Chaque personne est visitée par des pensées désagréables ou effrayantes, mais si la plupart peuvent facilement les rejeter, alors pour certains, c'est impossible.

Ces personnes se demandent pourquoi une telle pensée leur est venue à l'esprit, y revenant encore et encore. Ils ne peuvent s'en débarrasser qu'en effectuant certaines actions.

En psychiatrie, on parle de trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ou, dans la littérature étrangère, de trouble obsessionnel-compulsif.

Les obsessions sont des pensées, des images ou des impulsions effrayantes qui ne quittent pas une personne. Les compulsions sont certaines actions qui aident à éliminer temporairement les pensées obsessionnelles et à réduire l'anxiété. La condition peut évoluer, amenant la personne à commettre de plus en plus de compulsions, être chronique ou épisodique.

Pensées intrusives courantes

Les obsessions les plus courantes et les compulsions associées sont :

1. Peur de contracter une maladie ou peur des germes. Afin d'éviter cela, une personne essaie de se laver les mains ou de prendre une douche aussi souvent que possible, de laver les vêtements, de bien laver toutes les surfaces avec lesquelles elle entre en contact. Cela peut prendre plusieurs heures chaque jour.
2. Peur de vous faire du mal ou de faire du mal à vos proches. Le patient essaie de ne pas être seul ou avec la personne à qui, selon lui, il peut nuire. Cache des objets potentiellement dangereux, tels que des couteaux, des cordes, des objets lourds.
3. Peur que la bonne chose ne soit pas. La personne revérifie ses poches et ses sacs à plusieurs reprises pour voir si elle a oublié de mettre des documents, des produits de première nécessité ou des médicaments.
4. Ordre et symétrie. Il devrait être dans une pièce où tout est à sa place et soumis à certaines règles. Ils sont très attentifs à ce que même des objets insignifiants fondent dans un certain ordre, par exemple, réglés en hauteur ou symétriquement. Et si quelqu'un a touché ou mal placé le dossier sur la table, la personne éprouve un stress émotionnel.
5. superstition. Une personne peut avoir peur de ne pas avoir de chance si elle n'effectue pas un certain rituel. Ainsi, un patient TOC, quittant la maison, a dû mettre des chaussures «heureuses», se regarder deux fois dans le miroir et tirer la langue, tirer dix-sept fois sur la poignée de la porte. Si quelque chose de désagréable lui arrivait, il augmentait le nombre d'actions.
6. Pensées interdites par la religion ou la morale. Afin de chasser les images ou les pensées inappropriées, une personne peut lire une prière ou apporter des dons à l'église, en donnant cette dernière.
7. Pensées de nature sexuelle avec des éléments de cruauté. Une personne essaie d'éviter l'intimité par peur de commettre un acte inacceptable contre un partenaire.

Les manifestations cliniques du TOC

Le trouble obsessionnel-compulsif a des symptômes caractéristiques :

• les pensées doivent être perçues comme les siennes et non comme une voix d'en haut ou d'une autre personne;
• le patient résiste à ces pensées, essaie sans succès de passer aux autres.
• la pensée que ce qui est présenté peut arriver effraie une personne, lui fait ressentir de la honte et de la culpabilité, provoque des tensions et une perte d'activité;
• l'obsession revient souvent.

TOC dans sa forme la plus pure

Le TOC peut être dominé par des compulsions ou des obsessions, mais le soi-disant TOC pur se produit également.

Les personnes atteintes de cette maladie admettent avoir des pensées obsessionnelles contraires à leurs croyances et à leurs valeurs, mais croient qu'elles n'ont pas de comportement compulsif, c'est-à-dire qu'il n'y a pas d'actions rituelles. Afin de se débarrasser des pensées qui provoquent la peur et la honte, ils peuvent passer des heures à s'expliquer pourquoi ils ne devraient pas y prêter attention.

En travaillant sur le problème, il s'avère qu'ils effectuent certaines actions pour se débarrasser de la tension. Ces actions ne sont pas évidentes pour les autres. Il peut s'agir de lire une prière ou un sort, de compter, de faire claquer des articulations, de marcher d'un pied sur l'autre, de secouer la tête.

Causes du trouble

On pense que le trouble impulsif-compulsif est causé par une combinaison de facteurs biologiques, sociaux et psychologiques.

La médecine moderne est capable de visualiser l'anatomie et la physiologie du cerveau humain. Des études ont montré qu'il existe un certain nombre de différences significatives dans le fonctionnement du cerveau chez les personnes atteintes de TOC.

Il existe des différences dans les connexions des différents départements, par exemple la partie antérieure du lobe frontal, le thalamus et le striatum, le cortex cingulaire antérieur.

Des anomalies ont également été trouvées dans la transmission de l'influx nerveux entre les synapses des neurones. Les scientifiques ont identifié une mutation dans les gènes des porteurs de la sérotonine et du glutamate. À la suite de l'anomalie, le neurotransmetteur est traité avant même qu'il ne transmette une impulsion à un autre neurone.

Un quart des personnes atteintes de la maladie ont des parents atteints de la même maladie, ce qui indique la génétique.

Une infection streptococcique du groupe A peut provoquer un TOC en provoquant un dysfonctionnement et une inflammation des ganglions de la base.

Les psychologues disent que les personnes qui ont développé un trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive ont certaines caractéristiques de pensée :

1. Confiants qu'ils peuvent tout contrôler même vos propres pensées. Si une pensée apparaissait, alors c'était dans le subconscient et le cerveau y pensait depuis longtemps, et, par conséquent, cela fait partie de la personnalité.
2. Hyperresponsabilité. Une personne est responsable non seulement des actions, mais aussi des pensées.
3. Croyance en la matérialité de la pensée. Si une personne imagine quelque chose de terrible, cela se produira. Il croit qu'il est capable de provoquer des ennuis.
4. perfectionnisme. Une personne n'a pas le droit de se tromper. Il doit être parfait.

Le trouble de la personnalité compulsif survient souvent chez une personne qui a été élevée dans une famille où les parents contrôlaient tous les domaines de la vie de l'enfant, exerçaient des exigences excessives et recherchaient de lui un comportement idéal.

En présence des deux éléments ci-dessus, une situation stressante, le surmenage, le surmenage ou l'abus de substances psychotropes peuvent servir d'impulsion à la manifestation du trouble. Le stress peut entraîner un déménagement, un changement d'emploi, une menace pour la vie et la santé, un divorce, la mort d'un être cher.

Les actions d'une personne atteinte de trouble obsessionnel-compulsif sont cycliques.

Tout d'abord, une certaine pensée surgit, qui effraie et vous fait ressentir de la honte et de la culpabilité. Ensuite, il y a une concentration sur cette pensée contre le désir. En conséquence, un stress mental et une anxiété croissante apparaissent.

La psyché d'une personne trouve un moyen de se calmer en effectuant des actions stéréotypées qui, selon elle, la sauveront. Ainsi, un soulagement à court terme se produit. Mais le sentiment de son anormalité due à la pensée qui a surgi ne le quitte pas et il y revient à nouveau. Le cycle prend un nouveau tournant.

Ce qui influence le développement de la névrose

Plus le patient a recours à des actions rituelles, plus il en devient dépendant. C'est comme une drogue.

Renforcer les troubles et éviter les situations ou les activités qui provoquent des obsessions. Une personne, essayant de ne pas faire face à une situation potentiellement dangereuse, y pense encore et est convaincue de son anormalité.

La situation peut être aggravée par le comportement des proches qui traitent de folle la personne atteinte du trouble ou interdisent d'accomplir le rituel.

Après tout, s'il est fou, il peut vraiment accomplir les actions dont il a si peur. Et l'imposition d'une interdiction des compulsions conduit à une augmentation de l'anxiété. Mais il y a aussi la situation inverse, lorsque des proches sont impliqués dans l'accomplissement du rituel, confirmant ainsi sa nécessité.

Diagnostic et traitement

Les symptômes du trouble obsessionnel-compulsif sont similaires à ceux de la schizophrénie. Un diagnostic différentiel doit donc être posé. Surtout si les pensées obsessionnelles sont inhabituelles et les compulsions sont excentriques. Ce qui est important, c'est de savoir si les pensées sont perçues comme les siennes ou comme imposées.

De plus, la dépression accompagne souvent le TOC. S'ils sont également forts, il est alors conseillé de considérer la dépression comme primaire.

Le test du trouble obsessionnel-compulsif ou l'échelle de Yale-Brown est utilisé pour déterminer la gravité des symptômes du trouble. Il se compose de deux parties de cinq questions : la première partie permet de comprendre à quelle fréquence apparaissent les pensées obsessionnelles et si elles peuvent être attribuées au TOC ; la deuxième partie analyse l'impact des compulsions sur la vie quotidienne.

Si les troubles obsessionnels et compulsifs ne sont pas très prononcés, une personne peut essayer de se débrouiller seule. Pour ce faire, vous devez apprendre à porter votre attention sur d'autres actions. Par exemple, commencez à lire un livre.

Reportez le rituel de 15 minutes, augmentez progressivement le temps de retard et réduisez le nombre d'actions rituelles. Ainsi, vous comprendrez que vous pouvez vous calmer sans effectuer d'actions stéréotypées.

Avec une gravité modérée et plus, vous devez demander l'aide de l'un des spécialistes: un psychothérapeute, un psychologue, un psychiatre.

Avec une forte sévérité du trouble, le psychiatre posera un diagnostic et prescrira des médicaments. Des médicaments pour soulager la maladie sont prescrits - antidépresseurs de la recapture de la sérotonine ou inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. En outre, les atypiques sont utilisés pour contrôler les symptômes. Ils peuvent vous aider à vous calmer et à réduire votre niveau d'anxiété.

Cependant, le traitement médicamenteux du trouble obsessionnel compulsif n'a pas d'effet permanent. Après la fin de la prise Les médicaments contre le TOC reviennent. Le moyen le plus efficace est la psychothérapie. Avec son aide, près de 75% de ceux qui demandent de l'aide se rétablissent.

Le thérapeute peut proposer : thérapie cognitivo-comportementale, exposition, hypnose.

Une technique d'exposition qui empêche une réaction est efficace dans le TOC. Elle réside dans le fait qu'une personne, confrontée à ses expériences en situation contrôlée, apprend à y faire face sans la réaction habituelle d'évitement.

Ainsi, pour traiter une personne qui a peur des microbes, elle peut proposer de toucher la rampe du métro ou le bouton de l'ascenseur et de ne pas se laver les mains le plus longtemps possible. Les tâches deviennent progressivement plus difficiles et il est demandé de réduire le nombre d'actions et la durée du rituel. euh

Au fil du temps, le patient s'habitue et cesse d'avoir peur. Cependant, tout le monde ne maîtrise pas cette technique. Plus de la moitié des patients la refusent à cause de sentiments forts.

La thérapie cognitive aide le patient à voir l'irrationalité de ses peurs, à démonter sa façon de penser et à réaliser son erreur. Enseigne des moyens efficaces de détourner l'attention et de répondre adéquatement aux pensées intrusives sans utiliser de rituel.

La thérapie familiale peut aider le patient. Grâce à elle, les membres de la famille pourront mieux comprendre les causes du trouble et apprendre comment se comporter en cas d'obsessions. Après tout, les personnes proches peuvent à la fois aider à faire face au problème et nuire à leur comportement.

La psychothérapie de groupe apportera soutien et approbation, réduira les sentiments d'infériorité. Les succès d'un camarade d'infortune sont très motivants. Et la personne comprend qu'elle peut faire face au problème.

Laisse les ennuis passer par tout le monde

Le syndrome obsessionnel-compulsif peut et doit être arrêté en marge de la santé mentale et neurologique, pour cela il faut :

• appliquer des techniques pour gérer le stress;
• repos opportun, éviter le surmenage;
• résolution rapide des conflits intrapersonnels.

Le TOC n'est pas une maladie mentale, car il n'entraîne pas de changements de personnalité, c'est un trouble névrotique. Il est réversible et avec un traitement approprié disparaît complètement.

Le trouble mental obsessionnel-compulsif (également appelé trouble obsessionnel-compulsif) peut considérablement aggraver la qualité de vie. Malgré cela, beaucoup de ceux qui remarquent eux-mêmes des symptômes d'anxiété ne se précipitent pas chez le médecin, expliquant cela par des préjugés, un sentiment de fausse honte et d'autres raisons.

Trouble obsessionnel-compulsif : de quoi s'agit-il en termes simples

Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est une pathologie névrotique caractérisée par l'apparition de pensées agitées qui provoquent l'accomplissement d'actions ayant une signification rituelle pour le patient. Ainsi, une personne parvient à réduire le niveau d'anxiété pendant un certain temps.

Les symptômes du TOC se présentent comme suit :

• obsessions - pensées, images ou envies d'agir obsessionnelles, que le patient reçoit sous forme de stéréotypes;
• compulsions - actions répétitives causées par des expériences et des peurs. Ils jouent le rôle de rituels "magiques" qui peuvent protéger des ennuis ou prévenir un événement indésirable.

Un exemple frappant de psychologues TOC considère:

• nosophobie - une peur pathologique de conditions incurables;
• une manie de se laver constamment les mains de peur d'attraper une infection.

Notamment, les personnes atteintes de TOC ont tendance à être très intelligentes, ponctuelles, consciencieuses et ordonnées.

causes

Les raisons du développement du TOC n'ont pas été établies avec précision, mais il existe diverses hypothèses à ce sujet.

Symptômes et traitement du trouble affectif bipolaire :

1. Biologique. Comme facteurs de causalité, elle considère :
   • pathologies cérébrales, y compris celles résultant d'un traumatisme à la naissance;
   • anomalies fonctionnelles et anatomiques;
   • caractéristiques du travail du département autonome du système nerveux central;
   • troubles hormonaux.
2. Génétique, ce qui n'exclut pas le développement d'un TOC en présence d'une prédisposition héréditaire.
3. Théories psychologiques, y compris:
   • psychanalytique, expliquant les états obsessionnels compulsifs par le fait qu'ils sont un outil pour réduire l'anxiété dans les cas où celle-ci, avec l'agressivité, est dirigée contre une autre personne ;
   • exogène-psychotraumatique, qui met en avant une théorie sur l'impact des situations stressantes fortes liées à la famille, au travail, à divers types de relations sexuelles comme motif.
4. Théories sociologiques expliquant le TOC par le fait qu'il s'agit d'une réaction pathologique de l'organisme à des situations psycho-traumatiques.

Le mécanisme de la formation de la maladie

Comme mentionné ci-dessus, il existe différentes explications à la formation du trouble obsessionnel-compulsif. Actuellement, la théorie des neurotransmetteurs, qui fait partie de la théorie biologique, est considérée comme une priorité. Son essence est que la cause du TOC réside dans des communications incorrectes entre les différentes parties du cortex cérébral et le complexe de nœuds neuronaux sous-corticaux.

L'interaction de ces structures fournit de la sérotonine. Les scientifiques sont arrivés à la conclusion que dans le trouble obsessionnel-compulsif, il existe une déficience de cette hormone, causée par une recapture accrue, qui interfère avec la transmission d'une impulsion au neurone suivant.

En résumé, on peut affirmer que la pathogenèse du TOC est assez complexe et n'a pas été suffisamment étudiée.

TOC chez les hommes, les femmes et les enfants - différences de manifestation

Le trouble obsessionnel-compulsif touche un grand nombre de personnes, alors que le nombre d'hommes et de femmes est à peu près le même. En termes d'âge, on pense que les symptômes apparaissent plus souvent chez les adultes, mais il existe des informations selon lesquelles jusqu'à 4% des enfants et des adolescents souffrent de TOC dans une certaine mesure. Parmi les personnes âgées, on compte également un nombre considérable de personnes souffrant de troubles obsessionnels compulsifs. Les statistiques fournies contiennent des informations sur le nombre de personnes qui ont demandé de l'aide.

Les manifestations de la pathologie chez les hommes et les femmes ont beaucoup en commun, notamment :

• se manifestant toujours d'abord par des pensées obsessionnelles;
• un flux agité de conscience engendre l'anxiété ;
• sur fond de peurs, des actions naissent qui soulagent la tension nerveuse et, selon le patient, sont capables d'éviter de terribles conséquences.

Pour les hommes, la source de l'anxiété est :

• activité professionnelle;
• développement de carrière et d'affaires;
• le désir de préserver et d'augmenter acquis.

Par exemple, un homme craint d'être renvoyé de son travail et de se retrouver sans moyens de subsistance. Dans le contexte de l'anxiété, l'anxiété est née, à propos de laquelle une personne commence à compulser: priez ou effectuez d'autres rituels (actions) qui, à son avis, aideront miraculeusement à éviter les ennuis.

Les angoisses des femmes sont davantage dues à :

• préoccupation pour la santé des membres de la famille;
• peur de la possibilité de divorcer;
• peur pathologique de la solitude.

Il existe un TOC post-partum spécial, lorsque la mère est tellement inquiète pour la santé et la vie du nouveau-né qu'elle prend le caractère d'une pathologie. Elle est tourmentée par des pensées qu'il peut :

• tomber soudainement malade et mourir;
• tomber et se blesser
• arrêtez de respirer pendant votre sommeil.

Cela conduit au fait qu'une partie importante du temps est consacrée aux expériences et aux comportements dictés par le TOC.

Le trouble obsessionnel-compulsif chez les personnes âgées est associé à des phénomènes tels que :

• la solitude, sans perspective de changer quoi que ce soit ;
• mode de vie inactif;
• s'inquiète de la santé et du bien-être des jeunes parents;
• détérioration de la qualité de vie;
• le développement d'affections entraînant des limitations physiques.

Les personnes âgées cessent de dormir la nuit, commencent souvent à appeler leurs petits-enfants et leurs enfants pour s'assurer qu'ils sont bien vivants. Des rituels inexplicables naissent sur le pouce - pour que tout se passe bien, il faut:

• piquer une tête;
• déplacer les choses dans le placard;
• échanger des fleurs sur le rebord de la fenêtre ;
• effectuer d'autres actions.

Chez les enfants, il survient, pour la plupart, pour des raisons génétiques ou en raison de problèmes à l'école, à la maison, dans le cercle d'amis. Les enfants souffrent souvent de :

• mauvaise performance;
• querelles et solitude;
• actions violentes de nature physique et psychologique.

Comme les adultes, dans un contexte d'anxiété accrue, ils commencent à effectuer certains rituels.

Types et types de troubles obsessionnels compulsifs et leurs caractéristiques distinctives

Il a été observé que le TOC peut survenir sous une forme chronique, progressive ou épisodique :

1. Une condition chronique indique que le trouble est permanent, stable et immuable.
2. Une maladie progressive signifie que le patient traverse un processus chronique dont les symptômes s'aggravent, ce qui est dangereux.
3. Le caractère épisodique se caractérise par le fait que les symptômes apparaissent de temps à autre. Il existe des variétés cycliques, conditionnelles et mixtes de la forme épisodique du trouble, tandis que :
   • les états cycliques dépendent des biorythmes du corps;
   • les conditionnels se manifestent sous l'influence de circonstances traumatisantes, qui incluent un changement radical du mode de vie habituel, l'impact du stress psycho-émotionnel, diverses pathologies du corps;
   • mixtes représentent une combinaison de facteurs biorythmiques et conditionnels.

Selon le degré de prévalence des principaux symptômes, plusieurs types de TOC sont classés :

1. Mixte, comprenant à la fois des compulsions et des obsessions ;
2. Types "purs" - obsessionnels et compulsifs.

Il est à noter que dans les types à un seul composant, après un examen plus approfondi, d'une manière ou d'une autre, l'influence du composant de paire est tracée.

Par exemple, une personne qui arrange lentement des objets sur une table dans un certain ordre (compulsion). Il effectue ces actions afin de supprimer le sentiment d'anxiété (obsession) qui découle inévitablement de la contemplation du désordre.

Les compulsions peuvent s'exprimer :

• actions extérieures (compter les rayures sur les pantalons, déplacer de petits objets, se laver fréquemment les mains, etc.);

Les obsessions se présentent sous la forme :

• pensées agaçantes (par exemple, à propos de votre propre incompétence professionnelle);
• peurs sans fondement;
• des doutes sur l'impeccabilité de leurs propres actions et raisonnements ;
• anxiété obsessionnelle à propos des relations personnelles;
• souvenirs émouvants d'un passé lointain;
• peur pathologique de faire quelque chose de mal ou de découvrir en soi des signes (caractère, apparence, style de vie) qui sont condamnés et ridiculisés dans la société ;
• une sensation obsessionnelle d'inconfort physique.
• sentiment d'anxiété qui survient soudainement et incite à effectuer une certaine action.

Signes et symptômes

Les symptômes du trouble obsessionnel-compulsif sont les suivants :

• une personne s'inquiète tellement de l'ordre, des petits détails insignifiants, des dangers imaginaires que de nombreux moments vraiment importants de la vie passent à l'arrière-plan;
• le perfectionnisme ne vous permet pas de terminer le travail que vous avez commencé en raison de retouches sans fin, de doutes et d'inquiétudes quant à une qualité insuffisante;
• tout le temps et l'attention sont consacrés au travail au nom de résultats élevés. Dans le même temps, une personne sacrifie le repos, l'amitié, les loisirs intéressants, même si objectivement «le jeu n'en vaut pas la chandelle», c'est-à-dire que les sacrifices ne sont pas comparables à la rémunération des résultats du travail;
• Les personnes souffrant de TOC se distinguent par un niveau de conscience et de responsabilité pathologiquement élevé, sont méticuleux et totalement inflexibles en matière de moralité et d'éthique ;
• une personne éprouve une réelle souffrance lorsqu'elle doit jeter des choses gâtées et inutiles;
• des difficultés surviennent chaque fois qu'il s'agit de partager au moins une petite partie de leurs pouvoirs avec d'autres personnes. Si cela se produit, alors uniquement à condition que les travaux soient effectués conformément aux règles déjà existantes;
• Les personnes atteintes de TOC sont dures et têtues. De plus, ils sont extrêmement économiques et réticents à dépenser de l'argent, car à l'avenir, des difficultés, des tragédies et des catastrophes sont possibles qui nécessiteront des coûts financiers,

Si quelqu'un a trouvé en lui-même ou chez un être cher 4 ou plus des signes énumérés ci-dessus, il est possible qu'il s'agisse de symptômes du développement d'un trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive.

Méthodes de traitement

La thérapie du trouble obsessionnel-compulsif comprend la médication et la psychothérapie comme éléments obligatoires.

Psychothérapie

Cela implique l'utilisation de méthodes de traitement telles que:

1. La correction cognitivo-comportementale, développée par le psychiatre américain D. Schwartz. La technique donne au patient la possibilité de résister à l'influence du trouble en modifiant l'ordre des actions rituelles, en les simplifiant afin de les minimiser progressivement. La méthode est basée sur une attitude consciente d'une personne face à son problème mental et une résistance progressive à ses signes.
2. "4 étapes" - une autre technique développée par le même spécialiste dans le domaine de la psychiatrie. Son action est basée sur ce que le médecin explique au patient :
   • lesquelles de ses peurs sont justifiées, et lesquelles sont provoquées par les effets du TOC, et donc n'ont pas de sens ;
   • comment, étant entré dans telle ou telle situation, une personne en bonne santé agirait;
   • comment arrêter les pensées intrusives.
3. L'exposition et la prévention sont l'une des formes les plus efficaces d'intervention comportementale pour les personnes souffrant de TOC. Dans ce cas, l'exposition consiste à immerger le patient dans des conditions provoquant des malaises dus aux obsessions. Le thérapeute enseigne comment résister à l'envie d'effectuer des actions compulsives, formant un avertissement d'une réponse pathologique. Selon les statistiques, la grande majorité de ceux qui ont suivi un tel traitement obtiennent une amélioration stable de leur état.L'effet de la psychothérapie peut durer plusieurs mois.

Dans le traitement du TOC, d'autres types de psychocorrection sont également utilisés :

• groupe et famille
• rationnel et aversif :
• autres types.

Thérapie médicale avec des médicaments psychotropes

Les antidépresseurs se sont avérés les plus efficaces dans le TOC. Avec une augmentation de l'anxiété dans les premières étapes du traitement, ils sont complétés par des tranquillisants. Dans les cas chroniques de TOC, lorsque les antidépresseurs de la série des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine sont inefficaces, les antipsychotiques atypiques sont de plus en plus prescrits.

Il est impossible et inacceptable de traiter la maladie à la maison.

Comment vivre avec le TOC et est-il possible de s'en débarrasser complètement

Il n'y a pas de réponse universelle à cette question, puisque tout dépend de :

• la gravité du trouble;
• caractéristiques d'une personne en particulier;
• motivation pour surmonter le problème.

Ce dernier est extrêmement important, car il serait faux de se réconcilier avec la situation et de s'adapter aux normes du trouble. Pour que la vie soit longue, heureuse, mouvementée et intéressante, il faut prendre conscience du problème et prendre des mesures pour le résoudre. Bien sûr, il est préférable de consulter immédiatement un médecin. De nombreuses personnes essaient de faire face à la maladie par elles-mêmes, mais en l'absence de connaissances et de compétences particulières, cela peut entraîner une perte de temps et une augmentation des symptômes.

Pour changer la vie pour le mieux, il est important :

• obtenir le maximum d'informations sur le trouble obsessionnel-compulsif. De nouvelles connaissances permettront de comprendre d'où viennent les états obsessionnels et comment les gérer ;
• être ouvert au changement positif, aussi irréaliste que cela puisse paraître ;
• comprendre que le processus de guérison demande du temps, de la persévérance et de la patience;
• communiquer avec d'autres personnes atteintes de TOC. Des communautés similaires existent sur Internet. Ils sont utiles non seulement comme une occasion de parler, mais aussi comme une chance d'obtenir de nouvelles informations utiles.

Le TOC qui dure des années est débilitant, prend beaucoup d'énergie et de temps, apporte de l'inconfort à la vie, mais il a été traité avec succès depuis longtemps.

Qu'est-ce que le TOC, comment il se manifeste, qui est sujet au trouble obsessionnel-compulsif et pourquoi, qu'est-ce qui accompagne le TOC. causes

Bonjour! Habituellement, dans les articles, j'essaie de donner des recommandations utiles, mais celui-ci sera de nature plus éducative afin de comprendre de manière générale ce à quoi les gens sont confrontés. Nous analyserons comment le trouble se manifeste le plus souvent, qui y est le plus sujet. Cela vous donnera une idée de ce à quoi il faut faire attention et par où commencer à avancer vers la récupération.

Qu'est-ce que le TOC (obsession et compulsion)

Alors, qu'est-ce que le trouble obsessionnel-compulsif, et en particulier le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ?

obsession- idée obsessionnelle, pensée périodiquement importune et indésirable. Les gens sont dérangés par des pensées répétitives et des images-pensées. Par exemple, sur d'éventuelles erreurs, omissions, comportements inappropriés, possibilité d'infection, perte de contrôle, etc.

Compulsion- il s'agit d'un comportement compulsif qui, comme une personne semble être obligée de le faire, afin d'éviter quelque chose de mal, c'est-à-dire des actions visant à éviter un danger perçu.

Le trouble obsessionnel-compulsif n'était pas si longtemps considéré comme une maladie, mais maintenant, dans la classification médicale internationale (CIM-10), le TOC est classé comme un trouble névrotique, qui peut se débarrasser avec succès et de manière permanente des méthodes psychothérapeutiques modernes, en particulier, CBT (thérapie cognitivo-comportementale), basée sur le psychothérapeute de renom Aaron Beck (bien que selon mon opinion et mon expérience, cette méthode manque de quelques points importants).

C'est un état très visqueux, tenace et lourd qui est capable d'absorber presque tout le temps, le remplissant d'actions sans signification et de pensées et d'images répétitives. Dans ce contexte, les gens commencent à éprouver des difficultés de communication, dans les affaires quotidiennes, les études et le travail.

Le trouble obsessionnel-compulsif se divise en deux formes :

1. hantise lorsqu'une personne n'a que des pensées et des images obsessionnelles, qu'elles soient contrastées (uniques) ou de nombreuses pensées se remplaçant pour diverses raisons dont elle a peur, essayant de s'en débarrasser et de s'en distraire.
2. Obsessions-compulsions lorsqu'il y a des pensées et des actions obsessionnelles (rituels). Si une personne ne peut pas du tout contrôler ses pensées et ses sentiments anxieux, elle peut essayer de faire quelque chose, appliquer certaines actions pour éteindre l'anxiété et se débarrasser des pensées et des peurs ennuyeuses.

Au fil du temps, ces actions elles-mêmes deviennent obsessionnelles et semblent coller à la psyché humaine, puis un sentiment écrasant apparaît pour continuer à effectuer des rituels, et à l'avenir, même si une personne décide de ne pas les faire, cela ne fonctionne tout simplement pas.

Le trouble compulsif est un comportement compulsif.

Le plus souvent, les rituels sont associés à la revérification, au lavage, au nettoyage, au comptage, à la symétrie, à la thésaurisation et, parfois, au besoin d'avouer.

Ces actions incluent, par exemple, compter les fenêtres, éteindre et allumer les lumières, vérifier constamment les portes, les poêles, ranger les choses dans un ordre spécifique, se laver fréquemment les mains (appartements), etc.

Nombreux sont également ceux qui utilisent des rituels mentaux associés à la prononciation de certains mots, à l'auto-persuasion ou à la construction d'images selon un schéma spécifique. Les gens font de tels rituels parce qu'il leur semble que si tout est fait exactement (comme il se doit), alors des pensées terribles les laisseront partir, et dans les premiers temps d'application, cela les aide vraiment.

Comme je l'ai écrit plus tôt, la principale cause du trouble obsessionnel-compulsif est les croyances néfastes des gens, qui sont souvent acquises dans l'enfance, puis tout est fixé par la dépendance émotionnelle.

Ces croyances et croyances comprennent principalement :

La pensée est matérielle - lorsque des pensées indésirables viennent à l'esprit, on craint qu'elles ne se réalisent, par exemple, "et si je blesse quelqu'un si j'y pense".

La croyance perfectionniste selon laquelle tout doit être parfait, vous ne pouvez pas faire d'erreurs.

Méfiance - croyance aux amulettes et au mauvais œil, tendance à exagérer (catastrophiser) tout danger plus ou moins possible.

Hyper-responsabilité (je dois tout contrôler) - lorsqu'une personne croit qu'elle est responsable non seulement d'elle-même, mais aussi de l'apparition de pensées et d'images dans sa tête, ainsi que des actions d'autres personnes.

Croyances associées à une évaluation interne de tout phénomène et situation: "bon - mauvais", "vrai - faux" et autres.

Manifestations du trouble obsessionnel-compulsif.

Alors, regardons toutes les manifestations les plus courantes du TOC dans la vie.

1. Lavage constant des mains

Pensées obsessionnelles et envie de se laver les mains (salle de bain, appartement) souvent (longtemps), utiliser partout des produits d'hygiène protecteurs, porter des gants par peur de l'infection (pollution).

Exemple réel. Une femme dans son enfance a été effrayée par une mère anxieuse par bonne intention - pour avertir sa fille - avec des vers. En conséquence, la peur est tellement ancrée dans la psyché de l'enfant que, ayant mûri, la femme a tout appris sur les vers: des étapes de la reproduction, comment et où l'attraper, aux symptômes de l'infection. Elle a essayé de se protéger de la moindre chance d'être infectée. Cependant, la connaissance ne l'a pas aidée à contracter l'infection et, au contraire, la peur s'est intensifiée et s'est transformée en une suspicion constante et inquiétante.

Notez que le risque d'infection dans la vie moderne avec des examens fréquents, l'hygiène et de bonnes conditions de vie est faible, cependant, c'est cette peur en tant que risque pour la vie, et non d'autres menaces possibles, encore plus probables, qui est devenue constante et principale pour une femme.

Cela peut également inclure une obsession du nettoyage autour de la maison, où la peur des germes ou un sentiment inquiétant de « malpropreté » se manifeste.

En général, vous pouvez apprendre à un enfant à avoir peur de tout, même de Dieu, si vous l'élevez dans la religion et lui dites souvent : "Ne fais pas ceci et cela, sinon Dieu te punira." Il arrive souvent qu'on enseigne aux enfants à vivre dans la peur, la honte et devant Dieu (la vie, les gens), et non dans la liberté et l'amour de Dieu et du monde entier (univers).

3. Vérification obsessionnelle des actions (contrôle)

C'est aussi une manifestation courante du trouble obsessionnel-compulsif. Ici, les gens vérifient à plusieurs reprises si les portes sont verrouillées, si le poêle est éteint, etc. Ces vérifications répétées, pour se convaincre que tout est en ordre, surviennent à cause de l'anxiété pour la sécurité de soi ou de ses proches.

Et souvent, une personne est animée par un sentiment anxieux que j'ai fait quelque chose de mal, que je l'ai raté, que je ne l'ai pas terminé et que je ne le contrôle pas, la pensée peut surgir : "et si j'ai fait quelque chose de terrible, mais je ne me souviens pas et je ne sais pas comment le vérifier. L'anxiété de fond (chronique) supprime simplement la volonté d'une personne.

4. Comptage obsessionnel

Certaines personnes atteintes de trouble obsessionnel-compulsif comptent tout ce qui leur saute aux yeux : combien de fois elles ont éteint les lumières, le nombre de pas ou de voitures bleues (rouges) qui passent, etc. Les principales raisons de ce comportement sont les superstitions (méfiance) associées à la peur que si je ne fais pas exactement ou ne compte pas exactement un certain nombre de fois, alors quelque chose de mauvais peut arriver. Cela inclut également - une tentative de détourner l'attention de certaines pensées dérangeantes et ennuyeuses.

Les gens "comptent", sans s'en rendre compte, poursuivent l'objectif principal - éteindre l'anxiété pressante, mais dans leur esprit, il leur semble qu'en faisant le rituel, ils se protégeront de toute conséquence. La plupart sont conscients que tout cela ne les aidera en aucune façon, mais en essayant de ne pas faire le rituel, l'anxiété s'intensifie et ils recommencent à compter, à se laver les mains, à allumer et éteindre les lumières, etc.

5. Exactitude totale et organisation

La même chose est une forme courante de trouble obsessionnel-compulsif. Les personnes atteintes de cette obsession sont capables d'amener l'organisation et l'ordre à la perfection. Par exemple, dans la cuisine, tout doit être symétrique et sur les étagères, sinon je ressens un malaise émotionnel interne. La même chose est vraie dans toute entreprise ou même manger.

Dans un état d'anxiété sévère, une personne cesse de prendre en compte les intérêts des autres, comme d'autres émotions négatives, elles exacerbent l'égoïsme d'une personne, par conséquent, les personnes proches l'obtiennent également.

6. Insatisfaction obsessionnelle-compulsive face à leur apparence

La dysmorphophobie, lorsqu'une personne croit qu'elle a une sorte de défaut externe grave (laideur) - fait également référence au trouble obsessionnel-compulsif.

Les gens, par exemple, peuvent regarder pendant des heures jusqu'à ce qu'ils aiment leur expression faciale ou une partie de leur corps, comme si leur vie en dépendait directement, et ce n'est qu'après s'être aimés qu'ils peuvent se calmer un peu.

Dans un autre cas, c'est l'évitement de se regarder dans le miroir de peur de voir ses "défauts".

7. Conviction d'erreur et sentiment d'incomplétude.

Il arrive que certaines personnes soient écrasées par un sentiment d'incomplétude, quand il semble que quelque chose n'est pas assez bon ou que quelque chose n'est pas terminé, dans une telle situation, elles peuvent déplacer les choses d'un endroit à plusieurs fois jusqu'à ce qu'elles soient finalement satisfaites Avec le résultat.

Et les croyants (mais pas seulement eux) rencontrent très souvent le "faux" et "l'obscénité" de leurs pensées. Quelque chose leur vient à l'esprit, à leur avis, obscène (blasphématoire), et ils sont absolument convaincus que c'est un péché de penser (imaginer) comme ça, je ne devrais pas avoir de telles personnes. Et dès qu'ils commencent à penser comme ça, le problème grandit immédiatement. D'autres peuvent même développer une peur associée à des mots, tels que noir, diable, sang.

8. Trop manger compulsif (brièvement)

Le plus souvent, les causes de la suralimentation compulsive sont des facteurs psychologiques associés à la société, lorsqu'une personne a honte de sa silhouette, éprouve des émotions négatives et que la nourriture, souvent sucrée, tente inconsciemment d'éteindre les sentiments désagréables, et cela fonctionne dans une certaine mesure, mais affecte l'apparence.

Les problèmes psychologiques (personnels) - dépression, anxiété, ennui, insatisfaction à l'égard de certains aspects de votre vie, insécurité, nervosité constante et incapacité à contrôler vos émotions - conduisent souvent à une suralimentation compulsive.

Sincèrement, Andrey Russkikh

Vous ne vous séparez pas du désinfectant pour les mains ? Votre garde-robe est-elle disposée dans un placard "sur les étagères" dans tous les sens ? De telles habitudes peuvent simplement être le reflet d'un caractère ou de croyances, mais parfois elles franchissent une ligne invisible et se transforment en trouble obsessionnel-compulsif (TOC, scientifiquement parlant) qui touche près de 1 % des Américains.

Comment distinguer une habitude d'un diagnostic médical qui nécessite l'aide d'un spécialiste ? La tâche n'est pas facile, selon le professeur Jeff Zymansky. Mais certains symptômes parlent ouvertement du problème.

Lavage fréquent des mains

Une envie obsessionnelle de se laver les mains ou d'utiliser un désinfectant pour les mains est courante chez les personnes souffrant de TOC, à tel point qu'elles ont même été classées dans la catégorie des "nettoyeurs". La principale raison du lavage obsessionnel des mains est la peur des bactéries, moins souvent - le désir de protéger les autres de leur propre "impureté".

Quand demander de l'aide : Si vous ne parvenez pas à vous débarrasser des germes même après vous être lavé les mains, si vous craignez de ne pas les avoir lavées assez soigneusement, ou si vous avez peut-être ramassé le SIDA dans un chariot de supermarché, il y a de fortes chances que vous soyez l'un des laveurs. Un autre signe clair est la ritualité du lavage : vous pensez que vous devez faire mousser et rincer vos mains cinq fois, tout en faisant mousser chaque ongle individuellement.

Obsession du nettoyage

Les personnes atteintes de TOC et passionnées par le lavage des mains tombent souvent dans un autre extrême : elles sont obsédées par le nettoyage de la maison. La cause de cet état obsessionnel réside également dans la germophobie ou le sentiment d'être "sale". Bien que le nettoyage soulage la peur des germes, l'effet ne dure pas longtemps et le besoin d'un nouveau nettoyage devient plus fort qu'auparavant.

Quand demander de l'aide : Si vous passez plusieurs heures par jour à nettoyer votre maison, il y a de fortes chances que vous ayez un trouble obsessionnel-compulsif. Si la satisfaction du nettoyage survient en 1 heure, il sera plus difficile de faire un diagnostic.

Contrôle d'action obsessionnelle

Si vous devez vous assurer que le poêle est éteint et que la porte d'entrée est fermée 3 à 4, voire 20 fois, il s'agit d'une autre manifestation courante (environ 30 %) du syndrome de trouble obsessionnel-compulsif. Comme d'autres compulsions, les contrôles répétés naissent de la peur pour sa propre sécurité ou d'un profond sentiment d'irresponsabilité.

Quand demander de l'aide : Il est parfaitement raisonnable de revérifier quelque chose d'important. Mais si les contrôles compulsifs vous gênent dans la vie (vous commencez à être en retard au travail, par exemple) ou prennent une forme rituelle que vous ne pouvez pas briser, vous pouvez être victime d'un TOC.

Envie inexpliquée de compter

Certaines personnes atteintes de trouble obsessionnel-compulsif accordent une grande importance au comptage et au comptage de tout ce qu'elles voient : le nombre d'escaliers, le nombre de voitures rouges qui passent, etc. Souvent, la raison du comptage est la superstition, la peur de l'échec si une action n'est pas effectuée un certain nombre de fois "magique".

Quand demander de l'aide :« Tout dépend du contexte », explique Szymanski. Ce comportement a-t-il un sens pour vous ? Vous pouvez compter les pas de la porte à la voiture, par exemple, par ennui. Mais si vous ne pouvez pas vous débarrasser des chiffres dans votre tête et du comptage continu, il est temps de contacter un spécialiste.

Organisation totale

Les personnes atteintes de trouble obsessionnel-compulsif sont capables de perfectionner l'art de l'organisation. Les choses sur la table doivent être uniformément, clairement et symétriquement. Toujours.

Quand demander de l'aide : Si vous voulez que votre bureau soit propre, rangé et organisé, il peut être plus facile pour vous de travailler, et vous le faites par besoin d'ordre tout à fait normal. Les personnes atteintes de TOC, en revanche, n'en ont peut-être pas besoin, mais organisent tout de même la réalité environnante, qui autrement commence à leur faire peur.

Peur des ennuis

Tout le monde a des pensées anxieuses à propos d'un éventuel incident désagréable ou de violence. Et plus nous essayons de ne pas y penser, plus ils apparaissent avec insistance dans la tête, mais chez les personnes atteintes de TOC, la peur atteint un extrême et les troubles survenus provoquent une réaction trop forte.

Quand demander de l'aide : Il est important d'établir une frontière entre les pensées et les peurs désagréables périodiques et les expériences excessives. Le TOC est possible si vous évitez par exemple de vous promener dans le parc de peur de vous faire cambrioler, ou d'appeler un proche plusieurs fois par jour pour vous enquérir de sa sécurité.

Pensées intrusives de nature sexuelle

En plus des pensées de violence, le trouble obsessionnel-compulsif a souvent des pensées obsessionnelles sur un comportement obscène ou des désirs tabous. Les personnes souffrant de TOC peuvent imaginer sans le vouloir qu'elles draguent des collègues ou des étrangers, ou commencent à douter de leur orientation sexuelle.

Quand demander de l'aide :« La plupart des gens vous diront : non, je ne veux pas du tout faire ça et cela ne reflète pas du tout mes convictions profondes », commente Szymanski. "Mais une personne atteinte de TOC dira différemment : ces pensées sont dégoûtantes, elles ne viennent qu'à moi, et qu'est-ce qu'elles vont penser de moi maintenant ?!" Si le comportement d'une personne change à cause de ces pensées: il commence à éviter les connaissances homosexuelles ou les personnes qui apparaissent dans ses fantasmes - c'est déjà un signe alarmant.

Analyse des relations malsaines

Les personnes atteintes de TOC sont connues pour leur tendance obsessionnelle à analyser les relations avec leurs amis, collègues, partenaires et membres de la famille. Par exemple, ils peuvent s'inquiéter et analyser pendant une période particulièrement longue si la phrase incorrecte qu'ils ont prononcée est devenue la raison du détachement d'un collègue ou d'un malentendu - une raison de se séparer d'un être cher. Cet état peut augmenter considérablement le sens des responsabilités et la complexité de percevoir des situations peu claires.

Quand demander de l'aide : Rompre avec un être cher peut « faire une boucle » dans votre tête, ce qui est normal, mais si ces pensées augmentent comme une boule de neige avec le temps, se transformant en une perte totale de confiance en soi et une attitude négative envers vous-même, cela vaut la peine de demander de l'aide. .

Trouver du soutien

Les personnes atteintes de trouble obsessionnel-compulsif essaient souvent d'alléger le soutien de leurs amis et de leurs proches. Si, par exemple, ils ont peur de faire une gaffe lors d'une fête, alors ils demandent à leurs amis de "répéter" une situation possible à l'avance, et plus d'une fois.

Quand demander de l'aide : Demander de l'aide à des amis est une partie parfaitement normale de l'amitié, mais si vous vous posez régulièrement la même question - ou si vos amis vous le disent - cela pourrait être un signe de TOC. Pire encore, obtenir l'approbation et le soutien de ses proches peut aggraver la manifestation de cette condition obsessionnelle. Il est temps de se tourner vers des professionnels.

Insatisfaction de votre apparence

Dysmorphophobie - la conviction qu'il y a une sorte de défaut dans son apparence, accompagne souvent le TOC et oblige les gens à évaluer de manière obsessionnelle les parties de leur corps qui leur semblent laides - nez, peau, cheveux (d'ailleurs, contrairement à la malnutrition, les dysmorphophobes ne se concentrent pas leur attention sur le poids ou les régimes alimentaires).

Quand demander de l'aide : Il est tout à fait normal de ne pas être ravi de certaines parties de votre corps. Une autre chose est lorsque vous passez des heures devant le miroir à regarder et à critiquer cet endroit.

Les troubles psychiques obsessionnels sont connus depuis des siècles : au IVe siècle av. e. cette maladie était appelée mélancolie, et au Moyen Age, la maladie était considérée comme une obsession.

La maladie a été étudiée et a essayé de systématiser pendant longtemps. Il a été périodiquement attribué à la paranoïa, à la psychopathie, aux manifestations de la schizophrénie et à la psychose maniaco-dépressive. Actuellement trouble obsessionnel-compulsif (TOC) considérée comme l'une des variétés de psychose.

Faits sur le trouble obsessionnel-compulsif :

L'obsession peut être épisodique ou observé tout au long de la journée. Chez certains patients, l'anxiété et la méfiance sont perçues comme un trait de caractère spécifique, tandis que chez d'autres, des peurs déraisonnables interfèrent avec la vie personnelle et sociale, et affectent également négativement les proches.

CAUSES

L'étiologie du TOC n'a pas été élucidée et il existe plusieurs hypothèses à cet égard. Les raisons peuvent être de nature biologique, psychologique ou socio-sociale.

Raisons biologiques :

• traumatisme à la naissance;
• pathologie autonome système nerveux;
• caractéristiques de transmission du signal au cerveau;
• troubles métaboliques avec modifications du métabolisme nécessaires au fonctionnement normal des neurones (diminution du taux de sérotonine, augmentation de la concentration de dopamine) ;
• lésion cérébrale traumatique dans l'histoire;
• lésions cérébrales organiques (après méningite);
• alcoolisme chronique et toxicomanie;
• prédisposition héréditaire;
• processus infectieux compliqués.

Facteurs socio-publics et psychologiques :

• traumatisme psychologique des enfants;
• traumatisme familial psychologique;
• éducation religieuse stricte;
• parentalité surprotectrice;
• activité professionnelle sous stress;
• choc mortel.

CLASSIFICATION

Classification du TOC selon les caractéristiques de son parcours :

• une crise unique (observée tout au long de la journée, de la semaine ou plus d'un an) ;
• évolution récurrente avec des périodes sans signes de la maladie ;
• évolution progressive continue de la pathologie.

Classement selon la CIM-10 :

• principalement des obsessions sous forme de pensées et de réflexions intrusives ;
• principalement des compulsions - actions sous forme de rituels;
• forme mixte;
• autres OKR.

SYMPTÔMES du trouble obsessionnel-compulsif

Les premiers signes du TOC apparaissent entre 10 et 30 ans. En règle générale, à l'âge de trente ans, le patient présente un tableau clinique prononcé de la maladie.

Les principaux symptômes du TOC sont :

• L'apparition de douleurs et pensées intrusives. Habituellement, ils sont de la nature de la perversion sexuelle, du blasphème, des pensées de mort, de la peur des représailles, de la maladie et de la perte de richesse matérielle. De telles pensées, une personne atteinte de TOC est horrifiée, réalise tout son non-fondé, mais n'est pas capable de surmonter sa peur.
• Anxiété. Le patient TOC a une lutte interne constante, qui s'accompagne d'un sentiment d'anxiété.
• mouvements répétitifs et les actions peuvent se manifester dans le comptage sans fin des marches de l'escalier, le lavage fréquent des mains, la disposition des objets symétriquement les uns aux autres ou dans un certain ordre. Parfois, les patients atteints du trouble peuvent créer leur propre système complexe pour stocker leurs effets personnels et le suivre constamment. Les contrôles compulsifs sont associés à des retours répétés à la maison afin de détecter la lumière, le gaz et de vérifier si les portes d'entrée sont fermées. Le patient mène une sorte de rituel pour prévenir les événements improbables et se débarrasser des pensées obsessionnelles, mais elles ne le quittent pas. Si le rituel échoue, la personne recommence.
• Lenteur obsessionnelle dans lequel une personne effectue des activités quotidiennes extrêmement lentement.
• Renforcement de la gravité du trouble dans les endroits surpeuplés. Le patient a peur de l'infection, du dégoût, de la nervosité par peur de perdre ses affaires. À cet égard, les patients atteints de trouble obsessionnel-compulsif essaient d'éviter la foule autant que possible.
• Diminution de l'estime de soi. Le trouble est particulièrement sensible aux personnes suspectes qui ont l'habitude de garder leur vie sous contrôle, mais qui sont incapables de faire face à leurs peurs.

DIAGNOSTIQUE

Le diagnostic nécessite une conversation psychodiagnostique avec un psychiatre. Un spécialiste peut différencier le TOC de la schizophrénie et du syndrome de Tourette. Une combinaison inhabituelle de pensées obsessionnelles mérite une attention particulière. Par exemple, des obsessions simultanées de nature sexuelle et religieuse, ainsi que des rituels excentriques.

Le médecin prend en compte la présence d'obsessions et de compulsions. Les pensées intrusives ont une importance médicale si elles sont répétitives, persistantes et persistantes. Ils doivent provoquer un sentiment d'anxiété et de souffrance. Les compulsions sont considérées dans l'aspect médical si, lors de leur réalisation, le patient éprouve de la fatigue en réponse à des obsessions.

Les pensées et les mouvements obsessionnels devraient prendre au moins une heure par jour, tout en s'accompagnant de difficultés à communiquer avec les proches et les autres.

Déterminer la gravité de la maladie et sa dynamique, afin de standardiser les données utiliser l'échelle de Yale-Brown.

TRAITEMENT

Selon les psychiatres, une personne doit consulter un médecin lorsque la maladie interfère avec sa vie quotidienne et sa communication avec les autres.

Options de traitement pour le TOC :

• Psychothérapie cognitivo-comportementale permet au patient de résister aux pensées intrusives en modifiant ou en simplifiant les rituels. Lorsqu'il parle avec un patient, le médecin divise clairement les peurs en justifiées et causées par la maladie. En même temps, des exemples spécifiques sont donnés de la vie de personnes en bonne santé, meilleurs que ceux qui suscitent le respect chez le patient et font autorité. La psychothérapie aide à corriger certains des symptômes du trouble, mais n'élimine pas complètement le trouble obsessionnel-compulsif.
• Traitement médical. La prise de psychotropes est une méthode efficace et fiable de traitement des troubles obsessionnels compulsifs. Le traitement est choisi strictement individuellement, en tenant compte des caractéristiques de la maladie, de l'âge et du sexe du patient, ainsi que de la présence de maladies concomitantes.

Traitements médicaux du TOC :

• antidépresseurs sérotoninergiques;
• anxiolytiques;
• bêta-bloquants ;
• les triazoles benzodiazépines;
• inhibiteurs de la MAO ;
• antipsychotiques atypiques;
• antidépresseurs de la classe ISRS.

Les cas de guérison complète sont enregistrés assez rarement, mais avec l'aide de médicaments, il est possible de réduire la gravité des symptômes et de stabiliser l'état du patient.

De nombreuses personnes souffrant de ce type de trouble ne remarquent pas leur problème. Et s'ils le devinent encore, ils comprennent l'absurdité et l'absurdité de leurs actions, mais ne voient pas de menace dans cet état pathologique. De plus, ils sont convaincus qu'ils peuvent faire face seuls à cette maladie par leur seule volonté.

L'opinion unanime des médecins est l'impossibilité d'auto-guérison du TOC. Toute tentative de faire face par elle-même à un tel trouble ne fait qu'exacerber la situation.

Pour le traitement des formes bénignes, l'observation ambulatoire convient, dans ce cas, la récession commence au plus tôt un an après le début du traitement. Les formes plus complexes de trouble obsessionnel-compulsif, associées à la peur de la contamination, de la pollution, des objets tranchants, des rituels complexes et des idées polyvalentes, montrent une résistance particulière au traitement.

L'objectif principal de la thérapie doit être établir une relation de confiance avec le patient, la suppression d'un sentiment de peur avant de prendre des médicaments psychotropes, ainsi que l'instauration de la confiance dans la possibilité de guérison. La participation des proches et des proches augmente considérablement les chances de guérison.

COMPLICATIONS

Complications possibles du TOC :

• une dépression;
• anxiété;
• isolement;
• comportement suicidaire;
• abus de tranquillisants et somnifères;
• conflit dans la vie personnelle et l'activité professionnelle;
• alcoolisme;
• troubles de l'alimentation;
• faible qualité de vie.

LA PRÉVENTION

Mesures de prévention primaire du TOC :

• prévention des traumatismes psychiques dans la vie personnelle et l'activité professionnelle ;
• une bonne éducation d'un enfant - dès la petite enfance, ne pas susciter de réflexions sur sa propre infériorité, sa supériorité sur les autres, ne pas provoquer de sentiments de culpabilité et de peur profonde;
• prévention des conflits au sein de la famille.

Méthodes de prévention secondaire du TOC :

• examen médical régulier;
• conversations dans le but de changer l'attitude d'une personne face à des situations traumatisantes pour le psychisme;
• la photothérapie, augmentant l'éclairement de la pièce (les rayons du soleil stimulent la production de sérotonine) ;
• mesures générales de renforcement;
• le régime alimentaire assure une bonne nutrition avec une prédominance d'aliments contenant du tryptophane (un acide aminé pour la synthèse de la sérotonine) ;
• traitement rapide des maladies concomitantes;
• prévention de toute forme de toxicomanie.

PRONOSTIC DE RÉCUPÉRATION

Le trouble obsessionnel-compulsif est une maladie chronique dont le rétablissement complet et épisodique vu dans de rares cas.

Dans le traitement des formes bénignes de la maladie en ambulatoire, la régression des symptômes est observée au plus tôt 1 à 5 ans après la détection de la maladie. Souvent, le patient présente des signes de la maladie qui n'interfèrent pas avec sa vie quotidienne.

Les cas les plus graves de la maladie sont résistants au traitement et sujets aux récidives. Le TOC est aggravé par le surmenage, le manque de sommeil et les facteurs de stress.

Selon les statistiques, chez 2/3 des patients, une amélioration pendant le traitement se produit dans les 6 à 12 mois. Chez 60 à 80 % d'entre eux, elle s'accompagne d'une guérison clinique. Les cas graves de trouble obsessionnel-compulsif sont extrêmement résistants au traitement.

L'amélioration de l'état de certains patients est associée à la prise de médicaments. Par conséquent, après leur retrait, la probabilité de rechute augmente considérablement.

Vous avez trouvé une erreur ? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée