Головна > Виробництво харчових продуктів

Для чого збирають кров із пуповини. Обман на стовбурових клітинах та пуповинній крові

Згідно зі статистикою, у світі щорічно відбувається приблизно 200 млн. пологів, у процесі яких знищується близько 20 тисяч тонн пуповинної крові. Хоча багато лікарів запевняють, що вона дуже цінна. Сьогодні пропаганда збереження пуповинної крові почала активно розвиватися, і все частіше молоді батьки підписують контракти на її кріоконсервацію, щоб у майбутньому мати своєрідну «страховку» для дитини. Адже вважається, що за допомогою стовбурових клітин, що входять до її складу, можна вилікувати практично всі захворювання, у т. ч. і грозу сьогодення – онкологію. Як саме працює пуповинна кров і навіщо здійснюють забір стовбурових клітин у пологових будинках - у матеріалі АіФ.ru.

Легше реакції, менше інфекцій

Як кажуть лікарі, пуповинна кров і стовбурові клітини, що знаходяться в ній, значно кращі і здоровіші, ніж інші варіанти крові. Щоправда, мова найчастіше йде про її затребуваність при важких патологіях, які вимагають, наприклад, тривалого серйозного лікування чи пересадки. Плюсами власних стовбурових клітин є:

  • Найменший ризик передачі прихованих вірусних інфекцій
  • Найменша частота та тяжкість реакції «трансплантат проти господаря»
  • Відсутність ризику для донора тощо.

Стовбурові клітини з'являються у ембріона від початку його формування в утробі матері. Спочатку вони є внутрішньої клітинної масою, з якої пізніше формуються всі тканини та органи людини. Такі клітини дуже швидко діляться і перетворюються на клітини 350 різних типів. Головна їхня властивість — захищати організм від різних патологічних мікроорганізмів. Як тільки вони отримують сигнал про «напад», то прямують у осередок ураження і перетворюються на додаткові клітини того органу або тканин, які борються з інфекцією. Таким чином, вони можуть допомагати відновлювати баланс і замінюють пошкоджені частини тіла.

Але є й мінус: стовбурові клітини з часом втрачають свою працездатність і слабшають, їм складніше боротися з навантаженнями. І тут на допомогу можуть прийти заздалегідь запасні варіанти.

Концентрат найвищої якості

Сьогодні вважається найбільш правильним робити забір крові у немовлят. Адже у них стовбурові клітини ще «свіжі», не деформовані і «втомлені». Процес забору крові з пуповини, яка, в принципі, після пологів нікому не потрібна, тому що все своє призначення виконала, автоматизований. Тому лікарі на виході отримують концентрований склад, багатий на стовбурові клітини високої якості. Життєздатність клітин після такого виділення, як свідчать дослідження, становить 99,9%. Для проведення процедури батькам видається індивідуальний набір, який може бути дано на руки або відразу доставлено до пологового будинку. Забрану кров можна навіть транспортувати до інших регіонів: про умови треба буде домовлятися з персоналом кріобанку.

Далі на допомогу приходить процедура кріоконсервації. Адже тільки так можна зберегти кров та клітини на довгий термін. За необхідності залишиться лише розморозити їх та проводити лікування. Як кажуть експерти, терапія таким засобом у світі проводиться вже 15 років. У списку сфер, у яких борються із хворобами за допомогою такого лікування:

  • Онкологія
  • Гематологія
  • Гастроентерологія
  • Генетика
  • Гінекологія
  • Дерматологія
  • Кардіологія
  • Неврологія
  • Офтальмологія
  • Урологія
  • Флебологія
  • Хірургія
  • Ендокринологія

Як зберігають клітини

Перед тим, як відправляти клітини на зберігання, їх слід підготувати до заморожування. Для цього їх поміщають у спеціальні кріоконтейнери, які є пластиковими пакетами або пробірками. Що саме використовуватиметься, визначається кількістю матеріалу. Кожен зразок стовбурових клітин обов'язково маркують і використовують для цього унікальний код, що складається із цифр або штрихів. Пізніше вся інформація заноситься в спеціальну базу даних і дублюється, тому можливість помилок виключається на 100%.

Стовбурові клітини піддаються плавному заморожуванню в спеціальних установках, які дотримуються оптимальної швидкості охолодження і дозволяють зберегти їх максимальну життєздатність.

Контейнери з клітинами після заморозки поміщаються в окремі бокси та занурюються у рідкий азот. Таким чином, їх захищають від зовнішнього впливу, щоб вони зберігали свою активність протягом тривалого періоду часу. Електронні датчики, які є у сховищах, відповідають за контроль рівня азоту цілодобово без перебоїв.

Варто враховувати, що така процедура не з категорії дешевих. Так, у середньому вартість забору пуповинної крові становить 70 000 рублів. А подальше зберігання визначається умовами різних кріобанків, але в середньому щомісяця коштуватиме 10 000 рублів.

Пуповинна кров багата на стовбурові клітини і може врятувати життя того, хто потребує пересадки кісткового мозку.

Процедура забору та зберігання крові проста, безпечна та безболісна. Але дешевою її не назвеш. Багато новоспечені батьки жахаються при думці, як можна шкодувати гроші, коли йдеться про здоров'я та життя дитини. Приємно мріяти про майбутнє, в якому завдяки стовбуровим клітинам буде реальна можливість знищити будь-яке захворювання, відоме людині. Але на даний момент, на жаль, список обмежений.

Давайте розглянемо всі аспекти, на які необхідно звернути увагу:

Новим батькам варто всерйоз задуматися про послуги банку зберігання пуповинної крові.

  • історія сім'ї зустрічалися такі захворювання, як лейкоз, лімфома, анемія, імунодефіцит.
  • діти відносяться до расових чи етнічних меншин їм буде важко підібрати донора для пересадки кісткового мозку.
  • у сім'ї є випадки ракових захворювань у дітей або старша дитина потребує пересадки кісткового мозку.

Найчастіше клієнти комерційних кріоцентрів переконані, що зберігання пуповинної крові – це довічна інвестиція у генетичне супер здоров'я.

Пуповинна кров - практика трансплантація стовбурових клітин

Практика ж трансплантації кісткового мозку, говорить про те, що:

  1. Чим більше людина, тим більше клітин (= пуповинної крові) потрібні для ефективної трансплантації. Тому трансплантація стовбурових клітин із пуповинної крові, як правило, робиться тільки дітям та підліткамОскільки кількості крові, зібраної при народженні, недостатньо для більшості операцій у дорослих. Стовбурові клітини можуть теоретично зберігатися вічно, але період фактичної можливості їх використання обмежений віком пацієнта.

Тут слід зазначити, що з операції Кесарева розтину вдається зібрати ще менше пуповинної крові, ніж за природних пологах.

  1. Імовірність того, що у середньостатистичної дитини виникне необхідність і вона буде в змозі використовувати свою власну пуповинну кров дорівнює 1/17000.
  2. Існують побоювання експертів, що організм хворої дитини, яка отримує свої власні стовбурові клітини під час трансплантації, може знову за знайомим сценарієм розвинути вилікувану хворобу. Комерційні ж банки пуповинної крові та трансплантатів досить «молоді» і поки не довели зворотного.
  3. Тоді як практикою доведено, що стовбурові клітини є ”чистими” клітинами, які добре адаптуються і мають низький відсоток відторгнення. На відміну від трансплантації органів. І немає жодної необхідності в «ідеальній» сумісності стовбурових клітин для успішної трансплантації.
  4. ймовірність використання донорської крові 1/20.

Чи заморожувати пуповинну кров?

Ви вирішуєте заморожувати пуповинну кров своєї дитини чи ні, наша порада - однозначно ТАК!

Чим більше у Світі буде донорів, тим більше у кожної хворої дитини буде шансів, що знайдеться для неї відповідний зразок. Міжнародний регістр донорів – найкраща страховка нам та нашим дітям.

Стати донором пуповинної крові вашої дитини. Або навіть донором кісткового мозку самої.

Банк зберігання пуповинної крові http://www.spkdzm.ru/ співпрацюють з багатьма пологовими будинками.

  • вирішіть народжувати в одному з них;
  • не є носієм інфекцій;
  • підпишіть згоду на медичну процедуру;
  • зробите один дзвінок на гарячу лінію, коли розпочнуться сутички.

Кров зберуть, будуть зберігати і використовують для лікування, генетично схожого на вашу дитину.

Пуповинна кров – це кров, яка залишається у пуповині та плаценті після народження дитини та відділення посліду. Основний інтерес для дослідників становить не сама пуповинна кров, а наявність великої кількості стовбурових клітин, які в цій крові містяться.

Вони здебільшого є попередниками клітин крові. Але в результаті цілого ряду експериментів було встановлено, що за певних умов можна направити процес їхньої диференціювання (спеціалізації) у будь-якому напрямку. Наприклад, виростити хрящ, нервову тканину, м'язові волокна та ін.

Стовбурові клітини з пуповинної крові хороші тим, що:

  • використання їх етично;
  • процедура отримання пуповинної крові не шкодить матері та дитині;
  • вже в наш час їх можна використовувати для лікування цілого ряду захворювань, а в майбутньому кількість показань для застосування стовбурових клітин лише збільшиться;
  • зберігання стовбурових клітин дитини – це своєрідна страховка у разі серйозної хвороби самого власника матеріалу, і навіть його генетичних родичів;
  • клітки молоді, вони не вичерпали свого потенціалу, тому активно та швидко діляться, сприяючи відновленню тканин організму;
  • Т-лімфоцити з пуповинної крові ще не стикалися з чужорідними агентами, тому що плід усередині материнського організму повністю стерильний, а це означає, що ризик розвитку реакції відторгнення набагато нижчий порівняно з реакцією, яка буває після пересадки кісткового мозку від дорослої людини.

Короткий екскурс в історію питання

Вперше вчені звернули увагу на наявність стовбурових клітин у кістковому мозку. Там їх утримується найбільша кількість. І їх можна використовувати для пересадки іншій людині для лікування цілої низки захворювань крові.

Перша пересадка кісткового мозку була проведена в 1969 пацієнтові з лейкемією американським лікарем Доном Томасом. До пересадки кісткового мозку всі клітини кровотворної системи пацієнта були знищені спеціальними хімічними препаратами та впливом радіоактивного випромінювання.

Клітини донора після пересадки дають у організмі пацієнта зростання нових здорових клітин крові.Описана вище методика з деякими доопрацюваннями використовується досі. А доктор Дон Томас у 1990 році отримав Нобелівську премію.

Проблема з донорським кістковим мозком така: навіть за наявності великої кількості потенційних донорів підібрати пацієнту відповідний зразок буває дуже складно.

Тільки у Штатах налічується 4-5 мільйонів потенційних донорів кісткового мозку, які пройшли необхідне обстеження, здали кров на типування та були занесені до бази.

Незважаючи на це у кожному конкретному випадку підбір відповідного донора для хворого займає близько 1 року. Буває і так, що відповідного донора просто не знаходять, тому що люди з генетичного погляду унікальні, і збіг параметрів, які обов'язково враховуються при пересадці, трапляється вкрай рідко.

Для експериментів протягом ряду років використовувалися ембріональні клітини людини та тварин.

Оскільки у світі щорічно проводять мільйони абортів, матеріалу для досліджень було дуже багато. Однак такі експерименти були визнані неетичними та у низці країн заборонені на законодавчому рівні.Щоб уникнути цих обмежень, пропонувалося використання власних стовбурових клітин пацієнта, взятих з жирової тканини, а також використання пуповинної крові, яку можна зберігати необмежений час без втрати нею корисних властивостей.

Забір пуповинної крові з метою зберігання та використання при необхідності проводиться вже протягом 20 років. І якщо раніше збиралися та зберігалися безіменні зразки у державних банках пуповинної крові, які могли бути використані для лікування будь-якого пацієнта, то в останнє десятиліття все частіше батьки звертаються до приватних банків для збереження іменних зразків матеріалу. Іменні зразки можуть бути використані лише на розсуд їх власників.

Відео: Стовбурова клітина - шлях до здоров'я

Що зараз можуть лікувати з їх використанням

  • Травми будь-якого відділу нервової системи.

В даний час вже є спілкування про успішні випадки лікування наслідків травм нервової системи з використанням стовбурових клітин. Поліпшення у пацієнтів досягається завдяки тому, що стовбурові клітини можуть диференціюватися на олігодендроцити – клітини нервової системи, а можуть сприяти новоутворенню судин у тих областях, де ділянки кровоносного русла були пошкоджені внаслідок травми, атеросклеротичного процесу або захворювання.

Обидва процеси при трансплантації стовбурових клітин відбуваються одночасно, що в результаті призводить до відновлення ділянки центральної або периферичної нервової системи.

Зараз для їх трансплантації в нейрохірургії застосовується два основні методи:

  • проведення операції, у тому числі з трепанацією черепа, якщо йдеться про головний мозок;
  • люмбальна пункція (введення стовбурових клітин у спинномозковий канал).

Зараз розробляються методи доставки стовбурових клітин до пошкодженої ділянки будь-якого відділу нервової системи через судини під контролем УЗД. Їхніми джерелами для дорослих пацієнтів, які не мають заморожених стовбурових клітин з пуповинної крові, можуть бути деякі структури головного мозку (наприклад, скроневі звивини або нюхова цибулина), а також червоний кістковий мозок.

Але отримання при загальному тяжкому стані пацієнта після інсульту або травми утруднено, оскільки будь-яка операція може ще більше посилити стан людини.

Негативним є ще й той факт, що стовбурові клітини дорослого на відміну від таких же клітин новонародженого вже часто не можуть формувати повноцінні клітини нервової тканини. Під впливом цілого ряду умов, створюваних у лабораторних умовах, стовбурові клітини дорослих можуть диференціюватися «максимально близько до нейрональних» і навіть брати на себе частину функцій нейронів. Але результат лікування такими клітинами буде нижчим.

У подібній ситуації ті пацієнти, у розпорядженні яких будуть власні стовбурові клітини з пуповинної крові, опиняться у більш виграшному становищі.

Приклади лікування:

  • у 2004 році південнокорейські вчені змогли відновити ділянку спинного мозку у 37-річної пацієнтки, яка після травми 19 років не могла ходити та пересувалася лише в інвалідному візку;
  • лікування інсульту за допомогою трансплантації стовбурових клітин дозволяє отримати більш виражене та швидке відновлення рухових функцій, координації рухів, мови, порівняно зі стандартним лікуванням, яке призначається при даній аптології;
  • у 2013 році в журналі Stem Cell було опубліковано широке дослідження на тему лікування дітей з церебральним паралічем стовбуровими клітинами, отриманими з пуповинної крові;
  • у Південній Кореї вже кілька років використовується метод лікування ДЦП власними стовбуровими клітинами пацієнта, взятими із пуповинної крові.

Вже отримані дані, які дозволять у найближчому майбутньому розпочати лікування таких захворювань, як алергічний енцефаломієліт, розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера.

  • Захворювання системи крові.

Лікування хвороб кровотворної системи - це те, з чого фактично почалося широке застосування їхньої трансплантації в медицині. Тому в цьому напрямі вже накопичено величезний досвід.

В даний час показаннями для лікування пацієнта власними або донорськими стовбуровими клітинами є:

  • мієлодісплазія;
  • гострі та хронічні лейкози;
  • рефрактерна анемія;
  • апластична анемія;
  • лімфома;
  • анемія Фанконі;
  • пароксизмальна нічна гемоглобінурія;
  • множинна мієлома;
  • бета-таласемія;
  • макроглобулінемія Вальденстрему;
  • серповидно-клітинна анемія.

Частина перелічених вище захворювань можна вилікувати запровадженням своїх клітин. Ефект від лікування буде в тих випадках, коли порушення в системі кровотворення виникли протягом життя людини і були відсутні при народженні.

Якщо захворювання має спадковий характер (наприклад, серповидно-клітинна анемія) або виникло у внутрішньоутробному періоді, то доцільно застосовувати донорські стовбурові клітини від здорової людини.
  • Реконструктивна медицина.

Навіть людям далеким від медицини знайомий факт вирощування хрящів людського вуха на тілі щура і подальша пересадка цього вуха пацієнту. Новина про цю подію досить довго з'являлася на найрізноманітніших ресурсах в інтернеті і раз у раз спливала в ЗМІ.


Фото: штучне людське вухо вирощене на спині у щура

Сталося це ще 1997 року. Авторами методики стали хірург Джей Ваканті та мікроінженер Джеффрі Боренштейн з Бостона. Вухо було вирощене на каркасі з титанового дроту. Коли досвід успішно завершено, дослідники розпочали вирощування в штучних умовах людської печінки.

Зі стовбурових клітин можна виростити і пересадити пацієнтові суглобові хрящі. Трансплантація хрящової пластинки може суттєво полегшити для хворого пересування, зберегти рухливість суглобів та зменшити больовий синдром.
  • Інші хвороби.

Вже є повідомлення про відновлення острівців Лангерганса у підшлунковій залозі за допомогою стовбурових клітин у пацієнтів, які перенесли гострий панкреатит. Острівці Лангерганса в підшлунковій залозі відповідають за вироблення інсуліну. Якщо ці ділянки в органі ушкоджуються, то у людини неминуче розвивається цукровий діабет.

Сюди ж можна віднести різні вроджені та набуті аутоімунні розлади, порушення метаболізму, онкологічні процеси. Наприклад:

  • системна склеродермія;
  • системна червона вовчанка;
  • ревматоїдний артрит;
  • рак молочної залози, легені, яєчників, яєчок та ін. органів;
  • уроджений імунодефіцит;
  • СНІД;
  • амілоїдоз;
  • гістіоцитоз та ін.

Банки пуповинної крові

Приймають на зберігання стовбурові клітини з пуповинної крові дві категорії банків: державні та приватні. Мета державних банків – створити певний запас біологічного матеріалу від безіменних донорів і надалі використовувати цей біологічний матеріал для проведення досліджень та лікування пацієнтів. Звернутися для отримання стовбурових клітин може будь-яка дослідна або лікувальна установа. Перед прийняттям на зберігання кожен із зразків типується та додається до бази.

Приватні банки створені для того, щоб приймати на зберігання іменні зразки від батьків новонароджених і зберігати їх доти, доки біологічний матеріал не знадобиться або поки що сім'я не відмовиться платити за зберігання.

Розпоряджатися їх іменним запасом може сім'я дитини до повноліття, та був сама дитина.

Нині деякі державні банки також беруть для зберігання іменні зразки на комерційній основі.

Відео: Навіщо потрібна пупавинна кров

В Росії

  • Гемабанк.

Працює не лише у Росії, а й на Україні. Деяких бентежить тим, що є Товариством з обмеженою відповідальністю (ТОВ «Гемабанк»). Деяких тим, що має велику кількість негативних відгуків. Деякі не довіряють Гемабанку тому, що, на відміну від інших установ подібного типу, він не веде власних досліджень, а займається лише зберіганням зразків. Тим не менш, клієнти, у тому числі й постійні клієнти, Гемабанк має.

  • БСК «КріоЦентр».

Банк стовбурових клітин "КріоЦентр" був створений у 2003 році на базі Наукового центру акушерства, гінекології та перинатології РАМН.


Фото: інститут клітинної терапії

На Україні

  • Інститут клітинної терапії.

Цей банк є членом міжнародної організації, тому зразок пуповинної крові можна в разі потреби перенести до будь-якої країни Європи та США.

  • ТОВ "Гемабанк".

Установи, що приймають на зберігання зразки пуповинної крові у Білорусі

  • Банк стовбурових клітин пуповинної крові на базі Лабораторії сепарації та заморожування кісткового мозку 9 Місткою Клінічною Лікарнею м. Мінська.

9 ДКБ м. Мінська є державною організацією, яка приймає як безіменні, і іменні зразки пуповинної крові для зберігання. Для того, щоб розмістити на зберігання іменний зразок, батькам необхідно написати відразу дві заяви: одна в пологовому будинку на забір пуповинної крові, друга в 9 ГКБ на виділення та кріозаморозку стовбурових клітин.

Відео: Банк стовбурових клітин – транс технології

За кордоном, чиї послуги доступні для мешканців СНД

  • Швейцарська біотехнологічна компанія Сальвео Біотехнолоджі.

Приватний банк із зберігання стовбурових клітин пуповинної крові Сальвео працює у всіх країнах Євросоюзу. З 2012 року скористатися послугами компанії можуть також жителі Росії та України. Головний офіс та лабораторія, в якій зберігаються зразки, знаходиться у Женеві.

Збір та підготовка зразка до заморожування

Забір пуповинної крові виробляють відразу після того, як дитина народжується, пуповина перетискається та відсікається. При цьому немає жодної різниці, народжується дитина природним шляхом або методом кесаревого розтину. Зазвичай кров беруть за допомогою голки, яка приєднана до шприца.

Процедура технічно проста, але все ж таки вимагає спеціальної підготовки медперсоналу, оскільки взята кров повинна залишатися стерильною. Після того, як вся кров опиниться в шприці, її переливають у спеціальний контейнер, що містить антикоагулянт (препарат, що перешкоджає згортанню крові).

У контейнері кров може зберігатись протягом 24 годин. За цей час її потрібно доставити в лабораторію банку крові і піддати спеціальній процедурі підготовки до заморожування.

Для того, щоб був сенс її зберігати, потрібно зібрати певну кількість. Банки крові вважають за недоцільне зберігати стовбурові клітини, отримані з об'єму крові менше 40 мл. Оптимальним вважається 80 мл крові, тому часто кров додатково забирається також і з плаценти.

А чи ми не забираємо кров у дитини, коли збираємо зразок «на майбутнє»?

Сама собою процедура збору безпечна для матері та плоду. В інтернеті періодично висловлюються думки, що це шкода для дитини, оскільки її фактично забирають у новонародженої дитини. Думки ці безпідставні, тому що частина крові все одно залишається в пуповині та плаценті незалежно від того, будуть цю кров забирати для кріозаморожування чи ні.

Більше того, лікарі акушери та неонатологи знають про те, що пізнє відсікання пуповини, яке виконується для того, щоб «дати дитині більше крові», часто призводить до більш вираженої жовтяниці новонароджених.

Фізіологічна жовтяниця розвивається практично у кожної дитини і викликана вона з активним руйнуванням фетального гемоглобіну (гемоглобіну, який переносить кисень у крові дитини під час внутрішньоутробного розвитку).

Що більше крові дістається дитині відразу після пологів, то більше вписувалося зруйнованого гемоглобіну, тим більше виражена жовтяничність шкірних покровів і слизових. У світлі всього вищевикладеного виходить, що малюкові нічого не загрожує. Ми не обкрадаємо його, забираючи пуповинну кров для заморозки.

Підготовка

Цілісна пуповинна кров доставляється в лабораторію, де проходить кілька етапів перевірки та обробки. Насамперед зразки досліджуються на різні інфекційні захворювання та бактеріальне забруднення.

Якщо у зразку виявлено маркери ВІЛ, гепатитів та деяких інших інфекцій, то таку кров вважають непридатною для подальшого використання.

Наступним етапом є відділення стовбурових клітин від маси еритроцитів та плазми. І тому застосовується кілька методик. Найпростіша з методик - це проведення седиментації з використанням 6% гідроксиетилкрохмалю.


Фото: клітинний сепаратор

Друга методика – використання автоматичних клітинних сепараторів. Прикладом такого обладнання є автоматичний сепаратор клітин пуповинної крові Sepax виробництва швейцарської компанії Biosafe.

Автоматичний метод має ряд переваг:

  • високий результат виділення стовбурових клітин (порядку 97% проти 60%, одержуваних іншими методами);
  • немає залежності результату виділення від підготовки персоналу;
  • виключається зараження зразків бактеріями, грибками чи вірусами у процесі роботи з матеріалом.

Після того, як стовбурові клітини відокремлені від інших, їх поміщають у спеціальний пластиковий пакет або пробірки з кріопротектором, речовиною, яка захищає клітини від пошкодження в процесі заморожування та розморожування. На виході зазвичай виходить 5-7 кріопробірок зі стовбуровими клітинами. Ще кілька пробірок-супутників із плазмою та форменими елементами крові заморожують разом із зразками стовбурових клітин для того, щоб у майбутньому можна було провести необхідні тести та не витрачати на них цінний біологічний матеріал.

Готові пакети або пробірки заморожують з використанням спеціальних методик, які сприяють більшій виживаності клітин після розморожування. Для цього спочатку зразки заморожують до температури -90 ° С, потім плавно опускають температуру до - 150 ° С і витримують в таких умовах до кінця карантинного періоду, поки йде дослідження матеріалу на віруси та бактеріальне забруднення.

Після того, як закінчиться карантин, зразки переносять у постійне сховище, де підтримується температура -196 °С.

Зберігання

Зберігання стовбурових клітин проводиться в рідкому азоті при температурі -196 О С. В даний час є відомості про те, що навіть через 20 років стовбурові клітини після розморожування зберігають свої властивості. Це зовсім не означає, що за 20 років зберігання зразок стане непридатним.

Це означає, що перший банк, призначений для зберігання пуповинної крові, був відкритий приблизно 20 років тому, і у дослідників поки що немає більше реальних фактів про те, скільки можна зберігати клітини без втрати ними життєздатності.

Частина клітин при заморожуванні та розморожуванні гине. Але зазвичай таких клітин трохи більше 25%, а решти їх кількості цілком достатньо для того, щоб проводити необхідне лікування.

Застосування

За статистикою, нині іменні зразки стовбурових клітин бувають затребувані дуже рідко. Набагато частіше звертаються фахівці для підбору відповідних зразків стовбурових клітин у державні банки-реєстратори. У середньому затребуваним виявляється кожен тисячний безіменний зразок. Але рік у рік показання для використання стовбурових клітин все розширюються, тому і попит безіменні зразки, і ймовірність того, що власнику знадобиться його іменний зразок, зростатимуть.

За та проти

Сучасні батьки чують про можливість зберегти пуповинну кров малюка дедалі частіше. Але, як показує практика, інформація, яку при цьому отримують батьки, часто неповна, якщо не сказати однобока. До батьків насамперед намагаються донести, що лікувати стовбуровими клітинами можна лейкози та інші захворювання кровотворної системи.

При цьому кожен дорослий вважає сумнівною ймовірність розвитку такого захворювання у своєї дитини, тому що реально ризик розвитку онкології у дітей не такий вже й високий. Якщо майбутні батьки знатимуть, що зберігання стовбурових клітин призначене не тільки для лікування лейкозу, але також відновлення будь-якого з відділів нервової системи після травми, лікування діабету без ліків, відновлення серцевого м'яза після інфаркту, відновлення суглобів, що зруйнувалися внаслідок дегенеративних захворювань (артроз ), то й ставлення до процедури у них буде інше.

В даний час мотивами, що спонукають для батьків, стають:

  • наявність генетичного захворювання в одного з батьків із ризиком передати це захворювання дитині;
  • наявність проблем зі здоров'ям у першої дитини у сім'ї;
  • «біологічна страховка» на випадок хвороби для самої дитини та для будь-яких її кровних родичів.

Деякі сім'ї зупиняє висока ціна забору та зберігання зразка пуповинної крові. Це можна зрозуміти: для молодої сім'ї, яка чекає на додаток, важлива кожна копійка, тому витрати на речі, які можуть знадобитися в далекому майбутньому, здаються необґрунтованими.

Єдине, що можна навести як аргумент у цьому випадку – це вартість донорського зразка, яка сягає 20000-45000 доларів. Зібрати таку суму для середньостатистичної сім'ї проблематично, про що свідчать численні благодійні збори коштів на лікування, якими рясніє інтернет та ЗМІ.

Ціни на стовбурові клітини з пуповинної крові

Вартість збору, підготовки та зберігання зразка в Білорусі

Вартість послуг в Україні

Вартість послуги у Росії

Низка банків пропонують спеціальні умови для своїх клієнтів. Це може бути розстрочка платежу або спецпакети послуг, коли одночасно оплачується паркан, підготовка зразка, його заморожування та зберігання протягом 15-20 років. Купівля пакета справа витратна, але у віддаленій перспективі, з урахуванням постійного зростання цін, можна непогано заощадити на зберіганні.

У багатьох країнах поширений збір і збереження пуповинної крові, а проведені медичні дослідження доводять, що пуповинна кров має лікувальні властивості і може навіть врятувати життя. Деякі клініки пропонують збирання та зберігання пуповинної крові. Але оскільки послуга далеко не дешева, варто розібратися в тому, наскільки ці витрати будуть виправдані, і навіщо така послуга потрібна.

Пуповинна кров не схожа зі звичайною кров'ю, їй немає аналога. Особливість її полягає в тому, що вона містить стовбурові клітини. Стовбурові клітини це свого роду передклітини крові, з яких надалі утворюються клітини крові (еритроцити, тромбоцити, лейкоцити). Сьогодні пересадка (трансплантація) стовбурових клітин успішно використовується для лікування патологій, а дослідження способів застосування крові, зібраної з вени пуповини плода, постійно оновлюються новими даними.

Пуповинна кров плода – унікальний біоматеріал. Її лікувальні властивості вперше привернули увагу і стали ретельно вивчатися з 1988 року, коли отримані з пуповинної крові стовбурові клітини ввели дитині зі смертельним захворюванням і вона вилікувалась. Це надало надію багатьом смертельно хворим людям. З того часу медичні дослідження в галузі вивчення та застосування стовбурових клітин просунулися вперед.

Зі стовбурових клітин пуповинної крові навчилися вирощувати органи.

Навіщо вони потрібні і які захворювання піддаються лікуванню стовбуровими клітинами плода? Розглянемо нижче випадки їх використання:

Захворювання кровоносної системи:

  • лімфома;
  • гемоглобінемія;
  • рефрактерна та апластична анемія;
  • вальденстрема;
  • гострий та хронічний лейкоз;
  • макроглобулінемія;
  • мієлодісплазія.

Аутоімунні захворювання:

  • ревматоїдний артрит;
  • дитячий церебральний параліч;
  • системна склеродермія.

Захворювання нервової системи:

  • інсульт;
  • ушкодження головного чи спинного мозку;
  • параліч;
  • розсіяний склероз;
  • хвороба Паркінсона, Альцгеймера, Рейно;
  • енцефалопатія.

Онкологічні патології:

  • нейробластома;
  • рак грудей, нирок, яєчників, яєчок;
  • дрібноклітинний рак легень;
  • саркома Юінга;
  • рабдоміосаркому;
  • тимома.

Інші захворювання:

  • імунодефіцит;
  • м'язова дистрофія;
  • цироз печінки;
  • СНІД;
  • гістіоцитоз;
  • амілоїдоз.

Це неповний перелік захворювань, коли застосування стовбурових клітин виявилося успішним і призвело до лікування. Обсяг наукових досліджень поповнюється щодня, у тому числі й у галузі пересадки аутологічних стовбурових клітин. Продовжуються клінічні дослідження щодо можливості застосування стовбурових клітин у лікуванні патологій серця, хвороб печінки та цукрового діабету. Є деякі успіхи і в офтальмології при лікуванні глаукоми та зниження зору при цукровому діабеті.

Пуповинна кров плода може використовуватися і для людини, яка була зібрана при народженні, і для її родичів. Інше питання, наскільки велика ймовірність того, що стовбурові клітини, отримані з пуповинної крові дитини, підійдуть його батькам, братам чи сестрам.

Забір пуповинної крові

Майбутніх породіль, що зважилися на збирання пуповинної крові, хвилює питання, чого чекати від процесу забору крові, чи безпечно це для плода. Отримання пуповинної крові безболісно, ​​а час процедури не більше десяти хвилин. Звичайно, це пологи або кесарів розтин, на родову діяльність збір пуповинної крові ніяк не впливає. Багатоплідна вагітність теж не є протипоказанням, пуповинна кров може бути зібрана від кожного малюка, що збільшує її кількість. Обсяг зібраної венозної пуповинної крові плода зазвичай невеликий, тому акушер намагається зібрати всю кров максимально. Кількість крові з вени пуповини одного плода становить близько 80-200 мл, а кількість стовбурових клітин, що містяться у подібному обсязі – 4-6%.

Відразу після народження немовляти акушер перев'язує і перерізає пуповину. Потім кінець пуповини з боку матері обробляють стерильним розчином або антисептиком, після чого за допомогою особливої ​​системи збирається кров із вени пуповини.

Система збору є голкою, яка вводиться у вену пуповини, і спеціальний стерильний контейнер з рідиною, що запобігає згортанню крові (антикоагулянтом).

Однак існують випадки, коли до питання про збирання та зберігання пуповинної крові потрібно підходити більш ретельно. Це стосується таких ситуацій:

  • різна національність у членів однієї сім'ї;
  • багатодітність сім'ї;
  • вагітність настала під час проведення процедури ЕКЗ;
  • в одного із членів сім'ї діагностувалося захворювання крові або злоякісні новоутворення;
  • у сім'ї вже є діти із захворюванням, що потребує лікування стовбуровими клітинами;
  • є підстави вважати, що надалі може виникнути необхідність застосування стовбурових клітин.
  • гепатит B або С;
  • сифіліс;
  • т-клітинної лейкемії;
  • ВІЛ – 1;
  • ВІЛ – 2.

Висновки, які можна зробити про проведення процедури забору пуповинної крові, є:

  • процедура безболісна і безпечна для матері та немовляти;
  • процедура технічно легко здійсненна і схожа зі звичайним забором венозної крові;
  • процедура суворо індивідуальна.

Потім зібрану кров особливим чином досліджують наявність інфекцій і виділяють концентрат стовбурових клітин. Після всіх маніпуляцій стовбурові клітини відправляють у кріобанк, де вони заморожуються та зберігаються.

Чи потрібно збирати пуповинну кров: плюси та мінуси

Рішення про те, чи буде зібрано пуповинну кров після пологів, приймає безпосередньо майбутня мама. Перед тим як ухвалити таке рішення, необхідно зважити всі плюси та мінуси:

Мінуси: Плюси:
Пуповинна кров плода не ліки та не замінює основне лікування. Її застосування не дає гарантії повного одужання. Збір та зберігання пуповинної крові обходиться дешевше, ніж донорський зразок. У середньому 20 років зберігання свого зразка коштує 2000 євро, тоді як донорський зразок коштує від 20 тис. євро.
Не підходить для лікування спадкових захворювань, оскільки містить ті ж генні мутації, що спричинили захворювання. Пуповинна кров безпечна у застосуванні, її ретельно перевіряють на наявність інфекцій та відповідним чином обробляють. Крім того, ризик, що стовбурові клітини будуть відкинуті, мінімальний.
Низька ймовірність того, що кров може стати в нагоді: за даними кріобанків пуповинної крові, ймовірність використання дорівнює 1:30. На пошуки відповідного донора можуть піти місяці і роки, а можливість знайти відповідний зразок зводиться 1:1000, тоді як на підготовку стовбурових клітин пуповинної крові йде в середньому 2 години. Тим самим не втрачається цінний час, і збільшуються шанси на лікування.
Кількість зібраної крові з вени пуповини плода невелика: її може вистачити при переливанні в лікуванні низки захворювань. Тільки для дитини або дорослого до 50 кілограмів кількості від 80 до 200 мл може виявитися достатнім. Пуповинна кров плода незамінна на лікування раку крові: концентрація кровотворних клітин у ній вище, ніж у кістковому мозку вдесятеро.
Низька ймовірність того, що пуповинна кров підійде родичам: братам та сестрам – ймовірність становить близько 70%, батькам – 50%, іншим родичам – лише 25%. Стовбурові клітини пуповинної крові володіють дивовижними здібностями, що регенерують: вони швидко трансформуються в недостатні тканини, прискорюючи процес регенерації.
Укласти договір зберігання пуповинної крові можна у державних чи приватних донорських банках. Однак при виборі банку слід враховувати, що державні банки крові не мають персонального зберігання, а це означає, що пуповинна кров може бути використана для будь-якої людини за потреби.

Терміном «стволові клітини» у медицині позначають незрілі, не диференційовані клітинні структури. Вони мають здатність до самооновлення, поділу за допомогою мітозу і перетворення на клітини інших органів та тканин, повністю їх відновлюють.

Навіщо зберігають пуповинну кров?

Почувши про методи лікування стовбуровими клітинами, пацієнти нерідко цікавляться, для чого потрібна пуповинна кров і чому вона. Цінність даного біологічного матеріалу полягає в тому, що у своєму складі вона містить активні стовбурові клітини, які відмінно підходять для лікування. Ці клітини крові використовуються в трансплантології та для лікування таких захворювань, як:

  • тяжкі імунні порушення;
  • захворювання опорно-рухової системи;
  • цукровий діабет.

Лікування суглобів стовбуровими клітинами

Лікування артрозу стовбуровими клітинами допомагає не тільки позбутися основних симптомів захворювання, але й відновлює кісткову тканину. Не меншу ефективність показують стовбурові клітини під час лікування аутоімунних захворювань. За таких порушень імунна система постійно атакує суглоби, руйнуючи хрящову тканину. Лікарські препарати, що застосовуються, лише на якийсь час уповільнюють запальні процеси, знижують інтенсивність болю.

Унікальність використання стовбурових клітин при лікуванні захворювань суглобів полягає в:

  • активної регенерації пошкоджених тканин суглобів (потрапляючи в організм, клітини диференціюються, заміняючи собою пошкоджені ділянки хрящової тканини);
  • активації роботи імунної системи, захист організму від імунних атак;
  • поліпшення трофіки тканин та нормалізації;
  • індукування цитокінів – протизапальних факторів;
  • трофіці тканин та нормалізації обміну речовин.

Лікування стовбуровими клітинами діабету

Цукровий діабет відноситься до захворювань із порушенням обміну речовин. Лікування стовбуровими клітинами значно покращує картину того, що відбувається. При цьому використовуються клітинні структури, які синтезуються організмом самого пацієнта. Вони борються з першопричиною діабету шляхом зниження гіперглікемії. Як показують клінічні випробування, метод ефективний і у боротьбі з гіпоглікемією – знижує частоту розвитку, шоку.

Сам курс терапії стовбуровими клітинами передбачає їхнє введення в організм через панкреатичну артерію за допомогою катетера. Попередньо проводять забір стовбурового матеріалу з гребеня здухвинної кістки пацієнта тонкою голкою під місцевою анестезією. Процедура триває 30 хвилин. Забрані клітини відправляються до лабораторії, де визначається якість клітин, їх тестування та підрахунок. Тільки після цього стволові клітини готові до впровадження в організм. Місце введення вибирають індивідуально (внутрішньовенно, м'язи ножа, панкреатична артерія).


Лікування стовбуровими клітинами інсульту

Інсульт відноситься до захворювань, що супроводжуються порушенням мозкового кровообігу. Зачеплені патологією ділянки не отримують достатньо кисню, що призводить до незворотних наслідків за відсутності належної терапії. Метою терапії є повне відновлення пошкоджених ділянок тканин головного мозку. Перші позитивні результати можна помітити через 3 місяці після введення стовбурових клітин.

Для проведення маніпуляції можна використовувати як стовбурові клітини з пуповинної крові, так і ті, що забираються з клубової кістки самого пацієнта. Попередньо потрібно провести місцеве знеболювання. Забрана проба кісткового мозку прямує до лабораторії, де піддається ретельній обробці – ізоляції стовбурових клітин. При цьому проби не контактують з повітрям, щоб уникнути інфікування.

Введення отриманого внаслідок численних маніпуляцій матеріалу здійснюється шляхом . Клітинні структури вводяться безпосередньо у ліквор, що оточує спинний мозок. Попередньо проводять місцеве знеболювання зони ін'єкції. Сама процедура триває 30 хвилин. Протягом 3-4 годин пацієнт перебуває під наглядом лікарів, після чого відправляється додому.

Лікування стовбуровими клітинами раку

Пуповинна кров добре показала себе при лікуванні онкологічних захворювань. Стовбурові молоді клітини, що містяться в ній, активно приймаються за відновлення втрачених частин органів шляхом швидкого поділу і диференціювання. Результат не має одномоментного характеру – терапевтичний ефект може виявлятись через 1-2 місяці. Паралельно проводиться і основний курс терапії, спрямований на запобігання розповсюдженню вогнища пухлини.

Лікування стовбуровими клітинами атрофії зорового нерва

Використання стовбурових клітин в офтальмології передбачає відновлення як ділянок порушеної сітківки ока, а й відновлення функціонування зорового нерва. Вживлені клітини швидко прямують до зони ушкодження, спаюються з тканиною, диференціюються і перетворюються на здорові клітинні структури необхідного типу. Процедура застосування стовбурових клітин проводиться прямо в око. Подібна маніпуляція може використовуватися і за інших патологій системи зору:

  • тапеторетинальної дистрофії;
  • тапеторетинальної дегенерації

Омолодження стовбуровими клітинами

Спочатку трансплантація стовбурових клітин проводилася виключно з метою омолодження. Цей метод отримав назву ревіталізація (з латинського – повернення до життя) і передбачає відновлення пошкоджень, що починаються в органах і тканинах, зумовлених віковими змінами. Основною теорією запуску механізму старіння організму сьогодні прийнято вважати зменшення пулу стовбурових клітин із одночасним зниженням їхнього потенціалу.

Дослідження показують, що процеси старіння в організмі запускаються вже 30 років. При цьому організм жінки, як стверджують американські вчені, залишається абсолютно здоровим максимум до 44 років, а чоловіки – до 40. Пересадка стовбурових клітин значно знижує швидкість деструктивних процесів в організмі. Кількість процедур і обсяг клітинного матеріалу, що вводиться, підбирається індивідуально. Для оздоровлення найкраще підходять аутологіческіе клітини, тобто власні клітини пацієнта.

Збір та зберігання пуповинної крові

Кожна породілля за бажанням попередньо може укласти договір з клінікою для забору та подальшого зберігання крові з пуповини. Збереження пуповинної крові ввозяться умовах спеціальних банків – установ медицини, які надають спеціалізовані послуги. Тривалість терміну зберігання встановлюється самим пацієнтом, тому ця послуга платна і повністю залежить від побажання клієнта.

Забір пуповинної крові

Щоб виділити стовбурові клітини крові, забір матеріалу здійснюють відразу після появи дитини на світ. Це єдина нагода отримати їх. Після народження малюка акушер перетинає пуповину, після чого одну з її вен вводять голку і збирають кров у спеціальний стерильний пакет. Процедура триває не більше 3 хвилин і є абсолютно безболісною для малюка та його мами.

Забір не вимагає проведення анестезії та здійснюється без фізичного контакту з малюком. Процедура є абсолютно безпечною. При цьому паркан пуповинної крові може здійснюватися як при природних пологах, так і при тих, що проводяться шляхом кесаревого розтину. Обов'язковою умовою є попереднє виявлення бажання матері в письмовому вигляді.


Зберігання пуповинної крові

Заморожування пуповинної крові дозволяє зберігати біоматеріал тривалий час. В лабораторію після забору надходить стерильний герметичний пакет, в якому містяться сама кров і компонент, що перешкоджає згортанню. У стерильних умовах шляхом центрифугування лаборанти виділяють концентрат стовбурових клітин. Решту – плазму – піддають численним дослідженням на інфекції та віруси, перед тим як направити до банку пуповинної крові. Зразок досліджують на:

  • СНІД;
  • гепатит;
  • сифіліс.

До обстеженого зразка додають кріопротектор - речовина, що перешкоджає руйнуванню клітин під впливом низької температури. Кожному зразку надається унікальний номер, після чого він поміщається в банк. Зберігання здійснюється у рідкому азоті за температури –196 градусів. Цим займається банк стовбурових клітин. Установи, що спеціалізуються на зберіганні пуповинної крові, мають досвід збереження матеріалу протягом 20 років.

Банки стовбурових клітин

Банк стовбурових клітин пуповиної крові у країнах СНД існує практично у кожному великому місті. Умови зберігання в окремо взятому закладі можуть відрізнятися, тому необхідно звернутися для отримання попередньої інформації. З пацієнткою укладається договір, у якому прописано вартість надання послуг, тривалість зберігання. Подібні послуги надаються:

1. У Республіці Білорусь:

  • 9 Міська клінічна лікарня, м. Мінськ;
  • ГУ Республіканський науково-практичний центр дитячої онкології, гематології та імунології, м. Мінськ.

2. У Росії:

  • Гемабанк, м. Москва;
  • "Флора-Мед", м. Москва;
  • Поволзький Банк Гемопоетичних Кліток, м. Самара;
  • ТОВ "Транс-Технології", м. Санкт-Петербург.

3. В Україні:

  • Український банк стовбурових кліток, м. Київ.

Скільки коштує зберігання стовбурових клітин із пуповини?

Бажаючи зберегти цінні клітини для можливості подальшого лікування, пацієнтки нерідко цікавляться, скільки коштує зберігання пуповинної крові. Ціни постійно змінюються, наразі вони встановлені на наступному рівні:

  1. У РФ: паркан - 500-700 $, зберігання - 150-200 $ за 1 рік.
  2. В Україні: паркан – 450–600$, зберігання – 100–200$ на рік.
  3. У Білорусі: забір стовбурових клітин - 500-600 $, зберігання - 100-150 $ за рік.

Рекомендуємо також

Loading...Loading...