에코 외에 임신하는 방법에는 어떤 것이 있습니까? 인공 수정은 어떻게 이루어지나요? 인공 수정의 방법 및 유형

임신을 너무 자주 시도하면 남성과 여성의 예비량이 고갈됩니다. 이러한 경우에는 한 달에 한 번 성교를 하는 것이 좋습니다. 더 복잡한 경우에는 기술적 방법이 사용됩니다.

모든 유형의 불임 치료가 결과를 가져 오지 않으면 신체 외부의 수정 저장 - (체외 수정)으로 바뀝니다. 시험관 수정은 모든 불임의 경우에 사용할 수 있습니다. 시험관 수정 동안 이전에 추출한 난자는 인공적으로 "시험관 내" 수정됩니다. 배아는 클리닉의 인큐베이터에서 약 5일 동안 발달합니다. 추가 성장을 위해 배아는 자궁으로 옮겨집니다.

인공 수정

인공 수정의 효과

평균 IVF 프로토콜 성공 통계는 다음과 같습니다.

1. 35세 미만의 경우 40%에서 아이가 태어난다.
2. 35-37세 여성의 경우 30%에서 아이가 태어납니다.
3. 38세에서 40세 사이의 환자 - 사례의 20%에서.
4. 40세에 체외수정 출생률은 약 10%이며 나이가 들수록 그 비율은 감소합니다.

IVF를 자궁 내 수정(IUI 또는 인공 수정)과 혼동하지 마십시오. 이 의료 절차도 보조 생식 기술 중 하나입니다. IUI는 태아가 아닌 남성에게서 미리 얻은 정자를 여성의 자궁에 도입하는 것입니다.

비디오: 인공 수정

• 시작:

진료소에 연락할 때 부부는 필요한 검사 결과를 준비해야 합니다. 의사는 여성에게 IVF에 대한 금기 사항이 없는지 완전히 확인해야 합니다. 법에 따르면 남성의 건강을 위한 IVF에는 금기 사항이 없습니다. 인공 수정의 권고 여부는 의사와 부부가 결정합니다.

• 계란:

추가 검사와 상담 후 환자는 치료 과정을 처방받습니다. 과배란을 달성하기 위해 호르몬 약물 주사가 사용됩니다. 난소 과자극을 통해 한 월경 주기 동안 한 개 이상의 난자를 얻을 수 있습니다. 인공 수정 방법의 효과는 난자의 수에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 호르몬 요법의 사용은 여성의 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 그러나 때로는 합병증이 있으므로 위험한 증상을 신속하게 식별하기 위해 귀하의 준비 조치에 대해 의사와 상담하십시오. 발생 시 대처 방법을 숙지하십시오. 또한 이 단계에서 자궁 내막은 며칠 후 배아 이식을 위해 준비됩니다.

• 정액:

남성은 의료 지침에 따라 자위를 통해 정자를 독립적으로 받습니다. 이것이 불가능한 경우 흡인 또는 생검과 같은 수술 방법이 사용됩니다. 수정 당일 정자를 받는 것이 가장 좋습니다. 그러나 이전에 얻은 정자를 냉동 보관하는 것도 가능합니다. 실험실 조건에서 이식 당일 정자는 정액에서 분리됩니다. 시비에는 최고 품질의 껌이 사용됩니다.

냉동보존 정자

• 수분:

발생학자는 시험관 내 방법 또는 ICSI 방법(세포질 내 정자 주입)을 수행합니다. 수정하는 동안 100,000개의 정자 중 하나는 완전히 독립적으로 난자를 관통합니다. 이 수정에는 약 2-3시간이 걸립니다. 정자의 품질과 함께 미세 수술 기구가 수정에 도움이 됩니다. 그런 다음 정자를 난자에 기계적으로 도입하는 ICSI 방법이 사용됩니다.

수정하는 순간부터 배아는 인큐베이터에서 최대 6일 동안 보관됩니다. 배아는 플라스틱 페트리 접시 또는 Nunk 접시에 보관됩니다. 혈청을 기반으로 한 영양 배지에 있습니다. 배아를 구성하는 세포의 수는 첫째 날 1세포, 둘째 날 4세포, 다섯째 날 200세포로 몇 배로 증가합니다.

수정된 배아

그건 그렇고, 생존 가능한 배아는 자궁으로의 반복 이식에 사용될 수 있습니다. 이 경우 추가 배아가 동결되며 이를 냉동보존이라고 합니다. 배아는 사용할 때까지 보관됩니다. 이렇게 하면 첫 번째 이전이 임신과 함께 계속되지 않은 경우 다시 시도할 수 있습니다.

• 배아 이식:

수정 후 이미 2일이 지나면 배아를 자궁으로 옮길 수 있습니다. 이 절차는 며칠 후에 수행됩니다. 어쨌든 마취는 필요하지 않습니다. 전송 프로세스는 몇 분 밖에 걸리지 않습니다. 임신 가능성을 높이기 위해 일반적으로 2개의 배아를 이식합니다. 얇은 탄성 카테터의 도움으로 자궁으로 직접 전달됩니다. 인공 수정이 발생하는 방법, 비디오는 아래에 나와 있습니다.

비디오: 인공 수정 과정

모든 결혼한 부부는 조만간 아기를 갖고 싶다는 결론에 도달합니다. 초기 여성이 이미 20-23 세의 나이에 어머니가 되었다면 지금이 나이가 크게 증가하고 있습니다. 약한 성의 대표자는 30 년 후에 자손을 갖기로 결정합니다. 그러나 이 시점에서 일이 항상 계획대로 진행되는 것은 아닙니다. 이 기사에서는 IVF가 수행되는 방법에 대해 자세히 설명합니다. 이 절차의 주요 단계를 배우게 됩니다. 이 조작의 징후와 한계를 언급할 가치도 있습니다.

그것은 무엇입니까?

IVF가 어떻게 수행되는지 알아보기 전에 (단계적으로) 조작 자체에 대해 몇 마디 말할 가치가 있습니다. 체외 수정은 여성의 몸 밖에서 아이를 잉태하는 방법입니다. 이후에 태어난 아기를 "시험관 아기"라고 합니다. 절차는 수십 년 전에 처음 수행되었습니다. 많은 노력과 비용이 필요했습니다.

이제 더 이상 부자연스러운 일이 아닙니다. 유료 또는 특별 할당량으로 할 수 있습니다. 이를 위해 남자와 여자는 특정 징후가 있어야합니다.

체외수정은 언제 합니까?

이 절차에는 많은 징후가 있습니다. 그러나 그들 중 일부만이 자유로운 조작을 수반합니다. 이 경우 부부에게 할당량이 할당되며 모든 비용은 국가와 보험 회사에서 부담합니다.

파이프 계수

시험관 수정의 가장 흔한 원인 중 하나는 난관 불임입니다. 이 경우 여성은 나팔관이 전혀 없을 수 있습니다. 더 자주 그것은 외과 적 개입의 결과입니다. 또한 폐쇄는 난관 요인에 기인할 수 있습니다. IVF가 완료되기 전에 이러한 채널이 제거됩니다.

남성 불임

표시는 품질이 좋지 않은 파트너 정자가 될 것입니다. 정자 조영 중 물질의 상태를 찾으십시오. 이 경우 주요 요인은 정자가 생체 내(여성 생식기에서)의 질을 저하시킨다는 것입니다.

자궁내막증

체외수정은 언제 합니까? 조작의 징후 중 하나는 자궁 외부의 자궁 내막 성장입니다. 이 병리학은 주로 생식 연령의 여성에게 영향을 미칩니다. 이 경우 치료는 길 수 있으며 외과 적 방법과 호르몬 약물이 포함될 수 있습니다. 긍정적 인 효과가 없으면 전문가는 지연하지 말고 인공 수정 절차에 의존하는 것이 좋습니다.

연령 변경

많은 여성들이 IVF를 몇 살까지 하는지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 사실 특별한 제한은 없습니다. 반대로 많은 부부는 나이(보통 40세 이후)로 인해 스스로 아이를 잉태할 수 없기 때문에 보조 생식 방법에 의존합니다.

배란 문제

모든 여성은 1년에 2~3회의 무배란 주기를 가질 수 있습니다. 이것은 일종의 병리가 아닙니다. 12 개월 이내에 5-6 배 미만의 배란이 수행되면 이것은 이미 편차입니다. 일반적으로이 문제는 호르몬 약으로 쉽게 제거됩니다. 그러나 이 방법이 효과가 없으면 의사는 IVF를 권합니다.

주의해야 할 금기 사항

IVF를 수행하기 전에 여성을 주의 깊게 검사해야 합니다. 조작에 대한 금기 사항이 밝혀지면 포기해야합니다. 여기에는 다음과 같은 상황이 포함됩니다.

• 임신과 양립할 수 없는 치료 및 심리적 병리;
• 배아의 부착이 불가능한 자궁강의 변형;
• 호르몬 준비로 자랄 수 있는 자궁과 난소의 종양;
• 퇴행 단계에서도 악성 질환;
• 여성이나 남성의 생식기의 염증 과정.

각 상황에서 부부는 개별적으로 간주됩니다. 금기 사항이 결정되면 전문가가 이에 대해 확실히 알릴 것입니다.

IVF는 어떻게 이루어지나요?

수정 과정 자체는 꽤 오랜 시간이 걸립니다. 프로토콜의 길이에 따라 부부는 1개월에서 3개월이 필요할 수 있습니다. 절차 중에 여성은 많은 약물을 복용해야 합니다. 그들 중 일부는 불쾌한 부작용이 있습니다.

체외 수정 절차는 여러 단계로 구성됩니다. 의사는 첫 방문에서 확실히 알려줄 것입니다. 얼마나 빨리 하는지 궁금해 하는 커플들이 많은데, 무료 시술로 배우자는 일정 기간 동안 할당량을 기다려야 합니다. 일반적으로 이 문제는 몇 개월 이내에 해결됩니다. 개인 병원에서 인공수정을 시행할 경우 치료 후 몇 주 이내에 프로토콜 시작이 가능합니다.

준비 및 분석

IVF를 수행하기 전에 여성을 검사해야 합니다. 그녀의 파트너도 특정 테스트를 통과해야 합니다. 표준 검사는 간염, HIV, 매독 검사입니다. 남자는 정자 조영술을 통과해야합니다. 인공 수정이 수행되는 방법을 결정합니다.

또한 약한 성별의 대표자는 일부 의사를 방문해야합니다. 이것은 신경과 의사, 심장 전문의, 안과 의사, 치료사입니다. 심리학자와 대화가 진행 중입니다.

약물 처방: 프로토콜 선택

IVF가 완료되기 전에 전문가가 프로토콜의 길이를 결정합니다. 짧을 수 있습니다. 이 경우 자극은 다음 월경 직후에 시작됩니다. 여성은 엄격한 계획에 따라 매일 복용해야하는 호르몬 약을 처방받습니다. 종종 약물은 주사 형태입니다. 약은 병원에서 투여하거나 자가 투여할 수 있습니다. 의사는 조작의 모든 미묘함을 확실히 말할 것입니다.

긴 프로토콜로 자극이 시작되기 전에 여성은 소위 폐경에 들어갑니다. 이것은 종종 자궁 내막증을 포함한 호르몬 병리가있는 상태에서 수행됩니다. 2주에서 한 달간 휴식을 취한 후 자극이 시작됩니다. 추가 작업은 두 프로토콜에서 동일합니다.

난포 성장 추적

IVF는 어떻게 이루어지나요? 호르몬제를 복용하는 과정에서 여성은 반드시 초음파 진단실을 방문해야 합니다. 일반적으로 이러한 연구는 5일, 9일 및 12일에 예정되어 있습니다. 그러나 필요한 경우 의사는 추가 일을 권장할 수 있습니다. 초음파 검사 중에 전문가는 난포의 성장과 자궁 내막이 있는 자궁의 상태를 평가합니다. 생식 기관은 가능한 한 배아를 받을 준비가 되어 있어야 합니다.

마지막 연구에서 펑크 날짜와 시간이 지정됩니다. 이 단계에서 자극이 종료됩니다.

계란 선택

우리는 IVF 절차가 어떻게 수행되는지에 대한 주제를 계속 탐구합니다. 펑크의 경우 여성은 병원에 입원해야 합니다. 여기서 그녀는 별도의 장소와 모든 조건이 제공됩니다. 천자는 복벽을 통해 또는 질 방법으로 만들 수 있습니다. 두 번째 옵션이 더 자주 선택됩니다. 더 자연스럽고 덜 충격적인 것으로 간주됩니다.

일회용 날카로운 바늘이 질의 뒷벽을 뚫고 센서 아래에서 난소로 전달됩니다. 나는 의사가 합병증이 없도록 매우 조심해야한다고 말해야합니다. 난자 채취 후 환자는 최소 2시간 동안 긴밀한 의료 감독 하에 있어야 합니다. 이 기간 동안 여성의 상태를 모니터링하고 복강 내 출혈을 배제합니다.

수분

IVF를 하기 전에 남성의 정자를 검사해야 한다는 것을 이미 알고 있습니다. 다음 단계의 과정은 정액의 질에 달려 있습니다. 정상적인 비율로 정상적인 수정이 수행됩니다. 필요한 양의 정자를 선택한 난자와 결합하기만 하면 됩니다.

정자의 병리가 있거나 그 수가 거의 없으면 ICSI 방법에 의존합니다. 이 상황에서 발생 학자는 최고 품질의 정자를 선택한 다음 난자와 결합합니다.

시험관 내

수정 후 각 접합체는 별도의 용기에 넣습니다. 거기에서 여성의 몸에 가능한 한 가까운 조건이 만들어집니다. 이 단계(여포 추출 직후)에서 여성은 계속해서 호르몬 약을 복용한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 일반적으로 이들은 프로게스테론을 기반으로 하는 약물입니다. 그들은 황체의 작업을 유지하고 가능한 한 임신을 위해 자궁을 준비하는 데 도움이 됩니다.

배아가 자라는 기간은 다를 수 있습니다. 보통 2~5일입니다. 많은 공백이 이미 세 번째 날에 죽습니다. 가장 강한 자만이 살아남는다. 생식 학자들은 배아가 4~8개의 세포를 가질 수 있는 지점까지 이르게 하려고 노력하고 있습니다. 그 후, 그들은 다음 단계로 넘어갑니다.

세포이동

IVF가 수행되는 방법에 관심이 있다면 절차 사진이 표시됩니다. 배아 이식은 병원 벽 내에서 수행됩니다. 마취가 필요하지 않습니다. 여성은 얇은 실리콘 튜브에 위치하여 자궁 경관에 삽입됩니다. 그것을 통해 배아는 생식 기관의 구멍으로 이동합니다.

최근 몇 년 동안 전문가들은 2개 이상의 배아를 이식하지 않으려고 노력했습니다. 그러나 일부 징후에 따르면 이 숫자를 늘릴 수 있습니다. 이 경우 환자에게 그녀의 권리와 의무를 알리는 특별 계약이 체결됩니다. 이식 후 생존 가능한 배아가 남아 있으면 동결될 수 있습니다. 언제든지 사용할 수 있습니다. 이 절차는 품질 및 유전 상태에 영향을 미치지 않습니다.

기대

아마도 가장 짜릿하고 고통스러운 순간은 이적 후 2주일 것입니다. 이 기간이 지나면 절차의 결과가 결정됩니다. 이 모든 시간 동안 여성은 프로게스테론과 인간 융모막 성선 자극 호르몬 제제를 받습니다.

이식 후 10~14일 후에 결과를 확인할 수 있습니다. 환자는 융모막 성선 자극 호르몬의 양을 결정하기 위해 혈액 검사를 받도록 제안됩니다. 임신 중에 분비되는 이 호르몬은 매일 그 양이 증가합니다.

조작 결과

융모막 성선 자극 호르몬의 양이 증가하면 임신을 나타냅니다. 1000IU에 도달하면 초음파 검사가 필요합니다. 부착된 배아의 수가 표시됩니다. 자궁에 2개 이상의 태아 알이 있는 경우 여성에게 축소라는 절차를 사용하도록 제안됩니다. 그 동안 의사는 과도한 배아를 제거합니다. 이 조작이 매우 위험하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 유산이나 유산으로 이어질 수 있습니다. 따라서 많은 부부가 그것을 거부합니다. 그러나 한 번에 두 명 이상의 아기를 낳는 것도 현명하지 않습니다. 결국 조산이 시작되거나 아기 발달의 병리가 감지 될 수 있습니다. 어쨌든 최종 결정은 부부에게 있습니다.

결과가 실망스럽고 임신이 되지 않았다면 모든 약물 복용을 중단해야 합니다. 이 경우 환자가 관심을 갖는 첫 번째 질문은 다음과 같이 공식화됩니다. IVF는 얼마나 자주 수행됩니까? 대부분의 커플은 가능한 한 빨리 부모가 되기를 원합니다. 그러나 의사는 서두르라고 조언하지 않습니다. 인공 수정을 준비하는 과정에서 여성의 몸은 가장 강한 하중을 견뎌냅니다. 그는 회복할 시간이 필요합니다. 생식 전문의는 일반적으로 최대 6개월 동안 임신 시도를 자제할 것을 권장합니다. 또한 부부는 실패의 원인을 찾을 수있는 추가 검사를 할당받습니다.

절차의 마지막 단계

IVF가 수행되는 방법은 이 기사에서 자세히 설명합니다. 절차가 긍정적으로 끝나면 여성은 거주지에 등록하도록 제안됩니다. 어떤 경우에는 특정 기간까지 임신 관리를 담당합니다. 이것은 일반적으로 다태 임신에서 필요합니다.

호르몬 지원은 최대 15-20주 동안 제공됩니다. 그 후 모든 약물은 점차적으로 취소됩니다. 이때 태아에게 필요한 모든 것을 공급하는 태반이 이미 형성되어 본격 작동합니다.

전달: 방법 선택을 결정하는 요소

IVF가 어떻게 수행되는지 이미 알고 있습니다. 절차는 매우 복잡하며 환자가 모든 규칙을 따라야 합니다. 아이가 태어난 후 조작의 성공적인 결과에 대해 이야기 할 수 있습니다. 종종이 문제는 인공 수정이 수행 된 동일한 클리닉의 전문가가 처리합니다.

정상적인 임신 과정과 금기 사항이 없으면 여성이 스스로 출산할 수 있습니다. 단태임신의 경우 자연분만을 환영합니다. 아기가 둘 이상인 경우 의사는 제왕 절개를 주장합니다. 이 경우, 아이가 산도를 통과할 때 출산 부상을 입지 않을 것이라고 확신할 수 있습니다. 이는 종종 다태 임신에서 발생합니다. 의사는 제때에 아이들을 도울 것입니다.

결과

이 기사에서 체외 수정 절차가 어떻게 진행되는지 배웠습니다. 더 자세한 사항에 관심이 있으시면 전문가에게 문의하시기 바랍니다. 의사는 긍정적인 결과를 얻기 위해 어떻게 그리고 무엇을 해야 하는지 알려줄 것입니다. 각각의 개별 사례에서 개별 권장 사항이 가능합니다.

이 과정에서 중요한 역할은 부부의 기분입니다. 긍정적으로 생각하고, 올바르게 먹고, 야외에서 더 많은 시간을 보내십시오. 모든 전문가의 지시를 따르십시오. 좋은 결과 있으세요!

자궁내 수정(이하 IUI 또는 AI) 등의 시술을 받기로 결정한 부부 및 미혼 여성을 지원하고자 합니다. 불행히도 인생의 모든 것이 항상 단순하고 순조로운 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 오랫동안 가족을 찾고 싶었을 때 외로움을 경험하는 반면, 다른 사람들은 질병, 사랑하는 사람을 잃거나 기타 불행을 경험합니다. 불행한 사람이 당신이라고 생각할 필요가 없습니다. 모든 사람은 일종의 문제가 있습니다. 그리고 의사에게 가야한다는 사실을 부끄러워하지 마십시오. 예를 들어 통증을 없애고 앞으로 걸을 수 있도록 다리가 부러진 경우 주저하지 않고 의사에게갑니다.

사람의 인공 수정, 자궁 내 수정, 아이를 낳기 위해 의사에게 가는 것은 우리에게 덜 친숙합니다. 그게 전부입니다. 이것은 우리를 둘러싼 사람들에게 덜 친숙합니다. 매년 모스크바와 지역에서 인공 수정(자궁 내 인공 수정 포함) 방법이 증가하는 커플을 돕고 있습니다. 인공 수정 - 기증자 또는 남편의 정자는 당신에게 원하는 결과를 줄 것입니다 - 당신의 아이. 그러나 준비가 되지 않았거나 주변 사람들의 경계심, 회의론, 조롱, 즉 새롭고 특이한 것에 대한 자연스러운 인간의 반응을 만나고 싶지 않고 사람들을 설득하고 상황에 대한 이해를 얻는 데 자신이 없다면, 그렇다면 자궁 내 인공 수정과 같은 절차에 의존했다고 사랑하는 사람에게 말하지 않아야합니다.

수정 후 결과 - 성공적인 임신 -은 당신과 당신의 사랑하는 사람들을 기쁘게 할 것입니다. 아이를 잉태하는 것은 친밀하고 개인적인 문제이며 오직 당신에게만 해당됩니다. 이런 식으로 사랑하는 사람의 질문에 대답하거나 신비롭게 웃을 수 있습니다. 이 경우에 사용되는 인공 수정 방법은 귀하, 귀하의 배우자 및 의사에게 달려 있습니다.

쌓인 불행은 때로 너무 우울해서 완전한 낙담이 옵니다. 그러나 시간이 지나면서 문제가 저절로 해결되지 않고 삶이 저절로 나아지지 않는다는 것을 깨닫게 됩니다. 인공 수정은 의학적 치료 방법이며 외설적 인 것은 없습니다. 인공 수정의 문제는 이 문제에 대해 무지한 사람들이 주로 고안한 것입니다. 이 절차, 인공 수정 - 기증자 또는 남편의 정자 -가 표시되면 모든 것에 대해 신중하게 생각하고 행동해야합니다. 문제는 그것에 굴복하지 않고 극복해야 합니다. 문제를 해결하는 방법은 항상 있습니다. 아마도 항상 쉬운 것은 아니며 심리적으로 무언가를 받아들이는 것이 항상 쉬운 것도 아니며 항상 충분한 인내와 의지가 있는 것도 아닙니다. 때로는 문제를 해결하는 방법이나 최선의 방법을 모를 때가 있습니다.

인공 수정. 표시:

• 남자 측에서 모든 것이 순조롭지 않은 커플(성적 장애 또는 나쁜 정자)
• 미혼 여성("여성 부분"에 문제가 없는 경우)

많은 독신 여성들은 정말로 아기를 갖고 싶어합니다. 하지만 주변에 적절한 파트너가 없다면 어떻게 될까요? 여성들은 인공 수정이 무엇인지, 인공 수정 후 임신한 사람, 인공 수정이 이루어지는 곳, 인공 수정 비용이 얼마인지를 모스크바와 지역에서 배우게 됩니다. 모든 질문을 명확히 한 후 여성은 인공 수정이 수행되는 선택된 클리닉으로 향합니다. 자궁 내 수정이 성공하면 수정 후 대망의 임신이 발생합니다. 인공 수정 비용이 얼마인지는 중요하지 않습니다. 결과는 새로운 삶이고, 당신의 아이는 당신의 팔에 있습니다. 싱글 여성분들의 건승을 기원하며 사랑하는 사람들의 이해와 도움을 받고 싶습니다.

남성의 문제에 대해 자세히 살펴보겠습니다. 생식 영역의 이러한 문제는 이제 젊은 남성을 포함한 남성에게서 자주 발견되며 불행히도 항상 치료할 수 있는 것은 아닙니다. 남성의 인공 수정 문제는 매우 심각합니다. 이것은 남성의 자존심에 큰 타격을 입히고 인간의 불행일 뿐입니다. 종종 이것은 또한 쌍의 조화를 방해합니다.

이 상황에서 아무 것도하지 않고 벗어나는 것은 완전히 무의미합니다. 조만간 문제가 해결되어야 하고 어떻게든 운명을 결정해야 하며 지연은 일반적으로 문제의 확산으로 이어집니다.

이 상황에서 현대 의학이 정확히 어디에서 얼마나 성공적으로 당신을 도울 수 있는지 완전한 정보를 수집하는 것이 중요합니다. 귀하의 질문과 의심에 대한 답변을 얻기 위해 클리닉과 의사를 직접 방문하는 것도 중요합니다. 인공 수정이 필요한 경우 검사를 통해 올바른 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

나쁜 정자는 진단이 아니라 분석이라는 점을 따로 말씀드리고 싶습니다. 남성이 진찰을 받지 않았고 진단, 정자 불량의 원인, 치료 가능성에 대한 결론이 없다면 자연적으로 임신이 가능한지 인공 자궁 내 수정이나 다른 ART 방법이 필요한지 예측하기에는 너무 이르다.

심각한 정자 병리의 경우 이를 교정할 수 없으면 남편의 정자로 수정하는 것으로 문제를 해결할 수 없습니다. 이러한 경우 약은 기증자 정자로 수정하거나 남편 정자로 IVF/ICSI를 수정하는 데만 도움이 될 수 있습니다.

수태에서 남자의 역할과 중요성, 인공적인 방법에 의존해야 하는 경우, 낮아질 뿐만 아니라 훨씬 더 높고 책임감이 높아집니다. 기증자의 정자를 사용해도 이 아이는 당신의 아이이고 당신 덕분에 새 생명이 태어나고 당신이 키우는 방식대로 아이를 키울 것입니다.

인공 수정(AI)은 보조 생식(IVF, IVF/ICSI와 함께) 방법으로, 다른 방법과 마찬가지로 특정 단계의 어린이가 인공적으로 발생합니다.

일반 정보

수정은 인공적인 방법으로 여성의 생식기에 정자를 주입하는 것입니다. 전체 추가 과정은 자연적으로 발생합니다. 정자는 자궁에서 나팔관으로 이동합니다. 여기서 정자는 난소를 떠나 나팔관으로 들어간 성숙한 난자를 ​​만나 수정하고 수정된 난자가 자궁으로 들어가 부착됩니다. 자궁벽에 붙어 임신을 하게 됩니다.

수정은 배란 시간(난소에서 성숙한 난자가 방출됨) 즈음, 대략 월경 주기의 중간에 수행됩니다.

이전에는 질에 정자를 삽입하는 방식이 사용되었지만 최근에는 이른바 자궁내 수정(IUI)이라고 불리는 정자를 자궁에 삽입하는 방식이 보다 성공적으로 활용되고 있습니다.

자궁 내 수정으로 정자는 사전 처리되어 정자가 자연 성교 중에 자궁으로 가는 도중 질에서 획득하는 구성과 유사하게 만들고 가장 비옥한 정자에서 "쥐어 짜기"를 선택합니다. 원시 정자를 자궁에 직접 도입하는 것은 허용되지 않습니다.

인공 수정. 적응증

수정은 미혼 여성에게 수행되며 자연 임신을 위한 치료가 성공적이지 않은 경우 불임 배우자의 임신을 달성하는 데 사용됩니다.

인공 수정. 결과: 수정으로 인한 임신은 임신을 방해하는 질병이 없는 경우에만 여성에게 발생할 수 있습니다. 난관이 막혀 있거나 없는 경우, 높은 자궁내막증, 난소 또는 자궁이 없는 경우에는 수정을 하지 않습니다.

보조 생식 방법으로 다음을 구별합니다.

• 남편 정자를 이용한 인공수정(IISM)
• 기증자 정자를 이용한 인공 수정(IISD)

남편 정자를 이용한 인공수정(IISM)

ISIS는 정자의 인공 도입이 그 장애물을 우회하는 경우에만 표시되고 불임을 극복할 수 있습니다. 그로 인해 임신이 발생하지 않았습니다.

• 성 장애, 질염, 불규칙한 성생활,
• 자궁경부(cervical) 불임 요인으로 남편의 정자가 아내의 질에서 죽을 때,
• 정상에 비해 정자의 질이 약간 저하되고,
• 원인을 알 수 없는 불임으로 부부가 전체 검사를 받았지만 원인을 찾지 못한 경우 IVF의 사용은 시기상조이거나 정당화되지 않거나 너무 비싼 것으로 간주됩니다.

1차를 제외한 모든 경우에 부부가 전체 검진 목록에 따라 불임에 대한 전면적인 검사를 받은 것으로 가정하고, 불임의 원인에 대한 결론이 있습니다. 인공 수정이 필요한 경우 검사를 통해 올바른 치료법을 선택할 수 있습니다.

위에 나열된 모든 사례는 매우 드물며 불임 사례의 작은 비율만을 차지합니다.

남편의 정자로 수정을 할 때 신선한(자국) 정자를 사용하는데, 수정 직전 같은 날, 몇 시간 전에 클리닉에서 기증합니다. 수정을 위해 남편은 최소한 모든 성병에 대해 검사를 받아야 합니다.

그러한 수정의 결과로 태어난 아이는 유전적으로 여성 및 남편과 관련이 있습니다.

기증자 정자를 이용한 인공 수정(IISD)

IVF에 의존하기 전에 기증자 정자(IISD)를 사용한 AI의 기회를 이용하는 것이 가치가 있다고 생각합니다. 왜??

기증자 정자로 수정하여 임신이 되지 않는다면 어떤 것도 IVF 적용을 막을 수 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 먼저 IVF의 경로를 따르고 여러 번 시도한 후에도 임신이 되지 않으면 IVF의 결과로 여성의 생식 건강과 정신 상태가 악화될 위험이 있으며 기증자 정자로 수정하는 방법은 다음과 같이 전환됩니다. 부적절하다는 것, 즉 다른 방법이 없을 것입니다.

기증자 정자를 이용한 수정은 IVF/ICSI보다 장점이 있습니다.

• 태아의 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 강한 호르몬 자극이 없으며,
• 남성 불임의 다음 세대로의 전염은 배제됨(IVF/ICSI 중 전염 가능성은 의학적으로 연구되지 않음),
• IVF 절차와 달리 산모의 건강에 위험이 없습니다.

ISD가 적용됩니다.

• 남편 정자의 품질이 좋지 않거나 (IVF, IVF / ICSI의 대안으로) 여성의 성 파트너 / 남편이 없습니다.

이 경우 클리닉 기증자 정자은행에서 익명 기증자의 정자를 이용하거나 본인이 직접 지참한 기증자의 정자 - 남편의 가장 가까운 친척(형제, 아버지), 알거나 모르는 사람일 수 , 그러나 기증자 역할에 동의하는 사람.

그러한 수정의 결과로 태어난 아이는 유전적으로 그 여성 및 기증자와 관련이 있지만 아이의 진짜 아버지(공식적으로 그리고 실제로)는 여성이 존재한다면 그 여성의 남편이 됩니다. 의사는 의료비밀을 유지하며 수정 후 임신은 정상적인 임신으로 진행됩니다. 기증자는 친자 관계 권리와 의무가 없습니다.

기증자에 대해 자세히 알아보십시오.

러시아 연방 보건부의 명령에 따르면 감염의 전파를 피하기 위해 의료 기관은 잠복 감염을 감지하기 위해 동결되고 6 개월 이상 격리 된 냉동 보관 된 기증자 정자만을 사용할 수 있습니다. .

모든 남성의 정자는 심각한 품질 저하 없이 동결/해동을 견딜 수 있기 때문에 정자가 이러한 특성(저온 내성)을 갖는 남성만이 익명 기증자로 받아들여집니다.

익명의 기증자는 모든 성 감염에 대해 검사를 받으며 정신 이상 및 선천적 기형이 없는 것도 필수입니다.

익명 기증자에 대한 기타 요구 사항은 클리닉에 따라 다릅니다. 가장 엄격한 요구 사항은 유전 가능성에 대한 유전자 검사, 자신의 건강한 자녀 2명의 존재 여부입니다.

인공수정을 할 병원을 신중히 선택하세요! 클리닉은 익명의 기증자를 직접 검색하고 유치합니다. 정자가 기증자 정자 은행을 구성하는 기증자의 수는 2-3명에 불과하거나 수십 명이 될 수 있습니다. 기증자에 대한 외모, 국적, 혈액형, 자녀 유무, 교육 및 직업에 대한 일반 데이터가 제공됩니다.

직접 가져온 기증자의 정자로 수정하는 경우 예외적으로 반년 동안 냉동보관하지 않고 신선한 정자도 사용할 수 있습니다. 이 모드에서 인공 수정이 수행되는 경우. 절차 비용이 낮아지고 대기 시간이 줄어들며 인공 수정 후 임신 가능성도 높아집니다.

수정을 위해서는 최소한 모든 성병에 대해 본인이 기증한 기증자에 대한 검사가 필요합니다.

인공수정을 하는 곳. 공식 등록

수정은 IVF가 수행되는 동일한 장소에서 생식 문제를 다루는 클리닉에서 수행됩니다(웹사이트의 목록 참조). 수정은 정자를 준비하는 발생학자의 참여로 생식 전문가(부인과의 별도 전문)가 수행합니다.

인공 수정의 경우 여권 데이터와 함께 수정에 동의하는 공식 계약이 클리닉과 서명됩니다.

여성이 공식적으로 결혼한 경우 아내와 남편 모두 남편의 정자로 수정하는 것과 기증자의 정자로 수정하는 것에 대한 공식 수정 동의서에 서명합니다.

직접 가져온 기증자의 정자로 수정을 수행할 때도 공식 동의서에 서명합니다. 동시에 그의 여권 데이터와 기증자가 되기로 동의한 배우자 또는 미혼 여성의 여권 데이터가 표시됩니다.

수정 절차

수정을 수행하기 전에 여성에게 성병이 있는지 검사하고 임신의 시작이나 가임에 방해가 될 수 있는 가능한 부인과 질환을 배제하기 위해 초음파 검사를 수행해야 합니다.

수정은 배란 시간 근처에 수행됩니다. 즉, 대략 월경 주기의 중간에 난소에서 성숙한 난자가 방출됩니다. 이상적으로는 "배란 전 하루 - 몇 시간 후"라는 시간 간격에 있으면 임신에 가장 유리한시기입니다. 배란 1-2-3일 전에 수정을 해도 임신이 될 수 있습니다.

적어도 하루의 정확도로 배란 시간을 결정하고 난자가 성숙한지 확인하기 위해 초음파 모니터링이 수행됩니다. 인공 지능이 수행되어야하는 생리주기의 시작부터 초음파는 난소의 작업과 하나 이상의 난포(난모세포)의 성장을 모니터링하기 위해 여러 번 수행됩니다. 난포 성장은 일반적으로 하루에 2mm이고 난포의 크기가 18-22mm에 도달하면 배란이 발생합니다.

초음파 외에도 약국에서 판매되는 배란 검사(소변 임신 검사와 유사)를 사용하여 정확한 배란 시간을 결정합니다.

IS는 난소의 호르몬 자극을 사용하여 수행할 수 있습니다. 호르몬 자극은 IVF와 동일한 약물로 수행되지만("환경의 약리학" >>> 페이지 참조) 일반적으로 상당히 낮은 용량으로 수행됩니다.

자극은 여러 개의 난포/난자와 일부 더 나은 품질을 생성하여 임신 가능성을 높일 수 있습니다. 활성 성분 "clomiphene"(clostil, clostilbegit)이있는 약물은 부작용이 많고 효율성이 떨어지는 구식 약물이라는 점을 언급해야합니다.

난포 / s의 배란 전 크기로 배란 유발 인 - 인간 융모막 성선 자극 호르몬 (hCG)을 처방 할 수 있습니다.

배란 2일 후 주기의 두 번째 단계에 대한 호르몬 지원은 임신의 시작과 유지에 기여하는 duphaston과 utrozhestan으로 처방될 수 있습니다.

성숙한 난포/난자 외에도 임신 시작의 중요한 요인은 배란 시 자궁 내막의 두께입니다. 초음파 모니터링 중에는 자궁 내막의 성장도 모니터링되며, 성장이 충분하지 않은 경우(배란 ​​시점까지 최소 9mm이어야 함) 자궁 내막을 형성하기 위해 추가 호르몬 제제(estrophem, proginova, divigel ).

수정은 약물의 지정 없이 수행할 수 있습니다.

한 월경 주기에 1 또는 2-3회의 수정을 수행할 수 있습니다. 하나 이상의 난포/난자가 성숙하는지 여부와 각각의 배란 시기(난포는 1-2일 간격으로 배란할 수 있음) 및 배란 시간을 얼마나 정확하게 예측할 수 있는지에 따라 다릅니다.

동결보존된 기증자의 정자를 사용하는 경우 하루 간격으로 2~3회 수정이 가능하다.

신선한(기본) 정액을 사용할 때 좋은 정액 품질을 위해서는 성적 금욕이 필요하며 이상적으로는 3-5일이 필요하다고 가정해야 합니다. 따라서 수정은 예상 배란일에 1 번 또는 2-3 일 간격으로 2 번 수행됩니다 (예 : 배란 2 일 전, 배란 전후 몇 시간). 배란이 발생했음이 확인될 때까지(!) 초음파 모니터링이 수행됩니다.

AI를 위한 정자 준비에는 약 2시간이 소요됩니다. 약 1시간이 이른바 액화에 소요되며, 정자는 지체 없이 처리되어야 합니다(그렇지 않으면 품질이 저하됨). 가공된 정액은 품질을 잃지 않고 몇 시간 동안 보관할 수 있습니다. 동결보존 정자를 사용하는 경우 정자를 해동하는 데 더 많은 시간이 필요합니다.

수정 절차 (정자 도입)는 몇 분이 걸리며 부인과 의자에서 수행됩니다.

정자는 특수 카테터를 통해 자궁에 직접 주입됩니다. 절차는 통증이 없으며 약간 당기는 것만 느낄 수 있습니다. 시술 후 몇 시간 동안 약간의 자궁 긴장(긴장)을 느낄 수 있습니다. 정자 주입 후 같은 자세로 15분 동안 의자에 앉아 있어야 합니다. 약간의 액체 누출은 정상입니다.

수정 당일에는 신체 활동을 제한하고 중요한 날(월경)과 동일한 요법을 유지해야 합니다. 수정은 자궁에 직접적으로 간섭하여 감염의 위험을 증가시키므로 보다 철저한 위생과 주의가 필요하다. 다음 날의 생활 방식 - 제한 없음.

상담하고, 초음파 모니터링을 수행하고, 모든 약속을 잡고, 생식 전문가인 동일한 의사가 실제 수정을 수행합니다. 발생학자는 수정을 위한 정자의 저장 및 준비에 종사합니다.

utrozhestan을 사용한 주기의 두 번째 단계에 대한 호르몬 지원, duphaston은 임신이 발생하지 않은 경우에도 월경 시작을 허용하지 않습니다. 따라서 호르몬 보조제를 사용하는 경우 배란 2주 후에 임신을 위한 혈액 검사(hCG에 대한 혈액)를 받아야 합니다.

음성 판정의 경우 지원을 취소하고, 양성 판정의 경우 의사와 상담할 때까지 지원을 계속합니다.

수정 비용

인공 수정. 가격. AI 비용은 여러 구성 요소로 구성됩니다. 의사와의 초기 상담, 초음파 모니터링 비용, 수정 절차 자체, 수정을 위한 정자 준비, 기증자 정자 비용(클리닉 기증자 정자 은행의 정자를 사용하는 경우 ), 사용된 약물의 비용.

따라서 수정 비용은 선택한 클리닉, 난소 자극제 및 기타 약물 사용 여부, 기증자 정자 은행 사용 여부에 따라 다릅니다.

일부 클리닉에서는 인공 수정이 수행될 때 1 또는 2-3 절차가 필요한지 여부에 관계없이 초음파 모니터링 및 수정을 위해 주기 동안 수행되는 모든 것에 대해 가격이 설정됩니다. 각 수정 절차에 대해 초음파 모니터링에 대해 개별적으로 또는 각 초음파에 대해 개별적으로 서비스 유형별로 지불하는 클리닉이 있습니다.

따라서이 클리닉에서 수정 비용을 찾을 때 필요한 전체 서비스 비용이 얼마인지 별도로 문의해야합니다.

기증자 정자은행의 기증자 정자 비용은 별도로 부담합니다. 의약품은 클리닉이나 약국에서 독립적으로 구입되며 현대 자극 약물의 비용은 수정을 위한 의료 서비스 비용과 비슷합니다.

"키트"에 대해 또는 수정 절차에 대해 직접적으로 다른 클리닉보다 높은 가격이 항상 이 클리닉이 더 나은 결과를 의미하는 것은 아닙니다. 모스크바와 상트페테르부르크의 클리닉에서 수정을 수행하는 데는 평균 월경 주기당 수백 엔의 비용이 듭니다.

인공 수정. 누가 임신했습니까? 성공 확률과 실패 가능한 이유.

수정으로 인한 임신은 건강한 부부의 자연적인 성생활과 IVF보다 덜 자주 발생합니다. 즉, 수정 중 한주기의 임신 확률은 30 % 미만입니다. 따라서 적어도 3~4주기의 수정 주기에 맞춰야 합니다.

3~4주기의 수정 후에도 임신이 되지 않으면 치료 방법이나 기증자를 변경하는 것이 좋습니다.

이 제한은 부분적으로 3-4주기 이상 난소를 자극하는 것이 바람직하지 않다는 사실과 부분적으로 더 효과적인 방법인 IVF(그러나 더 비싸고 건강에 덜 무해함)가 있기 때문입니다. 그러나 난소 자극을 사용하지 않고 자연적인 성행위를 시뮬레이션하는 3-4회 이상의 수정 주기는 상당히 합리적일 수 있습니다.

가능한 실패 이유:

a) 수정이 적응증에 따라 수행되지 않고 임신 시작에 장애가 있는 경우,

b) 수정이 불충분하거나 부주의하게 수행된 경우

c) 불운.

각 이유에 대한 자세한 내용:

a) 표시.

여성이 가임력 검사를 받지 않았다면 임신을 방해하는 질병이 있다는 것을 배제할 수 없습니다. 성숙하고 난포가 있는 난포가 완전한 양질의 난자가 성숙했다는 의미는 아니라는 점을 이해하는 것도 중요합니다. 여성이 호르몬 장애, 난소 문제가 있거나 35세 이상인 경우 불량한 난자가 실패의 원인이 될 수 있습니다.

정자 수가 감소한 ISM은 별도로 기록되어야 합니다. 수정이 권장되는지 여부를 결정하려면 정자 수가 크게 다를 수 있으므로 2-3개의 정자 조영술이 필요합니다. 수정을 위해 정자를 준비할 때 발생 학자는 정자의 질과 임신 가능성에 대한 독립적인 의견을 제시합니다. 임신이 일어나지 않으면 추가 치료를 결정하기 위해 이 결론을 아는 것이 중요합니다.

b) 의사의 전문성.

수정 주기에 대한 전체 행동 계획은 위에 설명되어 있습니다. 따라서 실패 이유는 다음과 같습니다.

• 정자 준비 지연,
• 이 클리닉의 정액 처리에 사용되는 낮은 품질의 생물학적 배지,
• 최적의 시간이 아닌 배란 및 수정의 불충분한 정확한 시간, 배란이 발생했는지에 대한 검증의 부족, 과소 또는 과도하게 자란 난포가 있는 배란 유발자의 임명,
• 자궁의 얇은(아래로 자란) 자궁내막.

의사의 행동에 태만, 모순을 느끼면 클리닉이나 의사를 바꾸는 것에 대해 생각해야합니다.

c) 불운.

a)와 b)에서 실패 이유를 찾지 못하고 수정 주기를 1-2회만 했다면 아직 운이 좋지 않은 것일 가능성이 큽니다.

난소 자극을 적용 할 수 있습니다. 부재시 자극 약물을 변경하고주기에 2-3 개의 수정을 수행하고 1 번만 수행하면 정자 기증 전 남성의 성적인 금욕 시간을 늘릴 수 있습니다 (최대 5 일) 여러 번의 수정 주기 동안에도 임신이 되지 않았다고 해서 건강한 남성과 자연적인 성행위를 하는 동안 여성이 임신할 수 없다는 의미는 아닙니다.

수집한 정보와 수정을 겪은 사람들의 경험, 많은 불임 의사들과의 상담을 바탕으로 귀하의 경우 AI에 의지할 가치가 있는지 여부와 모든 방법을 이해하려고 노력하십시오. AI가 기회일 수도 있습니다!

당신의 좋은 이야기를 제출하십시오! 실패를 생각하고 의심하거나 두려워하는 사람들에게 진정한 희망을 줄 것입니다!

불행히도 모든 여성이 자연 수정을 통해 모성의 행복을 경험할 수 있는 것은 아닙니다. 다양한 생리적, 심리적 이유 때문에 많은 공정한 성관계는 임신에 어려움을 겪습니다. 이 경우 다양한 인공 수정 방법이 진단된 불임을 퇴치할 수 있는 유일한 방법일 수 있습니다. 인공 수정, 체외 수정 및 다른 유형의 ART의 차이점은 무엇입니까? 가장 신뢰할 수 있고 안전한 방법은 무엇입니까? 소규모 의학 교육 프로그램은 가장 인기 있는 절차의 특징을 이해하고 부부가 부모가 되는 기쁨을 경험하는 데 도움이 될 정보에 입각한 결정을 내리는 데 도움이 될 것입니다.

인공 수정을 고려해야 할 때는 언제인가요?

의학에서 사용되는 보조 생식 기술은 의료 및 외과 요법으로 멈출 수 없는 여성 또는 파트너의 불임 진단의 경우에 적합합니다. 가임기의 부부가 피임약을 사용하지 않고 활발하고 규칙적인 성생활을 하고 있지만 원하는 임신이 1년 이상 되지 않으면 실망스러운 진단이 의심될 수 있습니다. 이 기간은 파트너의 나이에 따라 연장될 수 있습니다. 예를 들어, 35세 이상의 여성과 40세 이상의 남성은 완전 가임력에도 불구하고 성공적으로 임신하는 데 더 오래 걸릴 수 있습니다.

그리고 "불임"의 진단이 내려진 후에도 절망하지 말고 인공 수정 방법을 유일한 가능한 옵션으로 간주해서는 안 됩니다. 대부분의 불임 원인은 적절한 치료로 성공적으로 치료됩니다. 다산이 감소하면 여성뿐만 아니라 파트너도 철저한 검사를 받아야합니다. 널리 퍼진 고정 관념에도 불구하고 약 30 %의 경우 불임의 원인이 정확히 남성에게 있고 또 다른 15- 20 %는 두 파트너가 병리학 적 상황의 출현에 기여하는 동일한 기여도가 결합 된 요인으로 인한 것입니다. 그리고 불임 치료가 원하는 결과를 얻지 못하는 경우에만 보조 생식에 대해 생각해야합니다.

시비 방법 : 분류 및 기능

보조 생식 기술에 대한 현대적인 접근 방식은 시험관 수정에 국한되지 않습니다. 절망적인 배우자가 아이를 가질 수 있도록 돕는 여러 가지 방법이 있으며, 모두 진단, 불임의 원인 및 환자의 병력 특성에 따라 다릅니다. ART의 가장 일반적인 유형은 다음과 같습니다.

• 인공 수정;
• 기증자 재료(정자 또는 난자)를 사용하는 짧고 긴 프로토콜을 포함한 다양한 유형의 IVF, 성공적인 이식 가능성을 높이는 추가 조작(ixie, pixie 등).

제안된 각각의 방법을 자세히 살펴보자.

인공 수정

이러한 의료 조작은 보조 생식의 가장 간단하고 자연스러운 방법 중 하나입니다. 이 경우 미리 세척하고 처리한 파트너의 사정을 얇은 카테터를 통해 여성의 자궁에 직접 주입하여 수정 성공 가능성을 크게 높입니다. 제안된 방법이 자연적 과정에 비해 높은 효율을 보이는 것은 정자가 독립적으로 나팔관을 넘을 필요가 없고 수정 전 정자를 특수 처리하여 활성 세균의 농도를 높일 수 있다는 점에서 설명된다. 수정에 필요한 영양소로 종자를 풍부하게 합니다.

인공 수정은 여러 가지 이유로 수행될 수 있지만 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

• 약물 치료를 받을 수 없는 정액 병리;
• 사정이 스스로 자궁에 들어갈 수없는 남성의 배설 성 문제;
• 자궁 경부의 특별한 구조로 인해 정액이 통과하기 어렵습니다.
• 불규칙한 성생활.

절차를 위한 정액 샘플을 얻기 어려운 경우(예: 발기 부전 또는 정액관 폐쇄) 사정을 위해 천자가 필요할 수 있습니다. 이 절차도 쓸모가 없다면 기증자 재료를 사용할 수 있습니다.

인공 수정의 단계

심각한 의료 절차와 마찬가지로 인공 수정 전에 숨겨진 병리 및 금기 사항에 대해 미래의 부모에 대한 철저한 검사가 수행됩니다. 남녀 모두 성병 면봉 검사와 혈액 검사를 반드시 통과해야 합니다. 또한 환자는 골반 장기의 초음파와 파트너 인 삼중 정자를 지정할 수 있습니다.

금기 사항을 배제한 후 주치의는 배란에 대한 초음파 모니터링을 수행하여 인공 수정을위한 최적의 순간을 결정할 수 있습니다. 난자가 수정될 준비가 되자마자 원심분리된 정액은 자궁강으로 직접 도입됩니다. 임산부에게 생식 문제(예: 배란 부족 또는 호르몬 수치 장애)가 있는 경우 약한 약리학적 자극이 먼저 필요할 수 있습니다.

절차 자체는 절대적으로 고통스럽지 않으므로 마취 또는 후속 입원이 필요하지 않습니다. 14-16일 이내에 수행된 인공 수정의 효과를 평가하는 것이 가능합니다(기존 임신 테스트 사용). 초음파의 도움으로 3-4 주 안에 결과를 확인하는 것이 가능하고 필요합니다.

체외 수정에 관한 모든 것

현재까지 IVF는 의학적 또는 외과적 치료가 불가능한 진단된 불임에 대처할 수 있는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 시험관 수정 과정 자체는 임신이 "시험관 내", 즉 임산부의 몸 밖에서 수행될 것임을 의미합니다. 표준 IVF 방법에는 몇 가지 주요 단계가 포함됩니다.

• 의약품으로 호르몬 자극;
• 난포의 성숙 과정을 추적할 수 있는 초음파 모니터링;
• 여성의 성숙한 생식 세포에 구멍을 뚫고 남성의 정액을 채취합니다(적절한 방법으로).
• 파트너 (또는 기증자) 정자와 얻은 난자의 인공 수정 및 접합체 재배;
• 배아를 자궁강으로 옮기는 것;
• 배아가 뿌리를 내릴 수 있도록 하는 호르몬 지원;
• 조작의 효과 진단.

이 목록은 환자의 병력과 상태에 따라 크게 다를 수 있으므로 필요한 IVF 프로토콜은 자세한 진단과 연구를 통해 주치의만이 결정합니다.

IVF 전 호르몬 자극

체외 수정 전 배란 자극은 짧고 긴 프로토콜에 따라 수행할 수 있습니다. 첫 번째 방법은 일반적으로 1차 이식을 받는 35세 미만 여성에게 권장됩니다. 짧은 호르몬 요법은 비교적 적은 양의 약물로 수행되며 부작용을 거의 일으키지 않지만 긴 것보다 덜 효과적입니다.

긴 프로토콜은 수정이 가능한 성숙한 난자의 수를 크게 늘리고 배란 과정을 제어할 수 있으므로 성공적인 수정의 가능성을 높입니다. 그러나이 경우 장기간 고용량의 호르몬은 임산부의 뇌하수체 합병증 위험을 증가시킵니다. 이 방법은 일반적으로 IVF 시도에 실패한 경험이 있는 고령 환자 또는 여성에게 처방됩니다.

배란의 초음파 모니터링

초음파 검사를 통해 호르몬 자극의 효과를 평가하고 모낭의 수와 성숙 정도를 결정할 수 있습니다. 여성의 생식 기관이 호르몬에 반응하지 않는 경우(또는 충분히 반응하지 않는 경우) 주기가 실패한 것으로 간주되고 의사는 프로토콜을 중단하거나 약물의 용량을 조정합니다. 모든 것이 계획대로 진행된다면 인공 수정을 위한 난자 천자가 예정되어 있습니다.

수정 "시험관 내"

초음파 검사에서 난포가 성숙의 마지막 단계에 있다는 것을 보여주면 환자는 난자를 흡인하게 됩니다. 시술 자체는 약간의 통증이 있어 국소마취나 전신마취가 필요합니다. 난포액 추출 후 가장 유망한 난자가 방출되어 후속 수정에 관여합니다.

동시에 남성은 절차에 필요한 새로운 사정 샘플을 제공해야 합니다. 남편의 정자가 완전히 생존할 수 없는 경우 기증자 재료를 두 환자 모두와 동의하여 사용할 수 있습니다.

수정 자체는 표준 수정 방법에 의해 또는 정자가 난자에 도입될 때 ixi의 도움으로 실험실에서 수행됩니다. 생성된 접합체는 영양 배지에 놓고 추가 재배를 위해 온도 조절기로 보냅니다. 3-5일 후 가장 생존 가능한 배아에 다양한 병리가 없는지 검사한 후 다시 심을 준비를 합니다.

배아를 자궁강으로 이식

일반적으로 천자에서 이식까지의 시간 간격은 배아 발달 속도와 임산부의 상태에 따라 2~5일이 소요됩니다. 체외 수정의 성공률을 높이기 위해 가장 유망한 배아를 2-3개 이식합니다. 이것이 IVF 후 다태 임신의 가능성이 자연 수정보다 훨씬 높은 이유입니다.

배아를 이동시키는 과정은 자궁 경관을 통과하는 특수 카테터를 사용하여 수행됩니다. 절차는 매우 간단하며 일반적으로 1시간 이상 걸리지 않으므로 환자는 바로 다음 날 퇴원할 수 있습니다. 그러나 이식 후 임신이 시작되면 여성은 2주간의 호르몬 요법이 필요하며 이를 통해 신체 주기의 원하는 단계를 유지할 수 있습니다.

IVF의 효과는 표준 임신 테스트가 호르몬 요법으로 인해 잘못된 결과를 줄 수 있기 때문에 초음파로 3-4주 후에만 평가됩니다.

인공 수정의 하나 또는 다른 방법의 선택은 두 배우자의 철저한 진단 후 의사의 권고에 따라 수행해야 하지만 기본 지식을 통해 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있습니다. 철저하고 세심한 접근만이 오랫동안 기다려온 아기를 품에 안고 불임을 극복하고 진정한 행복을 경험하는 데 도움이 될 것입니다!

인공 임신 방법과 관련하여 매우 자주, 가장 일반적인 방법 중 하나인 IVF(계란의 체외 수정)가 제공됩니다. 실제로 IVF의 효과는 시간이 지나면서 입증되었습니다. 현재는 단순히 동의만 하는 것이 아니라 대망의 임신을 위해 줄을 섭니다. 난자의 시험관 수정이 있다는 사실 외에도 인공 수정의 다른 방법이 있다는 사실을 아는 사람은 거의 없습니다. 각 방법은 특정 조건에서 수행되며 적응증 및 금기 사항 등이 있습니다. ISM, ISD, ICSI, IVF, IVF OD, ZIFT, GIFT를 포함하는 가장 일반적인 인공 수정 유형을 더 자세히 살펴보겠습니다.

주의

남편의 정자를 이용한 자궁 내 수정, 줄여서 ISM. 이 난자의 수정은 다음과 같은 경우에 사용됩니다. 여성의 생식 기관에 변화가 없는 경우, 즉 난관이 통과할 수 있고 회선, 유착 등이 없습니다. ISM의 도움으로 인공 수정이 수행됩니다. 정자가 완전히 임신할 수 있는 능력이 감소할 때 밖으로 나옵니다. ISM을 사용하면 인공적인 방법으로 정자를 자궁에 도입한 후 정자에 충분한 특성과 수정을 제공하는 특수 조건이 만들어집니다. ISM은 또한 배우자의 비호환성에도 사용되는데, 그 이유는 자궁 점액이 정자에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다. 정자를 자궁에 직접 도입하는 과정은 정자가 질 점액과 접촉하는 것을 방지하여 난자와 정자가 유리하게 융합될 가능성을 높입니다. 몇 번이나 수정을 할 수 있습니까? 수태에 유리한 시기에 한 월경 주기에 2~4회 수정이 가능합니다.

ISD

배우자의 정자의 질이 좋지 않거나 부적합의 장벽이 넘을 수 없는 것으로 판명된 경우 부부는 공동 동의하에 기증자의 정자로 인공 수정을 제안합니다. 간단히 말해서, 이 수정을 ISD라고 합니다. 기증자의 정자를 도입하는 과정은 남편의 정자를 도입하는 과정과 크게 다르지 않습니다. ISD와 ISM은 동일한 조건에서 발생합니다. ISD는 몇 번까지 할 수 있습니까? ISM만큼 - 한 월경 주기에 2~4회. 그들은 미리 여성의 몸을 준비하고 인공 수정을 합니다. 유리한 임신의 날, 준비된 기증자 정자를 자궁강에 주입합니다. 하나의 ISM 절차는 완벽한 성교에 해당합니다. 통계에 따르면 ISM의 효과는 평균 40%이고 ISD는 경우의 70%입니다.

선물

선물 - 이전에 여성에게서 채취한 혼합 정자와 난자를 나팔관으로 옮기는 인공 수정. 성공적인 수정이 일어나는 조건: GIFT 방법 조작의 적시성 및 나팔관의 완전한 개통. 수행에 대한 적응증은 남성 불임과 동일합니다. GIFT 방식을 사용하여 난자와 정자를 연결하려는 시도를 몇 번이나 할 수 있습니까? 배란은 한 월경 주기에 한 번 발생하므로 한 번만 시도할 수 있습니다.

지프트

ZIPT 방법은 여성의 몸 밖에서 난자를 수정한 후 배아를 나팔관으로 옮기는 방법입니다. ZIPT 방법은 새로운 임신의 가능성을 크게 높이는 것으로 믿어집니다. ZIFT 및 GIFT 방법은 초음파 제어하에 복강경을 사용하여 병원에서 수행됩니다.

두 방법의 차이점은 다음과 같습니다. GIFT법은 정자와 난자의 혼합물을 복강측에서 도입하고(작은 구멍을 낸다), ZIPT법은 형성된 배아를 자궁경부를 통해 삽입한다.

ZIPT는 한 주기에 몇 번까지 수행할 수 있습니까? 호르몬 제제에 의해 준비된 여성의 자궁에서 배란 후 한 번만 믿어집니다.

마지막 두 가지 방법은 실제로 우리나라에서 수행되지 않았습니다.

ICSI

ICSI는 정자의 세포질 내 주입이 이루어지는 동안 난자의 수정을 위한 절차입니다. 가장 활동적이고 생존 가능한 단 하나의 정자를 가장 가는 바늘에 넣고 난자에 주입합니다. 이 방법은 IVF 시도와 다른 수정 방법이 여전히 효과가 없을 때 사용됩니다. 이 방법은 또한 남성 불임의 경우 정자에 "완전한" 정자가 거의 없을 때 인공 수정을 수행합니다. 구멍을 뚫어 고환에서 제거하고 난자에 연결합니다. ICSI 방법은 세 번째 여성마다 난자의 수정이 일어나기 때문에 매우 효과적인 것으로 간주됩니다.

에코

IVF는 여성의 신체 이외의 인공 조건에서 수행되는 가장 일반적인 수정입니다. IVF에 대한 적응증: 난관의 완전한 폐쇄 또는 결핍(선천성, 후천성), 난자의 수정이 절대 일어나지 않고 배아가 자연적으로 자궁강으로 들어갈 수 없음; 호르몬 장애; 자궁내막증; 원인을 알 수 없는 불임 등 IVF의 효과는 수많은 성공적인 임신에 의해 입증되었습니다.

IVF 절차는 어떻게 수행됩니까? 첫째, 특별한 호르몬 준비의 도움으로 여성의 호르몬 배경이 재건됩니다. 그들의 도움으로 분비를 억제하고 난자 성숙 과정을 관리할 수 있게 만들 수 있습니다. 준비하는 동안 여성은 집에 있으며 필요한 경우에만 전문의를 방문합니다. 그 후 난소에서 난자의 성숙이 자극됩니다. 초음파 제어하에 성숙한 난모세포는 천자에 의해 추출됩니다. 이때 남편은 정자를 기증하고 특별한 조건에서 난자와 결합하여 며칠 동안 인큐베이터에 넣습니다. 난자의 수정이 이루어진 후, 발생학자는 배아의 발달을 모니터링합니다. 가장 생존 가능한 것은 특수 카테터를 사용하여 자궁강으로 옮겨집니다. 그 후, 이미 집에서 여성은 정자와 난자의 성공적인 융합 결과를 기다리고 있습니다. 여성은 임신을 강화하기 위해 호르몬 약을 처방 받고 15 일 후에 임신 테스트를 할 수 있습니다. 그것에 두 개의 줄무늬가 나타나면 hCG - 인간 융모막 성선 자극 호르몬의 생산을 나타냅니다. 그 존재는 오랫동안 기다려온 임신의 시작을 나타냅니다. 여성이 본격적인 난자의 성숙이 이루어지지 않은 경우 기증자 난자를 사용하는 IVF OD 방법을 시도할 수 있습니다. 다른 모든 단계는 IVF 방법과 정확히 동일합니다.