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Pourquoi le sang est-il prélevé du cordon ombilical ? Tromperie sur les cellules souches et le sang de cordon

Selon les statistiques, environ 200 millions de naissances ont lieu chaque année dans le monde, au cours desquelles environ 20 000 tonnes de sang de cordon ombilical sont détruites. Bien que de nombreux médecins affirment qu'il est extrêmement précieux. Aujourd'hui, la propagande pour la conservation du sang de cordon a commencé à se développer activement et de plus en plus de jeunes parents signent des contrats pour sa cryoconservation afin d'avoir une sorte d '«assurance» pour l'enfant à l'avenir. Après tout, on pense qu'avec l'aide des cellules souches, qui en font partie, il est possible de guérir presque toutes les maladies, y compris la tempête d'aujourd'hui - l'oncologie. Comment fonctionne exactement le sang de cordon et pourquoi les cellules souches sont prélevées dans les maternités - dans le matériel d'AiF.ru.

Réactions plus faciles, moins d'infections

Selon les médecins, le sang de cordon et les cellules souches qu'il contient sont bien meilleurs et en meilleure santé que les autres types de sang. Certes, on parle le plus souvent de sa demande pour des pathologies sévères qui nécessitent, par exemple, un traitement sérieux au long cours ou une transplantation. Les avantages des propres cellules souches sont :

  • Moins de risque de transmission d'infections virales latentes
  • Moins de fréquence et de gravité de la réaction du greffon contre l'hôte
  • Aucun risque pour le donneur, etc.

Les cellules souches apparaissent dans l'embryon dès le début de sa formation dans l'utérus. Au début, ils constituent la masse cellulaire interne, à partir de laquelle tous les tissus et organes humains sont ensuite formés. Ces cellules se divisent très rapidement et se transforment en 350 types de cellules différents. Leur propriété principale est de protéger le corps de divers micro-organismes pathologiques. Dès qu'ils reçoivent un signal d'"attaque", ils sont envoyés vers la lésion et se transforment en cellules supplémentaires de l'organe ou des tissus qui combattent l'infection. Ainsi, ils peuvent aider à rétablir l'équilibre et à remplacer les parties du corps endommagées.

Mais il y a aussi un bémol : avec le temps, les cellules souches perdent de leur efficacité et s'affaiblissent, il leur devient plus difficile de faire face au stress. Et c'est là que les options de sauvegarde pré-préparées peuvent venir à la rescousse.

Le concentré de la plus haute qualité

Aujourd'hui, il est considéré comme plus correct de prélever du sang sur des nourrissons. Après tout, leurs cellules souches sont encore « fraîches », non déformées et non « fatiguées ». Le processus de prélèvement de sang du cordon ombilical, dont personne n'a en principe besoin après l'accouchement, car il a déjà rempli toutes ses fonctions, est automatisé. Par conséquent, les médecins à la sortie reçoivent une composition concentrée riche en cellules souches de haute qualité. La viabilité des cellules après un tel isolement, comme le montrent les études, est de 99,9 %. Pour la procédure, les parents reçoivent un ensemble individuel, qui peut être remis ou livré immédiatement à la maternité. Le sang collecté pourra même être transporté vers d'autres régions : les conditions devront être négociées avec le personnel de la cryobanque.

Vient ensuite la procédure de cryoconservation. Après tout, c'est le seul moyen de conserver le sang et les cellules pendant longtemps. Si nécessaire, il ne reste plus qu'à les décongeler et à effectuer un traitement. Selon les experts, une thérapie avec un tel remède est pratiquée dans le monde depuis 15 ans. Dans la liste des domaines dans lesquels ils combattent les maladies grâce à un tel traitement:

  • Oncologie
  • Hématologie
  • Gastro-entérologie
  • La génétique
  • Gynécologie
  • Dermatologie
  • Cardiologie
  • Neurologie
  • Ophtalmologie
  • Urologie
  • Phlébologie
  • Opération
  • Endocrinologie

Comment les cellules sont-elles stockées ?

Avant de stocker les cellules, elles doivent être préparées pour la congélation. Pour ce faire, ils sont placés dans des cryocontainers spéciaux, qui sont des sacs en plastique ou des tubes à essai. Ce qui sera utilisé exactement est déterminé par la quantité de matériau. Chaque échantillon de cellules souches doit être étiqueté et un code unique composé de chiffres ou de traits est utilisé à cet effet. Plus tard, toutes les informations sont entrées dans une base de données spéciale et dupliquées, de sorte que la probabilité d'erreurs est éliminée à 100%.

Les cellules souches sont congelées dans des installations spéciales qui maintiennent le taux de refroidissement optimal et leur permettent de maintenir leur viabilité maximale.

Les conteneurs contenant des cellules après congélation sont placés dans des boîtes séparées et immergés dans de l'azote liquide. Ainsi, ils sont protégés des influences extérieures afin qu'ils conservent leur activité pendant une longue période. Les capteurs électroniques qui se trouvent dans les installations de stockage sont chargés de surveiller le niveau d'azote 24 heures sur 24, sans interruption.

Il convient de garder à l'esprit qu'une telle procédure ne fait pas partie de la catégorie des procédures bon marché. Ainsi, en moyenne, le coût du prélèvement de sang de cordon est de 70 000 roubles. Et le stockage ultérieur est déterminé par les conditions des différentes cryobanques, mais en moyenne, chaque mois coûtera 10 000 roubles.

Le sang de cordon est riche en cellules souches et peut sauver la vie d'une personne nécessitant une greffe de moelle osseuse.

La procédure de collecte et de stockage du sang est simple, sûre et indolore. Mais vous ne pouvez pas l'appeler bon marché. De nombreux nouveaux parents sont horrifiés à l'idée de pouvoir économiser de l'argent lorsqu'il s'agit de la santé et de la vie d'un enfant. C'est beau de rêver d'un avenir où, grâce aux cellules souches, il y a une réelle possibilité d'éradiquer toutes les maladies connues de l'homme. Mais pour le moment, hélas, la liste est limitée.

Examinons tous les aspects auxquels vous devez prêter attention :

Les nouveaux parents devraient sérieusement penser aux services d'une banque de sang de cordon si :

  • dans l'histoire de la famille, il y avait des maladies telles que la leucémie, le lymphome, l'anémie, l'immunodéficience.
  • les enfants appartiennent à des minorités raciales ou ethniques et auront du mal à trouver un donneur pour une greffe de moelle osseuse.
  • il y a des cas de cancer chez les enfants de la famille ou un enfant plus âgé a besoin d'une greffe de moelle osseuse.

Souvent, les clients des cryocentres commerciaux sont convaincus que le stockage du sang de cordon est un investissement à vie dans la super santé génétique.

Sang de cordon - la pratique de la greffe de cellules souches

La pratique de la greffe de moelle osseuse suggère que :

  1. Plus la personne est grande, plus il faut de cellules (= sang de cordon) pour une greffe efficace. Par conséquent, la transplantation de cellules souches à partir de sang de cordon ombilical, en règle générale, uniquement pour les enfants et les adolescents car la quantité de sang prélevée à la naissance est insuffisante pour la plupart des chirurgies adultes. Les cellules souches peuvent, en théorie, être stockées indéfiniment, mais la durée de leur utilisation réelle est limitée par l'âge du patient.

A noter ici que lors d'une césarienne, il est possible de prélever encore moins de sang de cordon que lors d'un accouchement naturel.

  1. La probabilité qu'un enfant moyen ait besoin et puisse utiliser son propre sang de cordon est de 1/17 000.
  2. Les experts craignent que le corps d'un enfant malade qui reçoit ses propres cellules souches lors d'une greffe puisse à nouveau développer une maladie guérie selon un scénario familier. Les banques commerciales de sang de cordon ombilical et de greffes sont assez « jeunes » et n'ont pas encore prouvé le contraire.
  3. Alors que la pratique a prouvé que les cellules souches sont des cellules « propres », s'adaptent bien et ont un faible pourcentage de rejet. Contrairement aux greffes d'organes. Et il n'est pas nécessaire d'avoir une correspondance « parfaite » de cellules souches pour une greffe réussie.
  4. la probabilité d'utiliser du sang donné est de 1/20.

Faut-il congeler le sang de cordon ?

Vous décidez de congeler ou non le sang de cordon de votre enfant, notre conseil est définitivement OUI !

Plus il y a de donneurs dans le monde, plus chaque enfant malade aura de chances qu'il y ait un échantillon qui lui convienne. Le registre international des donneurs est la meilleure assurance pour nous et nos enfants.

Devenez donneur de sang de cordon pour votre enfant. Ou même une donneuse de moelle osseuse elle-même.

La banque de sang de cordon http://www.spkdzm.ru/ coopère avec de nombreuses maternités.

  • décider d'accoucher dans l'un d'eux;
  • vous n'êtes pas porteur d'infections ;
  • signer le consentement à l'acte médical ;
  • faire un appel à la hotline lorsque les contractions commencent.

Le sang sera prélevé, stocké et utilisé pour des traitements génétiquement similaires à ceux de votre enfant.

Le sang de cordon est le sang qui reste dans le cordon ombilical et le placenta après la naissance du bébé et la séparation du placenta. L'intérêt principal des chercheurs n'est pas le sang du cordon ombilical lui-même, mais la présence d'un grand nombre de cellules souches que ce sang contient.

La plupart d'entre eux sont des précurseurs des cellules sanguines. Mais à la suite d'un certain nombre d'expériences, il a été constaté que, dans certaines conditions, il est possible de diriger le processus de leur différenciation (spécialisation) dans n'importe quelle direction. Par exemple, pour faire pousser du cartilage, du tissu nerveux, des fibres musculaires, etc.

Les cellules souches du sang de cordon sont bonnes parce que :

  • les utiliser de manière éthique ;
  • la procédure d'obtention du sang de cordon ne nuit pas à la mère et à l'enfant;
  • déjà à notre époque, ils peuvent être utilisés pour traiter un certain nombre de maladies, et à l'avenir, le nombre d'indications pour l'utilisation des cellules souches ne fera qu'augmenter ;
  • le stockage des cellules souches d'un enfant est une sorte d'assurance en cas de maladie grave du propriétaire du matériel, ainsi que de ses proches génétiques;
  • les cellules sont jeunes, elles n'ont pas épuisé leur potentiel, elles se divisent donc activement et rapidement, contribuant à la restauration des tissus corporels;
  • Les lymphocytes T du sang de cordon n'ont pas encore été en contact avec des agents étrangers, car le fœtus à l'intérieur du corps de la mère est complètement stérile, ce qui signifie que le risque de développer une réaction de rejet est beaucoup plus faible par rapport à la réaction qui se produit après une greffe de moelle osseuse d'un adulte.

Une brève excursion dans l'histoire de la question

Pour la première fois, les scientifiques ont attiré l'attention sur la présence de cellules souches dans la moelle osseuse. C'est là qu'ils en contiennent le plus grand nombre. Et ils peuvent être utilisés pour transplanter une autre personne afin de traiter une gamme de troubles sanguins.

La première greffe de moelle osseuse a été réalisée en 1969 sur un patient atteint de leucémie par le médecin américain Don Thomas. Avant la greffe de moelle osseuse, toutes les cellules du système hématopoïétique du patient étaient détruites par des produits chimiques spéciaux et l'exposition à des radiations radioactives.

Les cellules donneuses après la transplantation donnent au patient la croissance de nouvelles cellules sanguines saines. La méthode décrite ci-dessus, avec quelques modifications, est encore utilisée aujourd'hui. Et le Dr Don Thomas a reçu le prix Nobel en 1990.

Le problème avec la moelle osseuse des donneurs est le suivant : même avec un grand nombre de donneurs potentiels, il peut être extrêmement difficile de trouver un échantillon approprié pour un patient.

Rien qu'aux États-Unis, il y a 4 à 5 millions de donneurs potentiels de moelle osseuse qui ont réussi l'examen nécessaire, ont donné du sang pour le typage et ont été enregistrés dans la base de données.

Malgré cela, dans chaque cas, la sélection d'un donneur approprié pour le patient prend environ 1 an. Il arrive également qu'un donneur compatible ne soit tout simplement pas trouvé, car les personnes sont uniques d'un point de vue génétique et la coïncidence de paramètres obligatoirement pris en compte lors de la transplantation est extrêmement rare.

Des cellules embryonnaires humaines et animales sont utilisées pour des expériences depuis plusieurs années.

Étant donné que des millions d'avortements sont pratiqués chaque année dans le monde, il y avait une énorme quantité de matériel de recherche. Cependant, de telles expériences ont été reconnues comme contraires à l'éthique et dans un certain nombre de pays interdites au niveau législatif. Pour contourner ces limitations, il a été proposé d'utiliser les propres cellules souches du patient prélevées sur le tissu adipeux, ainsi que l'utilisation de sang de cordon ombilical, qui peut être conservé indéfiniment sans perdre ses propriétés bénéfiques.

Des prélèvements de sang de cordon à des fins de stockage et d'utilisation au besoin sont pratiqués depuis 20 ans. Et si des échantillons auparavant sans nom étaient collectés et stockés dans des banques de sang de cordon d'État, qui pourraient être utilisées pour traiter n'importe quel patient, alors au cours de la dernière décennie, de plus en plus de parents se tournent vers des banques privées pour enregistrer des échantillons nommés du matériel. Les conceptions nominales ne peuvent être utilisées qu'à la discrétion de leurs propriétaires.

Vidéo : Cellule souche - la voie vers la santé

Que peut-on maintenant traiter avec leur utilisation

  • Blessure à n'importe quelle partie du système nerveux.

Actuellement, il existe déjà des rapports de cas réussis de traitement des conséquences de lésions du système nerveux à l'aide de cellules souches. L'amélioration chez les patients est due au fait que les cellules souches peuvent se différencier en oligodendrocytes - cellules du système nerveux, et peuvent contribuer à la formation de nouveaux vaisseaux dans les zones où des parties de la circulation sanguine ont été endommagées à la suite d'un traumatisme, de l'athérosclérose ou maladie.

Les deux processus au cours de la greffe de cellules souches se produisent simultanément, ce qui conduit finalement à la restauration d'une partie du système nerveux central ou périphérique.

Désormais, deux méthodes principales sont utilisées pour leur transplantation en neurochirurgie :

  • effectuer une opération, y compris avec une trépanation du crâne, si l'on parle du cerveau;
  • ponction lombaire (introduction de cellules souches dans le canal rachidien).

Actuellement, des méthodes sont en cours de développement pour délivrer des cellules souches dans la zone endommagée de n'importe quelle partie du système nerveux à travers les vaisseaux sous contrôle échographique. Leurs sources pour les patients adultes qui n'ont pas de cellules souches de sang de cordon congelées peuvent être certaines structures cérébrales (par exemple, le gyrus temporal ou le bulbe olfactif) ainsi que la moelle osseuse rouge.

Mais obtenir un patient avec un état général grave après un accident vasculaire cérébral ou une blessure est difficile, car toute opération peut encore aggraver l'état d'une personne.

Un autre fait négatif est que les cellules souches d'un adulte, contrairement aux mêmes cellules d'un nouveau-né, ne peuvent souvent pas former de cellules à part entière du tissu nerveux. Sous l'influence d'un certain nombre de conditions créées en laboratoire, les cellules souches adultes peuvent se différencier « au plus proche du neuronal » possible et même prendre en charge une partie des fonctions des neurones. Mais le résultat du traitement avec de telles cellules sera inférieur.

Dans une telle situation, les patients qui auront à leur disposition leurs propres cellules souches de sang de cordon seront en meilleure position.

Exemples de traitement :

  • en 2004, des scientifiques sud-coréens ont pu restaurer une section de la moelle épinière chez un patient de 37 ans qui, après une blessure de 19 ans, ne pouvait pas marcher et se déplaçait uniquement en fauteuil roulant ;
  • le traitement de l'AVC par greffe de cellules souches permet une récupération plus prononcée et plus rapide des fonctions motrices, de la coordination des mouvements, de la parole, par rapport au traitement standard prescrit avec cette aptologie ;
  • en 2013, une vaste étude a été publiée dans la revue Stem Cell sur le traitement des enfants atteints de paralysie cérébrale avec des cellules souches dérivées du sang de cordon ombilical ;
  • En Corée du Sud, depuis plusieurs années, la méthode de traitement de la paralysie cérébrale avec les propres cellules souches du patient prélevées sur le sang du cordon ombilical est utilisée.

Des données ont déjà été obtenues qui permettront dans un proche avenir de commencer le traitement de maladies telles que l'encéphalomyélite allergique, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer.

  • Maladies du système sanguin.

Le traitement des maladies du système hématopoïétique est à l'origine de l'utilisation généralisée de leur transplantation en médecine. Par conséquent, beaucoup d'expérience a déjà été accumulée dans cette direction.

Actuellement, les indications pour traiter un patient avec ses propres cellules souches ou celles d'un donneur sont :

  • myélodysplasie;
  • leucémie aiguë et chronique;
  • anémie réfractaire;
  • anémie aplastique;
  • lymphome;
  • anémie de Fanconi ;
  • hémoglobinurie paroxystique nocturne;
  • myélome multiple;
  • bêta thalassémie;
  • macroglobulinémie Waldenström ;
  • l'anémie falciforme.

Certaines des maladies énumérées ci-dessus peuvent être guéries par l'introduction de leurs propres cellules. L'effet du traitement sera dans les cas où des violations du système hématopoïétique sont déjà survenues au cours de la vie d'une personne et étaient absentes à la naissance.

Si la maladie est héréditaire (par exemple, la drépanocytose) ou s'est produite pendant la période prénatale, il est conseillé d'utiliser des cellules souches de donneur provenant d'une personne en bonne santé.
  • Médecine reconstructive.

Même les personnes éloignées de la médecine connaissent le fait de faire pousser du cartilage d'oreille humaine sur le corps d'un rat, puis de transplanter cette oreille chez un patient. Les nouvelles de cet événement sont apparues pendant assez longtemps sur une variété de ressources sur Internet et ont continué à apparaître dans les médias.


Photo : oreille humaine artificielle cultivée sur le dos d'un rat

C'est arrivé en 1997. Les auteurs de la technique étaient le chirurgien Jay Vakanti et le micro-ingénieur Jeffrey Borenstein de Boston. L'oreille a été cultivée sur une armature en fil de titane. Une fois l'expérience terminée avec succès, les chercheurs ont commencé à se développer dans des conditions artificielles du foie humain.

Les cellules souches peuvent être utilisées pour faire croître et transplanter du cartilage articulaire chez un patient. La greffe de plaques de cartilage peut faciliter considérablement les mouvements du patient, maintenir la mobilité articulaire et réduire la douleur.
  • Autres maladies.

Il existe déjà des rapports de régénération des îlots de Langerhans dans le pancréas à l'aide de cellules souches chez des patients atteints de pancréatite aiguë. Les îlots de Langerhans dans le pancréas sont responsables de la production d'insuline. Si ces zones du corps sont endommagées, une personne développera inévitablement un diabète sucré.

Cela comprend également divers troubles auto-immuns congénitaux et acquis, des troubles métaboliques, des processus oncologiques. Par exemple:

  • sclérodermie systémique;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • cancer du sein, du poumon, des ovaires, des testicules et d'autres organes ;
  • immunodéficience congénitale;
  • SIDA;
  • amylose;
  • histiocytose, etc.

Banques de sang de cordon

Les cellules souches de sang de cordon sont acceptées pour stockage dans deux catégories de banques : publiques et privées. L'objectif des banques d'État est de créer un certain stock de matériel biologique à partir de donneurs anonymes et d'utiliser ensuite ce matériel biologique pour la recherche et le traitement des patients. Toute institution médicale ou de recherche peut demander des cellules souches. Avant d'être accepté pour le stockage, chacun des échantillons est typé et ajouté à la base de données.

Des banques privées sont créées pour accepter les spécimens personnalisés des parents de nouveau-nés et les conserver jusqu'à ce que du matériel biologique soit nécessaire ou jusqu'à ce que la famille refuse de payer le stockage.

La famille de l'enfant peut disposer de son stock nominal jusqu'à sa majorité, puis l'enfant lui-même.

Actuellement, certaines banques publiques prennent également la garde d'échantillons personnalisés sur une base commerciale.

Vidéo : Pourquoi avons-nous besoin de sang ombilical

En Russie

  • Gemabank.

Fonctionne non seulement en Russie, mais aussi en Ukraine. Certains sont confus par le fait qu'il s'agit d'une société à responsabilité limitée (Gemabank LLC). Certains sujets qui ont un grand nombre de critiques négatives. Certains ne font pas confiance à la Gemabank car, contrairement à d'autres institutions de ce type, elle ne mène pas ses propres recherches, mais ne stocke que des échantillons. Néanmoins, Gemabank a des clients, y compris des clients réguliers.

  • BSC "CryoCentre".

La banque de cellules souches CryoCentre a été créée en 2003 sur la base du Centre scientifique d'obstétrique, de gynécologie et de périnatalogie de l'Académie russe des sciences médicales.


Photo : Institut de thérapie cellulaire

En Ukraine

  • Institut de Thérapie Cellulaire.

Cette banque est membre d'une organisation internationale, par conséquent, un échantillon de sang de cordon peut, si nécessaire, être transféré vers l'un des pays d'Europe et des États-Unis.

  • SARL "Gemabank"

Institutions qui acceptent des échantillons de sang de cordon pour stockage au Bélarus

  • Banque de cellules souches de sang de cordon ombilical sur la base du Laboratoire de séparation et de congélation de la moelle osseuse 9 de l'hôpital clinique de la ville de Minsk.

Le 9 City Clinical Hospital de Minsk est une organisation publique qui accepte les échantillons de sang de cordon sans nom et enregistrés pour le stockage. Afin de placer un échantillon nominal pour le stockage, les parents doivent rédiger deux demandes à la fois : une à la maternité pour le prélèvement de sang de cordon, la seconde au 9th City Clinical Hospital pour l'isolement et la cryoconservation des cellules souches.

Vidéo : Banque de cellules souches - technologies trans

À l'étranger, dont les services sont disponibles pour les résidents de la CEI

  • Société suisse de biotechnologie Salveo Biotechnology.

La banque privée de cellules souches de sang de cordon Salveo opère dans tous les pays de l'UE. Depuis 2012, les résidents de Russie et d'Ukraine peuvent également utiliser les services de l'entreprise. Le siège social et le laboratoire où sont stockés les échantillons sont situés à Genève.

Prélèvement d'échantillons et préparation pour la congélation

Le sang de cordon est prélevé immédiatement après la naissance du bébé, le cordon ombilical est clampé et coupé. Peu importe qu'un enfant naisse naturellement ou par césarienne. Habituellement, le sang est prélevé avec une aiguille attachée à une seringue.

La procédure est techniquement simple, mais nécessite tout de même une formation particulière du personnel médical, car le sang prélevé doit rester stérile. Une fois que tout le sang est dans la seringue, il est versé dans un récipient spécial contenant un anticoagulant (un médicament qui empêche la coagulation du sang).

Le sang peut être conservé dans le récipient pendant 24 heures. Pendant ce temps, il doit être amené au laboratoire de la banque de sang et soumis à une procédure spéciale de préparation à la congélation.

Pour que cela ait un sens de le stocker, vous devez en collecter une certaine quantité. Les banques de sang considèrent qu'il est inapproprié de stocker des cellules souches issues d'un volume sanguin inférieur à 40 ml. 80 ml de sang sont considérés comme optimaux, donc très souvent du sang est également prélevé en plus du placenta.

Et on ne prélève pas le sang d'un enfant quand on prélève un échantillon "pour l'avenir" ?

La procédure de collecte elle-même est sans danger pour la mère et le fœtus. Des opinions sont périodiquement exprimées sur Internet selon lesquelles cela nuit à l'enfant, car il est en fait prélevé sur le nouveau-né. Ces opinions ne sont pas fondées, car une partie du sang reste encore dans le cordon ombilical et le placenta, que ce sang soit prélevé pour cryocongélation ou non.

De plus, les obstétriciens et les néonatologistes sont conscients que la coupure tardive du cordon ombilical, qui est faite pour « donner plus de sang au bébé », entraîne souvent une jaunisse néonatale plus grave.

La jaunisse physiologique se développe chez presque tous les enfants et est causée par la destruction active de l'hémoglobine fœtale (l'hémoglobine qui transporte l'oxygène dans le sang d'un enfant pendant le développement fœtal).

Plus l'enfant reçoit de sang immédiatement après la naissance, plus l'hémoglobine est détruite, plus le jaunissement de la peau et des muqueuses est prononcé. À la lumière de tout ce qui précède, il s'avère que le bébé n'est pas en danger. Nous ne le "volons" pas en prenant du sang de cordon pour le congeler.

Entraînement

Le sang de cordon entier est livré au laboratoire, où il passe par plusieurs étapes de test et de traitement. Tout d'abord, des échantillons sont examinés pour diverses maladies infectieuses et contamination bactérienne.

Si des marqueurs du VIH, de l'hépatite et de certaines autres infections sont trouvés dans l'échantillon, ce sang est alors considéré comme impropre à une utilisation ultérieure.

L'étape suivante consiste à séparer les cellules souches de la masse de globules rouges et de plasma. Pour cela, plusieurs méthodes sont utilisées. La technique la plus simple consiste à effectuer une sédimentation à l'aide d'amidon hydroxyéthylé à 6 %.


Photo: séparateur de cellules

La deuxième technique est l'utilisation de séparateurs de cellules automatiques. Un exemple d'un tel équipement est le séparateur automatique de cellules de sang de cordon Sepax fabriqué par la société suisse Biosafe.

La méthode automatique présente plusieurs avantages :

  • résultat élevé de l'isolement des cellules souches (environ 97 % contre 60 % obtenus par d'autres méthodes) ;
  • le résultat de l'allocation n'est pas dépendant de la formation du personnel ;
  • la contamination des échantillons par des bactéries, des champignons ou des virus pendant le travail avec le matériau est exclue.

Une fois les cellules souches séparées du reste, elles sont placées dans un sac ou des tubes en plastique spéciaux avec un cryoprotecteur, une substance qui protège les cellules contre les dommages pendant le processus de congélation et de décongélation. La sortie est généralement de 5 à 7 cryotubes avec des cellules souches. Quelques tubes satellites supplémentaires contenant du plasma et des cellules sanguines sont congelés avec des échantillons de cellules souches afin que les tests nécessaires puissent être effectués à l'avenir et ne gaspillent pas de matériel biologique précieux.

Les sacs ou tubes prêts à l'emploi sont congelés à l'aide de techniques spéciales qui contribuent à une meilleure survie des cellules après décongélation. Pour ce faire, les échantillons sont d'abord congelés à une température de -90 ° C, puis la température est progressivement abaissée à -150 ° C et conservée dans de telles conditions jusqu'à la fin de la période de quarantaine, pendant que le matériel est testé pour les virus et la contamination bactérienne.

Une fois la quarantaine terminée, les échantillons sont transférés dans un stockage permanent, où la température est maintenue à -196 ° C.

Stockage

Les cellules souches sont conservées dans de l'azote liquide à une température de -196°C. Actuellement, il est prouvé que même après 20 ans, les cellules souches conservent leurs propriétés après décongélation. Cela ne signifie pas du tout qu'après 20 ans de stockage l'échantillon deviendra inutilisable.

Cela signifie que la première banque de sang de cordon a été ouverte il y a environ 20 ans et que les chercheurs ne disposent toujours pas de faits réels sur la durée de stockage des cellules sans perdre leur viabilité.

Certaines cellules meurent pendant la congélation et la décongélation. Mais généralement, il n'y a pas plus de 25% de ces cellules, et le reste de leur nombre est tout à fait suffisant pour effectuer le traitement nécessaire.

Application

Selon les statistiques, les échantillons personnalisés de cellules souches sont rarement demandés à l'heure actuelle. Beaucoup plus souvent, les spécialistes se tournent vers les banques d'enregistrement d'État pour sélectionner des échantillons de cellules souches appropriés. En moyenne, chaque millième échantillon sans nom est demandé. Mais d'année en année, les indications d'utilisation des cellules souches se multiplient, de sorte que la demande d'échantillons anonymes et la probabilité que le propriétaire ait besoin de son échantillon nominatif augmenteront.

Avantages et inconvénients

Les parents modernes entendent de plus en plus souvent parler de la possibilité de conserver le sang du cordon ombilical du bébé. Mais, comme le montre la pratique, les informations que les parents reçoivent dans ce cas sont souvent incomplètes, voire unilatérales. Tout d'abord, ils essaient de faire comprendre aux parents que la leucémie et d'autres maladies du système hématopoïétique peuvent être traitées avec des cellules souches.

Dans le même temps, chaque adulte considère que la probabilité de développer une telle maladie chez son enfant est douteuse, car le risque de développer une oncologie chez les enfants n'est pas si élevé. Si les futurs parents savent que le stockage des cellules souches est destiné non seulement au traitement de la leucémie, mais également à la restauration de n'importe quelle partie du système nerveux après une blessure, au traitement du diabète sans médicaments, à la restauration du muscle cardiaque après une crise cardiaque, la restauration d'articulations effondrées à la suite de maladies dégénératives (arthrose ), leur attitude face à la procédure sera différente.

Actuellement, les motifs motivants des parents sont :

  • la présence d'une maladie génétique chez l'un des parents avec un risque de transmission de cette maladie à l'enfant ;
  • la présence de problèmes de santé chez le premier enfant de la famille;
  • "assurance biologique" en cas de maladie pour l'enfant lui-même et pour l'un de ses parents par le sang.

Certaines familles sont découragées par le coût élevé du prélèvement et de la conservation d'un échantillon de sang de cordon. Cela peut se comprendre : pour une jeune famille qui attend un ajout, chaque centime est important, car dépenser pour des choses dont on pourrait avoir besoin dans un avenir lointain semble déraisonnable.

La seule chose qui peut être citée comme argument dans ce cas est le coût d'un échantillon de donneur, qui atteint 20 000 à 45 000 dollars. Amasser un tel montant pour la famille moyenne est problématique, comme en témoignent les nombreuses collectes de fonds caritatives pour le traitement, qui regorgent d'Internet et des médias.

Prix ​​des cellules souches du sang de cordon

Le coût de la collecte, de la préparation et du stockage d'un échantillon en Biélorussie

Coût des services en Ukraine

Coût du service en Russie

Un certain nombre de banques offrent des conditions spéciales à leurs clients. Il peut s'agir d'un paiement échelonné ou de forfaits de services spéciaux, lorsque l'échantillonnage, la préparation de l'échantillon, sa congélation et son stockage pendant 15 à 20 ans sont payés en même temps. L'achat d'un forfait coûte cher, mais à long terme, compte tenu de l'augmentation constante des prix, vous pouvez économiser beaucoup sur le stockage.

Dans de nombreux pays, la collecte et la conservation du sang de cordon sont courantes et des études médicales ont montré que le sang de cordon a des propriétés curatives et peut même sauver des vies. Certaines cliniques offrent le prélèvement et le stockage du sang de cordon. Mais comme le service est loin d'être bon marché, il vaut la peine de comprendre comment ces dépenses seront justifiées et pourquoi un tel service est nécessaire.

Le sang de cordon n'est pas similaire au sang ordinaire, il n'a pas d'analogue. Sa particularité réside dans le fait qu'il contient des cellules souches. Les cellules souches sont une sorte de précellules sanguines, à partir desquelles les cellules sanguines (érythrocytes, plaquettes, leucocytes) sont ensuite formées. Aujourd'hui, la greffe de cellules souches (transplantation) est utilisée avec succès pour traiter les pathologies, et la recherche sur l'utilisation du sang prélevé dans la veine du cordon ombilical du fœtus est constamment mise à jour avec de nouvelles données encourageantes.

Le sang de cordon fœtal est un biomatériau unique. Ses propriétés médicinales ont d'abord attiré l'attention et ont été soigneusement étudiées depuis 1988, lorsque des cellules souches dérivées du sang du cordon ombilical ont été injectées à un enfant atteint d'une maladie mortelle et qu'il a été guéri. Cela a donné de l'espoir à de nombreuses personnes en phase terminale. Depuis lors, la recherche médicale sur l'étude et l'application des cellules souches a progressé.

Ils ont appris à cultiver des organes à partir de cellules souches de sang de cordon.

Pourquoi sont-elles nécessaires et quelles maladies peuvent être traitées avec des cellules souches fœtales ? Jetons un coup d'œil à leurs cas d'utilisation ci-dessous :

Maladies du système circulatoire :

  • lymphome;
  • hémoglobinémie;
  • anémie réfractaire et aplasique;
  • Waldenström ;
  • leucémie aiguë et chronique;
  • macroglobulinémie;
  • myélodysplasie.

Maladies auto-immunes:

  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • paralysie cérébrale;
  • sclérodermie systémique.

Maladies du système nerveux :

  • accident vasculaire cérébral;
  • dommages au cerveau ou à la moelle épinière;
  • paralysie;
  • sclérose en plaques;
  • Parkinson, Alzheimer, maladie de Raynaud ;
  • encéphalopathie.

Pathologies oncologiques :

  • neuroblastome;
  • cancer du sein, des reins, des ovaires, des testicules;
  • cancer du poumon à petites cellules;
  • Sarcome d'Ewing;
  • rhabdomyosarcome;
  • thymome.

Autres maladies :

  • immunodéficience;
  • dystrophie musculaire;
  • cirrhose du foie;
  • SIDA;
  • histocytose;
  • amylose.

Il s'agit d'une liste incomplète de maladies pour lesquelles l'utilisation de cellules souches a été couronnée de succès et a permis de guérir. Le volume de la recherche scientifique se reconstitue quotidiennement, y compris dans le domaine de la transplantation de cellules souches autologues. Des études cliniques sont en cours sur la possibilité d'utiliser les cellules souches dans le traitement des pathologies cardiaques, des maladies du foie et du diabète sucré. Il existe quelques succès en ophtalmologie dans le traitement du glaucome et de la perte de vision dans le diabète sucré.

Le sang de cordon ombilical du fœtus peut être utilisé pour la personne auprès de laquelle il a été prélevé à la naissance, et pour ses proches. Une autre question est de savoir quelle est la probabilité que les cellules souches obtenues à partir du sang du cordon ombilical d'un enfant conviennent à ses parents, frères ou sœurs.

Prélèvement de sang de cordon

Les futures femmes en travail qui décident de prélever du sang de cordon sont préoccupées par la question de savoir à quoi s'attendre du processus de prélèvement sanguin, s'il est sans danger pour le fœtus. Obtenir du sang de cordon est indolore et la procédure ne prend pas plus de dix minutes. Naturellement, il s'agit d'un accouchement ou d'une césarienne, la collecte de sang de cordon ombilical n'affecte pas l'activité de travail. La grossesse multiple n'est pas non plus une contre-indication, du sang de cordon peut être prélevé sur chaque bébé, ce qui augmente sa quantité. Le volume de sang de cordon ombilical veineux collecté du fœtus est généralement faible, de sorte que l'obstétricien essaie de collecter tout le sang au maximum. La quantité de sang provenant de la veine du cordon ombilical d'un fœtus est d'environ 80 à 200 ml et la quantité de cellules souches contenues dans un tel volume est de 4 à 6%.

Immédiatement après la naissance du bébé, l'obstétricien panse et coupe le cordon ombilical. Ensuite, l'extrémité du cordon ombilical du côté de la mère est traitée avec une solution stérile ou un antiseptique, après quoi le sang est prélevé dans la veine du cordon ombilical à l'aide d'un système spécial.

Le système de collecte se compose d'une aiguille qui est insérée dans la veine du cordon ombilical et d'un récipient stérile spécial avec un liquide qui empêche la coagulation du sang (anticoagulant).

Cependant, il existe des cas où la question de la collecte et de la conservation du sang de cordon doit être abordée avec plus d'attention. Cela s'applique aux situations suivantes :

  • nationalité différente parmi les membres d'une même famille;
  • familles nombreuses;
  • la grossesse est survenue pendant la procédure de FIV ;
  • l'un des membres de la famille a été diagnostiqué avec une maladie du sang ou des néoplasmes malins ;
  • la famille a déjà des enfants atteints d'une maladie nécessitant un traitement par cellules souches ;
  • il y a des raisons de croire qu'à l'avenir, il pourrait être nécessaire d'utiliser des cellules souches.
  • hépatite B ou C;
  • syphilis;
  • la leucémie à cellules t;
  • VIH-1 ;
  • VIH - 2.

Les conclusions que l'on peut tirer de la procédure de prélèvement de sang de cordon sont les suivantes :

  • la procédure est indolore et sans danger pour la mère et le bébé ;
  • la procédure est techniquement facile à réaliser et s'apparente au prélèvement sanguin veineux habituel ;
  • la procédure est strictement individuelle.

Ensuite, le sang collecté est examiné de manière spéciale pour détecter la présence d'infections et un concentré de cellules souches est isolé. Après toutes les manipulations, les cellules souches sont envoyées dans une cryobanque, où elles sont congelées et stockées.

Faut-il prélever du sang de cordon : avantages et inconvénients

La décision de prélever ou non du sang de cordon après l'accouchement est prise directement par la future mère. Avant de prendre une telle décision, vous devez peser le pour et le contre :

Moins : Avantages:
Le sang de cordon fœtal n'est pas un remède et ne remplace pas les soins primaires. Son utilisation ne garantit pas une guérison complète. La collecte et le stockage du sang de cordon sont moins chers qu'un échantillon de donneur. En moyenne, 20 ans de conservation de votre échantillon coûtent 2 000 euros, alors qu'un échantillon de donneur coûte à partir de 20 000 euros.
Ne convient pas au traitement des maladies héréditaires, car il contient les mêmes mutations génétiques qui ont causé la maladie. Le sang de cordon est sûr à utiliser, soigneusement dépisté pour les infections et traité en conséquence. De plus, le risque que les cellules souches soient rejetées est minime.
Faible probabilité que le sang puisse être utile : selon les cryobanques de sang de cordon, la probabilité d'utilisation est de 1h30. Cela peut prendre des mois ou des années pour trouver un donneur compatible, et la probabilité de trouver un échantillon approprié est réduite à 1:1000, alors qu'il faut en moyenne 2 heures pour préparer des cellules souches de sang de cordon. Ainsi, un temps précieux n'est pas perdu et les chances de guérison sont augmentées.
La quantité de sang prélevée dans la veine du cordon ombilical du fœtus est faible: elle peut tout simplement ne pas suffire pour la transfusion dans le traitement d'un certain nombre de maladies. Uniquement pour un enfant ou un adulte jusqu'à 50 kilogrammes, une quantité de 80 à 200 ml peut suffire. Le sang du cordon ombilical du fœtus est indispensable au traitement des cancers du sang : la concentration de cellules hématopoïétiques y est 10 fois plus élevée que dans la moelle osseuse.
La faible probabilité que le sang de cordon convienne aux parents: frères et sœurs - la probabilité est d'environ 70%, parents - 50%, autres parents - seulement 25%. Les cellules souches du sang de cordon ont des capacités régénératrices étonnantes : elles se transforment rapidement en tissus manquants, accélérant le processus de régénération.
Vous pouvez conclure un accord sur le stockage du sang de cordon dans des banques de donneurs publiques ou privées. Cependant, lors du choix d'une banque, il convient de tenir compte du fait que les banques de sang publiques n'ont pas de stockage personnel, ce qui signifie que le sang de cordon peut être utilisé pour n'importe qui si nécessaire.

Le terme "cellules souches" en médecine fait référence à des structures cellulaires immatures et indifférenciées. Ils ont la capacité de s'auto-renouveler, de se diviser par mitose et de se transformer en cellules d'autres organes et tissus, de les restaurer complètement.

Pourquoi conserver le sang de cordon ?

Après avoir entendu parler des traitements par cellules souches, les patients se demandent souvent à quoi sert le sang de cordon et pourquoi seulement. L'intérêt de ce matériel biologique réside dans le fait qu'il contient des cellules souches actives, excellentes pour le traitement. Ces cellules sanguines sont utilisées en transplantation et pour le traitement de maladies telles que :

  • troubles immunitaires graves;
  • maladies du système musculo-squelettique;
  • Diabète.

Traitement des articulations avec des cellules souches

Le traitement de l'arthrose avec des cellules souches aide non seulement à éliminer les principaux symptômes de la maladie, mais également à restaurer le tissu osseux. Les cellules souches sont tout aussi efficaces dans le traitement des maladies auto-immunes. Avec de tels troubles, le système immunitaire attaque constamment les articulations, détruisant le tissu cartilagineux. Les médicaments utilisés ne ralentissent que temporairement les processus inflammatoires, réduisent l'intensité de la douleur.

La particularité de l'utilisation des cellules souches dans le traitement des maladies articulaires réside dans :

  • régénération active des tissus endommagés des articulations (en entrant dans le corps, les cellules se différencient, remplaçant les zones endommagées du tissu cartilagineux);
  • activation du système immunitaire, protégeant le corps des attaques immunitaires;
  • amélioration du trophisme et de la normalisation des tissus ;
  • induction de cytokines - facteurs anti-inflammatoires;
  • trophisme tissulaire et normalisation du métabolisme.

Traitement des cellules souches pour le diabète

Le diabète sucré fait référence à des maladies accompagnées de troubles métaboliques. Le traitement des cellules souches améliore considérablement l'image de ce qui se passe. Dans ce cas, les structures cellulaires synthétisées par le corps du patient sont utilisées. Ils combattent la cause profonde du diabète en réduisant l'hyperglycémie. Comme le montrent les essais cliniques, la méthode est également efficace pour lutter contre l'hypoglycémie - elle réduit l'incidence des chocs.

Le déroulement même de la thérapie par cellules souches implique leur introduction dans le corps par l'artère pancréatique à l'aide d'un cathéter. Préliminaire, le matériau de la tige est prélevé de la crête iliaque du patient avec une fine aiguille sous anesthésie locale. La procédure dure 30 minutes. Les cellules collectées sont envoyées à un laboratoire où la qualité des cellules est déterminée, testée et comptée. Ce n'est qu'alors que les cellules souches sont prêtes à être introduites dans le corps. Le site d'injection est choisi individuellement (voie intraveineuse, muscles des jambes, artère pancréatique).


Traitement des cellules souches pour les AVC

L'AVC fait référence à des maladies accompagnées d'une altération de la circulation cérébrale. Les zones touchées par la pathologie ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène, ce qui entraîne des conséquences irréversibles en l'absence d'une thérapie appropriée. Le but de la thérapie est la restauration complète des zones endommagées du tissu cérébral. Les premiers résultats positifs sont visibles 3 mois après l'introduction des cellules souches.

Pour la manipulation, vous pouvez utiliser à la fois des cellules souches du sang du cordon ombilical et celles prélevées sur l'ilium du patient lui-même. Une anesthésie locale est nécessaire en premier. L'échantillon de moelle osseuse prélevé est envoyé au laboratoire, où il subit un traitement minutieux - isolement des cellules souches. Dans ce cas, les échantillons n'entrent pas en contact avec l'air afin d'éviter l'infection.

L'introduction du matériau obtenu à la suite de nombreuses manipulations est effectuée par. Les structures cellulaires sont injectées directement dans le liquide céphalo-rachidien entourant la moelle épinière. Une anesthésie locale de la zone d'injection est préalablement réalisée. La procédure elle-même prend 30 minutes. Pendant 3-4 heures, le patient est sous la surveillance de médecins, après quoi il rentre chez lui.

Traitement des cellules souches cancéreuses

Le sang de cordon s'est avéré excellent dans le traitement du cancer. Les jeunes cellules souches qu'il contient sont activement prises pour restaurer les parties perdues des organes grâce à une division et une différenciation rapides. Le résultat n'est pas instantané - l'effet thérapeutique peut apparaître après 1-2 mois. En parallèle, le traitement principal est également effectué, visant à prévenir la propagation du foyer tumoral.

Traitement par cellules souches de l'atrophie du nerf optique

L'utilisation de cellules souches en ophtalmologie implique la restauration non seulement des zones de la rétine endommagées, mais également la reprise du fonctionnement du nerf optique. Les cellules implantées sont rapidement envoyées dans la zone endommagée, soudées au tissu, différenciées et transformées en structures cellulaires saines du type requis. La procédure d'introduction des cellules souches est effectuée directement dans l'œil. Une manipulation similaire peut être utilisée pour d'autres pathologies du système de vision :

  • dystrophie tapetorétinienne;
  • dégénérescence tapetorétinienne.

Rajeunissement des cellules souches

Initialement, la greffe de cellules souches était effectuée uniquement à des fins de rajeunissement. Cette méthode s'appelle la revitalisation (du latin - retour à la vie) et implique la restauration des dommages naissants dans les organes et les tissus causés par les changements liés à l'âge. La théorie principale pour déclencher le mécanisme de vieillissement du corps aujourd'hui est considérée comme une diminution du pool de cellules souches avec une diminution simultanée de leur potentiel.

Des études montrent que le processus de vieillissement dans le corps commence à l'âge de 30 ans. Dans le même temps, le corps d'une femme, selon des scientifiques américains, reste en parfaite santé jusqu'à un maximum de 44 ans, et les hommes - jusqu'à 40 ans. La greffe de cellules souches réduit considérablement le taux de processus destructeurs dans le corps. Le nombre de procédures et la quantité de matériel cellulaire injecté sont sélectionnés individuellement. Les cellules autologues, c'est-à-dire les propres cellules du patient, sont les mieux adaptées à la guérison.

Collecte et conservation du sang de cordon

Chaque femme en travail, si elle le souhaite, peut d'abord conclure un accord avec la clinique pour la collecte et le stockage ultérieur du sang du cordon ombilical. La conservation du sang de cordon est effectuée dans les conditions de banques spéciales - des établissements médicaux qui fournissent des services spécialisés. La durée de la période de stockage est fixée par le patient lui-même, ce service est donc payant et dépend entièrement des souhaits du client.

Prélèvement de sang de cordon

Pour isoler les cellules souches sanguines, le matériel est prélevé immédiatement après la naissance du bébé. C'est le seul moyen de les obtenir. Après la naissance du bébé, l'obstétricien traverse le cordon ombilical, après quoi une aiguille est insérée dans l'une de ses veines et le sang est recueilli dans un sac stérile spécial. La procédure ne dure pas plus de 3 minutes et est absolument indolore pour le bébé et sa mère.

Le prélèvement ne nécessite pas d'anesthésie et s'effectue sans contact physique avec le bébé. La procédure est absolument sans danger. Dans le même temps, le prélèvement de sang de cordon peut être réalisé aussi bien lors des accouchements naturels que lors de ceux réalisés par césarienne. Une condition préalable est une expression préalable du désir de la mère par écrit.


Stockage du sang de cordon

La congélation du sang de cordon permet de conserver longtemps le biomatériau. Après le prélèvement, une poche scellée stérile entre dans le laboratoire, qui contient le sang lui-même et un composant qui l'empêche de coaguler. Dans des conditions stériles, les techniciens de laboratoire extraient le concentré de cellules souches par centrifugation. Le reste, le plasma, est soumis à de nombreux tests d'infections et de virus avant d'être envoyé à la banque de sang de cordon. L'échantillon est examiné pour:

  • SIDA;
  • hépatite;
  • syphilis.

Un cryoprotecteur est ajouté à l'échantillon examiné - une substance qui empêche la destruction des cellules sous l'influence des basses températures. Chaque échantillon se voit attribuer un numéro unique, après quoi il est placé dans la banque. Le stockage est effectué dans de l'azote liquide à une température de -196 degrés. C'est ce que fait la banque de cellules souches. Les établissements spécialisés dans le stockage du sang de cordon ont plus de 20 ans d'expérience dans le stockage du sang de cordon.

Banques de cellules souches

Une banque de cellules souches de sang de cordon ombilical dans les pays de la CEI existe dans presque toutes les grandes villes. Les conditions de stockage dans une même institution peuvent varier, vous devez donc d'abord contacter pour obtenir des informations préliminaires. Un contrat est conclu avec le patient, qui précise le coût de la prestation des services, la durée du stockage. Des services similaires sont fournis :

1. En République de Biélorussie :

  • 9 hôpital clinique de la ville, Minsk ;
  • Institution d'État Centre scientifique et pratique républicain d'oncologie pédiatrique, d'hématologie et d'immunologie, Minsk.

2. En Russie :

  • Gemabank, Moscou;
  • "Flora-Med", Moscou ;
  • Banque Volga de cellules hématopoïétiques, Samara ;
  • Trans-Technologies LLC, Saint-Pétersbourg.

3. En Ukraine :

  • Banque ukrainienne de cellules souches, Kyiv.

Combien coûte la conservation des cellules souches du cordon ombilical ?

Voulant conserver des cellules précieuses pour la possibilité d'un traitement ultérieur, les patients sont souvent intéressés par le coût de stockage du sang de cordon. Les prix changent constamment, pour le moment ils sont fixés au niveau suivant :

  1. En Fédération de Russie: collecte - 500-700 $, stockage - 150-200 $ pour 1 an.
  2. En Ukraine : clôture - 450-600 $, stockage - 100-200 $ par an.
  3. Au Bélarus : collecte de cellules souches - 500-600 $, stockage - 100-150 $ par an.

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