Nutukimą sukeliantys vaistai. Padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis

Šiandien ypač populiarios gimdymą skatinančios tabletės. Ginekologai dažnai naudojasi šiuo metodu. Daugelis merginų domisi, koks pavojingas šis stimuliavimo būdas ir ar jis turi kokių nors pasekmių sveikatai. Tai ir dar daugiau galite sužinoti mūsų straipsnyje.

Indikacijos gimdymo sukėlimui

Gimdymas yra natūralus procesas bet kurios moters gyvenime. Būna atvejų, kai neįmanoma išsiversti be medicininės intervencijos. Štai kodėl daugelis būsimų mamų domisi, kokios tabletės naudojamos gimdymui gimdymo namuose paskatinti ir kiek jos pavojingos vaiko gyvybei.

Gydytojas gali pasiūlyti sužadinti gimdymą, jei pacientas turi indikacijų tokiai procedūrai:

• vaisiaus subrendimas;
• susitraukimų nebuvimas po amniono skysčio plyšimo;
• sunkių lėtinių ligų buvimas;
• polihidramnionas.

Visi šie požymiai, nesant profesionalo įsikišimo, gali pakenkti ne tik pačiai mamai, bet ir jos vaikui.

Verta paminėti, kad tabletes, kurios skatina gimdymą, galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Tai nėra atsitiktinumas, nes jie turi daugybę kontraindikacijų. Dirbtinai sukelti susitraukimai yra daug skausmingesni ir stipresni nei natūralūs. Kartu su gimdymą skatinančiomis tabletėmis specialistas turi paskirti skausmą malšinančius vaistus.

Kontraindikacijos dirbtiniam gimdymo sužadinimui

Absoliučiai bet kuri medicininė procedūra turi daugybę kontraindikacijų. Ne išimtis ir dirbtinis gimdymo sukėlimas. Jei gimdančiai moteriai ankstesnio nėštumo metu buvo atliktas cezario pjūvis, tada gimdymą skatinančios tabletės jai yra kontraindikuotinos. Dirbtinė stimuliacija gali sukelti senos siūlės plyšimą.

Dirbtinis gimdymo skatinimas taip pat draudžiamas, jei vaisius yra didelis, jo augimas ir vystymasis sustoja, taip pat jei nėščia moteris serga cukriniu diabetu, kraujavimu iš gimdos, infekcine gimdos liga. Jei yra bent vienas iš pirmiau minėtų požymių, gimdymo sužadinimas neskiriamas.

Bendra informacija apie vaistą gimdymui paskatinti

Tabletėse, kurios skatina gimdymą, yra dirbtinai susintetintų antigestagenų. Šie vaistai blokuoja kai kuriuos intrauterinius procesus. Tabletėse esantys hormonai pagreitina gimdymo vystymąsi. Jie padeda atidaryti gimdos kaklelį.

Anksčiau indukuojančios piliulės buvo naudojamos po apvaisinimo. Šie vaistai yra žinomi kaip abortą skatinantys vaistai.

Būtent dėl ​​šios priežasties daugelis moterų mano, kad tabletės neigiamai veikia vaiką. Prieš vartojant tokį vaistą, būtina pasikonsultuoti su specialistu.

"Mifepristonas". Naudojimo indikacijos

Pastaruoju metu ypač išpopuliarėjo gimdymą skatinančios tabletės. „Mifepristonas“ yra populiariausias vaistas tarp tų moterų, kurioms rekomenduojama dirbtinai paskatinti gimdymą.

"Mifepristonas" yra sintetinis vaistas, kuris neturi gestageninio aktyvumo. Jis naudojamas ne tik gimdymui paskatinti, bet ir jam nutraukti ankstyvose stadijose bei skubiajai kontracepcijai. Veikiant šiam vaistui, blokuojami progesterono receptoriai. Jo patekimas į organizmą skatina apvaisinto kiaušinėlio išstūmimą iš gimdos ertmės.

Jei per 48 valandas buvo neapsaugotas lytinis aktas ir yra nepageidaujamo nėštumo pavojus, skiriama 10 miligramų vaisto.

Ekspertai pažymi, kad Mifepristono veiksmingumas yra 99%. Šis vaistas neleidžia apvaisintam kiaušiniui patekti ant gimdos sienelių. Norint nustatyti, ar vaistas veikė, ar ne, reikia apsilankyti pas ginekologą ir išsitirti arba laukti mėnesinių. Jie turi atsirasti ne vėliau kaip per tris dienas po Mifepristone vartojimo.

200 ar 600 miligramų vaisto gali skirti gydytojas, jei pacientė nepageidaujamo nėštumo trukmė iki 42 savaičių ir nori jo atsikratyti vaistais. Vaisto veiksmingumas yra 98%. Verta paminėti, kad šis metodas niekada neturėtų būti naudojamas savarankiškai namuose. "Mifepristonas" provokuoja vaisiaus mirtį. Šis aborto metodas sukelia rimtų komplikacijų moters kūne.

Taip pat galima skirti 200 miligramų vaisto, jei nėščiajai rekomenduojama naudoti dirbtinio gimdymo stimuliavimo metodą. Manoma, kad gimdymą skatinančios tabletės ilgainiui nekelia pavojaus motinos ir vaiko gyvybei ir sveikatai. Tačiau yra daug atvejų, kai rimtų komplikacijų sukėlė būtent vaistai.

Mirtys išgėrus gimdymą skatinančių tablečių

Šiandien beveik kiekviena moteris žino, kokios tabletės skatina gimdymą. Tai neatsitiktinai, nes jie skiriami ne tik vėlyvoms gimdyvėms, bet ir neapsaugotų lytinių santykių turėjusioms ar neplanuoto nėštumo pajutusioms merginoms. Yra daug atvejų, kai tokių tablečių vartojimas sukėlė mirtį.

2001 m. rugsėjį moteris mirė praėjus savaitei po Mifepristono vartojimo. Mirties priežastis buvo gimdos infekcija.

2001 m. rugsėjo 12 d., praėjus 5 dienoms po Mifepristone vartojimo, mirė Jungtinių Amerikos Valstijų gyventojas. Ji turėjo negimdinį nėštumą. Žinoma, kad tokiu atveju gimdymo stimuliavimas yra draudžiamas. Mirties priežastis buvo gydytojų aplaidumas, kurie ne iš karto pastebėjo negimdinį vaisiaus vystymąsi. Grįžusi namo po medicininio aborto procedūros moteris pradėjo jausti stiprų skausmą ir stiprų kraujavimą. Ji kelis kartus skambino gydytojui, tačiau šis patikino, kad tai natūralūs simptomai. Po kelių valandų ji buvo paguldyta į ligoninę ir operuota, tačiau ji mirė nuo plyšusio kiaušintakio.

2003 m. vasarą Švedijos gyventojas mirė dėl medicininio aborto. Jai suteikta kvalifikuota medicinos pagalba. Specialistė papasakojo, kokios tabletės skatina gimdymą ir kaip teisingai jas gerti. Praėjus savaitei po tyrimo mergina išgėrė Mifepristoną. Po kelių dienų jai buvo išrašytas kito vaisto receptas. Išgėrusi mergaitę pradėjo stipriai skaudėti ir gausiai kraujuoti. Ligoninėje jai buvo suleisti nuskausminamųjų vaistų ir suteikta pirmoji pagalba. Po 6 dienų jos kūnas buvo rastas duše. Mirties priežastis buvo kraujavimas.

Gimdymas po stimuliacijos vaistais

Daugelis būsimų mamų iš anksto domisi, kokios tabletės skiriamos gimdymui paskatinti. Tai neatsitiktinai, nes yra žinoma, kad dirbtinis stimuliavimas turi įtakos gimdymo procesui.

Patyrusios mamos, išbandžiusios gimdymą skatinančias tabletes, pastebi, kad veikiant vaistui procesas yra nepatogus ir kelia nerimą.

Vaisto veikimo trukmė. Taikymo ypatybės

Daugelis merginų domisi, per kiek laiko tabletė sužadina gimdymą. Nedaug žmonių žino, bet vaistas veikia individualiai. Laikas, po kurio jis pradeda veikti, priklauso nuo daugelio būsimos motinos kūno rodiklių. Tačiau yra vidutiniškai 24 val.

Jei pirmoji tabletė neveikia, kitą dieną reikia išgerti antrąją. Verta paminėti, kad vaistas turėtų būti vartojamas tik prižiūrint specialistui. Jei antrą kartą vaistas neveikia, gydytojas skiria stipresnį vaistą.

Vaistinės vaistai- tai vaistai, turintys stiprų analgetinį ar raminamąjį poveikį, sukeliantys didelę priklausomybę ir naudojami kitiems tikslams. Narkotinių medžiagų turinčių preparatų yra kiekvienoje vaistinėje, daug jų galima įsigyti ir be recepto. Vaistinės narkomanais dažniausiai tampa pacientai, „užsikabinę“ nuo išrašytų vaistų, jau įsitvirtinę opiumo narkomanai, tiesiog smalsūs jaunuoliai.

Legalus narkotikų platintojas

Kol valstybė kovoja su įprastų vaistų plitimu, vaistinės tampa legaliais narkotikų prekeiviais. Oficialiai visi vaistai su narkotiniais junginiais skirstomi į 3 kontrolines grupes:

• Narkotikai 1 grupė galima tik privalomai iškvietus gydymo įstaigą ir patikrinus recepto tikrumą.
• Narkotikai 2-oji grupė išduodami tik gydytojo nurodymu, bet be papildomų patikrinimų.
• Narkotikai 3-ioji grupė išduodami be recepto.

Taip ši sistema turėtų veikti. Tačiau iš tikrųjų daugelis vaistinių pažeidžia kontrolės taisykles ir išduoda psichotropinius vaistus be reikiamo leidimo. Priežastis tik viena – priklausomybė nuo narkotikų atneša didelį pelną vaistinių verslui. Už galimybę legaliai įsigyti narkotikų narkomanai noriai moka išpūstas kainas, o dėl šių vaistų prieinamumo vaistinėse narkomanų skaičius tik auga.

Farmacinių vaistų sąrašas – 2018 m

Dainos tekstai

Tai vaistas nuo epilepsijos, malšinantis traukulius. Anksčiau jį naudojo narkologai, kovodami su abstinencijos simptomais – abstinencijos simptomais.

Lyrica veikimu panašus į morfijų, heroiną ar metadoną. Tai taip pat sukelia didelę priklausomybę ir sukelia euforijos būseną, kurią narkomanai pratęsia vartodami tabletes su alkoholiu.

Lyrica priklausomybės požymiai:

• Nervingas, agresyvus elgesys.
• Nuotaikų kaita – nuo ​​isteriško džiaugsmo iki ašarų.
• Netvirta eisena, bloga koordinacija.
• Išsiplėtę vyzdžiai.
• Padidėjęs prakaitavimas.
• Odos bėrimas.

Piktnaudžiavimo Lyrica pasekmės:

• Lėtinio nuovargio sindromas: mieguistumas ir silpnumo jausmas, sumišimas.
• Apatija ir mintys apie savižudybę.
• Vyrų impotencija, moterų hormonų disbalansas.
• Migrena ir atminties sutrikimas, alpimas.
• Mėšlungis, raumenų skausmas.
• Tremoras.
• Supainiotas kalbėjimas.

Lyrica perdozavimas sukelia komą ir mirtį.

Terpinkodas, Nurofen plus

Šis populiarus kosulį slopinantis preparatas išvalo gleives iš kvėpavimo takų. Terpincode yra psichostimuliatoriaus kodeinas. Kad pasiektų euforiją, narkomanai išgeria 2–5 pakuotes iš karto arba iš tablečių išgauna žalią kodeiną ir suleidžia į veną.

Pigus Terpincode analogas - Nurofen Plus, praktiškai nesiskiria psichotropiniu poveikiu. Priklausomybė atsiranda po 3 pakuočių.

Priklausomybės nuo Terpincode požymiai:

• Pabalusi arba papilkėjusi oda, pleiskanojanti oda.
• Sustingęs vienoje pozicijoje, nejudantis žvilgsnis.
• Raudonos akys.
• Stiprus svorio kritimas.

Piktnaudžiavimo Terpincode pasekmės:

• Prastas regėjimas.
• Širdies ligų vystymasis.
• Migrena.
• Odos puvimas.
• Epilepsijos priepuoliai.
• Smegenų ląstelių mirtis, demencija.
• Psichikos sutrikimų ir polinkio į savižudybę raida.

Terpinkodas yra pranašesnis už kokainą griaunančia galia. Mirtina baigtis galima jau po kelių mėnesių naudojimo – žmogus miršta nuo staigaus kvėpavimo sustojimo.

Tropikamidas

Tropikamidas – akių lašai. Oftalmologai jį naudoja apžiūrėdami akies dugną ir skiria nuo uždegimo.
Didelėmis dozėmis Tropikamidas panardina į euforijos būseną ir sukelia klausos ir regos haliucinacijas.

Narkomanai jį suleidžia per venas ir raumenis, geria kaip tirpalą, maišo su opiatais. Nuolatinė priklausomybė nuo Tropikamido išsivysto vos per mėnesį.

Priklausomybės nuo trapikamido požymiai:

• Išsiplėtę vyzdžiai.
• Padidėjęs akių jautrumas šviesai.
• Gelsvas odos tonas.
• Išsiblaškęs dėmesys.
• Atminties praradimas.

Piktnaudžiavimo trapikamidu pasekmės:

• Sunkus regėjimo sutrikimas. Fokusavimo ir aiškumo problemos, akių skausmas nuo saulės, dalinis ir visiškas aklumas.
• Širdies ir kraujagyslių ligos. Aritmija, mirtino infekcinio endokardito išsivystymas. Kraujo krešulių atsiradimas po intraveninių injekcijų.
• Nervų sistemos problemos. Mėšlungis, deginimo pojūtis raumenyse.
• Psichiniai sutrikimai. Psichozė, panikos priepuoliai, šizofrenija, depresija, savižudybės.
• Kepenų ir inkstų ligos. Hepatitas ir kepenų cirozė, ūminis inkstų nepakankamumas, šlapimo nelaikymas.
• Pūlingas uždegimas. Injekcijos vietose atsiranda abscesų, dėl kurių infekcijos plinta visame kūne.

Viršijus dozę, atsiranda smegenų kvėpavimo centro paralyžius, koma ir mirtis.

Tramadolis

Tai galingas analgetikas ir skiriamas esant stipriam skausmui traumos ir sunkios ligos atveju arba skausmui sumažinti diagnozuojant.

Narkomanai vartoja tabletes padidintomis dozėmis arba gamina tirpalus injekcijoms į raumenis ir į veną. Vaistas suteikia energijos antplūdį, atsipalaidavimo jausmą, norą užjausti ir padėti žmonėms. Tačiau rami nuotaika greitai užleidžia vietą agresijai ir apatijai, kai Tramadolio poveikis išnyksta. Po 2-3 vaisto dozių atsiranda stiprus prisirišimas.

Priklausomybės nuo tramadolio požymiai:

• Blyški oda su raudonomis dėmėmis.
• Raudonos akys.
• Nuolatinis troškulys.
• Galvos svaigimas, sunkumai orientuojantis erdvėje.
• Greitas perėjimas iš apatijos į susijaudinimą.
• Sumažėjęs našumas.
• Mieguistumas ar nemiga.

Piktnaudžiavimo tramadoliu pasekmės:

• Galvos, raumenų, sąnarių skausmai.
• Tremoras, epilepsija.
• Aritmija, tachikardija, ūminis širdies nepakankamumas.
• Kepenų cirozė.
• Pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, pilvo skausmas.
• Demencija.
• Panikos priepuoliai.
• Psichozė, agresyvus asocialus elgesys.
• Isterija.
• Depresija, polinkis į savižudybę.

Tramadolis greitai nualina visas organizmo sistemas. Nuo jos priklausomas narkomanas gyvena ne ilgiau kaip 3-4 metus. Perdozavus smarkiai sumažėja kraujospūdis, atsiranda uždusimas, plaučių edema ir staigus kvėpavimo sustojimas.

Coaxil, Prozac, Zoloft, Aurorex

Tai yra galingi antidepresantai, turintys beveik identišką poveikį psichikai. Narkomanai juos vartoja norėdami išvengti abstinencijos simptomų, todėl tampa priklausomi nuo naujo narkotiko.

Dozės didinimas suteikia ryškų raminamąjį poveikį: žmogus atsipalaiduoja, jaučia džiaugsmą ir nerūpestingumą, praranda realybės jausmą.

Priklausomybės nuo antidepresantų požymiai:

• Nuotaikų kaita, netinkamas elgesys. Narkomanas dažnai būna per daug susijaudinęs, juokiasi ar verkia be jokios aiškios priežasties.
• Nervingumas ir agresyvumas. Be naujos dozės narkomanas jaučiasi giliai nelaimingas, tampa nervingas ir įtarus, svaidosi ant kitų.
• Blogas jausmas. Dažnėja alpimas, galvos svaigimas ir pykinimas.

Piktnaudžiavimo antidepresantais pasekmės:

• Ūminė psichozė, nevaldomas įniršis.
• Sunki depresija.
• Tachikardija ir aritmija, širdies nepakankamumas.
• Lėtinis nuovargis ir nemiga.
• Kraujo krešulių susidarymas.
• Skrandžio opos, gastritas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.
• Epilepsijos priepuoliai.

Antidepresantų perdozavimas sukelia staigų širdies sustojimą arba mieguistumą ir mirtį.

Narkotikų priklausomybės gydymas

Reabilitacijos centras „Resolution“ siūlo efektyvų priklausomybės nuo narkotikų gydymą. Reabilitacijos programa apima:

• Intervencija.
  Dažniausiai narkomanas neigia savo problemą ir atsisako gydytojų pagalbos. Tokiu atveju mūsų psichologai atvyksta į paciento namus ir kartu su artimaisiais švelniai įtikina jį pradėti reabilitaciją.01
• Detoksikacija.
  Norėdami pašalinti abstinencijos simptomų pasekmes, išvalome organizmą nuo toksinų naudodami specialius vaistus ir subalansuotą mitybą. Detoksikacija yra pirmasis žingsnis sveikstant ir padeda atsikratyti fizinės priklausomybės.02
• Gydymas ligoninėje.
  Reabilitacijos metu pacientas gyvena patogioje priemiesčio ligoninėje. Jis laikinai izoliuotas nuo visuomenės ir visiškai susikoncentravęs į gydymo kursą. Ligoninės gyventojai sužino savo ligos detales, lanko grupinius ir individualius psichoterapijos užsiėmimus. Jie mokosi analizuoti ir valdyti savo emocijas, kurti sveikus santykius su aplinkiniais žmonėmis, išspręsti stresines situacijas be narkotikų. Psichologai padeda pacientams įgyti sveiko gyvenimo vertybes, susigrąžinti savigarbą ir artimųjų pasitikėjimą.03
• Ambulatorinis gydymas.
  Šiame etape pacientas gyvena už centro ribų ir nuolat lanko užsiėmimus pas psichologą. Specialistai jam padeda prisitaikyti prie blaivaus gyvenimo visuomenėje, gerina santykius su šeima ir draugais. Kontroliuojame buvusio narkomano būklę, todėl galime laiku užkirsti kelią atkryčiui.04
• Grįžti į visavertį gyvenimą.
  Visos programos metu gyventojai įgyja vertingų profesinių ir socialinių įgūdžių, o baigę kursus galime juos įdarbinti savo centre. Mūsų specialistai taip pat ruošia absolventus pokalbiams, jei jie nori augti ir tobulėti kitur.05

Priklausomybė nuo vaistinės pavojingesnis nei bet kuris kitas, nes vaistus visada galima lengvai gauti pėsčiomis nuo jūsų namų. Atkryčio rizika tarp vaistinių narkomanų yra didelė. Todėl nesėkmės atveju mūsų klientai gali nemokamai atlikti antrą gydymo kursą.

O svarbiausia – visi mūsų pacientai ir jų artimieji turi teisę visą gyvenimą remti mūsų kliniką: jie gali bet kada kreiptis pagalbos ir patarimo.

| redaguoti kodą]

Paprastai farmakologinis poveikis didėja proporcingai dozei. Vaisto koncentracija ląstelės paviršiuje ir viduje gali priklausyti nuo veiksnių, įskaitant absorbcijos, pasiskirstymo, konversijos ir išskyrimo greitį, todėl dozės ir farmakologinio poveikio santykis gali būti tiesinis (fluorotanas), hiperbolinis (morfinas), parabolinis ( sulfonamidiniai vaistai), sigmoidinis arba S formos (norepinefrinas).

Pakartotinai vartojant vaistus, organizmo reakcija į juos gali susilpnėti arba padidėti. Sumažėjęs organizmo atsakas į vaistus (hiporeaktyvumas) vadinamas priklausomybe, kuri pasireiškia kaip tolerancija arba tachifilaksija. Padidėjusi organizmo reakcija (hiperreaktyvumas) pasireiškia alergijomis, sensibilizacija ir savitumu. Pakartotinai vartojant vaistus, gali išsivystyti ypatingos būklės – priklausomybė nuo vaistų, kuri taip pat priskiriama prie sumažėjusių reakcijų, ir kumuliacija.

Padidėjusios organizmo reakcijos į vaistų vartojimą yra alerginės reakcijos, kurias galima suskirstyti į 4 tipus:

1 tipas. Neatidėliotinos alerginės reakcijos išsivysto per kelias valandas po leistinos vaisto dozės pavartojimo. Pagrindinis vaidmuo tenka IgE – antikūnams, kurie jungiasi su putliųjų ląstelių paviršiuje esančiu antigenu, sukeldami jas į degranuliaciją ir histamino išsiskyrimą. Pasireiškia dilgėline, edema, anafilaksiniu šoku ir kt.(sukelia penicilinai).

2 tipas. Citolizinio tipo reakcijos, kai IgG ir IgM antikūnai, aktyvindami komplemento sistemą, sąveikauja su kraujo ląstelių paviršiuje esančiu antigenu, sukeldami jų lizę (metildopa sukelia hemolizinę anemiją, analginas – agranulocitozę).

3 tipas. Imunokompleksinė reakcija, kai IgE antikūnai sudaro kompleksus su antigenu ir komplementu, kurie sąveikauja su endoteliu (jį pažeidžia). Tokiu atveju išsivysto seruminė liga, pasireiškianti karščiavimu, dilgėline, niežuliu ir kt. (sukelia sulfonamidai).

4 tipas. Uždelsto tipo alerginės reakcijos, susijusios su ląstelių imuniniais mechanizmais, įskaitant jautrintus T limfocitus ir makrofagus. Pasireiškia kontaktinio dermatito forma, pavyzdžiui, kai ant odos užtepami dirginantys vaistai.

Padidėjusios reakcijos apima savitumas(gr. idios – savitas; synkrasis – susiliejimas, maišymasis), t.y., sustiprėjusi genetiškai nulemta organizmo reakcija vartojant vaistus mažomis dozėmis, susijusi su nepakankamu tam tikrų fermentų aktyvumu. Taigi, paveldimas cholinesterazės trūkumas serume yra susijęs su ditilino veikimo pailgėjimu iki 2-3 valandų.

Žmonės narkomanais negimsta, jais tampa net ir dėl neatsargumo. Nekreipdami dėmesio į gydytojų patarimus, žmonės piktnaudžiaujančiais narkotikais gali tapti vos per porą savaičių – per tą laiką kai kurie vaistai gali jiems stipriai prisirišti.

Geriausias vaizdo įrašas:

Ką reiškia priklausomybė nuo vaistų, kaip ji vadinama?

Prisitaikymas prie vaistų yra reiškinys, pasireiškiantis pasikartojančio vaistinių medžiagų ir nuodų poveikio organizmui sumažėjimu. Tai vienas iš bendro žmogaus ar gyvūno biologinio prisitaikymo prie išorinių dirgiklių atvejų. Šis reiškinys atsiranda atskirose ląstelėse ar organuose. Visa tai gali atsirasti taikant įvairių rūšių vaistų terapiją.

Jeigu žmogus pats, sąmoningai jais piktnaudžiaudamas, organizmą veikia cheminiais, biologiniais ir medicininiais vaistais, kurie nėra įtraukti į narkotinių medžiagų sąrašą, tai šis reiškinys vadinamas piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis. Piktnaudžiavimo medžiagomis poveikis centrinei nervų sistemai, asmeniniams pokyčiams ir socialiniam gyvenimui yra toks pat, kaip ir priklausomybės nuo narkotikų. Skirtumas slypi socialiniame ir teisiniame faktoriuje ir medicininiuose simptomuose.

Priklausomybė nuo narkotikų yra piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis rūšis. Tai lemia piktnaudžiavimas raminamaisiais ir migdomaisiais vaistais. Piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis labai sunku diagnozuoti, nes tai panašu į daugelį viso organizmo funkcionavimo patologijų.

Kokie narkotikai sukelia priklausomybę

Daugelį ligų galima įveikti vartojant vaistus, kurie yra plačiai prieinami ir laisvai parduodami vaistinėse. Dažnai žmogus paskiria gydymo kursą sau, negalvodamas apie vaistų sudėtį ir tai, kad daugelis vaistų sukelia priklausomybę. Yra priklausomybė nuo narkotikų ir priklausomybė nuo narkotikų. Antrasis tipas yra labiau paplitęs. Narkotikai, sukeliantys priklausomybę, skirstomi į kelias grupes:

• Vidurius laisvinantys vaistai – kai naudojami siekiant numesti svorio – Guttalax, Picobax ir kiti dirginantys vidurius laisvinantys vaistai.
• Nosies lašai – vartojant, atsiranda vaistų sukeltas vazomotorinis rinitas – Naftizinas, Galazolinas, Otrivinas ir kiti kraujagysles sutraukiantys vaistai.
• Antihistamininiai vaistai - beveik visi, tarp kurių vienas iš labiausiai paplitusių yra Suprastinas.
• Raminamieji, migdomieji ir antidepresantai – benzodiazepinas, diazepamas, lorazepamas, alprazolamas.
• Analgetikai - pavyzdžiui, Nurofen, Spazmalgon, Tramadol.
• Kosulį mažinantys vaistai – kodeinas, kodterpinas.

Laikas priprasti prie vaistų

Yra lėta ir greita priklausomybė nuo vaistų. Pirmasis tipas atsiranda vartojant barbitūratus, vidurius laisvinančius vaistus, analgetikus, antihipertenzinius vaistus, fenaminą ir daugelį kitų komponentų. Ją sukelia didėjančios vaistų dozės, kad būtų pasiektas toks pat gydymo poveikis.

Greita priklausomybė (tachifilaksija) atsiranda vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra serotonino, katecholamino, histamino, oksitocino, vazopresino ir angiotenzino. Greita priklausomybė išsivysto dėl šarminio kraujo atsargų sumažėjimo, receptorių desensibilizacijos ir norepinefrino atsargų išeikvojimo.

Jei straipsnis „Narkotikai, sukeliantys priklausomybę“ jums buvo naudingas, nedvejodami pasidalykite nuoroda. Naudodami šį paprastą sprendimą galite išgelbėti kažkieno gyvybę.

Šalutinis vaistų poveikis– viena dažniausių nesisteminio galvos svaigimo priežasčių. Tačiau ši priežastis retai pastebima pacientams, kurie kreipiasi į neurologą ar otolaringologą.

Paprastai, jei galvos svaigimas atsiranda paskyrus naują vaistą arba padidinus anksčiau vartoto dozę, diagnostinių sunkumų nekyla.

Šios taisyklės išimtis yra dvišalis vestibuliarinės funkcijos sutrikimas dėl ototoksinių vaistų vartojimo, kuris kartais diagnozuojamas praėjus daugeliui metų nuo paciento pusiausvyros sutrikimų pradžios. Vaistų sukeltas galvos svaigimas gali būti epizodinis ir svyruojantis, atspindintis vaisto koncentracijos kraujyje svyravimus, priklausomai nuo jo vartojimo laiko ir farmakokinetikos.

Kita vertus, galvos svaigimas gali pailgėti, jei susikaupsite narkotikų kraujyje išlaikomas aukštas ir net pastovus, jei atsiranda toksinis smegenų ar vidinės ausies struktūrų pažeidimas. Nors šiame skyriuje pagrindinis dėmesys skiriamas pasikartojančiam galvos svaigimui, šiame skyriuje bus aptariami visi narkotikų sukelto galvos svaigimo tipai. Atsižvelgiant į galvos svaigimą sukeliantį mechanizmą, visus vaistus galima suskirstyti į kelias grupes.

Vaistai, sukeliantys galvos svaigimą ir pusiausvyros sutrikimus:
1. Sedacija kaip galvos svaigimo priežastis:
- Raminamieji vaistai: Diazepamas, alprazolamas
- Barbitūratai: fenobarbitalis
- alifatiniai fenotiazinai: chlorpromazinas

2. Vestibuliarinės funkcijos slopinimas kaip galvos svaigimo priežastis:
- Antihistamininiai vaistai: Dimenhidrinatas, prometazinas
- benzodiazepinai: diazepamas, lorazepamas
- Anticholinerginiai vaistai: skopolaminas

3. Ototoksiškumas kaip galvos svaigimo priežastis:
- Aminoglikozidai: gentamicinas, streptomicinas
- Glikopeptidiniai antibiotikai: vankomicinas
- Alkilinimo medžiagos: cisplatina
- Kilpiniai diuretikai (ototoksinis poveikis yra grįžtamas): furosemidas, etakrino rūgštis
- NVNU (ototoksinis poveikis yra grįžtamas): acetilsalicilo rūgštis, ibuprofenas
- Vaistai nuo maliarijos (ototoksinis poveikis yra grįžtamas): chinidinas

4. Toksinis smegenėlių pažeidimas kaip galvos svaigimo priežastis:
- Vaistai nuo epilepsijos: karbamazepinas, fenitoinas, fenobarbitalis
- benzodiazepinai: diazepamas, klonazepamas
- Neorganinės druskos: ličio preparatai

5. Ortostatinė hipotenzija kaip galvos svaigimo priežastis:
- Diuretikai: Furosemidas
- Vazodilatatoriai: nitroglicerinas, izosorbido dinitratas
- Adrenerginiai blokatoriai: propranololis, metoprololis; - a-adrenerginiai blokatoriai: prazozinas
- Kalcio kanalų blokatoriai: nifedipinas
- Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai: kaptoprilis, enalaprilis
- Tricikliai antidepresantai: amitriptilinas
- alifatiniai fenotiazinai: chlorpromazinas
- Dopaminerginiai vaistai: levodopa
- Monoamino oksidazės inhibitoriai: tranilciprominas

6. Hipoglikemija kaip galvos svaigimo priežastis:
- Vaistai nuo diabeto: insulinas, sulfonilkarbamido dariniai
- Adrenerginiai blokatoriai: propranololis
- Monoamino oksidazės inhibitoriai: tranilciprominas

7. Skambinimo mechanizmas nežinomas:
- Vaistai nuo maliarijos: meflokvinas
- Fluorochinolonai ir daugelis kitų: Ofloksacinas ir kt.

Sedacija su vaistais kaip galvos svaigimo priežastis

Taikymas benzodiazepinai ir kiti raminamąjį poveikį turintys vaistai yra svarbus vyresnio amžiaus žmonių griuvimo ir klubo lūžių rizikos veiksnys. Šie vaistai sukelia galvos svaigimą ir nestabilumą dėl daugelio priežasčių. Mieguistumas ir sumažėjusi koncentracija sukelia erdvinės orientacijos sutrikimą žievės lygyje; kartu slopinant vestibuliarinę funkciją, sulėtėja signalų apdorojimas labirinte ir vestibuliariniuose branduoliuose; be to, slopinami laikysenos refleksai į netikėtus kūno padėties pokyčius.

Didelės dozės vaistai taip pat gali slopinti smegenėlių funkcijas.

Vestibuliarinės funkcijos slopinimas vaistais kaip galvos svaigimo priežastis

Nors atrodo paradoksalus, tačiau sisteminiam galvos svaigimui gydyti vartojami vaistai gali sukelti nesisteminį galvos svaigimą. Faktas yra tas, kad vestibulolitiniai vaistai slopina visą vestibuliarinę sistemą, slopindami tiek patologinius, tiek fiziologinius signalus, reikalingus erdvinei orientacijai, vestibulo-akies reflekso funkcionavimui ir pusiausvyros palaikymui.

Kadangi centrinis kompensacija Vienašališkai praradus vestibuliarinę funkciją, priklauso nuo aferentinio srauto iš nepažeistos pusės ir neuronų aktyvumo normalizavimo pažeistos pusės vestibuliariniuose branduoliuose, nenuostabu, kad vestibulolitiniai vaistai gali atitolinti atsigavimą, vartojami ilgiau nei 1-2 dienas. Be to, visi vaistai, slopinantys vestibuliarines funkcijas, turi ir raminamąjį poveikį, kuris savaime gali sukelti galvos svaigimą.
Vadinasi, vestibulolitiniai vaistai turėtų būti vartojamas trumpą kursą pacientams, sergantiems ūmine vestibuliarine patologija arba judesio liga.

Vaistų ototoksiškumas kaip galvos svaigimo priežastis

Aminoglikozidai(gentamicinas ir kt.) gali sukelti negrįžtamą vestibulinio jutimo epitelio pažeidimą, ypač esant inkstų nepakankamumui. Besivystantis dvišalis vestibuliarinis nepakankamumas sukelia oscilopsiją galvos judesių metu ir nestabilumą, kuris pasunkėja tamsoje. Tipišku aminoglikozidų ototoksiškumo atveju simptomai pasireiškia po intensyvaus sepsio gydymo.

Reikėtų pažymėti, kad gentamicinas, dažniausiai vartojamas ototoksinis vaistas, turi minimalų poveikį klausai, todėl pacientai gali neturėti akivaizdaus klausos praradimo. Šiuo metu daugelis gramneigiamos floros sukeltų infekcijų gali būti išgydomos nenaudojant aminoglikozidų, o tai suteikia vilčių, kad ateityje jatrogeninių persistuojančių vestibuliarinio aparato disfunkcijos atvejų sumažės.

Toksinis smegenėlių pažeidimas vaistais kaip galvos svaigimo priežastis

Smegenėlių disfunkcija labai tikėtina kartu su galvos svaigimu, pusiausvyros sutrikimais, ataksija su neigiamu Rombergo testu (nestabilumas labai nepadidėja užmerkus akis). Toksiškumas smegenėlėms dažniausiai išsivysto poūmiai, pirmiausia pasireiškiantis žvilgsnio sukeltu nistagmu, o vėliau – abipuse galūnių ataksija ir smegenėlių dizartrija. Dažniausiai tokius pokyčius sukelia ličio preparatai, trankviliantai ir vaistai nuo epilepsijos, tokie kaip fenitoinas, karbamazepinas ir lamotriginas, taip pat priešvėžinis vaistas citarabinas.

Retais atvejais smegenėlių disfunkcija išlieka net ir nutraukus vaisto vartojimą, ypač apsinuodijus ličiu, fenitoinu ir citarabinu.

Ortostatinė hipotenzija dėl vaistų, kaip galvos svaigimo priežastis

Senyviems pacientams vaistai, ypač antihipertenziniai vaistai, yra dažniausia ortostatinės hipotenzijos atsiradimo ar pasunkėjimo priežastis. Todėl matuotis jų kraujospūdį būtina ne tik gulint ir sėdint, bet ir stovint.

Hipoglikemija nuo vaistų kaip galvos svaigimo priežastis

Spontaniškas hipoglikemija retai stebimas, tačiau dažnai pasireiškia cukriniu diabetu sergantiems asmenims, vartojantiems insuliną arba geriamuosius hipoglikeminius vaistus. Galvos svaigimas retai būna vienintelis hipoglikemijos pasireiškimas, jis dažniausiai būna kartu su alkio jausmu, prakaitavimu, drebuliu, susilpnėjusia koncentracija, dirglumu, susijaudinimu ar silpnumu ir sumišimu. Sunkiais atvejais gali išsivystyti koma. Diagnozė patvirtinama nustačius gliukozės koncentraciją kraujyje (mažiau nei 70 mg/dl). Simptomai greitai palengvėja vartojant gliukozę.