiuni medicamentoase atunci când se utilizează alte medicamente;
• inadmisibilitatea consumului chiar și a băuturilor cu conținut scăzut de alcool împreună cu terapia antihistaminice (relevantă pentru adolescenți);
• necesitatea respectării stricte a recomandărilor medicului, dozei, frecvenței de administrare.

Supradozaj

O supradoză de antihistaminice la copii poate duce la consecințe neplăcute. Medicamentele de prima generație, a căror doză este pe o perioadă lungă de timp și depășită semnificativ, pot provoca:

• tulburări de conștiență;
• senzație de neliniște, anxietate;
• lipsa de coordonare;
• sindrom convulsiv;
• gură uscată;
• roșeață facială;
• tahicardie;
• retenție urinară;
• fenomene febrile;
• la care.

Supradozajul cu medicamente de a doua generație presupune:

• durere de cap;
• creșterea somnolenței;
• ritm cardiac crescut la peste 100 de bătăi/min.

Doza maximă tolerată de antihistaminice de a treia generație nu a fost stabilită, deși au fost efectuate studii în care voluntari sănătoși au luat doze mari de medicamente pe o perioadă lungă de timp. Printre efectele pe care le-au dezvoltat:

• gură uscată;
• ameţeală;
• slăbiciune, somnolență.

Este important de reținut: dacă antihistaminicele nu ajută un copil, în niciun caz nu trebuie să creșteți singur doza. Este necesar să clarificați diagnosticul și să ajustați tratamentul contactând medicul dumneavoastră (de exemplu, dacă tratați diateza sau căldura înțepătoare cu antihistaminice, desigur, nu va exista niciun efect).

Astfel, antihistaminicele sunt tratamentul de primă linie pentru alergii la copii. Recenziile despre utilizarea lor sunt atât pozitive, cât și negative. Unii părinți vorbesc despre eficacitatea excepțională a unor medicamente, în timp ce alții vorbesc despre inutilitatea absolută a acelorași medicamente.

Rolul în această situație este jucat de caracteristicile individuale ale corpului copilului, tipul și severitatea bolii, durata tratamentului și mulți alți factori. Antihistaminicele pentru copii de astăzi sunt o ramură uriașă a farmacologiei și este posibil să alegeți exact medicamentul care este potrivit pentru un anumit copil în fiecare situație specifică.

Reacțiile alergice sunt împărțite în imediate, care se dezvoltă imediat după expunerea la antigen, și întârziate, care apar după câteva zile sau chiar săptămâni. Pentru alergiile imediate, antihistaminicele sunt cele mai eficiente. Principiul acțiunii lor se bazează pe blocarea histaminei libere, care este eliberată în organism ca răspuns la un iritant fizic sau chimic. Având o structură asemănătoare unei amine biogene, substanța activă blochează receptorii de histamină, împiedicând amina însăși să îndeplinească funcțiile de mediator al reacțiilor alergice.

Există trei generații de antihistaminice. Dezvoltate în momente diferite, ele diferă prin selectivitatea lor de acțiune. Fiecare dintre liniile farmaceutice ulterioare este mai selectivă, adică substanța activă a medicamentului se leagă predominant de un tip de receptor. Acest lucru crește siguranța medicamentelor și reduce riscul de efecte secundare.

Prima generație a fost creată în 1936, reprezentanții săi sunt Diphenhydramine, Diazolin, Tavegil, Suprastin, Fenkarol. Ele prezintă rezultate bune ca blocanți ai histaminei: elimină manifestările alergice sub formă de erupții cutanate, umflături, mâncărimi. Cu toate acestea, toate aceste medicamente au un efect pe termen scurt (3-4 ore), iar cu utilizarea pe termen lung își reduc activitatea și, de asemenea, dau destul de multe efecte secundare:

• din cauza selectivității scăzute, au un efect nedorit asupra structurilor celulare ale multor organe și, prin urmare, sunt contraindicate pentru ulcer peptic, patologii renale, hepatice și cardiovasculare, glaucom, epilepsie;
• fiind anticolinergice, pot provoca disfuncții ale sistemului nervos central, cefalee, amețeli, scăderea tensiunii arteriale;
• reduce tonusul muscular;
• au un efect hipnotic;
• provoacă o creștere a greutății corporale.

Informații importante!

Datorită efectului sedativ pronunțat al antihistaminicelor de prima generație, dacă sunt utilizate, conducerea sau efectuarea altor activități care necesită o atenție sporită sau o reacție rapidă este posibilă la numai 12 ore după administrarea medicamentului.

Medicamentele de a doua generație - Hexal, Clarisens, Kestin, Claritin, Clarotadine, Lomilan, Zirtec, Rupafin și altele - au apărut în anii 80 ai secolului trecut. Acţionează mai selectiv, afectând în principal receptorii de histamină şi, prin urmare, au mai puţine efecte secundare.

Un alt avantaj este lipsa dependenței și durata de acțiune este de până la 24 de ore. Acest lucru vă permite să luați medicamentul o dată pe zi și să nu creșteți doza în timpul utilizării pe termen lung. Cu toate acestea, din cauza efectului cardiotoxic, atunci când se iau majoritatea acestor medicamente, este necesară monitorizarea constantă a activității cardiace, iar la pacienții cu patologii cardiovasculare grave, antihistaminicele de generația a 2-a sunt contraindicate.

În ultimii ani, medicamentele ale căror ingrediente active aparțin categoriei de promedicamente au fost utilizate cu succes pentru a trata toate tipurile de alergii, adică sunt transformate în compuși activi farmacologic în organism ca urmare a proceselor metabolice. Eficacitatea acestor produse este de câteva ori mai mare decât cea a predecesorilor lor. De asemenea, au o selectivitate ridicată și, prin urmare, nu produc nici efecte sedative, nici cardiotoxice și, prin urmare, sunt cele mai sigure.

Lista de antihistaminice de nouă generație este încă relativ mică, dar toate au un avantaj comun: pot fi luate pentru boli ale inimii, tractului gastro-intestinal, patologiilor renale și hepatice, precum și pentru persoanele a căror activitate necesită o concentrare mare de atenție . Unele dintre medicamentele din acest grup nu sunt contraindicate în timpul sarcinii și copilăriei.

Caracteristicile comparative ale medicamentelor de generația a 3-a

Indicațiile pentru utilizarea acestei categorii de medicamente sunt:

• alergii la mancare;
• conjunctivită și rinită alergică sezonieră și cronică;
• urticarie;
• diateza exudativă;
• dermatită de contact și atopică.

Medicamentele cu același ingredient activ pot fi produse sub diferite nume de marcă (acestea sunt așa-numitele medicamente sinonime).

Allegra

De asemenea, este produs sub denumirile Fexadine, Fexofenadine, Telfast, Fexofast, Tigofast. Ingredientul activ este clorhidratul de fexofenadină. Forma de eliberare: comprimate filmate de 120 și 180 mg.

Efectul inițial se produce la o oră după administrare, concentrația maximă în sânge este atinsă după 3 ore, timpul de înjumătățire este de aproximativ 12 ore, durata de acțiune este de o zi. O singură doză este de 180 mg, cursul tratamentului este determinat individual. Deoarece nu au fost efectuate studii clinice privind efectul fexofenadinei asupra fătului și asupra corpului copiilor, în timpul sarcinii, copiilor sub 12 ani și femeilor care alăptează, este prescris numai dacă este deosebit de necesar.

Costul unui medicament depinde de conținutul substanței principale și de producător. De exemplu, 10 tablete de 120 mg de Fexadine Ranbaxy (India) costă 220 de ruble, același pachet de Allegra de la Sanofi-Aventis (Franța) costă 550 de ruble și 10 tablete de 180 mg de Telfast Sanofi-Aventis costă 530 de ruble.

Cetirizina

Alte denumiri comerciale: Cetrin, Cetrinal, Parlazin, Zodak, Amertil, Allertek, Zirtek. O substanță care este activă împotriva histaminei este diclorhidratul de cetirizină. Disponibil sub formă de tablete care conțin 10 mg substanță activă, precum și sub formă de picături, soluții și sirop.

Efectul inițial se observă la 1 - 1,5 ore după administrare, durata totală de acțiune este de până la 24 de ore, metaboliții sunt excretați în 10-15 ore în urină. Doză unică (și zilnică) de 10 mg. Medicamentul nu creează dependență și poate fi utilizat pentru terapie pe termen lung. Nu este recomandat copiilor sub 1 an și femeilor însărcinate să-l ia.

Costul aproximativ al cetirizinei și al analogilor săi:

• Cetirizină, producător Vertex, Rusia (10 comprimate) – 66 de ruble;
• Cetrin, producător Dr. Reddy, India (20 de tablete) – 160 de ruble;
• Zodak, producător Zentiva, Cehia (10 tablete) – 140 de ruble;
• Zirtek, producător USB Farshim, Belgia (picături în sticle de 10 ml) – 320 de ruble.

Xizal

Sinonime: Suprastinex, Levocetirizina, Glencet, Zilola, Alerzin. Ingredient activ: diclorhidrat de levocetirizina. Medicamentul este disponibil în tablete și picături de 5 mg, forma de dozare pentru copii este sirop.

Afinitatea pentru receptorii de histamină ai acestui medicament este de câteva ori mai mare decât cea a altor reprezentanți ai acestei serii, astfel încât efectul său durează 2 zile. Produsele metabolice sunt excretate prin rinichi; timpul de înjumătățire este de 8-10 ore. Doza zilnică pentru adulți și copii cu vârsta peste 6 ani este de 5 mg. Tulburările congenitale ale metabolismului carbohidraților sunt contraindicații pentru utilizarea levocetirizinei.

Costul estimat al medicamentelor:

• Xizal, producător YUSB Farshim, Belgia (picături în sticle de 10 ml) – 440 de ruble;
• Levocetirizină, producător Teva, Franța (10 comprimate) – 270 ruble;
• Alerzin, producător Eric, Ungaria (14 mese) –300 ruble;
• Suprastinex, producător Eric, Ungaria (7 mese) – 150 de ruble.

Desloratadină

Alte denumiri comerciale: Erius, Dezal, Allergostop, Fribris, Alersis, Lordestin. Substanța bioactivă este desloratadina. Forme de eliberare: comprimate filmate de 5 mg, soluție care conține substanța activă 5 mg/ml și sirop.

Concentrația maximă în sânge se observă după 3-4 ore, timpul de înjumătățire este de 20-30 de ore, durata totală de acțiune este de 24 de ore. O doză unică pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani este de 5 mg, doza pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 12 ani este determinată individual. Pentru femeile însărcinate și care alăptează, medicamentul este prescris pentru afecțiuni care pun viața în pericol.

Costul desloratadinei și sinonimele sale:

• Desloratadină, producător Vertex, Rusia (10 comprimate) – 145 de ruble;
• Lordestin, Bayer, SUA, producător Gedeon Richter, Ungaria (10 tablete) – 340 ruble;
• Erius, producător Bayer, SUA (7 comprimate) – 90 de ruble.

Toate medicamentele antialergice sunt prescrise de un medic, ținând cont de specificul acțiunii lor, de cauzele alergiilor, de vârsta și de caracteristicile corpului pacientului. Când luați antihistaminice, trebuie să respectați cu strictețe regulile specificate în instrucțiuni.

Întrebare: Pot antihistaminicele antialergice să dăuneze unei persoane dacă sunt luate în mod regulat?

Răspuns: Este mai bine să faceți teste pentru alergeni pe dispozitiv „Expert Imedis” și excludeți în continuare contactele cu identificate test de biorezonanță alergeni. De asemenea, dacă este posibil, să fiți tratat de un terapeut de biorezonanță și să luați timp de mulți ani medicamente homeopatice și de biorezonanță prescrise în timpul tratamentului terapiei de biorezonanță, precum și în timpul exacerbărilor sau în timpul sezonului alergic, să luați antihistaminice de nouă generație selectate printr-un test de biorezonanță sau pendul.

Trebuie să luați antihistaminice de nouă generație o dată pe zi până când simptomele alergiei dispar. Dacă contactul cu alergenul nu poate fi evitat, atunci va trebui să luați un antihistaminic (medicament antialergic) în fiecare zi, din păcate, nu există nicio scăpare. Când contactați un alergen fără un medicament antialergic, se poate dezvolta o reacție alergică severă, care, la rândul său, poate duce la moarte, comă, iar alergia se poate dezvolta și în astm.

Sunt oameni care sunt pe noile generații de antihistaminice în timpul vieții și nu se întâmplă nimic.

Desigur, pastilele nu sunt bomboane, iar antihistaminicele nu fac excepție. Într-o stare de reacție, nu încercați să faceți fără ele. În orice caz, alergenii vor trebui eliminați din organism la timp, iar apoi poate fi prea târziu.

Antihistaminice

Antihistaminicele sunt un grup de medicamente al căror principiu de acțiune se bazează pe faptul că blochează receptorii histaminici H1 și H2. Această blocare ajută la reducerea reacției corpului uman cu un mediator special histamina. Pentru ce se iau aceste medicamente? Medicii prescriu utilizarea lor în timpul reacțiilor alergice. Având efecte antipruriginoase, antispastice, antiserotonine și anestezice locale bune, antihistaminicele sunt excelente pentru alergii și, de asemenea, previn eficient bronhospasmele cauzate de histamină.

În conformitate cu momentul inventării și lansării pe piață, întreaga varietate de remedii pentru alergii este clasificată în mai multe niveluri. Antihistaminicele sunt împărțite în medicamente de prima, a doua, a treia și a patra generație. Medicamentele incluse în fiecare generație au propriile lor caracteristici și proprietăți specifice. Clasificarea acestora se bazează pe durata efectului antihistaminic, contraindicațiile existente și efectele secundare. Medicamentul necesar pentru tratament trebuie selectat în funcție de caracteristicile fiecărui caz specific al bolii.

Generații de antihistaminice

Antihistaminice de prima generatie

Medicamentele de prima (prima) generație includ sedative. Aceștia funcționează la nivelul receptorilor H-1. Durata lor de acțiune este de patru până la cinci ore după această perioadă, va fi necesar să se ia o nouă doză de medicament, iar doza ar trebui să fie destul de mare. Antihistaminicele sedative, în ciuda efectului lor puternic, au o serie de dezavantaje. De exemplu, pot cauza uscăciunea gurii, pupilele dilatate și vederea încețoșată.

Pot apărea somnolență și scăderea tonusului, ceea ce înseamnă că este imposibil să luați aceste medicamente în timp ce conduceți o mașină sau alte activități care necesită concentrare mare. De asemenea, ele sporesc efectul administrarii altor sedative, hipnotice și analgezice. Efectul alcoolului asupra organismului atunci când este amestecat cu sedative este, de asemenea, sporit. Majoritatea antihistaminicelor de prima generație sunt interschimbabile.

Utilizarea lor este recomandată atunci când apar probleme alergice la nivelul sistemului respirator, de exemplu, tuse sau congestie nazală. Merită să acordați atenție faptului că antihistaminicele aparținând primei generații sunt bune în combaterea tusei. Acest lucru face recomandabil să le folosești pentru bronșită.

De asemenea, vor fi utile acelor persoane care suferă de boli cronice asociate cu dificultăți de respirație. Utilizarea lor în astmul bronșic este destul de eficientă. De asemenea, pot avea un efect destul de bun în tratamentul reacțiilor alergice acute. Deci, de exemplu, utilizarea lor ar fi potrivită pentru urticarie. Cele mai frecvente dintre ele sunt:

suprastin

difenhidramină

diazolină

tavegil

De asemenea, puteți găsi adesea peritol, pipolfen și fenkarol la vânzare.

Antihistaminice de a doua generație

Medicamentele de a doua (a doua) generație sunt numite non-sedative. Nu au o listă atât de mare de efecte secundare precum medicamentele care alcătuiesc prima generație de antihistaminice. Acestea sunt medicamente care nu provoacă somnolență și nici nu reduc activitatea creierului și nu au efecte anticolinergice. Utilizarea lor pentru mâncărimi ale pielii și erupții alergice dă un efect bun.

Cu toate acestea, dezavantajul lor semnificativ este efectul cardiotoxic pe care îl pot provoca aceste medicamente. Prin urmare, medicamentele non-sedative sunt prescrise numai în ambulatoriu. Sub nicio formă nu trebuie să fie luate de persoanele care suferă de boli ale sistemului cardiovascular. Numele celor mai comune medicamente non-sedative:

Trexil

histalong

zodak

semprex

fenistil

Claritin

Antihistaminice de generația a treia

Antihistaminicele din a 3-a (a treia) generație sunt, de asemenea, numiți metaboliți activi. Au proprietăți antihistaminice puternice și practic nu au contraindicații. Setul standard al acestor medicamente include:

cetrin

Zyrtec

telfast

Aceste medicamente nu au un efect cardiotoxic, spre deosebire de medicamentele de a doua generație. Utilizarea lor are un efect pozitiv asupra astmului și reacțiilor alergice acute. De asemenea, sunt eficiente în tratamentul bolilor dermatologice. Destul de des, antihistaminicele de generația a treia sunt prescrise de medici pentru psoriazis.

Medicamentele de nouă generație sunt cele mai eficiente și inofensive antihistaminice. Ele nu creează dependență, sunt sigure pentru sistemul cardiovascular și au, de asemenea, o perioadă lungă de acțiune. Sunt clasificate ca a patra generație de antihistaminice.

Antihistaminice de a patra generație

Medicamentele de generația a patra (a patra) au o listă mică de contraindicații, care includ în principal sarcina și copilăria, dar, cu toate acestea, merită să citiți instrucțiunile și să consultați un specialist înainte de a începe tratamentul. Lista acestor medicamente include:

levocetirizină

desloratadină

fexofenadină

Pe baza acestora, se produce un număr mai mare de medicamente, care pot fi achiziționate de la o farmacie dacă este necesar. Acestea includ erius, xysal, lordestin și telfast.

Eliberarea formelor de antihistaminice

Există mai multe forme de eliberare a medicamentelor care blochează receptorii histaminei. În majoritatea cazurilor, cel mai convenabil tip de utilizat sunt tabletele și capsulele. Totuși, pe rafturile farmaciilor găsești și antihistaminice în fiole, supozitoare, picături și chiar siropuri. Efectul fiecăruia dintre ele este unic, așa că doar un medic vă poate ajuta să alegeți cea mai potrivită formă de administrare a medicamentului.

Tratamentul copiilor cu antihistaminice

După cum se știe, copiii sunt mai sensibili la boli alergice decât adulții. Un alergolog calificat ar trebui să selecteze și să prescrie medicamente pentru copii. Mulți dintre ei au copii în lista lor de contraindicații, așa că, dacă este necesar, trebuie să fie utilizați cu atenție deosebită atunci când planificați un curs de tratament. Corpul copiilor poate reacționa destul de brusc la efectele medicamentului, astfel încât starea de bine a copilului în perioada utilizării lor trebuie monitorizată cu mare atenție. Dacă apar reacții adverse, ar trebui să încetați imediat să luați medicamentul și să consultați un medic.

Atât medicamentele oarecum învechite, cât și cele mai moderne sunt potrivite pentru tratarea copiilor. Medicamentele incluse în prima generație sunt utilizate în principal pentru ameliorarea urgentă a simptomelor alergice acute. În timpul utilizării pe termen lung, se folosesc de obicei mijloace mai moderne.

Antihistaminicele nu sunt de obicei disponibile în forme speciale pentru „copii”. Aceleași medicamente sunt folosite pentru a trata copiii ca și pentru adulți, dar în doze mai mici. Medicamente precum Zyrtec și ketotifen sunt de obicei prescrise din momentul în care copilul împlinește vârsta de șase luni, toate celelalte - de la doi ani. Nu uitați că un copil ar trebui să ia medicamente sub supravegherea unui adult.

În caz de îmbolnăvire a unui copil mic, selecția antihistaminice devine mult mai complicată. Pentru nou-născuți, medicamentele care au un ușor efect sedativ, adică medicamentele de prima generație, pot fi potrivite. Cel mai frecvent utilizat în tratamentul copiilor foarte mici este suprastinul. Este sigur atât pentru bebeluși, cât și pentru copiii mai mari, precum și pentru mamele care alăptează și femeile însărcinate. În funcție de boala și starea corpului copilului, medicul îi poate prescrie să ia Tavegil sau Fenkarol, iar în cazul unei reacții alergice cutanate, o cremă antihistamină. Aceleași medicamente sunt potrivite pentru sugari ca și pentru nou-născuți.

Antihistaminice în timpul sarcinii și alăptării

Datorită producției crescute de cortizol în corpul unei femei, alergiile în perioada nașterii unui copil sunt destul de rare, dar, cu toate acestea, unele femei se confruntă încă cu această problemă. În timpul sarcinii, luarea absolută a tuturor medicamentelor trebuie să fie de acord cu medicul dumneavoastră. Acest lucru este valabil și pentru medicamentele pentru alergii, care au o gamă destul de largă de efecte secundare și pot dăuna copilului. Utilizarea antihistaminice este strict interzisă în primul trimestru de sarcină; in al doilea si al treilea trimestru se pot consuma insa, cu respectarea masurilor de precautie necesare.

Pătrunderea neintenționată a medicamentului în corpul copilului este posibilă nu numai în timpul sarcinii, ci și în timpul alăptării. În timpul alăptării, utilizarea antihistaminicelor este extrem de nedorită și este prescrisă numai în cele mai multe cazuri de urgență. Întrebarea despre ce produs va folosi o femeie care alăptează poate fi decisă doar de un medic. Chiar și cele mai noi și mai moderne medicamente pot provoca daune ireparabile, așa că în niciun caz nu vă automedicați hrănindu-vă copilul cu lapte.

Efectele secundare ale antihistaminicelor

După cum am menționat mai devreme, corpul fiecărei persoane este individual și numai un specialist poate alege tratamentul potrivit. Luarea unui medicament greșit pentru o persoană și încălcarea dozei vă poate dăuna grav sănătății. Daunele antihistaminice se pot manifesta, în plus față de efectele secundare obișnuite pentru acestea, cum ar fi somnolență, secreții nazale și tuse, încălcând momentul ovulației la femei, apariția edemului alergic și astmului. Prin urmare, asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de a începe să luați medicamentul și urmați cu strictețe instrucțiunile pentru a-l lua.

Tratamentul medicamentos al alergiilor, antihistaminice

Cum acționează antihistaminicele?

Antihistaminice ale generațiilor „vechi” și „noi”.

Care este diferența dintre prima, a doua și a treia generație de antihistaminice

Bazele terapiei medicamentoase

Există o astfel de substanță - histamina. Este eliberat în timpul unei reacții alergice și este responsabil pentru dezvoltarea simptomelor neplăcute: de la manifestări ale pielii până la reacții foarte severe care pun viața în pericol, cum ar fi șocul anafilactic. Acesta este motivul pentru care se numesc medicamente antialergice ANTIhistaminic.

Ele blochează receptorii de histamină și astfel opresc dezvoltarea simptomelor alergice.

În funcție de tipul de reacție, antihistaminicele sunt prescrise prin injecție (pentru formele severe) și pe cale orală (pentru formele mai ușoare). Acest lucru este de înțeles: dacă administrăm un medicament folosind o injecție intramusculară sau intravenoasă, acesta intră instantaneu în fluxul sanguin și începe să funcționeze. Și dacă luăm acest medicament, trebuie să treacă timp înainte ca substanța activă să fie absorbită în sânge din tractul gastrointestinal.

Toate medicamentele antialergice pot fi împărțite în mai multe grupuri:

1. Medicamente simptomatice.

2. Medicamente pentru tratamentul inflamației alergice cronice la nivelul organului afectat.

3. Medicamente pentru terapie locală.

Medicamentele simptomatice au scopul de a atenua cursul bolilor alergice. Locul principal printre ele aparține medicamentelor numite antihistaminice.

Aceste medicamente contracarează efectele dăunătoare ale principalului mediator al reacțiilor alergice, histamina. Astăzi, medicii au trei generații de antihistaminice, care diferă prin caracteristicile lor.

Selectarea antihistaminicelor se efectuează individual, ținând cont de natura alergiilor alimentare, de vârsta copilului și de natura bolilor concomitente. Medicamentele simptomatice includ, de exemplu, bronhodilatatoarele. Sunt utilizate pentru atacurile de astm bronșic.

Antihistaminicele pentru tratamentul inflamației alergice cronice în organul afectat sunt împărțite în non-hormonale și hormonale. Cele mai recente medicamente sunt mai puternice și mai eficiente.

Prescrierea medicamentelor din acest grup depinde de manifestările clinice ale alergiilor alimentare, de severitatea bolii și de vârsta copilului. Trebuie amintit că aceste medicamente sunt în general eficiente numai cu utilizarea regulată pe termen lung.

Trebuie să ne amintim că terapia medicamentoasă pentru alergiile alimentare este un proces de lungă durată, trebuie să urmați cu răbdare și în mod constant recomandările medicale.

De asemenea, trebuie să ne amintim că unele metode de tratament pentru alergiile alimentare sunt absolut contraindicate și pot fi dăunătoare copilului. Astfel, pentru alergiile alimentare, tratamentul cu ierburi și multe medicamente tradiționale este contraindicat, iar psihoterapia și reflexologia, pe lângă tratamentul cu biorezonanță, nu au aproape niciun efect semnificativ.

Tratamentul cu ierburi și medicamente pe bază de acestea crește riscul de a dezvolta o alergie la polen în viitor. Același „serviciu” poate fi furnizat de suplimentele alimentare, care conțin adesea componente vegetale.

Antihistaminicele sunt terapia standard pentru dermatita atopică. Sunt folosite ca un remediu suplimentar pentru tratamentul extern pentru mâncărime severă și erupții cutanate însoțitoare.

Antihistaminicele sunt împărțite în trei generații:

mijloace ale primei generații „vechi”;

mijloace ale generației a 2-a și a 3-a (generație nouă).

Medicamente antihistaminice de prima generație „veche”.

Antihistaminicele de prima generație sunt cel mai adesea folosite pentru a trata reacțiile acute în tratamentul dermatozelor alergice pruriginoase. Cele mai multe dintre ele sunt disponibile în soluții în fiole, dar există forme în tablete, siropuri și pulberi

Antihistaminice de prima generație „veche” (forme orale)

Cloropiramină, Clemastină, Dimetindene, Quifenadină, Hifenadină, Mebhidrolină, Ketotifen.

Dezavantajele antihistaminicelor din vechea generație:

Legătura incompletă cu receptorii H1, ca urmare a căreia sunt necesare doze relativ mari;

Durată scurtă de acțiune - luată de mai multe ori pe zi

Dezvoltarea dependenței - este necesară alternarea medicamentelor din diferite grupuri la fiecare 10-14 zile

Efect sedativ și hipnotic

Medicamente antihistaminice ale a 2-a și a 3-a „noi” generații

Loratodină, citerizină, fexofenadină, desloratadină.

În prezent, „noile” medicamente antihistaminice, adică a 2-a și a 3-a generație, sunt utilizate pe scară largă în tratamentul dermatitei atopice.

Medicamentele antihistaminice din a 2-a și a 3-a generație sunt utilizate pentru terapia de bază și anti-recădere.

Antihistaminicele „nouei” generații nu au efecte sedative și hipnotice. Au un efect selectiv, provocând blocarea doar a receptorilor H1-histaminic. Durata lor de acțiune este de până la 24 de ore, astfel încât majoritatea acestor medicamente sunt prescrise o dată pe zi.

După administrarea majorității antihistaminicelor, efectul lor rezidual poate continua timp de o săptămână după întreruperea tratamentului (această circumstanță trebuie luată în considerare atunci când se efectuează un examen de alergie). O diferență semnificativă între „noua” generație de antihistaminice este că acestea au nu numai un efect de blocare a H1, ci și efecte antialergice și antiinflamatorii.

Dacă este necesară utilizarea pe termen lung, utilizați numai antihistaminice de „nouă” generație

Absența efectelor secundare nedorite caracteristice primelor antihistaminice ne permite să extindem în mod semnificativ lista de indicații pentru utilizarea antagoniștilor H1 moderni.

Avantajele antihistaminicelor de generația a 2-a față de prima:

Debut rapid de acțiune (de la 30 de minute - cazuri acute);

Posibilitate de administrare în orice moment al zilei (inclusiv în prima jumătate a zilei, posibilitate de utilizare la copii mici (până la 24 de ore); medicamentul o dată pe zi.

Fără blocare a altor tipuri de receptori

Lipsa de penetrare a barierei hemato-encefalice la doze terapeutice

Lipsa de legătură cu aportul alimentar

Fără dependență, chiar și în cazul utilizării pe termen lung (3 până la 6 luni)

Absența aproape completă a efectelor secundare asociate cu efectele asupra sistemelor nervos și cardiovascular.

Utilizarea antihistaminicelor în tratamentul copiilor cu dermatită atopică.

Copiilor după vârsta de un an li se prescriu de obicei medicamente de nouă generație.

Medicamentele de „nouă generație” aprobate pentru utilizare la copii începând cu vârsta de 6 luni sunt antihistaminice pe bază de cetirizină (ingredient activ generic).

VACCINARE

Deoarece alergiile sunt o tulburare imunitară, rinita alergică și astmul bronșic pot fi tratate cu vaccinuri făcute din alergeni la care copilul este hipersensibil. Indicațiile pentru vaccinare sunt determinate pe baza rezultatelor testelor cutanate cu alergeni.

Vaccinul se administrează după o schemă specială subcutanat sau instilat sub limbă. Acest tratament se aplică numai copiilor cu vârsta peste 5 ani și trebuie efectuat de un alergolog.

Și, în sfârșit, cea mai interesantă întrebare: medicamentele pentru alergii provoacă alergii? Da! Nu vom intra în detalii tehnice ale mecanismelor complexe care pot duce la o astfel de dezvoltare a evenimentelor.

Să spunem doar că alergiile la antihistaminice sunt extrem de rare, dar se întâmplă. Există o singură cale de ieșire - schimbați medicamentul.

Antihistaminicele sunt un grup de medicamente care blochează competitiv receptorii de histamină din organism, ceea ce duce la inhibarea efectelor mediate de aceștia.

Histamina este un neurotransmițător care poate afecta tractul respirator (determinând umflarea mucoasei nazale, bronhospasm), pielea (mâncărime, reacție de vezicule-hiperemică), tractul gastro-intestinal (colici intestinale, stimularea secreției gastrice), sistemul cardiovascular (dilatarea sângelui capilar). vase, permeabilitate vasculară crescută, hipotensiune arterială, aritmie cardiacă), mușchi netezi.

O creștere a influenței sale este cauzată de reacțiile alergice, astfel încât antihistaminicele sunt folosite pentru combaterea simptomelor alergice. Un alt domeniu de utilizare a acestora este terapia simptomatică/eliminarea simptomelor pentru răceli.

În prezent, există trei grupuri de medicamente (în funcție de receptorii pe care îi blochează):

Blocante H1 - utilizate în tratamentul bolilor alergice.

Blocante H2 - utilizate în tratamentul bolilor de stomac (ajută la reducerea secreției gastrice).

Blocante H3 - utilizate în tratamentul bolilor neurologice.

Printre acestea, cetrin (cetirizina), fencarol (hifenadina), difenhidramina, clemastina, suprastin opresc emisia (de exemplu, acidul cromoglic) sau actiunea (cum ar fi difenhidramina) histaminelor.

Disponibil sub formă de tablete, spray nazal, picături, inclusiv picături pentru ochi, soluție în fiole pentru administrare intramusculară (de obicei pentru terapie de urgență).

Există mai multe generații de antihistaminice. Cu fiecare generație, numărul și puterea efectelor secundare și probabilitatea de dependență scade, iar durata acțiunii crește.

Prima generatie

Înainte de a cumpăra medicamente - paracetamol, ibuprofen, medicamente antialergice (antihistaminice), remedii pentru răceală și nasul care curge, trebuie să știți:

Paracetamol

Agent analgezic, antipiretic, antiinflamator. Substanța activă este paraacetaminofenol, pe baza căruia sunt produse multe alte medicamente similare în diferite țări, cum ar fi acetaminofen, panadol, efferalgan, mialgin, paramol, pilaren etc.

Beneficiu.În acțiunea sa, paracetamolul este în multe privințe apropiat de aspirina, dar are efecte secundare mai puțin pronunțate. Nu reduce vâscozitatea sângelui, deci este sigur de utilizat în pregătire pentru și după o intervenție chirurgicală.

Este mai puțin probabil să provoace reacții alergice decât aspirina și este mai puțin iritantă pentru stomac. Paracetamolul face parte din multe combinații de medicamente în combinație cu aspirină, analgină, cofeină etc. Este disponibil sub formă de tablete, capsule, amestecuri, sirop, pulberi „efervescente” (panadol, panadone).

Daune posibile. Atunci când este combinat cu alcool, acesta poate deteriora și chiar distruge ficatul. Prin urmare, ca și aspirina, este periculos să o luați pentru persoanele care consumă în mod regulat alcool. Paracetamolul are un efect negativ asupra ficatului chiar dacă este luat cu încălcarea normei (în caz de supradozaj).

Ieșire. Nu luați mai mult de 2 g pe zi (4 comprimate de 500 mg) - Persoanele care consumă alcool zilnic trebuie să evite să ia paracetamol.

ibuprofen

Are efecte analgezice și antiinflamatorii. Ibuprofenul este ingredientul activ în medicamente precum Brufen, Arthril, Advil, Naproxen etc. Aceste medicamente sunt identice din punct de vedere chimic, dar diferă prin durata efectului terapeutic.

Beneficiu. Ajuta la febra, durerile musculare si articulare (artrita reumatoida, artroza etc.)

Daune posibile. Dacă organismul este sever deshidratat ca urmare a muncii fizice grele, căldurii sau luării de diuretice, atunci ibuprofenul poate avea un efect negativ asupra rinichilor. Riscul de afectare a rinichilor crește cu utilizarea regulată a ibuprofenului.

Utilizarea pe termen lung a ibuprofenului este periculoasă pentru stomac. La persoanele care consumă în mod regulat alcool, administrarea de ibuprofen poate afecta ficatul.

Ieșire.Încercați să evitați deshidratarea. Când luați ibuprofen, trebuie să vă monitorizați funcția rinichilor. În niciun caz nu se depășește doza zilnică admisă (6 comprimate de ibuprofen 200 mg sau 2 comprimate de naproxen 220 mg).

Medicamente antialergice (antihistaminice).

Medicamentele din acest grup sunt destinate persoanelor care suferă de febra fânului (febra fânului), astm bronșic, urticarie sau alte boli alergice.

Beneficiu. Ele ameliorează curgerea nasului, strănutul, durerea în gât, tusea și sufocarea, mâncărimea insuportabilă și alte simptome ale acestor boli.

Daune posibile. Majoritatea medicamentelor comune din acest grup, cum ar fi suprastin, tavegil, difenhidramină, zaditen, peritol etc., au un efect sedativ, adică provoacă somnolență, inhibarea reacțiilor și slăbiciune generală. Prin urmare, sunt periculoase pentru șoferii de mașini, piloții, operatorii, dispecerii etc., adică persoanele care necesită atenție constantă și reacție rapidă în situații dificile.

Ieșire. Pentru a evita acest risc, ar trebui să luați antihistaminice de nouă generație care nu provoacă somnolență și inhibarea reacțiilor, precum Claritin, Kestin, care acționează timp de 12-24 de ore. Antihistaminicele, care au efect sedativ, se iau cel mai bine după-amiaza și noaptea.

Remedii pentru raceala comuna

Efectul medicamentelor precum sanorin, naftizină, galazolină, otrivin etc. este că ele îngustează vasele de sânge din membrana mucoasă umflată a căilor nazale, drept urmare căile nazale în sine se extind.

Beneficiu. Cu o răceală, nasul care curge slăbește sau se oprește, respirația pe nas este restabilită, iar durerea de cap dispare.

Daune posibile. Când luați aceste medicamente, vasele de sânge nu numai din nas se îngustează, drept urmare tensiunea arterială poate crește la pacienții cu hipertensiune arterială.

Acest lucru este deosebit de periculos pentru persoanele cu hipertensiune arterială, deoarece medicamentele pe care le iau pentru a-și scădea tensiunea arterială vor fi ineficiente. În plus, medicamentele din acest grup sunt periculoase pentru cei care iau antidepresive precum pirazidol, pirlindol, nialamidă.

Ieșire. Persoanele care suferă de hipertensiune arterială pot lua medicamente comune pentru răceala obișnuită doar sub controlul tensiunii arteriale. În cazul creșterii tensiunii arteriale, doza de medicamente antihipertensive trebuie crescută.

Pentru pacienții cu depresie care iau antidepresivele enumerate sau altele similare, medicamentele din acest grup sunt contraindicate.

Preparate complexe la rece care folosesc antihistaminice

Dintre medicamentele complexe împotriva răcelii, cele mai cunoscute sunt askofen, citramon, sedalgin, alka-seltzer plus, bicarmint etc.

Beneficiu. Ele ajută la eliminarea diferitelor simptome ale bolii în același timp: tuse, secreții nazale, dureri, febră, manifestări alergice.

Daune posibile. Când luați medicamente complexe, așa-numita „supradoză neașteptată” este destul de des permisă.

Acest lucru se întâmplă atunci când, în caz de răceală severă sau dureri de cap, pentru a crește eficacitatea tratamentului, la aportul de aspirină se adaugă un medicament complex pentru răceală care conține aspirină. Ca urmare, boala ulcerului peptic se poate agrava sau chiar pot apărea sângerări gastrice.

Dacă, în cazul rinitei alergice, pe lângă suprastin, luați și un medicament complex care conține un antihistaminic, atunci toate împreună vor acționa ca un somnifer puternic. Uneori, tulburările hepatice sunt asociate cu o supradoză similară de paracetamol sau ibuprofen.

Ieșire. Înainte de a lua un medicament complex pentru răceli, trebuie să citiți cu atenție compoziția acestuia indicată pe ambalaj sau în insert și să nu luați separat medicamentele care sunt incluse în el.

Medicamente antialergice pentru copii: caracteristici, principiu de acțiune, beneficii și daune

Diazolin (mebhidrolin);

Peritol (ciproheptadină).

În principiu, eficacitatea medicamentelor de mai sus a fost confirmată de mulți ani de experiență în utilizare, dar aceeași experiență indică o mulțime de efecte secundare:

Toate aceste medicamente afectează sistemul nervos central într-o măsură mai mare sau mai mică, producând efecte sedative și hipnotice.

Antihistaminicele clasice usucă mucoasele. Gură uscată, vâscozitatea sputei în plămâni (care este deosebit de periculoasă în timpul ARVI, deoarece crește serios riscul de a dezvolta pneumonie) nu are cel mai bun efect asupra stării copilului.

Utilizarea simultană a medicamentelor antialergice de prima generație cu alte medicamente sporește efectul acestora din urmă. Astfel, efectele antipiretice, analgezice și hipnotice sunt sporite. Combinația de antihistaminice cu alte medicamente care afectează activ funcționarea sistemului nervos central este deosebit de periculoasă. În acest caz, pot apărea reacții adverse, inclusiv leșin. Combinația cu băuturi alcoolice este extrem de nedorită.

Efectul unor astfel de medicamente, deși eficient, este limitat la 2-3 ore (unele durează până la 6 ore).

Desigur, există și câteva avantaje. În primul rând, antihistaminicele de prima generație sunt relativ accesibile și, în al doilea rând, sunt excelente pentru tratamentul pe termen scurt al alergiilor. Adică, dacă, de exemplu, un copil a mâncat o cantitate excesivă de ciocolată și este necesar un antihistaminic pe termen scurt, puteți utiliza în siguranță același Tavegil sau Fenkarol.

Majoritatea remediilor pentru alergii de prima generație sunt interzise să fie luate pe cale orală de către mamele care alăptează pot fi folosite doar formele lor locale - unguent, cremă, spray. Excepție fac Suprastin și Fenkarol (de la trei luni de sarcină). Fiecare medicament are propria sa caracteristică, care este important de luat în considerare atunci când se elaborează un regim de tratament. Deci, nu este indicat ca un bebelus predispus la constipatie sa foloseasca Tavegil; unui copil care suferă de boli gastrointestinale este interzis să ia Suprastin; iar copiii cu insuficiență hepatică trebuie să fie atenți când utilizează Fenkarol.

Pentru bebelușii cu vârsta sub un an, nu este recomandată administrarea de medicamente antialergice de prima generație. Pentru cei mici, există medicamente mai moderne care sunt practic sigure și foarte eficiente.

Principiile de acțiune ale antihistaminicelor de a doua generație asupra corpului copilului

Avantajul indubitabil al medicamentelor antialergice de a doua și a treia generație este absența sau minimizarea efectelor sedative, hipnotice și inhibitoare ale SNC.

În plus, au o serie de alte avantaje: nu penetrează bariera fetoplacentară (adică astfel de medicamente pot fi utilizate în timpul sarcinii);

nu uscați mucoasele;

nu afectează activitatea mentală și fizică a copilului;

au un efect terapeutic rapid și de lungă durată (până la 24 de ore) - o tabletă este suficientă pentru a uita de simptomele alergiei pentru întreaga zi;

pe lângă antialergice, au efecte antiemetice, antiulceroase și alte (unele medicamente); nu le reduce eficacitatea cu utilizarea pe termen lung.

Poate singurul dezavantaj al medicamentelor antialergice de a doua generație este capacitatea lor de a avea un efect negativ asupra sistemului cardiovascular al copiilor. Datorită posibilului efect cardiotoxic, utilizarea unor astfel de medicamente nu este recomandată copiilor cu diferite patologii ale inimii și vaselor de sânge.

Printre cei mai proeminenți reprezentanți ai celei de-a doua generații:

Claritin (loratidină);

Tratament pentru alergii, antihistaminice

Diazolin comprimate 50 mg nr. 20

Diazolin tab. 100 mg nr. 10

Suprastin (cloropiramină) este unul dintre cele mai utilizate antihistaminice sedative. Are activitate antihistaminica semnificativa, efecte anticolinergice periferice si antispastice moderate.

Eficient în majoritatea cazurilor pentru tratamentul rinoconjunctivitei alergice sezoniere și pe tot parcursul anului, edem Quincke, urticarie, dermatită atopică, eczeme, mâncărimi de diverse etiologii; în formă parenterală - pentru tratamentul afecțiunilor alergice acute care necesită îngrijiri de urgență. Nu se acumulează în serul de sânge, prin urmare nu provoacă supradozaj cu utilizare pe termen lung. Efectul apare rapid, dar este de scurtă durată pentru a crește durata, este combinat cu blocante H1 nesedative;

Suprastin soluție injectabilă 2% 1ml amp. Nr. 5 (Egis, Ungaria)

Suprastin tab. 25 mg nr. 20 (Egis, Ungaria)

Tableta de clorhidrat de cloropiramină. 25 mg nr. 40

Tavegil (clemastina) este un antihistaminic foarte eficient, asemănător ca acțiune cu difenhidraminei. Are activitate anticolinergică mare, dar pătrunde în bariera hemato-encefalică într-o măsură mai mică.

Sub formă de injecție, care poate fi utilizat ca remediu suplimentar pentru șoc anafilactic și angioedem, pentru prevenirea și tratamentul reacțiilor alergice și pseudoalergice. Cu toate acestea, pot apărea alergii și la tavegil.

Peritolul (ciproheptadina), împreună cu un antihistaminic, are un efect antiserotoninic semnificativ. Este adesea folosit pentru unele forme de migrenă și crește pofta de mâncare.

Sirop de peritol 2mg/5ml 100ml (Egis, Ungaria)

Fila de peritol. 4 mg nr. 20 (Egis, Ungaria)

Pipolfen (prometazină) - un efect pronunțat asupra sistemului nervos central, utilizat ca antiemetic și pentru potențarea anesteziei.

Pipolfen etc. 25 mg nr. 20 (Egis, Ungaria)

Pipolfen soluție injectabilă 50 mg 2 ml amp. 10 (Egis, Ungaria)

tablă de diprazină. 25 mg nr. 20

Fenkarol (quifenadina) - are o activitate antihistaminica mai mica decat difenhidramina, dar se caracterizeaza si printr-o mai putina penetrare prin bariera hemato-encefalica, ceea ce determina severitatea mai mica a proprietatilor sale sedative. În plus, fenkarolul nu numai că blochează receptorii histaminei H1, dar reduce și conținutul de histamină din țesuturi. Poate fi utilizat atunci când se dezvoltă dependență de alte antihistaminice sedative.

Fenkarol tab. 25 mg nr. 20 (Letonia)

Antihistaminice de a doua generație (fără sedative).

Spre deosebire de prima generație, aproape că nu au efecte sedative și anticolinergice, nu penetrează bariera hemato-encefalică, nu reduc activitatea mentală și fizică, nu sunt adsorbite cu alimente în tractul gastrointestinal, au o afinitate mare pentru receptorii H1 și au un efect terapeutic rapid. Cu toate acestea, ele prezintă un efect cardiotoxic în diferite grade; atunci când le luați, este necesară monitorizarea constantă a activității cardiace (prescrise în ambulatoriu). Ele nu trebuie luate de către pacienții cu tulburări cardiovasculare sau pacienții vârstnici.

Efectul apare rapid și pe o perioadă mai lungă de timp (eliberare lentă).

Când se utilizează medicamente în doze terapeutice, se observă o sedare minimă. Unele persoane deosebit de sensibile pot prezenta somnolență moderată, care nu necesită întreruperea medicamentului.

Absența tahifilaxiei (scăderea activității antihistaminice) la utilizare pe termen lung.

Efectul cardiotoxic apare datorită capacității de a bloca canalele de potasiu ale mușchiului inimii riscul unui efect cardiotoxic crește atunci când antihistaminice sunt combinate cu antifungice (ketoconazol și intraconazol), macrolide (eritromicină și claritromicină), antidepresive (fluoxetină, sertralină și paroxetină); ), și la consumul de suc de grepfrut, precum și la pacienții cu disfuncție hepatică severă.

Nu există forme parenterale, doar forme de dozare enterale și locale.

Cele mai comune antihistaminice de a doua generație sunt:

Trexyl (terfenadina) este primul antihistaminic de a doua generație, fără deprimant al SNC, dar cu cardiotoxicitate semnificativă și o capacitate crescută de a provoca aritmii fatale.

Trexyl tab. 60 mg nr. 100 (Ranbaxi, India)

Gistalong (astemizolul) este unul dintre medicamentele cu cea mai lungă acțiune din grup (până la 20 de zile). Se caracterizează prin legarea ireversibilă la receptorii H1. Practic nu are efect sedativ și nu interacționează cu alcoolul.

Este eficient pentru bolile alergice cronice în cazurile acute utilizarea sa este inadecvată. Dar riscul de a dezvolta tulburări grave ale ritmului cardiac, uneori fatale, crește. Din cauza acestor efecte secundare periculoase, vânzarea astemizolului în Statele Unite și în alte țări a fost suspendată.

tablă de astemizol. 10mg №10

Fila Gistalong. 10 mg nr. 20 (India)

Semprex (acrivastina) este un medicament cu activitate antihistaminica mare, cu efecte sedative și anticolinergice minim exprimate. Efectul terapeutic se realizează rapid, dar pentru scurt timp.

capace Semprex. 8 mg nr. 24 (GlaxoWellcome, Marea Britanie)

Fenistil (dimetenden) este cel mai apropiat de antihistaminice de prima generație, dar diferă de acestea prin faptul că are un efect sedativ semnificativ mai puțin pronunțat, activitate antialergică mai mare și durata de acțiune decât medicamentele de prima generație. Există un gel pentru uz extern.

Claritin (loratadina) este unul dintre cele mai cumpărate medicamente de a doua generație. Activitatea sa antihistaminica este mai mare decat cea a astemizolului si a terfenadinei datorita fortei de legare mai mare la receptorii H1 periferici.

Nu există efect sedativ, nu potențează efectul alcoolului. Practic nu interacționează cu alte medicamente și nu are efect cardiotoxic. Poate fi luat de șoferi și copii de la vârsta de 1 an.

Claritin sirop 5mg/5ml 120ml (Schering-Plough, SUA)

Fila Claritin. 10 mg nr. 10 (Schering-Plough, SUA)

Filă de loratadină. 10mg №10

Fila Aistam. 10mg №12

Antihistaminice de generația a treia (metaboliți).

Sunt metaboliți activi ai antihistaminicelor de a doua generație. Nu au efect sedativ sau cardiotoxic. În acest sens, medicamentele sunt aprobate pentru utilizare de către persoane ale căror activități necesită o atenție sporită.

Zirtec, cetrin (cetirizina) este un blocant foarte selectiv al receptorilor H1 periferici. Cetirizina aproape că nu este metabolizată în organism, rata de eliminare depinde de funcția renală. Pătrunde bine în piele și este eficient pentru alergiile cutanate.

Efectul apare la 2 ore de la administrare si dureaza 24 de ore. Nu au efect sedativ sau cardiotoxic în doze terapeutice. Se prescrie cu prudență în caz de insuficiență renală.

Fila Cetrin. 10 mg nr. 20 (Dr. Reddy's Laboratories, India)

Telfast (fexofenadina) este un metabolit al terfenadinei. Nu se metabolizează în organism, nu interacționează cu medicamentele, nu are efect sedativ și nu afectează activitatea psihomotorie. Un medicament eficient și cel mai sigur dintre antihistaminice.

fila Telfast. 120 mg nr. 10 (Hoechst Marion Roussel)

fila Telfast. 180 mg nr. 10 (Hoechst Marion Roussel)

Persoanele care suferă de alergii cumpără în mod regulat antihistaminice și știu ce sunt acestea.

Când sunt luate în timp util, comprimatele pot ajuta la ameliorarea tusei, umflarea, erupția cutanată, mâncărimea și înroșirea pielii. Industria farmaceutică produce astfel de medicamente de mulți ani, iar fiecare lot nou este emis ca o generație separată.

Astăzi vom vorbi despre cea mai recentă generație de antihistaminice și vom analiza cele mai eficiente dintre ele.

Conceptul general de antihistaminice

Pentru toți cei care doresc să înțeleagă în profunzime întrebarea ce sunt antihistaminicele, medicii explică că aceste medicamente sunt create pentru a contracara histamina, un mediator alergic.

Când corpul uman intră în contact cu un iritant, se produc substanțe specifice, printre care histamina prezintă o activitate crescută. La o persoană sănătoasă, se află în mastocite și rămâne inactiv. Când este expusă la un alergen, histamina intră într-o fază activă și provoacă simptome de alergie.

Pentru a ameliora reacțiile negative, au fost inventate în momente diferite medicamente care ar putea reduce cantitatea de histamină și să neutralizeze efectele nocive ale acesteia asupra oamenilor. Astfel, antihistaminicele sunt o definiție generală a tuturor medicamentelor care au eficacitatea indicată. Până în prezent, clasificarea lor include 4 generații.

Avantajele medicamentelor în cauză sunt un efect blând asupra organismului, în special asupra sistemului cardiovascular, ameliorarea rapidă a simptomelor și un efect prelungit.

Revizuirea antihistaminicelor de nouă generație

Antihistaminicele sunt numite și blocante H1. Sunt destul de sigure pentru organism, dar au încă unele contraindicații. De exemplu, în timpul sarcinii și în copilărie, un medic are dreptul de a nu prescrie pastile anti-alergice dacă instrucțiunile lor menționează aceste condiții ca contraindicații.

Toate antihistaminicele de nouă generație - listă de medicamente noi:

• Erius.
• Xizal.
• Bamipin.
• Cetirizina.
• Ebastine.
• Fenspirida.
• Levocetirizină.
• Fexofenadină.
• Desloratadină.

Este dificil să evidențiați cele mai eficiente antihistaminice de a 4-a generație din această listă, deoarece unele dintre ele au apărut relativ recent și nu s-au dovedit încă 100%. Fenoxofenadina este considerată o opțiune populară de tratament al alergiilor. Luarea comprimatelor care conțin această substanță nu are un efect hipnotic sau cardiotoxic asupra pacientului.

Medicamentele care conțin cetirizină sunt bune la îndepărtarea manifestărilor cutanate ale alergozei. O tabletă aduce o ușurare semnificativă în 2 ore de la momentul utilizării. Rezultatul durează mult timp.

Medicamentul Erius este un analog îmbunătățit al Loratadinei. Dar eficiența sa este de aproximativ 2,5 ori mai mare. Erius este potrivit pentru copiii cu vârsta peste 1 an care sunt predispuși la alergii. Li se administrează medicamentul în formă lichidă la o doză de 2,5 ml o dată pe zi. De la vârsta de 5 ani, doza de Erius crește la 5 ml. De la vârsta de 12 ani, copilului i se administrează 10 ml de medicamente pe zi.

Medicamentul Xyzal este, de asemenea, la mare căutare astăzi. Previne eliberarea mediatorilor inflamatori. Eficacitatea este determinată de eliminarea sigură a reacțiilor alergice.

Fexadin (Allegra, Telfast)

Medicamentul cu fexofenadină reduce producția de histamină și blochează complet receptorii de histamină. Potrivit pentru tratamentul alergiilor sezoniere și al urticariei cronice. Produsul nu creează dependență. Organismul este afectat timp de 24 de ore.

Fexadin nu trebuie administrat în timpul sarcinii, alăptării sau copiilor sub 12 ani.

Zodak (Cetrin, Zyrtec, Cetirizina)

Eficacitatea comprimatului luat se simte după 20 de minute, iar după întreruperea medicamentului persistă încă 72 de ore. Zodak și sinonimele sale sunt folosite pentru tratamentul și prevenirea alergozei. Este permisă utilizarea pe termen lung. Forma de eliberare nu este doar tablete, ci și sirop și picături.

În pediatrie, picăturile Zodak sunt utilizate de la 6 luni. După 1 an, se prescrie sirop. Copiii pot lua comprimate începând cu vârsta de 6 ani. Dozele pentru fiecare tip de medicament sunt selectate individual.

Cetirizina nu trebuie luată de femeile însărcinate. Dacă este necesară tratarea alergiilor în timpul alăptării, copilul este înțărcat temporar.

Xyzal (Suprastinex, Levocetirizină)

Picăturile și comprimatele Xyzal funcționează la 40 de minute după administrare.

Medicamentul este indicat pentru tratamentul urticariei, alergiilor și mâncărimii pielii. Pentru copii, antihistaminicele de generația a patra pentru alergii numite Xyzal sunt prescrise de la 2 ani, respectiv 6 ani (picături și, respectiv, tablete). Pediatrul calculează doza în funcție de vârsta și greutatea copilului.

Xyzal este interzis în timpul sarcinii. Dar poate fi luat în timpul alăptării.

Suprastinex ajută bine cu alergiile sezoniere, când organismul reacționează la polenul din plantele cu flori. Ca principal medicament, este utilizat în tratamentul conjunctivitei și rinitei de natură alergică. Luați Suprastinex cu alimente.

Desloratadină (Erius, Lordestin, Dezal)

Desloratadina și sinonimele sale au proprietăți antihistaminice și antiinflamatorii.

Ele tratează rapid alergiile sezoniere și urticaria recurentă, dar uneori provoacă reacții adverse, cum ar fi dureri de cap și gură uscată. Desloratadina se vinde sub formă de tablete și sirop.

Medicii prescriu sirop pentru copiii de 2-6 ani. Tabletele pot fi utilizate numai de la vârsta de 6 ani. Desloratadina este complet contraindicată femeilor însărcinate și care alăptează. Dar pentru angioedem și bronhospasm, un specialist poate alege o opțiune blândă pentru utilizarea acestui medicament.

Antihistaminice pentru bebeluși

Nu este recomandat nou-născuților să ia antihistaminice. Dar uneori apar situații când este imposibil să faci fără medicamente, de exemplu, dacă copilul este înțepat de o insectă. De la 1 lună de viață, unui copil i se poate administra Fenistil în picături.

Difenhidramina, care anterior era administrată copiilor cu diverse ocazii, acum este prescrisă de pediatri abia din luna a 7-a de viață.

Suprastin este considerată cea mai blândă opțiune pentru cei mici. Prezintă rapid proprietăți de vindecare fără a provoca cel mai mic rău organismului. Copiilor li se prescriu, de asemenea, Fenkarol și Tavegil. Pentru urticarie, dermatoză indusă de medicamente și alergii alimentare, este mai bine să dați Tavegil copilului. Tabletele ameliorează umflarea, redau culoarea pielii și funcționează ca un agent antipruriginos.

Analogii Tavegil sunt Donormil, Diphenhydramine, Bravegil și Clemastine. Copilul le ia dacă există contraindicații pentru utilizarea Tavegil.

De la 2 la 5 ani, corpul copilului se întărește treptat și poate tolera în mod normal medicamente mai puternice. În cazul mâncărimii pielii, denumirile antihistaminicelor pentru această grupă de vârstă de pacienți vor fi luate în considerare de către specialist:

Erius a fost menționat mai sus, acum să ne concentrăm pe Tsetrin. Aceste tablete pot fi folosite pentru a preveni alergiile la copiii predispuși la reacții negative. În caz de intoleranță individuală la componentele constitutive, Cetrin este înlocuit cu analogi - Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal. După 2 ani, copilul poate lua Astemizol.

De la vârsta de 6 ani, lista antihistaminice este extinsă, deoarece medicamentele de generații diferite sunt potrivite pentru astfel de copii - de la 1 la 4 ani. Școlarii mai mici pot lua comprimate Zyrtec, Terfenadine, Clemastine, Glencet, Suprastinex, Cesera.

Ce spune Komarovsky

Renumitul medic pediatru E.O. Komarovsky nu sfătuiește părinții să administreze antihistaminice copiilor mici decât dacă este absolut necesar și fără prescripție medicală. Dacă un medic pediatru sau alergolog consideră că este necesar să prescrie un medicament antialergic unui copil, acesta poate fi luat timp de cel mult 7 zile.

Evgeniy Olegovich interzice, de asemenea, combinarea antihistaminice cu antibiotice și spune că nu este deloc necesar să se administreze copilului o tabletă de antihistaminice în ajunul vaccinării sau după vaccinare.

Unii părinți, pe baza propriilor considerații, încearcă să-i dea copilului lor Suprastin să bea înainte de DPT, dar Komarovsky nu vede nimic în acest sens. Medicul copiilor explică că reacția organismului la vaccin nu are nicio legătură cu alergiile.

Femeile cu alergii care intenționează să aibă copii sunt întotdeauna interesate de ce antihistaminice pot fi luate în timpul sarcinii și, de preferință, în timpul alăptării, sau dacă merită să suporte inconvenientele asociate cu febra fânului, erupția cutanată și umflarea. Medicii spun că este mai bine ca femeile să nu ia medicamente în timpul gestației, deoarece acestea sunt potențial periculoase pentru mamă și făt.

Persoanele care suferă periodic de alergii știu cel mai bine acest lucru. Uneori, numai medicamentele în timp util îi pot salva de erupții cutanate dureroase, atacuri severe de tuse, umflături și roșeață. Antihistaminicele din a 4-a generație sunt medicamente moderne care acționează instantaneu asupra organismului. În plus, sunt destul de eficiente. Rezultatele de la ele durează mult timp.

Impact asupra organismului

Pentru a înțelege cum diferă antihistaminicele de a 4-a generație, trebuie să înțelegeți mecanismul de acțiune al medicamentelor antialergice.

Aceste medicamente blochează receptorii de histamină H1 și H2. Acest lucru ajută la reducerea reacției organismului la mediatorul histamină. Astfel, reacția alergică este ameliorată. În plus, aceste medicamente servesc ca o prevenire excelentă a bronhospasmelor.

Să ne uităm la toate antihistaminicele și să înțelegem care sunt avantajele medicamentelor moderne.

Medicamente de prima generație

Această categorie include Ei blochează receptorii H1. Durata de acțiune a acestor medicamente este de 4-5 ore. Medicamentele au un efect antialergic excelent, dar au o serie de dezavantaje, printre care:

• dilatarea pupilelor;
• gură uscată;
• vedere neclara;
• somnolenţă;
• scăderea tonului.

Medicamentele comune de prima generație sunt:

• "Difenhidramină";
• "Diazolin";
• „Tavegil”;
• „Suprastin”;
• „Peritol”;
• „Pipolfen”;
• „Fenkarol”.

Aceste medicamente sunt de obicei prescrise persoanelor care suferă de boli cronice care provoacă dificultăți de respirație (astm bronșic). În plus, vor avea un efect benefic în caz de reacție alergică acută.

Medicamente de generația a 2-a

Aceste medicamente sunt numite non-sedative. Astfel de produse nu mai au o listă impresionantă de efecte secundare. Nu provoacă somnolență sau scăderea activității creierului. Sunt solicitate medicamente pentru erupții cutanate alergice și mâncărimi ale pielii.

Cele mai populare medicamente:

• „Claritin”;
• "Trexyl";
• „Zodak”;
• "Fenistil";
• „Gistalong”;
• „Semprex”.

Cu toate acestea, marele dezavantaj al acestor medicamente este efectele lor cardiotoxice. De aceea, aceste medicamente sunt interzise pentru utilizare de către persoanele care suferă de patologii cardiovasculare.

Medicamente de generația a 3-a

Aceștia sunt metaboliți activi. Au proprietăți antialergice excelente și au o listă minimă de contraindicații. Dacă vorbim despre medicamente antialergice eficiente, atunci aceste medicamente sunt tocmai antihistaminice moderne.

Ce medicamente din acest grup sunt cele mai populare? Acestea sunt următoarele medicamente:

• „Zyrtec”;
• „Cetrin”;
• — Telfast.

Nu au efect cardiotoxic. Ele sunt adesea prescrise pentru reacții alergice acute și astm. Ele oferă rezultate excelente în lupta împotriva multor boli dermatologice.

Medicamente de generația a 4-a

Recent, specialiștii au inventat noi medicamente. Acestea sunt antihistaminice de a 4-a generație. Se disting prin acțiunea lor rapidă și efectul de lungă durată. Astfel de medicamente blochează perfect receptorii H1, eliminând toate simptomele alergice nedorite.

Marele avantaj al unor astfel de medicamente este că utilizarea lor nu dăunează funcționării inimii. Acest lucru ne permite să le considerăm mijloace destul de sigure.

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că au contraindicații. Această listă este destul de mică, în principal copii și sarcină. Dar este totuși recomandat să consultați un medic înainte de utilizare. Ar fi util să studiezi instrucțiunile în detaliu înainte de a utiliza antihistaminice de generația a 4-a.

Lista acestor medicamente este următoarea:

• "Levocetirizină";
• „Erius”;
• "Desloratadină";
• „Ebastine”;
• "Fexofenadină";
• „Bamipin”;
• "Fenspirida";
• "Cetirizine";
• „Xyzal”.

Cele mai bune medicamente

Este destul de dificil să identifici cele mai eficiente medicamente din a 4-a generație. Deoarece astfel de medicamente au fost dezvoltate nu cu mult timp în urmă, există puține medicamente antialergice noi disponibile. În plus, toate medicamentele sunt bune în felul lor. Prin urmare, nu este posibil să se identifice cele mai bune antihistaminice de a 4-a generație.

Medicamentele care conțin fenoxofenadină sunt la mare căutare. Astfel de medicamente nu au un efect hipnotic sau cardiotoxic asupra organismului. Aceste medicamente astăzi ocupă pe bună dreptate locul celor mai eficiente medicamente antialergice.

Derivații de cetirizină sunt adesea utilizați pentru a trata manifestările cutanate. După administrarea a 1 tabletă, rezultatul este vizibil după 2 ore. În același timp, persistă destul de mult timp.

Metabolitul activ al faimoasei Loratadine este medicamentul Erius. Acest medicament este de 2,5 ori mai eficient decât predecesorul său.

Medicamentul „Xyzal” a câștigat o mare popularitate. Blocează perfect procesul de eliberare. Ca urmare a acestui efect, acest produs elimină în mod fiabil reacțiile alergice.

Medicament "Cetirizine"

Acesta este un remediu destul de eficient. Ca toate antihistaminicele moderne de generația a 4-a, medicamentul practic nu este metabolizat în organism.

Medicamentul s-a dovedit a fi foarte eficient pentru erupțiile cutanate, deoarece este capabil să pătrundă perfect în epidermă. Utilizarea pe termen lung a acestui medicament la copiii care suferă de sindrom atopic precoce reduce semnificativ riscul de progresie a unor astfel de afecțiuni în viitor.

La 2 ore după administrarea comprimatului, apare efectul de durată dorit. Deoarece durează mult timp, este suficient să luați 1 pastilă pe zi. Unii pacienți pot lua 1 comprimat la două zile sau de două ori pe săptămână pentru a obține rezultatul dorit.

Medicamentul diferă minim. Cu toate acestea, pacienții care suferă de patologii renale ar trebui să utilizeze acest remediu cu precauție extremă.

Medicamentul sub formă de suspensie sau sirop este aprobat pentru utilizare la copii de la vârsta de doi ani.

Medicament "Fexofenadina"

Acest medicament este un metabolit al terfenadinei. Acest medicament este cunoscut și sub numele de Telfast. Ca și alte antihistaminice de generația a 4-a, nu provoacă somnolență, nu se metabolizează și nu afectează funcțiile psihomotorii.

Acest remediu este unul dintre medicamentele sigure, dar în același timp extrem de eficiente dintre toate medicamentele antialergice. Medicamentul este solicitat pentru orice manifestări de alergie. Prin urmare, medicii îl prescriu pentru aproape toate diagnosticele.

Tabletele antihistaminice „Fexofenadină” sunt interzise pentru utilizare de către copiii sub 6 ani.

Medicamentul "Desloratadină"

Acest medicament este, de asemenea, un medicament antialergic popular. Poate fi folosit pentru orice grupă de vârstă. Deoarece farmacologii medicali au dovedit siguranța sa ridicată, acest produs este vândut în farmacii fără prescripție medicală.

Medicamentul are un efect ușor sedativ, nu are un efect dăunător asupra activității cardiace și nu afectează sfera psihomotorie. Adesea, medicamentul este bine tolerat de către pacienți. În plus, nu interacționează cu ceilalți.

Unul dintre cele mai eficiente medicamente din acest grup este medicamentul „Erius”. Acesta este un medicament antialergic destul de puternic. Cu toate acestea, este contraindicat în timpul sarcinii. Sub formă de sirop, medicamentul este aprobat pentru utilizare de către copii de la vârsta de 1 an.

Medicamentul "Levocetirizina"

Acest remediu este mai bine cunoscut sub numele de „Suprastinex”, „Cesera”. Acesta este un medicament excelent care este prescris pacienților care suferă de polen. Remediul este prescris în caz de manifestări sezoniere sau pe tot parcursul anului. Medicamentul este solicitat în tratamentul conjunctivitei și al rinitei alergice.

Concluzie

Medicamentele de nouă generație sunt metaboliți activi ai medicamentelor utilizate anterior. Fără îndoială, această proprietate face ca antihistaminicele de a 4-a generație să fie extrem de eficiente. Medicamentele nu sunt metabolizate în organismul uman, dar dau un rezultat de lungă durată și pronunțat. Spre deosebire de generațiile anterioare de medicamente, astfel de medicamente nu au un efect dăunător asupra ficatului.