Zasady żywienia w chorobie nerek. Jaka dieta jest przepisywana na choroby nerek i dróg moczowych? Przyczyny powstawania choroby

Wskazania: dna moczanowa i kamica moczowa.

Cel: promowanie normalizacji metabolizmu puryn, zmniejszenie tworzenia się kwasu moczowego i jego soli w organizmie oraz alkalizacja moczu.

Ogólna charakterystyka: wykluczenie produktów zawierających dużo puryn, kwas szczawiowy; umiarkowane ograniczenie chlorku sodu, zwiększenie ilości produktów alkalizujących (nabiał, warzywa i owoce) oraz wolnego płynu (przy braku przeciwwskazań ze strony układu sercowo-naczyniowego). Niewielki spadek diety białek i tłuszczów (głównie opornych) oraz przy współistniejącej otyłości - i węglowodanów. Obróbka kulinarna jest zwyczajna, z wyłączeniem obowiązkowego gotowania mięsa, drobiu i ryb. Temperatura żywności jest normalna.

Skład: białka - 70-80 g (50% zwierzęta), tłuszcze - 80-90 g (30% roślinne), węglowodany - 400 g (80 g cukier), chlorek sodu - 10 g, płyn - 1,5-2 l i więcej .

Zawartość kalorii: 2700-2800 kcal.

Wykluczona żywność i dania:

buliony mięsne, rybne i grzybowe, ze szczawiu, szpinaku, roślin strączkowych;
wątroba, nerki, język, mózgi, mięso młodych zwierząt i ptaków, kiełbasy, wędliny, solone ryby, konserwy mięsne i rybne, kawior;
solone sery;
rośliny strączkowe;
grzyby, strąki świeżej fasoli, szpinak, szczaw, rabarbar, kalafior, portulaka; limit - solony i marynowany;
słone przekąski, wędliny, konserwy, kawior rybny;
czekolada, figi, maliny, żurawina;
sosy mięsne, rybne, buliony grzybowe, pieprz, musztarda, chrzan;
kakao, mocna herbata i kawa;
wołowina, jagnięcina, tłuszcze do gotowania. Ogranicz tłuszcz wieprzowy.

pieczywo i wyroby mączne: pieczywo pszenne i żytnie, z mąki I i II gatunku, różne wypieki, w tym z dodatkiem otrębów mielonych. Ogranicz produkty z ciasta;
zupy wegetariańskie: barszczowa, kapuśniak, warzywna, ziemniaczana, z dodatkiem zbóż, na zimno (okroshka, buraczana), mleczna, owocowa;
mięso, drób, ryby: gatunki i odmiany o niskiej zawartości tłuszczu. Do 3 razy w tygodniu 150 g gotowanego mięsa lub 170 g gotowanej ryby. Po ugotowaniu wykorzystuje się je do różnych potraw - duszonych, pieczonych, smażonych, mas kotletowych. Możesz łączyć mięso i ryby w mniej więcej równych ilościach;
produkty mleczne: mleko, napoje z kwaśnego mleka, twarożek i potrawy z niego, śmietana, ser;
jajka: 1 dziennie w dowolnym gotowaniu;
zboża z umiarem, wszelkie potrawy;
warzywa: w zwiększonej ilości, surowe i w dowolnych przetwórstwach kulinarnych. Dania ziemniaczane;
przekąski: sałatki ze świeżych i marynowanych warzyw, owoców, winegret, kawioru warzywnego, kabaczka, bakłażana;
dużo owoców i jagód, świeżych i wszelkich przetworów kulinarnych, suszonych owoców, kremów i galaretki mlecznej;
marmolada, ptasie mleczko, słodycze nieczekoladowe, dżem, miód, bezy;
sosy i przyprawy na bulionie warzywnym, pomidorze, śmietanie, mleku. Kwas cytrynowy, wanilina, cynamon, liść laurowy. koperek, pietruszka;
napoje: herbata z cytryną, mleko, słaba kawa z mlekiem. Soki z owoców, jagód i warzyw, napoje owocowe, woda z sokami, kwas chlebowy, wywary z dzikiej róży, otręby pszenne, suszone owoce;
tłuszcze: masło, ghee i oleje roślinne.

Przykładowe menu dietetyczne nr 6:
I śniadanie: sałatka warzywna z olejem roślinnym, jajko na miękko, budyń marchewkowy z jabłkami i kaszą jaglaną, herbata.
II śniadanie: wywar z dzikiej róży.
Kolacja: zupa z makaronem mlecznym, smażone kotlety ziemniaczane, kisiel.
Popołudniowa przekąska:świeże jabłka.
Kolacja: pieczone serniki, gołąbki nadziewane warzywami, z ryżem, herbata.
Na noc: wywar z otrębów pszennych.

Dieta numer 7

Wskazania: ostre i przewlekłe zapalenie nerek bez zaostrzeń i bez niewydolności nerek.

Cel: zmniejszenie nadciśnienia i obrzęków, poprawa wydalania z organizmu azotu i innych produktów przemiany materii.

Ogólna charakterystyka: zawartość białek jest nieco ograniczona, tłuszczów i węglowodanów - w granicach norm fizjologicznych. Jedzenie przygotowywane jest bez soli, sól jest podawana pacjentowi w ilości wskazanej przez lekarza (3-6 g lub więcej). Ilość wolnego płynu zmniejsza się średnio do 1 litra. Wyklucz substancje ekstrakcyjne z mięsa, ryb, grzybów, źródeł kwasu szczawiowego i olejków eterycznych. Mięso i ryby (100-150 g dziennie) gotuje się. Temperatura żywności jest normalna.

Skład: białka - 80 g (50-60% zwierząt), tłuszcze - 90-100 g (25% roślinne), węglowodany - 400-450 g (80-90 g cukier), płyn - 0,9-1,1 l .

Kalorie: 2700-2900 kcal.

Dieta: 4-5 razy dziennie.

Wykluczona żywność i dania:

chleb zwykłego wypieku, produkty mączne z dodatkiem soli;
buliony mięsne, rybne, grzybowe, z roślin strączkowych;
wędliny tłuste, dania smażone i duszone bez gotowania, kiełbasy, kiełbasy, wędliny, konserwy;
tłuste ryby, solone i wędzone ryby, kawior, konserwy;
sery;
rośliny strączkowe, cebula, czosnek, rzodkiewki, rzodkiewki, szczaw, szpinak, solone, marynowane i marynowane warzywa, grzyby;
sosy mięsne, rybne i grzybowe, paprykowy, musztardowy, chrzanowy;
czekolada;
mocna kawa, kakao, woda mineralna bogata w sód.

pieczywo i wyroby mączne: chleb bez soli, naleśniki, naleśniki na drożdżach i bez soli;
zupy: wegetariańskie z warzywami, płatkami zbożowymi, ziemniakami; owoce, limitowane - nabiał. Doprawione masłem, kwaśną śmietaną, koperkiem, pietruszką, kwaskiem cytrynowym, octem; cebula po ugotowaniu i podsmażeniu;
chuda wołowina, cielęcina, mięso i mięso wieprzowe, jagnięcina, królik, kurczak, indyk, gotowane lub pieczone, lekko podsmażone po ugotowaniu, w kawałkach lub posiekane. Ozór gotowany;
ryby: niskotłuszczowe, gotowane, a następnie lekko smażone lub pieczone, kawałek i posiekane, faszerowane, po ugotowaniu galaretka;
produkty mleczne: mleko, śmietana, napoje z kwaśnego mleka, dania z twarogu i twarogu z marchewką, jabłkami, ryżem; kwaśna śmietana;
jajka: żółtka dodawane do potraw. Całe jajka - do dwóch dziennie (jajka na miękko, jajecznica) ze spadkiem mięsa, ryb lub twarogu;
zboża: sago, ryż, kukurydza, jęczmień i makaron w dowolnym preparacie;
warzywa: ziemniaki i warzywa są szeroko stosowane w każdej kuchni;
przekąski: winegret bez pikli, sałatki ze świeżych warzyw i owoców;
różne owoce i jagody: surowe, gotowane, kompoty, galaretki, galaretki, miody, dżemy, słodycze, lody owocowe;
sosy: pomidorowy, mleczny, śmietankowy, owocowo-warzywny słodko-kwaśny, gotowana i smażona cebula. Wanilina, cynamon, kwas cytrynowy, ocet;
napoje: herbata, słaba kawa, soki owocowe i warzywne, bulion z dzikiej róży;
tłuszcze: masło niesolone, ghee i rafinowane oleje roślinne; ograniczona - smalec.

Przykładowe menu dietetyczne nr 7:
I śniadanie: jajko na miękko, krucha kasza gryczana, herbata.
II śniadanie: pieczone jabłka.
Kolacja: Barszcz wegetariański ze śmietaną (1/2 porcji), mięso gotowane ze smażonymi ziemniakami, kompot z suszonych owoców.
Popołudniowa przekąska: wywar z dzikiej róży.
Kolacja: pieczone klopsiki marchewkowo-jabłkowe, kluski z twarogiem, herbata.

Dieta numer 7A

Wskazania: ostre zapalenie nerek i przewlekłe zapalenie nerek z niewydolnością nerek.

Cel: poprawa wydalania produktów przemiany materii z organizmu, zmniejszenie nadciśnienia i obrzęków.

Ogólna charakterystyka: dieta głównie roślinna z ostrym ograniczeniem białek, z wyjątkiem chlorku sodu. Ilość tłuszczów i węglowodanów jest umiarkowanie zmniejszona. Wyklucz produkty bogate w ekstrakty, olejki eteryczne, kwas szczawiowy. Obróbka kulinarna: gotowanie, pieczenie, lekkie smażenie. Jedzenie gotuje się bez soli, chleb jest bez soli. Ilość płynu powinna odpowiadać lub nie więcej niż 300-400 ml przekraczać ilość moczu pacjenta z dnia poprzedniego.

Skład: białka - 20 g (50-60% zwierząt, przy przewlekłej niewydolności nerek - 70-75%), tłuszcze - 80 g (15% roślinne), węglowodany - 350 g (80 g cukru), płyn - 0,9 -1,1 l.

Zawartość kalorii: 2100-2200 kcal.

Wykluczona żywność i dania:

chleb zwykły, produkty mączne z dodatkiem soli;
zupy mięsne, rybne, buliony grzybowe, nabiał, płatki zbożowe (z wyjątkiem sago) i rośliny strączkowe;
wszystkie produkty mięsne i rybne (kiełbasy, konserwy itp.);
inne zboża i makarony, rośliny strączkowe;
solone, marynowane i marynowane warzywa, rośliny strączkowe, szpinak, szczaw, kalafior, grzyby, rzodkiewka, czosnek;
czekolada, galaretka mleczna, lody;
sosy mięsne, rybne, grzybowe; musztarda, pieprz, chrzan;
kakao, kawa naturalna, woda mineralna bogata w sód.

pieczywo i wyroby mączne: pieczywo bezbiałkowe bez soli na skrobi kukurydzianej - 100 g, w przypadku jej braku 50 g pieczywa pszennego bez soli lub innych produktów mącznych wypiekanych na drożdżach bez soli;
zupy, biorąc pod uwagę dozwoloną ciecz - z sago, warzywną, ziemniaczaną, owocową. Doprawione gotowaną zarumienioną cebulą, kwaśną śmietaną, ziołami;
mięso, drób, ryby do 50-60 g chudej wołowiny, cielęcina, mięso i mięso wieprzowe, królik, kurczak, indyk, ryby. Po ugotowaniu można upiec lub lekko usmażyć, w kawałkach lub posiekanym;
produkty mleczne: 60 g (lub więcej ze względu na mięso i ryby) mleko, śmietana, śmietana. Twaróg – z wyjątkiem mięsa i ryb;
jajka: w posiłkach - 1/4-1/2 jajka dziennie lub 2-3 tygodniowo (jajka na miękko, jajecznica);
zboża: sago, limitowane - ryżowe, makarony bezbiałkowe. Na wodzie i mleku w postaci płatków zbożowych, puddingów, zapiekanek, pilawu, kotletów;
warzywa: ziemniaki i świeże warzywa (odpowiednio 200-250 g i 400-450 g) w postaci różnych dań. Cebula gotowana i smażona - w naczyniach. koperek, pietruszka;
przekąski: sałatki warzywne i winegret z olejem roślinnym;
różne owoce i jagody: surowe, suszone, pieczone, kisiele, kompoty i galaretki. Cukier, miód, dżem, cukierki nieczekoladowe;
sosy i przyprawy do „maskowania” diet bezsolnych: sosy słodko-kwaśne, pomidorowy, śmietankowy, warzywno-owocowy, wanilina, cynamon, kwasek cytrynowy. gotowana, smażona cebula;
napoje: słabo parzona herbata z cytryną, soki z owoców i jagód, pomidor, bulion z dzikiej róży;

Przykładowe menu dietetyczne nr 7A:
I śniadanie: kotlety marchewkowo-jabłkowe zapiekane w oleju roślinnym, owsianka z mleka sago, herbata.
II śniadanie:świeże owoce.
Kolacja: wegetariańska zupa jarzynowa (1/2 porcji), mięso gotowane z sosem pomidorowym, ziemniaki gotowane, galaretka.
Popołudniowa przekąska: wywar z otrębów pszennych z cukrem.
Kolacja: sago pilaw z owocami, sałatka warzywna z olejem roślinnym, herbata.
Na noc: sok owocowy. W razie potrzeby zmniejsz ilość wolnego płynu (herbata, galaretka).

Dieta numer 7B

Wskazania: zespół nerczycowy.

Cel: uzupełnienie białek utraconych z moczem, pomoc w normalizacji metabolizmu białek, tłuszczów, cholesterolu, zmniejszenie obrzęków.

Ogólna charakterystyka: normalna dieta kaloryczna ze wzrostem białka, umiarkowanym spadkiem tłuszczu (kosztem zwierząt), normalna zawartość węglowodanów. Ostre ograniczenie chlorku sodu, płynu, ekstraktów, cholesterolu, kwasu szczawiowego, ograniczenie cukru, zwiększenie ilości substancji lipotropowych. Mięso i ryby gotuje się. Jedzenie przygotowywane jest bez soli. Temperatura żywności jest normalna.

Skład: białka - 120-125 g (60-65% zwierzęta), tłuszcze - 80 g (30% roślinne), węglowodany - 400 g (50 g cukier), płyn - 0,8 l.

Kalorie: 2800 kcal.

Dieta: 5-6 razy dziennie.

Wykluczona żywność i dania:

chleb zwykły, tłuste i francuskie;
rodzaje i odmiany tłuste, wątroba, nerki, mózgi, kiełbasy, wędliny, konserwy;
gatunki tłuste, solone, wędzone ryby, konserwy, kawior;
słone, pikantne sery;
rzodkiewka, czosnek, szczaw, szpinak, warzywa w puszkach, warzywa solone;
kiełbasy, wędliny, sery, wszystkie konserwy, kawior;
mięso, ryby, sosy grzybowe, musztarda, chrzan, pieprz;
produkty czekoladowe, śmietankowe;
kakao, wody mineralne bogate w sód.

pieczywo i wyroby mączne: chleb bez soli, wypieki bez soli i sody, z dodatkiem otrębów pszennych;
zupy: wegetariańska ze zbożami, warzywna, nabiałowa, owocowa;
mięso i drób: odtłuszczone odmiany wołowiny, cielęciny, wieprzowiny, jagnięciny, królika, kurczaka, indyka gotowane lub pieczone, smażone, w kawałkach i siekane;
ryby: odmiany niskotłuszczowe, w kawałkach i siekane, gotowane lub z następującym pieczeniem, smażeniem. Owoce morza;
napoje mleczne i kwaśno-mleczne, zwłaszcza odtłuszczony, odtłuszczony twarożek i potrawy z niego (budynie, leniwe pierogi itp.). Ogranicz śmietanę i śmietanę;
1 jajko do gotowania, omlety białkowe. Ogranicz żółtka;
różne płatki zbożowe i makarony (płatki zbożowe z wodą i mlekiem, budynie, płatki zbożowe, pilaw itp.);
warzywa i potrawy z ziemniaków, marchwi, białego i kalafiora, dyni, cukinii, buraków, zielonego groszku. Pomidory, ogórki, szczypiorek, sałata, koperek, pietruszka, rzodkiewka;
przekąski: vinaigrette, sałatki warzywne z olejem roślinnym, sałatki z gotowanym mięsem, ryby, owoce morza. Gotowana ryba w galarecie;
dowolne owoce i jagody - surowe iw postaci różnych potraw. Kisiele mleczne, galaretki, bezy, śnieżki. Limit cukru i słodyczy. Miód zamiast cukru;
sosy i przyprawy: mleczny, śmietankowy, pomidorowy, marynatowy, warzywny, słodko-kwaśny warzywno-owocowy. Kwas cytrynowy, wanilina. koperek, pietruszka;
napoje: herbata z cytryną, mleko, słaba kawa z mlekiem. Świeże soki z warzyw, owoców, jagód, bulionu z dzikiej róży i otrębów pszennych;
tłuszcze: masło niesolone, ghee, oleje roślinne.

Orientacyjne menu dietetyczne nr 7B:
I śniadanie: sałatka warzywna w oleju roślinnym, jajecznica białkowa, herbata z mlekiem.
II śniadanie: namoczone suszone owoce.
Kolacja: Barszcz wegetariański (1/2 porcji), klopsiki zapiekane w śmietanie, duszona marchewka, świeże jabłka.
Popołudniowa przekąska: wywar z dzikiej róży.
Kolacja: gotowana ryba, niskotłuszczowy pudding z twarogu, herbata.
Na noc: kefir.

Dieta numer 7G

Wskazania: schyłkowa niewydolność nerek na tle hemodializy.

Cel: zapewnienie zbilansowanej diety, z uwzględnieniem specyfiki metabolizmu w ciężkiej niewydolności nerek i skutkach ubocznych hemodializy.

Ogólna charakterystyka: umiarkowane ograniczenie białek (głównie roślinnych) i potasu, ostre ograniczenie chlorku sodu i znaczne zmniejszenie wolnego płynu. Dieta o normalnej zawartości kalorii ze względu na tłuszcze i węglowodany. Jedzenie gotuje się bez soli, chleb jest bez soli. W przypadku braku nadciśnienia i obrzęku pacjentowi podaje się 2-3 g chlorku sodu. Ogranicz pokarmy bogate w potas. Wystarczającą podaż niezbędnych aminokwasów zapewnia mięso, ryby, jaja oraz w ograniczonym zakresie produkty mleczne. Mięso i ryby gotuje się. Smak potraw poprawiają sosy, przyprawy, kwasek cytrynowy. Temperatura żywności jest normalna.

Skład: białka - 60 g (75% zwierząt), tłuszcze - 100-110 g (30% roślinne), węglowodany - 400-450 g (100 g cukier i miód), potas - do 2,5 g, płyn - 0,7 -0,8 l.

Zawartość kalorii: 2800-2900 kcal.

Dieta: 6 razy dziennie.

Wykluczona żywność i dania:

produkty mączne;
buliony mięsne, rybne, grzybowe;
kiełbasy, solone ryby, wędliny, konserwy, kawior;
rośliny strączkowe;
solone, marynowane, marynowane warzywa, grzyby, rabarbar, szpinak, szczaw;
słone i pikantne przekąski;
sosy mięsne, rybne, grzybowe;
kakao, czekolada, suszone owoce, wyroby cukiernicze;
tłuszcze ogniotrwałe.

pieczywo: pszenno-żytnie bez soli - 150-200 g;
zupy: do 250 g wegetariańskie z różnymi warzywami, barszcz, barszcz, świeża kapuśniak, zupy owocowe. Limit - ze zbóż, z wyjątkiem sago i nabiału;
mięso, drób, ryby do 100 g. Niskotłuszczowe odmiany wołowiny, cielęciny, królika, kurczaka, indyka, ryb. Gotowane, a następnie pieczone lub pieczone, w kawałkach i posiekane;
nabiał: limitowany, średnio 140 g mleka, 140 g kwaśnej śmietany, 25 g twarogu dziennie;
jajka: 2-3 jajka na miękko dziennie, omlety i do gotowania innych potraw;
płatki zbożowe: limitowane, preferowane sago i ryż (pilaw z owocami, zapiekanki, rzadziej dodatki);
warzywa: średnio 300 g ziemniaków i 400 g warzyw (kapusta biała, marchew, buraki, ogórki, pomidory, sałata, szczypiorek, koperek, pietruszka) w postaci różnych dań i dodatków;
przekąski: sałatki warzywne i owocowe, winegret;
owoce i jagody w postaci surowej, pieczonej i gotowanej. Musy, galaretki, galaretki. Cukier, miód, dżem. Limit: morele, winogrona, brzoskwinie, wiśnie, czarne porzeczki, figi, banany;
sosy: mleczny, śmietankowy, pomidorowy. Słodko-kwaśne sosy warzywno-owocowe. Kwas cytrynowy, wanilina. W ograniczonych ilościach: chrzan, musztarda, pieprz, cynamon;
napoje: herbata, słaba kawa, wywary z dzikiej róży i otrębów pszennych, soki z zalecanych warzyw i owoców;
tłuszcze: masło – 40 g, warzywne – 35 g dziennie.

Przybliżone menu dietetyczne nr 7G:
I śniadanie: 2 jajka na miękko, sałatka jarzynowa z olejem roślinnym, galaretka.
II śniadanie: pieczone jabłko z cukrem.
Kolacja: Barszcz wegetariański ze śmietaną (1/2 porcji), mięso gotowane, galaretka owocowa.
Popołudniowa przekąska: mus owocowy.
Kolacja: zrazy ziemniaczane z białkiem jaja w oleju roślinnym, śmietana, galaretka.
Na noc: wywar z dzikiej róży lub otrębów pszennych.

Dieta numer 14

Wskazania: kamica moczowa z zasadowym odczynem moczu i wytrącaniem soli fosforowo-wapniowych (fosfaturia).

Cel: przywrócenie kwaśnego odczynu moczu.

Ogólna charakterystyka: pod względem kalorii, zawartości białek, tłuszczów i węglowodanów dieta odpowiada normom fizjologicznym; W diecie ograniczone są pokarmy alkalizujące i bogate w wapń (nabiał, większość warzyw i owoców), przeważają pokarmy zmieniające reakcję moczu na stronę kwasową (pieczywo i produkty mączne, zboża, mięso, ryby). Temperatura gotowania i jedzenia jest normalna. W przypadku braku przeciwwskazań - pić dużo wody.

Skład chemiczny i zawartość kalorii: .

Skład: białka - 90 g, tłuszcze - 100 g, węglowodany - 380-400 g, chlorek sodu - 10-12 g, płyn - 1,5-2,5 litra.

Kalorie: 2800 kcal.

Dieta: 4 razy dziennie, pomiędzy i na pusty żołądek – pić.

Wykluczona żywność i dania:

nabiał, warzywa i owoce;
wędliny;
ryby solone i wędzone;
mleko, napoje z kwaśnego mleka, twarożek, ser;
warzywa i ziemniaki;
sałatki warzywne, winegret, warzywa w puszkach;
słodkie dania z mlekiem;
soki owocowe, jagodowe i warzywne.

pieczywo i wyroby mączne: różne rodzaje, wyroby mączne – z ograniczeniem mleka i żółtek;
zupy: na słabym mięsie, rybach, bulionach grzybowych ze zbożami, makaronem, roślinami strączkowymi;
mięso i drób: różne rodzaje w każdym przygotowaniu;
ryby: różne rodzaje w dowolnym przygotowaniu, niewielka ilość konserw rybnych;
produkty mleczne: tylko trochę kwaśnej śmietany w potrawach;
jajka: w różnych preparatach i potrawach 1 jajko dziennie. Ogranicz żółtka;
zboża: dowolne, w różnych przetworach, ale bez mleka;
warzywa: zielony groszek, dynia, grzyby;
przekąski: różne mięsa, ryby, owoce morza, moczony śledź, kawior;
owoce: kwaśne odmiany jabłek, żurawiny, borówki brusznicy, kompoty, galaretki i galaretki z nich. Bezy, śnieżki. Cukier, miód, wyroby cukiernicze, lody na patyku;
sosy: łagodne do mięs, ryb, buliony grzybowe. Przyprawy w bardzo ograniczonych ilościach;
napoje: słaba herbata i kawa bez mleka. Rosół z dzikiej róży, napoje owocowe z żurawiny lub borówki brusznicy;
tłuszcze: masło, ghee i oleje roślinne w postaci naturalnej i do gotowania. Ogranicz mięso i tłuszcze kuchenne.

Przykładowe menu dietetyczne nr 14:
Śniadanie: moczony śledź, sypka kasza gryczana, herbata.
Kolacja: Zupa z makaronem w bulionie z kurczaka, smażony kurczak z gotowanym ryżem, galaretka żurawinowa.
Popołudniowa przekąska: wywar z dzikiej róży.
Kolacja: kotlety mięsne smażone na oleju roślinnym, zielonym groszku, herbacie.
Na noc: wywar z dzikiej róży.

Zdrowia nie da się kupić, dlatego warto o nie dbać. Jeśli lekarz przepisał dietę na choroby nerek i dróg moczowych, należy jej przestrzegać. W przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko pogorszenia samopoczucia, co doprowadzi nie tylko do szpitala, ale także do innych nieprzyjemnych konsekwencji.

Przyczyny powstawania choroby

Zaburzenia w funkcjonowaniu nerek i układu moczowego prowadzą do poważnych powikłań w procesach całego organizmu. Szczególnie dotyczy to metabolizmu, występują awarie w wydalaniu przetwarzanej cieczy, pogarsza się wchłanianie użytecznych mikroelementów. Z tego powodu zalecana jest pewna terapia dietetyczna w celu wyeliminowania tej choroby.

Nerki to jeden z najważniejszych narządów ludzkiego ciała. Pełnią nie tylko wewnętrzną funkcję wydzielniczą, ale także oczyszczają organizm, usuwając płyny i filtrując napływające szkodliwe substancje.

Główne czynniki ryzyka choroby nerek to:

osłabienie układu odpornościowego;
nieprzestrzeganie zasad zdrowego odżywiania;
hipotermia zarówno całego organizmu, jak i narządów miednicy;
choroby zakaźne i weneryczne;
częste załamania nerwowe;
nadużywanie alkoholu i tytoniu;
genetyczne predyspozycje;
przyjmowanie niektórych leków.

Ogólne informacje o środkach terapeutycznych

Leczenie chorób nerek i układu moczowego wygląda następująco:

stosowanie leków;
terapia dietetyczna;
terapia niektórych objawów choroby;
procedury fizjoterapeutyczne.

Główna zasada diety terapeutycznej:

rozładowanie układu moczowego;
oczyszczanie krwi ze szkodliwych substancji;
stabilizacja pracy metabolizmu;
pozbycie się obrzęku;
normalizacja ciśnienia krwi.

Zasady diety

Tylko odpowiednio dobrane odżywianie przyczynia się do poprawy stanu pacjenta. Medycyna oferuje kilka rodzajów diet, które pozwalają normalizować pracę nerek i układu moczowego. Lekarz przepisując określoną dietę skupia się na przebiegu choroby nerek. W niektórych przypadkach dieta może zostać zmieniona na podstawie osobistych cech ludzkiego ciała.

Film o odżywianiu w przypadku choroby nerek:

Ogólne wymagania stołu dietetycznego to:

Zmniejszenie ilości spożywanego białka. Ten moment odnosi się do klucza w chorobach dróg moczowych. Wynika to z faktu, że białka zawierają związki azotu, z którymi chore nerki są niezwykle trudne do radzenia sobie. Przy dużej akumulacji tych pierwiastków możliwe jest odurzenie. Jeśli choroba staje się ciężka, zaleca się dietę bezbiałkową trwającą 2 tygodnie.
Kontrola dopływu płynów.
Całkowita odmowa lub ograniczenie stosowania soli i słonej żywności. Sól jest naturalnym sorbentem, więc zmniejszenie jej w diecie prowadzi do likwidacji obrzęków. W trakcie kuracji zaleca się wypijanie co najmniej 1,5 litra wody bezgazowej dziennie.
Obliczanie dziennego spożycia kalorii.

W niektórych przypadkach stosowanie kwasu szczawiowego może być ograniczone.

Następujące produkty są zabronione do spożycia:

tłuste mięso;
buliony przygotowane z grzybami lub rybą;
wędliny, kiełbasy, konserwy;
solony ser;
ryby morskie;
fast food;
pikantne przyprawy.

Codzienne odżywianie podczas diety powinno obejmować 500 g węglowodanów złożonych, 80 g białka, 70 g tłuszczu. Zawartość kalorii w produktach powinna wynosić 3000.

Aby znormalizować poziom procesów metabolicznych, konieczne jest zastosowanie:

produkty z kuchni wegetariańskiej;
ryby rzeczne;
chude mięso;
chleb i krakersy bez soli;
warzywa gotowane na podwójnym bojlerze;
makaron z pszenicy durum;
suszone owoce;
nabiał.

Przykładowe menu na chorobę

Odżywianie przy problemach z nerkami i układem moczowym powinno być zorganizowane według następującego przykładu:

Śniadanie obejmuje sałatkę warzywną, a warzywa należy najpierw ugotować, w razie potrzeby można dodać niewielką ilość kwaśnej śmietany. Dozwolone jest również spożywanie twarogu, lekko suszonego chleba, bulionu z dzikiej róży.
Na obiad musisz ugotować omlet, ugotować kaszę gryczaną, dodając do niej niewielką ilość oleju. Jeśli chcesz, możesz wypić szklankę soku.
Na obiad trzeba zjeść zupę jarzynową, trochę gotowanego mięsa. Nie zabrania się jedzenia ziemniaków w mundurach i szklanki galaretki.
Po południu wskazane jest ugotowanie niewielkiej ilości makaronu, wypicie szklanki jogurtu. Dozwolone jest jedno pieczone jabłko.
Na obiad musisz ugotować kotlety ryżowe na parze. W razie potrzeby można zjeść suszone owoce i wypić galaretkę.

Takie odżywianie przyczyni się do szybkiego powrotu do zdrowia w krótkim czasie. Jeśli nie będzie przestrzegane, stan zdrowia może się pogorszyć i zostanie przepisana bardziej agresywna terapia.

Dieta w chorobach nerek, jeśli nie jest kluczowa, to w dużej mierze pomaga w leczeniu choroby podstawowej. Pacjenci, którzy metodycznie przyjmują leki, piją zalecane wywary ziołowe, ale nie monitorują swojej diety, skazani są na przewlekły proces. W przypadku każdej choroby nerek ważne jest przestrzeganie zasad prawidłowego odżywiania, a w niektórych przypadkach konieczne są ścisłe limity czasowe.

Przeanalizujmy najpierw podstawowe zasady, których muszą przestrzegać wszyscy ludzie cierpiący na chorobę nerek.

Należy zachować ostrożność w stosunku do białek pokarmowych w chorobie nerek. W organizmie białko rozkłada się na wiele składników, w tym substancje azotowe. Przy upośledzonej funkcji nerek gromadzą się we krwi i rozpoczynają swoją szkodliwą, trującą aktywność. W przypadku zaostrzenia zapalenia nerek i innych patologii nerek pokazano dietę niskobiałkową, ograniczoną do 50 gramów dziennie. Odbiór, tylko połowa wymaganego białka może być pobrana z produktów zwierzęcych.

Dieta bezbiałkowa w chorobach nerek jest przepisywana w przypadku ostrej niewydolności nerek i zaostrzenia przewlekłej choroby. Taka dieta nie trwa długo, ponieważ pacjent traci nie tylko szkodliwe pierwiastki azotowe, ale także przydatne aminokwasy. Menu bezbiałkowe jest przepisywane na okres 2 tygodni, po czym przechodzą na dietę niskobiałkową.

Życiodajna wilgoć

Kolejnym ważnym aspektem żywienia osób cierpiących na przewlekłą chorobę nerek jest woda. Choremu narządowi trudno jest poradzić sobie z dużą ilością płynu, a zatrzymany płyn zaczyna tworzyć obrzęk. To po nich można czasem rozpoznać chorego na nerkę na ulicy - obrzęk nerki znajduje się pod oczami, przez co twarz jest opuchnięta i nieświeża.

W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek, kłębuszkowym zapaleniu nerek ilość płynu powinna być ograniczona. Co najmniej do 1,5 litra.

Dzienna objętość płynów to nie tylko napoje, ale także pierwsze dania i owoce.

Jeżeli w chorobie przewlekłej wodę należy usunąć w jak największym stopniu, to w niektórych stanach ostrych zwiększa się jej objętość. Są to choroby spowodowane infekcją. Na przykład częste zapalenie pęcherza u kobiet wymaga dużej ilości płynów. Im więcej płynu dostanie się do organizmu, tym częściej osoba będzie oddawać mocz, co oznacza, że czynniki zakaźne będą musiały naturalnie opuścić organizm.

W przypadku kamicy moczowej u kobiet i mężczyzn należy również dużo pić. Kamienie podatne na rozpuszczanie nie wytrzymają ogromnego obciążenia wodą, zamienią się w piasek i bezpiecznie Cię opuszczą.

Sól

Produkt, który grozi wielkimi problemami wszystkim chorym na nerki. Wymaga sztywnego limitu. Sól będzie musiała zostać porzucona. Czasami częściowo, czasami całkowicie. Nawet jeśli cierpisz na zapalenie dróg moczowych lub pęcherza moczowego i spróbujesz pić więcej, sól kuchenna będzie starała się zatrzymać nadmiar wody, a wraz z nią infekcję.

Dlatego przepisy dla osób z chorobami nerek nie zawierają soli. W rzeczywistości każda dieta nerkowa nie zawiera soli. Można go używać w niewielkich ilościach, dodając trochę soli do już ugotowanego jedzenia.

Przybliżona dopuszczalna ilość soli to 2-3 gramy. na dzień.

Będziemy musieli spróbować przełamać nałóg słony, ale nie ma innego wyjścia. Takie ograniczenie jest szczególnie trudne do wdrożenia dla mężczyzn, ponieważ to oni częściej są zwolennikami szkodliwego, ale smacznego jedzenia.

Odżywianie w odmiedniczkowym zapaleniu nerek u kobiet w ciąży

W czasie ciąży, zwłaszcza w drugiej połowie, często rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek. Powodem jest - podwójne obciążenie nerek. Dlatego w czasie ciąży kobiety powinny ściśle monitorować swoją dietę - ograniczaj płyny, sól, w drugiej połowie nie spożywaj zbyt dużo białka. Jeśli uważasz, że odmiedniczkowe zapalenie nerek, które pojawia się w czasie ciąży, opuści Cię po porodzie, spieszymy się rozczarować. Stanie się tak tylko wtedy, gdy twoje menu jest odpowiednie. Jeśli zasady żywieniowe nie są przestrzegane, choroba może rozwinąć się w inne powikłania ciąży - nadciśnienie, nefropatię.

Kobiety, które już cierpią na przewlekłą chorobę nerek, powinny zachować szczególną ostrożność podczas ciąży. W takim przypadku Twoje przepisy żywieniowe muszą być poprawne od samego początku. Pomoże to zachować zdrowie tobie i twojemu nienarodzonemu dziecku.

Nakładamy zakaz

Samodzielne obliczenie ilości spożywanego białka, soli i kalorii jest dość trudne. Dlatego konieczne jest rozpoczęcie diety z wyłączeniem produktów, które są szczerze szkodliwe dla nerek. Ta lista jest dość obszerna.

Produkty zabronione do stosowania w chorobach nerek i dróg moczowych:

Wszystkie tłuszcze zwierzęce.
Odmiany tłuszczowe produktów mięsnych i rybnych.
Produkty w puszkach.
Marynaty.
Produkty wędzone.
Mocne buliony.
Ogórki konserwowe.
Grzyby.
Czekolada.
Kawa, kakao.
Napój gazowany.

Odżywianie dla dzieci

Przykładowe menu dla dzieci z chorobą nerek powinno być dokładnie skalibrowane. Zawartość kalorii w żywieniu dzieci powinna być wystarczająco wysoka, ponieważ procesy metaboliczne w rosnącym ciele przebiegają szybko, a znaczne ograniczenia doprowadzą do dodatkowych patologii - anemii, zaburzeń metabolicznych i innych. Dlatego białkowy składnik jadłospisu należy uzupełnić produktami roślinnymi, czasem białkiem sojowym. Lepiej, jeśli przepisy na dzieci z przewlekłymi chorobami nerek i dróg moczowych przygotuje profesjonalny dietetyk. Mając przed sobą przybliżone menu na dwa tygodnie, rodzicom znacznie łatwiej jest monitorować dietę swoich dzieci. Istnieją również specjalne tabele zamienności produktów, dzięki którym można urozmaicić przykładowe menu dla dzieci. Nawiasem mówiąc, przepisy na dania dla dzieci można stosować w czasie ciąży. Dieta przeznaczona dla dzieci jest tutaj całkiem odpowiednia.

Dieta na kamicę moczową

Optymalna dieta na kamicę moczową zależy od tego, jakie rodzaje kamieni osiadły w twoim ciele.

Kamienie moczanowe nie lubią środowiska alkalicznego, co oznacza, że przepisy powinny pomóc zmienić reakcję moczu na stronę zasadową. Oprócz ogólnych ograniczeń należy wykluczyć z diety wszystkie kwaśne pokarmy, preferować dietę bezkwasową na bazie nabiału i warzyw oraz jeść słodkie owoce. Kamienie o składzie moczanowym nie zniosą takiej kpiny z siebie. Jeśli dobrze się odżywiasz, po prostu się rozpuszczą i leczenie nie będzie potrzebne.

W przypadku uraturii u dzieci lub w czasie ciąży postępuj w podobny sposób.

Alkalia i moczany są niezgodne.

Antagoniści moczanu to kamienie fosforanowe. Fosfaturia często występuje u dzieci, jeśli rodzice wypełniają przepisy na dziecięce menu słodkimi i mlecznymi produktami. Jeśli w organizmie zakorzeniły się fosforany, należy pilnie „zakwasić” dietę. W czasie ciąży, przy pomocy odpowiedniego odżywiania, można również wyeliminować fosfaturię. Nie jest potrzebne żadne specjalne leczenie.

Trudno jest pokonać kamienie szczawianowe tylko dietą. Szkoda, że żyją. Twoje przepisy kulinarne nie powinny zawierać kwasu szczawiowego. To ona przyczynia się do naruszenia metabolizmu fosforowo-wapniowego i pomaga tworzyć kamienie szczawianowe. Jeśli oksaluria wystąpi w czasie ciąży, kobiecie przepisuje się ścisłą dietę, można ją hospitalizować na oddziale patologii. Leczenie oksalurii zostanie przeprowadzone po porodzie.

Jeśli bańka boli

Infekcje pęcherza prowadzą do zapalenia pęcherza. Każdy, kto choć raz go spotkał, pamięta, jakie to nieprzyjemne. Choroby pęcherza są szczególnie bolesne dla mężczyzn. Ze względu na specyfikę dróg moczowych i przewodu wydalniczego znacznie bardziej cierpią na zapalenie pęcherza.

Ostre zapalenie pęcherza wymaga wykluczenia wszystkich tłustych i słodkich pokarmów. Kawa, herbata, alkohol są całkowicie zabronione.

Ale przy patologiach pęcherza trzeba dużo pić. Wybieraj napoje owocowe, wywary ziołowe, niesłodzone kompoty. Po ustąpieniu stanu zapalnego stopniowo wracaj do normalnej diety.

Wymagane jest leczenie zapalenia pęcherza. W przewlekłym przebiegu zapalenia pęcherza naruszenia diety mogą powodować zaostrzenia.

Kolka nerkowa

Patologia powodująca ostry ból. Występuje, gdy kamienie nerkowe dostają się do przestrzeni dróg moczowych i wychodzą. Jeśli piasek się poruszy, może nie dojść do uszkodzenia dróg moczowych. Przy postępujących kamieniach nazębnych o większych rozmiarach możliwe są urazy dróg moczowych. Na tle urazów pojawia się stan zapalny, rozwija się zapalenie pęcherza.

Podczas kolki nerkowej osoba nie powinna być karmiona, ale potrzeba dużo picia. Przyspieszy to proces usuwania kamieni.

Co pozostaje?

Czy po przeczytaniu naszego materiału czułeś, że życie z przewlekłą chorobą nerek daje solidne pęknięcie? A nie chcesz iść do kuchni? Mdłe przepisy bez soli, brak smażonych steków zniechęci każdego! Nie rozpaczaj. Idź do dietetyka, przygotuj przybliżone menu dla swojej choroby. Zobaczysz tam znacznie mniejszą listę ograniczeń niż opisaliśmy. Systematycznie przeprowadzaj kurację i szybko wracaj do zdrowia, a wtedy będzie można wdrażać najbardziej wyszukane, choć lekko szkodliwe, receptury. Ale to jest po.

W międzyczasie dajemy Ci przepisy na jeden dzień, abyś wiedział, na czym polegać.

Śniadanie

Sałatka z buraków z kwaśną śmietaną;
Twarożek.
Bezsolna kanapka z chlebem i masłem.

Śniadanie numer 2

Kasza gryczana gotowana w mleku.
Omlet parowy.
Herbata ziołowa.

Kolacja

Zupa warzywna.
Pieczone mięso z ziemniakami.
Owoce.

Kolacja

Makaron z pieczonymi jabłkami lub gulaszem warzywnym.
Kefir, bułka.

W nocy wypij szklankę mleka z miodem.

Uważamy, że podany przez nas przykład nie jest nudny. Tylko nie popełnij błędu w wyborze mięsa i sposobie przygotowania. Wtedy kuracja przebiegnie szybciej, a wraz z nią poprawi się nastrój!

Wstęp

1. Dieta w ostrej i przewlekłej niewydolności nerek

2. Leczenie dietetyczne zespołu nerczycowego

3. Ostre, przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek i dietoterapia

4. Odmiedniczkowe zapalenie nerek i kamica moczowa

Wniosek

Lista źródeł literaturowych

Wstęp

Ważną rolę żywienia terapeutycznego w złożonej terapii chorób nerek określają wyraźne zaburzenia metaboliczne, możliwe naruszenia narządów trawiennych.

Terapia dietetyczna jest budowana z uwzględnieniem głównych mechanizmów patogenetycznych choroby i uwzględnia konieczność oszczędzania nerek, niwelowania zaburzeń metabolicznych, wzmagania działania diuretyków i innych leków. Możliwość współistniejącej niewydolności krążenia determinuje konieczność oszczędzania narządów układu sercowo-naczyniowego.

Główne różnice podczas terapii dietetycznej dotyczą ilości białka, soli i wody, co determinowane jest postacią kliniczną, okresem choroby oraz wydolnością czynnościową nerek. Znaczenie ma obecność lub brak obrzęku, wysokiego ciśnienia krwi, azotemii, albuminurii, hipoproteinemii i ich nasilenia. Tak więc obecność azotemii determinuje potrzebę ograniczenia białka, przy obrzękach i wysokim ciśnieniu krwi, sól jest ograniczona. Na uwagę zasługuje fakt, że na tle diety bezsolnej nie ma retencji płynów w organizmie, dlatego dopuszczalną ilość spożywanego płynu określa diureza plus 500 ml(straty pozanerkowe).

Ponieważ obrzęk może być związany z białkomoczem, obecność jonoproteinemii przy braku azotemii dyktuje potrzebę wzbogacenia diety w białko.

Należy pamiętać o konieczności wzbogacenia diety w potas przepisując szereg leków moczopędnych, które przyczyniają się do jego wydalania z moczem i mogą prowadzić do hipokaliemii (dichlotiazyd, furosemid itp.).

Żywienie lecznicze w chorobach nerek obejmuje stosowanie diet nerkowych nr 7a, 76, 7, takich jak Giordano-Giovanetti oraz specjalnych diet rozładowczych (cukier, jabłko, ziemniak, kompot ryżowy, arbuz, dynia itp.), które przyczyniają się do usuwanie płynów i produktów niedotlenionych, wymiana z organizmu, obniżenie ciśnienia krwi i zmniejszenie azotemii.

Wśród głównych stanów patologicznych nerek, w których na szczególną uwagę zasługuje dieta, są: ostra i przewlekła niewydolność nerek, zespół nerczycowy, ostre przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek, ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, amyloidoza nerek (jednak przy amyloidozie nerek żywienie lecznicze jest podobnie jak w zespole nerczycowym).

1. Dieta w ostrej i przewlekłej niewydolności nerek

Ostra niewydolność nerek charakteryzuje się nagłym i szybko postępującym upośledzeniem wszystkich funkcji nefronu z rozwojem azotemii, głębokimi zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej, równowagą kwasowo-zasadową, nadciśnieniem tętniczym i anemią pacjenta.

W zależności od mechanizmu działania, czynniki etiologiczne ostrej niewydolności nerek dzieli się zwykle na: przednerkowy(ostra utrata krwi, szok traumatyczny i operacyjny, przetoczenie niezgodnej krwi, zmiażdżenie tkanek, toksyczne koinfekcje, niezłomne wymioty, koszenie itp.), nerkowy(zatrucia solami metali, związkami organicznymi, truciznami pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, lekami itp.) oraz pozanerkowy(ucisk i niedrożność dróg moczowych w kamicy moczowej, gruczolaku prostaty, guzach narządów miednicy mniejszej).

Żywienie terapeutyczne w ostrej niewydolności nerek ma na celu zapobieganie rozkładowi białek tkankowych, maksymalne oszczędzanie nerek i korygowanie zaburzeń metabolicznych. Jest zbudowana w różny sposób, w zależności od stadium choroby.

W początkowym okresie (wstrząsu) dietoterapia jest w wielu przypadkach niemożliwa (utrata przytomności z powodu wstrząsu, urazu, stanu po operacjach jamy brzusznej itp.); dlatego w tym okresie leczenie ogranicza się zwykle do podawania pozajelitowego.

W fazie oligurii należy ograniczyć spożycie płynów do 400-500 ml dziennie plus ilość utraconego płynu podczas wymiotów i biegunki. Konieczne jest również ostre ograniczenie wprowadzania potasu, ponieważ wzrasta jego stężenie w osoczu krwi, co wiąże się z niszczeniem tkanek i upośledzeniem wydalania potasu przez nerki. Zawartość sodu w organizmie, pomimo możliwych strat podczas wymiotów i biegunki, zwykle wzrasta w wyniku naruszenia jego wydalania przez nerki; pod tym względem drastycznemu ograniczeniu podlega również zawartość sodu w diecie.

Zwiększony rozpad białek i upośledzone wydalanie azotowych produktów przemiany materii przez nerki przyczyniają się do gwałtownego wzrostu ich zawartości w organizmie, co dyktuje konieczność ścisłego ograniczenia białka w codziennej diecie (do 20-25 G) z zastrzeżeniem jego wystarczającej zawartości kalorii (co najmniej 1500 kcal). Niższa kaloryczność codziennej diety może nasilać rozpad własnych białek (tkankowych), co z kolei prowadzi do wzrostu hiperkaliemii. Wskazane jest uzupełnianie brakujących kalorii głównie ze względu na łatwo przyswajalne węglowodany, które przyczyniają się do poprawy stanu funkcjonalnego mięśnia sercowego, wątroby i nerek. Pod tym względem szczególnie wskazana jest lewuloza, która w warunkach kwasicy może zostać przekształcona przez uszkodzoną wątrobę w glikogen. Wprowadzanie tłuszczów powinno być ograniczone, ponieważ w procesie zaburzonej przemiany materii gromadzą się ciała ketonowe, co może nasilać już istniejącą kwasicę.

Wraz z początkiem stadium wielomoczowego, ograniczenie białka w diecie powinno być kontynuowane do czasu powrotu azotu zalegającego we krwi do normy. Zwiększona diureza determinuje potrzebę picia dużej ilości płynów. Z początkiem diurezy powyżej 1500 ml zawartość potasu w diecie nie może być ograniczona; ponadto wraz z dalszym wzrostem objętości moczu konieczne jest wzbogacenie diety w potas, ponieważ jego zawartość we krwi ma tendencję do zmniejszania się. Wprowadzanie sodu powinno odbywać się pod kontrolą jego zawartości we krwi i wydalania z moczem.

Przewlekła niewydolność nerek (mocznica) może rozwinąć się z przewlekłym rozlanym kłębuszkowym zapaleniem nerek, obustronnym odmiedniczkowym zapaleniem nerek, policystycznym i amyloidozowym nerek, nadciśnieniem i miażdżycowym uszkodzeniem nerek (nerkoangioskleroza), cukrzycowym stwardnieniem kłębuszków nerkowych, uszkodzeniem nerek z toczniem rumieniowatym układowym, przewlekłą niewydolnością okołotętniczą i guzowatym zapaleniem okołotętniczym niż inne choroby.

W związku z naruszeniem zdolności filtracyjnej nerek w organizmie zatrzymywane są odpady azotowe i zmniejsza się ciężar właściwy moczu. W wyniku kompensacyjnej reakcji organizmu zmienia się reabsorpcja w kanalikach, przyczyniając się do wydalania nagromadzonych odpadów azotowych z dużą objętością nisko stężonego moczu; ponadto obserwowany wielomocz często przyczynia się do konwergencji obrzęków. Duże ilości sodu i potasu są wydalane z moczem; rozwija się kwasica. W przyszłości, gdy zdolność filtracyjna nerek spada jeszcze bardziej, rozwija się skąpomocz, co prowadzi do dalszego wzrostu zalegającego azotu we krwi.

Terapia dietetyczna przewlekłej niewydolności nerek ma na celu zmniejszenie skutków azotemii, zwalczanie kwasicy i innych zaburzeń metabolicznych przy maksymalnym oszczędzaniu nerek.

Ilość białka w diecie podlega ograniczeniom w zależności od stopnia niewydolności nerek. Według większości nefrologów (E.M. Tareev, M.Ya-Ratner, M.S. Vovsi) ilość białka powinna zostać zmniejszona do 0,4-0,6 g na 1 kg masy ciała na dzień, co w przybliżeniu odpowiada minimum azotowemu organizmu. Zaleca się stosowanie głównie białek roślinnych, których produkty przemiany materii są łatwiej wydalane z organizmu. Ponadto produkty roślinne bogate w wartościowości alkaliczne przyczyniają się do alkalizacji organizmu, co ma pozytywny wpływ, gdyż kwasica rozwija się w przewlekłej niewydolności nerek.

Aby zapewnić wystarczającą kaloryczność codziennej diety, konieczne jest zwiększenie w niej zawartości węglowodanów i tłuszczów.

Sól nie powinna być poważnie ograniczona. W przypadku braku obrzęku wprowadzenie 4-5 G Sól. Ponadto przy wielomoczu wyrównawczym, gdy z moczem traci się dużo sodu, należy zwiększyć ilość soli w diecie (do 5-6 G za 1000 ml ciecz) 1 w przeciwnym razie może wystąpić odwodnienie z dalszym zmniejszeniem filtracji kłębuszkowej. W przypadku kwasicy metabolicznej zaleca się zastąpienie 1/5 wstrzykniętego chlorku sodu (soli) wodorowęglanem sodu (sodą) – 2-3 G.

Podaż płynów nie jest ograniczona, a przy wielomoczu wyrównawczym zwiększa się nawet do objętości odpowiadającej dziennej diurezie plus 500 ml(straty pozanerkowe). Wprowadzenie odpowiedniej ilości płynów jest niezbędne do wypłukania toksyn azotowych z organizmu.

Rozwój anemii dyktuje potrzebę spożywania pokarmów bogatych w cyjanokobalaminę, kwas foliowy, żelazo (sałata, ziemniaki, jabłka, pomidory, płatki owsiane i kasza pęczak itp.).

Z łagodną niewydolnością nerek (klirens mocznika 30-40 ml/min) dieta zbliża się do stołu zabiegowego nr 76 z wydaniem 4-5 g soli na ręce i wprowadzeniem wystarczającej ilości płynu. Okresowe (raz w tygodniu) dni postu są wskazywane przez przepisanie diety nr 7a lub biorąc pod uwagę indywidualne gusta i życzenia pacjenta, specjalne racje na czczo (cukier, dynia, kompot ryżowy, arbuz, ziemniak, jabłko itp.). Ze względu na niską kaloryczność dni postu są niezbędne w warunkach przestrzegania przez pacjenta leżenia w łóżku; dni postu przyczyniają się do usunięcia toksyn azotowych z organizmu.

Wskazówki dietetyczne w chorobach nerek i dróg moczowych

Dysfunkcja nerek i układu wydalniczego prowadzi do zachwiania równowagi całego organizmu. W szczególności zaburzone są procesy metaboliczne i wydalanie płynów odpadowych, destabilizowana jest równowaga wodno-solna i wchłanianie użytecznych substancji. Dlatego jednym z głównych etapów terapii jest specjalna dieta na choroby nerek i dróg moczowych.

Przyczyny i rodzaje chorób nerek i dróg moczowych

Nerki są jednym z głównych punktów kontrolnych ludzkiego ciała. Oprócz funkcji wydzielniczych wewnętrznych, krwiotwórczych, metabolicznych, jonowych i osmoregulacyjnych odgrywają ważną rolę w oczyszczaniu organizmu, filtrowaniu i wydalaniu płynów.

Przyczyna zakłócenia układu wydalniczego może:

osłabiona odporność;
hipotermia ciała i narządów miednicy;
choroba zakaźna;
częsty stres;
niezrównoważone lub niedożywienie;
alkohol i nikotyna;
dziedziczna predyspozycja;
przyjmowanie leków.

Czynniki te mogą powodować:

zapalenie nerek;
zapalenie miedniczek;
odmiedniczkowe zapalenie nerek;
oksaluria;
wodnopłodność;
zapalenie pęcherza;
kamica moczowa;
itp.

Powrót do indeksu

Przegląd chorób nerek i dróg moczowych

Leczenie problemów z narządami układu wydalniczego, w tym wpływających na nerki i drogi moczowe, wymaga zintegrowanego podejścia, które obejmuje:

farmakoterapia;
terapia objawowa;
fizjoterapia.

Ponadto lekarze przepisują stół dietetyczny, którego celem jest:

rozładowanie układu moczowego;
oczyszczanie krwi z ubocznych produktów przemiany materii;
normalizacja procesów metabolicznych;
usuwanie obrzęków;
obniżenie ciśnienia krwi;
stabilizacja równowagi wodno-solnej i hydroelektrolitowej.

Powrót do indeksu

Wskazówki dietetyczne w chorobach nerek i dróg moczowych

Oparta na specyficznych funkcjach układu wydalniczego odpowiednia dieta jest jednym z kluczowych elementów w leczeniu różnych schorzeń dróg moczowych i nerek.

Współczesna medycyna oferuje kilka rodzajów tabel dietetycznych: nr 6, nr 7, nr 7 (A - D) i nr 14, stosowanych w leczeniu chorób układu moczowego. Są przepisywane w zależności od rodzaju, postaci i stadium choroby, a także od cech rozwoju i przebiegu choroby. Ponadto dieta może być nieznacznie modyfikowana w zależności od indywidualnych cech i historii pacjenta.

W przypadku każdej diety terapeutycznej na choroby układu wydalniczego powszechne jest:

ograniczenie białka;
kontrola nad przyjmowaniem płynów;
ograniczenie soli;
ścisłe dzienne spożycie kalorii.

W niektórych przypadkach ograniczenie może dotyczyć szczawianów (kwasu szczawiowego i jego pochodnych), moczanów (soli kwasu moczowego) i innych pierwiastków chemicznych.

Ograniczenie spożycia białka jest kluczowym aspektem tabeli żywieniowej w przypadku chorób układu moczowego. Wynika to z faktu, że produktem metabolizmu białek są związki azotowe, z którymi chore nerki po prostu sobie nie radzą. Te formacje gromadzą się we krwi i mogą wywołać silne zatrucie. W szczególnie trudnych przypadkach choroby można przepisać dietę bezbiałkową. Przestrzeganie diety powinno być nadzorowane przez lekarza. Maksymalny czas trwania diety to 14 dni.

Gdy spożycie białka jest ograniczone, zmniejsza się zawartość kalorii w dziennej ilości pokarmu. Oprócz tego, że spadek wartości energetycznej potraw jest obarczony złym stanem zdrowia i negatywnym wpływem na procesy metaboliczne, niska kaloryczność potraw składających się z tłuszczów i węglowodanów może powodować rozpad białek odkładanych przez organizm ”w rezerwa”, co doprowadzi do powstania związków azotowych.

Sól jest naturalnym sorbentem. Dlatego ograniczenie lub zakaz stosowania soli jest środkiem zapobiegawczym, który zapobiega powstawaniu obrzęków i zastojów płynów w organizmie. Podczas leczenia schorzeń układu moczowego dzienna dawka płynów zostaje zmniejszona do 1,5 litra czystej niegazowanej niegazowanej wody pitnej.

Powyższe ograniczenia oznaczają, że każda dieta terapeutyczna musi zawierać listę zabronionych i dopuszczalnych produktów spożywczych, sposób ich przetwarzania oraz dozwoloną wielkość porcji. A jeśli lista przydatnych produktów różni się w zależności od wielu czynników, lekarze są jednomyślni w swoim podejściu do kwestii, która żywność jest niedopuszczalna do użycia podczas leczenia układu wydalniczego. To jest:

tłuste mięsa;
ryby morskie;
buliony rybne i/lub grzybowe;
wędliny, kiełbasy, konserwy;
fasola, fasola, groch;
soja i produkty uboczne z niej;
szczaw, szpinak;
czosnek i cebula;
rzodkiewka;
solone sery;
produkty typu fast food i fast food;
przyprawy i przyprawy, które dodają pikanterii;
kakao i jego pochodne (w tym czekolada).

Zgodnie z ogólnymi zaleceniami dietoterapia powinna opierać się na produktach o właściwościach moczopędnych. Jednocześnie musisz je ugotować bez dodawania soli. Dzienna norma użytecznych składników odżywczych podczas leczenia problemów układu moczowego i nerek obejmuje:

70-80 g białka;
70-80 g tłuszczu;
400-500 g węglowodanów złożonych.

Średnia zawartość kalorii powinna wynosić 2800-3000 kcal.

Przywrócenie względnej równowagi w procesach metabolicznych i złagodzenie stanów patologicznych w chorobach układu wydalniczego ułatwi dieta, która obejmuje:

bezsolne wyroby piekarnicze i krakersy;
Dania wegetariańskie;
lekkie zupy warzywne;
niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb rzecznych;
warzywa gotowane na parze i dania ze wskazanych rodzajów mięsa;
gulasze warzywne i mięsne;
makaron z pszenicy durum;
dania zbożowe;
nabiał;
pieczone jabłka;
suszone owoce;
napoje owocowe, bułeczki, soki owocowe;
wywary z ziół leczniczych.

Powrót do indeksu

Przykład codziennej diety w leczeniu chorób układu wydalniczego

Rano: sałatka z gotowanych warzyw ze śmietaną, twarogiem, lekko suszonym białym pieczywem, bulionem z dzikiej róży.

Obiad: jeden omlet jajeczny, gotowana kasza gryczana z odrobiną oleju, sok.

Dzień: zupa jarzynowa, mała porcja gotowanego mięsa, ziemniaki w mundurkach, galaretka.

Przekąska: mała porcja spirali z pszenicy durum, szklanka zsiadłego mleka, pieczone jabłko.

Wieczór: kotlety ryżowe na parze, trochę suszonych owoców, galaretka.

Na godzinę przed snem możesz wypić szklankę mleka z niesolonymi ciasteczkami.

http://youtu.be/hTmpv2t-d8o

Żywienie dietetyczne w chorobach nerek i dróg moczowych jest jednym z kluczowych elementów w leczeniu wielu schorzeń układu wydalniczego. Głównym zadaniem diety leczniczej jest odciążenie chorych narządów, zmniejszenie obrzęków i stanów patologicznych wywołanych chorobą, przywrócenie prawidłowej równowagi wodno-solnej i metabolizmu.

Biorąc pod uwagę szeroki zakres i specyfikę chorób układu wydalniczego, tylko lekarz prowadzący może udzielić porady na temat stosowności dietoterapii, dopuszczalnych i zabronionych pokarmów, ich ilości.

Przeanalizujmy najpierw podstawowe zasady, których muszą przestrzegać wszyscy ludzie cierpiący na chorobę nerek.

Życiodajna wilgoć

W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek, kłębuszkowym zapaleniu nerek ilość płynu powinna być ograniczona. Co najmniej do 1,5 litra.

Dzienna objętość płynów to nie tylko napoje, ale także pierwsze dania i owoce.

Sól

Przybliżona dopuszczalna ilość soli to 2-3 gramy. na dzień.

Odżywianie w odmiedniczkowym zapaleniu nerek u kobiet w ciąży

Nakładamy zakaz

Produkty zabronione do stosowania w chorobach nerek i dróg moczowych:

Wszystkie tłuszcze zwierzęce.
Odmiany tłuszczowe produktów mięsnych i rybnych.
Produkty w puszkach.
Marynaty.
Produkty wędzone.
Mocne buliony.
Ogórki konserwowe.
Grzyby.
Czekolada.
Kawa, kakao.
Napój gazowany.

Odżywianie dla dzieci

Dieta na kamicę moczową

Optymalna dieta na kamicę moczową zależy od tego, jakie rodzaje kamieni osiadły w twoim ciele.

W przypadku uraturii u dzieci lub w czasie ciąży postępuj w podobny sposób.

Alkalia i moczany są niezgodne.

Jeśli bańka boli

Ostre zapalenie pęcherza wymaga wykluczenia wszystkich tłustych i słodkich pokarmów. Kawa, herbata, alkohol są całkowicie zabronione.

Ale przy patologiach pęcherza trzeba dużo pić. Wybieraj napoje owocowe, wywary ziołowe, niesłodzone kompoty. Po ustąpieniu stanu zapalnego stopniowo wracaj do normalnej diety.

Wymagane jest leczenie zapalenia pęcherza. W przewlekłym przebiegu zapalenia pęcherza naruszenia diety mogą powodować zaostrzenia.

Kolka nerkowa

Podczas kolki nerkowej osoba nie powinna być karmiona, ale potrzeba dużo picia. Przyspieszy to proces usuwania kamieni.

Co pozostaje?

W międzyczasie dajemy Ci przepisy na jeden dzień, abyś wiedział, na czym polegać.

Śniadanie

Sałatka z buraków z kwaśną śmietaną;
Twarożek.
Bezsolna kanapka z chlebem i masłem.

Śniadanie numer 2

Kasza gryczana gotowana w mleku.
Omlet parowy.
Herbata ziołowa.

Kolacja

Zupa warzywna.
Pieczone mięso z ziemniakami.
Owoce.

Kolacja

Makaron z pieczonymi jabłkami lub gulaszem warzywnym.
Kefir, bułka.

W nocy wypij szklankę mleka z miodem.

Ostrej i przewlekłej choroby nerek nie da się wyleczyć bez ścisłego przestrzegania diety. Narządy te mają poważny ciężar detoksykacji organizmu i usuwania jego produktów przemiany materii. Jeśli nerki nie mogą prawidłowo funkcjonować, organizm zaczyna puchnąć, dochodzi do zatrucia, a konsekwencje mogą być najpoważniejsze.

Problemy z funkcjonowaniem nerek i układu moczowego mogą być sygnalizowane silnym bólem, trudnościami lub zbyt częstym oddawaniem moczu, nietypowym kolorem moczu, krwawymi smugami lub białym osadem w moczu. Jeśli doświadczasz takich zjawisk, powinieneś natychmiast udać się do lekarza, który zbada objawy i natychmiast przepisze leczenie. Lekarz udzieli porady na temat odżywiania, której należy przestrzegać aż do całkowitego wyzdrowienia.

Zalecana jest dieta dla chorych nerek, aby jak najbardziej je rozładować. Dlatego przede wszystkim ograniczona jest ilość soli kuchennej, która zatrzymuje wodę w organizmie. Jest to szczególnie ważne w przypadku wodonercza, kiedy normalny odpływ moczu jest zaburzony, a przy przeciążeniu może rozwinąć się obrzęk nerek. Podstawą diety powinny być pokarmy węglowodanowe, które nie podrażniają nerek.

Ilość białka w menu będzie musiała być ograniczona. Kiedy się rozpada, w organizmie powstają związki azotowe, z którymi chore nerki radzą sobie z wielkimi trudnościami. W ostrym okresie chorób białko jest całkowicie wykluczone. Na etapie regeneracji wprowadza się go do diety stopniowo i nie więcej niż 50 gramów dziennie.

Ważne jest, aby uważnie monitorować jakość produktów – muszą być świeże i naturalne, bez chemicznych barwników i konserwantów.

W przewlekłej chorobie nerek w remisji nie można ściśle ograniczać ilości spożywanego białka, ale w tym przypadku warto nie jeść mięsa i ryb 1-2 razy w tygodniu. Te same zalecenia należy przestrzegać podczas obniżania nerki.

Cechy diety według diagnoz

Dieta z cystą, szczególnie dla kobiet, powinna zawierać dużo mleka i produktów mlecznych o obniżonej zawartości tłuszczu. Produkty te mają właściwości lipotropowe i wspomagają resorpcję torbieli. Ponadto mają dużo wapnia, który jest wypłukiwany z organizmu przy częstym oddawaniu moczu.

W przypadku remisji odmiedniczkowego zapalenia nerek cebulę i czosnek można stopniowo wprowadzać do diety w niewielkich ilościach. Dzienna ilość płynów w tej chorobie wzrasta do 2 litrów dziennie. Lepiej to zrobić z wywarami z ziół moczopędnych i przeciwzapalnych preparatów ziołowych.

Dieta na zapalenie pęcherza nie zaleca równomiernego rozłożenia ilości spożywanego pokarmu w ciągu dnia, ale taki reżim, w którym większość pokarmu jest spożywana przed godziną 15. A wieczorem jedzenie powinno być jak najlżejsze. W takim przypadku nocą układ moczowy jest maksymalnie rozładowany.

W przypadku soli i kamieni nerkowych dietę ustala się po ujawnieniu składu chemicznego złogów. W przypadku szczawianów produkty zawierające kwas szczawiowy są wykluczone z menu. W przypadku moczanów w żywności stosuje się żywność alkalizującą. Przeciwnie, z fosforanami zakwaszają, a mleko i owoce będą musiały zostać porzucone. Takie odżywianie zapobiegnie tworzeniu się nowych złogów.

W przypadku tak poważnego problemu jak onkologia dieta powinna być ustalana indywidualnie przez lekarza prowadzącego, w zależności od ciężkości stanu pacjenta. W przypadku interwencji chirurgicznej po usunięciu nerki zalecana jest najbardziej rygorystyczna dieta, która oszczędza pozostały narząd, który otrzymał podwójne obciążenie. Ważne jest, aby jeść i pić często jedną nerką, ale w małych porcjach.

Nowotwory takie jak naczyniakotłuszczaki nerki nie są złośliwe. Dzięki niemu wystarczy przestrzegać ogólnych zaleceń dotyczących żywienia osób z chorymi nerkami. Ograniczają ilość tłuszczu i przyczyniają się do resorpcji edukacji.

W każdym przypadku, aby osiągnąć maksymalny efekt leczenia, dietę należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym, który co jakiś czas będzie ją dostosowywał w oparciu o stan organizmu i wyniki badań laboratoryjnych.

Menu nerkowe

Menu na tydzień jest opracowywane niezależnie. Wskazane jest, aby gotować jedzenie bezpośrednio przed użyciem i jeść na ciepło. Zimne jedzenie powoduje skurcze i jest całkowicie wykluczone. Do gotowania używaj tylko zatwierdzonych produktów.

Z czego składa się dieta?

pieczywo i produkty mączne, w tym makarony;
chude mięso i drób;
chude ryby rzeczne;
mleko i produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
różne rodzaje zbóż;
owoce i warzywa, soki z nich;
w ograniczonych ilościach - jajka (1 dziennie).

Całkowicie wykluczone z diety:

Przykładowe menu dnia może wyglądać tak:

Śniadanie: dowolna owsianka lub gulasz warzywny; Słaba herbata; kanapka z serem.
Drugie śniadanie: omlet na parze z dodatkami lub bez; sok warzywny lub sałatka.
Obiad: zupa lub barszcz z bulionem warzywnym; kotlety parowe; Sałatka warzywna; kompot.
Popołudniowa przekąska: sałatka owocowa lub deser (galaretka, mus jagodowy, budyń); ciasteczka owsiane.
Kolacja: filet rybny z dodatkami warzywnymi lub wegetariańskie gołąbki; kefir.

Przed pójściem spać, w razie potrzeby, szklankę ciepłego mleka lub kefiru.