Symtom på tarmcancer och behandling av orsaker. Tarm onkologi: symtom, orsaker, behandling

Myt en. Tjocktarmscancer förekommer bara hos äldre människor, unga människor blir inte sjuka av det.

Enligt statistiken ökar förekomsten av tjocktarmscancer med åldern, men trots det kan unga människor i 20- och 30-årsåldern utveckla tjocktarmscancer. Det är känt att cirka 7 % av fallen av kolorektal cancer inträffar hos personer under 50 år. Unga människor som redan har haft kolorektal cancer har en betydligt högre risk att utveckla en andra elakartad tumör i tarmen. Därför, även om tjocktarmscancer oftast drabbar personer över 50 år, kan det även hända yngre människor. Och man bör alltid komma ihåg att om denna sjukdom upptäcks i ett tidigt skede kan den botas helt i mer än 90% av fallen.

Myt två. Kolorektal cancer drabbar främst män.

Tro inte det. Även om det finns sjukdomar som främst drabbar män eller kvinnor, är kolorektal cancer inte en av dem. Denna sjukdom är lika vanlig hos både män och kvinnor. Kära kvinnor, det är farligt att tro att bara män får tjocktarmscancer. Du behöver känna till och kunna identifiera huvudsymtomen på denna sjukdom på samma sätt som du känner till möjliga manifestationer av bröst- eller livmoderhalscancer. Det är nödvändigt att i regelbundna undersökningar, tillsammans med mammografi och vaginalutstryk, även inkludera särskilda studier för diagnos av kolorektal cancer.

Myt tre. Ingen i min familj har haft tjocktarmscancer, så jag är inte i riskzonen.

Så många tänker så, och det är så tråkigt! Faktum är att om en person har flera familjemedlemmar från tidigare generationer med tjocktarmscancer, leder detta till en betydande ökning av risken för sjukdom i efterföljande generationer. Det måste dock förstås att cirka 80 % av patienterna med kolorektal cancer inte har en familjehistoria av sjukdomen. Låt oss glömma statistik för ett ögonblick och prata om det verkliga livet. Varje koloproktolog kirurg kommer att bekräfta att ett mycket stort antal personer i vilka ingen i familjen någonsin har haft tjocktarmscancer utvecklar denna sjukdom och går ofta till läkaren redan i ett framskridet stadium. De undersöktes inte eftersom de trodde att de inte behövde denna undersökning, eftersom ingen i deras familj hade en sådan sjukdom. Men om det var möjligt att diagnostisera sjukdomen i ett tidigt skede skulle den kunna botas spårlöst.

Myt fyra. Mår jag bra behöver jag inte oroa mig för att jag kan ha tarmcancer.

Detta är den mest fruktansvärda myten av alla. Vad tror du är det vanligaste symtomet på tidigt stadium av tjocktarmscancer? Tror du att det är blod i avföringen eller förstoppning? Nej. Faktum är att cancer i tidigt skede visar sig inte på något sätt, den har inga speciella symtom. Personer med kolorektal cancer i tidigt skede mår bra, deras tillstånd förändras inte på något sätt jämfört med det vanliga hälsotillståndet. Först när tumören ökar kan den göra sig påmind. Nu tror man att hos en vanlig människa utvecklas tarmcancer från polyper, som urartar till en tumör under lång tid. Även om denna svullnad är liten, orsakar den inte smärta eller andra symtom. Om en tumör upptäcks i ett tidigt skede kan en person bli botad från cancer. Det är inte nödvändigt att vänta på symtomen på sjukdomen, det är bättre att genomgå regelbundna undersökningar medan du mår bra.

Myt fem. Cancer börjar alltid med blod i avföringen.

Det finns en viss sanning bakom denna myt. Hos alla människor orsakar utseendet av blod i avföringen rädsla. I de flesta fall är blödning från ändtarmen förknippad med hemorrojder. Ja, tjocktarmscancer kan leda till blödning från ändtarmen. Däremot kan mängden vara liten och till och med osynlig utan mikroskop. I vissa fall, med tumörer i tarmen, kan det inte finnas något blod i avföringen alls. Om det finns blödning, men det är omärkligt, kan dess manifestationer vara ökad trötthet, vilket är förknippat med anemi och brist på järn i blodet. Anemi kan endast upptäckas genom att göra ett allmänt blodprov, där antalet röda blodkroppar, hemoglobinhalt och hematokrit räknas. Uppkomsten av blod i avföringen är bara ett av de möjliga symtomen på en stor tjocktarmscancer. Kom ihåg att små tumörer i ett tidigt skede kanske inte visar sig på något sätt (se myt fyra). Med en stor tumör kan karakteristiska symtom uppträda (se tabell). Avföringsevakueringsstörningar kan uppstå på grund av att tumören gör tarmens lumen smalare, och avföringen kan inte passera genom förträngningsstället. Samtidigt kan en person drabbas av förstoppning, illamående, uppblåsthet, formen på avföringen kan förändras - bli bandliknande, det kan uppstå en känsla av ofullständig tömning av tarmen. I mer avancerade stadier kan det finnas en minskning av aptiten, oförklarlig viktminskning. Dessa symtom uppstår på grund av att tumören, medan den växer och sprider sig, släpper ut speciella ämnen i blodet. Därför, om du har något av dessa symtom, bör du omedelbart konsultera en läkare.

Snälla låt inte dessa myter stå i vägen för att eventuellt rädda ditt eller någon annans liv!

Utvärderingsblad för kolorektal cancersymtom.

Som de flesta människor kanske du inte är bekväm med att diskutera hur din tarm fungerar. Du måste dock ändra dina åsikter. Om du inte själv berättar för din läkare om ovanliga symtom, såsom en förändring i formen på din avföring, kommer han eller hon aldrig att veta om det och kommer förmodligen inte ens fråga! Här är en sammanfattning av vad du ska hålla utkik efter.

Var inte rädd! De flesta av dessa symtom förekommer hos många människor och är inte förknippade med cancer. Men låt din läkare bestämma.

Ändring av tarmtömningens läge och karaktär - engångs- eller kronisk diarré eller förstoppning, obehag vid tömning av tarmen, en förändring i formen på avföringen (tunn som en penna eller tunnare än vanligt), en känsla av ofullständig tarmtömning .
Ovanliga förnimmelser i samband med tarmarna, såsom - ökad gasproduktion, smärta, illamående, uppblåsthet, en känsla av mättnad i tarmarna.
Blödning (ljusrött eller mycket mörkt blod i avföringen).
Konstant trötthet.
Oförklarlig viktminskning.
Oförklarlig järnbrist.
oförklarlig anemi.

Tjocktarmscancer är konstigt nog en av de vanligaste åkommorna i befolkningen på vår planet. Av 100 000 personer diagnostiseras denna sjukdom hos 9-10 personer. Den maligna bildningen i sig kan påverka flera delar av tarmen samtidigt, varför sjukdomen fortskrider i en ganska svår form, särskilt i de sista stadierna. Låt oss inte glömma diagnosen tarmcancer.

Orsaker

Tyvärr finns det ingen exakt kunskap om orsakerna till cancertumörer i tarmarna, som inom annan onkologi, och det finns bara illusoriska antaganden, samt statistik som kan indikera risken för en viss grupp människor. Här är de vanligaste orsakerna till tarmcancer:

Mat och näring- när en person äter felaktigt och konsumerar mer protein och fet mat, kan stagnation av avföring eller partiell blockering skapas i tarmarna, vilket kan skapa en ogynnsam miljö. Själva tarmen kan skadas mekaniskt i detta fall. Risken att utveckla cancer med sådana faktorer ökar.
genetisk predisposition– forskarna skyller fortfarande på generna, så om det finns patienter med den här typen av cancer i familjen så finns det risk för samma sjukdom hos ättlingarna.
Olika sjukdomar- såsom det presenterade adenomet, polyper, Crohns sjukdom och olika ulcerös kolit. Dessa sjukdomar blir ofta precancerösa och får senare allvarligare konsekvenser. Om behandlingen av dessa sjukdomar försenas eller patienten inte behandlas för dem, skapas en gynnsam miljö för uppkomsten av cancer i tarmarna. Polyper som uppträder i tarmarna är godartade tumörer, men senare, om de inte tas bort, kan de förvandlas till en tumör. Många patienter som har glutenintolerans löper risk att utveckla cancer på grund av överdriven konsumtion av detta ämne.

Former av tarmcancer efter vävnadstyp

skivepitelaktig
Adenocarcinom
cricoid cell
Kolloidal

Klinisk bild av tarmcancer

Som all cancer måste tarmcancer diagnostiseras i de tidigaste stadierna, men ofta börjar patienter behandlas för fel sjukdom på grund av de första symtomen. På grund av detta förlorar de mycket tid, och senare går onkologi i tarmen in i ett nytt stadium, och det är redan mycket svårare att behandla det.

Det är därför det viktigaste är att förstå patologin och upptäcka cancer så tidigt som möjligt. Själva cancern kan lokaliseras var som helst i tarmen, och naturligtvis kommer de första och efterföljande symtomen till stor del att bero på platsen för dislokation.

Första tecknen

Det värsta är att patienten i de första stadierna praktiskt taget inte känner någonting, på grund av vilket han förlorar mycket tid. Det finns en teori om att själva tumören, liksom maligna celler, släpper ut en liten mängd smärtstillande medel i närliggande vävnader. Därför känner inte patienten någonting i början. Men det finns flera syndrom som kan indikera tarmcancer:

Enterokolit syndrom- uppträder vanligtvis med cancer i vänster sida av tjocktarmen eller blindtarmen. Samtidigt uppträder jäsning av matkoma, själva processen med fekala massor störs, konstant uppblåsthet, lång förstoppning, som sedan plötsligt kan ersättas av diarré.
Stenos- här går oftast själva cancern in i det stadiet då neoplasmen täpper till själva tarmen och stör passagen av avföring. Då blir det svårt för patienten att gå på toaletten, förstoppning dyker upp ganska ofta. Uppblåsthet och svår smärta i buken, och kolik. Smärtan av själva tarmcancern försvinner omedelbart efter avföringen.
Dyspeptisk syndrom- vanligtvis åtföljd av kräkningar, konstant illamående, smärtsam och svår halsbränna, samt en konstant bitter smak i munnen. Syndromet är förknippat med det faktum att matsmältningsprocessen störs med cancer.
Pseudospastisk- bukhinnans ark blir inflammerade, vilket orsakar en kraftig fallande temperatur, svår smärta i buken, berusning uppstår på grund av vilken personen ständigt mår dåligt och snabbt blir trött.
Cystit - cancern i sig täcker redan djupt tarmens vävnader och påverkar närliggande organ: urinblåsan, livmodern med äggstockar hos kvinnor. Det finns smärtor under urinering, uppkomsten av blod i urinen, såväl som blod och slemhinnor från slidan.
Andra symtom- Snabb trötthet och konstant svaghet i hela kroppen. Blek och mycket torr hud, torrare och andra slemskikt och hinnor, kroppstemperaturen stiger konstant, frossa, huvudvärk och yrsel, matsmältningsbesvär. Känsla av konstant fullhet i tarmarna, även efter avföring. Blod i avföringen eller till och med blödning från anus, tarmkarcinom kan uppstå.

NOTERA! Naturligtvis ger allmänna symtom inte exakta instruktioner till läkaren, varför du måste ta tester och ta till en hårdvaruundersökning av den ömma punkten.

Rectal cancer

Som du säkert vet är hela tarmsektionen uppdelad i ändtarmen, tjocktarmen och tunntarmen. Det är från lokaliseringen av cancer som symtomen som kommer att manifestera sig hos patienten beror, och därför är det lättare för läkaren att avgöra exakt var tumören har satt sig.

Symtom på tarmcancer:

Eftersom ändtarmen ligger bredvid urinblåsan, äggstockarna och livmodern kan dessa sektioner i detta fall vara inflammatoriska. Det kan finnas inkontinens, smärta vid urinering.
Ständiga falska uppmaningar att gå på toaletten och göra avföring, medan det faktiskt inte finns någonting. Kan förekomma även efter avföringen.
Pus, slem och till och med blod kan frigöras från anus.
På grund av skador på nerverna av en elakartad tumör kan det uppstå svår smärta i nedre delen av buken, särskilt före avföringen.
Om cancervävnader har nått djupt in i muskelfibrerna, om de är allvarligt skadade, blir det omöjligt att behålla avföring och gaser. Konstant inkontinens.
Om tumören är stor, fördröjer den avföringen, vilket orsakar allvarlig förgiftning av kroppen, smärta i huvudet, illamående, kräkningar och smärta i buken.

koloncancer

Manifestationer av tarmcancer:

När en dov och värkande smärta börjar under revbenen i vänster eller höger sida. Slemhinnan i tjocktarmen påverkas.
Uppblåsthet, konstant sjudning, lös avföring.
Tarmobstruktion, vid 2-3 stadier av cancerutveckling, när svår smärta, illamående och kräkningar uppträder. Dessutom kan spyorna innehålla avföring.
Ascites ackumuleras i bukhålan - detta är en vätska som på grund av överskott kan påverka funktionen hos alla organ.

Tunntarm

Symtom på tunntarmscancer:

Rikligt med blod i avföringen, då har avföringen en mörk färg.
Förändringar i smak och lukt, kraftiga spasmer i tarmarna till smärta, illamående och kräkningar med halsbränna.
Förlust av aptit och motvilja mot mat.
Konstant smärta som byter plats var som helst i buken.

Vanligtvis föreskriver läkaren en strikt diet i detta fall, och om symtomen kvarstår, skickas patienten redan för en mer detaljerad analys och undersökning av diagnosen.

Olika tecken hos kvinnor och män

Hos kvinnor, på grund av närheten till ändtarmen och livmodern, finns det svår smärta vid urinering, såväl som ett visst syndrom, när cancerceller växer in i livmodern och avföring från tarmen och blod kan dyka upp i urinen vid urinering.

Hos män sprider sig vanligtvis maligna celler till prostatakörteln, på grund av vilka den sväller och det blir svårare att gå på toaletten "på ett litet sätt", och svår smärta kan uppstå.

Hos barn

Hos ett barn uppträder själva symtomen på ungefär samma sätt som hos vuxna. I början finns det praktiskt taget inga symtom. Men senare kan du hitta en försämring av aptiten, snabb viktminskning, trötthet och svår svaghet.

Efter att cancern går in i ett nytt stadium, visar det sig: lös avföring med blod, illamående och kräkningar, rapningar och buksmärtor. Tyvärr, men samtidigt, behandlar många läkare av misstag barnet inte för cancer, utan för inflammation, och under en tid mår barnet bättre, men sjukdomen går ingenstans, utan bara fortskrider.

Stadier av tarmcancer

Tarmcancer har 5 stadier. Tyvärr, men utan några starka symtom, observeras steg 2 och 3. När slutet av steg 3 och början av steg 4 kommer, utvecklar patienten svåra buksmärtor. Dessutom är smärtan så svår att patienten vanligtvis går till läkaren.

Tyvärr, i det tredje stadiet, metastaserar tumörceller, vilket gör det mycket svårare för läkare att behandla själva neoplasmen.

Noll steg

Detta händer vanligtvis efter precancerösa sjukdomar, när celler ackumuleras i tarmen, som kan dela sig snabbt, men ännu inte är en tumör. I processen kan dessa celler, på grund av olika gynnsamma faktorer, bli cancerösa och förvandlas till det första stadiet.

NOTERA! Inte varje steg noll förvandlas till cancer, allt beror på patienten själv: kost, alkoholkonsumtion, rökning, såväl som miljöfaktorer och andra faktorer. Eftersom det i detta skede inte finns några skillnader från andra sjukdomar när det gäller symtom, utvecklas dessa celler i 30% av fallen till cancer.

Första stadiet

Cancerceller har precis börjat växa i tarmens väggar, medan metastaser ännu inte uppstår och cancervävnader inte sprids till närliggande organ. Vanligtvis finns det inga symptom i detta skede, men det kan finnas en lätt upprördhet eller diarré.

Andra fasen

Tumören själv växer kraftigt och expanderar till hela tarmens djup, upp till muskelvävnaden. Liten men sällsynt smärta kan uppstå. Metastasen har inte börjat än.

Tredje etappen

Regionala lesioner uppstår när en elakartad tumör växer så mycket att den till och med ger upphov till närliggande vävnader, lymfkörtlar etc.

Fjärde etappen

Metastaser täcker intilliggande organ. Tumören kan helt blockera tarmpassagen, varför berusningen börjar, både från den vitala aktiviteten hos själva cancertumören och från gammal avföring. Till följd av kraftigt rus kan arbetet störas allvarligt och andra organ påverkas.

Metastaser

I grund och botten påverkar metastaser av en cancertumör i tarmen:

Lever
äggstockar
binjurarna
prostatakörteln
bukutrymme
Blåsa
Bäckenorgan
Bukspottkörteln
Lungor
Mage

Om själva onkologin är i det sista stadiet och det finns omfattande leverskador, är prognosen för patienten inte tröstande, eftersom överlevnaden sjunker till 5%. Den maximala livslängden är 6-9 månader.

Detta är förståeligt, allt beror på storleken på cancertumören, såväl som på området för leverskada. Men med rätt behandling har patienten en chans att leva 2-3 år.

Diagnostik

Den allra första och förmodligen den enklaste metoden är leverans av avföring för analys. Även det minsta innehållet av blod i den kan ytterligare diagnostisera tarmcancer. Det är tydligt att själva diagnosen sker i ett komplex för att identifiera sjukdomens exakta fokus, liksom det ungefärliga stadiet och storleken på tumören.

NOTERA!Äldre personer bör göra en fullständig tarmundersökning en gång om året.

Analyser

SA 242
Sa 72-4
Tu M2-PK

NOTERA! Kom ihåg att tumörmarkörer inte visar närvaron av en elakartad tumör med 100%, så det är värt att göra tester flera gånger med intervaller på 10 dagar, och med ett positivt resultat, tillgripa mer exakta diagnostiska metoder.

Koloskopi eller retromanoskopi

Denna procedur gör det möjligt för läkaren att se tillståndet hos vävnaderna och själva organet - tarmarna, och vid behov till och med ta ett prov för analys. Senare biopsieras själva provet för en mer exakt diagnos.

För patienter som är i riskzonen är det nödvändigt att genomgå en rutinundersökning en gång om året, naturligtvis är proceduren inte särskilt trevlig, men detta kommer att hjälpa till att identifiera tumören i ett tidigt skede och besegra den.

Irrigoskopi

Mycket ofta vägrar patienter den tidigare metoden på grund av en psykologisk barriär. Det är därför som irrigoskopi av tarmen ofta används, när en speciell lösning injiceras i den med hjälp av ett lavemang, som färgar tarmväggarna väl på röntgenstrålar och låter dig se olika neoplasmer även i de tidiga stadierna och stadierna före metastasering.

MRT, PET-CT, CT

Med hjälp av forskningsdata kan man inte bara bestämma platsen för tumören, utan också storleken, stadiet och till och med den ungefärliga tillväxthastigheten. Det är till och med möjligt att se graden av groning av cancerceller i tarmväggarna och redan förstå hur man behandlar patienten.

Behandling

NOTERA! Kom ihåg att behandling av tjocktarmscancer med folkmetoder inte på något sätt kommer att kunna rädda dig från en cancertumör. Vanligtvis läkande örter som mormödrar brukar råda, dölj bara några av symptomen och gör sjukdomen inte så obehaglig. Men tillväxten av cancerceller saktar inte ner. Så i vilket fall som helst måste du träffa en läkare.

Det viktigaste i behandlingen av cancer är snabb diagnos och korrekt efterföljande behandling. Naturligtvis finns det även fall av återhämtning i senare skeden, även efter metastaser, men tyvärr minskar andelen överlevande kraftigt.

Kirurgi

Detta är vanligtvis det bästa sättet i steg 1 eller 2, när metastaser ännu inte har börjat. Sedan avlägsnas helt enkelt en bit av tarmen, och de friska ändarna smälts samman och personen kan säkert gå på toaletten.

Om det finns fler maligna formationer, så skärs i det här fallet oftast ut det mesta av tarmen, och den friska änden tas ut och en kolostomi appliceras. I detta fall känner patienten allvarligt obehag och eventuell smärta.

Kemoterapi och strålning

Vanligtvis sker denna terapi i de sista stadierna, när kirurgisk ingrepp inte är möjlig. Sedan, med hjälp av dessa tekniker, är det möjligt att minska hastigheten för tumörtillväxt och förhindra metastaser. Det är sant att biverkningarna av tekniken är mycket starka och obehagliga: upp till håravfall över hela kroppen.

Förväntad livslängd för patienter

Hur länge lever tjocktarmscancerpatienter?

Patienten kan överleva med en sannolikhet på 90 till 95 % i det första skedet.
I det andra stadiet av djup organskada - 57-83%. Det är mycket lättare att bota cancer i detta skede än i efterföljande, även om organet är svårt skadat.

Tarmcancer är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av malign degeneration av epitelets övre körtellagret. Sådana tumörer är lokaliserade huvudsakligen i ändtarmen, tjocktarmen och sigmoida delar av tarmen.

En speciell riskgrupp för utveckling av sådana neoplasmer inkluderar personer över 50 år. Unga patienter (under 25) står för högst 7 % av fallen. Denna typ av onkologi upptar 2: a platsen i statistiken över förekomsten av patologier av denna typ. Tarmcancer kännetecknas av ett ogynnsamt förlopp.

Typer

Beroende på den morfologiska strukturen och graden av differentiering av maligna degenererade vävnader, särskiljs följande typer av onkologiska patologier i tarmen:

adenokarcinom;
ringcellskarcinom;
kolloid tumör;
skivepitelcancer;
lymfom;
sarkom;
odifferentierade tumörer.

Dessa morfologiska typer av tumörer är vanligare hos kvinnor. Hur tarmcancer fortskrider beror på arten av tillväxten av den maligna formationen. Enligt denna parameter är alla typer av tumörer indelade i:

endofytisk;
exofytisk;
blandad.

Foto av tjocktarmscancer

Maligna formationer av de blinda och högra membranen i tarmen kännetecknas av en exofytisk typ av tillväxt, där tumören riktas in i lumen av detta organ. Hos äldre förekommer denna variant av cancerförloppet oftast.

I de flesta fall är den vänstra halvan av tjocktarmen påverkad av tumörer som skiljer sig åt i den endofytiska typen av tillväxt. Utbildning i detta fall tränger igenom tarmväggen.

Den blandade typen av cancertillväxt kännetecknas av en kraftig förträngning av lumen och deformation av det drabbade området. Tumören växer både i tarmens lumen och innanför väggarna.

Allmänna symtom

De kliniska manifestationerna av tarmcancer är varierande. Symtom på sjukdomen beror till stor del på platsen och storleken på formationen. De första symptomen på tarmcancer är ospecifika, det vill säga de kan inte exakt bestämma närvaron av onkologisk patologi.

Först uppträder toxisk-anemi tecken, som anses vara symtom på skada på tarmslemhinnan. Detta orsakar bildandet av organdefekter genom vilka infektionen tränger in och skadliga ämnen kommer in i blodet genom skadade kapillärer, vilket leder till allmän förgiftning av kroppen, uttryckt av sådana manifestationer som:

huvudvärk;
snabb utmattning;
värk och smärta i lederna;
anemi;
aptitlöshet;
minskning av hemoglobinnivån;
förtjockning av blodet;
blekhet av slemhinnor;
läckage av blod in i avföringen.

På grund av denna uppsättning symtom kan denna sjukdom lätt förväxlas med manifestationer av förgiftning, patologier i lederna och de övre luftvägarna.

I framtiden, när en elakartad tumör växer i tjocktarmen, kan symtom på inflammatoriska lesioner av stora delar av organets slemhinnor uppträda. I det här fallet kompletteras symtomen på allmän berusning av olika störningar i tarmfunktionen, inklusive observerade:

ökad kroppstemperatur (mer än 38 ° C);
uppblåsthet;
ökad gasbildning;
orenheter av pus, blod eller slem i avföringen.

När tumören växer in i lumen börjar symtom på tarmobstruktion uppträda. Tarmcancer kan indikera avföringsrubbningar. Förstoppning kan inte elimineras ens genom användning av lavemang och laxermedel. Patienten klagar över tyngd i buken och mullrande i tarmarna med utvecklingen av cancer.

Symtom på patologin förvärras efter att ha ätit, särskilt om det är svårt att smälta. I de senare stadierna av den patologiska processen ökar dyspeptiska störningar. Förstoppning och diarré blir en frekvent förekomst, vilket indikerar ett brott mot tarmens motilitet. I de senare stadierna av intestinal onkologi uppträder ihållande buksmärtor, som är värkande i naturen utan en tydlig lokalisering.

Första tecknen

Det är inte möjligt att självständigt bestämma cancer även före uppkomsten av allvarliga symtom. Detta beror på det faktum att tecknen på patologi är ospecifika och kan indikera ett antal andra störningar. För att bestämma de första symtomen på intestinal onkologi i ett tidigt skede är det lämpligt att använda instrumentella metoder för att visualisera organets väggar genom sondering eller bestrålning. Läkaren misstänker utvecklingen av en onkologisk process om patienten har de första tecknen på tarmcancer i ett tidigt skede, såsom:

ändra färg på avföring till mörk;
generell svaghet;
en lätt men ihållande ökning av kroppstemperaturen;
progressiv viktminskning;
blekhet i huden.

Cancer misstänks ofta när patienten klagar över diarré eller frekvent förstoppning. Hos kvinnor kan bildandet av en tumör i tarmen åtföljas av skador på urinblåsan och förekomsten av en patologisk kommunikation mellan ändtarmen och slidan. Denna process åtföljs inte av tydliga symtom. Hos män indikeras utseendet av en tumör i tarmen av svårigheter att urinera och tecken på skador på den representativa körteln.

Orsaker

Etiologin för cancerutveckling har ännu inte fastställts helt. Alla orsaker till denna onkologiska sjukdom kan delas in i externa och interna. Den första kategorin är näring.

En kost med låg växtfiberhalt och hög halt av protein, fett och lättsmälta kolhydrater ökar risken för att utveckla cancer. Dessutom kan användningen av produkter med ett högt innehåll av:

konserveringsmedel;
färgämnen;
emulgeringsmedel;
cancerframkallande ämnen etc.

Med utvecklingen av tarmcancer kan orsakerna till patologin vara förankrade i inflammatoriska vävnadsskador och trauma på slemhinnorna under användning av fisk med små ben.

Brott mot tarmens motilitet, vilket ökar varaktigheten av kontakt med skadliga ämnen från produkter med slemhinnor, observeras ofta hos personer som leder en stillasittande livsstil. Långvarig exponering för väggarna av cancerframkallande ämnen och toxiner leder till malign degeneration av vävnader.

Externa faktorer som bidrar till utvecklingen av tarmcancer inkluderar:

dålig ekologi;
rökning;
frekvent alkoholintag;
arbete i farliga industrier;
att vara i ett tillstånd av känslomässig stress;
fysisk överbelastning.

Det finns också ett antal inre faktorer som kan skapa förutsättningar för uppkomsten av sådana tumörer. En speciell riskgrupp inkluderar personer med en familjehistoria av cancer eller polypos. Oftare observeras utseendet av maligna tumörer i matsmältningskanalen hos personer som lider av genetiska sjukdomar som:

Gardners syndrom;
Lynchs sjukdom;
cystisk fibros;
adenomatös polypos.

Interna faktorer som ökar risken för att utveckla tarmcancer inkluderar olika kroniska inflammatoriska tarmpatologier, inklusive:

Crohns sjukdom;
celiaki;
kronisk ulcerös kolit;
diabetes mellitus typ 2.

I sällsynta fall främjas malign degeneration av tarmvävnader av lymfödem, det vill säga stagnation av lymfan som ett resultat av skador på elementen i lymfsystemet.

etapper

I tarmcancer bestäms stadierna av den patologiska processen baserat på flera parametrar, inklusive tillväxtintensiteten av den primära tumören, svårighetsgraden av symtomen och närvaron av metastaser till avlägsna organ. I medicinsk praxis används oftast klassificeringen som tar hänsyn till 4 stadier av den onkologiska processen. Vissa läkare urskiljer också steg 0, som kännetecknas av närvaron av en ansamling av celler som har en atypisk struktur och förmågan att snabbt dela sig.

I steg 1 av den patologiska processen börjar den maligna degenerationen av den befintliga tumören, som åtföljs av dess snabba ökning i storlek. Bildandet har ännu inte lämnat väggarna i det drabbade området i tarmen. Metastaser i regionala lymfkörtlar och eventuell smärta observeras inte. Under denna period av cancerutveckling kan patienter ibland visa tecken på en mild ätstörning. Genom att utföra en koloskopi i detta skede av tumörbildning kan du identifiera den.

I steg 2 når den maligna formationen en storlek av 2-5 cm.. Den växer till hela djupet av tarmväggen. Det finns fortfarande inga tecken på början av tumörmetastaser. Svårighetsgraden av störningar i matsmältningssystemet förvärras. Alla instrumentella forskningsmetoder gör det möjligt att identifiera en neoplasm.

I steg 3 av den onkologiska processen finns en ökning av aktiviteten hos celler som skiljer sig åt i en atypisk struktur. Detta leder till en snabb ökning av storleken på den befintliga tumören. Det börjar gå bortom tarmarna och påverkar närliggande lymfkörtlar och inre organ. Symtom på skador på matsmältningskanalen blir uttalade.

Steg 4 tarmcancer anses vara den farligaste. Det kännetecknas av den snabba tillväxten av tumörvävnader och metastaser till avlägsna organ. Svårighetsgraden av symtomatiska manifestationer av den patologiska processen blir kritisk. Dessutom förgiftas människokroppen av giftiga ämnen som frigörs av tumören. Ökande misslyckanden i arbetet i alla kroppssystem.

Metastaser till andra organ

I de flesta fall är levern den första som metastaserar. Patienten utvecklar tecken på leversvikt. Ögonens och hudens sklera blir gul, och det allmänna tillståndet förvärras på grund av en kränkning av processen för att ta bort skadliga ämnen från kroppen. Metastaser kan påverka vävnader:

peritoneum;
lymfkörtlar;
äggstockar;
binjurarna;
lungor;
bukspottkörteln;
Blåsa.

Ofta förs cancerceller från tarmarna av blodbanan till bäckenbenen. Detta leder till att den senare förstörs. En sådan ogynnsam manifestation av cancer observeras oftast i de senare stadierna av den patologiska processen. Dessutom kan även ryggradens ben påverkas.

Prognos

Malign degeneration av slemhinnan i mag-tarmkanalen är en extremt farlig sjukdom, eftersom den sällan upptäcks i de tidiga utvecklingsstadierna. Överlevnadsprognos för tarmcancer beror på många faktorer, inklusive:

från diagnosens aktualitet;
från organismens individuella egenskaper;
från ålder;
från närvaron av samtidiga patologier;
från levnadsförhållanden;
från närvaron av dåliga vanor;
av stress osv.

Man tror att patientens positiva attityd förbättrar prognosen för överlevnad och gör det lättare att passera alla stadier av behandlingen.

Diagnostiska metoder

Även specialister kan inte alltid känna igen tarmcancer endast genom de befintliga symtomatiska manifestationerna. För att göra en korrekt diagnos behöver patienten en konsultation med en proktolog och en onkolog. Först och främst utförs en extern undersökning, fysiologiska tester och anamnes. Om tumören ligger nära anus kan en digital rektalundersökning krävas.

Dessutom används ofta blodprov för att ställa en korrekt diagnos. När en tumör hittas i ändtarmen eller sigmoid kolon är sigmoidoskopi vanligast. Denna forskningsmetod innebär att ett speciellt flexibelt rör förs in i anus, med vilket slemhinnan undersöks. Dessutom föreskrivs ofta irrigoskopi - införandet av ett kontrastmedel och en röntgenundersökning av tarmen.

Ett annat informativt sätt att diagnostisera cancer är en koloskopi. Under ingreppet kan läkaren omedelbart ta prover för vidare biopsi av tumörvävnaden. För att bestämma lokaliseringen av metastaser föreskrivs ofta ultraljud av bukorganen, röntgen av lungorna och MRI. Dessa studier gör det möjligt att identifiera sekundära tumörer i avlägsna organ. Diagnos kan kräva undersökning av slidan med spekulum. I närvaro av manifestationer av blåsskada utförs cystoskopi.

Behandling

Den huvudsakliga metoden för cancerterapi är radikal excision av det drabbade området och omgivande friska vävnader, regionala lymfkörtlar och metastaser. Tjocktarmscancerkirurgi utförs i de flesta fall under narkos genom små snitt i buken med en högfrekvent kniv. Traditionell resektion av det drabbade tarmsegmentet kan vara indicerat. Valet av kirurgiskt ingrepp förblir hos specialisten.

Kemoterapi för tarmcancer används som en ytterligare behandlingsmetod. Det används systemiskt före och efter operationen. För att eliminera manifestationerna av denna sjukdom används cytostatika. Dessa inkluderar:

5-fluoruracil;
Oxaliplatin;
capecitabin;
Irinotecan, etc.

Lokala injektioner av dessa läkemedel i kärlen som matar metastaserna kan vara indicerade. För att förstärka effekten av kemoterapi används ofta immunkorrektorer, inklusive interferoner, stimulantia av cellulär och humoral immunitet.

Behandling av tarmcancer med strålbehandling kan användas före och efter operation. Användning av joniserande strålning kan stoppa tillväxten av tumörer och metastaser. Ofta hjälper denna behandlingsmetod till att uppnå en uttalad remission hos patienter som är kontraindicerade vid användningen av kirurgiska metoder för terapi. Dessutom införs vitaminer och kosttillskott i behandlingsregimen.

Under hela behandlingsperioden rekommenderas patienter att följa en speciell diet. Du bör undvika att äta kryddig och stekt mat, samt mat som kan framkalla uppblåsthet. Kosten bör innehålla livsmedel som innehåller mycket protein, vitaminer och mineraler. Rätter ångas eller kokas. Mat måste tas i riven form. Portionerna ska vara små. Antalet måltider bör vara 5-6 gånger om dagen. Du måste dricka minst 2 liter vatten per dag.

Hur länge lever de efter operationen

Ingen specialist kan indikera den exakta livslängden för patienter efter det kirurgiska ingreppet, eftersom detta till stor del beror på de individuella egenskaperna hos patientens kropp. När man gör en resektion, som innebär att man skär av buken, lever de mindre efter operationen. Detta är förknippat med en hög risk för komplikationer.

Minimalt invasiva tarmcanceroperationer tolereras bättre av patientens kropp. Trots det faktum att ingen specialist exakt kan bestämma den förväntade livslängden för en patient efter komplex behandling, kan statistiska uppgifter fortfarande ges.

Om patologin upptäcktes i utvecklingsstadiet 1 under en rutinundersökning, kan fullständig återhämtning uppnås efter komplex terapi i 90% av fallen. Det beror till stor del på platsen för tumören.

Om en patologi upptäcks i det andra utvecklingsstadiet, när det inte finns någon skada på avlägsna organ av metastaser, är chanserna för en fullständig återhämtning efter operationen 60–80%. I framtiden är risken för återfall av sjukdomen stor.

Om patologi upptäcks i utvecklingsstadiet 3 är chanserna för en 5-års överlevnad cirka 55%. Detta beror på den snabba tillväxten av tumören och uppkomsten av metastaser.

Med bekräftelse av stadium 4 tarmcancer är chanserna för en 5-års överlevnad efter operationen inte mer än 10%. På grund av uppkomsten av många metastaser i avlägsna organ, utvecklas ofta multipel organsvikt.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Varje kirurgiskt ingrepp är farligt för dess komplikationer, och sådan cancerterapi är inget undantag. Det första tecknet på utvecklingen av postoperativa komplikationer är fläckar av blod i bukhålan.

I den tidiga perioden efter kirurgisk terapi kan dålig sårläkning och skador på den bakteriella mikrofloran observeras. Allt detta förvärrar patientens tillstånd. När sådana komplikationer uppstår kan konsekvenserna bli de mest ogynnsamma. En försvagad kropp kanske inte klarar av den extra belastningen, vilket kan orsaka blodförgiftning och död.

I listan över farliga komplikationer av operation och konsekvenser som kan leda till döden efter ingrepp på tarmen, finns det otillräcklig anastomos. Under denna term ligger den otillfredsställande bindningen av de två segmenten som ett resultat av elimineringen av det drabbade området. Felaktig suturering kan göra att korsningen blir tunnare och slits sönder. I det här fallet häller tarmens innehåll in i bukhålan, vilket provocerar utvecklingen av peritonit - ett extremt farligt tillstånd som ofta orsakar patientens död.

Matsmältningsstörningar är en frekvent komplikation efter operation. Många patienter klagar över utvecklingen av flatulens och avföringsstörningar som uppstår efter att ha ätit. Detta leder till det faktum att patienter måste helt ändra sina smakpreferenser, ge företräde åt monoton mat, som inte orsakar uppkomsten av sådana effekter och tolereras väl av kroppen.

Efter det kirurgiska ingreppet kan adhesiv sjukdom utvecklas. I det här fallet limmar den fibrösa vävnaden så att säga ihop tarmarna och bukorganen. Denna kränkning kan orsaka dålig intestinal patency, provocera uppkomsten av smärta och avföringsstörningar. Den adhesiva processen utgör en fara inte bara för hälsan utan också för patientens liv och kräver ofta ytterligare kirurgiska ingrepp.

Förebyggande

Människor som är i riskzonen behöver veta hur utvecklingen av onkologiska sjukdomar i tarmen kan förhindras, hur de förhindrar (det är ofta möjligt att förhindra inte bara förekomsten av patologi, utan också dess övergång till nästa stadier) uppkomsten av cancer.

För att förhindra utvecklingen av ett patologiskt tillstånd bör du försöka följa en hälsosam livsstil. Först och främst handlar det om dåliga vanor, som det är önskvärt att bli av med helt, eftersom toxiner från tobak och tobaksrök kommer in i tarmarna med saliv, vilket skapar förutsättningar för cancercellsdegeneration, och alkohol direkt negativt påverkar tillståndet hos alla organ. mag-tarmkanalen.

För att förhindra utvecklingen av tarmcancer måste du se till att upp till 80 % av kosten faller på grönsaker och frukt. De behöver inte konsumeras färska. Om så önskas kan de bakas i ugnen eller kokas. Dessutom är det nödvändigt att lägga till lågfettsorter av fisk och kött till menyn. Det är tillrådligt att helt utesluta halvfabrikat, snabbmat, söta kolsyrade drycker och olika typer av konservering från kosten, eftersom innehållet av skadliga tillsatser i dessa produkter är högt, vilket kan starta processen med malign vävnadsomvandling.

För att förhindra utvecklingen av cancer är det absolut nödvändigt att leva en aktiv livsstil. Motorisk aktivitet hjälper till att förbättra tarmens motilitet och eliminera skadliga ämnen från slemhinnorna. Detta minskar risken att utveckla cancer. Det är absolut nödvändigt att genomgå schemalagda undersökningar, eftersom de första symtomen på detta patologiska tillstånd inte anses vara vägledande.

Med regelbundna besök hos läkare ökar chanserna för snabb upptäckt av precancerösa tillstånd. Deras behandling minskar risken att utveckla cancer. Förebyggande undersökningar är särskilt viktiga för personer som har en onkologisk familjehistoria.

Patienter som har genomgått cancerbehandling och uppnått remission bör fokusera på att förebygga återfall. Det är obligatoriskt att avstå från att dricka alkohol och röka. Om du är överviktig bör du följa en speciell diet som gör att du kan stabilisera kroppsvikten. För att minska risken för återutveckling av en malign neoplasm i tarmen måste du följa alla läkarens rekommendationer för normal återhämtning under den postoperativa perioden.

Efter utskrivning från sjukhuset bör patienten följa en sparsam diet och utföra speciella övningar som minskar risken för att utveckla sammanväxningar och återfall av en malign tumör. Människor som lyckats uppnå remission efter komplex terapi för mag-tarmcancer måste undersökas av högt specialiserade specialister var 3-6 månad. Om neoplasmer upptäcks hos sådana patienter, utförs upprepade kirurgiska ingrepp.

Tarmcancer är en elakartad neoplasm som utvecklas från slemhinnan i tarmväggen. Enligt tillgänglig statistik registreras sjukdomen oftast hos personer i den äldre åldersgruppen (efter 40 år), medan den hos män och kvinnor upptäcks med samma frekvens.

A, B - polyper, degenererar till maligna tumörer. B - område av tarmen som drabbats av cancer.

Fysiologi

Tarmen är ett organ i människokroppen som ansvarar för processerna för matsmältning och utsöndring. Den ungefärliga längden på tarmen är 4 m. Anatomiskt är den uppdelad i tunn- och tjocktarmen. Den första är ansvarig för matsmältningsprocesserna och den andra avdelningen för processerna för utsöndring. Det är här som vatten absorberas i kroppen från resterna av delad mat och bildandet av avföring.

Med tanke på organets strukturella egenskaper och den funktion det utför är tjocktarmen mest mottaglig för utvecklingen av maligna tumörer. Inom medicin finns begreppet kolorektal cancer - detta är ett generaliserat namn för cancer i tjocktarmen och ändtarmen, liknande symtom, metoder för diagnos och behandling.

I Ryssland diagnostiseras cirka 50 000 nya fall av cancerpatienter varje år. Samtidigt står den för - 14,7% (varav - 6,4%, - 3,2%, - 5,1%) och blindtarmscancer - 12%. Och endast 43% av patienterna med maligna neoplasmer diagnostiseras i de tidiga utvecklingsstadierna. Tunntarmscancer är extremt sällsynt och står för endast 1% av alla tjocktarmscancer.

Orsaker till patologi

Tarmpolyper degenererar så småningom till maligna tumörer.

Tarmcancer är en polyetiologisk sjukdom som har många orsaker till utvecklingen av cancerceller:

Diet - människor som dagligen konsumerar en stor mängd kryddig, inlagd, fet och tung mat (fett kött, rökt kött, snabbmat) ökar risken för att utveckla onkologi i kroppen. Mat som innehåller mycket animaliskt fett och lite vegetabilisk fiber påverkar matsmältningssystemets funktion negativt. Samtidigt störs tarmens motilitet, dess motilitet och förmågan att snabbt ta bort avföring från kroppen. Användbar mikroflora kan inte klara av ett stort intag av skadliga ämnen. Stagnation av avföring börjar uppstå i organet, jäsningsprocesser uppstår, ett överskott av gaser bildas. Allt detta irriterar tarmväggarna, skadar slemhinnan, provocerar bildandet av ärr och sår.
Kroniska inflammatoriska processer i tarmen - ulcerös kolit, Crohns sjukdom, infektioner orsakade av E. coli, salmonella, amöbisk dysenteri orsakar patologiska förändringar i tarmslemhinnan. I framtiden utvecklas polyper och adenom från det, som klassificeras som precancerösa tillstånd. De innehåller inte maligna cancerceller, men om de inte botas i tid muterar de och degenererar till tumörformationer av maligna natur.
Ärftlig faktor - personer vars anhöriga har fått diagnosen någon cancer är i riskzonen. Trots det faktum att tarmcancerns genetik fortfarande inte är helt avslöjad, visar ny forskning av forskare att det är av stor betydelse för utvecklingen av patologi. Det har absolut fastställts att familjär adenomatös polypos och Lynch syndrom orsakar mutation och degenerering av celler till malign cancer med nästan 100 % sannolikhet (vid 40 års ålder).
Missbruk av rökning och alkohol ökar risken för att utveckla cancersjukdomar i hela kroppen på grund av dess förgiftning med toxiner, på grund av deras gradvisa ackumulering i vävnader och organ.
Arbete i farlig produktion - i avsaknad av förebyggande åtgärder ansamlas även skadliga ämnen i organ och vävnader och orsakar cellmutation.

Symtom och kliniska manifestationer

De viktigaste tecknen på tarmcancer och dess karakteristiska manifestationer i kroppen är indelade i flera grupper. Det beror på tumörutvecklingsstadiet, dess storlek, förekomsten av metastaser i angränsande organ och vävnader och arten av de medföljande komplikationerna.

Primära (lokala) symtom

Uppkomsten av primära tecken på sjukdomen beror på förekomsten av cancer i tarmen, men fortfarande utan allvarliga komplikationer. Dessa inkluderar:

Utsöndring med avföring av en liten mängd blod, slem eller slemhinnor med blodstrimmor. Symtom på tarmcancer kan uppträda intermittent, först sällan, sedan med ökande konstans. I framtiden kan avföringen vara helt färgad med blod eller innehålla mörka blodproppar. Med sjukdomsförloppet, under avföringen, kan patienten känna en mycket obehaglig förruttnelselukt som kommer från avföringen.
Smärta av oklar etiologi - det kan vara skarpt, plötsligt debut, eller vice versa, mild, konstant värk. Dessutom är det omöjligt att jämföra frekvensen av manifestationen av smärtsyndromet med matintag, vissa livsmedel, tung fysisk ansträngning, det vill säga smärta uppstår utan anledning.

Sekundära tecken

Sekundära symtom på tarmcancer orsakas av dess tillväxt och följaktligen förträngning och förlust av elasticitet i tarmkanalerna. De ser ut som följer:

Frekvent förstoppning - en ökande neoplasm smalnar av tarmkanalens diameter, avföring passerar med svårighet, sätter tryck på tarmväggarna, stagnerar, orsakar jäsning och ökad gasbildning. Patienten känner uppblåsthet, tyngd, buksmärtor, fullhet i bukhålan. Under avföringen kan bandformad avföring observeras, vilket beror på tarmens smala diameter.
Falsk diarré - uppstår mot bakgrund av frekvent förstoppning, maskering av den senare. I det här fallet finns en ökad utsöndring av knappa avföring ("fåravföring"), slem blandat med blodproppar eller ränder och gaser. Konsistensen av avföring kan vara vätska-mosig eller skumig med en karakteristisk sur lukt av jäsning. Handlingen av avföring föregås ofta av smärtsamma drifter. Med irritation av ändtarmen och sigmoid tjocktarmen uppstår falska avföringsbehov i fullständig frånvaro av avföring.
Med tillväxten av tumören och dess groning genom organets vägg bildas fistlar (kavitetspassager som förbinder intilliggande organ med varandra).
Tarmobstruktion - uppstår när tarmkanalen är helt blockerad av en neoplasm. Det kommer berusning av kroppen med stillastående avföring. Det allmänna fysiologiska tillståndet hos en person försämras kraftigt. Tillsammans med frånvaron av avföring (mer än 3 dagar) känner sig patienten svag, hans kroppstemperatur stiger, frossa uppstår, huden blir blek och får därefter en grå eller blåaktig nyans. Det finns svår och långvarig smärta. Under flera timmar förvärras patientens tillstånd framför våra ögon. Ett liknande symptom kräver akut medicinsk vård och operation.

Stadier av tarmcancer

Inom medicin särskiljs 5 stadier av utveckling av maligna neoplasmer i tarmen:

Steg 0 - polyper eller adenom hittades i tarmgångarna, kroniska inflammatoriska sjukdomar - precancerösa, potentiellt farliga tillstånd som ökar risken för att utveckla en malign tumör. Förekomsten av cancerceller upptäcks inte.
Steg 1 - en diagnostiserad neoplasm som utvecklas i slemhinneepitelskiktet i tarmväggarna.
Steg 2 - den upptäckta cancern växer bortom tarmslemhinnan och påverkar nästa, muskelskikt av vävnad. Samtidigt kan dess utveckling vara bilateral: den börjar blockera tarmkanalen.
Steg 3 - neoplasmen finns i stadiet av stark tillväxt. I denna fas växer den redan genom tarmväggen, stänger mer än halva diametern av den inre håligheten i tarmkanalen och börjar bilda sekundära cancerceller för att spridas till angränsande organ och lymfkörtlar.
Steg 4 är den allvarligaste graden av diagnostiserad cancer. Neoplasmen når en stor storlek och kan helt blockera tarmkanalen. Steg 4 kännetecknas av sönderfallet av tumören, den snabba bildandet av metastaser och deras spridning i hela kroppen till vävnader, organ och lymfkörtlar, på avstånd från platsen för det initiala fokuset.

Tarmcancer i det sista stadiet är mycket farligt med aktiv metastasering till avlägsna organ och vävnader. Enligt statistik, med en elakartad tumör i tarmen, upptäcks sekundära cancerceller oftast i lungorna och levern, där blodet som kommer från tarmen saktar ner, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för utveckling av metastaser.

Diagnostik

Sigmoidoskopi.

Vid cancer i tjocktarmen och ändtarmen är det extremt viktigt att ställa en korrekt diagnos i de tidiga stadierna av tumörtillväxt. Åtgärder i rätt tid och vald behandling hjälper inte bara att helt eliminera den patologiskt farliga sjukdomen, utan också förhindra risken för dödsfall. Komplexet av diagnostiska procedurer inkluderar:

digital undersökning av ändtarmen - endast en del av dess avdelning undersöks för utländska formationer;
irrigoskopi - diagnos av tarmcancer med hjälp av ett kontrastmedel (bariumsulfat) och röntgen. Det administreras med lavemang genom ändtarmen och inspektera alla delar av kanalen. Defekter i bilderna är synliga som mörka fläckar;
sigmoidoskopi - en visuell undersökning av ändtarmen och distal sigmoid till ett djup av 30 cm med hjälp av ett sigmoidoskop. Under undersökningen bedömer specialisten tillståndet hos slemhinnan i tarmväggarna. Om ett misstänkt område hittas, tas en bit vävnad för en biopsi;
Koloskopi är en instrumentell undersökning (till ett djup av 100 cm), som gör att du kan se tillståndet i slemhinnan i väggarna i tjocktarmen och ändtarmen. När en tumör upptäcks skär läkaren av en bit av den för en biopsi;
MRI, ultraljud - utförs för att upptäcka metastaser i närliggande och avlägsna organ;
ett detaljerat blodprov - en förändrad blodsammansättning kan indikera tarmcancer: ett mindre, jämfört med normen, antalet röda blodkroppar, lågt hemoglobin, en hög nivå av vita blodkroppar;
test för tumörmarkörer - nivån av proteiner, som ökar i närvaro av cancer i kroppen;
avföringstest för ockult blod.

Funktioner av behandling

Oavsett vilket stadium som upptäcks under diagnosen av tumören, utförs behandlingen av tarmcancer endast genom kirurgi. Konservativ terapi (strålning och kemoterapi) används som ett tillägg till huvudmetoden.

Kirurgisk behandling

Kolostomi, efter avlägsnande av en del av tarmen.

I de fall där tarmcancer upptäcktes i ett tidigt skede kan patienten ordineras en sparsam mikrooperation. Det utförs med ett sigmoidoskop eller ett koloskop (beroende på platsen för dess lokalisering). I alla andra fall föreskrivs en planerad bukoperation, under vilken patienten görs ett snitt i den främre bukväggen. Operationens volym beror direkt på patientens tillstånd och omfattningen av spridningen av cancerceller.

Om operationen kompliceras av att större delen av det organ som drabbats av tumören avlägsnas, bildas en kolostomi för patienten. Detta är en öppning på den främre bukväggen, in i vilken änden av tarmen förs ut. Kolostomi kan vara:

tillfällig - restaurering av tarmfunktioner utförs operativt 6 månader efter radikal kirurgi, patientens livskvalitet återställs;
permanent - i det här fallet måste patienten använda speciella kolostomipåsar under hela sitt liv. Anus med denna typ av kolostomi sys.

Om de sekundära cancercellerna i lymfkörtlarna påverkas, utför kirurgen en lymfadenektomi (excision av de drabbade lymfkörtlarna). Återhämtningsperioden beror på den utförda operationens volym, patientens ålder.

Kemoterapi

Kemoterapeutisk behandling är en extra, men obligatorisk behandling för cancer i någon del av tarmen. Det innebär användning av giftiga läkemedel som minskar tumörens förmåga att bilda metastaser, dess tillväxt och förmåga till intracellulär metabolism. En kemoterapikur ordineras under den pre- och postoperativa perioden. Det kan också förskrivas till inoperabla patienter för att lindra deras tillstånd och bibehålla livskvaliteten under den återstående tiden.

Följande mediciner används för kemoterapi:

5-fluorouracil är ett ämne som inaktiverar cancercellernas förmåga till intracellulär delning och metabolism, vilket minskar deras vitala aktivitet och aktiva tillväxt.
Capecitabine är en ny generation av giftiga läkemedel som verkar selektivt och minskar skadorna som orsakas av giftiga läkemedel på friska celler. Väl i kroppen förblir ämnet inaktivt tills det når en cancerform eller foci som bildas av sekundära cancerceller. När den interagerar med dem förvandlas den till 5-phturocyl och utövar sin destruktiva effekt på dem.
Leucovorin - är en vanlig form av folsyra, avgörande för de fysiologiska processer som förekommer i celler. Läkemedlet har ingen skadlig effekt på cancerceller, men minskar i hög grad biverkningarna av andra cytostatika på friska vävnader och organ.
Oxaliplatin är ett läkemedel som är ett derivat av platina. Det inaktiverar proteinsyntesen och den genetiska apparaten hos maligna celler.

Användningen av kemoterapiläkemedel åtföljs av biverkningar: allmän svaghet, illamående, kräkningar, yrsel, svår huvudvärk, håravfall.

Strålbehandling

Strålbehandling (radio) - behandling av tarmcancer med joniserande strålning (neutron, röntgen, gammastrålning etc.). Strålarna förstör cancerceller, stoppar deras tillväxt och förmåga att dela sig. En kurs av strålbehandling ordineras före operationen. Dess verkan tillåter inte bara att minska aktiviteten hos maligna celler, utan också att minska storleken på tumören. I den postoperativa perioden gör den destruktiva effekten av joniserande strålar det möjligt att stoppa spridningen av metastaser till närliggande och avlägsna organ och vävnader. När man genomför en strålbehandlingskur är samma biverkningar möjliga som med kemoterapi.

På senare tid har specialiserade vacciner blivit allt populärare i kampen mot tarmcancer. Deras verkan är baserad på en ökning av kroppens immunkrafter, som börjar producera celler i en ökad mängd som har en skadlig effekt på maligna tumörer.

Förebyggande

Det finns inga åtgärder för att helt utesluta utvecklingen av en cancertumör; det är också omöjligt att påverka den genetiska predispositionen för tillväxten av maligna tumörer. Men det är möjligt att minska risken för cancer med hjälp av några åtgärder:

klara en planerad läkarundersökning och årliga undersökningar och undersökningar är ett mycket effektivt förebyggande av tarmcancer, särskilt för personer i den äldre åldersgruppen (efter 40 år), för de som har anhöriga som har haft cancer, för de som har fått diagnosen maligna eller godartade tidigare tumörer;
rätt näring - kosten måste nödvändigtvis innehålla livsmedel rika på vegetabiliska fibrer och kolhydrater. Fet, kött och tung mat bör, om den inte helt utesluts från menyn, konsumeras med måtta;
leda en aktiv livsstil - sport, fysiska övningar, terapeutisk gymnastik förbättrar tarmens motilitet och minskar som ett resultat risken för eventuella störningar i tarmarna.

Malign tarmsjukdom kännetecknas av utjämnade symtom i de inledande perioderna, som förstärks när sjukdomen utvecklas.
Det enda tecknet som manifesterar sig nästan i början av utvecklingen av patologi är smärta. Intensiteten och frekvensen av smärta kommer direkt att bero på lokaliseringsområdet och sjukdomsstadiet.

Tjocktarmscancer är en lesion av vävnaden i detta organ av maligna celler, där friska vävnader ersätts av fibrösa. Begreppet tarmcancer inkluderar flera typer av denna patologi, som skiljer sig åt på platsen för deras lokalisering. I de flesta fall är tjocktarmen påverkad. Denna sjukdom diagnostiseras oftast hos män.

Allmänna symtom

Oavsett platsen för lesionen manifesteras patologin av en viss grupp allmänna symtom. Dessa inkluderar:

ömhet i buken. Intensiteten och lokaliseringen kommer att bero på det drabbade området;
frekvent växling av förstoppning och diarré. I det här fallet kan förstoppning vara upp till flera dagar;
kränkning av peristaltiken i tarmväggen;
utseendet i avföringen av sekret av annan karaktär inklusive blod
försämring av allmänt välbefinnande;
temperaturökning till subfebrila enheter;
plötslig viktminskning;
lokaliserad svullnad i buken, vid palpation av vilken en cancerös bildning detekteras;
fulla tarmförnimmelseräven efter att ha tömt den;
illamående eller kräkningar;
konstant svaghet och dåsighet;
regelbunden uppblåsthet och gasbildning;
konstant känsla av fullkomlighetäven efter tömning.

Typer

Beroende på lokalisering och klinisk presentation av manifestationer särskiljs flera typer av tarmcancer:

Adenocarcinom. Det bildas i detta organs körtelvävnader, med bildandet av en ökad mängd slem, som ackumuleras i små foci på tarmens väggar. Skiljer sig i olika grader av differentiering. Dessutom, ju lägre grad av differentiering är, desto mer elakartad är denna typ av tumör.
Skivepitel. Oftast uppstår på grund av humant papillomvirusinfektion, och påverkar främst vävnaderna i ändtarmen i dess nedre sektion. Skivepitelcancer har en hög grad av metastaser.
Krico-cellulär. Det diagnostiseras i 4% av alla maligna lesioner i tarmen. Det kännetecknas av en atypisk form av cellen, som har en lumen i mitten. Denna art är en av de mest aggressiva och svårbehandlade. I allmänhet dör de flesta patienter inom 3 års behandling.
Kolloidal. Det är lokaliserat i organets slemhinnevävnad och stänger gradvis dess lumen med tillväxten. Denna typ kännetecknas av sena symtom och en gynnsam prognos för behandling.

Vid bestämning av former som inte är mottagliga för standarddifferentiering används följande klassificering, enligt vilken 3 typer av tumörer särskiljs:

Exofytisk. Kännetecknas av groning av neoplasmer i tarmens lumen. Oftast manifesteras de av tidiga symtom, som bildas på grund av förträngningen av organets inre utrymme och förfallet av malign vävnad.
Endofytisk. Denna typ av tumör tenderar att växa längs hela längden av tarmväggarna och gå bortom detta organ, vilket påverkar de omgivande vävnaderna. Ofta kännetecknas denna form av tumörer av en sen debut av symtom.
Blandad. De inkluderar alla egenskaper hos maligna tumörer med endofytiska och exofytiska typer av utveckling.

Känslor i olika skeden

Smärtsamma manifestationer är det primära tecknet på patologi, som kanske inte upptäcks först. Men när du går från ett stadium till ett annat kommer smärtan bara att öka.