Teste de bază înainte de sarcină. Ce teste ar trebui să fie luate de o femeie care planifică o sarcină: o listă completă

Nașterea unui copil este o perioadă foarte importantă și fericită în viața de familie. Toate rudele și prietenii așteaptă acest eveniment. Dar este important ca viitoarea mamă și tată să abordeze această problemă în mod responsabil. Înțelept ar fi ca aceștia să nu se grăbească să „facă” copilul cât mai curând posibil, ci să aloce timpul necesar pregătirii pentru nașterea unei mici minuni.

O sarcină planificată poate salva copilul nenăscut de probleme grave de sănătate. Pentru a face acest lucru, părinții trebuie mai întâi să treacă printr-o examinare cuprinzătoare și să treacă testele necesare.

Lista de astfel de teste atât pentru femei, cât și pentru bărbați poate fi de lungimi diferite. Acest lucru depinde în mare măsură de sănătatea părinților și de stilul lor de viață.

În general, testele atunci când planificați sarcina sunt împărțite în:

obligatoriu;
adiţional.

Lista testelor obligatorii pentru femei este următoarea:

Analize generale de sânge. Este necesar pentru a identifica în timp util bolile și virusurile conținute în sânge chiar înainte de concepție.
Analiza generală a urinei. Permite medicilor să evalueze starea rinichilor viitoarei mame. Dacă se găsesc anomalii în funcționarea acestor organe, se prescrie tratamentul.
. Trebuie să donezi sânge dintr-o venă pentru a evalua riscul unui conflict Rhesus.
sânge pentru zahăr. Dacă o femeie are diabet sau există condiții prealabile pentru acest lucru, ea va fi luată sub observație într-o clinică specială.
Sânge pentru biochimie. Oferă o idee generală despre starea și funcționarea organelor interne.
Cultura bacteriologică pe microflora vaginului. Se efectuează prin luarea unui frotiu din vagin. În continuare, se evaluează starea microflorei pentru a exclude prezența microorganismelor patogene.
Teste pentru infecții. Aceasta include o listă cu mai multe tipuri de infecții:
1. infecție cu HIV;
2. hepatita virală B și C;
3. sifilis.

Pentru bărbați, numărul de studii obligatorii este mult mai mic, dar acestea sunt și necesare pentru promovare.

Deci, ce teste să ia un bărbat:

Analize generale de sânge. Este necesar să se evalueze starea viitorului tată și să se excludă infecțiile care sunt periculoase pentru copil.
Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh. Este dat în același scop ca și la femei - pentru a prezice riscul unui conflict Rhesus.
Teste pentru următoarele infecții:
1. infecție cu HIV;
2. hepatita virală B și C;
3. sifilis.

De asemenea, bărbații sunt obligați să prezinte medicului rezultatul fluorografiei. Dacă sondajul a fost realizat cu mai mult de un an în urmă, rezultatul nu va mai fi valabil. Trebuie să mergeți la camera de radiografie și să obțineți un raport medical actualizat.

Ce este complexul TORCH?

Acest sondaj este pentru femei. Medicii nu sunt de acord cu privire la necesitatea efectuării acestei analize. Unii spun că este scump și fără nevoie specială te poți descurca fără el. Alții, dimpotrivă, insistă ca toți cei care plănuiesc o sarcină să o ia.

Examinarea femeilor pentru infecțiile din acest grup nu este pe lista obligatorii și, fără rezultatele sale, puteți îndura în siguranță și puteți da naștere unui copil. Dar să predau această analiză sensul este la fel. De ce?

Pacientului i se administrează sânge dintr-o venă și este trimis la un laborator pentru a fi testat pentru anticorpi la boli precum:

rubeolă;
herpesvirus;
citomegalovirus;
toxoplasmoza.

Sunt foarte periculoase pentru făt. Dacă o femeie însărcinată deprinde oricare dintre aceste infecții (în special la începutul sarcinii), aceasta este o indicație de întrerupere. În caz contrar, este plin de consecințe grave pentru copil, până la moartea acestuia.

Rezultatele analizei vor arăta dacă femeia are o imunitate puternică la aceste infecții. Dacă nu, ea va avea timp înainte de sarcină să ia măsurile necesare, precum vaccinarea rubeolei. În acest caz, sarcina va trebui amânată pentru două-trei luni.

Când asistenții de laborator detectează un stadiu acut al bolii, aceasta înseamnă că femeia este în prezent infectată. I se prescrie tratament și, după recuperare, puteți rămâne însărcinată în siguranță.

Dacă există anticorpi pentru bolile de mai sus, acest lucru sugerează că femeia și copilul ei ar putea să nu se teamă de aceste infecții. Imunitatea puternică a mamei la bolile din acest grup va fi moștenită de copilul ei.

De ce sunt comandate teste suplimentare?

În orice caz, medicul ginecolog va da o trimitere pentru analize obligatorii, dar dacă sunt necesare analize suplimentare de laborator și care le poate decide medicul singur. Atunci când ia o decizie, va ține cont de rezultatele principalelor teste și de stilul de viață al viitorilor părinți.

Mulți medici sunt convinși că este important să fie testați suplimentar pentru așa-numitele infecții cu transmitere sexuală „ascunse”. Ele pot fi detectate folosind o metodă specială de cercetare - prin reacție în lanț a polimerazei (PCR). Pentru a face acest lucru, trebuie doar să donezi sânge dintr-o venă.

Această metodă poate dezvălui:

ureaplasmoza;
gardnereloză;
chlamydia;
HPV (virusul papiloma);
herpes genital etc.

Acestea sunt destul de periculoase pentru viitoarele firimituri ale bolii, astfel încât reasigurarea medicilor este pe deplin justificată. Această analiză ar fi bună atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Deoarece aceste boli sunt infecțioase, nu va fi eficient să testați doar unul dintre parteneri.

Dacă o femeie are tulburări hormonale sau alte probleme asociate cu hormonii, medicul va considera probabil că este necesar să facă un test de sânge special. Ce hormoni trebuie verificați va fi hotărât de el.

Când nu poți rămâne însărcinată

Dacă cuplul nu poate rămâne însărcinată timp de un an sau mai mult, medicul va prescrie o spermogramă pentru bărbați și laparoscopie pentru femei. Ce este această cercetare?

Spermograma este o procedură de colectare a spermei de la bărbați obținute prin masturbare. Este imposibil să colectezi material pentru cercetare în alt mod. Dar această analiză este foarte informativă pentru medici, deoarece face posibilă determinarea numărului de spermatozoizi activi la un bărbat și probabilitatea acestora de a fertiliza un ovul.

Pentru femei, procedura de laparoscopie se realizează prin introducerea unui colorant special în uter, care va arăta dacă totul este în ordine cu permeabilitatea trompelor uterine. Dacă există o problemă, aceasta poate fi imediat eliminată cu ajutorul echipamentelor moderne.

Aceasta este o scurtă listă a principalelor teste de planificare a sarcinii pentru femei și bărbați. În fiecare caz individual, acestea pot fi mult mai multe sau mai puține. Nu neglijați îndrumarea unui medic într-o astfel de situație.

Atitudinea responsabilă față de sănătatea ta, încrederea unul în celălalt și disponibilitatea de a coopera cu specialiștii vor ajuta la stabilirea unei baze bune pentru nașterea unui omuleț sănătos și frumos.

Majoritatea copiilor se nasc ca urmare a unor sarcini neplanificate. În acest caz, în momentul concepției, părinții copilului nenăscut nu au întotdeauna grijă de sănătatea lor. Acest lucru poate crește probabilitatea de a avea un copil cu boli sau patologii periculoase. Prin urmare, este atât de important să planificați întregul proces al sarcinii de la concepție până la naștere. Și trebuie să începeți mult mai devreme, pentru o anumită perioadă de timp înainte de concepție. Primul lucru pe care viitorii părinți trebuie să-l facă este să facă analize înainte de sarcină.

Examinare cuprinzătoare înainte de concepție

Înainte de a afla ce analize se fac înainte de sarcină, părinții merg la medic pentru a fi supuși unui examen de diagnostic. Pentru femei, astfel de medici sunt: un ginecolog și un terapeut; pentru bărbați - terapeut și urolog. Înainte de a vizita un medic, trebuie să vă pregătiți cu atenție. Iată o listă de bază de lucruri pe care trebuie să le știi sau să le aduci cu tine înainte de a merge la medic:

Luați un card de boală.
Aflați rezultatele testelor de la clinici terțe din ultimele șase luni.
Amintește-ți toate bolile tale cronice, inclusiv cele care au fost bolnave în copilărie.
Faceți un calendar al ciclului menstrual pentru ultimele trei luni.
Clarificați cu rudele apropiate prezența bolilor ereditare în familia lor.

Toate aceste date vor ajuta medicul să elaboreze un plan de acțiune suplimentar pentru testare și să crească șansele de a rămâne însărcinată pentru viitoarea mamă.

În timpul unei vizite la medic, este necesar să faceți frotiuri, să luați trimiteri pentru ecografie și alte tipuri de diagnostice pe care medicul curant le va scrie. Este important să treceți testele necesare înainte de începerea sarcinii pentru a exclude toate posibilele infecții și boli periculoase.

Teste de virus

Înainte de sarcină, este necesar să aflăm exact ce boli infecțioase a avut viitoarea mamă în copilărie și dacă în prezent este purtătoare a unor astfel de viruși. Printre cele mai periculoase și dăunătoare pentru sănătate se numără:

infecție cu toxoplasmă;
rubeolă;
herpes;
citomegalovirus.

De obicei, dintre aceste patru elemente, rubeola sau herpesul sunt cele mai ușor de analizat. Prima boală este transferată în copilărie și, dacă o femeie a avut-o, atunci testul rubeolei poate fi sărit în siguranță. Dacă nu ați fost bolnav, merită să fiți examinat pentru prezența corpurilor virale în prezent. În absența infecției, vaccinați. În acest caz, puteți planifica o sarcină numai după trei luni.

Herpesul este, de asemenea, o boală care poate fi diagnosticată prin semne externe. Cu toate acestea, în prezent nu există un remediu pentru acest virus, așa că un medic poate diagnostica doar stadiul infecției. În faza acută a bolii, este prescris un curs de medicamente pentru a muta virusul în remisie.

Citomegalovirusul este o boală periculoasă, testele pot arăta prezența sau absența acesteia. Este necesar să treceți toate testele necesare, deoarece în exterior este posibil să nu se manifeste, în timp ce infecția fătului cu această infecție duce la patologii fetale periculoase. Virusul se transmite și prin picături în aer, așa că ar trebui luate unele măsuri preventive. La nașterea unui copil, este mai bine să vă spălați pe mâini și să încercați să nu vă aflați în locurile în care se adună copiii mici.

De asemenea, este necesar să treceți teste pentru toxoplasmă. Acest virus se transmite în principal prin animale domestice: pisici sau câini. Statisticile arată că doar 15% dintre femei suferă de boală în anii lor de reproducere. În consecință, 85% dintre viitoarele mame sunt expuse riscului. Dacă testele arată absența anticorpilor de protecție împotriva virusului, merită să introduceți câteva măsuri de precauție:

contact mai mic cu animalele de companie;
curățați tava pentru pisici numai cu mănuși;
prăjiți sau fierbeți bine carnea;
spălați bine fructele și legumele;
Asigurați-vă că vă spălați pe mâini după ce ați manipulat carne sau pește crud.

Sistemul endocrin

Un pas important în planificarea unei sarcini este verificarea nivelurilor hormonale. Arată cum funcționează întregul sistem reproducător ca întreg. Componentele sale: hipotalamusul, glanda pituitară și ovarele sunt responsabile pentru posibilitatea de a avea un copil fără patologie. Pentru femei, atunci când plănuiesc o sarcină, sănătatea acestor trei organe ar trebui să fie pe primul loc.

Orice defecțiuni ale acestui sistem vor afecta imediat starea externă și internă a mamei. Acestea pot fi atât manifestări externe (acnee, obezitate sau creșterea părului), cât și interne (neregularități menstruale, dureri în abdomenul inferior). Dacă apar astfel de simptome, este necesar să planificați o călătorie obligatorie la un endocrinolog înainte de concepție.

diagnosticul cu ultrasunete

Această metodă ajută la identificarea bolilor periculoase care pot afecta negativ dezvoltarea fătului. Se efectuează la începutul ciclului menstrual. Cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, pot fi determinate patologii în organele pelvine, cum ar fi:

tumoare benignă a uterului (miom);
chist (tumoare a ovarului);
polipii mucoasei ovariene.

Metoda cu ultrasunete este utilizată într-un stadiu incipient al planificării sarcinii înainte de a întreba medicul curant ce teste ar trebui să fie efectuate pentru un studiu obligatoriu.

Grupa de sange

Chiar înainte de a se ști exact ce teste trebuie să treci pentru a fi siguri de urmași sănătoși, poți analiza grupele sanguine ale părinților. S-a dovedit că anumite combinații de factori Rh din sângele tatălui și al mamei au un efect benefic asupra dezvoltării fătului. În acest caz, se vorbește despre „mama Rh pozitivă” și „tatăl Rh negativ”. Această combinație nu dă patologii ale dezvoltării fetale.

În cazul în care Rh-ul viitoarei mame este negativ, iar cel al tatălui este pozitiv, este posibilă dezvoltarea unui „conflict Rhesus”.

Pericolul pentru dezvoltarea bebelușului este un factor Rh negativ la mamă și un factor Rh pozitiv la copil. În acest caz, nou-născutul poate dezvolta boală hemolitică, care este o consecință a incompatibilității sângelui fătului și sângelui mamei. Corpul mamei considera fatul un corp strain si cauta sa-l respinga, drept urmare globulele rosii ale bebelusului sunt distruse.

Mult mai rar apar conflicte de combinații în funcție de grupele de sânge la viitorii părinți. Printre acestea se disting:

O femeie cu primul grup și un bărbat cu oricare altul.
O femeie cu un al doilea grup și un bărbat cu un al treilea sau al patrulea.
O femeie cu un al treilea grup și un bărbat cu un al doilea sau al patrulea.

Sunt posibile și complicații după avort sau intervenție chirurgicală. În acest caz, în sângele femeii sunt produși anticorpi speciali, care pot afecta negativ dezvoltarea fătului.

Precauții și examinare medicală a mamei înainte de concepție

Pentru a fi complet încrezător în sănătatea ta, trebuie să treci prin mai mulți medici. Acestea includ:

ENT. Acest specialist este foarte important pentru prevenirea bolilor viitoarei mame. Faptul este că bariera imunitară în momentul nașterii fătului slăbește, iar femeia devine susceptibilă la diferite boli. Infecția poate rămâne latentă sau latentă în sinusuri sau urechi. Este posibil ca o femeie să nu fie conștientă de acest lucru și, la o anumită lună de sarcină, virusul va începe să se dezvolte activ. Această dezvoltare a evenimentelor pune în pericol sănătatea mamei și a copilului nenăscut.
Dentist. În timpul gestației și după naștere, dinții unei femei suferă foarte mult. Pentru a menține sănătatea mamei, merită să-și rezolve în avans toate problemele cu dinții rău la dentist. În timpul formării și dezvoltării fătului, nu trebuie să neglijăm brânza de vaci, legumele verzi, varza. Dacă este necesar, puteți consulta un specialist și puteți bea suplimente alimentare îmbogățite cu calciu.

Poate fi necesar să faceți teste suplimentare și să treceți prin specialiști mai restrânși. Fiecare caz este individual, astfel încât doar medicul supraveghetor poate trimite o trimitere către un anumit medic.

Dacă toate testele sunt în regulă și sănătatea mamei nu este în pericol, puteți începe planificarea concepției. Este important de reținut că cu 3 luni înainte de începerea sarcinii, părinții nu trebuie să bea alcool și să fumeze țigări. Luați medicamente numai cu permisiunea unui medic ginecolog. Părinții ar trebui să fie conștienți de măsura responsabilității pentru copilul lor, deoarece dezvoltarea corectă a fătului în uter este cheia nașterii unui copil sănătos.

Și verifică-ți sănătatea. O examinare cuprinzătoare vă va permite să identificați „defecțiunile”, care urmează să fie tratate în timp util, prezicând astfel cursul sarcinii și prevenind modificările patologice în corpul copilului.

Planificarea sarcinii: un tribut adus modei sau o necesitate

Capacitatea unei femei de a concepe, de a avea o purtare fără probleme și de a avea un copil în siguranță depinde de o serie de factori. Una dintre principalele condiții este pregătirea organismului pentru sarcină.

Imunitatea redusă, infecțiile, insuficiența hormonală, bolile organelor interne reduc și uneori provoacă patologie fetală sau avort spontan. Riscurile sunt crescute dacă viitorii părinți au peste 35 de ani.

Multe probleme pot fi evitate dacă te pregătești din timp pentru sarcină. Ginecologii recomandă să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră cu șase luni înainte de concepție și să efectuați un diagnostic cuprinzător al organismului.

Principalele sarcini ale examinărilor viitorilor părinți:

Identificarea infecțiilor periculoase pentru copil;
Tratamentul și prevenirea bolilor cronice;
Stabilizarea fondului hormonal;
Prevenirea bolilor genetice;
Creșterea imunității femeii.

Examene și analize pentru viitorii părinți

Au loc examene ambii parteneri. Pe baza rezultatelor obținute, medicul întocmește un tablou fiziologic general, determină probabilitatea de concepție și pregătirea corpului feminin pentru naștere.

Examinări și analize ale unei femei înainte de concepție

În primul rând, viitoarea mamă ar trebui să viziteze ginecolog. Medicul va stabili planul de diagnostic și va scrie instrucțiunile necesare. Schema standard de examinare include o serie de teste obligatorii.

Frotiu vaginal. La prima întâlnire, medicul ginecolog face un frotiu pentru cultura bacteriană: acest studiu va arăta „puritatea” vaginului, prezența agenților patogeni și a microorganismelor patogene în microfloră. Momentul optim pentru analiză este la o săptămână după menstruație.
Colposcopie. Inspecția colului uterin la mărire mare cu ajutorul unui dispozitiv special (colposcop). Scopul examinării este de a identifica leziunile, de a evalua starea generală a mucoasei și de a diagnostica neoplasmele.

Important! În timpul unei colposcopii, o femeie trebuie să facă un frotiu pentru citologie - un test pentru a detecta celulele patologice. Imunitatea în timpul sarcinii slăbește și o afecțiune precanceroasă se poate transforma în cancer.

Test clinic de sânge. Studiu informativ care arata: hemoglobina, VSH, leucocite si formula leuco. Valoarea minimă a hemoglobinei este de 120 g/l; valoarea caracterizează capacitatea sângelui de a transporta oxigen.

Leucocite- „controlul imunitar” al organismului, norma: 4-9 * 109 / l. Un nivel ridicat este un semn al unui proces inflamator-purulent, o cantitate redusă este o boală virală.

Colectarea generală a urinei. Pe baza analizei, sunt excluse patologiile și infecțiile renale. Urina trebuie să fie lipsită de glucoză, bilirubină, proteine, nitriți și corpi cetonici. În cazul abaterilor de la normă, o femeie este trimisă la un urolog.
Coagulograma. Arată rata de coagulare a sângelui, ajută la identificarea trombofiliei ereditare, ia măsuri terapeutice în timp util.
Diagnosticul infecțiilor și virușilor. Sângele este testat obligatoriu pentru HIV, sifilis, hepatită de diferite forme, gonoree. Insidiositatea infecțiilor constă în simptomele lor ascunse - tinerii părinți pot să nu fie conștienți de infecție, iar copilul nenăscut poate suferi foarte mult.
Analiză pentru factorul Rh, grupa sanguină. Necesar atunci când planificați o primă sarcină. Ambii parteneri trec analiza; indicatorii lor sunt comparați și relevă prezența factorului Rh care afectează purtarea fătului.
Studiu PCR. Detectarea bolilor cu transmitere sexuală: micoplasme, chlamydia, Trichomonas, HPV, ciuperci Candida etc.

Pe lângă efectuarea testelor, o femeie este trimisă pentru o ecografie: o atenție deosebită este acordată sistemului reproducător. Modificările identificate în uter, anexe, ovare trebuie vindecate înainte de concepție.

Pe lângă medicul ginecolog, o evaluare generală a stării de sănătate a viitoarei femei în travaliu ar trebui făcută de către specialiști de specialitate:

Dentist.În timpul sarcinii și după naștere, starea dinților se înrăutățește adesea - calciul „preia” corpul în creștere al bebelușului. În prealabil, este necesar să excludeți cariile, problemele gingivale și să începeți să luați un complex de vitamine.
Otolaringolog. Organele respiratorii servesc adesea ca sursă de infecții. În timpul sarcinii, afecțiunile cronice pot intra într-o fază acută, așa că trebuie identificate și vindecate înainte de concepție.
Cardiolog. Sarcina crescută asupra corpului nu are cel mai bun efect asupra stării inimii și a vaselor de sânge.

Sfaturi suplimentare pot fi necesare la nivel individual. chirurgși alergolog.

Examinări și analize ale unui bărbat înainte de concepție

Lista examinărilor obligatorii pentru bărbați este vizibil mai mică. La fel ca viitoarele mame, tații fac un test de sânge clinic, diagnostichează infecțiile, determină grupa de sânge și stabilesc factorul Rh.

Examinarea clinică suplimentară este necesară în cazul încercărilor prelungite nereușite de fertilizare. Următoarele teste vor ajuta la determinarea cauzei:

Spermograma. Determinarea mobilității, compoziția cantitativă a spermatozoizilor, procentul de material biologic imatur. Examinarea vă permite să identificați patologiile și să prescrieți tratament.
Testul MAR. O posibilă cauză a infertilității este producerea de anticorpi antisperma de către organism. Rezultatele acestei analize arată numărul lor.
Verificarea prostatei. Diagnostic pentru prezența bolilor inflamatorii ascunse care pot inhiba fertilitatea.
studiul lui Kruger. Evaluarea formei spermatozoizilor, stabilirea probabilității de concepție.

Examinări suplimentare atunci când planificați sarcina

În unele cazuri, medicul prescrie examinări pentru prezența anticorpilor la infecții periculoase, verificând fondul hormonal al organismului și efectuând.

TORCH-complex - depistarea infectiilor latente

Infecțiile panoului TORCH nu dăunează sănătății unui adult, dar pot avea cele mai nefericite consecințe pentru făt.

O analiză cuprinzătoare stabilește prezența a două tipuri de anticorpi: LGMși LGG. Prezența primilor anticorpi semnalează o formă acută de infecție, un nivel ridicat de LgG indică dezvoltarea imunității stabile la boală. Dacă ambii markeri sunt absenți, atunci organismul nu a întâlnit virusul.

Cea mai bună opțiune este prezența LgG. Când întâlnesc un virus, anticorpii rezistă bolii și protejează fătul. Dacă se detectează LgM, sarcina va trebui să aștepte.

Complexul TORCH presupune determinarea anticorpilor împotriva toxoplasmozei, citomegalovirusului, herpesului, rubeolei.

Întocmirea unui panou hormonal

O analiză a fondului hormonal este prescrisă în situații excepționale. Examinarea nu este ieftină și nu este indicat să o faceți fără dovezi.

Factori determinanți pentru consultarea cu un endocrinolog si diagnostic hormonal:

Disfuncția ciclului menstrual;
părul puternic;
Boli ale glandei pituitare;
Încercări nereușite de concepție - mai mult de 1 an;
Eșecuri ale sarcinilor anterioare;
Ovarele polichistice.

O femeie este testată pentru: foliculostimulant, hormon luteinizant, tiroxină, estradiol și prolactină.

Viitorilor tați, pe lângă hormonii enumerați mai sus, li se recomandă să verifice testosteronul. Un fundal hormonal echilibrat al unui bărbat afectează producția de spermatozoizi sănătoși și activi.

Când este nevoie de un consult genetic?

O vizită la un genetician este necesară pentru cuplurile în care unul sau ambii parteneri au peste 35 de ani. Indicații suplimentare pentru examenul genetic: prezența în familie a copiilor cu boli genetice, rude cu tulburări psihice, sau rude cu hemofilie. În plus, medicul ginecolog trimite cuplul la centrul genetic al familiei dacă acesta a avut două sau mai multe sarcini regresive.

Un consult genetic este inevitabil dacă părinții sunt rude de sânge, sau dacă unul din cuplu locuiește de mult timp într-o zonă contaminată sau a avut contact periodic cu substanțe chimice.

Medicul prescrie diagnostice citogenetice, evaluează calitatea cromozomilor, probabilitatea mutațiilor genetice. Este necesar să contactați un genetician cu 3-4 luni înainte de concepția intenționată.

Trecerea testelor, colectarea anamnezei necesită mult timp pentru viitorii părinți. Dar toate eforturile dau roade cu mai mult decât sănătatea copilului mult așteptat. O abordare responsabilă a planificării ajută la eliminarea complicațiilor periculoase în dezvoltarea fătului, nașterea și nașterea unui copil.

Atenţie! Utilizarea oricăror medicamente și suplimente alimentare, precum și utilizarea oricăror metode medicale, este posibilă numai cu permisiunea unui medic.

Fiecare cuplu care se pregătește să conceapă un copil s-a întrebat cel puțin o dată ce teste preliminare trebuie făcute. O astfel de listă este foarte individuală și este formată de un specialist după o examinare inițială a partenerilor.

În primul rând, astfel de evenimente oferă în general soților o înțelegere a posibilității de a concepe urmași. O examinare amănunțită a viitorilor părinți poate scoate la iveală unele patologii sau boli cronice care necesită un tratament atent.

Părinții care sunt sănătoși au șanse mult mai mari de a avea un copil sănătos.

Starea viitoarei mame este deosebit de importantă, deoarece ea nu numai că va trebui să conceapă, ci și să nască copilul și apoi să-l alăpteze. Merită să ne amintim că nașterea este un mare stres pentru corpul feminin și bolile de fond pot agrava starea mamei.

Din păcate, există o practică când unele patologii sunt observate la nou-născuți. Uneori sunt chiar incompatibili cu viața.

În unele cazuri, cauza este tocmai sănătatea precară a mamei și a tatălui său. Prin urmare, atunci când planificați o sarcină, este mai bine să faceți toate testele și să vă asigurați că este sigură atât pentru copil, cât și pentru dvs.

Inspecție inițială

În această etapă, sunt prescrise în principal teste din două grupuri: pentru infecții și altele suplimentare. Sunt atribuite studii infecțioase pentru.

Specialiștii sunt trimiși în principal pentru analiză pentru a identifica:

anticorpi împotriva toxoplasmozei, rubeolei, herpesului, papilomavirusului și;
anticorpi împotriva bolilor cu transmitere sexuală:, micoplasmă, gardnerella,;
anticorpi la stafilococ și E. coli.

Dacă sunt detectate semne ale oricărei boli, sunt prescrise teste repetate pentru ambii parteneri. Dacă sunt pozitive, se efectuează tratamentul, după care o reanaliza ar trebui să fie negativă.

O atenție deosebită trebuie acordată BTS, deoarece acestea sunt foarte contagioase și pot fi transmise cu ușurință de la viitoarea mamă la copil (aceasta aproape întotdeauna stimulează apariția patologiilor în dezvoltarea bebelușilor). Unii viruși pot provoca deformarea plutei și moartea. Acestea includ: rubeola, citomegalovirusul și toxoplasmoza.

În absența anticorpilor în sânge, se efectuează vaccinarea. Se face cu cel puțin câteva luni înainte de concepție.

Un grup de teste suplimentare este prescris în cazul unui ciclu menstrual neregulat în istorie. De asemenea, cu avorturi anterioare, avorturi spontane sau încercări nereușite de concepție.

Acest grup include teste pentru:

ambii parteneri;
permeabilitatea trompelor uterine;
starea sistemului endocrin.

Teste obligatorii pentru femei

Atunci când planificați o sarcină, se face întotdeauna un test de sânge general, care ajută la aflarea nivelului de hemoglobină la viitoarea mamă și a prezenței unui fel de procese inflamatorii. Toate măsurile terapeutice, eliminarea infecțiilor bacteriene și virale sunt efectuate înainte de conceperea copilului.

Este important să se identifice patologiile sistemului genito-urinar. Pentru această predare. Dacă este necesar, se efectuează suplimentar o ecografie a tractului urinar și a organelor genitale.

Viitoarea mamă trebuie să treacă mai întâi următoarele teste:

frotiu. luate de un ginecolog din colul uterin. Este necesar să se stabilească prezența infecțiilor și inflamațiilor în organele sistemului reproducător (în special a uterului).
Biochimia sângelui. Acest studiu ajută la identificarea unor patologii la nivelul organelor și al corpului în ansamblu. Se studiază concentrația diferitelor microelemente din sânge.
studiu PRC. Subiectul analizei este sângele dintr-o venă sau răzuirea din colul uterin al unei femei. Această metodă ajută la depistarea infecțiilor cu BTS: herpes (inclusiv herpes genital), gardnereloză, (), chlamydia și alte infecții care pot fi ascunse.
ecografie. Dacă se efectuează o examinare cu ultrasunete pentru a analiza starea organelor pelvine, aceasta se face în ziua 4-7 a ciclului menstrual. Daca se efectueaza pentru analiza functionarii corpului galben sau determinarea transformarii endometrului, se face in ziua 22-23 a ciclului.
si hemostasiograma. Necesar pentru a determina nivelul de coagulare a sângelui. Dacă pacientul are trombocitopenie (când sângele este prea subțire) sau sindrom de sânge gros, se prescriu medicamente speciale și o dietă.
. Pentru aceasta, sângele este luat dintr-o venă. Analiza trebuie depusă (!!!) de către ambii parteneri. Ajută la identificarea necesității imunizării Rh (dacă mama și copilul nenăscut au diferiți factori Rh, poate apărea un conflict Rh, care duce la diferiți).
, sifilis și. Se efectuează examinarea pentru identificarea acestor boli și (doar dacă este posibil) tratamentul.
. Această analiză nu este cea mai accesibilă, dar fiecare mamă ar trebui să o ia. Detectează prezența toxoplasmozei, herpesului, rubeolei și citomegalovirusului, ale căror consecințe le-ați citit deja. Prin urmare, este important să le identificăm cu precizie înainte de sarcină pentru a le vindeca și a evita consecințele periculoase.
Sânge pentru hormoni. Acest tip de studiu este pur individual și este prescris de un medic pe baza stării de sănătate a femeii. Ei pot emite o direcție atât pentru analiza unui anumit hormon, cât și pentru complexul lor. Astfel de teste sunt prescrise pentru aproape toate femeile care decid să rămână însărcinate după 35 de ani și pentru cele care au suspiciuni de boli genetice.

Cercetările asupra hormonilor se desfășoară în principal pe:

- responsabil de producerea de estrogen si cresterea ovulelor la femei, de maturarea spermatozoizilor la barbati.
- afectează fixarea embrionului pe peretele uterin și dezvoltarea ulterioară a acestuia.
hormonul luteinizant- controleaza maturarea oului si ajuta la formarea corpului galben.
- stimuleaza ovulatia si lactatia dupa nastere.
- concentrarea sa excesiva in momentul conceptiei si sarcinii poate duce la moartea fatului.
Estradiol- pregătește uterul pentru sarcină și afectează starea mucoasei sale.

Aceste studii nu sunt obligatorii pentru fiecare cuplu. Aceștia sunt numiți dacă ambii sau unul dintre parteneri au fost influențați de astfel de factori:

vârsta matură (după 35 de ani);
vârsta de până la 18 ani;
prezența bolilor ereditare la rude (boli ale spectrului psihic, diabet zaharat, hemofilie, sindrom Down);
munca în producție periculoasă;
retard fizic/psihic;
trăind într-un mediu ecologic nefavorabil;
utilizarea oricăror medicamente care afectează fătul nenăscut.

Pentru a determina calitatea și cantitatea cromozomilor se efectuează o analiză citogenetică. Este necesar dacă partenerii au o relație de familie. Toate analizele sunt prescrise de un genetician.

Dacă tot nu poți rămâne însărcinată

Dacă în timpul anului toate încercările nu au succes, bărbaților li se atribuie un al doilea, iar femeilor - laparoscopie. La un bărbat, se examinează nivelul actual de spermatozoizi activi, care pot fertiliza un ovul.

Laparoscopia la o femeie se efectuează prin introducerea de coloranți speciali în uter, care arată permeabilitatea trompelor uterine. Dacă se detectează obstrucție, aderențele sunt eliminate (cel mai des este folosită metoda chirurgicală).

Aceste teste, efectuate la ambii parteneri, ajută la planificarea cât mai competentă a sarcinii. Amintiți-vă că o listă individuală de studii necesare poate fi întocmită numai de un obstetrician-ginecolog care vă examinează în mod special.

Luați cât mai în serios planificarea concepției și, în final, veți crește semnificativ șansele de a avea un copil sănătos.

2 192

Planificarea sarcinii a devenit o normă astăzi. Dar de multe ori numărul de teste pe care o femeie i se oferă să le facă înainte de a trece direct la concepție depășește toate limitele rezonabile. Sunt toate necesare?

Unii medici recomanda verificarea continutului de microelemente din sange inainte de sarcina, altii spun ca te poti limita la complexul TORCH, altii recomanda efectuarea unei analize pentru toate infectiile sexuale existente. Despre ce teste trebuie făcute fără greșeală înainte de sarcină și de ce să o faci, povestește ginecolog-endocrinolog, dr. Nosacheva Tatyana Igorevna, șef clinica „VitaMed”.

***

Recent, am început să observ că vârsta medie a gravidelor și a femeilor care doresc să rămână însărcinate care vin la clinica noastră este de aproximativ 27-30 de ani. Femeile au început să nască mai târziu și abordează această problemă în mod conștient. Și acest lucru este grozav, deoarece o sarcină planificată se desfășoară întotdeauna mai lin decât una spontană, deoarece pregătirea adecvată (completarea deficitului de vitamine, examinare, identificarea predispozițiilor și a condițiilor nefavorabile, diagnosticarea posibilelor boli și corectarea acestora) ajută la prevenirea majorității complicațiilor care se dezvoltă. în timpul sarcinii.

Există afecțiuni ale căror efect dăunător asupra cursului sarcinii pot fi complet eliminate dacă sunt identificate în prealabil. De exemplu: lipsa imunitatii la rubeola. Dacă o femeie se infectează în timpul sarcinii, atunci, de regulă (în 50% din cazuri), acest lucru va duce la malformații intrauterine ale fătului. Cu toate acestea, făcând o singură vaccinare în avans (cu trei luni înainte), vă puteți proteja complet pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră nenăscut.

O altă afecțiune care poate fi prevenită este deficitul de iod. Este diagnosticat la 30-40% dintre femeile ruse. Luarea zilnică a 150 micrograme de iodură de potasiu înainte și a 200 micrograme în timpul sarcinii rezolvă complet această problemă. O complicație a unei stări de deficit de iod poate fi: avortul spontan, moartea fetală intrauterină, retardul mintal la copil etc.

Există condiții care nu pot fi prevenite, dar diagnosticarea și corectarea în timp util (înainte de sarcină sau în stadiile incipiente) vă permite să salvați și să îndurați copilul dorit. De exemplu, sindromul antifosfolipidic, hiperandrogenismul (niveluri crescute de hormoni sexuali masculini), diverse endocrinopatii (diabet zaharat, boli tiroidiene).

Despre bucuria maternității putem vorbi doar atunci când copilul se naște sănătos. Pentru a face acest lucru, trebuie să iei foarte în serios dorința de a avea copii.

Deci, ce trebuie făcut unei femei care plănuiește să rămână însărcinată în viitorul apropiat?

Contactați un ginecolog. Medicul trebuie să efectueze o examinare, să evalueze starea colului uterin folosind colposcopie și un frotiu citologic. De asemenea, trebuie să vă asigurați că nu aveți boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți următoarele teste: semănat pe flora și analiza PCR pentru infecții cu transmitere sexuală (chlamydia, micoplasmă, ureaplasmă, citomegalovirus, herpes, HPV) și sensibilitatea acestora la antibiotice din vagin. Dacă sunt detectate infecții sau inflamații, atunci în acest moment este imposibil să rămâneți gravidă. Este necesar să fiți tratat și să obțineți teste negative, după aceea - undă verde către obiectivul prețuit. Testele pentru infecții sunt recomandate nu numai pentru tine, ci și pentru soțul tău.
Ecografia organelor pelvine în zilele 5-7 și 21-23 ale ciclului. În primul caz se apreciază starea generală a organelor pelvine, în al doilea, prezența corpului galben (dacă a avut loc ovulația) și transformarea endometrului.
Hormonii din sânge. În prima (5-7 zile ale ciclului menstrual) și în a doua (21-23 zile) faze ale ciclului (TSH, T3, T4 fără, ATTPO, LH, FSH, PG, T, estradiol, DHA-S , 17-OH etc.). Doar un medic poate prescrie ce hormoni și în ce fază a ciclului trebuie să treci.
Hemostaziograma, coagulograma - caracteristici ale coagulării sângelui.
Chimia sângelui.
Aflați tipul de sânge și factorul Rh al femeii și al soțului. Dacă o femeie are sânge Rh negativ, iar soțul ei este Rh pozitiv și nu există un titru de anticorpi Rh, atunci înainte de sarcina planificată, este necesar să se efectueze imunizarea Rh. Dacă titrul de anticorpi este detectat (în termeni cantitativi), atunci este necesar să se monitorizeze creșterea titrului în timpul sarcinii. Dacă o femeie are 1 grupă de sânge, iar soțul ei are oricare alta, atunci în timpul sarcinii, o dată pe lună, trebuie să donezi sânge pentru anticorpii de grup.
Determinarea anticoagulantului lupus, a anticorpilor la fosfolipide, a anticorpilor la cardiolipină, a gonadotropinei corionice - sunt factori de avort spontan.
Analiza clinică generală a sângelui.
Analiza generală a urinei.
Consultație stomatologică – pentru a rezolva problemele dentare în afara sarcinii. Dacă o problemă cu dinții tăi apare în timpul sarcinii, nu vei putea să faci o radiografie dacă ai nevoie de una, iar medicii vor fi limitati în alegerea medicamentelor.
TORCH-complex - un grup de infecții care sunt periculoase pentru făt: rubeola, toxoplasmoza, herpesul, infecția cu citomegalovirus etc. Oricare dintre ele la o femeie „în poziție” este o indicație directă pentru avort. Înainte de sarcină, este necesar să se facă determinarea anticorpilor la toxoplasmă, citomegalovirus, chlamydia, patogeni de rubeolă și herpes - analiză cantitativă (cu titru). Prezența anticorpilor IgG înseamnă imunitate la aceste infecții și nu reprezintă un obstacol în calea sarcinii. Prezența IgM înseamnă stadiul acut al bolii - planificarea în acest caz ar trebui amânată până la recuperare. Dacă nu există anticorpi IgG împotriva rubeolei, trebuie să vă vaccinați. Nu vă întrebați părinții dacă ați avut rubeolă, este imposibil să știți cu siguranță - boala poate continua sub pretextul infecțiilor respiratorii acute și invers. Doar un test de sânge pentru anticorpi poate oferi informații exacte. Vaccinul împotriva rubeolei este viu, imunitatea este dezvoltată timp de 2-3 luni, timp în care este necesară o protecție strictă. În cazul unei vaccinări accidentale la începutul sarcinii, nu este necesară întreruperea acesteia - tulpina de vaccin este sigură pentru făt. De asemenea, este sigur pentru o femeie însărcinată fără imunitate să comunice cu persoanele nou vaccinate, inclusiv cu copiii, spre deosebire de persoanele cu adevărat bolnave. Dacă este detectată o infecție cu citomegalovirus, este necesar un tratament antiviral, iar în unele cazuri imunizarea este obligatorie. Această infecție este foarte periculoasă. Provoacă diverse abateri în dezvoltarea fătului și în cursul sarcinii - polihidramnios, hidrocefalie, hepatomegalie, avort, moarte fetală intrauterină etc.
Test de sânge pentru HIV, hepatită B, hepatită C, RW.

În sfârșit, aș dori să urez tuturor femeilor care se pregătesc să devină mame: iubire și încredere - corpul tău, soțul, copilul nenăscut, doctorul, soarta. Totul va fi atunci și așa, când și cum ar trebui să fie pentru tine.