유료 의료 서비스 제공 절차 및 조건. 유료 의료 서비스 제공에 대한 새로운 규칙

러시아 연방 법률에 따라 모든 시민에게 무료 의료가 제공됩니다. 의무 의료 보험 정책(CHI)은 특정 패키지의 무료 의료 서비스 수령을 보장하는 문서입니다. 그러나 의무 의료 보험에 따른 무료 치료 외에도 시민들은 다양한 유료 서비스를 이용할 수 있습니다.

적절한 치료는 각 개인의 품질과 기대 수명을 향상시키는 열쇠입니다. 따라서 필요할 때 제때에 양질의 의료를 충분히 받는 것이 매우 중요합니다. 어떤 경우에 의료 서비스를 지불해야 하는지 고려하십시오.

CHI 정책에 따라 유급 지원을 받을 기회

특정 금전적 보상을 위해 인구에게 제공할 수 있는 의료 서비스 목록은 2012년 4월 16일자 러시아 연방 정부령 No. 291에서 채택 및 승인한 특별 목록에 나열되어 있습니다. 이것은 직접적으로 일부 유형의 진단, 전문 상담 등은 물론 치료 및 절차를 받는 편안함을 높이는 서비스(병원의 안락실, 집에서 의료 전문가 서비스 제공 등)를 모두 포함하는 광범위한 목록입니다. .). ).

메모! 러시아 연방 No. 323-FZ "시민 건강 보호의 기본 사항"에 의해 규제되는 다양한 형태의 소유권이있는 의료 기관 (사립 진료소에서도)에서 시민에게 응급 치료가 무료로 제공됩니다. .

CHI 정책에 따라 입원 시 의사가 처방한 모든 유형의 치료 및 검사(입원 치료의 경우 약도 포함)는 무료입니다. 의사는 유료 서비스가 특정 지역에서 또는 대안으로 무료 형식으로 제공되지 않는 경우에만 유료 서비스를 추천할 권리가 있습니다. 후자의 경우, 의사는 시민에게 서비스 제공을 위한 무료 옵션의 가용성에 대해 알리고 그로부터 서면 통지서를 받아야 할 의무가 있습니다. 환자는 자신의 요청에 따라 입법 수준에서 승인된 목록에서 유료 의료 서비스를 사용할 수 있습니다. 이 목록은 기사의 마지막 섹션에 나와 있습니다.

의무 건강 보험에 따라 어떤 유료 의료 서비스를 받을 수 있습니까?

유료 의료 서비스의 선택은 환자의 희망 또는 무료로 제공되는 의료 목록에 포함되지 않은 경우 주치의의 추천에 따라 다릅니다. 환자가 모든 유형의 검사, 절차, 서비스가 무료 패키지에 포함되어 있지 않다고 의심하는 경우 CHI 정책을 발행한 보험 회사에 연락해야 합니다. 보험 증권에 표시된 핫라인 번호로 보험사로부터 조언을 받거나 보험 회사 사무실에서 직접 조언을 얻을 수 있습니다. 분명히, 무료 의료 패키지에 포함되지 않은 모든 서비스에 대해서는 본인 부담으로 비용을 지불해야 합니다. 유료 의료 서비스를 제공하기 위한 특정 절차가 있습니다.

의료 서비스를 제공하기 전에 의료 서비스를 제공하는 기관은 환자와 계약을 체결할 의무가 있음을 알아야 합니다. 이 문서에는 기관 및 환자의 세부 정보, 서비스 이름, 제공 절차, 지불 금액, 문서 작성 날짜, 당사자의 서명 및 공식 인장의 날인이 포함되어야 합니다. . 계약서에는 지급사실을 확인할 수 있는 서류(현금 또는 판매영수증, 현금영수증 등)를 첨부하여야 합니다. 나열된 문서 패키지는 환자에 대한 서비스 제공에 대한 확인입니다.

의사가 추천한 유료 유료 서비스가 무료 CHI 패키지에 포함된 것으로 판명되면 환자는 사용한 돈을 반환할 수 있습니다. 이를 위해 시민은 환불 신청서, 의무 의료 보험에 따른 약속에서 의사가 발행한 추천서, 계약서 및 수표와 같은 문서를 보험사에 제출해야 합니다.

CHI 정책에 따라 받을 수 있는 유료 의료 서비스 목록

일부 유형의 의료 서비스는 실제로 돈을 위해서만 제공됩니다. 그들의 목록은 모든 의료 기관의 눈에 띄는 장소에 게시되어야 합니다. 대부분의 경우 이러한 서비스에는 다음이 포함됩니다. 개인 행사에 대한 의료 지원; 익명 처리; 가정에서의 진단 및 절차 등 유료로 제공되는 의료 서비스 목록은 매우 광범위합니다. 특히 다음 서비스가 포함됩니다.

• 익명의 진단 및 치료(HIV 감염 제외)
• 퇴원 후를 포함하여 집에서 수행되는 치료, 상담 및 진단 조작(환자가 신체적으로 의료 시설을 방문할 수 없는 경우 제외)
• 성 문제의 치료;
• 인공 수정;
• 성인 환자의 언어 치료 치료;
• 예방 접종(주 프로그램에서 제공하는 예방 접종 제외)
• 요양원 치료(어린이 제외 및 성인 환자 전문);
• 미용 절차;
• 치과 보철(법률에 의해 제공되는 경우 제외),
• 심리적 도움;
• 간호 및 응급 처치 기술 교육;
• 치료 중 가사 및 서비스 서비스.

러시아 연방의 특정 주제에 나열된 항목 중 일부가 영토 CHI 프로그램 목록에 포함될 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 따라서 특정 보험사고가 발생한 경우 보험금을 지급하기 전에 보험사에 연락하여 조언을 구해야 합니다.

의료 기관의 유료 의료 서비스 제공 규칙

I. 일반 조항

1. 이 규칙은 의료기관이 국민에게 유료의료를 제공하는 절차와 조건을 정한다.

2. 이 규칙의 목적을 위해 다음 기본 개념이 사용됩니다.

"유료 의료 서비스"- 자발적 의료 보험 계약(이하 계약이라고 함)을 포함하여 계약에 따라 시민의 개인 자금, 법인 자금 및 기타 자금을 희생하여 상환 가능한 의료 서비스;

"수요자" - 계약에 따라 개인적으로 유료 의료 서비스를 받거나 받으려는 개인. 유료 의료 서비스를 받는 소비자는 "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항"에 관한 연방법의 적용을 받는 환자입니다.

"고객" - 소비자에게 유리한 계약에 따라 유료 의료 서비스를 주문(구매) 또는 주문(구매)하려는 개인(법적) 사람

"집행자" - 소비자에게 유료 의료 서비스를 제공하는 의료 기관.

"의료 기관"이라는 용어는 연방법 "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항"에 정의된 의미로 이 규칙에서 사용됩니다.

3. 유료 의료 서비스는 의료 활동을 구성하는 업무(서비스) 목록을 기반으로 의료 기관에서 제공하며 규정된 방식으로 발급된 의료 활동 허가서에 명시되어 있습니다.

4. 제공 범위 및 시기를 포함한 유료 의료 서비스에 대한 요구 사항은 연방법, 러시아 연방의 기타 규제 법적 행위가 다른 요구 사항을 제공하지 않는 한 계약 당사자의 합의에 의해 결정됩니다.

5. 이 규칙은 계약자가 명확하고 접근 가능한 형식으로 소비자(고객)의 주의를 끌도록 합니다.

Ⅱ. 유료 의료 서비스 제공 조건

6. 계약을 체결할 때 소비자(고객)는 의료 서비스의 무료 제공에 대한 국가 보증 프로그램에 따라 요금을 부과하지 않고 적절한 유형과 양의 의료 서비스를 받을 가능성에 대한 정보와 함께 접근 가능한 형식으로 제공됩니다. 시민 및 시민에게 무료 의료 제공을 보장하는 국가의 영토 프로그램 (이하 - 각각 프로그램, 영토 프로그램).

소비자가 계약 체결을 거부하는 것은 프로그램 및 지역 프로그램의 틀 내에서 수수료를 부과하지 않고 그러한 소비자에게 제공되는 의료 서비스의 유형과 양을 줄이는 이유가 될 수 없습니다.

7. 프로그램 및 지역 프로그램의 구현에 참여하는 의료 기관은 유료 의료 서비스를 제공할 권리가 있습니다.

a) 소비자(고객)의 요청에 따라 프로그램, 지역 프로그램 및(또는) 대상 프로그램에 명시된 조건 이외의 조건으로 다음을 포함하되 이에 국한되지 않습니다.

병원에서 치료를 받는 동안 의료 관찰을 위한 개별 포스트 설치;

필수 및 필수 의약품 목록에 포함되지 않은 약물의 사용, 지정된 목록에 포함된 약물에 대한 개인의 편협함 및 의료 기기 사용으로 인한 필수 적응증 또는 대체로 인한 예약 및 사용이 아닌 경우 , 의료 표준에 의해 제공되지 않는 전문 건강 식품의 수를 포함한 의료 영양;

b) 러시아 연방 법률에서 규정한 경우를 제외하고 익명으로 의료 서비스를 제공하는 경우

c) 외국의 시민, 강제 건강 보험에 가입한 사람을 제외한 무국적자, 그리고 국제 조약에서 달리 규정하지 않는 한, 러시아 연방 시민으로서 러시아 영토에 영구적으로 거주하지 않고 의무 건강 보험에 가입하지 않습니다. 러시아 연방;

d) "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항"의 연방법 21조에 규정된 경우 및 절차를 제외하고 독립적으로 의료 서비스를 신청할 때 및 응급 상황 전문을 포함한 응급 상황의 경우 , 긴급하거나 긴급한 방법으로 제공되는 의료 및 의료.

8. 예산 및 국유 국가(시) 기관인 의료 기관이 제공하는 의료 서비스에 대한 가격(세율)을 결정하는 절차는 설립자의 기능과 권한을 행사하는 기관에서 설정합니다.

다른 조직 및 법적 형태의 의료 기관은 자체적으로 제공되는 유료 의료 서비스에 대한 가격(관세)을 결정합니다.

9. 유료 의료 서비스를 제공할 때 러시아 연방 보건부가 승인한 의료 제공 절차를 준수해야 합니다.

10. 유료 의료 서비스는 러시아 연방 보건부가 승인한 의료 표준 전체를 제공하거나, 초과 금액을 포함하여 별도의 상담 또는 의료 개입의 형태로 소비자의 요청에 따라 제공될 수 있습니다. 수행 된 의료 표준의 범위.

III. 계약자 및 그가 제공한 의료 서비스에 대한 정보

11. 계약자는 정보 통신망 "인터넷"의 의료 기관 웹 사이트와 의료 기관의 정보 스탠드(랙)에 게시하여 다음 정보를 포함하는 정보를 제공해야 합니다.

a) 법인의 경우 - 이름 및 회사 이름(있는 경우)

개인 기업가의 경우 - 성, 이름 및 후원(있는 경우);

b) 법인 위치의 주소, 국가 등록을 수행한 기관을 나타내는 통합 주 법인 등록부에 법인에 대한 정보를 입력한 사실을 확인하는 문서 데이터

개인 기업가의 거주지 주소 및 의료 활동 장소 주소, 개인 기업가의 통합 국가 등록부에 개인 기업가에 대한 정보를 입력했다는 사실을 확인하는 문서의 데이터, 수행 한 기관 주 등록 밖으로;

c) 의료 활동을 수행할 수 있는 면허에 대한 정보(등록 번호 및 날짜, 해당 면허 기관의 면허, 이름, 위치 주소 및 전화번호에 따라 의료 기관의 의료 활동을 구성하는 작업(서비스) 목록 발행);

d) 가격을 루블로 표시한 유료 의료 서비스 목록, 조건, 절차, 의료 서비스 제공 형태 및 지불 절차에 대한 정보

e) 프로그램 및 지역 프로그램에 따른 의료 제공 절차 및 조건

f) 전문 교육 및 자격 수준에서 유료 의료 서비스 제공에 관련된 의료 종사자에 대한 정보

g) 의료 기관의 운영 방식, 유급 의료 서비스 제공과 관련된 의료 종사자의 근무 일정

h) 시민의 건강을 보호하는 분야에서 러시아 연방의 구성 기관의 행정부, 보건 분야의 연방 감독 서비스의 영토 당국 및 연방의 영토 당국의 주소 및 전화번호 소비자 권익 보호 및 인간 복지 감독 서비스.

12. 안내소(랙)에 게시된 정보는 유료 의료 서비스를 제공하는 의료 기관의 전체 근무 시간 동안 무제한의 사람들이 사용할 수 있어야 합니다. 안내대(랙)는 방문객이 쉽게 접근할 수 있는 위치에 있으며 게시된 정보를 자유롭게 알 수 있도록 설계되었습니다.

13. 계약자는 소비자 및(또는) 고객의 요청에 따라 검토를 제공합니다.

a) 의료 조직의 구성 문서 사본 - 법인, 유료 의료 서비스 제공과 관련된 지사 (부서, 기타 영토 분리 구조 단위)의 규정 또는 국가 등록 증명서 사본 개인 기업가로서의 개인;

b) 면허에 따라 의료 기관의 의료 활동을 구성하는 작업(서비스) 목록과 함께 의료 활동을 수행할 수 있는 면허 사본.

14. 계약을 체결할 때 소비자 및(또는) 고객의 요청에 따라 다음 정보를 포함하는 유료 의료 서비스에 대한 정보와 함께 접근 가능한 형식으로 제공되어야 합니다.

a) 의료 서비스 제공 절차 및 유료 의료 서비스 제공에 사용되는 의료 표준

b) 해당 유급 의료 서비스를 제공하는 특정 의료 종사자에 대한 정보(그의 전문 교육 및 자격)

c) 의료 제공 방법, 그와 관련된 위험, 가능한 의료 개입 유형, 그 결과 및 의료 제공의 예상 결과에 대한 정보

d) 계약의 주제와 관련된 기타 정보.

15. 계약자는 계약을 체결하기 전에 계약자(유료 의료 서비스를 제공하는 의료 종사자)의 지시(권고 사항)를 준수하지 않을 경우 규정된 치료 요법을 포함하여 소비자(고객)에게 서면으로 통지해야 합니다. 제공된 유료 의료 서비스의 품질을 저하시키거나 제시간에 완료할 수 없거나 소비자의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

IV. 계약 체결 및 의료 서비스 비용 지불 절차

16. 계약은 소비자(고객)와 계약자가 서면으로 체결합니다.

17. 계약에는 다음이 포함되어야 합니다.

a) 출연자에 대한 정보:

의료 조직의 이름 및 회사 이름(있는 경우) - 법인, 위치 주소, 통합 국가 법인 등록부에 법인에 대한 정보를 입력했다는 사실을 확인하는 문서 데이터, 주 등록;

개인 기업가의 성, 이름 및 후원(있는 경우), 거주지 주소 및 의료 활동 장소 주소, 통합 국가 개인 기업가 등록부에 개별 기업가에 대한 정보를 입력한다는 사실을 확인하는 문서 데이터 국가 등록을 수행한 기관;

의료 활동을 수행하기위한 라이센스 번호, 등록 날짜 라이센스에 따라 의료 기관의 의료 활동을 구성하는 작업 (서비스) 목록을 나타내는 이름, 위치 및 전화 번호 발급한 라이선스 기관의 번호

b) 소비자(소비자의 법적 대리인)의 성, 이름 및 애칭(있는 경우), 거주지 주소 및 전화번호

고객의 성, 이름 및 애칭(있는 경우), 거주지 주소 및 전화번호 - 개인;

고객 위치의 이름 및 주소 - 법인

c) 계약에 따라 제공되는 유료 의료 서비스 목록;

d) 유료 의료 서비스 비용, 지불 조건 및 절차

e) 유료 의료 서비스 제공을 위한 조건 및 조건

f) 계약자를 대신하여 계약을 체결하는 사람의 직위, 성, 이름, 애칭(있는 경우), 소비자(고객)의 서명, 성, 이름, 애칭(있는 경우) 및 그의 서명. 고객이 법인인 경우 고객을 대신하여 계약을 체결하는 사람의 위치가 표시됩니다.

g) 계약 조건을 준수하지 않는 당사자의 책임

h) 계약 변경 및 종료 절차

i) 당사자의 합의에 의해 결정된 기타 조건.

18. 계약은 3부로 작성되며, 그 중 하나는 계약자, 두 번째는 고객, 세 번째는 소비자입니다. 소비자와 계약자가 계약을 체결하면 2부로 작성됩니다.

19. 유료 의료 서비스 제공에 대한 견적이 작성될 수 있습니다. 소비자(고객) 또는 계약자의 요청에 따른 준비는 의무적이지만 계약의 필수 부분입니다.

20. 유료 의료 서비스의 제공으로 인해 계약에 제공되지 않은 추가 의료 서비스가 상환 가능하게 제공되어야 하는 경우 계약자는 이에 대해 소비자(고객)에게 통지해야 합니다.

소비자(고객)의 동의 없이 계약자는 상환 가능한 추가 의료 서비스를 제공할 자격이 없습니다.

21. 유료 의료 서비스의 제공이 갑작스러운 급성 질환, 상태, 만성 질환의 악화의 경우 소비자의 생명에 대한 위협을 제거하기 위해 긴급한 이유로 추가 의료 서비스 제공을 요구하는 경우 해당 의료 서비스는 무료로 제공됩니다. 연방법 "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항"에 따라 요금을 부과합니다.

22. 소비자가 계약체결 후 의료서비스 제공을 거부하는 경우 계약은 해지됩니다. 계약자는 소비자의 주도로 계약 해지를 소비자 (고객)에게 알리고 소비자 (고객)는 계약에 따른 의무 이행과 관련하여 계약자가 실제로 발생한 비용을 계약자에게 지불합니다.

23. 소비자(고객)는 계약자가 지정한 시간과 방식으로 계약자가 제공한 의료 서비스에 대한 비용을 지불할 의무가 있습니다.

24. 러시아 연방 법률에 따라 소비자(고객)는 제공된 의료 서비스에 대한 지불을 확인하는 문서(현금 영수증, 영수증 또는 기타 형태의 엄격한 책임(설정된 형식의 문서))를 발급받습니다.

25. 계약자는 계약 이행 후 소비자(소비자의 법적 대리인)에게 유료 의료 서비스를 받은 후 건강 상태를 나타내는 의료 문서(의료 문서 사본, 의료 문서 발췌문)를 발급합니다.

26. 자발적 의료 보험 계약의 체결 및 상기 계약에 따라 제공되는 의료 서비스에 대한 지불은 러시아 연방 민법 및 러시아 연방 법률에 따라 수행됩니다. "보험 사업 조직 러시아 연방에서".

V. 유료 의료 서비스 제공 절차

27. 계약자는 유료 의료 서비스를 제공하며 그 품질은 계약 조건을 준수해야 하며 계약 품질에 대한 조건이 없는 경우 해당 유형의 서비스에 대한 요구 사항입니다.

연방법, 러시아 연방의 기타 규제 법적 행위가 의료 서비스 품질에 대한 필수 요구 사항을 제공하는 경우 제공되는 유료 의료 서비스의 품질은 이러한 요구 사항을 준수해야 합니다.

28. 유료 의료 서비스는 시민의 건강 보호에 관한 러시아 연방 법률이 규정한 방식으로 제공된 소비자(소비자의 법적 대리인)의 자발적인 동의에 따라 제공됩니다.

29. 계약자는 소비자(소비자의 법적 대리인)의 요청에 따라 접근 가능한 형식으로 다음 정보를 제공합니다.

검사 결과, 진단, 치료 방법, 이와 관련된 위험, 의료 개입의 가능한 옵션 및 결과, 예상 치료 결과에 대한 정보를 포함하여 그의 건강 상태에 대한 정보

만료일(보증 기간), 사용 적응증(금기 사항)을 포함하여 유료 의료 서비스 제공에 사용되는 의약품 및 의료 기기에 대한 정보.

30. 유료 의료 서비스를 제공할 때 계약자는 의료 기록의 작성 및 유지, 회계 및 보고 통계 양식, 제출 절차 및 기한에 대해 러시아 연방 법률에 의해 설정된 요구 사항을 준수해야 합니다.

VI. 계약자의 책임 및 유료 의료 서비스 제공에 대한 통제

31. 계약에 따른 의무의 불이행 또는 부적절한 이행에 대해 실연자는 러시아 연방 법률에 따라 책임을 져야 합니다.

32. 저품질의 유료 의료 서비스 제공으로 인해 환자의 생명이나 건강에 발생한 피해는 러시아 연방 법률에 따라 계약자가 보상해야 합니다.

33. 이 규칙의 준수는 확립된 권한 내에서 소비자 권리 보호 및 인간 복지 감독을 위한 연방 서비스에 의해 모니터링됩니다.

2012년 10월 4일 러시아 연방 정부 법령 N 1006
"의료기관의 유료의료제공에 관한 규칙 승인시"

"러시아 연방 시민의 건강 보호에 관한 기본 사항" 연방법 84조 7항 및 "소비자 권리 보호에 관한" 러시아 연방 법률 39.1조에 따라 러시아 정부는 연맹은 다음을 결정합니다.

2. 1996년 1월 13일 러시아 연방 정부의 법령이 무효임을 인정합니다. N 27 "의료 기관이 인구에 대한 유료 의료 서비스를 제공하기 위한 규칙 승인 시"(Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1996, N 3 , 194조).

규칙
의료기관의 유료 의료 서비스 제공
(2012년 10월 4일 N 1006 러시아 연방 정부 법령에 의해 승인됨)

I. 일반 조항

1. 이 규칙은 의료기관이 국민에게 유료의료를 제공하는 절차와 조건을 정한다.

2. 이 규칙의 목적을 위해 다음 기본 개념이 사용됩니다.

"유료 의료 서비스"- 자발적 의료 보험 계약(이하 계약이라고 함)을 포함하여 계약에 따라 시민의 개인 자금, 법인 자금 및 기타 자금을 희생하여 상환 가능한 의료 서비스;

"수요자" - 계약에 따라 개인적으로 유료 의료 서비스를 받거나 받으려는 개인. 유료 의료 서비스를 받는 소비자는 "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항" 연방법의 적용을 받는 환자입니다.

"고객" - 소비자에게 유리한 계약에 따라 유료 의료 서비스를 주문(구매)하거나 주문(구매)하려는 개인(법적) 사람

"집행자" - 소비자에게 유료 의료 서비스를 제공하는 의료 기관.

개념 "의료기관"연방법에 정의된 의미로 이 규칙에서 사용

3. 유료 의료 서비스는 의료 활동을 구성하는 업무(서비스) 목록을 기반으로 의료 기관에서 제공하며 규정된 방식으로 발급된 의료 활동 허가서에 명시되어 있습니다.

4. 제공 범위 및 시기를 포함한 유료 의료 서비스에 대한 요구 사항은 연방법, 러시아 연방의 기타 규제 법적 행위가 다른 요구 사항을 제공하지 않는 한 계약 당사자의 합의에 의해 결정됩니다.

5. 이 규칙은 계약자가 명확하고 접근 가능한 형식으로 소비자(고객)의 주의를 끌도록 합니다.

Ⅱ. 유료 의료 서비스 제공 조건

6. 계약을 체결할 때 소비자(고객)는 의료 서비스의 무료 제공에 대한 국가 보증 프로그램에 따라 요금을 부과하지 않고 적절한 유형과 양의 의료 서비스를 받을 가능성에 대한 정보와 함께 접근 가능한 형식으로 제공됩니다. 시민 및 시민에게 무료 의료 제공을 보장하는 국가의 영토 프로그램 (이하 - 각각 프로그램, 영토 프로그램).

소비자가 계약 체결을 거부하는 것은 프로그램 및 지역 프로그램의 틀 내에서 수수료를 부과하지 않고 그러한 소비자에게 제공되는 의료 서비스의 유형과 양을 줄이는 이유가 될 수 없습니다.

7. 프로그램 및 지역 프로그램의 구현에 참여하는 의료 기관은 유료 의료 서비스를 제공할 권리가 있습니다.

a) 소비자(고객)의 요청에 따라 프로그램, 지역 프로그램 및(또는) 대상 프로그램에 명시된 조건 이외의 조건으로 다음을 포함하되 이에 국한되지 않습니다.

병원에서 치료를 받는 동안 의료 관찰을 위한 개별 포스트 설치;

필수 및 필수 의약품 목록에 포함되지 않은 약물의 사용, 지정된 목록에 포함된 약물에 대한 개인의 편협함 및 의료 기기 사용으로 인한 필수 적응증 또는 대체로 인한 예약 및 사용이 아닌 경우 , 의료 표준에 의해 제공되지 않는 전문 건강 식품의 수를 포함한 의료 영양;

b) 러시아 연방 법률에서 규정한 경우를 제외하고 익명으로 의료 서비스를 제공하는 경우

c) 외국의 시민, 강제 건강 보험에 가입한 사람을 제외한 무국적자, 그리고 국제 조약에서 달리 규정하지 않는 한, 러시아 연방 시민으로서 러시아 영토에 영구적으로 거주하지 않고 의무 건강 보험에 가입하지 않습니다. 러시아 연방;

d) "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항에 관한" 연방법 제21조에 규정된 경우 및 절차를 제외하고 독립적으로 의료 서비스를 신청할 때 및 응급 상황 전문을 포함한 응급 상황의 경우 , 긴급하거나 긴급한 방법으로 제공되는 의료 및 의료.

8. 예산 및 국유 국가(시) 기관인 의료 기관이 제공하는 의료 서비스에 대한 가격(세율)을 결정하는 절차는 설립자의 기능과 권한을 행사하는 기관에서 설정합니다.

다른 조직 및 법적 형태의 의료 기관은 자체적으로 제공되는 유료 의료 서비스에 대한 가격(관세)을 결정합니다.

9. 유료 의료 서비스를 제공할 때 러시아 연방 보건부가 승인한 의료 제공 절차를 준수해야 합니다.

10. 유료 의료 서비스는 러시아 연방 보건부가 승인한 의료 표준 전체를 제공하거나, 초과 금액을 포함하여 별도의 상담 또는 의료 개입의 형태로 소비자의 요청에 따라 제공될 수 있습니다. 수행 된 의료 표준의 범위.

III. 계약자 및 그가 제공한 의료 서비스에 대한 정보

11. 계약자는 정보 통신망 "인터넷"의 의료 기관 웹 사이트와 의료 기관의 정보 스탠드(랙)에 게시하여 다음 정보를 포함하는 정보를 제공해야 합니다.

a) 법인의 경우 - 이름 및 회사 이름(있는 경우)

개인 기업가의 경우 - 성, 이름 및 후원(있는 경우);

b) 법인 위치의 주소, 국가 등록을 수행한 기관을 나타내는 통합 주 법인 등록부에 법인에 대한 정보를 입력한 사실을 확인하는 문서 데이터

개인 기업가의 거주지 주소 및 의료 활동 장소 주소, 개인 기업가의 통합 국가 등록부에 개인 기업가에 대한 정보를 입력했다는 사실을 확인하는 문서의 데이터, 수행 한 기관 주 등록 밖으로;

c) 의료 활동을 수행할 수 있는 면허에 대한 정보(등록 번호 및 날짜, 해당 면허 기관의 면허, 이름, 위치 주소 및 전화번호에 따라 의료 기관의 의료 활동을 구성하는 작업(서비스) 목록 발행);

d) 가격을 루블로 표시한 유료 의료 서비스 목록, 조건, 절차, 의료 서비스 제공 형태 및 지불 절차에 대한 정보

e) 프로그램 및 지역 프로그램에 따른 의료 제공 절차 및 조건

f) 전문 교육 및 자격 수준에서 유료 의료 서비스 제공에 관련된 의료 종사자에 대한 정보

g) 의료 기관의 운영 방식, 유급 의료 서비스 제공과 관련된 의료 종사자의 근무 일정

h) 시민의 건강을 보호하는 분야에서 러시아 연방의 구성 기관의 행정부, 보건 분야의 연방 감독 서비스의 영토 당국 및 연방의 영토 당국의 주소 및 전화번호 소비자 권익 보호 및 인간 복지 감독 서비스.

12. 안내소(랙)에 게시된 정보는 유료 의료 서비스를 제공하는 의료 기관의 전체 근무 시간 동안 무제한의 사람들이 사용할 수 있어야 합니다. 안내대(랙)는 방문객이 쉽게 접근할 수 있는 위치에 있으며 게시된 정보를 자유롭게 알 수 있도록 설계되었습니다.

13. 계약자는 소비자 및(또는) 고객의 요청에 따라 검토를 제공합니다.

a) 의료 조직의 구성 문서 사본 - 법인, 유료 의료 서비스 제공과 관련된 지사 (부서, 기타 영토 분리 구조 단위)의 규정 또는 국가 등록 증명서 사본 개인 기업가로서의 개인;

b) 면허에 따라 의료 기관의 의료 활동을 구성하는 작업(서비스) 목록과 함께 의료 활동을 수행할 수 있는 면허 사본.

14. 계약을 체결할 때 소비자 및(또는) 고객의 요청에 따라 다음 정보를 포함하는 유료 의료 서비스에 대한 정보와 함께 접근 가능한 형식으로 제공되어야 합니다.

a) 의료 서비스 제공 절차 및 유료 의료 서비스 제공에 사용되는 의료 표준

b) 해당 유급 의료 서비스를 제공하는 특정 의료 종사자에 대한 정보(그의 전문 교육 및 자격)

c) 의료 제공 방법, 그와 관련된 위험, 가능한 의료 개입 유형, 그 결과 및 의료 제공의 예상 결과에 대한 정보

d) 계약의 주제와 관련된 기타 정보.

15. 계약자는 계약을 체결하기 전에 계약자(유료 의료 서비스를 제공하는 의료 종사자)의 지시(권고 사항)를 준수하지 않을 경우 규정된 치료 요법을 포함하여 소비자(고객)에게 서면으로 통지해야 합니다. 제공된 유료 의료 서비스의 품질을 저하시키거나 제시간에 완료할 수 없거나 소비자의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

IV. 계약 체결 및 의료 서비스 비용 지불 절차

16. 계약은 소비자(고객)와 계약자가 서면으로 체결합니다.

17. 계약에는 다음이 포함되어야 합니다.

a) 출연자에 대한 정보:

의료 조직의 이름 및 회사 이름(있는 경우) - 법인, 위치 주소, 통합 국가 법인 등록부에 법인에 대한 정보를 입력했다는 사실을 확인하는 문서 데이터, 주 등록;

개인 기업가의 성, 이름 및 후원(있는 경우), 거주지 주소 및 의료 활동 장소 주소, 통합 국가 개인 기업가 등록부에 개별 기업가에 대한 정보를 입력한다는 사실을 확인하는 문서 데이터 국가 등록을 수행한 기관;

의료 활동을 수행하기위한 라이센스 번호, 등록 날짜 라이센스에 따라 의료 기관의 의료 활동을 구성하는 작업 (서비스) 목록을 나타내는 이름, 위치 및 전화 번호 발급한 라이선스 기관의 번호

b) 소비자(소비자의 법적 대리인)의 성, 이름 및 애칭(있는 경우), 거주지 주소 및 전화번호

성, 이름 및 애칭(있는 경우), 거주지 주소 및 고객의 전화번호 - 개인

고객 위치의 이름 및 주소 - 법인

c) 계약에 따라 제공되는 유료 의료 서비스 목록;

d) 유료 의료 서비스 비용, 지불 조건 및 절차

e) 유료 의료 서비스 제공을 위한 조건 및 조건

f) 계약자를 대신하여 계약을 체결하는 사람의 직위, 성, 이름, 애칭(있는 경우), 소비자(고객)의 서명, 성, 이름, 애칭(있는 경우) 및 그의 서명. 고객이 법인인 경우 고객을 대신하여 계약을 체결하는 사람의 위치가 표시됩니다.

g) 계약 조건을 준수하지 않는 당사자의 책임

h) 계약 변경 및 종료 절차

i) 당사자의 합의에 의해 결정된 기타 조건.

18. 계약은 3부로 작성되며, 그 중 하나는 계약자, 두 번째는 고객, 세 번째는 소비자입니다. 소비자와 계약자가 계약을 체결하면 2부로 작성됩니다.

19. 유료 의료 서비스 제공에 대한 견적이 작성될 수 있습니다. 소비자(고객) 또는 계약자의 요청에 따른 준비는 의무적이지만 계약의 필수 부분입니다.

20. 유료 의료 서비스의 제공으로 인해 계약에 제공되지 않은 추가 의료 서비스가 상환 가능하게 제공되어야 하는 경우 계약자는 이에 대해 소비자(고객)에게 통지해야 합니다.

소비자(고객)의 동의 없이 계약자는 상환 가능한 추가 의료 서비스를 제공할 자격이 없습니다.

21. 유료 의료 서비스의 제공이 갑작스러운 급성 질환, 상태, 만성 질환의 악화의 경우 소비자의 생명에 대한 위협을 제거하기 위해 긴급한 이유로 추가 의료 서비스 제공을 요구하는 경우 해당 의료 서비스는 무료로 제공됩니다. 연방법 "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항"에 따라 요금을 부과합니다.

22. 소비자가 계약체결 후 의료서비스 제공을 거부하는 경우 계약은 해지됩니다. 계약자는 소비자의 주도로 계약 해지를 소비자 (고객)에게 알리고 소비자 (고객)는 계약에 따른 의무 이행과 관련하여 계약자가 실제로 발생한 비용을 계약자에게 지불합니다.

23. 소비자(고객)는 계약자가 지정한 시간과 방식으로 계약자가 제공한 의료 서비스에 대한 비용을 지불할 의무가 있습니다.

24. 러시아 연방 법률에 따라 소비자(고객)는 제공된 의료 서비스에 대한 지불을 확인하는 문서(현금 영수증, 영수증 또는 기타 형태의 엄격한 책임(설정된 형식의 문서))를 발급받습니다.

25. 계약자는 계약 이행 후 소비자(소비자의 법적 대리인)에게 유료 의료 서비스를 받은 후 건강 상태를 나타내는 의료 문서(의료 문서 사본, 의료 문서 발췌문)를 발급합니다.

26. 자발적 의료 보험 계약의 체결 및 상기 계약에 따라 제공되는 의료 서비스에 대한 지불은 러시아 연방 민법 및 러시아 연방 법률 "보험 조직에 대해"에 따라 수행됩니다. 러시아 연방에서 사업".

V. 유료 의료 서비스 제공 절차

27. 계약자는 유료 의료 서비스를 제공하며 그 품질은 계약 조건을 준수해야 하며 계약 품질에 대한 조건이 없는 경우 해당 유형의 서비스에 대한 요구 사항입니다.

연방법, 러시아 연방의 기타 규제 법적 행위가 의료 서비스 품질에 대한 필수 요구 사항을 제공하는 경우 제공되는 유료 의료 서비스의 품질은 이러한 요구 사항을 준수해야 합니다.

28. 유료 의료 서비스는 시민의 건강 보호에 관한 러시아 연방 법률이 규정한 방식으로 제공된 소비자(소비자의 법적 대리인)의 자발적인 동의에 따라 제공됩니다.

29. 계약자는 소비자(소비자의 법적 대리인)의 요청에 따라 접근 가능한 형식으로 다음 정보를 제공합니다.

검사 결과, 진단, 치료 방법, 이와 관련된 위험, 의료 개입의 가능한 옵션 및 결과, 예상 치료 결과에 대한 정보를 포함하여 그의 건강 상태에 대한 정보

만료일(보증 기간), 사용 적응증(금기 사항)을 포함하여 유료 의료 서비스 제공에 사용되는 의약품 및 의료 기기에 대한 정보.

30. 유료 의료 서비스를 제공할 때 계약자는 의료 기록의 작성 및 유지, 회계 및 보고 통계 양식, 제출 절차 및 기한에 대해 러시아 연방 법률에 의해 설정된 요구 사항을 준수해야 합니다.

VI. 계약자의 책임 및 유료 의료 서비스 제공에 대한 통제

31. 계약에 따른 의무의 불이행 또는 부적절한 이행에 대해 실연자는 러시아 연방 법률에 따라 책임을 져야 합니다.

32. 저품질의 유료 의료 서비스 제공으로 인해 환자의 생명이나 건강에 발생한 피해는 러시아 연방 법률에 따라 계약자가 보상해야 합니다.

33. 이 규칙의 준수는 확립된 권한 내에서 소비자 권리 보호 및 인간 복지 감독을 위한 연방 서비스에 의해 모니터링됩니다.

의료계를 위한 중요한 문서인 의료 기관의 유료 의료 서비스 제공에 관한 규칙 초안이 공개 논의 중입니다. 보건부 관계자에 따르면 현재 일부 의료 기관은 환자에게 유료 서비스를 부과하고 필요한 무료 지원으로 대체합니다. 동시에, 현재의 규제 법적 프레임워크는 어떤 서비스가 무료로 제공되어야 하고 어떤 서비스는 상환 가능한지에 대한 명확한 구분을 허용하지 않습니다. 국가 기관이 유료로 제공하는 의료 서비스 비용도 의문입니다.

법안의 주요 조항

보건부 공무원이 제안한 규칙의 변경은 다음을 허용합니다.

• 시민에게 무료 의료 제공을 보장하는 국가의 영토 프로그램 (이하 영토 프로그램이라고 함)과 유료 의료 서비스의 틀 내에서 의료 제공 조건을 명확하게 구별하십시오.
• 무료 의료 서비스를 유료 의료 서비스로 대체하는 것을 방지
• 유료 의료 서비스에 대한 시민 비용의 부당한 증가를 제한합니다.

• 유료 의료 서비스에 대한 관세를 결정할 때 20% 이하의 비용 효율성을 제공하십시오.
• 유료 의료 서비스 목록에는 치료, 검사, 재활 및 복귀 장소로 운송하는 동안 의사 또는 간호사가 환자에 대한 의료 지원이 포함됩니다. 단, 지역 CHI 프로그램의 틀 내에서 서비스를 제공하는 경우에는 그러하지 않습니다.
• 러시아 보건부가 설정한 징후가 없는 경우 환자를 작은 방에 배치할 수 있습니다.
• 응급 및 긴급 형태의 응급 의료 제공에서 모든 유료 의료 서비스 제공을 금지합니다.

유료 서비스와 무료 서비스를 구별하는 방법

현재 국가 및 시립 의료 시스템의 의료 기관에서는 예산 자금을 위해 확보 한 인프라와 재료 및 기술 기반을 사용하여 일반적으로 유료 의료 서비스가 제공됩니다. 동시에 의무 의료 보험의 지역 프로그램을 포함하여 지역 프로그램의 틀 내에서 의료를 제공하기위한 것입니다.

무료 의료 서비스 제공을 위한 소모품을 사용하여 장비, 구내에서 유료 의료 서비스를 제공하는 것은 무료 의료 서비스를 유료 서비스로 대체하고 환자가 무료 의료를 받기 위한 대기 시간을 증가시킬 수 있습니다.

종종 의료 종사자는 유급 및 무료 약속 제공에 동시에 참여하기 때문에 환자가 무료 의료 서비스를 더 오래 기다리게 됩니다.

새 규정의 개정 목적- 지역 프로그램 및 유료 의료 서비스의 틀 내에서 의료 제공 조건을 제한하고 무료 의료 서비스를 유료 서비스로 대체하는 것을 방지합니다.

마약 및 소모품 사용에 대한 별도 회계

유료 및 무료 서비스의 문제는 특히 러시아 연방 구성 기관의 레벨 III 기관과 러시아 연방의 다양한 부처 및 부서에 종속된 연방 전문 의료 기관과 관련이 있습니다. 거의 모든 설문 조사와 일부 개입은 영토 프로그램 또는 할당량으로 인한 볼륨 부족을 참조하여 유료로 수행됩니다. 동시에 대부분의 장비가 구매되었으며 연방 예산 또는 러시아 연방 구성 기관의 예산에서 예산 할당을 희생하여 구매되고 있습니다. 또한 기본급은 의무 의료 보험을 대가로 지급됩니다.

참조. 세 번째 수준의 의료 조직은 첨단 의료를 제공하는 단위가있는 구조의 조직입니다.

이러한 문제를 해결하기 위해서는 의료기관에서 의약품 및 소모품 사용에 대한 별도의 회계 및 관리영토 프로그램 및 유료 의료 서비스의 틀 내에서 의료 제공.

정해진 양을 초과하는 무료 의료 및 유료 서비스

개정안을 논의하는 과정에서 의료계는 특히 무료 의료 제공을 위한 지역 프로그램의 틀 내에서 설정된 양을 초과하는 유료 의료 제공에 대한 명확한 기준을 개발할 필요가 있다고 지적합니다.

러시아 연방 정부의 법령에 의해 승인 된 시민에 대한 무료 의료 제공에 대한 국가 보증 프로그램의 의료 규모가 매년 감소하면 의료 기관에서 다양한 종류의 학대가 발생합니다.

그러나 규제 법률 초안은 영토 프로그램의 틀 내에서 설정된 양을 초과하는 의료 제공 측면에서 유급 의료 제공에 대한 기준 설정을 제공하지 않습니다. 이는 연도 중 인구의 수요와 실제로 수행되는 의료 규모를 고려하여 의료 기관의 의료 규모를 조정할 수 있기 때문입니다.

의료계의 의견

2019 년 회계실 게시판 2 번은 전문가 분석 이벤트 "2017 및 2018의 형성 분석 및 2017 년 국가에서 의료 서비스 무료 제공을 보장하는 영토 프로그램 구현 분석 재정적 지원을 포함하여 시민에게."

문서에 따르면 다음 지역에서 의료 기관의 미지급금이 증가했습니다.

• 모스크바,
• 울리야놉스크 지역,
• 레닌그라드 지역,
• 키로프 지역,
• 우드무르트 공화국,
• 코스트로마 지역,
• 마리 엘 공화국.

미지급금의 주요 이유:

• 러시아 연방 주제의 예산에서 예산 할당을 희생하여 영토 프로그램에 대한 자금 부족;
• 의료 제공의 실제 비용을 충당하지 않는 낮은 의무 의료 보험 관세;
• 의료 규모의 불이행;
• 의료의 질에 대한 조사 결과에 따라 의료 보험 기관이 벌칙을 적용하는 행위
• 2012 년 5 월 7 일자 러시아 연방 대통령령 No. 597 "국가 사회 정책 시행 조치"를 시행하기 위해 임금에 대한 비용 분담금 증가;
• 임금 비용 초과 측면을 포함하여 CHI 시스템에서 일하는 의료 기관의 지출 기금 구조에 대한 비준수;
• 의약품 및 소모품, 식품, 연료 및 윤활유의 가격 상승, 에너지 자원에 대한 관세 인상.

위의 이유가 제거되면 2012 년 10 월 4 일 러시아 연방 정부 법령 No. 1006 "의료 기관의 유료 의료 서비스 제공 규칙 승인"을 변경할 필요가 없습니다. ".

개정안을 논의하는 과정에서 전문가들은 위 결의의 규정에 대한 개정 및 변경을 일반적으로 채택할 필요가 있는지에 대해 다양한 의견을 제시했습니다.

제안되었다 문제를 해결하는 다른 방법:

• 의료 기관의 재정 문제를 해결하지 않고 단순히 의료 종사자의 재정 상황을 어느 정도 지원하기 때문에 주 및 시립 의료 기관에서 유료 서비스를 제거하십시오.
• 공중 보건 자금 조달을 늘리기 위해;
• 새로운 임금 시스템을 수정합니다.
• 건강 관리의 재정, 즉 얼마나 많은 돈이 들어왔는지, 얼마나 나가는지, 어디로 갔는지에 대해 다룹니다.

수정안 개발 단계에서 19건의 제안이 제출되었으며, 그 중 4건만 고려되었으며 7건은 부분적으로 승인되었습니다.

우리는 의료 기관의 장과 의사를 CME 시스템 ""에 대한 세미나에 초대합니다.