Antihistaminer med kumulativ effekt. Senaste generationens antihistaminer

De viktigaste antiallergiska läkemedlen var och förblir än idag antihistaminer. Den här artikeln kommer att diskutera vilka antihistaminer som finns för barn, i vilka fall de används och, viktigast av allt, hur man väljer läkemedlet.

För att förstå varför överkänslighet kräver antiallergiska läkemedel för barn är det viktigt att känna till mekanismen för den allergiska reaktionen.

När du först stöter på ett allergen– ett främmande protein – immunförsvaret blir ”bekant” med det i kroppen och immunglobuliner – antikroppar – produceras. De sätter sig på det så kallade membranet. mastceller, klamrar sig fast vid den från alla sidor - sensibilisering uppstår.

När allergenet kommer in igenÄnnu fler immunglobuliner bildas, och mastcellen, oförmögen att bära det, spricker. Allergimediatorer identifieras – biologiskt aktiva substanser som på ett visst sätt påverkar organ och vävnader och bestämmer hela den kliniska överkänslighetsreaktionen. Under påverkan av dessa ämnen:

• det finns en ökning av permeabiliteten av kärlväggen, vilket orsakar svullnad, utslag och klåda;
• blodkärlen vidgas, vilket orsakar en lokal (och ibland allmän) ökning av temperatur och rodnad;
• glatta muskler drar ihop sig, vilket orsakar att bronkospasm utvecklas;
• en aktiv inflammatorisk reaktion börjar, som kan bli kronisk och bilda den kliniska bilden av bronkialastma.

Det finns många sådana mediatorer - leukotriener, tromboxan A2, tumörnekrosfaktor α, adenosin, kininer, interleukiner, etc. Men den viktigaste är histamin.

Det är därför det är så viktigt att "binda" och blockera allt histamin som frigörs från mastceller vid en allergisk reaktion. Allergimediciner för barn och vuxna syftar till just detta: de kan inte lindra sensibilisering eller helt förhindra frisättning av aktiva substanser, men de klarar sig perfekt med processen att "avlyssna" histamin.

Funktioner av läkemedelsnamn

Det är värt att notera att det finns internationellt icke-ägt namn varje aktiv substans (till exempel paracetamol eller pantaprazol), samt handelsnamn- De tillhandahålls av tillverkande företag (Panadol, Tsefekon, Calpol i det första fallet, Nolpaza, Controloc, Panum i det andra).

Så är det med antihistaminer: desloratadin är Erius, och Alestamin, etc. Läkemedel finns i en mängd olika former och doser, och det är svårt att ta reda på vilket läkemedel som är rätt för ett barn. Den här artikeln representerar en viss algoritm för att välja ett läkemedel.

1. Det första steget är att avgöra varför läkemedlet behövs, vilka symtom som behöver lindras.
2. Den andra är valet av medicin i enlighet med barnets ålder.
3. Och slutligen, den tredje punkten är valet av formen för läkemedelsadministration.

Listor över antihistaminer för symtomlindring

Nedan kommer vi att titta på mediciner för barn som hjälper till att hantera symtomen på en viss sjukdom.

För urtikaria

Foto: Röda prickar på ett barns kropp - en allergi mot antibiotika i form av urtikaria

Symtom: utslag, klåda/bränna, svullnad, rodnad.

Antihistaminer av andra och tredje generationen:

• desloratadin;
• loratadin;
• fexofenadin;
• cetirizin;
• levotirizin;
• lopyramin;
• dimetinden;
• denhydramin;
• ebastin

II generation:

• Elisey (sirap, tabletter);
• Lordestin (tabletter);
• Claritin (sirap, tabletter);
• Tirlor (tabletter);
• Clargotil (tabletter);
• Kestin (sirap, tabletter)

III generation:

Lokala förberedelser:

• Allergozan (salva);
• Fenistil Gel;
• Psilo-balsam (gel).

För allergisk dermatit

Foto: Atopisk dermatit

Symtom: peeling, klåda, torrhet, svullnad, rodnad, ibland erosion.

Det finns inga skäl för rutinmässig användning av droger. De används endast i komplex terapi, eller för korrigering av samtidiga tillstånd - urtikaria eller rhinokonjunktivit, som stör sömnen. I detta avseende indikeras första generationens läkemedel med en lugnande effekt:

• klorpyramin;
• difenhydramin;
• mebhydrolin

Lista över läkemedel efter handelsnamn

• Suprastin (lösning för intravenös och intramuskulär administrering, tabletter);
• Difenhydramin (lösning för intravenös och intramuskulär administrering, tabletter);
• Diazolin (tabletter, dragéer).

För matallergier

Foto: Röda utslag på kinderna som en manifestation av matallergier

Symtom: hudmanifestationer, klåda, angioödem

Läkemedlen är inte effektiva för gastrointestinala besvär (används endast vid komplex behandling), men kan hjälpa mot hudallergier efter att ha ätit ett allergen. Första generationens läkemedel används:

• klorpyramin;
• difenhydramin.

Samt moderna mediciner av den senaste generationen:

• cetirizin;
• fexofenadin;
• Levocetirizin.

Lista över läkemedel efter handelsnamn

I generation:

• Suprastin;
• difenhydramin;

III generation:

• Zyrtec;
• Suprastinex.

För allergisk konjunktivit

Foto: Allergisk konjunktivit

Symtom: smärta eller klåda i ögonen, tårar, rodnad, dimsyn, svullnad.

Både allmänna läkemedel (någon av den senaste generationen) och lokala medel används:

• levokabastin;
• azelastin.

Lista över läkemedel efter handelsnamn

• Visin Alergy (ögondroppar);
• Histimet (ögondroppar);
• Reactin (ögondroppar);
• Allergodil (ögondroppar).

För allergisk rinit

Symtom: nästäppa, svårigheter att andas i näsan, rinorré, klåda, nysningar, svullnad.

Lokala botemedel används - näsdroppar och sprayer:

• levokabastin;
• azelastin.

Lista över läkemedel efter handelsnamn

• Tizin-varning (spray);
• Histimet (spray);
• Reactin (spray);
• Allergodil (spray).

För hösnuva

Symtom: en kombination av symtom på konjunktivit, rinit och ibland hud- och födoämnesallergier.

Samma läkemedel används som för allergisk rinit, såväl som kombinationsläkemedel, till exempel en kombination av difenhydramin och nafazolin (ett antigenant - en vasokonstriktor).

Lista över läkemedel efter handelsnamn

• Polynadim (ögondroppar)

Andra sjukdomar

Sjukdom	Symtom som måste åtgärdas		Läkemedel	Handelsnamn, form av introduktion
För bronkit, för laryngit	hosta, heshet, bronkospasm, klåda i struphuvudet och bröstet		Inhalationsadministrering av läkemedlet skulle vara optimalt, men antihistaminer finns inte tillgängliga i form av lösningar för inhalation. Därför används 3:e generationens orala eller parenterala läkemedel. I vissa fall är nässpray effektiv, till exempel vid allergisk rinit.	Siresp (sirap); Erespal (sirap, tabletter)
För bronkial astma	För astmatiker är antihistaminer inte indicerade i den klassiska GINA-behandlingsregimen. De kan ordineras, men endast av en allergiker enligt individuella indikationer.
För insektsbett	klåda, sveda, rodnad, utslag	Både systemiska medel (av alla generationer) och lokala används.		Suprastin; difenhydramin; Tirlor; Clargothyl; Allergozan (salva); Fenistil Gel; Psilo-balsam.
När du tar antibiotika	Förebyggande av läkemedelsallergier, behandling av hud- och matsymtom	Som en förebyggande åtgärd: ofta, tillsammans med den första användningen av ett antibiotikum, ordineras ett barn ett antihistamin av vilken generation som helst. Som planerad behandling: tredje generationens läkemedel. Som akutbehandling: första generationens läkemedel parenteralt, på sjukhus eller akutmottagning		Zyrtec; Allegra; Suprastin (i.m., i.v.).
Före och efter vaccinationer	För att förhindra allergiska komplikationer	Barn med diagnostiserade allergier, eller de som reagerat otillräckligt på en tidigare vaccination (klåda, svullnad, utslag, etc.).		Suprastin; Zyrtec; Zodak;
För vattkoppor (vattkoppor)	För att lindra klåda	Endast läkemedel för oral användning, med lugnande effekt (första generationen), på natten		Suprastin; difenhydramin; Atarax;
För adenoider	Avsvällande medel behövs	Orala mediciner av alla generationer och sprayer används		Elisha, ordestin, Claritin, Tirlor, Tizin varning; Histimet;
Under tänder		Inte i kliniska riktlinjer. Det är tillrådligt att ersätta antihistaminen med läkemedel med lokalbedövande effekt (till exempel Dentinox eller Cholisal).
Vid en temperatur		Kombinationen av ett febernedsättande läkemedel, ett smärtstillande medel och ett antihistamin är den sk. en lytisk blandning som gör att du snabbt kan sänka temperaturen. Effektiv med intramuskulär eller intravenös administrering, kan inte användas hemma. Godtagbara läkemedel: prometazin; klorpyramin; difenhydramin.		Pipolfen (lösning för IM och IV administrering); Suprastin (lösning för IM och IV administrering); Difenhydramin (lösning för intramuskulär och intravenös administrering).

Det är viktigt att förstå att valet av läkemedel inte bara kan baseras på att läsa bruksanvisningen

Alla läkemedel bör ordineras uteslutande av en läkare, som tidigare har bedömt patientens tillstånd, individuella egenskaper hos kroppen, ålder, sätta behandlingsmål och "vägt" riskerna och fördelarna.

Listor över antihistaminer för barn efter ålder

Det råder ingen tvekan om att läkemedel för barn är mer komplexa än för vuxna. Men modern farmakologi erbjuder läkemedel för alla åldersgrupper - bokstavligen från födsel till hög ålder.

Det är värt att notera att det inte finns några separata läkemedel för barn och vuxna. Oftast är skillnaderna i form av administrering och dos. Och, naturligtvis, är vissa mediciner kontraindicerade för barn under en viss ålder.

Från 0 till 1 år

Barn under ett år är den mest "problematiska" kategorin, eftersom allergier förekommer ganska ofta, men kroppen är fortfarande svag och inte mogen nog att få höga doser antihistaminer. Men idag finns det mediciner som kan tas nästan från födseln:

• Zyrtec, droppar för oral administrering – från 6 månader;
• Cetrin, droppar för oral administrering - från 6 månader;
• Suprastin, lösning för parenteral administrering - från 1 månad, av hälsoskäl i sjukhusmiljö;
• Difenhydramin, lösning för parenteral administrering - från födseln, av hälsoskäl i sjukhusmiljö;
• , tabletter och dragéer, krossade till vatten, formel eller barnmat - från 2 månader;
• Pipolfen, lösning för parenteral administrering - från 2 månader;
• , salva - från födseln;
• Fenistil - från 1 månad för läkemedlet i gelform, droppar för oral administrering - från 1 månad;
• Psilo-balsam, gel – lämplig för nyfödda;
• , droppar i ögonen - från 1 månad.

Från 1 år till 6 år

Vid åldern 1 till 6 år utökas utbudet av läkemedel, även om många fler läkemedel är kontraindicerade:

• Suprastin, tabletter, måste tillsättas i krossad form till vatten eller mat - från 3 års ålder;
• Erius, sirap - från 1 år;
• Claritin, sirap - från 2 år, tabletter - från 3 år;
• Tirlor, tabletter – från 2 år;
• Clargotil, tabletter - från 2 år;
• Zodak, droppar för oral administrering - från 1 år, sirap - från 2 år;
• Cetrin, sirap - från 2 år;
• Suprastinex, droppar för oral administrering - 2 liter;
• Azelastin, ögondroppar – från 4 år.

Från 6 till 12 år

Från 6 års ålder krossas inte längre små tabletter till mat, utan barn får svälja på egen hand. Valet av läkemedel är ännu större:

• Zirtec, tabletter - från 6 år;
• Zodak, tabletter – från 6 år;
• Cetrin, tabletter – från 6 år;
• Suprastinex, tabletter – från 6 år;
• , sirap - från 6 år;
• Tizin, nässpray – från 6 år;
• Azelastin, nässpray – från 6 år;
• , nässpray – från 6 år.

Från 12 år och äldre

I denna ålder är nästan alla antihistaminer tillåtna. I en nödsituation kan alla botemedel användas:

• Erius, tabletter – från 12 år;
• Elisey, sirap och tabletter - från 12 år;
• Lordestin, tabletter - från 12 år;
• , tabletter – från 12 år;
• Fexadin, tabletter - från 12 år;
• Allegra, tabletter - från 12 år;
• , tabletter och sirap – från 12 år;
• Visin Alergy, ögondroppar – från 12 års ålder;
• Histimet, nässpray och ögondroppar - från 12 år.

Läkemedlet Kestin i tabletter ordineras från 15 års ålder.

Antihistaminer för barn: val av administreringsform

Som du kan se har nästan alla läkemedel flera former av frisättning. Oftast bestäms valet av appliceringspunkten, d.v.s. området där läkemedlet behöver tillföras.

1. Biljard. De är lätta att använda, agerar snabbt, kräver inga speciella förhållanden för administrering, en enda dos är tillräcklig. Samtidigt kan små barn inte svälja tabletter på egen hand, varför läkemedlet måste krossas och blandas med mat eller dryck. Dessutom har de en systemisk effekt som påverkar levern och njurarna, varför de är kontraindicerade för personer med allvarliga patologier i dessa organ.
2. Droppar. Små barn kan ta det utan att ens märka det. De har färre hjälpkomponenter. Liksom tabletter har de en systemisk effekt.
3. Sirap. Den har en behaglig smak, vilket är ett plus för små barn. Detta är dock också ett minus, eftersom läkemedlet innehåller smaker och dofter, vilket också kan framkalla en reaktion hos ett barn med allergier. Kräver inte att dricka, har en systemisk effekt.
4. Injektioner. Fördelarna är den snabba leveransen av läkemedlet till blodomloppet och som ett resultat en snabb, pålitlig effekt. Men denna typ av administration är praktiskt taget otillgänglig hemma och kan inte göras självständigt.
5. Salvor, krämer, geler. Fördelarna med denna doseringsform är dess "fläck", lokala verkan, enkel applicering och förmågan att användas även av de minsta barnen. Däremot måste mediciner användas flera gånger om dagen. Vad är skillnaden mellan dessa typer av droger? Generellt sett - i intensiteten av absorption.

Upprepade gånger i artikeltexten har det redan förekommit hänvisningar till generationer av antiallergiska läkemedel. Kan vi säga att nya generationens mediciner är de bästa antihistaminerna för barn? För att göra sådana uttalanden är det nödvändigt att studera inte bara listan över mediciner, utan också deras för- och nackdelar.

Listor över antihistaminer för barn efter generation

Det första histaminblockerande läkemedlet uppfanns redan 1936. Sedan dess har det inte funnits några fundamentalt nya produkter i denna linje, bara befintliga har förbättrats. Idag finns det tre generationer antihistaminer (i viss litteratur identifieras den 4:e generationen, men det finns tillräckligt med källor som använder uppdelningen i endast 2 generationer).

Trots att droger kan tillhöra samma generation varierar reglerna för deras användning. Doseringen av varje läkemedel och doseringsform är olika och individuell för vissa åldersgrupper.

För enkelhetens skull kombineras generationen, namnen på läkemedel, deras fördelar och nackdelar, administreringsformer och doser av antihistaminer för barn i tabellen.

I generation

Fördelar

• God biotillgänglighet;
• Intensiv snabb action;
• Snabb eliminering från kroppen;
• Läkemedlen är utbytbara;
• Lindrar luftvägsallergisymptom väl;
• De är de bästa läkemedlen för nödsituationer;
• De har en lugnande effekt ("pluss" om det är nödvändigt att eliminera sömnlöshet orsakad av klåda);
• Har någon antiemetisk effekt;
• De har en lokalbedövningseffekt som är jämförbar i styrka med novokain;
• Vanligtvis billigt.

Brister

• Har en lugnande effekt (orsaka dåsighet även när situationen inte kräver det);
• kortverkande (högst 5 timmar);
• Beroendeframkallande;
• Orsakar torra slemhinnor, törst, tremor, takykardi;
• Allergiframkallande i sig.

Representanter	Administrationsform	Dosering	Foto
Kloropyramin
Suprastin	biljard	3-6 år ½ tablett. 2 r/dag; 6-14 ½ flik. 3 r/dag; >14 år – 1 tablett. 3-4 gånger/dag
	lösning för intramuskulär administrering	1-12 månader ¼ ampull; 1-6 år, ½ ampull; 6-14 år, ½-1 ampull; >14 år 1-2 ampuller
	salva	tunt lager 2-3 r/dag
	biljard	>14 år gammal, 1 tablett. 3-4 r/dag
Difenhydramin
Difenhydramin	biljard	0-12 månader 2-5 mg; 1-5 år 5-15 mg; 6-12 år 15-30 mg; >12 år 30-50 mg
	lösning för p/e-administration	IM 50-100 mg IV dropp 20 mg
Psilo-balsam	gel	tunt lager 3-4 r/dag
Mebhydrolin
	biljard	0-24 månader 50-100 mg; 2-5 år 50-150 mg; 5-10 år 100-200 mg; >10 år 100-300 mg
	dragé	är samma
Clemastine
	biljard	6-12 år, ½-1 tablett 2 gånger om dagen; >12 år 1 tablett 2 gånger om dagen
	lösning för intramuskulär administrering	2 injektioner/dag på 0,025 mg per kg kroppsvikt
Prometazin
	lösning för intramuskulär administrering	2 månader - 16 år 1 mg per kg kroppsvikt 3-5 r/dag

II generation

En generations dygder

• Hög specificitet;
• Snabb effekt;
• Långtidsverkan (en engångsdos är tillräcklig);
• Minimal sedering;
• Inget beroende;
• Långtidsanvändning är möjlig.

Nackdelar med en generation

• Risk för att utveckla arytmier och andra hjärtsjukdomar;
• Torra slemhinnor, illamående och kräkningar är möjliga.

Representanter	Administrationsform	Dosering	Foto
Loratadin
Claritin	sirap	2 månader - 12 år - beroende på kroppsvikt och svårighetsgrad av allergi; >12 år 1 tsk. sirap eller 1 tablett 1 r/dag
	biljard
Tirlor	biljard	2-12 år ½ tablett 1 r/dag >12 år 1 tablett 1 gång per dag
Clargothyl	biljard	2-12 år<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 år >30 kg 1 tablett 1 gång per dag
Dimetinden
Fenistil gel	gel	2-4 r/dag
	droppar för oral administrering	1 månad – 12 år, 2 droppar per kg kroppsvikt; >12 år 20-40 droppar 3-4 gånger om dagen
Azelastin
	nässpray	6-12 år 1 dos 2 gånger om dagen >12 år 2 doser 2 gånger om dagen
	ögondroppar	1 droppe 2 gånger om dagen
Levokabastin
Vizin allergi	ögondroppar	>12 år 1 droppe 2 gånger om dagen
nässpray	>6 år 2 doser 2 gånger om dagen
Histimet	ögondroppar	>12 år 1 droppe 2 gånger om dagen
	nässpray	>12 år 2 doser 2 gånger om dagen
	ögondroppar	>1 månad 1 droppe 2 gånger om dagen
	nässpray	>6 år 2 doser 2 gånger om dagen
Ebastine
	sirap	6-12 år, 5 ml 1 gång per dag; 12-15 år, 10 ml 1 gång per dag; >15 år 10-20 ml 1 r/dag
	biljard	>15 år 1 tablett 1 gång per dag

III generation (ny generation)

En generations dygder

• Ingen lugnande effekt (eller minimal);
• Ingen kardiotoxicitet;
• Det finns ingen gräns för hur länge barn kan ta antihistaminer;
• Snabb långvarig effekt.

Nackdelar med en generation

• Möjlighet för allergi mot läkemedlet
• Högt pris.

Representanter	Administrationsform	Dosering	Foto
Fexofenadin
biljard	>12 år 1 tablett 1 gång per dag
Fexadine	biljard	>12 år 1 tablett 1 gång per dag
Allegra	biljard	>12 år 1 tablett 1 gång per dag
Cetirizin
Zyrtec	droppar för oral administrering	6-12 månader, 5 droppar 1 r/dag; 1-2 år, 5 droppar 2 gånger om dagen; 2-6 år, 10 droppar 1 r/dag; >6 år 20 droppar 1 r/dag
	biljard	>6 år 1 tablett 1 gång per dag
Zodak	droppar för oral administrering	1-2 g, 5 droppar 2 gånger om dagen; 2-12 år: 10 droppar 1 r/dag eller 5 droppar 2 r/dag; >12 år, droppar/dag, 1 r/dag
	biljard	6-12 år: 1 tablett 1 gång per dag eller ½ tablett 2 gånger per dag; >12 år 1 tablett 1 gång per dag
	sirap	2-6 år 1 åtgärd. l. 1 r/dag; 6-12 år, 2 mått. l. 1 rubel/dag eller 1 mätliter. 2 r/dag; >12 år, 2 m. l. 1 rubel/dag;
Cetrin (utcheckning)	droppar för oral administrering	6-12 månader, 5 droppar 1 r/dag; 1-6 år, 5 droppar 2 gånger om dagen; >6 år 10 droppar/dag 1 r/dag
	biljard	>6 år 1 tablett 1 gång per dag eller ½ tablett 2 gånger per dag
	sirap	2-6 år, 5 ml 1 gång per dag; >6 år 10 ml 1 gång per dag eller 5 ml 2 gånger per dag
Levocetirizin
Suprastinex	droppar för oral administrering	2-6 år, 5 droppar 2 gånger om dagen; >6 år 20 droppar 1 r/dag
	biljard	>6 år 1 tablett 1 gång per dag

Kontraindikationer och biverkningar. Överdos

Det finns inte ett enda läkemedel som inte har kontraindikationer och biverkningar. På ett eller annat sätt är användningen av droger ett främmande ingrepp i kroppen som kan få oönskade konsekvenser.

Kontraindikationer

Kontraindikationer för användningen av varje specifikt läkemedel skiljer sig naturligtvis åt, och det är nödvändigt att konsultera en läkare och noggrant studera instruktionerna för varje läkemedel. Det finns dock vanliga situationer där användning är oacceptabel:

• individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet;
• överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet;
• allvarlig patologi i levern och njurarna;
• allvarlig patologi hos andra inre organ;
• ålder (individuellt för varje produkt);
• i vissa fall - laktasbrist.

Bieffekter

Många föräldrar är förståeligt nog intresserade av vilken effekt antihistaminer har på barnet? Har de negativa effekter, finns det några biverkningar? När det gäller antalet biverkningar leder första generationens läkemedel. Bland de möjliga:

• dåsighet, svaghet, minskad koncentration, brist på uppmärksamhet;
• ångest, sömnlöshet;
• kramper, yrsel, medvetslöshet;
• suddig syn;
• dyspné;
• störning av urinutflöde;
• svullnad;
• anafylaktisk chock, Quinckes ödem eller andra allergiska reaktioner.

Andra generationens läkemedel har färre biverkningar, men de finns:

• känsla av muntorrhet, illamående, kräkningar;
• buksmärtor;
• ökad trötthet, ökad excitabilitet;
• takykardi (extremt sällsynt);
• allergiska reaktioner.

Under utvecklingen av tredje generationens läkemedel genomfördes ett flertal placebokontrollerade studier som bekräftade läkemedlens effektivitet och säkerhet. Men kan dessa läkemedel vara skadliga, och i så fall varför är antihistaminer av denna generation farliga för barn? Kan utvecklas:

• huvudvärk, dåsighet, yrsel (mindre än 10%);
• sömnlöshet, irritabilitet, takykardi, diarré (mindre än 1%)
• överkänslighetsreaktioner (<0,1%).

Säkerhetsåtgärder

Den huvudsakliga åtgärden för att förhindra komplikationer är att inte ordinera mediciner själv, utan att ta mediciner endast på rekommendation av en läkare. Dessutom bör du tänka på:

• om långtidsantihistaminer används för barn, måste dosjusteringar göras regelbundet;
• möjligheten till läkemedelsinteraktioner vid användning av andra läkemedel;
• otillåtlighet att konsumera även lågalkoholdrycker tillsammans med antihistaminterapi (relevant för tonåringar);
• behovet av strikt efterlevnad av läkarens rekommendationer, dosering, administreringsfrekvens.

Överdos

En överdos av antihistaminer hos barn kan leda till obehagliga konsekvenser. Första generationens läkemedel, vars dos är långvarig och avsevärt överskriden, kan orsaka:

• störningar av medvetande;
• känsla av rastlöshet, ångest;
• bristande samordning;
• konvulsivt syndrom;
• torr mun;
• rodnad i ansiktet;
• takykardi;
• urinretention;
• feberfenomen;
• till vem.

Överdosering av andra generationens läkemedel innebär:

• huvudvärk;
• ökad dåsighet;
• ökad hjärtfrekvens med mer än 100 slag/min.

Den maximala tolererade dosen av tredje generationens antihistaminer har inte fastställts, även om studier har genomförts där friska frivilliga tagit höga doser av läkemedlen under en lång tidsperiod. Bland effekterna de utvecklade:

• torr mun;
• yrsel;
• svaghet, dåsighet.

Det är viktigt att komma ihåg: om antihistaminer inte hjälper ett barn, bör du inte i något fall öka dosen på egen hand. Det är nödvändigt att klargöra diagnosen och justera behandlingen genom att kontakta din läkare (om du till exempel behandlar diates eller tagghetta med antihistaminer blir det naturligtvis ingen effekt).

Antihistaminer är alltså förstahandsbehandlingen för allergier hos barn. Recensioner om deras användning är både positiva och negativa. Vissa föräldrar talar om den exceptionella effektiviteten hos vissa läkemedel, medan andra talar om den absoluta värdelösheten av samma läkemedel.

Rollen i denna situation spelas av de individuella egenskaperna hos barnets kropp, typen och svårighetsgraden av sjukdomen, behandlingens varaktighet och många andra faktorer. Antihistaminer för barn idag är en enorm gren av farmakologi, och det är möjligt att välja exakt det läkemedel som är lämpligt för ett visst barn i varje specifik situation.

Allergiska reaktioner är uppdelade i omedelbara reaktioner som utvecklas omedelbart efter exponering för antigenet och fördröjda och uppträder efter flera dagar eller till och med veckor. För omedelbara allergier är antihistaminer mest effektiva. Principen för deras verkan är baserad på att blockera fritt histamin, som frigörs i kroppen som svar på en fysisk eller kemisk irritation. Med en struktur som liknar en biogen amin blockerar den aktiva substansen histaminreceptorer, vilket förhindrar att aminen själv utför funktionerna som en förmedlare av allergiska reaktioner.

Det finns tre generationer av antihistaminer. Utvecklade vid olika tidpunkter skiljer de sig åt i sin handlingselektivitet. Var och en av de efterföljande läkemedelslinjerna är mer selektiva, det vill säga den aktiva substansen i läkemedlet binder övervägande till en typ av receptor. Detta ökar säkerheten för läkemedel och minskar risken för biverkningar.

Den första generationen skapades 1936, dess representanter är Diphenhydramine, Diazolin, Tavegil, Suprastin, Fenkarol. De visar goda resultat som histaminblockerare: de eliminerar allergiska manifestationer i form av utslag, svullnad, klåda. Men alla dessa läkemedel har en korttidseffekt (3-4 timmar), och med långvarig användning minskar de sin aktivitet och ger också en hel del biverkningar:

• på grund av låg selektivitet har de en oönskad effekt på de cellulära strukturerna i många organ och är därför kontraindicerade för magsår, njur-, lever- och kardiovaskulära patologier, glaukom, epilepsi;
• eftersom de är antikolinergika kan de orsaka dysfunktion i det centrala nervsystemet, huvudvärk, yrsel, blodtrycksfall;
• minska muskeltonus;
• har en hypnotisk effekt;
• orsaka en ökning av kroppsvikten.

Viktig information!

På grund av den uttalade lugnande effekten av första generationens antihistaminer, om de används, är det möjligt att köra bil eller utföra annat arbete som kräver ökad uppmärksamhet eller snabb reaktion endast 12 timmar efter att ha tagit läkemedlet.

Andra generationens läkemedel - Hexal, Clarisens, Kestin, Claritin, Clarotadine, Lomilan, Zirtec, Rupafin och andra - dök upp på 80-talet av förra seklet. De verkar mer selektivt, påverkar främst histaminreceptorer, och har därför färre biverkningar.

En annan fördel är bristen på beroende och verkanstiden är upp till 24 timmar. Detta gör att du kan ta läkemedlet en gång om dagen och inte öka dosen under långvarig användning. Men på grund av den kardiotoxiska effekten, när man tar de flesta av dessa läkemedel, krävs konstant övervakning av hjärtaktivitet, och hos patienter med allvarliga kardiovaskulära patologier är andra generationens antihistaminer kontraindicerade.

Under de senaste åren har läkemedel vars aktiva ingredienser tillhör kategorin prodrugs framgångsrikt använts för att behandla alla typer av allergier, det vill säga de omvandlas till farmakologiskt aktiva föreningar i kroppen som ett resultat av metaboliska processer. Effektiviteten hos dessa produkter är flera gånger högre än deras föregångare. De har också hög selektivitet och ger därför inte vare sig lugnande eller kardiotoxiska effekter, och är därför de säkraste.

Listan över den nya generationens antihistaminer är fortfarande relativt liten, men de har alla en gemensam fördel: de kan tas för sjukdomar i hjärtat, mag-tarmkanalen, njur- och leverpatologier, såväl som för personer vars arbete kräver en hög koncentration av uppmärksamhet . Vissa av läkemedlen i denna grupp är inte kontraindicerade under graviditet och barndom.

Jämförande egenskaper hos 3:e generationens läkemedel

Indikationer för användning av denna kategori av läkemedel är:

• mat allergier;
• säsongsbetonad och kronisk allergisk konjunktivit och rinit;
• nässelfeber;
• exsudativ diates;
• kontakt och atopisk dermatit.

Läkemedel med samma aktiva ingrediens kan tillverkas under olika varumärken (dessa är så kallade synonyma läkemedel).

Allegra

Den tillverkas även under namnen Fexadine, Fexofenadine, Telfast, Fexofast, Tigofast. Den aktiva ingrediensen är fexofenadinhydroklorid. Frisättningsform: filmdragerade tabletter på 120 och 180 mg.

Den initiala effekten produceras en timme efter administrering, den maximala koncentrationen i blodet uppnås efter 3 timmar, halveringstiden är cirka 12 timmar, verkningstiden är en dag. En engångsdos är 180 mg, behandlingsförloppet bestäms individuellt. Eftersom kliniska studier av effekten av fexofenadin på fostret och barns kropp inte har utförts, under graviditet, barn under 12 år och ammande kvinnor, förskrivs det endast vid särskilda behov.

Kostnaden för ett läkemedel beror på innehållet i huvudämnet och tillverkaren. Till exempel kostar 10 tabletter på 120 mg Fexadine Ranbaxy (Indien) 220 rubel, samma paket Allegra från Sanofi-Aventis (Frankrike) kostar 550 rubel och 10 tabletter på 180 mg Telfast Sanofi-Aventis kostar 530 rubel.

Cetirizin

Andra handelsnamn: Cetrin, Cetrinal, Parlazin, Zodak, Amertil, Allertek, Zirtek. Ett ämne som är aktivt mot histamin är cetirizindihydroklorid. Finns i tabletter innehållande 10 mg aktiv substans, samt i form av droppar, lösningar och sirap.

Den initiala effekten observeras 1-1,5 timmar efter administrering, den totala verkningstiden är upp till 24 timmar, metaboliter utsöndras inom 10-15 timmar i urinen. Engångsdos (och daglig) på 10 mg. Läkemedlet är inte beroendeframkallande och kan användas för långtidsbehandling. Det rekommenderas inte för barn under 1 år och gravida kvinnor att ta det.

Ungefärlig kostnad för cetirizin och dess analoger:

• Cetirizine, tillverkare Vertex, Ryssland (10 tabletter) – 66 rubel;
• Cetrin, tillverkare Dr Reddy, Indien (20 tabletter) – 160 rubel;
• Zodak, tillverkare Zentiva, Tjeckien (10 tabletter) – 140 rubel;
• Zirtek, tillverkare USB Farshim, Belgien (droppar i 10 ml flaskor) – 320 rubel.

Xizal

Synonymer: Suprastinex, Levocetirizine, Glencet, Zilola, Alerzin. Aktiv ingrediens: Levocetirizin dihydroklorid. Läkemedlet finns i 5 mg tabletter och droppar. Doseringsformen för barn är sirap.

Affiniteten för histaminreceptorer av detta läkemedel är flera gånger högre än för andra representanter för denna serie, så dess effekt varar i 2 dagar. Metaboliska produkter utsöndras via njurarna, halveringstiden är 8 – 10 timmar. Den dagliga dosen för vuxna och barn över 6 år är 5 mg. Medfödda störningar i kolhydratmetabolismen är kontraindikationer för användningen av levocetirizin.

Beräknad kostnad för läkemedel:

• Xyzal, tillverkare USB Farshim, Belgien (droppar i 10 ml flaskor) – 440 rubel;
• Levocetirizine, tillverkare Teva, Frankrike (10 tabletter) – 270 rubel;
• Alerzin, tillverkare Eric, Ungern (14 bord) – 300 rubel;
• Suprastinex, tillverkare Eric, Ungern (7 bord) – 150 rubel.

Desloratadin

Andra handelsnamn: Erius, Dezal, Allergostop, Fribris, Alersis, Lordestin. Den bioaktiva substansen är desloratadin. Frisättningsformer: filmdragerade tabletter på 5 mg, lösning innehållande den aktiva substansen 5 mg/ml och sirap.

Den maximala koncentrationen i blodet observeras efter 3–4 timmar, halveringstiden är 20–30 timmar, den totala verkningstiden är 24 timmar. En engångsdos för vuxna och barn över 12 år är 5 mg dosen för barn från 2 till 12 år bestäms individuellt. För gravida och ammande kvinnor ordineras läkemedlet för livshotande tillstånd.

Kostnad för desloratadin och dess synonymer:

• Desloratadine, tillverkare Vertex, Ryssland (10 tabletter) – 145 rubel;
• Lordestin, Bayer, USA, tillverkare Gedeon Richter, Ungern (10 tabletter) – 340 rubel;
• Erius, tillverkare Bayer, USA (7 tabletter) – 90 rubel.

Alla antiallergiska läkemedel ordineras av en läkare, med hänsyn till detaljerna i deras verkan, orsakerna till utvecklingen av allergier, åldern och egenskaperna hos patientens kropp. När du tar antihistaminer bör du strikt följa reglerna som anges i instruktionerna.

Fråga: Kan antiallergiska antihistaminer skada en person om de tas regelbundet?

Svar: Det är bättre att genomgå tester för allergener på enheten "Imedis Expert" och ytterligare utesluta kontakter med identifierade bioresonanstest allergener. Också, om möjligt, behandlas av en bioresonansterapeut och under många år ta homeopatiska och bioresonansläkemedel som ordinerats under behandlingen av bioresonansterapi, såväl som under exacerbationer eller under den allergiska säsongen, ta nya generationens antihistaminer valda av ett bioresonanstest eller pendel.

Du måste ta nya generationens antihistaminer en gång om dagen tills allergisymptomen försvinner. Om kontakt med allergenet inte kan undvikas, måste du ta ett antihistamin (anti-allergiläkemedel) varje dag, tyvärr finns det ingen flykt från detta. Vid kontakt med ett allergen utan ett antiallergiskt läkemedel kan en allvarlig allergisk reaktion utvecklas som i sin tur kan leda till dödsfall, koma och allergin kan även utvecklas till astma.

Det finns människor som går på nya generationer av antihistaminer under sin livstid och ingenting händer.

Naturligtvis är piller inte godis, och antihistaminer är inget undantag. I ett tillstånd av reaktion, försök inte klara dig utan dem. Allergener kommer i alla fall att behöva tas bort från kroppen i tid, och då kan det vara för sent.

Antihistaminer

Antihistaminer är en grupp läkemedel vars verkningsprincip bygger på att de blockerar H1 och H2 histaminreceptorer. Denna blockering hjälper till att minska reaktionen av människokroppen med en speciell mediator histamin. Vad tas dessa mediciner för? Läkare ordinerar deras användning under allergiska reaktioner. Antihistaminer har goda klådstillande, antispastiska, antiserotonin och lokalanestetiska effekter, och är utmärkta för allergier och förhindrar även effektivt bronkospasmer orsakade av histamin.

I enlighet med tidpunkten för uppfinning och lansering på marknaden klassificeras hela variationen av allergiläkemedel i flera nivåer. Antihistaminer delas in i första, andra, tredje och fjärde generationens läkemedel. Läkemedlen som ingår i varje generation har sina egna specifika egenskaper och egenskaper. Deras klassificering baseras på antihistamineffektens varaktighet, befintliga kontraindikationer och biverkningar. Läkemedlet som behövs för behandlingen måste väljas utifrån egenskaperna hos varje specifikt fall av sjukdomen.

Generationer av antihistaminer

Första generationens antihistaminer

1:a (första) generationens läkemedel inkluderar lugnande medel. De arbetar på nivån av H-1-receptorer. Deras verkan är fyra till fem timmar efter denna period, det kommer att vara nödvändigt att ta en ny dos av läkemedlet, och dosen bör vara ganska stor. Sederande antihistaminer har trots sin starka effekt en rad nackdelar. De kan till exempel orsaka muntorrhet, vidgade pupiller och dimsyn.

Dåsighet och nedsatt tonus kan förekomma, vilket innebär att det är omöjligt att ta dessa läkemedel när du kör bil eller andra aktiviteter som kräver hög koncentration. De förstärker också effekten av att ta andra lugnande medel, hypnotika och smärtstillande medel. Alkoholens effekt på kroppen när den blandas med lugnande medel förstärks också. De flesta första generationens antihistaminer är utbytbara.

Användning av dem är tillrådlig när allergiska problem uppstår med andningsorganen, till exempel hosta eller nästäppa. Det är värt att uppmärksamma det faktum att antihistaminer som tillhör den första generationen är bra på att bekämpa hosta. Detta gör det tillrådligt att använda dem för bronkit.

De kommer också att vara användbara för de människor som lider av kroniska sjukdomar i samband med andningssvårigheter. Deras användning vid bronkial astma är ganska effektiv. De kan också ha ganska god effekt vid behandling av akuta allergiska reaktioner. Så till exempel skulle deras användning vara lämplig för urtikaria. De vanligaste bland dem är:

suprastin

difenhydramin

diazolin

tavegil

Du kan också ofta hitta peritol, pipolfen och fenkarol på rea.

Andra generationens antihistaminer

2:a (andra) generationens läkemedel kallas icke-sedativa. De har inte en så stor lista över biverkningar som de läkemedel som utgör den första generationens antihistaminer. Dessa är mediciner som inte orsakar dåsighet eller minskar hjärnaktiviteten, och som inte har antikolinerga effekter. Deras användning för kliande hud och allergiska utslag ger en bra effekt.

Deras betydande nackdel är dock den kardiotoxiska effekten som dessa läkemedel kan orsaka. Därför ordineras icke-sedativa läkemedel endast på poliklinisk basis. De bör under inga omständigheter tas av personer som lider av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet. Namn på de vanligaste icke-sedativa läkemedlen:

Trexil

histalong

zodak

semprex

fenistil

Claritin

Tredje generationens antihistaminer

Antihistaminer av 3:e (tredje) generationen kallas också annars för aktiva metaboliter. De har starka antihistaminegenskaper och har praktiskt taget inga kontraindikationer. Standarduppsättningen av dessa mediciner inkluderar:

cetrin

Zyrtec

telfast

Dessa läkemedel har ingen kardiotoxisk effekt, till skillnad från andra generationens läkemedel. Deras användning har en positiv effekt på astma och akuta allergiska reaktioner. De är också effektiva vid behandling av dermatologiska sjukdomar. Ganska ofta ordineras tredje generationens antihistaminer av läkare för psoriasis.

Den nya generationens mediciner är de mest effektiva och ofarliga antihistaminerna. De är icke-beroendeframkallande, säkra för det kardiovaskulära systemet och har även en lång verkansperiod. De klassificeras som den fjärde generationens antihistaminer.

Fjärde generationens antihistaminer

Fjärde (fjärde) generationens läkemedel har en liten lista över kontraindikationer, som huvudsakligen inkluderar graviditet och barndom, men det är ändå värt att läsa instruktionerna och rådgöra med en specialist innan behandlingen påbörjas. Listan över dessa läkemedel inkluderar:

levocetirizin

desloratadin

fexofenadin

Baserat på dem produceras ett större antal läkemedel, som vid behov kan köpas på apotek. Dessa inkluderar erius, xysal, lordestin och telfast.

Frigör former av antihistaminer

Det finns flera former av frisättning av läkemedel som blockerar histaminreceptorer. I de flesta fall är den mest bekväma typen att använda tabletter och kapslar. Men på apotekets hyllor kan du också hitta antihistaminer i ampuller, stolpiller, droppar och till och med sirap. Effekten av var och en av dem är unik, så endast en läkare kan hjälpa dig att välja den lämpligaste formen för att ta läkemedlet.

Behandling av barn med antihistaminer

Som bekant är barn mer mottagliga för allergiska sjukdomar än vuxna. En kvalificerad allergiker bör välja och ordinera mediciner för barn. Många av dem har barn på sin lista över kontraindikationer, så vid behov måste de användas med särskild försiktighet när man planerar en behandling. Barns kroppar kan reagera ganska kraftigt på läkemedlets effekter, så barnets välbefinnande under användningsperioden måste övervakas mycket noggrant. Om biverkningar uppstår bör du omedelbart sluta ta läkemedlet och konsultera en läkare.

Både något föråldrade mediciner och mer moderna är lämpliga för behandling av barn. Läkemedlen som ingår i den första generationen används främst för akut lindring av akuta allergisymptom. Vid långvarig användning används vanligtvis modernare medel.

Antihistaminer är vanligtvis inte tillgängliga i speciella "barn"-former. Samma mediciner används för att behandla barn som för vuxna, men i mindre doser. Läkemedel som Zyrtec och ketotifen ordineras vanligtvis från det att barnet når sex månaders ålder, alla andra - från två år. Glöm inte att ett barn ska ta mediciner under överinseende av en vuxen.

Vid sjukdom hos ett litet barn blir valet av antihistaminer mycket mer komplicerat. För nyfödda kan mediciner som har en lätt lugnande effekt, det vill säga första generationens läkemedel, vara lämpliga. Det vanligaste som används vid behandling av mycket små barn är suprastin. Det är säkert för både spädbarn och äldre barn, såväl som för ammande mödrar och gravida kvinnor. Beroende på sjukdomen och tillståndet i barnets kropp kan läkaren ordinera honom att ta Tavegil eller Fenkarol, och i händelse av en allergisk hudreaktion, en antihistaminkräm. Samma mediciner är lämpliga för spädbarn som för nyfödda.

Antihistaminer under graviditet och amning

På grund av den ökade produktionen av kortisol i en kvinnas kropp är allergier under tiden för att föda ett barn ganska sällsynta, men ändå står vissa kvinnor fortfarande inför detta problem. Under graviditet måste absolut alla mediciner överenskommas med din läkare. Det gäller även allergimediciner, som har ett ganska brett spektrum av biverkningar och kan skada barnet. Användningen av antihistaminer är strängt förbjuden under den första trimestern av graviditeten; under andra och tredje trimestern kan de dock konsumeras med de nödvändiga försiktighetsåtgärderna.

Oavsiktlig penetration av läkemedlet i barnets kropp är möjligt inte bara under graviditeten utan också under amning. Under amning är användningen av antihistaminer extremt oönskad och ordineras endast i de mest akuta fallen. Frågan om vilken produkt en ammande kvinna kommer att använda kan endast avgöras av en läkare. Även de nyaste och mest moderna medicinerna kan orsaka irreparabel skada, så självmedicinera under inga omständigheter genom att ge ditt barn din mjölk.

Biverkningar av antihistaminer

Som nämnts tidigare är varje persons kropp individuell, och endast en specialist kan välja rätt behandling. Att ta fel medicin för en person och bryta mot dosen kan allvarligt skada din hälsa. Skadan av antihistaminer kan manifestera sig, förutom de vanliga biverkningarna för dem som dåsighet, rinnande näsa och hosta, i strid med tidpunkten för ägglossning hos kvinnor, förekomsten av allergiskt ödem och astma. Var därför noga med att rådfråga din läkare innan du börjar ta läkemedlet, och följ strikt instruktionerna för att ta det.

Läkemedelsbehandling av allergier, antihistaminer

Hur fungerar antihistaminer?

Antihistaminer från den "gamla" och "nya" generationen

Vad är skillnaden mellan 1:a, 2:a och 3:e generationen av antihistaminer

Grunderna i läkemedelsterapi

Det finns ett sådant ämne - histamin. Det frisätts under en allergisk reaktion och är ansvarigt för utvecklingen av obehagliga symtom: från hudmanifestationer till mycket allvarliga livshotande reaktioner som anafylaktisk chock. Det är därför som antiallergiläkemedel kallas Antihistamin.

De blockerar histaminreceptorer och stoppar därmed utvecklingen av allergisymptom.

Beroende på typen av reaktion ordineras antihistaminer genom injektion (för svåra former) och oralt (för mildare former). Detta är förståeligt: ​​om vi administrerar ett läkemedel med en intramuskulär eller intravenös injektion, kommer det omedelbart in i blodomloppet och börjar verka. Och om vi tar detta läkemedel måste det gå tid innan den aktiva substansen absorberas i blodet från mag-tarmkanalen.

Alla antiallergimediciner kan delas in i flera grupper:

1. Symtomatiska mediciner.

2. Läkemedel för behandling av kronisk allergisk inflammation i det drabbade organet.

3. Läkemedel för lokal terapi.

Symtomatiska läkemedel är avsedda att lindra förloppet av allergiska sjukdomar. Den ledande platsen bland dem tillhör läkemedel som kallas antihistaminer.

Dessa läkemedel motverkar de skadliga effekterna av den främsta mediatorn för allergiska reaktioner, histamin. Idag har läkare tre generationer av antihistaminer som skiljer sig åt i sina egenskaper.

Valet av antihistaminer utförs individuellt, med hänsyn till arten av matallergier, barnets ålder och arten av samtidiga sjukdomar. Symtomatiska läkemedel inkluderar även till exempel luftrörsvidgare. De används för attacker av bronkial astma.

Antihistaminer för behandling av kronisk allergisk inflammation i det drabbade organet delas in i icke-hormonella och hormonella. De senaste läkemedlen är mer kraftfulla och effektiva.

Förskrivningen av läkemedel i denna grupp beror på de kliniska manifestationerna av matallergier, svårighetsgraden av sjukdomen och barnets ålder. Man måste komma ihåg att dessa läkemedel i allmänhet endast är effektiva vid långvarig regelbunden användning.

Vi måste komma ihåg att läkemedelsbehandling för matallergier är en lång process du måste tålmodigt och ihärdigt följa medicinska rekommendationer.

Vi måste också komma ihåg att vissa behandlingsmetoder för matallergier är absolut kontraindicerade och kan vara skadliga för barnet. För födoämnesallergier är behandling med örter och många traditionella mediciner alltså kontraindicerad, och psykoterapi och zonterapi har, förutom bioresonansbehandling, nästan ingen signifikant effekt.

Behandling med örter och läkemedel baserade på dem ökar risken för att utveckla pollenallergi i framtiden. Samma "tjänst" kan tillhandahållas av kosttillskott, som ofta innehåller växtkomponenter.

Antihistaminer är standardbehandling för atopisk dermatit. De används som ett extra botemedel för extern behandling för svår klåda och åtföljande utslag.

Antihistaminer delas in i tre generationer:

medel för den första "gamla" generationen;

medel för 2:a och 3:e generationen (”ny” generation).

Antihistaminläkemedel av den 1:a "gamla" generationen

1:a generationens antihistaminer används oftare för att behandla akuta reaktioner vid behandling av kliande allergiska dermatoser. De flesta av dem finns tillgängliga i lösningar i ampuller, men det finns former i tabletter, sirap och pulver

Antihistaminer av den 1:a "gamla" generationen (orala former)

Kloropyramin, Clemastine, Dimetindene, Quifenadine, Hifenadin, Mebhydrolin, Ketotifen.

Nackdelar med gamla generationens antihistaminer:

Ofullständig koppling till H1-receptorer, som ett resultat av vilket relativt höga doser krävs;

Kort varaktighet av åtgärd - tas flera gånger om dagen

Utveckling av missbruk - det är nödvändigt att alternera droger av olika grupper var 10-14 dagar

Lugnande och hypnotisk effekt

Antihistaminläkemedel av den andra och tredje "nya" generationen

Loratodin, cyterizin, fexofenadin, desloratadin.

För närvarande används "nya" antihistaminläkemedel, det vill säga 2:a och 3:e generationen, i stor utsträckning vid behandling av atopisk dermatit.

Antihistaminläkemedel av 2:a och 3:e generationen används för grundläggande och anti-relapsterapi.

Antihistaminer av den "nya" generationen har inte lugnande och hypnotiska effekter. De har en selektiv effekt, vilket orsakar blockering av endast H1-histaminreceptorer. Deras verkan är upp till 24 timmar, så de flesta av dessa läkemedel ordineras en gång om dagen.

Efter att ha tagit de flesta antihistaminer kan deras kvarvarande effekt fortsätta i en vecka efter utsättningen (denna omständighet måste beaktas vid en allergiundersökning). En betydande skillnad mellan den "nya" generationen antihistaminer är att de inte bara har en H1-blockerande effekt, utan även antiallergiska och antiinflammatoriska effekter.

Om långvarig användning är nödvändig, använd endast "nya" generationens antihistaminer

Frånvaron av oönskade biverkningar som är karakteristiska för de första antihistaminerna tillåter oss att avsevärt utöka listan över indikationer för användning av moderna H1-antagonister.

Fördelar med 2:a generationens antihistaminer jämfört med 1:a:

Snabbt insättande av verkan (från 30 minuter - akuta fall);

Möjlighet att ta när som helst på dagen (inklusive under den första halvan av dagen); drogen en gång om dagen.

Ingen blockad av andra typer av receptorer

Brist på penetration genom blod-hjärnbarriären vid terapeutiska doser

Brist på samband med matintag

Inget beroende, även vid långvarig användning (3 till 6 månader)

Nästan fullständig frånvaro av biverkningar associerade med effekter på nerv- och kardiovaskulära systemen.

Användningen av antihistaminer vid behandling av barn med atopisk dermatit.

Barn efter ett års ålder ordineras vanligtvis läkemedel av en ny generation.

"Nya" generationens läkemedel som är godkända för användning på barn från 6 månaders ålder är antihistaminer baserade på cetirizin (generisk aktiv ingrediens).

VACCINATION

Eftersom allergier är en immunsjukdom kan allergisk rinit och bronkialastma behandlas med vacciner gjorda av allergener som barnet är överkänsligt mot. Indikationer för vaccination bestäms utifrån resultaten av hudtester med allergener.

Vaccinet administreras enligt ett speciellt schema subkutant eller instilleras under tungan. Denna behandling är endast tillämplig på barn över 5 år och bör utföras av en allergiker.

Och slutligen, den mest intressanta frågan: orsakar allergimediciner allergier? Ja! Vi kommer inte att gå in på tekniska detaljer om de komplexa mekanismer som kan leda till en sådan utveckling av händelser.

Låt oss bara säga att allergier mot antihistaminer är extremt sällsynta, men de händer. Det finns bara en utväg - byt drogen.

Antihistaminer är en grupp läkemedel som kompetitivt blockerar histaminreceptorer i kroppen, vilket leder till hämning av de effekter som medieras av det.

Histamin är en signalsubstans som kan påverka andningsvägarna (orsakar svullnad av nässlemhinnan, bronkospasm), hud (klåda, blåsbildning-hyperemisk reaktion), mag-tarmkanalen (tarmkolik, stimulering av magsekretion), kardiovaskulära systemet (vidgning av kapillärblodet). kärl, ökad vaskulär permeabilitet, hypotoni, hjärtarytmi), glatta muskler.

En ökning av dess inflytande orsakas av allergiska reaktioner, så antihistaminer används för att bekämpa allergisymptom. Ett annat användningsområde är symtomatisk terapi/eliminering av symtom vid förkylningar.

För närvarande finns det tre grupper av läkemedel (enligt vilka receptorer de blockerar):

H1-blockerare - används vid behandling av allergiska sjukdomar.

H2-blockerare - används vid behandling av magsjukdomar (hjälper till att minska magsekretionen).

H3-blockerare - används vid behandling av neurologiska sjukdomar.

Bland dem stoppar cetrin (cetirizin), fenkarol (hifenadin), difenhydramin, klemastin, suprastin utsläppet (till exempel kromoglycinsyra) eller verkan (som difenhydramin) av histaminer.

Finns i form av tabletter, nässpray, droppar, inklusive ögondroppar, lösning i ampuller för intramuskulär administrering (vanligtvis för akutbehandling).

Det finns flera generationer av antihistaminer. Med varje generation minskar antalet och styrkan av biverkningar och sannolikheten för beroende, och verkningstiden ökar.

Första generationens

Innan du köper medicin - paracetamol, ibuprofen, antiallergiska (antihistaminer), läkemedel mot förkylning och rinnande näsa, måste du veta:

Paracetamol

Smärtstillande, febernedsättande, antiinflammatoriskt medel. Den aktiva substansen är paraacetaminofenol, på grundval av vilken många andra liknande läkemedel produceras i olika länder, såsom acetaminophen, panadol, efferalgan, myalgin, paramol, pilaren, etc.

Dra nytta av. Paracetamol är i sin verkan på många sätt nära aspirin, men har mindre uttalade biverkningar. Det minskar inte blodets viskositet, så det är säkert att använda som förberedelse för och efter operation.

Det är mindre sannolikt att orsaka allergiska reaktioner än aspirin och är mindre irriterande för magen. Paracetamol ingår i många kombinationsläkemedel i kombination med acetylsalicylsyra, analgin, koffein etc. Det finns i form av tabletter, kapslar, blandningar, sirap, "brusande" pulver (panadol, panadon).

Möjlig skada. I kombination med alkohol kan det skada och till och med förstöra levern. Därför är det, precis som aspirin, farligt att ta för personer som regelbundet dricker alkohol. Paracetamol har en negativ effekt på levern även om det tas i strid med normen (vid överdos).

Utgång. Ta inte mer än 2 g per dag (4 tabletter à 500 mg) - Personer som dricker alkohol dagligen bör undvika att ta paracetamol.

Ibuprofen

Har smärtstillande och antiinflammatoriska effekter. Ibuprofen är den aktiva ingrediensen i läkemedel som Brufen, Arthril, Advil, Naproxen, etc. Dessa läkemedel är kemiskt identiska, men skiljer sig i varaktigheten av den terapeutiska effekten.

Dra nytta. Hjälp med feber, muskel- och ledvärk (reumatoid artrit, artros, etc.)

Möjlig skada. Om kroppen är allvarligt uttorkad till följd av tungt fysiskt arbete, värme eller att ta diuretika, kan ibuprofen ha en negativ effekt på njurarna. Risken för njurskador ökar vid regelbunden användning av ibuprofen.

Långvarig användning av ibuprofen är farligt för magen. Hos personer som regelbundet dricker alkohol kan ta ibuprofen påverka levern.

Utgång. Försök att undvika uttorkning. När du tar ibuprofen måste du övervaka din njurfunktion. Överskrid inte i något fall det tillåtna dagliga intaget (6 tabletter ibuprofen, 200 mg vardera, eller 2 tabletter naproxen, 220 mg vardera).

Antiallergiska (antihistamin) läkemedel

Läkemedel i denna grupp är avsedda för personer som lider av hösnuva (hösnuva), astma, urtikaria eller andra allergiska sjukdomar.

Dra nytta av. De lindrar rinnande näsa, nysningar, ont i halsen, hosta och kvävning, outhärdlig klåda och andra symtom på dessa sjukdomar.

Möjlig skada. De flesta av de vanliga läkemedlen i denna grupp, såsom suprastin, tavegil, difenhydramin, zaditen, peritol, etc., har en lugnande effekt, det vill säga de orsakar dåsighet, hämning av reaktioner och allmän svaghet. Därför är de farliga för bilförare, piloter, operatörer, trafikledare, etc., det vill säga människor som kräver konstant uppmärksamhet och snabb reaktion i svåra situationer.

Utgång. För att undvika denna risk bör du ta nya generationens antihistaminer som inte orsakar dåsighet och hämning av reaktioner, såsom Claritin, Kestin, som verkar i 12-24 timmar. Antihistaminer, som har en lugnande effekt, tas bäst på eftermiddagen och natten.

Botemedel mot rinnande näsa

Effekten av läkemedel som sanorin, naftyzin, galazolin, otrivin etc är att de drar ihop blodkärlen i näsgångarnas svullna slemhinnor, vilket gör att själva näsgångarna expanderar.

Dra nytta av. Vid förkylning försvagas eller slutar rinnande näsa, andningen genom näsan återställs och huvudvärken försvinner.

Möjlig skada. När du tar dessa mediciner, blodkärl inte bara i näsan smala, som ett resultat av vilket blodtrycket kan öka hos patienter med högt blodtryck.

Detta är särskilt farligt för personer med högt blodtryck, eftersom de mediciner de tar för att sänka blodtrycket kommer att vara ineffektiva. Dessutom är läkemedel i denna grupp farliga för dem som tar antidepressiva medel som pyrazidol, pirlindol, nialamid.

Utgång. Människor som lider av högt blodtryck kan ta vanliga mediciner mot förkylning endast under blodtryckskontroll. Vid förhöjt blodtryck bör dosen av blodtryckssänkande läkemedel ökas.

För patienter med depression som tar de angivna antidepressiva eller liknande är läkemedel i denna grupp kontraindicerade.

Komplexa kalla preparat med antihistaminer

Bland de komplexa läkemedel mot förkylning är de mest kända askofen, citramon, sedalgin, alka-seltzer plus, bikarmint, etc.

Dra nytta av. De hjälper till att bli av med olika symtom på sjukdomen samtidigt: hosta, rinnande näsa, smärta, feber, allergiska manifestationer.

Möjlig skada. När du tar komplexa droger är den så kallade "oväntade överdosen" ganska ofta tillåten.

Detta händer när, i händelse av en kraftig förkylning eller huvudvärk, för att öka effektiviteten av behandlingen, ett komplext förkylningsläkemedel som innehåller acetylsalicylsyra läggs till aspirinintaget. Som ett resultat kan magsår förvärras eller till och med magblödning uppstå.

Om du, vid allergisk rinit, förutom suprastin, också tar ett komplext läkemedel som innehåller ett antihistamin, kommer det tillsammans att fungera som ett starkt sömnmedel. Ibland är leversjukdomar associerade med en liknande överdos av paracetamol eller ibuprofen.

Utgång. Innan du tar ett komplext läkemedel mot förkylningar bör du noggrant läsa dess sammansättning som anges på förpackningen eller i inlagan, och ta inte separat de mediciner som ingår i den.

Antiallergiska läkemedel för barn: egenskaper, handlingsprincip, fördelar och skador

diazolin (mebhydrolin);

Peritol (cyproheptadin).

I princip har effektiviteten av ovanstående läkemedel bekräftats av många års erfarenhet av användning, men samma erfarenhet indikerar en hel massa biverkningar:

Alla dessa läkemedel påverkar det centrala nervsystemet i större eller mindre utsträckning och ger lugnande och hypnotiska effekter.

Klassiska antihistaminer torkar ut slemhinnorna. Muntorrhet, sputums viskositet i lungorna (vilket är särskilt farligt under ARVI, eftersom det allvarligt ökar risken för att utveckla lunginflammation) har inte den bästa effekten på barnets tillstånd.

Samtidig användning av första generationens antiallergiska läkemedel med andra läkemedel förstärker effekten av de senare. Således förstärks de febernedsättande, smärtstillande och hypnotiska effekterna. Kombinationen av antihistaminer med andra läkemedel som aktivt påverkar det centrala nervsystemets funktion är särskilt farlig. I det här fallet kan biverkningar utvecklas, inklusive svimning. Kombination med alkoholhaltiga drycker är högst oönskat.

Effekten av sådana läkemedel, även om den är effektiv, är begränsad till 2-3 timmar (vissa varar upp till 6 timmar).

Naturligtvis finns det vissa fördelar också. För det första är första generationens antihistaminer relativt prisvärda, och för det andra är de utmärkta för korttidsbehandling av allergier. Det vill säga, om till exempel ett barn har ätit för mycket choklad och det krävs ett kortvarigt antihistamin, kan du säkert använda samma Tavegil eller Fenkarol.

De flesta första generationens allergimedel är förbjudna att tas oralt av ammande mödrar, endast deras lokala former kan användas - salva, kräm, spray. Undantaget är Suprastin och Fenkarol (från tre månaders graviditet). Varje läkemedel har sin egen karaktäristiska egenskap, vilket är viktigt att tänka på när man utarbetar en behandlingsregim. Så det är inte tillrådligt för ett barn som är benäget att förstoppa att använda Tavegil; ett barn som lider av gastrointestinala sjukdomar är förbjudet att ta Suprastin; och barn med nedsatt leverfunktion måste vara försiktiga när de använder Fenkarol.

För spädbarn under ett år är det inte tillrådligt att ta första generationens antiallergiska läkemedel. För de små finns det mer moderna läkemedel som är praktiskt taget säkra och mycket effektiva.

Principer för verkan av andra generationens antihistaminer på barnets kropp

Den otvivelaktiga fördelen med andra och tredje generationens antiallergiska läkemedel är frånvaron eller minimering av sedativa, hypnotiska och CNS-hämmande effekter.

Dessutom har de ett antal andra fördelar: de penetrerar inte fosterplacentalbarriären (det vill säga sådana läkemedel kan användas under graviditeten);

torka inte ut slemhinnor;

påverkar inte barnets mentala och fysiska aktivitet;

ha en snabb och långvarig (upp till 24 timmar) terapeutisk effekt - en tablett räcker för att glömma allergisymptom hela dagen;

förutom antiallergiska, har de antiemetiska, antiulcus och andra effekter (vissa läkemedel); minska inte deras effektivitet vid långvarig användning.

Den kanske enda nackdelen med andra generationens antiallergiska läkemedel är deras förmåga att ha en negativ effekt på barns kardiovaskulära system. På grund av den möjliga kardiotoxiska effekten rekommenderas inte användningen av sådana läkemedel för barn med olika patologier i hjärtat och blodkärlen.

Bland de mest framstående representanterna för den andra generationen:

Claritin (loratidin);

Allergibehandling, antihistaminer

Diazolin tabletter 50 mg nr 20

Diazolin tab. 100 mg nr 10

Suprastin (kloropyramin) är ett av de mest använda lugnande antihistaminerna. Den har betydande antihistaminaktivitet, perifer antikolinergisk och måttlig kramplösande effekt.

Effektiv i de flesta fall för behandling av säsongs- och åretruntallergisk rhinokonjunktivit, Quinckes ödem, urtikaria, atopisk dermatit, eksem, klåda av olika etiologier; i parenteral form - för behandling av akuta allergiska tillstånd som kräver akutvård. Det ackumuleras inte i blodserumet, därför orsakar det inte en överdos vid långvarig användning. Effekten uppstår snabbt, men är kortvarig för att öka varaktigheten, den kombineras med icke-sederande H1-blockerare.

Suprastin injektionslösning 2% 1ml amp. Nr 5 (Egis, Ungern)

Suprastin flik. 25 mg nr 20 (Egis, Ungern)

Kloropyraminhydrokloridtablett. 25 mg nr 40

Tavegil (clemastin) är ett mycket effektivt antihistamin som liknar difenhydramin. Den har hög antikolinerg aktivitet, men penetrerar blod-hjärnbarriären i mindre utsträckning.

I injektionsform, som kan användas som ytterligare botemedel mot anafylaktisk chock och angioödem, för förebyggande och behandling av allergiska och pseudoallergiska reaktioner. Men allergier kan också förekomma mot tavegil.

Peritol (cyproheptadin), tillsammans med ett antihistamin, har en betydande antiserotonineffekt. Det används ofta för vissa former av migrän och ökar aptiten.

Peritolsirap 2mg/5ml 100ml (Egis, Ungern)

Peritol-fliken. 4 mg nr 20 (Egis, Ungern)

Pipolfen (prometazin) - en uttalad effekt på det centrala nervsystemet, används som ett antiemetikum och för att potentiera anestesi.

Pipolfen etc. 25 mg nr 20 (Egis, Ungern)

Pipolfen injektionslösning 50 mg 2 ml amp. nr 10 (Egis, Ungern)

Diprazinflik. 25 mg nr 20

Fenkarol (quifenadin) - har mindre antihistaminaktivitet än difenhydramin, men kännetecknas också av mindre penetration genom blod-hjärnbarriären, vilket bestämmer den lägre svårighetsgraden av dess lugnande egenskaper. Dessutom blockerar fenkarol inte bara histamin H1-receptorer, utan minskar också innehållet av histamin i vävnader. Kan användas vid utveckling av beroende av andra lugnande antihistaminer.

Fenkarol tab. 25 mg nr 20 (Lettland)

Andra generationens antihistaminer (icke-sederande).

Till skillnad från den första generationen har de nästan inga lugnande och antikolinergiska effekter, penetrerar inte blod-hjärnbarriären, minskar inte mental och fysisk aktivitet, adsorberas inte med mat i mag-tarmkanalen, har hög affinitet för H1-receptorer och har en snabb terapeutisk effekt. De uppvisar dock en kardiotoxisk effekt i varierande grad; när du tar dem krävs konstant övervakning av hjärtaktivitet (förskrivs på poliklinisk basis). De ska inte tas av patienter med kardiovaskulära sjukdomar eller äldre patienter.

Effekten uppstår snabbt och över en längre tid (långsam frisättning).

Vid användning av läkemedel i terapeutiska doser observeras minimal sedering. Vissa särskilt känsliga individer kan uppleva måttlig dåsighet, vilket inte kräver att läkemedlet avbryts.

Avsaknad av takyfylax (minskad antihistaminaktivitet) vid långvarig användning.

Den kardiotoxiska effekten uppstår på grund av förmågan att blockera kaliumkanalerna i hjärtmuskeln ökar risken för en kardiotoxisk effekt när antihistaminer kombineras med svampdödande medel (ketokonazol och intrakonazol), makrolider (erytromycin och klaritromycin), antidepressiva medel (fluoxetin, sertralin och paroxetin; ), och när du dricker grapefruktjuice, såväl som hos patienter med allvarlig leverdysfunktion.

Det finns inga parenterala former, endast enterala och lokala doseringsformer.

De vanligaste andra generationens antihistaminer är:

Trexyl (terfenadin) är den första andra generationens antihistamin, inget CNS-dämpande medel, men med betydande kardiotoxicitet och en ökad förmåga att orsaka dödliga arytmier.

Trexyl flik. 60 mg nr 100 (Ranbaxi, Indien)

Gistalong (astemizol) är ett av de längst verkande läkemedlen i gruppen (upp till 20 dagar). Det kännetecknas av irreversibel bindning till H1-receptorer. Det har praktiskt taget ingen lugnande effekt och interagerar inte med alkohol.

Det är effektivt för kroniska allergiska sjukdomar i akuta fall är dess användning olämplig. Men risken för att utveckla allvarliga hjärtrytmrubbningar, ibland dödliga, ökar. På grund av dessa farliga biverkningar har försäljningen av astemizol i USA och vissa andra länder avbrutits.

Astemizol-fliken. 10mg №10

Gistalong-fliken. 10mg nr 20 (Indien)

Semprex (akrivastin) är ett läkemedel med hög antihistaminaktivitet med minimalt uttryckta lugnande och antikolinergiska effekter. Den terapeutiska effekten uppnås snabbt, men under en kort tid.

Semprex kepsar. 8 mg nr 24 (GlaxoWellcome, Storbritannien)

Fenistil (dimetenden) ligger närmast första generationens antihistaminer, men skiljer sig från dem genom att ha en betydligt mindre uttalad lugnande effekt, högre antiallergisk aktivitet och verkningstid än första generationens läkemedel. Det finns en gel för extern användning.

Claritin (loratadin) är ett av de mest köpta andra generationens läkemedel. Dess antihistaminaktivitet är högre än för astemizol och terfenadin på grund av större bindningsstyrka till perifera H1-receptorer.

Det finns ingen lugnande effekt, den förstärker inte effekten av alkohol. Det interagerar praktiskt taget inte med andra droger och har ingen kardiotoxisk effekt. Det kan tas av förare och barn från 1 år.

Claritin sirap 5mg/5ml 120ml (Schering-Plough, USA)

Claritin-fliken. 10 mg nr 10 (Schering-Plough, USA)

Loratadin-fliken. 10mg №10

Agistam-fliken. 10 mg nr 12

Tredje generationens antihistaminer (metaboliter).

De är aktiva metaboliter av andra generationens antihistaminer. De har ingen lugnande eller kardiotoxisk effekt. I detta avseende är läkemedlen godkända för användning av personer vars aktiviteter kräver ökad uppmärksamhet.

Zirtec, cetrin (cetirizin) är en mycket selektiv blockerare av perifera H1-receptorer. Cetirizin metaboliseras nästan inte i kroppen, hastigheten för dess eliminering beror på njurfunktionen. Den tränger bra in i huden och är effektiv vid hudallergier.

Effekten uppträder 2 timmar efter administrering och varar i 24 timmar. De har ingen lugnande eller kardiotoxisk effekt i terapeutiska doser. Förskriv med försiktighet vid nedsatt njurfunktion.

Cetrin flik. 10 mg nr 20 (Dr. Reddy's Laboratories, Indien)

Telfast (fexofenadin) är en metabolit av terfenadin. Metaboliseras inte i kroppen, interagerar inte med mediciner, har ingen lugnande effekt och påverkar inte psykomotorisk aktivitet. Ett effektivt och säkraste läkemedel bland antihistaminer.

Telfast-fliken. 120 mg nr 10 (Hoechst Marion Roussel)

Telfast-fliken. 180 mg nr 10 (Hoechst Marion Roussel)

Människor som upplever allergier köper regelbundet antihistaminer och vet vad de är.

När de tas i tid kan tabletter hjälpa till att lindra en försvagande hosta, svullnad, utslag, klåda och rodnad i huden. Läkemedelsindustrin har tillverkat sådana läkemedel i många år och varje ny batch ges ut som en separat generation.

Idag kommer vi att prata om den senaste generationen antihistaminer och titta på de mest effektiva av dem.

Allmänt koncept för antihistaminer

För alla som vill förstå på djupet frågan om vad antihistaminer är, förklarar läkare att dessa läkemedel är skapade för att motverka histamin, en allergisk mediator.

När människokroppen kommer i kontakt med ett irriterande ämne bildas specifika ämnen, bland vilka histamin uppvisar ökad aktivitet. Hos en frisk person finns den i mastceller och förblir inaktiv. Vid exponering för ett allergen går histamin in i en aktiv fas och framkallar allergisymptom.

För att lindra negativa reaktioner uppfanns mediciner vid olika tidpunkter som kunde minska mängden histamin och neutralisera dess skadliga effekter på människor. Således är antihistaminer en allmän definition av alla läkemedel som har den indikerade effektiviteten. Hittills inkluderar deras klassificering 4 generationer.

Fördelarna med läkemedlen i fråga är en skonsam effekt på kroppen, i synnerhet på hjärt-kärlsystemet, snabb symtomlindring och långvarig effekt.

Genomgång av nya generationens antihistaminer

Antihistaminer kallas även H1-blockerare. De är ganska säkra för kroppen, men har fortfarande vissa kontraindikationer. Till exempel, under graviditet och barndom, har en läkare rätt att inte ordinera anti-allergipiller om deras instruktioner listar dessa tillstånd som kontraindikationer.

Alla nya generationens antihistaminer - lista över nya läkemedel:

• Erius.
• Xizal.
• Bamipin.
• Cetirizin.
• Ebastine.
• Fenspirid.
• Levocetirizin.
• Fexofenadin.
• Desloratadin.

Det är svårt att peka ut de mest effektiva 4:e generationens antihistaminer från denna lista, eftersom några av dem dök upp relativt nyligen och ännu inte har bevisat sig till 100%. Fenoxofenadin anses vara ett populärt alternativ för allergibehandling. Att ta tabletter som innehåller detta ämne har ingen hypnotisk eller kardiotoxisk effekt på patienten.

Läkemedel som innehåller cetirizin är bra för att ta bort hudmanifestationer av allergos. En tablett ger betydande lättnad inom 2 timmar från användningsögonblicket. Resultatet håller länge.

Läkemedlet Erius är en förbättrad analog av Loratadine. Men dess effektivitet är cirka 2,5 gånger högre. Erius är lämplig för barn över 1 år som är benägna att få allergier. De ges läkemedlet i flytande form i en dos av 2,5 ml en gång om dagen. Från 5 års ålder ökas dosen av Erius till 5 ml. Från 12 års ålder får barnet 10 ml medicin per dag.

Medicinen Xyzal är också mycket efterfrågad idag. Det förhindrar frisättning av inflammatoriska mediatorer. Effektiviteten bestäms av tillförlitlig eliminering av allergiska reaktioner.

Feksadin (Allegra, Telfast)

Läkemedlet med fexofenadin minskar produktionen av histamin och blockerar histaminreceptorer helt. Lämplig för behandling av säsongsbetonade allergier och kronisk urtikaria. Produkten är inte beroendeframkallande. Kroppen påverkas i 24 timmar.

Fexadin ska inte tas under graviditet, amning eller barn under 12 år.

Zodak (Cetrin, Zyrtec, Cetirizine)

Effektiviteten av den tagna tabletten känns efter 20 minuter, och efter avbrytande av läkemedlet kvarstår den i ytterligare 72 timmar. Zodak och dess synonymer används för behandling och förebyggande av allergos. Långtidsanvändning är tillåten. Frisättningsformen är inte bara tabletter, utan också sirap och droppar.

Inom pediatrik används Zodak-droppar från 6 månader. Efter 1 år ordineras sirap. Barn kan ta tabletter från 6 års ålder. Doser för varje typ av medicin väljs individuellt.

Cetirizin ska inte tas av gravida kvinnor. Om det finns ett behov av att behandla allergier under amning, avvänjas barnet tillfälligt.

Xyzal (Suprastinex, Levocetirizine)

Xyzal droppar och tabletter verkar 40 minuter efter administrering.

Läkemedlet är indicerat för behandling av urtikaria, allergier och hudklåda. För barn ordineras fjärde generationens antihistaminer mot allergier som kallas Xyzal från 2 år och 6 år (droppar respektive tabletter). Barnläkaren beräknar dosen baserat på barnets ålder och vikt.

Xyzal är förbjudet under graviditet. Men det kan tas under amning.

Suprastinex hjälper bra mot säsongsbetonade allergier, när kroppen reagerar på pollen från blommande växter. Som huvudläkemedlet används det vid behandling av konjunktivit och rinit av allergisk natur. Ta Suprastinex med mat.

Desloratadine (Erius, Lordestin, Dezal)

Desloratadin och dess synonymer har antihistaminer och antiinflammatoriska egenskaper.

De behandlar snabbt säsongsbetonade allergier och återkommande nässelfeber, men orsakar ibland biverkningar som huvudvärk och muntorrhet. Desloratadine säljs i form av tabletter och sirap.

Läkare ordinerar sirap för barn 2–6 år. Tabletter får endast användas från 6 års ålder. Desloratadin är helt kontraindicerat för gravida och ammande kvinnor. Men för angioödem och bronkospasm kan en specialist välja ett skonsamt alternativ för att använda detta läkemedel.

Antihistaminer för spädbarn

Det rekommenderas inte för nyfödda att ta antihistaminer. Men ibland uppstår situationer när det är omöjligt att klara sig utan medicin, till exempel om barnet blir stucken av en insekt. Från 1 månad av livet kan ett barn ges Fenistil i droppar.

Difenhydramin, som tidigare gavs till barn vid olika tillfällen, ordineras nu av barnläkare först från och med den 7:e levnadsmånaden.

Suprastin anses vara det mest skonsamma alternativet för de små. Det uppvisar snabbt helande egenskaper utan att orsaka den minsta skada på kroppen. Barn ordineras också Fenkarol och Tavegil. För urtikaria, läkemedelsinducerad dermatos och födoämnesallergier är det bättre att ge Tavegil till barnet. Tabletterna lindrar svullnad, återställer hudfärgen och fungerar som ett klådstillande medel.

Analoger till Tavegil är Donormil, Diphenhydramine, Bravegil och Clemastine. Barnet tar dem om det finns kontraindikationer för användningen av Tavegil.

Från 2 till 5 år stärks barnets kropp gradvis och kan normalt tolerera starkare mediciner. För kliande hud, namnen på antihistaminer för denna åldersgrupp av patienter, kommer specialisten att överväga följande:

Erius nämndes ovan, låt oss nu fokusera på Tsetrin. Dessa tabletter kan användas för att förhindra allergier hos barn som är utsatta för negativa reaktioner. Vid individuell intolerans mot de ingående komponenterna ersätts Cetrin med analoger - Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal. Efter 2 år kan barnet ta Astemizol.

Från 6 års ålder utökas listan över antihistaminer, eftersom mediciner av olika generationer är lämpliga för sådana barn - från 1 till 4. Yngre skolbarn kan ta Zyrtec, Terfenadine, Clemastine, Glencet, Suprastinex, Cesera tabletter.

Vad Komarovsky säger

Den berömda barnläkaren E.O. Komarovsky råder inte föräldrar att ge antihistaminer till små barn om det inte är absolut nödvändigt och utan recept. Om en barnläkare eller allergiker anser att det är nödvändigt att ordinera ett antiallergiskt läkemedel till ett barn, kan det tas i högst 7 dagar.

Evgeniy Olegovich förbjuder också att kombinera antihistaminer med antibiotika och säger att det inte alls är nödvändigt att ge ett barn en antihistamintablett på tröskeln till vaccination eller efter vaccination.

Vissa föräldrar försöker, utifrån sina egna överväganden, ge sitt barn Suprastin att dricka innan DPT, men Komarovsky ser ingen mening med detta. Barnläkaren förklarar att kroppens reaktion på vaccinet inte har något med allergier att göra.

Kvinnor med allergier som planerar att skaffa barn är alltid intresserade av vilka antihistaminer som kan tas under graviditeten och helst under amning, eller om det är värt att uthärda besväret i samband med hösnuva, utslag och svullnad. Läkare säger att det är bättre för kvinnor att inte ta några mediciner under graviditeten, eftersom de är potentiellt farliga för mamman och fostret.

Människor som periodvis lider av allergier vet detta bäst. Ibland kan endast lämplig medicinering rädda dem från smärtsamt kliande utslag, svåra hostattacker, svullnad och rodnad. Antihistaminer av 4:e generationen är moderna läkemedel som verkar på kroppen omedelbart. Dessutom är de ganska effektiva. Resultaten från dem håller länge.

Påverkan på kroppen

För att förstå hur 4:e generationens antihistaminer skiljer sig måste du förstå verkningsmekanismen för antiallergiska läkemedel.

Dessa mediciner blockerar H1 och H2 histaminreceptorer. Detta hjälper till att minska kroppens reaktion på mediatorn histamin. Därmed lindras den allergiska reaktionen. Dessutom fungerar dessa läkemedel som ett utmärkt förebyggande av bronkospasmer.

Låt oss titta på alla antihistaminer och låt oss förstå vilka fördelarna med moderna läkemedel är.

Första generationens läkemedel

Denna kategori inkluderar De blockerar H1-receptorer. Verkningstiden för dessa läkemedel är 4-5 timmar. Läkemedel har en utmärkt antiallergisk effekt, men har ett antal nackdelar, inklusive:

• pupillvidgning;
• torr mun;
• suddig syn;
• dåsighet;
• minskad ton.

Vanliga första generationens läkemedel är:

• "Difenhydramin";
• "Diazolin";
• "Tavegil";
• "Suprastin";
• "Peritol";
• "Pipolfen";
• "Fenkarol".

Dessa läkemedel ordineras vanligtvis till personer som lider av kroniska sjukdomar som orsakar andningssvårigheter (bronkialastma). Dessutom kommer de att ha en gynnsam effekt vid akut allergisk reaktion.

2:a generationens läkemedel

Dessa mediciner kallas icke-sedativa. Sådana produkter har inte längre en imponerande lista över biverkningar. De framkallar inte dåsighet eller minskad hjärnaktivitet. Läkemedel efterfrågas för allergiska utslag och kliande hud.

De mest populära drogerna:

• "Claritin";
• "Trexyl";
• "Zodak";
• "Fenistil";
• "Gistalong";
• "Semprex."

Den stora nackdelen med dessa läkemedel är dock deras kardiotoxiska effekter. Det är därför dessa läkemedel är förbjudna för användning av personer som lider av kardiovaskulära patologier.

3:e generationens läkemedel

Dessa är aktiva metaboliter. De har utmärkta antiallergiska egenskaper och har en minimal lista över kontraindikationer. Om vi ​​talar om effektiva antiallergiska läkemedel, är dessa läkemedel just moderna antihistaminer.

Vilka droger från denna grupp är mest populära? Dessa är följande mediciner:

• "Zyrtec";
• "Cetrin";
• Telfast.

De har ingen kardiotoxisk effekt. De ordineras ofta för akuta allergiska reaktioner och astma. De ger utmärkta resultat i kampen mot många dermatologiska sjukdomar.

4:e generationens läkemedel

Nyligen har specialister uppfunnit nya läkemedel. Dessa är 4:e generationens antihistaminer. De kännetecknas av sin snabba verkan och långvariga effekt. Sådana läkemedel blockerar perfekt H1-receptorer, vilket eliminerar alla oönskade allergisymptom.

Den stora fördelen med sådana mediciner är att deras användning inte skadar hjärtats funktion. Detta gör att vi kan betrakta dem som ganska säkra medel.

Vi bör dock inte glömma att de har kontraindikationer. Denna lista är ganska liten, främst barn och graviditet. Men det rekommenderas fortfarande att konsultera en läkare före användning. Det skulle vara en bra idé att studera instruktionerna i detalj innan du använder 4:e generationens antihistaminer.

Listan över sådana läkemedel är följande:

• "Levocetirizin";
• "Erius";
• "Desloratadine";
• "Ebastine";
• "Fexofenadin";
• "Bamipin";
• "Fenspirid";
• "Cetirizin";
• "Xyzal."

De bästa drogerna

Det är ganska svårt att identifiera de mest effektiva läkemedlen från den fjärde generationen. Eftersom sådana läkemedel utvecklades för inte så länge sedan finns det få nya antiallergiska läkemedel tillgängliga. Dessutom är alla droger bra på sitt sätt. Därför är det inte möjligt att identifiera de bästa 4:e generationens antihistaminer.

Läkemedel som innehåller fenoxofenadin är mycket efterfrågade. Sådana läkemedel har ingen hypnotisk eller kardiotoxisk effekt på kroppen. Dessa läkemedel upptar idag med rätta platsen för de mest effektiva antiallergiska läkemedlen.

Cetirizinderivat används ofta för att behandla hudmanifestationer. Efter att ha tagit 1 tablett märks resultatet efter 2 timmar. Samtidigt håller det i sig ganska länge.

Den aktiva metaboliten av det berömda Loratadine är läkemedlet Erius. Detta läkemedel är 2,5 gånger effektivare än sin föregångare.

Läkemedlet "Xyzal" har fått stor popularitet. Den blockerar perfekt frisättningsprocessen Som ett resultat av denna effekt eliminerar denna produkt på ett tillförlitligt sätt allergiska reaktioner.

Medicin "Cetirizine"

Detta är ett ganska effektivt botemedel. Liksom alla moderna 4:e generationens antihistaminer metaboliseras läkemedlet praktiskt taget inte i kroppen.

Läkemedlet har visat sig vara mycket effektivt för hudutslag, eftersom det kan penetrera perfekt in i epidermis. Långvarig användning av denna medicin hos barn som lider av tidigt atopiskt syndrom minskar avsevärt risken för utveckling av sådana tillstånd i framtiden.

2 timmar efter intag av tabletten uppstår den önskade varaktiga effekten. Eftersom det varar länge räcker det med att ta 1 piller per dag. Vissa patienter kan ta 1 tablett varannan dag eller två gånger i veckan för att uppnå önskat resultat.

Läkemedlet skiljer sig minimalt. Patienter som lider av njurpatologier bör dock använda detta botemedel med extrem försiktighet.

Läkemedlet i form av en suspension eller sirap är godkänt för användning hos barn från två års ålder.

Medicin "Fexofenadine"

Detta läkemedel är en metabolit av terfenadin. Denna medicin är också känd som Telfast. Liksom andra 4:e generationens antihistaminer orsakar det inte dåsighet, metaboliseras inte och påverkar inte psykomotoriska funktioner.

Detta botemedel är ett av de säkra, men samtidigt extremt effektiva läkemedlen bland alla antiallergiska läkemedel. Läkemedlet är efterfrågat för alla manifestationer av allergier. Därför ordinerar läkare det för nästan alla diagnoser.

Antihistamintabletter "Fexofenadine" är förbjudna för användning av barn under 6 år.

Läkemedlet "Desloratadine"

Detta läkemedel är också ett populärt antiallergiskt läkemedel. Den kan användas för alla åldersgrupper. Eftersom medicinska farmakologer har bevisat sin höga säkerhet, säljs detta läkemedel på apotek utan recept.

Läkemedlet har en lätt lugnande effekt, har ingen skadlig effekt på hjärtaktiviteten och påverkar inte den psykomotoriska sfären. Ofta tolereras läkemedlet väl av patienter. Dessutom interagerar det inte med andra.

En av de mest effektiva medicinerna från denna grupp är läkemedlet "Erius". Detta är ett ganska kraftfullt antiallergiskt läkemedel. Det är dock kontraindicerat under graviditeten. I sirapsform är läkemedlet godkänt för användning av barn från 1 års ålder.

Läkemedlet "Levocetirizine"

Detta botemedel är mer känt som "Suprastinex", "Cesera". Detta är ett utmärkt läkemedel som ordineras till patienter som lider av pollen. Läkemedlet ordineras vid säsongsbetonade manifestationer eller året runt. Läkemedlet är efterfrågat vid behandling av konjunktivit och allergisk rinit.

Slutsats

Den nya generationens läkemedel är aktiva metaboliter av tidigare använda läkemedel. Utan tvekan gör denna egenskap 4:e generationens antihistaminer extremt effektiva. Läkemedel metaboliseras inte i människokroppen, men de ger ett långvarigt och uttalat resultat. Till skillnad från tidigare generationer av läkemedel har sådana läkemedel ingen skadlig effekt på levern.