Mi okozza a gyomor-bélrendszeri fertőzést. Bélfertőzés, mint kezelni

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Bélfertőzés a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának gyulladásában (gastritis, enteritis, colitis, gastroenteritis, gastroduodenitis, enterocolitis stb.) jelentkező heveny betegség, amelyet emésztési zavarok (hasmenés, emésztetlen ételmaradékok a székletben) kísérnek, és különböző eredetűek. patogén mikroorganizmusok, amelyek a szájon keresztül képesek bejutni a bélbe, és gyulladásos folyamatot okoznak ennek a szervnek a sejtjeiben.

A betegség általános jellemzői és lényege

A "bélfertőzés" kifejezés alatt az orvosok és a tudósok a fertőző betegségek egész csoportját (körülbelül 30) jelentik, amelyekben az emésztőrendszer szervei érintettek - a gyomor vagy a bél különböző részei. Ahogy a neve is sugallja, minden bélfertőzés fertőző jellegű, azaz különféle kórokozó mikroorganizmusok, például baktériumok, vírusok vagy protozoonok okozzák. A kórokozó mikroorganizmus jellegétől függetlenül minden bélfertőzést azonos típusú tünetek jellemeznek, beleértve a mérgezést (láz, fejfájás, gyengeség stb.), a székletzavart (hasmenést), a hányingert és hányást, valamint a hasi fájdalmat. Egyes bélfertőzéseknek ugyanazon tünetek mellett egyedi megnyilvánulásai is vannak, amelyek jelenléte pontosan diagnosztizálhatja a betegséget.

Így megállapítható, hogy a bél fertőzés- Ez egy kórokozó mikroorganizmus által okozott betegség, amely általános mérgezési tünetekkel (fejfájás, gyengeség, láz), hasmenéssel, hányással és bélnyálkahártya- vagy gyomorgyulladás okozta hasi fájdalommal jelentkezik.

A bélfertőzések nagyon elterjedtek, bármilyen életkorú ember megbetegszik velük. De a bélfertőzésekre a legfogékonyabbak a gyerekek, az idősek, és azok, akik a közelmúltban más súlyos betegségben szenvedtek. A fejlett országokban az orvoslátogatások gyakorisága szerint a bélfertőzések a második helyen állnak a SARS után.

A bélfertőzést okozó mikrobákat széklettel, nyállal, vizelettel és hányással választják ki a környezetbe azok az emberek, akik jelenleg hordozzák a fertőzést, vagy kevesebb, mint 2-4 hete volt. A mikrobák a vízbe, különféle tárgyakra, valamint az élelmiszerekre jutnak, amelyekben sokáig megmaradnak. Továbbá, amikor ezek a mikrobiálisan szennyezett tárgyak, termékek és víz bejutnak a szájüregbe, minden egészséges ember megfertőződik bélfertőzéssel.

Bélfertőzések akkor fordul elő, ha egy kórokozó mikroorganizmus a szájon keresztül mikrobiálisan szennyezett élelmiszerrel, vízzel, háztartási cikkekkel stb. Vagyis a bélfertőzés széklet-orális és táplálék útján terjed. Más szóval, ha vízben, bármilyen tárgyon, testrészen vagy terméken bélfertőzést okozó mikrobák találhatók, akkor a szájba kerülve behatolnak a gyomor-bél traktus mögöttes szakaszaiba, és betegségeket okoznak.

A mikrobák a szájba kerülhetnek rosszul megmosott zöldségek és gyümölcsök fogyasztása, a higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása (evés előtt nem mosott kéz, ugyanazon háztartási cikkek beteg emberekkel való használata stb.), forralatlan víz ivása (beleértve a fürdés közbeni véletlen lenyelést is), a hús és tejtermékek nem megfelelő hőkezelése stb. Ezenkívül a bélfertőzés kórokozói közvetlenül emberről emberre terjedhetnek, például csókolózással. Nagyon gyakran a gyerekek a következőképpen fertőződnek meg: az egyik felnőtt arcon üti a babát, a gyerek a kezével letörli a maradék nyálat, majd egy idő után a szájába húzza ugyanazt a kezét. És ha egy felnőtt vagy egy másik gyermek bélfertőzés hordozója volt, akkor a nyálában van egy mikroba-kórokozó, amely bejut egy egészséges baba emésztőrendszerébe, és okozza a betegséget.

Bármilyen bélfertőzés a gyomor nyálkahártyájának vagy a bél különböző részeinek gyulladásához vezet. A nyálkahártya gyulladása pedig emésztési zavarokhoz vezet, ami hasmenéssel (hasmenéssel), hasi fájdalommal és hányással nyilvánul meg. Attól függően, hogy melyik szerv melyik nyálkahártyája gyulladt, minden bélfertőzés a következő formákban fordulhat elő:

• Akut gastritis (a gyomor nyálkahártyájának gyulladása);
• Akut enteritis (a vékonybél nyálkahártyájának gyulladása);
• Akut vastagbélgyulladás (a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása);
• Akut gastroduodenitis (a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának gyulladása);
• Akut enterocolitis (a vékony- és vastagbél nyálkahártyájának gyulladása).

A diagnózis felállítása szempontjából fontos a bélfertőzés formája, de nem a kezelés szempontjából, ami a különböző fertőzésekkel járó betegségek minden esetben szinte azonos. A diagnózis a következőképpen fogalmazódik meg: akut vastagbélgyulladás a bélfertőzés hátterében. Vagyis a fő diagnózis a gyulladásos folyamat lokalizációjának területe (a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása), és a bélfertőzés jelzése csak a gyulladás kiváltó tényezőjének tisztázása.

Attól függően, hogy milyen kórokozó okozta a betegséget, a bélfertőzés lehet bakteriális, vírusos vagy protozoon eredetű. Elvileg a kórokozó típusa nem nagyon fontos a kezelés szempontjából, hiszen szinte minden bélfertőzés kezelése teljesen azonos. Vagyis bármely bélfertőzés kezelése ugyanazon elvek szerint történik, függetlenül attól, hogy milyen típusú mikrobát váltottak ki. Csak a súlyos bakteriális fertőzések kezelésében vannak eltérések, de ezek a betegségek könnyen felismerhetők a csak rájuk jellemző klinikai tünetek alapján, aminek következtében a kórokozó azonosítása egyszerűen nem szükséges.

A bélfertőzések kezelésében a fő szerepet a folyadék- és sóveszteség pótlása, valamint a diéta játssza, hiszen minden fertőzés fő és nagyon veszélyes következménye a kiszáradás. Ha egy személy élelem nélkül tud élni egy hónapig, akkor elegendő víz és sók nélkül - szó szerint néhány napig vagy akár órán keresztül. Ezért minden bélfertőzés kezelésében a legfontosabb a hányás és hasmenés következtében elvesztett víz és sók mennyiségének pótlása.

Az esetek túlnyomó többségében a bélfertőzés kezelésére nem kell semmilyen gyógyszert szednie - antibiotikumokat, szorbenseket, vírusellenes szereket stb., mivel az emberi szervezet önállóan termel antitesteket a mikrobák ellen és elpusztítja azokat, ami gyógyuláshoz vezet (pl. ARVI esetén). Mindeközben antitestek nem fejlődtek ki, a szervezetnek csak viszonylagosan "tartani" kell. A „kitartás” érdekében folyamatosan pótolni kell a szervezetből a laza széklettel, hányással kiürülő folyadék- és sóveszteséget. Éppen ezért minden bélfertőzés fő kezelése a bőséges folyadékpótlás (Regidron, Trisol stb.) fogyasztása és a diéta. A bélfertőzések antibiotikumainak szedése csak súlyos kolera, a székletben lévő vér és a giardiasis hátterében elhúzódó hasmenés esetén szükséges. Enteroszorbensek és probiotikumok tetszés szerint szedhetők, mivel a bélfertőzések kezelésében nem igazolták a hatékonyságukat, de ezek a gyógyszerek sem okoznak kárt.

Általában a folyadékvesztés megfelelő pótlásával a bélfertőzések, gyógyszerszedés nélkül, 3-5 nap alatt maguktól megszűnnek. Ha a fertőzés súlyosnak bizonyult, vagy a folyadékveszteséget nem pótolták megfelelően, akkor szövődmények alakulhatnak ki, és ebben az esetben a betegség tovább tart.

Az esetek 90%-ában bármilyen bélfertőzés – a folyadék- és sóveszteség pótlása mellett – magától, külön kezelés nélkül megszűnik. És a bélfertőzéseknek csak 10% -a igényel speciális terápiát - antibiotikumok, intravénás sóoldatok stb.

Bélfertőzéssel kapcsolatos betegségek

Jelenleg a bélfertőzések körülbelül 30 különböző betegséget foglalnak magukban, amelyek közül a leggyakoribbak a következők:

1. Bakteriális bélfertőzések:

• Botulizmus;
• tífusz;
• halofília;
• Vérhas;
• Yersiniosis;
• Pseudomonas aeruginosa fertőzés;
• Clostridia által okozott fertőzés;
• Klebsiella fertőzés;
• Proteus fertőzés;
• Campylobacteriosis;
• Paratífusz A és B;
• szalmonellózis;
• Staphylococcus ételmérgezés;
• Kolera;
• Shigellosis;
• Escherichiosis (az Escherichia coli E. coli patogén fajtái által okozott fertőzések).

2. Vírusos bélfertőzések:

• adenovírus fertőzés;
• Norfolk csoport vírusai által okozott fertőzések;
• Koronavírus fertőzés;
• Reovírus fertőzés;
• Rotavírus fertőzés;
• Enterovírus fertőzés (Coxsackie A és B vírusok, ECHO vírusok).

3. Protozoális bélfertőzések:

• Giardiasis;
• amőbiasis;
• Schistosomiasis;
• Cryptosporidiosis.

Akut bélfertőzés

Valamennyi bélfertőzés akut, azaz hirtelen alakul ki, jellegzetes tünetekkel jár, és viszonylag rövid időn belül elmúlik. A krónikus bélfertőzések esetei nem ismertek, mivel ezek a betegségek vagy teljesen meggyógyulnak, vagy az ember halálához vezetnek kiszáradás miatt. Így nyilvánvaló, hogy a bélfertőzés csak akut lehet.

A bélfertőzésből való felépülést követően az ember 1-3 hónapon belül emésztési zavarokat tapasztalhat, amelyek a betegség szövődményeinek vagy maradványhatásainak tulajdoníthatók. Az emésztési zavarokat nagyszámú bélsejt súlyos károsodása okozza, amelyek helyreállítása időbe telik. Ennek megfelelően, amíg a bélsejtek helyreállnak, egy fertőzés után maradványhatásokat tapasztalhat az ember, amelyek különféle emésztési zavarok: egyszeri laza széklet, puffadás, kólika stb.

A szövődmények azonban nem krónikus bélfertőzés jelei, hanem csak nagyszámú bélsejt mély károsodására utalnak. A fertőzés után bizonyos idővel, amikor a bélsejtek helyreállnak, az emésztési zavarok összes tünete és epizódja teljesen eltűnik. A bélfertőzés utáni maradványhatások időszakában javasolt a diéta betartása és az élelmiszerek gondos termikus feldolgozása, valamint a zöldségek és gyümölcsök jól öblítése, hogy elkerüljük a megbetegedéseket és maximalizáljuk a bélsejtek regenerálódását.

Osztályozás

Jelenleg a bélfertőzéseknek két fő osztályozása létezik: az első a patogenetikai, klinikai felhasználásra, a második az etiológiai, tudományos célú. A szakemberek a patogenetikai, míg a tudósok és kutatók az etiológiai osztályozást használják. A patogenetikai osztályozás a betegség lefolyásának jellemzői alapján, az etiológiai osztályozás pedig a fertőzést okozó kórokozó mikroba fajtája alapján történik.

Az etiológiai besorolás szerint az összes bélfertőzést a következő típusokra osztják:

1. Bakteriális bélfertőzések (szalmonellózis, vérhas, kolera, tífusz, botulizmus, yersiniosis, escherichiosis, staphylococcus ételmérgezés stb.);
2. Vírusos bélfertőzések (adenovírus, rotavírus, enterovírus, reovírus, koronavírus fertőzések stb.);
3. Protozoális bélfertőzések (amebiasis, giardiasis stb.).

bakteriális bélfertőzések baktériumokhoz tartozó különféle mikrobák okozzák. Ezenkívül a fertőzést okozó mikrobák tisztán patogének és feltételesen patogének is lehetnek. A kórokozó baktériumok olyan baktériumok, amelyek normális esetben nincsenek jelen az emberi szervezetben, és a belekbe kerülve mindig fertőző betegséget okoznak. A kórokozó baktériumok közé tartozik például a Vibrio cholerae, a tífuszbacilus. Az opportunista baktériumok közé tartoznak azok a mikroorganizmusok, amelyek általában kis mennyiségben vannak jelen az emberi bélben, és ezért nem okoznak kárt. De ha ezek az opportunista mikrobák elszaporodnak, vagy kívülről nagy számban bejutnak a bélbe, akkor kórokozóvá válnak és betegségeket okoznak. Az opportunista baktériumok példája a Staphylococcus aureus, amely általában kis mennyiségben van jelen a bélben. De ha nagy mennyiségű Staphylococcus aureus kerül a bélbe rossz minőségű élelmiszerekkel (tojás, majonéz stb.), akkor a mikroba kórokozó tulajdonságokat szerez, és bélfertőzés alakul ki az emberben.

A bakteriális bélfertőzések széklet-orális és táplálék-háztartási úton terjednek, vagyis ha nem tartják be a higiéniai szabályokat, vagy ha rossz minőségű, mikrobákkal szennyezett termékeket fogyasztanak.

Vírusos bélfertőzés olyan vírusok bejutása az emberi bélbe, amelyek a bélnyálkahártya akut gyulladását okozhatják. Az enterovírus és a rotavírus bélfertőzések leggyakrabban különböző életkorúaknál fordulnak elő. A bakteriálistól eltérően a vírusos bélfertőzések nem csak széklet-orális és táplálék-háztartási úton terjedhetnek, hanem levegőben lévő cseppekkel is. Így a vírusos bélfertőzés elkapásának kockázata nagyobb, mint a bakteriális fertőzéseké.

Ezenkívül a vírusfertőzésben szenvedő személy a gyógyulást követően 2-4 hétig a vírus hordozója és fertőzésforrás marad mások számára. Bakteriális fertőzések esetén pedig az ember csak 2-4 nappal a gyógyulás után fertőzésforrást jelent mások számára.

Protozoális bélfertőzés ritkábban fordul elő, mint a bakteriális és vírusos, és a fertőzés általában akkor fordul elő, ha forralatlan vizet nyelnek le, például nem vizsgált víztározókból való ivás vagy fürdés közben véletlenül lenyelik. A bakteriális és vírusos fertőzésekkel ellentétben a protozoon bélfertőzések hosszú távúak lehetnek, és protozoaellenes gyógyszerekkel történő kezelést igényelnek.

A patogenetikai osztályozás szerint a bélfertőzések a következő három csoportra oszthatók:

• Ismeretlen kórokozó által okozott fertőzések(az orvosok által nyilvántartott bélfertőzések teljes számának körülbelül 70%-át teszik ki);
• Egy azonosított kórokozó által okozott fertőzések(az orvosok által regisztrált bélfertőzések teljes számának körülbelül 20%-át teszik ki);
• Bakteriális vérhas(az orvosok által feljegyzett összes bélfertőzés körülbelül 10%-át teszi ki).

A fertőzés módjai

A bélfertőzések forrása egy beteg vagy tünetmentes hordozó, aki széklettel és hányással, valamint vizelettel juttatja ki a kórokozó mikroorganizmusokat a külső környezetbe. A mikrobák külső környezetbe jutása a betegség kezdetétől a teljes gyógyulásig (a klinikai tünetek eltűnéséig) történik. Vírusos bélfertőzések esetén pedig a kórokozó felszabadulása a gyógyulást követően még 2-3 hétig folytatódik. Ennek megfelelően, ha valaki bélfertőzésben szenved, vagy 2 hétnél nem régebben volt, az fertőzésforrást jelent mások számára.

A bélfertőzésekkel való fertőzés módjai szájon át, széklettel, háztartási vagy ritkábban légi úton terjednek, a betegség átviteli mechanizmusa táplálék. Ez azt jelenti, hogy a fertőző ágens mindig a táplálék útján, azaz a szájon keresztül jut be a szervezetbe. A kórokozó szennyezett étel elfogyasztásakor, víz lenyelésekor, koszos kéz vagy tárgy véletlenül nyalogatásakor, stb.

A bélfertőzések leggyakoribb átviteli módjai a szájon át, széklettel és a háztartással. Ezek az átviteli utak az élelmiszert, a vizet vagy a háztartási cikkeket kórokozó mikrobákkal szennyezik, amelyeket egy beteg vagy tünetmentes hordozó ürít ki. Általában az ilyen mikrobiális szennyeződés akkor fordul elő, ha a termékek előkészítése és feldolgozása során nem tartják be a személyes higiéniai és higiéniai előírásokat (például az ételt egészségtelen körülmények között készítik el, az élelmiszerrel dolgozó személyzet nem mos kezet a WC használata után), Ennek eredményeként a piszkos kezekre kerülő mikrobák élelmiszerbe, vízbe vagy háztartási cikkekbe kerülnek. Továbbá ételfogyasztás vagy víz lenyelése, valamint a szennyezett háztartási cikkek nyalogatása során a mikrobák egészséges emberek szájába jutnak, ahonnan behatolnak a belekbe és fertőzést okoznak.

A bélfertőzések kórokozói különböző élelmiszereken találhatók, feltéve, hogy azokat hosszú ideig nem megfelelő körülmények között tárolták vagy nem higiénikus körülmények között dolgozták fel, aminek következtében szinte bármilyen termék elfogyasztásakor fertőzés léphet fel, beleértve a hőt is. kezelt termékek. Hiszen a bélfertőzések kórokozói ellenállnak a hidegnek, ezért megőrzik patogén tulajdonságaikat, még akkor is, ha a fertőzött termékeket hűtőszekrényben tárolták.

A bélfertőzések leggyakoribb fertőzése szájon át, széklettel történik, különösen piszkos, forralatlan víz (vízivás vagy véletlen lenyelés víztározóban való úszás közben), tej és tejtermékek, tojás, sütemény és hús fogyasztása esetén. A második helyen a bélfertőzések gyakoriságát tekintve a háztartási út áll, amely során a fertőzés baktériumokkal szennyezett törölközőkkel, játékokkal, edényekkel és kilincsekkel való érintkezés során következik be. A háztartási tárgyakkal való érintkezés során az ember a bélfertőzések kórokozóit viszi át a kezére, majd egy idő után valamit eszik, vagy egyszerűen csak véletlenül megnyalja a kezét, mikrobákat juttat a szájába, ahonnan a bélbe, vezethet a betegség kialakulásához.

Így a bélfertőzések terjedésének fő oka a higiéniai előírások be nem tartása, mint például az étkezés előtti, főzés előtti, WC-be járás utáni, beteg személlyel való érintkezés utáni kézmosás, valamint a közös edények, törölközők használata. és egyéb háztartási cikkek. Emellett a bélfertőzések terjedésében óriási szerepe van a termékek hosszú távú tárolásának. Hiszen minél hosszabb ideig tárolják a termékeket, annál nagyobb a kockázata annak, hogy elfogyasztásukkor bélfertőzést kapnak, hiszen piszkos kézzel érintve kórokozó mikrobákkal szennyeződhetnek. És minél tovább tárolják a termékeket, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy valaki piszkos kézzel érinti meg őket, és bélfertőzések kórokozóit továbbítja rájuk.

A leggyakoribb bélfertőzést okozó mikrobák az alábbi termékek fogyasztásával jutnak be az emberi szervezetbe:

• Staphylococcus aureus - baktériumokkal szennyezett majonéz, puding és pudingok használatával jut be a szervezetbe;
• Bacillus cereus - különféle rizsételek;
• Vibrio cholerae - fel nem forralt víz fogyasztása nyitott tározókból és olyan élelmiszerek használata, amelyeken csepegett magvíz volt;
• Az Escherichia coli kórokozó törzsei - nyílt víztestekből fel nem forralt víz lenyelése és olyan élelmiszerek használata, amelyeken szennyezett vízcseppek vannak;
• Clostridia - kórházi tartózkodás;
• Salmonella - rosszul mosott és termikusan feldolgozatlan baromfihús vagy tojás használata;
• Yersinia - baktériumokkal szennyezett hús és tej használata;
• Parahemolitikus vibrio - nyers vagy főtt tenger gyümölcsei fogyasztása;
• Egyes Escherichia coli, Shigella, Campylobacter törzsek - szennyezett, nem forralt vizet inni és az egészségügyi előírások megsértésével elkészített vagy tárolt ételeket fogyasztani.

Mint látható, a legtöbb bakteriális és protozoonfertőzés a mikrobákkal szennyezett étel és víz elfogyasztásával terjed. Ez a bakteriális bélfertőzések sajátossága.

Ami a vírusos bélfertőzéseket illeti, általában háztartási és levegőcseppek útján terjednek. Tehát a gyermekek vírusos bélfertőzéseivel való fertőzés leggyakrabban az alábbiak szerint történik. A hordozó vagy tünetmentes formában bélfertőzésben szenvedő felnőtt arcon puszi a babát. A gyermek a kezével letörli a nyálmaradványokat, aminek következtében fertőző ágensek jelennek meg a bőrén. Egy idő után a gyermek a szájába teszi a kezét, és bélfertőzés lép fel. Ha a gyerekek csapatban játszanak, például egy óvodában vagy az utcán egy baráti társasággal, akkor a vírusos bélfertőzések terjedése akkor következik be, amikor a babák egymással szorosan érintkeznek, és a beteg nyála bejut a bőrbe. egészséges embereknél, és onnan már a szájba és tovább a belekbe .

Ebből arra következtethetünk, hogy a bakteriális és protozoális bélfertőzésekkel való fertőzés szempontjából a legveszélyesebb a víz és az egészségügyi előírások be nem tartása mellett készült termékek használata. A vírusos bélfertőzésekkel való fertőzés szempontjából pedig veszélyes az emberek közeli érintkezése, amelyben nyál marad a bőrön (például csókolózáskor, köpködéskor, megharapni a gyerekeket).

A bélfertőzésekre való fogékonyság minden korban és nemben azonos, így bárki megbetegedhet. Legkönnyebben azonban az első életév gyermekek, az idősek (65 év felett), az alkoholisták, a gyomor- és bélrendszeri betegségekben szenvedők fertőződnek meg a legkönnyebben.

Tünetek

Minden bélfertőzés lefolyása és általános tünetei

A szájüregbe kerülve a bélfertőzés kórokozója a lenyelt nyállal, egy korty vízzel vagy egy darab étellel együtt bejut a gyomorba és a belekbe. A gyomorban a kórokozó nem pusztul el, mert ellenáll a sósavnak. Ezért nyugodtan továbbhalad a belekben, ahol elkezd aktívan szaporodni, ami fertőző betegség kialakulását okozza.

Míg a belekben a bélfertőzések különböző kórokozói eltérően viselkednek. Egyes mikrobák behatolnak a bélhám sejtjeibe, és pusztulásukkal kóros gyulladásos folyamatot okoznak bennük. Ennek megfelelően a bélsejtek pusztulása és a bennük lévő gyulladásos folyamat a fertőzés jellegzetes tüneteinek kialakulásához vezet. A bélhám sejtjeibe való behatolás jellemző a vírusokra, a szalmonellára, a campylobacterre, a shigellára, a yersiniára, a patogén Escherichia coli egyes fajtáira és a parahemolitikus vibriora.

Más mikrobák aktívan szaporodnak és benépesítik a beleket, kiszorítva belőle a normál mikroflóra képviselőit, amelyek egyszerűen meghalnak. Az életfolyamat során az ilyen mikrobák mérgező anyagokat (enterotoxinokat) bocsátanak ki, amelyek a bélnyálkahártya gyulladását és sejthalálát okozzák. Ennek megfelelően enterotoxinok hatására bélfertőzés tünetei alakulnak ki. Az enterotoxinok felszabadulása miatt fertőzéses tüneteket okozó mikrobák közé tartozik a kórokozó Escherichia coli, a Clostridium és a Vibrio cholerae túlnyomó többsége.

A kórokozó mikrobák harmadik fajtái közvetlenül az élelmiszerekben bocsátanak ki mérgező anyagokat. Aztán ezek a mérgező anyagok már kész formában a táplálékkal bejutnak a bélbe, fertőző betegség kialakulását okozva. Az élelmiszertermelő baktériumok közé tartozik a Staphylococcus aureus és a Bacillus cereus.

Tekintet nélkül a belekre gyakorolt ​​patogén hatások mechanizmusára, a bélfertőzések minden kórokozója gyulladásos folyamathoz vezet az enterocitákban (a bélnyálkahártya sejtjei) és emésztési zavarokhoz. Ezért a bélfertőzések minden klinikai megnyilvánulása emésztési zavarokkal és a bélnyálkahártya-sejtek pusztulásával függ össze.

Emésztési zavarok miatt minden bélfertőzés fő tünete a kórokozó típusától függetlenül a hasmenés (hasmenés, laza széklet). Ezenkívül a hasmenés mindig jelen van bármilyen bélfertőzés esetén, ezért ez a fő tünet. Egyéb tünetek, például hányinger, hányás, láz, hasi fájdalom, gyengeség stb. - különböző esetekben hiányozhatnak vagy jelen vannak, de a hasmenéssel ellentétben nem bélfertőzés kötelező jelei.

Általában, bármely bélfertőzés főként a következő két tünetegyüttesben nyilvánul meg:
1. bél szindróma.
2. Fertőző-toxikus szindróma (általános mérgezés szindróma).

Mind a bélrendszeri, mind a fertőző-toxikus szindrómák mindig jelen vannak bármely bélfertőzésben, de eltérő súlyosságúak.

A bélszindróma a fertőzés súlyosságától és a kórokozó mikroba típusától függően számos sajátos tulajdonsággal fordulhat elő. Tekintettel a klinikai tünetek sajátosságaira, jelenleg a különböző bélfertőzésekben előforduló bélszindrómát általában a következő típusokra osztják:

• gastritis szindróma;
• Gastroenteritis szindróma;
• enterális szindróma;
• Gastroenterokolitikus szindróma;
• enterokolitikus szindróma;
• colitis szindróma.

A gastritis szindróma súlyos gyomorfájdalomban, állandó hányingerben és evés vagy ivás után ismétlődő hányásban nyilvánul meg. A hasmenés a gastritis szindrómában egyszeri, vagy ritkábban 2-4 alkalommal fordul elő viszonylag rövid időn belül. A gastritis szindróma tünetei általában Staphylococcus aureus (ételmérgezés) vagy vírusok által okozott fertőzések esetén alakulnak ki.

Gastroenteritis szindróma a gyomorban és a köldök körüli hasi fájdalomban, valamint hányásban és gyakori, először pépes, majd vizes székletben nyilvánul meg. A széklettömegek a kórokozó típusától függően különböző színűek lehetnek: zöldes (a szalmonellózisra jellemző), világosbarna (escherichiosis) stb. A székletben nyálka és emésztetlen ételmaradék lehet jelen. A gastroenteritis szindróma általában vírusos bélfertőzések, szalmonellózis és Escherichia coli patogén törzsei által okozott betegségek esetén alakul ki. A vírusos bélfertőzések jellemzője a barna, folyékony, habos széklet, éles kellemetlen szaggal.

Enterális szindróma kivételesen gyakori vizes székletben nyilvánul meg émelygés és hányás és hasi fájdalom nélkül. A laza széklet gyakoriságát a fertőzés súlyossága és a betegséget okozó mikroba típusa határozza meg. Az enterális szindróma általában kolerával alakul ki.

Gastroenterokolitikus szindróma hányásban, gyakori híg székletben és az egész hasban jelentkező fájdalomban nyilvánul meg. A székletürítés folyamata is fájdalmas, a székletürítés még rövid ideig sem nyújt enyhülést. A székletben gyakran vér és nyálka keveredik. Néha csak a nyálka ürül ki a bélből a bélmozgás során. A gasztroenterokolitikus szindróma a szalmonellózisra jellemző.

Enterocolitis szindróma erős hasi fájdalomban nyilvánul meg, gyakori székletürítési inger, mely során vagy laza széklet, vagy kis mennyiségű nyálka szabadul fel. A laza széklet és nyálkás epizódok általában váltakoznak. Az enterokolitikus szindróma a szalmonellózisra és a vérhasra jellemző.

colitis szindróma alhasi fájdalomban (gyakran a bal oldalon), valamint fájdalmas gyakori székletürítésben nyilvánul meg, melynek során a bélből kis mennyiségű folyékony vagy pépes, vérrel és nyálkával kevert széklet szabadul fel. Gyakran hamis késztetések vannak a székletürítésre. Minden székletürítés után rövid távú megkönnyebbülés következik be. A vastagbélgyulladás szindróma a dizentériára jellemző.

Fertőző-toxikus szindróma a testhőmérséklet 37,5 o C fölé emelkedésével, valamint általános gyengeséggel, fejfájással, szédüléssel, testfájdalmakkal, étvágytalansággal és hányingerrel nyilvánul meg. A fertőző-toxikus szindróma bármely bélfertőzéssel általában először jelentkezik, és néhány órától több napig tart. A bélszindróma általában a fertőző-toxikus betegség teljes eltűnése vagy súlyosságának csökkenése után jelenik meg.

A fertőző-toxikus szindróma a kórokozó típusától és a fertőzés lefolyásának súlyosságától függően többféleképpen manifesztálódhat, azaz egy személynek bármely egyede vagy a jellegzetes tünetek teljes halmaza lehet. Tehát bizonyos esetekben ez a szindróma csak fejfájással, másokban - lázzal, szédüléssel stb.

Összefoglalva tehát a bélfertőzések fenti tüneteit, elmondhatjuk, hogy ezek a betegségek a következő tünetekkel jelentkezhetnek:

• Ismétlődő laza széklet (az esetek 100%-ában);
• Dübörgés és fröccsenés a hasban (az esetek 100% -ában);
• A testhőmérséklet emelkedése különböző időtartamokra, több órától több napig (az esetek 100% -ában);
• étvágytalanság (az esetek 100%-a);
• Hányinger (az esetek 100% -a);
• Fájdalom a has különböző részein (az esetek 100% -ában);
• kiszáradás miatti szomjúság (az esetek 90%-ában);
• Vér keveredése a székletben (az esetek 80% -ában);
• Általános gyengeség (az esetek 70%-a);
• Testsúlycsökkenés (az esetek 60%-a);
• A széklettömeg megjelenése hasonló a rizsvízhez (az esetek 60%-a);
• hányás (az esetek 20%-a);
• Vizeletvisszatartás (az esetek 10%-a).

A bélfertőzések ezen tünetek mellett hányás, hasmenés miatt mindig víz- és sóvesztéshez (nátrium, kálium, klór stb.) vezetnek a szervezetből, melynek következtében kiszáradás (dehidráció) alakulhat ki. A kiszáradás nagyon veszélyes állapot, mivel rövid időn belül végzetes lehet. Ezért, amíg a bélfertőzés el nem múlik, gondosan ellenőrizni kell, hogy vannak-e kiszáradás jelei, és ha megjelennek, azonnal hívjon mentőt, és kórházba kell helyezni. A kiszáradás jelei a következő tünetek:

• Tartós hányás, amely nem teszi lehetővé a folyadékfogyasztást;
• vizelethiány több mint 6 órán keresztül;
• A vizelet sötét sárga;
• száraz nyelv;
• Beesett szemek;
• Szürkés bőrtónus;
• A hasmenés megszűnt, de hasi fájdalom jelentkezett, vagy a testhőmérséklet meredeken emelkedett, vagy a hányás felerősödött.

hőmérséklet bélfertőzések esetén

Bármilyen bélfertőzés esetén a testhőmérséklet szinte mindig különböző számokra emelkedik különböző időszakokra. Egyes fertőzéseknél a hőmérséklet csak néhány órára emelkedik, míg másokban 2-4 napig tart. Ezenkívül a testhőmérsékletet ugyanazon az értékeken belül tartják a növekedés pillanatától a normalizálásig. Vagyis ha a betegség kezdetén a hőmérséklet 38 o C-ra emelkedett, akkor annak normalizálásáig enyhe ingadozásokkal ezen az értéken belül kell tartani. Ha a testhőmérséklet meredeken emelkedik, ez azt jelenti, hogy bélfertőzés szövődményei alakulnak ki, amelyeket kórházban (kórházban) kell kezelni.

A testhőmérséklet emelkedése különböző bélfertőzések esetén szinte mindig a betegség első jele. Vagyis a hőmérséklet még a hasmenés, a hasi fájdalom és a fertőzés egyéb jeleinek megjelenése előtt is megemelkedik. Ezenkívül a testhőmérséklet normalizálódása után gyakran hasmenés jelenik meg, és a jövőben a betegség már a normál hőmérséklet hátterében zajlik, és nem emelkedik.

A bélfertőzésekben az emelkedett testhőmérséklet a test folyadékvesztését fokozó tényező, ezért ezt lázcsillapító szerek szedésével javasolt leütni. Erre a folyadékveszteség csökkentése érdekében van szükség, mivel magas hőmérsékleten a test lehűl a nedvesség bőséges elpárolgása miatt. Az orvosok és a tudósok lázcsillapítók szedését javasolják, ha a hőmérséklet eléri a 37,5 o C-ot és magasabb.

Hányás bélfertőzéssel

A hányás nem mindig kíséri a bélfertőzéseket. Néha hiányzik, egyes fertőzéseknél egyszeri, másokban többszörös is lehet. A fertőzés teljes időtartama alatt a hányást nem ajánlott megállítani különféle hányáscsillapítókkal (például Cerucal stb.), mivel így a szervezet a mérgező anyagokat kifelé távolítja el. Hányáskor sok folyadékot kell inni, hogy pótold a folyadék- és sóveszteséget. Sőt, ha erős a hányás, akkor kis kortyokban, kis mennyiségű vizet vagy sóoldatot kell inni egyszerre, de gyakran.

Ha a hányás felerősödik, vagy a hányás miatt nem lehet sóoldatot inni, azonnal orvoshoz kell fordulni, és kórházba kell helyezni.

Komplikációk

Bármely bélfertőzés a következő szövődmények kialakulásához vezethet:

• Kiszáradás (kiszáradás)- a különböző bélfertőzések leggyakoribb szövődménye, amely a szervezet víz- és sóvesztéséből, hasmenéssel és hányással jár. A szervezet számára kritikus folyadékvesztés a kezdeti mennyiség 10%-a. Kritikus folyadék- és sóveszteség esetén a személy kómába esik, ami egy későbbi halálesethez vezethet. A kiszáradás jelei közé tartozik a 6 órán át tartó nem vizelés, száraz bőr és nyelv, szapora pulzus, alacsony vérnyomás és szürkés bőrtónus. A szomjúság nem mindig jár együtt kiszáradással, ezért ez a tünet nem használható annak megítélésére, hogy van-e kiszáradás vagy sem. A bélfertőzéseknél a kiszáradás megelőzése érdekében három hasmenés vagy hányás esetén bőven kell inni egy literes sóoldatot (Regidron, Trisol stb.).
• Fertőző-toxikus sokk. A betegség kezdetén alakul ki a magas testhőmérséklet hátterében. A sokkot a baktériumok által kiválasztott mérgező anyagok magas koncentrációja váltja ki a vérben.
• Tüdőgyulladás . Ez a gyermekek bélfertőzésének meglehetősen gyakori szövődménye. Általában a tüdőgyulladás a mérsékelt kiszáradás hátterében alakul ki, amikor a folyadékveszteséget nem pótolják teljesen, hanem csak részben.
• Akut veseelégtelenség.

Bélfertőzés gyermekeknél

A gyerekek nagyobb valószínűséggel szenvednek bélfertőzésektől, mint a felnőttek, mert sokkal többet érintkeznek társaikkal és a környező felnőttekkel, valamint a higiéniai készségek, az egészségügyi normák és szabályok ismerete nem kellően megszilárdult és becsepegtetett.

A gyermekek bélfertőzései általában ugyanúgy zajlanak le, mint a felnőtteknél, és ugyanazok a klinikai megnyilvánulások jellemzik őket. De a gyermekeknél, a felnőttekkel ellentétben, a bélfertőzések nagyobb valószínűséggel súlyosak, és gyorsabban alakul ki a kiszáradás. Ezért, ha egy gyermek megbetegszik, feltétlenül adjon neki sóoldatot a folyadékveszteség pótlására, és gondosan figyelje állapotát, hogy ne hagyja ki a kiszáradás jeleit, ezért azonnal kórházba kell helyezni a csecsemőt a kórházban.

Ráadásul a gyermekeknél a bélfertőzéseket sokkal nagyobb valószínűséggel okozzák a vírusok.

Ha bélfertőzés alakult ki az első életév gyermekében, akkor mindenképpen kórházba kell helyezni, mert a 12 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a kritikus kiszáradás nagyon gyorsan bekövetkezhet és tragikus következményekkel, akár halállal is járhat.

Egy évesnél idősebb gyermekek otthon kezelhető, ha nem mutatják a kiszáradás jeleit (6 órán keresztül nincs vizelet, száraz nyelv, beesett szemek, szürke bőr), stabilak maradnak és nem romlanak.
Ellenkező esetben a gyermekek bélfertőzései ugyanúgy folytatódnak, és ugyanúgy kezelik őket, mint a felnőtteknél.

Bélfertőzés felnőtteknél

A felnőtteknél előforduló bélfertőzéseket meglehetősen gyakran rögzítik, különösen a forró évszakban, amikor az élelmiszereket gyakran az egészségügyi normák és szabályok megsértésével tárolják. Ráadásul a meleg évszakban az emberek a természetbe, városon kívülre mennek, ahol maguk főznek, vagy különféle ételeket vásárolnak egy kávézóban, és ez az étel gyakran kórokozó mikrobákkal szennyezett. A meleg évszakban a bélfertőzések gyakori előfordulásáért a nyílt vizeken való fürdőzés is felelős, ugyanis gyakran véletlenül mikrobiálisan szennyezett víz kerül lenyelésre.

A felnőttek általában sikeresen tolerálják a bélfertőzéseket, és minden következmény nélkül felépülnek. A fertőzések szövődményei felnőtteknél is viszonylag ritkán, az esetek legfeljebb 10% -ában, és általában a betegség súlyos lefolyásának hátterében alakulnak ki.

Bélfertőzések: hogyan terjednek, mi okozza őket. Tünetek. Hogyan válasszunk termékeket, hogyan főzzük őket helyesen. Milyen vizet igyunk, hogy ne fertőződjünk meg - videó

Rotavírus bélfertőzés gyermekeknél és felnőtteknél

Általános jellemzők

A rotavírus fertőzést néha helytelenül "rotavírusnak" nevezik. Ez a fertőzés "nyári influenza" vagy "gyomorinfluenza" néven is ismert.

Leggyakrabban a gyermekeket érinti a rotavírus fertőzés, mert egyrészt fogékonyabbak a betegségekre, mint a felnőttek, másrészt még nincs immunitásuk ezzel a fertőzéssel szemben. A felnőttek sokkal ritkábban szenvednek gyomorinfluenzában, mivel általában szinte mindenki megbetegedett gyermekkorában valamilyen fertőzésben, és miután egyszer elszenvedtek egy betegséget, immunitás alakul ki ellene, és az ember nagyon ritkán fertőződik meg újra. élete hátralévő részében.

Tünetek

A betegség első tünete a testhőmérséklet 38-39 o C-ra emelkedése, majd néhány óra múlva görcsös hasi fájdalmak, általános gyengeség és étvágytalanság jelentkezik. A hasi fájdalom mellett hányás (gyakran többszörös) és hasmenés jelentkezik. A szék akár napi 10-15 alkalommal is megtörténik, a széklet folyékony, habos, barnássárga színű és nagyon kellemetlen, szúrós szagú. 1-2 nap elteltével a széklet agyagossá válik, és sárgásszürke színt kap.

A rotavírusos bélfertőzés a hasmenés és az általános mérgezési tünetek (fejfájás, gyengeség, láz) mellett torokfájással, orrfolyással és kötőhártya-gyulladással is jelentkezhet.

Általában a rotavírus fertőzés 3-8 napig tart, majd a gyógyulás megtörténik.

Kezelés

A betegség teljes időtartama alatt kerülni kell a másokkal való érintkezést, mivel az ember fertőzés forrása. A gyermekek és felnőttek gyomorinfluenza kezelésének fő eszköze a böjt és a sok sóoldat fogyasztása. Ami a táplálkozást illeti, a lehető legkevesebbet kell enni, előnyben részesítve a bagelt, a zsemlemorzsát stb. A betegség teljes időtartama alatt rotavírusos bélfertőzéssel Szigorúan tilos a következő termékek fogyasztása:
Enterol

E. coli - betegségek, átviteli útvonalak, a bélfertőzések és a húgyúti betegségek tünetei (nőben, férfiban, gyermekben), kezelési módszerek. A baktérium kimutatása vizeletmintából és hüvelytamponból

Bélfertőzés - diagnózis és kezelési taktika gyermek és felnőtt számára, a tünetektől és a vizsgálati eredményektől függően

A bélfertőzés veszélyes betegség, amely előbb-utóbb mindenkit érint. A bemutatott betegség nagyszámú kóros folyamatot tartalmaz, amelyek hátrányosan befolyásolják a gyomor-bélrendszert. A betegség gyakran a vírusok, toxinok és baktériumok szervezetben való jelenléte miatt fordul elő. A betegség tünetei nagymértékben változnak a súlyosság mértékétől függően.

Mi járul hozzá a betegség kialakulásához?

Ha a testet vírusok és baktériumok érintik, akkor ez tele van olyan betegségek kialakulásával, mint például:

• escherichiosis;
• klebsiellosis;
• vérhas;
• szalmonellózis;
• hasmenés;
• staphylococcus fertőzés.

Minden bemutatott kóros folyamat bélfertőzést okoz. Ezenkívül ennek a betegségnek a kialakulását befolyásolja a személyes higiéniai szabályok be nem tartása, a piszkos gyümölcsök és zöldségek használata, a szervezet vízzel való feltöltése, amely káros mikroorganizmusokat tartalmaz. A nyelőcsőből a gyomron keresztül a belekbe jutnak.

Hogyan nyilvánul meg a betegség felnőtteknél?

Vannak esetek, amikor a felnőttek bélfertőzése egy bizonyos ideig nem érezteti magát, így a beteg nem is tud erről az alattomos betegségről. A bélfertőzés leggyakoribb tünetei a következők:

A gyermekek bélfertőzései ugyanazon okból következnek be, mint a felnőtteknél (kórokozók okozta károsodás). Főleg az emésztőrendszerben okoznak károsodást, és a szervezet mérgező reakciójával járnak együtt.

A gyermekek bélfertőzése, mint minden más fertőző jellegű betegség, hirtelen jelentkezik. Már a betegség első szakaszában is gyengeség, rossz étvágy, fejfájás, láz látogatja meg a gyerekeket. Első pillantásra az összes bemutatott jel az ARI-ra mutat. De egy idő után a gyermeknél hányinger és hányás, görcsös hasi fájdalom, hasmenés, hidegrázás alakul ki.

Akut bélfertőzés

Az akut bélfertőzések a fertőző akut patológiák egy fajtája, amelyek különböző kórokozók hatására lépnek fel. Az akut bélfertőzés lázzal jelentkezik, és hozzájárul a további kiszáradás kialakulásához. Különösen súlyos akut fertőzés fordul elő gyermekeknél és nyugdíjas korúaknál. A patológia lappangási ideje 5 órától két napig tart.

Nagyon gyakran a szalmonellózis akutan kezdődik, miután rövid ideig tartó kellemetlen érzés a hasban. Ebben az időszakban a páciens az akut bélfertőzés alábbi tüneteit észleli:

• gyengeség;
• hányinger érzése;
• hányás;
• láz (38-39 C);
• az akut bélfertőzéseket fájdalmas érzések kísérik a hasban, amelyek diffúz;
• hasmenés, amelyet bőséges, vizes, zöldes széklet jellemez.

Ha a betegnél akut bélfertőzés tüneteit észlelik, azonnal kórházba kell helyezni. Nagyon gyakran a bélfertőzés ezen formáját csecsemőknél diagnosztizálják. Ezért, ha zöld hasmenést észlel egy csecsemőben, hőmérséklet-emelkedést, akkor azonnal meg kell mutatnia egy szakembernek.

Bélinfluenza (rotavírus fertőzés)

Az ilyen típusú bélfertőzések a rotavírusok szervezetben való jelenléte miatt fordulnak elő. Az irritáció folyamata étellel, vízzel és kézzel történik. A rotavírus fertőzés azután kezd kialakulni, hogy a baktériumok behatoltak a vékonybél nyálkahártyájának sejtjeibe. Ennek eredményeként megnő a motoros aktivitása, ami hozzájárul az émelygés, hányás és hasmenés érzéséhez.

A betegség már azelőtt megnyilvánul, hogy a vírusok a bélirritációhoz szükséges mennyiségben elszaporodnának. Ez a lappangási időszak, időtartama körülbelül 5 nap.

Hatékony terápia

A bélfertőzés kezelésének integrált megközelítést kell magában foglalnia. A káros mikrobák megállítása mellett a betegnek semlegesítenie kell a méreganyagokat és helyre kell állítania a víz egyensúlyát.

Az olyan tünetek, mint a hányás és a hasmenés káros anyagokat juttatnak be a szervezetből, így nem kell visszafogni magát. Éppen ellenkezőleg, ebben az időszakban még ún. A bélfertőzés kezelése nem nélkülözhető bélmosás nélkül. Ezt az eljárást beöntéssel végezzük. A betegséget szorbensekkel is kezelni kell, amelyek semlegesítik a toxinok negatív hatásait. A leghatékonyabbak a következők:

• Smecta;
• polyphepan;
• Attapulgit.

A bélfertőzés időszakában a koplalás hasznos a betegek számára. Ennek az az oka, hogy az élelmiszer baktériumok fejlődését okozhatja. Hasznos rizs és zabpehely hozzáadott só nélkül. Nyugtató hatással vannak a belekre.

Intesztinális fertőzések kezelésére javasolt rehydron vagy behydron oldattal. Ezek az alapok a betegség ideje alatt segítenek helyreállítani az elektrolit egyensúlyt. 10 percenként pár kortyban fogyasztják. A betegnek a bélfertőzés időszakában több folyadékot kell fogyasztania. A legjobb megoldás a szárított gyümölcs kompót és a különféle gyógyteák.

Ami a bélfertőzések antibiotikumát illeti, nem javasolt azonnal az első tünetek megjelenése után alkalmazni őket. Negatív hatással vannak a bél mikroflórájára és a gyomor-bél traktus normál működésére. A bélfertőzés antibiotikumokkal történő kezelését csak a kezelőorvos írhatja fel. A betegség olyan modern gyógyszerekkel kezelhető, mint a Linex és a Lactobacterin.

Szintén nem javasolt a bélfertőzést önállóan kezelni olyan időszakban, amikor a betegnek súlyos, legyengült hányása van, aminek következtében nem tud inni, magas a láz, a székletben vérszennyeződések vannak.

A betegség kezelése gyermekeknél

Ha a gyermek bélfertőzését súlyos hasmenés és hányás kíséri, azonnali intézkedéseket kell hozni és kezelni kell a felmerült betegséget. A leggyakoribb hiba, amelyet a szülők elkövetnek egy bélfertőzés kezelése során, hogy leállítják a betegség nem kívánt tüneteit. Az első órákban ez nem javasolt, hiszen a hányás és a hasmenés a szervezet védekező reakciója, aminek következtében a szervezet önmagában igyekszik eltávolítani a méreganyagokat.

Ha ezeket a megnyilvánulásokat leállítják a gyermekek bélfertőzésének kezelése során, ez még nagyobb mérgezéshez vezet. Ráadásul, ha a szülők pontosan tudják, mit evett a baba, és a hőmérséklet-emelkedést, hasi fájdalmat pontosan ez okozza, akkor a bélfertőzés hatékony kezeléséhez hányást vagy székletürítést kell provokálni.

Az ilyen eseményeknél nagyon fontos a folyadék- és ásványi sók veszteségének folyamatos pótlása. Ezért a gyermekek bélfertőzésének kezelése során a szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy sok folyadékot igyon. Ehhez speciális oldatokat, porokat kell adni neki, amelyeket gyógyszertárban árulnak. A gyermeknek gyümölcsleveket és tejtermékeket adni tilos.

Táplálás

Ha a betegség enyhe, akkor a bélfertőzés kezelésére az étrend csak az élelmiszer mennyiségének csökkentését jelenti. Ha a betegség mérsékelt formában van, akkor az étel 30-50% -kal csökken, és az étkezések számának napi 5-8 alkalommal kell lennie.

A 4 hónaposnál fiatalabb gyermekek bélfertőzésének étrendjében ki kell zárni a fermentált tejkeverékek használatát. A betegség akut formájában a csecsemőknél a bélfertőzés diéta segítségével történő kezelése védőfaktorokkal dúsított keverékek alkalmazását jelenti: bifidobaktériumok, laktobacillusok, étrend-kiegészítők.

A bélfertőzés diétával történő kezelése során a felnőttek számára tilos a következő élelmiszerek fogyasztása:

• teljes tej;
• fekete kenyér;
• joghurtok;
• fermentált sült tej;
• krém;
• cékla;
• hüvelyesek;
• citrusfélék;
• hús- és hallevesek.

Ha egy kisgyermeknél a bélfertőzés kialakulását fehérjehiány kíséri, akkor azt a betegség 3. napjától korrigálják ezt az elemet tartalmazó keverékekkel. Ha a hasnyálmirigy exokrin szekréciós funkciója károsodik és felszívódási zavar szindróma alakul ki, a terápiás keverékek hatékony kezelést jelentenek a fiatal betegek bélfertőzésére.

Megelőző intézkedések

A bélfertőzések megelőzése olyan intézkedés, amellyel meg lehet védeni szervezetét ettől a betegségtől. Ehhez kövesse az alábbi egyszerű szabályokat:

• mosson kezet étkezés előtt;
• meleg időben ne egyen tejszínes édességet;
• tárolja a húst és a halat a hűtőszekrényben;
• alaposan mossa meg a gyümölcsöket, bogyókat és zöldségeket;
• csak friss húst és tejet fogyaszt;
• forralt vagy ásványvizet inni.

A bélfertőzés kóros folyamat, amely nemcsak felnőtteket, hanem gyermekeket is érinthet. Kiküszöbölheti ezt a betegséget, ha szigorúan betartja az orvos által felállított kezelési rendet.

1 - Utasítások a Macmirror ® gyógyszer orvosi használatához

Az akut bélfertőzések (AII) a különféle baktériumok és vírusok által okozott fertőző betegségek nagy csoportja. Ezeket a megnyilvánulások hasonló jellege egyesíti a gyomor-bél traktus normális működésének megsértése és a mérgezés jeleinek jelenléte formájában.

A bélfertőzések fertőzésének forrása egy beteg ember, egy bakteriohordozó és az állatok. A fertőzés széklet-orális úton történik.

A fertőzés szennyezett élelmiszer elfogyasztásával történik; bélfertőzésben vagy bakteriohordozóban szenvedő beteggel való szoros érintkezés. A fertőzést elősegíti a személyi higiéniai szabályok be nem tartása - piszkos kéz, mosatlan vagy termikusan kezeletlen élelmiszerek használata, nyitott víztározókból származó forralatlan víz.

A bélfertőzések gyakori klinikai megnyilvánulásai.

1. A gyomor-bél traktus károsodása a következőképpen nyilvánulhat meg:

1) gyomorhurut, amikor a gyomor nyálkahártyája begyullad. Fájdalom és kellemetlen érzés az epigasztrikus régióban, hányinger, hányás vagy gyomorégés nyilvánul meg;

2) enteritis, amikor a vékonybél főként részt vesz a kóros folyamatban. Az enteritis megnyilvánulhat diffúz hasi fájdalmakban, puffadásban és zúgásban a belek mentén, bőséges vizes székletben, szinte nyálka vagy vér szennyeződése nélkül;

3) vastagbélgyulladás, amikor a vastagbél különböző szakaszai érintettek, ami görcsös hasi fájdalomban nyilvánulhat meg, különösen gyakran a bal csípőtájban, hamis székletürítéssel, gyakori, laza széklettel, amelyben jelentős a keveredés nyálka és vér;

4) csak egy szindróma elszigetelt megnyilvánulása ritka, általában bélfertőzésekkel kombinálják őket gastroetheritis, enterocolitis vagy gastroenterocolitis formájában. Ha vér jelenik meg a székletben, akkor hemocolitis vagy enterohemo-colitis.

2. Az összes bélfertőzés túlnyomó többségénél mérgezést észlelnek. Amikor a testhőmérséklet emelkedik, fejfájás, hányás jelentkezik. A gyermek letargikussá válik, és nem hajlandó enni.

3. A kiszáradás (exicosis) a folyadékhiány megjelenése az érrendszerben, a szervezet szöveteiben, és bőr- és nyálkahártyák kiszáradásában, szomjúságérzetben, a szív- és érrendszer működésének zavarában nyilvánul meg, egészen a sokk kialakulásáig. állapotok a betegség súlyos formáiban.

4. Hepatosplenomegalia (a máj és a lép megnagyobbodása).

5. Nem minden bélfertőzésnél figyelhető meg kiütés. Megjelenése olyan betegségekre jellemző, mint a staphylococcus fertőzés, a yersiniosis és az enterovírus fertőzés.

6. Kimerültség, vérszegénység, hypovitaminosis alakul ki súlyos, hosszan tartó, komplikált bélfertőzésekben.

Vérhas

A vérhas a Shigella nemzetségbe tartozó baktériumok által okozott fertőző betegség. A vastagbél alsó részének túlnyomóan elváltozásával és általános toxikózis jeleivel jár.

A vérhas a bélfertőző betegségek csoportjának tipikus képviselője. A fertőzés forrása csak az a vérhas lehet, aki a betegség 1. napján kezd veszélyt jelenteni másokra, hiszen a kórokozó ekkor kerül a legintenzívebben a környezetbe.

A fertőzés fő útjai a kontakt-háztartás, a víz és a táplálék.

A vérhas megbetegedésének kockázata meredeken növekszik a lakóhelyiségek zsúfoltságával, rossz egészségügyi és higiéniai feltételek mellett.

Vázkórban bárki elkaphat, de az esetek több mint fele 4 év alatti gyermekeknél fordul elő. A vérhas elszenvedése utáni immunitás nagyon rövid, legfeljebb 12 hónap alatt alakul ki. Vagyis fennáll a kiújulás veszélye.

A fertőzés bejárati kapuja a gyomor-bél traktus, ahová a kórokozó bejut és elszaporodik.

Klinika. A lappangási idő a fertőzés után legfeljebb 2-3 nap, ha táplálékkal történik a fertőzés, akkor ez az intervallum órákra csökken, kontakt-háztartási úton pedig 7 nap múlva is kialakulhat a betegség.

Általában a betegség kezdete akut, de néha előfordulhat prodromális időszak is, amely rossz közérzetben, hidegrázásban vagy fejfájásban nyilvánul meg.

A vérhas enyhe, közepes, súlyos és nagyon súlyos.

Dizentériában a vastagbél a leginkább érintett.

Általában a betegség kezdetén meglehetősen erős hasi fájdalmak jelentkeznek, majd gyakori, laza széklet csatlakozik. Ezenkívül a vérhas néha általános megnyilvánulásokkal kezdődik - a beteg gyengeséget, levertséget, fejfájást, lázat okoz.

A betegség legkifejezettebb tünetei 2-3 napos betegséggé válnak. A dizentéria enyhe formájával a helyi megnyilvánulások érvényesülnek az általánosnál.

A vérhas legkifejezettebb jelei a betegség mérsékelt formájával rendelkeznek. Jellemző az akut kezdet - a testhőmérséklet 38-39 fokra emelkedik, amelyet hidegrázás kísér, amelynek időtartama körülbelül 2-3 nap. Gyengeség jelenik meg, fejfájás aggaszt, az étvágy csökken. A bélrendszeri rendellenesség a betegség kezdetétől számított 2-3 órában csatlakozik, és alhasi kellemetlen érzés, dübörgés, időszakos, görcsös fájdalom formájában jelentkezik az alhasi, széklet 10-től gyakoribbá válik. 20-szor egy nap. Eleinte a széklet megtartja széklet jellegét, majd nyálka és vér szennyeződései jelennek meg benne, a széklet mennyisége csökkenni kezd, és az úgynevezett „végbél köpködés” jellegét nyeri el, nyálka és vér formájában. . Jellemző a gyakori székelési inger. A bőr sápadttá válik, vastag barna bevonat jelenik meg a nyelven. A keringési rendszer részéről tachycardia, vérnyomásesés figyelhető meg. A vérhas egyik fő tünete a görcs és fájdalom a bal csípőrégió szigmabélének tapintásakor.

A mérgezés a vérhas mérsékelt formájával körülbelül 4-5 napig tart. A széklet formalizált jelleget ölt, általában a betegség 8-10. napjára, sima vérhas lefolyása mellett, de a betegség akár 3-4 héttel is elhúzódhat.

Az enyhe és súlyos formák csak a tünetek súlyosságában térnek el a közepestől.

A vérhas súlyos formáját kifejezettebb és elhúzódóbb mérgezés és súlyos bélkárosodás jellemzi. A szék akár napi 35-40 alkalommal is gyakoribbá válhat. A hemocolitis jelenségei meglehetősen hangsúlyosak, amikor vér jelenik meg a székletben.

A vérhas gasztroenterokolitikus (a teljes gyomor-bél traktus károsodása) és gasztroenterikus (gyomor és vékonybél károsodása) változatát rövid lappangási idő jellemzi. A betegség kezdete hirtelen és viharos, ezzel párhuzamosan a toxikózis jelenségei és a bélrendszeri megnyilvánulások alakulnak ki. Hányás jelentkezik, a széklet nagyon gyakori, bőséges, vizes, vérrel és nyálkával keveredik, diffúz hasi fájdalmak figyelhetők meg. A jövőben a széklet mennyisége csökken, hamis késztetések vannak a székletürítésre.

A szövődmények közül meg kell jegyezni a fertőző-toxikus sokk, a kiszáradási sokk (hipovolémiás), akut szívelégtelenség, a vastagbél toxikus expanziója, a hashártyagyulladás, a bélvérzés, a bélperforáció, a diszbakteriózis, a szívizomgyulladás, a reaktív polyarthritis kialakulását.

Krónikus vérhas. A betegség időtartama több mint 3 hónap, ami egy kórokozó jelenlétének köszönhető az emberi szervezetben. Az általános megnyilvánulások enyhék. A bélrendszeri rendellenességek kevésbé kifejezettek az akut lefolyáshoz képest, de jelentős rendellenességek alakulnak ki más szervek és testrendszerek részéről vérszegénység, hypovitaminosis, súlyos dysbacteriosis és dystrophiás rendellenességek formájában.

yersiniosis

A yersiniosis az akut fertőző betegségek csoportja, amelyet különféle megnyilvánulások jellemeznek. Amikor hatással vannak a gyomor-bélrendszerre, a mozgásszervi rendszerre, a májra és más szervekre, általános mérgezés és elhúzódó lefolyás jelentkezik.

A betegség kórokozója a Yersinia nemzetségbe tartozik.

A Yersinia hosszú ideig képes létezni a környezetben - a talajban (legfeljebb 4 hónapig) és a vízben (egy hónaptól vagy tovább).

Az állatok és a madarak a fertőzés fő forrásai. Az emberi fertőzés lehetősége továbbra is erősen kérdéses.

A Yersinia nagy része a pincében, zöldségraktárban tárolt és nagyon romlandó zöldségekre esik. A kórokozó felhalmozódik a zöldségeken és a környezetben. A tél végén és tavasszal a zöldségfélék jelentik a legnagyobb fertőzésveszélyt.

A jersiniózis bármilyen életkorú embert érinthet, de leggyakrabban a 2-3 hónapos és az idősebb, csökkent immunitású gyermekek betegszenek meg. Ezenkívül a 4-9 éves gyermekek gyakran megbetegednek.

A yersiniosis előfordulásának jellegzetes őszi-tavaszi szezonalitása van. Az előfordulási csúcs 2-3 évente következik be. A hűvös éghajlatú országokban a jersiniozis gyakoribb.

Klinika. A lappangási idő körülbelül 3-10 nap. Kezdetben, a betegség első jelei után, a 13-15. napon bekövetkezett átmeneti javulás után a betegek körülbelül egyharmada ismét rosszabbodik.

A yersiniosis formái lehetnek: ekcémás (a bőrelváltozások dominálnak), ízületi gyulladásos (a vezető tünet az ízületi károsodás), icterikus (a májfolyamatban érintett), meningealis (agyhártyagyulladással) és vegyes. Ritka esetekben yersinia szepszis alakul ki.

Ezeket a változatokat közös jellemzők jellemzik: akut kezdet, mérgezés jelenléte (hidegrázás, testhőmérséklet 38-40 ° C-ra emelkedik) és a gyomor-bél traktus károsodásának jelei, amelyek hányingerben, hányásban nyilvánulnak meg, fájdalom a gyomorban és a cseppfolyósított széklet megjelenése. A betegség első napjaitól kezdve a betegek aggódnak az izom- és ízületi fájdalmak miatt, a sclera, a kötőhártya és a lágy szájpad hyperemia. Jellemzője a "bíbor" nyelv megjelenése és kiütés a bőrön.

A betegség időtartama a legtöbb esetben nem haladja meg az 1,5 hónapot, és elhúzódó yersineosis esetén - 3 hónapot.

ételmérgezés

Az ételmérgezés egy gyűjtőfogalom, amely a betegségek sokféle csoportját foglalja magában, de egyesíti ezek két közös jellemzőjét.

1. A terjedés fő útja a táplálék, amikor a kórokozó fertőzött táplálékkal kerül a szervezetbe. Az élelmiszer-toxikus fertőzéseket leggyakrabban streptococcusok, staphylococcusok, proteusok, enterococcusok, szalmonella okozzák.

2. Az ételmérgezés kialakulásának fő oka nem maguk a mikroorganizmusok, hanem az általuk kibocsátott méreganyagok.

Leggyakrabban a kórokozók az élelmiszerekbe azok elkészítése, tárolása, szállítása és értékesítése során kerülnek be. A fertőzött élelmiszerek gyakran szinte ugyanolyan illatúak és néznek ki, mint a normál ételek.

A legtöbb kórokozó nem csak az élelmiszerekben, hanem az emberi szervezetben is képes méreganyagok termelésére. A kórokozók elpusztulásával a gyomor-bél traktusban a toxin további részei szabadulnak fel.

Klinika. A kórokozók által kibocsátott toxinok a gyomor és a belek nyálkahártyájának gyulladását okozzák. A nyálkahártyában kialakult gyulladásos folyamat a bélmozgás fokozódásához, az élelmiszer felszívódásának és emésztésének károsodásához, dysbacteriosis kialakulásához vezet.

Mindezek a rendellenességek hasi fájdalomban, hányingerben, gyakori hányásban és hasmenésben nyilvánulnak meg. A betegség kezdetén a széklet akár napi 10-15-ször is gyakoribbá válik, eleinte folyékony székletnek tűnik, majd vizes, bőséges és bűzös lesz. Mindezek a tünetek már 2-4 órával a szennyezett élelmiszerek elfogyasztása után jelentkezhetnek.

A betegség következő szakaszában a bélből a mikrobák által kiválasztott méreganyagok elkezdenek felszívódni a vérbe, aminek következtében a test szinte minden szerve és rendszere érintett. Ilyen például a szív, a központi idegrendszer, a máj, amely az egész szervezet szűrője, megtisztítja a vért az esetleges mérgező anyagoktól. Ennek eredményeként az ételmérgezés minden megnyilvánulása kialakul: a testhőmérséklet emelkedik, a beteg hidegrázás, tachycardia észlelhető, artériás hipotenzió jelenik meg, és fennáll a görcsrohamok veszélye. A gyakori hányás és hasmenés súlyos kiszáradáshoz vezet.

A legtöbb beteg a betegség kezdetétől számított második nap elejére enyhülést észlel, és a következő 2-3 napban csak az általános gyengeség marad.

Rendkívül ritkán, különösen ha nem kezdték meg időben a kezelést, toxikus vagy hipovolémiás (kiszáradás miatti) sokk alakul ki, amely gyakran halálhoz vezet.

szalmonellózis

A szalmonellózis a Salmonella nemzetségbe tartozó baktériumok által okozott fertőző betegség, amelynek különböző megnyilvánulásai vannak. Leggyakrabban elsősorban a gyomor-bél traktus érintett, ami a gastroenteritis és az enterocolitis kialakulásában fejeződik ki.

A kórokozók közé tartozik a Salmonella nagy csoportja. A legtöbb szalmonella betegséget okozhat emberekben és állatokban és madarakban egyaránt. A baktériumok hosszú ideig képesek fennmaradni a külső környezetben. A hús- és tejtermékekben a szalmonella nemcsak megmarad, hanem szaporodik is, miközben a termékek megjelenése, íze nem változik. Sózva és füstölve a szalmonella nem pusztul el, fagyasztva pedig még meg is nő a mikrobák túlélési ideje a termékekben.

A háziállatok és a madarak a fő fertőzési források, de az ember is további fertőzésforrás lehet. Az állatokban a szalmonellózis akut betegségként fordul elő. A legveszélyesebb állatok a baktériumhordozók, betegség jelei nélkül.

Az ember, mint fertőzésforrás a legnagyobb veszélyt a csecsemőkre jelenti, akik fokozottan érzékenyek minden fertőző betegségre.

A szalmonellózissal való fertőzés étkezési úton következik be, amikor olyan ételeket fogyasztanak, amelyek nagyszámú szalmonellával fertőzöttek. A termékek bőséges szennyezettségének oka általában a megzavart főzés, amikor a fertőzött termékek, különösen a hús a kórokozó szaporodására alkalmas körülmények között vannak. A szalmonellózis legmagasabb előfordulási gyakorisága a meleg évszakban figyelhető meg.

Klinika. A fertőzés utáni lappangási idő 6 órától 3 napig tarthat (általában 12-24 óra). Ha a járvány szervezett közösségben történt, ez az időszak 3-8 napra meghosszabbodik.

A szalmonellózis különféle formákban fordulhat elő, a leggyakoribbak közül kiemelhető.

1. Gasztrointesztinális forma, amely elsősorban a beleket és a gyomrot érinti.

2. Általánosított forma, amelyben tífuszszerű és szeptikus változatokat különböztetnek meg.

3. Bakteriohordozó, ha a betegségnek nincsenek klinikai megnyilvánulásai.

A szalmonellózis gasztrointesztinális formája a leggyakoribb.

A betegséget akut megjelenés jellemzi, a hőmérséklet, különösen súlyos formában) 39 ° C-ra és magasabbra emelkedik, a beteg hidegrázás, általános gyengeség jelenik meg, fejfájás, hányinger, hányás, fájdalom az epigasztrikus és a köldökben. Aztán jön a hasmenés. A szalmonellózis legkifejezettebb tünetei 2-3 napig.

A betegség enyhe formájában a testhőmérséklet nem emelkedik 38 ° C fölé, egyszeri hányás, a széklet folyékony és vizes lesz, gyakorisága nem haladja meg a napi 5-öt, a hasmenés 1-3 napig fennáll, folyadékhiány nem haladja meg a testtömeg 3%-át.

A szalmonellózis mérsékelt formáját a testhőmérséklet 38-39 °C-ra való emelkedése, 4 napig tartó lázas időszak, egy hétig tartó hasmenés, ismételt hányás, napi 10-szeres megnövekedett széklet, tachycardia, vércukorszint csökkenés jellemzi. nyomás, folyadékhiány a testtömeg 6%-áig.

Súlyos formában a hőmérséklet meghaladhatja a 39 ° C-ot, a lázas időszak 5 vagy több napig tart. Súlyos mérgezési tünetek, ismétlődő hányás több napig tart. A széklet gyakorisága meghaladja a napi 10-et, a széklet bőséges, vizes, bűzös lesz. Nyákkeverék jelenhet meg a székletben, a hasmenés egy hétnél tovább tart. Növekszik a máj és a lép, megjelenik a bőr és a sclera sárgasága, cianózis, tachycardia, csökken a vérnyomás. Vesekárosodás lép fel, melynek következtében csökken a vizeletürítés, vizeletvizsgálattal meghatározzák a fehérjét, a vörösvértesteket, a hengereket, veseelégtelenség alakulhat ki.

A szalmonellózis tífusz formája. Ezzel a formával a betegség kezdete akut. Bélrendszeri zavarok, láz és általános mérgezés tünetei jelentkeznek. 1-2 napon belül a bélműködési zavar megszűnik, a hőmérséklet továbbra is magas marad, az általános mérgezés jelenségei fokozatosan fokozódnak, ami 1-3 hétig tartó lázas reakcióban, letargiában, apátiában nyilvánul meg. A bőrön hólyagos kiütés jelenik meg, bradycardia, vérnyomáscsökkenés, puffadás, máj- és lép-megnagyobbodás.

A szalmonellózis szeptikus formája. A szalmonellózis lefolyásának egyik legsúlyosabb változata.

A betegség kezdete akut, az első napokban tífuszszerű formára emlékeztet. A következő napokban a beteg állapota romlik. A láz tartós, különböző szervekben szeptikus gócok képződnek. A vereség a mozgásszervi rendszer nyilvánul osteomyelitis, ízületi gyulladás, a szív- és érrendszer - endocarditis, aortitis, a nyirokrendszer - mandulagyulladás, nyaki gennyes lymphadenitis, a központi idegrendszer - agyhártyagyulladás (különösen gyermekeknél).

Escherichiosis

Az Escherichiosis a kórokozó Escherichia coli (Escherichia) által okozott fertőző betegségek csoportja, amely mérgezési tünetekkel, lázzal fordul elő, és főként a gyomor-bélrendszert érinti, ritkábban a húgyúti, epeúti és egyéb szervek is érintettek lehetnek az emésztőrendszerben. folyamat. Talán a szepszis kialakulása, gyakrabban a csecsemők megbetegednek.

Az escherichiosis, lefolyásában, sok tekintetben a vérhasra emlékeztet, a baktériumok képesek behatolni és elszaporodni a bélsejtekben.

Az Escherichia fő elterjedési módja széklet-orális. Az emberi fertőzés szennyezett élelmiszer és víz lenyelésével következik be.

Klinika. Az Escherichia hatására a vékonybélben gyulladásos folyamat alakul ki, amely bélfertőzés jeleiben fejeződik ki, általában az első életévben és újszülöttekben.

A betegség fő tünetei az erős hasi fájdalom, hányás, vizes széklet vér nélkül. Ezeknek a betegségeknek a lefolyása különösen súlyos, és 2 hétig vagy tovább tart.

Az E. coli többféle lehet, ettől függően a betegség többféleképpen megnyilvánulhat.

Ha az enteroinvazív E. coli érinti, általában a vastagbél felső szakaszai érintettek. Klinikailag ezt erős hasi fájdalom, erős vizes hasmenés jellemzi. Vér lehet a székletben.

Az enterotoxigén Escherichia coli hatására a bélfertőzések koleraszerű formái bármely életkorban kialakulnak. Klinikailag ezeket a formákat a gyakori, vizes széklet megjelenése jellemzi, amely gyorsan elveszíti széklet jellegét és a kiszáradás gyors kialakulását.

Az enterohemorrhagiás Escherichia okozza a vérkeverékkel járó hasmenést, amelyet hemorrhagiás vastagbélgyulladásnak neveznek. Ezenkívül jellemző a láz teljes hiánya, a veseelégtelenség tüneteinek hozzáadása és a vérlemezkék számának kifejezett csökkenése a vérben.

Az enteroadhezív Escherichia által okozott bélfertőzések sokkal ritkábban fordulnak elő, és lefolyásuk során a vérhas mérsékelt formáira emlékeztetnek.

Az escherichiosis minden fajtája esetén előfordulnak mérgezési jelek, amelyek sok tekintetben hasonlóak az egyéb bakteriális bélfertőzések mérgezéséhez. A mérgezés súlyossága meghatározza a beteg gyermek állapotának súlyosságát.

Komplikációk. A bélfertőzéssel is kialakuló escherichiosis leggyakoribb szövődménye az enterohemorrhagiás Escherichia coli, a hemolitikus-urémiás szindróma, amely a betegek 5-10%-ánál jegyezhető fel. Ezt a szindrómát a vörösvértestek toxikus pusztulása jellemzi, ami vérszegénységet és akut veseelégtelenséget (ARF) eredményez. Az akut veseelégtelenség jelei általában a bélbetegség legkorábbi jeleinek megjelenése utáni első hét végén jelentkeznek.

Kolera

A kolera egy akut bélfertőzés, amelynek fő jellemzője a vékonybél veresége, amelyet a víz-só anyagcsere megsértése kísér a test különböző fokú kiszáradásával, ami a hányással járó tömeges folyadékvesztés miatt következik be. és bőséges vizes széklet. A betegség különösen veszélyes fertőzésnek számít, és gyorsan terjedhet a lakosság körében.

A Vibrio cholerae kolerát okoz. Két fő létezik - a klasszikus, amely az ázsiai kolerát és az El Tor-t okozza.

A kolerafertőzés fő módja a víz, amikor nyílt tározókból származó, forralatlan vizet használnak.

A gyomoron való áthaladás után a vibrio bejut a vékonybélbe, ahol a bélhám felszínén megtelepedik és elszaporodik. Beteg embereknél azonban a vibrio a gyomor-bél traktus bármely részén megtalálható.

Miután a szaporodás során elért egy bizonyos koncentrációt, a vibrio betegséget okoz.

A betegség kialakulásával hatalmas mennyiségű folyadék és nátrium-, kálium-, klorid- és hidrogén-karbonát-sók veszteség lép fel. A Vibrio cholerae minden korosztályt érint. A betegség legsúlyosabb az alkohollal visszaélő embereknél, akiknél műtéten esett át a gyomor egy részének eltávolítására, valamint kisgyermekeknél.

Klinika. A kolera lappangási ideje több órától 5 napig terjedhet, de az átlag 2-3 nap. Ha valaki profilaktikus célból vett be antibiotikumot, de mégis megbetegedett, a lappangási idő 9-10 napra meghosszabbítható.

A kolera hirtelen fellép. A kolera legkifejezettebb megnyilvánulása a hasmenés, amely először jelenik meg. A kolerára jellemző széklet vizes, zavaros fehér folyadéknak tűnik, benne pelyhek úsznak. A széklet megjelenésében hasonlít a rizsvízhez, és nincs szaga. A kolera egyik első jele az izomgyengeség és a vádli izmainak görcse. A jövőben bőséges gyakori hányás csatlakozik a folyékony vizes széklethez.

A kolera esetében a kiszáradás több fokozatát és szakaszát különböztetjük meg.

végzettségem. Ennél a mértéknél 1-3% tartományban van a testtömeg csökkenés. A hasmenés és hányás napi 2-3-ról 5-6-ra gyakoribbá válik, és 1-3 napig tart. A betegek egészségi állapota általában kissé szenved. A beteg enyhe általános gyengeséget, szomjúságot, szájszárazságot érezhet. A bőr és a nyálkahártyák színe nem változik, a pulzusszám, a vérnyomás, a vizeletürítés a normál határokon belül marad.

A II. fokú kiszáradás a 4-6%-os testtömeg-hiányt jellemzi. A széklet naponta akár 15-20-szor is gyakoribbá válik, néha enyhe fájdalom jelentkezik az epigasztrikus régióban, a hasmenést gyakori hányás kíséri. Az általános és izomgyengeség, a bőr és a nyálkahártya szárazsága kifejezettebbé válik, a nyelv kiszárad és fehér bevonat jelenik meg rajta. Az ajkak és a nyálkahártyák állandó cianózisa, a hang rekedtsége és érdessége. Ritka esetekben a rágóizmok, valamint a láb-, kéz- és lábizmok rövid távú görcsrohamai léphetnek fel. Sok betegnél tachycardiát regisztrálnak, a vérnyomás csökken, és a kiválasztott vizelet mennyisége csökken.

A testtömeg-deficit III. fokú kiszáradásnál már 7-9%. A szék akár napi 25-35-ször is gyakoribbá válhat, a hányás megismétlődik. Ezt a fokozatot éles általános gyengeség, fékezhetetlen szomjúság jellemzi. A végtagok és a has izmainak görcsei gyakorivá és fájdalmassá válnak. A bőr és a nyálkahártyák folyamatosan cianotikusak. A bőr érintésre hideg. A beteg hangja rekedt, szinte néma. A testhőmérséklet 35,5 °C-ra csökkenhet. A vérnyomás éles csökkenése, tachycardia, légszomj jelentkezik, a betegek szinte teljesen leállítják a vizelést. Felhívják a figyelmet az arcvonások kiéleződésére, a beesett arcra és a szemekre.

IV fokú kiszáradás esetén a testtömeg több mint 10%-a veszít. A kolera tüneteinek gyors fejlődése jellemzi, nagyon gyakori hasmenéssel és hányással. A betegek állapota rendkívül súlyos. A kiszáradás jelei elérik maximális súlyosságukat. Az arcvonások kiélesedtek, a bőr és a nyálkahártyák széles körben elterjedt cianózisa, a bőr hideg tapintású és ragacsos verejték borítja. A szem körül kifejezett cianózis, "mosoda kezei", szenvedő arckifejezés. Minden izomcsoport görcsei kialakulnak, gyakran ismétlődnek és nagyon fájdalmasak. A testhőmérséklet 35 ° C alá csökken, a hang teljesen hiányzik. A szív- és érrendszer munkája élesen zavart: tachycardia, szívhangok süketek, a pulzus és a vérnyomás nem határozható meg, a légzés gyors, sekély.

Vírusos bélfertőzések

A vírusok által okozott bélfertőzések a különféle akut fertőző betegségek egy csoportját alkotják, amelyeket az általános mérgezés jelei, valamint a gyomor és a vékonybél túlnyomó elváltozása (egyedül vagy kombinációban) kombinálnak, azaz leggyakrabban gyomor-bélhurut vagy bélgyulladás formájában nyilvánul meg. A test más szervei és rendszerei is érintettek.

Leggyakrabban a gasztrointesztinális traktust érinti a rotavírus fertőzés, ezt követi a 2 típusú bél adenovírus gyakorisága.

Ritkábban a gyomor-bélrendszeri zavarokat enterovírusok és reovírusok okozhatják.

A rotavírusok szaporodása a vékonybél felső részén történik.

A reovírusok szerkezetükben sok tekintetben hasonlóak a rotavírusokhoz.

A reovírusok a vékonybél nyálkahártyájában és a felső légutak nyálkahártyájában szaporodnak el, így ezek a testrészek érnek először. A reovírusok megfertőzhetik az állatokat.

Az adenovírusok főként a légutakat érintik, és csak kétféle adenovírus okoz hasmenést. Az adenovírusok a felső légutak mellett a vékonybelet is érintik.

A hasmenést okozó enterovírusok közül a Coxsackie vírusok érdemelnek figyelmet.

Minden hasmenést okozó vírus perzisztens a környezetben. Az enterovírusok jól túlélnek vízben. Minden vírus jól tolerálja az alacsony hőmérsékletet, még a fagyot is.

A bélvírusok leginkább a gyerekeket érintik, de a felnőttek is megbetegednek.

A rotavírus fertőzés forrása beteg ember vagy vírushordozó. A legtöbb vírust a beteg a széklettel választja ki. A fertőzés fő módja a széklet-orális út, amikor a fertőzés étellel, piszkos kézzel történik. A fertőzés másik módja a levegőben. Az incidencia legnagyobb növekedése az őszi-téli időszakban következik be.

A fő különbség a reovírus fertőzés között az, hogy nemcsak embertől, hanem állatoktól is megfertőződhet. Ezt a fertőzést általában vírushordozók kapják, mivel a betegség legtöbbször tünetmentes. A fertőzés terjedésének fő módja a levegőben lévő útvonal. De a kórokozó átterjedhet vízzel, élelmiszerrel és háztartási érintkezéssel.

Az adenovírusfertőzést beteg emberek, esetenként vírushordozók kapják. A fertőzés fő útja a levegőben történik, edényeken és közönséges tárgyakon keresztül is terjedhet. Az előfordulási csúcs az őszi-téli időszakban van.

Az enterovírus fertőzéssel fertőzött legnagyobb veszély a vírushordozó. A fertőzés széklet-orális útja a fő, bár a levegőben szálló cseppek sem kis jelentőséggel bírnak. Ezen fertőzési mechanizmusok kombinációja lehetséges.

Klinika. A rotavírus fertőzés lappangási ideje 15 órától 3-5 napig tart, de nem haladja meg a 7 napot. Ritka esetekben akár 9 napig is meghosszabbítható.

A betegek túlnyomó többsége az első napon megbetegszik rotavírus fertőzésben. A betegek felénél a betegség enyhe. A gastroenteritis a rotavírus fertőzés fő megnyilvánulása. A gyakori laza széklet mellett a betegek hányást okoznak. De a hányás nem mindig fordul elő.

A hányás nem különösebben gyakori, és átlagosan körülbelül egy napig tart. A hányás megszűnése után a széklet habossá, vizessé válik és sárgás-zöldes színt kap. A szék napi 10-15-nél többször nem történik meg. A hasmenés időtartama 3-5 nap. A betegek hasi fájdalmat tapasztalhatnak. A fájdalom intenzitása mérsékelt, a has felső részén vagy a teljes hasüregben érezhető. A fájdalom nem mindig érezhető, általában kellemetlen érzés a hasban.

A mérgezés jelei mérsékelten fejeződnek ki. Nem mindenki lázas. Ha láz jelentkezik, a hőmérséklet nem haladja meg a 38 ° C-ot. A lázas időszak időtartama 1-3 nap. A leggyakoribb tünet a mérgezés, amely gyengeségben, étvágytalanságban nyilvánul meg. Lehetséges rövid távú ájulás. A mérgezés jelenségei korábban, a széklet normalizálódása előtt eltűnnek. Minden második betegnek pharyngitise van, a hátsó garatfal hiperémiája, ritka köhögés formájában. A felső légúti fertőzések gyakoribbak a reovírus fertőzéssel.

Az adenovírus fertőzést hosszan tartó mérgezés és láz jellemzi. Sok betegnél a hőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik, és a lázas reakció 5-7 napig tart. A gyomor-bél traktus veresége gastroenteritis vagy enteritis jelei által nyilvánul meg. A széklet folyékony, vizes lesz, többszörössége napi 5-7. A hasmenés mellett egyes esetekben hányás is megfigyelhető az első 1-2 napban. Az adenovírus fertőzés tipikus tünete a megnagyobbodott nyirokcsomó. Néha a máj és a lép megnagyobbodik (hepatosplenomegalia), gyakran kötőhártya-gyulladás alakul ki.

Az enterovírus fertőzés egyik fajtája, amelyben túlnyomórészt a gyomor-bél traktus érintett, a legtöbb esetben enyhe lefolyású. A mérgezés, mint minden vírusos hasmenés, a gyomor-bél traktus károsodásával párosul mérsékelt bélgyulladás formájában, amely laza, vizes székletben nyilvánul meg, akár napi 5-7 alkalommal is. De ezzel a fertőzéssel a szervezet más szervei és rendszerei is részt vesznek a kóros folyamatban: a betegeknél kiütések alakulnak ki, elsősorban a végtagokon, a légutak felső részei érintettek, jellemző a mandulagyulladás, amelyben átlátszó hólyagok (vezikulák) ) jelennek meg a torokban, és mindenkinek megnagyobbodott a mája és a lépe.

Bélfertőzések kezelése

Bélfertőzésben szenvedő betegek étrendje. A bélbetegségben szenvedő betegeknek takarékos étrendet írnak elő. Előnyben részesülnek a belek motoros aktivitását lassító és nagy mennyiségű tannint tartalmazó termékek, amelyek megtalálhatók az áfonyában, madárcseresznyében, erős teában, viszkózus termékekben, például nyálkás levesekben, pürésített gabonafélékben, túróban, kefirben és kisselekben. . Ehet kekszet, sovány húsból és halból párolt ételeket. Tilos sült és zsíros ételek, nyers zöldségek és gyümölcsök fogyasztása.

Gyomormosás. Ez az eljárás az ételmérgezés kezelésének nélkülözhetetlen eleme. A gyomormosást a betegség kezdetétől bármikor végezzük, mivel a fertőző ágensek képesek hosszú ideig fennmaradni a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának sejtjeiben.

A mérgezés csökkentését és a szervezet folyadékpótlását célzó terápia.

Enyhe vagy mérsékelt kiszáradás esetén bélfertőzések esetén elegendő a folyadékpótlás csak megfelelő oldatok szájon át történő beadásával. Jelenleg olyan oldatokat használnak, mint a re-hydron, citroglucosolan.

Az orális (szájon keresztüli) folyadékpótlás (rehidráció) a kiszáradáshoz két lépésben történik.

1. Az elsődleges rehidráció során a fő cél a kezelés kezdetén fennálló víz- és sóhiány pótlása. Ezt az eljárást az első 4-6 órában hajtják végre.A rehidratáció kezdeti szakaszához szükséges folyadékmennyiség kiszámítása a kiszáradás mértékétől és súlyától függ.

Az elsődleges rehidratálást enyhe fokú kiszáradással 4 órán keresztül, átlagosan 6 órán át végezzük.

2. A rehidratáció második szakasza a karbantartás.

Ez a lépés pótolja a hányással és hasmenéssel járó folyamatos víz- és elektrolitveszteséget, és további folyadékszükségletet biztosít. Fenntartó rehidráció esetén minden következő 6 órában annyi folyadékot fecskendeznek be, amennyit a beteg az elmúlt 6 órában elvesztett, ennek meghatározásához a hasmenéssel, hányással és hipertermiával együtt járó veszteségeket számolják - minden túllépési fokra. 37-10 ml/kg.

Légszomj esetén - az életkori normát meghaladó 20-30 lélegzetvételenként - 10 ml / kg.

Az oldatot egy csészéből kortyonként vagy evőkanállal inni lehet a kívánt időközönként.

A speciális rehidratáló oldatok mellett részben csak ivóvizet, ásványvizet, gyógynövény infúziókat és teát használhat.

A betegséget súlyos mérgezés kísérheti bármilyen mértékű kiszáradással, ezért azonnali infúzió, méregtelenítő terápia (terápiás oldatok intravénás beadása) szükséges.

Az infúziós terápiát kolloid oldatok - frissen fagyasztott plazma, Albumin, Reo-poliglucin, Hemodez stb. - bevezetésével szokás kezdeni.

A víz és a sók hiányának kompenzálására glükóz-só oldatokat használnak, a glükózt 5-10% -os oldat formájában.

A sóoldatokat poliionos oldatok formájában használjuk, "Quartasoli", "Trisoli", kálium-klorid oldat (a kálium-klorid koncentrációja az oldatban nem haladhatja meg az 1%), 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldat.

Az első 6-7 órában a páciensnek körülbelül a becsült folyadékhiánnyal egyenlő térfogatú folyadékot kell befecskendeznie, általában a folyadék legfeljebb 50%-át intravénásan fecskendezik be, súlyos, gyakori hányással járó állapotok esetén a befecskendezett folyadék egy részét. intravénásan eléri a térfogat 70-80%-át.

Az infúziós terápiát szükségszerűen a diurézis ellenőrzése alatt végzik, azaz figyelembe veszik a vizelet mennyiségét és sebességét.

Káliumhiány esetén glükózzal vagy sóoldattal hígított kálium-klorid oldatot adnak be. Acidózis (a vér fokozott savassága) esetén 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot fecskendeznek be.

A bélfertőzések kezelésének egyéb irányai.

A bélfertőzések kezelésének egyik fő iránya a terápia, amely segít csökkenteni a székletürítés gyakoriságát és normalizálódását.

Ebből a célból az indometacint hasmenésre írják fel.

Az első napon ezt a gyógyszert szájon át adják be. Egyes esetekben az indometacin másnap is felírható. A hasmenés csökkentése mellett az indometacin képes megállítani a szívbetegségeket.

A hasmenéses szindróma csökkentésére néha kalciumkészítményeket alkalmaznak B2-vitaminnal (ergokalciferollal) kombinálva. A kalciumot 10% -os kalcium-glükonát oldat intravénás injekció formájában írják fel 3 napig.

A bélfertőzésben szenvedő betegek hasmenése kezelésében nagy jelentőséget tulajdonítanak az olyan gyógyszerek alkalmazásának, mint pl. Ezek mindenekelőtt az aktív szenet tartalmazzák, amelyet tabletta vagy por formájában állítanak elő.

A hatásmechanizmushoz közel áll az aktív szén KM komplex készítménye, amely aktív szénből, fehér agyagból és karboxi-metil-cellulóz nátriumsójából áll. Ennek a gyógyszernek nagyobb az aktivitása. Orálisan bevehető tabletták formájában állítják elő.

Jó hatást figyeltek meg a carbolong használata, amely aktív kőszénből készült port tartalmaz.

Az egyik széles körben használt szorbens a polyphepan. A gyógyszert a lignin feldolgozásával nyerik, amely a fa összetevőinek hidrolízisterméke. Szájon át kell bevenni, granulátum formájában, amelyet felhasználás előtt vízben alaposan fel kell keverni.

A leghatékonyabb szorbens a smecta, amely kifejezett burkoló hatással rendelkezik. A Smecta képes megvédeni a bélhámot a károsodástól. A gyógyszer felszabadulási formája zsákokba csomagolt por. 1 tasak tartalmának felhasználásához oldja fel 100 ml vízben, és apránként, több órán keresztül igya meg. A gyógyszernek nincs ellenjavallata, bármilyen életkorú gyermekek számára felírható.

A hasmenés elleni szerek másik csoportjába olyan gyógyszerek tartoznak, amelyek opioid hatásúak. Ennek a csoportnak a képviselői a loperamid és a trimebutin. Az opiátok sajátossága, hogy képesek gátolni a bélperisztaltikát. Általában idősebb gyermekeknek és hasmenéses felnőtteknek adják kapszula formájában.

A tablettákban használt trimebutin pozitív hatással van a bélmozgásra, normalizálja az egész gyomor-bél traktus simaizomzatát.

Nem is olyan régen a hasmenés kezelésére szomatosztatint alkalmaztak, amely normalizálja a bélben a felszívódási és szekréciós folyamatokat. Ennek a hormonnak a hatására a vékonybélben megnő a víz és a sók felszívódásának sebessége, csökken a széklet gyakorisága és a széklet tömege. A gyógyszeroldat szubkután beadásra alkalmas ampullákban kapható.

Bélfertőzés esetén szinte mindig dysbacteriosis alakul ki, vagy ez az állapot az antibiotikumok használatának következménye. A dysbacteriosis komplex kezelésében olyan szereket használnak, amelyek normalizálják a bélflórát - bifidum-bacterin, coli-bacterin, bifikol, lineks stb. (további részletekért lásd a rehabilitációt).

Bélfertőtlenítő szerek. Korábban ennek a csoportnak a következő gyógyszereit használták a bélfertőzések kezelésére - intesto-pan, intetrix és enterosedive.

A közelmúltban az ercefurilt (nifuraxazidot), amely a nitrofurán származéka, alkalmazzák betegségek bélfertőzéseinek kezelésére. Ez a gyógyszer főként a bél lumenében fejti ki hatását, és a baktériumok által okozott hasmenés kezelésére használják.

E csoport gyógyszerei közül gyakran furazolidont használnak. A bélfertőzések kórokozói közül a furazolidonra a legérzékenyebbek a vérhas, tífusz, paratífusz A és B baktériumai. Ezenkívül a baktériumok rezisztenciája lassan fejlődik ki ezzel a gyógyszerrel szemben.

Antibiotikumok. Az antibiotikumokat csak a bélfertőzések mérsékelt és súlyos formáira írják fel.

Az antibiotikumok okozta bélfertőzések kezelésére penicillinek, cefalosporinok, monobaktámok, karbapenemek, aminoglikozidok, tetraciklinek, polimixinek, kinolon gyógyszerek, nitrofuránok, szulfonamidok csoportjai használhatók.

A cefalosporinok az egyik legnagyobb antibiotikum csoport. Széles antibakteriális hatásspektrummal és alacsony toxicitásúak. A bélfertőzések kezelésére leggyakrabban használtak: cefotaxim (előállítható klaforan, cefabol stb. néven), beadási módok - intramuszkulárisan vagy intravénásan; ceftriaxont (más néven longacefet, rocefint, cefaxont stb.) intravénásan és intramuszkulárisan is adják.

A kinolonoknak három generációja létezik. Az Oroszországban bejegyzett gyógyszerek az első és a második generációhoz tartoznak. A fluorokinolonok széles antimikrobiális hatásspektrummal rendelkeznek. Széles körben használt bélfertőzések esetén: ciprofloxacin (más néven ciprinol, ciprobay, ciprolet stb.), ofloxacin (más nevek - zanocin, tarivid), norfloxacin (nolicin, normax), Lomoflox (lomefloxacin, maxakvin). Mindezeket a gyógyszereket szájon át vagy intravénásan adják be.

A tetraciklinek közül a doxiciklint (más néven vibramicint, doxált és tetradoxot) gyakran használják, és széles hatásspektrummal rendelkezik. Ez a gyógyszer csak 8 évesnél idősebb gyermekek számára írható fel, terhes és szoptató nők, súlyos májbetegségben és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél ellenjavallt. Kapszula formájában kapható orális adagolásra.

Az aminoglikozidok közé tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a sztreptomicin, neomicin, kanamicin, netromicin, gentamicin, tobramicin, amikacin.

Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok mérgező hatást gyakorolhatnak a vesére, süketséghez vezethetnek. Főleg felnőttek kezelésére használják. A gyermekeknek történő felíráskor különös gondot kell fordítani, ezért a gyógyszerek adagolásának két módja van: a hagyományos, amikor a gyógyszert naponta kétszer adják be, és a teljes adag egyszeri beadása. A bélfertőzések kezelésében általában a következőket írják fel: gentamicin (garamicin), netromycin, amikacin (selemycin, farcyclin). Leggyakrabban ezeket a gyógyszereket intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be.

A kolera kezelésének, mint különösen veszélyes fertőzésnek megvannak a maga sajátosságai.

Minden kolerás beteget kórházba kell helyezni és el kell különíteni a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében.

A kolerás betegeknek a folyadékhiány megszüntetését célzó tüneti kezelés mellett szájon át és intravénásan is antibiotikumot írnak fel, ami segít csökkenteni a hasmenés és a víz-sóvesztés időtartamát. Belül antibakteriális gyógyszerek, például doxiciklin, tetraciklin, levomicetin-szukcinát, eritromicin, ciprolet (ciprofloxacin) írhatók fel.

Az antibiotikum-kezelés átlagos időtartama 3-5 nap.

Belül az antibiotikumok csak a kiszáradás megszüntetése után és hányás hiányában alkalmazhatók, ami a terápia kezdetétől számított 4-6 óra elteltével érhető el. Súlyos kiszáradás esetén a tetraciklint és a levomicetint intravénásan adják be a kezelés első órájában, majd a gyógyszereket szájon át kezdik beadni.

Az akut bélfertőzések megelőzésében három fő terület függ a fertőzés terjedését meghatározó epidemiológiai láncszemektől. Ezek tartalmazzák:

1) a fertőzés forrására gyakorolt ​​hatás;

2) a terjedési utak megszakítása;

3) csökkenti a szervezet fertőzésekre való érzékenységét. fertőzés forrása. Tevékenységek célja a teljes

valamint a bélfertőzések kórokozójának korai felismerése és semlegesítése a fő eszköz a betegségek terjedése elleni küzdelemben. Minden gyermeket, aki bélműködési zavarban szenved, a betegség kezdetétől fogva bakteriológiai vizsgálatnak és izolálásnak kell alávetni. A betegeket általában speciális kórházakban izolálják, és csak alkalmanként megengedett az otthoni elkülönítés, az egészségügyi és járványügyi szabályoknak megfelelően. A fertőzött gyermekeket szervezett gyermekcsoportokban hagyni tilos. Az izolálást a teljes gyógyulás és az azt követő bakteriológiai kontroll negatív eredményeinek megléte után fejezzük be.

A vérhasban szenvedő gyermekeket csak a széklet normalizálódása után engedik ki, normál hőmérsékleten három napig, és negatív bakteriológiai vizsgálat eredménye esetén, amelyet az antibiotikum-kúra leállítása után legfeljebb két nappal végeznek el.

A krónikus vérhasban szenvedő betegek kezelését speciális szanatóriumokban kell folytatni (ha ez nem lehetséges, haza kell engedni őket) az exacerbációk enyhülése után, normál széklet és hőmérséklet mellett 10 napig, valamint akkor is, ha a bakteriológiai vizsgálat negatív eredménye. 2 nappal az antibakteriális kezelés eltörlése után végezzük.

A lábadozás stádiumában lévő vérhasban szenvedő betegek ambuláns megfigyelés alatt állnak, amelyet a klinika 1 hónapig végez. A betegség elhúzódó és krónikus formáiban szenvedő betegeket legfeljebb 3 hónapig figyelik meg.

A coli-fertőzésben szenvedő betegeket klinikai gyógyulás és negatív bakteriológiai vizsgálat után hazaengedik a kórházból. A szalmonellózist túlélő lábadozókat a klinikai gyógyulás után és a bakteriológiai vizsgálat kétszeres negatív eredménye esetén hazaengedik.

A fertőzés forrásainak azonosításához bakteriológiai vizsgálatot kell végezni a beteggel érintkezésbe került emberek székletéről. Dizentéria és szalmonellózis esetén kortól függetlenül mindenkit megvizsgálnak. Ha volt coli-fertőzés és staphylococcus fertőzés, akkor minden 1-2 éves gyermeket megvizsgálnak, és az újszülött anyákat is megvizsgálják a szülészeten. Ha azonosítják a hordozókat, elkülönítik őket (otthon vagy kórházban), és profilaktikus kezelésnek vetik alá őket.

A valószínű fertőzési források azonosítása érdekében minden újból gyermekintézménybe kerülő, illetve kórházba kerülő gyermek esetében bakteriológiai vizsgálatot végeznek. A gyermekintézményekben, konyhákban, üzletekben dolgozó felnőtteket is megelőző vizsgálatnak vetik alá. Megvizsgálják őket a munkába lépéskor, és a jövőben - rendszeresen a tervezett orvosi vizsgálatok során. Ha azonosítják a szállítókat, felfüggesztik őket a munkából.

Elosztási útvonalak. A fertőzés fókuszában áramot, majd a beteg kórházi kezelését vagy felépülését követően végső fertőtlenítést végeznek. A megelőző intézkedések közül nagyon fontos az óvodai és iskolai intézményekben a vécék, edények fertőtlenítése, a legyek elleni küzdelem, a gyermekintézmények fejlesztése, a vízellátás megfelelő megszervezése és a csatornarendszer karbantartása, a járványellenes rendszer szigorú ellenőrzése, különösen élelmiszerblokkban a tárolás és az élelmiszer-feldolgozás ellenőrzése.

A bélfertőzések terjedésének megakadályozásában nagy jelentőséget tulajdonítanak a lakosság, különösen a gyermekek szülei körében végzett egészségügyi és nevelő munkának. A szalmonellózis megelőzése a fentieken túlmenően magában foglalja az állategészségügyi szolgálat tevékenységeinek megvalósítását az elosztó hálózatban, különös tekintettel a húskészítmények tárolásának és értékesítésének felügyeletére. A staphylococcus fertőzés továbbterjedésének megakadályozása érdekében a pustularis bőrbetegségben szenvedőket a csecsemőgondozástól és a vendéglátóipari munkavégzéstől felfüggesztik. Vírusos eredetű bélfertőzések esetén a fő megelőző intézkedés a beteg gyermekek elkülönítése a gyógyulásig.

A specifikus immunitás növelésének lehetősége aktív immunizálással nagyon korlátozott. Több éven keresztül próbálkoztak a vérhas elleni Bezredka vakcinával történő aktív immunizálással, de az alacsony hatékonyság miatt már nem alkalmazták. Kiemelkedő jelentőséget tulajdonítanak a bakteriofágok prevenciós célú felhasználásának, amelyeket a magas morbiditás szempontjából hátrányos helyzetű gyermekiskolákban (10 éves korig) és óvodai intézményekben alkalmaznak abban az időszakban, amikor a legnagyobb a szezonális megbetegedések emelkedése. A leghatékonyabb fágrendszer az, ha 3 naponta profilaktikus tanfolyamot tartanak a gyermekek és az intézmények dolgozói körében.

Különös figyelmet kell fordítani a nem specifikus védekezési mechanizmusok fejlesztésére, a gyermekek harmonikus testi és neuropszichés fejlődésének lehetőségét biztosító feltételek megteremtésére, a csecsemők megfelelő táplálására stb.

Rehabilitáció

Diétás terápia a lábadozás során bélfertőzésekben. Az ételnek mechanikailag és kémiailag kíméletesnek kell lennie, és elegendő mennyiségű fehérjét, zsírt, szénhidrátot és vitamint kell tartalmaznia. Meglehetősen ésszerűen kizárják az étrendből a fűszeres, fűszeres ételeket, füstölt ételeket, és korlátozott a durva növényi rostok használata. Ha a szénhidrátok felszívódását megsértik, az úgynevezett diszacharidáz-hiányt, akkor olyan étrendet írnak elő, amelyben a tejcukrot, a laktózt kizárják. Jobb, ha előnyben részesítjük a laktózmentes keverékeket, például a NAN Lactose-Free-t. A zabkása leginkább zöldséglevesen főzhető, jó hatással van a cukkiniből, karfiolból, burgonyából készült főzelékek használata. Túrós ételek, háromnapos kefir kinevezése javasolt. A klinikai táplálkozás kinevezését széles körben használják, amely fermentált tej laktobakteriint, bifi-laktot, anacid bifilaktot tartalmaz. Használhat biológiailag aktív adalékanyagokat (BAA), például BAA-1L-t (lizozimmal), BAA-1B-t (bifidumbakterinnal), BAA-2-t (lizozimmal és bifidum-bakterinnal).

specifikus bakteriofágok. 5-7 napon belül írják fel, ha a kórokozót újra izolálják.

Probiotikumok. 2 héttől 2-3 hónapig írják fel, az antibakteriális gyógyszerek, specifikus bakteriofágok, laktoglobulinok eltörlésének függvényében. Felírásakor feltétlenül figyelemmel kell kísérni a bél mikrobiocenózis mutatóit. Ebben az esetben ésszerű a bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol, colibacterin, bifilong, travis, bactisubtil, biosporin, nutrolin B, acipol, enterol 250, biobacton, bifiform, acylact felírása.

Enzimterápia. Az enzimterápia kijelölésére utaló jelek a másodlagos fermentopátia kifejezett tünetei. A terápiát mono- és polienzimek formájában is előírják. A kezelést koprocitogram követi.

Az enzimek közül leggyakrabban a következőket írják fel:

Oraza - 2-4 héten belül, pankreatin - 4-6 hét, mezim-forte - legfeljebb 2 hónapos kúra, kreon - 2 héten belül, festal, digestal, panzinorm forte - szintén 2-4 hetes kúra.

Fágterápia. Ha a bélfertőzések kórokozóit tartósan izolálják a székletből, ésszerű specifikus bakteriofágokat felírni. A következő készítményeket használjuk: pyobacteriophage kombinált, pyoceaneus, bakteriofág polivalens Klebsieleus tisztított, bakteriofág Klebsieleus pneumonia tisztított, staphylococcus bakteriofág, coliproteic bakteriofág, intesti-bakteriofág, dizentéria kobakteriofág, cobacterio-salon bázissal, dysenteria kobakteriofág, dysenteralis dysenterva-bakterofág, pépfagectyin bázissal.

A bakteriofágokkal végzett kezelés időtartama átlagosan 1 hónap, de a széklet bakteriológiai vizsgálatának eredményétől függően hosszabb is lehet.

Fitoterápia. A baktericid cél a kinevezése főzetek és infúziók gyógynövények, mint például orbáncfű, körömvirág, eukaliptusz, cickafark, cinquefoil, zsálya, vörösáfonya, útifű. A gyomor-bél traktus szekréciós aktivitásának növelése érdekében cickafark-, üröm-, útifű- és káposztalevet írnak fel. Az immunitás korrekciója érdekében csalán, útifű, szukcesszió, citromfű főzetet használnak. Instabil, gyors széklet mellett adhatunk rizslevest, madárcseresznye gyümölcsök főzetét.

Hypericum főzet.

Szükséges: apróra vágott orbáncfű - 1 evőkanál. l. Előkészítés és alkalmazás. Az apróra vágott fűszernövényeket felöntjük 1 csésze forrásban lévő vízzel, 10 percig főzzük, leszűrjük.

Vegyen be 50 ml-t naponta négyszer 30 perccel étkezés előtt (naponta

Ez a főzet jó hatással van az emésztőrendszeri betegségekre és a bélfertőzésekből való felépülés időszakára.

Infúzió körömvirág.

Szükséges: körömvirág kosarak - 1 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. A virágkosarakat 1 pohár forrásban lévő vízzel lefőzzük, 40 percig állni hagyjuk, melegen becsomagoljuk, leszűrjük.

Vegyünk 1 evőkanál. l. Naponta háromszor 0,5 órával étkezés előtt bélfertőzés és beriberi C esetén.

Eukaliptuszlevél főzet.

Szükséges: eukaliptusz levelek - 2 tk.

Előkészítés és alkalmazás. Forraljuk fel a leveleket 1 csésze forrásban lévő vízzel, forraljuk fel, forraljuk 1-2 percig, hagyjuk kihűlni, szűrjük le.

Vegyünk 1 tk. Naponta 3 alkalommal étkezés után instabil széklet mellett.

Cickafarkfű gyógynövény főzete.

Szükséges: cickafarkfű - 1 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. Forraljuk fel a füvet 1 csésze forrásban lévő vízzel, pároljuk 15 percig alacsony lángon, hagyjuk állni 1 órát, szűrjük le.

Vegyünk 1 evőkanál. l. Napi 3-4 alkalommal étkezés után. Potentilla főzet.

Szükséges: zúzott fahéjlevél - 1 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet a növény gyökeres zúzott rizómáira, forraljuk 15 percig, szűrjük le.

Vegyünk 1 evőkanál. l. Napi 3-4 alkalommal étkezés előtt 1-1,5 órával gyomor-bélrendszeri betegségekre, valamint reuma és köszvény esetén is alkalmazható.

A cinquefoil rizómák infúziója.

Szükséges: zúzott Potentilla rizómák - 1 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. Brew apróra vágott rizómák 1 csésze forrásban lévő vízzel, ragaszkodnak hozzá, melegen becsomagolva, 3 órán át, szűrjük.

Vegyünk 1 evőkanál. l. choleretic szerként gyomorhurut és enteritis szenvedése után, amikor a gyomornedv savassága csökken.

Zsályalevél infúziója.

Szükséges: apróra vágott zsályalevél - 1 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. A zsályaleveleket öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 20 percig, hűtsük le, szűrjük le. Az infúzió 2-3 napig jó. Tárolja hűvös helyen.

Vegyünk 1 evőkanál. l. Napi 3 alkalommal instabil széklet mellett.

Az áfonya leveleinek infúziója.

Szükséges: vörösáfonya levelek - 1 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. Öntsünk 100 ml forrásban lévő vizet a vörösáfonya leveleire 2 órán keresztül, majd szűrjük le.

Vegyünk 1-2 evőkanál. l. Naponta 3-4 alkalommal étkezés előtt gyomor-bélrendszeri betegségek esetén. Használható vese-, májbetegségek, ágybavizelés, köszvény, reuma esetén is.

Infúziós áfonya.

Szükséges: áfonya gyümölcsök - 200 g.

Előkészítés és alkalmazás. A gyümölcsöket forrásban lévő vízzel szűrőedénybe öntjük, majd 400 ml hűtött, forralt vízben 6 órán át állni hagyjuk.

Vegyünk 100 ml-t naponta 4 alkalommal étkezés előtt székrekedés, dysbacteriosis, gastritis, colitis miatt.

Leveles vörösáfonya ágak infúziója.

Szükséges: apróra vágott lombhullató vörösáfonya gallyak - 1 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. Forraljuk fel a nyersanyagokat egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 30 percig, szűrjük le.

Vegyünk 2 evőkanál. l. Napi 4-5 alkalommal a szervezet ellenálló képességének növelése érdekében.

A vörösáfonya leveleiből készült főzet.

Szükséges: vörösáfonya levelek - 2-3 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. A leveleket 3 csésze vízben 10 percig főzzük, majd 1 órát állni hagyjuk és leszűrjük. Igyon 200 ml-t naponta háromszor étkezés előtt gyomorhurut, vastagbélgyulladás esetén. A főzet jó hatással van megfázásra, köhögésre.

Infúzió útifű levelek.

Szükséges: szárított útifű levelek - 100 g.

Előkészítés és alkalmazás.

Forraljon fel 500 ml forrásban lévő vizet, szárított leveleket, hagyja állni 2 órán keresztül, szűrje le.

Vegyünk 1 evőkanál. l. Naponta 3 alkalommal étkezés előtt gyomorhurut esetén, amely bélfertőzések után alakult ki, alacsony savasság esetén aranyér.

Psyllium magvak infúziója.

Szükséges: psyllium magvak 25 g.

Előkészítés és alkalmazás. Forraljunk fel 200 ml forrásban lévő vizet, rázzuk sokáig, szűrjük le.

Igyál 1 evőkanál. l. Naponta 3 alkalommal 15-20 perccel étkezés előtt bélfertőzések utáni béldysbacteriosis okozta székrekedés esetén.

Káposztalé.

Előkészítés és alkalmazás. A káposztalevet friss káposztalevelek préselésével nyerik. Kellemes illata és finom íze van. Könnyű étkezés után a betegnek nyerslevet kell inni, életkortól függően napi 200 ml-től 1 literig. A gyümölcslé fogyasztása hozzájárul az olyan érzések eltűnéséhez, mint a savanyú böfögés és a fájdalom. A kezelés időtartama 4-5 hét.

Az üröm és a zsálya leveleinek főzete.

Szükséges: üröm levelei - 2 evőkanál. l., zsályalevél - 2 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. Keverjük össze egyenlő arányban az üröm és a zsálya leveleit. 2 evőkanál. l. forraljuk a keveréket 400 ml vízben 30 percig, szűrjük le.

Vegyünk 1 evőkanál. l. 2-3 óra elteltével elsősorban a vastagbél elváltozásaival.

Csalángyökér főzet.

Szükséges: üröm zúzott gyökerei és rizómái - 1 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. A nyersanyagokat 200 ml cukorszirupban vagy mézben forraljuk 15 percig.

Vegyünk 1 evőkanál. l. Napi 5-6 alkalommal gyomorhurut, vastagbélgyulladás után. Használható köhögés, urolithiasis, furunculosis, kiütések és akné esetén.

Melissa gyógynövény infúzió.

Szükséges: citromfű gyógynövény - 1,5 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. Brew 180 ml forrásban lévő víz fű, ragaszkodnak, csomagolva melegen, 1 óra, törzs.

Igya meg ezt az adagot naponta 3-4 alkalommal székrekedéssel járó gyomor-bélrendszeri rendellenességek esetén.

Melissa tinktúra.

Szükséges: citromfű gyógynövény - 1 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. Öntsünk 100 ml alkoholt vagy 1 pohár vodkafüvet, hagyjuk 2 hétig sötét helyen, szűrjük le.

Gyomor-bélrendszeri betegségek és puffadás esetén 15 cseppet vegyen be naponta háromszor.

Rizsfőzet hasmenésre.

Szükséges: rizs - 1 csésze teás.

Előkészítés és alkalmazás. A rizst felöntjük 6-7 csésze vízzel, lassú tűzre tesszük és felforraljuk. A kapott levest lehűtjük, leszűrjük.

Hasmenés ellen adj egy gyereknek 1β csészét, egy felnőttnek egy csészét kétóránként.

Madárcseresznye gyümölcsök főzete.

Szükséges: madárcseresznye gyümölcsök - 1 evőkanál. l.

Előkészítés és alkalmazás. Öntsük fel a gyümölcsöket egy pohár forrásban lévő vízzel, főzzük alacsony lángon 10 percig, hagyjuk állni 1-2 órán át, szűrjük le.

Naponta 2-3 alkalommal igyunk 1/2 csészével összehúzó hatású hasmenés ellen.

Vitaminterápia. Multivitaminok és vitamin komplexek, mint például junior lifepack +, nutrimax +, sveltform +, mystic, passilat, coopers használhatók. A kezelés időtartama 1,5-2 hónap.

Immunmoduláló terápia. Súlyos invazív bélfertőzések után írják fel.

1. A Methyluracil tabletta formájában kapható szájon át történő beadásra, étkezés után naponta 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama legfeljebb 1 hónap.

2. A nátrium-nukleinátot napi 3-4 alkalommal cseppenként írják fel 2-3 hétig.

3. A lizozimot száraz anyag formájában állítják elő, étkezés előtt 20-30 perccel napi 3-4 alkalommal írják fel 7-10 napig.

4. Az Immunalt (vagy echinacea tinktúrát) napi 3-szor cseppekben írják fel 1 hónapig.

5. A Cycloferon tablettákban és injekciós oldatokban kapható, napi 1 alkalommal írják fel a séma szerint: 1-2-4-6-8. kezelési nap.

Bélrendszeri dysbiosis kezelése, amely bélfertőzések vagy antibiotikum kezelés szövődményeként jelentkezik.

A bélrendszeri dysbacteriosis kezelésének összetettnek kell lennie. Védőrendszert szerveznek, amely magában foglalja a kedvező pszichológiai környezet megteremtését, a betegnek hosszú ideig friss levegőn kell lennie, hosszú ideig kell aludnia, és az étrendnek meg kell felelnie a gyermek életkorának.

Diéta. Azon gyermekek étrendjének, akiknél bélrendszeri diszbakteriózis alakult ki, teljesnek kell lennie a kalória és a fő élelmiszer-összetevők tartalmának tekintetében. Az ételt ugyanabban az időben kell bevenni, kívánatos az emésztés ritmusának betartása. A táplálkozás lehetőleg változatos legyen, az étel telíthető vitamin komplexekkel: junior lifepack +, mystic, passilate, sveltform +, chromvital + stb.

Kívánatos a bél mikroflóráját serkentő ételeket beiktatni az étrendbe. Ide tartoznak a búza, rizs, kukorica, hajdina, köles elkészítéséhez használt termékek. Zöldségek közül a káposzta, a sárgarépa, a cukkini, a sütőtök, a paradicsom említhető. Ezenkívül kívánatos friss gyümölcsöt, alacsony zsírtartalmú húst és halat, tejtermékeket, növényi zsírokat használni. Kisgyermekek számára a legjobb táplálék az anyatej, amely minden szükséges tápanyagot, valamint a mikroflórát támogató anyagokat és a bélnyálkahártyát védő immunglobulinokat tartalmaz. Ha az anyának nincs anyateje, akkor célszerű adaptált, probiotikus kiegészítőket tartalmazó tápszert használni a tápláláshoz (Nutrilak, prenutrilak, NAS 6-12 bifidobaktériumokkal). Egy évnél idősebb gyermekek számára ésszerű a kefir, joghurt, "Biolact", "Bifidok", "Narine" felírása. A bélrendszeri dysbacteriosis kezelési rendje 3 egymást követő szakaszból áll.

Első lépés. Ebben a szakaszban a fő feladat a bélben zajló kémiai folyamatok megváltoztatása és a feltételesen patogén flóra megszüntetése. A feltételesen patogén mikroorganizmusok létfontosságú aktivitásának visszaszorítása érdekében tanácsos bakteriofágokat felírni. Ezek mikrobák vírusai, és a kemoterápiás gyógyszerekkel ellentétben szelektíven hatnak bizonyos típusú baktériumokra, és nem befolyásolják a normál mikroflórát.

A Staphylococcus bakteriofág egy steril fagolizátum szűrlet, amely képes elpusztítani a megfelelő staphylococcusfajokat. Bármilyen korú gyermekeknek adható. Orális adagolásra alkalmas oldatban, terápiás beöntéshez és kúpok formájában kapható, végbélbe történő injekcióhoz. Napi 2-3 alkalommal írják elő.

A Coliproteus bakteriofág olyan komponenseket tartalmaz, amelyek aktívak a patogén Escherichia és Proteus leggyakoribb szerológiai csoportjai ellen.

A Klebsiella polivalens bakteriofág és a Klebsiella bakteriofág a Klebsiella tüdőgyulladás, ozena, rhinoscleroma és Klebsiella antibiotikumokkal szemben rezisztens fagolizátumainak szűrleteit tartalmazza.

A Pseudomonas aeruginosa bakteriofág (pyocyaneus) fagolizátumot tartalmaz, amely képes elpusztítani a Pseudomonas aeruginosa-t.

A Pyobacteriophage kombinált összetételében olyan összetevőket tartalmaz, amelyek képesek elpusztítani a staphylococcusokat, a streptococcusokat, az Escherichia-t, a Proteust és a Pseudomonas aeruginosa-t.

A Coliproteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa bakteriofág, pyobakteriofág gyermekeknek a staphylococcus bakteriofágokkal azonos korú dózisban írhatók fel.

Az Intestibakteriofág fagolizátumokat tartalmaz, amelyek elpusztítják a bélfertőzések mindkét patogén kórokozóját, Shigella, Salmonella, patogén Escherichia és opportunista kórokozók - Enterococcusok, Staphylococcusok, Proteus, Pseudomonas aeruginosa formájában. Az intestibakteriofág dózisú gyermekeket naponta háromszor szájon át és 1 alkalommal beöntésben írják fel. A gyógyszert étkezés előtt 1 órával adják be. A kezdeti kúra 5-7 nap.

A belek patogén flórától való megtisztításának javítása érdekében specifikus laktoglobulinok kijelölése indokolt. A gyógyszer a tehenek kolosztrumából nyert globulinok tisztított frakciója. A gyógyszer terápiás hatása a patogén Escherichia, Proteus, Klebsiella és Staphylococcus aureus elleni specifikus antitestek jelenlétéhez kapcsolódik. A gyógyszert szájon át naponta 2-3 alkalommal, fél órával étkezés előtt írják fel. A kúra időtartama 5 nap.

Jó hatás a komplex immunglobulin készítmény (CIP) alkalmazása. A terápiás hatás a 3 fő osztályba tartozó immunglobulin-tartalomhoz kapcsolódik (1d O, 1d M, 1d A). Ez a gyógyszer mind a patogén, mind az opportunista flórára hat. A KIP gyermekeknek írható fel, az élet első hónapjától kezdve, napi 1-2 alkalommal, étkezés előtt fél órával. A kezelés folyamata 5 nap.

Második fázis. A belek normál mikroflórával való kolonizálásából áll, élő bakteriális készítmények (probiotikumok) felírásával. Ez figyelembe veszi az életkort, a bél mikroflóra állapotát. A kezelés időtartama a dysbacteriosis súlyosságától függ, és 1-3 hónapig tart.

A probiotikumok élő, szárított baktériumokat tartalmazó készítmények, amelyek fenntartják vagy helyreállítják a bél mikroflóra normál összetételét.

A probiotikumok csoportjába a következő gyógyszerek tartoznak:

1) bifidumbacterin száraz - élő bifidobaktériumok szuszpenziójából áll. A gyógyszer egy adagja legalább 10 egység élő bifidobaktériumot tartalmaz;

2) bifidumbacterin forte - olyan készítmény, amely élő bifidobaktériumok szárított mikrobiális tömegét és szorbenst - aktív szenet tartalmaz. A gyógyszer egy adagja legalább 10 egység bifidobaktériumot tartalmaz;

3) lactobacterin dry - egy egykomponensű készítmény, amely élő aktív laktobacillusok mikrobiális tömegét tartalmazza;

4) a száraz colibacterin élő Escherichia coli baktériumok szárított mikrobiális tömegét tartalmazza;

5) bifikol száraz - a készítmény együtt termesztett, Escherichia coli- és bifidobaktériumokat tartalmaz;

6) bifilong - kétféle bifidobaktérium biomasszájából áll;

7) bifiform - egy kombinált készítmény, amely bifidobaktériumokat és enterococcusokat tartalmaz. Ezenkívül a gyógyszer antagonista hatást fejt ki a patogén és opportunista mikroorganizmusokkal szemben;

8) biobactonban - acidophilus bacillus tenyészetet tartalmaz, amelyet magas antimikrobiális és savképző tulajdonságok jellemeznek;

9) acipol - élő acidofil laktobacillusok és melegített kefirgombák. A gyógyszert magas savképző és antagonista aktivitás jellemzi. A kefir gombák immunmodulátorokként működnek, amelyek serkentik a szervezet védekezését;

10) acilakt - egy összetett készítmény, amely 3 fajta acidofil laktobacillust tartalmaz. A gyógyszer szedése során serkentik a laktobacillusok és a bifidobaktériumok növekedését a bélben;

11) Linex - egy többkomponensű gyógyszer, amely képes gátolni az opportunista baktériumok növekedését. Ezenkívül javítja a monoszacharidok felszívódását és stabilizálja a bélhám sejtjeit;

12) baktisubtil - olyan gyógyszer, amely specifikus baktériumok spóráit tartalmazza. Az ilyen baktériumok vegetatív formái a szénhidrátok, zsírok és fehérjék lebontásában részt vevő enzimeket választanak ki, elősegítik a P és K vitaminok szintézisét, elnyomják az Escherichia, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus növekedését;

13) a száraz biosporin bacillusok élő mikrobiális sejtjeiből áll, amelyek hajlamosak gátolni a patogén és opportunista baktériumok növekedését;

14) A Nutrolin B egy kombinált készítmény, amely laktobacillusokat és PP-vitaminokat tartalmaz;

15) Az Enterol 250 liofilizált Saccharomyces boulardii élesztőt tartalmaz. Ez a gyógyszer helyreállítja a normál bél mikroflórát, és kifejezett hasmenésgátló hatással rendelkezik. Ezenkívül a gyógyszer gátolja a patogén és opportunista mikroorganizmusok növekedését;

16) A travis kétféle laktobacillust, bifidobaktériumot és egy streptococcus törzset tartalmaz. A gyógyszer antagonista hatást fejt ki néhány patogén és opportunista baktériumra.

Harmadik szakasz. Ennek a szakasznak a feladata a szervezet nem specifikus védőreakcióinak fokozása, ami a normál bélmikroflóra kialakulását eredményezi. A normál bélflóra mikroorganizmusainak növekedésének serkentésére különféle csoportok készítményeit használják. Ezt úgy érik el, hogy felírnak kalciumkórokozót (serkenti a bifidobaktériumok szaporodását), pamba (laktobacillusok, normál rudak és bifidobaktériumok szaporodását elősegítő), hilak forte, amely segít helyreállítani a normál bélmikroflórát, laktulóz, amely fokozza a bifidobaktériumok szaporodását.

A bélfertőzés általános elnevezés alatt a különböző eredetű fertőző betegségek egész csoportját értjük. E betegségek kórokozói hatással vannak az emésztőrendszerre. Mindegyikük jellemzője a test mérgezése és a kiszáradás. A fertőzés behatol a belekben, és ott lokalizálódnak és szaporodnak a betegség kórokozói.

Ezt a patológiás csoportot a Betegségek Nemzetközi Osztályozása A00-A09 kóddal látta el. Ez magában foglalja az olyan betegségeket, mint a kolera, tuberkulózisos enteritis, szalmonellózis, amőbiasis, shegellosis, bakteriális mérgezés, tífusz. A WHO szerint évente körülbelül 2 millió ember hal meg világszerte a bélfertőzések különböző formái miatt. Legtöbbjük 5 év alatti gyermek. Az előfordulási csúcs az év nyári időszakában következik be.

A kórokozók típusai és a fertőzés módjai

A baktériumok által okozott bélfertőzésnek vannak más formái is, de a fentiek a leggyakoribbak. A bakteriális gyomorfertőzést mikrobák váltják ki, amelyek opportunista és tisztán patogének. Ez utóbbiak közé tartozik a hasi bacillus és a vibrio cholerae. Az emberi testbe való behatolásuk mindig fertőző mérgezést okoz.

Feltételesen patogének azok a mikroorganizmusok, amelyek kis mennyiségben való jelenléte normának tekinthető, azaz ilyen koncentrációban nem károsítják az embert. De ha valamilyen oknál fogva szaporodás következik be és túl sok van belőlük, akkor betegséget okoznak. A bakteriális fertőzés széklet-orális vagy étkezési-háztartási úton fordul elő. A fertőzés gyakran mikrobákkal szennyezett termékek használata és a higiéniai szabályok be nem tartása révén következik be.

A vírusos etiológiájú gyomor-bélrendszeri fertőzések a következő típusokra oszthatók:

• enterovírus;
• rotavírus
• koronavírus;
• norfolkvírus;
• reovírus.

A bélbe jutó vírusfertőzés a nyálkahártya gyulladását okozza. A vírusos bélfertőzésben szenvedő személy a gyógyulást követően egy hónapig fertőző marad mások számára. A gyomor és a belek vírusos fertőzései a legtöbb esetben levegőben lévő cseppekkel vagy háztartási úton terjednek. Tehát a fertőzés még a gyermek arcára tett csók révén is előfordulhat.

A legegyszerűbb protozoon organizmusok a belek és a gyomor károsodásával járó fertőző betegségek kialakulásának is az okai. Ide tartozik a giardiasis, amőbiasis, schistosomiasis, cryptosporidiosis. A bélfertőzés protozoális formája sokkal kevésbé gyakori, mint a bakteriális vagy vírusos. Általában a fertőzés vízen keresztül történik, ha lenyeli a vizet, miközben nem tesztelt víztározókban úszik.

A forralatlan víz ivása fertőzést is okozhat. Az e kórokozó által okozott betegségeket hosszú lefolyás jellemzi. A vírusos bélfertőzésekkel való fertőzés háztartási és levegőcseppeken keresztül történik. A bakteriális fertőzések szájon át, széklettel, háztartásban és levegőben lévő cseppekkel terjednek.

A forrás egy beteg ember. A mikrobiális kiürülés a betegség kezdetétől a teljes gyógyulásig tart. A gyomor-bélrendszeri betegségek elkapásának legnagyobb kockázata a termékek hosszú távú tárolása. A bélfertőzések szinte mindig enterálisak, vagyis a szájon keresztül jutnak be a szervezetbe. A fertőzésre hajlamosító tényezők a következők:

• a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
• a gyomor alacsony savassága;
• a tiszta vízhez való hozzáférés hiánya;
• nem kielégítő egészségügyi és higiéniai körülmények között él;
• bél dysbiosis.

A leggyakoribb bélbetegségeket okozó baktériumok az alábbi termékek használata következtében kerülnek az emberi szervezetbe:

• szalmonella - a hús és a tojás rossz hőkezelése;
• Staphylococcus aureus - majonéz és puding;
• kolera vibrio - szennyezett víz, beleértve a nyílt tározókat is;
• E. coli - forralatlan víz vagy nyílt vízből származó vízzel mosott termékek használata;
• parahemolitikus vibrio - nyers tenger gyümölcsei.

A bélfertőzéseket baktériumok és vírusok okozzák

A bélfertőzés tünetei

A bélfertőzést, függetlenül attól, hogy melyik kórokozó okozta a betegséget, súlyos mérgezés és az emésztőszervek károsodása kíséri. Azonban minden betegségtípusnak megvannak a maga sajátosságai. Miután a bélfertőzés kórokozója bejutott a szájüregbe, a nyállal együtt lenyeli, és behatol a gyomorba, majd a belekbe. De a gyomorban a sósav nem pusztítja el őket, így átjutnak a belekbe, és aktívan szaporodnak, ami a betegséget okozza.

A vizsgált patológia minden típusát egy közös és fő tünet jellemzi - hasmenés és laza széklet. A bélfertőzés egyéb jelei, például hányinger és hányás, láz, hasi görcsök, gyengeség nem mindig jelentkeznek fertőzés után. De a betegség kétféle szindrómában nyilvánul meg: bélrendszeri és mérgezési. Mindegyikük súlyossága a kórokozó típusától függően változik.

A bélszindrómát a következő osztályozás jellemzi:

• Vastagbélgyulladás. Fájdalom a bal alsó hasban, gyakori vágy a belek kiürítésére, a széklet nyálka és vér keverékét tartalmazza.
• gyomorhurut. Erős gyomorfájdalom, hányinger és hányás minden étkezés után, ritka hasmenés.
• Enterokolitikus. Súlyos hasi fájdalom, gyakori székletürítés nyálkával vagy laza széklettel.
• Gasztroenterikus. A fájdalom a köldök környékén és a gyomorban lokalizálódik, hányás és gyakori pépes széklet jelentkezik, amely aztán szúrós szagú habossá válik.
• Enteric. Csak egy tünet jellemzi őket - gyakori vizes széklet.
• Gastroenterokolitikus. Hányás és intenzív fájdalom az egész hasban, fájdalmas székletürítés enyhülés nélkül, vér és nyálka a székletben.

Az intoxikációs szindróma 37 fok feletti hőmérséklet-emelkedésben és általános gyengeségben nyilvánul meg. A beteg szédülésről és fejfájásról, étvágytalanságról és hányingerről panaszkodik, a fájdalom az egész testben érezhető. Az ilyen fertőző-toxikus szindróma 2 órától több napig tarthat. A súlyos hányás és hasmenés miatt a beteg kiszáradást okoz.

Ha nem tesz lépéseket, rövid időn belül végzetes lehet.

A bélfertőzés kategóriájába tartozó betegségek

A bélfertőzés tünetei a betegség típusától függően változnak. Ezen túlmenően, hogy mindegyik meddig tart, azt a kórokozó típusa is meghatározza. A kúra időtartamától függően a fertőzés lehet akut és 6 hétnél rövidebb ideig tart, elhúzódó - 6 hétnél tovább és krónikus. Ez utóbbi akár hat hónapig is eltarthat. A betegség helyi megnyilvánulásai abban is különböznek, hogy a gyomor-bél traktus (GIT) melyik szerve érintett a leginkább.

A vérhas lappangási ideje 1 hétig tart. A betegség akut kezdete, a hőmérséklet 40 fokig emelkedik. A láz hátterében a görcsök és a tudatzavar nem kizárt. A dizentéria kapcsolódó tünetei a következők:

• súlyos gyengeség és gyengeség;
• étvágytalanság;
• izom és fejfájás;
• éles fájdalom a has bal oldali csípőjében;
• a belek görcsei;
• hamis székelési késztetés;
• az anális sphincter gyulladása;
• a bél többszöri elváltozása akár napi 20 alkalommal.

A széklet általában folyékony, vér- és nyálkatartalmú. A betegség súlyos esetekben bélvérzés alakulhat ki. A szalmonellózis a testhőmérséklet 39 fokos emelkedésével és hányingerrel és hányással kezdődik. A legtöbb esetben a betegség hasonló tünetekkel jár a gastritishez és a gastroenterocolitishez. Bőséges és gyakori széklet jellemzi.

Ritka esetekben a szalmonellózis légúti és tífusz típusú. Az első esetben a tüneteket a megfázáshoz hasonló jelek egészítik ki. Az Escherichia coli fertőzést escherichiosisnak nevezik. Fő tünetei a bőséges és hosszan tartó hányás, puffadás, étvágytalanság és gyengeség. A széklet gyakori és sárga árnyalatú.

A bélfertőzések egyik leggyakoribb típusa, különösen gyermekeknél, a rotavírus fertőzés. A legtöbb esetben gasztroenteritisz vagy enteritisz típusú lefolyású. Az inkubációs időszak 1-3 napig tart. A rotavírus akut megjelenésű, a tünetek súlyossága a betegség első napjának végére válik maximálissá.

A fertőzést láz és általános mérgezés, hányinger és hányás, bőséges, habos és vizes széklet jellemzi. A rotavírus fertőzést gyakran hurutos tünetek kísérik, mint például orrfolyás, torokfájás, garat duzzanat és bőrpír, köhögés. Általában a gyógyulás a kezelés megkezdése után egy héten belül megtörténik.

Nem kevésbé gyakori a staphylococcus bélfertőzés. Lehet elsődleges és másodlagos. Az első esetben a mikroba a szájon keresztül jut be a gyomor-bélrendszerbe. A betegség másodlagos típusát az a tény jellemzi, hogy a kórokozó más fertőzési gócokból származó véráramlással kerül az emésztőrendszerbe.

A betegséget kiszáradás és toxikózis, gyakori széklet és hányás kíséri. A széklet vizes, zöldes színű és nyálkát is tartalmazhat. A fertőzés gyakran a megfázáshoz hasonló lefolyású: orrfolyás, alacsony láz és torokfájás jelentkezik, majd bélrendszeri betegségek is csatlakoznak.

Számos betegség tartozik a "bélfertőzés" kategóriájába.

Orvosi kezelés

A bélfertőzések kezelésére szánt gyógyszereket az orvos írja fel laboratóriumi vizsgálatok alapján, amelyek révén kimutatható a kórokozó típusa. Tehát, ha a fertőzés vírusos jellegű, akkor vírusellenes gyógyszereket írnak fel. Ha a betegség forrása a baktériumok, antibakteriális tablettákat írnak fel a betegnek.

Mivel bélmérgezés esetén a mérgezés és a székletzavar tünetei a legkifejezettebbek, mindenekelőtt ezeket kell megszüntetni. Ezt úgy érik el, hogy a beteg szervezetéből eltávolítják a betegséget okozó kórokozót. Szükséges továbbá a víz-elektrolit egyensúly normalizálása a belekben és a mérgező anyagok eltávolítása a szervezetből. Az utóbbi eléréséhez a beteget szorbensekkel kell kezelni.

A bélfertőzés kezelése a következő gyógyszercsoportok szedését foglalja magában:

• antibiotikumok;
• vírusellenes szerek;
• szorbensek;
• hasmenés elleni gyógyszerek;
• enzimek;
• fájdalomcsillapítók.

Bakteriális eredetű bélfertőzések esetén a fluorokinolonok, tetraciklinek, amfenikolonok vagy metronidazolok csoportjába tartozó antimikrobiális szereket írnak fel. Ezek lehetnek Ofloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levomethicin, Doxycycline. A bélfertőzések minden típusát mérgező anyagok képződése kíséri a kórokozó mikroorganizmusok aktivitása következtében.

Ezért szükséges gyógyszereket szedni, hogy eltávolítsák őket az emésztőrendszerből. Ehhez szorbenseket írnak fel, amelyek felszívják a káros anyagokat és változatlan formában eltávolítják azokat a belekből. A csoport legnépszerűbb gyógyszere az aktív szén. A gyógyszer ajánlott adagja 1 tabletta 10 testtömeg-kilogrammonként. Súlyos mérgezés esetén Polysorb, Smecta vagy Enterosgel is előírható.

A széklet normalizálása és a hasmenés megszüntetése érdekében speciális gyógyszereket írnak fel. A nevük a következő: Trimebutin, Loperamide, Stopdiar, Ftalazol, Nifuroxazide. Ezeknek a gyógyszereknek a bevétele pozitív hatással lesz a gyomor-bél traktus működésére. Segítenek csökkenteni a béltónust és a perisztaltikát.

Ha más tünetek mellett a bélfertőzést erős fájdalom kíséri, szedhet fájdalomcsillapítót. De ezt csak az orvos jóváhagyása után szabad megtenni, mivel az orvosi vizsgálat előtti önmagukban történő bevétel megváltoztathatja a klinikai képet, ami nagymértékben megnehezíti a diagnózist. Általában a Spasmaton, a No-shpa vagy a Benalgint írják fel az állapot enyhítésére.

A bélfertőzés akut tüneteinek megszüntetése után az emésztési folyamatok normalizálása és felgyorsítása érdekében enzimkészítmények szedése javasolt. Mint ilyen, leggyakrabban a Mezim forte-t, a Pancreatint vagy a Micrasim-ot írják fel. A bél mikroflórájának helyreállítása is szükséges, ehhez probiotikumok bevitele biztosított. Felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt szerepelnek a bélfertőzések komplex kezelésében.

Egyes bélfertőzések esetén szükség lehet sürgősségi alapok igénybevételére. Erre akkor van szükség, ha a betegnek naponta több mint 8-szor tartós hasmenése van. A székletürítés jellege is számít, vizes és rizsvízre emlékeztető riasztó. Ezen tünetek esetén ajánlott:

• tegyen egy cseppentőt glükózzal és izotóniás nátrium-klorid oldattal;
• intramuszkulárisan injektáljon litikus keveréket;
• tegyen lépéseket a rehidratálás érdekében;
• biztosítsa az adszorbensek befogadását.

Ételmérgezés esetén gyomormosást és tisztító beöntést is végeznek. Ezeket az eljárásokat a kezelőorvosnak kell előírnia.

A bélfertőzés komplex kezelést igényel

Szövődmények, prognózis és megelőzés

Bármely bélfertőzés súlyos szövődmények kialakulásával jár. Ezek közül a leggyakoribb a kiszáradás. Ennek oka a bőséges hányás és hasmenés, aminek következtében a víz és a sók kiürülnek a szervezetből. Egy személy számára a folyadék teljes térfogatának 10% -ának elvesztése kritikus. Ez kómához és halálhoz vezethet. De ez a prognózis jellemző a betegség lefolyásának súlyos esetére és a kezelés hiányára.

A következő jelek a lehetséges kiszáradásra utalnak:

• nincs vizelés több mint 6 órán keresztül;
• száraz nyelv;
• száraz bőr;
• gyakori pulzus;
• a vérnyomás csökkentése;
• a bőr szürkés árnyalatot kap.

A kiszáradás mértékének értékelésekor nem szabad a szomjúság jelére összpontosítani, mivel ez a tünet nem mindig jelentkezik. A bélfertőzés másik szövődménye a toxikus sokk. Ezt az állapotot a mérgező anyagok túlsúlya okozza nagy koncentrációban a vérben. A betegség kezdetén kialakulhat a testhőmérséklet magas szintre való emelkedése hátterében.

Gyermekeknél a bélfertőzést gyakran bonyolítja a tüdőgyulladás kialakulása, amely mérsékelt kiszáradás eredménye, amikor a szervezet által elvesztett folyadékot nem pótolják megfelelően. A test mérgezésének hátterében gyakran fordul elő akut veseelégtelenség. A betegség korai felismerése és a megfelelő kezelés hozzájárul a beteg teljes gyógyulásához súlyos szövődmények kialakulása nélkül.

De szem előtt kell tartani, hogy a bélfertőzés elszenvedése után az ember immunitása legyengül, és fogékony más vírusokra és fertőzésekre. Így nem árt megtenni az extra óvintézkedéseket. Ebben a tekintetben nem szabad túlhűteni és kitenni magát különféle idegi megrázkódtatásoknak. Általában a betegség akut periódusa a kezelés megkezdése után 3-4 nappal telik el.

De ha ez idő alatt nem észlelhető javulás, akkor ismét orvosi segítséget kell kérni, és meg kell vizsgálni a veszélyesebb fertőzések azonosítása érdekében. Különös figyelmet kell fordítani az egy év alatti gyermekek jólétére. Ha súlyos hasmenésük van és még egy korty víztől is hánynak, azonnal forduljon orvoshoz.

A gyümölcsök tiszta vízzel történő alapos mosása megelőzi a bélfertőzést.

A bélfertőzést a piszkos kezek betegségének tekintik, ezért a megelőzésének egyik fő módja a személyes higiénia. Ezenkívül a megelőzés érdekében az orvosok számos egyszerű szabályt javasolnak:

• gyakori kézmosás szappannal, különösen wc-be járás után és étkezés előtt;
• az evőeszközök és a fürdőszobák tisztaságának fenntartása;
• a gyümölcsök és zöldségek alapos mosása étkezés előtt;
• hús, tej és tojás megfelelő hőkezelése;
• a termékek tárolási szabályainak és feltételeinek betartása.

Ha már van beteg a családban, akkor felmerül a kérdés, hogy mit kell tenni. A fertőzés valószínűségének csökkentése érdekében az egészséges családtagoknak: egyéni evőeszközöket kell használniuk, kötést kell viselniük a beteggel való érintkezéskor, fertőtlenítő oldatokkal tisztítani, a beteg edényeit és dolgait fertőtleníteni.

A környezetet mikroorganizmusok milliói lakják, köztük baktériumok és vírusok. A normális élet során az ember mindig kapcsolatba kerül a kórokozó mikroflórával. A mikrobiológiában körülbelül 10 ezer különböző baktérium található. Amikor a káros mikrobák bejutnak az emberi szervezetbe, gyengült immunitás mellett bizonyos fertőző betegségek és gyulladásos folyamatok alakulhatnak ki. A fertőzések, vírusok, baktériumok előbb-utóbb találkoznak minden ember útján. A fertőző betegségek a leggyakoribb és legelterjedtebb gyomor-bélrendszeri betegségek, mind gyermekkorban, mind felnőttkorban.

A bélfertőzés olyan betegség, amelyet az a tény jellemez, hogy káros mikrobák telepednek le a belekben, amelyek az emésztési folyamatok megsértését váltják ki. A fertőző bélbetegségek közé tartozik: szalmonellózis, kolera, vérhas, rotavírus, staphylococcus fertőzés és mások.

A Salmonella baktérium egy olyan betegség kialakulását idézi elő, mint a szalmonellózis. A szalmonella bejut a vékonybélbe, a falaihoz tapad, súlyos mérgezést okozva. A szalmonellózis gyorsan fejlődik, 6 órától 3 napig azután, hogy a baktérium bejutott a szervezetbe. A szalmonellózist az idegrendszer funkcióinak zavara, az érrendszeri tónus megsértése kíséri. A betegség fertőző. A szalmonellózist meglehetősen nehéz elviselni gyermekkorban.

A szalmonellózison kívül a Salmonella nemzetségbe tartozó baktériumok olyan betegségeket is provokálnak, mint a tífusz. A betegséget mérgezés, láz, bőrkiütések jellemzik. A baktérium megfertőzi a vékonybél nyirokrendszerét.

Az Escherichiosis az Escherichia coli által okozott fertőző betegség. Ezek a baktériumok minden ember szervezetében jelen vannak, és a normál bélmikroflórát alkotják. A mutáció következtében azonban káros baktériumtörzsek keletkeznek, amelyek negatív hatással vannak a szervezetre. Hasmenést, diszbakteriózist okozhatnak, a hasüregbe jutva pedig hashártyagyulladás kialakulását válthatják ki.

A gyomorinfluenzát egy rotavírus fertőzés okozza, amely többféleképpen terjed. A fertőzés a gyomor és a vékonybél nyálkahártyájának gyulladásához vezet, ami olyan betegségek kialakulásához vezet, mint az enteritis, a gastritis. A vírusok toxikus hatása az emésztési folyamatok megzavarásához vezet, amit hányás, hasmenés kísér. A rotavírus fertőzést a testhőmérséklet emelkedése kíséri, ami az immunrendszer védekező reakciója egy kórokozóval szemben. Ez a tulajdonság megkülönbözteti a bélinfluenzát más vírusos betegségektől, az emésztőrendszer betegségeitől. A fertőzés a légzőrendszer gyulladását is kiváltja.

A Staphylococcus fertőzéseket a Staphylococcus aureus baktérium okozza. A bőrön, nyálkahártyán, a levegőben szálló cseppeken keresztül a szervezetbe jutva mérgező anyagokat kezdenek termelni, amelyek súlyos károkat okoznak a szervezetben. A staphylococcus baktériumok azonban hajlamosak a mutációra, így bizonyos típusú antibiotikumokra nem válnak érzékenyek, ami nagymértékben megnehezíti a kezelést.

A vérhas egy fertőző betegség, amelyet a Shigella baktériumok okoznak. Főleg a vastagbelet érintik, irritációt és mérgezést okozva. A baktériumok mérgező salakanyagai felszívódnak a vérbe, és negatív hatással vannak az emésztőszervekre, valamint a szív- és érrendszerre, az idegrendszerre.

A kolerát a Vibrio cholerae okozza, amely a vékonybelet érinti. A betegség nagyon veszélyes, mert kiszáradást és halált okozhat.

Az enterovírus fertőzést enterovírusok okozzák, amelyek többféle vírust foglalnak magukban. A betegségre jellemző, hogy a légutakon keresztül bejutva a vírus a nyálkahártyákon megtelepedve gyulladásokat, betegségeket okoz, mint például torokgyulladás, mandulagyulladás. Ezután a vérrel együtt eljutnak az egész testbe, hatással vannak az ideg- és izomszövetekre. Az enterovírusok különféle patológiák megjelenését képesek kiváltani: myalgia, encephalitis, savós meningitis, enterovírusos hasmenés és mások.

A bélfertőzés okai

Az emésztési folyamatban részt vevő baktériumok az emberi szervezetben, nevezetesen a belekben élnek. Ha idegen mikroorganizmusok jutnak be, és az immunvédelem gyenge, ez bélfertőzéshez vezet. A felnőttek és a gyermekek fertőzésének oka a betegség hordozójával való érintkezés. Az inkubációs időszak a betegség kezdeti tüneteinek megjelenése előtt kezdődik, és a gyógyulás után akár 14 napig is eltarthat. Ezért a személyes higiéniai szabályok és más tényezők megsértése növelheti annak kockázatát, hogy érintkezés útján fertőzést kapjanak, még a látszólag egészséges emberekkel is.

A fertőzés többféle módon terjed:

• széklet-orális. A mikroorganizmusok a székletben találhatók, és a székletürítés utáni elégtelen kézhigiénia esetén a hordozó kezei a baktériumok terjedésének tárgyává válnak, amelyek minden felületen, tárgyon, terméken maradnak, amelyet megérint. A rovarok is hordozhatják a fertőzést;
• érintkezés - háztartás, a fertőzés hordozójával közös tárgyak, kiegészítők, edények, tisztálkodási eszközök, termékek stb. használatakor;
• étel, víz - a fertőzés ételre, vízre kerülhet. A termékek nem megfelelő vagy nem megfelelő feldolgozása (nem mosott zöldségek, bogyók, gyümölcsök, húsok, tejtermékek, haltermékek nem megfelelő hőkezelése), valamint a csapokból, tározókból folyó víz bejutása hozzájárulhat a behatoláshoz, ill. patogén baktériumok szaporodása. Salmonella előfordulhat húsban, tojásban, halban, tejtermékekben, ezért ezeket a termékeket nyersen vagy rosszul feldolgozva nem ajánlott fogyasztani;
• levegőben szálló csepp. Ez a fajta terjesztés a vírusokra jellemző. Tüsszögés, légzés, köhögés, rotavírusok és egyéb kórokozók átadhatók. A vírusok bejutnak az ember légzőrendszerébe, valamint a közös tárgyakra;
• fertőzést vad- és háziállatok, vérszívó rovarok (tetvek, szúnyogok, bolhák) hordozhatnak.

A következő kategóriák a legérzékenyebbek a bélfertőzésekre:

• 3 év alatti gyermekek - ami instabil immunrendszerrel, védőoltások jelenlétével jár, amelyek rövid ideig gyengítik a szervezet védő funkcióit, valamint a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyásával. A gyerekek életkorukból adódóan nem tudják maradéktalanul kialakítani a kéz és a termékek feldolgozásának készségeit;
• idős emberek - az időseknél az életkorral összefüggő fiziológiás változások miatt az immunitás csökken, ami növeli a különböző gyulladásos és fertőző betegségek valószínűségét;
• rossz szokásokkal rendelkező emberek. Az alkohol és a dohányzás káros hatással van az összes testrendszerre, és az immunrendszer elnyomását is provokálja.

A különböző kórokozók által okozott bélfertőzés tünetei eltérőek lehetnek.

Bélfertőzés: tünetek, diagnózis és kezelés

Gyermekeknél és felnőtteknél a betegség jelei különböző formákban és különböző tünetekkel jelentkezhetnek, de az akut bélfertőzést néhány gyakori tünet jelenléte jellemzi:

• fájdalom az alsó hasban, görcsös jellegű;
• fájdalom a székletürítés során;
• a széklet megsértése (vizes, habos váladékozás zöldes vagy világosbarna színű, vér, nyálka lehet);
• hasmenés (napi 10-15 alkalommal);
• hányinger, erős hányás, különösen evés vagy ivás után;
• bizonyos típusú bélfertőzések esetén a testhőmérséklet 38-39 fokig emelkedik, hidegrázás, testfájdalmak;
• általános rossz közérzet, gyengeség, szédülés;
• étvágytalanság, alvászavar;
• bizonyos típusú fertőzéseket köhögés, orrfolyás és egyéb légúti vírusos megbetegedéseknél fellépő tünetek (ami jellemző a rotavírus fertőzésre) kísérhetnek.

Csecsemőknél és idősebb kisgyermekeknél a tünetek hasonlóak. A fertőző betegségben szenvedő kisgyermekeknél szárazság, kiszáradás jelei jelennek meg, aminek következtében a fontanel lesüllyed, és éles fogyás következik be. A gyerekek letargikussá, túlságosan szeszélyessé válnak. A fertőzést a gyermekek hordozzák a legsúlyosabban, a betegség gyors fejlődési ütemű.

Ha bélfertőzés jeleit észlelik, a beteget azonnali kórházi kezelésnek vetik alá egy egészségügyi intézményben.

Diagnosztika

A diagnózis felállításakor az orvosoknak ki kell zárniuk más, hasonló tünetekkel járó patológiákat. Átfogó tanulmányt kell végezni, nevezetesen:

• Széklet, hányás, gyomormosás bakteriológiai vizsgálata. Ezenkívül kutatásra elviszik az élelmiszer- vagy vízmaradványokat, amelyek fertőzést okozhatnak.
• Szerológiai vérvizsgálat, erre a célra vérszérumot használnak a bélfertőzés kórokozójának meghatározására.
• A szigmoidoszkópia egy olyan eljárás, amelyben egy speciális eszközzel vizsgálják a végbél nyálkahártyáját.
• Kolonoszkópia - a bél felszíni rétegének értékelésére szolgál.
• Biológiai anyagok PCR elemzése a fertőzés típusának meghatározására.

Kezelés

A bélfertőzés kórokozójának meghatározásakor az orvos világos sémát készít a betegség kezeléséről. A betegeket el kell különíteni másoktól, a kezelés idejére ágynyugalom javasolt.

Először is, a betegnek el kell távolítania a méreganyagokat és azok negatív hatását a szervezetre. Erre a célra szorbenseket használnak, például Smecta, Enterosgel, Polyphepan, aktív szén. Az orvosi kezelés magában foglalja:

1. Antibiotikum kijelölése a vírus és más kórokozó mikroorganizmusok (Levomecitin, Ciprofloxacin) elleni küzdelemre.
2. A hasmenés megelőzésére olyan gyógyszereket használhat, mint a Filtrum, Laktofiltrum, Baktisuptil.
3. Antiszeptikus bélkészítmények kinevezése a kórokozó mikroflóra (Enterol, Enterofuril, Intetrix) terjedésének megakadályozására.
4. A víz-só egyensúly helyreállítására és a kiszáradás megelőzésére Regidron és Behydron oldatokat használnak.
5. Az emésztési folyamatok javítása és az anyagcsere helyreállítása érdekében enzimeket használnak - Creon, Mezim, Pancreatin, Ermital).
6. A normál bél mikroflóra helyreállításához Linex, Bifidumbacterin, Acepol probiotikumokat kell használni.
7. A hányáscsillapító szerek csökkentik a hányás gyakoriságát és enyhítik az állapotot (Cerukal, Motilium).
8. A kísérő tünetek megszüntetésére lázcsillapítók (Paracetamol, Nurofen), fájdalomcsillapítók (No-shpa) használhatók.
9. Immunmodulátorok az immunitás és a test védelmének növelésére.

A bélfertőzések első jelére ne öngyógyuljon. Nem ajánlott gyógyszereket szedni a hasmenés megszüntetésére (Loperamid, Immodium). A késleltetett széklet tömege provokálhatja a patogén organizmusok felhalmozódását a bélben. Fájdalomcsillapítók szedése is ellenjavallt, mert valamelyik tünet kizárása megnehezíti a helyes diagnózis felállítását. Nem ajánlott fitopreparátumokat, homeopátiát, nem gyógyszeres készítményeket is szedni a diagnózis felállítása, a fertőzés kórokozójának megállapítása és a kezelőorvos ajánlása nélkül.

Diéta bélfertőzésekre

A komplex gyógyszeres terápia mellett a betegek speciális étrendet írnak elő. Az akut periódusban a koplalás javasolt a betegeknek a baktériumok további szaporodásának kizárása, a bélirritációt okozó tényezők csökkentése érdekében.

Ezután megengedett az ilyen termékek fogyasztása: könnyű csirke húsleves, gabonafélék olaj hozzáadása nélkül, párolt zöldségek, szárított kenyér. A kiszáradás megelőzése érdekében a betegnek sok folyadékot kell inni. Ehhez a forralt víz (víz só hozzáadásával), telítetlen aszalt gyümölcs kompótok, gyógyteák, csipkebogyó főzetek, zselé alkalmas.

Bélfertőzés esetén tilos használni:

• fűszeres, sült, füstölt, zsíros, sós ételek;
• tejtermékek - joghurt, erjesztett sült tej, tej, tejszín;
• gyümölcsök, bogyók, nyers zöldségek;
• szénsavas italok;
• sütés, sütés, édességek;
• félkész termékek;
• savanyúságok, pácok, fűszerek.

A betegség kezelése során be kell tartania az orvos összes ajánlását. A bélfertőzés súlyos szövődményeket, például kiszáradást, toxikus sokkot, veseelégtelenséget, tüdőgyulladást és akár halált is okozhat.

Megelőzés:

A felnőttek és gyermekek bélfertőzésének megelőzése érdekében be kell tartania néhány szabályt:

1. Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat: mosson kezet étkezés előtt, minden WC látogatás után, nyilvános hely látogatása után.
2. Tartsa tisztán az edényeket, háztartási eszközöket, munkafelületeket, fürdőszobákat.
3. Gondosan dolgozza fel az elfogyasztott ételt, mossa meg a zöldségeket, bogyókat, gyümölcsöket, végezze el a hús, tej, tojás, hal megfelelő hőkezelését.
4. Figyelje a termékek minőségét, tartsa be a hűtőszekrényben való tárolás feltételeit és szabályait, ne használjon bomlás, fermentáció jeleit mutató termékeket főzéshez. Ne vásároljon olyan kétes eredetű termékeket, amelyek nem rendelkeznek egészségügyi tanúsítvánnyal.
5. Kerülje a romlandó termékek, valamint a hosszú ideig szobahőmérsékleten lévő termékek hosszú távú tárolását.
6. Ne igyon nyers csapvizet, hanem forralt vagy desztillált vizet használjon.
7. Csak az egészségügyi és higiéniai előírásoknak megfelelő vízfelületeken ússzon, kerülje, hogy víz kerüljön a szájába, vízben való úszás után zuhanyozz le, és ne egyen ételt kézkezelés nélkül.