호르몬 피임약 후 임신하는 방법. 피임약 복용 후 임신

그러한 질문은 의사에게 직접 문의해야 하는 것이 분명해 보입니다. 그러나 종종 미래의 부모는 친구, 지인 또는 인터넷에서 "사람들 사이에서"정보를 찾는 것을 선호합니다. 불행히도이 경우 질문에 대한 적절한 대답 대신 "치료 후 임신 계획"이라는 주제와 관련된 다양한 신화와 편견 - 모든 종류의 "민중 지혜"에 빠질 위험이 높습니다.

잘못된 통념 1. 수술을 하고 나면 적어도 임신 1년은 기다려야 한다!

그런 강경한 말은 의학적 문제를 전혀 모르는 사람에게서만 들을 수 있다. 외과 수술은 질병이나 진단이 아니라 조직의 외과 적 절개가 수행되는 의료 개입 유형의 지정 (매우 일반적인 것!) 일뿐입니다. 예를 들어, 외과적 개입은 염증이 있는 충수를 제거하고 클리닉에서 외과의가 종기를 여는 것과 동일합니다. 분명히, 이 두 가지 외과적 개입은 건강에 매우 다른 영향을 미치므로 수술 후 임신 계획에 대한 권장 사항도 분명히 다릅니다! 수술은 크고 작음, 계획 및 응급, 복부 (즉, 복강 내로 침투), 다단계 (한 수술이 몇 분, 며칠 또는 몇 달 간격으로 여러 연속 단계로 분할되는 경우), 플라스틱, 화장품 및 기타 여러 유형. 일부 개입 후에는 기능을 복원하는 데 몇 년이 걸릴 수 있으며 다른 개입 후에는 몇 시간 또는 며칠이면 충분합니다. 또한, 불임 치료의 일부로 수행되는 외과적 개입이 있습니다. 예를 들어 나팔관의 개통성 회복, 난소 낭종 제거 또는 정맥류(고환의 정맥류)에 대한 정맥 성형술을 시작하는 것이 좋습니다. 다음 주기에 임신을 시도합니다! 작업은 개입의 영역과 양 및 개입 징후에 따라 세분화됩니다. 이것과 수술 과정 및 수술 후 기간에 따라 사람이 임신을 계획하기 전에 건강을 완전히 회복하는 데 필요한 시간이 달라집니다. 추가 가족 계획에 필요한 권장 사항은 수술 후 기간에 수술 및 관찰을 수행한 의사로부터 얻을 수 있습니다. 이것이 가능하지 않은 경우(예: 몇 년의 처방 또는 다른 도시로의 이사로 인해) 계획된 임신 문제는 가족 계획 전문가와 논의하여 수술 후 산증(의료 보고서)을 제공해야 합니다. 수술 후 퇴원 시 환자에게 제공).

잘못된 믿음 2. 어떤 치료를 받고 몇 개월 후에 임신 계획을 세울 수 있습니다.

이 진술은 이전 진술보다 덜 근거가 없지만 해롭습니다! 신화는 모든 약물이 어린이에게 해롭다는 의견에 기반을 두고 있으므로 임신 전에 이전에 복용했던 모든 약물을 즉시 중단해야 합니다. 이러한 "민속적 지혜"는 잘못되었을 뿐만 아니라 위험합니다. 이를 따르면 임신과 태아의 건강을 위태롭게 할 수 있습니다. 임신이 시작되기 전에 미래의 부모 중 한 명이 지속적으로 특정 약을 복용했다면 치료가 필요한 만성 질환이 있습니다. 또한, 때때로 그러한 치료는 예를 들어 기관지 천식, 습진 또는 동맥 고혈압(압력을 증가시키는 경향)과 같이 지속적으로 필요합니다. 동시에, 그러한 만성 환자에 대한 임신 계획은 전혀 금기 사항이 아닐 수 있으며 약물 치료는 성공적인 임신 및 임신 과정에 필요합니다. 이 경우 약물의 무단 철회는 만성 병리를 악화시키고 미래 부모의 건강을 전반적으로 악화시킬 수 있습니다. 갑작스런 치료 중단 후 질병의 악화는 또한 임신의 경우 면역의 전반적인 감소에 의해 촉진됩니다. 혈압, 심장, 폐, 신장 및 간 기능을 교정하는 약물 및 내분비 학자가 처방 한 약물 (당뇨병 치료, 부신 질환, 갑상선 및 췌장 질환 등)을 임의로 취소하는 것은 특히 위험합니다. ).

임신 과정과 아기의 발달은 임산부의 건강에 직접적으로 달려 있습니다. 임신 중에는 산모의 몸에 이중 부담이 가해집니다. 만성 질환 치료를 위해 의사가 처방 한 약물은 임산부가 증가 된 하중에 대처하고 아기를 안전하게 견딜 수 있도록 도와줍니다. 따라서 임신이 시작되기 전에 의사가 처방 한 요법을 임의로 취소 할 필요는 없습니다. 만성 질환이 있는 경우 임신 계획 단계에서 임신 전과 임신 첫날에 특정 약물을 복용할 가능성에 대해 의사와 사전에 논의하는 것이 좋습니다. 그리고 "흥미로운 상황"의 첫 징후가 나타나면 전문의를 다시 방문하여 임신 시작과 관련된 약물의 치료 및 복용량을 수정하십시오. 의사는 일부 약물을 엄마와 아기에게 위험하지 않은 유사체로 대체할 것입니다. 일부 약물의 경우 복용량이 점차 감소합니다. 의사가 태아를 위해 일부 약물을 취소해야 할 수도 있습니다. 그러나 유능한 전문가만이 이전에 처방된 약물의 복용량을 취소, 대체 또는 감량할 수 있습니다. 약물의 무단 중단은 가장 "유해한"약물을 복용하는 것보다 훨씬 더 산모와 태아의 건강에 영향을 줄 수 있습니다.

항생제 복용 후 임신 계획에도 동일하게 적용됩니다. 각 항균제는 체내에서 자체 축적 및 제거 시간, 임신에 잠재적인 영향을 미치는 고유한 유해성 수준이 있습니다. 생식 세포, 배아 및 태아에 심각한 해를 끼치 지 않는 항생제가 있습니다. 필요한 경우 임신 중에도 처방될 수 있습니다. 이러한 항생제를 복용하는 경우 계획된 임신 전의 간격은 신체 및 미생물총의 회복 시간을 기준으로만 결정됩니다(항균제로 치료한 후에는 장 및 생식기의 정상 식물상을 복원해야 함). 이 그룹의 다른 약물은 기형 유발(태아 손상) 또는 독성 효과가 뚜렷하며 반감기 제품이 오랫동안 혈액에 남아 있을 수 있으며 때로는 복용 후 회복하는 데 최대 6개월 또는 심지어 1년이 걸립니다. 결론은 명확합니다. 주치의와 만 항생제를 복용 한 후 임신 계획 시기를 결정할 수 있습니다.

통념 #3: 경구 피임약 복용을 중단한 직후에는 임신을 할 수 없습니다.

완전히 잘못된 진술입니다. 이 그룹에는 다양한 유형의 호르몬 약물이 있습니다. 일부 약물은 난자의 배란 억제를 기반으로하고 다른 약물은 자궁 경부 점액의 점도 (자궁 경부의 내강을 채우는 점액 분비)에 영향을 미치고 다른 약물은 자궁 내막의 성장을 억제합니다 - 자궁 점막은 두께를 결정합니다 태아 알의 이식(부착) 가능성. 대부분의 현대 경구 피임약은 결합되어 있습니다. 즉, 다른 유형의 호르몬을 결합하고 복잡한 피임 효과를 제공합니다. 그러나 노출 옵션에 관계없이 이러한 약물은 정기적으로 섭취하는 동안에만 신체에 직접적인 영향을 미칩니다. 이러한 약물 중 하나가 취소되면 월경이 시작되어야 하며, 이후 완전한 난자 성숙, 자궁 내막 성장 및 자궁 경부 점액 투과성이 있는 정상적인 월경 주기가 이어집니다. 따라서 경구 투여가 완료된 후 계획된 임신에 위험을 초래할 수 있는 후유증(예: 혈액 내 유해 물질 축적 또는 생식 기관 기능의 병리학적 변화)이 없습니다. 또한이 그룹의 약물은 다양한 유형의 호르몬 불임 치료에 효과적으로 사용됩니다. 어떤 경우에는 경구 피임약 복용이 임신이 시작된 후에도 계속됩니다. 첫 번째 삼 분기에는 초기 단계에서 낙태의 위협을 예방하고 치료하기 위해 프로게스테론을 함유 한 약물이 처방됩니다.

통념 № 4. IUD를 제거한 직후에 임신을 계획할 수 있습니다.

그리고 이 경우 모든 것이 정반대입니다. 조언은 또 틀렸다. IUD 또는 자궁 내 장치는 은, 금 또는 백금으로 코팅된 의료용 강철로 만든 특수 나선을 자궁강에 장기간(1년, 3년, 5년) (귀금속은 화농성 염증 예방에 사용됨). 피임 효과는 자궁에 위치한 이물질(나선형)에 의해 유발되는 거부 반응을 기반으로 합니다. 자궁에 나선형을 착용하는 전체 기간 동안 무균 (비 화농성) 염증 과정이 발생하고 자궁의 색조가 증가하고 자궁 내막 (자궁강의 점막) 구조가 부분적으로 변경됩니다. 수정란이 자궁에 착상되는 것을 막는 이러한 요인들. 일부 IUD에는 나선형을 착용하는 동안 여성의 몸에서 지속적으로 방출되는 호르몬 피임약이 포함된 캡슐이 제공되지만 이 방법의 주요 효과는 여전히 자궁의 염증 유발을 기반으로 합니다. 이와 관련하여 산부인과 의사는 IUD 제거 후 3 개월 이전에 임신 계획을 권장하지 않습니다. 장기간의 무균 염증의 영향이 자궁강에서 완전히 제거되어야합니다. 그렇지 않으면 임신 중에 중단 위협이 발생할 위험이 크게 증가합니다. 부부는 3개월간 배리어피임법(콘돔, 질막, 자궁경부캡) 사용을 권장하며, 예정된 수태 전 다시 한 번 산부인과에 내원하여 재검진, 검사채취, 초음파 조절 자궁에서 회복 과정의 완료를 확인하기 위해.

신화 5. "실패한" 임신 후에는 항상 장기 치료가 필요합니다.

이 진술은 범주적 성격 때문에 잘못된 것입니다. 낙태 후 장기간 치료가 실제로 필요할 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. "임신 실패"라는 용어에는 임신이 되지 않은 모든 옵션이 포함됩니다. 그러한 옵션이 많이 있으며 발달의 이유, 과정, 완료 및 임산부의 건강에 대한 결과 측면에서 크게 다릅니다. "성공하지 못한" 옵션에는 자연 유산(유산), 미발달 또는 "동결" 임신, 배아의 성장이 발달의 모든 단계에서 멈춘 경우, 자궁외 임신, 인공 중단(낙태) 또는 의학적 이유로 조산 자극이 포함됩니다. (생명과 양립할 수 없는 태아 병리학). 이러한 각각의 경우에 두 번째 임신을 계획하는 시기에 대한 권장 사항은 크게 다를 것입니다. 예를 들어, 호르몬 결핍을 배경으로 자연유산한 후 3개월 후에 다음 임신을 계획할 수 있으며(다른 병리 및 프로게스테론 제제가 처방되지 않은 경우), 자궁외 임신의 경우 다음 임신을 계획할 수 있습니다. 몸을 치료하고 회복하는 데 몇 년이 걸립니다. "실패"한 후 두 번째 임신을 계획하는 모든 경우에 대해 동일한 유일한 것은 철저한 건강 검진이 필요하다는 것입니다.

신화 6. 생식계 개입 후 5년 이내에 임신을 계획하는 것은 불가능합니다.

그러한 신화의 출현에 대한 역사 (매우 안정적이라는 점에 유의해야합니다!)는 매우 이해할 수 있습니다. 의사가 수십 년 전에 주로 제왕 절개 후 자궁 수술 후 권장 한 것은이 "대기 기간"이었습니다. 수술과 계획된 임신 사이의 이러한 인상적인 간격은 당시 사용했던 봉합재가 완전히 흡수되는 데 필요한 시간과 절개 부위에 안정적인 흉터가 형성되는 시간, 여성의 자궁이 회복되는 기간에 기인한다. 심각한 외상 수술 후 몸. 그러나 그 이후로 의학 및 외과 기술에서 더 나은 방향으로 많은 것이 바뀌었습니다. 수술은 훨씬 덜 외상이 되었습니다(예: 전체 복부를 따라 수직 절개가 있는 체외 제왕 절개는 현재 실제로 사용되지 않음). 현대 봉합 재료는 몇 주 후, 이것으로 인해 수술 후 흉터가 훨씬 더 탄력있게되어 (이로 인해 후속 임신 및 출산 중에 자궁 흉터가 파열 될 위험이 크게 감소했습니다) 안정적인 수술 후 흉터 형성은 수술 후 평균 1 년이 지나면 완료됩니다.

많은 부인과 및 비뇨기과적 중재가 현재 내시경(질과 자궁강을 통해), 혈관내(혈관내 기술) 또는 복강경(미세천자를 통해)으로 수행되어 신체의 외상적 결과를 최소화하고 이전에 건강을 완전히 회복하는 데 필요한 시간을 크게 단축할 수 있습니다. 계획된 구상. 따라서 오늘 질문은 "제왕 절개 후 임신을 언제 계획할 수 있습니까?"입니다. - 부모는 의사의 즐거운 대답을들을 수 있습니다. "예, 몇 년 후에 다시 오십시오!" 예를 들어 남성의 정맥류 및 고환 수종 치료, 나팔관 파열, 여성의 자궁내막증 병소 제거(양성 성장 자궁 외부의 자궁 내막), - 2 개월 후에 임신을 계획 할 수 있으며 때로는 퇴원 직후에 임신을 계획 할 수 있습니다. 물론 각 특정 경우에 부부에 대한 권장 사항은 순전히 개별적입니다. 개입 유형, 적응증, 수술 과정 및 수술 후 기간의 특징, 미래 부모의 연령 및 일반적인 건강 생식 영역에서 외과 적 개입을받은 사람이 중요합니다.

이러한 약물에 대한 지침에는 일반적으로 경구 피임약을 폐지한 후 다음 주기에 임신이 발생할 수 있다고 기록되어 있습니다. 그러나 항상 그런 것은 아님을 이해해야 합니다.

많은 것은 여성의 나이, 신체의 특성, 특정 약물 및 복용량에 따라 다릅니다.

임신 가능성에 영향을 미치는 요인

경구 피임약 사용의 본질은 여성 성 호르몬인 프로게스테론과 에스트로겐의 합성 유사체를 섭취하는 것입니다. 결과적으로 배란 과정이 중단되면 난소 기능이 억제됩니다.

일반적으로 피임약을 포기한 후 생식 기능이 상당히 빨리 회복되어 피임약 후에 임신이 가능합니다.

그러나 신체가 외부에서 생체 활성 물질의 섭취에 익숙해지는 경향이 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 정제가 취소되면 다산을 완전히 회복하는 데 일정 기간이 필요할 수 있습니다.

수정 가능성의 갱신 속도에 영향을 미치는 중요한 요소는 다음과 같습니다.:

여자의 나이. 25세에 생리 주기를 정상화하는 과정은 2~3개월, 30세 이후에는 약 1년, 35세 이상에서는 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 그래서 의사들은 여성에게 임신을 미루지 말라고 조언합니다.
정제를 복용하는 기간.피임약을 몇 달 동안 사용한 경우 다음 주기에 이르면 정상적인 배란이 일어날 수 있습니다. 그러나 여성이 수년간 지속적으로 피임약을 복용한 경우 생식 기능을 정상화하는 데 훨씬 더 오랜 시간이 걸립니다.
유기체의 개별 특성.여성마다 호르몬 수치가 다르며, 일부는 부인과 질환 등이 있을 수 있습니다. 한 여성은 월경 주기를 안정화하는 데 1-2개월이 필요할 수 있고 다른 여성은 몇 년이 필요할 수 있습니다. 약물 복용 연령과 기간이 다르지 않더라도 모든 것이 개별적입니다.

따라서 임신을 계획할 때는 신체가 회복하는 데 몇 개월이 필요하므로 가능한 한 빨리 경구 피임약을 취소해야 합니다.

반동 효과(금단 증후군)

반동 효과는 피임법을 중단한 후 난소 생산성의 보상적 증가를 특징으로 하기 위해 부인과에서 사용되는 용어입니다. 일부 형태의 불임과 싸우기 위해 의사는 의도적으로 경구 피임약을 사용할 수 있습니다.

언뜻 보기에 이것은 터무니없는 것처럼 보일 수 있습니다. 결국, 여성의 생식 기능은 이미 고통을 겪고 있으며 여기서 그녀는 훨씬 더 억압받습니다. 그러나 경구 피임약을 단기간(2-3개월) 복용하고 이후에 취소하면 난소 활동의 보상적 증가가 관찰되는 것으로 나타났습니다. 그들은 더 잘 작동하여 배란 과정의 안정화와 함께 월경주기의 정상화에 기여합니다.

이것이 반동 효과의 본질입니다.. 대부분의 경우 피임 후 임신 가능성이 크게 높아집니다. 그러나 이 효과가 항상 작동하는 것은 아니라는 점을 기억해야 합니다.

불임이 지속되고 배란이 일어나지 않으면 다른 치료가 필요할 수 있습니다. 일반적으로 내분비 불임의 경우 호르몬 약물로 배란 자극이 처방되거나 보조 생식 기술을 사용하여 임신이 이루어집니다.

성공적인 임신의 기회를 증가

여성이 지속적으로 경구 피임약을 복용하고 있지만 가까운 장래에 임신을 하고 싶은 마음이 있는 경우 임신 가능성을 높이는 몇 가지 뉘앙스를 기억해야 합니다.

피임약을 취소하면 즉시 임신을 시도해서는 안됩니다.월경주기의 정상화를 위해 1-2 개월을 기다리는 것이 좋습니다. 자궁의 점막과 난소 자체가 기능을 회복하려면 일정 시간이 필요합니다.
건강한 삶을 살아라.피임약을 복용하는 동안 알코올과 니코틴을 섭취하면 미래에 성공적으로 임신할 가능성이 크게 줄어듭니다.
필요한 모든 건강 검진을 완료하십시오.피임약을 폐지 한 후에는 생식 건강 상태를 평가하고 임신 및 출산 가능성을 평가해야합니다. 이를 위해 여성의 호르몬 배경을 검사하고 감염 검사를 받고 골반 장기의 초음파 검사를 수행합니다.

성공 가능성을 높이려면 완전한 임신 계획을 수행하는 것이 바람직합니다. 의사와 상담하고 그의 모든 권장 사항을 준수하면 가능한 한 빨리 원하는 목표를 달성할 수 있습니다.

다른 피임법 후 임신

다양한 피임약 외에도 다른 유형의 피임약이 있습니다.

가장 인기 있는 것은:

차단 수단(콘돔, 질 횡경막, 자궁 캡)을 사용한 피임.
자궁 내 장치(IUD) 사용.
자연 피임법(수유성 무월경, 성교 방해, 달력 방법).
화학 피임약(살정제).

대부분의 여성은 피임법을 사용한 후에 임신할 수 있습니다.

이러한 피임 방법 사용을 거부 한 후 임신은 거의 항상 문제없이 발생한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 예외는 자궁 내 장치의 잘못된 설정 또는 제거로 간주될 수 있습니다(드문 경우). 이 경우 국소 염증 과정이 발생할 수 있으며, 이는 제거될 때까지 배아의 정상적인 임신 및 착상 과정을 방해합니다.

피임 중단 후 6개월이 지나도 임신이 되지 않으면 알트라비타 클리닉의 산부인과 의사에게 연락하여 생식 기능 장애의 원인을 찾아야 합니다.

소비 후에 믿어진다. 경구 피임약임신 가능성을 높입니다. 일부 여성은 이러한 목적으로만 OK로 처방됩니다. 그러나 약물의 투여와 그 결과에는 특정한 특징이 있습니다.

경구 피임약

호르몬 약물의 작용피임 효과가있는 것은 난소의 작용을 억제하는 원리를 기반으로합니다. 생식 기관의 과정이 억제되어 수태가 불가능합니다. 정제 사용 중에는 발생하지 않습니다. 여성은 월경 대신 정기적으로 월경과 유사한 분비물을 냅니다.

경구 피임약의 주요 기능은 원치 않는 임신에 대한 보호.그러나 어떤 상황에서는 의사가 난소 기능 장애의 치료를 위해 OK를 처방합니다. 피임약에는 게스타겐과 에스트로겐의 두 가지 유형의 호르몬이 있습니다. 특정 복용량에서 이 탠덤은 황체 형성을 억제하고 방지하며 진입을 방지합니다. 자궁강으로.

참고!일반적인 믿음과 달리 경구 피임약은 체중 증가에 기여하지 않습니다.

피임약 복용 후 임신이 가능합니까?

피임약을 복용하는 동안 여성은 임신할 수 없습니다. 퍼센트 보호 원치 않는 임신 99.9%이지만 피임약 사용을 중단한 후 난소가 집중 모드로 기능하기 시작합니다. 따라서 임신 가능성이 매우 높습니다.

피임법을 사용하는 방법을 반동 효과. 여성이 임신하지 못하게하는 다양한 질병이있을 때 사용됩니다. 피임약 복용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

실패한 임신의 경우 외과 적 개입.

난소 기능 장애.

유행병.

자궁내막증.

피부병.

난소 낭종.

참조!피임약은 여성의 호르몬 수치에 따라 처방됩니다. 사용을 시작하기 전에 필요한 테스트를 통과하는 것이 매우 중요합니다.

OK 취소 후 얼마나 빨리 임신을 계획할 수 있습니까?

약물의 효과수신된 주기에만 존재합니다. 정제의 구성 성분은 추가 임신에 영향을 미치지 않습니다.

빠르면 다음달 OK 취소 후 수태가 가능하지만 전문가들은 호르몬 수치를 나타내는 작은 검사를 권장하고, 상태및 모낭 성장.

일정 기간 동안 호르몬 함유 약물을 폐지한 후 주기가 정상으로 돌아올 수 있습니다. 이것은 불안정한 지속 시간에서 나타납니다. 신체의 복원은 다음에서 수행됩니다. 3개월 이내에.그러나 대부분의 경우 여성은 섭취를 중단한 후 첫 번째 주기에서 이미 임신합니다.

어떤 문제에 직면할 수 있습니까?

거의 모든 의료 기기에는 금기 사항이 있으며 부작용. 경구 피임약은 뚜렷한 효과가 있습니다. 그렇기 때문에 극도의 주의를 기울여야 합니다. 피임약을 폐지한 후 몇 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

탄수화물 및 지질 대사 위반.

심혈관 질환.

불임(OK를 장기간 사용할 경우).

월경주기 위반.

임신을 목적으로 가장 흔히 3개월 동안 피임약을 복용하는 방법을 사용합니다. 때로는 약물 사용 기간이 6개월에 달할 수 있습니다. 장기간 사용하면 현저한 영향을 미칩니다. 생식 기관의 과정. 따라서 불임의 가능성이 있습니다.

적용하는 동안 여성은 외모를 경험할 수 있습니다. 부작용. 발음되면 OK가 잘못 선택됩니다. 증상의 존재는 주치의에게 보고해야 합니다. 주요 부작용은 다음과 같습니다.

현기증과 메스꺼움.

성욕 감소.

과민 반응의 출현.

초목의 증가.

분비물을 번짐.

유선의 감도.

중요한!피임약을 선택하는 과정에서 환자의 나이, 임신 및 출산 경험, 체중 등 많은 뉘앙스가 고려됩니다.

성공적인 임신 가능성을 높이는 방법은 무엇입니까?

여성의 몇 가지 행동이 가져올 수 있는 원하는 임신및 가능한 합병증을 피하는 데 도움이 됩니다. OK 복용의 주요 규칙은 복용량을 준수하는 것입니다. 경구 피임약은 매일 같은 시간에 복용합니다. 태블릿을 건너뛸 때 지침에 지정된 권장 사항을 따라야 합니다. 이것은 피하는 데 도움이 될 것입니다 호르몬 장애. 정제의 마지막 팩은 끝까지 마셔야합니다.

참조!통계 데이터는 OK 폐지 후 다태 임신 가능성을 나타냅니다.

피임약 치료 후 신체 회복 단계에서 필요한 비타민을 함유 한 복합제를 복용하는 것이 좋습니다. 규범 준수는 유리한 영향을 미칩니다. 임신의 발달.

및 사용은 금지되어 있습니다. 이 기간 동안 가능한 한 균형을 유지해야 합니다. 비타민과 미네랄은 보충제뿐만 아니라 음식과 함께 신체에 공급되어야 합니다. 이 경우 훨씬 더 잘 흡수됩니다.

때때로 의사는 임신 가능성을 높이기 위해 특정 약물을 처방합니다. 의료 기기. 여기에는 Cyclodinone, Time Factor 및 Duphaston이 포함됩니다. 나열된 약물은 월경주기를 조절하고 회복시킵니다.

- 1년 동안 피임약을 먹고 있습니다. 휴식을 취해야 합니까?
- 임신을 계획하고 있습니까?
- 아니요, 앞으로 1년 반은 계획하지 않습니다.
"그럼 왜 쉬세요?"
- 그래서 그들은 당신이 오랫동안 술을 마실 수 없다고 말합니다! 그러면 임신이 되지 않거나 장기간 치료를 받아야 합니다.

수년 동안 나는 이러한 권장 사항이 어디에서 왔는지 이해할 수 없었습니다. 피임 매뉴얼, 교과서, 과학 기사에서 나는 호르몬 피임약을 장기간 사용한 후 "휴식"을 취해야 한다는 데이터를 본 적이 없습니다.

호르몬 피임법은 원래 가역적인 방법으로 고안되었습니다. 즉, 임신 능력이 빠르게 회복됩니다. 그러나 난소가 "잠들고 깨어나지 않을 것"에 대한 두려움은 매우 일반적입니다.

나는 우리가 어떤 종류의 부인과 민속학에 직면해 있다고 생각합니다. COC 복용에서 "휴식"하라는 권고는 산부인과 의사의 구세대에서 젊은 세대로 입에서 입으로 전해지고 있습니다. 이 불문율은 1981년과 1985년에 수십만 부씩 발행된 소련 보건부의 방법론적 서신에서 유래할 수 있습니다. 그 당시 소련에서는 호르몬 피임법에 대한 금기 사항이 엄청나게 많고 부작용이 너무 커서 소련 의사가 COC를 임명하면 그의 전문적인 능력에 의문을 제기한다고 믿었습니다 1 .

"우리나라에서 의사가 COC 복용에 휴식이 필요하다고 진심으로 믿는 것은 드문 일이 아닙니다."
Khamoshina - 러시아 인민우호대학교 산부인과 교수, 의학박사.

30년이 넘었습니다. 논쟁의 여지가 있는 그 시대의 젊은 학생과 젊은 의사들은 상당한 전문적 성숙도와 임상적 권위의 시대에 들어섰습니다. 젊음의 인상이 가장 밝습니다. 많은 사람들이 호르몬 피임약에 대해 극도로 조심스러운 태도를 유지하면서 현대 연구의 데이터와 피임에 대한 WHO 권장 사항을 무시할 수 있습니다 2 .

그러한 주의가 얼마나 정당한가?

"돼지 저금통"의 모든 산부인과 의사에게는 그러한 이야기가 많이 있습니다. 이 사례는 의학박사 M. B. Khamoshina 교수가 발표했습니다. 3 .

8개월 동안 저용량 COC를 복용하고 있던 한 젊은 여성이 예방 약속을 위해 산전 진료소에 왔습니다. 약물은 잘 견디고 선택한 피임 방법이 만족했습니다.

환자는 초음파를 받았고 그 결과 최고 범주의 의사는 다음과 같은 결론을 내렸습니다. 너 미쳤어? 호르몬 약을 즉시 취소하면 자궁을 키울 것입니다! 물론 여성은 즉시 그러한 "위험한"약 복용을 중단하고 의사가 처방 한대로 "Cyclo-Progynova"의 도움으로 "자궁 성장"을 시작했습니다. 정확히 2개월 후, 자궁이 임신 6주로 커졌고 환자는 낙태를 했습니다. 물론 조용하고 행복하게 COC를 복용하는 이 여성은 괜찮았습니다. 의사를 방문하기 전에.

장기간 COC 사용을 배경으로 난소와 자궁의 크기를 줄이는 것은 잘 알려진 현상입니다. 2011-2014 년 Petersen 4가 이끄는 덴마크 과학자 그룹은 경구 피임법을 사용하는 여성의 경우 난소 부피가 2 배 감소하고 AMH (항 뮐러 호르몬 - "좋은"난포 수와 상관 관계가 있음) 난소에서) 19% 감소합니다. 그러나 저자는 이 효과가 완전히 되돌릴 수 있다고 강조합니다.

환자는 COC 사용을 중단한 후 독립적인 월경의 부족에 대해 걱정할 수 있습니다. 이것은 조금 기다려야 할 가치가 있고 몸이 "일어나도록"하지만 치료를 위해 뛰지 않고 동시에 모든 것이 확실히 사라지고 COC가 당신의 삶을 망쳤다는 다른 사람들의 "전문가"의견을 수집하는 경우입니다. 독립적인 월경은 1~2주기 내에 회복됩니다.

대부분의 여성의 경우 COC 사용을 중단한 직후에 임신 능력이 회복됩니다. 내 의료 행위의 새벽에 일부 형태의 불임(배란 장애 포함)에서 "반동 효과" 또는 금단 효과가 성공적으로 사용되었습니다. 환자는 배란 가능성을 높이기 위해 6개월 동안 경구 피임약을 복용할 것을 권장했습니다. 주기와 임신의 시작. 이 방법에는 현재 사용을 심각하게 제한하는 한 가지 중요한 단점이 있습니다. IVF에 비해 시간이 매우 오래 걸립니다.

생식력 회복 문제는 다양한 연구에서 신중하게 연구되었습니다. 임신 지연은 관찰되지 않습니다. 모든 다섯 번째 여성은 약물 중단 후 첫 번째 주기에서 이미 임신을 하게 됩니다.

여성은 COC 사용을 중단한 직후 임신할 수 있습니다(그림 1-5).

21.1%의 여성이 1주기 후에 임신합니다.
45.7%의 여성이 3주기 후에 임신합니다.
79.4%의 여성이 12주기 후에 임신합니다.

장벽 피임법이나 자연 가족 계획 방법을 사용한 여성의 경우 임신 빈도에 대해 정확히 동일한 데이터가 얻어졌습니다. COC를 복용하는 여성의 결혼 불임 수는 평균 인구와 같습니다.

더욱이 현대 과학은 여성이 COC 사용을 중단한 후 너무 빨리 임신하여 태아 기형 및 신경관 결함을 예방할 충분한 엽산을 체내에 축적할 시간이 없는 것을 문제로 간주합니다. 엽산은 체내에 천천히 축적되므로 임신 2~3개월 전부터 복용을 시작해야 합니다.

대안은 메타폴린이 강화된 피임약(Jess Plus 또는 Yarina Plus)을 사용하는 것일 수 있습니다. 가까운 장래에 임신을 계획하는 환자에게는 "플러스가 포함된" 피임약을 사용하는 것이 좋습니다.

COC를 얼마나 오래 복용할 수 있습니까?

생식력 보존 연구에 대한 주요 불만은 참가자의 경구 피임약 사용 기간이 짧다는 것입니다. 다른 연구에서 이것은 다르게 구성되며 일반적으로이 기간은 1-2-4 년입니다. COC의 장기 사용은 4년 이상으로 간주됩니다.

5-10년 동안 COC를 사용하는 여성에 대한 이러한 연구를 조직하는 것은 매우 어렵습니다. 규칙적인 성생활을 하고 10년 동안 지속적인 피임이 필요한 여성을 자주 볼 수 없습니다. 삶은 때때로 우리를 사랑하는 사람들과 분리시키고, 때로는 남편과 이혼하고, 때로는 출산 계획을 자녀를 낳기 위해 변경합니다. 연구 의사의 감독하에 적어도 수백 명의 환자를 집중시키는 것은 거의 불가능합니다.

이것이 현대 의학이 "COC를 얼마나 오래 복용할 수 있습니까?"라는 질문에 답하는 이유입니다. "여성이 이런 종류의 피임법을 필요로 하는 만큼."

"하지만 내 여자친구는..."

인터넷에서 누군가가 어리석게 COC를 복용 한 다음 임신을 할 수 없었고, 오랫동안 치료를 받았으며, 난소가 잠들었고 월경이 사라졌는지에 대한 수백 수천 개의 댓글을 쉽게 찾을 수 있습니다 ... 그러한 토론에 들어가기 경우는 완전히 무의미합니다. 규칙적인 월경과 유사한 반응을 제공하는 COC는 생식 기관의 심각한 문제를 은폐할 수 있습니다.

조기 난소 부전에는 유전, 체중 감소, 스트레스, 내분비 및 자가 면역 질환, 바이러스 감염, 골반 장기 수술, 염증 과정 등 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 그렇기 때문에 COC 사용을 시작하기 전에 의사와 자세한 대화, 상황을 명확히 하고 정확한 진단을 내리는 것이 약물을 선택하기 전에 매우 중요합니다.

한 주기 또는 두 번의 중단이 계획되지 않은 임신을 한 여성에게만 위협이 된다면 이 논의는 시작조차 할 수 없습니다. 1년에 몇 달 동안 알약 없이 사는 것이 무슨 문제인 것 같습니까?

불행히도 4주 이상의 휴식 후 COC 사용을 재개하면 정맥 혈전색전증의 위험이 증가합니다. 피임약 및 혈전증 정보 다음에 이야기하겠습니다.

1. Radzinsky V. E., Khamoshina M. B. "진정한 망상"의 요인. 호르몬 피임에 대한 러시아 의사의 태도 / V. E. Radzinsky, M. B. Khamoshina // 상태 Praesens. 2011. - 3번. - S. 16–19.
2. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/en/
3. 2011년 9월 3일 소치에서 "러시아의 번식 가능성: 버전 및 논쟁"에 대한 전 러시아 과학 및 실습 세미나 자료를 기반으로 합니다. 브레인스토밍 세션의 전체 오디오 녹음 녹취록은 www.praesens.ru에서 볼 수 있습니다.
4. Peterson K. B. 생식 수명에 대한 불임 조언을 구하는 경구 피임약 사용자의 난소 예비력 평가 // Human Reproduction, 2015. Vol. 30. No. 10. P. 2364–2375.
5. 데이터는 상한 및 하한 95% CI(점선)가 있는 점 추정치(실선)로 표시되며 임신 계획으로 인해 COC를 확실히 중단한 여성을 나타냅니다(n = 2064). Cronin M. et al. 드로스피레논 및 기타 프로게스틴 함유 경구 피임약 사용 후 임신율. 산부인과, 2009. Vol. 114(3). 616~22쪽.

옥사나 보그다셰프스카야

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임신 전 준비 기간에 항생제를 복용하면 태아에게 해를 끼칠 수 있습니까? 기사 뒷부분에서 항생제 치료의 특징과 미래 부모의 신체에 미치는 영향에 대해 설명합니다.

항생제 처방은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 항균 요법은 급성 호흡기 질환과 성병에 사용됩니다. 어떤 경우에 아이를 낳기 몇 달 전에 휴식을 취하는 것이 좋으며, 혈액에 활성 성분이 축적되어 태아에게 해를 끼칠 수 있는 이유는 무엇입니까?

감염성 질환인 세균성 병인은 항균제로 치료해야 합니다. 특수 항생제를 사용하지 않으면 만성 질환 형태의 합병증이 발생할 수 있습니다. 종종시기 적절하지 않은 항생제 치료는 영향을받는 기관 조직의 화농 및 괴사의 배경에 대한 중독의 형태로 합병증을 유발합니다.

지난 세기의 50 번째 해에 노벨 의학상은 과학 분야, 특히 페니실린 발명에 대한 업적으로 Fleming, Chain 및 Flory에게 수여되었습니다. 이러한 발명은 처음에 전염병, 콜레라의 전염병을 감소시킨 다음 완전히 0으로 줄이는 것을 가능하게 했습니다.

질병의 유형에 따라 광범위 또는 좁은 스펙트럼의 항생제가 사용됩니다. 예를 들어, 페니실린 기반 항생제는 ENT 감염 치료에 적합하지만 테트라사이클린, 벤질페니실린 또는 세팔로스포린 기반 자금은 생식기 감염의 병소를 제거하는 데 필요합니다. 효과적인 항생제를 선택할 때 가장 중요한 것은 병원성 미생물의 감수성입니다.

남자들

기존에 사용하던 항생제의 분류에 따라 그 효과와 제거 과정이 다릅니다. 그러나 병원성 미생물의 중화와 함께 항생제는 유익한 세포도 죽입니다. 간 기능을 회복하려면 한 달의 재활 기간이 필요합니다. 치료는 또한 남성의 생식 기능에 부정적인 영향을 미칩니다.

아목시실린 그룹을 복용함으로써 촉발된 자가면역 과정은 정자 활동의 감소를 유발합니다.
정자 분자(DNA)의 파괴는 성병, 비뇨생식기 감염에 처방되는 독시사이클린을 복용하는 동안 발생합니다.
신경근 시스템의 작용을 차단하고 정자의 질 저하가 스트렙토마이신 그룹 후에 발생합니다.
조사마이신 후에 생식 세포 수의 감소가 발생합니다.
비실린은 30-40일 동안 몸에서 배설됩니다. 이 기간 동안 정자의 질이 낮고 활성 정자의 수가 난자를 수정시키기에 충분하지 않습니다.

같은 양의 정자 생산 과정은 1-2 개월 안에 안정적인 호르몬 배경을 배경으로 발생합니다. 호르몬 시스템에 변화가 있으면 회복 과정이 더 오래 걸립니다.

여성

여성의 생식 기관에 대한 약물의 영향이 입증되었으며 항균 정제도 예외는 아닙니다. 신체가 항생제 과정에서 회복해야한다는 사실 외에도 다음과 같은 부정적인 요인이 관찰됩니다.

배란 억제;
성선의 생산 감소;
황체 및 배란 과정의 불안정한 성숙, 특히 자궁 내막의 성장;
월경주기의 실패, 덜 자주 - 무월경;
질 이상증, 아구창;
요도염, 방광염.

임신 계획

합병증이 없는 성공적인 임신의 주요 비결은 강력한 면역 체계입니다. 따라서 임신 전에 정신적으로 준비하는 것뿐만 아니라 힘을 회복하고 면역력을 강화하는 것이 필요합니다. 항생제 치료를받은 후 면역 체계가 약화되고 장내 미생물총의 장기적인 회복이 필요합니다.

언제 임신 할 수 있습니까?

항균제 복용 후 2-3개월 이내에 임신을 계획하는 것이 가장 좋습니다. 이 시간 동안 신체는 보호 기능을 회복하고 여성의 월경주기가 안정화되고 남성의 활성 정자가 증가합니다.

위험한 것은

사용되는 형태(정맥내, 근육내 또는 경구)에 관계없이 이러한 약물의 위험은 근육량, 혈액 세포 및 내부 장기에 독성 성분이 축적되는 데 기여합니다. 남성과 여성의 생식 세포 형성이 수행되지만 그 품질로 인해 어떤 경우에는 건강한 아이를 잉태할 수 없습니다. 때로는 항생제의 배경에 대해 청각 장애, 심장, 간 및 신장 결함이 어린이에게 관찰됩니다.

임신 중 위험

일부 상황은 미리 예측할 수 없습니다. 때때로 계획되지 않은 임신은 항생제 사용 중 또는 항생제 직후에 발생합니다.

이 경우 유전학, 조직학 및 산부인과 분야의 좁은 전문가에게 조언을 구하는 것이 필요합니다. 일부 약물은 태아 발달의 합병증을 형성합니다.

무형성증 - 사지 또는 장기의 부재;
저형성 - 저개발 기관 또는 사지;
기능을 유지하면서 코, 팔다리의 모양을 변경합니다.
누공의 형성, "구순구개열".

임신에 대한 영향

어린이의 자궁 내 발달 위험을 줄이려면 치료 후 최소 한 달 동안 휴식을 견뎌야합니다. 복합제(항진균제, 항염증제)를 사용하는 경우 질내 세균총을 회복하고 위의 산-염기 균형을 정상화하며 생식 기관의 젖산 양을 안정화해야 하며 이는 2개월 이상 소요됩니다.

여성은 얼마나 오래 임신 할 수 있습니까?

항생제의 모든 구성 요소가 신체에서 제거된 후에만 임신을 계획할 가치가 있습니다. 간, 신장과 같은 여과 기관도 제거 후 회복 과정이 필요하다는 점을 고려할 가치가 있습니다. 따라서 수태 전 항생제 투여 후 준비하는 가장 좋은 시기는 2~3개월이다. 예외는 페니실린과 세팔로스포린을 기본으로 하는 약물입니다. 이 경우 재활에는 약 한 달이 걸립니다.

남자를위한 아이의 개념을 계획 할 때 고려해야 할 사항

임신 전 준비 기간에 남성의 주요 임무는 정액의 품질을 회복하는 것입니다. 수정하기 전에 백혈구가 있는지 정자도를 통과시키는 것이 좋습니다. 정액의 양에주의를 기울일 가치가 있습니다. 실습에서 알 수 있듯이 항생제를 투여한 후 정자의 양이 절반으로 감소합니다. 정액의 감소와 함께 정자의 질도 떨어지고 정자의 활성 머리가 충분하지 않습니다(활성 정자의 20% 미만).