Test di base prima della gravidanza. Quali test dovrebbe essere fatto da una donna che pianifica una gravidanza: un elenco completo

La nascita di un bambino è un periodo molto importante e gioioso nella vita familiare. Tutti i parenti e gli amici stanno aspettando questo evento. Ma è importante che i futuri mamma e papà affrontino questo problema in modo responsabile. Sarebbe saggio da parte loro non affrettarsi a "fare" rapidamente un bambino, ma dedicare il tempo necessario per prepararsi alla nascita di un piccolo miracolo.

Una gravidanza pianificata può salvare il nascituro da seri problemi di salute. Per fare ciò, i genitori devono prima sottoporsi a un esame completo e superare i test necessari.

L'elenco di tali test sia per le donne che per gli uomini può essere di lunghezza diversa. Ciò dipende in gran parte dalla salute dei genitori e dal loro stile di vita.

In generale, i test durante la pianificazione della gravidanza sono suddivisi in:

• obbligatorio;
• aggiuntivo.

L'elenco dei test obbligatori per le donne è il seguente:

• Analisi del sangue generale. È necessario per identificare tempestivamente malattie e virus contenuti nel sangue anche prima del concepimento.
• Analisi generale delle urine. Consente ai medici di valutare le condizioni dei reni della futura mamma. Se vengono rilevate anomalie nella funzione di questi organi, viene prescritto un trattamento.
• . Devi donare sangue da una vena per valutare il rischio di un conflitto Rhesus.
• sangue per lo zucchero. Se una donna ha il diabete o ci sono prerequisiti per questo, sarà presa sotto osservazione in una clinica speciale.
• Sangue per la biochimica. Dà un'idea generale dello stato e del funzionamento degli organi interni.
• Coltura batteriologica sulla microflora vaginale. Viene eseguito prelevando uno striscio dalla vagina. Successivamente, viene valutato lo stato della microflora per escludere la presenza di microrganismi patogeni.
• Test per le infezioni. Questo include un elenco di diversi tipi di infezioni:
  1. infezione da HIV;
  2. epatite virale B e C;
  3. sifilide.

Per gli uomini il numero degli studi obbligatori è molto inferiore, ma sono anche necessari per superarli.

Quindi, quali test prendere un uomo:

• Analisi del sangue generale. È necessario valutare le condizioni del futuro papà ed escludere infezioni pericolose per il bambino.
• Determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh. Viene dato per lo stesso scopo delle donne: prevedere il rischio di un conflitto Rhesus.
• Test per le seguenti infezioni:
  1. infezione da HIV;
  2. epatite virale B e C;
  3. sifilide.

Inoltre, gli uomini sono tenuti a presentare il risultato della fluorografia al medico. Se il sondaggio è stato condotto più di un anno fa, il risultato non sarà più valido. Devi andare nella stanza dei raggi x e ottenere un rapporto medico aggiornato.

Cos'è il complesso TORCH?

Questo sondaggio è per le donne. I medici non sono d'accordo sulla necessità di eseguire questa analisi. Alcuni dicono che è costoso e senza particolari necessità se ne può fare a meno. Altri, al contrario, insistono affinché tutti coloro che pianificano una gravidanza la prendano.

L'esame delle donne per le infezioni di questo gruppo non è nell'elenco degli obbligatori e, senza i suoi risultati, puoi tranquillamente sopportare e dare alla luce un bambino. Ma consegnare questa analisi il senso è lo stesso. Come mai?

Al paziente viene somministrato sangue da una vena e inviato a un laboratorio per essere testato per gli anticorpi a malattie come:

• rosolia;
• virus dell'herpes;
• citomegalovirus;
• toxoplasmosi.

Sono molto pericolosi per il feto. Se una donna incinta contrae una di queste infezioni (soprattutto all'inizio della gravidanza), questa è un'indicazione per l'interruzione. Altrimenti, è irto di gravi conseguenze per il bambino, fino alla sua morte.

I risultati dell'analisi mostreranno se la donna ha una forte immunità a queste infezioni. In caso contrario, avrà tempo prima della gravidanza per prendere le misure necessarie, come ottenere un vaccino contro la rosolia. In questo caso, la gravidanza dovrà essere posticipata di due o tre mesi.

Quando gli assistenti di laboratorio rilevano uno stadio acuto della malattia, significa che la donna è attualmente infetta. Le viene prescritto un trattamento e, dopo il recupero, puoi rimanere incinta in sicurezza.

Se ci sono anticorpi contro le malattie di cui sopra, ciò suggerisce che la donna e il suo bambino potrebbero non aver paura di queste infezioni. La potente immunità della madre alle malattie di questo gruppo sarà ereditata dal suo bambino.

Perché vengono ordinati test aggiuntivi?

In ogni caso, il ginecologo darà un rinvio per gli esami obbligatori, ma se sono necessari ulteriori esami di laboratorio e quali il medico può decidere da solo. Quando prenderà una decisione, terrà conto dei risultati dei test principali e dello stile di vita dei futuri genitori.

Molti medici sono convinti che sia importante sottoporsi a test aggiuntivi per le cosiddette infezioni a trasmissione sessuale "nascoste". Possono essere rilevati utilizzando un metodo di ricerca speciale: mediante reazione a catena della polimerasi (PCR). Per fare questo, devi solo donare il sangue da una vena.

Questo metodo può rivelare:

• ureaplasmosi;
• garnerellosi;
• clamidia;
• HPV (virus del papilloma);
• herpes genitale, ecc.

Questi sono piuttosto pericolosi per le future briciole della malattia, quindi la riassicurazione dei medici è pienamente giustificata. Questa analisi andrebbe bene sia per le donne che per gli uomini. Poiché queste malattie sono infettive, non sarà efficace testare solo uno dei partner.

Se una donna ha disturbi ormonali o altri problemi associati agli ormoni, il medico probabilmente riterrà necessario eseguire un esame del sangue speciale. Quali ormoni devono essere controllati sarà deciso da lui.

Quando non puoi rimanere incinta

Se una coppia non può rimanere incinta per un anno o più, il medico prescriverà uno spermogramma per gli uomini e una laparoscopia per le donne. Cos'è questa ricerca?

Uno spermogramma è una procedura per raccogliere lo sperma degli uomini ottenuto mediante la masturbazione. È impossibile raccogliere materiale per la ricerca in altro modo. Ma questa analisi è molto istruttiva per i medici, poiché consente di determinare il numero di spermatozoi attivi in ​​un uomo e la loro probabilità di fecondare un uovo.

Per le donne, la procedura laparoscopica viene eseguita introducendo un colorante speciale nell'utero, che mostrerà se tutto è in ordine con la pervietà delle tube di Falloppio. Se c'è un problema, può essere immediatamente eliminato con l'aiuto di attrezzature moderne.

Questo è un breve elenco dei principali test di pianificazione della gravidanza per donne e uomini. In ogni singolo caso, possono essere molto più o meno. Non trascurare la guida di un medico in una situazione del genere.

L'atteggiamento responsabile nei confronti della propria salute, la fiducia reciproca e la volontà di collaborare con specialisti aiuteranno a gettare buone basi per la nascita di un ometto sano e bello.

La maggior parte dei bambini nasce a seguito di gravidanze non pianificate. In questo caso, al momento del concepimento, i genitori del nascituro non sempre si prendono cura della sua salute. Ciò può aumentare la probabilità di avere un bambino con malattie o patologie pericolose. Pertanto, è così importante pianificare l'intero processo della gravidanza dal concepimento al parto. E devi iniziare molto prima, per un certo periodo di tempo prima del concepimento. La prima cosa che i futuri genitori devono fare è fare i test prima della gravidanza.

Esame completo prima del concepimento

Prima di scoprire quali test vengono eseguiti prima della gravidanza, i genitori vanno dal medico per sottoporsi a un esame diagnostico. Per le donne, tali medici sono: un ginecologo e un terapista; per gli uomini - terapista e urologo. Prima di visitare un medico, è necessario prepararsi con cura. Ecco un elenco di base di cose da sapere o portare con te prima di visitare il medico:

1. Prendi una tessera di malattia.
2. Conoscere i risultati dei test di cliniche di terze parti negli ultimi sei mesi.
3. Ricorda tutte le tue malattie croniche, comprese quelle che erano malate durante l'infanzia.
4. Fai un calendario del ciclo mestruale degli ultimi tre mesi.
5. Chiarire con i parenti più prossimi la presenza di malattie ereditarie nella loro linea familiare.

Tutti questi dati aiuteranno il medico a elaborare un ulteriore piano d'azione per i test e ad aumentare le possibilità di rimanere incinta per la futura mamma.

Durante una visita dal medico, è necessario passare strisci, prendere referral per ultrasuoni e altri tipi di diagnostica che il medico curante scriverà. È importante superare i test necessari prima dell'inizio della gravidanza per escludere tutte le possibili infezioni e malattie pericolose.

Test sui virus

Prima della gravidanza, è necessario scoprire esattamente quali malattie infettive aveva la futura mamma durante l'infanzia e se è attualmente portatrice di tali virus. Tra le infezioni più pericolose e dannose per la salute ci sono:

• infezione da toxoplasma;
• rosolia;
• herpes;
• citomegalovirus.

Di solito, di questi quattro elementi, la rosolia o l'herpes sono i più facili da analizzare. La prima malattia viene trasmessa durante l'infanzia e, se una donna l'ha avuta, il test della rosolia può essere tranquillamente saltato. Se non sei stato malato, vale la pena essere esaminato per la presenza di corpi virali in questo momento. In assenza di infezione, vaccinare. In questo caso, puoi pianificare una gravidanza solo dopo tre mesi.

L'herpes è anche una malattia che può essere diagnosticata da segni esterni. Tuttavia, al momento non esiste una cura per questo virus, quindi un medico può solo diagnosticare lo stadio dell'infezione. Nella fase acuta della malattia, viene prescritto un ciclo di farmaci per portare il virus in remissione.

Il citomegalovirus è una malattia pericolosa, i test possono mostrarne la presenza o l'assenza. È necessario superare tutti i test necessari, poiché esternamente potrebbe non manifestarsi, mentre l'infezione del feto con questa infezione porta a pericolose patologie fetali. Il virus viene trasmesso anche da goccioline nell'aria, quindi è necessario adottare alcune misure preventive. Alla nascita di un bambino, è meglio lavarsi le mani e cercare di non trovarsi nei luoghi in cui si radunano i bambini piccoli.

È anche necessario superare i test per il toxoplasma. Questo virus si trasmette principalmente attraverso gli animali domestici: cani o gatti. Le statistiche mostrano che solo il 15% delle donne soffre della malattia durante l'età riproduttiva. Di conseguenza, l'85% delle future mamme è a rischio. Se i test mostrano l'assenza di anticorpi protettivi contro il virus, vale la pena introdurre alcune precauzioni:

• meno contatti con animali domestici;
• pulire la vaschetta del gatto solo con i guanti;
• friggere o far bollire bene la carne;
• lavare accuratamente frutta e verdura;
• assicurati di lavarti le mani dopo ogni manipolazione di carne o pesce crudi.

Sistema endocrino

Un passo importante nella pianificazione di una gravidanza è controllare i livelli ormonali. Mostra come funziona l'intero sistema riproduttivo nel suo insieme. I suoi componenti: l'ipotalamo, la ghiandola pituitaria e le ovaie sono responsabili della possibilità di avere un figlio senza patologia. Per le donne, quando si pianifica una gravidanza, la salute di questi tre organi dovrebbe venire prima di tutto.

Eventuali guasti in questo sistema influenzeranno immediatamente lo stato esterno e interno della madre. Queste possono essere sia manifestazioni esterne (acne, obesità o aumento della pelosità), sia interne (irregolarità mestruali, dolore nell'addome inferiore). Se compaiono tali sintomi, è necessario pianificare un viaggio obbligatorio da un endocrinologo prima del concepimento.

diagnostica ecografica

Questo metodo aiuta a identificare malattie pericolose che possono influire negativamente sullo sviluppo del feto. Viene eseguito all'inizio del ciclo mestruale. Con l'aiuto della diagnostica ecografica, è possibile determinare patologie negli organi pelvici, come ad esempio:

• tumore benigno dell'utero (mioma);
• cisti (tumore dell'ovaio);
• polipi della mucosa ovarica.

Il metodo ecografico viene utilizzato in una fase iniziale della pianificazione della gravidanza prima di chiedere al medico curante quali test dovrebbero essere effettuati per uno studio obbligatorio.

Gruppo sanguigno

Anche prima che si sappia esattamente quali test devi superare per essere sicuro di una prole sana, puoi analizzare i gruppi sanguigni dei genitori. È stato dimostrato che alcune combinazioni di fattori Rh nel sangue del padre e della madre hanno un effetto benefico sullo sviluppo del feto. In questo caso si parla di "madre Rh positiva" e "padre Rh negativo". Questa combinazione non dà patologie dello sviluppo fetale.

Nel caso in cui la Rh della gestante sia negativa e quella del padre positiva, è possibile lo sviluppo di un "conflitto Rhesus".

Il pericolo per lo sviluppo del bambino è un fattore Rh negativo nella madre e un fattore Rh positivo nel bambino. In questo caso, il neonato può sviluppare una malattia emolitica, che è una conseguenza dell'incompatibilità del sangue del feto e del sangue della madre. Il corpo della madre considera il feto un corpo estraneo e cerca di rifiutarlo, a causa del quale i globuli rossi del bambino vengono distrutti.

Molto meno spesso ci sono conflitti di combinazioni in base ai gruppi sanguigni nei futuri genitori. Tra questi si distinguono:

1. Una donna con il primo gruppo e un uomo con qualsiasi altro.
2. Una donna con un secondo gruppo e un uomo con un terzo o un quarto.
3. Una donna con un terzo gruppo e un uomo con un secondo o un quarto.

Sono possibili anche complicazioni dopo l'aborto o un intervento chirurgico. In questo caso, nel sangue della donna vengono prodotti anticorpi speciali, che possono influire negativamente sullo sviluppo del feto.

Precauzioni e visita medica della mamma prima del concepimento

Per essere completamente sicuro della tua salute, devi consultare molti altri medici. Questi includono:

1. ENT. Questo specialista è molto importante per la prevenzione delle malattie della futura mamma. Il fatto è che la barriera immunitaria al momento del parto del feto si indebolisce e la donna diventa suscettibile a varie malattie. L'infezione può rimanere dormiente o dormiente nei seni o nelle orecchie. Una donna potrebbe non esserne consapevole e, a un certo mese di gravidanza, il virus inizierà a svilupparsi attivamente. Questo sviluppo di eventi mette a rischio la salute della madre e del nascituro.
2. Dentista. Durante la gestazione e dopo il parto, i denti di una donna soffrono molto. Per mantenere la salute della madre, vale la pena risolvere in anticipo tutti i suoi problemi con i denti cattivi dal dentista. Durante la formazione e lo sviluppo del feto, non bisogna trascurare la ricotta, le verdure verdi, il cavolo. Se necessario, puoi consultare uno specialista e bere integratori alimentari arricchiti con calcio.

Potrebbe essere necessario eseguire ulteriori test e passare da specialisti più ristretti. Ogni caso è individuale, quindi solo il medico supervisore può fare riferimento a un medico specifico.

Se tutti i test sono in regola e la salute della madre non è in pericolo, puoi iniziare a pianificare il concepimento. È importante ricordare che 3 mesi prima dell'inizio della gravidanza, i genitori non dovrebbero bere alcolici e fumare sigarette. Prendi i farmaci solo con il permesso di un ginecologo. I genitori dovrebbero essere consapevoli della misura della responsabilità nei confronti del loro bambino, perché il corretto sviluppo del feto nel grembo materno è la chiave per la nascita di un bambino sano.

E controlla la tua salute. Un esame completo ti consentirà di identificare i "malfunzionamenti", da trattare in modo tempestivo, predicendo così il corso della gravidanza e prevenendo cambiamenti patologici nel corpo del bambino.

Pianificazione della gravidanza: un omaggio alla moda o una necessità

La capacità di una donna di concepire, avere un portamento senza problemi e avere un bambino in sicurezza dipende da una serie di fattori. Una delle condizioni principali è la prontezza del corpo per la gravidanza.

Ridotta immunità, infezioni, insufficienza ormonale, malattie degli organi interni riducono e talvolta causano patologia fetale o aborto spontaneo. I rischi aumentano se i futuri genitori hanno più di 35 anni.

Molti problemi possono essere evitati se ti prepari in anticipo per la gravidanza. I ginecologi raccomandano di prendersi cura della propria salute sei mesi prima del concepimento e di condurre una diagnosi completa del corpo.

I compiti principali degli esami dei futuri genitori:

• Identificazione di infezioni pericolose per il bambino;
• Trattamento e prevenzione delle malattie croniche;
• Stabilizzazione dello sfondo ormonale;
• Prevenzione delle malattie genetiche;
• Aumentare l'immunità della donna.

Esami e analisi per futuri genitori

Gli esami sono in corso entrambi i partner. Sulla base dei risultati ottenuti, il medico elabora un quadro fisiologico generale, determina la probabilità di concepimento e la prontezza del corpo femminile alla gravidanza.

Esami e analisi di una donna prima del concepimento

Prima di tutto, la futura mamma dovrebbe visitare ginecologo. Il medico determinerà il piano diagnostico e scriverà le indicazioni richieste. Lo schema di esame standard include una serie di prove obbligatorie.

1. Striscio vaginale. Al primo appuntamento, il ginecologo preleva un tampone per la coltura: questo studio mostrerà la "purezza" della vagina, la presenza di agenti patogeni e microrganismi patogeni nella microflora. Il momento ottimale per l'analisi è una settimana dopo le mestruazioni.
2. colposcopia. Ispezione della cervice ad alto ingrandimento utilizzando un dispositivo speciale (colposcopio). Lo scopo dell'esame è identificare le lesioni, valutare le condizioni generali della mucosa e diagnosticare le neoplasie.

Importante! Durante una colposcopia, una donna deve fare uno striscio per la citologia, un test per rilevare le cellule patologiche. L'immunità durante la gravidanza si indebolisce e una condizione precancerosa può trasformarsi in cancro.

1. Esame del sangue clinico. Studio informativo che mostra: emoglobina, VES, leucociti e formula leuco. Il valore minimo di emoglobina è 120 g/l; il valore caratterizza la capacità del sangue di trasportare ossigeno.

Leucociti- "controllo immunitario" del corpo, norma: 4-9 * 109 / l. Un livello elevato è un segno di un processo infiammatorio-purulento, una quantità ridotta è una malattia virale.

1. Raccolta generale delle urine. Sulla base dell'analisi, sono escluse patologie renali e infezioni. L'urina deve essere priva di glucosio, bilirubina, proteine, nitriti e corpi chetonici. In caso di deviazioni dalla norma, una donna viene indirizzata a un urologo.
2. Coagulogramma. Mostra il tasso di coagulazione del sangue, aiuta a identificare la trombofilia ereditaria, ad adottare misure terapeutiche tempestive.
3. Diagnosi di infezioni e virus. Il sangue è obbligatorio testare l'HIV, la sifilide, l'epatite di varie forme, la gonorrea. L'insidiosità delle infezioni risiede nei loro sintomi nascosti: i giovani genitori potrebbero non essere consapevoli dell'infezione e il nascituro potrebbe soffrire molto.
4. Analisi per il fattore Rh, gruppo sanguigno. Richiesto quando si pianifica una prima gravidanza. Entrambi i partner superano l'analisi; i loro indicatori vengono confrontati e rivelano la presenza del fattore Rh che influisce sul portamento del feto.
5. Studio PCR. Rilevazione di malattie sessualmente trasmissibili: micoplasma, clamidia, Trichomonas, HPV, funghi Candida, ecc.

Oltre ai test, una donna viene inviata per un'ecografia: un'attenzione particolare è riservata al sistema riproduttivo. I cambiamenti identificati nell'utero, nelle appendici e nelle ovaie devono essere curati prima del concepimento.

Oltre al ginecologo, specialisti specializzati dovrebbero fornire una valutazione generale dello stato di salute della futura donna in travaglio:

1. Dentista. Durante la gravidanza e dopo il parto, le condizioni dei denti spesso peggiorano: il calcio "prende il controllo" del corpo in crescita del bambino. In anticipo, è necessario escludere carie, problemi gengivali e iniziare a prendere un complesso di vitamine.
2. Otorinolaringoiatra. Gli organi respiratori spesso servono come fonte di infezioni. Durante la gravidanza, i disturbi cronici possono entrare in una fase acuta, quindi devono essere identificati e curati prima del concepimento.
3. Cardiologo. L'aumento del carico sul corpo non ha il miglior effetto sulle condizioni del cuore e dei vasi sanguigni.

Potrebbero essere richiesti ulteriori consigli su base individuale. chirurgo e allergologo.

Esami e analisi di un uomo prima del concepimento

L'elenco degli esami obbligatori per gli uomini è notevolmente più piccolo. Come le future madri, i padri effettuano un esame del sangue clinico, diagnosticano le infezioni, determinano il gruppo sanguigno e impostano il fattore Rh.

È necessario un ulteriore esame clinico in caso di prolungati tentativi di fecondazione senza successo. I seguenti test aiuteranno a determinare la causa:

1. Spermogramma. Determinazione della mobilità, composizione quantitativa degli spermatozoi, percentuale di materiale biologico immaturo. L'esame consente di identificare patologie e prescrivere un trattamento.
2. Prova MAR. Una possibile causa di infertilità è la produzione di anticorpi antispermatozoi da parte dell'organismo. I risultati di questa analisi mostrano il loro numero.
3. Controllo della prostata. Diagnosi per la presenza di malattie infiammatorie nascoste che possono inibire la fertilità.
4. Lo studio di Kruger. Valutazione della forma degli spermatozoi, determinazione della probabilità di concepimento.

Ulteriori esami durante la pianificazione della gravidanza

In alcuni casi, il medico prescrive esami per la presenza di anticorpi contro infezioni pericolose, controllando lo sfondo ormonale del corpo ed eseguendo.

TORCH-complesso - rilevamento di infezioni latenti

Le infezioni del pannello TORCH non danneggiano la salute di un adulto, ma possono avere le conseguenze più sfortunate per il feto.

Un'analisi completa stabilisce la presenza di due tipi di anticorpi: LGM e LGG. La presenza dei primi anticorpi segnala una forma acuta di infezione, un alto livello di LgG indica lo sviluppo di un'immunità stabile alla malattia. Se entrambi i marcatori sono assenti, l'organismo non ha incontrato il virus.

L'opzione migliore è la presenza di LgG. Quando incontrano un virus, gli anticorpi resistono alla malattia e proteggono il feto. Se viene rilevata LgM, la gravidanza dovrà attendere.

Il complesso TORCH prevede la determinazione degli anticorpi contro la toxoplasmosi, il citomegalovirus, l'herpes, la rosolia.

Elaborazione di un pannello ormonale

Un'analisi del background ormonale è prescritta in situazioni eccezionali. L'esame non è economico e non è consigliabile farlo senza prove.

Fattori determinanti per la consultazione con un endocrinologo e diagnostica ormonale:

• Disfunzione del ciclo mestruale;
• Forte pelosità;
• Malattie della ghiandola pituitaria;
• Tentativi di concepimento falliti - più di 1 anno;
• Fallimenti di precedenti gravidanze;
• Ovaie policistiche.

Una donna viene testata per: follicolo-stimolante, ormone luteinizzante, tiroxina, estradiolo e prolattina.

Si raccomanda ai futuri padri, oltre agli ormoni sopra elencati, di controllare il testosterone. Uno sfondo ormonale equilibrato di un uomo influisce sulla produzione di spermatozoi sani e attivi.

Quando è necessaria una consulenza genetica?

È necessaria una visita da un genetista per le coppie in cui uno o entrambi i partner hanno più di 35 anni. Ulteriori indicazioni per l'esame genetico: la presenza in famiglia di bambini con malattie genetiche, parenti con disturbi mentali o parenti con emofilia. Inoltre il ginecologo indirizza la coppia al centro genetico di famiglia se ha avuto due o più gravidanze regressive.

Una consulenza genetica è inevitabile se i genitori sono consanguinei, o se uno dei coniugi ha vissuto a lungo in una zona contaminata o ha avuto contatti periodici con sostanze chimiche.

Il medico prescrive la diagnostica citogenetica, valuta la qualità dei cromosomi, la probabilità di mutazioni genetiche. È necessario contattare un genetista 3-4 mesi prima del concepimento previsto.

Il superamento dei test, la raccolta dell'anamnesi richiede molto tempo per i futuri genitori. Ma tutti gli sforzi vengono ripagati con qualcosa di più della salute del tanto atteso bambino. Un approccio responsabile alla pianificazione aiuta ad eliminare complicazioni pericolose nello sviluppo del feto, nel parto e nella nascita di un bambino.

Attenzione! L'uso di qualsiasi medicinale e integratore alimentare, nonché l'uso di qualsiasi metodo medico, è possibile solo con il permesso di un medico.

Ogni coppia che si appresta a concepire un figlio si è almeno una volta chiesta quali esami preliminari dovrebbero essere fatti. Tale elenco è molto individuale ed è formato da uno specialista dopo un primo esame dei partner.

Prima di tutto, tali eventi generalmente danno ai coniugi una comprensione della possibilità di concepire una prole. Un esame approfondito dei futuri genitori può rivelare alcune patologie o malattie croniche che richiedono un trattamento accurato.

I genitori in buona salute hanno maggiori possibilità di avere un figlio sano.

La condizione della futura mamma è particolarmente importante, perché non solo dovrà concepire, ma anche sopportare il bambino e quindi allattarlo al seno. Vale la pena ricordare che il parto è un grande stress per il corpo femminile e le malattie di base possono aggravare le condizioni della madre.

Sfortunatamente, c'è una pratica quando si osservano alcune patologie nei neonati. A volte sono addirittura incompatibili con la vita.

In alcuni casi la causa è proprio la cattiva salute della madre e del padre. Pertanto, quando si pianifica una gravidanza, è meglio fare tutti i test e assicurarsi che sia sicuro sia per il bambino che per te stesso.

Ispezione iniziale

In questa fase vengono principalmente prescritti test di due gruppi: per infezioni e ulteriori. Gli studi infettivi sono assegnati per.

Gli specialisti vengono principalmente inviati per analisi per identificare:

• anticorpi contro toxoplasmosi, rosolia, herpes, papillomavirus e;
• anticorpi contro le malattie sessualmente trasmissibili:, micoplasma, gardnerella,;
• anticorpi contro stafilococco ed E. coli.

Se vengono rilevati segni di qualsiasi malattia, vengono prescritti test ripetuti per entrambi i partner. Se sono positivi, viene eseguito il trattamento, dopodiché una nuova analisi dovrebbe essere negativa.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle malattie sessualmente trasmissibili, in quanto sono molto contagiose e possono essere facilmente trasmesse dalla gestante al bambino (questo stimola quasi sempre la comparsa di patologie nello sviluppo dei bambini). Alcuni virus possono causare deformità e morte della zattera. Questi includono: rosolia, citomegalovirus e toxoplasmosi.

In assenza di anticorpi nel sangue, viene eseguita la vaccinazione. È fatto almeno alcuni mesi prima del concepimento.

Un gruppo di test aggiuntivi è prescritto in caso di ciclo mestruale irregolare nella storia. Anche con precedenti aborti, aborti spontanei o tentativi falliti di concepimento.

Questo gruppo include test per:

• entrambi i partner;
• pervietà delle tube di Falloppio;
• stato del sistema endocrino.

Test obbligatori per le donne

Quando si pianifica una gravidanza, viene necessariamente eseguito un esame del sangue generale, che aiuta a scoprire il livello di emoglobina nella futura mamma e la presenza di qualche tipo di processo infiammatorio. Tutte le misure terapeutiche, l'eliminazione delle infezioni batteriche e virali vengono eseguite prima del concepimento del bambino.

È importante identificare le patologie del sistema genito-urinario. Per questa resa. Se necessario, viene eseguita anche un'ecografia delle vie urinarie e degli organi genitali.

La futura mamma deve prima superare i seguenti test:

1. sbavare. preso da un ginecologo dalla cervice. È necessario per stabilire la presenza di infezioni e infiammazioni negli organi dell'apparato riproduttivo (soprattutto l'utero).
2. Biochimica del sangue. Questo studio aiuta a identificare alcune patologie negli organi e nel corpo nel suo insieme. Viene studiata la concentrazione di vari microelementi nel sangue.
3. Studio della RPC. Il soggetto dell'analisi è il sangue di una vena o il raschiamento della cervice di una donna. Questo metodo aiuta a rilevare l'infezione da malattie sessualmente trasmissibili: herpes (incluso l'herpes genitale), gardnerellosi, (), clamidia e altre infezioni che possono essere nascoste.
4. ultrasuoni. Se viene eseguito un esame ecografico per analizzare lo stato degli organi pelvici, viene eseguito il 4-7o giorno del ciclo mestruale. Se viene eseguito per analizzare il funzionamento del corpo luteo o determinare la trasformazione dell'endometrio, viene eseguito il 22-23° giorno del ciclo.
5. ed emostasiogramma. Necessario per determinare il livello di coagulazione del sangue. Se il paziente ha trombocitopenia (quando il sangue è troppo fluido) o sindrome del sangue denso, vengono prescritti farmaci speciali e una dieta.
6. . Per questo, il sangue viene prelevato da una vena. L'analisi deve essere presentata (!!!) da entrambi i partner. Aiuta a identificare la necessità di immunizzazione Rh (se la madre e il nascituro hanno fattori Rh diversi, può verificarsi un conflitto Rh, che porta a fattori Rh diversi).
7. , sifilide e. L'esame viene effettuato per identificare queste malattie e (solo se possibile) il trattamento.
8. . Questa analisi non è la più conveniente, ma ogni madre dovrebbe prenderla. Rileva la presenza di toxoplasmosi, herpes, rosolia e citomegalovirus, le cui conseguenze hai già letto. Pertanto, è importante identificarli con precisione prima della gravidanza per curarli ed evitare pericolose conseguenze.
9. Sangue per gli ormoni. Questo tipo di studio è puramente individuale ed è prescritto da un medico in base alla salute della donna. Possono impartire una direzione sia per l'analisi di un particolare ormone, sia per il loro complesso. Tali test sono prescritti per quasi tutte le donne che decidono di rimanere incinta dopo i 35 anni e per quelle che sospettano di malattie genetiche.

La ricerca sugli ormoni viene svolta principalmente su:

1. - responsabile della produzione di estrogeni e della crescita degli ovuli nelle donne, della maturazione degli spermatozoi negli uomini.
2. - influisce sulla fissazione dell'embrione sulla parete uterina e sul suo ulteriore sviluppo.
3. ormone luteinizzante- controlla la maturazione dell'uovo e aiuta nella formazione del corpo luteo.
4. - stimola l'ovulazione e l'allattamento dopo il parto.
5. - la sua eccessiva concentrazione al momento del concepimento e della gravidanza può portare alla morte del feto.
6. estradiolo- prepara l'utero alla gravidanza e influisce sulle condizioni della sua mucosa.

Questi studi non sono obbligatori per ogni coppia. Sono nominati se entrambi o uno dei partner sono stati influenzati da tali fattori:

• età matura (dopo i 35 anni);
• età fino a 18 anni;
• la presenza di malattie ereditarie nei parenti (malattie dello spettro mentale, diabete mellito, emofilia, sindrome di Down);
• lavorare nella produzione pericolosa;
• ritardo fisico/mentale;
• vivere in un ambiente ecologico sfavorevole;
• l'uso di farmaci che colpiscono il feto non ancora nato.

Per determinare la qualità e la quantità dei cromosomi, viene eseguita un'analisi citogenetica. È richiesto se i partner hanno un rapporto di parentela. Tutte le analisi sono prescritte da un genetista.

Se ancora non riesci a rimanere incinta

Se durante l'anno tutti i tentativi non hanno esito positivo, agli uomini viene assegnato un secondo e alle donne - laparoscopia. In un uomo viene esaminato il livello attuale di spermatozoi attivi, che possono fecondare un uovo.

La laparoscopia in una donna viene eseguita introducendo coloranti speciali nell'utero, che mostrano la pervietà delle tube di Falloppio. Se viene rilevata un'ostruzione, le aderenze vengono eliminate (il metodo chirurgico viene utilizzato più spesso).

Questi test, eseguiti in entrambi i partner, aiutano a pianificare la gravidanza nel modo più competente possibile. Ricorda che un elenco individuale degli studi necessari può essere compilato solo da un ostetrico-ginecologo che ti esamini specificamente.

Prendi la pianificazione del concepimento il più seriamente possibile e alla fine aumenterai significativamente le possibilità di avere un bambino sano.

2 192

La pianificazione della gravidanza è diventata la norma oggi. Ma spesso il numero di esami che una donna si offre di fare prima di procedere direttamente al concepimento supera tutti i limiti ragionevoli. Sono tutti necessari?

Alcuni medici consigliano di controllare il contenuto di microelementi nel sangue prima della gravidanza, altri dicono che puoi limitarti al complesso TORCH, altri consigliano di fare un'analisi per tutte le infezioni sessuali esistenti. Su quali test devono essere eseguiti a colpo sicuro prima della gravidanza e perché farlo, dice ginecologo-endocrinologo, Ph.D. Nosacheva Tatyana Igorevna, capo clinica "VitaMed".

***

Di recente, ho iniziato a notare che l'età media delle donne incinte e delle donne che vogliono rimanere incinta che vengono nella nostra clinica è di circa 27-30 anni. Le donne hanno iniziato a partorire più tardi e ad affrontare questo problema consapevolmente. E questo è fantastico, perché una gravidanza programmata procede sempre più agevolmente di una spontanea, poiché una corretta preparazione (completamento della carenza vitaminica, esame, identificazione di predisposizioni e condizioni sfavorevoli, diagnosi di possibili malattie e loro correzione) aiuta a prevenire la maggior parte delle complicazioni che si sviluppano durante la gravidanza.

Ci sono condizioni il cui effetto dannoso sul corso della gravidanza può essere completamente eliminato se identificato in anticipo. Ad esempio: mancanza di immunità alla rosolia. Se una donna viene infettata durante la gravidanza, di norma (nel 50% dei casi), ciò porterà a malformazioni intrauterine del feto. Tuttavia, effettuando una sola vaccinazione in anticipo (tre mesi in anticipo), puoi proteggere completamente te stesso e il tuo bambino non ancora nato.

Un'altra condizione che può essere prevenuta è la carenza di iodio. Viene diagnosticato nel 30-40% delle donne russe. L'assunzione giornaliera di 150 microgrammi di ioduro di potassio prima e 200 microgrammi durante la gravidanza risolve completamente questo problema. Una complicazione di uno stato di carenza di iodio può essere: aborto spontaneo, morte fetale intrauterina, ritardo mentale in un bambino, ecc.

Ci sono condizioni che non possono essere prevenute, ma una diagnosi e una correzione tempestive (prima della gravidanza o nelle prime fasi) consentono di salvare e sopportare il bambino desiderato. Ad esempio, sindrome da anticorpi antifosfolipidi, iperandrogenismo (aumento dei livelli di ormoni sessuali maschili), varie endocrinopatie (diabete mellito, malattie della tiroide).

Possiamo parlare della gioia della maternità solo quando il bambino nasce sano. Per fare questo, devi prendere molto sul serio il tuo desiderio di avere figli.

Quindi, cosa bisogna fare a una donna che prevede di rimanere incinta nel prossimo futuro?

1. Contatta un ginecologo. Il medico deve condurre un esame, valutare le condizioni della cervice mediante colposcopia e uno striscio citologico. Devi anche assicurarti di non avere malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici. Per fare ciò, è necessario superare i seguenti test: semina sulla flora e analisi PCR per infezioni a trasmissione sessuale (clamidia, micoplasma, ureaplasma, citomegalovirus, herpes, HPV) e loro sensibilità agli antibiotici dalla vagina. Se vengono rilevate infezioni o infiammazioni, al momento è impossibile rimanere incinta. È necessario essere trattati e ottenere test negativi, dopodiché - il via libera all'obiettivo caro. I test per le infezioni sono raccomandati non solo per te, ma anche per tuo marito.
2. Ecografia degli organi pelvici nei giorni 5-7 e 21-23 del ciclo. Nel primo caso si valuta la condizione generale degli organi pelvici, nel secondo la presenza del corpo luteo (se è avvenuta l'ovulazione) e la trasformazione dell'endometrio.
3. Ormoni del sangue. Nella prima (5-7 giorni del ciclo mestruale) e nella seconda (21-23 giorni) fasi del ciclo (TSH, T3, T4 free, ATTPO, LH, FSH, PG, T, estradiol, DHA-S , 17-OH, ecc.). Solo un medico può prescrivere quali ormoni e in quale fase del ciclo devi passare.
4. Emostasiogramma, coagulogramma - caratteristiche della coagulazione del sangue.
5. Chimica del sangue.
6. Scopri il gruppo sanguigno e il fattore Rh della donna e del marito. Se una donna ha sangue Rh-negativo e suo marito è Rh-positivo e non esiste un titolo anticorpale Rh, prima della gravidanza pianificata, è necessario eseguire l'immunizzazione Rh. Se viene rilevato il titolo anticorpale (in termini quantitativi), è necessario monitorare la crescita del titolo durante la gravidanza. Se una donna ha 1 gruppo sanguigno e suo marito ne ha un altro, durante la gravidanza, una volta al mese, è necessario donare il sangue per gli anticorpi di gruppo.
7. Determinazione del lupus anticoagulant, anticorpi contro i fosfolipidi, anticorpi contro la cardiolipina, contro la gonadotropina corionica: sono fattori di aborto spontaneo.
8. Analisi clinica generale del sangue.
9. Analisi generale delle urine.
10. Consulenza odontoiatrica – per risolvere problemi dentali al di fuori della gravidanza. Se si verifica un problema con i denti durante la gravidanza, non sarai in grado di eseguire una radiografia se ne hai bisogno e i medici saranno limitati nella scelta dei farmaci.
11. TORCH-complesso - un gruppo di infezioni pericolose per il feto: rosolia, toxoplasmosi, herpes, infezione da citomegalovirus, ecc. Ognuno di essi in una donna "in posizione" è un'indicazione diretta per l'aborto. Prima della gravidanza, è necessario determinare gli anticorpi contro il toxoplasma, il citomegalovirus, la clamidia, i patogeni della rosolia e l'herpes - analisi quantitativa (con titolo). La presenza di anticorpi IgG significa immunità a queste infezioni e non è un ostacolo alla gravidanza. La presenza di IgM indica lo stadio acuto della malattia: la pianificazione in questo caso dovrebbe essere posticipata fino alla guarigione. Se non ci sono anticorpi IgG contro la rosolia, è necessario vaccinarsi. Non chiedere ai tuoi genitori se hai avuto la rosolia, è impossibile saperlo con certezza: la malattia può procedere con il pretesto di infezioni respiratorie acute e viceversa. Solo un esame del sangue per gli anticorpi può fornire informazioni accurate. Il vaccino contro la rosolia è vivo, l'immunità viene sviluppata per 2-3 mesi, durante i quali è necessaria una protezione rigorosa. In caso di vaccinazione accidentale all'inizio della gravidanza, non è necessario interromperla: il ceppo vaccinale è sicuro per il feto. È anche sicuro per una donna incinta senza immunità comunicare con persone appena vaccinate, compresi i bambini, a differenza delle persone veramente malate. Se viene rilevata un'infezione da citomegalovirus, è necessario un trattamento antivirale e in alcuni casi l'immunizzazione è obbligatoria. Questa infezione è molto pericolosa. Provoca varie deviazioni nello sviluppo del feto e nel corso della gravidanza: polidramnios, idrocefalo, epatomegalia, aborto, morte fetale intrauterina, ecc.
12. Esame del sangue per HIV, epatite B, epatite C, RW.

Infine, vorrei augurare a tutte le donne che si preparano a diventare madri: amore e fiducia - il tuo corpo, marito, nascituro, dottore, destino. Tutto sarà allora e così, quando e come dovrebbe essere per te.